قوانین برای اقامت شهروندانی که در خدمات اجتماعی ثابت در ACS SON به "مدرسه شبانه روزی روانی-عصبی زارچنسکی" هستند.

این اطلاعات برای همه شهروندانی که در یک مدرسه شبانه روزی زندگی می کنند، صرف نظر از ظرفیت قانونی آنها اعمال می شود. شهروندی که به عنوان ناتوان شناخته می شود، از حقوق یکسانی در رابطه با امور اداری برخوردار است که یک شهروند توانمند. اداره مدرسه شبانه روزی حق محدود کردن حقوق ساکنان را به دلیل اینکه او ناتوان شناخته شده است ندارد.

شما حق دارید از رفتن به یک مدرسه شبانه روزی روانی-عصبی امتناع کنید:

طبق قانون، شما می توانید یک شهروند را در یک مدرسه شبانه روزی قرار دهید فقط بر اساس اظهارات شخصی او. اگر به دلیل ناتوانی، از جمله مشکلات سلامت روان، به کمک نیاز دارید، باید بتوانید کمک بگیرید خدمات اجتماعیدر محل سکونت هر معلول حق زندگی در آن را دارد شرایط عادی، درست مثل بقیه مردم وجود یک اختلال روانی در یک فرد به این معنی نیست که او مجبور است در یک مدرسه شبانه روزی روانی-عصبی زندگی کند، زیرا چنین فردی حق دارد از انواع دیگر استفاده کند. خدمات اجتماعی.

شما حق حرکت آزاد و ارتباط با دنیای خارج را دارید:

تو حق داری آزادانه بیرون برویدخارج از مدرسه شبانه روزی (به عنوان مثال، برای رفتن به فروشگاه، برای پیاده روی یا دیدن دوستان، اقوام خود). شما را نمی توان از ترک مدرسه شبانه روزی منع کرد، از جمله به عنوان "مجازات".

تو حق داری آزادانه ارتباط برقرار کنندبا سایر افرادی که در مدرسه شبانه روزی زندگی می کنند. شما همچنین حق دریافت بازدیدکنندگان (به عنوان مثال، بستگان، آشنایان، نمایندگان) را دارید سازمان های عمومی، روحانیون)، از جمله در تعطیلات آخر هفته و تعطیلات. مدرسه شبانه روزی باید این فرصت را برای شما فراهم کند که به طور دوره ای با بازدیدکنندگان خود ملاقات کنید تنها.

تو حق داری رایگان برای ملاقات با یک وکیلیا نماینده شخصی و ارتباط خصوصی با آنها.

تو حق داری ارسال و دریافت ایمیل آزادانهو سایر پیام های خصوصی مدرسه شبانه روزی نمی تواند شما را در این حق محدود کند. علاوه بر این، مدرسه شبانه روزی موظف است امکان دسترسی به خدمات پستی و تلفنی را برای شما فراهم کند. سوار شدن نمی تواند مکاتبات شما را مشاهده کند.

شما حق داشتن شرایط زندگی مناسب را دارید:

مدرسه شبانه روزی موظف است شرایط زندگی مناسبی را برای شما ایجاد کند. وضعیت و شرایط زندگی در مدرسه شبانه روزی باید به شرایط عادی زندگی نزدیک باشد. این بدان معنی است که شما باید فرصت هایی برای اوقات فراغت و تفریح ​​فعال داشته باشید. مدرسه شبانه روزی باید دسترسی شما را به روزنامه، رادیو و تلویزیون فراهم کند.

شما حق خرید یا دریافت چیزهای ضروری را دارید زندگی روزمره. برای استفاده از وسایل شخصی نیازی به مجوز خاصی از مدرسه شبانه روزی ندارید. علاوه بر این، مدرسه شبانه روزی موظف است از ایمنی اموال شما اطمینان حاصل کند (مثلاً با ارائه یک قفسه که می تواند با کلید قفل شود).

دولت برای همه افراد دارای معلولیت که در مدارس شبانه روزی زندگی می کنند، دسترسی رایگان به خدمات توانبخشی مطابق با برنامه توانبخشی فردی آنها را تضمین می کند تا افراد معلول بتوانند به طور کامل در جامعه مشارکت کنند. یک برنامه توانبخشی فردی با ایجاد یک گروه ناتوانی ایجاد می شود. شما حق دارید برنامه توانبخشی خود را بازبینی کنید.

شما حق دارید کار کنید. کار شما داوطلبانه است.

سوار شدن به هواپیما نمی تواند شما را مجبور به کار کند. کار شما در مدرسه شبانه روزی فقط می تواند داوطلبانه باشد. اگر در یک مدرسه شبانه روزی کار می کنید، پس برای کار خود حق دارید همان حقوقی را دریافت کنید که کارکنان مدرسه شبانه روزی برای این کار دریافت می کنند.

شما همچنین حق دارید در خارج از مدرسه شبانه روزی کار کنید. مدرسه شبانه روزی نمی تواند حق شما را برای کار محدود کند.

شما حق دارید آزادانه پولی را که به دست می آورید دور بریزید. شبانه روزی حق اعمال هیچ گونه محدودیتی در نحوه مدیریت وجوه خود را ندارد.

شما حقوق خود را در زمینه مراقبت های پزشکی حفظ می کنید:

در حالی که در یک مدرسه شبانه روزی زندگی می کنید، این حق را حفظ می کنید مراقبت های پزشکی رایگان با کیفیتتحت بیمه درمانی اجباری اگر به مراقبت های پزشکی تخصصی نیاز دارید، مدرسه شبانه روزی باید به ترتیب معاینه و درمان شما در بیمارستان کمک کند.

هیچ درمانی (از جمله روانپزشکی) در مدرسه شبانه روزی بدون رضایت شما قابل استفاده نیست!شما این حق را دارید که به طور کلی از درمان خودداری کنید یا درخواست کنید که درمان از قبل شروع شده متوقف شود.

قبل از گرفتن رضایت، پزشک باید به شما بدهد اطلاعات دقیقدر مورد درمان پیشنهادی. پزشک باید به شما توضیح دهد:

چرا به درمان پیشنهادی نیاز دارید مزایا و معایب آن چیست؛

نوع درمان (قرص، تزریق)، نام داروها چیست و درمان چقدر طول خواهد کشید.

عوارض جانبی ناخوشایند درمان چیست؛

آیا درمان های دیگری امکان پذیر است و مزایا و معایب آنها نسبت به درمان پیشنهادی چیست؟

چه نتایجی را می توان از درمان انتظار داشت.

همه این اطلاعات باید به زبانی ارائه شود که شما آن را درک کنید. دکتر موظف است عباراتی را که برای شما نامفهوم است توضیح دهد.

مدرسه شبانه روزی موظف است از منافع قانونی شما محافظت کند:

اگر از نظر قانونی حق دریافت کمک حقوقی رایگان را دارید، مدرسه شبانه روزی باید در دریافت آن به شما کمک کند.

اگر پرونده ای در دادگاه وجود داشته باشد که بر حقوق شما تأثیر بگذارد، مدرسه شبانه روزی موظف است اطمینان حاصل کند که منافع شما در دادگاه ارائه می شود.

مدرسه شبانه روزی حق تنبیه شما را ندارد:

مدرسه شبانه روزی نمی تواند هیچ مجازاتی را برای شما اعمال کند. به ویژه، کارکنان مدارس شبانه روزی نمی توانند به عنوان تنبیه به شما دارو بدهند، شما را به بند انزوا بفرستند یا شما را از خروج از مدرسه شبانه روزی منع کنند. از چنین اقداماتی نمی توان برای راحتی کارمندان استفاده کرد.

مدرسه شبانه روزی نمی تواند شما را به بیمارستان روانی بفرستد. رفتار بد". شما حق دارید از درمان در بیمارستان روانی امتناع کنید.

به یاد داشته باشید که اگر برخلاف میل خود به یک بیمارستان روانی متعهد هستید، این "پذیرش غیرارادی" است. بستری غیر ارادی فقط با تصمیم دادگاه و فقط در موارد خاص که توسط قانون پیش بینی شده امکان پذیر است.

شما حق دارید نسبت به اقدامات مدرسه شبانه روزی اعتراض کنید:

اگر فکر می کنید که حقوق شما توسط کارمندان مدرسه شبانه روزی نقض شده است، همیشه این حق را دارید که به دادستانی، دولت منطقه ای (به عنوان مثال، کمیته حمایت اجتماعی از جمعیت) یا دادگاه مراجعه کنید. مدیریت مدرسه شبانه روزی موظف است در طرح چنین شکایتی به شما کمک کند.

با حضور در یک مدرسه شبانه روزی، تمام حقوق یک شهروند روسیه را حفظ می کنید . شما حق دارید از کارکنان مدرسه شبانه روزی احترام بخواهید. این واقعیت که شما در یک مدرسه شبانه روزی زندگی می کنید به معنای محدودیت خودکار در حقوق شما نیست. برعکس، شما این حق را دارید که از مدیریت مدرسه شبانه روزی بخواهید که حقوق انسانی شما را رعایت کند.

فقط با رضایت خود می توانید در مدرسه شبانه روزی بمانید. کارکنان مدارس شبانه روزی نمی توانند علیه شما از خشونت یا زور استفاده کنند. بی ادبی یا بی احترامی نسبت به شما غیر قابل قبول است.

حقوق توضیح داده شده در این کتابچه در خدمات اجتماعیشهروندان سالمندان و معلولان» شماره 122-FZ مورخ 2 اوت 1995، قانون «در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن» شماره 3185-1 از 2 ژوئیه 1992، و همچنین در اسناد بین المللیدر مورد حقوق بشر

وزارت توسعه اجتماعی و سیاست خانواده منطقه Nsk
موسسه بودجه دولتی خدمات اجتماعی منطقه Nsk
"مدرسه شبانه روزی روانی-عصبی Nsky"

سفارش
از "___" _________ 20___ نه._____
نسکی

در مورد تصویب دستورالعمل در مورد ویژگی های کار

به منظور اطمینان از ایمنی در روند فعالیت کار کارکنان، برای حفظ جان و سلامت بیماران در ارائه مراقبت های روانپزشکی به آنها، دستور می دهم:

1. دستورالعمل های مربوط به ویژگی های کار در مؤسسه آموزشی بودجه دولتی "مدرسه شبانه روزی روان شناسی Nsky" (پیوست شماره 1) را تصویب کنید.

2. به کارکنان موسسه با توجه به فرم نگهداری گزارش توجیهی در مورد ویژگی های کار در موسسه بودجه دولتی آموزش "مدرسه شبانه روزی روان اعصاب Nsk" (پیوست شماره 2) آموزش دهید.

4. کنترل اجرای این دستور به معاون امور پزشکی N.N. Ivanov واگذار می شود.

کارگردان

برنامه شماره 1
به سفارش GBUSO "Nsky PNI"
از "___" _________ 20___ شماره_____

دستورالعمل در مورد ویژگی های کار
در GBUSO "مدرسه شبانه روزی روانشناختی Nsky"

ویژگی های مراقبت و نظارت بر بیماران روانی در بخش:

تضمین حداکثر راحتی هم برای عمومی و هم درمان ویژه, اقدامات احتیاطی خاص, اقدامات احتیاطی ایمنی;

کناره گیری از استفاده عادی از اقلام خطرناک؛

اتخاذ تدابیری برای جلوگیری از اقدام به خودکشی، فرار، خشونت و غیره؛

نظارت دقیق بر تغذیه بیماران، داروها، تجویز نیازهای فیزیولوژیکی؛

تخصیص بخش به اصطلاح نظارت با یک پست بهداشتی ثابت شبانه روزی برای بیمارانی که نیاز به نظارت ویژه دارند (بیماران پرخاشگر، بیمارانی که اقدام به خودکشی می کنند، با افکار فرار، با امتناع از غذا، بیماران هیجان زده و غیره).

کلیه تغییرات در وضعیت جسمی و روانی بیماران در "ژورنال انتقال وظیفه" که توسط پرستار کشیک نگهداری می شود، ثبت می شود.

قوانین عمومی رفتار در یک موسسه روانپزشکی

یک کارمند پزشکی یک بیمارستان روانی همیشه باید لباسی متواضعانه، تمیز، مرتب داشته باشد، موها باید برداشته شود. شما نباید کفش هایی با پاشنه بلند بپوشید - آنها صدای اضافی در بخش ایجاد می کنند و حرکت سریع را دشوار می کنند.

در جیب ها نباید هیچ چیز اضافی وجود داشته باشد، اشیاء تیز، کبریت غیرقابل قبول هستند. شما نباید با انگشتر، گوشواره، دستبند سر کار بیایید. دیدن این اقلام می تواند هیجان بیماران را افزایش دهد، علاوه بر این، برای خود کارگران بی خطر نیست - غیر معمول نیست که بیماران جواهرات را پاره کنند و باعث آسیب بدنی شوند.

کارمندی که در یک مرکز روانپزشکی کار می کند باید به ویژه باشد منضبط. دیر رسیدن به محل کار، ترک پیش از موعد و غیبت از کار غیرقابل قبول است. تمام قرار ملاقات های پزشک باید به طور کامل و به موقع انجام شود.

اغلب، کارمندان، بدون توجه به بیماران، با صدای بلند در میان خود در مورد کارهای خانه خود، یکدیگر، کارکنان بهداشت بحث می کنند. این نقض نظم و انضباط است که مبتنی بر درک نادرست بیماری روانی است. اکثر بیماران، حتی به ظاهر بی تفاوت، غرق در تجربیات دردناک خود، با این وجود بسیار حواسشان به اتفاقاتی است که در اطراف اتفاق می افتد، به صحبت های کارکنان گوش می دهند، نتیجه گیری های گسترده ای از آنها می گیرند.

بهتر نیست وقتی کارمندان بین خودشان زمزمه می کنند - سوء ظن و هوشیاری ذاتی بسیاری از بیماران باعث می شود فکر کنند که در مورد آنها صحبت می کنند و به آنها می خندند. بنابراین، هرگونه مکالمه خارجی بین کارکنان، نزاع با یکدیگر غیرقابل قبول است.

توانایی درمان صحیح بیماران، برقراری ارتباط صحیح با آنها به ویژه مهم و به ویژه دشوار است. این نیاز دارد دانش، فرهنگ، استقامت، صمیمیتو تعدادی دیگر از خصوصیات انسانی. رفتار با بیماران باید یکنواخت، آرام، محترمانه، دوستانه باشد.

کنجکاوی بیش از حد، تعجب، خنده و سایر واکنش‌های احساسی که ظاهراً بیان می‌شود، در صورتی که رفتار برخی از بیماران به وضوح مضحک باشد غیرقابل قبول است. هنگام بیان اظهارات ضداجتماعی، اظهارات بدبینانه، باید آرامش را حفظ کرد. استفاده از عباراتی که ماهیت فیلیستی دارند ("دیوانه"، "بخش خشونت آمیز"، "جنون آرام") غیرقابل قبول است. هم از نگرش خشک و رسمی و هم لحن آشنا استقبال نمی شود. علاوه بر این، هم بی ادبی، هم سختگیری با بیماران و هم عشوه گری، معاشقه باید کنار گذاشته شود.

کارمند باید نام، نام خانوادگی، نام خانوادگی همه بیماران را بداند و آنها را خطاب کند و آنها را با نام و نام خانوادگی صدا بزند. اشاره به "شما" یا "بیمار" غیرقابل قبول است. حتی یک لحظه فراموش نکنید که یک فرد بیمار در مقابل خود دارید، باید همانطور که با یک فرد سالم صحبت می کنید با او صحبت کنید - بدون کنایه، تمسخر، لحن حمایتی یا دلسوزانه. تلاش برای دستور بی ادبانه به بیماران اغلب به نتیجه ای خلاف نتیجه مطلوب منجر می شود، باعث مخالفت بیماران و افزایش برانگیختگی می شود.

در عین حال گاهی برای جلوگیری از تخطی بیماران از رژیم، لازم است صلابت نشان داده شود. باید بتوان با صبر و حوصله به ادعاهای هذیانی بیماران گوش داد، نه با آنها موافقت کرد، بلکه آنها را مسخره نکرد. شما نمی توانید از بیمار رنجیده شوید. باید به خاطر داشت که رفتار آنها به دلیل بیماری است. شما هرگز نباید بیماران را فریب دهید، به آنها وعده های برآورده نشده بدهید - این منجر به از دست دادن کامل اعتماد به نفس آنها می شود. در عین حال، به هیچ وجه نباید اطلاعاتی از تاریخچه پزشکی، نتایج برخی از آزمایشات و غیره به بیماران داده شود. یادداشت ها، نامه ها و سایر مکاتبات نباید به درخواست بیماران منتقل شود. با چنین سوالاتی باید بیماران را به پزشکان خطاب کرد.

ترس احتمالی از بیمار روانی سزاوار توجه ویژه است. غالبا پرستارانو پرستاران ترس از قدرت بدنی هر یک از بیماران، فوران خشم آنها، اقدامات تکانشی وجود دارد. بیماران به شدت آگاه هستند وضعیت عاطفیپرسنل پزشکی و اغلب عمداً سعی می کنند با اظهارات و رفتار خود ترس را در پرسنل پزشکی و اطرافیان ایجاد کنند. استفاده از زرادخانه گسترده ای از داروهای ضد روان پریشی مختلف و سایر داروها، از بین بردن پرخاشگری و تنش بیماران را بسیار آسان می کند. علاوه بر این، نگرش مهربانانه و توجه بر چنین بیمارانی تأثیر مفیدی دارد.

هر بیمار نیاز به یک رویکرد فردی دارد. سن، سطح فرهنگی، ماهیت تجربیات، شدت بیماری باید در نظر گرفته شود. با این حال، یک رویکرد فردی نباید به تقسیم بیماران به خوشایند و ناخوشایند تبدیل شود - کارمند نباید مورد علاقه و دشمنان داشته باشد.

کار کارکنان پزشکی در یک بیمارستان روانی محدود به این نیست مراقبت سادهبرای بیماران همانطور که قبلاً نیز اشاره شد، نیاز به نگرش شخصی، هنر و مهارت خاصی در کار دارد تا نه تنها یک بیمار روانی را درک کنید، بلکه از او حمایت روانی نیز بکنید. کارکنان باید درک کنند دنیای پیچیدهتجارب عاطفی بیماران، برای پاسخ به این تجربیات با کلمات همدردی و تسلی خاطر که برای بیمار قابل درک است. این نه تنها به آموزش حرفه ای، بلکه به مشارکت گرم نیز نیاز دارد.

پرستار ارشد بخش روانپزشکی بر تمام کار کارکنان میانی و پایین تر بخش نظارت می کند، جلسات توجیهی و آموزش منظم آنها را انجام می دهد.

خواهر بزرگتر روزانه انجام نسخه های پزشکان، مراقبت از بیمار، کیفیت غذا، وضعیت بهداشتی بخش، اجرای رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک، ذخیره سازی داروها (عمدتاً قوی)، و غیره توسط خواهران را بررسی می کند. .

خواهر بزرگتر مسئول برنامه ریزی کار پرسنل، برگه های سهمیه برای بیماران عادی، یادداشت های پذیرش، ترخیص، انتقال بیماران است.

خواهر بزرگتر با در نظر گرفتن عوامل متعدد - تجربه کاری، سن، سازگاری روانی و غیره، شیفت کادر پزشکی را انتخاب می کند.

بطور کلی، خواهر بزرگتربخش عملکرد عادی بدون وقفه خود را تضمین می کند. نیازی به گفتن نیست که خواهر بزرگتر با رفتار و انضباط و درستی و درایت خود باید الگوی تمام کادر پزشکی متوسط ​​و پایین باشد.

پرستار وظیفه برنامه های کاربردی برای داروها و پانسمان های لازم را می نویسد، داروها، تزریق ها، انفوزیون های داخل وریدی، پانسمان ها را توزیع می کند، به پزشکان در دستکاری ها و روش های مختلف انجام شده توسط آنها کمک می کند.

پرستار وظیفه نظارت بر ذخیره صحیح داروها، پانسمان ها، ابزارها، معاینه به موقع بیماران در اتاق های تشخیصی، آزمایشگاه ها، مشاوران، نگهداری سوابق از اجرای نسخه های پزشکی، تجزیه و تحلیل هزینه های داروهای روانگردان را حفظ می کند.

بنابراین معاینه و درمان بیمار تا حد زیادی به پرستار کشیک بستگی دارد. پرستار کشیک باید مدام مراقب و مواظب باشد که در دوز داروها اشتباه نکند، نسخه ها را با هم اشتباه نگیرد. او نه تنها باید قرص ها را به بیمار بدهد، بلکه باید مطمئن شود که او آنها را مصرف می کند.

با ورود به وظیفه، پرستار تمام بیماران و تجهیزات بخش را می گیرد، تمام کارهای شیفت خود را کنترل می کند. پرستار همه بیماران را کنترل می کند، تغذیه آنها را نظارت می کند، تمام قرار ملاقات ها را انجام می دهد، بیماران تازه پذیرش شده را معاینه می کند، دما، فشار خون، نبض آنها را اندازه گیری و ثبت می کند، وضعیت بهداشتی بخش را نظارت می کند و بر اجرای رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک نظارت می کند.

بخش مهمی از کار یک پرستار، نگهداری از "ژورنال انتقال وظیفه" است که وضعیت، رفتار بیماران، اظهارات آنها و غیره را شرح می دهد. در پایان هر ماه، پرستار باید تمام بیماران را در حین استحمام وزن کرده و نتایج آن را در یک مجله ثبت کند. پرستار در دورهای فلدشر و پزشکی شرکت می کند. با تغییر ناگهانی در وضعیت روحی یا جسمی بیمار، باید فوراً این اطلاعات را به پیراپزشک یا پزشک معالج گزارش دهد.

هنگام تحویل وظیفه، پرستار همه چیز را که در بخش اتفاق افتاده است، در مورد وضعیت همه بیماران با جزئیات به شیفت بعدی منتقل می کند.

پرستار باید تمام بیماران اتاق نظارت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی و همچنین به چه دلایلی تحت نظارت دقیق قرار می گیرند، بداند.

رژیم روزانه
GBUSO "مدرسه شبانه روزی روانی-عصبی Nsk"

بالا رفتن . این که افزایش بیماران در بخش سازماندهی شده بود، تا حد زیادی به نحوه سپری شدن کل روز بستگی دارد. به جز در موارد نادر، گذراندن بیشتر وقت خود در رختخواب اصلاً سالم نیست. بیمارانی که به حال خود رها می شوند، مشغول هیچ کاری نیستند، روی تجربیات دردناک خود تمرکز می کنند، "به عمق بیماری می روند". بنابراین با برخاستن صبح، همه بیماران به جز آن عده معدودی که پزشک برایشان استراحت در بستر تجویز کرده است، برخیزند و به زندگی بپیوندند.

اندازه گیری دما. تمام بیمارانی که در 10 روز اول صبح و عصر در بخش بستری می شوند، دمای بدن اندازه گیری می شوند. علاوه بر این، اندازه گیری دما برای بیماران ضعیف جسمی و کسانی که از بیماری های جسمی مختلف رنج می برند که تحت درمان هستند، انجام می شود. نتایج اندازه‌گیری دما باید در گزارش انتقال وظیفه ثبت شود و در مواردی که پیراپزشک / پزشک مشخص می‌کند برگه‌های دمایی خاصی تهیه می‌شود یا نمودارهای دما ترسیم می‌شوند. اندازه گیری دما و سایر دستکاری ها باید تحت نظارت دقیق پرسنل انجام شود، زیرا گاهی اوقات بیماران تمایل دارند دماسنج، ابزار پزشکی را ببلعند یا صدمات مختلفی را به خود وارد کنند.

رویه های بهداشتی . باید به خاطر داشت که به دلایلی، بسیاری از بیماران از قوانین بهداشتی لازم پیروی نمی کنند. این وظیفه پرستاران وظیفه است که اطمینان حاصل کنند که همه بیماران قبل از صرف غذا صورت خود را بشویند و بعد از استفاده از سرویس بهداشتی، صبح و قبل از خواب دندان های خود را مسواک بزنند. آن دسته از بیمارانی که نمی توانند به خود خدمت کنند، باید توسط کارکنان شسته شوند. خواهر باید به عملکرد طبیعی بیمار توجه کند. در مورد همه موارد مدفوع مایعباید به پزشک گزارش شود در بیماران افسرده و بی‌حال، تمایل به یبوست وجود دارد. اگر تنقیه پاک کننده به موقع به آنها داده نشود، می تواند منجر به عوارض شود. بیمارانی که تحت نظارت دقیق هستند باید جدا از سایر بیماران به دستشویی و توالت برده شوند تا در بین آنها «گم نشوند» و حتی یک دقیقه هم از چشمشان غافل نشوند. نظارت منظم بر وضعیت ناخن ها و موهای بیماران، به ویژه بیماران درمانده ضروری است. در بخش ها، اصلاح بیماران در ساعات مشخصی انجام می شود. آرایشگر مریض را اصلاح می کند. با اجازه پزشک، بیماران می توانند خودشان از ماشین اصلاح برقی استفاده کنند. هر 7 روز یک بار بیماران را به حمام می برند. بیماران ضعیف در حمام در بخش شستشو می شوند. باید به خاطر داشت که بیماران را می توان با آب جوش جوشاند - افراد ضعیف النفس، سرگردان، کسانی که به دنبال خودکشی هستند. بنابراین، بیماران را نباید در حمام تنها گذاشت و شیرهای آب گرم باید در حمام نظارت شود.

غذا دادن به بیمار. یکی از زمینه های مهم کار پرسنل پزشکی تغذیه بیماران است. بیماران باید پشت میزها بنشینند. علاوه بر این، در کنار بیمارانی که خوب غذا نمی خورند، باید بیماران فعال تری کاشته شوند، آنها به خواهر کمک می کنند تا مطمئن شود همه غذا می خورند. غذا باید نسبتاً گرم شود - بیمارانی که بیش از حد گرم هستند می توانند خود را بسوزانند، در حالی که غذای سرد بی مزه است. با در نظر گرفتن شرایط روحی و جسمی بیمار، پزشک یک جدول غذایی را برای او تجویز می کند. به بیمارانی که در جویدن مشکل دارند، بیماران ضعیف، غذا به شکل له شده داده می شود. بسیاری از بیمارانی که به خوبی به خود خدمات نمی دهند و خوب غذا نمی خورند باید توسط یک خواهر، یک خدمتکار کمک شود، حتی گاهی اوقات با دست به آنها غذا می دهد. در این مورد، نباید عجله کرد، زیرا ممکن است بیمار خفه شود، خفه شود.

امتناع از غذا. بیماران روانی ممکن است به دلایل مختلفی از غذا امتناع کنند: برخی معتقدند که غذا مسموم است، برخی دیگر معتقدند که آنها ارزش خوردن آن را ندارند، برخی دیگر به دنبال مرگ از گرسنگی هستند، برخی دیگر از خوردن "صداها" منع شده اند و غیره. با اصرار بر اقناع، اقناع، غالباً می توان بر مقاومت بیماران غلبه کرد و به آنها غذا داد. این آسان تر است، انگیزه های امتناع از غذا بهتر درک می شود. اگر بیمار غذا را مسموم بداند، می تواند وعده را عوض کند یا چند قاشق با او بخورد. اگر بیمار غذا نمی خورد تا بمیرد، باید به او توضیح داد که به هر حال اجازه نمی دهند، از طریق لوله، با تنقیه، انفوزیون وریدی و غیره او را تغذیه می کنند.

معرفی دوزهای کوچک انسولین گرسنگی را افزایش می دهد و اغلب به غلبه بر امتناع از غذا کمک می کند.

تنها زمانی که همه روش ها امتحان شده و اثری نداشته باشند، شروع به تغذیه با لوله به بیماران می کنند. قبل از تغذیه با لوله، حفره دهان بیمار باید بررسی شود. در صورت وجود پروتزهای متحرک، باید آنها را خارج کرد. اگر مجرای بینی مختل نشود، یک پروب روغن کاری شده با گلیسیرین به بیمار که به پشت دراز کشیده از طریق بینی، حلق و مری وارد معده می شود. در این حالت، خطر ورود به دستگاه تنفسی وجود دارد. اگر هنگام قرار دادن پروب، بیمار شروع به خفگی، سرفه، آبی شدن کرد، پروب باید فورا خارج شود. حتی اگر این اتفاق نیفتد، قبل از معرفی غذا، باید مطمئن شوید که پروب در معده است. برای این کار چند مکعب هوا با سرنگ وارد پروب می شود که وقتی وارد معده می شود صدای غرغر ایجاد می کند. پس از آن، مقدار کمی آب (حدود 50.0 میلی لیتر) وارد می شود و تنها پس از آن یک ماده غذایی پرکالری ویژه (به شکل گرم) در آن ریخته می شود. هنگامی که تمام مایعات مغذی وارد معده شد، پروب با یک حرکت سریع خارج می شود.

در طول تغذیه با لوله، بیماران ممکن است مقاومت کنند، بنابراین آنها باید مهار شوند. پس از تغذیه، بیماران گاهی اوقات تمایل دارند به طور مصنوعی استفراغ را در خود ایجاد کنند - این نیز باید جلوگیری شود. در یک بیمار با غشای بسیار حساس مری و معده، وارد کردن پروب می تواند باعث استفراغ ناگهانی شود. در چنین مواردی، مفید است که نوک پروب را با محلول 0.5-1٪ نووکائین روغن کاری کنید و قبل از معرفی مخلوط مواد مغذی، 5-10 میلی لیتر نووکائین بریزید. در مواردی که امکان وارد کردن پروب از طریق مجاری بینی وجود ندارد، پس از وارد کردن گشاد کننده دهان، از طریق دهان وارد می شود. اگر با وجود تغذیه از طریق لوله، بیمار وزن کم کند، علاوه بر این، تنقیه تغذیه ای، تزریق گلوکز و غیره برای او تجویز می شود.

برای بسیاری از بیماران، بستگان خود را می آورند محصولات غذایی- نقل و انتقالات هنگام دریافت این پخش ها، مهم است که اطمینان حاصل شود که غذاهای کهنه یا دیده نشده، میوه های شسته نشده وارد نمی شوند.

هنگامی که بیمار از انتقال استفاده می کند، باید مراقب بود که پرخوری نکند.

توزیع دارو. برخی از بیماران از مصرف دارو خودداری می کنند. دلایل این امر تقریباً مانند امتناع غذا است. با دانستن این دلایل در هر مورد، معمولاً می توان بیمار را متقاعد کرد که همچنان دارو را مصرف کند. گاهی اوقات بیماران وانمود می کنند که یک قرص را قورت داده اند، اما با دور شدن از خواهر خود، آن را بیرون می اندازند. لازم است هر بار مطمئن شوید که بیمار واقعاً دارو را بلعیده است، زیرا این احتمال وجود دارد که با جمع آوری چندین ده قرص، بیمار از آنها برای خودکشی استفاده کند. برای آن دسته از بیمارانی که در چنین فریب دیده می شوند، بهتر است دارو را نه به صورت قرص، بلکه به صورت پودر، محلول، تزریقی مصرف کنند. تنها به کادر پرستاری بستگی دارد که تمام داروهای تجویز شده توسط پزشک به طور کامل و به موقع به دست بیمار برسد.

مریض راه رفتن. بیماران روانی نیاز به فرصت دارند تا از بخش خارج شوند و هوای تازه دریافت کنند. همه بیماران به پیاده روی برده می شوند، به جز بیمارانی که در بستر استراحت سختی دارند. بیماران در سراسر قلمرو موسسه یا در باغ های مخصوص پیاده روی موجود در ساختمان قدم می زنند. محوطه سازی و محوطه سازی این باغ ها بستگی به پرسنل این اداره دارد که ساکنین در صورت تمایل می توانند به آن بپیوندند. مطلوب است که سطح داخلیحصار پوشیده شده بود گیاهان بالارونده(پیچک و غیره). این باعث کاهش تأثیر نامطلوب جداسازی آنها بر روی بیماران می شود.

قبل از فرستادن بیماران برای پیاده روی، پرستار مسئول باید بررسی کند که آیا وجود دارد یا خیر اشیاء نوک تیزکه بیماران می توانند برای خودآزاری و خودکشی استفاده کنند که آیا یبوست خوب است و غیره. نظارت بر بیماران در طول پیاده روی باید بسیار دقیق باشد. اغلب در حین پیاده روی، بیماران سعی می کنند فرار کنند. بنابراین نباید اجازه داد بیماران به حصاری که باغ های تفریحی را در بر می گیرد نزدیک شوند. توصیه می شود یک چمن سبز در باغ داشته باشید که در امتداد حصار قرار دارد - این امر از نزدیک شدن بیشتر بیماران به حصار جلوگیری می کند. از طریق شکاف های موجود در حصار، سایر بیماران (روشن حالت آزاد) سعی کنید اشیاء غیرقانونی را به بیماران منتقل کنید. این نباید مجاز باشد. پرسنل همراه بیماران در پیاده روی باید دقیقاً تعداد بیمارانی را که به آنها سپرده شده است بدانند و به طور دوره ای آنها را بازگو کنند - ترجیحاً بدون توجه خود بیماران.

در باغ پیاده روی باید تعداد کافی نیمکت، چندین میز برای آن وجود داشته باشد بازی های تخته ای، چندین تخت برای بیماران ضعیف جسمی. کارکنان باید بر نحوه لباس پوشیدن بیماران، سرد بودن آنها و غیره نظارت کنند.

سازمان اوقات فراغت بیماران. بیماران در بیمارستان وقت آزاد زیادی دارند. مشغول کردن بیماران به چیزهای جالب و مفید برای بازگرداندن سلامت آنها بسیار مهم است. از جمله اقداماتی که برای این منظور مشخص شده است، باید «درمان از طریق اشتغال» و کاردرمانی در وهله اول قرار گیرد. که در مفهوم وسیع"درمان از طریق استخدام" شامل اقدامات بهداشتی و پزشکی، سلف سرویس، پیاده روی، سرگرمی های فرهنگی، کلیه فعالیت های کارگری است.

باید به بیماران فرصت خواندن، نقاشی، نواختن ساز، تماشای تلویزیون، گوش دادن به رادیو و غیره داده شود. بیشتربیماران این فعالیت ها را در بخش انجام می دهند و چه کسی اجازه می دهد تا فیزیکی و وضعیت روانی- در نظافت محوطه بیمارستان شرکت کنید. بسیار مطلوب است که هر بیمار باید به کاری مشغول شود که او را خوشحال می کند و به او شادی می بخشد.

مسئولیت پرسنل پرستاری، مربیان کار، معلم سازماندهی و مربیان شامل سازماندهی اشتغال، تشویق بیماران، کمک به آنها در تسلط بر فرآیندهای خاص، منحرف کردن بیماران از وضعیت درگیری است.

ملاقات با اقوام. بخش مهمی از رژیم جدایی نیز ملاقات با اقوام است که در روزها و ساعات مشخصی انجام می شود. پرسنل پزشکی باید بیماران را از نظر بهداشتی و آرایشی برای ملاقات با عزیزان خود آماده کنند و به بستگان خود اطمینان و آرامش دهند. مهم است که اطمینان حاصل شود که اقلام ممنوعه (چاقو، کبریت، فندک و غیره) مشروبات الکلیو غیره) محتوای برنامه های خواربار فروشی باید کنترل شود. پرسنل پزشکی در ملاقات با بستگان باید به این نکته توجه داشته باشند که رفتار و اظهارات بستگان باعث هیجان و هیجان بیماران نمی شود. در غیر این صورت ملاقات خاتمه می‌یابد و اصل تخلف از سوی بستگان نظام باید در یادداشتی قید شود.

تمام نامه ها و یادداشت ها به بیماران و از آنها نباید از کنترل پزشک فرار کند. برخی از بیماران تمایل به نوشتن شکایات پوچ به مقامات مختلف، طرح های دیوانه کننده، پیشنهادات و محصولات دردناک مشابه دارند که جایگاه آنها در تاریخچه بیماری است. نامه های بستگان گاهی حاوی اخباری است که ممکن است در بهبودی بیمار اختلال ایجاد کند. بنابراین کلیه مکاتبات بیماران باید توسط پرسنل جهت تایید به پزشک منتقل شود.

سازمان نظارت بر بیمار. تقریباً همه بیماران روانی در یک مرحله یا مرحله دیگر از بیماری خود می توانند برای خود و دیگران خطر ایجاد کنند. همه بیماران باید تحت نظر پرسنل پزشکی باشند. با این حال، تعدادی از بیماران هستند که به ویژه به این نیاز دارند، به ویژه خطرناک. چنین بیمارانی توسط پزشکان تجویز می شود نظارت دقیق. هر بخش دارای یک یا چند بخش برای بیماران با نظارت دقیق است. یک پست ثابت شبانه روزی در نزدیکی چنین بخش نصب شده است. پرستار کشیک باید همه بیماران بخش را بخوبی بشناسد، بداند که در رابطه با آن نظارت دقیقی بر بیمار گذاشته می شود. پرستار نباید یک دقیقه این بیماران را از میدان دید خود خارج کند. اگر چنین بیمار را به جایی ببرند، پرستار او را «دست به دست» به همراهش می‌دهد. روشنایی چنین اتاق‌هایی در شب باید برای اطمینان از دیده شدن هر بیمار کافی باشد. لازم به یادآوری است که کادر درمانی در قبال بیماران مورد اعتماد مسئولیت اخلاقی، اداری و قانونی دارند.

دلایل اصلی نظارت دقیق به شرح زیر است::

خطر اقدام به خودکشی (یعنی اقدام به خودکشی).

این اتفاق می افتد که میل به خودکشی و آسیب رساندن به خود از اضطراب، هذیان یا توهمات شنیداری ("صداها") ناشی می شود.

افکار خودکشی در بیماران افسرده رخ می دهد. با سطح آمادگی کافی، پرستار می تواند به راحتی علائم مشخصه بیماران افسرده (عقب ماندگی حرکتی و فکری، خلق افسرده و همچنین تمایل آنها به انزوای تاریک از محیط) را متوجه شود. چنین بیمارانی معمولاً عدم تمایل به زندگی را گزارش نمی کنند و منتظر فرصتی برای اقدام به خودکشی هستند.

با وجود اقدامات پیشگیرانه انجام شده، اقدام به خودکشی حتی در داخل دیوارهای بیمارستان های روانپزشکی نیز رخ می دهد. بیماران گاهی اوقات موفق می شوند وضعیت خود را شبیه سازی کنند و هوشیاری پرسنل پزشکی را از بین ببرند. چنین "لحظه ای مناسب" ممکن است خود را نشان دهد اگر پرستار شروع به صحبت با کسی کند، به پهلو بچرخد، در پست چرت بزند و همچنین در حین انتقال شیفت ها.

روش های خودکشی را بیماران می توانند به روش های مختلفی انتخاب کنند: خفگی با کمک کتانی، حوله، پریدن از پنجره به بیرون، مسمومیت با داروهایی که به طور نامحسوس در طی چند روز انباشته شده اند. بریدن رگ های خونی با یک تکه شیشه، ناخنی که از پیاده روی آورده شده است. بلعیدن دماسنج، قاشق، اشیاء دیگر؛ آتش زدن لباس های خود با کبریت هایی که در ملاقات با اقوام تحویل داده شده یا از جیب کارکنان دزدیده شده اند. سوزاندن بدن در حین حمام یا حمام و غیره. لباس ها و ملافه های بیماران باید تحت بازرسی منظم قرار گیرد تا مواردی که می توانند برای اهداف خودکشی استفاده شوند شناسایی شوند. اگر بیمار همچنان موفق به خودکشی شد، مهم است که گیج نشوید و همه چیز را انجام دهید اقدامات لازم: با یک پرستار کشیک، یک پزشک تماس بگیرید، بدون انتظار برای رسیدن آنها، مراقبت های اورژانسی ارائه دهید (از حلقه خارج کنید، تنفس مصنوعی را شروع کنید، خونریزی را متوقف کنید و غیره)

خطر اقدام تهاجمی . بیماران ممکن است به دلایل مرضی نسبت به هر یک از اعضای خاص کادر پزشکی، از بیماران اطراف خود یا با همه اطرافیان خود خصومت داشته باشند. این خصومت می تواند به یک حمله خشونت آمیز تبدیل شود. بنابراین، چنین بیمارانی نیاز به نظارت مداوم دارند. کارکنان پزشکی باید بتوانند بیماران را آرام کنند، از دعوای آینده جلوگیری کنند و بیماران نزاع را از هم جدا کنند. در مورد تمام موارد درگیری بین بیماران، در مورد تمام تحریکات شدید بیماران، پزشکان باید بلافاصله مطلع شوند.

فرار از خطر . خدمات رسانی به بیمارانی که تمایل به فرار دارند، مشکلات زیادی را به همراه دارد. معمولاً بیمارانی با رفتار ضداجتماعی، سابقه اپیزودهای جنایی و افکار پارانوئیدی، با متقاعد شدن به سلامت روانی کامل خود یا تحت تأثیر «صداها» و افکار هذیانی اقدام به فرار می کنند. در عین حال گاهی برای خودکشی یا مقابله با دشمن خیالی می خواهند فرار کنند. همه اینها چنین بیمارانی را بسیار خطرناک می کند.

بیمارانی که تمایل به فرار دارند معمولاً آن را به خوبی پنهان می کنند، سعی می کنند به کارکنان اعتماد کنند، برای کار خارج از بخش عجله دارند، تلاش می کنند تا از اتاق نظارت خارج شوند.

نیت آنها را گاهی می توان از بیماران دیگری آموخت که سعی می کنند آنها را به عنوان همدست در یافتن وسایل بداهه برای باز کردن درها، تهیه لباس و غیره جذب کنند.

آنها سعی می کنند کلید محفظه را بدزدند یا خودشان آن را از کارد و چنگال دزدیده شده بسازند، بطری های پلاستیکی، کاغذ، نان و غیره چنین بیمارانی را نباید به جایی فرستاد، یک دقیقه نباید آنها را از دید دور کرد، وسایل و تخت آنها را به دقت بررسی کرد. برای جلوگیری از فرار از پنجره، نظارت بر یکپارچگی قاب و شیشه ضروری است، باز کردن پنجره برای تهویه فقط در صورت عدم حضور بیماران یا با نصب پست بهداشتی در پنجره باز امکان پذیر است.

نظارت بر بیماران مبتلا به تشنج . بیماران مبتلا به تشنج نادر معمولا تحت نظارت دقیق قرار نمی گیرند و در اتاق خاصی قرار نمی گیرند. با این حال، آنها نیاز به نظارت بیشتری دارند، بنابراین بهتر است آنها را در کنار اتاق نظارت، نزدیک به گذر قرار دهید و از دید خود غافل نشوید. برخی از بیماران نزدیک شدن به تشنج را پیش بینی می کنند، وقت دارند دراز بکشند و حتی به پرستار هشدار می دهند. در بیشتر بیماران، حمله به طور ناگهانی رخ می دهد، اما گاهی اوقات یک پرستار باتجربه شروع حمله را با تغییر تنفس تشخیص می دهد، چهره ای که در اثر تشنج مخدوش شده است و موفق می شود اقداماتی را انجام دهد تا بیمار هنگام زمین خوردن ضربه نزند. اگر بیمار روی زمین افتاده است و انتقال او به تخت دشوار است، باید او را به پشت بگذارید، یک بالش زیر سرش بگذارید، صورتش را به پهلو بچرخانید. باید دکمه های لباس بیمار را باز کرد تا مانعی برای تنفس ایجاد نشود. هنگام تشنج نباید بیمار را به زور نگه دارید - این می تواند منجر به دررفتگی و شکستگی شود - فقط باید او را کمی در آغوش بگیرید تا به خودش صدمه نزند.

برای جلوگیری از گاز گرفتن زبان و گونه ها که در هنگام حملات مکرر است، یک گشاد کننده دهان در دهان بین دندان های آسیاب نصب می شود. در عین حال لازم است به خاطر داشته باشید که خطر آسیب به دندان های بیمار وجود دارد. اگر زبان بیمار فرو رفت، باید توسط نگهدارنده زبان گرفته شود و بیرون آورده شود، در غیر این صورت ممکن است خفگی رخ دهد. اگر هنگام غذا خوردن تشنج رخ دهد، خطر خفگی بیمار بسیار زیاد است، بنابراین باید فورا دهان خود را از غذا پاک کنید. پس از تشنج، معمولاً خواب رخ می دهد، اما گاهی اوقات یک حالت گرگ و میش یا یک اختلال خلقی خاص ایجاد می شود که با بدخواهی، پرخاشگری (دیسفوریا) مشخص می شود. در چنین مواردی باید بیمار را به اتاق نظارت منتقل کرد و به پزشک اطلاع داد.

مشاهده بیمارانی که از نظر جسمی ضعیف شده اند . اغلب به دلیل ضعف و اغلب به دلیل بیماری روانی، بیماران غیرفعال هستند، درخواستی نمی کنند، اگرچه به کمک نیاز دارند. آنها برای شستن، شانه کردن موهای خود، غذا خوردن، رفتن به توالت به کمک نیاز دارند. به بیماران بستری باید به موقع (حداقل هر 2 تا 3 ساعت یک بار) با کشتی سرویس داده شود، وضعیت بهداشتی و بهداشتی آنها به طور مکرر بررسی شود، در صورت لزوم شسته شود و غیره.

برای جلوگیری از زخم بستر، لازم است اطمینان حاصل شود که بیماران تمام مدت در یک موقعیت دراز نکشند - هر 2 ساعت آنها باید موقعیت خود را تغییر دهند. کوچکترین چین خوردگی در ملحفه می تواند در بروز زخم بستر نقش داشته باشد، بنابراین چنین بیمارانی اغلب نیاز به تعویض تخت دارند. باید به خاطر داشت که ظاهر شدن بثورات پوشک و زخم بستر در بیمار معمولاً نشان دهنده مراقبت ناکافی از جانب کارکنان است. به بیماران بستری توصیه می شود که روزانه بدن را با الکل کافور پاک کنند، به خصوص ساکروم، پشت، باسن، ناحیه مغبنی (با اجتناب از مناطقی که پوست آسیب دیده دارند). گاهی اوقات یک دایره خاص در زیر استخوان خاجی قرار می گیرد. می توانید از ویژه استفاده کنید تشک بادی، متشکل از بخش های جداگانه ای است که هوا به طور متناوب به آن تزریق می شود. اگر بیمار نامرتب است، باید بلافاصله لباس زیر خود را عوض کند.

شروع زخم بستر نیاز به اقدام فوری دارد، چنین مواردی باید فوراً به پیراپزشک یا پزشک گزارش شود. معاینه فیزیکی بیماران ضعیف باید روزانه در پذیرش و تحویل شیفت انجام شود. همچنین لازم است به طور دوره ای مکان های مستعد راش پوشک بررسی شود، چشم ها، گوش ها و غیره تمیز شوند. در بیماران ضعیف، یبوست مکرر است. این باید تحت نظر باشد، به پیراپزشک یا پزشک گزارش شود. اگر رژیم غذایی و ملین ها کمکی نمی کند، حداقل یک روز در میان باید یک تنقیه پاک کننده قرار دهید.

به دلیل افزایش شکنندگی استخوان در چنین بیمارانی، شکستگی به راحتی ایجاد می شود. برای جلوگیری از افتادن بیماران از تخت، بهتر است آنها را در تخت هایی قرار دهید که کنار دیوار قرار دارند و از طرف دیگر حصار کشیده شده اند. همچنین باید به خاطر داشت که بیماری های جسمی مختلف در بیماران روانی اغلب به طور متفاوت و با کمتر پیش می روند تظاهرات خارجیو با نظارت ناکافی پرسنل، ممکن است بلافاصله شناسایی و راه اندازی نشوند.

نظارت و مراقبت از بیماران دریافت کننده دوز قابل توجهی از داروهای روانگردان . در چنین بیمارانی، به ویژه در بیماران مسن و سالخورده، اغلب کاهش فشار خون رخ می دهد که منجر به سرگیجه می شود.

اگر در غیاب پزشک، وضعیت بیماری که تحت نظارت دقیق نیست، ناگهان تغییر کند، پرستار کشیک خودش او را به بخش نظارت منتقل می کند که صبح به پزشک گزارش می دهد.

علاوه بر نظارت دقیق و نظارت بیشتر، بیماران می توانند تحت یک رژیم رایگان باشند.

تقریباً همه بیماران در چند روز اول پس از پذیرش در بیمارستان تحت یک رژیم نظارتی در قرنطینه هستند - به منظور مطالعه بهتر ماهیت بیماری روانی و ویژگی های شخصی آنها.

در مواردی که نیاز به نظارت دقیق و نظارت بیشتر از بین رفته باشد، بیماران می توانند توسط پزشکان به یک رژیم رایگان منتقل شوند. چنین بیمارانی مجاز به پوشیدن لباس های خانگی، خروج رایگان از بخش، تعطیلات در خانه هستند.

اگر در مراحل نظارت دقیق و نظارت بیشتر، وظیفه اصلی پرسنل پیشگیری از اقدامات خطرناک بیماران برای خود و دیگران باشد، پیشگیری از عوارض مختلف که با وضعیت روحی و جسمی شدید بیماران امکان پذیر است، با تشنج، و همچنین در فرآیند درمان فعال، پس از آن در یک رژیم رایگان نیاز به اقدامات باز انطباق و توانبخشی برجسته می شود. در تعداد زیادی از این فعالیت ها، اقداماتی برای سازماندهی حداکثر عدم محدودیت بیماران، جایگاه مهمی را اشغال می کند.

بزرگ اهمیت روانیدارای سازمان پذیرایی بیماران تازه پذیرش شده به خصوص زمانی که با اکراه با استقرار موافقت کردند. حوصله، استقامت و توجه هنگام برقراری ارتباط با بیمار و پاسخ به سوالات او ضروری است. در عین حال، پرستار باید هوشیار باشد و اطمینان حاصل کند که بیمار اشیایی را با خود به بخش نمی آورد که می توان از آنها برای اقدام به خودکشی، با هدف تهاجمی و غیره استفاده کرد. درایت بزرگ لازم است تا با بی اعتمادی به بیماران آزرده نشویم.

بسیار مهم است که در هنگام اسکان بیماران تازه پذیرفته شده، امکان سازگاری روانیبا بیماران آنجا در این زمینه یک پرستار مراقب و مراقب می تواند کمک شایانی به پزشک کند.

صبر زیاد، تدبیر و شاید بتوان گفت هنر نیاز به کار دارد تا ارتباط با غیرقابل دسترس برقرار شود بیماران اوتیستیک . گاهی اوقات یک تاکتیک پیشگیرانه محتاطانه هنگام انجام اقدامات، یک کلمه محبت آمیز، یک لبخند مهربان یخ عدم دسترسی سرد را می شکند و رشته نازک تماس دوباره تجدید می شود. عشق زیاد به حرفه و مهارت حرفه ای شخصی لازم است تا این رشته در آینده گسسته نشود. پرستاری که در برقراری ارتباط با بیماران تسلط کامل داشته باشد در درمان موفقیت آمیز بیماری به پزشک و بیمار کمک شایانی می کند.

مستندات قانونی

1. قانون "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندی در حکم آن" مورخ 2 تیر 1371 شماره 1-3185 (با اصلاحیه ها). قوانین فدرالشماره 117-FZ از 21.07.1998، شماره 116-FZ از 25.07.2002، شماره 15-FZ از 10.01.2003، شماره 58-FZ از 29.06.2004، شماره 1222-FZ از 2002/07/25، شماره 1222-FZ از 2003/01/10 No. -FZ، همانطور که توسط قطعنامه دادگاه قانون اساسی فدراسیون روسیه مورخ 27 فوریه 2009 شماره 4-P اصلاح شده است.

2. دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 04/08/1998 شماره 108 "در مورد مراقبت های اضطراری روانپزشکی" (همراه با "مقررات مربوط به تیم های اورژانس روانی"، " توصیه های روش شناختیکار تیم های اورژانس روانی).

3. دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 08/06/1999 شماره 311 "در مورد تصویب دستورالعمل بالینی "مدل هایی برای تشخیص و درمان اختلالات روانی و رفتاری".

4. دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 17 مه 2012 شماره 566n "در مورد تصویب رویه ارائه مراقبت پزشکیدر اختلالات روانی و رفتاری

5. قانون فدرال "در مورد پلیس" (طبق قوانین فدرال شماره 122-FZ مورخ 22 اوت 2004، شماره 4-FZ مورخ 7 فوریه 2011 اصلاح شده است).

مادر جوانی که با انگشت به سمت زنی در پشت حصار اشاره می کند، به کودکی می گوید: «به حصار نزدیک نشو، احمق ها آنجا زندگی می کنند. یکی از ساکنان یک مدرسه شبانه روزی روانی-عصبی، با خوشحالی لبخند می زند و دستش را تکان می دهد، با گریه به ساختمان فرار می کند.

یک فرد باهوش هرگز این را نمی گوید. از این گذشته، بیماران ما هیچ کاری با آنها انجام نمی دهند، بسیاری از آنها به سادگی نمی فهمند چه اشتباهی انجام داده اند. آنجلینا رازومووا، معلم مدرسه شبانه روزی روانی-عصبی یاروسلاول کراسنوپراکوپسکی، با تلخی می‌گوید چرا هنگام ملاقات با آنها در خیابان، مردم شروع می‌کنند یا انگشت خود را نشان می‌دهند یا فرار می‌کنند.

مدرسه شبانه روزی روانی-عصبی در حومه یکی از مناطق یاروسلاول واقع شده است. یک منطقه بزرگ درست پشت پارک، روبروی بخش مسکونی واقع شده است. آنچه پشت حصار بلند است، نقاشی شده است رنگ ابی، مدرسه شبانه روزی واقع شده است، همه محلی ها می دانند. بسیاری از آنها سعی می کنند از حصار دور شوند، برخی دیگر، برعکس، در کنار حصار می ایستند تا بیمارانی را که به پیاده روی رفته اند، مسخره کنند. در تابستان، مهمانان موفق می شوند از چشمان کنجکاو پنهان شوند - سبزی و درختان را مسدود می کنند. زمستان سخت تر است

این مدرسه شبانه روزی افراد دارای معلولیت را در خود جای داده است. اینها بیماران با عقب ماندگی ذهنی خفیف و شدید، افراد مبتلا به سندرم داون، چندین بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی هستند. بیماران در 18 سالگی از پرورشگاه های تخصصی به اینجا می آیند و تا آخر عمر می مانند. مدرسه شبانه روزی با این واقعیت متمایز است که در اینجا سعی می کنند به افراد معلول با کاردرمانی کمک کنند ، بسیاری از آنها حرفه ای می یابند. علاوه بر این، مدرسه شبانه روزی دارای بخش سازگاری اجتماعی است.

اینجا مرگ را در چهره می شناسند

در نزدیکی ساختمان های مدرسه شبانه روزی، تخت گل های متعددی وجود دارد که با عشق توسط دستان کارگران و بیماران کاشته شده است. دیوار بتنی خاکستری که به طور نمادین افراد بیمار را از افراد سالم جدا می کند، سال گذشته دستخوش تغییراتی شد. دانش آموزان هنرستان کودک آن را به مجموعه ای از تصاویر رنگی تبدیل کردند و زندگی میهمانان را کمی روشن تر کردند.

در راه به ساختمان اصلی ملاقات می کند معلم مدرسه شبانه روزی آنجلینا رازومووا. 25 سال پیش زنی برای کار به اینجا آمد. فکر می کردم برای یک ماه بود، اما در نهایت برای مدت طولانی ماندم.

"در ابتدا از بیماران می ترسیدم. ببین، مردی با حالتی خشن به سمت تو می رود. می آید بالا، دستش را بلند می کند. کوچک می شوی، فکر می کنی همین است، حالا می خورد. و دستی به شانه ات می زند و می گوید: کولوسایا. وقت خروج از مدرسه شبانه روزی شد، دلم برای این افراد سوخت. و همینطور باقی ماند. آنجلینا پترونا می گوید و سپس من عاشق آنها شدم.

در حالی که به سمت یک ساختمان دو طبقه ای می رویم که در دوردست ایستاده است، ساختمانی تاریک در طول مسیر روبرو می شود. معلم توضیح می دهد که اینجا سردخانه است. یک ضرورت شدید در همه این موسسات. مدرسه شبانه روزی قبرستان خود را ندارد، آنها در یک قبرستان معمولی شهر دفن شده اند.

مهمانان ما بسیار حساس هستند. مرگ یکی از آنها برای دیگران تبدیل به یک تراژدی واقعی می شود. مثلا پارسال ما را آوردند مرد جوان. او را برای معاینه به بیمارستان بردند، معلوم شد سرطان است. فقط در یک هفته سوخت. پسر خیلی بامزه و مهربان بود. وقتی فهمیدند او دیگر نیست همه گریه کردند. آنجلینا رازومووا می‌گوید، ما حتی با آنها به مراسم تشییع جنازه رفتیم.

مثل بقیه زندگی کن

آنجلینا به سمت خوابگاه اجتماعی می رود. این یک ساختمان دو طبقه مستقل است که در سال 2003 ساخته شده است. 10 نفر در آن زندگی می کنند. اینها بیماران مدرسه شبانه روزی هستند که سازگارترین آنها با زندگی هستند و می توانند به خود خدمت کنند و اقدامات خود را مدیریت کنند. همه بچه ها در مدارس درس می خوانند یا در موقعیت های تمام وقت کار می کنند.

خانه تمیز و راحت است. اینجا هیچ پرسنلی وجود ندارد. بیماران غذای خود را می پزند، اتاق های خود را مرتب می کنند. پرده های زیبا روی پنجره ها آویزان شده است، نهال هایی در بسیاری از آستانه های پنجره وجود دارد - مهمانان گل های آینده را برای کاشت در تخت گل پرورش می دهند. سرپرست نظافت خانه را بر عهده دارد.

وارد یکی از اتاق ها می شویم. اولین چیزی که توجه شما را جلب می کند بسیاری از صنایع دستی ساخته شده از درخت انگور است: یک قاب برای آینه، یک پانل از گل، یک فیل توپ، یک چبوراشکا. این اثر لیوشا پتروف است. مرد جوان به گیاه و بافندگی علاقه دارد. او پس از چهار سال تحصیل در آموزشگاه تخصصی، اکنون محصولاتی را به صورت سفارشی تولید می کند.

لیوشا اکنون نه سال است که رئیس خانه است. نظافت و نظم را حفظ می کند، بسیار مسئولیت پذیر است. آنجلینا رازومووا توضیح می دهد که برای همه سؤالات، بقیه بچه ها به سمت او می روند.

یک زوج متاهل نیز در هاستل زندگی می کنند. سوتلانا حیوانات را بسیار دوست دارد، در گوشه باغ وحش از آنها مراقبت می کند. همسرش سرگئی به مدت 19 سال به عنوان سرایدار در یک کارخانه کار می کند. خود کارگران تعجب می کنند که چقدر این مرد در تیم آنها جا می افتد. در روز عروسی در تیرماه 94، مدیریت یک ماشین و یک تلویزیون - هدیه ای به مناسبت این مراسم - به تازه دامادها هدیه داد.

دختر کاتیا در اتاق بعدی زندگی می کند. او تنها کسی است که اجازه داشت یک گربه داشته باشد زیرا از او مراقبت می کند و از او مراقبت می کند.

داستان هایی از عشق ناخوشایند در هاستل وجود دارد. مردی به نام اولگ برای مدت طولانی عاشق صوفیه بود. او پرتره زیبایی از دختری کشید و به دیوار آویخت. ما به اتاق او می رویم - تصویر ناپدید شده است.

«سونیا چندی پیش او را رد کرد، بنابراین او آن را برداشت. آنجلینا پترونا در زمزمه می گوید: او بسیار رنج می برد.

در تمام مدت، در حالی که معلم در حال گردش در طبقات است، بیماران - سوتا و مارینا - همراه ما هستند. با علاقه به داستان ها گوش دهید. آنها ما را تا خروجی همراهی می کنند، مؤدبانه خداحافظی می کنند و ما را برای بازدید دوباره دعوت می کنند.
"این افراد واقعاً پس زمینه عاطفی یک شخص را احساس می کنند، اینکه چگونه با آنها رفتار می شود. حساس. گاهی یکی می آید، یه جورایی لبخند می زند، همه چیز خوب است. و سپس آنها نزد من می آیند و می گویند، او ما را دوست ندارد، او وانمود می کند، ما می بینیم، "آنجلینا رازومووا می گوید.

مردم به درس نیاز دارند

قلمرو بزرگ مدرسه شبانه روزی دارای زیرساخت های توسعه یافته ای است تا زندگی کامل را برای مهمانان فراهم کند. در جلوی ساختمان های اصلی یک پارک کوچک با نیمکت و آلاچیق وجود دارد. بیماران به آرامی به آنجا می روند و هر کدام بدن خود را نگه می دارند.

در پشت ساختمان ها قلمرویی با تخت های گل و مسیرهایی برای پیاده روی و مکانی برای ورزش وجود دارد. یک زمین مینی فوتبال با گل، نیمکت برای هواداران و حلقه بسکتبال. در میان اهالی مدرسه شبانه روزی و عاشقان «آهن خوردن» در ورزشگاه وجود دارد. اساساً اینها افراد دارای ناتوانی ذهنی و ذهنی هستند.

کل روز در مدرسه شبانه روزی به دقیقه برنامه ریزی شده است. بیدار شوید، ورزش کنید، صبحانه بخورید. پس از - یک جلسه عمومی، که در آن موقعیت های بحث برانگیز مرتب می شود، تولدها و مراقبت از قلمرو برنامه ریزی می شود. همچنین کلاس های کاردرمانی و ناهار برای بیماران بخش توانبخشی برگزار می شود. اوقات فراغت فرا می رسد: شخصی درگیر محافل برای مدل سازی، نقاشی است، دیگران چیزها را در اتاق خود مرتب می کنند. بعداً یک میان وعده بعد از ظهر و بعد از آن زمان برای فعالیت های ورزشی اختصاص می یابد.

"بیماران ما همیشه به چیزی نیاز دارند تا آنها را مشغول نگه دارد. در این صورت فرصت کمتری برای بیهودگی وجود دارد. ورزش بخش مهمی از زندگی آنهاست. این به شما امکان می دهد انرژی اضافی را بیرون بریزید، اهداف جدیدی برای خود تعیین کنید.البته همه بیماران کامل نیستند. در میان آنها افراد تنبلی نیز وجود دارند، اما در میان آنها مردم عادی"، - آنجلینا رازومووا می گوید.

به نظر می رسد همه مهمانان مدرسه شبانه روزی به سمت مردم کشیده شده اند. در حالی که آنجلینا رازومووا در حال نمایش قلمرو یتیم خانه است، یکی از ساکنان می دود، سلام می کند و همه جا را تعقیب می کند، گاهی اوقات داستان را با صداهای پایین غیرقابل درک قطع می کند. افراد جدید به ندرت در اینجا دیده می شوند. اقوام به تعداد کمی از بیماران مراجعه می کنند، گاهی اوقات آنها را برای آخر هفته به خانه می برند. اما این موارد منزوی هستند.

چندین بخش در مدرسه شبانه روزی وجود دارد: بخش توانبخشی، که در آن بیماران می توانند کار کنند، تحصیل کنند. رحمت، جایی که کاربران ویلچر و افراد دارای ناهنجاری های مادرزادی نگهداری می شوند. بخش مردانه و بخشی که در آن نگهداری می شوند افراد مسنو قابل یادگیری نیست (مثلاً با عقب ماندگی ذهنی شدید).

"در ابتدا سخت است که بفهمیم آنها چه می خواهند. آنجلینا پترونا می‌گوید، وقتی سال‌ها کار می‌کنید، از قبل هر بیمار را می‌شناسید، متوجه می‌شوید که چه می‌گویند.

حدس زدن سن بیماران در اولین بار دشوار است. به نظر می رسد بسیاری از آنها "حفظ" شده اند. در مورد عقل هم همین اتفاق می افتد. او در یک سطح متوقف می شود، که بالاتر از آن بالا نمی رود. برای بسیاری، پس از 30 سال، تخریب آغاز می شود.

و آنجا، به میل خود

به وقت بعد از ظهر ساختمان بوی شیرینی های تازه می دهد. در ساختمان مرکزی، بیماران مسن شروع به آمدن به اتاق غذاخوری می کنند. برخی در راهرو پرسه می زنند و به ناکجا آباد خیره می شوند، پسر جوانی دنبالش می دود زن بالغسعی می کند به پشت او سیلی بزند یکی از مادربزرگ ها بین در و دیوار دراز شده بود و فقط چشمانش را می چرخاند.

دختر خیلی خوبی نه چندان دور ایستاده است و به مهمانان دیگر مدرسه شبانه روزی خیره شده و انگار خودش را با خودش مقایسه می کند.

"آنها می دانند که در یک مدرسه شبانه روزی زندگی می کنند، نه در خانه. برخی که هوش «بهتر» دارند متوجه می شوند که متفاوت هستند. آنجلینا پترونا می‌گوید شاید حتی برای کسانی که این را نمی‌فهمند راحت‌تر باشد.

معلم می گوید بیمارانی هستند که می گویند: آنجا بهتر است، در طبیعت. باهوش ترها به آنها پاسخ می دهند: "آیا می دانید چگونه در آنجا زندگی کنید؟ سعی کنید هزینه همه چیز را خودتان بپردازید، و خواهیم دید. آنها از معلم می پرسند که قبوض آب و برق چقدر است، آنها از این مبلغ وحشت کرده اند. آنها می دانند که زندگی در اینجا آسان تر است.
مواردی وجود دارد که کسانی که به طور کامل برای زندگی مستقل سازگار هستند از مدرسه شبانه روزی آزاد می شوند: کسی توانست زندگی کند، کسی برگشت. اصولاً آنها نمی دانند چگونه پول را مدیریت کنند، می توانند در یک روز حقوق بازنشستگی دریافتی را برای یک ماه کاهش دهند، سپس گرسنگی می کشند و درخواست می کنند که به مدرسه شبانه روزی برگردند. به همین دلیل چنین مواردی نادر است.

بسیاری از بیماران لباس متفاوتی می پوشند.

آنها مستمری از کارافتادگی دریافت می کنند، پول پس انداز می کنند و سپس با مراقبان خود به خرید می روند. یکی تجهیزات می خرد، دیگران لباس. آنجلینا پترونا توضیح می دهد که آنها همچنین در مدرسه شبانه روزی لباس می دهند ، اما شبیه هم هستند و فردیت می خواهند.

پس از مراجعه به مدرسه شبانه روزی روانی-عصبی، احساسات متفاوتی وجود دارد. این افراد از یک طرف بیمار هستند، از طرف دیگر بسیاری از آنها دوستانه، مهربان و کاملاً قادر به یک زندگی عادی هستند.

«بله، در غرب با افراد دارای معلولیت متفاوت رفتار می شود. آنها انگشت نمی زنند، از آنها پراکنده نمی شوند. در آنجا آنها اعضای تمام عیار جامعه هستند. ما اکثرا طرد شده ایم. همه چیز از آموزش می آید. شاید اگر چنین افراد بیشتری در تلویزیون نشان داده شوند ، در مورد آنها در رسانه ها بنویسید ، شاید در آن صورت مردم نسبت به آن افراد بدبختی که متأسفانه چنین چیزهای زیادی بدست آوردند مهربان تر شوند.

در حال حاضر در حال خروج از دروازه، متوجه می شویم که چندین بیمار از درمانگاه، از جمله یک دختر در ویلچربیرون آمد تا ما را بدرقه کند. دستانشان را از پشت حصار تکان می دهند و فریاد می زنند: «خداحافظ! بازگشت دوباره."

تایید میکنم

مدیر ACS SON TO

"زارچنسکی

مدرسه شبانه روزی روان اعصاب"

"____" _________ 2012

محل اقامت شهروندانی که در خدمات اجتماعی ثابت در ACS SON TO هستند

"مدرسه شبانه روزی روانی-عصبی زارچنسکی"

1. مقررات عمومی

1.1. این قوانین به منظور تعیین حقوق و تعهدات شهروندانی که در مؤسسه بستری مستقل خدمات اجتماعی برای جمعیت منطقه تیومن "مدرسه شبانه روزی روانشناسی زارچنسک" (از این پس به عنوان مدرسه شبانه روزی نامیده می شود) ایجاد شده است. ماهیت رابطه آنها با پرسنل خدماتی و در بین خود میزان مسئولیت در مورد تخلفات احتمالی حالت.

2. حقوق و تکالیف شهروندانی که در مرکز نگهداری هستند

2.1. شهروندانی که از خدمات اجتماعی ثابت در یک مدرسه شبانه روزی استفاده می کنند حق دارند:

2.1.1. برای اطمینان از شرایط زندگی ایمن که الزامات بهداشتی و بهداشتی را برآورده می کند.

قرار دادن شهروندانی که وارد خدمات اجتماعی ثابت در یک مدرسه شبانه روزی می شوند در ساختمان ها، بخش ها و اتاق های نشیمن با در نظر گرفتن سن، جنسیت (به طور جداگانه)، وضعیت سلامت (حالت مشاهده) و تمایل شخصی انجام می شود. انتقال از یک اتاق به اتاق دیگر با مجوز اداره مدرسه شبانه روزی با نتیجه گیری روانپزشک و با در نظر گرفتن سازگاری روانی و شدت نقص روانی انجام می شود.

هنگام ورود به یک مدرسه شبانه روزی، شهروندان دارای موارد زیر هستند: فضای زندگی با مبلمان و تجهیزات لازم؛ لباس، کفش، کلاه، لباس زیر و ملحفه مطابق با استانداردهای مصوب، اقلام بهداشت فردی.

به شهروندانی که در مدرسه شبانه روزی خدمات ارائه می کنند، پنج وعده غذایی در روز ارائه می شود. برای افراد نیازمند رژیم طبق نظر پزشک، غذای رژیمی. ترتیب غذا خوردن توسط مدیریت مدرسه شبانه روزی تعیین می شود.

به منظور حصول اطمینان از نگهداری دقیق گذرنامه ها و سایر اسناد شخصی شهروندان پذیرفته شده برای خدمات اجتماعی، مدرسه شبانه روزی بر اساس درخواست شهروندان، می تواند خدماتی را برای نگهداری گذرنامه و سایر اسناد شخصی در صورت درخواست ارائه دهد.

2.1.2. برای مراقبت، مراقبت های بهداشتی اولیه و مراقبت های دندانپزشکی ارائه شده در مدرسه شبانه روزی.

2.1.3. برای توانبخشی اجتماعی و پزشکی و سازگاری اجتماعی.

2.1.4. برای معاینه پزشکی و اجتماعی برای ایجاد یا تغییر گروه معلولیت، معاینه پزشکی به دلایل پزشکی، اما حداقل سالی یک بار، با حضور روانپزشک انجام می شود تا مشکل اعتبار اقامت شهروند در یک منطقه حل شود. مدرسه شبانه روزی و موضوع ظرفیت قانونی شهروندی.

2.1.5. جهت ارجاع، معاینه و درمان در سازمان های دولتیمراقبت های بهداشتی در صورت نیاز به ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی.

2.1.6. دریافت اطلاعات موثق و به موقع در مورد حقوق، تعهدات، انواع و اشکال خدمات اجتماعی، نشانه های دریافت خدمات اجتماعی، شرایط زندگی و سایر شرایط برای ارائه این خدمات.

اطلاعات در مورد ماهیت و دامنه خدمات اجتماعی توسط متخصصان ارائه می شود کار اجتماعیمستقیماً به شهروندانی که از خدمات اجتماعی ثابت در یک مدرسه شبانه روزی استفاده می کنند، در رابطه با افرادی که طبق قانون به عنوان ناتوان شناخته شده اند، به نمایندگان قانونی آنها.

2.1.7. در مورد محرمانه بودن اطلاعات شخصی که برای کارکنان مدرسه شبانه روزی در ارائه خدمات اجتماعی شناخته شده است.

2.1.8. برای مشارکت داوطلبانه در روند پزشکی و کار، با در نظر گرفتن وضعیت سلامت، منافع مطابق با گزارش پزشکی و توصیه های برنامه فردی برای توانبخشی یک فرد معلول.

شهروندانی که تحت مراقبت های ثابت در یک مدرسه شبانه روزی هستند، می توانند برای کارهایی که در اختیار آنها قرار می گیرد به دلایل بهداشتی، طبق شرایط قرارداد کار با ارائه مرخصی استحقاقی سالانه 30 روز تقویمی استخدام شوند.

2.1.9. برای فراهم کردن مکان برای انجام شعائر دینی، ایجاد شرایط مناسب برای این امر که منافاتی با مقررات داخلی و مصالح مؤمنان از مذاهب مختلف نداشته باشد.

2.1.10. برای انجام شعائر دینی، رعایت شئونات دینی؛

2.1.11. پذیرایی آزادانه بازدیدکنندگان، هم در تعطیلات آخر هفته و هم در روزهای کاری مطابق با روال روزانه جاری، برای دریافت غذا و سایر نقل و انتقالات از بستگان (بازدیدکنندگان)، شامل لیست مجاز محصولات و اقلام برای استفاده شخصی.

هزینه هایی که بستگان و سایر افراد برای خرید مواد غذایی و اقلام شخصی شهروندانی که در مدرسه شبانه روزی خدمت می کنند، مسترد نمی شود.

2.1.12. اختصاص یک فضای زندگی منزوی برای زندگی مشترک با همسر (همسر) در صورت استفاده از خدمات اجتماعی ثابت در یک مدرسه شبانه روزی.

2.1.13. برای خرید اقلام ضروری، استفاده از وسایل شخصی، پوشاک، کفش، ملافه.

2.1.14. در مورد ایمنی وسایل شخصی و اشیاء قیمتی در مدرسه شبانه روزی؛ شهروندانی که از خدمات اجتماعی استفاده می کنند، بر اساس درخواست شخصی، می توانند وسایل شخصی و اشیاء قیمتی خود را برای نگهداری به یک مدرسه شبانه روزی تحویل دهند.

2.1.15. برای استفاده از خدمات تلفنی و پستی با پرداخت هزینه مطابق با تعرفه های جاری.

2.1.16. برای شرکت در کار حلقه های خلاق (استودیوها) در مورد علایق، بخش های ورزشی و تفریحی، رویدادهای اوقات فراغت جمعی.

2.1.17. برای خروج موقت از مدرسه شبانه روزی با در نظر گرفتن نظر پزشک در مورد وضعیت سلامتی و امکان ترک، در صورت وجود درخواست کتبی از یک شهروند و تعهد کتبی بستگان یا سایر افراد برای مراقبت از بیمار، برای مدتی که بیش از 1 ماه نباشد (در رابطه با شهروندانی که به ترتیب مقرر از نظر قانونی فاقد صلاحیت شناخته شده اند، نتیجه گیری مرجع سرپرستی و سرپرستی در مورد امکان خروج از خانه برای مدت بیش از 1 ماه ضروری است).

درخواست کتبی شهروندی که در خدمات اجتماعی ثابت در یک مدرسه شبانه روزی برای خروج موقت از مدرسه شبانه روزی است و همچنین تعهد کتبی بستگان یا سایر افراد برای مراقبت از بیمار به مدیر شبانه روزی ارائه می شود. مدرسه برای بررسی

بر اساس نتایج بررسی درخواست، دستوری مبنی بر خروج موقت شهروندی که در یک مدرسه شبانه روزی خدمت می کند با حذف انواع کمک هزینه برای دوره مشخص شده در برنامه صادر می شود.

شهروندانی که به مدت 5 روز یا بیشتر در مدرسه شبانه روزی غیبت داشته باشند، به منظور پیشگیری از ابتلا به عفونت، حداقل به مدت یک هفته در بخش پذیرش - قرنطینه در بخش جداگانه قرار می گیرند.

هزینه های مربوط به سفر شهروندی که در مدرسه شبانه روزی خدمت می کند به بستگان یا افراد دیگر بازپرداخت نمی شود.

2.1.18. برخورد محترمانه و انسانی از طرف کارکنان مدرسه شبانه روزی.

2.1.19. برای حفظ حقوق و منافع مشروع خود، از جمله در دادگاه.

2.1.20. برای مراجعه به اداره در مورد درمان، معاینه، ترخیص، رعایت حقوق و غیره.

2.1.21. برای طرح شکایت و درخواست به نماینده، اجرایی و قوه قضاییه، دادسرا، وکالت و غیره.

2.1.22. در مورد رضایت آگاهانه داوطلبانه برای مداخله پزشکی و امتناع از مداخله پزشکی.

2.1.23. در مورد رضایت از خدمات اجتماعی و امتناع از خدمات اجتماعی ثابت.

2.2. شهروندانی که از خدمات اجتماعی ثابت در یک مدرسه شبانه روزی استفاده می کنند موظفند:

2.2.1. مطابق با الزامات تعیین شده در مدرسه شبانه روزی برای اسکان، اسکان، امور روزمره، الزامات ایمنی عمومی و آتش نشانی، کنترل دسترسی در قلمرو مدرسه شبانه روزی.

2.2.2. در مواقع اضطراری با ماهیت طبیعی یا مصنوعی طبق برنامه عملیاتی مصوب در مدرسه شبانه روزی اقدام شود.

2.2.3. مراقب اموال و تجهیزات مدرسه شبانه روزی باشید، اتاق ها و فضاهای مشترک را تمیز نگه دارید. از مفقود شدن یا مفقود شدن اموال و تجهیزات مدرسه شبانه روزی به مدیریت مدرسه اطلاع دهید.

هزینه اموال آسیب دیده یا گم شده (فروخته) عمدی متعلق به مدرسه شبانه روزی طبق قوانین جاری از افراد مقصر دریافت می شود.

2.2.4. در مکان هایی که دقیقاً برای این اهداف تعیین شده است (اتاق غذاخوری، اتاق های انبار) غذا بخورید، به استثنای شهروندانی که با نتیجه گیری پزشک، غذا در اتاق نشیمن سرو می شود.

2.2.5. قوانین رفتاری پذیرفته شده عمومی را در مکان های عمومی رعایت کنید، در برقراری ارتباط با کارکنان مدرسه شبانه روزی و با یکدیگر نزاکت و صحت را نشان دهید.

2.2.6. قوانین خروج موقت و ترخیص از مدرسه شبانه روزی را رعایت کنید.

شهروندانی که اجازه خروج موقت از مدرسه شبانه روزی را دریافت کردند و بدون بازگشت به آنجا برنگشتند دلایل خوبظرف دو هفته پس از مهلت تعیین شده برای بازگشت، یا افرادی که موسسه را بدون اجازه ترک کرده اند، از خدمات اجتماعی حذف می شوند و در لیست تحت تعقیب قرار می گیرند.

در مورد کلیه موارد عدم بازگشت در مدت تعیین شده بدون دلایل معتبر ساکنانی که مجوز خروج موقت از مدرسه شبانه روزی دریافت کرده اند و همچنین خروج غیرمجاز از مدرسه شبانه روزی ، مدیریت مدرسه شبانه روزی به دستگاه های امور داخلی گزارش می دهد. .

2.2.7. قلمرو مدرسه شبانه روزی را فقط با توافق با مدیریت مدرسه شبانه روزی یا کارکنان وظیفه (فرد مسئول) با ذکر هدف و محل عزیمت ترک کنید. پس از ورود به مدرسه شبانه روزی با شخص مسئول تماس بگیرید.

2.3. شهروندانی که از خدمات اجتماعی ثابت در یک مدرسه شبانه روزی استفاده می کنند ممنوع است:

2.3.1. انتقال از یک اتاق به یک اتاق نشیمن بدون رضایت اداره مدرسه شبانه روزی.

2.3.2. تغییرات ساختاری در چیدمان اتاق ها، وضعیت مبلمان، درها (قفل ها، نصب سوراخ ها، بستن پنجره های دید و غیره) ایجاد کنید.

2.3.3. در ساعات بعدازظهر و استراحت شبانه، در اتاق خواب و در قلمرو مجاور آنها سر و صدا ایجاد کنید.

2.3.4. از ساعت 22:00 الی 08:00 به استثنای موارد خاص با توافق مدیریت مدرسه شبانه روزی یا کارکنان وظیفه (مسئول) از قلمرو مدرسه خارج شوید.

2.3.5. پذیرایی از بازدیدکنندگان در اتاق های نشیمن. فقط بیماران ضعیف مجاز به بازدید از اتاق ها هستند.

2.3.6. مواد قابل اشتعال، مواد غذایی فاسد شدنی را در اتاق نگهداری کنید، مشروبات الکلی بنوشید، از مواد قوی استفاده کنید. داروهابدون تجویز پزشک، مواد مخدر و روانگردان و نیز جانشین های شیمیایی، برای انتقال موجودی و اموال از اتاقی به اتاق دیگر. از وسایل برقی با المنت گرمایش باز، منابع شعله باز، وسایل برقی معیوب یا خانگی استفاده کنید.

3. وظایف مدیریت مدرسه شبانه روزی.

مدیریت مدرسه شبانه روزی موظف است:

3.1. حقوق بشر و شهروندی را رعایت کنید.

3.2. شرایط زندگی ایمن را فراهم کنید که الزامات بهداشتی را برآورده کند.

3.3. شهروندان ساکن در مدرسه شبانه روزی را از حقوق خود آگاه کنید.

3.4. انجام وظایف قیم و قیم نسبت به شهروندانی که به ترتیب مقرر ناتوان یا با ظرفیت محدود شناخته می شوند.

4. انتقال و ترخیص از مدرسه شبانه روزی.

4.1. مبنای انتقال یک شهروند از مدرسه شبانه روزی به خانه سالمندان برای سالمندان و معلولان، نتیجه گیری کمیسیون پزشکی با مشارکت روانپزشک است مبنی بر اینکه هیچ نشانه پزشکی برای زندگی در یک موسسه تخصصی اعصاب و روان وجود ندارد.

4.2. عصاره ای از مدرسه شبانه روزی ساخته شده است:

به درخواست شخصی یک شهروند، از جمله فردی که به عنوان ناتوان شناخته می شود، اگر نتیجه گیری کمیسیون پزشکی با مشارکت روانپزشک وجود داشته باشد که به دلایل بهداشتی، چنین شخصی قادر به زندگی مستقل است.

به درخواست نماینده قانونی شهروندی که ناتوان شناخته شده است، در صورتی که وی به دلیل شرایط خود قادر به ارائه درخواست شخصی نباشد، مشروط بر اینکه نماینده قانونی وی متعهد به مراقبت و (یا) مراقبت از بخش خود باشد.

5. مقررات نهایی. مسئوليت.

5.1. این قوانین اقامت برای همه شهروندانی که در مدرسه شبانه روزی خدمت می کنند الزامی است.

5.2. در صورت عدم رعایت شرایط قرارداد ارائه خدمات اجتماعی یا خدمات اجتماعی اضافی توسط شهروندانی که در مدرسه شبانه روزی خدمت می کنند، ارائه خدمات اجتماعی خاتمه می یابد و اداره مدرسه شبانه روزی حق دارد فسخ قرارداد و تقاضای مرخصی از اماکن اشغالی.

5.3. اشخاصی که مرتکب اعمال غیرقانونی می شوند، طبق قوانین قابل اجرا، مشمول مسئولیت اداری و کیفری هستند.

5.4. کارمندان مدارس شبانه روزی که حقوق شهروندان ساکن در یک مدرسه شبانه روزی را نقض می کنند مطابق قانون قابل اجرا مشمول مسئولیت انضباطی، اداری و کیفری هستند.



 

شاید خواندن آن مفید باشد: