Belirtileri meme kanserine benzer. Meme kanserinin belirtileri, tanısı ve önlenmesi

Meme kanseri çok tehlikeli bir hastalıktır, çünkü yavaş yavaş ve pratik olarak herhangi bir semptom göstermeden bir kadının vücudunu ele geçirir.

Bu hastalığın belirtileri farklı olabilir, üstelik bu belirtiler meme bezinin diğer hastalıklarına da işaret edebilir, ancak yine de tespit edilirse derhal bir meme uzmanına başvurmalısınız. Bir kadın, memenin dış muayenesi ve palpasyon yoluyla bir tümörün varlığını kendisi tespit edebilir. Tipik olarak tümör İlk aşama boyutu 2 santimetreyi geçmez ve yapısında düzensiz, topaklı olabilir.

Meme kanserinin ana belirtileri: Meme ucunda küçük bir sıyrık oluşması, meme ucunda yara, meme bezinin bazı bölgelerinde bir miktar ağrı, meme ucundan kanlı akıntı, palpasyonla (palpasyonla) muayene edildiğinde meme bezinin şeklinde değişiklik. Deri altı tabaka tümöre doğru çekildiğinde belli bir “geri çekilme” meydana gelir ki bu da kanserli bir tümörün başka bir belirtisidir. Meme uçlarında tahriş veya soyulma görülebilir ve sıklıkla meme ucunun çekilmesi gözlenir. Gelişmiş formda, meme bezinin derisinde bir ülser belirir. Meme bezinin şişmesi ve kızarıklığı da sıklıkla görülür. Çünkü Kanser tümörleri metastaz yapar, ardından koltuk altı lenf düğümlerinde şişlik görülür.

Kanserli bir tümör meme bezinde farklı şekillerde lokalize edilebilir. Hem sağ hem de sol göğüsler eşit sıklıkta etkilenir. Ayrıca ikinci memedeki düğüm bağımsız bir tümör olabileceği gibi, birinci tümörün metastazı da olabilir. Her iki memeyi de etkileyen meme kanseri çok daha az yaygındır.

Çıplak göz, etkilenen göğüste küçük kıkırdağa benzer küçük bir yumru veya hamura benzer kıvamda oldukça yumuşak bir düğüm fark edebilir. Bu tür oluşumlar genellikle yuvarlak biçimde, net veya bulanık sınırlar, pürüzsüz veya engebeli yüzey. Bazen tümörler etkileyici boyutlara ulaşır.

En azından bir tane bulunursa

Yukarıdaki belirtilerden biri varsa derhal hastaneye gitmelisiniz. Günümüzde kötü huylu bir meme tümörünün teşhisi için birçok yöntem vardır: ultrason, biyopsi, mamografi, tümör belirteçleri vb. Ancak 30 yaşın üzerindeki kadınların yarısının meme bezlerinde bazı değişiklikler olduğunu unutmayın ve eğer bazı şişlikler fark ederseniz, erken paniğe kapılmamalı, hemen bir doktora başvurmalısınız.

================================================================================

MEME KANSERİ

MEME YAPISI

Meme bezi ön yüzeyde bulunur göğüs 3 ila 7 kaburga. Meme bezi lobüller, kanallar, yağ ve bağ dokusu, kan ve lenf damarlarından oluşur. Lenfatik damarlar, hücreleri içeren berrak bir sıvı olan lenfi taşır bağışıklık sistemi. Meme bezlerinin içinde bebek doğduktan sonra süt üreten lobüller ve bunları meme ucuna bağlayan tüpler (kanallar) bulunur. Meme bezinin lenfatik damarlarının çoğu koltuk altı lenf düğümlerine boşalır. Memedeki tümör hücreleri koltuk altı lenf bezlerine ulaşırsa o bölgede tümör oluştururlar. Bu durumda tümör hücrelerinin diğer organlara yayılma ihtimali vardır.

meme kanseri görülme sıklığı.

Meme kanseri kadınlarda en sık görülen malign tümör türüdür ve kanserden ölüm nedenleri arasında akciğer tümörlerinden sonra ikinci sırada yer almaktadır. Dünya çapında her yıl yaklaşık 1 milyon kadına meme kanseri tanısı konuyor. Avrupa Birliği'nde her 2 dakikada bir meme kanseri tanısı konuluyor; Her 6 dakikada bir kadın ölüyor. Aynı zamanda üzerinde en çok çalışılan ve erken teşhis edildiğinde en iyi tedavi edilebilen kanser türlerinden biridir. Meme kanseri en sık 55-65 yaşları arasında görülür, ancak bölgesel ve yaş farklılıkları olduğundan meme kanseri çok daha genç kadınlarda da görülebilmektedir.

MEME KANSERİ NEDEN OLUŞUR?

Bazı risk faktörlerinin meme kanserine yakalanma olasılığını artırdığı bilinmesine rağmen çoğu meme kanseri türüne neyin sebep olduğu veya bu faktörlerin normal hücreleri nasıl kanserli hücrelere dönüştürdüğü konusunda kesin bir bilgi yoktur. biliniyor ki kadınlık hormonları bazen meme kanserinin büyümesini teşvik eder. Ancak bunun nasıl gerçekleştiği henüz netlik kazanmadı.

Bir diğer zorluk ise belirli DNA değişikliklerinin normal göğüs hücrelerini nasıl tümör hücrelerine dönüştürebildiğini anlamaktır. DNA, tüm hücrelerin çeşitli aktiviteleri hakkında bilgi taşıyan kimyasal bir maddedir. Genellikle ebeveynlerimize benziyoruz çünkü onlar DNA'mızın kaynağı. Ancak DNA fiziksel görünüşümüzün ötesinde daha fazlasını etkiler.

Bazı genler (DNA'nın parçaları) hücre büyümesi, bölünmesi ve ölümü süreçlerini kontrol eder. Çoğu kanser gibi meme kanseri de hücrelerin doğal yaşlanma sürecinin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve genlerde birikmiş hasarlardan kaynaklanır. Bazı genler hücre bölünmesini teşvik eder ve onkogenler olarak adlandırılır. Diğer genler hücre bölünmesini yavaşlatır veya hücre ölümüne neden olur ve bunlara tümör engelleyici genler denir. Kötü huylu tümörlerin, DNA'da tümör gelişimini tetikleyen veya tümör büyümesini engelleyen genleri devre dışı bırakan mutasyonlardan (değişikliklerden) kaynaklanabileceği bilinmektedir.

BRCA geni, tümör büyümesini engelleyen bir gendir. Mutasyona uğradığında artık tümör büyümesini engellemez. Bu da kansere yakalanma riskini artırıyor. Bazı kalıtsal DNA değişiklikleri neden olabilir yüksek risk insanlarda kanser gelişimi.

MEME KANSERİ İÇİN RİSK FAKTÖRLERİ.

Risk faktörleri kansere yakalanma şansınızı artırır. Ancak bir risk faktörünün veya birden fazla risk faktörünün bulunması kanserin ortaya çıkacağı anlamına gelmez. Meme kanseri riski, örneğin yaş veya yaşam tarzındaki değişiklikler nedeniyle zamanla değişebilir.

Değiştirilemeyen risk faktörleri:

Zemin. Sadece kadın olmak, meme kanseri için büyük bir risk faktörüne sahip olmak anlamına gelir. Kadınların erkeklere göre çok daha fazla meme hücresi olması ve muhtemelen meme hücrelerinin kadın büyüme hormonlarından etkilenmesi nedeniyle meme kanseri kadınlar arasında çok daha yaygındır. Meme kanseri erkeklerde de görülebilmektedir ancak bu hastalık kadınlara oranla 100 kat daha az görülmektedir.

Yaş. Meme kanseri riski yaşla birlikte artar. Meme kanseri vakalarının yaklaşık %18'i 40-50 yaş arası kadınlarda teşhis edilirken, meme kanseri vakalarının %77'si 50 yaşından sonra teşhis edilmektedir.

Genetik risk faktörleri. Meme kanserinin yaklaşık %10'u gen değişiklikleri (mutasyonlar) sonucunda kalıtsaldır. En yaygın değişiklikler BRCA1 ve BRCA2 genlerinde meydana gelir. Normalde bu genler, hücrelerin tümör hücrelerine dönüşmesini engelleyen proteinler üreterek kanserin önlenmesine yardımcı olur. Bununla birlikte, değiştirilmiş geni ebeveynlerinizin birinden miras aldıysanız, o zaman meme kanseri riskinde artış olur.

Kalıtsal BRCA1 veya BRCA2 mutasyonuna sahip kadınların yaşamları boyunca meme kanserine yakalanma şansı %35-85'tir. Bu kalıtsal mutasyonlara sahip kadınlarda yumurtalık kanseri riski de yüksektir.

Kalıtsal meme kanserine yol açabilecek başka genler de tanımlanmıştır. Bunlardan biri ATM genidir. Bu gen hasarlı DNA'nın onarılmasından sorumludur. Meme kanseri görülme sıklığının yüksek olduğu bazı ailelerde bu gende mutasyonlar tespit edilmiştir. Başka bir gen olan SNEC-2 de mutasyona uğradığı takdirde meme kanseri riskini artırıyor.

Tümör baskılama geni p53'ün kalıtsal mutasyonları aynı zamanda meme kanserinin yanı sıra lösemi, beyin tümörleri ve çeşitli sarkomların gelişme riskini de artırabilir.

Ailesel meme kanseri. Yakın (kan) akrabalarında meme kanseri görülen kadınlarda meme kanseri riski daha yüksektir.

Aşağıdaki durumlarda meme kanseri gelişme riski artar:

bir veya daha fazla akrabanızda meme veya yumurtalık kanseri varsa, baba veya anne tarafından bir akrabanızda (anne, kız kardeş, büyükanne veya teyze) 50 yaşından önce meme kanseri oluşmuşsa; Anne veya kız kardeşin meme kanseri olması, meme veya yumurtalık kanseri olan bir akrabası olması, iki meme ve yumurtalık kanseri veya iki farklı meme kanseri olan bir veya daha fazla akrabası olması, meme kanseri olan bir erkek akrabası (veya akrabası) olması durumunda risk daha yüksektir. kanser, ailede meme veya yumurtalık kanseri öyküsü, ailede kalıtsal meme kanseriyle ilişkili hastalık öyküsü (Li-Fraumeni veya Cowdens sendromları).

Yakın akrabalarından birinde (anne, kız kardeşi veya kızı) meme kanseri olması kadının meme kanseri riskini yaklaşık iki katına çıkarırken, iki yakın akrabasının olması riski 5 kat artırmaktadır. Kesin risk bilinmemekle birlikte, ailesinde baba veya erkek kardeşte meme kanseri öyküsü olan kadınlarda da meme kanseri riski artmaktadır. Yani meme kanseri olan kadınların yaklaşık %20-30'unda bu hastalığa sahip bir aile üyesi bulunmaktadır.

Kişisel meme kanseri öyküsü. Bir memede kanser gelişen bir kadının, başka bir bezde veya aynı memenin başka bir bölümünde yeni bir tümör geliştirme riski 3 ila 4 kat artar.

Irk. Beyaz kadınlar, Afrikalı-Amerikalı kadınlara göre biraz daha yüksek oranlarda meme kanserine yakalanıyor. Ancak Afrika kökenli Amerikalı kadınların daha geç teşhis edilmesi ve tedavisi daha zor olan ileri evreler nedeniyle bu kanserden ölme olasılığı daha yüksektir. Afrikalı Amerikalı kadınların daha agresif tümörlere sahip olması mümkündür. Asya ve Hispanik kökenli kadınların meme kanserine yakalanma riski düşüktür.

Memenin daha önce ışınlanması. Kadınlar daha genç yaşta başka bir tümör nedeniyle tedavi edildiyse ve göğüs bölgesine radyasyon tedavisi uygulandıysa, meme kanserine yakalanma riskleri artıyor. Genç hastalarda risk daha yüksektir. Radyasyon tedavisi kemoterapiyle birlikte yapıldıysa, genellikle yumurtalık hormonu üretiminin durmasına yol açtığı için risk azalır.

Adet dönemleri. Adet görmeye erken başlayan (12 yaşından önce) veya menopoza geç giren (50 yaşından sonra) kadınlarda meme kanseri riski biraz daha yüksekti.

Yaşam tarzı faktörleri ve meme kanseri riski:

Evlat yok.Çocuksuz kadınların ve ilk çocuğunu 30 yaşından sonra doğuran kadınların meme kanserine yakalanma riski biraz daha yüksektir.

ŞİKAYETLER

Meme kanseri her zaman tüm kadınlarda memede kitle olarak görülmez. Ayrıca memede kitle fark eden kadınların ancak aylar sonra doktora başvurmaları da mümkündür. Ne yazık ki, bu süre zarfında hastalık zaten ilerleyebilir.

Meme kanserinin en sık görülen belirtileri şunlardır ağrı Ve rahatsızlık. Ayrıca göğüslerinizin görünümünde ve hissinde başka değişiklikler de olabilir.

Meme kitlesi

Doktor oluşumun özelliklerini belirleyecektir:

boyut (ölçüm); konum (saat yönünde yön ve areoladan uzaklık); tutarlılık; cilt, pektoral kas veya göğüs duvarı ile bağlantı.

Cilt değişiklikleri

Meme derisinde aşağıdaki değişiklikler gözlemlenebilir:

eritem; ödem; girintiler; nodüller.

Meme ucu değişiklikleri

Meme kanseri meme ucunda aşağıdaki değişikliklere neden olabilir:

geri çekilme; renk değişiklikleri; erozyon; deşarj.

Lenf düğümleri

Meme kanseri sıklıkla yakındaki lenf düğümlerine yayılır, bu nedenle doktorunuz lenf düğümlerini inceleyecektir:

koltuk altında; köprücük kemiğinin üstünde; köprücük kemiğinin altında.

Diğer

Diğer olası belirti ve semptomlar:

meme bezlerinde ağrı veya hassasiyet (vakaların yaklaşık %15'i); meme şekli veya boyutunda değişiklikler; derinin derinleşmesi, geri çekilmesi veya kalınlaşması; limon kabuğu belirtisi, meme ucunun çekilmesi, döküntü veya akıntı.

ANKET YÖNTEMLERİ

Tıbbi kontrol

Jinekologlar meme bezlerini incelemede geniş deneyime sahiptir, bu nedenle en doğru tanıyı koyabilirler. Uzmanın herhangi bir şüphesi yoksa endişelenmemelisiniz. Pek çok doktor tedbirli davranmayı tercih eder ve daha ileri tetkik önerebilir.

Kan tahlili

Bazı meme kanseri türlerinde kanda CA153 olarak bilinen bir bileşik görülür. Kan dolaşımında böyle bir "belirtecin" varlığı meme kanserine işaret eder, ancak maalesef yokluğu tam tersini göstermez çünkü birçok kanser türünde bu madde üretilmez. Bu nedenle test sonucunun negatif olması meme kanserinin olmadığı anlamına gelmez.

Mamografi

Mamogramlar çoğunlukla tarama amacıyla yapılır, ancak kanserden şüpheleniliyorsa da kullanılabilir. Bu yüzden tanısal mamogramlar olarak adlandırılırlar. Çalışma herhangi bir patolojinin olmadığını gösterebilir ve kadın bu yöntemle rutin muayenesine devam edebilir. Aksi takdirde biyopsi (mikroskobik inceleme için doku parçasının alınması) gerekebilir. Mamografi bulgularının negatif olduğu ancak meme bezinde tümör oluşumunun tespit edildiği durumlarda da biyopsi yapılması gerekebilir. Bunun tek istisnası, ultrason muayenesinin bir kistin varlığını göstermesidir.

Meme bezlerinin ultrason muayenesi (ultrason)

Bu yöntem, kisti tümör oluşumundan ayırmaya yardımcı olur.

Biyopsi

Meme kanserini kanıtlamanın tek yolu biyopsidir. Birkaç biyopsi yöntemi vardır. Bazı durumlarda tümör kitlesinden sıvı veya hücre elde etmek için çok ince bir iğne kullanılır. Diğer durumlarda daha kalın iğneler kullanılır veya meme dokusunun bir kısmı cerrahi olarak çıkarılır.

İğne biyopsisinde şüpheli tümörün bulunduğu bölgeden doku örneği almak için kalın bir iğne kullanılır. İşlemin ağrısız olması için işlem öncesinde lokal anestezi yapılır.

Tanı hala şüpheli ise eksizyonel biyopsi yani eksizyonel biyopsi yapılması gerekir. Bu yöntemin avantajı tümörün boyutunun belirlenebilmesi ve histolojik yapının özelliklerinin daha detaylı değerlendirilebilmesidir.

Aspirasyon sitolojisi sırasında iğne kullanılmaz. çok sayıdaŞüpheli bir bölgeden alınan sıvının kanser hücreleri içerip içermediğinin anlaşılması için mikroskop altında incelenir.

Sıklıkla gerçekleştirilen ve nispeten kolay yöntem muayene - ince iğne aspirasyonu. Bu yöntem genellikle meme kanserinden ziyade kistten şüphelenildiğinde kullanılır. Kist genellikle yeşilimsi bir sıvı içerir ve genellikle aspirasyondan sonra çöker.

Göğüs röntgeni

Bir tümör sürecinin akciğer dokusuna verdiği hasarı tespit etmek için kullanılır.

Kemik taraması

Kanserlerini tanımlamanızı sağlar. Bu durumda hasta çok düşük dozda radyasyon alır. Tespit edilen lezyonların mutlaka kanser olması gerekmeyebilir, ancak bir enfeksiyonun sonucu da olabilir.

Bilgisayarlı tomografi (BT) )

Özel bir tür röntgen muayenesi. Bu yöntemle farklı açılardan birden fazla görüntü alınır ve bu da iç organların ayrıntılı bir resmini elde etmenizi sağlar. Çalışma karaciğer ve diğer organlardaki hasarı tespit etmeyi mümkün kılıyor.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

X ışınları yerine radyo dalgalarının ve güçlü mıknatısların kullanımına dayanmaktadır. Bu yöntem meme bezlerini, beyni ve omuriliği incelemek için kullanılır.

Pozitron emisyon tomografisi (PET))

Bu yöntemde radyoaktif madde içeren özel bir glikoz formu kullanılır. Kanser hücreleri bu glikozdan büyük miktarda alır ve özel bir detektör bu hücreleri tanımlar. PET taraması, kanserin yayıldığından şüphelenildiğinde yapılır ancak lenf düğümlerinin alınmadan önce inceleneceğine dair bir kanıt bulunmadığında yapılır.

Meme kanseri tespit edildikten sonra ek muayene yapılır ve tedaviye karar verilir.

meme kanseri tedavisi

Meme kanserinin çeşitli tedavileri vardır. Muayene sonrasında doktorla yapacağınız görüşme, tedavi yöntemi konusunda doğru kararı vermenize yardımcı olacaktır. Hastanın yaşı, genel durumu ve tümör evresinin dikkate alınması gerekir. Her tedavi yönteminin olumlu ve olumsuz yanları vardır. Yan etkiler ve komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Lokal ve sistemik tedavi

Lokal tedavinin amacı vücudun diğer bölgelerine zarar vermeden tümörü hedef almaktır. Cerrahi ve radyasyon bu tür tedavilere örnektir.

Sistemik tedavi, memenin ötesine yayılmış olabilecek kanser hücrelerini hedef almak için ağızdan veya damardan antikanser ilaçları vermeyi içerir. Kemoterapi, hormonal tedavi ve immünoterapi bu tedaviler arasındadır.

Ameliyattan sonra, belirgin bir tümör belirtisi olmadığında ek tedavi önerilebilir. Bunun nedeni, bununla bile erken aşamalar Meme kanseri tümör hücreleri tüm vücuda yayılabilir ve sonunda diğer organlarda veya kemiklerde lezyon oluşumuna yol açabilir. Bu tedavinin amacı görünmez kanser hücrelerini yok etmektir.

Bazı kadınlara ameliyattan önce tümörü küçültmek için kemoterapi verilir.

Operasyon

Meme kanseri olan kadınların çoğu, birincil tümörü tedavi etmek için bir tür ameliyata tabi tutulur. Operasyonun amacı tümörün mümkün olduğu kadar çıkarılmasıdır. Cerrahi kemoterapi, hormonal tedavi veya radyasyon tedavisi gibi diğer tedavilerle birleştirilebilir.

İşlemin koltuk altı lenf bezlerine yayılımını belirlemek, meme bezinin görünümünü eski haline getirmek (rekonstrüktif cerrahi) veya ilerlemiş kanserde zehirlenme belirtilerini azaltmak amacıyla da operasyon yapılabilir.

1. Kendi kendinizi muayene edin.

2. Doktorunuza danışın.

3. Yukarıda açıklandığı gibi bir kan testi yaparak güvenli tarafta olmak daha iyidir.

4. Yılda bir kez ultrason muayenesi güvenli ve makuldür.

5. Ultrason muayenesi sırasında tespit edilen şüpheli alanın mamografi kullanılarak incelenmesi gerekir.

6. Mamogramdan sonra kanserden şüpheleniliyorsa iğne biyopsisi, eksizyonel biyopsi, aspirasyon sitolojisi veya ince iğne aspirasyonu yapılmalıdır.

Her sekiz kadından birine meme kanseri tanısı konuyor. Cilt kanserinden sonra en sık görülen ikinci kanser türüdür. Meme kanseri, kanserden ölümlerin ikinci önde gelen nedenidir (akciğer kanserinden sonra). Erkeklerde risk daha düşük olsa da yine de meme kanserine yakalanabilirler. Ailenizde meme kanseri öyküsü varsa sağlığınızı takip etmeniz ve meme dokunuzda meydana gelen değişiklikleri not etmeniz özellikle önemlidir. Sağlığınıza dikkat edin ve teşhis koyun erken aşamalar Başarılı tedavi olasılığını artırır.

Adımlar

Meme bilgisini genişletmek

Kendi kendine muayene önerilerinin değişmekte olduğunu unutmayın. Geçmişte kadınlara ayda bir kez memelerini kendilerinin muayene etmeleri tavsiye ediliyordu, ancak 2009'da bir dizi çalışmanın yayınlanmasının ardından, düzenli olarak doktor tarafından meme muayenesi yapılmasını gerektiren yeni öneriler yayınlandı. Araştırmalar, kendi kendine muayenenin ölüm oranlarını azaltmadığını veya kanser teşhisi sayısını artırmadığını buldu.

Göğüslerinizi görsel olarak inceleyin. Bu herhangi bir zamanda yapılabilir, ancak bunu adetin bitiminden sonra, göğüslerin ağrıması durduğunda ve hacmi azaldığında yapmak daha iyidir. Bunu her ayın aynı saatlerinde yapmaya çalışın. Üstünüzü ve sütyeninizi çıkararak aynanın önünde durun veya oturun. Ellerinizi kaldırın ve indirin. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere meme büyüklüğü, şekli, hassasiyeti ve doku kitlelerindeki değişiklikleri not edin:

• Deride çukurlar ve kıvrımlar (portakal kabuğu gibi)
• Kızarıklık veya döküntü
• Olağandışı meme şişmesi ve hassasiyeti
• Meme uçlarının görünümünde değişiklikler (çekilme, kaşıntı, kızarıklık)
• Meme ucu akıntısı (kanlı, berrak, sarı)

1. Göğsünüzü hissedin. Adet görüyorsanız, bunu göğüslerinizin en az ağrıdığı zamanda, ideal olarak adetinizin bitiminden birkaç gün sonra yapmak en iyisidir. Yatarken (bu pozisyon dokuyu daha düz hale getirir ve daha kolay hissedilir hale getirir) veya duşta dururken (su ve köpük parmaklarınızın cilt üzerinde kaymasına yardımcı olur) göğüslerinizi hissedebilirsiniz. Göğüslerinizi şu şekilde hissetmelisiniz:

   Göğüslerinize alışın. Göğüslerinizin nasıl göründüğünü ve nasıl hissettiğini unutmayın. Kumaş yoğunluğunu, şeklini, boyutunu ve diğer parametreleri inceleyin. Bu, doktorunuza nelerin değiştiğini söylemenizi kolaylaştıracaktır.

   • Partnerinizden fark ettiği değişiklikleri size anlatmasını isteyin. Belki eşiniz göğüslerinize farklı bir açıdan baktığı için sizin fark etmediğiniz bir şeyi fark edecektir.

2. Risk faktörlerinin farkında olun. Bazı kişilerin meme kanserine yakalanma şansı daha yüksektir. Ancak yüksek risk grubunda olduğunuz için mutlaka kansere yakalanacağınızı düşünmeyin. Sadece göğüslerinize daha fazla dikkat etmeniz, düzenli olarak doktorunuza kontrole gitmeniz ve mamografi çektirmeniz gerekiyor. Risk faktörleri şunları içerir:

   • Zemin. Kadınların hastalığa yakalanma riski erkeklere göre daha yüksektir.
   • Yaş. Risk yaşla birlikte artar. Çoğu zaman kanser 45 yaş sonrasında ortaya çıkar.
   • Adet. 12 yaşından önce adet görmeye başladıysanız veya 55 yaşından sonra menopoza girdiyseniz riskiniz biraz artar.
   • Hamilelik ve emzirme. Erken hamilelik veya çoğul gebelikler, emzirme gibi riski azaltabilir. 30 yaşından önce çocuk sahibi olmamak veya hamile kalmak meme kanserine yakalanma riskinizi artırır.
   • Yaşam tarzı. Obezite, sigara ve alkol kanser riskini artırıyor.
   • Hormon değişim terapisi. Önceki veya mevcut hormon kullanımı riskinizi artırabilir.

3. Ailenizin tıbbi geçmişini öğrenin. Ailede genetik ve hastalıklarla ilişkili bireysel risk faktörleri vardır; bunlar arasında:

   • Kişisel tıbbi geçmişiniz. Daha önce meme kanseri tanısı almışsanız aynı memede veya ikinci bir memede kanserin tekrar ortaya çıkma ihtimali vardır.
   • Aile tıbbi geçmişi. Bir veya daha fazla akrabanızda meme, yumurtalık, rahim veya kolon kanseri varsa risk artar. Yakın bir akrabanızda (kız kardeş, kız kardeş, anne) kanser varsa risk iki katına çıkar.
   • Genler. BRCA1 ve BRCA2'deki genetik bozukluklar meme kanserine yakalanma riskini önemli ölçüde artırabilir. Bu ihlaller tarama kullanılarak takip edilebilir. Kural olarak kalıtım, vakaların %5-10'unda hastalığın nedenidir.

4. Olağandışı meme başı akıntısına bakın. Emzirmiyorsanız meme ucunuzdan hiçbir şey çıkmamalıdır. Akıntı varsa, özellikle memeye veya meme ucuna baskı yoksa en kısa sürede doktora görünün ve muayene olun.

   Şişme belirtileri arayın. Göğüs çevresinde, göğüs kemiğinde ve koltuk altlarında şişlik olup olmadığına bakın. Dokuda tümörler ortaya çıkmadan önce şişmeye neden olabilecek agresif kanser türleri vardır.

   Meme dokusundaki girintilere bakın ve meme uçlarındaki değişiklikleri fark edin. Memede cilt yüzeyine veya meme ucuna yakın olan tümörler ve büyümeler dokunun şeklini bozabilir.

   • İÇİNDE bazı durumlarda meme ucu içe doğru düşer. Girintiler göğsün üstünde de görünebilir.

5. Ciltte incelme, kızarıklık, sıcaklık hissi ve kaşıntıya dikkat edin.İnflamatuar meme kanseri nadirdir ancak çok agresif bir kanser türüdür. Semptomlar bir enfeksiyonunkine benzer olabilir: dokuda sıcaklık, kaşıntı, kızarıklık. Antibiyotikler sorunu çözmezse derhal göğüs doktorunuza başvurmalısınız.

   Ağrının normal bir durum olarak kabul edilemeyeceğini unutmayın. Eğer göğsünüz veya meme ucunuz ağrıyorsa ve ağrı geçmiyorsa bir doktora görünmelisiniz. Meme dokusu zarar görmemelidir - ağrı bir enfeksiyonu, büyüme sürecini, nodülü veya tümörü gösterir. Meme ağrısı genellikle kanser belirtisi değildir.

   Uzun süredir devam eden meme kanserinin belirtilerini tanımayı öğrenin. Bu semptomların mutlaka kanser olduğunuz anlamına gelmediğini unutmayın. Ancak mevcut olmaları halinde mutlaka doktordan randevu alıp muayene olmanız gerekmektedir. Bu belirtiler şunları içerir:

   • Kilo kaybı
   • Kemik ağrısı
   • Nefes darlığı
   • Göğüs yaraları (yaralar kırmızı, kaşıntılı, ağrılı olabilir ve irin veya berrak sıvı sızdırabilir)

Doktor tarafından meme muayenesi

1. Bir tıp merkezinde veya klinikte muayene olmak için randevu alın. Jinekoloğunuza gittiğinizde doktorunuzdan göğüslerinizi hissetmesini isteyin. Doktorlar bunu yapmak için eğitilmiştir, dolayısıyla jinekoloğunuz neye bakacağını bilecektir. Bu muayeneyi (nahoş olsa bile) kendi kendine muayene ile değiştirmeye çalışmayın.

   Bir mamografi çektirin. Mamografi, küçük dozda radyasyon içeren bir X-ışını ışınını kullanarak meme dokusunu incelemenin bir yoludur. Bu muayene, tümörlerin varlığını ellerinizle hissedilmeden önce tespit etmenizi sağlar. 40 yaş üstü kadınların yılda bir veya iki yılda bir mamografi çektirmesi önerilmektedir. Risk altındaki 40 yaş altı kadınların bu işlemin sıklığı konusunda doktorlarına danışmaları gerekmektedir. Risk altında olmasanız ve herhangi bir semptomunuz olmasa bile birkaç yılda bir mamografi çektirmelisiniz.

   Mamogramınız şişlikler veya başka anormal oluşumlar gösteriyorsa daha ileri testler yaptırın. Meme ucu akıntısı veya meme şekil bozukluğu gibi doktorunuza şüpheli görünen herhangi bir şey varsa, bu değişikliklerin nedenini belirlemek ve kanser teşhisini doğrulamak veya dışlamak için ek testlerden geçmeniz gerekecektir. Bu tür muayeneler şunları içerir:

   Biyopsi yapın. Mamogram ve MRI sonuçları bir tümörünüz olduğunu gösteriyorsa, tümörün tipini belirlemek ve tedaviyi (ameliyat veya kemoterapi) belirlemek için ince iğne biyopsisi yapılabilir. Biyopsi sırasında analiz için bir iğne yardımıyla belli miktarda doku alınır. Tipik olarak bu biyopsi hastaneye kaldırılmayı gerektirmez. Lokal anestezi sadece cerrahi biyopsi (lumpektomi) için kullanılır.

Her kadının bu malign neoplazmın ortaya çıkışına ve gelişmesine eşlik eden ana semptomlar hakkında fikir sahibi olması tavsiye edilir.

Sonuçta, yalnızca yaklaşan tedavinin başarısı değil, aynı zamanda kişinin yaşamı da hastalığın belirtilerinin ne kadar zamanında tespit edildiğine ve tedavisi için önlemler alındığına bağlıdır.

Kadınlarda onkolojik süreçlerin meme bezleri bölgesinde lokalizasyonu en yaygın olanıdır. İyi huylu bir formdan kötü huylu bir forma geçişten sonra, meme bezindeki neoplazmalar, davranışlarının doğasını ve gelişim dinamiklerini temelden değiştirir.

Hastalık belirgin bir agresif yönelim kazanır ve zamanında cerrahi müdahale olmadığında net bir olumsuz prognoz verir. Gerekli tıbbi bakımın olmadığı durumlarda iyileşme vakalarına ilişkin bilgiler izole edilmiş ve son derece güvenilmezdir.

Belirtiler

Meme kanseri gelişimi ve ilerlemesi sırasında belirli aşamalardan geçer. Aşağıdaki temel parametrelerdeki değişikliklere bağlı olarak ayırt edilirler:

• tümör boyutu;
• lenf nodu hasarının derecesi;
• uzak metastazların ortaya çıkışı.

Aşamalara göre kabul edilen sınıflandırma çok şartlıdır ve büyük ölçüde hastalığın biçimine bağlıdır. Ayrıca onkolojik süreçlerin nedenlerine ilişkin bilgiler hala hipotez ve varsayım düzeyinde olduğundan, hastalığın bir aşamasından diğerine geçiş dinamiklerinin tahmini hala oldukça yaklaşıktır.

Kanser öncesi aşama

Aynı zamanda sıfır olarak da adlandırılır. Hastalığın belirtileri açısından karakteristik özelliği semptomların tamamen yokluğudur. Yani dokuların aktif patolojik dejenerasyonu henüz başlamamıştır, ancak vücudun genel dengesi çoktan hastalığa doğru kaymıştır.

Bu aşamada onkolojik süreçleri teşhis etmenin ve uygun önlemleri almanın mümkün olduğu durumlarda tedavi prognozu en uygunudur.

Geleneksel olarak sıfır aşaması aşağıdaki iki kategoriye ayrılabilir:

Non-invaziv onkolojik sürecin ilk aşaması kanser hücrelerinin henüz kendilerine yakın bulunan dokularla etkileşime girmediği. Örneğin bu, lezyonun yalnızca tek tek lobları etkilediği bir tür meme adenokarsinomu olabilir.

Bu kategoriye ayrıca bezin bireysel kanallarında (veya küçük kanal gruplarında) lokalize olan bir atipik hiperplazi çeşidi de dahildir. Ancak bu durumda da mutasyona uğramış hücreler hala kanalların duvarlarının dışına yayılmamakta ve sağlıklı doku üzerinde henüz zararlı bir etkiye sahip olmamaktadır.

Bu kategori aşağıdakileri içerir etiyolojisi bilinmeyen herhangi bir neoplazmın gelişim aşaması onkolojik dejenerasyon sürecinin henüz teşhis edilmediği, ancak artan seviye Kandaki tümör belirteçleri zaten doktora kansere karşı dikkatli olması ve ek muayeneler önermesi için zemin sağlıyor.

Risk grubu mastit, çeşitli mastopati formları, adenomlar ve fibroadenomlar, telitis, hiperteli ve meme başı, lipogranüloma ve diğerlerinin diğer patolojileri gibi hastalıklardan muzdarip hastaları içerir.

Bu kategoride hissedilebilen tüm duyular ve fark edilebilecek belirtiler henüz kanser gelişiminin başlangıcı ile ilişkili değildir, yalnızca kanser tümörünün gelişimi için uygun koşullar yaratabilecek patolojilerin semptomlarıdır.

Bazı durumlarda gözlenen, ifade edilmemiş lokalizasyonun hafif ağrı sendromları, kural olarak döngüsel bir yapıya sahiptir ve genel hormonal arka plandaki dalgalanmalardan kaynaklanır.

Hastalığın daha da gelişmesinin doğası ve dinamikleri, endokrin sistemin stabilite seviyesinden ve kadının vücudundaki hormonal dengesizliğin derecesinden önemli ölçüde etkilenir.

1. Aşama

Bundan başlayarak, kanser hücreleri doğası gereği istilacı hale gelir, yani yakındaki sağlıklı dokuları etkileme yeteneği kazanırlar.

Bu aşamadaki hastalığın belirtileri genellikle hafiftir, ancak dikkatli olunduğunda bazılarını fark etmek oldukça mümkündür. Bunlar aşağıdakileri içerebilir:

• Tümörlerin boyutunda artış (çapı 2 cm'ye kadar). Bu değer, kendi kendine muayene sırasında bile kolaylıkla tespit edilmesini mümkün kılar. Birden fazla sıkışma veya nodül ortaya çıkarsa, boyutları küçük olabilir, ancak kural olarak palpasyonda açıkça konturlanırlar. Onların ayırt edici özellik ağrısızlık ve sınırlı hareket kabiliyetidir.

Tümör tarafındaki koltuk altı bölgesinin bölgesel lenf düğümlerinde hafif artış işlerinde artan aktivite ile ilişkilidir. Gerçekten de, oluşturan atipik hücreler için kanserli tümör Hızlandırılmış metabolik süreçler, artan üreme kapasitesi ve kısalmış yaşam süresi ile karakterizedir.

Bu faktörlerin etkisi, lenfatik sistemin çalışmasında aşırı yük yaratır ve bu da kol, omuz veya göğüste bir miktar şişlik oluşmasına neden olabilir.

• Meme ucunun kısmen geri çekilmesi ve olası hafif deformasyon– Lezyon meme ucunda lokalize olduğunda Paget hastalığının karakteristiği.
• Peripapiller bölgenin (areola) pigmentasyon bölgesinin çapının azaltılması doku trofizmindeki değişikliklerle ilişkilidir.
• Meme ucu akıntısı(genellikle hafif, sarımsı bir renk tonuyla; kanlı yabancı maddeler içerebilir) - süt kanallarında tümörler oluştuğunda kanser türleri için tipiktir.
• Meme şeklindeki küçük anormallikler– dokularının yapısındaki patolojik değişikliklerin başlangıcı ile ilişkilidir.
• Subfebrile kadar vücut ısısında hafif artış- neden oldu inflamatuar süreçler Düşük yoğunluklu etkilenen dokularda.
• Vücut ağırlığında keskin, nedensiz dalgalanmalar(daha sık - kilo kaybı), iştah kaybı, depresif duygusal durum. Bu semptomların ana nedeni vücuttaki hormonal dengesizliktir.
• Genel halsizlik, konsantre olma yeteneğinde azalma, yorgunlukta artış– bunların hepsi zehirlenme belirtilerinin belirtileridir.

Hastalığın gelişiminin bu aşamasında zamanında teşhis ve tedavisi, yalnızca kadının sağlığını iyileştirmeyi değil aynı zamanda meme bezini kurtarmayı ve böylece doğal beslenme yeteneğini korumayı da mümkün kılar.

2. aşama

Aşama 1'de mevcut olan tüm semptomları, yalnızca daha belirgin bir nitelikte gösterebilir. Özellikler aşağıdakileri içerir:

• Bireysel tümörlerin boyutu 5 cm çapa kadar ulaşabilir. Birden fazla conta veya nodül olması durumunda bunların sayısı ve boyutu artabilir.

Etkilenen bölgede doku retraksiyonu görsel olarak gözlenir ve özellikle kolu yavaşça kaldırıp indirirken fark edilir. Ciltteki değişiklikler (kırmızılık, pürüzlülük ve pürüzlülük, elastikiyet kaybı, kırışıklık ve palpasyon sonrası kalan kıvrımlar).

Bu semptomlar, atipik hiperplaziye ve dokularda geri dönüşü olmayan metabolik bozukluklara neden olan hücre dejenerasyonu sürecinin aktivasyonundan kaynaklanmaktadır.

Tümör tarafındaki aksiller bölgedeki bölgesel lenf düğümlerinin boyutunda önemli bir artış mümkündür. Kural olarak, zaten kolayca hissedilebilirler. Deri altı venöz damarların paterni belirir (veya daha belirgin hale gelir). Henüz belirgin bir ağrı yok, ancak ağrılı doğanın acı verici hisleri ortaya çıkabilir. Meme bezi ve koltuk altı bölgesi.

Bu semptomların nedeni, geri dönüşü olmayan patolojilerin gelişmesinin başlangıcı olan lenfatik ve venöz sistemlerin çalışmasındaki önemli aşırı yüklenmedir.

Sahne 3

Bu aşamadan itibaren hastayı iyileştirmek genellikle mümkün olmadığından tıbbi tedavi yalnızca semptomatik tedaviyi içerir. Bu durumda doktorların çabaları iki ana hedefe yöneliktir:

1. hastalığın gelişim hızını mümkün olduğunca yavaşlatmak;
2. Hastanın acısını mümkün olduğu kadar hafifletmek.

Hastalığın bu aşamasında önceki aşamaların semptomlarının şiddeti artar. Özellikleri aşağıdaki gibidir:

• Ağrı ortaya çıkıyor. Etkilenen bölgedeki şiddetli şişlik ve doku sıkışmasının yanı sıra ciltte ülserlerin ortaya çıkmasından da kaynaklanabilirler. Ağrı monoton ve sabittir, genellikle yavaş ve istikrarlı bir şekilde yoğunlaşır. Geçici rahatlama yalnızca analjezik almakla sağlanır.
• Tümör büyür (5 cm'den fazla), belirgin invazif özellikler sergiliyor - bitişik dokuların yakalanması. Çoklu sıkıştırma durumunda bunların daha da genişletilmesi ve/veya tek bir bütün halinde birleştirilmesi mümkündür.
• Meme ucunda kabuklanmalar görünüyor ve düştüklerinde, erizipel benzeri bir kanser türünün karakteristik özelliği olan ülserli bir yüzey yerinde kalır.
• Büyümüş lenf düğümlerinin sayısı daha da artar (10'a kadar)), iltihaplanır ve acı verirler.
• Meme bezinin deformasyonu açıkça ifade edilir.
• Vücut ısısı önemli ölçüde artabilir Vücudun artan zehirlenmesi ve inflamatuar süreçlerin aktivasyonu nedeniyle.

Bu aşamada metastaz süreçleri başlatılır.

Aşama 4

Bu son aşamadır. Şiddetli ağrı ve hem yakın hem de uzak organlara, kemiklere, beyne vb. metastaz nedeniyle oluşan hasarla karakterizedir.

Özellikler:

• Tümörler büyüyerek tüm memeyi kaplar.
• Deri, erizipel benzeri formun karakteristik özelliği olan çok sayıda ülser, erozyon vb. ile kaplanır.
• Enflamasyon tüm lenfatik sistemi etkiler.

Bu aşamada tedavi yalnızca semptomatiktir. Doktorların çabaları hastanın acısını hafifletmeye odaklanmıştır.

Çeşitli formlardaki semptomların özellikleri

• Düğüm- en yaygın biçim. Hastalığın evrelerine göre semptomların yukarıda tartışılması özellikle hastalığın karakteristik özelliğidir.
• Erizipeller– Bu, hızlı bir gelişme hızı ve metastazların yayılmasına geçiş ile son derece agresif bir formdur. Bu onun için tipik sıcaklık, güçlü ağrı, memede şiddetli şişlik ve ciltte kızarıklık. Semptomlar onkolojik süreçler için atipiktir ve bu da doğru tanı koymayı zorlaştırır.
• Mastitis benzeri- özellikleri erizipellere benzer, ancak hiperemik cildin mavimsi bir tonu vardır ve bezin kendisinin hareketliliği önemli ölçüde sınırlıdır. Mastopatiye önemli benzerliği nedeniyle tanısı zordur.
• Ödem-infiltratif form Buna meme şişmesi (özellikle areola bölgesinde) ve ciltte “limon kabuğu” etkisi eşlik eder. Tümörün net sınırlarının olmaması ile karakterize edilir. En sık genç kadınlarda görülür. Kötü prognoza sahiptir.
• Paget hastalığı. Meme ucunun hasar görmesi ile başlar. Areolada kaşıntı ve yanma meydana gelir. Dışarıdan ilk belirtiler egzama veya sedef hastalığına benzer. Aradaki fark, cildin belirgin kızarıklığında, ardından üzerinde kabukların ortaya çıkmasında ve düştükten sonra epitelyumun daha da ülserleşmesinde yatmaktadır. Meme ucunu tahrip eden hastalık tüm memeye yayılır.
• Pantolonırnaya– uzun ve yavaş gelişme ile karakterize edilen nadir bir form. Dışa doğru bir kabuğa benzeyen kanserli nodüllerden oluşan bir koloninin büyümesi eşlik eder. Cilt pigmentlenir, kalınlaşır ve elastikiyetini kaybeder. Hastalık ilerledikçe ikinci memeyi de ele geçirerek göğsün tamamına yayılır.

Meme kanseri (karsinom)– Meme bezlerinin en sık görülen malign tümörü.

Hastalık yüksek prevalans ile karakterizedir. Gelişmiş ülkelerde kadınların %10'unda görülür. Avrupa ülkeleri başı çekiyor. Meme kanserinin en düşük prevalansı Japonya'da görülüyor.

Meme kanserine ilişkin bazı epidemiyolojik veriler:

• hastalık vakalarının çoğu 45 yaşından sonra kaydedilmektedir;
• 65 yaşından sonra meme kanseri gelişme riski 5,8 kat artar ve genç yaşla (30 yaşına kadar) karşılaştırıldığında 150 kat artar;
• çoğunlukla lezyon meme bezinin üst dış kısmında, koltuk altına daha yakın lokalize olur;
• Meme kanseri hastalarının %99'u kadın, %1'i erkektir;
• Çocuklarda hastalığın izole vakaları tanımlanmıştır;
• bu neoplazmın ölüm oranı diğer tüm kötü huylu tümörlerin %19-25'idir;
• Günümüzde meme kanseri kadınlarda en sık görülen tümörlerden biridir.
  Şu anda dünya genelinde görülme sıklığında bir artış var. Aynı zamanda, bazı gelişmiş ülkelerde iyi organize edilmiş taramalar (kadınlara yönelik kitlesel muayene) ve erken teşhis nedeniyle düşüş eğilimi görülmektedir.

Meme kanserinin nedenleri

Meme kanserinin gelişimine katkıda bulunan çok sayıda faktör vardır. Ancak bunların neredeyse tamamı iki tür bozuklukla ilişkilidir: kadın seks hormonlarının (östrojenler) artan aktivitesi veya genetik bozukluklar.

Meme kanserine yakalanma riskini artıran faktörler:

• dişi;
• olumsuz kalıtım (yakın akrabalarda hastalık vakalarının varlığı);
• menstruasyonun 12 yıldan önce başlaması veya 55 yıldan sonra sona ermesi, 40 yıldan uzun süre varlığı (bu, östrojen aktivitesinin arttığını gösterir);
• hamileliğin olmaması veya 35 yıl sonra ilk kez ortaya çıkması;
• diğer organlardaki malign tümörler (uterus, yumurtalıklar, tükürük bezleri);
• genlerdeki çeşitli mutasyonlar;
• iyonlaştırıcı radyasyonun (radyasyon) etkisi: çeşitli hastalıklar için radyasyon tedavisi, arka plan radyasyonunun arttığı bir bölgede yaşamak, tüberküloz için sık florografi, mesleki tehlikeler vb.;
• meme bezlerinin diğer hastalıkları: iyi huylu tümörler, nodüler mastopati formları;
• kanserojenlerin (kötü huylu tümörleri tetikleyebilen kimyasallar), bazı virüslerin etkisi (bu yönler hala yeterince araştırılmamıştır);
• yüksek büyüme kadınlar;
• Düşük fiziksel aktivite;
• alkol kötüye kullanımı, sigara içmek;
• büyük dozlarda ve uzun süre hormonal tedavi;
• hormonal kontraseptiflerin sürekli kullanımı;

Farklı faktörler meme kanseri gelişme riskini değişen derecelerde artırır. Örneğin bir kadının uzun boylu ve fazla kilolu olması, onun hastalığa yakalanma olasılığının büyük ölçüde arttığı anlamına gelmez. Genel risk, çeşitli nedenlerin toplanmasıyla oluşur.

Tipik olarak meme bezlerinin malign tümörleri heterojendir. Farklı hızlarda çoğalan ve tedaviye farklı yanıt veren farklı hücre türlerinden oluşurlar. Bu nedenle hastalığın nasıl gelişeceğini tahmin etmek çoğu zaman zordur. Bazen tüm belirtiler hızla büyür, bazen de tümör yavaş yavaş büyür ve uzun süre fark edilebilir bir rahatsızlığa yol açmaz.

Meme kanserinin ilk belirtileri

Diğer kötü huylu tümörler gibi meme kanserinin de erken evrede tespit edilmesi oldukça zordur. Uzun zaman hastalığa herhangi bir semptom eşlik etmez. İşaretleri genellikle tesadüfen keşfedilir.

Acil tıbbi müdahale gerektiren belirtiler:

• belirgin bir nedeni olmayan ve uzun süre devam eden meme bezinde ağrı;
• uzun süre rahatsızlık hissi;
• meme bezindeki topaklar;
• memenin şekil ve boyutunda değişiklikler, şişlik, deformasyon, asimetri görünümü;
• meme ucunun deformasyonu: çoğu zaman geri çekilir;
• meme ucundan akıntı: kanlı veya sarı renk;
• belli bir yerde ciltte değişiklikler: geri çekilir, soyulmaya veya kırışmaya başlar, rengi değişir;
• elinizi kaldırdığınızda meme bezinde beliren bir çukur, bir çöküntü;
• koltuk altı, köprücük kemiğinin üstünde veya altında genişlemiş lenf düğümleri;
• omuzda, göğüs bölgesinde şişlik.

Meme kanserinin erken teşhisine yönelik önlemler:

• Düzenli kendi kendine muayene. Bir kadın göğüslerini uygun şekilde inceleyebilmeli ve kötü huylu bir neoplazmın ilk belirtilerini tanımlayabilmelidir.
• Doktora düzenli ziyaretler. Yılda en az bir kez bir mamolog (meme hastalıkları alanında uzman) tarafından muayene edilmesi gerekir.
• 40 yaşın üzerindeki kadınların, meme kanserinin erken teşhisini amaçlayan bir röntgen muayenesi olan mamografiyi düzenli olarak yaptırmaları önerilir.

Göğüslerinizi kendiniz nasıl düzgün bir şekilde muayene edebilirsiniz?

Kendi kendine meme muayenesi yaklaşık 30 dakika sürer. Ayda 1-2 kez yapılması gerekmektedir. Bazen patolojik değişiklikler hemen hissedilmez, bu nedenle bir günlük tutmanız ve her bir kendi kendine muayenenin sonuçlarına dayanarak verileri ve duygularınızı not etmeniz önerilir.

Meme bezlerinin muayenesi adet döngüsünün 5-7. günlerinde, tercihen aynı günlerde yapılmalıdır.

Görsel inceleme

Bu, aynalı, sıcak ve aydınlık bir odada yapılmalıdır. Belinize kadar soyunun ve göğüslerinizi net bir şekilde görebilmeniz için aynanın tam önünde durun. Rahatlayın ve nefesinizi eşitleyin. Lütfen aşağıdaki noktalara dikkat edin:

• Sağ ve sol meme bezleri simetrik olarak mı yerleştirilmiş?
• Bir meme bezi diğerine göre büyümüş mü (normalde sağ ve sol meme bezlerinin boyutlarının biraz farklı olabileceğini hatırlamakta fayda var)?
• Cilt normal görünüyor mu, görünümü değişen şüpheli alanlar var mı?
• Meme uçlarınız normal görünüyor mu?
• Şüpheli başka bir şey fark ettiniz mi?

His

Memeyi hissetmek ayakta veya yatar pozisyonda (hangisi daha uygunsa) yapılabilir. Mümkünse bunu iki pozisyonda yapmak daha iyidir. Muayene parmak uçlarınızla gerçekleştirilir. Göğüslere uygulanan baskı çok güçlü olmamalıdır; meme bezlerinin kıvamındaki değişikliklerin hissedilebilmesi için yeterli olmalıdır.

Önce bir meme bezi, sonra ikincisi hissedilir. Meme ucundan başlayın, ardından parmaklarınızı dışarı doğru hareket ettirin. Kolaylık sağlamak için, meme bezini şartlı olarak 4 parçaya bölerek bir aynanın önünde palpe edebilirsiniz.

Dikkat edilmesi gereken noktalar:

Meme bezlerinin genel kıvamı - son muayeneden bu yana yoğunlaştı mı?

• bez dokusunda sıkışmaların, düğümlerin varlığı;
• meme ucunda değişikliklerin varlığı, contalar;

Koltuk altı bölgesindeki lenf düğümlerinin durumu - büyümüşler mi?

Değişiklikler tespit edilirse uzmanlardan biriyle iletişime geçmelisiniz:
Kendi kendine muayene sadece meme kanserini değil aynı zamanda iyi huylu neoplazmları ve mastopatiyi de tespit edebilir. Şüpheli bir şey bulursanız, bu kötü huylu bir tümörün varlığı anlamına gelmez. Doğru tanı ancak muayene sonrasında konulabilir.

Meme kanserinin erken teşhisi amacıyla 40 yaş üstü kadınların yılda üç kez tetkik yaptırması önerilmektedir:

• Mamografi – Memenin röntgen görüntüleri. Dokudaki mevcut sıkışmaları tanımlayın. Modern yöntem dijital mamografidir.
• Kadın seks hormonları - östrojen seviyesinin belirlenmesi. Yüksek olması durumunda meme kanserine yakalanma riski artar.
• Tümör belirteci CA 15-3, meme karsinomu hücreleri tarafından üretilen bir maddedir.

Farklı meme kanseri türlerinin belirtileri ve görünümü

Meme kanserinin nodüler formu	Meme bezinin kalınlığında ağrısız, yoğun bir oluşum hissedilir. Şekli yuvarlak veya düzensiz olabilir ve farklı yönlerde eşit şekilde büyür. Tümör çevre dokularla kaynaşmıştır, bu nedenle bir kadın kollarını kaldırdığında meme bezinde karşılık gelen yerde bir çöküntü oluşur. Tümör bölgesindeki cilt kırışır. Daha sonraki aşamalarda yüzeyi limon kabuğuna benzemeye başlar ve üzerinde ülserler belirir. Zamanla tümör meme bezinin boyutunun artmasına neden olur. Lenf düğümleri genişlemiştir: servikal, aksiller, supraklaviküler ve subklavyen. Nodüler meme kanseri neye benziyor?
Ödem-infiltratif form	Meme kanserinin bu türü çoğunlukla genç kadınlarda görülür. Ağrı hissi çoğunlukla yoktur veya hafiftir. Meme bezinin neredeyse tüm hacmini kaplayan bir sıkışma vardır. Belirtiler: göğüs yumruğu; pürüzlü kenarlarla cildin kızarıklığı; memenin artan cilt sıcaklığı; Palpasyon sırasında hiçbir düğüm tespit edilmez. Erizipel benzeri meme kanseri neye benziyor?
Zırhlı kanser	Tümör tüm glandüler doku ve yağ dokusu boyunca büyür. Bazen süreç karşı tarafa, ikinci meme bezine gider. Belirtiler: meme bezinin boyutunda azalma; etkilenen meme bezinin sınırlı hareketliliği; Lezyon üzerinde sıkıştırılmış, düzensiz yüzey derisi. Zırhlı meme kanseri neye benziyor?
Paget kanseri	Özel şekil Meme kanseri vakaların %3-5'inde görülür. Belirtiler: meme ucundaki kabuklar; kırmızılık; erozyonlar – yüzeysel cilt kusurları; meme ucu ağlıyor; sığ kanamalı ülserlerin ortaya çıkışı; meme deformasyonu; Zamanla meme ucu tamamen tahrip olur ve meme bezinin kalınlığında bir tümör belirir; Paget kanserine yalnızca geç evrelerde lenf düğümlerine metastaz eşlik eder, bu nedenle hastalığın bu formunun prognozu nispeten olumludur. Paget kanseri neye benziyor?

Meme kanseri dereceleri

Meme kanserinin dereceleri, her harfin bir atamaya sahip olduğu genel kabul görmüş TNM sistemine göre belirlenir:

• T – birincil tümörün durumu;
• M – diğer organlara metastaz;
• N – bölgesel lenf düğümlerine metastaz.

Tümör sürecinin derecesi	Temel özellikleri
Tx	Doktorun tümörün durumunu değerlendirmek için yeterli verisi yok.
T0	Meme bezinde tümör tespit edilmedi.
T1	En büyük boyutunda çapı 2 cm'yi geçmeyen bir tümör.
T2	En büyük boyutu 2 ila 5 cm çapında olan tümör
T3	Tümör 5 cm'den büyük.
T4	Göğüs duvarına veya deriye doğru büyüyen bir tümör.
N
Nx	Doktor, lenf düğümlerinin durumunu değerlendirmek için yeterli bilgiye sahip değildir.
Hayır 0	Sürecin lenf düğümlerine yayıldığını gösteren herhangi bir belirti yoktur.
N 1	Metastazlar koltuk altı lenf düğümleri, bir veya daha fazlasında. Bu durumda lenf düğümleri cilde kaynaşmaz ve kolayca yer değiştirir.
N 2	Aksiller lenf düğümlerinde metastazlar. Bu durumda düğümler birbirine veya çevre dokulara kaynaşmıştır ve hareket etmesi zordur.
N 3	Metastazlar parasternal lenf düğümleri kaybeden tarafta.
M
M x	Doktorun elinde diğer organlardaki tümör metastazlarını değerlendirmeye yardımcı olacak veriler yok.
M0	Diğer organlarda metastaz belirtisi yoktur.
M1	Uzak metastazların varlığı.

Elbette sadece bir doktor, muayene sonrasında TNM sınıflandırmasına göre bir tümörü şu veya bu aşamaya sınıflandırabilir. Daha ileri tedavi taktikleri buna bağlı olacaktır.

Tümörün konumuna bağlı olarak sınıflandırma:

• göğüs derisi;
• meme ucu ve areola (meme ucunun etrafındaki deri);
• meme bezinin üst iç çeyreği;
• meme bezinin alt iç çeyreği;
• meme bezinin üst dış çeyreği;
• meme bezinin alt dış çeyreği;
• meme bezinin arka aksiller kısmı;
• Tümörün yeri belirlenemiyor.

Meme kanseri teşhisi

Denetleme

Kötü huylu meme tümörlerinin tanısı, bir onkolog veya mamolog tarafından yapılan muayene ile başlar.

Muayene sırasında doktor:

• kadını ayrıntılı olarak sorgulayacak, hastalığın seyri, oluşumuna katkıda bulunabilecek faktörler hakkında en eksiksiz bilgiyi elde etmeye çalışacak;
• Yatar pozisyonda, kolları indirilmiş ve kaldırılmış halde ayakta dururken meme bezlerini muayene edecek ve elle muayene edecektir (hissedecektir).

Enstrümantal teşhis yöntemleri

Teşhis yöntemi	Tanım		Nasıl gerçekleştirilir?
Mamografi- ile ilgilenen teşhis bölümü invazif olmayan(kesik veya delik olmadan) meme bezinin iç yapısını inceleyerek.
Röntgen mamografisi	Memenin röntgen muayenesi düşük yoğunluklu radyasyon üreten cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir. Günümüzde mamografi, malign meme tümörlerinin erken teşhisinde ana yöntem olarak kabul edilmektedir. %92 doğruluk oranına sahiptir. Avrupa ülkelerinde 45 yaş üstü tüm kadınlara rutin olarak röntgen mamografisi yapılmaktadır. Rusya'da 40 yaş üstü kadınlar için zorunludur, ancak pratikte herkeste bu yoktur. X-ışını mamografisi 2-5 cm büyüklüğündeki tümörleri en iyi şekilde tespit eder. Malign bir neoplazmın dolaylı bir işareti, fotoğraflarda iyi kontrast oluşturan çok sayıda kalsifikasyon - kalsiyum tuzlarının birikmesidir. Bunların cm2 başına 15'ten fazla olduğu tespit edilirse bu daha ileri inceleme için bir nedendir.		Çalışma geleneksel radyografiyle aynı şekilde gerçekleştirilir. Kadın beline kadar çıplaktır, özel bir masaya yaslanır, meme bezini masaya yerleştirir ve ardından fotoğraf çekilir. X-ışını mamografi makineleri, WHO tarafından belirlenen gereklilikleri karşılamalıdır. Röntgen mamografisi türleri: film– görüntünün kaydedildiği filmli özel bir kaset kullanın; dijital– görüntü bilgisayara kaydedilir ve daha sonra basılabilir veya herhangi bir ortama aktarılabilir.
MRI mamografisi	MRI mamografi, meme bezlerinin manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak incelenmesidir. MRI mamografisinin X-ışını tomografisine göre avantajları: dokuları olumsuz yönde etkileyen ve mutajen olan x-ışını radyasyonu yoktur; meme dokusundaki metabolizmayı inceleme fırsatı, spektroskopi etkilenen dokular. Meme bezlerinin malign neoplazmlarının teşhisinde bir yöntem olarak manyetik rezonans görüntülemenin dezavantajları: yüksek fiyat; X-ışını tomografisine göre veriminin düşük olması, bez dokusundaki kireçlenmelerin tespit edilememesi.		Muayeneden önce tüm metal nesneleri kendinizden çıkarmalısınız. Cihazın oluşturduğu manyetik alan onlara zarar verebileceğinden herhangi bir elektronik cihazı yanınıza alamazsınız. Hastanın herhangi bir metal implantı varsa (kalp pili, protez eklemler vb.), Doktoru uyarmanız gerekir - bu, çalışma için bir kontrendikasyondur. Hasta aparata yatay pozisyonda yerleştirilir. Tüm çalışma boyunca sabit kalmalıdır. Süre doktor tarafından belirlenir. Çalışmanın sonucu patolojik değişiklikleri gösteren dijital görüntülerdir.
Ultrason mamografisi	Ultrason muayenesi şu anda meme bezlerinin malign neoplazmlarının teşhisi için ek bir yöntemdir, ancak radyografiye göre birçok avantajı vardır. Örneğin farklı projeksiyonlarda fotoğraf çekmenizi sağlar ve vücuda zararlı bir etkisi yoktur. Meme kanseri için ultrason teşhisinin kullanımına ilişkin ana endikasyonlar: X-ışını mamografisi sırasında tümör tespit edildikten sonra zaman içinde gözlem yapılması; sıvıyla dolu bir kisti yoğun oluşumlardan ayırma ihtiyacı; genç kadınlarda meme hastalıklarının tanısı; biyopsi sırasında kontrol; Hamilelik ve emzirme döneminde tanı ihtiyacı.		Tekniğin geleneksel ultrasondan hiçbir farkı yoktur. Doktor meme bezine uygulanan özel bir sensör kullanır. Görüntü monitörde yayınlanır ve kaydedilebilir veya yazdırılabilir. Meme bezlerinin ultrason muayenesi sırasında Doppler sonografi ve duplex tarama yapılabilir.
Bilgisayarlı tomomamografi	Çalışma, meme bezlerinin bilgisayarlı tomografi taramasıdır. Bilgisayarlı tomomamografinin röntgen mamografisine göre avantajları: doku katman katman kesitleri ile görüntü elde etme yeteneği; yumuşak doku yapılarının daha net detaylandırılması olasılığı. Bilgisayarlı tomomamografinin dezavantajları: Çalışma, X-ışını mamografisinden daha kötü olan küçük yapıları ve kalsifikasyonları ortaya çıkarmamaktadır.		Çalışma normal bilgisayarlı tomografi ile aynı şekilde gerçekleştirilir. Hasta cihazın içindeki özel bir masaya yerleştirilir. Tüm çalışma boyunca hareketsiz kalmalıdır.
Biyopsi– Meme dokusundan bir parçanın çıkarılması ve ardından mikroskop altında incelenmesi.
İğne biyopsisi	Yöntemin doğruluğu %80 – 85’tir. Vakaların %20-25'inde yanlış sonuç elde edilir.	Bir şırınga veya özel bir aspirasyon tabancası kullanılarak muayene için meme dokusundan bir parça alınır. İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir. İğnenin kalınlığına bağlı olarak iki tip delinme biyopsisi vardır: ince iğne; kalın iğne. Manipülasyon genellikle ultrason veya röntgen mamografi rehberliğinde gerçekleştirilir.
Trefin biyopsisi	Araştırma için daha fazla materyal elde edilmesinin gerekli olduğu durumlarda meme bezlerinin trefin biyopsisi yapılır. Doktor kolon şeklinde bir parça meme dokusu alır.	Trefin biyopsisi, içine kesicili bir çubuğun yerleştirildiği mandrelli bir kanülden oluşan özel bir alet kullanılarak gerçekleştirilir. Müdahale lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrah ciltte bir kesi yapar ve içinden bir trefin biyopsi aleti yerleştirir. Kesici dişin ucu tümöre ulaştığında kanülden dışarı çekilir. Bir kanül kullanılarak bir doku sütunu kesilir ve çıkarılır. Malzemeyi aldıktan sonra yara, kanser hücrelerinin yayılmasını önlemek için dikkatlice pıhtılaştırılır. Laboratuvarda yapılan araştırmalar sırasında tümör hücrelerinin steroid hormonlara (östrojenler dahil) duyarlılığını belirlemek mümkündür. Bu, daha fazla tedavi taktiği seçimine yardımcı olur.
Eksizyonel biyopsi	Eksizyon, tümörün ve çevre dokuların tamamen çıkarılmasıdır. Kütlenin tamamı araştırma için laboratuvara gönderilir. Bu, kesim sınırındaki tümör hücrelerini tespit etmeyi ve tümörün seks hormonlarına duyarlılığını incelemeyi mümkün kılar.	Cerrah ameliyat sırasında tümörü ve çevresindeki dokuyu çıkarır. Bu nedenle eksizyonel biyopsi hem tedavi edici hem de tanısal bir işlemdir.
Stereotaktik biyopsi	Stereotaktik biyopsi sırasında tek bir iğne aracılığıyla birkaç farklı yerden numune alınır.	Prosedür normal iğne biyopsisine benzer. Her zaman röntgen mamografisinin kontrolü altında gerçekleştirilir. İğne belli bir yere batırılır, numune alınır, çekilir, eğim açısı değiştirilir ve bu kez farklı bir yere tekrar batırılır. Birden fazla numune elde edilir, bu da teşhisin daha doğru olmasını sağlar.

Meme kanseri teşhisi için laboratuvar yöntemleri

Çalışmak	Tanım	Metodoloji
Kandaki tümör belirteci CA 15-3'ün belirlenmesi (sin.: karbonhidrat antijeni 15-3, karbonhidrat Antijeni 15-3, kanser Antijeni 15-3)	Tümör belirteçleri, malign neoplazmlar sırasında kanda tespit edilen çeşitli maddelerdir. Farklı tümörler kendi tümör belirteçleriyle karakterize edilir. CA 15-3, meme bezi kanallarının ve salgılayan hücrelerin yüzeyinde bulunan bir antijendir. Kandaki içeriği, erken evre meme kanseri olan kadınların %10'unda ve metastazların eşlik ettiği tümörleri olan kadınların %70'inde artar. Çalışma için endikasyonlar: kanser nüksünün tanısı; tedavinin etkinliğinin izlenmesi; kötü huylu bir tümörü iyi huylu olandan ayırma ihtiyacı; Tümör sürecinin yayılmasının değerlendirilmesi: Kandaki tümör belirteç içeriği ne kadar yüksek olursa, hastanın vücudunda o kadar fazla tümör hücresi bulunur.	Çalışma için damardan kan alınır. Sınavdan yarım saat önce sigara içmemelisiniz.
Meme başı akıntısının sitolojik muayenesi	Bir kadının meme ucundan akıntısı varsa laboratuvar testine gönderilebilir. Mikroskop altında incelendiğinde tümör hücreleri tespit edilebilir. Ayrıca meme ucunda oluşan kabukların da izini sürebilirsiniz.	Meme akıntısını mikroskop altında incelerken, kötü huylu bir tümörün karakteristik hücreleri ortaya çıkar.

Meme kanseri tedavisi

Meme kanseri tedavi yöntemleri:

• cerrahi;
• kemoterapi;
• hormon tedavisi;
• immünoterapi;
• radyasyon tedavisi.

Genellikle iki veya daha fazla yöntemin kullanıldığı kombinasyon tedavisi gerçekleştirilir.

Ameliyat

Meme kanserinin temel tedavisi cerrahidir. Günümüzde onkolog cerrahlar daha az hacimli müdahaleler yapmaya, meme dokusunu mümkün olduğunca korumaya, cerrahi yöntemleri radyasyon ve ilaç tedavisiyle desteklemeye çalışıyorlar.

Meme kanserine yönelik cerrahi müdahale türleri:

• Radikal mastektomi: Meme bezinin, yağ dokusu ve yakındaki lenf düğümleriyle birlikte tamamen çıkarılması. Bu tür operasyon en radikal olanıdır.
• Radikal rezeksiyon: Meme bezinin bir bölümünün deri altı yağ dokusu ve lenf düğümleriyle birlikte çıkarılması. Şu anda cerrahlar bu özel cerrahi seçeneği giderek daha fazla tercih ediyor çünkü radikal mastektomi pratikte hastaların ömrünü uzatmaz. rezeksiyon. Müdahale radyasyon tedavisi ve kemoterapi ile desteklenmelidir.
• Kadranektomi– 2-3 cm'lik bir yarıçap içindeki tümörün ve çevresindeki dokuların yanı sıra yakındaki lenf düğümlerinin çıkarılması. Bu ameliyat ancak tümörün erken evrelerinde yapılabilir. Eksize edilen tümör mutlaka biyopsi için gönderilir.
• Lumpektomi– Tümörün ve lenf düğümlerinin ayrı ayrı çıkarıldığı, hacim açısından en küçük operasyon. Cerrahi çalışma, Ulusal Meme Cerrahisi Takviyesi Projesi (NSABBP, ABD) çalışmaları sırasında geliştirildi. Müdahale koşulları kadrantektomiyle aynıdır.

Cerrahi müdahalenin kapsamı tümörün büyüklüğüne, evresine, tipine ve konumuna göre doktor tarafından seçilir.

Radyasyon tedavisi

Zamanlamaya bağlı olarak radyasyon tedavisi türleri:

İsim	Tanım
Ameliyat öncesi	Yoğun kısa süreli radyasyon kursları gerçekleştirilir. Meme kanserinde ameliyat öncesi radyoterapinin amaçları: Nüksleri önlemek için tümörün çevresi boyunca kötü huylu hücrelerin maksimum imhası. Bir tümörün ameliyat edilemez bir durumdan ameliyat edilebilir bir duruma aktarılması.
Ameliyat sonrası	Ameliyat sonrası dönemde radyasyon tedavisinin temel amacı tümörün tekrarını önlemektir. Ameliyat sonrası radyasyon tedavisi sırasında ışınlanan alanlar: tümörün kendisi; ameliyat sırasında çıkarılamayan lenf düğümleri; önleme amacıyla bölgesel lenf düğümleri.
intraoperatif	Cerrahın mümkün olduğu kadar fazla meme dokusunu korumaya çalışması durumunda, ameliyat sırasında doğrudan radyasyon tedavisi kullanılabilir. Tümör aşamasında bu tavsiye edilir: T1-2; N 0-1; M0.
Bağımsız	Gama tedavisinin ameliyatsız kullanımına ilişkin endikasyonlar: tümörün cerrahi olarak çıkarılamaması; cerrahiye kontrendikasyonlar; hastanın ameliyat olmayı reddetmesi.
Geçiş reklamı	Radyasyon kaynağı doğrudan tümöre getirilir. İnterstisyel radyasyon tedavisi, esas olarak nodüler kanser formları için harici ışın tedavisiyle (kaynak uzakta olduğunda) birlikte kullanılır. Yöntemin amacı: Tümörü mümkün olduğunca yok etmek için mümkün olduğu kadar yüksek dozda radyasyonu tümöre iletmek.

Radyasyona maruz kalabilecek alanlar:

• tümörün kendisi;
• koltuk altı bölgesinde bulunan lenf düğümleri;
• köprücük kemiğinin üstünde ve altında bulunan lenf düğümleri;
• sternum bölgesinde bulunan lenf düğümleri.

Kemoterapi

Kemoterapi- Meme kanserinin sitostatiklerin kullanıldığı ilaç tedavisi. Bu ilaçlar kanser hücrelerini yok eder ve çoğalmasını baskılar.

Sitostatikler çok sayıda özelliğe sahip ilaçlardır. yan etkiler. Bu nedenle, her zaman kesin olarak belirlenmiş düzenlemelere uygun olarak ve hastalığın özellikleri dikkate alınarak reçete edilirler.

Meme bezlerinin malign tümörleri için kullanılan ana sitostatikler:

• adriblastin;
• metotreksat;
• 5-florourasil;
• paklitaksel;
• siklofosfamid;
• dosetaksel;
• xeloda.

Genellikle meme bezlerinin kötü huylu tümörleri için reçete edilen ilaç kombinasyonları:

• CMF (Siklofosfamid, Florourasil, Metotreksat);
• CAF (Siklofosfamid, Florourasil, Adriablastin);
• FAC (Florourasil, Siklofosfamid, Adriablastin).

Hormon tedavisi

Hormonal tedavinin temel amacı, kadın seks hormonlarının (östrojenlerin) tümör üzerindeki etkisini ortadan kaldırmaktır. Teknikler yalnızca hormonlara duyarlı tümörler durumunda kullanılır.

Hormon tedavisi yöntemleri:

Yöntem	Tanım
Kısırlaştırma	Yumurtalıkların alınmasından sonra vücuttaki östrojen seviyesi keskin bir şekilde düşer. Yöntem hastaların üçte birinde etkilidir. 15 – 55 yaş aralığına uygundur.
İlaçlarla “tıbbi hadım etme”: Löprolid; Buserelin; Zoladex (Goserelin).	İlaçlar Yumurtalıkların östrojen üretimini aktive eden hipofiz bezi tarafından folikül uyarıcı hormonun (FSH) salınmasını baskılar. Yöntem 32 ila 45 yaş arası kadınların üçte birinde etkilidir.
Antiöstrojenik ilaçlar: Toremifen (Fareston); Tamoksifen; Faslodex.	Antiöstrojenler östrojen fonksiyonlarını baskılayan ilaçlardır. 16 ila 45 yaş arası kadınların %30 ila %60'ında etkilidir.
Aromataz enzimini inhibe eden ilaçlar: Arimedex (Anastrozol); Femara (Letrozol); Amema (Fadrozol); Lentaron (Formestan); Aromasin (Examestan).	Aromataz enzimi, kadın seks hormonları estron ve estradiol de dahil olmak üzere steroid hormonlarının oluşumunda rol alır. Bu ilaçlar aromataz aktivitesini inhibe ederek östrojenik etkileri azaltır.
Progestinler (gestagenler): Provera; Megeyler (Megestrol).	Progestinler, yalnızca hücre yüzeyindeki kendi reseptörleriyle değil aynı zamanda östrojenlere yönelik reseptörlerle de etkileşime giren ve böylece etkilerini kısmen bloke eden bir grup kadın seks hormonudur. Progestin içeren ilaçlar 9 ila 67 yaş arasındaki kişilere reçete edilir ve %30 etkilidir.
Androjenler erkek seks hormonlarının preparatlarıdır.	Androjenler, yumurtalıklarda östrojen üretimini aktive eden folikül uyarıcı hormonun (FSH) üretimini baskılar. Yöntem, 10 ila 38 yaş arası kız ve kadınların %20'sinde etkilidir.

Bir doktor meme kanseri tedavi taktiklerini nasıl seçer?

Meme kanserine yönelik tedavi planı kişiye özel olarak geliştirilir.

Bir doktorun dikkate alması gereken özellikler:

• tümörün boyutu;
• lenf düğümlerinde metastaz varlığı;
• komşu organlara çimlenme, uzak metastazların varlığı;
• tümörün hücresel bileşimini ve malignite derecesini karakterize eden laboratuvar verileri.

Meme kanserinde hangi geleneksel tedavi yöntemleri kullanılabilir?

Modern tedavi yöntemleri, malign meme tümörü olan çoğu kadın için iyi prognoz sağlar. Böylece evre I'de tedaviye başlandığında hastaların yaklaşık %95'i 5 yıldan daha uzun yaşar. Birçoğu tam iyileşme yaşar.

Geleneksel yöntemler tümör sürecine karşı etkili bir mücadele sağlayamamaktadır. Kendi kendine ilaç tedavisi doktora gitmeyi geciktirir. Genellikle bu tür hastalar, lenf düğümlerinde zaten uzak metastazlar olduğunda bir uzmana başvururlar. Ancak hastaların %70'i 3 yıl hayatta kalamaz.

Meme kanseri şüphesi olan bir hasta için tek doğru karar, mümkün olduğu kadar erken doktora başvurmak, teşhis koymak ve gerekirse onkoloji kliniğinde tedaviye başlamaktır.

 

Okumak faydalı olabilir:

• Sarı krizantemli pasta kutusu;
• Kore patlıcan - en lezzetli tarif;
• Çok güçlü bir hassasiyet ve sevgi mantrası Sevgiyi çekmek için kullanılan mantra türleri.;
• Rus televizyonundaki siyasi talk şovlarda neler oluyor?;
• Hindi suyu nasıl pişirilir;
• Bireyler tarafından taşınan malları beyan etme prosedürü Bireyler tarafından malları beyan etme prosedürü;
• İkizlere çevrimiçi falcılık;
• Küresel geometri Sayı çemberinin özellikleri;