Ліпіди високої густини 1.6 що означає. Ліпідограма – аналіз крові на холестерин
Нещодавно була поширена думка про те, що холестерин – вкрай шкідлива речовина, що призводить до розвитку багатьох серйозних захворювань. Проте наукові та медичні дослідження доводять протилежне. Холестерол міститься в організмі людини в нормі та є необхідним компонентом низки життєво важливих сполук. Він циркулює в крові здорової людини у певній кількості, але коли концентрація підвищується, може викликати порушення кровообігу, що призводить до розвитку атеросклерозу. Тому прийнято розрізняти поганий та добрий холестерин. Для виміру їх рівнів у крові існують спеціальні гематологічні аналізи, що дозволяють оцінити ризик розвитку захворювань серцево-судинної системи.
Холестерол міститься практично у всіх тканинах людського організму. Це незамінний компонент клітинних мембран, що забезпечує їхню нормальну функцію. Речовина є спиртом, який добре розчиняється в жирах. Саме тому його часто називають ліпідною сполукою. Більшість холестерину синтезується організмом у печінці, і лише 20% надходить разом із їжею через травний тракт. Як відомо, жири погано розчиняються у воді, у зв'язку з чим для переміщення холестерину по судинах, заповнених кров'ю, навколо нього необхідно створення спеціальної оболонки. Цю функцію несе особливий білковий комплекс, що утворюється для транспорту жироподібної речовини організмом. Ліпопротеїни, приєднуючись до холестеролу, дозволяють йому розчинятися в крові та брати участь в обміні речовин.
Серед цих білкових комплексів, залежно від їхньої будови, виділяють кілька типів:
- Ліпопротеїди високої густини. Холестерол ЛПВЩ також називається альфа-холестерин. Містить велику кількість білка та найменшу концентрацію жироподібних сполук. Ці речовини мають антиатерогенні властивості, тобто знижують ризик розвитку судинних захворювань. Корисний холестерин за допомогою подібних комплексів транспортується до печінки, де проводиться його переробка. Ліпопротеїни високої густини в крові є хорошим показником.
- Ліпопротеїди низької щільності утворюються з більшої кількості жиру та малої частини білка. Це дозволяє їм відкладатися у просвіті артерій. На відміну від холестерину високої густини, збільшена концентрація цієї речовини в крові вказує на підвищений ризик розвитку атеросклерозу та інших небезпечних захворювань. Такий холестерол відкладається на стінках судин у вигляді бляшок.
- Ліпопротеїни дуже низької щільності – найатерогенніший тип сполук. Також бере участь у транспорті холестерину організмом. Переносить ендогенні жироподібні речовини, тобто ліпіди, утворені у печінці.
Виходячи з цього, ЛПВЩ холестерин є корисним компонентом. Його вміст у крові вказує на транспорт ліпідів у печінку для подальшого гідролізу, що говорить про нормальний обмін речовин. Для визначення рівнів ліпопротеїнових фракцій потрібне проведення гематологічних тестів.
Аналіз на холестерин ЛПВЩ та ЛПНЩ
Існують правила, які потрібно дотримуватись для отримання коректних результатів біохімічного аналізу крові:
- Голодна дієта протягом 8-12 годин. Дослідження має проводитися виключно натще, інакше можливе спотворення результатів у зв'язку з активізацією травних систем та обмінних процесів.
- Обмеження у раціоні жирних продуктів за 2-3 дні до аналізу. Це дозволить оцінити внутрішній баланс жироподібних сполук, а також визначити функції печінки, пов'язані із синтезом та утилізацією ліпідів.
- Аналіз необхідно здавати вранці, оскільки стрес протягом дня може спровокувати зміну обмінних процесів та підвищення рівня холестерину та інших жироподібних речовин.
Розшифровка аналізів має здійснюватися лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Індекс або коефіцієнт атерогенності розраховується за співвідношенням різниці загального холестерину та ЛПВЩ до окремо взятого показника ліпопротеїнів високої щільності.
Знижений рівень холестерину
Причин низького вмісту загального холестеролу в крові може бути кілька:
- Алергічні реакцію різні харчові компоненти.
- Зниження функції щитовидної залози або гіпотиреоз.
- Захворювання печінки, що призводять до стійкого порушення нормальної роботи.
Низький рівень холестерину є показником зміни фізіологічного обміну речовин. Це може відбуватися під час вагітності, при ожирінні, незбалансованих дієтах і жорстких обмеженнях у харчуванні, а також у затятих курців. Подібні стани небезпечні для організму, оскільки говорять про підвищений ризик розвитку серцево-судинних захворювань, таких як атеросклероз, ішемія або інфаркт міокарда.
Високий рівень
Підвищення концентрації холестеролу, або холестеринемія, трапляється набагато частіше, ніж зниження. Це відбувається з таких причин:
- Спадкова схильність.
- Вживання жирних продуктів. Велика кількість ліпідів містять свинина, вершкове масло та випічка.
- Гормонотерапія та прийом оральних контрацептивів.
- Вживання алкоголю.
- Порушення функцій травного тракту, наприклад, збої у роботі жовчного міхура.
Підвищений вміст загального холестерину та фракції ЛПНГ у крові веде до зростання ризику серцево-судинних захворювань. Відкладення холестеролу як бляшок у просвіті артерій викликає формування атеросклерозу. Одноразове збільшення показника не є серйозним приводом для занепокоєння, а ось хронічна холестеринемія потребує лікування.
Збільшення вмісту ЛПВЩ говорить про посилення виведення поганого холестерину.
Норма
Концентрація холестеролу вважається нормальною при вмісті крові менше 5,2 ммоль/л, оптимальної - у межах від 5,2 до 6,2 ммоль/л. Високим показником холестерину стає при значеннях більше 6,2 ммоль/л.
Нормальний вміст ЛПВЩ при цьому наведено в таблиці:
| Вік, років | Норма ЛПВЩ, ммоль/л | |
| чоловіки | жінки | |
| Молодше 14 | 0,79–1,69 | 0,79–1,68 |
| Від 15 до 19 | 0,79–1,69 | 0,79–1,82 |
| Від 20 до 29 | 0,79–1,82 | 0,79–1,93 |
| Від 30 до 39 | 0,79–1,82 | 0,79–2,07 |
| 40 і старше | 0,79–1,82 | 0,79–2,20 |
Концентрація сполуки у жінок у період вагітності, а також після настання менопаузи стає вищою, що є фізіологічним процесом і не повинно розглядатися як ознака патології.
Народні методи нормалізації показника
Для зниження рівня холестерину та ЛПНЩ, а також для підвищення концентрації ЛПЗЩ існують народні рецепти. Корисний настій будяка, який нормалізує функції печінки за рахунок виведення токсинів. Морква та селера містять необхідні вітаміни та мікроелементи, які покращують обмін речовин та підтримують здоров'я судин.
Для профілактики виникнення патологій корисні помірні фізичні навантаження, які допоможуть контролювати масу тіла, відмову від куріння та алкоголю, а також зниження впливу стресів.
Холестерин є ліпопротеїном, і в організмі людини присутній у крові та в мембранах клітин. Холестерин крові представлений ефірами холестерину, а мембранах – вільний холестерин. Холестерин є життєво необхідною речовиною, оскільки бере участь у освіті жовчі, статевих гормонів, надає твердості мембрані клітин. Думка про те, що холестерин = шкода, є помилковою. Небезпечнішим для організму є недолік холестерину, ніж його надлишок. Однак надмірна кількість холестерину в крові є передумовою для розвитку такого захворювання як атеросклероз. Тому визначення холестерину є маркером розвитку атеросклерозу.
Як здати аналіз крові на холестерин?
Для визначення показників ліпідограми використовується кров із вени, взята вранці, натще. Підготовка до здачі аналізу звичайна - утримання від їжі протягом 6-8 годин, уникнення фізичних навантажень і жирної їжі. Визначення загального холестерину проводять уніфікованим міжнародним методом Абеля чи Ілька. Визначення фракцій проводять методами осадження та фотометрії, які досить трудомісткі, проте точні, специфічні та досить чутливі.Автор попереджає, що показники норми дані усереднені, і в кожній лабораторії можуть відрізнятися. Матеріал статті слід використовувати як довідковий і не робити спроб самостійно поставити діагноз і розпочати лікування.
Ліпідограма – що це?
Сьогодні визначають концентрацію наступних ліпопротеїнів крові:
- Загальний холестерин
- Ліпопротеїни високої щільності (ЛПЗЩ або α-холестерин),
- Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ бета-холестерин).
- Тригліцериди (ТГ)
ЛПВЩ – навпаки, є антиатерогеннийфракцією, оскільки знижують ризик розвитку атеросклерозу.
Тригліцериди є транспортною формою жирів, тому їх високий вміст у крові також призводить до ризику розвитку атеросклерозу. Всі ці показники в сукупності або окремо використовуються для діагностики атеросклерозу, ІХС, а також для визначення групи ризику розвитку цих захворювань. Також використовують як контроль за лікуванням.
Детальніше про ішемічну хворобу серця читайте у статті: Стенокардія
«Поганий» та «хороший» холестерин – що це?
Розберемо докладніше механізм дії холестеринових фракцій. ЛПНГ називають «шкідливим» холестерином, оскільки саме він призводить до утворення на стінках судин атеросклеротичних бляшок, які заважають кровотоку. В результаті через ці бляшки виникає деформація судини, її просвіт звужується, і кров не може вільно проходити до всіх органів, в результаті розвивається серцево-судинна недостатність.ЛПВЩ, навпаки, «хороший» холестерин, який видаляє зі стінок судин атеросклеротичні бляшки. Тому більш інформативно та правильно визначати фракції холестерину, а не лише загальний холестерин. Адже загальний холестерин складається із усіх фракцій. Наприклад, концентрація холестерину у двох людей дорівнює 6 ммоль/л, але в одного з них 4 ммоль/л припадає на ЛПВЩ, а в іншого ці ж 4 ммоль/л припадає на ЛПНЩ. Звичайно, людина, у якої вища концентрація ЛПВЩ може бути спокійна, а людина, у якої вища ЛПНЩ має подбати про своє здоров'я. Ось така можлива різниця, за умови, здавалося б, однакового рівня загального холестерину.
Норми ліпідограми - холестерину, ЛПНЩ, ЛПЗЩ, тригліцеридів, коефіцієнт атерогенності
Розглянемо показники ліпідограми – загальний холестерин, ЛПНГ, ЛПВЩ, ТГ.Підвищення рівня холестерину в крові називається гіперхолестеринемія.
Гіперхолестеринемія виникає в результаті незбалансованого харчування у здорових людей (багате вживання жирної їжі - жирного м'яса, кокосової, пальмової олії) або як спадкова патологія.
Норма ліпідів крові
Також обчислюється коефіцієнт атерогенності (КА), що у нормі менше 3.Коефіцієнт атерогенності (КА)
КА показує співвідношення атерогенних та антиатерогенних фракцій у крові.Як розрахувати КА?
Це зробити просто маючи результати ліпідограми, просто. Необхідно різницю між загальним холестерином та ЛПВЩ розділити на значення ЛПВЩ.Розшифрування значень коефіцієнта атерогенності
- Якщо КА атеросклероз мінімальний.
- Якщо КА 3-4, то вище вміст атерогенних фракцій, то є високий рівень ймовірності розвитку атеросклерозу та ішемічної хвороби серця (ІХС),
- Якщо КА > 5 – говорить про те, що у людини висока ймовірність атеросклерозу, що суттєво підвищує ймовірність судинних захворювань серця, головного мозку, кінцівок, нирок
Для того, щоб нормалізувати жировий обмін необхідно прагнути таких показників крові:
Про що говорять порушення показників ліпідограми?
Тригліцериди
ТГ також відносять до факторів ризику розвитку атеросклерозу та ІХС (ішемічна хвороба серця). При концентрації ТГ у крові більше 2,29 ммоль/л йдеться про те, що людина вже хвора на атеросклероз або ІХС. При концентрації ТГ крові в інтервалі 1,9-2,2 ммоль/л (прикордонні значення) говорять про те, що йде процес розвитку атеросклерозу та ІХС, але самі ці захворювання ще не розвинулися повною мірою. Підвищення концентрації ТГ також спостерігається при цукровому діабеті.ЛПНЩ
Концентрація ЛПНГ вище 4,9 ммоль/л говорить про те, що людина хвора на атеросклероз і ІХС. Якщо концентрація ЛПНГ лежить у діапазоні прикордонних значень 4,0-4,9 ммоль/л, то йде розвиток атеросклерозу та ІХС.ЛПВЩ
ЛПВЩ у чоловіків менше 1,16 ммоль/л, а у жінок менше 0,9 ммоль/л – ознака наявності атеросклерозу або ІХС. При зниженні ЛПВЩ в область прикордонних значень (у жінок 0,9-1,40 ммоль/л, у чоловіків 1,16-1,68 ммоль/л) можна говорити про розвиток атеросклерозу та ІХС. Підвищення ЛПВЩ говорить про те, що ризик розвитку ІХС мінімальний.Про ускладнення атеросклерозу - інсульт читайте у статті:
Відомо, що достатній рівень ЛПЗЩ необхідний для нормальної функції серцево-судинної системи. Існують обставини, коли "хороший" холестерин підвищується на тлі небезпечних захворювань.
Лікування практично всіх серцево-судинних патологічних станів не обходиться без оцінки концентрації різних холестеринових фракцій. Іноді аналіз ліпідних параметрів крові показує: холестерин ЛПЗЩ підвищений. Що це означає?
Обґрунтованим фактом є те, що ліпопротеїди високої густини запобігають розвитку атеросклерозу. А ось переважання ліпопротеїнів низької щільності підвищує можливість формування інфарктів, інсультів, порушує функцію нервової системи. У той же час зміна рівня ЛПВЩ вище за норму може вказувати на серйозні проблеми зі здоров'ям.
Відомо, що холестерин грає низку важливих ролей в організмі. Без цієї речовини неможлива функція будь-якої живої клітини. Холестерол бере участь у синтезі деяких гормонів (тестостерону, прогестерону, естрогену, кортизолу), ергокальциферолу (вітаміну D), а також жовчних кислот. У той же час існує багато даних про негативний вплив на організм холестерину.
Причини негативного впливу холестеролу криються у його структурі та концентрації у крові. Речовина не є однорідною за складом, а включає ліпопротеїди високої щільності, ліпопротеїди низької та дуже низької щільності. Крім цього, у крові можуть циркулювати тригліцериди та продукти окислення холестерину – оксистероли. Встановлено, що ЛПНГ, оксистероли та триглецириди є активними учасниками процесу формування атероматозних бляшок.
«Хороший» та «поганий» холестерин
Ліпопротеїни високої щільності переносять холестерол у печінку для подальшої переробки та виведення з організму. Чим вищий рівень ЛПВЩ, тим ефективніше вони виконують свою функцію, перешкоджаючи відкладенню атероматозних бляшок усередині судин. Це означає, що «хороший» холестерин запобігає розвитку атеросклерозу.
Інакше ситуація з ліпопротеїнами низької щільності. Їхні структури транспортують холестерол до клітин та судин. Також ЛПНГ є вихідним матеріалом для синтезу гормонів, вітаміну D. Якщо рівень ліпопротеїнів низької щільності стає вищим за норму, надлишок частинок холестерину починає впроваджуватися в артеріальну стінки, формуючи атеросклеротичні бляшки. Така обставина веде до зменшення просвіту судин та розвитку ішемічних патологій (інфаркт, інсульт).
"Гарний" і "поганий" холестерин в організмі тісно пов'язані один з одним. Високомолекулярні ліпопротеїни здійснюють захоплення та виведення холестерину, отриманого з ЛПНЩ. Якщо рівень «поганого» холестерину в крові стає нижчим за норму, перестає надходити з їжею, його починає активно синтезувати печінку. Скорочення концентрації ЛПВЩ у подібній ситуації веде до розвитку атеросклерозу.
Роль тригліцеридів
Тригліцериди, як джерело енергії в організмі, поряд з ліпопротеїнами низької щільності можуть впливати на процес формування атеросклеротичних бляшок. Така обставина виникає у випадку, коли концентрація жирів у крові вища за норму, а «хороший» холестерин через низький вміст перестає виконувати функцію перенесення ЛПНЩ.
Підвищення кількості тригіцеридів відбувається при надмірному вживанні їжі, багатої тваринними жирами. 
Небезпека оксистеролів
Оксистероли відносяться до проміжних структур, що утворюються при синтезі жовчних кислот, стероїдних гормонів. Однак особливу небезпеку для судин становлять оксистероли, які надходять до організму з їжею. Ці сполуки здатні запускати процес утворення атеросклеротичних бляшок. Оксистероли у великих кількостях присутні в яєчних жовтках, замороженому м'ясі, рибі, а також сухому молоці, топленому вершковому маслі.
Порядок проведення дослідження
Зазвичай аналіз крові на холестеринові фракції та тригліцериди призначається лікарем для з'ясування причини високого артеріального тиску, при серцево-судинних, ендокринних патологіях, під час застосування гормональних препаратів. Незайвим буде аналіз на холестерол для чоловіків віком від 35 років, а у жінок – старше 40 років.
Перед проведенням дослідження кілька днів не рекомендують вживати їжу, багату на жири. Аналіз проводять натще. Фізичні навантаження, стрес та куріння перед взяттям крові на холестерин спотворює результати дослідження.
Оцінка концентрації речовини
Щоб визначити, наскільки рівень холестерину негативно впливає на стан здоров'я людини, необхідно провести аналіз кількох параметрів. Це рівень загального холестерину, тригліцеридів, а також концентрація ЛПЗЩ та ЛПНЩ у крові. Для чоловіків та жінок різних вікових груп норми показників відрізнятимуться.
Розшифрування та оцінка даних, отриманих при аналізі крові на різні фракції ліпідів, проводиться лікарем з урахуванням віку та статі людини. Існують певні норми вмісту загального холестерину, ЛПНГ, ЛПВЩ, тригліцеридів для жінок та чоловіків. Також розшифрування аналізу має включати індекс атерогенності. Цей показник означає, яке співвідношення між ліпопротеїнами високої та низької щільності. Інакше кажучи, наскільки «хороший» холестерин переважає над «поганим».
Іноді показники ліпідограми (аналізу крові на різні фракції жирів) змінюються в гірший бік під впливом фізіологічних факторів. У чоловіків на рівень холестерину та тригліцеридів більшою мірою впливає вік. У жінок показники «поганого» холестерину та ліпідів підвищені під час вагітності після настання менопаузи. Ліпопротеїни низької щільності та тригліцериди вищі за норму при стресових ситуаціях, збільшення фізичного навантаження. 
Загальний холестерин
Аналіз ліпідів у крові обов'язково має включати інформацію про загальний холестерин. Норми цього показника різняться залежно від віку та статі людини. Загальний холестерин зазвичай підвищений у людей похилого віку і може досягати 6,5-7 ммоль/літр. У жінок рівень холестерину, як правило, підвищений порівняно з аналогічним показником протилежної статі. Різке зниження концентрації холестерину спостерігається післяопераційний період, при інфаркті міокарда, важких бактеріальних інфекціях.
Показники ЛПНГ
Наступний невід'ємний показник, що включає розшифрування ліпідограми – ліпопротеїди низької густини. При підвищеній концентрації ЛПНГ зростає ризик розвитку тяжких судинних патологій, ішемії та атеросклерозу.
У чоловіків норми вмісту ліпопротеїнів низької щільності до тридцятирічного віку знижені порівняно з даними однолітків протилежної статі. Цей показник коливається від 1,6 ммоль/л у хлопчиків 5-10-річного віку до 4,27 ммоль/л у тридцятирічних чоловіків. У жінок норми ЛПНГ поступово зростають з 1,8 ммоль/літр у п'ятирічному віці до 4,25 ммоль/літр у 30 років.
Потім до п'ятдесяти років рівень ЛПНГ трохи вищий у чоловіків, ніж у жінок аналогічного періоду життя та досягає 5,2 ммоль/літр. Максимальні концентрації «поганого» холестерину фіксуються після 55 років і вважаються в межах норми до 5,7 ммоль/літр у 70-річному віці.
Концентрація ЛПВЩ
В аналізі крові на холестерин повинен відображатись показник рівня ліпопротеїнів високої щільності. Як правило, концентрація ЛПВЩ порівняно невисока і має бути в межах 0,7–1,94 ммоль/літр для чоловіків або жінок різного віку. Низький рівень ліпопротеїдів практично завжди означає, що підвищений ризик розвитку патологій серця та судин.
Вважається, що чим вище показник ліпопротеїнів високої щільності, тим краще це відбиватиметься на стані здоров'я людини. Справді, високий рівень ЛПЗЩ запобігає формуванню атеросклеротичних бляшок. Однак завищені дані ліпопротеїнів високої густини може свідчити про серйозні захворювання.
Відомо, що гепатит у хронічній стадії, біліарний цироз печінки, тривалі інтоксикації, тривалий прийом алкоголю може збільшувати концентрацію ліпопротеїнів високої густини. Саме тому при розшифровці ліпідограм важливо звертати увагу і на граничні показники ЛПВЩ. 
Коефіцієнт атерогенності
За даними атерогенності, можна оцінювати реальні ризики виникнення атеросклерозу. Коефіцієнт атерогенності визначається як різниця між показником загального холестеролу та концентрацією ЛПВЩ, поділеної на кількість ліпопротеїнів високої щільності. Чим вища атерогенність, тим більша ймовірність виникнення у людини ураження судин, інфарктів, інсультів, гіпертонічної хвороби.
Допустимі межі атерогенності для молодих людей коливаються в межах 3. Після тридцяти років атерогенність може досягати 3,5, а у старшому віці – 7,0.
Тригліцериди
Судини наражаються на серйозну загрозу розвитку атеросклерозу, якщо підвищений рівень концентрації тригліцеридів у крові. У жінок цей показник у нормі варіює від 0,4 до 1,6 ммоль/літр, а у чоловіків має бути в межах 0,5-2,8 ммоль/літр. Знижено рівень тригліцеридів при порушенні роботи печінки, пульмонологічних захворюваннях, неповноцінному харчуванні. Причини підвищеної концентрації тригліцеридів можуть бути пов'язані з цукровим діабетом, вірусним або алкогольним ураженням печінки.
Як покращити показники ліпідограми
Оцінка показників різних фракцій холестерину дозволяє лікарю запобігти розвитку атеросклерозу, гіпертонії, не допустити виникнення інфарктів та інсультів. Поліпшити дані ліпідограм можна кількома способами. Насамперед слід відмовитися від нікотинової залежності, не зловживати алкогольними напоями, розумно підходити до фізичних навантажень. Важливо вживати продукти, які містять «хороший» холестерин, велику кількість пектинів, мінімум жирів і вуглеводів.
Для скорочення атерогенності лікарем можуть бути призначені спеціальні лікарські препарати: статини, фібрати, антиоксиданти та засоби для нормалізації функції печінки. Іноді з метою зниження рівня поганого холестерину необхідно відмовитися від прийому ліків, що містять гормони. Нормалізація психоемоційного стану також сприяє покращенню показників ліпідограми. Важливо відповідально ставитися до свого здоров'я та періодично разом із лікарем проводити оцінку концентрації холестерину в крові.
Ліпопротеїни високої щільності 'ГАРНІ' (ЛПЗП, ЛВП; англ. High-density lipoproteins, HDL ) – клас ліпопротеїнів плазми крові. Холестерин ЛПВЩ іноді називають «хорошим холестерином» (альфа-холестерином), оскільки він суттєво знижує ризик атеросклерозу та серцево-судинних захворювань. Спрощено кажучи, ЛПВЩ транспортують холестерин із судин у печінку, тобто запобігають утворенню холестеринових бляшок.
Ліпопротеїни низької щільності 'ДРУГІ' (ЛПНЩ, ЛНП, англ. Low density lipoprotein, LDL) - клас ліпопротеїнів крові, що утворюються з ліпопротеїнів дуже низької щільності в процесі ліполізу. Цей клас ліпопротеїнів є одним із основних переносників холестерину в крові, через його зв'язок з ризиком виникнення атеросклерозу та формування хотестеринових бляшок його часто називають 'поганим' холестерином
Холестерин Москва
Холестерин- Жироподібна речовина, життєво необхідна організму. Він утворюється в печінці, а також надходить до організму з їжею, в основному з м'ясними та молочними продуктами. Холестерол бере участь у освіті клітинних мембран всіх органів прокуратури та тканин тіла. На основі холестеролу створюються гормони, які беруть участь у зростанні, розвитку організму та реалізації функції відтворення. З нього утворюються жовчні кислоти, завдяки яким у кишечнику всмоктуються жири.
Молекула холестерину
Роль холестерину в організмі:
- холестирин використовується для побудови мембран клітин
- у печінці холестерин - попередник жовчі
- холестерол бере участь у синтезі статевих гормонів, синтезі вітаміну D.
Холестерин у крові міститься у таких формах:
- загальний холестерин,
- холестерин ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) - поганий
- холестерин ліпопротеїдів високої щільності (ЛПЗЩ) - хороший
Освіта холестерину
Організм людини самостійно виробляє холестерол. Синтез холестерину відбувається в печінці (50-80%), деяка кількість холестеролу виробляється в шкірі, надниркових залозах і стінках кишечника. Частина холестерину надходить в організм із продуктами харчування. Холестерин міститься в жирному м'ясі, рибі, вершковому маслі, яйцях, молоці та інших продуктах тваринного походження.
Навіщо проводиться аналіз холестерину?
Холестерин Норма та Розшифровка
| Вік | Підлога | Рівень холестеролу: межі норми, ммоль/л |
| < 5 лет | Чоловік | 2,95 - 5,25 |
| Жінка | 2,90 - 5,18 | |
| 5 - 10 років | Чоловік | 3,13 - 5,25 |
| Жінка | 3,26 - 5,3 | |
| 10 - 15 років | Чоловік | 3,08 - 5,23 |
| Жінка | 3,21 - 5,20 | |
| 15 – 20 років | Чоловік | 2,93 - 5,10 |
| Жінка | 3,08 - 5,18 | |
| 20 - 25 років | Чоловік | 3,21 - 5,64 |
| Жінка | 3,16 - 5,59 | |
| 25 - 30 років | Чоловік | 3,44 - 6,32 |
| Жінка | 3,32 - 5,75 | |
| 30 – 35 років | Чоловік | 3,57 - 6,58 |
| Жінка | 3,37 - 5,96 | |
| 35 - 40 років | Чоловік | 3,78 - 6,99 |
| Жінка | 3,63 - 6,27 | |
| 40 - 45 років | Чоловік | 3,91 - 6,94 |
| Жінка | 3,81 - 6,53 | |
| 45 - 50 років | Чоловік | 4,09 - 7,15 |
| Жінка | 3,94 - 6,86 | |
| 50 - 55 років | Чоловік | 4,09 - 7,17 |
| Жінка | 4,20 - 7,38 | |
| 55 – 60 років | Чоловік | 4,04 - 7,15 |
| Жінка | 4,45 - 7,77 | |
| 60 - 65 років | Чоловік | 4,12 - 7,15 |
| Жінка | 4,45 - 7,69 | |
| 65 - 70 років | Чоловік | 4,09 - 7,10 |
| Жінка | 4,43 - 7,85 | |
| > 70 років | Чоловік | 3,73 - 6,86 |
| Жінка | 4,48 - 7,25 |
У дорослих при профілактичному обстеженні результати розподіляються на три групи за рівнем ризику виникнення серцево-судинних захворювань: Москва
- прийнятний рівень холестеролу– нижче 5,2 ммоль/л – низький ризик;
- прикордонний рівень- 5,2-6,2 ммоль/л - середній ризик (у цьому випадку додатково може бути призначено визначення так званого ліпідного профілю, щоб визначити, за рахунок якої фракції холестеролу підвищений його загальний рівень - ЛПНГ (поганий) або ЛПВЩ ( "хорошої");
- високий рівень холестеролу– більше 6,2 ммоль/л – високий ризик (знов-таки може бути призначений ліпідний профіль – для уточнення причини підвищення загального холестеролу).
Підвищення та зниження холестерину
Підвищення рівня холестерину (гіперхолестеринемія):
первинні гіперліпідемії:
сімейна гіперхолестеринемія (фенотип IIa, IIb);
сімейна комбінована гіперліпідемія;
полігенна гіперхолестеринемія (фенотип IIa);
сімейна дисбеталіпопротеїнемія (фенотип III);
вторинні гіперліпідемії:
алкоголізм;
дієта, багата на вуглеводи і жири.
атеросклероз, ішемічна хвороба серця; інфаркт міокарда;
хвороби печінки;
внутрішньо- та позапечінковий холестаз (первинний біліарний цироз печінки, позапечінкові жовтяниці);
хвороба Гірке (глікогеноз);
хвороби нирок (гломерулонефрит, нефротичний синдром, хронічна ниркова недостатність);
хронічний панкреатит та злоякісні пухлини підшлункової залози;
цукровий діабет Москва
гіпотиреоз;
дефіцит соматотропного гормону (СТГ);
ожиріння;
вагітність;
прийом препаратів: бета-блокатори, тіазидні діуретики, оральні контрацептиви, кортикостероїди, андрогени, аспірин, аміодарон;
Зниження рівня холестерину (гіпохолестеринемія):
гіпертиреоз;
хронічна серцева недостатність;
гіпо- та а-беталіпопротеїнемія;
дефіцит альфа-ліпопротеїну (хвороба Танжера);
мегалобластична анемія;
таласемія;
хронічні обструктивні захворювання легень, туберкульоз легень;
прийом препаратів, що знижують рівень холестерину (холестираміну);
прийом деяких лікарських засобів (кломіфену, естрогенів, інтерферону, неоміцину, тироксину, кетоконазолу).
кахексія, голодування;
синдром мальабсорбції;
великі опіки;
тяжкі гострі захворювання та інфекції;
некроз гепатоцитів; термінальна стадія цирозу печінки; гепатокарцинома;
Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) НОРМАта Розшифровка
Норма: 0 – 3,3 ммоль/л.
Нормизмісту холестеринуЛПНЩу крові для чоловіків- 2,25-4,82 ммоль/л, для жінокнорма холестирину -1,92-4,51 ммоль/л.
Поняття «норма» не цілком застосовне до рівня ХС ЛПНГ. У різних людей, у житті яких є різна кількість факторів ризику, нормальний рівень ХС ЛПНГ буде свій. Дослідження на ХС ЛПНГ використовується для визначення ризику виникнення серцево-судинних захворювань, однак, щоб точно визначити його для будь-якої людини, необхідно врахувати всі фактори.
Підвищення рівня ХС ЛПНЩ може бути результатом спадкової схильності (сімейної гіперхолестеролемії) або надмірного прийому з їжею тваринних жирів. У більшості людей з підвищеним холестеролом тією чи іншою мірою задіяні обидва фактори.
Розшифровка аналізу:
- менше 2,6 ммоль/л - оптимальний,
- 2,6-3,3 ммоль/л – близький до оптимального,
- 3,4-4,1 ммоль/л – прикордонно високий,
- 4,1-4,9 ммоль/л – високий,
- вище 4,9 ммоль/л дуже високий.
Підвищення та зниження ЛПНЩ
Можливі причини підвищення рівня ХС ЛПНЩ:
- хронічна ниркова недостатність,
- зниження функції щитовидної залози (гіпотиреоз),
- погано вилікуваний цукровий діабет,
- алкоголізм,
- ожиріння,
- рак простати або підшлункової залози.
Знижений рівень ХС ЛПНЩне використовується в діагностиці через низьку специфічність. Проте його причинами можуть бути:
- спадкова гіпохолестеролемія,
- тяжке захворювання печінки,
- онкологічні захворювання кісткового мозку,
- підвищення функції щитовидної залози (гіпертиреоз),
- запальні захворювання суглобів,
- B 12 - або фолієводефіцитна анемія,
- поширені опіки,
- гострі захворювання, гострі інфекції,
- хронічна обструктивна хвороба легень.
Ліпопротеїни високої щільності (ЛПЗЩ) НОРМАта Розшифровка
Норма: 1,03 – 1,55 ммоль/л
Нормирівня холестеринуЛПВЩдля чоловіків- 0,7-1,73 ммоль/л, рівень холестерину крові в нормі для жінок-0,86-2,28 ммоль/л.
Поняття «норма» не цілком застосовне до рівня ХС ЛПВЩ. Для різних людей з різною кількістю факторів ризику прийнятний рівень холестерину ЛПВЩ буде відрізнятися. Щоб визначити ризик розвитку серцево-судинних захворювань більш точно для конкретної людини, необхідно оцінити всі фактори, що сприяють.
Загалом можна сказати, що знижений рівень ЛПВЩ схиляє до розвитку атеросклерозу, а достатній чи високий – перешкоджає цьому процесу.
У дорослих ХС ЛПВЩ залежно від рівня можна оцінити так:
- менше 1,0 ммоль/л у чоловіків та 1,3 ммоль/л у жінок – високий ризик розвитку атеросклерозу та серцево-судинних захворювань, незалежно від інших факторів ризику,
- 1,0-1,3 ммоль/л у чоловіків та 1,3-1,5 ммоль/л у жінок – середній ризик розвитку атеросклерозу та серцево-судинних захворювань,
- 1,55 ммоль/л і вище – низький ризик розвитку атеросклерозу та серцево-судинних захворювань; при цьому судини захищені від негативного впливу надлишку холестеролу.
Підвищення та зниження ЛПВЩ
Причини зниженого рівня ЛПВЩ:
- спадковість (хвороба Танжера),
- холестаз – застій жовчі, який може бути викликаний захворюванням печінки (гепатитом, цирозом) або камінням у жовчному міхурі,
- тяжке захворювання печінки,
- недолікований цукровий діабет,
- хронічне запалення нирок, що призводить до нефротичного синдрому,
- Хронічна ниркова недостатність.
Причини підвищеного рівня ЛПВЩ:
- спадкова схильність,
- хронічне захворювання печінки,
- алкоголізм,
- часті інтенсивні аеробні навантаження.
Підготовка до здачі аналізу
- Не їсти протягом 12 годин перед дослідженням.
- Кров рекомендується здавати вранці (у період з 8 до 11 години), строго натще (не менше 8 і не більше 14 годин голодування, воду можна пити). Напередодні уникати харчових навантажень.
- Виключити фізичну та емоційну перенапругу за 30 хвилин до дослідження.
- Не курити протягом 30 хвилин до початку аналізу
Що може вплинути на результат аналізу?
Що може впливати на результат аналізу на холестерин?
Концентрація холестеролу іноді може змінюватися, це нормально. Одиничний вимір не завжди відображає звичайний рівень, тому іноді може знадобитися перездати аналіз через 1-3 місяці.
Підвищують рівень загального холестеролу:
- вагітність (тест на холестерол слід здавати щонайменше через 6 тижнів після пологів),
- тривале голодування,
- здавання крові в положенні стоячи,
- куріння,
- прийом їжі, що містить тваринні жири.
Знижують рівень загального холестеролу:
- здавання крові в положенні лежачи,
- дієта з високим вмістом поліненасичених жирних кислот.
Що може впливати на результат аналізу на ЛПВЩ?
Знижують рівень ЛПВЩ:
- стрес, нещодавно перенесена хвороба (після них треба почекати хоча б 6 тижнів),
- анаболічні стероїди, андрогени, кортикостероїди
Підвищують рівень ЛПВЩ:
- вагітність (ліпідограму слід здавати щонайменше через 6 тижнів після народження дитини),
- статини, холестирамін, фенобарбітал, фібрати, естрогени, інсулін.
Що може проводити результат аналізу на ЛПНП?
Підвищують рівень ХС ЛПНЩ:
- вагітність (ліпідограму слід робити щонайменше через 6 тижнів після народження дитини),
- тривале голодування,
- здавання крові стоячи,
- анаболічні стероїди, андрогени, кортикостероїди,
- куріння,
- прийом їжі, що містить тваринні жири.
Знижують рівень ХС ЛПНЩ:
- перебування в положенні лежачи,
- алопуринол, клофібрат, колхіцин, протигрибкові препарати, статини, холестирамін, еритроміцин, естрогени,
- дієта з низьким вмістом холестеролу та насичених жирних кислот і, навпаки, високим вмістом поліненасичених жирних кислот. Однокласники
- це одна з важливих складових клітинних мембран, він відповідає за їхню проникність;
- служить попередником для формування стероїдних гормонів (андрогенів, естрогенів, кортикостерону, кортизолу та ін.);
- за його участю здійснюється синтез жовчних кислот.
- ЛПНГ – низької щільності.
- ЛПВЩ - високої щільності.
- аліментарні фактори – нераціональне харчування;
- недостатньо рухливий спосіб життя;
- порушення обмінних процесів – надмірна маса тіла;
- куріння;
- зловживання алкоголем;
- ендокринні захворювання – цукровий діабет, гіпотиреоз;
- гіпертонія;
- хвороби печінки;
- спадкова гіперліпопротеїнемія.
- усі ковбасні вироби;
- усі м'ясні напівфабрикати;
- вся випічка та здоба, тістечка та печиво;
- жирні сорти м'яса;
- сало;
- рослинна олія (крім соєвої, рапсової та кукурудзяної);
- вершки та сметана;
- майонез;
- тверді сорти сиру.
- Горіхи – вони здатні перешкоджати засвоєнню насичених жирів організмом. Але їх слід вживати в обмеженій кількості (не більше 10-12 штук на день), тому що вони занадто калорійні.
- Зернові - овес, ячмінь, а також дикий рис та висівки містять необхідну для гарного травлення клітковину.
- Соя, точніше ізофлавони, що в ній містяться, здатна знижувати холестерин ЛПНГ.
- Поліненасичені рослинні олії (соєва, лляна, горіхова, рапсова та кукурудзяна) при високому холестерині в їжу вживати можна. Ці види масел містять здатні знижувати холестерин. Саме ними рекомендується заправляти салати із свіжих овочів.
- Морська риба повинна хоча б 3 рази на тиждень включатись у меню.
- Будь-які фрукти та овочі містять розчинні волокна, саме вони допомагають вивести з організму холестерин ЛПНГ. Особливо корисно включати до раціону капусту, моркву, цитрусові, яблука та абрикоси. З бобових особливо корисна квасоля.
- Вважається, що часник, особливо у поєднанні з лимоном, здатний очистити від кровоносних судин. Саме ці два продукти входять до складу великої кількості народних рецептів для очищення судин та зниження холестерину.
- статини;
- ніацин (нікотинова кислота);
- фібрати або солі фібринової кислоти, які знижують рівень тригліцеридів та збільшують ЛПВЩ, відповідно знижуючи "погану" фракцію холестерину - ЛПНЩ;
- секвестранти жовчних кислот;
- інгібітори абсорбції холестерину (препарат "Езетиміб");
- харчові добавки, що містять у своєму складі омега-3 жирні кислоти.
- Препарат "Ловастатин" – здатний знизити холестерин на 25%.
- Засіб "Флувастатин" – знижує холестерин на 29%.
- Медикамент "Сімвастатин" – знижує рівень холестерину на 38%.
- Засіб "Аторвастатин" - здатний знижувати концентрацію холестерину на 47%.
- Препарат "Розувастатин" (інша його назва - "Мертеніл") - найефективніший із статинів широко відомих, знижує холестерин до 55%.
- лимонник;
- пажитник;
- звіробій;
- глід;
- левзея сафлороподібна;
- родіола рожева.
- Лукума - опис фрукта та його властивостей з фото Застосування в кулінарії;
- Рецепти супу з пшоном з історичною «родзинкою» з риби, м'яса, пісного;
- Що каже сонник Цвєткова?;
- Сумісність Змії та Мавпи;
- Тургенєв, аналіз твору муму, план;
- Окупація території СРСР військами третього рейху на фотографіях солдат вермахту;
- Торт-скринька з жовтими хризантемами.;
- Баклажани по-корейськи - найсмачніший рецепт;
Холестерин - це речовина, яка потрібна кожній клітині організму. Він міститься у складі клітинних мембран. Холестерин знаходиться у сироватці крові не сам по собі, а складає єдиний комплекс із білками, які його переносять. Такі сполуки називаються ліпопротеїни.
Роль холестерину
Холестерин виконує дуже важливу функцію для організму:
Загальний холестерин не має прогностичного значення у визначенні можливого ризику розвитку ішемічної та інших хвороб серця, але його підвищене значення свідчить про необхідність детального дослідження метаболізму ліпопротеїнів.
Види ліпопротеїнів
Відомо кілька видів ліпопротеїнів, але виділяють всього два найважливіші з них:
Роль кожного з них суворо визначена і прямо протилежна в механізмі порушень (холестерин ЛПВЩ та ЛПНЩ), норма цих показників відповідно становить до 1,05 ммоль/л та 4,5 ммоль/л. Крім того, до фракцій холестерину належать і тригліцериди. Всі ці складові визначаються у дослідженні під назвою ліпідограма. У цьому біохімічному аналізі визначається кількісний вміст загального холестерину, ЛПНГ, ЛПВЩ і тригліцеридів.
ЛПНГ – "поганий" холестерин, і його підвищена концентрація може вказувати на збільшення ризику розвитку серцево-судинних захворювань. ЛПВЩ, навпаки, виступає в ролі захисного фактора проти виникнення атеросклерозу.
Холестерин ЛПВЩ
Значення холестерину ЛПВЩ нижче 1,03 ммоль/л можуть вказувати на серйозний ризик розвитку ішемічної хвороби серця та атеросклерозу, незалежно від концентрації загального холестерину. Ці показники є індикаторами раннього виявлення таких ризиків, а також використовуються для оцінки ефекту лікування, спрямованого на зниження концентрації ліпідів у крові.
Показники ЛПВЩ, рівні 1,55 ммоль/л або більше, навпаки, говорять про те, що фактор можливого ризику розвитку серцево-судинних захворювань є негативним або зводиться до нуля.
У фракції ЛПЗН транспортується приблизно 25% загального холестерину.
Холестерин ЛПНГ
ЛПНГ грає одну з основних ролей у розвитку захворювань серця і може вказувати на спадкову гіперліпідемію. Це доведено внаслідок проведення численних епідеміологічних та клінічних досліджень, які також демонструють його атерогенні властивості. Якщо холестерин ЛПНГ підвищений у поєднанні з тригліцеридами, то комбінація може вказувати на збільшений ризик розвитку атеросклерозу. Така комбінація дає можливість ранньої діагностики захворювання. Результати цих досліджень дозволяють оцінити ефективність терапії, яка спрямована на зниження вмісту ліпідів у сироватці крові.
Якщо холестерин ЛПНГ знижений, це може бути наслідком недоїдання або порушення всмоктування.
Приблизно 70% загальної структури холестерину займає ЛПНГ.
Холестерин ЛПНЩ підвищений. Чим це небезпечно?
Якщо говорити простою мовою, то "поганий" холестерин (ЛПНЩ) є молекулами, які здатні окислюватися і проникати всередину кровоносних судин, утворюючи на їх внутрішній стороні атеросклеротичні бляшки. Вони значно ускладнюють потік крові і навіть можуть повністю перекрити просвіт кровоносної судини та утворити тромб. Це може спричинити розвиток гострого інфаркту міокарда.
Утворення такого тромбу в судині, що забезпечує кров'ю головний мозок, може спровокувати інсульт.
Через те, що просвіт судин звужується, кров, насичена киснем, до серцевого м'яза надходить у недостатній кількості. Це провокує розвиток ішемічної та інших хвороб серця. Крім того, стінки судин, на яких концентруються атеросклеротичні бляшки, втрачають свою еластичність. Якщо холестерин ЛПНГ підвищений, це завдає удару як по серцю, так і по судинах.
Холестерин ЛПНГ: норма у жінок та чоловіків
Розглянемо нормальні значення холестерину ЛПНГ.
У наведеній таблиці видно, як залежно від віку та статевої приналежності змінюється одна з основних фракцій ліпідограми – холестерин ЛПНГ. Норма у жінок трохи відрізняється від чоловічої. Це з відмінностями гормонального тла представників різних статей. Нормальні значення ЛПНГ у чоловіків віком від 20 до 60 років трохи вищі, ніж у прекрасної половини. Однак у зрілішому віці все змінюється, і холестерин ЛПНГ (норма) у жінок наздоганяє чоловічі показники і навіть стає трохи вищим. Так позначається нестача жіночих гормонів у клімактеричному періоді.
Також його рівень може впливати і регіональна приналежність. Так, наприклад, концентрація холестерину у жителів Індії та Пакистану дещо вища, ніж у інших етногруп.
Причини збільшення рівня ЛПНЩ
На підвищення показника ЛПНГ можуть впливати деякі фактори:
Як визначити рівень ЛПНГ?
Для визначення рівня холестерину достатньо здати кров із вени у будь-якій поліклініці. Потрібно направлення від лікаря на аналіз холестерину ЛПНЩ. Його можна отримати на прийомі у терапевта, кардіолога, хірурга або в лікарняному кабінеті.
Кров на аналіз холестерину ЛПНГ здається вранці натще. Напередодні бажано не вживати жирної їжі, а вечеря має бути не пізніше 19.00. В іншому випадку справжні показники холестерину можуть бути дещо спотворені.
Результат аналізу можна отримати вже наступного дня. Якщо виявиться, що холестерин ЛПНЩ підвищений, лікування призначить лікар. За показниками загального холестерину більше 10 ммоль/л та високої фракції ЛПНЩ може бути запропонована госпіталізація до кардіологічного відділення або призначено амбулаторне лікування. Швидше за все, буде рекомендовано прийом статинів. Якщо холестерин ЛПНГ підвищений, як і загальний, і немедикаментозні методи не допомагають, то прийом статинів може бути призначений довічно.
Зниження рівня холестерину без ліків
Перш ніж починати лікарськими засобами, потрібно спробувати зробити це за допомогою спеціальної дієти та фізичних навантажень. Як знизити холестерин ЛПНЩ без таблеток? Регулярні помірні фізичні навантаження допоможуть у вирішенні цього питання. Не обов'язково йти до спортивної зали і посилено там тренуватися. Якщо немає хвороб серцево-судинної системи, можна робити невеликі 30-хвилинні пробіжки у вільний час, але слід стежити за пульсом. Він не повинен бути вищим від звичайного більш ніж на 80%, тобто відразу після пробіжки пульс 100-140 ударів на хвилину - це норма. Причому через 5-10 хвилин він має повернутися до своїх нормальних значень – 60-80 ударів на хвилину.
Іноді пробіжки протипоказані, у цьому випадку чудовим рішенням будуть 40-хвилинні прогулянки пішки у нормальному темпі.
Дієта для зниження рівня холестерину
Одночасно з фізичними навантаженнями слід змінити свої смакові уподобання. Це буває зробити важко, але йдеться про здоров'я, тому такий крок необхідний.
Виключити із раціону слід усі продукти, до складу яких входить багато насичених жирів. До них відносяться:
Фрукти, свіжі овочі та свіжі соки з них, навпаки, рекомендується включити в свій раціон. Морська риба теж буде корисною, тому що в ній містяться жирні кислоти омега-3. Особливо корисні сардини та лосось, але риба не повинна бути солоною або смаженою. Найкраще її готувати на пару або запікати у духовці.
Неміцний зелений чай також певною мірою знижує холестерин, тому що до його складу входять флавоноїди, здатні зміцнювати стінки кровоносних судин.
Деякі фахівці вважають, що вживання червоного вина в невеликих кількостях здатне знижувати рівень поганого холестерину. Інші вчені з цими даними не погоджуються і кажуть, що алкоголь навіть у малих дозах завдає шкоди організму. Тому таке лікування краще відкласти доти, доки всі фахівці не дійдуть єдиної думки.
Достеменно встановлено, що є продукти, регулярне вживання яких здатне знизити рівень холестерину на 10%. До них відносяться:
Якщо холестерин ЛПНГ нижчий за норму, такий стан лікування не вимагає. Це може бути результатом недостатнього харчування та низькокалорійних дієт. І тут слід повернутися до збалансованого раціону. Цього буде досить.
Лікування медикаментозне
Як з'ясували, підвищення рівня холестерину ЛПНГ грає одну з основних ролей у розвитку атеросклерозу. Щоб не допустити формування цієї хвороби та її ускладнень, необхідно постійно спостерігати за рівнем цієї речовини, особливо якщо є схильність до її підвищення. Якщо холестерин ЛПНЩ підвищений, лікування слід проходити у кардіолога.
Якщо харчування та фізичні навантаження не допомогли впоратися із високим рівнем холестерину, слід приймати призначені лікарем лікарські засоби. Це можуть бути:
Статини
Про статини слід поговорити докладніше. Вони є хімічними речовинами, які здатні знижувати вироблення ферментів. Без них неможливий синтез холестерину в організмі.
Важливо пам'ятати, що приймати статини потрібно окремо від інших лікарських засобів, що знижують холестерин, а також їх не можна поєднувати з грейпфрутовим соком. Це пояснюється тим, що до складу грейпфрута входять речовини, які здатні впливати на фермент печінки, відповідальний за руйнування статинів. Таким чином, в організмі накопичується підвищена концентрація статинів, більш ніж це необхідно. Це може призвести до порушення функції печінки та руйнування структури м'язів.
Найпоширенішими у Росії є такі види статинів:
Природні статини
Крім лікарських засобів, у природі існує безліч рослин, що містять але концентрація цих речовин у рослинній сировині набагато менше, ніж у лікарських. Однак їх також можна використовувати для лікування.
Цю рослинну сировину можна використовувати окремо або змішувати і готувати з неї водні настої на водяній бані та приймати під час їди. Це лікування тривале, його тривалість може сягати 4-6 місяців і більше.
Висновок
Якщо немедикаментозні заходи боротьби з холестерином не допомагають, і його показники, як і раніше, високі, слід звернутися до лікаря і дотримуватися його рекомендацій.
Можливо, буде корисно почитати: