भविष्य की मां में हेपेटाइटिस सी: कैसे पहचानें और इलाज करें। हेपेटाइटिस सी एक वाक्य नहीं है

हेपेटाइटिस सी और गर्भावस्था एक वाक्य नहीं है जो गर्भावस्था को समाप्त करने या बच्चों को पूरी तरह से मना करने के लिए प्रेरित करता है। गर्भवती माताओं में यह काफी आम बीमारी है, जो रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिलाओं में इस तरह के यकृत रोग के प्रकट होने का मुख्य कारण शरीर में रोग के प्रेरक एजेंट का प्रवेश है, साथ ही साथ कुछ पूर्वगामी कारकों का प्रभाव भी है।

नैदानिक चित्र की अभिव्यक्तियाँ व्यावहारिक रूप से अन्य लोगों में रोग के लक्षणों से भिन्न नहीं हैं। मुख्य लक्षणों में मौखिक गुहा में कड़वा स्वाद, दाहिनी पसलियों के नीचे दर्द और पीले रंग की त्वचा का अधिग्रहण माना जाता है।

निदान के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, लेकिन यह प्रयोगशाला डेटा पर आधारित होता है। उपचार केवल रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है, जिसमें स्वीकृत दवाओं का उपयोग और संयमित आहार का पालन शामिल है।

एटियलजि

इस बीमारी का प्रेरक एजेंट एचसीवी वायरस है, जिसके जीनोम में आरएनए होता है और यह फ्लेविवायरस परिवार से संबंधित है। रोगज़नक़ के प्रवेश का मुख्य मार्ग रक्त माना जाता है। वाहक में रोग के रूप की परवाह किए बिना एक स्वस्थ व्यक्ति संक्रमित हो सकता है।

वायरस का प्रवेश इस दौरान हो सकता है:

रक्त आधान - हाल ही में यह कारक सबसे दुर्लभ है, क्योंकि रोगज़नक़ की उपस्थिति के लिए दाता रक्त और प्लाज्मा की अनिवार्य जाँच की जाती है;
वायरस वाहक के साथ कंडोम के बिना यौन संबंध बनाना;
संक्रमित व्यक्ति के साथ सीरिंज का आकस्मिक या जानबूझकर उपयोग;
दंत चिकित्सक या मैनीक्योर रूम का दौरा - इस मामले में, अन्य लोगों की गैरजिम्मेदारी, जिन्होंने उपकरणों को कीटाणुरहित नहीं किया है, एक भूमिका निभाते हैं;
व्यक्तिगत स्वच्छता के मानदंडों का पालन न करना। इसमें हेपेटाइटिस सी के रोगी द्वारा टूथब्रश या रेजर का उपयोग शामिल हो सकता है;
पेशेवर गतिविधि - अगर किसी महिला को काम पर लगातार खून से संपर्क करने के लिए मजबूर किया जाता है।

कृपया ध्यान दें कि वायरस प्रसारित नहीं होता है:

खांसने या छींकने पर - भले ही डिस्चार्ज गर्भवती महिला की त्वचा पर गिर गया हो;
हाथ मिलाने और गले लगने से;
एक ही तौलिया, वॉशक्लॉथ या कटलरी का उपयोग करके;
एक ही व्यंजन से भोजन या पेय पीते समय;
बात करते समय या चूमते समय।

मुख्य जोखिम समूह वे महिलाएं हैं जो:

एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, वे खुद को मादक पदार्थों के साथ इंजेक्ट करते हैं;
अतीत में सर्जरी हुई है;
चिकित्सा संस्थानों में काम;
एचआईवी से संक्रमित;
अन्य यकृत रोगों से पीड़ित हैं;
हेमोडायलिसिस की आवश्यकता;
गर्भवती होने पर भी कामुक और असुरक्षित यौन संबंध बनाना।

इतनी बड़ी संख्या में पूर्वगामी कारकों के बावजूद, गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी, अधिकांश मामलों में, बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, एक स्वस्थ बच्चा होने की उच्च संभावना है।

इससे यह पता चलता है कि हेपेटाइटिस सी, गर्भावस्था और प्रसव संगत अवधारणाएं हैं।

वर्गीकरण

अन्य लोगों की तरह, गर्भवती महिलाओं में हेपेटाइटिस सी कई रूपों में होता है, जिसके आधार पर पैथोलॉजी की नैदानिक तस्वीर अलग-अलग होगी। इस प्रकार, रोग में विभाजित है:

तीव्र - बहुत बार बिना किसी लक्षण के प्रकट होता है। इस कारण से, एक महिला को लंबे समय तक यह एहसास भी नहीं हो सकता है कि वह वायरस की वाहक है। कुछ कारकों के प्रभाव में नैदानिक अभिव्यक्तियाँ व्यक्त होने लगती हैं;
जीर्ण - लक्षणों की अनदेखी और तीव्र रूप की असामयिक चिकित्सा शुरू करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है;
जटिल - गंभीर जटिलताओं के विकास के कारण रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट की विशेषता है।

गर्भावस्था के दौरान तीव्र हेपेटाइटिस सी के पाठ्यक्रम के कई रूप हैं:

कामचलाऊ - पीलिया के लक्षण द्वारा पूरक;
anicteric - मुख्य संकेतों के अलावा, कोई अन्य लक्षण नहीं देखा जाता है;
उपनैदानिक - एक अल्पकालिक अभिव्यक्ति या लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता। गर्भवती महिला की स्थिति खराब नहीं होती है, और बीमारी का पता प्रयोगशाला परीक्षणों में बदलाव से ही चलता है।

लक्षण

गर्भवती महिलाओं में हेपेटाइटिस सी की ऊष्मायन अवधि दो सप्ताह से छह महीने तक भिन्न होती है, और लंबे समय तक रोग पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख होता है। इससे रोग पुराना हो जाता है। हालांकि, इस तरह के जिगर की क्षति की पुरानीता को प्रभावित करने वाला एक अन्य कारक यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली निष्पक्ष सेक्स में दबा दी जाती है।

तीव्र चरण के लक्षण और जीर्ण के तेज होने के लक्षण समान हैं, जिनमें शामिल हैं:

गंभीर कमजोरी और थकान;
लगातार तंद्रा;
कार्य क्षमता में कमी;
भूख में कमी;
मतली, उल्टी के साथ;
बढ़ी हुई गैस गठन;
दाहिनी पसलियों के नीचे के क्षेत्र में असुविधा और दर्द की उपस्थिति;
तापमान में वृद्धि।

बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि गर्भवती माताएं अक्सर गर्भावस्था की अभिव्यक्तियों के लिए ऐसे संकेतों की गलती करती हैं, यही वजह है कि वे बस उन पर ध्यान नहीं देती हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी स्वयं जटिलताओं के विकास को भड़काते हैं।

अधिक विशिष्ट एक प्रतिष्ठित रूप के साथ बीमारी के लक्षण होंगे, जो आपको योग्य सहायता लेने के लिए मजबूर करते हैं। इन नैदानिक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

त्वचा की खुजली और अस्पष्ट एटियलजि के चकत्ते की उपस्थिति;
एक पीले रंग की टिंट की त्वचा और दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली का अधिग्रहण;
मूत्र और मल का मलिनकिरण। पहला गहरा हो जाता है, जबकि दूसरा फीका पड़ जाता है;
एक पीले रंग की कोटिंग के साथ जीभ की परत;
दर्द की उपस्थिति और बड़े जोड़ों की उपस्थिति में परिवर्तन;
जिगर और प्लीहा की मात्रा में वृद्धि;
वजन घटना।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का खतरा यह है कि यह अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है। एक बच्चे को जन्म देने की अवधि इसकी सक्रियता और लक्षणों की तीव्र अभिव्यक्ति को जन्म दे सकती है। अन्यथा, हेपेटाइटिस सी गर्भावस्था को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करता है।

निदान

चिकित्सक को एक निश्चित निदान करने में सक्षम होने के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा की आवश्यकता होगी। सबसे पहले, डॉक्टर की जरूरत है:

उपस्थिति के लिए श्रम में भविष्य की महिला का साक्षात्कार करने के लिए, पहली बार उपस्थिति और लक्षणों की अभिव्यक्ति की तीव्रता - इससे यह समझना संभव हो जाएगा कि रोग किस चरण में आगे बढ़ता है;
चिकित्सा के इतिहास और रोगी के जीवन के इतिहास का अध्ययन करने के लिए - रोग की शुरुआत के संभावित कारण की पहचान करना आवश्यक है;
उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार को टटोलने के उद्देश्य से एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करने के लिए, जो दर्द और हेपेटोसप्लेनोमेगाली की पहचान करने में मदद करेगा, लेकिन गर्भावस्था के अंत में ऐसा करना काफी कठिन है। इसके अलावा, डॉक्टर को त्वचा और श्वेतपटल की स्थिति का आकलन करना चाहिए, साथ ही महिला के शरीर के तापमान को भी मापना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों में शामिल हैं:

सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
हेपेटाइटिस सी के कारक एजेंट को एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त की परीक्षा;
पीसीआर - वायरस आरएनए का पता लगाने के लिए;
लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख;
सामान्य मूत्र विश्लेषण;
coprogram.

एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान अनुमत वाद्य परीक्षाओं में, यह हाइलाइट करने योग्य है:

पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड - प्रभावित अंग में वृद्धि का संकेत देगा, लेकिन रोग की शुरुआत का कारण नहीं;
यकृत ऊतक बायोप्सी - ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को बाहर करने के लिए बाद के हिस्टोलॉजिकल अध्ययन के लिए।

यह ध्यान देने योग्य है कि नवजात शिशुओं के रक्त में एक और वर्ष के लिए मातृ एंटीबॉडी होती है। इस कारण से, प्रयोगशाला परीक्षण एक बच्चे में हेपेटाइटिस के लिए गलत सकारात्मक परीक्षण दिखाएंगे। इससे यह पता चलता है कि हेपेटाइटिस सी के निदान की सटीकता के साथ बच्चे के जीवन का पहला डेढ़ साल काम नहीं करेगा।

इलाज

लक्षणों का उन्मूलन और गर्भवती महिलाओं में रोग का उन्मूलन केवल दवाएँ लेने और संयमित आहार का पालन करने से होता है।

लक्षणों को दूर करने और रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए, निम्नलिखित संकेत दिए गए हैं:

हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स;
विटामिन कॉम्प्लेक्स।

गर्भवती महिलाओं में हेपेटाइटिस सी के लिए आहार चिकित्सा समान निदान वाले अन्य रोगियों के नैदानिक पोषण से किसी भी तरह से भिन्न नहीं होगी। आहार तालिका संख्या पांच को आधार के रूप में लिया जाता है, और उपस्थित संक्रामक रोग विशेषज्ञ निषिद्ध और अनुमत खाद्य पदार्थों की पूरी सूची, एक अनुमानित मेनू और खाना पकाने की सिफारिशें प्रदान करता है।

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों की मदद से अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। हालांकि, इस तरह के उपचार शुरू करने से पहले, भ्रूण में एलर्जी के विकास से बचने के लिए आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इस तरह की चिकित्सा में इसका उपयोग शामिल है:

ताजा निचोड़ा हुआ सब्जी का रस, विशेष रूप से गाजर;
शहद और मुमियो;
मकई कलंक और तानसी;
दूध थीस्ल और कैमोमाइल;
यारो और सेंट जॉन पौधा;
हॉर्सटेल और काली मूली;
पर्वतारोही और जंगली गुलाब;
एलकम्पेन और एग्रिमोनी;
बोझ और ऋषि।

जटिलताओं

ऐसी बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह एक महिला के लिए घातक जटिलताओं का कारण बन सकती है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

जिगर का सिरोसिस;
हेपैटोसेलुलर कैंसर।

इसके अलावा, कुछ मामलों में हेपेटाइटिस सी सहज गर्भपात की ओर ले जाता है।

वायरस के लंबवत संचरण की आवृत्ति दस प्रतिशत तक पहुंच जाती है। बच्चे के संक्रमण के दौरान संभव है:

अपरा वाहिकाओं के टूटने के मामले में भ्रूण के रक्त के साथ मां के रक्त का मिश्रण;
एक महिला के रक्त से संपर्क करें यदि बच्चे को श्रम के दौरान प्राप्त श्लेष्म झिल्ली या त्वचा को संरचनात्मक क्षति होती है।

निवारण

गर्भावस्था के दौरान महिला प्रतिनिधियों में ऐसी बीमारी की उपस्थिति को रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

पूरी तरह से व्यसनों को छोड़ दें, विशेष रूप से, दवाओं को इंजेक्ट करना;
रक्त के साथ कार्य करते समय सभी सावधानियों का पालन करें;
केवल संरक्षित यौन संबंध में संलग्न हों;
संक्रमित व्यक्ति के साथ कुछ वस्तुओं का उपयोग करने से बचें;
सुनिश्चित करें कि चिकित्सा और मैनीक्योर उपकरण पूरी तरह से कीटाणुरहित हैं;
गर्भाधान से पहले एक व्यापक निदान से गुजरना;
भलाई में मामूली बदलाव पर, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

समान निदान वाले सभी रोगी प्रश्न के बारे में चिंतित हैं - क्या हेपेटाइटिस सी के साथ जन्म देना संभव है? इसका उत्तर हां होगा, लेकिन बच्चे के जन्म का तरीका व्यक्तिगत आधार पर चुना जाता है। सिजेरियन सेक्शन के दौरान शिशु के संक्रमित होने की संभावना कम होती है।

गर्भवती महिला के रोग न केवल उसके स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे के विकास पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। और गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस बी एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है जिसके लिए डॉक्टरों से विशेष नियंत्रण और ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इसलिए, जितनी जल्दी हो सके प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करना और एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है, जो गर्भवती महिला में बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत देगा, ताकि डॉक्टरों के साथ अवलोकन या उपचार के लिए सक्षम रूप से योजना बनाई जा सके।

हेपेटाइटिस बी एक गंभीर बीमारी है जो मामलों की संख्या में निरंतर वृद्धि के साथ-साथ यकृत के सिरोसिस, कार्सिनोमा, और जीर्ण या सक्रिय रूप में जटिलताओं के काफी लगातार विकास के कारण दुनिया भर में एक गंभीर समस्या बन गई है। रोग का।

रोग की ऊष्मायन अवधि औसतन 12 सप्ताह तक रहती है, लेकिन कुछ मामलों में यह 2 महीने से लेकर छह महीने तक हो सकती है। जिस क्षण से वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, उसका सक्रिय प्रजनन शुरू हो जाता है। हेपेटाइटिस बी रोग का एक तीव्र और जीर्ण रूप है। उत्तरार्द्ध इलाज योग्य नहीं है - एक व्यक्ति को जीवन भर इसके साथ रहना होगा, और तीव्र का इलाज किया जा सकता है और इस वायरस के लिए स्थिर प्रतिरक्षा के विकास के साथ एक पूर्ण वसूली होती है।

आंकड़ों के अनुसार, एक हजार गर्भवती महिलाओं में से 10 तक महिलाएं पुरानी और 1-2 तीव्र रूप से पीड़ित होती हैं।

हेपेटाइटिस बी एक संक्रामक बीमारी है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान यह संक्रमण के लंबवत संचरण का जोखिम वहन करती है - माँ से बच्चे तक। ज्यादातर मामलों में, संक्रमण गर्भाशय में नहीं होता है (इसकी संभावना बहुत कम है - लगभग 3-10% मामलों में), लेकिन बच्चे के जन्म के समय, क्योंकि संक्रमित रक्त और गर्भाशय ग्रीवा के स्राव से संपर्क होता है। गर्भावस्था या प्रसव के दौरान संक्रमित होने पर, बच्चे के वायरस के पुराने वाहक बनने की संभावना अधिक होती है। छोटे बच्चों में, रोग के जीर्ण अवस्था में संक्रमण की संभावना 95% तक पहुँच जाती है, जबकि वयस्कता में संक्रमित होने पर, अधिकांश रोगी ठीक हो जाते हैं।

संक्रमण कैसे होता है?

ग्रुप बी हेपेटाइटिस एक संक्रमित व्यक्ति से रक्त के माध्यम से फैलता है।

वायरस के संचरण के सबसे आम तरीके हैं:

रक्त आधान। इस तथ्य के कारण कि इस पद्धति में हेपेटाइटिस बी के संक्रमण की उच्च संभावना है (2% तक दाता रोग के वाहक हैं), जलसेक प्रक्रिया से पहले वायरस की उपस्थिति के लिए रक्त की जाँच की जाती है।
गैर-बाँझ सुइयों का उपयोग, मैनीक्योर की आपूर्ति और अन्य चीजें जो खून छोड़ सकती थीं (सूखने पर भी)। कई लोगों द्वारा एक सीरिंज की सुई का उपयोग नशा करने वालों में संक्रमण का सबसे आम तरीका है।
यौन संपर्क। हर साल संक्रमण का यह मार्ग अधिक आम होता जा रहा है।
माँ से बच्चे को। संक्रमण गर्भाशय और जन्म नहर के पारित होने के समय दोनों में हो सकता है। संक्रमण की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है यदि एक सक्रिय वायरस या इसका तीव्र रूप मां में पाया जाता है।

हमेशा यह पता लगाना संभव नहीं है कि संक्रमण कैसे हुआ - लगभग 40% मामलों में, संक्रमण की विधि अज्ञात रहती है।

रोग के लक्षण

यदि गर्भावस्था होने से पहले बीमारी का अधिग्रहण किया गया था या महिला को इसके बारे में पता चला, तो हेपेटाइटिस बी की उपस्थिति आमतौर पर पंजीकरण के तुरंत बाद रक्त परीक्षण करते समय पहचानी जाती है। गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी के लिए एक विश्लेषण अनिवार्य है, यह एक महिला की पहली परीक्षा में किया जाता है, और अगर यह सकारात्मक हो जाता है, तो जरूरी नहीं कि यह क्रोनिक हेपेटाइटिस का सूचक हो।

एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम एक हेपेटोलॉजिस्ट से सलाह लेने का एक कारण है, जो एक निश्चित परीक्षा के बाद यह निर्धारित कर सकता है कि वायरस सक्रिय है या नहीं। यदि वायरस की गतिविधि की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार की आवश्यकता होती है, जो गर्भावस्था में contraindicated है, क्योंकि एंटीवायरल दवाएं भ्रूण को प्रभावित करती हैं। और चूंकि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा अधिक नहीं है, प्रसव तक महिला की स्थिति पर नजर रखी जाती है, और बच्चे को जन्म के तुरंत बाद हेपेटाइटिस बी का टीका लगाया जाता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी (सीएचबी) गर्भावस्था के दौरान और इसके बिना ज्यादातर मामलों में पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है, इसलिए बीमारी का पता लगाने के लिए एक परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है। और रोग के तीव्र रूप में 5 सप्ताह से छह महीने की ऊष्मायन अवधि होती है और लक्षणों के साथ खुद को प्रकट कर सकता है:

मतली और उल्टी (वे विषाक्तता का मुख्य संकेत हैं, इसलिए, वे केवल अन्य लक्षणों के साथ संयोजन में हेपेटाइटिस का संकेत कर सकते हैं);
भूख और बुखार की कमी से जुड़ी सामान्य कमजोरी;
मूत्र के रंग में परिवर्तन (यह सामान्य से काफी गहरा हो जाता है - गहरा पीला);
हल्का मल;
जोड़ों में दर्द;
जिगर की मात्रा में वृद्धि;
पेट में दर्द या बेचैनी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में;
नग्न आंखों से दिखाई देने वाली त्वचा और आंखों का पीलापन;
तेजी से थकावट;
नींद संबंधी विकार;
कुछ मामलों में, भ्रम।

हेपेटाइटिस के साथ प्रसव

यदि हेपेटाइटिस बी का पता चला है, तो महिला का एक उचित प्रश्न है - इस मामले में प्रसव कैसे होता है। चूंकि मां के संक्रमित रक्त और योनि स्राव के निकट संपर्क के कारण प्राकृतिक प्रसव के दौरान भ्रूण के संक्रमण का जोखिम 95% तक पहुंच जाता है, इसलिए डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं, क्योंकि इससे बच्चे में वायरस के संक्रमण की संभावना कम हो जाती है। एक बच्चे को सीधे संक्रमित करने का जोखिम वायरस की गतिविधि पर निर्भर करता है - यह जितना कम होगा, स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

ऐसी बीमारी वाली महिला का जन्म विशेष संक्रामक प्रसूति अस्पतालों में होता है, जहाँ हेपेटाइटिस और अन्य वायरस के रोगियों को प्राप्त करने के लिए विशेष स्थितियाँ बनाई गई हैं। यदि शहर में इस तरह के अस्पताल नहीं हैं, तो संक्रामक रोग अस्पताल के प्रसूति वार्ड में प्रसव कराया जाता है, जिसमें प्रसव के लिए महिला के लिए एक अलग बॉक्स या वार्ड की व्यवस्था होती है।

ज्यादातर महिलाओं की राय के विपरीत, हेपेटाइटिस बी स्तनपान के लिए एक विपरीत संकेत नहीं है। निपल्स की अखंडता को बनाए रखने के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है - यदि दरारें बनती हैं, तो आपको दूध पिलाने से बचना चाहिए (इस मामले में, आपको बच्चे को व्यक्त दूध नहीं देना चाहिए, जिसमें रक्त मिल सकता है)।

अगर गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस बी का पता चला है तो क्या करें?

गर्भावस्था के दौरान रोग का निदान HBsAg का विश्लेषण करके तीन बार किया जाता है। एक सकारात्मक परीक्षण के मामले में, वे आमतौर पर गलत परिणाम को बाहर करने के लिए फिर से विश्लेषण करते हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस बी की पुष्टि हो जाती है, तो महिला को हेपेटोलॉजिस्ट को देखने के लिए भेजा जाता है। वह अल्ट्रासाउंड करके एंजाइम इम्यूनोसे और यकृत की स्थिति का उपयोग करके बीमारी के रूप (पुरानी या तीव्र) की पहचान करने के लिए एक और पूर्ण परीक्षा आयोजित करता है। डॉक्टर बच्चे के जन्म और गर्भावस्था के दौरान की सलाह भी देते हैं। जब किसी महिला में बीमारी का पता चलता है, तो उसके साथी और साथ ही परिवार के सभी सदस्यों के लिए HBsAg के विश्लेषण से गुजरना आवश्यक होता है।

"हेपेटाइटिस बी वायरस उच्च और निम्न तापमान के लिए काफी प्रतिरोधी है, उदाहरण के लिए, +30⁰С पर यह छह महीने तक अपनी संक्रामक गतिविधि को बरकरार रखता है।"

गर्भवती महिलाओं में तीव्र हेपेटाइटिस बी विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यकृत पर बहुत अधिक भार होता है। इस अवधि के दौरान संक्रमित होने पर, रोग बहुत तेज़ी से विकसित होता है, जो जटिलताओं से भरा होता है, इसलिए सकारात्मक विश्लेषण के लिए एक हेपेटोलॉजिस्ट की यात्रा एक शर्त है। गर्भावस्था के दौरान रोग का जीर्ण रूप शायद ही कभी प्रकट होता है, इसका खतरा केवल बच्चे के संभावित संक्रमण में है।

उपचार और संभावित जटिलताओं

गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस बी का उपचार अन्य समय में उपचार से काफी भिन्न होता है। इस बीमारी की समस्या को हल करने वाली सभी एंटीवायरल दवाओं में एक टेराटोजेनिक प्रभाव होता है, यानी वे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकृति की घटना को जन्म देते हैं। इसलिए, एक बच्चे को जन्म देने की अवधि बच्चे के जन्म तक एंटीवायरल थेरेपी को स्थगित कर देती है, यकृत में सूजन की उपस्थिति के अपवाद के साथ, अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की जाती है। गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर लीवर के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स लिख सकते हैं। महिला और उसकी स्थिति की विशेषताओं के आधार पर, इनमें से कौन सी दवाओं का उपयोग उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है। विटामिन थेरेपी भी निर्धारित की जा सकती है।

इस अवधि के दौरान, हेपेटाइटिस के इलाज के लिए अवलोकन और नियंत्रण रणनीति का उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान रोग के उपचार का उद्देश्य जटिलताओं की संभावना को कम करना है। इस वायरस से पीड़ित सभी महिलाओं को प्रसव तक अनिवार्य रूप से बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। यदि गर्भवती महिला की स्थिति स्थिर है तो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है। किसी भी तरह की शारीरिक गतिविधि काफी सीमित होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान और साथ ही बाद में एक निश्चित आहार का पालन करना भी महत्वपूर्ण है। इस तरह के पोषण का उद्देश्य यकृत के कामकाज को बनाए रखना है और इसमें निम्नलिखित सिद्धांत शामिल हैं:

आहार कम से कम 1.5 वर्ष तक रहता है;
लगभग 3 घंटे के भोजन के बीच के अंतराल के साथ पोषण दिन में 5 बार आंशिक होना चाहिए;
दैनिक राशन 3 किलो भोजन से अधिक नहीं होना चाहिए, और जो लोग मोटापे से ग्रस्त हैं या इसके करीब हैं - 2 किलो;
आहार की कैलोरी सामग्री 2500-3000 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए;
नमक सेवन का प्रतिबंध;
पर्याप्त मात्रा में तरल, 3 लीटर से अधिक नहीं;
तला हुआ, स्मोक्ड और किसी भी डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों का बहिष्करण;
वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करें, खाना पकाने के लिए सूअर का मांस और मेमने का उपयोग करना मना है;
निषिद्ध खाद्य पदार्थों में सभी फलियां, मशरूम, मसालेदार मसाले, ताजी पेस्ट्री (आप कल की रोटी खा सकते हैं), मशरूम, तले हुए या सख्त उबले अंडे, खट्टा पनीर, मीठे खाद्य पदार्थ, कॉफी;
शराब सख्त वर्जित है।

हेपेटाइटिस सी के प्रेरक एजेंट को उत्परिवर्तन के लिए सक्षम आरएनए युक्त वायरस के रूप में परिभाषित किया गया है। एक बार मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह अपना जीनोम बदल सकता है। यह विशेषता प्रतिरक्षा प्रणाली को एंटीबॉडी का उत्पादन करने से रोकती है जो वायरस की क्रिया को बेअसर करती है।

हेपेटाइटिस सी का प्रेरक एजेंट रक्त के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। संक्रमण के मुख्य कारण हो सकते हैं:

असुरक्षित संभोग,
कामुक यौन जीवन
रक्त आधान,
मां से बच्चे में रोगज़नक़ का संचरण।

रोग की विशिष्टता इसके स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में प्रकट होती है। आपको लंबे समय तक अपने शरीर में हेपेटाइटिस सी वायरस की मौजूदगी के बारे में पता नहीं चल सकता है। अक्सर, ऐसा निदान एक नियमित परीक्षा और संक्रमण के परीक्षण के दौरान स्थापित किया जाता है।

गर्भवती माताओं में हेपेटाइटिस सी के जोखिम को निर्धारित करने वाले कारकों की एक निश्चित सूची है। संक्रमण कई कारणों से हो सकता है:

गर्भावस्था से पहले अंतःशिरा दवाओं या दवाओं का उपयोग;
रक्त आधान करना;
पिछले यौन संचारित संक्रमण;
गोदना, छेदना;
मां में हेपेटाइटिस सी वायरस का पता लगाना।

ऐसे कारक शरीर में एक रोगज़नक़ की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। कई सालों के बाद भी संक्रमण का निदान करना संभव है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भवती लड़की में हेपेटाइटिस सी के विशिष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं।

लक्षण

यदि बच्चे के गर्भाधान से पहले रोगज़नक़ आपके शरीर में प्रवेश करता है, तो गर्भावस्था के दौरान रोग स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। अक्सर, हेपेटाइटिस सी के लक्षणों का पता नहीं चलता है, भले ही संक्रमण बच्चे को जन्म देने के समय ही हो गया हो। हालांकि, गर्भावस्था रोग को बढ़ा सकती है।

ऊष्मायन अवधि 20 सप्ताह (औसत - लगभग 8 सप्ताह) तक है। रोग की पूरी अवधि को तीन चरणों में विभाजित किया गया है:

तीव्र;
अव्यक्त (जीर्ण रूप प्राप्त करने की अवधि);
पुनर्सक्रियन चरण (पुराना रूप)।

हेपेटाइटिस सी की तीव्र अभिव्यक्ति ज्यादातर (लगभग 80% मामलों में) स्पर्शोन्मुख है, जो बाद में जीर्ण रूप में बदल जाती है। हालांकि, रोग के पहले लक्षण संभव हैं:

सामान्य बीमारी,
त्वचा का पीला पड़ना,
आँखों के सफेद भाग का पीला पड़ना,
गहरा मूत्र,
मल का स्पष्टीकरण।

स्थिति की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि ऐसे लक्षण सभी वायरल हेपेटाइटिस की विशेषता हैं। इस स्तर पर रोग के प्रकार का निर्धारण करना काफी कठिन हो सकता है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस सी की अभिव्यक्तियाँ मामूली हो सकती हैं। गर्भवती माँ खतरनाक लक्षणों को नोटिस नहीं कर सकती है और उन्हें कोई महत्व नहीं देती है।

गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी का निदान

चूंकि ज्यादातर मामलों में रोग शुरू होता है और स्पर्शोन्मुख होता है, नियमित परीक्षणों के बाद ही गर्भवती लड़की में हेपेटाइटिस सी को पहचानना संभव है। एक नियम के रूप में, मानक पूर्ण रक्त गणना शरीर में संक्रमण की उपस्थिति के बारे में बता सकती है। एक व्यापक परीक्षा रोग का सटीक निदान करने में मदद करेगी:

रक्त रसायन,
मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण,
जिगर परीक्षण,
इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषण,
आनुवंशिक विश्लेषण।

इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषण रोगज़नक़ को एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करना संभव बनाता है, जो संभावित संक्रमण को इंगित करता है। वायरस की संख्या और उनके प्रकार को निर्धारित करने के लिए आनुवंशिक विश्लेषण किया जाता है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर सटीक निदान निर्धारित करता है।

जटिलताओं

गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी खतरनाक होने वाली मुख्य जटिलता बच्चे के संक्रमण के जोखिम से जुड़ी है। माँ से बच्चे में रोग के संचरण के तीन मुख्य तरीके हैं:

किसी भी तिमाही में अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान,
प्राकृतिक प्रसव के दौरान
सिजेरियन सेक्शन के दौरान।

आपके लिए यह स्थिति तब खतरनाक होती है जब बीमारी पुरानी हो जाती है। समय के साथ, हेपेटाइटिस सी जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है जैसे कि यकृत की विफलता, कैंसर, यकृत का सिरोसिस आदि।

इलाज

हेपेटाइटिस सी का उपचार तीन मुख्य लक्ष्यों को प्राप्त करने के उद्देश्य से है:

गर्भावस्था के दौरान रोग के जीर्ण रूप के अधिग्रहण को रोकें,
भ्रूण के संक्रमण को रोकें
बच्चे के जन्म के बाद गर्भवती मां को बीमारी की संभावित जटिलताओं से बचाएं।

हेपेटाइटिस सी का इलाज एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाना चाहिए। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, ऐसी चिकित्सा को contraindicated है।

आप क्या कर सकते हैं

गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, आपको अपने आप पर, अपनी भलाई और भावनाओं पर ध्यान देना चाहिए। मुख्य बात जो आप गर्भधारण के शुरुआती और देर दोनों चरणों में कर सकते हैं वह है:

उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करें;
व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें;
एक निश्चित आहार, बख्शते आहार का पालन करें।

एक डॉक्टर क्या करता है

जब रोग के पहले लक्षणों का पता चलता है, तो डॉक्टर को चाहिए:

रोग के संभावित लक्षणों और जटिलताओं की पहचान करने के लिए गर्भवती माँ की जाँच कराएँ,
एक व्यापक परीक्षा नियुक्त करें,
उचित चिकित्सा निर्धारित करें।

गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी का इलाज करना संक्रमण के मां से बच्चे के संचरण के जोखिम को कम करने के लिए आवश्यक है। कुछ मामलों में, गर्भवती माताओं को निर्धारित रखरखाव दवाएं दी जाती हैं जो यकृत समारोह में सुधार करती हैं।

निवारण

गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी की अभिव्यक्ति को रोकने के लिए, कुछ नियमों का पालन करने से मदद मिलेगी:

हेपेटाइटिस सी के मार्करों के निर्धारण के लिए समय पर परीक्षा;
इंजेक्शन, चिकित्सा प्रक्रियाओं का नियंत्रण;
हेरफेर के लिए डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग।

कभी-कभी, जब लोगों को परीक्षण के परिणाम मिलते हैं, तो वे देखते हैं कि उनका परिणाम गलत सकारात्मक है। बेशक, इसे तुरंत नहीं जाना जा सकता है, आगे के शोध की जरूरत है। सबसे अधिक बार, ऐसी त्रुटि तब होती है जब हेपेटाइटिस सी के लिए परीक्षण किया जाता है, जो कि मृत्यु का कारण बनने वाली सबसे गंभीर बीमारियों में से एक है।

बीमारी के बारे में थोड़ा सा

विश्लेषण का परिणाम गलत सकारात्मक क्यों हो सकता है, इस पर आगे बढ़ने से पहले, स्वयं रोग पर थोड़ा ध्यान देना आवश्यक है।

हेपेटाइटिस सी एक बहुत ही खतरनाक संक्रामक रोग है जिसके दौरान मानव लीवर प्रभावित होता है। और, जैसा कि आप जानते हैं, अगर लीवर की समस्या शुरू हो जाती है, तो पूरा शरीर धीरे-धीरे लड़खड़ा जाएगा। संक्रमण के क्षण से लेकर पहले लक्षणों के प्रकट होने तक, इसमें डेढ़ महीने से पांच तक का समय लग सकता है। सब कुछ व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ-साथ अन्य मौजूदा पुरानी बीमारियों पर निर्भर करेगा।

वायरस के सक्रिय होने के बाद, विकास के दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले (इसे सुस्त भी कहा जाता है) को स्थिति में मामूली गिरावट की विशेषता है। तो, कभी-कभी कमजोरी होती है, कभी-कभी अनिद्रा होती है। उस समय जब वायरस पहले से ही अधिक सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू कर रहा है, व्यक्ति का स्वास्थ्य बिगड़ जाता है, मूत्र गहरा हो जाता है, त्वचा एक पीले रंग की हो जाती है। और कुछ मामलों में आंखों के सफेद हिस्से पीले होने लगते हैं।

रोग की विशेषताओं में से एक, जो इसे और भी खतरनाक बनाती है, स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है।

ज्यादातर मामलों में, सिरोसिस शुरू होने तक हेपेटाइटिस सी स्पर्शोन्मुख है। और इससे पहले, स्वास्थ्य में मामूली गिरावट, जैसे कि थकान और पेशाब के रंग में बदलाव, कई लोगों द्वारा तनाव, पुरानी थकान और कुपोषण को जिम्मेदार ठहराया जाता है। निश्चित रूप से क्योंकि अधिकांश मामलों में हेपेटाइटिस सी स्पर्शोन्मुख है, इससे संक्रमित होना बहुत आसान है। हो सकता है कि एक व्यक्ति को इस बीमारी के बारे में पता भी न हो और वह इसे दूसरे को दे सकता है, खासकर संभोग के दौरान।

हेपेटाइटिस सी वाले 80 प्रतिशत से अधिक लोगों का कहना है कि उन्हें बीमारी के बारे में संयोग से पता चला, जब एक बिंदु पर उन्हें जांच की आवश्यकता थी और उनमें से एक रक्त और हेपेटाइटिस परीक्षण था। लगभग 20-30 प्रतिशत मरीज ठीक हो जाते हैं, लेकिन लीवर खराब होने के कारण उनके जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है।

साथ ही, लगभग इतनी ही संख्या में लोग बीमारी के तीव्र रूप से पीड़ित थे और उन्हें केवल वायरस के वाहक माना जा सकता है। लेकिन बड़ा खतरा इस तथ्य में निहित है कि रोग एक पुरानी अवस्था में चला जाता है, और इलाज के बावजूद, वे वाहक होते हैं।

इन लोगों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

बार-बार मिचली आना।
पेट में दर्द, जो आवधिक और स्थायी दोनों हो सकता है।
जोड़ों का दर्द, जिसे कई रोगी दुर्बल करने वाला बताते हैं।
दस्त जो बार-बार और अचानक आता है।
त्वचा का हल्का पीलापन।

ऐसा माना जाता है कि हेपेटाइटिस सी को अपने आप पहचानना लगभग असंभव है, क्योंकि अनुभवी डॉक्टर भी केवल परीक्षणों के परिणामों के आधार पर निदान कर सकते हैं।

रोग के निदान के तरीके

आज तक, हेपेटाइटिस सी के निदान के लिए कई तरीके हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण एलिसा विश्लेषण है।

बहुत शुरुआत में, अगर किसी व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी होने का संदेह होता है, तो डॉक्टर एक एंजाइम इम्यूनोसे निर्धारित करता है, जिसके परिणाम सिर्फ एक दिन में तैयार हो जाते हैं। इस विश्लेषण से व्यक्ति के रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाया जाता है।

यह ज्ञात है कि मानव शरीर में प्रत्येक रोग में विशिष्ट एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं। इसीलिए इस प्रकार का विश्लेषण सबसे विश्वसनीय होता है। सच है, शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति दो चीजों को इंगित कर सकती है - या तो व्यक्ति पहले ही ठीक हो चुका है, और उसके पास अभी भी एंटीबॉडी हैं, या वह अभी बीमार हो गया है, और शरीर संक्रमण से लड़ रहा है।

लेकिन कभी-कभी परिणाम के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है, क्योंकि हमेशा नहीं, इसके आधार पर, डॉक्टर एक सटीक निदान कर सकता है और उपचार लिख सकता है।

इसलिए, अतिरिक्त रूप से सौंपा गया:

एक पूर्ण रक्त गणना, जो न केवल हीमोग्लोबिन और ल्यूकोसाइट्स का स्तर दिखाएगी, बल्कि रक्त में अन्य महत्वपूर्ण घटकों का स्तर भी दिखाएगी।
पीसीआर द्वारा विश्लेषण, यानी रक्त में रोगज़नक़ डीएनए की उपस्थिति का पता लगाना।
जिगर का अल्ट्रासाउंड, जिसके दौरान परिवर्तन देखा जा सकता है।
पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।

ये परीक्षण न केवल इसलिए निर्धारित किए जाते हैं क्योंकि डॉक्टर कभी-कभी निदान पर संदेह करते हैं, बल्कि इसलिए भी कि कई बार विश्लेषण गलत सकारात्मक साबित होता है। और इसका खंडन करने के लिए अतिरिक्त शोध करना आवश्यक है।

गलत सकारात्मक परीक्षा परिणाम

कभी-कभी प्राप्त विश्लेषण का परिणाम गलत सकारात्मक हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह चिकित्सा कर्मियों की गलती नहीं है, बल्कि मानव शरीर पर बाहरी और आंतरिक कारकों का प्रभाव है।

इसलिए, विश्लेषण के गलत सकारात्मक होने के कई कारण हो सकते हैं:

ऑटोइम्यून रोग, जिसके दौरान शरीर सचमुच खुद से लड़ता है।
शरीर में ट्यूमर की उपस्थिति, जो या तो सौम्य (जो कि खतरनाक नहीं है) या घातक (जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए) हो सकता है।
शरीर में एक संक्रमण की उपस्थिति, अर्थात् अटका, प्रभाव और क्षति का क्षेत्र हेपेटाइटिस के समान ही है।
टीका लगवाना, उदाहरण के लिए फ्लू के खिलाफ।
इंटरफेरॉन अल्फा थेरेपी।
शरीर की कुछ विशेषताएं, जैसे रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में लगातार वृद्धि।

वीडियो में हेपेटाइटिस सी के बारे में अधिक जानकारी पाई जा सकती है।

कभी-कभी गर्भवती महिलाओं को गलत सकारात्मक परीक्षण परिणाम मिलते हैं। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान शरीर में बदलाव आते हैं। और आरएच संघर्ष की उपस्थिति में, जब मां का शरीर बच्चे को बस अस्वीकार कर देता है, तो झूठी सकारात्मक विश्लेषण प्राप्त करने की संभावना बढ़ जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली अलग तरह से काम करना शुरू कर देती है, और ऐसी विफलता हो सकती है।

इसके अलावा, जो लोग इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स लेते हैं, वे गलत सकारात्मक परीक्षा परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

सटीक निदान करने के लिए, साथ ही परीक्षणों के परिणामों का खंडन करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन करना आवश्यक है।

मानवीय कारक

ऐसा माना जाता है कि कभी-कभी गलत सकारात्मक परीक्षा परिणाम प्राप्त करने का कारण मानवीय कारक होता है। इसमें शामिल हो सकता है:

विश्लेषण करने वाले डॉक्टर की अनुभवहीनता।
ट्यूबों का आकस्मिक परिवर्तन।
उदाहरण के लिए, अनुसंधान करने वाले एक प्रयोगशाला सहायक की त्रुटि, परिणाम में केवल एक टाइपो है।
अनुसंधान के लिए रक्त के नमूनों की अनुचित तैयारी।
ऊंचे तापमान पर नमूनों को एक्सपोज करना।

ऐसा माना जाता है कि ऐसा कारण सबसे खराब है, क्योंकि मानव कारक और कम योग्यता के कारण एक व्यक्ति पीड़ित हो सकता है।

गर्भवती महिलाओं में गलत सकारात्मक परिणाम

गर्भवती महिलाओं में गलत सकारात्मक परीक्षा परिणाम के कारण

गर्भावस्था की शुरुआत में, प्रत्येक महिला अपने डॉक्टर से कई परीक्षणों के लिए एक रेफरल प्राप्त करती है, जिसमें हेपेटाइटिस सी के लिए एक विश्लेषण होता है। और, यह जानते हुए भी कि उसे ऐसी बीमारी नहीं है, महिला को इसे लेना होगा .

और, दुर्भाग्य से, कुछ महिलाओं को सकारात्मक परीक्षा परिणाम मिलते हैं। अभी घबराने की जरूरत नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान ऐसा हो सकता है। और इसका कारण शरीर में वायरस की वास्तविक उपस्थिति नहीं होगी, बल्कि गर्भावस्था के प्रति उसकी अपनी प्रतिक्रिया होगी।

एक बच्चे को जन्म देने के समय, एक महिला के शरीर में जबरदस्त परिवर्तन होते हैं, और कहीं भी विफलता हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं में गलत सकारात्मक परीक्षण के परिणाम निम्न से जुड़े हैं:

गर्भधारण की प्रक्रिया, जिसके दौरान विशिष्ट प्रोटीन उत्पन्न होते हैं।
हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन, जो केवल अपरिहार्य हैं, क्योंकि एक बच्चे को सहन करने के लिए, यह आवश्यक है कि हार्मोन (कुछ) को थोड़ा कम करके आंका जाए।
रक्त की संरचना में बदलाव, जो बच्चे को पोषक तत्व और विटामिन देने की आवश्यकता के कारण होता है। और इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, महिलाएं सही खाने की कोशिश करती हैं और ढेर सारे फल, सब्जियां, मांस खाती हैं, जो रक्त की संरचना को बदलते हैं।
रक्त में साइटोकिन्स की एक बढ़ी हुई सामग्री, जो शरीर में इंटरसेलुलर और इंटरसिस्टम विनियमन में शामिल होती है, और उनके बेहतर अस्तित्व, विकास आदि में योगदान करती है।
शरीर में अन्य संक्रमणों की उपस्थिति। कभी-कभी बच्चे को जन्म देने के दौरान महिला की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, और वह वायरस के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाती है। इसलिए, अगर किसी महिला की नाक बह रही है या गले में खराश है, और उसका हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण किया गया है, तो गलत सकारात्मक परिणाम मिलने की संभावना बढ़ जाती है।

कई डॉक्टर अपने मरीजों को यह नहीं बताते हैं कि उन्हें झूठी सकारात्मकता मिली है, लेकिन उन्हें अतिरिक्त परीक्षणों के लिए भेज देते हैं। यह पूरी तरह से अच्छे इरादों से किया जाता है, क्योंकि कोई भी तनाव, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, गर्भावस्था को समाप्त कर सकता है।

गर्भवती महिलाओं के रक्त को "बहुत जटिल" माना जाता है, क्योंकि यह बिल्कुल सभी तरह से बढ़ता है, और एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, विश्लेषण करने वाले विशेषज्ञ को बहुत अनुभवी होना चाहिए।

झूठे सकारात्मक परिणाम से कैसे बचें

इसके अलावा, रक्तदान करना बेहतर होता है जब भलाई में कोई गिरावट नहीं होती है, उदाहरण के लिए, सर्दी। क्योंकि, जैसा ऊपर बताया गया है, यह परिणाम को प्रभावित करता है।

अपने आप को एक गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने से बचाने के लिए, आप एक साथ रक्त में वायरस के डीएनए और आरएनए का पता लगाने के लिए एक विश्लेषण पारित कर सकते हैं। ऐसा विश्लेषण अधिक विश्वसनीय है, क्योंकि रक्त में वायरस के कोई घटक नहीं होने पर गलती करना बहुत मुश्किल है। सच है, एक साधारण क्लिनिक में वे ऐसे परीक्षण नहीं करते हैं, आपको एक भुगतान करने वाले से संपर्क करने की आवश्यकता है।

इसके अलावा, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में, डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना आवश्यक है, क्योंकि कुछ दवाएं लेने से विश्लेषण की प्रभावशीलता प्रभावित हो सकती है।

हेपेटाइटिस सी के लिए गलत-सकारात्मक विश्लेषण आम नहीं है, क्योंकि इस तरह की त्रुटि से अक्सर डॉक्टरों के काम और लोगों की नसों पर खर्च होता है। झूठी सकारात्मक परीक्षण प्राप्त करना चौंकाने वाला नहीं होना चाहिए, क्योंकि निदान करने और कारण पता लगाने के लिए कई अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है। और उसके बाद ही वे निष्कर्ष निकालेंगे कि क्या यह गलत सकारात्मक परिणाम था, या क्या अभी भी हेपेटाइटिस सी है।

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गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के एक उच्च जोखिम के साथ खतरनाक है। संक्रमण तब भी हो सकता है जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है। हेपेटाइटिस की समस्या की तात्कालिकता लगातार बढ़ रही है, क्योंकि हर साल संक्रमितों की संख्या बढ़ती जाती है। गर्भवती महिला में रोग अधिक गंभीर होता है।

हेपेटाइटिस सी के चरण

यह 7-8 सप्ताह तक रहता है, कुछ मामलों में यह छह महीने तक बढ़ जाता है। वायरल संक्रमण 3 चरणों में होता है:

तीव्र;
छिपा हुआ;
प्रतिक्रियाशील।

पीलिया हर पांचवें मरीज में होता है। वायरस के शरीर में प्रवेश करने के कई महीनों बाद रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। रोग के परिणाम के दो विकल्प हैं: एक तीव्र संक्रमण ठीक होने के साथ समाप्त हो जाता है या पुराना हो जाता है। रोगी को हेपेटाइटिस सी की उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं हो सकता है।

पुनर्सक्रियन चरण 10-20 वर्षों तक रहता है, जिसके बाद यह सिरोसिस या यकृत कैंसर में बदल जाता है। एक विशेष विश्लेषण रोग की पहचान करने में मदद करता है। यदि अध्ययन के दौरान एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो हेपेटाइटिस का संदेह होता है। इसका मतलब है कि व्यक्ति संक्रमित हो गया है। अगला, संक्रामक एजेंट के आरएनए के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि इसका पता चला है, तो वायरल लोड और हेपेटाइटिस के प्रकार को निर्धारित करना आवश्यक है।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण सबसे प्रभावी चिकित्सीय आहार चुनने में मदद करता है।

रोग का कोर्स

यदि बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान किसी महिला के रक्त में हेपेटाइटिस सी के एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो वे देखते हैं कि यह कितना आम है। यदि 2 मिलियन से अधिक प्रतिकृतियां पाई जाती हैं, तो भ्रूण के भी संक्रमित होने की संभावना 30% तक पहुंच जाती है। कम वायरल लोड के साथ, संक्रमण का जोखिम न्यूनतम होगा। शायद ही कभी गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का कारण बनता है। बच्चे का संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान होता है, खासकर मां में रक्तस्राव के विकास के साथ।

यदि महिला के रक्त में एंटीबॉडी पाई जाती है, लेकिन कोई वायरस आरएनए नहीं पाया जाता है, तो बच्चा स्वस्थ पैदा होता है। बच्चे के शरीर में एंटीबॉडी औसतन दो साल की उम्र तक मौजूद रहती है। इसलिए, हेपेटाइटिस सी के लिए इस बिंदु तक का विश्लेषण जानकारीपूर्ण नहीं है। यदि एक महिला में संक्रामक एजेंट के एंटीबॉडी और आरएनए दोनों पाए गए, तो बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है। डॉक्टर 2 साल की उम्र में निदान करने की सलाह देते हैं। गर्भावस्था की योजना बनाते समय और, एक महिला को एचआईवी और हेपेटाइटिस सी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। एंटीवायरल थेरेपी के बाद, उसे कम से कम छह महीने इंतजार करना होगा।

गर्भवती महिलाओं का उपचार

जब किसी महिला के शरीर में वायरस का पता चलता है, तो उसकी जांच की जानी चाहिए। सबसे पहले, जिगर की क्षति के लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान दें। बच्चे के जन्म के बाद विस्तृत जांच की जाती है। वायरस के घरेलू तरीके से संक्रमण के संचरण की संभावना के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का होना आवश्यक है:

एंटीवायरल थेरेपी केवल डॉक्टर की अनुमति से ही शुरू की जा सकती है। एचआईवी संक्रमण से हेपेटाइटिस सी का खतरा बढ़ जाता है।

चूंकि रोग गर्भावस्था को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, वायरल लोड का नियमित निर्धारण आवश्यक है। इसी तरह का विश्लेषण पहली और तीसरी तिमाही में किया जाता है। यह अजन्मे बच्चे के संक्रमण की संभावना का आकलन करने में मदद करता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण कुछ निदान विधियों का उपयोग नहीं किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि 6-12 महीने है। हाल के दिनों में, रैखिक इंटरफेरॉन के समूह की दवाओं का उपयोग किया गया था, जिनकी कम दक्षता है:

हेपेटाइटिस के रोगियों में श्रम करने की रणनीति

संक्रमित महिलाओं के लिए प्रसव का इष्टतम तरीका एक विवादास्पद मुद्दा है। कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान बच्चे के लिए खतरनाक परिणाम नहीं होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, सर्जरी प्रसवकालीन संक्रमण के जोखिम को 6% तक कम कर देती है। जबकि प्राकृतिक प्रसव के दौरान यह 35% तक पहुंच जाता है। किसी भी मामले में, महिला अपना निर्णय खुद लेती है। वायरल लोड का पता लगाना जरूरी है। विशेषज्ञों को बच्चे के संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से सभी उपाय करने चाहिए।

स्तनपान के दौरान नवजात शिशु के संक्रमण की संभावना के सिद्धांत की आधिकारिक पुष्टि नहीं हुई है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि एचआईवी जैसे अन्य संक्रमण मां के दूध के माध्यम से प्रेषित किए जा सकते हैं। हेपेटाइटिस सी से पीड़ित महिला के बच्चे को लगातार निगरानी में रखना चाहिए। टेस्ट 1, 3, 6 और 12 महीने की उम्र में किए जाते हैं। यदि रक्त में वायरस का आरएनए पाया जाता है, तो बच्चे को संक्रमित माना जाएगा। हेपेटाइटिस के पुराने रूपों को बाहर करना भी आवश्यक है।

गर्भवती महिला के लिए हेपेटाइटिस सी क्यों खतरनाक है? भले ही बच्चा मां से संक्रमित न हो, लेकिन संक्रमण उसके शरीर को कमजोर कर देता है। प्रसव से पहले हेपेटाइटिस सी का उपचार अधिमानतः पूरा किया जाना चाहिए। क्रोनिक हेपेटाइटिस का खतरा गंभीर जटिलताओं की घटना में है। इसके अलावा, रोग यकृत के कार्यों को बाधित करता है, और यह अंग मां और बच्चे के जीवों के बीच चयापचय में शामिल होता है। सबसे आम जटिलताएं हैं:

कोलेस्टेसिस;
देर से विषाक्तता (गर्भाशय);
भ्रूण हाइपोक्सिया;
सहज गर्भपात।

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भविष्य की मां में हेपेटाइटिस सी: कैसे पहचानें और इलाज करें। हेपेटाइटिस सी एक वाक्य नहीं है

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