چرا رویای چرخ و فلک را می بینید؟ رویای چرخ و فلک چیست: تعبیر خواب، تعبیر علائم، توصیه اخترشناسان

برای افرادی که از افسردگی رنج می برند، داروهای ضد افسردگی قوی می تواند یک نجات واقعی باشد. اما بلافاصله سؤالات زیادی ایجاد می شود. چگونه بهترین داروی افسردگی را انتخاب کنیم؟ چه دوزی موثر و بی خطر خواهد بود؟ آیا به نسخه پزشک نیاز دارم؟ آیا "بهترین ضد افسردگی" تبلیغ شده فقط یک درمان سبک برای ناامیدی معمولی نیست؟

اما پاسخ به همه این سوالات بسیار آسان است. نکته کلیدی که باید به خاطر داشته باشید این است که داروهای ضد افسردگی قوی فقط با نسخه، اسباب بازی نیستند. آنها واقعا اعتیاد آور هستند و می توانند یک خطر جدی برای بدن شما باشند. اگر به داروهای ضد افسردگی نیاز باشد، که در یک مورد خاص بهتر است، فقط پزشک می تواند بگوید. در درمان داروییافسردگی طولانی مدت، مهم است که بدانید چگونه داروی قوی، اما خوب و ایمن را انتخاب کنید.

طبقه بندی

داروهای ضد افسردگی مواد روانگردان دارویی هستند که به درمان روان درمانگران کمک می کنند انواع مختلفافسردگی ها ظهور این داروها در میان روانپزشکان سروصدا به پا کرد، زیرا مصرف این داروها به طور قابل توجهی عملکرد بیماران را بهبود می بخشد و درصد خودکشی های ناشی از افسردگی طولانی مدت را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

با توسعه داروها، طبقه بندی نیز ظاهر شد. داروهای ضد افسردگی بر اساس اثری که بر مکانیسم های مهاری دارند به سه گروه آرام بخش، محرک و متعادل تقسیم می شوند. همه آنها به 7 نوع تقسیم می شوند. بسته به تأثیر آنها بر بدن موارد زیر آورده شده است:

  1. داروهای سه حلقه ای اولین داروهایی که وارد بازار شد. عوارض جانبی زیادی دارند (خشکی مخاط، لرزش، یبوست) به همین دلیل در روانپزشکی کمتر و کمتر مورد استفاده قرار می گیرند.
  2. مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین این نوع داروی ضد افسردگی قوی‌تر از ریه‌ها در نظر گرفته می‌شود و اغلب فقط با نسخه به فروش می‌رسد، زیرا اگر کنترل نشده مصرف شود، می‌تواند باعث تشنج، بحران و سایر مشکلات جدی سلامتی شود. برای اختلالات عصبی، حملات پانیک استفاده می شود.
  3. مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین. آنها مشابه نوع قبلی هستند. با افسردگی مرتبط با فوبیا یا اختلالات وسواس فکری کار کنید. آنها به خوبی با پرخاشگری کنترل نشده و روان رنجوری کنار می آیند.
  4. داروهای ضد افسردگی هتروسیکلیک طراحی شده برای سالمندان مبتلا به اختلالات خواب ناشی از یک اختلال روانی. آنها داروهای آسان و نسبتاً ایمن در نظر گرفته می شوند.
  5. مهارکننده های مونوآمین اکسیداز داروهای ضد افسردگی قوی به دو دسته برگشت پذیر و غیر قابل برگشت تقسیم می شوند. آنها برای حملات پانیک، ترس از فضاهای باز و تظاهرات روان تنی افسردگی (زمانی که یک وضعیت روانی شدید باعث بیماری می شود) تجویز می شوند.
  6. فعال کننده های بازجذب سروتونین داروهای ضد افسردگی قوی نسل جدید. داروهای بسیار موثر و کاملاً همه کاره که اعتیادآور هستند، درست مانند مواد افیونی. به طور انحصاری با نسخه به فروش می رسد.

داروهای زیادی وجود دارند که به افسردگی کمک می کنند. قانون اصلی هنگام انتخاب دارو: به خود یا دوستان خود اعتماد نکنید، بهتر است با یک متخصص مشورت کنید. فقط یک روانپزشک واجد شرایط می تواند بهترین دارو را برای شما انتخاب کند و دوز صحیح را تجویز کند. خوددرمانی نکنید، برای سلامتی خطرناک است!

ویژگی های هدف

کدام داروهای قوی فقط با نسخه فروخته می شوند و کدام یک را می توان در هر داروخانه ای خریداری کرد؟

دوز حتی سبک ترین داروی ضد افسردگی را فقط پزشک می تواند تجویز کند.

حتی قرص های خوب و گران قیمت نیز در صورت مصرف بیش از حد یا مصرف بی رویه عوارض جانبی دارند، البته داروهای قوی و باریک.

قطعا بهترین در این لحظه- اینها داروهایی از نوع مسدود کننده های انتخابی بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین نسل جدید هستند. آنها باکیفیت ترین و جهانی ترین روش برای درمان افسردگی هستند، اما فقط با نسخه منتشر می شوند. این نوع ضد افسردگی برای اختلالات جدی، حتی تمایل به خودکشی استفاده می شود. در زیر لیستی از این داروها آمده است:

  1. Zoloft، Serlift، Stimuloton. اساس این داروها ماده سرترالین است. این داروها "استاندارد طلایی" برای درمان افسردگی نامیده می شوند، اینها موثرترین و انعطاف پذیرترین داروهای امروزی هستند. آنها افکار وسواسی، اضطراب و پرخوری را تسکین می دهند.
  2. Efevelon، Venlaksor، Velaksin. ماده فعال ونلافاکسین است. آنها برای اختلالات روانی شدید، به عنوان مثال، برای اسکیزوفرنی، همراه با افسردگی تجویز می شوند.
  3. Paxil، Reksetin، Cyrestill و غیره. پاروکستین موجود در این داروها به اختلالات شخصیتی، تمایل به خودکشی و اضطراب کمک می کند. همچنین در برابر تغییرات خلقی، مالیخولیا و مهار افسردگی موثر است.
  4. اوپیپرامول. بهترین انتخاببا افسردگی الکلی از جمله موارد دیگر، پیشگیری از تشنج و عادی سازی اتونومیک سیستم عصبیآن را به یک درمان عالی برای اختلالات جسمی تبدیل می کند.

علاوه بر داروهای فوق، این گروه شامل داروهای سبک مانند پروزاک نیز می شود. آنها اغلب بدون نسخه به فروش می رسند، اما می توانند به همان اندازه برای انسان خطرناک باشند. این گروه با عوارض جانبی خطرناکی مشخص می شود که نمی توان آنها را نادیده گرفت. انتخاب کنید خوب یعنیفقط یک روانپزشک با تجربه می تواند. نقض دوز یا زمان تجویز می تواند کشنده باشد!

داروهای گیاهی و آرام بخش

برخی از کارشناسان آنالوگ های گیاهی داروهای ضد افسردگی را برای بیماران تجویز می کنند و اطمینان می دهند که اثر آنها کمتر قوی نیست، بلکه بسیار ایمن تر است. چنین تنتورها و جوشانده هایی را می توان حتی در داروخانه به عنوان افزودنی مفید برای داروهای کلاسیک توصیه کرد. اما هیچ سنبل الطیب، بادرنجبویه، گیاه مادر و نعناع حتی داروهای ضد افسردگی خفیف نیستند. مصرف این داروها به جای درمان تجویز شده، فقط وضعیت خود را بدتر می کند. آنها اثر آرام بخشی دارند، اما نمی توان از درمان کامل افسردگی با کمک آنها صحبت کرد. فقط مخمر سنت جان و داروهای مبتنی بر آن می توانند تأثیر واقعی داشته باشند.

داروهایی مانند Novopassit و Persen نیز اغلب علاوه بر داروهای ضد افسردگی تجویز می شوند. این داروها را در واقع می توان برای اختلالات خفیف و خلق افسرده تجویز کرد، اما هیچ ارتباطی با درمان افسردگی ندارند.

آرام‌بخش‌ها گروهی از داروها هستند که شباهت‌های زیادی با داروهای قوی که در بالا توضیح داده شد، دارند، اما در نحوه عملکرد و هدفشان با آنها تفاوت اساسی دارند. بسیار قدرتمند و فوق العاده است مواد خطرناکدر درمان افسردگی شدید استفاده می شود. آنها به راحتی ترس، استرس عاطفی، اضطراب را از بین می برند، می توانند فشار خون را کاهش دهند و ضربان قلب را عادی کنند، اما خیلی سریع اعتیاد آور می شوند. این نوعداروهای ضد افسردگی هرگز نباید بدون نظارت پزشک مصرف شوند.

اثرات جانبی

داروهای ضد افسردگی از این جهت قابل توجه هستند که در صورت نادرست بودن دوز یا طولانی شدن دوره، عوارض جانبی ملموسی دارند. حتی داروهای سبک مانند پروزاک نیز محدودیت هایی دارند. اما اگر در مورد آنها یک فرد خطر ابتلا به سردرد را داشته باشد، مواد قوی می توانند باعث تشنج و حتی ترومبوز شوند. اما این بدان معنا نیست که همه داروها عاری از عوارض جانبی ساده هستند که حتی در صورت مصرف صحیح ممکن است رخ دهند.

موادی از گروه سه حلقه ای دارند بزرگترین عددعواقب پذیرش عوارض جانبی شامل خشکی غشاهای مخاطی، اختلال در ادرار، یبوست، تغییر در ضربان قلب، لرزش اندام ها و حتی تاری دید است. به همین دلیل، چنین داروهایی تقریباً هرگز توسط پزشکان مدرن استفاده نمی شود.

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین، همراه با داروهای ضد افسردگی هتروسیکلیک، عوارض جانبی نسبتا بی ضرری دارند. اولی می تواند باعث سردرد، خواب آلودگی و اضطراب شود، در حالی که دومی فقط اشتها را افزایش می دهد و به افزایش وزن کمک می کند. چنین تأثیرات بی ضرری را نمی توان با تأثیر نوع بعدی مواد مقایسه کرد.

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین از جمله خطرناک ترین داروهای ضد افسردگی قوی هستند. دوزهای کوچک فقط می تواند باعث هیجان عصبی شود، اما مصرف بیش از حد آن بسیار خطرناک تر خواهد بود. رکود سروتونین می تواند باعث سندرم سروتونین شود که می تواند به شدت سلامت را مختل کند. با سرگیجه، لرزش که به تشنج تبدیل می شود، پرش شدید فشار، استفراغ، اسهال و حتی اختلالات روانی مشخص می شود. بسیاری از داروها از این نوع بدون نسخه به فروش می رسند، بنابراین باید مراقب آنها باشید.

داروهای ضد افسردگی قوی نسل جدید تنها یک عارضه جانبی دارند. این داروها بسیار اعتیاد آور هستند و اغلب در گذشته به عنوان وسیله ای برای کاهش قیمت ارزان استفاده می شدند. درمان مشابهبا مواد باعث التهاب و ترومبوز وریدها و حتی گاهی اوقات به طور جدی عمر را کوتاه می کند.

داروهای ضد افسردگی بخش مهم و جدایی ناپذیر درمان هر افسردگی هستند. این داروهای مفید از میلیون ها مرگ خودکشی جلوگیری کرده است. اما، مصرف داروهای ضد افسردگی قوی، باید مراقب باشید. بدون مشورت با پزشک در مورد مصرف آنها، به راحتی می توانید زندگی خود را که به مواد مخدر مانند یک دارو معتاد هستید، ویران کنید. هر دارویی که برای هدف مورد نظر مصرف نشده باشد می تواند به شدت به بدن آسیب برساند. خوددرمانی - بدترین دشمندارو.

اصطلاح "ضدافسردگی ها" برای خود صحبت می کند. به گروهی از داروها برای درمان افسردگی اشاره می کند. با این حال، دامنه داروهای ضد افسردگی بسیار گسترده تر از آن است که از نام آن به نظر می رسد. علاوه بر افسردگی، آنها قادر به مقابله با احساس مالیخولیا، اضطراب و ترس، تسکین استرس عاطفی، عادی سازی خواب و اشتها هستند. با کمک برخی از آنها حتی با سیگار کشیدن و شب ادراری هم دست و پنجه نرم می کنند. و اغلب، داروهای ضد افسردگی به عنوان مسکن برای دردهای مزمن استفاده می شود. در حال حاضر تعداد قابل توجهی از داروها وجود دارد که به عنوان داروهای ضد افسردگی طبقه بندی می شوند و لیست آنها دائما در حال افزایش است. از این مقاله اطلاعاتی در مورد رایج ترین و رایج ترین داروهای ضد افسردگی به دست خواهید آورد.

داروهای ضد افسردگی چگونه کار می کنند؟

داروهای ضد افسردگی از طریق مکانیسم های مختلفی بر سیستم های انتقال دهنده عصبی مغز تأثیر می گذارند. انتقال دهنده های عصبی مواد خاصی هستند که از طریق آنها انتقال "اطلاعات" مختلف بین سلول های عصبی انجام می شود. نه تنها خلق و خو و پس زمینه عاطفی فرد، بلکه تقریباً تمام فعالیت های عصبی به محتوا و نسبت انتقال دهنده های عصبی بستگی دارد.

سروتونین، نوراپی نفرین و دوپامین به عنوان انتقال دهنده های عصبی اصلی در نظر گرفته می شوند که عدم تعادل یا کمبود آنها با افسردگی مرتبط است. داروهای ضد افسردگی منجر به عادی سازی تعداد و نسبت انتقال دهنده های عصبی می شوند و در نتیجه تظاهرات بالینی افسردگی را از بین می برند. بنابراین، آنها فقط یک اثر تنظیمی دارند و نه جایگزین، بنابراین باعث اعتیاد نمی شوند (برخلاف تصور رایج).

تاکنون حتی یک داروی ضد افسردگی وجود ندارد که اثر آن از اولین قرص مصرف شده قابل مشاهده باشد. اکثر داروها کاملاً نیاز دارند مدت زمان طولانیبرای نشان دادن توانایی های خود این اغلب باعث می شود که بیماران به تنهایی مصرف دارو را متوقف کنند. پس از همه، شما می خواهید علائم ناخوشایند را به عنوان یک جادو از بین ببرید. متأسفانه، چنین ضد افسردگی "طلایی" هنوز سنتز نشده است. جستجوی داروهای جدید نه تنها به دلیل تمایل به تسریع در توسعه اثر مصرف داروهای ضد افسردگی، بلکه به دلیل نیاز به خلاص شدن از عوارض جانبی ناخواسته و کاهش تعداد موارد منع مصرف برای استفاده از آنها انجام می شود.


انتخاب داروی ضد افسردگی

انتخاب یک داروی ضد افسردگی در میان داروهای فراوان موجود در بازار دارویی کار نسبتاً دشواری است. یک نکته مهمچیزی که هر فرد باید به خاطر داشته باشد این است که یک داروی ضد افسردگی نمی تواند به طور مستقل توسط یک بیمار با تشخیص از قبل مشخص شده یا شخصی که علائم افسردگی را در خود "در نظر گرفته" انتخاب کند. همچنین، دارو نمی تواند توسط داروساز تجویز شود (که اغلب در داروخانه های ما تجویز می شود). همین امر در مورد تغییر دارو نیز صدق می کند.

داروهای ضد افسردگی بی ضرر نیستند داروها. آنها دارای تعداد زیادی عوارض جانبی هستند و همچنین دارای تعدادی منع مصرف هستند. علاوه بر این، گاهی اوقات علائم افسردگی اولین نشانه یک بیماری دیگر و شدیدتر (مثلاً تومور مغزی) است و مصرف بی رویه داروهای ضد افسردگی می تواند نقش مرگباری در این مورد برای بیمار داشته باشد. بنابراین، چنین داروهایی باید تنها پس از تشخیص دقیق توسط پزشک معالج تجویز شود.


طبقه بندی داروهای ضد افسردگی

در سراسر جهان پذیرفته شده است که داروهای ضد افسردگی را به گروه های مختلف تقسیم کنند ساختار شیمیایی. برای پزشکان، در عین حال، چنین تحدید به معنای مکانیسم اثر داروها نیز هست.

از این موقعیت، چندین گروه از داروها متمایز می شوند.
مهارکننده های مونوآمین اکسیداز:

  • غیر انتخابی (غیر انتخابی) - نیالامید، ایزوکاربوکسازید (مارپلان)، ایپرونیازید. تا به امروز، به دلیل تعداد زیاد عوارض جانبی، آنها به عنوان داروهای ضد افسردگی استفاده نمی شوند.
  • انتخابی (انتخابی) - موکلوبمید (Aurorix)، پیرلیندول (Pirazidol)، Befol. که در اخیرااستفاده از این زیر گروه از وجوه بسیار محدود است. استفاده از آنها با تعدادی از مشکلات و ناراحتی ها همراه است. پیچیدگی برنامه با ناسازگاری داروها با داروهای گروه های دیگر (به عنوان مثال با مسکن ها و داروهای سرماخوردگی) و همچنین نیاز به رعایت رژیم غذایی هنگام مصرف آنها همراه است. بیماران باید از خوردن پنیر، حبوبات، جگر، موز، شاه ماهی، گوشت دودی، شکلات خودداری کنند. کلم ترشو تعدادی از محصولات دیگر در ارتباط با احتمال ابتلا به سندرم به اصطلاح "پنیر" (فشار خون بالا با خطر بالای انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی). بنابراین، این داروها در حال حاضر تبدیل به چیزی از گذشته شده‌اند و جای خود را به داروهای «مناسب‌تر» برای استفاده می‌دهند.

مهارکننده های غیرانتخابی بازجذب ناقل عصبی(یعنی داروهایی که مانع جذب نورون های همه انتقال دهنده های عصبی بدون استثنا می شوند):

  • داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای - آمی تریپتیلین، ایمی پرامین (ایمیزین، ملیپرامین)، کلومیپرامین (آنافرانیل)؛
  • داروهای ضد افسردگی چهار چرخه ای (ضد افسردگی های غیر معمول) - Maprotilin (Lyudiomil)، Mianserin (Lerivon).

مهارکننده های انتخابی بازجذب ناقل عصبی:

  • سروتونین - فلوکستین (پروزاک، پرودل)، فلووکسامین (فوارین)، سرترالین (زولوفت). پاروکستین (پاکسیل)، سیپرالکس، سیپرامیل (سیتاکسال)؛
  • سروتونین و نوراپی نفرین - میلناسیپران (Ixel)، ونلافاکسین (ولاکسین)، دولوکستین (سیمبالتا)،
  • نوراپی نفرین و دوپامین - بوپروپیون (Zyban).

داروهای ضد افسردگی با مکانیسم اثر متفاوت:تیانپتین (کواکسیل)، سیدنوفن.
زیر گروه بازدارنده های انتخابی بازجذب انتقال دهنده عصبی در حال حاضر رایج ترین مورد استفاده در سراسر جهان است. این به دلیل تحمل نسبتاً خوب داروها، تعداد کمی از موارد منع مصرف و فرصت های فراوان برای استفاده نه تنها در افسردگی است.

از نقطه نظر بالینی، داروهای ضد افسردگی اغلب به داروهایی با اثر عمدتاً آرام بخش (آرام بخش)، فعال کننده (تحریک کننده) و هماهنگ کننده (متعادل) تقسیم می شوند. طبقه بندی دوم برای پزشک معالج و بیمار مناسب است، زیرا منعکس کننده اثرات اصلی داروهای غیر از داروهای ضد افسردگی است. اگر چه، انصافا، شایان ذکر است که همیشه نمی توان به وضوح بین داروها طبق این اصل تمایز قائل شد.

این دارو در صرع منع مصرف دارد، دیابت, بیماری های مزمنکبد و کلیه، زیر 18 سال و بعد از 60 سال.

به طور کلی، هیچ داروی ضد افسردگی کاملی وجود ندارد. هر دارویی دارای معایب و مزایای خاص خود است. و حساسیت فردی نیز یکی از عوامل اصلی در اثربخشی یک داروی ضد افسردگی است. و اگرچه همیشه نمی توان در اولین تلاش به افسردگی در قلب حمله کرد، اما قطعاً دارویی وجود خواهد داشت که رستگاری برای بیمار خواهد بود. بیمار قطعا از افسردگی خارج می شود، فقط باید صبور باشید.


داروهای ضدافسردگی با اثر دوگانه مدرن از برخی از عوارض جانبی آنالوگ های قبلی در امان هستند. درخواست آنها می دهد نتیجه مثبتدر 2-3 هفته با توجه به عوارض جانبی مختلف گروه داروهای ضد افسردگی، انتخاب یکی از آنها دشوار است درمان موثر. محبوب ترین داروهای ضد افسردگی جدید که در کشور ما تجویز می شوند را در نظر بگیرید. بیایید آنها را با آنالوگ های مورد استفاده در اروپا مقایسه کنیم.

داروهای ضد افسردگی جدید از گروه SNRI های نسل جدید برای حالت های افسردگی تجویز می شوند. اثربخشی استفاده از آنها به قدرت و تناسب در مهار انتخابی گیرنده های نوراپی نفرین و سروتونین بستگی دارد. توانایی جلوگیری از انتشار هر دو ماده، نیاز به استفاده از چندین دارو را در آسیب شناسی با متابولیسم مختل هر دو واسطه برطرف می کند. محبوب ترین داروهای ضد افسردگی در روسیه فلوکستین، ونلافاکسین، میلناسیپرال، دلوکستین هستند.

توجه! داروها در داروخانه ها فقط با نسخه به فروش می رسند.

ونلافاکسین

یک داروی نسبتاً قوی با یک عارضه جانبی مخدر که به دلیل انسداد شدید آزادسازی نوراپی نفرین در سیناپس های عصبی رخ می دهد. این دارو برای اسکیزوفرنی و سایر اختلالات روانی همراه با حالت های افسردگی تجویز می شود.

فلوکستین (پورتال)

برای اختلالات افسردگی خفیف تر، بهتر است ونلافاکسین را با فلوکستین جایگزین کنید. اثر آن با کاهش جذب سروتونین همراه است که عمل "نرم تر" را تشکیل می دهد. این دارو در سراسر جهان برای اختلالات افسردگی، پرخوری عصبی استفاده می شود، اما سایر داروهای ضد افسردگی نسل جدید نسبت به آن ارجحیت دارند.

این دارو به دلیل عدم تأثیر بر متابولیسم سایر واسطه ها، به جز نوراپی نفرین و سروتونین، به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفت. فعالیت آرام بخش تحریک کننده و ضعیف فلوکستین امکان استفاده از آن را در عمل بالینی سرپایی پزشک فراهم کرد.

صرف نظر از زمان مصرف، دارو به خوبی جذب می شود. نیمه عمر آن 1-3 روز است. مدت اثر تا 15 روز، که در حاشیه نویسی دارو توضیح داده شده است، توسط متابولیت فعال آن، نورفلوکستین تعیین می شود. فلوکستین با نام "پرتال" توسط شرکت "LEK" تولید می شود. 20 میلی گرم فلوکستین حاوی یک کپسول "پورتال" است. دوز استاندارد یک داروی ضد افسردگی برای ترس و فوبیا 1 کپسول در روز است.

مطالعات بالینی نشان داده است که "پورتال" به ویژه در درمان افسردگی با منشاء مختلف موثر است. داروهای ضد افسردگی مدرن مانند "پورتال" برای درمان بیماران مبتلا به اختلالات اجباری- وسواسی در سنین بالا استفاده می شود.

"پورتال" به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. عوارض جانبییا ضعیف بیان شده یا وجود ندارد. در هر صورت، در صورت مشاهده اثرات منفی هنگام استفاده از دارو، نباید آن را لغو کرد، بلکه فقط باید درمان اصلاحی اختلالات را انجام داد. یکی از موارد منع مصرف، حساسیت به MAOI و فلوکستین است.

سرترالین

نسل جدید ضد افسردگی با برجسته ترین اثر. این "استاندارد طلایی" در درمان اضطراب و افسردگی است. بیشترین اثربخشی در پرخوری عصبی (عدم اشتها) مشاهده می شود. دوز - 50-200 میلی گرم در روز.

پاکسیل

دارای اثرات ضد اضطراب و تیموآنالپتیک است. برای افسردگی های مهار شده و دلخراش استفاده می شود، افکار خودکشی را تسکین می دهد و اختلالات شخصیت را درمان می کند. اضطراب با دوز روزانه 10-40 میلی گرم به سرعت از بین می رود. در برخی موارد، پزشکان دوز را تا 80 میلی گرم افزایش می دهند.

اینسایدون (اپیپرامول)

ضد افسردگی با اثرات ضد استفراغ، هیپوترمی و ضد تشنج. فعالیت آنتی سروتونین، ضد درد و آنتی هیستامین آشکار می شود. Insidon برای تثبیت پس زمینه فعال استفاده می شود. در روزهای اول استفاده از دارو، یک اثر آرام بخش قابل مشاهده است.

علاوه بر این، اپیپرامول برای تثبیت سیستم اتونومیک با دیسکینزی اندام های ادراری تناسلی، روده ها، درد قلب، دیستونی رویشی- عروقی (VVD) استفاده می شود. با توجه به اثرات فوق، داروهای ضد افسردگی گروه اپیپرامول "هورمون های روان تنی" در نظر گرفته می شوند.

آنها در مرحله سرپایی و در بیمارستان های مبتلا به انفارکتوس میوکارد، درمان بیماری ها استفاده می شود اعضای داخلی، آسم برونش، آنژین صدری، افزایش فشار. دوز درمانی 100-200 میلی گرم در روز است.


آزمایشات بالینی داروهای ضد افسردگی نسل جدید

داروهای ضد افسردگی نسل جدید در آزمایشات بالینی که در هلند انجام شده است خود را به خوبی ثابت کرده اند. هنگام تعیین اثربخشی داروها در شرایط آزمایشگاهی برای ارزیابی مثبت آنها و جنبه های منفیاثر دارونما باید حذف شود. این به یک وضعیت روانی بهبود اشاره دارد که با عملکرد بیوشیمیایی دارو توجیه نمی شود.

سرترالین "استاندارد طلایی" است که سایر داروهای ضد افسردگی با آن مقایسه می شوند.

مطالعات بالینی در هلند برخی را شناسایی کرده است ویژگی های جالبداروهای مدرن برای درمان افسردگی بنابراین در 42 مطالعه مستقل، برتری در اثر درمانی تایید شد:

  • سیتالوپرام بیش از ریبوکستین،
  • مصرف فلوکستین،
  • ریبوکستین نسبت به پاروکستین،
  • اسیتالوپرام روی سیتالوپرام
  • میرتازوپین بر روی فلوکستین،
  • سرترالین بیش از فلوکستین.

از نظر تحمل، فلوکستین به طور قابل توجهی متمایز است که "نرم" عمل می کند، اما اثر درمانی آن ضعیف تر از سایر آنالوگ ها است.

درمان ترکیبی گروهی نسبت به میرتازاپین، اسیتالوپرام، ونفلاکسین و سرترالین نسبت به فلووزامین، فلوکستین و دولوکستین برتری دارد. هنگام استفاده از سرترالین به تنهایی، اثر درمانی کمی کمتر از درمان ترکیبی با وانلافاکسین، میرتازاپین و اسیتالوپرام است.

برخی از داروهای ضد افسردگی مدرن نسل جدید تأثیر قابل توجهی بر تبادل سروتونین و نوراپی نفرین در سلول های عصبی دارند. این مکانیسم عمل به آنها اجازه می دهد تا در درمان اشکال مزمن بیماری استفاده شوند.

به عنوان مثال، ونلافاکسین (effexor) یک مسدود کننده انتخابی گیرنده سروتونین است، اما با افزایش دوز، بازجذب نوراپی نفرین را مسدود می کند.

Remeron (Mirtazapine) یک داروی ضد افسردگی چهار حلقه ای با مکانیسم اثر خاص است. سطح هیستامین را افزایش می دهد و بر سطح پس سیناپسی متابولیسم سروتونین تأثیر می گذارد. این دارو قبل از خواب برای بی خوابی تجویز می شود. این رویکرد با افزایش غلظت هیستامین توضیح داده می شود که منجر به خواب آلودگی می شود. با این حال، میرتازاپین سطح نورآدرنالین را نیز افزایش می دهد، بنابراین، علاوه بر اثر آرام بخش، مانند سایر داروهای ضد افسردگی دارای عوارض جانبی است.

ضد افسردگی اوکراینی آخرین نسل "Miaser" به طور فعال در مطبوعات مورد بحث قرار می گیرد. سازنده ادعا می کند که اعتیاد ایجاد نمی کند، اما در عمل بالینی در بیمارانی که به مدت 2 هفته برای آنها تجویز می شود، حالت خواب آلودگی، راه رفتن ناپایدار وجود دارد.

نتایج مطالعات هلندی تایید کرد که ریبوکستین ضعیف‌ترین اثر را در بین تمام داروهای ضد افسردگی که در بالا مورد بحث قرار گرفت را نشان می‌دهد.

این آزمایش ها در یک نمونه 66 نفری در درمان شرایط افسردگی انجام شد. این دارو در هلند ثبت نشده است، زیرا حداقل کارایی را در درمان اختلالات روانی نشان می دهد.

آخرین نسل داروهای ضد افسردگی تجویز شده در روسیه (پاروکستین و فلوستین) در لیست داروهای انتخاب اول در کشورهای اروپایی قرار ندارند.

Nodepress به درستی یکی از بهترین راه حل ها برای زمانی که به داروهای ضد افسردگی با کارایی بالا نیاز است در نظر گرفته می شود. تمام الزامات بین المللی مربوط به این گروه از داروها را برآورده می کند. Nodepress دارد گسترده انتخاب کنیدبرنامه های کاربردی. اثر آرام بخشی ندارد، باعث خواب آلودگی و بی حالی نمی شود. این دارو اعتیاد آور نیست. بیایید با سایر داروها ترکیب کنیم.

Valdoxan در درجه اول برای عادی سازی خواب استفاده می شود. ماده فعال آن، آگوملاتین، آزادسازی دوپامین را در قشر پیشانی مغز تسریع می کند، اما بر سطح سروتونین تأثیر نمی گذارد. آگوملاتین ساختار طبیعی خواب را بازیابی می کند و همچنین دمای ناشی از بی ثباتی فرآیندهای عصبی را کاهش می دهد.

 

شاید خواندن آن مفید باشد: