Chihuahua hushidan ketdi. Qadimgi itlarda kollaps (ongni yo'qotish) va tutilish sabablari

Jorg M. Steiner MedVet, DrMedVet, DiplACVIM, DiplECVIMCA A&M universiteti, Texas, AQSh

Jörg M. Steiner gastroenterologiya laboratoriyasida ishlaydi. Veterinariya tibbiyoti va mayda hayvonlar jarrohligi kafedrasi, Texas A&M universiteti, AQSh

ASOSIY NOKTALAR

Yiqilish - ongni yo'qotish bilan bog'liq bo'lgan itning to'satdan tushishi.
Kollapsning uch turi mavjud: tutilishlar, hushidan ketish va narkolepsiya.
Ko'pchilik umumiy sabab keksa itlarda soqchilik intrakranial neoplazmalar yoki gipoglikemiya hisoblanadi.
Soqchilikning asosiy sababi bo'lgan gipoglikemiya ko'plab patologiyalardan kelib chiqishi mumkin, ammo keksa itlarda odatda insulinoma sabab bo'ladi.
Insulinoma tashxisi gipoglikemiya epizodlari paytida qon zardobida g'ayritabiiy yuqori insulin kontsentratsiyasi asosida amalga oshirilishi mumkin.
Hushdan ketish ham glikopeniya, ham miya gipoksiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Gipoksiya tufayli yuzaga kelishi mumkin turli sabablarga ko'ra, vaqtinchalik gipoksiyaning eng keng tarqalgan sababi yurak aritmidir.
Sinkopga olib keladigan yurak aritmiyalarini tashxislash va tavsiflash uchun doimiy yoki davriy monitoring zarur.

KIRISH

"Kollaps" atamasi veterinariya tibbiyotida noaniq qo'llaniladi. Ushbu maqolada, bu atama ongni yo'qotish bilan bog'liq bo'lgan itning to'satdan tushishiga ishora qiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, ongni yo'qotmagan zaiflikning o'tkir hujumi bilan bog'liq boshqa bir qator shartlar mavjud. Ushbu turdagi holatlarga misollar miyasteniya gravis, o'tkir intervertebral disk churrasi yoki katapleksiyadir. Ushbu shartlar ushbu maqolada muhokama qilinmaydi.

Umuman olganda, qulashning 3 xil ko'rinishini ajratish mumkin (1-rasm) (1):

tutilish,
hushidan ketish,
narkolepsiya

Har qanday yoshdagi itlarda eng keng tarqalgan kollaps turi umumiy yoki qisman bo'lishi mumkin bo'lgan tutilishdir. Umumiy xurujlar ko'p hollarda tonik-klonik (konvulsiv) xarakterga ega, ammo psixomotor epileptik tutilishlar (ba'zida mayda tutqanoq yoki absans tutilish deb ataladi) ham sodir bo'ladi. Keksa itlarda hushidan ketish holatlari ham keng tarqalgan. Narkolepsiya itlarda kam uchraydi va u yosh hayvonlarda ko'proq uchraydi, shuning uchun u boshqa muhokama qilinmaydi.

Shakl 1. Itlardagi kollaps turlarining tasnifi.

Kollaps bilan og'rigan bemor bilan ishlashni boshlash hech bo'lmaganda to'liq nevrologik va oftalmologik tekshiruvni o'z ichiga olishi kerak; qon glyukozasini va qon hujayralari formulasini darhol aniqlash; biokimyoviy tahlil sarumlar; umumiy klinik siydik tahlili. Hushidan ketish yoki psixomotor tutilishlar bilan og'rigan bemorlar elektrokardiografiyadan (EKG) o'tishlari kerak.

Konvulsiyalar

Soqchilik miyaning elektr faolligining paroksismal buzilishining natijasidir. Tutqichlar "paroksismal fokus" deb ataladigan bir guruh neyronlar tomonidan boshlanadi. Ushbu neyronlar qo'zg'aluvchanlik chegarasini pasaytiradi yoki inhibitiv neyrotransmitterlar tomonidan kerakli nazoratni yo'qotadi. Ushbu neyronlarning ta'siri ostida qo'shni neyronlar depolarizatsiya qilinadi va bu jarayonning hajmiga qarab, qisman yoki umumiy tutilishlar paydo bo'ladi (2).

Soqchilik etiologiyasi xilma-xildir. Ushbu holatlarning sabablari 1-jadvalda (1,2) keltirilgan. Ulardan ba'zilari katta yoshli itlar uchun ahamiyatsiz (masalan, lizensefali), boshqalari har qanday yoshda (masalan, travma yoki toksikoz) muhim bo'lishi mumkin. Keyinchalik Maxsus e'tibor keksa itlarda tutilishga olib keladigan bir nechta sabablarga e'tibor qaratiladi. Bularga birinchi navbatda asosiy intrakranial neoplazmalar, so'ngra gipoglikemiya va gepatoensefalopatiya kiradi.

Intrakranial neoplazmalar

Intrakranial neoplazmalar boshlang'ich yoki ikkilamchi bo'lishi mumkin. Miyaga metastazlar bilan zarar etkazish, bu kasallikka chalingan odamlarda juda keng tarqalgan saraton o'smalari, va, birlamchi o'smalar uchun terapevtik imkoniyatlari yaxshilanadi va bunday o'smalar bilan hayvonlarning omon qolish uzaytiradi, tobora kuchayib itlarda kuzatiladi (2 va 3-rasmlar) (3). Itlarda aniqlangan birlamchi intrakranial neoplazmalar orasida meningiomalar aniqlanish chastotasi bo'yicha birinchi o'rinda turadi (4-rasm), ikkinchi o'rinda glioma (4). klinik ko'rinishlari

Soqchilik sabablarining differentsial diagnostikasi

Kattaroq yoki yoshroq itlarda tez-tez uchraydigan soqchilik sabablari, umuman olganda, kamdan-kam hollarda bo'lsa ham, qalin harflar bilan ta'kidlangan.

Intrakranial lokalizatsiya sabablari

Degenerativ jarayonlar

Lizosomal saqlash kasalligi

Tug'ma anomaliyalar

Konjenital gidrosefali
Lisensefali

Miya neoplazmalari

Birlamchi o'smalar
Metastazlar

Idiopatik

Idiopatik epilepsiya

Infektsiyalar

Virusli (masalan, quturish, vabo)
Riketsial kasalliklar (masalan, Rokki tog'li isitmasi)
Bakterial (kamdan-kam)
Qo'ziqorin (masalan, kriptokokkoz, blastomikoz va boshqalar, kamdan-kam hollarda)
Protozoyalar (masalan, toksoplazmoz)
Gelmintik (masalan, lichinkalarning migratsiyasi buzilgan holda)

Yallig'lanish

Granulomatoz meningoensefalit
Steroidlarga sezgir meningoensefalit

Toksik (zaharlanish)

Etilen glikol
Og'ir metallar (masalan, qo'rg'oshin va boshqalar)
Organofosfor birikmalari va boshqalar

Travmatik

Ekstrakranial lokalizatsiya sabablari

Gipoglikemiya
Gepatoensefalopatiya (masalan, portosistemik shunt, jigar etishmovchiligi)
Uremiya
Gipotiroidizm
Gipokalsemiya
G giperlipoproteinemiya
Jiddiy giper yoki hiponatremi
Gipertenziya
Politsitemiya
Giperviskozite sindromi diabetik ketoatsidoz

Intrakranial o'smalari bo'lgan ko'plab bemorlar soqchilikni boshdan kechirishadi. Amalda, tribunada lokalizatsiya qilingan miya shishi bo'lgan bemorlarning 50% dan ko'prog'ida tutilishlar birinchi klinik alomat bo'lgan (5). Shu bilan birga, ko'plab bemorlar, birinchi navbatda, ko'rishning yo'qolishi, boshning xarakterli egilishi, filtrlashning buzilishi, og'riq sezuvchanligi yoki xatti-harakatlari kabi boshqa nevrologik alomatlar bilan namoyon bo'ladi, bu esa miyaga o'sma shikastlanishining o'ziga xos joyini aks ettirishi mumkin.

Diagnostika

Yoniq dastlabki bosqich Soqchilikka moyil bo'lgan keksa itlarga tashxis qo'yish uchun ular nevrologik va oftalmologik tekshiruvdan, qon hujayralari sonini tahlil qilishdan, kimyoviy tarkibi sarum, gormonlarni aniqlash qalqonsimon bez va siydik tahlili. Bu testlarning barchasi juda muhim, chunki... gipoglikemiya, jigar etishmovchiligi va soqchilikning boshqa sabablarini aniqlashga yordam beradi. Bundan tashqari, olingan ma'lumotlar qarish davrida itlarda eng ko'p ta'sirlangan organlar haqida ma'lumot beradi.

Shuni ta'kidlash kerakki, normal qon glyukoza darajasi gipoglikemiyani istisno qilmaydi mumkin bo'lgan sabablar tutilishlar.

Intervalent gipoglikemiya faqat ro'za tutish davridan keyin aniqlanadi. Agar jigar etishmovchiligiga shubha bo'lsa (masalan, tushunarsiz vazn yo'qotish yoki vaqti-vaqti bilan qusish), ovqatlanishdan oldin va keyin qonda safro kislotasi darajasini tekshirish kerak.

Metastazlarning mumkin bo'lgan manbasini aniqlash uchun rentgen tekshiruvi ham amalga oshirilishi kerak. ko'krak qafasi uchta proektsiyada: chap lateral, o'ng lateral va ventrodorsal. Agar yuqoridagi barcha testlardan so'ng, eng ko'p tashxis bosh suyagi ichidagi o'sma bo'lsa, keyingi qadam miyaning KT yoki MRIni o'tkazishdir (6,7). Amalda, aksariyat hollarda veterinariya shifokorlari NMR uskunasiga ega bo'lmagani uchun, eng yaqin tibbiy muassasada tomografdan foydalanish mumkin. Bosh suyagining rentgenogrammasi kamdan-kam hollarda foydalidir, bundan mustasno, suyak to'qimasi sezilarli darajada ishtirok etadi.

KT yoki MRIdan so'ng lomber ponksiyon qilish kerak. Buning sababi, ba'zi hollarda yallig'lanish jarayonlari granulomatoz turdagi yoki qo'ziqorin infektsiyalari neoplazmalarga juda o'xshash belgilar berishi mumkin. Miya o'smalari bo'lgan bemorlarning miya omurilik suyuqligida oqsil miqdori odatda biroz yoki o'rtacha darajada oshadi va taxminan 60% hollarda leykotsitlar soni biroz ko'payadi (8). O'simta hujayralarining o'zi miya omurilik suyuqligida kam uchraydi. Agar intrakranial bosimning oshishi kutilsa, miya siqilishining oldini olish uchun tegishli choralar ko'rish kerak.

İntrakranial o'smalar uchun antitumor terapiyasining imkoniyatlari juda cheklangan. Ba'zi hollarda jarrohlik aralashuvi mumkin, ammo bu talab qiladi veterinariya klinikasi malakali neyroxirurg bor edi.

Boshqa terapevtik yondashuvlar asosan biopsiya o'tkazilgunga qadar to'liq ma'lum bo'lmagan o'simta turiga qarab belgilanadi. Radiatsiya terapiyasi o'smalarning ayrim turlarining rivojlanishini qisman bostiradi (9). Antikanser preparatlari bilan davolash odatda kam samara beradi (limfosarkoma hollari bundan mustasno). Nazorat tadqiqotlari o'ziga xos neoplazmalarni davolash uchun turli xil terapevtik yondashuvlarni baholash uchun juda muhimdir.

Ko'pgina bemorlar uchun glyukokortikoidlar bilan simptomatik yallig'lanishga qarshi terapiya hech bo'lmaganda qisqa vaqt davomida samarali bo'ladi. Agar soqchilik tez-tez, uzoq davom etadigan, og'ir yoki takroriy bo'lsa, antikonvulsanlar bilan davolashni buyurish kerak.

Gipoglikemiya

Insulinoma sabab bo'lgan gipoglikemiya keksa itlarda tutilishning ikkinchi eng keng tarqalgan sababidir. Biroq, gipoglikemiya ushbu tutilishlarning sababi sifatida boshqa kelib chiqishi ham mumkin (2-jadval). Gipoglikemiya va tutilishlar o'rtasidagi sababiy bog'liqlikni aniqlash uchun Whipple triadasiga amal qilish kerak:

qonda glyukoza konsentratsiyasining pasayishini aniqlash,
gipoglikemiyaning klinik belgilarini aniqlash;
qon glyukoza darajasini normallashtirishdan keyin klinik simptomlarning yo'qolishini ta'minlash.

Agar triada yuzaga kelsa, gipoglikemiya sababini aniqlashga harakat qilish kerak. Katta yoshli itlarda ko'p hollarda sabab insulinoma bo'ladi, ammo gipoglikemiya oshqozon osti bezi tashqarisida o'smalar, jigar etishmovchiligi yoki sepsis natijasida ham paydo bo'lishi mumkin.

Shakl 2. Metastatik neoplazma: taloq gemangiosarkomasi bo'lgan itda metastatik miya shikastlanishi (qora joylar).

Doktor Devid Uoters, Purdue universiteti hissasi

Shakl 3. Xuddi shu itdagi intrakranial metastatik lezyonlarning KT 2-rasmdagi kabi. Metastatik neoplazmalar yoki granulomatozga xos bo'lgan lezyonning massivligi aniq. Doktor Devid Uoters, Purdue universiteti hissasi

Shakl 4. Gipofiz bezidagi meningioma. Ushbu neoplazma bilan kasallangan hayvonlar kamdan-kam hollarda soqchilikdan aziyat chekishadi.

Veterinariya shifoxonasi doktori S. Shelling ruxsati bilan. Anjella, Boston

Birlamchi tashxis

Kollapsning barcha holatlarida to'liq nevrologik va oftalmologik tekshiruv o'tkazish, qonning hujayra formulasini aniqlash, sarumning kimyoviy tarkibi va umumiy klinik siydik testini o'tkazish kerak. Agar hujum paytida bemorda gipoglikemiya bo'lsa, qon zardobidagi insulin kontsentratsiyasini ham aniqlash kerak. Biroq, ba'zi itlar gormonal muvozanat tufayli hujum paytida past qon glyukoza darajasini aniqlay olmaydi. Bunday hayvonlar ro'za tutish vaqtida 48 soat davomida qondagi glyukoza darajasini ketma-ket aniqlash uchun ko'rsatiladi. Agar glyukoza kontsentratsiyasi 50 mg / dL (2,8 mmol / L) dan past bo'lsa, qon zardobidagi insulin darajasini aniqlash va keyin hayvonni ovqatlantirish kerak. Insulinoma hujayralari insulinni avtonom ravishda chiqaradiganligi sababli, gipoglikemiya fonida insulinomali bemorning qon zardobida g'ayritabiiy darajada yuqori insulin darajasi aniqlanadi. Aksincha, agar gipoglikemiya oshqozon osti bezi bo'lmagan neoplazmalar yoki boshqa sabablar bilan bog'liq bo'lsa, aniqlanadigan insulin darajasi past bo'ladi.

Gipoglikemiyaning sababi sifatida oshqozon osti bezi bo'lmagan neoplazmalar

Gipoglikemiyaning eng keng tarqalgan sababi gepatokarsinomadir, ammo boshqa turdagi o'smalar ham uni keltirib chiqarishi mumkin (10,11). Hipoglikemiya bilan og'rigan hayvonda o'simtani aniqlashda tashxisni aniqlashtirish va kasallikning bosqichini aniqlash uchun biopsiya namunasini gistopatologik tekshirish kerak. Tegishli terapiyani tanlash uchun o'quvchi har bir alohida holatda o'ziga xos o'sma turlarini davolash bo'yicha ixtisoslashtirilgan adabiyotlarga murojaat qiladi.

Sepsis gipoglikemiya sababi sifatida

Sepsis kamdan-kam hollarda gipoglikemiyaning sababi hisoblanadi. Ammo, agar qon zardobidagi insulin darajasi normal bo'lsa, sepsisga xos bo'lgan klinik belgilar va qon tarkibidagi o'zgarishlar aniqlansa, aynan shuni yodda tutish kerak (12). Bunday hollarda mikrobiologik qon madaniyatini olish va ehtiyotkorlik bilan antibiotik davolashni boshlash kerak.

Insulinoma gipoglikemiya sababi sifatida

Insulinomasi bo'lgan itlar neyroglikopenik sindromlarni (tutqich, zaiflik, ataksiya, depressiya) yoki simpatik ohangning kuchayishi belgilarini ko'rsatishi mumkin. asab tizimi(xulq-atvorning o'zgarishi, titroq, beqaror yurish, mushaklar atrofiyasi). Insulinoma bilan kasallangan 113 ta itning namunasidan olingan klinik belgilar to'g'risidagi ma'lumotlar 3-jadvalda (13) keltirilgan.

Insulinomali hayvonlarning ko'pchiligi vaqti-vaqti bilan alomatlarga ega. Shuning uchun muntazam terapevtik tekshiruv vaqtida tanib olish har doim ham oson emas. Faqat bir nechta bemorlarda epilepsiya belgilari yoki koma paydo bo'ladi. Ba'zi keksa itlarda bir qator geriatrik anomaliyalar insulinoma bilan bog'liq bo'lmasligi mumkin, masalan, periferik polinevopatiya belgilari (14).

Gipoglikemiyaning eng keng tarqalgan sabablari

Yosh itlarga qaraganda yoshi kattaroq bo'lgan sabablar qalin qilib ko'rsatilgan.

Soxta gipoglikemiya

Sarumni to'liq qondan noto'g'ri ajratish
Laboratoriya xatosi

Glyukoza iste'molini kamaytirish

Kuchukchalarda gipoglikemiya
Surunkali ro'za
Surunkali to'yib ovqatlanmaslik

Glyukoneogenezning pasayishi

Adrenal etishmovchilik
Portosistemik anastomoz
Jigar etishmovchiligi
Adrenokortikal etishmovchilik

Glyukoza saqlashning buzilishi

Kuchukchalarda gipoglikemiya
O'yinchoq zotli itlarda gipoglikemiya
Jigar etishmovchiligi
Portosistemik anastomoz
Jigar etishmovchiligi

Glyukozadan foydalanishni kuchaytirish

Insulinoma
Oshqozon osti bezi tashqarisida neoplazma
Sepsis
Ovchi itlarda gipoglikemiya

Yatrogenik

Ekzogen insulin dozasini oshirib yuborish

Ko'krak qafasi va qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasi insulinomani tashxislashda kamdan-kam yordam beradi va bu usuldan foydalangan holda uy hayvonlarida o'pka metastazlari aniqlanganligi haqida xabarlar yo'q. Biroq, bunday testlar gipoglikemiyaning boshqa sabablarini istisno qilish uchun foydali bo'lishi mumkin. Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi insulinomaga shubha qilingan bemor uchun qimmatli vositadir. Ultratovush tekshiruvi faqat oz sonli hollarda insulinomani aniqlashi mumkin bo'lsa-da, bu protsedura uning turli organlarga metastazlarini yoki mezenterial limfadenopatiyani aniqlashda juda foydali.

Tibbiyot va veterinariya amaliyotida insulinomaga shubha qilinganida, ko'plab diagnostik testlar qo'llaniladi. Ulardan eng muhimi, gipoglikemiya (insulin-glyukoza jufti) fonida qon zardobida insulinning g'ayritabiiy yuqori darajasini aniqlashdir. Konsentratsiyani aniqlash uchun qon zardobi

3-jadval

113 itning kuzatuvlari asosida insulinomaning klinik belgilari

Insulin miqdori gipoglikemiya vaqtida olinishi kerak. Bunday holda, ro'za tutgan hayvonda qon glyukozasini ketma-ket o'lchashni amalga oshirish kerak.

Yuqori insulin kontsentratsiyasini baholash uchun bir nechta nisbatlar ishlatilgan: glyukoza/insulin, insulin/glyukoza va sozlangan insulin/glyukoza nisbati (15). Afsuski, ularning hech biri tufayli tashxisni yaxshilash katta raqam noto'g'ri ijobiy natijalar (16). Shuning uchun amalda bu munosabatlarni belgilash tavsiya etilmaydi. Shuningdek, insulinomani aniqlash uchun provokatsion testlardan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki ular uzoq, qimmat va bemor uchun potentsial asabiylashadi; gipoglikemiyani rag'batlantirish.

Xavfsiz davolash gipoglikemiyani bartaraf etishga va uning oqibatlarini bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak. Agar gipoglikemiya aniqlansa, hayvonga dekstrozni tomir ichiga yuborish kerak (0,5 g / kg tana vazniga 1 a dan 25% eritma shaklida), so'ngra glyukozani tomizgich orqali yuborishni boshlash kerak. Bir holatda maqsad qon glyukoza kontsentratsiyasini normallashtirishdan ko'ra simptomlarni bartaraf etishdir. Agar gipoglikopeniya belgilari mavjud bo'lsa, miya shishi mumkin. Bunday hollarda mannitol va glyukokortikoidlar bilan davolash ko'rsatilishi mumkin (15).

Dastlabki bosqichlarda itlarda insulinoma jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin. Jarrohlik paytida bemorning qondagi glyukoza darajasini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Radioterapiya paytida o'smaning rivojlanish bosqichini aniqlash uchun qorin bo'shlig'ini to'liq tekshirish, shubhali limfa tugunlari va jigarga yaqin bo'lgan biopsiya namunalarini olish kerak. Insulinomali 129 ta itda eksplorativ laparotomiya natijalarini tahlil qilgan tadqiqotga ko'ra (13), 66 ta holatda (51%) metastazlar aniqlangan (5-rasm). Insulinomani aniqlash juda qiyin bo'lishi mumkin. Yuqorida aytib o'tilgan ishda (13), 129 holatdan 26 tasida oshqozon osti bezi ko'rinadigan patologiyaga ega emas edi. Biroq, o'smalarning lokalizatsiyasini aniqlash texnikasini yanada rivojlantirish uni insulinomali itlarda muvaffaqiyatli qo'llash imkonini beradi. Ushbu usullarning katta qismi odamlar uchun ishlab chiqilgan va veterinariya tibbiyotida juda murakkab yoki mavjud emas. Veterinariya tibbiyoti uchun eng maqbul usul - operatsiya vaqtida oshqozon osti bezining ultratovush tekshiruvi.

Pankreatik to'qimalarni manipulyatsiya qilishda juda ehtiyot bo'lish kerak. Amalga oshirilgan aralashuvning afzal turi qisman pankreaektomiya hisoblanadi (6-rasm) I). Agar o'simtani qorin bo'shlig'ini tekshirish orqali lokalizatsiya qilish mumkin bo'lmasa, diffuz neoplastik infiltratsiyani baholash uchun pankreatik to'qimalarni o'zboshimchalik bilan olib tashlamaslik kerak; Operatsiyadan keyingi eng ko'p uchraydigan asorat o'tkir pankreatitdir, ammo operatsiya vaqtida oshqozon osti bezi bilan ehtiyotkorlik bilan ishlash va operatsiyadan keyingi tegishli parvarish bilan uning xavfi kamayadi. Operatsiyadan keyingi yana bir keng tarqalgan asorat uzoq muddatli gipo- yoki giperglikemiya hisoblanadi.

Shakl 5. Insulinomadan jigar metastazlari bo'lgan itlar. Bu it aniq metastatik jigar shikastlanishining og'ir holatiga ega.

Pensilvaniya shtat universiteti doktori T. VanVinklning so'zlariga ko'ra. Muallifning ruxsati bilan chop etilgan (13).

Shakl 6. Qisman pankrektomiya yo'li bilan olib tashlanganidan keyin itda insulinoma.

Kimyoterapiya yoki radiatsiya terapiyasi kabi saratonga qarshi terapiyaning boshqa turlari inson tibbiyotida qo'llaniladi, ammo veterinariya tibbiyotida kamdan-kam qo'llaniladi. Shuning uchun ulardan foydalanish bo'yicha aniq tavsiyalar berish mumkin emas.

Semptomatik davolash quyidagi hollarda buyuriladi:
egasining operatsiya qilishdan bosh tortishi,
hayvonlarda anesteziyaga toqat qilmaslik,
insulinomaning ishlamasligi,
jarrohlikning muvaffaqiyatsizligi,
keyin simptomlarning ikkilamchi ko'rinishi jarrohlik davolash insulinomalar.

Itni kuniga 46 marta, ko'p miqdorda proteinli, yog'li, ko'p miqdorda ovqatlantirish kerak. murakkab uglevodlar qattiq. Bunday parhez, qoida tariqasida, veterinar-oziqlantirish bo'yicha mutaxassisning tavsiyalariga binoan uyda tayyorlanishi mumkin. Biroq, hozirgi vaqtda hayvonlarni etishtirish uchun mo'ljallangan etarli miqdorda quruq yuqori kaloriyali oziq-ovqat mavjud bo'lib, bu juda qo'llaniladi. Ushbu holatda. Agar itingiz zaiflik belgilarini ko'rsatsa, darhol unga ozgina ovqat berishingiz kerak. Egasiga shilliq qavatiga ta'sir qilish uchun itga dekstroz eritmasini (sirop yoki asal shaklida) berish va agar tutilishlar yuzaga kelsa, veterinar bilan bog'lanish tavsiya etiladi. Itingizni haddan tashqari hayajonlantirishdan saqlaning va jismoniy faoliyat uni tasmada qisqa yurishga qisqartirish kerak (15).

Agar gipoglikemiyaning klinik ko'rinishini oldini olish uchun tez-tez ovqatlanishning o'zi etarli bo'lmasa, glyukokortikoidlar bilan davolashni buyurish kerak. Prednizon yoki prednizolon kuniga 2 marta 0,25 mg / kg dozada qo'llanilishi mumkin. Agar gipoglikemiyaning klinik belgilari bartaraf etilmasa, gormonlar dozasini kuniga 2 marta maksimal 23 mg/kg gacha oshirish mumkin. Steroid terapiyasiga qarshi ko'rsatmalar orasida yatrogenik giperadrenokortisizm va yon effektlar oshqozon-ichak traktidan (gastrit, oshqozon yarasi, kolit).

Benzotiadiazin diazoksid gipertenziv va giperglikemik ta'sirga ega, diuretik ta'sirga ega emas, insulin sintezini inhibe qilmaydi va beta hujayralariga toksik ta'sir ko'rsatmaydi. Diazoksidning tavsiya etilgan dozasi kuniga 2 marta 5 mg / kg ni tashkil qiladi. Agar preparatning kichik dozalari samarasiz bo'lsa, dozani asta-sekin oshirib, kuniga 2 marta 30 mg / kg ga yetkazish mumkin. Oshqozon-ichak traktining nojo'ya ta'sirlari ehtimolini kamaytirish uchun diazoksidni itga ovqat bilan berish kerak (18).

Somatostatin gastroenteropankreatik tizim tomonidan ishlab chiqarilgan bir nechta polipeptid gormonlarining tarkibini kamaytiradi, shu jumladan insulin, glyukagon, gastrin, sekretin, motilin va boshqalar. Oktreotid, uzoq muddatli somatostatin hosilasi, insulinomali odamlarning qonidagi insulin darajasini taxminan 50% ga kamaytiradi va ularning darajasini sezilarli darajada yaxshilaydi. klinik holat 65% hollarda. Oktreotidning samaradorligi takroriy beta hujayrali o'smalari bo'lgan 5 ta itda o'rganildi. Itlarga kuniga 23 marta 1020 mkg oktreotid dozasi berilgan. Ikki it mos ravishda 9 va 12 oy davomida tirik qoldi (19). Biroq, bu itlardan biri faqat bir hafta davomida oktreotid bilan davolandi, keyin esa glyukokortikoid terapiyasi o'tkazildi. Oktreotid yuqoridagi dozalarda ko'rinadigan nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmadi (19). Shubhasiz, itlarda oktreotidning dozasini va chastotasini optimallashtirish uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.

Insulinomali itlar uchun uzoq muddatli prognoz yomon, ammo qisqa muddatli prognoz juda yaxshi bo'lishi mumkin. 114 ta itdan iborat namunada insulinomani jarrohlik yo'li bilan davolash va takroriy takrorlanganda simptomatik davolash samaradorligini baholash natijasida olingan statistik ma'lumotlarga ko'ra, hayvonlarning o'rtacha umr ko'rish davomiyligi 11,5 oy, 25 itda esa 12 oy (13). Shuni ta'kidlash kerakki, metastazsiz insulinoma bilan og'rigan hayvonlar (MO bosqichi) insulinoma metastazlangan (Ml bosqich) itlarga qaraganda ancha uzoqroq yashaydi (20).

Jigar etishmovchiligi

Gepatoensefalopatiya har qanday yoshdagi itlarda soqchilikni keltirib chiqarishi mumkin. Biroq, keksa itlarda gepatoensefalopatiya odatda jigar etishmovchiligi (ikkilamchi portosistemik anastomoz bilan yoki bo'lmasdan) tufayli rivojlanadi. Jigar etishmovchiligi juda ko'p turli xil etiologik omillar (infektsiya, yallig'lanish, toksikoz yoki neoplazma) ta'siri ostida yuzaga kelishi mumkin. Biroq, keksa itlarda jigar etishmovchiligining eng ko'p uchraydigan sabablari idyopatik surunkali gepatit, antikonvulsant toksikoz va metastatik jigar neoplazmalari bo'lib, birlamchi kelib chiqishi o'smalari (21).

Gepatoensefalopatiyaning birinchi klinik belgilari paydo bo'lishidan oldin, jigar o'zining funktsional zaxirasining muhim qismini yo'qotishi kerak (7-rasm). Hayvonlar ko'pincha vazn yo'qotish, anoreksiya va uzoq vaqt davomida davriy qusishni boshdan kechirishadi. Depressiya, diareya va shishish ham keng tarqalgan klinik belgilardir. Soqchilik va nevrologik alomatlar ko'pincha keyin paydo bo'ladi Uzoq muddat kasalliklar. Soqchilik yagona alomat bo'lishi juda kam uchraydi.

Jigar etishmovchiligini ko'rsatadigan soqchilik va boshqa klinik belgilarga ega bo'lgan keksa itlar to'liq nevrologik va oftalmologik tekshiruvdan o'tishi kerak. Bundan tashqari, qonning hujayra formulasini (shu jumladan trombotsitlar), sarumning kimyoviy tarkibini aniqlash, siydik sinovini buyurish va ovqatlanishdan oldin va keyin qondagi safro kislotalarining tarkibini o'lchash ham kerak. Jigar kasalligining oxirgi bosqichi bo'lgan itlarning ko'pchiligida turli darajadagi gipoalbuminemiya, gipoglikemiya, gipoxolesterinemiya va qon zardobidagi karbamid azotining kamayishi kuzatiladi. Jigar fermentlarining faolligi biroz oshadi va qondagi safro kislotalarining tarkibi ovqatlanishdan oldin ham, keyin ham keskin oshadi.

Agar o'tkazilgan tadqiqotlar natijasida jigar etishmovchiligi mavjudligiga shubha qilish uchun sabab bo'lsa, jigar funktsiyasini batafsilroq o'rganish kerak. Ayniqsa, qorin bo'shlig'ining rentgenografiyasi va ultratovush tekshiruvi bu holatda foydalidir. Aksariyat hollarda aniq tashxis va o'ziga xos davolash jigar biopsiyasini talab qiladi. Jigar limfosarkomasida nozik igna aspiratlarini sitologik tekshirish foydali bo'lishi mumkin. Biroq, biopsiyani ultratovush yordamida boshqariladigan asbob yordamida amalga oshirish afzalroqdir. Bunday biopsiya sitologik va histopatologik tekshiruv uchun aniqroq natijalar beradi. Gemorragik asoratlarni oldini olish uchun qonni ivish uchun tekshirish va agar u buzilgan bo'lsa, tegishli choralarni ko'rish kerak.

Shakl 7. Jigar sirrozi: Jigarning ushbu bo'limi jigar etishmovchiligi bilan og'rigan itning o'limdan keyingi o'limidan olingan. Ko'p regeneratsiya tugunlari va organning umumiy yorqinligi ko'rinadi. Doktor Ketrin Skott Monkrif, Purdue universiteti hissasi.

Agar jigar etishmovchiligining sababi aniqlansa, maxsus terapiya mumkin. Masalan, fenobarbital kabi antikonvulsanlarning toksik ta'siridan kelib chiqqan jigar etishmovchiligida ular muqobil antikonvulsanlar bilan almashtirilishi kerak. Kaliy bromid tanlagan dori bo'lib, ma'lum protokolga muvofiq qo'llanilishi kerak. Ba'zi hollarda faqat simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya mumkin. Gepatoensefalopatiyaning klinik belgilari ko'pincha og'iz orqali laktuloza va shunga o'xshash antibiotiklar neomitsin yoki metronidazolni yuborish bilan birga kam proteinli ozuqalarni qo'llash orqali yo'q qilinishi mumkin (22). Ursodeoksixol kislotasi surunkali gepatopatiyalarni davolashda ham foydalidir (22). Jigar to'qimalarining fibroz jarayonini bostirish uchun kolxisin yoki boshqa shunga o'xshash preparatlardan foydalanish mumkin (23).

Soqchilikning boshqa sabablari

Keksa itlarda hipotiroidizm, oxirgi bosqichli buyrak etishmovchiligi, politsitemiya, diabetik ketoatsidoz, giperviskozite sindromi va elektrolitlar muvozanati kabi patologiyalar yosh itlarga qaraganda ancha tez-tez uchraydi. Biroq, bu barcha patologiyalar kamdan-kam hollarda bu hayvonlarda soqchilikni keltirib chiqaradi. Shuning uchun, ko'proq olish uchun batafsil ma'lumot Qadimgi itlarda soqchilikning bu va boshqa noyob sabablari uchun o'quvchi maxsus adabiyotlarga murojaat qiladi.

Hushidan ketish

Hushidan ketish - bu miyada kislorod yoki glyukozaning vaqtinchalik kuchli etishmasligi (gipoksiya yoki glikopeniya) natijasida kelib chiqqan to'satdan ongni yo'qotishdir (1). Hushidan ketishga moyil bo'lgan keksa itlar psixomotor tutilishlar uchun ehtiyotkorlik bilan baholanishi kerak. Birinchidan, siz qondagi glyukoza kontsentratsiyasini aniqlashingiz kerak, keyin ehtiyotkorlik bilan nevrologik va oftalmologik tekshiruv o'tkazing, qonning hujayra formulasini to'liq tahlil qiling, sarum va siydik tahlilining kimyoviy tarkibini aniqlang. Bundan tashqari, EKG o'tkazilishi kerak. Iloji bo'lsa va hushidan ketish holatlari tez-tez takrorlangan hollarda, EKG uzoq vaqt davomida qayd etilishi kerak.

Miya glikopeniyasi

Glyukozaning miyaga kirishi insulinga bog'liq emas. Shuning uchun miya glikopeniyasi gipoglikemiyaning bevosita natijasidir. Gipoglikemiya hushidan ketishdan ko'ra soqchilikni keltirib chiqarishi mumkin (bu haqda yuqorida aytib o'tilgan).

Miya gipoksiyasi

Miya gipoksiyasi turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Biroq, ulardan faqat ba'zilari vaqtinchalik. Misol uchun, intrakranial neoplazmalar, miya tromboemboliyasi, yurak tamponadasi yoki anemiya gipoksiyaga olib kelishi mumkin, ammo ularda bu vaqtinchalik emas.

Ushbu ishda miya gipoksiyasining tabiatda vaqtinchalik bo'lgan, faqat takroriy hujumlarni keltirib chiqaradigan sabablariga e'tibor qaratiladi.

Miya gipoksiyasining sababi sifatida yurak aritmi

Vaqtinchalik miya gipoksiyasining eng ko'p uchraydigan sababi - yurak aritmi, ko'pincha sinus ritmining buzilishi, zaiflashgan sinus yurak stimulyatori sindromi (8-rasm), og'ir ikkinchi va uchinchi darajali atrioventrikulyar bloklar (9-rasm), sinus blokadasi va bradiaritmiyaning boshqa turlari (224-rasm). , 25). Taxiaritmiyaning og'ir shakllari ham hushidan ketish bilan birga bo'lishi mumkin. Yurak ritmi buzilishlarini tashxislash qiyin bo'lishi mumkin, chunki... Aritmiyaning ko'p shakllari vaqtinchalik va EKG yordamida aniqlash qiyin. Misol uchun, kasalxonaga yotqizish bilan bog'liq bo'lgan bemorning simpatik qo'zg'alishi ko'pincha bradiaritmiya yo'qolishi uchun etarli.

Shakl 8. 8 yoshli miniatyura shnauzer ayolida kasal sinus sindromi. Bu itning hushidan ketish tarixi bor edi. EKGning heterojenligiga e'tibor bering. Oshqozon ekstrasistollari (1), qo'shilgan kardiogramma to'lqinlari (2), atriyal asistol (3) va supraventrikulyar taxikardiya davrlari (4) ko'rinadi.

Shimoliy Karolina shtat universiteti, doktor T. DeFrancesko tomonidan taqdim etilgan.

Shakl 9. Bir yoshli sterillangan erkak ingliz spanielida uchinchi darajali atrioventrikulyar blok. It hushidan ketishni boshdan kechirdi. Atriyal ritmni (kichik strelkalar) bostirmaydigan qorincha ritmi (katta o'qlar) ko'rsatilgan.

Kardiyak aritmiyaga shubha qilingan bemorlarda EKG kamida 4 ta yo'nalishda qayd etilishi kerak. Agar EKG normal bo'lsa va yuqoridagi tekshiruvlarda miya glikopeniyasi bilan bog'liq psixomotor epileptik tutilishlar yoki hushidan ketish aniqlanmasa, ko'krak qafasi rentgenogrammasini o'tkazish va ekokardiyogramma yozish kerak.

Agar yurak anomaliyalarini aniqlash mumkin bo'lmasa va hayvon kasalxonada bo'lganida yurak aritmi va/yoki hushidan ketishni boshdan kechirmasa, Xolter monitori yoki boshqa shunga o'xshash qurilma yordamida uzoq muddatli EKG monitoringini o'tkazish kerak. Xolter monitoridan foydalanganda EKGni qayd etish davomiyligi 24 soat (26). Olingan yozuvdagi anomaliyalar kompyuter tahlili yordamida aniqlanadi. An'anaviy ko'chma kardiografdan foydalanganda, EKGni yozish vaqti yozib olish lentasini etkazib berish bilan cheklanadi. Shuning uchun, undan foydalanganda, egasi hushidan ketish paytida EKGni yozib olishni boshlash uchun hayvonni kerakli vaqt davomida kuzatishi kerak, uni bir necha marta yozib olishi kerak. oxirgi daqiqalar hushidan ketish va u tugaganidan bir necha daqiqa o'tgach. Monitoring uchun portativ kardiograf ayniqsa hushidan ketish kam uchraydigan va hushidan ketish sodir bo'lgunga qadar monitoring bir necha kun davomida bajarilishi kerak bo'lgan hollarda foydalidir.

Bradiaritmiyaning ayrim shakllari o'ziga xos yurak kasalliklari bilan bog'liq bo'lsa-da va o'ziga xos dorilar bilan davolanadi, ularning aksariyati tabiatda idiopatikdir. Ba'zi hollarda, ayniqsa dastlabki bosqichlarda, zaiflashgan sinus tugunlari sindromi va uchinchi atrioventrikulyar blokada.

darajalar o'zini yaxshi his qiladi dori bilan davolash. Eng samarali probantelin bromid bo'lib, u antimuskarinik faollik bilan parasempatolitik ta'sir ko'rsatadi. Samarali bo'lishi mumkin bo'lgan yana bir dori terbutalin sulfat, betasimpatomimetikdir. Afsuski, ko'plab bemorlar ushbu dorilarga javob bermaydilar, terapevtik ta'sir faqat qisqa vaqt ichida kuzatiladi;

Agar dori terapiyasining ta'siri bo'lmasa, yurak stimulyatori o'rnatilishi kerak. Ko'p hollarda yurak urish tezligini sozlash uchun elektrodlar bo'yin venasi orqali yurakka kiritiladi va stimulyatorning o'zi bo'yinning dorsolateral mintaqasida teri ostiga biriktiriladi (27,28). Itlarda yurak stimulyatori o'rnatish odatiy protsedura bo'lib, agar hayvonda yo'q bo'lsa jiddiy kasalliklar yurak, yurak stimulyatori o'rnatilgan bemorlar uchun prognoz juda qulay.

Miya gipoksiyasining boshqa sabablari

Vaqtinchalik miya gipoksiyasining yana bir sababi davriy og'ir ichki qon ketish bo'lishi mumkin, bu o'tkir gipotenziv inqirozga va hushidan ketishga olib keladi. Ko'pincha bunday alomatlar qon ketishining o'tkir xurujlarini keltirib chiqaradigan taloq gemangiosarkomasi bo'lgan itlarda kuzatiladi (29). Bunday bemorlarning ko'pchiligida qon ketish o'z-o'zidan to'xtaydi va kasal hayvon sog'lom ko'rinadi. Bu kasal hayvonlarning shilliq pardalari rangpar, past gematokrit va kranial qorin bo'shlig'ida aniq paypaslanadigan o'simtaga asoslangan holda tashxis qo'yish juda oson.

Gemangiosarkoma splenektomiya va, ehtimol, kimyoterapiyadan keyin qo'llab-quvvatlanadigan yordam bilan eng yaxshi davolanadi. Umuman olganda, bunday hayvonlar uchun prognoz noqulay.

O'z-o'zidan tiklanish bilan gipovolemik inqirozlar, shuningdek, qon ketishi oshqozon yarasi bo'lgan itlarda ham kuzatiladi. Biroq, bu bemorlarning ko'pchiligida qon ketish o'z-o'zidan to'xtamaydi va faol aralashuvni talab qiladi. Bunday sharoitlarni davolash usullari haqida hali konsensus yo'q. Qon quyish yoki qon o'rnini bosuvchi vositalar bilan parvarishlash terapiyasi ko'rsatiladi, ba'zi hollarda jarrohlik aralashuvi talab etiladi.

Minnatdorchilik

Doktor Ketrin Skott Monkrif, Devid Uilyams, Fil Mart va Tereza DeFranceskoga ushbu asarning bo'limlarini adabiyot tanlashga qo'shgan hissalari va ushbu qo'lyozmani tayyorlashda yordam berganlari uchun minnatdorchilik bildirmoqchiman.

FOYDALANILGAN ADABIYOTLAR RO'YXATI

1. Oliver, J. E. Kollaps (sudlik va hushidan ketish). In: Lorenz, M. D., Kornelius, L. M., tahrirlar. Kichik hayvonlarning tibbiy diagnostikasi. Filadelfiya: J.B.Lippincott kompaniyasi, 1993: 449-456.

2. Chrisman, C. L. Konvulsiyalar. In: Ettinger, S. J., Feldman, E. C., tahrirlar. Veterinariya ichki kasalliklari darslik. Filadelfiya:

V. B. Sonders, 1995: 152156.

3. Fenner, W. R. Markaziy asab tizimining metastatik neoplazmalari. Veterinariya va jarrohlik bo'yicha seminarlar (Kichik hayvonlar) 1990; 5: 253261.

4. LeCouteur, R. A. Nerv tizimining o'smalari. In:

Withrow, S. J., MacEwen, E. G., tahrirlar. Kichik hayvonlar klinik onkologiyasi. Filadelfiya: W. B. Saunders, 1996: 393-419.

5. Foster, E. S., Carrillo, J. M., Patnaik, A. K. 43 itda rostral miyaga ta'sir qiluvchi o'smalarning klinik belgilari. Veterinariya ichki kasalliklari jurnali 1988; 2: 71-74.

6. Kornegay, J. N. Miya neoplazmalarini ko'rish: kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya. Veterinariya tibbiyoti hisoboti 1990; 2: 372-390.

7. Bailey, M. Q. Intrakranial lezyonlarning diagnostik tasviri. Veterinariya va jarrohlik bo'yicha seminarlar (Kichik hayvonlar) 1990; 5: 232236.

8. Bailey, C. S., Xiggins, R. J. Itdagi asosiy miya o'smalari bilan bog'liq bo'lgan sisternal miya omurilik suyuqligining xususiyatlari: retrospektiv tadqiqot. Amerika veterinariya tibbiyoti assotsiatsiyasi jurnali 1986; 188:414-417.

9. Heidner, G. L., Kornegay, J. N., Page, R. L., Dodge, R. K., Thrall, D. E. Miya shishi bo'lgan 86 itning retrospektiv tadqiqotida omon qolish tahlili. Veterinariya ichki kasalliklari jurnali 1991; 5: 219226.

10. Leifer, S. E., Peterson, M. E., Matus, R. E., Patnaik, A. K. 13 itda nonislet hujayrali o'simta bilan bog'liq bo'lgan gipoglikemiya. Amerika veterinariya tibbiyoti assotsiatsiyasi jurnali 1985; 186:5355.

11. Dyer, K. R. Gipoglikemiya: saratonning umumiy metabolik ko'rinishi. Veterinariya tibbiyoti 1992; 87: 40-47.

12. Breitschwerdt, E. B., Loar, A. S., Hribernik, T. N., McGrath, R. K. Sepsisli to'rtta itda gipoglikemiya. Amerika veterinariya tibbiyoti assotsiatsiyasi jurnali 1981; 178: 10721076.

13. Steiner, J. M. Canine insulinoma. Amaliyotdagi veterinar uchun uzluksiz ta'lim to'plami 1996; 18:1324.

14. Schrauwen, E. Canine insulinoma bilan bog'liq klinik periferik polinevopatiya. Veterinariya yozuvi 1991 yil;

15. Feldman, E. C., Nelson, R. W. Betacell neoplazi: insulinoma. In: Feldman, E. C., Nelson, R. V., tahrirlar. Itlar va mushuklarning endokrinologiyasi va ko'payishi. Filadelfiya: W. B. Saunders, 1996: 422-441.

16. Edvards, D. F. Insulin-glyukoza nisbatini o'zgartirish vaqti keldi. Amerika veterinariya tibbiyoti assotsiatsiyasi jurnali 1986; 188:951953.

17. Matthiesen, D. T., Mullen, H. S. Muammolar va

Itda endokrin jarrohlik bilan bog'liq asoratlar va

26 mushuk. Veterinariya meditsina muammolari 1990; 2: 627-667.

18. Meleo, K. Refrakter gipoglikemiya bilan insulinomali bemorlarni boshqarish. Veterinariya meditsina muammolari 1990, 2: 602609.

19. Lothrop, C. D. Gastroenteropankreatik tizimning neyroendokrin o'smalarini somatostatin bilan tibbiy davolash. In: Kirk, R. V., ed. Hozirgi veterinariya terapiyasi. Filadelfiya: W. B. Sonders, 1989: 10201024.

20. Kayvud, D. D., Klausner, J. S., O'Liri, T. P. va boshqalar. Oshqozon osti bezi insulinini chiqaradigan neoplazmalar: 73 itda klinik, diagnostik va prognostik xususiyatlar. Amerika hayvonlar kasalxonasi assotsiatsiyasi jurnali 1988; 24: 577-584.

21. Magne, M. L., Withrow, S. J. Jigar neoplaziyasi. Shimoliy Amerikaning veterinariya klinikalari: Kichik hayvonlar amaliyoti 1985; 15: 243256.

22. Bunch, S. E. Jigar kasalliklarini o'ziga xos va simptomatik tibbiy boshqarish. In: Ettinger S. J., Feldman, E. C., tahrirlar. Veterinariya ichki kasalliklari darslik. Filadelfiya: W. B. Saunders, 1995: 13581371.

23. Leveille, C. R., Arias, I. M. Jigar fibrozining patofiziologiyasi va farmakologik modulyatsiyasi. Veterinariya ichki kasalliklari jurnali 1993; 7: 73-84.

24. Hamlin, R. L. Qadimgi itlarga ta'sir qiladigan yurak-qon tomir va o'pka kasalliklarini aniqlash. Veterinariya tibbiyoti 1990; 85:483497.

25. O'Grady, M. R., Allen, D. G., Mackin, A. J., VanGorder, J. Elektrokardiografiyada mashq qilish. Kanada veterinariya jurnali 1991; 32:4748.

26. Moise, N. S., DeFrancesco, T. Yigirma to'rt soatlik ambulator elektrokardiografiya (Xolter monitoringi). In: Bonagura, J. D., ed. Kirkning hozirgi veterinariya terapiyasi. Filadelfiya: Saunders, 1995: 792-799.

27. Sisson, D., Tomas, W. P., Woodfield, J., Pion, P. D., Luethy, M., DeLellis, LA qirqta itga doimiy transvenöz yurak stimulyatori implantatsiyasi. Veterinariya ichki kasalliklari jurnali 1991; 5: 322331.

28. Darke, P. G. G., McAreavey, D., Been, M. 19 it va bitta mushukda transvenöz yurak urish tezligi. Kichik hayvonlar amaliyoti jurnali 1989; 30: 491-499.

29. MacEwen, E. G. Gemangiosarkoma. In: Withrow, S. J., MacEwen, E. G., eds. Kichik hayvonlar klinik onkologiyasi. Filadelfiya, W. B. Saunders, 1996: 521-530.

30. Braun, N. O.. Patnaik, A. K., MacEwen, E. G. Canine gemangiosarcoma: 104 holatlarning retrospektiv tahlili. Amerika veterinariya tibbiyoti assotsiatsiyasi jurnali 1985; 186:5658.

Itlarda vaqtinchalik ongni yo'qotish senkop deb ataladi. Bu vaqtda it tashqi ogohlantirishlarga javob berishni to'xtatadi va ba'zi reflekslar yo'q bo'lishi mumkin. Ongni yo'qotish ko'p hollarda miya tomirlarida qon aylanishining buzilishi tufayli rivojlanadi, bu kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligiga olib keladi. Har xil zaharli moddalar, mexanik va fizik omillar, yuqumli agentlar qon ta'minotini buzishi mumkin. Qon aylanish tizimining buzilishini istisno qilmaslik kerak. Kasal itni qon oqimini oshirish uchun boshini pastga qo'yish kerak va boshning orqa tomoniga iliq kompress qo'yish kerak. Takroriy hujumlar uchun MRI diagnostikasi buyuriladi va maxsus davolash amalga oshiriladi.

Itlarda hushidan ketish sabablari

Ko'p hollarda ongni yo'qotish miya to'qimalarining gipoksiyasi bilan bog'liq. Bu organdagi qon aylanishi bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga keladi. Buning bir necha sabablari bo'lishi mumkin:

epileptik holat;
miya tomirlarining ishemiyasi va infarkti;
yurak etishmovchiligi;
qon tomir kasalliklari.

Ongni yo'qotish ko'pincha hayvonning kuchini yo'qotish bilan aralashtiriladi. Kasallik yoki charchoqdan kelib chiqqan kuchli zaiflashuv ongni yo'qotishga olib kelmaydi. Shu bilan birga, uy hayvoni o'zining reflekslarini va tashqi ogohlantirishlarga reaktsiyasini saqlab qoladi, garchi ular unchalik aniq bo'lmasa ham.

Serebrovaskulyar avariya bir necha omillar bilan belgilanadi. Bundan tashqari, itlarda ko'pincha bir nechta sabablar qayd etiladi. Bu qon tomir tonusining buzilishi, yurakning qisqarish qobiliyatining pasayishi yoki miya patologiyasi bo'lishi mumkin.

Kardiyak sabablardan ko'pincha ritm buzilishi qayd etiladi. Ko'pincha uy hayvonlarida bradikardiya, aritmiya va to'liq yurak tutilishi aniqlanadi. Kamroq, hushidan ketishda taxikardiya aniqlanadi - qorincha va atriyal fibrilatsiya. Yurak chiqishining pasayishi, shuningdek, valf apparati shikastlanishi va o'pka arteriyasining torayishi bilan bog'liq.

Stress va hayajon vagus asab tonusining simpatik stimulyatsiyasiga olib keladi, bunga javoban zaif holat rivojlanadi. Ko'pincha bu jarayon bradikardiya va daqiqali qon hajmining pasayishi bilan birga keladi. Itlarda hushidan ketishning boshqa sabablari ham bor:

defekatsiya, siyish, patologik yo'tal paytida og'riq;
tomirlarni tortadigan qattiq yoqa;
avtonom asab tizimining faoliyatini kamaytiradigan ba'zi dorilar;
past qon shakar, kaliy va natriy darajalari.

Ongni yo'qotish belgilari va hayvonni tekshirish

Tekshiruv tinch muhitda o'tkaziladi, chalg'itadigan narsalar va bemorning qo'zg'aluvchanligi minimallashtiriladi. Tekshiruv to'liq va izchil amalga oshiriladi. Og'riq sezuvchanligini o'rganish bemorda qo'zg'alishning kuchayishiga olib kelmaslik uchun oxirgi marta amalga oshiriladi.

Hayvonga tegmasdan oldin, ofis atrofida aylanib yurganda uning xatti-harakati va yurishini kuzating. Ongning kamayishi, serebellum bundan mustasno, miyaning har qanday qismining shikastlanishini ko'rsatadi. Lezyon miya tashqarisidagi kasalliklarga (masalan, zaharlanish, gipoglikemiya kabi metabolik kasalliklar) ikkinchi darajali bo'lishi mumkin. Hayvon, shuningdek, umumiy kasallik yoki zaiflik tufayli ongni pasaytirishi mumkin. Hayvon tirik, normal ongga ega bo'lishi mumkin, lekin uning xatti-harakati buzilgan bo'lishi mumkin (masalan, tajovuz yoki isteriya portlashlari psixomotor tutilishlar tufayli yuzaga kelishi mumkin, ularning o'choqlari miya yarim korteksida paydo bo'ladi).

Yurish va harakatni baholash:

hayvon normal yura oladimi yoki ataksiya, zaiflik yoki harakatsiz bemor bo'ladimi;
ataksiya - propriosepsiya buzilishidan kelib chiqadigan muvofiqlashtirishning etishmasligi (hayvon panjalari tanasiga nisbatan qayerda ekanligini tushunmaydi);
ixtiyoriy harakatlarning zaiflashishi parez deb ataladi. Ixtiyoriy harakatlarning yo'qligi falaj deb ataladi. Zaiflik miya sopi, orqa miya, periferik nervlar, mushaklar yoki nerv-mushak birikmasining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi;
Tremor - mushaklarning majburiy qisqarishi. Bu dam olishda yoki faqat hayvon harakat qilganda paydo bo'lishi mumkin (niyat tremori, harakatlar bilan bog'liq tremor, serebellumning shikastlanishini ko'rsatadi);
miyoklonus - mushak guruhining takroriy qisqarishi;
fassikulyatsiya - teri ostida ko'rinadigan kichik mahalliy ixtiyoriy mushaklar qisqarishi. Ular vosita nervining bir tarmog'i tomonidan innervatsiya qilingan tolalarning o'z-o'zidan qisqarishini ifodalaydi;
boshning egilishi - quloqning pastga qaraganligi bilan seziladi. Qulog'i osilgan hayvon chap tomoni, bosh chapga egilgan. Boshning egilishi markaziy yoki periferik vestibulyar kasallik yoki quloqdagi begona jismni ko'rsatishi mumkin;
keng tarqalgan oyoq-qo'llari bilan turish (ya'ni, tos a'zolari orqaga o'rnatilgan). Bu holat zaiflik yoki ataksiyani ko'rsatishi mumkin.

Lezyonning joylashgan joyiga qarab, hayvonda pastki yoki yuqori motorli neyronlarning buzilishi va chuqur og'riq sezuvchanligi yo'q bo'lishi mumkin. Belgilar yo'qolishi va hayvon tiklanishi mumkin, ammo umuman prognoz ehtiyotkor bo'ladi. Pupiller refleksini (to'g'ridan-to'g'ri) va o'quvchilarning do'stona munosabatini tekshiring. To'g'ridan-to'g'ri PV ikkala ko'zda ham normal bo'lsa, o'quvchilarning konjugal reaktsiyasini tekshirishga hojat yo'q.

Itlarda hushidan ketish birdaniga sodir bo'ladi. Bu ularning epileptik holatidan asosiy farqidir, undan oldin prodromal davr, shuningdek tiklanish davri. Uy hayvonlari hushidan ketganda, u tezda hushiga keladi, konvulsiyalar va titroqlar kuzatilmaydi.

Ko'pincha qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinishi mumkin. Laboratoriya qon tekshiruvi ko'pincha yordam bermaydi, garchi past shakar darajasi va kislota-baz muvozanati aniqlanishi mumkin. Ko'pgina hollarda itlarda yurak-qon tomir tizimining shikastlanishi aniqlanganligi sababli, elektrokardiogramma amalga oshiriladi. Ensefalogramma va ekokardiyogram ham talab qilinishi mumkin.

Yordam va kasallikni bartaraf etish

Hushsiz hayvonga zudlik bilan yordam ko'rsatish kerak. Shuni esda tutish kerakki, hatto miyani qon bilan ta'minlashning qisqa muddatli buzilishi ham qaytarilmas oqibatlarga olib keladi. Veterinarga tashxis qo'yishni osonlashtirish uchun egasi barcha o'zgarishlarni qayd etishi muhimdir.

Egasi nima qilishi kerak:

itni yon tomonga qo'ying, boshi tanadan pastroq bo'lishi kerak;
boshning orqa qismiga iliq kompress qo'ying;
balki yordam beradi nashatir spirti- uy hayvoningizga hidni sezdirsin;
itning yurak urishini nazorat qilish - ritmning pasayishi patologik belgidir;
Zudlik bilan veterinaringizga murojaat qiling.

Davolash muvaffaqiyatli bo'lishi uchun hushidan ketish sababini istisno qilish kerak. Agar yurak etishmovchiligi aniqlansa, uni kamaytiring jismoniy faoliyat(ishdan bo'shatilgan xizmat itlari, yurishni kamaytiring). Uy hayvoningizdagi barcha stressli vaziyatlarni va haddan tashqari hayajonlanish sabablarini bartaraf etish juda muhim - itlar ko'pincha boshqa hayvonlar va odamlarga salbiy va zo'ravonlik bilan munosabatda bo'lishadi, shuning uchun ularning aloqasini cheklash kerak.

Ko'pincha, hushidan ketganda, yoqani bo'shatish yoki o'zgartirish kifoya - bu bo'yin tomirlarini siqib, miyaga qon ta'minotini kamaytiradi.

Veterinar sizning uy hayvoningizning kasallik tarixini diqqat bilan o'rganishi kerak. Dori-darmonlar va ba'zi turdagi oziq-ovqat (tarkibida nitratlar) ongni yo'qotishga olib keladi. Defekatsiya va siyish kabi fiziologik jarayonlarni baholashga arziydi - ehtimol it og'riq, noqulaylik yoki haddan tashqari zo'riqishni boshdan kechirmoqda.

Hushidan ketish uchun maxsus davolash usullari mavjud emas. Universal dori ishlab chiqilmagan, chunki turli sabablar ongni yo'qotishga olib keladi. Agar patologiya yurak faoliyatining pasayishi (bradikardiya) tufayli yuzaga kelsa, u holda atropin va izoprotirenol buyuriladi. Atriyal fibrilatsiya, aksincha, lidokain va propranololdan foydalanishni talab qiladi. Elektron yurak stimulyatori o'rnatish amaliyoti mavjud, ammo bu bizning mamlakatimizda keng tarqalgan emas.

Kelajakda egasi uy hayvonining sog'lig'ini doimiy ravishda kuzatib borishi kerak. Veterinarga muntazam tashrif buyurish majburiyatga aylanadi, chunki organlar faoliyatidagi barcha o'zgarishlarni qayd etish muhim (sababga qarab EKG yoki ensefalogramma o'tkaziladi). Shuningdek, parvarishlash rejimini qayta ko'rib chiqish kerak - dietaga tuzatishlar kiriting (agar ortiqcha vazn bo'lsa), jismoniy faoliyatni cheklang.

13.06.2017 tomonidan Evgeniy

Ushbu maqolada biz uy itining nima uchun hushidan ketishini ko'rib chiqamiz. E'tibor bering, hayvonda hushidan ketish qisqa muddatli yoki uzoq muddatli bo'lishi mumkin.

Hushidan ketishning sabablari nima?

Quyidagi sabablar bunday achinarli holatga olib kelishi mumkin:

Juda charchagan. E'tibor bering, hayvonlar uzoq tashishdan ayniqsa charchoqni boshdan kechirishadi, ayniqsa mashina juda issiq va tor bo'lsa.
Gipotermiya. Sovuq qishda it juda sovuq bo'lishi mumkin. Shuning uchun hayvon uchun issiq kiyim sotib olish tavsiya etiladi.
1-2 haftadan ortiq davom etadigan noto'g'ri ovqatlanish.
Qattiq asabiy zarba yoki intoksikatsiya.

Bu sabablarning barchasi qon tomir tizimining ishi buzilishiga olib keladi, natijada hushidan ketish paydo bo'ladi.

Bundan tashqari, uy hayvonlari markaziy asab tizimidagi neyrogen o'zgarishlar yoki qon shakar darajasining pasayishi tufayli ongni yo'qotishi mumkin. Ammo barcha holatlarda hushidan ketish sababini qon tomirlari, yurak va qonning ishida izlash kerak.

Eng xavfli vaziyatlardan biri yurak faoliyatining buzilishi natijasida yuzaga keladigan holatlardir. Bunday hushidan ketish juda uzoq, taxminan yarim soat davom etishi mumkin. Bu, o'z navbatida, ba'zan halokatli oqibatlarga olib keladi. Agar it hushini yo'qotgan bo'lsa, birinchi qadam zudlik bilan veterinarni chaqirish yoki hayvonni klinikaga olib borishdir.

To'rt oyoqli do'stingiz hushini yo'qotishining belgilari ko'ngil aynishi yoki qayt qilishni o'z ichiga olishi mumkin. Bundan tashqari, quyidagi alomatlar mavjud:

Hayvon turolmaydi.
Muvofiqlashtirish qisman yoki to'liq buzilgan.
It zaif va ko'pincha yotadi.
Shilliq pardalar oqarib ketadi.
Nafas olish biroz sezilarli bo'ladi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, to'satdan hushidan ketish holatida to'rt oyoqli hayvon yiqilib, hech narsaga munosabat bildirmaydi. It zaif pulsga ega.

Quyida bunday vaziyatlarda o'zini tutish bo'yicha ba'zi maslahatlar mavjud.

Avvalo, siz veterinaringizga zudlik bilan murojaat qilishingiz kerak. Bundan tashqari, siz zudlik bilan hayvonni toza havoga, salqin joyga yoki soyaga olib borishingiz kerak. Agar bu qishda sodir bo'lsa, erga issiqroq narsalarni qo'yishni unutmang. Bundan tashqari, itni yoqasidan ozod qilishingiz va uni yon tomonga yotqizishingiz kerak.

Iltimos, uy hayvoningizni uning boshi biroz pastroq bo'lishi uchun joylashtirishingiz kerakligini unutmang. Ushbu manipulyatsiya boshga qon oqishini ta'minlaydi.

Bundan tashqari, tilingizni tortib oling va havo yo'llarida qusish borligini tekshiring. Bu nafas olishni qiyinlashtirishi mumkin, shuning uchun agar u topilsa, tezda undan xalos bo'ling.

Issiq mavsumda boshingizga salqin va nam mato qo'yish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, itning boshiga oddiygina suv sepish tavsiya etiladi. Sovuq mavsumda siz sochiq bilan o'ralgan muzni yoki boshingizga juda sovuq narsalarni qo'llashingiz mumkin.

Hayvon o'ziga kelganida, unga ichish uchun salqin suv berishni unutmang.

Agar it juda zaif bo'lsa va buni qila olmasa, kichik qismlarda yonoq orqasiga suv quying. Hayvon kuchga ega bo'lishi uchun siz suvni ozgina shirin qilishingiz mumkin.

Shunisi e'tiborga loyiqki, siz sog'ayganingizdan keyin 1-2 soatdan oldin itni boqishingiz mumkin. Agar sizning uy hayvoningiz yurak bilan bog'liq muammolarga duch kelsa, veterinar bilan maslahatlashgandan so'ng, davolanish Corvalol, Cordiamin yoki boshqa shunga o'xshash dorilar bilan amalga oshirilishi mumkin.

E'tibor bering, hayvon faqat bir marta hushini yo'qotgan bo'lsa ham, imkon qadar tezroq klinikaga borib, tekshiruvdan o'tish kerak. Bu holatga nima sabab bo'lganini aniqlash juda muhimdir. Haqiqatan ham, tashish yoki tiqilib qolishdan tashqari, bu jiddiy patologiya yoki yurak bilan bog'liq kasallik bo'lishi mumkin.

Ushbu mavzu bo'yicha hech qanday post yo'q.

Yangilanish: 2019 yil dekabr

Itlarda qisqa muddatli ongni yo'qotish hushidan ketish yoki hushidan ketish deb ataladi. Bu to'satdan hayvonning yon tomoniga yoki oshqozoniga tushib qolishi, tashqi ogohlantirishlarga javob bermasligi va asosiy fiziologik reflekslarning, jumladan, egasiga javob berishning etishmasligi mumkin.

Bundan tashqari, nafas olish va yurak urishi ritmi buzilishi mumkin. Asosan, senkop miya qon aylanishining buzilishi va hujayralar va to'qimalarni kislorod bilan ta'minlash bilan bog'liq. Nima uchun it ongni yo'qotadi va bunday hollarda egalari nima qilishlari kerakligi maqolada muhokama qilinadi.

Hayvonning ongini yo'qotishining sabablari

It bir sababga ko'ra hushidan ketadi - miya hujayralarining gipoksiyasi (yoki kislorod ochligi) tufayli. Ammo miyaning holati ko'plab tashqi va ichki omillar tomonidan qo'zg'atiladi.

Tashqi:

Bo'yinning haddan tashqari siqilishi bo'yin va umuman boshning qon tomirlarida qon aylanishini buzadigan yoqa.
Haddan tashqari issiqlik yoki hipotermiya. Birinchi holda, qon bosimi qon tomirlarining haddan tashqari kengayishi tufayli pasayadi, ikkinchidan, past harorat tufayli spazm (konstriksiya) paydo bo'ladi. Ikkala holatda ham qon oqimi buziladi.
Har qanday stress- qo'rquv yoki qandaydir hissiy zarba qon tomir reaktsiyasini va ongni yo'qotishiga olib kelishi mumkin.
Zaharlanish- dorilar yoki zaharlar / toksinlar.

Ichki (patologiyalar bilan bog'liq ichki organlar yoki tizimlar):

Shok holatlari- og'riq, suvsizlanish, ko'p qon yo'qotish, bitta bosh jarohati yoki politravmalar va boshqalar.
Gipoglikemiya yoki qon shakarining keskin pasayishi. Ko'pincha och va suvsizlangan odamlarda, shuningdek, jigar va oshqozon osti bezi faoliyati bilan bog'liq muammolar bo'lganlarda kuzatiladi.
Nafas olish tizimining har qanday patologiyasi, uning fonida nafas olish etishmovchiligi rivojlanadi (og'ir va / yoki surunkali, surunkali pnevmoniya, bronxit, ko'krak qafasi shikastlanishi, o'pka shishi va boshqalar).
Charchagan itlar, ayniqsa qariyalar.
Homiladorlikning patologiyalari, qon va aylanma kislorod hajmi hamma uchun etarli bo'lmaganda - kuchukchalar ham, homilador kaltak ham.
Har qanday kasalliklar yurak-qon tomir tizimi . Eng keng tarqalgan va eng ko'p xavfli sabab Nima uchun it hushini yo'qotadi? Ayniqsa, yurak patologiyalari holatida har qanday ortiqcha jismoniy faoliyat amalga oshirilganda. Yurak faoliyatidagi har qanday buzilishlar hushidan ketishga olib kelishi mumkin.
Vaziyatli hushidan ketish vagus nervining tirnash xususiyati bilan bog'liq - masalan, og'riqli siyish yoki ichak harakatlari, qusish, uzoq muddatli yo'tal va boshqalar.
Qon tomirlari spazmi, kosmosdagi tana holatining keskin o'zgarishi bilan qo'zg'atilgan("vazovagal senkop" deb ataladi va itlarda juda kam uchraydi).
Ishemik kasalliklar miya tomirlarining (yurak xurujlari, qon ketishi) (kamdan-kam hollarda).
Epilepsiya/epistatus.

Mutaxassislar butun dunyo bo'ylab senkopni miya va yurak-qon tomir tizimiga ajratadilar. Birinchisi miyadagi har qanday anormallik fonida, ikkinchisi - yurak patologiyalari fonida paydo bo'ladi.

It hushidan ketganda unga nima bo'ladi?

Hayvon to'satdan ongni yo'qotishi mumkin, yoki, ehtimol, umumiy sog'lig'ining yomonlashuvi tufayli bir qator oldingi alomatlardan keyin.

Agar hushidan ketish to'satdan bo'lsa (hamma narsa juda tez sodir bo'ladi):

it bir holatda turadi;
egasiga va atrofida sodir bo'layotgan narsalarga hech qanday munosabat yo'q, uy hayvoni uning nomiga javob bermaydi;
o'quvchilar kengaygan va yorug'likka javob bermaydi;
ko'zlar aylanadi;
bo'yin muskullari bo'shashadi (qattiqlik) va bosh pastga tushganga o'xshaydi;
it hushini yo'qotadi va yon tomoniga yoki oshqozoniga tushadi, tana bo'shashadi, mushak tonusi yo'q;
tana harorati keskin pasayadi (buni sovuq ekstremitalar bilan tushunish mumkin);
vaqti-vaqti bilan beixtiyor siyish va/yoki ichak harakatlari paydo bo'lishi mumkin.

Hushdan ketishdan oldin sog'lig'ining yomonlashishi belgilari:

ko'p miqdorda tupurik bilan ko'ngil aynishi va oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lmagan to'satdan qayt qilish;
letargiya, zaiflik, apatiya;
nafas tez-tez, sayoz (chuqur emas);
shilliq pardalarning rangsizligi;
hayratlanarli, yanada yon tomonga yoki oshqozonga tushadi.

Muhim: ongni yo'qotishni kuchni yo'qotish bilan aralashtirmang! Umumiy zaiflik bilan it tashqi muhit stimullariga o'z munosabatini saqlab qoladi, lekin u biroz inhibe qilinadi. Uy hayvoni ham o'z nomiga javob beradi, lekin kuchini yo'qotishi tufayli u jismonan harakatda cheklangan.

Ko'pincha hayvon o'z-o'zidan ongni yo'qotib, bir necha daqiqadan so'ng o'ziga keladi.

Egasi nima qilishi kerak?

Eng muhimi, undan biror narsa berish qat'iyan man etiladi dorilar! Senkopning ko'p sabablari bor va har bir alohida holatda yordam individual bo'ladi. Egasining vazifasi zudlik bilan uyda veterinarni chaqirish yoki it o'ziga kelguncha kutish va ehtiyotkorlik bilan veterinariya klinikasiga o'z-o'zidan etkazib berishdir.

Darhol nima qilish kerak:

Uy hayvoningizni barcha bog'ichlardan, bo'yinbog'lardan, jabduqlardan va tumshug'lardan ozod qiling.
Agar issiqlik urishiga shubha bo'lsa, salqin joyga, gipotermiyaga shubha bo'lsa, issiq joyga o'ting.
Miyaga qon oqimini ta'minlash uchun boshingizni tana darajasidan bir oz pastga tushirib, tekis yuzaga qo'ying. Peshonangizga salqin kompress qo'yishingiz mumkin.
Nafas olish yo'llariga havo kirishiga hech qanday to'siq yo'qligiga ishonch hosil qiling.
Puls va nafas olishni tekshiring. Agar na biri, na ikkinchisi sezilmasa va reanimatsiya choralarini ko'rishda ko'nikmalar bo'lmasa, siz zudlik bilan veterinarni chaqirishingiz kerak!
Agar puls bor bo'lsa va it nafas olayotgan bo'lsa, siz nafas olishning tabiatini (tez-tez/kamdan-kam hollarda, chuqur/sayoz) va yurak urish tezligini (tez/sekin, ritmda buzilishlar bor-yo'qligini) eslashga harakat qilishingiz kerak. Bu juda foydali ma'lumotlar hayvonga birinchilardan bo'lib birinchi yordam ko'rsatish yoki undan keyin tekshirish uchun kirish huquqiga ega bo'lgan veterinariya mutaxassisi uchun.
Hayvon hushidan ketgan vaqtni yozing. Davomiyligi ham veterinarga xabar qilinishi kerak.
It hushiga kelganida unga salqin, ozgina shirin suv iching. Uy hayvoni hushidan ketgan va yuta olmaganida buni qilish taqiqlanadi!
Agar hushidan ketish birinchi marta bo'lmasa, siz telefoningiz kamerasiga ongni yo'qotish epizodini suratga olishga urinib ko'rishingiz mumkin, shunda siz uni veterinariya mutaxassisiga ko'rsatishingiz mumkin.

Veterinariya tadbirlari

Bemorni hushidan ketish bilan qabul qilgandan so'ng, veterinar uni darhol tekshiradi va yurak faoliyatining barcha hayotiy belgilarini o'lchaydi. nafas olish tizimi. Agar it allaqachon ongli ravishda olib kelingan bo'lsa, dastlab egasidan nima bo'lganligi haqida batafsil so'raladi, keyin tekshiruv o'tkaziladi.

It ongini yo'qotganda zarur bo'lgan asosiy dorilar guruhlari:

zarbaga qarshi;
yurak faoliyatini qo'llab-quvvatlash;
ventilyatsiyani kuchaytirish uchun o'pkaning nafas olish funktsiyasini rag'batlantirish;
glyukoza o'z ichiga olgan infuzion eritmalar.

Hushidan ketish / hushidan ketish tashxisi yo'q! Bu har doim miya, yurak yoki boshqa ichki organlarning ba'zi patologiyalarining natijasidir. Alomat. To'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator qo'shimcha tekshiruvlarni o'tkazish kerak.

Kerakli tadqiqotlar ro'yxati veterinar tomonidan bemorni tekshirgandan va anamnezni diqqat bilan to'plaganidan keyin tuziladi. Mutaxassis klinikaning bevosita ehtiyojlari va imkoniyatlaridan kelib chiqadi.

O'qish foydali bo'lishi mumkin: