Erkaklarda qalqonsimon bez qanday davolanadi. Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklari

Agar biron sababga ko'ra erkaklarda qalqonsimon bez muvaffaqiyatsizlikka uchragan bo'lsa, muammoning manbasini imkon qadar tezroq aniqlash va uni yo'q qilishga harakat qilish kerak. Kuchli jinsiy aloqada qalqonsimon bezning disfunktsiyasi kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi, ammo u talaffuz qilinadi. Agar biror kishi endokrin tizimning buzilishidan shubhalansa, endokrinologga imkon qadar tezroq tashrif buyurish yaxshiroqdir, chunki patologiyani davolashni qanchalik tez boshlasangiz, tiklanish prognozi shunchalik qulay bo'ladi.

Buzilishlarning turlari, ularning sabablari va belgilari

endemik guatr

Bunday kasallik bilan qalqonsimon bez tuzilmalarining ko'payishi va patologik tugunlarning shakllanishi kuzatiladi. Asosiy sabab - organizmdagi yod tanqisligi. Palpatsiya paytida tugun noqulaylik tug'dirmaydi, ammo erkaklarda qalqonsimon bezning hajmi odatdagidan ko'proq bo'lsa, kasallikning quyidagi birinchi belgilari paydo bo'la boshlaydi:

  • zaiflik, tez-tez bosh og'rig'i;
  • ko'krak qafasidagi og'riq va siqishni his qilish;
  • tomoqdagi shish, terlash, yutish qiyinligi;
  • nafas qisilishi, horlama;
  • quruq yo'tal;
  • asabiylashish.

Gipotiroidizm

Bu qalqonsimon bezning funktsiyalari buzilgan keng tarqalgan kasallik bo'lib, buning natijasida organizmda o'ziga xos gormonlar etarli darajada ishlab chiqarilmaydi. Buzilishning asosiy sabablari:

Organlar faoliyatining pasayishi sil kasalligiga bog'liq bo'lishi mumkin.

  • otoimmün patologiyalarning rivojlanishi;
  • sil, sifiliz;
  • qalqonsimon bez o'simtasini olib tashlash uchun operatsiyadan so'ng hujayralarning qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormonlarga sezuvchanligini pasaytirish.

Kasallikning asosiy belgilari:

  • xarakterli bo'lmagan zaiflik, uyquchanlik;
  • odatiy ovqatlanish bilan kilogramm ortishi;
  • xotira va aqliy qobiliyatlarning yomonlashishi;
  • yuz va pastki ekstremitalarning shishishi;
  • bo'g'imlarda og'riq;
  • yurak mintaqasida noqulaylik, yurak tezligini sekinlashtirish;
  • ishtahaning yo'qolishi;
  • tajovuzkorlik, befarqlik.

Erkaklardagi qalqonsimon bez kasalliklari, o'ziga xos gormonlar etarli darajada ishlab chiqarilmasligi bilan bog'liq, reproduktiv funktsiyaga va kontseptsiyaga salbiy ta'sir qiladi. Agar davolanish noto'g'ri bo'lsa yoki bemor belgilangan terapiya rejimiga rioya qilmasa, patologiya rivojlanadi. Murakkab holatlarda "bepushtlik" tashxisi qo'yiladi.

gipertiroidizm

Bunday kasallik bilan organning giperfunktsiyasi kuzatiladi, bunda erkaklarda qalqonsimon gormonlar ortiqcha ishlab chiqariladi. Qalqonsimon bez kattalashadi, kasallikning rivojlanishi bor Salbiy ta'sir boshqa organlar va tizimlarning faoliyati to'g'risida. Patologiyaning sabablari quyidagilardan iborat:

Agar tibbiy nazoratsiz odam turli xil dori-darmonlarni qabul qilsa, unda kasallik bu fonda paydo bo'lishi mumkin.

  • toksik guatr;
  • otoimmun tiroidit;
  • adenoma;
  • giyohvand moddalarning ayrim guruhlarini nazoratsiz ishlatish.

Bunday qalqonsimon bez kasalligining rivojlanishi tufayli quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

  • to'satdan vazn yo'qotish;
  • terlashning kuchayishi;
  • ko'z olmalarining chiqib ketishi;
  • yurak urish tezligining oshishi;
  • haddan tashqari qo'zg'aluvchanlik;
  • ishtahaning ortishi;
  • ovqat hazm qilish muammolari, diareya yoki aksincha, ich qotishi bilan birga;
  • mushaklar kuchsizligi, atrofiya;
  • diskoordinatsiya;
  • erta soch to'kilishi.

Otoimmün tiroidit

Bunday patologiya bilan qalqonsimon bezning faoliyati immunitet tizimining noto'g'ri ishlashi tufayli buziladi. Oqim shakliga qarab, qalqonsimon bezning kattaligi odatdagidan kattaroq yoki kichikroq bo'lishi mumkin. Otoimmün xarakterdagi tiroidit jinsiy funktsiyaga salbiy ta'sir qiladi og'ir holatlar bemor farzand ko'ra olmaydi. Patologiyaning belgilari:

  • bo'ynidagi og'riq;
  • yutish bilan bog'liq muammolar;
  • nafas qisilishi va horlama, til ostidagi shilliq qavatning shishishi tufayli bezovtalanish;
  • tana vaznining kamayishi yoki ortishi;
  • umumiy farovonlikning yomonlashishi, zaiflik, apatiya.

qalqonsimon bez saratoni

Ushbu jarayon bilan servikal limfa tugunlari ko'payishi mumkin.

Endokrin bezning ko'payishi, yallig'lanishi va disfunktsiyasining sababi onkologik kasallik bo'lishi mumkin. Salbiy omillar ta'sirida qalqonsimon bezning to'qimalarida joylashgan har qanday yaxshi o'sma yomon xulqli holatga aylanishi mumkin. Erkaklarda qalqonsimon saraton xavfi shundaki, dastlabki bosqichlarda xarakterli alomatlar deyarli yo'q. Ammo vaqt o'tishi bilan vaziyat yomonlashadi, quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

  • bo'yin assimetriyasi;
  • teri ostida bitta, katta va og'riqli tugunlarning mavjudligi;
  • yuqori tana harorati;
  • limfa tugunlarining yallig'lanishi;
  • tez vazn yo'qotish;
  • ovqatdan voz kechish;
  • tananing umumiy intoksikatsiyasi.

Diagnostika

Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, iloji boricha tezroq endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak. Dastlabki tekshiruv vaqtida shifokor palpatsiya qiladi, buning natijasida u tananing normal o'lchamlari yoki me'yordan og'ishlar mavjudligini tushunishi mumkin. Shuningdek, shifokor bezovta qiluvchi alomatlar haqida batafsil so'raydi, muhim ma'lumotlarni to'playdi. To'g'ri tashxis qo'yish uchun batafsilroq tashxis qo'yish kerak bo'ladi, u quyidagi usullarni o'z ichiga oladi:

  • teshik;
  • KT yoki MRI;
  • sintigrafiya.

T4 va T3 gormonlari endokrin tizimning normal ishlashi uchun javobgardir. Ushbu ko'rsatkichni aniqlash uchun qalqonsimon bez gormonlari darajasi uchun qon testlari yordam beradi. Jadvalda ko'rsatkichlarning normal parametrlari mavjud.

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklari insoniyatning ayol yarmida shunga o'xshash og'ishlardan juda farq qilmaydi. Shunga qaramay, ba'zi farqlar hali ham kuzatilmoqda va bunga e'tibor qaratish lozim.

Qalqonsimon bez yagona endokrin tizimning bir qismidir va yod o'z ichiga olgan gormonlar ishlab chiqarish uchun javobgardir, ularsiz inson tanasining normal ishlashi oddiygina mumkin emas. "Qalqonsimon bez" bir-biriga bog'langan ikkita bo'lakdan iborat bo'lib, halqum oldida joylashgan. Erkaklardagi aktsiyalarning umumiy hajmi odatda yigirma besh mililitrdan oshmaydi. Har bir bo'lak, o'z navbatida, to'g'ridan-to'g'ri tiroksin va triiodotironin gormonlarini ishlab chiqaradigan follikulalardan iborat kichik lobullarga bo'linadi. Bu sirlar ishtirok etadi tanqidiy jarayonlar tananing hayotiy faoliyati: ularsiz normal metabolizm, termoregulyatsiya, yurak-qon tomir va asab tizimlarining ishlashi mumkin emas, ular aqlning rivojlanishiga sezilarli ta'sir qiladi va immunitetni oshiradi.

Erkaklarda qalqonsimon bezning turli xil patologiyalari mavjud. Eng keng tarqalgan tireotoksikoz, endemik guatr, surunkali otoimmün tiroidit, hipotiroidizm, turli xil qalqonsimon o'smalar (ham malign, ham yaxshi). Endokrinolog ushbu kasalliklarni tashxislash va davolash bilan shug'ullanadi.

Erkaklarda hipotiroidizm: alomatlar va davolash

Bu qalqonsimon bez gormonlarining etarli darajada ishlab chiqarilmasligi tufayli yuzaga keladi. Bezning sekretor funktsiyasining pasayishi sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin - masalan, bu bez turli xil yallig'lanishlar, shu jumladan otoimmun (surunkali otoimmun tiroidit) bilan halokatli sifilitik yoki sil kasalligi bilan zararlanganda mumkin. onkologik kasalliklarda bezni jarrohlik yo'li bilan qisman olib tashlash.

Erkaklar va ayollarda ushbu kasallikning asosiy belgilari deyarli to'liq mos keladi:

  1. Umumiy charchoq va tananing zaifligi paydo bo'ladi, kuchayadi, ishtahaning pasayishi fonida ham kilogramm ortishi kuzatiladi.
  2. Psixologik holat o'zgaradi, apatiyagacha kayfiyat yomonlashadi. Fikrlash sust, sezilarli.
  3. Yuzning shishishi bo'lishi mumkin, vokal kordlarining shishishi tufayli nutq so'nib qoladi, sekinlashadi.
  4. Umumiy tana harorati pasayadi, bemor sovuq his qiladi, teri quruq, ba'zi hollarda soch to'kilishi qayd etiladi.
  5. Qo'shimchalar va yurak sohasidagi og'riqlar mumkin, bradikardiya (sekin yurak urishi) qayd etilgan.
  6. Oshqozon-ichak trakti ishidagi buzilishlar sifatida ifodalanadi.
  7. Erkaklar paydo bo'ladi

Davolash qalqonsimon bez gormonlarini tanaga kiritishga qisqartiriladi.. Oldini olish, printsipial jihatdan, mavjud emas, lekin profilaktika maqsadida, kasallikni o'z vaqtida aniqlash uchun endokrinolog tomonidan muntazam tekshiruvdan o'tish kerak.

Erkaklarda surunkali otoimmün tiroidit: alomatlar va davolash

Shifokorlar bu kasallikni irsiy kasallik deb tasniflashni afzal ko'rishsa-da, uning rivojlanishi faqat inson immunitet tizimida muvaffaqiyatsizlikka uchragan taqdirda mumkin. Semptomatologiya yuqorida tavsiflangan hipotiroidizmning namoyon bo'lishiga to'liq mos keladi, ammo yanada rivojlangan.

Davolash gormonlarni almashtirish terapiyasi, yallig'lanishga qarshi choralar va otoimmün reaktsiyalarni bostirishga asoslangan.

Profilaktik chora-tadbirlar, birinchi navbatda, qalqonsimon bezdagi tugunlar va kistlarning paydo bo'lishining oldini olishga qaratilgan. Asosiy vazifa - otoimmün yallig'lanishni nazorat qilish va o'z vaqtida bartaraf etish.

Erkaklarda tirotoksikoz (hipertiroidizm): alomatlar va davolash

- qalqonsimon bez tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlarning haddan tashqari darajasi bilan tavsiflanadi.

Erkaklar va ayollardagi umumiy simptomlar ishtahaning oshishiga qaramay, ekzoftalmos (ko'zlarning shishishi), ortiqcha terlash, vazn yo'qotish shaklida namoyon bo'ladi. chastotaning ortishi yurak qisqarishi), atriyal fibrilatsiya hujumlari mumkin. Bundan tashqari:

  • mushaklar kuchsizligi, ba'zida mushaklar atrofiyasi, muvofiqlashtirilmagan harakatlar mavjud;
  • asab tizimi haddan tashqari qo'zg'aluvchan holatda, bezovtalik, gaplashuvchanlik mavjud;
  • sochlar mo'rt va quruq bo'ladi, erta tug'ilish ehtimoli yuqori;
  • mumkin bo'lgan ich qotishi;
  • erkaklar taqdirda azoblanadi reproduktiv tizim, jinsiy istak juda kamayadi va erektil funktsiyasi buziladi;
  • yuzaga kelish xavfi darajasi oshadi;
  • oyoqlarning orqa tomonida va oyoqlarning old yuzalarida qalinlashuv mavjud, fonda suyaklarning patologik mo'rtligi mavjud.

Eslatma! Shuni ta'kidlash kerakki, erkaklarda tirotoksikoz kursi ayollarga qaraganda ancha og'ir va uzoq davom etadi.

Tibbiy davolanish qalqonsimon bezning sekretor funktsiyasini bostiradigan dorilarni buyurishdan iborat. Ehtimol, radioaktiv yoddan foydalanish, uning ta'siri ostida faol hujayralar o'limi sodir bo'ladi. Ayniqsa og'ir holatlarda ular qalqonsimon bezning bir qismini olib tashlab, davolashning jarrohlik usullariga murojaat qilishadi. Har qanday davolash usullari bilan endokrinologning qattiq nazorati zarur, chunki noto'g'ri davolash bilan gipertiroidizm hipotiroidizmga aylanishi mumkin.

Asosiy profilaktika - sog'lom turmush tarzi, spirtli ichimliklar va chekishni tashlash, endokrinolog tomonidan muntazam profilaktik tekshiruvlar. Bundan tashqari, stress, ortiqcha ish va sezilarli jismoniy zo'riqishlardan qochish tavsiya etiladi.

Erkaklarda endemik guatr: alomatlar va davolash

- suv va oziq-ovqat bilan tashqaridan keladigan inson tanasida yod etishmasligi bilan bog'liq qalqonsimon bezning patologik o'sishi.

Ushbu patologiyaning eng yorqin belgisi qalqonsimon bez hajmining oshishi hisoblanadi (erkaklar uchun yigirma besh millilitr normal hajm hisoblanadi). Bezni tekshirishda og'riq yo'q, to'qimalar juda elastik, bir hil, ammo ayniqsa og'ir holatlarda tugunlar va muhrlar sezilishi mumkin. Umumiy holat zaiflik, nafas olish va yutishda qiyinchilik, bo'ynini siqish hissi (ayniqsa, orqa tomonda yotganda) bilan tavsiflanadi. Da sezilarli o'sish bezlar traxeyani siqib chiqarishi mumkin, bo'g'ilishgacha.

Qalqonsimon bez biroz gipertrofiyalangan bo'lsa, u holda davolash dorilar () va yod o'z ichiga olgan parhez bilan amalga oshiriladi. Ammo guatrning kattaligi kritik holga kelganda, jarrohlar yordamisiz buni qilish mumkin bo'lmaydi.

Eng ko'p yodga boy oziq-ovqatlarga dengiz o'tlari (), turli dengiz mahsulotlari, yodlangan tuz, yong'oq kiradi. Voyaga etgan odam tanasining normal ishlashi uchun kuniga yuzdan ikki yuz mikrogramgacha yod etarli. To'g'ri tuzilgan parhez bilan bu ehtiyojni qondirish unchalik qiyin emas.

Qalqonsimon bezning onkologik kasalliklari

Qalqonsimon bez saratoni turli xil o'smalar va. Odatda, insoniyatning erkaklar yarmida "qalqonsimon bez" onkologiyasi aniq alomatlarsiz davom etadi. Tashxis yoki va boshqa maxsus tadqiqot usullari bilan amalga oshiriladi.

Shishlar onkolog tomonidan davolanadi. Kemoterapiya va radiatsiya terapiyasi buyuriladi, keyingi bosqichlarda jarrohlik aralashuvi tavsiya etiladi.

Qalqonsimon bez saratonining oldini olish tanadagi yodning normal miqdorini saqlab turish va saratonni dastlabki bosqichlarda aniqlashni o'z ichiga oladi.

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklari ayollarga qaraganda ancha kam uchraydi, ammo kursning og'irligi odatda bemorning jinsiga bog'liq emas. Faqat gipertiroidizm erkaklar tomonidan juda yomonroq muhosaba qilinadi. Va erkaklarning shifokorlarga tashrif buyurishni yoqtirmasligini hisobga olsak, qalqonsimon bez kasalliklari ularda yanada rivojlangan bosqichlarda topiladi.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, tibbiy kuzatuvchi, yuqori malakali toifali terapevt

Bugungi kunda erkaklar populyatsiyasida qalqonsimon bez patologiyasi ko'proq aniqlanadi.

Erkak uchun kasallikning dastlabki belgilarini aniqlash va uni yoshga bog'liq o'zgarishlar bilan aralashtirmaslikka harakat qilish kerak: issiq chaqnashlar, jinsiy funktsiyaning yo'qolishi, charchoqning kuchayishi.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida qalqonsimon bez erkaklar uchun ko'rinadigan noqulaylik tug'dirmasligi mumkin va alomatlar kichik bo'lishi mumkin. Bez patologiyasining eng katta xavfi guatr, atipik hujayralar paydo bo'lishi va saraton rivojlanishining natijasidir.

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklarining shakli

Tibbiy amaliyot erkaklarda har qanday yoshda rivojlanishi mumkin bo'lgan qalqonsimon bez patologiyasining 5 shaklini belgilaydi.

gipertiroidizm

Otoimmün tabiatning kasalligi, bu erda gormon ishlab chiqarish juda ko'p miqdorda sodir bo'ladi. Qoida tariqasida, ushbu patologiyaning sabablari radiatsiya ta'siri yoki noqulay sharoitlarda yashashdir.

Gipertiroidizm - bu otoimmün kasallik bo'lib, gormon ishlab chiqarish juda ko'p miqdorda sodir bo'ladi.

Diffuz toksik guatr (Basedow kasalligi)

Patologiya ko'pincha ayollarda tashxis qilinadi, lekin u qarama-qarshi jinsda ham uchraydi. O'ziga xos xususiyati kasalliklar gormonlarni ishlab chiqarishdir, ammo qalqonsimon bez tomonidan emas, balki immunitet tizimi tomonidan. Shu bilan birga, organning o'zida sezilarli o'sish kuzatiladi.

Otoimmün tiroidit (Hashimoto kasalligi)

Kamdan kam uchraydigan neyroendokrin sindrom, bunda organizm qalqonsimon bez hujayralarini yo'q qiladigan o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaydi. Natijada, bez hujayralari o'sishni boshlaydi, yo'qotishlarni qoplashga harakat qiladi, bu esa shish paydo bo'lishiga olib keladi.

Otoimmün tiroidit (Xashimoto kasalligi) kam uchraydigan neyroendokrin sindrom bo'lib, unda organizm qalqonsimon bez hujayralarini yo'q qiladigan o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaydi.

Qalqonsimon bezning onkopatologiyasi (qalqonsimon bez saratoni)

Shuni ta'kidlash kerakki, qalqonsimon bezdagi barcha neoplazmalar, shu jumladan guatr yoki kichik tugunlar onkologiyaning rivojlanishi uchun zarur shartlar bo'lib xizmat qilishi mumkin. Odatda, atipik hujayralar mavjudligida qalqonsimon bezdagi tugunlar juda qattiq. Agar ular aniqlansa, endokrinolog dastlabki tashxisni tasdiqlash yoki rad etish uchun qo'shimcha ravishda biopsiya tayinlaydi.

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklari: umumiy simptomlar

Ayniqsa, tibbiy ma'lumotga ega bo'lmasdan, bilvosita belgilar bilan erkaklarda ma'lum bir qalqonsimon bez kasalligi mavjudligini mustaqil ravishda aniqlash juda qiyin. Lekin bor umumiy simptomlar, bu tashvishga solishi va shifokorga tashrif buyurish uchun sabab bo'lishi mumkin.

Qalqonsimon bez kasalliklarining asosiy belgilari quyidagi belgilarni o'z ichiga oladi.

uzoq dam olishdan keyin ham uyquchanlik va charchoqning kuchayishi; uyqusizlikning mumkin bo'lgan rivojlanishi; kayfiyatdagi o'zgarishlar, ko'pincha sababsiz asabiylashish; jinsiy istakning susayishi; tez-tez ich qotishi bilan tavsiflangan ovqat hazm qilish trakti ishidagi o'zgarishlar; sovuqqa sezgirlikning oshishi; ovozning o'zgarishi, u yanada hirqiroq va past bo'ladi; tana vaznining keskin o'sishi.

Qalqonsimon bez kasalliklarining asosiy belgilari uyquchanlik va charchoqning kuchayishini o'z ichiga oladi.

Ushbu alomatlar to'plami umumiy bo'lib, qalqonsimon bezdagi patologiyalar mavjudligini aniq aniqlay olmaydi. Biroq, bunday tasvirlangan belgilar keyingi tekshirish uchun signaldir.

Qalqonsimon bez kasalliklarining shakllari va ularning belgilari

Tibbiyotda qalqonsimon bez kasalliklarining uchta shaklini ajratish odatiy holdir:

juda ko'p katta miqdorda gormonlar (tirotoksikoz); juda kichik dozalarda gormonlar ishlab chiqarish (hipotiroidizm); aniq belgilarsiz kasalliklar, ammo tashxis qo'yilganda tugunlar yoki guatr shakllanishi allaqachon ko'rinadi.

Gipotiroidizm erkaklarga ayollarga qaraganda kamroq ta'sir qiladi. Ko'pincha kasallik klinik ko'rinishga ega emas yoki boshqa bir qator patologiyalar sifatida yashiringan. Hipotiroidizmning asosiy belgilari quyidagi ko'rinishlarni o'z ichiga oladi.

soch follikulalarini yo'q qilish, bu ularning yo'qolishiga olib keladi; mahsuldorlikning, ishlashning pasayishi; xotira, fikrlash jarayonlarining yomonlashishi; shishning rivojlanishi, ayniqsa oyoqlarda sezilarli; dermatologik muammolar: quruq teri, rangparlik; dietada ham kamaymaydigan tana vaznining oshishi.


Hipotiroidizmning belgilaridan biri xotira buzilishidir.

Tirotoksikoz gormonlarning ko'pligi bilan tavsiflanadi, bu organlarning va umuman inson tanasining tez yomonlashishiga olib keladi. Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklarining quyidagi belgilari kuzatiladi:

hech qanday sababsiz markaziy tana haroratining ko'tarilishi; yurak ritmining buzilishi, taxikardiya rivojlanishi mumkin; vaznning pasayishi kuzatiladi; asabiylashish, tajovuzkorlikning asossiz portlashlari.

Qalqonsimon bez patologiyasining rivojlanishining asosiy sabablari

Erkaklarda bez kasalliklarining rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan asosiy omillar quyidagilardan iborat:

doimiy psixo-emotsional stress; surunkali kasalliklar, shuningdek, davolanishga javob bermagan yuqumli kasalliklar; ovqatlanishdagi xatolar, vitaminlar va iz elementlarning, xususan, yodning etishmasligi; fon radiatsiya darajasi juda yuqori bo'lgan joylarda yashash; ba'zida qalqonsimon bezning ishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan boshqa kasalliklar uchun dori terapiyasi.

Agar kerak bo'lsa, shifokor bir qator diagnostika muolajalarini buyurishi mumkin, ular orasida bezning ultratovush tekshiruvi, gormonal darajalar uchun laboratoriya qon tekshiruvi o'tkaziladi.

Qalqonsimon bez kasalliklarini aniqlashning diagnostik usullari

Dastlabki tashxis bemorni tekshirish, keyingi palpatsiya va shifokorga alomatlar haqida so'rashdan iborat. Palpatsiya bilan birinchi maslahatlashuvda shifokor tugunlarni aniqlay oladi va mumkin bo'lgan xavfni taklif qiladi.

Agar kerak bo'lsa, shifokor bir qator diagnostika muolajalarini buyurishi mumkin, ular orasida bezning ultratovush tekshiruvi, gormonal darajalar uchun laboratoriya qon testi (T3, T4, TSH).

Qalqonsimon bez kasalliklarini davolash

Bez kasalliklarini davolashning ikki turi mavjud - tibbiy va jarrohlik. Konservativ davo tirozinga asoslangan preparatlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Ko'pincha shifokor boshqa davolash usullarini tanlaydi, masalan, radioaktiv yod. Davolashning maqsadi shikastlangan bez to'qimasini olib tashlash yoki yo'q qilishdir. Biroq, yod preparatlarining to'g'ri dozasini tanlash qiyinligi sababli mutaxassislar bu usulni kamdan-kam hollarda belgilaydilar. Bu hipotiroidizmning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan noto'g'ri miqdor.

Davolashning maqsadi shikastlangan bez to'qimasini olib tashlash yoki yo'q qilishdir.


Bunday hollarda jarrohlik davolash usullari buyuriladi:

saraton mavjudligi; bo'qoq rivojlanishi; yod tanqisligi fonida bezning giperstimulyatsiyasi; dori terapiyasi ijobiy natija bermagan taqdirda.

Shuni ta'kidlash kerakki, to'g'ri tanlangan dori-darmonlarni davolash bir necha haftadan so'ng terapevtik natija beradi. Shuning uchun, shu vaqt ichida sog'lig'ingizning holatini kuzatib borish va ijobiy dinamika bo'lmasa, davolash usullarini samaraliroq usullar bilan almashtirish uchun endokrinolog bilan bog'lanish muhimdir.

Erkaklardagi qalqonsimon bez, ayollardan farqli o'laroq, unchalik injiq emas va har qanday patologiyadan kamroq azoblanadi.

Va umuman insoniyatning kuchli yarmida qalqonsimon bez kasalliklarining belgilari shifokorlar adolatli jinsiy aloqada qayd etganlarga juda o'xshash.

Ammo baribir, bu erda ba'zi o'ziga xosliklar mavjud. Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklari rivojlanishining belgilari qanday? Buning uchun dunyo aholisining erkak qismida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan qalqonsimon bezning patologiyalari haqida bilish muhimdir.

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklari

Mutaxassislar erkaklarda qalqonsimon bezning bir nechta kasalliklari va patologiyalarini ajratib ko'rsatishadi. Ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga va xususiyatlarga ega, ammo odam bir vaqtning o'zida bir nechta kasallikdan aziyat chekishi mumkin yoki har qanday patologiya boshqasining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Erkaklarda qalqonsimon bez quyidagi kasalliklarga moyil:

endemik guatr; tirotoksikoz; tiroidit; hipotiroidizm; saraton; gipertiroidizm.

Ushbu maqolada biz bir nechta asosiy kasalliklarni batafsil ko'rib chiqamiz: gipertiroidizm va hipotiroidizm, bez saratoni va tiroidit. Ularning belgilari biroz o'xshash va biroz farq qiladi, ko'pincha qalqonsimon bez kasalliklari hozircha yashirin bo'lib qoladi.

Agar ushbu patologiyalardan birortasi shubha qilingan bo'lsa, erkak albatta shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Endokrinolog endokrin tizimni va, xususan, qalqonsimon bezni buzish masalalari bilan shug'ullanadi.

Erkaklar qalqonsimon bez kasalliklarini ayollarga qaraganda ancha qiyinlashtiradi, kuchli jinsdagi patologiyalarning rivojlanishini aniqlash ham qiyinroq. Shuning uchun, endokrinologga sayohat bilan, hatto engil noqulaylik bilan ham kechiktirmaslik kerak.

Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar - erkaklardagi alomatlar

Qalqonsimon bez kasalliklarini tashxislashdagi qiyinchilik shundan iboratki, har qanday patologiyaning rivojlanish belgilari ko'pincha odamga oddiy charchoqni eslatadi, dam olmaslik yoki uyqusizlik oqibati bo'lib tuyuladi, ko'p erkaklar bosh og'rig'i yoki uyqusizlikni ob-havoning o'zgarishi bilan bog'lashadi. sharoitlar. Umuman olganda, har bir kishi shifokorga bormaslik uchun juda ko'p bahonalarni topishi mumkin.

Ammo agar letargiya, xotira etishmovchiligi, soch to'kilishi yoki haddan tashqari terlash ma'lum bir chastotada paydo bo'lsa yoki har doim erkakka hamroh bo'lsa, bu erda u mutaxassisning ofisiga tashrif buyurish haqida o'ylash kerak.

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklari bilan birga keladigan asosiy alomatlar ushbu organning ishini buzgan ayollarda mavjud bo'lgan belgilardan unchalik farq qilmaydi. Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklarining belgilari quyidagilardan iborat:

tez charchash; doimiy tuyg'u charchoq; uyquchanlik; tashvish holati; ko'ngil aynishi; vaznning yuqoriga yoki pastga o'zgarishi; soch to'kilishi va tirnoq plitalarining mo'rtligi; qattiq quruq teri; terlashning kuchayishi; bir necha kun davom etadigan tana haroratining ko'tarilishi; jinsiy istakning pasayishi; konvulsiyalar; qon bosimining oshishi.

Bu qalqonsimon bez kasalliklarini tavsiflovchi barcha belgilar emas. Ko'rib turganingizdek, ularni boshqa kasalliklar yoki oddiygina ma'lum bir vaqtda tananing holati bilan aralashtirish juda oson. Shuning uchun har bir erkak o'z tanasining holatini diqqat bilan kuzatib borishi va undagi har qanday muvaffaqiyatsizlikka keskin munosabatda bo'lishi, jiddiy va ba'zan juda qiyin kasallikning rivojlanishining boshlanishini o'tkazib yubormaslik uchun o'zini tinglashi muhimdir.

Qalqonsimon bez kasalliklarining har xil turlarini chalkashtirmaslik uchun erkak ularning har birining rivojlanishining asosiy belgilarini bilishi kerak. Buning uchun siz tibbiy adabiyotlarni yoki Internetda yaxshi ma'lumot maqolalarini o'qishingiz mumkin. Ammo vaqti-vaqti bilan profilaktik tekshiruvlar uchun endokrinologga tashrif buyurish yaxshidir.

Gipotiroidizm

Ushbu kasallik qalqonsimon bez gormonlarining etishmasligi, ya'ni etarli darajada ishlab chiqarilmasligi tufayli rivojlanadi, ularning asosiylari tiroksin va triiodotironindir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ular ba'zan hatto o'zlari bilmagan holda, umuman erkaklarning taxminan 10-20% azob chekishadi. Insoniyatning kuchli yarmi vakillarining 0,2-2,5 foizida kasallik aniq alomatlar bilan kechadi.

Erkaklarda hipotiroidizmning asosiy sabablari:

tiroidit; yallig'lanish jarayonlari; sil kasalligi; sifilitik jarayonlar; radioaktiv ta'sir; genetik moyillik; jarrohlik yo'li bilan olib tashlash bez qismlari.

Erkaklarda hipotiroidizm belgilari ko'p jihatdan shifokorlar ayollarda qayd etganlarga o'xshaydi, ammo ba'zi xususiyatlar mavjud. Quyida ikkala jinsga xos bo'lgan va faqat erkaklarga xos bo'lgan kasallik belgilari ro'yxati keltirilgan:

tirnoqlarning mo'rtligi va ularning porlashi yo'qligi; shishish; terining quruqligi va rangsizligi; soch to'kilishi va mo'rtlik; uyquchanlik va letargiya; depressiv holatlar; qon bosimi va tana haroratini pasaytirish; ich qotishi va ishtahaning etishmasligi; jinsiy aloqa qilishni istamaslik; erta yoki kechiktirilgan eyakulyatsiya; erektsiya muammolari; sperma harakatchanligi va ularning sonining pasayishi.

Hipotiroidizmni davolash shifokor tomonidan belgilanishi kerak, chunki bu endokrin tizimga jiddiy aralashuvni o'z ichiga oladi. Bemorga qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarish darajasini oshiradigan steroid preparatlari buyuriladi, bu ularning tanadagi etishmasligini qoplaydi. Afsuski, hipotiroidizm bilan og'rigan odam, ehtimol, umrining oxirigacha bunday dori-darmonlarni qabul qilishga majbur bo'ladi.

Agar davolanmasa, hipotiroidizm inqirozi, o'limga olib keladigan jiddiy holat bo'lishi mumkin. Bunday holatda faqat bitta profilaktika bor - mutaxassis tomonidan o'z vaqtida tekshiruvdan o'tish va barcha shifokor retseptlarini bajarish.

gipertiroidizm

Ushbu kasallik tirotoksikoz deb ham ataladi. Bu hipotiroidizmga qarama-qarshidir, qalqonsimon bezning holati - ichida bu holat Erkak tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan ortiqcha miqdorda gormonlar ishlab chiqariladi.

Erkaklarda gipertiroidizm belgilari:

terining qizarishi; terlash; Ozish; bez hajmining oshishi; yurakdagi og'riq va ozgina jismoniy kuch bilan kuchli yurak urishi; bo'rtib chiqqan ko'zlar; sababsiz qo'rquv, asabiylashish, asabiylashish; barmoqlarning titrashi; jinsiy istakning pasayishi; ovqat hazm qilish tizimining buzilishi.

Gipertiroidizmni davolash usuli ko'p jihatdan kasallikning rivojlanish darajasiga, uning paydo bo'lish sababiga bog'liq. Shifokorlar konservativ terapiyani (dorilar, parhezlar yordamida), jarrohlik (qalqonsimon bezni to'liq yoki qisman olib tashlash) va radioaktiv yod terapiyasini (tana ichiga kirib, qalqonsimon bezning bir qismini yo'q qiladi) ajratadilar.

Konservativ davo har doim ham kasallik bilan kurashishga yordam bermaydi va shuning uchun u faqat bezni olib tashlash uchun tayyorgarlik sifatida amalga oshirilishi mumkin. Bu jihatni davolovchi shifokor bilan aniqlashtirish kerak.

qalqonsimon bez saratoni

Erkak yoki ayol bo'lsin, har qanday odam uchun qalqonsimon bezning eng dahshatli va qo'rqinchli kasalligi saratondir. Bez hududida to'satdan paydo bo'lgan xavfli o'sma nafaqat kayfiyatni, balki barcha hayot rejalarini ham buzishi mumkin.

Yaxshiyamki, patologiya bo'lgan taqdirda, neoplazmalarning atigi 1% xavflidir va erkaklar hatto qalqonsimon bez saratoniga ayollarga qaraganda 4 baravar kam uchraydi. Ammo kasallikning xavfi shundaki, birinchi bosqichlarda saraton asemptomatikdir va ko'pincha tasodifan aniqlanadi.

Erkaklarda qalqonsimon bez saratonining belgilari:

qalqonsimon bez hajmining oshishi; yutish paytida noqulaylik; hirqiroq ovoz; kattalashgan limfa tugunlari; pnevmoniya yoki plevrit kabi boshqa kasalliklarning rivojlanishi.

Ammo qalqonsimon saraton har doim ham o'lim hukmi emas. Endi tibbiyot ba'zi hollarda kasallik bilan kurashish uchun etarlicha yuqori darajada.

Shifokorning to'g'ridan-to'g'ri berishi mumkin bo'lgan barcha bashoratlar o'simta joylashgan bosqichga va uning rivojlanish xususiyatlariga, shuningdek, boshqa kasalliklarning mavjudligiga bog'liq. Saraton kasalligini davolashning eng keng tarqalgan usuli bu jarrohlik dori terapiyasi. Radioizotop ta'siri ham qo'llaniladi. Olib tashlangandan keyin saraton o'smasi qalqonsimon bez , bemorga tananing endokrin tizimining to'g'ri ishlashi uchun zarur bo'lgan gormonal dorilar buyuriladi.

Qalqonsimon bez saratoni xavfini kamaytirish uchun profilaktika choralarini ko'rish, ya'ni organizmdagi yod etishmasligini qoplash, o'z vaqtida tibbiy ko'rikdan o'tish muhimdir.

Tiroidit

Ushbu kasallikni ancha sodda va tushunarli so'z deb atash mumkin - bu qalqonsimon bezning yallig'lanishi turli omillar: mikroorganizmlar, immunitet tizimining etishmovchiligi, irsiy moyillik va boshqalar.

Erkaklarda tiroiditning (qalqonsimon bezning yallig'lanishi) asosiy belgilari:

buzilishi gormonal fon; bezning kengayishi; tomoq og'rig'i; yutish jarayonida qiyinchilik; terlash; uyqu buzilishi; titroq; tana haroratining ko'tarilishi; zaiflik; kayfiyatning keskin o'zgarishi; iktidarsizlik.

Kasallikning belgilari hipotiroidizm belgilariga juda o'xshaydi, shuning uchun bu holatda o'z-o'zini tashxis qilish bunga loyiq emas. Bemor barcha kerakli testlarni va tadqiqotlarni o'tkazgandan so'ng, faqat endokrinolog tiroiditning mavjudligini aniq aniqlashi mumkin.

Kasallikni davolash uning turiga va paydo bo'lish sababiga bog'liq, ammo umuman olganda, u yallig'lanishni bartaraf etishga va dori-darmonlar bilan almashtirish terapiyasini belgilash orqali gormonal fonni tuzatishga qaratilgan.

Tiroidit boshqa qalqonsimon bez kasalliklarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun uni imkon qadar erta aniqlash va davolash kerak.

Erkaklar ayollarga qaraganda qalqonsimon bez kasalliklariga kamroq moyil bo'lsa-da, shunga qaramay, ularda patologiyalar rivojlanishi mumkin. Kasallik xavfini minimal darajaga tushirish uchun sog'lom turmush tarzini olib borish, atrofingizda psixologik qulaylik yaratish, toza havoda ko'proq sayr qilish va agar erkak yod tanqisligi bo'lgan hududlarda yashasa, ushbu izdan kerakli miqdorni olish muhimdir. oziq-ovqat bilan element. Va keyin qalqonsimon bez kasalliklari, ehtimol, odamni chetlab o'tadi.

Aholining ayollar yarmi qalqonsimon bez kasalliklariga ko'proq moyil. Qalqonsimon bez kasalliklari - ayollardagi patologiyalarning belgilari keyingi maqolada muhokama qilinadi. dastlabki belgilar qalqonsimon bez saratoni va boshqa kasalliklar.

Ushbu materialda qalqonsimon bezning yallig'lanish turlari haqida o'qing. Shuningdek, diagnostika va davolash usullari haqida.

Tegishli video

Qalqonsimon bez kasalliklari har qanday yoshdagi erkaklarda uchraydi. Ko'pincha, bu endokrin organning muammolari o'rta va keksa odamlarga duch keladi. Qalqonsimon bez to'qimalarining kasalliklarining belgilari aniq yoki deyarli ko'rinmas bo'lishi mumkin. Qanaqasiga yomonroq alomatlar Patologiya, erta shifokorlar to'g'ri tashxis qo'yishadi.

Endokrin kasalliklarning klinik ko'rinishida odatda gormonal muvozanatning namoyon bo'lishi etakchi o'rinni egallaydi. Bundan tashqari, yallig'lanish, gipertrofiya, atrofiya, onkologiya belgilari bo'lishi mumkin.

Guruch. 1 - qalqonsimon bezning ayrim patologiyalari.

Qalqonsimon bez kasalliklarining barcha belgilari quyidagilarga bo'linadi:

hipotiroidizm belgilari; tirotoksikoz belgilari; guatr belgilari; onkologik jarayonning belgilari.

Gormonlarning etishmasligi (hipotiroidizm) bezning tug'ma atrofiyasida, dietada yod etishmasligida, autoimmun tiroiditda aniqlanadi. Bundan tashqari, qalqonsimon bez to'qimalarining kasalliklarini radikal davolash (jarrohlik, radioyod terapiyasi) hipofunktsiyaga olib keladi.

Tirotoksikoz Graves kasalligida, toksik adenomada, tugunli toksik guatrda, subakut tiroiditda (dastlabki bosqichda), yod tirotoksikozida kuzatiladi.

Buqoq yod tanqisligi yoki otoimmün yallig'lanish natijasida rivojlanadi. Qalqonsimon bez hajmining vaqtincha o'sishi subakut tiroiditda kuzatiladi.

Qalqonsimon bezning onkologiyasi hujayra tarkibiga va jarayonning bosqichiga ko'ra tasniflanadi.

medullar saratoni; follikulyar saraton; papiller saraton; ajratilmagan saraton.

Bosqich jarayonning tarqalishiga bog'liq (atrofdagi to'qimalarda o'simtaning unib chiqishi va metastaz).

Gipotiroidizm

Qalqonsimon bez gormonlarining sezilarli darajada etishmasligi bilan hipotiroidizm belgilari paydo bo'ladi. Gipofunktsiya belgilariga quyidagilar kiradi:

asab tizimi; metabolizm; yurak va qon tomirlari; ovqat hazm qilish trakti; immunitet; teri va uning hosilalari; sezgi organlari; jinsiy soha.

Hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlar kamdan-kam hollarda sog'lig'idan shikoyat qiladilar. Odatda, miya yarim korteksida inhibitiv jarayonlarning ustunligi tufayli bunday bemorlar befarq va sodir bo'layotgan narsalarga befarq munosabatda bo'lishadi.

Asab tizimi

Hipotiroidizmning asab tizimining belgilari xotira va aqlning pasayishini o'z ichiga oladi. Katta yoshlilarda kognitiv qobiliyatlarning pasayishi qayd etiladi. Tug'ma yoki orttirilgan hipotiroidizmi bo'lgan bolalarda odatda kechikish tashxisi qo'yiladi aqliy rivojlanish. Agar davolanish kech boshlangan bo'lsa, unda intellektual nuqson hayot uchun qoladi.

Gipotiroidizm doimiy ravishda kayfiyatning pasayishiga, charchoq va uyquchanlikka olib keladi. Bemorlarni hech narsa qiziqtirmaydi. Sinovlarga ko'ra hissiy holat turli darajadagi depressiya. Uyquga bo'lgan ehtiyoj ortib bormoqda. Bemorlar 6-8 soat ichida etarli uyquni to'xtatadilar. Ko'pincha ular kechasi 10-12 soatlik uyqudan keyin ham hushyor his qilmaydilar.

Metabolizm

Kasallikning belgilari:

metabolizm tezligining pasayishi; qon glyukoza darajasining pasayishi; qon plazmasida umumiy xolesterin va uning aterogen fraktsiyalari kontsentratsiyasining oshishi.

Bu buzilishlar, birinchi navbatda, tana vaznining asta-sekin o'sishi bilan namoyon bo'ladi. Bemorlar qattiq ochlikni boshdan kechirmaydilar va ortiqcha ovqatlanmaydilar. Ammo o'rtacha ovqatlanish bilan ham ular qo'shimcha funtga ega. Bazal metabolizmning pasayishi ham boshqa xarakterli alomatga olib keladi - hipotermiya. Bemorlarda doimo past tana harorati (36-36,6 ° C dan past).

Yurak-qon tomir tizimi

Yurak-qon tomir tizimi hipotiroidizmga javob beradigan birinchilardan biridir.

Patologiyaning eng xarakterli belgilari:

yurak urish tezligining pasayishi; qon bosimining labilligi (o'zgaruvchanligi); aterosklerozning rivojlanishi; yurak etishmovchiligining paydo bo'lishi.

Bemorlarda jismoniy mashqlar tolerantligi pasaygan. Hatto engil jismoniy mashqlar yoki tez yurish paytida ham kuchli nafas qisilishi mavjud. Dam olish paytida va jismoniy mashqlar paytida puls past bo'lib qoladi. Kasallikning boshlanishida qon bosimi 110-100 / 70-60 mm Hg dan past bo'lishi mumkin. Art. Keyin gipertenziyaga moyillik mavjud. Qalqonsimon bezning hipofunktsiyasi bilan ateroskleroz erta yoshda rivojlanadi. Tomirlarning lümeninin torayishi hatto 35-40 yoshgacha bo'lgan erkaklarda ham kuzatilishi mumkin. Ateroskleroz ko'pincha ishemiya bilan namoyon bo'ladi. Eng jiddiy miyokardga qon ta'minoti etishmasligi. Ishemik yurak kasalligi sternum orqasida og'riq va og'irlik bilan tavsiflanadi.

ovqat hazm qilish trakti

Oshqozon-ichak trakti hipotiroidizmga javob beradi:

ovqat hazm qilish bezlari sekretsiyasining pasayishi; vosita mahoratining yomonlashishi; sfinkterlarning ohangini pasaytirish; shilliq qavatning atrofiyasi; oziq-ovqatdan temir va boshqa elementlarning so'rilishining pasayishi.

Bemorlar ovqatdan keyin oshqozonda og'irlik, ishtahani yo'qotish va ich qotishi haqida tashvishlanadilar. Tekshiruvda gastrit, anemiya, gipovitaminoz aniqlanadi.

Immunitet

Qalqonsimon bez funktsiyasining pasayishi immunitet tizimining buzilishiga olib keladi. Patogen viruslarga, bakteriyalarga, zamburug'larga qarshilik kamayadi. Hammasi yuqumli kasalliklar uzoq vaqt talab etadi va ko'pincha asoratlar bilan birga keladi. Bunday holda, tana harorati odatda normal bo'lib qoladi yoki biroz ko'tariladi.

Teri va uning hosilalari

Hipotiroidizm bilan teri quruq, shishgan, oqarib ketadi. Engil ikterik tuslar kuzatilishi mumkin. Quruq teri birinchi navbatda tirsaklar, kaftlar, tizzalar, oyoqlarda paydo bo'ladi. Keyin tananing boshqa joylari ham turgor va namlikni yo'qotadi. Bunday o'zgarishlar hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlarning yoshidan ancha kattaroq ko'rinishiga olib keladi.

Qalqonsimon bez gormonlarining etishmasligi sochlarni mo'rt va zerikarli qiladi. Kellik tendentsiyasi mavjud. Faqat boshning sochlari emas, balki kirpiklar va qoshlar ham tushadi.

sezgi organlari

Hipotiroidizm teri va shilliq pardalarning shishishiga olib keladi. Muhrlar suyuqlikni ushlab turish tufayli emas, balki oqsil almashinuvining buzilishi tufayli yuzaga keladi. Bunday shish zich, bosim yoki tana holatining o'zgarishi bilan yo'qolmaydi. Ular ba'zida eshitish qobiliyatini yo'qotish va ovozning xirillashiga olib keladi.

Jinsiy soha

Jinsiy sohada hipotiroidizm o'zining aniq oqibatlariga ega. Erkaklar jinsiy istakning yo'qolishi haqida xabar berishadi. Bundan tashqari, erektil disfunktsiya mavjud.

Potentsial muammolarning belgilari:

ertalab erektsiya etishmasligi; o'z-o'zidan erektsiya yo'qligi; jinsiy aloqa uchun erektsiyaning etarli emasligi; eyakulyatsiya bilan bog'liq qiyinchiliklar.

Bundan tashqari, hipotiroidizmga olib keladi erkaklarning bepushtligi. Spermatozoidlarda tirik va harakatlanuvchi gametalar soni kamayadi. Seminal suyuqlikning biokimyoviy xususiyatlari ham o'zgaradi.

Tirotoksikoz

Tirotoksikoz belgilari ko'p jihatdan hipotiroidizmning klinik ko'rinishiga qarama-qarshidir. Ortiqcha gormonlar salbiy ta'sir qiladi:

asab tizimi; metabolizm; ovqat hazm qilish; yurak; suyak to'qimasi va boshqalar.

Asab tizimi

Bemorlar o'zlarini tajovuzkor va tajovuzkor tutadilar. Ularning kayfiyati keskin o'zgaradi. Psixologik holatni o'rganishda odatda tashvishning kuchayishi aniqlanadi. Tirotoksikozli bemorlar faol, notinch, e'tiborsiz. Ularning faoliyati doimiy ravishda bir nechta ob'ektlarga qaratilgan. Oqibatda e’tibor va maqsadga muvofiqlik yo‘qligi sababli bunday bemorlarning mehnat unumdorligi past bo‘ladi. Bundan tashqari, ular tez charchashga ega, bu ham ishlashning pasayishiga olib keladi.

Tirotoksikoz turli xil uyqu buzilishlariga olib keladi. Ko'pgina bemorlar uyqusizlikdan shikoyat qiladilar. Uxlab qolish bilan bog'liq qiyinchiliklar, kechalari ko'plab uyg'onishlar qayd etilgan. Bunday past tungi dam olishdan so'ng, bemorlar charchoqni his qilmaydi. Kunduzgi uyqu yo'q.

Metabolizm

Tirotoksikozning metabolik belgilari:

metabolizmni tezlashtirish; issiqlik ishlab chiqarishni ko'paytirish; lipolizning kuchayishi; glyukoneogenezni faollashtirish; glikemiyaning ko'payishi.

Bemorlar yaxshi tuyadi va tizimli ortiqcha ovqatlanishiga qaramay, vazn yo'qotadilar. Og'irlikni yo'qotish 5-10% dan oshishi mumkin. Oziq-ovqat energiyasi glyukoza va issiqlik ishlab chiqarish uchun ishlatiladi. Natijada qon shakar darajasi ko'tariladi. Ko'pincha tirotoksikoz ikkilamchi diabetning rivojlanishiga olib keladi. Bu kasallik birinchi navbatda quruq og'iz va tashnalik bilan namoyon bo'ladi.

Haddan tashqari issiqlik ishlab chiqarish tana haroratining oshishiga olib keladi. Odatda, indikatorlar subfebril holat chegaralarida qoladi - tana haroratining 37-37,9 ° S oralig'ida oshishi. Bemorlar tanadagi "issiqlik", terlash, bo'g'ilish hissi haqida shikoyat qiladilar.

Yurak-qon tomir tizimi

Tirotoksikozdagi yurak-qon tomir kasalliklari ko'pincha bemorning ahvolining og'irligini aniqlaydi.

Gormonlarning ko'pligi quyidagilarga olib keladi:

ekstrasistollarning paydo bo'lishi; yurak urish tezligining oshishi; atriyal fibrilatsiya; bosimning oshishi; yurak etishmovchiligining paydo bo'lishi.

Yurak urishi hatto dam olishda ham yuqori bo'lib qoladi (daqiqada 90 martadan ortiq). Barcha bemorlarda ekstrasistollar mavjud - aritmiyaning eng keng tarqalgan turi. Kasallikning og'ir shakllarida atriyal fibrilatsiya kuzatiladi.

Qon bosimi ko'tarilish tendentsiyasiga ega. Bunday holda, gipertenziya doimiydir. Beta-blokerlar va boshqa dorilar yordamida bosimni kamaytirish mumkin.

Ovqat hazm qilish

Oshqozon-ichak traktidan topiladi:

harakatchanlikni tezlashtirish; sekretsiyaning ko'payishi; ishtahaning ortishi.

Bemorlarning katta qismida diareya ko'rinishidagi ovqat hazm qilish buzilishi kuzatiladi.

Suyak

Uzoq muddatli tirotoksikoz suyak to'qimasida metabolik jarayonlarning buzilishiga olib kelishi mumkin. Qalqonsimon bez gormonlarining ortiqcha miqdori matritsaning yo'q qilinishini va kaltsiy tuzlarini yuvishni tezlashtiradi. Agar davolanish amalga oshirilmasa, osteoporoz rivojlanish ehtimoli yuqori.

Buqoq

Buqoq odatda qalqonsimon bezdagi har qanday tarkibiy o'zgarish deb ataladi. Buzilishlar turli jarayonlar (yod tanqisligi, yallig'lanish va boshqalar) tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Buqoqning 3 shakli mavjud:

tarqoq; tugun; aralashgan.

Diffuz va aralash guatr 25 sm3 dan ultratovush tekshiruviga ko'ra, qalqonsimon bezning umumiy hajmi bo'lgan erkaklarda tashxis qilinadi. Endokrin organ hajmining biroz oshishi ko'pincha bemor va boshqalar tomonidan sezilmaydi. Agar qalqonsimon bez 30-40 sm3 hajmga yetsa, bu holda guatrni aniqlash ancha osonlashadi.

Nodulyar va aralash guatr fokal shakllanishlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ularning o'lchamlari juda kichik (2-3 mm) bo'lishi mumkin. Bunday holda, tugunlar faqat ultratovush paytida topiladi. Agar fokal shakllanish 10 mm dan katta bo'lsa, u holda bo'yinning palpatsiyasi bilan aniqlanadi. Va diametri 20-40 mm gacha bo'lgan tugunlar bo'yin hududini oddiy tekshirishda ham seziladi.

Har qanday guatr simptomlarni berishi mumkin:

atrofdagi organlar va to'qimalarni siqish; kosmetik nuqson.

Qalqonsimon bezning bevosita yaqinida bo'yin arteriyalari va tomirlari, asab tolalari, qizilo'ngach, traxeya joylashgan. Bu tuzilmalarning barchasi o'sib borayotgan guatr tomonidan siqilishi mumkin.

Natijada, bemor shikoyat qiladi:

tomoqdagi "koma" hissi; muayyan pozitsiyalarda noqulaylik (masalan, orqa tomonda yotish); qattiq ovqatni yutish qiyinligi; quruq yo'tal; yuzning shishishi; bosh og'rig'i; bo'g'ilish hissi.

Qalqonsimon bez yuzaki joylashgan. Hatto katta tugunlar va to'qimalarning umumiy hajmining sezilarli darajada oshishi atrofdagi to'qimalarning aniq siqilishiga olib kelmaydi. Istisno - bu retrosternal guatr. Agar qalqonsimon bez past bo'lsa, unda nafas olish va yutish harakatlarining buzilishi xavfi mavjud.

Buqoqdagi kosmetik nuqson bo'yinning normal konturlari o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi. Bez ustidagi sohada hajmning oshishi kuzatiladi. Diffuz o'sish bilan nosimmetrik bo'rtiq paydo bo'ladi. Agar bemorda nodulyar guatr bo'lsa, u holda protrusion mahalliy (neoplazma ustida) bo'lishi mumkin.

Erkaklarda kosmetik nuqson kamdan-kam hollarda shifokorga tashrif buyurishga va guatr uchun operatsiyaga sabab bo'ladi.

qalqonsimon bez saratoni

Dastlabki bosqichlarda onkologik jarayon bir nechta xarakterli belgilarga ega. Xatarli o'smani istisno qilish uchun qalqonsimon bez tugunlari bo'lgan barcha bemorlar maqsadli qo'shimcha tekshiruvdan o'tishlari kerak (ponksiyon biopsiyasi). Bunday diagnostika 1-2 bosqichdagi onkologiyani aniqlash imkonini beradi.

Qalqonsimon bez o'smalari yuqori yoki yomon farqlanishi mumkin. Birinchilari yanada qulayroq. Odatda bunday neoplazmalar kech metastazlanadi va davolanishga yaxshi javob beradi. Yomon tabaqalangan saraton yanada jiddiy prognozga ega. Agar kasallik kech tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda prognoz yomon.

Dastlabki bosqichlarda onkologik jarayon kichik belgilar bilan namoyon bo'ladi. Ushbu shikoyatlar majmuasi har qanday mutaxassislik shifokorida hushyorlikni keltirib chiqarishi kerak.

Erta bosqichda saraton belgilari:

apatiya; kayfiyat fonining pasayishi; atrof-muhitga qiziqishning yo'qolishi; zaiflik; ish qobiliyatining pasayishi; charchoq; uyquchanlik; ishtahaning yo'qolishi; ta'mga bo'lgan imtiyozlarni o'zgartirish; Ozish.

Qalqonsimon bez saratoni bo'yinni tekshirish va palpatsiya qilish orqali aniqlanishi mumkin.

Xatarli o'smaning belgilari:

qalqonsimon bez yutish paytida harakat qilmaydi; loblarda yoki istmusda zich tugun topiladi; tugun qattiq mahkamlangan (atrofdagi to'qimalarga lehimlangan); bemor bo'ynini his qilganda og'riqni his qiladi; neoplazmaning yon tomonida kattalashgan limfa tugunlari topiladi.

Bunday neoplazmani ultratovush va ponksiyon biopsiyasi yordamida tekshirish kerak.

Ultratovush tekshiruvida malign o'sma belgilari:

tugunning notekis chegaralari; vertikal va gorizontal o'lchamlar sezilarli darajada farq qiladi; tugun ichidagi qon oqimi aniqlanadi; fokusda kalsifikatsiya joylari topiladi; tugunning ichki tuzilishi heterojendir.

Sitologik tadqiqot yordamida aniqroq natijalarga erishish mumkin. Ponksiyon paytida shifokor o'simtaning o'zidan material oladi. Keyin bu to'qimalar mikroskop ostida tekshiriladi. Adenoma, karsinoma yoki bez uchun normal hujayralar aniqlanishi mumkin.

Ba'zida onkologiya tashxisi faqat qalqonsimon tugunni jarrohlik davolashdan so'ng tasdiqlanadi. Bunday holda, bemor operatsiyadan keyin dispanserdagi mutaxassisga maslahat uchun yuboriladi. Onkolog ikkinchi operatsiyani, levotiroksinni bostirish terapiyasini yoki radioaktiv yod bilan davolashni buyurishi mumkin.

Endokrinolog Tsvetkova I. G.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, qalqonsimon bez kasalliklari aholining yarmida ayollarda ko'proq uchraydi, ammo bu erkaklar ushbu hayotiy patologiya bilan tavsiflanmaydi degani emas. muhim tana endokrin tizimi. Ikkala jinsdagi bezlar faoliyatining buzilishi belgilari ko'p jihatdan o'xshash, biroq ayni paytda ular o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Ushbu maqola erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklarining belgilariga qaratiladi.

Qalqonsimon bez gipotalamus va buyrak usti bezlari bilan birga tanadagi gormonal muvozanatni ta'minlaydigan ichki sekretsiya organlariga tegishli. Bezning o'zi metabolizm, o'sish va rivojlanish uchun mas'ul bo'lgan yod o'z ichiga olgan gormonlarni ishlab chiqarish va qonga chiqarish uchun javobgardir, shuningdek, boshqa tana tizimlarining ishlashiga bilvosita ta'sir qiladi.

Organ ikkita lobdan va ularni bog'laydigan istmusdan iborat bo'lib, traxeyaning oldida joylashgan (fotosuratda ko'rsatilgan).

Eslatma. Tananing hajmi vazn va yosh ko'rsatkichlariga bog'liq. Sog'lom odamda hajmi 25 kubometrdan oshmasligi kerak.

Ikkala lobda ham temir lobar segmentlarga bo'linadi, ularda tirotonin va triiodotironinning o'ziga xos gormonlarini sintez qilishga qodir follikulyar hujayralar mavjud. Butun organizmning normal ishlashi ularga bog'liq.

Ular metabolizm va metabolizm jarayonlarini, intellektual qobiliyatlarni, yurak-qon tomir va asab tizimlarining ishini, immunitet tizimini va termoregulyatsiya jarayonlarini tartibga soladi. Ularning etishmasligi yoki ortiqcha bo'lishi turli kasalliklar va patologiyalarning sababi bo'lgan gormonal muvozanatga olib keladi.

Qalqonsimon bezning hajmini aniqlashda shifokorlar normal va me'yordan chetga chiqish atamalaridan foydalanadilar. Qalqonsimon bezning kattaligi parametrlari jadvalda ko'rsatilgan.

Qalqonsimon bez hajmining normalari:

Erkaklardagi kasalliklar

Erkak yarmi uchun qalqonsimon bezning bunday kasalliklari xarakterlidir:

  1. diffuz endemik guatr;
  2. gipertiroidizm - gormonlarning ko'pligi;
  3. hipotiroidizm - gormonlar etishmasligi;
  4. tirotoksikoz;
  5. otoimmun tiroidit (ko'pincha surunkali shakllarda);
  6. qalqonsimon bezning turli xil o'smalari, ham yaxshi (kistlar) va malign (saraton).

Kasallikning darajasi va turini aniqlash uchun siz endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak. Shifokor bemorning shikoyatlari va tarixini diqqat bilan tekshiradi, qalqonsimon bezni vizual va palpatsiya bilan tekshiradi, maxsus biokimyoviy ( umumiy tahlil qon, qondagi gormonlar darajasi) va laboratoriya tekshiruvlari (ultratovush, MTR, sintigrafiya, biopsiya va boshqalar).

Buqoq

endemik guatr

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklarining sabablari bemorning oziq-ovqatida uning etarli emasligi sababli organizmda yod etishmasligi natijasida namoyon bo'ladi. Natijada, so'rilgan yod miqdorini ko'proq singdirish uchun ko'payadigan bezning ortiqcha o'sishi mavjud.

Alomatlar

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklarining eng aniq belgisi qalqonsimon bez hajmining me'yordan yuqori bo'lishidir (jadvalda ko'rsatilgan). Tekshiruvda organ palpatsiya qilinganda og'riydi, bir hil elastik tuzilishga ega. E'tiborsiz holatda tugunlar deb ataladigan qattiq shakllanishlar aniqlanishi mumkin.

Bez me'yordan oshib ketganda, quyidagi alomatlar xarakterlidir:

  • bezovtalik va zaiflik va charchoq hissi;
  • bosh aylanishi va migren;
  • yurak faoliyatining buzilishi (aritmiya, taxikardiya);
  • traxeyaga bosim natijasida bo'g'ilish va nafas olish qiyinlishuvi;
  • tomoqdagi shish bor, ayniqsa yutish paytida va orqa tomonda yotganda;
  • quruq yo'tal paydo bo'lishi mumkin.

Davolash

Kasallikning dastlabki bosqichlarida, qalqonsimon bez o'rtacha darajada kattalashganda, yod o'z ichiga olgan preparatlar va ushbu iz elementning etishmasligini to'ldirishga qaratilgan parhez buyuriladi. Bezning sezilarli o'sishi bilan jarrohlik buyurilishi mumkin.

Oldini olish

Rivojlanishning oldini olish va oldini olish uchun kundalik ratsionga tabiiy yod o'z ichiga olgan mahsulotlarni kiritish tavsiya etiladi.

Eslab qoling. O'rtacha kattalar erkak uchun kamida 150 mg oziq-ovqat bilan yodning kunlik iste'moli ko'rsatilgan.

Shu nuqtai nazardan eng qimmatlilari dengiz mahsulotlari (baliq, artropodlar, mollyuskalar, kelp va boshqalar), yong'oq, feyxoa, dengiz yoki yodlangan tuz. Bunday oziq-ovqatni iste'mol qilishning iloji bo'lmagan taqdirda, qonda yodni ko'paytirish uchun mas'ul bo'lgan preparatlarni qo'llash muntazam ravishda ko'rsatiladi. Masalan, ko'pincha shifokorlar yodomarin preparatini buyuradilar.

nodulyar guatr

Qalqonsimon bezning to'qimalarida g'ayritabiiy o'sish organning chetlarida joylashgan bo'laklardir. Nodullar odamlarda bo'yinning old qismida joylashgan. Nodul paydo bo'lganda, alomatlar kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi.

Oynada guatr ko'rinadigan bo'ladi, tomoqdagi bo'lak hissi paydo bo'ladi. Juda kamdan-kam hollarda, lekin ovqatlanishga xalaqit beradigan bo'yin og'rig'i mumkin. Yo'tal, ovoz o'zgarishi, nafas qisilishi mavjud.

Diffuz toksik guatr

Qalqonsimon bezning gipertrofiyasi va giperfunktsiyasi rivojlanadigan kasallik. Ushbu patologiyaning sababi TSH retseptorlariga antikorlar ishlab chiqariladigan otoimmün kasalliklardir.

Shu sababli, qalqonsimon bezning bir xil o'sishi va uning funktsiyasining oshishi kuzatiladi. Otoimmün patologiyaning rivojlanishiga yordam beruvchi omillar irsiyat, miyaning shikastlanishlari va kasalliklari, endokrin tizimdagi buzilishlardir.

Diffuz guatr taxikardiya, yurak urishi, sistolik qon bosimi ortishi, aritmiya bilan kechadi. Keksa bemorlarda ekstrasistol, atriyal fibrilatsiya, astsit, kardioskleroz rivojlanishi mumkin.

Og'irlikni yo'qotish qayd etiladi, uning og'irligi kasallikning shakliga (engil, o'rtacha yoki og'ir) bog'liq. Shunday qilib, o'rtacha DTG bilan bemorlar tuyadi ortishiga qaramay, oyiga 10 kg gacha yo'qotishadi.

Endokrin oftalmopatiya belgilari mavjud - palpebral yoriqlar kengayadi, ko'z qovoqlari to'liq yopilmaydi, ko'zlar bo'rtib boradi, ko'zlarda yorqinlik kuchayadi. Bemorlar ko'zlarida quruqlik hissi, ko'rishning pasayishi va kon'yunktivitdan shikoyat qiladilar.

Diffuz toksik guatr bilan asab tizimi azoblanadi: bemorlar asabiy, oson qo'zg'aluvchan, tajovuzkor, bezovta va notinch. Uyqu buzilishi sodir bo'ladi, depressiya paydo bo'ladi, barmoqlarning titrashi, og'irroq holatlarda esa butun tananing titrashi. Mushaklar hajmi kamayadi, ularda zaiflik seziladi, suyaklardan kaltsiy va fosforning yuvilishi tufayli osteopeniya paydo bo'ladi, bu suyak to'qimasida og'riq bilan birga keladi.

Ovqat hazm qilish organlarida kasallik ko'ngil aynishi, diareya, kamroq - qusish va jigarning yog'li degeneratsiyasi bilan namoyon bo'ladi. Erkaklar jinekomastiya va erektil disfunktsiyaga ega. Teri yumshoq, issiq va nam, ba'zi hollarda tirsaklar, tizzalar, qovoqlar va bo'yinlarda giperpigmentatsiya mavjud.

Kengaygan bez turli o'lchamlarga ega bo'lishi mumkin, ammo taxminan 20% hollarda uning hajmi oshmasdan davom etadi. Bezning sezilarli hajmi bilan qo'shni organlar va tomirlar siqiladi va bemor hatto o'z qo'llari bilan bezni his qilishi mumkin.

Bolalikda o'g'il bolalarda organning qisqarishi

Patologik xususiyat o'limga olib kelishi mumkin. Bu tanaga katta zarar keltiradi.

O'sish jarayonida o'g'il bolalarda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

  1. Letargiya.
  2. Rivojlanish uzoqroq davom etadi. Qalqonsimon bez kasalliklari bo'lgan bolalar tengdoshlaridan farq qiladi.
  3. Tishlar keyinroq paydo bo'ladi.
  4. Kaltsiy so'rilmaydi to'g'ri miqdorda, bu suyaklarni zaif qiladi.


Muhim! Qalqonsimon bezning pasayishi nafaqat tashxis qilinadi bolalik balki qariyalarda ham. Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklari keksalikda otoimmün tiroidit rivojlanishi va hujayralar va to'qimalarning qarishi bilan o'zini namoyon qilishi mumkin.

Gipotiroidizm

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalligi gormonlarni ishlab chiqarish uchun bezning etarli darajada ishlamasligi natijasida yuzaga keladi. Buning sabablari yod etishmasligida ham, boshqa kasalliklarning rivojlanishi natijasida ham bo'lishi mumkin, masalan, otoimmün rivojlanishi bilan. yallig'lanish jarayoni bez to'qimalarida (tiroidit), sil yoki sifilitik to'qimalarning shikastlanishi natijasida hujayra o'limi bilan, onkologik jarayonning rivojlanishi natijasida bir qismini yoki butun organni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdan keyin, shuningdek past hujayrali qalqonsimon bez gormonlariga sezuvchanlik.

Alomatlar

Ushbu alomatlar ikkala jins uchun ham keng tarqalgan:

  • doimiy charchoq, zaiflik, uyquchanlik va charchoqning kuchayishi;
  • zaif xotira, uzoq vaqt davomida ma'lum bir narsaga diqqatni jamlashda qiyinchilik;
  • aqliy faoliyatning pasayishi;
  • tana haroratining pasayishi, sovuqlik;
  • ishtahaning pasayishi, tez-tez ich qotishi bilan kilogramm ortishi;
  • teridagi o'zgarishlar, masalan, rangparlik, quruqlik, tirnoq va sochlarning mo'rtligi;
  • yuzning shishishi;
  • ovoz paychalarining shishishi tufayli nutq zaiflashadi;
  • yurak kasalliklari, yurakdagi og'riq;
  • yurak tezligining pasayishi (o'z qo'llaringiz bilan aniqlashingiz mumkin);
  • yomon kayfiyat, apatiya va depressiya;
  • jinsiy istakning pasayishi, kuchning pasayishi.

Davolash

Bu endokrinologning qat'iy nazorati ostida amalga oshiriladi. Qalqonsimon gormonlar etishmasligini bartaraf etadigan gormonal dorilarni umrbod qabul qilish bo'yicha ko'rsatma beriladi.

Oldini olish

Hozirda maxsus profilaktika yo'q. Hipotiroid inqirozining oldini olish uchun doimiy dori terapiyasi, shuningdek, kasallikning borishini kuzatish va dorilarning dozalarini etarli darajada sozlash uchun ixtisoslashgan shifokorga muntazam tashrif buyurish ko'rsatiladi (qarang).

Yod o'z ichiga olgan ovqatlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi, undan saqlaning yomon odatlar va sog'lom turmush tarzini olib borish.

gipertiroidizm

Tanadagi qalqonsimon gormonlarning ko'p (normaldan ko'proq) ishlab chiqarilishi natijasida tireotoksikoz deb ataladigan kasallik rivojlanadi. Semptomlar, avvalgi holatda bo'lgani kabi, erkaklar va ayollar uchun o'xshash. Kasallikning asosiy belgilari quyida keltirilgan.

Alomatlar

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklarining ushbu belgilari quyidagilardan iborat:

  • tuyadi ortdi, ammo metabolizmning pasayishi tufayli vazn yo'qotish bor;
  • terlashning ko'payishi, ayniqsa oyoq va qo'llar;
  • ko'z qovoqlarida bosimning oshishi tufayli bo'rtib chiqqan ko'zlarning ta'sirining paydo bo'lishi;
  • yurak faoliyatining buzilishi, ya'ni yurak urish tezligining oshishi, aritmiya, taxikardiya;
  • asabiylashish, tez nutq, yomon uyqu;
  • barmoqlarning titrashi (qo'llarni cho'zilgan holatda) va tilning uchi;
  • diareya yoki ich qotishi;
  • normal muvofiqlashtirishning buzilishi, mushaklar atrofiyasi;
  • quruq teri, mo'rt tirnoq va sochlar, erta kellik yoki kulrang sochlarning paydo bo'lishi;
  • libidoning pasayishi, zaif erektsiya;
  • erkaklarda, pastki oyoqning old qismida va oyoqlarda (orqa tomonda) qalinlashuvlar paydo bo'lishi.

Odatda, erkaklarda hipertiroidizm ayollarga qaraganda ancha qiyin. Buning sababi, asosan, tegishli yordam uchun tibbiy muassasaga o'z vaqtida murojaat qilmaslikdir. Ushbu kasallikning fonida asorat sifatida yurak xuruji va osteoporoz rivojlanadi.

Davolash

Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklari simptomlarini davolash kasallikning murakkabligiga qarab bir qator usullarni o'z ichiga oladi. Qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishni kamaytiradigan eng keng tarqalgan retsept bo'yicha dorilar.

Ushbu turdagi davolanish dori-darmonlarni doimiy ravishda tuzatish bilan davolovchi shifokor tomonidan doimiy monitoringni o'z ichiga oladi. Davolash, shuningdek, radioaktiv yodning bir dozasida (kerak bo'lsa, takroriy) keng qo'llaniladi, bu bezning follikulyar hujayralariga kirganda, ularning o'limiga olib keladi.

Shu sababli qalqonsimon bez gormonlarining sekretsiyasi pasayadi. Jarrohlik organ to'qimasini qisman olib tashlashni o'z ichiga oladi.

Esda tutish kerak. Radioaktiv yod bilan davolash paytida yoki qalqonsimon bezning bir qismi olib tashlanganda, hipotiroidizm rivojlanish xavfi yuqori, bu kelajakda qondagi gormonlar darajasini muvozanatlash uchun gormonal dorilarni doimiy ravishda qo'llashni nazarda tutadi.

Oldini olish

Davolanishdan so'ng erkaklarga tartibsizlik jadvali bilan bog'liq ishda og'ir jismoniy zo'riqish, stress, ortiqcha kuchlanishdan qochish tavsiya etiladi. Siz yomon odatlardan voz kechishingiz, sog'lom turmush tarzini olib borishingiz kerak. Har olti oyda kamida bir marta endokrinolog tomonidan tekshiruvdan o'tishni unutmang.

Tiroidit

o'tkir, subakut yoki surunkali shaklda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan qalqonsimon bezning to'qimalarida yallig'lanish jarayoni. Ushbu kasallik bir necha sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

  • tez-tez virusli yoki yuqumli kasalliklar;
  • bezdagi otoimmün jarayonlar;
  • qalqonsimon bez to'qimalarida qon ketishlar;
  • qalqonsimon bezning shikastlanishi;
  • irsiy moyillik;
  • yod o'z ichiga olgan preparatlarni uzoq muddat qo'llash;
  • radiatsiya ta'siri.

O'tkir tiroidit yiringlash belgilari bilan yoki bo'lmasdan sodir bo'lishi mumkin. Tana haroratining 40 ° C gacha ko'tarilishi, kuchli zaiflik, mushaklar va bo'g'imlarning og'rig'i, titroq, limfa tugunlarining shishishi bilan namoyon bo'ladi.

Qalqonsimon bez og'riqli, og'riq quloqlarga, pastki jag'ga va boshning orqa qismiga tarqaladi. Yurakning tezligi ko'tariladi, bosh og'rig'i paydo bo'ladi, xo'ppoz bo'lsa, u traxeyani yoki qizilo'ngachni buzishi mumkin. Muhim! Xo'ppozning atrofdagi organlarga kirib borishi sepsis kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.

Subakut tiroidit haroratning oshishi bilan boshlanadi, qalqonsimon bezda og'riq paydo bo'ladi, ular yutish va bo'yin harakatlari bilan kuchayadi. Umumiy farovonlik yomonlashadi, bosh og'rig'i va zaiflik paydo bo'ladi, bo'ynidagi noqulaylik, bezning bir lobida engil o'sish.

Dastlabki bosqichda subakut tiroidit gipertiroidizm belgilari bilan davom etadi, shundan so'ng bezning ishi normal holatga qaytadi. Qalqonsimon bezning etarli darajada ishlashi kasallikning oxirgi bosqichi sifatida hipotiroidizm bilan almashtiriladi, ba'zi hollarda hipotiroidizm tiklanishdan keyin ham davom etadi.

Surunkali otoimmun tiroidit

Aksariyat kasalliklar irsiydir. Shuning uchun, agar yaqin qarindoshlar orasida, ayniqsa erkaklar qatorida, qalqonsimon bez kasalliklari bo'lgan odamlar bo'lsa, o'zingizni qanday his qilishingizdan qat'i nazar, endokrinologga murojaat qilishingiz shart.

Ushbu kasallik tananing immunitet tizimida buzilishlar mavjud bo'lsa ham paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning mohiyati shundaki, faol immunitet hujayralari bez to'qimalarini begona deb qabul qila boshlaydi va ularni faol ravishda yo'q qiladi. Natijada, tanada qalqonsimon gormonlar etishmasligi rivojlanadi.

Alomatlar

Semptomlar progressiv hipotiroidizm bilan bir xil. Ushbu maqoladagi videoni tomosha qilish orqali ko'proq bilib olishingiz mumkin.

Davolash

Bu asosan tananing o'z qalqonsimon hujayralariga nisbatan immunitet reaktsiyasini bostirishga, so'ngra yallig'lanishni olib tashlashga qaratilgan. Kasallikni tuzatish uchun maxsus dori-darmonlar va turli xil terapevtik muolajalar buyuriladi.

Oldini olish

Ushbu kasallikning namoyon bo'lishi bezning parenximasida muhrlar, tugunlar (qarang) va kistlar ko'rinishidagi yaxshi shakllanishlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Profilaktik choralar ushbu shakllanishlarning namoyon bo'lishining oldini olishga qaratilgan. Shuning uchun ishlab chiqarilgan gormonlar miqdorini va ularni keyinchalik sozlashni aniqlash uchun ixtisoslashgan shifokorning muntazam tekshiruvi zarur.

Qalqonsimon bez kistalari

Ichida turli xil tabiatdagi suyuqlik tarkibidagi kaviter benign neoplazmalar. Ular yod tanqisligi, tiroidit, noqulay ekologik vaziyat, gormonal muvozanat, bezlarning shikastlanishi yoki irsiy omil tufayli paydo bo'ladi.

Agar kistning o'lchami 1 sm dan oshmasa, u hech qanday tarzda o'zini his qilmaydi. Agar bu o'lchamlardan oshib ketgan bo'lsa, tomoq og'rig'i, ovoz tembridagi o'zgarishlar, titroq va bosh og'rig'i kuzatiladi.

Kistning katta hajmi yoki uning yiringlashi bilan qalqonsimon bezda og'riq, nafas qisilishi, bo'yin konturlari deformatsiyalanadi, kist osongina seziladi, limfa tugunlari ko'payadi, ovqatni yutish qiyinlashadi.

Qalqonsimon bez adenomasi

Bezli hujayralardan tashkil topgan, ammo malign holatga o'tishga moyil bo'lgan benign neoplazma. Ko'pincha adenomalar hajmi 3-4 sm dan oshadi.

Adenoma quyidagi hollarda paydo bo'lishi mumkin:

  • gipofiz bezining ortishi bilan;
  • noqulay ekologik sharoitlar;
  • avtonom asab tizimining ishidagi buzilishlar;
  • gormonal nomutanosiblik bilan;
  • tanadagi toksinlar ta'siridan keyin.

Adenoma dastlab qalqonsimon gormonlarning ortiqcha sekretsiyasi bilan birga bo'lmagan hollarda, uzoq vaqt davomida uning mavjudligi o'zini his qilmaydi. Boshqa hollarda, yo'tal, qalqonsimon bezda og'riq, tomoqdagi terlash va noqulaylik, ovozning o'zgarishi, yutish va nafas olishda qiyinchiliklar mavjud.

Agar qalqonsimon bez katta adenomaga ta'sir qilsa, erkaklardagi kasallikning belgilari bo'yin deformatsiyasi bilan birga keladi, shakllanish yordamchi qurilmalarsiz sezilarli bo'ladi, uni palpatsiya qilish mumkin. Tirotoksikozga xos bo'lgan alomatlar ham mavjud - vazn yo'qotish, asabiylashish va xavotirning kuchayishi, nafas qisilishi, titroq, yurak urish tezligining oshishi, yuqori harorat va jismoniy faollik yomon muhosaba qilinadi, potentsial va jinekomastiya, endokrin oftalmopatiya paydo bo'ladi.

Qalqonsimon bezdagi neoplazmalar

Eng xavfli o'smalar shaklida o'zini namoyon qiladigan turli kasalliklar, ham yaxshi, ham yomon xulqli. Onkologiyaning rivojlanish xavfi kasallikning dastlabki bosqichlari asemptomatik bo'lishidadir. Shuning uchun, agar qalqonsimon bezning assimetriyasiga eng kichik shubha bo'lsa, o'z vaqtida kasalxonaga borish juda muhimdir.

Eslab qoling. Saraton kasalligini erta aniqlash uni muvaffaqiyatli davolashning kalitidir.

Tekshiruv davomida shifokor to'g'ri tashxis qo'yish va tegishli yechimni belgilash uchun bir qator qo'shimcha tadqiqotlarni belgilaydi.

Davolash

Agar kichik o'lchamdagi yaxshi xulqli neoplazmalar aniqlansa, ular doimiy nazorat ostida bo'ladi. Agar saraton aniqlansa, jarrohlik, shuningdek, radioyod va kimyoterapiya bilan davolash amalga oshiriladi.

Oldini olish

Saraton rivojlanishining asosiy sababi yodning radioaktiv izotoplarini iste'mol qilishdir muhit tanadagi etishmasligi bilan qalqonsimon bezda. Shuning uchun asosiy profilaktika xususiyati tabiiy yod o'z ichiga olgan mahsulotlarni iste'mol qilishdir. O'z vaqtida va muntazam tekshiruv patologiyaning dastlabki bosqichlarini aniqlashga va etarli davolanishni boshlashga yordam beradi.

Diagnostika

Tekshiruvdan so'ng shifokor birinchi navbatda bemordan simptomlar haqida bilib oladi, palpatsiya qiladi va keyingi tashxisni aniqlaydi. Erkaklarda yog 'to'qimalarining yupqa qatlami tufayli qalqonsimon bezni his qilish va uning holatini aniqlash ayollarga qaraganda ancha oson. Agar shifokor tananing ishida biron bir anormallikdan shubhalansa, u qo'shimcha tekshiruvni buyurishi mumkin.

Bu:

  • qon bosimini o'lchash;
  • ko'rish qobiliyatini tekshirish;
  • tana haroratini o'lchash;
  • gormonlar uchun qon tekshiruvi;
  • tupurik va siydikni tahlil qilish;

Neoplazmalar, odatda tajribali shifokor, tekshiruv vaqtida sezilishi mumkin va shunga ko'ra, darhol malignite uchun tahlil qilish uchun yo'nalish beradi.

Diqqat. Qalqonsimon bezning normal o'lchami 2x2x4 sm, istmusning normal qalinligi 4-5 mm. Ushbu standartlardan chetga chiqishlar ko'rsatadi mumkin bo'lgan rivojlanish shishlar. Bunday holda sintigrafiya (radioizotop skanerlash) va biopsiya buyuriladi.

Terapiya usullari

Operatsion usullar

Qalqonsimon bez kasal bo'lganida, erkaklarda simptomlar, jarrohlik davolash samarasiz amalga oshiriladi. konservativ terapiya. Zaharli guatr bilan uni olib tashlash yutish va nafas olishni qiyinlashtiradigan katta hajmlarda amalga oshiriladi. Operatsiyadan oldin tibbiy tayyorgarlik ko'riladi. Jarrohlikdan keyin odamga gormonlar bilan terapiya buyuriladi.

Endemik guatr bilan operatsiya xuddi shu ko'rsatkichlar bo'yicha - bezning sezilarli darajada oshishi bilan amalga oshiriladi. Shuningdek, bezda bir nechta tugunlar mavjud bo'lsa, jarrohlik davolash tavsiya etiladi.

Jarrohlik tiroid saratoni uchun eng yaxshi yechim hisoblanadi. U butunlay olib tashlanadi, shundan so'ng gormonlarni almashtirish terapiyasi buyuriladi. Ushbu maqoladagi videoda siz jarrohlik davolash usullari haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin.

Xalq davolari

Erkaklarda qalqonsimon bezni davolash xalq davolari davolovchi shifokor bilan maslahatlashgan holda amalga oshiriladi va hech qanday holatda asosiy terapiya o'rnini bosa olmaydi.

Qalqonsimon bez kasalliklari uchun xalq davolari:

Har qanday davolanish bilan siz gormonlar darajasini muntazam ravishda kuzatib borishingiz kerak. Erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklarida davolash ko'p hollarda umrbod amalga oshiriladi.

Qanday shifokor kerak

Qalqonsimon bez kasalliklarining belgilari juda ko'p bo'lgani uchun va sog'liq muammolarining asl sababini aniq va aniq aniqlashga imkon bermasa, birinchi navbatda terapevtga tashrif buyurishingiz kerak. Barcha holatlarni aniqlab bo'lgach, u maxsus mutaxassisni taklif qiladi. Bu endokrinolog. Bundan tashqari, bemorlar tez-tez kardiolog, nevrolog, jarroh va onkologga tashrif buyurishlari kerak.

Xulosa

Aholining erkaklar qismi qalqonsimon bez kasalliklariga kamroq moyil. Semptomlar odatda ikkala jinsda ham o'xshash. Istisno tirotoksikozdir, bu erkaklar uchun ayollarga qaraganda yomonroqdir.

Qalqonsimon bez kasalliklarining asosiy sababi tabiiy yod etishmasligidir. Erkaklar uchun birinchi alomatlarda shifokorga bormaslik odatiy holdir, bu davolanishni sezilarli darajada og'irlashtiradi va kasallikning yanada murakkab shakllarini rivojlanishiga yordam beradi. Shu bilan birga, davolanish narxi sezilarli darajada qimmatroq bo'ladi va oqibatlari qaytarib bo'lmaydigan bo'lishi mumkin.

Qalqonsimon bez qalqonsimon gormonlar va kalsitoninni chiqaradi. Bu biologik faol moddalar yurak, asab tizimi, ovqat hazm qilish tizimi, mineral moddalar almashinuvi va boshqalar faoliyatini tartibga soladi.

Uning funktsiyasi va tuzilishining buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Odatda, organning to'qimasi bir hil, muhrlarsiz. Qalqonsimon bezning hajmi nisbatan kichik. Da sog'lom odam bezni faqat metodik palpatsiya (bo'yin sohasini palpatsiya qilish) bilan aniqlash mumkin.

Guruch. 1 - qalqonsimon bezning kattalashishi shaklida guatrning namoyon bo'lishi.

Qalqonsimon bez to'qimalarining tuzilishi va hajmi normaga mos kelmasa, u holda shifokorlar guatr tashxisini qo'yadilar. Bu holat hali tashxis emas. Hajmining oshishi va tugunlarning paydo bo'lishining sababi bo'lishi mumkin turli kasalliklar. Buqoqni aniqlash qo'shimcha tekshiruvni talab qiladi.

Erkaklarda qalqonsimon bezning deyarli barcha muammolari ayollarga qaraganda kamroq uchraydi. Goiterni har qanday yoshda aniqlash mumkin. Diffuz o'zgarishlar bolalik va yoshlik uchun ko'proq xosdir va nodulyar shakllanishlar odatda 35-40 yildan keyin sodir bo'ladi.

O'z-o'zini himoya qilish uchun zamonaviy vositalar - bu harakat tamoyillarida farq qiluvchi narsalarning ta'sirchan ro'yxati. Eng mashhurlari - sotib olish va foydalanish uchun litsenziya yoki ruxsat talab qilmaydiganlar. IN Tesakov.com onlayn-do'koni, Siz o'zingizni himoya qilish mahsulotlarini litsenziyasiz sotib olishingiz mumkin.

Sog'lom odamda bo'yinni tekshirganda qalqonsimon bez ko'rinmaydi. Ba'zida organning konturlari ingichka jismoniy va uzun bo'yinli odamlarda ko'rish mumkin. Bundan tashqari, ba'zi erkaklarda qalqonsimon bez bosh orqaga egilganida ko'rinadi.

Guruch. 2 - goiterning kosmetik nuqsonlari.

Bo'yin palpatsiyasida qalqonsimon bez to'qimalari ko'pchilik erkaklarda yaxshi paypaslanadi. Qalqonsimon bez odatda elastik, elastik, bir hil bo'ladi. Erkakdagi har bir bo'lakning o'lchamini bosh barmog'ining distal falanksining o'lchamiga solishtirish mumkin.

Buqoq tekshiruvga qo'yiladi, agar:

  • tekshiruvda bez aniq ko'rinadi;
  • aktsiyalarning o'lchami uzunligi 2-4 sm dan ortiq;
  • to'qimalarda tugunlar seziladi.

Erkakda guatr tashxisi qo'yilgandan so'ng, u ultratovush tekshiruviga yuboriladi. Ultratovush tekshiruvi bezning hajmi va tuzilishini aniqroq baholaydi.

Ultratovush uchun norma

Qalqonsimon bez yuzaki joylashgan. 7,5-13 MGts chiziqli yuqori chastotali sensorlar yordamida yaxshi ko'rish mumkin. Bundan tashqari, Dopplerografiya (kontrastsiz ultratovushli angiografiya) uchun 3D sensorlar va modullar qo'llaniladi.

Ultratovush tekshiruviga ko'ra, kattalar erkaklaridagi normal qalqonsimon bezning hajmi 25 sm 3 gacha.

Bezning har bir bo'lagi o'rtacha:

  • uzunligi 20 dan 40 mm gacha;
  • kengligi 10-20 mm;
  • qalinligi 13-22 mm.

Istmus vertikal ravishda 5-15 mm gacha, kesmada esa 6-8 mm gacha bo'lishi kerak.

Yangi tug'ilgan o'g'il bolalarda qalqonsimon bezning umumiy hajmi 0,5-1,3 sm 3 ni tashkil qiladi. Yoshi bilan organ hajmi asta-sekin o'sib boradi. Faqat yoshi emas, balki bolaning o'sish tezligi ham muhimdir. Bolalarda tana yuzasi qanchalik katta bo'lsa, qalqonsimon bez to'qimalarining hajmi shunchalik yuqori bo'ladi.

O'rtacha 1-2 yoshli o'g'il bolalarda qalqonsimon bezning hajmi 2,5 sm 3 gacha, 3-5 yoshda esa ultratovush tekshiruvi bo'yicha organ hajmi 4 sm 3 gacha bo'lishi kerak. 6 yoshda to'qimalar hajmi 5,5 sm 3 gacha, 7-8 yoshda - 7 sm 3 gacha, 9-10 yoshda - 9 sm 3 gacha, 11-12 yoshda - to'qimalarning hajmi. 12 sm 3, 13-15 yoshda - 16 sm 3 gacha. 16 yoshdan oshgan yigitlarda qalqonsimon bezning hajmi kattalardagidek hisoblanishi mumkin, agar ularning jismoniy rivojlanishi imkon bersa.

O'g'il bolalarda qalqonsimon bezning hajmi qizlarnikiga qaraganda 10-20% kattaroqdir. Ammo shu bilan birga, har qanday yoshdagi erkaklarda umumiy vaznga nisbatan qalqonsimon bez to'qimalarining massasi ayollarga qaraganda kamroq. Bundan tashqari, qalqonsimon bezda qo'shimcha loblar aniqlanishi mumkin. Odatda, piramidal yordamchi to'qima istmus ustida joylashgan.

Qalqonsimon bezning o'ng va chap loblari assimetrik bo'lishi mumkin. Ba'zida loblardan biri sezilarli darajada kamayadi yoki yo'q. Agar bu shart bilan birlashtirilgan bo'lsa normal daraja qalqonsimon gormonlar, keyin u normaning bir varianti hisoblanadi.

Ultratovush tekshiruvi qalqonsimon bezning tuzilishini ham baholaydi. Mato bir hil bo'lishi va ultratovush to'lqinlarini teng ravishda aks ettirishi kerak. Qalqonsimon bezda aniq chegaralangan o'choqlar topilsa, u holda tugunlarga tashxis qo'yiladi. Shifokor ushbu shakllanishlarning tuzilishi va hajmini baholaydi (ichki tuzilish, kapsulaning mavjudligi, kalsifikatsiyalar).

Erkak uchun ultratovush tekshiruvida buqoq qo'yiladi:

  • to'qimalarning hajmi 25 sm 3 dan ortiq;
  • agar tugunlar mavjud bo'lsa.

guatr tasnifi

Buqoq kattaligi va tuzilishiga ko‘ra o‘zgacha bo‘linadi.

Ajratish:

  • nodulyar guatr;
  • diffuz guatr;
  • aralash guatr.

nodulyar guatr- bu qalqonsimon bezning to'qimalarida uning umumiy hajmini oshirmasdan tugunlarning shakllanishi.

diffuz guatr , aksincha, bir hil struktura bilan tavsiflanadi, lekin haddan tashqari kattalik.

Aralash guatr - bu qalqonsimon bez to'qimalarining hajmining oshishi va cheklangan o'choqlarning mavjudligi kombinatsiyasi.

Guruch. 3 - qalqonsimon bezning diffuz va tugunli guatri.

Buqoqning kattaligi turli o'lchovlar bo'yicha baholanadi. JSST tasnifi butun dunyoda eng mashhur hisoblanadi.

Unga ko'ra, guatrning faqat 3 darajasi ajratiladi:

  • 0 daraja - tekshiruv vaqtida qalqonsimon bez ko'rinmaydi, teginish uchun normal hajm;
  • 1 daraja - bo'yinni tekshirganda to'qima ko'rinmaydi, ammo palpatsiyada odatdagidan ko'proq;
  • 2 daraja - bo'yinni tekshirganda bez aniq ko'rinadi, palpatsiyaga ko'ra o'lchamlari haddan tashqari ko'p.

Erkaklar ultratovush tekshiruviga ko'ra:

  • 0 daraja 25 sm 3 gacha bo'lgan hajmga to'g'ri keladi;
  • 1 daraja 30 sm 3 gacha bo'lgan hajmga to'g'ri keladi;
  • 2 daraja 30 sm 3 dan ortiq hajmga to'g'ri keladi.

Buqoq bilan shikoyatlar

Qalqonsimon bez to'qimalarining katta hajmi va tugunlarning mavjudligi bemorga deyarli ko'rinmas bo'lishi mumkin. Qalqonsimon bez shunday joylashganki, hatto 2-darajali buqoq ham qizilo'ngach, traxeya va qon tomirlarini siqmaydi. Agar anatomik joylashuvi buzilgan bo'lsa va qalqonsimon to'qimalar to'liq yoki qisman retrosternal bo'shliqqa tushsa, u holda atrofdagi to'qimalarning siqilish belgilari aniqlanishi mumkin.

Bosim belgilari:

  • bo'g'ilish;
  • quruq yo'tal;
  • xirillash;
  • tomoq og'rig'i;
  • qattiq oziq-ovqat bo'laklarini yutish paytida noqulaylik;
  • bosh og'rig'i;
  • bosh aylanishi;
  • yuz va bo'yinning shishishi.

Buqoq bilan hipotiroidizm belgilari ham paydo bo'lishi mumkin. Agar o'zgartirilgan qalqonsimon bez oz miqdorda gormonlar ajratsa, u holda erkak uyquchanlik, tushkunlik va zaiflikni boshdan kechirishi mumkin. Hipotiroidizmning boshqa belgilari - xotira buzilishi, quruq teri va libidoning pasayishi.

Tirotoksikoz bilan odam yaxshi tuyadi fonida tezda vazn yo'qotadi. U yurak urishi, nafas qisilishi, paytida zaiflik haqida tashvishlanadi jismoniy faoliyat. Bemorlarda barmoqlarning sezilarli tremori bo'lishi mumkin. Erkaklar bu holatda tajovuzkorlik, tashvish va uyqu buzilishining kuchayishini qayd etadilar.

Qalqonsimon bez kasalliklari

Goiter boshqa tabiatdagi kasalliklarda paydo bo'ladi. To'qimalarning o'zgarishi, hajmning ko'payishi va / yoki tugunlarning paydo bo'lishi otoimmün shikastlanish, yod etishmovchiligi, virusli tabiatning yallig'lanishi va boshqalar bilan kuzatiladi.

Fokal shakllanishlar quyidagilar bilan sodir bo'ladi:

  • tugunli endemik guatr;
  • tugunli sporadik guatr;
  • adenoma;
  • haqiqiy kist;
  • otoimmün va boshqalar.

Ovozning oshishi ko'pincha quyidagilar bilan bog'liq:

  • Graves kasalligi;
  • diffuz endemik guatr;
  • surunkali otoimmün tiroidit;
  • subakut tiroidit.

Buqoq uchun diagnostika

Qalqonsimon bezning ko'payishi va uning to'qimalarida katta tugunlar har qanday profildagi shifokor tomonidan aniqlanishi mumkin. Odatda bu tashxis terapevtlar, endokrinologlar, jarrohlar va boshqa mutaxassislar tomonidan belgilanadi.

Asosiy kompleks tekshiruv

Ultratovush tekshiruvi va tekshiruv vaqtida guatr aniqlanganda, odamga keng qamrovli tekshiruv buyuriladi.

  • qalqonsimon gormonlar uchun qon testlarini o'tkazing (,) va;
  • darajasini aniqlash;
  • qalqonsimon bez oqsillariga antikorlarning titrini baholash;
  • qon biokimyosini va klinik tahlilini o'rganish;
  • elektrokardiogrammadan o'ting.

TSH, T3 va T4 darajasiga ko'ra, qalqonsimon bezning funktsional faolligi tashxis qilinadi. Qalqonsimon bez gormonlarining ko'pligi (tirotoksikoz) odatda Graves kasalligi, toksik adenoma va toksik nodulyar guatr bilan bog'liq. T3 va T4 etishmovchiligi (hipotiroidizm) ko'pincha surunkali otoimmün tiroidit bilan og'rigan bemorlarda kuzatiladi. Og'ir holatlarda bu holatga endemik guatr ham tashxis qo'yiladi.

Kalsitoninning yuqori darajasi ko'pincha malign o'smani (bezning medullar saratoni) ko'rsatadi.

Eutiroidizm (qalqonsimon bezning normal funktsiyasi) har qanday kasallikning dastlabki bosqichida va dori-darmonlarni to'g'irlashdan keyin bemorda bo'lishi mumkin.

Antikor titriga ko'ra, otoimmün yallig'lanish mavjudligi haqida xulosa chiqariladi. Bu belgilar Graves kasalligida va autoimmun tiroiditda kuzatiladi.

EKG, klinik qon testi va biokimyo (elektrolitlar, xolesterin, glyukoza) qalqonsimon bez kasalliklarining umumiy salomatlikka ta'sirini baholaydi.

Qo'shimcha diagnostika usullari

Ba'zi hollarda bemorga qo'shimcha maxsus diagnostika usullari ham talab qilinadi. Katta tugunlar bilan ponksiyon biopsiyasi buyuriladi. Ushbu texnologiya neoplazmalardan hujayrali materialni jarrohlik qilmasdan tekshirish imkonini beradi.

Bundan tashqari, ba'zi erkaklar radioizotoplarni skanerlashni tavsiya qiladilar. Bu odatiy anatomik joylashuvdan tashqarida qalqonsimon to'qimalarning o'choqlarini topishga yordam beradi. Bunday qidiruv malign o'smaning metastazlarini va konjenital malformatsiyalarni (qo'shimcha loblar) aniqlash imkonini beradi.

Radioizotop texnologiyasining asosiy vazifasi qalqonsimon bezning faoliyatini va tugunlarning faoliyatini baholashdan iborat.

Buqoqni qachon aniqlash mumkin:

  • tirotoksikoz;
  • hipotiroidizm;
  • evtiroidizm;
  • "issiq" tugunlarning mavjudligi (funktsional faol);
  • "issiq" tugunlarning mavjudligi (funktsional faol, kompensatsiya holati);
  • "sovuq" tugunlarning mavjudligi (neoplazma gormonlarni ajratmaydi).

guatrni davolash

Har bir kasallik o'ziga xos davolash taktikasini talab qiladi. Ba'zida guatr bilan davolash dorilar bilan amalga oshiriladi. Boshqa hollarda radikal aralashuvlar kerak - jarrohlik yoki radioaktiv yod bilan davolash.

Diffuz endemik guatr va eutiroidizm bilan terapiya yod preparatlari bilan boshlanadi. Birinchi olti oy davomida bemor faqat ushbu dori-darmonlarni oladi. Keyinchalik, ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Agar ijobiy dinamika tasdiqlansa, u holda yod o'z ichiga olgan preparatlar bilan davolash davom ettiriladi. Agar ultratovush tekshiruvi salbiy natijani ko'rsatsa, u holda gormonlar davolanishga ulanadi. Erkak kishiga tiroksinning sintetik analogi buyuriladi. Doza bemorning tana vazniga bog'liq. Odatda ko'p narsa kerak emas. Dozani TSH darajasiga qarab sozlang. Davolashning maqsadi TSH uchun normaning pastki chegaralariga erishishdir. Tireotoksikozga yaqin bo'lgan bu holat gipofiz bezining qalqonsimon bezga ogohlantiruvchi ta'sirini bloklaydi va ko'pincha bez to'qimalarining hajmini kamaytirishga imkon beradi. Agar bu usul samarasiz bo'lsa, u holda jarrohlik davolash amalga oshiriladi.

Endemik hududlarda aralash va nodulyar guatr bilan terapiya yod preparatlari bilan boshlanadi. Bunday davolanish katta e'tibor talab qiladi. Tirotoksikoz xavfi tufayli 40 yoshdan keyin erkaklarga buyurilmaydi. Aralash va nodulyar guatrning asosiy taktikasi: kuzatish va jarrohlik aralashuvi.

Erkaklarda Graves kasalligini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • tireostatiklar;
  • jarrohlik aralashuvi;
  • radioaktiv yod.

Erkak bemorlarda taktikalar yanada radikal bo'lishi kerak. Ularning dori terapiyasi bilan muvaffaqiyatga erishish imkoniyati ancha past. Odatda, tireostatikani bekor qilgandan so'ng, kasallikning qaytalanishi kuzatiladi. Shuning uchun erkaklarda Graves kasalligida bo'qoqni olib tashlash yaxshiroqdir (jarrohlik yoki radioaktiv yod bilan).

Nodulyar toksik guatr va adenomani ham radikal tarzda davolash maqsadga muvofiqdir. Birinchidan, bemor gormonal muvozanatga erishadi (tireostatiklar). Keyin jarrohlik yoki radioyod terapiyasi amalga oshiriladi.

Surunkali otoimmun tiroidit odatda hipotiroidizm bilan namoyon bo'ladi. Bunday holda, odamga sintetik tiroksin dozasi beriladi. Operatsiya katta hajmdagi tiroid to'qimalari bilan amalga oshiriladi.

Subakut tiroidit yallig'lanishga qarshi terapiya bilan davolanadi. Steroid va steroid bo'lmagan preparatlarni buyuring. Vaqtinchalik almashtirish talab qilinishi mumkin gormon terapiyasi tiroksin yoki tireostatiklar. Kamdan kam hollarda erkaklarga jarrohlik buyuriladi.

Qalqonsimon bezning barcha onkologik o'smalari tubdan yo'q qilinadi. Tashxis qo'yilgach, bemorlar operatsiyaga yuboriladi. Yaxshi tabaqalangan saratonlarni davolash radioaktiv yodni ham o'z ichiga olishi mumkin.

Buqoq uchun jarrohlik uchun ko'rsatmalar:

  • tugunlarning o'lchami 4 sm dan ortiq;
  • malign hujayralar mavjudligi;
  • toksik tugunlar va adenomalar mavjudligi;
  • atrofdagi to'qimalarning guatr siqilishi;
  • kosmetik nuqson.

Erkaklar estetik sabablarga ko'ra kamdan-kam hollarda jarrohlik amaliyotiga boradilar. Ko'pincha jarrohlik aralashuvining sababi onkologiyaga shubhadir.

Endokrinolog Tsvetkova I. G.

 

O'qish foydali bo'lishi mumkin: