Toleranslı diyabet. IGT - bozulmuş glukoz toleransı: tezahür nedenleri, semptomlar ve düzeltme yöntemleri

Glikoz, vücuttaki hiçbir hücrenin onsuz yapamayacağı basit bir karbonhidrattır. Bu ona yaşam için gerekli enerjiyi sağlayan bir maddedir. Vücudun glikozu nasıl kullandığı toleransla belirlenebilir.

Glikoz toleransı, vücudun gelen gıdadaki bir maddeyi fazlalık kalmayacak şekilde metabolize etme yeteneğidir. Bozulmuş glikoz toleransı (IGT), diyabet veya vücuttaki diğer patolojik süreçlere olası bir yatkınlığın endişe verici bir sinyalidir. Gelişmekte olan bozuklukların tehdidini önlemek için bu durumu zamanında teşhis etmek önemlidir.

NTG'yi belirleme ihtiyacı

Çalışmalar, hastaların% 30'unda tolerans ihlali tespit edildiğinde bu durumun geliştiğini göstermiştir. Hastaların üçte biri metabolik süreçleri normalleştirmeyi başarıyor. Dolayısıyla IGT testlerinin önemi, diyabet gelişme riskini tespit edebilmesi ve ilerlemesini önleyebilmesidir. Daha önce NTG çağrılmıştı. Bugün bu terim pek kullanılmamaktadır.

Glikoz tolerans testi için endikasyonlar:

Diyabet tanısı;
obezite;
hipertansiyon;
akrabalarda diyabet varlığı.

Ölçüm sırasında yanlışlıkla glikozüri tespit edilirse testler yapılır ve normal şeker seviyesiyle birlikte diyabet belirtileri de vardır.

Glikoz tolerans testi

Glikoz tolerans testi IGT'nin doğrulanmasına veya çürütülmesine yardımcı olur. Öncelikle kişiden aç karnına kan alınır. Bundan sonra su ile seyreltilmiş glikoz içmelidir (1-1,5 bardak başına 75 g). Test obez kişilerde yapılırsa, glikoz hesaplaması şu şekildedir: 1 kg ağırlık başına 1 g (ancak 100 g'dan fazla olmamalıdır). 2 saat sonra tekrar kan alınır. Bu süre zarfında fiziksel aktiviteye maruz kalmamalı, sıcaklık değişimlerine maruz kalmamalı, alkol yememeli veya içmemelisiniz.

Bir kişi sağlıklıysa, 20-60 dakika içinde bağırsaklarda emilmesi nedeniyle glikoz seviyesi hızla artar. İnsülin salındıktan sonra konsantrasyonu azalmaya başlar. 1,5-2 saat içerisinde başlangıç seviyesine inmesi gerekiyor. 2,5 ila 3 saat arasında şeker orijinal seviyesine düşer. İhlal varsa, glikoz seviyesi gerekli süre sonunda başlangıç değerlerine stabilize olmayacaktır.

Test için hazırlanıyor

Test sonuçlarını daha güvenilir hale getirmek için, glikoz toleransı için kan testi yapmadan önce hastanın belirli hazırlıklardan geçmesi gerekir:

Testten önceki birkaç gün boyunca normal diyetinize sadık kalın (günde en az 130-150 karbonhidrat).
Bir gün önce orta derecede fiziksel aktivite yapın. Aşırı egzersiz şeker seviyelerinde artışa neden olabilir.
Testten en geç 10-12 saat önce yemek yiyebilirsiniz.
Testten 3 gün önce alkolden, 3 saat öncesinde ise sigaradan uzak durun.
Test sonuçlarını bozabilecek ilaçları (hormonlar, kafein, morfin, diüretikler ve diğerleri) almayı bırakın.
Hasta bunları biliyorsa, mevcut endokrin problemlerinin (,) varlığını doktora bildirin.
Adet sırasında, iltihaplanma süreçlerinin alevlenmesi, hepatit ve karaciğer sirozu sırasında, bir gün önce güçlü stresli etkiler meydana gelmişse, analizi ertelemek daha iyidir.

Not! Gastrointestinal sistemin fonksiyon bozuklukları varsa, glikoz intravenöz olarak uygulanır.

Gösterge sapmalarının nedenleri ve belirtileri

IGT, kandaki bir maddede hafif bir artışla karakterize edilen bir durumdur. Uluslararası hastalık sınıflandırması ICD 10'a göre durum kodu R73.0'dır.

Glikoz konsantrasyonu 3,3-5,5 mmol/l olmalıdır. Glikoz tolerans testi yapılırken, tatlı bir çözelti tüketildikten sonraki normal değerler 7,8 mmol/l'ye kadar olmalıdır. IGT'den 7,8-11 mmol/l rakamlarında söz edebiliriz.

Karbonhidratların emilimi çeşitli nedenlerle bozulabilir:

kalıtsal yatkınlık;
aşırı kilolu;
fiziksel hareketsizlik;
gastrointestinal hastalıklar;
pankreas tarafından insülin sentezinin bozulması;
Itsenko-Cushing hastalığı;
ateroskleroz;
karaciğer hastalıkları;
gut;
bazı ilaçları almak;
50 yaşından itibaren yaş.

IGT hamile kadınlarda ortaya çıkabilir. Bunun nedeni plasentanın insüline karşı doku direncini azaltan hormonal maddeleri sentezleme işlevini yerine getirmesidir. Hamile kadınların yaklaşık %3'ünde gebelik diyabeti görülür. Kural olarak, bu fenomen geçicidir ve doğumdan sonra glikoz miktarı dengelenir.

İlk aşamada artan glikoz toleransı hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Bozukluk laboratuvar kan testiyle tespit edilebilir. Yavaş yavaş patoloji ilerler ve karakteristik semptomlarla kendini gösterir:

kuru cilt;
genital bölgede kaşıntı;
uzun iyileşen yaralar;
sık idrara çıkma;
güçlü susuzluk;
cinsel dürtünün azalması;
iştah kaybı;
kadınlarda adet döngüsünün bozulması;
damar hasarı;
bulanık görüş.

Diyabete yakalanma riski yüksek olan hastalığın belirtileri olmasa bile, glikoz toleransını test etmek için zaman zaman kan bağışı yapmak gerekir.

Etkili Tedaviler

Kural olarak NTG, ilaç kullanmadan yaşam tarzının ve beslenmenin düzeltilmesini içerir. İlaç kullanmanın uygunluğu patolojinin klinik seyrine göre doktor tarafından belirlenir.

küçük porsiyonlarda yemek yiyin; yiyeceklerin kalorisi yüksek olmamalıdır;
diyetteki ve hayvansal yağlardaki basit karbonhidrat miktarını azaltmak;
obezite durumunda ağırlığı normal seviyelere sabitleyin;
bol miktarda sıvı bulundurun;
sebze ve meyvelerin miktarını artırın (üzüm, muz hariç).

Doğru beslenme orta derecede fiziksel aktivite ile desteklenmelidir. IGT'ye katkıda bulunan eşlik eden hastalıklar tespit edilirse bunların tedavi edilmesi gerekir.

tiazolidindionlar;
sülfonilüre ürünleri;
metformin türevleri.

Glikoz toleransı, karbonhidrat metabolizması bozukluklarının erken teşhisini sağlayan bir göstergedir. IGT %30 ile hastalar şeker seviyelerini tamamen stabil hale getirmeyi başarırlar. Ancak diyabete yakalanma riskinin gelecekte de devam edebileceğini unutmamalıyız. Kan şekerinizi sürekli izlemek, doğru beslenmek ve daha fazla hareket etmek önemlidir.

Bozulmuş glukoz toleransı, tip 2 diyabet veya metabolik sendrom gelişme riskini gösterir. Glikoz tolerans testi yapmak, gelecekte ciddi hastalıklara maruz kalabilecek kişileri tespit etmenize ve bunları önlemek için önceden önerilerde bulunmanıza olanak tanır. Aşağıdaki videoyu izledikten sonra bu konuda daha fazla bilgi edinin:

Bozulmuş glikoz toleransı, kanda yüksek seviyede glikoz bulunması, ancak bu seviyenin diyabet tanısı konulacak seviyeye ulaşmaması durumudur. Karbonhidrat metabolizması bozukluğunun bu aşaması tip 2 diyabetin gelişmesine yol açabilir, bu nedenle genellikle prediyabet olarak teşhis edilir.

ICD-10	R73.0
ICD-9	790.22
MeSH	D018149

İlk aşamalarda patoloji asemptomatik olarak gelişir ve yalnızca glikoz tolerans testi ile tespit edilir.

Genel bilgi

Kan şekerinin vücut dokuları tarafından emilimindeki azalmayla ilişkili bozulmuş glikoz toleransı, daha önce diyabetin (gizli diyabet) başlangıç aşaması olarak kabul ediliyordu, ancak son zamanlarda ayrı bir hastalık olarak tanımlandı.

Bu bozukluk, aynı zamanda iç organ yağ kütlesinde artış, arteriyel hipertansiyon ve hiperinsülinemi ile kendini gösteren metabolik sendromun bir bileşenidir.

Mevcut istatistiklere göre yaklaşık 200 milyon kişide bozulmuş glikoz toleransı tespit edilmiş olup, bu hastalık sıklıkla obezite ile birlikte tespit edilmektedir. Amerika Birleşik Devletleri'nde prediyabet, 4 ila 10 yaş arasındaki her dördüncü obez çocukta ve 11 ila 18 yaş arasındaki her beş obez çocukta görülmektedir.

Her yıl, bozulmuş glikoz toleransı olan kişilerin% 5-10'u bu hastalığın şeker hastalığına geçişini yaşamaktadır (genellikle böyle bir dönüşüm aşırı vücut ağırlığı olan hastalarda görülür).

Gelişimin nedenleri

Ana enerji kaynağı olan glikoz, insan vücudunda metabolik süreçleri sağlar. Glikoz vücuda, parçalandıktan sonra sindirim sisteminden kan dolaşımına emilen karbonhidratların tüketimi yoluyla girer.

Glikozun dokulara emilmesi için insülin (pankreas tarafından üretilen bir hormon) gereklidir. İnsülin, plazma zarlarının geçirgenliğini artırarak dokuların glikozu emmesine olanak tanır ve yemekten 2 saat sonra kandaki glikoz seviyesini normale (3,5 - 5,5 mmol/l) düşürür.

Bozulmuş glukoz toleransının nedenleri kalıtsal faktörlere veya yaşam tarzına bağlı olabilir. Hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörler göz önünde bulundurulur:

genetik yatkınlık (yakın akrabalarda diyabet veya prediyabet varlığı);
obezite;
arteriyel hipertansiyon;
yüksek kan lipit seviyeleri ve ateroskleroz;
karaciğer hastalıkları, kardiyovasküler sistem, böbrekler;
gut;
hipotiroidizm;
periferik dokuların insülinin etkilerine duyarlılığının azaldığı insülin direnci (metabolik bozukluklarda gözlenir);
pankreas iltihabı ve insülin üretiminin bozulmasına katkıda bulunan diğer faktörler;
artan kolesterol seviyeleri;
hareketsiz yaşam tarzı;
karşı ada hormonlarının aşırı üretildiği endokrin sistemi hastalıkları (Itsenko-Cushing sendromu, vb.);
önemli miktarda basit karbonhidrat içeren gıdaların kötüye kullanılması;
glukokortikoidlerin, oral kontraseptiflerin ve diğer bazı hormonal ilaçların alınması;
45 yaş sonrası yaş.

Ayrıca bazı durumlarda hamile kadınlarda bozulmuş glikoz toleransı tespit edilir (tüm gebelik vakalarının% 2,0-3,5'inde görülen gebelik diyabeti). Hamile kadınlar için risk faktörleri şunları içerir:

aşırı vücut ağırlığı, özellikle aşırı kilo 18 yaşından sonra ortaya çıktıysa;
genetik yatkınlık;
30 yaş üstü;
önceki gebeliklerde gebelik diyabetinin varlığı;
polikistik over sendromu.

Patogenez

Bozulmuş glukoz toleransı, bozulmuş insülin sekresyonunun ve ona karşı doku duyarlılığının azalmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

İnsülin oluşumu gıda alımıyla uyarılır (karbonhidrat olması gerekmez) ve salınımı kan şekeri seviyesi arttığında gerçekleşir.

İnsülin sekresyonu, amino asitlerin (arginin ve lösin) ve bazı hormonların (ACTH, GIP, GLP-1, kolesistokinin) yanı sıra östrojenler ve sülfonilürelerin etkileriyle arttırılır. İnsülin sekresyonu ayrıca kan plazmasındaki kalsiyum, potasyum veya serbest yağ asitlerinin düzeylerinin artmasıyla da artar.

Pankreas hormonu olan glukagonun etkisi altında insülin sekresyonunda bir azalma meydana gelir.

İnsülin, karmaşık bir glikoprotein olan transmembran insülin reseptörünü aktive eder. Bu reseptörün bileşenleri, disülfit bağlarıyla birbirine bağlanan iki alfa ve iki beta alt birimidir.

Reseptörün alfa alt birimleri hücrenin dışında bulunur ve bir transmembran proteini olan beta alt birimleri hücrenin içine yönlendirilir.

Glikoz seviyelerindeki bir artış normalde tirozin kinaz aktivitesinde bir artışa neden olur, ancak prediyabette reseptörün insüline bağlanmasında hafif bir bozulma vardır. Bu bozukluğun temelinde insülin reseptörlerinin ve glikozun hücre içine taşınmasını sağlayan proteinlerin (glikoz taşıyıcıları) sayısındaki azalma yer almaktadır.

İnsülinden etkilenen ana hedef organlar arasında karaciğer, yağ ve kas dokusu bulunur. Bu dokuların hücreleri insüline karşı duyarsız (dirençli) hale gelir. Bunun sonucunda periferik dokularda glikoz alımı azalır, glikojen sentezi azalır ve prediyabet gelişir.

Gizli diyabet formuna insülin direncinin gelişimini etkileyen diğer faktörler neden olabilir:

damar endotelinden insülin taşınmasının bozulmasına yol açan bozulmuş kılcal geçirgenlik;
değiştirilmiş lipoproteinlerin birikmesi;
asidoz;
hidrolaz sınıfının enzimlerinin birikmesi;
kronik inflamasyon odaklarının varlığı vb.

İnsülin direnci, insülin molekülündeki değişikliklerle ve aynı zamanda karşı-insular hormonların veya gebelik hormonlarının artan aktivitesiyle ilişkili olabilir.

Belirtiler

Hastalığın ilk aşamalarında bozulmuş glukoz toleransı klinik olarak kendini göstermez. Hastalar genellikle aşırı kilolu veya obezdir ve muayene şunları ortaya çıkarır:

açlık normoglisemisi (periferik kandaki glikoz seviyeleri normal veya normalden biraz daha yüksektir);
idrarda glikoz eksikliği.

Prediyabet'e aşağıdakiler eşlik edebilir:

furunküloz;
diş eti kanaması ve periodontal hastalık;
cilt ve genital kaşıntı, kuru cilt;
uzun süreli iyileşmeyen cilt lezyonları;
cinsel zayıflık, adet düzensizlikleri (olası amenore);
değişen şiddette ve lokalizasyonda anjiyonöropati (bozulmuş kan akışıyla birlikte küçük damarların hasarları, dürtülerin bozulmuş iletiminin eşlik ettiği sinir hasarı ile birlikte).

Bozukluklar kötüleştikçe klinik tablo aşağıdakilerle desteklenebilir:

susuzluk hissi, ağız kuruluğu ve artan su tüketimi;
sık idrara çıkma;
sık görülen inflamatuar ve mantar hastalıklarının eşlik ettiği azalmış bağışıklık.

Teşhis

Hastaların herhangi bir şikayeti olmadığı için çoğu durumda bozulmuş glukoz toleransı tesadüfen tespit edilir. Teşhisin temeli genellikle açlık glikoz seviyelerinin 6,0 mmol/l'ye yükseldiğini gösteren bir kan şekeri testinin sonucudur.

Teşhis şunları içerir:

anamnez analizi (eşlik eden hastalıklar ve diyabetli akrabalara ilişkin veriler açıklığa kavuşturulmuştur);
Çoğu durumda fazla kilolu veya obezitenin varlığını ortaya koyan genel bir muayene.

Prediyabet tanısının temeli, vücudun glikozu metabolize etme yeteneğini değerlendiren bir glikoz tolerans testidir. Bulaşıcı hastalığınız varsa, testten önceki gün fiziksel aktivitenizde artış veya azalma varsa (normale uymuyorsa) ve şeker seviyenizi etkileyen ilaçlar kullanıyorsanız test yapılmaz.

Teste girmeden önce 3 gün boyunca beslenme konusunda kendinizi kısıtlamamanız, böylece günlük karbonhidrat alımınızın en az 150 gr olması önerilir. Fiziksel aktivite standart yükleri aşmamalıdır. Testten önceki akşam tüketilen karbonhidrat miktarı 30 ila 50 gr arasında olmalıdır, bundan sonra 8-14 saat yiyecek tüketilmez (su içmenize izin verilir).

Analiz şunları içerir:

şeker testi için açlık kan örneği alınması;
bir glikoz çözeltisi almak (75 g glikoz için 250-300 ml suya ihtiyacınız vardır);
glikoz çözeltisini aldıktan 2 saat sonra şeker analizi için tekrarlanan kan örneklemesi.

Bazı durumlarda her 30 dakikada bir ek kan örnekleri alınır.

Analiz sonuçlarının bozulmaması için test sırasında sigara içmek yasaktır.

Çocuklarda bozulmuş glikoz toleransı da bu test kullanılarak belirlenir, ancak bir çocuktaki glikoz "yükü" ağırlığına göre hesaplanır - her kilogram için 1,75 g glikoz alınır, ancak toplamda 75 g'dan fazla değildir.

Gebelikte bozulmuş glukoz toleransı, gebeliğin 24 ila 28. haftaları arasında ağızdan yapılan bir test kullanılarak kontrol edilir. Test aynı teknik kullanılarak gerçekleştirilir, ancak glikoz çözeltisinin alınmasından bir saat sonra kan şekeri düzeylerinin ek bir ölçümünü içerir.

Normalde, tekrarlanan kan numunesi alımı sırasında glikoz seviyesi 7,8 mmol/l'yi aşmamalıdır. 7,8 ila 11,1 mmol/L arasındaki glikoz seviyeleri bozulmuş glikoz toleransının varlığını gösterir ve 11,1 mmol/L'nin üzerindeki seviyeler diyabet belirtisidir.

Açlık glikoz seviyesi sürekli olarak 7,0 mmol/l'nin üzerinde tespit edilirse test önerilmez.

Test, açlık glikoz konsantrasyonu 11,1 mmol/L'nin üzerinde olan kişilerde ve yakın zamanda miyokard enfarktüsü, ameliyat veya doğum öyküsü olan kişilerde kontrendikedir.

İnsülin salgı rezervinin belirlenmesi gerekiyorsa, doktor glikoz tolerans testine paralel olarak C-peptid düzeyini belirleyebilir.

Tedavi

Prediyabetin tedavisi ilaç dışı müdahalelere dayanmaktadır. Terapi şunları içerir:

Diyet ayarlamaları. Bozulmuş glikoz toleransına yönelik bir diyet, tatlıların (tatlılar, kekler vb.) dışlanmasını, kolay sindirilebilen karbonhidratların sınırlı tüketimini (un ve makarna, patates), sınırlı yağ tüketimini (yağlı etler, tereyağı) gerektirir. Küçük öğünler önerilir (günde yaklaşık 5 kez küçük porsiyonlar).
Fiziksel aktiviteyi arttırmak. Günlük 30 dakika ile bir saat arası süren fiziksel aktivite önerilir (haftada en az üç kez spor yapılmalıdır).
Vücut ağırlığı kontrolü.

Terapötik bir etkinin yokluğunda, oral hipoglisemik ilaçlar reçete edilir (a-glukosidaz inhibitörleri, sülfonilüre türevleri, tiazolidindionlar, vb.).

Risk faktörlerini ortadan kaldırmak için de tedavi önlemleri alınır (tiroid bezinin işleyişi normalleştirilir, lipit metabolizması düzeltilir vb.).

Tahmin etmek

Bozulmuş glukoz toleransı tanısı alan kişilerin %30'unda kan şekeri seviyeleri daha sonra normale döner, ancak insanların çoğunluğunda tip 2 diyabete ilerleme riski yüksektir.

Prediyabet, kardiyovasküler hastalıkların gelişimine katkıda bulunabilir.

Önleme

Prediyabetin önlenmesi şunları içerir:

Tatlı yiyeceklerin, unlu ve yağlı yiyeceklerin kontrolsüz tüketimini ortadan kaldıran, vitamin ve mineral miktarını artıran doğru beslenme.
Düzenli yeterli fiziksel aktivite (herhangi bir spor veya uzun yürüyüşler. Yük aşırı olmamalıdır (fiziksel egzersizin yoğunluğu ve süresi giderek artar).

Ayrıca vücut ağırlığını kontrol etmek ve 40 yıl sonra kan şekeri seviyelerini düzenli olarak (2-3 yılda bir) kontrol etmek gerekir.

Önceki yazımızda pankreatitin belirtilerini ve nedenlerini incelemiş ve öğrenmiştik. Bugün size ağrının nelere yol açtığını, karbonhidratlara veya glikoza karşı toleransın bozulmasına neyin yol açtığını anlatacağım ve tıbbi adını kullanırsak prediyabetten bahsedeceğim.

Prediyabet nedir?

Prediyabet nedir? Bu, diyabet ile normal pankreas fonksiyonunun normal durumu arasında bir ara durumdur. Onlar. pankreas hücreleri hala insülin salgılıyor ancak bunu ya çok az ya da yanlış salgılıyorlar. Bildiğiniz gibi pankreasın bu fonksiyonu bizde otomatik olarak çalışmaktadır. glikozun kana girişine bağlı olarak, işlenmesi için gerekli miktarda insülin otomatik olarak salınır. Pankreasta bir arıza veya hastalık olduğunda, prediyabet veya karbonhidrat toleransının bozulması gibi bir durum ortaya çıkar. Bu adımda size prediyabetin nasıl tanınabileceğine dair hislerimi ve semptomlarımı anlatacağım ve sonraki yazılarda bu durumun nasıl tedavi edileceğini daha detaylı olarak anlatacağım. Bu arada, doğru yaklaşımla bu durum tedavi edilebilir ve normal bir insan olabilirsiniz, ya da daha da kötüleşip şeker hastası olabilirsiniz. Bu hastalığın sizin için nasıl sonuçlanacağı yalnızca davranışınıza bağlıdır.

Prediyabet belirtileri. Kişisel deneyim.

Uyku bozukluğu. Glukoz toleransı bozulduğunda hormonal düzeyler değişir ve insülin miktarı azalır. Vücut bu değişikliklere uykusuzlukla tepki verir. Senin için her şey yolunda ama uykuya dalmak mümkün değil. Uyku gelmez ve kendinizi uykusuz bir döngünün içinde bulursunuz.
Anüste kaşıntı. Vücutta glikozun zamanında işlenmemesi nedeniyle kan kalınlaşır ve küçük damarlarda sıkışır. Bu damarların büyük bir kısmı anüs ve bağırsakların yanı sıra gözlerde de bulunur. Kaşıntıya ne sebep olur? Varisli damarlara yatkın kişilerde çok iyi hissettirir.
Görme bozukluğu. Bir önceki paragrafta olduğu gibi ihlal, küçük damarlara kan akışının kesintiye uğramasından ve bunun da görme kaybına yol açmasından kaynaklanmaktadır. Yanıp sönen yıldızlar ve görme bozukluğuyla ilişkili diğer işaretler.
Susuzluk ve sık idrara çıkma. Susuzluk, vücudun içerdiği nem yardımıyla yüksek kan şekeriyle savaşması nedeniyle oluşur; Yoğun kanı sulandırmak için vücuttan tüm nem alınır. Bu yoğun susuzluğa ve ardından güçlü idrara çıkmaya neden olur. İşlem kan şekeri seviyesi 5,6-6 mol olana kadar devam eder.
Baş ağrıları. Prediyabet, kan damarlarını güçlü bir şekilde etkileyen bir hastalıktır, bu nedenle sabah veya akşam sık görülen baş ağrıları, karbonhidrat toleransının bozulması için mantıklıdır.
Geceleri ateş. Kişisel olarak gece en sevmediğim zamandı. Gün boyunca ihlaller henüz fark edilmiyor. Geceleri ise yüksek kan şekeri nedeniyle soba gibi ısındım. Dışarıda kış var ama pencereleriniz açık ve sıcaksınız.
Güçlü kilo kaybı. İnsülin, hücreyi açan ve glikozun içeri girmesini sağlayan bir hormondur. Böylece glikoz ya enerjiye dönüştürülür ya da vücudumuz tarafından yedek olarak depolanır. Vücudumuzun hücreleri glikozla beslenir. Prediyabette insülin miktarı azdır ve glikoz zamanında çalışmaz ve işlenmeden kanda asılı kalır. Gerçekte kan şekerimiz yüksektir. 3 ayda 10 kilo verdim.
Geceleri kas krampları. Kas dokusunun yetersiz beslenmesi nedeniyle geceleri kas krampları meydana gelir.
Yemekten 2 saat sonra kan şekerinin yükselmesi.
Kan testlerinde, özellikle mineral bileşiminde anormallikler.

Prediyabetle mücadelede altı ay boyunca bu semptomlarla yaşadım. Sonuçta Afrika'da yaşamıyoruz ve bu semptomları test sırasında tespit edebiliyoruz. Prediyabetiniz olup olmadığını anlamak için ne yapmanız gerektiğini ve hangi testleri yaptırmanız gerektiğini size anlatacağım.

Açlık kan şekeri testi – açlık şekeri düzeylerini ölçer.

Pankreas muayenesi. Analizler

Eğer pankreasınızı kontrol ettirmek istiyorsanız aşağıdaki testleri yaptırmanızı öneririm. Bunları bir kağıda (isimler) yazıp doktora gidebilirsiniz. Terapiste bir sayfa vermeniz gerekiyor, gerekli talimatları yazmasına izin verin. Pek çok doktor bu organı gerçekten tanımıyor ve ilk aşamada hiçbir şey göstermeyebilecek genel testler yapıyor ve hastalık zaten vücudunuzda gelişiyor.

Analizler

Şüphelenilen pankreas hasarı için reçete edilirler.

α-amilaz
Pankreas amilazı
Lipaz
Glikoz
insülin

Aşağıdaki profil, karbonhidrat ve lipit metabolizmasındaki, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarındaki bozuklukların derecesini değerlendirmenize ve diyabet tip I ve II'nin ayırıcı tanısını yapmanıza olanak sağlayacaktır. Bu çok önemli. Unutmayın, zaman kaybedip hücrelerin ölmesine izin verebilirsiniz. Buna izin verilemez veya geri dönüş yoktur.

Genel idrar testi
İdrardaki mikroalbümin
Glikoz
Glikasyonlu hemoglobin
insülin
C-peptid
Kolesterol

Ek olarak:
Pankreas adacık hücrelerine karşı antikorlar. Bu karmaşık analizi ben yapmadım.
Her doktor böyle bir profil yazamaz. Bu sorun yaratıyorsa, ücret karşılığında test yaptırın.

Merhaba. Yazınıza yeni rastladım. Listelediğiniz semptomların birçoğu bende var - anüste kaşıntı (geceleri kötüleşiyor; kıl kurdu olabilir elbette, ama çok temizim), geceleri uykuya dalmak zor, çok yorgun olmama rağmen, Zayıfım (46 kg, boyum 162 cm; çok yemeye çalışıyorum ama olmuyor). Bir semptom daha var - bana öyle geliyor ki karbonhidratlı yiyecekler (tatlılar, makarnalar) yedikten sonra kendimi pek iyi hissetmiyorum - 20-30 dakika sonra sanki acıkmış gibi çok yorgun hissediyorum. Ayrıca - sabah ve akşam göz kapaklarında kramplar var - gözlerimi açamıyorum, ilk başta gözlerim kapalı yürüyorum; ama şu anda gitti. Bunların hepsi alakalı olabilir mi?

Çocuklar solucan alır, yani sizde onlara sahip olmadığı açıktır. Peki sizi şeker için kan bağışlamaktan ve glikoz tolerans testi yapmaktan alıkoyan şey nedir? Karbonhidrat metabolizmasının ihlali varsa, o zaman gösterilmelidir. Testi yapmaktan korkuyorsanız c-peptid ve insülin için kan bağışında bulunun. Çok fazla karbonhidrat yediğimde çok ısınıyorum ve kanımın ağırlaştığını hissedebiliyorum. Şekeriniz normal değilse dirseklerinize dikkat edin; eğer dirsekleriniz kuruysa şekerin gerekli sürede emilmediği açıktır. Ben de bu şartlara sahip olduğumda yoruluyorum. Belirtilerinizin sağlıklı bir insanda olmadığı çok açık bu yüzden sadece muayene olmanızı tavsiye edebilirim. Şeker ve ağır karbonhidratlar olmadan sağlıklı bir yaşam tarzı sürün. Sağlıklı ol!

Merhaba, prediyabet tanısı konuldu, 3 ayda kilo verdi. Geçen ay ortalama 10 kg arttı - 4 kg, 1 aydır 9 numaralı diyetteyim (10 gün önce testler yaptım ve zaten 4,45'ti! ve bir ay önce 6'nın üzerindeydi) Kilo kaybı hangi aşamada durdu? Bu, yavaş yavaş veya hızlı bir şekilde mi oldu? Sabahları, sanki yeterli enerji (glikoz) yokmuş gibi, sabah egzersizlerinden sonra yoğunlaşan bir titreme ortaya çıktı.

Merhaba Igor, şekerim normale döner dönmez kilo kaybım durdu. Benim için bu durum iyileşmeden önce 3 ay sürdü. Genel olarak 8 aydı. Şeker hastası olacağım gerçeğine çoktan kendimi hazırlamaya başlamıştım. Ne kadar çabuk kilo verdim bilmiyorum, 63 kilo oldum ve 57 kilo oldum. Sanırım 2-3 haftadır beni tanıyan herkesin tanıştıklarında bunu fark ettiği yüzümden belliydi. EVET ellerinizin titremesi konusunda doğru yazmışsınız, böyle bir şey var. Endokrinolog bile titreme olup olmadığını kontrol etti. Egzersiz yaparken dikkatli olun. Yoga, doğru ve yaratıcı nefes alma bana gerçekten yardımcı oldu. Neşeli müzik eşliğinde düzenli yürüyüşler. Çekme egzersizleri yapmayın. Vücut zaten yetersiz beslenmeden muzdariptir. Aslında glikoz emilmez. Özellikle sırtımda kas krampları vardı. Sanki kalbim batıyormuş gibi geliyor. Bana göre bu, vücudun besin almadığının bir işaretiydi. Bu nedenle kereviz ve patates suyunu tüketin. Yoga bana 3. dersten itibaren yardımcı oldu. Bilmiyorum, belki psikolojik olarak uyum sağladım ve buna inandım ve yardımcı oldu? Tek bir şey söyleyeceğim: Süreç geri dönüşümlüdür, vücutta neler olup bittiğini bilmiyorum ama insülin salınımını kendi başına durduramaz, bunu etkileyen faktörler var. En önemli şey inanmak ve endişelenmemektir. Peki, diyete aşırı yüklenmeyin.

Merhaba!
39 yaşındayım, üç çocuğum, yaşım küçük. Üçüncü hamileliğimin ardından 4 yıl geçti ama hâlâ kendime gelemedim; vücudum kendini iyi hissetmediğinin sinyallerini veriyordu. Artan terleme ve ateşten endişeleniyorum (genellikle sabahları) - Kusura bakmayın, neredeyse bir su birikintisinin içinde uyanıyorum. Genellikle temiz hava eksikliği hissi vardır. Bitmek bilmeyen yorgunluk, uzak bir yere saklanma isteği, dinlenme isteği, sık baş ağrıları, görme sorunları - ya yan görme kaybolur, ya gözün önündeki lekeler ya da başka bir talihsizlik...
Yetenekli bir hemşire olan arkadaşım şeker hastalığından şüphelenerek beni doktor testlerine sürükledi çünkü... Tüm testlere göre şeker normalin üst sınırındadır - farklı zamanlarda 5,9 ile 6,7 arasında değişmektedir. Ayrıca “kötü” kolesterol de biraz yükselmiş – 6,7.
Endokrinolog, şeker, hormon ve tiroid bezinin ultrason testlerine bakarak özetledi - sağlıklı. Nörolog servikal osteokondroz ve uzun süreli depresyon bildirdi ve sakinleştirici reçete etti ve jinekolog premenopoz önerdi ve kadınlar için vitaminler ve vücudun kadınlık hormonlarının üretimine uyum sağlamasına yardımcı olan Sagenite ilacını önerdi.
Kimse pankreas hakkında soru sormadı, ancak itiraf etmeliyim ki bu bazen beni rahatsız etti - bazen bir parça pastadan sonra mideniz bulanır, bazen bir gün önce uzun süre yediğiniz domuz etini sessiz, nazik bir sözle aniden hatırlarsınız.
Son iki haftadır eşim ve küçük çocuklarımla birlikte Altay'da bir sanatoryumdayım (işlemlerin resmi tanısı servikal osteokondrozdur). Günlük yaşamın gerilimi biraz azaldı, ancak uyku arzusu kaybolmuyor - muhtemelen birikmiş. Dün cumartesi, pansiyondan uzaktaydık ve küçük bir kafede bir şeyler atıştırdık - köfte yedim çünkü... Artık düzgün bir şey kalmamıştı. Görünüşe göre otobüste deniz tuttu, kusmadım ama hala kendimi kötü hissediyorum. Dışkı seyrek fakat sıvıdır. Şu ana kadar bir günden fazla süredir midem bulanıyor, mide ve pankreas bölgesinde ağırlık var, yemeklerle birlikte aldığım Panzinorm (hala yemek yemek istiyordum) yardımcı olmuyor. Bugün Altay bitkilerinden yapılan bir ilaç olan Alfit-30'u aldım ama etki göstermesi için en az bir ay içmeniz gerekiyor. Sanatoryumun menüsünde çok yağlı, acı ya da baharatlı hiçbir şey yok. Ve sanatoryumda ne endokrinolog ne de mide-bağırsak sorunları uzmanı yok; burada pratisyen hekimler çalışıyor. Ancak bir hafta sonra eve döndüğümde normal bir doktora görünebileceğim. Ama bundan sonra burada, evimden uzakta ne yapacağımı bilmiyorum; durum berbat.
Ve yine kendime teşhis koydum ama pankreatit mi?
Doktor olmadığınızı anlıyorum ama yalnızca bir kişinin tavsiyesine güveniyorum
hastalığını yatıştırdı.
Hızlı bir yanıt için çok minnettar olurum.

Merhaba Tatyana, pankreatitin yok o yüzden sakin ol. Yazdıklarınıza göre zehirlendiğinizi düşünüyorum. Çoğu zaman, özellikle köftelere çeşitli saçmalıklar eklerler. Sanatoryumda durumunuzu iyileştirebilecek herhangi bir ilacın bulunmaması garip. Her itfaiyeci için dedikleri gibi ilk yardım çantamı her zaman yanımda taşırım. Size yardımcı olabilecek ilaçları yanınızda taşımanızı tavsiye ederim. Her durumda yağlı, kızartılmış, unlu yiyecekleri yememeye çalışın. Küçük porsiyonlarda yiyin. Sade su iç. Zehirlenmenizin 2-3 güne geçeceğini düşünüyorum. Yine de doktorlarınıza danışın. Bu arada Panzinorm yardımcı olmadı çünkü sende pankreatit değil zehirlenme var. Pankreatit olsaydı Panzinorm'dan sonra rahatlarsınız. En azından taburesi akıcı olmazdı.
Durumunuza gelince, bu hala hormonal. Benzer bir şey bana da oluyor: ter, sıcak ve soğuk. Analizlerde de her şey normal görünüyor. 37 yaşındayım.
Gözlerdeki görme ve plaklar hakkında. Bunun 2 nedeni var: 1. Göz tansiyonu – ortaya çıktığı gün ölçün (plak, yıldız).
2. Belki şeker bu kadar hızlı işlenmezse liflerdeki küçük damarlar yok olur ve bu yüzden yıldızları görürsünüz. Değerlere bakılırsa şekeriniz gayet iyi.
Tedavinize gelince, sakinleştirici almayacağım. Diğer her şeyi deneyin. Yine de depresyonun kahkaha ve egzersizle tedavi edilmesi gerekir. Daha detaylı bilgiyi yarın akşam buraya yazacağım.

2 sergi:
“Şekerim normale döner dönmez kilo kaybım durdu. Benim için bu durum iyileşmeden önce 3 ay sürdü"

yani kilo kaybı 3 ay üst üste mi oldu?

sabah, gece boyunca oruç tuttuktan sonra ellerde titreme olduğunda idrarda aseton tespit edildi mi?

İyileşmenin başladığının işareti neydi (titreme kayboldu, kilo kaybı durdu, vb.)?

Evet, 3 ay boyunca değişen başarılarla kilo verdim. 57-56 kg ağırlığa kadar. Aseton yok, kayıtlı değil. Test yaptırmadım. Aseton gittiyse hastaneye gidip insülin almaya başlamak daha iyidir. Ve ancak o zaman insülini bırakın. Bu benim görüşüm. Evet durumum düzeldi, yorgunluğum geçti ve uyumaya başladım. Kilo almaya başladım ama kesinlikle ekmek, şeker ve alkol tüketmiyorum.

Merhaba. Şeker ve pankreas sorunlarım aynı anda yaşamaya başladım. Ağustos 2012'nin en sonunda çok tatlı bir vişne reçeli yedim, bu da midemi bulandırdı ve kusmama neden oldu. Vücuduma çok fazla tatlı aldığımı fark ettim. O zamandan beri, 2 yıldan fazla bir süredir normal tatlı yiyemiyorum, hiç tatlı çay içmiyorum, tatlıları küçük miktarlarda, her seferinde azar azar, meyveler de dahil olmak üzere yiyorum - üzerimde stres hissediyorum tatlı yediğimde vücudum Ve o günden bu yana her 1,5-2 ayda bir, pankreas bölgesinde yarım gün boyunca (minimum 5 saat, maksimum 15 saat) korkunç, sürekli ağrılar çekiyordum. Ağrı o kadar şiddetli ki, ağrının dindirilmesi olmadan tamamen imkansızdır. Analgin yardımcı olmuyor. Uykuya dalmama ve acı hissetmememe yardımcı olmak için bir kez difenhidramin enjekte ettim ve işe yaradı. Ağrı ancak kustuğumda birkaç dakikalığına azalıyor. Kusmak bu aralar benim için kurtuluş gibi. Bu kronik pankreatit mi? Ağrının 1,5-2 ayda bir gelmesi bana çok tuhaf geliyor. Haftada bir gelseler bundan nasıl kurtulurum bilmiyorum. Daha önce diyet yapıyor olsanız da, çok fazla yağlı yiyecek yemiş olsanız da (ve yine de denediniz - hala acıtıyor), falanca bir süre içinde bunun ne olduğunu açıklayabilirsiniz. Bu prediyabet ile kronik pankreatit arasında bir ilişki olabilir mi? Böyle bir durumda klinik vaka nasıl ortaya çıkar? Kan ve idrar tahlilleri yaptırdım. Şeker tespit edilmedi. Pankreas ultrasonu yaptım - hiçbir şey bulunamadı. Henüz tolerans testi yapmadım çünkü daha da kötü olmasından korkuyorum çünkü bu test sırasında şeker almam gerekiyor. Nasıl harcadın? Peki ya tatlıya olan düşkünlüğünüz? Siz de vücudunuzda bir yük hissettiniz mi? Bir meyve yerken çok fazla tatlı yemek kabul edilebilir mi? İyileşmeyi başardın mı?

Ah, çok şey yazdılar. Peki, işleri sırayla ele alalım. Evet, şeker ya da tatlı yersem vücudumda da bir gerginlik hissediyorum. Ayrıca sindirim fonksiyonunda bir azalma fark ediyorum. Çok yersem ishal oluyorum. Yalnızca Creon veya Mezim aldığınızda yardımcı olur. Tedavi edilmesi mümkün değildi ve mümkün olmayacak. Bu en azından benim için genetik bir hastalık. Büyükannem şeker hastasıydı. Vücudumu fazla yormamaya çalışıyorum. Ağrım yok, pankreasın şişip hareket ettiği veya küçüldüğü hissine kapılıyorum. Prediyabet ile pankreatit arasında bir bağlantı olabilir mi? Cevap evet, belki. İdrarda şeker varsa bu büyük bir sorundur!! Komada olabilirsiniz, o yüzden mutlu olun. Test, doktorların gözetiminde bir hastanede gerçekleştirildi. İçtim ama gerçekten midemin bulandığını hissettim. Bir bardak şeker (75g glikoz) içmek çok rahatsız edicidir. Sadece portakal, mandalina, limon ve hurmalara tepkim var. Neden ayda sadece 1-2 kez ağrınız olduğunu bilmiyorum. Noshpa yardımcı olursa, bu bir spazm anlamına gelir. Buna neyin sebep olduğunu belirlemek size kalmış.
- Büyükannem de şeker hastasıydı ve bu yüzden öldü. Doğduğunuzdan beri tatlılara karşı intoleransınız mı var? Eskiden çok fazla tatlı yiyemezdim ama her şeyi yerdim ama artık yemiyorum. Ben de sizin gibi mandalina, portakal, limon ve kiviye karşı normal bir tepki gösteriyorum. Trabzon hurması zordur. Başka meyveler de yiyebilirim ama aşırıya kaçmamak lazım. Birkaç yudum dışında reçel ve meyve suyu genellikle yasaktır. Ayrıca vücudu aşırı yormamak için yağlı yiyeceklerden de tatlılar yiyorum. Artık normal çırpılmış yumurta yiyemiyorum. Creon'u da pankreastaki ağrının hemen ardından aldım. Genel olarak bir şey açıktır: Ne kadar tatlı ve yağlı yiyecek yediğinize dikkat etmeniz ve risk almamanız gerekir. Sınavla ilgili bilgiler de dahil olmak üzere verdiğiniz bilgiler için çok teşekkür ederim; sınava iyi hazırlanmam gerekecek. Bir bardak şeker içmenin nasıl bir şey olduğunu anlıyorum.
  - Nikolay, glikoz tolerans testi yapmana gerek yok; prensip olarak, senin için her şeyin yolunda olduğunu hissediyorsan, vakaların% 90'ında hiçbir şeyin yok demektir. Eğer şekeriniz yüksekse bunu zaten test etmeden hissedeceksiniz. Vücudunuz size söyleyecektir. Bu çok dikkat çekici!!. Birincisi, çoğu zaman yemekten hemen sonra işemek isterim. Başım ağrımaya başlıyor, damarlarım anında tepki veriyor. Prediyabet belirtilerini bir daha listelemeyeceğim. Bana göre c-peptid ve insülin için kan bağışı yapmak daha kolaydır. Şeker hastalığınız mı yoksa prediyabetiniz mi olduğunu belirlemek için bir glikoz tolerans testine yalnızca bir doktor tarafından ihtiyaç duyulur. Bu, şikayetlerinizin bir tür belgesel kanıtıdır. Sizi neden vazgeçiriyorum, çünkü avucunuzun içinde zaten nefes alan hücreleri öldürmek çok kolaydır. Uygulamada karavanı maksimum hızda çalışmaya zorlayacaksınız. İhtiyacın var mı? Her şey zaten tamamen kötüyse, seni caydırmaya çalışmıyorum, o zaman yap.

Tünaydın İlginç bir hikaye - oruç şekeri 6.1 ve sonrası
1,5 saat, kahvaltıdan sonra 5,6 Bu birkaç kez tekrarlandı.
Bu prediyabet mi? 71 yaşındayım, iki kez uzaktan ameliyat oldum.
prostat kanseri için radyasyon tedavisi ve brakiterapi Belirtileri -
yorgunluk, uyku bozukluğu, uykusuzluk, baş dönmesi,
Anüsteki kaşıntı hem bu hastalığa hem de başka bir hastalığa bağlanabilir. Lütfen cevap verin!

HAYIR. Prediyabetiniz yok. Her şey yolunda. Sizin yaşınızda şeker 6,1 - bu süper, norm 6,5. Büyük olasılıkla radyasyon tedavisine ve hormonal seviyelerde doğal bir düşüşe bağlı bozukluklarınız var. Sebze, balık, havyar, kuruyemiş, sadece fındık yiyin, yoga yapın. Daha çok gülün ve hastalıkları düşünmeyin. Yabancı üretim Koenzim Q10 için, vücudun hücrelerini çok iyi yeniliyor.

Merhaba!
Şu anda forumda mısınız bilmiyorum, son yorum neredeyse 2 yıl önceydi (ama yine de soracağım. Lütfen söyleyin bana, prediyabeti tedavi etmek mümkün mü? 2016'dan beri kronik pankreatit hastasıyım. Son zamanlarda bir alevlenme oldu, bu arka plana karşı diyabete benzer semptomlarım vardı: susuzluk, idrara çıkma, anüste kaşıntı. Glikatlı hemoglobin 4.1'i test ettim; diyabetin sona ermesinden çok korkuyorum(((.

Lütfen söyle bana, prediyabeti tedavi etmek mümkün mü? Cevap: Evet, mümkün. Asıl mesele, ortaya çıkmasının nedenini bulmak ve ortadan kaldırmaktır. Prediyabet, şekerin öngörülen süre içinde normale dönmemesidir. Yük altında test yapmanın bir anlamı yok; pankreasınızı zorlarsınız. Bir şeker ölçüm cihazı alın ve yemeklerden 2 saat sonra şekerinizi ölçün. Tiroidinizi ve hormonlarınızı kontrol ettirin. Otoimmün hastalığınız var mı? Pankreas adacık hücrelerine karşı antikorlar için test yaptırın. Sebebini bulduğunuzda, onu kaldırın ve her şey ortadan kalkacaktır. Belki de önceden korkuyor ya da endişeleniyorsunuz, bu da prediyabete yol açabilir. Sakin olmak bu konuda en önemli şeydir.

Cevabınız için çok teşekkür ederim.
Aç karnına 4,8, yemekten 2 saat sonra 7,7 kan bağışladım - hepsi laboratuvarda. Kan bağışladım, orada yemek yedim ve 2 saat orada oturdum. Endokrinolog her şeyin normal sınırlar içinde olduğunu, tiroid bezini hissettiğini ve her şeyin yolunda olduğunu söylüyor. Bana 3 ay sonra GG sınavına tekrar girmemi söyledi. Daha fazlası yok. Ne yapacağımı bile bilmiyorum. Tavsiyenizle kendimizi silahlandırmamız ve ücretli bir endokrinoloğa gitmemiz gerekecek. Tekrar teşekkürler))

Tünaydın
Katılımınız için teşekkür ederiz.
Aç karnına glikozdan sonra şekerli yulaf ezmesi yedim (bilerek ekledim), 2 parça ekmek ve emin olmak için bir simit))) Hormon testi yaptıracağım. Diyet yapıyorum ama yine de karbonhidrat olmadan yaşayamam; günde birkaç kraker yiyebilirim. Stevia'yı denemek istiyorum.

Tünaydın!! Lütfen bana ne yapacağımı söyle... En baştan başlayacağım, 3 yıldır eşimden boşanmanın stresi sinirlerimi bozuyordu. Daha sonra yine stres altında hamile kaldım. Hamilelik sırasında bana gebelik diyabeti teşhisi konuldu. Küçük nodüler guatr Kronik pankreatit. Hormonlar normal. Kendisi doğurdu, çocuk 3070 kg. Her şey yolunda. Ayrıca stres de gitmedi, kocam da aynısını yaptı. Yani 3 yıl. Şu anda 4 aydır şiddetli baş ağrılarım var, her şeyi inceledim, kafamı, damarlarımı, kalbimi. Teşhis konur: VSD nevrozu. Basınç 150/90'a, ardından 150/100'e yükselir. Sürekli taşikardi. Genel bir kan testi yapıyorum ki bu da normal. 27 Temmuz'da biyokimyayı geçtim: (azaltılmış) albümin-31, toplam protein -64, kreatinin -52 ve artan antistreptolizin -280! . Gerisi normaldir: glikoz -5,5, kolesterol -4,34, ast -26, alt -22, amilaz -78. Her gün iyileşmiyorum ama daha da kötüleşiyorum... taşikardi, baş dönmesi, mide bulantısı, midede, pankreasta ağrı. Ve bunların hepsi stresten kaynaklanıyor, her gün kaygılı bir durum var, umutsuzluktan... ve eski kocam beni endişelendiriyor ve sağlığımda neyin yanlış olduğunu anlamıyorum. Zaten sakinleştirici aldım, faydası yok. Bacaklarım ve ayak parmaklarım uyuşmaya başladı. Alt ekstremitelerime ameliyat oldum ve normaldi. Kilom 45 kg, boyum: 165. Önceki gün evde otururken 2 pastil ve taze pide yedim ve her zamanki gibi yemekten sonra taşikardi başladı. Şiddetli stresten sonra bunu fark etmeye başladım. Stres ortadan kalktığında taşikardi de ortadan kalkar. Şekerimi şeker ölçüm cihazıyla ölçmeye karar verdim ve 10,9 gösterdi. Paniğe kapıldım çünkü hamilelik sırasında ne kadar ölçüm yaparsam yapayım hiçbir zaman 7,9'un üzerine çıkamadım. Ve sonra yemek yedikten sonra. Gözyaşlarına boğuldum ve ambulans çağırdım (((Çocuğumla evde yalnız kaldığım için. Bilemezsiniz.... geldiler, ölçtüler, 7,8. Ve gittiler. Daha sonra ölçtüm ve 10,9 oldu...) bir süre sonra azalmaya başladı.... Marshmallow'u yedikten sonra 1.5'i geçtiğini hesapladım. Gece tansiyonum 147/100 ve nabız 110 ile uyandım... Anaprilin ve valocordin aldım, ölçtüm. şeker 6.3. sabah 7'de kan şekeri testleri yapmaya gittim: sonuçlar: açlık şekeri -5.1. Glikohemoglobin -5.2, c-peptid -1.55 ((Aç karnına -5.1, bir saat sonra yük ile -13.1.) 2 saat sonra -7.8. Bunun zaten şeker hastalığı olduğunu fark ederek tekrar gözyaşlarına boğuldum ((((ve ailemde 4 şeker hastası var. Testten sonra eve geldiğimde üçüncü saatte şekerin düştüğü ortaya çıktı) 2.9. Bütün gün ağladım. Yarım saat sonra şekeri 9.5, 2 saat sonra ise 6.3 ölçtüm. ?? Ne yapalım???? Bu sadece stresimden kaynaklanmıyor.. ve sakinleştiğimde her şey normale dönecek... aç karnına normal ((((endokrinoloğa gittim, bana Berlition 300 -1 tablet verdi) aç karnına, triovit ve diyet Berlition içmekten korkuyorum.... çünkü sabahları oruç şekerim 5; Ağlıyorum ((((((Bu gece muhtemelen stresten dolayı yüksek tansiyon ve nabızdan uyanmama neden oluyor. Lütfen söyleyin bana... Belki şeker hastalığına dönüşmez, yoksa bu kesin! Diyetteyim ikinci gün.. sabah: 4,9, yemekten hemen sonra 7,8, bir saat sonra 5,5, 2, 5,5, 6,3 Ve sanırım 4 aydır kendimi kötü hissediyorum, muhtemelen kafam iyi. şeker seviyeleri, ölçmeyi bile düşünmediğim için... Ve lütfen söyle bana, karnım ağrıyor, ya da pankreasım, midemde bir şey... belki şekerdeki artışın nedeni bu olabilir ve ne zaman? Sorunu tedavi etmek (mide) her şey yerine oturacak Bu kadar yazdığım için özür dilerim ((((

Sakin ol. Şeker hastası değilsiniz. Testleriniz iyi. Diyabet, şekerinizin hiç düşmemesi ve 10'un üzerinde kalmasıdır. Sakinleşmeniz gerekir... Her şeyi kafanızdan atın. Sorununuz sinir sisteminizde. Kocanızın dış uyaranlarına vb. dikkat etmeyin. Şekeriniz iyice düşüyor. Bence bunların hepsi senin için stres.

Merhaba. Çok güzel bir makaleniz var, bence konuyla ilgili okuduğum en iyisi. Ayak tabanlarında ısınmanın neden olabileceğine dair sebepler arıyorum. Genellikle sabahları, uykudan sonra. Venöz kan şekeri yaklaşık bir yıl boyunca 6,17-7 seviyesinde sabit kalıyor. Kilo 105, boy 172, 53 yaşında. Lütfen söyle bana, bu prediyabetin başlangıcı olabilir mi?

Merhaba, uzun bir hikayem var ama lütfen okuyun, fikrinizi duymak çok ilginç.
Birkaç yıldır pankreasımla ilgili sorunlar yaşıyorum; sol tarafımda hoş olmayan bir his ve periyodik ishal ile karakterize oluyorum. Geçen yıl doktora gittim, ultrasonda pankreasta kronik pankreatit gibi yaygın değişiklikler görüldü, ancak pankreatit kan testlerinde görünmüyordu. Ben de doktora ağız kuruluğundan şikayetçi olmuştum, o zaman şeker testi yaptırmıştım. Aç karnına - 5.05. Glikasyonlu hemoglobin - 5.37.
Bir tedavi süreci alıyorum, ishal açısından her şey düzeliyor ama kuruluk geçmiyor. Bu yılın mayıs ayında tekrar doktora gidiyorum ama farklı bir doktora. Semptomlar hala aynı, glikozumu tekrar test ediyorum - 4,86. Yani şeker şüphesi yoktur. Pankreatit için ek testler yapıyorum - her şey yolunda ve doktor bu tanıyı kaldırıyor. Tedaviyi tekrar alıyorum, ishal tekrar geçiyor ama yandaki kuruluk ve his devam ediyor. Mayıs ayındaydı
Şimdi eylül ayında ağız kuruluğu gözle görülür şekilde artıyor, vücudun her yerinde periyodik kaşıntı var, özellikle duştan sonra şekerimi test etmeye gidiyorum - 5.5. Bundan sonra spor salonuna kaydoluyorum, sıkı bir diyet uyguluyorum, şekeri ve hızlı karbonhidratları tamamen ortadan kaldırıyorum. Sonuç olarak yaklaşık bir hafta sonra ağız kuruluğu kaybolur. Ancak yanımdaki rahatsızlık hala devam ediyor ama yakın zamanda tekrar doktora gideceğim.
Görüşümün biraz azaldığını fark ettim. Aniden pamukçuk başladı (!), Ayrıca spor salonuna kaydolmadan önce, bir düğünde alkol içtikten sonra, ertesi gün bir yandan yüzük parmağının alt kısmının hassasiyetini kaybettiğini fark ettim. Birkaç gün sonra geçti ve birkaç hafta sonra o yerdeki deri soyulmaya başladı.
Söyle bana, durumum prediyabetle benzer mi? Peki prediyabet genel olarak tedavi edilebilir mi, değil mi?

Safra taşınız mı var? Yüzünüzde kronik pankreatit belirtileri görülüyor. Prediyabet tedavi edilir; diyabetin başlangıcı belirsiz bir süre ertelenir. Yaşlanmanın bir sonucu olarak sağlıklı insanlarda da diyabet gelişebileceğini unutmayın. Bu arada, prediyabetiniz olup olmadığını kontrol etmek için iyi bir test, gözlerinizin retinasını kontrol etmektir. Uzun süre şeker artışı olursa gözün retinası zarar görür. Kuruluğa gelince, bu şekerin arttığına dair yeterli bir işaret değildir. Sık idrara çıkma, yemekten sonra ateş olması gerekir.
Sanırım sende başka bir şey var. Tavsiyem bununla dolu değil, sağlıklı bir yaşam tarzı sürün. Ayrıca dirseklerinizdeki derinin durumuna bakın ve gördüklerinizi yazın.
- Safra taşı yok, sık idrara çıkma yok ve yemekten sonra ateş yok. Glikasyonlu hemoglobini test ettim - her şey normal. Dirseklerdeki cilt normaldir. Genel olarak ne olduğunu bilmiyorum ama şimdi her şey yolunda görünüyor)
  - Diyabetiniz ya da prediyabetiniz yok. Sakin ol. Stresli olduklarında çoğu insanın şeker seviyesi yükselir. Bu vücudun koruyucu bir reaksiyonudur.
    Seninle her şey normal ve güzel. Stresten kaçınmak herkes için iyidir.

Kan şekeri düzeyindeki periyodik kontrolsüz artışlar diyabetin habercisi olarak kabul edilir, ancak bu hastalığın doğrudan bir belirtisi değildir.

Glikoz toleransı bozulduğunda insan vücudunda kan şekeri seviyelerinde periyodik artışlar yaşanabilir. Bu durumda diyabet tanısı konulamaz. Özel bir diyet ve olağan yaşam tarzındaki değişiklikler yardımıyla durumun düzeltilmesi mümkündür. Bu semptom seti diyabet, kardiyovasküler hastalıklar ve felç gelişimine yatkınlığı gösterir. Zamanında alınan önleyici tedbirlerle risk en aza indirilir.

Bu nedenle, kan şekeri düzeylerini sürekli takip etmek ve endokrinologun kilo verme, diyetinizi değiştirme, pankreastaki inflamatuar süreçleri tedavi etme, spor ve beden eğitimini yaşam tarzınıza dahil etme önerilerine uymanız önemlidir.

Metabolik süreçlerde glikoz ve insülinin rolü

Yemekten sonra bileşenleri ince bağırsakta karbonhidratlara, proteinlere ve yağlara parçalanır. Bunlar vücut tarafından yapı malzemesi ve enerji kaynağı olarak daha fazla kullanılmaları için ilk temel unsurlardır. Glikoz kana yalnızca ince bağırsağın boşluğundan girmez. Basit karbonhidratların birincil parçalanması ve emilimi ağız boşluğunda meydana gelir. Emilimden sonra glikoz glikojene dönüşür. Vücudun enerji rezervlerini yenilemek için ihtiyaç duymadığı kısım yağ dokusuna dönüştürülerek depo olarak depolanır.

Öğün aralarında kandaki glikoz seviyesi bir miktar azalır. Buna yanıt olarak, karbonhidratların yağ hücrelerinden ve glikojenden ters salınım süreçlerinin aktive edilmesi nedeniyle insülin hormonunun üretimi azalır.

İnsülin, pankreasın kuyruğunda bulunan beta hücreleri tarafından üretilen bir hormondur. Bu, insan vücudundaki karbonhidrat metabolizmasını düzenleyebilen kimyasal bir maddedir.

Kandaki glikoz seviyesi gün içinde 1 litre kan başına 4 ila 8 mmol aralığında dalgalanabilir. Yemekten 20 dakika sonra değerlerde bir artış meydana gelir. Minimum seviye sabah uyandıktan hemen sonra, ilk yemekten önce kaydedilir. Sabah aç karnına normal kan şekeri seviyesi 1 litre başına 5,6 mmol olmalıdır.

Diyabet nedir?

Kan şekeri düzeyleri sürekli olarak normalin üzerinde olduğunda diyabet tanısı konur. Diyabetin iki ana türü vardır - tip 1 ve tip 2. İkinci tip hormonal bozukluk en sık teşhis edilir. Obeziteye ve hareketsiz bir yaşam tarzına yatkın olan orta yaşlı ve yaşlı insanları etkiler. Tip 1 diyabet çocuklarda, ergenlerde ve genç erişkinlerde daha sık görülür. Stresli durumların arka planında gelişir ve insülin üretim seviyesindeki azalma ile karakterize edilir.

Diyabet gelişiminde bozulmuş toleransın rolü

Bozulmuş glukoz toleransı şeklinde formüle edilen durumun ilk tanısı sırasında hastaya, önümüzdeki 5 ila 10 yıl içinde tam insülin eksikliği gelişme riski olduğu bilgisi veriliyor. Bazı hasta kişiler için bu süreç 12 aydan kısa sürmektedir.

Doğrudan diyabet tehdidine ek olarak, aşağıdaki gelişme riskleri de vardır:

kan şekeri seviyelerinin arttığı dönemlerde basınçta ani dalgalanmalarla birlikte arteriyel hipertansiyon;
vasküler plakların hızlı oluşumuna bağlı olarak serebral damarların aterosklerozu;
Koroner kan damarlarının daralması nedeniyle anjina pektoris ve miyokard enfarktüsü.

Bu bozukluk ne kadar yaygındır?

Çoğu insan bu patolojiyi geliştirdiklerinden şüphelenmiyor bile. Bu, bu bozukluğun gelişiminin ilk aşamasında semptom ve bulguların tamamen yokluğu nedeniyle ortaya çıkar. Kan şekeri seviyeleri düzenli olarak izlenmeden başarısızlığın belirlenmesi oldukça zordur. Genellikle bu durum, diğer hastalıkların teşhisi amacıyla biyokimyasal kan testinin toplanması sırasında yapılan rastgele önleyici muayeneler sırasında tespit edilir.

Sebebi ne olabilir?

Çeşitli patolojik faktörler bir araya geldiğinde, bozulmuş glikoz toleransına yol açan süreçlerin gelişme riski artar. Endokrinologların en yaygın nedenleri şunlardır:

obezite ve aşırı kilo;
kalıtım (ailede doğrudan akrabalar arasında diyabetli kişiler varsa);
düzenli fiziksel aktivite eksikliği;
yüksek kan kolesterol düzeyleri;
vasküler aterosklerozun varlığı;
kadınlarda polikistik over sendromu;
geç gebelik ve büyük fetüs.

İşaretler ve teşhis

Bozukluğun belirtileri çok sınırlıdır ve yüksek karbonhidratlı yiyecekler yedikten sonra periyodik baş dönmesi ve mide bulantısını içerebilir. Kan şekeri seviyelerinde kısa süreli bir artışın tespit edilmesi oldukça zordur. Genellikle hızla normal değerlere döner.

Teşhis için çeşitli testler kullanılır; bunların çoğu, zamana ve yiyecek alımına bağlı olarak gün boyunca tekrarlanan kan testlerini içerir.

hayatınızın önceki dönemlerine kıyasla artan açlık;
geceleri aç hissetmek;
yemekten sonraki 10 ila 20 dakika içinde baş dönmesi ve sıcak basması;
tatlılar ve sıcak tatlı çay yedikten sonra yapışkan ter;
gün içinde idrar miktarında artış;
sık ağız kuruluğu hissi.

Tedavi ve önleme yöntemleri

Uzun vadeli uygulamanın gösterdiği gibi, bu bozukluk tespit edildiğinde zamanında alınan önlemler, patolojik süreçlerin tamamen gerilemesine katkıda bulunur. Birkaç ay içinde karbonhidrat metabolizmasının fizyolojik süreçleri normale döner ve diyabetik lezyonların gelişme riski tamamen ortadan kalkar.

Tedavi yöntemleri şunları içerir:

olağan yaşam tarzınızı değiştirmek;
optimal karbonhidrat, yağ ve protein dengesine sahip bir diyet;
artan fiziksel aktivite;
stresli durumların dışlanması;
toplam ağırlıkta azalma;
bitki lifi (meyve ve sebzeler) içeren yemeklerin diyetine dahil edilmesi.

Rehabilitasyon döneminde alkollü içecek ve gazlı su içmeyi tamamen bırakmak gerekir. Ayrıca güçlü çay, kahve ve çikolatayı da hariç tutun. Bu ürünler kan şekerinin yükselmesine neden olan maddeler içerir. Sigara içiyorsanız bu kötü alışkanlıktan derhal vazgeçmelisiniz. Nikotin pankreasın insülin üreten hücrelerini etkiler. Bu madde aynı zamanda kan damarlarının sürekli spazmına da neden olabilir.

Gelecekte bozulmuş glikoz toleransının gelişmesini önlemek için, endokrinologun tavsiyelerine sürekli olarak uyulması ve kan şekeri seviyelerinin belirli aralıklarla izlenmesi önerilir. İlk yüksek ölçümlerde bir doktora danışmanız ve diyetinizi ayarlamanız gerekir.

Düzenli blog okuyucularına ve rastgele yoldan geçenlere selamlar! Diyabetin gelişmesinden çok önce karbonhidrat metabolizması bozukluğunun ilk belirtisinin ne olduğunu biliyor musunuz?

Bozulmuş glikoz toleransı (IGT) ve açlık glikozu prediyabettir ve şimdi nedenlerini, semptomlarını, tedavisini, prognozunu ve tedavi edilip edilemeyeceğini öğreneceksiniz.

Makaledeki materyali inceledikten sonra çok şey anlayacaksınız ve en önemlisi, uğruna çabalamanız gereken bir hedefiniz olacak.

Prediyabet nedir ve nasıl tedavi edilir

Herhangi bir hastalığın, henüz gözle görülür bir belirti olmadığında başlangıcı vardır, ancak patolojik değişiklikler zaten devam etmektedir. Aynı şekilde diyabetin de yeni başladığı ve bir şeyler yapılabileceği bir durumu vardır. Bu duruma bozulmuş glikoz toleransı veya halk dilinde prediyabet denir.

Prediyabetin nedeni

Öncelikle bu rahatsızlığın kimde olduğuna karar verelim: yetişkinler (kadın veya erkek) veya çocuklar. Prediyabetin en yaygın nedenleri nelerdir? Şeker hastalığı tip 1 veya 2 ile mi?

Bu terim, tip 2 diyabetli erişkinlerde ve ayrıca tip 2 diyabet geliştirme riski taşıyan obez çocuklarda görülen karbonhidrat metabolizması bozukluğunu tanımlamak için kullanılır. Ve tüm bunların nedeni, bu tür diyabetin oldukça yavaş gelişmesi ve zamanla bir şeylerin ters gittiğinden şüphelenip hastalığın önlenmesinin hala mümkün olmasıdır ve ayrıca prediyabetin başlangıcı ile bu hastaların insülin direnci arasında bir bağlantı vardır.

Tip 1'de her şey neredeyse anında gerçekleşir; birkaç gün veya hafta içinde kişide insülin hormonu eksikliği ortaya çıkar ve bu da gözden kaçırılması çok zor olan ketoasidoza yol açar. Tip 1'de başlangıçta hiçbir zaman gerçek insülin direnci yoktur.

Sanırım prediyabet kavramının tip 2 diyabet oluşumunu ifade ettiği ve bunun da kandaki artan insülin seviyesi ve buna doku duyarsızlığı ile ilişkili olduğu, yani emilen glikoza tolerans gelişir.

Kadınlarda ve erkeklerde prediyabet belirtileri

Bozulmuş glikoz toleransı (IGT) klinik olarak kendini göstermez ve bu da belirli bir tehlike oluşturur. Tehlikeler nelerdir ve bozulmuş glikoz toleransı nasıl belirlenir?

Bozulmuş glukoz toleransı karmaşık ve ortalama bir insan için tamamen anlaşılamayan bir terimdir. Bu yazıda basit ve anlaşılır bir dille bu durumdan ve onu tanımlarken ortaya çıkan ana risklerden bahsetmeye çalışacağım.

Bozulmuş glukoz toleransı (BGT) terimi, basit anlamıyla, kan şekerinin vücut dokuları tarafından belirli nedenlerden dolayı emiliminin azalması anlamına gelir, ancak henüz diyabet gelişmemiştir.

Bu durum daha önce diyabetin evrelerinden biri olarak kabul ediliyordu. Günümüzde prediyabet ayrı bir hastalık olarak izole edilmekte ve ICD 10'a göre R 73.0 olarak şifrelenen ilgili tanıya dahil edilmektedir. Bu hastalık, metabolik sendrom gibi oldukça ciddi bir hastalığın bileşenlerinden biridir. Bir gün bu sendromu kaçırmamak için ayrı bir makale yazacağım.

Pek çok doktor ve hasta, bozulmuş glikoz toleransını hafife alıyor ve hastaları zamanla izlemiyor; karbonhidrat metabolizmasında değişiklikler zaten başlamış durumda, bu da komplikasyonlara yol açabiliyor. Ve nasıl yapılacağını biliyorsanız bundan kaçınabilirsiniz.

Bozulmuş glikoz toleransı, obezite gibi bir hastalığın sıklıkla eşlik ettiği bir durumdur çünkü aynı zamanda glikozun vücut tarafından emiliminin bozulmasına da yol açar.

Prediyabet tedavisi

En sabırsız olanlar için mantıksal düşünce zincirini kırmaya karar verdim ve önce bozulmuş toleransın tedavisi hakkında yazmaya karar verdim, ardından karbonhidrat bozuklukları için kimi muayene etmemiz gerektiğini ve kan şekeri seviyelerine göre prediyabet için tanı kriterlerinin neler olduğunu öğreneceksiniz. .

Yani tedavi üç bileşenden oluşur:

beslenme ayarı
artan fiziksel aktivite
hipoglisemik tedavi (isteğe bağlı)

Prediyabet için beslenme ve diyet

Bu yazı çerçevesinde size haftalık detaylı bir menü veremeyeceğim ancak kendinize bireysel bir diyet oluşturacağınız genel beslenme önerileri vermeye hazırım.

Yazıda tip 2 diyabet için daha doğru bir beslenmeyi anlattım. Bu hastalıkla nasıl beslenmeniz gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için bağlantıyı takip edin.

Tüm sorunların nedeninin insülin yüksekliği ve doku duyarsızlığı olduğunu hatırlıyoruz. Sorunu çözmek için nedeni ortadan kaldırmamız gerekiyor, yani yüksek insülin seviyeleri. Pankreas'ı bu hormonun çoğunu üretmeye teşvik eden şey nedir? Tabii ki karbonhidratlı yiyecekler!

İşte temel tarif: Yüksek ve orta glisemik indeksli tüm yiyecekleri eski beslenmenizden çıkarın. Glisemik indeksin ne anlama geldiğini yazıda anlattım. Bazı gıdalarda bulunan çok güçlü bir karbonhidrat olan maltodekstrinden kaçının. Kan şekerini glikozdan daha güçlü ve daha hızlı yükseltir.

Ama hepsi bu değil. Glisemik indeksin yanı sıra insülin indeksi de vardır. Belirli bir ürünün insülin seviyelerini ne kadar artırdığını gösterir. Örneğin bir ürünün glisemik indeksi düşük ancak insülin indeksi yüksek olabilir. Bu ürünler tüm süt ürünlerini içermektedir. Bunları diyetinizden çıkarmanızı öneririm.

O zaman geriye ne kalıyor? Aşağıdaki ürün grupları hizmetinizdedir:

et, kümes hayvanları, balık
neredeyse tüm sebzeler
bazı meyveler ve meyveler
fındık ve tohumlar
yeşil
düşük karbonhidratlı unlu mamuller ve tatlılar

Sizi temin ederim ki, hayatınızın geri kalanında bu diyete bağlı kalmayacaksınız. Kilonuz, insülininiz ve kan şekeriniz normale döndüğünde diyetinizi dikkatlice genişletebilirsiniz. Ancak ürün kan şekeri seviyenizin yükselmesine neden oluyorsa bu üründen tamamen kaçınmalısınız.

Bazı insanlar bana şunu soruyor: "Prediyabetiniz varsa neden baharatlı yiyecekler yiyemiyorsunuz?" Bu baharatlı yemek karbonhidrat içermediği sürece bu yasağın hiçbir temeli yoktur. Sağlıklı yiyin!

Prediyabet için fiziksel aktivite

İkinci en önemli tedavi yöntemi ise fiziksel aktivitedir. Bu, artık spor salonunda at gibi çalışmanız gerektiği anlamına gelmiyor, özellikle de bunu hiç yapmadığınız için. Duygularınıza göre yoğunluğu ve hızı kademeli olarak artırmanız gerekir.

Önceki yükün sizin için küçük geldiğini hissettiğiniz anda hızı artırabilirsiniz. İlk defa metabolizmayı hızlandırmak için ormanda veya parkta tempolu yürüyüşler yapmak, vücut ağırlığınızla yapılan basit egzersizler (squat, şınav, karın egzersizleri, plank vb.) ilk etapta yeterlidir. 1 saatten fazla değil, 30 dakikadan az olmamalıdır. Dersler hafta içi her gün olmalıdır ancak haftanın yedi günü de yapılabilir.

Daha sonra bir spor kulübüne gidebilir ve ağırlıklarla daha profesyonelce çalışabilirsiniz. Öncelikle size özel bir eğitim programı oluşturacak bir eğitmen tutmanızı öneririm.

Prediyabet için şeker düşürücü ilaçlar

Bazı durumlarda doktorlar genel tedavi rejimine glikoz düşürücü ilaçlar eklerler. Bu hasta kategorisi için en uygun ilaçlar metformin grubudur (Siofor, Glucophage vb.)

Bununla birlikte, ilaçları önceden yazmayı sevmiyorum ve bunun nedeni, bunların reçetelenmesiyle kişinin beslenme ve kondisyon üzerinde çalışma motivasyonunun azalmasıdır. yükler. Bilinçaltı ilacın her şeyi kendisi yapacağını zanneder. Bu nedenle bu tür kişiler sıklıkla doktorun görüş alanından kaybolur.

NTG'nin halk ilaçları ile tedavisi

Burası insanların hayal gücünün çılgına dönebileceği yer! Her yöntemi deneyebilirsiniz, asıl mesele sağlığınıza zarar vermemek ama unutmayın ki sizin için asıl tedavi beslenmenizi düzeltmek ve fiziksel aktivitenizi arttırmaktır. Halk ilaçlarının tıpla hiçbir ilgisi yoktur ve bu nedenle tedavi yöntemini seçme sorununu daha yetkin vatandaşlara bırakacağım.

NTG için risk grupları

Bozulmuş glikoz toleransının teşhisi herkes için değil, bu hastalığı geliştirmeye yatkın belirli insan kategorileri için yapılır.

Teşhis gerektiren faktörler aşağıdadır:

Birinci derece akrabalarında diyabet hastası olanların varlığı
fazla kilolu (BMI > 27 kg/m2)
gebelik diyabeti öyküsü (hamilelik sırasında diyabet)
büyük bir fetüsün (4,5 kg'dan fazla) doğumu veya ölü doğum
hipertansiyon varlığı (kan basıncı > 140/90 mm Hg ile)
Kanda yüksek düzeyde trigliserit (>2,8 mmol/l)
yüksek yoğunluklu lipoprotein düzeyi 35 mg/dl'den az
kronik periodontal hastalık ve furunküloz
Diyabetojenik ilaçların alınması (diüretikler, östrojenler, glukokortikoidler)
45 yaş üstü

Bozulmuş glukoz toleransı kriterleri

Bir önceki yazımda normal kan şekeri seviyelerinden bahsetmiştim. İşte bu makale. Şimdi glikoz toleransının bozulduğu durumlarda şeker seviyesi kriterlerine değinmek istiyorum.

Bu teşhisi koymak için kanıtlamanız gerekir ve bu, glikoz tolerans testi adı verilen test kullanılarak yapılır. Bu test bir klinikte veya herhangi bir ücretli laboratuvarda yapılır. Test için, glikozun hoş olmayan mide bulandırıcı tadını yok etmek için 75 gramlık saf glikoz tozuna ve istenirse bir dilim limona ihtiyacınız olacak.

Çalışmadan önce 3 gün boyunca her zamanki gibi yeterli karbonhidrat içeriğine sahip beslenmeniz ve ayrıca normal fiziksel aktivite hızınıza bağlı kalmanız gerekir. Çalışma öncesi stresli durumlardan uzak durulması ve sigara içilmemesi sonuçları bozabileceği için tavsiye edilir. Gece vardiyasından yeni döndüyseniz, iyi bir gece uykusu çekmeniz ve testi reddetmeniz gerekir.

Laboratuvara aç karnına (en az 10 saat açlık) gelip şeker için kan bağışı yapıyorsunuz, ardından ılık (aksi takdirde çözünmez) suyla seyreltilmiş glikoz tozu veriliyor ve süresi not ediliyor. Bundan sonra koridorda 2 saat sessizce oturmanız gerekiyor (koridorlarda, merdivenlerde veya sokakta yürüyüşe çıkarsanız sonuç yanlış olacaktır).

En önemlisi testin sakin bir ortamda ve fiziksel aktivite yapılmadan yapılmasıdır. Bu iki saat içerisinde iki kez (glikoz içtikten 1 ve 2 saat sonra) analiz için kanınız alınacaktır. Son önerilere göre 2 saatte bir 1 numune yeterlidir.

Hepsi bu. Bu basit prosedür başarıyla tamamlandı ve artık geriye kalan tek şey sonuçları beklemek. Sonuçlar genellikle aynı öğleden sonra veya ertesi gün hazır olur.

Prediyabet göstergeleri

Aşağıda prediyabet için tanı kriterlerini gösteren bir tablo görüyorsunuz (resim tıklanabilir).

Prediyabet prognozu veya bundan sonra ne yapılması gerektiği

Parametreleriniz doğru mu?

Tebrikler, artık bir yıllığına özgür olabilirsiniz ancak bu teste yönlendirildiğiniz andan itibaren kesinlikle sahip olduğunuz risk faktörleri üzerinde çalışmayı unutmayın. Ancak bir yıl sonra risk faktörleri ortadan kalkmamışsa bu testi tekrar yaptırmanız gerekecektir.

Parametreleriniz “bozulmuş glikoz toleransı” tanısına karşılık geliyor

O zaman köklü önlemler almanın zamanı geldi, aksi takdirde diyabet çok uzakta değil. Öncelikle bu hastalığa katkıda bulunan tüm risk faktörlerini ortadan kaldırmanız, ikinci olarak diyetinizi izlemeye başlamanız (hafif karbonhidratları, aşırı yağlı yiyecekleri, alkolü azaltmanız veya ortadan kaldırmanız), üçüncü olarak sağlığınızı geliştiren sporlarda düzenli egzersiz yapmaya başlamanız gerekir.

Bazı durumlarda kilo vermek için örneğin insülin direncini azaltan ilaçlara ihtiyacınız olabilir. Prediyabet için metforminin ne kadar süreyle alınacağına randevu sırasında yalnızca doktor karar verir.

Prediyabet ile kanser arasında bir bağlantı var mı?

İnternette kanser ve prediyabet arasında bir bağlantı olduğuna dair bir hipotez dolaşmaktadır. Bu ne kadar doğru? Aslında bu ifadede rasyonel bir nokta var. Aşırı vücut ağırlığına sahip kişilerde bozulmuş glikoz toleransı oluştuğundan ve obez kişilerin kansere yakalanma olasılığının daha yüksek olduğu tartışılmaz ve kanıtlanmış bir gerçektir.

Bu yüzden başlangıçta aşırı kiloyla mücadele etmeniz gerekiyor, ardından prediyabet ortadan kalkacak ve yüksek kanser riski ortaya çıkacak.

Prediyabet ve hamilelik

Hamilelik sırasında, özellikle ikinci trimesterde, glikoz toleransı normal olarak artar. Bu süreç, eğer kadın hamile kalmadan önce tamamen sağlıklıysa ve aşırı kilolu değilse, fizyolojik ve yumuşak bir şekilde ilerler. Ancak bir kadın başlangıçta fazla kiloluysa ve ailede tip 2 diyabet öyküsü varsa, o zaman kolaylıkla gebelik diyabetine dönüşebilecek patolojik bir glikoz tolerans bozukluğu geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Gebe kadınlarda karbonhidrat bozukluklarının tanısı hamile olmayan kadınlarla aynı şekilde yapılır ancak değerlendirme kriterleri farklı olacaktır. Hamile kadınlarda diyabet ve prediyabet konusu çok geniş olduğundan ve artık bu yazıya sığmayacağından bu konuya özel zaman ayırmaya karar verdim. ve diyabetle ilgili diğer birçok yararlı bilgiyi kaçırmayın.

Ve son olarak şunu söylemek isterim ki, bozulmuş glukoz toleransı tanısı alan bir hastanın geleceği tamamen onun elindedir. Bu durum, normal yaşam tarzınızı sağlıklı bir yaşam biçimine dönüştürerek başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Bu konuyu zaten makalede yazdım. Bu sorunu ortadan kaldırarak daha ciddi bir hastalığın - diyabetin - ortaya çıkmasını önleyeceksiniz ve buna değer. Değil mi?

Bir sonraki yazımda başlıcalarından bahsetmek istiyorum. Bu nedenleri bilerek kaderinizi etkileyebilir ve hastalığı önleyebilirsiniz.

Bununla sana veda ediyorum. Abone olun ve makalenin hemen altındaki sosyal medya düğmelerini tıklayın.

Sıcaklık ve özenle endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Okumak faydalı olabilir: