Sallivanning psixiatriyadagi shaxslararo nazariyasi. Psixiatriya
Psixiatriyada
Gap shundaki, psixiatriyada Yu.F bir necha bor ta'kidlaganidek, buzilgan jarayonning fenomenologik namoyon bo'lishi. Polyakov, ko'pincha jarayonning o'zini buzish sifatida taqdim etiladi. Masalan, "mulohaza yuritish", "fikrlashning uzluksizligi" buzilgan fikrlash mexanizmi sifatida, gallyutsinatsiya - idrokning o'zini buzish sifatida tavsiflanadi. Bunday belgilar tushuntirishdan ko'ra ko'proq "ishlaydi".
Shu bilan birga, patopsixologik tadqiqotlar ma'lumotlari simptomlarning paydo bo'lish mexanizmlariga yaqinlashib, ularning sindrom tuzilishini ochib beradi. Misol sifatida ikkita illyustratsiyani ko'rib chiqaylik. Birinchisi, gallyutsinatsiyaning umumiy alomatiga ishora qiladi.
Mahalliy va xorijiy psixiatrlarning bir qator ishlari gallyutsinatsiyalarni tavsiflashga bag'ishlangan. Biroq, bu ishlarning barchasida, bu alomatni tushuntirish, shuningdek, boshqa psixopatologik alomatlar, Yu.F. Polyakov, aqliy faoliyat mahsulotlarining yakuniy natijasini tahlil qilish shaklida; bu mahsulotni ishlab chiqarish jarayoni o'rganilmagan.
Sensor aldashlarning tabiati haqidagi savol psixologlarni qiziqtiradi. Ob'ektning tasviri qandaydir tashqi ob'ekt ishtirokisiz paydo bo'lishi mumkinmi yoki yo'qmi? Psixologik va uslubiy ahamiyatga ega bo'lgan bu muammo S.Ya.ning eksperimental tadqiqot ob'ekti hisoblanadi. Rubinshteyn, biz quyida batafsilroq muhokama qilamiz.
Gallyutsinatsiyalar mexanizmlari haqidagi savol bir necha marta ko'tarilgan. Ba'zi mualliflar gallyutsinatsiyalarni retseptorlarning buzilishining o'z-o'zidan paydo bo'lgan mahsuloti sifatida tushunishgan; boshqalar gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishida markaziy asab tizimining individual buzilgan joylari rolini ta'kidladilar; yana boshqalar g'oyalarning kuchayishida gallyutsinatsiyalar mexanizmlarini ko'rdilar. Oxirgi kontseptsiyaga yaqin E.A.ning qarashlari. Popov, gallyutsinatsiyalarning inhibitiv nazariyasini ilgari surgan.
Sog'lom sub'ektlar tovushlarning manbalarini ajratgan bo'lsa-da, gallyutsinatsiyalar bilan og'rigan yoki ilgari azoblangan bemorlarda bu tajribalar eshitish aldashlariga sabab bo'ldi. S.Ya. Rubinshteyn bir bemorning qog'oz ovozida shitirlagan so'zlarni qanday eshitganini tasvirlaydi: "Siz axlatsiz, siz axlatsiz ..." Boshqasi yig'layotganini eshitdi; bemor, sobiq dengizchi, shishalarning shovqini va dengizning bemaqsadini "eshitdi". Bemorlarning xatti-harakati, ularning harakatlari va hukmlari noto'g'ri qabul qilingan tovushlarga javob berdi. Ba'zi bemorlarda noto'g'ri tasvirlar ma'lum, ammo buzilgan bo'lsa-da, boshqa bemorlarda bu aloqalar qattiq stereotipik aloqalar bo'lib chiqdi; S.Ya. Rubinshteyn gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishining muhim patogenetik shartlaridan biri degan xulosaga keladi. tovushlarni tinglash va tanib olishda qiyinchilik.
Analizator faoliyatidagi qiyinchiliklar sezgilarni aldashga yordam beradi yoki hatto sabab bo'ladi degan fikrning to'g'riligini sog'lom odamlarda gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi faktlari tasdiqlaydi. Ilmiy adabiyotlarda gallyutsinatsiyalar sodir bo'lgan holatlar tasvirlangan:
hissiy etishmovchilik sharoitida (g'avvoslar uchun, bosim kameralaridagi odamlar uchun);
ko'rish va eshitish qobiliyati zaiflar uchun (lekin ko'r yoki karlar uchun emas).
Shunday qilib, gallyutsinatsiyalarning murakkab patogenezida katta rol o'ynaydi o'ynaydi tashqi va ichki analizatorlar faoliyatidagi o'zgarishlar. Olingan eksperimental ma'lumotlarga asoslanib, S.Ya. Rubinshteyn haqli ravishda gallyutsinatsiyalarni tashqi yoki ichki muhitda qo'zg'atuvchi omillarsiz paydo bo'ladigan yolg'on in'ikoslar deb ta'riflash noqonuniy ekanligini ta'kidlaydi. Muallifning ta'kidlashicha, turli xil stimullar murakkab birlashma zanjiri orqali tarkibni uyg'otishga qodir, ularning oraliq bo'g'inlari hisobotdan qochishi mumkin. Tasvir va hozirgi ogohlantirishlar o'rtasidagi aloqani kuzatish qiyin, u ko'pincha maskalanadi, lekin u mavjud;
Xulosalar S.Ya. Rubinshteyn o'z davrida V.M. tomonidan o'tkazilgan tajribalar ma'lumotlariga mos keladi. Bekhterev. Eshitish gallyutsinatsiyalari bilan og'rigan bemorlar ishtirokida V.M. Bekhterev metronom yordamida monoton tovush stimullaridan foydalangan va quyidagi natijalarga erishgan:
gallyutsinatsiyalar rag'batlantirish manbasining harakatiga ko'ra kosmosdagi proektsiyasini o'zgartirdi;
ogohlantirishlar ba'zan gallyutsinatsiya hodisalarini uyg'otdi;
bemorlar gallyutsinatsiya tasviri paydo bo'lganda, ikkinchisi bu stimuldan kelib chiqqaniga qaramay, haqiqiy stimulni ko'rishni yoki eshitishni to'xtatdilar.
Bu ma'lumotlarning barchasi S.Ya.ning pozitsiyasini tasdiqlaydi. Rubinshteynning ta'kidlashicha, tashqi va ichki analizatorlar faoliyatini ortiqcha yuklashga olib keladigan stimullarning mavjudligi, o'ynaydi hissiy aldashlarning patogenezida muhim rol o'ynaydi.
Bu pozitsiya juda muhim, chunki u simptomning rivojlanishida buzilgan faoliyatning rolini isbotlaydi. Shuning uchun ham, yuqorida aytib o'tganimizdek, har qanday psixopatologik hodisani tahlil qilish nafaqat umumiy psixologiya, balki psixiatriya uchun ham foydali bo'lishi mumkin. Psixopatologik jihatdan o'zgartirilgan jarayonlar (bu holda idrok etish) bu jarayonlarga faoliyat shakllari sifatida yondashish kerakligini ko'rsatadi.
Psixologiyada
B.V.Zeygarnik o'z asarlarida psixologiyaning ko'plab umumiy nazariy masalalari uchun patopsixologik tadqiqotlarning nazariy ahamiyatini eng batafsil ochib berdi. U psixologiyaning quyidagi umumiy nazariy masalalarini hal etishda patopsixologiyaning alohida rolini qayd etdi: kognitiv faoliyat strukturasida shaxsiy komponentning roli; inson rivojlanishidagi biologik va psixologik munosabatlar haqida; psixikaning yemirilishi va rivojlanishi o'rtasidagi bog'liqlik haqida.
Inson rivojlanishidagi biologik va psixologik o'zaro bog'liqlik masalasini hal qilishda patopsixologik materialni jalb qilish tavsiya etiladi. Psixologik tadqiqotlar ma'lumotlari shuni ko'rsatdiki, kasallikning biologik xususiyatlari va rivojlanishning psixologik qonuniyatlari patologik alomatlar (masalan, patologik motivlar) shakllanishida doimo ishtirok etsa ham, ularning roli tubdan farq qiladi.
Aqliy rivojlanishda biologik va ijtimoiy munosabatlar haqidagi savolni hal qilishda katta rol o'ynaydi o'ynaydi va muammolarni tahlil qilish emirilish va psixikaning rivojlanishi o'rtasidagi bog'liqlik. Inson aqliy faoliyatining mohiyati va tuzilishini tushunish ko'p jihatdan bu muammoning qanday hal qilinishiga bog'liq. O'z vaqtida L. S. Vygotskiy psixikaning rivojlanishi va kamoloti muammosini to'g'ri tushunish uchun uning parchalanishi to'g'risidagi ma'lumotlar zarurligini to'g'ri ta'kidlagan.
Uzoq vaqt davomida psixiatriya va psixologiyada hukmronlik qilgan fikr ko'plab ruhiy kasalliklarda inson xatti-harakati bola rivojlanishining u yoki bu bosqichiga mos keladigan pastki darajaga to'g'ri kela boshlaydi. Masalan, aqli zaif kattalarning aqliy rivojlanishi 7-8 yoshli bolaning xatti-harakati bilan aniqlangan (yoki aqliy zaiflikning og'irligiga qarab kichikroq).
Biroq, hayvonlardagi ruhiy kasalliklarning naqshlarini inson psixikasi patologiyasini o'rganishga o'tkazish qonuniy emas. L. S. Vygotskiy inson psixikasining rivojlanishi haqida gap ketganda, hayvonlarga nisbatan qo'llaniladigan genetik yondashuvni avtomatik ravishda davom ettirib bo'lmasligini to'g'ri ta'kidladi. Insonga o`tish davrida biologiya qonunlari o`rnini ijtimoiy-tarixiy rivojlanish qonuniyatlariga bo`shatib beradi.
B.V.Zeygarnik, S.Ya.Rubinshteyn, A.R.Luriya tomonidan olib borilgan eksperimental tadqiqotlar L.S.Vygotskiyning ushbu qoidalarini tasdiqladi va inson psixikasining buzilishlarini tushunishga "reductionist" yondashuvning nomuvofiqligini isbotladi. Masalan, A.R.Luriya psixik buzilishlarda kechroq va murakkabroq psixik funksiyalar har doim ham birinchi bo‘lib zarar ko‘rmasligini isbotladi. Ko'pincha elementar sensorimotor harakatlar buziladi va bu kompleks shakllanishi uchun asos yaratadi. rasmlar kasalliklar. Bemorlarning ruhiyatini ma'lum yoshdagi bolalar psixikasi bilan aniqlash ham eksperimental tasdiqni topmadi. Bunday holda, biz faqat tashqi o'xshashlik haqida gapirishimiz mumkin, ayni paytda kattalar bemorlarining aqliy jarayonlarining tuzilishi va mexanizmlari bolaning psixikasidan sezilarli darajada farq qiladi.
Qadimgi tsivilizatsiyalarda ruhiy kasallikning asosiy sabablari haqidagi nazariyalarning evolyutsiyasi, birinchi navbatda, jinlarning egallashi kontseptsiyasiga asoslangan edi. O'rta asrlarda Evropada ruhiy kasallarni davolashning etarli emasligi bilan bir qatorda kontseptsiya yana qayta tiklandi. Jinlar odamga bog'lanib, odamni tushkunlikka soladi yoki aqldan ozdiradi deb ishonishgan. Epilepsiya va boshqa ruhiy kasalliklarga chalingan odamlarni "egalik" deb atashgan. Biroq, faqat bir nechta protseduralar haqiqatan ham foydali bo'lib, ruhiy kasallarning azobini engillashtira oladi.
Ruhiy kasalliklar haqidagi nazariyalar tarixi
Miloddan avvalgi 400-yillarda yashagan yunon shifokori Gippokrat birinchi marta barcha kasalliklar, shu jumladan ruhiy kasalliklar uchun asos sifatida buzilgan fiziologik organik jarayonlar yoki funktsiyalar tushunchasini kiritgan. Gippokrat asab tizimining buzilishlarini, bizda bo'lgani kabi, kimyoviy muvozanat yoki neyrotransmitterlarning past darajasi nuqtai nazaridan tasvirlamadi. Buning o'rniga u atrof-muhit, ob-havo sharoiti, oziq-ovqat va boshqalar ta'sirida fiziologik suyuqliklarning muvozanati kontseptsiyasidan foydalangan. Gippokrat nazariyasi fiziologik buzilishlar yoki tana kimyosidagi buzilishlar ruhiy kasallikning rivojlanishida rol o'ynashi mumkinligi haqidagi g'oyaning dastlabki versiyasi edi. Gippokrat kontseptsiyasi ruhiy kasallikni boshqa tibbiy kasalliklar qatoriga qo'yadi, ruhiy kasal odam chinakam azob-uqubatlarni boshdan kechiradi va shuning uchun uni kasal deb hisoblash kerak degan qat'iy ishonch bilan. Afsuski, zamonaviy jamiyat ruhiy kasalliklari bo'lgan odamlarga nisbatan salbiy munosabat tendentsiyasini to'liq bartaraf eta olmadi.
O'n to'qqizinchi asrning oxiriga kelib, bir nechta evropalik nevrologlar ruhiy kasallikning sabablarini faol ravishda tadqiq qila boshladilar. Ular orasida ruhiy kasallik haqidagi tushunchani abadiy o'zgartirishga mo'ljallangan asosiy shaxs Zigmund Freyd edi. Garchi o'sha paytda psixologiya va psixiatriya sezilarli darajada rivojlangan bo'lsa-da, Freydning tadqiqotlari inqilobiy edi. Freyd ongsiz va ego tushunchalarini kiritdi va tushlarni talqin qilishning qadimgi san'atini qayta ko'rib chiqdi, ammo psixologik nuqtai nazardan. Freyd shuningdek, insonning psixologik holatini energiya tizimidagi buzilishlar nuqtai nazaridan ko'rib chiqdi, bunda fikrlar oqimini bostirish kasallikka olib kelishi mumkin, bu ruhiy yoki hissiy muvozanatni yo'qotish shaklida namoyon bo'ladi. U "gapirish terapiyasi" tushunchasini kiritdi. Ushbu terapiya usuli bugungi kunda ham qo'llaniladi, garchi uning texnikasi yanada rivojlangan bo'lsa ham. Freydning ongni tushunishdagi dastlabki yutuqlari, ammo inson miyasining tuzilishi va funktsiyalarining keyingi anatomik va biokimyoviy kashfiyotlaridan oldin edi.
Ruhiy buzilishlarning kelib chiqishi haqidagi zamonaviy nazariyalar
Yigirmanchi asrning birinchi yarmida psixiatriya depressiya, maniya va psixozdan xalos bo'lishga yordam beradigan dori-darmonlarni qabul qildi. Tibbiyot tarixida tez-tez sodir bo'lganidek, shifokorlar qanday ishlashini tushunishdan oldin echimlarni topdilar. Keyinchalik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ba'zi bemorlar ma'lum neyrotransmitterlarni oshiradigan dori-darmonlarga javob berishgan. Neyrotransmitter serotonin norepinefrin darajasini oshiradigan dorilar depressiya bilan og'rigan bemorlarga yordam berishi mumkin. Xuddi shunday, boshqa neyrotransmitter dopaminni blokirovka qiluvchi va gallyutsinatsiyalar va paranoyya bilan og'rigan odamlarga yordam beradigan dorilar topildi. Bu g'oyalar inson miyasining biokimyosiga e'tibor qaratishga olib keldi.
Ma'lumki, atrof-muhit jismoniy kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Tadqiqotchilarning fikricha, xuddi shu narsa ruhiy kasalliklarga ham tegishli. Masalan, tanqid kabi his-tuyg'ular yuqori bo'lgan oila muhitiga qaytgan shizofreniya bilan og'rigan bemorlarda tez-tez psixotik epizodlar, shu jumladan kasalxonaga yotqiziladi. Shunday qilib, inson va uning atrof-muhitining biologik va psixologik jihatlari o'rtasidagi o'zaro ta'sir ruhiy kasallikning namoyon bo'lish ehtimolini belgilaydi.
Boshqa tomondan, ruhiy kasalliklarga minimal genetik moyilligi bo'lgan bola ham, agar u jismoniy, aqliy yoki hissiy jihatdan zarar ko'rgan bo'lsa, bu holat rivojlanishi mumkin. Nima uchun ba'zi odamlar ruhiy kasal bo'lib qolishlari hali noma'lum, boshqalari esa yo'q va nazariyalar ko'p bo'lsa-da, aksariyat ruhiy kasalliklarning aniq etiologiyasi yoki kelib chiqishi noaniq bo'lib qolmoqda.
Biologik nazariyalar va irsiyat
Genetika hozirda ruhiy kasalliklar sohasida muhim tadqiqot sohasi hisoblanadi. Misol uchun, bipolyar buzuqlik (manik-depressiv buzuqlik deb ham ataladi) bilan bog'liq o'ziga xos genlar ma'lum, ammo buzilishning ifodasini nazorat qiluvchi jarayon hali ham noma'lum. Hozirgi kunda genlar insonning har qanday xususiyati, masalan, yuz xususiyatlari yoki ruhiy salomatlikning ba'zi jihatlari uchun javobgar ekanligi umumiy qabul qilinadi. Bir xil egizaklar ustida olib borilgan tadqiqotlar, masalan, shizofreniya rivojlanishiga genetik komponentlar ta'sir qilishini tasdiqlaydi. Shizofreniya kasalligini o'rganuvchi boshqa tadqiqotchilar embrion rivojlanish davrida ba'zi nerv hujayralari bolaning miyasiga ko'chib o'tmasligini aniqladilar, ammo boshqa tomondan, bu topilmalarning hech biri kasallikning kamdan-kam uchraydigan, ammo vaqti-vaqti bilan davolanishini tushuntirib bera olmaydi, bu faqat biologiyaning o'zi emasligini ko'rsatadi. ruhiy buzilishning paydo bo'lishini aniqlash.
Demans, shuningdek, oila tarixidagi ruhiy kasalliklardan biridir, ammo keyingi avlod uchun hech qanday aniqlik bilan bashorat qilib bo'lmaydi. Psixiatrik tarkibiy qismlarga ega bo'lgan harakat buzilishi bo'lgan Huntington xoreasi kabi kasallik bitta gen bilan belgilanadi. Oilaviy tarixga ega bo'lgan Altsgeymer demensiyasi ham oldindan aytib bo'lmaydi. Olimlarning fikriga ko'ra, bu ko'plab ruhiy kasalliklarga, jumladan obsesif-kompulsiv buzuqlik (OKB), depressiya, tashvish va vahima kasalliklariga tegishli. Atrof-muhitning roli genetik jihatdan moyil odamlarga shubhasiz ta'sir ko'rsatadi.
Kimyoviy nomutanosiblik bilan bog'liq neyrotransmitterlar
Ruhiy kasalliklarning kelib chiqishi haqidagi ushbu nazariya bugungi kunda ko'pgina psixiatrik davolash yondashuvlarining asosiga aylandi. U psixiatriyani qonuniylashtirib, uni biologik tibbiyot olamiga qaytardi.
Qandli diabet bu erda foydali o'xshashlik bo'lishi mumkin. Qandli diabetda tanani sog'lom saqlash uchun zarur bo'lgan kimyoviy moddalar (insulin) etishmayapti. Ruhiy kasalliklarda miyadagi neyrotransmitterlar yana etarli miqdorda bo'lishi mumkin. Ushbu kimyoviy moddalar yoki transmitterlar nerv hujayralari o'rtasidagi aloqani ta'minlaydi; natijada ular miya bo'ylab axborotni qayta ishlashni muvofiqlashtiradi. Biror kishi o'qiyotganda, o'qishga javoban kimyoviy darajalar ko'tariladi va tushadi; fikrlarni, mulohazalarni va uyushmalarni faollashtirish. Shunday qilib, odamning miya kimyosi ichkaridan yoki tashqaridan ta'sir qilish natijasida o'zgaradi.
Ba'zi neyrotransmitterlarning kashfiyoti va ularning ruhiy kasalliklardagi roli ushbu kasalliklarni davolash uchun samarali dori-darmonlarni topishga olib kelgan bo'lsa-da, bu dorilarning yagona foydali davolash ekanligini anglatadi.
Aniqlangan asosiy neyrotransmitterlarga asetilkolin, dopamin, epinefrin, norepinefrin, gistamin va serotonin kiradi. Serotonin va norepinefrin depressiya, vahima va anksiyete kasalliklari va obsesif-kompulsiv buzuqlikda eng kuchli ta'sir ko'rsatadi. Ushbu kasalliklar uchun samarali bo'lgan ko'pgina dorilar serotonin va norepinefrin (masalan, selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri yoki SSRIlar) mavjudligini oshiradi. Xususan, depressiya, vahima buzilishi, anksiyete kasalliklari va OKB serotonin darajasini oshiradigan dori-darmonlarga kuchli javob beradi. Boshqa tomondan, miyaning ma'lum qismlarida dopamin ta'sirini blokirovka qiluvchi dorilar eshitish va vizual gallyutsinatsiyalar, shuningdek, psixotik kasalliklari bo'lgan bemorlarda paranoyaga qarshi samarali kurashadi.
Stress omillari
Stress zamonaviy jamiyatdan ajralmas. Stressning ikkita asosiy turi mavjud: oldingi travmalar yoki hozirgi hayotingizga ta'sir qiladigan yaralar tufayli ichki stress; va tashqi stress yoki kundalik hayotni qiyinlashtiradigan muammolar, masalan, ish yoki oilaviy muammolar. Ushbu ikki turdagi stressning o'zaro ta'siri insonning jismoniy sog'lig'iga ta'sir qilganidek, miya kimyosiga ham ta'sir qiladi. Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, surunkali stress bilan odam depressiya, tashvish va boshqa kasalliklarga moyil bo'ladi. Tadqiqotchilar endi depressiyani keltirib chiqaradigan mexanizm ma'lum neyrotransmitterlarning, xususan, serotonin va norepinefrinning kamayishiga asoslangan deb hisoblashadi va bu boshqa biokimyoviy nomutanosibliklarga olib kelishi mumkin. Masalan, shizofreniya tashxisi qo'yilgan ko'pchilik odamlar stressli vaziyatlarda birinchi psixotik epizodni boshdan kechirishadi.
Genetik omillar insonning ruhiy kasalliklarga moyilligini oshirishi mumkin, bu esa qiyin hayotiy voqealar paytida organizmda neyrotransmitterlarni ishlab chiqarishni kamaytirishi mumkin. Vaziyatlarning kombinatsiyasi yuqori qon bosimi, diabet yoki oshqozon yarasi rivojlanishiga ham ta'sir qilishi mumkin.
Tibbiy sharoitlar
Metabolik kasalliklar, dori-darmonlar va dorilar insonning ruhiy holatiga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin. Miyadagi anomaliyalar disorientatsiya, nomutanosib nutq, diqqatni jamlashda qiyinchilik va gallyutsinatsiyalarga olib kelishi mumkin. Misol uchun, deliryum asosiy sababni aniqlash va davolash uchun tibbiy favqulodda holat hisoblanadi.
Keksa odamlar, ayniqsa, tananing kimyoviy tarkibidagi o'zgarishlar natijasida ruhiy holatdagi o'zgarishlarga nisbatan zaifdir. Isitma, suvsizlanish, elektrolitlar muvozanati va hatto aspirin yoki antibiotiklar keksa odamlarning ruhiy holatiga keskin salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Keksa odamlar ham ruhiy muammolarga moyil bo'ladi, chunki ularning miya to'qimalari metabolizmdagi eng kichik o'zgarishlarga yoki toksinlar mavjudligiga ko'proq sezgir.
Ba'zi kasalliklar miyaga juda jiddiy ta'sir qiladi. Misol tariqasida OIV/OITSni keltirish mumkin, bunda bemorlarning taxminan 70% demans, depressiya yoki deliryumdan aziyat chekadi. Xuddi shunday, ko'p sklerozli bemorlarning kamida 50 foizi kasallikning ta'siridan depressiyani rivojlantiradi. Bosh suyagi ichidagi yallig'lanishni keltirib chiqaradigan har qanday yuqumli kasallik, masalan, meningit yoki ensefalit, odatda ruhiy holatning o'zgarishiga olib keladi. Yaxshiyamki, bu o'zgarishlar odatda butunlay qaytariladi.
Metabolik kasalliklar ruhiy tushkunlik, tashvish va ba'zan psixozga olib kelishi mumkin. Qalqonsimon bez gormonlarining ortiqcha ishlab chiqarilishi (tirotoksikoz) qo'zg'alish, tashvish, maniya va psixozni keltirib chiqarishi mumkin; qalqonsimon bez gormonlarining etishmasligi depressiya belgilarini keltirib chiqaradi. Glyukoza (shakar) darajasidagi nomutanosiblik kayfiyatning o'zgarishiga olib kelishi mumkin. Odatda, buyrak usti bezlari bilan bog'liq muammolar insonning energiya darajasiga va aqliy faoliyatiga ta'sir qiladi.
Neyropatologiya
Bizning kanalimizga obuna bo'ling YouTube kanali !
Neyropatologiyalar miya to'qimalarining o'ziga zarar etkazishi, bu esa ruhiy kasalliklarga olib keladi. Bu o'zgarishlar oxir-oqibat miyani kompyuter tomografiyasi kabi testlar orqali aniqlanishi mumkin. Katta o'zgarishlar insultda kuzatiladi, bu miyaning ma'lum bir sohasiga qon oqimini keltirib chiqaradi va mahalliy shikastlanishga olib keladi. Bunday hollarda, odam gapirishda qiynalishi mumkin, ammo aniq fikrlash qobiliyatini saqlab qolishi yoki aksincha. Yo'qotishlar ma'lum darajada oldindan taxmin qilinadi, ular o'ziga xosdir va zararlangan hududlarda to'qimalarning kislorod ochligi darajasiga ta'sir qiladi.
Miya o'smalari va shikastlanishlari ularning ta'sirida tasodifiydir va ular kamroq taxmin qilinadi. Har bir holat alohida ko'rib chiqilishi kerak. Qon tomirlarida bo'lgani kabi, shikastlanish yoki o'smaning joylashuvi ruhiy o'zgarishlarni aniqlaydi.
Oziqlanish omillari
Noto'g'ri ovqatlanish aqliy nomutanosiblikka olib kelishiga shubha yo'q. Vitaminlar aqliy ravshanlik va barqarorlik uchun zarurdir. Tiamin, nikotinamid, piridoksinni o'z ichiga olgan B vitaminlarining etarli emasligi chalkashlik, asabiylashish, uyqusizlik, depressiya va o'ta og'ir holatlarda psixozga olib kelishi mumkin. Tana bu vitaminlarni saqlashga qodir emas, shuning uchun etarli miqdorda ta'minlash uchun kunlik iste'mol qilishni kuzatib borish kerak. Triptofan depressiya, tashvish, vahima va obsesif-kompulsiv buzuqlikda muhim bo'lgan neyrotransmitter bo'lgan serotonin ishlab chiqarish uchun qurilish bloki aminokislotasidir.
Psixologik va shaxslararo munosabatlar nazariyalari
Freyd birinchi bo'lib oddiy suhbat depressiya va boshqa ruhiy kasalliklar bilan og'rigan ba'zi bemorlarga yordam berishi mumkinligini aniqladi. Uning ishi ekstremal ichki nizolar ruhiy kasallikning manbai bo'lishi mumkinligini ko'rsatdi. Shunday qilib, g'azab va kuchsizlik hissi tajovuzkor xatti-harakatlar yoki depressiyani rivojlanish xavfiga olib kelishi mumkin. Psixologik nomutanosibliklar, agar e'tibor berilmasa, inson hayotida juda kuchli va tegishli muammolarga olib kelishi mumkin.
Freydning psixologik qarama-qarshiliklarning jinsiy repressiyadan kelib chiqishi haqidagi fikri, psixiatr va Freydning himoyachisi Jung tomonidan shubha ostiga olingan. Jungning ishi ruhiy azob-uqubatlardan kelib chiqadigan psixologik nomutanosibliklarga qaratilgan. Freyddan keyin hokimiyatni inson shaxsiyatining markaziy harakatlantiruvchi kuchi deb hisoblagan Adler yoki hasadning muhimligini ta'kidlagan Melan Klein kabi boshqa nazariyotchilar ham bor edi.
Insonning psixologik holatini chuqurroq o'rganish muqarrar va maqsadga muvofiqdir. Ehtimol, tadqiqotchilar bizni kasal qiladigan narsaga qarashdan ko'ra, "Odamlarni nima sog'lom qiladi?" Degan savolga yaxshiroq javob topishadi.
Mas'uliyatni rad etish: Ushbu maqolada keltirilgan ruhiy kasallikning kelib chiqishi haqida ma'lumot faqat o'quvchini xabardor qilish uchun mo'ljallangan. Bu sog'liqni saqlash mutaxassisi maslahatini almashtirish uchun mo'ljallanmagan.
- 262,50 Kb1931 yilda uning "Shizofreniya etiologiyasi va davolash kursidagi ekologik omillar" maqolasi nashr etildi. Unda Sallivan shizofreniyaning namoyon bo'lishini irsiy yoki organik omillarga emas, balki inson tajribasiga asoslanib tushuntirish kerak, degan fikrni bildirdi, ularning ahamiyati beqiyos kam. Uning fikricha, tajriba ta'sirida ba'zi odamlarning xatti-harakati va fikrlash tarzida o'zgarishlar bo'lishi mumkin. Aynan shularni Sallivan shizofrenik psixozning namoyon bo'lishi deb tushundi.
Sallivanning so'zlariga ko'ra, ushbu psixozning kelib chiqishi bemor yoki uning yaqinlari boshdan kechirgan haqiqiy hayot voqealarida yotadi. Juda erta yoshda ona yoki onaning o'rnini bosuvchi shaxs bilan muloqot katta ahamiyatga ega. Agar shaxsning shakllanayotgan go'dak tomonlari buzilgan bo'lsa, bu keyingi rivojlanishning buzilishi va patologik shaxsning shakllanishiga olib kelishi mumkin, agar ular juda aniq bo'lmasa, o'g'il bolalarda onaga nevropatik qaramlikning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, onaning e'tiqod tizimining to'liq yoki qisman integratsiyasi sodir bo'ladi, bu keyinchalik qizlarda tabiiy qiziqishning rivojlanishining buzilishiga olib kelishi mumkin. Bolaning shaxsiyati tabiiy heteroseksuallik yo'nalishida rivojlana olmaydi, bu uning boshqalar bilan munosabatlariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Bunday buzilgan rivojlanish shaxslararo munosabatlarning yomonlashishiga olib keladi. Shu bilan birga, ona bilan haddan tashqari o'zini o'zi identifikatsiya qilish shizofreniya psixoziga olib kelishi mumkin. Sallivan shaxslararo xulq-atvor va patologiya o'rtasidagi bog'liqlik haqidagi bu fikrlarni o'zining hayoti davomida nashr etilgan yagona monografiyasida "Zamonaviy psixiatriya kontseptsiyasi" (1947) da aks ettirgan.
Bunday holda, psixoterapiyaning asosiy vazifasi uning boshqalarga mos kelishini ta'minlaydigan shaxsiy himoya mexanizmlarini ishlab chiqishga aylanadi. Ushbu maqsadga erishish uchun Sallivan "psixiatrik intervyu" usulini ishlab chiqdi, bu esa psixiatrning bemor bilan aloqa qilishda yuzaga keladigan shaxslararo vaziyatga ta'sir qilishini o'z ichiga oladi. Bunday muloqot paytida shifokorning roliga katta e'tibor berildi. Sallivanning so'zlariga ko'ra, terapevtning vazifasi bemorga o'z tajribasini tushunish va so'z bilan ifodalashga yordam berish edi.
1932 yilda u Amerika psixoanalitik jamiyatlari federatsiyasi sifatida qayta tashkil etilgan APA filiali sifatida faoliyat yurituvchi Vashington-Baltimor psixoanalitik jamiyatining tashkilotchilaridan biriga aylandi. BU. Garri Sallivan Qo'shma Shtatlardagi psixoanalitik harakatning vakili, "shaxslararo psixoanaliz" muallifi edi. Bir yil o'tgach (1933 yilda) u Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasida psixoanalitik bo'lim yaratish g'oyasini ilgari surdi, bu pravoslav psixiatrlarning juda salbiy reaktsiyasini keltirib chiqardi, garchi AQShda (Evropadan farqli o'laroq) bunday bo'lmagan. psixoanaliz va akademik psixiatriya o'rtasidagi keskin tafovut.
1933 yilda u Uilyam Alanson Uayt jamg'armasining prezidenti bo'ldi va 1943 yilgacha u erda xizmat qildi. 1936 yilda u Vashington Psixiatriya maktabi, Fondning malaka oshirish institutini topishga yordam berdi va direktor bo'ldi.
1938 yilda "Psixiatriya" jurnali nashr etila boshlandi, uning materiallarida Sallivan tomonidan ishlab chiqilgan shaxslararo munosabatlar nazariyasi aks ettirilgan. U birinchi bo'lib nashriyotning birinchi o'n yilida muharriri bo'lgan, keyin esa vafotigacha ushbu jurnalning noshiri bo'lgan.
1948 yilda u "Biologiya va patologiya jurnali" va "Shaxslararo jarayonlarni o'rganish jurnali" nomli ikkita jurnalni nashr etishga muvaffaq bo'ldi.
Uilyam Alanson Uaytdan tashqari, Sallivanning intellektual yo'liga asosiy ta'sir ko'rsatgan Freyd, Adolf Meyer (Meyer, A.), shuningdek, Jorj Gerbert Mead (Mead, G.H.), V.I.Tomas (Tomas) dan iborat Chikago sotsiologiya maktabi. , W.I.), Edvard Sapir (E.), Robert E. Park (Park, R.E.), E.V. Burgess (E.V.), Charlz E. Merriam (Merriam, C.E.), Uilyam Xili (V.), Xarold Lassvell (H.) . Sallivan antropologiya, sotsiologiya va psixoanaliz o'rtasidagi yaqinlashuv zarurligini birinchilardan bo'lib himoya qilgan Edvard Sapir bilan alohida yaqinlikni his qildi. Sallivan o'zining shaxslararo munosabatlar nazariyasining asosiy tamoyillarini 1929 yilda shakllantirishni boshladi va 30-yillarning o'rtalarida uning g'oyalarida mustahkamlandi.
Ikkinchi jahon urushi arafasida Sallivan chaqiriluvchilarni sinovdan o'tkazish uchun psixiatriyadan foydalangan (1941 yilda u chaqiruv xizmatining psixiatriya bo'limi direktori etib tayinlangan). Urush oxirida u Federal kasb-hunar ta'limi kengashida, keyin Milliy sog'liqni saqlash xizmatida shifokor bo'lib ishladi. 1948 yilda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti va YuNESKO bilan hamkorlikda BMT tomonidan tashkil etilgan keskinliklarning xalqaro munosabatlar va tushunishga ta'sirini o'rganish va 1949 yilda - Butunjahon ruhiy salomatlik federatsiyasini yaratish. Xuddi shu yili u ruhiy salomatlik bo'yicha xalqaro kongressga tayyorgarlik ko'rish bo'yicha xalqaro komissiya a'zosi bo'ldi. Sallivan olim va davlat arbobi, taniqli psixiatr, psixiatriyaning muhim maktabining rahbari, ajoyib terapevt va jasur nazariyotchi edi. Uning shaxsiyati va tafakkurining o'ziga xosligi uning izdoshlari, shogirdlari, hamkasblari va do'stlari bo'lgan ko'plab odamlarni o'ziga tortdi.
Sallivanning hatto chuqur shikastlangan aql hamon aql bo'lib qolishi haqidagi fikri shizofreniya bilan og'rigan bemorlarni davolashda qo'llanilishini topdi. Shizofreniya bilan og'rigan bemorning belgilar tizimi qanchalik g'alati bo'lmasin, u "hayot tajribasini boshqacha o'qishga urinish" deb talqin qilindi. Sallivan nafaqat bemorlar bilan uzoq norasmiy suhbatlar o'tkazdi, balki psixologik buzilishlari bo'lgan va shuning uchun bemorlar bilan yanada nozik va ishonchli aloqa o'rnatishi mumkin bo'lgan shaxslarni yolladi.
Sallivan organizmning shakllanishida irsiyat va kamolotning rolini inkor etmasa ham, u aniq inson sifatida ko'rinadigan narsa ijtimoiy o'zaro ta'sirlar mahsuli deb hisoblaydi. Bundan tashqari, shaxslararo tajriba insonning fiziologik faoliyatini o'zgartirishi mumkin va shunday qiladiki, organizm biologik mavjudot sifatidagi maqomini yo'qotib, o'ziga xos nafas olish, hazm qilish, chiqarish, aylanish va hokazolar bilan ijtimoiy organizmga aylanadi, deb aytish mumkin. . Sallivan uchun psixiatriya ijtimoiy psixologiyaga yaqin va uning shaxsiyat nazariyasi ijtimoiy psixologik tushunchalar va o'zgaruvchilarga aniq yo'naltirilganligi bilan ajralib turadi. U shunday deb yozadi: “Menimcha, umumiy psixiatriya fan sifatida ijtimoiy psixologiya tomonidan o'rganiladigan sohani qamrab oladi, chunki ilmiy psixiatriya shaxslararo munosabatlarni o'rganadi va bu oxir-oqibatda biz hozir tegishli bo'lgan tushunchalar tizimidan foydalanishni talab qiladi. Bu nuqtai nazardan, shaxsiyat gipotetik narsa sifatida qaraladi, faqat takroriy vaziyatlarda yoki kuzatuvchini o'z ichiga olgan "maydonlarda" o'zaro ta'sir qilish uchun xos bo'lgan jarayonlarni o'rganish mumkin." (1950).
Sallivan o'zining nazariy va amaliy ishlanmalarining asosiy maqsadini himoya mexanizmlarini rivojlantirish orqali shaxsning atrofidagi odamlarga adekvat moslashuvini shakllantirish deb hisobladi. U psixiatrning shaxslararo vaziyatga faol ta'sirini ta'minlaydigan "psixiatrik suhbat" ("psixiatrik suhbat") usulini ishlab chiqdi. U psixoanaliz, psixiatriya, psixologiya va kichik guruhlar sotsiologiyasining modernistik versiyalarining rivojlanishiga ta'sir ko'rsatdi.
Umrining so'nggi yillarida Sallivan tashkiliy faoliyatga qiziqishni yo'qotdi, o'zi asos solgan Vashington psixoanalitik instituti va o'zi asos solgan "Psixiatriya" jurnali faoliyatiga e'tiborini qaratdi.
Shuningdek, hayotining so'nggi yillarida Sallivan tashvishni o'rganishga katta e'tibor berdi. Uning fikricha, tana barcha ehtiyojlar qondiriladigan dinamik doimiylikka erishishga intiladi. Psixologik darajada shaxs atrof-muhitga og'riqsiz moslashishga intiladi. Agar bu ikki daraja, ya'ni biologik va psixologik birlashtirilgan bo'lsa, unda odamda o'zini yuqori hurmat qilish hissi paydo bo'ladi. Ehtiyojlarning o'zi va ularni qondirish usullari o'rtasida nomuvofiqlik mavjud bo'lsa, shaxsiy tanglik va tashvish paydo bo'ladi. Sallivanning fikricha, tashvish inson hayotiga tashvish va asabiylikni keltirib chiqaradigan o'zini past baholaganidan kelib chiqadigan kuchdir. Sallivan barcha ruhiy kasalliklarning ildizini tashvishda ko'rdi.
Sallivanning ilmiy qiziqishlari bilan mafkuraviy bog'liqlik uning faoliyatining ijtimoiy sohasi edi. U AQSh janubidagi qora tanli yoshlar muammolari, fashistlar Germaniyasidagi antisemitizm va xalqaro keskinlik kabi turli mavzularda yozgan. Sallivan psixologlar bu muammolarni hal qilishda muhim rol o'ynashi kerak deb hisoblardi, chunki shizofreniya, getto aholisi yoki harbiy mojarolarda qatnashgan xalqlar a'zolari bo'ladimi, izolyatsiya qilingan va sarosimaga tushgan odamlarning xatti-harakatlari asosida tashvish va qo'rquv yotadi. Keyinchalik Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti direktori bo'lgan kanadalik psixiatr B. Chisholm bilan hamkorlikda ushbu g'oyalarni amaliyotga tatbiq etishga harakat qildi. Ushbu sa'y-harakatlar Xalqaro ruhiy salomatlik federatsiyasini yaratishga olib keldi.
Sallivan 1949 yil 14 yanvarda Xalqaro ruhiy salomatlik federatsiyasi kengashi yig'ilishiga kelgan Parijda yurak xurujidan to'satdan vafot etdi. AQSh Qurolli Kuchlaridagi xizmatlari bilan tanilgan (u Birinchi jahon urushi davrida xizmat qilgan va keyinchalik ko‘plab harbiy loyihalarda qatnashib, mayor unvonigacha ko‘tarilgan) shaxs sifatida Sallivan Arlington harbiy qabristoniga dafn etilgan.
Mamlakatimizda, 1999 yilda uning yana bir kitobi nashr etildi (vatanida, izdoshlari tomonidan nashrga tayyorlandi) - "Psixiatriyadagi shaxslararo nazariya". Bu yaqin psixologik chiqindi qog'oz oqimida adashib, katta qiziqish uyg'otmadi. Ehtimol, ushbu nashrning tijorat muvaffaqiyatsizligi bizning nashriyotlarimizni Sallivanning bir vaqtlar o'z vatanida vafotidan keyin nashr etilgan boshqa kitoblarini chiqarishdan saqlaydi. Va ular asarlar to'plamiga birlashtirilib, ikkita salmoqli jildni tashkil qiladi. Shunday qilib, bizning psixologlarimiz uchun Sallivanning g'oyalari bilan tanishish imkoniyatlari juda cheklangan - aytaylik, Rojers yoki Eriksondan farqli o'laroq. Ammo qarasangiz, oramizda diniy arbobga aylangan bu olimlarning ko‘plab g‘oyalari Sallivanning mulohazasidan olingan. Shunday qilib, Rojers o'zining shaxsiyat nazariyasini Sallivanning o'zini o'zi tushunchasi jamiyat mahsuli degan g'oyasiga asosladi. Va Sallivan tomonidan aniqlangan rivojlanish bosqichlari aslida Eriksonning yosh davriyligini kutgan. Oldinga har qanday qadamni o'tmishdoshlarning yutuqlari asosida qo'yish osonroq. Shunday ekan, unutmasligimiz kerakki, bizda ko'plab o'tmishdoshlar bo'lgan va Garri Stak Sallivan ulardan biri.
U ketganidan keyin keng qo'lyozmalar qoldi; bundan tashqari, Vashington Psixiatriya maktabida talabalarga berilgan ko'plab ma'ruzalarning yozuvlari mavjud. Ushbu qo'lyozmalar va eslatmalar, shuningdek, nashr etilmagan boshqa materiallar Uilyam Alanson Oq psixiatriya jamg'armasiga ishonib topshirilgan.
Shunday qilib, uning shogirdlari va izdoshlari tomonidan nashr etilgan asosiy kitoblarni nomlaylik: "Psixiatriyaning shaxslararo nazariyasi" (Interpersonal Theory of Psychiatry, 1953); "Psixiatriya suhbati" (Psixiatrik intervyu, 1954); "Psixiatriyadagi klinik tadqiqotlar" (1956), "Shizofreniya inson jarayoni sifatida" (Shizofreniya inson jarayoni sifatida, 1962); "Shaxsiy psixopatologiya" (Shaxsiy psixopatologiya, 1934, 1970 yilda nashr etilgan); "Psixiatriya va ijtimoiy fanlarning uyg'unligi" (1964).
Psixiatriyaning shaxslararo nazariyasi
Garri Stak Sallivan "shaxslararo psixiatriya nazariyasi" ning yaratuvchisi bo'lib, bu erda asosiy tamoyil - shaxsiyatga kelsak, quyidagilar: shaxsiyat "inson hayotini tavsiflovchi davriy ravishda yuzaga keladigan shaxslararo vaziyatlarning nisbatan barqaror naqshidir" ( 1953). Shaxsni shaxslararo vaziyatlardan ajratib bo'lmaydi va shaxslararo xatti-harakatlar shaxsiyat sifatida qaralishi mumkin bo'lgan hamma narsani ochib beradi. Bola hayotining birinchi kunidanoq shaxslararo vaziyatning bir qismi bo'lib, butun umri davomida ijtimoiy sohaning bir qismi bo'lib qoladi. Biroq, Sallivan nazariyasi shaxsiyatning yakuniy ta'rifi bo'lib ko'rinmaydi, u faqat ijtimoiy sub'ektiv (ba'zi psixologlar fikricha, shaxslararo emas) munosabatlariga taalluqlidir. Va uning "shaxslashtirish" tushunchasi juda to'g'ri va amalda qo'llaniladi.
Materialni keyingi taqdim etishda biz G.S.Sallivan tushunchalarining asosiy mazmunini ko'rib chiqamiz: Shaxslararo kontekst, Shaxs tuzilishi, Dinamizmlar, O'z-o'zini tizim, Personifikatsiya, Kognitiv jarayonlar, Shaxsiyat dinamikasi, Zo'riqish, Qo'rquv va qo'rquv, "Yaxshi va yomon ona", "Onani boshqarish" ", Energiyaning o'zgarishi, Shaxsiy rivojlanish, Rivojlanish bosqichlari, Rivojlanishning aniqlovchilari.
2.1.Shaxslararo kontekst
O'zining klinik kuzatishlariga asoslanib, Sallivan asta-sekin psixopatologiyani tushunish uchun barcha e'tiborni shaxsning o'ziga qaratishning o'zi etarli emasligiga amin bo'ldi (nozosentrik yondashuv o'rniga tobora keng tarqalgan shaxsga yo'naltirilgan yondashuvda taxmin qilinganidek). Bir muncha vaqt o'tgach, u psixiatriya va psixoterapiya rivojlanishining o'sha davri uchun bir qator inqilobiy xulosalar qiladi, xususan: odamlar o'z muhitidan ajralmas; shaxs faqat shaxslararo muloqot doirasida shakllanadi; shaxsiyat va fe'l-atvor insonning "ichida" emas, balki faqat boshqa odamlar bilan munosabatlarda va turli odamlar bilan turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi. Sallivan yana shuni ta'kidlaydiki, "shaxs faqat shaxslararo vaziyatlarda namoyon bo'ladi" va shaxsiyatning o'zi "uning hayotining o'ziga xos xususiyati bo'lgan takrorlanadigan shaxslararo vaziyatlarning nisbatan kuchli stereotipi". Umuman olganda, bu shaxsiyat, psixopatologiya va psixoanalizni o'rganishga yangi yondashuv edi. Shuni alohida ta'kidlash kerakki, Sallivan psixoanalizda birinchi navbatda shaxsning ichki ruhiy kechinmalariga murojaat qilgan ilgari hukmron bo'lgan kontseptsiyadan voz kechdi, chunki bu kontseptsiya oldingi va hozirgi munosabatlarni e'tiborsiz qoldirdi va shu tariqa ataylab o'rganish ob'ektini o'zining tegishli tarixiy va ijtimoiy doirasidan tashqarida ko'rib chiqdi. kontekst. Shunda Sallivan insonning xulq-atvori va tafakkuri shaxsning "ichida" deyarli mavjud emas, balki boshqa shaxslar bilan shaxslararo muloqot jarayonida shakllanadi degan xulosaga keladi. Shaxs umuman shakllanmaydi, lekin shaxslararo muloqotda uning "joyi" ning dastlabki o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda, shuning uchun har qanday bemorni jiddiy o'rganish jarayonida uning shaxslararo munosabatlarining tarixi va xususiyatlarini hisobga olmaslik mumkin emas. kontaktlar.
Qisqa Tasvir
Garri Stak Sallivan (21.02.1892-01.14.1949) - amerikalik ijtimoiy faylasuf, psixiatr va psixolog; shaxslararo munosabatlar haqidagi ilmiy fan sifatida psixiatriyaning asl kontseptsiyasi muallifi. Neofreydizmning vakili. Ushbu tendentsiyaning boshqa izdoshlari singari, u klassik psixoanalizning sotsiologik modifikatsiyasini amalga oshirdi.
Tarkib
Kirish
1-bob Biografiyasi
2-bob Psixiatriyaning shaxslararo nazariyasi
2.1.Shaxslararo kontekst
2.2.Shaxs tuzilishi
2.2.1.Dinamizmlar
2.2.2.I-tizim
2.2.3.Personifikatsiya
2.2.4.Kognitiv jarayonlar
2.3.Shaxs dinamikasi
2.3.1.Kuchlanish
2.3.2 Qo'rquv va qo'rquv
2.3.3.Yaxshi va yomon ona
2.3.4.Ona nazorati
2.3.5.Energiyani o'zgartirish
2.4.Shaxsni rivojlantirish
2.4.1.Rivojlanish bosqichlari
2.4.2.Rivojlanishni belgilovchi omillar
2.5.Hozirgi holat. Umumiy reyting
Xulosa
Lug'at
Adabiyot
D. Chernishev
Amerikalik buyuk psixiatr Garri Stak Sallivan inson shaxsiyatini faqat shaxslararo munosabatlarni ilmiy o'rganish orqali o'rganish mumkinligini ta'kidladi. U bizning shaxsiy rivojlanishimiz faqat jamiyatda sodir bo'ladi va boshqa odamlarsiz biz shaxsiyatdan mahrum bo'lamiz, deb hisoblardi.
"Shaxsni shaxs mavjud bo'lgan shaxslararo munosabatlar majmuasidan ajratib bo'lmaydi" (Sullivan, 1953a, 10-bet).
Sallivanning shaxslararo munosabatlar nazariyasi inson hayotidagi rivojlanishning turli bosqichlarining muhimligini ta'kidlaydi: go'daklik, bolalik, o'smirlik davri, o'smirlikdan oldingi, erta o'smirlik, kech o'smirlik ) va etuklik (kattalik). Shaxsning sog'lom aqliy rivojlanishining asosi boshqa odamlar bilan yaqin munosabatlar o'rnatish qobiliyatidir. Anksiyete qoniqarli shaxslararo munosabatlarga xalaqit berishi mumkin. Ehtimol, inson rivojlanishining eng muhim davri o'smirlikdir - bu bolalar birinchi marta boshqa odamlar bilan yaqin munosabatlar o'rnatish qobiliyatiga ega bo'lgan, ammo bu munosabatlar jinsiy qiziqish bilan murakkablashadigan yoshga yetmagan vaqtdir. Sallivan sog'lom rivojlanish ko'rsatkichi insonning bir xil odamda do'stona his-tuyg'ularni va jinsiy qiziqishni boshdan kechirish qobiliyatidir, deb hisoblardi.
Garri Stak Sallivan shaxsning eng mukammal, keng qamrovli nazariyasini yaratgan birinchi amerikalik edi. Uning inson shaxsiyatining tabiati haqidagi g'oyalari uning shaxsiy hayotiy tajribasi va bolalikdagi yolg'izlikning aksi bo'lib, bu aslida shaxslararo munosabatlarning muhimligini ta'kidlaydigan nazariyani yaratishga yordam berdi. Sallivanning tili va formulalari juda murakkab bo'lsa-da, u ajoyib tushuncha va odamlarni tushunish qobiliyatiga ega edi. Bu fazilatlar unga tashvish, shaxslararo munosabatlar va insonning psixologik rivojlanishi bosqichlarini yorqin va ifodali tasvirlashga imkon berdi.
Biografik ekskursiya.
Garri Stak Sallivan 1892 yil 21 fevralda Nyu-Yorkning Norvich yaqinidagi kichik fermada tug'ilgan. Bolaligida u juda yolg'iz edi va shizofreniya bilan og'rigan, uning kuchayishining kamida bitta epizodini boshdan kechirgan. Ehtimol, bu uning kasalligi bo'lib, ba'zida boshqalar bilan oddiy aloqani deyarli imkonsiz qilib qo'ydi, bu Sallivanni psixiatriyani o'rganishga undadi va oxir-oqibat shaxslararo munosabatlar nazariyasini yaratishga olib keldi.
Qanday bo'lmasin, Sallivan Chikagoga ko'chib o'tdi va u erda tibbiyotni o'rganishni boshladi va davolanishni davom ettirdi, xususan, u yetmish soatdan ortiq psixoanalizdan o'tdi. 1917 yilda Qo'shma Shtatlar Birinchi Jahon urushiga kirganida, Sallivan Chikago tibbiyot kollejini tugatgan va darhol armiyaga kirdi. Urushdan keyin u Federal Kasbiy ta'lim Kengashida, keyin esa Sog'liqni saqlash xizmatida shifokor bo'lib xizmat qilishni davom ettirdi.
1922 yilda Sallivan Sent-Elizabet Metropolitan kasalxonasida (Vashington, DC) ish boshladi. U erda birinchi bo'lib o'ta og'ir ruhiy kasalliklarga chalingan bemorlarni davolashning radikal usullarini qo'llagan. Shu vaqtdan boshlab 1930-yillarning boshlarigacha Sallivan shizofreniya sohasida tadqiqotlar olib borib, ajoyib klinisyen sifatida shuhrat qozondi. Vashingtondan Merilend shtatining Towson shahriga ko'chib o'tgan Sallivan Merilend universiteti tibbiyot fakultetiga a'zo bo'lgan va Sheppard va E. Pratt kasalxonasida ishlagan holda o'qishni davom ettirdi. Sallivanning ushbu davrdagi shizofreniya haqidagi qo'lyozmalari keyinchalik uning shogirdlari tomonidan to'plangan va "Shizofreniya inson jarayoni sifatida" deb nomlangan alohida kitob sifatida nashr etilgan (N.Y., 1962). Bundan tashqari, 1929 yilda Sallivan o'zining shaxslararo munosabatlar nazariyasining asosiy qoidalarini Towson shahrida shakllantirishni boshlagan.
Psixiatriya sohasida katta tajribaga ega bo'lgan Sallivan 1931 yilda Nyu-Yorkka ko'chib o'tdi va bemorlardagi obsesif jarayonlarni o'rganadigan o'z ofisini ochdi. Allaqachon taniqli mutaxassis va keng ko'lamli amaliyotga ega moda shifokori (uning idorasi Park Avenueda joylashgan) Sallivan o'qishni davom ettirdi. Shunday qilib, u Klara Tompsondan (C. Tompson) psixoanaliz bo'yicha rasmiy kurs oldi.
Hali Avliyo Yelizaveta kasalxonasida ishlayotgan paytda Sallivan taniqli neyropsixiatriya rahbari Uilyam Alanson Uayt bilan uchrashdi va hozirda Oq psixiatriya jamg'armasi prezidenti (1933) bo'ldi va bir necha yil o'tgach, 1936 yilda u direktor lavozimini egalladi. jamg'arma tomonidan tashkil etilgan ta'lim muassasasi - Vashington Psixiatriya maktabi. Bu vaqtga kelib, shaxslararo munosabatlar nazariyasi nihoyat ishlab chiqildi va 1938 yilda Sallivan ushbu nazariya bo'yicha materiallarni nashr etadigan "Psixiatriya" jurnalining hammuallifi, keyin esa yagona noshiri bo'ldi.
Sallivanning 1943-1947 yillarda Vashingtondagi Psixiatriya maktabida talabalarga o'qigan ma'ruzalari uning o'limidan keyin ham izdoshlari va talabalari tomonidan nashr etilgan. 1943 yildagi ma'ruzalar 1944-1945 yillardagi ma'ruzalar turkumiga asoslangan "Psixiatriyadagi klinik tadqiqotlar" kitobiga ("Psixiatriyadagi klinik tadqiqotlar", N.Y., 1956) kiritilgan, "Psixiatriya suhbati", N.Y. 1954) tuzilgan va 1946-1947 yillardagi ma'ruzalar "Psixiatriyaning shaxslararo nazariyasi" ("Interpersonal theory of psixiatriya", N.Y., 1953) nomi ostida nashr etilgan.
Tibbiy tadqiqotlar va o'qitish bilan shug'ullanar ekan, Sallivan AQSh armiyasi, ijtimoiy xizmatlar va davlat xizmatlari bilan aloqada bo'lib qoldi. 1940–1941 yillarda harbiy xizmatga chaqirish tizimi boʻyicha maslahatchi boʻlib ishlagan va urush yillarida tanlash, maʼnaviy-axloqiy va samarali rahbarlik qilish tartib-qoidalarini ishlab chiqqan. 1940-yillarning oxirida Sallivan YUNESKOning turli loyihalarini tayyorlashda Qoʻshma Shtatlar vakili boʻlgan va keskinlikning xalqaro munosabatlarga taʼsirini oʻrganish boʻyicha loyihada ishtirok etgan. 1948 yilda u Butunjahon ruhiy salomatlik kongressiga tayyorgarlik ko'rish komissiyasiga a'zo bo'ldi.
Ajablanarlisi shundaki, Sallivanning odamlar bilan bo'lgan munosabatlari kamdan-kam hollarda unga zavq bag'ishlagan va butun hayoti davomida yuzaki va noaniq bo'lib qolgan. Shunga qaramay, bu qiyinchiliklarga qaramay yoki ehtimol ular tufayli Sallivan inson shaxsiyatining tabiatini tushunishga ulkan hissa qo'shdi. Boshqacha qilib aytganda, "boshqalarni qutqarishda u o'zini qurbon qildi ... u hech qachon muloqotda o'z-o'zidan yoki yaqin munosabatlar qobiliyatiga erisha olmadi: o'zining shaxslararo munosabatlar maktabi faqat boshqalar uchun ishlagan" (Lestor Xeyven, 1987, p. 184).
Sallivan 1949 yil 14 yanvarda Parijda Amsterdamdagi Butunjahon ruhiy salomatlik federatsiyasi Ijroiya kengashi yig'ilishidan uyga qaytayotganda vafot etdi. U hech qanday oilani qoldirmadi - faqat Oq psixiatriya jamg'armasiga vasiyat qilingan qo'lyozmalar qo'lyozmalari, ular Garri Stak Sallivanning hayotiy faoliyatini davom ettirgan sodiq talabalar tomonidan ehtiyotkorlik bilan saralangan va nashr etilgan.
Asosiy tushunchalar.
Sallivan tomonidan ishlab chiqilgan shaxsiyat nazariyasidagi asosiy tushunchalar kuchlanish va energiya o'zgarishi bo'lib, bu atamalarni faqat jismoniy ma'noda tushunish kerak. Klassik Nyuton mexanikasida tananing energiyasi potentsial va kinetik ko'rinishda mavjud bo'lgani kabi, Sallivan ham inson shaxsiyatini kognitiv tizim sifatida tasavvur qildi, bu energiya stress shaklida (potentsial harakat imkoniyatlari) yoki mavjud bo'lishi mumkin. to'g'ridan-to'g'ri harakatlar shakli (energiya o'zgarishi). Stresslar, kelib chiqishiga qarab, Sallivan tomonidan muvofiqlashtiruvchi (ehtiyojlar) va muvofiqlashtirilmaydigan (tashvish) ga bo'linadi.
Energiyaning o'zgarishi tartibga solinadi va insonni butun hayoti davomida tavsiflovchi xatti-harakatlarning o'ziga xos naqshlariga - Sallivan ikkita asosiy sinfga bo'lingan dinamizmlarga aylanadi. Ulardan birinchisi tananing o'ziga xos joylari, shu jumladan og'iz, anus va jinsiy a'zolar bilan bog'liq, ikkinchisi esa taranglik bilan bog'liq va uchta toifadan iborat: kelishmovchilik, izolyatsiyalash va yarashtirish.
Diskordant dinamizmlar jahl bilan bog'liq bo'lgan barcha halokatli xatti-harakatlar modellarini o'z ichiga oladi; izolyatsiya qiluvchi dinamizmlarga shaxslararo munosabatlar bilan bog'liq bo'lmagan xatti-harakatlar namunalari kiradi, masalan, jinsiy jalb qilish; Muvofiqlashtiruvchi dinamizm - bu yaqinlik va o'zini o'zi boshqarish kabi foydali xatti-harakatlar namunasidir.
Voltajlar.
"Stresslarni keskinlikni yo'qotadigan o'ziga xos energetik o'zgarishlarga shoshilinch ehtiyoj sifatida ko'rish mumkin, bu ko'pincha "aqliy" holatning o'zgarishi, ongdagi o'zgarishlar bilan birga keladi, unga nisbatan "qoniqish" atamasi qo'llaniladi" ( 1950, 85-bet). Tanglik ehtiyojlar yoki tashvishlardan kelib chiqadi. Ehtiyojlardan kelib chiqadigan keskinliklar samarali harakat qilish potentsialini ifodalaydi, xavotirdan kelib chiqadigan keskinliklar esa samarasiz yoki buzg'unchi xatti-harakatlarga olib keladi. Sallivan har qanday keskinlik ongli yoki ongsiz bo'lishi mumkin bo'lgan harakat uchun potentsial imkoniyatdir, deb hisobladi. Anksiyete, qo'rquv, uyquchanlik, ochlik, jinsiy qo'zg'alish kabi ko'plab keskinliklar har doim ham ongli darajada mavjud emas. Haqiqatda, deyarli barcha idrok etilgan keskinliklar, hech bo'lmaganda, haqiqatning qisman buzilishidir.
Ehtiyojga asoslangan keskinliklar tashvish bilan bog'liq keskinliklardan yaxlit yoki kon'yunktiv bo'lishi bilan farq qiladi. Xavotir o'z tabiatiga ko'ra disjunktivdir.
Ehtiyojlar
Sallivan tomonidan tasvirlangan birinchi stress turi - bu ehtiyojlar. Ular inson va uning tanasi ichidagi va tashqarisidagi fizik-kimyoviy muhit o'rtasidagi biologik nomutanosiblik tufayli yuzaga keladi. Ehtiyojlar tabiatan epizodikdir: bir marta qondirilgach, ular vaqtincha o'z kuchini yo'qotadi, lekin bir muncha vaqt o'tgach, ular yana paydo bo'ladi. Ehtiyojlar ierarxik qatorlarda joylashtirilgan va birinchi navbatda quyida keltirilganlar qondirilishi kerak.
Sallivan shaxslararo ehtiyoj tushunchasini aniqlaydi. Shaxslararo munosabatlardagi eng asosiy ehtiyoj - bu muloyimlik zarurati. Sevgiga bo'lgan ehtiyoj har bir insonga xosdir, chunki u normal ruhiy holat bilan bog'liq.
Shaxsning yoshiga qarab bir xil turdagi ehtiyojlar turli yo'llar bilan ifodalanadi va qondiriladi. Kichkintoyda mehr-muhabbatga bo'lgan ehtiyoj yig'lash, tabassum yoki g'uvullash shaklida ifodalanishi mumkin, onaning mehr ko'rsatishga bo'lgan ehtiyoji esa bolaga yumshoq teginish, uni o'rash, uxlash uchun silkitish shaklida ifodalanishi mumkin. Shunday qilib, mehrga bo'lgan ehtiyojni qondirish uchun chaqaloq og'zini, onasi esa qo'llarini ishlatadi.
Ehtiyojlar umumiy va zonallarga bo'linadi. Umumiy ehtiyojlar havo, oziq-ovqat va suvga bo'lgan ehtiyojni o'z ichiga oladi, zonal ehtiyojlar esa tananing muayyan qismlari bilan bog'liq. Ammo tananing ba'zi qismlari umumiy va zonal ehtiyojlarni qondirish uchun ishlatiladi. Masalan, og'iz orqali odam ovqat va havo oladi, shu bilan umumiy ehtiyojlarni qondiradi va og'zaki faoliyatga bo'lgan zonali ehtiyojni qondiradi. Qo'llar ikkala turdagi ehtiyojlarni qondirish uchun ham ishlatilishi mumkin: masalan, mehrga bo'lgan ehtiyoj (umumiy) va qo'lda ishlashga bo'lgan ehtiyoj (zonal). Xuddi shunday, anus va jinsiy a'zolar kabi tananing boshqa joylari ham har ikkala turdagi ehtiyojlarni qondirish uchun ishlatilishi mumkin.
Tananing turli sohalari hayotning juda erta bosqichlarida muhim ahamiyatga ega bo'ladi: ular umumiy ehtiyojlarni qondirishda ishtirok etishdan tashqari, shaxslararo munosabatlarda muhim va doimiy rol o'ynay boshlaydi. Oziq-ovqat, suv va hokazolarga bo'lgan umumiy ehtiyojlarni qondirish uchun chaqaloq zarur bo'lgandan kamroq energiya sarflaydi. Ortiqcha energiya Sallivan dinamizm deb ataydigan ketma-ket xarakterli xatti-harakatlar shakllariga aylanadi.
Ikkinchi turdagi zo'riqish, diskordant, Sallivan tomonidan tashvish (tashvish) umumiy nomi ostida birlashtirilgan. Anksiyete - bu xavfsizlikka xayoliy yoki haqiqiy tahdid bilan bog'liq tajriba. Anksiyete talab bilan bog'liq stressdan farq qiladi, chunki u noaniq va hech qanday izchil harakatga turtki bermaydi. Shunday qilib, agar chaqaloq ovqat eyishni istasa (kerak), uning keyingi harakatining sababi aniq, ammo agar u tashvish hissini boshdan kechirsa, bu zo'riqishdan xalos bo'lish uchun hech narsa qila olmaydi.
Sallivanning ta'kidlashicha, tashvish dastlab insonda atrofdagi dunyodagi har qanday real voqealar natijasida paydo bo'lmaydi. U chaqaloqqa ota-onadan empatiya jarayoni natijasida yuqadi. Onaning boshdan kechirgan tashvishi muqarrar ravishda chaqaloqning paydo bo'lishiga olib keladi. Barcha onalar o'z chaqaloqlari haqida qayg'urgani uchun, barcha chaqaloqlar ma'lum darajada tashvishlanadilar.
Sallivanning so'zlariga ko'ra, bu yoshda odam boshdan kechirgan tashvish bilan bevosita kurashish deyarli mumkin emas. Kichkintoy o'z tashvish darajasini pasaytira olmagani kabi, ota-ona ham nima bo'layotganini tushunmasdan, uning tashvishiga qarshi tura olmaydi. Har qanday tashvish yoki chaqaloq xavfsizligiga tahdid belgilari ota-onaning chaqaloqning ehtiyojlarini qondirishga urinishiga olib keladi. Misol uchun, ona yig'layotgan va tashvishli bolasini ovqatlantirishi mumkin, uni ochlik bilan adashtiradi. Agar chaqaloq ovqat eyishdan bosh tortsa, ona yanada xavotirga tushadi, bu esa chaqaloqning tashvish darajasini oshiradi. Oxir-oqibat chaqaloqning tashvish darajasi shunchalik yuqori bo'ladiki, u so'rish va yutish jarayoniga xalaqit beradi.
Ehtiyojlar bilan bog'liq stressdan farqli o'laroq, tashvish ularning qoniqishiga hissa qo'shmaydi, balki unga aralashadi. Anksiyete nafaqat chaqaloqlarga, balki kattalarga ham salbiy ta'sir ko'rsatadi. U to'laqonli shaxslararo munosabatlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Sallivan (1953) yuqori darajadagi xavotirni boshga zarba berish bilan taqqosladi. Anksiyete bizni o'rganishga qodir emas, idrok doirasini toraytiradi, xotirani zaiflashtiradi va hatto xotiraning to'liq yo'qolishiga olib kelishi mumkin (amneziya). Xavotir o'ziga xosdir: bizni bolalikdagi xavfsizlik istagimizga ergashishga majbur qilish orqali u xatolarimizdan saboq olishimizga xalaqit beradigan xatti-harakatlarni yaratadi. Boshqa keskinliklar, odatda, bu keskinliklarni bartaraf etishga qaratilgan harakatlarga olib keladi. Xavotir va yolg'izlikning boshqa tajribalardan farqi shundaki, ular mutlaqo foydasiz, istalmagan va yoqimsizdir. Anksiyete qayg'ulidir va bizda eyforiya holatini yoki keskinlikning to'liq yo'qligini afzal ko'rib, undan qochishga tabiiy moyillik bor. Sallivan bu fikrni oddiygina jamladi: "tashvishning mavjudligi uning yo'qligidan ko'ra yomonroqdir" (1954, 100-bet).
G'azab va qo'rquv insonning moslashishi va / yoki uning atrofidagi dunyoni o'zgartirishiga hissa qo'shadigan harakatlarni keltirib chiqaradigan haqiqiy foyda keltirishi aniq bo'lganligi sababli, Sallivan bu tushunchalar va tashvish o'rtasida ta'rif berdi. Birinchidan, tashvish odatda shaxslararo vaziyatlar majmuasidan kelib chiqadi va juda noaniq tarzda qabul qilinadi; qo'rquv yanada aniqroq tushuniladi va uning sabablarini topish ancha oson. Ikkinchidan, tashvishlanish mutlaqo foyda keltirmaydi. U faqat g'azab yoki qo'rquv kabi boshqa keskinlikka aylantirilganda foydali harakatga olib kelishi mumkin. Uchinchidan, tashvish bizga ehtiyojlarni qondirishga to'sqinlik qiladi, qo'rquv esa ba'zida ularning ba'zilarini qondirishga yordam beradi. Anksiyete "ehtiyojlarni qondirishga qaratilgan harakatlarga xalaqit beradigan keskinlik" deb ta'riflanishi mumkin (Sullivan, 1953b, 44-bet).
Energiya o'zgarishlari.
Klassik Nyuton mexanikasida energiya kinetikdan potensialga va aksincha ish orqali aylanadi. Analogiya bo'yicha, Sallivan energiya o'zgarishini ochiq yoki yashirin harakatlarga aylantiradigan kuchlanish deb ataydi. Bu biroz noqulay atama biz ehtiyojlarni qondirish va tashvishlarni kamaytirish uchun qiladigan harakatlarimizni anglatadi. Barcha energiya o'zgarishlari aniq harakatlar shaklida emas - ularning ko'pchiligi odamlardan yashirin ravishda amalga oshiriladigan his-tuyg'ular, fikrlar yoki harakatlar shaklida bo'ladi.
Muayyan shaxsga xos bo'lgan energiya o'zgarishlari to'g'risida Sallivan quyidagilarni yozgan: "O'z o'tmishini o'rganib chiqib, har kim uning hayotini tashkil etuvchi keskinlik va energiya o'zgarishining naqshlari jamiyat bizga o'rgatgan narsadek hayratlanarli tarzda harakat qilganini aniqlashi mumkin" ( 1950, 83-bet). Sallivan energiyaning tartibli o'zgarishlarini - naqsh - dinamizm deb ataydi.
Dinamizmlar.
Sallivan insonni butun umri davomida xarakterlaydigan xulq-atvorning o'ziga xos shakllarini dinamizmlar deb ataydi, bu atama xususiyatlar yoki xarakterli xususiyatlar bilan taxminan bir xil ma'noni anglatadi. U dinamizmni "energetik o'zgarishlarning nisbatan barqaror naqshi, davriy ro'y berishi organizmni butun hayoti davomida tavsiflaydi" (1953, 103-bet) deb ta'riflagan.
Dinamizmlar ikkita asosiy sinfga bo'linadi. Ulardan birinchisi tananing o'ziga xos joylari, shu jumladan og'iz, anus va jinsiy a'zolar bilan bog'liq, ikkinchisi esa taranglik bilan bog'liq va uchta toifadan iborat: kelishmovchilik, izolyatsiyalash va yarashtirish. Diskordant dinamizmlar jahl bilan bog'liq bo'lgan barcha halokatli xatti-harakatlar modellarini o'z ichiga oladi; izolyatsiya qiluvchi dinamizmlarga shaxslararo munosabatlar bilan bog'liq bo'lmagan xatti-harakatlar namunalari kiradi, masalan, jinsiy jalb qilish; Muvofiqlashtiruvchi dinamizm - bu yaqinlik va o'zini o'zi boshqarish kabi foydali xatti-harakatlar namunasidir.
Diskordant dinamizm: achchiqlanish
Yomonlik - bu g'azab va nafratning dinamizmi bo'lib, u dushmanlar orasida yashashni his qilish bilan tavsiflanadi (Sullivan, 1953b). Achchiqlik ko'pincha uyatchanlik, buzuqlik, shafqatsizlik yoki boshqa antisosyal xatti-harakatlar shaklida bo'ladi. Sallivan (1953b) achchiqlikni shunday ta'riflagan: "Men odamlar bilan muloqot qilishni boshlamagunimcha hayot ajoyib edi" (216-bet).
Achchiqlik 2-3 yoshda, bolalar onalik mehrining namoyon bo'lishi bo'lgan harakatlarni e'tiborsiz qoldirib, rad eta boshlaganlarida paydo bo'ladi. Ko'pgina ota-onalar o'z farzandlarining xatti-harakatlarini jazolash (jismoniy og'riq, tanbeh) orqali nazorat qilishga harakat qilishadi. Natijada, bolalar mehr-muhabbatga bo'lgan ehtiyojning har qanday namoyon bo'lishidan o'zini tiya boshlaydilar, boshqalarga nisbatan noxush munosabat va achchiqlik bilan o'zlarini himoya qiladilar. Ota-onalar farzandiga mehr bilan ta'sir qilishlari tobora qiyinlashib bormoqda, bu esa, o'z navbatida, uning atrofidagi dunyoga salbiy munosabatini davom ettiradi.
Izolyatsiya qiluvchi dinamizm: jinsiy jalb qilish
Jinsiy jalb qilishni turni davom ettirish instinktining natijasi va shunga mos ravishda shaxslararo muloqotning eng muhim sabablaridan biri deb hisoblaydigan boshqa ko'plab nazariyotchilardan farqli o'laroq, Sallivan jinsiy tortishish (shahvat) izolyatsiyani talab qilmaydigan izolyatsiya qiluvchi ehtiyojdir, deb taxmin qildi. uni qondirish uchun boshqa shaxsning mavjudligi. Jinsiy istakning ob'ekti boshqa shaxs bo'lsa ham, u avtoerotik xatti-harakatlar shaklida namoyon bo'ladi.
Jinsiy jalb qilish o'smirlik davrida juda kuchli dinamizm bo'lib, u ko'pincha o'z-o'zini hurmat qilishning pasayishiga olib keladi. Insonning jinsiy faolligi ko'pincha boshqalar tomonidan rad etiladi, bu uning tashvish darajasini oshiradi va o'zini o'zi qadrlash hissini bostiradi. Bundan tashqari, jinsiy tortishish ko'pincha yaqin munosabatlarga to'sqinlik qiladi, ayniqsa erta o'smirlik davrida.
Muvofiqlashtiruvchi dinamizm: yaqinlik
Sallivanning so'zlariga ko'ra, asosiy shaxslararo ehtiyoj - bu mehrga bo'lgan ehtiyoj. Dastlab, aynan shu ehtiyoj yaqinlikning muvofiqlashtiruvchi dinamikasida namoyon bo'ladi. Biroq, yaqinlik yanada aniqroq bo'lib, u ko'proq yoki kamroq teng maqomga ega bo'lgan ikki kishi - hamkorlik orqali bir-biriga ta'sir qilishi kerak bo'lgan odamlar o'rtasidagi yaqin munosabatlarni o'z ichiga oladi. Ularning har biri boshqasida nafaqat zavqlanish ob'ekti emas, balki teng shaxsiyatni ko'radi.
Intimlik - bu sherikda hamdardlik, muloyimlik va sadoqatni uyg'otish va shu bilan ikkita yoqimsiz his-tuyg'ulardan - tashvish va yolg'izlikdan xalos bo'lishga qaratilgan yaxlit dinamizm. Chunki yaqinlik bizga ulardan qochishga yordam beradi, bu juda foydali va ko'pchilik sog'lom odamlar intilishadi.
Bolalarda yaqinlik balog'atga etishdan oldin - o'smirlikdan oldingi davrda - rivojlanadi va odatda bir jinsdagi bolalar o'rtasida mavjud. Qarama-qarshi jinsdagi odam bilan yaqin munosabatlar kech o'smirlik yoki hatto balog'at yoshida paydo bo'ladi. Yaqinlik teng munosabatlarni talab qiladigan dinamiklik bo'lganligi sababli, u har doim ham ota-onalar va bolalar o'rtasida mavjud emas va faqat bola katta bo'lib, ota-onani teng deb bila boshlaganida paydo bo'ladi.
Ham muhabbat, ham yaqinlik mashhur sevgi atamasi bilan chambarchas bog'liq. Bolaning onasi, otasi, akasi, singlisi, do'stlari va uy hayvonlari bilan muloqotda bo'lganida paydo bo'ladigan mehr bolani eyforiya holatiga tushiradi. Yaqinlik bir kishining boshqasiga nisbatan o'ziga teng bo'lgan nozik his-tuyg'ulari bilan chegaralanadi.
O'z-o'zini boshqarish tizimi
Sallivan o'z-o'zini tizim deb ataladigan narsani inson shaxsiyatining normal ishlashini ta'minlaydigan markaziy dinamizm deb hisobladi. O'z-o'zini tizim - bu shaxsning xavfsizligini ta'minlaydigan, uni tashvishlardan himoya qiladigan murakkab xatti-harakatlar modeli. O'z-o'zini tizim - bu shaxslararo muloqotdan kelib chiqadigan muvofiqlashtiruvchi dinamizm.
Aql-idrok va bashorat odamlarga tashvish darajasidagi eng kichik tebranishlarni aniqlash imkonini beradi. Bir tomondan, ogohlantirish odamlarni tashvishlanish darajasining ortishi haqida ogohlantiruvchi signal bo'lib xizmat qiladi, ularga o'zlarini himoya qilish imkoniyatini beradi; boshqa tomondan, o'z-o'zini tizimni o'zgarishlarga chidamli qiladi va odamlarni tashvish tajribasidan olinadigan foydalardan himoya qiladi. O'z-o'zini tizimning asosiy maqsadi odamlarni tashvishlardan himoya qilish bo'lganligi sababli, "o'z-o'zini tizim shaxsiyatning ijobiy o'zgarishiga asosiy to'siqdir" (Sullivan, 1953, 169-bet). Shaxsiyat statik emas va u ayniqsa rivojlanishning keyingi bosqichiga o'tish davrida, yangi ehtiyojlar paydo bo'la boshlaganda o'zgarishi mumkin.
"O'z-o'zini hurmat qilish, o'rtoqlar orasidagi obro'-e'tibor va unga bildirilgan hurmat va ehtirom nuqtai nazaridan odam o'zini ancha qulay his qiladigan barcha holatlarda ong mazmuni sifatida namoyon bo'ladi" (Sallivan, 1964, 217-bet).
O'z-o'zini boshqarish tizimi 12 dan 18 oygacha, bola qaysi xatti-harakatlar tashvish darajasini oshirishi va qaysi biri ularni kamaytirishini tushuna boshlaganda rivojlanadi. Bundan oldin, yoqimsiz tajribaning asosiy shakllari qo'rquv va og'riq bo'lib, ular bolaning xatti-harakatlaridan mustaqil ravishda paydo bo'lgandek tuyulardi. Biroq, ona ta'lim jarayonini boshlaganida, bolani ba'zi xatti-harakatlari uchun mukofotlash va boshqalar uchun jazolash, jazolash va norozilik uchinchi noxush tuyg'u - xavotirni keltirib chiqaradi.
O'z-o'zini tizim rivojlanishi bilan inson o'zining barqaror ruhiy qiyofasini shakllantira boshlaydi, shuning uchun bu ruhiy tasvirga mos kelmaydigan deb qabul qilingan har qanday shaxslararo tajriba xavfsizlikka tahdidga aylanadi. Ko'pincha, odamlar o'zlarining hurmatiga zid bo'lgan shaxslararo tajribalarni inkor etishga yoki buzishga moyildirlar. Misol uchun, o'zlari haqida juda yuqori fikrga ega bo'lgan odamlarni qobiliyatsiz deb atasa, ular buni ahmoqlik yoki shunchaki hazil deb o'ylashlari mumkin. Natijada, inson xavfsizlik operatsiyalari orqali o'zini shaxslararo keskinlikdan himoya qilishga harakat qiladi. Ushbu harakatlarning maqsadi o'z-o'zini hurmat qilish bilan tahdid qilinganligi sababli paydo bo'lgan ishonchsizlik va tashvish hissiyotlarini kamaytirishdir.
Sallivan xavfsizlikni ta'minlaydigan ikkita asosiy harakatni tavsiflaydi: dissotsiatsiya va tanlab e'tiborsizlik.
Dissotsiatsiya inson ongiga tan olishni istamaydigan intilish va ehtiyojlarni o'z ichiga oladi. Ba'zi hollarda bolalik tajribasi ajralib chiqadi va o'z-o'zini tizimga kiritmaydi: masalan, bola o'z xatti-harakati uchun jazolanmasa yoki mukofotlanmasa. Voyaga etgan odamning tajribalari, agar ular o'sha odamning xatti-harakatlari standartlariga mos kelmasa, ajralib chiqishi mumkin. Biroq, bu tajribalar yo'qolmaydi: ular ongsiz darajada shaxsga ta'sir qilishda davom etadilar. Ajratilgan tasvirlar va tajribalar tushlarda, tushlarda yoki boshqa ongsiz harakatlarda namoyon bo'lishi mumkin va xavfsizlikni ta'minlashga qaratilgan.
Tanlangan e'tiborsizlik - bu odam sezishni istamaydigan narsa yoki hodisalarni sezishdan bosh tortish. Tanlangan e'tiborsizlik dissotsiatsiyadan farq qiladi. Tanlab e'tiborga olinmagan tajribalar ongga ko'proq ma'qul keladi va ularning imkoniyatlari cheklangan. Ular o'z-o'zidan tizim o'rnatilgandan keyin paydo bo'ladi va biz unga mos kelmaydigan tajribalarni muzlatishga harakat qilganimizda faollashadi. Misol uchun, o'zini vijdonli haydovchi deb hisoblaydigan, har doim yo'l harakati qoidalariga rioya qiladigan odamlar ko'p marta tezlikni oshirganlarini yoki to'xtash belgisida to'xtamasliklarini "unutishlari" mumkin. Tanlab inobatga olinmagan sezgilar, shuningdek, ajralgan kechinmalar odamga ular ongli ravishda sezilmasa ham ta'sir qiladi va bu kechinmalarning qaysi bo'laklari ongda bo'lishini va qaysi biri e'tiborga olinmasligi va inkor etilishini aniqlaydi.
Dissotsiatsiya va tanlab e'tiborsizlik bizning voqelikni idrok etishimizni buzganligi sababli, Sallivan xavfsizlik harakatlarini "shaxsiy rivojlanishning kuchli inhibitori" deb atadi (1953, s. 374).
Bilim darajalari.
Sallivan nazariyasi va oldingi shaxs nazariyalari o'rtasidagi keyingi eng muhim farq uning axborotni qayta ishlash darajalari - bilim darajalari haqidagi kontseptsiyasidir. Sallivan bilimning uch darajasini ajratdi: prototaktik, parataktik va sintaktik. Bilim darajalari idrok, tasavvur va tushunish bilan bog'liq. Muloqot uchun prototaksik darajadagi tajribalar zarur; parataktik tajriba shaxsiydir, mantiqdan oldin turadi va faqat buzilgan shaklda uzatilishi mumkin; shaxslararo munosabatda sintaktik bilimlar muhim rol o‘ynaydi.
"Inson o'tmishda, hozirgi va yaqin kelajakda yashaydi, bularning barchasi uning fikrlari va harakatlarini tushuntirish uchun zarurdir" (Sullivan, 1950, 84-bet).
Prototaksik daraja
Prototaktik tajriba "tirik mavjudotning sezgilarni boshdan kechirayotgan lahzalik holatlarining diskret qatori sifatida qaralishi mumkin" (1953, 29-bet). Chaqaloqning eng erta va eng ibtidoiy tajribalari prototaksik darajada sodir bo'ladi. Ushbu tajribalarni boshqalar bilan bog'lab bo'lmasligi sababli, ularni tasvirlash yoki aniqlash juda qiyin. Yangi tug'ilgan chaqaloqning erta sub'ektiv tajribasini tasavvur qilish orqali biz Sallivanning atamasini tushunishga harakat qilishimiz mumkin. Bu tajriba ma'lum darajada tananing turli sohalari bilan bog'liq bo'lishi kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloq ochlik va og'riqni his qiladi va bu prototaktik tajribalar yig'lash yoki emish kabi aniq harakatlarga olib keladi. Chaqaloq o'z harakatlarining sabablarini bilmaydi va ular bilan to'yinganlik holati o'rtasida hech qanday aloqani ko'rmaydi. Erta go'daklik davrida ochlik va og'riq prototaktik tajribadir, chunki ularni bir-biridan yoki boshqa stimuldan ajratib bo'lmaydi. Farqlanmagan tajribalar singari, prototaksik darajada sodir bo'lgan hodisalar faqat ongsizda mavjud. Prototaktik daraja qolgan ikkitasining mavjudligi uchun zaruriy shartdir.
Kattalardagi prototaktik tajribalar qisqa muddatli hislar, tasvirlar, his-tuyg'ular, kayfiyat va taassurotlar shaklida bo'ladi. Uyqu yoki uyg'onish paytida paydo bo'ladigan bu ibtidoiy tasvirlar noaniq yoki ongsiz holda qabul qilinadi. Ularni boshqa tajribalar bilan bog'lab bo'lmaydi, faqat ba'zida biz boshqa odamga so'z bilan tasvirlab bo'lmaydigan g'alati tuyg'u tashrif buyurganligini aytishimiz mumkin.
Parataktik daraja
Odamlarga ham, aftidan, hayvonlarga ham xos bo'lgan ikkinchi bilim darajasi parataksik darajadir. Parataktik tajribalar mantiqdan oldin bo'ladi va odatda odamning ikkita tasodifiy hodisa o'rtasidagi sabab-natija munosabatlarini idrok etishidan kelib chiqadi. Parataktik darajadagi bilimlar prototaksik tajribalarga qaraganda aniqroq farqlanadi, ammo uning ma'nosi yashirin bo'lib qoladi. Parataktik bilim boshqalar bilan faqat buzilgan shaklda bog'lanishi mumkin.
Parataktik bilim darajasi erta go'daklik davrida paydo bo'ladi va inson hayotida muhim rol o'ynashda davom etadi. Misol uchun, ko'krakni so'rayotgan chaqaloq dastlab ovqatni emish va qabul qilish o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rmaydi, lekin juda tez orada uning xatti-harakati va onaning xatti-harakati o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlaydi. Emish va oziqlantirish tasodifiy sodir bo'lganligi va vaqtga to'g'ri kelganligi sababli, chaqaloq emish jarayoni ovqatlanish jarayonining sababi deb hisoblaydi. Yaqin vaqt oralig'ida sodir bo'lgan ikkita hodisa o'rtasidagi sabab-oqibat munosabatlarining bunday ko'rinishi parataksik buzilish deb ataladi.
Shunday qilib, masalan, shirinliklar olish uchun bola "iltimos" so'zini aytishi kerak. Biroq, uning iltimosiga shirinlik paydo bo'lishi sabab bo'lgan degan noto'g'ri xulosaga kelishi mumkin. Bu parataktik buzilishdir, chunki "iltimos" so'zining o'zi shirinlikka olib kelmaydi. Bu so'z aytilganda bolaga noz-ne'mat beradigan odam hozir bo'lishi va iltimosni bajara olishi kerak. Agar bunday odam bo'lmasa, bola buni Xudodan yoki xayoliy odamlardan so'rashi mumkin. Bunday parataktik fikrlashning sababi kattalarning ko'p harakatlaridir. Parataktik fikrlashning misoli xurofotdir.
Sintaktik daraja
Faqat insonga xos bo'lgan bilimning uchinchi va eng yuqori darajasi sintaktik darajadir. Umumjahon e'tirof etilgan va ko'pchilik ma'nosi ma'lum darajada rozi bo'lgan belgilar bilan ifodalanishi mumkin bo'lgan tajribalar sintaktik darajada topiladi. Masalan, so'zlar odatda qabul qilinadi, chunki turli odamlar ularning ma'nolari bo'yicha ko'proq yoki kamroq rozi bo'lishadi. Odamlar bir-biri bilan muloqot qilishda foydalanadigan asosiy belgilar til belgilari - so'zlar va imo-ishoralardir.
Sintaktik bilimlarning dastlabki izlari 12-18 oylik davrda, tovush yoki imo-ishora ota-ona va bola uchun bir xil ma'noga ega bo'lganda paydo bo'ladi. Sintaktik bilim darajasi bolaning nutqni o'zlashtirishi bilan ustunlik qila boshlaydi, lekin hech qachon prototaktik va parataktik bilimlarni to'liq almashtirmaydi. Voyaga etgan odamning tajribasi har uch darajada sodir bo'ladi.
Shunday qilib, Sallivan inson tajribasi uch bilim darajasida sodir bo'ladi, deb hisobladi: prototaktik, parataktik va sintaktik. Tajribaning uch turi mavjud: keskinlik (harakat uchun potentsial imkoniyatlar) va energiyani o'zgartirish (to'g'ridan-to'g'ri harakat). Ba'zi harakatlar dinamizm deb ataladigan ketma-ket xatti-harakatlar namunalarini hosil qiladi. Sallivan, shuningdek, keskinlikning ikkita toifasini ajratdi: muvofiqlashtiruvchi yoki rivojlanish uchun foydali bo'lgan ehtiyojlar va shaxslararo munosabatlarda mos kelmaydigan va ehtiyojlarni qondirishga xalaqit beradigan tashvish. Jadval 21.1 Sallivan kontseptsiyasini umumlashtiradi.
Tajribalar uch darajada bo'ladi: prototaktik, parataktik va sintaktik. Bundan tashqari, tajribaning ikki turi mavjud - kuchlanish va energiya o'zgarishi.
I. Kuchlanishlar (harakat uchun potentsial imkoniyatlar).
A. Ehtiyojlar (muvofiqlashtiruvchi, shaxsning yaxlitlikka erishishiga yordam berish).
1. Asosiy ehtiyojlar (insonning umumiy ruhiy salomatligiga hissa qo'shadi):
a) shaxslararo (mehr-muhabbat, yaqinlik va muhabbat);
b) fiziologik (oziq-ovqat, havo, suv va boshqalar).
2. Mintaqaviy ehtiyojlar (asosiy ehtiyojlarni qondirishda ham ishtirok etishi mumkin):
a) og'zaki;
b) jinsiy a'zolar;
c) qo'lda.
B. Anksiyete (ehtiyojlarning mos kelmasligi va qondirilishining oldini olish).
II. Energiya o'zgarishlari (ehtiyojlarni qondirish yoki tashvish darajasini pasaytirishga qaratilgan aniq yoki yashirin harakatlar). Ba'zi energiya o'zgarishlari dinamika deb ataladigan xatti-harakatlarning ketma-ket shakllariga aylandi.
III. Dinamizmlar (xulq-atvor xususiyatlari yoki shakllari):
A. Achchiqlik (odamning dushmanlar orasida yashashini his qilish).
B. Intimlik (ko'proq yoki kamroq teng maqomga ega bo'lgan boshqa shaxs bilan yaqin shaxslararo munosabatlar bilan tavsiflangan tajriba).
B. Jinsiy jalb qilish (izolyatsiya qiluvchi dinamizm, boshqa odamga ob'ektiv jinsiy qiziqish bilan tavsiflanadi).
Shaxslar.
Sallivanning shaxsiyat nazariyasidagi eng muhim tushunchalardan biri personifikatsiya tushunchasidir. Hayotimiz davomida, go'daklikdan boshlab, biz o'zimiz va boshqa odamlarning aqliy tasvirlarini yaratamiz. Shaxslar deb ataladigan bu ruhiy tasvirlar bizning ehtiyojlarimiz va tashvishlarimiz tomonidan adekvat yoki buzilgan bo'lishi mumkin. Dastlab izolyatsiya qilingan shaxslararo vaziyatda shakllangan personajlar keyinchalik stereotiplar sifatida mustahkamlanadi va boshqa odamlarga bo'lgan munosabatga ta'sir qila boshlaydi, ularning haqiqiy tasvirlarini buzadi.
Sallivan (1953b) go'daklik davrida rivojlanadigan uch xil shaxsni tasvirlab berdi: ona-yomon, ona-yaxshi va o'z-o'zidan, ba'zi bolalarda but (xayoliy hamroh) timsoli paydo bo'ladi.
Ona yaxshi, ona yomon
Har qanday shaxs tomonidan shakllantirilgan birinchi ruhiy tasvir - bu yomon ona timsoli. Yomon onaning timsoli chaqaloqning "yomon nipel" - oziq-ovqatga bo'lgan ehtiyojni qondirmaydigan ko'krak uchi tajribasidan kelib chiqadi. Bu onaning ko'kragining ko'krak qafasimi yoki ona, ota yoki enaga bolani boqadigan shoxga bog'langan ko'krak bo'ladimi, farqi yo'q. Yomon onaning timsoli farqlanmaydi, chunki u bolaga g'amxo'rlik qiladigan barcha odamlarni o'z ichiga oladi. U "haqiqiy" onaning aniq tasviri emas, balki bolaning to'g'ri ovqatlanmasligi haqidagi noaniq tasavvuridir.
Yaxshi onaning timsoli onaning mehr-muhabbati va qo'llab-quvvatlashiga, qoniqish keltiradigan "yaxshi ko'krak" g'oyasiga asoslanadi. Yaxshi ona yomon ona timsoli shakllangandan keyin paydo bo'ladi. Biri chaqaloqning tashvishli va tajovuzkor onani, ikkinchisi esa xotirjam va mehribon onani idrok etishiga asoslangan bu ikki timsol bir xil shaxsga qarama-qarshi fazilatlardan iborat murakkab timsolni keltirib chiqaradi. Biroq, chaqaloq nutqni o'zlashtirmaguncha, onaning bu ikki qarama-qarshi tasviri bir-biri bilan tinchgina birga yashashi mumkin.
O'z-o'zini ifodalash
"Men" (men) timsollari bolada shaxslararo muloqot natijasida ona obrazi yaratilgandan keyin shakllanadi. Go'daklik davrida bola O'zining uch xil timsoliga ega bo'ladi (men-yomon, men-yaxshi, men emas), ularning har biri o'zi yoki tanasi haqidagi tushunchaning rivojlanishi bilan bog'liq. Yomon shaxsning timsoli chaqaloq onadan olgan jazo va norozilikning natijasidir. Natijada paydo bo'lgan tashvish chaqaloq noto'g'ri ish qilganini tushunishi uchun etarlicha kuchli, ammo ajralish yoki tanlab e'tiborsizlikka olib keladigan darajada kuchli emas. Boshqa timsollar singari, yomon shaxs ham shaxslararo vaziyatlardan kelib chiqadi. Shunday qilib, chaqaloq faqat boshqa odamning yordami bilan noto'g'ri ish qilganini tushunishi mumkin. Odatda, bu odam yomon onadir.
"Menga yaxshilik" timsoli chaqaloqning ma'qullash va rag'batlantirish tajribasining natijasidir. Chaqaloq onasining mehrini ko'rsa, u o'zini yaxshi his qiladi. Bu tajriba tashvishlarni kamaytiradi va men uchun yaxshi timsolni yaratadi.
Kichkintoyda to'satdan kuchli tashvish tufayli o'z-o'zidan bo'lmagan shaxsning namoyon bo'lishi va keyinchalik dissotsiatsiya yoki tanlangan e'tiborsizlik paydo bo'lishi mumkin. Agar bola bu tajribalarni inkor etsa, ularni o'ziga tegishli emas deb hisoblasa, ular "men" bo'lmagan shaxsning bir qismiga aylanadi. O'z-o'zidan bo'lmagan bu timsollar kattalarda ham uchraydi va tushlar, shizofreniya va boshqa dissotsiatsiyalangan reaktsiyalar sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Sallivan bu dahshatli tush tajribasidan oldin har doim ogohlantirish bo'lganiga ishondi. Kattalar to'satdan, qattiq tashvishga tushganda, ular vahima tuyg'usini engishadi. Garchi bu tajribalar odamlarni shaxslararo munosabatlarda ishtirok eta olmasligiga olib kelsa-da, ular shizofreniya reaktsiyalariga yaqinlashish haqida qimmatli ogohlantirish signali bo'lib xizmat qiladi. Vahima qo'rquvi tuyg'usi tushida boshdan kechirilishi yoki dahshat, jirkanish yoki titroq hujumlari shaklida bo'lishi mumkin.
Idol timsollari
Agar biron sababga ko'ra muloqotga bo'lgan ehtiyoj to'liq qondirilmasa, bolalar ko'pincha haqiqiy o'yinlar kabi bola uchun muhim bo'lishi mumkin bo'lgan xayoliy o'yindoshlar bilan kelishadi. Bu xayoliy sheriklar eydetik timsollarning bir shaklidir. Bolalar o'zlarining hurmatini himoya qilish uchun mavjud bo'lmagan odamlar yoki xarakter xususiyatlarini tashkil qiladi.
Shunday qilib, barcha shaxslararo munosabatlar aslida odamlar o'rtasida sodir bo'lmaydi. Butlarning timsoli faqat bolalar bilan cheklanmaydi: ko'pchilik kattalar o'z atrofidagi odamlarga o'zlari ega bo'lmagan xarakter xususiyatlarini berishadi. Idol timsoli, odamlar o'zlarining xayoliy xarakter xususiyatlarini boshqalarga loyihalashtirganda, shaxslararo munosabatlarda ziddiyatga olib kelishi mumkin; personajlar muloqotga to'sqinlik qiladi va odamlarning bir xil bilim darajasida bo'lishiga to'sqinlik qiladi.
Shaxsiy rivojlanish.
Sallivan (1953) oltita rivojlanish bosqichini tavsiflab berdi, ularning har biri shaxsning shakllanishida muhim ahamiyatga ega: go'daklik, bolalik, voyaga etmaganlik davri, o'smirlikdan oldingi, erta o'smirlik, kech o'smirlik. Ettinchi davr, balog'at - bu asta-sekin ko'tarilish natijasi, shaxslararo munosabatlar orqali insonda sodir bo'ladigan o'zgarish.
Shaxsning o'zgarishi har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha ular rivojlanishning bir bosqichidan ikkinchisiga o'tish paytida sodir bo'ladi. Aslida, bu chegara davrlari bosqichlardan ko'ra muhimroqdir. O'tish davrlarida dastlab ajratilgan yoki tanlab e'tiborga olinmagan tajribalar o'z-o'zini tizimning bir qismiga aylanishi mumkin.
Go'daklik tug'ilishdan boshlab aniq nutq paydo bo'lgunga qadar davom etadi. Ushbu bosqichda yuqorida tavsiflangan ona-yomon va ona-yaxshi timsollari, shuningdek, O'z-o'zini anglashning dastlabki timsollari paydo bo'ladi. paydo bo'ladi. Bu davrda chaqaloqning asosiy shaxslararo munosabatlari ona bilan bo'lgan munosabati bo'lib, tashvishlanishning asosiy manbai ovqatlanish jarayonidir.
Go'daklikdan bolalikka o'tish tilni o'zlashtirish orqali sodir bo'ladi. Prototaktik va parataktik darajalardan bola sintaktik bilim darajasiga ko'tariladi. Bolalik aniq nutqning paydo bo'lishidan boshlab, o'yindoshlarga bo'lgan ehtiyoj paydo bo'lgunga qadar, butning timsoli paydo bo'lgunga qadar davom etadi. Ushbu bosqichda bolalar uchun eng muhim shaxslararo munosabatlar ona bilan bo'lgan munosabatlardir, o'z-o'zini-tizim mustahkamlanadi va Sallivan yozganidek, "xavotirga duch kelgan yoki ziddiyatga kelgan xatti-harakatlarning beixtiyor o'zgarishi mavjud. Muammoni keltirib chiqargan motivatsion tizimning bir qismini qondiradigan ijtimoiy jihatdan maqbulroq modelga ega o'z-o'zini tizim "(1953, 193-bet).
Voyaga etmaganlik davri - sotsializatsiya, stereotiplar va munosabatlarning shakllanishi davri. Bu vaqtda hayotga yo'naltirilganlik haqidagi g'oyalar paydo bo'ladi. Voyaga etmaganlar davri maktab hayotining ko'p qismini qamrab oladi.
Keyingi davr - yoshlikdan oldingi davr (o'smirlikdan oldingi davr). Bu davrda tenglik va o'zaro munosabatlar shakllanadi, bir jinsdagi tengdoshlar bilan munosabatlarda yaqinlik dinamikasi shakllanadi.
"Inson o'zini hayotga shunday yo'naltiradiki, u shaxslararo munosabatlarga xos bo'lgan integratsiya tendentsiyalarini, qoniqish va tashvishlardan xalos bo'lish yo'llarini, ko'proq yoki kamroq uzoq maqsadlarga erishish yo'llarini shakllantira oladi yoki intuitiv ravishda tushunadi, buning uchun imkoniyatlardan voz kechishi mumkin. ehtiyojlarni qondirish yoki obro‘-e’tiboringizni oshirish uchun shu yerda va hozir mavjud bo‘ling” (1953, 243-bet).
Erta o'smirlik, balog'atga etishish bilan belgilanadi, mavjud yaqinlik dinamikasiga zid keladigan jinsiy istakning izolyatsiya qiluvchi dinamikasi rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Sallivanning so'zlariga ko'ra, erta o'smirlik yosh odam ushbu dinamizmlar o'rtasida qandaydir muvozanatni topsa va uning shahvoniyligiga mos keladigan xatti-harakatlar modelini rivojlantirganda tugaydi.
Kech o'smirlik Sallivan tomonidan etuklikka nisbatan ancha uzoq o'tish davri sifatida qaraladi. "Kechki o'smirlik davri o'rganishning ko'p bosqichlari orqali afzal qilingan jinsiy a'zolar faoliyatining namunalaridan tortib, oxir-oqibat shaxslararo munosabatlarning etuk repertuarini yaratishgacha davom etadi" (1958, 237-bet).
Jadval. Sallivanning inson shaxsi rivojlanishining olti bosqichi
| Davr | Yosh | Muhim odamlar | Shaxslararo jarayon | Muhim ko'nikmalar |
| Go'daklik | 0–2 | Ona | Weasel | Ona-yaxshi/ona-yomon; Men yaxshiman/yomonman |
| Bolalik | 2–6 | Ota-onalar | Xayoliy sheriklar bilan xavfsiz qolish | Sintaktik til |
| Voyaga etmaganlik davri | 6–8,5 | Teng maqomdagi do'stlar | Teng odamlar orasida hayotga yo'naltirish | Raqobat, murosa, hamkorlik |
| O'smirlikdan oldingi davr | 8,5–13 | Bitta do'st | Yaqinlik | Teng maqomdagi odamlarga hurmat va mehr |
| Erta yoshlik | 13–15 | Ba'zi do'stlar | Turli odamlarga qaratilgan yaqinlik va jinsiy tortishish | Jinsiy istak, yaqinlik va xavfsizlik harakatlarini muvozanatlashtiring |
| Kechikkan yoshlik | 15 va undan katta | Oshiq | Yaqinlik va jinsiy istakning kombinatsiyasi | O'zingizni va "haqiqiy" dunyoni kashf eting |
Ruhiy buzilishlar.
Sallivanning asosiy kasbi psixiatriya bo'lib, uning ishining asosiy maqsadi o'tkir ruhiy kasalliklarga chalingan bemorlarni muvaffaqiyatli davolash uchun nazariy asos yaratish edi. Sallivan o'zining klinik tajribasiga asoslanib, barcha ruhiy kasalliklar shaxslararo xarakterga ega va faqat insonni o'rab turgan ijtimoiy muhit kontekstida tushunilishi mumkin degan xulosaga keldi. Bundan tashqari, Sallivan ruhiy kasallarda topilgan anomaliyalar deyarli har bir odamda ma'lum darajada mavjud degan fikrda edi. Ruhiy buzilishlar barcha odamlar duch keladigan bir xil shaxslararo muammolardan kelib chiqadi. Sallivan ta'kidlaganidek, "o'ziga xos odamlar yo'q va bemorda qanday ruhiy deformatsiyalar bo'lishidan qat'i nazar, u psixoterapevt bilan bir xil odam" (1953, 96-bet).
Obsesif kasalliklarni o'rganishdan tashqari, Sallivanning terapevtik ishlarining katta qismi shizofreniyani o'rganish va davolashga bag'ishlangan. Sallivan shizofreniyaning ikki turini ajratdi: birinchisi organik sabablarga ega va shuning uchun shaxslararo psixiatriya doirasidan tashqarida; ikkinchisi vaziyat omillari bilan bog'liq bo'lgan shizofreniya kasalliklarini o'z ichiga oladi. Sallivan faqat ikkinchi turdagi shizofreniya kasalliklari bilan ishlagan, chunki ular faqat shaxslararo psixiatriyaga mos keladi.
Psixoterapevtik davolanishga mos keladigan vaziyat omillari bilan bog'liq bo'lgan ikkinchi turdagi shizofreniya rivojlanishi ko'pincha dissotsiatsiyalangan reaktsiyalardan oldin sodir bo'ladi. Ular yolg'izlik, vahima, o'zini past baho, odamlar bilan qoniqarsiz munosabatlar va tobora ortib borayotgan tashvish darajasi bilan ajralib turadi. Ajratilgan shaxsiyatga ega bo'lgan odamlar o'zlarining xavfsizligiga tahdid soladigan tajribalardan xalos bo'lishga yordam beradigan murakkab o'z-o'zini tizimini yaratish orqali tashvishlarini kamaytirishga harakat qilishadi. Ruhiy jihatdan sog'lom odamlar o'zlarini nisbatan xavfsiz his qiladilar va shuning uchun dissotsiatsiya orqali o'zlarining hurmatini himoya qilishning hojati yo'q, ammo ruhiy kasalliklarga chalingan odamlar o'z tajribalarining muhim qismini o'z-o'zini tizimdan ajratadilar. Agar insonning tavsiflangan strategiyasi barqaror bo'lsa, u o'zining ichki dunyosiga tobora ko'proq sho'ng'iydi, bu parataktik buzilishlar ulushining ortishi va umume'tirof etilgan tajribalar ulushining pasayishi bilan birga keladi.
Psixoterapiya.
Avliyo Ketrin kasalxonasida ishlayotgan va shizofreniya bilan kasallangan bemorlarga erkin bog'lanishning psixoanalitik usulini qo'llashga harakat qilganda, Sallivan bu usul ko'pincha bemorlarda tashvish darajasining sezilarli darajada oshishiga olib kelishini aniqladi. Keng qamrovli tadqiqotlardan so'ng, Sallivan "psixoterapevtik intervyu" deb nomlangan original protsedurani ishlab chiqdi, u "intervyu oluvchi suhbatdosh haqida ma'lum xulosalar chiqaradigan ishtirokchi kuzatishda yuzaga keladigan shaxslararo jarayonlar tizimi yoki seriyasi" deb ta'rifladi (1954, 128-bet). . Ushbu jarayonning terapevtik qismi terapevt va bemor o'rtasidagi munosabatlar bo'lib, u ikkinchisiga tashvishni kamaytirish va sintaktik darajada boshqa odam bilan muloqot qilish imkonini beradi. Sallivan ruhiy kasalliklar shaxslararo muammolardan kelib chiqadi, deb hisoblaganligi sababli, u o'zining terapevtik muolajasini bemorning odamlar bilan munosabatlarini yaxshilashga urinishlarga asosladi. Ushbu jarayonni engillashtirish uchun terapevt bemor bilan shaxslararo munosabatlarda ham kuzatuvchi, ham bevosita ishtirokchiga aylanadi va shu bilan unga boshqa shaxs bilan sintaktik aloqa o'rnatish imkoniyatini beradi.
Sallivan o'ta og'ir ruhiy kasalliklarga chalingan bemorlar uchun radikal yangi davolash usullarini ishlab chiqdi. Kasalxona unga bemorlar uchun maxsus xodimlarni tayinladi va unga bemorlariga samimiy, insoniy munosabatda bo'ladigan hamshiralarni tanlash va o'qitishga ruxsat berdi. O'sha paytda shizofreniya bilan og'rigan bemorlar boshqalardan ajratilgan va ular odamlar emas, balki "insonsimon mavjudotlar" deb hisoblangan. Ammo Sallivanning tajribasi ish berdi. Bemorlarning aksariyatining ahvoli yaxshilandi. Erich Fromm bu ajoyib natijalarni insoniy munosabatlar psixologik o'sishning asosi ekanligining isboti sifatida ko'rdi.
“Umumiy psixiatriya ijtimoiy psixologiya tomonidan oʻrganiladigan sohani oʻz ichiga oladi, chunki u shaxslararo munosabatlarni oʻrganadi va buning uchun biz soha nazariyasi bilan bogʻliq boʻlgan bir xil tushunchalar tizimini talab qiladi... Faqat oʻziga xos jarayonlarning qonuniyatini oʻrganish mumkin. takroriy vaziyatlarda yoki kuzatuvchini o'z ichiga olgan "maydonlarda" shaxslarning o'zaro ta'siri" (1950, 92-bet).
Sallivanning so'zlariga ko'ra, psixoterapevt birinchi navbatda bemorning odamlar bilan muloqot qilish bilan bog'liq muammolari haqida qayg'urishi va mos kelmaydigan motivatsiyalarni uyg'unlashtiruvchi motivlar bilan almashtirishga harakat qilishi kerak. Motivatsiyalarni muvofiqlashtirish shaxsiyatni yaxlit qiladi, bemorlarga o'z ehtiyojlarini qondirish va xavfsizlik hissini oshirishga imkon beradi. Bunga erishish uchun bemorlar o'zlarining ijtimoiy xavfsizligining bir qismini qurbon qilishlari va ruhiy salomatlikka faqat qabul qilingan shaxslararo munosabatlar orqali erishish mumkinligini tushunishlari kerak. Psixoterapevt terapevtik suhbatda faol ishtirok etsa-da, unga shaxsiy aralashuvdan qochadi, ya'ni o'zini bemor bilan bir darajaga qo'ymaydi. Boshqacha qilib aytganda, do'stlik psixoterapiya uchun zaruriy shart emas: psixoterapevtlar tushunchaga ega bo'lishi va bemorning shaxslararo munosabatlarini sinchkovlik bilan kuzata olishi kerak.
Sallivan psixoterapevtik suhbatni to'rt bosqichga ajratdi: rasmiy kirish, tadqiqot, batafsil so'rov va xulosa. Birinchi bosqich, rasmiy tanishtirish, qisqacha ma'lumot - bemor bilan tanishish, psixoterapevt bilan bog'lanish sabablarini aniqlash va hokazo. Dastlabki aloqa juda muhim, chunki bu bosqichda psixoterapevt bemorning ishonchini uyg'otadi, sabablarini aniqlaydi. u bilan bog'lanish uchun birinchi xulosalar chiqaradi va davolash kursini ishlab chiqadi.
Tadqiqot bosqichida terapevt bemorning hayoti va muammolari haqida to'liq ma'lumotga ega bo'lgan ochiq savollarga javob beradi, bemor o'ylamasdan, tasodifiy javob beradi va nihoyat, uning ruhiy tasvirlari bitta muhim muammoga qaratilgan. Tadqiqot bosqichi odatda 7 dan 15 soatgacha davom etadi, ammo terapiya bitta suhbatdan iborat bo'lsa, 20 daqiqagacha davom etishi mumkin. Ushbu bosqichda psixoterapevt olingan ma'lumotlarni tahlil qiladi, shundan so'ng bemor ularga o'zgartirish va qo'shimchalar kiritadi.
Uchinchi bosqich, batafsil so'rov, dastlabki ikki bosqichda qilingan taxminlarni sinovdan o'tkazish davri. Terapevt batafsil javoblarni talab qiladigan aniq savollarni berib, bemorni chuqurroq tushunishga harakat qiladi. Qoida tariqasida, bu savollar bemorning shaxsiy muammolari va hayoti, o'ziga va uning atrofidagi odamlarga bo'lgan munosabati bilan bog'liq. Psixoterapevt ushbu savollarga javoblarning barcha mumkin bo'lgan ma'nolarini diqqat bilan baholaydi va ularni oldingi bosqichlarda olingan ma'lumotlar bilan solishtirishga harakat qiladi.
Psixoterapevtik suhbatning to'rtinchi va oxirgi bosqichi xulosa yoki ba'zi hollarda tanaffus deb ataladi. Xulosa bemor bilan uchrashuvlar yakunlanganligini anglatadi; tanaffus faqat joriy suhbat yakunlanganligini va keyingi kun, keyingi hafta yoki boshqa belgilangan vaqtda davom ettirish mumkinligini anglatadi. Har bir tanaffus paytida psixoterapevt bemorga "uy vazifasi" beradi - nima qilish yoki eslash. Xulosa yoki tanaffus bosqichida terapevt bemorning biron bir muvaffaqiyatga erishganligi to'g'risida xulosa chiqaradi, ularni bemor bilan baham ko'radi, tavsiyalar beradi va uchrashuvlarni rasmiy ravishda tugatadi. Uchrashuvlarni juda yumshoq tugatishingiz kerak, aks holda olingan barcha natijalar yo'qolishi mumkin.
Bo'lim xulosasi.
Sallivan tajribaning ikki turini - kuchlanish va energiya o'zgarishini ajratdi. Zo'riqishlar yoki harakat potentsiallari tashvish bilan bog'liq bo'lgan ehtiyojlar va keskinliklar bilan bog'liq keskinliklarni o'z ichiga oladi.
Ehtiyojlar tabiatan biologikdir, lekin ularning aksariyati shaxslararo vaziyatlardan kelib chiqadi. Ehtiyojlar qondirilganda foydali va muvofiqlashtiruvchi bo'ladi, lekin tashvish har doim mos kelmaydi.
Energiya o'zgarishlari energiya potentsialini ehtiyojlarni qondirish yoki tashvishlarni kamaytirishga qaratilgan muayyan harakatlarga aylantirishni o'z ichiga oladi.
Anksiyete shaxslararo munosabatlarga katta ta'sir ko'rsatadi va ko'plab psixologik azob-uqubatlarning asosiy sababidir. Shaxslararo munosabatlar ham tashvish tug'dirishi yoki uning darajasini pasaytiradigan psixologik o'sishga olib kelishi mumkin.
Sallivan xavfsizlikni izlash va qoniqishni izlash o'rtasida farq qildi. Xavfsizlikni ta'minlashga qaratilgan harakatlar shaxslararo o'zaro munosabatlar tajribasi bilan bog'liq; qoniqish - oziq-ovqat, suv, uyqu, jinsiy istak va yolg'izlik kabi fiziologik omillar bilan bog'liq bo'lgan yakuniy holat.
Inson shaxsi rivojlanishining birinchi bosqichi - go'daklik - tug'ilgan kundan boshlab sintaktik nutqning rivojlanishiga qadar davom etadigan davr. Bu davrda chaqaloqning asosiy shaxslararo munosabatlari ona bilan bo'lgan munosabati bo'lib, tashvishlanishning asosiy manbai ovqatlanish jarayonidir.
Bolalik sintaktik tilning rivojlanishi bilan boshlanadi va 5-6 yoshgacha davom etadi. Ushbu bosqichda bolalar uchun eng muhim shaxslararo munosabatlar onasi bilan bo'ladi, garchi bolalar ko'pincha xayoliy do'stlar bilan munosabatlarni tasavvur qilishadi. Bu xayoliy munosabatlar bolaning keyingi rivojlanishi davomida ijobiy va doimiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Rivojlanishning uchinchi bosqichi - balog'atga etmaganlik davri, dastlabki uch o'quv yili bilan cheklangan. Bu davrda bolalar raqobat, murosa va o'zaro yordam ko'nikmalarini o'rganadilar, bu ularga rivojlanishning keyingi bosqichlarida muvaffaqiyatli o'tish imkonini beradi.
Rivojlanishning eng muhim bosqichi - bu o'smirlikdan oldingi davr, chunki bu bosqichda qilingan xatolarni kelajakda tuzatish juda qiyin. O'smirlikdan oldingi davrda bola, odatda, bir xil yoshdagi va jinsdagi odam bilan yaqinlik ko'nikmalarini o'rganadi. Ushbu yaqin shaxslararo munosabatlar hali jinsiy joziba bilan murakkablashmagan va shuning uchun odamga keyinchalik boshqa jinsdagi odamlar bilan inson sifatida munosabatda bo'lish, ular bilan nafaqat jinsiy aloqada bo'lish, balki insoniy yaqinlik qilish imkonini beradi.
Yoshlar erta o'smirlik davriga kirganlarida, tanadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar tufayli jinsiy qiziqish paydo bo'ladi. Agar o'smirlikdan oldingi davrda ular bir jinsdagi odamlar bilan yaqin munosabatlar o'rnatishni o'rgangan bo'lsalar, ular nafaqat bir jinsdagi munosabatlarni saqlab qolishlari, balki yangilarini ham qurishlari mumkin, balki qarama-qarshi jinsdagi yoshlar bilan ham. va jinsiy jalb qilish asosida.
Odamlar jinsiy jozibador deb bilgan odam bilan yaqin munosabatlar o'rnatishga qodir bo'lganda, kech o'smirlik davriga erishadilar. Afsuski, hamma odamlar rivojlanishning ushbu bosqichiga etib boravermaydi. Ba'zi odamlar umrining oxirigacha kuchli jinsiy joziba his qiladigan odamni seva olmaydilar. Kechki o'smirlik davri balog'at yoshida o'zining eng yuqori cho'qqisiga etadi, bu bosqich barqaror sevgi munosabatlarining mavjudligi bilan tavsiflanadi.
Asosiy tushunchalar.
Yaqinlik. Hamkorda hamdardlik, muloyimlik va sadoqatni uyg'otish va shu bilan ikkita yoqimsiz his-tuyg'ulardan - tashvish va yolg'izlikdan xalos bo'lishga qaratilgan dinamiklikni muvofiqlashtirish. Yaqinlik ko'proq yoki kamroq teng maqomga ega bo'lgan ikki kishi o'rtasidagi yaqin munosabatlarni o'z ichiga oladi. Ularning har biri boshqasida nafaqat zavqlanish ob'ekti emas, balki teng shaxsiyatni ko'radi.
Dinamizmlar. Insonni butun umri davomida xarakterlaydigan xulq-atvorning o'ziga xos namunalari xarakteristikalar yoki xususiyatlar bilan taxminan bir xil. Dinamizmlar ikkita asosiy sinfga bo'linadi - tananing o'ziga xos sohalari, shu jumladan og'iz, anus va jinsiy a'zolar bilan bog'liq bo'lganlar va taranglik bilan bog'liq bo'lganlar, ular uchta toifadan iborat: diskordant, izolyatsiya qiluvchi va yarashtiruvchi. Diskordant dinamizmlar xulq-atvorning halokatli modellarini o'z ichiga oladi; dinamizmlarni izolyatsiyalash shaxslararo munosabatlar bilan bog'liq bo'lmagan xatti-harakatlar modellarini o'z ichiga oladi; Muvofiqlashtiruvchi dinamizmlar foydali xatti-harakatlar namunasidir.
Dissotsiatsiya. Xavfsizlikni ta'minlaydigan asosiy faoliyat turlaridan biri (xavfsizlik operatsiyalari), inson ongiga tan olishni istamaydigan intilish va ehtiyojlarni o'z ichiga oladi. Ajratilgan tasvirlar va tajribalar ongsiz darajada shaxsga ta'sir qilishda davom etadi va tushlarda, tushlarda yoki boshqa ongsiz harakatlarda namoyon bo'lishi mumkin.
Xulosa. Sallivanga ko'ra psixoterapevtik suhbatning to'rtinchi bosqichi, ya'ni bemor bilan uchrashuvlar yakunlanadi. Yakuniy bosqichda terapevt bemorning biron bir muvaffaqiyatga erishganligi to'g'risida xulosa chiqaradi, ularni bemor bilan baham ko'radi, tavsiyalar beradi va suhbatni rasmiy ravishda tugatadi.
Tadqiqot (razvedka). Sallivanga ko'ra psixoterapevtik suhbatning ikkinchi bosqichi. Terapevt ochiq savollar berish orqali bemorning hayoti va muammolari haqida batafsil ma'lumot oladi, bemor o'zining ruhiy tasvirlari bitta muhim masalaga qaratilguncha o'ylamasdan javob beradi. Xuddi shu bosqichda psixoterapevt olingan ma'lumotlarni tahlil qiladi, shundan so'ng bemor ularga o'zgartirish va qo'shimchalar kiritadi.
Tangliklar. Inson shaxsiyatida energiya mavjudligining shakllaridan biri. Sallivan stressning ikkita toifasini ajratdi: 1) umumiy ehtiyojlar, shu jumladan havo, oziq-ovqat va suvga bo'lgan ehtiyoj va tananing ayrim qismlari bilan bog'liq zonali; 2) tashvish. Ehtiyojlar muvofiqlashtiruvchi va rivojlanish uchun foydali bo'lgan tashvish shaxslararo munosabatlarga mos kelmaydi va ehtiyojlarni qondirishga xalaqit beradi; Har qanday keskinlik ongli yoki ongsiz bo'lishi mumkin bo'lgan harakat uchun potentsial imkoniyatdir.
Yomonlik. G'azab va nafratning mos kelmaydigan dinamikasi, bu dushmanlar orasida yashash hissi bilan tavsiflanadi. Achchiqlik 2 yoshdan 3 yoshgacha boshlanadi va ko'pincha uyatchanlik, buzuqlik, shafqatsizlik yoki boshqa antisosyal xatti-harakatlar shaklida bo'ladi.
Parataksik daraja. Mantiqdan oldin bo'lgan va odatda ikkita tasodifiy hodisa o'rtasidagi sabab-natija munosabatlarini noto'g'ri tushunish natijasida yuzaga keladigan tajribalar. Parataktik bilimning ma'nosi yashirin bo'lib qoladi, u boshqalar bilan faqat buzilgan shaklda bog'lanadi. Parataktik bilim darajasi erta go'daklik davrida paydo bo'ladi va inson hayotida muhim rol o'ynashda davom etadi.
Parataksik buzilish. Yaqin vaqt oralig'ida sodir bo'lgan ikkita hodisa o'rtasidagi sabab-oqibat munosabatlarining ko'rinishi.
Uzilish. Psixoterapevtik suhbatning oraliq bosqichi, uning davomida keyingi uchrashuv tugaydi, ammo suhbat davom etishi kutilmoqda. Tanaffus bosqichida terapevt bemorning biron bir muvaffaqiyatga erishganligi to'g'risida xulosa chiqaradi, ularni bemor bilan baham ko'radi, unga tavsiyalar, uy vazifasini beradi va uchrashuvni rasmiy ravishda tugatadi.
Batafsil so'rov. Sallivanga ko'ra psixoterapevtik suhbatning uchinchi bosqichi. Psixoterapevt bemorga batafsil javoblarni talab qiladigan aniq savollarni berish orqali uni chuqurroq tushunishga harakat qiladi, javoblarning barcha mumkin bo'lgan ma'nolarini baholaydi va ularni oldingi bosqichlarda olingan ma'lumotlar bilan solishtirishga harakat qiladi.
Prototaksik daraja. Tananing turli qismlari bilan bog'liq bo'lgan eng qadimgi va eng ibtidoiy tajribalar. Prototaktik tajribalar qisqa muddatli hislar, tasvirlar, his-tuyg'ular, kayfiyat va taassurotlar shaklida bo'ladi. Uyqu yoki uyg'onish paytida paydo bo'ladigan bu ibtidoiy tasvirlar noaniq yoki ongsiz holda qabul qilinadi.
Jinsiy jalb qilish (shahvat). Sallivan terminologiyasida izolyatsiyalovchi dinamizm. Jinsiy jalb qilish ob'ekti boshqa shaxs bo'lsa ham, avtoerotik xatti-harakatlar shaklida namoyon bo'ladi. Jinsiy jalb qilish ko'pincha yaqin munosabatlarga xalaqit beradi, ayniqsa erta o'smirlik davrida.
Tanlangan e'tiborsizlik. Xavfsizlikni ta'minlaydigan asosiy harakatlardan biri (xavfsizlik operatsiyalari) - bu odam sezishni istamaydigan narsa yoki hodisalarni sezishdan bosh tortishdir. Tanlab e'tiborga olinmagan tajribalar o'z-o'zini tizim o'rnatilgandan keyin paydo bo'ladi va biz unga mos kelmaydigan tajribalarni muzlatishga harakat qilganimizda faollashadi.
Sintaksik daraja. Umumjahon qabul qilingan va ramzlar orqali etkazilishi mumkin bo'lgan tajribalar, ko'pchilik odamlar ma'lum darajada ma'nosiga rozi.
Energiya transformatsiyasi. Ochiq yoki yashirin harakatlarga aylanadigan tajriba, keskinlik turi. Bu atama biz ehtiyojlarni qondirish va tashvishlarni kamaytirish uchun qiladigan harakatlarimizni anglatadi. Barcha energiya o'zgarishlari aniq harakatlar shaklida emas - ularning ko'pchiligi boshqa odamlardan yashirin ravishda amalga oshiriladigan his-tuyg'ular, fikrlar yoki harakatlar shaklida bo'ladi.
Rasmiy kirish. Sallivanga ko'ra psixoterapevtik suhbatning birinchi bosqichi. Psixoterapevt bemorga ishonchni uyg'otadi, u bilan bog'lanish sabablarini aniqlaydi, birinchi xulosalar chiqaradi va davolash kursini ishlab chiqadi.
O'z-o'zini boshqarish tizimi. Shaxsni tashvishdan himoya qilish orqali uning xavfsizligini ta'minlaydigan murakkab xatti-harakatlar modeli. O'z-o'zini tizim 12 dan 18 oygacha rivojlanadi va barcha dinamizmlarning eng murakkabidir. Yaqinlik kabi, o'z-o'zini tizim ham shaxslararo vaziyatdan kelib chiqadigan muvofiqlashtiruvchi dinamizmdir.
Bibliografiya.
Sullivan G.S. Psixiatriyadagi shaxslararo nazariya. M: KSP+; Sankt-Peterburg: Yuventa, 1999 yil.
Feist J., Feist G., (1998), Shaxsiyat nazariyalari, MakGrou-Xill.
Xeyven L., (1987) Ongda yondashuvlar: psixiatriya maktablarining mazhablardan ilm-fan tomon harakati. Kembrij, MA: Garvard universiteti nashriyoti.
Sullivan H. S., (1953 a) Zamonaviy psixiatriya tushunchalari. Nyu-York: Norton.
Sullivan H. S., (1953 b) Psixiatriyaning shaxslararo nazariyasi. Nyu-York: Norton.
Sullivan H. S., (1954) Psixiatriya suhbati. Nyu-York: Norton.
Sullivan H. S., (1956) Psixiatriyadagi klinik tadqiqotlar. Nyu-York: Norton.
Sullivan H. S., (1962) Shizofreniya inson jarayoni sifatida. Nyu-York: Norton.
Sullivan H. S., (1964) Psixiatriya va ijtimoiy fanlarning uyg'unligi. Nyu-York: Norton.
2.4 “Psixiatriyaning shaxslararo nazariyasi” G.S. Sallivan
Neofreydizmning yana bir vakili Garri Sallivan (1892-1949) - amaliyotchi psixiatr, o'qituvchi va "Psixiatriya" jurnalining muharriri, shaxslararo psixiatriya kontseptsiyasi muallifi.
G.S. Sallivan nevrozlarni erta bolalikdagi libidoning fiksatsiyasi bilan emas, balki muloqot jarayonlaridagi buzilishlar bilan bog'laydigan shaxslararo munosabatlarga e'tibor qaratdi. U shaxsiyat xususiyatlarining sabablarini (ammo ular shaxsga ma'lum ta'sirlarning passiv ijtimoiy prognozlari sifatida talqin etiladi) va psixologik kasalliklarning sabablarini tushunish uchun shaxslararo munosabatlarning hal qiluvchi roli haqida g'oyalarni ishlab chiqdi.
Shaxsning shaxsiyat turlari soni uning shaxslararo munosabatlari soniga mos keladi. Har qanday jamiyatda insonning ma'naviy dunyosi illyuziya obro'li qadriyatlar bilan to'ldirilganligiga ishonch hosil qilgan Sallivan, o'zi ijtimoiy niqoblar to'plami sifatida qaraydigan shaxsning individualligini inkor etadi. Ijtimoiy munosabatlar asosan shaxslararo munosabatlarga tushadi.
Sallivan o'z nazariyasini "shaxslararo psixiatriya nazariyasi" deb atadi. U biologiyadan olingan uchta tamoyilga asoslanadi:
· jamoaviy (ijtimoiy) mavjudlik tamoyili;
· funksional faoliyat tamoyili;
· tashkil etish tamoyili.
Shu bilan birga, Sallivan o'z kontseptsiyasida AQShda eng keng tarqalgan ikkita psixologik tendentsiyani - psixoanaliz va bixeviorizmni o'zgartiradi va birlashtiradi.
Shaxsning shaxsiyati, Sallivanning fikriga ko'ra, tug'ma sifat emas, balki chaqaloq va boshqalar o'rtasidagi muloqot jarayonida shakllanadi, ya'ni. "Shaxs - bu takroriy shaxslararo, shaxslararo munosabatlarning namunasidir." O'z rivojlanishida bola bir necha bosqichlarni - go'daklikdan o'smirlik davrigacha o'tadi va har bir bosqichda ma'lum bir model shakllanadi. Bolalikda bu model tengdoshlari bilan birgalikdagi o'yinlar asosida, o'smirlikdan oldingi davrda - boshqa jins vakillari bilan muloqot qilish va boshqalar asosida shakllanadi. Bola ma'lum ijtimoiy tuyg'ular bilan tug'ilmagan bo'lsa-da, ular hayotning birinchi kunlarida shakllanadi, ularning rivojlanishi insonning ehtiyojlaridan kelib chiqqan keskinlikni bartaraf etish istagi bilan bog'liq.
Sallivan ehtiyoj keskinlikni keltirib chiqaradi va uni engish yo'llarini shakllantiradi, deb hisoblardi - dinamizmlar nafaqat energiya o'zgarishlarining modellari, balki ehtiyojlarni qondirish va moslashish uchun zarur bo'lgan tajriba va bilimlarni to'plashning o'ziga xos usulidir. Shu bilan birga, hayot uchun ko'proq va kamroq ahamiyatga ega bo'lgan, turli darajadagi muhimlik ehtiyojlarini qondiradigan dinamizmlar mavjud.
Sallivan barcha odamlarning asosiy, etakchi ehtiyojlarini noziklik va tashvishlardan qochish zarurati deb hisobladi. Biroq, ularni qondirish imkoniyatlari har xil, chunki mehrga bo'lgan ehtiyojni anglash uchun bolaga uni yaqinlaridan olishga yordam beradigan ma'lum dinamizmlar mavjud. Anksiyete manbalari shunchalik xilma-xil va oldindan aytib bo'lmaydiki, inson hayotidagi noxush, tashvishli voqealar ehtimolini butunlay inkor etib bo'lmaydi. Shunday qilib, tashvishdan qochishga bo'lgan ehtiyoj shaxs uchun etakchi bo'lib qoladi va uning asosidagi "I-tizim" ning shakllanishini belgilaydi.
"Men-tizim" haqida gapirar ekan, Sallivan uning uchta tuzilmasini - yaxshi O'zini, yomon O'zini va O'zini bo'lmaganligini aniqlaydi. O'zini yaxshi "Men" sifatida ko'rsatish va o'zini yomon "Men" deb hisoblashdan qochish istagi inson uchun eng muhim narsadir, chunki o'zini yomon deb hisoblash doimiy tashvish manbai hisoblanadi.
O'zining ijobiy shaxsini himoya qilish uchun odam Sallivan tanlab e'tibor deb atagan maxsus mexanizmni shakllantiradi. Ushbu mexanizm bezovtalikni keltirib chiqaradigan va odamning o'zi haqidagi fikrini o'zgartiradigan barcha tirnash xususiyati beruvchi omillarni yo'q qiladi. Anksiyetening asosiy sabablari boshqa odamlar bilan muloqotda bo'lganligi sababli, tanlangan diqqat nafaqat o'z shaxsiyatini, balki boshqa odamlarning tasvirlarini ham tartibga soladi.
Muloqotning shaxs rivojlanishiga ustuvor ta'siri g'oyasiga asoslanib, Sallivan, tabiiyki, muloqotning tabiatini o'rganishga va boshqalarning obrazlarini shakllantirishga katta e'tibor berdi. U ijtimoiy psixologiya uchun asos bo'lgan odamlarning bir-birini idrok etishidagi stereotiplarning rolini o'rganish va aloqa jarayonini optimallashtiradigan boshqaruv modellarini shakllantirishni o'rganish uchun mas'uldir.
Sallivan psixoanalitiklarning asosiy ehtiyojlarning ongsiz tabiati (xususan, noziklikka bo'lgan ehtiyojlar va tashvishlardan qochish) haqidagi fikriga sherik bo'lsa-da, u ularning tug'ma ekanligi, shuningdek, tajovuzkor instinktning tug'maligi haqidagi g'oyaga qarshi chiqdi. U tajovuzkorlik ham, tashvish ham hayotining birinchi kunlaridayoq bolada muqarrar ravishda rivojlanishiga ishondi. Onasi sog‘-salomatmi, to‘ydimmi, sog‘-salomatmi, deb tashvishga tushadi. Keyinchalik, tanlangan e'tiborni rivojlantirishni rag'batlantiradigan tashvishlanishning o'ziga xos sabablari paydo bo'ladi.
Sallivan nazariyasi shaxsiyat rivojlanishining qonuniyatlarini tushunishga turli yondashuvlarni birlashtirishga qaratilgan birinchi urinishlardan biri edi. Ushbu tajribaning muvaffaqiyati zamonaviy psixologlarning an'anaviy yo'nalishlar doirasini kengaytirib, turli xil psixologik maktablardan eng muhim qarashlar va kashfiyotlarni olish istagiga olib keldi. Sallivanning asarlari nafaqat shaxsiyat psixologiyasiga, balki ijtimoiy psixologiyaga ham katta ta'sir ko'rsatdi va odamlar muloqot qilishda idrok etish xususiyatlarini ko'plab tadqiqotlar uchun asos yaratdi.
Psixiatriya tarixi
Psixiatriya tarixi
Psixiatriyaning klinik yo'nalishi qadimgi davrlarda paydo bo'lgan. Jinnilik ta'riflarini Gomerning Iliada va Odisseyasida, Mahabharata dostonlarida, shuningdek, Injil, Qur'on va Talmudning muqaddas matnlarida topish mumkin...
Psixiatriya tarixi
Psixiatriyaning biologik yo'nalishi miyaning fiziologiyasi va biokimyosi, genetikaning asosiy ruhiy kasalliklar bilan bog'liqligini o'rganishga asoslangan. G.Moreu de Tur 1845 yilda stimulning intensivligi va hissiy javob o'rtasidagi bog'liqlikni aniqladi ...
Psixiatriya tarixi
Psixoanalitik yo'nalish tarixi ruhiy kasalliklarni davolashning psixoanalitik usulini joriy etgan S. Freyd (1856-1939) nomi bilan bog'liq...
Psixiatriya tarixi
19-asrning ikkinchi yarmida Rossiyada ilmiy va amaliy psixiatriyaning rivojlanishida psixiatriya kafedralarining ochilishi muhim rol o'ynadi, ularning birinchisi 1857 yilda Sankt-Peterburg Tibbiyot-jarrohlik akademiyasida tashkil etilgan. ..
Psixiatriya - transformativ psixologiyaning bir turi bo'lib, uning asosiy masalasi ruhiy norma va patologiya masalasidir. O'zini aks ettiradigan psixiatriya uchun - va faqat shunday psixiatriya etukdir ...
Psixiatriyada zamonaviy inson tushunchasi
Shaxslararo munosabatlar nazariyasi ijtimoiy psixiatriya deb ham ataladi. Uning muallifi Sallivanni ba'zi olimlar neofreydchi deb hisoblashadi, chunki uning pozitsiyasi Xorni, Fromm g'oyalariga yaqin...
Ko'p shaxsiyat
Uilyam Stenli Milligan (1955-yil 14-fevral, Mayami-Bich) psixiatriya tarixida ko'p shaxsiyat tashxisi qo'yilgan eng mashhur odamlardan biridir. 1970-yillarning oxirida u AQShning Ogayo shtatida keng tarqalgan sud ishida ishtirok etdi ...
Zamonaviy jinnilik tushunchasi o'z tarixiga ega, bu muammoni hal qilishda turli yondashuvlarni aks ettiradi. Mahalliy psixiatrlar doimo ishonishgan ...
Sud psixiatriyasining umumiy nazariy va tashkiliy masalalari
Fuqarolarning huquqiy maqomining muhim elementlaridan biri ularning huquqiy layoqati (shaxsning o'z harakatlari orqali fuqarolik huquqlariga ega bo'lish va amalga oshirish, o'zi uchun fuqarolik majburiyatlarini yaratish va ularni bajarish aqliy qobiliyati) ...
Giyohvandlik muammosi
Narkologiya psixiatriyaning yo'nalishlaridan biri bo'lib, psixiatriya kabi diagnostika va davolash usullari va vositalaridan foydalanadi. Psixoaktiv modda (sirt faol modda) har qanday kimyoviy moddadir...
Asosiy psixologik sindromlar muammolari
Platsebo effekti psixiatriyada keng qo'llaniladi. Buning birinchi sababi shundaki, inson miyasi o'z-o'zini gipnoz orqali boshqa organlarning ishiga qaraganda o'z ishini osonroq tuzatadi...
Psixodrama terapiya usuli sifatida
Guruh, Morenoning fikriga ko'ra, ochiq tizim, ya'ni tirik, doimiy o'zgaruvchan organizmdir. Guruhda hozir nima bo'layotganini tushunish uchun Moreno o'lchash vositasi - sotsiometriyani o'ylab topdi...
Shaxsning zamonaviy nazariyalari
O'qish foydali bo'lishi mumkin:
- Rim imperiyasi. Qadimgi Rim. Rim imperiyasi: bayroq, gerb, imperatorlar, voqealar Rim imperiyasi o'rnida nima paydo bo'lgan;
- Nega men yigit meni tark etishini orzu qilaman?;
- Filadelfiya pishloqi uy qurilishi Filadelfiya pishloq retseptlari;
- Xo'roz degan ma'noni anglatuvchi qahva maydonchasidagi folbinlik;
- Rossiyaning Kalashnikov avtomatlari - SSSRning urushdan keyingi etakchi ishlab chiqaruvchisi;
- Mitoxondriyal DNK genlari;
- Baliq va Baliqlarning uyg'unligi: fidokorona sevgi yoki beqaror munosabatlar Baliq munajjimlar bashorati bo'yicha muvofiqlik shunga o'xshash;
- Sevimli odamni aloqasiz qanday qaytarish kerak - kuchli sehrgarlarning tasdiqlangan fitnalari Odamni o'zingizga qanday qaytarish kerak;