चिहुआहुआ बेहोश हो गया. वृद्ध कुत्तों में पतन (चेतना की हानि) और दौरे के कारण

जोर्ग एम. स्टीनर मेडवेट, DrMedVet, डिप्लोमाएसीवीआईएम, डिप्लोमाईसीवीएमसीए ए एंड एम यूनिवर्सिटी, टेक्सास, यूएसए

जोर्ग एम. स्टीनर गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की प्रयोगशाला में काम करते हैं। पशु चिकित्सा और लघु पशु शल्य चिकित्सा विभाग, ए एंड एम विश्वविद्यालय, टेक्सास, संयुक्त राज्य अमेरिका

मुख्य प्रावधान

पतन कुत्ते का अचानक गिरना है, जो चेतना की हानि से जुड़ा है।
पतन तीन प्रकार के होते हैं: दौरे, बेहोशी और नार्कोलेप्सी।
वृद्ध कुत्तों में दौरे का सबसे आम कारण इंट्राक्रानियल नियोप्लासिया या हाइपोग्लाइसीमिया है।
हाइपोग्लाइसीमिया, दौरे के मुख्य कारण के रूप में, कई विकृति के कारण हो सकता है, लेकिन पुराने कुत्तों में यह आमतौर पर इंसुलिनोमा के कारण होता है।
इंसुलिनोमा का निदान हाइपोग्लाइसीमिया के एपिसोड के दौरान असामान्य रूप से उच्च सीरम इंसुलिन एकाग्रता के आधार पर किया जा सकता है।
बेहोशी ग्लाइकोपेनिया और सेरेब्रल हाइपोक्सिया दोनों के कारण हो सकती है। हाइपोक्सिया हो सकता है विभिन्न कारणों सेक्षणिक हाइपोक्सिया का सबसे आम कारण कार्डियक अतालता है।
बेहोशी की ओर ले जाने वाली हृदय संबंधी अतालता के निदान और लक्षण वर्णन के लिए, निरंतर या आवधिक निगरानी करना आवश्यक है।

परिचय

शब्द "पतन" का प्रयोग पशु चिकित्सा में अस्पष्ट रूप से किया जाता है। इस लेख में, यह शब्द कुत्ते के अचानक गिरने को संदर्भित करता है, जो चेतना के नुकसान से जुड़ा है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कमजोरी के तीव्र हमले से जुड़ी कई अन्य स्थितियाँ हैं जिनमें चेतना नहीं खोती है। ऐसी स्थितियों के उदाहरण घातक मायस्थेनिया ग्रेविस, तीव्र हर्नियेटेड डिस्क या कैटाप्लेक्सी हैं। इन राज्यों को इस लेख में शामिल नहीं किया गया है।

सामान्य तौर पर, 3 प्रकार की पतन अभिव्यक्तियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है (चित्र 1) (1):

उपयुक्त,
बेहोशी,
नार्कोलेप्सी

किसी भी उम्र में कुत्तों में पतन का सबसे आम प्रकार दौरा है, जो या तो सामान्यीकृत या आंशिक हो सकता है। सामान्यीकृत दौरे अधिकांश मामलों में प्रकृति में टॉनिक-क्लोनिक (ऐंठन वाले) होते हैं, लेकिन साइकोमोटर मिर्गी के दौरे (कभी-कभी पेटिट माल दौरे या अनुपस्थिति भी कहा जाता है) भी होते हैं। बड़े कुत्तों में भी अक्सर बेहोशी देखी जाती है। कुत्तों में नार्कोलेप्सी दुर्लभ है और चूंकि यह युवा जानवरों में अधिक आम है, इसलिए इस पर आगे चर्चा नहीं की गई है।

चित्र 1. कुत्ते में पतन के प्रकारों का वर्गीकरण।

पतन की अभिव्यक्ति से पीड़ित रोगी के साथ काम की शुरुआत में कम से कम एक संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल और नेत्र रोग संबंधी परीक्षा शामिल होनी चाहिए; रक्त में ग्लूकोज की मात्रा और रक्त के सेलुलर सूत्र का तत्काल निर्धारण; जैव रासायनिक विश्लेषणसीरम; मूत्र का सामान्य नैदानिक विश्लेषण। बेहोशी या साइकोमोटर दौरे से पीड़ित मरीजों को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) करानी चाहिए।

आक्षेप

दौरा मस्तिष्क की विद्युतीय गतिविधि में एक कंपकंपी गड़बड़ी का परिणाम है। दौरे की शुरुआत न्यूरॉन्स के एक समूह द्वारा की जाती है जिसे "पैरॉक्सिस्मल फोकस" कहा जाता है। इन न्यूरॉन्स में उत्तेजना सीमा कम हो जाती है या निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर से आवश्यक नियंत्रण का नुकसान होता है। इन न्यूरॉन्स की कार्रवाई के तहत, पड़ोसी न्यूरॉन्स विध्रुवित होते हैं और, इस प्रक्रिया की सीमा के आधार पर, आंशिक या सामान्यीकृत दौरे पड़ते हैं (2)।

दौरे की एटियलजि विविध है। इन स्थितियों के कारण तालिका 1 (1,2) में दिए गए हैं। इनमें से कुछ बड़े कुत्तों में महत्वहीन हैं (उदाहरण के लिए लिसेनसेफली), अन्य किसी भी उम्र में महत्वपूर्ण हो सकते हैं (उदाहरण के लिए आघात या विषाक्तता)। आगे विशेष ध्यानउन कई कारणों पर ध्यान केंद्रित किया जाएगा जो वृद्ध कुत्तों में दौरे का कारण बनते हैं। इनमें मुख्य रूप से प्राथमिक इंट्राक्रैनियल नियोप्लाज्म शामिल हैं, इसके बाद हाइपोग्लाइसीमिया और हेपेटोएन्सेफैलोपैथी शामिल हैं।

इंट्राक्रानियल नियोप्लाज्म

मूल रूप से इंट्राक्रैनियल नियोप्लाज्म प्राथमिक या माध्यमिक हो सकते हैं। मेटास्टेस से पीड़ित लोगों में मस्तिष्क क्षति काफी आम है कैंसरयुक्त ट्यूमर, और जैसे-जैसे प्राथमिक ट्यूमर के उपचार में सुधार होता है और ऐसे ट्यूमर वाले जानवरों का जीवनकाल बढ़ता है, वे कुत्तों में तेजी से देखे जाते हैं (आंकड़े 2 और 3) (3)। कुत्तों में पाए जाने वाले प्राथमिक इंट्राक्रैनियल नियोप्लाज्म में, मेनिंगियोमास पता लगाने की आवृत्ति (चित्रा 4) के मामले में पहले स्थान पर हैं, और ग्लियोमास दूसरे स्थान पर हैं (4)। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ

दौरे के कारणों का विभेदक निदान

दौरे के कारण जो छोटे कुत्तों की तुलना में बड़े कुत्तों में अधिक आम हैं, उन्हें बोल्ड में दिखाया गया है, भले ही वे कुल मिलाकर दुर्लभ हों।

इंट्राक्रैनियल स्थानीयकरण के कारण

अपक्षयी प्रक्रियाएँ

लाइसोसोमल भंडारण रोग

जन्मजात विसंगतियां

जन्मजात जलशीर्ष
लिसेंसेफली

मस्तिष्क के रसौली

प्राथमिक ट्यूमर
मेटास्टेसिस

अज्ञातहेतुक

अज्ञातहेतुक मिर्गी

संक्रमणों

वायरल (जैसे रेबीज, प्लेग)
रिकेट्सियल (जैसे रॉकी माउंट स्पॉटेड फीवर)
जीवाणु (दुर्लभ)
फंगल (उदाहरण के लिए, क्रिप्टोकॉकोसिस, ब्लास्टोमाइकोसिस और अन्य, अधिक दुर्लभ)
प्रोटोजोअन (जैसे टोक्सोप्लाज़मोसिज़)
हेल्मिंथिक (उदाहरण के लिए, लार्वा के बिगड़ा हुआ प्रवासन के साथ)

भड़काऊ

ग्रैनुलोमेटस मेनिंगोएन्सेफलाइटिस
स्टेरॉयड संवेदनशील मेनिंगोएन्सेफलाइटिस

विषाक्त (विषाक्तता)

इथाइलीन ग्लाइकॉल
भारी धातुएँ (जैसे सीसा, आदि)
फास्फोरस कार्बनिक यौगिक और अन्य

घाव

एक्स्ट्राक्रानियल स्थानीयकरण के कारण

हाइपोग्लाइसीमिया
हेपेटोएन्सेफैलोपैथी (उदाहरण के लिए, पोर्टोसिस्टमिक शंटिंग, यकृत विफलता)
यूरीमिया
हाइपोथायरायडिज्म
hypocalcemia
हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया
गंभीर हाइपर या हाइपोनेट्रेमिया
उच्च रक्तचाप
पॉलीसिथेमिया
हाइपरविस्कोसिटी सिंड्रोम डायबिटिक कीटोएसिडोसिस

इंट्राक्रानियल नियोप्लाज्म वाले कई रोगियों को दौरे का अनुभव होता है। व्यवहार में, मस्तिष्क ट्यूमर वाले 50% से अधिक रोगियों में रोस्ट्रम में स्थानीयकृत दौरे पहले नैदानिक लक्षण थे (5)। हालाँकि, कई कोक रोगी शुरू में अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ उपस्थित होते हैं, जैसे दृष्टि की हानि, विशिष्ट सिर झुकाव, निस्पंदन समस्याएं, दर्द संवेदनशीलता या व्यवहार संबंधी गड़बड़ी, जो मस्तिष्क ट्यूमर घाव के विशिष्ट स्थान को दर्शा सकते हैं।

निदान

पर आरंभिक चरणदौरे पड़ने की संभावना वाले बूढ़े कुत्तों का निदान एक न्यूरोलॉजिकल और नेत्र रोग संबंधी परीक्षा, सेलुलर रक्त सूत्र के विश्लेषण के अधीन किया जाना चाहिए। रासायनिक संरचनासीरम, हार्मोन निर्धारण थाइरॉयड ग्रंथिऔर मूत्र-विश्लेषण. ये सभी परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि. हाइपोग्लाइसीमिया, लीवर की विफलता और दौरे के अन्य कारणों का पता लगा सकता है। इसके अलावा, प्राप्त डेटा उम्र बढ़ने के दौरान कुत्तों में सबसे अधिक प्रभावित अंगों के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य रक्त शर्करा का स्तर हाइपोग्लाइसीमिया को सूची से बाहर नहीं करता है संभावित कारणदौरे.

आंतरायिक हाइपोग्लाइसीमिया का पता उपवास की अवधि के बाद ही चलता है। यदि जिगर की विफलता का संदेह है (उदाहरण के लिए, अस्पष्टीकृत वजन घटाने या रुक-रुक कर उल्टी), तो भोजन से पहले और बाद में रक्त पित्त एसिड के स्तर की जांच की जानी चाहिए।

मेटास्टेसिस के संभावित स्रोत की पहचान करने के लिए, बाएं पार्श्व, दाएं पार्श्व और वेंट्रोडोरल के तीन अनुमानों में छाती की एक्स-रे परीक्षा भी की जानी चाहिए। यदि, उपरोक्त सभी परीक्षणों के बाद, सबसे संभावित निदान इंट्राक्रैनील द्रव्यमान है, तो अगला कदम मस्तिष्क का सीटी स्कैन या एमआरआई करना है (6,7)। चूंकि, व्यवहार में, ज्यादातर मामलों में, एमआरआई उपकरण पशु चिकित्सकों के लिए उपलब्ध नहीं है, इसलिए निकटतम चिकित्सा सुविधा में टोमोग्राफ का उपयोग करना संभव है। खोपड़ी का एक्स-रे शायद ही कभी उपयोगी होता है, उन कुछ मामलों को छोड़कर जहां हड्डी के ऊतक काफी हद तक प्रभावित होते हैं।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी या एमआरआई के बाद, काठ का पंचर किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ मामलों में सूजन प्रक्रियाएँग्रैनुलोमेटस प्रकार या फंगल संक्रमण नियोप्लाज्म के समान लक्षण दे सकते हैं। ब्रेन ट्यूमर वाले रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव में, प्रोटीन की मात्रा आमतौर पर हल्की या मध्यम रूप से बढ़ जाती है, और लगभग 60% मामलों में ल्यूकोसाइट्स की संख्या थोड़ी बढ़ जाती है (8)। मस्तिष्कमेरु द्रव में ट्यूमर कोशिकाएं स्वयं दुर्लभ होती हैं। यदि इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि की उम्मीद है, तो मस्तिष्क के उल्लंघन को रोकने के लिए उचित उपाय किए जाने चाहिए।

इंट्राक्रानियल नियोप्लाज्म के लिए कैंसर रोधी चिकित्सा की संभावनाएं बहुत सीमित हैं। कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है, लेकिन इसके लिए आवश्यक है कि पशु चिकित्सालय में एक योग्य न्यूरोसर्जन हो।

अन्य चिकित्सीय दृष्टिकोण काफी हद तक ट्यूमर के प्रकार से निर्धारित होते हैं, जो बायोप्सी किए जाने तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं होता है। विकिरण चिकित्सा आंशिक रूप से कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म (9) के विकास को दबा देती है। कैंसर रोधी दवाओं से उपचार आमतौर पर कम प्रभावी होता है (लिम्फोसारकोमा के मामलों को छोड़कर)। विशिष्ट नियोप्लाज्म के उपचार के लिए विभिन्न चिकित्सीय दृष्टिकोणों का मूल्यांकन करने के लिए नियंत्रण अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण हैं।

कई रोगियों के लिए, ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ रोगसूचक विरोधी भड़काऊ चिकित्सा कम से कम थोड़े समय के लिए प्रभावी होती है। यदि दौरे बार-बार, लंबे समय तक, गंभीर या रुक-रुक कर होते हैं, तो एंटीकॉन्वल्सेंट के साथ उपचार पर विचार किया जाना चाहिए।

हाइपोग्लाइसीमिया

इंसुलिनोमा-प्रेरित हाइपोग्लाइसीमिया वृद्ध कुत्तों में दौरे का दूसरा सबसे आम कारण है। हालाँकि, इन दौरों का कारण हाइपोग्लाइसीमिया किसी अन्य मूल का हो सकता है (तालिका 2)। हाइपोग्लाइसीमिया और दौरे के बीच कारण संबंध को स्पष्ट करने के लिए, विपल ट्रायड का पालन किया जाना चाहिए:

निम्न रक्त ग्लूकोज सांद्रता स्थापित करें,
हाइपोग्लाइसीमिया के नैदानिक लक्षणों की पहचान करें,
रक्त शर्करा के स्तर के सामान्य होने के बाद नैदानिक लक्षणों का गायब होना सुनिश्चित करें।

यदि त्रिदोष होता है, तो हाइपोग्लाइसीमिया का कारण स्थापित करने का प्रयास किया जाना चाहिए। वृद्ध कुत्तों में अधिकांश मामलों में, इंसुलिनोमा इसका कारण होता है, लेकिन हाइपोग्लाइसीमिया अग्न्याशय के बाहर ट्यूमर, यकृत विफलता या सेप्सिस के कारण भी हो सकता है।

चित्र 2. मेटास्टेसाइजिंग नियोप्लाज्म: स्प्लेनिक हेमांगीओसारकोमा वाले कुत्ते में मेटास्टैटिक मस्तिष्क घाव (काले क्षेत्र)।

डॉ. डेविड वाटर्स, पर्ड्यू विश्वविद्यालय द्वारा योगदान दिया गया

चित्र 3. चित्र 2 के समान कुत्ते में मेटास्टेस के साथ इंट्राक्रैनियल घावों की गणना की गई टोमोग्राफी परिणाम। बड़े पैमाने पर क्षति स्पष्ट है, मेटास्टेटिक नियोप्लाज्म या ग्रैनुलोमैटोसिस की विशेषता। डॉ. डेविड वाटर्स, पर्ड्यू विश्वविद्यालय द्वारा योगदान दिया गया

चित्र 4 पिट्यूटरी क्षेत्र में मेनिंगियोमा। इस नियोप्लाज्म से प्रभावित जानवर शायद ही कभी दौरे से पीड़ित होते हैं।

डॉ. एस. शेलिंग, पशु चिकित्सालय द्वारा योगदान दिया गया। एंजेला, बोस्टन

प्राथमिक निदान

पतन के सभी मामलों में, संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल और नेत्र विज्ञान परीक्षण, रक्त के सेलुलर सूत्र का निर्धारण, सीरम की रासायनिक संरचना और मूत्र का सामान्य नैदानिक विश्लेषण करना आवश्यक है। यदि किसी मरीज को दौरे के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया है, तो रक्त सीरम में इंसुलिन की एकाग्रता भी निर्धारित की जानी चाहिए। हालाँकि, कुछ कुत्ते हार्मोनल असंतुलन के कारण किसी हमले के दौरान कम रक्त ग्लूकोज का पता नहीं लगा पाते हैं। ऐसे जानवरों को भुखमरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ 48 घंटों तक रक्त ग्लूकोज का क्रमिक निर्धारण दिखाया जाता है। यदि ग्लूकोज सांद्रता 50 mg/dL (2.8 mmol/L) से कम हो जाती है, तो सीरम इंसुलिन स्तर को मापा जाना चाहिए और फिर खिलाया जाना चाहिए। चूंकि इंसुलिनोमा कोशिकाएं स्वायत्त रूप से इंसुलिन का स्राव करती हैं, हाइपोग्लाइसीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ सीरम में इंसुलिनोमा वाले रोगी में इंसुलिन का स्तर असामान्य रूप से उच्च होता है। इसके विपरीत, यदि हाइपोग्लाइसीमिया गैर-अग्नाशय मूल के नियोप्लाज्म या अन्य कारणों से जुड़ा है, तो पता चला इंसुलिन का स्तर कम है।

हाइपोग्लाइसीमिया के कारण के रूप में गैर-अग्न्याशय मूल के नियोप्लाज्म

हेपेटोकार्सिनोमा हाइपोग्लाइसीमिया का सबसे आम कारण है, लेकिन अन्य प्रकार के ट्यूमर भी इसका कारण बन सकते हैं (10,11)। हाइपोग्लाइसीमिया वाले किसी जानवर में ट्यूमर की पहचान करते समय, निदान को स्पष्ट करने और रोग के चरण को स्थापित करने के लिए बायोप्सी नमूने की हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा की जानी चाहिए। उपयुक्त चिकित्सा का चयन करने के लिए, पाठक को प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में विशिष्ट प्रकार के ट्यूमर के उपचार पर विशेष साहित्य का संदर्भ दिया जाता है।

सेप्सिस हाइपोग्लाइसीमिया का एक कारण है

सेप्सिस शायद ही कभी हाइपोग्लाइसीमिया का कारण होता है। हालाँकि, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए यदि, सामान्य सीरम इंसुलिन स्तर के साथ, नैदानिक लक्षण और सेप्सिस की रक्त संरचना विशेषता में परिवर्तन का पता लगाया जाता है (12)। ऐसे मामलों में, एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी रक्त संस्कृति की जानी चाहिए और एक संपूर्ण एंटीबायोटिक उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

हाइपोग्लाइसीमिया के कारण के रूप में इंसुलिनोमा

इंसुलिनोमा वाले कुत्ते न्यूरोग्लाइकोपेनिक सिंड्रोम (दौरे, कमजोरी, गतिभंग, अवसाद) या बढ़े हुए सहानुभूति तंत्रिका तंत्र टोन (व्यवहार में परिवर्तन, कांपना, लड़खड़ाती चाल, मांसपेशी शोष) के लक्षण प्रदर्शित कर सकते हैं। इंसुलिनोमा वाले 113 कुत्तों के नमूने से नैदानिक लक्षण डेटा तालिका 3(13) में दिखाया गया है।

इंसुलिनोमा वाले अधिकांश जानवरों में, लक्षण रुक-रुक कर होते हैं। इसलिए, सामान्य चिकित्सीय जांच के दौरान इसे पहचानना हमेशा आसान नहीं होता है। केवल कुछ ही मरीज़ों में मिर्गी के लक्षण दिखते हैं या वे कोमा में चले जाते हैं। कुछ पुराने कुत्तों में, कई वृद्धावस्था संबंधी विसंगतियाँ इंसुलिनोमा से जुड़ी नहीं हो सकती हैं, जैसे कि परिधीय पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण (14)।

हाइपोग्लाइसीमिया का सबसे आम कारण

युवा कुत्तों की तुलना में अधिक उम्र के कुत्तों में इसके कारण अधिक आम हैं।

मिथ्या हाइपोग्लाइसीमिया

संपूर्ण रक्त से सीरम का गलत पृथक्करण
लैब त्रुटि

ग्लूकोज का सेवन कम होना

पिल्लों में हाइपोग्लाइसीमिया
चिरकालिक भुखमरी
दीर्घकालिक कुपोषण

ग्लूकोनियोजेनेसिस में कमी

एड्रीनल अपर्याप्तता
पोर्टोसिस्टमिक एनास्टोमोसिस
यकृत का काम करना बंद कर देना
अधिवृक्क प्रांतस्था अपर्याप्तता

ग्लूकोज भंडारण विकार

पिल्लों में हाइपोग्लाइसीमिया
खिलौना नस्ल के कुत्तों में हाइपोग्लाइसीमिया
यकृत का काम करना बंद कर देना
पोर्टोसिस्टमिक एनास्टोमोसिस
यकृत का काम करना बंद कर देना

बढ़ाया ग्लूकोज उपयोग

इंसुलिनोमा
अग्न्याशय के बाहर रसौली
पूति
शिकार करने वाले कुत्तों में हाइपोग्लाइसीमिया

चिकित्सकजनित

बहिर्जात इंसुलिन की अधिक मात्रा

छाती और पेट के रेडियोग्राफ शायद ही कभी इंसुलिनोमा का निदान करने में सहायक होते हैं, और ऐसी कोई रिपोर्ट नहीं है कि इस दृष्टिकोण का उपयोग करके पालतू जानवरों में फेफड़ों के मेटास्टेस का पता लगाया जा सकता है। हालाँकि, ऐसे अध्ययन हाइपोग्लाइसीमिया के अन्य कारणों का पता लगाने में उपयोगी हो सकते हैं। संदिग्ध इंसुलिनोमा वाले रोगी के लिए पेट की अल्ट्रासोनोग्राफी एक मूल्यवान उपकरण है। हालाँकि अल्ट्रासोनोग्राफी केवल कुछ ही मामलों में इंसुलिनोमा का पता लगा सकती है, यह प्रक्रिया विभिन्न अंगों या मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनोपैथी में इसके मेटास्टेसिस की पहचान करने में बहुत सहायक है।

चिकित्सा और पशु चिकित्सा अभ्यास में, इंसुलिनोमा का संदेह होने पर कई नैदानिक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण हाइपोग्लाइसीमिया (इंसुलिनग्लूकोज जोड़ी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त सीरम में इंसुलिन के असामान्य रूप से उच्च स्तर का पता लगाना है। एकाग्रता निर्धारित करने के लिए सीरम

टेबल तीन

113 कुत्तों की टिप्पणियों के आधार पर इंसुलिनोमा के नैदानिक संकेत

हाइपोग्लाइसीमिया के दौरान इंसुलिन की मात्रा मिलनी चाहिए। इस मामले में, भूखे जानवर में रक्त शर्करा का क्रमिक माप करना आवश्यक है।

ऊंचे इंसुलिन स्तर का अनुमान लगाने के लिए कई अनुपातों का उपयोग किया गया: ग्लूकोज/इंसुलिन, इंसुलिन/ग्लूकोज, और समायोजित इंसुलिन/ग्लूकोज अनुपात (15)। दुर्भाग्य से, उनमें से किसी के कारण निदान में सुधार नहीं हुआ एक लंबी संख्यागलत सकारात्मक परिणाम (16)। इसलिए, व्यवहार में, इन रिश्तों की परिभाषा की अनुशंसा नहीं की जाती है। इंसुलिनोमा का पता लगाने के लिए उत्तेजक परीक्षणों के उपयोग की भी सिफारिश नहीं की जाती है; वे रोगी के लिए लंबे, महंगे और संभावित रूप से नींद लाने वाले होते हैं, क्योंकि हाइपोग्लाइसीमिया को बढ़ावा देना.

सुरक्षित उपचार का उद्देश्य हाइपोग्लाइसीमिया को खत्म करना और इसके परिणामों पर काबू पाना होना चाहिए। यदि हाइपोग्लाइसीमिया का पता चला है, तो जानवर को डेक्सट्रोज का अंतःशिरा इंजेक्शन दिया जाना चाहिए (1 ए के लिए 25% समाधान के रूप में शरीर के वजन का 0.5 ग्राम / किग्रा), और फिर ड्रॉपर के माध्यम से ग्लूकोज का प्रशासन शुरू करें। एक मामले में लक्ष्य रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता को सामान्य करने के बजाय लक्षणों को खत्म करना है। हाइपोग्लाइकोपेनिया के लक्षणों की उपस्थिति में, मस्तिष्क शोफ संभव है। ऐसे मामलों में, मैनिटोल और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ उपचार का संकेत दिया जा सकता है (15)।

प्रारंभिक चरण में, कुत्तों में इंसुलिनोमा को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। सर्जरी के दौरान मरीज के रक्त शर्करा स्तर की निरंतर निगरानी की जानी चाहिए। वॉकी-टॉकी के दौरान ट्यूमर के विकास के चरण को निर्धारित करने के लिए, पेट की गुहा की गहन जांच आवश्यक है, संदिग्ध लिम्फ नोड्स और यकृत के करीब से बायोप्सी नमूने लेना। एक अध्ययन (13) में, जिसमें इंसुलिनोमा वाले 129 कुत्तों में सर्वेक्षण लैपरोटॉमी के परिणामों का विश्लेषण किया गया, 66 मामलों (51%) में मेटास्टेसिस का पता चला (चित्रा 5)। इंसुलिनोमा की पहचान काफी मुश्किल हो सकती है। ऊपर उल्लिखित कार्य (13) में, 129 में से 26 मामलों में, अग्न्याशय में कोई दृश्य विकृति नहीं थी। हालाँकि, ट्यूमर के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए तकनीक का और विकास हमें इंसुलिनोमा वाले कुत्तों में इसके उपयोग की सफलता पर भरोसा करने की अनुमति देता है। इन विधियों की एक बड़ी संख्या मनुष्यों के लिए विकसित की गई है और ये बहुत जटिल हैं या पशु चिकित्सा में आसानी से उपलब्ध नहीं हैं। पशु चिकित्सा के लिए सबसे स्वीकार्य तरीका सर्जरी के दौरान अग्न्याशय का अल्ट्रासाउंड है।

अग्न्याशय के ऊतकों में हेरफेर करते समय, आपको बेहद सावधान रहना चाहिए। हस्तक्षेप का पसंदीदा प्रकार आंशिक अग्नाशय-उच्छेदन है (चित्र 6) I)। यदि पेट की जांच में ट्यूमर को स्थानीयकृत नहीं किया जा सकता है, तो फैले हुए नियोप्लास्टिक घुसपैठ का आकलन करने के लिए एक अग्नाशयी बायोप्सी की जानी चाहिए, और अग्न्याशय के ऊतकों को मनमाने ढंग से नहीं हटाया जाना चाहिए। सबसे आम पोस्टऑपरेटिव जटिलता तीव्र अग्नाशयशोथ है, लेकिन सर्जरी के दौरान अग्न्याशय की सावधानीपूर्वक देखभाल और उचित पोस्टऑपरेटिव देखभाल से इसका जोखिम कम हो जाता है। एक अन्य सामान्य पोस्टऑपरेटिव जटिलता लंबे समय तक हाइपो- या हाइपरग्लेसेमिया है।

चित्र 5. इंसुलिनोमा से लीवर मेटास्टेस वाले कुत्ते। इस कुत्ते में मेटास्टेस द्वारा जिगर की चोट का एक गंभीर मामला स्पष्ट है।

पेंसिल्वेनिया स्टेट यूनिवर्सिटी के डॉ. टी. वैन विंकल के अनुसार। लेखक की अनुमति से प्रकाशित (13)।

चित्र 6. आंशिक अग्नाशय-उच्छेदन द्वारा हटाने के बाद कुत्ते में इंसुलिनोमा।

अन्य कैंसर उपचार, जैसे कीमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी, का उपयोग मानव चिकित्सा में किया जाता है लेकिन पशु चिकित्सा में शायद ही कभी इसका उपयोग किया जाता है। इसलिए, उनके उपयोग पर विशिष्ट सिफारिशें देना असंभव है।

निम्नलिखित मामलों में रोगसूचक उपचार निर्धारित है:
मालिक का सर्जरी कराने से इंकार,
जानवरों में एनेस्थीसिया के प्रति असहिष्णुता,
इंसुलिनोमा की निष्क्रियता,
शल्य चिकित्सा विफलता,
के बाद लक्षणों की पुनरावृत्ति शल्य चिकित्साइंसुलिनोमस.

कुत्ते को दिन में 46 बार उच्च प्रोटीन, उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ खिलाएं जिनमें बड़ी मात्रा में जटिल कार्बोहाइड्रेट होते हैं। ऐसा आहार सैद्धांतिक रूप से पोषण संबंधी पशुचिकित्सक की सलाह पर घर पर ही तैयार किया जा सकता है। हालाँकि, अब बढ़ते जानवरों के लिए पर्याप्त मात्रा में सूखा उच्च कैलोरी वाला चारा उपलब्ध है, जो इस मामले में काफी लागू है। कमजोरी के लक्षण दिखने पर कुत्ते को तुरंत भोजन का एक छोटा सा हिस्सा देना चाहिए। मालिक को सलाह दी जाती है कि वह कुत्ते को म्यूकोसल प्रभाव के लिए डेक्सट्रोज घोल (सिरप या शहद के रूप में) दें और दौरे पड़ने की स्थिति में पशुचिकित्सक से संपर्क करें। कुत्ते को अत्यधिक उत्तेजित करने से बचें शारीरिक गतिविधिइसे पट्टे पर थोड़ी देर चलने तक सीमित किया जाना चाहिए (15)।

यदि हाइपोग्लाइसीमिया की नैदानिक अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए केवल बार-बार खिलाना अपर्याप्त है, तो ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए। प्रेडनिसोन या प्रेडनिसोलोन का उपयोग 0.25 मिलीग्राम/किग्रा प्रति ओएस की खुराक पर दिन में 2 बार किया जा सकता है। यदि हाइपोग्लाइसीमिया के नैदानिक लक्षण बने रहते हैं, तो हार्मोन की खुराक को दिन में दो बार अधिकतम 23 मिलीग्राम/किलोग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। स्टेरॉयड थेरेपी के लिए मतभेद आईट्रोजेनिक हाइपरएड्रेनोकॉर्टिसिज्म की उपस्थिति और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (गैस्ट्रिटिस, पेट के अल्सर, कोलाइटिस) से दुष्प्रभाव हैं।

उच्च रक्तचाप और हाइपरग्लाइसेमिक क्रिया के साथ डायज़ॉक्साइड बेंज़ोथियाडियाज़िन, जिसका मूत्रवर्धक प्रभाव नहीं होता है, इंसुलिन संश्लेषण को बाधित नहीं करता है और बीटा कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव नहीं डालता है। डायज़ोक्साइड की अनुशंसित खुराक दिन में 2 बार 5 मिलीग्राम/किग्रा प्रति ओएस है। यदि दवा की छोटी खुराक अप्रभावी है, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है, दिन में 2 बार 30 मिलीग्राम / किग्रा तक लाया जा सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभावों की संभावना को कम करने के लिए, कुत्ते को भोजन के साथ डायज़ोक्साइड दिया जाना चाहिए (18)।

सोमाटोस्टैटिन गैस्ट्रोएंटेरोपैनक्रिएटिक सिस्टम द्वारा उत्पादित कई पॉलीपेप्टाइड हार्मोन की सामग्री को कम करता है, जिसमें इंसुलिन, ग्लूकागन, गैस्ट्रिन, सेक्रेटिन, मोटिलिन और कई अन्य शामिल हैं। ऑक्टेरोटाइड, एक लंबे समय तक रहने वाला सोमैटोस्टैटिन व्युत्पन्न, इंसुलिनोमा वाले लोगों में रक्त इंसुलिन के स्तर को लगभग 50% तक कम कर देता है और उनके जीवन में काफी सुधार करता है। नैदानिक स्थिति 65% मामलों में. ऑक्टेरोटाइड की प्रभावकारिता का अध्ययन बार-बार होने वाले बीटा सेल ट्यूमर वाले 5 कुत्तों में किया गया था। कुत्तों को दिन में 23 बार 1020 माइक्रोग्राम ऑक्टेरोटाइड की खुराक दी गई। दो कुत्ते क्रमशः 9 और 12 महीने तक जीवित रहे (19)। हालाँकि, इनमें से एक कुत्ते का इलाज केवल एक सप्ताह के लिए ऑक्टेरोटाइड से किया गया, उसके बाद ग्लुकोकोर्तिकोइद थेरेपी दी गई। ऑक्टेरोटाइड (19) की उपरोक्त खुराक पर कोई दुष्प्रभाव दिखाई नहीं दिया। स्पष्ट रूप से, कुत्तों में ऑक्टेरोटाइड की खुराक और आवृत्ति को अनुकूलित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

इंसुलिनोमा वाले कुत्तों के लिए दीर्घकालिक पूर्वानुमान खराब है, लेकिन अल्पकालिक पूर्वानुमान काफी अच्छा हो सकता है। 114 कुत्तों के नमूने में इंसुलिनोमा के सर्जिकल उपचार और इसकी पुनरावृत्ति की स्थिति में बाद के रोगसूचक उपचार की प्रभावशीलता के मूल्यांकन के परिणामों के आधार पर, जानवरों की औसत जीवन प्रत्याशा 11.5 महीने थी, और 25 कुत्तों (13) में 12 महीने थी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैर-मेटास्टैटिक इंसुलिनोमा (एमओ चरण) वाले जानवर मेटास्टैटिक इंसुलिनोमा (एमएल चरण) (20) वाले कुत्तों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहते हैं।

यकृत का काम करना बंद कर देना

हेपेटोएन्सेफैलोपैथी किसी भी उम्र में कुत्तों में दौरे को ट्रिगर कर सकती है। हालाँकि, पुराने कुत्तों में, हेपेटोएन्सेफालोपैथी आमतौर पर यकृत की विफलता (माध्यमिक पोर्टोसिस्टमिक एनास्टोमोसिस के साथ या उसके बिना) के परिणामस्वरूप विकसित होती है। बड़ी संख्या में विभिन्न एटियोलॉजिकल कारकों (संक्रमण, सूजन, विषाक्तता या नियोप्लाज्म) के प्रभाव में जिगर की विफलता हो सकती है। हालाँकि, पुराने कुत्तों में, जिगर की विफलता का सबसे आम कारण प्राथमिक ट्यूमर (21) के बजाय क्रोनिक इडियोपैथिक हेपेटाइटिस, एंटीकॉन्वेलसेंट दवा विषाक्तता और मेटास्टेटिक यकृत ट्यूमर हैं।

हेपेटोएन्सेफैलोपैथी के पहले नैदानिक लक्षणों की शुरुआत से पहले, यकृत को अपने कार्यात्मक रिजर्व का एक महत्वपूर्ण हिस्सा खोना होगा (चित्रा 7)। अक्सर जानवरों में लंबे समय तक वजन कम होना, एनोरेक्सिया, समय-समय पर उल्टी होती रहती है। अवसाद, दस्त और सूजन भी सामान्य नैदानिक लक्षण हैं। दौरे और तंत्रिका संबंधी लक्षण अक्सर बाद में दिखाई देते हैं लंबा कोर्सबीमारी। शायद ही कभी, दौरे ही एकमात्र लक्षण होते हैं।

दौरे और जिगर की विफलता का संकेत देने वाले अन्य नैदानिक लक्षणों वाले वृद्ध कुत्तों को पूरी तरह से न्यूरोलॉजिकल और नेत्र रोग संबंधी जांच से गुजरना चाहिए। इसके अलावा, रक्त के सेलुलर सूत्र (प्लेटलेट्स सहित), सीरम की रासायनिक संरचना, मूत्र परीक्षण निर्धारित करना और खिलाने से पहले और बाद में रक्त में पित्त एसिड की सामग्री को मापना भी आवश्यक है। अंतिम चरण के जिगर की बीमारी वाले अधिकांश कुत्तों में कुछ हद तक हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिया और सीरम यूरिया नाइट्रोजन में कमी होती है। यकृत एंजाइमों की गतिविधि थोड़ी बढ़ जाती है, और भोजन से पहले और बाद में रक्त में पित्त एसिड की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है।

यदि, किए गए अध्ययनों के परिणामस्वरूप, यकृत विफलता की उपस्थिति मानने का कारण है, तो यकृत समारोह का अधिक विस्तार से अध्ययन किया जाना चाहिए। विशेष रूप से, पेट की गुहा की रेडियोग्राफी और अल्ट्रासाउंड इस मामले में उपयोगी होते हैं। ज्यादातर मामलों में, सटीक निदान और विशिष्ट उपचार के लिए लीवर बायोप्सी की आवश्यकता होती है। महीन सुइयों से प्राप्त एस्पिरेट्स की साइटोलॉजिकल जांच हेपेटिक लिम्फोसारकोमा में उपयोगी हो सकती है। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड-निर्देशित उपकरण से बायोप्सी करना बेहतर होता है। ऐसे बायोप्सी नमूने साइटोलॉजिकल और हिस्टोपैथोलॉजिकल जांच में अधिक सटीक परिणाम देते हैं। रक्तस्रावी जटिलताओं को रोकने के लिए, रक्त के थक्के की जांच करना आवश्यक है और यदि यह खराब है, तो उचित उपाय करें।

चित्र 7. लीवर का सिरोसिस: लीवर का यह हिस्सा लीवर की विफलता से पीड़ित एक कुत्ते के पोस्टमार्टम शव परीक्षण से प्राप्त किया गया था। पुनर्जनन और अंग के सामान्य स्पष्टीकरण के कई नोड दिखाई देते हैं। डॉ. कैथरीन स्कॉट मोनक्रिफ़, पर्ड्यू विश्वविद्यालय द्वारा योगदान दिया गया।

यदि जिगर की विफलता का कारण स्थापित हो जाता है, तो विशिष्ट चिकित्सा संभव है। उदाहरण के लिए, फेनोबार्बिटल जैसे एंटीकॉन्वल्सेंट के विषाक्त प्रभाव के कारण होने वाली लीवर की विफलता में, उन्हें वैकल्पिक एंटीकॉन्वल्सेंट्स से बदला जाना चाहिए। पोटेशियम ब्रोमाइड पसंद की दवा है और इसका उपयोग ज्ञात प्रोटोकॉल के अनुसार किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, केवल रोगसूचक और सहायक चिकित्सा ही संभव है। हेपेटोएन्सेफैलोपैथी के नैदानिक लक्षणों को अक्सर मौखिक लैक्टुलोज के साथ संयोजन में प्रोटीन-कम आहार के उपयोग और एंटीबायोटिक्स नियोमाइसिन या मेट्रोनिडाजोल (22) के समान प्रशासन द्वारा ठीक किया जा सकता है। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड को क्रोनिक हेपेटोपैथी (22) के उपचार में भी उपयोगी दिखाया गया है। लिवर फाइब्रोसिस को दबाने के लिए कोल्सीसिन या अन्य समान दवाओं का उपयोग किया जा सकता है (23)।

दौरे पड़ने के अन्य कारण

वृद्ध कुत्तों में, हाइपोथायरायडिज्म, अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता, पॉलीसिथेमिया, मधुमेह केटोएसिडोसिस, हाइपरविस्कोसिटी सिंड्रोम और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन जैसी विकृति युवा कुत्तों की तुलना में बहुत अधिक आम हैं। हालाँकि, ये सभी विकृतियाँ इन जानवरों में शायद ही कभी दौरे का कारण बनती हैं। इसलिए पाठक को इन और वृद्ध कुत्तों में दौरे के अन्य दुर्लभ कारणों पर अधिक जानकारी के लिए विशेष साहित्य का संदर्भ दिया जाता है।

बेहोशी

बेहोशी मस्तिष्क में ऑक्सीजन या ग्लूकोज की अस्थायी गंभीर कमी (हाइपोक्सिया या ग्लाइकोपेनिया) के कारण होने वाली चेतना की अचानक हानि है (1)। बेहोश होने की संभावना वाले वृद्ध कुत्तों की साइकोमोटर दौरे के लिए सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। शुरुआत में, रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता निर्धारित की जानी चाहिए, फिर सावधानीपूर्वक न्यूरोलॉजिकल और नेत्र रोग संबंधी परीक्षा, सेलुलर रक्त गणना का पूरा विश्लेषण, सीरम की रासायनिक संरचना का निर्धारण और मूत्र विश्लेषण किया जाना चाहिए। इसके अलावा, एक ईकेजी भी किया जाना चाहिए। यदि संभव हो और बेहोशी की बार-बार पुनरावृत्ति के मामलों में, ईसीजी को लंबी अवधि में दर्ज किया जाना चाहिए।

मस्तिष्क का ग्लाइकोपेनिया

मस्तिष्क में ग्लूकोज का प्रवेश इंसुलिन-स्वतंत्र है। इसलिए, मस्तिष्क ग्लाइकोपेनिया हाइपोग्लाइसीमिया का प्रत्यक्ष परिणाम है। बेहोशी की तुलना में हाइपोग्लाइसीमिया के कारण दौरे पड़ने की अधिक संभावना होती है (इसकी चर्चा पहले ही ऊपर की जा चुकी है)।

मस्तिष्क का हाइपोक्सिया

मस्तिष्क का हाइपोक्सिया विभिन्न कारणों से हो सकता है। हालाँकि, उनमें से केवल कुछ ही अस्थायी हैं। उदाहरण के लिए, इंट्राक्रानियल नियोप्लाज्म, सेरेब्रल थ्रोम्बोम्बोलिज्म, कार्डियक टैम्पोनैड या एनीमिया हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है, लेकिन उनके साथ यह क्षणिक नहीं है।

इस कार्य में, सेरेब्रल हाइपोक्सिया के उन कारणों पर ध्यान केंद्रित किया जाएगा जो प्रकृति में क्षणिक हैं, जो केवल आवर्ती हमलों का कारण बनते हैं।

सेरेब्रल हाइपोक्सिया के कारण के रूप में कार्डियक अतालता

क्षणिक सेरेब्रल हाइपोक्सिया के सबसे आम कारण कार्डियक अतालता हैं, सबसे अधिक बार साइनस लय की गड़बड़ी, कमजोर साइनस पेसमेकर सिंड्रोम (चित्रा 8), गंभीर दूसरी और तीसरी डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (चित्रा 9), साइनस नाकाबंदी और अन्य प्रकार के ब्रैडीयरिथमिया (24, 25) ). टैकीअरिथमिया के गंभीर रूपों के साथ बेहोशी भी हो सकती है। हृदय संबंधी अतालता का निदान करना कठिन हो सकता है क्योंकि अतालता के कई रूप क्षणिक होते हैं और ईसीजी से उनका पता लगाना मुश्किल होता है। उदाहरण के लिए, अस्पताल में भर्ती होने से जुड़े रोगी की सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजना अक्सर ब्रैडीरिथिमिया के गायब होने के लिए पर्याप्त होती है।

चित्र 8. 8 वर्ष की आयु में लघु श्नौज़र कुतिया में बीमार साइनस सिंड्रोम। इस कुत्ते को बेहोशी के दौरे आते थे। ईसीजी की विविधता पर ध्यान दें। दृश्यमान गैस्ट्रिक एक्सट्रैसिस्टोल (1), ईसीजी तरंगों का थोपना (2), अलिंद ऐसिस्टोल (3) और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया की अवधि (4)।

डॉ. टी. डेफ्रांसेस्को, नॉर्थ कैरोलिना स्टेट यूनिवर्सिटी द्वारा योगदान दिया गया।

चित्र 9. 1-वर्षीय नपुंसक पुरुष इंग्लिश स्पैनियल में थर्ड-डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक। कुत्ता बेहोश हो गया है. वेंट्रिकुलर लय को आलिंद दमन (छोटे तीर) के बिना दिखाया गया है (बड़े तीर)।

संदिग्ध कार्डियक अतालता वाले रोगियों में, कम से कम 4-लीड ईसीजी दर्ज किया जाना चाहिए। यदि ईसीजी सामान्य है, तो उपरोक्त परीक्षाओं में साइकोमोटर मिर्गी के दौरे या मस्तिष्क ग्लाइकोपेनिया से जुड़े बेहोशी का पता नहीं चलता है, छाती का एक्स-रे लिया जाना चाहिए और एक इकोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड किया जाना चाहिए।

यदि हृदय संबंधी असामान्यताओं का पता नहीं लगाया जा सकता है और अस्पताल में रहने के दौरान पशु को हृदय संबंधी अतालता और/या बेहोशी का अनुभव नहीं होता है, तो होल्टर मॉनिटर या अन्य समान उपकरण का उपयोग करके दीर्घकालिक ईसीजी निगरानी का उपयोग किया जाना चाहिए। होल्टर मॉनिटर का उपयोग करके ईसीजी रिकॉर्डिंग की अवधि 24 घंटे (26) है। कंप्यूटर विश्लेषण का उपयोग करके परिणामी रिकॉर्ड में विसंगतियों का पता लगाया जाता है। पारंपरिक पोर्टेबल कार्डियोग्राफ का उपयोग करते समय, ईसीजी रिकॉर्डिंग का समय रिकॉर्डिंग के लिए टेप की आपूर्ति द्वारा सीमित होता है। इसलिए, इसका उपयोग करते समय, मालिक को बेहोशी के दौरान ईसीजी रिकॉर्डिंग शुरू करने के लिए आवश्यक समय के लिए जानवर का निरीक्षण करना चाहिए, बेहोशी के आखिरी कुछ मिनटों के दौरान और उसके समाप्त होने के कई मिनट बाद इसे रिकॉर्ड करना चाहिए। निगरानी के लिए एक पोर्टेबल कार्डियोग्राफ उन मामलों में विशेष रूप से उपयोगी होता है जहां बेहोशी दुर्लभ होती है, और बेहोशी होने तक कई दिनों तक निरीक्षण करना आवश्यक होता है।

हालाँकि ब्रैडीरिथिमिया के कुछ रूप विशिष्ट हृदय स्थितियों से जुड़े होते हैं और विशिष्ट दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, उनमें से अधिकांश प्रकृति में अज्ञातहेतुक होते हैं। कुछ मामलों में, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, साइनस नोड सिंड्रोम कमजोर हो जाता है और तीसरे का एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी हो जाती है

डिग्रियाँ स्वयं को अच्छी तरह उधार देती हैं दवा से इलाज. सबसे प्रभावी प्रोबेंथलाइन ब्रोमाइड है, जिसमें एंटीमस्करिनिक गतिविधि के साथ पैरासिम्पेथोलिटिक प्रभाव होता है। एक अन्य एजेंट जो प्रभावी हो सकता है वह है टरबुटालाइन सल्फेट, एक बीटासिम्पेथोमिमेटिक। दुर्भाग्य से, कई मरीज़ों पर इन दवाओं का असर नहीं होता है; कुछ में, चिकित्सीय प्रभाव केवल थोड़े समय के लिए ही देखा जाता है।

ड्रग थेरेपी के प्रभाव के अभाव में पेसमेकर लगाना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, हृदय गति निर्धारित करने के लिए इलेक्ट्रोड को गले की नस के माध्यम से हृदय में डाला जाता है, और उत्तेजक पदार्थ को गर्दन के पृष्ठीय क्षेत्र में चमड़े के नीचे से तय किया जाता है (27,28)। कुत्तों में पेसमेकर लगाना एक नियमित प्रक्रिया है, और जब तक जानवर को गंभीर हृदय रोग न हो, पेसमेकर रोगियों के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा है।

सेरेब्रल हाइपोक्सिया के अन्य कारण

मस्तिष्क के क्षणिक हाइपोक्सिया का एक अन्य कारण समय-समय पर अत्यधिक आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है, जिससे तीव्र हाइपोटेंशन संकट और बेहोशी हो सकती है। ये लक्षण आमतौर पर प्लीनिक हेमांगीओसारकोमा वाले कुत्तों में देखे जाते हैं, जो तीव्र रक्तस्राव का कारण बनता है (29)। ऐसे कई रोगियों में रक्तस्राव स्वतः ही बंद हो जाता है और बीमार पशु स्वस्थ दिखने लगता है। इन रोगग्रस्त जानवरों की पीली श्लेष्मा झिल्ली, कम हेमटोक्रिट और कपाल पेट में अच्छी तरह से उभरे हुए ट्यूमर के आधार पर निदान करना काफी आसान है।

स्प्लेनेक्टोमी और संभवतः कीमोथेरेपी के बाद सहायक देखभाल के साथ हेमांगीओसारकोमा का सबसे अच्छा इलाज किया जाता है। हालाँकि, सामान्य तौर पर, ऐसे जानवरों के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

ब्लीडिंग गैस्ट्रिक अल्सर वाले कुत्तों में स्वतःस्फूर्त रिकवरी के साथ हाइपोवोलेमिक संकट भी देखा गया है। हालाँकि, इनमें से अधिकांश रोगियों में, रक्तस्राव स्वचालित रूप से नहीं रुकता है और सक्रिय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऐसी स्थितियों के उपचार के तरीकों पर अभी तक कोई सहमति नहीं है। रक्त आधान या उसके विकल्प के साथ सहायक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, कुछ मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

धन्यवाद

मैं इस काम के चयनित अनुभागों के लिए साहित्य के चयन में योगदान और इस पांडुलिपि को तैयार करने में सहायता के लिए नाटक कैथरीन स्कॉटमोनक्रिफ़, डेविड विलियम्स, फिल मार्च और टेरेसा डेफ्रांसेस्को को धन्यवाद देना चाहता हूं।

प्रयुक्त साहित्य की सूची

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कुत्तों में चेतना की अस्थायी हानि को बेहोशी कहा जाता है। इस समय, कुत्ता बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है, कुछ सजगताएँ अनुपस्थित हो सकती हैं। ज्यादातर मामलों में चेतना की हानि मस्तिष्क की वाहिकाओं में बिगड़ा रक्त परिसंचरण के कारण विकसित होती है, जिससे ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी हो जाती है। विभिन्न विषाक्त पदार्थ, यांत्रिक और भौतिक कारक, संक्रामक एजेंट रक्त आपूर्ति को बाधित कर सकते हैं। संचार प्रणाली में व्यवधान को बाहर न करें। बीमार कुत्ते को रक्त प्रवाह बढ़ाने के लिए सिर नीचे लिटाना चाहिए, सिर के पिछले हिस्से पर गर्म सेक लगाना चाहिए। आवर्ती हमलों के साथ, एक एमआरआई निदान निर्धारित किया जाता है, और विशेष उपचार किया जाता है।

कुत्तों में बेहोशी के कारण

ज्यादातर मामलों में चेतना की हानि मस्तिष्क के ऊतकों के हाइपोक्सिया से जुड़ी होती है। ऐसा शरीर में रक्त संचार की समस्या के कारण होता है। इस के लिए कई कारण हो सकते है:

मिर्गी की स्थिति;
इस्केमिया और मस्तिष्क वाहिकाओं का रोधगलन;
दिल की धड़कन रुकना;
संवहनी रोग.

अक्सर, चेतना की हानि को जानवर की ताकत में गिरावट के साथ भ्रमित किया जाता है। बीमारी के कारण गंभीर कमजोरी, थकावट से चेतना की हानि नहीं होती है. उसी समय, पालतू जानवर सजगता बनाए रखता है, बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया, हालांकि वे इतने स्पष्ट नहीं होते हैं।

मस्तिष्क परिसंचरण का विकार कई कारकों द्वारा निर्धारित होता है। इसके अलावा, कुत्तों में अक्सर कई कारण दर्ज किए जाते हैं। यह संवहनी स्वर का विकार, हृदय की सिकुड़न में कमी, मस्तिष्क की विकृति हो सकती है।

हृदय संबंधी कारणों में, लय गड़बड़ी अधिक बार नोट की जाती है। पालतू जानवरों में, ब्रैडीकार्डिया, अतालता का पता लगाया जाता है, और अक्सर पूर्ण हृदय गति रुकने का भी पता लगाया जाता है। कम सामान्यतः, बेहोशी से टैचीकार्डिया का पता चलता है - वेंट्रिकुलर और एट्रियल फ़िब्रिलेशन। कार्डियक आउटपुट में कमी वाल्वुलर तंत्र की क्षति, फुफ्फुसीय धमनी के संकुचन से भी जुड़ी है।

तनाव और उत्तेजना से वेगस तंत्रिका टोन की सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजना होती है, जिसके जवाब में बेहोशी विकसित होती है। अक्सर यह प्रक्रिया मंदनाड़ी और रक्त की सूक्ष्म मात्रा में कमी के साथ होती है। कुत्तों में बेहोशी के अन्य कारणों में शामिल हैं:

शौच, पेशाब, पैथोलॉजिकल खांसी के दौरान दर्द;
एक तंग कॉलर जो धमनियों को संकुचित करता है;
कुछ दवाएं जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को कम करती हैं;
रक्त में शर्करा, पोटेशियम और सोडियम का निम्न स्तर।

चेतना की हानि के लक्षण और जानवर की जांच

जांच शांत वातावरण में की जाती है, जिससे मरीज का ध्यान भटकता है और घबराहट कम होती है। निरीक्षण पूर्ण और सुसंगत है. दर्द संवेदनशीलता का अध्ययन सबसे अंत में किया जाता है, ताकि रोगी में उत्तेजना न बढ़े।

किसी जानवर को छूने से पहले, कार्यालय में घूमते समय उसके व्यवहार और चाल पर गौर करें। चेतना में कमी सेरिबैलम को छोड़कर मस्तिष्क के किसी भी हिस्से को नुकसान होने का संकेत देती है। घाव मस्तिष्क के बाहर की बीमारियों (उदाहरण के लिए, विषाक्तता, चयापचय संबंधी रोग जैसे हाइपोग्लाइसीमिया) के लिए द्वितीयक हो सकता है। सामान्य बीमारी या कमजोरी के कारण भी पशु को चेतना में कमी का अनुभव हो सकता है। जानवर सामान्य चेतना के साथ जीवित हो सकता है, लेकिन उसका व्यवहार परेशान हो सकता है (उदाहरण के लिए, आक्रामकता या हिस्टीरिया का प्रकोप साइकोमोटर दौरे के कारण हो सकता है, जिसका फोकस सेरेब्रल कॉर्टेक्स में होता है)।

चाल और चाल का आकलन:

क्या जानवर सामान्य रूप से चल सकता है या गतिभंग, कमजोरी है, या न चलने वाला रोगी है;
गतिभंग - प्रोप्रियोसेप्शन के उल्लंघन के कारण बिगड़ा हुआ समन्वय (जानवर को समझ में नहीं आता कि उसके पंजे उसके शरीर के सापेक्ष कहाँ हैं);
स्वैच्छिक गतिविधियों के कमजोर होने को पैरेसिस कहा जाता है। स्वैच्छिक गतिविधियों की अनुपस्थिति को पक्षाघात कहा जाता है। कमजोरी मस्तिष्क तंत्र, रीढ़ की हड्डी, परिधीय तंत्रिकाओं, मांसपेशियों, या न्यूरोमस्कुलर जंक्शन को नुकसान के कारण होती है;
कंपकंपी - अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन। यह आराम करने पर या केवल तब हो सकता है जब जानवर चल रहा हो (इरादे कांपना, आंदोलन से जुड़ा कंपन, अनुमस्तिष्क भागीदारी को इंगित करता है);
मायोक्लोनस - मांसपेशियों के एक समूह का दोहरावदार संकुचन;
फासीक्यूलेशन त्वचा के नीचे दिखाई देने वाले छोटे स्थानीय अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन हैं। वे मोटर तंत्रिका की एक प्रक्रिया द्वारा संक्रमित तंतुओं के सहज संकुचन का प्रतिनिधित्व करते हैं;
सिर का झुकाव - इस तथ्य से ध्यान देने योग्य है कि कान नीचे दिखता है। जिस जानवर का कान बायीं ओर लटका होता है, उसका सिर बायीं ओर झुका होता है। सिर झुकाना केंद्रीय या परिधीय वेस्टिबुलर रोग या कान में किसी विदेशी वस्तु का संकेत दे सकता है;
व्यापक दूरी वाले अंगों वाला एक आसन (यानी, पैल्विक अंग पीछे की ओर सेट होते हैं)। यह स्थिति कमजोरी या गतिभंग का संकेत दे सकती है।

घाव के स्थान के आधार पर, जानवर में निचले या ऊपरी मोटर न्यूरॉन की हानि हो सकती है और गहरी दर्द संवेदनशीलता की कमी हो सकती है। लक्षण गायब हो सकते हैं और जानवर ठीक हो सकता है, लेकिन कुल मिलाकर पूर्वानुमान सतर्क है। प्यूपिलरी रिफ्लेक्स (प्रत्यक्ष) और विद्यार्थियों की मैत्रीपूर्ण प्रतिक्रिया की जाँच करें। यदि दोनों आंखों में प्रत्यक्ष आरए सामान्य है, तो अनुकूल पुतली प्रतिक्रिया की जांच करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

कुत्तों में बेहोशी अचानक प्रकट होती है। यह स्टेटस एपिलेप्टिकस से उनका मुख्य अंतर है, जो कि प्रोड्रोमल अवधि के साथ-साथ पुनर्प्राप्ति अवधि से पहले होता है। बेहोश होने पर, पालतू जानवर जल्दी से होश में आ जाता है, जबकि आक्षेप और झटके नहीं देखे जाते हैं

अक्सर अतिरिक्त शोध की आवश्यकता हो सकती है. एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण अक्सर सहायक नहीं होता है, हालांकि निम्न शर्करा स्तर, एक एसिड-बेस संतुलन विकार का पता लगाया जा सकता है। चूंकि ज्यादातर मामलों में कुत्तों में हृदय प्रणाली का घाव पाया जाता है, इसलिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम किया जाता है। एन्सेफैलोग्राम और इकोकार्डियोग्राफी की भी आवश्यकता हो सकती है।

रोग की सहायता और उन्मूलन

बेहोश जानवर को तुरंत सहायता प्रदान की जानी चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में थोड़ी सी भी गड़बड़ी अपरिवर्तनीय परिणाम देती है। मालिक के लिए सभी परिवर्तनों को रिकॉर्ड करना महत्वपूर्ण है ताकि पशुचिकित्सक के लिए निदान करना आसान हो।

मालिक को क्या करना होगा:

कुत्ते को उसकी तरफ लिटाएं, सिर शरीर से नीचे होना चाहिए;
सिर के पिछले हिस्से पर गर्म सेक लगाएं;
शायद इससे मदद मिलेगी अमोनिया- अपने पालतू जानवर को इसे सूंघने दें;
कुत्ते के दिल की धड़कन को नियंत्रित करें - लय में कमी एक रोग संबंधी संकेत है;
तुरंत अपने पशुचिकित्सक से संपर्क करें।

सफल उपचार के लिए बेहोशी के कारण को बाहर करना चाहिए। यदि अपर्याप्त कार्डियक आउटपुट का पता चलता है, तो शारीरिक गतिविधि कम करें (काम से हटा दें)। सेवा कुत्ते, चलना कम करें)। सभी तनावपूर्ण स्थितियों और अत्यधिक पालतू उत्तेजना के कारणों को खत्म करना महत्वपूर्ण है - कुत्ते अक्सर अन्य जानवरों और लोगों के प्रति नकारात्मक और हिंसक प्रतिक्रिया करते हैं, इसलिए उनके संपर्क को सीमित करना उचित है।

अक्सर, बेहोशी के साथ, कॉलर को ढीला करना या बदलना पर्याप्त होता है - यह गर्भाशय ग्रीवा वाहिकाओं को निचोड़ सकता है, जिससे मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है।

पशुचिकित्सक को पालतू जानवर के चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करनी चाहिए। दवाएँ, कुछ प्रकार के भोजन (नाइट्रेट युक्त) से चेतना की हानि होती है। शौच और पेशाब जैसी शारीरिक प्रक्रियाओं का मूल्यांकन करना उचित है - शायद कुत्ते को दर्द, असुविधा और अत्यधिक धक्का का अनुभव हो रहा है।

बेहोशी के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं हैं। एक सार्वभौमिक दवा विकसित नहीं की गई है, क्योंकि विभिन्न कारणों से चेतना की हानि होती है। यदि विकृति हृदय गतिविधि (ब्रैडीकार्डिया) में कमी के कारण होती है, तो एट्रोपिन, आइसोप्रोटीनोल निर्धारित किया जाता है। इसके विपरीत, आलिंद फिब्रिलेशन के लिए लिडोकेन, प्रोप्रानोलोल के उपयोग की आवश्यकता होती है। पेसमेकर लगाने का चलन है, लेकिन हमारे देश में ये आम बात नहीं है.

भविष्य में, मालिक को पालतू जानवर के स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करनी होगी। पशुचिकित्सक के पास नियमित रूप से जाना एक दायित्व बन जाएगा, क्योंकि अंगों के कामकाज में सभी परिवर्तनों को नोट करना महत्वपूर्ण है (कारण के आधार पर एक ईसीजी, एक एन्सेफेलोग्राम आयोजित करें)। रखरखाव के शासन को संशोधित करना भी आवश्यक है - आहार में सुधार करना (अतिरिक्त वजन के साथ), शारीरिक गतिविधि को सीमित करना।

06/13/2017 द्वारा यूजीन

इस लेख में, हम देखेंगे कि एक घरेलू कुत्ता चेतना क्यों खो देता है। ध्यान दें कि किसी जानवर में बेहोशी अल्पकालिक और दीर्घकालिक दोनों हो सकती है।

बेहोशी के कारण क्या हैं?

निम्नलिखित कारणों से ऐसी दुखद स्थिति उत्पन्न हो सकती है:

बहुत गंभीर थकान. ध्यान दें कि जानवरों को लंबे परिवहन से विशेष थकान का अनुभव होता है, खासकर अगर कार बहुत गर्म और भीड़भाड़ वाली हो।
अल्प तपावस्था। कड़ाके की सर्दी में कुत्ते को बहुत ठंड लग सकती है। इसलिए, जानवर के लिए गर्म कपड़े खरीदने की सलाह दी जाती है।
कुपोषण जो 1-2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है।
गंभीर तंत्रिका सदमा या नशा.

इन सभी कारणों से यह तथ्य सामने आता है कि संवहनी तंत्र का काम बाधित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बेहोशी आ जाती है।

इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में न्यूरोजेनिक परिवर्तन या रक्त शर्करा के स्तर में गिरावट के कारण पालतू जानवर चेतना खो सकता है। लेकिन सभी मामलों में, बेहोशी का कारण रक्त वाहिकाओं, हृदय और रक्त के काम में खोजा जाना चाहिए।

सबसे खतरनाक स्थितियों में से एक वे स्थितियाँ हैं जो हृदय की खराबी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं। ऐसी बेहोशी बहुत लंबी, लगभग आधे घंटे तक हो सकती है। इसके परिणामस्वरूप, कभी-कभी घातक परिणाम भी सामने आते हैं। यदि कुत्ता बेहोश हो गया है, तो सबसे पहले पशुचिकित्सक को बुलाना या जानवर को क्लिनिक में ले जाना जरूरी है।

संकेत है कि चार पैर वाला दोस्त मर जाएगा मतली या उल्टी हो सकती है। इसके अलावा, निम्नलिखित लक्षण भी हैं:

जानवर खड़ा नहीं हो सकता.
आंशिक रूप से या पूरी तरह से बिगड़ा हुआ समन्वय।
कुत्ता कमज़ोर है और अक्सर लेटा रहता है।
श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है।
साँस लेना थोड़ा ध्यान देने योग्य हो जाता है।

गौरतलब है कि अचानक बेहोश होने पर चार पैर वाला व्यक्ति गिर जाता है और किसी भी चीज पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। कुत्ते की नाड़ी कमजोर है.

इन स्थितियों से निपटने के तरीके के बारे में नीचे कुछ सुझाव दिए गए हैं।

सबसे पहली चीज़ जो आपको करने की ज़रूरत है वह तुरंत अपने पशुचिकित्सक से संपर्क करें। इसके अलावा, पशु को ताजी हवा, ठंडी जगह या छाया में ले जाना जरूरी है। यदि सर्दियों में ऐसा होता है, तो जमीन पर कोई गर्म चीज अवश्य रखें। आपको कुत्ते को कॉलर से मुक्त करके उसकी तरफ रखना भी होगा।

ध्यान दें कि आपको पालतू जानवर को रखना होगा ताकि सिर थोड़ा नीचे हो। यह हेरफेर सिर में रक्त के प्रवाह को सुनिश्चित करेगा।

इसके अलावा, जीभ को बाहर निकालें और जांचें कि वायुमार्ग में कोई उल्टी तो नहीं है। इससे सांस लेने में दिक्कत हो सकती है, इसलिए अगर ऐसा हो तो जल्दी से इससे छुटकारा पाएं।

गर्मी के मौसम में सिर पर ठंडा और गीला कपड़ा रखने की सलाह दी जाती है। कुत्ते के सिर पर बस पानी छिड़कने की भी सिफारिश की जाती है। ठंड के मौसम में आप तौलिए में बर्फ लपेटकर या किसी बहुत ठंडी चीज को अपने सिर पर लगा सकते हैं।

जब जानवर होश में आ जाए तो उसे ठंडा पानी अवश्य पिलाएं।

यदि कुत्ता बहुत कमजोर है और ऐसा नहीं कर सकता है, तो गाल पर थोड़ा-थोड़ा करके पानी डालें। जानवर को ताकत हासिल करने के लिए आप पानी को थोड़ा मीठा कर सकते हैं।

यह उल्लेखनीय है कि आप ठीक होने के 1-2 घंटे से पहले कुत्ते को खाना नहीं खिला सकते हैं। यदि पालतू जानवर को हृदय की समस्या है, तो पशुचिकित्सक से परामर्श के बाद कोरवालोल, कॉर्डियामिन या अन्य समान दवाओं से उपचार किया जा सकता है।

ध्यान दें कि भले ही जानवर ने केवल एक बार चेतना खो दी हो, जल्द से जल्द क्लिनिक में जाना और जांच कराना आवश्यक है। यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि ऐसी स्थिति उत्पन्न होने का कारण क्या है। दरअसल, परिवहन या जकड़न के अलावा, यह हृदय से जुड़ी एक गंभीर विकृति या बीमारी भी हो सकती है।

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अद्यतन: दिसंबर 2019

कुत्तों में चेतना की एक संक्षिप्त हानि को सिंकोप या सिंकोप कहा जाता है। यह एक ऐसी अचानक स्थिति है जब जानवर अचानक अपनी तरफ या पेट के बल गिर जाता है, बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है, और बुनियादी शारीरिक सजगता की कमी हो सकती है, जिसमें उसके अपने मालिक की प्रतिक्रिया भी शामिल है।

इसके अलावा, सांस लेने और दिल की धड़कन की लय गड़बड़ा सकती है। मूल रूप से, बेहोशी मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन और कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति से जुड़ी है। कुत्ता किस कारण से होश खो देता है, और मालिकों को ऐसे मामलों में क्या करना चाहिए - हम लेख में विश्लेषण करेंगे।

कारण कि कोई जानवर चेतना खो सकता है

कुत्ता एक कारण से बेहोश हो जाता है - मस्तिष्क कोशिकाओं के हाइपोक्सिया (या ऑक्सीजन भुखमरी) के कारण। लेकिन मस्तिष्क की स्थिति कई बाहरी और आंतरिक कारकों से उत्पन्न होती है।

बाहरी:

गर्दन पर अत्यधिक दबावकॉलर, जो समग्र रूप से गर्दन और सिर की रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण को बाधित करता है।
ज़्यादा गरम होना या हाइपोथर्मिया. पहले मामले में, रक्त वाहिकाओं के अत्यधिक विस्तार की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तचाप कम हो जाता है, दूसरे मामले में, कम तापमान से ऐंठन (संकुचन) होती है। दोनों ही मामलों में, रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है।
कोई तनाव- डर या किसी प्रकार का भावनात्मक झटका प्रतिकूल संवहनी प्रतिक्रिया और चेतना की हानि को भड़का सकता है।
जहर- दवाएँ या जहर/विषाक्त पदार्थ।

आंतरिक (विकृति से संबंधित)। आंतरिक अंगया सिस्टम):

सदमे की स्थिति- दर्द, निर्जलीकरण, व्यापक रक्त हानि, एकल सिर की चोटें या बहु-आघात, आदि।
हाइपोग्लाइसीमियाया रक्त शर्करा के स्तर में अचानक गिरावट। अक्सर भूखे और निर्जलित व्यक्तियों में देखा जाता है, साथ ही उन लोगों में भी जिन्हें यकृत और अग्न्याशय के कामकाज में समस्या होती है।
श्वसन तंत्र की कोई भी विकृतिजिसकी पृष्ठभूमि के विरुद्ध श्वसन विफलता विकसित होती है (गंभीर और/या पुरानी, फेफड़ों की पुरानी सूजन, ब्रोंकाइटिस, छाती की चोटें, फुफ्फुसीय एडिमा, आदि)।
क्षीण कुत्तेखासकर बुजुर्ग.
गर्भावस्था के दौरान विकृति विज्ञानजब रक्त और परिसंचारी ऑक्सीजन की मात्रा सभी के लिए पर्याप्त नहीं होती - पिल्लों और गर्भवती कुतिया दोनों के लिए।
कोई बीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के . कुत्ते के होश खोने का सबसे आम और सबसे खतरनाक कारण। खासकर जब हृदय संबंधी विकृति के साथ कोई अत्यधिक शारीरिक गतिविधि की जाती है। हृदय के कार्य में कोई भी गड़बड़ी बेहोशी को भड़का सकती है।
परिस्थितिजन्य बेहोशीवेगस तंत्रिका की जलन से संबंधित - उदाहरण के लिए, दर्दनाक पेशाब या मल त्याग, उल्टी, लंबे समय तक खांसी, आदि।
संवहनी ऐंठन, अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति में तेज बदलाव से उकसाया गया(जिसे "वासोवागल सिंकोप" कहा जाता है और यह कुत्तों में बहुत दुर्लभ है)।
इस्कीमिक रोग(दिल का दौरा, रक्तस्राव) मस्तिष्क वाहिकाओं का (शायद ही कभी)।
मिर्गी/एपिस्टेटस.

सिंकोप विशेषज्ञ विश्व स्तर पर सेरेब्रल और कार्डियोवैस्कुलर में विभाजित हैं। पहला मस्तिष्क में किसी भी असामान्यता की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देता है, दूसरा - हृदय संबंधी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

जब कुत्ता बेहोश हो जाता है तो उसका क्या होता है?

जानवर अचानक या सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ पिछले लक्षणों की एक श्रृंखला के बाद चेतना खो सकता है।

यदि बेहोशी अचानक हो (सबकुछ बहुत जल्दी होता है):

कुत्ता एक ही स्थिति में है;
मालिक के प्रति कोई प्रतिक्रिया नहीं है और आसपास क्या हो रहा है, पालतू उपनाम पर प्रतिक्रिया नहीं करता है;
पुतलियाँ फैली हुई हैं, प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं;
आँखें पीछे घूम जाती हैं;
गर्दन की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं (कठोरता) और सिर नीचे गिरने लगता है;
कुत्ता चेतना खो देता है और अपनी तरफ या पेट के बल गिर जाता है, शरीर शिथिल हो जाता है, कोई मांसपेशी टोन नहीं होती है;
शरीर का तापमान तेजी से गिरता है (इसे ठंडे अंगों से समझा जा सकता है);
कभी-कभी अनैच्छिक पेशाब और/या मल त्याग हो सकता है।

तेजी से बेहोश न होने से पहले स्वास्थ्य में गिरावट के लक्षण:

अत्यधिक लार और अचानक उल्टी के साथ मतली, भोजन के सेवन से संबंधित नहीं;
सुस्ती, कमजोरी, उदासीनता;
साँस लेना बार-बार, सतही (गहरा नहीं) होता है;
श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन;
लड़खड़ाना, फिर बगल में या पेट के बल गिरना।

महत्वपूर्ण: चेतना की हानि को टूटने के साथ भ्रमित न करें! सामान्य कमजोरी के साथ, कुत्ता बाहरी पर्यावरणीय उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया बरकरार रखता है, लेकिन यह थोड़ा बाधित होता है। पालतू जानवर भी अपने उपनाम पर प्रतिक्रिया करता है, लेकिन टूटने के कारण, वह शारीरिक रूप से चलने में सीमित है।

अक्सर जानवर कुछ ही मिनटों के बाद अपने आप होश खोकर जाग जाता है।

मालिक को क्या करना चाहिए

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इससे कुछ भी देना सख्त मना है दवाइयाँ! बेहोशी के कई कारण होते हैं और प्रत्येक मामले में, मदद व्यक्तिगत होगी। मालिक का कार्य पशुचिकित्सक को तुरंत घर पर बुलाना या कुत्ते के होश में आने तक प्रतीक्षा करना और सावधानीपूर्वक उसे स्वयं पशु चिकित्सालय पहुंचाना है।

तुरंत क्या करें:

पालतू जानवर को सभी पट्टे, कॉलर, हार्नेस, थूथन से मुक्त करें।
यदि हीट स्ट्रोक का संदेह हो तो ठंडी जगह पर चले जाएं और यदि हाइपोथर्मिया का संदेह हो तो गर्म क्षेत्र में चले जाएं।
मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को सुनिश्चित करने के लिए सिर को शरीर के स्तर से थोड़ा नीचे करके समतल सतह पर लेटें। आप अपने माथे पर ठंडा सेक लगा सकते हैं।
सुनिश्चित करें कि श्वसन पथ में हवा के प्रवेश में कोई रुकावट न हो।
नाड़ी और श्वसन की जाँच करें। यदि न तो कुछ महसूस होता है, न ही दूसरा, और पुनर्जीवन प्रदान करने में कोई कौशल नहीं है, तो आपको तत्काल पशुचिकित्सक को बुलाना चाहिए!
यदि कोई नाड़ी है और कुत्ता सांस ले रहा है, तो आपको सांस लेने की प्रकृति (अक्सर/शायद ही कभी, गहरी/उथली) और हृदय गति (तेज/धीमी, अगर लय में कोई अनियमितता हो) को याद रखने की कोशिश करनी चाहिए। यह एक पशुचिकित्सक के लिए बहुत उपयोगी जानकारी है जो प्राथमिक उपचार या जांच के लिए किसी जानवर तक पहुंचने वाले पहले लोगों में से एक होगा।
उस समय को रिकॉर्ड करें जिसके दौरान जानवर बेहोश था। अवधि की सूचना पशुचिकित्सक को भी देनी होगी।
जब कुत्ता होश में आ जाए तो उसे ठंडा, थोड़ा मीठा पानी पीने को दें। जब पालतू बेहोश हो और निगल न सके तो ऐसा करना मना है!
यदि बेहोशी पहली बार नहीं है, तो आप बेहोशी की घटना को अपने फोन कैमरे में कैद करने का प्रयास कर सकते हैं, ताकि आप इसे पशुचिकित्सक को दिखा सकें।

पशुचिकित्सक के कार्य

बेहोशी के मरीज को भर्ती करते समय पशुचिकित्सक तुरंत उसकी जांच करता है और हृदय और श्वसन प्रणाली के सभी महत्वपूर्ण लक्षणों का माप लेता है। यदि कुत्ते को पहले से ही होश में लाया गया था, तो मालिक से पहले विस्तार से पूछा जाता है कि क्या हुआ, फिर वह एक परीक्षा आयोजित करता है।

कुत्ते की चेतना के नुकसान के लिए आवश्यक दवाओं के मुख्य समूह:

झटका विरोधी;
दिल के काम का समर्थन;
फेफड़ों के वेंटिलेशन को बढ़ाने के लिए उनके श्वसन कार्य को उत्तेजित करना;
ग्लूकोज युक्त जलसेक समाधान।

"बेहोशी/बेहोशी" का कोई निदान नहीं है!यह हमेशा मस्तिष्क, हृदय या अन्य आंतरिक अंगों की किसी न किसी विकृति का परिणाम होता है। लक्षण. और एक सटीक निदान करने के लिए, कई अतिरिक्त परीक्षाएं की जानी चाहिए।

आवश्यक अध्ययनों की सूची पशुचिकित्सक द्वारा रोगी की जांच करने और सावधानीपूर्वक इतिहास एकत्र करने के बाद संकलित की जाती है। विशेषज्ञ को क्लिनिक की प्रत्यक्ष आवश्यकता और क्षमताओं द्वारा निर्देशित किया जाता है।

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