Serviksin ektopisi: nedenleri ve tedavisi. Serviks ektopisi ve kronik servisit: kombine patolojinin özellikleri Serviks epitelinin ektopisi

Okuma süresi: 5 dk

Ektopinin ne olduğu sorusuna cevap verebilmek için kadın vücudunda gerçekleşen sürecin özünü anlamak gerekir.

Ektopi terimi, servikal kanalı kaplayan bir hücre tabakasının ve mukoza zarının (epitel) uterus girişinin dış kısmına hareketini ifade eder.

Bu sahte erozyon, rahim kanalının iç tabakasının dış kısmına doğru büyümesi ile karakterize edilir ve tıbbi muayene sırasında farkedilen kızarıklık olarak kendini gösterir.

Serviksin ektopisi, mukoza zarına zarar vermez, bu nedenle bir hastalık değildir, ancak komplikasyon durumunda patolojilerin gelişimi için riskli bir bölge haline gelir.

Bu nedenle, komplikasyonları ortadan kaldırmak için servikal ektopiyi zamanında tedavi etmek için olası bir hastalığın semptomlarını bilmek gerekir.

Genellikle jinekologlar, doğurganlık çağındaki kadınların% 40'ında serviksin farenksinin kolumnar epitelinin ektopisinin normal olduğunu düşünürler. Menşeine göre doğuştan ve edinilmiş olarak ayrılır ve patolojinin yokluğunda algılanamaz.

Gerçek şu ki, dış yutak ile serviksin anatomik iç yutağı arasında bir servikal kanal vardır. Vajina ve dış farenks çok katlı skuamöz epitel ile kaplıysa, kanal mukus üreten silindirik bir epitel ile kaplıdır. Vücudun koruyucu bir bariyeridir ve aynı zamanda spermatozoanın penetrasyonunu destekler.

Normalde bu silindirik epitel kanalın dışına taşmamalıdır ve bu olursa, sürece servikal ektopi denir.

Konjenital yalancı erozyon, hormonal dengesizlik veya genetik yatkınlığın bir sonucu olarak kendini gösterir. Edinilmiş bir bozukluk durumunda, servikal ektopinin oluşabilmesinin nedenlerini belirlemek gerekir.

Dolayısıyla, edinilmiş yanlış erozyonun nedenleri şunlar olabilir:

  1. vücudun bağışıklık sisteminin bozulması;
  2. dış farenks veya servikal kanalda yaralanma;
  3. enfeksiyon ve ilişkili enflamatuar süreç;
  4. yumurtalık disfonksiyonu;
  5. genetik eğilim;
  6. hormonal değişiklikler.


Edinilmiş sözde erozyon bile kendini karmaşık olmayan bir biçimde göstermeyebilir ve yalnızca patolojik değişiklikler gösterebilir. servikste ektopi gibi ve semptomları endişe nedenidir.

Aşağıdaki belirtiler, bir doktora başvurmak için bir neden olabilir:

  • o ilişkiden sonra kanamanın varlığı;
  • o yakınlıkla ortaya çıkan ağrı;
  • o kaşıntı hissi;
  • o beyazların varlığı;
  • o adet döngüsünde ihlal.

Yukarıda listelenen belirtilerden en az biri varsa, kapsamlı bir muayene için bir jinekoloğa başvurmak gerekir.

Tespit edilen bir patoloji ile servikal ektopi ve erken aşamada tedavisi her zaman en iyi sonucu verir ve etkili tedavinin garantisidir.

Ektopiyi teşhis etme yöntemleri


Mevcut servikal ektopi, tanı koyabilen ve daha ileri prosedürlere olan ihtiyacı görsel olarak belirleyebilen bir jinekoloğu ziyaret ederken doğrulanır.

Edinilmiş yalancı erozyon, hastanın sözlerinden veya tıbbi bir kayıt temelinde kurulabilir. Tedavi ihtiyacı, ancak kapsamlı bir laboratuvar ve klinik teşhisten sonra güvenilir bir şekilde belirlenebilir.

Doğrulanmış bir teşhis, aşağıdaki verilere dayanarak yapılır:

  1. hastalığın gelişiminin analizi, ağrı görünümü, akıntı, beyazlık, kaşıntı;
  2. kalıtsal, aktarılan ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığı;
  3. adet döngüsünün şartları ve tarihleri;
  4. jinekolojik hastalıkların varlığı, cerrahi müdahale ve doğum ve gebelik sayısı;
  5. jinekolojik muayene yapılır;
  6. gerekirse kolposkopi verilerinin analizi;
  7. sitolojik yöntem çalışmalarının sonuçları;
  8. biyopsi analizi;
  9. hormonal bozuklukların analizi;
  10. zührevi hastalıkların varlığı.

Böylesine ayrıntılı bir çalışmaya duyulan ihtiyaç, servikal ektopi gibi bir teşhisin arka planına karşı onkolojik ve diğer oluşumların olası gelişimine dayanmaktadır.


Muayene sırasında dış farenks üzerindeki yalancı erozyonun odağı fark edilir, ancak bazı durumlarda kolposkopi yöntemi kullanılarak daha kapsamlı bir incelemeye ihtiyaç vardır. Yöntem, hem silindirik epitel izolasyon alanlarının hem de dönüşüm bölgesinin ayrıntılı olarak tanımlanmasına izin verir.

Tüm verileri özetlemenin bir sonucu olarak, ektopinin varlığını hastalığın olası gelişme derecesine göre sınıflandırmak mümkündür. Katılan doktor, bir kadının sağlık durumunu hem klinik duruma hem de histolojinin sonuçlarına göre hücresel bileşime göre değerlendirebilir. Tedavi ve strateji ihtiyacı, ektopinin tipine ve gelişim derecesine bağlı olacaktır.

CE'nin (silindirik epitel) küçük boyutlu ve enfeksiyona açık bir yarayı temsil etmeyen proliferasyonu komplike olmayan bir ektopi olarak nitelendirilir. Tedavi gerektirmez, ancak doktor tarafından periyodik muayene gerektirir. Oysa psödo-erozyon gelişiminin karmaşık doğası açık bir yaradır ve hastalığın odağının olası oluşumunun bir kaynağıdır.

Serviksin dış farenksinin doku hücrelerinin bileşimine gelince, üç ana tezahür vardır:

  • glandüler ektopi, histoloji, mevcut bir enflamatuar süreçle birlikte glandüler oluşumların varlığını doğrular;
  • epidermal ektopi, aşırı büyümüş CE arasında, kendi kendini iyileştirmeye eğilimli ve tedaviye ihtiyaç duymayan belirgin skuamöz epitel odakları vardır;
  • papiller ektopi, CE kendi vasküler döngüsü ile papilla gibi göründüğünde.

Jinekolog, bu teşhis özelliklerine dayanarak, yalancı erozyonun tedavisine olan ihtiyacı belirler ve her bir özel durumla ilgili olarak en etkili olanları seçer.

Yalancı erozyon nasıl tedavi edilir?


Şu ya da bu tedavi yöntemine olan ihtiyacın yanı sıra yöntem ve strateji seçimine jinekolog karar verir, biz sadece ana tedavi yöntemlerini ele alacağız.

Ektopiyi tedavi etmenin amacı, servikal kanalın ötesine uzanan kolumnar epiteli yok etmektir. Bundan sonra, serviksin dış farenksini çevreleyen boşlukta düz, çok katlı bir epitel gelişir.

CE üzerindeki etki yöntemleri kimyasal, termal ve fiziksel prensiplere dayalı olabilir ve aşağıdaki türlerden oluşabilir:

  • farmakolojik ve kimyasal pıhtılaşma, epiteli bir asit karışımı veya ilaç tedavisi ile yok etmeye yarar;
  • yüksek verimliliğe sahip elektrocerrahi, pıhtılaşma sırasında sık sık komplikasyonlar görülür;
  • iz bırakmayan etkili bir yöntem olan radyo dalgası cerrahisi;
  • kriyocerrahi, etkilenen bölgeye düşük sıcaklıklar kullanarak maruz bırakma;
  • ısıl pıhtılaşma, koterizasyona maruz kalma, lokal anestezi gerektirir;
  • lazer imhası, CO2-lazer kullanılır, rahatsızlıklara ve kanamalara yol açmaz, yüksek doğruluktadır;
  • cerrahi yöntemler, ektopinin tezahür alanı üzerinde doğrudan etki.

Kimyasal maruz bırakma yöntemi ayrıca çinko ile fizyoterapötik yöntem ve Solkovagin ve Vagotil preparatları kullanılarak gerçekleştirilir. Tıbbi yöntemle doktorlar, diğer tedavi türleriyle birleştirilebilen Vulstimulin ilacını kullanırlar.

Radyo dalgası yöntemi, CE'nin üst katmanını buharlaştıran ve skuamöz bir epitel görünümünü sağlayan yüksek frekanslı radyasyonun kullanılmasından oluşur. Yöntem, skar şeklinde komplikasyonlara neden olmaz, bu nedenle sonraki gebe kalmayı planlayan hastalar arasında popülerdir.

Cryodestruction, lezyonu derin dondurma ve çözme yoluyla etkiler, ancak etkinliği çok yüksek değildir, çünkü her bir durumda maruz kalma derinliğini değerlendirmek oldukça zordur.

Termokoagülasyon iyi bir etki sağlar ve gelecekte skuamöz epitel ile değiştirmek için CE'nin koterizasyonundan oluşur. Yöntem ağrılıdır ve iyileşme süreci uzundur.

Lazerle tahribat en doğru yöntemdir ve sağlıklı dokulara zarar vermez, kanama durumunda ise hasarlı damarların pıhtılaşmasını sağlar. Yöntem oldukça verimlidir.

Tedaviden sonra koruyucu bir rejim gereklidir. Yeniden kanama veya diğer olumsuz olaylar riski vardır.

Bundan kaçınmak için, bir dizi basit gereksinimi yerine getirmeniz gerekir, yani:

  1. bir ay boyunca cinsel aktiviteden kaçının, iyileşen yara ve enfeksiyona zarar verme riski vardır;
  2. kas gerginliği kanamaya neden olabileceğinden fiziksel aktivite kontrendikedir;
  3. tampon ve duş kullanmayın;
  4. vücudun enfeksiyon kapmasını önlemek için aşırı soğutmayın;
  5. herhangi bir rahatsızlık durumunda doktorunuza başvurunuz.

Gelecekte nüksleri önlemek için yılda en az iki kez jinekolojik muayenehaneyi ziyaret etmek, genitoüriner hastalıkları zamanında tedavi etmek ve ayrıca hipotermiden kaçınmak gerekir. Cinsel eş seçerken seçici olmanız, hijyene uymanız ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeniz gerekir.

Serviksin ektopisini, hastalıkların nedenlerini, semptomlarını ve tedavisini kapsamlı bir şekilde vurgulayarak gözden geçirdik. Sözde erozyon her zaman tedavi gerektirmez, ancak sağlığınızı her zaman izlemelisiniz.

Dikkatsizlik, tedavinin uzun, pahalı ve her zaman etkili olmadığı bir duruma yol açabilir. Kendinize iyi bakın ve herhangi bir rahatsızlık hissederseniz bir doktora görünün.

İçerik

İstatistiklere göre, serviksin servikal ektopisi, her zaman patoloji lehine göstermeyen en yaygın durum olarak adlandırılabilir. Servikal ektopinin sık görülmesi, oluşum mekanizmasından kaynaklanmaktadır. Genellikle serviksin bu durumu asemptomatiktir ve bir jinekoloğun randevusunda rastgele tespit edilir.

Serviksin durumu kavramı

Servikal ektopi, servikal kanalın epitelyumunun serviks üzerinde lokalizasyonunu ifade eder. Ektopya, kelimenin tam anlamıyla "dış" anlamına gelir. Serviks ile ilgili olarak jinekologlar, silindirik epitelyumun sınırları yer değiştirdiğinde servikal ektopi kavramını kullanırlar. Böylece servikal kanalın epitelinin bir kısmı dışarı çıkar. Servikal ektopi, renk ve doku olarak farklılık gösteren mukozal bir bölge olduğu için jinekolojik muayene sırasında görülür.

Serviks, yapısının özelliklerine sahiptir. Her şeyden önce, rahmin bu kısmı üreme sisteminin ayrı bir organı olarak kabul edilmez. Serviks, organın gövdesi ile vajina arasında yer alan uterusun alt dar bölümü olarak işlev görür. Boyun enfeksiyona karşı bir engel olduğundan, bu tür bir yerleşim bir tür koruma mekanizmasına neden olur.

Rahim boşluğunun steril olduğu ve vajinanın iltihaplanma sürecine neden olabilecek çok çeşitli mikroorganizmalar tarafından yaşadığı bilinmektedir. Rahim gövdesi, bu bölgeleri birbirine bağlayan servikal kanal aracılığıyla vajina ile iletişim kurar.

Servikal kanal oldukça dardır, uzunluğu birkaç santimetreyi geçmez. Mukoza yüzeyine kırmızı bir renk tonu ve biraz kadifemsi veren tek bir silindirik epitel tabakası ile kaplıdır. Silindirik kanal, bir bütün olarak serviks gibi doğumda yer alır. Uzamasına izin veren çok sayıda kıvrım içerir. Kıvrımlar nedeniyle servikal kanal bir iğ gibi görünür.

Servikal kanalın submukozal tabakasında sürekli olarak mukus üreten çok sayıda bez belirlenir. Mukus üretimi, döngünün fazına ve östrojen hormonlarının etkisine bağlı olarak değişir. Mukus sırrı, servikal kanalı bir mantar gibi doldurur ve bu da enfeksiyonun uterus boşluğuna girmesini engeller. Ek olarak, sır bakteri yok edici özelliklere sahiptir. Böylece hem mukustan hem de kanalın kendi darlığından dolayı koruma sağlanır.

Servikal kanalın üst kenarına iç os, alt kenarına da dış os denir. Bunlar aynı zamanda bir savunma mekanizması sağlayan iki fizyolojik kasılmadır. Dış osun içinde, servikal kanalın epiteli ile rahmin vajinal kısmını birbirine bağlayan bir geçiş alanı veya dönüşüm bölgesi vardır.

Serviksin yapısında iki bölüm ayırt edilir:

  • vajinal görünür, vajinaya çıkıntılı;
  • rahim gövdesine bitişik supravajinal görünmez.

Jinekolojik muayene sırasında rahim ağzının vajinal bölgesi aynalarda incelenir. Skuamöz çok katlı epitel ile kaplıdır ve homojen, uçuk pembe bir mukoza görünümündedir.

Servikal ektopi, dünya jinekolojik pratiğinde serviksin en yaygın durumu olarak kabul edilir. Kadınların% 40'ında tespit edilir ve kadın hastalıkları olan temsilcilerde, her iki vakada bir servikal ektopi belirlenir.

Birçok kadın, servikal ektopinin yalnızca cinsel aktivite ile bağlantılı olarak meydana geldiğine inanır. Ancak bakirelerde jinekolojik muayenenin zor olduğu unutulmamalıdır. Servikal ektopinin doğuştan ve hormona bağlı olabileceği kanıtlanmıştır.

Servikal ektopi hem bir patoloji hem de normal bir fizyolojik durum olabilir. Özellikle, konjenital ve komplike olmayan ektopi, normun bir varyantı olarak kabul edilir ve tedaviye ihtiyaç duymaz, sadece gözlem gerektirir. Hamilelik sırasındaki hormonal değişiklikler de servikste bir kusurun gelişmesine neden olabilir. Çoğu servikal ektopi vakası, üreme işlevi gerçekleştirmemiş kadınlarda görülür.

Hastalık sayılır semptomlarla kendini gösteren karmaşık form.

Serviksin servikal ektopisi erozyon değildir. Bunun nedeni, erozyonun her zaman bir yara yüzeyini ima etmesi, ektopiye ise epitel hasarının eşlik etmemesidir.

Oldukça uzun bir süre servikal ektopi kanser öncesi bir süreç olarak kabul edildi. Bu nedenle rahim ağzının bu durumu tespit edildiğinde uygun tedavi zorunluydu. Şu anda, bu kusur iyi huylu bir durum olarak kabul edilmektedir.

Jinekologlar, servikal ektopinin ortaya çıkması için birçok faktör ve neden olduğunu söylüyor. Kusurun ana nedenleri, mekanik hasarın yanı sıra mukozal enfeksiyonlardır. Bazı durumlarda, iyi huylu bir durumun ortaya çıkması, çeşitli olumsuz faktörlerin bir kombinasyonu ile ilişkilidir.

Genelde rahim ağzındaki bozukluk latent olarak ilerler. Bununla birlikte, belirtilerin varlığı lekenin boyutu ile ilişkili olabilir. Örneğin, geniş bir servikal ektopiye, cinsel ilişki veya jinekolojik muayeneler sırasında temas akıntısı eşlik edebilir. Bazen lökore görünümü ve yaymada lökositlerde artış olabilir. Bununla birlikte, sıklıkla ektopi ile ilgili şikayetler, semptomların nedeni olan eşlik eden jinekolojik hastalıklarla ilişkilidir.

Servikal mukoza üzerindeki olumsuz bir etki her zaman epitelyal bir defekte yol açmaz. Bu nedenle, servikal ektopinin ortaya çıkmasına neden olan nedenleri kesin olarak adlandırmak tamamen doğru değildir.

Servikal ektopinin tanımı, serviksin görsel olarak incelenmesi sürecinde ortaya çıkar. Jinekolog, farklı boyut ve şekle sahip soluk pembe pürüzsüz bir epitelyumun arka planına karşı kırmızı bir nokta görselleştirir. Ayrıca silindirik epitelin kadifemsi olmasına neden olur.

Karmaşık bir formda zorunlu tedaviye ihtiyaç vardır. Kural olarak tedavi, odağın elektrik akımı, radyo dalgaları, lazer, kimyasal çözeltiler, sıvı nitrojen, argon ile yok edilmesini içerir. Bir kusuru gidermek için en uygun taktik, radyo dalgasına maruz kalma olarak kabul edilir.

nedenler

Serviks ve vajinanın yüzeyi üç sıra yassı hücrelerle, servikal kanal ise tek sıralı silindirik hücrelerle kaplıdır. Genellikle servikal defekt, dış os içinde, muayenede görünmeyen sözde transformasyon bölgesinde bulunur.

Silindirik epitel servikal kanal alanından dışarı kaydığında, dönüşüm bölgesi karışacaktır. Bu nedenle servikal ektopi görünür hale gelir.

Kusur oluşum mekanizmaları iyi anlaşılmamıştır. Özellikle, skuamöz ve silindirik epitelin farklılaşmasının bozulması nedeniyle doğuştan bir kusur tipi oluşur. Bu, serviksin diğer bölümlerinin oluşumundan önce farklılaşma meydana gelirse oluşur. Bir doğum kusuru, normun bir varyantı olarak kabul edilir. Bazen fizyolojik nitelikteki bir doğum kusuru, üreme sisteminin organlarının gelişen dokularını etkileyen östrojen eksikliği ile ilişkilidir. Ergenlik sona erdiğinde, yumurtalıklar tam olarak çalışır. Bu, sınırın doğru yerde yer değiştirmesine katkıda bulunur. Böylece ektopi ortadan kalkar. Bu bağlamda, doğum kusuru kendi kendine gerileyebilen tek türdür.

Bir doğum kusuru geçici bir fizyolojik durum olarak görülür. Edinilen çeşitlilik, serviksi etkileyen olumsuz faktörlerin sonucudur.

Jinekologlar, edinilmiş servikal ektopinin ortaya çıkmasına yatkın olan aşağıdaki nedenleri ve faktörleri tanımlar.

  1. bulaşıcı süreç Genellikle kusurun nedeni, cinsel enfeksiyonların neden olduğu inflamatuar bir süreçtir. Kural olarak, hem vajina hem de serviks iltihaplanma sürecine dahil olur. Bu, dokuların yakın anatomik ve fonksiyonel bağlantısından kaynaklanmaktadır. İltihaba hem fırsatçı hem de spesifik flora neden olabilir. Spesifik mikroorganizmalar serviks üzerinde agresif bir etkiye sahiptir. Rahim ağzı yüzeyinde erozyon meydana gelir. Erozyon düzgün iyileşmezse yalancı erozyon veya edinilmiş ektopi oluşumu görülür.
  2. Karışık seks ve bariyer kontrasepsiyon eksikliği. Bu faktörler cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara, istenmeyen gebeliklere ve kısırlığa katkıda bulunur.
  3. Mekanik nitelikteki serviks dokusunda sık hasar. Servikal ektopinin nedeni kürtaj, çok sayıda cerrahi prosedür ve zor doğumdur.
  4. Hormonal bozukluklar. Hormonal disfonksiyon üreme organlarının durumunu olumsuz etkiler.
  5. Erken cinsel yaşam ve doğum. Bu faktörler, olgunlaşmamış serviks dokularının travmatizasyonuna katkıda bulunur. Ek olarak, yetersiz hormonal düzenleme de kusurun ortaya çıkmasına zemin hazırlar.

Bazen servikal ektopinin görünümü çok faktörlüdür.

belirtiler

Genellikle, bir servikal defektin spesifik semptomları yoktur. Çoğu durumda, ortaya çıkan klinik tablo, enflamatuar ve hormonal planın eşlik eden jinekolojik hastalıklarının varlığı ile ilişkilidir.

Servikste komplike olmayan bir ektopi meydana gelirse, herhangi bir belirti olmaz. Bazen hastalar, silindirik epitel bezlerinin işleyişinin bir sonucu olan bol miktarda mukus salgısından şikayet ederler. Belki de ektopi bölgesine travma ile ilişkili temas salgılarının ortaya çıkması. Smearlarda lökosit sayısında artış saptanabilir.

Kusur, bir jinekolog tarafından yapılan muayene sırasında tesadüfen tespit edilir. Ektopinin servikste ne kadar süredir kaldığını lekenin görünümü ile belirlemek imkansızdır. Doğası gereği doğuştan olması ve tabakalı skuamöz ve tek katmanlı silindirik epitel dokularının farklılaşmasının ihlali ile ilişkili olması muhtemeldir. Doğum kusurlarının çoğunun cinsel aktivite başladığında kaybolduğuna inanılmaktadır. Bu nedenle tanı konulan konjenital ektopi sayısı azdır.

Önemli sayıda servikal ektopi elde edilir. Ek olarak, vakaların% 80'inde bu tür kusurlar karmaşıktır. Ektopi ile eşzamanlı olarak, karakteristik semptomların varlığını belirleyen bir enflamatuar süreç vardır. Komplike ektopili klinik tablo çeşitli belirtiler içerir:

  • patolojik akıntı;
  • cinsel organların kaşınması;
  • idrar yaparken yanma hissi;
  • alt karın ağrısı.

Kusur önemli boyuttaysa, temas çökeltileri sıklıkla görülür. Doğum sonrası ektopinin spesifik semptomları yoktur. Tezahürleri doğum sonrası semptomlar olarak gizlenebilir. Tanı rutin bir muayene sırasında konulur.

Servikal ektopi üreme ve adet fonksiyonlarını etkilemez. Döngü bozuklukları varsa, kısırlık, ektopi hormonal bozukluklarla ilişkilendirilebilir.

Çeşitler

Servikal ektopi, kusurun servikal kanal ile bağlantısını ifade eder. Genellikle edinilmiş bir karaktere sahiptir. Uzun bir süre uzmanlar, bir kusurun ortaya çıkmasının, silindirik epitelyumun mukoza lezyonu sonucu oluşan ülseri kapatma isteği ile ilişkili olduğuna inanıyorlardı. Bu nedenle, servikal ektopi, düz değil, silindirik epitel nedeniyle doku restorasyonunun tuhaf bir yoluydu.

Modern jinekolojide, erozyon ve ektopi arasındaki bağlantı teorisi sıklıkla çürütülür. Birçok bilim insanı servikal ektopinin hormonal sebepleri olduğu görüşündedir. Bu nedenle, lekenin nedeni hormonal bir dengesizlik olabilir.

Silindirik hücrelerin büyümesinin doğasına göre ayırt edilen birkaç ektopi çeşidi vardır.

  1. glandüler Silindirik epitel bezleri içerir. Boynun yüzeyine çıkan bu tür özelliklerini korur. Glandüler çeşitliliğin, çok sayıda glandüler yapı ve inflamatuar infiltrasyon belirtileri ile ayırt edildiği bilinmektedir.
  2. Papiller veya papiller. Bu form ile silindirik epitel papilla şeklinde büyür. Buna karşılık, her papilla bir vasküler terminal halkaya sahiptir.
  3. İyileşme veya epidermizasyon. Silindirik dokunun bulunduğu yerde tek yassı epitel adaları gözlenir.

Tedavi reçete ederken kusur tipinin belirlenmesi temel değildir.

Teşhis ve tedavi

Jinekolojik muayene sürecinde servikal ektopiyi belirlemek mümkündür. Doktorlar serviksi aynalarda inceler ve sağlıklı bir mukozanın arka planında öne çıkan kırmızımsı alanı belirler. Spot, genellikle servikal kanalın yakınında bulunan farklı bir boyut ve şekle sahip olabilir.

Eşlik eden enfeksiyon varlığında patolojik akıntı, ödem ve hiperemi görülür. Karmaşık ektopi daha canlı görünür. Bazen pürülan plakla kaplıdır. Eşzamanlı iltihaplanma ile, şişlik oluşması nedeniyle lekenin boyutunu belirlemek zordur.

Bir kusur tespit edildiğinde kolposkopi gereklidir. Bunun nedeni, rahim ağzı kanseri de dahil olmak üzere çeşitli patolojilerin rahim ağzı ektopisi olarak gizlenebilmesidir. Kolposkop yardımıyla doktor, cihazın aydınlatma ve büyütme sisteminin varlığından dolayı lekenin dış özelliklerini dikkatlice inceler.

Lekenin boyutunu ve sınırlarını belirlemek için genişletilmiş bir kolposkopi yapılır. Rahim ağzı bölgesi bir asetik asit çözeltisi ile tedavi edilir. Bu durumda damarlar kasılır ve kusur renk ve doku değiştirir. Jinekolog, camsı büyümeleri silindirik bir epitelyumun üzümleri şeklinde görselleştirir.

Daha sonra Lugol'ün çözümü ile bir test yapılır. İyot, kahverengi lekelenmenin eşlik ettiği skuamöz epitelde glikojen ile reaksiyona girer. Silindirik epitelli alanlar koyulaşmaz.

Sitolojik inceleme yapılırken, bir yaymada lökositler, eritrositler ve çok katmanlı, tek katmanlı epitel hücreleri saptanır. Aşağıdaki sonuçlar mümkündür.

  1. Komplike olmayan ektopi:özelliksiz, kolumnar epitel proliferasyonu, endoservikoz sitogramı.
  2. Karmaşık ektopi: inflamasyon sitogramı.

Arızanın karmaşık bir varyantı tespit edilirse, teşhis önlemleri listesi genişletilir. Uzmanlar şunları yapmanızı önerir:

  • floraya bulaşma;
  • bakposev;
  • Genital enfeksiyonların tespiti için PCR.

Döngü bozuklukları ve kısırlığın varlığında, ultrasonun yanı sıra hormonal durumu belirlemek için bir çalışma reçete edilir.

Servikal ektopi, malign bir tümörün gelişimi açısından tehlikeli değildir. Bununla birlikte, bazen rahim ağzı kanseri iyi huylu bir kusur gibi davranır. Sitolojik inceleme sırasında atipik hücreler tespit edilirse, kusurlu dokuların biyopsisi ve servikal kanalın küretajı yoluyla mümkün olan histolojik teşhis yapılmalıdır.

Tedavinin atanması tam bir teşhisten sonra gerçekleşir. Komplike olmayan ve konjenital ektopi tedaviye tabi değildir.

Optimal tedavi yönteminin seçimi, etkinliğini belirler ve nüksün önlenmesidir. Jinekolojik uygulamada kullanılan tüm kusur giderme yöntemleri etkilidir.

Patolojik bölgenin imhası, enflamatuar bir süreç varlığında gerçekleştirilmez. Bunun nedeni, enfeksiyonun rejenerasyon süreçlerine müdahale etmesidir. Genital enfeksiyonlar ve iltihaplanma tespit edildiğinde antibiyotik tedavisi yapılır. Koterizasyon ancak tedaviden ve bulaşıcı patojenlerin yokluğunun doğrulanmasından sonra mümkündür.

Patolojik odakların koterizasyonu veya imhası birkaç yöntemle gerçekleştirilir. Her taktiğin hem olumlu hem de olumsuz yanları vardır.

Modern jinekolojide, servikal ektopinin tedavisi için aşağıdaki taktikler başarıyla kullanılmaktadır.

  1. Diyatermokoagülasyon. Elektrikle koterizasyon veya elektrokoagülasyon geçen yüzyılın başından beri kullanılmaktadır. Bu, rahim ağzının yüzeyinden patolojik alanları ortadan kaldırmanın ilk yoludur. Yöntem oldukça acı verici ve travmatiktir. Bununla birlikte, diathermocoagulation yüksek bir verimliliğe sahiptir. Ayrıca teknik basit ve kısadır. Diyatermokoagülasyon için ekipman her jinekolojik tıp kurumunda bulunur. Koterizasyondan sonra, birkaç gün sonra hafif kahverengi bir akıntıyla birlikte ayrılan bir kabuk oluşur. Manipülasyondan sonra rahim ağzında bir iz kalır. Komplikasyonlar sıklıkla gelişir, örneğin servikal kanalın füzyonu ve enfeksiyon. Yöntem hiç doğurmamış kızlar için önerilmez.
  2. Kriyodestroy. Bu, bir kriyoprob aracılığıyla sağlanan sıvı nitrojenin serviks alanı üzerindeki etkisidir. Elektrokoagülasyon ile karşılaştırıldığında, bu teknik daha az travmatiktir. Spot hücreler kristalleşir ve parçalanır. Manipülasyondan sonra iki ay boyunca bol sıvı akıntısı gözlenir. Yöntem, yalnızca serviksin hafif bir lezyonu ile etkilidir.
  3. Lazer pıhtılaşması. Lazerin etkisi patolojik hücrelerin buharlaşmasına yol açar. Tedavi sürecinde sağlıklı doku pratik olarak yaralanmaz. Bununla birlikte, sağlıklı alanların buharlaşmaya uğramış hücrelerle kontamine olma riski vardır.
  4. radyo dalgası imhası. Günümüzde en etkili ve koruyucu tedavi yöntemidir. Kusurun giderilmesi sürecinde damarlar pıhtılaşır ve yara sterilize edilir. Bu kanamayı ve enfeksiyonu önler. Teknik, nullipar hastalar da dahil olmak üzere önerilir.

Yeterli bir tedavi yöntemi seçimi ile tam bir iyileşmeye güvenebilirsiniz.

Çoğu zaman, jinekoloğun ofisini ziyaret ettikten sonra, kadınlar ilk önce "servikal ektopi" adı verilen bir teşhis duyarlar. Bu terim, tıp eğitimi olmayan bir kişi için tamamen açık değildir ve bu nedenle hastalar bu konuda ek bilgi bulmaya çalışırlar.

Peki nedir bu patoloji? O ne kadar tehlikeli? Hastalık hangi faktörlerin etkisi altında gelişir ve oluşumunu bir şekilde önlemek mümkün müdür? Hangi semptomlara dikkat edilmelidir? Bu soruların cevapları birçok okuyucunun işine yarayacaktır.

Ektopi servikal ve serviksin endoservikozu: nedir bu?

Tabii ki öncelikle bu hastalığı oluşturan nedir sorusu kadınlar tarafından merak ediliyor. Aslında hastalık tıpta farklı terimlerle bilinir - bu serviksin hem sözde erozyonu hem de endoservikozudur. Nedir ve ne kadar tehlikeli olabilir?

Bu soruyu cevaplamak için önce rahim ağzının - vajinayı ve rahim boşluğunu birbirine bağlayan organın alt kısmı - özelliklerini göz önünde bulundurmalısınız. Rahim ağzının içinden geçer Serviksin vajinal kısmı, birkaç katmanda yer alan çok karakteristik düz olanlarla kaplıdır. Ancak servikal kanal, bir kat silindirik epitel ile kaplıdır. Bazı hastalarda, herhangi bir nedenle, silindirik hücreler serviksin vajinal kısmına yayılarak çok katmanlı olanı değiştirir, bu gibi durumlarda kadınlarda skuamöz metaplazili servikal ektopi teşhisi konur.

Fizyolojik ektopi - nedir bu?

Bu patolojinin her zaman tehlikeli olmadığına dikkat edilmelidir. Özel tedavi sadece komplikasyon riski altında reçete edilir.

Bazı durumlarda, skuamöz epitelin değiştirilmesi tamamen norm olarak kabul edilir. Örneğin, rahim ağzının yapısındaki bu tür değişikliklere genellikle ergenlik çağındaki kızlarda ve genç kadınlarda rastlanır. Bu doku değişikliği, bu yaşta tamamen normal olan seks hormonlarının (östrojenler) seviyesindeki bir artışla ilişkilidir.

Hamilelik fizyolojik nedenlere de bağlanabilir, çünkü bir kadının hayatının bu döneminde vücut da önemli hormonal değişikliklerden geçer.

Patolojik sürecin nedenleri nelerdir?

Kolumnar epitelin patolojik yayılmasına yol açabilecek başka risk faktörleri de vardır.

  • Dış etkilerden bahsediyorsak, boyun dokularına (cinsel yolla bulaşan hastalıklar dahil) giren enfeksiyonun arka planında servikal ektopi gelişebilir.
  • Risk faktörleri arasında cinsel aktivitenin erken başlaması, cinsel ilişki sırasında serviks travması, rastgele cinsel ilişki, bariyer kontraseptiflerin (örneğin spiraller) kullanımı ve çok sık spermisit kullanımı yer alır.
  • Serviks yaralanmaları doğum, kürtaj, teşhis veya terapötik küretaj sırasında meydana gelebilir.
  • İç faktörlere gelince, örneğin endokrin sistemin belirli organlarının bir hastalığı durumunda hormonal dengesizlikler bunlara atfedilebilir.
  • Endojen nedenler ayrıca, servikal ektopinin (servisit ve diğer rahatsızlıklar) gelişebileceği üreme sisteminin uzun süreli enflamatuar hastalıklarını da içerir.
  • Hormonal kontraseptif kullanımının yanı sıra kötü alışkanlıklar (özellikle sigara içmek), tehlikeli endüstrilerde çalışma ve kalıtsal yatkınlığın patolojinin gelişmesine yol açabileceği varsayımı vardır. Bununla birlikte, bu faktörlerin önemi henüz kanıtlanmamıştır ve bu nedenle, soru araştırmacılar arasında açık kalmaktadır.

Hastalığın belirtileri nelerdir?

Servikal nadiren refahta herhangi bir bozulmaya yol açar. Kural olarak, rutin bir muayene sırasında patoloji tesadüfen keşfedilir. Dış belirtiler, yalnızca ektopi iltihaplanma ile komplike olduğunda ortaya çıkar.

İşaretler, vulvada kaşıntı ve rahatsızlığın yanı sıra hoş olmayan bir kokuya sahip, karakteristik olmayan beyazların görünümünü içerir. Bazı kadınlar ilişki sırasında ağrıdan şikayet ettikleri gibi, ilişki tamamlandıktan sonra lekelenme görünümünden de şikayet ederler. İdrar yaparken yanma ve ağrı olabilir. Ancak yine bu semptomlar, boyun dokularında iltihaplanma sürecinin varlığını gösterir.

Ektopi ve gebelik: ne kadar tehlikeli?

Bu durumda, çoğu servikal ektopinin hamilelikten önce mi yoksa hamilelik sırasında mı tespit edildiğine bağlıdır. Çocuğun planlama döneminde patoloji teşhis edilirse, özellikle çalışmalar sırasında enfeksiyonlu enflamatuar bir süreç tespit edilirse tedavi gereklidir. Bu gibi durumlarda, antibiyotik tedavisi gereklidir ve ardından patoloji bölgesi koterize edilir.

Ektopi hamilelik sırasında zaten oluşmuşsa, büyük olasılıkla fizyolojik değişikliklerle ilişkilidir ve tedavi gerektirmez. Her durumda, anne adayı düzenli olarak muayene edilmeli ve testler yaptırmalıdır. Bir enfeksiyon eklendiğinde, koruyucu antibakteriyel tedavi gerçekleştirilir. Yine de doğumdan sadece 6-8 hafta sonra "yarayı" koterize etmek mümkündür.

Hastalığın kronik formu

Ektopi, iltihaplanma süreci şeklindeki komplikasyonlarla birlikte zamanında teşhis edilmemişse, hastalığın kronik formundan söz edilir. Uzun süreli iltihaplanmaya, akut formla yaklaşık olarak aynı semptomlar eşlik eder - hastalar, genital bölgede ağrı, hoş olmayan akıntı ve kaşıntıdan şikayet eder.

Kronik formun tedavisi çok daha zordur ve ek teşhis önlemleri gerektirir. Ektopi tedavi edilmezse, kısırlığa kadar başka komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Modern tanı yöntemleri

Aslında, servikal ektopi, aynalar kullanılarak yapılan standart bir jinekolojik muayene sırasında tespit edilmesi oldukça kolay olan bir patolojidir. Rahim ağzının silindirik hücreleri izin verilen sınırların ötesine geçtiğinde, bu alanlar daha kırmızı hale gelir. Rahim ağzı küçük yaralarla kaplı gibi görünüyor.

Doğal olarak, gelecekte ayırıcı tanı için başka çalışmalara ihtiyaç vardır (bu patoloji, örneğin gerçek erozyon, onkolojik hastalıklardan ayırt edilmelidir):

  • Başlamak için, servikal kanaldan bir hücre kazıma alınır. Numuneler daha sonra malign transformasyonun varlığını belirlemeye yardımcı olan sitolojik analiz için gönderilir.
  • Kolposkopi yapılır ve doktor, sağlıklı ve değiştirilmiş hücrelerin farklı tepki verdiği özel solüsyonlar kullanarak rahim ağzının yapısını ve durumunu inceler.
  • Biyopsi, kanserden şüphelenildiğinde yapılan bir testtir. Prosedür sırasında, doktor daha ileri laboratuvar testleri için doku örnekleri alarak küçük bir alanı eksize etti.
  • Servikal kanaldan alınan numunelerin bakteriyolojik kültürü, bakteriyel bir enfeksiyon olup olmadığını belirlemenize ve ayrıca belirli antibiyotik türlerine karşı direncini bulmak için tam patojen tipini bulmanızı sağlar.
  • Şüpheli viral enfeksiyon için bir PCR çalışması belirtilir - bu, DNA'sının özelliklerine göre patojeni doğru bir şekilde belirlemenin belki de tek yoludur.

Tıbbi tedavi ve etkinliği

Servikal ektopiniz varsa ne yapmalısınız? Bazı durumlarda, tedavi hiç gerekli olmayabilir. Örneğin, ergenlik çağındaki kızlarda, hormon seviyeleri normale döndükten sonra patoloji genellikle kendi kendine kaybolur. Aynısı hamile kadınlar için de geçerlidir - ektopi doğum ve emzirmeden sonra iyileşir.

Patoloji enfeksiyonla komplike ise spesifik ilaç tedavisi gereklidir. Patojenin türüne bağlı olarak hastaya antibakteriyel, antiviral veya antifungal ilaçlar verilir. Ektopi eşlik ediyorsa hormonal ilaçlarla uygun tedavi yapılabilir.

Diğer terapiler

İlaç tedavisine ek olarak, bazen silindirik epitelin daha fazla "yayılmasını" önlemek için patolojinin bulunduğu bölgenin kendisinin çıkarılması gerekir. Modern tıp birkaç yol sunar:

  • Cryodestruction - patolojik olarak değiştirilmiş dokulara sahip bir alan, ultra düşük sıcaklıklara (aslında sıvı nitrojen) maruz kalır.
  • Kimyasal imha, silindirik epitelyumun kimyasal olarak agresif solüsyonlar (örneğin, Vagotil, Solkovagin) kullanılarak yok edildiği bir prosedürdür.
  • Diyatermokoagülasyon - elektrik akımlarının yardımıyla sözde erozyonun koterizasyonu.
  • Radyo dalgası tedavisi, yüksek frekanslı akımlar kullanarak ve serviks dokularıyla doğrudan temas etmeden patolojik alanları ortadan kaldırmanıza izin veren bir tekniktir.
  • Lazer imhası, hastalığın odaklarını hızlı bir şekilde çıkarmanıza ve doku enfeksiyonu riskini en aza indirmenize izin veren bir tekniktir. Bu teknoloji pratik olarak bir rehabilitasyon süresi gerektirmez.

Önleyici yöntemler var mı?

Ne yazık ki, böyle bir hastalığın gelişimini engelleyebilecek bir aşı veya başka bir ilaç yoktur. Bununla birlikte, risk faktörlerinden kaçınırsanız ve bazı standart önerileri izlerseniz, rahim ağzı epitelinin ektopisi gibi bir patoloji olasılığını en aza indirebilirsiniz.

Özellikle, cinsel ilişkiden vazgeçmeye ve her durumda cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma kullanmaya değer. Pelvik organların herhangi bir enfeksiyöz veya enflamatuar hastalığı zamanında tedavi edilmelidir, çünkü o zaman komplikasyon olasılığı azalır. Hiçbir durumda keyfi olarak hormonal ilaçlar (kontraseptifler dahil) kullanmamalısınız. Kişisel hijyen kurallarına uymak önemlidir.

Serviks, konumu nedeniyle çok savunmasız bir yerdir. Bu nedenle, jinekolojik rahatsızlıkların çoğu onun durumuyla ilişkilidir veya onun üzerinde bir etkisi vardır. Serviksin servikal ektopisi ile kronik servisit gibi hastalıkların bir kombinasyonu da mümkündür. Hastalıklardan biri tedavi edilmezse diğerinin semptomlarına neden olabilir.

Bu makalede okuyun

servisit hakkında

Serviksin iç boşluğuna servikal kanal denir. Bu, üreme sisteminin vajinadan ana kadın organına giden geçiş kısmıdır. Hem uterus boşluğunu hem de servikal kısmını dışarıdan kaplayanlardan bileşim ve görünüm bakımından farklı olan bir mukoza zarı ile kaplıdır.

Servikal kanal belirli koşullar altında iltihaplanmaya eğilimlidir. Ne de olsa görevi, enfeksiyonu daha fazla önlemektir. Birçok faktörün etkisi altında organın kabuğunun koruyucu özellikleri zayıflar. Sonra enfeksiyon zaten içine yerleşerek neden olur.

Akut bir hal alırsa, bir uzmana başvurarak ve tamamen dış belirtilerle halsizliği fark etmek oldukça kolaydır. Ancak birçok kadın servisitin neden olduğu sağlıksızlığa katlanıyor, soğuk algınlığı için yazıyor ve kendilerini tedavi ediyor. Ve hastalığı kronik bir forma dönüştürürler.

Bir kadında servisit gelişimi ve belirtileri

Servisit belirtileri ve servikse etkisi

Kronik seyirde servisit semptomları hafiftir, ancak refahı izlerken hala fark edilirler:

  • Ayrıca vajinadan büyütülür. Bakteriyel bir enfeksiyon servisite neden olduysa, pürülan olurlar. Virüs hastalığın sorumlusu olduğunda, akıntı şeffaftır. Bir mantar enfeksiyonu mukoza zarının iltihaplanmasının nedeni haline geldiyse, topaklı bir doku ve beyaz renk kazanırlar;
  • Çekiyor, biraz algılanabilir. Kadınlar onları jinekolojik rahatsızlıklarla ilişkilendirmeyebilir;
  • Menstrüasyonun özelliklerindeki değişiklikler. Endometriyumun eski fonksiyonel tabakasının ölümü sırasında, servikal kanala yerleşen patojenik mikrofloranın atık ürünleri salgılara katılır. Bu onlara farklı bir renk, belki de seyreltilmiş bir kırmızı verir. Menstrüasyon, karın ağrısı, genel halsizlik ve ateşin artmasına neden olan servisitin alevlenmesine neden olabilir.

Özellikle uzun süren bir süreç olan rahim ağzı kanalında yaşananlar rahim ağzının dış kısmını bir kenara bırakamaz. Ne de olsa, tüm bunlar, organın bir bölümünün bileşik ve birbirine yakın bölümleridir.

Kanal mukozasının sürekli iltihaplanması hipertrofisine yol açar. Kabuk büyür ve kalınlaşır, böylece içinde yeterli alan kalmaz. Silindirik hücrelerden oluşan mukoza geniş bir alanı kaplar. Bu, kronik servisit ile birlikte serviksin servikal ektopidir.

Kanalın epiteli, organın vajinal kısmını kaplayarak normal iç boşluğunu aşar.

Bu patolojilerin eşzamanlı varlığı, kendi başınıza fark edebileceğiniz daha fazla semptom verir:

  • Yakın temas sırasında ağrı. Enflamasyon bölgesi, sinir köklerinin tahriş olmasına neden olan erkek genital organı ile temas halindedir;
  • Seksten sonra vajinadan kanlı mukus görünümü. Boynun dış kısmında yer alan silindirik hücreler damar yırtılmaları ile kolaylıkla zarar görürler.

ektopi hakkında daha fazla bilgi

Normalde, vajinaya çıkıntı yapan serviks oldukça geniş bir skuamöz epitel tabakası ile kaplıdır. Organı spekulum ile incelerseniz pembe, parlak ve pürüzsüz bir yüzey gibi görünür.

Servikal kanalın epitelyumunun olağandışı silindirik hücrelerinin bu alandaki varlığı, serviksin dış kısmının mukoza zarına kızarıklık, şişme ve iltihaplanma verir.

Servikal ektopi doğuştan değilse, bu da olur. Ancak daha sıklıkla bu patoloji edinilir ve nadiren tek başına bulunur. En sık eşlik eden, daha doğrusu oluşum nedeni, servikal kanalın mukoza zarının iltihaplanmasıdır.

Kombine patolojinin nedenleri

Serviksin servikal ektopisi, kronik servisit ile birlikte, aşağıdakilerden kaynaklanan farklı bir yapıya sahip olabilir:

  • Viral enfeksiyon. Bunların arasında en tehlikelisi papilloma virüsüdür, çünkü epitel hücrelerini kolayca işgal eder ve kanser öncesi durumlara yol açan tehlikeli değişikliklere neden olur;
  • Bakteriyel enfeksiyonlar, daha çok cinsel partnerden bulaşır. Serviksin ektopik lezyonlu servisitlerinin en sık nedeni;
  • Vulva ve vajina iltihabı. , colpitis, kolayca servisite ve sonraki ektopiye geçer;
  • Yetersiz temizlik nedeniyle vajinanın mikroflorasındaki değişiklikler. Patojenik bakterilerin çoğalması ve koruyucu biyosinozun aktivitesinde bir azalma, sadece bu organın değil, aynı zamanda servikal kanalın ve dolayısıyla dış kısmının da mukoza zarının zayıflamasına yol açar;
  • Uygun olmayan antibiyotik tedavisi. Bu ilaçlar ayrıca vajinanın mikroflorasını da olumsuz etkileyebilir. Yararlı ve koşullu olarak patojenik bakterilerin bozulan dengesi aynı zamanda dokuların güvenliğini, uygun gelişimlerini de azaltır;
  • . Servikal epitel hücrelerinin aşırı büyümesi, yüksek östrojen konsantrasyonundan kaynaklanır. Bunun nedeni yanlış seçilmiş bir kontraseptif olabilir;
  • İlişkili patolojiler. Bunlar esas olarak üriner sistem hastalıklarıdır. Üreme organlarının yakınında bulunur, bakterileri onlara kolayca iletir. Epitel, metabolik süreçleri ve hormonal seviyeleri etkileyen diğer sistemik hastalıklar tarafından da zayıflatılır.

Doğuştan ise servikal ektopi kronik servisit de kendi kendine neden olabilir. Silindirik hücreler, skuamöz epitelden daha fazla yıkıma karşı hassastır. Rahim ağzındaki varlıkları, onu vajinada bulunan bakterilere karşı bile daha savunmasız hale getirir. Cinsel aktivitenin başlangıcı, epitelyumdaki mekanik hasar ile de işaretlenebilir. Sonuç olarak, iltihap tam olarak rahim ağzının dış kısmından yayılır ve rahim ağzı kanalına geçer.

Servisit ve ektopinin uzun süreli varlığı ne kadar tehlikelidir?

Her iki patolojinin eşzamanlı varlığı, epitel hücrelerinin yok edilmesi ve bunların yenilenmesi süreçlerinin birbiriyle değiştiği anlamına gelir. Birincisi galip gelecek ve ikincisi, mutlaka iyi huylu olmayan diğer neoplazmaların ortaya çıkmasına yol açabilecek bir karakter alacaktır. Servikal kanal ve serviksin polipleri, displazi, kanserli tümörler, ciddiye alınmadığı takdirde servikal ektopinin ve kronik servisitin olası sonuçlarıdır.

Üreme sisteminin enfeksiyonlara karşı bu savunma hattının yenilmesiyle rahim de hastalıklara karşı daha duyarlı hale gelir. Olumsuz süreçler onu etkileyerek kısırlığa ve yaşamı tehdit etmeye yol açabilir.

Servisit, serviksin ektopisi tedaviye ihtiyaç duyar. Ancak takip ederek, gündelik ilişkilerden kaçınarak, jinekoloğu düzenli olarak ziyaret ederek hastalıkları önlemek daha iyidir.

benzer makaleler

Kronik servisit bazen fark edilmeden veya menopozdaki bir kadının önem vermeyebileceği bulanık akıntı ile gider. ... Kronik olan serviksin servikal ektopisi ...

  • ... bu yerde: ve ektopi, doğum sonrası eversiyon ve servisit. "Erozyonları" tedavi etme taktikleri farklıdır: hepsi boyutuna, rahim ağzının yapısal olarak değişip değişmediğine, vajina ve servikal kanaldan hangi testlerin yapıldığına vb.

    • Doktorlar "sahte erozyon" terimini daha modern "endoservikoz" veya "rahim ağzının silindirik epitelyumunun ektopisi" ile değiştirmeye çalışsalar da, hastalık hala aşırı korku ve olumsuzluğa yol açan eski moda bir yol olarak adlandırılıyor. hastalar arasında.

    Korkmamalısın, çoğu zaman hastalığın tedavi edilmesine bile gerek kalmaz.

    endoservikoz nedir

    "Ektopi" terimi, bir organ veya doku onlar için atipik bir yere yer değiştirdiğinde kullanılır.

    Normalde serviks (CC), skuamöz epitel ile kaplı bir yüzeyle vajinaya bakar, ancak ektopi ile, farinks etrafındaki alanlar silindirik bir epitel ile değiştirilir, yüzeyde değil, kanala ait olan.

    Dıştan, kırmızı bir noktaya benziyor.

    Modern tıp, giderek artan bir şekilde, bu tür fizyolojik belirtileri normal bir fiziksel durum olarak görme eğilimindedir, çünkü BL kanalı çevresinde, silindirik ve skuamöz epitel periyodik olarak bir yönde veya ters yönde birbirini kaydırır.

    25 yaşına kadar sözde erozyon:

    • ergenlik çağındaki kızlar;
    • hormonal kontrasepsiyon kullanırken genç kadınlar;
    • hamilelik sırasında

    Aşağıdaki video klipte jinekolog, servikal ektopi hakkında ayrıntılı olarak konuşuyor:

    Gerçek ve sözde erozyon CMM arasındaki farklar

    CMM'nin gerçek ve yalancı erozyonu farklı hastalıklardır.

    Endoservikoz sırasında silindirik epitel pozisyonunda bir yer değiştirme varsa (servikal kanalın iç kabuğu, iltihaplanma belirtileri ve doku bütünlüğünün ihlali olmadan sınırlarının ötesine geçer), erozyon skuamöz epitelin incelmesine neden olur rahim ağzını dışarıdan kaplamak, yani organın vajinal kısmında.

    Daha sonra bu bölgelerde çatlaklar ve yaralar oluşur.

    Endoservikoz, sadece serviks kanalının dış os çevresinde değil, aynı zamanda serviksin ön veya arka dudağında da yerleşebilir ve orada çeşitli boyut ve şekillerde kendini gösterir.

    Gerçek olan, sadece rahim ağzının dış yutağı çevresinde ortaya çıkar, stafilokok, gonokok vb. gibi patojenik mikroorganizmaların neden olduğu iltihaplanmanın sonucudur.

    Kadınlarda yaygınlık

    Serviksin yalancı erozyonunun yaygınlık oranları aralığı geniştir - yüzde 10 ila 25.

    Bazı kaynaklar, 40 yaşın altındaki hemen hemen her 2 kadında patolojinin ortaya çıktığını göstermektedir.

    Bu yaştan sonra endoservikoz gelişmez. Vakaların %40'ında sorun tamamen sağlıklı kadınlarda görülür.

    nedenler

    Hastalıkla ilgili bilgiler çelişkilidir.

    Dishormonal olarak sınıflandırılır, ancak kadınların üreme yeteneklerinin gelişimine katkıda bulunan hormonlar olan östrojenlerin rolü tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır.

    Cinsel organların doğum yaralanmaları ve iltihaplı hastalıklarının rolleri de tam olarak anlaşılamamıştır.

    not edilir ki hastalık doğuştan veya edinilmiş olabilir:

    • edinilen formun birçok dış ve iç nedeni vardır, bunlar geleneksel olarak yaralanmaların ve hormon işlev bozukluğunun sonuçlarına ayrılır;
    • yumurtalıkların hormonal işlevindeki anormallikler ile ilişkilidir.

    Yumurtalıklarda hormon sentezi mekanizması değiştiğinde komplike olmayan yalancı erozyon gelişir. Epitel buna yalancı erozyonla tepki verir.

    Sebep ayrıca serviksin herhangi bir tahrişi, enfeksiyon olabilir.

    belirtiler

    Komplike olmayan endoservikoz, serviksin değişmeyen yüzeyinde oluşursa kadınları rahatsız etmez, asemptomatiktir ve yalnızca muayene sırasında tespit edilir.

    Ancak inflamasyon paralel olarak gelişirse, buna sadece salgılar eşlik edemez, aynı zamanda iltihaplanmaya neden olan hastalığa karşılık gelen diğer belirtiler.

    Nadiren temas kanaması meydana gelir (vajinal ilişkiden sonra ortaya çıkar).

    Muayenede serviksin ektopisi, servikal kanalın çıkışının çevresinde yer alan kırmızı bir alan gibi görünür. Bu yerdeki epitel kadifemsi görünüyor.

    Soruna iltihaplanma eşlik ediyorsa vajinada veya CMM kanalında bulanık sarımsı mukus görülür. Ancak tüm dış belirtilerle birlikte, kesin tanı sitolojik inceleme temelinde yapılır.

    Servikal epitel odaklarının tedavi yöntemleri

    Endoservikoz küçükse, komplikasyonsuz ilerlerse, jinekolojik bir hastalık olarak sınıflandırılmaz, ancak patolojiyle ilişkili olmayan fizyolojik bir durum olarak kabul edilir.

    Bu durumda tedavi gerekli değildir, yılda bir kez muayene için doktora gitmek yeterlidir. Patoloji, ona neden olan neden ortadan kalkar kalkmaz ortadan kaybolabilir.

    Hastalığın karmaşık bir çeşidi kendi kendine kaybolmaz ve bunun birçok yolu vardır.

    Şema ve yöntemin seçimi, sözde erozyonun türüne, buna neden olan nedene, komplikasyonların türüne bağlıdır.

    Tedavi doğru seçilirse hastalık tamamen ortadan kalkar.

    Mevcut tedavi yöntemleri şunlara dayanmaktadır: anormal çoğalan epitel hücrelerinin ortadan kaldırılması böylece yerlerini daha sonra organın bu kısmına özgü hücreler alır.

    • vakaların %75-90'ında yardımcı olur, ancak vakaların %6-40'ında komplikasyonlar ortaya çıkar. Bu, adet döngüsünün ihlali, iltihaplanmanın alevlenmesi, müdahale yerinde kanama, yüzeylerin füzyonudur.
    • Düşük ısı ile patoloji odağını etkiler, ayaktan tedavi bazında seans ağrısız ve kansızdır. İyileşme vakaların %80-95'ine kadardır, ancak rejenerasyon uzundur.
    • adet ve üreme işlevini etkilemez, bu nedenle en sık doğurmamış kadınları tedavi etmek için kullanılır. Uygulama verimliliği %98'e ulaşır.
    • (mikrodalga frekanslarının elektromanyetik alanının kullanılması) pahalı yöntemlere atıfta bulunur, bu nedenle nadiren kullanılır.
    • Termokoagülasyon, bir ay içinde komplikasyon olmadan tam epitelizasyon elde etmenizi sağlar. Verimlilik - %92.
    • Kimyasal pıhtılaşma: çinko ile elektroforez, endikasyonlara göre diğer ilaçların kullanımı.

    Hastalığın gelişimi tehlikeli midir?

    Serviksin vajinaya doğru çıkıntı yapan alt kısmı (ektoserviks) normalde dokuları (fırsatçı kısmı bile) mikrobiyolojik anlamda agresif olan vajinanın içeriğinden koruyan çok katlı yassı bir epitel ile kaplıdır.

    Yalancı erozyon sırasında herhangi bir alan tek katmanlı bir epitel ile değiştirilirse, koruma önemli ölçüde azalır veya tamamen kaybolur.

    Bu, kademeli olarak, yalnızca kanalın dış kısmını değil, aynı zamanda çevreleyen alanı veya içini de etkileyen, değişen şiddette serviksin kronik iltihaplanmasına yol açar.

    Daha sonra iltihaplanma süreci rahme, fallop tüplerine hareket edebilir, kısırlığa veya dış gebeliğe yol açabilir.

    Kronik servisit - neden:

    • düşükler;
    • erken doğum;
    • doğum sonrası iltihaplanma.

    Sonuçta rahim ağzı enfeksiyonlara karşı bir engeldir ve iltihaplanması her türlü mikrobun yolunu açar.

    sonuçlar

    Sözde erozyon tehlikeli bir patoloji değildir ve buna neden olan neden ortadan kalkar kalkmaz zamanla kaybolur.

    Hastalık iltihaplanma ile komplike hale gelirse, kendi kendine iyileşme imkansızdır. Enflamasyonun nedenine bağlı olarak, ilgilenen doktor bireysel bir tedavi rejimi hazırlar ve mevcut maruz kalma yöntemlerinden en etkili olanı seçer.

    Hastalık önlenebilir.

    Önleme tedbirleri:

    • kürtajın reddi;
    • ayrımcı cinsel yaşam;
    • güvenli kontraseptiflerin kullanımı;
    • travmatik olmayan seks

     

    Şunları okumak faydalı olabilir: