نیش افعی. کرونولوژی و پیامدها (گزارش تصویری)

تعداد کلسه هزار گونه مار روی زمین وجود دارد که در 13 خانواده ترکیب شده اند. و تنها پنج خانواده برای انسان ها خطر دارند. سمیت بزاق مار به دلیل وجود آنزیم های مختلف است. افعی ها از خانواده Viperidae هستند که شامل 58 گونه است. بیشترین مقداراین گونه در آفریقای مرکزی و بخش هایی از اوراسیا زندگی می کند. اعتقاد بر این است که ابتلا به سم افعی در شمال آفریقا و شرق آسیا تقریبا غیرممکن است. در آنجا مارهای زنگی جایگزین آنها شدند.

ظاهر افعی ها با شکل مثلثی، گردن شفاف، بدن کوتاه و ضخیم که به شدت مخروطی می شود و با دم کوتاه به پایان می رسد متمایز می شود. رنگ افعی به آن اجازه می دهد که مورد توجه قرار نگیرد، یعنی رنگ محافظی دارد. دستگاه زهر خزندگان یکی از پیشرفته‌ترین دستگاه‌ها در مدیریت سم محسوب می‌شود. افعی گابون طولانی ترین نیش را در بین مارها دارد - تا پنج سانتی متر. به لطف این ساختار دستگاه سمی، افعی گابون مقدار زیادی سم تزریق می کند. فعالیت ترشحی غدد در روز هشتم پس از گزش به اوج خود می رسد. حملات در هنگام شکار یا به منظور دفاع از خود رخ می دهد (نگاه کنید به).

تاثیر سم افعی بر بدن انسان

یکی از گونه های رایج و تهاجمی افعی پر سر و صدا است که در آفریقا زندگی می کند. سالانه افراد زیادی بر اثر نیش این مار جان خود را از دست می دهند. سم آن سیتوتوکسیک است و بافت را از بین می برد. نیش باعث درد شدید، التهاب، خونریزی و نکروز می شود.

اثر سمی زهر افعی بر انسان به دلیل وجود آنزیم های پروتئولیتیک در بزاق است، اجزای نوروتوکسیک که بسیار فعال هستند و پس از گزش باعث مرگ می شوند. مسمومیت با سم افعی با تورم و نکروز بافت در ناحیه گزش مشخص می شود. علاوه بر واکنش موضعی، فرد نشانه هایی از آسیب به اندام ها و سیستم ها را نشان می دهد. تهدید کننده ترین حالت با ایجاد یک حالت شوک رخ می دهد که علائم آن عبارتند از:

نارسایی قلبی،
اختلال در عملکرد و ساختار عناصر خون،
ضخیم شدن سریع خون
تشکیل لخته های خون و ایجاد ترومبوآمبولی،
عدم تعادل آب و الکترولیت،
افسردگی عملکردهای مرکزی سیستم های عصبیاس،
کاهش حجم خون در گردش

توصیه می شود سمی بودن آن را دریابید و در صورت برخورد با مار چه باید کرد.
خواندن اینکه چرا خطرناک است مفید است: کمک های اولیه برای حمله مار.

این سم حاوی موادی است که بر سیستم عصبی، قلب و پروتئین تأثیر می گذارد (نگاه کنید به). پس از گزش، تحت تأثیر سم، چنین موادی آزاد می شوند. مواد بیولوژیکیبه عنوان: هیستامین (واسطه واکنش های آلرژیک) و برادی کینین (واسطه التهاب). تحت تأثیر این مواد، فشار خون کاهش می یابد، فرآیندهای تغذیه ای مختل می شود و بافت ها می میرند.
از آنجایی که ساختار و عملکرد اجزای خون مختل می شود، ادم هموراژیک رخ می دهد. یک فرد به سرعت دچار عدم تعادل آب و الکترولیت می شود که بر همه موارد حیاتی تأثیر منفی می گذارد اندام های مهمو سیستم ها

اختلالات لخته شدن خون منجر به از دست دادن خون داخلی شدید می شود. به دلیل غلیظ شدن خون، سیستم قلبی عروقی انسان آسیب می بیند.
سم افعی از چه چیزی تشکیل شده است؟

بزاق سمی افعی حاوی نوروتوکسین کروتوکسین B - یک پروتئین قلیایی، و همچنین یک پروتئین اسیدی غیر سمی - کروتاپوتین (یا کروتوکسین A) است. با این حال، این پروتئین غیر سمی، همراه با کروتوکسین، یک کمپلکس عصبی بسیار فعال را تشکیل می دهد. هنگامی که پروتئین کروتوکسین پس از نیش وارد جریان خون انسان می شود، بر هدایت عصبی عضلانی تأثیر می گذارد، یعنی انقباض عضلانی را مسدود می کند.

علاوه بر کمپلکس نوروتوکسیک، زهر افعی های مختلف حاوی سمومی مانند:

هیروکسین - بر دستگاه دهلیزی تأثیر می گذارد (نگاه کنید به).

کروتامین - باعث تشنج کلونیک و فلج موقت می شود.

کائودوکسین - اثر سمی روی عضلات دارد.

ویپوکسین جزء اصلی سم است که باعث مرگ می شود. بر انتقال عصبی عضلانی تأثیر می گذارد.

ویپروتوکسین - باعث اختلالات همودینامیک می شود.

زهر حاوی اجزای آنزیمی است که باعث آسیب بافتی موضعی، تورم و نکروز عضلانی می شود. چنین اجزایی به دو گروه تقسیم می شوند:

پروتئازهای سرین آنها نقش مهمی در تأثیر بر سیستم انعقاد خون دارند و باعث اختلالات جدی انعقادی می شوند. عمل سم منجر به ترومبوآمبولی یا خونریزی های کانونی کوچک (خونریزی) می شود. این سم ابتدا باعث لخته شدن خون در داخل رگ می شود و سپس به گونه ای عمل می کند که خون مدت زمان طولانینمی تواند جمع شود

پروتئین های حساس به حرارت که هموگلوبین، انسولین، کازئین را تحت تأثیر قرار می دهند.

روش های درمان پس از نیش افعی

درمان پاتوژنتیک در درمان بیماران مبتلا از اهمیت بالایی برخوردار است. وظایف پزشکان عبارتند از:

بازیابی حجم خون در گردش،

عادی سازی لخته شدن خون،

ترمیم میکروسیرکولاسیون

برای بیماران هپارین، تزریق خون، محلول ها (نگاه کنید به) و آلبومین، هیدروکورتیزون تجویز می شود. با این حال، اکثر روش موثرمعرفی سرم ضد زهر افعی است. سرم خالص شده به لطف آنتی بادی های خاص، زهر افعی را خنثی می کند.

مهم! هنگام تجویز سرم، مهم است که در نظر بگیرید که ممکن است شوک آنافیلاکتیک ایجاد شود.

پیش آگهی با کمک های اولیه بهبود می یابد:

سم را از زخم به مدت پنج دقیقه مکش کنید.

بی حرکتی اندام، استفاده از اسپلینت.

تحویل فوری مصدوم به بیمارستان.

در صورت امکان از ماری که فرد را نیش زده است عکس بگیرید. به این ترتیب، موسسه پزشکی کمک های کافی را سریعتر ارائه می دهد.

زهر افعی راسل

افعی راسل یکی از خطرناک ترین مارها برای انسان است. سم آن بر خون تأثیر می گذارد و می تواند بافت بدن را از بین ببرد و منجر به مرگ شود. این افعی در جنوب و جنوب شرقی آسیا زندگی می کند. ویژگی این مار این است که در لحظه گزش مقدار زیادی سم تزریق می کند. اگر مراقبت های پزشکی به موقع ارائه نشود، منجر به مرگ سریع می شود.

پس از گزش، قربانی شوک دردناکی را تجربه می کند که با افت فشار خون همراه است. تاول ها در محل گزش ظاهر می شوند و صورت متورم می شود. در عرض چند ثانیه، خون قربانی شروع به لخته شدن می کند. این سم بر کلیه ها تأثیر می گذارد، باعث خونریزی در مغز می شود و غده هیپوفیز را تحت تأثیر قرار می دهد.

بر اساس تحقیقات، در افرادی که از نیش جان سالم به در برده اند، فعالیت غده هیپوفیز کاهش یافته که منجر به پیری زودرس بدن می شود. عوارض اثرات سمی عبارتند از:

کاهش میل جنسی،

بی نظمی قاعدگی،

دمای پایین بدن،

پوست رنگپریده،

ریزش موی بدن،

افت فشار خون،

خواب آلودگی،

خستگی،

بی تفاوتی،

کاهش فعالیت ذهنی

خواندن در مورد آن مفید است

دسته اصلی ساکنان روسیه که بیشتر مورد حمله افعی قرار می گیرند، جمع کننده قارچ، شکارچیان و ماهیگیران هستند. مار به ویژه در اوایل پاییز - در اوج فصل قارچ - می تواند خطرناک باشد. در این زمان، شکارچی خزنده دوست دارد در زیر آفتاب ملایم پاییزی غرق شود و در مکانی مستقر می شود که تشخیص آن بسیار دشوار است. یک حرکت ناخوشایند توسط یک عاشق شکار "آرام"، و همین - او قبلا گاز گرفته شده است و به کمک فوری نیاز دارد.

کمک های اولیه برای نیش افعی

کمک های اولیه به فردی که توسط افعی گزیده شده است باید فوراً ارائه شود، زیرا زهر مار به سرعت در سراسر بدن انسان پخش می شود. کمک به قربانی در 30-40 دقیقه بعد از گزش ضروری است و اگر این کار انجام نشود، ممکن است فرد.

اولین کاری که باید بعد از نیش مار انجام داد بی حرکت کردن قربانی است. فردی که توسط مار گزیده شده است باید درک کند که هر گونه انقباض عضلانی، خواه حرکت بازو یا پا باشد، باعث انتشار سم از طریق عروق لنفاوی او می شود.

باید به قربانی کمک کرد تا دراز بکشد تا اندام تحتانی او بالاتر از سطح سر او باشد - این امر تأثیر مخرب سم بر گردش خون مغز را برای مدتی به تاخیر می اندازد.

پس از بی حرکت شدن قربانی، لازم است تا حد امکان سم از زخم وارد شده توسط مار خارج شود. بهترین گزینه مکیدن سم به مدت 10-15 دقیقه است. روش ساکشن مواد سمی تنها زمانی می تواند خطرناک باشد که فردی که به قربانی کمک می کند زخم یا زخم در دهان داشته باشد. بعد از هر مکش باید سم را بیرون بریزید.

پس از ارائه کمک های اولیه لازم به مصدوم، باید یک بانداژ شل در محل مارگزیدگی اعمال شود. لازم است اطمینان حاصل شود که فردی که سم در بدن او در گردش است تا حد امکان مایعات بنوشد. در صورت بدتر شدن وضعیت قربانی، باید یک داروی ضد التهابی به صورت داخل وریدی به او داده شود. برای این اهداف، ""، "پردنیزولون" یا "دیفن هیدرامین" کاملا مناسب هستند. به هر حال، هر قارچ‌چین، ماهی‌گیر و شکارچی که در جنگل‌های وحشی سفر می‌کند باید جعبه کمک‌های اولیه با تمام داروهای لازم را داشته باشد.

در صورت گزش افعی چه کاری نباید انجام داد

تحت هیچ شرایطی نباید بانداژ تورنیکت روی محل گزش زده شود، زیرا می تواند گردش خون در بدن قربانی را مختل کند. به عنوان یک نتیجه این تخلفاحتمال ابتلا به قانقاریا در اندام نسبتاً زیاد است.

همچنین، نباید محل گزش را سوزانده، برش دهید یا آن را حتی با ضعیف ترین محلول پرمنگنات پتاسیم مرطوب کنید. اجازه دادن به قربانی الکل به شدت ممنوع است، زیرا در نتیجه مسمومیت با الکلاثر مخرب سم روی بدن فقط می تواند تشدید شود.

افعی یکی از رایج ترین مارها است، اما سمی است و سم آن می تواند باعث آسیب شود. Vipera berus یا افعی معمولی معمولاً در ماه آوریل پس از زمستان‌گذرانی ظاهر می‌شود؛ پناهگاه‌های اصلی انبار کاه، علف، مکان‌های نزدیک بوته‌ها یا سنگ‌ها، حفره‌های کنده‌های پوسیده هستند. افعی ها اغلب در نزدیکی آب دیده می شوند، زیرا این مار شناگر عالی است.

وقتی یک مار با شخصی روبرو می شود، سعی می کند پنهان شود، هرگز اینطور حمله نمی کند. شنوایی خزنده ضعیف است؛ مدت ها قبل از نزدیک شدن، با ارتعاشات در زمین، گام هایش را می شنود. اما در خاک نرم یا در باتلاق‌های ذغال سنگ نارس، صداها بد حرکت می‌کنند و مار به سادگی وقت ندارد به موقع بخزد. شما می توانید به طور تصادفی روی یک خزنده خوابیده که زیر نور خورشید روی سنگ های داغ یا شن و ماسه قرار دارد، قدم بگذارید. بنابراین توصیه می شود هنگام تعطیلات مراقب باشید و در چمن ها به دنبال مار بگردید.

سم افعی کشنده نیست، اما پس از گزش باید با پزشک مشورت کرد تا عوارض آن را رد کند. باید به متخصص گفته شود که کدام مار را نیش زده تا بتوان سرم صحیح را تجویز کرد. تشخیص افعی از دیگران کار دشواری نیست؛ این خزنده خاکستری روشن با نوار نازک زیگزاگی در امتداد پشت خود است. گاهی اوقات مارهای سیاه وجود دارند، اما هنوز با دیگران متفاوت هستند.

منطقه خطر نیش

مرگ بر اثر نیش افعی غیرممکن است؛ همانطور که در بالا ذکر شد، سم این خزنده کشنده نیست. اما این بدان معنا نیست که بعد از یک نیش نمی توانید کاری انجام دهید. هنگامی که این ماده وارد بدن می شود، اثر همولیتیک روی آن می گذارد، تورم، درد و خونریزی های کوچک متعدد ظاهر می شود. همچنین از جمله عواقب آن خونریزی در است اعضای داخلییکی از عوارض ترومبوز عروقی است.

در محل گزش دو زخم عمیق از دندان نمایان است، خون به سرعت پخته می شود، یعنی خونریزی ندارد. علائم زیر مشاهده می شود:

ظاهر تورم بافت؛
پوست اطراف زخم ها رنگ آبی پیدا می کند ، خونریزی های کوچک ظاهر می شود.
اگر دست ها تحت تأثیر قرار گیرند، انگشتان دست از خم شدن باز می مانند، تورم به آرنج گسترش می یابد.
وضعیت عمومی ممکن است بدتر شود، بنابراین بهتر است فرد گاز گرفته زیاد حرکت نکند، بیشتر بنوشد و اندام آسیب دیده را حرکت ندهد.

علیرغم این واقعیت که سم کشنده نیست، کم کاری یا کمک های اولیه نادرست می تواند باعث مرگ شود. این به دلیل اثر خود سم نیست، بلکه به دلیل عوارضی است که هیچ اقدامی به موقع در برابر آن انجام نشده است.

بیشتر اوقات، مردم از نیش افعی در طبیعت، در مکان های نزدیک به آب، در بیشه های علف ضخیم رنج می برند. این مار در طول روز بیشترین فعالیت را دارد، دوست دارد زیر نور خورشید بنشیند، بنابراین می تواند روی مسیرها و سنگ ها بخزد و روی کنده ها بخوابد. در شب‌های تابستان، این گونه مارها اغلب برای گرم کردن خود در کنار آتش بیرون می‌آیند، بنابراین گردشگران و گردشگران باید مراقب امنیت اقامت شبانه خود باشند.

دیدن خزنده کار دشواری نیست؛ فورا حالت محافظ می گیرد، بلند می شود، پرتاب های ظاهری و هیس می کند. اما این بدان معنا نیست که مار قطعا نیش خواهد زد - اگر حرکات ناگهانی انجام ندهید و آن را مزاحم نکنید، افعی به سادگی می خزد.

وقتی مار شما را نیش می زند چه اتفاقی می افتد؟

نیش خزنده دردناک است، اما شما می توانید در عرض چند روز، معمولاً در عرض 4-5 روز، از آن خلاص شوید. برای اطمینان از اینکه سم بدون عواقب وارد بدن می شود، باید توصیه های زیر را به خاطر بسپارید:

خطرناک ترین نیش ها به سر نزدیک تر است. این سم به سرعت بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد و باعث درد شدید و به سرعت در حال افزایش می شود. بنابراین، با چنین ضایعاتی، باید کوتاه ترین زمانبا هر موسسه پزشکی که در آن سرم خاصی تزریق می شود تماس بگیرید.
سمی ترین سم فنری است که حاوی سیتوتوکسین های نوروتروپیک است. علاوه بر آسیب به سلول های عصبی، نکروز بافتی و اختلالات لخته شدن خون مشاهده می شود.
این سم به سرعت پخش می شود، در عرض 20 دقیقه روی کل بدن تأثیر می گذارد. از جمله بارزترین علائم نارسایی تنفسی، سرگیجه، تاکی کاردی، حالت تهوع و بی حالی عمومی است. فرد معمولا مست و تنبل به نظر می رسد.

علیرغم اینکه خونریزی بلافاصله قطع می شود و در ابتدا علائم تقریباً احساس نمی شود، فرد گاز گرفته شده باید تا نیم ساعت آینده نزد پزشک برده شود. در این صورت سرم کافی برای خنثی سازی تمام سمی که وارد بدن شده است وجود خواهد داشت. اما در برخی موارد، اقدامات اضافی برای از بین بردن آسیب به سیستم گردش خون و عصبی و عادی سازی فشار خون مورد نیاز خواهد بود. بیمار باید برای مدت معینی تحت نظر پزشک باشد، در غیر این صورت ممکن است چنین مشکلاتی ایجاد شود. عوارض خطرناکمانند افسردگی تنفسی، از دست دادن هوشیاری، اختلال عملکرد سیستم قلبی عروقی. نتیجه بی عملی می تواند مرگ باشد. اما باید به خاطر داشت که مرگ ناشی از خود سم نیست، بلکه ناشی از اعمال نادرست فرد گاز گرفته و اطرافیان اوست.

در صورت گزش افعی چه باید کرد؟

زهر افعی کشنده نیست، اما این بدان معنا نیست که بعد از نیش هیچ اتفاقی نخواهد افتاد. باید در اسرع وقت خنثی شده و از بدن خارج شود که برای آن از واکسن های مخصوص و سایر داروها استفاده می شود. طبق بسیاری از داده ها، پیامدهای منفیگزش معمولاً به دلیل اعمال نادرست مشاهده می شود. اگر کمک های اولیه به موقع ارائه نشود، عواقب آن می تواند وخیم باشد، اگرچه کشنده نیست.

کمک های اولیه برای نیش افعی شامل اقدامات زیر است:

شما فقط می توانید سم را در چند دقیقه اول بمکید و بعد از آن بی فایده است.
شما نمی توانید برش هایی در محل گزش ایجاد کنید، اندام باید به سادگی ثابت شود و تا زمانی که به پزشک مراجعه نکنید، بی حرکت نگه داشته شود.
برای تزریق سرم باید سریعا با پزشک مشورت کنید.
قبل از مراجعه به پزشک، بیمار نباید همیشه حرکت کند یا راه برود، زیرا این امر به طور جدی وضعیت را بدتر می کند.
شما باید بیشتر بنوشید، اما نه فورا، اما در بخش های کوچک، مقدار کل تا سه لیتر است (به جای آب، می توانید نوشابه یا آب میوه های معمولی بدهید).
می توانید 1-2 قرص از هر دارویی بدهید واکنش آلرژیکبه عنوان مثال Tavegil یا Suprastin.

از داروهایی غیر از موارد ذکر شده استفاده نکنید. همچنین نباید زخم را سوزانده یا برش دهید، از تورنیکت استفاده کنید یا اندام آسیب دیده را به طور فعال حرکت دهید. روش های "عامیانه" نیز ممنوع است، که تسکین نمی دهد، اما می تواند به طور جدی وضعیت را بدتر کند.

آیا امکان مکیدن سم وجود دارد؟

عواقب نیش می تواند بسیار خطرناک باشد و باعث ایجاد انواع مختلفی شود بیماری های مزمن. این واکسن به جلوگیری از چنین عوارضی کمک می کند، اما کمک حرفه ای همیشه در دسترس نیست. در 3-5 دقیقه اول بلافاصله پس از گزش، در صورت تلاش برای مکیدن سم از زخم، می توانید از عواقب منفی جلوگیری کنید. انجام این کار در آینده بی فایده است، زیرا از قبل زمان دارد تا از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش شود.

این کار تنها در صورتی قابل انجام است که هیچ زخم یا جراحت دیگری روی لب یا دهان وجود نداشته باشد. قبل از اینکه شروع به مکیدن سم کنید، باید پوست اطراف زخم را فشار دهید و چند قطره خون از آن خارج کنید. پس از این، می توانید با مکیدن سم با حرکات تند و کوتاه شروع به خارج کردن سم کنید. مایع خونی باید فورا تف داده شود، به این ترتیب می توانید حدود نیمی از سم حاصل از گزش را خارج کنید. می توانید حذف را تا 15 دقیقه ادامه دهید، سپس دیگر نیازی به مکیدن سم ندارید، مقدار اصلی در چند دقیقه اول حذف می شود. همچنین، اگر اولین علائم ادم در فرد ظاهر شود، این روش متوقف می شود، به این معنی که سم فقط با سرم خنثی می شود.

آیا مکش زهر بی خطر است؟ اگر فردی در دهان خود هیچ زخمی نداشته باشد، این روش بدون اثری از بین می رود - اجزای سم افعی به راحتی هضم و از بدن خارج می شود. اما همچنان توصیه می شود که دهان خود را بشویید که محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم برای آن مناسب است.

کمک های پزشکی

اگر افعی شما را نیش زد، باید با پزشک مشورت کنید؛ معمولاً هر کلینیکی دارای سرم مخصوصی به نام «آنتی افعی» است. این دارو سم مار را خنثی می کند، اما فوراً عمل نمی کند، معمولاً چندین ساعت طول می کشد. در تمام این مدت باید آرامش خود را حفظ کنید و تحت نظر متخصصان باشید. در برخی موارد، ممکن است نیاز به تجویز داروهای اضافی برای تسکین علائمی باشد که ممکن است توسط سم ایجاد شده باشد. این وضعیت نادر است، اما بهتر است بلافاصله از آن جلوگیری شود.

علاوه بر تجویز سرم، اقدامات زیر انجام می شود:

محل گزش با ید معمولی درمان می شود.
یک باند استریل برای محافظت در برابر عفونت استفاده می شود.
برای چند روز تحت نظر پزشک لازم است.

معمولاً پس از 5-6 روز، تمام عواقب منفی ناپدید می شوند، اما فقط با کمک به موقع پزشک. هنگامی که سرم به سرعت تجویز می شود، علائم تنها در چند روز ناپدید می شوند و هیچ اثری باقی نمی مانند.

اگر افعی شما را نیش زد، نکته اصلی این است که وحشت نکنید؛ کمک به موقع شما را از بسیاری از مشکلات نجات می دهد. عوارض شامل نارسایی کلیه و سایر بیماری های مزمن است.

شما می توانید از نیش جلوگیری کنید؛ برای انجام این کار، هنگام برنامه ریزی برای بازدید از پارک ها و سایر مکان هایی که افعی ها زندگی می کنند، باید از لباس مناسب مراقبت کنید. اینها کفش های ضخیم و بلند هستند، به عنوان مثال، چکمه، جوراب پشمی ضخیم، شلوار غیر تنگ ساخته شده از پارچه ضخیم، که می توان آن را داخل چکمه قرار داد. اگر این کار کمکی نکرد، اگر گاز گرفتید، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید و سپس به نزدیکترین کلینیک بروید. ناحیه آسیب دیده باید بی حرکت بماند، زیرا هر حرکتی انتشار سم را در سراسر بدن تسریع می کند. یک راه حل خوب این است که اندام را با چوب یا یک روسری معمولی محکم کنید، اگر آنها را در دست دارید.

افعی معمولی (Vipera berus) - رایج ترین مار سمی V خط میانیروسیه. پس از زمستان، افعی ها معمولاً در ماه آوریل - مه روی سطح زمین ظاهر می شوند. در تابستان، گودال های حیوانات مختلف، فضای خالی در کنده های پوسیده و بین سنگ ها، بوته ها، علف های فشرده سال گذشته و یونجه به عنوان پناهگاه برای افعی ها عمل می کنند. شما همچنین می توانید با افعی در لبه آب روبرو شوید، زیرا این مارها به خوبی شنا می کنند. افعی ها می توانند در ساختمان های متروکه، زیر انبوهی از مصالح ساختمانی قدیمی مستقر شوند.

رنگ افعی می تواند بسیار متفاوت باشد. در پس زمینه (خاکستری یا تن های دیگر) در امتداد پشت یک نوار وجود دارد که معمولاً ظاهر زیگزاگ دارد، اما می تواند لبه های صافی نیز داشته باشد. افعی نیز ممکن است سیاه خالص باشد.

مناطق خطر

در ناحیه میانی افعی های خونسرد فعال هستند روز. آن‌ها عاشق آفتاب گرفتن هستند و می‌توانند این کار را درست در مسیر، روی کنده‌ها، سنگ‌ها و تخته‌های سنگی انجام دهند. در شب های گرم تابستان، مارها فعال هستند و می توانند به سمت آتش بخزند.

هنگام ملاقات با یک مار، معمولاً یک مار سعی می کند از آنجا بخزد. مارها ( محروم از شنوایی ) مراحل نزدیک شدن را از طریق ارتعاشات زمین درک می کنند. ارتعاشات تقریباً روی بستر نرم ذغال سنگ نارس یا خاک حفر نمی شوند و افعی گاهی اوقات برای پنهان شدن از قبل وقت ندارد.

مار که غافلگیر شده، دفاعی فعال انجام می دهد: خش خش می کند، پرتاب های تهدیدآمیز انجام می دهد و در نهایت، نیش می زند، که با حرکت یک جسم تهدید کننده تحریک می شود. بنابراین، بهتر است هنگام ملاقات مستقیم با افعی، حرکات ناگهانی انجام ندهید و مطمئناً نباید سعی کنید آن را بهتر بشناسید.

به هر حال، تنها در بخش اروپایی روسیه، سالانه چندین هزار نیش افعی انسان ثبت می شود.

هنگام گاز گرفتن چه اتفاقی می افتد؟

هر چه گزش به سر نزدیکتر باشد، خطرناکتر است. در محل نیش افعی که معمولاً یک اندام است، دو زخم نقطه‌ای از دندان‌های سمی مار باقی می‌ماند. نیش بلافاصله باعث درد شدید فزاینده می شود.

در فصل بهار سم افعی بیشتر از تابستان است. حاوی سیتوتوکسین های نوروتروپیک است، یعنی سلول های عصبی را تحت تأثیر قرار می دهد. سایر اجزای زهر افعی باعث ایجاد طیفی از اختلالات لخته شدن خون و همچنین نکروز بافتی می شود.

واکنش موضعی در همان دقایق اولیه پس از حمله مار شروع می شود: قسمت گاز گرفته شده بدن قرمز می شود، داغ می شود، تورم از محل گزش به سمت بالا پخش می شود، یعنی اندام حجم آن افزایش می یابد.

واکنش عمومی معمولا در عرض 15-20 دقیقه ایجاد می شود، اما می تواند بلافاصله رخ دهد. سر شروع به درد می کند و احساس سرگیجه می کند، بی حالی، حالت تهوع (گاهی استفراغ) رخ می دهد، نفس کشیدن دشوار می شود و قلب تپش می زند. ابری شدن هوشیاری برای افرادی که توسط افعی گزیده شده اند معمول نیست، اما ممکن است قربانی همچنان بی حال و "مست" به نظر برسد.

چه باید کرد؟

این سم فقط زمانی باید مکیده شود که در چند ساعت آینده، یعنی در طول کوهپیمایی های طولانی مدت، امکان کمک پزشکی وجود نداشته باشد. بر اساس داده های متعدد، در تمام موقعیت های دیگر، آسیب بسیار بیشتری به سلامت قربانی در هنگام ارائه کمک های اولیه، و نه توسط نیش مار، ایجاد می شود.

اگر افعی شما را نیش زد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید (یا با آمبولانس تماس بگیرید). در راه بسیار مهم است که قسمت گاز گرفته شده بدن بی حرکت بماند و کار نکند. حرکت باعث تسریع ورود سم به بدن می شود. اندام را می توان با روسری یا چوب های معمولی ثابت کرد.

قربانی باید آرام بماند، حرکات غیر ضروری انجام ندهد و زیاد بنوشد (نه یکباره، ترجیحاً در بخش های کوچک، تا حدود سه لیتر، ترجیحا آب ساده یا آب میوه، نوشابه). می توانید 1-2 قرص داروی آلرژی، به عنوان مثال سوپراستین، تاوگیل مصرف کنید. در راه رفتن به دکتر نباید کار دیگری انجام دهید.

نوشیدن مشروبات الکلی ممنوع است. به هیچ وجه نمی توان محل گزش را سوزانده، زخم را برش داد یا پرمنگنات پتاسیم یا هر ماده دیگری را به آن وارد کرد. روی اندام گاز گرفته از تورنیکت استفاده نکنید. تمام داروهای "عامیانه" ذکر شده در این پاراگراف گسترش سم را در سراسر بدن متوقف نمی کند، اما می تواند به طور قابل توجهی تظاهرات محلی و عمومی مسمومیت را تشدید کند.

برای علاقه مندان به ورزش های شدید: نحوه مکیدن سم

اگر کمک پزشکی در دسترس نیست، می توانید سعی کنید سم را بمکید. مکش باید بلافاصله شروع شود، بعد از 3-5 دقیقه تقریباً بی فایده است. این می تواند توسط کسانی که در نزدیکی هستند و توسط خود قربانی انجام شود.

ابتدا باید پوست اطراف محل گزش را به صورت چین جمع کنید و فشار دهید تا زخم ها باز شوند تا قطرات خون ظاهر شوند. مکش باید با حرکات کوتاه و تیز انجام شود. محتویات زخم ها (مایع خونی) باید به بیرون تف داده شود. شما باید 10-15 دقیقه ادامه دهید (در اولین علائم ادم، متوقف شوید، زیرا سم از قبل به بافت های اطراف جذب شده است و نمی توان آن را خارج کرد). در مجموع، بین یک سوم تا نیمی از سم قابل حذف است.

لازم به ذکر است که در شرایط مزرعه نمی توان محل گزش را بدون وارد کردن عفونت به زخم (از جمله کزاز کشنده!) برش داد، بنابراین نباید این کار را انجام داد.

اگر هیچ زخم باز در دهان وجود نداشته باشد، این روش برای فرد ساکشن بی خطر است، زیرا سمی که به معده وارد می شود، با وجود تف کردن، هضم شده و فعالیت خود را از دست می دهد. با این حال، پس از آن باید دهان خود را با آب یا محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم بشویید. همچنین باید مانند هر موقعیت مشابه خطر انتقال عفونت های مختلف از طریق خون یا بزاق را به خاطر بسپارید.

در دکتر

در هر ایستگاه امدادی روستایی، در هر بیمارستان و درمانگاه شهری، در آمبولانس‌های شهری و روستایی، سرم ضد افعی مخصوص افرادی که توسط افعی گزیده می‌شوند وجود دارد. اجزای آن سم مار را خنثی می کند.

سرم فوراً عمل نمی کند، ممکن است چندین ساعت طول بکشد تا این وضعیت کاهش یابد. قربانی باید این زمان را در اتاق زیر نظر پزشک متخصص در حالت استراحت بگذراند. این احتمال وجود دارد که علاوه بر سرم، داروهای دیگری نیز برای اصلاح علائمی که سم قبلاً ایجاد کرده است مورد نیاز باشد.

پزشک محل گزش را با ید درمان می کند و زخم ها را با باند استریل می پوشاند تا از عفونت ثانویه جلوگیری شود. محل گزش نیاز به مراقبت بیشتری ندارد.

با درمان به موقع، پس از 5-6 روز، و اغلب زودتر، همه چیز درد و ناراحتیبه طور کامل ناپدید خواهد شد. در طول بهبودی، باید یک رژیم ملایم را دنبال کنید و توصیه های پزشک خود را دنبال کنید.

برای فردی که به اندازه کافی پیر و آنقدر سالم است که در جنگل راه برود، نیش افعی معمولی کشنده نیست. با این حال، در صورت درمان نابهنگام یا نادرست، ممکن است عوارض شدیدی از جمله نارسایی مزمن کلیه ایجاد شود.

چگونه از نیش افعی جلوگیری کنیم؟

هنگام رفتن به مکان هایی که می توانید با افعی ها روبرو شوید، باید لباس و کفش مناسب داشته باشید. محافظت در برابر نیش مار: چکمه های بلند؛ جوراب پشمی ضخیم؛ شلوار تنگ، نه چسبان به بدن، داخل کفش. هنگام چیدن قارچ و انواع توت ها، بهتر است علف ها را با یک چوب بلند فشار دهید و اگر قصد دارید به یک هوماک بیش از حد رشد کرده توجه کنید. توجه ویژه- قبل از اینکه دستان خود را در آن قرار دهید، با چوب آن را به اطراف بچرخانید.

افعی یک مار سمی است که در انواع مختلف زندگی می کند شرایط آب و هوایی. بیش از 200 گونه از این خزندگان وجود دارد که در سراسر جهان به جز استرالیا و قطب جنوب یافت می شوند. برخلاف تصور عموم، این موجودات صلح جو هستند و در موارد استثنایی به انسان حمله می کنند.

ویژگی های متمایز افعی ها و خواص سم مار

رایج ترین در روسیه افعی معمولی. متعلق به راسته اسکامات ها، خانواده افعی ها (افعی ها) است. افعی ها جثه ای کوتاه و ضخیم دارند و طول آن بین 30 تا 80 سانتی متر متغیر است و ماده ها همیشه بزرگتر از نر هستند. سر مار دارای شکل مثلثی است که آن را از سایر انواع خزندگان متمایز می کند. وزن به 50-180 گرم می رسد و امید به زندگی 15-30 سال است.

افعی ها دید بسیار خوبی در روز و شب دارند و از جوندگان کوچک، قورباغه ها، حشرات و پرندگان تغذیه می کنند. رنگ خزندگان متنوع است - در رنگ های خاکستری آبی، قهوه ای تیره یا سیاه. اغلب، نرها سبک تر از ماده ها هستند. مشخصه هر دو جنس، نوار تیره ای است که در امتداد ستون فقرات خزنده قرار دارد.

این گونه از مارها تمایل به سبک زندگی بی تحرک دارند و گهگاه به زیستگاه های زمستانی مهاجرت می کنند. افعی ها خونسرد هستند، بنابراین گرما دوست هستند، آنها دوست دارند زمان خود را در آفتاب بگذرانند. در پاییز و بهار اغلب می توان آنها را در مناطق آزاد و حاشیه جنگل ها، در لبه مرداب ها و برکه ها، در زمین های باغو در محل کارهای آمایش سرزمین.

دانستن برخی از ویژگی های رفتاری این خزندگان مهم است:

افعی ها اولین کسانی نیستند که نسبت به افراد پرخاشگری نشان می دهند و همیشه سعی می کنند خود را از آنها پنهان کنند.
خش خش یک علامت هشدار دهنده است که نشان دهنده وجود مار است، نه تمایل به گاز گرفتن.
علت حمله افعی اغلب اقدامات بی دقت و غیرعمدی انسان است..

زهر افعی نه تنها یک ماده خطرناک است، بلکه یک ماده خام دارویی است که در ساخت داروها و لوازم آرایشی استفاده می شود. ترکیب پیچیده ای از جمله پروتئین ها، لیپیدها، پپتیدها، اسیدهای آمینه، نمک های معدنی و قند دارد. همچنین حاوی تعداد زیادی آنزیم نکروز کننده است که باعث ایجاد فرآیندهای منفی در سلول ها و بافت های خونی می شود.

زهر خزندگان بزرگترین خطر را برای افراد مبتلا به بیماری های جدیسیستم قلبی عروقی و کسانی که مراقبت های پزشکی به موقع دریافت نکردند.

علائم نیش افعی.

هر سال در فدراسیون روسیه، چندین هزار مورد برخورد بین یک فرد و یک افعی که به نیش ختم می شود، ثبت می شود. دومی، به عنوان یک قاعده، کشنده نیست، اما دردناک است و باعث شرایط جدی می شود که نیاز به اورژانس دارد مراقبت پزشکی.

طبق آمار، مرگ اتفاق می افتد فقط در 1 درصد موارد. این به دلیل تزریق مقدار کمی سم در زمان گزش است.

اغلب، اندام تحتانی یا فوقانی هدف خزنده می شود. گزش هر چه به سر نزدیکتر باشد خطرناکتر در نظر گرفته می شود.

هنگامی که سم وارد بدن می شود، فوراً جذب خون می شود. در نتیجه، علائم زیر در عرض 20 دقیقه یا کمتر ظاهر می شود:

درد سوزشی، قرمزی و تورم در اطراف زخم؛
سرگیجه؛
حالت تهوع؛
لرز؛
ضربان قلب سریع

در محل گزش، 2 نقطه کوچک باقی می ماند - آثاری از دندان های مار.

پس از مدتی، ناحیه آسیب دیده متورم می شود و پوست رنگ مایل به آبی پیدا می کند. هنگامی که یک اندام گاز گرفته می شود، در انگشتان بی حسی وجود دارد.

زهر خزندگان دارای اثر همولیتیک قوی است که منجر به تسریع لخته شدن خون می شود. در نتیجه، زخم ها به سرعت بهبود می یابند.

با افزایش غلظت مواد سمی پس از نیش افعی معمولی، فرد ممکن است غش، تشنج، خونریزی داخلی، نارسایی کلیه و کما را تجربه کند.

کمک های اولیه

با توجه به انتشار فوری سم افعی در بدن قربانی، کمک های اولیه باید در اسرع وقت (طی نیم ساعت) ارائه شود. در غیاب آن، احتمال عواقب شدید و مرگ وجود دارد.

شما باید موارد زیر را انجام دهید:

قربانی را با قرار دادن پاهایش بالاتر از سطح سرش بی حرکت کنید (این کار برای کاهش اثر سم روی مغز ضروری است).
با فشار دادن روی زخم، سم را با مکش از آن خارج کنید (در این صورت باید به بیرون تف داده شود و در دهان زخم یا زخم باز نباشد).
محل گزش را با محلول حاوی الکل یا پراکسید هیدروژن ضد عفونی کنید (آن را به صورت حرارتی نسوزانید!) و یک باند شل روی آن بمالید.
به قربانی گزش مایعات فراوان (آب ثابت، چای ضعیف) بدهید.
در صورت امکان، ناحیه آسیب دیده بدن را خنک کنید..

فرآیند مکش سم مار در مورد ایمنی و اثربخشی آن مورد بحث و جدل های زیادی است. این نوع کمک در شرایط صحرایی در دسترس ترین است و در طول آن مرتبط است 3-5 دقیقه بعد از گاز گرفتن. مصرف مقدار کمی سم خطرناک نیست، زیرا به طور کامل توسط شیره معده هضم می شود. پس از ارائه کمک، توصیه می شود دهان خود را با محلول پرمنگنات پتاسیم بشویید.

اگر سلامتی شما بدتر شود، تجویز داخل وریدی آنتی هیستامین ها توصیه می شود. سوپراستین، پردنیزولون دیفن هیدرامینمصرف داروهای تب بر ( آسپرین). در صورت غش کردن، باید تنفس مصنوعی و ماساژ قلبی انجام دهید. دادن الکل به قربانی اکیدا ممنوع است، زیرا می تواند اثر سمی زهر مار را تا حد زیادی افزایش دهد. همچنین نباید محل گزش را برید تا با ایجاد عفونت، وضعیت فرد گاز گرفته را پیچیده نکند.

با توجه به افزایش خطر مارگزیدگی در طبیعت، همراه داشتن جعبه کمک های اولیه با لوازم ضروری پزشکی و داشتن مهارت های اولیه مراقبت پزشکی ضروری است. اول از همه، این قانون در مورد گردشگران، شکارچیان، جمع کنندگان قارچ و ماهیگیران صدق می کند.

درمان بعد از نیش

در یک موسسه پزشکی، برای بیماری که قربانی حمله مار شده است، درمان با داروهای ضد انعقاد (رقیق‌کننده‌های خون)، تجویز مسکن‌ها، داروهایی برای حفظ فعالیت قلبی و سالین برای خارج کردن سریع‌تر سم از بدن تجویز می‌شود. یک دوره آنتی بیوتیک با طیف گسترده مورد نیاز است.

علاوه بر این، آزمایش خون و ادرار و پیشگیری از کزاز ضروری است. به افراد مسن و کسانی که مشکلات قلبی دارند توصیه می شود که نوار قلب انجام دهند. در صورت افت شدید فشار خون، بیمار تجویز می شود دوپامین، نورکسادرین، هپتامیل. ممکن است از روش های درمان جراحی استفاده شود.

اغلب، پس از نیش افعی، هیچ درمان پیچیده ای لازم نیست. درمان دارویی. اگر قربانی احساس طبیعی داشته باشد، می توان او را ظرف 12 ساعت پس از کمک و مشاهده به خانه فرستاد. در بیشتر موارد شدیدبیمار ممکن است به مدت 2-3 روز در بیمارستان نگهداری شود تا وضعیت خود را کنترل کند.

در صورت افزایش درد در محل گزش، تب، خونریزی از بینی، تغییر رنگ ادرار، مشکل در تنفس، افزایش تعریقبیمار باید به بیمارستان برگردد.

آیا پادزهر وجود دارد؟

پادزهر خانگی نیش این گونه خزنده به نام شناخته می شود سرم ضد زهر افعی معمولی. با استفاده از سرم اسب تولید می شود.

این دارو به صورت عضلانی استفاده می شود و ظاهری مایع شفاف دارد. حاوی آنتی بادی هایی است که سم افعی را خنثی می کند. این دارو تنها در نوع خود نیست، چندین مشابه خارجی آن وجود دارد.

سرم باید فقط برای هدف مورد نظر استفاده شود، زیرا در برابر سایر انواع مارها موثر نیست. مصرف دارو توسط همه افراد به خوبی تحمل نمی شود و می تواند باعث شوک آنافیلاکتیک شود، بنابراین فقط باید تحت نظر پزشک انجام شود.

دوز به چند دوز تقسیم می شود. برای اولین بار 0.1 میلی لیتر زیر پوست فرد گاز گرفته شده تزریق می شود. اگر در عرض 15 دقیقه واکنش منفی نشان نداد، تزریق بعدی (0.25 میلی لیتر) انجام می شود. پس از مدت مشابه، آخرین تزریق انجام می شود.

دارو باید در دمای تا +8 درجه در یخچال نگهداری شود. در صورت عدم رعایت این شرایط، رسوبی کدر در آمپول ظاهر می شود که سرم را برای استفاده نامناسب می کند.

چگونه هنگام مواجهه با خزنده از گاز گرفتن جلوگیری کنیم؟

زمانی که در دامان طبیعت هستید، باید قوانین ایمنی ساده ای را رعایت کنید. اول از همه، مهم است که از برخورد ناخواسته با خزنده جلوگیری کنید. راه های ساده- پر سر و صدا حرکت کنید، مسیرهای پیموده شده را انتخاب کنید. مارها شنوایی ندارند، اما نزدیک شدن قدم ها را به خوبی حس می کنند. در این صورت افعی سعی می کند در اسرع وقت در مکانی خلوت پنهان شود.

هنگامی که در منطقه ای هستید که مارها زندگی می کنند، تجهیزات صحیح نیز مهم است (جوراب های ضخیم، شلوارهای نسبتاً گشاد، کفش های بلند با کفی ضخیم).

هنگام چیدن قارچ یا انواع توت ها باید از دستکش و چوب بلند استفاده کنید و با دست های بدون محافظ علف ها را هل ندهید. تحت هیچ شرایطی نباید پابرهنه به جنگل یا برکه بروید.

شما باید بسیار مراقب باشید و بیشتر به پاهای خود نگاه کنید. اگر متوجه مار شدید، نباید به آن نزدیک شوید یا آن را تعقیب کنید. هر گونه رفتار وسواسی از سوی افراد می تواند منجر به حمله خطرناکی شود. شما باید در دوره ای که ماده توله های خود را به دنیا می آورد (مرداد-سپتامبر)، زمانی که خزندگان به ویژه به حضور بیرونی حساس هستند، مراقب باشید.

که در زمان زمستاناحتمال برخورد با خزندگان حداقل است، زیرا در این دوره آنها به خواب زمستانی می روند. افعی ها فعال هستند از مارس تا اکتبر. در این زمان از سال، دوستداران حضور در طبیعت باید به خاطر داشته باشند که این نوع مارها هدف حمله به انسان ها را دنبال نمی کنند. تولید مقدار زهر مورد نیاز برای نیش، بار بزرگی برای بدن است، بنابراین پرخاشگری یک اقدام افراطی برای دفاع از خود است.

افعی معمولی - برخورد مناسب با خزنده.فیلم آموزشی زیر به شما کمک می کند تا نکات جالب زیادی در مورد این موجودات زیبا اما کشنده بیاموزید.

شاید خواندن آن مفید باشد: