Refluksni ezofagitis: simptomi in zdravljenje. Erozivni refluksni ezofagitis: najpomembnejši simptomi in kako ga pozdraviti Kaj je simptom refluksnega ezofagitisa

Kisloodvisne bolezni postajajo vse bolj razširjene. Ne samo, da se pojavijo s hudimi simptomi in povzročajo nelagodje. Kislinska agresija postane dejavnik, ki prispeva k razvoju displastičnih procesov. Tako kronični refluksni ezofagitis z dolgoročno preobrazi v nevarno predrakavo bolezen – Barrettov požiralnik. Konstantno vnetje je podprto z agresijo kisline, zato je rezultat nenadzorovana delitev celic. Članek se bo osredotočil na gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB). Kaj je refluksni ezofagitis, pa tudi erozivni ezofagitis?

Erozivni refluks- za ezofagitis je značilno dolgotrajno vnetje sten požiralnika s pojavom erozij na njih

Bistvo problema in etiološki dejavniki

Požiralnik je votla cev, ki je na notranji strani prekrita s ploščatim nekeratinizirajočim epitelijem. Tukaj prihaja hrana iz ust. Predeluje se z izločanjem žlez slinavk, delno z encimskimi sistemi in saprofitno floro. Kislost je tukaj nizka, bližje alkalni reakciji.

Distalni (končni) del požiralnika prehaja v želodec. Spodnji ezofagealni sfinkter omogoča, da hrana prehaja tja. Ta struktura deluje tako, da vsebina želodca ne teče nazaj.

Če imate hiatalno kilo ali sindrom šibkosti vezivnega tkiva, spodnji ezofagealni sfinkter preneha delovati normalno. Agresivni želodčni sok vstopi v votlino požiralnika. To stanje imenujemo gastroezofagealni refluks, vsebino pa refluksat. Pogosto se kombinira z duodenogastričnim refluksom, ko se črevesni himus pojavi iz dvanajstnika skozi pilorus v želodec. Ko se te situacije pojavijo skupaj, se v lumnu požiralnika pojavi žolč in stanje postane resnejše.

Morfološki substrat bolezni je pojav okvar sluznice.

Govorimo o eroziji. Od razjed se razlikujejo po manjši globini lezije. Zaradi tega je refluksni ezofagitis označen tudi kot erozivni refluks.

Vrste erozije

Obstaja klasifikacija odkritih okvar sluznice. Ustvarjen in odobren je bil v Los Angelesu. Erozija se ocenjuje po velikosti in obsegu ter po obsegu gub.

Če ima erozija dolžino, ki ne presega pol centimetra, se določi stopnja A. Tak refluks je relativno varen. S povečanjem velikosti in lokalizacijo erozije znotraj ene gube požiralnika je stopnja B. Najhujša stopnja je D. V tem primeru erozija pokriva ¾ oboda požiralnika.

Simptomi bolezni

Glavna klinična manifestacija bolezni je hudo pekoč občutek v prsih

Najpogostejši simptom GERB je zgaga. Bolniki subjektivno čutijo pekoč občutek v projekciji xiphoid procesa ali za prsnico. Širi se od spodaj navzgor.

Ta simptom izzovejo različni prehrambeni izdelki in vodoravni položaj po jedi.

Zato bolniki poskušajo ne iti v posteljo po zajtrku, kosilu in večerji. Včasih namerno omejijo vnos hrane in shujšajo.

Poleg zgage lahko pride do bolečine. Lokalizacija je enaka - epigastrij in projekcija xiphoid procesa. Kaj povzroča sindrom bolečine? Erozija je okvara sluznice. To pomeni, da ni epitelnega pokrova. Na razgaljeno okvaro, ki včasih krvavi, vpliva kislina, ki se občasno sprošča iz želodca. Zato se pojavi bolečina. Lahko je tudi posledica krčev.

Kisli okus v ustih se pojavi, ko refluksat vstopi v ustno votlino. To se imenuje regurgitacija. Ekstraezofagealne manifestacije GERB vključujejo pojav kariesa, poslabšanje sinusitisa, etmoiditisa, frontalnega sinusitisa in drugih sinusitisov.

Ponoči je kašelj pogosto moteč. Ta simptom je refleksen in kroničen. Povečanje napadov astme je možno, če obstaja sočasna bronhialna astma.

Na koga naj se obrnem po pomoč?

Če imate simptome, ne oklevajte. Bolezen je priporočljivo zdraviti čim prej, ker Barrettov požiralnik zaplete večina situacije z GERB.

Samo zdravnik lahko predpiše pravilno zdravljenje

Lahko se obrnete na lokalnega zdravnika ali pediatra. Skrbno bo zbral anamnezo in ocenil pritožbe. Po potrebi vas bo zdravnik napotil k gastroenterologu ali samostojno predpisal ezofagogastroduodenoskopijo.

Ta metoda bo ocenila stanje sluznice ne le požiralnika, ampak tudi želodca in dvanajstnika.

Med posegom se vzame biopsijski material za bolj poglobljeno histološko preiskavo, še posebej, če sumimo na Barrettov požiralnik. Z metaplazijo stolpčnih celic se pogostnost kontrolnih študij poveča.

Gastroenterolog, pa tudi terapevt, predpisuje zdravljenje. Izvaja se lahko ambulantno ali v dnevni bolnišnici.

Pristopi zdravljenja

Danes se pri zdravljenju erozivnega refluksnega ezofagitisa ne uporabljajo antibiotiki. Nekateri specialisti za nalezljive bolezni celo verjamejo, da se GERB pogosteje pojavlja v ozadju predhodno zdravljene helikobakterioze.

Za pospešitev epitelizacije so predpisani zaviralci protonske črpalke. Najboljši učinek zagotavljajo sodobni predstavniki skupine - rabeprazol, pa tudi pantoprazol. Dvakrat na dan, pol ure pred obroki, vzemite standardni odmerek. Po epitelizaciji lahko preidete na vzdrževalno terapijo. Odmerek zdravila se zmanjša za polovico.

Za normalizacijo delovanja spodnjega ezofagealnega sfinktra se uporabljajo prokinetiki. Najboljše od teh zdravil je Gonoton. Lahko uporabite Itopra ali Metoklopramid. Zdravljenje je treba kombinirati z dieto.

Bolezen refluksni ezofagitis je večinoma kronična in je refluks želodčnega soka iz želodca v požiralnik. Diagnoza refluksnega ezofagitisa se pojavi pri 50 % odrasle populacije, od tega se pri 20 % razvije Barrettov požiralnik. Naš članek vam bo povedal o simptomih refluksnega ezofagitisa in na čem temelji njegovo zdravljenje.

Vrste bolezni

Ta bolezen ima različne klasifikacije, glede na potek bolezni pa je razdeljena na:

Akutna, ki ima naslednje vrste poškodb: površinska, poteka brez razjed in erozij, edematozna, za katero so značilne ulcerativne lezije sluznice, patološka vodi do perforacije submukoznih membran.
Za kronično so značilne hiperemija in erozivne napake.

Glede na vzrok je bolezen razdeljena na:

prehransko,
stagnira,
alergičen,
nalezljiva,
strokovni tečaj.

Glede na patološke spremembe delimo bolezen na erozivni in neerozivni refluksni ezofagitis. Slednji se deli na:

vodnjak,
hemoragični,
psevdomembranski,
nekrotično,
piling,
nekrotično.

Vzroki za razvoj bolezni

Refluksni ezofagitis ima različni razlogi razvoja, jih delimo na notranje in zunanje dejavnike. Najpogosteje se ta pojav pojavi zaradi notranjih dejavnikov, ki vključujejo:

prekomerno prehranjevanje;
kila, ki se je razvila na diafragmi;
holelitiaza;
vnetje želodca;
razjeda na želodcu;
nezdrava prehrana, ki temelji na pogostem uživanju začinjene, slane, vložene, ocvrte hrane;
tumorske neoplazme;
skleroderma;
povečana telesna teža;
prisotnost pogostega bruhanja;
Med nosečnostjo se pogosto pojavi ezofagitis.

TO zunanji dejavniki Razvoj patologije vključuje:

okužbe, kot so: herpes, kandidoza;
pogosto se pojavi pri ljudeh z zmanjšano imunostjo, pri bolnikih z aidsom;
vzetih zdravil dolgo časa, povzročajo to bolezen;
opekline hrane, ki jih povzročajo kemikalije, kot so alkalije, topila;
redno uživanje alkoholnih pijač;
alergijske manifestacije;
prejemanje radioterapije.

Simptomi bolezni

Pri refluksnem ezofagitisu lahko simptome razdelimo v 2 skupini: hrano in neprehrambo. Lastnosti hrane so tiste, ki nastanejo kot posledica negativen vplivživilski izdelki:

zgaga;
bolečina, ki se pojavi v prsih po jedi;
slabost;
motnje v pretoku hrane skozi prebavni trakt;
refluks želodčnega soka v usta.

To bolezen je včasih težko prepoznati, ker kaže tudi simptome, ki niso povezani z njo prebavni sistem, Tej vključujejo:

vneto grlo, praskanje, ki jih pogosto zamenjamo za vnetje žrela. To se zgodi zaradi dejstva, da refluksirani želodčni sok vstopi v požiralnik;
kašelj, težko dihanje, pomanjkanje zraka, napadi zadušitve, najpogosteje ponoči, posnemajo vnetje zgornjih dihalnih poti;
zobna sklenina je uničena. Ker klorovodikova kislina uniči zaščitno sklenino;
Bolečina v predelu srca je pogost spremljevalec bolezni prebavnega sistema.

Vsi zgoraj navedeni znaki so pogojno združeni v skupine znakov, s katerimi je mogoče določiti to patologijo.

Sindrom bolečine, ki se pojavi eno uro po jedi in zaradi spremembe položaja telesa.
Pekoč občutek za prsnico.
Krči, ki se pojavijo med napredovanjem hrane.

Diagnoza bolezni

Refluksni ezofagitis zahteva zdravljenje. Preden začnete jemati zdravilo, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo ugotovil vzroke in zdravljenje bo učinkovitejše. Pred pregledom lečeči zdravnik zbere anamnezo, ugotovi uporabljena zdravila in živila. Po tem bo pregledal ustno votlino, saj je bela obloga na jeziku znak te bolezni, in pretipal trebuh, da izključi gastritis, holecistitis in pankreatitis. Po tem specialist predpiše naslednje preglede:

FEGDS. Ta metoda je sposobna zaznati težave v požiralniku in želodcu, vam omogoča, da vzamete biopsijo za raziskave in izključite onkologijo.
Rentgen z vnosom barvila omogoča opazovanje patološkega refluksa v požiralnik.
Dnevna študija ravni pH. U zdrava oseba raven mora biti znotraj 4, če je nižja, potem to pomeni, da se lahko želodčni sok vrže iz želodca v požiralnik.
Ezofagomanometrija vam omogoča pregled kontraktilnosti sfinktra.
Za izključitev angine je potreben EKG.
Rentgenska slika prsnega koša bo pomagala izključiti težave s pljuči.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje refluksnega ezofagitisa z zdravili opravlja naslednje naloge:

Nevtralizacija agresivnega okolja želodčnega soka.
Krepitev kontraktilne funkcije sfinktra.
Povečanje hitrosti gibanja izdelkov skozi prebavni trakt.

Zdravnik vam bo povedal, kako zdraviti refluksni ezofagitis. Danes v medicini poznamo 2 terapevtska režima. Prvi režim zdravljenja refluksnega ezofagitisa vključuje jemanje antacidov s hkratno spremembo življenjskega sloga in prilagoditvijo prehrane. Če metoda ni učinkovita, lahko zdravnik predpiše močnejša zdravila.

Druga shema, nasprotno, vključuje najprej jemanje močnejših zdravil. Če oseba začne okrevati, se njen odmerek postopoma zmanjša ali nadomesti z manj močnimi. Za zdravljenje z zdravili so običajno predpisani:

antacidi, Fosfalgel, Almagel, Maalox;
zaviralci peptina, na primer fomotidin, ranitidin;
zdravila, ki blokirajo protonsko črpalko - Esomeprazol, Omeprazol;
odpravljanje slabosti, na primer Metaklopromid, Motilium.

Metode tradicionalne medicine

Zdravljenje, pri katerem zdravila ne škodijo telesu, je nerealno. Ker imajo vsi medicinski izdelki veliko stranski učinki. Tukaj pride na pomoč etnoznanost, ki pritrdilno odgovarja na vprašanje, ali je refluksni ezofagitis mogoče pozdraviti. Vendar ne smemo pozabiti, da se ljudski recepti lahko uporabljajo le v kombinaciji z metodami tradicionalne medicine. Do najbolj učinkovita sredstva nanašati:

sveže stisnjen krompirjev sok;
sok iz korenin zelene;
infuzija kamilice, pelina, mete. Vzemite 2 žlički. zelišča, jih prelijemo z 1 litrom vrele vode, pustimo 2 uri, zaužijemo pred obroki;
infuzija kopra. 2 žlici. l. semena kopra, prelijemo z 1 kozarcem vrele vode, pustimo 3 ure, pijemo pred obroki.

Obstajajo ocene bolnikov, ki trdijo, da rastline, kot so rowan, regrat, trpotec in rowan, povečajo proizvodnjo želodčnih izločkov. Poleg tega imajo med in semena dražilni učinek.

Pogosto odgovarjajo na vprašanje, kako zdraviti refluksni ezofagitis, zdravniki trdijo, da učinkovito pravno sredstvo- To je pravi odnos do prehrane. Priporočljivo je jesti dušene, kuhane, parjene jedi, predvsem zelenjave. Ko mine poslabšanje refluksnega ezofagitisa, lahko začnete počasi uvajati svojo običajno hrano. Zdravniki priporočajo upoštevanje naslednjih pravil prehrane:

Običajni del je treba razdeliti na polovico, priporočljivo je jesti vsaj 5-krat na dan.
Treba je popolnoma izključiti živila, ki povzročajo povečano kislost, kot so paradižnik, kava, prekajeno meso, čokolada, alkohol, čebula, citrusi, česen.
Učinkovita metoda pri zdravljenju bolezni je utrjevanje telesa in izvajanje izvedljivih športnih aktivnosti.
Redni vnos vitaminov in pravilna dnevna rutina pomagata izboljšati zaščitne funkcije telesa.
Po jedi ne smete ležati in ne jejte ponoči. Pri nočnem spanju je priporočljivo dvigniti glavo višje in tako zmanjšati število refluksnih dogodkov.
Nositi morate ohlapna oblačila; tesen pas ali tesno spodnje perilo vodi do poslabšanja bolezni.
Ne prenajedajte se. Telo potrebuje odmor od prebavljanja hrane in odvečne hrane.
Hrano morate jesti v majhnih kosih, temeljito žvečiti, pri čemer se izogibajte zadrževanju zraka.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje refluksnega ezofagitisa s sočasnim zdravljenjem vam bo omogočilo, da za vedno pozabite na ta neprijeten pojav. Najprej se morate izogibati dejavnikom, ki prispevajo k refluksu želodčnega soka.

Prav tako je pomembno zagotoviti, da nosite prava oblačila, kar je pomembno ne samo za ženske, ampak tudi za moške, saj pogosto nosijo tesen pas. Redno obiskujte zdravnika in upoštevajte vsa njegova priporočila.

Refluksni ezofagitis je precej neprijetno stanje, ki se pogosto pojavlja pri odrasli populaciji. Če pravočasno odpravite njegove simptome, lahko pozabite na to stanje.

Prebavne težave so nadloga moderna družba. Najprej je to posledica gastronomskih navad (ocvrta hrana, hitra hrana itd.) In motene prehrane, pogostega stresa in slabih navad.

Ena najpogostejših bolezni prebavil je refluksni ezofagitis, ki je registriran pri skoraj polovici prebivalstva. Vendar pa bolniki ob pojavu simptomov refluksnega ezofagitisa pogosto oklevajo z obiskom zdravnika, zdravljenje pa zaradi popolne poškodbe požiralnika in pojava zapletov zamuja ali zahteva radikalnejše ukrepe.

Refluksni ezofagitis - kaj je to?

Refluksni ezofagitis je vnetni proces, ki prizadene sluznico požiralnika kot posledica rednega vračanja vsebine želodca in dvanajstnika v požiralnik. Oglejmo si podrobneje, kaj je.

Refluksni ezofagitis, medicinsko imenovan gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB), se razvije v distalnem delu požiralnika. Začenši s kataralnim vnetjem, bolezen napreduje do erozivne stopnje, ki ji sledi brazgotinjenje. Hujša različica GERB je nekroza in perforacija ulcerativnih lezij.

Refluksna bolezen je kronična, povzročajo pa jo naslednje motnje: moteno odvajanje hrane iz želodca in povečan intraabdominalni tlak. Vendar pa so za razvoj bolezni potrebni naslednji pogoji:

zmanjšan tonus krožne mišice (spodnji sfinkter) požiralnika;
agresivne lastnosti želodčne vsebine, vržene v požiralnik;
zmanjšana regenerativna sposobnost sluznice požiralnika kot posledica motenj krvnega obtoka.

Vzroki, ki izzovejo refluksni ezofagitis, vključujejo tako organsko patologijo kot zunanje dejavnike:

diafragmalna hiatalna kila;
prirojena stenoza pilorusa in pridobljeni spazem pilorusa;
ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika;
gastritis (zlasti z množenjem Helicobacter pylori v želodcu);
sistemska skleroderma;
operacije na požiralniku in želodcu;
kajenje, zloraba alkohola;
dolgotrajna uporaba zdravil, ki zmanjšujejo ton ezofagealnega sfinktra (metoprolol, nitroglicerin).

Tveganje za razvoj refluksnega ezofagitisa znatno povečajo debelost in nosečnost, uživanje začinjene hrane, kave in nerazredčenih sadnih sokov.

Faze refluksne bolezni

Simptomi GERD - njihova resnost in vpliv na bolnikovo splošno stanje - so neposredno odvisni od stopnje poškodbe sluznice požiralnika.

Razlikujemo naslednje stopnje refluksnega ezofagitisa:

1. stopnja - minimalna poškodba sluznice požiralnika, premer vnetja je manjši od 5 mm, omejen na eno gubo;
2. stopnja - posamezne ali večkratne lezije, večje od 5 mm;
3. stopnja - vnetje se razširi na 2 ali več gub, skupaj je poškodovanih manj kot 75% oboda požiralnika;
Stopnja 4 - velike lezije, ki se združujejo, obseg lezije je večji od 75%.

Simptomi refluksnega ezofagitisa glede na obliko bolezni

Simptomi refluksnega ezofagitisa se ne kažejo le kot znaki, značilni za poškodbe prebavil, ampak tudi na prvi pogled niso povezani s poškodbami požiralnika. Na tipično pojavljajočo se refluksno bolezen lahko posumimo po naslednjih, redno ponavljajočih se simptomih:

Zgaga in pekoča bolečina za prsnico - bolnik pogosto navede njihov pojav po jedi, zlasti po kavi, mastni / vroči hrani, alkoholu;
Belching kislo ali zračno, slabost;
Cmok v grlu in težave pri požiranju hrane;
Bolečina po jedi - se pojavi 1-1,5 ure po jedi, kar kaže na izrazit vnetni proces.

Simptomi refluksnega ezofagitisa se še posebej povečajo, če se bolnik po jedi uleže v posteljo (zavzame vodoravni položaj).

Pogosto se bolezen pojavi v izbrisani obliki. Tipične simptome, katerih resnost se lahko zelo razlikuje (morda asimptomatska, bolezen se odkrije med FGDS), spremljajo simptomi, ki niso značilni za refluksni ezofagitis.

Pljučna oblika GERD

Združuje dispeptične simptome (riganje, zgaga) in znake bronhialne obstrukcije: dolgotrajen kašelj, pomanjkanje zraka, napadi zadušitve ponoči.

Proces refluksa kisle vsebine iz požiralnika v bronhije je pogosto diagnosticiran kot bronhitis, vendar njegovo zdravljenje ne prinese želenega okrevanja. Tudi refluksni ezofagitis v pljučni obliki lahko povzroči bronhialno astmo.

Srčna oblika refluksne bolezni

Anatomsko blizu lokacije živčnih pleksusov povzroča pogost pojav simptomov, ki posnemajo angino pektoris. Vendar pa se boleči napadi vedno pojavijo po prehranski napaki: prenajedanje, uživanje začinjene in kisle hrane, mastne in ocvrte hrane.

Otorinolaringološka oblika refluksnega ezofagitisa

Pogosto v ozadju zgage in spahovanja bolnik opazi vneto in vneto grlo (simulira faringitis), zamašen nos in izločanje prozorne sluzi (rinitis zaradi draženja kislega refluksa v nosne poti in otekanja nosne sluznice) .

Dentalna oblika refluksnega vnetja požiralnika

Kisla vsebina želodca, ki obide požiralnik in vstopi v ustno votlino, uniči zobno sklenino. Pacient lahko doživi popoln karies.

Refluksni ezofagitis brez pravočasnega zdravljenja traja več let s postopnim povečevanjem simptomov in lahko povzroči nepopravljive spremembe sluznice požiralnika - nastanek brazgotin.

Režim zdravljenja refluksne bolezni vključuje kompleksen učinek, katerega cilj je odpraviti vzrok in simptome. Za popolno ozdravitev je potrebno dolgotrajno upoštevanje vseh točk režima zdravljenja:

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje refluksnega ezofagitisa z zdravili predpisuje le usposobljen gastroenterolog in vključuje:

Snovi, ki zmanjšujejo kislost - antacidi (Almagel, Maalox, Phosphalugel, Rennie), antisekretorni IPČ (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol);
Sredstva za zdravljenje erozij - Solcoseryl, Actovegin, Drotaverin, Pantotenska kislina, olje rakitovca;
Zdravila, ki odpravljajo slabost in spahovanje s povečanjem gibljivosti prebavil - Motilium, Cerucal, Reglan.

Redni dogodki

Strog režim ne bo le pospešil okrevanja, ampak tudi preprečil poslabšanja. Navaditi bi se morali:

Gojenje odpornosti na stres.
Spanje 7-8 ur. Glava naj bo dvignjena za 25-30º.
Zavrnitev steznikov in oblačil za oblikovanje.
Ne dvigujte težkih predmetov.
Eufilin, nitrati, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, uspavalne tablete in pomirjevala poslabšajo potek refluksnega ezofagitisa in otežijo zdravljenje. Če je mogoče, se jim izogibajte.

Dietna hrana

Dieta za refluksni ezofagitis izključuje vsa živila, ki lahko povečajo kislost želodca in povzročijo napenjanje. Česa ne smete jesti, ko ste bolni:

pijače - alkohol, močan čaj, limonada, kava;
kumarice, prekajeno meso, vse konzervirane hrane;
stročnice, črni kruh;
gobe, sveže/kislo zelje;
hitra hrana, čips;
ocvrta in začinjena hrana;
omake - kečap, majoneza;
gumi.

Meni za refluksni ezofagitis mora biti sestavljen iz naslednjih izdelkov:

mleko, skuta z nizko vsebnostjo maščob in kisla smetana;
piščanec, mehko kuhana jajca;
žita, kuhana v vodi;
posušen beli kruh;
pusto meso, kuhano na pari v pečici;
kuhana zelenjava;
kuhana pusta riba;
kompoti, žele iz sladkega sadja.

Operacija

Operacija refluksne bolezni se izvaja v primeru neučinkovitosti konzervativne terapije, razvoja Barrettovega požiralnika, krvavitve ali hude adhezivne zožitve požiralnika.

Huda hipotoničnost ezofagealnega sfinktra, ki se ne obnovi v 6 mesecih kompleksnega zdravljenja refluksnega ezofagitisa, zahteva tudi kirurški poseg.

Toda tudi po uspešni operaciji mora bolnik redno ponavljati preventivne tečaje jemanja zaviralcev protonske črpalke (omeprazol itd.).

Napoved

čeprav konzervativno zdravljenje refluksni ezofagitis je precej uspešen; vsaka kršitev prehrane lahko povzroči poslabšanje. Vsak bolnik se mora spomniti: po zdravljenju z zdravili, ki običajno traja 2 tedna, Refluksna bolezen ni odpravljena!

Samo zdravljenje z rednimi tečaji zdravil, vseživljenjsko upoštevanje diete in izključitev provocirajočih dejavnikov lahko prepreči razvoj ponovitve bolezni in njenih zapletov v obliki perforacije ulcerativnih območij in krvavitev, adhezij.

Refluksni ezofagitis je ena najpogostejših bolezni, ki prizadene požiralnik. Nastane kot posledica neposrednega stika sluznice požiralnika in črevesne vsebine. Zaradi značilnosti povečana kislost Pride do poškodbe spodnjega dela požiralnika, zaradi česar so simptomi v obliki zgage, bolečine in podobnih motenj prebavnega sistema značilni za bolezen refluksni ezofagitis.

Značilnosti bolezni

Sledenje stopnji incidence na podlagi realnih kazalnikov ni mogoče, ker se refluksni ezofagitis pojavi z blagimi simptomi, za katere praviloma ni napotitve k specialistom. Medtem pa je obisk pri zdravniku skoraj obvezen, tudi kot simptom oz. Pojav refluksnega ezofagitisa lahko poleg tega deluje kot simptom pojava diafragmatičnega septuma. V tem primeru govorimo o o vstopu v odprtino dela želodca, v v dobrem stanju ki ga načeloma ne bi smelo biti. Obstajajo tudi številne posebne vrste živil, zaradi katerih želodčna vsebina vstopi v požiralnik. To zlasti vključuje čokolado in agrume, paradižnik in mastno hrano. Poleg tega so pri odraslih kava, alkohol in kajenje spremljevalni izdelki, ki vstopajo v požiralnik.

Refluksni ezofagitis: simptomi

Vsaka starostna kategorija ima svoje značilne znake te bolezni. Tako se refluksni ezofagitis, katerega simptomi se pojavijo pri otrocih, kaže v obliki riganja in pogoste regurgitacije, bruhanja mleka in riganja zraka. Ko je otrok postavljen v pokončnem položaju, opazimo zmanjšanje posameznih pojavov, medtem ko se po naslednjem hranjenju ponovno pojavijo. Ko še naprej ostanete v vodoravnem položaju, se refluksni ezofagitis stopnjuje v svojih manifestacijah, zato je treba vzglavje otrokovega spalnega mesta nekoliko dvigniti ali postaviti vzglavnik višje - to bo razbremenilo značilne simptome.

Za starejše otroke značilna lastnost je prisotnost pritožb pogoste zgage, kislega spahovanja in pogosto pekočega občutka v predelu za prsnico. Našteti simptomi so najpogosteje pomembni po jedi, pri upogibanju telesa in ponoči.

Pri odraslih se najpogosteje pojavijo boleče občutke v predelu za prsnico, najpogostejši simptom pa je občutek "kome" v grlu. Poleg tega lahko simptomi, značilni za refluksni ezofagitis, ustrezajo tudi simptomom popolnoma neezofagealne narave, ki se izražajo v stalnem kašlju, hripavem glasu, zobnih boleznih itd.

Povečan refluks želodčne vsebine v požiralnik je lahko povečan zaradi več različnih razlogov. Torej, to je najprej lahko povezano z motnjo, ki se pojavi v gibljivosti gastroduodenalne cone, kar je najpogosteje pomembno v prisotnosti različnih vrst patologije v prebavnih organih. Povezan je tudi z upočasnjenim praznjenjem želodca. Omeniti velja, da je zakasnjeno praznjenje želodca opaziti pri približno 50 % skupno število bolniki z diagnozo refluksnega ezofagitisa. Zaradi raztezanja želodca se poveča volumen želodčne vsebine, kar posledično prispeva k nastanku in razvoju refluksa. Zaradi motenj piloroduodenalne gibljivosti nastane duodenogastrični refluks. V tem primeru ne govorimo le o povečanju volumna želodčne vsebine, temveč tudi o nastanku dodatnega dejavnika, ki prispeva k poškodbi sluznice kot celote.

Stopnje refluksnega ezofagitisa

Ta bolezen ima svoje stopnje, ki jo označujejo.

I stopnja - manifestacije so sestavljene iz ločene vrste erozije, ki se med seboj ne spaja, kot tudi eritema, ki se pojavi v distalnem požiralniku;
II stopnja - erozivne lezije se po naravi združujejo, vendar ne pokrivajo celotne površine sluznice;
III stopnja - manifestacija ulceroznih lezij v požiralniku v območju spodnje tretjine njegovega dela. V tem primeru se združijo, ko zajamejo površino sluznice v kompleksu;
IV stopnja - izražena s kronično razjedo požiralnika in stenozo.

Omeniti velja, da je za povprečno resnost refluksnega ezofagitisa značilna manifestacija zgage ne le po jedi. Tako bolečina postane močnejša in pogostejša, bolnika moti, tudi če jemlje dietno hrano. Pogostejše so tudi manifestacije v obliki riganja zraka, obloženega jezika in neprijetnega okusa v ustni votlini.

Oblike refluksnega ezofagitisa

Ta bolezen ima akutno in kronično manifestacijo.

Akutni refluksni ezofagitis se kaže v vnetju sten požiralnika s hkratno prisotnostjo bolečih občutkov, ki so pomembni pri uživanju hrane, pa tudi tekočine. Zanj je značilno povišanje temperature s splošnim slabim počutjem; nelagodje po poteku požiralnika. Prisoten je tudi pekoč občutek in bolečina v vratu, prekomerno slinjenje, spahovanje in moteno požiranje.
Kronični refluksni ezofagitis se kaže v kroničnem vnetju sten požiralnika, ki ga spremlja bolečina v predelu za prsnico. Pogosto kronični tip refluksa spremlja tudi gastritis. Pri teku lahko pride tudi do oteženega dihanja, kolcanja, zgage in celo bruhanja.

Pojavi se tudi ezofagitis kataralni, za katero je značilna oteklina, ki se pojavi v sluznici požiralnika in hiperemija, kot tudi eroziven, katere naravo razvoja določajo akutne okužbe.

Biliarni refluksni ezofagitis: simptomi

Motnja v procesu prebave hrane, pri kateri želodčna vsebina konča v črevesju in v njem povzroči vnetje in draženje ter zatok črevesne vsebine v želodec, določa refluks. V skladu s tem je gastritis, ki nastane v ozadju tega procesa, opredeljen kot refluksni gastritis. Vzroki, ki so izzvali refluks, določajo njegovo vrsto, ki je lahko dvanajstnik ali žolčnik.

Oglejmo si to vrsto žolčnega refluksnega ezofagitisa, katerega simptomi so izraženi v občutku teže in polnosti v želodcu, kar je pomembno med procesom prehranjevanja in takoj po njem. Poleg tega opažamo grenkobo in spahovanje, neprijeten okus v ustih, slabost, različne vrste motenj blata (izmenično z drisko, pa tudi napenjanje). Pretežno biliarni refluksni gastritis ni izražen s simptomi bolečine. Ko se pojavi bolečina, je boleča in topa po naravi, poslabša se po jedi. Omeniti velja, da ta bolezen povzroči motnje v absorpciji hranil, pridobljenih s hrano, v telesu. Zaradi tega pride do znatne izgube teže, "zataknjenih" tvorb na ustnicah, splošne šibkosti in suhe kože.

Vzroki žolčnega refluksnega ezofagitisa

Ta vrsta bolezni je povezana s prisotnostjo motenj žolčnega sistema, pa tudi z motnjami gibljivosti (to je diskinezija) in slabim delovanjem sfinkterjev. Tako motnje izzovejo motnje v zaporedju in sili pritiska, ki se pojavi v črevesju in žolčevodih. Nadalje se na refleksni ravni pojavijo napake pri stiskanju želodčnih in trebušnih kanalov. Zaradi pojava motenj žolčnega tipa vsebina dvanajstnika, prepojena z žolčem in encimi trebušne slinavke, konča v želodcu, ga opeče in s tem povzroči gastritis. Pogosto se žolčni refluksni ezofagitis kombinira z diagnozo, kot je biliarni duodenitis (ali vnetje dvanajstnika). Ta kombinacija je razložena z draženjem, ki ga proizvaja žolč, ki se izloča zunaj normalnega procesa prebave.

Erozivni refluksni ezofagitis: simptomi

Ezofagitis v svoji obliki, pri kateri je sluznica požiralnika globoko poškodovana, je opredeljen kot erozivni refluksni ezofagitis, katerega simptomi se kažejo v obliki zgage in spahovanja, slabosti (občasno bruhanja), bolečine v predelu zadaj. prsnica, boleče požiranje in prisotnost "kome" v grlu. Kljub dejstvu, da so te manifestacije na splošno značilne za ezofagitis, so v tem primeru bolj izrazite, zato bolniku povzročajo večjo tesnobo in nelagodje.

Poslabšanje bolezni izzovejo prehranske napake, ki vključujejo uživanje različnih vrst kisle hrane, kofeina in alkohola. Pogosto potek bolezni poslabša zdravila, tudi nekaj na prvi pogled tako neškodljivega, kot so paracetamol, analgin, aspirin itd.

Zdravljenje refluksnega ezofagitisa

Za zdravljenje refluksnega ezofagitisa v kateri koli njegovi obliki je naravno treba odpraviti glavni vzrok, to je bolezen, ki je povzročila njegov pojav. Ti vključujejo gastritis in nevrozo ali peptični ulkus. Z določitvijo pravilne terapije bodo simptomi refluksnega ezofagitisa kasneje lahko manj izraziti, z njeno pomočjo pa bo mogoče zmanjšati škodljive učinke želodčne vsebine, ki zaide v požiralnik. Prav tako bo terapija v pravilni obliki povečala splošno odpornost sluznice požiralnika, kar bo omogočilo hitro čiščenje želodca po jedi.

Glavna točka zdravljenja ezofagitisa ni nič drugega kot prehrana, v kateri je treba izključiti začinjeno in mastno hrano, čokolado, paradižnike, citruse, kofein in, če je mogoče, kajenje.

Poleg tega specialist predpiše zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodca, zlasti antacide. Peptični ulkus, kot tudi erozija, zahtevajo uporabo antisekretornih zdravil (zaviralci protonske črpalke ali zaviralci H2). Zaradi tega se intragastrični tlak zmanjša, kar zagotavlja splošno odpornost želodca na vnos hrane. Poleg tega se zaradi tega normalizira črevesna gibljivost in izginejo vsi simptomi, značilni za refluksni ezofagitis. Da bi se izognili povečanju simptomov, ki se pojavijo pri ležanju, so nameščene dodatne blazine, ki dvignejo zgornji del telesa - ta ukrep bo pomagal zmanjšati zgago, pa tudi bolečino, ki se pojavi v prsnici.

Za diagnosticiranje refluksnega ezofagitisa in bolezni, ki spremljajo njegov pojav, se morate obrniti na gastroenterologa. Na podlagi bolnikovih pritožb, trajanja in resnosti bolezni ter morfološke in endoskopske ocene sprememb bo določeno ustrezno zdravljenje.

Pri refluksnem ezofagitisu pride do patološkega sproščanja želodčne vsebine v požiralnik. Erozivni refluksni ezofagitis se pojavi zaradi kroničnega draženja požiralnika s kislino: na sluznicah se pojavijo razjede in erozije. Za refluksni ezofagitis je značilna ostra bolečina. Razmislimo o značilnostih poteka refluksnega ezofagitisa, simptomih in zdravljenju te bolezni.

Vzroki

Glavni razlog za to bolezen je vdor kisle vsebine iz želodca v požiralnik. To se zgodi, ker je ezofagealni sfinkter sproščen (kar običajno ne bi smelo biti tako).

Pri zdravem organu se sfinkter sprosti le za nekaj minut, da omogoči prehod hrane v želodec. Nato se skrči, kar prepreči vstop kisline nazaj iz želodca.

Refluksni ezofagitis se pojavi pri ljudeh z naslednjimi patologijami prebavil:

razjeda v želodcu (lahko se pojavi zaradi prekomerne aktivnosti bakterije Helicobacter);
rakavi tumorjiželodec;
patološka stanja vagusnega živca;
patologije lumena dvanajstnika;
kronično vnetna bolezen trebušna slinavka;
dolgotrajen vnetni proces v žolčnik;
pilorospazem;
hiatalna kila.

Včasih pride do refluksa želodčne vsebine v požiralnik po kirurških posegih na želodcu. Erozivni ezofagitis se včasih pojavi pri tistih bolnikih, ki zlorabljajo močne alkoholne pijače, veliko kadijo in pijejo prekomerne količine kave.

Pri nekaterih ljudeh lahko del želodca vstopi v prsni koš (običajno je celoten organ v trebušni votlini). Ta anomalija se pojavi pri debelih posameznikih.

Patogeneza

Človeški požiralnik je sestavljen iz sluznice, mišičnega in zunanjega tkiva. Sluznica ima več gub, ki olajšajo proces vstopa hrane v želodec. Mišična plast v požiralniku je potrebna za olajšanje tega procesa. Tvorita dva sfinktra, pri čemer se spodnji nahaja na meji med obema organoma. Služijo za preprečevanje vstopa hrane iz želodca v požiralnik. Odpre se lahko samo v trenutku požiranja.

Običajno ima lahko oseba več deset fizioloških refluksov hrane v požiralnik. Toda nobenih znakov patologije ni opaziti. In šele ko je sistem sfinktra moten, lahko oseba razvije simptome refluksnega ezofagitisa.

Pojav ezofagitisa in refluksnega ezofagitisa je povezan tudi z motnjami v zaščitnih funkcijah požiralnika. Takšne razmere so najpogosteje posledica slabe prehrane, mehanskega draženja itd. Povedati je treba, da velik del bolnikov ne ve, kaj je to - refluksni ezofagitis, in ne posveča dovolj pozornosti normalnemu procesu žvečenja hrane. Pogoste poškodbe sluznice vodijo do motenj ezofagealnega sfinktra in razvoja želodčnih bolezni.

Erozivna oblika je zapletena vrsta refluksnega ezofagitisa. V tem primeru se na sluznici organa pojavijo majhne razjede - erozije. Simptomi refluksa postanejo izraziti in bolniku prinašajo nekaj nelagodja. Zaradi erozij se bolečina močno poveča po jedi ali zaužitju acetilsalicilne kisline.

Faze in simptomi

Za to bolezen je značilno več stopenj.

Na prvi stopnji se na sluznici oblikujejo ločene erozije, ki se ne združijo in ne pokrivajo pomembnega dela požiralnika.
Druga stopnja se imenuje konfluentna, ker se majhne razjede in področja erozije vedno večajo. Hkrati zajamejo majhen del požiralnika.
V tretji fazi je prizadeta spodnja tretjina organa.
Na četrti stopnji bolezni opazimo stenozo požiralnika in kronično razjedo.

Opomba! Pogosto se na tretji ali četrti stopnji bolezni bolniku priporoča operacija. Njeno izvajanje je povezano z določenimi tveganji in zapleti.

Da se to ne bi zgodilo, se morate takoj po pojavu neprijetnih simptomov trebušnih bolezni posvetovati s strokovnjakom. Napredovali ulcerozni ezofagitis je še posebej težko zdraviti.

Ko se pri odraslih pojavi ezofagitis, se lahko pojavi nelagodje v prsni votlini. Izžarevajo se v predelu srca in ramen. Pogosto bolniki morda ne povezujejo pojava takšne bolečine s požiralnikom in jemljejo (najpogosteje nenadzorovano) zdravila za srce. Seveda ne dajejo nobenega rezultata.

Refluksni ezofagitis ima številne manifestacije. Najbolj značilni med njimi so:

spahovanje (lahko je zrak ali želodčna vsebina);
boleča zgaga;
slabost, ki se spremeni v bruhanje;

pogosta regurgitacija (to se pogosto zgodi pri otrocih);
kisel okus v ustih;
disfagija (pri kateri bolnik čuti težave pri normalnem požiranju hrane);
kašelj, ki traja dolgo ponoči (pojavi se zaradi tako imenovane mikroaspiracije majhnih delcev hrane iz požiralnika v zgornje dihalne poti);
poškodbe zobnega kariesa zaradi vstopa kisline v ustno votlino;
kolcanje

Pomembno! Brez zdravljenja ezofagitis pri ljudeh traja več let. Njeni simptomi se lahko vedno poslabšajo. To neizogibno vodi v nastanek brazgotin na sluznici požiralnika.

Vse manifestacije refluksnega ezofagitisa se znatno okrepijo, ko oseba leži. V stoječem ali sedečem položaju vas bolečina, zgaga ali kolcanje skoraj ne motijo.

Včasih lahko bolnik čuti znake faringitisa in zamašenega nosu. Ti znaki se pojavijo, ker kisla vsebina želodca draži grlo, zaradi česar ima bolnik vneto grlo.

Diagnostične značilnosti

Če se pri bolniku sumi na refluksni ezofagitis, je njegovo zdravljenje možno šele po pravilni diagnozi. Diagnostika ima pomembno vlogo, saj določa, kako nadalje zdraviti refluksni ezofagitis in katera zdravila predpisati bolniku.

Diagnostika je sestavljena iz naslednjih ukrepov:

Pogovor z bolnikom. Pri zbiranju anamneze zdravnik ugotovi bolnikove značilne pritožbe, trajanje simptomov in stopnjo njihove resnosti.
Pregled ustne votline. Prisotnost prizadetih zob in vnetje sluznice kaže, da lahko bolnik razvije refluks.
Palpacija.
FEGDS je glavna diagnostična metoda, od katere bo odvisno nadaljnje zdravljenje. V tem primeru bolniku skozi usta vstavimo tanko sondo iz optičnih vlaken. Preučuje se stanje sluznice želodca in požiralnika. Z uporabo najnovejše računalniške tehnologije se slika prikaže na zaslonu. Pri refluksnem ezofagitisu je sluznica hiperemična in obarvana rdeče.
Rentgenski žarki se izvajajo s posebnim kontrastnim sredstvom (barijev sulfat). Suspenzija nima izrazitega okusa in ni strupena za ljudi. Pri obravnavani patologiji bo vidno gibanje barijeve suspenzije v požiralnik.
Preiskava kislosti požiralnika. S patologijo se bo zmanjšal, saj prodiranje želodčnega soka v požiralnik "zakisa" njegove membrane.
Ezofagomanometrija ocenjuje normalno kontraktilno aktivnost spodnjega sfinktra. Ta metoda pojasnjuje diagnozo.
Za diferencialno diagnozo se opravi kardiogram.
Za izključitev pljučnih patologij se izvaja rentgenski pregled prsnega koša.

Ne pozabite, da je ezofagitis mogoče pozdraviti, ko je ta bolezen najbolj natančno definirana.

Zakaj je ezofagitis nevaren?

Ne smete domnevati, da je refluksni ezofagitis "neškodljiva" in "varna" patologija. Če se ne zdravi, lahko oseba razvije naslednje nevarne bolezni:

Pri bolniku se lahko pojavijo razjede na sluznici požiralnika, če bolezen trpi že dlje časa. Za zdravljenje krvavitev se uporablja endoskopska kirurgija, ki vključuje kauterizacijo posode z uporabo mini elektrokoagulatorja.
Stenoza požiralnika se pri ljudeh razvije zaradi kronične vnetni proces na njegovi sluznici. Bolnik se pritožuje zaradi bolečine pri požiranju in občutka cmoka v grlu. Za zdravljenje se izvaja precej zapletena kirurška operacija.
Barrettov sindrom je nevaren s tveganjem za nastanek maligne neoplazme.

Prej ko se bolnik posvetuje z zdravnikom za zdravljenje refluksnega ezofagitisa, lažje bo njegovo zdravljenje.

Prehrana in življenjski slog

Dieta je zelo pomembna za zdravljenje takšne bolezni. Praksa kaže, da zdravila za zmanjšanje kislosti želodčnega soka in druge tablete ne bodo učinkovite, če bolnik uživa nezdravo hrano. To ne bo prineslo terapevtskega učinka.

Ali je mogoče s pravilno prehrano pozdraviti refluksni ezofagitis? V nekaterih primerih je ezofagitis mogoče trajno pozdraviti, če se držite pravilne prehrane in jemljete zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.

Tak mora biti način življenja bolnika s kroničnim refluksnim ezofagitisom.

Potrebno je popolnoma odpraviti vse živčne preobremenitve.
Spati morate dovolj (vsaj 8 ur). Poleg tega je treba zagotoviti, da je glava nekoliko višja od telesa. Hkrati se lahko znatno zmanjša število refluksov ponoči.
Potrebnih je pet obrokov na dan: odpravil bo dolge prekinitve prehranjevanja in prenajedanje.
Pri zdravljenju erozivnega refluksnega ezofagitisa je zelo pomembno, da se po jedi ne uležete. Še enkrat, odprava prenajedanja ne bo povzročila, da bi bolnik po kosilu želel zadremati. Toda hoja v takih primerih je koristna.
Da bi preprečili vzroke refluksnega ezofagitisa, vam ni treba nositi tesnih oblačil in pasov.
Prepovedano je dvigovanje uteži, ker to poveča simptome refluksnega ezofagitisa.
Izogibati se je treba jemanju zdravil, ki povzročajo sprostitev ezofagealnega sfinktra.

Prepovedana je naslednja hrana in pijača:

alkohol;
soda;
kava, črni čaj;
čokoladni izdelki;
začimbe;
stročnice;
marinade, kumarice, prekajeni izdelki, konzervirana hrana;
mastna hrana;
sokovi so kisli;
Rženi kruh;
omake iz trgovine, vključno z majonezo;
vsi prigrizki in hitra hrana;
žvečilni gumi;
vsa ocvrta hrana.

Bolniku z refluksnim ezofagitisom lahko koristi naslednja terapevtska dieta:

kisla smetana in mleko z zmanjšano vsebnostjo maščob;
mehko kuhana jajca;
skuta (po možnosti z nizko vsebnostjo maščob);
posušen kruh;
kaša;
parjene jedi;
solate in zelenjavne enolončnice;
pusto meso, ribe.

Opomba! Prehrano za to patologijo je treba upoštevati vse življenje. To je edini način za preprečevanje recidivov in zapletov.

Seveda pri kroničnem refluksnem ezofagitisu prehrana ni omejena na zgoraj omenjene jedi. obstaja veliko število hranljiva in okusna hrana, ki ne povzroča poslabšanja bolezni.

Zdravljenje

Kako lahko refluksni ezofagitis zdravimo z zdravili?

Najprej ugotavljamo, da ljudje, ne vedo, zakaj pride do poslabšanja refluksnega ezofagitisa in kaj je, poskušajo samostojno izbrati "najprimernejše" zdravilo v lekarni. Tega absolutno ni mogoče storiti, saj lahko samo poslabšate svoje zdravje. Zdravilo lahko izbere le zdravnik. Zdravljenje refluksnega ezofagitisa se ne sme izvajati neodvisno.

Vzroki in zdravljenje te bolezni so med seboj povezani: zdravnik izbere pravo zdravilo šele po ugotovitvi vseh dejavnikov, ki so privedli do tega. Praviloma so predpisana naslednja zdravila:

Za izboljšanje tonusa spodnjega ezofagealnega sfinktra so potrebna prokinetična zdravila. To je Motilium, Ganaton.
Antacidi so potrebni za učinkovito zmanjšanje kislosti želodčnega soka. Med njimi so številni zdravniki pozorni na Almagel - učinkovito se bori proti manifestacijam hiperacidnosti želodčnega soka.
Antisekretorna sredstva so zaviralci vodikove črpalke (omeprazol ali famotidin).

Če ima bolnik simptome refluksnega ezofagitisa, lahko zdravljenje traja do 6 tednov. Vse je odvisno od resnosti in stopnje, na kateri je bila diagnosticirana bolezen.

Tradicionalne metode

Kako zdraviti refluks z neuradnimi sredstvi? Neuradna medicina ve veliko učinkovite načine zdravljenje zadevne bolezni. Pred zdravljenjem refluksnega ezofagitisa se morate posvetovati s terapevtom: pomagal vam bo izbrati najbolj učinkovita tehnika znebiti se bolezni.

Oglejmo si nekaj načinov za zdravljenje manifestacij refluksnega ezofagitisa z uporabo metod brez zdravil.

Zdravilna mešanica kamilice, lanu, pasje koprive, listov melise in sladkega korena zmanjšuje intenzivnost vnetnih pojavov. Za pripravo decokcije morate vzeti 2 žlici. l. rastline in kuhamo v vreli vodi, izparevamo v vodni kopeli 10 minut. Pijte tretjino kozarca, 4-krat na dan.

Mešanico ognjiča, janeža, ognjiča, origana, listov mete, ognjiča in ognjiča (2 žlici) prelijemo z vodo in segrejemo v vodi. Pijte pol kozarca 6-krat na dan.

Korenino lubadarja, list trpotca, pastirsko mošnjo, regratove cvetove, kamilico, zel rmana, origano zmešamo in poparimo v vodi. Tudi decokcijo je treba zaužiti enako število krat v enaki količini.

To zdravljenje je treba kombinirati z zdravljenjem z zdravili.

Preprečevanje

Preprečevanje te bolezni je veliko lažje kot zdravljenje. Upoštevati je treba naslednja priporočila:

izogibajte se čustvenemu stresu;
ne zlorabljajte alkoholnih pijač ali še bolje, popolnoma jih opustite;
prepovedano kajenje;
izogibajte se živilom, ki dražijo sluznico požiralnika;
jesti pogosteje in v majhnih porcijah;
izogibajte se telesni nedejavnosti, vsak dan izvajajte vaje, ukvarjajte se s športom;
Po jedi vam ni treba ležati, ampak se malo sprehodite.

Refluksnega ezofagitisa torej ni treba jemati zlahka. Znebiti se je je treba čim prej. Samozdravljenje je zelo nevarno, saj lahko povzroči ponovitve in zaplete. Samo zgodnja in celovita diagnoza, zdrava prehrana pomaga ohranjati požiralnik v normalnem stanju.

Morda bi bilo koristno prebrati: