Diabet tolerant. IGT - toleranță afectată la glucoză: cauze de manifestare, simptome și metode de corectare

Glucoza este un carbohidrat simplu de care nicio celulă din organism nu se poate descurca. Aceasta este o substanță care îi oferă energia necesară vieții. Modul în care organismul folosește glucoza poate fi determinat de toleranță.

Toleranța la glucoză este capacitatea organismului de a metaboliza o substanță din alimentele primite, astfel încât să nu existe în exces. Toleranța afectată la glucoză (IGT) este un semnal alarmant al unei posibile predispoziții la diabet sau alte procese patologice din organism. Este important să diagnosticați această afecțiune la timp pentru a preveni amenințarea dezvoltării tulburărilor.

Necesitatea de a determina NTG

Studiile au arătat că atunci când o încălcare a toleranței este detectată la 30% dintre pacienți, această afecțiune se dezvoltă în. O treime dintre pacienți reușesc să normalizeze procesele metabolice. Astfel, importanța testelor IGT este că pot identifica riscul de a dezvolta diabet și pot preveni progresia acestuia. Anterior, NTG era numit. Astăzi acest termen este foarte greu folosit.

Indicații pentru testarea toleranței la glucoză:

Diagnosticul diabetului zaharat;
obezitatea;
hipertensiune arterială;
prezența diabetului la rude.

Testele sunt efectuate dacă glucozuria este detectată accidental în timpul măsurării și există, de asemenea, simptome de diabet cu un nivel normal de zahăr.

Test de toleranță la glucoză

Un test de toleranță la glucoză ajută la confirmarea sau infirmarea IGT. În primul rând, sângele este luat de la subiect pe stomacul gol. După aceasta, ar trebui să bea glucoză diluată în apă (75 g la 1-1,5 pahare). Dacă testul este efectuat la persoane obeze, atunci calculul glucozei este următorul: 1 g per 1 kg de greutate (dar nu mai mult de 100 g). După 2 ore, se extrage din nou sânge. În acest timp, nu trebuie să fii expus la activitate fizică, schimbări de temperatură, să mănânci sau să bei alcool.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci în 20-60 de minute nivelul de glucoză crește rapid datorită absorbției sale în intestine. După eliberarea insulinei, concentrația începe să scadă. Ar trebui să scadă la nivelul inițial în 1,5-2 ore. Între 2,5 și 3 ore, zahărul scade la nivelul inițial. Dacă există o încălcare, atunci nivelul de glucoză nu se va stabiliza la valorile inițiale după timpul necesar.

Pregătirea pentru testare

Pentru a face rezultatele testului mai fiabile, înainte de a face un test de sânge pentru toleranța la glucoză, pacientul trebuie mai întâi să fie supus unei anumite pregătiri:

Respectați dieta normală cu câteva zile înainte de test (cel puțin 130-150 de carbohidrați pe zi).
Faceți o activitate fizică moderată cu o zi înainte. Exercițiile fizice excesive pot provoca o creștere a nivelului de zahăr.
Puteți mânca nu mai târziu de 10-12 ore înainte de testare.
Abțineți-vă de la alcool cu 3 zile înainte de testare și de la fumat cu 3 ore înainte.
Nu mai luați medicamente care pot distorsiona rezultatele testelor (hormoni, cofeină, morfină, diuretice și altele).
Anunțați medicul despre prezența problemelor endocrine existente (,), dacă pacientul știe despre acestea.
Este mai bine să amânați analiza dacă au existat efecte stresante puternice cu o zi înainte, în timpul exacerbării proceselor inflamatorii, hepatitei și cirozei hepatice, în timpul menstruației.

Nota! Dacă există disfuncții ale tractului gastrointestinal, atunci glucoza este administrată intravenos.

Cauzele și simptomele abaterilor indicatorilor

IGT este o afecțiune caracterizată printr-o ușoară creștere a unei substanțe în sânge. Conform clasificării internaționale a bolilor ICD 10, codul de afecțiune este R73.0.

Concentrația de glucoză trebuie să fie de 3,3-5,5 mmol/l. Când se efectuează un test de toleranță la glucoză, valorile normale după consumul unei soluții dulci ar trebui să fie de până la 7,8 mmol/l. Putem vorbi despre IGT la cifre de 7,8-11 mmol/l.

Absorbția carbohidraților se poate deteriora din diferite motive:

predispoziție ereditară;
supraponderali;
inactivitate fizică;
boli gastrointestinale;
perturbarea sintezei insulinei de către pancreas;
boala Itsenko-Cushing;
ateroscleroza;
boli hepatice;
gută;
luarea anumitor medicamente;
varsta de la 50 de ani.

IGT poate apărea la femeile însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că placenta îndeplinește funcția de sinteză a substanțelor hormonale care reduc rezistența țesuturilor la insulină. Aproximativ 3% dintre femeile gravide suferă de diabet gestațional. De regulă, acest fenomen este temporar, iar după naștere cantitatea de glucoză se stabilizează.

În stadiul inițial, toleranța crescută la glucoză poate să nu se manifeste în niciun fel. Tulburarea poate fi detectată printr-un test de sânge de laborator. Treptat, patologia progresează și se manifestă cu simptome caracteristice:

piele uscată;
mâncărime în zona genitală;
răni lungi de vindecare;
urinare frecventă;
sete puternică;
scăderea apetitului sexual;
pierderea poftei de mâncare;
perturbarea ciclului menstrual la femei;
leziuni vasculare;
vedere încețoșată.

Chiar și în absența simptomelor tulburării, cu risc crescut de apariție a diabetului, este necesar să se doneze sânge din când în când pentru a testa toleranța la glucoză.

Tratamente eficiente

De regulă, NTG implică corectarea stilului de viață și a alimentației fără utilizarea medicamentelor. Performanța utilizării medicamentelor este determinată de medic în funcție de cursul clinic al patologiei.

mâncați în porții mici;
reduceți cantitatea de carbohidrați simpli din dietă și grăsimi animale;
în caz de obezitate, stabilizați greutatea la niveluri normale;
păstrați multe lichide;
crește cantitatea de legume și fructe (cu excepția strugurilor, bananelor).

Alimentația adecvată trebuie completată cu activitate fizică moderată. Dacă sunt identificate boli concomitente care contribuie la IGT, acestea trebuie tratate.

tiazolidindione;
produse sulfonilureice;
derivați de metformină.

Toleranța la glucoză este un indicator care permite diagnosticarea precoce a tulburărilor metabolismului glucidic. Cu IGT 30%, pacienții reușesc să își stabilizeze complet nivelul de zahăr. Dar nu trebuie să uităm că riscul de a dezvolta diabet poate rămâne în viitor. Este important să vă monitorizați în mod constant glicemia, să mâncați corect și să vă mișcați mai mult.

Toleranța afectată la glucoză indică riscul de a dezvolta diabet de tip 2 sau sindrom metabolic. Efectuarea unui test de toleranță la glucoză vă permite să identificați persoanele care ar putea suferi de boli grave în viitor și să oferiți recomandări din timp pentru a le preveni. Aflați mai multe despre asta după ce vizionați următorul videoclip:

Toleranța afectată la glucoză este o afecțiune în care există un nivel crescut de glucoză în sânge, dar acest nivel nu atinge nivelul la care se pune diagnosticul de diabet. Această etapă a tulburării metabolismului carbohidraților poate duce la dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2, deci este de obicei diagnosticat ca prediabet.

ICD-10	R73.0
ICD-9	790.22
Plasă	D018149

În stadiile inițiale, patologia se dezvoltă asimptomatic și este detectată doar printr-un test de toleranță la glucoză.

Informații generale

Toleranța afectată la glucoză, asociată cu o scădere a absorbției zahărului din sânge de către țesuturile corpului, a fost considerată anterior stadiul inițial al diabetului zaharat (diabet zaharat latent), dar recent a fost identificat ca o boală separată.

Această tulburare este o componentă a sindromului metabolic, care se manifestă și prin creșterea masei grase viscerale, hipertensiune arterială și hiperinsulinemie.

Conform statisticilor existente, toleranța afectată la glucoză a fost identificată la aproximativ 200 de milioane de oameni, iar această boală este adesea detectată în combinație cu obezitatea. Prediabetul în Statele Unite este observat la fiecare al patrulea copil obez cu vârsta cuprinsă între 4 și 10 ani și la fiecare al cincilea copil obez cu vârsta cuprinsă între 11 și 18 ani.

În fiecare an, 5-10% dintre persoanele cu toleranță redusă la glucoză experimentează tranziția acestei boli la diabet zaharat (de obicei, o astfel de transformare se observă la pacienții cu exces de greutate).

Motive pentru dezvoltare

Glucoza, ca principală sursă de energie, asigură procesele metabolice în corpul uman. Glucoza intră în organism prin consumul de carbohidrați, care, după descompunere, sunt absorbiți din tractul digestiv în sânge.

Pentru a absorbi glucoza în țesuturi, este necesară insulina (un hormon produs de pancreas). Prin creșterea permeabilității membranelor plasmatice, insulina permite țesuturilor să absoarbă glucoza, reducând nivelul acesteia în sânge la 2 ore după masă la normal (3,5 - 5,5 mmol/l).

Cauzele scăderii toleranței la glucoză se pot datora unor factori ereditari sau stilului de viață. Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii sunt luați în considerare:

predispoziție genetică (prezența diabetului zaharat sau prediabetului la rudele apropiate);
obezitatea;
hipertensiune arterială;
niveluri crescute de lipide din sânge și ateroscleroză;
boli ale ficatului, sistemului cardiovascular, rinichilor;
gută;
hipotiroidism;
rezistența la insulină, în care sensibilitatea țesuturilor periferice la efectele insulinei scade (observată în tulburările metabolice);
inflamația pancreasului și alți factori care contribuie la deteriorarea producției de insulină;
creșterea nivelului de colesterol;
stil de viață sedentar;
boli ale sistemului endocrin, în care hormonii contrainsulari sunt produși în exces (sindrom Itsenko-Cushing etc.);
abuzul de alimente care conțin cantități semnificative de carbohidrați simpli;
luarea de glucocorticoizi, contraceptive orale și alte medicamente hormonale;
varsta dupa 45 de ani.

De asemenea, în unele cazuri, este detectată o toleranță afectată la glucoză la gravide (diabet gestațional, care se observă în 2,0-3,5% din toate cazurile de sarcină). Factorii de risc pentru femeile gravide includ:

excesul de greutate corporală, mai ales dacă excesul de greutate a apărut după vârsta de 18 ani;
predispoziție genetică;
vârsta peste 30 de ani;
prezența diabetului gestațional în sarcinile anterioare;
sindromul ovarului polichistic.

Patogeneza

Scăderea toleranței la glucoză apare ca urmare a unei combinații de secreție afectată de insulină și scăderea sensibilității țesuturilor la aceasta.

Formarea insulinei este stimulată de aportul alimentar (nu trebuie să fie carbohidrați), iar eliberarea acesteia are loc atunci când nivelul glucozei din sânge crește.

Secreția de insulină este sporită de efectele aminoacizilor (arginina și leucina) și anumitor hormoni (ACTH, GIP, GLP-1, colecistochinină), precum și ale estrogenilor și sulfonilureelor. Secreția de insulină crește, de asemenea, odată cu creșterea nivelului de calciu, potasiu sau acizi grași liberi în plasma sanguină.

O scădere a secreției de insulină are loc sub influența glucagonului, un hormon al pancreasului.

Insulina activează receptorul transmembranar de insulină, care este o glicoproteină complexă. Componentele acestui receptor sunt două subunități alfa și două subunități beta legate prin legături disulfurice.

Subunitățile alfa ale receptorului sunt situate în afara celulei, iar subunitățile beta, care sunt o proteină transmembranară, sunt direcționate în interiorul celulei.

O creștere a nivelului de glucoză determină în mod normal o creștere a activității tirozin kinazei, dar în prediabet există o ușoară afectare a legării receptorului de insulină. La baza acestei tulburări se află scăderea numărului de receptori de insulină și proteine care asigură transportul glucozei în celulă (transportatori de glucoză).

Principalele organe țintă afectate de insulină includ ficatul, grăsimea și țesutul muscular. Celulele acestor țesuturi devin insensibile (rezistente) la insulină. Ca urmare, absorbția de glucoză în țesuturile periferice scade, sinteza glicogenului scade și se dezvoltă prediabetul.

Forma latentă a diabetului zaharat poate fi cauzată de alți factori care influențează dezvoltarea rezistenței la insulină:

afectarea permeabilității capilare, ceea ce duce la afectarea transportului insulinei prin endoteliul vascular;
acumularea de lipoproteine alterate;
acidoza;
acumularea de enzime din clasa hidrolazei;
prezența focarelor cronice de inflamație etc.

Rezistența la insulină poate fi asociată cu modificări ale moleculei de insulină, precum și cu o activitate crescută a hormonilor contrainsulari sau a hormonilor de sarcină.

Simptome

Toleranța afectată la glucoză în stadiile inițiale ale bolii nu se manifestă clinic. Pacienții sunt adesea supraponderali sau obezi, iar examinarea arată:

normoglicemie a jeun (nivelurile de glucoză din sângele periferic sunt normale sau ușor mai mari decât cele normale);
lipsa de glucoză în urină.

Prediabetul poate fi însoțit de:

furunculoza;
sângerare a gingiilor și boli parodontale;
mâncărimi ale pielii și genitale, piele uscată;
leziuni cutanate care nu se vindecă pe termen lung;
slăbiciune sexuală, nereguli menstruale (posibilă amenoree);
angioneuropatie (leziuni ale vaselor mici, însoțite de afectarea fluxului sanguin, în combinație cu afectarea nervilor, care este însoțită de tulburarea conducerii impulsurilor) de severitate și localizare diferite.

Pe măsură ce tulburările se agravează, tabloul clinic poate fi completat de:

senzație de sete, gură uscată și consum crescut de apă;
urinare frecventă;
scăderea imunității, care este însoțită de boli inflamatorii și fungice frecvente.

Diagnosticare

Toleranța afectată la glucoză în cele mai multe cazuri este detectată întâmplător, deoarece pacienții nu prezintă nicio plângere. Baza diagnosticului este de obicei rezultatul unui test de zahăr din sânge, care arată o creștere a nivelului de glucoză a jeun la 6,0 mmol/l.

Diagnosticele includ:

analiza anamnezei (se clarifică datele privind bolile concomitente și rudele cu diabet);
o examinare generală, care în multe cazuri relevă prezența excesului de greutate sau a obezității.

Baza diagnosticului de prediabet este un test de toleranță la glucoză, care evaluează capacitatea organismului de a metaboliza glucoza. Dacă aveți boli infecțioase, activitate fizică crescută sau scăzută în timpul zilei dinaintea testului (nu corespunde celei obișnuite) și luați medicamente care vă afectează nivelul zahărului, testul nu se efectuează.

Înainte de a face testul, este recomandat să nu te restricționezi în alimentație timp de 3 zile, astfel încât aportul tău de carbohidrați să fie de cel puțin 150 g pe zi. Activitatea fizică nu trebuie să depășească sarcinile standard. În seara dinaintea testului, cantitatea de carbohidrați consumată ar trebui să fie de la 30 la 50 g, după care mâncarea nu se consumă timp de 8-14 ore (aveți voie să beți apă).

Analiza include:

prelevare de sânge în jeun pentru testarea zahărului;
luând o soluție de glucoză (pentru 75 g de glucoză aveți nevoie de 250-300 ml de apă);
prelevarea repetată de sânge pentru analiza zahărului la 2 ore după administrarea soluției de glucoză.

În unele cazuri, se prelevează probe de sânge suplimentare la fiecare 30 de minute.

Fumatul este interzis în timpul testului pentru a evita distorsionarea rezultatelor analizei.

Toleranța afectată la glucoză la copii este, de asemenea, determinată folosind acest test, dar „încărcarea” de glucoză a unui copil este calculată pe baza greutății sale - se iau 1,75 g de glucoză pentru fiecare kilogram, dar în total nu mai mult de 75 g.

Toleranța afectată la glucoză în timpul sarcinii este verificată cu ajutorul unui test oral între săptămânile 24 și 28 de sarcină. Testul se efectuează folosind aceeași tehnică, dar implică o măsurare suplimentară a nivelului de glucoză din sânge la o oră după ce a fost luată soluția de glucoză.

În mod normal, nivelul de glucoză în timpul prelevării repetate de sânge nu trebuie să depășească 7,8 mmol/l. Nivelurile de glucoză între 7,8 și 11,1 mmol/L indică prezența unei toleranțe reduse la glucoză, iar nivelurile de peste 11,1 mmol/L sunt un semn al diabetului zaharat.

Dacă nivelul glucozei a jeun este detectat în mod repetat peste 7,0 mmol/l, testul nu este recomandabil.

Testul este contraindicat la persoanele cu o concentrație de glucoză a jeun mai mare de 11,1 mmol/L și la persoanele cu antecedente recente de infarct miocardic, intervenții chirurgicale sau naștere.

Dacă este necesară determinarea rezervei secretoare de insulină, medicul poate, în paralel cu testul de toleranță la glucoză, să determine nivelul peptidei C.

Tratament

Tratamentul prediabetului se bazează pe intervenții non-medicamentoase. Terapia include:

Ajustări ale dietei. O dietă pentru toleranța afectată la glucoză necesită excluderea dulciurilor (dulciuri, prăjituri etc.), un consum limitat de carbohidrați ușor digerabili (făină și paste, cartofi), un consum limitat de grăsimi (carnuri grase, unt). Se recomandă mese mici (porții mici de aproximativ 5 ori pe zi).
Creșterea activității fizice. Se recomandă activitatea fizică zilnică cu durata de la 30 de minute până la o oră (sportul trebuie făcut de cel puțin trei ori pe săptămână).
Controlul greutății corporale.

În absența unui efect terapeutic, se prescriu medicamente hipoglicemiante orale (inhibitori de a-glucozidază, derivați de sulfoniluree, tiazolidindione etc.).

Se efectuează și măsuri de tratament pentru eliminarea factorilor de risc (funcționarea glandei tiroide este normalizată, metabolismul lipidic este corectat etc.).

Prognoza

La 30% dintre persoanele diagnosticate cu toleranță redusă la glucoză, nivelurile lor de glucoză din sânge revin ulterior la normal, dar majoritatea oamenilor rămân cu risc crescut de a evolua spre diabet de tip 2.

Prediabetul poate contribui la dezvoltarea bolilor cardiovasculare.

Prevenirea

Prevenirea prediabetului include:

O dietă adecvată, care elimină consumul necontrolat de alimente dulci, făină și alimente grase, și crește cantitatea de vitamine și minerale.
Activitate fizică suficientă regulată (orice sport sau plimbări lungi. Sarcina nu trebuie să fie excesivă (intensitatea și durata exercițiului fizic crește treptat).

De asemenea, este necesar să se controleze greutatea corporală, iar după 40 de ani - verificarea regulată (la fiecare 2-3 ani) a nivelului de glucoză din sânge.

În articolul precedent, ne-am uitat și am aflat simptomele și cauzele pancreatitei. Astăzi vă voi spune la ce duce durerea și ce provoacă afectarea toleranței la carbohidrați sau glucoză, iar dacă vom folosi denumirea medicală, vă voi povesti despre prediabet.

Ce este prediabetul?

Ce este prediabetul? Aceasta este o stare intermediară între diabet și starea normală a funcției normale a pancreasului. Aceste. când celulele pancreatice încă mai secretă insulina, dar o secretă fie foarte puțin, fie incorect. După cum știți, această funcție a pancreasului funcționează automat pentru noi, adică. în funcție de intrarea glucozei în sânge, cantitatea necesară de insulină este eliberată automat pentru procesarea acesteia. Când există o defecțiune sau o boală a pancreasului, apare o afecțiune precum prediabetul sau toleranța afectată la carbohidrați. La acest pas, vă voi spune sentimentele și simptomele mele despre cum să recunoașteți prediabetul, iar în articolele următoare voi descrie mai detaliat cum să tratăm această afecțiune. Apropo, cu abordarea corectă, această afecțiune se poate vindeca și poți deveni un om normal, sau se poate agrava și poți deveni diabetic. Rezultatul modului în care se va arăta această boală pentru tine depinde doar de comportamentul tău.

Simptome prediabetice. Experiență personală.

Tulburări de somn. Când toleranța la glucoză este afectată, nivelurile hormonale se modifică și cantitatea de insulină scade. Organismul răspunde la aceste schimbări cu insomnie. Totul este bine cu tine, dar nu este posibil să adormi. Somnul nu vine și te găsești într-un cerc fără somn.
Mâncărime în anus. Datorită faptului că glucoza din organism nu este procesată la momentul potrivit, sângele devine gros și se blochează în vasele de sânge mici. Un număr mare de aceste vase sunt localizate în anus și intestine, precum și în ochi. Ce cauzează mâncărimea? Se simte foarte bine la persoanele predispuse la varice.
Deficiență vizuală. Ca și în paragraful anterior, încălcarea se datorează faptului că alimentarea cu sânge a vaselor mici este întreruptă, ceea ce duce la pierderea vederii. Stele intermitente și alte semne asociate cu deficiențe de vedere.
Sete și urinare frecventă. Setea apare din cauza faptului că organismul luptă cu glicemia crescută cu ajutorul umidității conținute în organism, adică. Toată umezeala este luată din corp pentru a dilua sângele gros. Acest lucru provoacă sete intensă și, ulterior, urinare puternică. Procesul continuă până când nivelul zahărului din sânge ajunge la 5,6-6 moli.
Dureri de cap. Prediabetul este o boală care afectează foarte mult vasele de sânge, așa că durerile de cap frecvente dimineața sau seara sunt logice pentru o toleranță redusă la carbohidrați.
Febră noaptea. Personal, noaptea a fost timpul meu cel mai puțin preferat. Deoarece în timpul zilei încălcările nu sunt încă sesizabile. Iar noaptea, din cauza glicemiei mari, m-am incalzit ca o soba. Afară e iarnă, dar ferestrele tale sunt deschise și ți-e cald.
Pierdere în greutate puternică. Insulina este un hormon care deschide celula și lasă glucoza să intre. Astfel, glucoza este fie convertită în energie, fie stocată în rezervă de către organismul nostru. Celulele corpului nostru se hrănesc cu glucoză. Cu prediabet, există puțină insulină, iar glucoza nu funcționează la timp și rămâne în sânge neprocesată. În realitate, avem glicemie crescută. Am slabit 10 kg in 3 luni.
Crampe musculare noaptea. Din cauza nutriției proaste a țesutului muscular, crampele musculare apar noaptea.
Creșterea zahărului din sânge la 2 ore după masă.
Anomalii ale analizelor de sânge, în special ale compoziției minerale.

Am trăit cu acest set de simptome timp de șase luni în lupta împotriva prediabetului. Ei bine, la urma urmei, nu trăim în Africa și putem identifica aceste simptome în timpul testelor. Îți voi spune ce trebuie să faci și ce teste trebuie să faci pentru a înțelege dacă ai prediabet.

Test de zahăr din sânge a jeun - măsoară nivelul glicemiei a jeun.

Examinarea pancreasului. Analize

Dacă doriți să vă verificați pancreasul, vă recomand să faceți următoarele analize. Le poți nota pe o foaie de hârtie (nume) și mergi la medic. Terapeutului trebuie să i se dea o foaie, lăsați-l să scrie instrucțiunile necesare. Mulți medici nu cunosc cu adevărat acest organ și oferă teste generale care ar putea să nu arate nimic în stadiul inițial, iar boala se va dezvolta deja în corpul dumneavoastră.

Analize

Sunt prescrise pentru leziuni pancreatice suspectate.

α-amilaza
Amilaza pancreatică
Lipaza
Glucoză
Insulină

Următorul profil vă va permite să evaluați gradul de tulburări ale metabolismului carbohidraților și lipidelor, al funcției hepatice și renale și să efectuați un diagnostic diferențial al diabetului zaharat de tip I și II. Acest lucru este foarte important. Amintiți-vă, puteți pierde timpul și lăsați celulele să moară. Acest lucru nu poate fi permis sau nu există întoarcere.

Test general de urină
Microalbumină în urină
Glucoză
Hemoglobină glicată
Insulină
C-peptidă
Colesterolul

În plus:
Anticorpi la celulele insulelor pancreatice. Nu am făcut această analiză complexă.
Nu orice medic poate prescrie un astfel de profil. Dacă acest lucru este problematic, fiți testat contra unei taxe.

Buna ziua. Tocmai am dat peste articolul tau. Am mai multe dintre simptomele pe care le-ați enumerat - mâncărime în anus (se agravează noaptea; pot fi oxiuri, desigur, dar sunt foarte curată), îmi este greu să adorm noaptea, deși sunt foarte obosită, am Sunt slab (46 kg cu o inaltime de 162 cm; incerc sa mananc mult, dar nu ajuta). Mai există un simptom - mi se pare că după ce mănânc alimente cu carbohidrați (dulciuri, paste) nu mă simt foarte bine - după 20-30 de minute mă simt foarte obosit, de parcă mi-ar fi foame. Și, de asemenea, - există crampe în pleoape dimineața și noaptea - nu pot deschide ochii, la început merg cu ochii închiși; chiar acum, totuși, a dispărut. Ar putea fi totul relevant?

Copiii primesc viermi, așa că evident că nu îi aveți. Ei bine, ce te împiedică să donezi sânge pentru zahăr și să faci un test de toleranță la glucoză? Dacă există o încălcare a metabolismului carbohidraților, atunci ar trebui să se arate. Dacă vă este frică să faceți testul, donați sânge pentru peptida c și insulină. Când mănânc mulți carbohidrați, mă încinge foarte tare și simt că sângele mi se îngreunează. Dacă zahărul tău nu este normal, fii atent la coate dacă sunt uscate, atunci zahărul nu este absorbit în perioada necesară. Obosesc si cand am aceste afectiuni. Simptomele dumneavoastră în mod clar nu sunt o persoană sănătoasă, așa că vă pot recomanda doar să vă examinați. Ei bine, duce un stil de viață sănătos fără zahăr și carbohidrați grei. Fii sănătos!

Buna ziua, diagnosticata cu prediabet, slabit in 3 luni. cu 10 kg, în medie pe ultima lună - cu 4 kg, țin de 1 lună dieta nr. 9 (acum 10 zile am făcut analize și era deja 4,45!, iar acum o lună era peste 6) În ce stadiu s-a oprit scăderea în greutate?

Bună Igor, pierderea în greutate s-a oprit imediat ce zahărul meu a revenit la normal. Ei bine, pentru mine această afecțiune a durat 3 luni înainte de remisiune. În general, au fost 8 luni. Începusem deja să mă pregătesc pentru faptul că voi fi diabetică. Nu știu cât de repede am slăbit, doar am cântărit 63 kg și am devenit 57 kg. Cred că probabil 2-3 săptămâni Era clar din fața mea că toți cei care mă cunoșteau au notat asta când s-au întâlnit. DA, ai scris corect despre tremurul in maini, exista asa ceva. Până și endocrinologul m-a verificat pentru tremor. Fii atent la exerciții fizice. Yoga, respirația corectă și imaginativă m-au ajutat cu adevărat. Ei bine, plimbări regulate însoțite de muzică veselă. Nu faceți exerciții de tragere. Organismul suferă deja de lipsă de nutriție. De fapt, glucoza nu este absorbită. Am avut crampe musculare, mai ales la spate. Simt că inima mea se scufundă. Pentru mine, acesta a fost un semn că organismul nu primea nutrienți. Prin urmare, consumă țelină și suc de cartofi. Ei bine, yoga m-a ajutat chiar de la a 3-a lecție. Nu știu, poate m-am conectat din punct de vedere psihologic și am crezut și m-a ajutat? Voi spune un lucru: procesul este reversibil, nu știu ce se întâmplă în organism, dar în mod clar nu poate opri eliberarea de insulină de la sine, există factori care influențează acest lucru. Cel mai important lucru este să crezi și să nu-ți faci griji. Ei bine, nu te supraîncărca cu dieta.

Buna ziua!
Am 39 de ani, trei copii, o vârstă mai mică. După a treia sarcină, au trecut 4 ani, dar încă nu mi-am putut veni în fire - corpul îmi semnala că nu se simțea bine. Sunt îngrijorat de transpirația crescută și febră (de obicei dimineața) - mă trezesc, scuză-mă, aproape într-o băltoacă. Există adesea o senzație de lipsă de aer proaspăt. Oboseală nesfârșită, dorința de a te ascunde undeva departe, de a te odihni, dureri de cap frecvente, probleme cu vederea - ori va dispărea vederea laterală, ori petele din fața ochilor, ori vreo altă nenorocire...
Prietenul meu - o asistentă competentă - m-a târât prin analizele medicilor, bănuind diabet zaharat, pentru că... Zahărul conform tuturor testelor se află în limita superioară a normalului - în momente diferite variază de la 5,9 la 6,7. În plus, colesterolul „rău” este ușor crescut – 6,7.
Endocrinologul, uitându-se la testele de zahăr, hormoni și ultrasunete ale glandei tiroide, a rezumat - este sănătoasă. Neurologul a raportat osteocondroză cervicală și depresie prelungită și a prescris tranchilizante, iar ginecologul a sugerat premenopauză și a recomandat vitamine pentru femei și medicamentul Sagenite, care ajută organismul să se adapteze la producția de hormoni feminini.
Nimeni nu a întrebat de pancreas, deși, recunosc, uneori m-a deranjat - uneori după o bucată de prăjitură îți este greață, alteori îți amintești brusc de carnea de porc pe care ai mâncat-o cu o zi înainte cu o vorbă liniștită, bună.
În ultimele două săptămâni, împreună cu soțul și copiii mai mici, am fost într-un sanatoriu din Altai (diagnosticul oficial pentru proceduri este osteocondroza cervicală). Tensiunea din viața de zi cu zi a scăzut puțin, dar dorința de a dormi nu dispare - probabil s-a acumulat. Ieri, sâmbătă, am fost departe de pensiune și am luat o gustare într-o cafenea mică - am mâncat găluște, pentru că... Pur și simplu nu mai era nimic decent. Se pare că mi s-a făcut rău de mare în autobuz, nu am vărsat, dar încă mă simt rău. Scaunele sunt rare, dar lichide. Până acum mă simt greață de mai bine de o zi, există greutate în zona stomacului și pancreasului, Panzinorm, pe care l-am luat la mese (încă voiam să mănânc), nu ajută. Astăzi am cumpărat Alfit-30, un medicament din ierburi Altai, dar trebuie să îl bei cel puțin o lună pentru a avea efect. Nu există nimic prea gras, amar sau picant în meniul sanatoriului. Iar în sanatoriu nu lucrează aici nici un endocrinolog, nici un specialist în probleme gastrointestinale; Voi putea vedea un medic normal abia dupa o saptamana, cand ma intorc acasa. Dar nu știu ce să fac în continuare aici, departe de casă - situația este teribilă.
Și din nou, m-am diagnosticat, dar este pancreatită?
Înțeleg că nu ești medic, dar mă bazez doar pe sfatul unei persoane
i-a calmat boala.
Aș fi foarte recunoscător pentru un răspuns rapid.

Bună Tatyana, nu ai pancreatită, așa că calmează-te. Cred că din ceea ce ai scris ai fost pur și simplu otrăvit. Adesea, mai ales în găluște, ei adaugă diverse porcării. Este ciudat că sanatoriul nu are medicamente care ar putea să-ți amelioreze starea. Întotdeauna îmi iau trusa de prim ajutor cu mine, așa cum se spune pentru fiecare pompier. Te sfătuiesc să ai cu tine medicamente care te pot ajuta. În orice caz, încercați să nu mâncați alimente grase, prăjite, făinoase. Mănâncă porții mici. Bea apă plată. Cred că otrăvirea ta va dispărea în 2-3 zile. Totuși, consultați-vă medicii. Apropo, Panzinorm nu a ajutat, pentru că aveți otrăvire, nu pancreatită. Dacă ar fi fost pancreatită, după Panzinorm te-ai simți ușurat. Cel puțin scaunul nu ar curge.
În ceea ce privește condițiile tale, este încă hormonal. Mie mi se întâmplă ceva asemănător: transpirație și căldură și frig. În analize totul pare să fie și el normal. Am 37 de ani.
În ceea ce privește vederea și plăcile din ochi. Există 2 motive: 1. Presiunea oculară - măsurați-o în ziua în care apare (plăci, stele Acest lucru se întâmplă când este mare, mai mult de 20. Un oftalmolog ar trebui să o măsoare).
2. Poate că, dacă zahărul nu este procesat atât de repede, atunci micile vase din fibră sunt distruse și de aceea vezi stele. Ei bine, zahărul tău este bine judecând după valori.
In ceea ce priveste tratamentul tau, nu as lua tranchilizante. Încearcă orice altceva. Totuși, depresia trebuie tratată cu râs și exerciții fizice. Voi scrie mai multe detalii aici mâine seară.

2 Sergiu:
„Scăderea în greutate s-a oprit imediat ce zahărul meu a revenit la normal. Ei bine, pentru mine această afecțiune a durat 3 luni înainte de remisie”

adica pierderea in greutate a avut loc 3 luni la rand?

dimineata, dupa un post de peste noapte, cand era tremurat in maini - a fost detectata acetona in urina?

Care a fost semnul că începuse recuperarea (tremurul a dispărut, s-a oprit pierderea în greutate etc.)?

Da, am slăbit timp de 3 luni cu succes diferite, adică. până la o greutate de 57-56 kg. Fără acetonă, nu este înregistrată. Nu am fost testat. Dacă acetona a dispărut, este mai bine să mergeți la spital și să începeți să luați insulină. Și abia atunci renunțați la insulină. Aceasta este părerea mea. Da, starea mea s-a îmbunătățit, oboseala mi-a dispărut și am început să dorm. Am început să mă îngraș, dar nu mănânc complet pâine, zahăr sau alcool.

Buna ziua. Am început să am probleme cu zahărul și pancreasul în același timp. La sfârșitul lui august 2012, am mâncat dulceață de cireșe foarte dulce, care mi-a făcut greață și m-a făcut să vomit. Mi-am dat seama că am luat prea multă dulceață în corpul meu. De atunci, de mai bine de 2 ani, nu mai pot mânca dulciuri în mod normal, nu beau deloc ceai dulce, mănânc dulciuri în cantități mici, câte puțin, inclusiv fructe - simt stres pe corpul când mănânc dulciuri. Și de atunci, la fiecare 1,5-2 luni am avut dureri terifiante, continue, în zona pancreasului timp de o jumătate de zi (minim 5 ore, maxim 15 ore). Durerea este atât de severă încât este complet imposibil fără ameliorarea durerii. Analgin nu ajută. Mi-am injectat difenhidramină o dată pentru a mă ajuta să adorm și să nu simt durere și m-a ajutat. Durerea scade pentru cateva minute doar cand vomit. Vărsăturile sunt ca o mântuire pentru mine în acest moment. Este aceasta pancreatită cronică? Este foarte ciudat pentru mine că durerea vine o dată la 1,5-2 luni. Dacă ar veni o dată pe săptămână, nu știu cum aș supraviețui. Iti poti explica despre ce este vorba, o data intr-o anumita perioada de timp, indiferent daca esti la dieta sau ai mancat multe alimente grase inainte (si oricum ai incercat - tot te doare). Ar putea fi aceasta o relație între prediabet și pancreatita cronică? Cum se manifestă un caz clinic într-o astfel de situație? Am facut analize de sange si urina. Niciun zahăr detectat. Am facut o ecografie la pancreas - nici nu s-a gasit nimic. Nu am făcut încă un test de toleranță, pentru că mi-e teamă că va fi și mai rău, pentru că trebuie să iau dulciuri în timpul acestui test. Cum l-ai petrecut? Și cum rămâne cu dulceața ta, ai simțit și tu o povară asupra corpului tău. Este acceptabil să mănânci prea multe dulciuri când mănânci un singur fruct? Ai reusit sa iti revii?

Oh, au scris multe. Ei bine, să luăm lucrurile în ordine. Da, dacă mănânc zahăr sau dulciuri, simt și o tensiune asupra corpului meu. In plus, observ si o scadere a functiei digestive. Dacă mănânc mult, am diaree. Ajută doar când iei Creon sau Mezim. Nu s-a putut vindeca și nu va fi posibil. Aceasta este o boală genetică, cel puțin pentru mine. Bunica mea avea diabet. Încerc doar să nu-mi suprasolicit corpul. Nu am dureri, am senzația că pancreasul se umflă și se mișcă sau se micșorează. Ar putea exista o legătură între prediabet și pancreatită? Răspunsul este da, poate. Dacă există zahăr în urină este mare lucru!! S-ar putea să fii în comă, așa că fii fericit. Testul a fost efectuat într-un spital, sub supravegherea medicilor. Am băut, dar chiar mi-a fost greață. Este foarte neplăcut să bei un pahar de zahăr (75g glucoză). Am doar o reacție la portocale, mandarine, lămâie și curmali. Nu știu de ce ai durere doar de 1-2 ori pe lună. Dacă noshpa ajută, înseamnă un spasm. Ceea ce cauzează depinde de dvs. să determinați.
- Bunica mea avea și diabet zaharat, din care a murit. Ai fost intoleranta la dulciuri inca de la nastere? Înainte nu puteam să mănânc prea multe dulciuri, dar obișnuiam să mănânc de toate, dar acum nu mai fac. Eu, ca și tine, am o reacție normală și la mandarine, portocale, lămâie și kiwi. Curmalul este greu. Pot să mănânc și alte fructe, dar să nu exagerez. Dulceata si sucul sunt in general interzise, cu exceptia cateva inghitituri. Mananc si dulciuri in cantitati pentru a nu suprasolicita organismul, tot din alimente grase. Cu greu mai pot mânca ouă omletă obișnuite. Am luat si Creon, doar imediat dupa durerea de pancreas. În general, un lucru este clar: trebuie să fii atent la câte alimente dulci și grase mănânci și să nu-ți asumi riscuri. Vă mulțumesc foarte mult pentru informații, inclusiv despre test - va trebui să mă pregătesc bine pentru test. Înțeleg cum este să bei un pahar de zahăr.
  - Nikolay, nu este necesar să faci un test de toleranță la glucoză, în principiu, dacă simți că totul este în regulă, atunci în 90% din cazuri nu ai nimic. Dacă zahărul tău este mare, îl vei simți deja, fără testare. Corpul tău îți va spune. Acest lucru este foarte vizibil!!. În primul rând, adesea vreau să fac pipi imediat după ce mănânc. Capul incepe sa ma doara, vasele de sange au reactionat imediat. Nu voi enumera din nou semnele prediabetului. După părerea mea, este mai ușor să donezi sânge pentru peptida c și insulină. Un test de toleranță la glucoză este necesar doar de către un medic pentru a determina dacă aveți diabet sau prediabet. Acesta este un fel de dovadă documentară a plângerilor dumneavoastră. De ce te descurajez, pentru că este foarte ușor să omori celulele care deja respiră în palma mâinii tale. În practică, vei forța RV să funcționeze la viteză maximă. Ai nevoie de ea? Dacă totul este deja complet rău, nu încerc să te descurajez, atunci fă-o.

Bună ziua Povestea interesantă - zahărul de post este 6,1 și după
1,5 ore, după micul dejun 5.6 Acest lucru a fost repetat de mai multe ori.
Acesta este prediabet? Am 71 de ani, am fost operată la distanță de două ori.
radioterapie și brahiterapie pentru cancerul de prostată.
oboseală, tulburări de somn, insomnie, amețeli,
Mâncărimea în anus poate fi atribuită atât acestei boli, cât și alteia!

Nu. Nu ai prediabet. Totul este bine. Zahărul la vârsta ta este 6,1 - asta este super, norma este 6,5. Cel mai probabil ai tulburari datorate radioterapiei si scaderii naturale a nivelului hormonal. Mananca legume, peste, caviar, nuci doar alune, fa yoga. Râzi mai mult și nu te gândi la boli. Bea coenzima Q10 produsă din străinătate, reînnoiește foarte bine celulele corpului.

Buna ziua!
Nu stiu daca esti pe forum momentan, ultimul comentariu a fost acum aproape 2 ani (dar o sa intreb oricum. Va rog sa-mi spuneti, este posibil sa vindec prediabet? Am pancreatita cronica din 2016. Recent a avut loc o exacerbare, pe acest fond am avut simptome precum diabetul: sete, urinare, mâncărime în anus, am testat pentru hemoglobina glicata 4.1, mi-e foarte teamă că se va termina.

Spune-mi te rog, este posibil să vindeci prediabetul? Răspuns: Da, este posibil principalul lucru este să găsiți cauza apariției sale și să o eliminați. Prediabetul este atunci când zahărul nu revine la normal în perioada de timp prescrisă. Nu are rost să testați sub sarcină, vă veți încorda pancreasul. Cumpărați un glucometru și măsurați zahărul după masă 2 ore mai târziu. Verificați-vă tiroida și hormonii. Ai o boală autoimună? Faceți testare pentru anticorpi la celulele insulelor pancreatice. Odată ce găsiți motivul, eliminați-l și totul va dispărea. Poate că vă este frică din timp sau vă faceți griji, acest lucru poate duce și la prediabet. Calmează-te este cel mai important lucru în această chestiune.

Vă mulțumesc foarte mult pentru răspunsul dvs.
Am donat sânge pe stomacul gol 4,8, după ce am mâncat 2 ore mai târziu 7,7 - totul în laborator. Am donat sânge, am mâncat acolo și am stat acolo 2 ore. Medicul endocrinolog spune că totul este în limite normale, a simțit glanda tiroidă și totul este în regulă. Mi-a spus să iau din nou GG-ul în 3 luni. Nimic mai mult. Nici nu stiu ce sa fac. Va trebui să iau sfatul tău și să merg la un endocrinolog plătit. Mulțumesc din nou))

Bună ziua
Vă mulțumim pentru participare.
După glucoză pe stomacul gol, am mâncat fulgi de ovăz cu zahăr (am adăugat-o intenționat), 2 bucăți de pâine și un covrăș, doar ca să fiu sigur))) Mă duc să mă testez pentru hormoni. Urm o dietă, dar tot nu pot trăi fără carbohidrați pot mânca mai mulți biscuiți pe zi. Vreau să încerc stevia.

Bună ziua!! Te rog spune-mi ce sa fac... Voi începe de la început, timp de 3 ani stresul divorțului de soțul meu, mi-a zguduit nervii. Apoi am rămas însărcinată, tot sub stres. În timpul sarcinii, am fost diagnosticată cu diabet zaharat gestațional. Gușă nodulară mică. Hormonii sunt normali. Ea a născut singură, copilul are 3070 kg. Totul este bine. De asemenea, stresul nu a dispărut, soțul meu a făcut la fel. Deci 3 ani. Momentan de 4 luni am dureri de cap puternice, am examinat totul, cap, vase de sange, inima. Se pune un diagnostic: nevroză VSD. Presiunea crește la 150/90, apoi la 150/100. Tahicardie constantă. Fac un test general de sange, care este si normal. Pe 27 iulie am promovat biochimie: albumină (redusă)-31, proteină totală -64, creatinina -52 și antistreptolizină crescută -280! . Restul este normal: glucoza -5,5, colesterol -4,34, ast -26, alt -22, amilaza -78. În fiecare zi nu mă îmbunătățesc, ci și mai rău... tahicardie, amețeli, greață, dureri de stomac, de pancreas. Și toate acestea se datorează stresului, în fiecare zi există o stare de anxietate, de deznădejde... iar fostul meu soț mă face să-mi fac griji și nu înțeleg ce este în neregulă cu sănătatea mea. Am luat deja sedative, nu are rost. Picioarele și degetele de la picioare au început să-mi amorțeze. Mi s-a facut o ingestie la extremitatile inferioare si a fost normal. Greutatea mea este 45 kg, inaltime: 165. Alaltăieri, stând acasă, am mâncat 2 pastile și pâine pita proaspătă și, ca întotdeauna, tahicardia a început după masă. Pe care am început să-l observ după stres sever. Când stresul dispare, la fel dispare și tahicardia. Am decis să-mi măsoare zahărul cu un glucometru și a arătat 10,9. Am intrat în panică, pentru că oricât am măsurat în timpul sarcinii, nu am primit niciodată mai mult de 7,9. Și apoi după ce ai mâncat. Am izbucnit în plâns și am chemat o ambulanță (((de când eram singură acasă cu copilul. Nu se știe niciodată.....au venit, au măsurat, 7,8. Și au plecat. Am măsurat ulterior pe a mea și a fost 10,9...) dupa un timp a inceput sa scada.... am calculat ca a trecut de 1,5 dupa ce am mancat marshmallow Noaptea m-am trezit cu hipertensiune 147/100 si puls 110... am luat anaprilin si valocordin, mi-am masurat. zahăr 6,3 dimineața la 7 am fost să fac analize de zahăr din sânge: rezultate: glicohemoglobină -5,2, c-peptidă -5,1, cu o încărcare după o oră , dupa 2 ore -7.8 am izbucnit din nou in lacrimi, realizand ca asta era deja diabet ((((si am 4 diabetici in familie. Venind acasa dupa test , se dovedeste ca in a treia ora zaharul a scazut la 2.9 Am plâns toată ziua După o jumătate de oră am măsurat zahărul 9,5, după 2 ore, 6,3. ?? Ce să fac???? Asta nu se poate datora doar stresului meu.. si cand ma calmez totul va reveni la normal... pe stomacul gol este normal ((((am fost la un endocrinolog, mi-a prescris Berlition 300 -1 comprimat pt. stomacul gol, triovit si dieta mi-e frica sa beau Berlition....de dimineata zahărul meu de post este de 5,9. Plâng (((((((asta mă determină să mă trezesc noaptea de la hipertensiune și puls, probabil din cauza stresului. Vă rog să-mi spuneți... Poate că nu se va transforma în diabet sau asta e sigur!) Sunt la dieta a doua zi.. dimineata: 4.9, dupa ce am mancat imediat 7.8, dupa o ora 5.5, dupa 2, 5.5, 6.3 Si cred ca de 4 luni ma simt rau, probabil avea un nivel ridicat de zahăr, din moment ce nici nu m-am gândit să măsor... Și vă rog să-mi spuneți, am o durere de stomac, sau o durere de pancreas, ceva în stomac... poate că acesta ar putea fi motivul creșterii în zahăr, iar atunci când se tratează problema (stomacul) totul va fi la locul lui Îmi pare rău că am scris atât de mult ((((.

Calma. Nu ai diabet. Testele tale sunt bune. Diabetul este atunci când zahărul tău nu scade deloc și rămâne peste 10. Trebuie să te calmezi... aruncă totul din cap. Problema ta este în sistemul tău nervos. Nu acordați atenție stimulilor externi ai soțului dvs. etc. Zahărul tău scade bine. Cred că totul este stres pentru tine.

Buna ziua. Ai un articol foarte bun, cel mai bun, dupa parerea mea, pe care l-am citit pe tema. Caut motive pentru care poate fi căldură în tălpile picioarelor. De obicei dimineața, după somn. Glicemia venoasă rămâne stabilă la 6,17-7 timp de aproximativ un an. Greutate 105, inaltime 172, 53 ani. Vă rog să-mi spuneți, ar putea fi acesta începutul prediabetului?

Bună, am o poveste lungă, dar vă rog să o citiți, este foarte interesant să vă aud părerea.
Am probleme cu pancreasul de câțiva ani încoace, caracterizate printr-o senzație neplăcută în partea stângă și diaree periodică. Am fost la medic anul trecut, o ecografie a arătat modificări difuze la nivelul pancreasului precum pancreatita cronică, deși pancreatita nu era vizibilă la analizele de sânge. M-am plâns medicului și de uscăciunea gurii, așa că atunci am testat glucoză. Pe stomacul gol - 5.05. Hemoglobină glicată - 5,37.
Fac un curs de tratament, la capitolul diaree totul se îmbunătățește, dar uscăciunea nu dispare. În luna mai a acestui an merg din nou la doctor, dar la altul. Simptomele sunt tot aceleași, îmi testez din nou glucoza - 4,86. Adică nu există nicio suspiciune de zahăr. Fac analize suplimentare pentru pancreatită - totul este în regulă și medicul elimină acest diagnostic. Iau din nou cursul de tratament, diareea dispare din nou, dar uscăciunea și senzația în lateral rămân. Era în mai
Acum, în septembrie, uscarea gurii crește considerabil, există mâncărimi periodice pe tot corpul, mai ales după un duș, merg să-mi testez zahărul - 5,5. După aceea, mă înscriu la sală, merg la o dietă strictă, elimin complet zahărul și carbohidrații rapizi. Drept urmare, după aproximativ o săptămână, gura uscată dispare. Cu toate acestea, disconfortul din partea mea persistă, dar în curând voi merge din nou la medic.
Am observat că mi-a scăzut puțin vederea. Dintr-o dată, a început afta (!), am observat și eu că chiar înainte de a mă înscrie la sală, după ce am băut alcool la o nuntă, a doua zi papuța degetului inelar de la o mână și-a pierdut din sensibilitate. După câteva zile a trecut, iar după câteva săptămâni pielea din acel loc a început să se desprindă.
Spune-mi, este situația mea similară cu prediabetul? Și prediabetul este în general tratabil sau nu?

Se întâmplă să ai calculi biliari? Fața ta prezintă semne de pancreatită cronică. Prediabetul este tratat; debutul diabetului este întârziat pentru o perioadă nedeterminată. Amintiți-vă că diabetul se poate dezvolta la oameni sănătoși ca urmare a îmbătrânirii. Apropo, un test bun pentru a verifica dacă aveți prediabet este să vă verificați retina ochilor. Dacă există o creștere a zahărului pentru o perioadă lungă de timp, retina ochilor va fi deteriorată. În ceea ce privește uscăciunea, acesta nu este un semn suficient de creștere a zahărului. Ar trebui să fie urinare frecventă, febră după masă.
Cred că ai altceva. Sfatul meu nu este încărcat cu asta, duce un stil de viață sănătos. De asemenea, uită-te la starea pielii de pe coate și scrie ce vezi.
- Nu există calculi biliari, nu urinează frecvent și nu există febră după masă. Am testat hemoglobina glicata - totul este normal. Pielea de pe coate este normală. În general, nu știu ce a fost, dar acum totul pare să fie în ordine)
  - Nu aveți diabet sau prediabet. Calma. Nivelul de zahăr al celor mai mulți oameni crește atunci când sunt stresați. Aceasta este o reacție de protecție a corpului.
    Totul este normal și bine cu tine. Evitarea stresului este bine pentru toată lumea.

Creșterile periodice necontrolate ale nivelului de zahăr din sânge sunt considerate un precursor al diabetului zaharat, dar nu sunt un simptom direct al acestei boli.

Când toleranța la glucoză este afectată, corpul uman poate experimenta creșteri periodice ale nivelului de zahăr din sânge. În acest caz, diagnosticul de diabet nu este stabilit. Corectarea afecțiunii este posibilă cu ajutorul unei diete speciale și a schimbărilor în stilul obișnuit de viață. Acest set de simptome indică o predispoziție la dezvoltarea diabetului zaharat, a bolilor cardiovasculare și a accidentului vascular cerebral. Prin măsuri preventive luate în timp util, riscul este minimizat.

Prin urmare, este important să urmăriți în mod constant nivelul de glucoză din sânge și să urmați recomandările medicului endocrinolog pentru pierderea în greutate, schimbarea dietei, tratarea proceselor inflamatorii din pancreas și introducerea sportului și a educației fizice în stilul dvs. de viață.

Rolul glucozei și insulinei în procesele metabolice

După masă, componentele sale sunt descompuse în intestinul subțire în carbohidrați, proteine și grăsimi. Acestea sunt elementele de bază inițiale pentru utilizarea lor ulterioară de către organism ca material de construcție și surse de energie. Glucoza intră în sânge nu numai din cavitatea intestinului subțire. Defalcarea și absorbția primară a carbohidraților simpli au loc în cavitatea bucală. După absorbție, glucoza devine glicogen. Partea de care organismul nu are nevoie în prezent pentru a reumple rezervele de energie este transformată în țesut adipos și stocată ca depozit.

În intervalele dintre mese, nivelul glucozei din sânge scade ușor. Ca răspuns la aceasta, producția hormonului insulină scade, din cauza căreia sunt activate procesele de eliberare inversă a carbohidraților din celulele adipoase și a glicogenului.

Insulina este un hormon produs de celulele beta situate în coada pancreasului. Aceasta este o substanță chimică care poate regla metabolismul carbohidraților din corpul uman.

Nivelul de glucoză din sânge poate fluctua în timpul zilei în intervalul de valori de la 4 la 8 mmol per 1 litru de sânge. O creștere a valorilor are loc la 20 de minute după masă. Nivelul minim se inregistreaza dimineata, imediat dupa trezire, inainte de prima masa. Nivelul normal de zahăr din sânge dimineața pe stomacul gol ar trebui să fie de 5,6 mmol pe 1 litru.

Ce este diabetul?

Diabetul zaharat este diagnosticat atunci când nivelurile de glucoză din sânge sunt constant peste normal. Există două tipuri principale de diabet - tip 1 și tip 2. Cel mai adesea este diagnosticat cel de-al doilea tip de tulburare hormonală. Afectează persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă care sunt predispuse la obezitate și un stil de viață sedentar. Diabetul de tip 1 este mai frecvent la copii, adolescenți și adulți tineri. Se dezvoltă pe fondul situațiilor stresante și se caracterizează printr-o scădere a nivelului producției de insulină.

Rolul toleranței afectate în dezvoltarea diabetului zaharat

În timpul diagnosticului inițial al afecțiunii, care este formulat sub formă de toleranță redusă la glucoză, pacientul este informat că are un risc de a dezvolta deficiență de insulină cu drepturi depline în următorii 5 până la 10 ani. Pentru unele persoane bolnave, acest proces durează mai puțin de 12 luni.

Pe lângă amenințarea directă a diabetului, există riscuri de a dezvolta:

hipertensiune arterială cu creșteri bruște ale presiunii în perioadele de creștere a nivelului zahărului din sânge;
ateroscleroza vaselor cerebrale datorită formării rapide a plăcilor vasculare;
angina pectorala si infarctul miocardic datorita ingustarii vaselor coronariene.

Cât de comună este această tulburare?

Majoritatea oamenilor nici măcar nu bănuiesc că dezvoltă această patologie. Acest lucru se întâmplă din cauza absenței complete a simptomelor și semnelor în stadiul inițial de dezvoltare a acestei tulburări. Fără monitorizarea regulată a nivelului de zahăr din sânge, este destul de dificil să se determine o defecțiune. De obicei, afecțiunea este detectată în timpul examinărilor preventive aleatorii în timpul recoltării unui test biochimic de sânge în scopul diagnosticării altor boli.

Care ar putea fi motivul?

Riscul de a dezvolta procese care conduc la o toleranță redusă la glucoză crește atunci când sunt combinați mai mulți factori patologici. Cele mai frecvente cauze endocrinologii includ:

obezitatea și supraponderalitatea;
ereditatea (dacă există persoane cu diabet în familie printre rudele directe);
lipsa activității fizice regulate;
niveluri ridicate de colesterol din sânge;
prezența aterosclerozei vasculare;
sindromul ovarului polichistic la femei;
sarcina târzie și făt mare.

Semne și diagnostic

Simptomele tulburării sunt foarte limitate și pot include amețeli periodice și greață după consumul de alimente bogate în carbohidrați. O creștere pe termen scurt a nivelului de zahăr din sânge este destul de dificil de detectat. De obicei, revine rapid la valorile normale.

Pentru diagnostic sunt folosite diverse teste, dintre care cele mai multe implică teste de sânge repetate pe tot parcursul zilei, în funcție de timp și de aportul alimentar.

foame crescută în comparație cu perioadele anterioare din viața ta;
senzație de foame noaptea;
amețeli și bufeuri în decurs de 10 până la 20 de minute după masă;
transpirație lipicioasă după ce ați mâncat dulciuri și ceai dulce fierbinte;
creșterea cantității de urină în timpul zilei;
senzație frecventă de gură uscată.

Metode de tratament și prevenire

După cum arată practica pe termen lung, măsurile luate în timp util atunci când această tulburare este detectată contribuie la regresia completă a proceselor patologice. În câteva luni, procesele fiziologice ale metabolismului glucidic sunt normalizate și riscul de a dezvolta leziuni diabetice este complet eliminat.

Metodele de tratament includ:

schimbarea stilului obișnuit de viață;
o dieta cu un echilibru optim de carbohidrati, grasimi si proteine;
activitate fizică crescută;
excluderea situațiilor stresante;
reducerea greutății totale;
includerea în alimentație a mâncărurilor cu fibre vegetale (fructe și legume).

În perioada de reabilitare, este necesar să opriți complet băuturile alcoolice și apă carbogazoasă. Excludeți, de asemenea, ceaiul tare, cafeaua și ciocolata. Aceste produse conțin substanțe care provoacă creșterea nivelului de glucoză din sânge. Dacă fumezi, ar trebui să renunți imediat la acest obicei prost. Nicotina afectează celulele pancreasului care produc insulină. Această substanță poate provoca, de asemenea, spasm constant al vaselor de sânge.

Pentru a preveni dezvoltarea toleranței afectate la glucoză în viitor, se recomandă să respectați în mod constant recomandările medicului endocrinolog și să monitorizați cu o oarecare regularitate nivelul zahărului din sânge. La primele valori ridicate, trebuie să consultați un medic și să vă ajustați dieta.

Salutări cititorilor obișnuiți de blog și trecătorilor întâmplători! Știți care este primul semn al unei tulburări de metabolism al carbohidraților cu mult înainte de apariția diabetului zaharat?

Toleranța afectată la glucoză (IGT) și glucoza a jeun sunt prediabetul, iar acum veți afla despre cauze, simptome, tratament și prognostic și dacă poate fi vindecat.

După ce ați studiat materialul din articol, veți înțelege multe și, cel mai important, veți avea un obiectiv pentru care să vă străduiți.

Ce este prediabetul și cum să-l tratezi

Orice boală are chiar începutul, când nu există încă semne vizibile, dar modificări patologice sunt deja în curs. La fel, diabetul zaharat are o afecțiune când abia începe și când se poate face ceva. Această afecțiune se numește toleranță afectată la glucoză sau, în mod colocvial, prediabet.

Cauza prediabetului

Să decidem mai întâi cine are această afecțiune: adulți (femei sau bărbați) sau copii. Care sunt cele mai frecvente cauze ale prediabetului? Cu diabet zaharat tip 1 sau 2?

Acest termen este folosit pentru a desemna o tulburare a metabolismului carbohidraților la adulții cu diabet zaharat de tip 2, precum și la copiii obezi care sunt expuși riscului de a dezvolta diabet de tip 2. Și totul pentru că acest tip de diabet se dezvoltă destul de lent și încă este posibil să bănuiești ceva în neregulă la timp și să previi boala, și există și o legătură între apariția prediabetului și rezistența la insulină a acestor pacienți.

Cu tipul 1, totul se întâmplă aproape instantaneu în câteva zile sau săptămâni, o persoană dezvoltă o lipsă totală a hormonului insulină, ceea ce duce la cetoacidoză, care este foarte greu de ratat. Cu tipul 1, nu există niciodată o adevărată rezistență la insulină la debut.

Cred că a devenit clar pentru tine că conceptul de prediabet se referă la formarea diabetului zaharat de tip 2, care, la rândul său, este asociat cu un nivel crescut de insulină în sânge și cu insensibilitatea țesuturilor la acesta, adică se dezvoltă toleranța la glucoza absorbită.

Simptomele prediabetului la femei și bărbați

Toleranța afectată la glucoză (IGT) nu se manifestă clinic, ceea ce prezintă un anumit pericol. Care sunt pericolele și cum se poate determina o toleranță redusă la glucoză?

Toleranța afectată la glucoză este un termen complex și nu complet clar pentru o persoană obișnuită. În acest articol voi încerca să vorbesc despre această afecțiune și principalele riscuri atunci când o identific într-un limbaj simplu și accesibil.

Termenul de toleranță afectată la glucoză (IGT), în termeni simpli, înseamnă o scădere a absorbției zahărului din sânge de către țesuturile corpului din anumite motive, dar diabetul zaharat nu s-a dezvoltat încă.

Această afecțiune a fost considerată anterior una dintre etapele diabetului. Astăzi, prediabetul este izolat ca o boală separată și inclus în diagnosticul corespunzător, care conform ICD 10 este criptat ca R 73.0. Această boală este una dintre componentele unei boli atât de grave precum sindromul metabolic. Cândva voi scrie un articol separat despre acest sindrom, ca să nu-l ratez.

Mulți medici și pacienți subestimează toleranța afectată la glucoză și nu monitorizează pacienții de-a lungul timpului, în timp ce au început deja modificări ale metabolismului carbohidraților, care pot duce și apoi la complicații. Și poți evita asta dacă știi cum.

Toleranța afectată la glucoză este un însoțitor frecvent al unei boli precum obezitatea, deoarece duce, de asemenea, la absorbția afectată a glucozei de către organism.

Tratamentul prediabetului

Pentru cei mai nerăbdători, am decis să rup trenul logic al gândirii și să scriu mai întâi despre tratamentul toleranței afectate, iar apoi veți afla pe cine ar trebui să examinăm pentru tulburările de carbohidrați și care sunt criteriile de diagnostic pentru prediabet pe baza nivelului de zahăr din sânge. .

Deci, tratamentul constă din trei componente:

ajustarea nutriției
activitate fizică crescută
terapie hipoglicemică (opțional)

Nutriție și dietă pentru prediabet

În cadrul acestui articol, nu vă voi putea oferi un meniu detaliat pentru săptămâna, dar sunt gata să vă dau recomandări nutriționale generale, cu ajutorul cărora vă veți crea o dietă individuală.

Am descris în articol o dietă mai corectă pentru diabetul de tip 2. Urmează linkul pentru a afla mai multe despre cum să mănânci cu această boală.

Ne amintim că cauza tuturor problemelor este nivelul ridicat de insulină și insensibilitatea țesuturilor. Pentru a rezolva problema, trebuie să eliminăm cauza, adică nivelurile ridicate de insulină. Ce stimulează pancreasul să producă mult acest hormon? Desigur, alimente cu carbohidrați!

Iată rețeta de bază: elimina toate alimentele cu indice glicemic ridicat și mediu din dieta ta. Am explicat ce înseamnă indicele glicemic în articol. Evitați un carbohidrat foarte puternic care se găsește în unele alimente, maltodextrina. Crește glicemia mai puternic și mai rapid decât glucoza.

Dar asta nu este tot. Alături de indicele glicemic, există și un indice de insulină. Arată cât de mult un anumit produs crește nivelul de insulină. De exemplu, un produs poate avea un indice glicemic scăzut, dar un indice de insulină ridicat. Aceste produse includ toate produsele lactate. Vă recomand să le eliminați din alimentație.

Ce rămâne atunci? Următoarele grupe de produse vă stau la dispoziție:

carne, pasare, peste
aproape toate legumele
unele fructe și fructe de pădure
nuci și semințe
verde
produse de patiserie și deserturi cu conținut scăzut de carbohidrați

Mă grăbesc să te asigur, nu te vei ține de această dietă pentru tot restul vieții. Odată ce greutatea, insulina și zahărul din sânge revin la normal, vă puteți extinde cu atenție dieta. Dar dacă produsul determină creșterea nivelului de glucoză din sânge, atunci ar trebui să îl evitați complet.

Unii mă întreabă: „De ce nu poți mânca alimente picante dacă ai prediabet?” Această interdicție nu are nicio bază, cu excepția cazului în care acest fel de mâncare picant conține carbohidrați. Mănâncă sănătos!

Activitatea fizică pentru prediabet

A doua cea mai importantă metodă de tratament este activitatea fizică. Asta nu înseamnă că acum trebuie să lucrezi ca un cal în sală, mai ales că nu ai făcut asta niciodată. Trebuie să creșteți treptat intensitatea și viteza, adaptându-vă la senzațiile voastre.

De îndată ce simți că încărcătura anterioară a devenit mică pentru tine, poți crește ritmul. Pentru prima dată, pentru a accelera metabolismul, mersul vioi în pădure sau parc, sunt potrivite exerciții simple cu greutatea corpului (genuflexiuni, flotări, exerciții abdominale, scânduri etc.) La început, este suficient nu mai mult de 1 oră, dar nu mai puțin de 30 de minute. Cursurile ar trebui să fie în fiecare zi a săptămânii, dar pot fi făcute șapte zile pe săptămână.

Apoi poți merge la un club sportiv și te poți antrena mai profesionist cu greutăți. Recomand mai întâi să angajezi un trainer pentru a crea un program individual de instruire pentru tine.

Medicamente care scad zahărul pentru prediabet

În unele cazuri, medicii adaugă medicamente pentru scăderea glicemiei la regimul general de tratament. Pentru această categorie de pacienți, cele mai potrivite medicamente sunt grupul metformin (Siofor, Glucophage, etc.)

Cu toate acestea, nu-mi place să prescriu medicamente din timp și totul pentru că, odată cu prescrierea lor, motivația unei persoane de a lucra la nutriția și fitness-ul lor scade. încărcături. Subconștientul crede că medicamentul va face totul pentru sine. De aceea, astfel de oameni dispar adesea din vederea medicului.

Tratamentul NTG cu remedii populare

Aici imaginația oamenilor poate fugi! Puteți încerca orice metodă, principalul lucru este să nu vă dăunați sănătății, dar nu uitați că principalul tratament pentru dvs. este corectarea dietei și creșterea activității fizice. Remediile populare nu au nimic de-a face cu medicina și, prin urmare, voi lăsa problema alegerii unei metode de tratament pe seama cetățenilor mai competenți.

Grupuri de risc pentru NTG

Diagnosticul toleranței afectate la glucoză nu este efectuat pentru toată lumea, ci pentru anumite categorii de persoane care sunt predispuse la dezvoltarea acestei boli.

Mai jos sunt factorii care necesită diagnostic:

prezența rudelor de gradul I cu diabet
supraponderal (IMC > 27 kg/m2)
antecedente de diabet gestațional (diabet în timpul sarcinii)
nașterea unui făt mare (mai mult de 4,5 kg) sau nașterea mortii
prezența hipertensiunii arteriale (cu tensiune arterială > 140/90 mm Hg)
nivel ridicat de trigliceride în sânge (>2,8 mmol/l)
nivel de lipoproteine de înaltă densitate mai mic de 35 mg/dl
boala parodontala cronica si furunculoza
luarea de medicamente diabetogene (diuretice, estrogeni, glucocorticoizi)
varsta peste 45 de ani

Criterii de afectare a toleranței la glucoză

În articolul meu anterior, am scris despre nivelurile normale de zahăr din sânge. Iată acest articol. Acum aș dori să subliniez criteriile pentru nivelul zahărului în cazurile de toleranță redusă la glucoză.

Pentru a pune acest diagnostic, trebuie să-l dovediți, iar acest lucru se face folosind așa-numitul test de toleranță la glucoză. Acest test se efectuează într-o clinică sau în orice laborator plătit. Pentru test veți avea nevoie de pudră de glucoză pură într-un volum de 75 de grame și de o felie de lămâie, dacă doriți, pentru a mânca gustul neplăcut de glucoză.

Înainte de studiu, trebuie să mâncați ca de obicei timp de 3 zile cu un conținut suficient de carbohidrați și, de asemenea, să respectați ritmul obișnuit de activitate fizică. Este indicat să evitați situațiile stresante înainte de studiu și să nu fumați, deoarece acest lucru poate distorsiona rezultatele. Trebuie să dormi bine și să refuzi testul dacă tocmai te-ai întors din tura de noapte.

Vii la laborator pe stomacul gol (cel puțin 10 ore de post) și donezi sânge pentru zahăr, după care ți se dă glucoză pudră diluată în apă caldă (altfel nu se va dizolva) și se notează timpul. După care trebuie să stai liniștit timp de 2 ore pe coridor (dacă te plimbi pe coridoare, pe scări sau pe stradă, rezultatul va fi incorect).

Cel mai important lucru este ca testul să fie făcut într-un mediu calm și fără activitate fizică. În timpul acestor două ore, sângele dumneavoastră va fi luat pentru analiză de două ori (1 și 2 ore după consumul de glucoză). Conform ultimelor recomandări, 1 probă la fiecare 2 ore este suficientă.

Asta e tot. Această procedură simplă a fost finalizată cu succes, iar acum nu mai rămâne decât să așteptăm rezultatele. Rezultatele sunt de obicei gata în aceeași după-amiază sau imediat următoarea.

Indicatori ai prediabetului

Mai jos vedeți un tabel care arată criteriile de diagnostic pentru prediabet (poza pe care se poate face clic).

Prognosticul prediabetic sau ce trebuie făcut în continuare

Parametrii tăi sunt corecti?

Felicitări, acum poți fi liber timp de un an, dar nu uita să lucrezi la factorii de risc pe care îi ai cu siguranță de când ai fost îndrumat pentru acest test. Dar după un an, dacă factorii de risc nu au fost eliminați, va trebui să faceți din nou acest test.

Parametrii dumneavoastră corespund diagnosticului de „toleranță afectată la glucoză”

Atunci este timpul să luăm măsuri drastice, altfel diabetul nu este departe. În primul rând, trebuie să eliminați toți factorii de risc care contribuie la această boală, în al doilea rând, începeți să vă monitorizați dieta (reduceți sau eliminați carbohidrații ușori, alimentele excesiv de grase, alcoolul), în al treilea rând, începeți exercițiile regulate în sporturi care îmbunătățesc sănătatea.

În unele cazuri, pentru a pierde în greutate, este posibil să aveți nevoie de medicamente care ameliorează rezistența la insulină, de exemplu. Cât timp să luați metformină pentru prediabet este decis doar de către medic la programare.

Există o legătură între prediabet și cancer?

Pe internet circulă o ipoteză despre o legătură între cancer și prediabet. Cât de adevărat este asta? Într-adevăr, există o grămadă rațională în această afirmație. Deoarece toleranța afectată la glucoză apare la persoanele cu greutate corporală în exces, iar faptul că persoanele obeze sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer este un fapt incontestabil și dovedit.

Așa că trebuie să lupți inițial cu excesul de greutate, iar apoi prediabetul va dispărea și va exista un risc mare de cancer.

Prediabet și sarcină

În timpul sarcinii, în special în al doilea trimestru, toleranța la glucoză crește în mod normal. Acest proces se desfășoară fiziologic și ușor dacă femeia era complet sănătoasă înainte de concepție și nu era supraponderală. Dar dacă o femeie a fost inițial supraponderală și a avut antecedente familiale de diabet zaharat de tip 2, atunci este mai probabil să dezvolte o tulburare patologică de toleranță la glucoză, care se poate dezvolta cu ușurință în diabet zaharat gestațional.

Diagnosticul tulburărilor de carbohidrați la femeile însărcinate se realizează în același mod ca și la femeile care nu sunt însărcinate, dar criteriile de evaluare vor fi diferite. Deoarece subiectul diabetului și prediabetului la gravide este foarte amplu și nu se va mai încadra în acest articol, am decis că îi voi dedica un timp special. și nu ratați multe alte informații utile despre diabet.

Și, în sfârșit, vreau să spun că viitorul unui pacient care a fost diagnosticat cu toleranță redusă la glucoză este complet în mâinile lui. Această afecțiune poate fi vindecată cu succes prin schimbarea stilului de viață obișnuit la unul sănătos. Am scris deja despre asta în articol. Prin eliminarea acestei probleme, veți evita apariția unei boli mai grave - diabetul și merită. Nu-i aşa?

În articolul următor vreau să vorbesc despre cele principale. Cunoscând aceste motive, îți poți influența soarta și poți preveni boala.

Cu asta îmi iau rămas bun de la tine. Abonați-vă și faceți clic pe butoanele rețelelor sociale direct sub articol.

Cu căldură și grijă, medicul endocrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Ar putea fi util să citiți: