Ürolitiyazis semptomlarının alevlenmesi ve tedavisi. Ürolitiazisi nasıl tedavi edebilirsiniz?

Ürolitiyazis hastalığı (diğer isimler - böbrek taşı hastalığı , böbrek taşı , idrar taşı hastalığı ) kişinin böbreklerinde veya idrar sisteminin diğer organlarında taş oluştuğu bir hastalıktır. Ürolitiyazis belirtileri ilk olarak hemen hemen her yaşta bir insanda ortaya çıkabilir. Teşhislerin gösterdiği gibi, hastalık hem yenidoğanlarda hem de yaşlılarda gelişebilir. Ancak hasta kişinin yaşına göre taşın cinsi farklılık göstermektedir. Bu nedenle yaşlı hastalarda gelişme olasılığı daha yüksektir. ürik asit taşları . Aynı zamanda ürolitiazis tedavisi gerektiren hastalarda protein taşlarına çok daha az rastlanır. Çoğu zaman, ürolitiazis ile karışık bileşime sahip taşlar oluşur. Taşların boyutları farklılık gösterebilir. Yani eğer Hakkında konuşuyoruz kadar olan taşlar hakkında 3 mm çapında, o zaman belirlenen taşlar değil, böbreklerdeki kumdur. Bazen büyük taşlar 15 cm. Taşların ağırlığının 1 kg'dan fazla olduğu durumların da açıklamaları bulunmaktadır.

Ürolitiyazisin nedenleri

Bir hastalık için tedavi reçete etmeden veya mümkünse halk ilaçlarıyla tedavi uygulamadan önce, kişinin ürolitiyazis belirtileri göstermesinin olası nedenleri belirlenmelidir. Böbrek taşlarının ortaya çıkmasının ana nedeni, metabolik süreçteki ciddi rahatsızlıklar, özellikle kanın kimyasal ve su-tuz dengesindeki değişikliklerdir. Ancak aynı zamanda taş oluşumuna zemin hazırlayan bazı faktörlerin varlığı da hastalığın gelişiminde önemli rol oynamaktadır. Her şeyden önce bu, insanlarda gastrointestinal hastalıkların yanı sıra organ rahatsızlıklarının gelişmesidir. genitoüriner sistem, kemik hastalıkları, paratiroid bezlerinin fonksiyon bozukluğu. Vitamin eksikliği aynı zamanda taşların ortaya çıkmasına da neden olabilir. Eksikliğin tamamlanması çok önemli D grubu vitaminleri bu nedenle hastalıkların önlenmesi bile bunları almayı içerir.

Beslenme aynı derecede önemli bir faktördür. İdrarın asitliğini önemli ölçüde artırabilecek gıdaları tüketen kişilerde taşlar daha sık görülür. Bu nedenle ürolitiyazis durumunda tuzlu, ekşi ve çok baharatlı yiyecekler kapatılır. Bir diğer önemli nokta ise kişinin düzenli olarak içtiği sudur. Çok sertse ve daha fazla tuz içeriyorsa taş oluşma olasılığı artar. Daha sıklıkla taşlar, sürekli olarak çok sıcak iklimlerde yaşayan insanlarda bulunur. Ancak ultraviyole ışınlarına maruz kalmamak ürolitiazisi tetikleyebilir. Teşhis sürecinde doktor sadece gerekli araştırma yöntemlerini belirlemekle kalmaz, aynı zamanda hastalığın başlangıcını tam olarak neyin tetikleyebileceğini de bulur. Hem ilaç hem de alternatif tedavi bu nedenler dikkate alınarak yapılmalıdır.

Belirtiler

Çoğu durumda böbrek taşları, kişinin farkına varmadan edemeyeceği belirtilerle kendini gösterir. Ancak bazen hastalık gizlenir ve böbrek taşları ancak tesadüfen, diğer hastalıkların teşhis edilip tedavi edilmesiyle tespit edilebilir.

Ürolitiyazisin ana semptomları lomber bölgede ağrının ortaya çıkmasıdır. Bir kişi bir tarafta veya her ikisinde de ağrı yaşayabilir. Ağrı hafif ama yorucudur; fiziksel aktiviteyle veya hasta vücut pozisyonunu değiştirmeye çalıştığında yoğunlaşır. Böbrek taşı üretere düşerse ağrı daha yoğun hale gelir ve alt karın, kasık ve cinsel organları etkiler. Bazen bacağıma çarpıyor. Çok şiddetli ağrılı bir atak sıklıkla idrardan taş çıkmasıyla sona erer.

Ürolitiazisli hastalar periyodik olarak acı çekerler. Bu, alt sırt bölgesinde inanılmaz derecede şiddetli ağrıların geliştiği bir durumdur. Kolik birkaç gün bile sürebilir, ağrı biraz azalır, sonra yenilenmiş bir güçle tekrar geri döner. Taş pozisyon değiştirdiğinde veya mesaneye girdiğinde saldırı durur.

Böbrek taşlarınız varsa, kişi idrar yaparken ağrı hissedebilir ve ayrıca çok sık idrara çıkabilir. Bu durumda üreterde veya mesanede taş olduğu varsayılabilir. İdrar yaparken bazen idrar akışı kesilir ve hasta mesanenin tamamen boş olduğunu hissetmez. Doktorlar bu belirtiyi “doldurma” sendromu olarak tanımlıyor. Kişi vücut pozisyonunu değiştirirse idrara çıkma devam eder.

Ağrılı bir atak veya fiziksel efordan sonra hastanın idrarında kan bulunabilir. Ayrıca ürolitiyazis, bulanık idrar ve periyodik olarak ortaya çıkan yüksek tansiyon ile karakterizedir. Hastalığa piyelonefrit de eklenirse hastanın vücut ısısı 38-40 dereceye kadar çıkabiliyor.

Bazen insanda hayatı boyunca böbreklerde taş veya kum bulunur ve hiçbir belirti görülmez. Dolayısıyla hastanın hastalığından haberi bile olmayabilir. Genel olarak semptomlar doğrudan hastada bulunan taşın büyüklüğüne ve türüne, taşın tam olarak nerede bulunduğuna ve genitoüriner sistemin işleyişinde ne gibi sorunların gözlendiğine bağlıdır. Böbreklerdeki kumların ve genitoüriner sistemdeki taşların tedavisi de bu faktörler dikkate alınarak yapılmaktadır.

Bu nedenle ürolitiazisin ana objektif semptomu böbrek taşlarıdır. Böbrek taşlarının belirtileri, her şeyden önce idrarın bulanıklığı, içinde tortu varlığı, karakter değişikliğidir (idrara çıkma sürecinin başlangıcında koyu ve kalın idrar ortaya çıkar).

Ek araştırmalar kişinin böbreklerinde hangi taşların oluştuğunu belirleyebilir. Farklı bileşime sahip olabilirler. Vurgulamak fosfat, kalsiyum Ve oksalat böbreklerdeki taşlar. Ancak yine de teşhisler çoğu zaman taşların olduğunu gösteriyor karışık tip.

Böbrek taşlarının çıkarılması - tedavinin ana noktası. Ancak başlangıçta doktorun hastalığın tüm özelliklerini belirlemesi ve ancak bundan sonra ne yapılacağına karar vermesi gerekir. Hastalığın başlangıcında taşların kendilerini hiç göstermeyebileceğini düşünmek önemlidir. Bu durumda sözde taş taşımadan bahsediyoruz. Ancak bu durumda bile hastalığı tanımlamak ve taşların nasıl çıkarılacağını belirlemek önemlidir çünkü her an kışkırtabilirler. Semptomların ortaya çıkmasını etkileyen nedenler çeşitlidir: şiddetli stres, bozulmuş beslenme ve yoğun fiziksel aktivite. Bu arada, çoğu durumda renal kolik küçük taşlardan kaynaklanır. Ancak fotoğrafı özellikle etkileyici olan böbreklerde büyük taşların varlığı daha az tehlikeli değildir, çünkü bu doğrudan gelişime giden bir yoldur. böbrek yetmezliği ve böbrek ölümü. Bu nedenle son derece önemli bir nokta, doktorun hastalığın özelliklerini ve sonraki tedaviyi öğrenebileceği tüm çalışmalarla yüksek kalitede bir teşhis koymaktır. Taş oluşumuna yatkın kişilerde hastalığın önlenmesi de özel ilgiyi hak ediyor.

Teşhis

Üriner sistem hastalıklarının uzmanlar tarafından tanımlandığı bir dizi teşhis yöntemi vardır. erken aşamalar. Ama burada hastaların farkındalığı da önemli. Genitoüriner sistem patolojilerinin ilk belirtileri ortaya çıktığında her kişi bir doktora başvurmalıdır, çünkü kendisi böbreklerinde, üreterinde veya mesanesinde taş olup olmadığını anlayamayacaktır.

Hastayla görüştükten sonra ürolog gerekli muayeneyi yapar. Her şeyden önce, mikrobiyal enfeksiyonun varlığını, varlığını belirlemek ve ayrıca tuz safsızlıklarının doğasını öğrenmek için idrarın laboratuvar analizi yapılır. Genel bir kan testi kullanılarak inflamatuar süreçler tespit edilir. Ayrıca gerçekleştirilir. Böbrek taşı şüphesi için en önemli testlerden biri böbrek ultrasonudur. Bununla birlikte, bazı durumlarda ultrason, peritonun derinliklerinde yer alabilecekleri için üreterdeki taşların varlığını belirlemeyi hala mümkün kılmamaktadır.

Taşları tespit etmek için hastaya sıklıkla boşaltım ürografisi reçete edilir. Bunu yapmak için damar içine bir kontrast madde enjekte edilir ve ardından röntgen çekilir. Üriner sistemin genel görüntüsünü incelemek, doktorun taşların tam olarak nerede bulunduğunu belirlemesine ve şekil ve boyutlarının ne olduğunu bulmasına olanak tanır. Ancak aynı zamanda uzman, bazı taşların X ışınlarını iletebildiğini de dikkate alır. Sonuç olarak fotoğraflarda görünmüyorlar.

Bir diğer araştırma yöntemi ise radyoizotop nefrosintigrafisi . Prosedür, özel bir radyofarmasötiğin damar içine enjekte edilmesiyle başlar. Böbreklerde birikir ve daha sonra böbrekler yoluyla atılır. Bu sırada böbrekler taranarak fonksiyonlarının bozulup bozulmadığı tespit edilebiliyor. Çalışma bir uzman için bilgilendiricidir.

Tedavi

Böbrek nefrolitiazisi birkaç aşamada tedavi edilmelidir. Akut ağrısı olan hastalarda öncelikle akut kolik atağını hafifletmek gerekir. Daha ileri tedavi, taşın çıkarılmasını, bulaşıcı sürecin tedavisini ve gelecekte taş gelişiminin önlenmesini içerir.

Böbrek taşları tedavi ediliyor tutucu Ve operasyonel yöntemler. Konservatif tedavi yöntemi, ilaç tedavisinin yanı sıra sıkı bir diyet ve belirli bir içme rejimini içerir. Bununla birlikte, bazı halk ilaçlarının yanı sıra hap tedavisi de hastanın böbreklerinde yalnızca çok küçük taşlar veya kum varsa etkili olabilir. Bu gibi durumlarda doktorun reçete ettiği ilaçlar böbrek taşlarının ve kumunun erimesine yardımcı olur. Ancak hiçbir durumda bu tür ilaçlar bir uzman gözetimi olmadan kullanılmamalıdır. Ürolitiazisin nasıl tedavi edileceğine ve taşların nasıl çözüleceğine karar vermesi gereken kişi odur. Geleneksel tedaviyi uygularken, herhangi bir geleneksel ilaç hastanın sağlığını olumsuz etkileyebileceğinden, hastanın öncelikle bir doktora danışması gerekir.

Böbrek taşı olan bir kişide iltihaplanma süreci başlamışsa antibakteriyel tedavi zorunludur. Bundan sonra taşların nasıl çıkarılacağına doktor karar verir.

Modern tıpta taş kırma işlemi lazer kullanılarak yapılmaktadır. Lazer tedavisi, endoskopi ve lazerin kendisinin kullanımının bir kombinasyonunu içerir.

Endoskop üretral kanala yerleştirilir ve ardından lazer aparatı ile kırma işlemi gerçekleştirilir. Yöntem acı verici değildir ve bazen tek bir işlemle taşları çıkarmanıza olanak tanır. Ayrıca farklı şekil ve büyüklükteki taşlardan kurtulmak için de kullanılabilir.

Böbrek taşlarının kırılması da ultrasonun yetenekleri kullanılarak gerçekleştirilir. Bu durumda özel bir aparatla sağlanan şok dalgası kırma prensibi kullanılır. Ultrasonla kırma, çapı 2 cm'yi geçmeyen taşların çıkarılmasını sağlar. Hasta tedavi edilir ve taşlar üreterden zorlanmadan geçebilecek kadar ezilir. Büyük taşları kırarken bu tür birkaç prosedür gereklidir. Ultrasonun bir bütün olarak vücut üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Kişide büyük taşlar varsa ve bazı komplikasyonlar mevcutsa karın ameliyatı yapılarak cerrahi tedavi uygulanır. Bu en travmatik yöntemdir.

Doktorlar

İlaçlar

Önleme

Ürolitiazisin önlenmesi için bir önlem olarak gereklidir. diyetinizi dengeleyin mümkün olduğunca sağlıklı hale getirmek. Günde en az iki litre sıvı içmeli ve hiçbir durumda bel bölgesinin hipotermik olmasına izin vermemelisiniz. Ayrıca kurtulmak için özen göstermeye değer. Bir kişi bel bölgesinde rahatsızlık veya ağrının ortaya çıktığını hissederse, ürolog ziyareti hiçbir koşulda geciktirilmemelidir.

Diyet, böbreklerin ürolitiazisi için beslenme

Ürolitiyazis tanısı alan hastaların sürekli olarak özel bir diyete uyması çok önemlidir. Hastanın diyeti, taşların bileşimine ve ürolitiyazisin gelişimini tetikleyen sebeplere bağlı olarak geliştirilir. Beslenme, diyetin taş oluşumuna ve büyümesine katkıda bulunan minimum gıdayı içerecek şekilde düzenlenir.

Bir kişiye teşhis konulursa fosfat ürolitiazis , daha sonra idrarın alkalin reaksiyonu not edilir. Bu nedenle asitlendirilmesi gerekir. Bu tür hastaların çok fazla sebze ve meyve yemeleri önerilmez ve süt ürünleri diyete dahil edilmemelidir. Önerilen et, balık, bitkisel yağ, un. Oksalat ve ürat taşları tespit edildiğinden biraz daha az içmeniz gerekir.

Eğer bulunursa karbonat taşları Bu durumda hastanın kalsiyum açısından zengin gıdaların tüketimini sınırlaması önemlidir. Balık, et, yumurta, tereyağı ve un tüketildiğinde idrarın asitliği artar.

huzurunda ürat taşları Ürik asit oluşumunu tetikleyen yiyecekleri mümkün olduğunca az tüketmelisiniz. Bunlar böbrekler, karaciğer, et suları. Balık, et ve bitkisel yağlar da sınırlıdır. Bu tür hastaların taze limon suyu içmesi gerekir ancak greyfurt suyu önerilmez.

Tanımlarken oksalat taşları Oksalik asit ve kalsiyum içeren yiyecekleri diyetinizden çıkarmanız gerekir. Bunlar kuzukulağı, patates, ıspanak, portakal, süt ürünleridir.

Ürolitiazisli hastalar için bir takım genel öneriler de vardır. Her gün en az iki litre sıvı içmeniz gerekiyor ve sıcak mevsimde hiç yaşamadığınız kadar çok sıvı içmeniz gerekiyor. İdrar söktürücü bitkilerin infüzyonlarının ve kaynatmalarının alınması vücut üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Ekşi, baharatlı, tuzlu yiyecekleri sınırlamak ve aşırı yemekten kaçınmak önemlidir. Tüketilmemeli alkollü içecekler. Doktorlar ayrıca taşı olan hastaların aktif bir yaşam sürmelerini ancak ağır egzersizlerden kaçınmalarını önermektedir. Aşırı stres altında kalmanıza veya aşırı soğumanıza izin vermemelisiniz.

Bir kişide aniden renal kolik başladıysa, bel bölgesine uygulanması gereken sıcak bir banyo veya ısıtma yastığı ağrıyı hafifletebilir.

Komplikasyonlar

Ürolitiyazis tedavisi zamanında yapılmazsa, hem akut hem de kronik komplikasyonlar yakında gelişebilir. Hasta yardım istemezse böbreğin cerahatli erimesi mümkündür. Bu durumda hasta böbreğini kaybeder.

Mesanede taş varsa kişi kalıcı ve çok ağrılı akut ataklar yaşayabilir. Ayrıca nefrolitiazisin komplikasyonları sıklıkla şöyle olur: kronik böbrek yetmezliği .

Kaynakların listesi

• Alyaev Yu.G. Ürolitiyazis hastalığı. Modern tanı ve tedavi yöntemleri. - 2012;
• Olefir Yu.V. Karmaşık nefrolitiazis formlarının tedavisi için minimal invaziv yöntemler: Dis. M.; 2008;
• Dzeranov N.K., Lopatkin N.A. Ürolitiyazis: Klinik kılavuzlar. - M.: Overley, 2007;
• Reznik M.I., Novik E.K. Ürolojinin sırları. - Başına. İngilizceden - 3. baskı, revize edildi. ve ek - M.: Binom, 2003;
• Tiktinsky, O.L. Ürolitiazis / O.L. Alexandrov. - St.Petersburg: Peter, 2000.

Ürolitiyazis, idrar yapmada zorluk ve karın bölgesinde ağrı ile karakterize yaygın bir patolojidir. Kadınlarda semptomlar ve tedavi patolojinin evresine bağlıdır. Açık Ilk aşamalar hastalık ciddi sorunlara neden olmaz ve tedavi önlemlerine hızla yanıt verir.

Ürolitiyazis (makalede kadınlarda semptomlar ve tedavi tartışılacaktır), üriner sistemin bölümlerinden birinde taş varlığı ile karakterize edilir. Kadınlarda mercan tipi taşlar çoğunlukla oluşur; böbrek pelvisinin tamamını bloke etme yetenekleriyle ayırt edilirler. Patoloji yalnızca sonraki aşamalarda teşhis edilirse böbreğin kısmen çıkarılması gerekebilir.

Hastalığın gelişiminin kesin nedenleri belirlenemedi.

Ürolitiyazis olasılığını önemli ölçüde artıran aşağıdaki tehlike faktörleri tanımlanmıştır:

• Yetersiz fiziksel aktivite.
• Sık stresli koşullar.
• Fazla kiloya sahip olmak.
• Üriner sistemin konjenital hastalıkları.
• Sık kullanılan et ürünleri.
• Enflamatuar hastalıklar.
• Metabolik süreçlerdeki bozukluklar.
• Genetik eğilim.
• Çevre açısından elverişsiz bir bölgede yaşamak.

Çoğu durumda hastalık, konjenital patolojilerin yanı sıra polikistik hastalık gibi hastalıkların varlığında da gelişir.

Taşların sınıflandırılması

Böbrek taşlarının birkaç türü vardır. Konum, şekil ve miktar bakımından birbirlerinden farklıdırlar.

Aşağıdaki taş grupları ayırt edilir:

1. Oksalatlar. Oluşumu oksalik asit tuzlarından meydana gelir. Görünüşe göre taş, boyutu oldukça büyük olana kadar değişebilen bir kristali andırıyor. Çoğu zaman tatlıları ve kahveyi kötüye kullanan kişilerde oluşurlar. Ayrıca diyabet ve B vitamini eksikliği nedeniyle de oluşabilirler.
2. Fosfatlar. Fosforik asit tuzları içerirler. Çoğu zaman röntgen muayenesi ile teşhis edilir. Taşlar acıtmaz iç organlar, sahip olduklarından beri yumuşak yüzey. Görünüşlerinin ana nedeninin bulaşıcı hastalıklar olduğu düşünülmektedir.
3. Uratlar. Üriner sistemin kesinlikle herhangi bir yerinde lokalize olma yetenekleri ile ayırt edilirler; konum, kişinin yaşına bağlıdır. Düşük kaliteli su tüketimi nedeniyle ve metabolik süreç bozulduğunda oluşurlar.
4. Struvit. Enfeksiyon sırasında yalnızca alkali bir ortamda ortaya çıkabilirler. Belirli bakteri türlerinin varlığında ve alkali idrarda ortaya çıkarlar.
5. sistin. En nadir görülen taş türlerinden biridir ve çoğunlukla insanlarda görülür. Genç yaşta. Ana bileşen amino asittir. Ağrı kesicilerle geçmeyen şiddetli ağrılarla karakterizedirler.

Taşların cinsini ancak özel bir çalışma yapıldıktan sonra belirlemek mümkündür. Her birinin semptomları farklıdır, dolayısıyla tüm taş kategorileri için evrensel bir tedavi yoktur.

Hastalığın belirtileri

Ürolitiyazis (kadınlarda semptomlar ve tedavi patolojinin nedenlerine bağlıdır), taş tipine ve patolojinin evresine bağlı olarak farklılık gösterebilen belirgin semptomlarla kendini gösterir.

Hastalığın aşağıdaki belirtileri ayırt edilir:

• Karın veya omurgada lokalize ağrı sendromu. Ağrı yoğundur ve periyodik olarak yoğunlaşır.
• Ağrıya öğürme eşlik edebilir.
• İmkansızlık uzun zaman aynı pozisyonda olmak.
• İdrar bozuklukları.
• İdrar yaparken akıntı kesilebilir ama dürtünün kendisi kalır.
• İdrarda kanlı izler görülür.
• İdrar yapma isteğinin artması.
• Ateş, halsizlik ve titreme ile kendini gösteren sağlıkta genel bozulma.

Ürolitiyazis: Kadınlarda çeşitli şekillerde nedenleri, belirtileri ve tedavisi, hastalık hakkında her şeyi öğrenmenize yardımcı olacaktır.

Bu aşamada hastalık ileri bir forma ilerlemişse, tedavinin yokluğunda yukarıdaki semptomların tümü yoğunlaşmaya başlar. Bu arka plana karşı böbrek yetmezliğinin gelişmesi de mümkündür.

Böbrek kolik

Renal kolik, zayıflatıcı kramp ağrısıyla karakterizedir.

Aşağıdaki belirtiler tanımlanır:

• Ağrı ağırlıklı olarak bel bölgesinde görülür.
• Ağrı sendromu pozisyon değişikliğiyle azalmaz ve ağrı kesiciler tarafından da zayıf bir şekilde giderilir.
• Ağrı her an ortaya çıkabilir ve ani olabilir.
• Saldırının fiziksel veya zihinsel stresle ilgisi yoktur.

Renal kolik aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

• Genetik eğilim.
• Zararlı çalışma koşulları.
• Polikistik böbrek hastalığı.
• Kronik dehidrasyon.
• İdrarın durgunluğu ve inflamatuar süreçlerin varlığı.
• Yüksek fiziksel aktivite.

Çoğu durumda, renal kolik ürolitiazis nedeniyle ortaya çıkar.

Hematüri

Hematüri, idrarda kan bulunmasıyla karakterize bir süreçtir.

Belirtiler bu devletin aşağıdaki:

• Genel zayıflık.
• Düşük dereceli ateşin ortaya çıkışı.
• İdrarda kan varlığı.
• Cildin solgunluğu.
• Sürekli susuzluk hissi.

Hematürinin birçok nedeni vardır.

Bunlar şunları içerir:

• Genitoüriner sistemdeki bulaşıcı süreçler.
• Mekanik yaralanmalar.
• Zehirlenme durumları, şiddetli zehirlenme.
• Kanın pıhtılaşma sürecini etkileyen ilaçlar.
• Otoimmün nitelikteki hastalıklar.
• Düşük kan basıncı.

Çoğunlukla hematüri genitoüriner sistemdeki ciddi inflamatuar süreçleri gösterir, bu nedenle idrarda kan tespit edilirse tanı testinden geçmek gerekir.

Koraloid nefrolitiyazis

Mercan nefrolitiazisi bağımsız bir hastalık olarak kabul edilir; taş oluşumuyla ilişkili diğer patolojiler grubuna ait değildir. Mercan tipi taşlara diğer tiplere göre daha sık rastlanır. Hastalık 4 aşamaya ayrılır, her aşamaya geçişte semptomlar kötüleşir.

Başlangıçta patoloji kendini baş ağrısı, halsizlik ve vücut ısısında artış olarak gösterir. İlerledikçe bel bölgesinde lokalize olan ağrı sendromu yoğunlaşır.

Hastalık aşağıdaki nedenlerden dolayı gelişir:

1. Sıcak iklimlerde uzun süre yaşamak.
2. Dengesiz beslenme, A vitamini eksikliği.
3. Kandaki protein içeriğinin artması.
4. İdrar yolunda bulaşıcı süreçler.

Çoğu durumda, hastalık çeşitli nedenlerin birleşimi nedeniyle gelişir.

İlgili bulaşıcı süreçler

Bulaşıcı durumlar aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• Ateşin eşlik ettiği vücut ısısında keskin bir artış.
• Zayıflık, aşırı yorgunluk.
• Yüksek tansiyon.
• İdrarda kanın görülmesi.
• Baş ağrısı ve baş dönmesi.

Üriner sistemdeki bulaşıcı süreçlerin çeşitli gelişim nedenleri vardır.

Bunlar şunları içerir:

Bazı durumlarda, gastrointestinal sistemin fonksiyon bozukluğunun yanı sıra kadınlarda rahim hastalıklarına bağlı olarak bulaşıcı süreçler gelişir.

Ürolitiyazis tanısı

Böbrek taşlarını teşhis etmek için çeşitli yöntemler kullanılır; tanı koymak için kapsamlı bir muayene gereklidir.

Yöntemler ve özellikleri tabloda sunulmaktadır:

Genel kan ve idrar analizi.	Laboratuvar testleri vücuttaki inflamatuar süreci tespit edebilir. İdrar testi, antibiyotiklere duyarlılığı belirlediği için doğru tedavi yöntemini seçmenizi sağlar.
ultrason	Kesinlikle hiçbir zararı olmadığı için hamileler için öncelikli muayene tekniğidir. Ultrason sadece taşların varlığını değil aynı zamanda kesin konumlarını da belirlemeye yardımcı olur.
Radyografi	Röntgen ayrıca taşların yerini ve boyutunu belirlemenizi sağlar. Sistin ve ürat taşları görüntüde görünmez.
CT tarama	Oldukça nadiren kullanılır, yalnızca diğer yöntemler bilgilendirici olmadığında. Mercan tipi taşlar için en etkili yöntemdir.
MR	En bilgilendirici yöntemlerden biridir ancak yüksek maliyeti nedeniyle oldukça nadir kullanılır. Taşların yerini, boyutunu ve türünü belirlemeye yardımcı olur.

Çoğu durumda laboratuvar testleri, ultrason ve röntgen sonrasında doğru tanı konur. Bu teşhis kompleksi taşın yerini, türünü ve boyutunu doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

Hastalığın tedavisi

Ürolitiyazis (kadınlarda semptomlar ve tedavi bireyseldir, birçok faktöre bağlıdır) zamanında tedavi gerektirir.

Tedavide aşağıdaki genel prensipler kullanılır:

Tedavi yaklaşımının kapsamlı olması gerektiğini dikkate almak önemlidir. Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır; tüm ilaçlar ancak doktorun izniyle alınabilir.

Cerrahi tedavi

Ürolitiazise komplikasyonlar eşlik ettiğinde cerrahi müdahale gereklidir.

Bunlar şunları içerir:

• Böbreklerin kronik iltihabı ile karakterize piyelonefrit.
• Ağrı kesicilerle geçmeyen canlı ağrı sendromu.
• Hidronefroz.

Çıkarma için geleneksel, endoskopik ve minimal invaziv yöntemler kullanılır. Minimal invaziv teknikler, uzun bir rehabilitasyon süresi gerektirmediğinden lider konumdadır.

Bu operasyona az miktarda kan kaybı eşlik eder ve neredeyse her zaman komplikasyonsuz gerçekleşir.

Cerrahi, taşlardan tamamen kurtulmanızı sağladığı için en etkili tedavi yöntemidir. Nüksü önlemek için hastanın doktor tavsiyelerine uyması gerekir.

Piyelolitotomi

Bu operasyon böbrek pelvisini keserek taşları çıkarmanıza olanak sağlar. Taş kırmanın pratik olmadığı durumlarda, büyük ve çok sayıda taş için kullanılır.

İşlem aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

• Mercan tipi taşlar için.
• Üreterde bulunan büyük taşlar için.
• Böbrek pelvisindeki büyük taşlar için.
• Ezilemeyen özel tip ve şekildeki taşlar için.

Ameliyattan önce hastanın bir dizi tanısal testten geçmesi gerekir. Kansızlık, ciddi kalp hastalıkları ve kritik durumlarda ameliyat yapılmaz.

Nefrolitotomi

Operasyon, pelvis dokularının diseksiyonu ile karakterize edilir. Müdahale, küçük bir kesi yapılmasına olanak tanıyan bir nefroskop kullanılarak gerçekleştirilir, dolayısıyla yöntem minimal invaziftir.

Aşağıdaki belirtilere sahiptir:

• Mercan tipi taşlar.
• Böbrek pelvisinin derinliklerinde lokalize olan taşlar.
• Taş boyutu 2 cm'den fazla ise.
• Dallanmış yapıya sahip taşlar.

Ameliyat sonrası rehabilitasyon süreci çok uzun sürmez. İlk günlerde hastalarda ağrı hissedilebilir.

Üreterolitotomi

Operasyon invaziv bir tekniktir. Üreter lümeninde bulunan taşları çıkarmak için kullanılır.

Bu tip cerrahinin aşağıdaki endikasyonları vardır:

• İdrar çıkışındaki bozukluklar, bu da bardakların genişlemesine yol açar.
• Akut aşamada piyelonefrit.
• Büyük taşlar.

Operasyon dikkatli bir hazırlık süreci gerektirir. Laboratuvar testleri, ultrasondan oluşur ve bazı durumlarda MRI gerekebilir. Ameliyattan sonra hastanın özel bir drenaj takması ve ayrıca aşırı aktiviteden ve ağır kaldırmaktan kaçınması gerekir. En geç 2 gün sonra hastaneden taburcu edilirler.

Röntgen endoskopik operasyonlar

Teknik, çeşitli yapı ve boyutlardaki taşları çıkarmanıza olanak sağlar. Genel anestezi veya spinal anestezi altında yapılır. Tüm manipülasyonlar, her şeyi görmenizi sağlayan özel bir kamera kullanılarak gerçekleştirilir. en küçük ayrıntılar ekranda. Kaldırma yüksek hassasiyetli bir lazerle gerçekleşir.

Göstergeler aşağıdaki gibidir:

• Mercan tipi taşlar.
• Renal kolik görünümü.
• İdrar çıkışındaki bozukluklar.
• Böbrek bölgesinde akut ağrı.
• Akut piyelonefrit.

Bu yöntemin ayırt edici bir özelliği hızlı rehabilitasyondur. 4-5 saat sonra hasta hastaneden çıkabilir.

Şok dalgası litotripsi

Bu teknik, şok dalgalarının etkisi altında taşların yok edilmesi nedeniyle cerrahi müdahale gerektirmez.

Aşağıdaki koşullarda kullanılır:

• İdrar yapmada zorluk.
• Ağrı böbrek bölgesinde lokalizedir.
• Mevcut taşların boyutları büyüktür.
• Çoklu taşlar.

Bu manipülasyon hamile kadınlar için olduğu kadar idrar sisteminin akut hastalıkları için de yasaktır.

Konservatif tedavi

Konservatif tedavi ameliyatsız yöntemlerin kullanılmasını içerir. Taşların küçük olduğu ve ağrı sendromunun ağrı kesicilerle giderilebildiği durumlarda yapılır.

Konservatif tedavi hastalığın semptomlarını ortadan kaldırır ve idrarda taş geçişini destekler.

İlaçların yanı sıra konservatif yöntemler arasında bitkisel ilaç, diyet ve özel fiziksel egzersizler yer almaktadır.

Antibiyotikler

Ürolitiazise neredeyse her zaman bir inflamatuar süreç eşlik eder; kadınlarda semptomlar ve tedavi, inflamasyonun evresine bağlıdır.

Antibiyotikler en etkili olanıdır Ilk aşamalar patolojiler intravenöz olarak uygulanabilir veya ağızdan alınabilir. Tedavi süresi 14 günü geçmemelidir. Doğru ilacı seçebilmek için kan ve idrar testi yaptırmanız gerekir.

En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:

Kendi kendine ilaç tedavisinin yalnızca bir doktorun reçete edebileceğini düşünmeye değer;

Ürik asit düzeylerini düşüren ilaçlar

Bu ilaç grubu sadece ürik asit seviyesini düşürmekle kalmaz, aynı zamanda hastanın durumunu da iyileştirir.

• Şubatostat. Uzun süreli kullanım için önerilir. İlk sonuçlar 2 ay sonra farkedilir hale gelir. Şiddetli karaciğer hastalıkları için yasaktır.
• Probenesid. Böbreklerden tuz kristallerini uzaklaştırır. Günde 1-2 tablet alın. Tedavi süreci bireysel olarak seçilir.
• Allopurinol. Günde 4 defaya kadar 1 tablet alın. Tedavinin seyri hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

Hastalar, yukarıdaki ilaçların hepsinin hamilelik sırasında kadınlar için yasak olduğunu unutmamalıdır.

Antispazmodikler

Antispazmodikler düz kasları gevşeterek ağrıyı ortadan kaldırır ve hastalığın ilk aşamalarında en etkilidir.

• Shpa yok. Tek bir dozaj 2 tableti geçmemelidir; günde 240 mg'a kadar içmenize izin verilir. Doktora danışmadan 2 günden fazla kullanmayınız.
• Bensiklan. Hamilelik sırasında izin verilir, ancak dikkatli olun. Günde 4 tablete kadar alın.
• Spazmalgon. Maksimum doz günde 4 tablettir. Akut renal kolik için enjeksiyonlar kullanılır.

Her ilacın kontrendikasyonları farklıdır, bu nedenle kullanmadan önce talimatları dikkatlice okumalısınız.

Ağrı kesiciler

Bu grup aşağıdaki ilaçları içerir:

• Pentalgin. 1 adet alın, maksimum doz 4 tablettir. Kullanıma 5 günden fazla izin verilmez.
• Nurofen. Yemeklerden sonra sütle birlikte içilmesine izin verilir. Kullanımlar arasındaki mola en az 4 saat olmalıdır. Maksimum dozaj 4 tablettir.
• Diklofenak. Bu bir enjeksiyondur; terapötik doz günde 1 ampulü geçmemelidir.

Ağrı kesiciler, başta böbrekler olmak üzere tüm vücudun durumunu olumsuz etkilediğinden uzun süre alınmamalıdır.

Diüretikler

Diüretikler yalnızca küçük taşlar için kullanılabilir.

Bu grup şunları içerir:

• İndapamid. Günde 1 tablet alın. Esas olarak sabah zamanı aç karnına. Kurs ayrı ayrı seçilir.
• Klopamid. Günde 20 mg ile almaya başlayın, gerekirse dozu günde 40 mg'a çıkarın.
• Arifon. Sabah alın, başlangıç ​​​​dozu 1.25 mg'dır. Gerekirse 2,5 mg'a artırın.

Diüretikler, doktor tarafından belirlenen tedavi sürecine tam olarak uygun olarak alınmalıdır. Uzun süreli kullanım durumu daha da kötüleştirebilir.

İdrar taşlarının çözülmesine yönelik hazırlıklar

Komplikasyon olmadığında ve küçük taşlarda kullanılırlar.

Bu grup şunları içerir:

Taşları eritmeye yönelik ilaçlar yalnızca hastalığın ilk aşamalarında etkilidir, gelecekte kullanılması önerilmez.

Ürolitiyazis tedavisi için ucuz ilaçlar

Tablodaki ilaçların listesi:

İlaç	Aksiyon	Fiyat
Drotaverin	Antispazmodikler grubundan bir ilaç. Düz kasları gevşeterek analjezik etki sağlar. Hastalığın erken evrelerinde önerilir.	60 ovmak.
Furagin	Hafif bir idrar söktürücü etkisinin yanı sıra antiinflamatuar bir etkiye sahiptir. İdrar yolundaki herhangi bir bulaşıcı süreç için kullanılır.	75 ovmak.
Kanefron	Antiinflamatuar, antispazmodik ve antibakteriyel etkilere sahiptir. Sadece doğal maddeler içerir, bu nedenle ilaç yan etkilere neden olmaz.	250 ovmak.
Uronefron	Böbrek taşlarını eritmek için kullanılır. Yalnızca taşlar küçükse izin verilir. İlaç aynı zamanda metabolik süreçleri normalleştirmeyi de amaçlıyor.	100 ovmak.

Fitoterapi

Ürolitiyazis (kadınlarda semptomlar ve tedavi, tedaviyi seçerken dikkate alınması gereken birçok faktöre bağlıdır) bazı durumlarda bitkisel ilaçlarla tedavi edilebilir. Bu yöntemin yalnızca erken aşamalarda etkili olduğunu, bitkisel ilaçların ek bir çare olarak kullanıldığını dikkate almak önemlidir.

Bitkisel infüzyonlar idrar sistemindeki iltihaplanma sürecini ortadan kaldırır, taşların boyutunu azaltır ve ayrıca ağrının hafifletilmesine yardımcı olur.

Kuşburnu

Kuşburnu idrar sisteminin işleyişini normalleştirir. Yüksek C vitamini içeriğinden dolayı vücudun koruyucu fonksiyonlarını arttırır.

1. 50 gr kuşburnunu öğütün, ardından içine 200 ml su dökün.
2. Ateşe verin ve 20 dakika pişirin.
3. Et suyunu iyice süzün.

Yemeklerden önce 2-3 yudum alın, tedavi süresi en az 1 ay olmalıdır.

Kızamık

Kızamık böbrek taşlarını eritme ve boyutlarını küçültme özelliğine sahiptir. Aynı zamanda hafif bir antispazmodik etkiye sahiptir.

Üretim tarifi aşağıdaki gibidir:

1. 100 gr kızamığı ince ince doğrayın, üzerine 2 bardak su dökün.
2. 30 dakika boyunca kısık ateşte koyun.
3. Tamamen soğuyuncaya kadar bekletin ve iyice karıştırın.

Ortaya çıkan bileşimi 1 çay kaşığı kullanın. Günde 2-3 kez.

budak otu

Düzenli kullanıldığında vücuttaki tuz metabolizmasını normalleştirir ve ayrıca böbrek taşlarının geçişini de destekler. Taşları çözerek boyutlarını küçültür. Sadece tedavi için değil, aynı zamanda ürolitiyazisin önlenmesi için de önerilir. Antimikrobiyal ve idrar söktürücü etkileri vardır.

Böbrek taşları için aşağıdaki tentürü kullanın:

1. Knotweed bitkisini öğütün.
2. Suyla doldurun, kütle sıvı olmalıdır.
3. Ateşe verin ve 30 dakika kaynatın.
4. 2 saat karanlık bir yerde bekletin.

Günde 2 defa 50 ml içilir. Önerilen tedavi süresi 14 gündür.

Üzüm

Meyve suyu Beyaz Üzümler idrar söktürücü olarak kullanılır. Doktorlar, böbrek hastalığından muzdarip kişilerin diyetlerine üzüm eklemesini önermektedir.

Aşağıdaki tarif hastalığın ilk aşamalarında etkilidir:

1. 200 gr üzüm yaprağını yıkayıp kurulayın, ardından doğrayın.
2. 1000 ml temiz soğuk su dökün.
3. Karanlık bir yerde 3 gün demlenmeye bırakın.
4. İyice süzün.

Günlük 50 ml kullanın. Bu tarif büyük taşlar için etkili değildir.

Papatya

Papatya antiinflamatuar bir madde olarak bilinir. Ürolitiyazis tedavisinde, tıbbi preparatların bir parçası olarak ve bağımsız bir ilaç olarak kullanılır. Papatya hafif antispazmodik etkisinden dolayı ağrının hafiflemesine yardımcı olur.

Kaynatma tarifi aşağıdaki gibidir:

1. 100 gr papatyayı ince ince doğrayın, bir bardak sıcak su dökün.
2. 20 dakika boyunca ateşe verin.
3. 2 saat demlenmeye bırakın.

Günde 3 defa 50 ml içilir. Yemeklerden önce içilmesi tavsiye edilir.

Bitkisel infüzyonlar

• Muz. Antiseptik özelliklere sahiptir ve en çok mercan tipi taşlarda etkilidir.
• Kızılcık. Antiinflamatuar etkisi vardır, ancak ürolitiyazis durumunda küçük miktarlarda izin verilir.
• Huş tomurcukları. Fazla sıvıyı uzaklaştırırlar ve ürolitiyazisin genel durumunu hafifletirler.
• Civanperçemi. Ağrıyı hafifletir ve taşların hareketini kolaylaştırır.

Yetkili bir bileşen kombinasyonu, tedavinin etkinliğinin artmasına yardımcı olacaktır.

Ürolitiyazis için diyet

Böbrek taşları için diyet ciddi kısıtlamalar gerektirmez.

Beslenmede çeşitli ilkelere uyulmalıdır:

1. Yeterli sıvı içmek.
2. Diyet çeşitli ve dengeli olmalıdır.
3. Mümkün olduğunca baharatlardan vazgeçip tuz tüketimini azaltmak gerekiyor.
4. Porsiyon boyutlarının küçültülmesi gerekiyor.
5. Böbrek taşı oluşumuna katkıda bulunan yiyeceklerden (yağlı et, balık ve baklagiller gibi) kaçının.
6. Alkollü içeceklerden tamamen uzak durun.

Hastalar oruç tutmanın kesinlikle kontrendike olduğunu unutmamalıdır, çünkü bu durumu önemli ölçüde kötüleştirebilir. Günde 4-5 defa, ancak küçük porsiyonlarda yemek yemeniz tavsiye edilir. Diyetinizi taze sebze ve meyvelere odaklamanız tavsiye edilir.

İçme rejimi ve “su şokları”

Sözde "su şoku" tekniğine yalnızca hastalığın ilk aşamalarında izin verilir. Özü, sabahları 10 dakika içinde 1,5 litre sıvı içmeniz gerektiğidir. Temiz su olması şart değil. Bitkisel infüzyon veya taze meyve suyu içilmesine izin verilir. Karpuzun “su darbesi” olarak kullanılması da mümkündür.

Bu yöntemi tedavide kullanmadan önce, boyutu 10 mm'yi aşan taşlar kontrendikasyon olduğundan ultrason taraması yapmak gerekir. Bu tür prosedürler arasındaki mola günler olmalıdır.

Ürolitiazisli kadınlar için terapötik egzersizler

Ürolitiyazis için egzersiz tedavisine yalnızca remisyon döneminde izin verilir. Bu durumda ders 30 dakikadan fazla sürmemeli, yükün orta düzeyde olması gerekir. Egzersiz sırasında ağırlık kullanmayın.

Terapötik jimnastik aşağıdaki işlevlere sahiptir:

• Böbrek taşlarının düşürülmesine yardımcı olur.
• Böbrek boşaltım fonksiyonunun normalleşmesine yardımcı olur.
• Metabolik süreçleri normalleştirir.
• Ağrının şiddetini azaltır.

Kontrendikasyonlar:

• Ateş durumu.
• Hastalığın akut dönemi.
• Taşın pelvis aparatındaki lokalizasyonu.
• Böbrek yetmezliği.
• Bulaşıcı hastalıklar.

Egzersizler her durumda doktor tarafından ayrı ayrı seçilir; hastalığın evresine, yaşına ve kadının genel durumuna bağlıdır. Eğilme ve bükülmeye özellikle vurgu yapılır ve salınımların ve sıçramaların hariç tutulması önerilir.

Evde bir saldırı nasıl hafifletilir

Evde bir saldırıyı hafifletmek için aşağıdaki adımları uygulamanız gerekir:

Ağrı kesicilerin büyük miktarlarda alınması kesinlikle yasaktır ve ayrıca alt sırtın aşırı ısınmasını önlemek de gereklidir. Saldırı azalmazsa ambulans çağırmanız gerekecek.

Ürolitiyazis oldukça hızlı ilerler, kadınlarda semptomlar ve tedavi patolojinin evresine bağlıdır. Akut atak, hastalığın komplikasyonlarını gösterir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Makale formatı: Lozinsky Oleg

Ürolitiyazis hakkında video

Ürolitiyazis nedir, belirtileri ve tedavisi:

Üriner sistemde (böbrekler, üreterler, mesane veya üretra) taş oluşumuyla karakterize, genellikle kalıtsal olan, çeşitli nedenlerden kaynaklanan bir metabolik hastalık. Taşlar böbrek parankiminden üreterlere, mesaneden üretraya kadar idrar yolunun herhangi bir seviyesinde oluşabilir.

Hastalık asemptomatik olabilir, lomber bölgede veya renal kolikte değişen yoğunlukta ağrı ile kendini gösterebilir.

İdrar yolu taşlarının adlarının tarihi çok etkileyicidir. Örneğin, Rus diplomat ve doğa bilimci G. H. von Struve'nin (1772-1851) adını taşıyan struvit (veya tripyelofosfat). Daha önce bu taşlara yarasalarda sıklıkla bulundukları için guanit adı veriliyordu.

Kalsiyum oksalat dihidrattan (oksalatlar) yapılan taşlara genellikle weddelite denir çünkü. Aynı taşlar Antarktika'daki Weddell Denizi'nin dibinden alınan kaya örneklerinde de bulunuyor.

Ürolitiyazis prevalansı

Ürolitiyazis yaygındır ve dünyanın birçok ülkesinde görülme sıklığında bir artış eğilimi vardır.

BDT ülkelerinde bu hastalığın özellikle yaygın olduğu alanlar vardır:

• Ural;
• Volga bölgesi;
• Don ve Kama havzaları;
• Transkafkasya.

Yabancı bölgeler arasında aşağıdaki gibi alanlarda daha yaygındır:

• Anadolu;
• Kuzey Avustralya;
• Kuzey Doğu Afrika;
• Kuzey Amerika'nın güney bölgeleri.

Avrupa'da ürolitiyazis yaygındır:

• İskandinav ülkeleri;
• İngiltere;
• Hollanda;
• Güneydoğu Fransa;
• İspanya'nın güneyinde;
• İtalya;
• Almanya ve Avusturya'nın güney bölgeleri;
• Macaristan;
• Güneydoğu Avrupa boyunca.

Rusya dahil dünyanın birçok ülkesinde, tüm ürolojik hastalıkların vakalarının% 32-40'ında ürolitiyazis teşhis edilmekte ve bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklardan sonra ikinci sırada yer almaktadır.

Ürolitiyazis her yaşta, çoğunlukla çalışma çağında (20-55 yaş) tespit edilir. Çocukluk ve yaşlılıkta birincil tespit vakaları çok nadirdir. Erkekler kadınlardan 3 kat daha sık hastalanır, ancak geyik boynuzu taşları en sık kadınlarda bulunur (% 70'e kadar). Çoğu durumda böbreklerden birinde taş oluşur, ancak vakaların %9-17'sinde ürolitiyazis iki taraflıdır.

Böbrek taşları tek veya birden fazla (5000 taşa kadar) olabilir. Taşların boyutları çok farklıdır - 1 mm'den devasa olanlara - 10 cm'den büyük ve ağırlığı 1000 g'a kadar.

Ürolitiyazisin nedenleri

Şu anda, ürolitiyazisin gelişiminin nedenleri hakkında birleşik bir teori yoktur. Ürolitiyazis çok faktörlü bir hastalıktır, karmaşık, çeşitli gelişim mekanizmalarına ve çeşitli kimyasal formlara sahiptir.

Hastalığın ana mekanizmasının konjenital olduğu kabul edilir - hafif bir metabolik bozukluk, bu da taşlara dönüşen çözünmeyen tuzların oluşumuna yol açar. Kimyasal yapılarına göre farklı taşlar ayırt edilir - üratlar, fosfatlar, oksalatlar vb. Bununla birlikte, ürolitiazise doğuştan bir yatkınlık olsa bile, hazırlayıcı faktörler yoksa gelişmeyecektir.

İdrar taşlarının oluşumu aşağıdaki metabolik bozukluklara dayanmaktadır:

• hiperürisemi (kandaki artan ürik asit seviyeleri);
• hiperüriküri (idrarda artan ürik asit seviyeleri);
• hiperoksalüri (idrarda artan oksalat tuzu seviyeleri);
• hiperkalsiüri (idrarda artan kalsiyum tuzları seviyeleri);
• hiperfosfatüri (idrarda artan fosfat tuzları seviyeleri);
• idrar asitliğinde değişiklik.

Bu metabolik değişikliklerin ortaya çıkmasında, bazı yazarlar çevresel etkileri (eksojen faktörler), diğerleri ise endojen nedenleri tercih eder, ancak etkileşimleri sıklıkla gözlemlenir.

Ürolitiyazisin eksojen nedenleri:

• iklim;
• jeolojik toprak yapısı;
• suyun ve floranın kimyasal bileşimi;
• yeme ve içme rejimi;
• yaşam koşulları (monoton, hareketsiz yaşam tarzı ve dinlenme);
• çalışma koşulları (zararlı endüstriler, sıcak atölyeler, ağır fiziksel emek vb.).

Nüfusun yeme ve içme rejimleri - gıdanın toplam kalori içeriği, hayvansal proteinin kötüye kullanılması, tuz, büyük miktarda kalsiyum, oksalik ve askorbik asit içeren gıdalar, vücutta A ve B vitaminlerinin eksikliği - önemli bir rol oynar KSD'nin geliştirilmesinde.

Ürolitiyazisin endojen nedenleri:

• hem idrar yolu hem de idrar sistemi dışındaki enfeksiyonlar (bademcik iltihabı, furunküloz, osteomiyelit, salpingooforit);
• metabolik hastalıklar (gut, hiperparatiroidizm);
• bir dizi enzimin eksikliği, yokluğu veya hiperaktivitesi;
• hastanın uzun süre hareketsiz kalmasıyla ilişkili ciddi yaralanmalar veya hastalıklar;
• sindirim sistemi, karaciğer ve safra yolu hastalıkları;
• ürolitiazise kalıtsal yatkınlık.

Cinsiyet ve yaş gibi faktörler ürolitiazisin oluşumunda belirli bir rol oynar: erkekler kadınlara göre 3 kat daha sık etkilenir.

İdrar taşlarının oluşumunda endojen ve eksojen nitelikteki genel nedenlerin yanı sıra, idrar yollarında fonksiyonlarının bozulmasına neden olan lokal değişiklikler (gelişimsel anomaliler, ek damarlar, daralmalar vb.) de yadsınamaz bir öneme sahiptir.

Ürolitiyazis belirtileri

Ürolitiyazisin en karakteristik semptomları şunlardır:

• bel bölgesinde ağrı- sabit veya periyodik, donuk veya akut olabilir. Ağrının yoğunluğu, lokalizasyonu ve radyasyonu, taşın yeri ve büyüklüğüne, tıkanıklığın derecesine ve ciddiyetine ve ayrıca idrar yolunun bireysel yapısal özelliklerine bağlıdır.

Büyük pelvik taşlar ve mercan böbrek taşları aktif değildir ve bel bölgesinde genellikle sürekli olan donuk ağrıya neden olur. Ürolitiyazis, ağrının hareket, titreme, binme ve ağır fiziksel aktivite ile birlikteliği ile karakterizedir.

Küçük taşlar için, renal kolik atakları en tipik olanıdır; bu, onların göçü ve kaliks veya pelvisten idrar çıkışının keskin bir şekilde bozulmasıyla ilişkilidir. Lomber bölgedeki ağrı sıklıkla üreter boyunca iliak bölgeye yayılır. Taşlar üreterin alt üçte birlik kısmına doğru hareket ettikçe ağrının şiddeti değişir; kasık bölgesine, testislere, erkeklerde glans penise ve kadınlarda dudaklara doğru yayılmaya başlarlar. İdrar yapma zorunluluğu, sık idrara çıkma ve dizüri ortaya çıkar.

• renal kolik- Taşın neden olduğu paroksismal ağrı, araç kullanma, sarsılma, bol miktarda sıvı veya alkol sonrasında aniden ortaya çıkar. Hastalar sürekli pozisyon değiştirir, kendilerine yer bulamaz, sıklıkla inler ve hatta çığlık atarlar. Hastanın bu karakteristik davranışı çoğu zaman “uzaktan” tanı koymayı mümkün kılar. Ağrı bazen birkaç saat, hatta günlerce devam eder ve periyodik olarak azalır. Renal koliğin nedeni, (üst idrar yolunun) bir taş tarafından tıkanması nedeniyle kalikslerden veya pelvisten idrar akışının ani tıkanmasıdır. Çoğu zaman renal kolik atağına titreme, ateş ve lökositoz eşlik edebilir.
• bulantı, kusma, şişkinlik, karın kaslarında gerginlik, hematüri, piyüri, dizüri- sıklıkla renal koliğe eşlik eden semptomlar.
• kendiliğinden taş geçişi
• nadiren - obstrüktif anüri(tek böbrek ve iki taraflı üreter taşı olan)

Çocuklarda bu semptomların hiçbiri ürolitiazis için tipik değildir.

Böbrek kaliks taşları

Obstrüksiyon ve renal kolik kaliks taşlarından kaynaklanabilir.

Küçük taşlarda ağrı genellikle geçici tıkanma sırasında aralıklı olarak ortaya çıkar. Ağrı donuktur, şiddeti değişir ve alt sırtın derinliklerinde hissedilir. Çok içtikten sonra durum kötüleşebilir. Tıkanıklığa ek olarak ağrının nedeni, böbrek kaliksinin enfeksiyona bağlı iltihaplanması veya küçük kalsiyum tuzu kristallerinin birikmesi olabilir.

Böbrek kaliks taşları genellikle çok sayıda ancak küçüktür, bu nedenle kendiliğinden düşmeleri gerekir. İdrar akışına rağmen taş böbrek kaliksinde kalıyorsa tıkanma olasılığı çok yüksektir.

Küçük kaliks taşlarının neden olduğu ağrı genellikle ekstrakorporeal litotripsi sonrasında kaybolur.

Böbrek pelvis taşları

Çapı 10 mm'den büyük olan böbrek pelvis taşları. genellikle üreteropelvik segmentin tıkanmasına neden olur. Bu durumda 12. kaburganın altındaki kostovertebral açıda şiddetli ağrı oluşur. Ağrının doğası donuktan dayanılmaz derecede şiddetliye kadar değişir, yoğunluğu genellikle sabittir. Ağrı sıklıkla lateral karın ve hipokondriyuma yayılır. Çoğu zaman bulantı ve kusma da eşlik eder.

Renal pelvisin tamamını veya bir kısmını kaplayan geyik boynuzu taşı her zaman idrar yolu tıkanıklığına neden olmaz. Klinik bulgular sıklıkla yetersizdir. Sadece alt sırtta hafif ağrı mümkündür. Bu bakımdan mercan taşları tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları için yapılan muayenelerde rastlanan bir bulgudur. Tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilirler.

Üreterin üst ve orta kısmının taşları

Üreterin üst veya orta üçte birindeki taşlar sıklıkla alt sırtta şiddetli, akut ağrıya neden olur.

Taş üreter boyunca hareket ederek periyodik olarak tıkanmaya neden olursa, ağrı sabit değil, daha yoğun olur.

Taş hareketsizse, özellikle kısmi tıkanıklıkta ağrı daha az yoğun olur. Ciddi tıkanmaya neden olan taşınmaz taşlarda böbrek üzerindeki baskıyı azaltan telafi edici mekanizmalar devreye girerek ağrıyı azaltır.

Üreterin üst üçte birindeki bir taşla ağrı, karnın yan kısımlarına, ortadaki üçte bir taşla - iliak bölgeye, kaburgaların alt kenarından kasık ligamanına doğru yayılır.

Alt üreter taşları

Üreterin alt üçte birindeki taştan kaynaklanan ağrı sıklıkla skrotuma veya vulvaya yayılır. Klinik tablo testis torsiyonuna veya akut epididimite benzeyebilir.

Klinik bulgularda üreterin intramural kısmında (mesane giriş seviyesinde) bulunan bir taş, suprapubik bölgede ağrıya, sık, ağrılı ve zor idrara çıkma neden olabileceğinden akut sistit, akut üretrit veya akut prostatite benzer. , aciliyet, brüt hematüri ve erkeklerde - üretranın dış açıklığı bölgesinde ağrı.

Mesane taşları

Mesane taşları esas olarak perine ve cinsel organlara yayılabilen alt karın ve suprapubik bölgedeki ağrı ile kendini gösterir. Hareket ederken ve idrar yaparken ağrı oluşur.

Mesane taşlarının bir başka belirtisi de idrara çıkmanın artmasıdır. Yürürken, titrerken veya fiziksel aktivite sırasında keskin, nedensiz dürtüler ortaya çıkar. İdrar yaparken, sözde "birikme" semptomu gözlemlenebilir - aniden idrar akışı kesilir, ancak hasta mesanenin tamamen boşalmadığını hisseder ve idrara çıkma ancak vücut pozisyonundaki bir değişiklikten sonra devam eder.

İÇİNDE Sunum dosyaları Taş boyutları çok büyük olan hastalar ancak yatarak idrar yapabilirler.

Ürolitiyazis belirtileri

Ürolitiyazisin belirtileri, karın boşluğu ve retroperitoneal alanın diğer hastalıklarının semptomlarına benzeyebilir. Bu nedenle, bir üroloğun her şeyden önce, bazen diğer uzmanlık doktorlarıyla birlikte yapılması gereken akut apandisit, rahim ve ektopik gebelik, kolelitiazis, peptik ülser vb. Gibi akut karın belirtilerini dışlaması gerekir. Buna dayanarak, ICD tanısının belirlenmesi zor ve uzun olabilir ve aşağıdaki prosedürleri içerir:

1. Bir ürolog tarafından muayene, hastalığın etyopatogenezinin anlaşılmasını en üst düzeye çıkarmak ve hastalığın önlenmesi ve nükslerin metafilaksisinin önlenmesi için metabolik ve diğer bozuklukların düzeltilmesi amacıyla ayrıntılı bir öykünün açıklığa kavuşturulması. Bu aşamanın önemli noktalarını açıklığa kavuşturmak gerekir:

• Aktivite çeşidi;
• ürolitiazisin seyrinin başlangıç ​​zamanı ve doğası;
• önceki tedavi;
• aile öyküsü;
• beslenme tarzı;
• Crohn hastalığı, bağırsak ameliyatı veya metabolik bozukluk öyküsü;
• ilaç geçmişi;
• sarkoidoz varlığı;
• idrar yolu enfeksiyonunun seyrinin varlığı ve doğası;
• genitoüriner organların anormalliklerinin varlığı ve idrar yolundaki operasyonlar;
• Travma ve immobilizasyon öyküsü.

2. Taşın görselleştirilmesi:

• Anket ve boşaltım ürografisi veya spiral bilgisayarlı tomografi yapılması.

3. Klinik analiz kan, idrar, idrar pH'ı. Kan ve idrarın biyokimyasal muayenesi.
4. İdrar kültürü Mikroflora ve antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi.
5. Gerektiğinde gerçekleştirilir kalsiyum stres testleri(hiperkalsiüri ayırıcı tanısı) ve amonyum klorür (renal tübüler asidoz tanısı), paratiroid hormon testi.
6. Taş analizi(mümkün ise).
7. Biyokimyasal ve radyoizotop böbrek fonksiyon testleri.
8. Retrograd üreteropyelografi, üreteropyeloskopi, pnömopyelografi.
9. Taşların tomografik yoğunluğa göre incelenmesi(litotripsinin etkinliğini tahmin etmek ve olası komplikasyonları önlemek için kullanılır).

Ürolitiyazis tedavisi

Taşlardan nasıl kurtulurum

Ürolitiazisin nedenleri tam olarak anlaşılamadığı için böbrek taşının ameliyatla alınması hastanın iyileşmesi anlamına gelmemektedir.

Ürolitiyazisi olan kişilerin tedavisi konservatif veya cerrahi olabilir.

Ürolitiazis tedavisinin genel prensipleri 2 ana alanı içerir: taşların yok edilmesi ve/veya ortadan kaldırılması ve metabolik bozuklukların düzeltilmesi. Ek tedavi yöntemleri şunları içerir: böbreklerdeki mikro dolaşımın iyileştirilmesi, yeterli içme rejimi, idrar yollarının mevcut enfeksiyonlardan ve artık taşlardan temizlenmesi, diyet tedavisi, fizyoterapi ve sanatoryum tedavisi.

Tanı koyduktan, taşın büyüklüğünü, yerini belirledikten, idrar yolu açıklığının durumunu ve böbrek fonksiyonunu değerlendirdikten sonra, eşlik eden hastalıkları ve önceki tedaviyi dikkate alarak, kurtulmak için en uygun tedavi yöntemini seçmeye başlayabilirsiniz. Mevcut taşın hastası.

Taş eleme yöntemleri:

1. küçük taşlarda taş geçişini destekleyen çeşitli konservatif tedavi yöntemleri;
2. renal kolik için en sık kullanılan semptomatik tedavi;
3. bir taşın cerrahi olarak çıkarılması veya böbreğin bir taşla çıkarılması;
4. tıbbi litoliz;
5. “yerel” litoliz;
6. üretere inen taşların aletli olarak çıkarılması;
7. böbrek taşlarının ekstraksiyon (litolapoksi) veya kontakt litotripsi yoluyla perkütanöz olarak çıkarılması;
8. üreterolitolapoksi, temaslı üreterolitotripsi;
9. ekstrakorporeal litotripsi (ESLT);

Yukarıdaki ürolitiazis tedavisine yönelik yöntemlerin tümü rekabetçi değildir ve birbirini dışlamaz ve bazı durumlarda tamamlayıcıdır. Ancak ekstrakorporeal litotripsinin (ESLT) geliştirilmesi ve uygulanması, yüksek kaliteli endoskopik teknoloji ve ekipmanların yaratılmasının yirminci yüzyılın sonlarında ürolojide devrim niteliğinde olaylar olduğu söylenebilir. Bu çığır açıcı olaylar sayesinde, bugün tıbbın her alanında büyük bir başarı ile gelişen ve robotik ve tıbbi teknolojilerin yaratılması ve yaygın olarak uygulanmasıyla ilgili çağına ulaşan minimal invazif ve düşük travmatik ürolojinin başlangıcı atılmıştır. telekomünikasyon sistemleri.

Ürolitiyazisi tedavi etmek için ortaya çıkan minimal invazif ve minimal travmatik yöntemler, tüm bir ürolog neslinin zihniyetini kökten değiştirdi. ayırt edici özellikŞu andaki özü şudur ki, taşın büyüklüğü, yeri ve “davranışı” ne olursa olsun, hasta ondan kurtarılmalıdır ve kurtarılabilir! Ve bu doğrudur, çünkü kalikslerde bulunan küçük, asemptomatik taşların bile ortadan kaldırılması gerekir, çünkü bunların büyümesi ve kronik piyelonefrit gelişmesi riski her zaman vardır.

Günümüzde ürolitiyazis tedavisinde en yaygın kullanılan yöntemler ekstrakorporeal litotripsi (ESLT), perkütan nefrolitotripsi (-lapaksi) (PNL), üreterorenoskopi (URS) olup, bu sayede açık operasyon sayısı minimuma indirilmiştir ve çoğu klinik Batı Avrupa- sıfıra.

Ürolitiyazis için diyet

Ürolitiyazisli hastaların diyeti şunları içerir:

• günde en az 2 litre sıvı içmek;
• belirlenen metabolik bozukluklara ve taşın kimyasal bileşimine bağlı olarak hayvansal protein, sofra tuzu ve büyük miktarda kalsiyum, pürin bazları, oksalik asit içeren gıdaların alımının sınırlandırılması önerilir;
• Lif bakımından zengin gıdaların tüketilmesi metabolizma üzerinde olumlu etkiye sahiptir.

Ürolitiyazis için fizyoterapi

Kapsamlı bir şekilde konservatif tedaviürolitiazisli hastalar çeşitli fizyoterapötik yöntemlerin atanmasını içerir:

• sinüzoidal modüle edilmiş akımlar;
• dinamik amplipuls tedavisi;
• ultrason;
• lazer tedavisi;
• indüktotermi.

İdrar yolu enfeksiyonu ile komplike olan ürolitiyazisli hastalarda fizyoterapi kullanılması durumunda, inflamatuar sürecin aşamalarını (gizli seyir ve remisyonda belirtilen) dikkate almak gerekir.

Ürolitiazis için sanatoryum-tatil tedavisi

Sanatoryum-tatil tedavisi, hem taş yokluğunda (çıkarılmasından veya kendiliğinden geçişinden sonra) hem de taş varlığında ürolitiyazis için endikedir. Büyüklüğü ve şekli ile idrar yollarının durumu, maden sularının idrar söktürücü etkisinin etkisi altında kendiliğinden geçmelerini ummamıza izin veren böbrek taşları için etkilidir.

Ürik asit ve kalsiyum oksalat ürolitiyazisi olan hastalar, düşük mineralli alkali maden sularının bulunduğu tatil yerlerinde tedavi edilir:

• Zheleznovodsk (“Slavyanovskaya”, “Smirnovskaya”);
• Essentuki (Essentuki No. 4, 17);
• Pyatigorsk, Kislovodsk (Narzan).

Kalsiyum oksalat ürolitiazis için, maden suyunun hafif asitli ve düşük mineralli olduğu Truskavets (Naftusya) beldesinde tedavi de gösterilebilir.

Tatil yerlerinde tedavi yılın herhangi bir zamanında mümkündür. Benzer şişelenmiş maden sularının kullanılması tesiste konaklamanın yerine geçmez.

Yukarıdaki maden sularının yanı sıra Tib-2 maden suyunun (Kuzey Osetya) terapötik ve profilaktik amaçlarla alınması, taş oluşumunun metabolik parametrelerinin sıkı laboratuvar kontrolü altında günde 0,5 l'den fazla olmayan bir miktarda mümkündür. maddeler.

Ürik asit taşlarının tedavisi

• taşların çözünmesi (litoliz).

Ürik asit taşlarının tedavisinde aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

1. Allopurinol (Allupol, Purinol) - 1 aya kadar;
2. Blemeren - 1-3 ay.

Kalsiyum oksalat taşlarının tedavisi

Şu tarihte: İlaç tedavisiürolitiazis, doktor aşağıdaki hedefleri belirler:

• taş oluşumunun tekrarının önlenmesi;
• taşın kendisinin büyümesinin önlenmesi (zaten mevcutsa);
• taşların çözünmesi (litoliz).

Ürolitiyazis için adım adım tedavi mümkündür: Diyet tedavisi etkisizse ek ilaçlar reçete edilmelidir.

Bir tedavi kürü genellikle 1 ay sürer. Muayene sonuçlarına göre tedaviye yeniden başlanabilir.

Kalsiyum oksalat taşlarının tedavisinde aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

1. Piridoksin (B6 vitamini) - 1 aya kadar;
2. Hipotiyazid - 1 aya kadar;
3. Blemeren - 1 aya kadar.

Kalsiyum fosfat taşlarının tedavisi

Ürolitiazisi ilaçla tedavi ederken doktor aşağıdaki hedefleri belirler:

• taş oluşumunun tekrarının önlenmesi;
• taşın kendisinin büyümesinin önlenmesi (zaten mevcutsa);
• taşların çözünmesi (litoliz).

Ürolitiyazis için adım adım tedavi mümkündür: Diyet tedavisi etkisizse ek ilaçlar reçete edilmelidir.

Bir tedavi kürü genellikle 1 ay sürer. Muayene sonuçlarına göre tedaviye yeniden başlanabilir.

Kalsiyum fosfat taşlarının tedavisinde aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

1. Antibakteriyel tedavi - enfeksiyon varlığında;
2. Magnezyum oksit veya aspartat - 1 aya kadar;
3. Hipotiyazid - 1 aya kadar;
4. Bitkisel ilaçlar (bitki özleri) - 1 aya kadar;
5. Borik asit - 1 aya kadar;
6. Metiyonin - 1 aya kadar.

Sistin taşlarının tedavisi

Ürolitiazisi ilaçla tedavi ederken doktor aşağıdaki hedefleri belirler:

• taş oluşumunun tekrarının önlenmesi;
• taşın kendisinin büyümesinin önlenmesi (zaten mevcutsa);
• taşların çözünmesi (litoliz).

Ürolitiyazis için adım adım tedavi mümkündür: Diyet tedavisi etkisizse ek ilaçlar reçete edilmelidir.

Bir tedavi kürü genellikle 1 ay sürer. Muayene sonuçlarına göre tedaviye yeniden başlanabilir.

Sistin taşlarının tedavisinde aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

1. Askorbik asit (C vitamini) - 6 aya kadar;
2. Penisilinlamin - 6 aya kadar;
3. Blemaren - 6 aya kadar.

Ürolitiyazisin komplikasyonları

Taşın kendi kendine düşme eğilimi olmadan uzun süre durması, idrar yolu ve böbreğin fonksiyonunun (böbrek) ölümüne kadar ilerleyici bir şekilde engellenmesine yol açar.

Ürolitiyazisin en sık görülen komplikasyonları şunlardır:

• Olumsuz koşullar altında (hipotermi, akut solunum yolu enfeksiyonları) kötüleşebilen (akut piyelonefrit, akut sistit) taşın bulunduğu yerde ve böbreğin kendisinde (piyelonefrit, sistit) kronik bir inflamatuar süreç.
• Buna karşılık, akut piyelonefrit, paranefrit, böbrekte püstül oluşumu (apostematöz piyelonefrit), böbrekte karbunkül veya apse, böbrek papillalarının nekrozu ve sonuçta sepsis (ateş) ile komplike hale gelebilir; cerrahi müdahale.
• Pyonefroz, pürülan yıkıcı piyelonefritin terminal aşamasıdır. Pyonefotik böbrek, irin, idrar ve doku çürümesi ürünleriyle dolu ayrı boşluklardan oluşan, cerahatli erimeye uğramış bir organdır.
• Kronik piyelonefrit, hızla ilerleyen kronik böbrek yetmezliğine ve sonuçta nefroskleroza yol açar.
• Akut böbrek yetmezliği, tek böbrek veya iki taraflı üreter taşları ile birlikte obstrüktif anüri nedeniyle son derece nadirdir.
• Kronik kan kaybı (hematüri) ve böbrek hematopoietik fonksiyonunun bozulması nedeniyle anemi.

Ürolitiyazisin önlenmesi

Metabolik bozuklukları düzeltmeyi amaçlayan önleyici tedavi, hastanın muayene verilerine dayanarak endikasyonlara göre reçete edilir. Yıl içindeki tedavi kurslarının sayısı, tıbbi ve laboratuvar gözetiminde ayrı ayrı belirlenir.

5 yıl boyunca önlem alınmadan tedavi yöntemlerinden biriyle taşlarından kurtulan hastaların yarısında idrar taşları yeniden oluşuyor. Hasta eğitimi ve önlemenin kendisi en iyi şekilde spontan geçişten hemen sonra başlatılır veya ameliyatla alma taş

Yaşam tarzı:

• fitness ve spor (özellikle fiziksel aktivitenin düşük olduğu meslekler için), ancak eğitimsiz kişilerde aşırı egzersizden kaçınılmalıdır.
• alkol almaktan kaçının
• duygusal stresten kaçının
• Ürolitiyazis sıklıkla obez hastalarda bulunur. Yüksek kalorili gıdaların alımını azaltarak kilo vermek, hastalık riskini azaltır.

Sıvı alımını arttırmak:

• Ürolitiazisli tüm hastalar için endikedir. İdrar yoğunluğu 1,015 g/l'nin altında olan hastalarda. taşlar çok daha az sıklıkla oluşur. Aktif diürez, küçük parçaların ve kumun uzaklaştırılmasını teşvik eder. Optimum diürezin 1,5 litre olduğu kabul edilir. günde idrar, ancak ürolitiazisli hastalarda günde 2 litreden fazla olmalıdır.

Kalsiyum alımı.

• Daha yüksek kalsiyum alımı oksalat atılımını azaltır.

Lif tüketimi.

• Endikasyonları: kalsiyum oksalat taşları.
• Oksalat açısından zengin olanlardan kaçınarak sebze ve meyveler yemelisiniz.

Oksalat tutma.

• Diyetteki düşük kalsiyum seviyeleri oksalat emilimini artırır. Diyetteki kalsiyum seviyeleri günde 15-20 mmol'e yükseldiğinde idrar oksalat seviyeleri azaldı. Askorbik asit ve D vitamini oksalat atılımının artmasına katkıda bulunabilir.
• Endikasyonları: hiperoksalüri (idrarda oksalat konsantrasyonunun 0,45 mmol/gün'den fazla olması).
• Hiperoksalürili hastalarda oksalat alımının azaltılması faydalı olabilir ancak bu hastalarda oksalat tutulumu diğer tedavilerle birleştirilmelidir.
• Kalsiyum oksalat taşlarınız varsa oksalat bakımından zengin gıdaları sınırlandırın.

Oksalat bakımından zengin besinler:

• Ravent 530 mg/100 g;
• Kuzukulağı, ıspanak 570 mg/100 g;
• Kakao 625 mg/100 gr;
• Çay yaprakları 375-1450 mg/100 g;
• Fındık.

C vitamini alımı:

• Günde 4 grama kadar C vitamini alımı, taş oluşumu riski olmadan gerçekleşebilir. Daha yüksek dozlar, askorbik asidin oksalik asite endojen metabolizmasını teşvik eder. Aynı zamanda böbreklerden oksalik asit atılımı da artar.

Protein alımının azaltılması:

• Hayvansal protein taş oluşumunda önemli risk faktörlerinden biri olarak kabul edilmektedir. Aşırı alım, kalsiyum ve oksalat atılımını artırabilir ve sitrat atılımını ve idrar pH'ını azaltabilir.
• Endikasyonları: kalsiyum oksalat taşları.
• Yaklaşık 1g/kg alınması tavsiye edilir. günlük protein ağırlığı.

Tiazidler:

• Tiazidlerin endikasyonu hiperkalsiüridir.
• İlaçlar: hipotiazid, triklorotiyazid, indopamid.
• Yan etkiler:

1. normokalsemik hiperparatiroidizmi maskelemek;
2. diyabet ve gut gelişimi;
3. erektil disfonksiyon.

Ortofosfatlar:

• İki tip ortofosfat vardır: asidik ve nötr. Kalsiyum emilimini ve kalsiyum atılımını azalttığı gibi kemik yeniden emilimini de azaltırlar. Ayrıca pirofosfat ve sitratın atılımını arttırırlar, bu da idrarın inhibitör aktivitesini arttırır. Endikasyonları: hiperkalsiüri.
• Komplikasyonlar:

1. ishal;
2. karın krampları;
3. mide bulantısı ve kusma.

• Ortofosfatlar tiyazidlere alternatif olabilir. Seçilmiş vakalarda tedavi için kullanılır ancak birinci basamak tedavi olarak önerilemez. İdrar yolu enfeksiyonuyla ilişkili taşlar için reçete edilmemelidir.

Alkali sitrat:

• Hareket mekanizması:

1. kalsiyum oksalat ve kalsiyum fosfatın aşırı doygunluğunu azaltır;
2. taşın kristalleşme, büyüme ve toplanma sürecini engeller;
3. Ürik asitin aşırı doygunluğunu azaltır.

• Endikasyonları: kalsiyum taşları, hipositratüri.

Magnezyum:

• Endikasyonları: Hipomagniüri ile birlikte veya hipomagniüri olmaksızın kalsiyum oksalat taşları.
• Yan etkiler:

1. ishal;
2. CNS bozuklukları;
3. tükenmişlik;
4. uyuşukluk;

• Magnezyum tuzları sitrat kullanılmadan kullanılamaz.

Glikozaminoglikanlar:

• Etki mekanizması: Kalsiyum oksalat kristal büyüme inhibitörleri.
• Endikasyonları: kalsiyum oksalat taşları.

Ürolitiyazis: evde semptomlar ve tedavi yöntemleri

Ürolitiyazis (ürolitiazis), kum (çapı 1 mm'ye kadar) veya taş (1 mm'den 25 mm'ye kadar veya daha fazla) şeklinde çözünmeyen bir tortunun oluştuğu metabolik bir bozukluk sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır. idrar. Taşlar idrar yoluna yerleşerek idrarın normal akışını bozar ve renal kolik ve iltihaba neden olur.

Tıbbi istatistiklere göre ürolojik hastalıklar arasında ürolojik hastalıklar arasında ikinci en sık görülen, ölümle sonuçlanan ürolojik hastalıklar arasında ise üçüncü sırada yer almaktadır.

Ne olduğunu?

Ürolitiyazis, metabolik bozuklukların neden olduğu ve böbreklerde ve idrar yollarında idrar bileşenlerinden oluşan taş oluşumunun eşlik ettiği kronik bir hastalıktır.

En sık görülen şekli nefrolitiazistir (böbrek taşı hastalığı).

Nedenler

Ürolitiyazis çeşitli nedenlerden kaynaklanır:

• metabolik bozukluklara yol açan hareketsiz yaşam tarzı;
• streptokok, stafilokok, E. coli, Proteus vulgaris'in neden olduğu genitoüriner sistemin bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları;
• böbreklerin ve genitoüriner sistemin diğer hastalıkları;
• dengesiz beslenme, bozuk beslenme, diyette çok baharatlı, ekşi, tuzlu yiyecekler;
• A ve B vitaminlerinin eksikliği;
• zararlı maddeler içeren düşük kaliteli su içmek kimyasal elementler bileşimde;
• bazı ilaçlar idrarın asitliğini artırabilir ve böbrek fonksiyonlarını etkileyebilir;
• fiziksel olarak zor işlerin veya soğukta çalışmanın eşlik ettiği elverişsiz çalışma koşulları;
• mesanedeki tümörler;
• kronik gastrointestinal hastalıklar (pankreatit, gastrit ve diğerleri);
• böbreklerin ve idrar yollarının kronik ve uzun süreli patolojileri;
• osteoporoz ve kemikle ilgili diğer hastalıklar;
• genetik eğilim.

Kadınlara gelince, hamilelik de ürolitiazis gelişimini etkiler. Çocuk taşıyan kadınlarda ileriki aşamalarda idrar çıkışı sıklıkla bozulur. Rahim genişleyerek böbreklere baskı yapar. Bu nedenle idrar durgunlaşarak bulaşıcı hastalıkların gelişmesine neden olabilir.

sınıflandırma

Temel olarak, ürolitiazisin patogenezi insanlarda metabolik bozuklukların arka planında gelişir. Bu, bazı gıdaların ve maddelerin yeterince işlenmemesine ve vücuttan tamamen atılamaması gerçeğine yol açmaktadır. Çözünmeyen parçacıklar halinde birikirler ve idrarda kum veya taş oluşmasına neden olurlar. Taşlar kimyasal bileşimlerine göre sınıflandırılır. Birkaç türde gelirler:

1. Kalsiyum bazlı (fosfatlar, karbonatlar). Bunlar en yaygın olanlardır (tüm taşların %60'ından fazlası).
2. Ürik asit tuzları (üratlar) içerir. Çözünebilirler ve esas olarak yaşlı hastalarda bulunurlar.
3. Magnezyum tuzlarına dayanmaktadır. Bu tür taşlar bulundukları yerlerde iltihaplanmalara neden olur.
4. Protein taşları (sistin, kolesterol). Bu protein taşları çok nadir görülür.

Taşların kimyasal bileşimleri açısından incelenmesi, hastalığın tedavisinde ve diyet reçetelenmesinde büyük önem taşımaktadır.

Ürolitiyazis belirtileri

Erkeklerde ürolitiyazis belirtileri yalnızca oluşan taş üretradan geçtiğinde ortaya çıkar. Patolojik durum, üçlü klinik belirtilerle karakterize edilir:

• değişen şiddette ağrı;
• idrar sedimentindeki değişiklikler (kan, irin ve diğer bileşenlerin görünümü);
• tam anüriye (obstrüktif oluşum) kadar idrar atılım sürecinin bozulması.

Ağrı sendromu sürekli veya aralıklı olabilir, ciddiyet derecesi ağrılı ağrıdan dayanılmaz renal koliklere kadar değişir ve bu da hastanın acilen hastaneye yatırılmasını gerektirir.

Ağrılı semptomlara dizürik nitelikteki şikayetler eşlik eder: sık ve ağrılı idrara çıkma, mesane boşaltma süreçlerinin bozulması. Hastalar genel halsizlikten, performans azalmasından, ağrının zirvesinde bulantı ve kusma hissinden şikayetçidir (herhangi bir rahatlama getirmez).

Taşın konumuna bağlı olarak ürolitiazis semptomlarının şiddeti aşağıdaki gibidir:

1. Mesane lümeninde taş varlığına alt karın bölgesinde ağrı eşlik eder ve ağrı cinsel organlara, perine veya rektuma yayılır. Tipik dizürik bozukluklar vardır: aniden kesilebilen sık ve ağrılı idrara çıkma ("akıntının kesilmesi" belirtisi).
2. Taş üreterin farklı seviyelerinde lokalize olduğunda ağrı kasık bölgesine kayar ve uyluk ve cinsel organların yüzeyine ışınlanma ile karakterize edilir. Sık ve ağrılı idrara çıkma şikayetleri vardır. Bir taş üreterlerden birinin lümenini tamamen tıkadığında ağrı sendromu (renal kolik) dayanılmaz hale gelir.
3. Taş böbreğin piyelokaliseal aparatında lokalize ise, hasta ilgili tarafın bel bölgesinde ağrıyan ağrıya sahiptir. Ağrı, hastanın vücut pozisyonundaki ve hareketindeki değişikliklerle ilişkilidir. İdrarda kan izleri sıklıkla görülür.

Çoğu zaman hastalar, ürolitiazisin tartışılmaz bir belirtisi olan, zaten düşmüş bir taşla doktora giderler.

Komplikasyonlar

Hastalığın en yaygın olumsuz sonuçları aşağıdaki patolojik süreçlerdir:

• hesaplı pyonefroz (çoğunlukla, böbrek dokularındaki cerahatli boşluklar, tekrarlayan bir ürolitiyazis formuyla ortaya çıkar);
• idrar kanalının tıkanması nedeniyle etkilenen böbreğin iltihabı (piyelonefritin obstrüktif formu);
• hastada septik bir durumun gelişmesiyle birlikte üreter, mesane veya üretra duvarının yırtılması;
• akut böbrek yetmezliği (tek böbrekte ürolitiyazisi olan hastalarda gözlenir);
• üreter lümeninin ve diğerlerinin sikatrisyel deformasyonları.

Teşhis

Ürolitiyazis komplikasyonlarını dışlamak için ürologlar, bir doktora gitmeyi geciktirmemenizi ve hastalığın ilk belirtilerinde tıbbi yardım istemenizi önermektedir. Laboratuvar ve enstrümantal muayene yöntemlerinin reçetelenmesinden oluşan kapsamlı bir ürolitiyazis ayırıcı tanısı, hastalığın tanınmasına, taşların yerinin, büyüklüğünün belirlenmesine ve genitoüriner sistem organlarının işleyişinin değerlendirilmesine yardımcı olacaktır.

Enstrümantal teşhis:

• İntravenöz boşaltım teşhisi.
• Röntgen – böbrekleri, üreterleri ve mesaneyi değerlendirir, taşları tespit eder.
• Böbreklerin BT veya MRI'sı, tüm genitoüriner sistemin işleyişini değerlendirmenize ve işleyişindeki en ufak bozuklukları tanımlamanıza olanak tanıyan bilgilendirici bir tanı yöntemidir.
• Böbreklerin ultrasonu - organın tüm yapılarını görselleştirir, taş sayısını ve idrar sisteminin işleyişindeki diğer gözle görülür bozuklukları belirler.

Laboratuvar teşhisi:

• İdrar tahlili - idrarın pH'ını ve lökosit sayısını belirler. Ürolitiyazis için idrar testleri, tuz kristallerinin tanımlanmasına ve bileşimlerinin tanınmasına yardımcı olduğundan oldukça sık yapılır.
• Kan testi - artan ESR ve lökosit sayısıyla kanıtlandığı gibi, inflamatuar bir sürecin varlığını belirlemenizi sağlar.
• 24 saatlik idrar analizi - idrar içeriğini değerlendirmenizi sağlar çeşitli tuzlar.

Ürolitiyazis tedavisi

ICD, uygun şekilde tedavi edilmezse ölüme yol açabilecek bir grup ciddi hastalıktır. Bu hastalık için kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez, bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde tıbbi yardım almalısınız. Herhangi bir ürolitiyazis formu aşağıdakiler kullanılarak kapsamlı bir şekilde tedavi edilir:

• ilaçlar;
• diyet;
• bitkisel ilaç;
• fizyoterapi;
• doğru yaşam tarzı;
• taşların ultrasonik kırılması;
• taşların çıkarılması.

Erkeklerde ürolitiazis tedavisinde konservatif bir yöntem, entegre ve sistematik bir yaklaşım dikkate alınarak gerçekleştirilir ve belirli ilaçların alınmasını içerir.

Taşların bileşimine bağlı olarak ilaçlar reçete edilir:

1. Sitrat fitiller, diüretikler ve vitaminler (eğer taşlar oksalat etiyolojisinden kaynaklanıyorsa);
2. Diüretikler, antiinflamatuar ve difosfonatlar (tespit edilen taşlar fosfat etiyolojisine sahipse). Bu ICD kursuyla birçok doktor, yardımcı tedavi olarak şifalı bitkilerle evde tedaviyi önermektedir;
3. Üre sentezi sürecini yavaşlatan ilaçlar. İdrarın asitlik derecesini değiştiren, taşların çözünmesine yol açan (ürat etiyoloji taşlarının varlığında) ilaçlar da reçete edilir.

Ürolitiyazis tedavisi için ilaçlar aşağıdaki gruplara ayrılır:

1. Ağrı kesici ilaç. İlaçlar renal kolik atağı sırasında ağrıyı hafifletir (Tempalgin, Baralgin ve diğerleri).
2. Antibiyotikler. Terapinin zorunlu noktası. Antibiyotik ürolog tarafından ayrı ayrı seçilir.
3. Taşın düşmesine yardımcı olacak ilaçlar. Amacı büyüklüğüne, bileşimine, konumuna (Furosemid) bağlıdır.
4. Antispazmodikler. Spazmın nedenini ortadan kaldırır, üreterin duvarlarını gevşetir, taşın geçişini kolaylaştırır (Papaverine, No-shpa, Diprofen).
5. Taşı eriten ilaçlar. Taşın bileşimine dayalı ürünlerin seçimi (“Fitolysin”, “Solimok”, “Urodan” ve diğerleri ile diyet takviyeleri - “Prolit”, “Litovit”).

İlaç tedavisinin amacı, ürolitiyazisin alevlenmesini önlemek, kişinin genel durumunu hafifletmek, üreterin (böbrek) kaslarını ve duvarlarını gevşetmek, olası taşları eritmek ve ağrısız bir şekilde çıkarılmasıdır.

Halk ilaçları

Evde ağrının olmadığı durumlarda ve aynı zamanda nüksetmeyi önlemek için geleneksel yöntemleri kullanabilirsiniz. Fosfat taşları için etki, kuşburnu veya kızamık kaynatmalarının düzenli olarak içilmesiyle gözlenir.

Orta derecede idrar söktürücü, antispazmodik ve üseptik etkileri olan birkaç bitkiden oluşan kombine bitkisel preparatlar da kullanılır.

1. Malzemeleri belirtilen miktarlarda birleştirin: bahçe maydanozu otu - 20 g, ayı üzümü yaprakları, sıradan ardıç meyveleri, tarla çeliği kökü, karahindiba kökü - her biri 15 g; anason meyveleri, çoban çantası otu - her biri 10 gr. 10 gr ham maddeyi 1 bardak kaynar su ile bir emaye kaseye dökün, kapağı kapatın ve su banyosunda 30 dakika ısıtın, 10 dakika bekletin, süzün, sıkın. gerekçesiyle dışarı. Kaynamış su ile kaynatma hacmini 200 ml'ye getirin. Günde 2-3 kez 1/2-1/3 bardak ılık alın.
2. Üç renkli menekşe otu - 30 g, at kuyruğu otu - 30 g, St. John's wort otu - 25 g, karahindiba otu - 25 g, cehri müshil kökü - 25 g; Ezilmiş karışımdan bir çorba kaşığı bir bardak kaynar su ile demleyin, 30 dakika bekletin, süzün ve fosfat ve karbonat taşları için günde 3 defa bir bardak alın.
3. Taşları çıkarmanın bu yöntemi iki kaynatma almayı içerir. İlk kaynatma kuşburnu köklerinden hazırlanır. 50 g kuru toz elde etmek için bir kahve değirmeni kullanılarak ezilmeleri gerekir. Daha sonra toza 700 ml su ekleyin ve 15 dakika kaynamaya bırakın. Bundan sonra ayı üzümü infüzyonu hazırlayın. Bunu yapmak için, kurutulmuş veya taze otların (yaklaşık 30 g) üzerine kaynar su (300 mi) dökün, yaklaşık 2 saat bekletin. İlk ilacı günde üç kez yemeklerden sonra 300 ml almanız gerekir. Tükettikten 25 dakika sonra 100 ml ayı üzümü infüzyonu almalısınız.
4. Malzemeleri belirtilen oranlarda karıştırın: daha büyük kırlangıçotu otu - 30 g, kekik otu - 20 g, kızamık kabuğu - 20 g; Karışımdan bir çorba kaşığı bir bardak kaynar suya dökün, 30 dakika bekletin ve ürik asit taşları için günde 3 defa bir bardak alın.
5. Malzemeleri belirtilen oranlarda karıştırın: ısırgan otunun yaprakları ve kökleri - 50 g, meyan kökü - 30 g; Karışımdan bir çorba kaşığı bir bardak kaynar suya dökün, soğumaya bırakın, süzün ve nefritli böbrek taşları için gün içinde 3 dozda içirin.
6. Üriner organlardaki kum ve taşların çözülmesi, taze soğan ve sarımsak, çilek, kavun tohumlarının sütte kaynatılması, kara turp suyu ile bal veya şeker, fasulye, bezelye infüzyonları ve kaynatma, çoban çantası yapraklarının infüzyonları, siyah kuş üzümü, meyveler (taze ve kuru) kuşburnu, üvez meyveleri, karahindiba kökleri, Hint kamışı rizomları, mısır ipeği, at kuyruğu otu (nefrit için kontrendikedir). Balkabağı, lahana salamurası ve suyu, kızamık, çilek ve kuşburnu önerilir.

Geleneksel tıp tariflerinin listesi büyüktür. Bazı şifalı bitkilerin kontrendikasyonları olduğunu hatırlamakta fayda var, bu nedenle halk ilaçları ile bir tedavi yöntemi seçerken doktora danışılması gerekir.

Cerrahi yöntemler

Çözülemeyen büyük idrar taşları küçük parçalara bölünür ve bunlar ya kendiliğinden çıkar ya da ameliyatla çıkarılır. Taşlar litotripsi ile yok edilir ve onları bir şok dalgasıyla etkiler.

Birkaç tür litotripsi vardır:

1. Kontakt litotripsi - aktif kısmı taşla temas eden üretra ve mesane yoluyla taşa endoskopik bir cihaz getirilir (bu nedenle yönteme temas denir). Temas noktasında bir şok dalgası oluşur.
2. Perkütan litotripsi - bu teknikle, bel bölgesindeki bir kesi yoluyla böbreğe bir litotriptör yerleştirilir. Dev ve mercan şeklindeki taşları kırmak için kullanılır.
3. ESWL - harici şok dalgası litotripsi - böbrek taşları üzerindeki etkinin herhangi bir cilt kesisi veya diğer invaziv teknikler olmadan gerçekleştirildiği, invaziv olmayan bir yöntemdir.

Taşın kırılamadığı durumlarda ameliyat yapılır. Operasyonun hacmine bağlı olarak, ürolitiazis için aşağıdaki operasyon türleri ayırt edilir:

1. Nefrolitotomi - doğrudan böbrek içinden bir kesi yapılır. Bu operasyon diğer yöntemlerle çıkarılamayan taşlarda ve litotripsinin etkisiz olduğu durumlarda endikedir. Hasta için en zor ameliyattır.
2. Pyelolitotomi - böbrek pelvisindeki küçük bir kesi yoluyla böbrek taşı çıkarılır.
3. Üreterolitotripsi üreterdeki taşları çıkarmak için yapılan bir işlemdir.

Beslenme kuralları

Ürolitiyazis için diyet ve beslenme, taşların pH'ına ve bileşimine bağlıdır. Onlara bağlı olarak doktorlar, belirli bir durumda tüketimi kontrendike olan ürünlerin bir listesini derlediler.

Taşlar ürat kökenliyse şunları almamalısınız:

• alkollü içecekler;
• Kahve;
• et suyu;
• kızarmış ve baharatlı yiyecekler;
• sakatat;
• çikolata, kakao;
• hayvansal kökenli protein.

Fosfat taşlarınız varsa şunları kullanmamalısınız:

• yeşil kabuklu ve/veya etli sebzeler;
• herhangi bir baharat;
• baharatlı yemekler;
• tohumları dahil kabak;
• baklagiller;
• patates;
• Süt Ürünleri.

Oksalat taşınız varsa aşağıdakileri tüketmekten kaçınmalısınız:

• Süt Ürünleri;
• turunçgiller;
• çilek ve yaban çileği;
• Lahana Yaprakları;
• ıspanak;
• baklagiller;
• her türlü peynir;
• Fındık;
• Kuzukulağı;
• kakao, kahve ve çay.

Belirli bir diyete uyum, üriner sistemde daha fazla taş oluşumunu durdurmanıza ve mevcut taşların büyümesini baskılamanıza olanak tanıyan terapötik programın ayrılmaz bir parçasıdır.

Ürolitiazis için beslenme aşağıdaki prensiplere dayanmaktadır:

• Aşırı yemeyin. Mideye büyük miktarlarda giren yiyecekler durumu daha da kötüleştirecektir.
• Sistematik yiyecek tüketimi. İdeal olarak, aynı saatlerde yemek yemelisiniz. Taş oluşumunun artmasına ve sağlığın bozulmasına yol açabileceğinden öğünlerin atlanması önerilmez.
• Aşırı yüksek kalorili yiyecekler yemeyin. Ürünlerin enerji değeri gerçekte oluşan enerji maliyetlerine uygun olmalıdır.
• Diyet, vitaminler ve amino asitler açısından zengin besinlerle zenginleştirilmelidir.
• Günde yaklaşık 2-3 litre normal durgun su için. Bu, atılan idrar hacmini artıracaktır.

Önleme

Ürolitiyazis tanısı konulduğunda, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkmadan çok daha erken önleme yapılmalıdır. Risk altında olan veya kronik metabolik hastalıkları olan kişilerin sağlıklarına özellikle dikkat etmeleri gerekmektedir.

Ürolitiyazisin önlenmesi aşağıdaki önerilerden oluşur:

1. Temiz su tüketin. Bazı bölgelerde su büyük miktarlarda tuz içerir, bu da idrarda konsantrasyonların artmasına ve kristal oluşumuna yol açar. Şişelenmiş su satın almak veya yüksek oranda arıtılmış filtreler kullanmak daha iyidir.
2. İçme rejimini koruyun. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa kişi günde yaklaşık 2 litre sıvı içmelidir. En iyi seçenek- Bu temiz içme suyu. İdeal bir çözücüdür ve tuzların seyreltilmesine yardımcı olarak kristal oluşumunu ve bunlardan taş oluşumunu engeller. Sıcak iklimlerde yaşayan insanların hacmini 3 litreye çıkarması gerekiyor.
3. Dengeli bir diyet yiyin. Böbrek taşları hem protein diyetine bağlı et yiyenlerde hem de çok fazla asitli sebze ve meyve tüketen vejetaryenlerde oluşur. Bu nedenle beslenmenin kompozisyon açısından çeşitlendirilmesi ve dengelenmesi gerekir. Günde 150-170 gr et ve 50 gr balık tüketilmesi tavsiye edilir. Her gün yemenize gerek yok, örneğin haftada 2 kez 300 gr balık tutabilirsiniz. Ayrıca her gün 300-400 gr sebze ve aynı miktarda meyveye ihtiyacınız var. Toplam tahıl ve ekmek miktarı 300-400 gr olmalıdır.
4. Sulu kalın. Bulaşıcı hastalıklar yanıklar, sıcak havalar, uzun süreli fiziksel aktivite ve spor önemli sıvı kaybına neden olur. Rezervlerini sürekli olarak yenilemelisiniz. Bunu yapmak için sık sık (her yarım saatte bir) veya 100-150 ml'lik küçük porsiyonlarda içilmesi tavsiye edilir. Bu, zehirlenmeyi azaltmaya, zararlı maddeleri vücuttan uzaklaştırmaya ve böbrekleri korumaya yardımcı olacaktır.
5. Vitamin almak. Vitamin eksikliği, özellikle E ve B grubu, genitoüriner organların mukoza zarının durumunu ve böbrek fonksiyonlarını olumsuz yönde etkiler ve ayrıca metabolik süreçlerin bozulmasına yol açar. Bu nedenle yılda 2 kez vitamin komplekslerinin alınması tavsiye edilir.
6. Yemeğinizi aşırı tuzlamayın. Bir yetişkinin günlük tuz ihtiyacı 5 gr veya bir çay kaşığıdır. Bu miktara hazırladığınız yemeklerde ve ürünlerde (mayonez, ringa balığı, cips) bulunan tüm tuz dahildir. Aşırı tuz böbreklerin çalışmasını zorlaştırır.
7. Dışarı çıkın. Ultraviyole eksikliğinin kemik sağlığı üzerinde kötü etkisi vardır. Taş oluşumunda rol alabilecek mineraller bunlardan yıkanır.
8. Üriner sistem hastalıklarını zamanında tedavi edin. Herhangi bir iltihap, taş oluşumuna ve ürolitiyazisin alevlenmesine neden olabilir. Bu nedenle, ilk belirtilerde nitelikli yardım isteyin ve kendi kendine ilaç vermeyin.
9. Aktif bir yaşam tarzı sürdürün. Fiziksel aktivite eksikliği idrar durgunluğuna katkıda bulunur. Karın ve bel kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizler ise böbrek fonksiyonlarını iyileştirir ve tıkanıklığı ortadan kaldırır. Günlük norm yürüyüş (30-40 dakika) ve 15-20 dakika süren bir dizi egzersiz olmalıdır. En iyi seçenek ayrıca haftada 2-3 kez spor salonunu veya havuzu ziyaret etmektir.
10. Periyodik olarak bitkisel diüretikler alın. Karpuz, nar suyu ve konsantre kuru kayısı kaynatma işlemi (0,5 litre suya 100 g) uygundur. Bazılarının idrar söktürücü ve antiinflamatuar etkileri vardır şifalı otlar: ayı kulakları, mısır ipeği, at kuyruğu ve ayı üzümü. Böbrekleri “yıkarlar”, tuzların çökelmesini önlerler ve oluşmuş küçük taşları ve kumları temizlerler.
11. Sindirim sağlığınıza dikkat edin. Gastrointestinal hastalıklarda sindirim enzimlerinin eksikliği kalsiyum oksalat taşlarının oluşumuna yol açar. Böylece sindirim bozuklukları durumunda askorbik asit, böbreklerde kristal şeklinde biriken oksalata dönüşür.
12. Hipotermiden kaçının. Ayaklarınızı ve sırtınızın alt kısmını sıcak tutun. Bu bölgelerde bulunan reseptörlerin böbrekler ve mesane ile refleks bağlantısı vardır. Hipotermi taşın etrafındaki düz kaslarda iltihaplanmaya veya spazma neden olabilir.

Akrabaları ürolitiazis hastası olan kişilere önlemeye özellikle dikkat edilmelidir. Çünkü taş oluşturma eğiliminin kalıtsal olma ihtimali yüksektir.

Orta büyüklükteki taşlar çoğunlukla böbreklerde oluşur. Oluşum yerine sabitlendiklerinde herhangi bir belirti olmayabilir. Bununla birlikte, bir taş üreter boyunca en fazla daralma olan yerlerde hareket ettiğinde, taş üreteri tıkar - renal kolik belirtileri ortaya çıkar.

Renal kolik belirtileri

Genel belirtiler:

• Paroksismal ağrı - periyodik olarak kötüleşen
• Vücut ısısında olası artış

Laboratuvar işaretleri:
Genel idrar analizi:

• İdrardaki tuzlar
• İdrardaki kırmızı kan hücreleri
• Bulutlu idrar

Taş belirtileri çeşitli yerelleştirmeler

Böbrek kaliksinde taş belirtileri

Böbrek kaliksi, böbrek nefronlarının toplama kanallarının açıldığı idrar yolunun ilk bölümüdür. Her böbrekte, filtrelenmiş idrar, bir kaliks sisteminden geçerek böbrek pelvisinde birikir (her böbrekte 6 ila 12 arasında olabilir).

Çoğu zaman kaliks taşları küçüktür ve idrarla atılır. Aşırı idrara çıkma (ağır içki içme, alkol alma, diüretik alma sırasında). Taşların aktif ilerlemesi nedeniyle ağrının olası alevlenmesi.
Ağrının doğası:

• Paroksismal ağrı
• Ağrı alt karın bölgesindeki bel bölgesinde veya kasık bölgesinde lokalize olur.
• Ağrı, titreme ve aktif hareketlerle kötüleşir.

Böbrek pelvisindeki taşların belirtileri

Renal pelvis, böbreğin idrar yolunun en geniş kısmıdır; böbrekte üretilen tüm idrar içine akar ve birikir. Her böbreğin, renal kalikslerin açıldığı ve üreterlerin çıktığı 1 pelvisi vardır.
Daha sık olarak, pelviste orta büyüklükte veya büyük (mercan şeklinde) taşlar oluşur.

Orta boy taşlarçoğu zaman ciddi bir duruma neden olur - üreterin tıkanması ve renal kolik atağı.
Renal kolik belirtileri:
Genel belirtiler:

• Paroksismal ağrı - periyodik olarak kötüleşen,
• Ağrı aniden, daha çok hareket, titreme veya çok fazla sıvı veya alkol tüketimiyle ortaya çıkar. Pozisyon değiştirmek ağrıyı azaltmaz.
• Vücut ısısında olası artış
• Ağrı bel bölgesine, alt karın bölgesine veya kasık bölgesine (üreter tıkanıklığının seviyesine bağlı olarak) yayılabilir.

Mercan taşları Renal pelviste sabitlenenler renal koliğe neden olmazlar, ancak böbreklerde sık görülen bulaşıcı hastalıklara (piyelonefrit, piyelit) yol açabilir ve bazı durumlarda böbreğin tamamının atrofisine neden olabilir.

Üreterlerdeki taşlar

Ürolitiyaziste ağrının şiddeti taşların konumuna, büyüklüğüne ve yüzeyin düzgünlüğüne bağlıdır.

Taşın üreterin üst üçte birinde lokalizasyonu

• Lomber bölgede ağrı
• Ağrı akuttur, periyodik olarak azalır (ama tamamen değil), yoğunlaşma dönemleri ile
• Vücut pozisyonunu değiştirmek ağrının şiddetini etkilemez
• Ağrı karın yanlarına yayılabilir

Taşın üreterin orta üçte birinde lokalizasyonu aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• Ağrı, karnın alt kostal kenarı boyunca yanal projeksiyonunda lokalizedir.
• İlyak ve kasık bölgelerine verir
• Vücut pozisyonunun değiştirilmesi ağrının şiddetini etkilemez.

Taşın üreterin alt üçte birinde lokalizasyonu aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• Ağrının lokalizasyonu – alt karın, kasık bölgesi
• Ağrı skrotuma/dış dudaklara yayılır
• Mesanenin doluluk hissi
• Sık idrara çıkma isteği
• İdrar yapmanın kendisi ağrılıdır ve mesanenin boşaltıldığı hissine yol açmaz

Mesane taşları

Mesane taşlarının dış belirtileri şunlardır:

• Alt karın bölgesinde periyodik ağrı
• Ağrı perine ve dış genital bölgeye yayılabilir.
• Ağrı hareketle yoğunlaşıyor veya ortaya çıkıyor
• İdrar yaparken idrar akışı aniden durabilir; vücut pozisyonunuzu değiştirirseniz idrar akışı devam edebilir.

Taş oluşumunun nedenleri

Dış faktörler, taşların gelişimini teşvik etmek:

• İklim (kuru, sık sık su kaybına neden olur)
• Toprak yapısı – gıdanın elektrolit bileşimini etkiler
• Suyun kimyasal bileşimi - sudaki tuzların aşırı varlığı, idrardaki konsantrasyonlarının artmasına katkıda bulunabilir. İdrar organlarında taş oluşumunda suyun asitliği de büyük önem taşımaktadır.
• Sıvı alım rejimi ve miktarı – Yetersiz sıvı alımı taş oluşumu riskini artırır.
• Günlük rutin – hareketsiz bir yaşam tarzı taş oluşumuna katkıda bulunur
• Tüketilen günlük gıdanın bileşimi, aşırı et ürünleri tüketimi, yüksek miktarda pürin bazlı gıdalar (bezelye, kuzukulağı, ıspanak vb.)

Ürolitiyazisin gelişimi için iç faktörler:

• İdrar yolu enfeksiyonları: sistit, üretrit, prostatit, piyelonefrit
• Diğer organların bulaşıcı hastalıkları (anjina, furunküloz, osteomiyelit)
• Sindirim sistemi hastalıkları: kolit, pankreatit, safra taşı hastalığı, hepatit
• Böbreklerin, üreterlerin ve mesanenin gelişimindeki anormallikler.

Ürolitiyazis tanısı

Ürolitiyazis tanısı aşağıdaki verilere dayanarak yapılır:

Hastalığın belirtileri

1. bel bölgesinde, alt karın bölgesinde veya kasık bölgesinde periyodik olarak ortaya çıkan keskin ağrı (kolik gibi)
2. mesanenin eksik boşaltılması
3. idrar yaparken üretrada yanma hissi

Gerçekleştirilen tedaviye ilişkin veriler -Ürolitiyazisin önceden tanısı ve tedavinin etkinliği, doktorun doğru tanıyı koymasına ve tedaviyi uygun şekilde ayarlamasına yardımcı olur.

Hastanın muayene ve fizik muayene verileri

1. karın palpasyonu - karın organlarının birçok akut inflamatuar hastalığını (pankreatit, adneksit, apandisit, kolesistit) dışlamanıza olanak sağlar. Bu hastalıklar dış işaretler ve semptomlar renal kolik krizine benzer olabilir.
2. karın ve bel bölgesine dokunmak - radikülit, lumbago, piyelonefrit gibi hastalıkların belirtilerini dışlamanıza veya tanımlamanıza olanak tanır.
3. hastanın dış muayenesi - hastanın zorunlu pozisyonu (ağrıda azalma hissettiği), ödem varlığı, cilt rengi, üriner sistemin birçok hastalığına işaret edebilir.

Ultrason verileri– genellikle bu muayene tek başına ürolitiazisin doğru bir şekilde teşhis edilmesini ve taşların şeklini, boyutunu ve yerini belirlemeyi mümkün kılar.

BT teşhis verileri Bu muayene, ürolitiazisi doğru bir şekilde teşhis etmenizi ve taşların şeklini, boyutunu ve yerini belirlemenizi sağlar.

Röntgen kontrastı teşhis verileri – Bu yöntem, idrar yolundaki idrar akışının daha ayrıntılı bir şekilde incelenmesi için kullanılır ve idrar kanallarında hangi düzeyde tıkanıklık olduğunu tespit etmemizi sağlar.

Genel bir idrar tahlili çalışmasından elde edilen veriler- Ürolitiyazisin varlığı aşağıdaki verilerle gösterilebilir:

1. Artan idrar yoğunluğu
2. Değişmemiş kırmızı kan hücrelerinin varlığı
3. Yüksek tuz konsantrasyonunun varlığı
4. İdrarda kum tespiti

Böbrek taşlarının ilaçlarla tedavisi

Tedavi yönü	Neden atandı?	Nasıl kullanılır?**
Antispazmodikler: Shpa yok Papaverin Diprofen Galidor	Antispazmodik ilaçlar üreterin spazmını hafifletir ve duvarının gevşemesini sağlar. Bu sayede ağrı sendromu azalır ve taşların geçişi kolaylaşır.	Shpa yok: 0,04 – 0,08 g. 0,04 g'lık tabletler halinde mevcuttur. Papaverin: 0,04 – 0,08 g Günde 3 – 5 kez. 0.01 ve 0.04 g'lık tabletler halinde mevcuttur. Diprofen: 0,025 - 0,05 g Günde 2 - 3 kez. 0.05 g'lık tabletler halinde mevcuttur. Galidor: Günde 1 – 2 kez 0,1 – 0,2 g. 0,1 g'lık tabletler ve drajeler halinde mevcuttur. Ayrıca bu ilaçlar renal kolik için kesinlikle doktorun önerdiği şekilde enjeksiyon yoluyla kullanılır.
Ağrı kesiciler: Baralgin Alınmış Tempalgin tetragin Pentalgin	Ağrı kesiciler esas olarak renal kolik atağı sırasında ağrıyı hafifletmek için kullanılır.	Yetişkinler için tek doz analgin 0,5 - 1 g'dır. Tablet veya enjeksiyonluk çözelti halinde kullanılabilir. Maksimum günlük doz 2 g'dır.
Antibakteriyel ilaçlar	Bir enfeksiyon ürolitiyazis ile ilişkili olduğunda antibiyotikler reçete edilir.	Antibakteriyel ilaçların seçimi ancak muayene sonrasında kesinlikle doktor tarafından yapılabilir.

**İlaçların reçetelenmesi, dozajın ve uygulama zamanının belirlenmesi sadece ilgili hekim tarafından yapılır.

Taşları ilaçlarla eritmek

İlaç adı		Neden atandı?	Nasıl kullanılır?
Ürat taşlarının tedavisi
Allopurinol ve eş anlamlıları: Allozim Merhaba Allopron Allupol Milurit Zilorik Remid Purinol Sanfipurol	Allopurinol, dönüşümü sağlayan bir enzim olan ksantin oksidazın aktivitesini inhibe eder. hipoksantin***V ksantin**** ve ksantin – içinde ürik asit*****. Böbrekler de dahil olmak üzere organ ve dokularda ürat (ürik asit tuzu) birikimini azaltır. Kandaki ürik asit seviyesindeki artışın (gut, hiperürisemi, lösemi, miyeloid lösemi, lenfosarkom, sedef hastalığı, vb.) eşlik ettiği ürat taşlarının ve diğer hastalıkların oluşumu ile ürolitiazisin tedavisi için reçete edilir.			Allopurinol, 0.1 ve 0.3 g'lık tabletler halinde mevcuttur. Dozajlar: kanda ürik asitte hafif bir artış olan yetişkinler: önce günde 0,1 g, sonra 0,1 - 0,3 g; Kanda ürik asitte belirgin bir artış olan yetişkinler: ilk 2 haftada, günde 0,3-0,4 g (günde 3-4 doz, her biri 0,1 g), daha sonra günde 0,2-0,3 g; çocuklar: vücut ağırlığının kilogramı başına 0,01 - 0,02 g tıbbi madde oranında. Kontrendikasyonlar: karaciğer ve/veya böbrek fonksiyonlarında belirgin bozulma; gebelik. İlacı alırken kandaki ürik asit seviyelerinin periyodik takibi yapılır. Allopurinol kesilirse 3-4. günlerde kandaki ürik asit düzeyi orijinal değerine yükselir. Bu nedenle ilaç uzun süre kurslarda reçete edilir. Tabletler yemeklerden önce alınır.
Etamid	İlaç idrarda üratların daha yoğun atılımını teşvik eder. İdrardaki ürik asit tuzlarının içeriğini azaltır.			Etamid 0.35 g'lık tabletler halinde mevcuttur. Dozajlar: yetişkinler - günde 4 kez 0,35 g (kurs süresi - 10 - 12 gün, ardından 5 - 7 gün ara ve bir hafta süren başka bir kurs). Kontrendikasyonlar: Şiddetli karaciğer ve böbrek hastalıkları. Tabletler yemeklerden önce alınır.
Urodan Kombinasyon ilacı, aşağıdaki tıbbi maddelerin bir karışımıdır (içerik, 100 g tıbbi ürün başına verilmiştir): piperazin fosfat – 2,5 g; heksametilentetramin – 8 g; sodyum benzoat – 2,5 g; lityum benzoat – 2 g; sodyum fosfat – 10 g; sodyum bikarbonat – 37,5 g; tartarik asit – 35,6 g; glikoz – 1,9 g.	Urodan idrarı alkalize eder. Ana aktif madde piperazin fosfattır. Çözünür tuzlar oluşturmak için ürik asitle birleşir.			İlaç, suda çözünmesi amaçlanan granüller halinde mevcuttur. Yetişkinler Urodan'ı yemeklerden önce 1 çay kaşığı granülü ½ bardak su içinde çözerek alırlar. Uygulama sıklığı - günde 3-4 kez. Tedavi süresi 30-40 gündür.
Uralit-U Aşağıdakileri içeren kombine bir ilaç: sodyum sitrat potasyum sitrat sitrik asit	Uralit-U mevcut ürat taşlarını eritmek ve yenilerinin oluşumunu engellemek amacıyla kullanılabilir. İlaç sistin taşları için etkilidir (aşağıya bakınız).			İlaç, 280 g'lık kavanozlarda paketlenmiş granül formunda mevcuttur. Kavanozun yanında, idrarın asitliğini kontrol etmek için tasarlanmış bir dizi gösterge kağıdı bulunur. Doz, gösterge kağıtlarının gösterdiği verilere bağlı olarak ilgili doktor tarafından seçilir. Taşların erimesi için idrar asitlik düzeyinin belli bir değerde olması gerekir. Kontrendikasyonlar: genitoüriner sistem enfeksiyonları ve idrarda bakteri tespiti, ciddi dolaşım bozuklukları.
Blémarin. Aşağıdaki bileşenleri içeren karmaşık bir preparat: 39,9 parça sitrik asit 32.25 kısım sodyum bikarbonat 27.85 kısım sodyum sitrat	İlaç, üratları ve diğer idrar taşlarını çözme yeteneğine sahiptir.			Blemaren, 200 gramlık ambalajlarda granül halinde üretilmektedir. İdrarın asitliğini belirlemek için bir ölçüm kaşığı ve test şeritleri dahildir.
Solimok. Aşağıdaki bileşenleri içeren karmaşık bir preparat: %46,3 potasyum sitrat %39 sodyum sitrat %14,5 sitrik asit %0,1925 glikoz %0,075 boya	İlaç, başta üratlar olmak üzere idrar taşlarını çözme yeteneğine sahiptir.			Solimok, 150 g'lık kavanozlarda paketlenmiş granül formunda üretilir. Dozaj rejimi: Sabahları yemeklerden sonra 2,5 g Yemeklerden sonra öğle yemeğinde 2,5 g Akşam yemeklerden sonra 5 gr
Fosfat taşlarının tedavisi
Kuru kök boya özü. Aşağıdakileri içeren, bitkisel hammaddelere dayalı bir tıbbi ürün: kök boya özü Gürcü köknar özü	İlacın reçete edilmesinin amaçları: magnezyum ve kalsiyum fosfatların oluşturduğu idrar taşlarının gevşemesi; antispazmodik etki: kök boya özü üreterlerin ve böbrek pelvisinin spazmlarını hafifleterek küçük taşların geçişini kolaylaştırır; idrar söktürücü etkisi: böbreklerden taş ve tuzların atılmasını teşvik eder.			Madder özütü 0.25 g'lık tabletler formunda mevcuttur. Günde 3 defa 2-3 tablet bir bardak suda eritildikten sonra alınır. Tedavi süresi genellikle 20 ila 30 gün sürer ve 1 - 1,5 ay sonra tekrarlanabilir.
Marelin İlacın bileşimi: kuru kök boya ekstresi – 0,0325 g; kuru at kuyruğu ekstresi – 0,015 g; kuru altın başak özü - 0,025 g; tek ikameli magnezyum fosfat – 0,01 g; korglikon – 0,000125 g; Kellin – 0,00025 g; sodyum salisilamid – 0,035 g.	Marelina'nın Etkileri: kalsiyum fosfat ve oksalatlardan oluşan böbrek taşlarının yumuşamasına yardımcı olur; küçük taşların geçişini kolaylaştırarak üreterlerin ve renal pelvisin spazmını hafifletir; genitoüriner sistemdeki iltihabı hafifletir.			İlaç tablet formunda mevcuttur. Uygulama yöntemleri: mevcut taşları yok etmek: Günde 3 defa 2 - 4 tablet, tedavi süresi - 20 - 30 gün, ardından 1 - 1,5 ay ara verilir ve ardından tedavi süreci tekrarlanır; böbrek taşlarının çıkarılmasından sonra nüksetmeyi önlemek için: 2 - 3 ay boyunca günde 3 kez 2 tablet, gerekirse tedavi sürecini 4 - 6 ay sonra tekrarlayın. Marelin almak mide ülserlerinin ve inflamatuar bağırsak hastalıklarının alevlenmesine neden olabilir. Bu nedenle, sindirim sistemi patolojileri olan hastalara ilacı kesinlikle yemeklerden sonra alarak dikkatli bir şekilde reçete edilir.
Oksalat taşlarının tedavisi
Marelin(yukarıyı görmek)
Dökülen Bitkisel preparat, besin takviyesi (radarda yer almaktadır).	Oksalat taşlarının çözülmesine yardımcı olur. Vücuttaki metabolik süreçleri ve idrarın bileşimini iyileştirir. Organik asitler, tanenler, potasyum içerir.			İlaç, bileşimi biraz değişen hap ve kapsül formunda mevcuttur. Yetişkinler için kapsül alma dozajları ve yöntemi: Günde 2-3 kez 1 ila 2 kapsül, tedavi süresi – 4 – 6 hafta. Yetişkinler için hap almanın dozajları ve yöntemi:
Kaynatma ve oral uygulama hazırlamak için şifalı bitki koleksiyonları: · 7 numaralı koleksiyon; · 8 numaralı koleksiyon; · 9 numaralı koleksiyon; · 10 numaralı koleksiyon.	Ürolojide resmi olarak kullanılan ilaçlardır. Bileşimlerde yer alan şifalı bitkilerin etkileri: · diüretik; · litolitik(oksalat taşlarının çözünmesini teşvik edin); · antispazmodik(idrar yollarının spazmlarını ortadan kaldırın ve küçük taşların geçişini teşvik edin).			Dozaj, ilgili doktor tarafından belirlenir. Müstahzarlar kaynar suda demlenir, günde 3 defa 1-2 yemek kaşığı alınır.
Sistin taşlarının tedavisi
penisilamin	Sistin adı verilen bileşik oluşturabilen bir ilaç penisilamin sistein disülfür. İdrarda çok daha kolay çözünür ve bu da sistin taşı oluşumunun azaltılmasına yardımcı olur.			penisilamin Kapsüller ve çözünür film kaplı tabletler halinde mevcuttur. İlacın dozajı: yetişkinler - günde 1-4 g (genellikle günde 2 g reçete edilir); · Çocuklar için – günde vücut ağırlığının kilogramı başına 300 mg oranında.
Tiopronin	Sistin ile çözünebilir bileşikler oluşturabilir. Penisilaminin etkisiz olduğu durumlarda idrarda yüksek düzeyde sistin bulunması (günde 500 mg'dan fazla sistin atılımı) için kullanılır.			İlaç dozajları: · 9 yaşın altındaki çocuklar: önce vücut ağırlığının her kilogramı için 15 mg Tiopronin reçete edilir, belirtilen dozaj üç doza bölünür, daha sonra idrardaki sistin içeriğine göre ayarlanır; yetişkinler: önce günlük 800 mg'lık bir dozaj reçete edilir, daha sonra idrardaki sistin içeriğine bağlı olarak ayarlanır, ancak günde 1 gramdan fazla olmamalıdır.
Sodyum bikarbonat(soda) Potasyum sitrat	Sistin taşlarının çözünmesini teşvik ederek idrarı alkalileştiren ilaçlar (sistinin çözünürlüğü idrarın pH'ına bağlıdır: asitlik ne kadar düşükse o kadar iyi çözünür).			Sodyum bikarbonat dozajı: Günlük vücut ağırlığının kilogramı başına 200 mg. Potasyum sitrat dozajı: Günde 60 – 80 BAL (doktor tarafından reçete edilmiştir).
Uralit (yukarıya bakın)
Struvit taşlarının tedavisi
Struvit taşları için ilaç tedavisi etkisizdir. Taş özel yöntemler kullanılarak yok edilir veya ameliyatla çıkarılır.

İdrar taşlarının halk ilaçları ile tedavisi

Taş türü	Arıtma türü (maden suları, infüzyonlar, kaynatma, diyet)	Tedavinin amacı	Nasıl hazırlanır (kaynatma, tentür, kompozisyon ve diyet prensibi)
Struvit	Struvit taşlarının tedavisinde geleneksel yöntemler, tüm konservatif yöntemler gibi etkisizdir.
Fosfatlar	Bitki infüzyonları: kuşburnu budak otu üzüm taş ocağı işçisinin uyluğu kızamık		Kuşburnu infüzyonu: Bir bardak kaynar suya 3 yemek kaşığı kuru meyveler, 6 saat bekletin. Knotweed infüzyonu: 20 gr kuru bitkiyi alın ve 200 ml kaynar suya demleyin. Üzüm yapraklarının infüzyonu: 1 yemek kaşığı. 1 yemek kaşığı içinde bir kaşık kuru yaprak demleyin. kaynar su, 15 - 20 dakika bekletin, süzün. Femur ocağının infüzyonu: 1 yemek kaşığı rizom 1 bardak kaynar suya demlenir. Kuşburnu ve bal infüzyonu ile karıştırılabilir. Tipik olarak bu bitkilerin infüzyonları günde 2-3 kez alınır.
	Bitkisel koleksiyon: 2 parça mısır püskülü 2 parça huş ağacı yaprağı 1 kısım ardıç meyveleri 1 kısım yılan otu kökü 1 kısım dulavratotu kökü 1 kısım çelik meyvesi kökü	Diüretik, antispazmodik ve bazı litolitik etkileri vardır.	Karışımın 1 yemek kaşığını 1 bardak kaynar suda demleyin. 15 dakika daha kaynatın. Günde 3 defa 1 bardak infüzyon alın.
	Aşağıdaki bitkilerden bitkisel koleksiyon: menekşe üç renkli hezaren çiçeği Sarı Kantaron budak otu karahindiba kökleri	Diüretik, antispazmodik ve bazı litolitik etkileri vardır.	Belirtilen kuru bitkileri eşit oranlarda alın. Bir litre kaynar su dökün. Bir süre infüze edin. Günde üç kez bir bardak infüzyon alın.
Uratlar	Yulaf	Diüretik ve antispazmodik etkiye sahiptir.	Yulaf tanelerini kabuğun içine alın ve altında durulayın musluk suyu. Bir termosa koyun ve üzerine kaynar su dökün. 10-12 saat bekletin. Daha sonra ince bir süzgeçten geçirin. Her gün kahvaltıda ürolitiazis için yiyebileceğiniz yulaf lapası alacaksınız. Tadına şeker ve bal ekleyin.
	Bitkilerden bitkisel toplama: frenk üzümü yaprağı – 2 kısım; çilek yaprakları - 2 parça; · knotweed otu – 1 kısım.	Listelenen şifalı bitkiler idrar söktürücü, antispazmodik ve bazı litolitik etkilere sahiptir.	Bitkileri belirtilen oranlarda karıştırın, elde edilen karışımdan bir çorba kaşığı alın. Bir bardakta kaynar suyu demleyin, süzün. İnfüzyonu günde 3-4 kez yemeklerden önce 2 yemek kaşığı alın.
Oksalatlar	Karpuz diyeti	Karpuzların güçlü bir idrar söktürücü etkisi vardır ve böbreklerdeki kumun atılmasına yardımcı olur.	1-2 hafta boyunca az miktarda çavdar ekmeği ile karpuz yemelisiniz. İnsan üriner sisteminin en aktif çalıştığı saat 17.00 ile 21.00 arasında özellikle belirgin bir etki gözlemleniyor.
	Üzüm (yapraklar, genç dallar, bitki dalları)		İlkbaharda toplanan bitkinin belirtilen kısımlarından 1 çay kaşığı alın. Bir bardak kaynar su dökün. Su banyosunda 2-3 dakika ısıtın. Daha sonra bir süreliğine ayrılın. Günde 4 defa ¼ bardak alın.
sistin	Sistin taşları için şifalı bitkiler pratikte etkisizdir, çünkü hastalığın gelişimi sistin'in vücuttan uzaklaştırılması sürecindeki kalıtsal bir bozuklukla ilişkilidir.

Dikkat! Ürolitiazis tedavisinde geleneksel yöntemlerin kullanılması ancak ilgili hekime danıştıktan sonra mümkündür.

Ürolitiyazis için fizyoterapi

Tedavi türü	Hedef hedefleri	Nasıl gerçekleştirilir?
Dinamik amplipuls tedavisi	Prosedürün özü: sinüzoidal modüler akımlarla vücut üzerindeki etki. : belirgin analjezik etki. Amaç	Renal kolik atağı sırasında ağrıyı gidermek için işlem bir kez yapılabilir. Böbrek ve üreterin bulunduğu bölgeye özel elektrotlar uygulanır. Maruz kalma toplam yaklaşık 10 dakika boyunca gerçekleştirilir.
	Prosedürün özü: Özel ekipman kullanılarak deri yoluyla organ ve dokular üzerinde manyetik alana maruz kalma. Ürolitiyazise etkisi: Ağrıyı, şişliği gidermek, kan dolaşımını iyileştirmek ve dokulardaki rejeneratif süreçleri iyileştirmek. Amaç: Şiddetli ağrıyla birlikte renal kolik atağı sırasında.	İşlem 10-15 dakika sürer. Toplam prosedür sayısı 5 – 10'dur. İki tane kullan bobin Silindirik şekillidir: Biri üreterin alt kısmında karın cildine yaslanır, diğeri ise taşın hareketi boyunca yukarıdan aşağıya doğru geçirilir.
İndüktotermi	Prosedürün özü: Organların ve dokuların yüksek frekanslı manyetik alana maruz bırakılması. Bunun sonucunda derin doku ısınması ve diğer etkiler ortaya çıkar. Ürolitiyazise etkisi: Analjezik, antispazmodik etki (üreter spazmlarının giderilmesi). Amaç: Şiddetli ağrıyla birlikte renal kolik atağı sırasında.	12 cm çapında silindirik şekle sahip özel bir indüktör cilde yerleştirilir. İşlem genellikle alippulse tedavisinden 30 dakika sonra gerçekleştirilir. Süre: 30 dakika. Renal kolik atağını hafifletmek için bir kez yapılır.
Üreterin darbeli akımlarla elektriksel uyarılması	Prosedürün özü: Özel elektrotlar kullanılarak darbeli akımla organ ve dokular üzerinde etki. Ürolitiyazise etkisi: şişliğin, spazmın, iltihabın giderilmesi. Kan akışını ve venöz kan çıkışını iyileştirmek. Amaç	İşlem günde 10 - 15 dakika gerçekleştirilir, kursun toplam süresi 6 - 7 işlemdir. Darbe iki elektrot tarafından gerçekleştirilir: biri bel bölgesine, ikincisi üreterin çıkıntısındaki karın bölgesine yerleştirilir.
Üreterlerin sinüzoidal simüle edilmiş akımlarla elektriksel stimülasyonu	Prosedürün özü: Dokunun deri yoluyla belirli karakteristiklere sahip sinüzoidal simüle edilmiş akımlara deri yoluyla maruz bırakılması. Ürolitiyazise etkisi: Ağrı kesici. Dokulara beslenme ve kan akışının iyileştirilmesi. Üreterlerin şişmesini ve spazmını gidermek. Amaç: Üriner kolik olmadığında, alevlenme dönemi dışında ürolitiazisin tedavisi için.	İşlem 12-15 dakika sürer. 4-5 işlemden sonra küçük bir taş düşmelidir. Bu olmazsa, mevcut gücü artırın ve birkaç prosedür daha gerçekleştirin.
Yüksek yoğunluklu darbeli manyetik terapi	Yukarıyı görmek.	Teknik, renal kolik atağını hafifletmek için kullanılan teknikle aynıdır. İşlemin süresi 10 – 15 dakikadır. Genel tedavi süreci 5 – 10 prosedürdür.

Bir sanatoryumda ürolitiazisin tedavisi

Böbrek taşı türleri	Tedavi görebileceğiniz sanatoryumlar ve tatil köyleri	Kullanılan maden suları ve en popüler kaynakların isimleri.
Oksalatlar	Kislovodsk Pyatigorsk Essentuki Jeleznovodskaya Berezovsk (Ukrayna) Sairme (Gürcistan) Truskavets (Ukrayna)	Dolomit Narzan Lermontovsky No.2 Krasnoarmeysky No.1, No.7 Narzan Essentuki No.20 Essentuki No. 4 (sadece taş çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon amaçlı kullanılır) Smirnovsky No. 1, Slavyanovsky, Lermontovsky Berezovskaya Sairme No.1, No.4
Uratlar	Kislovodsk Essentuki Berezovsk-Ukrayna Jeleznovodsk Sairme-Gürcistan Borjomi-Gürcistan Truskavets-Ukrayna	Dolomit Narzan Essentuki No.20 Essentuki No.17 Essentuki No. 4 (sadece uraturia için, taşsız); Berezovskaya onlara. Semaşko Lermontovski Smirnovsky No. 1, Slavyanovsky; Sairme Borcomi Naftusya, Truskavetskaya (şişe dükkanı)
sistin	Kislovodsk Essentuki Berezovsk-Ukrayna Jeleznovodsk Sairme-Gürcistan Borjomi-Gürcistan Truskavets-Ukrayna	Dolomit Narzan Essentuki No. 4 (sadece taş çıkarıldıktan sonra, kandaki sistin içeriği arttığında), No. 17, No. 20 Berezovskaya onlara. Semaşko Slavyanovski Lermontovski Smirnovsky No.1 Sairme Borcomi Truskavetskaya Naftusya, (şişelenmiş)
Fosfatlar	Berezovsk (Ukrayna) Kislovodsk Essentuki Jeleznovodsk Truskavets (Ukrayna)	Berezovskaya Dolomit Narzan Essentuki No.20 54 Nolu Sondaj Vladimirsky Smirnovsky No.1 Naftusya Truskavets (şişelenmiş) – bu maden suyunu kullanırken idrar tortusunun pH'ını ve bileşimini sürekli izlemeniz gerekir.

Böbreklerde ve üreterlerdeki taşları kırma yöntemleri(Taş Kırma)

Yöntem	Tanım	Nasıl yapılır, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
Dış litotripsi	Ürolitiazis tedavisinde en güvenli yöntemlerden biri. Kullanılmış özel aparat, dalgalar üretiyor. Çok sayıda küçük parçaya ayrılan taşı eziyorlar. Daha sonra bu küçük parçalar idrar akışıyla oldukça kolay bir şekilde yok olur.	İşlem 40 – 90 dakika içerisinde gerçekleştirilir. Anestezili veya anestezisiz yapılabilir. Ekstrakorporeal litotripsi endikasyonları: küçük bir böbrek taşı veya üreterin varlığı (0,5 ila 2 cm arası); Taş röntgende iyi şekillendirilmiştir. Kontrendikasyonlar: gebelik; böbreklerde inflamatuar süreç; üreter lümeninin tıkanması ve idrar çıkışının bozulması; Böbrek yetmezliği; hastanın ciddi durumu, onu manipülasyon için masaya yatırmanın imkansız olduğu durumlarda.
Litotripsi ile iletişime geçin	Endoskopik manipülasyon. Üretra, mesane ve üreter yoluyla yerleştirilen bir cihazın oluşturduğu şok dalgaları kullanılarak böbrek taşlarının kırılması. Kontakt litotripsi türleri: Ultrasonik taş kırma. Ultrason kullanarak taşları küçük parçacıklara (1 mm'ye kadar) ezebilir ve ardından özel ekipman kullanarak bunları çıkarabilirsiniz. Teknik, yalnızca düşük yoğunluklu taşları yok etmenize olanak sağlar. Pnömatik taş kırma. Matkap prensibine göre çalışan ekipman kullanılarak güçlü bir hava akımı kullanılarak gerçekleştirilir. Daha sonra parçalar özel endoskopik forsepslerle çıkarılır. Bu teknoloji çok yoğun taşların kırılmasına izin vermez. Taş böbreğin içinde yer alıyorsa pnömatik kırma mümkün değildir. Lazerle taş kırma. En modern, etkili teknik. Lazer ışını nispeten büyük ve yoğun idrar taşlarını bile yok ederek toza dönüştürebilir.	Müdahale genel anestezi altında yapılır. Doktor özel endoskopik ekipmanı üretradan sokar, mesanenin boşluğuna ve ardından üretere (gerekirse böbrek pelvisine) nüfuz eder. Ultrason, lazer radyasyonu veya hava jeti doğrudan taşa uygulandığından çevredeki sağlıklı dokuya zarar vermez. Manipülasyonun süresi taşların şekline, yoğunluğuna ve sayısına bağlıdır. Litotripsiden 1-2 gün sonra hasta evine taburcu edilebilir ve normal aktivitelerine başlayabilir.
Perkütan (perkütanöz) kontakt litotripsi	Bel bölgesindeki bir delikten taş kırmaya yönelik ekipmanın getirilmesini içeren endoskopik bir teknik. Bu durumda büyük taşların yanı sıra böbrek pelvisi ve kalikslerde bulunan mercan taşlarını da kırmak mümkündür.	Müdahale bir hastanede anestezi altında gerçekleştirilir. Perkütan litotripsi sonrası hasta 3-4 gün sonra hastaneden taburcu edilebilir.
Litolapoksi	Litolapoksi– Mesane boşluğunda bulunan idrar taşlarının yok edilmesine yönelik endoskopik teknik. Bunu yapmak için cerrah üretraya özel bir alet (litotriptör) yerleştirir. Taş yok edildikten sonra, kullanılarak kaldırılabilir. emme veya mesane boşluğunun yıkanması.	Müdahale hastanede anestezi altında gerçekleştirilir.

Ürolitiyazis operasyonları

Günümüzde modern, az travmatik ve etkili endoskopik tekniklerin ortaya çıkması nedeniyle ürolitiyazis tedavisinde kesi ile yapılan açık cerrahi müdahaleler giderek daha az kullanılmaktadır.

Ürolitiyazis için ameliyat endikasyonları:

• büyük taşlar, ameliyat olmadan ezilip çıkarılamadıklarında;
• bu durumda diğer tedavi yöntemlerinin kontrendike olmasına rağmen böbrek fonksiyonlarında belirgin bozulma;
• taşın konumu: böbreğin içindeyse onu ezip çıkarmak çok zordur;
• böbreklerde pürülan bir süreç şeklinde komplikasyon (pürülan piyelonefrit).

Ürolitiazis için cerrahi müdahale türleri:

Piyelolitotomi. İdrar taşının böbrek pelvisinden bir kesi yoluyla çıkarılması. Çoğu zaman bu tür bir müdahaleye büyük taşların, mercan taşlarının varlığında başvurulur.

Nefrolitotomi. Özellikle böbrek pelvisinden çıkarılamayan büyük taşlar için yapılan karmaşık bir cerrahi müdahaledir. Bu gibi durumlarda doğrudan böbrek dokusunun içinden bir kesi yapılır.

Üreterolitotomi. Şu anda çok nadir yapılan bir operasyon. Bu, üreter duvarındaki bir kesi yoluyla üreter taşının çıkarılmasıdır. Çoğu durumda bu tür taşların çıkarılması endoskopik teknikler kullanılarak, kesi yapılmadan gerçekleştirilebilmektedir.

Renal kolik konusunda yardım

Renal kolik krizinden şüpheleniyorsanız en kısa sürede ambulans çağırmalısınız. Doktor gelmeden önce herhangi bir ilaç alınması önerilmez. Mevcut semptomları bulanıklaştırabilir ve doktor olay yerine geldiğinde tanıyı zorlaştırabilirler.

Sol taraftaki ağrı sizi rahatsız ediyorsa böbrek bölgesine sıcak bir ısıtma yastığı uygulayabilir ve antispazmodikler (No-shpa, Drotaverine, Papaverine) alabilirsiniz.

İlk yardım, ambulans ekibi tarafından olay yerinde ve hastanın götürüldüğü hastanenin acil servisinde yapılıyor. İlaçların bir kombinasyonu uygulanır.

Karışım bileşimi:

• analgin (veya baralgin) – ağrı kesici;
• papaverin – antispazmodik (üreterlerin spazmını ortadan kaldırır);
• Dibazol bir antispazmodiktir, kan basıncını düşürür.

Ürolitiyazis için hastaneye yatış endikasyonları

• ilaçlar uygulandıktan sonra akut ağrı geçmiyor;
• artan vücut ısısı, kusma;
• üreterin lümenini tıkayan taş nedeniyle idrar eksikliği;
• renal kolik atağı iki taraflıdır;
• hastanın tek böbreği var.

Ürolitiyazis için diyet

Taş türü	Diyet önerileri	Açıklamalar
Uratlar	Nükleik asitleri oluşturan moleküller olan pürin içeren gıdaların tüketimini sınırlamak. Pürinler esas olarak et ürünlerinde bulunur.	Pürin bakımından zengin ürünler: hayvan ve balık eti, sakatat, mantar, baklagiller, et suları. Onlardan gelen yemeklerin haftada bir defadan fazla tüketilmesi tavsiye edilmez.
	İdrarla ürik asit atılımını engelleyen gıdaların tüketimini sınırlamak. Alkolün bu yeteneği vardır.	Ürik asit taşı olan hastalar bira veya kırmızı şarap içmemelidir.
	Hastanın diyeti esas olarak pürin içermeyen yiyeceklerden oluşmalıdır: sebze ve meyveler, süt ve süt ürünleri, yumurta.	Önerilen Ürünler
		hafif peynirler domates patates dolmalık biber karabuğday tohumlar ve fındık patlıcan meyveler ve meyveler	darı arpa irmik makarna süzme peynir
Oksalatlar	Oksalatlar kimyasal yapılarına göre oksalik asit bileşikleridir. Bu nedenle oksalat ürolitiazis için kuzukulağı ve C vitamini açısından zengin besinler sınırlıdır.	Diyette sınır
		pancar ıspanak salata Kahve ve Çay maydanoz kereviz jöleler kakao ve çikolata fasulye (yeşil)	havuç biftek tavuk lâhana turşusu Kuzukulağı ekşi elmalar limon, portakal ve diğer turunçgiller kuş üzümü domates
	Diyetinize magnezyum, kalsiyum ve B6 vitamini açısından zengin gıdaların büyük bir kısmını dahil edin.	Temel maddeleri içeren ürünler: tam tahıllar patates Fındık	Yetkili Ürünler: süt ürünleri (tercihen sabahları tüketilir) hububat karpuzlar muz kayısı armutlar bezelye kabak lahana patates
Fosfatlar ve struvitler	Çok miktarda kalsiyum ve alkali reaksiyon içeren gıdaların sınırlandırılması. Fosfatlar alkali ortamda en yoğun şekilde oluşan kalsiyum tuzlarıdır.	Fosfatlı idrar taşı durumunda sınırlandırılması gereken gıdalar: kırmızı yabanmersini frenk üzümü kızılcık tüm sebze ve meyvelerin tüketimini sınırlayın süt ve süt ürünleri peynirler ve süzme peynir
	Mide suyu üretimini artıran gıdaları sınırlayın. Ne kadar çok hidroklorik asit oluşursa vücut o kadar çok asidik iyonu kaybeder. Bu, idrarın ilave alkalileşmesine yol açar.	Aşağıdaki gıdaların alımını sınırlayın: karbonatlı içecekler sıcak baharatlar alkol
	Diyette tuzun sınırlandırılması.	Çok miktarda tuz tüketmek vücudun idrar yoluyla büyük miktarda kalsiyum kaybetmesine neden olur.
	Diyetinizde az miktarda kalsiyum içeren ve asidik gıdaların miktarını artırın. A vitamini alımınızı artırın.	Önerilen Ürünler: tereyağı sebze yağı çeşitli çorbalar makarna
	Asitli içecekler içmek. İdrarın asitliğini artırmaya ve fosfat oluşumunu önlemeye yardımcı olurlar.	Ekşi meyvelerden ve meyvelerden (elma, turunçgiller, kızılcık vb.) yapılan meyve suları ve meyveli içecekler tavsiye edilir.
Sistin taşları	Sistin içeriği yüksek ürünler kesinlikle yasaktır.	Yan ürünler: karaciğer; dalak; böbrekler vb.
	Yeterince büyük miktarlarda sistin içeren gıdaları sınırlamak gerekir.	et ve balık: Günde 200-250 mg'a izin verilir, haftada en fazla 5 gün yumurtalar: en fazla 1 adet. bir günde baklagiller Buğday unu
	Diyetinizdeki vitaminler ve biyolojik olarak aktif maddeler açısından zengin gıdaların içeriğini artırın.	karpuz portakallar üzüm kırmızı yabanmersini Huş suyu armut nar limon çilek	armut zeytin kızılcık ağacı mandalina üvez Fındık havuç elmalar Yabanmersini frenk üzümü

Böbrek taşları nasıl oluşur?

Böbrek taşlarının nasıl oluştuğuna ve bunların ortaya çıkmasına neyin sebep olduğuna ilişkin çeşitli teoriler vardır. En son verilere göre taş oluşumu birçok faktörden etkilenen karmaşık bir süreçtir:

• Genetik eğilim;
• Kötü ekoloji;
• Beslenme Özellikleri;
• İkamet bölgesi - bazı bölgelerde su serttir ve çok fazla tuz içerir;
• Hormonal dengesizlik, özellikle paratiroid bozuklukları;
• Metabolik bozukluklar, özellikle mineral metabolizması;
• Böbreklerin ve idrar yollarının yapısının anatomik özellikleri (böbreği destekleyen bağların zayıflığı);
• Kristalleşmeyi yavaşlatan maddelerin eksikliği (sitrat, pirofosfat, nefrokalsin, üropontin);
• Böbrek pelvisinde iltihaplanma;
• Sülfonamidlerin ve tetrasiklinlerin, nitrofuranların askorbik ve diğer asitlerle birlikte alınması.

Bu faktörlerden birkaçının kombinasyonu hastanın gelişmesine yol açar. kronik kristalüri– idrarda çeşitli tuz kristallerinin görüldüğü bir patoloji. Taş oluşumu bu durumun bir komplikasyonudur. İdrarın pH'ına ve tuzların türüne bağlı olarak çeşitli taşlar (kristal kümeleri) oluşmaya başlar. Genellikle doğdukları yer toplama kanalları ve pelvistir.

Taş oluşumu süreci idrardaki tuz konsantrasyonunun artması ve çözünmez hale gelmesiyle başlar. Tuzlar, böbrek taşının temelini oluşturan büyük bir organik molekül olan kolloidal bir “çekirdek” etrafında kristalleşir. Daha sonra bu matris üzerinde yeni kristaller oluşur ve büyür.

Son araştırmalar neredeyse tüm taşların (%97) aşağıdakileri içerdiğini buldu: nanobakteriler küçük boyutları nedeniyle bu şekilde adlandırılmıştır. Bu atipik gram negatif (Gram yöntemiyle boyanmayan) mikroorganizmalar yaşam süreçleri boyunca apatit (kalsiyum karbonat) üretirler. Bu mineral böbrek hücrelerinin duvarlarında birikerek kristal büyümesini destekler. Nanobakteriler toplayıcı kanalların epitelini ve böbrek papilla bölgelerini enfekte ederek kendi etraflarında kalsiyum fosfat kristalizasyon merkezleri oluşturur ve böylece taşın büyümesine katkıda bulunur.

Ürolitiyazis sırasında böbreklerde hangi taşlar oluşur?

Tedavi seçimi, ürolitiyazis sırasında böbreklerde ne tür taşların oluştuğuna bağlı olacaktır. Taş tipini belirlemek için testler yapmak yeterlidir:

Hamilelikten önce ürolitiazis hastası olan kadınların %30'unda, özellikle üçüncü trimesterde alevlenmeler yaşanmaktadır. Bunun nedeni içme rejimindeki değişiklikler ve üreter duvarlarının mukoza zarının kalınlaşmasıdır. Ayrıca hamile kadının vücudundaki hormonal ve anatomik değişiklikler, taş çevresinde iltihaplanmanın gelişmesine katkıda bulunur ve bu da piyelonefrite yol açar.

Gebe kadınlarda ürolitiyazisin ortaya çıkması ve alevlenmesinin nedenleri.

• Tuz metabolizmasının ihlali. Çocuk sahibi olma döneminde fosfor-kalsiyum metabolizması ve ürik ve oksalik asitlerin yeniden emilimi (birincil idrardan ters emilim) bozulur. Bu nedenle ağırlıklı olarak fosfatlar, üratlar ve oksalatlar oluşur.
• Renal kalikslerin ve pelvisin tonusunun azalması ve genişlemesi . Hacimleri hamilelik öncesine göre 2 kat artar. Ve tondaki azalma, kumun böbrekten çıkarılmamasına, ancak yeni kristallerle büyümüş olmasına yol açar.
• Sık idrar yolu enfeksiyonları hamile kadınlarda Taş çekirdeğinin oluşumunda mukus, irin ve epitel hücrelerinin rol aldığı. Enfeksiyon vezikoüreteral reflü (idrarın ters reflü) ile mesaneden yükselir, kabızlık ile lenfojen yoldan veya inflamatuar bakteriyel hastalıklarla hematojen yoldan nüfuz eder.
• Progesteron hormonunun etkileri idrar yolundaki reseptörlere. Etkisi altında idrarın oluşum ve atılım süreçleri yavaşlar. Üreterin tonunda 3. aydan 8. aya kadar azalma, pelviste idrarın durgunluğuna neden olur.
• Patolojik böbrek hareketliliği üreterin bükülmesine neden olabilir ve idrar akışını bozabilir. Hamile kadınlarda bağların daha elastik hale gelmesi ve zayıflaması nedeniyle gelişir.
• Rahim basıncı. Hamileliğin ikinci yarısında rahim sağa doğru saparak üretere baskı yapar ve idrar dinamikleri kötüleşir. Bu bağlamda, hamile kadınlarda ağırlıklı olarak sağ taraftaki lezyonlar görülür.

Hamile kadınlarda ürolitiazis belirtileri. Doktorlar üç zorunlu semptomu tanımlar:

Ağrı alt sırtın üst kısmında meydana gelir ve mideye, cinsel organlara veya bacağa yayılabilir. Kadın durumu hafifletmek için zorunlu bir pozisyon almaya çalışıyor: sağlıklı tarafta diz-dirsek.

Taş hareket ettikçe durum düzelebilir, ancak alt sırttaki donuk ağrı kalır. Gebe kadınlarda renal kolik ataklarının diğer hastalara göre daha kolay tolere edildiği unutulmamalıdır. Bunun nedeni hamilelik sırasında dokuların esnekliğinin artması olabilir.

Küçük taşlar neredeyse asemptomatik olarak geçer ve yalnızca genel idrar testi sırasında tespit edilen kan izleriyle gösterilir. Taşların düşmesi esas olarak 34. haftadan önce meydana gelir, daha sonra genişleyen rahim üreterlere baskı yapar ve renal kolik riski artar.

Şiddetli ağrı meydana gelirse derhal ambulans çağırmalı veya hamile kadını bir hastanenin acil servisine götürmelisiniz. Kolik atağının kendisi annenin veya fetüsün yaşamı için bir tehdit oluşturmasa da, ağrı ve heyecan özellikle ileriki aşamalarda kendiliğinden düşük veya erken doğuma neden olabilir.

Teşhis

Ürolitiyazis nasıl önlenir?

Taş görünümünü önlemek için sağlıklı insanlarÜrolitiyazisin önlenmesine dikkat etmek gerekir. Ancak bu tavsiyeler özellikle idrarında kristal ve kum bulunan veya böbrek taşı tanısı konmuş kişiler için faydalı olacaktır.

Akrabaları ürolitiazis hastası olan kişilere önlemeye özellikle dikkat edilmelidir. Çünkü taş oluşturma eğiliminin kalıtsal olma ihtimali yüksektir.

Böbrek taşlarını eritmek mümkün mü?

İlaçların yardımıyla böbrek taşlarını eritmek mümkündür ancak her taş parçalanmaya aynı derecede iyi yanıt vermez.

İlaçlarla çözülebilir:

• Urat taşları;
• Sistin taşları;
• Struvit taşları;
• Fosfat taşları.

Çözünme koşulları

• Küçük çap - 4 mm'den küçük taşlar iyi çözünür. 2 cm'den büyük bir taşın uzaktan veya temaslı endoskopik kırma kullanılarak daha küçük parçalara ayrılması tavsiye edilir.
• Asit idrar reaksiyonu. Asidik taşlar daha kırılgandır ve parçalanmaya daha iyi uygundur.

Fesih süresinin süresi 2 aydan altı aya kadar sürer.

Ürat taşlarının çözünmesi.Çözünme için aşağıdakiler kullanılır:

Sistin taşlarının çözülmesi

• Tiopronin sistin bağlayan kompleksleştirici bir ajandır. Sistin taşlarının erimesini sağlar. Alırken (günde 800-1000 mg), yeterli miktarda sıvı tüketmek gerekir - 2,5-3 litre. Doz, yemeklerden sonra alınan 2-3 parçaya bölünür.
• Penisilinlamin de benzer etkiye sahiptir ancak tioproninle karşılaştırıldığında daha fazla sayıda yan etkiye sahiptir. Yemeklerden bir saat önce günde 4 kez 500 mg alın. Son akşam dozu arttırılmalıdır. Yatmadan önce ilave 0,5 litre su almanız gerekir.
• Kaptopril idrardaki sisteini bağlayarak böbreklerden uzaklaştırarak sistine dönüşmesini engeller. Taşları yavaş yavaş çözer. Aç karnına günde 3 kez 20-50 mg reçete edin.
• Bol miktarda sıvı içmek idrarın asitliğini normalleştirir ve tuz konsantrasyonunu azaltır.

Struvit taşlarının çözünmesi

• Litostat (asetohidroksamik asit). Struvit taşlarının bir bileşeni olan bakteriler tarafından üretilen bir enzim olan üreazı bloke eder. Taşları yumuşatır ve ezilerek idrarla atılmasına yol açar. Günde 3-4 kez 250 mg alın.

Fosfat taşlarının çözünmesi. Bu taşlar alkali idrarda oluştuğundan, onları eritmek için asitleştirmeye yönelik önlemler alınır.

• Günde 3-6 kez 500 mg metiyonin idrarın asitliğini artırır.
• Amonyum klorür günde 3 kez yemeklerden sonra ağız yoluyla 70-300 mg alkali idrarda çökelmeyi önler.
• Asetohidroksamik asit - Yemeklerden sonra günde 3-4 defa 250 mg. Metiyonin ve amonyum klorürün etkisiz olduğu durumlarda idrar oksidasyonu için reçete edilir.
• Kızılcık ekstresi günde 3 kez 2 tablet idrarın asitliğini arttırır ve fosfatların çözünmesini destekler.

İçme rejimi- Her türlü taş için tedavinin en önemli bileşenlerinden biri. Yeterince sıvı tüketmezseniz taşların boyutu küçülecek ancak yerinde kalacak ve daha sonra büyümeye devam edecektir. Ayrıca ilaçların içeriğinde bulunan tuzlardan taş oluşma riski de bulunmaktadır. Bunun olmasını önlemek için günde 3 litreye kadar sıvı tüketmeniz gerekir. Günlük idrar hacmi 2 litreden fazla olmalıdır.

Taşları eritmek için bir diyet takip etmek ve taş oluşumunu artıran gıdaları dışlamak son derece önemlidir.

 

Okumak faydalı olabilir:

• Sarı krizantemli pasta kutusu;
• Kore patlıcan - en lezzetli tarif;
• Çok güçlü bir hassasiyet ve sevgi mantrası Sevgiyi çekmek için kullanılan mantra türleri.;
• Rus televizyonundaki siyasi talk şovlarda neler oluyor?;
• Hindi suyu nasıl pişirilir;
• Bireyler tarafından taşınan malları beyan etme prosedürü Bireyler tarafından malları beyan etme prosedürü;
• İkizlere çevrimiçi falcılık;
• Küresel geometri Sayı çemberinin özellikleri;