რისთვის გამოიყენება ფოლიუმის მჟავის ტაბლეტები? ფოლიუმის მჟავა: ვიტამინი არა მხოლოდ ორსულებისთვის

Გმადლობთ

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა ექსპერტის რჩევა!

ზოგადი ინფორმაცია

უპირატესობების შესახებ ფოლიუმის მჟავა(ვიტამინი B 9) ადამიანებს დიდი ხანია იცოდნენ, მაგრამ მხოლოდ ბოლო 10 წლის განმავლობაში ექიმებმა დაიწყეს ფოლიუმის მჟავას მიღების პროფილაქტიკური კურსების აქტიური პროპაგანდა ორსულთათვის და რკინადეფიციტური ანემიით დაავადებულთათვის.

ფოლიუმის მჟავა მონაწილეობს მეტაბოლიზმში, დნმ-ის წარმოებაში, მნიშვნელოვან როლს ასრულებს იმუნური სისხლის უჯრედების სინთეზში და ახდენს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციის ნორმალიზებას. ორსული ქალებისთვის ფოლიუმის მჟავა აუცილებელია, რადგან ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ნაყოფის ნერვული მილის განვითარებაში. B9 ვიტამინის ნორმალური დონით, ნაყოფში დეფექტების ალბათობა საგრძნობლად მცირდება. გარდა ამისა, აუცილებელია პლაცენტის ნორმალური ზრდისა და განვითარებისთვის.

აღმოჩენის ისტორია

1926 წელს მიკრობიოლოგმა ვ.ეფრემოვმა ორსულებში აღმოაჩინა ანემიის სპეციფიკური ფორმა - მეგალობლასტური ანემია. შემდეგ ვიტამინოლოგია სწრაფად განვითარდა, ბევრმა მეცნიერმა ჩაატარა კვლევა ცოდნის ამ სფეროში. ყველაზე მეტი ყურადღება დაეთმო კვების ფაქტორს. ეფრემოვმა ზუსტად დაადგინა გარკვეული ანტიანემიური ფაქტორის არსებობა ღვიძლის ქსოვილში - მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება დაფიქსირდა პაციენტებში, რომლებიც ღებულობდნენ საკვებს ღვიძლისგან.

1932 წელს ბრიტანელმა ექიმმა უილსმა, რომელიც მრავალი წლის განმავლობაში მუშაობდა ინდოეთში, აღმოაჩინა, რომ მეგალობლასტური ანემიით დაავადებული ზოგიერთი ორსული ქალი არ გაუმჯობესდა ღვიძლის უჯრედების გაწმენდილი ექსტრაქტის გამოყენებისას. თუმცა, ეს ქალები მთლიანად გამოჯანმრთელდნენ ნედლი ექსტრაქტის მოხმარების შემდეგ. აქედან უილსმა დაასკვნა, რომ გამოჯანმრთელების გამომწვევი ზოგიერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორი განადგურდა გაწმენდის დროს. ეს ნივთიერება მალე იზოლირებული იქნა და უელსის ფაქტორი დაარქვეს. მოგვიანებით მას უწოდეს ვიტამინი M. 1941 წელს გაირკვა, რომ ისპანახი და ოხრახუშის ფოთლები მდიდარია ამ ნივთიერებით - ამიტომ დაარქვეს ფოლიუმის მჟავა (ლათინურიდან folium - ფოთოლი თარგმნილია).

მოქმედების მექანიზმი

ორგანიზმში მოხვედრისას ვიტამინი B9 გარდაიქმნება ტეტრაჰიდროფოლატად, რომელიც ემსახურება როგორც მრავალი ფერმენტის კომპონენტს და ასევე მონაწილეობს უამრავ ბიოქიმიურ რეაქციაში, როგორიცაა ცილის მეტაბოლიზმი. შედეგად, სხეული სინთეზირებს ამინომჟავებს, რომლებიც აუცილებელია ცილების, ეპინეფრინის და სხვა ფაქტორების ფორმირებისთვის. ასევე, ვიტამინი B 9 აქვს ესტროგენების მსგავსი ეფექტი - ის განსაზღვრავს ქალის რეპროდუქციული სისტემის სწორ განვითარებას.

ცნობილია, რომ ნებისმიერი უჯრედის გაყოფის პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი არის დნმ-ის მოლეკულის გაყოფა. სწორედ დნმ-ის რეპლიკაციის პროცესში მონაწილეობს ვიტამინი B 9. გარდა ამისა, ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს რნმ-ის, ამინომჟავების სინთეზში და აუმჯობესებს რკინის შეწოვას. ამიტომ ფოლიუმის მჟავას ნაკლებობა უპირველეს ყოვლისა საშიშია სწრაფად გამყოფი უჯრედებისთვის.

განწყობა ასევე დამოკიდებულია ფოლიუმის მჟავის დონეზე. ის მონაწილეობს ნეიროტრანსმიტერების მეტაბოლიზმში, როგორიცაა სეროტონინი და ადრენალინი, რომლებიც მნიშვნელოვან გავლენას ახდენენ ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე.

ფოლიუმის მჟავა ასტიმულირებს მადას და მონაწილეობს კუჭში მარილმჟავას გამოყოფაში.

ფოლიუმის მჟავის საჭიროება

ადამიანის ღვიძლი ჩვეულებრივ შეიცავს ფოლაცინს, რომელსაც შეუძლია თავიდან აიცილოს ჰიპოვიტამინოზი 3-6 თვის განმავლობაში. ზრდასრული ადამიანის ორგანიზმს ესაჭიროება დღეში 0,4 მგ ფოლიუმის მჟავა, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში - 0,4-0,6 მგ, ცხოვრების პირველი წლის ბავშვს - 0,04-0,06 მგ. ნაწლავის ფლორის ნორმალურ მდგომარეობაში, ვიტამინი B 9 შეიძლება წარმოიქმნას ენდოგენურად.

ფოლიუმის მჟავა და ორსულობა

ორსულობამდე რამდენიმე თვით ადრე ფოლიუმის მჟავას ნორმალური დონის ყოველდღიური შენარჩუნება ხელს უწყობს ნაყოფის თანდაყოლილი მანკების რისკის შემცირებას. კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მალფორმაციის შემთხვევების 80% შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული, თუ ქალი ორსულობამდე დაიწყებს B9 ვიტამინის ნაკლებობის კომპენსაციას.

რუსეთის ფედერაციაში ზოგადად მიღებულია, რომ ორსული ქალების საჭიროება ამ მიკროელემენტის დეფიციტის სიმპტომების გარეშე არის 0,4 მგ დღეში. ძუძუთი კვების დროს საჭიროა 0,6 მგ დღეში.

ორსულობის დროს ქალის ორგანიზმი გაცილებით მეტ ფოლიუმის მჟავას მოიხმარს, ვიდრე ორსულობამდე. ვიტამინი B 9 არ ინახება რეზერვში, ამიტომ მნიშვნელოვანია მისი ყოველდღიურად მიღება გარე წყაროებიდან. ძალიან მნიშვნელოვანია ფოლიუმის მჟავას საჭირო დონის შენარჩუნება პირველ ტრიმესტრში, როდესაც ნაყოფის ნერვული სისტემა ვითარდება.

B9 ვიტამინის ყველაზე მნიშვნელოვანი როლი ნაყოფისთვის არის ნერვული მილის განვითარება. იგი ასევე მონაწილეობს დედის სხეულის უჯრედების განახლებასა და მიტოზში, კერძოდ შინაგანი ორგანოების უჯრედებში, რომლებიც მუდმივად უნდა განახლდეს.

უკვე ორსულობის მეორე კვირაში ტვინი იწყებს აქტიურ განვითარებას ემბრიონში. სწორედ ამ დროს, B 9 ვიტამინის ხანმოკლე დეფიციტიც კი ემუქრება სერიოზულ, ხშირად გამოუსწორებელ შედეგებს. ვინაიდან ეს მიკროელემენტი აუცილებელია მიტოზის პროცესში, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია უჯრედების სწრაფად გაყოფისა და განვითარებისთვის (ისინი ძირითადად მოიცავს ნეირონებს და ნერვული ქსოვილის სხვა უჯრედებს), მისი დეფიციტი პირველ რიგში გავლენას ახდენს განვითარებად ნერვულ სისტემაზე.

ფოლიუმის მჟავა მონაწილეობს სისხლის ძირითადი უჯრედების (ერითროციტები, ლეიკოციტები და თრომბოციტები) წარმოებაში, რაც მნიშვნელოვანია როგორც დედისთვის, ასევე ნაყოფისთვის.

ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობისთვის, ქალისა და ნაყოფის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, ექიმები გვირჩევენ, დაიწყოთ ფოლიუმის მჟავას ტაბლეტების სახით მიღება დაგეგმილ ორსულობამდე 2-3 თვით ადრე და გააგრძელოთ მშობიარობამდე. ვიტამინი B 9-ის გამოყენებისას უნდა დაიცვან ექიმის მიერ რეკომენდებული დოზები, ვინაიდან ამ მიკროელემენტის ჭარბი რაოდენობა ისეთივე საშიშია, როგორც მისი დეფიციტი.

ვიტამინი B9 არის ერთადერთი მიკროელემენტი, რომლის როლი ორსულობის დროს არ არის შეფასებული სინთეზური ვიტამინის პრეპარატების და ზოგადად მედიკამენტების მოწინააღმდეგეების მიერაც კი. ამიტომ, ორსულობის დროსაც რომ თავი აარიდოთ რაიმე წამალს, ნუ იტყვით უარს ვიტამინ B 9-ის კურსზე, ყოველ შემთხვევაში პრევენციული მიზნებისთვის - ეს დაიცავს თქვენ და თქვენს შვილს მთელი რიგი გაუმართლებელი რისკებისგან. თუმცა ზოგჯერ საჭიროა ექიმის მიერ დანიშნული დოზის შედარება ორგანიზმის ფოლიუმის მჟავაზე საჭიროებასთან.

ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი და მისი შედეგები

საკვების თერმული დამუშავებისას შეიძლება დაიკარგოს ვიტამინი B 9-ის 90%-მდე, რომელიც უმი საკვების ნაწილია. მაგალითად, ხორცის შეწვისას ნადგურდება ვიტამინი B 9-ის 95%-მდე, ხორცისა და ბოსტნეულის პროდუქტების მომზადებისას - 70-დან 90%-მდე, კვერცხის მოხარშვისას - დაახლოებით ნახევარი.

ვიტამინი B 9 დეფიციტი შეიძლება განვითარდეს რაციონში მისი დაბალი შემცველობის, ნაწლავში მიკროელემენტების შეწოვის დარღვევის ან ამ ნივთიერების მოთხოვნილების გაზრდის გამო (ორსულობა, ლაქტაცია).

ამ ჰიპოვიტამინოზის საერთო მიზეზი არის ალკოჰოლური სასმელების რეგულარული გამოყენება.

ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ორსულებსა და ჩვილებში. B9 ვიტამინის დეფიციტი ნაყოფში ვითარდება დედის ორგანიზმში მისი ნაკლებობის შედეგად, ხოლო ჩვილებში - დედის რძეში არასაკმარისი შემცველობის გამო.

ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი ორსული ქალის ორგანიზმში შეიძლება იყოს მთლიანი ფაქტორი რიგი სერიოზული დარღვევები:

სპონტანური აბორტი;
თანდაყოლილი მანკები;
გონებრივი ჩამორჩენილობა;
ნერვული მილის მალფორმაცია;
spina bifida (ნაყოფში);
სისხლის მიმოქცევის სისტემის მანკები;
ტუჩის ან სასის ნაპრალი;
ანემია.

B9 ვიტამინის დეფიციტის სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს 8-30 დღის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია დიეტაზე. ამ ჰიპოვიტამინოზის პირველი სიმპტომებია აშლილობა, ნერვიულობა და ცუდი მადა. არ უნდა დავივიწყოთ B9 ვიტამინის დეფიციტის შევსება ძუძუთი კვების დროს, ვინაიდან ორგანიზმი ინარჩუნებს ამ ვიტამინის საჭირო დონეს რძეში, თუნდაც საკუთარი თავის საზიანოდ. ამიტომ, მეძუძური დედის დიეტაში ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობით, ზემოაღნიშნული სიმპტომები ხშირად ჩნდება, რაც ზრდის მშობიარობის შემდგომ დეპრესიას.

B9 ვიტამინის ნაკლებობას ყოველთვის არ ახლავს აშკარა სიმპტომები. ამავდროულად, კვლევის შედეგების მიხედვით, ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი აღენიშნება ადამიანთა 20-100%-ს, იმისდა მიხედვით, თუ სად ცხოვრობენ. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჰიპოვიტამინოზი. თუმცა, გარკვეული კლინიკური სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, გულის შეტევისა და ინსულტის ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება, იმუნიტეტი მცირდება.

ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი ხშირად იწვევს ნაადრევ ჩვილებში პერნიციოზული ანემიის განვითარებას. B9 ვიტამინის მოთხოვნილების მატება ხდება რიგ პათოლოგიებში: ლეიკემია, ჰემოლიზური ანემია, ქრონიკული ინფექციური დაავადებები, კარცინომატოზი.

უპირველეს ყოვლისა, B9 ვიტამინის ნაკლებობით ვითარდება მეგალობლასტური ანემია. ამ ტიპის ანემიის დროს არა მხოლოდ ეცემა ერითროციტების შემცველობა სისხლში, არამედ ირღვევა მათი აქტივობაც, ვინაიდან მათი უმეტესობა არ მწიფდება ძვლის ტვინში. თუ ამავდროულად არ ანაზღაურებთ ფოლიუმის მჟავას ნაკლებობას, ვითარდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მადის დაკარგვა, ნერვიულობა, ძალების დაკარგვა. მოგვიანებით უერთდება ღებინება, დიარეა, ალოპეცია. კანის შესაძლო მორფოლოგიური დარღვევები, წყლულების გამოჩენა პირის ღრუსა და ფარინქსში. თუ დროული მკურნალობა არ მოხდა, მეგალობლასტური ანემია შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილამდე.

ბოლო წლებში ჩატარდა მთელი რიგი კლინიკური კვლევები, რის შედეგადაც დადგინდა, რომ ვიტამინი B9 დეფიციტი, რომელიც არღვევს გოგირდის ამინომჟავების მეტაბოლიზმს, იწვევს სისხლში ამინომჟავის ჰომოსისტეინის შეფერხებას. ჰომოსისტეინი უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვების ინტიმაზე, რაც იწვევს ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნას და ზრდის ინფარქტისა და ინსულტის რისკს.

B9 ვიტამინის შეწოვის დარღვევა შეიძლება მოხდეს კუჭის დაავადებებთან, გასტრექტომიით, როდესაც ორგანიზმს აქვს კუჭში სინთეზირებული ანტიანემიური ფაქტორების (Castle ფაქტორების) დეფიციტი. ფოლიუმის მჟავას სისხლში შეყვანა შეუძლია მხოლოდ ანტიანემიურ ფაქტორებთან შერწყმით, შესაბამისად მათი დეფიციტის დროს სისხლში ფოლიუმის მჟავას დონე ეცემა.

ფოლიუმის მჟავის გარდა, ციანკობალამინი ატარებს სისხლში ციანკობალამინს. ამიტომ ვიტამინი B 9 პრეპარატების გაზრდილი დოზით ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ციანოკობალამინის ნაკლებობა.

ასევე, B9 ვიტამინის ნაკლებობა შეინიშნება ღვიძლის მძიმე პათოლოგიების დროს. სწორედ ღვიძლში გარდაიქმნება ვიტამინი ტეტრაჰიდროფოლატად, რომელიც მონაწილეობს ბიოქიმიურ რეაქციებში. ფოლიუმის მჟავა პირველადი სახით უსარგებლოა ორგანიზმისთვის.

თუ ორგანიზმს აკლია ვიტამინი B 9, შეიძლება დაირღვეს ჰემატოპოეზის სისტემა: სისხლის წითელი უჯრედები არ მწიფდება და დეფექტური უჯრედები, რომლებსაც არ შეუძლიათ ჟანგბადის ტრანსპორტირება, გამოიყოფა სისხლში. ეს არის ნაყოფში ნერვული სისტემის მალფორმაციის ერთ-ერთი მიზეზი, ვინაიდან ნეირონები სრულად ვერ იზრდებიან და განვითარდებიან ჰიპოქსიის პირობებში.

ერითროციტებთან ერთად ირღვევა ლეიკოციტების და თრომბოციტების სინთეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იმუნიტეტის დაქვეითება და დაარღვიოს სისხლის შედედება. ორსულ ქალებში ვიტამინი B 9 დეფიციტს შეიძლება თან ახლდეს რკინის დეფიციტი. ეს ზრდის რისკს როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.

ვიტამინი B 9 დეფიციტი შეიძლება განვითარდეს რაციონში ვიტამინების ნაკლებობით, უზმოზე, წონის დაკლებისთვის დაუბალანსებელი დიეტის შემდეგ. თუმცა, B9 ვიტამინის დეფიციტის ყველაზე გავრცელებული ფაქტორი არის დისბაქტერიოზი. დისბაქტერიოზი ვითარდება ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი, ხშირად უკონტროლო მიღების შედეგად, მ.შ. ექიმის დანიშნულების გარეშე.

ამერიკის შეერთებულ შტატებში არსებობს კანონი, რომელიც მწარმოებლებს ავალდებულებს ფქვილს დაუმატონ B9 ვიტამინის გარკვეული რაოდენობა, რათა მომხმარებელმა ამ ნივთიერების დეფიციტი არ გამოიწვიოს. აშშ-ში ვიტამინი B 9-ის პროფილაქტიკური დოზა ორჯერ მეტია, ვიდრე რუსეთის ფედერაციაში.

ფოლიუმის მჟავას შემცველი საკვები

ვიტამინი B9 არის ადამიანის, ცხოველების, მცენარეების და მიკროორგანიზმების ყველა ქსოვილის ნაწილი. ადამიანის ორგანიზმს არ შეუძლია ფოლიუმის მჟავის გამომუშავება. ამიტომ, იგი მიიღება საკვებიდან, ან წარმოიქმნება მსხვილი ნაწლავის მიკროფლორით. ამიტომ, ნაწლავის ფუნქციების დარღვევით ან დისბაქტერიოზით, B9 ვიტამინის გამომუშავება შეიძლება არასაკმარისი იყოს. ასეთ სიტუაციებში საჭიროა ამ მიკროელემენტის დამატებითი წყარო.

ვიტამინი B 9 დიდი რაოდენობით გვხვდება მცენარეულ საკვებში: ისპანახი, ხახვი, კამა, ოხრახუში, ლობიო, ბარდა, წიწიბურა, შვრია, ქატო, ბანანი, ნიგოზი, გრეიფრუტი, გარგრის ჩირი, ნესვი, საფუარი, გოგრა, სოკო, ჭარხალი, ტურფა და სხვები

ასევე, ფოლიუმის მჟავას წყაროა ხორცი და ცხოველური პროდუქტები: საქონლის ხორცი, ცხვრის, ღორის, ღვიძლი, თირკმელები, ფრინველის ხორცი, რძე, კვერცხი, კალმახი, ქორჭილა, ყველი და ა.შ.

თეფში მარცვლეულის ფაფა რძით და ჭიქა ფორთოხლის წვენით ავსებს ორგანიზმის ყოველდღიური მოთხოვნილების 50%-ს B 9 ვიტამინზე.

ბიფიდობაქტერიების გამოყენება ასტიმულირებს ნაწლავში ფოლიუმის მჟავას ენდოგენურ წარმოქმნას.

ვიტამინი B 9 საკმაოდ სწრაფად იშლება მზის გავლენის ქვეშ და უბრალოდ საკვების ხანგრძლივი შენახვისას, ასევე პროდუქტების თერმული დამუშავების დროს. მცენარეულ საკვებში შემავალი ფოლიუმის მჟავა ყველაზე სწრაფად განადგურებულია. ხორცში ფოლიუმის მჟავა უფრო სტაბილურია.

ამიტომ საკვებში ვიტამინის შესანარჩუნებლად რეკომენდებულია უმი საკვების მიღება. ბოსტნეული საუკეთესოდ მოიხმარება უმი სალათების სახით. ასეთ სალათში უმჯობესია დაამატოთ ბაღის კომბოსტო, ოხრახუში, კამა, ჭარხალი, პიტნის ან დენდელიონის ფოთლები. ასევე სასარგებლოა სალათში ახალგაზრდა ჭინჭრის დამატება. წვენებიდან უმჯობესია დალიოთ ფორთოხალი და პომიდორი - ყველაზე მეტ ფოლიუმის მჟავას შეიცავს.

ხორცპროდუქტებს შორის ყველაზე მეტი ფოლიუმის მჟავა ღვიძლშია. ღვიძლი შეიძლება მსუბუქად შემწვარი და მცირე ხნით მოხარშვა - ხოლო მის შემადგენლობაში შემავალი ვიტამინი B 9 არ ნადგურდება.

ფოლიუმის მჟავას შემცველი მედიკამენტები

ფოლიუმის მჟავას ტაბლეტები- დოზირების ყველაზე მოსახერხებელი ფორმა (ერთი ტაბლეტი შეიცავს 1 მგ ნივთიერებას). გარდა ამისა, დღეს ეს არის ყველაზე ეკონომიური ვარიანტი. ორსულისთვის B 9 ვიტამინის დეფიციტის სრულად ასანაზღაურებლად საკმარისია დღეში 1 ტაბლეტის მიღება. თუმცა, ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის გავრცელების გათვალისწინებით, რომელიც შესაძლოა გარეგნულად არ გამოვლინდეს, ორსულობამდე 2-3 თვით ადრე და პირველ ტრიმესტრში შეგიძლიათ მიიღოთ 2-3 ტაბლეტი დღეში. ეს დოზა რეკომენდებულია ექიმების მიერ, რადგან პრეპარატის ასეთი რაოდენობით დოზის გადაჭარბება შეუძლებელია, ხოლო ფოლიუმის მჟავას ნაკლებობის შედეგები უკიდურესად საშიშია. ამ სიტუაციაში ექიმები მიმართავენ გამართლებულ გადაზღვევას.

ფოლიუმის მჟავა ხელმისაწვდომია როგორც წამალი ფოლაცინი. პრეპარატის ერთი ტაბლეტი შეიცავს 5 მგ ვიტამინ B9-ს. ეს ბევრად მეტია, ვიდრე დღიური, თუნდაც ორსულისთვის. ჭარბი ფოლიუმის მჟავას არც დადებითი და არც უარყოფითი ეფექტი აქვს, მაგრამ უბრალოდ გამოიყოფა ორგანიზმიდან. 1 ტაბლეტი აპო ფოლიკაასევე შეიცავს 5 მგ ვიტამინ B9-ს. ტაბლეტში ნივთიერების გაზრდილი შემცველობის გათვალისწინებით, ფოლაცინი და აპო-ფოლიკი გამოიყენება მხოლოდ მწვავე და მძიმე ვიტამინის დეფიციტის დროს. პრევენციის მიზნით, ეს პრეპარატები არ არის რეკომენდებული.

პრეპარატის ერთ ტაბლეტში ფოლიოშეიცავს 0,4 მგ ვიტამინ B 9 და 0,2 მგ იოდს. ამ დოზირების ფორმის უპირატესობა ის არის, რომ შეიცავს ორ მიკროელემენტს, ამიტომ არ არის საჭირო იოდის პრეპარატების დამატებითი გამოყენება. B 9 ვიტამინის დოზა ერთ ტაბლეტში დაბალია, ამიტომ რეკომენდებულია როგორც პროფილაქტიკური საშუალება. ფოლიო არ ინიშნება მწვავე დეფიციტის ან ფოლიუმის მჟავის მომატებული მოთხოვნილების დროს.

ვიტამინი B 9 არის ორსული ქალებისთვის მულტივიტამინის პრეპარატების ნაწილი. ფოლიუმის მჟავას შემცველობა ერთ ტაბლეტშითითოეული პრეპარატი განსხვავებულია:

დედა - 1 მგ;
ელევიტი - 1 მგ;
Vitrum პრენატალური - 0,8 მგ
Vitrum prenatal forte - 0,8 მგ
მრავალტაბიანი პერინატალური - 0,4 მგ
პრეგნავიტი - 0,75 მგ.

ყველა კომპლექსი შეიცავს პროფილაქტიკურ დოზას, ამიტომ ვიტამინი B 9-ის დოზა უნდა გამოითვალოს ვიტამინის კომპლექსში მისი შემცველობის გათვალისწინებით. ორგანიზმში ფოლიუმის მჟავის ნორმალური დონით, არ არის საჭირო მისი პრეპარატები, თუ ორსული უკვე იღებს რაიმე მულტივიტამინის კომპლექსს.

ვიტამინი B 9 ბევრად უკეთ შეიწოვება წამლებისგან, ვიდრე საკვებიდან.

ფარმაცევტული საშუალებების გარდა, ფოლიუმის მჟავის მიღება შესაძლებელია დიეტური დანამატებიდან.

ჩვენებები

ფოლიუმის მჟავა ნაჩვენებია შემდეგი პირობებისთვის:

ფოლიუმის დეფიციტის ანემია;
ანემია, როგორც გართულება გასტრექტომიის შემდეგ;
სპრეი (ტროპიკული დიარეა);
ნაწლავის ქრონიკული ანთება;
ნაწლავის ტუბერკულოზი;
ორსულობა;
ლაქტაციის პერიოდი;
B ვიტამინის დეფიციტი 9.

პრეპარატის თერაპიული დოზებით მიღება (დღიურ მოთხოვნილებას აღემატება) ნაჩვენებია ორ შემთხვევაში:

ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის გამოხატული ნიშნების არსებობისას (ამ შემთხვევაში დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად დამსწრე ექიმის მიერ);
თუ არსებობს ფაქტორები, რომლებიც ზრდის B 9 ვიტამინის საჭიროებას, ან ასტიმულირებს მის გამოყოფას ორგანიზმიდან.

შემთხვევები, როდესაც აუცილებელია პრეპარატის თერაპიული დოზების მიღება:

ჩასახვის წინ კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების გამოყენება;
მაალოქსის ან ფოსფალუგელის გამოყენება;
ანტიკონვულანტების მიღება დაგეგმვის პერიოდში და ორსულობის დროს;
ცილის დიეტა კონცეფციამდე;
დიეტაში მცენარეული საკვების ნაკლებობა;
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოშლა;
ღებინება ორსულობის დროს.

ფოლიუმის მჟავა გამოიყენება ტროპიკული დიარეის (სპრუ) სამკურნალოდ. Sprue არის წვრილი ნაწლავის პროგრესირებადი ანთება, რომელსაც თან ახლავს დიარეა, ნაწლავის შეწოვის დარღვევა, დისტროფიული მდგომარეობა, მეგალობლასტური ანემიის სიმპტომები, ენდოკრინული ჯირკვლების დისფუნქცია და კალციუმის პროგრესირებადი დეფიციტი. ტროპიკული დიარეის გამომწვევი ძირითადი ფაქტორები: ინფექცია, ბერიბერი, ცილის დეფიციტი რაციონში საქარიდების ჭარბი რაოდენობით. ამ პათოლოგიით, ვიტამინი B 9 მიიღება 5 მგ დღეში ერითროციტების სინთეზის პროცესის ნორმალიზების მიზნით.

კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ვიტამინი B 9 შეიძლება დადებითად იმოქმედოს ალცჰეიმერის დაავადების პროფილაქტიკაში. ამ პათოლოგიის მქონე პირებში, როგორც წესი, სისხლში მცირდება ფოლიუმის მჟავისა და ციანოკობალამინის შემცველობა.

დოზირება და მიღება

თუ ქალს აქვს რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორი, მაშინ ორსულობის დაგეგმვისას და პირველ ტრიმესტრში აუცილებელია დღეში 2-3 მგ ვიტამინი B 9-ის მიღება. ასევე, პრეპარატის გაზრდილი დოზით მიღება აუცილებელია ნერვული მილის განვითარების დარღვევის მაღალი ალბათობით. ასეთი რისკი არსებობს ეპილეფსიით, დიაბეტით დაავადებულ ქალებში, ასევე ნათესავებში მსგავსი დარღვევების არსებობისას პირდაპირი ხაზით.

ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას საჭიროება შეადგენს 0,4 - 0,8 მგ დღეში. თუმცა, დეფიციტურ მდგომარეობაში, დოზა მნიშვნელოვნად იზრდება ვიტამინის ნაკლებობის კომპენსაციის მიზნით. ემბრიონის ნერვული მილი განვითარებას იწყებს გესტაციის 3-5 კვირაში. ამ დროს ქალმა შეიძლება არ იცოდეს ორსულობის შესახებ და არ გაიაროს დროული კურსი ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის კომპენსაციის მიზნით. ამიტომ ვიტამინი B 9 უნდა მიიღოთ მოსალოდნელ ორსულობამდე 1-3 თვით ადრე. პირველ ტრიმესტრში ყველაზე მნიშვნელოვანია ფოლიუმის მჟავის საჭირო დონის შენარჩუნება.

ფოლიუმის მჟავა უნდა იქნას მიღებული ლაქტაციის პერიოდში 0,3 მგ დღეში (შესაძლებელია მულტივიტამინის კომპლექსის სახით). ეს ემსახურება როგორც პრევენციულ კურსს როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის. თუ თქვენ იყენებთ პრეპარატს მაღალი დოზებით (მაგალითად, 1 მგ), მაშინ ვიტამინის ჭარბი რაოდენობა უბრალოდ გამოიყოფა ქალის ორგანიზმიდან ისე, რომ ზიანი არ მიაყენოს მას და ბავშვს.

მნიშვნელოვანია დაიცვან ვიტამინი B 9-ის გამოყენების რეგულარულობა. თუმცა, იმის გათვალისწინებით, რომ ნებისმიერი პრეპარატი შეიცავს დოზას, რომელიც აღემატება ვიტამინის დღიურ მოთხოვნილებას, ერთი დოზის გამოტოვება არ უნდა გამოიწვიოს შეშფოთება.

ათეროსკლეროზი. 5 მგ ვიტამინი B 9 დღეში ორი კვირის განმავლობაში, შემდეგ - 1 მგ. რეკომენდებულია B ჯგუფის ვიტამინის კომპლექსის სახით გამოყენება.
აფთოზური სტომატიტი. როგორც წესი, აფთები (პირის ღრუს ლორწოვანზე წყლულები) ჩნდება ტუჩების ბზარებთან ერთად ჰემატოპოეზში მონაწილე ვიტამინებისა და მიკროელემენტების დეფიციტით. მათ შორის: ვიტამინი B 9, რკინა და ციანოკობალამინი. რეკომენდებული დოზაა 5 მგ ვიტამინი B 9 3-ჯერ დღეში და 10 მგ რკინის გლიცინატი 120-180 დღის განმავლობაში. 30 დღეში ერთხელ შეჰყავთ ციანოკობალამინი - 1 მგ. მკურნალობის დროს აუცილებელია ციანოკობალამინის დონის რეგულარული შემოწმება.
ვირუსული ჰეპატიტი. ფოლიუმის მჟავა გამოიყენება როგორც დამხმარე საშუალება. რეკომენდებულია 5 მგ 3 ჯერ დღეში 10 დღის განმავლობაში, შემდეგ 5 მგ ერთხელ დღეში.
გინგივიტი და პერიოდონტიტი. მიიღეთ პერორალურად 1 მგ ვიტამინი B 9-ჯერ დღეში, ჩამოიბანეთ პირი 2-ჯერ დღეში ერთი წუთის განმავლობაში ვიტამინის 1%-იანი ხსნარით 60-70 დღის განმავლობაში.
დეპრესია. ხშირად გვხვდება ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის მქონე პირებში. მიიღეთ 2-5 მგ ყოველ დღე B ჯგუფის ვიტამინებთან ერთად.
ოსტეოქონდროზი. ვიტამინი B9 მონაწილეობს კოლაგენისგან ჩარჩოს ფორმირებაში, რომელზედაც გროვდება კალციუმის მარილები. კოლაგენური ჩარჩოს გარეშე ძვალი არ იძენს საჭირო სიმტკიცეს. რეკომენდებული დოზაა დღეში ერთხელ, 5 მგ ვიტამინი B 9, 50 მგ ვიტამინი B6, 50 მგ B კომპლექსის ვიტამინები.
მსხვილი ნაწლავის სიმსივნე. თუ რომელიმე თქვენს ახლობელს სწორი ხაზით ჰქონდა ეს ონკოლოგიური დაავადება, მკაცრად რეკომენდირებულია 1-5 მგ ვიტამინი B 9 და 100 მგ B კომპლექსის ვიტამინი დღეში ერთხელ.
მსხვილი ნაწლავის სპაზმი. იგი ვლინდება მონაცვლეობით შეკრულობისა და ფაღარათის, კოლიკისა და შებერილობის სახით. ვიტამინი B 9-ის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული ყაბზობა, რაც იწვევს მსხვილი ნაწლავის სპაზმს. აუცილებელია ვიტამინის 10 მგ დღეში ერთხელ დაწყება. თუ 15-20 დღის შემდეგ პროგრესი არ შეინიშნება, დოზა უნდა გაიზარდოს 20-60 მგ-მდე დღეში დადებითი ეფექტის მიღწევამდე. გარდა ამისა, დოზა თანდათან მცირდება. ამავდროულად, რეკომენდებულია 0,1 გ B კომპლექსის ვიტამინების მიღება დღეში ერთხელ. კურსის განმავლობაში აუცილებელია ციანოკობალამინის დონის რეგულარული შემოწმება. რეკომენდებულია რაციონში შვრიის ქატოს ჩართვა, რომელიც შეიცავს წყალში ხსნად ბოჭკოს. ხორბლის ქატო ამ შემთხვევაში არ არის შესაფერისი, რადგან მათი ბოჭკო უხსნადია.
ეპილეფსია. ეპილეფსიური შეტევის შემდეგ ტვინში B9 ვიტამინის დონე მცირდება. ანტიკონვულსანტები ასევე ამცირებენ მის კონცენტრაციას პლაზმაში. შედეგად, კრუნჩხვები უფრო ხშირია. ჩვეულებრივ, ეპილეფსია ინიშნება 5 მგ დღეში ერთხელ. თუმცა, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბება ხდება ძალიან იშვიათად. ამისთვის ორგანიზმმა ფოლიუმის მჟავას საჭირო რაოდენობაზე ასჯერ მეტი (20-30 მგ) უნდა მიიღოს. პრეპარატის საჭირო რაოდენობის უმნიშვნელო გადაჭარბებით, ჭარბი ფოლიუმის მჟავა გამოიყოფა ორგანიზმისთვის რაიმე ზიანის მიყენების გარეშე. თუმცა, როგორც ნებისმიერი მედიკამენტი, ვიტამინი B 9 პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია.

ვიტამინი B 9-ის პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენების სერიოზული მინუსი არის ის, რომ მალავს მეგალობლასტური ანემიის სიმპტომებს, მაგრამ არ აჩერებს ამ დაავადებისთვის დამახასიათებელ ნევროლოგიურ დარღვევებს. ამიტომ ვიტამინი B 9 პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია მძიმე ნევროლოგიური დარღვევების ლატენტური პროგრესირება ციანოკობალამინის ნაკლებობის გამო. სულ რაღაც 10 წლის წინ, ზოგადად მიღებული იყო, რომ ამ მიკროელემენტის დოზის გადაჭარბება არ ყოფილა. თუმცა, ახლა ცნობილია კვლევები, რომლებიც მიუთითებს იმაზე, რომ ორსული ქალები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იღებდნენ B9 ვიტამინის პრეპარატებს გაზრდილი დოზით, აჩენენ ბავშვებს სუსტი იმუნიტეტის, ბრონქული ასთმის და გაციებისადმი მიდრეკილებით.

ჰიპერვიტამინოზი

B9 ვიტამინის მაღალმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს დისპეფსია ან გაღიზიანება ბავშვებში. ვიტამინის გაზრდილი დოზით ხანგრძლივი გამოყენება არ არის რეკომენდებული, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ციანოკობალამინის შემცველობის დაქვეითება.

Გვერდითი მოვლენები

ინდივიდუალური ტოლერანტობიდან გამომდინარე, ფოლიუმის მჟავას პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული გამოვლინებები, ბრონქოსპაზმი, კანის სიწითლე, ჰიპერთერმია, გამონაყარი.

ვიტამინი B 9 არ ახდენს ტოქსიკურ გავლენას ადამიანის სხეულზე. კლინიკური კვლევები ჩატარდა ვიტამინ B 9-ის ხანგრძლივ გამოყენებაზე 15 მგ დოზით დღეში (40-ჯერ მეტი სხეულის მოთხოვნილებაზე). კვლევების შედეგების მიხედვით, პრეპარატს არ ჰქონდა რაიმე ტოქსიკური ეფექტი. თუმცა, გაზრდილი დოზით B9 ვიტამინის ხანგრძლივმა მიღებამ (90 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში) შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ციანოკობალამინის დონის დაქვეითება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანემია. ვიტამინის გაზრდილმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები, გაზარდოს აგზნებადობა და გამოიწვიოს თირკმელების ფუნქციონირების დისბალანსი.

ზოგიერთი პრეპარატი ამცირებს B9 ვიტამინის შემცველობას სისხლის პლაზმაში. Მათ შორის:

აცეტილსალიცილის მჟავა (გაზრდილი დოზით);
ნიტროფურანები (მიღებული საშარდე გზების ინფექციების დროს);
კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები;

ფოლიუმის მჟავა და მამაკაცის ჯანმრთელობა

ვიტამინი B 9 აუცილებელია როგორც ქალებისთვის, ასევე მამაკაცებისთვის. ვიტამინების ქრონიკული დეფიციტით მამაკაცებს შეიძლება განუვითარდეთ მთელი რიგი პათოლოგიები, მათ შორის უნაყოფობა და მეგალობლასტური ანემია. ფოლიუმის მჟავას თერაპიული დოზით მიღება გამორიცხავს ასეთ გართულებებს.

მამაკაცის ჯანმრთელობის ძირითად მაჩვენებლად ითვლება სპერმატოზოიდების მდგომარეობა. სპერმატოზოიდები იგივე უჯრედებია, მათი სინთეზისთვის საჭიროა ცილა და ნუკლეინის მჟავები. B 9 ვიტამინის არარსებობის შემთხვევაში სპერმის სინთეზი ირღვევა. ვიტამინის ნაკლებობით მცირდება სპერმატოზოიდების კონცენტრაცია და მათი მდგომარეობა უარესდება: სპერმატოზოვას შეიძლება ჰქონდეს არაბუნებრივი ფორმა ან არ ჰქონდეს კუდი, რაც ამცირებს მათ მობილურობას. მაგრამ ყველაზე ცუდი ის არის, რომ ასეთ სპერმატოზოვას შეიძლება ჰქონდეს ქრომოსომების არასწორი რაოდენობა და ეს არის ბავშვებში მემკვიდრეობითი დაავადებების მთავარი ფაქტორი (მაგ. დაუნის სინდრომი).

ვიტამინი B 9 და ჰორმონი ტესტოსტერონი განსაზღვრავს სპერმატოზოიდების ნორმალურ განვითარებას. ფოლიუმის მჟავა უაღრესად მნიშვნელოვანია მამაკაცებისთვის პუბერტატში, რადგან ის არის მეორადი სექსუალური მახასიათებლების (ხმის გახეხვა, სახისა და ტანის თმა, ინტენსიური ზრდა) განვითარების ერთ-ერთი ფაქტორი.

ფოლიუმის მჟავა კიბოს სამკურნალოდ და პროფილაქტიკაში

ვიტამინი B9 ხელს უშლის კიბოს. მაგრამ თუ დაავადება უკვე დაწყებულია, მაშინ პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული, რადგან ფოლიუმის მჟავა ხელს შეუწყობს კიბოს უჯრედების დაყოფას. ასეთ სიტუაციებში გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, რომლებიც თრგუნავენ B9 ვიტამინის აქტივობას, როგორიცაა მეტოტრექსატი. ეს ანელებს სიმსივნის ზრდას. მეტაბოლური დარღვევების თავიდან ასაცილებლად ინიშნება პრეპარატი, რომელიც ანაცვლებს ვიტამინ B 9 - ფოლინის მჟავას. ხანდაზმულებში კიბოს განვითარების მაღალი რისკის გათვალისწინებით, მათ ურჩევენ არ მიიღონ ფოლიუმის მჟავის დანამატები ექიმის რეკომენდაციის გარეშე.

ლეიკოვორინი არის ფოლინის მჟავაზე დაფუძნებული პრეპარატი, რომელიც წარმატებით გამოიყენება კიბოს ქიმიოთერაპიის ნაწილად. ამცირებს ინტოქსიკაციის სიმძიმეს ციტოტოქსიური პრეპარატების გამოყენების შემდეგ (ღებინება, დიარეა, ჰიპერთერმია, ძვლის ტვინის დაზიანება).

შეერთებულ შტატებში მეცნიერთა ბოლო კვლევებმა დაამტკიცა კავშირი ვიტამინი B 9 პრეპარატების მიღებასა და მსხვილი ნაწლავის სიმსივნეების პროგრესირებას შორის.

1980 წლიდან ჰარვარდი ყოველ 2 წელიწადში ერთხელ ატარებს გამოკითხვას, რომელშიც დაახლოებით 90 000 ბავშვიანი ქალი მონაწილეობდა. კითხვები ეხებოდა კვებას და ცალკე ვიტამინის კომპლექსების მიღებას. 1994 წელს შეგროვებული ინფორმაცია საგულდაგულოდ იქნა შესწავლილი მსხვილი ნაწლავის კიბოს სიხშირეზე, მესამე ყველაზე გავრცელებული კიბო ქალებში შეერთებულ შტატებში. კვლევის მონაცემებმა აჩვენა, რომ ქალები, რომლებიც იღებდნენ საკმარისი რაოდენობით ვიტამინ B 9 - 0,4 გ მგ-ზე მეტი დღეში, ყველაზე ნაკლებად განიცდიდნენ ამ დაავადებას.

მეცნიერებმა დაასკვნეს: ქალებში მსხვილი ნაწლავის სიმსივნის შემთხვევების 75% შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული, თუ ვიტამინ B 9-ის პროფილაქტიკური დოზები მთელი სიცოცხლის განმავლობაში მიიღება.

კვლევამ მოჰყვა კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი დასკვნა. ყველაზე ნაკლებად, მსხვილი ნაწლავის სიმსივნე დაფიქსირდა ქალებში, რომლებიც რეგულარულად მოიხმარდნენ ვიტამინის კომპლექსებს ბოლო 10-15 წლის განმავლობაში.

ფოლიუმის მჟავა და ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკა

ბოლო დროს ექიმები სულ უფრო და უფრო მიდრეკილნი არიან ირწმუნონ, რომ ფოლიუმის მჟავა ეფექტურია ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკაში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მთავარი ფაქტორი.

დღეს ათეროსკლეროზის პათოგენეზის ახალი თეორია პოპულარულია დასავლეთის ქვეყნებში. ამ თეორიის მიხედვით, ათეროსკლეროზის პროგრესირების მთავარი მიზეზი არის სისხლში ქოლესტერინის მაღალი დონე, რომელიც ყველასთვის ცნობილი არ არის, მაგრამ კიდევ ერთი ბიოაქტიური ფაქტორი - ჰომოცისტეინი.

ჰომოცისტეინი არის ენდოგენური ამინომჟავა. ორგანიზმში ფერმენტების გავლენით ის გარდაიქმნება არსებით ცხიმოვან ამინომჟავად მეთიონინად, რომელიც მონაწილეობს ცილის გამომუშავებაში. თუ ორგანიზმს აქვს შესაბამისი ფერმენტების დეფიციტი, ჰომოცისტეინი გროვდება სისხლში და ანადგურებს სისხლძარღვების კედლებს, რაც იწვევს ანთებას. ამ პროცესში ქოლესტერინი მონაწილეობს შემდგომ ეტაპებზე. ახალი თეორიის მომხრეები ამტკიცებენ, რომ ჰომოცისტეინის გარეშე, თუნდაც სისხლში ქოლესტერინის მომატებული დონის შემთხვევაში, ათეროსკლეროზი არ პროგრესირებს.

რა როლი აქვს ფოლიუმის მჟავას ამ ვენაში? ფაქტია, რომ ეს არის ის, რაც აუცილებელია ორგანიზმში ფერმენტების სინთეზისთვის, რომლებიც გარდაქმნიან ჰომოსისტეინს მეთიონინად. B9 ვიტამინის დეფიციტი იწვევს შესაბამისი ფერმენტის დეფიციტს. შედეგად სისხლში გროვდება ჭარბი ჰომოცისტეინი, რაც იწვევს ათეროსკლეროზის პროგრესირებას, შემდეგ კი მის გართულებებს - გულის კუნთის იშემიას, ინფარქტის, ინსულტის.

გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.

ფოლიუმის მჟავა არის B ჯგუფის ვიტამინების (B9) პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ორსულობის დროს ანემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ასევე არასწორი კვების დროს.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

წყალში ხსნადი
ვიტამინი B9 (ფოლიუმის მჟავა) აქვს სისხლმბადი ეფექტი.

ფოლიუმის მჟავას დამახასიათებელი თვისებაა იმუნიტეტის აღდგენის უნარი, ხელი შეუწყოს გულის და სისხლძარღვების მუშაობას. ვიტამინი B9 ორგანიზმში სინთეზირდება ნაწლავის მიკროფლორით, მედიცინაში კი სინთეზურად მიიღება.

ფოლიუმის მჟავა ინსტრუქციის მიხედვით უზრუნველყოფს სისხლის უჯრედების ფორმირების პროცესს. მისი ნაკლებობა არღვევს ჰემატოპოეზს, აჭიანურებს ერითროციტების მოუმწიფებელი ფორმების გადაქცევას მომწიფებულებად (მეგალობლასტური ფორმები ნორმაობლასტურებად).

ინსტრუქციის მიხედვით, ფოლიუმის მჟავა ხელს უწყობს ორგანიზმში რკინის დეფიციტის შემთხვევაში სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას (ერითროპოეზს), ასევე მონაწილეობს ნუკლეინის მჟავების, ამინომჟავების, პურინის და პირიმიდინური ფუძეების სინთეზში.

ფოლიუმის მჟავა გვხვდება საკვებსა და მცენარეებში, როგორიცაა პარკოსნები, კომბოსტო, სალათის ფოთოლი, ისპანახი.მწვანე ხახვი, სოია, ჭარხალი, სტაფილო, პომიდორი, ფეტვი, საფუარი, მთლიანი ფქვილი და მისი პროდუქტები, წიწიბურა და შვრიის ფაფა, ღვიძლი, ცხოველების თირკმელები, ყველი, ხიზილალა, კვერცხი, ხაჭო.

გათავისუფლება ფოლიუმის მჟავის სახით

ფოლიუმის მჟავა იწარმოება ფხვნილისა და 1 მგ ტაბლეტების დოზირებული ფორმით (25 და 50 ცალი შეფუთვაში).

ასევე გამოუშვით პრეპარატი ფოლიუმის მჟავა 9 თვის განმავლობაში, რომელიც შეიცავს 400 მკგ აქტიურ ნივთიერებას ერთ ტაბლეტში. 30, 60 და 90 ცალი შეფუთვაში.

ფოლიუმის მჟავას ანალოგები მოქმედების მექანიზმის მიხედვით არის ასკოფოლი და ფოლიბერის ტაბლეტები, ასევე ასკორბინის მჟავას პრეპარატები.

ფოლიუმის მჟავას გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციის მიხედვით ფოლიუმის მჟავა ინიშნება:

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ნაყოფში ნერვული მილის დეფექტების განვითარების თავიდან ასაცილებლად;
ფოლიუმის მჟავას დეფიციტით, მათ შორის არასრულფასოვანი კვება, ორსულობა;
ტროპიკული და არატროპიკული სპრეის სამკურნალოდ (ნაწლავებში საკვები ნივთიერებების უმეტესობის შეწოვის დარღვევა);
ფოლიუმის მჟავას დეფიციტით გამოწვეული მეგალობლასტური ანემიის დროს;
წამლისმიერი და რადიაციული ანემიით და ლეიკოპენიით;
ნაწლავის ტუბერკულოზით;
ქრონიკული გასტროენტერიტით.

ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას გამოყენება საშუალებას გაძლევთ გათავისუფლდეთ მშობიარობისა და მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის დროს მრავალი გართულებისგან.

უკუჩვენებები

ფოლიუმის მჟავა არ ინიშნება:

პრეპარატის კომპონენტების მიმართ მომატებული მგრძნობელობით;
ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით;
პერნიციოზული ანემიის დროს (ვიტამინ B12-ის შეწოვის დარღვევა);
კობალამინის დეფიციტით;
ჰემოქრომატოზის დროს (რკინის მეტაბოლიზმის დარღვევა);
ჰემოსიდეროზის დროს;
ბავშვობაში.

ფოლიუმის მჟავას გამოყენების მეთოდი და დოზირება

გამოიყენება მკურნალობაში
ფოლიუმის მჟავას შემდეგი დოზები:

ორგანიზმში მისი დეფიციტით - ერთი ტაბლეტი (400 მკგ) დღეში;
ანემიის სამკურნალოდ - 2-3 მგ დღეში.

პროფილაქტიკისთვის ფოლიუმის მჟავა ჩვეულებრივ გამოიყენება დოზებში:

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ნაყოფში ნერვული მილის დეფექტების განვითარების თავიდან ასაცილებლად - დღეში ორ ტაბლეტამდე (800 მკგ);
ანემიის პროფილაქტიკისთვის - 1 მგ დღეში.

ფოლიუმის მჟავა მიიღება პერორალურად ჭამის შემდეგ ან მის დროს.

მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა, როგორც წესი, არის 60 დღე, შემანარჩუნებელი თერაპიის ხანგრძლივობა მერყეობს 60-დან 90 დღემდე.

Გვერდითი მოვლენები

მიმოხილვების თანახმად, ფოლიუმის მჟავამ შეიძლება გამოიწვიოს:

გულისრევა, სიმწარე პირში, შებერილობა;
ალერგიული რეაქციები ქავილის, გამონაყარის, ერითემის, ბრონქოსპაზმის, ჰიპერთერმიის სახით.

ფოლიუმის მჟავას დოზის გადაჭარბებით, მიმოხილვების თანახმად, შესაძლებელია ვიტამინი B12 ჰიპოვიტამინოზი.

ფოლიუმის მჟავას შენახვის პირობები

ტაბლეტები უნდა ინახებოდეს ბნელ, მშრალ, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. ვარგისიანობის ვადა - 36 თვე (25°C-მდე ტემპერატურაზე).

პატივისცემით,

ფოლიუმის მჟავა (ვიტამინი B9)- შედის წყალში ხსნადი ნივთიერებების ჯგუფში, რომლებიც მცირე რაოდენობით სინთეზირდება ადამიანის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. ეს ელემენტი ბევრ პროცესშია ჩართული, ამიტომ აუცილებელია მისი მარაგის რეგულარულად შევსება - ამაში სპეციალური საკვები დანამატები დაგეხმარებათ. ეს ელემენტი ასევე გვხვდება მცენარეულ პროდუქტებში - ასპარაგში, ფოთლოვანი და პარკოსანი ბოსტნეული, ყველა სახის კომბოსტო, ციტრუსოვანი ხილი.

ფოლიუმის მჟავა ძალიან მნიშვნელოვანია ადამიანის ორგანიზმისთვის

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და ფასი

ფოლიუმის მჟავა (ფოლიუმის მჟავა) იწარმოება ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით, რომლებიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას 1, 4, 5 მგ. სხვა ინგრედიენტებთან ერთად შემადგენლობა შეიცავს ტალკს, საქაროზას, სტეარის მჟავას, დექსტროზას.

რას ჰგავს ვიტამინი B9 ტაბლეტი? ბრტყელი, ოდნავ წაგრძელებული აბი შუაში გამყოფი ზოლით, რძიანი ან ყვითელი. ისინი შეფუთულია ბლისტერებში 10 ცალი, შეფუთვაში შეიძლება იყოს 20, 30, 50, 100 ტაბლეტი. ასევე იყიდება პლასტმასის ბოთლები, რომლებიც შეიცავს 50 აბი. საშუალო ფასი 40-70 რუბლია.

ვიტამინი B9 ტაბლეტები

ვიტამინი B9-ის ჭარბი დოზა ისეთივე საშიშია, როგორც მისი ნაკლებობა. მედიკამენტების მიღება გაზრდილი დოზით უნდა დანიშნოს მხოლოდ სპეციალისტმა.

ფოლიუმის მჟავას ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ორგანიზმში შეღწევისას ვიტამინი B9 გარდაიქმნება ტეტრაჰიდროფოლატად - ეს ელემენტი მონაწილეობს ბიოქიმიურ პროცესებში, ცილების ცვლაში. შედეგად, აქტიურდება ცილების, ამინომჟავების სინთეზი, უჯრედების გაყოფის პროცესი და უმჯობესდება რკინის შეწოვა.

პრეპარატი თითქმის მთლიანად შეიწოვება, აბსორბცია ხდება წვრილ ნაწლავში და თორმეტგოჯა ნაწლავში, 3-6 საათის შემდეგ მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება სისხლში.

სასარგებლო თვისებები და ჩვენებები

ვიტამინი B9-ის მთავარი მიზანია მონაწილეობა დნმ-ისა და რნმ-ის მოლეკულების სინთეზში, რომლებიც შეიცავს გენეტიკურ კოდს. ამ პროცესის უმნიშვნელო წარუმატებლობამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში სერიოზული დარღვევები. ფოლიუმის მჟავა ხელს უწყობს სხეულის დამცავი ფუნქციების გაძლიერებას, ახდენს გულის კუნთისა და სისხლძარღვების ფუნქციონირების ნორმალიზებას, მონაწილეობს ჰემატოპოეზის პროცესში, სასარგებლოა ღვიძლისა და კუჭისთვის.

გამოყენების ჩვენებები:

ნაყოფის პათოლოგიების განვითარების პრევენცია;
დიეტა, ორსულობა, მოწევა, ძლიერი წამლების ხანგრძლივი გამოყენება და სხვა ფაქტორები, რომლებშიც არსებობს ვიტამინის B9 ნაკლებობა;
ნაწლავში საკვები ნივთიერებების შეწოვის პროცესის დარღვევა;
მეგალობლასტური ანემია;
სამკურნალო, რადიაციული ლეიკოპენია;
ნაწლავის ტუბერკულოზი;
ნერვული დაღლილობა, აგრესიის შეტევები, დეპრესია;
ქრონიკული გასტროენტერიტი.

ვიტამინი B9 აუცილებელია ორსულობის დროს

B9 ვიტამინის ნაკლებობის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ამ პრეპარატის 100-200 მკგ ყოველდღიურად მიღება, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში დოზა უნდა გაიზარდოს 400-1000 მკგ-მდე.

სარგებელი ქალებისთვის

ფოლიუმის მჟავა საჭიროა რეპროდუქციული სისტემის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, იგი ინიშნება ქალებს ორსულობის დაგეგმვისას, ასევე აუცილებელია ბავშვის ტარებისას. სასარგებლოა თინეიჯერებისთვის, მოხუცებისთვის ჰორმონალური დისბალანსის გამოვლინების შესამცირებლად.

ეფექტი ქალის სხეულზე:

აუმჯობესებს ტვინის მუშაობას, ხელს უწყობს კონცენტრაციას, აქრობს ქრონიკული დაღლილობის ნიშნებს;
ლაქტაციის პერიოდში ბავშვის ორგანიზმში შედის ვიტამინი დედის რძით, რაც ხელს უწყობს ბავშვის იმუნიტეტის გაძლიერებას;
ამცირებს ანემიის, სარძევე ჯირკვლისა და პანკრეასის კიბოს, მსხვილი ნაწლავის, დეპრესიის განვითარების ალბათობას;
ახდენს ჰომოცისტეინის დონის ნორმალიზებას;
ააქტიურებს რეგენერაციის პროცესს ეპიდერმისის უჯრედებში;
ხელს უშლის თმის ცვენას.

B9 ვიტამინის ნაკლებობით, ქალებს შეიძლება განუვითარდეთ მეგალობლასტური ანემია, რომელიც ვლინდება ქოშინის, შაკიკის, დაღლილობის, ღია წითელი ენის, სწრაფი გულისცემის და ყურადღების მიქცევის სახით. ყველაზე ხშირად, ეს პათოლოგია ვითარდება მენოპაუზის დროს, ბავშვის დაბადების შემდეგ. ელემენტი ზრდის ჩასახვის ალბათობას, ხელს უწყობს ბავშვის წარმატებულ ტარებას - თუ ერთ-ერთ მეუღლეს აქვს ამ ელემენტის ქრონიკული ნაკლებობა, კვერცხუჯრედის განაყოფიერების ალბათობა ნულამდე მცირდება.

ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობით, ხშირია ქოშინი.

მნიშვნელოვანია ფოლიუმის მჟავას მიღება პირველ ტრიმესტრში - ამცირებს ნაყოფში ნერვული მილის დეფექტების, გულის დეფექტების, კიდურების, სასის, საშარდე გზების ანომალიების განვითარების ალბათობას. ორგანიზმში მისი დეფიციტის დროს იზრდება სპონტანური აბორტის, ნაადრევი მშობიარობის რისკი, ხშირია გვიანი ტოქსიკოზი, პლაცენტის გამოყოფა. ქალები, რომლებიც არ იღებდნენ ვიტამინ B9-ს მშობიარობის პერიოდში, უფრო ხშირად აჩენდნენ არასაკმარისი წონის მქონე ბავშვებს, აუტისტური დარღვევებით.

პერორალური მიღების გარდა, ვიტამინი B9 შეიძლება გამოყენებულ იქნას კოსმეტოლოგიაში - ნიღბები დაგეხმარებათ ასაკობრივი ლაქების მოშორებაში, სახის კანის გაუმჯობესებაში, ნაოჭების თავიდან ასაცილებლად, ფრჩხილების და თმის გაძლიერებაში.

მადის ნაკლებობა, ანთებითი პროცესები პირის ღრუში, დაგვიანებული სქესობრივი მომწიფება მოზარდ გოგონებში, ადრეული ნაცრისფერი თმა და ნაადრევი მენოპაუზა არის B9 ვიტამინის ქრონიკული დეფიციტის შედეგი.

რატომ არის აუცილებელი პრეპარატის მიღება 40 წლის შემდეგ

ვიტამინი B9 ხელს უწყობს მენოპაუზის უფრო ადვილად გადადებას ან გაძლებას, აქრობს ბევრ უსიამოვნო სიმპტომს, ვინაიდან მას აქვს იგივე გავლენა სხეულზე, როგორც ესტროგენი. ამიტომ, 45-50 წლის ქალებმა რეგულარულად უნდა მიიღონ ფოლიუმის მჟავა წინასწარი მიღების შემდეგ.

ვიტამინი B9-ის სარგებელი მენოპაუზის დროს:

ამცირებს ცხელი ციმციმის, ინფარქტის, ინსულტის, დიაბეტის განვითარების ალბათობას;
აქრობს შფოთვას, აუმჯობესებს ძილის ხარისხს;
ახდენს ოფლიანობის და არტერიული წნევის მაჩვენებლების ნორმალიზებას;
ხელს უშლის გულის რითმის უკმარისობას.

40 წლის შემდეგ, ვიტამინი B9 აუცილებელია წნევის ნორმალიზებისთვის

ვიტამინი B9 იცავს ქალის ორგანიზმს მაკულარული დეგენერაციისგან - ოფთალმოლოგიური პათოლოგია, რომლის დროსაც თვალის ბადურის ქსოვილები ნადგურდება, მხედველობა საგრძნობლად ქვეითდება.

რატომ სჭირდებათ მამაკაცებს ფოლიუმის მჟავა?

ვიტამინი B9 უნდა მიიღონ მამაკაცებმა ორსულობის დაგეგმვისას - ამ ელემენტის ნაკლებობით ირღვევა სპერმის სინთეზი, უარესდება სათესლე სითხის შემადგენლობა და ვითარდება უნაყოფობა. უხარისხო მამრობითი ჩანასახები ხშირად შეიცავს ქრომოსომების არასწორ კომპლექტს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფში დაუნის სინდრომის, ტერნერის სინდრომის და სხვა თანდაყოლილი ანომალიების განვითარება.

400 მგ ფოლიუმის მჟავას რეგულარული მიღება აუმჯობესებს პოტენციას, ზრდის სტრესის წინააღმდეგობას, ახდენს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნორმალიზებას და აუმჯობესებს ტვინის მუშაობას. ეს ელემენტი აუცილებელია ახალგაზრდებისთვის პუბერტატში - ეს ხელს უწყობს მეორადი სექსუალური მახასიათებლების ფორმირებას.

ფოლიუმის მჟავა აუცილებელია მამაკაცებისთვის პოტენციის შესანარჩუნებლად

მამაკაცებს, რომლებიც ეწევიან, რეგულარულად სვამენ ალკოჰოლს, უნდა მიიღონ 700-1100 მგ ვიტამინი B9 დღეში - დამოკიდებულებები იწვევს ამ ნივთიერების სწრაფ განადგურებას.

რა არის სასარგებლო ბავშვებისთვის

ვიტამინი B9 ინიშნება დღენაკლულ ბავშვებს, მცირეწონიან ახალშობილებს, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვებს - ხელს უშლის ანემიის გაჩენას. ეს ნივთიერება სასარგებლოა აუტიზმისთვის - ამცირებს დაავადების გამოვლინებას, აუმჯობესებს მეტყველებისა და კომუნიკაციის უნარს.

სარგებელი ბავშვებისთვის:

აჩქარებს ჰემატოპოეზის პროცესს;
აძლიერებს იმუნურ სისტემას;
ახდენს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნორმალიზებას;
არეგულირებს ნერვული სისტემის დათრგუნვისა და აგზნების პროცესებს, ხელს უწყობს გუნდში სოციალურ ადაპტაციას;
აუმჯობესებს ტვინის აქტივობას, რაც ხელს უწყობს მაღალ აკადემიურ მოსწრებას;
გამორიცხავს გონებრივი, ემოციური და ფიზიკური გადატვირთვის გამოვლინებას;
ეხმარება უფრო ადვილად გადარჩეს ჰორმონალური ცვლილებები პუბერტატში.

ვიტამინი B9 მნიშვნელოვანია ბავშვის ტვინის აქტივობისთვის

ძნელია სწორი ნაწილის გამოყოფა მთელი ტაბლეტისგან, რომელიც შეიცავს 1 მგ აქტიურ ნივთიერებას, უფრო ადვილია ხსნარის მომზადება. ტაბლეტის მეოთხედი გახსენით 25 მლ გრილ წყალში - 1 მლ სითხე შეიცავს 10 მკგ. ვიტამინიბ9.

ფოლიუმის მჟავის გამოყენების ინსტრუქცია

ვიტამინი B9-ის მიღება დოზებით, რომლებიც აღემატება ორგანიზმის დღიურ მოთხოვნილებას, მითითებულია ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობის გამოხატული გამოვლინებისთვის, ფაქტების არსებობაზე, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ ელემენტის ორგანიზმიდან სწრაფ გამოდევნას. პრეპარატი უნდა დალიოთ ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ.

რა შემთხვევებშია საჭირო ვიტამინი B9 თერაპიული დოზებით მიღება:

ჩასახვის წინ კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივების, ანტიკონვულანტების მიღება;
Maalox-ისა და Phosphalugel-ის ხანგრძლივი გამოყენება;
ცილოვანი დიეტა, მცენარეული საკვების არასაკმარისი რაოდენობა დიეტაში;
საჭმლის მომნელებელი სისტემის დისფუნქცია;
მძიმე ტოქსიკურობა.

ვიტამინი B9 საჭიროა, თუ დიეტა შეიცავს მცირე მცენარეულ საკვებს

თერაპიული დოზაა 4-5 მგ დღეში, მიღების კურსი 1-2 თვე. ანემიის დროს, მისი განვითარების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა 1 მგ პრეპარატის დღეში 60-90 დღის განმავლობაში დალევა.

ორსულობის დაგეგმვისას, პირველ ტრიმესტრში აუცილებელია პრეპარატის 2-3 მგ-მდე მიღება დღეში. ასეთ დოზებში ექიმი დანიშნავს ვიტამინს, თუ ქალს ან მის უახლოეს ოჯახს აქვს დიაბეტის, ეპილეფსიის ისტორია. ძუძუთი კვების რეკომენდებული დოზაა 0,3 მგ დღეში.

როგორ მივიღოთ პრეპარატი სხვადასხვა პათოლოგიის დროს

ვიტამინ B9-ზე დაფუძნებული პრეპარატები შედის კომპლექსურ თერაპიაში მრავალი დაავადების გამოვლინების აღმოსაფხვრელად.

Დაავადება	ვიტამინი B9 დოზა
ათეროსკლეროზი	14 დღის განმავლობაში, 5 მგ, შემდეგ შეამცირეთ დოზა 1 მგ-მდე
აფთური	5 მგ სამჯერ დღეში 4-6 თვის განმავლობაში
ვირუსული ჰეპატიტი	5 მგ 3-ჯერ დღეში 10 დღის განმავლობაში, შემდეგ საკმარისია პრეპარატის მიღება ყოველ 24 საათში ერთხელ
დეპრესიული მდგომარეობები	3-5 მგ დღეში
ოსტეოქონდროზი	დღეში ერთხელ, 5 მგ

ვიტამინი B9 რეკომენდირებულია ყველა იმ ადამიანისთვის, ვისი ახლობლებსაც ჰქონდათ მსხვილი ნაწლავის ავთვისებიანი ნეოპლაზმები. 5 მგ-ის რეგულარული მიღება ნაჩვენებია ეპილეფსიის დროს.

B9 ვიტამინის ყოველდღიური მიღება ბავშვებისთვის

ბავშვებს ნებადართული აქვთ ფოლიუმის მჟავა დაბადებიდან, რადგან მათი ორგანიზმი ამ ნივთიერებას მცირე დოზებით გამოიმუშავებს.

პრეპარატის დოზები ბავშვის ასაკის მიხედვით:

ფოლიუმის მჟავის მიღება შეგიძლიათ თითქმის დაბადებიდან

უკუჩვენებები

ორგანიზმისთვის დიდი ღირებულების მიუხედავად, B9 ვიტამინის მიღება ზოგიერთ შემთხვევაში უკუნაჩვენებია, ყველა შეზღუდვა დეტალურად არის აღწერილი ანოტაციაში.

როდის არ უნდა მიიღოთ ფოლიუმის მჟავა?

ფრუქტოზის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
ავთვისებიანი ნეოპლაზმების არსებობა;
ვიტამინი B12 მალაბსორბცია, კობალამინის დეფიციტი;
რკინის მეტაბოლიზმის დარღვევების დიაგნოსტიკა;
ჭარბი ჰემოსიდერინი.

არ მიიღოთ ფოლიუმის მჟავა ავთვისებიანი ნეოპლაზმების არსებობისას

ასთმისტებმა თავი უნდა შეიკავონ ვიტამინის B9-ის მიღებისგან - შეიძლება დაიწყოს მძიმე შეტევა, სპაზმი. ამ პრეპარატის დალევა არ არის რეკომენდებული თირკმლის უკმარისობის, პიელონეფრიტის მქონე ადამიანებისთვის - დიდი რაოდენობით ფოლიუმის მჟავა პროვოცირებს თირკმლის მილაკების ეპითელიუმის ზრდას.

ფოლიუმის მჟავას ზიანი

ვიტამინი B9 კარგად მოითმენს ორგანიზმს, უმნიშვნელო ჭარბი რაოდენობა გამოიყოფა შარდით, არ შეინიშნება გაუარესება. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ნერვული და საჭმლის მომნელებელი სისტემების ფუნქციონირების სერიოზული დარღვევები. ბავშვებში აღინიშნება აგზნებადობის მომატება, განავლის დარღვევა. მოზრდილებს ქრონიკული უძილობა აწუხებთ.

B9 ვიტამინის გადაჭარბებულმა დოზირებამ ბავშვში შეიძლება დაიწყოს განავლის დარღვევა

მეგალობლასტური ანემიის დროს ფოლიუმის მჟავას ხანგრძლივი გამოყენება საშიშია - პრეპარატი აჩერებს დაავადების ნიშნებს, მაგრამ არ აჩერებს ნევროლოგიური პათოლოგიების განვითარებას, რომლებიც ხშირად ვითარდება დაავადების ფონზე.

შესაძლო გვერდითი რეაქციები - ერითემა, ბრონქოსპაზმი, ცხელება, გამონაყარი, კანის სიწითლე, გულისრევა, ღებინება. მწარე გემო პირში.

ორსულობის დროს ვიტამინი B9-ის დოზების გადაჭარბების შემთხვევაში იზრდება დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვის გაჩენის რისკი, ბრონქული ასთმისადმი მიდრეკილება.

აღწერა

ბრტყელ-ცილინდრული ტაბლეტები ღია ყვითელიდან ყვითელამდე, ფრჩხილით და რისკის ნიშნით. დასაშვებია მუქი და ღია ფერის ლაქების არსებობა.

ნაერთი

თითოეული ტაბლეტი შეიცავს აქტიური ნივთიერება:ფოლიუმის მჟავა - 1 მგ; დამხმარე ნივთიერებები:შაქრის ფხვნილი, კარტოფილის სახამებელი, სტეარინის მჟავა.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

ანტიანემიური საშუალებები. ფოლიუმის მჟავა და მისი წარმოებულები.
ATX კოდი: B03BB01.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა
ვიტამინი B ჯგუფის (ვიტამინი B9) შეიძლება სინთეზირებული იყოს ნაწლავის მიკროფლორით. ორგანიზმში ფოლიუმის მჟავა მცირდება ტეტრაჰიდროფოლის მჟავად, რომელიც წარმოადგენს კოენზიმს, რომელიც მონაწილეობს სხვადასხვა მეტაბოლურ პროცესებში. აუცილებელია მეგალობლასტების ნორმალური მომწიფებისა და ნორმობლასტების ფორმირებისთვის. ასტიმულირებს ერითროპოეზს, მონაწილეობს ამინომჟავების (მათ შორის გლიცინი, მეთიონინი), ნუკლეინის მჟავების, პურინების, პირიმიდინების სინთეზში, ქოლინის, ჰისტიდინის ცვლაში.
ფარმაკოკინეტიკა
ფოლიუმის მჟავა, რომელიც ინიშნება წამლის სახით, კარგად და მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, ძირითადად ზედა ნაწილში.
თორმეტგოჯა ნაწლავის განყოფილებები (მალაბსორბციის სინდრომის არსებობის შემთხვევაშიც კი ტროპიკული სპრეის ფონზე, ამავდროულად, საკვების ფოლატები ცუდად შეიწოვება მალაბსორბციის სინდრომის დროს). ინტენსიურად უკავშირდება პლაზმის ცილებს. აღწევს BBB, პლაცენტაში და დედის რძეში. TCmax - 30 - 60 წთ.
იგი დეპონირდება და მეტაბოლიზდება ღვიძლში ტეტრაჰიდროფოლის მჟავას წარმოქმნით (ასკორბინის მჟავას თანდასწრებით დიჰიდროფოლატ რედუქტაზას მოქმედებით).
გამოიყოფა თირკმელებით ძირითადად მეტაბოლიტების სახით; თუ მიღებული დოზა მნიშვნელოვნად აღემატება ფოლიუმის მჟავაზე დღიურ მოთხოვნილებას, მაშინ ის გამოიყოფა უცვლელი სახით.
გამოიყოფა ჰემოდიალიზით.

გამოყენების ჩვენებები

მაკროციტური (ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი) ანემიის მკურნალობა.
ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის მკურნალობა: ა) მალაბსორბციის სინდრომით (არატროპიკული და ტროპიკული სპრეი; ცელიაკია, უგლუტენო დიეტის დაცვის შეუძლებლობა); ბ) ფოლიუმის მჟავის მეტაბოლიზმის დარღვევისას გარკვეული პრეპარატების (ანტიეპილეფსიური საშუალებები, კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივები, ციტოსტატიკები) გამოყენების ფონზე ღვიძლის დაავადებები და ფოლიუმის მჟავის არასაკმარისი მიღება (მაგალითად, ალკოჰოლზე დამოკიდებულება, არასწორი კვება); გ) ფოლიუმის მჟავას გაზრდილი გამოყოფით (მაგალითად, ალკოჰოლზე დამოკიდებულების, ჰემოლიზური ანემიის ფონზე).
ორსულ ქალებში ნაყოფში ნერვული მილის ფორმირების დეფექტების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ (LS).
პერნიციოზული ანემია და სხვა მდგომარეობები, რომლებიც დაკავშირებულია ვიტამინის B12 დეფიციტთან, იმის გამო, რომ ფოლიუმის მჟავას მონოთერაპიას შეუძლია დააჩქაროს ამ შემთხვევაში ზურგის ტვინში ქვემწვავე დეგენერაციული ცვლილებების დაწყება. ასეთ პირებში ფოლიუმის მჟავას მონოთერაპიის სახით 3 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში მიღება იწვევს კობალამინის ნეიროპათიის განვითარებას. მოკლე კურსები არ იწვევს ამ გართულებას. ამიტომ ხანდაზმულებში კობალამინის აბსორბცია უნდა შეფასდეს ფოლიუმის მჟავით თერაპიის დაწყებამდე.
ფოლატზე დამოკიდებული ნეოპლაზმები, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც მძიმე მეგალობლასტური ან მაკროციტური ანემია არ არის მიმდინარე ანტისიმსივნური თერაპიის გართულება.

დოზირება და მიღება

შიგნით. ჭამის წინ. ნებადართულია ტაბლეტის დაქუცმაცება მის მიღებამდე ბავშვებისთვის და პირებისთვის, რომლებსაც უჭირთ ყლაპვა.
მოზრდილები (ხანდაზმულების ჩათვლით):
ფოლიუმის მჟავას სამედიცინო დეფიციტით - 5 მგ დღეში 4 თვის განმავლობაში; მალაბსორბციით - შესაძლებელია დღეში 15 მგ-მდე გამოყენება.
ქრონიკული ჰემოლიზური სტატუსის დროს ანემიის პროფილაქტიკისთვის: 5 მგ ყოველ 1-დან 7 დღეში, დაავადების გამწვავების მიხედვით.
ჰემოლიზური ანემიის და მეტაბოლური დარღვევების მქონე ბავშვები
4 წლამდე ასაკის ბავშვებში ნებადართულია ტაბლეტების გამოყენება წინასწარ დაქუცმაცებული სახით ფხვნილის სახით. ბავშვებში ფოლიუმის მჟავას დოზებია: 1 წლამდე ასაკში 0,5 მგ/კგ (½ ტაბლეტი 1 კგ წონაზე) 1-ჯერ დღეში, მაგრამ არა უმეტეს 5 მგ/დღეში, 1 წლამდე ასაკში. 12 წელი - 2, 5 - 5 მგ / დღეში; 12 წელზე უფროსი ასაკის - 5-10 მგ დღეში ერთხელ დღეში.
მაკროციტური (ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის) ანემიის სამკურნალოდ ინიშნება შემდეგი: ნებისმიერი ასაკის მოზრდილებში და ბავშვებში საწყისი დოზა შეადგენს 1 მგ-მდე დღეში (1 ტაბლეტი). 1 მგ-ზე მეტი დღიური დოზები არ აძლიერებს ჰემატოლოგიურ ეფექტს და ჭარბი ფოლიუმის მჟავას უმეტესობა გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდით. რეზისტენტულ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს უფრო მაღალი დოზები. საწყისი დოზები გამოიყენება დაახლოებით 14 დღის განმავლობაში ან ჰემატოლოგიური და კლინიკური პასუხის მიღებამდე, შემდეგ გადადის შემანარჩუნებელ მკურნალობაზე. თერაპიის საერთო ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს დაახლოებით 4 თვე.
შემანარჩუნებელი მკურნალობა: 4 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის: ჩვილებისთვის - 0,1 მგ/დღეში, 4 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის - 0,3 მგ-მდე/დღეში; 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები და მოზრდილები - 0,5 მგ (½ ტაბლეტი), ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში - 1 მგ დღეში, მაგრამ არანაკლებ 0,1 მგ დღეში.
ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დეფიციტისთვის: 5 მგ დღეში მთელი ორსულობის განმავლობაში. ნერვული მილის დეფექტების პროფილაქტიკისთვის მალფორმაციების ანამნეზის არსებობისას: 4-5 მგ დღეში დაგეგმილ ჩასახვამდე 1 თვით ადრე და მის შემდეგ 3 თვის განმავლობაში. ნერვული მილის დეფექტების ანამნეზის არარსებობის შემთხვევაში (ან სხვა მიდრეკილი ფაქტორები): 0,5 მგ (½ ტაბლეტი) დღეში ბოლო მენსტრუაციის შემდეგ 10-12 კვირის განმავლობაში. ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავის დანიშვნა 0,4 მგ-ზე მეტი დოზით დღეში შეიძლება განხორციელდეს მხოლოდ მას შემდეგ, რაც გამოირიცხება ავთვისებიანი (პერნიციოზული) ანემია, რომელიც დაკავშირებულია B12 ვიტამინის დეფიციტთან.
ფოლიუმის მჟავას მიღების ხანგრძლივობა ზუსტად არ არის განსაზღვრული, ზოგჯერ საჭიროა პრეპარატის მიღების მრავალთვიანი კურსი ნორმალური ჰემატოპოეზის განახლებისა და შესანარჩუნებლად. ვიტამინის დეფიციტის ძირითადი მიზეზების აღმოფხვრის, დიეტის გაუმჯობესების ან თანმხლები დაავადებების აღმოფხვრის შემთხვევაში, გამოყენება შეიძლება შეწყდეს ვადაზე ადრე. თანმხლები ალკოჰოლიზმით, ჰემოლიზური ანემიით, ქრონიკული ინფექციური დაავადებებით, ანტიკონვულსანტების ერთდროული გამოყენებისას, კუჭის ამოღების შემდეგ, საკვები ნივთიერებების მალაბსორბცია, ღვიძლის უკმარისობა, ციროზი, სტრესი, პრეპარატის დოზა უნდა გაიზარდოს და შეიძლება საჭირო გახდეს ხანგრძლივი მკურნალობა.

Გვერდითი მოვლენები

იმუნური სისტემის რეაქციები:იშვიათად (1/1000-დან 1/10000 შემთხვევაში) - კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ბრონქოსპაზმი, ერითემა, ჰიპერთერმია, ანაფილაქსიური რეაქციები (შოკის ჩათვლით).
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან:იშვიათად (1/1000-დან 1/10000 შემთხვევამდე) - მადის დაკარგვა, გულისრევა, შებერილობა და მეტეორიზმი.
ჰემატოპოეზის მხრიდან:შეიძლება შენიღბოს B12 დეფიციტური ანემიის გამოვლინებები.
ნერვული სისტემიდან: 15 მგ-ზე მეტი დოზით დღეში მიღებისას შესაძლებელია ძილის დარღვევა, კონცენტრაციის პრობლემები, გაღიზიანება, აგზნებადობა, დეპრესია, დაბნეულობა. ეპილეფსიის მქონე ადამიანებში შესაძლებელია კრუნჩხვების სიხშირის გაზრდა.

სიფრთხილის ზომები

პრეპარატი არ არის განკუთვნილი ბავშვებში ჰიპო- და ბერიბერის პროფილაქტიკისთვის (პრეპარატების დღიურ მოთხოვნილებასა და დოზას შორის შეუსაბამობის გამო).
ჰიპოვიტამინოზის B9 პროფილაქტიკისთვის ყველაზე სასურველია დაბალანსებული დიეტა. B9 ვიტამინით მდიდარი საკვები - მწვანე ბოსტნეული (სალათის ფოთოლი, ისპანახი), პომიდორი, სტაფილო, ახალი ღვიძლი, პარკოსნები, ჭარხალი, კვერცხი, ყველი, თხილი, მარცვლეული.
ფოლიუმის მჟავა გამოიყოფა ჰემოდიალიზით, ეს გასათვალისწინებელია თირკმლის მძიმე უკმარისობის მქონე პირებში.
მკურნალობის დროს თერაპიული ეფექტის მონიტორინგი უნდა მოხდეს ლაბორატორიული ტესტებით და დიაგნოზი უნდა გადაიხედოს მოსალოდნელი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში. შრატში კალიუმის და რკინის/ფერიტინის დონის მონიტორინგი უნდა მოხდეს.
კობალამინის მეტაბოლიზმი უნდა დადგინდეს პერნიციული ანემიის ყველა შემთხვევაში (არა მხოლოდ ორსულობის დროს).
ფოლიუმის მჟავა არ უნდა იქნას გამოყენებული რეგულარულად კორონარული სტენტის მქონე პაციენტებში.
სიფრთხილეა საჭირო ფოლიუმის მჟავის დანიშვნისას პაციენტებში, რომლებსაც შეიძლება ჰქონდეთ ფოლიუმის მჟავაზე დამოკიდებული სიმსივნეები.
ფოლიუმის მჟავას 0,1 მგ-ზე მეტი დოზით დღეში შეიძლება შენიღბოს პერნიციული ანემია ჰემატოლოგიური პარამეტრების გაუმჯობესებით, ხოლო ნევროლოგიური გამოვლინებები პროგრესირებს. ამასთან დაკავშირებით, ფოლიუმის მჟავა არ გამოიყენება B12-დეფიციტური (პერნიციოზული), ნორმოციტური და აპლასტიკური ანემიის, აგრეთვე თერაპიისადმი რეფრაქტერული ანემიის სამკურნალოდ. პერნიციოზული ანემიის გამორიცხვამდე არ არის რეკომენდებული ფოლიუმის მჟავის დანიშვნა 0,1 მგ-ზე მეტი დოზით დღეში (ორსულობისა და ლაქტაციის გარდა).
ფოლიუმის მჟავას დიდი დოზების გამოყენებისას, ასევე ხანგრძლივი თერაპიის დროს შესაძლებელია სისხლში B12 ვიტამინის (ციანოკობალამინის) კონცენტრაციის შემცირება. ფოლიუმის მჟავას ხანგრძლივი გამოყენება რეკომენდებულია ვიტამინის B12 მიღებასთან ერთად.
მკურნალობის დროს ფოლიუმის მჟავა უნდა იქნას მიღებული ანტაციდების მიღებიდან 2 საათის შემდეგ, ასევე ქოლესტირამინის მიღებიდან 1 საათით ადრე ან 4 საათის შემდეგ.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ანტიბიოტიკებს შეუძლიათ დაამახინჯონ (განზრახ შეაფასონ) პლაზმაში და ერითროციტებში ფოლიუმის მჟავის კონცენტრაციის მიკრობიოლოგიური შეფასების შედეგები.
პრეპარატი შეიცავს საქაროზას, რომელიც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ფრუქტოზის თანდაყოლილი აუტანლობის, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბციის ან საქარაზა-იზომალტაზას დეფიციტის მქონე პაციენტებში.

გამოიყენეთ ორსულობის დროს

პრეპარატი გამოიყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ჩვენებების მიხედვით. ორსულობის დასაწყისში ფოლიუმის მჟავას ყოველდღიური მიღებამ შეიძლება თავიდან აიცილოს ნაყოფის ნერვული მილის დეფექტები (ანენცეფალია, სპინა ბიფიდა). თუ პრეპარატი დაწყებულია ორსულობის მეოთხე კვირის შემდეგ, ფოლიუმის მჟავა არ არის ეფექტური ნერვული მილის დეფექტების თავიდან ასაცილებლად.
ვიტამინის ან მისი მეტაბოლიტების დეფიციტი ასევე შეიძლება დაკავშირებული იყოს სპონტანურ აბორტებთან და საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხებასთან.

ლაქტაცია

ფოლიუმის მჟავა აქტიურად გამოიყოფა დედის რძეში. რძეში ფოლატების დაგროვება ჭარბობს დედის ორგანიზმის ფოლიუმის მჟავას საჭიროებებს. ფოლიუმის მჟავას დონე კოლოსტრში შედარებით დაბალია, მაგრამ ლაქტაციის მატებასთან ერთად ვიტამინის კონცენტრაცია იზრდება. არასასურველი ეფექტები არ დაფიქსირებულა ძუძუთი კვებაზე მყოფ ჩვილებში, რომელთა დედებიც იღებდნენ ფოლიუმის მჟავას.
დედის რძეში ფოლიუმის მჟავის მთლიანი რაოდენობა შეესაბამება ბავშვის საჭიროებებს, თუმცა ფოლიუმის მჟავას დამატებითი დოზები შეიძლება დასჭირდეს დაბალი წონის მქონე ბავშვებს, მათ, ვინც ძუძუთი კვებავს ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის მქონე დედებს (50 მკგ დღეში). ან ბავშვებში ხანგრძლივი ინფექციური დიარეით.

გამოყენების ჩვენებები:
როგორც ჰემატოპოეზის სტიმულატორი:
ჰიპერქრომული მაკროციტური და მეგალობლასტური ანემიით, რომლებიც გამოწვეულია ფოლიუმის მჟავას დეფიციტით;
სპრუ თერაპიაში, როგორც დაავადების სიმპტომების შეჩერების ან შემცირების საშუალება, ერითროპოეზის ნორმალიზება;
ლეიკოპენია და ანემია, რომლებიც განვითარდა მაიონებელი გამოსხივების, ქიმიური (სამკურნალო) ნივთიერებების მოქმედებით;
ანემია კუჭის ან ნაწლავის ნაწილის ოპერაციის შემდეგ;
მეგალობლასტური ანემია ნაწლავის ტუბერკულოზის ან გასტროენტერიტის გამო (მათ შორის ანემიის პროფილაქტიკისთვის ამ პირობებში);
პელაგრა;
პერნიციული ანემია.

პრევენციული მიზნებისთვის:
პროფილაქტიკური მკურნალობა ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი:
ფოლიუმის მჟავა მიეკუთვნება B ვიტამინების ჯგუფს. ის ხვდება ორგანიზმში საკვებით (ეგზოგენური ფოლიუმის მჟავა), ასევე სინთეზირდება ნაწლავის მიკროფლორით (ენდოგენური). როგორც ეგზო- და ენდოგენური ფოლიუმის მჟავა ორგანიზმში ქვეითდება კოენზიმად (ტეტრაჰიდროფოლის მჟავა). ეს კოენზიმი აუცილებელია მრავალი მნიშვნელოვანი მეტაბოლური პროცესისთვის: მონაწილეობა პურინების, პირიმიდინების, ნუკლეინის და ამინომჟავების ფორმირებაში. ის ასევე აუცილებელია ქოლინის გაცვლისთვის. ციანოკობალამინთან (ვიტამინი B12) სინერგიაში ის ასტიმულირებს სისხლის წარმოქმნას: აუცილებელია მეგალობლასტების დიფერენციაციისა და მომწიფებისთვის, ნაწილობრივ მონაწილეობს ერითროპოეზში. ფოლიუმის მჟავას ნაკლებობა იწვევს ჰემატოპოეზის ფაზის ინჰიბირებას მეგალობლასტურიდან ნორმობლასტურამდე. ორსულების მიერ ფოლიუმის მჟავას მიღებისას მცირდება ტერატოგენული ფაქტორების ზემოქმედების რისკი ნაყოფის ორგანოებისა და სისტემების განვითარებაზე.
მთლიანად შეიწოვება პერორალური მიღების შემდეგ თორმეტგოჯა ნაწლავში და წვრილი ნაწლავის პროქსიმალურ ნაწილებში. შეყვანილი დოზის 98,5% განისაზღვრება სისხლში 3-6 საათის შემდეგ. ნაწლავში შეწოვამდე შეინიშნება ფოლიუმის მჟავას შემცირების პროცესი სპეციფიკური ფერმენტის (დეჰიდროფოლატ რედუქტაზა) დახმარებით. ყველა ფოლიტისგან, რომელიც შევიდა ორგანიზმში, დაახლოებით 87% გვხვდება სისხლის წითელ უჯრედებში, დანარჩენი კი სისხლის შრატშია. ფოლიუმის მჟავას დეპონირება და მეტაბოლიზმი ხორციელდება ღვიძლში. მიღებული დოზის 1/2 გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდით, დანარჩენი - განავლით.

ფოლიუმის მჟავას მიღების მეთოდი და დოზირება:
ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული პერორალურად ჭამის შემდეგ. თერაპიული მიზნებისათვის რეკომენდებულია 0,001-0,002 (1-2 ტაბლეტი) 1-3 რ/დღეში. დღიური დოზაა 0,005 გ (5 ტაბლეტი). ბავშვებს შეიძლება დაენიშნოთ ფოლიუმის მჟავა 3 წლიდან: 0,00025 გ (1/4 ტაბლეტი) დღეში (მაქსიმუმ - 0,002 გ - 2 ტაბლეტი/დღეში). ფოლიუმის მჟავას მიღების ხანგრძლივობაა 20-დან 30 დღემდე.
ორსულ ქალებს რეკომენდებულია 0,0004 გ დღეში დანიშვნა. ლაქტაციის პერიოდში - 0,0003 გ/დღეში.

ფოლიუმის მჟავას უკუჩვენებები:
ალერგიული რეაქციები ფოლიუმის მჟავაზე.

ფოლიუმის მჟავას გვერდითი მოვლენები:
ფოლიუმის მჟავა ზოგადად კარგად გადაიტანება. შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები, რომლებიც წყდება ანტიალერგიული პრეპარატების მიღებით, პროდუქტის გაუქმებით ან დოზის შემცირებით.

ორსულობა:
პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია ორსულებმა და მეძუძურებმა.

დოზის გადაჭარბება:
არ ყოფილა შეტყობინებები ფოლიუმის მჟავას დოზის გადაჭარბების შესახებ.

გამოიყენეთ სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად:
ნეომიცინთან, ქლორამფენიკოლთან, ტეტრაციკლინებთან და პოლიმიქსინთან ერთად, ნაწლავში მცირდება ფოლიუმის მჟავის შეწოვა. ფოლიუმის მჟავას შეუძლია შეამციროს PAS-ის, პრიმიდონის, ჰორმონალური ორალური კონტრაცეპტივების, სულფოსალაზინის, ფენიტოინის, ქლორმფენიკოლის ეფექტურობა მათი მეტაბოლიზმის დაჩქარებით.

გამოშვების ფორმა:
ტაბლეტები 0.001 გ. ტაბლეტები ღია მწვანე ფერისაა, აქვს ბრტყელი ზედაპირი. 10 ან 30 ტაბლეტის შეფუთვაში.

შენახვის პირობები:
ბნელ, მშრალ ადგილას 15-დან 25°C ტემპერატურაზე. შენახვის ვადა 3 წელია. გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე. შეინახეთ ბავშვებისგან შორს.

სინონიმები:
პტეროილგლუტამინის მჟავა, ციტოფოლი, ფოლაციდი, ფოლაცინი, ფოლამინი, ფოლციდინი, ფოლდინი, ფოლსანი, ფოლიცილი, მილაფოლი, ფოლვიტი, პიოფოლინი.

ფოლიუმის მჟავას შემადგენლობა:
აქტიური ნივთიერება: ფოლიუმის მჟავა.
დამხმარე ნივთიერებები: კარტოფილის სახამებელი, შაქარი, კალციუმის სტეარატი.

დამატებით:
პერნიციული ანემიის დროს ფოლიუმის მჟავა ინიშნება მხოლოდ ციანოკობალამინთან ერთად, ვინაიდან შემდგომში ის ხელს უწყობს ნევროლოგიური დარღვევების თავიდან აცილებას. სპრეით, ფოლიუმის მჟავა ინიშნება ასკორბინის მჟავასთან და ციანოკობალამინთან ერთად. ფოლიუმის მჟავა შეიძლება შევიდეს მულტივიტამინურ პროდუქტებში. რკინადეფიციტური ანემიის დროს ფოლიუმის მჟავას მიღების გარდა საჭიროა რკინის შემცველი პროდუქტი. ფოლიუმის მჟავა არაეფექტურია აპლასტიკური ანემიის სამკურნალოდ. ხელს არ უშლის ნევროლოგიურ გართულებებს (მაგალითად, ფუნიკულარული მიელოზი და სხვა). დიდი დოზებით არ არის რეკომენდებული პროდუქტის მიღება, ამის გამო შეიძლება შეინიშნოს ციანოკობალამინის კონცენტრაციის დაქვეითება. ის არ მოქმედებს კონცენტრაციის უნარზე, ამიტომ მისი გამოყენება შეუძლიათ რთულ ინდუსტრიებში მომუშავე ადამიანებს და მძღოლებს. ფოლიუმის მჟავას მიღებისას აუცილებელია სისხლის კლინიკური ანალიზის სისტემატური ჩატარება.

ყურადღება!
პრეპარატის გამოყენებამდე "Ფოლიუმის მჟავა"აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.
ინსტრუქციები მოცემულია მხოლოდ " Ფოლიუმის მჟავა».

შეიძლება სასარგებლო იყოს წაკითხვა: