Чому відбувається варикозне розширення вен на ногах? Варикоз: Звідки беруться "вени на ногах" і як з ними впоратися

Варикозне розширення вен – поширене як серед чоловічого, і жіночого населення захворювання. Це прогресуюча згодом патологія, яка вражає підшкірні судини, що несуть кров до серця. Варикоз супроводжується значним зниженням еластичності стінок вен, через що вони стають розширеними, вузлуватими, потовщеними, можуть покриватися вузлами. Останні утворення виникають як через різні патології судин, так і на тлі деяких генетичних дефектів. Варикозне розширення вен найчастіше виявляють на нижніх кінцівках, іноді в малому тазі, шлунку та стравоході. У чоловіків таку проблему можуть виявити в яєчках та насіннєвих канатиках. У кожному разі причини виникнення варикозу різні.

Як працює венозна система людини?

Відня - це судини, які призначені для рознесення крові від різних тканин до серця людини. На нижніх кінцівках їх формується досить розгалужена мережу, що дозволяє ефективніше виконувати всі поставлені функції. Відня можуть бути глибокими та поверхневими. Вони поєднуються між собою системою аварійного скидання крові. Глибокі вени завжди мають великий діаметр і міцніші, оскільки вони виконують майже весь обсяг роботи з перекачування крові. Поверхневі судини виконують невелику частину всіх поставлених функцій (близько 15%).

Процес венозного, як і артеріального кровообігу, запускається серцем. За рахунок ефективної роботи цього м'яза кров піднімається невеликими ритмічними поштовхами. Її рух фіксується на певних ділянках, що можливе завдяки наявності спеціальних клапанів. Вони не допускають переміщення крові донизу, а утримують її до наступного поштовху вгору.

Якщо людина веде активне життя, його м'язова система завжди знаходиться у певному тонусі, її ритмічне скорочення та розслаблення забезпечує нормальне пересування крові від одного клапана до іншого. Якщо з певних причин порушилася робота даного комплексу, спостерігається зворотне закидання. Це призводить до порушення функціонування вен, у результаті вони розширюються, роздмухуються і витягуються. Вони стають нездатними забезпечити оптимальне переміщення потоків. Внаслідок цього кров застоюється у венах, що називають варикозом.

Чи причини порушення нормальної роботи клапанів вен?

Спеціальні клапани розміщуються лише у сполучних венах, які знаходяться між глибинними та поверхневими. Якщо цей механізм працює правильно, він дозволяє крові підніматися, але не дозволяє опускатися. Вони забезпечують швидкість руху та проштовхують її вгору. Якщо внаслідок певних причин вена розширена, між частинами клапана утворюється невеликий отвір. Саме воно призводить до того, що кров здатна повернутися ходом назад. Відбувається її закидання в поверхневу або глибоку вену, що призводить до негативних наслідків для людини. Постійне накопичення крові з часом провокує ще більше збільшення зазору між клапанами.

Якщо протитечію (рефлюкс) постійно спостерігається в поверхневі вени, тоді спостерігають таке явище, як «зірочки». Надалі на проблемному місці утворюється вузол, який виступає над поверхнею шкіри. Даний стан згодом лише посилюється. Самостійно запустити зворотний механізм розвитку дуже важко. Якщо вена втратила тонус стін і розтягнулася, вона здатна відновити свій колишній стан. Це можна зробити винятково хірургічним способом.

На початкових стадіях варикозу необхідно проаналізувати причини, які спричинили такий стан, щоб їх усунути. Зниження тонусу стінок вен завжди відбувається через негативний вплив певних зовнішніх факторів.

Основні причини варикозу

Поява варикозного розширення вен на ногах у багатьох випадках пов'язують із такими причинами:

генетична схильність. Це основна причина, що призводить до варикозу. Якщо в багатьох членів сім'ї якоїсь людини є ця проблема, то з великою ймовірністю вона з'явиться і в неї. Особливо це стосується випадків, коли є й інші несприятливі чинники, які ведуть варикозу;
малорухливий спосіб життя, що призводить до зниження тонусу м'язів. Відня не мають своєї автономної системи стиснення-розслаблення для проштовхування крові вгору. Всю цю роботу беруть він м'язи, про що не треба забувати;

статева приналежність. Встановлено, що варикоз вен найчастіше непокоїть саме ніжки жінок. Цьому негативному процесу сприяє вагітність, пологи, прийом деяких гормональних препаратів, проблеми зі здоров'ям та інші причини. Особливо важливу роль процесі утворення варикозних вен грає високий рівень прогестерону, що спостерігають у період виношування дитини. Цей гормон призводить до зниження скорочувальної здатності матки, що необхідно для успішної вагітності. Разом з тим він так само впливає на інші м'язи в тілі, призводить до зниження їх тонусу;
зайва вага. Збільшення маси тіла негативно впливає на функціонування всього організму. Також це погано відбивається на роботі кровоносної системи, яка зазнає підвищеного навантаження;

несприятливі умови праці. Варикозне розширення вен зустрічається у кілька разів частіше у людей, які через свою професійну діяльність змушені довго сидіти або перебувати стоячи. Це призводить до зниження тонусу стінок вен та провокує в них застій крові. Найбільше проблеми варикозу можна зустріти серед водіїв, перукарів, офісних працівників, офіціантів та інших;
надмірні фізичні навантаження. Варикозні вени також часто з'являються у людей, які надто інтенсивно працюють чи займаються важкими видами спорту.

Другорядні причини появи варикозу

Виділяють також другорядні причини варикозу на ногах. Наявність цих факторів не призводить повністю до захворювання, але в деяких випадках може його спровокувати. Особливо це часто спостерігаєте за впливом на людину кількох зовнішніх подразників, які обтяжуються спадковою схильністю.

До таких причин варикозу відносять:

Наявність деяких перешкод до нормального відтоку крові від вен може стати якесь утворення. Це може бути тромб, пухлина та інші;
постійні стреси, переживання, депресія, тяжкий психоемоційний стан. Такі чинники негативно впливають на стан вен у тілі людини. На їх поверхні знаходяться нервові закінчення, завдяки яким вони набувають додаткової пружності. За певного негативного впливу втрачається потрібний тонус, що призводить до розвитку варикозу;

наявність артеріально-венозних співусть. Вони дуже часто утворюються через підвищений тиск у ділянці перетікання артеріальної крові;
тісне, незручне взуття чи одяг. Приводить до порушення кровообігу, може спровокувати утворення венозних сіточок та більш тяжких проблем. Також негативно на стані кровоносної системи позначається взуття на високих підборах. Вона призводить до неправильної фіксації ступнів, поганого розподілу навантаження;

зниження тонусу вен внаслідок перенесених захворювань. Це відбувається через негативний вплив різних патогенних мікроорганізмів, що може спостерігатися при грипі, пієлонефриті та інших запальних процесах;
шкідливі звички. На стан кровоносної системи людини негативно позначається надмірне вживання алкоголю, куріння, наркотична залежність тощо;

вікові зміни. Згодом стінки вен будь-якої людини втрачають свою початкову гнучкість. Вони починають поступово розширюватися, що призводить до варикозу;
підвищення рівня холестерину у крові;

наявність плоскостопості або інших дефектів опорно-рухової системи, що призводить до неправильного розподілу всього навантаження від тіла та створює додаткові труднощі для ефективної роботи вен;
наявність занадто частого та інтенсивного впливу на тіло високих температур (прийняття гарячих ванн, відвідування саун чи лазень, зловживання засмагою).

Варикоз на ногах у жінок і чоловіків може виявлятися різною мірою, на підставі чого виділяють кілька стадій захворювання:

нульова. У разі симптоми варикозу виявляються з невеликою інтенсивністю. Людина може відчувати деяку тяжкість у ногах, страждати від нічних судом та набряків. При нульовій стадії варикозу під час використання інструментальних методів діагностики негативні зміни у судинах не виявляються;
1 стадія. До перерахованих вище симптомів додаються більш явні ознаки варикозу. У хворої людини на ногах з'являються судинні зірочки, венозна сітка, що проявляється досить інтенсивно;
2 стадія. Характеризується розвитком характерних симптомів варикозу – досить розширених вен і вузликів, добре видно самій людині. Вони мають синюшний колір і часто промацуються у м'язах, якщо хворий змінить положення тіла. При розвитку 2 стадії варикозу існує підвищений ризик утворення тромбів, оскільки кров застоюється у вузликах глибинних вен;

3 стадія. Характеризується тим самим переліком симптомів варикозу, що у попередньому випадку. До нього додається сильні набряки, які переважно з'являються надвечір. Також при цій стадії варикозу сильно турбують судоми, біль та значний дискомфорт у нижніх кінцівках;
4 стадія. Характерною рисою варикозу у разі вважається поява трофічних вузликів, які з часом трансформуються на виразки. Вони можуть з'явитися на шкірі внаслідок найменшого запалення. Поверхня нижніх кінцівок набуває темного кольору – від коричневого до майже чорного;
5 стадія. Характеризується всіма переліченими вище симптомами, до яких додається трофічна виразка (що відкривається знову і знову);
6 стадія. В даному випадку при варикозі на шкірному покриві утворюється трофічна виразка, яка зазвичай схильна до розширення та значного поглиблення.

Причини варикозу у малому тазі

Варикозне розширення вен у малому тазі чи прямій кишці може бути виявлено практично у будь-якої людини. Ця проблема виникає внаслідок таких причин:

часті запори, які призводять до підвищення тиску у прямій кишці з подальшим розвитком варикозу або геморою;
сильний кашель; інтенсивне чхання під час розвитку простудних захворювань;
малорухливий спосіб життя, який призводить до застою крові в малому тазі та варикозі;
надто інтенсивні фізичні навантаження, підняття тяжкості;
вагітність. Негативним чином стан вен, розміщених у прямій кишці, впливає як зміна гормонального фону, а й підвищений тиск від зростаючого плоду, інтенсивні навантаження організм жінок під час пологів.

Коли потрібно звернутися до лікаря за підозри на варикоз?

З появою перших ознак варикозного розширення вен необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря-флеболога. Багато людей просто ігнорують перші ознаки варикозу, що призводить до його активного прогресування. Чим пізніше поставлено правильний діагноз і призначено відповідну профілактичну терапію, тим більша ймовірність відсутності багатьох небезпечних наслідків. Також у деяких випадках застосування таких методів дозволяє уникнути чи максимально відтягнути застосування хірургічного методу лікування варикозу.

Звернення до лікаря є обов'язковим у таких випадках:

якщо на розширеній вені при варикозі виявляється потік крові будь-якого розміру, при натисканні на якій присутні больові відчуття;
якщо на посудині візуалізується червоний вузлик, який не зникає під час підняття ноги. Це свідчить про утворення тромбів, які є найчастішими супутниками варикозу;
коли в районі кісточки стався розрив варикозного вузла. Така ситуація призводить до значної крововтрати. В даному випадку на проблемну ділянку необхідно накласти джгут або навіть просту тканинну пов'язку. Після цього необхідно негайно звернутися до лікаря.

Діагностика варикозу

При виявленні симптомів варикозу хворій людині рекомендують пройти комплексне обстеження, яке допоможе визначити стан вен та необхідну тактику лікування:

загальний аналіз крові. За допомогою даного способу діагностики можна виявити багато порушень, що розвиваються при варикозі. Зокрема, визначається наявність проблем із згортанням крові, запалень різного характеру;
ультразвукове дослідження. Найпопулярніший метод діагностики варикозу, що дозволяє виявити проблемні ділянки, визначити поточний стан вен та інших судин;
реовазографія. Цей метод дослідження допомагає визначити недостатність живлення тканин, виходячи з чого робиться висновок про стадії варикозу;
флебографія. Під час проведення цієї процедури у вени вводиться контрастне речовина. Після цього з допомогою рентгенівського апарату оцінюється стан венозної системи, що дозволяє визначити стадію варикозу;
фізіологічні проби. З їхньою допомогою можна оцінити стан венозних клапанів, які мають багато дефектів при варикозі.

Прогноз за наявності варикозу

Варикоз на ногах у жінок є хронічним захворюванням, яке неможливо вилікувати у консервативний спосіб. На початкових стадіях цю проблему можна лише замаскувати та полегшити її перебіг за допомогою деяких профілактичних заходів. За дотримання простих правил стає можливим повноцінне життя за наявності варикозу.

До них відносять:

відмова від шкідливих звичок, раціональне харчування, нормалізація ваги, що обов'язково при варикозі;
відсутність стресових ситуацій;
якщо хвора на варикоз людина змушена тривалий час перебувати в одному положенні, не потрібно схрещувати ноги, що веде до погіршення кровообігу. Найкраще постаратися час від часу змінювати положення тіла, що дозволить уникнути застою крові у венах;

при появі сильного болю в нижніх кінцівках або набряків при варикозі рекомендується зайняти положення, при якому ступні повинні розміщуватися вище стегон. У такому разі покращується відтік крові, що допоможе усунути чи знизити прояв усіх неприємних симптомів;
використання компресійної терапії. Варикоз на ногах у жінок можна контролювати за допомогою спеціальних панчох, гольфів, колготок. Компресійна білизна має підбиратися фахівцями з урахуванням особливостей перебігу захворювання. Якщо використовувати його неправильно, можна, навпаки, погіршити стан хворої на варикоз людини;
необхідно уникати будь-якого перегріву ніг. Теплова дія призводить до розширення вен, що спричиняє погіршення стану хворого. Тому людям, які страждають на варикоз, рекомендується відмовитися від відвідування сауни, лазні, солярій та інших процедур подібного типу;

використання холодного душу для усунення неприємних симптомів, що посилюються до вечора. Вплив холодної температури підвищує тонус вен, зміцнює їх стінки. Для проведення процедури, що гартує, не рекомендується використовувати крижану воду, яка може тільки погіршити ситуацію. Оптимальна тривалість процедури – 10 секунд. Рекомендується пройтися душем від ступні до стегна;
у профілактичних цілях рекомендується якась фізична активність, яка має бути присутня в житті хворої людини щодня. Корисною буде як звичайна піша прогулянка на свіжому повітрі, так і заняття в басейні, аеробіка, танці. У разі лише категорично заборонено підняття великих тягарів.

Також варикозне розширення вен неможливо контролювати без усунення подразників, які призвели до такого стану, або максимального обмеження їхнього негативного впливу на організм.

Варикоз чи варикозне розширення вен є хронічним захворюванням. Одна з ознак варикозу – розширення вен з одночасним порушенням процесу відтоку крові та її застоєм у венозній системі.

Варикозне розширення вен має симптоми, які можуть розвиватися під впливом низки причин. Це можуть бути характерні випинання товстих, звивистих та великих вен. Дуже часто відбувається саме варикоз нижніх кінцівок.

На початкових стадіях варикозної хвороби можна уникнути оперативного втручання та використовувати інші методи лікування. Це дозволить пацієнту значно покращити стан та зупинити розвиток хвороби. Лікування варикозу без операції застосовують і у разі, якщо хірургічне втручання з будь-яких причин протипоказане.

Варикоз – патологічне локальне розширення просвіту вен. Найчастіше зустрічається в судинах нижніх кінцівок. Як правило, варикозне розширення вен виникає внаслідок генетичної схильності, сидячого способу життя, анатомічного порушення клапанного апарату вен.

При варикозі суттєво знижується еластичність вен на ногах та вени починають розширюватися. У самих венах є так звані заслінки, що регулюють постійний кров'яний потік. Якщо все працює правильно, то проблем немає. За порушення роботи виникає варикозне розширення вен. Клапани перестають нормально закриватися та затримують рух крові до серця. Тиск наростає і штовхає кров з товстих вен більш тонкі судини. Система тонких вен не пристосована до такого тиску – відбувається їхнє розтягування та руйнування.

Стають сильно помітні на ногах судинні сіточки, що є серйозною естетичною проблемою. Варикоз прогресує, тонкі ослаблені вени стають все більш вираженими, набувають характерного синього кольору, потовщуються, і незабаром на них з'являються вузлики.

Причини варикозу

Є безліч причин варикозу, що підвищують ймовірність, що пацієнт страждає на варикозне розширення вен:

– Генетична спадщина – від близьких родичів, які зіткнулися з варикозом, нащадок цілком може «взяти» вени з особливою будовою (слабкість сполучної тканини, недосконалість клапанів тощо); і тоді без постійного дотримання профілактичних заходів він, швидше за все, обов'язково рано чи пізно стане пацієнтом з діагнозом «варикоз на ногах».

- Коливання гормонів - найчастіше їм схильні жінки (клімакс, менструація, вагітність і т. д.), чим і пояснюється явна статева вибірковість недуги; крім того, ризик виникнення варикозу збільшує і лікування гормональними препаратами – науково доведено, що жіночі статеві гормони, що містяться в них, та їх заступники значно знижують еластичність венозних стінок.

- Розлади нервової системи, стреси, депресії - все це призводить до зниження тонусу вен у нижніх кінцівках;

– запальні захворювання органів малого тазу – ці процеси не тільки можуть призводити до гормонального дисбалансу, але ще й здатні пошкодити дрібні вени;

- Низька фізична активність - з часом вени перетискаються, порушується циркуляція крові, поступово знижується тонус венозних стінок, і, нарешті, кров починає застоюватися, і виникає варикоз (сьогодні у лікарів з'явився навіть спеціальний термін - комп'ютерний варикоз, настільки велика кількість пацієнтів, причиною хвороби яких стала сидяча робота за мерехтливим монітором);

- Високі фізичні навантаження - до них можна віднести підняття тяжкості, зайву вагу, вагітність, роботу, пов'язану з довгим стоянням; в результаті значно підвищується тиск у венах, що загрожує виникненням варикозу;

- Плоскостопість;

- Звичка завжди і скрізь ходити на неправильних високих підборах;

- Закрепи, що збільшують тиск у порожнині живота;

- Різні травми та захворювання;

- Стать. Ризик появи варикозу у жінок значно вищий.

- Будова тіла. Від варикозного розширення частіше страждають саме люди зростанням вище за середнє.

Симптоми варикозу на ногах

Щоб не прогаяти момент виникнення варикозу на ногах, необхідно знати перші симптоми і вчасно вжити правильних заходів.

Основні симптоми варикозу на ногах:

- Виникнення больових відчуттів у ногах, печіння по венах, відчуття тепла;

- Помітний тягар у ногах (не плутати зі втомою);

- Поява набряків у ногах. Як правило, набряки з'являються у вечірній час;

- Судоми ніг ночами;

- Помітне розширення вен;

– Шкіра в районі гомілки набуває помітного темного кольору. Є ущільнення та можлива поява трофічних виразок;

Є й інші симптоми варикозного розширення вен:

- можуть бути прояви в ділянці підколінної ямки або вся задня поверхня ніг. Якщо ноги товсті або є зайва волохатість, прояв варикозу менш помітний;

– Відня можуть легко промацуватись. При ураженні варикозом вони можуть бути звивистими;

- Сітка варикозу може зникнути, якщо пацієнта укласти горизонтально і при цьому підняти ноги. При вертикальному положенні тіла вени почнуть потовщуватися;

– Відчувається незвичайна тяжкість у ногах, болючі відчуття тупого характеру, періодичні судоми. Пацієнт може скаржитися на невелике печіння у ногах;

– Стопи можуть набрякати, переважно в області м'яких тканин.

Вище були представлені основні симптоми варикозу. Варикозне розширення вен прогресуватиме, якщо не розпочати належне лікування варикозу.

Якщо захворювання прогресуватиме, то можуть з'явитися такі симптоми варикозу, як:

- Індурація (ущільнення);

- Порушення у харчуванні шкіри;

- пігментація шкірного покриву на ногах;

- Трофічні виразки.

Якщо є сторонні симптоми варикозу, такі як висока температура тіла, слабкість – це свідчить, що варикозне розширення вен перейшло у стадію ускладнення.

Наслідки варикозу

Варикоз є не просто естетичною проблемою ніг. Це захворювання здатне "вразити" серце. Варикозне розширення вен завдає серйозних неприємностей і знижує якість життя. Якщо відсутня якісна медична допомога, то варикоз дасть серйозні ускладнення, аж до смерті.

Наслідки варикозу:

– утворення тромбів, внаслідок застою крові у венах;

- Відрив тромбу і закупорка судини, що збігається з його діаметром;

- Тромбофлебіт;

- Тромбоемболія легеневої артерії (тромб по току крові, що відірвався, потрапляє в легеневу артерію, яка бере участь у кровообігу по малому колу. Якщо діаметр тромба збігається з діаметром стовбура цієї артерії, то може статися раптова смерть.

- Трофічні виразки або екзема ніг внаслідок порушення харчування (порушений кровообіг призводить до нестачі надходження кисню до тканин, який є найголовнішим харчуванням тканин організму);

- Набряки різних ділянок тіла в результаті застою по венах (вони м'які, еластичні, синюшного кольору, їх утворення не залежить від часу доби, частіше утворюються в області ураженої ділянки);

– дерматити (запалення шкіри в ураженій ділянці) за рахунок порушення харчування цієї ділянки;

- Зміна кольору шкіри в області ураженої ділянки;

– Ущільнення підшкірно жирової клітковини в області ураженої ділянки за рахунок набряку.

Діагностика варикозу

– Джгутові (функціональні) проби (визначення прохідності вен та стану їх клапанів): Троянова – Тренделенбурга,Пратта, Шейніса, Дельбе-Пертеса та інші. Одна з найпоширеніших проба Троянова - Тренделенбурга за допомогою якої хворий, перебуваючи в горизонтальному положенні, піднімає ногу на 45 0 лікар робить погладжування від стопи догори (в результаті чого спорожняються поверхневі вени), потім налагоджує джгут на верхню частину стегна і просить біль , В нормі наповнення вен гомілки повинно відбуватися більше 15 секунд;

– Дуплексне ультразвукове сканування вен (ультразвукове ангіосканування) найінформативніший метод, дозволяє оцінити кровотік у судині та побачити саму судину;

- Допплерогафія - метод, при якому оцінюється лише кровотік у даній судині;

- флебографія - Введення контрастної речовини внутрішньовенно та вивчення рентген картини;

- Флебосцинтиграфія - внутрішньовенне введення радіофармпрепарату та спостереження на спеціальному приладі.

Лікування варикозу

Певне лікування варикозу на ногах може залежати від розвитку недуги. Якщо це лише початкова стадія, можна використовувати консервативні методи лікування.

Консервативні методи лікування варикозу:

– Лікування варикозного розширення вен медикаментами. Це таблетки, креми, мазі;

- Компреси. Носіння спеціального компресійного одягу (панчохи, бинти);

- Пневмомасаж. Використовується спеціальний прилад – пневмомасаж, здатний активізувати кровообіг, покращити трофіку тканин та значно усунути негативні симптоми варикозу;

- Склеротерапія. Використовується тоді, коли без видалення пошкоджених вен не обійтися. У вену вводяться ліки, здатні атрофувати хворі судини, які згодом зникають;

- Ендовазальна лазерна коагуляція. Лікування варикозу лазерів – один із сучасних методів, який проводиться під місцевим наркозом. Результати лікування лазером видно приблизно за місяць;

- Фізіотерапія, а саме лікування варикозу п'явками. Це нетрадиційний метод, але досить популярний.

Профілактика варикозу

Профілактика варикозу буде необхідна тим, хто має близьких родичів (старшого покоління) з такою недугою. Крім того, рекомендується профілактичне лікування варикозу людям із зайвою вагою, вагітним, а також певних професій, де довго доводиться стояти на ногах.

Ведіть активний спосіб життя і більше займайтеся спортом. Особливо допомагають піші прогулянки, що зміцнюють ноги, роблячи їх витривалішими.

- Якщо довго стоїте на ногах, бажано періодично на них переминатися та розминати пальці ніг;

– Офісним працівникам (сидяча робота) бажано періодично класти ноги на стіл. Завдяки цьому можна покращити відтік крові із вен нижніх кінцівок;

– Якщо використовувати невелику підставку для ніг, можна знизити тиск на ноги під час сидіння;

– Періодично піднімайте пальці ніг. Можна зняти напругу м'язів гомілки та покращити потік крові вгору;

- Кілька разів на день робіть розминку тіла.

Крім цього, використовуйте компресійну білизну, яка дуже допомагає при профілактиці варикозу.

Якщо все ж таки спостерігається легкий ступінь варикозу, то необхідно уникати наступного:

- Носіння взуття на високих коблуках;

– прийом контрацептивів, які здатні погіршити ситуацію;

– ожиріння та зайвої ваги;

- Вживання в їжу гострих, солоних та жирних страв;

– носіння важких валіз та сумок;

- Депіляцію воском;

- Довгі гарячі ванни;

– лазні та сауни;

- Куріння, наркотики, алкоголь;

- Займатися самолікуванням.

Профілактика варикозу

Варикозне розширення вен– це захворювання, що супроводжується витонченням венозної стінки, збільшенням просвіту вен та утворенням аневризмоподібних вузлуватих розширень. Зазвичай, говорячи про варикозне розширення вен, мають на увазі самостійне захворювання - варикозну хворобу нижніх кінцівок. Варикозна хвороба проявляється відчуттям тяжкості в ногах та їх стомлюваністю, набряками стоп та гомілок, нічними судомами в ногах, візуальним підшкірним розширенням вен з утворенням венозних вузлів. Основним способом діагностики варикозу та його ускладнень є УЗДГ. Лікування може бути консервативним (медикаментозна терапія, склеротерапія) або оперативним.

МКБ-10

I83Варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Загальні відомості

Варикозна хвороба (варикоз) - патологія вен, що проявляється в їх розширенні, звивистість, руйнування клапанного апарату. Початковими проявами є утворення судинних зірочок, здуття підшкірних вен, утворення вузлів, болючість вен, тяжкість у ногах. При прогресуванні захворювання приєднуються ознаки хронічної недостатності венозного кровообігу: набряки стоп та гомілки, судоми в литкових м'язах, трофічні виразки, тромбофлебіт, розриви варикозно змінених вен. За даними різних досліджень у галузі клінічної флебології, варикозом страждає від 30 до 40% жінок та від 10 до 20% чоловіків віком від 18 років.

Причини

Варикозне розширення вен – поліетиологічна хвороба. Виділяють кілька факторів, що збільшують ризик розвитку варикозу:

Генетична схильністьобумовлена слабкістю судинної стінки внаслідок недостатності сполучної тканини
Вагітність. Вважається, що варикоз при вагітності розвивається через збільшення об'єму циркулюючої крові та здавлення заочеревинних вен вагітною маткою.
Надмірна вага.Ожиріння – доведений фактор ризику виникнення варикозу. Якщо індекс маси тіла збільшується до 27 кг/м2 ризик розвитку захворювання зростає на 33%.
Спосіб життя. Ризик розвитку варикозу збільшується при тривалому стані сидячи або стоячи, постійних статичних навантаженнях, особливо – пов'язаних з підйомом ваг. Несприятливий вплив на перебіг захворювання мають корсети, що сприяють підвищенню внутрішньочеревного тиску і тісний одяг, що здавлює магістральні вени в області пахових складок.
Особливості харчування. Імовірність розвитку варикозу збільшується при малому вмісті в раціоні фруктів та сирих овочів. Дефіцит грубої клітковини призводить до хронічних запорів, а недолік деяких корисних речовин – порушення відновлення структури венозної стінки.
Порушення гормонального балансу. Певний вплив на поширеність захворювання надає широке поширення засобів гормональних контрацептивів та гормональних препаратів, які застосовуються при терапії остеопорозу та клімактеричного синдрому.

За певних умов (деякі захворювання, вроджена патологія) можуть розширюватися як вени нижніх кінцівок. Так, портальна гіпертензія може спричинити розширення вен стравоходу. При варикоцелі виявляється варикозне розширення вен насіннєвого канатика, при геморої – розширення вен в області анального отвору та нижньої частини прямої кишки. Незалежно від локалізації процесу, існує спадкова схильність до розвитку варикозу, пов'язана з вродженою слабкістю судинної стінки та недостатністю венозних клапанів.

Патогенез

Відня нижніх кінцівок утворюють розгалужену мережу, що складається з підшкірних та глибоких вен, з'єднаних між собою перфорантними (комунікантними) венами. Через поверхневі вени відбувається відтік крові від підшкірної клітковини та шкіри, через глибокі – від інших тканин. Комунікантні судини служать для вирівнювання тиску між глибокими та поверхневими венами. Кров за ними в нормі тече лише в один бік: від поверхневих вен до глибоких.

М'язовий шар венозної стінки виражений слабко і може змусити кров рухатися вгору. Струм крові від периферії до центру здійснюється за рахунок залишкового артеріального тиску та тиску сухожиль, розташованих поруч із судинами. Найважливішу роль грає так звана м'язова помпа. При фізичному навантаженні м'язи скорочуються і кров видавлюється вгору, оскільки руху вниз перешкоджають венозні клапани. На підтримку нормального кровообігу та постійного венозного тиску впливає венозний тонус. Тиск у венах регулюється судинно-руховим центром, розташованим у головному мозку.

Недостатність клапанів і слабкість судинної стінки призводять до того, що кров під дією м'язової помпи починає текти не тільки вгору, але і вниз, надаючи надлишковий тиск на стінки судин, призводячи до розширення вен, утворення вузлів і прогресування клапанної недостатності. Порушується потік крові по комунікантних венах. Рефлюкс крові з глибоких судин у поверхневі призводить до подальшого зростання тиску в поверхневих венах. Нерви, розташовані в стінках вен, подають сигнали до судинного центру, який віддає команду підвищити венозний тонус. Відня не справляються з підвищеним навантаженням, поступово розширюються, подовжуються, стають звивистими. Підвищений тиск призводить до атрофії м'язових волокон венозної стінки та загибелі нервів, що беруть участь у регуляції венозного тонусу.

Класифікація

Існує кілька класифікацій варикозного розширення вен. Таке різноманіття обумовлено поліетіологічності захворювання та безліччю варіантів перебігу варикозу.

Постадійна класифікація

Симптоми варикозу

Клінічні прояви захворювання залежить від стадії варикозу. Деякі пацієнти ще до появи візуальних ознак захворювання скаржаться на тяжкість в ногах, підвищену стомлюваність, локальні болі в області гомілок. Можлива поява телеангіектазій. Ознаки порушення венозного відтоку відсутні. Нерідко захворювання на стадії компенсації протікає безсимптомно, і хворі не звертаються за лікарем. При фізикальному огляді може виявлятися локальне варикозне розширення вен, найчастіше у верхній третині гомілки. Розширені вени м'які, добре спадають, шкіра над ними не змінена.

Пацієнти з варикозом у стадії субкомпенсації скаржаться на минущі болі, набряки, що виникають при тривалому перебуванні у вертикальному положенні та зникають у положенні лежачи. Фізикально (особливо у другій половині дня) може виявлятися пастозність або незначні набряки в області кісточок.

Хворі з варикозом у стадії декомпенсації висувають скарги на постійну тяжкість у ногах, тупі болі, підвищену стомлюваність, нічні судоми. Свербіж шкіри, більш виражений у вечірній час, є провісником трофічних розладів. При зовнішньому огляді виявляється виражене розширення вен та глобальне порушення венозної гемодинаміки. Депонування великого об'єму крові в уражених кінцівках в окремих випадках може призводити до запаморочення та непритомності внаслідок падіння артеріального тиску.

Пальпаторно визначаються розширені, напружені, вени тугоеластичної консистенції. Стінки уражених вен спаяні зі шкірою. Локальні поглиблення в області спайок говорять про перенесений перифлебіт. Візуально виявляється гіперпігментація шкірних покривів, осередки ціанозу. Підшкірна клітковина в областях гіперпігментації ущільнена. Шкіра шорстка, суха, її неможливо взяти у складку. Відзначаються дисгідрози (частіше – ангідроз, рідше – гіпергідроз). Трофічні порушення особливо часто з'являються на передньо-внутрішній поверхні гомілки в нижній третині. У змінених областях розвивається екзема, і натомість якої у подальшому утворюються трофічні виразки.

Діагностика

Постановка діагнозу не становить труднощів. Для оцінки тяжкості порушень гемодинаміки застосовується дуплексне ангіосканування, УЗДГ вен нижніх кінцівок. Можуть використовуватися ренгенологічні, радіонуклідні методи дослідження та реовазографія нижніх кінцівок.

Лікування варикозу

У лікуванні пацієнтів із варикозом використовуються три основні методики:

Консервативна терапія варикозу

Оперативне лікування варикозу

У початковій стадії варикозу роблять фотокоагуляцію або видалення судинних зірочок лазером. Основним методом лікування ускладненого рефлюксом через комунікативні вени варикозного розширення вен є операція. Для лікування варикозу застосовується безліч операційних технік, у тому числі – з використанням мікрохірургічної техніки, радіочастотної та період вагітності та при тяжкій роботі рекомендується застосовувати засоби еластичної компресії. З появою перших ознак варикозного розширення вен слід звертатися до флеболога.

Варикоз – це серйозний косметичний дефект та дуже складна хвороба. Поява на ногах «зірочок» та виступаючих вен – це ознака серйозної проблеми кровообігу. Тому варикозне розширення в області поверхневих вен - це сфера діяльності не тільки косметологів, що видаляють зірочки, але лікарів-флебологів, які лікують причини розширення вен та ускладнення.

сайт розбирається, що впливає на розвиток варикозного розширення вен і як запобігти його появі.

Що таке варикоз?

Варикозом, або варикозним розширенням вен називають прогресуючу хворобу підшкірних, а потім – і глибоких вен, які поступово втрачають свою еластичність. В результаті втрати судинами еластичності вони починають втрачати свою первісну форму, розширюються, звиваються і утворюють вузлуваті розширення (варикси, варикозні потовщення або вузли), які дали назву захворювання.

У переважній більшості випадків на цю хворобу страждають жінки, і на прийом до флеболога вони приходять, коли хвороба перебуває вже в запущеній стадії.

Корінь проблеми

Відня в організмі грають роль мережі розгалужених резервуарів, що несуть кров від тканин до серця. У зоні нижніх кінцівок мережа представлена глибокими чи поверхневими венами, які з'єднані між собою системами аварійного скидання крові. Зазвичай основне навантаження лягає на глибокі вени – вони об'ємніші та міцніші. Поверхневі вени беруть він близько 15% роботи.

Серце, як відомо, грає роль насоса і жене кров по венах, а частина крові проштовхується по венах проти сили тяжіння через роботу навколишніх вен м'язів при ходьбі, присіданнях і рухах. При розслабленні м'язів із-за стояння, малому обсязі рухів та слабкій тренованості ніг кров під дією сили тяжіння спрямовується вниз. Але її не пропускають назад спеціальні клапани, свого роду кишеньки на стінках вен.

Якщо клапани пошкоджені, вени розширені чи запалені, вони можуть утримати кров – розвиваються застійні явища, вени починають роздмухуватися і випирати. Порушується нормальне кровопостачання кінцівок – розвивається варикозна хвороба.

Причини варикозу

Але багато хто з нас довго стоять на ногах, сидять в офісі або мало тренують ноги, але варикоз розвивається не у всіх. Цьому є логічні пояснення: для розвитку варикозної хвороби мають бути ще й фактори, що привертають увагу.

До них відносять обтяжену спадковість – варикоз дістається «у посаг» від мами чи бабусі. Варикозу сприяють часті вагітності та важкі пологи, важка робота, якщо ви змушені носити вантажі понад 5-7 кг, якщо ви довго знаходитесь на ногах або сидите у нерухомій позі, або якщо ви приймаєте гормональні препарати.

Як розпізнати варикоз?

Прислухайтеся до свого тіла. Якщо у вас:

виникають болі в ногах,
тяжкість у зоні литок,
з'явилися судинні зірочки,
набряклість ніг і вони сильно втомлюються у звичному взутті,
ночами вас турбують судоми в зоні литкових м'язів,
шкіра ніби німіє,

- Вам пора до флеболога.

А поки ви збираєтесь на прийом, потрібно згадати про профілактику.

Причини виникнення та профілактика варикозу

Є певні профілактичні заходи, що допомагають почуватися легше і знизити ризик виникнення варикозу та його ускладнень, особливо за наявності схильності до хвороби.

Якщо ви вдома, постарайтеся частину домашньої роботи виконувати у сидячому положенніабо сідати на короткий відпочинок.

Якщо ви дивитеся телевізор, читаєте чи розмовляєте телефоном, згадайте американську звичку – закиньте ноги на спинку дивана чи стіл. Декілька разів на день посидіти з піднятими ногами дуже корисно.
Спіть на ліжку з піднятими догори ногами, підкладіть для сну під ноги валик(Подушку, згорнуту ковдру).
Скасуйте дуже гарячі ванни,парилки та сауни- Для ваших ніг це шкідливо.
Корисну дію мають обливання ніг прохолодною водою– це підвищує тонус вен, корисний і холодний душ із масажуючими насадками. Ним проводять водний масаж вранці та ввечері.
Варикоз - це одна з проблем повних людей, і його поява - це зайвий привід почати худнути. Пам'ятайте про допустиму норму підйому ваги для жінок: у кожній руці не більше 3 кілограмів.
Варикозу сприяють тісний одяг із гумками, вузьке взуття та взуття на підборах – варто переглянути свій гардероб, якщо хочеться, щоб ноги перестали хворіти.
А регулярне носіння особливої білизни або антиварикозних панчох або колготок та трикотажу – це відмінна фіксація вен та їх тренування. Тільки підберіть таку білизну у спеціалізованому магазині медичних виробів. До нього потрібний сертифікат та інструкція з надягання та носіння.
Якщо ваша робота статична, частіше закидайте ноги на стіл під час відпочинку, вставайте розім'ятися, не сидіть нога на ногу – це дуже шкідлива звичка. Підставте собі під ноги лавку або прикріпіть поперечину на висоті 15-20 см – це покращить відтік крові від вен. Можна застосовувати спеціальні гелі, що знімають втому ніг і тонізують стінки вен, робити масаж литкових м'язів і частіше ходити босоніж.

Вам знайома ця проблема?

Захворювання судин, системи кровообігом та гемостазу складні та небезпечні. Боротися з ними також непросто, ось, наприклад, лікування варикозу скільки зусиль та терпіння вимагає. А життя нині таке, що тільки й сприяє варикозному розширенню вен нижніх кінцівок. Хоч стояння за прилавком, хоч сидіння за комп'ютером, хоч незручне взуття, в якому треба ще й поспішати – все ускладнює відтік, викликає, а якщо така недуга батьків переслідувала, то небезпека загрожує подвійно.

Молоденькі дівчата думають, що їм таке не загрожує, завжди ноги будуть стрункими і легкими, тому за модою вибирають високі підбори і бігають на них днями. Головне – краса, а незручності можна й зазнати, адже краса, як відомо, жертв хоче. А жертви можуть виявитися дужевеликими…

Що таке варикоз та чому розширюються вени?

При порушенні структурної будови судинної стінки та зниженні тонусу судин глибоківени нижніх кінцівок нерівномірно розширюються. Цьому процесу дуже добре сприяє надмірне навантаження на ноги. Кров, що надійшла по артеріальному руслу великого кола кровообігу з лівого шлуночка, збагатила киснем і поживними речовинами нижні кінцівки і забрала вуглекислий газ і продукти обміну від них, повинна б піднятися вгору по венах через правий шлуночок в легеню, щоб віддати непотрібне і забрати сліду нижнім кінцівкам речовин.

Відня нижніх кінцівок забезпечені клапанами, щоб кров, що піднялася, назад не поверталася, адже вона долає тяжіння Землі, піднімаючись вгору. У розширених венах клапани що неспроможні захлопнутися щільно, і тому вся кров не йде, а починає опускатися вниз і застоюватися. Потім до неї приходить нова порція і кровообіг порушується.

Від застою крові у венозних судинах починають повільно утворюватись (згустки), які називають червонимиоскільки складаються вони, в основному, з еритроцитів. Тромб формує собі голівку та хвіст, головкою прикріплюється до стінки судини, а вільний хвіст залишає для налипання тромбоцитів. Тромби, що утворилися, надовго прикріплюються до стінок розширених вен і стають міною уповільненої дії, бо відірваний і вийшов у кров'яне русло потік дуже небезпечний, тому що може закупорити життєво важливу артерію. Відриваються тромби, як правило, хвостовою частиною та вирушають у коротку подорож. Пройшовши благополучно праве передсердя, тромб може застрягти відразу в легеневому стовбурі, якщо має великі розміри, або просунеться в легеневу артерію, яку благополучно подолати вже не зможе. Багато хто чув про раптову смерть, яку приніс тромб до артеріальних судин легень, медики це явище називають.

Де криється причина?

Сказати, що варикозне розширення вен нижніх кінцівок явище, що повсюдно зустрічається - нічого не сказати. Але ж бувають люди, які доживають до глибокої старості і про варикоз навіть гадки не мають. Чому? Може, спочатку вони знали якийсь секрет чи пролежали життя на дивані з піднятими ногами?

Для того щоб структурна будова стінки венозної судини порушилася, особливо багато не потрібно, просто деякі вроджені особливості індивідуума або умови, що створилися в процесі життя, можуть стати причиною початку патологічного процесу:

Спадкова схильність, тобто людина від своїх батьків отримує, НЕ хвороба, а будова судин, що привертає до розширення вен і захворювання;
Жіноча стать у зв'язку з природним призначенням.
Втрата еластичності та тонусу судинної стінкою виникає в результаті:
- Професійні особливості (робота, пов'язана з тривалим перебуванням у вертикальному положенні);
- Надмірного навантаження при вагітності, ожирінні та заняттях спортом;
- Гормонального фону, де чільне місце належить гормональній перебудові при виношуванні дитини, а також у клімактеричному періоді;
- Постійне порушення харчування та харчових переваг продуктам, що впливають на судинну стінку;
- Хвороб обміну;
- Захворювань печінки (гепатит та цироз);
- Куріння;
- Венозно-артеріальних нориць, які можуть викликати розширення вен на ногах навіть у підлітків.

Який вигляд має справжній варикоз ніг?

Крім таких описаних страшних подій, варикозна хвороба нижніх кінцівок просто неприваблива. На початку захворювання, коли розширилися 2-3 вінки, людина часто й уваги не звертає, але хвороба прогресує, і починаються проблеми. Вузли вилізли, шкіра на внутрішній поверхні гомілки блищить і змінює свій колір, а ці місця починають сильно свербіти. Шкіра травмується і покривається виразками. А якщо плюс до цього мати цукровий діабет? Розширення вен на ногах - не самостійна хвороба ніг, весь організм тут задіяний, адже це кровообіг.

Таким чином, прояви варикозного розширення вен нижніх кінцівок можна у наступному вигляді:

Почуття втоми в ногах, тяжкість та набряклість кінцівок;
Потовщені та звивисті ділянки венозних судин, що виступають над поверхнею шкіри гомілки темно-синіми вузлами;
Ущільнена, потемніла шкіра, що втратила еластичність у місцях поразки;
Судоми в ногах;
Випадання волосся та печіння на ділянках варикозу;
у місцях варикозних вузлів.

У міру розвитку захворювання симптоми варикозу стають яскравішими і спричиняють інші події:

Посилення;
Внаслідок застою – і виразка пошкоджених ділянок;
На місцях, що сверблять, з'являються бульбашки і тріщини, які дають кровотечу при найменшому травмуванні. А там, де є кровотеча, завжди присутня. Такі прояви здатні, у свою чергу, легко ускладнюватись тромбофлебітом, для якого характерні такі ознаки:
- Задишка, нестача повітря, слабкість;
- Підвищення температури хворої кінцівки, шкіра її гаряча та щільна;
- Біль у процесі судини;
- Почервоніння кінцівки протягом ураженої вени.

Слід зазначити, що дуже небезпечний і потребує негайної медичної допомоги!

Особливі види варикозу

Жіночий варикоз

Звичайно, варикоз найбільше властивий венам нижніх кінцівок, але розширення вен малого тазу теж явище нерідке і можна собі уявити до чого органи там можуть дійти, адже оком не видно, що відбувається у венах внутрішніх органів. Особливо в цьому плані «досягає успіху» жіночий організм, у жінок навіть є окрема група «своїх» варикозів.

Фізіологічні особливості представниць прекрасної половини людства привертають до цього захворювання більше, оскільки природа нагородила їх функцією дітонародження і забезпечила спеціальними органами, де кровообіг дуже інтенсивний, що вимагає великої кількості вен та артерій. Коли жінка готується стати матір'ю, організм повинен перебудуватися і забезпечити нормальне виношування. Зрозуміло, навантаження на організм колосальне та застій і в малому тазі, і в нижніх кінцівках, місце має.

Варикозне розширення вен при вагітності стане відправною точкою для розвитку захворювання надалі,де розширення вен малого тазу, як і ніг, можливо, займе «гідне» місце і згодом почне загрожувати не тільки здоров'ю, а й життю людини.

Вся біда в тому, що розширення вен малого тазу просто так не побачиш, для цього необхідне спеціальне обладнання, адже венозні судини малого тазу не такі доступні, як на ногах. Однак вони теж утворюють вузли, аналогічно з венами ніг можуть містити тромби, які здатні відриватися і «пускатися у вільне плавання», на жаль, недовге… Варикозне розширення вен малого тазу може спричинити внутрішні кровотечі. Операції на органах малого таза, особливо в гінекології, передбачають обов'язкове використання компресійного трикотажу (еластичні панчохи та колготки) для запобігання небезпечним для життя ускладненням, пов'язаним з відривом тромбу.

Чоловічий варикоз

Варикоз у чоловіків трапляється меншою мірою, ніж у жінок, але у випадку з ураженням ніг проявляється аналогічно. Тому все, що сказано вище і нижче - повністю застосовується до сильної статі.

Варто додати, що чоловіки можуть похвалитися особливим чоловічим варикозом - розширенням вен насіннєвого канатика (). На щастя, цей вид чоловічого варикозу добре оперується і для життя особливо небезпечний, але краще обійтися без нього.

Ретикулярний (косметичний) варикоз

Буває, що через шкіру гомілки чи стегна раптом починає проступати. Особливо вразливих можна заспокоїти відразу – це так званий ретикулярний варикоз, або варикоз поверхневихвен. Він доброякісний і не зовсім справжній. Прогресування та серйозні ускладнення йому не притаманні, він, загалом, крім маленького косметичного недоліку, нічим не загрожує. Тому ретикулярний варикоз нижніх кінцівок ще називають косметичним.

А ось не особливо вразливим слід пам'ятати, чим небезпечний варикоз на ногах і розпочинати боротьбу з ним ще на ранніх стадіях, які бувають просто ігноровані та пропущені самим хворим. Однак, дізнавшись про хворобу, майбутні пацієнти судинного хірурга все-таки намагаються обійтися без операції надалі, цікавляться рецептами народної медицини і часто успішно справляються з прогресуванням хвороби в домашніх умовах.

Долікарське лікування народними засобами

Спочатку хворий намагається лікувати варикоз на ногах, радячись з бувалими родичами, друзями та знайомими. І вони допомагають, тому що хвороба поширена і люди багато про неї знають. Співчуючи товаришу по нещастю, кожен намагається взяти участь у його долі та запропонувати свій перевірений рецепт.

Одні пропонують сісти на дієту, схуднути та почистити судини, інші рекомендують спеціальні еластичні панчохи та колготки, які самі носять, треті взагалі п'явок пропонують…

Харчування при варикозі

Безперечно, харчування при варикозі роль відіграє. І чималу. Схуднути при варикозі дійсно дуже «корисно», тому з цього і слід і почати, звичайно, не вдаючись до численних рекламних продуктів, які, можливо, і хороші для схуднення просто, але протипоказані при лікуванні варикозного розширення вен.

При варикозній хворобі нижніх кінцівок насамперед слід забути:

Про алкоголь (цілком);
Міцною кавою;
Консервовані, гострі та копчені продукти;
Солодощі та сіль варикоз не любить також – вони воду в організмі затримують;
Смажену картоплю дуже добре замінити картоплею в мундирі і послухати, що радять знаючі люди. А знаючі радять:
- налягти на продукти, багаті на вітаміни А і Е, хоча В і С теж перешкодою не стануть;
- зерна пшениці, жита та вівса, капуста всіх сортів та соєві, а морква, аґрус та шипшина особливо – благотворно впливають на венозні стінки;
- необмежену кількість овочів, свіжих соків цитрусових, ягоди чорниці, журавлини і полуниці у свіжому вигляді;
- кропива, кріп і петрушка в салатах допоможуть не тільки при варикозі, але і помітно знизять вагу.

Яблучний оцет проти варикозу

Яблучний оцет повсюдно продається в магазині і коштує не дорого. На смак приємний. Для лікування беремо:

2 чайні ложечки оцту, додаємо ложечку меду, заливаємо очищеною водою в кількості 200-250 мл і випиваємо вранці натще. Розведеним у співвідношенні 1:10 яблучним оцтом добре ввечері натирати гомілки, на ранок судини це відчують.

Рецепт каштанової настойки

Також для лікування варикозу ніг застосовують різні настої та відвари, де дуже дієвим вважається рецепт настоянки із каштанів, яку готують наступним чином:

Зважаючи на те, що каштан впливає на артеріальний тиск, то і приймати ліки рекомендується відповідно до АТ. 30-40 крапель у ложці кип'яченої води 3-4 рази на день перед їжею – при нормальному тиску та 1-2 рази на день при зниженому. Курс лікування – 1 місяць, потім перерва, а через 2 тижні за потреби курс можна повторити.

Крім того, щоб лікувати варикоз на ногах, можна використовувати настоянку із каштанів для натирання гомілок. За відгуками людей такий метод чудово допомагає, деяким навіть вдалося вилікувати варикоз на ранніх стадіях. Ну, а тим, кому з лікуванням дієтою та настойками не дуже пощастило, але до лікаря йти не хочеться, народна медицина рекомендує «старі добрі», але не забуті п'явки.

П'явки! Страшно? Однак допомагає…

Перш ніж розпочати лікування п'явками при варикозі, багато хворих намагаються отримати інформацію – що та як, що цілком природно. П'явки на вигляд страшні та відштовхуючі. Багато хто пам'ятає, як у дитинстві, купаючись у водоймах, шарахалися від них. Тоді п'явка була взагалі головним ворогом, хоча бабусі розповідали, що за старих часів п'явки тримали земські лікарі в спеціальних баночках і використовували майже в кожному випадку, який передбачав кровопускання (одно з нечисленних методів лікування багатьох хвороб).

Називається гірудотерапією. Ця назва походить від слова гірудин- Спеціальний фермент, що знаходиться в слині п'явок, який перешкоджає згортанню крові. Присмоктавшись, п'явка відвалиться тільки тоді, коли нап'ється, а кров тонким струмком ще деякий час витікатиме… Природно, неважко здогадатися, що якщо у венах є застій, то «зайву» кров п'явка допоможе витягти, а, можливо, своєю слиною і тромби розчинить. І виявляється, п'явку ніхто не забував, у деяких людей вирощування медичних п'явок стало непоганим бізнесом, адже не кожна п'явка має такі цілющі властивості, тут потрібні спеціальні п'явки. Вирощені на таких фермах тварини вирушають до медичних центрів, що спеціалізуються на гірудотерапії.

Час до лікаря!

Консервативне лікування

Буває, що розпочате своєчасне лікування зупиняє патологічний процес, і люди живуть далі без лікаря, підтримуючи себе народними засобами, режимом та дієтою. А трапляється, коли хвороба запущена і вже не можуть допомогти.

Настої та відвари;
, що рекламуються в засобах масової інформації;
Масаж та гімнастика;
Навіть гірудотерапія не допомагає.

Значить, настав час відвідати лікаря. У реєстратурі будь-якої поліклініки пояснять, що розширенням вен нижніх кінцівок займається спеціальний хірург із судин – флеболог.

Звичайно, медицина завжди прагне обійтися без радикальних заходів, тобто без операції, до останнього пробуючи консервативне лікування. Будь-яка операція, навіть найпростіша, пов'язані з порушенням цілісності кровоносних судин, отже, з тромбообразованием, що й так має місце при варикозному розширенні венозних судин. Крім того, будь-яке оперативне втручання потребує забезпечення анестезією. Тут слід враховувати вік хворого, адже відомо, що у літньому віці варикоз часто супроводжують хронічні захворювання органів дихання та серцево-судинної системи, а ця обставина значно ускладнює вибір та ведення наркозу. Тому судинний хірург лікує варикоз спочатку консервативно.

До консервативних методів лікування, крім мазі, крему та таблеток від варикозу, відносять і такі види малоінвазивної хірургії, як компресійна склеротерапія (склерозуюча терапія) та лазерна коагуляція варикозних вен (про них нижче), оскільки таке лікування не вимагає знаходження в стаціонарі. травматично та майже безболісно.

Для лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок призначають ліки, що покращують відтік крові по венах, що захищають стінку та розріджують кров. До них відносяться:

Проникнути у венозну судину

може самостійно лікувати варикоз на ногах у початкових стадіях захворювання,коли функцію клапанів ще не порушено, а ще цей метод чудово справляється з ретикулярним варикозом, зовсім не залишаючи слідів хвороби. Лікування варикозу склерозуванням здійснюється флебологом, який вводить у вену розчин хлористого заліза у певній концентрації.

Напевно, за всіх часів хірургія була, є і буде головним способом вилікувати варикоз, тому такі методи, як лікування лазером, завжди будуть популярні і серед лікарів, і серед пацієнтів. Безперечно, коли хворий все бачить і чує під час операції, заздалегідь не боїться, що не прокинеться (більшість пацієнтів перед втручанням впадає в паніку з цього приводу) – це означає.

хворі переносять добре, хоча тут також є післяопераційний період і деякі незручності,пов'язані хоч із невеликим, але втручанням. Можуть з'явитися синці та болючість уздовж коагульованої вени, іноді через кілька днів підвищується температура тіла до субфебрильної. Ці явища швидко минають, якщо приймати нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, німесулід). Відразу після операції хворому не тільки дозволено вставати, а й рекомендовано бути схожим, щоправда, одягнувши (в обов'язковому порядку!) компресійний трикотаж.

Лазерне лікування здійснюється шляхом внутрішньосудинного впливу теплової лазерної енергії безпосередньо на венозну стінку та прикріплені до неї тромби, які мають заміситись сполучною тканиною. Та й сама вена з часом (протягом року приблизно) перетвориться на сполучнотканинний шнур.

Лазерна коагуляція варикозних вен досить ефективний метод, що має мінімальну кількість протипоказань, не має негативних побічних ефектів, не викликає алергічних реакцій. Лазерне лікування добре переноситься хворими і може застосовуватися в осіб похилого та старечого віку. А врахувати протипоказання, вибрати правильно дозування, професійно провести процедуру та обійтися без операції справжньої – справа фахівців, тому що справжня операція при варикозі нижніх кінцівок – досить серйозна річ із масою протипоказань та ускладнень.

Радикальна непроста у виконанні, багата на «сюрпризи» і відноситься до крайніх заходів,Проте справа стосується системи гемостазу, яка неодмінно відреагує на будь-які втручання. На жаль, не завжди адекватно. Тому завдання лікаря – пояснити своєму пацієнтові, як не потрапити на операційний стіл, а ось профілактика такої перспективи має стати метою всього життя пацієнта, адже його здоров'я – у його руках.

Без варикозу можна обійтися: 12 речей, які потрібно зробити прямо зараз!

Дивлячись на розширені вени батьків, добре вчасно задуматися, що ця патологія має спадкову схильність і вжити всіх заходів для того, щоб уникнути подібних неприємностей. А буває, що варикоз вже зазнав лазерного лікування, але й у цьому випадку для заспокоєння немає підстав. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок – захворювання, що рецидивує, а, якщо хтось вважає, що вилікувати варикоз можливо повністю, той глибоко помиляється. Його можна запобігти чи зупинити, але забути про себе він не дозволить.

Профілактика, профілактика та ще раз профілактика - Ось що необхідно для боротьби з розширенням вен на ногах. З чого розпочати?

Ні з понеділка, ні з 1-го числа, ні з наступного місяця або з Нового року, а миттєво впроваджуємо 12 правил:

Момент №1: Харчування та зайва вага

Почати, звичайно, слід з дієти, харчування при варикозі має бути переважно рослинного походження, багате на вітаміни і легке.

Від надмірної ваги, за її наявності, необхідно позбавлятися будь-яким шляхом, бо під його тяжкістю навряд чи вени, що вже почали розширюватися, зупиняться, якщо навіть здорові погано переносять таке навантаження.

Момент №2: Життя у русі

Роботу слід вибирати рухливу і фізично не дуже напружену, навіть якщо хочеться за талантом і здібностями, не потрібно забувати про варикоз, що затаївся десь у судинах. Ну, а якщо всупереч усьому, обрана професія сидяча або стояча, то періодично встати, пройтися, а краще пробігтися сходами, зробити нехитрі вправи для ніг, постоявши на шкарпетках або присідаючи, завжди можна знайти час.

Момент №3: Краще здорові ноги на середньому підборі, ніж хворі на високому

Каблуки неймовірної довжини краще залишити ще в магазині, а придбати симпатичні зручні туфельки на каблучці в 5-6 см (мало що у подруг аж 15-сантиметрові підбори, ось хай вони на них і ходять). Взуття повинне бути виготовлене з натуральних матеріалів, відповідати розміру і не перешкоджати кровообігу.

Момент №4: Компресійний трикотаж

Компресійний трикотаж при варикозі буде чудовим доповненням до підібраного взуття. На еластичних панчохах та колготках великими літерами не написано, що вони призначені для лікування варикозу, зате ногам якась зручність.

Момент №5: Активний спорт

Заняття спортом виключати ніяк не можна, а то багато хто думає, що будь-яке навантаження на вени впливає, починають щадити себе і приходять до гіподинамії, а венам це зовсім не сподобається. Інше питання, які види спорту найкращі при варикозі. Плавання«у кориті, в балії, в річці, в струмку, в океані» - образно сказано, але сенс має: плавання найкращий помічник у боротьбі з розширенням вен на ногах. А ще… їзда велосипедом. Ці види спорту не тільки фізкультура та профілактика варикозу, а й величезне задоволення.

Важливо! Тяжка і навіть легка атлетика, гирьовий спорт та інші види, що вимагають надмірних зусиль, не підійдуть ні дівчаткам, ні хлопчикам. І з цим треба змиритись.

Момент №6: Лікувальна гімнастика кілька разів на день

Фото: приклад простих вправ для боротьби з варикозом

При варикозі нижніх кінцівок – невід'ємна частина профілактичних заходів, вона зовсім не складна у своєму виконанні, не втомлює, тому кілька хвилин вранці та/або ввечері необхідно виділити. А якщо робити щодня, лежачи на підлозі, вправу «велосипед» (його всі знають), то ніякого варикозу не прокинеться. І вени будуть вдячні.

Відео: комплекс вправ для ніг

Момент №7: Масаж ног

Масаж ніг при варикозі – засіб дуже ефективний та приємний. Можна робити і самому, але краще, щоб періодичноцим займалися професіонали, які добре знають анатомічну будову і фізіологічні особливості венозних судин. Зрозуміло, цілий рік на масаж до фахівця ходити і важко фізично, і накладно матеріально, тому щоденний самомасаж своїми руками і кілька разів на рік у масажиста буде нормально.

Момент №9: Не сидимо нога на ногу!

Від звички закидати ногу за ногу позбутися треба раз і назавжди, а натомість можна придбати «американську», над якою ми часто саркастично насміхаємося, коли бачимо, як в американському кінофільмі герої запросто закидають ноги на стіл, не рахуючи це поганим тоном. Вони думають про себе і профілактикою варикозу на кожному кроці займаються. А ми? Ми також будемо.

Момент №10: Гігієна та догляд за ногами

Можливо, не слід зайвий раз нагадувати про те, що ноги потрібно тримати в чистоті, доглядати їх шкіру, уникати подряпин, подряпин і тріщин, що сприяють проникненню інфекції. І, Боже борони, підчепити грибок, з ним доведеться нещадно боротися. Щовечора ногам бажано влаштовувати водні процедури у вигляді заспокійливих ванн з хвойним екстрактом, після яких добре буде змастити ноги пом'якшуючим тонізуючим кремом. І ногам приємно, і сон покращає. А спеціальний крем або мазь від варикозу після ЛФК та масажу заспокоїть та розслабить вени нижніх кінцівок.

Момент №11: Народні рецепти мають право на життя та застосування

Не ігнорувати народну медицину, настої, відвари, примочки – все можна приготувати в домашніх умовах та лікувати варикоз народними засобами;

Момент №12: Виключаємо шкідливі звички!

Останню сигарету краще не докурювати, а викинути разом із пачкою, щоб ніколи більше не купувати та в руки не брати.

І все-таки, направивши сили на виконання профілактичних заходів, все одно іноді треба згадати про судинного хірурга, а якщо він тільки подивиться і засвідчить, що йому поки що робити нічого, значить, все прекрасно, значить, праці не пропали даремно.

Відео: варикоз у програмі "Здоров'я"

Відео: основне про варикоз

Можливо, буде корисно почитати: