यूरोलिथियासिस के लक्षणों और उपचार का विस्तार। यूरोलिथियासिस को कैसे ठीक किया जा सकता है
यूरोलिथियासिस रोग (अन्य नाम हैं नेफ्रोलिथियासिस , नेफ्रोलिथियासिस , यूरोलिथियासिस ) एक ऐसी बीमारी है जिसके विकास में व्यक्ति के गुर्दे या मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों में पथरी विकसित हो जाती है। यूरोलिथियासिस के लक्षण सबसे पहले किसी भी उम्र में किसी व्यक्ति में दिखाई दे सकते हैं। जैसा कि निदान से पता चलता है, रोग नवजात शिशुओं और बुजुर्गों में विकसित हो सकता है। लेकिन बीमार व्यक्ति की उम्र के आधार पर स्टोन का प्रकार अलग-अलग होता है। उदाहरण के लिए, पुराने रोगियों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है यूरिक एसिड स्टोन . इसी समय, प्रोटीन पथरी उन रोगियों में पाई जाती है जिन्हें यूरोलिथियासिस के लिए बहुत कम बार उपचार की आवश्यकता होती है। अक्सर, यूरोलिथियासिस के साथ, मिश्रित संरचना वाले पत्थरों का निर्माण होता है। पत्थरों का आकार भिन्न हो सकता है। तो यदि हम बात कर रहे हैंपत्थरों के बारे में व्यास में 3 मिमी, तो पथरी नहीं, बल्कि गुर्दे में रेत का निर्धारण होता है। कभी-कभी बड़े पत्थर तक पहुँच सकते हैं 15 सेमी. ऐसे मामलों का भी वर्णन है जब पत्थरों का वजन 1 किलो से अधिक था।
यूरोलिथियासिस के कारण
किसी बीमारी के लिए एक चिकित्सा निर्धारित करने या लोक उपचार के साथ उपचार का अभ्यास करने से पहले, यदि संभव हो तो, कथित कारणों को निर्धारित करना आवश्यक है जिसके कारण किसी व्यक्ति को यूरोलिथियासिस के लक्षण दिखाई देते हैं। गुर्दे की पथरी के प्रकट होने का मुख्य कारण गंभीर चयापचय संबंधी विकार हैं, विशेष रूप से रक्त के रासायनिक और जल-नमक संतुलन में परिवर्तन। लेकिन साथ ही, पत्थरों के गठन के लिए पूर्वनिर्धारित कुछ कारकों की उपस्थिति रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। सबसे पहले, यह मनुष्यों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के साथ-साथ अंगों की बीमारियों का विकास है मूत्र तंत्र, हड्डी के रोग, पैराथायरायड ग्रंथियों की शिथिलता। विटामिन की कमी भी पथरी की उपस्थिति को भड़का सकती है। खाई को भरना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है समूह डी विटामिन इसलिए, बीमारी की रोकथाम भी उनके स्वागत के लिए प्रदान करती है।
पोषण समान रूप से महत्वपूर्ण कारक है। उन लोगों में पथरी होने की संभावना अधिक होती है जो ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं जो मूत्र की अम्लता को काफी बढ़ा सकते हैं। इसीलिए, यूरोलिथियासिस के साथ, यह नमकीन, खट्टा और बहुत मसालेदार व्यंजन बंद कर देता है। एक अन्य महत्वपूर्ण बिंदु वह पानी है जिसे एक व्यक्ति व्यवस्थित रूप से उपयोग करता है। यदि यह बहुत कठोर है और इसकी संरचना में अधिक लवण हैं, तो पथरी होने की संभावना बढ़ जाती है। अधिक बार, पत्थर उन लोगों में पाए जाते हैं जो लगातार बहुत गर्म जलवायु में रहते हैं। लेकिन पराबैंगनी किरणों के संपर्क में कमी से यूरोलिथियासिस हो सकता है। निदान करने की प्रक्रिया में, चिकित्सक न केवल आवश्यक अनुसंधान विधियों को निर्धारित करता है, बल्कि यह भी पता लगाता है कि वास्तव में रोग की शुरुआत को क्या भड़का सकता है। इन कारणों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा और वैकल्पिक उपचार दोनों किए जाने चाहिए।
लक्षण
ज्यादातर मामलों में, गुर्दे की पथरी की बीमारी ऐसे संकेतों से प्रकट होती है जो एक व्यक्ति मदद नहीं कर सकता लेकिन नोटिस करता है। लेकिन कभी-कभी बीमारी छिपी होती है, और गुर्दे की पथरी की पहचान संयोग से ही संभव है, जब अन्य बीमारियों का निदान और उपचार किया जाता है।
यूरोलिथियासिस के मुख्य लक्षण काठ क्षेत्र में दर्द की अभिव्यक्ति हैं। एक या दोनों तरफ दर्द से व्यक्ति परेशान हो सकता है। दर्द संवेदनाएं सुस्त होती हैं, लेकिन थकावट होती है, वे शारीरिक परिश्रम से या उस समय बढ़ जाती हैं जब रोगी शरीर की स्थिति को बदलने की कोशिश करता है। यदि गुर्दे की पथरी मूत्रवाहिनी में है, तो दर्द अधिक तीव्र हो जाता है और पेट के निचले हिस्से, कमर और जननांगों को ढक लेता है। कभी-कभी वह पैर में देती है। एक बहुत तेज दर्द का दौरा अक्सर मूत्र में पथरी के निकलने के साथ समाप्त होता है।
यूरोलिथियासिस के रोगी समय-समय पर पीड़ित होते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें काठ क्षेत्र में अविश्वसनीय रूप से गंभीर दर्द विकसित होता है। शूल कई दिनों तक भी रह सकता है, जबकि दर्द थोड़ा कम हो जाता है, फिर नए जोश के साथ फिर से शुरू हो जाता है। पथरी की स्थिति बदलने या मूत्राशय में चले जाने पर हमला रुक जाता है।
यदि आपके पास गुर्दा की पथरी है, तो एक व्यक्ति को पेशाब करते समय दर्द महसूस हो सकता है, और पेशाब बहुत बार-बार हो सकता है। ऐसे में यह माना जा सकता है कि पथरी मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में है। पेशाब करने की प्रक्रिया में कभी-कभी पेशाब की धारा रुक जाती है और रोगी को मूत्राशय के पूरी तरह से खाली होने का अहसास नहीं होता है। डॉक्टर ऐसे लक्षण को "बिछाने" के सिंड्रोम के रूप में परिभाषित करते हैं। यदि कोई व्यक्ति शरीर की स्थिति बदलता है, तो पेशाब जारी रहता है।
दर्दनाक हमले या शारीरिक परिश्रम के बाद, रोगी के मूत्र में रक्त का पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा, यूरोलिथियासिस मूत्र की मैलापन की विशेषता है, समय-समय पर उच्च रक्तचाप होता है। यदि पायलोनेफ्राइटिस रोग में शामिल हो जाता है, तो रोगी के शरीर का तापमान 38-40 डिग्री तक बढ़ सकता है।
कभी-कभी गुर्दे में पथरी या रेत व्यक्ति में जीवन भर मौजूद रहती है, और कोई लक्षण दिखाई नहीं देता है। नतीजतन, रोगी को अपनी बीमारी के बारे में पता भी नहीं चल सकता है। सामान्य तौर पर, लक्षण सीधे रोगी में पत्थर के आकार और प्रकार पर निर्भर करते हैं, वास्तव में पत्थर कहाँ स्थित होता है, और जननांग प्रणाली में क्या गड़बड़ी देखी जाती है। इन कारकों को ध्यान में रखते हुए जननांग प्रणाली के अंगों में गुर्दे और पत्थरों में रेत का उपचार भी किया जाता है।
इस प्रकार, यूरोलिथियासिस का मुख्य उद्देश्य लक्षण गुर्दे की पथरी है। गुर्दे की पथरी के लक्षण हैं, सबसे पहले, मूत्र का मैलापन, इसमें तलछट की उपस्थिति, चरित्र में परिवर्तन (पेशाब प्रक्रिया की शुरुआत में गहरा और गाढ़ा पेशाब दिखाई देना)।
एक व्यक्ति के गुर्दे में किस तरह के पत्थर बनते हैं, यह एक अतिरिक्त अध्ययन द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। उनकी अलग रचना हो सकती है। का आवंटन फॉस्फेट, कैल्शियम और ऑक्सालेट गुर्दे में पथरी। लेकिन फिर भी, निदान से पता चलता है कि अक्सर रोगियों के गुर्दे में पथरी बनती है मिला हुआ प्रकार।
गुर्दे की पथरी को हटाना - उपचार का मुख्य बिंदु। लेकिन शुरू में डॉक्टर को रोग की सभी विशेषताओं का निर्धारण करना चाहिए और उसके बाद ही तय करना चाहिए कि क्या करना है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि रोग की शुरुआत में ही पथरी स्वयं प्रकट नहीं हो सकती है। इस मामले में हम तथाकथित पत्थर वाहक के बारे में बात कर रहे हैं। लेकिन इस मामले में भी, बीमारी की पहचान करना और पत्थरों को हटाने का तरीका निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे किसी भी समय उत्तेजित कर सकते हैं। लक्षणों की अभिव्यक्ति को प्रभावित करने वाले कारण विविध हैं: यह गंभीर तनाव, और अशांत आहार, और तीव्र शारीरिक गतिविधि है। वैसे, ज्यादातर मामलों में गुर्दे का दर्द छोटे पत्थरों के कारण होता है। लेकिन गुर्दे में बड़े पत्थरों की उपस्थिति, जिसकी तस्वीर विशेष रूप से प्रभावशाली है, कम खतरनाक नहीं है, क्योंकि यह विकास का सीधा मार्ग है। किडनी खराब और किडनी की मौत। इसलिए, सभी अध्ययनों के साथ एक उच्च-गुणवत्ता वाला निदान करना बेहद महत्वपूर्ण है, जहां से डॉक्टर रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और बाद के उपचार के बारे में जान सकते हैं। उन लोगों में रोग की रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जो पथरी बनने की संभावना रखते हैं।
निदान
ऐसे कई नैदानिक तरीके हैं जिनके द्वारा विशेषज्ञों द्वारा मूत्र प्रणाली के रोगों का पता लगाया जाता है प्रारम्भिक चरण. लेकिन यहां मरीज की जागरूकता भी जरूरी है। प्रत्येक व्यक्ति, जननांग प्रणाली के विकृति के पहले लक्षणों के प्रकट होने के साथ, एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि अपने दम पर वह यह नहीं समझ पाएगा कि उसके गुर्दे, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में पथरी है या नहीं।
रोगी से पूछताछ के बाद, मूत्र रोग विशेषज्ञ आवश्यक परीक्षा निर्धारित करता है। सबसे पहले, मूत्र का एक प्रयोगशाला विश्लेषण किया जाता है, जो माइक्रोबियल संक्रमण की उपस्थिति, उपस्थिति और नमक की अशुद्धियों की प्रकृति के बारे में जानने की अनुमति देता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण की मदद से, भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है। इसके अलावा कराया जाता है। संदिग्ध गुर्दे की पथरी के लिए सबसे महत्वपूर्ण परीक्षणों में से एक गुर्दे का अल्ट्रासाउंड है। हालांकि, कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड अभी भी मूत्रवाहिनी में पत्थरों की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव नहीं बनाता है, क्योंकि वे पेरिटोनियम के पीछे गहरे स्थित हो सकते हैं।
पत्थरों का पता लगाने के लिए, रोगी को अक्सर उत्सर्जन यूरोग्राफी निर्धारित किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक कंट्रास्ट एजेंट को नस में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एक्स-रे लिया जाता है। मूत्र प्रणाली के एक सामान्य अवलोकन चित्र का अध्ययन डॉक्टर को यह पता लगाने की अनुमति देता है कि पत्थर कहाँ स्थित हैं, यह पता लगाने के लिए कि उनका आकार और आकार क्या है। लेकिन साथ ही, विशेषज्ञ इस बात को ध्यान में रखता है कि कुछ पत्थर एक्स-रे संचारित करने में सक्षम हैं। नतीजतन, वे तस्वीरों में दिखाई नहीं दे रहे हैं।
एक अन्य शोध पद्धति है रेडियोआइसोटोप नेफ्रोस्किंटिग्राफी . प्रक्रिया नस में एक विशेष रेडियोफार्मास्युटिकल की शुरूआत के साथ शुरू होती है। यह किडनी में जमा हो जाता है और फिर उनके द्वारा बाहर निकल जाता है। इस समय, गुर्दे स्कैन किए जाते हैं, जो आपको उनके कार्यों के उल्लंघन को निर्धारित करने की अनुमति देता है। अध्ययन विशेषज्ञ के लिए जानकारीपूर्ण है।
इलाज
रेनल नेफ्रोलिथियासिस का इलाज कई चरणों में किया जाना चाहिए। तीव्र दर्द वाले रोगियों में, सबसे पहले, तीव्र शूल के हमले से राहत देना आवश्यक है। आगे के उपचार में पथरी को हटाना, संक्रामक प्रक्रिया का उपचार और भविष्य में पथरी के विकास को रोकना शामिल है।
गुर्दे की पथरी का इलाज किया जाता है रूढ़िवादी और आपरेशनल तरीके। चिकित्सा की रूढ़िवादी पद्धति में दवा उपचार, साथ ही एक सख्त आहार और एक निश्चित पीने का आहार शामिल है। हालांकि, गोली चिकित्सा, साथ ही साथ कुछ लोक उपचार प्रभावी हो सकते हैं यदि रोगी के गुर्दे में केवल बहुत छोटी पथरी या रेत हो। ऐसे मामलों में डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं गुर्दे की पथरी और रेत के विघटन में योगदान करती हैं। हालांकि, किसी भी मामले में ऐसी दवाओं का इस्तेमाल किसी विशेषज्ञ की देखरेख के बिना नहीं किया जाना चाहिए। यह वह है जिसे यह तय करना होगा कि यूरोलिथियासिस का इलाज कैसे किया जाए और पत्थरों को कैसे भंग किया जाए। वैकल्पिक उपचार का अभ्यास करते समय, रोगी को पहले डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए, क्योंकि कोई भी वैकल्पिक दवा रोगी के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।
यदि, गुर्दे की पथरी की उपस्थिति में, एक व्यक्ति में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो गई है, तो जीवाणुरोधी उपचार अनिवार्य है। उसके बाद, डॉक्टर तय करता है कि पथरी को कैसे निकालना है।
आधुनिक चिकित्सा में, लेजर से पत्थरों को कुचलने का अभ्यास किया जाता है। लेजर उपचार में एंडोस्कोपी का संयोजन और लेजर का ही उपयोग शामिल है।
एंडोस्कोप को मूत्रमार्ग नहर में डाला जाता है, जिसके बाद लेजर नोजल को कुचल दिया जाता है। विधि दर्दनाक नहीं है और कभी-कभी आपको केवल एक प्रक्रिया में पथरी निकालने की अनुमति देती है। इसके अलावा, इसका उपयोग विभिन्न आकृतियों और आकारों के पत्थरों से छुटकारा पाने के लिए किया जा सकता है।
अल्ट्रासाउंड की क्षमताओं का उपयोग करके गुर्दे की पथरी को कुचलने का काम भी किया जाता है। इस मामले में, क्रशिंग के शॉक-वेव सिद्धांत का उपयोग किया जाता है, जो एक विशेष उपकरण द्वारा प्रदान किया जाता है। अल्ट्रासाउंड द्वारा कुचलने से आपको उन पत्थरों को निकालने की अनुमति मिलती है जिनका व्यास 2 सेमी से अधिक नहीं होता है। बड़े पत्थरों को कुचलते समय ऐसी कई प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। अल्ट्रासाउंड का पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
यदि किसी व्यक्ति की पथरी बड़ी है और कुछ जटिलताएं हैं, तो पेट का ऑपरेशन करके शल्य चिकित्सा का अभ्यास किया जाता है। यह सबसे दर्दनाक तरीका है।
डॉक्टरों ने
दवाएं
निवारण
यूरोलिथियासिस के लिए निवारक उपाय के रूप में, यह आवश्यक है आहार को संतुलित करें इसे यथासंभव स्वस्थ बनाने के लिए। आपको प्रति दिन कम से कम दो लीटर तरल पदार्थ पीना चाहिए और किसी भी स्थिति में काठ का क्षेत्र के हाइपोथर्मिया की अनुमति नहीं देनी चाहिए। इससे छुटकारा पाने के लिए भी ध्यान देने योग्य है। यदि किसी व्यक्ति को लगता है कि काठ का क्षेत्र में असुविधा या दर्द दिखाई दिया है, तो किसी भी मामले में मूत्र रोग विशेषज्ञ के दौरे में देरी नहीं होनी चाहिए।
गुर्दे के यूरोलिथियासिस के लिए आहार, पोषण
यूरोलिथियासिस के निदान वाले रोगियों के लिए, एक विशेष आहार का लगातार पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। पत्थरों की संरचना के आधार पर रोगी का आहार विकसित किया जाता है, और किन कारणों से यूरोलिथियासिस के विकास को उकसाया गया। पोषण का आयोजन किया जाता है ताकि आहार में न्यूनतम खाद्य पदार्थ शामिल हों जो पत्थरों के निर्माण और विकास में योगदान करते हैं।
यदि किसी व्यक्ति का निदान किया जाता है फॉस्फेट यूरोलिथियासिस , तब मूत्र की क्षारीय प्रतिक्रिया नोट की जाती है। इसलिए, इसे अम्लीकृत किया जाना चाहिए। ऐसे रोगियों को बहुत सारी सब्जियां और फल खाने की सलाह नहीं दी जाती है, डेयरी उत्पादों को आहार में शामिल नहीं करना चाहिए। अनुशंसित मांस, मछली, वनस्पति तेल, आटा। ऑक्सालेट और यूरेट स्टोन का पता चलने पर आपको थोड़ा कम पीने की जरूरत है।
अगर मिल गया कार्बोनेट पत्थर , तो रोगी के लिए कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करना महत्वपूर्ण है। मछली, मांस, अंडे, मक्खन, मैदा खाने से पेशाब की अम्लता बढ़ जाती है।
की उपस्थिति में यूरेट पत्थर आपको कम से कम ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए जो यूरिक एसिड के निर्माण को भड़काते हैं। ये गुर्दे, यकृत, मांस शोरबा हैं। मछली, मांस, वनस्पति वसा भी सीमित हैं। ऐसे रोगियों को ताजा नींबू का रस पीने की आवश्यकता होती है, लेकिन अंगूर के रस की सलाह नहीं दी जाती है।
पहचान करते समय ऑक्सालेट पत्थर आपको आहार से उन खाद्य पदार्थों को हटाने की जरूरत है जिनमें ऑक्सालिक एसिड और कैल्शियम होता है। ये शर्बत, आलू, पालक, संतरा, डेयरी उत्पाद हैं।
यूरोलिथियासिस वाले रोगियों के लिए कई सामान्य सिफारिशें भी हैं। हर दिन आपको कम से कम दो लीटर तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत होती है, और गर्मी के मौसम में आपको इतना तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत होती है जो आपको कभी अनुभव न हो। मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों के अर्क और काढ़े के सेवन से शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। खट्टे, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों को सीमित करना और ज्यादा खाने से बचना महत्वपूर्ण है। सेवन नहीं करना चाहिए मादक पेय. इसके अलावा, डॉक्टर सलाह देते हैं कि पथरी वाले रोगी सक्रिय जीवन व्यतीत करें, लेकिन साथ ही भारी भार से बचें। आप गंभीर तनाव, सुपरकूल की अनुमति नहीं दे सकते।
यदि किसी व्यक्ति में गुर्दे का शूल अचानक शुरू हो जाता है, तो एक गर्म स्नान या एक हीटिंग पैड, जिसे काठ का क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए, दर्द के हमले को कम कर सकता है।
जटिलताओं
यदि यूरोलिथियासिस का समय पर उपचार नहीं किया गया, तो तीव्र और जीर्ण दोनों ही जल्द ही जटिलताओं के रूप में विकसित हो सकते हैं। यदि रोगी मदद नहीं मांगता है, तो परिणामस्वरूप गुर्दे का शुद्ध संलयन संभव है। ऐसे में मरीज की किडनी खराब हो जाती है।
यदि मूत्राशय में पथरी है, तो व्यक्ति लगातार और बहुत दर्दनाक तीव्र दौरों से पीड़ित हो सकता है। इसके अलावा, नेफ्रोलिथियासिस की जटिलताएं अक्सर बन जाती हैं, चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता .
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यूरोलिथियासिस एक सामान्य विकृति है जो पेशाब करने में कठिनाई और पेट में दर्द की विशेषता है। महिलाओं में लक्षण और उपचार पैथोलॉजी के चरण पर निर्भर करते हैं। पर प्रारम्भिक चरणरोग गंभीर समस्याएं पैदा नहीं करता है और चिकित्सीय उपायों का तुरंत जवाब देता है।
यूरोलिथियासिस (महिलाओं में लक्षण और उपचार पर लेख में चर्चा की जाएगी) मूत्र प्रणाली के एक हिस्से में पत्थरों की उपस्थिति की विशेषता है। महिलाओं में, मूंगा-प्रकार के पत्थर सबसे अधिक बार बनते हैं, वे गुर्दे की पूरी श्रोणि को अवरुद्ध करने की क्षमता से प्रतिष्ठित होते हैं। यदि पैथोलॉजी का निदान केवल बाद के चरणों में किया गया था, तो गुर्दे को आंशिक रूप से हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
रोग के विकास के सटीक कारण स्थापित नहीं किए जा सके।
निम्नलिखित जोखिम कारक हैं जो यूरोलिथियासिस की संभावना को काफी बढ़ा देते हैं:
- अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि।
- बार-बार तनावपूर्ण स्थिति।
- अतिरिक्त वजन की उपस्थिति।
- जन्मजात प्रकृति के मूत्र प्रणाली के रोग।
- बार-बार उपयोग मांस उत्पादों.
- सूजन संबंधी बीमारियां।
- चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी।
- आनुवंशिक प्रवृत्ति।
- पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्र में रहना।
ज्यादातर मामलों में, रोग जन्मजात विकृतियों के साथ-साथ पॉलीसिस्टिक जैसे रोगों की उपस्थिति के कारण विकसित होता है।
पत्थरों का वर्गीकरण
किडनी में कई तरह के स्टोन बनते हैं। वे स्थानीयकरण, रूप और मात्रा के स्थान पर एक दूसरे से भिन्न होते हैं।
पत्थरों के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:
- ऑक्सालेट्स. गठन ऑक्सालिक एसिड के लवण से होता है। दिखने में, पत्थर एक क्रिस्टल जैसा दिखता है, जिसका आकार काफी बड़ा हो सकता है। ज्यादातर अक्सर उन लोगों में बनता है जो मिठाई और कॉफी का दुरुपयोग करते हैं। वे मधुमेह मेलेटस और विटामिन बी की कमी के कारण भी बन सकते हैं।
- फॉस्फेट. इसमें फॉस्फोरिक एसिड के लवण होते हैं। वे अक्सर एक्स-रे द्वारा निदान किए जाते हैं। पत्थर चोट नहीं करते आंतरिक अंग, क्योंकि उनके पास है सौम्य सतह. उनके प्रकट होने का मुख्य कारण संक्रामक रोग हैं।
- उरात. वे मूत्र प्रणाली के बिल्कुल किसी भी हिस्से में स्थानीय होने की क्षमता में भिन्न होते हैं, स्थान व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। वे खराब गुणवत्ता वाले पानी के उपयोग और चयापचय प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण बनते हैं।
- स्ट्रुवाइट्स. वे संक्रमण के दौरान केवल क्षारीय वातावरण में दिखाई दे सकते हैं। कुछ प्रकार के जीवाणुओं की उपस्थिति में और मूत्र के क्षारीय वातावरण में दिखाई देते हैं।
- सिस्टीन. वे दुर्लभ प्रकार के पत्थरों में से एक हैं, जो अक्सर लोगों में दिखाई देते हैं युवा अवस्था. मुख्य घटक एक एमिनो एसिड है। उन्हें गंभीर दर्द की विशेषता है जो दर्द निवारक दवाओं से राहत नहीं देता है।
एक विशेष अध्ययन पास करने के बाद ही पत्थरों के प्रकार को स्थापित करना संभव है। उनमें से प्रत्येक के लक्षण अलग-अलग हैं, इसलिए सभी प्रकार की पथरी के लिए कोई सार्वभौमिक उपचार नहीं है।
रोग के लक्षण
यूरोलिथियासिस (लक्षण और महिलाओं में उपचार पैथोलॉजी के कारणों पर निर्भर करता है) स्पष्ट लक्षणों से प्रकट होता है, जो पत्थरों के प्रकार और पैथोलॉजी के चरण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
रोग की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ प्रतिष्ठित हैं:
- दर्द सिंड्रोम पेट या रीढ़ में स्थानीयकृत। दर्द तीव्र है, समय-समय पर तेज होता है।
- दर्द उल्टी के साथ हो सकता है।
- असंभावना लंबे समय तकएक ही स्थिति में हो।
- पेशाब संबंधी विकार।
- पेशाब के दौरान जेट बाधित हो सकता है, जबकि आग्रह ही संरक्षित है।
- मूत्र में खूनी निशान दिखाई देते हैं।
- पेशाब करने की इच्छा में वृद्धि।
- तंदुरूस्ती में सामान्य गिरावट, बुखार, कमजोरी और ठंड लगने से प्रकट होती है।
यूरोलिथियासिस: महिलाओं में विभिन्न तरीकों से कारण, लक्षण और उपचार से आपको इस बीमारी के बारे में सब कुछ जानने में मदद मिलेगी।
यदि इस अवस्था में रोग उपेक्षित रूप में चला गया है, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो उपरोक्त सभी लक्षण तीव्र होने लगते हैं। उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे की विफलता का विकास भी संभव है।
गुर्दे पेट का दर्द
गुर्दे का दर्द एक ऐंठन प्रकार के दुर्बल दर्द की विशेषता है।
निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:
- दर्द मुख्य रूप से काठ क्षेत्र में होता है।
- दर्द सिंड्रोम स्थिति में बदलाव से कम नहीं होता है, और दर्द निवारक दवाओं से भी खराब राहत मिलती है।
- दर्द बिल्कुल किसी भी समय प्रकट हो सकता है, अचानक प्रकृति का होता है।
- हमला शारीरिक या नैतिक तनाव से जुड़ा नहीं है।
निम्नलिखित कारणों से गुर्दे का दर्द हो सकता है:
- आनुवंशिक प्रवृतियां।
- हानिकारक काम करने की स्थिति।
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग।
- जीर्ण निर्जलीकरण।
- मूत्र का ठहराव और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति।
- उच्च शारीरिक गतिविधि।
ज्यादातर मामलों में, यूरोलिथियासिस के कारण वृक्क शूल होता है।
रक्तमेह
हेमट्यूरिया मूत्र में रक्त की उपस्थिति की विशेषता वाली एक प्रक्रिया है।
लक्षण दिया गया राज्यनिम्नलिखित:
- सामान्य कमज़ोरी।
- सबफीब्राइल तापमान की उपस्थिति।
- मूत्र में रक्त की उपस्थिति।
- त्वचा का पीलापन।
- प्यास की लगातार भावना।
हेमट्यूरिया के विकास के कई कारण हैं।
इसमे शामिल है:
- जननांग प्रणाली में संक्रामक प्रक्रियाएं।
- यांत्रिक चोटें।
- नशे की स्थिति, गंभीर विषाक्तता।
- दवाएं जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को प्रभावित करती हैं।
- एक ऑटोइम्यून प्रकृति के रोग।
- रक्तचाप कम होना।
अक्सर, हेमट्यूरिया जननांग प्रणाली में गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाओं की बात करता है, इसलिए, यदि मूत्र में रक्त पाया जाता है, तो निदान के लिए एक विश्लेषण पास करना अनिवार्य है।
कोरल नेफ्रोलिथियासिस
कोरल नेफ्रोलिथियासिस को एक स्वतंत्र बीमारी माना जाता है, यह पत्थरों के निर्माण से जुड़े अन्य विकृतियों के समूह से संबंधित नहीं है। कोरल-प्रकार के पत्थरों का अन्य किस्मों की तुलना में अधिक बार निदान किया जाता है। रोग को 4 चरणों में बांटा गया है, प्रत्येक चरण में संक्रमण के साथ, लक्षण बिगड़ जाते हैं।
सबसे पहले, पैथोलॉजी सिरदर्द, कमजोरी और बुखार से प्रकट होती है। जैसे-जैसे प्रगति बढ़ती है, काठ क्षेत्र में स्थानीयकृत दर्द सिंड्रोम तेज हो जाता है।
रोग निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:
- लंबे समय तक गर्म जलवायु परिस्थितियों में रहना।
- असंतुलित आहार, विटामिन ए की कमी।
- रक्त में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि।
- मूत्र पथ में संक्रामक प्रक्रियाएं।
ज्यादातर मामलों में, रोग कई कारणों के संयोजन के कारण विकसित होता है।
संबद्ध संक्रामक प्रक्रियाएं
निम्नलिखित लक्षणों से संक्रामक स्थितियां प्रकट होती हैं:
- बुखार के साथ शरीर के तापमान में तेज वृद्धि।
- कमजोरी, अत्यधिक थकान।
- बढ़ा हुआ रक्तचाप।
- पेशाब में खून आना।
- सिरदर्द और चक्कर आना।
मूत्र प्रणाली में संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास के कई कारण हैं।
इसमे शामिल है:
कुछ मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की शिथिलता के साथ-साथ महिलाओं में गर्भाशय के रोगों के कारण संक्रामक प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।
यूरोलिथियासिस का निदान
गुर्दे की पथरी का निदान करने के लिए कई तरीकों का उपयोग किया जाता है, निदान करने के लिए एक व्यापक परीक्षा आवश्यक है।
तरीके और उनकी विशेषताएं तालिका में प्रस्तुत की गई हैं:
रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण। | प्रयोगशाला अध्ययन शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगा सकते हैं। मूत्र विश्लेषण आपको सही उपचार पद्धति चुनने की अनुमति देता है, क्योंकि यह एंटीबायोटिक दवाओं की संवेदनशीलता को निर्धारित करता है। |
अल्ट्रासाउंड | यह गर्भवती महिलाओं के लिए एक प्राथमिकता परीक्षा पद्धति है, क्योंकि इससे बिल्कुल कोई नुकसान नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड न केवल पत्थरों की उपस्थिति, बल्कि उनके सटीक स्थानीयकरण को भी निर्धारित करने में मदद करता है। |
रेडियोग्राफ़ | एक्स-रे आपको पत्थरों के स्थान और आकार को निर्धारित करने की भी अनुमति देता है। तस्वीर में सिस्टीन और यूरेट स्टोन अदृश्य हैं। |
सीटी स्कैन | यह बहुत ही कम प्रयोग किया जाता है, केवल जब अन्य विधियां जानकारीपूर्ण नहीं होती हैं। यह मूंगा जैसे पत्थरों के लिए सबसे प्रभावी है। |
एमआरआई | यह सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है, लेकिन इसकी उच्च लागत के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। स्थानीयकरण, आकार और पत्थरों के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करता है। |
ज्यादातर मामलों में, प्रयोगशाला परीक्षणों, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे के बाद एक सटीक निदान किया जाता है। यह डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स आपको पत्थर, उसके प्रकार और आकार के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।
रोग का उपचार
यूरोलिथियासिस (महिलाओं में लक्षण और उपचार व्यक्तिगत हैं, वे कई कारकों पर निर्भर करते हैं) को समय पर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
उपचार में निम्नलिखित सामान्य सिद्धांतों का उपयोग किया जाता है:
यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि उपचार के लिए दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए। स्व-दवा सख्त वर्जित है, सभी दवाओं का उपयोग डॉक्टर की अनुमति के बाद ही किया जा सकता है।
शल्य चिकित्सा
यूरोलिथियासिस जटिलताओं के साथ होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।
इसमे शामिल है:
- पायलोनेफ्राइटिस, एक पुरानी प्रकृति के गुर्दे की सूजन की विशेषता है।
- विशद दर्द सिंड्रोम, जो दर्द निवारक दवाओं से नहीं रुकता है।
- हाइड्रोनफ्रोसिस।
हटाने के लिए, पारंपरिक, एंडोस्कोपिक और न्यूनतम आक्रमणकारी तरीकों का उपयोग किया जाता है। न्यूनतम इनवेसिव तकनीक एक प्रमुख स्थान रखती है, क्योंकि उन्हें लंबी पुनर्वास अवधि की आवश्यकता नहीं होती है।
इस तरह के ऑपरेशन में रक्त की थोड़ी कमी होती है और लगभग हमेशा जटिलताओं के बिना गुजरता है।
सर्जरी उपचार का सबसे प्रभावी तरीका है, क्योंकि यह आपको पथरी से पूरी तरह से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। रिलैप्स से बचने के लिए, रोगी को डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
पायलोलिथोटोमी
यह ऑपरेशन आपको गुर्दे की श्रोणि को विच्छेदित करके पथरी निकालने की अनुमति देता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब पत्थरों को कुचलना अव्यावहारिक होता है, बड़े और कई पत्थरों के लिए उपयोग किया जाता है।
ऑपरेशन निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- मूंगा जैसे पत्थरों से।
- मूत्रवाहिनी में बड़े पत्थरों के साथ।
- गुर्दे की श्रोणि में बड़े पत्थरों के साथ।
- पत्थरों के साथ जिनका एक विशेष प्रकार और आकार होता है जिसे कुचला नहीं जा सकता।
ऑपरेशन से पहले, रोगी को नैदानिक परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। एनीमिया, गंभीर हृदय रोग और किसी भी गंभीर स्थिति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया जाता है।
nephrolithotomy
ऑपरेशन को श्रोणि के ऊतकों के विच्छेदन की विशेषता है। हस्तक्षेप एक नेफ्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जो आपको एक छोटा चीरा बनाने की अनुमति देता है, इसलिए यह विधि न्यूनतम इनवेसिव है।
निम्नलिखित संकेत हैं:
- मूंगा प्रकार के पत्थर।
- पथरी जो वृक्क श्रोणि में गहरे स्थान पर होती हैं।
- यदि पत्थर का आकार 2 सेमी से अधिक है।
- शाखित संरचना वाले पत्थर।
ऑपरेशन के बाद पुनर्वास अवधि में लंबा समय नहीं लगता है। पहले दिन मरीजों को दर्द का अनुभव हो सकता है।
Ureterolithotomy
ऑपरेशन आक्रामक तकनीकों को संदर्भित करता है। इसका उपयोग मूत्रवाहिनी के लुमेन में स्थित पत्थरों को हटाने के लिए किया जाता है।
इस प्रकार की सर्जरी के निम्नलिखित संकेत हैं:
- मूत्र के बहिर्वाह में उल्लंघन, जिससे कपों का विस्तार होता है।
- तीव्र चरण में पायलोनेफ्राइटिस।
- बड़े पत्थर।
ऑपरेशन के लिए तैयारी की सावधानीपूर्वक अवधि की आवश्यकता होती है। इसमें प्रयोगशाला परीक्षण, अल्ट्रासाउंड आयोजित करना शामिल है, कुछ मामलों में एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी के बाद, रोगी को एक विशेष नाली पहनने और अत्यधिक गतिविधि और भारी उठाने से बचने की जरूरत होती है। उन्हें 2 दिन बाद अस्पताल से छुट्टी नहीं दी जाती है।
एक्स-रे एंडोस्कोपिक ऑपरेशन
तकनीक आपको विभिन्न संरचनाओं और आकारों के पत्थरों को हटाने की अनुमति देती है। यह सामान्य संज्ञाहरण या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। एक विशेष कैमरे का उपयोग करके सभी जोड़तोड़ किए जाते हैं, जो आपको सब कुछ देखने की अनुमति देता है। सबसे छोटा विवरणस्क्रीन पर। उच्च परिशुद्धता लेजर के साथ निष्कासन किया जाता है।
संकेत इस प्रकार हैं:
- मूंगा प्रकार के पत्थर।
- गुर्दे की शूल की उपस्थिति।
- मूत्र बहिर्वाह विकार।
- एक तीव्र प्रकृति के गुर्दे के क्षेत्र में दर्द।
- गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण।
इस पद्धति की एक विशिष्ट विशेषता एक त्वरित पुनर्वास है। 4-5 घंटे के बाद मरीज अस्पताल छोड़ सकता है।
शॉक वेव लिथोट्रिप्सी
इस तकनीक में सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल नहीं है, क्योंकि शॉक वेव्स की कार्रवाई के तहत पत्थरों का विनाश होता है।
निम्नलिखित स्थितियों पर लागू होता है:
- पेशाब करने की प्रक्रिया में कठिनाइयाँ।
- दर्द गुर्दे के क्षेत्र में स्थानीयकृत है।
- पत्थर बड़े आकार में उपलब्ध हैं।
- एकाधिक पत्थर।
यह हेरफेर गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ मूत्र प्रणाली के तीव्र रोगों के लिए निषिद्ध है।
रूढ़िवादी उपचार
रूढ़िवादी उपचार में गैर-सर्जिकल तरीकों का उपयोग शामिल है। यह उन मामलों में किया जाता है जहां पथरी आकार में छोटी होती है, और दर्द निवारक दवाओं से दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाया जा सकता है।
रूढ़िवादी उपचार आपको रोग के लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देता है और मूत्र के साथ पत्थरों की रिहाई को बढ़ावा देता है।
दवाओं के अलावा, रूढ़िवादी तरीकों में हर्बल दवाएं, आहार और विशेष शारीरिक व्यायाम शामिल हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं
यूरोलिथियासिस लगभग हमेशा एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होता है, महिलाओं में लक्षण और उपचार सूजन के चरण पर निर्भर करते हैं।
में एंटीबायोटिक्स सबसे ज्यादा असरदार हैं शुरुआती अवस्थापैथोलॉजी, उन्हें अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है या मौखिक रूप से लिया जा सकता है। उपचार का कोर्स 14 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। सही दवा चुनने के लिए, रक्त और मूत्र परीक्षण पास करना आवश्यक है।
सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर ही एंटीबायोटिक्स लिख सकता है, स्व-दवा की अनुमति नहीं है।
यूरिक एसिड के स्तर को कम करने के लिए दवाएं
दवाओं का यह समूह न केवल यूरिक एसिड के स्तर को कम करता है, बल्कि रोगी की स्थिति में भी सुधार करता है।
- Febuxostat. दीर्घकालिक उपयोग के लिए अनुशंसित। पहले परिणाम 2 महीने बाद ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। गंभीर जिगर की बीमारी में निषिद्ध।
- प्रोबेनेसिड. किडनी से नमक के क्रिस्टल को निकालता है। प्रति दिन 1-2 गोलियां लें। उपचार के पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
- एलोप्यूरिनॉल. 1 गोली दिन में 4 बार तक लें। उपचार का कोर्स रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।
मरीजों को पता होना चाहिए कि उपरोक्त सभी दवाएं गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए प्रतिबंधित हैं।
आक्षेपरोधी
एंटीस्पास्मोडिक्स चिकनी मांसपेशियों को आराम देकर दर्द को खत्म करते हैं, वे रोग के प्रारंभिक चरणों में सबसे प्रभावी होते हैं।
- कोई shpa. एक एकल खुराक 2 गोलियों से अधिक नहीं होनी चाहिए, इसे प्रति दिन 240 मिलीग्राम तक पीने की अनुमति है। बिना डॉक्टर की सलाह के 2 दिन से ज्यादा न लें।
- बेंज़िकलान. गर्भावस्था के दौरान अनुमति है, लेकिन सावधानी के साथ। रोजाना 4 टैबलेट तक लें।
- Spazmalgon. अधिकतम खुराक प्रति दिन 4 गोलियां हैं। तीव्र गुर्दे की शूल के लिए इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।
प्रत्येक दवा के लिए मतभेद अलग-अलग हैं, इसलिए उपयोग करने से पहले आपको निर्देशों को सावधानीपूर्वक पढ़ना चाहिए।
दर्दनाशक
इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
- Pentalgin. 1 टुकड़ा लें, अधिकतम खुराक 4 गोलियां हैं। इसे 5 दिनों से अधिक उपयोग करने की अनुमति नहीं है।
- Nurofen. भोजन के बाद पिएं, दूध पीने की अनुमति है। उपयोग के बीच का ब्रेक कम से कम 4 घंटे का होना चाहिए। अधिकतम खुराक 4 गोलियां हैं।
- डाईक्लोफेनाक. यह एक इंजेक्शन है, चिकित्सीय खुराक प्रति दिन 1 ampoule से अधिक नहीं होनी चाहिए।
दर्द निवारक दवाओं को लंबे समय तक लेने से मना किया जाता है, क्योंकि वे पूरे जीव की स्थिति, विशेष रूप से किडनी पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
मूत्रवधक
मूत्रवर्धक का उपयोग केवल छोटे पत्थरों के लिए किया जा सकता है।
इस समूह में शामिल हैं:
- Indapamide. प्रतिदिन 1 गोली लें। मुख्यतः में सुबह का समयएक खाली पेट पर पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से चुना गया है।
- क्लोपामिड. प्रति दिन 20 मिलीग्राम से शुरू करें, यदि आवश्यक हो तो खुराक को प्रति दिन 40 मिलीग्राम तक बढ़ाएं।
- आरिफॉन. सुबह लें, प्रारंभिक खुराक 1.25 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो 2.5 मिलीग्राम तक बढ़ाएं।
चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सा के पाठ्यक्रम के अनुसार मूत्रवर्धक दवाओं को सख्ती से लिया जाना चाहिए। लंबे समय तक इस्तेमाल स्थिति को बढ़ा सकता है।
मूत्र पथरी को घोलने की तैयारी
उनका उपयोग जटिलताओं की अनुपस्थिति में और छोटे पत्थरों के साथ किया जाता है।
इस समूह में शामिल हैं:
पत्थरों के विघटन की तैयारी रोग के प्रारंभिक चरण में ही प्रभावी होती है, भविष्य में उनका उपयोग उचित नहीं है।
यूरोलिथियासिस के इलाज के लिए सस्ती दवाएं
तालिका में दवाओं की सूची:
एक दवा | कार्य | कीमत |
ड्रोटावेरिन | एंटीस्पास्मोडिक्स के समूह से एक दवा। चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, जिससे एक एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त होता है। रोग के प्रारंभिक चरण में अनुशंसित। | 60 रगड़। |
फुरगिन | यह एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, साथ ही एक मामूली मूत्रवर्धक प्रभाव भी है। इसका उपयोग मूत्र पथ में किसी भी संक्रामक प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। | 75 रगड़। |
केनफ्रॉन | इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटीस्पास्मोडिक और जीवाणुरोधी कार्रवाई है। इसमें केवल प्राकृतिक तत्व होते हैं, इसलिए दवा के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। | 250 रगड़। |
यूरोनेफ्रॉन | इसका उपयोग गुर्दे की पथरी को घोलने के लिए किया जाता है। पत्थरों के छोटे होने पर ही अनुमति है। साथ ही, दवा का उद्देश्य चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करना है। | 100 रगड़। |
फ़ाइटोथेरेपी
यूरोलिथियासिस (महिलाओं में लक्षण और उपचार कई कारकों पर निर्भर करते हैं जिन्हें चिकित्सा चुनते समय विचार किया जाना चाहिए) कुछ मामलों में हर्बल दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि यह विधि केवल प्रारंभिक अवस्था में ही प्रभावी है, जबकि हर्बल दवा का उपयोग एक अतिरिक्त उपकरण के रूप में किया जाता है।
हर्बल चाय मूत्र प्रणाली में सूजन प्रक्रिया को खत्म करती है, पथरी के आकार को कम करती है और दर्द को दूर करने में भी मदद करती है।
गुलाब का कूल्हा
गुलाब मूत्र प्रणाली के कामकाज को सामान्य करता है। विटामिन सी की उच्च सामग्री के कारण यह शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाता है।
- 50 ग्राम जंगली गुलाब को पीस लें, फिर इसे 200 मिली पानी के साथ डालें।
- आग पर रखो और 20 मिनट तक पकाएं।
- शोरबा को सावधानी से छान लें।
भोजन से पहले 2-3 घूंट लें, उपचार का कोर्स कम से कम 1 महीने का होना चाहिए।
दारुहल्दी
दारुहल्दी में गुर्दे की पथरी को घोलकर उसका आकार कम करने की क्षमता होती है। इसका हल्का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव भी है।
निर्माण नुस्खा इस प्रकार है:
- 100 ग्राम बरबेरी को बारीक काट लें, इसे 2 गिलास पानी के साथ डालें।
- 30 मिनट के लिए धीमी आग पर रखें।
- पूरी तरह से ठंडा होने तक खड़े रहने दें और अच्छी तरह मिलाएँ।
परिणामी रचना का सेवन 1 चम्मच में किया जाना चाहिए। दिन में 2-3 बार।
नकली
नियमित उपयोग के साथ, यह शरीर में नमक के चयापचय को सामान्य करता है, और गुर्दे से पथरी को बाहर निकालने में भी मदद करता है। पत्थरों को घोल देता है, जिससे उनका आकार कम हो जाता है। यह न केवल उपचार के लिए अनुशंसित है, बल्कि यूरोलिथियासिस की रोकथाम के रूप में भी है। इसमें रोगाणुरोधी और मूत्रवर्धक क्रिया है।
गुर्दे की पथरी के लिए निम्नलिखित टिंचर का उपयोग करें:
- गांठदार घास को पीस लें।
- इसे पानी से डालो, द्रव्यमान तरल होना चाहिए।
- आग पर रखो और 30 मिनट तक उबाल लें।
- 2 घंटे के लिए एक अंधेरी जगह में छोड़ दें।
दिन में 2 बार रोजाना 50 मिली का प्रयोग करें। चिकित्सा का अनुशंसित पाठ्यक्रम 14 दिन है।
अंगूर
रस सफेद अंगूरएक मूत्रवर्धक के रूप में प्रयोग किया जाता है। किडनी की बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए डॉक्टर अपने आहार में अंगूर को शामिल करने की सलाह देते हैं।
रोग के प्रारंभिक चरणों में निम्नलिखित नुस्खा प्रभावी है:
- 200 ग्राम अंगूर के पत्तों को धोकर सुखा लें, फिर काट लें।
- 1000 मिली साफ ठंडा पानी डालें।
- 3 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में डालने के लिए छोड़ दें।
- अच्छी तरह से छान लें।
रोजाना 50 मिली सेवन करें। बड़ी पथरी के लिए यह नुस्खा कारगर नहीं है।
कैमोमाइल
कैमोमाइल एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में जाना जाता है। यूरोलिथियासिस के उपचार में, इसका उपयोग उपचार शुल्क के हिस्से के साथ-साथ एक स्वतंत्र उपाय के रूप में किया जाता है। हल्के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव के कारण कैमोमाइल दर्द को दूर करने में मदद करता है।
काढ़ा बनाने की विधि इस प्रकार है:
- 100 ग्राम कैमोमाइल को बारीक काट लें, एक गिलास गर्म पानी डालें।
- 20 मिनट के लिए आग लगा दें।
- 2 घंटे के लिए काढ़ा छोड़ दें।
रोजाना 50 मिली दिन में 3 बार इस्तेमाल करें। भोजन से पहले पीने की सलाह दी जाती है।
हर्बल तैयारी
- केला. इसमें एंटीसेप्टिक गुण होते हैं, यह कोरल जैसी पथरी के लिए सबसे ज्यादा असरदार है।
- क्रैनबेरी. इसका एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, लेकिन यूरोलिथियासिस के साथ इसे थोड़ी मात्रा में अनुमति दी जाती है।
- सन्टी कलियाँ. अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालें, यूरोलिथियासिस की सामान्य स्थिति को कम करें।
- येरो. दर्द से राहत देता है, पत्थरों की आवाजाही की प्रक्रिया को आसान बनाता है।
घटकों का एक सक्षम संयोजन चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करेगा।
यूरोलिथियासिस के लिए आहार
गुर्दे की पथरी के लिए आहार में गंभीर प्रतिबंधों की आवश्यकता नहीं होती है।
पोषण में, कई सिद्धांतों को देखा जाना चाहिए:
- पर्याप्त तरल पदार्थ पीना।
- आहार विविध और संतुलित होना चाहिए।
- जितना हो सके मसालों को छोड़ना और नमक का इस्तेमाल कम करना जरूरी है।
- आपको भाग के आकार को कम करने की आवश्यकता है।
- गुर्दे की पथरी के निर्माण में योगदान करने वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें (उदाहरण के लिए, वसायुक्त मांस, मछली और फलियां)।
- पूरी तरह से मादक पेय पदार्थों का त्याग करें।
मरीजों को यह ध्यान रखना चाहिए कि उपवास सख्ती से contraindicated है, क्योंकि इससे स्थिति काफी बढ़ सकती है। दिन में 4-5 बार भोजन करने की सलाह दी जाती है, लेकिन छोटे हिस्से में। ताजी सब्जियों और फलों पर पोषण पर जोर देना वांछनीय है।
पीने का आहार और "जल स्ट्रोक"
"पानी के झटके" की तथाकथित तकनीक रोग के प्रारंभिक चरणों में ही अनुमत है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि सुबह 10 मिनट के लिए आपको 1.5 लीटर तरल पीने की आवश्यकता होती है। यह शुद्ध पानी नहीं होना चाहिए। इसे जड़ी बूटियों या ताजा रस के जलसेक का उपयोग करने की अनुमति है। तरबूज को "वाटर स्ट्रोक" के रूप में उपयोग करने की भी अनुमति है।
उपचार में इस पद्धति का उपयोग करने से पहले, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना आवश्यक है, क्योंकि 10 मिमी से बड़े पथरी एक contraindication हैं। ऐसी प्रक्रियाओं के बीच का ब्रेक दिनों का होना चाहिए।
यूरोलिथियासिस वाली महिलाओं के लिए चिकित्सीय अभ्यास
यूरोलिथियासिस के लिए व्यायाम चिकित्सा की अनुमति केवल छूट के दौरान दी जाती है। इस मामले में, पाठ 30 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए, भार मध्यम होना चाहिए। व्यायाम के दौरान वजन का प्रयोग न करें।
चिकित्सीय जिम्नास्टिक के निम्नलिखित कार्य हैं:
- गुर्दे से पथरी निकालने में मदद करता है।
- गुर्दे के उत्सर्जन समारोह के सामान्यीकरण में योगदान देता है।
- चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।
- दर्द सिंड्रोम की गंभीरता को कम करता है।
मतभेद:
- बुखार की अवस्था।
- रोग के पाठ्यक्रम की तीव्र अवधि।
- श्रोणि तंत्र में पथरी का स्थानीयकरण।
- वृक्कीय विफलता।
- संक्रामक रोग।
व्यायाम प्रत्येक मामले में डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं, वे रोग की अवस्था, महिला की उम्र और सामान्य स्थिति पर निर्भर करते हैं। झुकाव और मोड़ पर विशेष जोर दिया जाता है, और झूलों और छलांगों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।
घर पर हमले से कैसे राहत पाएं
घर पर हमले से राहत पाने के लिए, आपको निम्नलिखित चरणों का पालन करना होगा:
बड़ी मात्रा में दर्द निवारक लेने की सख्त मनाही है, पीठ के निचले हिस्से को गर्म करने से बचना भी आवश्यक है। यदि हमला वापस नहीं आता है, तो आपको एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करने की आवश्यकता होगी।
यूरोलिथियासिस काफी तेजी से बढ़ता है, महिलाओं में लक्षण और उपचार पैथोलॉजी के चरण पर निर्भर करते हैं। एक तीव्र हमला बीमारी की जटिलताओं को इंगित करता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
आलेख स्वरूपण: लोज़िंस्की ओलेग
यूरोलिथियासिस के बारे में वीडियो
यूरोलिथियासिस क्या है, लक्षण और उपचार:
विभिन्न कारणों से होने वाला एक चयापचय रोग, अक्सर एक वंशानुगत प्रकृति का, मूत्र प्रणाली (गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय या मूत्रमार्ग) में पत्थरों के गठन की विशेषता है। पथरी मूत्र पथ के किसी भी स्तर पर बन सकती है, वृक्क पैरेन्काइमा से, मूत्रवाहिनी में, मूत्राशय में मूत्रमार्ग तक।
रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, काठ का क्षेत्र या वृक्क शूल में अलग-अलग तीव्रता के दर्द से प्रकट होता है।
मूत्र पथरी के नामों का इतिहास बड़ा ही रोचक है। उदाहरण के लिए, स्ट्रुवाइट (या ट्रिपाइलोफॉस्फेट) का नाम रूसी राजनयिक और प्रकृतिवादी जी. एच. वॉन स्ट्रुवे (1772-1851) के नाम पर रखा गया है। पहले, इन पत्थरों को ग्वानाइट्स कहा जाता था, क्योंकि ये अक्सर चमगादड़ों पर पाए जाते थे।
कैल्शियम ऑक्सालेट डाइहाइड्रेट (ऑक्सालेट) पत्थरों को अक्सर वेडेलाइट्स कहा जाता है क्योंकि अंटार्कटिका में वेडेल सागर के तल से लिए गए चट्टान के नमूनों में भी यही पत्थर पाए गए हैं।
यूरोलिथियासिस की व्यापकता
यूरोलिथियासिस व्यापक है, और दुनिया के कई देशों में घटनाओं में वृद्धि की प्रवृत्ति है।
CIS देशों में, ऐसे क्षेत्र हैं जहाँ यह रोग विशेष रूप से अक्सर होता है:
- यूराल;
- वोल्गा क्षेत्र;
- डॉन और काम बेसिन;
- काकेशस।
विदेशी क्षेत्रों में, यह ऐसे क्षेत्रों में अधिक आम है जैसे:
- एशिया छोटा;
- उत्तरी ऑस्ट्रेलिया;
- उत्तर पूर्व अफ्रीका;
- उत्तरी अमेरिका के दक्षिणी क्षेत्रों।
यूरोप में, यूरोलिथियासिस व्यापक है:
- स्कैंडिनेवियाई देश;
- इंग्लैंड;
- नीदरलैंड;
- फ्रांस के दक्षिण पूर्व;
- स्पेन के दक्षिण;
- इटली;
- जर्मनी और ऑस्ट्रिया के दक्षिणी क्षेत्र;
- हंगरी;
- पूरे दक्षिण पूर्व यूरोप में।
रूस सहित दुनिया के कई देशों में, यूरोलिथियासिस का निदान सभी मूत्र संबंधी रोगों के 32-40% मामलों में किया जाता है, और संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के बाद दूसरे स्थान पर है।
यूरोलिथियासिस का किसी भी उम्र में पता चलता है, ज्यादातर कामकाजी उम्र (20-55 वर्ष) में। बचपन और बुढ़ापे में, प्राथमिक पहचान के मामले बहुत दुर्लभ होते हैं। पुरुष महिलाओं की तुलना में 3 गुना अधिक बार बीमार पड़ते हैं, लेकिन स्टैगहॉर्न स्टोन महिलाओं में सबसे अधिक पाए जाते हैं (70% तक)। ज्यादातर मामलों में, पथरी गुर्दे में से एक में बनती है, लेकिन 9-17% मामलों में, यूरोलिथियासिस द्विपक्षीय है।
किडनी स्टोन सिंगल और मल्टीपल (5000 स्टोन तक) होते हैं। पत्थरों का आकार बहुत भिन्न होता है - 1 मिमी से विशाल तक - 10 सेमी से अधिक और 1000 ग्राम तक वजन।
यूरोलिथियासिस के कारण
वर्तमान में, यूरोलिथियासिस के कारणों का कोई एकीकृत सिद्धांत नहीं है। यूरोलिथियासिस एक बहुक्रियाशील बीमारी है, इसमें विकास के जटिल विविध तंत्र और विभिन्न रासायनिक रूप हैं।
रोग का मुख्य तंत्र जन्मजात माना जाता है - एक मामूली चयापचय विकार, जो पत्थरों में बनने वाले अघुलनशील लवणों के गठन की ओर जाता है। रासायनिक संरचना के अनुसार, विभिन्न पत्थरों को प्रतिष्ठित किया जाता है - यूरेट्स, फॉस्फेट, ऑक्सालेट्स, आदि। हालांकि, भले ही यूरोलिथियासिस के लिए एक जन्मजात प्रवृत्ति हो, यह विकसित नहीं होगा यदि कोई पूर्वगामी कारक नहीं हैं।
मूत्र पथरी के निर्माण का आधार निम्नलिखित चयापचय संबंधी विकार हैं:
- हाइपर्यूरिसीमिया (रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि);
- hyperuricuria (मूत्र में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि);
- हाइपरॉक्सलुरिया (मूत्र में ऑक्सालेट लवण के स्तर में वृद्धि);
- hypercalciuria (मूत्र में कैल्शियम लवण के स्तर में वृद्धि);
- हाइपरफॉस्फेटुरिया (मूत्र में फॉस्फेट लवण के स्तर में वृद्धि);
- मूत्र की अम्लता में परिवर्तन।
इन चयापचय बदलावों की घटना में, कुछ लेखक बाहरी वातावरण (बहिर्जात कारकों) के प्रभावों को पसंद करते हैं, अन्य अंतर्जात कारणों को पसंद करते हैं, हालांकि उनकी बातचीत अक्सर देखी जाती है।
यूरोलिथियासिस के बहिर्जात कारण:
- जलवायु;
- मिट्टी की भूवैज्ञानिक संरचना;
- पानी और वनस्पतियों की रासायनिक संरचना;
- भोजन और पीने का नियम;
- रहने की स्थिति (नीरस, गतिहीन जीवन शैली और मनोरंजन);
- काम करने की स्थिति (हानिकारक उत्पादन, गर्म दुकानें, भारी शारीरिक श्रम, आदि)।
आबादी के आहार और पीने के नियम - भोजन की कुल कैलोरी सामग्री, पशु प्रोटीन का दुरुपयोग, नमक, बड़ी मात्रा में कैल्शियम, ऑक्सालिक और एस्कॉर्बिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थ, शरीर में विटामिन ए और समूह बी की कमी - एक भूमिका निभाते हैं केएसडी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका।
यूरोलिथियासिस के अंतर्जात कारण:
- मूत्र पथ और मूत्र प्रणाली के बाहर दोनों के संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, फुरुनकुलोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सल्पिंगो-ओओफोरिटिस);
- चयापचय संबंधी रोग (गाउट, हाइपरपरथायरायडिज्म);
- कई एंजाइमों की कमी, अनुपस्थिति या अति सक्रियता;
- रोगी के लंबे समय तक स्थिरीकरण से जुड़ी गंभीर चोटें या बीमारियां;
- पाचन तंत्र, यकृत और पित्त पथ के रोग;
- यूरोलिथियासिस के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।
यूरोलिथियासिस की उत्पत्ति में एक निश्चित भूमिका लिंग और उम्र जैसे कारकों द्वारा निभाई जाती है: पुरुष महिलाओं की तुलना में 3 गुना अधिक बार बीमार पड़ते हैं।
मूत्र पथरी के निर्माण में अंतर्जात और बहिर्जात प्रकृति के सामान्य कारणों के साथ, मूत्र पथ में स्थानीय परिवर्तन (विकासात्मक विसंगतियाँ, अतिरिक्त वाहिकाएँ, संकुचन, आदि) जो उनके कार्य का उल्लंघन करते हैं, निर्विवाद महत्व के हैं।
यूरोलिथियासिस के लक्षण
यूरोलिथियासिस के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं:
- काठ क्षेत्र में दर्द- निरंतर या आंतरायिक, सुस्त या तीव्र हो सकता है। दर्द की तीव्रता, स्थानीयकरण और विकिरण पत्थर के स्थान और आकार, बाधा की डिग्री और गंभीरता, साथ ही मूत्र पथ की व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषताओं पर निर्भर करता है।
बड़े पेल्विक स्टोन और स्टैगहॉर्न किडनी स्टोन निष्क्रिय होते हैं और काठ के क्षेत्र में सुस्त दर्द का कारण बनते हैं, जो अक्सर स्थायी होता है। यूरोलिथियासिस के लिए, दर्द हिलने-डुलने, हिलने-डुलने, गाड़ी चलाने और भारी शारीरिक परिश्रम से जुड़ा होता है।
छोटे पत्थरों के लिए, वृक्क शूल के हमले सबसे अधिक विशेषता हैं, जो उनके प्रवास और कैलेक्स या श्रोणि से मूत्र के बहिर्वाह के तेज उल्लंघन से जुड़ा हुआ है। काठ का क्षेत्र में दर्द अक्सर मूत्रवाहिनी के साथ इलियाक क्षेत्र में विकीर्ण होता है। जब पथरी मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में चली जाती है, तो दर्द का विकिरण बदल जाता है, वे वंक्षण क्षेत्र में नीचे फैलना शुरू कर देते हैं, अंडकोष तक, पुरुषों में ग्लान्स लिंग और महिलाओं में लेबिया। पेशाब करने की तीव्र इच्छा, बार-बार पेशाब आना, पेशाब में जलन होना।
- गुर्दे पेट का दर्द- पथरी की वजह से होने वाला पारॉक्सिस्मल दर्द, गाड़ी चलाने, हिलने-डुलने, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, शराब पीने के बाद अचानक होता है। मरीज लगातार स्थिति बदलते हैं, अपने लिए जगह नहीं पाते हैं, अक्सर कराहते हैं और चिल्लाते भी हैं। रोगी का यह विशिष्ट व्यवहार अक्सर "दूरी पर" निदान स्थापित करना संभव बनाता है। दर्द कभी-कभी कई घंटों और दिनों तक रहता है, समय-समय पर कम हो जाता है। वृक्कीय शूल का कारण कैलीस या श्रोणि से मूत्र के बहिर्वाह में अचानक रुकावट है, जो एक पत्थर द्वारा (ऊपरी मूत्र पथ के) अवरोधन के कारण होता है। अक्सर, गुर्दे की शूल का हमला ठंड लगना, बुखार, ल्यूकोसाइटोसिस के साथ हो सकता है।
- मतली, उल्टी, सूजन, पेट की मांसपेशियों में तनाव, हेमट्यूरिया, पायरिया, डिसुरिया- लक्षण अक्सर गुर्दे की शूल से जुड़े होते हैं।
- स्वतंत्र पत्थर मार्ग
- कभी-कभार - अवरोधक अनुरिया(एक गुर्दा और द्विपक्षीय यूरेटरल पत्थरों के साथ)
बच्चों में, इनमें से कोई भी लक्षण यूरोलिथियासिस के लिए विशिष्ट नहीं है।
वृक्क कैलीक्स के पत्थर
बाह्यदलपुंज पत्थर रुकावट और गुर्दे की शूल का कारण हो सकता है।
छोटे पत्थरों के साथ, दर्द आमतौर पर क्षणिक रुकावट के समय रुक-रुक कर होता है। दर्द प्रकृति में सुस्त है, अलग-अलग तीव्रता का है, और पीठ के निचले हिस्से में गहरा महसूस होता है। भारी शराब पीने के बाद यह बढ़ सकता है। रुकावट के अलावा, दर्द का कारण संक्रमण या कैल्शियम लवण के छोटे क्रिस्टल के संचय के कारण रीनल कैलीक्स की सूजन हो सकती है।
कैलेक्स पत्थर आमतौर पर कई होते हैं, लेकिन छोटे होते हैं, इसलिए उन्हें अनायास ही निकल जाना चाहिए। यदि पथरी मूत्र के प्रवाह के बावजूद कैलेक्स में रहती है, तो रुकावट की संभावना बहुत अधिक होती है।
छोटे कैलेक्स पत्थरों के कारण होने वाला दर्द आमतौर पर एक्स्ट्राकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी के बाद गायब हो जाता है।
गुर्दे की श्रोणि के पत्थर
10 मिमी से अधिक के व्यास के साथ गुर्दे की श्रोणि की पथरी। आमतौर पर ureteropelvic खंड में बाधा उत्पन्न होती है। इस मामले में, XII रिब के नीचे कॉस्टोवरटेब्रल कोण में तेज दर्द होता है। दर्द की प्रकृति सुस्त से कष्टदायी रूप से तीव्र होती है, इसकी तीव्रता आमतौर पर स्थिर होती है। दर्द अक्सर पेट और हाइपोकॉन्ड्रिअम की तरफ विकीर्ण होता है। यह अक्सर मतली और उल्टी के साथ होता है।
गुर्दे की श्रोणि के सभी या कुछ हिस्से पर एक पत्थर का पत्थर हमेशा मूत्र पथ की रुकावट का कारण नहीं बनता है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ अक्सर खराब होती हैं। केवल हल्का कमर दर्द संभव है। इस संबंध में, आवर्तक मूत्र पथ के संक्रमण की जांच करते समय स्टैगहॉर्न पथरी एक खोज है। अनुपचारित छोड़ दिया, वे गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।
ऊपरी और मध्य मूत्रवाहिनी की पथरी
मूत्रवाहिनी के ऊपरी या मध्य तीसरे भाग में पथरी अक्सर पीठ के निचले हिस्से में गंभीर, तेज दर्द का कारण बनती है।
यदि पथरी मूत्रवाहिनी के साथ चलती है, समय-समय पर रुकावट पैदा करती है, तो दर्द रुक-रुक कर होता है, लेकिन अधिक तीव्र होता है।
यदि पथरी गतिहीन है, तो दर्द कम तीव्र होता है, विशेष रूप से आंशिक रुकावट के साथ। गतिहीन पत्थरों के साथ जो गंभीर रुकावट पैदा करते हैं, प्रतिपूरक तंत्र सक्रिय होते हैं जो गुर्दे पर दबाव कम करते हैं, जिससे दर्द कम होता है।
मूत्रवाहिनी के ऊपरी तीसरे भाग में एक पत्थर के साथ, दर्द पेट के पार्श्व भागों में, मध्य तीसरे में एक पत्थर के साथ - इलियाक क्षेत्र में, पसलियों के निचले किनारे से वंक्षण स्नायुबंधन तक जाता है।
निचली मूत्रवाहिनी में पथरी
मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में पथरी के साथ दर्द अक्सर अंडकोश या योनी को विकीर्ण करता है। नैदानिक चित्र वृषण मरोड़ या तीव्र एपिडीडिमाइटिस जैसा हो सकता है।
नैदानिक अभिव्यक्तियों में इंट्राम्यूरल मूत्रवाहिनी (मूत्राशय के प्रवेश द्वार के स्तर पर) में स्थित एक पत्थर तीव्र सिस्टिटिस, तीव्र मूत्रमार्गशोथ या तीव्र प्रोस्टेटाइटिस जैसा दिखता है, क्योंकि यह सुप्राप्यूबिक क्षेत्र में दर्द पैदा कर सकता है, लगातार, दर्दनाक और कठिन पेशाब, अनिवार्य आग्रह , सकल रक्तमेह, और पुरुषों में - मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में दर्द।
मूत्राशय की पथरी
मूत्राशय की पथरी मुख्य रूप से निचले पेट और सुप्राप्यूबिक क्षेत्र में दर्द से प्रकट होती है, जो पेरिनेम, जननांगों तक फैल सकती है। हिलने-डुलने और पेशाब करते समय दर्द होता है।
मूत्राशय की पथरी की एक और अभिव्यक्ति बार-बार पेशाब आना है। चलने, हिलने-डुलने, शारीरिक गतिविधि करने पर तीव्र कारणहीन आग्रह प्रकट होते हैं। पेशाब के दौरान, तथाकथित "स्टफिंग" लक्षण पर ध्यान दिया जा सकता है - अचानक मूत्र प्रवाह बाधित हो जाता है, हालांकि रोगी को लगता है कि मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हुआ है, और शरीर की स्थिति में बदलाव के बाद ही पेशाब फिर से शुरू होता है।
में गंभीर मामलेंबहुत बड़े आकार की पथरी होने पर रोगी केवल लेटकर ही पेशाब कर सकता है।
यूरोलिथियासिस के लक्षण
यूरोलिथियासिस के लक्षण उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के अन्य रोगों के लक्षणों के समान हो सकते हैं। यही कारण है कि मूत्र रोग विशेषज्ञ को सबसे पहले तीव्र एपेंडिसाइटिस, गर्भाशय और अस्थानिक गर्भावस्था, कोलेलिथियसिस, पेप्टिक अल्सर, आदि जैसे तीव्र पेट की ऐसी अभिव्यक्तियों को बाहर करने की आवश्यकता होती है, जिसे कभी-कभी अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों के साथ मिलकर करने की आवश्यकता होती है। इसके आधार पर, केएसडी का निदान निर्धारित करना कठिन और लंबा दोनों हो सकता है, और इसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:
1. एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षाबीमारी के एटियोपैथोजेनेसिस की समझ को अधिकतम करने के लिए और बीमारी की रोकथाम के लिए चयापचय और अन्य विकारों में सुधार और रिलेपेस के मेटाफिलैक्सिस के लिए एक विस्तृत इतिहास का स्पष्टीकरण। इस चरण के महत्वपूर्ण बिंदु स्पष्टीकरण हैं:
- गतिविधि के प्रकार;
- यूरोलिथियासिस के पाठ्यक्रम की शुरुआत और प्रकृति का समय;
- पिछला उपचार;
- परिवार के इतिहास;
- भोजन शैली;
- क्रोहन रोग, आंत्र सर्जरी, या चयापचय संबंधी विकारों का इतिहास;
- दवा का इतिहास;
- सारकॉइडोसिस की उपस्थिति;
- मूत्र संक्रमण के पाठ्यक्रम की उपस्थिति और प्रकृति;
- जननांग अंगों की विसंगतियों और मूत्र पथ पर संचालन की उपस्थिति;
- आघात और स्थिरीकरण का इतिहास।
2. पत्थर का दृश्य:
- सर्वेक्षण और उत्सर्जन यूरोग्राफी या सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी का प्रदर्शन।
3. नैदानिक विश्लेषणरक्त, मूत्र, मूत्र पीएच। रक्त और मूत्र का जैव रासायनिक अध्ययन।
4. मूत्र का कल्चरमाइक्रोफ्लोरा पर और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का निर्धारण।
5. यदि आवश्यक हो, प्रदर्शन किया कैल्शियम तनाव परीक्षण(हाइपरकैल्श्यूरिया का विभेदक निदान) और अमोनियम क्लोराइड (गुर्दे ट्यूबलर एसिडोसिस का निदान), पैराथायराइड हार्मोन का अध्ययन।
6. पत्थर का विश्लेषण(अगर हो तो)।
7. जैव रासायनिक और रेडियोआइसोटोप गुर्दे समारोह परीक्षण.
8. प्रतिगामी यूरेटोपाइलोग्राफी, यूरेटेरोपाइलोस्कोपी, न्यूमोपीलोग्राफी.
9. टोमोग्राफिक घनत्व द्वारा पत्थरों की परीक्षा(लिथोट्रिप्सी की प्रभावशीलता की भविष्यवाणी करने और संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है)।
यूरोलिथियासिस का उपचार
पत्थरों से कैसे छुटकारा पाएं
इस तथ्य के कारण कि यूरोलिथियासिस के कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, सर्जरी द्वारा गुर्दे से पथरी को हटाने का मतलब अभी तक रोगी की रिकवरी नहीं है।
यूरोलिथियासिस से पीड़ित व्यक्तियों का उपचार रूढ़िवादी और ऑपरेटिव दोनों हो सकता है।
यूरोलिथियासिस के उपचार के सामान्य सिद्धांतों में 2 मुख्य क्षेत्र शामिल हैं: पथरी का विनाश और / या उन्मूलन और चयापचय संबंधी विकारों का सुधार। उपचार के अतिरिक्त तरीकों में शामिल हैं: किडनी में माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार, पर्याप्त पीने के आहार, मौजूदा संक्रमण और अवशिष्ट पत्थरों से मूत्र पथ की स्वच्छता, आहार चिकित्सा, फिजियोथेरेपी और स्पा उपचार।
निदान स्थापित करने के बाद, पथरी के आकार का निर्धारण, इसका स्थानीयकरण, मूत्र पथ के धैर्य और गुर्दे के कार्य की स्थिति का आकलन करने के साथ-साथ सहवर्ती रोगों और पिछले उपचार को ध्यान में रखते हुए, आप छुटकारा पाने के लिए इष्टतम उपचार पद्धति का चयन करना शुरू कर सकते हैं। मौजूदा पत्थर का रोगी।
पथरी उन्मूलन के तरीके:
- उपचार के विभिन्न रूढ़िवादी तरीके जो छोटे पत्थरों के साथ पथरी के निष्कासन को बढ़ावा देते हैं;
- रोगसूचक उपचार, जो अक्सर गुर्दे की शूल के लिए उपयोग किया जाता है;
- पथरी का सर्जिकल निष्कासन या पथरी से गुर्दे को हटाना;
- औषधीय लिथोलिसिस;
- "स्थानीय" लिथोलिसिस;
- मूत्रवाहिनी में उतरने वाले पत्थरों को यंत्रों से हटाना;
- निष्कर्षण (लिथोलापोक्सिया) या संपर्क लिथोट्रिप्सी द्वारा गुर्दे की पथरी को पर्क्यूटेनियस हटाना;
- ureterolitholapoxia, ureterolithotripsy से संपर्क करें;
- रिमोट लिथोट्रिप्सी (डीएलटी);
यूरोलिथियासिस के इलाज के उपरोक्त सभी तरीके प्रतिस्पर्धी नहीं हैं और एक दूसरे को बाहर नहीं करते हैं, और कुछ मामलों में पूरक हैं। हालांकि, यह कहा जा सकता है कि एक्सटर्नल लिथोट्रिप्सी (ESL) का विकास और कार्यान्वयन, उच्च गुणवत्ता वाले एंडोस्कोपिक उपकरण और उपकरणों का निर्माण, 20वीं सदी के अंत में यूरोलॉजी में क्रांतिकारी घटनाएँ थीं। यह इन युगांतरकारी घटनाओं के लिए धन्यवाद था कि न्यूनतम इनवेसिव और कम दर्दनाक मूत्रविज्ञान की शुरुआत हुई, जो आज चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में बड़ी सफलता के साथ विकसित हो रहा है और रोबोटिक्स और दूरसंचार के निर्माण और व्यापक परिचय से जुड़े अपने चरम पर पहुंच गया है। सिस्टम।
यूरोलिथियासिस के इलाज के उभरते न्यूनतम इनवेसिव और कम दर्दनाक तरीकों ने मौलिक रूप से मूत्र रोग विशेषज्ञों की एक पूरी पीढ़ी की मानसिकता को बदल दिया, विशेष फ़ीचरजिसका वर्तमान सार यह है कि, पत्थर के आकार और स्थान के साथ-साथ उसके "व्यवहार" की परवाह किए बिना, रोगी को इससे छुटकारा पाना चाहिए और इससे छुटकारा मिल सकता है! और यह सही है, क्योंकि कपों में स्थित छोटे, स्पर्शोन्मुख पत्थरों को भी समाप्त किया जाना चाहिए, क्योंकि उनके बढ़ने और क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के विकास का खतरा हमेशा बना रहता है।
वर्तमान में, यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए, सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एक्स्ट्राकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी (ESL), पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोट्रिप्सी (-लैपैक्सिया) (PNL), यूरेरोरेनोस्कोपी (URS) है, जिसके कारण खुले ऑपरेशन की संख्या कम से कम है, और अधिकांश क्लीनिकों में पश्चिमी यूरोप- शून्य से नीचे।
यूरोलिथियासिस के लिए आहार
यूरोलिथियासिस वाले रोगियों के आहार में शामिल हैं:
- प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पीना;
- पहचान किए गए चयापचय विकारों और पत्थर की रासायनिक संरचना के आधार पर, पशु प्रोटीन, टेबल नमक, कैल्शियम की बड़ी मात्रा वाले उत्पादों, प्यूरीन बेस, ऑक्सालिक एसिड के सेवन को सीमित करने की सिफारिश की जाती है;
- फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों के सेवन से चयापचय की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
यूरोलिथियासिस के लिए फिजियोथेरेपी
एक व्यापक में रूढ़िवादी उपचारयूरोलिथियासिस वाले रोगियों में विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों की नियुक्ति शामिल है:
- साइनसोइडल मॉड्यूटेड धाराएं;
- गतिशील एम्पलीपल्स थेरेपी;
- अल्ट्रासाउंड;
- लेजर थेरेपी;
- inductothermy.
मूत्र पथ के संक्रमण से जटिल यूरोलिथियासिस वाले रोगियों में फिजियोथेरेपी के उपयोग के मामले में, भड़काऊ प्रक्रिया के चरणों को ध्यान में रखना आवश्यक है (अव्यक्त पाठ्यक्रम में और छूट में दिखाया गया है)।
यूरोलिथियासिस के लिए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार
एक पत्थर की अनुपस्थिति (इसके हटाने या स्वतंत्र निर्वहन के बाद), और पथरी की उपस्थिति की अवधि में यूरोलिथियासिस के लिए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का संकेत दिया गया है। यह गुर्दे की पथरी के लिए प्रभावी है, जिसका आकार और आकार, साथ ही मूत्र पथ की स्थिति, हमें खनिज पानी की मूत्रवर्धक क्रिया के प्रभाव में उनके स्वतंत्र निर्वहन की आशा करने की अनुमति देती है।
यूरिक एसिड और कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस वाले मरीजों का इलाज कम खनिज वाले क्षारीय खनिज पानी वाले रिसॉर्ट्स में किया जाता है:
- Zheleznovodsk (Slavyanovskaya, Smirnovskaya);
- Essentuki (Essentuki नंबर 4, 17);
- प्यतिगोर्स्क, किसलोवोडस्क (नारज़ान)।
कैल्शियम-ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस के साथ, ट्रस्कवेट्स (नाफ्टुस्या) रिसॉर्ट में उपचार का संकेत भी दिया जा सकता है, जहां खनिज पानी थोड़ा अम्लीय और कम खनिजयुक्त होता है।
वर्ष के किसी भी समय रिसॉर्ट्स में उपचार संभव है। इसी तरह के बोतलबंद मिनरल वाटर का उपयोग स्पा स्टे को प्रतिस्थापित नहीं करता है।
पत्थर के आदान-प्रदान के संकेतकों के सख्त प्रयोगशाला नियंत्रण के तहत चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए उपरोक्त खनिज पानी, साथ ही खनिज पानी "तिब -2" (उत्तर ओसेशिया) का रिसेप्शन संभव है, जो 0.5 एल / दिन से अधिक नहीं है। - बनाने वाले पदार्थ।
यूरिक एसिड स्टोन का इलाज
- पत्थरों का विघटन (लिथोलिसिस)।
यूरिक एसिड स्टोन के उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- एलोप्यूरिनॉल (अल्लुपोल, प्यूरिनोल) - 1 महीने तक;
- ब्लेमरन - 1-3 महीने।
कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों का उपचार
पर दवा से इलाजयूरोलिथियासिस डॉक्टर खुद को निम्नलिखित लक्ष्य निर्धारित करता है:
- पत्थर के गठन की पुनरावृत्ति की रोकथाम;
- पथरी के विकास की रोकथाम (यदि यह पहले से मौजूद है);
- पत्थरों का विघटन (लिथोलिसिस)।
यूरोलिथियासिस के साथ, चरणबद्ध उपचार संभव है: यदि आहार चिकित्सा अप्रभावी है, तो दवाओं को अतिरिक्त रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।
उपचार का एक कोर्स आमतौर पर 1 महीने का होता है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, उपचार फिर से शुरू किया जा सकता है।
कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों के उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- पाइरिडोक्सिन (विटामिन बी 6) - 1 महीने तक;
- हाइपोथियाज़िड - 1 महीने तक;
- ब्लेमरन - 1 महीने तक।
कैल्शियम फॉस्फेट पत्थरों का उपचार
यूरोलिथियासिस के चिकित्सा उपचार के साथ, डॉक्टर खुद को निम्नलिखित लक्ष्य निर्धारित करता है:
- पत्थर के गठन की पुनरावृत्ति की रोकथाम;
- पथरी के विकास की रोकथाम (यदि यह पहले से मौजूद है);
- पत्थरों का विघटन (लिथोलिसिस)।
यूरोलिथियासिस के साथ, चरणबद्ध उपचार संभव है: यदि आहार चिकित्सा अप्रभावी है, तो दवाओं को अतिरिक्त रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।
उपचार का एक कोर्स आमतौर पर 1 महीने का होता है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, उपचार फिर से शुरू किया जा सकता है।
कैल्शियम फॉस्फेट पत्थरों के उपचार में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- जीवाणुरोधी उपचार - यदि कोई संक्रमण हो;
- मैग्नीशियम ऑक्साइड या शतावरी - 1 महीने तक;
- हाइपोथियाज़िड - 1 महीने तक;
- फाइटोप्रेपरेशन (पौधे का अर्क) - 1 महीने तक;
- बोरिक एसिड - 1 महीने तक;
- मेथिओनाइन - 1 महीने तक।
सिस्टीन स्टोन का इलाज
यूरोलिथियासिस के चिकित्सा उपचार के साथ, डॉक्टर खुद को निम्नलिखित लक्ष्य निर्धारित करता है:
- पत्थर के गठन की पुनरावृत्ति की रोकथाम;
- पथरी के विकास की रोकथाम (यदि यह पहले से मौजूद है);
- पत्थरों का विघटन (लिथोलिसिस)।
यूरोलिथियासिस के साथ, चरणबद्ध उपचार संभव है: यदि आहार चिकित्सा अप्रभावी है, तो दवाओं को अतिरिक्त रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।
उपचार का एक कोर्स आमतौर पर 1 महीने का होता है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, उपचार फिर से शुरू किया जा सकता है।
सिस्टीन पथरी के उपचार में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी) - 6 महीने तक;
- पेनिसिलमाइन - 6 महीने तक;
- ब्लेमरन - 6 महीने तक।
यूरोलिथियासिस की जटिलताओं
स्व-निर्वहन की प्रवृत्ति के बिना एक पत्थर के लंबे समय तक खड़े रहने से मूत्र पथ और गुर्दे के कार्य में प्रगतिशील अवरोध होता है, इसकी (गुर्दे) मृत्यु तक।
यूरोलिथियासिस की सबसे आम जटिलताएं हैं:
- पथरी और गुर्दे के स्थान पर पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस), जो प्रतिकूल परिस्थितियों (हाइपोथर्मिया, तीव्र श्वसन संक्रमण) के तहत बढ़ सकती है (तीव्र पायलोनेफ्राइटिस, तीव्र सिस्टिटिस)।
- बदले में, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस पैरानफ्राइटिस द्वारा जटिल हो सकता है, गुर्दे (एपोस्टेमेटस पायलोनेफ्राइटिस) में पस्ट्यूल का गठन, कार्बंक्ल या गुर्दे की फोड़ा, गुर्दे की पपीली के नेक्रोसिस और नतीजतन, सेप्सिस (बुखार), जो शल्य चिकित्सा के लिए एक संकेत है हस्तक्षेप।
- पायोनेफ्रोसिस - प्यूरुलेंट-डिस्ट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के टर्मिनल चरण का प्रतिनिधित्व करता है। प्योनफ्रोटिक गुर्दा एक ऐसा अंग है जिसमें मवाद, मूत्र और ऊतक क्षय उत्पादों से भरे अलग-अलग गुहाओं से युक्त शुद्ध संलयन होता है।
- क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस तेजी से प्रगतिशील क्रोनिक रीनल फेल्योर और अंततः नेफ्रोस्क्लेरोसिस की ओर जाता है।
- तीव्र गुर्दे की विफलता एक गुर्दे या द्विपक्षीय मूत्रवाहिनी की पथरी के साथ अवरोधक औरिया के कारण अत्यंत दुर्लभ है।
- लंबे समय तक खून की कमी (हेमट्यूरिया) और गुर्दे के खराब हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन के कारण एनीमिया।
यूरोलिथियासिस की रोकथाम
रोगी के परीक्षा डेटा के आधार पर संकेत के अनुसार चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करने के उद्देश्य से निवारक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। वर्ष के दौरान उपचार के पाठ्यक्रमों की संख्या व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा और प्रयोगशाला नियंत्रण के तहत निर्धारित की जाती है।
5 साल तक प्रोफिलैक्सिस के बिना, उपचार के तरीकों में से एक के साथ पथरी से छुटकारा पाने वाले आधे रोगियों में मूत्र पथरी फिर से बन जाती है। सहज निर्वहन या के तुरंत बाद रोगी शिक्षा और उचित रोकथाम शुरू करना सबसे अच्छा है शल्य क्रिया से निकालनापत्थर।
जीवन शैली:
- फिटनेस और खेल (विशेष रूप से कम शारीरिक गतिविधि वाले व्यवसायों के लिए), हालांकि, अप्रशिक्षित लोगों में अत्यधिक व्यायाम से बचना चाहिए
- शराब पीने से बचें
- भावनात्मक तनाव से बचें
- यूरोलिथियासिस अक्सर मोटे रोगियों में पाया जाता है। उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों के सेवन को कम करके वजन घटाने से बीमारी का खतरा कम हो जाता है।
तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाना:
- यह यूरोलिथियासिस वाले सभी रोगियों को दिखाया गया है। 1.015 g/l से कम मूत्र घनत्व वाले रोगियों में। पत्थर बहुत कम बार बनते हैं। सक्रिय मूत्राधिक्य छोटे टुकड़ों और रेत के निर्वहन को बढ़ावा देता है। 1.5 लीटर की उपस्थिति में इष्टतम आहार माना जाता है। मूत्र प्रति दिन, लेकिन यूरोलिथियासिस वाले रोगियों में, यह प्रति दिन 2 लीटर से अधिक होना चाहिए।
कैल्शियम का सेवन।
- अधिक कैल्शियम का सेवन ऑक्सालेट उत्सर्जन को कम करता है।
फाइबर का उपयोग।
- संकेत: कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थर।
- आपको ऐसी सब्जियां, फल खाने चाहिए, जो ऑक्सालेट से भरपूर हों।
ऑक्सालेट प्रतिधारण।
- कम आहार कैल्शियम का स्तर ऑक्सालेट अवशोषण को बढ़ाता है। जब आहार कैल्शियम का स्तर प्रति दिन 15-20 mmol तक बढ़ गया, तो मूत्र ऑक्सालेट का स्तर कम हो गया। एस्कॉर्बिक एसिड और विटामिन डी ऑक्सालेट उत्सर्जन को बढ़ाने में योगदान कर सकते हैं।
- संकेत: हाइपरॉक्सलुरिया (मूत्र ऑक्सालेट सांद्रता 0.45 mmol/दिन से अधिक)।
- हाइपरॉक्सलुरिया के रोगियों में ऑक्सालेट का सेवन कम करना फायदेमंद हो सकता है, लेकिन इन रोगियों में ऑक्सालेट प्रतिधारण को अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
- कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन के लिए ऑक्सालेट युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करना।
ऑक्सालेट्स से भरपूर खाद्य पदार्थ:
- एक प्रकार का फल 530 मिलीग्राम / 100 ग्राम;
- सॉरेल, पालक 570 मिलीग्राम/100 ग्राम;
- कोको 625 मिलीग्राम / 100 ग्राम;
- चाय पत्ती 375-1450 मिलीग्राम/100 ग्राम;
- मेवे।
विटामिन सी का सेवन:
- पथरी बनने के जोखिम के बिना प्रति दिन 4 ग्राम तक विटामिन सी का सेवन हो सकता है। उच्च खुराक एस्कॉर्बिक एसिड के ऑक्सालिक एसिड के अंतर्जात चयापचय को बढ़ावा देती है। यह किडनी द्वारा ऑक्सालिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाता है।
प्रोटीन का सेवन कम करें:
- पत्थर के गठन के लिए पशु प्रोटीन को महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक माना जाता है। अत्यधिक सेवन से कैल्शियम और ऑक्सालेट का उत्सर्जन बढ़ सकता है और साइट्रेट का उत्सर्जन और मूत्र पीएच कम हो सकता है।
- संकेत: कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थर।
- इसे लगभग 1g/kg लेने की सलाह दी जाती है। प्रति दिन प्रोटीन वजन।
थियाज़ाइड्स:
- थियाजाइड्स की नियुक्ति के लिए संकेत हाइपरलकिसुरिया है।
- ड्रग्स: हाइपोथियाज़ाइड, ट्राइक्लोरोथियाज़ाइड, इंडोपैमाइड।
- दुष्प्रभाव:
- मास्क नॉरमोकैल्सेमिक हाइपरपरथायरायडिज्म;
- मधुमेह और गाउट का विकास;
- स्तंभन दोष।
ऑर्थोफोस्फेट्स:
- ऑर्थोफोस्फेट्स दो प्रकार के होते हैं: अम्लीय और तटस्थ। वे कैल्शियम के अवशोषण और कैल्शियम के उत्सर्जन को कम करते हैं और साथ ही हड्डियों के पुनर्वसन को कम करते हैं। इसके अलावा, वे पाइरोफॉस्फेट और साइट्रेट के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं, जिससे मूत्र की निरोधात्मक गतिविधि बढ़ जाती है। संकेत: हाइपरकैल्कियूरिया।
- जटिलताओं:
- दस्त;
- पेट में ऐंठन;
- समुद्री बीमारी और उल्टी।
- थियाज़ाइड्स के विकल्प के रूप में ऑर्थोफोस्फेट्स का उपयोग किया जा सकता है। चयनित मामलों में उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन पहली पंक्ति के उपाय के रूप में इसकी सिफारिश नहीं की जा सकती है। उन्हें मूत्र पथ के संक्रमण से जुड़े पत्थरों के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।
क्षारीय साइट्रेट:
- कार्रवाई की प्रणाली:
- कैल्शियम ऑक्सालेट और कैल्शियम फॉस्फेट के सुपरसेटरेशन को कम करता है;
- पत्थर के क्रिस्टलीकरण, विकास और एकत्रीकरण की प्रक्रिया को रोकता है;
- यूरिक एसिड के सुपरसेटरेशन को कम करता है।
- संकेत: कैल्शियम स्टोन, हाइपोसिट्रेटुरिया।
मैग्नीशियम:
- संकेत: कैल्शियम ऑक्सालेट पथरी हाइपोमाग्नियूरिया के साथ या उसके बिना।
- दुष्प्रभाव:
- दस्त;
- सीएनएस विकार;
- थकान;
- उनींदापन;
- आप साइट्रेट के उपयोग के बिना मैग्नीशियम लवण का उपयोग नहीं कर सकते।
ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स:
- कार्रवाई का तंत्र कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल विकास अवरोधक है।
- संकेत: कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थर।
यूरोलिथियासिस: घर पर लक्षण और उपचार
चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, यूरोलिथियासिस सभी मूत्र संबंधी रोगों में आवृत्ति में दूसरे स्थान पर है, और मूत्र संबंधी रोगों में तीसरे स्थान पर है, जिससे मृत्यु हो जाती है।
यह क्या है?
यूरोलिथियासिस एक पुरानी बीमारी है जो एक चयापचय विकार के कारण होती है और गुर्दे और मूत्र पथ में पत्थरों के गठन के साथ होती है, जो मूत्र के घटकों से बनती हैं।
इसका सबसे आम रूप नेफ्रोलिथियासिस (गुर्दे की पथरी) है।
कारण
यूरोलिथियासिस विभिन्न कारणों से उकसाया जाता है:
- गतिहीन जीवन शैली चयापचय संबंधी विकारों के लिए अग्रणी;
- जननांग प्रणाली के संक्रामक और भड़काऊ रोग, जो स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस वल्गेरिस के कारण होते थे;
- गुर्दे और जननांग प्रणाली के अन्य रोग;
- असंतुलित आहार, अशांत आहार, आहार में बहुत मसालेदार, खट्टा, नमकीन भोजन;
- विटामिन ए और बी की कमी;
- हानिकारक के साथ खराब गुणवत्ता वाले पानी की खपत रासायनिक तत्वरचना में;
- कुछ दवाएं मूत्र की अम्लता को बढ़ा सकती हैं और गुर्दे के कामकाज को प्रभावित कर सकती हैं;
- प्रतिकूल काम करने की स्थिति, शारीरिक रूप से कड़ी मेहनत या ठंड में काम करने के साथ;
- मूत्राशय में ट्यूमर;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग (अग्नाशयशोथ, जठरशोथ और अन्य);
- गुर्दे और मूत्र पथ की पुरानी और लंबी विकृति;
- ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डियों से जुड़े अन्य रोग;
- आनुवंशिक प्रवृतियां।
महिलाओं की तरह, गर्भावस्था भी यूरोलिथियासिस के विकास को प्रभावित करती है। जिन महिलाओं में बच्चा होता है, बाद के चरणों में मूत्र का बहिर्वाह अक्सर परेशान होता है। गुर्दे पर दबाव डालते हुए गर्भाशय बड़ा हो जाता है। इस कारण से, संक्रामक रोगों के विकास को भड़काने, मूत्र स्थिर हो सकता है।
वर्गीकरण
मूल रूप से, यूरोलिथियासिस का रोगजनन मनुष्यों में चयापचय संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि कुछ उत्पाद और पदार्थ खराब तरीके से संसाधित होते हैं और शरीर को पूरी तरह से नहीं छोड़ सकते हैं। वे अघुलनशील कणों के रूप में जमा हो जाते हैं और मूत्र में रेत या पथरी बन जाते हैं। पत्थरों को उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। ये कई प्रकार के होते हैं:
- कैल्शियम (फॉस्फेट, कार्बोनेट) पर आधारित। वे सबसे आम हैं (सभी पत्थरों का 60% से अधिक)।
- यूरिक एसिड लवण (यूरेट्स) युक्त। वे घुलनशील हैं और मुख्य रूप से बुजुर्ग रोगियों में होते हैं।
- मैग्नीशियम लवण के आधार पर। ऐसे पत्थर उनके स्थानीयकरण के स्थानों में सूजन भड़काते हैं।
- प्रोटीन पत्थर (सिस्टीन, कोलेस्ट्रॉल)। ये प्रोटीन स्टोन बहुत दुर्लभ होते हैं।
रोग के उपचार, आहार की नियुक्ति में उनकी रासायनिक संरचना के लिए पत्थरों का अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण है।
यूरोलिथियासिस के लक्षण
मूत्रमार्ग के साथ गठित पत्थर के आंदोलन के समय ही पुरुषों में यूरोलिथियासिस के लक्षण दिखाई देते हैं। पैथोलॉजिकल स्थिति नैदानिक अभिव्यक्तियों की एक त्रयी द्वारा विशेषता है:
- अलग-अलग गंभीरता की दर्द संवेदनाएं;
- मूत्र तलछट में परिवर्तन (रक्त, मवाद और अन्य घटकों की उपस्थिति);
- मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया का उल्लंघन, औरिया (अवरोधक उत्पत्ति) को पूरा करने के लिए।
दर्द सिंड्रोम स्थिर या आ रहा हो सकता है, इसकी गंभीरता की डिग्री दर्दनाक दर्द से लेकर असहनीय गुर्दे की शूल तक भिन्न होती है, जिसके लिए अस्पताल में रोगी के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।
पेचिश प्रकृति की शिकायतें दर्द के लक्षणों में शामिल हो जाती हैं: बार-बार और दर्दनाक पेशाब, मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रियाओं का उल्लंघन। मरीजों को सामान्य कमजोरी, प्रदर्शन में कमी, दर्द के चरम पर मतली और उल्टी की शिकायत होती है (इससे कोई राहत नहीं मिलती है)।
पथरी के स्थानीयकरण के आधार पर, यूरोलिथियासिस के लक्षणों की गंभीरता इस प्रकार है:
- मूत्राशय के लुमेन में पथरी की उपस्थिति पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होती है, जबकि दर्द जननांगों, पेरिनेम या मलाशय तक फैलता है। विशिष्ट डिस्यूरिक विकार हैं: बार-बार और दर्दनाक पेशाब, जो अचानक बाधित हो सकता है ("जेट के रुकावट" का लक्षण)।
- मूत्रवाहिनी के विभिन्न स्तरों पर पथरी के स्थानीयकरण के साथ, दर्द वंक्षण क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाता है, जांघ और जननांगों की सतह पर इसका विकिरण विशेषता है। पेशाब में बार-बार और दर्द होने की शिकायत होती है। जब पत्थर किसी एक मूत्रवाहिनी के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, तो दर्द सिंड्रोम असहनीय हो जाता है (गुर्दे का दर्द)।
- यदि पथरी गुर्दे के पाइलोकैलिसियल उपकरण में स्थानीयकृत है, तो रोगी को संबंधित पक्ष के काठ क्षेत्र में दर्द होता है। दर्द शरीर की स्थिति और रोगी के आंदोलन में बदलाव से जुड़ा हुआ है। अक्सर पेशाब में खून के निशान होते हैं।
अक्सर, मरीज डॉक्टर के पास एक पत्थर लेकर जाते हैं जो पहले ही मर चुका होता है, जो यूरोलिथियासिस का एक निर्विवाद संकेत है।
जटिलताओं
रोग के सबसे आम प्रतिकूल परिणाम निम्नलिखित रोग प्रक्रियाएं हैं:
- पथरी पायोनेफ्रोसिस (सबसे अधिक बार, गुर्दे के ऊतकों में प्यूरुलेंट गुहाएं यूरोलिथियासिस के आवर्तक रूप के साथ होती हैं);
- मूत्र वाहिनी की रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रभावित गुर्दे की सूजन (पायलोनेफ्राइटिस का प्रतिरोधी रूप);
- रोगी में सेप्टिक स्थिति के विकास के साथ मूत्रवाहिनी, मूत्राशय या मूत्रमार्ग की दीवार का टूटना;
- तीव्र गुर्दे की विफलता (एक गुर्दे के यूरोलिथियासिस वाले रोगियों में देखा गया);
- मूत्रवाहिनी और अन्य के लुमेन की cicatricial विकृति।
निदान
यूरोलिथियासिस से जटिलताओं को बाहर करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ डॉक्टर से मिलने और बीमारी के पहले संकेत पर चिकित्सा सहायता लेने में संकोच न करने की सलाह देते हैं। रोग को पहचानने के लिए, पथरी के स्थानीयकरण का निर्धारण करने के लिए, उनके आकार, जननांग प्रणाली के अंगों के काम का मूल्यांकन करने के लिए, यूरोलिथियासिस के जटिल विभेदक निदान में मदद मिलेगी, जिसमें परीक्षा के प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों की नियुक्ति शामिल है।
वाद्य निदान:
- अंतःशिरा उत्सर्जन निदान।
- एक्स-रे - गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय का मूल्यांकन करता है, पथरी को पहचानता है।
- किडनी का सीटी या एमआरआई एक सूचनात्मक निदान पद्धति है जो आपको संपूर्ण जननांग प्रणाली के काम का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है, इसके काम में थोड़ी सी भी गड़बड़ी की पहचान करने के लिए।
- किडनी का अल्ट्रासाउंड - अंग की सभी संरचनाओं की कल्पना करता है, मूत्र प्रणाली में पत्थरों की संख्या और अन्य दृश्य विकारों को निर्धारित करता है।
प्रयोगशाला निदान:
- यूरिनलिसिस - मूत्र का पीएच, ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करता है। यूरोलिथियासिस के लिए मूत्र परीक्षण काफी बार किया जाता है, क्योंकि वे नमक के क्रिस्टल की पहचान करने और उनकी संरचना को पहचानने में मदद करते हैं।
- रक्त परीक्षण - आपको एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है, जैसा कि बढ़े हुए ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स की संख्या से स्पष्ट है।
- दैनिक यूरिनलिसिस - आपको मूत्र में सामग्री का आकलन करने की अनुमति देता है विभिन्न लवण.
यूरोलिथियासिस का उपचार
ICD गंभीर बीमारियों का एक समूह है, जिसका अगर ठीक से इलाज न किया जाए तो व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। इस बीमारी के लिए स्व-दवा अस्वीकार्य है, इसलिए रोग के पहले लक्षणों पर आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है। यूरोलिथियासिस के किसी भी रूप का उपयोग एक जटिल में किया जाता है:
- दवाइयाँ;
- परहेज़;
- जड़ी बूटियों से बनी दवा;
- फिजियोथेरेपी;
- जीवन का सही तरीका;
- अल्ट्रासाउंड के साथ पत्थरों को कुचलना;
- पत्थरों को हटाना।
पुरुषों में यूरोलिथियासिस के इलाज की एक रूढ़िवादी विधि को एक एकीकृत और व्यवस्थित दृष्टिकोण को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, जिसमें कुछ दवाएं लेना शामिल होता है।
पत्थरों की संरचना के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
- साइट्रेट सपोसिटरी, मूत्रवर्धक और विटामिन (यदि पथरी ऑक्सालेट एटियलजि के हैं);
- मूत्रवर्धक, विरोधी भड़काऊ और डिपोस्फोनेट्स (यदि पाए गए पत्थरों में फॉस्फेट एटियलजि है)। केएसडी के इस कोर्स के साथ, कई डॉक्टर सहायक चिकित्सा के रूप में घरेलू हर्बल उपचार की सलाह देते हैं;
- दवाएं जो यूरिया संश्लेषण की प्रक्रिया को धीमा करती हैं। इसके अलावा, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो मूत्र की अम्लता की डिग्री को बदलती हैं, जिससे पत्थरों का विघटन होता है (यूरेट एटियलजि के पत्थरों की उपस्थिति में)।
यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:
- दर्द की दवाई। दवा गुर्दे के शूल ("टेम्पलगिन", "बरालगिन" और अन्य) के एक हमले के दौरान दर्द से राहत देती है।
- एंटीबायोटिक्स। चिकित्सा का अनिवार्य बिंदु। मूत्र विज्ञानी द्वारा एंटीबायोटिक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
- स्टोन पास करने में मदद करने के लिए दवाएं। नियुक्ति आकार, संरचना, स्थान ("फ़्यूरोसेमाइड") पर निर्भर करती है।
- आक्षेपरोधी। वे ऐंठन के कारण को दूर करते हैं, मूत्रवाहिनी की दीवारों को आराम देते हैं, पथरी (पैपावरिन, नो-शपा, डिप्रोफेन) के पारित होने की सुविधा प्रदान करते हैं।
- पत्थर को भंग करने वाली तैयारी। पथरी की संरचना ("फिटोलिज़िन", "सोलिमोक", "उरोडन" और अन्य के साथ-साथ आहार पूरक - "प्रोलिट", "लिटोविट") के अनुसार धन का चयन।
ड्रग थेरेपी का उद्देश्य यूरोलिथियासिस के प्रकोप को रोकना है, किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति को कम करना, मूत्रवाहिनी (किडनी) की मांसपेशियों और दीवारों को आराम देना, संभावित पथरी और दर्द रहित वापसी को भंग करना है।
लोक उपचार
घर पर, दर्द की अनुपस्थिति में, साथ ही विश्राम की रोकथाम के लिए, आप वैकल्पिक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं। फॉस्फेट पत्थरों के साथ, जंगली गुलाब या बरबेरी के काढ़े के नियमित सेवन से प्रभाव देखा जाता है।
संयुक्त हर्बल तैयारियों का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें कई जड़ी-बूटियाँ होती हैं जिनमें एक मध्यम मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक और यूरोसेप्टिक प्रभाव होता है।
- संकेतित मात्रा में सामग्री को मिलाएं: उद्यान अजमोद जड़ी बूटी - 20 ग्राम, आम भालू के पत्ते, आम जुनिपर फल, फील्ड हैरो रूट, औषधीय सिंहपर्णी जड़ - 15 ग्राम प्रत्येक; सामान्य सौंफ फल, चरवाहा का पर्स जड़ी बूटी - 10 ग्राम प्रत्येक तामचीनी कटोरे में 10 ग्राम कच्चे माल को 1 गिलास उबलते पानी में डालें, ढक्कन को बंद करें और 30 मिनट के लिए पानी के स्नान में गर्म करें, 10 मिनट के लिए छोड़ दें, तनाव, निचोड़ें मोटा। 200 मिलीलीटर उबले हुए पानी के साथ शोरबा की मात्रा लाओ। 1/2-1/3 कप गर्म दिन में 2-3 बार लें।
- तिरंगा बैंगनी घास - 30 ग्राम, हॉर्सटेल घास - 30 ग्राम, सेंट। एक गिलास उबलते पानी के साथ कुचल मिश्रण का एक बड़ा चमचा, 30 मिनट के लिए छोड़ दें, तनाव और फॉस्फेट और कार्बोनेट पत्थरों के साथ दिन में 3 बार एक गिलास लें।
- पथरी निकालने की इस विधि में दो काढ़े लेने होते हैं। जंगली गुलाब की जड़ों से पहला काढ़ा तैयार किया जाता है। 50 ग्राम सूखे पाउडर के साथ समाप्त करने के लिए उन्हें एक कॉफी की चक्की के साथ पीसना होगा। फिर पाउडर को 700 मिली पानी में डालें और 15 मिनट के लिए आग पर उबलने दें। उसके बाद, शहतूत का आसव तैयार करें। ऐसा करने के लिए, उबलते पानी (300 मिलीलीटर) सूखे या ताजा घास (लगभग 30 ग्राम) डालें, लगभग 2 घंटे के लिए छोड़ दें। पहला उपाय भोजन के बाद दिन में तीन बार, 300 मिली लें। इसके इस्तेमाल के 25 मिनट बाद आपको 100 मिली बियरबेरी इन्फ्यूजन लेना चाहिए।
- संकेतित अनुपात में सामग्री मिलाएं: बड़ी कलैंडिन घास - 30 ग्राम, आम अजवायन घास - 20 ग्राम, आम दारुहल्दी की छाल - 20 ग्राम; एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण का एक बड़ा चमचा डालो, 30 मिनट के लिए छोड़ दें और दिन में 3 बार यूरिक एसिड पत्थरों के साथ एक गिलास लें।
- संकेतित अनुपात में सामग्री मिलाएं: बिछुआ पत्ती और जड़ें - 50 ग्राम, नद्यपान जड़ - 30 ग्राम; उबलते पानी के एक गिलास के साथ मिश्रण का एक बड़ा चमचा डालें, ठंडा होने तक जोर दें, नेफ्रैटिस के साथ गुर्दे की पथरी के लिए दिन के दौरान 3 विभाजित खुराक में पिएं।
- ताजा प्याज और लहसुन, स्ट्रॉबेरी, दूध में तरबूज के बीज का काढ़ा, शहद या चीनी के साथ काली मूली का रस, सेम, मटर के काढ़े, चरवाहे के पर्स के पत्तों के आसव से मूत्र अंगों में रेत और पत्थरों का विघटन होता है। काले करंट, फल (ताजे और सूखे) जंगली गुलाब, पहाड़ की राख के फल, सिंहपर्णी की जड़ें, आम कैलमस प्रकंद, मकई के कलंक, हॉर्सटेल घास (नेफ्रैटिस में गर्भनिरोधक)। अनुशंसित कद्दू, गोभी का अचार और रस, दारुहल्दी, स्ट्रॉबेरी, जंगली गुलाब।
पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों की सूची बड़ी है। यह कुछ जड़ी बूटियों के contraindications को याद रखने योग्य है, इसलिए लोक उपचार के साथ उपचार की एक विधि चुनते समय, डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।
सर्जिकल तरीके
बड़े मूत्र पथरी जो घुलने योग्य नहीं होते हैं, उन्हें छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ दिया जाता है, जो या तो अपने आप बाहर निकल जाते हैं या शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए जाते हैं। पत्थरों को लिथोट्रिप्सी द्वारा नष्ट कर दिया जाता है, उन पर शॉक वेव के साथ कार्य किया जाता है।
लिथोट्रिप्सी के कई प्रकार हैं:
- संपर्क लिथोट्रिप्सी - एक एंडोस्कोपिक उपकरण को मूत्रमार्ग और मूत्राशय के माध्यम से पथरी तक लाया जाता है, जिसका सक्रिय भाग पथरी के संपर्क में आता है (इसीलिए इस विधि को संपर्क कहा जाता है)। संपर्क के बिंदु पर एक शॉक वेव बनता है।
- पर्क्यूटेनियस लिथोट्रिप्सी - इस तकनीक में, एक लिथोट्रिप्टर को काठ क्षेत्र में एक चीरा के माध्यम से गुर्दे में डाला जाता है। इसका उपयोग विशाल और मूंगा जैसे पत्थरों को कुचलने के लिए किया जाता है।
- ESWL - एक्सटर्नल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी - एक गैर-इनवेसिव विधि जिसमें गुर्दे की पथरी पर प्रभाव बिना किसी त्वचा चीरे और अन्य आक्रामक तकनीकों के किया जाता है।
इस घटना में कि पत्थर को कुचला नहीं जा सकता, एक शल्य क्रिया की जाती है। ऑपरेशन की मात्रा के आधार पर, यूरोलिथियासिस के लिए निम्न प्रकार के ऑपरेशन प्रतिष्ठित हैं:
- नेफ्रोलिथोटॉमी - एक चीरा सीधे गुर्दे के माध्यम से बनाया जाता है। यह ऑपरेशन पथरी के लिए संकेत दिया जाता है जिसे अन्य तरीकों से हटाया नहीं जा सकता है और जब लिथोट्रिप्सी अप्रभावी होती है। यह मरीज के लिए सबसे कठिन ऑपरेशन होता है।
- पाइलोलिथोटोमी - वृक्क श्रोणि में एक छोटे से चीरे के माध्यम से पथरी को गुर्दे से निकाल दिया जाता है।
- Ureterolithotripsy मूत्रवाहिनी से पथरी निकालने का एक ऑपरेशन है।
पोषण नियम
यूरोलिथियासिस के लिए आहार और पोषण पीएच और पथरी की संरचना पर निर्भर करता है। उनके आधार पर, डॉक्टरों ने उत्पादों की एक सूची तैयार की है, जिसका उपयोग एक मामले या किसी अन्य में contraindicated है।
यदि पथरी यूरेट मूल की है, तो आप नहीं ले सकते:
- मादक पेय;
- कॉफ़ी;
- मांस शोरबा;
- तला हुआ और मसालेदार व्यंजन;
- उपांग;
- चॉकलेट, कोको;
- पशु प्रोटीन।
फॉस्फेट पत्थरों की उपस्थिति में, आप उपयोग नहीं कर सकते:
- हरी त्वचा और/या मांस वाली सब्जियां;
- कोई मसाला;
- मसालेदार व्यंजन;
- कद्दू, इसके बीज सहित;
- फलियां;
- आलू;
- डेयरी उत्पादों।
ऑक्सालेंट स्टोन की उपस्थिति में, निम्नलिखित से बचना चाहिए:
- डेयरी उत्पादों;
- साइट्रस;
- स्ट्रॉबेरी और स्ट्रॉबेरी;
- सलाद पत्ते;
- पालक;
- फलियां;
- किसी भी प्रकार की चीज;
- पागल;
- सोरेल;
- कोको, कॉफी और चाय।
एक निश्चित आहार का अनुपालन चिकित्सीय कार्यक्रम का एक अभिन्न अंग है, जो आपको मूत्र प्रणाली में पत्थरों के आगे के गठन को रोकने के साथ-साथ मौजूदा पत्थरों के विकास को दबाने की अनुमति देता है।
यूरोलिथियासिस के लिए पोषण निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:
- ज़्यादा मत खाओ। बड़ी मात्रा में पेट में प्रवेश करने वाला भोजन केवल स्थिति को बढ़ाएगा।
- व्यवस्थित खान-पान। आदर्श रूप से, आपको लगभग उसी समय खाना चाहिए। भोजन छोड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इससे पथरी का निर्माण बढ़ सकता है और स्वास्थ्य बिगड़ सकता है।
- अत्यधिक उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन न करें। उत्पादों का ऊर्जा मूल्य वास्तविकता में होने वाली ऊर्जा लागतों के अनुरूप होना चाहिए।
- आहार को विटामिन और अमीनो एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों से समृद्ध किया जाना चाहिए।
- प्रति दिन लगभग 2-3 लीटर नियमित गैर-कार्बोनेटेड पानी पिएं। इससे उत्पादित मूत्र की मात्रा में वृद्धि होगी।
निवारण
"यूरोलिथियासिस" के निदान के साथ, रोग के पहले लक्षण दिखाई देने से पहले रोकथाम की जानी चाहिए। जो लोग जोखिम में हैं या चयापचय से जुड़ी पुरानी बीमारियां हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए।
यूरोलिथियासिस की रोकथाम में निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना शामिल है:
- स्वच्छ जल का सेवन करें। कुछ क्षेत्रों में, पानी में बड़ी मात्रा में लवण होते हैं, जिससे मूत्र में उनकी एकाग्रता में वृद्धि होती है और क्रिस्टल का निर्माण होता है। बोतलबंद पानी खरीदना या उच्च स्तर के शुद्धिकरण वाले फिल्टर का उपयोग करना बेहतर है।
- पीने के शासन का निरीक्षण करें। यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो एक व्यक्ति को प्रति दिन लगभग 2 लीटर तरल पीना चाहिए। सबसे बढ़िया विकल्पयह शुद्ध पेयजल है। यह एक आदर्श विलायक है और नमक को पतला करने और क्रिस्टल और पत्थरों को बनने से रोकने में मदद करता है। गर्म जलवायु में रहने वाले लोगों को मात्रा बढ़ाकर 3 लीटर करने की आवश्यकता है।
- संतुलित तरीके से खाएं। गुर्दे की पथरी दोनों मांस प्रेमियों में बनती है जो प्रोटीन आहार खाते हैं और शाकाहारियों जो बहुत अधिक अम्लीय सब्जियों और फलों का सेवन करते हैं। इसलिए, संरचना में पोषण विविध और संतुलित होना चाहिए। प्रति दिन 150-170 ग्राम मांस और 50 ग्राम मछली खाने की सलाह दी जाती है। उन्हें हर दिन खाने के लिए जरूरी नहीं है, उदाहरण के लिए, आप 300 ग्राम के लिए सप्ताह में 2 बार मछली खा सकते हैं साथ ही, 300-400 ग्राम सब्जियां और किसी भी रूप में फल की उतनी ही मात्रा की आवश्यकता होती है। अनाज और रोटी कुल मिलाकर 300-400 ग्राम होनी चाहिए।
- निर्जलित मत हो। संक्रामक रोग, जलन, गर्म मौसम, लंबे समय तक व्यायाम और खेलकूद के कारण महत्वपूर्ण द्रव हानि होती है। आपको इसके भंडार की लगातार भरपाई करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, अक्सर (हर आधे घंटे में) पीने की सलाह दी जाती है, आप 100-150 मिलीलीटर के छोटे हिस्से में पी सकते हैं। यह नशा कम करने, शरीर से हानिकारक पदार्थों को निकालने और गुर्दे की रक्षा करने में मदद करेगा।
- विटामिन लें। विटामिन की कमी, विशेष रूप से ई और समूह बी, मूत्रजननांगी अंगों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति और गुर्दे की कार्यप्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, और चयापचय प्रक्रियाओं के विघटन की ओर भी ले जाती है। इसलिए, साल में 2 बार विटामिन कॉम्प्लेक्स पीने की सलाह दी जाती है।
- भोजन में अधिक नमक न डालें। एक वयस्क के लिए, दैनिक नमक का सेवन 5 ग्राम या एक चम्मच है। इस राशि में आपके द्वारा पकाए जाने वाले व्यंजनों और उत्पादों (मेयोनेज़, हेरिंग, चिप्स) में सभी नमक शामिल हैं। ज्यादा नमक किडनी के लिए काम करना मुश्किल बना देता है।
- बाहर रहो। हड्डियों की स्थिति के लिए पराबैंगनी विकिरण की कमी खराब है। उनमें से खनिज धुल जाते हैं, जो पत्थर के निर्माण में भाग ले सकते हैं।
- मूत्र प्रणाली के रोगों का समय पर उपचार करें। कोई भी सूजन पत्थरों के निर्माण और यूरोलिथियासिस के तेज होने को भड़का सकती है। इसलिए, पहले लक्षणों पर योग्य सहायता लें, और स्व-दवा न करें।
- एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें। शारीरिक गतिविधि की कमी मूत्र के ठहराव में योगदान करती है। और पेट और काठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से किए गए व्यायाम गुर्दे के कार्य में सुधार करते हैं और जमाव को खत्म करते हैं। दैनिक मानदंड चलना चाहिए (30-40 मिनट प्रत्येक) और 15-20 मिनट तक चलने वाले व्यायाम का एक सेट। सबसे अच्छा विकल्प अतिरिक्त रूप से सप्ताह में 2-3 बार जिम या पूल जाना है।
- समय-समय पर हर्बल मूत्रवर्धक लें। उपयुक्त तरबूज, अनार का रस, सूखे खुबानी का केंद्रित काढ़ा (100 ग्राम प्रति 0.5 लीटर पानी)। कुछ में मूत्रवर्धक और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं। औषधीय जड़ी बूटियाँ: भालू के कान, मकई रेशम, हॉर्सटेल और बियरबेरी। वे किडनी को "धो" देते हैं, लवण को अवक्षेपित होने से रोकते हैं और पहले से बने छोटे पत्थरों और रेत को हटा देते हैं।
- अपने पाचन स्वास्थ्य का ध्यान रखें। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में पाचन एंजाइमों की कमी से कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों का निर्माण होता है। तो, एस्कॉर्बिक एसिड, अपच के मामले में, ऑक्सालेट में बदल जाता है, जो गुर्दे में क्रिस्टल के रूप में जमा होता है।
- हाइपोथर्मिया से बचें। अपने पैरों और पीठ के निचले हिस्से को गर्म रखें। इन क्षेत्रों में स्थित रिसेप्टर्स का गुर्दे और मूत्राशय के साथ एक प्रतिवर्त संबंध होता है। हाइपोथर्मिया से पथरी के आसपास की चिकनी मांसपेशियों में सूजन या ऐंठन हो सकती है।
रोकथाम पर विशेष ध्यान उन लोगों को दिया जाना चाहिए जिनके रिश्तेदार यूरोलिथियासिस से पीड़ित हैं। चूंकि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि पत्थर बनाने की प्रवृत्ति विरासत में मिली है।
मध्यम आकार की पथरी किडनी में बनने की संभावना अधिक होती है। जब वे गठन के स्थल पर तय हो जाते हैं, तो कोई लक्षण नहीं हो सकता है। हालांकि, जब पत्थर सबसे अधिक संकुचन के स्थानों में मूत्रवाहिनी के साथ चलता है, तो पत्थर मूत्रवाहिनी को रोक देता है - गुर्दे की शूल के लक्षण दिखाई देते हैं।
गुर्दे की शूल के लक्षण
सामान्य लक्षण:- पैरॉक्सिस्मल दर्द - समय-समय पर बढ़ जाता है
- शरीर के तापमान में संभावित वृद्धि
सामान्य मूत्र विश्लेषण :
- मूत्र में लवण
- मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स
- धुंधला पेशाब
पथरी के लक्षण अलग स्थानीयकरण
कैलीक्स में पथरी के लक्षण
रीनल कैलीक्स मूत्र पथ का प्रारंभिक खंड है जिसमें किडनी नेफ्रॉन की एकत्रित नलिकाएं खुलती हैं। प्रत्येक गुर्दे में, फ़िल्टर्ड मूत्र गुर्दे की श्रोणि में जमा होता है, कैलीक्स की एक प्रणाली से गुजरता है (प्रत्येक गुर्दे में 6 से 12 तक हो सकता है)।अधिक बार, बाह्यदलपुंज पत्थर छोटे होते हैं और मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। प्रचुर मात्रा में पेशाब के साथ (भारी शराब पीने, शराब पीने, मूत्रवर्धक लेने के साथ)। शायद पत्थरों के सक्रिय प्रचार के कारण दर्द का तेज होना।
दर्द की प्रकृति:
- दर्द पैरॉक्सिस्मल है
- निचले पेट में या कमर में काठ का क्षेत्र में स्थानीयकृत दर्द।
- हिलने-डुलने, सक्रिय हरकतों से दर्द बढ़ जाता है।
गुर्दे की श्रोणि में पत्थरों के लक्षण
गुर्दे की श्रोणि गुर्दे की मूत्रवाहिनी का सबसे अधिक क्षमता वाला हिस्सा है - गुर्दे में बनने वाला सारा मूत्र इसमें प्रवाहित होता है और जमा होता है। प्रत्येक वृक्क में एक श्रोणी होती है जिसमें वृक्क कोषिकाएँ खुलती हैं और जहाँ से मूत्रवाहिनी निकलती हैं।अधिक बार, मध्यम आकार के या बड़े (मूंगे जैसे) पत्थर श्रोणि में बनते हैं।
मध्यम आकार के पत्थरसबसे अधिक बार एक गंभीर स्थिति का कारण बनता है - मूत्रवाहिनी की रुकावट और गुर्दे की शूल का हमला।
गुर्दे की शूल के लक्षण:
सामान्य लक्षण:
- पैरॉक्सिस्मल दर्द - समय-समय पर बढ़ जाता है,
- दर्द अचानक होता है, अक्सर हिलने-डुलने, हिलने-डुलने, भारी तरल पदार्थ के सेवन या शराब के साथ। पोजीशन बदलने से दर्द कम नहीं होता।
- शरीर के तापमान में संभावित वृद्धि
- दर्द काठ का क्षेत्र, पेट के निचले हिस्से, वंक्षण क्षेत्र (मूत्रवाहिनी अवरोध के स्तर के आधार पर) को दिया जा सकता है।
मूत्रवाहिनी में पथरी
यूरोलिथियासिस में दर्द की तीव्रता पत्थरों के स्थान, उनके आकार, सतह की चिकनाई पर निर्भर करती है।मूत्रवाहिनी के ऊपरी तीसरे भाग में पथरी का स्थानीयकरण
- काठ क्षेत्र में दर्द
- दर्द तीव्र है, समय-समय पर कम हो जाता है (लेकिन पूरी तरह से नहीं), तीव्रता की अवधि के साथ
- शरीर की स्थिति में परिवर्तन दर्द की तीव्रता को प्रभावित नहीं करता है
- दर्द पेट की तरफ विकीर्ण हो सकता है
- दर्द पेट के पार्श्व प्रक्षेपण में स्थानीयकृत होता है - निचले कोस्टल किनारे के साथ
- इलियाक और वंक्षण क्षेत्र को देता है
- शरीर की स्थिति बदलने से दर्द की तीव्रता प्रभावित नहीं होती है।
- दर्द का स्थानीयकरण - पेट के निचले हिस्से, कमर क्षेत्र
- दर्द अंडकोश/बाहरी लेबिया को विकीर्ण करता है
- भरा हुआ मूत्राशय महसूस होना
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
- पेशाब अपने आप में दर्दनाक है, इससे मूत्राशय खाली होने का अहसास नहीं होता है
मूत्राशय में पथरी
मूत्राशय की पथरी की बाहरी अभिव्यक्तियाँ हैं:- पेट के निचले हिस्से में आवधिक दर्द
- पेरिनेम, बाहरी जननांग को दर्द दिया जा सकता है
- दर्द बदतर हो जाता है या हिलने-डुलने पर आता है
- पेशाब करते समय, मूत्र की धारा अचानक बंद हो सकती है, शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ, मूत्र स्राव फिर से शुरू हो सकता है।
पत्थरों के बनने के कारण
बाह्य कारकपत्थरों के विकास में योगदान:- जलवायु (शुष्क, बार-बार निर्जलीकरण के लिए अग्रणी)
- मिट्टी की संरचना - भोजन की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को प्रभावित करती है
- पानी की रासायनिक संरचना - पानी में नमक की अत्यधिक उपस्थिति मूत्र में उनकी एकाग्रता में वृद्धि में योगदान कर सकती है। मूत्र अंगों में पथरी बनने के लिए पानी की अम्लता का भी बहुत महत्व है।
- तरल पदार्थ के सेवन का तरीका और मात्रा - अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन से पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है।
- दैनिक दिनचर्या - एक गतिहीन जीवन शैली पत्थरों के निर्माण में योगदान करती है
- दैनिक भोजन सेवन की संरचना में मांस उत्पादों, प्यूरीन बेस (मटर, शर्बत, पालक, आदि) की उच्च सामग्री वाले उत्पादों की अत्यधिक खपत होती है।
- मूत्र पथ के संक्रमण: सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस
- अन्य अंगों के संक्रामक रोग (टॉन्सिलिटिस, फुरुनकुलोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस)
- पाचन तंत्र के रोग: बृहदांत्रशोथ, अग्नाशयशोथ, कोलेलिथियसिस, हेपेटाइटिस
- गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय के विकास में विसंगतियाँ।
यूरोलिथियासिस का निदान
यूरोलिथियासिस का निदान निम्नलिखित डेटा के आधार पर किया जाता है:रोग के लक्षण
- काठ का क्षेत्र, निचले पेट या कमर में रुक-रुक कर तेज दर्द (जैसे पेट का दर्द)
- मूत्राशय का अधूरा खाली होना
- पेशाब करते समय मूत्रमार्ग में जलन होना
रोगी की परीक्षा और शारीरिक परीक्षण का डेटा
- पेट का टटोलना - आपको पेट के अंगों (अग्नाशयशोथ, एडनेक्सिटिस, एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस) की कई तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों को बाहर करने की अनुमति देता है। ये रोग हैं बाहरी संकेतऔर लक्षण गुर्दे की शूल के हमले के समान हो सकते हैं।
- पेट और काठ क्षेत्र का दोहन - आपको कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल, पायलोनेफ्राइटिस जैसे रोगों के लक्षणों को बाहर करने या पहचानने की अनुमति देता है।
- रोगी की बाहरी परीक्षा - रोगी की मजबूर मुद्रा (जिसमें उसे व्यथा में कमी महसूस होती है), एडिमा की उपस्थिति, त्वचा का रंग मूत्र प्रणाली के कई रोगों का संकेत दे सकता है।
सीटी डायग्नोस्टिक डेटायह परीक्षा आपको यूरोलिथियासिस का सटीक निदान करने और पत्थरों के आकार, आकार और स्थानीयकरण की पहचान करने की अनुमति देती है।
एक्स-रे डायग्नोस्टिक डेटा -इस पद्धति का उपयोग मूत्र पथ के माध्यम से मूत्र के प्रवाह के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए किया जाता है, यह आपको यह पहचानने की अनुमति देता है कि मूत्र पथ की रुकावट किस स्तर पर है।
एक सामान्य यूरिनलिसिस अध्ययन से डेटा- निम्नलिखित डेटा यूरोलिथियासिस की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं:
- पेशाब का घनत्व बढ़ना
- अपरिवर्तित लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति
- लवण की उच्च सांद्रता की उपस्थिति
- मूत्र में रेत का पता लगाना
दवाओं से गुर्दे की पथरी का इलाज
उपचार की दिशा | क्यों नियुक्त किया जाता है? | का उपयोग कैसे करें?** |
एंटीस्पास्मोडिक्स:
| एंटीस्पास्मोडिक दवाएं मूत्रवाहिनी की ऐंठन से राहत देती हैं, इसकी दीवार को आराम प्रदान करती हैं। इसके कारण दर्द कम हो जाता है, पथरी निकलने में आसानी होती है। | नो-शपा: 0.04 - 0.08 ग्राम प्रत्येक 0.04 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। Papaverine: 0.04 - 0.08 ग्राम दिन में 3 - 5 बार। 0.01 और 0.04 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। डिप्रोफेन: 0.025 - 0.05 ग्राम दिन में 2 - 3 बार। 0.05 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। हलिडोर: 0.1 - 0.2 ग्राम दिन में 1 - 2 बार। 0.1 ग्राम की गोलियों और ड्रेजेज में उपलब्ध है। इसके अलावा, इन दवाओं का उपयोग डॉक्टर के पर्चे के अनुसार कड़ाई से इंजेक्शन में गुर्दे की शूल के लिए किया जाता है। |
दर्द निवारक:
| दर्द निवारक दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से दर्द को दूर करने के लिए गुर्दे की शूल के हमले के दौरान किया जाता है। | वयस्कों के लिए एनलजिन की एक एकल खुराक - 0.5 - 1 ग्राम गोलियों या इंजेक्शन में इस्तेमाल की जा सकती है। अधिकतम दैनिक खुराक 2 ग्राम है। |
जीवाणुरोधी दवाएं | यूरोलिथियासिस संक्रमण में शामिल होने पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। | जीवाणुरोधी दवाओं का चुनाव केवल एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा के बाद सख्ती से किया जा सकता है। |
** दवाओं की नियुक्ति, खुराक और प्रवेश के समय का निर्धारण केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।
दवाओं के साथ पत्थरों का विघटन
दवा का नाम | क्यों नियुक्त किया जाता है? | का उपयोग कैसे करें? | ||||
यूरेट स्टोन का इलाज |
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एलोप्यूरिनॉलऔर समानार्थक शब्द:
| एलोप्यूरिनॉल ज़ैंथिन ऑक्सीडेज की गतिविधि को रोकता है, एक एंजाइम जो धर्मान्तरित होता है हाइपोक्सैंथिन*** वी xanthine****, और ज़ैंथिन - इन यूरिक एसिड*****। गुर्दे सहित अंगों और ऊतकों में यूरेट्स (यूरिक एसिड के लवण) के जमाव को कम करता है। यह रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि (गाउट, हाइपर्यूरिसीमिया, ल्यूकेमिया, माइलॉयड ल्यूकेमिया, लिम्फोसारकोमा, सोरायसिस, आदि) के साथ यूरेट स्टोन और अन्य बीमारियों के गठन के साथ यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए निर्धारित है। | एलोप्यूरिनॉल 0.1 और 0.3 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। खुराक:
यदि एलोप्यूरिनॉल को रद्द कर दिया जाता है, तो तीसरे-चौथे दिन रक्त में यूरिक एसिड का स्तर अपने मूल मूल्य तक बढ़ जाता है। इसलिए, दवा लंबे समय तक निर्धारित पाठ्यक्रम है। गोलियाँ भोजन से पहले ली जाती हैं। |
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एटामिड | दवा मूत्र में पेशाब के अधिक गहन उत्सर्जन को बढ़ावा देती है। मूत्र में यूरिक एसिड लवण की सामग्री को कम करता है। | एटामाइड 0.35 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। खुराक:
गोलियाँ भोजन से पहले ली जाती हैं। |
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उरोडन संयुक्त तैयारी निम्नलिखित औषधीय पदार्थों का मिश्रण है (प्रति 100 ग्राम औषधीय उत्पाद में सामग्री दी गई है):
| उरोडान मूत्र को क्षारीय करता है। मुख्य सक्रिय संघटक पाइपरज़ीन फॉस्फेट है। यह यूरिक एसिड के साथ मिलकर घुलनशील लवण बनाता है। | दवा पानी में घुलने के उद्देश्य से दानों में उपलब्ध है। वयस्क भोजन से पहले 1 चम्मच दानों को आधा गिलास पानी में घोलकर उरोडान लें। रिसेप्शन की बहुलता - दिन में 3-4 बार। उपचार का कोर्स 30-40 दिन है। |
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यूरालिट-यू संयुक्त तैयारी, जिसमें इसकी संरचना शामिल है:
| यूरालिट-यू का उपयोग मौजूदा यूरेट पत्थरों को भंग करने और नए के गठन को रोकने के लिए किया जा सकता है। सिस्टीन पथरी में दवा प्रभावी है (नीचे देखें)। | दवा ग्रेन्युल के रूप में उपलब्ध है, जो 280 ग्राम के जार में पैक की जाती है। मूत्र की अम्लता को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किए गए संकेतक पेपर का एक सेट जार से जुड़ा होता है। खुराक का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जो संकेतक पेपर दिखाने वाले डेटा पर निर्भर करता है। पत्थरों के विघटन के लिए, मूत्र की अम्लता का एक निश्चित मूल्य होना चाहिए। मतभेद: जननांग प्रणाली के संक्रमण और मूत्र में बैक्टीरिया का पता लगाना, गंभीर संचलन संबंधी विकार। |
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ब्लेमारिन. एक जटिल तैयारी, जिसमें घटक शामिल हैं:
| दवा में यूरेट्स और अन्य प्रकार की मूत्र पथरी को घोलने की क्षमता होती है। | ब्लेमरेन का उत्पादन 200 ग्राम में पैक किए गए दानों के रूप में होता है। मूत्र की अम्लता को निर्धारित करने के लिए एक मापने वाला चम्मच और संकेतक स्ट्रिप्स शामिल हैं। | ||||
सोलिमोक. एक जटिल तैयारी, जिसमें निम्नलिखित घटक शामिल हैं:
| दवा मुख्य रूप से पेशाब की पथरी को घोलने में सक्षम है। | सोलिमोक 150 ग्राम के जार में पैक किए गए दानों के रूप में निर्मित होता है।
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फॉस्फेट पत्थरों का उपचार |
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मैडर डाई का सूखा अर्क. हर्बल कच्चे माल पर आधारित औषधीय उत्पाद, जिसमें शामिल हैं:
| दवा लिखने का उद्देश्य:
| मजीठ का अर्क 0.25 ग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है। 2-3 गोलियां दिन में 3 बार एक गिलास पानी में घोलकर लें। उपचार का कोर्स आमतौर पर 20 से 30 दिनों तक रहता है और 1 - 1.5 महीने के बाद दोहराया जा सकता है। |
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मारेलिन दवा की संरचना:
| मर्लिन प्रभाव:
| दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है। आवेदन के तरीके:
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ऑक्सालेट स्टोन का इलाज |
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मारेलिन(ऊपर देखें) | ||||||
बिखरा हुआ हर्बल तैयारी, आहार पूरक (रडार में शामिल)। | ऑक्सालेट पत्थरों को भंग करने में मदद करता है। शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं और मूत्र की संरचना में सुधार करता है। कार्बनिक अम्ल, टैनिन, पोटेशियम होता है। | दवा गोलियों और कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, जिसकी संरचना थोड़ी अलग है। वयस्कों के लिए कैप्सूल लेने की खुराक और विधि: 1 से 2 कैप्सूल दिन में 2-3 बार, उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है। वयस्कों के लिए गोलियां लेने की खुराक और विधि: |
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काढ़े और अंतर्ग्रहण की तैयारी के लिए औषधीय पौधों का संग्रह: · संग्रह संख्या 7; · संग्रह संख्या 8; · संग्रह संख्या 9; · संग्रह संख्या 10। | वे दवाएं हैं जो आधिकारिक तौर पर मूत्रविज्ञान में उपयोग की जाती हैं। फीस में शामिल औषधीय पौधों के प्रभाव: | खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। फीस उबलते पानी में पीसा जाता है, दिन में 3 बार 1 - 2 बड़े चम्मच लें। | ||||
सिस्टीन स्टोन का इलाज |
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पेनिसिलमाइन | एक दवा जो सिस्टीन के साथ एक यौगिक बनाने में सक्षम है, कहलाती है पेनिसिलमाइन-सिस्टीन डाइसल्फ़ाइड. यह मूत्र में अधिक आसानी से घुल जाता है, और यह सिस्टीन पथरी के गठन को कम करने में मदद करता है। | पेनिसिलमाइनकैप्सूल और घुलनशील लेपित गोलियों में उपलब्ध है। दवा की खुराक: वयस्क - प्रति दिन 1-4 ग्राम (आमतौर पर प्रति दिन 2 ग्राम निर्धारित); बच्चे - प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 300 मिलीग्राम की दर से। |
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थियोप्रोनिन | सिस्टीन के साथ घुलनशील यौगिक बनाने में सक्षम। यह मूत्र में सिस्टीन की उच्च सामग्री के साथ प्रयोग किया जाता है (प्रति दिन 500 मिलीग्राम से अधिक सिस्टीन का आवंटन), उन मामलों में जहां पेनिसिलमाइन अप्रभावी है। | दवा की खुराक: 9 साल से कम उम्र के बच्चे: पहले, शरीर के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए 15 मिलीग्राम थियोप्रोनिन निर्धारित किया जाता है, संकेतित खुराक को तीन खुराक में विभाजित किया जाता है, फिर इसे मूत्र में सिस्टीन की सामग्री के आधार पर समायोजित किया जाता है; वयस्क: सबसे पहले, प्रतिदिन 800 मिलीग्राम की एक खुराक निर्धारित की जाती है, फिर इसे मूत्र में सिस्टीन की मात्रा के आधार पर समायोजित किया जाता है, लेकिन प्रति दिन 1 ग्राम से अधिक नहीं। |
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सोडियम बाईकारबोनेट(सोडा) पोटेशियम साइट्रेट | दवाएं जो मूत्र को क्षारीय करती हैं, सिस्टीन पत्थरों को भंग करने में मदद करती हैं (सिस्टीन की घुलनशीलता मूत्र के पीएच पर निर्भर करती है: अम्लता जितनी कम होगी, उतना ही बेहतर होगा)। | सोडियम बाइकार्बोनेट की खुराक: प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 200 मिलीग्राम। पोटेशियम साइट्रेट की खुराक: 60 - 80 शहद प्रति दिन (डॉक्टर द्वारा निर्धारित)। |
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यूरालिट (ऊपर देखें) | ||||||
स्ट्रुवाइट पत्थरों का उपचार |
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स्ट्रुवाइट पत्थरों के साथ, ड्रग थेरेपी अप्रभावी है। स्टोन को विशेष तरीकों से नष्ट किया जाता है या शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। |
मूत्र पथरी लोक उपचार का उपचार
पत्थरों का प्रकार | उपचार का प्रकार (खनिज पानी, आसव, काढ़े, आहार) | उपचार का उद्देश्य | कैसे पकाने के लिए (काढ़ा, मिलावट, रचना और आहार सिद्धांत) |
स्ट्रुवाइट्स | स्ट्रुवाइट पत्थरों के उपचार के वैकल्पिक तरीके, सभी रूढ़िवादी तरीकों की तरह, अप्रभावी हैं। | ||
फॉस्फेट | पौधे का आसव:
| गुलाब का आसव: एक गिलास उबलते पानी में 3 बड़े चम्मच सूखे जामुन, 6 घंटे के लिए छोड़ दें। गाँठदार आसव: 20 ग्राम सूखा पौधा लें और 200 मिली उबलते पानी में काढ़ा करें। अंगूर के पत्तों का आसव: 1 छोटा चम्मच। 1 चम्मच सूखे पत्तों को 1 टेबलस्पून में काढ़ा करें। उबलते पानी, 15-20 मिनट जोर दें, तनाव। ऊरु खदान का आसव: 1 कप उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच राइजोम पीसा जाता है। जंगली गुलाब, शहद के अर्क के साथ मिलाया जा सकता है। आमतौर पर इन पौधों का आसव दिन में 2-3 बार लिया जाता है। |
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हर्बल संग्रह:
| उनके पास एक मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक, कुछ लिथोलिटिक क्रिया है। | 1 कप उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच मिश्रण डालें। एक और 15 मिनट तक उबालें। दिन में 3 बार 1 गिलास का आसव लें। | |
निम्नलिखित पौधों से हर्बल संग्रह:
| उनके पास एक मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक, कुछ लिथोलिटिक क्रिया है। | इन सूखे पौधों को बराबर मात्रा में लें। एक लीटर उबलते पानी में डालें। कुछ समय के लिए इन्फ़्यूज़ करें। दिन में तीन बार एक गिलास आसव लें। | |
उरात | जई | इसका मूत्रवर्धक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव है। | ओट्स के दाने भूसी में लेकर नीचे धो लें नल का जल. थर्मस में डालें, उबलता पानी डालें। 10-12 घंटे जोर दें। फिर बारीक छलनी से छान लें। आपको दलिया मिलता है जिसे आप रोजाना नाश्ते में यूरोलिथियासिस के साथ खा सकते हैं। स्वाद के लिए चीनी और शहद डालें। |
पौधों से हर्बल संग्रह:
| इन जड़ी बूटियों में एक मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक, कुछ लिथोलिटिक क्रिया होती है। | संकेतित अनुपात में जड़ी बूटियों को मिलाएं, परिणामी मिश्रण का एक बड़ा चमचा लें। एक गिलास उबलते पानी में उबालें, छान लें। प्रतिदिन 3-4 बार भोजन से पहले 2 बड़े चम्मच का आसव लें। | |
ऑक्सालेट्स | तरबूज आहार | तरबूज का एक मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और गुर्दे से रेत को दूर करने में मदद करता है। | 1 - 2 सप्ताह के भीतर आपको थोड़ी मात्रा में राई की रोटी के साथ तरबूज खाने की जरूरत है। विशेष रूप से स्पष्ट प्रभाव 17.00 से 21.00 तक देखा जाता है, जब मानव मूत्र प्रणाली सबसे अधिक सक्रिय होती है। |
अंगूर (पत्ते, युवा मूंछें, पौधों की शाखाएं) | पौधे के संकेतित भागों का 1 चम्मच, वसंत में काटा हुआ लें। एक गिलास उबलते पानी में डालें। 2-3 मिनट के लिए पानी के स्नान में गरम करें। फिर कुछ देर जोर दें। ¼ कप दिन में 4 बार लें। | ||
सिस्टीन | सिस्टीन पत्थरों के साथ, औषधीय पौधे व्यावहारिक रूप से प्रभावी नहीं होते हैं, क्योंकि रोग का विकास शरीर से सिस्टीन को हटाने की प्रक्रिया के वंशानुगत उल्लंघन से जुड़ा होता है। |
ध्यान! उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए लोक विधियों का उपयोग संभव है।
यूरोलिथियासिस के लिए फिजियोथेरेपी
उपचार का प्रकार | नियुक्ति का उद्देश्य | यह कैसे किया जाता है? |
डायनेमिक एम्प्लीपल्स थेरेपी | प्रक्रिया का सार: साइनसोइडल मॉड्यूलर धाराओं द्वारा शरीर पर प्रभाव। : स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव। उद्देश्य | गुर्दे के शूल के हमले के दौरान दर्द को खत्म करने के लिए प्रक्रिया को एक बार किया जा सकता है। गुर्दे और मूत्रवाहिनी के क्षेत्र में विशेष इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। एक्सपोजर सामान्य रूप से लगभग 10 मिनट तक किया जाता है। |
प्रक्रिया का सार: विशेष उपकरण का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से अंगों और ऊतकों पर एक चुंबकीय क्षेत्र का प्रभाव। यूरोलिथियासिस पर प्रभाव: दर्द सिंड्रोम को हटाने, सूजन, रक्त परिसंचरण में सुधार और ऊतकों में पुनर्योजी प्रक्रियाएं। उद्देश्य: गुर्दे की शूल के हमले के दौरान, गंभीर दर्द के साथ। | प्रक्रिया में 10-15 मिनट लगते हैं। प्रक्रियाओं की कुल संख्या 5-10 है। दो का प्रयोग करें प्रारंभ करनेवालाबेलनाकार आकार: उनमें से एक मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से में पेट की त्वचा के खिलाफ झुक जाता है, और दूसरा पत्थर की गति के साथ ऊपर से नीचे तक किया जाता है। |
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इंडक्टोथर्मी | प्रक्रिया का सार: उच्च आवृत्ति चुंबकीय क्षेत्र के साथ अंगों और ऊतकों पर प्रभाव। नतीजतन, गहरे ऊतक हीटिंग और अन्य प्रभाव होते हैं। यूरोलिथियासिस पर प्रभाव: एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव (मूत्रवाहिनी की ऐंठन का उन्मूलन)। उद्देश्य: गुर्दे की शूल के हमले के दौरान, गंभीर दर्द के साथ। | एक विशेष प्रारंभ करनेवाला को त्वचा के खिलाफ झुकाया जाता है, जिसमें 12 सेमी के व्यास के साथ एक बेलनाकार आकार होता है। प्रक्रिया आमतौर पर एप्लीपल्स थेरेपी के 30 मिनट बाद की जाती है। अवधि 30 मिनट है। यह एक बार वृक्कीय शूल के हमले से राहत पाने के लिए किया जाता है। |
स्पंदित धाराओं के साथ मूत्रवाहिनी की विद्युत उत्तेजना | प्रक्रिया का सार: विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके स्पंदित धारा द्वारा अंगों और ऊतकों पर क्रिया। यूरोलिथियासिस पर प्रभाव: एडिमा, ऐंठन, सूजन को दूर करना। रक्त प्रवाह में सुधार और शिरापरक रक्त का बहिर्वाह। उद्देश्य | प्रक्रिया प्रतिदिन 10-15 मिनट के लिए की जाती है, पाठ्यक्रम की कुल अवधि 6-7 प्रक्रिया है। प्रभाव दो इलेक्ट्रोड द्वारा किया जाता है: एक काठ का क्षेत्र पर रखा जाता है, दूसरा - मूत्रवाहिनी के प्रक्षेपण में पेट पर। |
साइनसोइडल सिम्युलेटेड धाराओं के साथ मूत्रवाहिनी की विद्युत उत्तेजना | प्रक्रिया का सार: त्वचा के माध्यम से कुछ विशेषताओं के साथ साइनसॉइडल सिम्युलेटेड धाराओं के साथ त्वचा के माध्यम से ऊतकों पर प्रभाव। यूरोलिथियासिस पर प्रभाव: दर्द निवारक। पोषण में सुधार, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति। मूत्रवाहिनी की शोफ और ऐंठन को दूर करना। उद्देश्य: यूरिनरी कोलिक न होने पर एक्ससेर्बेशन की अवधि के बाहर यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए। | प्रक्रिया की अवधि 12-15 मिनट है। 4-5 प्रक्रियाओं के बाद, एक छोटा पत्थर दूर जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो वर्तमान शक्ति बढ़ाएँ और कुछ और प्रक्रियाएँ करें। |
उच्च तीव्रता स्पंदित चुंबकीय चिकित्सा | ऊपर देखें। | तकनीक - वृक्कीय शूल के एक हमले की राहत के रूप में। प्रक्रिया की अवधि 10-15 मिनट है। उपचार का सामान्य कोर्स 5-10 प्रक्रियाएं हैं। |
एक सेनेटोरियम में यूरोलिथियासिस का उपचार
गुर्दे की पथरी के प्रकार | सेनेटोरियम और रिसॉर्ट जहां आप उपचार करा सकते हैं | खनिज पानी का इस्तेमाल किया और सबसे लोकप्रिय झरनों के नाम। |
ऑक्सालेट्स |
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उरात |
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सिस्टीन |
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फॉस्फेट |
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गुर्दे और मूत्रवाहिनी में पथरी को कुचलने के तरीके(लिथोट्रिप्सी)
तरीका | विवरण | यह कैसे किया जाता है, संकेत और contraindications |
रिमोट लिथोट्रिप्सी | यूरोलिथियासिस के इलाज के सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक। इस्तेमाल किया गया विशेष उपकरणजो तरंगें उत्पन्न करता है। वे पत्थर को कुचलते हैं, जो बड़ी संख्या में छोटे-छोटे टुकड़ों में टूट जाता है। इसके बाद, मूत्र के प्रवाह के साथ इन छोटे टुकड़ों को दूर करना काफी आसान होता है। | प्रक्रिया 40 - 90 मिनट के भीतर की जाती है। संज्ञाहरण के साथ या बिना प्रदर्शन किया जा सकता है। बाहरी लिथोट्रिप्सी के लिए संकेत:
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लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें | एंडोस्कोपिक हेरफेर। आघात तरंगों का उपयोग करके गुर्दे की पथरी को कुचलना जो मूत्रमार्ग, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के माध्यम से डाले गए उपकरण द्वारा उत्पन्न होती हैं। संपर्क लिथोट्रिप्सी के प्रकार: पत्थरों की अल्ट्रासोनिक क्रशिंग. अल्ट्रासाउंड की मदद से, पत्थरों को छोटे कणों (1 मिमी तक) में तोड़ा जा सकता है, और फिर उन्हें विशेष उपकरण का उपयोग करके हटाया जा सकता है। तकनीक आपको केवल कम घनत्व वाले पत्थरों को नष्ट करने की अनुमति देती है। पत्थरों का वायवीय क्रशिंग. यह हवा के एक मजबूत जेट की मदद से किया जाता है, उपकरण जो एक जैकहैमर के सिद्धांत पर काम करता है। फिर टुकड़ों को विशेष एंडोस्कोपिक संदंश के साथ हटा दिया जाता है। यह तकनीक बहुत घने पत्थरों को कुचलने की अनुमति नहीं देती है। अगर पथरी गुर्दे के अंदर स्थित है तो न्यूमैटिक क्रशिंग संभव नहीं है। लेजर से पत्थरों को कुचलना. सबसे आधुनिक, प्रभावी तकनीक। लेजर बीम अपेक्षाकृत बड़े और घने मूत्र पथरी को नष्ट करने में सक्षम है, उन्हें धूल में बदल देता है। | हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। डॉक्टर मूत्रमार्ग के माध्यम से विशेष एंडोस्कोपिक उपकरण सम्मिलित करता है, मूत्राशय की गुहा में प्रवेश करता है, और फिर मूत्रवाहिनी में (यदि आवश्यक हो, वृक्क श्रोणि में)। अल्ट्रासाउंड, लेजर विकिरण या वायु जेट सीधे पत्थर पर लागू होते हैं, इसलिए वे आसपास के स्वस्थ ऊतकों को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। हेरफेर की अवधि आकार, घनत्व और पत्थरों की संख्या पर निर्भर करती है। लिथोट्रिप्सी के 1 से 2 दिनों के बाद, रोगी को घर से छुट्टी दी जा सकती है और वे अपनी सामान्य गतिविधियों के साथ आगे बढ़ सकते हैं। |
पर्क्यूटेनियस (पर्क्यूटेनियस) लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें | एक एंडोस्कोपिक तकनीक जिसमें काठ क्षेत्र में पंचर के माध्यम से पत्थरों को कुचलने के लिए उपकरण लाना शामिल है। इस मामले में, बड़े पत्थरों को कुचला जा सकता है, साथ ही गुर्दे की श्रोणि और कैलीस में स्थित मूंगा पत्थर भी। | हस्तक्षेप एक अस्पताल में संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पर्क्यूटेनियस लिथोट्रिप्सी के बाद मरीज को 3-4 दिनों के बाद अस्पताल से छुट्टी मिल सकती है। |
लिटोलापॉक्सिया | लिटोलापॉक्सिया- मूत्राशय की गुहा में स्थित मूत्र पथरी के विनाश के लिए एंडोस्कोपिक तकनीक। ऐसा करने के लिए, सर्जन मूत्रमार्ग में एक विशेष उपकरण, एक लिथोट्रिप्टर, सम्मिलित करता है। एक बार पत्थर नष्ट हो जाने के बाद, इसे हटाया जा सकता है चूषणया मूत्राशय गुहा की lavage। | संज्ञाहरण के तहत एक अस्पताल में हस्तक्षेप किया जाता है। |
यूरोलिथियासिस के लिए ऑपरेशन
आज, आधुनिक कम-दर्दनाक और प्रभावी एंडोस्कोपिक तकनीकों के उद्भव के कारण यूरोलिथियासिस के उपचार में एक चीरा के साथ खुले सर्जिकल हस्तक्षेप का कम और कम सहारा लिया जाता है।यूरोलिथियासिस के लिए सर्जरी के संकेत:
- बड़े पत्थर जब उन्हें कुचला नहीं जा सकता और सर्जरी के बिना हटाया नहीं जा सकता;
- गुर्दा समारोह की महत्वपूर्ण हानि, इस तथ्य के बावजूद कि इस मामले में उपचार के अन्य तरीके contraindicated हैं;
- पथरी की स्थिति : यदि यह गुर्दे के भीतर हो तो इसे कुचलकर बाहर निकालना बहुत कठिन होता है;
- गुर्दे में एक प्यूरुलेंट प्रक्रिया के रूप में जटिलता (प्यूरुलेंट पायलोनेफ्राइटिस)।
पायलोलिथोटोमी. एक चीरा के माध्यम से गुर्दे की श्रोणि से एक मूत्र पथरी को हटाना। अक्सर, बड़े पत्थरों, मूंगा जैसे पत्थरों की उपस्थिति में इस तरह के हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है।
nephrolithotomy. एक जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप, जो विशेष रूप से बड़े आकार के पत्थरों के साथ किया जाता है जिन्हें गुर्दे की श्रोणि के माध्यम से हटाया नहीं जा सकता है। ऐसी स्थितियों में चीरा सीधे किडनी के टिश्यू के जरिए लगाया जाता है।
Ureterolithotomy. एक ऑपरेशन जो वर्तमान में बहुत कम ही किया जाता है। यह मूत्रवाहिनी की दीवार में एक चीरे के माध्यम से मूत्रवाहिनी की पथरी को हटाना है। ज्यादातर मामलों में, इस तरह के पत्थरों को बिना चीरा लगाए एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके हटाया जा सकता है।
गुर्दे की शूल के साथ मदद करें
यदि गुर्दा शूल के हमले का संदेह है, तो जल्द से जल्द एम्बुलेंस टीम को कॉल करना आवश्यक है। डॉक्टर के आने से पहले, कोई भी दवा लेना अवांछनीय है। वे मौजूदा लक्षणों को धुंधला कर सकते हैं और जब डॉक्टर पहले ही घटनास्थल पर पहुंच चुके हों तो निदान करना मुश्किल हो जाता है।यदि दर्द आपको बाईं ओर परेशान करता है, तो आप गुर्दे के क्षेत्र में गर्म हीटिंग पैड लगा सकते हैं, एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, ड्रोटावेरिन, पैपवेरिन) ले सकते हैं।
एम्बुलेंस टीम द्वारा मौके पर और अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जहां रोगी को ले जाया जाता है, प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाता है। दवाओं का एक संयोजन प्रशासित किया जाता है।
मिश्रण की संरचना:
- एनालगिन (या बरालगिन) - दर्द निवारक;
- पैपावरिन - एंटीस्पास्मोडिक (मूत्रवाहिनी की ऐंठन को खत्म करता है);
- डिबाज़ोल - एंटीस्पास्मोडिक, रक्तचाप को कम करता है।
- दवाओं के प्रशासित होने के बाद, तीव्र दर्द दूर नहीं होता है;
- बुखार, उल्टी;
- एक पत्थर द्वारा मूत्रवाहिनी के लुमेन के अवरोध के परिणामस्वरूप मूत्र की कमी;
- वृक्क शूल का हमला द्विपक्षीय है;
- मरीज के पास सिर्फ एक किडनी है।
यूरोलिथियासिस के लिए आहार
पत्थरों का प्रकार | आहार संबंधी सलाह | स्पष्टीकरण | |
उरात | प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करना - अणु जो न्यूक्लिक एसिड बनाते हैं। प्यूरीन मुख्य रूप से मांस उत्पादों में पाया जाता है। | प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थ: पशु मांस और मछली, ऑफल, मशरूम, फलियां, मांस शोरबा। उनसे व्यंजन प्रति सप्ताह 1 बार से अधिक नहीं खाने की सलाह दी जाती है। | |
उन खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें जो मूत्र में यूरिक एसिड के उत्सर्जन में बाधा डालते हैं। शराब में यह क्षमता होती है। | यूरिक एसिड स्टोन के मरीजों को बीयर, रेड वाइन नहीं पीनी चाहिए। | ||
रोगी के आहार में मुख्य रूप से ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जिनमें प्यूरीन न हो: सब्जियां और फल, दूध और डेयरी उत्पाद, अंडे। | विशेष रुप से प्रदर्शित प्रोडक्टस | ||
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ऑक्सालेट्स | रासायनिक संरचना के अनुसार, ऑक्सलेट ऑक्सालिक एसिड के यौगिक होते हैं। इसलिए, ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस के साथ, सॉरेल और विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ सीमित हैं। | आहार में सीमित करें | |
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बड़ी संख्या में मैग्नीशियम, कैल्शियम, विटामिन बी 6 से भरपूर खाद्य पदार्थों के आहार में शामिल करना। | आवश्यक पदार्थ युक्त उत्पाद:
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फॉस्फेट और स्ट्रुवाइट्स | बड़ी मात्रा में कैल्शियम और क्षारीय प्रतिक्रिया वाले खाद्य पदार्थों का प्रतिबंध। फॉस्फेट कैल्शियम लवण होते हैं जो एक क्षारीय वातावरण में सबसे अधिक तीव्रता से बनते हैं। | फॉस्फेट मूत्र पथरी के लिए सीमित खाद्य पदार्थ:
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गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को सीमित करें। जितना अधिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड बनता है, उतना ही अधिक शरीर एसिड आयन खो देता है। इससे मूत्र का अतिरिक्त क्षारीकरण होता है। | निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें:
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आहार में नमक का प्रतिबंध। | अधिक मात्रा में नमक का सेवन करने से शरीर से कैल्शियम की बड़ी मात्रा मूत्र में निकल जाती है। | ||
आहार में उन खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ा दें जिनमें कैल्शियम की थोड़ी मात्रा होती है, अम्लीय प्रतिक्रिया होती है। अपने विटामिन ए का सेवन बढ़ाएं। | विशेष रुप से प्रदर्शित प्रोडक्टस:
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अम्लीय पेय पीना। वे मूत्र की अम्लता को बढ़ाने में मदद करते हैं और फॉस्फेट के निर्माण को रोकते हैं। | खट्टे फल और जामुन (सेब, खट्टे फल, क्रैनबेरी, आदि) से अनुशंसित रस और फल पेय। | ||
सिस्टीन पत्थर | सिस्टीन में उच्च खाद्य पदार्थ सख्त वर्जित हैं। | ऑफल:
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उन उत्पादों को सीमित करना आवश्यक है जिनमें पर्याप्त मात्रा में सिस्टीन निहित है। |
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विटामिन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों से भरपूर खाद्य पदार्थों के आहार में सामग्री बढ़ाएँ। |
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गुर्दे की पथरी कैसे बनती है?
गुर्दे की पथरी कैसे बनती है और इसके प्रकट होने के क्या कारण हैं, इसके कई संस्करण हैं। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, पत्थर का निर्माण एक जटिल प्रक्रिया है जो कई कारकों से प्रभावित होती है:- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- खराब पारिस्थितिकी;
- पोषण की विशेषताएं;
- निवास का क्षेत्र - कुछ क्षेत्रों में पानी कठोर होता है और इसमें बहुत अधिक नमक होता है;
- हार्मोनल असंतुलन, विशेष रूप से पैराथायरायड ग्रंथि के विकार;
- चयापचय संबंधी विकार, विशेष रूप से खनिज चयापचय;
- गुर्दे और मूत्र पथ की संरचना की शारीरिक विशेषताएं (गुर्दे का समर्थन करने वाले स्नायुबंधन की कमजोरी);
- पदार्थों की कमी जो क्रिस्टलाइजेशन को धीमा कर देती है (साइट्रेट, पायरोफॉस्फेट, नेफ्रोकैलसीन, यूरोपोंटिन);
- गुर्दे की श्रोणि में सूजन;
- एस्कॉर्बिक और अन्य एसिड के साथ सल्फोनामाइड्स और टेट्रासाइक्लिन, नाइट्रोफ्यूरान का रिसेप्शन।
पथरी बनने की प्रक्रिया इस तथ्य से शुरू होती है कि मूत्र में नमक की मात्रा बढ़ जाती है और वे अघुलनशील हो जाते हैं। नमक एक कोलाइडल "कोर" के चारों ओर क्रिस्टलीकृत होता है - एक बड़ा कार्बनिक अणु जो गुर्दे की पथरी का आधार होता है। इसके बाद, इस मैट्रिक्स पर नए क्रिस्टल बनते और बढ़ते हैं।
हाल के अध्ययनों में पाया गया है कि लगभग सभी पत्थरों (97%) में शामिल हैं नैनोबैक्टीरियाऐसा उनके छोटे आकार के कारण नाम दिया गया है। ये एटिपिकल ग्राम-नेगेटिव (ग्राम-स्टेनिंग नहीं) जीव अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान एपेटाइट (कैल्शियम कार्बोनेट) का उत्पादन करते हैं। यह खनिज क्रिस्टल के विकास को बढ़ावा देने, गुर्दे की कोशिकाओं की दीवारों पर जमा होता है। नैनोबैक्टीरिया कलेक्टिंग डक्ट्स के एपिथेलियम और किडनी के पैपिला के क्षेत्र को संक्रमित करते हैं, जिससे उनके चारों ओर कैल्शियम फॉस्फेट क्रिस्टलीकरण का फॉसी बनता है, और इस तरह पथरी के विकास में योगदान होता है।
यूरोलिथियासिस के साथ गुर्दे में कौन से पत्थर बनते हैं?
उपचार का चयन इस बात पर निर्भर करेगा कि किडनी में यूरोलिथियासिस के साथ कौन से पत्थर बनते हैं। पत्थर के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, यह परीक्षण पास करने के लिए पर्याप्त है:गर्भावस्था से पहले यूरोलिथियासिस से पीड़ित 30% महिलाओं में, विशेष रूप से तीसरी तिमाही में एक्ससेर्बेशन होते हैं। यह पीने के आहार में बदलाव और मूत्रवाहिनी की श्लेष्मा दीवारों के मोटे होने के कारण होता है। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला के शरीर में हार्मोनल और शारीरिक परिवर्तन पत्थर के चारों ओर सूजन के विकास में योगदान करते हैं, जिससे पायलोनेफ्राइटिस होता है।
गर्भवती महिलाओं में केएसडी की उपस्थिति और उत्तेजना के कारण।
- नमक चयापचय का उल्लंघन। एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, यूरिक और ऑक्सालिक एसिड के फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय और पुन: अवशोषण (प्राथमिक मूत्र से रिवर्स अवशोषण) परेशान होते हैं। इसलिए, फॉस्फेट, यूरेट और ऑक्सालेट स्टोन मुख्य रूप से बनते हैं।
- घटी हुई स्वर और वृक्क गुहा और श्रोणि का विस्तार . गर्भावस्था से पहले की अवधि की तुलना में उनकी मात्रा 2 गुना बढ़ जाती है। स्वर में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि गुर्दे से रेत को हटाया नहीं जाता है, लेकिन नए क्रिस्टल के साथ उग आया है।
- बार-बार यूरिन इन्फेक्शन होना गर्भवती महिलाओं मेंजिसमें बलगम, मवाद और उपकला कोशिकाएं पथरी के कोर के निर्माण में भाग लेती हैं। संक्रमण मूत्राशय से vesicoureteral भाटा (मूत्र के रिवर्स भाटा) के साथ उगता है, कब्ज के साथ लिम्फोजेनस मार्ग में प्रवेश करता है या भड़काऊ जीवाणु रोगों के साथ हेमटोजेनस होता है।
- हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव मूत्र पथ रिसेप्टर्स पर। इसके प्रभाव में पेशाब बनने और निकलने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है। तीसरे से आठवें महीने तक मूत्रवाहिनी के स्वर में कमी से श्रोणि में मूत्र का ठहराव होता है।
- गुर्दे की पैथोलॉजिकल गतिशीलता मूत्रवाहिनी के मरोड़ का कारण बन सकता है और मूत्र के प्रवाह को बाधित कर सकता है। यह इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि गर्भवती महिलाओं में स्नायुबंधन अधिक लोचदार और कमजोर हो जाते हैं।
- गर्भाशय का दबाव। गर्भावस्था के दूसरे भाग में, गर्भाशय दाईं ओर झुक जाता है और मूत्रवाहिनी को संकुचित कर देता है, जिससे मूत्र की गतिशीलता बिगड़ जाती है। इस संबंध में, गर्भवती महिलाओं में, मुख्य रूप से दाएं तरफा घाव होता है।
दर्द पीठ के निचले हिस्से के ऊपरी हिस्से में होता है, पेट, जननांगों, पैर को दिया जा सकता है। महिला स्थिति को कम करने के लिए एक मजबूर स्थिति लेने की कोशिश कर रही है: स्वस्थ पक्ष पर, घुटने-कोहनी।
जैसे-जैसे पथरी बढ़ती है, स्थिति में सुधार हो सकता है, लेकिन पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द बना रहता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की शूल के हमले अन्य रोगियों की तुलना में अधिक आसानी से सहन किए जाते हैं। शायद यह बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान ऊतकों की बढ़ी हुई लोच के कारण है।
छोटे पत्थर लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से निकलते हैं और वे सामान्य मूत्र परीक्षण में पाए गए रक्त के निशान से ही संकेतित होते हैं। पथरी का मार्ग मुख्य रूप से 34 सप्ताह से पहले होता है, फिर बढ़े हुए गर्भाशय मूत्रवाहिनी को संकुचित करते हैं और गुर्दे की शूल का खतरा बढ़ जाता है।
यदि गंभीर दर्द होता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए या गर्भवती महिला को अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में ले जाना चाहिए। हालाँकि शूल का हमला स्वयं माँ या भ्रूण के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, दर्द और उत्तेजना सहज गर्भपात या समय से पहले जन्म का कारण बन सकती है, खासकर बाद के चरणों में।
निदान
यूरोलिथियासिस को कैसे रोकें?
पत्थरों को रोकने के लिए स्वस्थ लोगयूरोलिथियासिस की रोकथाम पर ध्यान देना आवश्यक है। लेकिन ये सिफारिशें उन लोगों के लिए विशेष रूप से उपयोगी होंगी जिनके मूत्र में क्रिस्टल और रेत है या गुर्दे की पथरी की पहचान की गई है।
रोकथाम पर विशेष ध्यान उन लोगों को दिया जाना चाहिए जिनके रिश्तेदार यूरोलिथियासिस से पीड़ित हैं। चूंकि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि पत्थर बनाने की प्रवृत्ति विरासत में मिली है।
क्या गुर्दे की पथरी घुल सकती है?
दवाओं की मदद से गुर्दे की पथरी को घोलना संभव है, लेकिन सभी पथरी लसीका के लिए समान रूप से अनुकूल नहीं होती हैं।औषधियां घुल सकती हैं:
- यूरेट पत्थर;
- सिस्टीन पत्थर;
- स्ट्रूवाइट पत्थर;
- फास्फेट पत्थर।
- छोटा व्यास - 4 मिमी से कम के पत्थर अच्छी तरह से घुल जाते हैं। 2 सें.मी. से बड़े पत्थर को दूरस्थ या संपर्क एंडोस्कोपिक क्रशिंग द्वारा छोटे टुकड़ों में कुचल दिया जाना चाहिए।
- खट्टा मूत्र प्रतिक्रिया। एसिड स्टोन ढीले होते हैं और लसीका के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
यूरेट स्टोन का घुलना।विघटन के लिए उपयोग किया जाता है:
सिस्टीन पत्थरों का विघटन
- थियोप्रोनिन एक जटिल एजेंट है जो सिस्टीन को बांधता है। सिस्टीन पत्थरों का विघटन प्रदान करता है। इसे लेते समय (प्रति दिन 800-1000 मिलीग्राम), पर्याप्त मात्रा में तरल - 2.5-3 लीटर का सेवन करना आवश्यक है। भोजन के बाद ली जाने वाली खुराक को 2-3 भागों में विभाजित किया जाता है।
- पेनिसिलमाइन का एक समान प्रभाव होता है लेकिन थियोप्रोनिन की तुलना में इसके अधिक दुष्प्रभाव होते हैं। भोजन से एक घंटे पहले 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार लें। आखिरी शाम की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए। बिस्तर पर जाने से पहले, आपको अतिरिक्त 0.5 लीटर पानी लेने की जरूरत है।
- कैप्टोप्रिल सिस्टीन को मूत्र में बांधता है और इसे गुर्दे से निकालता है, इसे सिस्टीन में परिवर्तित होने से रोकता है। धीरे-धीरे पत्थरों को घोलता है। 20-50 मिलीग्राम दिन में 3 बार खाली पेट दें।
- खूब पानी पीने से पेशाब की अम्लता सामान्य हो जाती है और नमक की मात्रा कम हो जाती है।
- लिथोस्टेट (एसीटोहाइड्रोक्सैमिक एसिड)। बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एक एंजाइम यूरेज़ को ब्लॉक करता है जो स्ट्रुवाइट स्टोन का एक घटक है। पथरी को मुलायम बनाता है और उन्हें कुचल कर पेशाब में बाहर कर देता है। 250 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार लें।
- मेथियोनीन 500 मिलीग्राम दिन में 3-6 बार लेने से पेशाब की अम्लता बढ़ जाती है।
- भोजन के बाद मौखिक रूप से दिन में 3 बार 70-300 मिलीग्राम अमोनियम क्लोराइड क्षारीय मूत्र में वर्षा को रोकता है।
- एसीटोहाइड्रोक्सामिक एसिड - भोजन के बाद 250 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। मेथियोनाइन और अमोनियम क्लोराइड की अप्रभावीता के साथ मूत्र के ऑक्सीकरण के लिए असाइन करें।
- क्रैनबेरी अर्क 2 गोलियां दिन में 3 बार मूत्र की अम्लता को बढ़ाती हैं और फॉस्फेट के विघटन को बढ़ावा देती हैं।
पथरी को घोलने के लिए आहार का पालन करना और पथरी के निर्माण को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों से बचना बेहद जरूरी है।
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