Anatomia clinică a nasului. Structura nasului uman - anatomia părții exterioare, a cavității interne și a sinusurilor în diagrame și fotografii Cum funcționează nasul uman

03.09.2016 25978

Acest organ uman efectuează funcții importante: la inhalare, fluxul de aer este purificat în cavitatea sa, umezit și încălzit la temperatura necesară. Acest lucru este posibil datorită structurii speciale a acestui organ. Cavitatea nazală este începutul procesului complex al respirației umane. Prin urmare, buna sa functionare depinde direct de starea de sanatate. Structura nasului unui nou-născut și al unui adult este diferită. Diferența constă în creșterea dimensiunii unora dintre componentele sale.

Structura nasului uman și secțiunea sa exterioară

Acest organ este un organ complex care îndeplinește zeci de mecanisme și o serie de funcții în timpul inhalării. Otorinolaringologii disting două secțiuni principale ale organului: cavitatea externă și cavitatea nazală (partea internă).

Această parte a organului uman este unică. Nu vei primi asta de la niciun animal. Chiar și maimuțele, care sunt considerate strămoșii noștri, au zeci de diferențe față de oameni în structura regiunii externe. Genetica asociază această formă a acestui organ cu capacitatea unei persoane de a-și dezvolta vorbirea și cu mersul pe două picioare.

Vedem partea exterioară a feței noastre. Nasul uman este format din țesut osos și cartilaj, care sunt acoperite cu mușchi și piele. În exterior, ele seamănă cu un triedru cu o structură goală. Oasele pereche care sunt atașate de partea frontală a craniului sunt baza părții exterioare a organului. Ele vin în contact unul cu celălalt, ducând la formarea podului nasului în partea superioară.

Țesutul osos continuă cu cartilajul. Ele formează vârful organului și aripile nasului. Există și țesuturi care formează spatele găurilor.

Pielea exterioară este formată din cantitate mare glandele sebacee, firele de păr care au funcție de protecție. Sute de capilare și terminații nervoase sunt concentrate aici.

Interior

Calea de intrare pentru respirație este cavitatea nazală - aceasta este o parte goală a secțiunii interne situată între partea din față a craniului și gura. Pereții săi interiori sunt formați din oasele nasului. Din gură se limitează la palatul tare și moale.

Cavitatea nazală internă este împărțită în două părți de un sept osteocondral. De obicei, la oameni este deplasat într-o parte, astfel încât structura lor internă diferă în dimensiune. Fiecare cavitate include patru pereți.

  1. Fundul sau fundul sunt oasele palatului dur.
  2. Cel de sus arată ca o placă poroasă, care este punctată cu vase, terminații nervoase și mănunchiuri ale organului olfactiv.
  3. Intern - partiție.
  4. Cea laterala este formata din mai multe oase si prezinta corbinete nazale, care impart cavitatile in pasaje nazale, care au o structura sinuoasa.

Anatomia internă a nasului este formată din trei și mijloc. Între ele se află pasaje prin care trece fluxul de aer inspirat. Coaja inferioară este formată dintr-un os independent.

Căile nazale sunt căi șerpuitoare.În cel inferior există o gaură care face legătura cu canalele lacrimale. Servește la drenarea secrețiilor oculare în cavitate. Meatul nazal superior este situat posterior. Are găuri care duc direct la sinusuri.

Membrana mucoasă joacă un rol important. Este o parte integrantă a structurii nasului și contribuie la funcționarea sa normală. Are funcțiile de umidificare, încălzire și purificare a fluxului de aer și ajută la procesul de percepere a mirosului. Aceasta împarte mucoasa în doi lobi:

  • respirator cu un număr mare de cili, vase, glande;
  • olfactiv.

Vasele au funcția de a crește în volum, ceea ce duce la o îngustare a căilor nazale și indică reacția corpului uman la stimul. Ele contribuie la încălzirea maselor de aer datorită transferului de căldură din sângele care circulă în ele. Acest lucru va proteja bronhiile și plămânii de aerul prea rece.

Mucusul secretat conține substanțe antiseptice care luptă cu microflora patogenă care pătrunde în căile nazale împreună cu aerul inhalat. Acest lucru duce la apariția unei scurgeri abundente din nas, pe care le numim un nas care curge.

Structura specială a nazofaringelui uman prinde toate bacteriile și virușii care intră în corpul uman atunci când sunt inhalați.

Cavitățile nazale joacă un rol important în sunetul vocii unei persoane, deoarece masele de aer trec prin ele atunci când pronunță sunete.

Principalul organ al mirosului se află în partea interioară a nasului, în zona pasajului superior. Această zonă conține epiteliu, care este căptușit cu celule receptori. Cu procese inflamatorii în nas, acest sentiment la o persoană devine plictisitor și uneori dispare cu totul. Funcția mirosului este necesară pentru ca o persoană nu numai să recunoască mirosurile. Acest organ poartă și o capacitate de protecție, care, atunci când conținutul periculos apare în aer, trimite un semnal creierului, iar persoana închide în mod reflex nasul sau își ține respirația. Acest organ lucrează îndeaproape și cu membrana mucoasă, care în anumite condiții crește în volum și nu permite trecerea aerului în volumul necesar.

Sinusuri

Perechile situate în jurul nasului și conectate la cavitățile nazale prin orificiile de evacuare se numesc sinusuri (sinusuri paranazale).

Gaimarovs. Se conectează la meatul mijlociu și cavitatea. Această gură de legătură este situată în partea superioară, ceea ce complică fluxul de conținut și este adesea însoțită de procese inflamatorii în aceste sinusuri.

Sinusul situat adânc în osul frunții se numește sinus frontal. Structura nasului uman implică conectarea tuturor părților sale. Prin urmare, sinusul frontal are o ieșire în pasajul nazal mijlociu și comunică cu cavitatea.

Există sinusuri etmoidale și sfenoidale. Primele sunt situate între cavitatea nazală și orbită, iar al doilea este adânc în partea sfenoidă a craniului.

Trebuie remarcat faptul că un nou-născut nu are sinusuri frontale și sfenoidale. Sunt în faza embrionară. Formarea lor începe la vârsta de 4 ani. Aceste sinusuri sunt considerate complet formate la vârsta de 25 de ani. În plus, pasajele unui copil sunt mult mai înguste decât cele ale unui adult, ceea ce duce adesea la respirație dificilă pentru copil.

Nasul este partea inițială a tractului respirator în care intră aerul. Dumnezeu nu numai că ne-a împodobit fața cu ea, ci l-a și înzestrat cu o funcție vitală pentru toate organele și sistemele. Structura nasului uman este destul de complexă. În acest articol vom analiza în ce constă nasul uman.

Nasul este o parte a feței unei persoane situată sub puntea nasului, în regiunea inferioară a cărei nări sunt care îndeplinesc funcții respiratorii și olfactive (vezi fotografia).

Diagrama structurii nasului uman:

Structura părții exterioare a nasului

Structura nasului extern este reprezentată de:

  • compartimentare;
  • înapoi;
  • aripi;
  • bacsis.

La un nou-născut, este format în întregime din cartilaj. Până la vârsta de trei ani, nasul este parțial întărit de os, ca cel al unui adult. La vârsta de 14 ani, mai multe cartilaje ocupă 1/5 din partea sa.

Nările sunt căptușite cu fire de păr scurte și captează praful fin, împiedicându-l să pătrundă în tractul respirator inferior. În pasajele înguste ale nasului, aerul rece are timp să se încălzească, astfel încât să poată trece apoi printr-o serie de alte organe fără a provoca inflamarea bronhiilor și plămânilor.

Cavitatea nazală este limitată de palat, care constă din palatul dur (sau osos) în față și palatul moale în spate, care nu conține os. Cavitatea bucală și limba sunt, de asemenea, situate în apropiere. Epiglota este intrarea în trahee, care, la rândul său, duce la plămâni, esofag și stomac.

Structura internă a nasului

Părțile interioare ale nasului:

  • cavitate;
  • sinusuri paranazale.

Sunt conectate între ele, au un perete muscular comun al gâtului și comunică cu urechea internă. Prin urmare, atunci când există o inflamație a oricărui organ ORL intern, există riscul de a dezvolta o infecție secundară a tuturor celor trei secțiuni și cavități ale gâtului și urechii, de exemplu, otita medie purulentă este cauzată de scurgerea de puroi din sinusurile maxilare sau sinusurilor.

Imaginea de mai jos prezintă o secțiune transversală a structurii nazofaringelui: din interior există o cavitate nazală conectată la gât și gura tubului auditiv.

Anatomia interiorului nasului este foarte complexă. Membrana mucoasă în formă de relief servește la încălzirea și umidificarea aerului, care apoi intră în bronhii și plămâni. Următoarele tipuri de pereți sunt unificate în ambele cavități:

  • Peretele lateral - este format din oase individuale, pometul superior și palatul dur;
  • Peretele superior este reprezentat de osul etmoid. Nervii cranieni responsabili de miros și atingere trec prin deschiderile acestuia;
  • Peretele inferior este format din procese ale palatului dur și oaselor maxilare.

Sinusurile paranazale și funcțiile lor

Fotografia arată că în zona fiecărei cochilii există o deschidere prin care sinusurile comunică cu cavitatea nazală. De exemplu, sinusul cefaloid comunică cu cavitatea nazală din zona cornetului superior.

Sinusul frontal comunică în zona corniței mijlocii.

Sinusul maxilar, ca și sinusul frontal, comunică cu cavitatea nazală de la conca mijlocie.

Sinusul frontal este situat deasupra orbitei și are o anastomoză în concha mijlocie.

Sinusul sfenoidian este situat medial (centru) față de orbită și are o anastomoză în cornetele superior și inferior.

şa turcească. În centrul său se află fosa pituitară. La persoanele slăbite, sinusurile sunt adesea înfundate cu conținut purulent, așa că pentru a preveni rinita, trebuie să vă clătiți nasul în fiecare dimineață cu soluție salină la temperatura camerei.

Zona olfactiva este reprezentata de celule neurosenzoriale speciale care contin receptori olfactivi. Sunt continute in membrana olfactiva si in peretele superior al fiecarui pasaj nazal. Receptorii olfactivi trimit semnale către primul nerv cranian, care le transmit creierului spre centrul mirosului.

Rinita poate duce la sinuzită sau inflamație a sinusurilor. Pentru a preveni această complicație, trebuie să începeți tratamentul în timp util (inhalații, vasoconstrictoare, picături nazale).

Atenţie. Picăturile nazale vasoconstrictoare pot fi utilizate cel mult trei zile. Deoarece atrofia membranei mucoase este posibilă în viitor.

Caracteristicile anatomice ale nasului sunt adaptate pentru cel mai bun lucru corp. Cel greșit poate provoca scurgerea necorespunzătoare a lichidului lacrimal, apoi inflamația sinusurilor și sinusurilor maxilare.

Rinoplastia este o operație care presupune îndreptarea chirurgicală a septului nazal. Se îndepărtează secțiunea incorectă a osului și se pune o proteză din plastic în locul ei.

Funcțiile nasului uman

Nasul îndeplinește următoarele funcții:

  • olfactiv;
  • atractiv;
  • respirator.

Funcția olfactivă. Cavitatea internă conține receptori olfactivi, cu ajutorul cărora putem mirosi o mare varietate de mirosuri. Odată cu atrofia membranei mucoase, ne putem pierde simțul mirosului.

Atrofia mucoasei nazale poate apărea din cauza arsurilor cu abur după administrarea anumitor medicamente, datorită unui proces infecțios puternic în organele ORL și chiar la inhalarea de substanțe chimice de diverse origini.

Funcția respiratorie. Aerul intră în nas, unde este curățat de bacteriile patogene și încălzit, apoi merge în plămâni, ceea ce asigură furnizarea de oxigen a sângelui și posibilitatea de viață pentru o persoană.

78350 0

Conceptul anatomic de „nas” include: nasul extern, cavitatea nazală cu formațiunile conținute în ea (nasul interior) și sinusurile paranazale.

Nas extern

Nasul exterior are forma unei piramide triunghiulare neregulate, care se distinge prin caracteristici individuale pronunțate. Top parte puntea nasului se termină între crestele sprâncenelor. Vârful piramidei nasului este al său bacsis, iar suprafetele laterale, delimitate de restul fetei pliuri nazolabiale, formă aripile nasului, care, împreună cu partea anterioară a septului nazal, formează două intrări simetrice în cavitatea nazală ( nările). Nasul extern este format din oase, cartilaj și părți de țesut moale.

Cadru ososîn partea superioară se formează partea nazală a osului frontalși pereche oasele nazale(Fig. 1). Procesele frontale ale maxilarelor superioare sunt adiacente oaselor nazale pe fiecare parte dedesubt și pe laterale. Marginea inferioară a oaselor nazale formează marginea superioară deschidere în formă de para, de marginile cărora este atașat baza piramidei nazale.

Orez. 1. Cadrul osos și cartilaginos al nasului extern:

1 - os frontal; 2 - oase nazale; 3 - cartilajul septului nazal; 4 - cartilaj lateral; 5 - cartilaje mari ale aripilor; 6 - cartilaje mici ale aripilor nasului; 7 - maxilarul superior

Peretele lateral al nasului extern pe fiecare parte este format din plăci cartilaje laterale (4). Marginile inferioare ale acestor cartilaje sunt adiacente cartilaje mari aripile nasului ( 5 ). Cartilaje mici aripile nasului (6), cu număr variabil, sunt situate în secțiunile posterioare ale aripilor nasului lângă pliul nazolabial. Cartilajele nasului extern includ, de asemenea cartilaj patruunghiular sept nazal. Semnificația clinică a cartilajelor nasului extern constă nu numai în funcția lor cosmetică (conform lui V.I. Voyachek), ci și în faptul că adesea, datorită creșterii rapide a cartilajului patruunghiular, acesta capătă diferite forme de curbură, determinate prin diagnosticul „sept nazal deviat”.

Mușchii nasului extern la oameni sunt de natură rudimentară. Unul din ei - mușchi care ridică buza superioară și ala nasi- îndeplinește o anumită funcție facială, de exemplu, atunci când adulmecă un anumit miros. Un alt mușchi este format din trei mănunchiuri, dintre care unul îngustează deschiderea nazală, celălalt o lărgește, iar al treilea trage în jos septul nazal. Acești mușchi se pot contracta atât voluntar, cât și reflex, de exemplu în timpul respirației profunde sau în timpul diferitelor stări emoționale.

Pielea nasului foarte subțire și strâns îmbinate cu țesuturile subiacente. Conține un număr mare de glande sebacee, precum și foliculi de păr, Păr subțireși glandele sudoripare. Părul care crește la intrarea în cavitatea nazală, unde pielea se pliază spre interior, formând așa-numita pragul nazal, poate atinge o lungime considerabilă. Dincolo de pragul nasului în direcția cavității sale urmează centură intermediară, care este fuzionat cu pericondrul septului nazal și trece în mucoasa nazală. De aceea, incizia trebuie făcută înainte de a separa pericondrul în timpul intervenției chirurgicale pe sept nazal, efectuată pentru curbura acestuia.

Alimentarea cu sânge a nasului extern efectuate din sisteme orbitalȘi arterele faciale. Venele însoțesc vasele arteriale și curg în venele externe ale nasuluiȘi venele nazofrontale. Acesta din urmă prin vene unghiulare anastomoza cu venele cavitatii craniene. Folosind aceste anastomoze pentru inflamația în zona nasului nar și a pielii feței deasupra pliului nazolabial infecția poate pătrunde în cavitatea craniană și poate provoca complicații purulente intracraniene.

Vasele limfatice ale nasului intră în vasele limfatice ale feței, care, la rândul lor, comunică cu ganglionii limfatici din regiunea submandibulară.

Inervația nasului extern realizat de fibrele sensibile emanate din etmoidul anteriorȘi infraorbitale nervii, inervația motorie se realizează prin ramuri nervul facial.

Cavitatea nazală

Cavitatea nazală (nasul intern) este situată între treimea anterioară a bazei craniului, orbitele oculare și cavitatea bucală. În față se deschide cu nările, în spate comunică cu partea superioară a faringelui prin două joan. Cavitatea nazală este împărțită în două jumătăți sept nazal, care în majoritatea cazurilor se abate oarecum într-o direcție sau alta. Fiecare jumătate a nasului este formată din patru pereți - interior, exterior, superior și inferior.

Perete interior format din septul nazal, a cărui parte osoasă în secțiunea posterosuperioară include placa perpendiculară a osului etmoid, iar în secțiunea posteroinferioară - un os independent al septului nazal - vomerul.

Perete exterior pare a fi cel mai dificil (Fig. 2). Se compune din osul nazal, suprafața medială a corpului maxilarului superior cu procesul frontal, osul lacrimal este adiacent spatelui, urmat de celulele osului etmoid. Cea mai mare parte din jumătatea posterioară a peretelui exterior al cavității nazale este formată din partea perpendiculară a osului palatin și placa interioară a procesului pterigoidian a osului principal.

Orez. 2.

A— vedere laterală a cavității nazale: 1 — pasaj nazal superior; 2 - rac nazal superior, reces etmoidal; 4 - sinusul principal; 5 - deschidere nazofaringian p. conducte; 6 - pasaj nazofaringian; 7 — cer moale; 8 - pasaj nazal mijlociu; 9 — cursa de jos; 10 - concha nazală inferioară; 11 - palat tare; 12 - buza superioară; 13 - vestibulul nasului; 14 - pragul nazal; 15 - turbinat mijlociu; 16 - os nazal; 17 - os frontal; 18 - sinus frontal; B— peretele exterior al nasului după îndepărtarea cornetelor: 1 — din canalul excretor al sinusului frontal și celulele anterioare ale osului etmoid; 2 - linie de tăiere a cochiliei; 3 - linia de tăiere a cochiliei din mijloc; 4 - linia de tăiere a carcasei superioare; 5 - din celulele posterioare ale osului etmoid; 6 - gura canalului nazolacrimal; 7 - deschiderea ductului sinusului maxilar; 8 - deschideri ale celulelor mijlocii ale osului etmoid

Pe partea osoasă a peretelui exterior, trei conci nazale sunt fixate una deasupra celeilalte - top, in medieȘi inferior. Se formează spațiul dintre turbinate, boltă și podeaua nasului pasaj nazal comun. Se formează spațiile înguste situate sub cornetele nazale inferior, mijlociuȘi superior căile nazale. Partea cea mai posterioară a cavității nazale, situată în spatele capetelor posterioare ale cornetelor inferioare și medii, se numește pasaj nazofaringian(vezi Fig. 2, A).

Turbinatele superioare și medii sunt excrescențe ale osul etmoid, și adesea una dintre celulele labirintului etmoidal se dezvoltă în grosimea cornetului mijlociu, formând așa-numitul concha bullosa(tradus literal - coajă chistică). Semnificația clinică a acestei învelișuri este că, dacă dimensiunea sa este excesivă, pe această jumătate a nasului apare dificultăți de respirație nazală, iar dacă celulele labirintului etmoidal sunt inflamate, se dezvoltă și ea. proces inflamator necesitand interventie chirurgicala. Învelișul inferior este un os independent atașat de creasta maxilarului superior și a osului palatin. În treimea anterioară a pasajului nazal inferior se deschide gura canalului nazolacrimal (vezi Fig. 2, A). Țesuturile moi ale cornetelor constau în principal din vase venoase cavernoase, care sunt extrem de labile atât în ​​raport cu influențele atmosferice, cât și cu diferite boli.

Aproape toate sinusurile paranazale se deschid în meatul mijlociu, cu excepția celui principal. În meatul mijlociu există un așa-numit fisura semilunară, se extinde în partea sa din spate, formând adâncitură în formă de pâlnie, în partea de jos a căreia există o ieșire a sinusului maxilar - hiatus maxillaris (vezi Fig. 2, B, 7 ). Pe pereții anterior și posterior ai fisurii semilunare sau în apropierea acesteia se deschid mai multe celule anterioare ale labirintului etmoidal ( 1 ). Celulele posterioare ale labirintului etmoidal se deschid sub corbinatul superior în meatul superior.

Peretele de sus Cavitatea nazală (bolta, fornix nasi) este formată dintr-o placă perforată (în formă de sită) situată orizontal a osului etmoid, prin orificiile căreia nervii olfactivi trec în cavitatea craniană.

Peretele de jos(partea inferioară a cavității nazale) se formează în principal procesele maxilare si in spate proces orizontal al osului palatin.

Membrană mucoasă Cavitatea nazală este împărțită în două părți - respiratorȘi olfactiv(Fig. 3).

Orez. 3. Celule caliciforme din epiteliul ciliat al mucoasei nazale:

1 - epiteliu ciliat; 2 - celule caliciforme pe diferite etape secreţie; 3 - stratul muscular; 4 - stratul submucos

Prima constă din epiteliu ciliat columnar. Între celulele acestui epiteliu există celule caliciforme (Fig. 3, 2 ), producând mucus nazal. Membrana mucoasă a zonei respiratorii conține un număr mare de plexuri venoase. În partea anterioară a septului nazal (locul lui Kiesselbach) există o rețea localizată superficial de vase arteriale, caracterizată prin faptul că pereții lor conțin puține fibre elastice și musculare, ceea ce contribuie la sângerări nazale cu leziuni minore, creșterea tensiunii arteriale, atrofie și uscăciunea mucoasei nazale.

Membrana mucoasă a regiunii olfactive Se remarcă prin nuanța sa maro-gălbui, în funcție de culoarea celulelor epiteliale olfactive conținute aici. In aceasta zona exista numeroase celule mucoase tubulo-alveolare care secreta mucus si lichid seros necesar functionarii epiteliului olfactiv.

Vasele de sânge ale cavității nazale. Vasul principal care alimentează structurile cavității nazale cu sânge arterial este artera palatină principală. De ea pleacă arterele nazale posterioare, care alimentează cel mai peretele lateral al nasului și partea posterioară a septului nazal. Partea superioară a peretelui lateral al nasului primește sânge din artera etmoidală anterioară, care este o ramură artera oftalmică. Septul nazal este, de asemenea, alimentat cu sânge de ramuri din artera nazopalatină. Drenaj venos din cavitatea nazală se efectuează prin numeroase vene care curg în facialȘi ocular venelor Acesta din urmă degajă ramuri care se varsă în sinusul cavernos creier, care este esențial atunci când o infecție purulentă se răspândește din cavitatea nazală la sinusul specificat.

Vase limfatice Cavitățile nazale sunt reprezentate de o rețea profundă și superficială a acestora, precum și de spații limfatice perineurale care înconjoară filamentele nervului olfactiv. O caracteristică a sistemului limfatic al cavității nazale este că vasele sale sunt legate morfologic de subduralȘi subarahnoid spații, care pot fi un factor de risc pentru complicații intracraniene în bolile inflamatorii și purulente ale nasului, de exemplu, cu abcesul septului nazal. Ieșirea limfei din mucoasa nazală este în direcție retrofaringianȘi ganglioni cervicali profundi, care poate contribui și la răspândirea infecției în aceste zone.

Inervația mucoasei nazale efectuate de ramurile I și II ale nervului trigemen, în special orbitalȘi maxilar nervii, precum și ramurile care emană din ganglionul pterigopalatin.

Sinusuri paranazale

Sinusurile paranazale au cunoștințe clinice și fiziologice mari și formează o singură unitate cu cavitatea nazală sistem functional. Sunt înconjurate de organe vitale, care sunt adesea supuse complicațiilor din cauza bolilor acestor sinusuri. Pereții sinusurilor paranazale sunt străpunși de numeroase deschideri prin care trec nervii, vasele și cordoanele de țesut conjunctiv. Aceste deschideri pot servi ca o poartă pentru ca flora patogene, puroiul, toxinele și celulele canceroase să pătrundă din sinusuri în cavitatea craniană, orbită și fosa pterigopalatină și să provoace complicații secundare, adesea grave, chiar și cu infecții banale ale unuia sau altuia. sinusurilor.

Sinusul maxilarului(antrum Highmori), baie de aburi, este situată în grosimea osului maxilar, volumul său la un adult variază de la 3 la 30 cm 3, în medie - 10-12 cm 3.

Intern Peretele sinusal este peretele lateral al cavității nazale și corespunde majorității pasajelor nazale inferioare și medii. Acest sinus se deschide în cavitatea nazală cu o gaură situată în partea posterioară a crestăturii semilunare în meatul mijlociu sub corbinatul mijlociu (vezi Fig. 2, B, 7). Acest perete, cu excepția secțiunilor sale inferioare, este destul de subțire, ceea ce îi permite să fie perforat în scopuri terapeutice sau de diagnostic.

Superior, sau orbital, perete Sinusul maxilar este cel mai subțire, mai ales în secțiunea posterioară, unde se observă adesea crăpături osoase sau chiar absența țesutului osos. În grosimea acestui zid trece canal nervul infraorbitar, deschidere foramenul infraorbitar. Uneori, acest canal osos este absent, iar apoi nervul infraorbitar și vasele de sânge însoțitoare sunt direct adiacente mucoasei sinusurilor. Această structură a peretelui superior crește riscul de complicații intraorbitale și intracraniene în timpul boli inflamatorii acest sinus.

Peretele de jos, sau partea inferioară, a sinusului maxilar este situat în apropierea părții posterioare a procesului alveolar al maxilarului superior și de obicei corespunde alveolelor celor patru dinți posteriori superiori, ale căror rădăcini sunt uneori separate de sinus doar de țesut moale. . Apropierea rădăcinilor acestor dinți de sinusul maxilar este adesea cauza inflamației odontogenice a sinusului.

Sinusul frontal(pereche) este situat în grosimea osului frontal între plăcile sale ale părții orbitale și solzi (vezi Fig. 2, A, 1 8). Ambele sinusuri sunt separate de un sept osos subțire, care poate fi deplasat la dreapta sau la stânga planului median. Acest sept poate avea găuri care leagă ambele sinusuri. Mărimea sinusurilor frontale variază semnificativ - de la absența completă pe una sau ambele părți până la răspândirea la întreaga scară frontală și la baza craniului, inclusiv placa perforată a osului etmoid. În sinusul frontal există patru pereți: anterior (facial), posterior (cerebral), inferior (orbital) și median.

Peretele frontal este punctul de ieșire nervul oftalmic prin crestătura supraorbitală, pătrunzând marginea superioară a orbitei mai aproape de colțul ei interior superior. Acest perete este locul puncției trepanului și deschiderii sinusului.

Peretele de jos cel mai subțire și adesea servește ca loc de pătrundere a infecției din sinusul frontal în orbită.

Peretele creierului separă sinusurile frontale de lobii frontali ai creierului și poate servi ca loc de infecție în fosa craniană anterioară.

Sinusul frontal comunică cu cavitatea nazală prin canal frontonazal, a cărui ieșire este situată în partea anterioară a meatului nazal mijlociu (vezi Fig. 2, B, 1). Sinusul este strâns legat de celulele anterioare ale labirintului etmoidian, fiind continuarea acestora. De aici și combinația foarte comună de inflamație a sinusurilor frontale și a celulelor anterioare ale labirintului etmoidal, răspândirea osteoamelor și a altor tumori din labirintul etmoidal la sinusul frontal și în sens invers.

Labirint cu zăbrele este format din celule osoase cu pereți subțiri (Fig. 4), al căror număr variază semnificativ (2-15, în medie 6-8). Ele sunt situate într-o linie mediană simetrică nepereche osul etmoidînainte osul principalîn crestătura corespunzătoare a osului frontal.

Orez. 4. Poziția osului etmoid față de părțile înconjurătoare ale craniului:

1 - fosa craniană anterioară; 2 - sinus frontal; 3 — celule ale labirintului zăbrele; 4 - canal frontonazal; 5 - sinusul sfenoidian; b - celule posterioare ale labirintului etmoidal

Labirintul etmoid are o mare importanță clinică, deoarece se învecinează cu organele vitale și comunică adesea cu cele mai îndepărtate cavități ale scheletului facial. În cele mai multe cazuri, celulele posterioare vin în contact strâns cu canalul nervului optic, iar uneori acest canal poate trece în întregime prin celulele posterioare.

Deoarece membrana mucoasă a celulelor labirintului etmoidal este inervată de nervi care emană din nervul nazociliar, care este o ramură nervul oftalmic, atunci multe boli ale labirintului etmoidal sunt însoțite de diverse sindroame dureroase. Trecerea filamentelor olfactive în canalele osoase strânse placa cribriformă este un factor care contribuie la afectarea simțului mirosului atunci când apare umflarea acestor filamente sau sunt comprimate de orice formațiune care ocupă spațiu.

Sinusul principal situat în corpul osului sfenoid, direct în spatele labirintului etmoidian, deasupra coaelor și bolții nazofaringiene (Fig. 5, 4 ).

Orez. 5. Relația sinusului principal cu formațiunile anatomice din jur (secțiunea sagitală):

1 - lobul frontal; 2 - hipotalamus; 3 - girus cerebral; 4 - sinusul principal; 5 - parte a sinusului principal al părții opuse; 6 - glanda pituitară; 7,8 - concha nazală medie și inferioară; 9 — deschiderea nazofaringiană a tubului auditiv drept; 10 - partea superioară a faringelui; 11 - cornet superior (săgeata indică locația ieșirii sinusului sfenoid)

Septul sagital împarte sinusul în două, în cele mai multe cazuri inegale ca volum, părți care nu comunică între ele la adult.

Peretele frontal este format din două părți: etmoid și nazal. Partea etmoidală sau superioară a peretelui anterior corespunde celulelor posterioare ale labirintului etmoidal. Peretele anterior este cel mai subțire, trece lin în peretele inferior și se confruntă cu cavitatea nazală. Pe peretele frontal al fiecărei jumătăți de sinus, la nivelul capătului posterior al cornetului superior, sunt mici orificii rotunde prin care sinusul sfenoidian comunică cu cavitatea nazofaringelui.

Zidul din spate Sinusurile sunt localizate predominant frontal. Dacă sinusul este mare, acest perete poate avea o grosime mai mică de 1 mm, ceea ce crește riscul de deteriorare în timpul operației sinusurilor.

Peretele de sus este format din os compact și este fundul sella turcica, în care se află pituitară(vezi Fig. 5, 6 ) Și chiasma optică. Adesea, cu boli inflamatorii ale sinusului sfenoidian, apare inflamația chiasmei optice și a membranei arahnoidiene care învăluie această chiasmă (arahnoidita optochiasmatică). Deasupra acestui perete se află căile olfactive și suprafețele anteromediale ale lobilor frontali ai creierului. Prin peretele superior de la sinusul principal, bolile inflamatorii și alte boli se pot răspândi în cavitatea craniană și pot provoca complicații intracraniene periculoase.

Peretele de jos cel mai gros (12 mm) şi corespunde arcului nazofaringelui.

Pereții laterali Sinusul sfenoidian se învecinează cu fasciculele neurovasculare situate pe părțile laterale ale selei turcice și în imediata apropiere a bazei craniului. Acest perete poate ajunge la canalul nervului optic și în in unele cazuri o absorbi. Peretele lateral al sinusului principal, structurile limită, cum ar fi sinusul cavernos, nervul optic și alte structuri importante, pot servi, de asemenea, drept loc pentru infecția pentru a pătrunde în aceste structuri.

fosa pterigopalatină, situat în spatele tuberculului maxilarului inferior, are o importanță clinică extrem de importantă, deoarece conține mulți nervi care pot fi implicați în procese inflamatorii care apar pe partea facială a capului, provocând numeroase sindroame nevralgice.

Anomalii în dezvoltarea sinusurilor paranazale

Aceste anomalii apar în perioada prenatală târzie. Acestea includ pneumatizarea excesivă sau absența completă a anumitor sinusuri, încălcări ale relațiilor topografice, adesea însoțite de îngroșarea sau subțierea excesivă a pereților osos cu formarea de defecte osoase congenitale (dehiscențe).

Cele mai frecvente anomalii includ asimetriile sinusurilor maxilare și frontale. Absența sinusului maxilar este un fenomen extrem de rar; De asemenea, rare sunt astfel de anomalii precum împărțirea sinusurilor maxilare de către un sept osos complet în două jumătăți - anterior și posterior sau superior și inferior. Mai des, se observă dehiscența peretelui superior al acestui sinus, comunicând cu cavitatea orbitei sau cu canalul inferoorbitar. Concavitatea semnificativă a peretelui său facial, uneori combinată cu proeminența peretelui medial (nazal) în lumenul sinusului, duce adesea la faptul că atunci când este perforat, acul pătrunde sub obraz. Caracteristicile pneumatizării sinusului maxilar se manifestă prin golfurile acestuia (Fig. 6).

Orez. 6.

1 - golful palatin; 2 - golf orbital-etmoidal; 3 - golful molar; 4 - sinusul maxilar; 5 - golf alveolar

Deformări semnificative ale sinusurilor paranazale anterioare apar cu diverse deformări genetice ale scheletului facial și craniului, de exemplu, cu osteodisplazie a craniului și alte deformări ale creierului și scheletului facial care însoțesc diferite tulburări metabolice genetice.

Pentru toate sinusurile paranazale, o anomalie caracteristică este prezența dehiscențelor - pasaje sub formă de fante care leagă sinusurile cu formațiunile din jur. Astfel, prin dehiscență, labirintul etmoidal poate comunica cu orbita, sinusurile frontale și sfenoidale și cu fosele craniene anterioare și medii. Pe pereții laterali ai sinusului principal pot exista goluri care favorizează contactul mucoasei acestuia cu dura mater a fosei craniene medii, cu artera carotidă internă și sinusul cavernos, nervul optic, fisura orbitală superioară și fosa pterigopalatină. Pneumatizarea excesivă a sinusului sfenoid și subțierea pereților acestuia duc uneori la contactul sinusului cu ramurile nervilor trigemen și oculomotori, precum și cu nervii trohlear și abducens. Când acest sinus devine inflamat, apar adesea complicații de la acești nervi (durere de trigemen, pareza privirii în direcția corespunzătoare etc.).

Analizor olfactiv

Ca orice alt organ de simț, analizatorul olfactiv este format din trei părți: periferică, conductivă și centrală.

Partea periferică Este reprezentat de fibre sensibile, ale căror terminații acoperă regiunea olfactivă a părților superioare ale cavității nazale. Suprafața totală a câmpului receptiv pe fiecare parte nu depășește 1,5 cm2.

Receptorii olfactivi sunt reprezentați de receptori bipolari senzitivi localizați printre celulele epiteliale ale membranei mucoase (Fig. 7, 1 ).

Orez. 7. Diagrama nervilor olfactiv și a căii olfactive:

1 - celule olfactive sensibile; 2 - dendrite ale celulelor olfactive terminate în vezicule olfactive; 3 - axonii celulelor olfactive; 4 - placa cribriformă; 5 - bulb olfactiv; 6 - tractul olfactiv; 7 - triunghi olfactiv; 8 - fascicul olfactiv lateral; 9 - cârlig; 10 - amigdala; 11 - fascicul olfactiv intermediar; 12 — placa septului transparent; 13 - boltă; 14 — franjuri de căluți de mare; 15 - fascicul olfactiv medial; 16 - corpul calos; 17 - girus ligamentar; 18 - girus dentat

Celulele epiteliului olfactiv sunt înconjurate de celule de susținere în care se desfășoară procese bioelectrice primare, pregătind celula olfactivă pentru percepția unei substanțe mirositoare. procese periferice scurte ( 2 ) către celulele olfactive (dendritele) sunt direcționate suprafata libera membrana mucoasă a nasului și se termină într-o mică îngroșare (vezicula olfactivă a lui Van der Stricht), scufundată într-un strat de mucus, care joacă un rol important în chemorecepția substanțelor mirositoare. În protoplasma proceselor libere ale celulelor olfactive există elemente contractile speciale - mioizi, capabile să ridice veziculele olfactive deasupra suprafeței epiteliului sau să le scufunde adânc în epiteliu. Aceste fenomene asigură unul dintre aspectele mecanismului de adaptare a organului olfactiv - facilitarea contactului veziculelor olfactive atunci când stau și împiedicarea acestui contact atunci când se adâncesc în grosimea epiteliului.

Partea de dirijor. procese centrale ( 3 ) celulele olfactive (axonii) sunt localizate în straturile profunde ale membranei mucoase și, îndreptându-se în sus, dau ramuri mici care se anastomozează între ele, formând plexuri. Adunându-se în tulpini mai mari, în număr de aproximativ 20, ele formează filamente olfactive (nervii olfactivi), care pătrund în cavitatea craniană prin deschiderile plăcii cribriforme ale osului etmoid și se termină în bulbul olfactiv X ( 5 ). Din punctul de vedere al patogenezei unui număr de boli, relația nervilor olfactivi cu meningele pare importantă. Defectele durei mater din zona deschiderilor plăcii cribriforme, rezultate din leziuni sau ca urmare a unor anomalii, provoacă apariția licoareei nazale și a infecțiilor rinogenice ascendente.

În bulbii olfactiv, axonii primilor neuroni (celulele olfactive) se termină și impulsurile nervoase trec la tracturile olfactive ( 6 ), care se conectează la cei doi neuroni ai părții centrale a analizorului olfactiv.

Partea centrală include triunghiul olfactiv (7 ), conținând al doilea neuroni tractul olfactiv, din care emană fibre care se îndreaptă către al treilea neuronul analizorului olfactiv situat în amigdala (10 ). Partea corticală a organului olfactiv este situată în scoarță de cârlig (9 ).

Otorinolaringologie. IN SI. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

Formațiuni anatomice de bază ale capului și gâtului.

Nasul este partea cea mai proeminentă a feței, situată în imediata apropiere a creierului. Pentru a înțelege mecanismele de dezvoltare a proceselor patologice și modalitățile de prevenire a răspândirii infecției, este necesar să se cunoască caracteristicile structurale. Elementele de bază ale învățării în universitate medicalaîncepe cu alfabetul, în în acest caz, din studiul principalelor formaţiuni anatomice ale sinusurilor.

Fiind legătura inițială a tractului respirator, este conectată cu alte organe ale sistemului respirator. Legătura cu orofaringe sugerează o relație indirectă cu tractul digestiv, deoarece adesea mucusul din nazofaringe pătrunde în stomac. Astfel, într-un fel sau altul, procesele patologice din sinusuri pot afecta toate aceste structuri, provocând boli.

În anatomie, se obișnuiește să se împartă nasul în trei părți structurale principale:

  • Nas extern;
  • Direct cavitatea nazală;
  • Sinusuri paranazale.

Împreună formează principalul organ olfactiv, ale cărui principale funcții sunt:

  1. Respirator. Este prima verigă din tractul respirator; este prin nas prin care trece aerul inhalat în mod normal, aripile nasului joacă rolul de mușchi auxiliari în caz de insuficiență respiratorie.
  2. Sensibil. Este unul dintre principalele organe de simț, datorită părului olfactiv receptor, este capabil să capteze mirosurile.
  3. De protecţie. Mucusul secretat de membrana mucoasă îi permite să rețină particulele de praf, microbii, sporii și alte particule mari, împiedicându-le să pătrundă adânc în corp.
  4. Încălzire. Trecând prin căile nazale, aerul rece este încălzit datorită rețelei vasculare capilare mucoase situate aproape de suprafață.
  5. Rezonator. Participă la sunetul propriei voci, determină caracteristicile individuale ale timbrului vocii.

Videoclipul din acest articol vă va ajuta să înțelegeți mai bine structura cavităților paranazale

Să ne uităm la structura nasului și a sinusurilor în imagini.

Departamentele externe

Anatomia nasului și a sinusurilor paranazale începe cu studiul nasului extern.

Partea exterioară a organului olfactiv este reprezentată de structuri osoase și ale țesuturilor moi sub forma unei piramide triunghiulare de configurație neregulată:

  • Partea superioară se numește dors, care este situat între crestele sprâncenelor - aceasta este cea mai îngustă parte a nasului extern;
  • Pliurile și aripile nazolabiale limitează organul pe laterale;
  • Vârful nasului se numește apex;

Mai jos, pe bază, sunt nările. Sunt reprezentate de două pasaje rotunde prin care aerul pătrunde în căile respiratorii. Delimitat de aripi pe partea laterală și de sept pe partea medială.

Structura nasului extern.

Tabelul arată principalele structuri ale nasului extern și denumirile în care sunt situate în fotografie:

StructuraCum funcționează
Cadru osos· Oasele nazale (2), două bucăți;
· Regiunea nazală a osului frontal (1);
· Procese de la maxilarul superior (7).
Parte cartilaginoasă· Cartilajul patruunghiular, formând septul (3);
· Cartilaje laterale (4);
· Cartilaje mari care formează aripile (5);
Cartilaje mici care formează aripi (6)
Mușchii nazali.Acestea sunt predominant rudimentare, aparțin mușchilor faciali și pot fi considerate auxiliare, deoarece sunt activate în timpul insuficienței respiratorii:
· Ridicarea aripii nasului;
· Elevator al buzei superioare.
Rezerva de sânge.Rețeaua venoasă comunică cu vasele intracraniene ale capului, astfel încât pe cale hematogenă, infecția din cavitatea nazală poate pătrunde în structurile creierului, provocând complicații septice grave.

Sistemul arterial:
· Orbital;
· Față.

Sistemul venos:
· Venele externe ale nasului;
· Rețeaua venoasă Kieselbach;
· Nazofrontal;
· Angular – anastomoze cu vene intracraniene.

Structura nasului extern.

Cavitatea nazală

Este reprezentat de trei coane sau conchas nazale, între care sunt situate căile nazale umane. Ele sunt localizate între cavitatea bucală și fosa anterioară a craniului - intrarea în craniu.

CaracteristicăCursa de susAccident vascular cerebral mediuCursa de jos
LocalizareSpațiul dintre conca medie și superioară a osului etmoid.· Spațiul dintre conca inferioară și medie a osului etmoid;

· împărțit în părți bazale și sagitale.

· Marginea inferioară a osului etmoid și fundul cavității nazale;

· legat de creasta maxilarului superior și de osul palatului.

Structuri anatomiceRegiunea olfactivă este zona receptoră a tractului olfactiv, iese în cavitatea craniană prin nervul olfactiv.

Sinusul principal se deschide.

Aproape toate sinusurile nasului se deschid, cu excepția sinusului principal.· Canalul nazolacrimal;

· Gura trompei lui Eustachio (auditiv).

FuncţieSensibilă – mirosuri.Direcția fluxului de aer.Asigură scurgerea lacrimală și comunicarea cu urechea internă (funcția de rezonator).

Structura cavității nazale.

La efectuarea rinoscopiei, medicul ORL poate vedea doar pasajul mijlociu dincolo de rinoscop sunt cele superioare și inferioare.

Sinusuri

Oasele faciale conțin spații goale care sunt în mod normal umplute cu aer și se conectează la cavitatea nazală - acestea sunt sinusurile paranazale. Există patru tipuri în total.

Fotografie cu structura sinusurilor umane.

CaracteristicăÎn formă de pană

(de bază) (3)

Maxilar (maxilar) (4)Frontal (frontal) (1)zăbrele (2)
Se deschidIeșiți în pasajul de sus.Ieșire în pasajul mijlociu, anastomoză în colțul medial superior.Pasaj nazal mediu.· Față și mijloc – în viteză medie;

· Spate – spre sus.

Volum3-4 cm 310,-17,3 cm 34,7 cm 3Diferit
ParticularitățiGranițele comune cu baza creierului, unde sunt:

Glanda pituitară, - nervii optici

Arterele carotide.

Cel mai mare;

Au o formă triunghiulară

De la naștere nu sunt vizualizate, dezvoltarea completă are loc până la vârsta de 12 ani.· Cantitate individuală pentru fiecare persoană – de la 5 până la 15 găuri goale rotunjite;
Rezerva de sângeartera pterigopalatină; ramuri ale arterelor meningealeArtera maxilarăArterele maxilare și oftalmiceArterele etmoidale și lacrimale
Inflamația sinusurilorSfenoiditaSinuzitaFrontităEtmoidita

În mod normal, aerul curge prin sinusuri. În fotografie puteți vedea structura sinusurilor nazale și poziția relativă a acestora. Cu modificări inflamatorii, sinusurile sunt adesea umplute cu conținut mucos sau mucopurulent.

Sinusurile paranazale comunică și ele între ele, motiv pentru care infecția se răspândește și curge adesea de la un sinus la altul.

Maxilar

Sunt cele mai mari și au formă triunghiulară:

PereteStructuraStructuri
Medial (nazal)Placa osoasa corespunde majoritatii pasajelor mijlocii si inferioare.Anastomoza excretorie care leagă sinusul de cavitatea nazală
Față (față)De la marginea inferioară a orbitei până la procesul alveolar al maxilarului superior.Fosa canină (canină), adâncime de 4-7 mm.

La marginea superioară a fosei iese nervul infraorbitar.

Prin acest perete se face o puncție.

Superior (orbital)Mărginește orbita.Nervul infraorbitar trece prin grosime;

Plexul venos mărginește orbita prin sinusul cavernos, situat în dura mater a creierului.

SpateTuberculul maxilarului superior.ganglionul pterigopalatin;

Nervul maxilar;

plexul venos pterigopalatin;

Artera maxilară;

Jos (jos)Procesul alveolar al maxilarului.Uneori există o proeminență în sinusul rădăcinilor dinților.

Formații ale sinusului paranazal maxilar

Zăbrele

Labirintul etmoidal este un singur os unde sinusurile etmoidale sunt localizate la om, se învecinează cu:

  • frontal superior;
  • în formă de pană la spate;
  • maxilar din lateral.

Se poate răspândi în orbită în secțiunile anterioare sau posterioare, în funcție de caracteristicile individuale ale structurii anatomice. Apoi se învecinează cu fosa anterioară a craniului prin placa cribriformă.

Acest lucru justifică instrucțiunile la deschiderea sinusurilor - numai în direcția laterală, pentru a nu deteriora placa. Nervul optic trece, de asemenea, aproape de placă.

Frontal

Au o formă triunghiulară și sunt situate în solzii osului frontal. Au 4 pereti:

PereteParticularități
Orbital (inferior)Este peretele superior care formează orbita;

Situat lângă celulele labirintului osos etmoid și cavitatea nazală;

Canalul este situat - aceasta este legătura dintre sinusurile nazale și meatul nazal mijlociu, de 10-15 mm lungime și 4 mm lățime.

Față (față)Cel mai gros este de 5-8 mm.
Creierul (posterior)Margini pe fosa anterioară a craniului;
Constă din os compact.
MedialEste septul sinusurilor frontale

În formă de pană

Format din ziduri:

PereteParticularități
InferiorFormează acoperișul nazofaringelui;

Constă din os spongios.

SuperiorSuprafața inferioară a selei turcice;

Deasupra se află zona lobului frontal (girul olfactiv) și a glandei pituitare.

SpateRegiunea bazilară a osului occipital;

Cel mai gros.

LateralSe învecinează cu sinusul cavernos și se află în imediata apropiere a arterei carotide interne;

Prin aceasta trec prima ramură oculomotor, trohlear a nervilor trigemen și abducens.

Grosimea peretelui – 1-2 mm.

Videoclipul din acest articol vă va ajuta să înțelegeți unde sunt exact sinusurile paranazale și cum sunt formate:

Toți lucrătorii medicali și persoanele care suferă de sinuzită trebuie să știe despre anatomia sinusurilor paranazale. Aceste informații vă vor ajuta să înțelegeți unde se dezvoltă procesul patologic și cum se poate răspândi.

Principalele componente ale organului respirator includ nasul extern, cavitatea nazală și sinusurile paranazale. Aceste departamente au propriile lor caracteristici anatomice, care ar trebui luate în considerare mai detaliat.

Structura părții exterioare a nasului

Anatomia nasului, mai exact, partea sa exterioară, este reprezentată de un schelet format din oase și cartilaj. Unite, ele formează o piramidă cu trei laturi. Baza acestei piramide este orientată în jos. Partea superioară a părții exterioare a nasului este în contact cu osul frontal și este rădăcina nasului.

Mergând în jos, nasul formează un spate, care se termină la un apex. Suprafetele lateraleîn această parte a organului respirator au o structură moale și se numesc aripile nasului.

Aripile nasului au margini libere care formează nările. Ele sunt separate de un segment mobil al septului nazal - puntea nasului.

Oasele scheletului sunt așezate în perechi și formează partea din spate a nasului. Pe părțile laterale ale spatelui sunt procesele frontale ale părții superioare a maxilarului. Grupându-se cu ele, cartilajele nasului formează pante și creasta nazale, care, la rândul lor, conectându-se cu osul nazal, formează o deschidere în schelet, care amintește de o formă de pară. Este partea exterioară a nasului uman.

Caracteristicile țesutului cartilajului

Cartilajul nasului este ferm atașat de oasele sale. Sunt formate din cartilajele superioare (triunghiulare), dispuse în perechi, și cartilajele inferioare (mari) ale organului. Aripile nasului sunt formate din ele.

Cartilajul mare este format dintr-un crus medial și lateral. Între aceste cartilaje - laterale și majore - există mici procese cartilaginoase, care fac parte și din aripile nasului.

Mușchii și țesuturile moi

Nasul extern este format din țesuturi moi. Structura lor, la rândul său, este formată din componente precum mușchii nazali, celulele adipoase și tegumentele epidermice. Structura și grosimea pielii și a stratului de grăsime variază pentru fiecare persoană în funcție de caracteristicile individuale ale corpului său.

Mușchii nazali acoperă cartilajele laterale și majore, care ajută la retragerea oaselor alare și comprimă nările. De asemenea, țesutul muscular este atașat de crura cartilajului alar, care ajută la coborârea septului nazal și la ridicarea buzei superioare.

Structura cavității nazale

Anatomia nasului (partea sa internă) este mai complexă. Cavitatea nazală este formată din 4 pereți:

  • latură;
  • intern;
  • top;
  • fund.

Cavitatea nazală este împărțită de puntea nasului (septul nazal), care poate fi uneori curbat într-o direcție sau în alta. Dacă curbura este nesemnificativă, nu afectează funcționarea organului.

La interior, puntea nasului este acoperită de mucoasa nazală. Acesta este un strat de epiteliu foarte sensibil, care este ușor deteriorat stres mecanic. Dacă integritatea sa este încălcată, pot apărea nu numai sângerări nazale, ci și o infecție bacteriană.

Deteriorarea mucoasei nazale poate duce la dezvoltarea unui proces inflamator - rinita. Este însoțită de secreție copioasă de mucus clar. Când este atașată o infecție bacteriană sau virală, aceasta poate căpăta o nuanță gălbuie sau verzuie.

Trei structuri sunt direct implicate în formarea cavității nazale:

  • treimea anterioară a bazei osoase a craniului;
  • orbite;
  • cavitatea bucală.

Cavitatea nazală din față este limitată de nările și căile nazale, în timp ce în spate trece lin în partea superioară a faringelui. Puntea nasului împarte cavitatea nazală în două părți, care contribuie la împărțirea uniformă a aerului care intră. Fiecare dintre aceste componente este formată din 4 pereți.

Peretele nazal interior

Puntea nasului joacă un rol deosebit în formarea peretelui interior al nasului. Din acest motiv, peretele este împărțit în 2 secțiuni:

  • posterosuperior, care constă din placa osului etmoid;
  • posteroinferior, format din vomer.

Caracteristicile peretelui exterior

Peretele exterior este una dintre cele mai complexe structuri ale nasului. Este format din compuși:

  • oasele nazale;
  • proces frontal și suprafața medială a osului maxilarului superior;
  • osul lacrimal, care este în contact cu spatele peretelui nazal;
  • osul etmoid.

Portiunea osoasa a peretelui nazal exterior este locul de care sunt atasate cele 3 cornet. Datorită fundului, fornixului și scoicilor, se formează o cavitate, care se numește pasajul nazal comun.

Turbinatele nazale sunt direct implicate în formarea a trei pasaje nazale - superior, mijlociu și inferior. Cavitatea nazală se termină cu pasajul nazofaringian.

Caracteristicile sinusurilor paranazale

Sinusurile, situate deasupra și pe părțile laterale ale nasului, joacă, de asemenea, un rol uriaș în funcționarea organului respirator. Ele sunt strâns interconectate cu cavitatea nazală. Dacă sunt deteriorate de bacterii sau viruși, procesul patologic afectează și organele învecinate, astfel încât acestea se implică și în el.

Sinusurile constau dintr-un număr mare de pasaje și deschideri diferite. Sunt un mediu excelent pentru proliferarea microflorei patogene. Datorită acestui fapt, procesele patologice care apar în corpul uman se intensifică semnificativ, ceea ce duce la o înrăutățire a sănătății pacientului.

Tipuri de sinusuri paranazale

Există mai multe tipuri de sinusuri paranazale. Să ne uităm pe scurt la fiecare:

  • Sinusul maxilarului , care este direct legată de rădăcinile dinților din spate (spate cvadruplu sau molari de minte). Dacă regulile de igienă orală nu sunt respectate, un proces inflamator poate începe nu numai în gingiile și nervii dintelui, ci și în aceste sinusuri.
  • Sinusul frontal - formațiuni pereche situate adânc în țesutul osos al frunții. Această parte a sinusurilor este adiacentă labirintului etmoid, care este supusă atacurilor agresive ale microflorei patogene. Datorită acestui aranjament, sinusurile frontale interceptează rapid procesul inflamator.
  • Labirint cu zăbrele - o formațiune cu un număr mare de celule, între care există pereți despărțitori subțiri. Este situat în imediata apropiere a organe importante, ceea ce explică semnificația sa clinică enormă. Odată cu dezvoltarea unui proces patologic în această parte a sinusurilor, o persoană suferă dureri intense, deoarece labirintul etmoid este situat aproape de ramura nazociliară a nervului oftalmic.
  • Sinusul principal , al cărui perete inferior este bolta nazofaringelui uman. Când acest sinus se infectează, consecințele asupra sănătății pot fi extrem de periculoase.
  • fosa pterigopalatină , prin care trec destul de multe fibre nervoase. Majoritatea semnelor clinice ale diferitelor patologii neurologice sunt asociate cu inflamația lor.

După cum puteți vedea, organele care sunt strâns legate de acesta sunt o structură anatomică complexă. Dacă există boli care afectează sistemele acestui organ, tratamentul acestora trebuie abordat extrem de responsabil și serios.

Este important să rețineți că acest lucru ar trebui să fie făcut numai de un medic. Sarcina pacientului este să detecteze prompt simptome alarmante și să contacteze un medic, deoarece dacă boala este dusă la o limită periculoasă, consecințele pot fi catastrofale.

Video util despre cavitatea nazală



 

Ar putea fi util să citiți: