Torakalji, torasik omurganın osteokondrozunun arka planında nasıl ortaya çıkıyor? Torakaljinin belirtileri ve tedavisi Halk ilaçları ile torakalji tedavisi.

Göğüs ağrısı ( torakalji) bir kişinin yaşayabileceği en ciddi semptomlardan biridir. Bazen bir doktor bile göğüs ağrısının nedenini hemen belirleyemez ve bu semptomun yaşamı tehdit eden bir durumun belirtisi olup olmadığını öğrenemez.

  • Göğüs ağrısı herhangi bir yerde olabilir ve kalp, akciğer, yemek borusu, kas, kemik ve cilt hastalıklarından kaynaklanır.
  • Vücudun karmaşık innervasyonu nedeniyle göğüs ağrısı vücudun başka bir kısmından gelebilir.
  • Göğüs ağrısı mide veya diğer karın organlarının hastalıklarından kaynaklanabilir.

Nedenler

Göğüs ağrısının potansiyel olarak yaşamı tehdit eden nedenleri şunlardır:

  • Anjina krizi veya miyokard enfarktüsü. Bu gibi durumlarda göğüs ağrısı, koroner damarlardaki dolaşımın bozulmasından kaynaklanır ve bu da miyokard iskemisine yol açabilir. Anjina pektoriste ağrı, fiziksel efor sırasında ortaya çıkar ve kararsız anjina pektoriste istirahatte bile ortaya çıkar. Miyokard enfarktüsü sırasında ağrı genellikle şiddetlidir ve miyokardın belirli bir bölgesindeki kas dokusunun ölümüne yol açar.
  • Aort diseksiyonu (dissekan aort anevrizması): Aort hayati organlara kan sağlayan ana arterdir. önemli organlar beyin, kalp, böbrekler, akciğerler ve bağırsaklar gibi vücut. Diseksiyon, aortun iç astarında yırtık anlamına gelir. Bu, büyük iç kanamaya yol açabilir ve hayati organlara kan akışını kesebilir.
  • Pulmoner emboli, akciğerlere kan sağlayan pulmoner arterlerden birine kan pıhtısı girdiğinde meydana gelir. Bu, kalple ilgili olmayan göğüs ağrısının potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir nedenidir.
  • Spontan Pnömotoraks. Çökmüş akciğer adı verilen bu durum, havanın göğüs duvarı ile akciğer dokusu arasındaki boşluğa girmesiyle ortaya çıkar. Göğüs boşluğundaki negatif basınç akciğerlerin genişlemesine izin verir. Spontan pnömotoraks oluştuğunda göğüs boşluğuna hava girer, basınç dengesi bozulur ve akciğerler genişleyemez. Bu da kana oksijen akışını bozar.
  • Perforasyon iç organlar: Gastrointestinal sistemin herhangi bir bölgesindeki delikli bir organda, duvardaki bir delik veya yırtık, havanın karın boşluğuna girmesine izin vererek diyaframın tahriş olmasına neden olur ve göğüs ağrısına neden olabilir.

Hemen yaşamı tehdit etmeyen göğüs ağrısının diğer nedenleri arasında aşağıdakiler bulunur:

  • Akut perikardit: Perikardın (kalbi kaplayan zar) iltihaplanmasıdır.
  • Mitral kapak prolapsusu gibi kalp defektleri.
  • Zatürre: Akciğer zarının tahriş olması nedeniyle göğüs ağrısı oluşur.
  • Yemek borusu hastalıkları da anjina pektorise benzer ağrılarla ortaya çıkabilir ve bazen teşhis edilmesi zordur.
  • Akciğerlerdeki neoplazmalar (genellikle kötü huylu) göğüs ağrısına neden olabilir.
  • Osteokondrit (Tietze sendromu): Kaburgaların göğüs kemiğine bağlandığı bölgedeki kıkırdak dokusunun iltihaplanmasıdır. Ağrı genellikle göğsün ortasında lokalize olur, ağrı hafif veya keskin olabilir, derin nefes alma veya hareketle artabilir.
  • Zona (herpes zoster), virüsün sinir liflerine zarar vermesi nedeniyle oldukça şiddetli göğüs ağrısına neden olabilir. Ağrı genellikle herpetik döküntünün olduğu yerde bulunur.

Göğüs ağrısı aynı zamanda kas-iskelet yapılarındaki sorunlardan da kaynaklanabilir.

  • Kaburga yaralanmaları. Kaburga kırığı hem temas sporları sırasında (örneğin göğse alınan darbe sonrasında), düşme sırasında ve trafik kazaları sonucunda meydana gelebilir. Kaburga kırığına bazen akciğer hasarı ve pnömo veya hemotoraks gelişimi eşlik edebilir. Kural olarak, kaburga kırıklarının teşhisi, ağrı ve yaralanma arasında açık bir bağlantı olduğu için herhangi bir özel zorluğa neden olmaz.
  • Omurga kırıkları. Vertebral kırıkların travmayla (örneğin düşme) açık bir ilişkisi olabilir, ancak bazen, özellikle de osteoporoz varlığında, hasta spesifik bir yaralanma olayıyla spesifik bir ilişki fark edemeyebilir.
  • Spor sırasında aşırı kullanım veya kötü teknik sonucu kas yaralanmaları meydana gelebilir, bu da kasların zorlanmasına ve o kasların olduğu bölgede ağrıya yol açar. Doğrudan travmaya bağlı kas hasarı da mümkündür.
  • Eklem hasarı. Bu en çok ortak sebep torasik omurganın ve göğsün kas-iskelet sistemi ile ilişkili ağrı. Bu bozukluklar arasında omurlararası disklerdeki hasar, kaburgaların omurlara bağlandığı bölge ve faset eklemler yer alır. Ağrının başlangıcı kademeli veya ani olabilir. Doğrudan bir darbe, ani hareket (keskin bir uzantının gövdesinde keskin bir bükülme veya bükülme) sonucu hasar meydana gelebilir, bu da kas eklemlerinin bağ aparatının gerilmesine ve eklemde iltihaplanma sürecinin gelişmesine yol açar. kas spazmının gelişimi. Bu tür yaralanmalar kötü duruşla birleştirilirse, eklemlerde dejeneratif değişikliklerin gelişme olasılığı çok yüksektir.
  • Ayrıca ağrının nedenleri klaviküler-sternal eklemlerin fonksiyon bozukluğu olabilir. Bu eklemlerdeki hasar genellikle aşırı yükler nedeniyle doğrudan darbelerden veya bağ aparatının yırtılmasından kaynaklanan yaralanmalarla ilişkilidir. Ağrı aynı zamanda yaralanmayla da ilişkili olabilir.
  • İntervertebral disk herniasyonu. Torasik omurgadaki disk hernileri oldukça nadirdir ve torakal omurganın anatomik sertliği ile ilişkilidir.
  • Ankilozan spondilit (Bechterew hastalığı) gibi omurganın inflamatuar hastalıkları.
  • Scheuermann-Mau hastalığı. Ağrı sendromuna şiddetli hiperkifoz ve omurganın biyomekanik bozuklukları neden olur.
  • Torasik omurganın osteokondrozu. Omurlararası disklerdeki değişiklikler sinir yapılarının sıkışmasına ve ağrının ortaya çıkmasına neden olur.

Belirtiler

Göğüs ağrısı keskin veya donuk olabilir ve yanma veya karıncalanma hissi olabilir. Ağrı, eforla veya derin nefes almayla, gövdenin yanlara doğru bükülmesiyle yoğunlaşabilir. Ağrı göğsün hem sağ hem de sol yarısında lokalize olabilir. Ağrı aynı zamanda kaburgalar boyunca veya kürek kemiğinin altına da yayılabilir ve omuzun hareket etmesiyle yoğunlaşabilir. Bazı durumlar hayatı tehdit edici olabileceğinden acil hastaneye kaldırılmayı gerektiren, "kırmızı bayraklar" olarak adlandırılan bir dizi semptom ve bulgu vardır. Bunlar aşağıdaki faktörlerdir:

  • 20 yaş altı veya 55 yaş üstü
  • Yaralanma öyküsü (yüksekten düşme veya trafik kazası)
  • Sürekli ilerleyen mekanik olmayan ağrı
  • Göğüs ağrısı
  • Kardiyovasküler veya solunum yetmezliği belirtilerinin varlığı
  • Onkoloji tarihi
  • Uzun süreli steroid kullanımı
  • Uyuşturucu bağımlılığı veya HIV enfeksiyonu varlığı
  • Sistemik hastalığın varlığı
  • Açıklanamayan kilo kaybı
  • Gövde hareketliliğinin her yöne kalıcı olarak bozulması
  • Nörolojik semptomların varlığı (uzuvlarda uyuşukluk, pelvik organların fonksiyon bozukluğu).

Bu nedenle göğüs ağrısı semptomların çok dikkatli incelenmesini gerektirir ve doğru tanı koymak için sıklıkla çeşitli alanlardan uzmanlara başvurmak gerekir.

Teşhis

Göğüste ağrı varsa, her şeyden önce, uzmanlık ihtiyacıyla ilişkili somatik ve diğer ağrı oluşumunu dışlamak gerekir. Tıbbi bakım. Akut patoloji şüphesi varsa (örneğin miyokard enfarktüsü veya travma), hasta acilen hastaneye yatırılmalıdır. Hastanın muayenesi ağrı noktalarının, döküntülerin, kas spazmlarının vb. varlığını belirlemenizi sağlar.

Tanı için tıbbi öykü ve fizik muayenenin yanı sıra enstrümantal araştırma yöntemleri de kullanılır.

Radyografi kaburga, omur ve eklem kırıklarını teşhis etmenizi sağlar. Kemik dokusu veya göğüs organlarının (örneğin bir tümör) patolojisinden şüphelenilen durumlarda BT gereklidir.

MRI, omurganın yumuşak dokularındaki (diskler, bağlar, kaslar, omurlararası diskler, sinirler) değişiklikleri teşhis etmek için en bilgilendiricidir.

Sintigrafi. Bu muayene yöntemi yalnızca lezyonun onkolojik oluşumunu dışlamanın gerekli olduğu durumlarda, özellikle de kompresyon kırığının nedenini (sekonder vertebral lezyon veya osteoporoz) ayırt etmek gerektiğinde reçete edilir.

Dansitometri - bu araştırma yöntemi osteoporozu teşhis etmenizi sağlar.

ENMG, sinir lifleri boyunca iletim bozukluklarını belirlemenizi ve sinir liflerinin sıkışmasının (disk herniasyonu, omurilik kanalı stenozu) varlığını belirlemenizi sağlar.

Enflamatuar bir süreci dışlamanın gerekli olduğu durumlarda laboratuvar testleri gereklidir.

Torakalji tedavisi

Göğüs ağrısının tedavisi hastalığın nedenine (durumuna) bağlıdır. Akut yaşamı tehdit eden durumların varlığında hasta acilen hastaneye kaldırılır. Ağrının somatik nedenleri varsa tedavi uygun profildeki uzmanlar tarafından gerçekleştirilir.

Vertebrojenik göğüs ağrısının tedavisinde bir dizi tedavi yöntemi kullanılabilir.

İlaç tedavisi. NSAID'ler vertebrojenik ağrı sendromları da dahil olmak üzere çeşitli ağrı sendromlarında yaygın olarak kullanılmaktadır. torakalji. Zona hastalığınız varsa antiviral ilaçlar da (örneğin asiklovir) kullanabilirsiniz. Kas spazmı varlığında kas gevşetici maddeler (mydocalm, sirdalud) kullanılır. NSAID'leri içeren topikal merhemlerin kullanılması da mümkündür.

Ablukalar. Şiddetli ağrı durumunda lokal anestezik ve steroid kombinasyonu kullanılarak blokaj yapılması mümkündür, bu da hem ağrıyı hem de kas spazmını hızla gidermenizi sağlar.

Manuel terapi. Modern nazik manuel terapi teknikleri, motor segmentlerini harekete geçirmeyi, kas bloklarını kaldırmayı, faset eklemlerdeki subluksasyonları ortadan kaldırmayı ve böylece hem ağrıyı azaltmayı hem de omurgadaki hareket aralığını yeniden sağlamayı mümkün kılar.

Masaj. Terapötik masaj, kas spazmlarını hafifletmenize, bağ aparatının esnekliğini artırmanıza ve ağrıyı azaltmanıza olanak tanır.

Akupunktur. Biyolojik olarak aktif noktalar üzerindeki etki, sinir lifleri boyunca iletimi yeniden sağlamanıza ve ağrıyı azaltmanıza olanak tanır.

Fizyoterapi. Vertebrojenik göğüs ağrısının tedavisinde etkin olarak kullanılan pek çok fizyoterapötik teknik (elektroforez, lazer tedavisi, chivamat, kriyoterapi) bulunmaktadır. Fizyoterapi dokulardaki mikro dolaşımı iyileştirebilir, iltihabı azaltabilir ve yenilenmeyi iyileştirebilir.

Egzersiz terapisi. Dozlanmış fiziksel aktivite (olduğu gibi) Farklı türde jimnastik ve simülatörlerde eğitim) ana tedavi yöntemlerinden biridir vertebrojenik torakalji. Egzersiz terapisi, yalnızca ağrıyı hafifletmekle kalmayıp aynı zamanda dejeneratif süreçlerin gelişimini de durdurmanıza olanak tanıyan normal hareket biyomekaniğini geri yüklemenize olanak tanır.

Göğüs bölgesinde ağrı, gerginlik ve rahatsızlık hissi küçük sorunların işareti olabileceği gibi daha ciddi bir durumun işareti de olabilir. Bu tür ağrılar kalp hastalığından, sindirim sistemindeki sorunlardan veya omurgadaki patolojik süreçlerden kaynaklanabilir. Güçlü olanda göğüs ağrısı Bir terim var - torakalji.

Torakalji nedir?

Torakalji göğüs kemiğinde şiddetli ağrıdır interkostal sinirlerin, onları çevreleyen dokular tarafından sıkıştırılması veya tahrişine yanıt olarak ortaya çıkar. Çoğu durumda omurga problemleriyle ilişkilidir, ancak aynı zamanda koroner kalp hastalığı ve diğer fiziksel hastalıkların işareti de olabilir.

Araştırmalara göre ambulansa çağrı sıklığına göre Torakalji peritonda akut ağrı şikayeti sonrasında ortaya çıkar. Bu tür ağrılar sadece olgun kişilerde görülmez, çocuklarda da görülebilmektedir (bunun nedeni hızlı büyüme) ve hamile kadınlarda (çocuk taşımak omurgayı etkiler).

Torakalji türleri

Bu hastalık genellikle birkaç türe ayrılır:

  • Vertebrojenik ve vertebral;
  • Psikojenik;
  • Kronik;
  • Kas-iskelet sistemi;
  • Hamilelik sırasında;
  • Ağrının lokalizasyonuna göre - sol veya sağ taraflı.

Göğüs ağrısı konumuna göre bölünebilir:

  1. Yerel ağrı. Herhangi bir anatomik dokudaki ağrı reseptörlerini içeren ve ağrının tam olarak hasar bölgesinde hissedildiği, vücutta normdan keskin bir şekilde sapan herhangi bir süreçten kaynaklanabilir.
  2. Refere ağrı. Somatik hastalıklarda not edilebilir: anjina pektoris, abdominal veya torasik aort anevrizması, mide hastalıkları, bağırsaklar, böbrekler, üreterler, adrenal bezler, pankreas.
  3. Ağrıya atıfta bulunmak. Vücudun hastalıklı organdan uzak bölgelerinde hissedilebilir. Tahriş edici maddeler (öksürme, hapşırma) ve fiziksel aktivite acıyı arttır.

Okuyucularımızdan hikayeler!
"Sırtımı kendi başıma iyileştirdim. Sırtımdaki ağrıyı unutalı 2 ay oldu. Ah, ne kadar acı çekerdim, sırtım, dizlerim ağrıyor, Son zamanlarda Gerçekten normal yürüyemiyordum... Kaç kez kliniklere gittim ama onlar sadece pahalı haplar ve merhemler verdiler ve bunların hiçbir faydası olmadı.

Ve şimdi 7 hafta oldu ve sırt eklemlerim beni hiç rahatsız etmiyor, günaşırı çalışmak için kulübeye gidiyorum ve otobüse 3 km yürüme mesafesinde, bu yüzden kolayca yürüyebiliyorum! Hepsi bu makale sayesinde. Sırt ağrısı olan herkesin mutlaka okuması gereken bir yazı!

Hastalığın nedenleri

Torakalji birçok nedenden kaynaklanabilir. Çoğu zaman hasta göğüs ağrısının gelişmesinden önce gelen patolojilerle karşılaşabilir:

  • Kifoz, lordoz– çeşitli omurga deformiteleri.
  • Osteokondroz– intervertebral diskleri ve kıkırdağı etkileyen bir hastalık.
  • Ciddi omurga bozuklukları– fıtıklar ve.
  • Ciddi ve hafif yaralanmalar.
  • Zona hastalığı.
  • Aşırı fiziksel aktivite
  • Ağır şeyler taşımak.
  • Stres, alerji, azalmış bağışıklık.
  • İç organların ve kan damarlarının somatik hastalıkları.
  • Osteoporoz– artan kemik kırılganlığı.
  • Pasif yaşam tarzı.
  • (kas iltihabı).
  • Tietze sendromu(kıkırdak dokusunun iltihabı).
  • Yüksek topuklu ayakkabılar giymek.
  • Yanlış ve dengesiz beslenme.

Hastalığın belirtileri

Omurgada bir tür rahatsızlık meydana geldiğinde ve sinirlerden biri sıkıştığında bu durum radiküler ağrıya neden olur.

Kural olarak, bu tür ağrılar doğada yayılır ve aşağıdaki semptomlara indirgenir:

  • Sternum bölgesinde uzun süreli ağrı hissedilir veya atak şeklinde gelir.
  • Kaburgalar arasında yanma hissi var.
  • Ağrı vücudun bir kısmında veya vücudun çevresinde lokalize olabilir.
  • Ağrılı alanlar palpasyonla açıkça belirlenir.
  • Etkilenen sinirin geçtiği yerde ciltte uyuşukluk olabilir.
  • Ani hareketler, hapşırma, öksürme, derin nefes alma ağrıyı artırır.
  • Hareket ederken omurlarda çıtırtı sesi duyulabilir.
  • Uzun süre tek vücut pozisyonunda kalmak ağrıyı artırır.

Bu konuyu burada okuyun.

Sırttaki ağrı ve çıtırtı zamanla korkunç sonuçlara yol açabilir - hareketlerin yerel veya tamamen kısıtlanması, hatta sakatlık.

Acı tecrübelerle eğitilen insanlar, sırtlarını ve eklemlerini iyileştirmek için ortopedistlerin önerdiği doğal ilaçları kullanıyorlar...

Hastalığın klinik tipleri

Vertebrojenik torakalji klinik tiplere ayrılır:

  1. Alt kısımdaki sorunlardan kaynaklanan torakalji servikal omurga omurga. Ağrı öncelikle göğüs kemiğinin üst bölgesinde hissedilir ancak omuz kuşağına da yayılabilir. Fiziksel aktivite ve değişen vücut pozisyonu ağrıyı artırır.
  2. Üst torasik omurgadaki bozukluklardan kaynaklanan torakalji. Ağrı sternumun arkasında hissedilir. Yaygın ve uzun süreli olarak tarif edilebilir. Interscapular bölgede açıkça hissedilir. Nefes almak zordur. Hareket özellikle ağrının şiddetini etkilemez.
  3. Skapular bölgedeki bozukluklardan kaynaklanan torakalji. Bu durumda ağrı farklı nitelikte olabilir: bıçaklama, kesme, donuk, keskin, uzun süreli veya kısa süreli. Ana lokalizasyon alanı kürek kemikleri arasındadır; ağrı aynı zamanda interkostal sinirler boyunca da yayılabilir. Ağrı, derin nefes alma ve nefes verme sırasında güçlenir.
  4. Sternumun ön duvarının sıkışmasından kaynaklanan torakalji. Ağrı uzar, ağrır, zayıflatıcıdır. Vücut pozisyonunun değiştirilmesi ağrıyı artırır.

Burayı okuyun.

İHD'de (koroner kalp hastalığı) ağrı ile vertebrojenik torakalji arasındaki farklar

Koroner kalp hastalığı, anjina pektoris, miyokard enfarktüsü ve aterosklerotik kardiyosklerozun birleşiminden oluşan bir hastalıktır.

Vertebrojenik torakalji- Bunlar ağrılı hisler ve interkostal sinirler boyunca yanma hissidir. Ancak bazen bu iki hastalığın semptomları birbirine karışabilir, bu nedenle hastaların ağrılarının doğasını mümkün olduğunca doğru bir şekilde tanımlamaları gerekir.

Vertebrojenik doğanın torakaljisi aşağıdakilerle karakterize edilir:

  1. Ağrı; saplanma, sızlama, yanma ve sıkışma şeklinde olabilir.
  2. Ağrının süresi birkaç saatten birkaç güne kadar değişir.
  3. Boynun ve gövdenin pozisyonu değiştiğinde ağrı şiddetlenir.
  4. Güçlendirildiğinde fiziksel aktivite ağrı yoğunlaşır, sakin bir durumda ağrı değişebilir ama geçmez.
  5. Nitrat almak rahatlama sağlamaz ancak analjezikler ağrıyı hafifletir.

İskemik kalp hastalığı olan torakalji şu şekilde karakterize edilir:

  1. Bu durum substernal, sıkıştırıcı ağrı ile karakterizedir. Hasta panik atak yaşıyor.
  2. Ağrılı atağın süresi kısa sürelidir (5 dakikaya kadar).
  3. Ağrı sabittir ve vücut pozisyonundaki değişikliklerle veya nefes alıp vermeyle şiddetlenmez.
  4. Ağrı fiziksel aktiviteyle şiddetlenir, ancak dinlenmeyle geçer.
  5. Ağrı atağı nitrogliserin alınarak kontrol edilir.

Vertebrojenik torakalji tanısı

Sternumdaki ağrı çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir, bu nedenle vertebrojenik torakalji tanısı ancak kardiyak ve pulmoner patolojiler dışlandığında daha büyük bir güvenle konulabilir. Öncelikle hastadan tıbbi geçmişi alınacaktır. fizik muayene yapacaktır.

Gerçekleştirilmesi zorunludur bir kardiyo-nörolog ve göğüs hastalıkları uzmanı ile istişareler. Bu uzmanlar patolojileri tespit etmediyse, asıl vurgu kas-iskelet sistemi ve kas-iskelet sistemindeki anormalliklerin belirlenmesidir.

Böyle bir inceleme şunları içermelidir:

  • Yumuşak dokulardaki patolojiyi tanımlamak için MRI yapılması gerekir.
  • Kaburga kırıklarını, omurları ve omurlar arasındaki daralmayı dışlamak için radyografi gereklidir.
  • Kemiklerin ve iç organların hangi durumda olduğunu öğrenmek için CT taraması yapılır.
  • Dansitometri - kemik dokusunun yapısının incelenmesine yardımcı olur.
  • Bazen radyoizotopları kullanarak araştırma yapmadan yapmak imkansızdır.
  • Elektronöromiyografi – sinir ve kas düzeyindeki değişiklikleri gösterecektir.

Böyle bir ayırıcı tanı, ikna edici bir tanı koymayı ve seçmeyi mümkün kılacaktır. etkili tedavi.

Tedavi

Vertebrojenik torakalji tanısı doğrulandığında, intervertebral sinirlerin sıkışma nedenlerini ortadan kaldırmayı amaçlayan fizyoterapi ve refleks yöntemlerle birlikte karmaşık tedavi önerilmektedir.

İlaçlar

İltihaplanma ve sinir sıkışmasından kaynaklanan göğüs ağrısı için aşağıdakiler reçete edilir:

  • Enflamasyonun giderilmesi ve ağrının giderilmesi– steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (dikloberl, ketorolak, nise).
  • Akut ağrının giderilmesi– steroidlerle (deksametazon, hidrokortizon) novokain blokajı.
  • Kas-tonik sendromunun ortadan kaldırılması– (midostad, ).
  • Topikal merhemler steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlara (diclac, hızlı rahatlama) dayanmaktadır.
  • Etkilenen sinir ve kasların beslenmesinin iyileştirilmesidamar ilaçları(pentoksifilin, trental).
  • B vitaminleri.

Fizyoterapi ve manuel terapi

Tüm fizyoterapötik prosedürler, doku mikrosirkülasyonunu, rejenerasyonunu iyileştirmek ve inflamasyonun boyutunu azaltmak için tasarlanmıştır.

Aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  • Kriyoterapi- soğuk tedavisi.
  • Hiwamat vücuda “derin” bir masaj yapmanızı sağlayan eşsiz bir cihazdır.
  • Lazer tedavisi– Bu, insanlar için güvenli olan bir aralıktaki lazer radyasyon tedavisidir.
  • Elektroforez– ilaçların doğrudan elektrik akımı kullanılarak uygulanmasına dayanan bir tedavi yöntemi.

Manuel terapi en çok kullanılan terapilerden biridir. etkili yöntemler Göğüs ağrısı da dahil olmak üzere vücuttaki birçok problemin tedavisi. Kural olarak fizik tedavi sonrasında reçete edilir. Üstelik bu yöntemin pratikte hiçbir özelliği yok. yan etkiler. Ancak bunun yalnızca gerçek bir uzmanla iletişime geçmeniz durumunda yardımcı olacağını unutmamalısınız!

Aşağıdaki senaryoya göre gelişmiş bir vertebrojenik torakalji formu gelişebilir:

  1. Yıkıcı süreç çekirdek pulposusunu etkiler omurlar arası diskler bu da elastikiyetlerinin kaybına yol açar.
  2. Bir sonraki aşamada intervertebral diskin çıkıntısı meydana gelir.
  3. Ve en zor aşama intervertebral fıtıktır.

Tedavi gecikirse veya eksik uygulanırsa hastalık mutlaka gelişecektir. kronik form ve o zaman engellilikten uzak değil. Hastalık kronikleştiğinde ağrının şiddeti azalır ve kolaylıkla tolere edilebilir hale gelir. Ancak bu yanlış bir yaklaşımdır çünkü bu durumda hastalık yavaş yavaş vücudu yok etmeye devam eder!

Hastalık önleme

Hastalığın en iyi önlenmesi egzersiz tedavisidir (fizik tedavi kompleksi).

Ve tabii ki omurganıza iyi bakın:

  • Ağır nesneleri kaldırmayın;
  • Taslaklardan kaçının;
  • Konforlu mobilyalarda, şiltelerde rahatlayın;
  • Düzgün yiyin.

  1. Başlangıç ​​pozisyonu – oturma. Torasik bölgede fleksiyon ve ekstansiyon hareketleri gereklidir.
  2. Ayakta dururken başınızı yanlara doğru eğin.
  3. Sırtüstü pozisyonda (sırtüstü veya karnınızda), torasik bölgede fleksiyon ve ekstansiyon hareketleri gerçekleştirin.
  4. Ayakta dururken, bir dalışı simüle ederek göğüs bölgesinde derin bir bükülme gerçekleştirin.
  5. Sırtınızı duvara vererek durun ve yukarı ve aşağı kaydırın.
  6. Ayakta dururken yan virajlar yapın.

Bu tür egzersizler paravertebral kasların iyi durumda kalmasına yardımcı olacak ve omurganın kendisi de "gelişecek".

Torakalji multidisipliner bir sorundur. Teşhis ve yeterli tedavi, çeşitli uzmanların çabalarını gerektirir: nörologlar, terapistler, kardiyologlar, ortopedik travmatologlar ve doktorlar. fizik Tedavi. Ancak zamanında tanı ve doğru seçilmiş tedavi ile hastanın bilinçli çabasını gerektirmesine rağmen iyi bir prognoza sahiptir!

Acı verici hisler farklı nitelikte Göğüs bölgesinde meydana gelen şişlikler sadece iç organ hastalıkları nedeniyle değil aynı zamanda omurgadaki çeşitli problemler nedeniyle de endişe verici olabilir. Çoğu zaman göğüs bölgesinde ağrı, kesici, bıçak saplanır veya çevreleyici ağrı şikayeti olan hastaya “torakalji” tanısı konur.

Dönem " torkalji"(Latince "torak" - göğüs, "alji" - ağrı), bir kişinin hissettiği sinir köklerinin, periferik interkostal sinirlerin tahrişi veya sıkışmasından kaynaklanan bir ağrı sendromudur. şiddetli acı torasik omurgada ve göğüste. Bazen bu fenomen denir.

Torakalji türleri ve nedenleri

Uzmanlar çeşitli torakalji türlerini ayırt ediyor:

  1. Vertebrojenik. Ağrının nedeni omurganın hastalıkları veya yaralanmalarıdır.
  2. Kas-iskelet sistemi. Bu tip torakalji, yaralanmalar, kas aşırı yüklenmesi, romatizmal hastalıklar, osteokondrit (eklemdeki kıkırdak ve bitişik kemik dokusunun iltihabı), metabolik bozukluklar vb. nedeniyle kas veya osteokondral yapılarda tetik (ağrılı) noktaların oluşmasıyla ilişkilidir.
  3. Psikojenik. Duygusal ve fiziksel yorgunluğun arka planında ortaya çıkar. Ağrı sendromuna sıklıkla içsel kaygı ve depresyon durumu eşlik eder.
  4. Torakalji hamilelik sırasında. Omurgadaki ek stres nedeniyle karakteristik semptomlar ortaya çıkar.

Vertebrojenik torakalji, omurganın aşağıdaki patolojileri ile ortaya çıkar:

Ağrının genel belirtileri ve doğası

Aşağıdaki semptomların ortaya çıkması, oluşum nedenini belirleyecek bir uzmana başvurmak için bir sinyal olmalıdır:

  • Göğüs bölgesinde yanan paroksismal veya kalıcı ağrı, interkostal boşluk boyunca yayılan, çevreleyen veya yan tarafta lokalize olan.
  • Öksürürken, hapşırırken veya derin nefes alırken artan ağrı.
  • Sırtta torasik omurga boyunca ve interkostal boşluk bölgesinde bulunan noktalara basıldığında ağrılı duyuların ortaya çıkması.
  • Kalp bölgesinde ağrılı hisler.

Ağrının doğasının vertebrojenik torakalji tipine bağımlılığı vardır:

Vertebrojenik torakaljinin tedavisi

Tedavinin özgüllüğü ağrının nedenini ortadan kaldırmaktır. Omurga hastalıklarının neden olduğu torakaljiden kurtulmak şunları içerir: uzun kurs ancak uygun şekilde reçete edilen tedaviyle hasta bir ay içinde iyileşme hissedebilir. Bunun için nörolog mutlaka reçete yazacaktır ilaçlar yanı sıra fizyoterapötik prosedürlerin bir kursu.

İlaç tedavisi genellikle aşağıdakilerin kullanımını içerir:

Bu ilaçların reçetesi ağrıyı azaltmayı amaçlamaktadır. İlaçların dozajı ve alınma yöntemi bir nörolog tarafından belirlenir.

Fizyoterapi ve masaj, interkostal nevraljiyi tedavi etmenin ana yöntemleridir. Bu prosedürlerin kombinasyonu ile mükemmel bir sonuç garanti edilir. İdeal seçenek, subscapularis kaslarının ve torasik bölgenin paravertebral bölgesinin masajıyla bitmesidir. İşlem sırasında hasta ağrı hissetmemeli, tüm manipülasyonlar rahatlatıcı olmalıdır.

Vertebrojenik torakalji için ısıtıcı merhemlerin ve sert masaj tekniklerinin kullanılması yasaktır, çünkü hasarlı bölgede kan dolaşımının artması doku şişmesine ve hastalığın komplikasyonuna katkıda bulunabilir.

Modern klinikler hastanın durumunu hafifletebilecek çok çeşitli prosedürler sunmaktadır. Bunlar şunları içerir:

Kronik torakalji

Tedaviye zamanında başlanmazsa torakalji, daha zayıf olmasına rağmen sürekli ağrılı duyularla karakterize edilen kronik bir forma dönüşebilir.

Ağrı, yerine bağlı olarak 2-3 ay boyunca ortaya çıkabilir, daha sonra azalabilir. Bir süre sonra tekrar ortaya çıkıyor ama daha büyük bir güçle. Kronik formun ilişkili belirtileri ağrılı sendrom Kural olarak sinirlilik ve sinirlilik olur.

Her hastalık gibi torakalji de dikkatli tanı ve zamanında tedavi gerektirir. Kurulumu son derece önemlidir gerçek sebep göğüs ağrısı ve hastalığın vertebrojenik formuna neden olan patolojinin en etkili tedavisini gerçekleştirin. Kendi kendine ilaç tedavisi bu durumda kabul edilemez.

Göğüs ağrısı etkileyen bir sorundur çok sayıda insanlar yaştan bağımsız olarak

Çoğu zaman hem bir hastalığın sonucu hem de gelişimi hakkında bir uyarı işareti olabilir.

Bu nedenle, varlığının belirlenmesi büyük ölçüde, ilgili hekim tarafından reçete edilen hastanın tıbbi muayenesinin kalitesine ve yöntemlerine bağlıdır.

Tedavi ve temel tedaviler

Katılan hekim tarafından reçete edilen torasik osteokondroz için torakaljinin tedavisi çok çeşitli olabilir. Ana tedavi türleri:

  1. refleks tedavisi (masajlar, manuel terapi);
  2. fizyoterapi tedavisi;
  3. ilaç tedavisi (analjezik ilaçların alınması);
  4. cerrahi müdahale (son derece nadir).

Çoğu durumda, hastaya refleks tedavisi veya daha sıklıkla birkaç türü birleştiren karmaşık tedavi reçete edilir. Torasik osteokondrozda torakaljinin tedavisi ayrı ayrı reçete edilir.

Fizyoterapi, torasik osteokondrozda torakaljiyi tedavi etmenin ve semptomlarını ortadan kaldırmanın en etkili yöntemlerinden biridir.

Fizyoterapinin özü temelin etkisini kullanmaktır. doğal olaylar ve ışık, su, elektromanyetik alan, ultrason (hem yapay olarak yeniden yaratılmış hem de doğal) gibi fiziksel süreçler.

Fizyoterapi bir dizi farklı tedavi olabilir:

  1. Elektroterapi. Elektrik akımının kullanılmasından oluşur Elektrik alanı, manyetik alan Elektromanyetik alan etkilenen sinir uçlarını etkiler, çevrelerindeki dokulardaki kan dolaşımını normalleştirir, kompresyonu kolaylaştırır
  2. Işık terapisi.
  3. Su terapisi (tedavi edici banyolar, maden suları).
  4. Ultrason tedavisi.
  5. Isı tedavisi.
  6. Mekanik kullanımı (fiziksel etki).

Torakalji, interkostal sinirlerin sinir köklerinin sıkışması veya tahrişinden kaynaklanan göğüste ağrının varlığı ile karakterize edilen periferik sinirlerin bir hastalığıdır. Bazen bu hastalığa interkostal nevralji denir. Vertebral veya vertebrojenik torakalji oluşabilir. Gençlik vücudun aktif büyümesi nedeniyle, hamilelik sırasında, omurga üzerindeki yükün arttığında, ileri yaşlarda, bağlar ve kaslar zayıfladığında. ICD 10 M 54.6'ya göre torakalji kodu.

Çeşitli faktörlere bağlı olarak ortaya çıkan hastalığın çeşitli türleri vardır.

Oluşum nedenlerine bağlı olarak, aşağıdaki torakalji türleri ayırt edilir:

  1. Vertebrojenik. Omurga kolonunun hastalıklarından kaynaklanır.
  2. Kas-iskelet sistemi. Yaralanmalar, aşırı efor, romatizma, metabolik problemler, osteokondroz sonrası kas ve kıkırdak yapılarında ağrılı noktaların ortaya çıkmasıyla ilişkilidir.
  3. Psikojenik. Sürekli depresyon ve kaygının eşlik ettiği duygusal ve fiziksel yorgunluk nedeniyle gelişir.

Sinir hasarının derecesine bağlı olarak şunlar vardır:

  • Sinirin şiştiği inflamatuar torakalji.
  • Omurgadaki ağır fiziksel stres nedeniyle ortaya çıkan travmatik torakalji. Bu tür hastalıklarda sinir yırtılır.
  • Kas spazmı veya omurga fıtığı nedeniyle sinirin sıkışması ile karakterize kompresyon torakaljisi.

Nedenler

Torasik sendrom çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, ancak asıl neden omurganın hasar görmesidir. Hastalığın görünümünü kışkırtır:

  • osteoporoz;
  • spondilojenik doğanın artrozu;
  • zona hastalığı;
  • intervertebral fıtık;
  • omurga sakatlıkları;
  • omurgada güçlü ve ani yükler;
  • Scheuermann-Mau hastalığı, vücudun artan büyümesiyle birlikte alt torasik omurlar deforme olduğunda, kas spazmları. Sonuç olarak kaslar interkostal sinirleri sıkıştırmaya başlar. Sinir şişer, yırtılır ve sıkışır.

Vertebrojenik kökenli torakalji, omurların yer değiştirmesi veya hasar görmesi nedeniyle gelişir. Spazmodik kas dokusunun sıkışması veya bulaşıcı bir lezyon nedeniyle iltihaplanabilirler.

Hastalığın herhangi bir biçiminde omurilikteki sinir şişer ve hacim olarak büyür. Bu, etkilenen bölgede metabolik süreçlerin ve kan dolaşımının bozulmasına yol açar. Ağrı oluşur, sinir uyarılarının iletimi ve hasarlı sinirden geçen dürtülerin organların işleyişi bozulur.

Belirtiler

Deneyimli bir doktorun açık semptomlar nedeniyle vertebrojenik torakaljiyi teşhis etmesi oldukça kolaydır: nefes alırken ve nefes verirken göğüs ağrısı, hareket ederken delici interkostal ağrı. Hastalık tedavi edilmezse kronikleşecek ve göğüsteki ağrı kişiye hayatı boyunca eziyet edecek ve giderek şiddetlenecektir.

Vertebrojenik torakaljinin çeşitli sendromları vardır:

  1. İçgüdüsel. Bu sendromla birlikte göğüste, interkostal boşluklarda şiddetli rahatsızlık meydana gelir ve iç organların işleyişinde bozulma meydana gelir.
  2. Koreshkovy. Aşağıdaki semptomları içerir: etkilenen sinir boyunca hassasiyetin bozulması, interkostal boşluklarda ağrı, omurgada, kolda, köprücük kemiğinde, boyunda lumbago, göğüs kaslarında gerginlik, panik ataklar, hava eksikliği hissi ve boğazda koma, ani ruh hali değişimleri, basınç dalgalanmaları .

Sinirin konumuna bağlı belirtiler

Ağrı ortaya çıkıyor farklı yerler Etkilenen sinirin konumuna bağlı olarak.

Alt servikal bölgede vertebrojenik torakalji meydana gelirse, kişi supraklaviküler ve subklavyen fossada, boyuna (servikalji semptomu) ve kola yayılan ağrı yaşar. En basit hareketi bile yapmaya çalışırken ağrı semptomu yoğunlaşır.

Üst torasik bölgenin torakaljisi ile, hareketle ilişkili olmayan, kürek kemikleri arasındaki bölgeye yayılan ağrılı retrosternal ağrı hissedilir.

Göğüs ön duvarı bölgesindeki torasik patoloji, hareketle yoğunlaşan uzun süreli ağrıyan bir ağrı olarak kendini gösterir.

Skapular-kostal bölgedeki bir lezyon, göğsün sol tarafında, kürek kemikleri arasında ve koltuk altlarında ağrı semptomları (ağrı veya batma) ile kendini gösterir. Derin bir nefes almaya çalıştığınızda durum daha da kötüleşir.

Teşhis

Hastalığın türünü belirlemek için tanı koymak gerekir. Doktor hastanın şikayetlerini dinler, anamnez (tıbbi öykü) alır, kalbi dinler, tetik noktaların yerini belirler, karnı palpe eder ve eklem hareketliliğini inceler.

Tanı sırasında torakalji, anjina pektoris, miyokard enfarktüsü, gastrointestinal ve solunum hastalıkları, koroner kalp hastalığı gibi hastalıklardan ayrılır. Bunu yapmak için doktor hastayı EKG, röntgen, florografi ve gerekirse omurganın MR'ı için gönderir ve kan ve idrar bağışı için sevk eder.

  • X ışınları kaburga kırıklarını, omurlar arası boşluğun daralmasını, omurlardaki hasarı ve burkulan kemik dokusunu tespit etmeye yardımcı olur.
  • kemik değişikliklerini ve iç organların deformasyonunu ortaya çıkarır.
  • MRI kaslarda, kan damarlarında ve bağlarda patolojik süreçleri ortaya çıkarır.
  • Dansitometri kemik incelmesinin teşhisine yardımcı olur.
  • Elektronöromiyografi mevcut inflamatuar değişiklikleri belirler.
  • İdrar ve kanın klinik testleri vücuttaki inflamatuar süreçleri tanımlamaya yardımcı olur.

Teşhis için doktor hastayı uzman uzmanlara (göğüs hastalıkları uzmanı, kardiyolog, gastroenterolog, travmatolog, ortopedist) yönlendirebilir.

Laboratuvar ve enstrümantal teşhis tekniklerini kullanarak torakaljiyi ayırt etmek ve yeterli tedaviyi reçete etmek mümkündür.

Tedavi

Torakalji tedavisi uzun ve karmaşıktır. İlaç tedavisi ve fizyoterapi tedavisi uygulanır.

İlaç tedavisi

Torakaljinin ilaç tedavisi şunları içerir:

  • glukokortikoidler (Hidrokortizon, Deksametazon) kullanılarak novokain blokajları;
  • kas spazmlarını hafifletmek için kas gevşeticiler (Mydocalm, Sirdalud, Baklosan);
  • sinir köklerinde kan dolaşımını ve metabolizmayı artıran nöroprotektörler (B vitaminleri);
  • vertebrojenik ağrı sendromunu ve iltihabı hafifletmek için (Aertal, Diclofenac, Meloxicam, Celebrex).

Doktor her durumda dozajı ayrı ayrı seçer.

Fizyoterapi

Ana ve Etkili araçlar vertebrojenik torakalji için fizyoterapi şunları içerir:

  • Jimnastik;
  • masaj;
  • gevşeme;

Karmaşık fizyoterapötik prosedürlerle tedavinin olumlu dinamiği garanti edilir.

Modern klinikler, hastaların durumunu hafifletmek için aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok sayıda prosedür sunmaktadır:

  • moksoterapi;
  • omurga çekişi;
  • farmakopunktur.

Vertebral torakalji zaten kronikleşmişse göğüs bölgesinde ağrıyan ağrı ve sürekli rahatsızlık kişiyi rahatsız eder. Bu sürekli sinirlilik, sinirlilik ve strese yol açar. Fizyoterapi ve akupunktur hastanın durumunu iyileştirmeye yardımcı olur. Bu prosedürler geçici olarak ağrıyı hafifletir ve iltihaplı sinirleri yatıştırır.

Vertebral torakalji için fizyoterapi yardımıyla metabolik süreçler ve kan akışı iyileştirilir ve masaj kasları gevşetir. Manuel terapi şunları azaltır:

  • kas spazmları;
  • omurların normal pozisyonunu geri yükler;
  • omurganın motor alanlarının hareketliliğinin yeniden sağlanmasına yardımcı olur;
  • kas gerginliğini hafifletir;
  • hareket aralığını geri kazandırır.

Egzersiz terapisi kasları ve bağları güçlendirir, sinir sıkışmasını önler ve doğal hareket açıklığının yeniden sağlanmasına yardımcı olur.

Her torakalji sendromu için bireysel tedavi önerilmektedir. Üst göğüsteki patoloji için tedavi, izometrik sonrası gevşeme kullanılarak intervertebral disk bölümlerinin işleyişinin yeniden sağlanmasını amaçlamaktadır. Protorasik lezyonlar için bunu yaparlar fiziksel egzersiz Göğüs kaslarını güçlendirmek ve rahatlatıcı masaj yapmak.

Alt servikal bölgede rahatsızlıklar meydana gelirse (vertebrojenik servikalji), tedavi motor segmentlerin işleyişini düzeltmeyi amaçlar. Skapular-kostal lezyonlar için terapi, skapulayı yükselten kasların hareketliliğinin yeniden sağlanmasını amaçlamaktadır.

Halk ilaçları

Torakaljiye karşı mücadelede ek bir araç olarak kullanabilirsiniz. geleneksel yöntemler. Alkolle ovmak ve ağrılı bölgeyi sıcak tuz ve kum torbalarıyla ısıtmak çok yardımcı olur. Sakinleşmenize ve rahatlamanıza yardımcı olacak bitkisel çaylar papatya, nane ve melisa ile.

Torakalji, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren bir hastalıktır, bu nedenle tedaviyi reçete etmek için zamanında doktora başvurmak önemlidir. Birkaç terapi seansında hastalar zaten önemli bir rahatlama hissederler ve hastalık geriler. Torakaljinin ne olduğunu bilmezseniz ve belirtilerine dikkat etmezseniz hastalık kronikleşecek ve hayatınızın geri kalanında sizi rahatsız edecektir.



 

Okumak faydalı olabilir: