Tolerant diabet. IGT - buzilgan glyukoza bardoshlik: namoyon bo'lish sabablari, belgilari va tuzatish usullari

Glyukoza oddiy uglevod bo'lib, u holda tanadagi hech bir hujayra qila olmaydi. Bu uni hayot uchun zarur energiya bilan ta'minlaydigan moddadir. Tana glyukozadan qanday foydalanishini tolerantlik bilan aniqlash mumkin.

Glyukoza bardoshliligi - bu organizmning kiruvchi oziq-ovqatdan moddalarni metabolizatsiya qilish qobiliyati, shunda ortiqcha bo'lmaydi. Glyukoza bardoshliligining buzilishi (IGT) diabetga yoki tanadagi boshqa patologik jarayonlarga moyillik haqida ogohlantiruvchi signaldir. Kasallikning rivojlanishi xavfini oldini olish uchun ushbu holatni o'z vaqtida tashxislash muhimdir.

NTGni aniqlash zarurati

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bemorlarning 30 foizida tolerantlik buzilishi aniqlanganda, bu holat rivojlanadi. Bemorlarning uchdan bir qismi metabolik jarayonlarni normallashtirishga muvaffaq bo'ladi. Shunday qilib, IGT testlarining ahamiyati shundaki, ular diabet rivojlanish xavfini aniqlay oladi va uning rivojlanishini oldini oladi. Ilgari NTG chaqirilgan. Bugungi kunda bu atama deyarli qo'llanilmaydi.

Glyukoza bardoshlik testi uchun ko'rsatmalar:

  • Qandli diabet diagnostikasi;
  • semizlik;
  • gipertenziya;
  • qarindoshlarda diabetning mavjudligi.

Sinovlar o'lchash paytida tasodifan glyukozuriya aniqlangan bo'lsa va normal shakar darajasida diabet belgilari mavjud bo'lsa, o'tkaziladi.

Glyukoza bardoshlik testi

Glyukoza bardoshlik testi IGTni tasdiqlash yoki rad etishga yordam beradi. Birinchidan, qon och qoringa mavzudan olinadi. Shundan so'ng u suvda suyultirilgan glyukoza ichish kerak (1-1,5 stakan uchun 75 g). Agar test obez odamlarda o'tkazilsa, unda glyukoza miqdorini hisoblash quyidagicha bo'ladi: 1 kg vaznga 1 g (lekin 100 g dan oshmasligi kerak). 2 soatdan keyin yana qon olinadi. Bu vaqt ichida siz jismoniy faoliyatga, haroratning o'zgarishiga, spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz va ichmasligingiz kerak.

Agar inson sog'lom bo'lsa, u holda 20-60 daqiqada glyukoza darajasi ichaklarga singishi tufayli tezda ko'tariladi. Insulin chiqarilgandan so'ng konsentratsiya pasaya boshlaydi. 1,5-2 soat ichida boshlang'ich darajaga tushishi kerak. 2,5 dan 3 soatgacha shakar asl darajasiga tushadi. Agar buzilish bo'lsa, glyukoza darajasi kerakli vaqtdan keyin dastlabki qiymatlarga barqarorlashmaydi.

Sinovga tayyorgarlik

Sinov natijalarini ishonchliroq qilish uchun, glyukoza bardoshliligi uchun qon testini o'tkazishdan oldin, bemor birinchi navbatda muayyan tayyorgarlikdan o'tishi kerak:

  • Sinovdan oldin bir necha kun davomida odatdagi ovqatlanishingizga rioya qiling (kuniga kamida 130-150 uglevod).
  • Bir kun oldin o'rtacha jismoniy faoliyat bilan shug'ullaning. Haddan tashqari jismoniy mashqlar shakar darajasining oshishiga olib kelishi mumkin.
  • Sinovdan oldin 10-12 soatdan kechiktirmasdan ovqatlanishingiz mumkin.
  • Sinovdan 3 kun oldin spirtli ichimliklarni va 3 soat oldin chekishdan voz keching.
  • Sinov natijalarini buzishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtating (gormonlar, kofein, morfin, diuretiklar va boshqalar).
  • Agar bemor ular haqida bilsa, mavjud endokrin muammolar (,) mavjudligi haqida shifokorga xabar bering.
  • Agar bir kun oldin, yallig'lanish jarayonlarining kuchayishi, gepatit va jigar sirrozi, hayz paytida kuchli stress ta'siri bo'lsa, tahlilni kechiktirish yaxshiroqdir.

Eslatma! Agar oshqozon-ichak traktining disfunktsiyalari mavjud bo'lsa, u holda glyukoza tomir ichiga yuboriladi.

Ko'rsatkichlar og'ishlarining sabablari va belgilari

IGT - qondagi moddaning ozgina ko'payishi bilan tavsiflangan holat. ICD 10 kasalliklarining xalqaro tasnifiga ko'ra, shart kodi R73.0.

Glyukoza konsentratsiyasi 3,3-5,5 mmol / l bo'lishi kerak. Glyukoza bardoshlik testini o'tkazishda shirin eritmani iste'mol qilgandan keyin normal qiymatlar 7,8 mmol / l gacha bo'lishi kerak. IGT haqida 7,8-11 mmol/l ko'rsatkichlarda gapirishimiz mumkin.

Uglevodlarning so'rilishi turli sabablarga ko'ra yomonlashishi mumkin:

  • irsiy moyillik;
  • ortiqcha vazn;
  • jismoniy harakatsizlik;
  • oshqozon-ichak kasalliklari;
  • oshqozon osti bezi tomonidan insulin sintezini buzish;
  • Itsenko-Kushing kasalligi;
  • ateroskleroz;
  • jigar kasalliklari;
  • podagra;
  • ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish;
  • yoshi 50 yoshdan.

IGT homilador ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Bu platsentaning insulinga to'qimalarning qarshiligini kamaytiradigan gormonal moddalarni sintez qilish funktsiyasini bajarishi bilan bog'liq. Homilador ayollarning taxminan 3% homiladorlik diabetiga duchor bo'ladi. Qoida tariqasida, bu hodisa vaqtinchalik bo'lib, tug'ilgandan keyin glyukoza miqdori barqarorlashadi.

Dastlabki bosqichda glyukoza bardoshliligining oshishi hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Buzilishni laboratoriya qon tekshiruvi orqali aniqlash mumkin. Asta-sekin patologiya o'sib boradi va xarakterli alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

  • quruq teri;
  • genital hududda qichishish;
  • uzoq muddatli davolovchi yaralar;
  • tez-tez siyish;
  • kuchli tashnalik;
  • jinsiy aloqaning pasayishi;
  • ishtahaning yo'qolishi;
  • ayollarda hayz davrining buzilishi;
  • qon tomirlarining shikastlanishi;
  • loyqa ko'rish.

Qandli diabetning rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan buzilish belgilari bo'lmasa ham, glyukoza bardoshliligini tekshirish uchun vaqti-vaqti bilan qon topshirish kerak.

Samarali muolajalar

Qoida tariqasida, NTG dori vositalaridan foydalanmasdan turmush tarzi va ovqatlanishni tuzatishni o'z ichiga oladi. Dori-darmonlarni qo'llashning maqsadga muvofiqligi shifokor tomonidan patologiyaning klinik kursi asosida belgilanadi.

  • kichik qismlarda ovqatlaning, kaloriya miqdori yuqori bo'lmasligi kerak;
  • dietada oddiy uglevodlar va hayvon yog'lari miqdorini kamaytirish;
  • semizlik bo'lsa, vaznni normal darajaga barqarorlashtirish;
  • ko'p suyuqlik saqlang;
  • sabzavot va mevalar miqdorini oshirish (uzum, bananlardan tashqari).

To'g'ri ovqatlanish o'rtacha jismoniy faoliyat bilan to'ldirilishi kerak. Agar IGTga hissa qo'shadigan birga keladigan kasalliklar aniqlansa, ularni davolash kerak.

  • tiazolidinedionlar;
  • sulfoniluriya mahsulotlari;
  • metformin hosilalari.

Glyukoza bardoshliligi uglevod almashinuvi buzilishlarini erta tashxislash imkonini beruvchi ko'rsatkichdir. IGT 30% bilan bemorlar shakar darajasini to'liq barqarorlashtirishga muvaffaq bo'lishadi. Ammo shuni unutmasligimiz kerakki, diabet rivojlanish xavfi kelajakda ham saqlanib qolishi mumkin. Qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borish, to'g'ri ovqatlanish va ko'proq harakat qilish muhimdir.

Glyukoza bardoshliligining buzilishi 2-toifa diabet yoki metabolik sindromni rivojlanish xavfini ko'rsatadi. Glyukoza bardoshlik testini o'tkazish kelajakda jiddiy kasalliklarga duchor bo'lishi mumkin bo'lgan odamlarni aniqlash va ularni oldini olish uchun oldindan tavsiyalar berishga imkon beradi. Quyidagi videoni tomosha qilgandan keyin bu haqda ko'proq bilib oling:

Glyukoza bardoshliligining buzilishi - bu qondagi glyukoza darajasining ko'tarilgan holati, ammo bu daraja diabet tashxisi qo'yiladigan darajaga etmaydi. Uglevod almashinuvining buzilishining ushbu bosqichi 2-toifa diabetning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun odatda prediabet tashxisi qo'yiladi.

ICD-10 R73,0
ICD-9 790.22
MeSH D018149

Dastlabki bosqichlarda patologiya asemptomatik tarzda rivojlanadi va faqat glyukoza bardoshlik testi orqali aniqlanadi.

Umumiy ma'lumot

Tana to'qimalari tomonidan qon shakarining so'rilishining pasayishi bilan bog'liq bo'lgan glyukoza bardoshliligining buzilishi ilgari diabetning dastlabki bosqichi (latent diabetes mellitus) deb hisoblangan, ammo yaqinda u alohida kasallik sifatida aniqlangan.

Ushbu buzuqlik metabolik sindromning tarkibiy qismi bo'lib, u visseral yog 'massasining ko'payishi, arterial gipertenziya va giperinsulinemiya bilan ham namoyon bo'ladi.

Mavjud statistik ma'lumotlarga ko'ra, glyukoza bardoshliligining buzilishi taxminan 200 million odamda aniqlangan va bu kasallik ko'pincha semirish bilan birga aniqlanadi. Qo'shma Shtatlarda prediabet 4 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan har to'rtinchi semiz bolada va 11 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan har beshinchi semiz bolada kuzatiladi.

Har yili glyukoza bardoshliligi buzilgan odamlarning 5-10 foizi ushbu kasallikning diabetes mellitusga o'tishini boshdan kechirishadi (odatda bunday o'zgarish ortiqcha tana vazniga ega bemorlarda kuzatiladi).

Rivojlanish sabablari

Glyukoza energiyaning asosiy manbai sifatida inson organizmidagi metabolik jarayonlarni ta'minlaydi. Glyukoza tanaga uglevodlarni iste'mol qilish orqali kiradi, ular parchalanganidan keyin ovqat hazm qilish traktidan qon oqimiga so'riladi.

Glyukozani to'qimalarga singdirish uchun insulin (oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan gormon) kerak. Plazma membranalarining o'tkazuvchanligini oshirib, insulin to'qimalarga glyukozani singdirish imkonini beradi, ovqatdan keyin 2 soat o'tgach, uning qondagi darajasini normal holatga (3,5 - 5,5 mmol / l) kamaytiradi.

Glyukoza bardoshliligining buzilishining sabablari irsiy omillar yoki turmush tarzi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Kasallikning rivojlanishiga yordam beradigan omillar quyidagilardir:

  • genetik moyillik (yaqin qarindoshlarda diabetes mellitus yoki prediabetning mavjudligi);
  • semizlik;
  • arterial gipertenziya;
  • qon lipidlari darajasining ko'tarilishi va ateroskleroz;
  • jigar, yurak-qon tomir tizimi, buyraklar kasalliklari;
  • podagra;
  • hipotiroidizm;
  • insulin qarshiligi, bunda periferik to'qimalarning insulin ta'siriga sezgirligi pasayadi (metabolik kasalliklarda kuzatiladi);
  • oshqozon osti bezining yallig'lanishi va insulin ishlab chiqarishning buzilishiga yordam beradigan boshqa omillar;
  • xolesterin miqdori ortdi;
  • harakatsiz turmush tarzi;
  • endokrin tizim kasalliklari, ularda qarshi gormonlar ortiqcha ishlab chiqariladi (Itsenko-Kushing sindromi va boshqalar);
  • ko'p miqdorda oddiy uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlarni suiiste'mol qilish;
  • glyukokortikoidlar, og'iz kontratseptivlari va boshqa gormonal dorilarni qabul qilish;
  • yoshi 45 yoshdan keyin.

Shuningdek, ba'zi hollarda homilador ayollarda glyukoza bardoshliligining buzilishi aniqlanadi (homiladorlik diabeti, barcha homiladorlik holatlarining 2,0-3,5% da kuzatiladi). Homilador ayollar uchun xavf omillari:

  • ortiqcha tana vazni, ayniqsa ortiqcha vazn 18 yoshdan keyin paydo bo'lgan bo'lsa;
  • genetik moyillik;
  • yoshi 30 yoshdan oshgan;
  • oldingi homiladorliklarda homiladorlik qandli diabetning mavjudligi;
  • polikistik tuxumdon sindromi.

Patogenez

Glyukoza bardoshliligining buzilishi insulin sekretsiyasining buzilishi va unga to'qimalarning sezgirligining pasayishi natijasida yuzaga keladi.

Insulin hosil bo'lishi oziq-ovqat iste'moli bilan rag'batlantiriladi (u uglevodlar bo'lishi shart emas) va uning chiqarilishi qonda glyukoza darajasi oshganida sodir bo'ladi.

Insulin sekretsiyasi aminokislotalar (arginin va leysin) va ba'zi gormonlar (ACTH, GIP, GLP-1, xoletsistokinin), shuningdek estrogenlar va sulfoniluriya preparatlari ta'sirida kuchayadi. Qon plazmasida kaltsiy, kaliy yoki erkin yog 'kislotalari miqdori ortishi bilan insulin sekretsiyasi ham ortadi.

Insulin sekretsiyasining pasayishi oshqozon osti bezining gormoni glyukagon ta'sirida sodir bo'ladi.

Insulin murakkab glikoprotein bo'lgan transmembran insulin retseptorlarini faollashtiradi. Ushbu retseptorning tarkibiy qismlari disulfid aloqalari bilan bog'langan ikkita alfa va ikkita beta subunitdir.

Retseptorning alfa bo'linmalari hujayradan tashqarida joylashgan va transmembran oqsili bo'lgan beta bo'linmalari hujayra ichiga yo'naltirilgan.

Glyukoza darajasining oshishi odatda tirozin kinaz faolligining oshishiga olib keladi, ammo prediabetda retseptorlarning insulin bilan bog'lanishida ozgina buzilish mavjud. Ushbu buzuqlikning asosi insulin retseptorlari va glyukozani hujayra ichiga tashishni ta'minlaydigan oqsillar sonining kamayishi (glyukoza tashuvchilari).

Insulin ta'sir qiladigan asosiy maqsadli organlarga jigar, yog 'va mushak to'qimalari kiradi. Ushbu to'qimalarning hujayralari insulinga befarq (chidamli) bo'ladi. Natijada periferik to'qimalarda glyukoza so'rilishi kamayadi, glikogen sintezi susayadi va prediabet rivojlanadi.

Qandli diabetning yashirin shakli insulin qarshiligining rivojlanishiga ta'sir qiluvchi boshqa omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin:

  • kapillyar o'tkazuvchanlikning buzilishi, bu qon tomir endoteliyasi orqali insulin tashishning buzilishiga olib keladi;
  • o'zgartirilgan lipoproteinlarning to'planishi;
  • atsidoz;
  • gidrolaza sinfi fermentlarining to'planishi;
  • surunkali yallig'lanish o'choqlarining mavjudligi va boshqalar.

Insulin qarshiligi insulin molekulasidagi o'zgarishlar, shuningdek, qarshi gormonlar yoki homiladorlik gormonlari faolligi oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Semptomlar

Kasallikning dastlabki bosqichlarida glyukoza bardoshliligining buzilishi klinik jihatdan o'zini namoyon qilmaydi. Bemorlarda ko'pincha ortiqcha vazn yoki semizlik bor va tekshiruv shuni ko'rsatadi:

  • ochlik normoglikemiyasi (periferik qondagi glyukoza darajasi normal yoki odatdagidan bir oz yuqori);
  • siydikda glyukoza etishmasligi.

Prediabetga quyidagilar hamroh bo'lishi mumkin:

  • furunkuloz;
  • milklarning qon ketishi va periodontal kasallik;
  • teri va genital qichishish, quruq teri;
  • uzoq muddatli shifo bermaydigan teri lezyonlari;
  • jinsiy zaiflik, hayz davrining buzilishi (amenoreya mumkin);
  • turli zo'ravonlik va lokalizatsiyadagi angionevropatiya (qon oqimining buzilishi bilan kechadigan kichik tomirlarning shikastlanishi, impulslarning o'tkazuvchanligi buzilishi bilan birga keladigan nervlarning shikastlanishi bilan birga).

Buzilishlarning kuchayishi bilan klinik ko'rinish quyidagilar bilan to'ldirilishi mumkin:

  • chanqoqlik, quruq og'iz va suv iste'molining ko'payishi;
  • tez-tez siyish;
  • immunitetning pasayishi, bu tez-tez yallig'lanish va qo'ziqorin kasalliklari bilan birga keladi.

Diagnostika

Ko'p hollarda glyukoza bardoshliligining buzilishi tasodifan aniqlanadi, chunki bemorlar hech qanday shikoyat qilmaydi. Tashxis qo'yish uchun asos odatda qon shakarini tekshirish natijasidir, bu ochlik glyukoza darajasining 6,0 mmol / l gacha ko'tarilishini ko'rsatadi.

Diagnostika quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • anamnez tahlili (qandli diabet bilan birga keladigan kasalliklar va qarindoshlar to'g'risidagi ma'lumotlar aniqlangan);
  • ko'p hollarda ortiqcha vazn yoki semizlik mavjudligini ko'rsatadigan umumiy tekshiruv.

Prediabet tashxisi uchun asos glyukoza bardoshlik testi bo'lib, u organizmning glyukozani metabolizatsiya qilish qobiliyatini baholaydi. Agar sizda yuqumli kasalliklar bo'lsa, sinovdan bir kun oldin jismoniy faollik kuchaygan yoki kamaygan bo'lsa (odatdagiga to'g'ri kelmasa) va shakar darajasiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilsangiz, test o'tkazilmaydi.

Sinovni o'tkazishdan oldin, kuniga uglevodlarni iste'mol qilish kamida 150 g bo'lishi uchun 3 kun davomida ovqatlanishni cheklamaslik tavsiya etiladi. Jismoniy faollik standart yuklardan oshmasligi kerak. Sinovdan oldin kechqurun iste'mol qilinadigan uglevodlar miqdori 30 dan 50 g gacha bo'lishi kerak, undan keyin ovqat 8-14 soat davomida iste'mol qilinmaydi (siz suv ichishga ruxsat beriladi).

Tahlil quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • shakarni tekshirish uchun ochlikdan qon olish;
  • glyukoza eritmasini olish (75 g glyukoza uchun 250-300 ml suv kerak);
  • glyukoza eritmasidan 2 soat o'tgach, shakar tahlili uchun takroriy qon namunasi.

Ba'zi hollarda har 30 daqiqada qo'shimcha qon namunalari olinadi.

Tahlil natijalarini buzmaslik uchun test paytida chekish taqiqlanadi.

Bolalarda glyukoza bardoshliligining buzilishi ham ushbu test yordamida aniqlanadi, ammo bolaga glyukozaning "yuki" uning vazniga qarab hisoblanadi - har bir kilogramm uchun 1,75 g glyukoza olinadi, lekin jami 75 g dan oshmaydi.

Homiladorlikda glyukoza bardoshliligining buzilishi homiladorlikning 24 va 28 xaftalari orasida og'iz orqali test yordamida tekshiriladi. Sinov xuddi shu texnika yordamida amalga oshiriladi, ammo u glyukoza eritmasi olinganidan bir soat o'tgach, qondagi glyukoza darajasini qo'shimcha o'lchashni o'z ichiga oladi.

Odatda, takroriy qon namunalarini olishda glyukoza darajasi 7,8 mmol / l dan oshmasligi kerak. 7,8 dan 11,1 mmol / L gacha bo'lgan glyukoza darajasi buzilgan glyukoza bardoshlik mavjudligini ko'rsatadi va 11,1 mmol / L dan yuqori darajalar diabetes mellitus belgisidir.

Agar ochlikdagi glyukoza darajasi qayta-qayta 7,0 mmol / l dan yuqori bo'lsa, test o'tkazish tavsiya etilmaydi.

Sinov ochlikdagi glyukoza kontsentratsiyasi 11,1 mmol / L dan yuqori bo'lgan shaxslarda va yaqinda miokard infarkti, jarrohlik yoki tug'ilish tarixi bo'lgan shaxslarda kontrendikedir.

Agar insulinning sekretsiya zaxirasini aniqlash zarur bo'lsa, shifokor glyukoza bardoshlik testi bilan parallel ravishda C-peptid darajasini aniqlashi mumkin.

Davolash

Prediabetni davolash giyohvand bo'lmagan aralashuvlarga asoslangan. Terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Diyetani sozlash. Glyukoza bardoshliligining buzilishi uchun parhez shirinliklarni (shirinliklar, tortlar va boshqalarni) istisno qilishni, oson hazm bo'ladigan uglevodlarni (un va makaron, kartoshka) cheklangan iste'mol qilishni, yog'larni (yog'li go'sht, sariyog') cheklashni talab qiladi. Kichik ovqatlar tavsiya etiladi (kichik qismlarda kuniga taxminan 5 marta).
  • Jismoniy faollikni oshirish. 30 daqiqadan bir soatgacha davom etadigan kundalik jismoniy faoliyat tavsiya etiladi (sport haftasiga kamida uch marta amalga oshirilishi kerak).
  • Tana vaznini nazorat qilish.

Terapevtik ta'sir bo'lmasa, og'iz orqali gipoglikemik dorilar buyuriladi (a-glyukosidaza inhibitörleri, sulfoniluriya hosilalari, tiazolidinedionlar va boshqalar).

Xavfli omillarni bartaraf etish uchun davolash choralari ham amalga oshiriladi (qalqonsimon bezning ishi normallashadi, lipidlar almashinuvi tuzatiladi va hokazo).

Prognoz

Glyukoza bardoshliligi tashxisi qo'yilgan odamlarning 30 foizida qondagi glyukoza darajasi keyinchalik normal holatga qaytadi, ammo ko'pchilik odamlar 2-toifa diabetga o'tish xavfi yuqori bo'lib qolmoqda.

Prediabet yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin.

Oldini olish

Prediabetning oldini olish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Shirin ovqatlar, un va yog'li ovqatlarni nazoratsiz iste'mol qilishni bartaraf etadigan, vitaminlar va minerallar miqdorini oshiradigan to'g'ri ovqatlanish.
  • Muntazam etarli jismoniy faoliyat (har qanday sport yoki uzoq yurish. Yuk ko'p bo'lmasligi kerak (jismoniy mashqlar intensivligi va davomiyligi asta-sekin o'sib boradi).

Bundan tashqari, tana vaznini nazorat qilish kerak, va 40 yoshdan keyin - muntazam (har 2-3 yilda) qondagi glyukoza darajasini tekshirish.

Avvalgi maqolada biz pankreatitning belgilari va sabablarini ko'rib chiqdik va bilib oldik. Bugun men sizga og'riq nimaga olib kelishini va uglevodlar yoki glyukozaga nisbatan tolerantlikning buzilishiga nima sabab bo'lishini aytib beraman va agar biz tibbiy nomdan foydalansak, men sizga prediabet haqida gapirib beraman.

Prediabet nima?

Prediabet nima? Bu qandli diabet va oshqozon osti bezi normal ishlashi o'rtasidagi oraliq holat. Bular. oshqozon osti bezi hujayralari hali ham insulin ajratganda, lekin ular uni juda kam yoki noto'g'ri chiqaradilar. Ma'lumki, oshqozon osti bezining bu funktsiyasi biz uchun avtomatik ravishda ishlaydi, ya'ni. glyukozaning qonga kirishiga qarab, uni qayta ishlash uchun zarur bo'lgan insulin miqdori avtomatik ravishda chiqariladi. Oshqozon osti bezining noto'g'ri ishlashi yoki kasalligi bo'lsa, prediabet yoki buzilgan uglevodlarga chidamlilik kabi holat yuzaga keladi. Ushbu bosqichda men sizga prediabetni qanday aniqlash bo'yicha his-tuyg'ularim va alomatlarimni aytib beraman va keyingi maqolalarda bu holatni qanday davolash kerakligini batafsilroq tasvirlab beraman. Aytgancha, to'g'ri yondashuv bilan bu holatni davolash mumkin va siz oddiy odam bo'lishingiz mumkin yoki u og'irlashishi va diabetga aylanishi mumkin. Ushbu kasallikning siz uchun qanday bo'lishining natijasi faqat sizning xatti-harakatlaringizga bog'liq.

Prediabet belgilari. Shaxsiy tajriba.

  1. Uyquning buzilishi. Glyukoza bardoshliligi buzilganida, gormonal darajalar o'zgaradi va insulin miqdori kamayadi. Tana bu o'zgarishlarga uyqusizlik bilan javob beradi. Siz bilan hamma narsa yaxshi, lekin uxlab qolish mumkin emas. Uyqu kelmaydi va siz o'zingizni uyqusiz doira ichida topasiz.
  2. Anusda qichishish. Tanadagi glyukoza o'z vaqtida qayta ishlanmaganligi sababli, qon quyuqlashadi va mayda qon tomirlariga yopishib qoladi. Ushbu tomirlarning katta qismi anus va ichaklarda, shuningdek, ko'zlarda joylashgan. Qichishishga nima sabab bo'ladi? Varikoz tomirlariga moyil bo'lgan odamlarda juda yaxshi his qiladi.
  3. Vizual buzilish. Avvalgi xatboshida bo'lgani kabi, buzilish kichik tomirlarga qon ta'minoti buzilganligi bilan bog'liq bo'lib, bu ko'rishning yo'qolishiga olib keladi. Miltillovchi yulduzlar va ko'rish buzilishi bilan bog'liq boshqa belgilar.
  4. Chanqoqlik va tez-tez siyish. Chanqoqlik organizmda mavjud bo'lgan namlik yordamida tananing yuqori qon shakariga qarshi kurashishi tufayli yuzaga keladi, ya'ni. Qalin qonni suyultirish uchun barcha namlik tanadan olinadi. Bu kuchli tashnalikni va keyinchalik kuchli siyishni keltirib chiqaradi. Jarayon qondagi qand miqdori 5,6-6 molga yetguncha davom etadi.
  5. Bosh og'rig'i. Prediabet - bu qon tomirlariga katta ta'sir ko'rsatadigan kasallik, shuning uchun ertalab yoki kechqurun tez-tez bosh og'rig'i uglevodlarga chidamliligining buzilishi uchun mantiqiydir.
  6. Kechasi isitma. Shaxsan kecha mening eng sevimli vaqtim edi. Chunki kun davomida buzilishlar hali sezilmaydi. Kechasi esa yuqori qon shakar tufayli pechka kabi isindim. Tashqarida qish, lekin derazalaringiz ochiq, siz esa issiqsiz.
  7. Kuchli vazn yo'qotish. Insulin - bu hujayrani ochadigan va glyukozani kiritadigan gormon. Shunday qilib, glyukoza energiyaga aylanadi yoki tanamiz tomonidan zaxirada saqlanadi. Bizning tanamiz hujayralari glyukoza bilan oziqlanadi. Prediabet bilan insulin kam bo'ladi va glyukoza o'z vaqtida ishlamaydi va qayta ishlanmagan qonda osilib qoladi. Aslida, bizda yuqori qon shakar bor. Men 3 oy ichida 10 kg yo'qotdim.
  8. Kechasi mushaklarning kramplari. Mushak to'qimalarining noto'g'ri ovqatlanishi tufayli kechalari mushaklarning kramplari paydo bo'ladi.
  9. Ovqatdan keyin 2 soatdan keyin qon shakarining ko'tarilishi.
  10. Qon testlarida, ayniqsa mineral tarkibida anormallik.

Men prediabetga qarshi kurashda olti oy davomida ushbu alomatlar to'plami bilan yashadim. Axir, biz Afrikada yashamaymiz va testlar davomida bu alomatlarni aniqlashimiz mumkin. Men sizga nima qilish kerakligini va sizda prediabet borligini tushunish uchun qanday testlarni o'tkazish kerakligini aytaman.

Ro'za qon shakar testi - ochlikdagi glyukoza darajasini o'lchash.

Oshqozon osti bezini tekshirish. Tahlillar

Agar oshqozon osti bezini tekshirmoqchi bo'lsangiz, men quyidagi testlardan o'tishni maslahat beraman. Siz ularni qog'ozga (ismlar) yozib, shifokorga borishingiz mumkin. Siz terapevtga varaqni berishingiz kerak, unga kerakli yo'nalishlarni yozishga ruxsat bering. Ko'pgina shifokorlar bu organni chindan ham bilishmaydi va boshlang'ich bosqichda hech narsa ko'rsatmasligi mumkin bo'lgan umumiy testlarni berishadi va kasallik allaqachon tanangizda rivojlanadi.

Tahlillar

Ular oshqozon osti bezi shikastlanishiga shubha qilish uchun buyuriladi.

  1. a-amilaza
  2. Pankreatik amilaza
  3. Lipaza
  4. Glyukoza
  5. Insulin

Quyidagi profil sizga uglevodlar va lipidlar almashinuvi, jigar va buyraklar faoliyatidagi buzilishlar darajasini baholashga, I va II turdagi qandli diabetning differentsial tashxisini o'tkazishga imkon beradi. Bu juda muhim. Esingizda bo'lsin, siz vaqtni behuda sarflashingiz va hujayralar o'lishi mumkin. Bunga yo'l qo'yib bo'lmaydi yoki orqaga qaytish yo'q.

  1. Umumiy siydik testi
  2. Siydikdagi mikroalbumin
  3. Glyukoza
  4. Glikatlangan gemoglobin
  5. Insulin
  6. C-peptid
  7. Xolesterin

Qo'shimcha ravishda:
Pankreatik orol hujayralariga antikorlar. Men bu murakkab tahlilni qilmadim.
Har bir shifokor bunday profilni belgilashi mumkin emas. Agar bu muammoli bo'lsa, to'lov evaziga sinovdan o'ting.

    Salom. Men sizning maqolangizga yaqinda duch keldim. Menda siz sanab o'tgan bir nechta alomatlar bor - anusda qichishish (kechasi yomonlashadi; pinworms bo'lishi mumkin, albatta, lekin men juda tozaman), tunda uxlash qiyin, garchi juda charchagan bo'lsam ham, men Men ozg'inman (bo'yi 162 sm, bo'yi 46 kg; Men ko'p ovqatlanishga harakat qilaman, lekin yordam bermaydi). Yana bir alomat bor - menimcha, uglevodli ovqatlar (shirinliklar, makaron) iste'mol qilganimdan keyin o'zimni unchalik yaxshi his qilmayman - 20-30 daqiqadan so'ng o'zimni juda charchagandek his qilaman, go'yo och qolgandekman. Va shuningdek - ertalab va kechqurun ko'z qovoqlarida kramplar bor - men ko'zlarimni ocholmayman, dastlab ko'zlarimni yumib yuraman; hozir, ammo, u ketdi. Bularning barchasi tegishli bo'lishi mumkinmi?

    • Bolalar qurtlarni olishadi, shuning uchun sizda ular yo'q. Xo'sh, shakar uchun qon topshirishga va glyukoza bardoshlik testini o'tkazishga nima to'sqinlik qiladi? Agar uglevod almashinuvining buzilishi bo'lsa, u holda ko'rsatishi kerak. Agar siz testni o'tkazishdan qo'rqsangiz, c-peptid va insulin uchun qon topshiring. Ko'p uglevodlarni iste'mol qilsam, men juda qizib ketaman va qonim og'irlashganini his qilaman. Agar shakaringiz normal bo'lmasa, tirsaklaringizga e'tibor bering, agar ular quruq bo'lsa, unda shakar kerakli vaqt ichida so'rilmaydi. Men ham shunday sharoitlarga ega bo'lganimda charchayman. Sizning alomatlaringiz aniq sog'lom odam emas, shuning uchun men sizga faqat tekshiruvdan o'tishingizni maslahat beraman. Xo'sh, shakar va og'ir uglevodlarsiz sog'lom turmush tarzini olib boring. Sog' bo'ling!

    Salom, prediabet tashxisi qo'yilgan, 3 oy ichida vazn yo'qotgan. 10 kg ga, so'nggi oyda o'rtacha - 4 kg ga, men 1 oy davomida №9 dietada bo'ldim (10 kun oldin men testlarni o'tkazdim va u allaqachon 4,45 edi!, va bir oy oldin u 6 dan oshdi) Qaysi bosqichda vazn yo'qotish to'xtadi Bu muammosiz va asta-sekin sodir bo'ldi yoki ertalab qo'llarda titroq paydo bo'ldi, go'yo etarli energiya (glyukoza) yo'qmi?

    • Salom Igor, shakarim normal holatga qaytishi bilan vazn yo'qotish to'xtadi. Xo'sh, men uchun bu holat remissiyadan 3 oy oldin davom etdi. Umuman olganda, bu 8 oy edi. Men diabetga chalinishimga o'zimni tayyorlay boshlagandim. Men qanchalik tez vazn yo'qotganimni bilmayman, men faqat 63 kg og'irlik qildim va 57 kg bo'ldim. Menimcha, 2-3 hafta bo'lsa kerak, meni taniganlarning barchasi uchrashganlarida buni qayd etishgan. HA, siz qo'lingizda titroq haqida to'g'ri yozdingiz, shunday narsa bor. Hatto endokrinolog ham meni titroq uchun tekshirdi. Jismoniy mashqlar bilan ehtiyot bo'ling. Yoga, to'g'ri va xayoliy nafas olish menga haqiqatan ham yordam berdi. Xo'sh, quvnoq musiqa bilan muntazam yurish. Tortishish mashqlarini qilmang. Tana allaqachon ovqatlanish etishmasligidan aziyat chekmoqda. Aslida, glyukoza so'rilmaydi. Mushak kramplari bor edi, ayniqsa orqamda. Yuragim siqilib ketayotgandek tuyuladi. Men uchun bu tananing ozuqaviy moddalarni olmaganligining belgisi edi. Shuning uchun, selderey va kartoshka sharbatini iste'mol qiling. Xo'sh, yoga menga 3-darsdanoq yordam berdi. Bilmayman, balki men psixologik jihatdan sozlanganman va bunga ishonganman va bu yordam berganmi? Men bir narsani aytaman: jarayon orqaga qaytariladi, men tanada nima sodir bo'layotganini bilmayman, lekin u aniq insulinni o'z-o'zidan chiqarishni to'xtata olmaydi, bunga ta'sir qiluvchi omillar mavjud; Eng muhimi, ishonish va tashvishlanmaslikdir. Xo'sh, o'zingizni dieta bilan ortiqcha yuklamang.

    Salom!
    Men 39 yoshdaman, uch farzandim, yoshim kichik. Uchinchi homiladorligimdan keyin 4 yil o'tdi, lekin men hali ham o'zimga kela olmadim - tanam o'zini yaxshi his qilmayotganini ko'rsatdi. Men terlash va isitmaning ko'tarilishidan xavotirdaman (odatda ertalab) - men uyg'onaman, kechirasiz, deyarli ko'lmakda. Ko'pincha toza havo etishmasligi hissi mavjud. Cheksiz charchoq, uzoqroq joyda yashirinish istagi, dam olish, tez-tez bosh og'rig'i, ko'rish bilan bog'liq muammolar - yo yon tomondan ko'rish yo'qoladi, yoki ko'z oldidagi dog'lar yoki boshqa baxtsizliklar ...
    Mening do'stim - malakali hamshira - qandli diabetdan shubhalanib, meni shifokorlarning tekshiruvlaridan o'tkazdi, chunki ... Barcha testlarga ko'ra shakar normaning yuqori chegarasida - turli vaqtlarda u 5,9 dan 6,7 gacha o'zgarib turadi. Bundan tashqari, "yomon" xolesterin biroz ko'tariladi - 6,7.
    Endokrinolog, shakar, gormonlar va qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruviga qarab, u sog'lom ekanligini aytdi. Nevrolog bachadon bo'yni osteoxondrozi va uzoq davom etgan depressiya haqida xabar berdi va trankvilizatorlarni buyurdi, ginekolog esa menopauzadan oldin va ayollar uchun vitaminlarni va organizmning ayol gormonlarini ishlab chiqarishga moslashishiga yordam beradigan Sagenit preparatini tavsiya qildi.
    Oshqozon osti bezi haqida hech kim so‘ramadi, garchi, tan olaman, bu meni ba’zan bezovta qilgan bo‘lsa-da – ba’zida bir bo‘lak tortdan keyin ko‘ngling ayniydi, ba’zida birdaniga bir kun oldin yeb qo‘ygan cho‘chqa go‘shtini sokin, mehrli so‘z bilan uzoq vaqt eslaysan.
    So'nggi ikki hafta davomida men erim va kichik bolalarim bilan Oltoydagi sanatoriyda bo'ldim (protseduralarning rasmiy tashxisi servikal osteoxondroz). Kundalik hayotning keskinligi biroz pasaydi, lekin uxlash istagi yo'qolmaydi - ehtimol u to'plangan. Kecha, shanba kuni biz pansionatdan uzoqda edik va kichkina kafeda gazak qildik - men chuchvara yedim, chunki... Endi hech qanday munosib narsa yo'q edi. Men avtobusda dengiz kasaliga duchor bo'ldim, qusmadim, lekin hali ham o'zimni yomon his qilyapman. Najas kamdan-kam uchraydi, lekin suyuq. Hozirga qadar bir kundan ortiq vaqtdan beri ko'ngil aynishini his qilyapman, oshqozon va oshqozon osti bezi sohasida og'irlik bor, men ovqat paytida qabul qilgan Panzinorm (men hali ham ovqatlanmoqchi edim) yordam bermaydi. Bugun men Oltoy o'tlaridan tayyorlangan "Alfit-30" preparatini sotib oldim, ammo ta'sir qilish uchun uni kamida bir oy ichish kerak. Sanatoriy menyusida juda yog'li, achchiq yoki achchiq narsa yo'q. Va sanatoriyda na endokrinolog, na oshqozon-ichak kasalliklari bo'yicha mutaxassis ishlaydi; Men oddiy shifokorga bir haftadan keyin, uyga qaytganimdan so'ng murojaat qila olaman. Ammo men bu erda, uydan uzoqda nima qilishni bilmayman - vaziyat dahshatli.
    Va yana, men o'zimga tashxis qo'ydim, lekin bu pankreatitmi?
    Siz shifokor emasligingizni tushunaman, lekin men faqat odamning maslahatiga tayanaman
    kasalligini tinchlantirdi.
    Tez javob uchun juda minnatdor bo'lardim.

    • Salom Tatyana, sizda pankreatit yo'q, shuning uchun tinchlaning. Menimcha, siz yozgan narsangizdan siz shunchaki zaharlangansiz. Ko'pincha, ayniqsa, köfte, ular turli axlatni qo'shadilar. Ajablanarlisi shundaki, sanatoriyda sizning ahvolingizni engillashtiradigan dorilar yo'q. Har bir o't o'chiruvchi uchun aytganidek, men doimo o'zim bilan birinchi tibbiy yordam to'plamini olib yuraman. Sizga yordam beradigan dori-darmonlarni o'zingiz bilan olib yurishingizni maslahat beraman. Qanday bo'lmasin, yog'li, qizarib pishgan, unli ovqatlarni iste'mol qilmaslikka harakat qiling. Kichik qismlarda ovqatlaning. Oddiy suv iching. O'ylaymanki, zaharlanishingiz 2-3 kun ichida o'tib ketadi. Shunga qaramay, shifokorlaringiz bilan maslahatlashing. Aytgancha, Panzinorm yordam bermadi, chunki sizda pankreatit emas, balki zaharlanish bor. Agar pankreatit bo'lsa, Panzinormdan keyin siz yengillikni his qilasiz. Hech bo'lmaganda najas suyuq bo'lmaydi.
      Sizning sharoitingizga kelsak, u hali ham gormonaldir. Men bilan shunga o'xshash narsa sodir bo'ladi: ter va issiqlik va sovuq. Tahlillarda ham hamma narsa normaldek ko'rinadi. Men 37 yoshdaman.
      Ko'rish va ko'zlardagi blyashka haqida. 2 sabab bor: 1. Ko'z bosimi - uni paydo bo'lgan kuni o'lchang (plakalar, yulduzlar).
      2. Ehtimol, agar shakar juda tez qayta ishlanmasa, unda toladagi kichik idishlar vayron bo'ladi va shuning uchun siz yulduzlarni ko'rasiz. Qadriyatlarga qarab shakaringiz yaxshi.
      Sizning davolanishingizga kelsak, men trankvilizatorlarni qabul qilmayman. Boshqa hamma narsani sinab ko'ring. Shunga qaramay, depressiyani kulgi va jismoniy mashqlar bilan davolash kerak. Ertaga kechqurun bu yerda batafsil ma'lumot yozaman.

    2sergius:
    "Mening shakarim normal holatga qaytishi bilan vazn yo'qotish to'xtadi. Xo'sh, men uchun bu holat remissiyadan 3 oy oldin davom etdi "

    ya'ni vazn yo'qotish ketma-ket 3 oy davomida sodir bo'ldi?

    ertalab, tungi ro'zadan so'ng, qo'llarda titroq paydo bo'lganda - siydikda aseton aniqlanganmi?

    Qayta tiklanish boshlanganining belgisi nima edi (titroq yo'qoldi, vazn yo'qotish to'xtadi va hokazo)?

    • Ha, men 3 oy davomida turli muvaffaqiyatlar bilan vazn yo'qotdim, ya'ni. vazni 57-56 kg gacha. Aseton yo'q, ro'yxatdan o'tmagan. Men sinovdan o'tmaganman. Agar aseton ketgan bo'lsa, shifoxonaga borib, insulin qabul qilishni boshlash yaxshiroqdir. Va shundan keyingina insulindan voz keching. Bu mening fikrim. Ha, ahvolim yaxshilandi, charchoq yo‘qoldi, uxlay boshladim. Men og'irlik qila boshladim, lekin men umuman non, shakar yoki spirtli ichimliklar iste'mol qilmayman.

    Salom. Men bir vaqtning o'zida shakar va oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolarga duch keldim. 2012 yil avgust oyining eng oxirida men juda shirin gilos murabbosi iste'mol qildim, bu ko'ngil aynishi va qusishimni keltirib chiqardi. Men tanamga juda ko'p shirinlikni qabul qilganimni angladim. O'shandan beri, 2 yildan ko'proq vaqt davomida men shirinliklarni normal iste'mol qila olmadim, shirin choy ichmayman, shirinliklarni oz miqdorda, bir vaqtning o'zida oz-ozdan iste'mol qilaman, shu jumladan mevalar - men stressni his qilaman. shirinliklar iste'mol qilganimda tana. Va o'sha paytdan boshlab, har 1,5-2 oyda men yarim kun davomida oshqozon osti bezi hududida dahshatli, doimiy og'riqni boshdan kechirdim (kamida 5 soat, maksimal 15 soat). Og'riq shunchalik kuchliki, og'riqni yo'qotmasdan butunlay mumkin emas. Analgin yordam bermaydi. Men uxlab qolishim va og'riqni boshdan kechirmaslik uchun bir marta difengidraminni ukol qildim va bu yordam berdi. Og'riq faqat qusganimda bir necha daqiqaga kamayadi. Bu vaqtda qusish men uchun najotga o'xshaydi. Bu surunkali pankreatitmi? Og'riq har 1,5-2 oyda bir marta kelishi men uchun juda g'alati. Agar ular haftada bir marta kelishsa, men bundan qanday omon qolishimni bilmayman. Siz nima ekanligini tushuntirishingiz mumkin, falon vaqt oralig'ida, siz dietada bo'lganingizdan yoki oldin ko'p yog'li ovqatlar iste'mol qilganingizdan qat'i nazar (va siz baribir sinab ko'rdingiz - bu hali ham og'riyapti). Bu prediabet va surunkali pankreatit o'rtasidagi bog'liqlik bo'lishi mumkinmi? Bunday holatda klinik holat qanday namoyon bo'ladi? Men qon va siydik sinovlarini o'tkazdim. Hech qanday shakar aniqlanmadi. Men oshqozon osti bezining ultratovush tekshiruvini o'tkazdim - hech narsa topilmadi. Men hali tolerantlik testini o'tkazmadim, chunki men bundan ham yomonroq bo'lishidan qo'rqaman, chunki bu sinov paytida shirinliklarni olishim kerak. Uni qanday sarfladingiz? Sizning shirinligingiz haqida nima deyish mumkin? Siz tiklanishga muvaffaq bo'ldingizmi?

    • Oh, ular juda ko'p yozishgan. Xo'sh, keling, narsalarni tartibga keltiraylik. Ha, shakar yoki shirinliklar iste'mol qilsam, tanamga ham zo'riqish hissi paydo bo'ladi. Bundan tashqari, men ovqat hazm qilish funktsiyasining pasayishini sezaman. Ko'p ovqatlansam, diareya bo'ladi. Bu faqat Creon yoki Mezimni olganingizda yordam beradi. Davolanish mumkin emas edi va bo'lmaydi ham. Bu hech bo'lmaganda men uchun genetik kasallik. Mening buvim qandli diabet bilan kasallangan. Men shunchaki tanamni ortiqcha yuklamaslikka harakat qilaman. Menda og'riq yo'q, menda oshqozon osti bezining shishishi va harakatlanishi yoki qisqarishi hissi bor. Prediabet va pankreatit o'rtasida bog'liqlik bo'lishi mumkinmi? Javob ha, ehtimol. Agar siydikda shakar bo'lsa, bu katta muammo!! Siz komada bo'lishingiz mumkin, shuning uchun baxtli bo'ling. Sinov shifoxonada, shifokorlar nazorati ostida o'tkazildi. Men ichdim, lekin ko'ngil aynishini his qildim. Bir stakan shakar (75 g glyukoza) ichish juda yoqimsiz. Menda faqat apelsin, mandarin, limon va xurmolarga munosabatim bor. Nima uchun oyiga 1-2 marta og'riq borligini bilmayman. Agar noshpa yordam bersa, bu spazmni anglatadi. Bunga nima sabab bo'lganini aniqlash sizga bog'liq.

      • Mening buvim ham qandli diabet bilan kasallangan, u vafot etgan. Tug'ilgandan beri shirinliklarga toqat qilolmaysizmi? Ilgari men juda ko'p shirin narsalarni iste'mol qila olmasdim, lekin men hamma narsani iste'mol qilardim, lekin hozir yo'q. Men ham siz kabi mandarin, apelsin, limon va kiviyga oddiy munosabatdaman. Xurmo qiyin. Men boshqa mevalarni iste'mol qila olaman, lekin uni haddan tashqari oshirmaslik uchun. Bir necha qultumdan tashqari, murabbo va sharbat odatda taqiqlanadi. Shuningdek, shirinliklarni tanani ortiqcha yuklamaslik uchun, shuningdek, yog'li ovqatlardan ham iste'mol qilaman. Men endi oddiy pishirilgan tuxumni deyarli yemayman. Men ham Creonni oldim, faqat oshqozon osti bezi og'rig'idan keyin. Umuman olganda, bir narsa aniq: siz qancha shirin va yog'li ovqat iste'mol qilishingizni kuzatishingiz va tavakkal qilmasligingiz kerak. Ma'lumot uchun katta rahmat, shu jumladan test haqida - testga yaxshi tayyorgarlik ko'rishim kerak. Men bir stakan shakar ichish nima ekanligini tushunaman.

        • Nikolay, glyukoza bardoshlik testini o'tkazish shart emas, agar sizda hamma narsa yaxshi ekanini his qilsangiz, 90% hollarda sizda hech narsa yo'q. Agar shakaringiz yuqori bo'lsa, siz buni allaqachon sezasiz, sinovsiz. Sizning tanangiz sizga aytadi. Bu juda sezilarli!!. Birinchidan, men ovqatdan keyin darhol siyishni xohlayman. Boshim og'riy boshladi, qon tomirlarim darhol reaksiyaga kirishdi. Prediabet belgilarini yana sanab o'tmayman. Menimcha, c-peptid va insulin uchun qon topshirish osonroq. Glyukoza bardoshlik testi faqat diabet yoki prediabet borligini aniqlash uchun shifokor tomonidan talab qilinadi. Bu sizning shikoyatlaringizning hujjatli dalili. Nega men sizni ko'ndirayapman, chunki kaftingizda allaqachon nafas olayotgan hujayralarni o'ldirish juda oson. Amalda siz RV ni maksimal tezlikda ishlashga majbur qilasiz. Sizga kerakmi? Agar hamma narsa allaqachon yomon bo'lsa, men sizni ko'ndirmoqchi emasman, unda buni qiling.

    • Salom Julia! Yo'q, albatta. Agar shakar darajasi 8 yoki undan yuqori bo'lsa, 80% ha. Va bundan oldin nima eb-ichganingizga bog'liqmi? Shunday qilib, bu ma'lumotlarga ko'ra, hamma narsa tartibda.
      Siz sog'lomsiz, sizda hamma narsa yaxshi.

  1. Hayrli kun Qiziqarli hikoya - ro'za shakar 6,1 va undan keyin
    1,5 soat, nonushtadan keyin 5,6 Bu bir necha marta takrorlandi.
    Bu prediabetmi? Men 71 yoshdaman, ikki marta masofadan operatsiya qilinganman.
    Prostata saratoni uchun radiatsiya terapiyasi va brakiterapiya.
    charchoq, uyqu buzilishi, uyqusizlik, bosh aylanishi,
    Anusdagi qichishish bu kasallikka ham, boshqasiga ham tegishli bo'lishi mumkin, iltimos, javob bering!

    • Yo'q. Sizda prediabet yo'q. Hammasi yaxshi. Sizning yoshingizdagi shakar 6,1 - bu super, norma 6,5. Katta ehtimol bilan sizda radiatsiya terapiyasi va gormonal darajadagi tabiiy pasayish tufayli buzilishlar mavjud. Sabzavotlar, baliq, ikra, yong'oqlar faqat findiq iste'mol qiling, yoga qiling. Ko'proq kuling va kasalliklar haqida o'ylamang. Chet elda ishlab chiqarilgan Coenzyme Q10 ni iching, u tananing hujayralarini juda yaxshi yangilaydi.

    Salom!
    Hozir forumdamisiz bilmadim oxirgi koment deyarli 2 yil oldin bo'lgan (lekin baribir so'rayman. Iltimos ayting prediabetni davolasa bo'ladimi? 2016 yildan beri surunkali pankreatit bilan kasallanganman. Yaqinda kuchaygan edi, bu fonda menda qandli diabet kabi alomatlar bor edi: chanqoqlik, siyish, anusda qichishish, men diabetdan juda qo'rqaman.

    • Iltimos, ayting-chi, prediabetni davolash mumkinmi? Javob: Ha, bu mumkin, asosiysi uning paydo bo'lishining sababini topish va uni yo'q qilishdir. Prediabet - bu shakar belgilangan vaqt ichida normal holatga qaytmasa. Yuk ostida sinovdan o'tishning ma'nosi yo'q, siz oshqozon osti bezini zo'riqtirasiz. Glyukometr sotib oling va 2 soatdan keyin ovqatdan keyin shakarni o'lchang. Qalqonsimon bez va gormonlarni tekshiring. Sizda otoimmün kasallik bormi? Oshqozon osti bezi orol hujayralariga antikorlar uchun testdan o'ting. Sababini topganingizdan so'ng, uni olib tashlang va hamma narsa o'tib ketadi. Ehtimol, siz oldindan qo'rqasiz yoki tashvishlanasiz, bu ham prediabetga olib kelishi mumkin. Bu masalada eng muhim narsa tinchlanishdir.

    Javobingiz uchun katta rahmat.
    Men och qoringa qon topshirdim 4,8, ovqatdan keyin 2 soatdan keyin 7,7 - barchasi laboratoriyada. Men qon topshirdim, u erda ovqatlandim va 2 soat o'tirdim. Endokrinologning aytishicha, hamma narsa normal chegaralarda, u qalqonsimon bezni his qildi va hamma narsa yaxshi. U menga 3 oydan keyin GGni qayta topshirishimni aytdi. Boshqa hech narsa. Nima qilishni ham bilmayman. Men sizning maslahatingizni qabul qilib, pullik endokrinologga borishim kerak. Yana bir bor rahmat))

    Hayrli kun
    Ishtirokingiz uchun rahmat.
    Och qoringa glyukozadan so'ng, men shakar bilan jo'xori uni iste'mol qildim (uni ataylab qo'shdim), 2 bo'lak non va simit, faqat ishonch hosil qilish uchun))) Men gormonlar uchun testdan o'tmoqchiman. Men dietaga rioya qilaman, lekin men hali ham uglevodlarsiz yashay olmayman, men kuniga bir nechta kraker yeyishim mumkin; Men steviyani sinab ko'rmoqchiman.

    Hayrli kun!! Iltimos, nima qilishimni ayting... Men boshidan boshlayman, 3 yil davomida erimdan ajralish stressi asabimni silkitdi. Keyin homilador bo'ldim, stress ostida ham. Homiladorlik paytida menga homiladorlik qandli diabet tashxisi qo'yildi. Kichkina nodulyar guatr surunkali pankreatit. Gormonlar normaldir. U o'zi tug'di, bola 3070 kg. Hammasi yaxshi. Bundan tashqari, stress yo'qolmadi, erim ham shunday qildi. Shunday qilib, 3 yil. Ayni paytda, 4 oy davomida menda qattiq bosh og'rig'i bor, men hamma narsani, boshni, qon tomirlarini, yurakni tekshirdim. Tashxis qo'yiladi: VSD nevrozi. Bosim 150/90, keyin 150/100 gacha ko'tariladi. Doimiy taxikardiya. Men umumiy qon testini o'tkazaman, bu ham normaldir. 27 iyul kuni men biokimyodan o'tdim: (kamaytirilgan) albumin-31, umumiy protein -64, kreatinin -52 va antistreptolizin -280 ko'paydi! . Qolganlari normal: glyukoza -5,5, xolesterin -4,34, ast -26, alt -22, amilaza -78. Har kuni men yaxshilanmayman, lekin yomonroq ... taxikardiya, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, oshqozon og'rig'i, oshqozon osti bezi. Va bularning barchasi stress tufayli, har kuni tashvishli holat, umidsizlikdan ... va mening sobiq erim meni tashvishga soladi va men sog'ligim bilan nima yomon ekanini tushunmayapman. Men allaqachon sedativlarni qabul qilganman, foydasi yo'q. Oyoqlarim va barmoqlarim xiralasha boshladi. Men pastki ekstremitalarda enmg qildim va bu normal edi. Mening vaznim 45 kg, bo'yim: 165. Kecha, uyda o'tirganimda, men 2 ta pastil va yangi pita nonini iste'mol qildim va har doimgidek, taxikardiya ovqatdan keyin boshlandi. Men buni qattiq stressdan keyin seza boshladim. Stress yo'qolsa, taxikardiya ham yo'qoladi. Men shakarimni glyukometr bilan o'lchashga qaror qildim va u 10,9 ni ko'rsatdi. Men vahima qo'zg'atdim, chunki homiladorlik paytida qancha o'lchagan bo'lsam ham, men hech qachon 7,9 dan oshmaganman. Va keyin ovqatdan keyin. Men yig'lab yubordim va tez yordam chaqirdim (((chunki men uyda bola bilan yolg'iz edim. Bilmaysan..... kelishdi, o'lchab, 7,8. Va ketishdi. Keyinroq o'zimnikini o'lchab ko'rdim 10,9...) bir muncha vaqt o'tgach, u pasaya boshladi.... Men zefirni iste'mol qilganimdan keyin 1,5 o'tganini hisoblab chiqdim, kechasi men yuqori qon bosimi 147/100 va puls 110 ... Men anaprilin va valokordinni qabul qildim, o'lchab ko'rdim. shakar 6.3. Ertalab 7 da men qon shakarini tekshirish uchun bordim: ochlik glyukozasi -5.1, c-peptid -1.55 ((och qoringa -5.1, bir soatdan keyin -13.1 , 2 soatdan keyin -7.8. Men bu allaqachon qandli diabet ekanligini tushunib, yana yig'lab yubordim (((va mening oilamda 4 ta qandli diabet bor. Sinovdan keyin uyga kelganimda, uchinchi soatda shakar tushib ketgani ma'lum bo'ldi. 2.9 Men kun bo'yi yig'ladim, men yarim soatdan keyin shakarni 9,5, 2 soatdan keyin 6,3 o'lchadim. ?? Nima qilsa bo'ladi???? Bu shunchaki stressim tufayli bo'lishi mumkin emas.. va men tinchlansam, hammasi normal holatga qaytadi... och qoringa bu normal holat ((((Endokrinologga tashrif buyurdim, u Berlition 300 -1 tabletka buyurdi). bo'sh oshqozon, triovit va dietani ichishdan qo'rqaman .... ertalab mening ro'za shakarim 4,9 ni tashkil qiladi ... Men nima qilishni bilmayman. Yig'layapman ((((((bu mening qon bosimim ko'tarilishi va yurak urishimdan kechasi uyg'onishimga sabab bo'ladi, ehtimol stress tufayli. Iltimos, ayting... Balki u qandli diabetga aylanmaydi yoki bu aniq!) Men ikkinchi kun dietadaman.. ertalab: 4,9, ovqatdan so'ng darhol 7,8, bir soatdan keyin 5,5, 2,5, 6,3 va men 4 oy davomida o'zimni yomon his qilyapman deb o'ylayman qand miqdori yuqori edi, chunki men uni o'lchashni xayolimga ham keltirmagandim... Iltimos, ayting-chi, mening oshqozonim og'riyapti yoki oshqozon osti bezi og'riyapti, oshqozonimda nimadir bor... ehtimol bu ko'payishiga sabab bo'lishi mumkin. shakarda va muammoni (oshqozonni) davolashda hammasi joyiga tushadi (((().

    • Tinchlaning. Sizda qandli diabet yo'q. Sinovlaringiz yaxshi. Qandli diabet - bu sizning shakaringiz umuman tushmasa va 10 dan yuqori bo'lib qolsa. Siz tinchlanishingiz kerak ... boshingizdan hamma narsani tashlang. Sizning muammoingiz asab tizimingizda. Eringizning tashqi ogohlantirishlariga e'tibor bermang va hokazo. Sizning shakaringiz yaxshi tushmoqda. Menimcha, bularning barchasi siz uchun stress.

    Salom. Sizda juda yaxshi maqola bor, menimcha, men mavzu bo'yicha o'qigan eng yaxshisi. Men oyoq tagida issiqlik bo'lishi mumkin bo'lgan sabablarni izlayapman. Odatda ertalab, uyqudan keyin. Venoz qondagi qand miqdori taxminan bir yil davomida 6,17-7 darajasida barqaror bo'lib qoladi. Og'irligi 105, bo'yi 172, 53 yosh. Iltimos, ayting-chi, bu prediabetning boshlanishi bo'lishi mumkinmi?

    Salom, mening uzoq hikoyam bor, lekin iltimos, uni o'qing, sizning fikringizni eshitish juda qiziq.
    Men bir necha yillardan beri oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolarga duch kelaman, bu chap tomonimda yoqimsiz his-tuyg'ular va davriy diareya bilan tavsiflanadi. Men o'tgan yili shifokorga borgan edim, ultratovush tekshiruvi oshqozon osti bezida surunkali pankreatit kabi diffuz o'zgarishlarni ko'rsatdi, ammo qon tekshiruvida pankreatit ko'rinmasdi. Men ham shifokorga quruq og'iz haqida shikoyat qildim, shuning uchun o'sha paytda glyukoza uchun test o'tkazdim. Och qoringa - 5.05. Glikatlangan gemoglobin - 5,37.
    Men davolanish kursini o'taman, diareya bo'yicha hammasi yaxshilanmoqda, ammo quruqlik ketmaydi. Shu yilning may oyida men yana shifokorga boraman, lekin boshqasiga. Semptomlar hali ham bir xil, men glyukozani yana tekshiraman - 4,86. Ya'ni, shakarga shubha yo'q. Men pankreatit uchun qo'shimcha testlarni o'tkazaman - hamma narsa yaxshi va shifokor bu tashxisni olib tashlaydi. Men yana davolanish kursini olaman, diareya yana ketadi, lekin yon tomonda quruqlik va hissiyotlar qoladi. May oyida edi
    Endi, sentyabr oyida, quruq og'iz sezilarli darajada ortib bormoqda, butun tanada davriy qichishish bor, ayniqsa, dushdan keyin, men shakarni sinab ko'rish uchun boraman - 5,5. Shundan so'ng men sport zaliga yozaman, qattiq dietaga o'taman, shakar va tez karbongidratlarni butunlay yo'q qilaman. Natijada, taxminan bir hafta o'tgach, quruq og'iz yo'qoladi. Biroq, mening tarafimdagi noqulaylik hali ham davom etmoqda, lekin men tez orada yana shifokorga boraman.
    Ko'rishim biroz pasayganini payqadim. To'satdan, qichishish boshlandi (!), Men ham sport zaliga yozilishdan oldin, to'yda spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan so'ng, ertasi kuni bir qo'lning halqa barmog'i sezgirligini yo'qotganini payqadim. Bir necha kundan keyin u o'tdi va bir necha hafta o'tgach, o'sha joyning terisi tozalana boshladi.
    Ayting-chi, mening ahvolim prediabetga o'xshaydimi? Va odatda prediabetni davolash mumkinmi yoki yo'qmi?

    • Sizda o't pufagida tosh bormi? Yuzingizda surunkali pankreatit belgilari bor. Prediabet davolanadi, diabetning boshlanishi noma'lum muddatga kechiktiriladi. Qandli diabet sog'lom odamlarda qarish natijasida rivojlanishi mumkinligini unutmang. Aytgancha, sizda prediabet bor-yo'qligini tekshirish uchun yaxshi test ko'zning to'r pardasini tekshirishdir. Agar uzoq vaqt davomida shakarning ko'payishi kuzatilsa, ko'zning to'r pardasi shikastlanadi. Quruqlikka kelsak, bu shakar ko'payishining etarli belgisi emas. Tez-tez siyish, ovqatdan keyin isitma bo'lishi kerak.
      Menimcha, sizda boshqa narsa bor. Mening maslahatim bunga to'la emas, sog'lom turmush tarzini olib boring. Shuningdek, tirsaklaringizdagi terining holatiga qarang va ko'rgan narsangizni yozing.

      • O't pufagida toshlar yo'q, tez-tez siyish va ovqatdan keyin isitma yo'q. Men glyukozalangan gemoglobinni sinab ko'rdim - hamma narsa normal. Tirsak terisi normaldir. Umuman olganda, men bu nima ekanligini bilmayman, lekin hozir hamma narsa tartibda bo'lib tuyuladi)

        • Sizda diabet yoki prediabet yo'q. Tinchlaning. Aksariyat odamlar stress holatida shakar darajasi oshadi. Bu tananing himoya reaktsiyasi.
          Siz bilan hamma narsa normal va yaxshi. Stressdan qochish hamma uchun foydalidir.

      • Salom!

        Maqolangizni topganimdan xursandman.
        Ikki yilu uch oy davomida meni qiynagan narsadan charchadim.
        16 yanvar oxirida u gipertenziv inqirozni boshdan kechirdi (yarim soat ichida u 220/180 gacha ko'tarildi), u hatto gapira olmadi.
        Ular meni kasalxonaga olib borishdi, testlarni o'tkazishdi, nevrologga ko'rsatishdi va ... meni uyga yuborishdi!
        O'zim bilan kurashishim uchun bir hafta kerak bo'ldi, chunki qon bosimi uchun barcha kimyoviy moddalar meni zaharladi ... shifokorlar men bilan nima bo'lganini bilmasliklarini aytishdi. Barcha testlar a'lo darajada o'tdi.
        "G'amdan" gomeopatga bordim, sut ichishni to'xtatdim, qattiq dietaga o'tdim (bug'da pishirilgan, qaynatilgan, pishirilgan), faqat suv ichishni boshladim va tay chi bilan shug'ullana boshladim ...
        Shu vaqt ichida qorin bo'shlig'ida shishiradi, har ikki haftada u zaharlanish kabi his qildim, men tez-tez silkitardim, hatto sog'lom ovqatdan ham kasal bo'lib qoldim. Men tez-tez ho'qna qildim va enterosgel ichdim, bu esa buni osonlashtirdi.
        2 gol va uch oy ichida men 46 kg tashladim.
        Men boshning kompyuter tomografiyasini, qorin bo'shlig'ini, aortani ultratovush tekshiruvini o'tkazdim, muntazam ravishda biokimyoviy testlarni o'tkazdim, rasmlar ... hammasi ajoyib edi!
        2017 yil sentyabr oyidan boshlab epigastral sohada spazmlar paydo bo'ldi - ovqat iste'mol qilamanmi yoki yo'qmi, hamma narsa siqiladi ... yomon, kuch yo'qoladi.
        Men oshqozon ultratovushini qildim (men FGS qilolmayman - tomog'im tiqilib qolgan). Hech narsa yomon emas.
        Men ozgina shirinlik iste'mol qilsam, bir yarim yoki ikki soatdan keyin yana kramplar paydo bo'lishini va o'zimni yomon his qilishimni payqadim.
        Qonda glyukoza normal, ammo xolesterin 6 ga ko'tariladi.
        Ba'zan uxlay olmayman.
        Ertasi kuni butun vujudim titrab uyg'onib ketdim. Yana tez yordam, lekin... kasalxonada - tahlillar super, qorin va ultratovush suratlari zo'r...
        Sizningcha, bu prediabetga o'xshaydimi?
        Hurmat bilan.

        • Yo'q, bu prediabetga o'xshamaydi. Sizda boshqacha narsa bor. Ehtimol, gormonal. Qalqonsimon bez va adrenal gormonlarga qarang.
          Yoshingiz nechida? Ko'rinishidan, men buni birinchi xabarimda shunday tushuntirmaganman.

          • Shirinliklar yemang. Men shirin va nordon ovqatlardan kramplar olaman. Ammo bu prediabet bilan hech qanday aloqasi yo'q. Prediabet - yuqori qon shakar darajasi.
            Agar siz buni istisno qilmoqchi bo'lsangiz, endokrinologingizdan glyukoza bardoshlik testini so'rang.

          • 2 soatdan keyin menda 8 bor edi. Bundan tashqari, shakarning ko'tarilishi fonida oyog'imda qon ivishi bor edi. Un va shakardan butunlay voz kechishim kerak edi. Bir vaqtning o'zida iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdorini kamaytiring. Men faqat och qolganimda ovqatlanaman. Agar ovqatlanish vaqti bo'lsa, lekin men ovqat eyishni xohlamasam, unda men ovqatlanmayman. Iherbda yaxshi vitaminlar topildi. Men ularni vaqti-vaqti bilan ichaman. Juda yaxshi ta'sir. Men selen mikroelementi shakarni tezda kamaytirishga yordam berishini eksperimental ravishda aniqladim. Men 14 kun davomida selen kurslarini olaman. Keyin 14 kun davomida vitaminlar. Keyin bir oylik tanaffus. Bu vaqtda men koenzim q10 yoki qonni suyultiruvchi tabletkalarni olaman. Umuman olganda, butun bir maqola uchun etarli ma'lumotlar bor edi. Ammo men hali ham kasallik orqamdan nafas olayotganini his qilyapman. Menda otoimmun teriodit ham bor. Gormonlar vaqti-vaqti bilan o'zgarib turadi.

        • Salom! Men lipomani olib tashlash uchun operatsiya o'tkazmoqchiman. Sinovlarni o'tkazganimda, qondagi qondagi qand miqdori 6,1 ni tashkil etdi, bu vena uchun mos ko'rsatkichlar ichida bo'lib tuyuldi, ammo menga prediabet bo'lishi mumkinligi va bu qiymatlar yomon ekanligini aytishdi. Men 36 yoshdaman, alomatlar tufayli juda sog'lom turmush tarzini (shirinliklar va h.k.) olib bormasam, ba'zida ochlik hissi paydo bo'ladi, och qoringa 6,1 mmol juda ko'pmi?

          • HA 6.1 chegaralar ichida, lekin norma emas. Och qoringa 6 dan kam bo'lishi kerak. Men och qoringa bir marta 6,7 ​​bor edi. Doktor e'tibor ham bermadi. Bular shifokorlar.
            Qachonki siz och qolganingizda, shu daqiqada shakaringizni o'lchang. Katta ehtimol bilan sizniki juda past bo'ladi. Menimcha, sizda hali muammo yo'q.
            Ehtimol, siz tez-tez shirinliklarni iste'mol qilganingiz sababli, oshqozon osti bezi sozlamalari noto'g'ri ketgan. Qonda juda ko'p shakar mavjud bo'lganda, oshqozon osti bezi darhol insulinni va sezilarli dozani chiqarishi kerak. Muxtasar qilib aytganda, bu avtomobildagi gazni almashtirishga o'xshaydi. Gap shundaki, har bir hujayra o'z resursiga ega. Ko'p shirinliklarni iste'mol qilish orqali siz ushbu resursni behuda sarflaysiz. Keyin qarilik uchun etarli bo'lmaydi.

          Menga ham prediabet tashxisi qo'yildi, shifokor qattiq dieta, jismoniy mashqlar va Glyukofagni buyurdi. Bu men yaxshi muhosaba qiladigan metforminli yagona dori, salbiy reaktsiyalarsiz. Va natija ajoyib, men olti oy ichida 10 kg yo'qotishga muvaffaq bo'ldim.

Qon shakar darajasining davriy nazoratsiz o'sishi diabetes mellitusning xabarchisi hisoblanadi, ammo bu kasallikning bevosita alomati emas.

Glyukoza bardoshliligi buzilgan taqdirda, inson tanasi qon shakar darajasining davriy o'sishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, diabet tashxisi aniqlanmaydi. Vaziyatni tuzatish maxsus parhez va odatiy turmush tarzini o'zgartirish yordamida mumkin. Ushbu alomatlar to'plami diabet, yurak-qon tomir kasalliklari va qon tomirlarining rivojlanishiga moyilligini ko'rsatadi. O'z vaqtida ko'rilgan profilaktika choralari bilan xavf minimallashtiriladi.

Shuning uchun qondagi glyukoza darajasini doimiy ravishda kuzatib borish va endokrinologning vazn yo'qotish, dietangizni o'zgartirish, oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayonlarini davolash, sport va jismoniy tarbiyani turmush tarzingizga kiritish bo'yicha tavsiyalariga amal qilish muhimdir.

Metabolik jarayonlarda glyukoza va insulinning roli

Ovqatdan so'ng uning tarkibiy qismlari ingichka ichakda uglevodlar, oqsillar va yog'larga bo'linadi. Bular organizm tomonidan qurilish materiali va energiya manbalari sifatida keyinchalik foydalanish uchun dastlabki asosiy elementlardir. Glyukoza qonga nafaqat ingichka ichakning bo'shlig'idan kiradi. Oddiy uglevodlarning birlamchi parchalanishi va so'rilishi og'iz bo'shlig'ida sodir bo'ladi. Yutishdan keyin glyukoza glikogenga aylanadi. Hozirgi vaqtda tananing energiya zaxiralarini to'ldirishga muhtoj bo'lmagan qismi yog 'to'qimalariga aylanadi va ombor sifatida saqlanadi.

Ovqatlanish oralig'ida qondagi glyukoza darajasi biroz pasayadi. Bunga javoban insulin gormoni ishlab chiqarilishi kamayadi, buning natijasida uglevodlarni yog 'hujayralaridan va glikogendan teskari chiqarish jarayonlari faollashadi.

Insulin - oshqozon osti bezining dumida joylashgan beta hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan gormon. Bu inson organizmidagi uglevodlar almashinuvini tartibga soluvchi kimyoviy moddadir.

Qondagi glyukoza darajasi kun davomida 1 litr qon uchun 4 dan 8 mmolgacha bo'lgan qiymatlar oralig'ida o'zgarishi mumkin. Qiymatlarning oshishi ovqatdan keyin 20 daqiqadan so'ng sodir bo'ladi. Minimal daraja ertalab, uyg'onganidan keyin, birinchi ovqatdan oldin qayd etiladi. Ertalab och qoringa qon shakarining normal darajasi 1 litr uchun 5,6 mmol bo'lishi kerak.

Qandli diabet nima?

Qandli diabet, agar qonda glyukoza darajasi doimiy ravishda me'yordan yuqori bo'lsa, tashxis qilinadi. Qandli diabetning ikkita asosiy turi mavjud - 1-toifa va 2-toifa. Gormonal buzilishning ikkinchi turi ko'pincha tashxis qilinadi. Bu semirishga moyil bo'lgan va harakatsiz turmush tarziga moyil bo'lgan o'rta va keksa odamlarga ta'sir qiladi. 1-toifa diabet ko'proq bolalar, o'smirlar va yoshlarda uchraydi. Bu stressli vaziyatlar fonida rivojlanadi va insulin ishlab chiqarish darajasining pasayishi bilan tavsiflanadi.

Qandli diabet rivojlanishida tolerantlikning buzilishining roli

Glyukoza bardoshliligining buzilishi shaklida shakllangan holatning dastlabki tashxisi paytida bemorga keyingi 5-10 yil ichida to'liq insulin etishmovchiligini rivojlanish xavfi borligi haqida xabar beriladi. Ba'zi kasal odamlar uchun bu jarayon 12 oydan kamroq vaqtni oladi.

Qandli diabetning bevosita tahdidiga qo'shimcha ravishda, rivojlanish xavfi mavjud:

  • qon shakar darajasining ko'tarilishi davrida bosimning keskin ko'tarilishi bilan arterial gipertenziya;
  • qon tomir blyashka tez shakllanishi tufayli miya tomirlarining aterosklerozi;
  • koronar qon tomirlarining torayishi tufayli angina pektorisi va miyokard infarkti.

Ushbu buzuqlik qanchalik tez-tez uchraydi?

Aksariyat odamlar ushbu patologiyani rivojlantirayotganiga shubha qilmaydilar. Bu kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichida alomatlar va belgilarning to'liq yo'qligi tufayli yuzaga keladi. Qon shakar darajasini muntazam nazorat qilmasdan, nosozlikni aniqlash juda qiyin. Odatda bu holat boshqa kasalliklarni tashxislash uchun biokimyoviy qon testini yig'ish paytida tasodifiy profilaktik tekshiruvlar paytida aniqlanadi.

Buning sababi nima bo'lishi mumkin?

Bir nechta patologik omillar birlashganda glyukoza bardoshliligining buzilishiga olib keladigan jarayonlarni rivojlanish xavfi ortadi. Endokrinologlarning eng ko'p uchraydigan sabablari:

  • semirish va ortiqcha vazn;
  • irsiyat (agar oilada to'g'ridan-to'g'ri qarindoshlar orasida diabet bilan kasallangan odamlar bo'lsa);
  • muntazam jismoniy faoliyatning etishmasligi;
  • yuqori qon xolesterin darajasi;
  • qon tomir aterosklerozning mavjudligi;
  • ayollarda polikistik tuxumdon sindromi;
  • kech homiladorlik va katta homila.

Belgilari va diagnostikasi

Buzilishning belgilari juda cheklangan va yuqori uglevodli ovqatlarni iste'mol qilgandan keyin davriy bosh aylanishi va ko'ngil aynishini o'z ichiga olishi mumkin. Qon shakar darajasining qisqa muddatli o'sishini aniqlash juda qiyin. Odatda normal qiymatlarga tezda tiklanadi.

Tashxis qo'yish uchun turli xil testlar qo'llaniladi, ularning aksariyati vaqt va oziq-ovqat iste'moliga qarab kun davomida takroriy qon testlarini o'z ichiga oladi.

  • hayotingizning oldingi davrlariga nisbatan ochlikning kuchayishi;
  • tunda ochlik hissi;
  • ovqatdan keyin 10-20 minut ichida bosh aylanishi va issiq chaqnashlar;
  • shirinliklar va issiq shirin choyni iste'mol qilgandan keyin yopishqoq ter;
  • kun davomida siydik miqdorining ko'payishi;
  • tez-tez quruq og'iz hissi.

Davolash va oldini olish usullari

Uzoq muddatli amaliyot shuni ko'rsatadiki, ushbu buzuqlik aniqlanganda o'z vaqtida ko'rilgan choralar patologik jarayonlarning to'liq regressiyasiga yordam beradi. Bir necha oy ichida uglevod almashinuvining fiziologik jarayonlari normallashadi va diabetik lezyonlarni rivojlanish xavfi butunlay yo'q qilinadi.

Davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  1. odatdagi turmush tarzingizni o'zgartirish;
  2. uglevodlar, yog'lar va oqsillarning optimal muvozanatiga ega dieta;
  3. jismoniy faollikni oshirish;
  4. stressli vaziyatlarni istisno qilish;
  5. umumiy vaznning kamayishi;
  6. o'simlik tolasi (meva va sabzavotlar) bo'lgan idishlarni ratsionga kiritish.

Reabilitatsiya davrida spirtli ichimliklar va gazlangan suvni iste'mol qilishni butunlay to'xtatish kerak. Bundan tashqari, kuchli choy, qahva va shokoladni istisno qiling. Ushbu mahsulotlarda qonda glyukoza miqdorini oshiradigan moddalar mavjud. Cheksangiz, bu yomon odatni darhol tark etishingiz kerak. Nikotin insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi hujayralariga ta'sir qiladi. Ushbu modda qon tomirlarining doimiy spazmini ham keltirib chiqarishi mumkin.

Kelajakda buzilgan glyukoza bardoshlik rivojlanishining oldini olish uchun endokrinologning tavsiyalariga doimo rioya qilish va qon shakar darajasini muntazam ravishda kuzatib borish tavsiya etiladi. Birinchi ko'tarilgan ko'rsatkichlarda siz shifokor bilan maslahatlashib, dietangizni o'zgartirishingiz kerak.

Doimiy blog o'quvchilariga va tasodifiy yo'lovchilarga salom! Qandli diabet rivojlanishidan ancha oldin uglevod almashinuvi buzilishining birinchi belgisi nima ekanligini bilasizmi?

Buzilgan glyukoza bardoshlik (IGT) va ochlik glyukoza prediabet hisoblanadi, va endi siz sabablari, belgilari, davolash va prognoz, va uni davolash mumkin yoki yo'qligini haqida bilib olasiz.

Maqoladagi materialni o'rganib chiqqandan so'ng, siz ko'p narsani tushunasiz va eng muhimi, siz intilish maqsadiga ega bo'lasiz.

Prediabet nima va uni qanday davolash kerak

Har qanday kasallik hali ko'rinadigan belgilar mavjud bo'lmaganda boshlanadi, ammo patologik o'zgarishlar allaqachon sodir bo'ladi. Xuddi shunday, diabetes mellitus endigina boshlangan va biror narsa qilish mumkin bo'lgan holatga ega. Bu holat buzilgan glyukoza bardoshlik yoki so'zlashuv prediabeti deb ataladi.

Prediabetning sababi

Keling, birinchi navbatda kimda bunday holat borligini aniqlaylik: kattalar (ayollar yoki erkaklar) yoki bolalar. Prediabetning eng keng tarqalgan sabablari nima? 1 yoki 2-toifa qandli diabet bilanmi?

Ushbu atama 2-toifa diabet bilan og'rigan kattalardagi uglevod almashinuvining buzilishini, shuningdek, 2-toifa diabet rivojlanishi xavfi bo'lgan semiz bolalarni belgilash uchun ishlatiladi. Buning sababi shundaki, bu turdagi diabet juda sekin rivojlanadi va o'z vaqtida biron bir narsa noto'g'ri ekanligiga shubha qilish va kasallikning oldini olish mumkin, shuningdek, prediabetning boshlanishi va ushbu bemorlarning insulin qarshiligi o'rtasida bog'liqlik mavjud.

1-toifa bilan hamma narsa bir necha kun yoki hafta ichida deyarli bir zumda sodir bo'ladi, odamda insulin gormonining umumiy etishmasligi rivojlanadi, bu esa ketoatsidozga olib keladi, bu esa o'tkazib yuborish juda qiyin. 1-toifa bilan, boshida hech qachon haqiqiy insulin qarshiligi bo'lmaydi.

O'ylaymanki, sizga aniq bo'ldiki, prediabet tushunchasi 2-toifa qandli diabetning shakllanishini anglatadi, bu o'z navbatida qondagi insulin darajasining oshishi va to'qimalarning unga befarqligi, ya'ni so'rilgan glyukozaga tolerantlik rivojlanishi bilan bog'liq.

Ayollar va erkaklarda prediabetning belgilari

Glyukoza bardoshliligining buzilishi (IGT) klinik jihatdan o'zini namoyon qilmaydi, bu ma'lum bir xavf tug'diradi. Qanday xavf-xatarlar bor va glyukoza bardoshliligini qanday aniqlash mumkin?

Buzilgan glyukoza bardoshlik - bu oddiy odam uchun murakkab va to'liq aniq bo'lmagan atama. Ushbu maqolada men ushbu holat va uni aniqlashda oddiy va tushunarli tilda asosiy xavflar haqida gapirishga harakat qilaman.

Buzilgan glyukoza bardoshlik (IGT) atamasi, sodda qilib aytganda, ma'lum sabablarga ko'ra, qon shakarining tana to'qimalari tomonidan so'rilishining pasayishini anglatadi, ammo diabetes mellitus hali rivojlanmagan.

Bu holat ilgari diabetning bosqichlaridan biri hisoblangan. Bugungi kunda prediabet alohida kasallik sifatida ajratilgan va ICD 10 ga binoan R 73.0 sifatida shifrlangan tegishli tashxisga kiritilgan. Ushbu kasallik metabolik sindrom kabi juda jiddiy kasallikning tarkibiy qismlaridan biridir. Qachondir men bu sindromni o'tkazib yubormaslik uchun alohida maqola yozaman.

Ko'pgina shifokorlar va bemorlar buzilgan glyukoza bardoshliligini kam baholaydilar va vaqt o'tishi bilan bemorlarni kuzatmaydilar, uglevod almashinuvidagi o'zgarishlar allaqachon boshlangan, bu esa asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Va agar bilsangiz, bundan qochishingiz mumkin.

Glyukoza bardoshliligining buzilishi semirib ketish kabi kasallikning tez-tez hamrohligi hisoblanadi, chunki bu organizm tomonidan glyukozaning so'rilishining buzilishiga olib keladi.

Prediabetni davolash

Eng sabrsizlar uchun men mantiqiy fikrlash poezdini buzishga qaror qildim va birinchi navbatda buzilgan bag'rikenglikni davolash haqida yozishga qaror qildim, keyin siz uglevod kasalliklari uchun kimni tekshirishimiz kerakligini va qondagi qand miqdoriga qarab prediabet diagnostik mezonlari qanday ekanligini bilib olasiz. .

Shunday qilib, davolash uchta komponentdan iborat:

  • ovqatlanishni sozlash
  • jismoniy faollikni oshirish
  • gipoglikemik terapiya (ixtiyoriy)

Prediabet uchun ovqatlanish va parhez

Ushbu maqola doirasida men sizga haftaning batafsil menyusini bera olmayman, lekin men sizga umumiy ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar berishga tayyorman, ulardan foydalanib siz o'zingiz uchun individual parhez tuzasiz.

Men maqolada 2-toifa diabet uchun to'g'ri ovqatlanishni tasvirlab berdim. Ushbu kasallik bilan qanday ovqatlanish haqida ko'proq ma'lumot olish uchun havolaga o'ting.

Biz barcha muammolarning sababi insulin va to'qimalarning befarqligining yuqori darajasi ekanligini eslaymiz. Muammoni hal qilish uchun biz sababni, ya'ni yuqori insulin darajasini olib tashlashimiz kerak. Oshqozon osti bezi ushbu gormonni ko'p ishlab chiqarishga nima yordam beradi? Albatta, uglevodli ovqatlar!

Bu erda asosiy retsept: yuqori va o'rta glisemik indeksli barcha ovqatlarni eski dietangizdan chiqarib tashlang. Men maqolada glisemik indeks nimani anglatishini tushuntirdim. Ba'zi oziq-ovqatlarda mavjud bo'lgan juda kuchli uglevodlardan, maltodekstrindan saqlaning. Bu qon shakarini glyukozaga qaraganda kuchliroq va tezroq oshiradi.

Lekin bu hammasi emas. Glisemik indeks bilan bir qatorda insulin indeksi ham mavjud. Bu ma'lum bir mahsulot insulin darajasini qanchalik oshirishini ko'rsatadi. Misol uchun, mahsulot past glisemik indeksga ega bo'lishi mumkin, ammo yuqori insulin indeksi. Ushbu mahsulotlarga barcha sut mahsulotlari kiradi. Men ularni dietangizdan olib tashlashni maslahat beraman.

Keyin nima qoladi? Quyidagi mahsulot guruhlari sizning ixtiyoringizda:

  • go'sht, parranda go'shti, baliq
  • deyarli barcha sabzavotlar
  • ba'zi mevalar va rezavorlar
  • yong'oq va urug'lar
  • yashil
  • kam uglevodli pishirilgan mahsulotlar va shirinliklar

Men sizni ishontirishga shoshilaman, siz umringiz davomida bu parhezga yopishib qolmaysiz. Sizning vazningiz, insulin va qon shakaringiz normal holatga qaytgandan so'ng, siz dietangizni ehtiyotkorlik bilan kengaytirishingiz mumkin. Ammo agar mahsulot qondagi glyukoza darajasini oshirishga olib keladigan bo'lsa, unda siz undan butunlay voz kechishingiz kerak.

Ba'zilar mendan so'rashadi: "Agar sizda prediabet bo'lsa, nega achchiq ovqat iste'mol qila olmaysiz?" Agar bu achchiq idishda uglevodlar bo'lmasa, bu taqiqning asosi yo'q. Sog'lom ovqatlaning!

Prediabet uchun jismoniy faoliyat

Ikkinchi muhim davolash usuli - bu jismoniy faoliyat. Bu endi siz sport zalida ot kabi ishlashingiz kerak degani emas, ayniqsa siz buni hech qachon qilmaganligingiz uchun. Sezgilaringizga moslashtirib, intensivlik va tezlikni asta-sekin oshirishingiz kerak.

Oldingi yuk siz uchun kichik bo'lib qolganini his qilishingiz bilanoq, tezlikni oshirishingiz mumkin. Birinchi marta metabolizmni tezlashtirish uchun o'rmonda yoki parkda tez yurish, tana vazni bilan oddiy mashqlar (cho'qqilar, push-uplar, qorin bo'shlig'i mashqlari, taxtalar va boshqalar) mos keladi 1 soatdan ko'p bo'lmagan, lekin 30 daqiqadan kam bo'lmagan vaqtni bajaring. Mashg'ulotlar haftaning har kuni bo'lishi kerak, lekin haftada etti kun amalga oshirilishi mumkin.

Keyin siz sport klubiga borib, og'irliklar bilan professional tarzda ishlashingiz mumkin. Siz uchun individual o'quv dasturini yaratish uchun birinchi navbatda murabbiyni yollashni tavsiya etaman.

Prediabet uchun shakarni kamaytiradigan dorilar

Ba'zi hollarda shifokorlar umumiy davolash rejimiga glyukoza miqdorini kamaytiradigan dorilarni qo'shadilar. Ushbu toifadagi bemorlar uchun metformin guruhi (Siofor, Glucophage va boshqalar) eng mos keladi.

Biroq, men dori-darmonlarni muddatidan oldin buyurishni yoqtirmayman, chunki ularning retsepti bilan odamning ovqatlanishi va jismoniy tayyorgarligi ustida ishlashga bo'lgan motivatsiyasi pasayadi. yuklar. Ongsiz ong dori o'zi uchun hamma narsani qiladi deb o'ylaydi. Shuning uchun bunday odamlar ko'pincha shifokorning ko'zidan g'oyib bo'lishadi.

NTGni xalq davolari bilan davolash

Bu erda odamlarning tasavvurlari vayron bo'lishi mumkin! Siz har qanday usullarni sinab ko'rishingiz mumkin, asosiysi sog'lig'ingizga zarar etkazmaslikdir, lekin siz uchun asosiy davolanish dietangizni to'g'rilash va jismoniy faollikni oshirish ekanligini unutmang. Xalq vositalarining tibbiyotga aloqasi yo'q, shuning uchun men davolash usulini tanlash masalasini ko'proq vakolatli fuqarolarga qoldiraman.

NTG uchun xavf guruhlari

Buzilgan glyukoza bardoshlik diagnostikasi har bir kishi uchun emas, balki ushbu kasallikning rivojlanishiga moyil bo'lgan ayrim toifadagi odamlar uchun amalga oshiriladi.

Quyida diagnostikani talab qiluvchi omillar mavjud:

  1. diabetga chalingan birinchi darajali qarindoshlarning mavjudligi
  2. ortiqcha vazn (BMI > 27 kg/m2)
  3. homiladorlik qandli diabet tarixi (homiladorlik davrida diabet)
  4. katta homilaning tug'ilishi (4,5 kg dan ortiq) yoki o'lik tug'ilish
  5. gipertenziya mavjudligi (qon bosimi > 140/90 mm Hg bilan)
  6. qondagi triglitseridlarning yuqori darajasi (>2,8 mmol / l)
  7. yuqori zichlikdagi lipoproteinlar darajasi 35 mg / dl dan kam
  8. surunkali periodontal kasallik va furunkuloz
  9. diabetogen dorilarni qabul qilish (diuretiklar, estrogenlar, glyukokortikoidlar)
  10. yoshi 45 yoshdan oshgan

Buzilgan glyukoza bardoshlik mezonlari

Oldingi maqolamda men qon shakarining normal darajasi haqida yozgan edim. Mana shu maqola. Endi men glyukoza bardoshliligi buzilgan hollarda shakar darajasining mezonlarini ta'kidlamoqchiman.

Ushbu tashxisni qo'yish uchun siz buni isbotlashingiz kerak va bu glyukoza bardoshlik testi yordamida amalga oshiriladi. Ushbu test klinikada yoki har qanday pullik laboratoriyada o'tkaziladi. Sinov uchun sizga 75 gramm hajmdagi sof glyukoza kukuni va glyukozaning yoqimsiz hidli ta'mini iste'mol qilish uchun bir tilim limon kerak bo'ladi.

Tadqiqotdan oldin siz odatdagidek 3 kun davomida etarli miqdorda uglevod miqdori bilan ovqatlanishingiz kerak, shuningdek, odatdagi jismoniy faollik tezligiga rioya qilishingiz kerak. Tadqiqot oldidan stressli vaziyatlardan qochish va chekmaslik tavsiya etiladi, chunki bu natijalarni buzishi mumkin. Siz tungi smenadan qaytgan bo'lsangiz, yaxshi uyqu olishingiz va testdan bosh tortishingiz kerak.

Siz laboratoriyaga och qoringa (kamida 10 soat ro'za tutish) kelasiz va shakar uchun qon topshirasiz, shundan so'ng sizga iliq (aks holda u erimaydi) suvda suyultirilgan glyukoza kukuni beriladi va vaqt qayd etiladi. Shundan so'ng siz koridorda 2 soat jim o'tirishingiz kerak (agar siz koridorlar bo'ylab, zinapoyada yoki ko'chada sayrga chiqsangiz, natija noto'g'ri bo'ladi).

Eng muhimi, test tinch muhitda va jismoniy faolliksiz o'tkazilishi kerak. Ushbu ikki soat davomida qoningiz ikki marta tahlil qilish uchun olinadi (glyukoza ichishdan keyin 1 va 2 soatdan keyin). Oxirgi tavsiyalarga ko'ra, har 2 soatda 1 ta namuna etarli.

Ana xolos. Ushbu oddiy protsedura muvaffaqiyatli yakunlandi va endi natijalarni kutish qoladi. Natijalar odatda o'sha kuni tushdan keyin yoki darhol ertasi kuni tayyor bo'ladi.

Prediabet ko'rsatkichlari

Quyida siz prediabet uchun diagnostika mezonlarini ko'rsatadigan jadvalni ko'rasiz (rasmni bosish mumkin).

Prediabet prognozi yoki keyin nima qilish kerak

Sizning parametrlaringiz to'g'rimi?

Tabriklaymiz, endi siz bir yil davomida bepul bo'lishingiz mumkin, ammo siz ushbu testga yuborilganingizdan beri aniq bo'lgan xavf omillari ustida ishlashni unutmang. Ammo bir yildan so'ng, agar xavf omillari bartaraf etilmagan bo'lsa, siz ushbu testni qayta topshirishingiz kerak bo'ladi.

Sizning parametrlaringiz "buzilgan glyukoza bardoshlik" tashxisiga mos keladi.

Keyin keskin choralar ko'rish vaqti keldi, aks holda diabet uzoq emas. Birinchidan, siz ushbu kasallikka hissa qo'shadigan barcha xavf omillarini olib tashlashingiz kerak, ikkinchidan, dietangizni kuzatishni boshlang (engil uglevodlarni, haddan tashqari yog'li ovqatlarni, spirtli ichimliklarni kamaytirish yoki yo'q qilish), uchinchidan, sog'lomlashtiruvchi sport bilan muntazam shug'ullanishni boshlang.

Ba'zi hollarda, vazn yo'qotish uchun, masalan, insulin qarshiligini engillashtiradigan dorilar kerak bo'lishi mumkin. Prediabet uchun metforminni qancha vaqt qabul qilish faqat shifokor tomonidan tayinlanadi.

Prediabet va saraton o'rtasida bog'liqlik bormi?

Internetda saraton va prediabet o'rtasidagi bog'liqlik haqida gipoteza mavjud. Bu qanchalik haqiqat? Darhaqiqat, bu bayonotda oqilona don bor. Glyukoza bardoshliligining buzilishi ortiqcha tana vazniga ega bo'lgan odamlarda yuzaga kelganligi sababli, semiz odamlarda saraton kasalligiga chalinish ehtimoli shubhasiz va tasdiqlangan haqiqatdir.

Shunday qilib, siz dastlab ortiqcha vazn bilan kurashishingiz kerak, keyin esa prediabet yo'qoladi va saraton xavfi yuqori bo'ladi.

Prediabet va homiladorlik

Homiladorlik paytida, ayniqsa ikkinchi trimestrda, glyukoza bardoshliligi odatda oshadi. Agar ayol kontseptsiyadan oldin butunlay sog'lom bo'lsa va ortiqcha vaznga ega bo'lmasa, bu jarayon fiziologik va yumshoq tarzda davom etadi. Ammo agar ayol dastlab ortiqcha vaznga ega bo'lsa va oilada 2-toifa qandli diabet bilan kasallangan bo'lsa, unda glyukoza bardoshliligining patologik buzilishi ehtimoli ko'proq bo'lib, u osongina homiladorlik qandli diabetga aylanishi mumkin.

Homilador ayollarda uglevod buzilishining diagnostikasi homilador bo'lmagan ayollarda bo'lgani kabi amalga oshiriladi, ammo baholash mezonlari boshqacha bo'ladi. Homilador ayollarda diabet va prediabet mavzusi juda katta bo'lgani uchun va endi ushbu maqolaga to'g'ri kelmaydi, men bunga alohida vaqt ajratishga qaror qildim. va diabetga oid ko'plab boshqa foydali ma'lumotlarni o'tkazib yubormang.

Va nihoyat, shuni aytmoqchimanki, glyukoza bardoshliligining buzilishi tashxisi qo'yilgan bemorning kelajagi butunlay uning qo'lida. Odatdagi turmush tarzingizni sog'lom turmush tarziga o'zgartirish orqali bu kasallikni muvaffaqiyatli davolash mumkin. Men bu haqda allaqachon maqolada yozganman. Ushbu muammoni bartaraf etish orqali siz jiddiyroq kasallik - diabetning boshlanishidan qochasiz va bunga arziydi. Shunday emasmi?

Keyingi maqolada men asosiylari haqida gapirmoqchiman. Ushbu sabablarni bilib, siz taqdiringizga ta'sir qilishingiz va kasallikning oldini olishingiz mumkin.

Shu bilan men siz bilan xayrlashaman. Obuna bo'ling va maqola ostidagi ijtimoiy media tugmachalarini bosing.

Issiqlik va g'amxo'rlik bilan, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna



 

O'qish foydali bo'lishi mumkin: