Cum se manifestă toracalgia pe fondul osteocondrozei coloanei vertebrale toracice? Simptomele și tratamentul toracalgiei Tratamentul toracalgiei cu remedii populare.

Dureri în piept ( toracalgie) este unul dintre cele mai grave simptome pe care le poate experimenta o persoană. Uneori, chiar și un medic nu poate determina imediat cauza durerii în piept și nu poate afla dacă acest simptom este un semn al unei afecțiuni care pune viața în pericol.

Durerea în piept poate fi în orice parte și este cauzată de boli ale inimii, plămânilor, esofagului, mușchilor, oaselor și pielii.
Datorită inervației complexe a corpului, durerea în piept poate veni din altă parte a corpului.
Durerea în piept poate fi cauzată de boli ale stomacului sau ale altor organe abdominale.

Cauze

Cauzele care pot pune viața în pericol ale durerii în piept includ următoarele:

Un atac de angină sau infarct miocardic. Durerea toracică în astfel de cazuri este cauzată de circulația afectată în vasele coronare, care poate duce la ischemie miocardică. Cu angina pectorală, durerea apare în timpul efortului fizic, iar cu angina pectorală instabilă chiar și în repaus. În timpul infarctului miocardic, durerea este de obicei intensă și duce la moartea țesutului muscular într-o anumită zonă a miocardului.
Disecția aortică (anevrism de aortă de disecție): aorta este principala arteră care furnizează sânge către organele vitale ale corpului, cum ar fi creierul, inima, rinichii, plămânii și intestinele. O disecție înseamnă o ruptură în mucoasa interioară a aortei. Acest lucru poate duce la sângerări interne masive și poate întrerupe fluxul de sânge către organele vitale.
Embolia pulmonară apare atunci când un cheag de sânge intră într-una dintre arterele pulmonare care furnizează sânge plămânilor. Aceasta este o cauză care poate pune viața în pericol a durerii în piept, care nu este legată de inimă.
Pneumotorax spontan. Numit plămân colaps, această afecțiune apare atunci când aerul intră în spațiul dintre peretele toracic și țesutul pulmonar. Presiunea negativă în cavitatea toracică permite plămânilor să se extindă. Când apare pneumotoraxul spontan, aerul intră în cavitatea toracică, echilibrul presiunii este perturbat și plămânii nu se pot extinde. Aceasta, la rândul său, întrerupe alimentarea cu oxigen a sângelui.
Perforarea organelor interne: Într-un organ perforat în orice zonă a tractului gastrointestinal, o gaură sau o ruptură în perete permite aerului să intre în cavitatea abdominală, ceea ce duce la iritarea diafragmei și poate provoca dureri în piept.

Alte cauze ale durerii în piept care nu pun imediat viața în pericol includ următoarele:

Pericardita acută: aceasta este o inflamație a pericardului (membrana care acoperă inima)
Defecte cardiace, cum ar fi prolapsul valvei mitrale.
Pneumonie: Durerea toracică apare din cauza iritației pleurei.
Bolile esofagului se pot prezenta și cu dureri similare cu cea a anginei pectorale și sunt uneori dificil de diagnosticat.
Neoplasmele (de obicei maligne) ale plămânilor pot provoca dureri în piept.
Osteocondrita (sindromul Tietze): Aceasta este o inflamație a țesutului cartilajului în zona în care coastele se atașează de stern. Durerea este de obicei localizată în mijlocul pieptului, durerea poate fi surdă sau ascuțită și poate crește cu respirații adânci sau mișcări.
Zona zoster (herpes zoster) poate provoca dureri toracice destul de severe, deoarece virusul dăunează fibrelor nervoase. Durerea este de obicei localizată de-a lungul locației erupției cutanate herpetice.

Durerea în piept poate fi cauzată și de probleme ale structurilor musculo-scheletice.

Leziuni la coaste. O fractură de coastă poate apărea atât în timpul sporturilor de contact (de exemplu, după o lovitură în piept), cât și în timpul căderilor și ca urmare a accidentelor rutiere. O fractură de coastă poate fi uneori însoțită de leziuni pulmonare și dezvoltarea de pneumo sau hemotrax. De regulă, diagnosticarea fracturilor de coaste nu provoacă dificultăți deosebite, deoarece există o legătură clară între durere și vătămare.
Fracturi vertebrale. Fracturile vertebrale pot avea o asociere clară cu trauma (de exemplu, o cădere), dar uneori, mai ales în prezența osteoporozei, pacientul poate să nu observe o asociere specifică cu un incident specific de leziune.
Leziunile musculare pot apărea ca urmare a suprasolicitarii sau a tehnicii slabe în timpul sportului, ceea ce duce la încordare musculară și durere în zona acelor mușchi. De asemenea, sunt posibile leziuni musculare datorate traumatismelor directe.
Deteriorarea articulațiilor. Aceasta este cea mai frecventă cauză a durerii asociate cu sistemul musculo-scheletic al coloanei vertebrale toracice și al pieptului. Aceste tulburări includ deteriorarea discurilor intervertebrale, zona în care coastele se atașează de vertebre și articulațiile fațetelor. Debutul durerii poate fi treptat sau brusc. Deteriorarea poate apărea ca urmare a unei lovituri directe, a unei mișcări bruște (îndoire sau răsucire ascuțită a corpului unei extensii ascuțite), care duce la întinderea aparatului ligamentar al articulațiilor musculare și la dezvoltarea unui proces inflamator în articulație și dezvoltarea spasmului muscular. Dacă astfel de leziuni sunt combinate cu o postură proastă, atunci probabilitatea de a dezvolta modificări degenerative în articulații este foarte mare.
În plus, cauzele durerii pot fi disfuncția articulațiilor claviculo-sternale. Deteriorarea acestor articulații este de obicei asociată cu leziuni cauzate de lovituri directe sau rupturi ale aparatului ligamentar din cauza sarcinilor excesive. Durerea poate fi, de asemenea, asociată cu leziuni.
Hernie de disc intervertebrală. Herniile de disc la nivelul coloanei toracice sunt destul de rare și sunt asociate cu rigiditatea anatomică a coloanei toracice.
Boli inflamatorii ale coloanei vertebrale, cum ar fi spondilita anchilozantă (boala Bechterew).
boala Scheuermann-Mau. Sindromul durerii este cauzat de hipercifoza severă și tulburări ale biomecanicii coloanei vertebrale.
Osteocondroza coloanei vertebrale toracice. Modificările discurilor intervertebrale duc la comprimarea structurilor nervoase și la apariția durerii.

Simptome

Durerea în piept poate fi fie ascuțită, fie surdă și poate exista o senzație de arsură sau furnicături. Durerea se poate intensifica cu efort sau cu o respirație profundă, îndoind trunchiul, în lateral. Durerea poate fi localizată atât în jumătatea dreaptă cât și în cea stângă a toracelui. Durerea poate merge și de-a lungul coastelor sau sub omoplat, intensificându-se cu mișcarea în umăr. Există o serie de simptome și semne care sunt numite „steaguri roșii” care necesită spitalizare de urgență, deoarece unele afecțiuni pot pune viața în pericol. Aceștia sunt următorii factori:

Vârsta sub 20 de ani sau peste 55 de ani
Antecedente de rănire (cădere de la înălțime sau accident rutier)
Durere nemecanică progresivă constantă
Dureri în piept
Prezența semnelor de insuficiență cardiovasculară sau respiratorie
Istoria oncologiei
Utilizarea pe termen lung a steroizilor
Prezența dependenței de droguri sau a infecției cu HIV
Prezența bolii sistemice
Pierdere în greutate inexplicabilă
Deteriorarea persistentă a mobilității trunchiului în toate direcțiile
Prezența simptomelor neurologice (amorțeală a membrelor, disfuncție a organelor pelvine).

Prin urmare, durerile toracice necesită un studiu foarte atent al simptomelor și de multe ori este nevoie de consultarea specialiștilor din diverse domenii pentru a pune un diagnostic precis.

Diagnosticare

Dacă există durere în piept, în primul rând, este necesar să se excludă geneza somatică și de altă natură a durerii asociate cu nevoia de îngrijire medicală specializată. Dacă există o suspiciune de patologie acută (de exemplu, infarct miocardic sau traumatism), atunci pacientul trebuie spitalizat de urgență. Examinarea pacientului vă permite să determinați prezența punctelor dureroase, erupții cutanate, spasme musculare etc.

Pe lângă studierea istoricului medical și a examenului fizic, pentru diagnostic sunt utilizate metode de cercetare instrumentală.

Radiografia vă permite să diagnosticați fracturile coastelor, vertebrelor și articulațiilor. CT este necesar în cazurile în care există o suspiciune de patologie a țesutului osos sau a organelor toracice (de exemplu, o tumoare).

RMN-ul este cel mai informativ pentru diagnosticarea modificărilor țesuturilor moi ale coloanei vertebrale (discuri, ligamente, mușchi, discuri intervertebrale, nervi).

Scintigrafie. Această metodă de examinare este prescrisă numai în cazurile în care este necesară excluderea genezei oncologice a leziunii, mai ales atunci când este necesară diferențierea cauzei unei fracturi de compresie (leziune secundară vertebrală sau osteoporoză).

Densitometria - această metodă de cercetare vă permite să diagnosticați osteoporoza.

ENMG vă permite să determinați tulburările de conducere de-a lungul fibrelor nervoase și să determinați prezența compresiei fibrelor nervoase (hernie de disc, stenoză a canalului spinal).

Testele de laborator sunt necesare în cazurile în care este necesar să se excludă un proces inflamator.

Tratamentul toracalgiei

Tratamentul durerii în piept depinde de cauza bolii (condiție). În prezența unor condiții acute care pun viața în pericol, pacientul este spitalizat de urgență. Dacă există cauze somatice ale durerii, tratamentul este efectuat de specialiști de profil adecvat.

Tratamentul durerii toracice vertebrogene poate folosi o serie de modalități de tratament.

Tratament medicamentos. AINS sunt utilizate pe scară largă pentru diferite sindroame dureroase, inclusiv vertebrogene toracalgie. Dacă aveți zona zoster, puteți utiliza și medicamente antivirale (de exemplu, aciclovir). Relaxantele musculare (mydocalm, sirdalud) sunt utilizate în prezența spasmului muscular. De asemenea, este posibil să utilizați unguente topice care conțin AINS.

Blocaje. În caz de durere severă, este posibil să se efectueze blocaje folosind o combinație de anestezic local și steroizi, ceea ce vă permite să atenuați rapid atât durerea, cât și spasmul muscular.

Terapie manuală. Tehnicile moderne de terapie manuală blândă fac posibilă mobilizarea segmentelor motorii, îndepărtarea blocurilor musculare, eliminarea subluxațiilor articulațiilor fațete și astfel reduce atât durerea, cât și restabilirea amplitudinii de mișcare a coloanei vertebrale.

Masaj. Masajul terapeutic vă permite să ameliorați spasmele musculare, să îmbunătățiți elasticitatea aparatului ligamentar și să reduceți durerea.

acupunctura. Impactul asupra punctelor biologic active vă permite să restabiliți conducerea de-a lungul fibrelor nervoase și să reduceți durerea.

Fizioterapie. Există destul de multe tehnici fizioterapeutice care sunt utilizate eficient în tratamentul durerii toracice vertebrogene (electroforeză, terapie cu laser, chivamat, crioterapie). Fizioterapia poate îmbunătăți microcirculația în țesuturi, poate reduce inflamația și poate îmbunătăți regenerarea.

Terapie cu exerciții fizice. Activitatea fizică dozată (atât diverse tipuri de gimnastică, cât și antrenament pe simulatoare) este una dintre principalele metode de tratament toracalgie vertebrogenă. Terapia cu exerciții vă permite să restabiliți biomecanica normală a mișcărilor, ceea ce vă permite nu numai să calmați durerea, ci și să opriți dezvoltarea proceselor degenerative.

Senzația de durere, constrângere și disconfort în zona pieptului poate indica probleme minore sau poate fi un semn de ceva mai grav. O astfel de durere poate fi cauzată de boli de inimă, probleme cu sistemul digestiv sau poate fi cauzată de procese patologice la nivelul coloanei vertebrale. Există un termen pentru durerea toracică severă - toracalgie.

Ce este toracalgia?

Toracalgia este durere severă în stern, care apare ca răspuns la compresia sau iritația nervilor intercostali de către țesuturile din jurul lor. În cele mai multe cazuri, este asociată cu probleme ale coloanei vertebrale, dar poate indica și boli coronariene și alte boli fizice.

Conform studiilor, în funcție de frecvența apelurilor la ambulanță Toracalgia conduce după plângeri de durere acută în peritoneu. Astfel de dureri apar nu numai la persoanele mature, dar pot fi observate și la copii (datorită creșterii rapide) și la femeile însărcinate (purtarea unui copil afectează coloana vertebrală).

Tipuri de toracalgie

Această boală este de obicei împărțită în mai multe tipuri:

Vertebrogen și vertebral;
Psihogen;
Cronic;
Musculo-scheletice;
În timpul sarcinii;
În funcție de localizarea durerii - stânga sau dreapta.

Durerea în piept poate fi împărțită în funcție de locația sa:

Durerea locală. Poate fi cauzată de orice proces din organism care este brusc abate de la normă, care implică receptorii durerii în orice țesut anatomic și durerea este resimțită tocmai la locul leziunii.
Durerea referită. Se poate observa în bolile somatice: angină pectorală, anevrism al aortei abdominale sau toracice, boli ale stomacului, intestinelor, rinichilor, ureterelor, glandelor suprarenale, pancreasului.
Se referă la durere. Poate fi simțit în zone ale corpului îndepărtate de organul bolnav. Iritanții (tuse, strănut) și activitatea fizică cresc durerea.

Povești de la cititorii noștri!
"Mi-am vindecat singura raul de spate. Au trecut 2 luni de cand am uitat de durerile de spate. Oh, cat de suferit, ma durea spatele si genunchii, in ultima vreme nu prea puteam sa merg normal... Cum de multe ori am fost la clinici, dar acolo mi-au prescris doar pastile si unguente scumpe, care nu erau deloc de folos.

Și acum au trecut 7 săptămâni, iar articulațiile spatelui nu mă deranjează deloc, din două în două zile merg la dacha la serviciu și sunt la 3 km de mers pe jos de autobuz, așa că pot merge ușor! Toate datorită acestui articol. O lectură obligatorie pentru oricine are dureri de spate!”

Cauzele bolii

Toracalgia poate fi cauzată de mai multe motive. Adesea, pacientul poate prezenta patologii care preced dezvoltarea durerii toracice:

Cifoza, lordoza– diverse deformari ale coloanei vertebrale.
Osteocondroza– o boală care afectează discurile intervertebrale și cartilajele.
Tulburări grave ale coloanei vertebrale– hernii și.
Leziuni grave și ușoare.
Zoster.
Activitate fizică excesivă
Carând lucruri grele.
Stres, alergii, imunitate redusă.
Boli somatice ale organelor interne și ale vaselor de sânge.
Osteoporoza– fragilitate osoasă crescută.
Stilul de viață pasiv.
(inflamație musculară).
sindromul Tietze(inflamația țesutului cartilajului).
Purtând pantofi cu toc înalt.
Alimentație necorespunzătoare și dezechilibrată.

Simptomele bolii

Când apare un fel de tulburare la nivelul coloanei vertebrale și unul dintre nervi este comprimat, acest lucru provoacă dureri radiculare.

De regulă, o astfel de durere radiază în natură și se reduce la următoarele simptome:

Durerea de lungă durată se simte în zona sternului sau vine sub forma unui atac.
Există o senzație de arsură între coaste.
Durerea poate fi localizată într-o parte a corpului sau în jurul corpului.
Zonele dureroase sunt clar identificate prin palpare.
Poate exista amorțeală a pielii pe unde trece nervul afectat.
Mișcările bruște, strănutul, tusea, respirațiile profunde cresc durerea.
În timpul mișcării, se aude un zgomot în vertebre.
Starea într-o singură poziție a corpului pentru o perioadă lungă de timp crește durerea.

Citiți despre asta aici.

Durerea și scârțâitul în spate pot duce la consecințe groaznice în timp - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar și handicap.

Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc remedii naturiste recomandate de ortopedii pentru a-și vindeca spatele și articulațiile...

Tipuri clinice ale bolii

Toracalgia vertebrogenă este împărțită în tipuri clinice:

Toracalgia cauzată de probleme la nivelul coloanei cervicale inferioare.În primul rând, durerea se simte în regiunea superioară a sternului, dar poate radia și spre centura scapulară. Activitatea fizică și schimbarea poziției corpului cresc durerea.
Toracalgia cauzată de tulburări ale coloanei vertebrale toracice superioare. Durerea se simte în spatele sternului. Poate fi descris ca difuz și prelungit. Se simte clar în zona interscapulară. Respirația este dificilă. Mișcarea nu afectează în mod deosebit intensitatea durerii.
Toracalgia cauzată de tulburări în regiunea scapulară.În acest caz, durerea poate fi de altă natură: înjunghiată, tăietoare, surdă, ascuțită, de lungă durată sau de scurtă durată. Zona principală de localizare este între omoplați; durerea poate radia și de-a lungul nervilor intercostali. Durerea devine mai puternică în timpul inhalării și expirării profunde.
Toracalgia cauzată de compresia peretelui anterior al sternului. Durerea este prelungită, dureroasă, debilitantă. Schimbarea poziției corpului crește durerea.

Citiți despre aici.

Diferențele dintre durerea în IHD (boala coronariană) și toracalgia vertebrogenă

Boala coronariană este o boală care combină angina pectorală, infarctul miocardic și cardioscleroza aterosclerotică.

Toracalgia vertebrogenă- Acestea sunt senzații dureroase și o senzație de arsură de-a lungul nervilor intercostali. Dar uneori simptomele acestor două boli pot fi confundate, așa că pacienții trebuie să descrie natura durerii lor cât mai precis posibil.

Toracalgia de natură vertebrogenă se caracterizează prin:

Durerea poate fi înjunghiată, durere, arsură și strângere.
Durata durerii variază de la câteva ore la câteva zile.
Când poziția gâtului și a trunchiului se schimbă, durerea se intensifică.
Odată cu creșterea activității fizice, durerea se intensifică; într-o stare calmă, durerea se poate schimba, dar nu dispare.
Luarea de nitrați nu aduce alinare, dar analgezicele ameliorează durerea.

Toracalgia cu cardiopatie ischemică se caracterizează prin:

Această afecțiune se caracterizează prin durere substernală, de strângere. Pacientul suferă un atac de panică.
Durata atacului dureros este de scurtă durată (până la 5 minute).
Durerea este constantă și nu se intensifică odată cu modificările poziției corpului sau prin inhalare și expirare.
Durerea se intensifică cu activitatea fizică, dar dispare cu odihnă.
Atacul de durere este controlat prin administrarea de nitroglicerină.

Diagnosticul toracalgiei vertebrogene

Durerea la nivelul sternului poate fi cauzată de diverse motive, astfel încât diagnosticul de toracalgie vertebrogenă poate fi pus cu mai multă încredere numai atunci când au fost excluse patologiile cardiace și pulmonare. Pentru început, pacientului i se va lua un istoric medical. va efectua un examen fizic.

Este obligatoriu de efectuat consultații cu un cardio-neurolog și pneumolog. Dacă acești specialiști nu au identificat patologii, atunci accentul principal este pus pe identificarea anomaliilor în sistemul musculo-scheletic și în sistemul musculo-scheletic.

O astfel de examinare ar trebui să includă:

Pentru a identifica patologia în țesuturile moi, este necesar să faceți un RMN.
Pentru a exclude fracturile coastelor, vertebrelor și îngustarea dintre vertebre, este necesară radiografia.
Pentru a afla în ce stare se află oasele și organele interne, se face o scanare CT.
Densitometria - ajută la studiul structurii țesutului osos.
Uneori este imposibil să faci fără cercetare folosind radioizotopi.
Electroneuromiografia – va arăta modificări la nivelul nervilor și mușchilor.

Un astfel de diagnostic diferențial vă va permite să faceți un diagnostic convingător și să selectați un tratament eficient.

Tratament

Când se confirmă diagnosticul de toracalgie vertebrogenă, se prescrie un tratament complex în combinație cu kinetoterapie și metode reflexe, care vizează eliminarea cauzelor compresiei nervilor intervertebrali.

Medicamente

Pentru durerea în piept cauzată de inflamație și nervii ciupit, se prescriu următoarele:

Ameliorarea inflamației și ameliorarea durerii– medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (dicloberl, ketorolac, nise).
Ameliorarea durerii acute– blocarea novocainei cu steroizi (dexametazonă, hidrocortizon).
Eliminarea sindromului muscular-tonic– (midostad, ).
Unguente topice pe bază de antiinflamatoare nesteroidiene (diclac, rapid-relief).
Îmbunătățirea nutriției nervilor și mușchilor afectați– medicamente vasculare (pentoxifilină, trental).
vitaminele B.

Kinetoterapie și terapie manuală

Toate procedurile fizioterapeutice sunt concepute pentru a îmbunătăți microcirculația țesuturilor, regenerarea lor și pentru a reduce dimensiunea inflamației.

Se folosesc următoarele metode:

Crioterapia- tratament la rece.
Hiwamat este un dispozitiv unic care vă permite să efectuați un masaj „profund” al corpului.
Terapia cu laser– Acesta este un tratament cu radiații laser într-un interval care este sigur pentru oameni.
Electroforeză– o metodă de tratament bazată pe administrarea de medicamente folosind curent electric continuu.

Terapia manuală este una dintre cele mai eficiente metode de tratare a multor probleme ale corpului, inclusiv durerea toracică. De regulă, este prescris după kinetoterapie. În plus, această metodă nu are practic efecte secundare. Dar nu trebuie să uitați că vă va ajuta doar dacă contactați un adevărat specialist!

O formă avansată de toracalgie vertebrogenă se poate dezvolta conform următorului scenariu:

Procesul distructiv afectează nucleul pulpos al discurilor intervertebrale, ceea ce duce la pierderea elasticității acestora.
În etapa următoare, apare proeminența discului intervertebral.
Iar etapa cea mai dificilă este o hernie intervertebrală.

Dacă tratamentul este întârziat sau efectuat incomplet, boala va deveni cu siguranță cronică, iar apoi dizabilitatea nu va fi departe. Când boala devine cronică, intensitatea durerii scade și poate fi pur și simplu tolerată. Dar aceasta este abordarea greșită, pentru că în acest caz boala continuă încet să distrugă organismul!

Prevenirea bolilor

Cea mai bună prevenire a bolii este terapia cu exerciții fizice (complex de kinetoterapie).

Și, desigur, aveți grijă de coloana vertebrală:

Nu ridicați obiecte grele;
Evitați curenții;
Relaxeaza-te pe mobilier confortabil, saltea;
Mănâncă corect.

Poziția de pornire – șezând. Sunt necesare mișcări de flexie și extensie în regiunea toracică.
În timp ce stai în picioare, înclină-ți capul în lateral.
În poziție culcat (pe spate sau pe burtă), efectuați mișcări de flexie și extensie în regiunea toracică.
În poziție în picioare, efectuați o deviere profundă în regiunea toracică, simulând o scufundare.
Stai cu spatele la perete și alunecă în sus și în jos.
Efectuați îndoiri laterale în timp ce stați în picioare.

Astfel de exerciții vor ajuta la menținerea mușchilor paravertebrali în formă bună, iar coloana vertebrală în sine va fi „dezvoltată”.

Toracalgia este o problemă multidisciplinară. Diagnosticul și tratamentul adecvat necesită eforturile diverșilor specialiști: neurologi, terapeuți, cardiologi, traumatologi ortopedici și kinetoterapeuți. Dar cu un diagnostic în timp util și un tratament corect selectat, are un prognostic bun, deși necesită eforturi conștiente din partea pacientului!

Senzațiile dureroase de diferite tipuri în zona pieptului pot fi deranjante nu numai din cauza bolilor organelor interne, ci și din cauza diferitelor probleme ale coloanei vertebrale. Destul de des, un pacient care suferă de durere, tăiere, înjunghiere sau durere înconjurătoare în zona pieptului este diagnosticat cu „toracalgie”.

Termenul " torcalgie„(din latinescul „thorak” - piept, „algie” - durere) este un sindrom de durere cauzat de iritația sau compresia rădăcinilor nervoase, a nervilor intercostali periferici, în care o persoană simte dureri severe la nivelul coloanei vertebrale toracice și al pieptului. Uneori se numește acest fenomen.

Tipuri de toracalgie și cauze

Experții disting mai multe tipuri de toracalgie:

Vertebrogen. Cauza durerii sunt bolile sau leziunile coloanei vertebrale.
Musculo-scheletice. Acest tip de toracalgie este asociat cu formarea de puncte declanșatoare (dureroase) în structurile musculare sau osteocondrale din cauza leziunilor, supraîncărcării musculare, bolilor reumatice, osteocondritei (inflamația cartilajului și a țesutului osos adiacent în articulație), tulburări metabolice etc.
Psihogen. Apare pe fondul oboselii emoționale și fizice. Sindromul durerii este adesea însoțit de o stare de anxietate internă și depresie.
toracalgie în timpul sarcinii. Simptomele caracteristice apar din cauza stresului suplimentar asupra coloanei vertebrale.

Toracalgia vertebrogenă apare cu următoarele patologii ale coloanei vertebrale:

Simptome generale și natura durerii

Apariția următoarelor simptome ar trebui să fie un semnal pentru a contacta un specialist care va determina cauza apariției lor:

Durere paroxistică arzătoare sau persistentă în zona toracelui, răspândită de-a lungul spațiului intercostal, înconjurătoare sau localizată pe lateral.
Durere crescută la tuse, strănut sau respirație adâncă.
Apariția senzațiilor dureroase la apăsarea punctelor situate pe spate de-a lungul coloanei vertebrale toracice și în zona spațiilor intercostale.
Senzații dureroase în zona inimii.

Există o dependență a naturii durerii de tipul de toracalgie vertebrogenă:

Tratamentul toracalgiei vertebrogene

Specificul tratamentului este de a elimina cauza durerii. A scăpa de toracalgia cauzată de boli ale coloanei vertebrale necesită un curs lung de tratament, cu toate acestea, cu o terapie prescrisă corespunzător, pacientul poate simți o îmbunătățire în decurs de o lună. Pentru aceasta, neurologul va prescrie cu siguranță medicamente, precum și un curs de proceduri fizioterapeutice.

Tratamentul medicamentos include de obicei utilizarea:

Prescrierea acestor medicamente are ca scop reducerea durerii. Doza de medicamente și metoda de administrare a acestora sunt determinate de un neurolog.

Fizioterapia și masajul sunt principalele metode de tratare a nevralgiei intercostale. Un rezultat excelent este garantat cu o combinație a acestor proceduri. Opțiunea ideală este atunci când se încheie cu un masaj al mușchilor subscapulari și al zonei paravertebrale a regiunii toracice. În timpul procedurii, pacientul nu trebuie să experimenteze durere; toate manipulările ar trebui să fie relaxante.

Utilizarea unguentelor de încălzire și a tehnicilor dure de masaj pentru toracalgia vertebrogenă este interzisă, deoarece circulația sanguină crescută în zona afectată poate contribui la umflarea țesuturilor și la complicarea bolii.

Clinicile moderne oferă o gamă largă de proceduri care pot ameliora starea pacientului. Acestea includ:

Toracalgie cronică

Dacă nu se începe tratamentul în timp util, toracalgia se poate dezvolta într-o formă cronică, care se caracterizează prin senzații dureroase constante, deși mai slabe.

Durerea, în funcție de localizare, poate apărea timp de 2-3 luni, apoi cedează. După ceva timp apare din nou, dar cu o forță mai mare. Semnele însoțitoare ale formei cronice a sindromului dureros, de regulă, sunt iritabilitatea și nervozitatea.

Ca orice boală, toracalgia necesită un diagnostic atent și un tratament în timp util. Este extrem de important să se stabilească adevărata cauză a durerii în piept și să se efectueze cel mai eficient tratament al patologiei care a cauzat forma vertebrogenă a bolii. Auto-medicația în acest caz este inacceptabilă.

Durerea toracică este o problemă care afectează un număr mare de persoane, indiferent de vârstă.

Destul de des poate fi atât o consecință a unei boli, cât și un semn de avertizare cu privire la dezvoltarea acesteia.

Prin urmare, determinarea prezenței sale depinde în mare măsură de calitatea și metodele de examinare medicală a pacientului prescrise de medicul curant.

Tratament și terapii de bază

Tratamentul toracalgiei pentru osteocondroza toracică prescris de medicul curant poate fi foarte divers. Principalele tipuri de tratament:

tratament reflex (masaje, terapie manuală);
tratament de fizioterapie;
tratament medicamentos (luarea de medicamente analgezice);
intervenție chirurgicală (extrem de rară).

În cele mai multe cazuri, pacientului i se prescrie un tratament reflex sau, mai des, un tratament complex care combină mai multe tipuri. Tratamentul toracalgiei în osteocondroza toracică este prescris individual.

Fizioterapia este una dintre cele mai eficiente metode de tratare a toracalgiei în osteocondroza toracică și de eliminare a simptomelor acesteia.

Esența fizioterapiei este de a folosi influența fenomenelor naturale de bază și a proceselor fizice, cum ar fi lumina, apa, câmpul electromagnetic, ultrasunetele (atât recreate artificial, cât și naturale).

Fizioterapia poate fi o gamă de tratamente diferite:

Electroterapie. Constă în folosirea curentului electric, câmpului electric, câmpului magnetic, câmpului electromagnetic pentru a influența terminațiile nervoase afectate, normalizând circulația sângelui în țesuturile din jurul lor, ușurând compresia.
Terapia cu lumină.
Terapia cu apă (băi terapeutice, ape minerale).
Terapia cu ultrasunete.
Tratament termic.
Utilizarea mecanică (impact fizic).

Toracalgia este o boală a nervilor periferici, caracterizată prin prezența durerii în piept cauzată de compresia sau iritația rădăcinilor nervoase ale nervilor intercostali. Uneori, această boală se numește nevralgie intercostală. Toracalgia vertebrală sau vertebrogenă poate să apară în adolescență datorită creșterii active a corpului, în timpul sarcinii, când sarcina asupra coloanei vertebrale crește, la vârsta înaintată, când ligamentele și mușchii slăbesc. Cod toracalgie conform ICD 10 M 54.6.

Există mai multe tipuri de boală care apar din cauza diverșilor factori.

Pe baza cauzelor de apariție, se disting următoarele tipuri de toracalgie:

Vertebrogen. Cauzat de boli ale coloanei vertebrale.
Musculo-scheletice. Asociat cu apariția punctelor dureroase în structurile musculare și cartilajului după leziuni, suprasolicitare, reumatism, probleme metabolice, osteocondroză.
Psihogen. Se dezvoltă din cauza oboselii emoționale și fizice, însoțită de depresie și anxietate constantă.

În funcție de gradul de afectare a nervilor, există:

Toracalgia inflamatorie, în care nervul se umflă.
Toracalgia traumatică, care apare din cauza stresului fizic puternic asupra coloanei vertebrale. Cu acest tip de boală, un nerv este rupt.
Toracalgia de compresie, caracterizată prin compresia nervului din cauza spasmului muscular sau a herniei spinale.

Cauze

Sindromul toracic poate apărea din diverse motive, dar principalul este afectarea coloanei vertebrale. Provoacă apariția bolii:

osteoporoza;
artroză de natură spondilogenă;
zona zoster;
hernie intervertebrală;
leziuni ale coloanei vertebrale;
sarcini puternice și bruște asupra coloanei vertebrale;
Boala Scheuermann-Mau, când, odată cu creșterea crescută a corpului, vertebrele toracice inferioare sunt deformate, spasme musculare. Ca urmare, mușchii încep să comprime nervii intercostali. Nervul se umflă, devine rupt și comprimat.

Toracalgia de origine vertebrogenă se dezvoltă din cauza deplasării vertebrelor sau. Ele se pot inflama din cauza ciupirii de catre tesutul muscular spasmodic sau din cauza unei leziuni infectioase.

Cu orice formă de boală, nervul din măduva spinării se umflă și devine mai mare în volum. Acest lucru duce la perturbarea proceselor metabolice și a circulației sângelui în zona afectată. Apare durerea, conducerea impulsurilor nervoase și funcționarea organelor, impulsurile către care trec prin nervul afectat, sunt perturbate.

Simptome

Este destul de ușor pentru un medic cu experiență să diagnosticheze toracalgia vertebrogenă datorită simptomelor clare: durere toracică la inhalare și expirare, durere intercostală penetrantă la mișcare. Dacă boala nu este tratată, aceasta va deveni cronică și durerea în piept va chinui persoana pe tot parcursul vieții, intensificându-se treptat.

Toracalgia vertebrogenă are mai multe sindroame:

viscerală. Cu acest sindrom, apare un disconfort sever în piept, în spațiile intercostale și are loc perturbarea funcționării organelor interne.
Koreshkovy. Include următoarele simptome: sensibilitate afectată de-a lungul nervului afectat, durere în spațiile intercostale, lombago în coloana vertebrală, braț, claviculă, gât, tensiune musculară toracică, atacuri de panică, senzație de lipsă de aer și comă în gât, bruscă. schimbări de dispoziție, creșteri ale presiunii.

Simptome în funcție de localizarea nervului

Durerea apare in locuri diferite in functie de localizarea nervului afectat.

Dacă toracalgia vertebrogenă apare în regiunea inferioară a colului uterin, atunci persoana are dureri în fosa supraclaviculară și subclaviară, care iradiază spre gât (un simptom al cervicalgiei) și braț. Simptomul durerii se intensifică atunci când încercați să faceți chiar și cea mai simplă mișcare.

Cu toracalgia regiunii toracice superioare, se simte dureri retrosternale dureroase, neasociate cu mișcarea, răspândindu-se în zona dintre omoplați.

Patologia toracică în zona peretelui toracic anterior se manifestă ca o durere dureroasă pe termen lung, care se intensifică odată cu mișcarea.

O leziune în regiunea scapulo-costală se manifestă prin simptome de durere (durere sau înjunghiere) în partea stângă a toracelui, între omoplați și axile. Se înrăutățește când încerci să respiri adânc.

Diagnosticare

Pentru a determina tipul de boală, este necesar să se efectueze un diagnostic. Medicul ascultă plângerile pacientului, colectează o anamneză (istoric medical), ascultă inima, determină locația punctelor declanșatoare, palpează abdomenul și studiază mobilitatea articulațiilor.

În timpul diagnosticului, toracalgia este diferențiată de boli precum angina pectorală, infarctul miocardic, boli ale sistemului gastrointestinal și respirator și boli coronariene. Pentru a face acest lucru, medicul trimite pacientul pentru un ECG, raze X, fluorografie și, dacă este necesar, un RMN al coloanei vertebrale și oferă o trimitere pentru donarea de sânge și urină.

Razele X ajută la identificarea fracturilor coastelor, îngustarea spațiului intervertebral, deteriorarea vertebrelor și întinderea țesutului osos.
dezvăluie modificări osoase și deformarea organelor interne.
RMN-ul dezvăluie procese patologice în mușchi, vase de sânge și ligamente.
Densitometria ajută la diagnosticarea subțierii osoase.
Electroneuromiografia determină modificări inflamatorii existente.
Testele clinice de urină și sânge ajută la identificarea proceselor inflamatorii din organism.

Pentru diagnostic, medicul poate îndruma pacientul către specialiști de specialitate (pneumolog, cardiolog, gastroenterolog, traumatolog, ortoped).

Folosind tehnici de diagnostic de laborator și instrumentale, este posibilă diferențierea toracalgiei și prescrierea unui tratament adecvat.

Tratament

Terapia pentru toracalgie este lungă și complexă. Se utilizează tratament medicamentos și fizioterapeutic.

Terapie cu medicamente

Tratamentul medicamentos al toracalgiei include:

blocaje de novocaină folosind glucocorticoizi (hidrocortizon, dexametazonă);
relaxante musculare pentru ameliorarea spasmelor musculare (Mydocalm, Sirdalud, Baklosan);
neuroprotectori care îmbunătățesc circulația sângelui și metabolismul în rădăcinile nervoase (vitaminele B);
pentru ameliorarea sindromului de durere vertebrogenă și a inflamației (Aertal, Diclofenac, Meloxicam, Celebrex).

Medicul selectează doza individual în fiecare caz.

Fizioterapie

Remediul principal și eficient pentru toracalgia vertebrogenă este fizioterapia, care include:

gimnastică;
masaj;
relaxare;

Cu proceduri fizioterapeutice complexe, este garantată dinamica pozitivă a tratamentului.

Clinicile moderne oferă numeroase proceduri pentru a ameliora starea pacienților, inclusiv:

moxaterapie;
tracțiunea coloanei vertebrale;
farmacopunctura.

Dacă toracalgia vertebrală a devenit deja cronică, atunci durerea dureroasă în zona pieptului și disconfortul constant deranjează persoana. Acest lucru duce la iritabilitate constantă, nervozitate și stres. Fizioterapia și acupunctura ajută la îmbunătățirea stării pacientului. Aceste proceduri ameliorează temporar durerea și calmează nervii inflamați.

Cu ajutorul kinetoterapiei pentru toracalgia vertebrală, procesele metabolice și fluxul sanguin sunt îmbunătățite, iar masajul relaxează mușchii. Terapia manuală reduce:

spasme musculare;
restabilește poziția normală a vertebrelor;
ajută la restabilirea mobilității zonelor motorii ale coloanei vertebrale;
ameliorează tensiunea musculară;
restabilește gama de mișcare.

Terapia cu exerciții întărește mușchii și ligamentele, previne ciupirea nervilor și ajută la restabilirea amplitudinii naturale de mișcare.

Tratamentul individual este prescris pentru fiecare sindrom de toracalgie. Pentru patologia din partea superioară a toracelui, tratamentul are ca scop restabilirea funcționării segmentelor discului intervertebral folosind relaxarea post-izometrică. Pentru leziunile protoracice, faceți exerciții fizice pentru întărirea mușchilor pieptului și masaj de relaxare.

Dacă apar tulburări în regiunea cervicală inferioară (cervicalgie vertebrogenă), tratamentul are ca scop restabilirea funcționării segmentelor motorii. Pentru leziunile scapulo-costale, terapia are ca scop restabilirea mobilității mușchilor care ridică scapula.

Remedii populare

Metodele tradiționale pot fi folosite ca mijloace suplimentare în lupta împotriva toracalgiei. Frecarea cu alcool și încălzirea zonei dureroase cu saci de sare fierbinte și nisip ajută foarte mult. Ceaiurile din plante cu musetel, menta si balsam de lamaie te vor ajuta sa te calmezi si sa te relaxezi.

Toracalgia este o boală care înrăutățește semnificativ calitatea vieții pacientului, de aceea este important să consultați un medic la timp pentru a prescrie un tratament. În câteva ședințe de terapie, pacienții simt deja o ușurare semnificativă, iar boala se retrage. Dacă nu știți ce este toracalgia și nu acordați atenție semnelor acesteia, boala se va croniciza și vă va deranja pentru tot restul vieții.

Ar putea fi util să citiți: