O teriyerin dirsek kemiği ve yarıçapında kırık. Köpek ve kedilerde kırık tedavisi

(ön kol kemiklerinin kemik parçalarının kaynamamasının tedavisi).

Cüce cins köpeklerde ön kol kemik kırıklarının tedavisindeki komplikasyonları özetlersek, altta yatan nedenin “insan faktörü” olduğunu söyleyebiliriz: kemik parçalarının kendi aralarında dengesiz fiksasyonu, parçaların vaskülarizasyonunda bozulma, termal kemiğin yanması, büyük implantların kullanılması ( Yagnikov S.A., Kozhushko P.S. Önkol kemiklerinin kırıklarının tedavisinde cüce cins köpeklerde komplikasyonlar. Rus veteriner dergisi. Küçük evcil hayvanlar. 1 numara. 2014 s. 6 – 10. )

VetProfAlliance Veteriner Cerrahi Merkezi, oyuncak cins köpeklerde ön kol kemiklerinin komplike kırıklarının (kaynamalarının) tedavisinde geniş deneyim biriktirmiştir (resimlere bakın).

Pirinç. 1. Önkol kemiklerinin vasküler hipertrofik birleşmemesi. Çift taraflı tek düzlemli kelepçe ile sabitleme. Kemik aşılama. Parça konsolidasyonu.

Pirinç. 2. Kirschner teli ile osteosentezden sonra vasküler oligotrofik kaynamama. Kirschner telleri ve kemik greftlemeli iki taraflı tek planlı fiksatör ile kombine osteosentez. Parça konsolidasyonu.

Pirinç. 3. Plaka osteosentezinden sonra avasküler, distrofik kaynamama. İmplantların çıkarılması. Kemik otoplastisi ile bilateral tek planlı fiksatör ile ekstrafokal osteosentez. Radius ve ulna parçalarının konsolidasyonu.

Pirinç. 4. Bir Kirschner teli ile intramedüller osteosentezden sonra önkol kemik fragmanlarının vasküler, distrofik kaynamaması. Radiusun avasküler, atrofik kaynamaması. Kirschner telini çıkarma. Bilateral tek düzlemli fiksatör ile ekstrafokal osteosentez, süngerimsi otolog kemik ile kemik grefti. Yarıçapın parçalarının birleştirilmesi.

Pirinç. 5. Cüce cins bir köpekte Kirschner teli ile intramedüller osteosentezden sonra ön kol kemiklerinin avasküler, distrofik kaynamaması. Kemik otoplastisi ile iki taraflı tek planlı fiksatör ile ekstrafokal osteosentez. Kırık konsolidasyonu.

Pirinç. 6. Kirchner teli ile yetersiz osteosentez. Kirschner teli ve 2,0 mm vidalar için plak ile kombine osteosentez. Kırık konsolidasyonu.


Pirinç. 7. Kirschner teli ile yetersiz osteosentez. Ekstremite deformitesi. Kirschner teli ve 2,0 mm vidalar için plak ile kombine osteosentez. Kırık konsolidasyonu.

Pirinç. 8. Cüce cins köpeklerde önkol kırığı için kemik osteosentezi. Parça konsolidasyonu.

Çözüm:

  1. Oyuncak cins köpeklerde ön kol kırıklarının cerrahi tedavisi acil bir durum değildir ve hayvan sahibi kalifiye bir uzman arayarak 1-3 gün geçirebilir.
  2. Bir atel uygulandığında veya bir Kirschner teli ile intramedüller osteosentez kullanıldığında kırık kaynama meydana gelebilir. Bununla birlikte, bu tedavi yöntemleriyle olası komplikasyonların yüzdesi çok yüksektir: pimin yer değiştirmesi, parçaların kaynamaması, uzvun deformitesi, vb.
  3. Plak veya iki taraflı tek planlı eksternal fiksatör ile osteosentez, bir hayvan ve sahibi için önkol kırığının tedavisi için rahat bir yöntemdir, maksimum klinik etkiyi şu durumlarda verir: temel prensipler osteosentez.

Osteosentez - Osteosentez (osteosentez; Yunan osteon kemiği + sentez bağlantısı) kemik parçalarının bağlantısı

Köpeklerde kırıkların klinikte osteosentez yoluyla tedavisi çeşitli şekillerde yapılmaktadır. Her şey, kırığın türüne ve meydana geldiği vücudun bölümüne bağlıdır. Örneğin, tübüler bir kemik kırıldığında, kemik boyunca özel bir pim veya pim sokulur. Kırıklar ve çıkıklar için, parmaklıkların daha fazla sabitleme ile kırığın altına ve üstüne sabitlendiği başka bir yöntem de kullanılır.

Hemen hemen tüm kırık türleri için geçerli olan bir tane daha var, ancak oldukça pahalı, çünkü onu kurmak için pahalı malzemeler kullanılıyor.

Bu yöntemle kemiğe cıvatalarla metal bir plaka tutturularak kemik parçalarının güvenli bir şekilde sabitlenmesi sağlanır.

Osteosentezin fiyatı ve yöntemleri, hayvandaki yaralanmaların ve yaraların karmaşıklığına bağlı olarak değişir.

Köpek ve kedilerde kırık tedavisi

Hayvanlarda kırıklar, kural olarak, bir kaza, bir yerden düşme sonucu meydana gelir. yüksek irtifa(esas olarak kedilerde), kavgalar ve ayrıca bazen silahla ateş etme sonucu ağır cisimlerle güçlü darbeler. Ayrıca, mini-Yorklar, Chihuahualar gibi birçok küçük köpek türü evde kırılmaya eğilimlidir - bu hayvanlar, koltuktan atlamasalar bile bir kırık kazanabilirler.

Hayvanlardaki kırıklar, insanlardaki yaralanmalar kadar tedavi edilebilir. Bununla birlikte, bir tedavi seçerken hayvanların özellikleri dikkate alınmalıdır çünkü onlara örneğin dinlenmeniz gerektiğini ve hastalıklı uzuvları rahatsız etmemeniz gerektiğini ve diğer benzer faktörleri açıklayamazsınız.

Geçmişte, veterinerler hayvanlarda kırık kemikleri tedavi etmek için bir alçı kullandılar. Ancak uzun yıllar uygulamalar, kırıkların alçıyla tespit edilmesinin tedavide yeterince etkili olmadığını göstermektedir: uzuvların kaslarında atrofi meydana gelebilir; alçı, örneğin ezilmiş kemikler gibi yeterince iyi sabitlenmez; hayvan ağır sıva ile pek rahat değildir ve yürürken ona zarar verebilir, bunun sonucunda uygun etki elde edilemez ve kemikler basitçe birlikte büyümeyecek veya birlikte yanlış büyüyecek, bu da yalnızca durumu ağırlaştırabilir ve karmaşıklaştırabilir rehabilitasyon.

Şimdi Rusya'daki çoğu veteriner, hayvanlardaki kırıkları osteosentez olarak tedavi etmek için böyle bir yöntem kullanıyor. Cerrahın kırık kemikleri eşleştirdiği ve daha sonra metalden yapılmış cerrahi yapılar yardımıyla düzelttiği bir ameliyattır.

Kliniğimiz bu yöntemin tüm avantajlarını bilmekte olup, osteosentez ameliyatı ve ilgili hizmetlerin fiyatlarını öğrenebileceğiniz bir fiyat listesi hazırlamıştır.

Kediler için osteosentez, köpeklerle tamamen aynı şekilde gerçekleştirilir. Bununla birlikte, burada hayvanların özelliklerini dikkate almak gerekir, çünkü köpeklerin aksine kedileri tek bir pozisyonda tutmak ve hareket etmemelerini, sabit bir uzvun üzerine basmamalarını sağlamak daha zordur.

Ayrıca, tüm osteosentez yöntemleri kediler için geçerli değildir, çünkü bazı durumlarda bir kedinin sabit yapıları onlardan kurtulmaya çalışırken kaçınılmaz olarak kemirebilir. Bu nedenle, kediniz için hangi ameliyat yöntemlerinin uygun olduğunu belirlemek, yalnızca onun fizyolojik ve psikolojik özelliklerine dayanabilir.

Şu anda, cüce ve dekoratif cins köpekler büyük bir popülerlik kazanmıştır: Yorkshire teriyerleri, Biewer York, Chihuahua, Spitz, Griffons, Papillons, vb.

Ancak köpeklerin küçük boyutları bazen oldukça büyük sorunlara işaret eder.

Bugün bu köpek ırklarında oldukça sık görülen bir soruna odaklanmak istiyorum - ön kolun kırılması. Kural olarak, bu kırılma doğası gereği travmatiktir: 0,5 ila 1,0 m yükseklikten atlama (bazen daha küçük bir atlama yüksekliği yeterlidir).

Ve sonra köpek kanepeden atladı, ciyakladı ve ön (göğüs) uzvu sıkıştırmaya başladı. (fotoğraf 1) Hayvan yürürken ve koşarken hastalıklı patisine basmaz, sahibi patisine dokunmaya çalıştığında keskin bir ağrı oluşur.

Sahibinin hatırlaması gerekenler: yere zorla dokunmayın veya hissetmeye çalışmayın, acı verici, ancak her şeyin kendiliğinden geçeceği umuduyla soruna göz yummamalısınız. Ayrıca gece gündüz fark etmeden evde doktor çağırmanızı veya herhangi bir yere gitmenizi tavsiye etmiyorum. Veteriner Kliniği Kırık var mı yok mu sorusuna cevap almak için. Köpeğinizin bir kırığı olsa bile - bu sorun ölümcül değildir ve hayvanın hayatını tehdit etmez, röntgen cihazı olan bir klinik ve travmatoloji ve ortopedi uzmanı bulmak için tam olarak 1-3 gününüz vardır.

Böylece kliniğe geldiniz, köpeğe röntgen çekildi (genellikle 2 projeksiyonda), travmatolog resimlere baktı ve bir karar verdi: önkol kırığı, yani yarıçap ve ulna.

Pençe üzerindeki görünüşte düşük yüke rağmen neden böyle bir yaralanma meydana geliyor? Uzun bir süre, yarıçapın kırılmasının (yani, atlama anında tüm yükü üstlenir), kum saati ilkesine göre uzak üçte yarıçapın genişliğinin daralmasından kaynaklandığına inanılıyordu. Ancak son araştırmalar, belirli bir yerde kemik çapındaki bir azalmanın birçok büyük köpek ırkının da özelliği olduğunu ve buna bağlı olarak bu patolojinin temel nedeninin bu olmadığını göstermiştir. Daralma bölgesindeki kemik yoğunluğu üzerine yapılan araştırmalar da kesin cevaplar vermedi. Ve sorun, yarıçapın intramedüller kanalının yapısında yatmaktadır. Cüce ırk köpeklerde, radiusun belirli bir bölümündeki intramedüller kanal ya daralabilir. minimum boyutlar veya tamamen yok. (fotoğraf 2)

konuşmak sade dil intramedüller kanalın daralma bölgesindeki yarıçap bir "tüp" gibi değil, bir "çubuk" gibi görünür. (fotoğraf 3) Atlamadan sonraki iniş anında fizik devreye girer: yüksek özgül stresin intramedüller kanalın daralma bölgesine aktarımı, yarıçapın geri kalan yüzeyinden yaklaşık 5 kat daha yüksektir, çünkü bunun bir sonucu olarak kırılır.

Çoğu durumda, köpeklerde önkol kırığı, yarıçap ve ulna parçalarının birbirine göre yer değiştirmesiyle oluşur (fotoğraf 4).

Kırığın fonksiyonel stabilizasyonu ve daha fazla konsolidasyonu (birleşmesi) için, kemik parçalarına etki eden 3 kuvveti hesaba katmak gerekir: burulma, fleksiyon, yer değiştirme. (fotoğraf 5). Ne atel ne de alçı yarıçap üzerindeki üç yükü tamamen ortadan kaldıramaz ve hatta psödartroz, atrofi ve kemik erimesi oluşumu ile durumu daha da kötüleştirebilir.

Bu kırıkları tedavi etmenin ana yöntemi stabil-fonksiyonel osteosentezdir, yani. kırık stabilizasyon ameliyatı. Açık şu an en çok iki tane var etkili yöntemler Küçük Köpek Irklarında Önkol Kırığının Cerrahi Stabilizasyonu:

Bilateral tek planlı eksternal fiksatör.

Yöntem, insan tıbbından, yani Illizarov aparatının kurulumundan kaynaklanmaktadır. Prensip hemen hemen aynıdır - kırığın harici olarak sabitlenmesini sağlamak. Ama beri Illizar aparatı oldukça masiftir ve 10 kg'a kadar olan hastalardan bahsediyoruz, bu sabitlemeyi sağlamanın yolu biraz farklıdır: Kirschner telleri yumuşak dokulardan ve kemikten birbirine açılı olarak geçirilir (her birinde en az 2 fragman), kırığın yeniden konumlandırılması (redüksiyonu) yapılır, pimler dışarıdan bükülür ve kemik çimentosu veya soğuk kaynak ile sabitlenir. Sonuç yaklaşık olarak aşağıdaki tasarımdır (fotoğraf 6) Fotoğrafta, kurulumundan 30 gün sonra bir eksternal fiksatör gösterilmektedir.

Bu yöntem karmaşık, çok parçalı kırıkları stabilize etmek için çok iyidir.

Önkolun karmaşık bir kırığının aşamalı füzyonunun bir dizi röntgen örneğini veriyorum: 6.5 aylık bir Yorkshire Terrier, sağ torasik uzvun (RCL) yarıçapı ve ulnasının karmaşık çok parçalı kırığı .


Mini DCP plak ile kemik tespiti.

İlk yöntemden temel farkı herhangi bir eksternal fiksatörün olmamasıdır. Doğrudan kemik üzerine kompresyon plak yerleştirilip 2 mm kortikal vidalarla sabitlenerek kırık stabilize edilir. Plakanın kendisi titanyum alaşımından yapılmıştır ve küçük boyutlarına (1 mm kalınlık ve 4 mm genişlik) rağmen, yük anında (sıçrama veya koşma) bile hayvanın tüm ağırlığının yüküne dayanabilir. ). (fotoğraf 7).

Her iki yöntem de, daha önce yazdığım kırılmaya etki eden 3 kuvveti eşit derecede iyi bir şekilde ortadan kaldırır. Temel fark estetik yönüdür, çünkü. plaka kemiklere yapıştırılır ve hayvanın yumuşak dokularının (deri, kaslar, tendonlar) altına gizlenir. Ancak bu yöntem, önkol kemiklerinin karmaşık (parçalı) kırıkları için uygun değildir!

Plakayı taktıktan hemen sonra pençe şöyle görünür (fotoğraf 8):

Ve röntgen örnekleri:

Örnek 1: Yorkshire Terrier, 3 aylık


Örnek 2: Brüksel Grifonu, 4,5 ay


Örnek 3: Yorkshire Terrier, 4,5 aylık



Örnek 4: Papillon, 11 ay


vurgulamak istiyorum Özel dikkat sahipleri belirli bir zaman aralığında (genellikle ameliyattan 4-5 hafta sonra) tekrarlanan röntgen çekme ihtiyacı hakkında! rağmen bile sağlık ve evcil hayvanınızın patisinden tam destek, bazı nadir durumlarda ve belirtilmişse (hayvanın yaşı / plakanın yavruların büyüme bölgesine yakınlığı), DCP plakaları çıkarılmalıdır.

Sonuç olarak, bir plak veya çift taraflı tek düzlemli bir eksternal fiksatör ile osteosentezin, bir hayvan ve sahibi için önkol kırığının tedavisinde rahat bir yöntem olduğunu söylemek istiyorum, osteosentezin temel prensiplerine uyulursa maksimum klinik etki sağlar. gözlemlenir.

Kaynakça:

1. Yagnikov S.A., Kozhushko P.S., Cüce cins köpeklerde önkol kemiklerinin kırılması için anatomik ve biyomekanik ön koşullar. Rus veteriner dergisi. Küçük evcil hayvanlar. Numara 3. 2014 s. 23-28.

"Argos" Veterinerlik Merkezi Cerrah-travmatolog

Son yirmi yıla bir bakış, Kedi ve köpeklerde kemik kırıklarının tedavisi değişti, yöntemler sürekli geliştirildi ve yaklaşımlar değişti.

Bugüne kadar, modern veteriner hekimler alçıyı neredeyse unutmuş durumda. Klinik pratikte osteosentez yöntemlerinin kullanımı koşulları sağlar kemik kırıkları olan kedi ve köpeklerin optimal varlığı ve yeterli ve hızlı rehabilitasyona izin verir.

Hızlı ve kaliteli iyileşme süreci, yalnızca doktorun mesleki çıkarlarını değil, öncelikle sahiplerinin çıkarlarını etkiler.

kavram “osteosentez” yunanca kelimelerden gelir osteon(kemik) ve sentez(bağlantı) ve sabitleme cihazları yardımıyla kemik parçalarının bağlanmasını ve hareketliliklerinin ortadan kaldırılmasını içerir.

Uzun yıllardır kemik kırıklarının tedavisinde dalgıç ve eksternal osteosentezi içeren klasik yöntemler kullanılmaktadır.

Dahili osteosentez vücuttaki dokuların içinde stabilize edici sistemlerin kullanılmasını içeren ve kırık bölgesinde yer alan yapıların kullanıldığı bir yöntemdir.

Fiksatörün kemiğe göre konumuna bağlı olarak internal osteosentez intraosseöz (intramedüller), eksternal ve transosseöz olabilir.

Dış osteosentez kemik kırılma bölgesi dışında stabilize edici sistemlerin (dış fiksasyon cihazları) kullanımını içerir.

İki veya daha fazla yöntemin (intraosseöz-osseöz, transosseöz veya intraosseöz-transosseöz) bir kombinasyonunu içeren kombine yöntemler vardır.

Uluslararası Osteosentez Derneği'nin (AO) kırık tedavisinin ana görevi anatomik redüksiyon, stabil fiksasyon, erken yüklemedir.

Bugüne kadar, dokuların canlılığı dikkate alınarak yeniden konumlandırma ve fiksasyonun yapılması tavsiye edilmektedir, bu nedenle yaralanmaların azaltılması ve kan akışının korunması büyük önem taşımaktadır.

Hayvanlarda kanımızca ana prensipler stabil fiksasyon, aksiyal repozisyon ve erken fonksiyonel yüklenme olup biyolojik osteosentez yöntemleriyle çelişmez ve tedavi yönteminin seçiminde protokoller ve sınıflandırma yaklaşımları hastalarımız için pek uygun değildir, insanların aksine.

Kedi ve köpeklerde iğne ve teller ile intramedüller osteosentez(fotoğraf 1a, b, c).

Kedi ve köpeklerde kemik plakları ile osteosentez(fotoğraf 2a-d).

Kedi ve köpeklerde eksternal fiksasyon (ekstrafokal osteosentez) yöntemleri(fotoğraf 3a-e).

Kedi ve köpeklerde çeşitli osteosentez yöntemlerinin kombinasyonu(fotoğraf 4a-d).

Kedi ve köpeklerde peri ve eklem içi kırıklar(fotoğraf 5a-e).

köpeklerde artrodez(fotoğraf 6a, b, c, d).

Kedi ve köpeklerde rekonstrüktif osteosentez yöntemleri(fotoğraf 7a, b).

Fotoğraf 7a. Röntgen. Alttan vurulan köpek için osteotomisiz gerilim-gerilim distraksiyon yöntemi. Mesafe süresi 54 gündür.

Osteosentez komplikasyonları ve düzeltme yöntemleri (yanlış eklem)(fotoğraf 8a-c).

Fotoğraf 8a. Röntgen. Bir köpekte osteosentez sonrası hipertrofik psödoartroz. İlizarov aparatında osteotomi ve fiksasyon.

Kırık, kemiğin bütünlüğünün bozulmasıdır. Herhangi bir kırığın tedavisinin temeli, kemik parçalarının fiksasyonları ile karşılaştırılmasıdır. Kemik parçalarının fiksasyon tipi kırığın tipine bağlıdır. Temelde farklı:

1. Atel veya alçı şeklinde bir sabitleme bandajının uygulanmasıyla konservatif kapalı redüksiyon.

2. Özü kemik parçalarını medüller kanal içine sabitlenmiş, kemik üzerine veya kemikten geçen ve vücut yüzeyine (dış yapılar) sabitlenmiş plakalar, pimler, pimler yardımıyla bağlamak olan operatif yeniden konumlandırma.

Evcil hayvan sahipleri için en “alışılmış” olan ilk yöntem alçı uygulamasıdır. Uygulamada, dış pansumanlarla sabitlemenin tartışılmaz tek bir avantajı vardır - ucuzluk. Ancak 3-4 hafta sonra hasarlı kemiğin ameliyatla yeniden düzeltilmesi gerektiğinde bu avantaj tartışmalıdır.

Bir kedide femur metafiz kırığı. Tellerle kalıcı intraosseöz fiksasyon.

Bir kedide femurun oblik parçalı diyafiz kırığının intramedüller osteosentezi.

Yuvarlak bağın yırtılması ile femurun çıkması. femur fiksasyonu

Bileğin eklem içi kırığının harici fiksasyonu

topallık

- evcil hayvan sahiplerinin bir ortopediste başvurdukları ana semptom. Arka uzuvların topallığı daha çok kalça (HJ) veya diz eklemlerinin patolojisi ile ilişkilidir. Kalça eklemlerinin gelişiminin en yaygın iki konjenital patolojisini düşünün: femur başının aseptik nekrozu ve kalça displazisi (HTBS).
Legg-Calve-Perthes hastalığı (femur başının aseptik veya iskemik nekrozu, jüvenil osteokondroz), cüce köpek ırklarının temsilcilerini etkiler, gelişir. genç yaş 5-10 ay Patolojinin gelişiminin başlangıç ​​​​noktası, femur başının nekrozuna ve deformasyonuna yol açan femur başının kemik dokusunun kan dolaşımının ihlalidir. Topallığın gelişimi, kemiğin etkilenen bölgesi olan yaralanma nedeniyle bir sıçrama veya düşmeden sonra yavaş yavaş veya aniden ortaya çıkar.
Perthes hastalığının gelişim tablosu 5-8 aya tekabül etmektedir. hayvanın topallık geliştirdiği yaş, sonra ağırlaştırılmış fiziksel aktivite. Fiziksel ve radyografik olarak, femur başının aseptik nekrozu, artrit (yaşlı köpekler için tipik), patella çıkığından (uzuv fonksiyonunun restorasyonu ile olası azalma, patellanın yer değiştirmesi resimde açıkça görülmektedir) ve kalça displazisinden ayırt edilmelidir ( büyük ırklar için tipiktir, belirli radyografik özelliklere sahiptir). Zamanla, köpek hastalıklı uzuvlara güvenmeyi tamamen bırakır ve kas atrofisi gelişir. Eklemlerde iki taraflı hasar ile hayvan, hareketi zorlamaya çalışırken hareketsizlik, ağrı gösterir.
Radyografik olarak etkilenen femur başı düzensizdir, genellikle neredeyse üçgen şeklindedir ve eşit olmayan kemik yoğunluğuna sahiptir.
Açık erken aşamalar hastalıklar, ağrı ve topallık, ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçların yanı sıra kondroprotektörlerin (glukozamin, kondroitin) düzenli kullanımı ile kontrol altına alınabilir, ancak bu kısa süreli ve etkisiz bir etkidir. Sorunu çözmenin en yaygın yolu femur başını çıkarmaktır, bundan sonra hayvanda ağrı kaybolur, motor yetenek geri yüklenir ve bazen topallık kaybolur.
Hastalık kalıtsal olduğundan, etkilenen köpekler üreme dışında bırakılmalıdır. 5-6 aylıkken. patolojinin erken tespiti için kalça ekleminin röntgeninin çekilmesi arzu edilir.

Displazi, bir organ veya doku oluşumunun ihlalidir. Ortopedideki displastik sendrom, bağ dokusunun zayıflığı ile birlikte artan eklem hareketliliği şeklinde kendini gösterebilen bağ dokusunun gelişimini bozar. Köpeklerde kalça displazisi ilk olarak 1935 yılında G.B.Schnelh tarafından tanımlanmıştır. O zamandan beri, hastalığın genetik bir yapıya sahip olduğu ve büyük ve dev ırkların özelliği olduğu kanıtlanmıştır.
Displastik sendromun klinik belirtileri 4-10 ay arasında ortaya çıkar. eklem sertliği, topallık, ağrı ve pelvik uzuvların kaslarının zayıflığı şeklinde. Röntgen şunları gösterir: femur başının orta kısmının asetabuluma göre dorsal yer değiştirmesi; eklem boşluğunun genişletilmesi; asetabulumun düzleşmesi; 150gr'ın üzerine çık. boyun ile femur ekseni arasındaki açı; ikincil olarak asetabulumda ve kemiğin başında kemik oluşumları vardır. Bu değişikliklere dayanarak, beş DHBS derecesi ayrılır (displazi derecesini belirlemeye yönelik yorumlayıcı ve prognostik yaklaşım) Farklı ülkeler farklı): A - sağlıklı bir eklem; B - displaziye yatkınlık; C - predisplastik aşama; D - ilk yıkıcı değişiklikler; E - Belirgin yıkıcı değişiklikler. Rusya'da D ve E dereceli köpeklerin üremesine izin verilmez.
DTBS şunlardan ayırt edilmelidir: osteokondroz, Perthes hastalığı, osteomiyelit, femur başı büyüme bölgesinin kırıkları.
Kalça eklemlerinin patolojisini tedavi etmek için kullanılan ana yöntemler:
- konservatif tedavi en yaygın ve en az etkili yaklaşımdır.
- üçlü pelvik osteotomi - kompleks ameliyat femur başının asetabulum üzerindeki destek alanını artırmak için köpeğin pelvisinin geometrisini değiştirmek.
- femurun servikal-diyafiz açısındaki değişiklik - bu operasyon başın penetrasyon indeksini arttırmak için tasarlanmıştır, hafif derecede displazi ve kalça eklemi çıkığının önlenmesi ile gerçekleştirilir.
- toplam kalça artroplastisi.
- femur başının çıkarılması olarak adlandırılan kalça ekleminin rezeksiyon artroplastisi. Aslında bu, sadece femur başının amputasyonunun değil, aynı zamanda uyluk kaslarının plastisitesinin de gerçekleştirildiği ve bunun sonucunda uzvun işlevinin tamamen geri kazanıldığı karmaşık bir ameliyattır.
Kliniğimizde kalça ekleminin rezeksiyon artroplastisi yapılmaktadır.

 

Şunları okumak faydalı olabilir: