اکتوپی روپیه. اکتوپی دهانه رحم و دهانه رحم مزمن: ویژگی های آسیب شناسی ترکیبی

محتوا

اغلب، در طول معاینه واژینال، متخصص زنان ناحیه کوچک پرخون یک زن را روی اپیتلیوم پوششی دهانه رحم مشاهده می کند. از نظر خارجی، این ضایعه شبیه فرسایش است، اما بررسی بافت شناسی اکتوپی اپیتلیوم ستونی را نشان می دهد. این بیماری می تواند در زنان در هر سنی، در دوران بارداری و هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی رخ دهد. علت اپیتلیوم ستونی نابجا دهانه رحم چیست و چیست؟ پیامدهای منفیآیا می توانید بدون شروع به موقع درمان آن را دریافت کنید؟

مفهوم اکتوپی

بین بدن رحم و واژن دهانه رحم قرار دارد که آنها را به هم متصل می کند. از داخل با یک اپیتلیوم استوانه ای خاص پوشیده شده است. اغلب اوقات، ممکن است بیمار با تغییراتی در لایه مخاطی دهانه رحم در طول معاینه زنان تشخیص داده شود. پزشکان بلافاصله "فرسایش" را تشخیص می دهند. اگرچه در واقع، فرسایش واقعی روی گردن بسیار نادر است، زیرا مدت زمان وجود شکل واقعی بیش از 2 هفته نیست. با التهاب عفونی شروع می شود و یک زخم است - نتیجه عمل فعال میکروارگانیسم ها. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، پرخونی ناحیه دهانه رحم، فرسایش کاذب یا اکتوپی است.

اپیتلیوم ستونی نابجا - چیست؟ این فرآیند انتقال بخشی از اپیتلیوم ستونی به قسمت واژن دهانه رحم از کانال دهانه رحم است.

این بیماری در نیمی از جمعیت زنان رخ می دهد و اغلب می تواند مادرزادی باشد. اگر درمان به موقع شروع نشود، احتمال انحطاط اکتوپی به سرطان چندین برابر افزایش می یابد. اکتوپی به ویژه زمانی خطرناک است که گردش موازی ویروس پاپیلومای انسانی با خطر بالای سرطان زایی وجود داشته باشد.

فرآیند توسعه

دهانه رحم با ساختار آناتومیک طبیعی خود با چندین نوع بافت اپیتلیال پوشیده شده است: اپیتلیوم مسطح و استوانه ای (غده ای). همچنین رنگ آنها از صورتی کم رنگ تا قرمز متفاوت است.

به عنوان یک قاعده، اپیتلیوم ستونی باید مستقیماً در کانال دهانه رحم قرار گیرد.با اکتوپی اپیتلیوم غدد، از مرزهای ناحیه کانال فراتر می رود و قسمت واژن را می پوشاند.

علل

اپیتلیوم ستونی نابجا دهانه رحم می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:

  • فرآیندهای التهابی اندام های تناسلی. در این مورد، عفونت های قارچی، باکتریایی یا ویروسی مداوم می تواند باعث تحریک نابجا شود. در نتیجه التهاب، یک فرسایش واقعی در یک زن ایجاد می شود که بدون ترمیم اپیتلیوم سنگفرشی طبیعی به اشتباه بهبود می یابد و ظاهری استوانه ای در محل زخم ایجاد می شود. در نتیجه، اپیتلیوم سنگفرشی با اپیتلیوم استوانه ای جایگزین می شود و بیمار تشخیص «اکتوپی» را دریافت می کند.
  • آسیب به دهانه رحم و واژن. این مورد شامل صدمات در حین زایمان، کورتاژ، عمل‌ها و فعالیت جنسی نامحسوس است.
  • عدم تعادل هورمونی در بدن زن این ممکن است ناشی از مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی باشد که در عملکرد کامل تخمدان ها اختلال ایجاد می کنند.
  • سطح پایین پاسخ ایمنی موضعی. این ممکن است به دلیل شروع فعالیت جنسی در سنین پایین، سقط های مکرر و زایمان و تعداد زیاد شرکای جنسی ایجاد شود.
  • سطوح بالای هورمون استروژن در بدن زنان.
  • اکتوپی مادرزادی در دختران قبل از شروع فعالیت جنسی رخ می دهد و در بین متخصصان زنان به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود، اما تحت نظارت دقیق قرار دارد.

علائم

این بیماری بدون علائم واضح رخ می دهد، در موارد نادری ممکن است خانمی بعد از رابطه جنسی یا بدون دلیل خونریزی داشته باشد.

در زنان باردار، اکتوپی اپیتلیوم ستونی دهانه رحم به دلیل تغییر در سطح تولید هورمون در بدن رخ می دهد؛ پس از زایمان به خودی خود ناپدید می شود.

در اشکال پیشرفته، علائم زیر ممکن است رخ دهد:

  • ترشح رنگ قبلی و خارش مداوم (در صورت یک فرآیند التهابی همزمان)؛
  • سوزش، ناراحتی؛
  • ناباروری

به عنوان یک قاعده، هر چه علائم بیماری بارزتر باشد، ناحیه دهانه رحم گسترده تر در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شود. اگر اکتوپی با یک فرآیند عفونی همراه باشد، ترشح ماهیت مخاط چرکی پیدا می کند و اغلب فراوان است.

تشخیص بیماری

پزشک می تواند اکتوپی را در طی معاینه زنان تشخیص دهد. در صورت وجود یک نوع مادرزادی بیماری، در اولین مراجعه به متخصص زنان تشخیص داده می شود. با شکل اکتسابی اکتوپی اپیتلیوم ستونی، پزشک ممکن است متوجه تشکیل ناحیه کوچکی از اشکال مختلف، رنگ قرمز روشن و هنگامی که فشار به آن وارد می‌شود، خون ظاهر می‌شود. در این مورد، یک معاینه اضافی با استفاده از کولپوسکوپ انجام می شود.

تست های اجباری عبارتند از:

  • آزمون شیلر؛
  • گرفتن اسمیر برای کشت باکتریولوژیک؛
  • تشخیص PCR ترشحات و اسمیر دهانه رحم، از جمله طیف HPV.
  • تست PAP یا آنالیز سیتولوژیک اسمیر از واژن و دهانه رحم.

بدون شکست، پزشک برای شناسایی سیتولوژی خراش می گیردممکن است روند غیر معمول یا التهابی، و همچنین برای شناسایی سلول های اپیتلیال سنگفرشی و ستونی.

اگر پس از یک سری مطالعات، روند رشد غیرطبیعی یا اکتوپی تشخیص داده شود، بیوپسی از ناحیه آسیب دیده روی گردن برای معاینه بعدی توسط متخصصان در آزمایشگاه بافت شناسی گرفته می شود.

در عین حال، پزشک ممکن است آزمایش خون را برای بررسی سطح هورمون های جنسی در بدن تجویز کند، در صورت افزایش سطح آنها، مشاوره با متخصص زنان و غدد ضروری است.

رفتار

با شکل مادرزادی اکتوپی اپیتلیوم ستونی دهانه رحم، درمان انجام نمی شود، اما دختر به مرور زمان تحت نظر است.

هنگامی که یک فرآیند غیر طبیعی تشخیص داده شد، درمان ترکیبی بلافاصله شروع می شود. در اشکال پیچیده اکتوپی اپیتلیوم ستونی، با تجویز داروهایی که التهاب را تسکین می دهند، عفونت ویروسی را سرکوب می کنند، داروهای ضد بارداری صحیح انتخاب می شوند، سطح هورمونی صحیح ایجاد می شود و دوره ای از تعدیل کننده های ایمنی تجویز می شود، به زن درمان پیچیده داده می شود.

پس از مصرف دوره ای از داروهای لازم، پزشکان با استفاده از روش های زیر ناحیه آسیب دیده روی دهانه رحم را از بین می برند:

  • تخریب لیزری؛
  • عمل نیتروژن مایع؛
  • تخریب توسط مواد با منشا شیمیایی؛
  • روش های رادیوسرجری قرار گرفتن در معرض

در صورت شناسایی آسیب شناسی های همزمان، درمان پیچیده با جراحی و هورمون درمانی بعدی انجام می شود.

جلوگیری

برای جلوگیری از پیشرفت این بیماری، یک زن باید 1-2 بار در سال به متخصص زنان مراجعه کند، سطح هورمون های بدن را کنترل کند، زندگی جنسی منظم داشته باشد، قوانین بهداشت شخصی را رعایت کند، به طور منظم ورزش کند، عادت های بد را کنار بگذارد و ویتامین ها را برای تقویت عملکرد ایمنی بدن مصرف کنید.

برای شناسایی شروع ممکنایجاد یک پس زمینه یا فرآیند پیش سرطانی در دهانه رحم، دختران و زنان باید سالانه برای مطالعات سیتولوژیک تحت اسمیر قرار گیرند (در هر روز به جز قاعدگی می توان آن را گرفت).

باید به خاطر داشت که اکتوپی به وضعیت پس زمینه دستگاه تناسلی بیمار اشاره دارد.این بیماری کاملاً قابل درمان است و با درمان به موقع عواقبی بر جای نمی گذارد.

خطر و عواقب

با اپیتلیوم ستونی نابجا، بیمار ممکن است با خونریزی غیرمنتظره همراه باشد. این همیشه نگران کننده و ترسناک است. پزشکان اطمینان می دهند و ادعا می کنند که اکتوپی دهانه رحم ممکن است با ترشحات خونی همراه باشد، اما با درمان چنین علائمی از بین می رود.

تنها عارضه احتمالی ایجاد دیسپلازی، لکوپلاکی و بدخیمی در نظر گرفته می شود. اما چنین فرآیندهایی به ندرت اتفاق می افتد. اکتوپی می تواند با فعال شدن یا عفونت HPV تشدید شود. در حضور دیس بیوز موضعی، مختلف است بیماری های التهابیاندام های تناسلی، اختلال در تولید هورمون ها توسط تخمدان ها شرایط مطلوبی را برای انتقال اکتوپی به دیسپلازی ایجاد می کند. بنابراین، در صورت تغییر در ماهیت ترشحات یا احساسات، لازم است با متخصص زنان مشورت کنید، او درمان با کیفیت بالا را انتخاب خواهد کرد. توصیه نمی شود که این روند را به تعویق بیندازید، حتی کمتر خود درمانی کنید.

دژنراسیون اکتوپیاپیتلیوم ستونی به سرطان به ندرت ثبت می شود.

باید به خاطر داشت که اکتوپی اپیتلیوم ستونی (شبه فرسایش) یک بیماری خوش خیم است. در بیشتر موارد، پزشکان مداخله رادیکال را به شکل برداشتن ناحیه آسیب دیده انجام نمی دهند. هنگامی که اکتوپی تشخیص داده می شود، داروهایی تجویز می شود که از بین می برند دلیل احتمالیتوسعه بیماری (هورمون ها، انواع دیگر ضد بارداری، تعدیل کننده های ایمنی، آنتی بیوتیک ها، ضد عفونی کننده ها و ضد ویروس ها). با این حال، اگر فرآیندهای عفونی و التهابی با اکتوپی همراه باشد، این باید باعث نگرانی زن شود. در این مورد، توصیه می شود برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت بیمار، درمان به موقع شروع شود.

زنان در سنین باروری و همچنین دختران جوان اغلب از متخصص زنان تشخیص اکتوپی دهانه رحم را می شنوند. اغلب، پزشکان پس از شوروی پیشنهاد می کنند که در اسرع وقت از شر این وضعیت خلاص شوید. بیایید بحث کنیم که چگونه روش سوزاندن فرسایش با عملکرد پزشکی کشورهای توسعه یافته مطابقت دارد.

هنگام معاینه بیمار روی صندلی، متخصص زنان می تواند متوجه شود که سطح خارجی دهانه رحم قرمز است. به طور معمول، چنین تغییراتی در اطراف حلق پوشاننده کانال مشاهده می شود. قرمزی ممکن است در درجه متفاوت باشد. برای برخی، کل سطح دهانه رحم تغییر می کند، در حالی که برای برخی دیگر فقط یک منطقه کوچک.

در زنان حدود بیست آسیب شناسی وجود دارد که پزشک در معاینه، پرخونی را مشاهده می کند. اگر پزشک تجربه کمی داشته باشد، بلافاصله فرسایش را تشخیص می دهد و شروع را پیشنهاد می کند درمان محافظه کارانه. اگر کمکی نکرد و غیر از این نمی تواند باشد، آنها به سمت توپخانه سنگین حرکت می کنند - حذف با امواج رادیویی یا روش مشابه دیگری. بیایید فوراً توجه کنیم که اکتوپی نیازی به درمان دهانه رحم ندارد. در زیر دلیل آن را توضیح خواهیم داد.

فرسایش واقعی

در این بیماری، غشای مخاطی در صورت قرار گرفتن در معرض مواد سوزاننده مانند صابون، قلیایی، اسید یا استفاده از نوعی دارو آسیب می بیند. علاوه بر این، یک زن می تواند با تامپون به اپیتلیوم سطح آسیب برساند. دستگاه های داخل رحمی برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته و همچنین دیافراگم می توانند باعث آسیب به مخاط شوند. در حین دستکاری های پزشکی با استفاده از ابزار، ممکن است فرسایش واقعی رخ دهد.

پس از معاینه، متخصص زنان ناحیه متورم با بافت قرمز شل را پیدا می کند. معمولاً مانند هر زخمی خونریزی وجود دارد. در طول رابطه جنسی تشدید خواهد شد. اغلب، چنین فرسایشی نیازی به درمان ندارد. اگر ضربه آسیب زا متوقف شود، خود به خود بهبود می یابد. برخی از پزشکان در صورتی که بیمار مبتلا به سرویسیت، اکتروپیون و سایر بیماری ها باشد، فرسایش را تشخیص می دهند.

در دوران بارداری، اکتوپی دهانه رحم نیز غیر معمول نیست. در دختران جوانی که هنوز بچه ای به دنیا نیاورده اند، اکتوپی اغلب تشخیص داده می شود. به اشتباه، دکتر آنچه را که دیده است اکتروپیون می نامد.

تفاوت

اکتوپی یک مکان آناتومیک غیر طبیعی یک اندام یا بافت در اندام یا ارگانیسم دیگر است. اکتروپیون بیرون آمدن چیزی است که باید در داخل باشد. به نظر می رسد که این مفهوم مکانیسم ظهور اکتوپی را توضیح می دهد.

منبع:diagnos-online.ru

دهانه رحم با غشای مخاطی پوشانده شده است که در مقاطع خاصی از زندگی زن بیرون می آید. این در دوران بلوغ یا هنگام مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی اتفاق می افتد. بارداری و اکتوپی دهانه رحم نیز اغلب با هم همپوشانی دارند.

با توجه به اینکه قسمت بیرون زده اپیتلیوم پوششی تک لایه است، عروق خونی از طریق آن قابل مشاهده است. بنابراین، پزشک قرمزی را در محل اکتوپی مشاهده خواهد کرد.

بسیاری از پزشکان ممکن است اکتوپی را شبه فرسایش بنامند. درمان با او مطلقاً فایده ای ندارد. و حتی خطرناک است، زیرا از روش های جراحی استفاده می شود که به گردن آسیب می رساند. اگر خانمی احساس ناراحتی کند و ترشحات قرمز رنگی از دستگاه تناسلی داشته باشد، به ندرت، مداخله لازم نیست.

همانطور که قبلا ذکر شد، آسیب شناسی های التهابی اکتوپی دهانه رحم نیستند، اگرچه ممکن است یکسان به نظر برسند. با سرویسیت ویروسی، پرخونی در تمام سطح دهانه رحم تشخیص داده می شود که پزشک از آن به عنوان فرسایش گسترده تعبیر می کند و بیمار را می ترساند.

وقتی یک متخصص زنان تشخیص داد که شما دچار فرسایش هستید، از او بپرسید که دقیقاً منظور او از آن چیست. گاهی اوقات یک متخصص شروع به ترساندن زن می کند که اگر کاری انجام نشود، اکتوپی به سرطان تبدیل می شود. این درست نیست. برعکس، در این شرایط غشای مخاطی برای معاینه در دسترس است و در داخل پنهان نمی شود.

به محض اینکه پزشک به شما گفت که دهانه رحم هیپرمی است، باید معاینه را شروع کنید. متخصص زنان معمولا این کار را انجام می دهد. ابتدا یک اسمیر سیتولوژیک برای بررسی سلول های تغییر یافته گرفته می شود. دهانه رحم باید با استفاده از کولپوسکوپ - یک میکروسکوپ مخصوص بررسی شود.

بسیار مهم است که التهاب را حذف کنید. در صورت یافتن عوامل عفونی در ترشحات، هیچ درمانی نمی تواند شروع شود. اگر می خواهید ببینید اکتوپی دهانه رحم چگونه به نظر می رسد، عکس هایی از اینترنت به شما کمک می کند.

در صورت شک، پزشک ممکن است از ناحیه تغییر یافته بیوپسی بگیرد. برخی از متخصصان در این مورد به بیمار هشدار نمی دهند و مواد را به طور تقریبی مصرف می کنند. این باعث درد ناخوشایندی می شود که زن برای آن آماده نبود. همچنین تفاوت ظریفی وجود دارد که در هنگام التهاب گرفتن بافت برای تجزیه و تحلیل ممنوع است. پس از بیوپسی، حداقل تا 7 روز نباید رابطه جنسی داشته باشید، در غیر این صورت خطر عفونت ناحیه آسیب دیده زیاد است.

اکتوپی دهانه رحم در دوران بارداری - چیست؟ فقط یک متخصص واقعی می داند. در این دوره، او مطمئناً زن را تحت آزمایشاتی به نام بیوپسی قرار نخواهد داد. در پس زمینه کاهش ایمنی، التهاب می تواند شروع شود. و سپس زن باردار، همراه با متخصص زنان که او را تحت نظر دارد، تصمیم می گیرند که از کدام دارو استفاده کنند تا به جنین آسیبی وارد نشود.

بیایید ببینیم چرا بررسی بافت شناسی ضروری است.

هنگامی که تغییرات بافتی رخ می دهد، لازم است دیسپلازی، یک وضعیت پیش سرطانی دهانه رحم را حذف کرد. بسیاری از متخصصان با مشاهده فرسایش گسترده، شروع به ترساندن بیماران خود می کنند. اما به این سادگی نیست. اغلب، این مخاط ظاهرا سالم است که ممکن است حاوی سلول های سرطانی باشد. به همین ترتیب، سیتولوژی به ما اجازه می دهد تا یک فرآیند بدخیم را حذف کنیم.

سرطان

اکتوپی دهانه رحم علل مختلف و اغلب کاملاً بی ضرر دارد. اگر در مورد آمار صحبت کنیم، سرطان دهانه رحم یک آسیب شناسی نسبتا نادر در کشورهای سابق است اتحاد جماهیر شوروی. و با این حال متخصصان زنان مرتباً بیماران فقیر را مرعوب می کنند. چرا اینطور است؟

مسئله این است که هر منطقه شیوع خاص خود را از یک یا آن آسیب شناسی دارد. بنابراین، در ایالات متحده، یک زن از 21000 نماینده جنس منصفانه به سرطان دهانه رحم مبتلا می شود.

یک بیماری در صورتی نادر نامیده می شود که تنها یک بار در سال در بین 20-200 هزار بیمار تشخیص داده شود. بنابراین، پزشکی که شما را در یک کلینیک معمولی و نه در یک کلینیک انکولوژی می بیند، صادقانه به شما پاسخ می دهد که در 1-3 سال گذشته نتوانسته بیش از یک آسیب شناسی انکولوژیک را تأیید کند.

بنابراین ترساندن بیماران با فرسایش درمان نشده یک عمل رایج برای انجام یک روش کوتریزاسیون گران قیمت است. اکتوپی دهانه رحم خود یک بیماری پیش سرطانی نیست.

تنها یک آسیب شناسی وجود دارد که به عنوان پیش سرطانی طبقه بندی می شود. این دیسپلازی است. و سپس، فقط شکل شدید آن.

دیسپلازی

تشخیص دیسپلازی پس از تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی برای ارزیابی ماهیت سلول های غشای مخاطی گردن انجام می شود. حتی یک عضو سالم نیز می تواند دارای نواحی دیسپلازی باشد. توجه داشته باشید که هر دیسپلازی به سرطان تبدیل نمی شود. و همچنین همیشه لازم نیست که این وضعیت غشای مخاطی را درمان کنید.

دیسپلازی، بسته به عمق نفوذ به بافت، می تواند:

  • سبک؛
  • در حد متوسط؛
  • سنگین.

اگر به آمارهای آمریکایی که موارد دیسپلازی را ثبت می کند اعتقاد دارید، در 3.8٪ موارد درجه خفیف ثبت شده است و متوسط ​​و شدید بیش از 0.8٪ نیست. در مورد سرطان، سیتولوژی آن را در 0.1٪ از زنان تشخیص می دهد.

اکتوپی دهانه رحم، که عکسی از آن ممکن است افراد تاثیرپذیر را بترساند، اغلب با دیسپلازی اشتباه گرفته می شود. در این مورد، شما باید به دنبال یک متخصص زنان باشید که می داند چگونه طبیعی را از آسیب شناسی تشخیص دهد.

علیرغم اینکه امروزه دارو در بسیاری از کشورها در دسترس است، اسمیر سیتولوژیک در همه جا انجام نمی شود. علاوه بر این، آنها اغلب به اشتباه گرفته می شوند، که منجر به نتایج نادرست در هر دو جهت - منفی و مثبت می شود.

تقریباً 3٪ از انحرافات از هنجار در 90٪ موارد، اشکال خفیف دیسپلازی خود به خود از بین می روند. 10٪ باقی مانده می تواند پیشرفت کند و منجر به آسیب شناسی شدید یا متوسط ​​شود.

در مورد دیسپلازی متوسط، در 70٪ موارد بدون درمان با موفقیت ناپدید می شود و تنها 20٪ پیشرفت بیشتری می کند. داده ها چندین بار بر اساس سوابق پزشکی زنان از کشورهای مختلف بررسی شد. برای کسانی که دارای درجه خفیف دیسپلازی هستند، مشاهده با معاینه سیستولوژیکی منظم هر شش ماه یکبار نشان داده شده است. عجله برای درمان دیسپلازی فایده ای ندارد. تولد دوباره، در صورت امکان، حدود 15 سال طول می کشد.

اکتوپی دهانه رحم اغلب دلایل آسیب زا دارد. مثلا زایمان. دیسپلازی می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:

  • بیش از دو یا سه تولد در مدت زمان کوتاه؛
  • کمبود ویتامین A، C و بتاکاروتن در رژیم غذایی؛
  • استفاده طولانی مدت از پیشگیری از بارداری خوراکی (بیش از پنج سال)؛
  • اختلال جدی در سیستم ایمنی (HIV)؛
  • وراثت سنگین از نظر فرآیندهای بدخیم سیستم تولید مثل؛
  • عفونت های حاصل از تماس جنسی؛
  • ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)؛
  • سیگار کشیدن، چه فعال و چه غیرفعال؛
  • روابط جنسی متعدد؛
  • شرایط بد زندگی؛
  • اولین رابطه جنسی قبل از 16 سالگی

عوامل مشابهی بر بروز سرطان دهانه رحم تأثیر می گذارد.

لازم است بدانید که HPV ویروسی است که هم می تواند باعث دیسپلازی و هم سرطان شود. در مورد سایر ویروس ها (هرپس، سیتومگالوویروس، اپشتین بار) و باکتری ها (دیپلوکوک، کلامیدیا)، دانشمندان نتوانستند آنها را با تغییرات دهانه رحم مرتبط کنند.

درمان دهانه رحم، که اکتوپی آن ضعیف یا کاملاً قوی است، با هیچ ویروسی همراه نیست. اما دیسپلازی شدید و متوسط ​​در بیمارانی که همزمان چندین ویروس در بدن خود دارند - HPV و تبخال نوع 7 - شایع تر است.

با این حال، در حضور ویروس پاپیلومای انسانی در ترکیب با درجه خفیف دیسپلازی عمل جراحینمایش داده نشده. در برخی کشورها حتی به شدت ممنوع است. فقط در مورد مرحله شدید یا متوسط ​​می توان در این مورد صحبت کرد.

رفتار

در بیماری هایی مانند سوزاک یا کلامیدیا، بیرون دهانه رحم نیست که تحت تاثیر قرار می گیرد، بلکه کانال آن است. مایکوپلاسما و اورهاپلاسما برای زنان بی خطر هستند زیرا هدف اصلی آنها مجرای ادرار مردانه است. بررسی ترشح واژن برای شناسایی پاتوژن در یک زمان ممکن نخواهد بود، زیرا هر میکروارگانیسم تحت شرایط خاصی تشخیص داده می شود.

این اتفاق می افتد که نتیجه تجزیه و تحلیل سیتولوژی دیسپلازی را نشان نمی دهد. سپس باید کولپوسکوپی انجام دهید - ناحیه مشکوک را زیر میکروسکوپ بررسی کنید. بسیار مهم است که نتایج آنالیز و کولپوسکوپی مطابقت داشته باشند. در غیر این صورت سه ماه دیگر نیاز به معاینه مجدد است.

حاملگی و خارج رحمی دهانه رحم، همانطور که قبلاً اشاره کردیم، با یکدیگر تداخل ندارند. در مورد دیسپلازی معمولاً معاینه دقیق تری پس از تولد تجویز می شود.
اگر پزشک مشکوک به درجه شدید دیسپلازی باشد، فقط بیوپسی نشان داده می شود. در کشورهای پیشرفته، در صورتی که نتایج چندین معاینه متفاوت باشد، جراحی ممنوع است.

امروزه پزشکی چندین گزینه درمانی را ارائه می دهد:

کوتریزاسیون شیمیایی این روش تنها به مقابله با دیسپلازی خفیف کمک می کند. در موارد دیگر، اثر صفر خواهد بود. رایج ترین داروهای مورد استفاده سولکوگین، واگوتید و غیره هستند.

مداخله جراحی. این شامل سه گزینه برای تأثیرگذاری بر دهانه رحم است: دیاترموکاگولاسیون - کوتریزاسیون با استفاده از جریان الکتریکی.

  • Cryodestruction - انجماد با نیتروژن، که در حالت مایع است.
    تبخیر یا برداشتن گردن با لیزر.
  • خیلی به ندرت از conization استفاده می شود که در آن بخشی از دهانه رحم با چاقوی جراحی برداشته می شود. این نیاز به نشانه های بسیار جدی دارد، مانند برداشتن کل دهانه رحم.

همه روش ها دارای جنبه های منفی و مثبت هستند. فقط یک متخصص باید با در نظر گرفتن ویژگی های هر مورد خاص انتخاب کند.

بنابراین، اگر بیمار از عفونت HPV رنج می برد، درمان بهینه برای دهانه رحم (اکتوپی در نظر گرفته نمی شود، فقط دیسپلازی شدید) دیاترموکاگولاسیون یا برداشتن لیزر است. عملیات در مرحله اول انجام می شود چرخه قاعدگی. افزایش سطح استروژن باعث رشد اپیتلیال می شود، بنابراین بهبودی سریعتر اتفاق می افتد. جراحی دارای موارد منع مصرف و خطر عوارض است. متخصص زنان باید این اطلاعات را به شما بدهد.

در زیر به شما پیشنهاد می کنیم با مواردی که عملیات غیرممکن است آشنا شوید:

  • در دوران بارداری، اکتوپی دهانه رحم و دیسپلازی درمان نمی شوند.
  • نتایج نظرسنجی متفاوت است.
  • اندام های لگن تحت حمله یک فرآیند عفونی قرار دارند.
  • اگر مشکوک به سرطان هستید؛
  • منطقه آسیب دیده خیلی بزرگ است.

در واقع، موارد منع مصرف بیشتری وجود دارد که پزشک باید به شما بگوید.

بهبود

متخصص زنان موظف است به شما بگوید که بعد از عمل با چه چیزی مواجه خواهید شد.

اغلب این شرایط زیر خواهد بود:

  • درد آزاردهنده در زیر شکم به مدت 2 روز؛
  • لکه بینی برای حدود چهار هفته

برای رهایی از درد می توانید از مسکن استفاده کنید. در طول دوره ریکاوری از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. روابط جنسی، تامپون و دوش ممنوع است. هر عاملی که به غشای مخاطی آسیب وارد کند می تواند باعث افزایش خونریزی یا ایجاد آن شود فرآیند التهابیبه دلیل عفونت

آنتی بیوتیک ها برای بهبودی طبیعی توصیه نمی شوند. برخی از پزشکان از داروهای ضد بارداری هورمونی برای به تاخیر انداختن شروع قاعدگی برای جلوگیری از اندومتریوز استفاده می کنند. تحقیقات از اثربخشی این اقدامات پشتیبانی نمی کند.

بارداری

به محض اینکه غشای مخاطی به طور کامل ترمیم شد، می توانید برای بارداری برنامه ریزی کنید. این معمولاً حدود 10 روز طول می کشد. اسمیر سیتولوژی در 3-4 ماه قابل اعتماد خواهد بود.

پس از جراحی، برخی از بیماران بهبودی طولانی مدت - حدود شش ماه - را تجربه می کنند. و این نیز یک هنجار در نظر گرفته می شود. به همین دلیل است که نتیجه فقط پس از 6 ماه ارزیابی می شود، نه زودتر.

همه پزشکان به زنان هشدار نمی دهند که چه عواقبی پس از سوزاندن یا برداشتن ناحیه آسیب دیده در انتظار آنها است. در صورتی که زنی در حال برنامه ریزی برای بارداری باشد، ارزیابی تمام خطرات بسیار مهم است.

لیست عوارض احتمالی:

  • باریک شدن کانال دهانه رحم که منجر به ناباروری می شود.
  • کاهش ترشح مخاطی؛
  • دهانه رحم معیوب می شود، بنابراین وظایف خود را به طور کامل انجام نمی دهد.
  • اختلال عملکرد لوله فالوپ ممکن است به دلیل عفونت های صعودی رخ دهد.
  • تغییر شکل دهانه رحم به دلیل تشکیل بافت اسکار؛
  • اگر معاینه نادرست باشد، سلول های سرطانی ممکن است به رشد خود ادامه دهند.
  • بی نظمی قاعدگی؛
  • تشدید آسیب شناسی مزمن اندام های لگن؛
  • تولد زودرس؛
  • پارگی زودرس غشاها (معمولاً این اتفاق پس از دیاترموالکتروکواگولاسیون رخ می دهد).

عارضه اخیر بسیار خطرناک است، بنابراین، هنگام انجام هر گونه دستکاری روی دهانه رحم، پزشک باید بفهمد که آیا این زن قصد دارد در آینده نزدیک بچه به دنیا بیاورد یا خیر.

در دوران بارداری، اکتوپی دهانه رحم به هیچ وجه نیاز به درمان ندارد. اگر متخصص تغییراتی را در غشای مخاطی تشخیص دهد، باید مطمئن شود که سلول های سرطانی وجود ندارد. هنگام تشخیص دیسپلازی، مهم است که با پزشک خود بررسی کنید که چه مدرکی دارید. با درجه خفیف، می توانید باردار شوید، اما معاینه باید بعد از شش ماه یا زودتر - بعد از سه ماهگی - تکرار شود.

برای دیسپلازی متوسط ​​لازم است سیتولوژی و کولپوسکوپی بعد از سه ماه تکرار شود. برای تغییرات شدید دیسپلاستیک دهانه رحم، با در نظر گرفتن این که می خواهید در آینده قابل پیش بینی بچه دار شوید، با پزشک خود در مورد برنامه عملی صحبت کنید.

همانطور که می بینید، درمان ریشه ای دهانه رحم آخرین راه حل است که باید بسیار نادر مورد استفاده قرار گیرد. این امر به ویژه در مورد دختران جوان با اسمیر طبیعی سیتولوژی صادق است.

اکتوپی دهانه رحم، صرف نظر از اندازه آن، یک هنجار فیزیولوژیکی است و نیازی به درمان ندارد. معاینه هر شش ماه یک بار به شما این امکان را می دهد که سلامت خود را حفظ کنید و به موقع متوجه تغییرات در اندام تناسلی شوید که برای زنان بسیار مهم است.

اکتوپی یک بیماری بی ضرر است که در آن بافت کانال دهانه رحم به سمت قسمت واژن رحم منتقل می شود. جانبداری انواع مختلفبافت اپیتلیال منجر به یک تصویر بالینی مشخص می شود که بلافاصله در طول معاینه زنان قابل مشاهده است. مترادف این بیماری کاذب فرسایش، اندوسرویکوزیس، اکتوپی اپیتلیوم دهانه رحم است.

حالا بیایید به این موضوع با جزئیات بیشتری نگاه کنیم.

"اکتوپی دهانه رحم" چیست؟

کانال دهانه رحم و سطح آن که رو به واژن است با انواع مختلف بافت اپیتلیال پوشیده شده است. در برخی موارد، ساختار آناتومیکی مختل می شود و لایه اپیتلیال در کانال به واژن نزدیک می شود. این وضعیت در 40 درصد زنان دیده می شود. اگر سن بیمار کمتر از 30 سال باشد، اکتوپی یک آسیب شناسی محسوب نمی شود. اکتوپی به خودی خود بی ضرر است و باعث سرطان دهانه رحم نمی شود، اما در پس زمینه آن، احتمال سایر آسیب شناسی ها، از جمله تومورهای بدخیم، افزایش می یابد.

اکتوپی بر اساس موارد زیر طبقه بندی می شود:

  • منشاء - مادرزادی و اکتسابی.
  • دوره - پیچیده و بدون عارضه.
  • بافت شناسی - غده ای، پاپیلاری، متاپلاستیک.

درمان اکتوپی همیشه ضروری نیست. اگر انجام شود، به دلیل تشکیل یک منطقه تبدیل - جایگزینی اپیتلیوم ستونی با اپیتلیوم مسطح، بهبودی دهانه رحم رخ می دهد.

در طول معاینه زنان با استفاده از آینه یا کولپوسکوپ، مرزهای دو نوع بافت به وضوح قابل مشاهده است. اپیتلیوم دهانه رحم مانند یک نقطه قرمز رنگ است که در مرکز دهانه رحم قرار دارد. اندازه آن به شدت اکتوپی و ناحیه جابجایی بافت بستگی دارد.

پزشکان اکثر موارد اکتوپی را وضعیت فیزیولوژیکی طبیعی یک زن می دانند. درمان به اشکال پیچیده انجام می شود، زمانی که جابجایی بافت با عفونت یا فرآیندهای التهابی (کولپیت، سرویسیت) همراه باشد.

علل دقیق اکتوپی ناشناخته است. در برخی موارد، به دلیل عدم تعادل هورمونی رخ می دهد، اما می تواند در زنان سالم نیز رخ دهد.

انواع اکتوپی دهانه رحم

تعیین صحیح نوع اختلال تشریحی برای پیش بینی بسیار مهم است عواقب احتمالیو متوجه شوید که آیا تهدیدی برای سلامت زن وجود دارد یا خیر. پزشکان انواع زیر را تشخیص می دهند:

  1. اکتوپی مادرزادی در دختران جوان تشخیص داده می شود، یک بیماری فیزیولوژیکی مادرزادی است. چنین اکتوپی خطری برای سلامتی ندارد و ممکن است به مرور زمان خود به خود ناپدید شود.
  2. فرسایش واقعی تغییر اپیتلیوم در نتیجه فرآیند التهابی رخ می دهد که با نقض یکپارچگی بافت ها ظاهر می شود. فرسایش واقعی در معاینه نیز مانند یک نقطه قرمز به نظر می رسد، اما دارای مناطق آسیب دیده و خونریزی است.
  3. شبه فرسایش یا خود نابجا. اکتوپی، بر خلاف فرسایش واقعی، تنها جابجایی لایه های اپیتلیال است و با آسیب بافت همراه نیست. عدم وجود التهاب و خونریزی باعث سیر نهفته اکتوپی و عدم شکایت در زن می شود.

دهانه رحم خارج از رحم در دوران بارداری

در بسیاری از زنان باردار، پزشک اکتوپی را تشخیص می دهد که معمولاً مادر باردار را می ترساند. در واقع، اکتوپی، بر خلاف فرسایش، برای یک زن باردار خطرناک نیست و می تواند نوعی از هنجار فیزیولوژیکی در نظر گرفته شود. یکی از دلایلی که منجر به جابجایی اپیتلیوم ستونی می شود تغییر است سطوح هورمونی. این دقیقا همان چیزی است که در دوران بارداری اتفاق می افتد و منجر به تغییرات مشخصه در دهانه رحم می شود. در بیشتر موارد پس از زایمان، بافت دهانه رحم ترمیم شده و به جای خود باز می گردد.

اکتوپی در دوران بارداری اگر دوره ای بدون عارضه داشته باشد، علائم ناراحت کننده ای در زنان ایجاد نمی کند. اگر جراحات جزئی، التهاب یا تغییرات دژنراتیو وجود داشته باشد، درمان برای اطمینان از روند طبیعی زایمان و محافظت از سلامت جنین مورد نیاز است. فرسایش، بر خلاف اکتوپی، می تواند بر شکل گیری جنین تأثیر منفی بگذارد، زیرا احتمال عفونت افزایش می یابد.

اگر یک زن باردار با اکتوپی واقعی بدون آسیب بافتی تشخیص داده شود، درمان انجام نمی شود. با این حال، پس از زایمان، طی یک معاینه معمول، پزشک وضعیت دهانه رحم را ارزیابی می کند و اگر این روند به فرسایش تبدیل شود، نیاز به درمان است.

هیچ راه قطعی برای پیشگیری از این بیماری وجود ندارد. احتمال ایجاد اکتوپی به ویژگی های فردی زن بستگی دارد. با این حال، برای جلوگیری از آسیب شناسی های جدی تر با یک فرآیند التهابی، توصیه می شود از قبل برای بارداری آماده شده و بیماری های موجود را قبل از لقاح درمان کنید.

اولین علائم اکتوپی دهانه رحم

اکتوپی واقعی بدون فرآیند التهابی بدون علامت است. در طی معاینه معمول با متخصص زنان، یک زن می تواند از جابجایی بافت دهانه رحم مطلع شود. اکتوپی اغلب در زنان نخست زا زیر 25 سال تشخیص داده می شود. این عارضه نیازی به درمان ندارد و می تواند پس از زایمان خود به خود برطرف شود.

تحت تأثیر عوامل نامطلوب، اپیتلیوم دهانه رحم می تواند آسیب ببیند، که منجر به ایجاد فرسایش یا اکتوپی پیچیده می شود. در این صورت، زن علائم ناخوشایندی از اندام تناسلی را تجربه می کند و نیاز به مراجعه به متخصص زنان خواهد بود.

علائم اکتوپی دهانه رحم

در اکتوپی غیر عفونی فیزیولوژیکی، علائم ممکن است وجود نداشته باشد. اگر میکروتروما، التهاب یا عفونت در دهانه رحم ظاهر شود، علائم مشخصه رخ می دهد. تظاهرات احتمالی اکتوپی یا علائمی که نیاز به تماس با پزشک برای معاینه دقیق تر دارند:

  • افزایش مقدار ترشحات روزانه؛
  • احساس خارش و سوزش؛
  • خونریزی بعد از رابطه جنسی؛
  • آثار خون روی لباس زیر در طول دوره بین قاعدگی؛
  • بوی نامطبوع یا تغییر رنگ ترشحات واژن؛
  • اختلالات چرخه قاعدگی

در طول معاینه زنان، یک تصویر بالینی مشخص ظاهر می شود - یک نقطه قرمز در مرکز دهانه رحم، که یک اپیتلیوم استوانه ای دهانه رحم است.

تفاوت بین اکتوپی و فرسایش

بسیاری از زنان بر این باورند که اکتوپی و فرسایش یک چیز هستند. اینها دو وضعیت کاملاً متفاوت هستند که نیاز به رویکردهای درمانی متفاوتی دارند، بنابراین تعیین اینکه کدام یک برای شما تشخیص داده می شود بسیار مهم است.

با اکتوپی، بافت کانال دهانه رحم به واژن نزدیک تر می شود، که منجر به از بین رفتن لایه داخلی و تجسم آن در طول معاینه زنان می شود. جابجایی مکانیکی اپیتلیوم به خودی خود خطرناک نیست و ممکن است کیفیت آن را تحت تأثیر قرار ندهد زندگی روزمرهزنان.

با ضایعات فرسایشی، آسیب به مخاط و اختلال در یکپارچگی آن مشاهده می شود. این با یک فرآیند التهابی و اغلب عفونت همراه است. همزمان با فرسایش، ممکن است یک زن مبتلا به کولپیت تشخیص داده شود. فرسایش نیاز به درمان دارد و در دوران بارداری می تواند خطری برای سلامت جنین باشد؛ عفونت در محل التهاب ایجاد می شود.

علل و پیشگیری از اکتوپی دهانه رحم

دلایل دقیق ایجاد اکتوپی ناشناخته است. محتمل ترین عواملی که منجر به جابجایی اپیتلیوم ستونی می شوند عبارتند از:

  • اختلالات هورمونی دوره بلوغ، بارداری یا عدم تعادل هورمونی پاتولوژیک منجر به بیماری های مختلف دهانه رحم می شود. در چنین شرایطی، علائم ممکن است به وضوح بیان نشود، به همین دلیل است که زن در مراحل بعدی با پزشک مشورت می کند. برای تشخیص به موقع تغییرات، توصیه می شود سالی یک بار تحت معاینات پیشگیرانه قرار بگیرید. اکتوپی فیزیولوژیکی حتی در دختران جوانی که از نظر جنسی فعال نیستند نیز قابل مشاهده است. در برخی موارد ممکن است به دلیل انتخاب نادرست داروهای ضد بارداری خوراکی، اختلالات هورمونی رخ دهد.
  • تماس های جنسی اولیه یا چندگانه. رابطه جنسی مکرر یا صمیمیت در سن جوانیهنگامی که دهانه رحم نارس باشد منجر به آسیب و ساییدگی می شود. آسیب مکانیکی باعث ایجاد یک فرآیند التهابی و سپس فرسایش و نابجا می شود. یک پاتوژن بیماری زا می تواند وارد سطح زخم شود و با کاهش ایمنی، فلور باکتریایی خود دستگاه تناسلی فعال شود که منجر به عفونت و نیاز به درمان می شود.
  • فرآیندهای التهابی در سایر نواحی ناحیه تناسلی زنان می تواند به دهانه رحم گسترش یابد و در نهایت منجر به اکتوپی شود.
  • آسیب مکانیکی. اینها شامل سقط جنین، اقدامات تشخیصی، آزمایش در حین رابطه جنسی و زایمان است.

اقدامات پیشگیرانه ای که به جلوگیری از ظهور اکتوپی یا شناسایی آن در مراحل اولیه کمک می کند عبارتند از:

  • بازدید سالانه از متخصص زنان؛
  • رعایت بهداشت فردی؛
  • رابطه جنسی محافظت شده (کاندوم روش محافظتی است).
  • عدم وجود سقط جنین؛
  • عدم برقراری رابطه جنسی زیر 18 سال؛
  • روابط صمیمی با یک شریک معمولی

پیش آگهی کلی برای اکتوپی دهانه رحم مطلوب است. این بیماری زندگی بیمار را تهدید نمی کند، اما برای جلوگیری از عوارض نباید نادیده گرفته شود.

تشخیص

اگر اکتوپی مادرزادی باشد، بیمار در اولین مراجعه خود به متخصص زنان از آن مطلع خواهد شد. در آینده، او فقط نیاز به معاینات سالانه برای نظارت بر پویایی وضعیت دارد.

در طی معاینه زنان، یک کانون قرمز روشن از اکتوپی در دهانه رحم زن کشف می شود. این ناحیه ممکن است هنگام لمس کمی خونریزی کند. قطر قرمزی می تواند متفاوت باشد تا سطح دهانه رحم را کاملاً بپوشاند.

یک آزمایش اجباری کولپوسکوپی است. این یک معاینه چشمی زنان با استفاده از دستگاه خاصی است که دارای بزرگنمایی چندگانه است. این به شما امکان می دهد وضعیت بافت دهانه رحم را با جزئیات بررسی کنید، ناحیه آسیب دیده و تغییرات ساختاری را تعیین کنید. این کولپوسکوپی است که تشخیص اپیتلیوم ستونی از اپیتلیوم سنگفرشی و بر این اساس، تشخیص فرسایش از اکتوپی را ممکن می سازد.

پزشک همیشه از بیمار در مورد وجود شکایات می پرسد و چندین مطالعه را برای درک تصویر کامل بالینی تجویز می کند. مدت زمان شروع علائم یا عدم وجود آن نیز اهمیت تشخیصی مهمی دارد.

علاوه بر معاینه بصری، پزشک مطالعات زیر را تجویز می کند:

  • اسمیر برای بررسی عفونت این به شما امکان می دهد بفهمید که آیا اکتوپی پیچیده است و چه خط درمانی باید اصلی باشد. اسمیر مقدار فلور فرصت طلب و همچنین پاتوژن هایی را که باعث بیماری های مقاربتی می شوند را تعیین می کند.
  • اسمیر برای سیتولوژی برای بررسی سلول های اپیتلیال ستونی و سنگفرشی و شناسایی علائم التهاب استفاده می شود.
  • بیوپسی اگر مشکوک به تغییرات ساختاری پاتولوژیک در بافت باشد، به عنوان مثال، تشکیلات مخرب یا بدخیم، پزشک یک قطعه از بافت دهانه رحم را برای تجزیه و تحلیل ارسال می کند.
  • خراش دادن از سطح دهانه رحم برای انکوسیتولوژی.

اگر در حین تشخیص، ناهنجاری هایی در بیمار تشخیص داده شود (نقاط بدون رنگ، موزاییک، لکوپلاکیا)، مطالعات دقیق بیشتری برای حذف انکولوژی مورد نیاز است.

درمان اکتوپی دهانه رحم

برای اکتوپی بدون عارضه، درمان انجام نمی شود. بیمار باید 1 یا 2 بار در سال به متخصص زنان مراجعه کند تا پویایی تغییرات در دهانه رحم را کنترل کند. اگر آزمایشات آتیپی منفی باشد، می توانید کمتر به پزشک مراجعه کنید - هر دو سال یک بار.

اگر اکتوپی با التهاب یا عفونت همراه باشد، درمان ضروری است. درمان در این مورد با هدف از بین بردن التهاب، بازگرداندن دفاع ایمنی و بازسازی بافت دهانه رحم خواهد بود.

درمان می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد. در زنان نخست زا، اولویت با روش های اول است. داروهای قابل استفاده عبارتند از:

  • آنتی بیوتیک ها. دارو بسته به پاتوژن جدا شده و حساسیت آن انتخاب می شود.
  • محرک های ایمنی آنها مقاومت کلی بدن را در برابر عفونت افزایش می دهند و از عود پس از درمان جلوگیری می کنند.
  • ویتامین ها تسریع ترمیم بافت، عادی سازی فرآیندهای تغذیه ای.
  • هورمون ها هورمون درمانی به شما امکان می دهد پس زمینه زنانه را اصلاح کنید و عملکرد اندام های تناسلی و بدن را به طور کلی بهبود بخشید.
  • درمان های محلی یکی از پرکاربردترین آنها Solkovagin است. این راه حلی است که منجر به تخریب ناحیه بافت آسیب دیده می شود و فرآیندهای بازسازی را برای تولید اپیتلیوم سالم جدید از نوع صحیح آغاز می کند. برای ضایعات خفیف، داروهای دیگری که باعث نوسازی سلولی می شوند ممکن است تجویز شود.

اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد یا اکتوپی پیچیده شدید باشد، پزشک ممکن است مداخله جراحی را تجویز کند. این بر اساس نکروز ناحیه پاتولوژیک است که منجر به حذف سلول های آسیب دیده و ظهور یک لایه سالم جدید از بافت می شود. تکنیک های جراحی پس از از بین بردن علت اصلی اکتوپی - عفونت، عدم تعادل هورمونی یا موارد دیگر انجام می شود. ابتدا برای خانم درمان ضد ویروسی، پیشگیری از بارداری هورمونی، آنتی بیوتیک تجویز می شود و سپس می توان از یکی از روش های زیر استفاده کرد:

  • انعقاد الکتریکی. روشی که اکنون عملاً مورد استفاده قرار نمی گیرد. این بر اساس کوتریزاسیون دهانه رحم با جریان الکتریکی است که منجر به سوختگی عمیق و نکروز ناحیه آسیب دیده اکتوپی می شود. عیب روش این است که اثر جریان کاملاً قوی است و نه تنها بافت‌های سطحی، بلکه بافت‌های عمیق‌تر را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد که ممکن است سالم باشند. کنترل درجه حرارت بافت تحت اثر جریان تقریباً غیرممکن است، که باعث می شود انعقاد الکتریکی روشی نادرست و بی امید باشد. پس از زغال‌زدگی اپیتلیوم، اسکار زمختی ایجاد می‌شود که مدت زیادی طول می‌کشد تا بهبود یابد. این روش برای زنانی که هنوز قصد بارداری دارند توصیه نمی شود.
  • سرما درمانی. ماهیت روش یکسان است - بافت های آسیب دیده برای ترمیم طبیعی بعدی کشته می شوند. در اینجا آنها در معرض نیتروژن مایع هستند. آسیب سرما چندین لایه اپیتلیوم را تحت تأثیر قرار می دهد و درجه قرار گرفتن در معرض آن قابل کنترل نیست. این روش به تدریج در حال تبدیل شدن به چیزی از گذشته است و در حال حاضر به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد. برای زنانی که هنوز قصد بارداری دارند توصیه نمی شود.
  • انعقاد پلاسمای آرگون با استفاده از جریان فرکانس بالا، پزشک بر روی بافت آسیب دیده با استفاده از روش غیر تماسی عمل می کند. این امر آن را ایمن تر می کند و همچنین امکان استفاده از آن توسط زنان نخست زا را فراهم می کند. در این حالت ذغال شدن بافت رخ نمی دهد و عمق ضایعه بیش از 3 میلی متر نیست. پوسته ای که پس از درمان باقی می ماند بسیار نازک و الاستیک است، بنابراین بهبودی و ترمیم بافت به سرعت اتفاق می افتد.
  • الکتروجراحی با فرکانس رادیویی. برداشتن بافت نیز تحت تأثیر جریان الکتریکی رخ می دهد، اما اصل عمل کمی متفاوت است. با این روش، مایع سلولی تبخیر می شود، نه اینکه خود سلول ها از بین بروند. تخریب حرارتی بافت اطراف رخ نمی دهد، به همین دلیل منطقه بدون ایجاد اسکار و به سرعت بهبود می یابد. این روشی است که توسط دستگاه معروف Surgitron استفاده می شود که برای درمان در بسیاری از کلینیک های پزشکی ارائه می شود.

عوارض

اکتوپی پیشرفته می تواند منجر به فرسایش و التهاب شود. آنها به نوبه خود به نواحی مجاور گسترش می یابند و باعث سایر بیماری های ناحیه تناسلی زن می شوند. عوارض عبارتند از:

  • ظهور کندیلوم در حضور عفونت ویروس پاپیلومای انسانی؛
  • لکوپلاکیا؛
  • آتروفی بافت؛
  • توسعه اپیتلیوم به شکل بدخیم؛

اغلب زنان با شکایت در مورد بیماری های ذکر شده در بالا به متخصص زنان مراجعه می کنند. این به دلیل بی توجهی به سلامتی، عدم انجام معاینات پزشکی منظم و بی توجهی به خارج رحمی رخ می دهد.

زنان اغلب سؤال می کنند: اکتوپی دهانه رحم - چیست؟ علائم و علل چیست؟ چگونه این وضعیت را درمان کنیم؟ دهانه رحم نابجا یک نوع ضایعه فرسایشی است.در حال حاضر بسیاری از پزشکان به نام فرسایش نابجا ادامه می دهند، که کاملاً درست نیست، زیرا اکتوپی یک فرسایش کاذب است که در آن لایه داخلی دهانه رحم به قسمت بیرونی خود رشد می کند و از طریق واژن قابل مشاهده است.

دهانه رحم

رحم زن گلابی شکل است که قسمت باریک آن دهانه رحم نام دارد. بخشی از این عضو که به داخل واژن امتداد می یابد توسط متخصص زنان و زایمان در طی معاینه معاینه می شود. دهانه رحم در هنگام زایمان باز می شود و به نوزاد اجازه می دهد از کانال زایمان عبور کند، بنابراین ساختار آن باید الاستیک باشد.

بدن انسان پوشیده از پوست - اپیتلیوم است که جاهای مختلفاین دارد نوع مختلف(پاها با یک لایه ضخیم از اپیتلیوم - کراتینه شده پوشیده شده اند و لب ها برعکس با یک لایه نازک پوشیده شده اند). واژن، قسمت داخلی آن، با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده (همان پوست، اما بدون لایه شاخی) پوشیده شده است. دهانه رحم نیز با همان اپیتلیوم چند لایه پوشیده شده است.

در وسط دهانه رحم یک سوراخ - یک کانال وجود دارد که قبلاً با یک لایه کاملاً متفاوت پوشیده شده است: اپیتلیوم ستونی. این اپیتلیوم مخاطی تولید می کند که با تجمع در کانال دهانه رحم، پلاگ خاصی ایجاد می کند که نوعی مانع است که از ورود عفونت به اندام تناسلی جلوگیری می کند. این مخاط را مخاط دهانه رحم می نامند و علاوه بر عملکرد محافظتی خود، رسانای اسپرم برای لقاح است.

اپیتلیوم استوانه ای به طور معمول باید منحصراً در کانال دهانه رحم قرار داشته باشد و از آن فراتر نرود. اگر در حین معاینه توسط متخصص زنان با آینه مخصوص، یک لایه بیش از حد رشد شده از اپیتلیوم ستونی روی دهانه رحم مشاهده شود، این انحراف چیزی کمتر از اکتوپی اپیتلیوم ستونی دهانه رحم نامیده می شود.

اکتوپی تقریباً در نیمی از زنان در سنین باروری رخ می دهد، در حالی که کمی بیش از 10 درصد از جمعیت زنان دارای شکل مادرزادی نابجا هستند.

طبقه بندی اکتوپی دهانه رحم

اکتوپی به دو نوع مادرزادی و اکتسابی تقسیم می شود. اکتوپی مادرزادی اغلب در نتیجه عدم تعادل هورمونی ایجاد می شود یا در یک دختر به دلیل یک استعداد ژنتیکی ظاهر می شود. اغلب این ناهنجاری در زمان بلوغ از بین می رود و کمتر تا سن 20 سالگی و بعد از آن ادامه می یابد. اکتوپی مادرزادی نیازی به درمان ندارد.

اکتوپی می تواند پیچیده یا بدون عارضه باشد، در حالی که در حالت دوم به عنوان یک فرآیند فیزیولوژیکی طبیعی در نظر گرفته می شود که نیازی به درمان ندارد. شکل پیچیده در برابر پس زمینه عفونت ایجاد می شود که با لایه گردنی ظریف دهانه رحم همراه است که به راحتی آسیب می بیند. از نظر بافت شناسی، اکتوپی پاپیلاری، غده ای، شبه فرسایش با متاپلازی سنگفرشی متمایز می شود. در نتیجه درمان به درستی انتخاب شده یا با تغییرات هورمونی در بدن، اکتوپی از بین می رود، در نتیجه اپیتلیوم ستونی با اپیتلیوم بالغ مسطح جایگزین می شود.

علل و علائم

علت ایجاد آسیب شناسی می تواند یک عامل یا چندین عامل از پیش تعیین کننده باشد که باعث انحراف در رشد لایه اپیتلیال دهانه رحم می شود. چندین نظریه وجود دارد که توسط پزشکان رشته های مختلف ایجاد و اثبات شده است. آنها در مورد ارتباط بین ایجاد اکتوپی و فرآیندهای خاص در بدن صحبت می کنند.

علل فرسایش کاذب دهانه رحم:

  • تغییر در سطوح هورمونی؛
  • فرآیند التهابی در اندام های تناسلی مرتبط با عفونت؛
  • عامل آسیب زا؛
  • اختلالات ایمنی

سطوح هورمونی نقش مهمی در ایجاد اکتوپی دارد. اختلالات هورمونی باعث ایجاد اکتوپی مادرزادی دهانه رحم می شود؛ این اختلال می تواند در دوران بارداری نیز در نتیجه تغییرات هورمونی رخ دهد. اختلال عملکرد زائده های رحم نیز ممکن است با ایجاد شبه فرسایش همراه باشد. بیماری هایی مانند فیبروم، اندومتریوز، دیابتو غیره این انحراف می تواند در پس زمینه یک چرخه قاعدگی نامنظم، در نتیجه شروع زودرس قاعدگی ایجاد شود.

فرآیند التهابی در اندام تناسلی که با عفونت همراه است، فلور داخل واژن و رحم را تغییر می دهد و عملکرد همه اندام ها را مختل می کند. بنابراین، اکتوپی دهانه رحم می تواند در برابر پس زمینه واژینیت مکرر، اندوسرویسیت، ناشی از استرپتوکوک، کلامیدیا، اورهاپلاسما، E. coli، عفونت ویروس پاپیلومای انسانی و غیره رخ دهد.

یک عامل تروماتیک همچنین می تواند باعث ایجاد شبه فرسایش شود، زیرا در نتیجه دستکاری های مختلف (سقط جنین، زایمان همراه با ضربه به دهانه رحم، مانع پیشگیری از بارداری)، قسمت داخلی دهانه رحم آسیب می بیند که می تواند باعث تحریک شود. رشد اپیتلیوم دهانه رحم فراتر از قسمت داخلی اندام.

علت ایجاد آسیب شناسی می تواند این موارد باشد: شروع زودرس فعالیت جنسی، اوایل بارداری، تغییر مکرر شرکای جنسی، وجود عفونت های مزمن، سیگار کشیدن، بارداری مکرر و زایمان (نسبت به زن بیشتربچه هایی به دنیا می آورد، اندام تناسلی داخلی او بیشتر کشیده و تغییر می کند).

علائم اکتوپی اغلب از نظر بالینی ظاهر نمی شود، که نیازی به درمان خاصی ندارد. فقط نظارت دوره ای از وضعیت دهانه رحم توسط متخصص زنان نشان داده شده است. هنگامی که فرسایش کاذب پیچیده است، تغییراتی در ساختار دهانه رحم مشاهده می شود (لکوپلاکی، دیسپلازی، پولیپ). اگر اکتوپی همراه با کولپیت باشد، ممکن است ترشحات از واژن مشاهده شود سفیدخارش، درد و خونریزی ممکن است در حین رابطه جنسی رخ دهد.

علائم اکتوپی دهانه رحم

اغلب، اکتوپی به طور کامل به طور تصادفی، در طی معاینه معمول توسط متخصص زنان تشخیص داده می شود. به این ترتیب، می توان هم نوع مادرزادی یک ناهنجاری فیزیولوژیکی و هم یک نوع اکتسابی را که تحت تأثیر عوامل نامطلوب به وجود آمده است، تشخیص داد.

علائم اکتوپی دهانه رحم در طول معاینه زنان در یک صندلی مخصوص قابل مشاهده است، که در طی آن پزشک یک آینه مخصوص را با دقت وارد واژن زن می کند و وضعیت دهانه خارجی دهانه رحم را نشان می دهد (در آسیب شناسی، اطراف آن با بافت قرمز روشن دهانه رحم احاطه شده است). . این بافت یا لایه اپیتلیال بسیار ظریف است و در معاینه ممکن است خونریزی خفیفی رخ دهد.

اگر متخصص زنان علائم آسیب شناسی را ببیند، معاینات اضافی را توصیه می کند: کولپوسکوپی گسترده، آزمایش شیلر. لزوماً اسمیر گرفته می شود، خراش سیتولوژیک انجام می شود و در برخی موارد بیوپسی انجام می شود. برای کشف علت نابجا، ممکن است نیاز به اهدای خون برای هورمون ها و بیماری های مقاربتی داشته باشید.

اکتوپی دهانه رحم در زنان نخست زا اگر لایه اپیتلیال روی دیواره های واژن رشد نکند و در آن قرار گیرد اغلب عواقب جدی ندارد. در شرایط خوبو باعث ناراحتی نمی شود. درمان اکتوپی دهانه رحم در زنان نخست زا توصیه نمی شود، زیرا در نتیجه درمان، ساختار دهانه رحم اغلب مختل می شود و جای زخم روی آن ظاهر می شود که نامطلوب است، زیرا خاصیت ارتجاعی این اندام در هنگام زایمان بسیار مهم است. .

اکتوپی دهانه رحم یک بیماری خطرناک نیست، اما به طور معمول اپیتلیوم ستونی نباید بیرون بزند. قسمت داخلیواژن، جایی که محیط اسیدی کاملاً متفاوت است و خطر آسیب زیاد وجود دارد. بنابراین، اکتوپی می تواند باعث ناباروری، ایجاد فرسایش دهانه رحم و حتی سرطان شود، بنابراین بهتر است درمان این مشکل را شروع کنید.

درمان آسیب شناسی

درمان اکتوپی دهانه رحم به این صورت است که اپیتلیوم ستونی را که فراتر از دهانه رحم گسترش می‌یابد از بین می‌برد و اجازه می‌دهد اپیتلیوم سنگفرشی طبقه‌بندی شده در قسمت بیرونی اندام رشد کند.

اپیتلیوم ستونی را می توان به روش های مختلفی از بین برد. یکی از این روش ها تخریب اپیتلیوم با استفاده از مخلوطی از اسیدهای مخصوصی است که به آن ناحیه اعمال می شود. منطقه مورد نیازجایی که تخریب آن رخ می دهد. متعاقباً لایه غیر ضروری با اپیتلیوم صحیح جایگزین می شود که در نتیجه این روش به سرعت و بسیار منظم رشد می کند.

همچنین یک روش موج رادیویی وجود دارد که در آن اپیتلیوم ستونی با استفاده از یک موج رادیویی از بین می رود و متعاقباً یک لایه صاف از بافت رشد می کند. درمان اکتوپی دهانه رحم با استفاده از لیزر امکان پذیر است، جایی که پرتو فرابنفش یک لایه غیر ضروری از اپیتلیوم در داخل دهانه رحم را می سوزاند.

روش Cryodestruction نیز شناخته شده است که در آن یک لایه استوانه ای از بافت یخ زده و متعاقب آن مرگ می شود. بسیار نادر است که از جریان الکتریکی به عنوان درمانی برای فرسایش کاذب استفاده شود.

روش‌هایی که با دقت انجام می‌شوند عموماً بی‌خطر هستند، اما اگر در نتیجه تأثیر بر لایه استوانه‌ای اپیتلیوم دهانه رحم، بافت عضلانی تحت تأثیر قرار گیرد، ممکن است کشش اندام را مختل کند، که برای زنان نخست‌زا نامطلوب است، زیرا دهانه رحم ممکن است بعداً در روند زایمان باز نشود.

برای درمان اکتوپی دهانه رحم در زنان نخست زا، استفاده از روش لیزر، روش امواج رادیویی و قرار گرفتن اپیتلیوم در معرض مخلوطی از اسیدها توصیه می شود. این روش ها ملایم ترین و ایمن ترین هستند، زیرا در حین اجرای آنها اثر مخرب منحصراً روی اپیتلیوم ستونی می افتد و بر لایه عضلانی تأثیر نمی گذارد.

با درمان مناسب، بیماری به ندرت عود می کند، اما انجام معاینه زنان 2 بار در سال مفید خواهد بود. اگر اکتوپی دهانه رحم پس از درمان دوباره بازگردد، مطالعه دقیق ماهیت آن ضروری است، زیرا اغلب آسیب شناسی می تواند یک بیماری جدی را که برای سلامتی زن خطرناک است پنهان کند. شما باید به ویژه به شبه فرسایش که در اواخر سن یک زن ظاهر می شود توجه کنید، زیرا اکتوپی معمولاً پس از 45 سال ظاهر نمی شود.

//www.youtube.com/watch?v=K3heBmIzv1I

سبک زندگی صحیح و معاینات پیشگیرانه منظم به جلوگیری از ظهور نابجا کمک می کند. اگر این تخلفتشخیص داده می شود، وحشت نکنید یا نترسید، زیرا به طور کلی فرسایش کاذب خطرناک نیست و می تواند با موفقیت به روش های ایمن اصلاح شود.

درمان آسیب شناسی با داروهای مردمی با استفاده از مخلوطی از گیاهان دارویی انجام می شود که ابتدا دم ​​کرده، تزریق می شود، پس از آن یک تامپون در تزریق فرو می رود و در واژن قرار می گیرد.

یکی دیگر از روش های رایج درمان اکتوپی با روغن خولان دریایی است که به صورت شیاف واژینال یا استفاده از تامپون وارد واژن می شود. بطور کلی روش های سنتیاگر آسیب شناسی ناشی از عفونت یا اختلال هورمونی باشد، درمان ها برای بدن بی خطر هستند، اما در عین حال بی فایده هستند.

این یک موقعیت غیر معمول از اپیتلیوم استوانه ای است که داخل کانال گردن رحم را می پوشاند؛ هنجار وجود اپیتلیوم سنگفرشی است. علائم بالینی فقط به شکل پیچیده ظاهر می شود: ترشحات سفید، ترشحات مخلوط با خون، خارش و سوزش فرج، دیسپارونی. تشخیص اکتوپی دهانه رحم با استفاده از معاینه زنان، کولپوسکوپی و در موارد فردی - بیوپسی انجام می شود. درمان اکتوپی فقط به شکل پیچیده ضروری است. فرم بدون عارضه نیازی به درمان ندارد، بلکه فقط به کنترل بیماری نیاز دارد.

اکتوپی دهانه رحم: چیست؟

طب مدرن از تعاریفی مانند فرسایش کاذب، اندوسرویکوزیس، فرسایش کاذب برای تعیین بیماری اکتوپی استفاده می کند. اپیتلیوم ستونی نابجا دهانه رحم در 40 درصد از زنان رخ می دهد، در حالی که بیش از 11 درصد از تمام موارد ناهنجاری های مادرزادی هستند. بیماران در سنین باروری در معرض خطر هستند (تا 50٪ از همه موارد). سابقه اکتوپی در زنان خطر تشکیل تومورهای بدخیم و همچنین ایجاد التهاب های مختلف فرج را افزایش می دهد.

در طی معاینه زنان و زایمان بدون وجود اکتوپی، دهانه رحم با اپیتلیوم سنگفرشی در چندین لایه پوشانده می شود. با استفاده از آینه و معاینه داخلی، کانال دهانه رحم که با اپیتلیوم ستونی پوشیده شده است آشکار می شود. در صورت وجود اکتوپی دهانه رحم، عکس نشان می دهد که خط بین اپیتلیوم تغییر شکل داده و به حفره بیرونی واژن نزدیکتر می شود، که به صورت موضعی یا دایره ای قرار دارد، تصویر کاملاً متفاوت است.

طبقه بندی اکتوپی دهانه رحم

طب مدرن انواع مختلفی از اکتوپی را هم از نظر منشأ و محلی سازی و هم بر اساس سیر بیماری تعریف می کند. اکتوپی می تواند یک بیماری مادرزادی (حدود 11 درصد از موارد) یا اکتسابی باشد. علائم اکتوپی ممکن است بدون عارضه باشد، که به صورت فردی عادی است و نیازی به درمان ندارد. اکتوپی پیچیده اغلب به دلیل التهاب در اندام های تناسلی ایجاد می شود که شامل بیماری هایی مانند کولپیت و سرویکیت نیز می شود. این بیماری ها عفونی هستند، درمان کامل آنها قبل از هر چیز ضروری است. در آینده، پیش آگهی اکتوپی ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد و ممکن است عود رخ دهد.

  1. هنگامی که عناصر ساختاری و پوستی دهانه رحم تغییر می کند و همچنین زمانی که رابطه آنها ناکارآمد است، اکتوپی دهانه رحم اکتروپیون است.
  2. بر اساس ویژگی های بافت شناسی، آنها متمایز می شوند:
    • شبه فرسایش؛
    • پاپیلاری - تشکیلات ساختاری اپیتلیوم استوانه ای رحم؛
    • غده ای - اکتوپی با التهاب، آبسه غدد با انشعاب مشاهده می شود.

اسکار در حین اکتوپی با تبدیل و نوسازی اپیتلیوم از استوانه ای به صاف همراه است. این فرآیند شامل سلول‌های اضافی می‌شود که از طریق تقسیم، به شکل نابالغ تبدیل می‌شوند و سپس به مرحله بالغ می‌رسند.

با کولپوسکوپی می توان تغییرات پوست را متمایز کرد. در شرایط منفی، تبدیل سلولی ممکن است نتیجه منطقی نداشته باشد. در این مورد، عود اکتوپی رخ می دهد. همچنین در صورتی که حلق دارای رشد پوستی از نوع متاپلاستیک باشد، ممکن است کیست احتباسی دهانه رحم ظاهر شود.

علل اکتوپی دهانه رحم

اکتوپی دهانه رحم می تواند در شرایط تغییرات ایجاد شود سیستم های عملکردیارگانیسم، از جمله:

  • اختلالات هورمونی؛
  • فرآیندهای التهابی؛
  • وجود صدمات و آسیب به اندام های تناسلی؛
  • کاهش عمومی ایمنی به دلیل بیماری های مزمن.

علل نابجای رحم، بیماری های دستگاه تناسلی است که در تاریخچه بیمار رخ می دهد و عود کرده است. چنین بیماری هایی عبارتند از کلامیدیا، مایکوپلاسموز، واژینیت، اندوسرویت. تغییرات در میکرو فلور واژن، افزایش کمی در فلور فرصت طلب به دلیل باکتری هایی مانند استرپتوکوک، استافیلوکوک، E. coli و غیره - همه اینها می تواند منجر به ایجاد اکتوپی شود. علاوه بر این، ترشحات واژن باعث ایجاد تغییراتی در اپیتلیوم سنگفرشی دهانه رحم می شود، جایی که فرسایش شکل می گیرد. در آینده، فرسایش به عنوان اکتوپی متمایز می شود.

صدمات و آسیب های مکانیکی می تواند باعث نابجا شود. زایمان دشوار، ختم حاملگی با جراحی، دوش کردن، قرار دادن IUD نیز خطر فرسایش کاذب و ایجاد فرآیند التهابی را افزایش می دهد.

عدم تعادل هورمونی در بدن نیز یکی از علل اکتوپی است. اغلب این یک بیماری همزمان با اختلال عملکرد تخمدان، اندومتریوز، فیبروم است.

کاهش در سیستم ایمنی و خواص محافظتی بدن می تواند در نتیجه بیماری هایی مانند دیابت و چاقی ایجاد شود.

شرایط زیر نقش مهمی دارند:

  • زندگی جنسی اولیه؛
  • تغییر مکرر شرکا؛
  • رابطه جنسی محافظت نشده؛
  • تولد چند قلو؛
  • سقط جنین های متعدد

همه اینها زمینه مساعدی برای وقوع شبه فرسایش است.

علائم اکتوپی دهانه رحم

علائم و تظاهرات اکتوپی به شکل پیچیده مشاهده می شود. به عنوان یک قاعده، با بیماری هایی مانند دیسپلازی، لکوپلاکیا و پولیپ همراه است. ممکن است در حضور کولپیت یا اندوسیرویسیت، ترشحاتی سفید رنگ یا مخلوط با خون وجود داشته باشد.

در مرحله اولیهشکل پیچیده اکتوپی، بیمار ممکن است از تغییر در ماهیت و زمان چرخه قاعدگی و همچنین ناتوانی در باردار شدن برای مدت طولانی (1 سال) شکایت کند.

شکل بدون عارضه اکتوپی دهانه رحم علائم خاصی ندارد. در معاینه زنان به راحتی توسط متخصص تشخیص داده می شود.

تشخیص اپیتلیوم ستونی نابجا دهانه رحم

تشخیص شبه فرسایش در مرحله اولیهشامل یک معاینه اولیه زنان توسط متخصص است که به لطف آن می توان ماهیت اکتوپی - مادرزادی یا اکتسابی را شناسایی کرد. اگر فرم مادرزادی باشد و شکایتی از بیمار وجود نداشته باشد، تشخیص بیشتر و درمان خاصی لازم نیست. در شکل اکتسابی، لازم است ماهیت قبلی اپیتلیوم ستونی دهانه رحم بررسی شود و آن را با تغییرات واژن در زمان تشخیص مقایسه کرد.

تشخیص با استفاده از اسپکولوم و ابزارهای زنانه، نقض خط اپیتلیال، وجود کانون التهابی قرمز رحم را نشان می دهد که در صورت فشار دادن می تواند خونریزی کند.

کولپوسکوپی و آزمایش شیلر اقدامات اجباری برای شناسایی اکتوپی اپیتلیوم ستونی دهانه رحم هستند. این روش ها شاخص های زیر را از بیماری نشان می دهد:

  • تبدیل بافت رحم به ترکیبات ساختاری جدید؛
  • وجود یک ناحیه استوانه ای پوست و جابجایی خط اتصال نزدیکتر به خروجی رحم.
  • لکوپلاکیا؛
  • نقطه گذاری؛
  • موزاییک

با علائم ذکر شده اکتوپی، تشخیص بیشتر شامل موارد زیر است:

  • کشت باکتریولوژیک؛
  • تشخیص PCR؛
  • میکروسکوپ؛
  • بررسی سیتولوژیک؛
  • در برخی موارد، بیوپسی نشان داده می شود.

علاوه بر این، مطالعات تخمدان ها انجام می شود، عملکرد آنها و وجود اختلالات هورمونی احتمالی تعیین می شود. در صورت مشاهده هرگونه تخلف، مشاوره با متخصص زنان و غدد اجباری است.

درمان اکتوپی دهانه رحم

شکل پیچیده شبه فرسایش، بسته به ماهیت اختلالات شناسایی شده، چندین گزینه درمانی دارد. داروهای ضد التهابی باید تجویز شود. یک برنامه پیشگیری از بارداری فردی همراه با یک متخصص زنان و غدد انتخاب می شود. عدم تعادل هورمونی در بدن نیز درمان می شود.

درمان اکتوپی دهانه رحم شامل امکان انجام درمان های مختلف است:

  • لیزر درمانی؛
  • سرما درمانی؛
  • رادیوسرجری;
  • دیاترموکاگولاسیون که به لطف آن فرآیند التهابی داخلی دهانه رحم متوقف می شود و اکتوپی عود می کند.

هنگام تشخیص بیماری های اندام تناسلی، بسته به بیماری، ماهیت و محل خاص، درمان بیشتر به صورت فردی انجام می شود.

اکتوپی بدون عارضه نیازی به درمان ندارد. بیمار با سابقه این بیماری باید به سادگی تحت نظر پزشک باشد و به توصیه های او عمل کند که این امر باید به پسرفت بیماری کمک کند. اگر علائم اکتوپی تشخیص داده شود، زن باید در اسرع وقت تحت معاینه قرار گیرد تا فرسایش کاذب به شکل پیچیده شناسایی شود.

پیشگیری و پیش آگهی اکتوپی دهانه رحم

اکتوپی دهانه رحمدهانه رحم با تشخیص بیماری پیش آگهی مثبت دارد. این بیماری از طریق کولپوسکوپی هر شش ماه یکبار کنترل می شود، حتی در صورت عدم شکایت از سلامت.

انجام اقدامات پیشگیرانه شامل تشخیص به موقع و درمان بیشتر بیماری هایی است که بیمار دارد. زنانی که اختلالات غدد درون ریز دارند، در معرض خطر هستند؛ آنها برای نظارت بر وضعیت بدن و شناسایی به موقع اختلالات، نیاز به نظارت مداوم توسط متخصص زنان و غدد دارند.

همچنین برای جلوگیری از اکتوپی، معاینه مداوم توسط متخصص زنان برای تشخیص ضروری است بیماری های عفونیاندام تناسلی

راهنمایی صحیح زندگی صمیمی، پیشگیری از بارداری به درستی انتخاب شده، جلوگیری از بارداری ناخواسته - همه اینها اقدامات پیشگیرانه اصلی هستند که باید دنبال شوند.



 

شاید خواندن آن مفید باشد: