Qandli diabet - bu kasallik. Qandli diabetga nima sabab bo'ladi: nima uchun bu kattalar va bolalarda sodir bo'ladi, sabablari

Qandli diabet juda heterojen kasallikdir. Qandli diabetning simptomatik va haqiqiy diabet kabi turlari mavjud.

Birinchisi, faqat asosiy kasallikning namoyon bo'lishi (masalan, endokrin bezlar zararlanganda) yoki bir qator dori-darmonlarni qabul qilish natijasida yuzaga keladi. Ba'zi hollarda homiladorlik yoki noto'g'ri ovqatlanish paytida paydo bo'lishi mumkin. Ammo, asosiy kasallikni o'z vaqtida va to'g'ri davolash tufayli, simptomatik diabetes mellitus yo'qoladi.

O'z navbatida, haqiqiy diabet ikki turga bo'linadi: insulinga bog'liq (1-toifa) va insulinga bog'liq bo'lmagan (2-toifa). Insulinga bog'liq qandli diabet odatda yoshlar va bolalarda rivojlanadi, insulinga bog'liq bo'lmagan diabet esa 40 yoshdan oshgan, ortiqcha vaznli odamlarda uchraydi. Kasallikning ikkinchi turi ko'pincha sodir bo'ladi.

Qandli diabetning insulinga bog'liq turida inson tanasi insulinning mutlaq tanqisligidan aziyat chekadi, bu oshqozon osti bezi faoliyatining buzilishidan kelib chiqadi. Va 2-toifa kasallik bilan insulinning qisman etishmovchiligi mavjud. Bunday holda, oshqozon osti bezi hujayralari bu gormonning etarli miqdorini ishlab chiqaradi, ammo qonga glyukoza oqimi buziladi.

Nima uchun diabet rivojlanadi?

Qandli diabet irsiy nuqsonlardan kelib chiqishi aniqlangan, shuningdek, qandli diabet bilan kasallanish mumkin emasligi ham qat'iy tasdiqlangan!!! IDDM sabablari shundan iboratki, bir qator omillar ta'sirida beta-hujayralarning nobud bo'lishi tufayli insulin ishlab chiqarish kamayadi yoki umuman to'xtaydi (masalan, otoimmün jarayon, ya'ni o'z normal hujayralariga antikorlar ishlab chiqariladi va uni yo'q qila boshlaydi). ular). 4 marta tez-tez uchraydigan NIDDMda beta-hujayralar odatda faolligi pasaygan holda insulin ishlab chiqaradi. Ortiqcha yog 'to'qimalari tufayli retseptorlari insulinga sezgirlikni kamaytiradi.

Irsiy moyillik asosiy ahamiyatga ega! Agar otangiz yoki onangiz qandli diabet bilan kasallangan bo'lsa, unda siz ham kasal bo'lish ehtimoli 30% ni tashkil qiladi, deb ishoniladi. Agar ikkala ota-ona ham kasal bo'lsa, u holda - 60%.
Qandli diabetning keyingi eng muhim sababi semizlik bo'lib, u NIDDM (2-toifa) bilan og'rigan bemorlarda eng ko'p uchraydi. Agar biror kishi bu kasallikka irsiy moyilligi haqida bilsa. Keyin u kasallikning rivojlanish xavfini kamaytirish uchun tana vaznini qat'iy nazorat qilishi kerak. Shu bilan birga, semizlik bilan og'rigan har bir kishi, hatto og'ir shaklda ham, diabetga chalinmasligi aniq.
Beta hujayralarining shikastlanishiga olib keladigan oshqozon osti bezining ba'zi kasalliklari. Bu holatda qo'zg'atuvchi omil shikastlanish bo'lishi mumkin.
Og'irlashtiruvchi omil bo'lgan asabiy stress. Ayniqsa, irsiy moyilligi va ortiqcha tana vazniga ega bo'lgan odamlar uchun hissiy stress va stressdan qochish kerak.
Virusli infektsiyalar (qizilcha, suvchechak, epidemik gepatit va boshqa kasalliklar, shu jumladan gripp), og'irlashgan irsiyatli odamlarda kasallikning rivojlanishida qo'zg'atuvchi rol o'ynaydi.
Yosh ham xavf omillari sifatida ko'rib chiqilishi mumkin. Odam qanchalik katta bo'lsa, qo'rquv uchun sabab ko'proq qandli diabet. Irsiy omil yoshi bilan hal qiluvchi bo'lishni to'xtatadi. Eng katta xavf semirish bilan bog'liq bo'lib, u odatda immunitetni zaiflashtiradigan qarilik va oldingi kasalliklar bilan birgalikda asosan 2-toifa diabetning rivojlanishiga olib keladi.

Ko'p odamlar diabetning shirin tishlari bo'lgan odamlarda paydo bo'lishiga ishonishadi. Bu asosan afsona, lekin ortiqcha iste'mol shirinlikni keltirib chiqaradigan bo'lsa, ba'zi haqiqat ham bor. ortiqcha vazn, va keyinchalik 2-toifa diabet uchun turtki bo'lishi mumkin bo'lgan semirish.

Kamdan kam hollarda ba'zilari diabetga olib kelishi mumkin gormonal buzilishlar, ba'zida diabet, ba'zi dori-darmonlarni qo'llashdan keyin yoki uzoq vaqt davomida spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish tufayli yuzaga keladigan oshqozon osti bezining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Ko'pgina mutaxassislar 1-toifa diabet insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi beta hujayralarining virusli infektsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin deb hisoblashadi. Bunga javoban immunitet tizimi insulin antikorlari deb ataladigan antikorlarni ishlab chiqaradi. Hatto aniq belgilangan sabablar ham mutlaq emas.

Qon glyukoza testi asosida aniq tashxis qo'yish mumkin.

Turlari

Ushbu kasallikning sabablari organizmdagi metabolik kasalliklar, ya'ni uglevodlar va yog'lardir. Insulin ishlab chiqarishning nisbiy yoki mutlaq etishmovchiligiga yoki to'qimalarning insulinga sezgirligining yomonlashishiga qarab, diabetning ikkita asosiy turi va boshqa turlari mavjud:

Insulinga bog'liq diabetes mellitus- 1-toifa, sabablari insulin etishmovchiligi bilan bog'liq. Ushbu turdagi diabet bilan gormonning etishmasligi tanaga kiradigan oz miqdordagi glyukozani qayta ishlash uchun uning etarli emasligiga olib keladi. Natijada, odamning qon shakar darajasi oshadi. Ketoatsidozning oldini olish uchun - siydikda keton tanachalari miqdorining ko'payishi - bemorlar yashash uchun doimiy ravishda insulinni qonga quyishga majbur bo'lishadi.
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetes mellitus- 2-toifa, uning paydo bo'lishining sabablari oshqozon osti bezi gormoniga to'qimalarning sezgirligini yo'qotishida yotadi. Ushbu turdagi insulin qarshiligi (to'qimalarning insulinga sezgirligi yoki sezgirligining pasayishi) va uning nisbiy etishmovchiligi mavjud. Shuning uchun glyukozani kamaytiradigan tabletkalar ko'pincha insulin administratsiyasi bilan birlashtiriladi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ushbu turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarning soni 1-toifaga qaraganda sezilarli darajada ko'p, taxminan 4 marta, ular qo'shimcha insulin in'ektsiyalariga muhtoj emas va ularni davolash uchun oshqozon osti bezini insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan yoki to'qimalarni kamaytiradigan dorilar qo'llaniladi. bu gormonga qarshilik. 2-toifa diabet o'z navbatida quyidagilarga bo'linadi:

normal vaznli odamlarda uchraydi
ortiqcha vaznli odamlarda paydo bo'ladi.

Gestatsion diabet - bu homiladorlik davrida ayollarda uchraydigan kam uchraydigan diabet turi bo'lib, u homiladorlik gormonlari ta'sirida ayolning o'z to'qimalarining insulinga sezgirligining pasayishi tufayli rivojlanadi.

Qandli diabet, uning paydo bo'lishi ovqatlanish etishmasligi bilan bog'liq.

Qandli diabetning boshqa turlari ikkilamchi hisoblanadi, chunki ular quyidagi qo'zg'atuvchi omillar tufayli yuzaga keladi:

Oshqozon osti bezi kasalliklari - gemokromatoz, surunkali pankreatit, kist fibroz, pankreatektomiya (bu o'z vaqtida tan olinmagan 3-toifa diabet).
aralash holatga olib keladigan noto'g'ri ovqatlanish - tropik diabet
Endokrin, gormonal kasalliklar - glyukagonoma, Kushing sindromi, feokromositoma, akromegali, birlamchi aldosteronizm
Kimyoviy diabet - gormonal dorilar, psixotrop yoki antihipertenziv dorilar, tiazid o'z ichiga olgan diuretiklar (glyukokortikoidlar, diazoksid, tiazidlar, qalqonsimon gormonlar, Dilantin, nikotinik kislota, adrenergik blokerlar, interferon, vakor, pentamidin va boshqalar)
Insulin retseptorlari yoki genetik sindromlarning anomaliyalari - mushak distrofiyasi, giperlipidemiya, Huntington xoreasi.

Glyukoza bardoshliligining buzilishi, ko'pincha o'z-o'zidan hal qilinadigan beqaror belgilar to'plami. Bu glyukoza yukidan 2 soat o'tgach tahlil qilish yo'li bilan aniqlanadi, bu holda bemorning shakar darajasi 7,8 dan 11,1 mmol / l gacha. Tolerantlik bilan och shakar 6,8 dan 10 mmol / l gacha, ovqatdan keyin esa 7,8 dan 11 gacha.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, mamlakat aholisining taxminan 6 foizi diabetdan aziyat chekmoqda, bu faqat rasmiy ma'lumotlarga ko'ra, ammo haqiqiy raqam, albatta, ancha yuqori, chunki 2-toifa diabet yillar davomida rivojlanishi mumkinligi ma'lum. yashirin shaklda va kichik alomatlarga ega yoki butunlay e'tiborga olinmaydi.

Qandli diabet juda jiddiy kasallikdir, chunki u kelajakda yuzaga keladigan asoratlar tufayli xavflidir. Qandli diabet statistikasiga ko'ra, diabetga chalinganlarning yarmidan ko'pi vafot etadi oyoqlarning angiopatiyasi, yurak xuruji, nefropatiya. Har yili milliondan ortiq odam oyog'idan mahrum bo'lib, 700 ming kishi ko'rish qobiliyatini yo'qotadi.

Qandli diabetning belgilari

Insulin etishmovchiligi o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin.

O'tkir insulin etishmovchiligi bilan diabetes mellitusning asosiy belgilari:

quruq og'iz, tashnalik;
quruq teri;
ishtahaning oshishi tufayli vazn yo'qotish;
zaiflik, uyquchanlik;
terining qichishi;
furunkuloz.

Surunkali etishmovchilik jiddiy alomatlarga ega emas, u uzoq vaqt davom etadi va kasallikning asoratlari bilan tugaydi:

retinaning shikastlanishi (diabetik retinopatiya) - ko'rishning yomonlashishi bilan namoyon bo'ladi, ko'pincha ko'zlar oldida parda paydo bo'ladi;
buyrak shikastlanishi (diabetik nefropatiya) - siydikda oqsil paydo bo'lishi, buyrak etishmovchiligining bosqichma-bosqich rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi;
periferik nervlarning shikastlanishi (diabetik neyropatiya) - oyoq-qo'llarda karıncalanma, og'riq bilan namoyon bo'ladi;
qon tomir lezyonlari (diabetik angiopatiya) - sovuqqonlik, ekstremitalarning sovuqligi, ulardagi konvulsiyalar, trofik yaralar bilan namoyon bo'ladi.

Qandli diabet rivojlanishining asosiy belgilari erkaklarda quyidagi alomatlar bor:

umumiy zaiflikning paydo bo'lishi va ishlashning sezilarli pasayishi;
teri ustida qichima paydo bo'lishi, ayniqsa genital hududdagi teri;
jinsiy buzilishlar, rivojlanish yallig'lanish jarayonlari va iktidarsizlik rivojlanishi;
chanqoqlik hissi, quruq og'iz va doimiy tuyg'u ochlik;
terida uzoq vaqt davolanmaydigan yarali shakllanishlar paydo bo'lishi;
tez-tez siyish istagi;
tishlarning parchalanishi va kalligi.

Qandli diabet rivojlanishining birinchi belgilari ayolda quyidagi alomatlar bor:

tana vaznining keskin kamayishi tashvishli bo'lishi kerak bo'lgan belgidir, agar parhezga rioya qilinmasa, xuddi shu tuyadi qoladi. Glyukozani yog 'hujayralariga etkazish uchun zarur bo'lgan insulin etishmovchiligi tufayli kilogramm halok bo'ladi.
tashnalik. Diabetik ketoatsidoz nazoratsiz tashnalikni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, agar siz ichsangiz ham katta miqdorda suyuqliklar, quruq og'iz qoladi.
charchoq. Ba'zi hollarda hech qanday sababsiz jismoniy charchoq hissi.
ishtahaning oshishi (polifagiya). Etarli miqdorda oziq-ovqat iste'mol qilgandan keyin ham tana to'liq bo'lmaydigan maxsus xatti-harakatlar. Polifagiya glyukoza almashinuvining buzilishining asosiy belgisidir qandli diabet.
ayolning tanasida metabolik jarayonlarning buzilishi tananing mikroflorasining buzilishiga olib keladi. Metabolik kasalliklar rivojlanishining birinchi belgilari vaginal infektsiyalar bo'lib, ularni amalda davolash mumkin emas.
Davolanmaydigan yaralarning yaraga aylanishi qizlar va ayollarda qandli diabetning birinchi belgilaridir.
- insulinga bog'liq diabetes mellitus bilan birga keladi, chunki bu gormonning etishmasligi suyak to'qimalarining shakllanishiga bevosita ta'sir qiladi.

I turdagi qandli diabet kursining xususiyatlari

Aniq klinik ko'rinishlar bilan tavsiflanadi.
U asosan yoshlarda - 30-35 yoshgacha rivojlanadi.
Davolash qiyin.
Kasallikning boshlanishi ko'pincha o'tkir, ba'zida koma bilan namoyon bo'ladi.
Insulin terapiyasini olayotganda, kasallik odatda kompensatsiya qilinadi - bu deyiladi Asal oyi diabetik, ya'ni bemorga insulin kerak bo'lmagan remissiya sodir bo'ladi.
Virusli infektsiya yoki boshqa qo'zg'atuvchi omillardan so'ng (stress, jismoniy shikastlanish) diabet yana rivojlanadi - uning dekompensatsiyasi belgilari keyingi asoratlarning rivojlanishi bilan paydo bo'ladi.

II turdagi qandli diabetning klinik belgilari

Dekompensatsiya belgilarisiz, asta-sekin rivojlanadi.
40 yoshdan oshgan odamlar va ko'pincha ayollar ko'proq ta'sir qiladi.
Semirib ketish kasallikning birinchi ko'rinishlaridan biri va ayni paytda xavf omilidir.
Odatda bemorlar o'zlarining kasalliklari haqida hech qanday tasavvurga ega emaslar. Qondagi glyukoza darajasining ko'tarilishi nevropatiya uchun nevrolog, perineumning qichishi uchun ginekolog yoki terining qo'ziqorin infektsiyalari uchun dermatolog bilan bog'langanda tashxis qilinadi.
Ko'pincha kasallik barqaror, klinik ko'rinishlar o'rtacha.

Jigar qandli diabet turidan qat'iy nazar azoblanadi. Bu asosan glyukoza darajasining oshishi va insulin almashinuvidagi buzilishlar bilan bog'liq. Agar bu kasallik davolanmasa yoki jiddiy e'tiborga olinmasa, jigar hujayralari (gepatotsitlar) muqarrar ravishda nobud bo'ladi va biriktiruvchi to'qima hujayralari bilan almashtiriladi. Bu jarayon jigar sirrozi deb ataladi. Yana bir xavfli kasallik gepatoz (steatohepatoz). Bundan tashqari, diabet fonida rivojlanadi va qondagi ortiqcha uglevodlar tufayli jigar hujayralarining "semizligi" dan iborat.

Bosqichlar

Ushbu farqlash kasallikning turli bosqichlarida bemorga nima bo'layotganini tezda tushunishga yordam beradi:

Birinchi bosqich. Kasallikning engil (I darajali) shakli glikemiyaning past darajasi bilan tavsiflanadi, och qoringa 8 mmol / l dan oshmaydi, kun davomida qon shakarida katta tebranishlar bo'lmasa, engil kunlik glyukozuriya (dan. izlar 20 g/l gacha). Kompensatsiya holati dietoterapiya yordamida saqlanadi. Qandli diabetning engil shaklida, diabetga chalingan bemorda preklinik va funktsional bosqichlarning angionevropatiyasini aniqlash mumkin.
Ikkinchi bosqich. Qandli diabetning o'rtacha (II daraja) og'irligi bilan ochlik glyukozasi, qoida tariqasida, 14 mmol / l gacha ko'tariladi, glikemiya kun davomida o'zgarib turadi, kunlik glyukozuriya odatda 40 g / l dan oshmaydi, ketoz yoki ketoatsidoz vaqti-vaqti bilan rivojlanadi. Qandli diabet uchun kompensatsiya dieta va og'iz orqali gipoglikemik vositalarni qabul qilish yoki insulinni (ikkilamchi sulfamid qarshiligi rivojlanishida) kuniga 40 OD dan oshmaydigan dozada yuborish orqali erishiladi. Bunday bemorlarda diabetik angionevropatiyalar aniqlanishi mumkin. turli lokalizatsiya va funktsional bosqichlari.
Uchinchi bosqich. Qandli diabetning og'ir (III daraja) shakli glikemiyaning yuqori darajasi (14 mmol/l dan ortiq ochlik), kun davomida qon shakarining sezilarli darajada o'zgarishi va glyukozuriyaning yuqori darajasi (40-50 g / l dan ortiq) bilan tavsiflanadi. Bemorlarga 60 OD yoki undan ortiq dozada doimiy insulin terapiyasi kerak, ularga turli diabetik angionevropatiyalar tashxisi qo'yilgan.

Diagnostika

Kasallikning diagnostikasi qon va siydik sinovlariga asoslanadi.

Tashxis qo'yish uchun qondagi glyukoza kontsentratsiyasi aniqlanadi (muhim holat boshqa kunlarda ko'tarilgan shakar darajasini aniqlashni takrorlashdir).

Sinov natijalari normal (qandli diabet bo'lmasa)

Och qoringa yoki sinovdan 2 soat o'tgach:

venoz qon - 3,3-5,5 mmol / l;
kapillyar qon - 3,3-5,5 mmol / l;
venoz qon plazmasi - 4-6,1 mmol / l.

Tahlil natijalari diabetes mellitus mavjudligini ko'rsatadi

venoz qon 6,1 mmol / l dan ortiq;
kapillyar qon 6,1 mmol / l dan ortiq;
venoz qon plazmasi 7,0 mmol / l dan ortiq.

Kunning istalgan vaqtida, ovqatlanish vaqtidan qat'i nazar:

venoz qon 10 mmol / l dan ortiq;
kapillyar qon 11,1 mmol / l dan ortiq;
venoz qon plazmasi 11,1 mmol / l dan ortiq.

Qandli diabetda qondagi glyukozalangan gemoglobin darajasi 6,7-7,5% dan oshadi.

Immunoreaktiv insulin kontsentratsiyasi 1-toifada kamayadi, normal yoki 2-toifada ko'tariladi.

Qandli diabet tashxisi uchun qondagi glyukoza kontsentratsiyasini aniqlash o'tkir kasallik, shikastlanish yoki jarrohlik fonida, qonda glyukoza kontsentratsiyasini oshiradigan dori-darmonlarni qisqa muddatli qo'llash fonida amalga oshirilmaydi. (adrenal gormonlar, qalqonsimon gormonlar, tiazidlar, beta-blokerlar va boshqalar), jigar sirrozi bilan og'rigan bemorlarda.

Qandli diabetda siydikdagi glyukoza faqat "buyrak chegarasi" dan (taxminan 180 mg% 9,9 mmol / l) oshib ketgandan keyin paydo bo'ladi. Ostonada sezilarli tebranishlar va yoshga qarab o'sish tendentsiyasi bilan tavsiflanadi; Shuning uchun siydikdagi glyukoza testi sezgir va ishonchsiz test hisoblanadi. Sinov qon shakar (glyukoza) darajasida sezilarli o'sish mavjudligi yoki yo'qligi haqida taxminiy qo'llanma bo'lib xizmat qiladi va ba'zi hollarda kasallikning dinamikasini har kuni kuzatish uchun ishlatiladi.

Qandli diabetni qanday davolash mumkin?

Bugungi kunga qadar qandli diabet bilan og'rigan bemorlarni to'liq davolashning samarali usullari mavjud emas va asosiy chora-tadbirlar simptomlarni kamaytirish va qondagi glyukoza miqdorini normal saqlashga qaratilgan. Belgilangan printsiplar:

UO ning dori-darmon kompensatsiyasi.
Hayotiy belgilar va tana vaznini normallashtirish.
Asoratlarni davolash.
Bemorga maxsus turmush tarzini o'rgatish.

Bemorning normal hayot sifatini ta'minlashning eng muhim elementi o'zini o'zi nazorat qilish, birinchi navbatda to'g'ri ovqatlanish, shuningdek, glyukometrlar yordamida qondagi glyukoza darajasini doimiy diagnostika qilish.

Asosiy faoliyat davomida 1-toifa diabet mellitus so'rilgan uglevodlar, jismoniy faollik va yuborilgan insulin miqdori o'rtasida adekvat nisbatni yaratishga qaratilgan.

Dietoterapiya - uglevodlarni iste'mol qilishni kamaytirish, iste'mol qilinadigan uglevodli ovqatlar miqdorini nazorat qilish. Bu yordamchi usul bo'lib, faqat insulin terapiyasi bilan birgalikda samarali bo'ladi.
Jismoniy faollik - adekvat ish va dam olish rejimini ta'minlash, tana vaznini optimal darajaga kamaytirishni ta'minlash. bu odam, energiya iste'moli va energiya xarajatlarini nazorat qilish.
Insulinni almashtirish terapiyasi - uzoq vaqt ta'sir qiluvchi insulinlarning bazaviy darajasini tanlash va qisqa va ultra qisqa ta'sir qiluvchi insulinlar yordamida qondagi glyukozaning ovqatdan keyin ko'tarilishini bartaraf etish.
Oshqozon osti bezi transplantatsiyasi - odatda buyrak va oshqozon osti bezining kombinatsiyalangan transplantatsiyasi amalga oshiriladi, shuning uchun diabetik nefropatiya bilan og'rigan bemorlarda operatsiyalar o'tkaziladi. Muvaffaqiyatli bo'lsa, diabet kasalligini to'liq davolashni ta'minlaydi [manba 2255 kun ko'rsatilmagan].
Pankreatik orol hujayralarini transplantatsiyasi - eng yangi yo'nalish I turdagi diabetes mellitusni radikal davolashda. Langerhans orolchalarini transplantatsiya qilish o'lik donordan amalga oshiriladi va oshqozon osti bezi transplantatsiyasida bo'lgani kabi, donorni ehtiyotkorlik bilan tanlash va kuchli immunosupressiyani talab qiladi.

Qo'llaniladigan davolash usullari 2-toifa qandli diabet, 3 ta asosiy guruhga boʻlish mumkin. Bu kasallikning dastlabki bosqichlarida qo'llaniladigan dori-darmon bo'lmagan terapiya, uglevod almashinuvini dekompensatsiya qilish va kasallikning butun davrida amalga oshiriladigan asoratlarni oldini olish uchun ishlatiladigan dori. So'nggi paytlarda yangi davolash usuli - oshqozon-ichak jarrohligi paydo bo'ldi.

Qandli diabetni davolash uchun dorilar

Qandli diabetning keyingi bosqichlarida dori-darmonlar qo'llaniladi. Odatda, shifokor og'zaki dori-darmonlarni buyuradi, ya'ni 2-toifa diabet uchun tabletkalarni buyuradi. Ushbu dorilar kuniga bir marta olinadi. Semptomlarning og'irligiga va bemorning ahvoliga qarab, mutaxassis bir nechta dori-darmonlarni buyurishi mumkin, ammo antidiyabetik dorilarning kombinatsiyasidan foydalaning.

Eng mashhur dorilar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

Glikozidaza inhibitörleri. Bularga Akarboza kiradi. Uning harakati murakkab uglevodlarni glyukozaga ajratadigan fermentlarni blokirovka qilishga qaratilgan. Bu ingichka ichakda uglevodlarni so'rish va hazm qilish jarayonlarini sekinlashtirishga va qonda shakar kontsentratsiyasining oshishiga yo'l qo'ymaslikka imkon beradi.
Insulin sekretsiyasini kuchaytiruvchi dorilar. Bularga Diabeton, Glipizide, Tolbutamid, Maninil, Amaryl, Novonorm kabi preparatlar kiradi. Ushbu dori-darmonlarni qo'llash shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi, chunki keksa va zaif bemorlarda bo'lishi mumkin. allergik reaktsiyalar va buyrak usti bezlari faoliyatining buzilishi.
Ichaklarda glyukoza so'rilishini kamaytiradigan dorilar. Ularning harakati jigar tomonidan shakar sintezini normallashtirishga va to'qimalarning insulinga sezgirligini oshirishga imkon beradi. Metforminga asoslangan preparatlar (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva) bu vazifani engishadi.
Fenofibrat - alfa retseptorlarini faollashtiradi, lipid metabolizmini normallantiradi va aterosklerozning rivojlanishini sekinlashtiradi. Preparat qon tomir devorini mustahkamlash, qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash, siydik kislotasi darajasini pasaytirish va og'ir asoratlar (retinopatiya, nefropatiya) rivojlanishining oldini olish uchun ishlaydi.

Mutaxassislar ko'pincha dorilar kombinatsiyasidan foydalanadilar, masalan, bemorga metformin bilan glipizid yoki metformin bilan insulin buyurish.

Ko'pgina bemorlarda vaqt o'tishi bilan yuqoridagi barcha vositalar o'z samarasini yo'qotadi va bemorni insulin bilan davolashga o'tkazish kerak. Shifokor kerakli dozani va davolash rejimini individual ravishda tanlaydi.

Insulin qondagi qand miqdorining eng yaxshi kompensatsiyasini ta'minlash va 2-toifa diabetda xavfli asoratlarni rivojlanishining oldini olish uchun buyuriladi. Insulin terapiyasi qo'llaniladi:

Tana vaznining keskin va asossiz kamayishi bilan;
Agar boshqa antihiperglisemik dorilar etarli darajada samarali bo'lmasa;
Qandli diabetning asoratlari belgilari paydo bo'lganda.

Mutaxassis tegishli insulin preparatini tanlaydi. Bu tez, o'rta yoki uzoq muddatli insulin bo'lishi mumkin. Uni ma'lum bir naqshga muvofiq teri ostiga yuborish kerak bo'ladi.

Kuniga necha marta insulin yuborish kerak?

Qandli diabetni davolashda biz qondagi qand miqdorini imkon qadar sog'lom odamlarda bo'ladigan darajada ushlab turishga harakat qilamiz. Shuning uchun intensiv insulin rejimlari qo'llaniladi, ya'ni bemor kuniga 3-5 marta insulin kiritishi kerak. Ushbu rejim qon shakar darajasi uzoq vaqt davomida yomon nazorat qilinsa, asoratlar paydo bo'lishi mumkin bo'lgan yosh bemorlar uchun qo'llaniladi.

Homilador bemorlarga juda yuqori yoki juda past shakar miqdori homilaga zarar bermasligi uchun insulinni tez-tez yuborish kerak. Keksa bemorlarda, aksincha, unutuvchanlik tufayli gipoglikemiyani oldini olish uchun ular kuniga 1-3 marta in'ektsiya sonini cheklashga moyildirlar.

Insulinni yuborish usuli

Insulinni kiritishda igna mushak to'qimalariga emas, balki teri ostiga kirishi uchun in'ektsiya joyida teri burmasini hosil qilish kerak. Teri burmasi keng bo'lishi kerak, agar teri burmasining qalinligi igna uzunligidan kamroq bo'lsa, igna teriga 45 ° burchak ostida kirishi kerak.

In'ektsiya joyini tanlashda terining zich joylaridan qoching. In'ektsiya joylari tasodifiy o'zgartirilmasligi kerak. In'ektsiya elkaning terisi ostida amalga oshirilmasligi kerak.

Qisqa ta'sir etuvchi insulin preparatlari ovqatdan 20-30 daqiqa oldin qorin old devorining teri osti yog 'to'qimalariga kiritilishi kerak.
Uzoq muddatli insulin preparatlari son yoki dumba teri osti yog 'to'qimalariga AOK qilinadi.
Ultra qisqa ta'sir qiluvchi insulin (humalog yoki novorapid) in'ektsiyalari ovqatdan oldin darhol, agar kerak bo'lsa, ovqat paytida yoki undan keyin darhol amalga oshiriladi.

Issiqlik va jismoniy mashqlar insulinning so'rilish tezligini oshiradi, sovuq esa uni kamaytiradi.

Jismoniy mashqlar

2-toifa diabet uchun jismoniy faollik vazn yo'qotish, to'qimalarning insulinga sezgirligini oshirish va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olishga qaratilgan. Jismoniy mashqlar yurak-qon tomir va yaxshilaydi nafas olish tizimi va ish faoliyatini yaxshilashga yordam beradi.

Ma'lum bir jismoniy mashqlar to'plamini bajarish diabetning har qanday shakli uchun ko'rsatiladi. Yotoqda dam olish bilan ham, yolg'on holatida bajariladigan ba'zi mashqlar tavsiya etiladi. Boshqa hollarda, bemor o'tirgan yoki tik turgan holda mashq qiladi. Issiqlik yuqori va pastki ekstremitalardan boshlanadi, so'ngra og'irlikdagi mashqlarga o'tadi. Buning uchun 2 kg gacha bo'lgan ekspander yoki dumbbelllardan foydalaning. Nafas olish mashqlari va dinamik mashqlar (yurish, velosipedda yurish, chang'i, suzish) foydalidir.

Bemorning ahvolini nazorat qilish juda muhimdir. Agar jismoniy mashqlar paytida to'satdan zaiflik, bosh aylanishi yoki oyoq-qo'llarda titroq paydo bo'lsa, siz mashqlarni yakunlashingiz va ovqatlanishingizga ishonch hosil qilishingiz kerak. Kelajakda siz faqat yukni kamaytirgan holda mashg'ulotlarni davom ettirishingiz kerak.

Oziqlanish va ovqatlanish qoidalari

Ratsion har bir bemor uchun tana vazniga, yoshiga, jismoniy faolligiga qarab, vazn yo'qotish yoki kilogramm olish kerakligini hisobga olgan holda individual ravishda tuzilishi kerak. Qandli diabetga chalingan dietaning asosiy maqsadi qon shakar darajasini, shuningdek, qondagi yog 'va xolesterin miqdorini sog'lom darajada ushlab turishdir. Bundan tashqari, bu dietaning xilma-xil bo'lishi va etarli miqdorda muhim oziq moddalar - oqsillar, mineral tuzlar va vitaminlarni o'z ichiga olishi muhimdir. Shu bilan birga, bemorning tana vazni idealga yaqinlashadigan va uzoq vaqt davomida bu darajada saqlanib qoladigan energiya miqdorini ta'minlashi kerak. Ratsion ratsional ovqatlanish tamoyillariga mos kelishi kerak.

Davolashning asosi diet hisoblanadi. Agar unga rioya qilinmasa, asoratlar xavfi bilan yomon kompensatsiya xavfi mavjud. Agar siz parhezga rioya qilmasangiz va dori-darmonlar yoki insulin dozalari dozasini oshirmasangiz, bemor og'irlashishi mumkin, hujayralarning insulinga sezgirligi yomonlashadi va diabetni davolash ayovsiz doiraga tushadi. Ushbu asoratlardan qochishning yagona yo'li dietangizni vazningizni normallashtirish va uni saqlab qolish uchun sozlashdir.

Qandli diabet uchun dietaning to'g'ri tarkibi = 55-60% uglevodlar + 25-20% yog'lar + 15-20% oqsillar. Uglevodlar (saxaridlar) maksimal darajada murakkab uglevodlar (kraxmallar) bilan ifodalanishi kerak, oziq-ovqat tarkibida etarli miqdorda tola (tola) bo'lishi kerak, bu esa uglevodlarning tez so'rilishini va ovqatdan keyin glikemiyaning tez o'sishini oldini oladi.

Oddiy uglevodlar (glyukoza) bir zumda so'riladi va qon shakar darajasining oshishiga olib keladi. qon. Yog'lar asosan o'simlik kelib chiqishi bo'lishi kerak, oziq-ovqat tarkibidagi xolesterin miqdori uning qondagi darajasiga qarab tartibga solinishi kerak, dietada xolesterin miqdorining kritik darajadan oshishiga olib kelmasligi kerak. Proteinlar 15-20% ni tashkil qilishi kerak, ammo ularning umumiy sutkalik dozasi 1 kg tana vazniga 1 g dan oshmasligi kerak. O'smirlar va homilador ayollar uchun proteinning kerakli dozasi kuniga 1 kg vazn uchun 1,5 g gacha ko'tariladi. Ilgari buyurilgan yuqori proteinli dietalar buyrak shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Qandli diabet uchun parhez taqiqlanmaydi va ba'zi hollarda dietada quyidagi oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni tavsiya qiladi:

qora yoki maxsus diabetga chalingan non (kuniga 200-300 gramm);
sabzavotli sho'rvalar, karam sho'rva, okroshka, lavlagi sho'rva;
go'shtli bulon bilan tayyorlangan sho'rvalar haftada 2 marta iste'mol qilinishi mumkin;
yog'siz go'sht (mol go'shti, dana, quyon), parranda go'shti (kurka, tovuq), baliq (kulaga, treska, pike) (kuniga taxminan 100-150 gramm) qaynatilgan, pishirilgan yoki aspik;
Yormalardan (grechka, jo'xori uni, tariq) tayyorlangan idishlar sog'lom, makaron va dukkaklilarni har kuni iste'mol qilish mumkin;
kartoshka, sabzi va lavlagi - 200 gr dan oshmasligi kerak. bir kunda;
boshqa sabzavotlar - karam, shu jumladan gulkaram, bodring, ismaloq, pomidor, baqlajon, shuningdek ko'katlar cheklovsiz iste'mol qilinishi mumkin;
Siz kuniga 2 tadan ortiq tuxum olishingiz mumkin;
200-300 gr. bir kun olma, apelsin, limon, pulpa bilan sharbatlar shaklida;
fermentlangan sut mahsulotlari (kefir, yogurt) - kuniga 1-2 stakan, pishloq, sut va smetana - shifokor ruxsati bilan;
Kam yog'li tvorogni har kuni 150-200 gramm iste'mol qilish tavsiya etiladi. har qanday shaklda kuniga;
kuniga yog'lardan siz 40 g gacha tuzsiz sariyog 'va o'simlik yog'ini iste'mol qilishingiz mumkin.

jadvalda ko'rsatilmagan barcha non mahsulotlari va don mahsulotlari;
pechenye, zefir, marshmallow va boshqa qandolat mahsulotlari, tortlar, pishiriqlar va boshqalar;
asal, aniqlanmagan shokolad, shirinliklar, tabiiy oq shakar;
kartoshka, uglevodli pishirilgan qovurilgan sabzavotlar, ko'pchilik ildiz sabzavotlari, yuqorida qayd etilganlardan tashqari;
do'konda sotib olingan mayonez, ketchup, un bilan sho'rvaga qovurish va unga asoslangan barcha soslar;
quyultirilgan sut, do'konda sotib olingan muzqaymoq (har qanday!), do'konda "sut" yorlig'i bo'lgan murakkab mahsulotlar, chunki bu yashirin shakar va trans yog'lari;
yuqori GI bo'lgan mevalar va rezavorlar: banan, uzum, gilos, ananas, shaftoli, tarvuz, qovun, ananas;
quritilgan mevalar va shakarlangan mevalar: anjir, quritilgan o'rik, xurmo, mayiz;
do'konda sotib olingan kolbasa, kolbasa va boshqalar, tarkibida kraxmal, tsellyuloza va shakar mavjud;
kungaboqar va makkajo'xori yog'i, har qanday tozalangan yog'lar, margarin;
katta baliq, yog'da konserva, füme baliq va dengiz mahsulotlari, quruq sho'r gazaklar, pivo bilan mashhur.

Ruxsat etilgan ichimliklar orasida qora va yashil choy, zaif qahva, sharbatlar, ksilitol yoki sorbitol qo'shilgan nordon rezavorlar kompotlari, atirgul qaynatmasi va mineral suvlardan - Narzan, Essentuki kiradi.

Qandli diabet bilan og'rigan odamlar uchun oson hazm bo'ladigan uglevodlarni iste'mol qilishni cheklash muhimdir. Bunday mahsulotlarga shakar, asal, murabbo, qandolat mahsulotlari, konfet, shokolad kiradi. Kek, kekler va mevalarni - banan, mayiz, uzumni iste'mol qilish qat'iy cheklangan. Bundan tashqari, yog'li ovqatlar, birinchi navbatda cho'chqa yog'i, sabzavot va sariyog ', yog'li go'sht, kolbasa va mayonez iste'molini minimallashtirishga arziydi. Bundan tashqari, dietadan qovurilgan, issiq, achchiq va dudlangan ovqatlar, achchiq gazaklar, tuzlangan va tuzlangan sabzavotlar, qaymoq va spirtli ichimliklarni chiqarib tashlash yaxshiroqdir. Siz kuniga 12 grammdan ko'p bo'lmagan osh tuzini iste'mol qilishingiz mumkin.

Hafta uchun namuna menyu

Siz nima yeyishingiz mumkin va nima qila olmaysiz? Qandli diabet uchun quyidagi haftalik menyu qat'iy emas, individual komponentlar kunlik iste'mol qilinadigan non birliklarining asosiy doimiy ko'rsatkichini saqlab, shunga o'xshash mahsulot guruhlarida almashtirilishi kerak.

1-kun. Karabuğday, 1 foizli sutli kam yog'li tvorog va atirgul ichimligi bilan nonushta qiling. Ikkinchi nonushta uchun - bir stakan 1 foiz sut. Biz karam sho'rva bilan tushlik qilamiz, mevali jele bilan qaynatilgan go'sht. Peshindan keyin gazak - bir juft olma. Kechki ovqat uchun biz karam shnitzel, qaynatilgan baliq va choy tayyorlaymiz.
2-kun. Biz marvarid pyuresi, bitta qaynatilgan tuxum va karam salatidan iborat nonushta qilamiz. Ikkinchi nonushta uchun, bir stakan sut. Biz kartoshka pyuresi, tuzlangan sharbat, qaynatilgan mol go'shti jigari va quritilgan mevali kompot bilan tushlik qilamiz. Bizda mevali jele bilan tushdan keyin gazak bor. Kechki ovqat uchun bir bo'lak qaynatilgan tovuq go'shti, pishirilgan karam va choydan tayyorlangan garnitür etarli. Ikkinchi kechki ovqat - kefir.
3-kun. Nonushta uchun - kam yog'li sut, jo'xori uni va qahva ichimligi qo'shilgan kam yog'li tvorog. Tushlik - bir stakan jele. Biz go'shtsiz borsch, qaynatilgan tovuq va grechka pyuresi bilan tushlik qilamiz. Bizda ikkita shakarsiz nok bilan tushdan keyin gazak bor. Vinaigrette, bitta qaynatilgan tuxum va choy bilan kechki ovqat qilamiz. Yotishdan oldin siz ozgina yogurt eyishingiz mumkin.
4-kun. Nonushta uchun biz karabuğday pyuresi, kam yog'li tvorog va kofe ichimligi tayyorlaymiz. Ikkinchi nonushta - bir stakan kefir. Tushlik uchun biz karam sho'rva tayyorlaymiz, bir parcha qaynatamiz yog'siz mol go'shti sut sousi va bir stakan kompot bilan. Bizda 1-2 kichik nok bilan tushdan keyin gazak bor. Hammayoqni shnitsel va choy bilan qaynatilgan baliq bilan kechki ovqat qilamiz.
5-kun. Nonushta uchun biz bir choy qoshiq o'simlik moyi, bitta qaynatilgan tuxum va bir tilim javdar noni bilan kofe ichimligi bilan vinaigrette (kartoshka ishlatmaymiz) tayyorlaymiz. sariyog'. Tushlik uchun - ikkita olma. Keling, tushlik qilaylik tuzlangan karam qovurilgan go'sht va no'xat sho'rva bilan. Peshindan keyin gazak va kechki ovqat uchun navbati bilan yangi meva va sabzavotli puding va choy bilan qaynatilgan tovuq. Siz yotishdan oldin yogurt iste'mol qilishingiz mumkin.
6-kun. Nonushta - bir bo'lak yog'siz qovurilgan go'sht, tariq pyuresi va kofe ichimligi. Ikkinchi nonushta uchun siz bug'doy kepagidan tayyorlangan damlamadan foydalanishingiz mumkin. Biz qaynatilgan go'sht, baliq sho'rva va yog'siz kartoshka pyuresi bilan tushlik qilamiz. Peshindan keyin bizda bir stakan kefir bor. Kechki ovqat uchun pishirish jo'xori uni va sutli tvorog (kam yog'li). Yotishdan oldin siz bitta olma yeyishingiz mumkin.
7-kun. Biz qattiq qaynatilgan tuxum bilan karabuğday pyuresi bilan nonushta qilamiz. Tushlikdan oldin gazak sifatida bir nechta olma yeyishingiz mumkin. Tushlik uchun - mol go'shti kotleti, arpa va sabzavotli sho'rva. Peshindan keyin sutli gazak, qaynatilgan baliq va bug'langan kartoshka bilan kechki ovqat, shuningdek, choy bilan sabzavotli salat. Yotishdan oldin siz bir stakan kefir ichishingiz mumkin.

2000 kkal uchun kunlik mahsulotlar to'plami

Qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun 2000 kkal uchun kunlik oziq-ovqatlarning taxminiy to'plami (grammda) quyidagi jadvalda ko'rsatilgan, bu ovqatlar iste'mol qilinishi va menyuingizga kiritilishi kerak. Jadvaldagi mahsulotlarning og'irligi grammda ko'rsatilgan.

Ism	Miqdori	Sincaplar	Yog'lar	Uglevodlar	Kkal,
Qora non
Kartoshka
Yorma
Go'sht
Baliq
Tuxum
Tvorog
Sut
Kefir
Sariyog'
O'simlik yog'i
Yangi uzilgan mevalar
Quritilgan mevalar
Sabzavotlar
JAMI:
	Men Nonushta
Qora non
Yorma
Tuxum
Sariyog'
Sut
JAMI:
	II Nonushta
Qora non
Tvorog
Mevalar
JAMI:
	Kechki ovqat
Qora non
Kartoshka
Go'sht
O'simlik yog'i
Quritilgan mevalar
Sabzavotlar
JAMI:
	Peshindan keyin gazak
Qora non
Sut
Mevalar
JAMI:
	Kechki ovqat
Qora non
Kartoshka
Baliq
O'simlik yog'i
Sabzavotlar
Mevalar
JAMI:
	II Kechki ovqat
Qora non
Kefir
JAMI:

Tatlandırıcılar va tatlandırıcılardan foydalanish

Ming yillar davomida inson (hayvonot dunyosining boshqa vakillari bilan birga) murakkab uglevodlardan tashqari, o'simlik tolasi, vitaminlar, mineral tuzlar va boshqa foydali moddalarni o'z ichiga olgan tabiiy ovqatlar (don, sabzavotlar, mevalar, dukkaklilar) iste'mol qildi. tirik organizm. Biroq, so'nggi yuz yil ichida oziq-ovqat tarkibi tozalangan (tozalangan) uglevodlarni haddan tashqari iste'mol qilish tomon keskin o'zgardi. Misol uchun, AQShda 1900 yildan 2006 yilgacha bir kishiga o'rtacha yillik shakar iste'moli 2,5 dan 80 (!) kg gacha o'sdi. Ma'lumki, tozalangan shakarni ortiqcha iste'mol qilish Langergans orollarining beta hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasini ko'payishiga olib keladi.

O'z navbatida, ortiqcha insulin ishlab chiqarish ishtahani oshiradi va ortiqcha oziq-ovqat iste'moliga yordam beradi. Bundan tashqari, jismoniy harakatsizlik fonida, tozalangan shakarni ortiqcha iste'mol qilish tananing energiya ehtiyojlariga sarflanmaydi, balki jigarda neytral yog'larga metabollanadi va yog 'to'qimalarida (asosan teri ostida) to'planadi, shuning uchun ulardan biri hisoblanadi. semirib ketish holatlari sonining ko'payishi sabablari. Yuqoridagilardan kelib chiqqan holda, diabetes mellitus uchun ratsional dietoterapiyaning eng muhim vazifasi hisoblanadi zamonaviy sharoitlar Qayta qilingan uglevodlarni ortiqcha iste'mol qilishni shirin ta'mga ega bo'lgan, lekin tarkibida kaloriya bo'lmagan va insulin sekretsiyasini amalda rag'batlantirmaydigan tatlandırıcılar bilan almashtirishdan iborat. Xalqaro shirinliklar assotsiatsiyasi ma'lumotlariga ko'ra:

tatlandırıcılar guruhi (1,0 gramm metabolizm jarayonida 4 kkal energiya chiqariladi) fruktoza, ksilitol va sorbitolni o'z ichiga oladi;
Tatlandırıcılar guruhiga (ular metabolizmda qatnashmaydi: ularning kaloriya miqdori 0 kkal) siklamat, sukraloza, neohesperidin, taumatin, glitsirrizin, steviosid va laktulozani o'z ichiga oladi.

Zamonaviy farmakologiya insonning shirin hayotga bo'lgan moyilligini qondirish uchun shakar va shakar o'z ichiga olgan mahsulotlarni dietadan chiqarib tashlash uchun, fiziologik nuqtai nazardan bo'lsa ham, tatlandırıcılar (kaloriyali) va tatlandırıcılardan (kaloriyasiz) foydalanishni keng joriy qilmoqda. bu turdagi kimyoviy moddalardan foydalanish shart emas.

Xalq davolari

Ishlatishdan oldin an'anaviy usullar diabetes mellitus uchun, faqat endokrinolog bilan maslahatlashganidan keyin mumkin, chunki kontrendikatsiyalar mavjud.

Tariq infektsiyaga qarshi. Infektsiyaga qarshi va diabetning oldini olish uchun siz quyidagi retseptdan foydalanishingiz mumkin: 1 hovuch tariq oling, yuving, 1 litr qaynoq suv quying, bir kechada qoldiring va kun davomida iching. Jarayonni 3 kun davomida takrorlang.
Lilak kurtaklari. Lilak kurtaklari infuzioni qon glyukoza darajasini normallashtirishga yordam beradi. Aprel oyining oxirida kurtaklar shishish bosqichida to'planadi, quritiladi, shisha idishda yoki qog'oz sumkada saqlanadi va butun yil davomida ishlatiladi. Kundalik norma infuzion: 2 osh qoshiq. quruq xom ashyo qoshiqlari 0,4 litr qaynoq suvga quyiladi, 5-6 soatga qoldiriladi, filtrlanadi, olingan suyuqlik 4 marta bo'linadi va ovqatdan oldin ichiladi.
Limon va tuxum. 1 limondan sharbatni siqib oling va u bilan 1 xom tuxumni yaxshilab aralashtiring. Olingan mahsulotni ovqatdan 60 daqiqa oldin 3 kun davomida iching.
Burdok sharbati. May oyida qazilgan maydalangan dulavratotu ildizidan olingan sharbat shakar darajasini samarali ravishda kamaytiradi. Kuniga uch marta 15 ml olinadi, bu miqdorni 250 ml salqin qaynatilgan suv bilan suyultiriladi.
Qandli diabet uchun pishgan yong'oq (40 g) bo'laklarini 0,5 litr qaynoq suvda sekin olovda 1 soat qaynatib oling; kuniga 3 marta, 15 ml dan oling.
Plantain urug'lari (15 g) bir stakan suv bilan sirlangan idishga quyiladi va 5 daqiqa davomida past olovda qaynatiladi. Sovutilgan bulon suziladi va kuniga 3 marta 1 shirin qoshiqdan olinadi.
Pishgan piyoz. Siz shakarni, ayniqsa kasallikning dastlabki bosqichida, har kuni ertalab och qoringa pishirilgan piyoz iste'mol qilish orqali normalizatsiya qilishingiz mumkin. Natijani 1-1,5 oydan keyin kuzatish mumkin.
Muntazam dafna yaprog'i ham qon shakarini kamaytirishga yordam beradi. Siz 8 dona olishingiz kerak dafna yaprog'i va ustiga 250 gramm "tik" qaynoq suv quying, infuzionni taxminan bir kun davomida termosda quyish kerak. Infuzion iliq holda olinadi, har safar infuzionni termosdan suzish kerak. Ovqatdan yigirma daqiqa oldin 1/4 chashka oling.

Oqibatlari va asoratlari

Tegishli nazoratsiz diabet mellitus hozirgi holat bemorning tanasi va zarur kompleks terapiya deyarli har doim bir qator asoratlarni keltirib chiqaradi:

Erta:

Birgalikda kasalliklar, noto'g'ri ovqatlanish, giyohvand moddalarni haddan tashqari oshirib yuborish tufayli gipoglikemiya.
Plazmada yog 'metabolitlari, xususan, keton tanalari to'planishi bilan ketoatsidoz. Tananing asosiy funktsiyalarining buzilishini qo'zg'atadi.
Giperosmolyar yoki laktik atsidotik koma.

Kech:

Qon tomir tuzilmalarining o'tkazuvchanligini doimiy ravishda buzilishi bilan turli xil angiopatiya turlari.
Retinaning shikastlanishi bilan retinopatiya.
Ko'pincha surunkali buyrak etishmovchiligiga olib keladigan keng tarqalgan nefropatiyalar.
Haroratning yo'qolishi va og'riq sezuvchanligi bilan polinevopatiya.
Oftalmopatiyalar, shu jumladan katarakt.
Har xil artropatiya.
Emotsional labillikning rivojlanishi va ruhiy profildagi tizimli depressiv o'zgarishlar bilan ensefalopatiya.
Tananing bu qismida yiringli va nekrotik jarayonlarning shakllanishi shaklida diabetik oyoq, ko'pincha majburiy amputatsiyaga olib keladi.

Oldini olish

Afsuski, barcha holatlarda 1-toifa diabetning muqarrarligiga ta'sir qilish mumkin emas. Axir uning asosiy sabablari irsiy omil va har bir inson duch keladigan kichik viruslardir. Ammo hamma ham kasallikni rivojlantirmaydi. Olimlar ko'krak suti bilan oziqlangan va respiratorli infektsiyalarni virusga qarshi dorilar bilan davolashgan bolalar va kattalarda diabet kamroq uchraydi, deb aniqlagan bo'lsa-da, buni o'ziga xos profilaktika bilan bog'lash mumkin emas. Shuning uchun haqiqatan ham samarali usullar mavjud emas.

2-toifa diabetning oldini olish bilan bog'liq vaziyat butunlay boshqacha. Axir, bu ko'pincha noto'g'ri turmush tarzining natijasidir.

Shunday qilib, to'liq profilaktika choralariga quyidagilar kiradi:

Tana vaznini normallashtirish;
Arterial gipertenziya va lipid metabolizmini nazorat qilish;
To'g'ri kasr parhez ovqatlanish oson hazm bo'ladigan uglevodlar va yog'larning minimal miqdori bilan;
Dozalangan jismoniy faoliyat. Ular jismoniy harakatsizlikka qarshi kurashish va ortiqcha yuklardan qochishni taklif qilishadi.

Qandli diabet tashxisi qo'yilgan bemorlar endokrinolog tomonidan ro'yxatga olinadi. To'g'ri turmush tarzi, ovqatlanish va davolanishni tashkil qilish orqali bemor o'zini qoniqarli his qilishi mumkin uzoq yillar. O'tkir va surunkali rivojlanayotgan asoratlar diabetes mellitus prognozini og'irlashtiradi va bemorlarning umrini qisqartiradi.

Qandli diabet - bu insulin gormonining qisman yoki to'liq etishmasligi tufayli yuzaga keladigan kasallik. Ushbu gormonni ishlab chiqaradigan hujayralar ishi bir nechta tashqi yoki ichki omillar ta'sirida buziladi.

Qandli diabetning sabablari uning shakliga qarab farq qiladi. Hammasi bo'lib, odamlarda ushbu kasallikning paydo bo'lishiga yordam beradigan 10 ta omilni aniqlash mumkin. Shuni hisobga olish kerakki, bir vaqtning o'zida bir nechta omillarni birlashtirganda, kasallik belgilari paydo bo'lish ehtimoli sezilarli darajada oshadi.

Genetik moyillik

Agar oilada ushbu kasallikdan aziyat chekadigan yaqin qarindoshlar bo'lsa, diabetes mellitus (DM) rivojlanish ehtimoli 6 baravardan oshadi. Olimlar ushbu kasallikning paydo bo'lishiga moyil bo'lgan antijenler va himoya antijenlarini topdilar. Bunday antijenlarning ma'lum kombinatsiyasi kasallikning paydo bo'lish ehtimolini keskin oshirishi mumkin.

Bu meros bo'lib qolgan kasallikning o'zi emas, balki unga moyillik ekanligini tushunish kerak. Qandli diabetning ikkala turi ham poligen tarzda uzatiladi, ya'ni kasallik boshqa xavf omillarisiz o'zini namoyon qila olmaydi.

1-toifa diabetga moyillik avloddan avlodga retsessiv tarzda o'tadi. 2-toifa diabetga moyillik ancha sodda tarzda uzatiladi - dominant yo'l orqali, kasallik belgilari keyingi avlodda paydo bo'lishi mumkin. Bunday xususiyatlarni meros qilib olgan tana insulinni tan olishni to'xtatadi yoki u kamroq miqdorda ishlab chiqarila boshlaydi. Shuningdek, agar otaning qarindoshlarida tashxis qo'yilgan bo'lsa, bolaning kasallikni meros qilib olish xavfi ortishi isbotlangan. Kavkazlarda kasallikning rivojlanishi ispanlar, osiyoliklar yoki qora tanlilarga qaraganda sezilarli darajada yuqori ekanligi isbotlangan.

Semirib ketish

Qandli diabetni keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan omil semirishdir. Shunday qilib, 1-darajali semizlik kasal bo'lish ehtimolini 2 marta, 2-chi - 5 marta, 3-darajali - 10 barobar oshiradi. Tana massasi indeksi 30 dan yuqori bo'lgan odamlar ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak.Shuni hisobga olish kerakki, qorin bo'shlig'ida semirish keng tarqalgan.
diabetning alomati bo'lib, nafaqat ayollarda, balki erkaklarda ham uchraydi.

Qandli diabet xavfi darajasi va bel hajmi o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik mavjud. Shunday qilib, ayollarda 88 sm, erkaklarda - 102 sm dan oshmasligi kerak.Semizlik bilan hujayralarning yog 'to'qimalari darajasida insulin bilan o'zaro ta'sir qilish qobiliyati buziladi, bu esa keyinchalik ularning qisman yoki to'liq immunitetiga olib keladi. bu omil va diabet rivojlanish ehtimoli, agar siz ortiqcha vaznga qarshi faol kurashni boshlasangiz va harakatsiz turmush tarzidan voz kechsangiz, kamayishi mumkin.

Har xil kasalliklar

Oshqozon osti bezi disfunktsiyasiga yordam beradigan kasalliklar mavjud bo'lganda diabetes mellitusni olish ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Bular
kasalliklar insulin ishlab chiqarishga yordam beradigan beta hujayralarini yo'q qilishga olib keladi. Jismoniy shikastlanish ham bezning ishlashini buzishi mumkin. Radiatsiya ta'siri, shuningdek, endokrin tizim faoliyatining buzilishiga olib keladi, buning natijasida Chernobil AESdagi avariyani bartaraf etgan sobiq shaxslar diabet kasalligini rivojlanish xavfi ostida.

Tananing insulinga sezuvchanligini kamaytirish mumkin: koroner yurak kasalligi, ateroskleroz, arterial gipertenziya. Oshqozon osti bezi tomirlaridagi sklerotik o'zgarishlar uning oziqlanishining yomonlashishiga yordam berishi isbotlangan, bu esa o'z navbatida insulin ishlab chiqarish va tashishda uzilishlarga olib keladi. Otoimmün kasalliklar diabetning paydo bo'lishiga ham hissa qo'shishi mumkin: surunkali adrenal etishmovchilik va otoimmün tiroidit.

Arterial gipertenziya va diabet o'zaro bog'liq patologiyalar hisoblanadi. Bitta kasallikning paydo bo'lishi ko'pincha ikkinchisining paydo bo'lishining alomatlarini keltirib chiqaradi. Gormonal kasalliklar ham ikkilamchi diabetning rivojlanishiga olib kelishi mumkin: diffuz toksik guatr, Itsenko-Kushing sindromi, feokromositoma, akromegali. Kushing sindromi erkaklarnikiga qaraganda ayollarda tez-tez uchraydi.

Infektsiya

Oldingi virusli infektsiya (suvchechak, qizilcha, gepatit) kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Bunday holda, virus diabet belgilarining boshlanishi uchun tetikdir. Tanaga kirib, infektsiya oshqozon osti bezining buzilishiga yoki uning hujayralarini yo'q qilishga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, ba'zi viruslarda hujayralar ko'p jihatdan oshqozon osti bezi hujayralariga o'xshaydi. INFEKTSION bilan kurashayotganda, tana noto'g'ri oshqozon osti bezi hujayralarini yo'q qilishni boshlashi mumkin. Qizilcha bilan kasallanish kasallikning rivojlanish ehtimolini 25% ga oshiradi.

Dori-darmonlarni qabul qilish

Ba'zi dorilar diabetogen ta'sirga ega ekanligi aniqlandi.
Qandli diabetning belgilari qabul qilinganidan keyin paydo bo'lishi mumkin:

antitumor dorilar;
glyukokortikoid sintetik gormonlar;
antihipertenziv dorilarning qismlari;
diuretiklar, xususan, tiazidli diuretiklar.

Astma, revmatik va teri kasalliklari, glomerulonefrit, koloproktit va Kron kasalligini davolash uchun dori-darmonlarni uzoq muddatli qo'llash diabet belgilariga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ko'p miqdorda selen o'z ichiga olgan xun takviyelerini qabul qilish ushbu kasallikning ko'rinishini qo'zg'atishi mumkin.

Alkogolizm

Erkaklar va ayollarda diabet rivojlanishiga sabab bo'ladigan umumiy omil spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishdir. Spirtli ichimliklarni muntazam ravishda iste'mol qilish beta hujayralarining o'limiga yordam beradi.

Homiladorlik

Bolani ko'tarish katta stressdir ayol tanasi. Ko'pgina ayollar uchun ushbu qiyin davrda homiladorlik diabeti rivojlanishi mumkin. Plasenta tomonidan ishlab chiqarilgan homiladorlik gormonlari qon shakar darajasini oshiradi. Oshqozon osti bezi yuki kuchayadi va u etarli miqdorda insulin ishlab chiqara olmaydi.

Homiladorlik qandli diabetning belgilari homiladorlikning odatdagi kursiga o'xshaydi (tashnalik, charchoq, tez-tez siyish va boshqalar). Ko'pgina ayollar uchun u jiddiy oqibatlarga olib kelgunga qadar aniqlanmaydi. Kasallik kelajakdagi ona va bolaning tanasiga katta zarar etkazadi, lekin ko'p hollarda tug'ilgandan keyin darhol o'tib ketadi.

Homiladorlikdan keyin ba'zi ayollarda 2-toifa diabet rivojlanish xavfi ortadi. Xavf guruhiga quyidagilar kiradi:

homiladorlik qandli diabet bilan kasallangan ayollar;
homiladorlik davrida tana vazni ruxsat etilgan me'yordan sezilarli darajada oshib ketganlar;
vazni 4 kg dan ortiq bo'lgan bolani tug'gan ayollar;
tug'ma nuqsonli bolalarni tug'gan onalar;
muzlatilgan homiladorlik yoki o'lik tug'ilgan bola bo'lganlar.

Hayot tarzi

O‘troq turmush tarzini olib boradigan odamlarda qandli diabet belgilari faolroq odamlarga qaraganda 3 barobar tez-tez uchraganligi ilmiy jihatdan isbotlangan. Jismoniy faolligi past bo'lgan odamlarda glyukozaning to'qimalardan foydalanishi vaqt o'tishi bilan kamayadi. O'tirgan turmush tarzi semirishga yordam beradi, bu esa diabet xavfini sezilarli darajada oshiradigan haqiqiy zanjirli reaktsiyani keltirib chiqaradi.

Asab stressi.

Surunkali stress asab tizimiga salbiy ta'sir qiladi va diabet rivojlanishi uchun tetik bo'lib xizmat qilishi mumkin. Kuchli asabiy zarba natijasida adrenalin va glyukokortikoid gormonlari ko'p miqdorda ishlab chiqariladi, ular nafaqat insulinni, balki uni ishlab chiqaradigan hujayralarni ham yo'q qilishi mumkin. Natijada, insulin ishlab chiqarish kamayadi va tana to'qimalarining ushbu gormonga sezgirligi pasayadi, bu esa diabetga olib keladi.

Yosh

Olimlarning hisob-kitoblariga ko'ra, hayotning har o'n yilida diabet belgilari rivojlanish xavfi ikki baravar ortadi. Qandli diabetning eng yuqori darajasi 60 yoshdan oshgan erkaklar va ayollarda qayd etilgan. Gap shundaki, yoshi bilan inekretin va insulin sekretsiyasi pasayishni boshlaydi va unga to'qimalarning sezgirligi pasayadi.

Qandli diabetning sabablari haqida afsonalar

Ko'pgina g'amxo'r ota-onalar, agar ular bolasiga ko'p shirinliklar iste'mol qilishlariga ruxsat berishsa, u qandli diabetga chalinadi, deb noto'g'ri ishonishadi. Ovqatdagi shakar miqdori qondagi shakar miqdoriga bevosita ta'sir qilmasligini tushunishingiz kerak. Bola uchun menyu yaratishda uning diabetga genetik moyilligi bor-yo'qligini hisobga olish kerak. Agar oilada ushbu kasallik holatlari bo'lgan bo'lsa, unda ovqatlarning glisemik indeksiga asoslangan dietani yaratish kerak.

Qandli diabet yuqumli kasallik emas va uni shaxsiy aloqa yoki bemorning idishlari yordamida "ushlash" mumkin emas. Yana bir afsona - bemorning qoni orqali diabetga chalinishingiz mumkin. Qandli diabetning sabablarini bilib, siz o'zingiz uchun profilaktika choralarini ishlab chiqishingiz va asoratlarni rivojlanishining oldini olishingiz mumkin. Faol turmush tarzi, sog'lom ovqatlanish va o'z vaqtida davolash, genetik moyillik mavjud bo'lsa ham, diabetdan qochishga yordam beradi.

Bu insulinning mutlaq yoki nisbiy tanqisligidan kelib chiqadigan kasallik bo'lib, qon va siydikda glyukoza miqdorining ko'payishi bilan uglevod almashinuvining buzilishi, shuningdek, boshqa metabolik kasalliklar bilan tavsiflanadi.

Qandli diabet tarixi

Qandli diabet haqida ko'p yozilgan, turli mualliflarning fikrlari turlicha va ba'zi sanalarni aniq nomlash juda qiyin. Kasallik haqidagi birinchi ma'lumotlar miloddan avvalgi 3-asrda paydo bo'lgan. Qadimgi Misr shifokorlari va, albatta, Yunoniston shifokorlari buni yaxshi bilishgan. Rim, o'rta asr Evropasi va sharqiy mamlakatlar. Odamlar diabet belgilarini aniqlashlari mumkin edi, ammo kasallikning sabablari noma'lum edi, ular diabetga qarshi har qanday davolashni topishga harakat qilishdi, ammo natijalar muvaffaqiyatsizlikka uchradi va diabet tashxisi qo'yilganlar o'limga mahkum edi.

"Qandli diabet" atamasi birinchi marta eramizning II asrida yashagan Rim shifokori Aretiy tomonidan kiritilgan. U kasallikni quyidagicha ta'riflagan: "Qandli diabet - bu dahshatli azob bo'lib, erkaklar orasida unchalik keng tarqalgan emas, go'sht va oyoq-qo'llarni siydikda eritib yuboradi. Bemorlar suvni uzluksiz oqimda, xuddi ochiq suv quvurlari orqali chiqaradilar. Hayot qisqa, yoqimsiz va og'riqli, tashnalik to'yib bo'lmaydi, suyuqlikni haddan tashqari iste'mol qilish va undan ham kattaroq diabet tufayli siydikning ko'p miqdoriga mos kelmaydi. Ularni suyuqlik ichish va siydik chiqarishdan hech narsa to'xtata olmaydi. Agar ular qisqa vaqt davomida suyuqlik ichishdan bosh tortsa, ularning og'zi quriydi, teri va shilliq pardalar quriydi. Bemorlarning ko'ngil aynishi, qo'zg'alishi va qisqa vaqt ichida vafot etishi mumkin."

O'sha kunlarda kasallik tashqi belgilari bilan aniqlangan. Davolash kasallikning og'irligiga va bemorning yoshiga bog'liq. Agar bemor bola yoki yosh bo'lsa (insulinga bog'liq diabet yoki 1-toifa) IDDM. Keyin u diabetik komadan tezda o'limga mahkum edi. Agar kasallik 40-45 yosh va undan katta yoshdagi kattalarda rivojlangan bo'lsa (zamonaviy tasnifga ko'ra, bu insulinga bog'liq bo'lmagan diabetes mellitus (NIDDM) yoki 2-toifa diabet), unda bunday bemor davolangan. Toʻgʻrirogʻi, parhez, jismoniy mashqlar va oʻsimlik dori vositalari orqali uni tirik qoldirdilar.

Qandli diabet yunoncha "diabaino" so'zidan kelib chiqqan bo'lib, "o'tish" degan ma'noni anglatadi.

1776 yilda Ingliz shifokori Dobson (1731-1784) bemorlar siydigining shirin ta'mi unda shakar mavjudligi bilan bog'liqligini aniqladi va shu kundan boshlab diabet, aslida qandli diabet deb atala boshlandi.

1796 yildan beri Shifokorlar diabetga chalinganlar uchun maxsus parhez zarurligi haqida gapira boshladilar. Bemorlar uchun maxsus parhez taklif qilindi, unda ba'zi uglevodlar yog'lar bilan almashtirildi. Jismoniy faollik diabetni davolashda qo'llanila boshlandi.
1841 yilda Siydikdagi shakarni aniqlash usuli birinchi marta ishlab chiqilgan. Keyin biz qon shakar darajasini aniqlashni o'rgandik.
1921 yilda birinchi insulin olishga muvaffaq bo'ldi.
1922 yilda bemorni davolash uchun insulin ishlatilgan qandli diabet.
1956 yilda Insulin sekretsiyasini rag'batlantirishi mumkin bo'lgan ba'zi sulfoniluriya preparatlarining xususiyatlari o'rganildi.
1960 yilda Inson insulinining kimyoviy tuzilishi aniqlandi.
1979 yilda Inson insulinining to'liq sintezi genetik muhandislik yordamida amalga oshirildi.

Qandli diabetning tasnifi

Qandli diabet insipidus. Kasallik antidiuretik gormonning (vazopressin) mutlaq yoki nisbiy etishmasligidan kelib chiqadi va siydik chiqarishning ko'payishi (poliuriya) va chanqoqlik (polidipsiya) bilan tavsiflanadi.

Qandli diabet - bu surunkali kasallik, bu asosan uglevodlar (ya'ni glyukoza), shuningdek, yog'lar almashinuvining buzilishi bilan tavsiflanadi. Kamroq darajada oqsillar.

1-toifa (IDDM):

Ushbu turdagi diabet insulin etishmovchiligi bilan bog'liq, shuning uchun u insulinga bog'liq diabet (IDDM) deb ataladi. Shikastlangan oshqozon osti bezi o'z vazifalarini bajara olmaydi: u insulinni umuman ishlab chiqarmaydi yoki uni shunchalik oz miqdorda ishlab chiqaradiki, u hatto eng kam miqdordagi glyukoza miqdorini ham qayta ishlay olmaydi, natijada qon glyukoza darajasi ko'tariladi. Bemorlar har qanday yoshda bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha 30 yoshdan kichik bo'lib, odatda ozg'in bo'lib, odatda to'satdan alomatlar va alomatlar paydo bo'ladi. Ushbu turdagi diabet bilan og'rigan odamlar giperglikemiya, ketoatsidoz (siydikda keton tanachalarining ko'payishi) oldini olish va hayotni saqlab qolish uchun qo'shimcha insulin olishlari kerak.

2-toifa (INSD):

Ushbu turdagi diabet insulinga bog'liq bo'lmagan (NIDDM) deb ataladi, chunki u etarli miqdorda, ba'zan hatto ko'p miqdorda insulin ishlab chiqaradi, ammo u butunlay foydasiz bo'lishi mumkin, chunki to'qimalar unga nisbatan sezgirlikni yo'qotadi.

Ushbu tashxis odatda 30 yoshdan oshgan bemorlarga qo'yiladi. Ular semirib ketgan va nisbatan kam klassik belgilarga ega. Stressli davrlar bundan mustasno, ular ketoatsidozga moyil emas. Ular ekzogen insulinga bog'liq emas. Davolash uchun hujayralarning insulinga chidamliligini (barqarorligini) kamaytiradigan tabletkalar yoki oshqozon osti bezini insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan dorilar qo'llaniladi.

Gestatsion diabetes mellitus:

Glyukoza intoleransi homiladorlik paytida paydo bo'ladi yoki aniqlanadi.

Qandli diabet va glyukoza bardoshliligining boshqa turlari:

Ikkilamchi, keyin:

oshqozon osti bezi kasalliklari (surunkali pankreatit, kist fibroz, gemokromatoz, pankreatektomiya);
endokrinopatiyalar (akromegali, Kushing sindromi, birlamchi aldosteronizm, glyukagonoma, feokromositoma);
dorilar va kimyoviy moddalarni qo'llash (ba'zi antihipertenziv dorilar, tiazid o'z ichiga olgan diuretiklar, glyukokortikoidlar, estrogen o'z ichiga olgan dorilar, psixotrop dorilar, katekolaminlar).

Ulangan:

insulin retseptorlari anormalligi;
genetik sindromlar (giperlipidemiya, mushak distrofiyasi, Huntington xoreasi);
aralash sharoitlar (to'yib ovqatlanmaslik - "tropik diabet".

Qandli diabetning belgilari

Qandli diabetning sabablari

Irsiy moyillik asosiy ahamiyatga ega! Agar otangiz yoki onangiz qandli diabet bilan kasallangan bo'lsa, unda siz ham kasal bo'lish ehtimoli 30% ni tashkil qiladi, deb ishoniladi. Agar ikkala ota-ona ham kasal bo'lsa, u holda - 60%.
Qandli diabetning keyingi eng muhim sababi semizlik bo'lib, u NIDDM (2-toifa) bilan og'rigan bemorlarda eng ko'p uchraydi. Agar biror kishi bu kasallikka irsiy moyilligi haqida bilsa. Keyin u kasallikning rivojlanish xavfini kamaytirish uchun tana vaznini qat'iy nazorat qilishi kerak. Shu bilan birga, semizlik bilan og'rigan har bir kishi, hatto og'ir shaklda ham, diabetga chalinmasligi aniq.
Beta hujayralarining shikastlanishiga olib keladigan oshqozon osti bezining ba'zi kasalliklari. Bu holatda qo'zg'atuvchi omil shikastlanish bo'lishi mumkin.
Og'irlashtiruvchi omil bo'lgan asabiy stress. Ayniqsa, irsiy moyilligi va ortiqcha tana vazniga ega bo'lgan odamlar uchun hissiy stress va stressdan qochish kerak.
Virusli infektsiyalar (qizilcha, suvchechak, epidemik gepatit va boshqa kasalliklar, shu jumladan gripp), og'irlashgan irsiyatli odamlarda kasallikning rivojlanishida qo'zg'atuvchi rol o'ynaydi.
Yosh ham xavf omillari sifatida ko'rib chiqilishi mumkin. Odam qanchalik katta bo'lsa, qo'rquv uchun sabab ko'proq qandli diabet. Irsiy omil yoshi bilan hal qiluvchi bo'lishni to'xtatadi. Eng katta xavf semirish bilan bog'liq bo'lib, u odatda immunitetni zaiflashtiradigan qarilik va oldingi kasalliklar bilan birgalikda asosan 2-toifa diabetning rivojlanishiga olib keladi.

Ko'p odamlar diabetning shirin tishlari bo'lgan odamlarda paydo bo'lishiga ishonishadi. Bu ko'p jihatdan afsona, ammo ba'zi bir haqiqat bor, agar shirinliklarni ortiqcha iste'mol qilish 2-toifa diabetga turtki bo'lishi mumkin bo'lgan ortiqcha vaznga va keyinchalik semirishga olib keladi.

Kamdan kam hollarda ba'zi gormonal kasalliklar diabetga olib keladi; ba'zida diabet ba'zi dorilarni qo'llashdan keyin yoki spirtli ichimliklarni uzoq muddat suiiste'mol qilish natijasida yuzaga keladigan oshqozon osti bezining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Ko'pgina mutaxassislar 1-toifa diabet insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi beta hujayralarining virusli infektsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin deb hisoblashadi. Bunga javoban immunitet tizimi insulin antikorlari deb ataladigan antikorlarni ishlab chiqaradi. Hatto aniq belgilangan sabablar ham mutlaq emas.

Qon glyukoza testi asosida aniq tashxis qo'yish mumkin.

Qandli diabetning diagnostikasi

Tashxis quyidagilarga asoslanadi:

diabetning klassik belgilarining mavjudligi: siydikda suyuqlikni iste'mol qilish va chiqarib yuborish, siydikda keton tanalarini chiqarish, vazn yo'qotish, qon glyukoza darajasining oshishi;
takroriy aniqlashlar bilan ochlik glyukoza darajasining ortishi (odatda 3,3-5,5 mmol / l).

Qandli diabetga shubha qilingan bemorni tekshirish uchun ma'lum bir algoritm mavjud. Oddiy tana vazniga ega va irsiyatsiz sog'lom odamlar qon va siydikdagi glyukoza darajasini (och qoringa) tekshiradilar. Oddiy qiymatlar olinganda, glikatlangan gemoglobin (GG) uchun qo'shimcha test talab qilinadi. Glyukozalangan gemoglobinning ulushi tadqiqotdan 2-3 oy oldin bemorning qonidagi glyukoza kontsentratsiyasining o'rtacha darajasini aks ettiradi. Qandli diabetni davolashda glyukozalangan gemoglobin darajasini 7% dan past darajada ushlab turish va GG darajasi 8% bo'lganda terapiyani qayta ko'rib chiqish tavsiya etiladi.

Agar glyukozalangan gemoglobinning yuqori darajasi olinsa (sog'lom bemorda skrining), glyukoza yukidan (75 g) 2 soat o'tgach, qondagi glyukoza darajasini aniqlash tavsiya etiladi. Agar qondagi glyukoza darajasi odatdagidan yuqori bo'lsa-da, diabet belgilarini ko'rsatish uchun etarlicha yuqori bo'lmasa, bu test ayniqsa zarur. Sinov ertalab, tungi ro'za tutishdan keyin (kamida 12 soat) o'tkaziladi. Dastlabki glyukoza darajasini va 300 ml suvda eritilgan 75 g glyukoza olgandan keyin 2 soat o'tgach aniqlang. Odatda (glyukoza yukidan so'ng darhol) qonda uning kontsentratsiyasi oshadi, bu esa insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi. Bu o'z navbatida qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi; 2 soatdan keyin uning darajasi sog'lom odamda amalda dastlabki darajaga qaytadi va normal holatga qaytmaydi, diabet bilan og'rigan bemorlarda dastlabki qiymatlardan ikki baravar oshadi.

Glyukoza bardoshliligi chegarasi buzilgan odamlarda tashxisni tasdiqlash uchun insulin testi o'tkaziladi. Oddiy insulin darajasi 15-180 pmol/L (2-25 mkC/L).

Shifokor qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin - C-peptidni aniqlash, Langerhans orolchalarining beta hujayralariga antikorlar, insulinga antikorlar, GADga antikorlar, leptin. Ushbu belgilarni aniqlash 97% hollarda 1-toifa diabetni 2-toifa diabetdan farqlash imkonini beradi, bunda 1-toifa diabetning belgilari 2-toifa diabet mellitus sifatida yashiringan.

Qandli diabetning asoratlari

Diabetik neyropatiya

Neyropatiya - periferik nervlarning shikastlanishi. Asab tizimining nafaqat periferik, balki markaziy tuzilmalariga ham zarar yetishi mumkin. Bemorlar tashvishlanadilar:

Uyqusizlik;
G'oz tupurish hissi;
Oyoq-qo'llardagi kramplar;
Oyoqlarda og'riq, dam olishda yomonroq, kechasi va yurish bilan engillashadi;
Tizza reflekslarining kamayishi yoki yo'qligi;
Taktil va og'riq sezuvchanligining pasayishi.

Diabetik oyoq

Qandli diabetning asoratlarini davolash

Qandli diabet odatda davolanmaydi. Qo'llab-quvvatlovchi normal daraja qon shakar, siz faqat ushbu kasallikning asoratlarini oldini olishingiz yoki kamaytirishingiz mumkin. Avvalo, sizga to'g'ri ovqatlanish kerak.

NIDDM bilan og'rigan bemorlarni davolash usullari

Ratsion IDDMga qaraganda qattiqroq. O'z vaqtida dieta mutlaqo bepul bo'lishi mumkin, ammo siz shakar o'z ichiga olgan ovqatlardan qat'iyan voz kechishingiz kerak. Yog'lar va xolesterin.
O'rtacha jismoniy faoliyat.
Shifokor buyurganidek, har kuni glyukoza miqdorini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qiling.
Haftada bir necha marta, tercihen kuniga bir marta qon shakarini kuzatib boring.

NIDDM (2-toifa diabet) davolashda ustuvorlik tartibi

Qon glyukoza darajasini kuzatish.
Dori-darmonlarning dozasini minimallashtiring.
Gipertenziya (yuqori qon bosimi) va lipid (yog ') kontsentratsiyasini glyukoza bardoshliligini buzmaydigan dorilar bilan davolash.

IDDM (1-toifa diabet) bilan og'rigan bemorlarni davolash usullari

Kundalik insulin in'ektsiyalari!!!
Ratsion NIDDM ga qaraganda ancha xilma-xildir, ammo ba'zi oziq-ovqat turlari bo'yicha ba'zi cheklovlar mavjud. Oziq-ovqat miqdori non birliklariga (XU) aylantiriladi va qat'iy belgilangan bo'lishi kerak va diet insulin in'ektsiya jadvalini belgilaydi (ya'ni, qachon va qancha yuborish kerak). Ratsion qat'iy yoki bepul bo'lishi mumkin.
Universal jismoniy faoliyat - mushaklarning ohangini saqlab qolish va shakar darajasini pasaytirish.
Qon shakarini kuniga 3-4 marta kuzatib boring, tez-tez yaxshiroq.
siydikda shakar va xolesterinni nazorat qilish.

Bir marta kashf etilgan gipoglikemiya(qon shakar darajasi past), bemorning o'zi tomonidan mustaqil ravishda osonlikcha davolash mumkin. Engil gipoglikemiya bo'lsa, 15 g etarli. oddiy karbongidrat, masalan, 120 g. shakarsiz mevali sharbat yoki dietasiz alkogolsiz ichimlik. Gipoglikemiyaning yanada og'ir belgilari uchun siz tezda 15-20 g qabul qilishingiz kerak. oddiy karbongidrat va keyinroq 15-20 g. murakkab, masalan, yupqa quruq pechene yoki non. Hushsiz holatda bo'lgan bemorlarga hech qachon suyuqlik berilmasligi kerak! Bunday holatda, shakarning ko'proq yopishqoq manbalari (asal, glyukoza jeli, shakarli shakar tayoqchalari) muloyimlik bilan yonoq orqasiga yoki til ostiga joylashtirilishi mumkin. Shu bilan bir qatorda, 1 mg mushak ichiga kiritilishi mumkin. glyukagon. Glyukagon jigarga ta'siri orqali bilvosita qon glyukozasining ko'payishiga olib keladi. Kasalxona sharoitida vena ichiga yuboriladigan dekstroz (D-50) glyukagonga qaraganda osonroq bo'ladi va ongni tezda qaytarishga olib keladi. Bemorlarga va ularning oila a'zolariga gipoglikemiyani, ayniqsa engil gipoglikemiyani davolashda dozani oshirib yubormaslik haqida ko'rsatma berish kerak.

O'simlik dori-darmonlari buyurilgan dori-darmonlarga yordam berish uchun ishlatiladi.

Agar giperglikemiya yuzaga kelsa nima qilish kerak (shakar darajasi ko'tarilgan)

Insulinning qo'shimcha dozasini yoki glyukozani kamaytiradigan tabletkalarni yuborish kerak.

Qandli diabetga chalingan odam bilishi kerak bo'lgan ma'lumotlarni ko'rib chiqish.

Ushbu ko'nikmalar to'plami birinchi navbatda insulin qabul qiladigan bemorlar uchun zarurdir.

Kasallikning tabiati va uning mumkin bo'lgan oqibatlarini tushunishingiz kerak.
Siz tushunishingiz kerak har xil turlari insulinlar (1-toifa uchun), gipoglikemik preparatlarda (2-toifa uchun), surunkali asoratlardan himoya qiluvchi dorilar, vitaminlar va minerallar.
Siz dietangizga, insulin in'ektsiyalariga yoki tabletkalarga qat'iy rioya qilishingiz kerak.
Siz oziq-ovqatning xususiyatlarini tushunishingiz kerak, qaysilarida ko'proq uglevodlar va qaysilarida ko'proq oqsillar, tolalar va yog'lar borligini bilishingiz kerak. Siz u yoki bu mahsulot qondagi qand miqdorini qanday darajada oshirishini bilishingiz kerak.
Har qanday jismoniy faoliyatni diqqat bilan rejalashtirishingiz kerak.
Siz qon va siydikdagi qand miqdorini o'lchash uchun qon glyukoza o'lchagich va vizual test chiziqlari yordamida diabetni o'z-o'zini nazorat qilishni o'rganishingiz kerak.
Qandli diabet bilan rivojlanadigan o'tkir va surunkali asoratlarni bilishingiz kerak.

Oyoqlaringizning pastki qismini muntazam ravishda tekshiring.
Oyoq jarohatlarini o'z vaqtida davolash.
Har kuni oyoqlaringizni iliq suv bilan yuving va quriting. Neytral sovundan foydalaning, masalan, "chaqaloq" sovuni.
Terini qaychi pichoqlari bilan shikastlamaslik uchun tirnoqlaringizni juda qisqa emas, yarim doira ichida emas, balki tekis, tirnoqlarning burchaklarini kesmasdan yoki yaxlitlashsiz kesib oling. Har qanday notekislikni tekislash uchun tirnoq faylidan foydalaning.
Bo'shashgan poyafzal kiying va tirnashmaslik uchun yangi poyafzallarni juda ehtiyotkorlik bilan sindiring. Terni yaxshi singdiradigan matodan tikilgan paypoq yoki paypoq kiying. Sintetik mahsulotlar o'rniga paxta yoki jundan foydalaning. Qon aylanishiga to'sqinlik qiladigan qattiq elastik paypoq kiymang.
Oyoq kiyimingizni tekshiring, unda toshlar, qum donalari va boshqalar yo'qligiga ishonch hosil qiling.
Oyoqlaringizni shikastlanishdan va kesishdan saqlang, toshlar ustida yurmang va yalangoyoq yurmang.
Isitish yostig'i yoki lentadan foydalanmang; Oyog'ingizni bug'lamang, balki ularni yuving va kalluslarni iliq suvda yumshating.
Har kuni oyoq namlagichidan foydalaning. Kremni oyoqning pastki yuzasiga surting va barmoqlar orasiga talkni qo'llang.
Kechqurun poyabzal sotib oling (oyog'i kechqurun biroz shishiradi), avval qog'oz izini tayyorlab qo'ying - siz uni sotib olingan poyabzalga qo'yishingiz va izning chetlari egilib qolmaganligini tekshirishingiz kerak.
To'pig'i 3-4 sm dan oshmasligi kerak.
O'z-o'zidan davolamang.
Ofisga tashrif buyuring " diabetik oyoq».

Ma'lumki, diabet bilan og'rigan odamlar o'zlarini ko'plab ovqatlar bilan cheklashlari kerak. Ruxsat etilgan, tavsiya etilgan va taqiqlangan mahsulotlarning batafsil ro'yxatini ko'rib chiqing. Ammo bu muammoni e'tirozlash mumkin, chunki NIDDMda ortiqcha tana vazni mavjudligi sababli dietaga ko'proq rioya qilish kerak va IDDMda iste'mol qilinadigan uglevodlar miqdori insulinni yuborish orqali sozlanadi.

Eng ko'p iste'mol qilinadigan mahsulotlarni 3 toifaga bo'lish mumkin:

1-toifa - bu cheklovlarsiz iste'mol qilinadigan mahsulotlar. Bularga: pomidor, bodring, karam, yashil no'xat(3 osh qoshiqdan ko'p bo'lmagan), turp, turp, yangi yoki tuzlangan qo'ziqorin, baqlajon, qovoq, sabzi, ko'katlar, yashil loviya, otquloq, ismaloq. Ichimliklar orasida siz iste'mol qilishingiz mumkin: tatlandırıcılı ichimliklar, mineral suv, shakarsiz va qaymoqsiz choy va qahva (tatlandırıcı qo'shishingiz mumkin).
2-toifa - cheklangan miqdorda iste'mol qilinadigan mahsulotlar. Bularga quyidagilar kiradi: yog'siz mol va tovuq go'shti, yog'siz baliq, yog'siz qaynatilgan kolbasa, mevalar (3-toifadagi mevalardan tashqari), rezavorlar, tuxum, kartoshka, makaron, don mahsulotlari, sut va yog' miqdori 2% dan ko'p bo'lmagan kefir, tvorog yog 'miqdori 4% dan ko'p bo'lmagan va afzalroq qo'shimchalarsiz, kam yog'li pishloqlar (30% dan kam), no'xat, loviya, yasmiq, non.
3-toifa - dietadan butunlay chiqarib tashlash tavsiya etiladigan mahsulotlar. Bularga quyidagilar kiradi: yog'li go'sht, parranda go'shti, cho'chqa yog'i, baliq; dudlangan go'sht, kolbasa, mayonez, margarin, qaymoq; pishloq va tvorogning yog'li navlari; yog'dagi konservalar, yong'oqlar, urug'lar, shakar, asal, barcha qandolat mahsulotlari, muzqaymoq, murabbo, shokolad; uzum, banan, xurmo, xurmo. Ichimliklarga kelsak, shirin ichimliklar, sharbatlar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi.

Qandli diabet insipidus

Tez-tez va ko'p siyish (poliuriya), tashnalik (polidipsiya), kechalari bemorlarni bezovta qiladi, uyquni buzadi. Kundalik siydik miqdori 6-15 litrni tashkil qiladi. va undan ko'p, siydik engil. Ishtahaning etishmasligi, vazn yo'qotishi, asabiylashish, uyqusizlik, charchoqning kuchayishi, terining qurishi, terlashning kamayishi, oshqozon-ichak traktining disfunktsiyasi mavjud. Bolalar jismoniy va jinsiy rivojlanishda kechikishi mumkin. Ayollarda hayz davrining buzilishi, erkaklarda esa kuchning pasayishi kuzatilishi mumkin.

Buning sababi o'tkir va surunkali infektsiyalar, o'smalar, shikastlanishlar, gipotalamus-gipofiz tizimining qon tomir lezyonlari bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlarda kasallikning sababi noma'lum bo'lib qolmoqda.

Diabet insipidus diagnostikasi

Tashxis siydik cho'kindisida patologik o'zgarishlar bo'lmaganda polidipsiya (tashnalik) va poliuriya (siyishning ko'payishi) mavjudligiga asoslanadi. Hayot uchun prognoz qulay. Biroq, to'liq tiklanish kamdan-kam uchraydi.

Qandli diabet insipidusini davolash

Davolash kasallikning sababini bartaraf etishga (o'simtani olib tashlash, neyroinfektsiyani bartaraf etish), shuningdek, umumiy restorativ terapiyaga qaratilgan. Asoratlarni oldini olish uchun ichish rejimini saqlash va tuzni iste'mol qilishni cheklash (tashnalikni oshirmaslik uchun) kerak.

Qandli diabet insipidusining asoratlari

Suyuqlikni cheklashda bemorlarda suvsizlanish belgilari paydo bo'ladi: bosh og'rig'i, quruq teri va shilliq pardalar, ko'ngil aynishi, qusish, isitma, ruhiy kasalliklar, taxikardiya (yurak tezligining oshishi).

Qandli diabetning oldini olish

Qandli diabet birinchi navbatda irsiy kasallikdir. Aniqlangan xavf guruhlari bugungi kunda odamlarni yo'naltirishga imkon beradi va ularni sog'lig'iga beparvo va o'ylamasdan munosabatda bo'lishdan ogohlantiradi. Qandli diabet ham irsiy, ham orttirilgan bo'lishi mumkin. Bir nechta xavf omillarining kombinatsiyasi diabetning rivojlanish ehtimolini oshiradi: ko'pincha virusli infektsiyalar - gripp va boshqalar bilan og'rigan semiz bemor uchun bu ehtimol og'irlashgan irsiyatli odamlar uchun taxminan bir xil. Shuning uchun xavf ostida bo'lgan barcha odamlar hushyor bo'lishlari kerak. Noyabrdan martgacha bo'lgan davrda ahvolingizga ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki diabetning ko'p holatlari bu davrda sodir bo'ladi. Vaziyat, bu davrda sizning ahvolingiz virusli infektsiya uchun xato bo'lishi mumkinligi bilan murakkablashadi.

Qandli diabetning birlamchi profilaktikasi

Birlamchi profilaktikada diabetning oldini olishga qaratilgan chora-tadbirlar: turmush tarzini o'zgartirish va diabet kasalligi uchun xavf omillarini yo'q qilish, faqat individual yoki guruhlarda profilaktika choralari. yuqori xavf kelajakda diabetes mellitus rivojlanishi.

NIDDM uchun asosiy profilaktika choralari kiradi muvozanatli ovqatlanish kattalar aholisi, jismoniy faollik, semirishning oldini olish va davolash. Oson hazm bo'ladigan uglevodlar (tozalangan shakar va boshqalar) va hayvon yog'lariga boy oziq-ovqatlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni cheklash va hatto dietadan butunlay chiqarib tashlash kerak. Ushbu cheklovlar, birinchi navbatda, kasallik xavfi yuqori bo'lgan shaxslarga nisbatan qo'llaniladi: diabetes mellitus uchun noqulay irsiyat, semizlik, ayniqsa diabetik irsiyat, ateroskleroz, gipertenziya, shuningdek homiladorlik paytida diabet bilan kasallangan yoki o'tmishda glyukoza bardoshliligi buzilgan ayollar. homiladorlik, 4500 g dan ortiq og'irlikdagi homila tug'gan ayollarga. yoki keyinchalik homila o'limi bilan patologik homiladorlik bo'lgan.

Afsuski, so'zning to'liq ma'nosida qandli diabetning oldini olish yo'q, ammo hozirda immunologik diagnostika muvaffaqiyatli ishlab chiqilmoqda, uning yordamida diabetning eng erta bosqichlarida hali to'liq rivojlanish ehtimolini aniqlash mumkin. salomatlik.

Qandli diabetning ikkilamchi profilaktikasi

Ikkilamchi profilaktika diabetning asoratlarini oldini olishga qaratilgan chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi - kasallikni erta nazorat qilish, uning rivojlanishining oldini olish. .

Bu hodisa ancha makkorroq. Afsuski, uni davolash mumkin emas. Ammo buni oldini olish mumkin. Ushbu maqolada biz diabetning qanchalik dahshatli oqibatlari haqida gapirmaymiz.

Biz profilaktika, diabetning birinchi belgilari va eng boshida kasallikni qanday aniqlash haqida gaplashamiz. Aytadi 3-sonli Chernigov shahar klinikasining endokrinologi Elena Piskun.

Agar bizning barcha kasalliklarimiz qadimgi yunoncha romantik iboralar bilan atalmagan bo'lsa, unda ularning mohiyatini tushunish ancha oson bo'lar edi. Axir, dono yunonlar nomlarda nafaqat kasallikning mohiyatini, balki uning alomatlarini ham kodlashgan. Masalan, "diabetes mellitus" kasalligini oddiygina "shakarni yo'qotadigan odam" deb tarjima qilish mumkin.

Kasallikning mohiyati oshqozon osti bezining disfunktsiyasida yotadi, u etarli miqdorda insulin ishlab chiqara olmaydi. Nega bizga insulin kerak?

Biz uni yo'qotamiz!

Tananing hujayralarini yopiq eshiklari bo'lgan ma'lum sharlar sifatida tasavvur qiling. Glyukoza hujayralar atrofida to'planadi, ammo insulin yordamisiz ichkariga kira olmaydi. U qafas eshigining o'ziga xos kaliti bo'lib xizmat qiladi. Glyukoza, o'z navbatida, avtomobil ishlashi uchun benzin zarur bo'lgani kabi, hujayralar mavjud bo'lishi uchun ham zarurdir.

Insulin kam yoki umuman yo'q bo'lgan vaziyatda nima bo'ladi? Bu erda oziq-ovqat tanaga kiradi, keyin murakkab uglevodlar monosaxaridlarga (asosan glyukoza) qayta ishlanadi va ichak devorlari orqali qonga so'riladi va butun tanaga tarqaladi. Go'yo glyukoza bor va hamma narsa yaxshi, lekin u insulinsiz hujayralarga kira olmaydi. Natijada, hujayralar och qoladi, ammo qon shakar darajasi ko'tariladi.

Ko'rsatkich sifatida bosh

Agar insulin bo'lmasa va u hujayralarga kira olmasa, glyukoza qaerga ketadi? Uning bir qismi insulinga bog'liq bo'lmagan to'qimalar bilan o'zaro ta'sir qiladi, ular insulin yo'qligiga qaramay, qondan shakarni emiradi va agar shakar juda ko'p bo'lsa, ular uni ortiqcha emiradi.

Avvalo, bunday shakar so'ruvchilar miya, asab tugunlari va asab hujayralaridir. Ha, ha, shuning uchun diabetning birinchi alomatlari - boshdagi og'irlik, charchoq, charchoq, e'tiborning buzilishi, birozdan keyin katarakt yoki ko'zning linzalari xiralashishi paydo bo'ladi, ko'rish yomonlashadi (odam ko'z oldida oq pardani ko'radi. ko'zlar).

Glisemik indeks. Kimga kerak?

Glisemik indeks ma'lum bir mahsulotning tanamizda parchalanishi va glyukozaga aylanishi tezligini aks ettiradi. Glyukozaning o'zi standart sifatida qabul qilinadi va shunga mos ravishda 100 birlikka teng. Boshqa barcha mahsulotlar uchun glisemik indeks(GI) qanchalik tez hazm bo'lishiga qarab 0 dan 100 gacha yoki undan ko'p farq qiladi.

Agar oziq-ovqatga past glisemik indeks berilgan bo'lsa, bu uni iste'mol qilganda qon shakar darajasi asta-sekin o'sib borishini anglatadi. Glisemik indeks qanchalik yuqori bo'lsa, mahsulotni iste'mol qilgandan keyin shakar darajasi tezroq ko'tariladi va ovqatdan keyin darhol qon shakar darajasi yuqori bo'ladi.

Irsiyat. 1-toifa qandli diabet 3-7% ehtimollik bilan ona orqali va 10% ehtimollik bilan ota orqali meros bo'lib o'tishi haqida kuzatishlar mavjud. Ikkala ota-ona ham kasal bo'lsa, kasallik xavfi bir necha bor ortadi va 70% gacha etadi. 2-toifa diabet 80% ehtimollik bilan ona va ota tomonidan meros bo'lib o'tadi va agar ikkala ota-onada insulinga bog'liq bo'lmagan qandli diabet bo'lsa, uning bolalarda namoyon bo'lish ehtimoli 100% ga yaqin, lekin qoida tariqasida , balog'at yoshida. Xo'sh, bu holatda shifokorlar faqat foizlar sonida farq qiladilar, aks holda ular kelishuvga erishadilar: irsiyat diabetning paydo bo'lishining asosiy omilidir.

Semirib ketish. Qandli diabetning rivojlanishi nuqtai nazaridan, tana massasi indeksi 30 kg / m2 dan ortiq bo'lsa va semirish qorin bo'shlig'iga xos bo'lsa, ya'ni tana shakli olma shaklini olsa, ayniqsa xavflidir. Bel atrofingizning o'lchami muhim ahamiyatga ega. Qandli diabet xavfi erkaklarda 102 sm dan, ayollarda 88 sm dan ortiq bo'lgan bel atrofi bilan ortadi.Ma'lum bo'lishicha, ari bel nafaqat modaga hurmat, balki to'g'ri yo'l o'zingizni diabetdan himoya qiling. Yaxshiyamki, agar odam xavfning to'liq darajasini anglab, ortiqcha vazn bilan kurashsa (va bu kurashda g'alaba qozonsa) bu omilni zararsizlantirish mumkin. Eng yaxshi retsept shifokorlardan bu holatda - harakatsiz turmush tarzidan voz keching. Kuniga atigi 30 daqiqa yoki haftada 3 soat mashq qilish mo''jizalar yaratishi mumkin.

Oshqozon osti bezi kasalliklari. Pankreatit, oshqozon osti bezi saratoni, boshqa endokrin bezlarning kasalliklari - oshqozon osti bezi disfunktsiyasini qo'zg'atadigan barcha narsalar diabetning rivojlanishiga yordam beradi. Aytgancha, jismoniy shikastlanish ko'pincha oshqozon osti bezining shikastlanishiga yordam beradi.

Virusli infektsiyalar. Qizilcha, suvchechak, epidemik gepatit va boshqa ba'zi kasalliklar, shu jumladan gripp diabet xavfini oshiradi. Bu infektsiyalar kasallikni qo'zg'atgandek, tetik rolini o'ynaydi. Ko'p odamlar uchun gripp diabetning boshlanishi bo'lmasligi aniq. Ammo agar bu og'irlashgan irsiyatli semiz odam bo'lsa, unda oddiy virus unga tahdid soladi. Oilada qandli diabetga ega bo'lmagan odam ko'p marta gripp va boshqa yuqumli kasalliklardan aziyat chekishi mumkin va diabetga irsiy moyilligi bo'lgan odamga qaraganda diabet bilan kasallanish ehtimoli ancha past. Shunday qilib, xavf omillarining kombinatsiyasi kasallik xavfini bir necha bor oshiradi.

Genlarda yozilgan qandli diabet quyidagi omillardan biri qo'zg'atmasa, o'zini namoyon qilmasligi mumkin: asabiy stress, harakatsiz turmush tarzi, noto'g'ri ovqatlanish, toza havodan nafas olish va tabiatda vaqt o'tkazish imkoniyati yo'qligi. Bu barcha "shahar" muammolari faqat xavfni oshiradi. Bunga o'rtacha umr ko'rish davomiyligini qo'shing (qandli diabet bilan kasallanishning eng yuqori darajasi 65 yoshdan oshgan odamlarda qayd etiladi) va biz diabetga chalinganlar soni bo'yicha katta statistik ma'lumotlarni olamiz.

Yosh va qari diabet

Qandli diabetning ikki turi mavjud. Ularning xususiyatlari qanday?

1-turi. Insulinga bog'liq.

Ushbu kasallik ko'pincha genetik jihatdan aniqlanadi va har qanday yoshda, ko'pincha yoshlikda (hatto hayotning birinchi oylarida ham) o'zini namoyon qilishi mumkin. Birinchi turdagi oshqozon osti bezi hujayralari vayron bo'ladi, bu esa mutlaq insulin etishmovchiligiga olib keladi. Bu esa, o'z navbatida, qon shakar darajasining oshishiga, doimiy tashnalik va vazn yo'qotishiga olib keladi (ishtaha odatda yaxshi bo'lishiga qaramay). 1-toifa diabet faqat teri ostiga insulin in'ektsiyalari bilan davolanadi.

Maxsus parhez va minimal asabiy zarba ham talab qilinadi.

2-turi. Insulindan mustaqil.

Ushbu turdagi kasallik odatda yillar davomida rivojlanadi. Ko'pincha u kattalarda tashxis qilinadi. 2-toifa diabet kasalligida faqat nisbiy insulin etishmovchiligi rivojlanadi, ya'ni oshqozon osti bezi insulini etarli miqdorda ishlab chiqariladi, ammo hujayra retseptorlarining sezgirligi buziladi, bu esa uglevod almashinuvining buzilishiga va qonda glyukoza miqdorining yuqori bo'lishiga olib keladi.

Ushbu turdagi diabetning sababi va ayni paytda alomati ko'pincha semirishdir. Bunday diabet glyukoza miqdorini kamaytiradigan tabletkalar, parhez va yana sog'lom turmush tarzi bilan nazorat ostida saqlanadi.

Qandli diabet haqida afsonalar va faktlar

Farzandingizga juda ko'p shirinlik berish uning diabet kasalligini rivojlanishiga olib keladi..

Bu yolg'on. Biz allaqachon aniqlaganimizdek, oziq-ovqat tarkibidagi shakar miqdori qon shakariga bevosita ta'sir qilmaydi. Bolalarga kelsak, ularning kasallikka irsiy moyilligi bor-yo'qligini tushunish kerak. Agar mavjud bo'lsa, unda siz ovqatlarning glisemik indeksiga asoslangan menyu yaratishingiz kerak. Agar irsiy omil chiqarib tashlansa, profilaktika shaklida sog'lom tana vaznini va bolaning sog'lom psixikasini saqlash kerak. Ammo qandli diabetning rivojlanishiga uning iste'mol qilgan qand miqdori hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Yuqumli diabet mavjud.

Bu 100% afsona va noto'g'ri ma'lumotlarning natijasidir. Afsuski, ko'plab materiallar qandli diabetni idish-tovoq yoki kasal odam bilan jismoniy aloqa qilish, shuningdek, diabet kasalligining qoni orqali "ushlash" mumkinligi haqidagi bayonotlar bilan to'ldirilgan.

Bu mutlaqo bema'nilik. Qandli diabet - oshqozon osti bezining disfunktsiyasi. Va tamom! Bu qonning sifati haqida emas, balki virusli bakteriyalar haqida emas, balki tananing o'ziga xos xususiyatlari (yoki orttirilgan kasalliklar) haqida.

Ammo oddiy gripp ham diabetni qo'zg'atishi mumkin, ammo agar odam allaqachon diabetga moyil bo'lsa.

Qandli diabet oyoqlaringiz uchun xavflidir.

Darhaqiqat, eng keng tarqalgan oyoq kasalligi, "diabetli oyoq" deb ataladi. Ko'pincha shunga o'xshash hodisa 15-20 yillik tajribaga ega 2-toifa diabet kasalligida kuzatilishi mumkin. Huniga o'xshash yaralar birinchi navbatda oyoq yuzasida paydo bo'ladi, ular vaqt o'tishi bilan o'sib, oshqozon yarasiga aylanadi.

Qandli diabet asab tizimini va qon tomirlarini yo'q qiladi. Oyoq - bu tananing doimiy stressni boshdan kechiradigan va ko'pincha shikastlanadigan qismi. Qon aylanishining buzilishi sharoitida esa to'qimalarning himoya funktsiyasi pasayadi va har qanday mayda shikastlanish (aşınma, aşınma) uzoq muddatli davolanmaydigan yaraga olib kelishi mumkin.

2-toifa diabet uchun parhez

Nonushta:

Tuxum - 2 dona, qattiq qaynatilgan

Qovurilgan qovoq bilan qaynatilgan go'sht

Kofe yoki sutli choy

Sariyog '(10 g) va 2 bo'lak javdar noni

Kechki ovqat:

Köfte bilan tuzlangan sho'rva, baliq yoki go'shtli bulon

Pishgan karam bilan yog'siz qaynatilgan go'sht

Yangi olma kompoti yoki jele

Peshindan keyin gazak:

Kepakli cheesecake

Rosehip infuzioni yoki limonli choy

Kechki ovqat:

Go'sht yoki marinadlangan cod bilan to'ldirilgan karam rulolari

Moychechak choyi yoki infuzioni

Kecha uchun:

Qovurilgan sut yoki olma

O'qish foydali bo'lishi mumkin: