شکستگی استخوان اولنا و شعاع یک تریر اسباب بازی. درمان شکستگی در سگ و گربه

(درمان عدم به هم چسبیدن قطعات استخوانی استخوان های ساعد).

اگر عوارض درمان شکستگی استخوان های ساعد در سگ های نژاد کوتوله را خلاصه کنیم، می توان گفت که دلیل اصلی آن «عامل انسانی» است: تثبیت ناپایدار قطعات استخوانی به یکدیگر، اختلال عروقی شدن قطعات، سوختگی حرارتی. استخوان، استفاده از ایمپلنت های بزرگ ( Yagnikov S.A.، Kozhushko P.S. عوارض در سگ های نژاد اسباب بازی در طول درمان شکستگی استخوان های ساعد. مجله دامپزشکی روسیه. حیوانات خانگی کوچک. شماره 1. 2014 صفحات 6 – 10. )

مرکز جراحی دامپزشکی "VetProfAlliance" تجربه گسترده ای در درمان شکستگی های پیچیده (عدم پیوند) استخوان های ساعد در سگ های نژاد کوتوله جمع آوری کرده است (تصاویر را ببینید).

برنج. 1. جوش نخوردن هیپرتروفیک عروقی استخوان های ساعد. تثبیت با گیره تک صفحه دو طرفه. پیوند استخوان. ادغام قطعات.

برنج. 2. جوش نخوردن الیگوتروفیک عروقی پس از استئوسنتز با سیم کیرشنر. استئوسنتز ترکیبی با سیم‌های کیرشنر و فیکساتور تک صفحه دو طرفه با پیوند استخوان. ادغام قطعات.

برنج. 3. جوش نخوردن آواسکولار، دیستروفیک پس از انجام استئوسنتز خارجی با پلیت. برداشتن ایمپلنت ها. استئوسنتز خارج کانونی با فیکساتور تک صفحه دو طرفه با اتوپلاستی استخوان. ادغام قطعات رادیوس و اولنا.

برنج. 4. عدم پیوند عروقی و دیستروفیک قطعات استخوان ساعد پس از استئوسنتز داخل مدولاری با سیم کیرشنر. جوش نخوردن آتروفیک شعاع آواسکولار. برداشتن سیم های Kirschner. استئوسنتز خارج کانونی با فیکساتور تک صفحه دوطرفه، با پیوند استخوان با استخوان اسفنجی اتولوگ. تثبیت قطعات استخوان رادیال.

برنج. 5. عدم پیوند آواسکولار و دیستروفیک استخوان های ساعد در یک سگ کوتوله پس از استئوسنتز داخل مدولاری با سیم کیرشنر. استئوسنتز خارج کانونی با فیکساتور تک صفحه دو طرفه با اتوپلاستی استخوان. تحکیم شکستگی.

برنج. 6. استئوسنتز بی اثر با سیم های Kirschner. استئوسنتز ترکیبی با سیم Kirschner و صفحه ای برای پیچ های 2.0 میلی متری. تحکیم شکستگی.

برنج. 7. استئوسنتز بی اثر با سیم های کیرشنر. بدشکلی اندام. استئوسنتز ترکیبی با سیم Kirschner و صفحه ای برای پیچ های 2.0 میلی متری. تحکیم شکستگی.

برنج. 8. استئوسنتز استخوانی برای شکستگی ساعد در سگ های نژاد کوتوله. ادغام قطعات.

نتیجه:

  1. درمان جراحی شکستگی استخوان ساعد در سگ‌های نژاد اسباب‌بازی اورژانسی نیست و صاحب حیوان می‌تواند 1-3 روز را صرف جستجوی یک متخصص واجد شرایط کند.
  2. بهبود شکستگی می تواند با استفاده از یک آتل یا استفاده از استئوسنتز داخل مدولری با سیم کیرشنر اتفاق بیفتد. اما درصد عوارض احتمالی با این روش های درمانی بسیار زیاد است: جابجایی سیم، عدم اتصال قطعات، تغییر شکل اندام و ....
  3. استئوسنتز با یک صفحه یا فیکساتور خارجی تک صفحه دوطرفه روشی راحت برای درمان شکستگی ساعد برای حیوان و صاحب آن است که در صورت مشاهده حداکثر اثر بالینی را به همراه دارد. اصول اساسیاستئوسنتز

استئوسنتز - استئوسنتز (استئوسنتز؛ استخوان استئون یونانی + ترکیب سنتز) اتصال قطعات استخوان

درمان شکستگی سگ ها از طریق استئوسنتز در کلینیک به روش های مختلفی انجام می شود. همه چیز به نوع شکستگی و قسمتی از بدن که در آن رخ داده بستگی دارد. به عنوان مثال، هنگامی که یک استخوان لوله ای شکسته می شود، از یک پین یا سیم مخصوص استفاده می شود که در امتداد استخوان قرار می گیرد. برای شکستگی و دررفتگی از روش دیگری نیز استفاده می شود که در آن پره ها در زیر و بالای خود شکستگی با تثبیت بیشتر ثابت می شوند.

مورد دیگری وجود دارد که تقریباً برای همه انواع شکستگی قابل استفاده است، اما بسیار گران است زیرا در نصب آن از مواد گران قیمت استفاده می شود.

با این روش، یک صفحه فلزی با استفاده از پیچ و مهره به استخوان متصل می شود و به این ترتیب قطعات استخوان به طور ایمن ثابت می شوند.

قیمت و روش های استئوسنتز بسته به پیچیدگی جراحات و زخم های حیوان متفاوت است.

درمان شکستگی در سگ و گربه

شکستگی در حیوانات معمولا در نتیجه تصادفات جاده ای، سقوط از ارتفاع بالا(عمدتاً در گربه ها)، دعوا و همچنین ضربات شدید با اجسام سنگین، گاهی در نتیجه تیراندازی از تفنگ. همچنین، بسیاری از نژادهای سگ های کوچک در خانه مستعد شکستگی هستند، به عنوان مثال، مینی یورک، چیهواهوا - این حیوانات حتی اگر ناموفق از مبل بپرند، ممکن است دچار شکستگی شوند.

شکستگی در حیوانات نیز مانند جراحات انسان قابل درمان است. با این حال، هنگام انتخاب درمان باید ویژگی های حیوانات را در نظر بگیرید، زیرا نمی توانید به آنها توضیح دهید که مثلاً باید در حالت استراحت باشند و اندام دردناک و سایر عوامل مشابه را مختل نکنند.

پیش از این، دامپزشکان از گچ برای درمان استخوان های شکسته در حیوانات استفاده می کردند. ولی سال های طولانیتمرین نشان می دهد که تثبیت گچ شکستگی ها به اندازه کافی در درمان موثر نیست: آتروفی عضلات اندام ممکن است رخ دهد. گچ به اندازه کافی خوب ثابت نمی شود، به عنوان مثال، استخوان های خرد شده. حیوان با گچ سنگین کاملاً راحت نیست و می تواند هنگام راه رفتن به آن آسیب برساند، در نتیجه اثر مورد نظر حاصل نمی شود و استخوان ها به سادگی بهبود نمی یابند یا به درستی بهبود نمی یابند، که فقط می تواند وضعیت را تشدید کند و توانبخشی را پیچیده کند. .

امروزه اکثر دامپزشکان روسی از روشی به نام استئوسنتز برای درمان شکستگی در حیوانات استفاده می کنند. این عمل جراحی است که در آن جراح استخوان های شکسته را تراز می کند و سپس آنها را با استفاده از ساختارهای فلزی جراحی تعمیر می کند.

کلینیک ما تمامی مزایای این روش را می داند و لیست قیمت تهیه کرده است که در آن می توانید از هزینه جراحی استئوسنتز و خدمات مربوطه مطلع شوید.

استئوسنتز برای گربه ها دقیقاً مانند سگ ها انجام می شود. با این حال، در اینجا لازم است که ویژگی های حیوانات را در نظر بگیریم، زیرا گربه ها، بر خلاف سگ، در یک وضعیت سخت تر هستند و آنها را مجبور به حرکت نکردن، پا گذاشتن روی یک اندام ثابت می کنند.

همچنین، همه روش‌های استئوسنتز برای گربه‌ها قابل اجرا نیستند، زیرا در برخی موارد گربه‌ها به ناچار می‌توانند ساختارهای ثابت را بجوند و سعی کنند از شر آنها خلاص شوند. بنابراین، شما فقط می توانید بر اساس ویژگی های فیزیولوژیکی و روانی گربه تشخیص دهید که کدام روش عمل برای گربه شما مناسب است.

در حال حاضر، نژادهای کوتوله و تزئینی سگ ها بسیار محبوب شده اند: یورکشایر تریر، بیور یورکی، چیهواهوا، سگ اسپیتز، گریفون، پاپیون و غیره.

اما اندازه کوچک سگ ها گاهی اوقات مشکلات بسیار بزرگی را به همراه دارد.

امروز می خواهم روی یک مشکل نسبتاً رایج در این نژادهای سگ تمرکز کنم - شکستگی ساعد. به عنوان یک قاعده، این شکستگی ماهیت آسیب زا است: پرش از ارتفاع 0.5 تا 1.0 متر (گاهی اوقات ارتفاع پرش کمتر کافی است).

و سپس سگ از روی مبل پرید، جیغ کشید و شروع به جمع کردن اندام جلویی (سینه) خود کرد. (عکس 1) هنگام راه رفتن و دویدن، حیوان روی پنجه دردناک پا نمی گذارد؛ وقتی مالک سعی می کند پنجه را لمس کند، درد شدیدی ایجاد می شود.

آنچه مالک باید به خاطر بسپارد: به زور آن مکان را لمس نکنید و سعی نکنید آن را احساس کنید. دردناک، اما نباید چشم خود را روی مشکل ببندید، به این امید که همه چیز خود به خود برطرف شود. همچنین به شما توصیه نمی کنم که عجله کنید، چه روز و چه شب، با پزشک در خانه تماس بگیرید یا به هر کجا بروید. کلینیک دامپزشکیبرای دریافت پاسخ به این سوال: آیا شکستگی وجود دارد یا خیر؟ حتی اگر سگ شما دچار شکستگی شده باشد، این مشکل کشنده نیست و جان حیوان را تهدید نمی کند، شما دقیقا 1-3 روز فرصت دارید تا کلینیکی با تجهیزات اشعه ایکس و متخصص تروماتولوژی و ارتوپدی پیدا کنید.

بنابراین، شما به کلینیک رسیدید، سگ را اشعه ایکس (معمولاً در 2 پروجکشن) گرفته شد، یک تروماتولوژیست به تصاویر نگاه کرد و حکمی را صادر کرد: شکستگی ساعد، یعنی رادیوس و اولنا.

چرا با وجود بار به ظاهر کم روی پنجه چنین آسیبی رخ می دهد؟ برای مدت طولانی اعتقاد بر این بود که شکستگی شعاع (یعنی تمام بار را در لحظه پرش به خود می گیرد) به دلیل باریک شدن عرض شعاع در یک سوم دیستال طبق اصل ساعت شنی رخ می دهد. اما مطالعات اخیر نشان داده است که کاهش قطر استخوان در یک مکان خاص نیز مشخصه بسیاری از نژادهای بزرگ سگ است و بر این اساس، این دلیل اصلی این آسیب شناسی نیست. مطالعات بر روی تراکم استخوان در محل باریک شدن نیز پاسخ روشنی ندادند. و مشکل در ساختار کانال داخل مدولری رادیوس نهفته است. در نژادهای سگ کوتوله، کانال داخل مدولری در یک بخش معین از شعاع می تواند باریک شود. حداقل اندازه ها، یا به طور کلی وجود ندارد. (عکس 2)

صحبت كردن به زبان سادهاستخوان رادیوس، در محل باریک شدن کانال داخل مدولاری، شبیه یک "لوله" نیست، بلکه شبیه یک "میله" است. (عکس 3) در لحظه فرود پس از پرش، فیزیک وارد عمل می شود: انتقال تنش خاص بالا به محل باریک شدن کانال داخل مدولری تقریباً 5 برابر بیشتر از بقیه سطح شعاع است. در نتیجه شکسته می شود.

در بیشتر موارد، شکستگی ساعد در سگ ها با جابجایی قطعات استخوان های رادیوس و اولنا نسبت به یکدیگر رخ می دهد (عکس 4).

برای تثبیت عملکردی شکستگی و تثبیت بیشتر آن (همجوشی)، لازم است 3 نیروی وارد بر قطعات استخوانی در نظر گرفته شود: پیچش، خم شدن، جابجایی. (عکس 5). نه آتل و نه گچ نمی توانند به طور کامل هر سه بار روی رادیوس را از بین ببرند و حتی می توانند با ایجاد پسودارتروز، آتروفی و ​​لیز استخوان، وضعیت را تشدید کنند.

روش اصلی درمان این شکستگی ها، استئوسنتز عملکردی پایدار است، یعنی. جراحی برای تثبیت شکستگی بر این لحظهدو تا بیشتر وجود دارد روش های موثرتثبیت جراحی شکستگی ساعد در نژادهای سگ اسباب بازی:

فیکساتور خارجی تک صفحه دوطرفه.

این روش از پزشکی انسانی، یعنی نصب دستگاه Illizarova سرچشمه می گیرد. اصل عملاً یکسان است - برای ایجاد تثبیت خارجی شکستگی. اما چون طراحی دستگاه Illizar بسیار حجیم است و ما در مورد بیمارانی با وزن حداکثر 10 کیلوگرم صحبت می کنیم، پس راه رسیدن به این تثبیت کمی متفاوت است: سیم های کرشنر از بافت نرم و استخوان با زاویه ای به یکدیگر عبور می کنند (حداقل). 2 در هر قطعه)، شکستگی تغییر مکان می دهد، پین ها از بیرون خم می شوند و با سیمان استخوانی یا جوش سرد ثابت می شوند. نتیجه تقریباً طرح زیر است (عکس 6) عکس فیکساتور خارجی را 30 روز پس از نصب نشان می دهد.

این روش برای تثبیت شکستگی های پیچیده و خرد شده بسیار خوب است.

من نمونه‌ای از مجموعه‌ای از تصاویر اشعه ایکس از بهبود مرحله‌ای شکستگی پیچیده ساعد را ارائه می‌دهم: یورکشایر تریر، 6.5 ماه، شکستگی پیچیده خرد شده رادیوس و اولنا اندام راست قفسه سینه (RPL).


تثبیت استخوان با مینی پلیت DCP.

تفاوت اصلی با روش اول عدم وجود فیکساتور خارجی است. شکستگی با قرار دادن صفحه فشرده سازی مستقیماً روی استخوان و ثابت کردن آن با پیچ های قشر 2 میلی متری تثبیت می شود. این صفحه خود از آلیاژ تیتانیوم ساخته شده است و با وجود ابعاد ریز (ضخامت 1 میلی متر، عرض 4 میلی متر) قادر است بار کل وزن حیوان را حتی در لحظه بارگیری (پریدن یا دویدن) تحمل کند. (عکس 7).

هر دو روش به خوبی 3 نیروی وارد بر شکستگی را که قبلاً در مورد آنها نوشتم، حذف می کنند. تفاوت اصلی در جنبه زیبایی شناختی است، زیرا ... صفحه به استخوان چسبیده و در زیر بافت های نرم حیوان (پوست، ماهیچه ها، تاندون ها) پنهان می شود، اما این روش برای شکستگی های پیچیده (کوچک) استخوان های ساعد مناسب نیست!

بلافاصله پس از نصب صفحه، پنجه چیزی شبیه به این است (عکس 8):

و نمونه هایی از اشعه ایکس:

مثال 1: یورکشایر تریر، 3 ماه


مثال 2: بروکسل گریفون، 4.5 ماه


مثال 3: یورکشایر تریر، 4.5 ماه



مثال 4: پاپیلون، 11 ماه


می خواهم تاکید کنم توجه ویژهصاحبان در مورد نیاز به گرفتن عکس های مکرر اشعه ایکس در یک بازه زمانی خاص (معمولا 4-5 هفته پس از جراحی)! حتی با وجود سلامتیو تحمل وزن کامل روی پنجه حیوان خانگی شما، در برخی موارد نادر و اگر نشانه هایی (سن حیوان / نزدیکی محل نصب صفحه به ناحیه رشد استخوان در توله ها) وجود داشته باشد، صفحات DCP باید برداشته شوند.

در خاتمه می خواهم بگویم که استئوسنتز با پلیت یا فیکساتور خارجی تک صفحه دوطرفه روشی راحت برای درمان شکستگی ساعد برای حیوان و صاحب آن است و با رعایت اصول اولیه استئوسنتز حداکثر اثر بالینی را ارائه می دهد.

کتابشناسی - فهرست کتب:

1. Yagnikov S.A.، Kozhushko P.S.، پیش نیازهای تشریحی و بیومکانیکی برای وقوع شکستگی استخوان ساعد در سگ های نژادهای کوتوله. مجله دامپزشکی روسیه. حیوانات خانگی کوچک. شماره 3. 2014 ص. 23-28.

جراح-تروماتولوژیست در مرکز دامپزشکی آرگوس

در طول بیست سال گذشته، نگاهی به درمان شکستگی استخوان در گربه ها و سگ هاتغییر کرده است، روش ها مدام در حال بهبود هستند و رویکردها در حال تغییر هستند.

امروزه دامپزشک مدرن عملا گچ گیری را فراموش کرده است. استفاده از روش های استئوسنتز در عمل بالینی شرایطی را فراهم می کند وجود بهینه گربه و سگ با شکستگی استخوانو امکان توانبخشی کافی و سریع را فراهم کند.

روند بهبودی سریع و با کیفیت نه تنها بر منافع حرفه ای پزشک، بلکه در درجه اول بر منافع صاحبان تأثیر می گذارد.

مفهوم "استئوسنتز"از کلمات یونانی می آید استئون(استخوان) و سنتز(اتصال) و شامل اتصال قطعات استخوانی و از بین بردن تحرک آنها با کمک دستگاه های ثابت کننده است.

سال‌هاست که از تکنیک‌های کلاسیک در درمان شکستگی‌های استخوانی استفاده می‌شود که شامل استئوسنتز داخلی و خارجی می‌شود.

استئوسنتز غوطه وریروشی است که شامل استفاده از سیستم های تثبیت کننده در داخل بدن است که بافت ها و ساختارهایی در ناحیه شکستگی قرار دارند.

استئوسنتز مستغرق بسته به محل فیکساتور نسبت به استخوان، می تواند داخل استخوانی (داخل استخوانی)، خارج استخوانی یا ترانس استخوانی باشد.

استئوسنتز خارجیشامل استفاده از سیستم های تثبیت کننده خارج از ناحیه شکستگی استخوان (دستگاه های تثبیت خارجی) است.

روش های ترکیبی وجود دارد که شامل ترکیبی از دو یا چند روش (داخل استخوانی روی استخوان، ترانس استخوانی روی استخوان یا داخل استخوانی-ترانس استخوانی) است.

هدف اصلی درمان شکستگی های انجمن بین المللی استئوسنتز (AO) کاهش آناتومیکی، تثبیت پایدار و بارگذاری اولیه است.

امروزه، جابجایی و تثبیت با در نظر گرفتن زنده ماندن بافت توصیه می شود، بنابراین، اهمیت زیادی به کاهش آسیب ها و حفظ خون رسانی داده می شود.

در حیوانات، به نظر ما، اصول اصلی تثبیت پایدار، تغییر موقعیت محوری و بارگذاری عملکردی اولیه است که با روش‌های استئوسنتز بیولوژیکی مغایرتی ندارد و پروتکل‌ها و رویکردهای طبقه‌بندی برای انتخاب روش درمانی کاملاً برای بیماران ما مناسب نیستند، برخلاف انسان.

استئوسنتز داخل مدولاری با پین و سیم در گربه ها و سگ ها(عکس 1a,b,c).

استئوسنتز با صفحات استخوانی در گربه ها و سگ ها(عکس 2 الف-د).

روش‌های تثبیت خارجی (استئوسنتز خارج کانونی) در گربه‌ها و سگ‌ها(عکس 3a-e).

ترکیبی از روش های مختلف استئوسنتز در گربه و سگ(عکس 4 الف-د).

شکستگی های دور مفصلی و داخل مفصلی در گربه ها و سگ ها(عکس 5 الف-ه).

آرترودز در سگ ها(عکس 6a,b,c,d).

روش های بازسازی استئوسنتز در گربه ها و سگ ها(عکس 7a, b).

عکس 7a. اشعه ایکس. روش حواس پرتی تنش-تنش بدون استئوتومی برای "آندربایت" در سگ. مدت بازداشت 54 روز است.

عوارض روش های استئوسنتز و اصلاح (مفصل کاذب)(عکس 8a-c).

عکس 8a. اشعه ایکس. پسودارتروز هیپرتروفیک پس از استئوسنتز در سگ. استئوتومی و تثبیت در دستگاه ایلیزاروف.

شکستگی نقض یکپارچگی استخوان است. اساس درمان هر شکستگی، مقایسه قطعات استخوانی با تثبیت آنها است. نوع تثبیت قطعات استخوان به نوع شکستگی بستگی دارد. اساسا متفاوت است:

1. کاهش بسته محافظه کارانه با استفاده از باند ثابت به شکل آتل یا گچ.

2. جابجایی جراحی، که ماهیت آن اتصال قطعات استخوانی با استفاده از صفحات، سوزن های بافندگی، پین ها، ثابت در داخل کانال مدولاری، روی استخوان یا عبور از استخوان و تثبیت بر روی سطح بدن (ساختارهای خارجی) است.

برای صاحبان حیوانات، "آشناترین" روش اول، استفاده از گچ است. در عمل، تثبیت با باندهای خارجی تنها یک مزیت غیرقابل انکار دارد - هزینه کم. اگر چه این مزیت در صورتی قابل بحث است که بعد از 3-4 هفته، استخوان آسیب دیده مجدداً با جراحی ترمیم شود.

شکستگی متافیزال استخوان ران در گربه. تثبیت دائمی داخل استخوانی با سیم.

استئوسنتز داخل مدولاری شکستگی دیافیز مایل خرد شده استخوان ران در گربه.

دررفتگی استخوان ران با پارگی رباط گرد. تثبیت استخوان ران

تثبیت خارجی شکستگی مچ دست داخل مفصلی

لنگش

- علامت اصلی که صاحبان حیوانات خانگی به ارتوپد مراجعه می کنند. لنگش اندام های عقبی اغلب با آسیب شناسی مفصل ران (HJ) یا زانو همراه است. بیایید دو آسیب شناسی مادرزادی رایج در توسعه مفاصل ران را در نظر بگیریم: نکروز آسپتیک سر استخوان ران و دیسپلازی هیپ (HJD).
بیماری Legg-Calvé-Perthes (نکروز آسپتیک یا ایسکمیک سر استخوان ران، استئوکندروز جوانی)، بر نمایندگان نژادهای سگ کوتوله تأثیر می گذارد، در در سن جوانی 5-10 ماه نقطه شروع برای ایجاد آسیب شناسی نقض گردش خون بافت استخوانی سر استخوان ران است که منجر به نکروز سر استخوان ران و تغییر شکل آن می شود. ایجاد لنگش به تدریج یا به طور ناگهانی پس از پرش یا سقوط به دلیل آسیب به ناحیه آسیب دیده استخوان رخ می دهد.
الگوی توسعه بیماری Perthes مربوط به 5-8 ماه است. سنی که حیوان دچار لنگش می شود که پس از آن بدتر می شود فعالیت بدنی. از نظر فیزیکی و رادیولوژیکی، نکروز آسپتیک سر استخوان ران باید از آرتریت (معمولی سگ های مسن)، دررفتگی کشکک (کاهش با ترمیم عملکرد اندام ممکن است، جابجایی کشکک به وضوح در تصویر قابل مشاهده است) و دیسپلازی هیپ افتراق داده شود. (معمولاً برای نژادهای بزرگ، دارای ویژگی های رادیوگرافی خاص است). با گذشت زمان، سگ به طور کامل به اندام آسیب دیده تکیه نمی کند و آتروفی عضلانی ایجاد می شود. با آسیب دو طرفه به مفاصل، حیوان هنگام تلاش برای حرکت به زور بی حرکتی و درد را نشان می دهد.
از نظر رادیوگرافی، سر استخوان ران مبتلا شکلی نامنظم و اغلب تقریباً مثلثی با تراکم استخوان ناهموار دارد.
بر مراحل اولیهبیماری‌ها، درد و لنگش را می‌توان با استفاده از مسکن‌ها و داروهای ضدالتهاب و همچنین استفاده منظم از کندروپروتکتورها (گلوکزامین، کندرویتین) کنترل کرد، اما این اثر کوتاه‌مدت و بی‌اثر است. رایج ترین راه برای حل مشکل برداشتن سر استخوان ران است که پس از آن درد حیوان از بین می رود، توانایی حرکتی بازیابی می شود و گاهی اوقات لنگش از بین می رود.
سگ های بیمار باید از پرورش حذف شوند، زیرا این بیماری ارثی است. در سن 5-6 ماهگی. برای تشخیص زودهنگام آسیب شناسی توصیه می شود از مفصل ران عکس برداری با اشعه ایکس انجام شود.

دیسپلازی یک اختلال در تشکیل اندام یا بافت است. در سندرم دیسپلاستیک در ارتوپدی، رشد بافت همبند مختل می شود که می تواند خود را به صورت افزایش تحرک مفصل همراه با ضعف بافت همبند نشان دهد. دیسپلازی مفاصل ران در سگ ها برای اولین بار در سال 1935 توسط G.B.Schnelh توصیف شد. از آن زمان به بعد ثابت شد که این بیماری ماهیت ژنتیکی دارد و مشخصه نژادهای بزرگ و غول پیکر است.
علائم بالینی سندرم دیسپلاستیک از 4 تا 10 ماهگی ظاهر می شود. به صورت سفتی مفاصل، لنگش، درد و ضعف عضلات اندام های لگنی. اشعه ایکس نشان می دهد: جابجایی پشتی قسمت مرکزی سر استخوان ران نسبت به استابولوم. گسترش فضای مشترک؛ صاف شدن استابولوم؛ افزایش بیش از 150 گرم زاویه بین گردن و محور استخوان ران؛ تشکیلات استخوانی به طور ثانویه در استابولوم و روی سر استخوان ظاهر می شود. بر اساس این تغییرات، پنج درجه DTHD به پنج درجه تقسیم می شود (رویکردی تفسیری و پیش آگهی برای تعیین درجه دیسپلازی در کشورهای مختلفمتفاوت): الف – مفصل سالم؛ ب - مستعد دیسپلازی ج – مرحله پیش دیسپلاستیک؛ د - تغییرات مخرب اولیه؛ E – تغییرات مخرب آشکار. در روسیه، سگ هایی با درجه D و E مجاز به پرورش نیستند.
DTHS باید از موارد زیر متمایز شود: استئوکندروز، بیماری پرتس، استئومیلیت، شکستگی ناحیه رشد سر استخوان ران.
روش های اصلی مورد استفاده برای درمان آسیب شناسی مفاصل ران:
- درمان محافظه کارانهاین رایج ترین و کم اثرترین رویکرد است.
- استئوتومی لگن سه گانه - پیچیده عمل جراحیبرای تغییر هندسه لگن سگ برای افزایش ناحیه حمایتی سر استخوان ران روی استابولوم.
- تغییر زاویه گردن-دیافیز استخوان ران - این عمل به منظور افزایش شاخص قرار دادن سر انجام می شود؛ این عمل با درجه کم دیسپلازی و جلوگیری از دررفتگی مفصل ران انجام می شود.
- تعویض کامل لگن
- آرتروپلاستی رزکسیون مفصل ران که برداشتن سر فمورال نامیده می شود. در واقع این یک عمل پیچیده است که در آن نه تنها قطع سر استخوان ران انجام می شود، بلکه جراحی پلاستیک عضلات ران نیز انجام می شود که در نتیجه عملکرد اندام به طور کامل ترمیم می شود.
کلینیک ما آرتروپلاستی رزکسیون مفصل ران را انجام می دهد.



 

شاید خواندن آن مفید باشد: