مسائل حل نشده چارچوب نظارتی رفلکسولوژی. در مورد معرفی تخصص "بازتاب شناسی" در نامگذاری تخصص های پزشکی و داروسازی رده برای یک متخصص بازتاب

این شرح شغل به صورت خودکار ترجمه شده است. لطفا توجه داشته باشید که ترجمه خودکار دقت 100٪ را ارائه نمی دهد، بنابراین ممکن است اشتباهات جزئی ترجمه در متن وجود داشته باشد.

دستورالعمل برای موقعیت " رفلکسولوژیست"، ارائه شده در وب سایت، با الزامات سند مطابقت دارد - "دایرکتوری ویژگی های صلاحیت حرفه های کارگران. مسأله 78. بهداشت و درمان. (طبق دستور وزارت بهداشت N 131-O مورخ 18 ژوئن 2003 N 277 مورخ 4 اردیبهشت 1386 N 153 مورخ 21 مارس 2011 N 121 مورخ 23 بهمن 1390) "، که به تصویب رسید. از وزارت بهداشت اوکراین مورخ 29 مارس 2002 N 117. تایید شده توسط وزارت کار و سیاست اجتماعی اوکراین. وضعیت سند "معتبر" است.

صلاحیت های
تحصیلات عالی (متخصص، کارشناسی ارشد) در گرایش آماده سازی "پزشکی"، تخصص "پزشکی". گذراندن دوره کارآموزی در تخصص "نورولوژی" با تخصص بعدی "رفلکسولوژی". دارا بودن گواهی پزشک متخصص. بدون نیاز به سابقه کار

می داند و اعمال می کند:قوانین فعلی در مورد حفاظت از سلامت و اسناد نظارتی که فعالیت های ارگان های دولتی و موسسات مراقبت های بهداشتی، سازماندهی خدمات درمانی رفلکس و لیزر، مراقبت های پزشکی اورژانس و اورژانس را تعیین می کند. مبانی حقوق در پزشکی؛ حقوق، وظایف و مسئولیت های یک رفلکسولوژیست؛ مبانی هنجار و آسیب شناسی آناتومی و فیزیولوژی اندام ها و سیستم های انسان، متابولیسم آب-الکترولیت، تعادل اسید و باز. مبانی عصب شناسی، بیوشیمی، ایمونولوژی، ژنتیک و سایر رشته های پزشکی؛ طبقه بندی مدرن بیماری ها؛ علائم بالینی و سندرم های اصلی بیماری هایی که در آنها از رفلکس و لیزر درمانی استفاده می شود. اصول سازگاری و توالی، تعیین رویه ها، روش های عمومی و عملکردی معاینه؛ روش های مدرن رفلکس و لیزر درمانی؛ نشانه ها و موارد منع مصرف برای درمان آبگرم؛ قوانین و الزامات تجهیزات کابینه رفلکس و لیزر درمانی؛ تکنیک رویه؛ قوانین ایمنی هنگام کار با تجهیزات و دستگاه ها؛ قوانین صدور اسناد پزشکی؛ ادبیات مدرن در مورد تخصص و روش های تعمیم آن.

شرح کار، وظایف و مسئولیت های شغلی
این توسط قانون فعلی اوکراین در مورد حفاظت از سلامت و قوانین قانونی نظارتی هدایت می شود که فعالیت های ارگان های دولتی و موسسات مراقبت های بهداشتی، سازماندهی کار اتاق های رفلکس و لیزر درمانی در کلینیک ها و بیمارستان ها، واحدهای پزشکی و موسسات پزشکی تخصصی را تعیین می کند. . کمک های رفلکسولوژی را به بیماران ارائه می دهد. بر واکنش های نامطلوب / اثرات داروها نظارت می کند. در تماس نزدیک با پزشکان سایر تخصص ها، سازماندهی و انجام مشاوره با بیماران. کار را برنامه ریزی می کند و نتایج آن را تحلیل می کند. بر کار کارکنان پیراپزشکی نظارت می کند. به اصول دندان شناسی پزشکی پایبند است. سوابق پزشکی را حفظ می کند. در انتشار دانش پزشکی در بین مردم مشارکت فعال دارد. او به طور مداوم سطح حرفه ای خود را بهبود می بخشد، روش های مدرن رفلکس و لیزر درمانی را معرفی می کند.

وضعیت نامطلوب سیستم توانبخشی پزشکی و فقدان چارچوب نظارتی و قانونی لازم آن در کشور در مفهوم توسعه سیستم مراقبت های بهداشتی در فدراسیون روسیه تا سال 2020 ذکر شده است.

یکی از مولفه های طب توانبخشی رفلکسولوژی است و کاملاً متاثر از مشکل نقص و ناهماهنگی چارچوب نظارتی است. اسناد جداگانه از سیستم حمایت قانونی برای فعالیت های یک رفلکسولوژیست اغلب رابطه منطقی با یکدیگر ندارند.

به طور خاص، تجهیزات اتاق بازتاب شناسی توسط دو آیین نامه مقرر شده است:
دستور شماره 38 مورخ 03.02.1999 M3 فدراسیون روسیه "در مورد اقدامات برای توسعه بیشتر رفلکسولوژی در فدراسیون روسیه" (ضمیمه شماره 10).
دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه به شماره 753 مورخ 1 دسامبر 2005 "در مورد تجهیز موسسات پلی کلینیک سرپایی و بستری شهرداری ها به تجهیزات تشخیصی" (پیوست های شماره 1،3،4).
در عین حال، جدول تجهیزات اتاق رفلکسولوژی ارائه شده به سفارش M3 از RF SR شماره 753، با جدول مشابه در سفارش M3 فدراسیون روسیه شماره 38 یکسان نیست.
وضعیت خدمات رفلکسولوژی توسط چهار مقررات جاری تنظیم می شود:
دستور شماره 364 مورخ 1376/10/12 "در مورد ورود تخصص "بازتاب شناسی" به نامگذاری تخصص های پزشکی و داروسازی".
دستور وزارت بهداشت روسیه شماره 38 مورخ 03.02. 1999 "در مورد اقدامات برای توسعه بیشتر رفلکسولوژی در فدراسیون روسیه"؛
دستور MHSD روسیه شماره 210n مورخ 23 آوریل 2009 "در مورد نامگذاری تخصص ها برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در بخش مراقبت های بهداشتی فدراسیون روسیه".
دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه به شماره 415 n مورخ 7 ژوئیه 2009 "در مورد تایید شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و تحصیلات تکمیلی پزشکی و دارویی در حوزه مراقبت های بهداشتی".

دو دستور آخر به طور کامل با اولی و با استاندارد دولتی برای آموزش حرفه ای تحصیلات تکمیلی متخصصان دارای تحصیلات عالی پزشکی در تخصص شماره 040109.02 "رفلکسولوژی" (مسکو، 2000)، تایید شده توسط وزارت بهداشت، که تنظیم می کند، مطابقت ندارد. آموزش متخصصان - بازتاب شناسان در دستیاری بالینی، در دوره های بهبود عمومی، چرخه های گواهی، چرخه های بهبود موضوعی.

علاوه بر این، مقایسه این دستورات با سند هنجاری که نمایه آسیب شناسی را تنظیم می کند که نیاز به مداخله متخصص رفلکسولوژیست دارد دشوار است: دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه شماره 266 مورخ 13.04. 2007 "در مورد تایید لیست های توصیه شده از نشانه های پزشکی و موارد منع مصرف برای استفاده از رفلکسولوژی در عمل بالینی."

فقدان سیستم در شکل گیری چارچوب نظارتی باعث ایجاد اختلاف بین مشخصات بیماری های توصیه شده برای درمان با روش های رفلکسولوژی و مشخصات متخصصانی می شود که اجرای آن را بر عهده دارند.
دستور شماره 266 وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه یکی از مهم ترین قوانین نظارتی در مورد رفلکسولوژی است که در سال های اخیر به تصویب رسیده است. او فرمول‌های واضح و منطبق با ICD-10 از نشانه‌هایی برای استفاده از رفلکسولوژی ارائه می‌دهد. این موارد عبارتند از: زخم معده و زخم اثنی عشر که به عنوان حاد یا مزمن مشخص نشده است (K25.9. K26.7)، کوله سیستیت مزمن غیر سنگی (K81.1)، برونشیت عود کننده (تشخیص مورد استفاده در اطفال) (J40.0)، مزمن برونشیت انسدادی (J44.8)، آسم برونش (J45)، پالپیت (K04.0)، اوتیت میانی غیر چرکی (H65)، اندومتریوز (N80)، کراروزیس ولو و واژن (N90.4 و N89.8)، پروستاتیت مزمن ( N41.1) و غیره اثربخشی استفاده از رفلکسولوژی در همه این بیماری ها توسط مطالعات متعدد تأیید شده است و در ادبیات گسترده دهه های اخیر اعم از داخلی و خارجی منعکس شده است.

علاوه بر دستور شماره 266، استفاده از رفلکسولوژی در آسیب شناسی های مختلف نیز توسط استانداردهای مراقبت از آسایشگاه برای بیماران مبتلا به بیماری های مری، معده و دوازدهه، روده تنظیم می شود (دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه). متابولیسم لیپوپروتئین و سایر لیپیدمی ها (دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه شماره 223 مورخ 22 نوامبر 2004)، بیماران مبتلا به بیماری های کبد، کیسه صفرا، مجاری صفراوی و پانکراس (دستور وزارت) بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه شماره 277 از 23 نوامبر 2004)، بیماران مبتلا به بیماری های گوش و فرآیند ماستوئید، دستگاه تنفسی فوقانی (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 275 از 23 نوامبر، 2004)، بیماران مبتلا به سنگ کلیه و سایر بیماری های سیستم ادراری (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 210 از 22 نوامبر 2004) و غیره.

بنابراین، چارچوب نظارتی طیفی از آسیب شناسی های بسیار متنوع را ارائه می دهد که برای رفلکسولوژی نشان داده شده است. در این راستا مشخص نیست که چرا انجام رفلکسولوژی در دستور شماره 415n قانوناً عمدتاً به پزشک متخصص با تحصیلات حرفه ای فوق لیسانس در رشته تخصصی "نورولوژی" واگذار شده است و دستور شماره 210 به وضوح همه رفلکسولوژیست ها را ملزم به داشتن تخصص می کند. در نورولوژی

صلاحیت متخصصان مراقبت های بهداشتی نیز توسط دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه به شماره 541i مورخ 23 ژوئیه 2010 "در مورد تصویب کتابچه راهنمای صلاحیت یکپارچه برای سمت های مدیران، متخصصان و کارمندان"، بخش "تنظیم می شود. ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در حوزه بهداشت و درمان. طبق بند 1.6 ضمیمه سند تنظیمی مشخص شده: "افرادی که دارای تحصیلات حرفه ای اضافی یا تجربه کاری مناسب با شرایط صلاحیت نیستند، اما دارای تجربه عملی کافی هستند و وظایف محول شده را به طور کیفی و کامل انجام می دهند. به پیشنهاد کمیسیون تصدیق سازمان های نظام پزشکی به عنوان استثناء می توان در سمت های مربوطه و همچنین افراد دارای آموزش های ویژه و سابقه خدمت لازم منصوب شد. کارفرما برای آموزش حرفه ای بیشتر افراد مذکور اقدامات لازم را انجام می دهد.» با توجه به یک دکتر - رفلکسولوژیست، این موقعیت سفارشی کاملاً واضح است که علاوه بر تخصص در رفلکسولوژی، تحصیلات حرفه ای تحصیلات تکمیلی در تخصص "عصب شناسی" را نیز نیاز دارد، اگرچه تاخیری موقتی (که قابل استفاده است، اما واقعاً فقط) را فراهم می کند. تا لحظه نزدیکترین مجوز یا اعتبار).

در عین حال، برنامه های آموزشی تحصیلات تکمیلی برای پزشکان در رشته مغز و اعصاب (تخصص و بهبود) منحصراً بر آسیب شناسی عصبی متمرکز است و شامل مسائل پاتوژنز، کلینیک و تشخیص بیماری های جسمی و سایر بیماری ها، از جمله مواردی که در آنها از بازتاب درمانی استفاده می شود، نمی شود. نشان داده شده است. بنابراین، انجام کیفی رفلکسولوژی برای بیمارانی که از بیماری‌های غیر عصبی رنج می‌برند، مستلزم مشارکت بیشتر متخصص در مشخصات بیماری است. علاوه بر هزینه های مالی اضافی برای سیستم مراقبت های بهداشتی، در عمل سرپایی، این ماده موانع دیگری را برای بیمار ایجاد می کند: نیاز به ویزیت منظم دو پزشک، احتمالاً با برنامه ها و لیست های انتظار متفاوت، که در دسترس بودن درمان و انطباق بیمار را کاهش می دهد. . منظم بودن چنین بازدیدهایی بعید است. در نتیجه، ارزیابی پویایی وضعیت بیمار مبتلا به آسم برونش یا زخم معده، که در طول دوره رفلکسولوژی فقط توسط یک متخصص - متخصص مغز و اعصاب انجام می شود، به طور اجتناب ناپذیری عمدتاً بر معیارهای عصبی و عزت نفس بیمار متمرکز خواهد شد. ، که منعکس کننده منافع خود بیمار نیست و با پروتکل های مربوطه مدیریت بیمار سازگار نیست (دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه شماره 241 مورخ 22 نوامبر 2004 "در مورد تأیید استاندارد مراقبت های پزشکی". برای بیماران مبتلا به زخم معده و اثنی عشر"؛ دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه شماره 678 مورخ 25 سپتامبر 2006 "در مورد تایید استاندارد مراقبت های پزشکی برای بیماران مبتلا به آسم" و غیره)

به نظر ما وضعیت مطلوب زمانی است که پزشکی که درمان رفلکس درمانی بیماران جسمی، زنان و زایمان، گوش و حلق و بینی، تروماتولوژی و ارتوپدی را انجام می دهد، متخصص با مشخصات مناسب باشد و در طول فرآیند درمان، بیماران را با توجه به موقعیت های خود معاینه کند. استانداردهای مربوطه همین نظر توسط یکی از متخصصان برجسته روسی در زمینه رفلکسولوژی، پروفسور V.G. وگرالیک. در این مورد، بیمار باید به میزان لازم و کافی برای ارزیابی پویایی وضعیت در این آسیب شناسی معاینه شود. با این حال، در این مورد، هزینه های اجرای یک تخصص پایه در نورولوژی برای یک رفلکسولوژیست اثبات نشد. هزینه های (مالی و زمانی) برای اقامت اجباری رفلکسولوژی برای درمانگران، ارتوپدها یا متخصصان اطفال که با بیماران متخصص کار می کنند نیز بدون قید و شرط موجه به نظر نمی رسد.

ناهماهنگی استانداردها به هزینه های غیر منطقی و کاهش در دسترس بودن مراقبت های پزشکی تخصصی تبدیل می شود.

ما راه حل مشکل را به روش های مختلف می بینیم. بهبود کیفیت، مقرون به صرفه بودن و دسترسی به رفلکسولوژی را می توان با تنظیم الزامات صلاحیت برای یک متخصص - یک متخصص رفلکسولوژی، یعنی با معرفی یک مرجع به پیوست 5 به دستور فعلی وزارت بهداشت روسیه به تاریخ 03.02.1999 شماره 3 تسهیل کرد. 38 "در مورد اقدامات برای توسعه بیشتر رفلکسولوژی در فدراسیون روسیه" ("مقررات در مورد دکتر کابینه (بخش) رفلکسولوژی"): "یک متخصص با تحصیلات عالی پزشکی در تخصص "پزشکی عمومی" یا "( اطفال) که دوره های تحصیلات تکمیلی (کارآموزی، رزیدنتی) یا تخصص رفلکسولوژی را در موسسات آموزشی دارای مجوز گذرانده باشد.

جنبه های مثبت چنین تصمیمی: اولاً، این امکان را به شما می دهد که دو سند نظارتی موجود را پیوند دهید. ثانیاً، این امکان برای پزشکان متخصص در رشته های مختلف وجود دارد که تخصص اضافی یک رفلکسولوژیست را کسب کرده و دانش به دست آمده را در رشته خود به کار گیرند.

به هر حال، رویکرد مشابهی در دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه شماره 415n مورخ 7 ژوئیه 2009 در مورد ویژگی های صلاحیت یک فیزیوتراپیست اجرا شده است.
فیزیوتراپی و رفلکسولوژی تقریباً به طور همزمان در فرهنگ پزشکی ظاهر شدند: «فیزیوتراپی» در سال 1905 در بلژیک و «رفلکسوتراپی» در سال 1912 در فرانسه. روش‌های طب باستانی چینی - طب سوزنی و سوزاندن - که قبلاً در آن زمان در کشورهای اروپایی از جمله روسیه شناخته شده بود، می‌توانست هم به فیزیوتراپی و هم به رفلکسولوژی نسبت داده شود. زرادخانه مدرن فن آوری های فیزیوتراپی و همچنین رفلکسولوژی تقریباً در تمام زمینه های پزشکی بالینی به طور گسترده استفاده می شود. روش ها و روش های هر دو تخصص پزشکی به طور متقابل یکدیگر را غنی می کنند. هرگز به ذهن کسی خطور نکرده بود که امکان تخصص در فیزیوتراپی را به پزشکان محدود کند، به یک تخصص اصلی پزشکی. اینکه چرا این کار باید در رابطه با رفلکسولوژی انجام شود، هر گونه توضیح منطقی را به چالش می کشد.

در عین حال، موضوع مطالعه رفلکسولوژی در چارچوب آموزش پایه پزشکی مدت هاست که به تعویق افتاده است. این تخصص باید در مراحل مختلف آموزش پرسنل پزشکی از سال سوم و همچنین به عنوان یک رشته مجزا در برنامه آموزشی دانشجویان سال پنجم که تفکر بالینی متخصصان آینده شکل می گیرد، مورد مطالعه قرار گیرد. برای پزشکان قرن بیست و یکم، دانش تشخیص رفلکس و درمان رفلکس در ارتباط با توانایی انجام یک ارزیابی یکپارچه از سلامت بیمار، هم در حالت اولیه و هم در روند اصلاح اختلالات عملکردی شناسایی شده نه تنها از اهمیت ویژه ای برخوردار است. بخش آسیب دیده، اما از کل ارگانیسم به عنوان یک کل، در همان زمان ارزیابی کفایت و اثربخشی اقدامات درمانی در حال انجام است.

لازم به ذکر است که در طول 10-15 سال گذشته، استانداردهای حاکم بر فعالیت های حرفه ای یک رفلکسولوژیست چندین بار تغییر کرده است. در نتیجه ما کادری از پزشکان رفلکسولوژیست داریم که زمانی تخصص خود را بر اساس استانداردهای قبلی دریافت کرده اند و با مقررات فعلی نمی گنجند. مشکل پیامدهای تغییر شکل مکرر استانداردها در تبصره 4 دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه شماره 112n مورخ 11.03.2008 در نظر گرفته شد. "در مورد نامگذاری تخصص ها برای متخصصان با تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در بخش مراقبت های بهداشتی فدراسیون روسیه" که تا آوریل 2009 لازم الاجرا بود. طبق تبصره این دستور، افرادی که حق حرفه ای را دریافت کرده اند. فعالیت در تخصص خود و همچنین آموزش حرفه ای و حرفه ای اضافی طبق مقررات قبلی، حق فعالیت حرفه ای و تحصیلات تکمیلی مطابق با تخصص خود را برای خود محفوظ می دارند. این تبصره ظاهرا باید در اسناد جدید نظارتی لحاظ شود.

بنابراین، وضعیت فعلی با پشتیبانی نظارتی رفلکسولوژی به بهبود کیفیت و دسترسی آن کمک نمی کند، منجر به هزینه های ناکارآمد، از دست دادن پرسنل مجرب می شود و بنابراین نیاز به اصلاح دارد. توسعه بیشتر مبانی قانونی برای فعالیت متخصصان رفلکسولوژی باید تداوم و اتصال اسناد نظارتی فردی را تضمین کند. گنجاندن این رشته در آموزش اجباری دانشجویان پزشکی بدون شک در آینده نزدیک به ثمر خواهد نشست.

ادبیات.
1. Vasilenko A.M. ادغام اصول فیزیوتراپی و رفلکسولوژی در فناوری تحریک الکتریکی پویا اعصاب. // مجموعه مطالب سمپوزیوم بین المللی اختصاص داده شده به دهمین سالگرد تاسیس شرکت DENAS MS، یکاترینبورگ. - 2008. ص.
2. Vasilenko A.M., Osipova N.N., Shatkina G.V. سخنرانی در رفلکسولوژی: کتاب درسی. - م.: انتشارات آکادمی سو جوک، 2002.-374 ص.
3. Vogralik V.G. Vogralik M.V. طب سوزنی: مبانی درمان سنتی شرقی و طب فشاری تطبیقی ​​و انرژی زا چی گونگ. - M.: GOU VUNMTs M3 RF، 2001.
4. پونومارنکو G.N.، Turkovsky I.I. مبانی بیوفیزیکی فیزیوتراپی: کتاب درسی. - م.: پزشکی، 2006. - 172 ص.
5. Grigoriadi N.V., Yablochkina T.N. جایگاه رفلکسولوژی در پزشکی نوین. جنبه های جدید نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده از رفلکسولوژی در عمل بالینی (بر اساس دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه شماره 266 مورخ 13 آوریل 2007) // دکتر و داروسازی قرن بیست و یکم. - 2008.-9.-p. 12-14.
6. برونر، سی.سی. طب مکمل در کودکان: مروری بر طب سوزنی، هومیوپاتی، ماساژ و درمان های کایروپراکتیک. مراقبت های بهداشتی کودکان و نوجوانان. 1381، ج 32، شماره 10، ص. 351-366.
7. Diehl, D. L. طب سوزنی برای اختلالات گوارشی و کبد صفراوی //J. جایگزین. Comp. پزشکی - 1999. - N.5. - ص 27-45.

نظر سردبیر.

مقاله d.m.s. A.G. پولیاکوا و Ph.D. E. I. Maziloy بحث در مورد این موضوع را که در سال 2002 اتفاق افتاد ادامه می دهد و توسعه می دهد. آغاز با نامه زیر بود که در شماره 3 (3) مجله "رفلکسوتراپی" برای سال 2002 منتشر شد.

در مورد جایگاه رفلکسولوژی در نامگذاری تخصص های پزشکی.

نامه سرگشاده به معاون اول
وزیر بهداشت فدراسیون روسیه A.I. ویالکوف

آناتولی ایوانوویچ عزیز!
تصمیم انجمن وزارت بهداشت فدراسیون روسیه که در 20-21 مارس 2001 در سال 2002 برگزار شد، تجدید نظر در نامگذاری تخصص های پزشکی را ارائه می کند (روزنامه پزشکی شماره 1، ژانویه 2002، ص 13). ). موضوع نامگذاری یکی از اساسی ترین مسائل در همه حوزه های دانش و هر فعالیت انسانی است. بازنگری در نامگذاری به منظور کمک به پیشرفت صنعت به عنوان یک کل و توسعه بهینه مناطق جداگانه در نظر گرفته شده است. تخصیص یک یا حوزه دیگر از فعالیت های پزشکی به یک تخصص باید بر اساس معیارهای خاصی و واقعیت های عینی علم و عمل پزشکی باشد.

در حال حاضر، سوال معیارهای جهانی برای تشکیل نامگذاری تخصص های پزشکی باز باقی مانده است. اغلب، تخصص ها با توجه به معیار سیستم آسیب دیده متمایز می شوند، در موارد دیگر، از معیارهای روش درمانی ترجیحی، عامل اصلی بیماری زا، فوری ترین هدف ارائه مراقبت های پزشکی یا مرحله آن استفاده می شود. در همان زمان، برخی از انواع فعالیت های پزشکی عنوان تخصص اصلی را به خود اختصاص می دهند، برخی دیگر - اضافی، بسیاری از آنها در رتبه روش ها باقی می مانند. در عین حال، مجدداً هیچ معیار عینی برای طبقه بندی یک فعالیت، فناوری یا روش پزشکی خاص در دسته بندی مناسب وجود ندارد.

عبارت زیر از معیار تخصص پزشکی را می توان برای بحث پیشنهاد کرد: حوزه فعالیت پزشکی که با یک سیستم نسبتاً جامع تشخیص و درمان مشخص می شود که در مراحل مختلف مراقبت های پزشکی مؤثر است.

در کنار مزایای بارز، تخصص پزشکی پیامدهای منفی نیز دارد. تنگ نظری بالینی حرفه ای گاهی اوقات پزشک را از دیدن بیمار در همه تنوع روابط درونی و بیرونی خود باز می دارد. اصل "درمان نه بیماری، بلکه بیمار" اغلب در عمل اجرا نمی شود. مدیریت بیماران، با وجود رویکرد پیچیده اعلام شده، اغلب به طور مداوم انجام می شود.

پیشرفت پزشکی مانند هر علم دیگری مستلزم نسبت بهینه روش های تحلیلی و ترکیبی شناخت است. استفان تسوایگ صاحب کلمات زیر است: "در میان باهوش ترین و انسانی ترین پزشکان، اشتیاق به جهانی گرایی قدیمی وجود دارد، میل به یافتن راه هایی از یک آسیب شناسی بسته و موضعی به درمان مبتنی بر قانون اساسی، آگاهی نه تنها در مورد بیماری های فردی، بلکه در مورد شخصیت یک فرد کنجکاوی خلاق پس از کاوش در بدن تا مولکول، دوباره نگاه خود را به کلیت بیماری معطوف می کند، که در هر مورد متفاوت است. در واقع، توجه عموم افراد پیشرفته همواره با جهت گیری های مبتنی بر رویکردی کل نگر به انسان و بیماری های او در وحدتی جدایی ناپذیر با محیط زیست جلب شده است. بنابراین در پزشکی اروپایی، روان تنی به وجود آمد و پزشکان - روان درمانگران ظاهر شدند.

رویکرد کل نگر به وضوح در طب سنتی شرقی، به ویژه - طب سوزنی آشکار می شود. به تدریج، یک جهت گسترده تر پزشکی، که در سال 1912 نام "رفلکسوتراپی" را دریافت کرد، که در ابتدا حاوی هیچ دستورالعمل محدود کننده ای در مورد نحوه اثرات درمانی و مشارکت برخی سیستم های حسی نبود، توسط طب سوزنی "انحصار" شد. اکنون ما در حال بازگرداندن رفلکسولوژی (RT) به درک اصلی و گسترده تر آن هستیم و آن را به عنوان یک سیستم درمانی و پیشگیری کننده بر اساس ارزیابی پارامترهای مناطق رفلکسوژنیک محیطی و تأثیرگذاری بر آنها به منظور تنظیم سیستم های عملکردی بدن تعریف می کنیم.

RT با وجود یک سیستم جامع تشخیص و درمان مشخص می شود. اثربخشی آن در مراحل مختلف مراقبت های پزشکی هم با "قابلیت بقای" چندین قرن این روش و هم با داده های مدرن از مطالعات بالینی و تجربی ثابت شده است. بنابراین، RT معیار یک تخصص پزشکی را برآورده می کند. با توجه به تعریف فوق، موسیقی، رایحه، نور و رنگ درمانی در حال بازگشت به آغوش آر تی هستند. مطالعات چند وجهی و عملکرد بالینی یک پایه علمی مدرن برای RT فراهم کرده است. RT به عنوان یک روش جهانی با هدف تنظیم واکنش های استرس و سازگاری در انواع تظاهرات فیزیولوژیکی و بالینی آنها شناخته شده است.

در سال 1997، به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 364 مورخ 10.12.97 جمهوری تاتارستان، در نامگذاری تخصص های پزشکی و داروساز، مقررات مربوط به پزشک بازتاب شناس، ویژگی های صلاحیت وی و روش صدور گواهینامه تایید شد. در سال 1999، به دستور وزارت کشور فدراسیون روسیه شماره 38 مورخ 03.02 "در مورد اقدامات برای توسعه بیشتر رفلکسولوژی در فدراسیون روسیه"، مقررات مربوط به دفتر و بخش جمهوری تاتارستان و کارکنان استانداردهای پرسنل آنها تعیین شد.

دستور شماره 337 مورخ 27.08.99 وزارت کشور فدراسیون روسیه که بر اساس آن فقط پزشکان دارای تخصص در رشته مغز و اعصاب حق دریافت گواهی در RT را دارند، آسیب شدیدی به توسعه سرویس RT وارد کرد. به طور قانع کننده ای ثابت شده است که RT به طور موثر در بسیاری از زمینه های پزشکی بالینی، از جمله موارد دور از نورولوژی استفاده می شود.
با این حال، ماجراهای ناگوار RT به همین جا ختم نشد. 06/05/2002 دستور شماره 186 برای اصلاح ضمیمه شماره 1 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 26 ژوئیه 2001 شماره 290 امضا شد که بند 84 - متخصص ارشد طب سنتی و سنتی را معرفی می کند. پزشکی به خودی خود به معنای «بازتاب شناسی، درمان دستی، داروهای گیاهی، هومیوپاتی و غیره است.

آخرین دستور ذکر شده باعث ایجاد سوء تفاهم اضافی در سازمان سرویس RT شد. با توجه به نامگذاری فعلی، RT به مغز و اعصاب، طبق دستور شماره 186 - به طب سنتی اشاره دارد که به طور کلی در نامگذاری تخصص های پزشکی وجود ندارد.

تعلق RT به نورولوژی به طور رسمی وجود داردبه طور قابل توجهی دامنه استفاده از آن و دریافت آموزش مناسب توسط پزشکان را محدود می کند. پزشکانی که بسیاری از حوزه‌های پزشکی بالینی را نمایندگی می‌کنند، که RT برای مدت طولانی و بسیار مؤثر در آنها استفاده می‌شود، مجبور هستند ابتدا یک تخصص در رشته مغز و اعصاب دریافت کنند. بنابراین، آموزش 4 ماهه ارائه شده توسط برنامه یکپارچه آموزش کارشناسی ارشد در RT باید قبل از یک تخصص 5 ماهه در نورولوژی باشد. توجه داشته باشید که آموزش به صورت تمام وقت با وقفه تولید انجام می شود. حالا بیایید از رئیس پزشک هر موسسه پزشکی بپرسیم - آیا او حاضر است 9 ماه کارمند خود را رها کند تا گواهی رفلکسولوژیست دریافت کند؟ - پاسخ تقریباً به طور قطع منفی خواهد بود.

همچنین انتساب RT به اصطلاح طب سنتی موجه نیست. طبق تعریف سازمان بهداشت جهانی، طب سنتی مجموعه ای از دانش و مهارت است (صرف نظر از اینکه توضیح منطقی دریافت کرده باشد) که در فرآیند پیشگیری، تشخیص و درمان اختلالات سلامت جسمی، روانی و اجتماعی و صرفا بر اساس اعمال و مشاهداتی که از نسلی به نسل دیگر به صورت شفاهی یا کتبی منتقل می شود. حتی در طب سوزنی کلاسیک، الگوریتم‌های تشخیصی و درمانی مبتنی بر روش‌شناسی عمومی علمی چینی هستند و نه تنها در عمل و مشاهدات. علاوه بر این، RT مدرن معیارهای طب سنتی فرموله شده توسط WHO را برآورده نمی کند، مکانیسم های سانوژنتیکی که از نقطه نظر آخرین دستاوردهای علوم بنیادی و زیست پزشکی تفسیر می شود، و زرادخانه روش شناختی شامل آخرین فن آوری های اطلاعاتی است.

خیلی چیزها بستگی به این دارد که جمهوری تاتارستان در کدام بخش از نامگذاری قرار می گیرد - با شروع سیستم آموزش پرسنل ، مسائل روزمره سازماندهی خدمات مربوطه و کار متخصصان و پایان دادن به چشم انداز توسعه بیشتر جهت. تعریف فوق به ما این امکان را می دهد که RT را به عنوان یک تخصص پزشکی مستقل، مشابه تخصص پزشک خانواده در نظر بگیریم. با این حال، تجدید نظر در نامگذاری به جای افزایش آن، کاهش تعداد کل تخصص ها را پیش بینی می کند.

RT به طور موثر در مراحل مختلف مراقبت های پزشکی استفاده می شود، اما به طور گسترده و منطقی در پیشگیری و توانبخشی استفاده می شود. در اکثر مراکز مراقبت های بهداشتی، رفلکسولوژیست ها اغلب در بخش های توانبخشی کار می کنند. بیشترین تعداد پایان نامه های نامزدی و دکتری اختصاص داده شده به RT در شورای علمی مرکز علمی روسیه برای طب ترمیمی، بالنولوژی، فیزیوتراپی و تمرینات درمانی در نظر گرفته شده است.

هنگام تهیه نسخه غنیمت از نامگذاری تخصص های پزشکی، از شما می خواهیم با در نظر گرفتن شرایط و استدلال های ارائه شده، موضوع محل RT را در آن حل کنید.

خالصانه.
سردبیر
مجله "رفلکسولوژی"
A.Vasilenko

* * *

از آنجایی که هیچ پاسخی برای این درخواست وجود نداشت، در ماه آوریل (شماره 4) روزنامه پزشکی نامه دیگری با جزئیات بیشتری منتشر کرد - دعوت به بحث در مورد این موضوع.

نام گذاری تخصص های پزشکی: محل رفلکسولوژی دعوت به بحث است.

یکی از مهم ترین شرایط پیشرفت پزشکی مانند هر علم دیگری، نسبت بهینه روش های تحلیلی و ترکیبی شناخت است. استفان تسوایگ صاحب کلمات زیر است: «در میان باهوش‌ترین و انسان‌دوست‌ترین پزشکان، انسان در حسرت جهان‌شمولی سابق است، میل به یافتن راه‌هایی از یک آسیب‌شناسی بسته و موضعی به درمان مبتنی بر قانون اساسی... پس از کاوش در بدن تا مولکول کنجکاوی خلاق دوباره نگاه خود را به سمت یکپارچگی بیماری های مختلف در هر مورد معطوف می کند." تخصص پزشکان نتیجه طبیعی موفقیت رویکرد تحلیلی در پزشکی است. با تعمیق دانش در مورد اتیوپاتوژنز، انواع اشکال تظاهرات بالینی هر آسیب شناسی و بهبود روش های درمانی و پیشگیری کننده مقابله با آن، تخصص های پزشکی جدیدی به وجود می آید. این روند طبیعی در نامگذاری کارکنان پزشکی منعکس شده است.

در کنار مزایای آشکار، تخصص پزشکی ممکن است با منافع بیمار در تضاد باشد. تنگ نظری بالینی حرفه ای گاهی اوقات پزشک را از دیدن بیمار در همه تنوع روابط درونی و بیرونی خود باز می دارد. اصل "درمان نه بیماری، بلکه بیمار" اغلب در عمل اجرا نمی شود. از این رو، توجه عموم افراد پیشرفته همواره با رهنمودهای مبتنی بر نگرش کل نگر به انسان و بیماری های او، نه تنها در وحدت ناگسستنی همه روابط درونی او، بلکه در همه تنوع تعامل او با محیط، جلب شده است.

اجازه دهید به نام گذاری فعلی تخصص های پزشکی بپردازیم. چه اصولی زیربنای شکل گیری آن است - تعیین یک فعالیت پزشکی خاص به عنوان یک تخصص؟ برخی از تخصص ها با توجه به معیار سیستم آسیب دیده (درماتولوژی، مغز و اعصاب، ...) شکل می گیرند. در موارد دیگر، معیارهای روش درمانی ترجیحی (جراحی، فیزیوتراپی، ..) استفاده می شود. عامل اصلی بیماری زا (تروماتولوژی، بیماری های عفونی، ...)؛ مرحله یا فوری ترین هدف مراقبت های پزشکی (احیاء، توانبخشی ...). برخی از انواع فعالیت های پزشکی در نامگذاری در وضعیت تخصص اصلی گنجانده شده است، برخی دیگر به عنوان "نیاز به تخصص اضافی" طبقه بندی می شوند. بسیاری از انواع فعالیت های پزشکی در نامگذاری گنجانده نشده اند و در رتبه روش های درمانی و پیشگیری باقی می مانند. تقریباً تا سال 1998، رفلکسولوژی (RT) نیز در زمره دومی ها قرار داشت.

دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 364 مورخ 12/10/199؟ جمهوری تاتارستان در فهرست تخصص های پزشکی و داروساز گنجانده شد، مقررات مربوط به پزشک بازتاب شناس، صلاحیت های وی و روش صدور گواهینامه تصویب شد. در سال 1999، به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 38 مورخ 3 فوریه "در مورد اقدامات برای توسعه بیشتر رفلکسولوژی در فدراسیون روسیه"، مقررات مربوط به دفتر و بخش جمهوری تاتارستان و کارکنان استانداردهای پرسنل آنها تعیین شد. با این حال، در آگوست همان سال، مطابق با دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 337 مورخ 27 اوت 1999، RT به عنوان یکی از تخصص هایی طبقه بندی شد که نیاز به آموزش اضافی متخصصان مغز و اعصاب دارد.

با پیروی از منطق رسمی این دستور، مراقبت های تایید شده رفلکسولوژی در تمام زمینه های پزشکی بالینی که طیف وسیعی از نشانه ها برای آن وجود دارد، به طور قانونی فقط توسط متخصصان مغز و اعصاب قابل ارائه است. کجا می توانید این همه متخصص مغز و اعصاب را پیدا کنید که در RT تخصص دارند تا بسیاری از بیماری های اندام های داخلی، بیماری های زنان و زایمان را با استفاده از روش های RT درمان کنند، از آنها به عنوان کمک بیهوشی و ده ها زمینه دیگر به دور از نورولوژی استفاده کنند؟ یک متخصص مغز و اعصاب که به خود احترام می گذارد هرگز این وظایف را بر عهده نمی گیرد. با توجه به نسبت نسبتاً کمی از متخصصان مغز و اعصاب در گروه پزشکی عمومی، در دسترس بودن RT به شدت محدود است. در همان زمان، هزاران پزشک که متخصص مغز و اعصاب نیستند و به RT اختصاص داده شده‌اند، رسماً از تخصص خود تعلیق شدند. نامگذاری باید به پیشرفت صنعت به عنوان یک کل و اجزای جداگانه آن کمک کند. آیا سفارش شماره 337 به این ماموریت پاسخ می دهد؟

عقلانیت هر طبقه بندی با وضوح و جهانی بودن اصولی تعیین می شود که بر آن استوار است. نامگذاری فعلی عمدتاً مبتنی بر پارادایم پزشکی - "بیماری محور" است که بر حذف فرآیند پاتولوژیک واقعی متمرکز است. بهداشت و درمان به معنای واقعی کلمه مطابق با پارادایم "سلامت محور)" است که اساس آن حفظ و ارتقای جهت گیری سلامت، پیشگیری و توانبخشی است. تخصص های پزشکی که پارادایم سلامت محور را نمایندگی می کنند، در نامگذاری مدرن بسیار متواضعانه نشان داده می شوند. رواج تخصص ها بر اساس پارادایم بیماری محوری نشان دهنده رویکردی تحلیلی به علوم انسانی است. پارادایم سالم محور بیشتر مبتنی بر رویکرد یکپارچه - کل نگر برای مطالعه یک فرد با همه تنوع آن و جدایی ناپذیری آمیختگی های زیستی و اجتماعی آن و جلوه های آنها است.

بدون درخواست برای رد اصول تعیین شده قبلی در شکل گیری نامگذاری، به عنوان موضوع بحث، فرمول زیر از معیار یک تخصص پزشکی پیشنهاد می شود: منطقه ای از فعالیت پزشکی بر اساس یک پارادایم خاص، که با یک نسبتا مشخص می شود. سیستم جامع تشخیص و درمان خاص، موثر در مراحل مختلف مراقبت های پزشکی. اکثر تخصص های پزشکی موجود در نام گذاری موجود معیار فوق را دارند، آیا RT آن را برآورده می کند؟

در ابتدا، RT به عنوان هر اثر درمانی که باعث فعال شدن مکانیسم های رفلکس عصبی می شود، درک شد. این در اولین تعریف دایره المعارفی داخلی از RT منعکس شد: "سیستم درمانی که از نسبت های بازتابی استفاده می کند که در طول تکامل قرن ها در بدن انسان ایجاد شده است تا بر روند آسیب شناسی تأثیر بگذارد" (A.R. Kirichinsky, BME, 1962, vol. 28، ص 564). متعاقباً، درک RT به مرزهای آنالایزر حسی تنی محدود شد: "یک سیستم درمانی مبتنی بر روابط رفلکس تشکیل شده در فرآیند فیلو و انتوژنز، که از طریق سیستم عصبی مرکزی با تحریک دستگاه گیرنده پوست، غشاهای مخاطی اجرا می شود. و بافت‌های زیرین بر سیستم‌های عملکردی بدن تأثیر می‌گذارند» (V. S. Goydenko, BME, 1984, vol. 22. S. 244) و سپس تنها به تأثیر بر نقاط طب سوزنی محدود شد: «مجموعه‌ای از تکنیک‌های درمانی مبتنی بر ضربه عوامل مختلف، عمدتاً فیزیکی، در نقاط خاصی از سطح بدن - نقاط طب سوزنی "(D.M. Tabeeva, KME, 1989, vol. 2. P. 603).

بنابراین، معنای معنایی اولیه RT به طور قابل توجهی محدود شده است. با توجه به تعاریف ذکر شده، RT بیشتر شبیه یک روش درمانی است تا یک تخصص پزشکی. این هم با ماهیت اصلی طب سوزنی کلاسیک، که سیستم تشخیصی خود بخشی جدایی ناپذیر از آن است، و هم با درک مدرن گسترده تر از RT در تضاد است.

به نظر می رسد محدودیت درک RT به دلیل غلبه مفهوم عصبی از ابتدای قرن نوزدهم است که منجر به این واقعیت شد که اصطلاح "رفلکس" معنایی عمدتاً فیزیولوژیکی عصبی پیدا کرد. با این حال، مناسب است یادآوری کنیم که در یک مفهوم وسیع‌تر بیولوژیکی و فلسفی، مقوله انعکاس (رفلکس) نه تنها برای هر شکلی از رابطه بین ارگانیسم و ​​محیط، بلکه به طور کلی برای همه اشکال وجود قابل استفاده است. ماده، زیرا آنها ویژگی اساسی آن هستند. درک فعالیت رفلکس، و در نتیجه، RT نباید به مکانیسم های عصبی تنظیم محدود شود.

ایده های امروزی در مورد ماهیت RT مبتنی بر نظریه سیستم های عملکردی است که تفسیر مدرن آن بدون رویکردهای بیوفیزیکی و اطلاعاتی غیرقابل تصور است. بخش جدایی ناپذیر RT انواع روش های تشخیص رفلکس خاص است. این شرایط ما را بر آن می دارد تا ابتدا به درک گسترده تری از RT روی آوریم و آن را به عنوان یک سیستم درمانی و پیشگیری کننده بر اساس ارزیابی پارامترهای مناطق رفلکسوژنیک محیطی و تأثیرگذاری بر آنها به منظور تنظیم سیستم های عملکردی بدن تعریف کنیم. برخلاف موارد قبلی، این تعریف وجود یک سیستم جامع نسبتاً خاص از تشخیص و درمان را در درک RT معرفی می کند. درک RT را به چارچوب عصبی فیزیولوژیکی، به هر نوع گیرنده، به یک سیستم آنالیزور خاص، یا به یک روش درمانی محدود نمی کند. موسیقی، رنگ و رایحه درمانی با استفاده از روش RT به زرادخانه باز می گردند. به نظر می رسد که به طور کامل مطالعه شده و محبوب ترین منطقه طب سنتی چینی - طب سوزنی گسترده ترین، اما هنوز یک روش خاص RT است. در عین حال، روش‌های مکانیکی و حرارتی کلاسیک برای تحریک نقاط طب سوزنی به طور فزاینده‌ای جای خود را به فاکتوری با شدت کم و فوق‌العاده کم می‌دهند که حاوی انرژی نه به اندازه اثرات اطلاعاتی بر بدن است.

مطالعات متنوع متعددی امکان یافتن تفسیر مدرن کافی از مفاد روش شناختی اصلی طب سوزنی سنتی را فراهم کرده است. بنابراین مفهوم "انرژی چی حیاتی"، توپوگرافی متعارف کانال‌ها و نقاط طب سوزنی از دیدگاه مکانیک کلاسیک و کوانتومی، ایده‌های مدرن در مورد سطح الکترون-یون-کوانتومی واکنش‌های بیوشیمیایی که هموستاز بیوالکترومغناطیسی را فراهم می‌کنند، توضیح داده می‌شوند. توجه به پدیدارشناسی کانال ها و نقاط طب سوزنی در سطح الکترون-یون-کوانتومی، اگر محدود به تفسیر نوروفیزیولوژیک ساده آن نباشد، به هیچ وجه با نظریه بازتاب تناقض ندارد.

خلاصه کردن نتایج مطالعات انجام شده بر روی مدل های مختلف تجربی و در کلینیک، به ما امکان می دهد نتیجه بگیریم که اثرات درمانی و پیشگیری کننده RT به دلیل دخالت واکنش های تطبیقی ​​در سطوح مختلف ایجاد می شود. واکنش‌های تطبیقی ​​که توسط تأثیرات روی نقاط طب سوزنی آغاز می‌شوند، در بهینه‌سازی عملکرد تقریباً تمام سیستم‌های بدن آشکار می‌شوند، با این حال، نقش هماهنگ‌کننده مرکزی توسط سیستم کنترل حساسیت درد ایفا می‌شود. این امر کارایی بالای استفاده از RT را در انواع سندرم های درد تعیین می کند.

سیستم کنترل حساسیت درد از نظر تکاملی قدیمی‌ترین مکانیسم هموستاتیک است که در سلسله مراتب مکانیسم‌های شکل‌گرفته بعدی برای حفظ ثبات محیط داخلی بدن و واکنش‌های تطبیقی ​​آن جایگاه پیشرو را اشغال می‌کند. تغییرات در وضعیت عملکردی این سیستم باعث ایجاد تغییراتی در پاسخ سیستم های دیگر می شود که سازگاری بدن را نه تنها تحت تأثیر عوامل فیزیکی آسیب رسان مستقیم (درد)، بلکه تحت سایر بارهای استرس زا و بالقوه بیماری زا تضمین می کند.

روش های تشخیص رفلکس امکان شناسایی سیستم های تطبیقی ​​ناکافی را فراهم می کند. در واقع، روش های درمانی، پر کردن کمبود این سیستم ها، امکان محدود کردن اثر بیماری زایی استرس را فراهم می کند، به حذف مکانیسم های بیماری زایی موجود و تشکیل سیستم های عملکردی سانوژنتیک کمک می کند. اثر محدود کننده استرس و سازگاری RT طیف وسیعی از اندیکاسیون ها را برای استفاده از آن برای اهداف درمانی و پیشگیرانه تقریباً در تمام زمینه های پزشکی بالینی و در تمام مراحل مراقبت پزشکی فراهم می کند. این امر به ویژه در محتوای فصلنامه علمی و عملی "رفلکسوتراپی" منتشر شده از سال 2002 منعکس شده است، که دامنه انتشارات آن بسیار فراتر از نورولوژی است. RT فعلی یک سیستم مبتنی بر علمی و پویا در حال توسعه است که شامل چندین روش تشخیصی و درمانی و پیشگیری کننده است که مجموع آنها الزامات یک تخصص پزشکی را برآورده می کند.

نه مبنای نظری مدرن، نه رویه تثبیت شده، و نه چشم انداز توسعه بیشتر، زمینه را برای در نظر گرفتن RT به عنوان امتیاز انحصاری نورولوژی فراهم نمی کند. این محدودیت دور از ذهن در هیچ کشوری که از روش های RT در این یا آن مقررات استفاده می شود وجود ندارد. فرصت دریافت تخصص در RT باید در دسترس نمایندگان تمام حوزه های مراقبت های بهداشتی باشد که در آن نشانه هایی برای استفاده از آن وجود دارد. علاوه بر این، برنامه یکپارچه فعلی تخصص در RT شامل مقدار قابل توجهی از اطلاعات، هم در مورد مبانی عمومی نورولوژی و هم در مورد ویژگی های استفاده از RT در کلینیک بیماری های عصبی است.

امکان تخصص مناسب برای کارکنان پیراپزشکی نیز باید مورد بحث قرار گیرد. تعدادی از روش‌های تشخیص و درمان رفلکس، اگرچه نیاز به آمادگی دارند، اما به هیچ وجه دشوارتر از ثبت ECG، تزریق داخل وریدی یا برخی از روش‌های فیزیوتراپی نیستند. قوانین تعدادی از کشورهای اروپای غربی و ایالات آمریکا، انجام طب سوزنی و برخی از انواع فعالیت های پزشکی مشابه را برای افرادی که تحصیلات عالی پزشکی ندارند، اما آموزش های مناسب (معمولاً دو ساله) را گذرانده اند، مجاز می داند.

در پایان، من مایلم امیدوارم که وزارت بهداشت روسیه سنت نگرش دقیق و توجه به وضعیت فعلی و چشم انداز توسعه خدمات جمهوری تاتارستان را ادامه دهد که آغاز آن به سال 1956 باز می گردد. . لازم است فرصت‌های تخصصی برای پزشکانی که در حوزه‌های پزشکی بالینی کار می‌کنند، فراهم شود که RT مدت‌ها است که خود را به عنوان یک رویکرد جامع مؤثر، ایمن و مقرون‌به‌صرفه تثبیت کرده است که به ادغام ضروری پارادایم‌های بیماری و سلامت محور در پزشکی امروز کمک می‌کند. مراقبت های بهداشتی آینده

رئیس بخش رفلکس
و درمان دستی MGMSU،
سردبیر
مجله "رفلکسولوژی"
دکتر، پروفسور A. M. Vasilenko.

* * *

از طرف وزارت بهداشت، مانند اولین مورد، بی پاسخ ماند، اما ده ها پاسخ از سوی متخصصانی را به همراه داشت که نسبت به سرنوشت جمهوری تاتارستان بی تفاوت نبودند (وراچونایا گازتا شماره 12، 2003). در اینجا گزیده هایی از آنها آورده شده است.

پاسخ به پروفسور صبح. Vasilenko "نامگذاری تخصص های پزشکی: مکان بازتاب شناسی دعوت به بحث است"، منتشر شده در VG شماره 4 (43)، آوریل 2003.

به آدرس پروفسور ع.م. واسیلنکو به وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به موضوع فعلی وضعیت تخصص پزشکی "رفلکسوتراپی" در کشور و مشکلاتی که پزشکان برای دریافت گواهی در این تخصص با آن مواجه هستند، خواهد پرداخت. بدون پرداختن به بحث طولانی، می‌خواهم متذکر شوم که در سال‌های اخیر، علم پزشکی درک خود را از مکانیسم‌های اثرات درمانی مثبت رفلکسولوژی گسترش داده است، و همچنین خود این عمل نمونه‌های متعددی از کاربرد موفقیت‌آمیز آن در موارد مختلف ارائه کرده است. رشته های پزشکی

بنابراین، ثابت شده است که اثر درمانی RT را نمی توان صرفاً از نقطه نظر نظریه رفلکس کلاسیک توضیح داد. داده های متعدد به طور قانع کننده ای به نفع مشارکت مکانیسم های غدد درون ریز و همچنین بخش های مختلف تنظیم ایمنی هنگام تأثیر بر نقاط فعال بیولوژیکی گواهی می دهند. چنین مشارکت گسترده ای از عوامل مختلف درون زا که هموستاز مختل را مطابق با مهمترین اصل زندگی - اصل خود تنظیمی - بازیابی می کند ، موفقیت RT را در موارد تظاهرات پاتولوژیک مختلف در انسان از پیش تعیین می کند. در حال حاضر اثرات مثبت RT نه تنها در مغز و اعصاب، بلکه در کلینیک بیماری های داخلی، زنان و زایمان، اورولوژی، اختلالات روانی مرزی و غیره نیز توضیح داده شده است.

در این راستا، دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 337 مورخ 27 آگوست 1999، که صدور گواهینامه RT را منحصراً برای متخصصان مغز و اعصاب محدود می کند، ترمز بدون شک برای استفاده از RT در مراقبت های بهداشتی عملی است.

با توجه به اثرات مثبت RT در بیماری های مختلف، ما به هیچ وجه RT را نوشدارویی نمی دانیم و سعی نمی کنیم RT را با سایر تخصص های پزشکی مقابله کنیم. علاوه بر این، شواهد روزافزونی وجود دارد که نشان می‌دهد RT زمانی که با روش‌های آکادمیک و سایر روش‌های طب سنتی استفاده می‌شود، حتی مؤثرتر است.

از اینجا مشخص می شود که هر چه کارکنان پزشکی بیشتر به تخصص RT تسلط داشته باشند و از آن در درمان بیماران خلاقانه استفاده کنند، مراقبت های بهداشتی عملی ما موفقیت بهتری خواهد داشت.

رئیس بخش
درمان های غیر دارویی
و فیزیولوژی بالینی
MM A im. آنها سچنوف،
دکترای علوم پزشکی، آکادمی آکادمی علوم پزشکی روسیه،
پروفسور V.G. زیلوف

نظر رئیس موسسه.

سوال تغییر دستور شماره 337 وزارت بهداشت روسیه مدتهاست که به پایان رسیده است. این دستور که با نیت خوب برای کاهش نام‌گذاری فوق‌العاده متورم تخصص‌های پزشکی و داروساز طراحی و تأیید شد، بد تصور و تا حد زیادی ناسازگار بود. فقدان معیارهای مشخص برای تعریف تخصص پزشکی، مطالعه عمیق، تعریف حریم خصوصی در بحث دستور منجر به تضییع حقوق تعدادی از متخصصان شد.

قابل توجه است که بحث طولانی مدت در مورد این موضوع در صفحات Vrachebnaya Gazeta، ارگان بزرگترین سازمان پزشکی حرفه ای عمومی آغاز شد. به اعتقاد عمیق ما، انجمن پزشکی روسیه است که بر اساس مطالعه گسترده نظرات متخصصان، باید پیش نویس دستور جدیدی را تهیه و به وزارت بهداشت روسیه ارائه دهد که از یک طرف منعکس کننده باشد. ، یک روند عینی جهانی به سمت کاهش تعداد تخصص ها و از طرف دیگر از آن ذهنیت و ناهماهنگی که مشخصه دستور شماره 337 است جلوگیری می کند.

در مورد رفلکسولوژی به عنوان یک تخصص پزشکی، به نظر ما نمی توان آن را به شدت به یک تخصص اساسی گره زد. در این راستا توجه را به این نکته جلب می کنم که در کنفرانس علمی و عملی اخیر که توسط وزارت بهداشت روسیه برگزار شد، پروفسور محترم A.N. رازوموف پیش نویس یک تخصص پایه پزشکی جدید "پزشکی ترمیمی" را ارائه کرد که به آن بازتاب درمانی به عنوان یک مکمل اضافه شده است که نیاز به مطالعه عمیق دارد. در این حالت ، رفلکسولوژی همانطور که می گویند "از آتش به ماهیتابه" سقوط می کند ، زیرا هم دامنه فعالیت و هم دامنه آموزش متخصصان محدودتر خواهد بود.

ما متقاعد شده ایم که گواهی یک دکتر - بازتاب شناس باید حق دریافت پس از آموزش مناسب یک نماینده از هر تخصص پزشکی (درمانی، جراحی، زنان و زایمان، مغز و اعصاب، اطفال و غیره) را داشته باشد.

مدیر موسسه رفلکسولوژی
فدرال علمی بالینی
مرکز تجربی
روش های سنتی
تشخیص و درمان وزارت بهداشت فدراسیون روسیه
MD او مازروف

نباید تقسیم ناپذیر را تقسیم کرد - نظر درمانگران در مورد جایگاه بازتاب شناسی در نامگذاری تخصص های پزشکی.

دستور شماره 364 وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به تاریخ 10 دسامبر 1997 مبنی بر معرفی رفلکسولوژی (RT) به طیف تخصص های پزشکی و داروساز نتیجه طبیعی سال ها کار پزشکان و محققان در تخصص های مختلف بود. ، که ثابت کرد RT موثر و بی خطر است و تقریباً در تمام زمینه های پزشکی بالینی استفاده می شود. جذاب ترین چیز در مورد RT این است که مکانیسم های سانوژنتیک آن بر اساس تنظیم فرآیندهای سازگاری طبیعی در سطوح مختلف است. اثر محدود کننده استرس و سازگاری RT، مصلحت و اثربخشی استفاده از آن را برای درمان و پیشگیری از اکثر بیماری‌های رایج تضمین می‌کند.

بیایید به لیست نشانه های RT بپردازیم. با در نظر گرفتن 100٪ تمام اشکال nosological که در آنها RT نشان داده شده است، به راحتی می توان محاسبه کرد که بیماری های اندام های داخلی در رتبه اول در میان نشانه ها قرار دارند - 21.7%. رتبه دوم توسط اطفال - 15٪، سوم - مامایی و زنان - 10.6٪، چهارم - شرایط مرزی و روانپزشکی، پنجم - بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی - 8٪، و تنها ششم (7.5٪) - بیماری های سیستم عصبی است. . گاستروآنترولوژی به تنهایی از نورولوژی در تعداد اشکال nosological که در آنها RT نشان داده شده است - به ترتیب 17 و 15 پیشی می گیرد. RT برای 14 بیماری سیستم برونش ریوی، حداقل هفت بیماری سیستم قلبی عروقی و پنج بیماری مختلف غدد درون ریز نشان داده شده است.

هم اکنون بر اساس این تحلیل رسمی، بدیهی است که در نظر گرفتن RT به عنوان یک تخصص اضافی برای مغز و اعصاب طبق دستور وزارت بهداشت به شماره 337 مورخ 99/08/27 کاملاً غیر قابل توجیه است. طبق داده های مطالعات مدرن، مکانیسم های عصبی به هیچ وجه تنها مکانیسم ها نیستند و به گفته تعدادی از نویسندگان، آنها در اجرای اثرات درمانی RT اصلی نیستند. تجربه چندین ساله خود در کلینیک بیماری های داخلی نشان می دهد که استفاده از RT باعث می شود تا به طور موثر بسیاری از بیماری های پیچیده را که به درمان دارویی متحمل هستند درمان کنید، از بار دارویی بیماران و بسیاری از عوارض جلوگیری کنید. بنابراین، نه از نقطه نظر پاتوژنز و سانوژنز، و نه از نقطه نظر عمل بالینی واقعی، انتساب RT به نورولوژی را نمی توان مناسب در نظر گرفت.

هر طبقه‌بندی، از جمله نام‌گذاری تخصص‌های پزشکی، نوعی قرارداد است که منعکس‌کننده مواضع و عملکرد معرفت‌شناختی کنونی است. سطح نظری مدرن توسعه RT، جهان و عمل خود متقاعد می کند که نمایندگان رشته های مختلف پزشکی بالینی باید دارای زرادخانه غنی از روش های RT مدرن باشند.

چه چیزی مانع از صدور گواهینامه پزشکان تخصص های مختلف در تخصص "رفلکسولوژی" می شود؟ - با دانستن دامنه برنامه آموزشی یکپارچه 4 ماهه برای RT، که حاوی اطلاعات اصلی مدرن در مورد اتیوپاتوژنز و کلینیک بیماری های مختلف، که در آن RT نشان داده شده است، می توانیم با اطمینان پاسخ دهیم - هیچ چیز! اگر این با ساختار موجود نامگذاری مطابقت ندارد، باید تغییر کند و سعی نکنید به طور مصنوعی استفاده از RT را در چارچوب هر تخصص محدود کنید.

در عین حال ، به هیچ وجه نباید به RT اجازه داد تا وضعیت یک تخصص مستقل را که معیارهای آن کاملاً مطابقت دارد را از دست بدهد. حفظ اقامت و سایر اشکال تحصیلات تکمیلی در جمهوری تاتارستان ضروری است. با توجه به وضعیت فعلی و چشم انداز آینده توسعه RT، دلیلی وجود دارد که در مورد گنجاندن آن به عنوان یک دوره مناسب در آموزش پایه پزشکی فکر کنیم. همانطور که تجربه 5 ساله دانشگاه ما نشان می دهد، تعداد دانشجویانی که مایل به گذراندن دوره انتخابی "مبانی پزشکی بازتابی، دستی و اطلاعاتی" هستند هر ساله در حال افزایش است.

RT امروزی که به شدت بر اساس آخرین دستاوردهای علوم بنیادی و با استفاده از آخرین پیشرفت‌های میکروالکترونیک و فناوری اطلاعات در حال توسعه است، حوزه وسیعی از مراقبت‌های بهداشتی مدرن مبتنی بر ایده‌هایی درباره یکپارچگی یک فرد در تمام مظاهر او است. وجود، روابط با طبیعت و جامعه، رعایت بهینه اصل "درمان نه یک بیماری، بلکه یک فرد بیمار". تلاش های مداوم برای "گره زدن" RT به هر یک از تخصص های موجود، یا وارد کردن آن به مرزهای نامحدود "طب سنتی" (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره تعدادی از پیامدهای منفی، در درجه اول در محدود کردن در دسترس بودن آن برای صدها هزار بیمار که به آن نیاز دارند و برای گروه های زیادی از افرادی که توصیه می شود از آن برای اهداف پیشگیرانه و توانبخشی استفاده کنند.

رئیس علمی-آموزشی-عملی
مرکز فناوری های نوین در پزشکی
آکادمی آکادمی علوم پزشکی روسیه، پروفسور L.E. مارتینوف.
اساتید گروه درمان شماره 1 FPDO
MGMSU A.G. Evdokimov و V.L. اولخین
سر گروه درمان شماره 2 FPDO
پروفسور MGMSU L. L. Kirichenko
استاد گروه داخلی
بیماری های شماره 3 MGMSU، سر. دوره
بیماری های شغلی A.M. پاپکووا
دانشیار گروه رفلکسولوژی
و درمان دستی، MGMSU،
درمانگر-کاردیولوژیست با یک جوان 35 ساله
تجربه پزشکی، Ph.D. آره. ماکاروف

به سردبیر روزنامه پزشکی، پروفسور G. A. Komarov.

گئورگی الکسیویچ عزیز!
ما مطالبی را برای "بحث" در مورد مقاله پروفسور A.M. Vasilenko "نامگذاری تخصص های پزشکی. مکان رفلکسولوژی دعوت به بحث است.» نگرانی الکسی میخائیلوویچ، یکی از متخصصان برجسته کشورمان در زمینه رفلکسولوژی را در مورد وضعیتی که تخصص «رفلکسوتراپی» در ارتباط با صدور دستور وزارت بهداشت در آن قرار گرفته است، کاملاً شریک هستیم. شماره فدراسیون روسیه

محدوده این تخصص در عمل پزشکی به وضوح در دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 364 مورخ 12/10/1997 تنظیم شده است:
پیوست 2. 1.1. دکتر - رفلکسولوژیست - متخصص با تحصیلات عالی در تخصص "پزشکی عمومی" یا "اطفال" ... "و در ادامه در ضمیمه 3، بند 3.1. رفلکسولوژی به عنوان "یک رشته بالینی پیچیده مستقل" تعیین شده است. از لحاظ تاریخی 47 سال است که در کشور رفلکسولوژی وجود دارد، استفاده از این نوع تشخیص و درمان برای طیف گسترده ای از بیماری ها در تخصص های مندرج در عنوان "پزشکی عمومی" و "اطفال" به یک عمل تبدیل شده است. در دستور وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی شماره g "در مورد نشانه ها و موارد منع استفاده از روش طب سوزنی" و همچنین "توصیه های روش شناختی" وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی در سال 1980 با همین نام. عمل و تحقیقات علمی ما از سال 1957 (گروه آزمایشگاهی و تحقیقاتی طب سوزنی، مرکز علمی و روش شناختی همه اتحادیه و بخش رفلکسولوژی در GIDUVe لنینگراد، سپس خیابان و در کلینیک بیماری های داخلی (ریه، گوارش)، آلرژولوژی، زنان و زایمان. و زنان، ارتوپدی و تروماتولوژی. کاربرد بالینی رفلکسولوژی توسط تحقیقات علمی بنیادی تأیید شده است که در تعداد زیادی پایان نامه دکتری و کارشناسی ارشد منعکس شده است که تعداد آنها به 300 رسیده است.

در برابر تمام تلاش ها و اقدامات سازمانی وزارت بهداشت فدراسیون روسیه (از جمله دستور شماره 38 3 فوریه 1999 "در مورد اقدامات برای توسعه بیشتر بازتاب شناسی در فدراسیون روسیه")، دستور شماره 337 در 27 آگوست 1999، خدمات بازتاب شناسی را در سراسر کشور بی ثبات کرد و تخصص "رفلکسولوژی" را به رتبه "تخصصی که نیاز به آموزش عمیق دارد" کاهش داد. بنابراین، در یک لحظه، ارتش عظیمی از متخصصان دیگر (درمانگران، آلرژیست ها، متخصصین زنان و زایمان، متخصصان اطفال و غیره) از رفلکسولوژی "قطع" شدند و هزاران هزار بیمار را که نیاز به مراقبت موثر غیر دارویی داشتند، محروم کردند. رفلکسولوژی است پزشکان تخصص های فوق در بن بست هستند: به عنوان مثال، یک پزشک عمومی، یک متخصص زنان و زایمان، یک متخصص آلرژی باید از ابتدا به مغز و اعصاب تسلط پیدا کند، برای گواهی متخصص مغز و اعصاب امتحان بدهد (!!!). و سپس در رفلکسولوژی تخصص پیدا کنید. چنین وظیفه ای غیر واقعی است. بنابراین، ما از دیدگاه همکار خود حمایت می کنیم و راه حل بهینه را برای دادن (یا بهتر بگوییم: بازیابی) "رفلکسوتراپی" وضعیت یک تخصص مستقل در نظر می گیریم.

عضو شورای پزشکی دانشگاهی، بخش "طب سنتی"، متخصص ارشد رفلکسولوژی کمیته بهداشت اداره سنت پترزبورگ، استاد گروه بازتاب شناسی سن پترزبورگ MAPO دکترای علوم پزشکی، پروفسور A.T. کچان.

سر گروه رفلکسولوژی، سن پترزبورگ MAPO
دکترای علوم پزشکی، پروفسور ن.ن. بوگدانوف

دیدگاه متخصص بیماری های عصبی

در سال های اخیر، رفلکسولوژی (RT) به طور فزاینده ای در زمینه های مختلف پزشکی مورد استفاده قرار گرفته است. تجربه زیادی در استفاده موفق از RT در نارکولوژی نیز انباشته شده است (V.A.Durinyan, V.P. Kokhanov, 1961; V.L. Lakusta, 1993, و غیره). روش های مدرن دارویی درمانی بیماری های نارکولوژیک همچنان مشکل ساز است. استفاده از داروها اغلب محدودیت ها و موارد منع مصرف دارد. وابستگی بیماران ما به دارو غیرمعمول نیست.

اغلب لازم است به دلیل بروز اثرات سمی یا عوارض جانبی داروها از تجویز دارو درمانی صرف نظر شود. از این رو، همزمان با بهبود روش های قدیمی درمان، جستجوی مداوم برای روش های جدید و ترکیبی درمان در نارکولوژی وجود دارد.

از زمانی که نارکولوژی به عنوان یک رشته بالینی مستقل مورد توجه قرار گرفت، RT به طور قاطعانه "طاقچه" خود را در درمان پیچیده بیماری های نارکولوژیکی اشغال کرده است. تعداد زیادی کار برای مطالعه اثر RT بر فعالیت سیستم های مختلف بدن بیماران وابسته به الکل (در طول دوره ترک) انجام شد. این یک اثر بر سیستم های انتقال دهنده عصبی (آدرنالین، نوراپی نفرین، سروتونین، استیل کولین، کولین استراز، هورمون ها، هیستامین)، از جمله وضعیت سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال است. توجه زیادی در ادبیات جهانی به مشارکت گیرنده های مواد افیونی و لیگاندهای آنها (انکفالین ها و اندورفین ها) در اجرای اثرات RT در درمان اعتیاد به الکل می شود. بنابراین، روش RT توسط بسیاری از نویسندگان نه تنها به عنوان یک روش فیزیولوژیکی درمان غیردارویی الکلیسم، بلکه به عنوان روشی برای مطالعه مکانیسم های پاتوژنتیک این بیماری در نظر گرفته می شود (Kokhapov V.P.، 1992). همچنین باید به نتایج بالای درمان سیگار اشاره کرد، جایی که RT به عنوان روش اصلی به طور موثر در بسیاری از کشورهای جهان استفاده می شود (Rudnev S.G.).

در موسسات پزشکی مدرن با مشخصات نارکولوژیک، RT بخشی جدایی ناپذیر از یک برنامه درمان جامع است. استفاده از RT در استانداردها (مدل پروتکل ها) برای ارائه کمک به بیماران نارکولوژی منعکس شده است. درمان بیماران ما در چند مرحله انجام می شود: سم زدایی، درمان حالت پس از پرهیز، دوره توانبخشی. RT همراه با درمان اصلی در یک مرحله خاص یا در کل دوره درمان استفاده می شود که در هر مورد به صورت جداگانه تعیین می شود. در برخی موارد، به ویژه در دوره توانبخشی، از RT به عنوان تک درمانی (میکرونیدل) استفاده می شود. برای تشخیص و ارزیابی اثربخشی درمان در نارکولوژی، از روش‌های تشخیص رفلکس نیز به طور موثر استفاده می‌شود. استفاده از تشخیص و درمان رفلکس در نارکولوژی، کاهش دوز داروهای مصرفی، تقویت تماس روان درمانی با بیمار و دستیابی به بهبودی پایدارتر و باکیفیت تر را ممکن می سازد.

محرومیت از فرصت تخصص (یا ارتقای مدرک تحصیلی خود) در RT برای متخصصان اعصاب، اول از همه بر علایق بیماران ما تأثیر منفی می گذارد. تصور حضور یک متخصص مغز و اعصاب در کارکنان هر بخش اعصاب و روان یا داروخانه دشوار است. اما به نظر ما، تنها پزشک معالج که اطلاعات کاملی در مورد ماهیت بیماری در یک بیمار خاص داشته باشد و با بیمار تماس عاطفی داشته باشد، می تواند در هنگام استفاده از RT به تأثیر قابل توجهی دست یابد. ما به پیروزی عقل سلیم و رویکرد متفاوت تر برای حل این موضوع امیدواریم.

روانپزشک-نارکولوژیست -
رفلکسولوژیست هفدهم نارکولوژیک
بیمارستان های مسکو G.I. روماشچنکو

سرنوشت مشترک رفلکسولوژی و درمان دستی.

بدیهی است که همزمانی تاریخ "تولد" و "مرگ" "1997/10/12-1999/27/08" رفلکسولوژی و درمان دستی، به عنوان تخصص های پزشکی مستقل، تصادفی نیست. همه چیزهایی که پروفسور صبح. Vasilenko در مورد عدم مصلحت محدود کردن استفاده از رفلکسولوژی در چارچوب عصب شناسی را می توان به همان اندازه به درمان دستی تعمیم داد.

تجربه پزشکی شخصی و همچنین مجموعه ای چشمگیر از مشاهدات همکاران، کاملاً قانع کننده به مصلحت استفاده از درمان دستی در کلینیک بیماری های داخلی، زنان و زایمان و سایر زمینه های پزشکی بالینی که از نورولوژی بسیار دور هستند، گواهی می دهد. بنابراین، دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 337 در 27 اوت 1999، که درمان دستی را در بستر پروکروستین نورولوژی یا تروماتولوژی و ارتوپدی "قرار می دهد"، به طور قابل توجهی امکان استفاده از آن توسط پزشکان دیگر را محدود می کند. تخصص ها
232 پزشک از مناطق مسکو، مسکو، کالوگا، کوستروما و یاروسلاول، که در کنفرانس نهایی انجمن حرفه ای درمانگران دستی مسکو، که در 26 اکتبر 2002 برگزار شد، حضور داشتند، به اتفاق آرا به این تصمیم رای دادند که در یکی از نکات آن آمده است. :
"تا به امروز، داده هایی در مورد امکان استفاده از درمان دستی در درمان نه تنها اختلالات اسکلتی عضلانی، بلکه تعدادی از بیماری های اندام های داخلی به دست آمده است. این نشان دهنده استفاده گسترده تر از درمان دستی توسط متخصصان مختلف است. دستور فعلی در مورد آموزش متخصصان فقط از آسیب شناسان عصبی و تروماتولوژیست ها مانع از معرفی پیشرفت های جدید در کلینیک بیماری های داخلی می شود. برنامه آموزشی تخصصی موجود (560 ساعت) می تواند توسط پزشکانی که تخصص پزشکی عمومی یا اطفال را دریافت کرده اند تسلط پیدا کند، که این امکان را به شما می دهد تا دستاوردهای طب دستی در درمان و پیشگیری از بیماری ها در بزرگسالان و کودکان را به طور گسترده معرفی کنید. که می تواند به بخشی جدایی ناپذیر از یک برنامه در مقیاس بزرگ برای بهبود کشور تبدیل شود.»

تصمیم مشابهی در مورد رفلکسولوژی توسط شرکت کنندگان کنگره طب سنتی که در 27-29 سپتامبر 2000 در Elista برگزار شد، اتخاذ شد. بنابراین، دلایل زیادی وجود دارد که باور کنیم نظرات اکثر متخصصان رفلکسولوژی و درمان دستی در مورد موضوع مورد بحث یکسان است. بسیاری از پزشکانی که به رفلکسولوژی تسلط دارند، انگیزه کسب مهارت در درمان دستی دارند و بالعکس. این به دلیل اشتراک تعدادی از مکانیسم‌های سانوژنتیک و عملکرد تقویت‌کننده متقابل آنها است که اثرات درمانی بسیار واضح‌تر و پایدارتری را ارائه می‌دهد. حرکت شناسی پزشکی به طور فعال در حال توسعه است و رویکردهای بازتاب شناسی، درمان دستی و تمرینات فیزیوتراپی را ترکیب می کند. روش‌های پزشکی اطلاعات به طور فعال‌تر و بیشتر در عمل معرفی می‌شوند، که دامنه امکانات تشخیصی و درمانی و پیشگیری از آن نیز بسیار فراتر از نورولوژی است.

توسعه سریع رویکردهای غیردارویی فهرست شده در پزشکی مدرن بدیهی است که نیاز به بازتاب مناسب در نامگذاری تخصص های پزشکی دارد. این رویکردهای به ظاهر متفاوت با ادغام عملی و نظری بر اساس پارادایم سلامت محور، جهت واحدی را تشکیل می دهند که در ساختار فعلی نامگذاری تخصص های پزشکی نمی گنجد. احتمالاً به همین دلیل است که آنها اغلب تحت نام‌های جمعی «پزشکی جایگزین»، «مکمل» یا «ادغام‌کننده» ترکیب می‌شوند.

شاید منطقی ترین ترکیب آنها در یک تخصص واحد، طب ترمیمی باشد. موضوع معرفی دومی در نامگذاری تخصص های پزشکی، تا آنجا که می دانیم، در حال حاضر توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در حال بررسی است. مرحله بهبودی در هر فعالیت پزشکی ارائه می شود، بنابراین بازتاب شناسی، درمان دستی، هومیوپاتی و سایر فناوری های نوآورانه پزشکی در حوزه انحصاری متخصصان مغز و اعصاب باقی نمی ماند. اثربخشی استفاده یکپارچه آنها توسط تجربه مرکز توانبخشی همه ارتش که بر اساس ششمین بیمارستان بالینی نظامی مرکزی وزارت دفاع فدراسیون روسیه کار می کند تأیید شده است. عملکرد شوراهای علمی تخصصی که زیر نظر مرکز علمی روسیه برای طب ترمیمی و بالنولوژی وزارت بهداشت فدراسیون روسیه فعالیت می کنند نیز به نفع استدلال در مورد انتساب آنها به طب ترمیمی گواهی می دهد.

در پایان، ما از وزارت بهداشت فدراسیون روسیه درخواست می کنیم که به هر طریقی موانع مصنوعی را برای امکان اخذ تخصص در بازتاب شناسی و درمان دستی برای نمایندگان تمام آن تخصص های پزشکی که در آنها نشانه هایی برای استفاده دارند حذف کند. .

سرپرست دوره های درمان دستی
و رفلکسولوژی گروه پزشکی
توانبخشی و روش های فیزیکی
درمان موسسه دولتی
بهبود پزشکان وزارت دفاع رئیس فدراسیون روسیه
شورای حرفه ای مسکو
انجمن های درمانگران دستی، MD،
پروفسور A.T. نبورسکی
رئیس مرکز راهنما
درمان های مرکز علمی روسیه
طب ترمیمی و بالنولوژی
وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، رئیس جمهور مسکو
انجمن حرفه ای کتابچه راهنمای
درمانگران، Ph.D. A.E. ساموروکوف

رفلکسولوژی کودکان را نجات دهید!

به گفته وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، از سال 1990 تا 1999، عوارض دوران کودکی در همه گروه های بیماری به طور متوسط ​​20٪ افزایش یافته است. به استثنای عوامل شناخته شده اجتماعی-اقتصادی، افزایش عوارض ناشی از افزایش نسبت بیماری های ناسازگار مرتبط با شرایط محیطی، استفاده گسترده و غیرمنطقی از دارو درمانی است که منجر به آلرژی کودکان و بزرگسالان می شود. با توجه به V.P. عادت کردن به مصرف مداوم داروها از دوره رشد قبل از تولد، کودکان. Kaznacheev تبدیل به "زیست رشد" ایمونولوژیک شدند.

در مقابل این پس زمینه، گسترده ترین استفاده ممکن از بازتاب درمانی (RT)، که بر اساس تنظیم هدایت شده مکانیسم های طبیعی سازگاری و سانوژنز است، اهمیت ویژه ای دارد. روش های تشخیص رفلکس امکان تشخیص تظاهرات اولیه (پیش بالینی) ناسازگاری و تعیین آسیب پذیرترین آنها را از نقطه نظر توسعه احتمالی آسیب شناسی، سیستم های بدن امکان پذیر می کند. در واقع، روش های درمانی یک رویکرد جامع فردی برای حل مسائل پیشگیری، درمان و توانبخشی ارائه می دهند که با اصل "درمان بیماری، بلکه بیمار" مطابقت دارد. RT که در آن اقدامات پزشکی توسط پزشک انجام می شود، بر خلاف اکثر تخصص های پزشکی دیگر، فرصت های بیشتری را برای تعامل روانی لازم با کودک و والدینش فراهم می کند. RT، هم با هدف افزایش مقاومت عمومی غیراختصاصی کودک در برابر انواع تأثیرات بیماری زا و هم در درمان بیماری های خاص، می تواند اثرات مضر بر بدن را که در شرایط استرس محیطی، روانی و دارویی قرار دارد، به میزان قابل توجهی محدود کند.

با حمایت های مادی فعلی بهداشت و درمان، افزایش هزینه های خدمات پزشکی به ویژه مراقبت های پزشکی تخصصی و افزایش قیمت فرآورده های دارویی، مشکل حفظ سلامت، پیشگیری و تشخیص زودهنگام بیماری ها با استفاده از روش های مقرون به صرفه اقتصادی مطرح شده است. اهمیت ویژه RT به تجهیزات گران قیمت نیاز ندارد، برای هر موسسه پزشکی و همچنین برای عموم مردم "مقرون به صرفه" است. اثربخشی RT پایین‌تر نیست و اغلب از سطح اثربخشی دارو درمانی فراتر می‌رود، می‌تواند جایگزین طیف وسیعی از داروها شود، طیف بسیار محدودی از موارد منع مصرف دارد و عملاً هیچ عارضه جانبی ندارد.

بر اساس این پیش نیازها، می توان انتظار افزایش بیشتر در تعداد متخصصان اطفال صاحب RT را داشت که شبکه اتاق ها و بخش های RT در مراکز بهداشتی کودکان را گسترش می دهد. در واقع این اتفاق نمی افتد و اغلب روند عکس آن مشاهده می شود. بدین ترتیب، در سال 1993 دفتر جمهوری تاتارستان منحل شد. N.F. فیلاتوف. در ژانویه 2001، پس از چهار سال کار، دفتر RT DP شماره 11 SVAO منحل شد. با این مثال ها، می خواهم توجه رهبری وزارت بهداشت مسکو را به سازماندهی سرویس RT کودکان جلب کنم. وضعیت نامطلوب این سرویس به یکسری شرایط برمی گردد.

اول از همه، توجه به عدم آگاهی بیماران و ظاهراً سازمان‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی در مورد امکانات RT و شبکه اتاق‌های عمل در پلی کلینیک‌ها و بیمارستان‌ها، اگرچه توسعه‌نیافته، هنوز در دسترس است، جلب می‌شود. بیمار حق دارد اطلاعاتی در مورد کلیه جهت ها و روش هایی که می توان برای درمان وی به کار برد، دریافت کرد، اداره مرکز بهداشتی موظف به ارائه این اطلاعات است، اما معمولاً این اطلاعات را انجام نمی دهد. در پس زمینه تبلیغات سرزده داروهای دارویی، نه تنها در مورد روش های RT به طور کلی، بلکه در مورد اتاق های RT موجود در ساختار امکانات بهداشتی کودکان نیز اطلاعاتی وجود ندارد. بنابراین، شبکه RT کودکان که در حال حاضر ضعیف توسعه یافته است، به وضوح مورد استفاده قرار نمی گیرد.

سازماندهی هر خدمات پزشکی با نامگذاری تخصص های پزشکی آغاز می شود. طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 337 در 27 اوت 1999، RT به عنوان یکی از تخصص هایی که نیاز به آموزش اضافی متخصصان مغز و اعصاب دارد طبقه بندی شد و این با وجود این واقعیت است که عوارض عصبی در کودکان زیر 14 سال بر اساس داده های سال 1999، تنها حدود 10 درصد از کل عوارض است. عمل 22 ساله خود ما در RT کودکان نشان می دهد که حدود نیمی از بیماران توسط متخصصان مغز و اعصاب به یک بازتاب شناس ارجاع داده می شوند. با این حال، در میان این کودکان، حدود 70٪ بیماران مبتلا به آسیب شناسی جسمی پلی سیستمیک ماهیت رویشی- احشایی یا روان تنی هستند. بنابراین، بیش از 35٪ از بیماران نیاز به درمان تخصصی عصبی ندارند، بقیه به کمک یک متخصص اطفال عمومی نیاز دارند. برنامه آموزشی یکپارچه برای پزشکان در RT حاوی تمام اطلاعات لازم برای پزشکان عمومی برای درمان بیماران مبتلا به بیماری های سیستم عصبی است. جنبه های مختلف RT در اطفال به اندازه کافی ارائه شده است.

دستور شماره 337 مانع در دسترس بودن RT برای بسیاری از کودکانی که به آن نیاز دارند می‌شود و به طور مصنوعی توانایی پزشکان اطفال را برای تسلط بر تخصص ما محدود می‌کند. اشتباه مشابهی قبلاً انجام شده بود که RT به دستور وزارت بهداشت به شماره 6931981 به فیزیوتراپی واگذار شد. RT مدرن یک منطقه بین رشته ای و پویا در حال توسعه است که معیارهای یک تخصص پزشکی مستقل را برآورده می کند. پیش نیازهای نظری در حال بلوغ هستند و تمرین استفاده یکپارچه از RT، درمان دستی، درمان بیورزونانس، هومیوپاتی، هموتوکسیولوژی و تعدادی از روش‌های دیگر در قالب یک سیستم یکپارچه روش‌شناختی برای ارائه مراقبت‌های پزشکی با فناوری‌های مختلف زیست‌پزشکی خارجی در حال توسعه است. با این حال، به سختی می توان تلاش موفقیت آمیز را برای ترکیب آنها با اصطلاح مبهم "طب سنتی" (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 186 از 05.06.02) تشخیص داد. در عوض، اصطلاح "پزشکی مکمل" یا "یکپارچه" که در واژگان حرفه ای بین المللی استفاده می شود، در اینجا مناسب است.

به هر شکلی، نه تنها برای نمایندگان حوزه های مختلف پزشکی بالینی، بلکه همچنین به طور کلی برای مراقبت های بهداشتی، محدود نیست، بلکه باید فرصت های کسب تخصص در RT و مناطق از نظر ایدئولوژیکی نزدیک به آن را محدود کرد.

رفلکسولوژیست از بالاترین رده.
پلی کلینیک مرکزی کودکان وزارت امور داخلی فدراسیون روسیه.
T.G. تیخونوف.
متخصص اطفال از بالاترین رده،
رفلکسولوژیست از بالاترین رده،
DGP شماره 140 SZAO مسکو
دکتری D.L. کازبکوف

* * *

بعید است مطالب فوق مورد توجه مسئولان پزشکی قرار نگرفته باشد، ضمن اینکه مستقیماً به یکی از معاونان وزیر ارائه شده است... اما رهبری وقت وزارت بهداشت باز هم با هیچ پاسخی ما را تکریم نکردند. ، به این ترتیب بی تفاوتی خود را نسبت به سرنوشت جمهوری تاتارستان نشان دادند. رهبری انجمن حرفه ای ما اطمینان حاصل می کند که این شماره مجله به دست رهبری فعلی وزارت بهداشت روسیه بیفتد. امیدواریم اقدامات لازم را برای رسیدگی به مسائل مبرم سازماندهی سرویس RT انجام دهد.

مطابق با الزامات تخصص، متخصص رفلکسولوژی باید بداند و بتواند:

1. اطلاعات عمومی:

مبانی قانون مراقبت های بهداشتی و اسناد سیاستی که فعالیت های مقامات و موسسات مراقبت های بهداشتی فدراسیون روسیه را تعیین می کند.

اصول سازماندهی مراقبت های پزشکی و پیشگیرانه در بیمارستان ها و کلینیک های سرپایی، مراقبت های پزشکی اورژانس و اورژانس، خدمات همه روسی پزشکی بلایا.

مبانی اخلاق پزشکی و دیونتولوژی؛

اصول فعالیت موسسات بهداشتی و درمانی و بهورزان در شرایط پزشکی بیمه، مباحث اصلی اقتصاد در مراقبت های بهداشتی.

مبانی بهداشت اجتماعی و خدمات بهداشتی و اپیدمیولوژیک؛

اصول کلی و روش های اساسی تشخیص بالینی، ابزاری و آزمایشگاهی وضعیت عملکردی اندام ها و سیستم های بدن؛

اتیولوژی، پاتوژنز، علائم بالینی، ویژگی های دوره، اصول درمان پیچیده بیماری های عمده.

2. یک رفلکسولوژیست باید بتواند:

ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی برای صدمات و شرایط تهدید کننده زندگی، انجام احیا در شرایط ترمینال؛

سازماندهی و انجام پذیرش بیماران اولیه با پروفایل های مختلف در محیط های سرپایی و بستری؛

دریافت اطلاعات در مورد وضعیت عمومی بیمار، شناسایی علائم عمومی و خاص بیماری مطابق با معیارهای پزشکی مدرن مدرن.

تعیین روشهای تحقیق تکمیلی عمومی و خاص و تجزیه و تحلیل داده های به دست آمده.

تجویز و انجام درمان لازم با روش های رفلکسوتراپی و درمان پیچیده با استفاده از آنها.

استفاده از اصول روانشناسی ارتباطی لازم در کار پزشک، مهارت های اساسی روان درمانی، انجام کارهای بهداشتی و آموزشی در بین جمعیت.

تهیه اسناد پزشکی، اعمال روش های آماری در مراقبت های بهداشتی، استفاده از رایانه شخصی.

3. دانش خاص.

3.1. رفلکسولوژیست باید بداند:

سازمان خدمات بازتاب شناسی در فدراسیون روسیه، ساختار سازمانی و روش شناختی آن، دستورالعمل جاری و اسناد آموزشی و روش شناختی. وظایف و ساختار مراکز بالینی منطقه ای و منطقه ای رفلکسولوژی؛

وظایف، سازماندهی کار و مسئولیت های عملکردی کارکنان مراکز، بخش ها و اتاق های رفلکسولوژی؛

اصول برنامه ریزی و گزارش فعالیت موسسات خدمات بازتابی؛

روش بررسی سازماندهی و خدمات رفلکسولوژی در ساختارهای مقامات بهداشتی.

روش شناسی عمومی و مفاهیم نظری زیربنایی طب سوزنی سنتی؛

تئوری سنتی و مدرن مکانیسم های اقدامات درمانی، پیشگیرانه و توانبخشی ابزارها و روش های رفلکسولوژی، نشانه ها و موارد منع مصرف آنها.

توپوگرافی کانال ها و نقاط طب سوزنی بدنی، طبقه بندی آنها، راه های روشن شدن محلی سازی، نشانه های استفاده، اهمیت تشخیصی و درمانی آنها.

توپوگرافی سیستم های میکروآکوپانکچر (گوشی، جمجمه، دست و پا، بینی، دهان)، اهمیت تشخیصی و درمانی آنها.

روش های تشخیصی ویژه مورد استفاده در رفلکسولوژی، بر اساس اندازه گیری دمای بیوالکتریک، پارامترهای مورفولوژیکی و فیزیولوژیکی نقاط طب سوزنی.

ارزش تشخیصی و تفسیر شاخص های ثبت شده از نقاط طب سوزنی؛

مبانی تشریحی و بافت شناسی رفلکسولوژی، فیزیولوژی عمومی و پاتوفیزیولوژی سیستم عصبی مرکزی و محیطی، سیستم های آنالیزور (بصری، شنوایی، حسی تنی)، فیزیولوژی و پاتوفیزیولوژی سیستم عصبی خودمختار و تنظیم عملکردهای اتونوم، فیزیولوژی و پاتوفیزیولوژی فعالیت های عصبی بالاتر. ;

ویژگی های مورفو عملکردی نقاط و کانال های طب سوزنی، عصب دهی و عروق آنها.

پایه‌های ساختاری و عملکردی رفلکس‌های احشایی-سوماتیک و سوماتو-احشایی که زیربنای تشخیص رفلکس هستند و در توسعه اثرات درمانی رفلکسولوژی مشارکت دارند.

مکانیسم های رفلکسولوژی اجرا شده توسط سیستم عصبی جسمی و خودمختار، سطوح محیطی و مرکزی توسعه اثرات درمانی.

مکانیسم های توسعه بی دردی رفلکس، نظریه مدرن درد، سازمان مورفوفانشنال سیستم های درد و ضد درد بدن؛

مبانی بیوشیمیایی و بیوفیزیکی رفلکسولوژی، سایر بخش های علوم پایه پزشکی و بیولوژیکی، که توسط برنامه آموزشی یکپارچه برای یک بازتاب شناس ارائه شده است.

اصول کلی و طرح های خاص برای ترکیب روش های رفلکسولوژی با سایر روش های درمان، پیشگیری و توانبخشی برای بیماری های مختلف و شرایط پاتولوژیک.

استفاده از روش های بازتاب شناسی در تمام زمینه های پزشکی بالینی که منع مصرف ندارند.

استفاده از رفلکسولوژی در مشاهده داروخانه برای اهداف پیشگیرانه و توانبخشی، در موسسات آسایشگاهی و اسپا.

3.2. مهارت های ویژه:

انجام یک معاینه بالینی بیمار، تشخیص با توجه به نامگذاری نوزولوژیک مدرن و انجام تشخیص افتراقی با آسیب شناسی مجاور.

انجام یک تشخیص خاص از وضعیت عملکرد کانال های طب سوزنی و سیستم های میکروآکوپانکچر با استفاده از روش های لمس، ابزاری، سخت افزاری-نرم افزاری و سایر روش ها،

توسط برنامه آموزشی یکپارچه برای یک رفلکسولوژیست ارائه شده است.

نشانه ها و موارد منع مصرف رفلکسولوژی را شناسایی کنید.

تعیین روش های بهینه رفلکسولوژی برای این بیمار، ترکیب و استفاده از آنها در درمان پیچیده.

انجام روش های درمانی کلاسیک (طب سوزنی، کوتریزاسیون) و مدرن (الکتریکی، لیزری و غیره) برای تأثیرگذاری بر نقاط طب سوزنی و سیستم های میکروآکوپانکچر.

پیش بینی عوارض احتمالی رفلکسولوژی؛

از کمک اورژانسی رفلکسولوژی استفاده کنید.

از رفلکسولوژی به عنوان یک روش مستقل درمان و به عنوان عنصری از درمان پیچیده برای تمام اشکال نوزولوژیکی که نشانه هایی برای استفاده از آن دارند استفاده کنید.

برای آموزش تخصصی "رفلکس درمانی"

آموزش حرفه ای تحصیلات تکمیلی در تخصص "رفلکسولوژی" ویژگی های قابل توجه خود را دارد که اثری بر کل سازمان فرآیند آموزشی، اشکال و روش های برگزاری جلسات آموزشی بر جای می گذارد.

برنامه آموزش رزیدنتی دارای دو بخش است: آموزش حرفه ای و انتخابی. آموزش حرفه ای 85 درصد از کل زمان مطالعه را تشکیل می دهد و شامل آموزش های نظری و بالینی می شود. بخش تئوری حداقل 5 درصد از زمان مطالعه را تشکیل می دهد و شامل مباحث تئوری بازتاب شناسی، مسائل مدیریت سلامت، پزشکی بیمه و نگهداری پرونده پزشکی است. آموزش بالینی 80 درصد از زمان مطالعه را به خود اختصاص می دهد که لزوماً شامل 8 هفته کار به عنوان رزیدنت در کلینیک برای کل دوره تحصیل می شود.

دوره های دستیاری انتخابی با هدف آموزش عمیق تر در تخصص، بخش های آن یا رشته های مرتبط است.

پس از پایان هر مرحله از برنامه آموزشی و حرفه ای، گواهینامه نهایی انجام می شود و موضوعات آموزش در رشته های مرتبط، مدیریت مراقبت های بهداشتی و انتخابی در کلیه اشکال کنترل دانش دستیاران و دانشجویان تحصیلی گنجانده می شود.

هنگام انجام یک فرآیند آموزشی با تمرکز بر ویژگی های صلاحیت یک رفلکسولوژیست، از اشکال زیر استفاده می شود: سخنرانی، سمینار، کلاس های عملی، کار مستقل دانشجویان.

سخنرانی آموزشی یکی از اشکال جلسات آموزشی سیستماتیک است که وظیفه آن تعیین محتوای موضوع مورد مطالعه، آشنایی دانش آموزان با پیشرفت علم در تخصص "رفلکسولوژی"، ارتباط آن با سایر مشکلات علمی و عملکرد مراقبت های بهداشتی و شکل گیری اصول deontological.

پیچیده ترین بخش های نظری دوره به سخنرانی آورده می شود که نیاز به درک عمیق و ارائه منطقی دارد. بسته به اهداف و محتوا، انواع سخنرانی های آموزشی زیر مشخص می شود:

سخنرانی مقدماتی دانشجویان را با ماهیت رفلکسولوژی، تاریخچه توسعه آن در روسیه و خارج از کشور، ارتباط آن با سایر مشکلات پزشکی و بیولوژیکی، آخرین دستاوردهای علم و مسائل سازمان مراقبت های بهداشتی آشنا می کند.

این سخنرانی مروری با در نظر گرفتن آخرین دستاوردهای علوم پزشکی و بیولوژیکی داخلی و خارجی به مشکلات عمومی و پیشرو رفلکسولوژی می پردازد.

یک سخنرانی موضوعی بخشی از یک دوره منظم سخنرانی است که به تجزیه و تحلیل یک موضوع یا یک بخش از برنامه درسی اختصاص دارد.

ساختار سخنرانی شامل یک مقدمه شامل هدف سخنرانی، ارائه اصلی مطالب و یک نتیجه گیری با نتیجه گیری مختصر در بخش های جداگانه سخنرانی است. سخنرانی ها توسط مجرب ترین معلمان - رئیس خوانده می شود

گروه، استاد، دانشیار. حجم سخنرانی بر حسب ساعت و موضوع بر اساس برنامه درسی چرخه تعیین می شود، تعداد ساعات سخنرانی در روز نباید از 4 ساعت تحصیلی (45 دقیقه) تجاوز کند.

برای هر سخنرانی، تحولات روش شناختی شامل عنوان سخنرانی، میزان زمان مطالعه، اهداف و اهداف آن، تعداد شنوندگان، ترتیب ارائه مطالب (طرح یا چکیده)، ماهیت مطالب گویا گردآوری شده است. ، فهرست ادبیات پایه در مورد موضوع سخنرانی. سخنرانی ها در جلسه روش شناختی بخش مقدماتی مورد بحث قرار می گیرند.

سخنرانی ها در یک اتاق مجهز ارائه می شود که امکان نمایش جداول، اسلایدها، دستگاه ها و کار با سایر وسایل کمک آموزشی فنی را فراهم می کند. سخنرانی ها با حضور تمامی دانشجویان این دوره برگزار می شود که ابتدا با موضوع سخنرانی آشنا می شوند.

بار تدریس برای معلمی که سخنرانی می کند با توجه به زمان واقعی صرف شده در نظر گرفته می شود و در مجله بار آموزشی دپارتمان و گزارش سرپرست چرخه ذکر می شود.

2. سمینار.

سمینار سیستماتیک، فعال ترین و مؤثرترین شکل فرآیند آموزشی است که به جذب عمیق و دقیق مطالب آموزشی که بخشی از برنامه درسی است کمک می کند.

اهداف کلی سمینار: تعمیق و تثبیت دانش نظری دانشجویان در یک بخش خاص، موضوع برنامه درسی، شکل گیری مهارت ها و توانایی های استفاده از آنها، توسعه منطق تفکر، توانایی درست کردن تصمیم گیری این سمینار پیوند مهمی بین توسعه نظری تخصص رفلکسولوژی و به کارگیری این مفاد در عمل است و به شکل گیری کیفیت های حرفه ای و تفکر علمی در بین دانشجویان کمک می کند.

به عنوان یک قاعده، پیچیده ترین بخش های برنامه به سمینارها آورده می شود که نیاز به تأمل عمیق، اقدامات منطقی و توسعه راه حل های خاص دارد. حجم بر حسب ساعت، موضوعات و محتوای سمینارها بر اساس برنامه درسی چرخه تعیین می شود.

برای آمادگی برای سمینار، معلم باید:

اهداف و اهداف سمینار را به وضوح تعریف کنید، آن را مطابق با برنامه درسی برنامه نام ببرید.

برای تهیه یک توسعه روش شناختی سمینار، شامل ترتیب کار، لیستی از سوالات برای بحث و ادبیات لازم برای مطالعه اولیه،

از محتوای کلاس های نظری (سخنرانی) با موضوع سمینار استفاده کنید.

آمادگی مقدماتی مستقل دانشجویان برای سمینارها الزامی است. این شامل آشنایی با موضوع سمینار آینده، فهرست موضوعات مورد بحث و ادبیات لازم است. مدت زمان یک ساعت آموزشی سمینار 45 دقیقه و مدت زمان کل سمینار از 1 تا 4 ساعت می باشد. رهبری سمینار به مجرب ترین معلمان از نظر روش شناختی و آموزش دیده از بین اساتید، دانشیاران، دستیاران و در برخی موارد - کارکنان بهداشتی عملی سپرده شده است.

افزایش اثربخشی سمینارها با ارائه ابزارهای کمکی برای آنها تسهیل می شود که شامل پوستر، جداول، نمودارها، وسایل کمک آموزشی فنی و همچنین مواد آموزشی و روش شناختی (ادبیات مرجع، تحولات روش شناختی) می شود.

بسته به اهداف و اهداف آموزش، از انواع سمینارهای زیر استفاده می شود:

یک سمینار-کلوکیوم به منظور بررسی توسعه در

تشکیلات به دست آمده در کلاس درس، تکرار و تثبیت دانش، ارزیابی آنها. روش اجرا پرسش و پاسخ (شفاهی یا کتبی) است. آزمون برنامه ریزی شده کنترل دانش. بار تدریس با توجه به زمان واقعی صرف شده بر اساس برنامه زمانی معلمی که سمینار را هدایت می کند محاسبه می شود.

سمیناری در مورد بحث تست ها به منظور روشن شدن مسائل نامشخص، ادغام اطلاعات انجام می شود. معلم که سمینار را هدایت می کند، با کار کنترلی دانشجویان آشنا می شود و اشتباهات انجام شده را تجزیه و تحلیل می کند. بار تدریس با توجه به زمان واقعی صرف شده بر اساس برنامه زمانی معلمی که سمینار را هدایت می کند محاسبه می شود.

سمینار-بحث با هدف انتقال اطلاعات جدید، توسعه تفکر، توانایی به کارگیری دانش در عمل و آشنایی دانشجویان با فعالیت های علمی برگزار می شود. معلمی که سمینار را هدایت می کند، مسائلی با ماهیت مشکل ساز را برای بحث مطرح می کند، بحثی را انجام می دهد، بحث را ارزیابی می کند و نتایج را خلاصه می کند. بار تدریس با توجه به زمان واقعی صرف شده بر اساس برنامه زمانی معلمی که سمینار را هدایت می کند محاسبه می شود.

سمینار-کنفرانس یکی از اشکال سمینار است که پیوندی بین مفاد نظری علم و کاربرد آنها در عمل است. هدف کلی سمینار-کنفرانس، انتقال اطلاعات جدید (نتایج تحقیقات علمی، آزمایش روش های جدید تشخیص، درمان، توانبخشی، پیشگیری و ...) توسط یکی از دانشجویان دوره می باشد. در ساختار سمینار-کنفرانس، بخش مقدماتی، سخنرانی سخنران، سخنرانی مشترکان (بازبینان)، بحث در مورد مفاد اصلی گزارش و نتیجه گیری استاد راهبر سمینار وجود دارد. -کنفرانس. سمینار-کنفرانس توسط رئیس گروه، استاد یا دانشیار با حضور کلیه دانشجویان دوره برگزار می شود. بار آموزشی هیئت علمی گروه شرکت کننده در سمینار-کنفرانس از زمان واقعی صرف شده تعیین و توسط رهبر کنفرانس و کلیه اساتید حاضر در آن در نظر گرفته می شود.

سمینار - کنفرانس آموزشی و انتزاعی یکی از اشکال سمینار است که به جذب عمیق تر و دقیق تر موضوع کمک می کند، به عنوان یک مکتب تفکر علمی، شکل گیری تفکر خلاق دانش آموز، ارتباط بین مفاد نظری رفلکسولوژی و کاربرد آنها در عمل، توسعه علاقه به جستجوی ادبیات برای اطلاعات لازم، توسعه نظر خود متخصص پزشکی آینده. در همان ابتدای چرخه دپارتمان و متصدی، با در نظر گرفتن ترکیب دانشجویان و سطح آمادگی آنها، موضوعات مرتبط ترین گزارش های انتزاعی را ترسیم می کنند، موضوعات را بین دانش آموزان توزیع می کنند. برای هر یک از پیام ها یک مشاور از بین معلمان تعیین می شود تا دانشجویان را در جستجو و انتخاب ادبیات لازم یاری کند. همایش آموزشی و چکیده توسط سرپرست برگزار می شود. دپارتمان یا استاد برگزاری همایش آموزشی و چکیده با کاهش حجم سخنرانی دوره امکان پذیر است. تعداد دفعات کنفرانس آموزشی و چکیده بیش از 1 بار در 2 هفته نمی باشد. کنفرانس چکیده آموزشی با کل چرخه انجام می شود. بار تدریس توسط کلیه معلمانی که در کنفرانس شرکت کرده اند در نظر گرفته می شود.

این سمینار گشت و گذار دانشجویان را با آخرین دستاوردهای علم و عمل بازتاب شناسی آشنا می کند، به جذب عمیق تر موضوع کمک می کند، افق های متخصصان پزشکی آینده را گسترش می دهد. هدف سمینار-گشت می تواند بخش ها و اتاق های رفلکسولوژی یک موسسه پزشکی، بخش ها باشد

و آزمایشگاه های مختلف گرایش ها و مشکلات موسسات تحقیقاتی رفلکسولوژی. اهداف سمینار-گشت آشنایی با تجربه کاری، آشنایی با دستاوردهای علم، چشم انداز توسعه است. کارمندان اصلی سایت مورد بازدید باید در سمینار-گشت شرکت کنند. سمینار گشت و گذار با دانشجویان کل دوره انجام می شود، در برنامه کلاس ها و مجله حجم کار آموزشی منعکس می شود. بار آموزشی توسط متصدی دوره یا معلم همراه دانشجویان دوره در نظر گرفته می شود.

3. تمرینات عملی.

درس عملی یکی از اشکال جلسات آموزشی سیستماتیک، نزدیک به شرایط کاری واقعی یک متخصص پزشکی است که با هدف توسعه استقلال دانشجویان و کسب مهارت ها و توانایی های لازم برای کار عملی انجام می شود.

تمرینات عملی در چرخه تخصصی رفلکسولوژی مهمترین بخش دوره عمومی است و شامل تسلط بر بخش مبانی تشریحی رفلکسولوژی، توپوگرافی نقاط طب سوزنی، روش های تعیین محلی سازی نقاط طب سوزنی، به کارگیری دانش در مورد استفاده از روش های مختلف رفلکسولوژی (کلاسیک بدنی و گوش، الکتروپانکسچر، لیزر پنچری و غیره). تمرینات عملی نیز شامل درمان بیماران است.

کلاس های عملی می تواند نمایشی یا مستقل باشد که طی آن دانشجویان به توصیه معلم یا طبق دستورالعمل های روش شناختی مراحل لازم کار را انجام می دهند. مدت یک درس 45 دقیقه است که مجموع مدت آن بیش از 6 ساعت در روز نیست. فهرستی از مهارت هایی که یک دانشجو باید در فرآیند عملی تسلط یابد

کلاس ها، با ویژگی های صلاحیت یک رفلکسولوژیست تعیین می شود (ضمیمه 3 دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه N364 مورخ 10.12.97).

معلم هنگام آماده شدن برای یک درس عملی، اهداف و اهداف درس را تعیین می کند، تجهیزات لازم و سایر وسایل فنی را فراهم می کند، توسعه روش شناختی، از جمله معیارهای نظارت بر دانش، مهارت ها و توانایی ها را ترسیم می کند. بار تدریس با توجه به زمان واقعی صرف شده طبق برنامه زمانی معلمی که درس عملی را انجام می دهد محاسبه می شود.

4. کار مستقل کادت ها.

کار مستقل دانشجویان، بدون مشارکت مستقیم معلم، اما به دستور او، شکل اصلی سازماندهی فرآیند آموزشی است. کار مستقل شامل کلاس هایی از اشکال و سازمان های مختلف است که منعکس کننده انواع فعالیت های یک پزشک است:

کار با ادبیات آموزشی و وسایل کمک آموزشی،

کار در قالب کارها و تمرین های آموزشی بر روی تهیه برنامه های درمان طب سوزنی (ترکیبی از نقاط طب سوزنی بسته به شکایات، وضعیت بیمار، تشخیص بالینی و سخت افزاری طب سوزنی)،

تست و وظایف موقعیتی،

تهیه گزارش مروری، چکیده و علمی،

مراقبت از بیماران و غیره

5. سیستم کنترل و ارزیابی دانش.

کنترل دانش رکن اصلی مدیریت فعالیت های آموزشی است و در ارتباط تنگاتنگ با سایر عناصر است.

سیستم آموزشی - اهداف آموزشی، اشکال سازمانی آموزش، فرآیندهای آموزشی. ارزیابی دانش و مهارت‌های دانش‌آموزان باید جامع و همراه با الزاماتی باشد که برای سطح صلاحیت حرفه‌ای و صلاحیت‌های یک متخصص پزشکی اعمال می‌شود. ارزیابی دانش و مهارت ها در درجه اول در رابطه با آن دسته از اقدامات کادت انجام می شود که برای انجام فعالیت حرفه ای خود لازم است.

کنترل یادگیری در تمام مراحل فرآیند آموزشی انجام می شود. کنترل اولیه (مقدمه ای، پایه)، جاری و نهایی وجود دارد. کنترل اساسی در همان ابتدای دروس در چرخه انجام می شود تا سطح آمادگی دانشجویان مشخص شود. این امکان ایجاد تنظیمات در برنامه درسی چرخه، تکمیل صحیح گروه ها، ایجاد بهینه آموزش فردی را فراهم می کند. کنترل فعلی در طول جلسات آموزشی به منظور ایجاد درجه جذب مواد آموزشی در مرحله خاصی از آموزش پس از اتمام یک موضوع یا بخش خاص از برنامه انجام می شود. کنترل نهایی (امتحان) در پایان آموزش به منظور ارزیابی نتایج یادگیری، میزان دستیابی به اهداف آموزشی انجام می شود.

سوالات کنترلی، وظایف باید با اهداف یادگیری مطابقت داشته باشد و با ارزیابی سطح صلاحیت های حرفه ای هر متخصص پزشکی مرتبط باشد. روش های کنترل زیر امکان پذیر است:

کنترل اعمال شده توسط معلم

کنترل با ابزار فنی،

خود کنترلی

خودکنترلی با کمک ابزار فنی.

انتخاب روش های کنترل بر اساس اهداف کنترل، تعداد دانشجویان، در دسترس بودن برنامه های کنترل و ابزارهای فنی کنترل تعیین می شود. آنها از روش های مختلف کنترل استفاده می کنند: شفاهی، کتبی، عملی و آزمایشی.

کنترل شفاهی در طول سخنرانی ها، سمینارها و کلاس های عملی در تمام مراحل فرآیند آموزشی رد و بدل خواهد شد. هدف آن ارزیابی سطح دانش، درک مطالب آموزشی، منطق تفکر است.

کنترل کتبی در قالب وظایف کنترل کتبی، تمرینات آموزشی، مرور، چکیده، گزارش در تمامی مراحل آموزش مورد استفاده قرار می گیرد.

کنترل عملی که در درجه اول مهارت ها و توانایی های عملی و دستی در رفلکسولوژی را ارزیابی می کند، به عنوان نتایج یک درس عملی و به عنوان یک امتحان نهایی برای ارزیابی نتیجه به دست آمده استفاده می شود.

کنترل آزمون امکان کمی سازی نتایج یادگیری و اندازه گیری (کیفی سنجی) میزان دانش را با حداقل زمان در هر دو گروه کوچک و بزرگ فراهم می کند. به عنوان کنترل اولیه و نهایی بدون و با کمک وسایل فنی استفاده می شود. مجموعه ای از آیتم های آزمایشی باید به طور کامل محتوای برنامه آموزشی در تخصص را پوشش دهد ("بانک" آزمون ها معمولاً شامل 1500 تا 2000 مورد آزمایشی و نمونه پاسخ است).

کلاس های کنترلی می تواند به صورت سمینار یا درس عملی برگزار شود. بار آموزشی کارکنان آموزشی که کنترل آموزش را انجام می دهند با توجه به زمان واقعی صرف شده محاسبه می شود.

رفلکسولوژیست متخصصی است که با تأثیرگذاری بر طب سوزنی بیماری ها را درمان می کند. نقاط خاص بدن انسان با سیستم ها و اندام های داخلی مختلف ارتباط مستقیم دارد. یک متخصص در این زمینه باید مهارت های عملی و ذخیره گسترده ای از دانش نظری در زمینه نورولوژی داشته باشد. با درک روشنی از آناتومی، پزشک می تواند روش هایی را بدون خطر آسیب رساندن به بیمار انجام دهد.

تخصص "رفلکسوتراپیست" در سال 1998 تایید شد. پزشکان به طور مستقل روش ها را تجویز و انجام می دهند. تکنیک ها تقریباً هیچ منع مصرفی ندارند، بنابراین بزرگسالان و کودکان می توانند بیمار باشند.

در تمام نقاط فعال بیولوژیکی بدن، افزایش جریان لنفاوی و جریان خون مشاهده می شود. در این مناطق، اکسیژن بسیار فعالتر جذب می شود، به همین دلیل حساسیت به فشار در مکان های خاص افزایش می یابد. در پاسخ به قرار گرفتن در معرض، یک تکانه الکتریکی ضعیف در نقاط طب سوزنی ایجاد می شود که از طریق تعدادی از مراکز عصبی به اندام بیمار منتقل می شود. این فرآیند نه تنها کار بدن را تحریک می کند، بلکه سیستم بازیابی را نیز فعال می کند.

چه روش هایی برای درمان استفاده می شود؟

یک رفلکسولوژیست حرفه ای در دوره درمان بیماری ها می تواند از روش های مختلفی برای تأثیرگذاری بر نقاط فعال بیولوژیکی استفاده کند.

• طب فشاری تکنیکی است که شامل تاثیر بر طب سوزنی با کمک طب فشاری با انگشتان می شود.
• فارماکوپونکچر، که تزریق زیر جلدی داروها (در بیشتر موارد، داروهای هومیوپاتی) به نقاط طب سوزنی است.
• طب سوزنی که رایج ترین تکنیک رفلکسولوژی است که در آن سوزن های نازکی به قسمت های مختلف بدن وارد می شود. طول سوزن های مورد استفاده مستقیماً به عمق یک نقطه خاص بستگی دارد. بسته به روش استفاده شده توسط متخصص، روش تزریق انتخاب می شود - سریع، آهسته، عمیق، سطحی، با پیمایش و ترکیب چندین سوزن.
• Apitherapy، که شامل استفاده از زنبورها، و همچنین محصولات متابولیک آنها - عسل، موم، بره موم، ژل رویال است. درمان را می توان با گزش مستقیم به نقاط فعال بیولوژیکی و همچنین همراه با داروها، هورمون ها، ورزش درمانی و فیزیوتراپی انجام داد.
• رفلکسولوژی کاربردی، که در آن تحریک با کمک صفحات و توپ‌های مخصوصی که در نواحی خاصی به پوست متصل می‌شوند، انجام می‌شود و پس از آن برای چندین روز یا یک روز (در مورد افراد مسن و بیمار و همچنین بیماران شدید) باقی می‌مانند. در کودکی). برخی از رفلکسولوژیست ها از دانه ها و غلات جوانه زده، زنجبیل، سیر، پیاز و سایر محرک ها به عنوان کاربرد استفاده می کنند.
• Magnetopuncture - تحریک نقاط، که توسط میدان های مغناطیسی با فرکانس پایین متغیر یا ثابت ارائه می شود.
• ترموپونکچر، که در آن نقاط با سوزاندن با سیگارهای افسنتین و مخروط های خاص تحریک می شوند. این روش از این جهت متفاوت است که یک اثر تحریک کننده خفیف دارد: بیمار درد یا سایر احساسات ناخوشایند را تجربه نمی کند، بلکه فقط در ناحیه تحریک شده احساس گرما می کند.

هر یک از روش ها ویژگی ها، مزایا و معایب خاص خود را دارند. انتخاب تکنیکی که دستیابی به هدف را در کوتاه ترین زمان ممکن تضمین کند، مستقیماً توسط متخصص رفلکسولوژیست انجام می شود.

علاوه بر این تکنیک ها، بسیاری از پزشکان از تکنیک های شخصی استفاده می کنند که اثربخشی آنها ثابت شده است. تا به امروز بیش از 900 نقطه طب سوزنی کشف شده است که با سیستم ها و اندام های مختلف بدن انسان مرتبط است. انجام روش های فردی و دوره های پیچیده درمان به بهبود رفاه عمومی کمک می کند و همچنین کانال های جریان انرژی حیاتی را باز می کند.

در شرایطی که بیمار از تعدادی علائم ناخوشایند رنج می برد، اما پزشکان در کلینیک نمی توانند علت را شناسایی کنند، بهترین راه حل تماس با متخصص در زمینه طب جایگزین است. رفلکسولوژیست از روش های تشخیصی خود استفاده می کند که در طی آن وضعیت اندام های داخلی را با توجه به "علائم" نمایش داده شده بر روی بدن مطالعه می کند. با تأثیرگذاری بر برخی نقاط و نظارت بر واکنش ها، پزشک می تواند در مورد وجود مشکلات نتیجه گیری کند. علاوه بر این، به لطف تکنولوژی مدرن و استفاده از تجهیزات پیشرفته، دقت روش های تشخیصی به میزان قابل توجهی افزایش یافته است.

چه بیماری هایی را درمان می کند؟

از جمله بیماری هایی که یک رفلکسولوژیست به مقابله با آنها کمک می کند بسیاری از آسیب شناسی های سیستم اسکلتی عضلانی (میوزیت، آرتریت، بورسیت، پری آرتریت، خار پاشنه، آرتروز) است. علاوه بر این، افرادی که از فشار خون بالا، برونشیت مزمن، گاستریت، پانکراتیت و سردرد رنج می برند اغلب به متخصصان مراجعه می کنند. رفلکسولوژی به مقابله با نفریت، بیماری های دستگاه تناسلی ادراری، اختلالات متابولیک، کم خونی کمک می کند.

علاوه بر بیماری‌های جسمی، تأثیر آن بر نقاط مختلف بدن، روشی مؤثر برای مبارزه با بی‌خوابی، افسردگی، بی‌ثباتی عاطفی و افزایش اضطراب است.

چه زمانی باید به رفلکسولوژیست مراجعه کرد؟

کمک یک متخصص می تواند نه تنها در درمان، بلکه در روند اقدامات پیشگیرانه نیز مفید باشد. تمرین نشان می دهد که هنگامی که روش های سنتی درمان نتیجه مورد انتظار را نمی دهد، با یک بازتاب شناس تماس گرفته می شود. کمک حرفه ای در موارد زیر کمک خواهد کرد:

• درد مزمن و آلرژی؛
• نقض سیستم تولید مثل؛
• التهاب مزمن و حاد؛
• تأخیر رشد در کودکان و فلج مغزی؛
• بیماری های پوستی و عفونی؛
• بهبودی پس از سکته مغزی، فلج اطفال، حملات صرع.

اغلب، افرادی که از اعتیاد به الکل، مواد مخدر و سایر انواع اعتیاد رنج می برند و از روش های سنتی درمان سرخورده شده اند، از یک متخصص بازتاب دهنده کمک می گیرند.

رفلکسولوژیست با چه اندامی کار می کند؟

تعیین "بدن کار" اصلی یک متخصص در زمینه رفلکسولوژی غیرممکن است - پزشک بر تمام نقاط فعال بدن انسان تأثیر می گذارد. روش ها به شما امکان می دهد با بیماری های اندام های مختلف مقابله کنید و همچنین از ایجاد بیماری های مزمن جلوگیری کنید.

این یک رویکرد یکپارچه برای توسعه یک دوره درمانی است که به دستیابی به حداکثر نتایج کمک می کند.

رفلکسولوژیست: قرار ملاقات چگونه است؟

رفلکسولوژیست قرار ملاقاتی را در مطب کاملاً مجهز برگزار می کند، جایی که یک کاناپه مخصوص، دستگاه های پیشرفته برای طب سوزنی الکتریکی و سایر دستکاری ها با استفاده از تکنیک های مدرن، و همچنین یک کابینت استریل که در آن کیت های طب سوزنی ذخیره می شود، نصب شده است.

در مرحله اولیه، پزشک شرح حال بیمار را جمع آوری می کند، شکایات را شناسایی می کند و وضعیت او را ارزیابی می کند. بسیار مهم است که بومی سازی آسیب شناسی را به موقع تعیین کنید تا به درستی یک برنامه دستکاری تهیه شود. به همین دلیل است که لازم است اطلاعات دقیق و صادقانه ای در مورد سبک زندگی، رژیم غذایی، بیماری ها و آسیب های گذشته به متخصص ارائه دهید. بهتر است کارت پزشکی، نتایج اخیر معاینات و آزمایشات را به همراه داشته باشید.

در هنگام تشدید بیماری های مزمن باید از مراجعه به رفلکسولوژیست خودداری کنید یا از قبل در مورد وضعیت خود به پزشک هشدار دهید. فقط با اطلاعات به روز، یک متخصص می تواند یک برنامه درمانی موثر را طراحی کند که عواقب منفی ایجاد نکند.

توجه به این نکته بسیار مهم است که برای دستیابی به حداکثر نتایج، تکمیل دوره درمان به طور کامل مهم است، حتی اگر پس از چندین جلسه بیمار شروع به احساس تسکین کند. کاهش سندرم درد به معنای رفع کامل مشکل نیست.

چه آزمایشاتی باید انجام شود؟

قبل از ملاقات با رفلکسولوژیست، معمولاً نیازی به انجام آزمایشات ابزاری و آزمایشگاهی اضافی نیست. با این حال، شرایطی وجود دارد که یک متخصص می تواند معاینه را برای دریافت تصویری عینی از وضعیت بدن انسان تجویز کند. اگر نتایج آزمایشات آماده و نظرات سایر پزشکان را در دست دارید، باید آنها را با خود ببرید.

مانند همه پزشکان حرفه ای، رفلکسولوژیست ها توصیه می کنند که بیماران خود به موقع از آنها کمک بگیرند، از جمله انجام منظم اقدامات پیشگیرانه برای محافظت از خود در برابر بسیاری از بیماری ها. پیشگیری از هر بیماری بسیار آسان تر از درمان است.

• به موقع و متعادل غذا بخورید؛
• به طور منظم فعالیت بدنی و استراحت را تجربه کنید.
• حداقل یک ساعت در روز در فضای باز بمانید؛
• درمان به موقع و کامل تمام بیماری های فعلی، از جمله سرماخوردگی معمولی، و همچنین کنار گذاشتن روش های عامیانه تایید نشده.

به لطف اثربخشی کار متخصصان رفلکس، که توسط صدها هزار بررسی مثبت تأیید شده است، خدمات متخصصان در این زمینه بسیار محبوب هستند.

اگر پزشکان قبلی طب جایگزین فقط از دست، دانش و شهود خود استفاده می کردند، امروزه رایانه های مدرن در روند درمان به آنها کمک می کنند. این سیستم صحت تشخیص را تضمین می کند و به انجام عمل بدون آسیب رساندن به بدن بیمار کمک می کند.

رفلکسولوژیست پزشکی است که بیماری های اندام ها و بافت های داخلی را با کمک طب سوزنی - تحریک نقاط رفلکسوژنیک بدن به صورت دستی، فیزیوتراپی و سوزن های مخصوص درمان می کند. بیماران را پس از عمل های شدید توانبخشی می کند، تشدید بیماری های مزمن را از بین می برد.

رفلکسولوژیست روشهای جدیدی را برای تأثیرگذاری بر نقاط فعال ایجاد می کند و در عمل معرفی می کند، سیستم ایمنی را تحریک می کند و به طور غیرمستقیم بر شروع عفونی تأثیر می گذارد، برای زایمان آماده می شود، زایمان و دوره پس از زایمان را تسهیل می کند. رفلکسولوژیست در فعالیت حرفه ای خود از طب سوزنی کلاسیک و انواع میکرو آن، طب فشاری، طب سوزنی، قرار گرفتن در معرض دما، میدان مغناطیسی، اولتراسوند (فونوپونکچر همراه با ماساژ)، داروها، خلاء، کاربردهای گل درمانی، جلبک، زالو استفاده می کند.

یک رفلکسولوژیست با پزشکان همه تخصص ها در تماس است، زیرا او درمان می کند:

• بیماری های مفاصل و ستون فقرات.
• اختلالات عصبی
• آسیب شناسی دستگاه گوارش.
• بیماری های غدد درون ریز.
• مشکلات زنان و زایمان.
• تظاهرات آلرژی
• سندرم درد
• آسیب شناسی پوست
• اختلال عملکرد جنسی.
• بیخوابی.

علاوه بر این، حرفه رفلکسولوژیست شامل بهبودی بیماران پس از مداخلات شدید جراحی، جراحات، جراحات، سکته های مغزی، حملات قلبی، حمایت پزشکی از تیم های ورزشی است.

اغلب، زمانی که روش های سنتی کمکی نمی کند، بیماران به متخصص مراجعه می کنند.

مکان های کار

یک رفلکسولوژیست در سازمان های پزشکی چند رشته ای، موسسات تحقیقاتی، مراکز توانبخشی و پری ناتال، کلینیک های دوران بارداری، بیمارستان های زایمان، آسایشگاه ها، سالن های زیبایی کار می کند.

تاریخچه این حرفه

طب سوزنی به شیوه های پزشکی باستانی اشاره دارد و به چین باز می گردد، جایی که در سال 221 قبل از میلاد مسیح. اولین کتاب ظاهر شد که شکل سوزن ها، توپوگرافی نقاط رفلکسوژنیک، روش های طب سوزنی و کوتریزاسیون را به تفصیل شرح داد. از آن زمان طب سوزنی به سرعت در تمام کشورهای شرق گسترش یافت و به یکی از روش های پیشرو در درمان بیماری ها تبدیل شد.

با این حال، تا قرن هفدهم، طب سوزنی در اروپا مورد استفاده قرار نگرفت و با توجه به شرایط سیاسی و اقتصادی، تنها با شروع استفاده، به مدت سه قرن فراموش شد. در آغاز قرن بیستم، W. Fitzgerald آمریکایی نظریه ای را در مورد رابطه بین نقاط فعال بیولوژیکی و اندام های داخلی ارائه کرد. بر اساس آن، فعال شدن هر نقطه منجر به راه اندازی مکانیسم خودتنظیمی و خوددرمانی یک اندام خاص می شود. به عبارت دیگر، امکان درمان بدون دارو را که این روزها بسیار پرطرفدار است، ارائه کرد. ورود عملی آن به پزشکی رسمی به سال 1949 برمی گردد. از آن زمان آزمایشگاه هایی در نقاط مختلف جهان برای مطالعه این روش افتتاح شد.

از سال 1971، طب سوزنی در جراحی به عنوان مسکن و بیهوشی در دوره بعد از عمل مورد استفاده قرار گرفت. با این حال، رفلکسولوژی حتی امروزه به طور کامل به عنوان یک تکنیک رسمی شناخته نشده است، که مانع از استفاده گسترده آن به عنوان یک درمان کمکی نمی شود. از سال 1377 تخصص رفلکسولوژیست در فهرست رشته های تخصصی پزشکی قرار گرفت.

یک جهت امیدوارکننده در توسعه رفلکسولوژی مدرن، توسعه سیستمی از جوانسازی پیچیده بدن است.

پزشک با استفاده از سوزن های مخصوص نقاط فعال بیولوژیکی بدن بیمار را فعال می کند.

وظایف یک رفلکسولوژیست

وظایف اصلی رفلکسولوژیست عبارتند از:

• تشخیص بالینی و آزمایشگاهی، درمان (سرپایی، بستری، خانگی) و توانبخشی بیماران.
• انجام اقدامات: طب سوزنی، قرار گرفتن در معرض ریز جریان با نقاط فعال، طب سوزنی حرارتی، تزریق زیر جلدی دارو به نقاط طب سوزنی، ماساژ حجامت، قرار گرفتن در معرض مادون قرمز.
• هومیوزینیاتری (ترکیبی از هومیوپاتی و رفلکسولوژی).
• تهیه اسناد، گزارشات و توصیه های پزشکی.

الزامات یک رفلکسولوژیست

الزامات اساسی برای رفلکسولوژیست به شرح زیر است:

• تحصيلات عالي پزشكي، مدرك فعلي رفلكسولوژي.
• آشنایی با طب سوزنی و تکنیک های طب سوزنی.
• دانش در زمینه نورولوژی، درمان، آناتومی توپوگرافی، روان درمانی.
• آشنایی با روش های مشاهده داروخانه، بهداشت اجتماعی، اپیدمیولوژی و بهداشت.
• اخلاق و توانایی در برقراری ارتباط با بیماران و نزدیکان آنها.

بیش از 900 نقطه طب سوزنی در حال حاضر باز شده است که مربوط به اندام های داخلی است.

چگونه یک رفلکسولوژیست شویم

برای تبدیل شدن به یک رفلکسولوژیست، شما نیاز دارید:

1. فارغ التحصیل از دانشگاه با مدرک پزشکی عمومی یا اطفال.
2. با گذراندن تکالیف تستی، آزمون و قبولی در مصاحبه با کمیسیون ویژه متشکل از دکترای علوم و اساتید، برگه تایید صلاحیت همراه با مدرک تحصیلی دریافت کنید. این حق را به کار مستقل در یک قرار سرپایی یا سرپایی می دهد.
3. اجباری است به مدت یک سال در پلی کلینیک یا کلینیک سرپایی کار کنید و سپس وارد رزیدنتی (2 سال) در تخصص "رفلکسولوژی" شوید.

در روند کار، به پزشکان امتیاز صلاحیت تأیید اعتبار اعطا می شود: برای انجام دستکاری های پیچیده، شرکت در کنفرانس ها و سمینارهای علمی و عملی، برای انتشار مقالات علمی، کتاب ها، دفاع از پایان نامه. هر 5 سال یک بار این امتیازات توسط کمیسیون اعتبارسنجی جمع بندی و ارزیابی می شود. اگر امتیاز کافی کسب کردید، پنج سال آینده می توانید در تخصص خود بیشتر کار کنید. در صورت عدم وجود تعداد کافی امتیاز، پزشک حق درمان را از دست می دهد. .

رشد حرفه ای، سطح دانش و تجربه پزشک معمولا منعکس می شود دسته صلاحیت. همه دسته ها توسط کمیسیون صلاحیت با حضور خود دکتر و بر اساس کار پژوهشی مکتوب وی حاوی شرح مهارت ها و دانش تعیین می شود.

شرایط تکلیف:

• بیش از 3 سال تجربه - دسته دوم؛
• بیش از 7 سال - اولین؛
• بیش از 10 سال - بالاترین.

دکتر حق دارد واجد شرایط نباشد، اما برای رشد شغلی این یک منهای خواهد بود.

همچنین، رشد شغلی و حرفه ای با فعالیت های علمی - نوشتن پایان نامه های نامزد و دکترا، انتشارات در مجلات پزشکی، سخنرانی در کنفرانس ها و کنگره ها تسهیل می شود.

حقوق رفلکسولوژیست

گسترش درآمد گسترده است: رفلکسولوژیست ها از 10000 تا 150000 روبل در ماه درآمد دارند. این حرفه بیشترین تقاضا را در مناطق مسکو و لنینگراد دارد. حداقل حقوق یک رفلکسولوژیست در ولادیووستوک - 10000 روبل در ماه، حداکثر - در مرکز مسکو دیکول "جزیره الک" - 150000 روبل در ماه یافت شد.

میانگین حقوق یک رفلکسولوژیست 25000 روبل در ماه است.

کجا آموزش ببینیم

علاوه بر آموزش عالی، تعدادی مطالعات کوتاه مدت در بازار وجود دارد که معمولاً از یک هفته تا یک سال به طول می انجامد.

دانشگاه علوم پزشکی نوآوری و توسعه شما را به گذراندن دوره های بازآموزی از راه دور یا دوره های آموزشی پیشرفته در راستای "" با مدرک دیپلم یا دولتی دعوت می کند. مدت زمان آموزش بین 16 تا 2700 ساعت بستگی به برنامه و سطح آمادگی شما دارد.

آکادمی بین منطقه ای آموزش حرفه ای اضافی (MADPO) در رشته تخصصی "" تدریس می کند و دیپلم و گواهی صادر می کند.

 

شاید خواندن آن مفید باشد:

• در هفته 17 بارداری چه احساسی دارد؟;
• آیا استفاده از اسپاسمالگون در دوران بارداری اسپاسمالگون در سه ماهه دوم مجاز است؟;
• هفته چهارم بارداری: علائم، علائم، عکس، سونوگرافی;
• آیا زنان باردار "Stodal" می توانند سرفه کنند;
• علائم و درمان فارنژیت در کودکان: توصیه متخصص اطفال فارنژیت حاد در نوزادان 7 ماهه;
• این هموگلوبین "وحشتناک".;
• میخائیل سرگیویچ گورباچف ​​اهل کجاست؟;
• چگونه ایام روزه داری را برای سلامتی و کاهش وزن بگذرانیم چگونه روزهای روزه داری را برای خود درست ترتیب دهیم;