До чого сниться купувати жіночу сумочку. Жіноча сумка, до чого сниться і що символізує – описує сонник

Апендицит - це ураження апендикса, відростка сліпої кишки. Це найбільш поширене захворювання у хірургії органів черевної порожнини.

Причина появи хвороби

Основною причиною появи апендициту вважається порушення відтоку вмісту з апендикса. Цей стан може виникати при закупорці каловими масами, різними глистами або пухлинами. У дітей це найчастіше викликається дрібними іграшками.

Усередині апендикса постійно продукується слиз, який згодом накопичується всередині в умовах обструкції (закупорки). Це призводить до швидкого підвищення тиску через невеликий розмір порожнини відростка. Цей застій слизу стимулює розмноження патогенних мікроорганізмів. У міру зростання тиску виникає ішемія (зниження кровообігу) слизової відростка. Апендикс збільшується в розмірах, а оболонка стоншується і стає чудовим входом для бактерій.

Апендицитом хворіти може кожен, незалежно від віку та статі. Саме апендицит є найпоширенішою хірургічною операцієющо вимагає негайного втручання. Це захворювання, на жаль, не лікується лікарськими препаратами, воно вимагає лише хірургічного втручання. При перших тривожних симптомах слід негайно викликати невідкладну допомогу, інакше апендикс може розірватися і вміст виллється назовні в черевний простір і викличе небезпечне ускладненняяка називається перитоніт. Він, у свою чергу, часто призводить до смерті.

Клінічні симптоми апендициту

Хоча апендицит - досить поширене захворювання, діагноз часом важко поставити навіть досвідчений хірург. Щоб правильно встановити діагноз, проводиться збір анамнезу (розпитування пацієнта про його захворювання).

Основну скаргу, яку пред'являють пацієнти – це біль. Досить часто вона виникає в нічний час або ближче до ранку. Біль локалізується в навколопупковій ділянці, але також може поширюватися по всьому животу. Через кілька годин вона йде в здухвинну ділянку праворуч. Апендицит часто супроводжується нудотою та одноразовим блюванням.

Під час огляду такого хворого можна виявити підвищену температуру тіла, що піднімається до 38,5 градусів. Почастішає частота серцевих скорочень. У окремих випадкахвона може досягати 120 ударів за хвилину.

Небезпечними симптомами апендициту є:

різке стихання болю на кілька годин. Це може свідчити про розрив апендикса і перитоніті, що розвивається;
постійна напруга м'язів живота;
постійна нудота та блювотні позиви, які не приносять полегшення;
підвищення температури до 39 градусів, або її різке падіння до критичних позначок;
сплутаність свідомості, галюцинації, марення, згасання рефлексів;
поява в калових масах чорних домішок, це може говорити про кишкову кровотечу.

Перша допомога при підозрі на апендицит

Перша допомога при апендициті має бути надана правильно, інакше можна спровокувати ускладнення.

При підозрі на апендицит треба укласти хворого на ліжко і викликати невідкладну допомогу. Обмежити будь-які пересування хворого.
Не давати ніяких проносних лікарських засобів, вони можуть спричинити розрив апендикса.
На живіт можна покласти міхур із льодом. Не можна за жодних обставин прикладати теплу грілку з водою. Це може призвести до наслідків.
Давати знеболювальні препарати не можна, інакше можна стерти симптоматику захворювання, тоді правильний діагноз поставити буде складно.

Гострий апендицит доводиться випробувати не більше одного разу у житті. Медиками виявлено чи не сотню симптомів, підозра яких вказує на апендицит. Людина, яка не має медичної освіти, повинна знати, що робити при виявленні ознак захворювання та її симптоми, щоб вчасно надати долікарську допомогу та зорієнтувати власну поведінку та поведінку своїх близьких, якщо виникають підозри на апендицит.

Чи апендицит у мене?

Перш ніж викликати швидку допомогу або подумати, що все минеться, треба перевірити всі ознаки, які вказують на апендицит. При запаленні апендикса біль спочатку виникає в серединній області живота, концентруючись поблизу пупка, після чого він виявляється в здухвинно-пахвинній ділянці праворуч.

При натисканні на область живота, особливо на ту, де знаходиться апендикс, може виникати біль. Подібне відчуття – привід викликати швидку допомогу. Підозра на апендицит дозволяється, якщо натиснути і різко відпустити руку від здухвинно-пахової області. Різкий більпри відведенні руки – більший відсоток ймовірності апендициту.

Твердий і пружний живіт, що насилу продавлюється при натисканні пальцем, теж свідчить про розвиток запального процесу в червоподібному відростку.

Якщо хода з випрямленою спиною не вдається через болючі відчуття в животі і максимально зручно людина почувається лежачи на правій стороні в зігнутому положенні, підозра можливого прогресування апендициту підтверджується.

Повний набір підозр доповнюється посиленням хворобливих відчуттів при натузі чи кашлі. Нарешті, зміщення болю від серединної області живота до здухвинно-пахової області протягом півдоби або однієї доби свідчить про те, що видаляти запалений апендикс неминуче.

Необхідно знати, що апендицит супроводжується ознобом, оскільки підвищується температура: від субфебрильної (близько 370С) до високої. У різних пацієнтів спостерігаються симптоми, необов'язкові для цього захворювання. До них відносять нудоту, блювання, діарею чи запор. Багато хворих не можуть вгамувати тремтіння, відсутність апетиту, почуття загазованості кишечника, позиви до звільнення прямої кишки (хоча вони виявляються помилковими).

Якщо хворі – діти чи жінки, механізм перебігу захворювання може відрізнятися від загальноприйнятого. Блювота може з'являтися до моменту настання болю, процес сечовипускання приносить біль, локалізації болю має нестандартний характер: у спині, ділянці анального отвору, епігастральній ділянці і т.д.

Дещо не можна при апендициті

Допоки лікар швидкої допомоги не поставив діагноз, повністю віддавати підозри на апендицит не варто. Якщо час ще терпить, можна поспостерігати за розвитком симптомів, щоб з більшою ймовірністю повірити в запалення апендикса. За високої температури вичікувальна позиція повинна звестися до мінімуму. До приїзду швидкої допомоги треба засвоїти кілька правил, порушення яких посилить становище та викликає ускладнення.

Не можна робити такі дії:

приймати знеболювальні препарати, тому що змащується картина болю, а цей симптом - основний, якщо складається підозра апендициту, що розвивається;
приймати проносні засоби, щоб не дратувати і так запалений кишечник;
їсти їжу, пити напої до приїзду та обстеження лікаря;
прикладати гарячу грілку, запалення лише посилюється;
відкладати виклик бригади швидкої допомоги навіть тоді, коли біль поступово вщух;
ставити клізму у зв'язку зі зростаючим тиском на кишечник і небезпекою розкриття апендикса з подальшим прогресом перитоніту.

Що робити до приїзду лікаря?

Комплекс заходів, що запобігає ускладненням після апендициту або його перфорації, зводиться до наступних:

Хворий зводить до мінімуму руху і намагається лежати в ліжку, прийнявши зручну для нього позу (з правого боку, підібгавши ноги).
Область болю можна охолодити, куди слід покласти холодну грілку або кригу. Швидкість запального процесу при цьому знижуватиметься.
Якщо протягом доби хворий не мав можливості їсти та пити, то пити іноді можна холодний чайпо чайній ложці. Їсти хворому не можна, але за непереборного почуття голоду можна з'їсти кілька ложок картопляного пюре.
Помалу починати їсти хворий зможе, якщо температура тіла прийде в норму, болі вщухнуть і нудота зникне. Дієта в цьому випадку буде такою ж, як після апендектомії: спочатку білкова вода, потім вже бульйони і протерті пюре.

До приїзду лікаря швидкої допомоги хворому треба допомогти зібрати речі для госпіталізації, після операції доведеться деякий час лікуватись в умовах стаціонару. За дзвінком 03 слід пояснити невідкладність заходів, вказавши підозри на апендицит.

Як поводитися при відвідуванні лікаря швидкої допомоги?

Навіть за явних ознак запалення апендикса лікар повинен спочатку оглянути хворого і зібрати анамнез. Бажано описати час настання першого болю, весь характер розвитку симптомів. Обов'язково лікар повинен обмацати живіт пацієнта, щоб з'ясувати, на якій стадії знаходиться запалення та ступінь цілісності апендикса. Біль, що виникає при пальпації, прояснює клінічну картину для лікаря. В окремих випадках лікар може провести дослідження очеревини через пряму кишку. Решта діагностики проводиться в клініці, куди прямує хворий.

Клінічна діагностика

Щоб виявити гострий апендицит, годі робити численні аналізи. Достатньо здати аналіз крові та сечі. Аналіз крові показує, наскільки поширеним є запалення. Зазвичай у хворих з апендицитом кількість лейкоцитів у крові збільшується до 10-17 тисяч на 1 мм3. Після розтину відростка кількість лейкоцитів перевищує верхню позначку при гострому апендициті і означає перебіг перитоніту. При кількості лейкоцитів крові, що перевищує норму для запаленого відростка, та початкові ознаки захворювання передбачається наявність інших захворювань, для чого проводять додаткові аналізи.

Аналіз крові при підозрюваному апендициті враховує стан лейкоцитарної формули крові, зсув якої відбувається вліво. Це означає, що у крові перебуває більше молодих лейкоцитів, ніж за здоровому стані.

Аналіз сечі виявляє вміст еритроцитів, що може мати місце при нирково-кам'яних хворобах.

Після дослідження біологічних рідин пацієнта можуть направити для додаткового дослідження рентгенографію. Проводити рентгенологічне обстеження треба тоді, коли анамнез зібрано поверхово, у симптомах відсутня чіткість визначення захворювання. Для жінок після досліджень крові та сечі можуть провести тест на вагітність, щоб виключити позаматкову вагітність. Атипова картина апендициту після досліджень рідин може вимагати втручання УЗД, на якому гіпоехогенна структура довгастої форми та відсутністю перистальтичних рухів вказує на запалення червоподібного відростка.

Зазначений механізм дій при виявленні ознак апендициту убезпечить хворого від перфорації відростка та запалення очеревини (перитоніту) і не дозволить наступити небезпечному захворюванню з високою часткою смерті – сепсису.

Різноманітні, а основна підступність хвороби в тому, що нерідко його прояви плутають із простою застудою чи іншими захворюваннями. Іноді апендицит схожий на холецистит, в інших випадках проявляє себе ознаками, властивими запаленню придатків або навіть вагітності з прикріпленням плодового яйця поза маткою.

Болить, ах як болить!

Основний симптом апендициту – біль, але впізнати тільки через хворобливість цей стан не вийде. Крім того, стан може проявити себе жаром, нудотою та блюванням, порушенням випорожнень. Втім, усі ці явища не є обов'язковими. Серед пацієнтів похилого віку вони найчастіше не помічаються. При такому симптомі слід відразу звернутися до бригади швидкої допомоги, навіть якщо біль терпимий. До речі, симптом може через деякий час зникнути, але це ще не привід заспокоїтися - таке явище може свідчити про перехід форми в більш важку.

При симптомах апендициту не варто намагатися полегшити стан знеболювальних або антимікробних препаратів. Справді, біль може ослабнути, але картина хвороби, клінічна симптоматика буде змащеною, що ускладнить постановку точного діагнозу. Підозрюючи апендицит, доведеться відмовитися від гарячої ванни або полегшення болю грілкою, оскільки це може активізувати запальний процес та розтікання гнійних виділень по всій черевній порожнині. Небезпечно використовувати жовчогінні медикаменти, ставити клізму. Перша допомога хворому в домашніх умовах – виклик бригади швидкої допомоги та забезпечення повного спокою.

Уточнення стану

Помітивши сумнівні симптоми, необхідно викликати лікаря. Хворого відвезуть до клініки, де перевірять основні показники життєдіяльності організму та виявлять лабораторно симптоми апендициту, якщо проблема виявиться саме у ньому. Лікар намацає хвору зону, але це навряд чи дозволить поставити точний діагноз. Для перевірки стану спочатку візьмуть для дослідження зразки крові, урини, потім направлять на ультразвукову перевірку черевної порожнини. Наявність запального вогнища підтверджує підвищену концентрацію лейкоцитів.

Щоб переконатися, що спостерігаються саме симптоми, ознаки апендициту, призначають лапароскопію. У черевній стінці роблять невеликий прокол, вводять в організм людини апарат, що передає по кабелю на монітор зображення в режимі реального часу. Так лікар може точно встановити, що відбувається з людиною, які причини хворобливості.

Форми та етапи

Найскладніше впізнати симптоми апендициту в домашніх умовах, коли хвороба лише починає розвиватися. Перші півдня триває катаральна форма. В області шлунка є болючість, неприємні відчуттяАле вони зазвичай недостатньо сильні, щоб викликати занепокоєння. Багато хто плутає їх із гастритом. Відчуття стають сильнішими увечері, вночі. Болючість тупа, багатьма вважається незначною. Можливе блювання, нудить. Лікарі кажуть, що це явище пов'язане із людськими рефлексами. У похилому віці у хворих на блювання практично завжди відсутня або виражена дуже слабо. Це ускладнює своєчасну та точну постановку діагнозу.

Запідозрити симптоми апендициту в домашніх умовах можна, якщо болючість у перші півдня з моменту появи мігрує в живіт знизу праворуч, якщо апендикс розташований праворуч (можливі анатомічні аномалії, це потрібно враховувати). Поступово біль починає пульсувати та давити, а інтенсивність збільшується. У деяких розвиток стану супроводжується рідким стільцемта прискореними позивами до сечовипускання.

Симптоми апендициту у дорослих та дітей на початковій стадіївключають підвищення температури вище 37 градусів. Поступово виявляються різні ознакизагального отруєння, що включають слабкість, часте биття серця, сухість у роті. Біль посилюється, переносити його дедалі складніше. Живіт м'який, при пальпації праворуч озивається болем. Цей етап краще за інших підходить для термінової операції, але рідко вдається впізнати патологію, і люди затягують із зверненням до фахівця.

Прогрес хвороби

Як визначити симптоми апендициту? У жінок, чоловіків хвороба, що залишилася поза увагою описаної вище катальної стадії, згодом виявляє себе дедалі більшим дискомфортом. До кінця першого дня біль вже чітко визначається праворуч у нижній частині живота, інтенсивний і пульсує. Хворий постійно відчуває нудоту. Частота биття серця – близько 90 скорочень за хвилину. Температура близька до 38 градусів. Якщо візуально оглянути хворого, видно, що права частинаживота при вдиху та видиху відстає від лівої.

Знизу праворуч цьому етапі апендициту спостерігається напруга. Це свідчить про поширення запального вогнища на очеревину. Діагностичні жінок цьому етапі позитивні все, завдяки чому лікаря нескладно точно визначити, що треба лікувати. Як правило, саме на цьому етапі пацієнта направляють на термінову операцію.

Другий та третій день

Третій етап хвороби – гангренозний. Симптоми апендициту у жінок, чоловіків знову змінюються. Спочатку болючість слабшає. Це вказує на відмирання нервових клітин, локалізованих поблизу осередку запалення, за рахунок чого чутливість стає меншою. А ось загальне отруєння поводиться все яскравіше. Тахікардія сильніша, хворого рве. Температура знижується спочатку до нормальної, потім - до 36 градусів і навіть менше.

Лікарі знають точно, як визначити симптоми апендициту на цій стадії: немає перистальтики, живіт здутий, дотик до тіла в області апендикса приносить пацієнтові сильний біль.

Четвертий етап

Симптоми апендициту у жінок, чоловіків, які дотягли випадок до переходу в перфоративну фазу, включають дуже сильний біль. Біль чітко визначається праворуч у нижній частині живота, згодом стає все сильнішим, полегшення немає навіть на короткий час, Болючість постійна. Хворого багато разів рве, турбує сильна тахікардія. Навіть при візуальному огляді видно, як напружений живіт, помітно здуття. Нема перистальтики. Мова покривається коричневим нальотом, температура тіла зростає до 40 градусів, іноді навіть вища.

Якщо проігнорувати симптоми апендициту, в жінок, чоловіків починається фаза перитоніту чи гнійника.

Важливо знати

Згадані терміни – середньостатистичні. В окремих випадках хвороба може розвиватися буквально миттєво, в інших – перебіг спостерігається досить повільно.

Не все йде за планом

Апендицит може розвиватися в описаній вище формі – це типовий сценарій хвороби. Існує ризик атипового розвитку, коли клінічна симптоматика відсутня, хоча запальні процеси в організмі є. Вирізняють кілька атипових форм, кожна з яких має свої особливості.

Досить рідко спостерігають симптоми апендициту у жінок, чоловіків, що розвивається на кшталт емпієми. Таким терміном позначають стан, коли біль відразу локалізований праворуч у нижній частині живота, погіршення стан відбувається поступово, хворобливість відносно слабка. Отруєння організму показує себе лише до п'ятого дня розвитку патології, хворого знобить, з'являється жар, стан слабкий.

Іноді симптоми апендициту у жінок, чоловіків вказують на ретроцекальну форму. У середньому вона виявляється у кожного десятого пацієнта. Первинна симптоматика хвороби виражена слабо, температура піднімається до досить високих показників, напіврідкий стілець, можливі слизові виділення. У деяких випадках болючість локалізована в попереку і віддає в стегно. правої сторони.

Можливі у жінок симптоми апендициту, що розвивається за тазовим сценарієм. У середньому на нього припадає близько 9-18% всіх хворих. Хвороба проявляє себе рідким випорожненням, що містить слизові виділення. Спостерігається роздратування очеревини, але досить слабке. Можливе невелике підвищення температури, але загальне отруєння організму практично не відчувається.

Можливі варіанти: що буває?

Можливий підпечінковий апендицит. За такої форми хвороби неприємні відчуття локалізовані під ребрами праворуч.

При вагітності апендицит найчастіше з'являється у другій половині терміну. Стан виражений помірними за силою ознаками, болючість – ближче до правої частини тіла під ребрами. Оцінку стану майбутньої матері розпочинають із перевірки температури. Жар – один із перших симптомів апендициту у жінок. Як визначити будинки в конкретному випадку, причина запалення апендикса, чи ні, не скаже ніхто - уточнити стан можна тільки в клініці. Можлива слабка симптоматика, властива подразненню очеревини.

Іноді чоловіки вказують на лівосторонню форму. Картина загалом стандартна, але біль відчувається ліворуч. Таке можливе, якщо в людини від народження специфічна анатомія – органи розташовані у зворотному порядку. Лівосторонній апендицит може розвинутись при підвищеній активності сліпої кишки.

Хроніка

Описані вище випадки – це гострий апендицит. Крім нього, хвороба може розвинутися як хронічна. Симптоми апендициту в цьому випадку включатимуть періодичну болючість, яка стає сильнішою, якщо кашляти, ходити, бігати. Можливий рецидив, у якому прояви аналогічні гострої формі. При хроніці температура нормальна або трохи вища за стандартні показники (порядку 37 градусів).

У середньому хронічний апендицит діагностують у одного хворого із сотні. Клінічні прояви можуть бути подібними до пієлонефриту, виразки або холециститу. Іноді апендицит проявляє себе явищами, властивими гінекологічним чи іншим патологіям органів, локалізованих у черевній порожнині.

Особливий випадок: хворіють чоловіки

Деякі прояви апендициту, властиві чоловікам, характерні і жінкам, але є деякі відмінні риси, властиві лише представникам сильної статі Як правило, запідозрити апендицит можна за білим нальотом, що покриває язик, хворобливості та багаторазової блювоти, зростання температури. Хворий почувається слабким, у роті сушить, збивається і частішає ритм скорочення серцевого м'яза. При апендициті пропадає апетит, порушується стілець, людина постійно перебуває у вимушеній позі, коли біль трохи легше.

Блювота, нудота приходять після нападу болю. Апетит спочатку слабшає, поступово зникає взагалі. Мова спочатку хвороби вологий, поступово сохне, біліє. Якщо вогнище запалення розташоване поблизу кишкових петель, непокоїть пронос. При локалізації в області сечового міхурачастішають позиви до сечовипускання.

Симптоматика варіюється, залежить від віку, стадії захворювання, наявності фонових хвороб.

Особливості болю

При апендициті болючість найчастіше відчувається в здухвинній ділянці, але це властиво особам, у яких запалений орган розташований стандартно. При тазовому положенні болить поблизу лобка, при розташуванні за прямою кишкою - у попереку або бічній ділянці живота. Може хворіти праворуч під ребрами, якщо червоподібний відросток перевищує стандартне положення. Близько семи годин з моменту появи першої хворобливості - достатній час, щоб зрозуміти, де саме відчувається біль. Особливо сильні відчуття при необережних рухах. Іноді їх провокують кашель, сміх, розмова. Полегшення настає, якщо повернутись у позу ембріона.

Досить характерний симптом апендициту у чоловіків – підтягування яєчка праворуч. При відтягуванні мошонки ця область відкликається болем. Підтягування відбувається спонтанно, не контролюється. При легкому потягуванні болить область. Можлива болючість анального отвору, часті позиви до дефекації. Біль може стає сильнішим, якщо намагатися підняти руку або ногу праворуч.

Хворіють діти: особливості

Гостра форма хвороби може з'явитися у будь-якому віці. З медичної статистики відомо, що частіше хворіють дітлахи з 5 до 14 років. У середньому серед дівчаток частота патології вдові вища, ніж у хлопчиків. Симптоми можуть відрізнятися від описаних вище через особливості будови органу, недостатньо сформованої лімфоїдної тканини.

Базова ознака – біль у животі, причому можлива вона у різних ділянках – це залежить від особливостей становища постраждалого органу. Малюк стурбований, не їсть, не спить, плаче. Спостерігається жар, частішає серцебиття, стілець стає рідким або виникає запор. Можливе здуття живота, іноді – проблеми із сечовипусканням, аж до дизурії. Зазвичай, хвороба з'являється раптово, симптоми швидко прогресують.

Певний час тому вчені провели статистичні дослідження, результати яких виявились досить наочними: близько 40% хворих на апендицит до клініки надходили після вживання напередодні насіння, чіпсів. Особливо вираженою залежність була серед дітей 14-річного віку та близького до цього.

Нетиповий та типові варіанти

Зрідка при апендициті у дітей болючість відчувається в пахвинній ділянці, репродуктивних органах, у шлунку або сечоводі. Це значно ускладнює точне визначення причин болю. Найчастіше діти при апендициті рефлекторно лягають на лівий бік і підтягують ноги до грудей – при такій позі болючість слабшає. Торкатися живота дитина не дає, плаче і кричить, не може їсти і спати. У міру заспокоєння малюк займає певну позу і не рухається.

Обличчя хворого червоніє, мовою видно білий наліт, спостерігається жар і тахікардія. У дітей середнього віку пульс та температура не відповідають один одному; у медицині це називається симптомом ножиць. Хворого рве, але полегшення у своїй не настає.

В організмі кожної людини від народження є апендикс. Це невелике відгалуження від товстої кишки, що є кишеню. Оскільки орган порожнистий, у ньому можуть накопичуватися залишки калових мас, різні бактерії, мікроорганізми. Запалення відростка називається апендицитом. Апендицит – це одне з найпоширеніших захворювань, що потребує хірургічного втручання. Запалення придатка можна лікувати консервативним способом, проте це відбувається дуже рідко. Набагато простіше і надійніше просто видалити відросток та забути про його існування. Адже якоїсь життєво важливої функції він не несе, а от при перитоніті може призвести до зараження крові та смерті.

Чому виникає апендицит

Ось деякі фактори, які можуть спричинити запалення апендикса.

Запалення може початися через інфекцію, яка проникла з інших органів. Наприклад, при гнійній ангіні та сепсисі бактерія може спуститися у тканину відростка та почати розмножуватися саме там, активізуючи запальний процес.
Якщо прохід в апендикс буде заблокований каловими масами, вміст почне застоюватися, гнити і призведе до хвороби.
Статистичні дані говорять про те, що люди, які їдять багато м'яса, хворіють на апендицит набагато частіше. Це стосується всіх білкових продуктів - їх надлишок веде до запалення апендикса. Цікаво те, що під час голоду та серйозних воєн хворих на апендицит ставало набагато менше.
Іноді сам апендикс та його особлива форма можуть стати причиною застою вмісту. При індивідуальних вигинах у відросток можуть потрапляти калові маси, які потім складно вивести назовні.
Нерідко запалення виникає внаслідок зниження імунітету, коли навіть незначні бактерії можуть спричинити серйозний запальний процес.
Іноді зараження передається через сусідні органи. Це особливо помітно у жінок. У цьому випадку апендикс підхоплює запалення з маткової ділянки.
Сторонні предмети також можуть бути джерелом запалення. Нерідко викликати апендицит може кісточка від ягоди, шкірка насіння, риб'я кістка. Предмети, які не перетравлюються, легко потрапляють у порожнистий відросток, і починається процес гниття.

Це є основні причини виникнення запалення. Апендицит підступний тим, що може прорватися, призводячи до серйозних наслідків. Якщо людина не потрапить на операційний стіл за три години після перитоніту, врятувати його навряд чи вдасться. Це ще раз підтверджує необхідність та важливість швидкого звернення до лікаря. Але які симптоми можуть вказувати на апендицит? Коли слід негайно викликати швидку допомогу?

Найперший і основний симптом – це біль у ділянці живота. Болючі відчуття при апендициті характеризуються зміною свого розташування. Спочатку болить середина живота, у районі пупка чи трохи вище. Пацієнт може подумати, що у нього почалися кишкові кольки або загострився гастрит. Через кілька годин біль опускається трохи нижче, праворуч. Пацієнт часто відчуває біль, що «плаває», тобто, не може точно визначити її положення. Найчастіше це є основним чинником для бригади швидкої допомоги. Такі симптоми говорять про необхідність термінового транспортування пацієнта до хірургічного відділення.

Характер болю може бути різним. Вона то збільшується, то зникає, то посилюється, то відпускає. Апендицит може бути гострим та хронічним, хоча останній зустрічається рідко. Гострий апендицит характеризується сильним болемЩоб полегшити її, людина лягає на правий бік і підтискає коліна до грудей. Хронічний апендицит може тривати роками, і характерний незначними болями, що тягнуть і ниють. Нерідко апендицитний біль посилюється при ходьбі, кашлі, різких рухах. Якщо біль минув – це не привід для радості. Можливо, апендикс розірвався і зараз відбувається зараження організму.

Біль при апендициті досить різкий, його важко терпіти. Найчастіше болючі відчуття призводять до втрати свідомості. Якщо біль посилюється на лівому боці та слабшає, коли людина лежить на правій стороні тіла – це ще одна достовірна ознака запалення апендикса. Для домашньої діагностики необхідно зробити таке. Покладіть людину на рівну поверхню. Натисніть трохи на живіт з правого боку. Якщо з'явився гострий пронизливий біль, від якого пацієнт може навіть скрикнути, сумнівів бути не повинно. Потрібно терміново вирушати до лікарні.

Як визначити апендицит у домашніх умовах

Потрібно розуміти, що біль у животі може бути не лише при апендициті. Деякі захворювання внутрішніх органівмають схожу симптоматику. Тож які зміни в організмі характерні для запалення апендикса?

Підвищення температури тіла. При хронічному апендициті може бути незначне підвищення, яке триває протягом тривалого часу (37 градусів). При гострому апендициті запальний процес в організмі дає високу температуру, у дітей – понад 40 градусів. На гіпертермію варто звернути увагу, якщо інших симптомів, таких як кашель, червоне горло чи нежить немає.
У багатьох хворих апендицитом виникає нудота та блювання. Нерідко через це діагностують кишкову інфекцію чи отруєння. У даному випадкуслід звернути увагу до блювоту. При апендициті після неї не стає кращим. А от при отруєнні блювання приносить хоч якесь полегшення стану.
Ще один симптом апендициту - це розлад стільця. Нерідко при запаленні апендикса відбувається діарея чи запор. При запорі не можна приймати проносні засоби, вони можуть посилити запалення.
Через розлад шлунково-кишкового тракту у пацієнта пропадає апетит, з'являється слабкість, запаморочення, пітливість та блідість шкіри.

Іноді відросток має індивідуальну форму та розташований ближче до спини. У цьому випадку болі можуть віддавати в спинну ділянку і нагадують ниркові кольки.

Апендицит у деяких груп пацієнтів

Існують певні групи пацієнтів, які мають апендицит протікає з різними особливостями.

Вагітні.Апендицит нерідко виникає і у вагітних. Тут дуже звернути увагу до місця, де болить. Адже матка, що росте, здавлює всі органи, апендикс зазвичай виштовхується вгору і може хворіти прямо під ребрами. Апендицит у вагітних ще небезпечніший, оскільки може нашкодити не тільки матері, а й плоду. Діагностика апендициту у вагітних має свої характерні особливості. Адже навіть здорова жінкавідчуває різні ниючі та ріжучі болі при вагітності, особливо на пізніх термінах. Це відбувається через здавлювання та деформацію багатьох органів. До того ж, нудоту та блювання можна сплутати з токсикозом.
Діти.Нерідко апендицит виникає в дітей віком, зокрема, і в маленьких. Запалення апендикса у дітей віком до двох років виникає внаслідок незрілості травного тракту або через особливості індивідуальної будови. У дітей віком від семи років симптоми схожі з дорослими. апендицит важко діагностується у маленьких дітей, оскільки вони не можуть виразити характер болю, не можуть точно показати, де болить. Примхи та плач можуть бути симптомом чого завгодно. Однак деякі ознаки все ж таки присутні. Малюк при апендициті мимоволі приймає позу найменшого болю, тобто лягає на правий бік, підтискає ноги до грудей і скручується калачиком.
Літні.Апендицит найчастіше виникає у людей зрілого віку. Але в цьому випадку він гірше піддається діагностиці. Через виростання больового порога нерідко люди похилого віку довго терплять біль, що може призводити до найстрашнішого. Крім того, один з характерних симптомів, як запор, вони сприймають як норму.

Іноді класичні симптоми апендициту відрізняються у діабетиків, опасистих людей, пацієнтів, які перенесли пересадку органів. Симптоми також можуть відрізнятися при ВІЛ та онкології.

Перше, що може спасти на думку – звернутися до лікаря. Апендицит – це не жарти. При швидкому реагуванніоперація з видалення апендициту не є ніякою складністю. Але якщо тягнути час і довести його до розриву, може статися непоправне. Особливо екстрено слід реагувати, якщо пацієнт має хронічні захворюванняякщо це вагітна жінка, дитина або літня людина. У таких ситуаціях лише виклик бригади швидкої допомоги.

Якщо біль помірний, його теж не можна ігнорувати. Обов'язково зверніться до терапевта або гастроентеролога. Перед походом до лікаря не пийте знеболюючих препаратів – вони можуть приховати справжню картину. Дуже важливо також відмовитись від їжі. По-перше, на голодний шлунок діагностика більш достовірна. По-друге, повний кишечник може прискорити перитоніт, якщо у вас справді запалення апендикса.

Діагностика апендициту

При підозрі запалення апендикса пацієнту призначається ряд обстежень.

Перше – це просте опитування. Тут дуже важливо докладно розповісти лікареві про всі зміни в організмі протягом останніх кількох днів. Нехай навіть це було одноразове блювання позавчора, і грішите ви на несвіжу рибу, з'їдену напередодні. Розкажіть лікареві про характер та інтенсивність болю, про інші відчуття.
Ще один важливий методдіагностики – це огляд лікаря. Лікар пальпує область живота, ретельно перевіряючи область різними методиками. Наприклад, якщо м'язи з правого боку напружені – це правильна ознака апендициту.
Крім цього, призначається загальний аналізкрові. Велика кількістьлейкоцитів говорить про запальний процес. Нерідко призначається аналіз у динаміці – тобто, два аналізи з різницею на годину. Якщо кількість лейкоцитів зростає – терміново на операційний стіл.
Ще одне дослідження, яке слід пройти на підтвердження апендициту, це УЗД черевної порожнини. Зазвичай воно досить достовірно і на ньому ясно видно запалений відросток.
Іноді пацієнту призначається колоноскопія – ендоскоп вводять у пряму кишку і дивляться стан апендикса. Але такий спосіб дослідження в останнім часомстав застосовуватися дедалі рідше.
Лапороскопія – це найбільш достовірний, зручний та ефективний спосіб"потрапити" всередину черевної області. На животі роблять пару тонких отворів, через які в область товстої кишки міститься оптичний прилад. Дослідження проводять в операційній, хворий перебуває під наркозом. У разі виявлення запаленого апендикса його відразу видаляють.

Це основні діагностичні та лікувальні заходи, з якими ви можете зіткнутися під час підозри на апендицит.

Сучасні вчені довели, що апендикс таки потрібний орган, оскільки в його порожнині живе величезна кількість корисних кишкових бактерій. Люди після видалення апендикса довше відновлюються після кишкових інфекцій та отруєнь. Але якщо відросток запалився, його таки треба видалити, і якнайшвидше. Будьте пильні та уважні до свого здоров'я, щоб прожити довге та щасливе життя.

Відео: як відрізнити апендицит від інших болів у животі

Апендицит виникає, коли запалюється апендикс і наповнюється гноєм. Як визначити апендицит? Слідкуйте за симптомами.

Крок перший: які симптоми можуть виникнути вдома

Крок другий: подивіться інші симптоми апендициту

Не обов'язково, що у вас будуть всі симптоми. Але навіть наявність кількох є приводом для звернення до лікаря.

Гарячка-якщо ваша температура 38 і більше, негайно звертайтеся до лікаря.
Озноб;
Запор. Якщо запор поєднується з частою блювотою, це переконливо свідчить про апендицит;
Пронос;
Нудота;
Блювота;
Болі у спині;
Тенезми (хибні болючі позиви до дефекації)

Крок третій: якщо ви досі сумніваєтеся, що у вас апендицит, то дізнайтеся, чого не слід робити

І так, якщо ваша температура 38 і вище, то однозначно, чого не слід робити-це чекати, ви повинні викликати лікаря.
Категорично заборонено приймати проносні та знеболювальні засоби.
Не приймайте антацидні препарати. Вони також здатні посилити біль, пов'язаний з апендицитом.
Не вживайте продукти, які можуть викликати подразнення шлунка. Дотримуйтесь тієї ж дієти, яку ви дотримуєтеся у відновлювальний період після перенесеного грипу.

Крок четвертий: у вас є всі підстави вважати наявність апендициту, то просто зніміть телефонну трубку і викличте швидку невідкладну допомогу

Коли приїде швидка допомогаопишіть всі ваші симптоми. Звертайте увагу на будь-які порушення, будь то запор, пронос чи блювання. Спробуйте розповісти лікареві, коли ви вперше звернули увагу на біль.
Будьте готові до того, що лікар пальпуватиме ваш живіт, щоб виключити перитоніт. При підозрі на перитоніт м'язи живота будуть сильно спазмовані. Лікар може навіть здійснити швидкі ректальні дослідження.
Додаткові методи діагностики: можуть бути призначені лікарем, аналіз крові, черевної КТ або УЗД, щоб підтвердити діагноз апендициту.

Поради

Найбільш серйозним ускладненням апендициту є розрив апендикса та вихід вмісту в стерильну черевну порожнину, в результаті розвивається перитоніт.

Малята з апендицитом іноді мають проблеми харчування і можуть здатися вам незвичайно сонними. Вони дуже часто відмовляються від їжі, навіть від своїх улюблених страв.

Люди з переліченими нижче захворюваннями можуть мати класичних симптомів апендициту. Хоча такі симптоми, як лихоманка, біль у животі, здуття і є загальними, такі люди можуть лише відчувати загальний стан втоми та дискомфорту. Симптоми апендициту майже неможливо своєчасно виявити у людей:

З ВІЛ-інфекцією;
ожирінням;
Діабетом;
раком;
У пацієнтів після трансплантації органів;
Вагітних (ризик найбільш високий протягом третього триместру)
Немовлят;
Літні люди;

Причини апендициту

Причини його мало вивчені.

Захворювання відноситься до запальних процесів:

Розвитку запального процесу у відростку викликають мікроорганізми: кишкова паличка, стафілококи, стрептококи та мікроорганізми, що живуть без повітря (анаероби).

Досить часто апендикс запалюється після перевантаження шлунково-кишкового тракту великою кількістю білкової їжі, особливо після святкових переїдань.

Сприяє виникненню захворювання та малорухливий образжиття.

Профілактика апендициту

Білки тваринного походження необхідно чергувати з білками молочних продуктів, що легко засвоюються.
Включати в харчовий раціон достатню кількість овочів та фруктів. Особливо необхідно уникати переїдання.
Велике значення має у профілактиці попередження захворювань шлунково-кишкового тракту і зокрема.

Хоча смертність від апендициту значно знизилася в останні роки. Але!

Попередження!

Ніколи не відкладайте виклик швидкої допомоги, якщо у вас є хоча б найменші підозри на апендицит.

Розрив апендикса може призвести до смерті.

Якщо симптоми апендициту стають більш інтенсивними, то, можливо, вже почалися ускладнення.

Зверніть увагу на симптоми апендициту та пам'ятайте, що захворювання може бути небезпечним для життя!

Можливо, буде корисно почитати: