Servikal ektopiya: sabablari va davolash. Ektopik serviks va surunkali servitsit: qo'shma patologiyaning xususiyatlari Bachadon bo'yni ektopik epiteliysi

O'qish vaqti: 5 min

Ektopiya nima degan savolga javob berish uchun ayolning tanasida yuzaga keladigan jarayonning mohiyatini tushunish kerak.

Ektopiya atamasi servikal kanalni qoplaydigan hujayralar va shilliq qavatning (epiteliya) bachadonga kirish qismining tashqi qismiga harakatlanishini anglatadi.

Ushbu noto'g'ri eroziya bachadon kanalining ichki qatlamining tashqi qismiga o'sishi bilan tavsiflanadi va tibbiy ko'rik paytida sezilarli qizarish sifatida namoyon bo'ladi.

Bachadon bo'yni ektopiyasi shilliq qavatning shikastlanishiga olib kelmaydi, shuning uchun bu kasallik emas, ammo asoratlar bo'lsa, patologiyalarning rivojlanishi uchun xavfli hududga aylanadi.

Shuning uchun asoratlarni bartaraf etish uchun servikal ektopiyani o'z vaqtida davolash uchun mumkin bo'lgan kasallikning alomatlarini bilish kerak.

Odatda, ginekologlar servikal farenksning ektopik ustunli epiteliysi tug'ish yoshidagi ayollarning 40 foizida normal deb hisoblashadi. Uning kelib chiqishiga ko'ra, u tug'ma va orttirilgan bo'linadi va patologiya bo'lmasa, idrok etish uchun ko'rinmaydi.

Gap shundaki, tashqi farenks va bachadon bo'yni anatomik ichki farenksi o'rtasida bachadon bo'yni kanali joylashgan. Agar qin va tashqi o'simta qatlamli yassi epiteliy bilan qoplangan bo'lsa, u holda kanal shilliq qavat hosil qiluvchi ustunli epiteliy bilan qoplangan. U organizm uchun himoya to'siq bo'lib xizmat qiladi va ayni paytda spermatozoidlarning kirib kelishiga yordam beradi.

Odatda, bu silindrsimon epiteliya kanaldan tashqariga chiqmasligi kerak va agar bu sodir bo'lsa, jarayon bachadon bo'yni ektopiyasi deb ataladi.

Konjenital psevdo-eroziya gormonal muvozanat yoki genetik moyillik natijasida yuzaga keladi. Agar orttirilgan buzilish o'zini namoyon qilsa, bachadon bo'yni ektopiyasi paydo bo'lishining sabablarini aniqlash kerak.

Shunday qilib, orttirilgan soxta eroziyaning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

  1. tananing immunitet tizimining buzilishi;
  2. tashqi os yoki bachadon bo'yni kanalining shikastlanishi;
  3. infektsiya va u bilan bog'liq yallig'lanish jarayoni;
  4. tuxumdon disfunktsiyasi;
  5. genetik moyillik;
  6. gormonal darajadagi o'zgarishlar.


Hatto orttirilgan psevdo-eroziya asoratlanmagan shaklda o'zini namoyon qilmasligi mumkin va faqat patologik o'zgarishlar. bachadon bo'yni ektopiyasi va uning belgilari tashvishga sabab bo'ladi.

Quyidagi alomatlar shifokor bilan maslahatlashish uchun sabab bo'lishi mumkin:

  • o jinsiy aloqadan keyin qon ketishining mavjudligi;
  • o yaqinlik paytida paydo bo'ladigan og'riq;
  • o qichishish hissi;
  • o leykoreya mavjudligi;
  • o hayz davrining buzilishi.

Yuqorida sanab o'tilgan belgilarning kamida bittasi bo'lsa, keng qamrovli tekshiruv uchun ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Agar patologiya aniqlansa, bachadon bo'yni ektopiyasi va uni erta bosqichda davolash har doim eng yaxshi natijani beradi va samarali terapiya kafolati hisoblanadi.

Ektopiya diagnostikasi usullari


Mavjud bachadon bo'yni ektopiyasi ginekologga tashrif buyurish orqali tasdiqlanadi, u tashxis qo'yishi va keyingi protseduralar zarurligini vizual ravishda aniqlashi mumkin.

Olingan soxta eroziya bemorning so'zlaridan yoki tibbiy yozuvlar asosida aniqlanishi mumkin. Davolash zarurati faqat keng qamrovli laboratoriya va klinik tashxisdan keyin ishonchli tarzda o'rnatilishi mumkin.

Tasdiqlangan tashxis quyidagi ma'lumotlar asosida amalga oshiriladi:

  1. kasallikning rivojlanishini tahlil qilish, og'riq, oqindi, leykoreya, qichishish paydo bo'lishi;
  2. irsiy, yuqadigan va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar mavjudligi;
  3. hayz davrining muddatlari va sanalari;
  4. ginekologik kasalliklarning mavjudligi, jarrohlik aralashuvi va tug'ilish va homiladorlik soni;
  5. ginekologik tekshiruv o'tkaziladi;
  6. agar kerak bo'lsa, kolposkopiya ma'lumotlarini tahlil qilish;
  7. sitologik usulni o'rganish natijalari;
  8. biopsiya tahlili;
  9. gormonal buzilishlarni tahlil qilish;
  10. jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar mavjudligi.

Bunday batafsil o'rganish zarurati servikal ektopiya kabi tashxis fonida onkologik va boshqa shakllanishlarning mumkin bo'lgan rivojlanishiga asoslanadi.


Soxta eroziyaning tashqi farenksga qaratilganligi tekshirilganda seziladi, ammo ba'zi hollarda kolposkopiya usulidan foydalangan holda batafsilroq tekshirishga ehtiyoj bor. Usul ustunli epiteliyning izolyatsiya qilingan joylarini va transformatsiya zonalarini batafsil aniqlashga imkon beradi.

Barcha ma'lumotlarni jamlash natijasida ektopiya mavjudligini kasallikning mumkin bo'lgan rivojlanish darajasiga ko'ra tasniflash mumkin. Davolovchi shifokor ayolning sog'lig'ini ham klinik holat, ham histologiya natijalariga ko'ra hujayra tarkibi bo'yicha baholashi mumkin. Davolash va strategiyaga bo'lgan ehtiyoj ektopiya turiga va uning rivojlanish darajasiga bog'liq bo'ladi.

Kichkina o'lchamdagi va infektsiyaga ochiq yarani anglatmaydigan CE (silindrsimon epiteliya) o'sishi asoratlanmagan ektopiya sifatida tavsiflanadi. Bu davolanishni talab qilmaydi, lekin shifokor tomonidan davriy tekshiruvni talab qiladi. Psevdoeroziya rivojlanishining murakkab tabiati ochiq yara bo'lib, kasallikning o'chog'ining paydo bo'lishining manbai hisoblanadi.

Bachadon bo'yni tashqi farenks to'qimalarining hujayralari tarkibiga kelsak, uchta asosiy ko'rinish mavjud, xususan:

  • glandular ektopiya, gistologiya mavjud yallig'lanish jarayoni bilan bezli shakllanishlar mavjudligini tasdiqlaydi;
  • epidermal ektopiya, o'sib chiqqan CE orasida o'z-o'zini davolashga moyil bo'lgan va davolanishni talab qilmaydigan skuamoz epiteliyaning aniq o'choqlari mavjud;
  • papiller ektopiya, CE o'z qon tomir halqasi bilan papilla ko'rinishiga ega bo'lganda.

Ushbu diagnostik belgilarga asoslanib, ginekolog psevdo-eroziyani davolash zarurligini aniqlaydi va har bir aniq holat uchun eng samaralilarini tanlaydi.

Soxta eroziya qanday davolanadi?


Davolashning bir yoki boshqa usuliga bo'lgan ehtiyoj, shuningdek, usul va strategiyani tanlash ginekolog tomonidan hal qilinadi, biz faqat terapiyaning asosiy usullarini ko'rib chiqamiz;

Ektopiyani davolashning maqsadi servikal kanaldan tashqarida joylashgan ustunli epiteliyni yo'q qilishdir. Shundan so'ng, bachadon bo'yni tashqi ossini o'rab turgan bo'shliqqa tekis, qatlamli epiteliy o'sadi.

Idoraga ta'sir qilish usullari kimyoviy, issiqlik va fizik printsiplarga asoslanishi mumkin va quyidagi turlardan iborat:

  • farmakologik va kimyoviy koagulyatsiya, epiteliyni kislotalar aralashmasi bilan yo'q qilishga xizmat qiladi yoki dori-darmonlarni davolash;
  • elektrojarrohlik, yuqori samarali bo'lsa-da, ko'pincha koagulyatsiya paytida asoratlarni keltirib chiqaradi;
  • radioto'lqinli jarrohlik, chandiq qoldirmaydigan samarali usul;
  • kriojarrohlik, past haroratlar yordamida zararlangan hududga ta'sir qilish;
  • termokoagulyatsiya, koterizatsiya, lokal behushlik talab qiladi;
  • lazerni yo'q qilish, CO2 lazeri ishlatiladi, shikastlanishga yoki qon ketishiga olib kelmaydi, juda aniq;
  • jarrohlik usullari, ektopiya namoyon bo'lish sohasiga bevosita ta'sir qilish.

Kimyoviy ta'sir qilish usuli, shuningdek, sink bilan fizioterapevtik usul yordamida va Solkovagin va Vagotil preparatlari yordamida amalga oshiriladi. Dorivor usul bilan shifokorlar boshqa davolash turlari bilan birlashtirilishi mumkin bo'lgan Vulnostimulin preparatini qo'llashadi.

Radioto'lqin usuli yuqori chastotali nurlanishdan foydalanishni o'z ichiga oladi, bu Idoraning yuqori qatlamini bug'lanadi va skuamoz epiteliya paydo bo'lishiga imkon beradi. Usul chandiqlar shaklida asoratlarni keltirib chiqarmaydi, shuning uchun u keyingi kontseptsiyani rejalashtirayotgan bemorlar orasida mashhurdir.

Kriyodestruktsiya chuqur muzlash va eritish orqali lezyonga ta'sir qiladi, ammo uning samaradorligi unchalik yuqori emas, chunki har bir alohida holatda ta'sirning chuqurligini baholash juda qiyin.

Termokoagulyatsiya yaxshi samara beradi va kelajakda uni skuamoz epiteliya bilan almashtirish maqsadida CEni kuydirishdan iborat. Usul og'riqli va uzoq shifo jarayoniga ega.

Lazerni yo'q qilish eng aniq usul bo'lib, sog'lom to'qimalarga zarar etkazmaydi va qon ketishida zararlangan tomirlarning koagulyatsiyasiga imkon beradi. Usul samaradorlikni oshirish bilan tavsiflanadi.

Davolanishdan keyin yumshoq rejim kerak. Qayta qon ketish yoki boshqa nojo'ya ta'sirlar xavfi mavjud.

Buning oldini olish uchun siz bir qator oddiy talablarni bajarishingiz kerak, xususan:

  1. bir oy davomida jinsiy faoliyatdan voz keching, shifobaxsh yara va infektsiyaga zarar etkazish xavfi mavjud;
  2. jismoniy faoliyat kontrendikedir, chunki mushaklarning kuchlanishi qon ketishiga olib kelishi mumkin;
  3. tamponlar yoki dush ishlatmang;
  4. tananing infektsiyasini oldini olish uchun haddan tashqari sovutmang;
  5. Har qanday kasallik bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.

Kelajakda relapslarning oldini olish uchun yiliga kamida ikki marta ginekologik kabinetga tashrif buyurish, genitoüriner kasalliklarni o'z vaqtida davolash, shuningdek, hipotermiyadan qochish kerak. Jinsiy sheriklarni tanlashda tanlangan bo'lishingiz, gigiena qoidalariga rioya qilishingiz va sog'lom turmush tarzini olib borishingiz kerak.

Biz bachadon bo'yni ektopiyasini ko'rib chiqdik, kasalliklarning sabablari, belgilari va davolash usullarini har tomonlama qamrab oldik. Pseudoeroziya har doim davolanishni talab qilmaydi, lekin siz doimo sog'lig'ingizni kuzatib borishingiz kerak.

E'tibor bermaslik davolanish uzoq, qimmat va har doim ham samarali bo'lmagan holatga olib kelishi mumkin. O'zingizga g'amxo'rlik qiling va agar sizda eng kichik kasallik bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

Tarkib

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bachadon bo'yni ektopiyasini eng keng tarqalgan holat deb atash mumkin, bu har doim ham patologiyani ko'rsatmaydi. Servikal ektopiyaning tez-tez paydo bo'lishi uning paydo bo'lish mexanizmiga bog'liq. Ko'pincha bachadon bo'yni asemptomatikdir va ginekolog bilan uchrashuvda tasodifiy aniqlanadi.

Bachadon bo'yni holati haqida tushuncha

Bachadon bo'yni ektopiyasi bachadon bo'yni kanalining epiteliyasini serviksda lokalizatsiya qilishni nazarda tutadi. Ektopiya so'zma-so'z "tashqarida" degan ma'noni anglatadi. Bachadon bo'yni bilan bog'liq holda, ginekologlar bachadon bo'yni ektopiyasi kontseptsiyasidan ustunli epiteliya chegaralarini almashtirganda foydalanadilar. Shunday qilib, servikal kanal epiteliyasining bir qismi tashqariga chiqadi. Bachadon bo'yni ektopiyasi ginekologik tekshiruv paytida ko'rinadi, chunki bu shilliq qavatning rangi va tuzilishi bilan ajralib turadigan sohasi.

Bachadon bo'yni o'ziga xos tuzilish xususiyatlariga ega. Avvalo, bachadonning bu qismi reproduktiv tizimning alohida organi sifatida qaralmaydi. Bachadon bo'yni organ tanasi va qin o'rtasida joylashgan bachadonning pastki tor qismi sifatida ishlaydi. Ushbu lokalizatsiya noyob himoya mexanizmini ta'minlaydi, chunki bachadon bo'yni infektsiya uchun to'siqdir.

Ma'lumki, bachadon bo'shlig'i steril bo'lib, vaginada yallig'lanish jarayoniga olib kelishi mumkin bo'lgan turli xil mikroorganizmlar yashaydi. Bachadon tanasi bachadon bo'yni kanali orqali qin bilan aloqa qiladi, bu esa bu joylarni bir-biriga bog'laydi.

Servikal kanal juda tor, uning uzunligi bir necha santimetrdan oshmaydi. U bir qavatli ustunli epiteliya bilan qoplangan, bu shilliq qavat yuzasiga qizil rang va bir oz baxmal hissi beradi. Silindrsimon kanal, xuddi bachadon bo'yni kabi, tug'ilishda ishtirok etadi. U cho'zish imkonini beruvchi ko'p sonli burmalarni o'z ichiga oladi. Burmalar tufayli servikal kanal shpindel ko'rinishiga ega.

Servikal kanalning shilliq osti qatlamida doimiy ravishda shilimshiq ishlab chiqaradigan ko'plab bezlar mavjud. Mukus ishlab chiqarish tsiklning fazasiga va estrogen gormonlarining ta'siriga qarab o'zgaradi. Shilliq sekret servikal kanalni tiqin kabi to'ldiradi, bu esa infektsiyani bachadon bo'shlig'iga kirishiga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, sekretsiya bakteritsid xususiyatlariga ega. Shunday qilib, himoya ham shilimshiq, ham kanalning o'zi torligi bilan ta'minlanadi.

Bachadon bo‘yni kanalining yuqori chetiga ichki os, pastki chetiga esa tashqi os deyiladi. Bu mudofaa mexanizmini ta'minlovchi ikkita fiziologik siqilishdir. Tashqi farenks ichida bachadon bo'yni kanali epiteliysi va bachadonning vaginal qismini bog'laydigan o'tish zonasi yoki transformatsiya zonasi mavjud.

Bachadon bo'yni tuzilishida ikkita bo'lim mavjud:

  • qin ko'rinadigan, qin ichiga chiqadigan;
  • supravaginal ko'rinmas, bachadon tanasiga ulashgan.

Bachadon bo'yni vaginal qismi ginekologik tekshiruv paytida chayqovchada tekshiriladi. U skuamoz qatlamli epiteliy bilan qoplangan va bir xil, och pushti shilliq qavat shaklida ko'rinadi.

Bachadon bo'yni ektopiyasi global ginekologik amaliyotda bachadon bo'yni eng keng tarqalgan holati hisoblanadi. Ayollarning 40 foizida aniqlanadi va ginekologik kasalliklarga chalingan ayollarda bachadon bo'yni ektopiyasi har ikkinchi holatda aniqlanadi.

Ko'pgina ayollar bachadon bo'yni ektopiyasi faqat jinsiy faoliyat bilan bog'liq deb hisoblashadi. Biroq, bokira qizlarda ginekologik tekshiruv qiyin ekanligini hisobga olish kerak. Servikal ektopiya tug'ma va gormonga bog'liq bo'lishi mumkinligi isbotlangan.

Servikal ektopiya patologiya yoki oddiy fiziologik holat bo'lishi mumkin. Xususan, tug'ma va asoratlanmagan ektopiya oddiy variant hisoblanadi va davolanishni talab qilmaydi, faqat kuzatishni talab qiladi. Homiladorlik davridagi gormonal o'zgarishlar ham bachadon bo'yni nuqsonining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bachadon bo'yni ektopiyasining aksariyat holatlari reproduktiv funktsiyani tugatmagan ayollarda uchraydi.

Kasallik hisobga olinadi alomatlar bilan namoyon bo'lgan murakkab shakl.

Bachadon bo'yni ektopiyasi eroziya emas. Buning sababi shundaki, eroziya har doim yara yuzasini nazarda tutadi, ektopiya esa epiteliyning shikastlanishi bilan birga kelmaydi.

Uzoq vaqt davomida bachadon bo'yni ektopiyasi saratondan oldingi jarayon deb hisoblangan. Shuning uchun bachadon bo'yni bu holati aniqlanganda, tegishli davolanish majburiy edi. Hozirgi vaqtda bu nuqson yaxshi holat deb hisoblanadi.

Ginekologlarning ta'kidlashicha, bachadon bo'yni ektopiyasi paydo bo'lishining ko'plab omillari va sabablari bor. Qusurning asosiy sabablari shilliq qavatning infektsiyalar bilan zararlanishi, shuningdek mexanik shikastlanishdir. Ba'zi hollarda benign holatning paydo bo'lishi turli xil noqulay omillarning kombinatsiyasi bilan bog'liq.

Umuman olganda, bachadon bo'yni ustidagi nuqson yashirin tarzda rivojlanadi. Biroq, namoyon bo'lishining mavjudligi nuqta o'lchamiga bog'liq bo'lishi mumkin. Misol uchun, katta bachadon bo'yni ektopiyasi jinsiy aloqa yoki ginekologik tekshiruvlar paytida kontaktli oqim bilan birga bo'lishi mumkin. Ba'zida leykoreya ko'rinishi va smearda leykotsitlarning ko'payishi kuzatiladi. Biroq, ektopiya bilan bog'liq shikoyatlar ko'pincha simptomlarning sababi bo'lgan birga keladigan ginekologik kasalliklar bilan bog'liq.

Servikal shilliq qavatning salbiy ta'siri har doim ham epiteliya nuqsoni paydo bo'lishiga olib kelmaydi. Shuning uchun bachadon bo'yni ektopiyasining paydo bo'lishiga olib keladigan sabablarni ma'lum bir aniqlik bilan nomlash mutlaqo to'g'ri emas.

Bachadon bo'yni ektopiyasini aniqlash bachadon bo'yni vizual tekshiruvi paytida sodir bo'ladi. Ginekolog turli o'lcham va shakllarga ega bo'lgan och pushti silliq epiteliya fonida qizil nuqta ingl. Bundan tashqari, silindrsimon epiteliya baxmal ko'rinishga olib keladi.

Murakkab shakl bilan majburiy davolanishga ehtiyoj bor. Qoida tariqasida, davolash elektr toki, radio to'lqinlar, lazer, kimyoviy eritmalar, suyuq azot va argon bilan zararni yo'q qilishni o'z ichiga oladi. Kamchilikni bartaraf etishning optimal taktikasi radio to'lqinining ta'siri hisoblanadi.

Sabablari

Bachadon bo‘yni va qin yuzasi uch qavatli skuamoz hujayralar bilan qoplangan, bachadon bo‘yni kanali esa bir qavatli silindrsimon hujayralar bilan qoplangan. Odatda, bachadon bo'yni nuqsoni tekshiruv vaqtida ko'rinmaydigan transformatsiya zonasi deb ataladigan tashqi os ichida joylashgan.

Ustunli epiteliya bachadon bo'yni kanali hududidan sirg'alib ketganda, transformatsiya zonasi aralashib ketadi. Shuning uchun bachadon bo'yni ektopiyasi ko'rinadigan bo'ladi.

Qusurlarning paydo bo'lish mexanizmlari etarlicha o'rganilmagan. Xususan, tug'ma turdagi nuqsonlar skuamoz va ustunli epiteliyning differentsiatsiyasi buzilganligi sababli shakllanadi. Bu, agar differentsiatsiya serviksin boshqa qismlari shakllanishidan oldin sodir bo'lsa, sodir bo'ladi. Tug'ma nuqson normaning bir varianti sifatida qabul qilinadi. Ba'zida fiziologik tabiatning konjenital nuqsoni reproduktiv tizimning rivojlanayotgan to'qimalariga ta'sir qiluvchi estrogen etishmovchiligi bilan bog'liq. Balog'at yoshi tugagach, tuxumdonlar to'liq ishlaydi. Bu chegarani kerakli joyga ko'chirishga yordam beradi. Shunday qilib, ektopiya yo'qoladi. Shu sababli, tug'ma nuqson - bu o'z-o'zidan regressga uchragan yagona tur.

Tug'ilish nuqsoni vaqtinchalik fiziologik holat deb hisoblanadi. Olingan xilma-xillik serviksdagi noqulay omillar ta'sirining natijasidir.

Ginekologlar orttirilgan bachadon bo'yni ektopiyasining paydo bo'lishiga moyil bo'lgan quyidagi sabablar va omillarni aniqlaydilar.

  1. Yuqumli jarayon. Ko'pincha nuqsonning sababi jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan kelib chiqqan yallig'lanish jarayonidir. Qoida tariqasida, yallig'lanish jarayonida qin ham, bachadon bo'yni ham ishtirok etadi. Bu to'qimalarning yaqin anatomik va funktsional aloqasi bilan bog'liq. Yallig'lanish shartli patogen va o'ziga xos flora tufayli yuzaga kelishi mumkin. Maxsus mikroorganizmlar serviksga agressiv ta'sir ko'rsatadi. Bachadon bo'yni yuzasida eroziya paydo bo'ladi. Agar eroziya to'g'ri davolanmasa, psevdo-eroziya yoki orttirilgan ektopiya shakllanishi kuzatiladi.
  2. Nopok jinsiy aloqa va kontratseptsiya vositalarining etishmasligi. Bu omillar jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, istalmagan homiladorlik va bepushtlikka yordam beradi.
  3. Servikal to'qimalarga tez-tez mexanik shikastlanish. Bachadon bo'yni ektopiyasining sabablari abortlar, takroriy jarrohlik muolajalari va qiyin tug'ilishdir.
  4. Gormonal buzilishlar. Gormonal disfunktsiya reproduktiv organlarning holatiga salbiy ta'sir qiladi.
  5. Erta jinsiy faoliyat va tug'ish. Bu omillar bachadon bo'yni to'qimalarining travmatizatsiyasiga yordam beradi, bu esa etuk emas. Bundan tashqari, gormonal tartibga solishning etarli emasligi ham nuqson paydo bo'lishiga olib keladi.

Ba'zida servikal ektopiya ko'rinishi multifaktorialdir.

Alomatlar

Odatda, bachadon bo'yni nuqsoni o'ziga xos belgilarga ega emas. Ko'pgina hollarda paydo bo'ladigan klinik ko'rinish yallig'lanish va gormonal tabiatning birgalikdagi ginekologik kasalliklari mavjudligi bilan bog'liq.

Agar servikste asoratlanmagan ektopiya paydo bo'lsa, hech qanday namoyon bo'lmaydi. Ba'zida bemorlar ko'p miqdorda shilliq oqishi haqida shikoyat qiladilar, bu esa ustunli epiteliya bezlarining ishlashi natijasidir. Ektopik joyning shikastlanishi tufayli kontaktli oqim paydo bo'lishi mumkin. Smearlarda leykotsitlar sonining ko'payishi aniqlanishi mumkin.

Ginekolog tomonidan tekshiruv vaqtida nuqson tasodifan aniqlanadi. Bachadon bo'ynida ektopiya qancha vaqt borligini dog'ning ko'rinishi bilan aniqlash mumkin emas. Ehtimol, u tabiatan tug'ma bo'lib, ko'p qatlamli skuamoz va bir qatlamli silindrsimon epiteliya to'qimalarining farqlanishining buzilishi bilan bog'liq. Jinsiy faoliyat boshlanishi bilan tug'ma nuqsonlarning aksariyati yo'qoladi, deb ishoniladi. Shuning uchun tashxis qo'yilgan konjenital ektopiyalar soni kam.

Bachadon bo'yni ektopiyalarining sezilarli soni olinadi. Bundan tashqari, 80% hollarda bunday nuqsonlar murakkablashadi. Ektopiya bilan bir vaqtda yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lib, bu xarakterli alomatlar mavjudligini aniqlaydi. Murakkab ektopiyaning klinik ko'rinishi turli xil belgilarni o'z ichiga oladi:

  • patologik oqim;
  • jinsiy a'zolarning qichishi;
  • siyish paytida yonish;
  • qorinning pastki qismida og'riq.

Agar nuqson sezilarli darajada bo'lsa, kontaktli oqim ko'pincha paydo bo'ladi. Postpartum ektopiyaning o'ziga xos belgilari yo'q. Uning namoyon bo'lishi tug'ruqdan keyingi alomatlar sifatida yashirin bo'lishi mumkin. Tashxis muntazam tekshiruv vaqtida amalga oshiriladi.

Servikal ektopiya reproduktiv va hayz ko'rish funktsiyalariga ta'sir qilmaydi. Agar tsiklning buzilishi yoki bepushtlik yuzaga kelsa, ektopiya gormonal kasalliklar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Turlari

Servikal ektopiya nuqson va servikal kanal o'rtasidagi aloqani nazarda tutadi. Ko'pincha u sotib olinadi. Uzoq vaqt davomida mutaxassislar nuqsonning paydo bo'lishi shilliq qavatning shikastlanishi natijasida hosil bo'lgan yarani yopish uchun ustunli epiteliya istagi bilan bog'liq deb hisoblashgan. Shunday qilib, bachadon bo'yni ektopiyasi skuamoz epiteliya emas, balki silindrsimon tufayli to'qimalarni tiklashning o'ziga xos usuli edi.

Zamonaviy ginekologiyada eroziya va ektopiya o'rtasidagi bog'liqlik nazariyasi ko'pincha rad etiladi. Ko'pgina olimlar bachadon bo'yni ektopiyasining gormonal sabablari bor degan fikrda. Shunday qilib, dog'ning sababi gormonal muvozanat bo'lishi mumkin.

Silindrsimon hujayralar o'sishi tabiatiga ko'ra ajralib turadigan bir nechta ektopiya turlari mavjud.

  1. Glandular. Ustunsimon epiteliyda bezlar mavjud. Bo'yin yuzasida bir marta bu tur o'z xususiyatlarini saqlab qoladi. Ma'lumki, glandular xilma-xilligi ko'p sonli bezli tuzilmalar va yallig'lanish infiltratsiyasi belgilari bilan ajralib turadi.
  2. Papiller yoki papiller. Ushbu shakl bilan ustunli epiteliya papilla shaklida o'sadi. O'z navbatida, har bir papilla qon tomir terminali pastadirga ega.
  3. Shifolash yoki epidermislash. Silindrsimon to'qimalarning joylashgan joyida skuamoz epiteliyning yagona orollari kuzatiladi.

Davolashni tayinlashda Buzilish turini aniqlash asosiy ahamiyatga ega emas.

Tashxis va davolash

Bachadon bo'yni ektopiyasi ginekologik tekshiruv vaqtida aniqlanishi mumkin. Shifokorlar serviksni spekulumda tekshiradilar va sog'lom shilliq qavat fonida ajralib turadigan qizg'ish joyni aniqlaydilar. Spot turli o'lcham va shakllarga ega bo'lishi mumkin, odatda servikal kanal yaqinida joylashgan.

Birgalikda infektsiya mavjud bo'lganda, patologik oqim, shish va giperemiya kuzatiladi. Murakkab ektopiya yanada aniq ko'rinadi. Ba'zan u yiringli qoplama bilan qoplanadi. Birgalikda yallig'lanish bilan, shish tufayli dog'ning hajmini aniqlash qiyin.

Agar nuqson aniqlansa, kolposkopiya kerak bo'ladi. Buning sababi, turli patologiyalar, jumladan, bachadon bo'yni saratoni, bachadon bo'yni ektopiyasi sifatida niqoblanishi mumkin. Kolposkop yordamida shifokor asbobning yorug'lik va kattalashtirish tizimining mavjudligi tufayli nuqtaning tashqi xususiyatlarini diqqat bilan tekshiradi.

Dog'ning o'lchami va chegaralarini aniqlash uchun kengaytirilgan kolposkopiya amalga oshiriladi. Bachadon bo'yni maydoni sirka kislotasi eritmasi bilan davolanadi. Shu bilan birga, tomirlar qisqaradi va nuqson rang va to'qimalarni o'zgartiradi. Ginekolog shishasimon o'simtalarni ustunli epiteliya uzumlari shaklida ingl.

Keyin Lugol eritmasi bilan sinov o'tkaziladi. Yod skuamoz epiteliyda glikogen bilan reaksiyaga kirishadi, bu esa jigarrang rang bilan birga keladi. Ustunli epiteliysi bo'lgan joylar qoraymaydi.

Sitologik tekshiruvni o'tkazishda smearda leykotsitlar, eritrotsitlar va ko'p qatlamli va bir qavatli epiteliya hujayralari aniqlanadi. Quyidagi xulosalar qilish mumkin.

  1. Asoratlanmagan ektopiya: xususiyatlarsiz, ustunli epiteliyaning ko'payishi, endoservikozning sitogrammasi.
  2. Murakkab ektopiya: yallig'lanish sitogrammasi.

Qusurning murakkab varianti aniqlanganda diagnostika choralari ro'yxati kengayadi. Mutaxassislar quyidagilarni qilishni tavsiya qiladilar:

  • flora smear;
  • bakterial ekish;
  • Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni aniqlash uchun PCR.

Agar tsiklning buzilishi va bepushtlik bo'lsa, gormonal holatni aniqlash uchun tadqiqot, shuningdek, ultratovush tekshiruvi buyuriladi.

Bachadon bo'yni ektopiyasi xavfli o'smaning rivojlanishi nuqtai nazaridan xavfli emas. Biroq, ba'zida bachadon bo'yni saratoni yaxshi xulqli nuqson sifatida namoyon bo'ladi. Agar sitologik tekshiruv vaqtida atipik hujayralar aniqlansa, gistologik tashxis qo'yish kerak, bu nuqson to'qimalarining biopsiyasi va servikal kanalning kuretaji orqali mumkin.

Davolash to'liq tashxisdan keyin belgilanadi. Asoratlanmagan va tug'ma ektopiyani davolash mumkin emas.

Optimal davolash usulini tanlash uning samaradorligini belgilaydi va relapsning oldini olish hisoblanadi. Ginekologik amaliyotda qo'llaniladigan barcha nuqsonlarni bartaraf etish usullari samaralidir.

Patologik hududni yo'q qilish yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lganda amalga oshirilmaydi. Bu infektsiyaning regeneratsiya jarayonlariga xalaqit berishi bilan bog'liq. Jinsiy infektsiyalar va yallig'lanishlar aniqlanganda antibakterial terapiya o'tkaziladi. Kauterizatsiya faqat davolanishdan keyin va yuqumli patogenlar yo'qligi tasdiqlangandan keyin mumkin.

Patologik o'choqlarni yo'q qilish yoki yo'q qilish bir nechta usullardan foydalangan holda amalga oshiriladi. Har bir taktikaning ijobiy va salbiy tomonlari bor.

Zamonaviy ginekologiyada bachadon bo'yni ektopiyasini davolash uchun quyidagi taktikalar muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

  1. Diatermokoagulyatsiya. Elektr toki yoki elektrokoagulyatsiya bilan koterizatsiya o'tgan asrning boshidan beri qo'llanilgan. Bu bachadon bo'yni yuzasidan patologik joylarni yo'q qilishning birinchi usuli. Usul juda og'riqli va shikastlidir. Shunga qaramay, diatermokoagulyatsiya juda samarali. Bundan tashqari, texnika oddiy va ko'p vaqt talab qilmaydi. Diatermokoagulyatsiya uchun uskunalar har bir ginekologik tibbiyot muassasasida joylashgan. Katerizatsiyadan so'ng, qoraqo'tir paydo bo'ladi, u bir necha kundan keyin chiqadi va engil jigarrang oqindi bilan birga keladi. Manipulyatsiyadan keyin bachadon bo'yni ustida chandiq qoladi. Murakkabliklar ko'pincha rivojlanadi, masalan, bachadon bo'yni kanalining birlashishi va infektsiya. Nullipar qizlar uchun usul tavsiya etilmaydi.
  2. Kriyodestruktsiya. Bu kriyoprob orqali etkazib beriladigan serviksga suyuq azotning ta'siri. Elektrokoagulyatsiya bilan solishtirganda, bu usul kamroq shikastlidir. Spot hujayralari kristallanadi va yo'q qilinadi. Manipulyatsiyadan keyin ikki oy davomida mo'l-ko'l suyuqlik oqishi kuzatiladi. Usul faqat bachadon bo'yni uchun kichik zarar bilan samarali bo'ladi.
  3. Lazer koagulyatsiyasi. Lazerga ta'sir qilish patologik hujayralarning bug'lanishiga olib keladi. Davolash jarayonida sog'lom to'qimalar amalda shikastlanmaydi. Biroq, bug'lanishdan o'tgan hujayralar bilan sog'lom joylarni ekish xavfi mavjud.
  4. Radio to'lqinlarini yo'q qilish. Bugungi kunda bu eng samarali va yumshoq davolash usuli. Qusurni bartaraf etish jarayonida tomirlar koagulyatsiya qilinadi va yara sterilizatsiya qilinadi. Bu qon ketish va infektsiyani oldini oladi. Texnika, shu jumladan, tug'ilgan bemorlar uchun tavsiya etiladi.

Davolash usulini etarli darajada tanlash bilan siz to'liq davolanishga ishonishingiz mumkin.

Ko'pincha, ginekologning ofisiga tashrif buyurgandan so'ng, ayollar birinchi navbatda "bachadon bo'yni ektopiyasi" deb ataladigan tashxis haqida eshitishadi. Tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan odam uchun bu atama mutlaqo tushunarli emas, shuning uchun bemorlar ushbu mavzu bo'yicha qo'shimcha ma'lumot topishga harakat qilmoqdalar.

Xo'sh, bu patologiya nima? U qanchalik xavfli? Kasallik qanday omillar ta'sirida rivojlanadi va uning paydo bo'lishining oldini olish mumkinmi? Qanday alomatlarga e'tibor berish kerak? Ushbu savollarga javoblar ko'plab o'quvchilarga foyda keltiradi.

Bachadon bo'yni ektopiyasi va endoservikoz: bu nima?

Albatta, birinchi navbatda, ayollar bu kasallik nima degan savolga qiziqishadi. Darhaqiqat, kasallik tibbiyotda turli xil atamalar ostida ma'lum - bu bachadon bo'yni psevdo-eroziya va endoservikoz. Bu nima va u qanchalik xavfli bo'lishi mumkin?

Savolga javob berish uchun siz birinchi navbatda bachadon bo'yni - vagina va bachadon bo'shlig'ini bog'laydigan organning pastki qismini hisobga olishingiz kerak. Bachadon bo'yni ichida bachadon bo'yni vaginal qismi bir necha qatlamlarda joylashgan juda xarakterli tekis yuzalar bilan qoplangan. Ammo bachadon bo'yni kanali ustunli epiteliyning bir qatlami bilan qoplangan. Ba'zi bemorlarda, bu yoki boshqa sabablarga ko'ra, silindrsimon hujayralar serviksin vaginal qismiga tarqalib, ko'p qatlamli o'rnini bosadi, bunday hollarda ayollarda skuamoz metaplaziya bilan bachadon bo'yni ektopiyasi tashxisi qo'yiladi.

Fiziologik ektopiya - bu nima?

Shunisi e'tiborga loyiqki, bu patologiya har doim ham xavfli emas. Maxsus terapiya faqat asoratlar xavfi mavjud bo'lganda buyuriladi.

Ba'zi hollarda skuamoz epiteliyani almashtirish normal hisoblanadi. Misol uchun, bachadon bo'yni tuzilishidagi o'xshash o'zgarishlar ko'pincha o'smir qizlar va yosh ayollarda uchraydi. Ushbu to'qimalarning o'zgarishi jinsiy gormonlar (estrogenlar) darajasining oshishi bilan bog'liq bo'lib, bu yoshda mutlaqo normaldir.

Fiziologik sabablar homiladorlikni o'z ichiga oladi, chunki ayolning hayotining bu davrida tanasi ham sezilarli gormonal o'zgarishlarga uchraydi.

Patologik jarayonning sabablari nima?

Ustunli epiteliyaning patologik tarqalishiga olib keladigan boshqa xavf omillari mavjud.

  • Agar tashqi ta'sirlar haqida gapiradigan bo'lsak, bachadon bo'yni ektopiyasi bachadon bo'yni to'qimalariga (shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar) kiradigan infektsiya fonida rivojlanishi mumkin.
  • Xavf omillari orasida jinsiy faoliyatning erta boshlanishi, jinsiy aloqa paytida bachadon bo'yni shikastlanishi, jinsiy aloqa, kontratseptiv vositalardan foydalanish (masalan, IUD) va spermitsidlarni haddan tashqari ko'p ishlatish kiradi.
  • Bachadon bo'yni shikastlanishi tug'ruq, abort, diagnostik yoki terapevtik kuretaj paytida sodir bo'lishi mumkin.
  • Ichki omillarga kelsak, ular gormonal muvozanatni o'z ichiga oladi, masalan, endokrin tizimning ayrim organlari kasalliklari bilan.
  • Endogen sabablar, shuningdek, reproduktiv tizimning uzoq davom etadigan yallig'lanish kasalliklarini o'z ichiga oladi, ularning fonida servikal ektopiya (servitsit va boshqa kasalliklar) rivojlanishi mumkin.
  • Patologiyaning rivojlanishiga gormonal kontratseptivlarni qabul qilish, shuningdek, yomon odatlar (ayniqsa chekish), xavfli sanoatda ishlash va irsiy moyillik sabab bo'lishi mumkin degan taxmin mavjud. Biroq, bu omillarning ahamiyati hali isbotlanmagan va shuning uchun tadqiqotchilar orasida savol ochiq qolmoqda.

Kasallikning belgilari qanday?

Servikal kamdan-kam hollarda farovonlikning har qanday yomonlashuviga olib keladi. Qoida tariqasida, patologiya muntazam tekshiruv paytida tasodifan topiladi. Tashqi alomatlar faqat ektopiya yallig'lanish bilan murakkab bo'lsa paydo bo'ladi.

Belgilari orasida yoqimsiz hid bilan xarakterli bo'lmagan leykoreya paydo bo'lishi, shuningdek, tashqi jinsiy a'zolar hududida qichishish va noqulaylik mavjud. Ba'zi ayollar jinsiy aloqa paytida og'riqdan shikoyat qiladilar, shuningdek, u tugaganidan keyin dog'lar paydo bo'ladi. Siydik chiqarish paytida yonish va og'riq bo'lishi mumkin. Ammo yana, bu alomatlar bachadon bo'yni to'qimalarida yallig'lanish jarayonining mavjudligini ko'rsatadi.

Ektopiya va homiladorlik: bu qanchalik xavfli?

Bunday holda, ko'p narsa bachadon bo'yni ektopiyasi homiladorlikdan oldin yoki homiladorlik paytida aniqlanganligiga bog'liq. Agar patologiya bolani rejalashtirish davrida tashxis qo'yilgan bo'lsa, davolanish kerak, ayniqsa tadqiqot davomida infektsiya bilan yallig'lanish jarayoni aniqlangan bo'lsa. Bunday hollarda antibakterial terapiya zarur, shundan so'ng patologik joy kuydiriladi.

Agar ektopiya homiladorlik paytida allaqachon shakllangan bo'lsa, unda bu fiziologik o'zgarishlar bilan bog'liq va davolanishni talab qilmaydi. Har holda, kelajakdagi ona muntazam tekshiruvlar va testlardan o'tishi kerak. Infektsiya yuzaga kelganda, yumshoq antibakterial davo amalga oshiriladi. Biroq, tug'ilgandan keyin faqat 6-8 hafta o'tgach, "yarani" kuydirish mumkin.

Kasallikning surunkali shakli

Kasallikning surunkali shakli haqida gapiriladi, agar ektopiya, yallig'lanish jarayoni ko'rinishidagi asoratlar bilan birga, o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa. Uzoq muddatli yallig'lanish o'tkir shakldagi kabi taxminan bir xil alomatlar bilan birga keladi - bemorlar jinsiy a'zolar hududida og'riq, yoqimsiz oqim, qichishishdan shikoyat qiladilar.

Surunkali shaklni davolash ancha qiyin va qo'shimcha diagnostika choralarini talab qiladi. Agar ektopiya davolanmasa, boshqa asoratlar, jumladan, bepushtlik paydo bo'lishi mumkin.

Zamonaviy diagnostika usullari

Aslida, bachadon bo'yni ektopiyasi - bu spekulum yordamida standart ginekologik tekshiruv paytida aniqlash juda oson bo'lgan patologiya. Vaginal bachadon bo'yni silindrsimon hujayralari ruxsat etilgan chegaralardan tashqariga chiqqanda, bu joylar qizil rangga ega bo'ladi. Bachadon bo'yni kichik yaralar bilan qoplanganga o'xshaydi.

Tabiiyki, kelajakda differentsial tashxis qo'yish uchun boshqa tadqiqotlar talab qilinadi (bu patologiyani, masalan, haqiqiy eroziya, saraton kasalligidan ajratish kerak):

  • Boshlash uchun bachadon bo'yni kanalidan hujayra qirqishi olinadi. Keyin namunalar sitologik tahlilga yuboriladi, bu esa malign transformatsiya mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
  • Kolposkopiya o'tkaziladi va shifokor bachadon bo'yni tuzilishi va holatini tekshiradi, sog'lom va o'zgargan hujayralar boshqacha munosabatda bo'lgan maxsus echimlar yordamida.
  • Biopsiya - bu saraton kasalligiga shubha qilinganida o'tkaziladigan test. Jarayon davomida shifokor keyingi laboratoriya tekshiruvi uchun to'qimalar namunalarini olish uchun kichik maydonni aksizlaydi.
  • Bachadon bo'yni kanalidan olingan namunalarni bakteriologik ekish bakterial infektsiya sodir bo'lganligini aniqlashga, shuningdek patogenning aniq turini aniqlashga va uning antibiotiklarning ayrim turlariga chidamliligini aniqlashga imkon beradi.
  • Agar virusli infektsiyaga shubha bo'lsa, PCR testi ko'rsatiladi - bu patogenni uning DNK xususiyatlariga qarab aniq aniqlashning yagona yo'li.

Dori vositalari bilan davolash va uning samaradorligi

Agar bachadon bo'yni ektopiyasi bo'lsa, nima qilish kerak? Ba'zi hollarda davolanish umuman talab qilinmasligi mumkin. Misol uchun, o'smir qizlarda gormonlar darajasi normallashgandan keyin patologiya ko'pincha o'z-o'zidan yo'qoladi. Xuddi shu narsa homilador ayollarga ham tegishli - ektopiya tug'ruq va laktatsiya davridan keyin davolanadi.

Agar patologiya infektsiya bilan murakkab bo'lsa, maxsus dori terapiyasi talab qilinadi. Patogenning turiga qarab, bemorga antibakterial, antiviral yoki antifungal preparatlar buyuriladi. Agar ektopiya bilan bog'liq bo'lsa, gormonal dorilar yordamida tegishli davolanishni amalga oshirish mumkin.

Boshqa terapiya usullari

Dori-darmonlarni davolashdan tashqari, ba'zida ustunli epiteliyaning "tarqalishi" ning oldini olish uchun patologiyaning o'zini olib tashlash kerak bo'ladi. Zamonaviy tibbiyot bir necha usullarni taklif qiladi:

  • Kriyodestruktsiya - patologik o'zgargan to'qimalarga ega bo'lgan hudud ultra past haroratlarga (aslida suyuq azot) ta'sir qiladi.
  • Kimyoviy yo'q qilish - bu silindrsimon epiteliya kimyoviy agressiv eritmalar (masalan, Vagotil, Solkovagin) yordamida yo'q qilinadigan protsedura.
  • Diatermokoagulyatsiya - elektr toklari yordamida psevdoeroziyani kuydirish.
  • Radio to'lqin terapiyasi - bu bachadon bo'yni to'qimalari bilan bevosita aloqa qilmasdan, yuqori chastotali oqimlar yordamida patologik joylarni yo'q qilishga imkon beruvchi texnikadir.
  • Lazerni yo'q qilish - bu kasallik o'choqlarini tezda yo'q qilish, to'qimalarning infektsiyasi xavfini kamaytirish imkonini beruvchi usul. Ushbu texnologiya deyarli reabilitatsiya davrini talab qilmaydi.

Profilaktika usullari bormi?

Afsuski, bunday kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan vaktsina yoki boshqa dori yo'q. Biroq, agar siz xavf omillaridan qochsangiz va ba'zi standart tavsiyalarga amal qilsangiz, ektopik servikal epiteliya kabi patologiyaning ehtimolini minimallashtirishingiz mumkin.

Xususan, siz behayolikdan voz kechishingiz kerak va har qanday holatda jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoyalanishdan foydalaning. Tos a'zolarining har qanday yuqumli yoki yallig'lanish kasalligini o'z vaqtida davolash kerak, chunki keyinchalik asoratlar ehtimoli kamayadi. Hech qanday holatda gormonal dorilarni (shu jumladan kontratseptivlarni) ruxsatisiz ishlatmang. Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish muhimdir.

Bachadon bo'yni joylashuvi tufayli juda zaif joy. Shuning uchun ginekologik kasalliklarning aksariyati uning holati bilan bog'liq yoki unga ta'sir qiladi. Surunkali servitsit bilan bachadon bo'yni ektopiyasi kabi kasalliklarning kombinatsiyasi ham mumkin. Kasalliklardan biri, agar davolanmasa, ikkinchisining alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Ushbu maqolada o'qing

Servitsit haqida

Bachadon bo'yni ichki qismi bachadon bo'yni kanali deb ataladi. Bu reproduktiv tizimning vaginadan asosiy ayol organiga olib boradigan o'tish qismidir. U tashqi tomondan bachadon bo'shlig'ini va uning bo'yin qismini qoplaydiganlardan tarkibi va tashqi ko'rinishi bilan farq qiladigan shilliq qavat bilan qoplangan.

Bachadon bo'yni kanali ma'lum sharoitlarda yallig'lanishga moyil. Axir uning vazifasi keyingi infektsiyani oldini olishdir. Ko'pgina omillar ta'siri ostida organ membranasining himoya xususiyatlari zaiflashadi. Keyin infektsiya unga joylashib, sabab bo'ladi.

Agar u o'tkir shaklga ega bo'lsa, mutaxassisga murojaat qilish orqali va faqat tashqi belgilarga asoslanib, bezovtalikni sezish juda oson. Ammo ko'plab ayollar servitsit tufayli sog'lig'ining yomonligidan azob chekishadi, uni sovuqqa bog'laydilar va o'zlarini davolashadi. Va kasallik surunkali holga keladi.

Ayollarda servitsitning rivojlanishi va belgilari

Servitsit belgilari va uning bachadon bo'yni ta'siri

Surunkali kursdagi servitsitning belgilari engil, ammo sizning farovonligingizni kuzatib borganingizda, ular hali ham sezilarli:

  • Bundan tashqari, qindan kuchaygan. Agar servitsit bakterial infektsiyadan kelib chiqsa, ular yiringli bo'ladi. Kasallik uchun virus aybdor bo'lsa, oqindi aniq bo'ladi. Agar shilliq qavatning yallig'lanishining sababi qo'ziqorin infektsiyasi bo'lsa, ular bo'lakli mustahkamlik va oq rangga ega bo'ladi;
  • Tortishish, zaif seziladi. Ayollar ularni ginekologik kasalliklar bilan bog'lashlari mumkin emas;
  • Hayz ko'rishning xususiyatlarining o'zgarishi. Bachadon bo'yni kanalida joylashgan patogen mikrofloraning chiqindilari endometriumning sobiq funktsional qatlamining o'limi paytida sekretsiyalarga qo'shiladi. Bu ularga boshqa rang, ehtimol suyultirilgan qizil rang beradi. Hayz ko'rishi servitsitning kuchayishiga olib kelishi mumkin, bu esa qorin og'rig'i, umumiy zaiflik va haroratning oshishiga olib keladi.

Servikal kanalda sodir bo'ladigan narsa, ayniqsa uzoq davom etadigan jarayon, bachadon bo'yni tashqi qismini chetga surib qo'yishi mumkin emas. Axir, bularning barchasi organning bir bo'limining kompozitsion va yaqin joylashgan bo'limlari.

Kanal shilliq qavatining doimiy yallig'lanishi uning gipertrofiyasiga olib keladi. Qobiq kattaroq va qalinroq bo'ladi, shuning uchun unda etarli joy qolmaydi. Silindrsimon hujayralardan tashkil topgan shilliq qavat katta maydonni egallaydi. Bu bachadon bo'yni ektopiyasi, surunkali servitsit bilan birlashtirilgan.

Kanal epiteliysi odatdagi ichki bo'shliqdan oshib, organning vaginal maydonini qoplaydi.

Ushbu patologiyalarning bir vaqtning o'zida mavjudligi mustaqil ravishda sezilishi mumkin bo'lgan alomatlarni ham beradi:

  • Intim aloqa paytida og'riqli hislar. Yallig'lanish sohasi erkak jinsiy a'zosi bilan aloqa qiladi, bu asab ildizlarini tirnash xususiyati keltirib chiqaradi;
  • Jinsiy aloqadan keyin vaginadan qonli shilimshiq paydo bo'lishi. Bo'yinning tashqi qismida joylashgan silindrsimon hujayralar tomirlarning yorilishi bilan osongina shikastlanadi.

Ektopiya haqida ko'proq ma'lumot

Odatda, vaginaga chiqadigan bachadon bo'yni etarlicha keng skuamoz epiteliya qatlami bilan qoplangan. U chayqov bilan tekshirilganda pushti, yaltiroq va silliq sirt kabi ko'rinadi.

Bu sohada bachadon bo'yni kanalining g'ayrioddiy silindrsimon epiteliy hujayralarining mavjudligi bachadon bo'yni tashqi qismining shilliq qavatida qizarish, shishish va yallig'lanishning bir turini beradi.

Bu bachadon bo'yni ektopiyasi tug'ma bo'lmasa, bu ham sodir bo'ladi. Ammo ko'pincha bu patologiya sotib olinadi va kamdan-kam hollarda yolg'iz mavjud. Eng keng tarqalgan hamrohlik, aniqrog'i, uning paydo bo'lishining sababi servikal kanalning shilliq qavatining yallig'lanishi.

Kombinatsiyalangan patologiyaning sabablari

Serviksning servikal ektopiyasi surunkali servitsit bilan birgalikda turli xil tabiatga ega bo'lishi mumkin, bu quyidagilar tufayli yuzaga keladi:

  • Virusli infektsiya. Hammasi orasida eng xavflisi papillomavirusdir, chunki u epiteliya hujayralariga osonlik bilan kirib boradi va birinchi navbatda prekanseroz holatlarga olib keladigan xavfli o'zgarishlarni keltirib chiqaradi;
  • Bakterial infektsiyalar, ko'pincha jinsiy sherikdan yuqadi. Bachadon bo'yni ektopik lezyonlari bilan servitsitning eng keng tarqalgan sababi;
  • Tashqi jinsiy a'zolar va qinning yallig'lanishi. , kolpit, osonlik bilan servitsitga va undan keyingi ektopiyaga aylanadi;
  • Tozalik yo'qligi sababli vaginal mikrofloradagi o'zgarishlar. Patogen bakteriyalarning ko'payishi va himoya biotsenozi faolligining pasayishi nafaqat bu organning, balki bachadon bo'yni kanalining shilliq qavatining zaiflashishiga olib keladi va natijada uning tashqi qismi;
  • Noto'g'ri antibiotik terapiyasi. Ushbu dorilar vaginal mikrofloraga ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Foydali va opportunistik bakteriyalarning buzilgan muvozanati to'qimalarni himoya qilishni va ularning to'g'ri rivojlanishini kamaytiradi;
  • . Servikal kanal epiteliya hujayralarining haddan tashqari o'sishi estrogenning yuqori konsentratsiyasidan kelib chiqadi. Buning sababi ham noto'g'ri tanlangan kontratseptiv bo'lishi mumkin;
  • Bilan bog'liq patologiyalar. Bular asosan siydik tizimining kasalliklari. Reproduktiv organlarga yaqin joylashgan bo'lib, ularga bakteriyalarni osongina uzatadi. Metabolik jarayonlarga va gormonal darajalarga ta'sir qiluvchi boshqa tizimli kasalliklar ham epiteliyani zaiflashtiradi.

Servikal ektopiya, agar u tug'ma bo'lsa, surunkali servitsitning o'ziga olib kelishi mumkin. Ustunli hujayralar skuamoz epiteliyaga qaraganda ko'proq yo'q qilishga moyil. Ularning bachadon bo'yni ustida bo'lishi uni hatto vaginada mavjud bo'lgan bakteriyalarga nisbatan zaifroq qiladi. Jinsiy faoliyatning boshlanishi epiteliyning mexanik shikastlanishi bilan ham belgilanishi mumkin. Natijada, yallig'lanish serviksin tashqi qismidan tarqaladi va bachadon bo'yni kanaliga o'tadi.

Servitsit va ektopiyaning uzoq davom etishi qanchalik xavfli?

Ikkala patologiyaning bir vaqtning o'zida mavjudligi epiteliya hujayralarini yo'q qilish va ularni qayta tiklash jarayonlari bilan bir-birini almashtirishni anglatadi. Birinchisi ustunlik qiladi, ikkinchisi esa shunday xarakterga ega bo'ladiki, u boshqa neoplazmalarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, albatta, yaxshi emas. Bachadon bo'yni kanali va bachadon bo'yni poliplari, displazi, saraton o'smalari, agar ularga jiddiy e'tibor berilmasa, bachadon bo'yni ektopiyasi va surunkali servitsitning mumkin bo'lgan oqibatlaridir.

Reproduktiv tizimning infektsiyalarga qarshi himoya chizig'i shikastlanganda, bachadon ham kasalliklarga ko'proq moyil bo'ladi. Salbiy jarayonlar unga ta'sir qilishi mumkin, bu esa bepushtlik va hayotga tahdid soladi.

Servitsit va servikal ektopiya davolashni talab qiladi. Ammo ularni kuzatib borish, tasodifiy munosabatlardan qochish va ginekologga muntazam tashrif buyurish orqali kasalliklarning oldini olish yaxshiroqdir.

Shunga o'xshash maqolalar

Surunkali servisit ba'zida sezilmaydi yoki loyqa oqindi bilan kechadi, menopauzadagi ayol bunga ahamiyat bermasligi mumkin. ... Surunkali... bachadon bo'yni ektopiyasi

  • ...bu joyda: ektopiya, tug'ruqdan keyingi inversiya va servitsit. "Eroziya" ni davolash taktikasi har xil: barchasi uning hajmiga, bachadon bo'yni tuzilishi o'zgargan-o'zgarmaganligiga, vagina va bachadon bo'yni kanalidan qanday tekshiruvlar o'tkazilishiga va hokazolarga bog'liq.

    • Shifokorlar "psevdo-eroziya" atamasini zamonaviyroq "endoservikoz" yoki "bachadon bo'yni ustunli epiteliysining ektopiyasi" bilan almashtirishga harakat qilishsa ham, kasallik ko'pincha eski uslubda chaqiriladi, bu esa haddan tashqari qo'rquv va salbiylikni keltirib chiqaradi. bemorlar orasida.

    Qo'rqishning hojati yo'q, ko'pincha kasallikni davolash kerak emas;

    Endoservikoz nima?

    "Ektopiya" atamasi organ yoki to'qima g'ayrioddiy joyga ko'chirilganda ishlatiladi.

    Odatda, bachadon bo'yni (bachadon bo'yni) skuamoz epiteliy bilan qoplangan sirt bilan qinga qaraydi, lekin ektopiya bilan farenks atrofidagi joylar ustunli epiteliya bilan almashtiriladi, sirtda emas, balki kanalga tegishli.

    Tashqi tomondan, u qizil dog'ga o'xshaydi.

    Borgan sari zamonaviy tibbiyot bunday fiziologik ko'rinishlarni oddiy jismoniy holat sifatida ko'rib chiqishga moyil bo'lib bormoqda, chunki bachadon bo'yni kanali atrofida silindrsimon va skuamoz epiteliya vaqti-vaqti bilan bir yo'nalishda yoki teskari yo'nalishda siljiydi.

    25 yoshgacha bo'lgan psevdoeroziya:

    • balog'at yoshidagi qizlar;
    • gormonal kontratseptsiyadan foydalanadigan yosh ayollar;
    • homiladorlik davrida.

    Quyidagi videoklipda ginekolog bachadon bo'yni ektopiyasi haqida batafsil gapiradi:

    CMM ning haqiqiy va psevdo-eroziya o'rtasidagi farqlar

    Bachadon bo'yni haqiqiy va psevdo-eroziyasi turli kasalliklardir.

    Agar endoservikoz bilan silindrsimon epiteliya holatining siljishi bo'lsa (bachadon bo'yni kanalining ichki qoplamasi yallig'lanish belgilarisiz va to'qimalarning yaxlitligini buzmasdan uning chegarasidan tashqariga chiqadi), Eroziya skuamoz epiteliyning yupqalanishiga olib keladi, bachadon bo'yni tashqi tomondan qoplanishi, ya'ni. organning vaginal qismida.

    Keyinchalik bu joylarda yoriqlar va yaralar paydo bo'ladi.

    Endoservikoz nafaqat bachadon bo'yni kanalining tashqi farenksi atrofida, balki bachadon bo'shlig'ining old yoki orqa labida ham joylashishi mumkin, u erda turli o'lcham va shakllarda namoyon bo'ladi.

    Haqiqiy faqat bachadon bo'yni tashqi farenks atrofida paydo bo'ladi va stafilokokklar, gonokokklar va boshqalar kabi patogen mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yallig'lanish natijasidir.

    Ayollarda tarqalish

    Bachadon bo'yni psevdoeroziyasining tarqalish darajasi keng - 10 dan 25 foizgacha.

    Ba'zi manbalar 40 yoshgacha bo'lgan deyarli har 2-ayolda patologiyaning ko'rinishini ko'rsatadi.

    Bu yoshdan keyin endoservikoz rivojlanmaydi. 40% hollarda muammo butunlay sog'lom ayollarda uchraydi.

    Sabablari

    Kasallik haqidagi ma'lumotlar qarama-qarshidir.

    U dishormonal deb tasniflanadi, ammo ayollarning reproduktiv qobiliyatlarini rivojlantirishga yordam beruvchi gormonlar - estrogenlarning roli to'liq tushunilmagan.

    Tug'ilish jarohatlari va jinsiy a'zolarning yallig'lanish kasalliklarining roli ham yaxshi o'rganilmagan.

    Qayd etilishicha, Kasallik tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin:

    • sotib olingan shakl ko'p sabablarga ega, tashqi va ichki ular an'anaviy ravishda shikastlanishlar va gormonal disfunktsiyaning oqibatlariga bo'linadi;
    • tuxumdonlarning gormonal funktsiyasidagi anomaliyalar bilan bog'liq.

    Tuxumdonlarda gormonlar sintezi mexanizmi o'zgarganda asoratlanmagan psevdo-eroziya rivojlanadi. Epiteliya bunga psevdo-eroziya bilan reaksiyaga kirishadi.

    Buning sababi, shuningdek, bachadon bo'yni yoki infektsiyaning har qanday tirnash xususiyati bo'lishi mumkin.

    Alomatlar

    Asoratlanmagan endoservikoz, agar u bachadon bo'yni o'zgarmagan yuzasida shakllansa, ayollarni bezovta qilmaydi, asemptomatikdir va faqat tekshiruv vaqtida aniqlanadi.

    Ammo agar yallig'lanish parallel ravishda rivojlansa, u nafaqat tushirish bilan birga bo'lishi mumkin, shuningdek, yallig'lanishni keltirib chiqaradigan kasallikka mos keladigan boshqa belgilar.

    Ba'zida kontaktli qon ketish paydo bo'ladi (qin jinsiy aloqadan keyin paydo bo'ladi).

    Tekshiruvdan so'ng, bachadon bo'yni ektopiyasi bachadon bo'yni kanalining chiqishi atrofida joylashgan qizil maydon sifatida namoyon bo'ladi. Bu joydagi epiteliy baxmal ko'rinadi.

    Muammo yallig'lanish bilan birga bo'lsa, vaginada yoki bachadon bo'yni kanalida loyqa sarg'ish shilimshiq ko'rinadi. Ammo barcha tashqi belgilar bilan yakuniy tashxis sitologik tekshiruv asosida amalga oshiriladi.

    Bachadon bo'yni epiteliya lezyonlarini davolash usullari

    Agar endoservikoz kichik hajmga ega bo'lsa va asoratlarsiz davom etsa, u ginekologik kasallik sifatida tasniflanmaydi, ammo patologiya bilan bog'liq bo'lmagan fiziologik holat hisoblanadi.

    Bunday holda, davolanish shart emas, yiliga bir marta shifokorga tashrif buyurish kifoya. Patologiya uni keltirib chiqargan sabab yo'qolishi bilanoq yo'qolishi mumkin.

    Kasallikning murakkab versiyasi o'z-o'zidan o'tib ketmaydi va buni amalga oshirishning ko'plab usullari mavjud.

    Sxema va usulni tanlash pseudo-eroziya turiga, uni keltirib chiqargan sababga va asoratlar turiga bog'liq.

    Agar terapiya to'g'ri tanlangan bo'lsa, kasallik butunlay yo'q qilinadi.

    Mavjud davolash usullari asoslanadi g'ayritabiiy o'sayotgan epiteliya hujayralarini yo'q qilish Shunday qilib, ularning o'rnini keyinchalik organning ma'lum bir sohasiga xos bo'lgan hujayralar egallaydi.

    • 75-90% hollarda yordam beradi, ammo 6-40% hollarda asoratlar paydo bo'ladi. Bu hayz davrining buzilishi, yallig'lanishning kuchayishi, aralashuv joyida qon ketishi, yuzalarning birlashishi.
    • past haroratlar bilan patologiyaning manbasiga ta'sir qiladi, sessiya ambulatoriya sharoitida og'riqsiz va qonsiz amalga oshiriladi. Qayta tiklash 80-95% hollarda, ammo regeneratsiya uzoq muddatli.
    • hayz va reproduktiv funktsiyaga ta'sir qilmaydi, shuning uchun u ko'pincha tug'ilgan ayollarni davolash uchun ishlatiladi. Qo'llash samaradorligi 98% ga etadi.
    • (ultra yuqori chastotalarning elektromagnit maydonidan foydalanish) qimmat usul bo'lib, shuning uchun kamdan-kam qo'llaniladi.
    • Termokoagulyatsiya bir oy ichida to'liq epitelizatsiyani asoratsiz olish imkonini beradi. Samaradorlik - 92%.
    • Kimyoviy koagulyatsiya: sink bilan elektroforez, ko'rsatilgandek boshqa preparatlarni qo'llash.

    Kasallikning rivojlanishi xavflimi?

    Bachadon bo'yni qin ichiga chiqadigan pastki qismi (ektoserviks) odatda mikrobiologik ma'noda tajovuzkor bo'lgan to'qimalarni vagina tarkibidan himoya qiluvchi qatlamli skuamoz epiteliya bilan qoplangan.

    Agar psevdoeroziya paytida biron bir joy bir qavatli epiteliya bilan almashtirilsa, himoya sezilarli darajada kamayadi yoki butunlay yo'qoladi.

    Bu asta-sekin turli zo'ravonlikdagi serviksin surunkali yallig'lanishiga olib keladi, bu nafaqat kanalning tashqi qismini, balki uni o'rab turgan bo'shliqni yoki ichki qismini ham ta'sir qiladi.

    Keyinchalik yallig'lanish jarayoni bachadonga, bachadon naychalariga tarqalishi mumkin, bu esa bepushtlik yoki ektopik homiladorlikka olib keladi.

    Surunkali servisit - sabab:

    • abortlar;
    • erta tug'ilish;
    • tug'ruqdan keyingi yallig'lanish.

    Axir, bachadon bo'yni infektsiyalar uchun to'siq bo'lib, uning yallig'lanishi barcha turdagi mikroblar uchun yo'l ochadi.

    xulosalar

    Pseudo-eroziya xavfli patologiya emas va vaqt o'tishi bilan uni keltirib chiqargan sabab yo'qolishi bilanoq o'tib ketadi.

    Agar kasallik yallig'lanish bilan murakkab bo'lsa, unda o'z-o'zini davolash mumkin emas. Yallig'lanish sababiga qarab, davolovchi shifokor individual davolash rejimini tuzadi va mavjud bo'lgan eng samarali davolash usulini tanlaydi.

    Kasallikning oldini olish mumkin.

    Profilaktika choralari:

    • abortni rad etish;
    • tanlangan jinsiy hayot;
    • xavfsiz kontratseptiv vositalardan foydalanish;
    • shikastlanmagan jinsiy aloqa.


     

    O'qish foydali bo'lishi mumkin: