Mermaidlarning mavjudligi dalildir. Haqiqiy hayotda tirik suv parilari bormi: guvohlarning hikoyalari, suv parilari haqidagi fotosuratlar va videolar, dunyoning barcha dalillari

Ularning fikriga ko'ra, bu tuxumdon saratoni bilan deyarli sinonimdir. Boshqalar, aksincha, bu davolanmasdan qoldirilishi mumkin bo'lgan benign neoplazma ekanligiga ishonishadi.

Haqiqat, har doimgidek, o'rtada. Ushbu nashrda menopauzada tuxumdon kistasi nima uchun paydo bo'lishini va qaysi turlari tashvishga solishi mumkinligini ko'rib chiqamiz.

Ayollarda tuxumdon kistalari, aslida, tuxumdonda suyuqlik bo'lgan benign neoplazmadir. Mutaxassislarning fikricha, kasallik menopauza davrida yuzaga keladigan gormonal muvozanat tufayli rivojlanadi. Kistik shakllanishlar mavjud turli xil turlari. Ba'zilar, albatta, davolanishni talab qilmaydi.

Ular ayolni hech qanday tarzda bezovta qilmaydi va o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi mumkin.

Ular faqat ginekolog tomonidan tekshiruv vaqtida aniqlanishi mumkin. Boshqa turdagi kistlar malign neoplazmalarga aylanadi yoki kuchli o'sadi. Shuning uchun ular jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak.

Sxematik tarzda, kist shunday ko'rinadi.

Kasallikning belgilari qanday?

Tuxumdon kistasi juda makkor kasallikdir. Kasallikning boshida ayolni hech narsa bezovta qilmaydi.

Biroz vaqt o'tgach, neoplazma o'zini xarakterli belgilar bilan e'lon qiladi. Og'riqli ko'rinishlar neoplazmaning beparvo qilingan shaklini ko'rsatadi, uni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak bo'ladi. Shuning uchun, tananing qanday signal qo'ng'iroqlari xonimni ogohlantirishi kerakligini bilish juda muhimdir.

Polikistozni qanday davolash mumkin?

Kistning quyidagi belgilari mavjud:

tez-tez siyish (neoplazma siydik pufagini bosadi);
oshqozon assimetrik tarzda o'sadi (o'simta joylashgan joyda ko'proq chiqadi);
oshqozon shishganligini his qilish;
jinsiy aloqa paytida og'riq;
lomber mintaqadagi og'riqlarni chizish;
alamli qon ketishi, muntazamlikka ega bo'lmagan;
jismoniy zo'riqish paytida o'ng yoki chap tomonda o'tkir og'riq;
qorinning pastki qismida davriy yoki doimiy zerikarli og'riqlar, bu jismoniy zo'riqish bilan kuchayadi.

Bundan tashqari, ayolni ich qotishi yoki paydo bo'lishi bilan ogohlantirish kerak varikoz tomirlari oyoqlarda tomirlar. Axir, ich qotishi sababi kistaning ichakdagi bosimi bo'lishi mumkin. Tomirlarga bosim varikoz tomirlarining ko'rinishini qo'zg'atadi.

Kistlarning ayrim turlarida qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi mumkin. Agar ayol o'zida bir yoki bir nechta alomatlarni topsa, u shoshilinch ravishda ginekolog bilan uchrashishi kerak.

Og'riq kuchayganida yoki katta maydonga tarqalsa, shuningdek, isitma, qusish yoki isitma bilan birga bo'lsa, bu kistning o'z asosi atrofida burishganligini yoki xonimning o'tkir harakati bilan yorilib ketganligini ko'rsatadi.

Bunday alomatlar bilan bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak. Neoplazmani olib tashlash kerak.

Neoplazmalarning qanday turlari mavjud

Bunday patologiya turlari mavjud:

Ekspert fikri

Aleksandra Yurievna

Umumiy amaliyot shifokori, dotsent, akusherlik o'qituvchisi, ish tajribasi 11 yil.

Birinchi tur eng keng tarqalgan bo'lib, u kist kasalligi bilan og'rigan ayollarning 60% da uchraydi.

Menopauzada kasallik qanday aniqlanadi?

Tekshiruv davomida shifokor to'g'ri tashxis qo'yishi juda muhimdir. U neoplazmaning turini, uning tabiatini va yomon xulqli o'simtaga degeneratsiyaga moyilligini aniqlashi kerak.

Buning uchun ginekologik tekshiruv o'tkaziladi. Neoplazma tuxumdonning kattalashishiga olib keladi va ginekolog uni tekshirishi mumkin. Bundan tashqari, ayolga gormonlar va CA-125 o'simta belgisi uchun qon testlari uchun yo'llanma beriladi. Aniqroq tashxis qo'yish uchun apparat tadqiqotlari buyuriladi: MRI va KT.

Ba'zida diagnostik laparoskopiya amalga oshiriladi. Chiqarilgan kista tanasi gistologik tahlilga yuboriladi. Shuni ta'kidlash kerakki, bu eng aniq tibbiy tadqiqotdir. Aspiratsion biopsiya kamdan-kam hollarda tayinlanadi, chunki tahlil qilish uchun namuna olish paytida kista kapsulasining shikastlanishi xavfi mavjud.

Kim xavf ostida?

Yagona kist yoki polikistik tuxumdon sindromi (PCOS) paydo bo'lishini qo'zg'atadi, bir nechta neoplazmalar paydo bo'lganda, gormonal etishmovchilik yoki endokrin kasalliklar bo'lishi mumkin.

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, ko'pincha postmenopozal tuxumdon kistalari quyidagi ayollarda uchraydi:

jinsiy aloqada bo'lmagan;
homiladorlik bo'lmagan yoki ular tug'ilish bilan tugamagan;
erta menopauzaga duch kelish;
allaqachon tuxumdonlar yoki miomalarda yaxshi xulqli o'smalar bo'lgan;
venerik kasalliklarga chalingan;
menopauza bilan fibrotik mastopatiya rivojlangan.

Xavf ostida bo'lgan ayollar boshlanganidan keyin tez-tez va to'liq tekshirilishi kerak. alohida e'tibor ko'krakning tolali mastopatiyasi bilan og'rigan ayolni talab qiladi - sut bezining biriktiruvchi to'qimalarining benign proliferatsiyasi.

Ushbu kasallik bilan kist shakllanishi juda tez-tez sodir bo'ladi. Shuning uchun kasallikning ikkinchi nomi fibrokistik mastopatiya hisoblanadi.

Dori-darmonlarni davolashning xususiyatlari

Qaysi samarali davolash menopauza paytida tuxumdon kistalari?

Tuxumdon kistasini tibbiy davolash faqat kasallikning tuxumdon saratoniga aylanishi mumkin bo'lmagan hollarda mumkin. To'liq tekshiruvdan so'ng davolovchi shifokor og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi dorilarni, shuningdek, E va C vitaminlarini buyuradi.

Vaziyatning yomonlashishiga olib kelmaslik uchun bunday dori-darmonlarni o'zingiz qabul qilish mutlaqo mumkin emas. Shuning uchun biz dorilarning nomlarini aytmaymiz. Yana bir bor eslatib o'tmoqchimanki, agar siz o'zingizda kasallikning alomatlarini topsangiz, darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Kasallikni qanday davolash kerak, faqat shifokor qaror qiladi.

Operatsiya qachon rejalashtirilgan?

Ultratovush tekshiruvida kist qanday ko'rinadi?

Agar menopauzadagi ayolni tekshirish paytida kist aniqlansa, unda juda muhim savol tug'iladi - nima qilish kerak? Esda tutish kerak bo'lgan asosiy qoida - mutaxassisning fikriga ishonishdir. Aynan u menopauzadan keyin va muayyan holat uchun optimal davolanishni tanlaydi.

Kistoid shakllanishi menopauza paytida o'z-o'zidan eriydimi? Siz bilishingiz kerakki, funktsional kistlar premenopauzada, ayol hali ham hayz ko'rganida yo'qoladi.

Menopauzadagi ayollarda u allaqachon yo'q va shuning uchun kist o'z-o'zidan hal etilmaydi.

Menopauza paytida tuxumdon kistasini olib tashlashim kerakmi? Umuman yo'q.

Faqat ikkita ko'rsatkich mavjud jarrohlik operatsiyasi. Birinchidan, kist o'sadi. Bunday holda, onkologiya mumkin. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak. Ikkinchidan, kist poyasining burishishi, bu bilan birga keladi qattiq og'riq. Shuning uchun shoshilinch operatsiya rejalashtirilgan. Boshqa barcha hollarda davolash jarrohliksiz buyuriladi.

Natija

Menopauza boshlanganidan keyin har bir ayol o'z sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishni qoidaga aylantirishi kerak. Ushbu yoshda onkologik kasalliklar xavfi ortib borayotganligi sababli, muntazam ravishda ginekolog tomonidan ko'rikdan o'tish, qon testlarini o'tkazish va tibbiy tadqiqotlar o'tkazish kerak.

O'z vaqtida aniqlangan tuxumdon kistasi darhol jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni talab qilmaydi. Neoplazmaning turiga qarab, davolash usuli belgilanadi. Ammo kist doimo kuzatilishi kerak. Sizga sihat-salomatlik tilaymiz!

Yaxshi o'tkazilgan tashxis natijasida aniqlangan tuxumdon kistasi ayolning hayotida falokat emas. Zamonaviy tadqiqot usullari ushbu kasallikni aniqlashga imkon beradi erta bosqichlar va rahmat eng yangi uskunalar, deyarli har bir klinikada o'rnatilgan, bu o'simtani olib tashlash uchun operatsiya yumshoq va deyarli og'riqsizdir.

Tuxumdon kistasi bilan og'rigan bemorni davolash taktikasini tanlash kasallikning shakli va bosqichiga, neoplazmaning hajmiga, birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga va onkologik prognozga bog'liq. Har safar shifokor organning o'zi va uning funksionalligini saqlab qolgan holda, eng ehtiyotkorlik bilan davolash imkoniyatini hisobga olgan holda individual ravishda qaror qabul qiladi.

Funktsional shakllar uchun konservativ davo ko'rsatiladi. Agar 2-3 hayz davridan keyin kistning regressiyasining (rezorbsiyasi, yo'qolishi) ijobiy dinamikasiga erishish mumkin bo'lmasa, bemorga jarrohlik davolash qat'iy tavsiya etiladi.

Jarrohlik davolash usullari:

kista ponksiyonu;
laparoskopiya;
qorin bo'shlig'i operatsiyasi.

Operatsiyalar shoshilinch (shoshilinch) va rejalashtirilganga bo'linadi.

Shoshilinch jarrohlik uchun ko'rsatmalar:

kist oyog'ining burishishi;
kistaning yorilishi;
suyuqlik tarkibini yiringlash.

Bunday asoratlar "o'tkir qorin" hodisalari bilan birga keladi - oyoq yoki anusga nurlanish bilan pastki qorinda kuchli o'tkir og'riq, isitma (38 ° C dan yuqori), ko'ngil aynishi va qusish, hushidan ketish, qonli oqindi. vaginadan. Bunday klinik ko'rinish bilan qorin bo'shlig'i organlarining o'tkir patologiyalaridan differentsial tashxis qo'yish uchun shoshilinch jarrohga murojaat qilish kerak.

Ko'pincha operatsiyalar rejalashtirilgan tarzda amalga oshiriladi.

Kist ponksiyonu

Kichkina kistlar (10 sm gacha), shuningdek, yallig'lanish yoki malign degeneratsiya belgilarining yo'qligi uchun nisbatan kamdan-kam hollarda qo'llaniladi.

Operatsiya texnikasi shundan iboratki, ultratovush nazorati ostida (ultratovush) kista bo'shlig'ining transvaginal (qin orqali) ponksiyoni maxsus nozul yordamida amalga oshiriladi. Tarkibi olib tashlanadi va malign hujayralar mavjudligini istisno qilish uchun sitologik tahlilga yuboriladi. Bo'shliqqa oz miqdorda (10-15 ml) AOK qilinadi etil spirti, bu sklerotik ta'sirga ega (bo'shliq pasayadi, yiringlash yoki boshqa uzoq muddatli asoratlar xavfisiz qisqa vaqt ichida chandiq hosil bo'ladi).

Tuxumdon kistasini laparoskopiya yordamida olib tashlash

Ushbu turdagi jarrohlik davolash eng yumshoq bo'lib, organga minimal shikast etkazadi. Bemorlar tomonidan osonlikcha toqat qilinadi, asoratlar kam uchraydi va operatsiyadan keyingi kursning prognozi qulay. Endometrioid tuxumdon kistasini olib tashlash uchun laparoskopiya yagona imkoniyatdir.

Operatsion texnikasi:

Qorin old devorida uchta kichik kesma (taxminan 1 sm) amalga oshiriladi, bitta kirish orqali jarroh unga videokamera ulangan optik kabelni, qolgan ikkitasi orqali esa operatsiya asboblarini kiritadi. Ba'zi hollarda asboblarni joriy qilish uchun qo'shimcha to'rtinchi kirish kerak bo'lishi mumkin.
Kistning o'zi olib tashlanadi (sistektomiya, sistektomiya). Tuxumdonning o'zi yoki umuman buzilmagan holda qoladi yoki uning qisman rezektsiyasi (parchani olib tashlash) amalga oshiriladi. Kist katta hajmga etgan va tuxumdon to'qimalari deyarli to'liq zararlangan hollarda, shuningdek yuqori xavf malign degeneratsiya ooferektomiya (tuxumdonni butunlay olib tashlash) amalga oshiriladi.

Kistni olib tashlashda jarroh suyuqlik tarkibi qorin bo'shlig'iga tushmasligi uchun bo'shliqni ochmasdan uni eksfoliatsiya qilishga harakat qiladi. Bu barcha turdagi kistalar (shilliq, dermoid, kistadenoma) uchun muhimdir, ammo laparoskopiya paytida endometrioid tuxumdon kistasini olib tashlashga alohida e'tibor beriladi, bu erda tuxumdonni to'liq ko'rib chiqmasdan (tekshirish) va barcha shubhali to'qimalarni rezektsiya qilish (olib tashlash). Agar kistaning biron bir qismi buzilmagan bo'lsa, unda relaps mumkin va o'simta yana rivojlanadi.

Laparoskopik jarrohlik muhim afzalliklarga ega - laparoskop orqali optik kuzatish jarrohning ko'rish maydonini 40 barobarga oshirish imkonini beradi. Hatto eng kichik to'qimalar bo'laklari ham ko'rib chiqish uchun mavjud bo'lib, operatsiya qon ketish ehtimolini istisno qilgan holda, sog'lom to'qimalarga zarar etkazmasdan mutlaqo aniq amalga oshiriladi. Bu, ayniqsa, kist yoki katta bo'shliqning malign degeneratsiyasiga shubha qilingan taqdirda juda muhimdir.

Ba'zida kistani laparoskopik olib tashlash parallel ravishda amalga oshiriladigan boshqa operatsiyalar bilan birlashtirilishi kerak - bitishmalarni ajratish, miomalarni olib tashlash, fallop naychalarining o'tkazuvchanligini tekshirish va boshqalar.

Kistni olib tashlashning ikki yo'li mavjud:

o'simta to'qimalarining elektrokoagulyatsiyasi;
lazer yordamida olib tashlash.

Ikkinchi variant xavfsizroq va yumshoqroq, ammo usulning yakuniy tanlovi har doim faqat jarrohda qoladi. Elektrokoagulyatsiya keyinchalik tuxumdonning to'liq skleroziga (o'limiga) olib kelishi mumkinligi bilan tahdid soladi, lazerni olib tashlash bilan esa bu xavf minimallashtiriladi.

Tuxumdon kistasini olib tashlash operatsiyasi

Ilgari yagona edi mumkin bo'lgan yo'l kistalarni jarrohlik davolash. Hozirgi vaqtda u nisbatan kam qo'llaniladi. Tuxumdon kistasini olib tashlash uchun qorin bo'shlig'i operatsiyasining asosiy ko'rsatkichlari laparoskopiya paytida malign degeneratsiya va / yoki og'ir qon ketishining asosli shubhalari hisoblanadi.

Homiladorlik va tuxumdon kistasining kombinatsiyasi bemorni boshqarishga alohida yondashuvni talab qiladi, ammo ayol vahima qo'ymasligi kerak. Homiladorlikning birinchi haftalarida organizm progesteronning ortib borayotgan miqdorini, hayot aylanishini ishlab chiqaradi korpus luteum qisqaradi, bu esa luteal kistning shakllanishiga olib kelishi mumkin. Odatda homiladorlikning 12-haftasida o'z-o'zidan yo'qoladi. Follikulyar kistning rivojlanishi butunlay chiqarib tashlanadi. Bu davrda prolaktin ishlab chiqarishga to'sqinlik qiladi. Boshqa barcha turdagi kistlar ehtiyotkorlik bilan monitoringni talab qiladi va agar asoratlar xavfi mavjud bo'lsa, homiladorlik davrida kistani rejalashtirilgan olib tashlash ko'rsatiladi.

Kist va homiladorlikning kombinatsiyasining ikkita asosiy xavfi mavjud:

katta o'lchamdagi o'sma shakllanishi keyingi bosqichlarda ham abortga olib kelishi mumkin;
kattalashgan bachadon kistaning yorilishi, uning tarkibidagi qorin bo'shlig'iga chiqishi va "o'tkir qorin" ning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa shoshilinch qorin bo'shlig'ida jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

Shuning uchun ginekolog tomonidan homilador ayolning sog'lig'ini doimiy ravishda kuzatib borish kerak va agar tuxumdon kistasiga shubha bo'lsa, laparoskopik jarrohlik zarurati to'g'risida qaror qabul qilish kerak.

Tuxumdon kistasini olib tashlash narxi

Laparoskopiya paytida tuxumdon kistasini olib tashlash narxi har safar alohida belgilanadi. Bu bir necha omillarga bog'liq:

jarroh malakasi;
o'simta turi va rivojlanish bosqichi;
tanlangan operatsiya usuli;
anesteziolog xizmatlari;
operatsiyadan oldingi zarur laboratoriya va instrumental tekshiruv hajmi;
boshqa mutaxassislar bilan maslahatlashish zarurati.

Tuxumdon kistasi suyuqlik yoki qon bilan to'ldirilgan bir kamerali yoki ko'p kamerali bo'shliqdir. Patologiya har qanday yoshda - menarxdan menopauzagacha aniqlanadi. Ba'zi kistlar juda ko'p noqulaylik tug'dirmaydi, boshqalari buzilishlarga olib keladi hayz davri va bepushtlik. Ba'zida shartli zararsiz shakllanish niqobi ostida tuxumdon saratoni yashirin bo'lib, terapiyaga alohida yondashuvni talab qiladi.

Tuxumdonda kist aniqlanganda nima ko'rsatiladi - dori bilan davolash yoki jarrohlik? Bu savol har bir ginekolog bemorni tashvishga soladi, ammo unga aniq javob berish har doim ham mumkin emas. Davolash usulini tanlash kistning turi va hajmiga, uning o'sish tezligiga, qo'shma kasalliklarga, ayolning yoshiga va boshqa omillarga bog'liq. Qaror qabul qilishdan oldin, barcha mavjud ma'lumotlarni baholash va tortish kerak mumkin bo'lgan xavflar. Bahsli vaziyatlarda mustaqil mutaxassisga murojaat qilish zarar qilmaydi.

Tuxumdon kistalarini davolash usullari

Zamonaviy ginekologiyada ikkita davolash usuli mavjud:

Konservativ terapiya faqat invaziv bo'lmagan aralashuvni o'z ichiga oladi. Ayolga dori-darmonlar kursi buyuriladi - gormonal yoki gormonal bo'lmagan. Ba'zi tuxumdonlar shakllanishida yallig'lanishga qarshi dorilar ko'rsatiladi. Fizioterapiya usullari haqida unutmang;
Jarrohlik aralashuvi patologik markazni mexanik ravishda olib tashlashdir. Ta'sirlangan organning shakllanishi va olib tashlanishi ham qo'llaniladi.

Tibbiyotda tuxumdon kistalarini davolashning 2 usuli mavjud - konservativ va jarrohlik.

Siz tuxumdon kistasini faqat bitta usul bilan davolashingiz yoki ularning kombinatsiyasini mashq qilishingiz mumkin. Ba'zi hollarda operatsiyadan oldin va keyin gormon terapiyasi buyurilishi mumkin. Usullar har doim ham bir-birini almashtirib bo'lmaydi. Qiyin vaziyatlarda patologiyadan xalos bo'lish uchun ayol davolanishning barcha mumkin bo'lgan bosqichlaridan o'tishi kerak bo'ladi.

Keling, har bir usulning afzalliklari va kamchiliklarini batafsil ko'rib chiqaylik.

Konservativ terapiya

Afzalliklari:

Ayolning tanasida invaziv aralashuv yo'q;
Tuxumdonlarni saqlab qolish mumkin;
U uyda, antenatal klinikada yoki kunduzgi shifoxonada o'tkazilishi mumkin. Kunduzi bo'limda kasalxonaga yotqizish har doim ham kerak emas;
Maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi.

Kamchiliklari:

Preparatning yon ta'sirining yuqori xavfi;
Organik tuxumdon kistalariga taalluqli emas: dermoid, paraovarian, seroz;
Har doim kerakli effektni keltirmaydi;
Preparatni qo'llash to'xtatilgandan so'ng kasallikning qaytalanishi mumkin;
Barcha ayollar uchun mos emas (menopauzada dori vositalarini tanlash cheklangan).

Dori bilan davolanmaydigan tuxumdon kistalarining turlari.

Jarrohlik

Afzalliklari:

Patologik fokusdan tubdan xalos bo'lishga imkon beradi;
Har qanday yoshdagi ayollar uchun javob beradi;
Kasallikning qaytalanish ehtimoli past.

Kamchiliklari:

Invaziv aralashuv - yumshoq to'qimalarning kesilishi taxmin qilinadi;
Operatsiyadan keyingi asoratlar xavfi;
Ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlik ko'rish zarurati.

Bilish muhim

Operatsiyaning dori-darmonlarni davolashdan bitta shubhasiz afzalligi bor. Jarrohlik aralashuvi shubhali o'simtani tubdan olib tashlash va uning malignligidan qochish imkonini beradi. Yaxshi tuxumdon jarayonlari uchun buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish saraton hujayralarining o'sishiga ta'sir qilmaydi va metastazlarning rivojlanishiga to'sqinlik qilmaydi.

Davolash usulini tanlashga ta'sir qiluvchi omillar

Muhim mezonlar:

Kist turi. Funktsional shakllanishlar - luteal va follikulyar kistlar ham ko'pincha tibbiy davolanishga muhtoj emas. Ular qisqa vaqt ichida o'z-o'zidan orqaga qaytishga qodir. Yaxshi mos gormon terapiyasi endometrioma. Dermoid, seroz va paraovarian kistalar dori-darmonlar bilan davolanmaydi;
Ta'lim hajmi. Fokusning o'lchami 10 sm dan oshsa, jarrohlik kerak. Uning o'sishi bilan asoratlarni rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi. Kichik o'lchamdagi funktsional shakllanishlar bilan dori terapiyasiga ruxsat beriladi;
Ayolning yoshi. Menopauzada tuxumdonlarning barcha neoplazmalari chiqariladi. Reproduktiv yoshda ba'zi sharoitlar konservativ terapiyaga mos keladi;

reproduktiv rejalar. Bolaning kontseptsiyasidan oldin shakllanishni olib tashlash tavsiya etiladi, chunki homiladorlik paytida u homilaning rivojlanishiga xalaqit berishi mumkin. Istisno faqat 30 mm gacha bo'lgan kichik o'choqlar uchun amalga oshiriladi;
Dastlabki so'rov ma'lumotlari. Agar ultratovush yoki MRI malign shish belgilarini aniqlasa, jarrohlik talab etiladi. O'simta belgilarining o'sishi uchun ham jarrohlik davolash tavsiya etiladi (CA-125, CA 19-9, HE4);
Asoratlarning mavjudligi. Agar kist yirtilgan yoki yirtilgan bo'lsa, jarrohlikdan qochish mumkin emas.

Bilish muhim

Agar shifokor jarrohlik davolashni talab qilsa va bemor uning tavsiyalariga rozi bo'lmasa, siz har doim ikkinchi fikrni olishingiz mumkin. Buning uchun siz boshqa mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. Mustaqil ekspert bilan maslahatlashgandan so'ng, yakuniy qaror qabul qilinishi mumkin.

Dori-darmonlarni davolash tamoyillari

Konservativ davoga ko'rsatmalar:

Funktsional tuxumdon kistasini aniqlash (follikulyar, luteal);
endometriomani aniqlash;
Shakllanishning o'lchami 8-10 sm gacha (alohida muhokama qilinadi);
Ayolning yoshi 50 yoshdan kichik (yoki menopauzadan oldin);
Muhim noqulaylik tug'diradigan asoratlar va og'ir belgilarning yo'qligi;
O'simtaning malignligi belgilari yo'q.

Ta'lim hajmi bo'yicha aniq mezonlar yo'q. Davolash usuli masalasi kasallikning klinik ko'rinishini va birga keladigan patologiyaning mavjudligini hisobga olgan holda individual ravishda hal qilinadi.

Konservativ terapiya gormonal dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi:

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari. Davolashda aniq antiproliferativ ta'sirga ega kuchli progestogenlarga asoslangan vositalar qo'llaniladi (gestodene, desogestrel, dienogest, levonorgestrel). 21+7 yoki 24+4 standart sxema bo'yicha tayinlangan;
Progestin preparatlari. Tsiklning 5-dan 25-kuniga qadar doimiy ravishda yoki shifokor tomonidan ko'rsatilgan boshqa sxema bo'yicha qo'llang;
Gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistlari. Ular endometrioid kistalar uchun buyuriladi. Ular kiruvchi yon ta'sirlarni bostirish uchun estrogenlarning past dozalari fonida qo'llaniladi.

Konservativ terapiya vaqtida ayolga gestagenlarga asoslangan preparatlar taklif qilinishi mumkin.

Xo'sh dori bilan davolash funktsional kistalar bilan 3 oy davom etadi. Endometrioma bilan gormonal dorilar 3-6 oy davomida buyuriladi. Agar ta'sir bo'lmasa, operatsiya masalasi hal qilinadi.

Davolashning maqsadi shakllanishni kamaytirish yoki butunlay regressiya qilish, noxush alomatlarni yo'q qilish va asoratlar xavfini kamaytirishdir. Tibbiy terapiya homiladorlikni rejalashtirishda, shuningdek, operatsiyaga tayyorgarlik bosqichlaridan biri belgilanishi mumkin.

Boshqa dorilar:

Og'riqni kamaytirish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
Qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va immunostimulyatorlar mudofaa kuchlari organizm.

Konservativ terapiya tuxumdon kistalarini to'liq yo'q qilishni kafolatlamaydi. Faqatgina funktsional shakllanishlar bilan diqqatni yo'qotish va yana paydo bo'lmasligi ehtimoli bor. Endometrioz bo'lsa, ayol shifokor tomonidan ko'rsatilgan dori-darmonlarni qabul qilganda ta'sir ko'rsatadi. Dori-darmonlarning ta'siri uzoq davom etmaydi bir yildan ortiq, undan keyin endometrioid kist yana o'sishni boshlashi mumkin. Ushbu patologiya uchun konservativ terapiya vaqtni olish, bolani homilador qilish va tug'ish vositasi sifatida ishlatiladi.

Jarrohlik davolashning xususiyatlari

Operatsiya uchun ko'rsatmalar:

Dermoid, paraovarian yoki seroz tuxumdon kistasini aniqlash. Ushbu shakllanishlar dori terapiyasiga mos kelmaydi;
Xatarli o'smaga shubha qilish;
Patologik fokusning kattaligi 10-12 sm dan ortiq;
Ta'limning tez o'sishi;
Menopauzada tuxumdonlar patologiyasini aniqlash;
Hayot uchun xavfli asoratlarni rivojlanishi;
Homiladorlikni rejalashtirish.

Homiladorlikni rejalashtirishda mutaxassislar, qoida tariqasida, patologiya homilador bo'lish va tug'ilishga xalaqit bermasligi uchun kistani jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni taklif qilishadi.

Eslatmada

Asorat bo'lmasa, operatsiya tayyorgarlik va testdan so'ng rejalashtirilgan tarzda amalga oshiriladi. Oyoqning buralishi, shakllanishning yorilishi yoki uning yiringlashi bo'lsa, shoshilinch operatsiya qilish kerak.

Shakllanishni olib tashlashning eng yaxshi varianti laparoskopik aralashuvdir. Agar minimal invaziv jarrohlik mumkin bo'lmasa, laparotomiya ko'rsatiladi.

Jarrohlik davolash usullari:

Sistektomiya. Faqat patologik fokus olib tashlanadi. Sog'lom to'qimalar amalda zarar ko'rmaydi, tuxumdon qoladi. Hisoblar eng yaxshi variant reproduktiv yoshdagi ayollar, shu jumladan homiladorlikni rejalashtirganlar uchun. Bu shakllanishning kichik o'lchamlari bilan, buzilmagan to'qimalarda kistani enukleatsiya qilish mumkin bo'lganda amalga oshiriladi;
Tuxumdonning xanjar rezektsiyasi. U faqat shakllanishni olib tashlashning iloji bo'lmaganda qo'llaniladi, ammo tuxumdonni olib tashlash uchun ko'rsatmalar mavjud emas. Organning kichik bir qismi kesiladi. Operatsiya paytida tuxumdon stromasi va follikulyar apparatga zarar bermaslik kerak. To'qimalarning shikastlanishi tuxumdonlar zaxirasining kamayishi va bepushtlik bilan tahdid qiladi;
Ovariektomiya. Tuxumdon patologik shakllanish bilan birga olib tashlanadi. U katta kistalar uchun, sog'lom to'qimalar qolmaganda qo'llaniladi. Postmenopozda ham qo'llaniladi: reproduktiv davr tugagandan so'ng, tanadagi xavfli o'smalarning potentsial manbasini qoldirish mantiqiy emas.

Suratda tuxumdon kistasini laparoskopik olib tashlash bosqichlaridan biri ko'rsatilgan:

Tuxumdon saratoni aniqlanganda, operatsiya ko'lami bachadonni, qo'shimchalarni, katta omentumning barglarini olib tashlashgacha kengayadi. Qorin bo'shlig'i va mintaqaviy limfa tugunlarining qayta ko'rib chiqilishi ko'rsatilgan.

Jarrohlik davolash ko'p hollarda ayolni muammodan tubdan xalos qiladi, ammo kasallikning qaytalanishini butunlay istisno qilish mumkin emas. Agar o'simtaning o'sishiga yordam beradigan omillar bartaraf etilmagan bo'lsa, u bir muncha vaqt o'tgach - oylar yoki yillar o'tib yana o'sishi mumkin.

Ko'p so'raladigan savollar

Terapiya usulini tanlashda bemorlar ginekologga quyidagi savollarni berishadi:

Har doim tuxumdon kistasini olib tashlash kerakmi?

Yo'q, hamma ta'lim majburiy emas. jarrohlik davolash. Funktsional kistlar hatto jarrohlik qilmasdan ham o'z-o'zidan regressga tushishi mumkin. Endometrioz ko'pincha menopauzaning boshlanishi bilan yo'qoladi.

Tuxumdon kistasi bezovta qilmasa va o'smasa, uni olib tashlash kerakmi?

Bularning barchasi ta'lim turiga bog'liq. Agar gaplashamiz funktsional kistalar haqida, etarlicha dinamik kuzatish. Agar dermoid yoki paraovaryan kist aniqlansa, jarrohlik muqarrar, ammo uni biroz vaqtga kechiktirish mumkin. Seroz shakllanishlar tashxis qo'yilgandan so'ng darhol olib tashlanadi, chunki malign o'sma xavfi yuqori.

Tuxumdondagi kista qachon kesiladi va butun organ qachon chiqariladi?

Operatsiyaning hajmi diqqat markazining hajmiga, joylashishiga, ayolning yoshiga va boshqa omillarga bog'liq.

Tuxumdon kistasi operatsiyasi qanchalik xavfli?

Laparoskopik aralashuv yaxshi muhosaba qilinadi. Operatsiyadan keyin va behushlikdan xalos bo'lgandan so'ng, qisqa zaiflik, qorinning pastki qismida og'riq, bosh og'rig'i bor. Laparoskopiyadan keyin tiklanish 12-14 kun davom etadi. Menstrüel tsikl bir oy ichida normallashadi. Formatsiyani endoskopik olib tashlashdan 3-6 oy o'tgach, homiladorlikni rejalashtirish mumkin. Anesteziya uchun dori-darmonlarni malakali tanlash va xavfsizlik choralariga rioya qilish mumkin bo'lgan asoratlar xavfini kamaytirishi mumkin.

Laparoskopik jarrohlikdan so'ng ayol tezda tiklanadi, chunki bu davolash usuli minimal invazivdir.

Tuxumdon kistasi olib tashlanganidan keyin menopauza paydo bo'lishi mumkinmi?

Ko'p hollarda operatsiya yaxshi o'tadi va hayz ko'rish funktsiyasi zarar ko'rmaydi. Kistani enukleatsiya qilishga yoki tuxumdonni rezektsiya qilishga harakat qilganingizda, follikullarni o'z ichiga olgan sog'lom to'qimalar shikastlanadi. Follikulalar etkazib berishning kamayishi menopauzaning erta boshlanishiga va uning xarakterli belgilarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin: issiq chaqnashlar, hissiy labillik, libidoning pasayishi va boshqalar.

Chap / o'ng tuxumdonning kistasini olib tashlash qancha turadi?

Narx operatsiya hajmi va tanlangan kirish bilan belgilanadi. Moskva klinikalarida laparoskopik sistektomiyaning o'rtacha narxi 25-30 ming rublni tashkil qiladi. CHI siyosatiga ko'ra, operatsiya bemor uchun bepul amalga oshiriladi.

Davolanishni rad etishga nima tahdid soladi

Davolash faqat tuxumdonlarning funktsional shakllanishi bilan bekor qilinishi mumkin. Ammo hatto luteal va follikulyar kistalar ham har doim o'z-o'zidan hal etilmaydi, keyin jarrohlik talab etiladi. Jarrohlik aralashuvidan bosh tortish asoratlarni rivojlanishiga tahdid soladi:

Bepushtlik. Follikulyar va endometrioid kistalar homiladorlikning oldini oladi, shuningdek, homiladorlikka xalaqit berishi mumkin;
Yomonlik. Barcha kistlar saratonga aylanmaydi, ammo tuxumdonlarning har qanday shakllanishi potentsial xavfli hisoblanadi va majburiy monitoringni talab qiladi. Postmenopozda aniqlangan o'smalar alohida e'tiborga loyiqdir. 50 yoshdan keyin malign shish paydo bo'lish xavfi ortadi;

Sektsion adenokarsinoma. Ba'zi turdagi kistlar malign bo'lishi mumkin, shuning uchun siz o'smalarni davolashni e'tiborsiz qoldirmasligingiz kerak.

Bo'shliq ta'limi. Kist qanchalik katta bo'lsa, uning kapsulasiga zarar etkazish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Yoriq tuxumdonda ko'p miqdorda qon ketishiga olib keladi. Peritonitning rivojlanishi istisno qilinmaydi;
Kistning buralishi. Agar o'simta ingichka sopi ustida joylashgan bo'lsa, u burishishi mumkin. Bunday asorat tuxumdon to'qimalarining nekrozi bilan tahdid soladi;
Surunkali tos og'rig'i. O'sib borayotgan shakllanish tuxumdon kapsulasining cho'zilishiga olib keladi. Katta o'simta nerv pleksuslarini bosadi. Bularning barchasi qorinning pastki qismida va pastki orqa qismida doimiy og'riqli og'riqlar paydo bo'lishiga olib keladi. Endometrioz bilan hayz paytida og'riq paydo bo'ladi, tsiklning kuni bilan bog'liq bo'lmagan boshqa shakllanishlar bilan.

Bilish muhim

Agar siz tuxumdon kistasidan shubhalansangiz, shifokorga tashrifni kechiktirmasligingiz kerak. Ta'limning xarakterini baholash, to'liq tekshiruvdan o'tish va tashxisni aniqlash kerak. Bu optimal davolashni tanlash va hayotga xavf tug'diradigan asoratlarni rivojlanishidan qochishning yagona yo'li.

Tuxumdon kasalliklarini davolashda xalq davolanish usullaridan foydalanishning nuanslari

Retseptlar an'anaviy tibbiyot qo'shimchalar patologiyasini davolashda faqat yordamchi vosita sifatida va faqat funktsional shakllanishlarda qo'llaniladi.

Tuxumdon kistalarini davolashda muqobil tibbiyot immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradi, ammo shishning o'zidan qutulolmaydi.

Endometriozni davolashda muqobil usullarga ruxsat beriladi, ammo shifokor tavsiyalariga zarar etkazmaydi. Quyidagi variantlar yaxshi ishlaydi:

Gormonal faol tuxumdon kistalarini kompleks davolashda "ayol" o'tlardan (qizil cho'tka, celandine, tog'li bachadon va boshqalar) foydalanish. Damlamalar va infuziyalar gormonal darajasini normallantiradi va tiklanishni tezlashtiradi;
Hirudoterapiya tos a'zolarida qon oqimini yaxshilash uchun va faqat shifokor nazorati ostida qo'llanilishi mumkin;
Tuxumdon kistalarini davolashda akupunkturning samaradorligi isbotlanmagan, ammo uni ishlatishga urinishlar to'xtamaydi.

Yetuk teratoma, paraovaryan kista va haqiqiy o'smalar xalq davolari davolanmaydi. Bunday patologiya aniqlanganda jarrohlik davolash ko'rsatiladi. Fitoterapiyadan foydalanish mumkin operatsiyadan keyingi davr immunitet tizimini rag'batlantirish va tananing tiklanishini tezlashtirish.

Foydali video: qanday hollarda tuxumdon kistasini olib tashlash kerak

Endometrioid kistani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash haqida bemorni ko'rib chiqish

Tuxumdon kistasi - bu kapsula bilan chegaralangan va suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliq. Ko'pgina kistlar butunlay normaldir va tanadagi muayyan funktsiyalarni bajaradi. Bunday kistlar ovulyatsiya jarayonlarining o'tishi natijasida hosil bo'ladi, vaqt o'tishi bilan qisqaradi va keyinchalik butunlay quriydi. Butun jarayon taxminan uch oy davom etadi.

Tuxumdon kistasini olib tashlash kerakmi degan savolga faqat ginekolog, keyin esa maxsus ginekologik tekshiruv yordamida javob berishi mumkin. Agar funktsional kist topilsa, ko'p hollarda uch oydan keyin ikkinchi tekshiruv belgilanadi. Bu kistalar hajmi kamayganligiga ishonch hosil qilish uchun amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda, hatto birinchi tekshiruvdan keyin ham shifokor qabul qilishni tavsiya qilishi mumkin tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari, bu ovulyatsiyani oldini oladi, ularsiz yangi funktsional kistlar hosil bo'lmaydi.

Qanday hollarda va tuxumdon kistasini olib tashlash kerakmi?

Menopauzaga yetgan ayolda hayz ko'rish to'xtaydi, shuningdek, funktsional kistni shakllantirish jarayonlari - ovulyatsiya. Agar ushbu yoshdagi ayolda kist topilsa, u albatta ekogrammaga yuboriladi. Shifokorning keyingi tavsiyalari to'liq bemorning yosh toifasiga, turli alomatlar mavjudligiga, shuningdek, sonogrammadagi kist turiga bog'liq.

Sonogramma organning tovush tebranishlarining grafik tasviridir. Darhaqiqat, bu tovushning spektral-vaqtincha ifodasidir. Ushbu protsedura tufayli mutaxassislar tuxumdonlarni diqqat bilan tekshirishlari va ularning holati haqida kerakli ma'lumotlarni olishlari mumkin. Bugungi kunda tuxumdonlarning sonogrammasi ikki usulda - qin va qorin bo'shlig'i orqali amalga oshiriladi. Ikkala usul ham, boshqa usul ham mutlaqo og'riqsizdir va protseduraning o'zi yarim soatdan ko'proq vaqtni oladi. Bunday tekshiruv yordamida shifokor eng samarali davolanishni aniqlab, buyurishi mumkin.

Yuqorida aytib o'tilganidek, kistni olib tashlash uchun jarrohlik aralashuvga bo'lgan ehtiyoj darajasi, birinchi navbatda, bemorning yoshi, kistning kattaligi, kasallikning belgilari va hayz davri bilan belgilanadi. Shunday qilib, masalan, hayz ko'rish jarayoni buzilmagan va kist funktsional bo'lsa, uni olib tashlashning hojati yo'q, chunki u uch oy ichida o'z-o'zidan hal qilinadi. Ammo agar yuqorida ko'rsatilgan vaqtdan keyin kist hajmi kattalashgan bo'lsa va o'tkazilgan sonogramma bu kistning ishlamasligini ko'rsatsa, uni olib tashlash kerak. Gap shundaki, tug'ish yoshiga etgan ayollarda bunday kistlar juda tez-tez shakllanadi, ular majburiy olib tashlashni talab qiladi. Shu bilan birga, in yoshlik, malign kist shakllanishi xavfi minimal, ya'ni bunday ayollar tuxumdon saratoni bilan tahdid qilinmaydi.

Deyarli barcha hollarda, menopauzadan keyingi yoshga etgan ayollar uchun tuxumdon kistalarining shakllanishi operatsiya bilan tugaydi. Sababi, ellik yoshdan yetmish yoshgacha bo'lgan ayollar tuxumdon saratoniga eng ko'p ta'sir qiladi.

Aniqlangan kistning o'lchamiga qarab, ma'lum turdagi operatsiya buyuriladi. Shunday qilib, masalan, olxo'ridan katta bo'lmagan kistani olib tashlash uchun ehtiyotkorlik bilan laparoskopiya qiling, bu katta kesmalarni o'z ichiga olmaydi va maxsus qurilma - laparoskop yordamida amalga oshiriladi. Kattaroq kistani olib tashlash uchun operatsiyani bajarish uchun qorin bo'shlig'ini yashirish va kistni yoki butun tuxumdonni olib tashlashdan iborat bo'lgan laparotomiya amalga oshiriladi.

www.astromeridian.ru

Tuxumdon kistasini olib tashlash uchun jarrohlik

Tuxumdon kistasi kabi patologiya tuxumdon ichida joylashgan suyuqlik bilan to'ldirilgan qovuq bo'lib, u hajmi, kist kapsulasining gistologik tuzilishi va ichki tarkibning tabiati bilan farq qilishi mumkin.

Tuxumdon kistasini olib tashlash kerakmi?

Ko'pgina tuxumdon kistalari sog'liq uchun xavfli emas va hech qanday alomatsiz kelib chiqishi mumkin. Shifokorlar tuxumdon kistasini olib tashlashni tavsiya qiladi, agar u doimo o'sib, katta hajmga etib, og'riq keltirsa. Bundan tashqari, malign jarayonga shubha tug'ilganda kistni olib tashlashga arziydi.

Tuxumdon kistasini olib tashlash usullari

Ko'pincha tuxumdon kistasi endoskopik usulda olib tashlanadi. Buning uchun qorin old devorida uchta kichik ponksiyon qilinadi. Ushbu usulning afzalliklari quyidagilardan iborat: bemorning travmatizatsiyasining past darajasi, kasalxonada uzoq vaqt yotishning hojati yo'q, operatsiyadan keyin chandiq va og'riq yo'q, tez tiklanish.

Ushbu operatsiyani bajarish uchun tibbiy muassasa bunday asbob-uskunalar bilan jihozlangan bo'lsa, lazerdan foydalanish mumkin, lekin ko'p hollarda elektrokoagulyatsiya usuli qo'llaniladi.

Tuxumdon kistasini endoskopik yoki laparoskopik olib tashlash umumiy behushlik yordamida amalga oshiriladi. Operatsiyadan oldin bemorning oshqozoni gazlar bilan to'ldiriladi va shundan keyingina ponksiyonlar orqali kerakli asboblarni kiritish orqali kist chiqariladi.

Tuxumdon kistasini laparoskopiya bilan olib tashlangandan so'ng, optik kattalashtirish va ehtiyotkorlik bilan ishlov berish tufayli. ichki organlar, ko'pincha homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar uchun muhim omil bo'lgan tos bo'shlig'ida yopishqoqlik kabi operatsiyaning bunday oqibatlaridan qochish mumkin.

Ba'zida tuxumdon kistasini olib tashlash uchun qorin bo'shlig'i operatsiyasi yoki laparotomiya kerak bo'ladi, bu qorin bo'shlig'ida katta kesma qilishni o'z ichiga oladi. Bunday hollarda bemorning tiklanishi ancha uzoq davom etadi.

Tuxumdon kistasini olib tashlash usulini tanlash shifokor tomonidan ma'lum omillarga asoslanib belgilanadi:

bemorning sog'lig'ining holati;
kist turi va uning hajmi;
operatsiya o'tkaziladigan tibbiyot muassasasining jihozlari;
har xil turdagi asoratlar xavfi.

Bunday holatda jarrohlik aralashuvning asosiy maqsadi quyidagilardan iborat:

tashxisni tasdiqlash va kist shakllanishining tabiatini aniqlash;
saraton kasalligini istisno qilish;
tuxumdon kistasini va uning tarkibini olib tashlang, bu organning sog'lom to'qimasini saqlang.

Tuxumdon kistasini olib tashlashga tayyorgarlik operatsiya kunida ichish va ovqatlanishni istisno qilishdan iborat. Kistni olib tashlash jarayonidan oldin, shuningdek, infektsiyalarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ma'lum vaqt chekishni to'xtatish tavsiya etiladi. Operatsiyadan oldin bemorga qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiluvchi maxsus vositalar ham berilishi mumkin.

Operatsiyadan keyingi davr

Jarrohlikdan keyin bemor behushlik tugamaguncha dam olishi kerak. Agar ayol og'riqni his qilsa, unga analjeziklar buyurilishi mumkin.

Kist olib tashlanganidan keyin ikki kun ichida haydash yoki diqqatni jamlash bilan bog'liq ishlarni bajarish tavsiya etilmaydi.

Kistni olib tashlashdan keyin tiklanish davri odatda 7-14 kun.

Tuxumdon kistasi operatsiyasining yon ta'siri

Yon ta'siri, qoida tariqasida, ikki kun ichida o'tib, qorin bo'shlig'i yoki elkasidagi og'riqlarga tushadi. Ba'zida bo'lishi mumkin: infektsiya, behushlik uchun g'ayritabiiy reaktsiya, og'ir qon ketish, qon pıhtıları.

Tegishli maqolalar:

Bachadon bo'yni Surgitron bilan davolash Surgitron qimmat qurilma, shuning uchun u har bir antenatal klinikada mavjud emas. Biroq, hech kim ayolning bachadon bo'yni eroziyasini har qanday klinikada zamonaviy radio usuli bilan davolashga to'sqinlik qilmaydi, shu bilan birga, o'z hisobidan.	Gisterektomiyadan keyin jinsiy aloqa Ayollarda histerektomiyadan keyin jinsiy aloqa bormi? Shifokorlarning ta'kidlashicha, histerektomiyadan keyin to'liq jinsiy hayotga hech qanday to'siq yo'q, bu asosiy dushman. bu holat- ayolning o'zi va uning psixologik holati.
Kattalashgan bachadon - bu nimani anglatadi? Ginekologik tekshiruv vaqtida yoki ultratovush tekshiruvi vaqtida shifokor bachadonning ko'payishini aniqlashi mumkin. Nima uchun bachadon hajmi kattalashishi mumkin va bu qanchalik xavfli - keling, bu masalani tushunishga harakat qilaylik.	Vaginaning mushaklari uchun mashqlar Nima uchun ayollar vaginaning mushaklarini kuchaytirishi kerak? Kegel mashqlarini muntazam ravishda bajaradiganlar sizga bu mashqlar qanday ta'sir qilishini aytishlari mumkin samimiy hayot. Va biz sizga qaysi kasalliklarning oldini olishga yordam berishini aytib beramiz.

womanadvice.ru

Endometriotik tuxumdon kistasini olib tashlashga arziydimi yoki yo'qmi?

Ayollarning reproduktiv tizimi og'ishlarsiz ishlaydi - bu hayot tuyg'ularining to'liqligining kalitidir, chunki farzand ko'rish imkoniyati tabiatning o'zi in'omidir. Afsuski, zamonaviy dunyo bilan bog'liq o'ziga xos kasalliklardan mahrum emas ayollar salomatligi. Reproduktiv organlarning patologiyalari juda keng tarqalgan. Endometrioid tuxumdon kisti kontseptsiya ehtimoliga salbiy ta'sir ko'rsatadigan kasalliklarni anglatadi. Uning asoratlari shunchalik og'ir bo'lishi mumkinki, endometrioid tuxumdon kistasini olib tashlashdan qochishning yagona yo'li. og'ir oqibatlar.

Endometrioid tuxumdon kistasi qanday paydo bo'ladi?

Kist tuxumdon to'qimalariga endometriyal hujayralarni joylashtirish paytida hosil bo'ladi. Bachadonning ichki qatlamining asosini tashkil etuvchi bu hujayralar qanday qilib bachadondan tashqarida tugaydi? Buning sababi endometriozdir - noaniq etiologiyaning ginekologik gormonga bog'liq kasalligi. Kistik shakllanish ushbu patologiyaning fonida shakllanadi, uning mohiyati bachadon chegaralaridan tashqarida ichki bachadon qatlamining hujayralarining harakatidir. Sog'lom bachadonning hujayralari qatlamli tuzilishini saqlab qoladi va hujayralar qatlamdan qatlamga va organning tashqi chegaralaridan tashqariga o'tishiga yo'l qo'ymaydi.

Ammo endometrioz bilan hujayralarning endometriyal (ichki) bachadon qatlamidan boshqa to'qimalarga ko'chishida ifodalangan anomaliya yuzaga keladi. Bu bachadon shilliq qavati kabi ishlaydigan o'choqlar shaklida bunday to'qimalarga xos bo'lmagan tuzilmalarning shakllanishiga olib keladi, hayz paytida bo'lgani kabi, qonli oqindi bilan tsiklik tsiklda o'sadi va rad etadi.

Agar endometriyal hujayralar tuxumdonga fallop naychalari orqali kirsa, unda follikullarning davriy pishib etishi tufayli uning bo'sh tuzilishi ularning amalga oshirilishiga to'sqinlik qiladi. Tuxumdon to'qimalarining qalinligidagi bu hujayralar asta-sekin kapsula bo'shlig'ini hosil qiladi, u bachadon qatlami kabi ishlaydi, qon bilan to'ldiriladi.

Kistlarning klinik belgilari va asoratlari

Uning belgilariga ko'ra, kasallikning kechishi patologik jarayonning bosqichiga qarab turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi. Agar gormonal ko'rsatkichlar me'yordan chetga chiqmasa va kist shakllanishi biroz o'ssa, unda aniq alomatlar yo'q. Kasallikning rivojlanishi quyidagilarga olib keladi:

o'ng tomonda kuchliroq bo'lgan qorinning pastki qismida og'riqli og'riq paydo bo'lishiga, agar u o'ng tuxumdonning endometrioid kistasi bo'lsa va chap tomonda - chap tuxumdon ta'sirlangan bo'lsa;
jarayonning ikki tomonlama rivojlanishi bilan pastki qorinning butun chizig'i bo'ylab og'riq;
hayz paytida ko'p qon yo'qotish va intermenstrüel davrda dog'lanish;
umumiy zaiflik, bezovtalik, engil ko'ngil aynish;
tez-tez siyish;
homilador bo'lish uchun muvaffaqiyatsiz urinishlar uchun.

Patologiyani o'z vaqtida davolash ikkinchi darajali asoratlarni keltirib chiqaradi:

endometrioid kistning funktsional faolligi tufayli tizimli o'zgarishlarga uchragan tuxumdonlardagi tuxumlarning pishishi bilan bog'liq muammolar;
o'sib borayotgan neoplazma tufayli tuxumdonlar tanasining siqilishi va deformatsiyasi;
kist joylashgan joyda yallig'lanish va yiringlashning rivojlanishi;
kistli tuzilmalarning o'sishi tufayli tuxumdonlarning tuxumdon mintaqasining chandiqlari;
kichik tos suyagining qo'shni organlarining yaqin joylashgan to'qimalarida bitishmalar paydo bo'lishi.

Bu barcha g'ayritabiiy jarayonlar ayolning reproduktiv funktsiyalarining buzilishiga olib keladi, kontseptsiyaning normal jarayoniga to'sqinlik qiladi, bu esa bepushtlikka olib keladi.

Ammo eng xavfli holat kist kapsulasi yorilishi, uning qonli tarkibi qorin bo'shlig'iga oqib tushganda rivojlanishi mumkin. Ayol qorin bo'shlig'ida paroksismal o'tkir og'riqni his qiladi, bosimning keskin pasayishi qayd etiladi, tana harorati sezilarli darajada ko'tariladi, holat hushidan ketishga yaqin. Bunday holda, jarrohlik aralashuvi orqali shifoxonada shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish ko'rsatiladi.

Diagnostika

Endometrioid kistani tanib olish unchalik oson emas. Ginekolog tomonidan tekshiruv Umumiy ma'lumot tuxumdonda ta'lim mavjudligi, uning taxminiy hajmi haqida. Batafsilroq tasvirni olish uchun ultratovush tekshiruvi buyuriladi. Ultratovush tekshiruvi kapsulaning joylashishini tarkibi bilan aniq aniqlash, neoplazmaning hajmini aniqlash, tos a'zolarini tekshirish va dinamikada jarayonning rivojlanishini kuzatish imkonini beradi.

Ammo ultratovush tekshiruvi har doim ham neoplazmaning kelib chiqishini aniqlay olmaydi va endometrioid turini boshqa o'zgarishlardan ajrata olmaydi. Xususan, MRI usuli, maxsus rejimlarda, dermoid kist uchun xos bo'lgan qon qo'shimchalari bilan birga kista tarkibidagi yog'li qo'shimchalar mavjudligini aniqlashga imkon beradi.

Bemorga gormonlar darajasi va CA-125 o'simta belgisi uchun laboratoriya qon testlarini o'tkazish tavsiya etiladi, uning darajasi endometrioid kist borligida ba'zan ko'tariladi. Kapsül ponksiyon ignasi bo'lgan maxsus asbob yordamida kistaning ponksiyoni natijalari va kista tarkibini so'rib olish imkoniyati ham laboratoriyada o'rganiladi.

faqat zamonaviy usul, kasallikning tabiatini aniqlaydigan yuz foiz ishonchliligi bilan laparoskopiya hisoblanadi. Bu shifokorga qorin parda ponksiyoni orqali mini-video kamerali maxsus sensorni kiritish orqali patologiya darajasini vizual baholash imkoniyatini beradi va agar kerak bo'lsa, darhol davolanishni boshlaydi. Shuning uchun laparoskopiya nafaqat diagnostika, balki terapevtik yo'nalishga ham ega.

Endometrioid tuxumdon kistasini o'z vaqtida tashxislash sizga kompleks davolashni boshlash va ayolning reproduktiv tizimi ishidagi buzilishlarni bartaraf etish imkonini beradi.

Endometrioid kist homiladorlikka qanday ta'sir qiladi?

Ushbu turdagi kist bilan homiladorlikning boshlanishi katta muammodir, chunki tuxumdon to'qimalari zarar ko'radi va natijada tuxumning pishishi jarayoni buziladi. Neoplazmalarning paydo bo'lishi endometriozga bog'liqligini unutmasligimiz kerak, ko'pincha gormonal disfunktsiya bilan birga keladi. Va bu, o'z navbatida, ovulyatsiya bilan bog'liq muammolarga olib keladi.

Agar ayol ginekologga tartibsiz tashrif buyursa, homiladorlik allaqachon boshlangan va tekshiruv vaqtida kichik kist topilgan bo'lsa, nima qilish kerak? Agar uning o'sishining ijobiy dinamikasi qayd etilmasa, ayol homiladorlikning butun davrini ginekolog tomonidan kuzatishi kerak. Biroq, qachon tezlashtirilgan o'sish kistalar olib tashlanishi ko'rsatilgan, chunki bu chaqaloqning tug'ilishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun, eng ishonchli yo'l shifokorga muntazam tashrif buyurish va kontseptsiyadan oldin muammoni hal qilishdir.

Davolash taktikasini ishlab chiqish

Endometrioid kistasi topilgan ayollar savol berishadi: uni olib tashlash kerakmi yoki yo'qmi? Bunday tashxis qo'yilgan bemorlar orasida shakllanishni olib tashlash har doim tuxumdon bilan birga amalga oshiriladi degan noto'g'ri fikr keng tarqalgan. Aslida esa unday emas. Boshqa organlarning funktsiyalariga ta'sir qilmaydigan kichik kistlar ko'pincha vakolatli kompleks terapiyadan so'ng yo'qoladi. Gormonal, immunostimulyatsiya qiluvchi va tiklovchi tabiatning dori-darmonlari bilan davolash buyuriladi.

O'z vaqtida va to'g'rilikdan tibbiy taktika ko'pincha jarrohlik aralashuvning maqsadga muvofiqligiga bog'liq. Mutaxassislar Visanne preparatini tavsiya qiladilar. Uning faol moddasi - dienogest - endometrioid to'qimalarning o'sishini inhibe qilishga, gormonal darajasini tiklashga qodir. Biroq, bunday davolanishning muvaffaqiyati hali to'liq tiklanish ko'rsatkichi emas. Endometrioz takroriy patologiyalarni nazarda tutadi, shuning uchun yangi fokuslar paydo bo'lish xavfi mavjud.

Radikal jarrohlik usullari

Agar konservativ usul bermasa ijobiy natijalar, va ta'limning yanada ortishi bor, jarrohlik aralashuvidan qochish mumkin emas. Ammo ayollar shuni bilishlari kerakki, agar operatsiya zarur bo'lsa ham, uni amalga oshirishning tejamkor variantlari mumkin, bu kistni yo'q qiladi, ammo tuxumdonning bir qismini saqlaydi. Terapevtik tadbirlarni ishlab chiqishda hal qiluvchi omillar quyidagilardir:

kist shakllanishining turi va hajmi;
simptomlarning og'irligi;
ayolning yosh toifasi;
reproduktiv funktsiyani saqlashning maqsadga muvofiqligi.

Jarrohlik aralashuvining ko'lami shifokor tomonidan baholanadi. Kasallikning kechishiga qarab, mumkin:

qo'shimchalarning tuxumdon to'qimalarini saqlab qolgan holda kistani olib tashlash uchun jarrohlik;
tuxumdonlarning funktsional faolligini buzmaydigan kist shakllanishini bartaraf etish;
ta'sirlangan tuxumdon bilan birga kistni olib tashlash.

Ilgari zararlangan organga kirish qorin devoridagi kesma orqali ta'minlangan, ammo zamonaviy laparoskopik usullar minimal invaziv aralashuvdir. Qorin pardasida 3-4 marta ponksiyondan so'ng asboblar va videokamera bilan maxsus manipulyator naychalari kiritiladi va butun jarayon monitorda ko'rsatiladi. Fazoviy harakat erkinligi va vizualizatsiyaning to'liqligi uchun qorin bo'shlig'iga gaz yuboriladi, uning harakati qorin devorining ko'tarilishiga yordam beradi.

Olib tashlash operatsiyasi quyidagi xususiyatlarni hisobga olgan holda amalga oshiriladi:

endometrioid kist olib tashlanadi, follikullar zaxirasining hajmini kamaytirmaslik uchun unga "lehimlangan" follikullarga etuk tuxum bilan tegmaslikka harakat qiladi;
tuxumdon kistasi ehtiyotkorlik bilan, yaqin atrofdagi qon ta'minoti tomirlariga zarar bermasdan kesiladi, chunki bu qo'shimchaning ovqatlanishini buzishi va uning ishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin;
kistaning o'ziga qo'shimcha ravishda, mavjud endometrioid o'choqlarining lokalizatsiyasini aniqlash, ularni koagulyatsiya (kauterizatsiya) yo'li bilan yo'q qilish kerak.

Tasdiqlangan tejamkorlik usuli bu laparoskopiya bo'lib, u kapsulali qismni ochish va keyinchalik tarkibini maxsus assimilyatsiya qilish orqali evakuatsiya qilishni o'z ichiga oladi. Suyuq to'ldirishdan ozod qilingan kapsulali to'qimalar majburiy ravishda olib tashlanadi, chunki ular keyinchalik patologiyaning yangi o'chog'ining manbai bo'lishi mumkin.

Murakkab holatlarda tuxumdon to'qimasini saqlamasdan kist shakllanishini olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi:

O'sishda katta o'lchamlarga etgan endometrioid kistalar, qoida tariqasida, tuxumdonda qaytarib bo'lmaydigan tarkibiy o'zgarishlarga olib keladi. Shuning uchun asosiy funktsiyalarini yo'qotgan tuxumdonni saqlab qolish noto'g'ri deb hisoblanadi.

Premenopauza davriga yaqin bo'lgan yoshda ayolning gormonal fonida o'zgarishlar yuz beradi. Shu sababli, tana proliferativ jarayonlarning patologiyasi bilan bardosh bera olmaydi. Gormonal disfunktsiya fonida bunday shakllanish malign jarayonning boshlanishiga olib kelishi mumkin.

Mutaxassislar har doim ayollarga kistani yo'q qilish to'liq tiklanishga olib kelmasligi haqida xabar berishadi. Endometrioid tuxumdon kistasini olib tashlaganingizdan so'ng, gormonlarning normal nisbatini tiklash kerak, bu yaxshi tanlangan individual gormonal terapiyaning keyingi kurslari orqali erishiladi.

Endometrioid kistaning qaytalanishi muammosini hal qilish

Endometrioid kistaning takrorlanishi malakali ginekolog va tajribali jarroh ishtirokida hal qilinishi kerak bo'lgan muammodir. Laparoskopiya bilan shug'ullanadigan shifokorning yuqori malakasi operatsiyani nafaqat kistni olib tashlash, balki aralashuv paytida takroriy hodisalarning rivojlanishiga hissa qo'shadigan barcha o'choqlarni yo'q qilish imkonini beradi. Operatsiyadan so'ng muntazam ravishda tashrif buyuradigan ginekologga tashrif buyurish va uning barcha tayinlashlarini vijdonan bajarish kerak, bu surunkali endometriozdan xalos bo'lishning kaliti bo'ladi.

Tug'ish yoshidagi bemorlar uchun laparoskopiya va operatsiyadan keyingi to'liq tiklanishdan so'ng, homiladorlikning boshlanishini rejalashtirish afzaldir. Homiladorlikning borishi va u bilan bog'liq qayta qurish ayol tanasi bachadon endometriumining tuzilishini tiklashga hissa qo'shadi va yangi endometrioz o'choqlarining shakllanishiga yo'l qo'ymaydi. Ammo bir yil yoki bir yarim yil ichida o'z-o'zidan homilador bo'lishga harakat qilish kerakligini hisobga olish kerak. Agar bunday urinishlar muvaffaqiyatsiz bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, siz IVFga murojaat qilishingiz mumkin.

Qaytalanishning oldini olishning asosiy vazifasi endometriozning barcha mavjud lezyonlarini olib tashlash va individual etarli gormonal davolanishdir.

pomiome.ru

Tuxumdon kistasi - uni davolash kerakmi?

Tuxumdon kistasining tashxisi, qoida tariqasida, ayol uchun qo'rqinchli ko'rinadi. Ushbu tashxis ortida u ko'pincha dahshatli bo'lmagan xulosani - operatsiyani eshitishni kutadi.

"Tuxumdon kistasi" tashxisi va operatsiya o'rtasida har doim teng belgi qo'yish mumkinmi?

Keling, buni aniqlaylik!

Tuxumdon kistalari nima?

Quyida men umumiy qabul qilingan tasnifni bermayman, lekin buni aniq qilish uchun tuxumdonlarning shakllanishini ajrataman.

funktsional
endometrioid
yaxshi xulqli o'smalar
malign o'smalar
dermoidlar

Funktsional tuxumdon kistalari

Video versiyasi:

Bularga ikki turdagi kistalar kiradi - follikulyar kistalar va sariq tananing kistalari.

Ushbu kistlarning paydo bo'lish mexanizmi quyidagicha:

Odatda, har bir ayolda hayz davrining boshida tuxumdonlarda follikullar (tuxumni o'z ichiga olgan kichik pufakchalar) o'sishni boshlaydi. Odatda, bir hayz davrida bir nechta follikullar o'sadi va ulardan faqat bittasi 20 mm gacha o'sadi va tsiklning o'rtasida yorilib ketadi. Bu jarayon ovulyatsiya deb ataladi. Portlash follikulasidan tuxum hujayrasi chiqadi va uning o'rnida boshqa shakllanish - sariq tanacha hosil bo'ladi. Sariq tana yorilib, yiqilgan follikula bo'lib, uning ichida ozgina qon bo'lib, u asta-sekin o'tib ketadi. Sariq tana 10-12 kun davomida mavjud bo'lib, agar homiladorlik sodir bo'lmasa, u regressiyaga uchraydi.

Follikulaning etukligi va sariq tananing shakllanishi jarayonida kistlarning shakllanishiga olib keladigan buzilishlar paydo bo'lishi mumkin.

Agar follikul 20 mm gacha o'ssa va yorilib ketmasa, lekin o'sishda davom etsa, unda bunday follikul kistaga aylanadi, bu follikulyar kista deb ataladi. Follikulyar kistaning o'lchami 8-10 sm ga yetishi mumkin, lekin odatda u taxminan 4-6 sm ni tashkil qiladi.Bunday kistalar 2-3 oy ichida o'z-o'zidan hal qilinadi va ularni operatsiya qilishning hojati yo'q! Ularning rezorbsiyasini tezlashtirish uchun odatda monofazik gormonal kontratseptivlar buyuriladi.

Follikulyar kist yorilib, uning tarkibi qorin bo'shlig'iga quyilgan holatlar mavjud. Bunday holda, qon ketishi mumkin, bu esa kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Shuning uchun, agar siz follikulyar tuxumdon kistasini topsangiz, jismoniy faoliyatdan va zo'ravon jinsiy aloqadan voz kechishingiz kerak.

Korpus luteum kistasi follikulyar tuxumdon kistasi kabi shakllanadi. Ko'pincha bu unga aniqroq qon ketishi bilan bog'liq yoki ta'sir ostida u shunchaki kattalashadi. turli omillar. Sariq tananing kistalari ham operatsiya qilinmasligi kerak, ular odatda 2-3 oy ichida o'z-o'zidan hal qilinadi.

Funktsional tuxumdon kistalari (follikulyar va sariq tananing kistalari) faqat ularning fonida asoratlar paydo bo'lganda (qon ketish, yiringlash va boshqalar) yoki ular yo'qolmasa va hajmi 4-6 oydan ko'proq vaqt davomida kamaymasa operatsiya qilinadi. Bu juda keng tarqalgan emas, shuning uchun ko'p hollarda tuxumdonlarning funktsional kistalari ishlamaydi!

Endometriyal tuxumdon kistalari

Video versiyasi:

Bu yaxshi tuxumdon. Bunday kistalar "shokolad" deb ham ataladi, chunki ularning tarkibi eritilgan shokoladga o'xshash quyuq suyuqlikdir. Kistlarning bunday tarkibi ularning ichki devori bachadon bo'shlig'ining shilliq qavatini tashkil etuvchi bir xil hujayralardan iborat bo'lganligi bilan bog'liq. Ushbu hujayralar gormonlar o'zgarishiga ham sezgir va hayz ko'rish kabi kist bo'shlig'iga tashlanishi mumkin. Ya'ni, kist ichida kichik hayz ko'rish sodir bo'ladi. Kistning tarkibi to'planishi bilan uning hajmi kattalashadi.

Ko'pincha endometrioid tuxumdon kistalari asemptomatikdir va ultratovush tekshiruvida tasodifan topiladi. Ular ikki tomonlama va katta o'lchamlarga etishi mumkin. Bunday kistlarning o'sish tezligi boshqacha va juda oz prognoz qilinadi. Ba'zi kistlar paydo bo'lishi mumkin uzoq vaqt hayot davomida uning hajmini oshirmaydi va saqlamaydi, menopauzadan keyin biroz kamayadi. Endometrioid kistalar malign tuxumdon kistasiga aylanish xavfi kam bo'lib, ko'pincha bu kech reproduktiv yoshda va menopauzadan keyin sodir bo'ladi.

Endometrioid tuxumdon kistalari jinsiy gormonlarga sezgir bo'lganligi sababli, ba'zi hollarda ularni davolash uchun ayollarni sun'iy menopauzaga vaqtincha kiritadigan dorilar qo'llaniladi (GnRH agonistlari: zoladex, buserelin, diferelin, lukrin-depot va boshqalar), shuningdek, dorilar. erkak jinsiy gormonlaridan sintezlanadi. Dori-darmonlarni davolash kistalarning hajmini kamaytirishi mumkin, ammo, qoida tariqasida, davolanishni to'xtatgandan so'ng, kistalar yana o'sishni boshlaydi. Davolashning asosiy kursidan keyin relapsning oldini olish uchun zamonaviy gormonal kontratseptivlar buyuriladi.

Barcha endometrioid kistalar davolanishga boshqacha munosabatda bo'lishadi - ular hajmi sezilarli darajada kamayishi mumkin yoki davolanishga qaramay, ular bir xil darajada qolishi mumkin.

Ko'pincha endometrioid tuxumdon kistalari operatsiya qilinadi. Bu nisbatan oddiy operatsiya bo'lib, laparoskopik usulda amalga oshiriladi (videokamera nazorati ostida kichik teshiklar orqali qorin bo'shlig'iga maxsus asboblar kiritiladi). Kist, uning kapsulasi bilan birga, tuxumdondan chiqariladi, tuxumdon esa ko'pincha kerakli miqdordagi to'qimalarni saqlaydi. Agar kistlarning kattaligi juda katta bo'lsa, unda tuxumdon to'qimasini deyarli topish mumkin emas. Bunday holda, butun tuxumdon olib tashlanadi.

Nisbatan tez-tez endometriotik kistlar operatsiyadan keyin takrorlanadi. Operatsiyadan keyingi davrda ularning qayta paydo bo'lishining oldini olish uchun ushbu kistlarni (GnRH agonitlari va erkak jinsiy gormonlarining hosilalari) tibbiy davolash uchun ishlatiladigan dorilar kursi buyuriladi. Bunday relapsga qarshi davolash kursining davomiyligi 3 oydan 6 oygacha.

Endometriyal kistalar va homiladorlik

Ba'zida ayolda endometrioid tuxumdonning kichik kistasi bo'lgan va homiladorlikni rejalashtirayotgan vaziyatda nima qilish kerakligi haqida savol tug'iladi. Jarrohlik davolash nafaqat kasallikdan xalos bo'lishni, balki ko'pincha homilador bo'lish qobiliyatiga ta'sir qiladigan jiddiy muammolarni keltirib chiqaradi. Jarrohlikdan keyin turli darajada sodir bo'lgan bitishmalar fallop naychalarini to'sib qo'yishi mumkin, buning natijasida homiladorlik sodir bo'lmasligi yoki ektopik homiladorlik rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, tuxumdondan chiqarilgandan keyin kist to'shagining ortiqcha koagulyatsiyasi qolgan to'qimalarga zarar etkazishi mumkin, bu esa tuxumdonlar funktsiyasiga ta'sir qiladi.

Shuning uchun, tuxumdonning kichik kistalari mavjud bo'lganda, homilador bo'lish mumkin va tug'ilgandan keyin uning holatini baholang va uni operatsiya qilishga arziydimi yoki yo'qligini hal qiling yoki uni kuzatishni davom ettirishingiz mumkin.

Haqiqiy tuxumdon o'smalari

Video versiyasi:

Yaxshi o'smalar, tuxumdonlarning xavfli o'smalari kabi, doimo operatsiya qilinadi va ular qanchalik tez aniqlansa, shuncha yaxshi bo'ladi. Qoida tariqasida, tuxumdon o'smalari hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi va faqat ba'zida olib kelishi mumkin tortish og'riqlari qorin bo'shlig'ida yoki hayz davrining buzilishi. Shishlarning bunday "yashirin" xatti-harakati, yoshidan qat'i nazar, har yili ultratovush tekshiruvi zarurligini yana bir bor ko'rsatadi. Yana bir bor takrorlayman jarrohlik yo'li bilan olib tashlash o'smalar erta bosqichlarida davolashda juda yaxshi prognozga erishish imkonini beradi.

Tuxumdonning bunday "kulgili" shishi bor - dermoid yoki "dermoid kist" yoki "teratoma". Bu tuxumdondagi yumaloq shakllanish bo'lib, uning ichida yog 'suzadigan suyuqlik, sochlar, tishlar, tirnoqlar - umuman, tarkibi bilan ajralib turadigan "zaxira qismlar" to'plami. Bu kist embrion to'qimalardan birining qolgan urug'idan hosil bo'ladi. Bunday kistlarning kattaligi bir necha santimetrdan ulkan o'lchamlarga qadar o'zgarib turadi. Ushbu kistlar odatda jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. alohida ko'rinish bunday kistlar "pishmagan teratoma" - malign shakllanish.

Shunday qilib, funktsional tuxumdon kistalari - ishlamaydi (juda kam uchraydi). Kichkina endometrioid kistalar bilan homilador bo'lishingiz mumkin. Tuxumdonning boshqa barcha "kistalari" kechiktirmasdan operatsiya qilinishi kerak.

www.sovetginekologa.ru

2018 Ayollar salomatligi blogi.

Operatsiyani olib tashlash uchun asosiy ko'rsatkichlar

1. Onkologik jarayonning mumkinligi.

2. Kist kuzatilgandan keyin 3 oy ichida hajmi kamaymaydi, shuningdek, gormonal davolash va yallig'lanishga qarshi terapiya bilan yo'qolmaydi.

3. Neoplazma menopauza boshlanganidan keyin paydo bo'lgan.

4. Kistaga qon quyilishi.

5. Kist devorining yorilishi.

6. Kist oyoqlarining "burilishi".

7. Kist bo'shlig'ida boshlangan yiringli jarayonlar.

Tuxumdon kistalarini davolash bo'yicha qaror qabul qilish uchun to'liq tashxis qo'yamiz

Telefon raqamingizni qoldiring.

Klinika ma'muri sizga qo'ng'iroq qiladi.

Uchrashuvga yoziling

Ginekolog maslahati

Malign shish yoki tuxumdon kistasi?

Shifokor, agar tadqiqot natijasida onkologik jarayon foydasiga gapiradigan belgilar aniqlansa, hatto 10 mm dan oshmaydigan kichik kistani ham olib tashlash haqida o'ylaydi. Uchun saraton o'smasi katta parietal muhrlar va patologik qon oqimi bilan tavsiflanadi. Biroq, ultratovush tekshiruvidagi xatolar istisno qilinmaydi. Misol uchun, agar kistning bo'shlig'i qon bilan to'ldirilgan bo'lsa, ekografik tasvir o'simtaga mos keladi.

Shuning uchun, faqat ultratovush tekshiruvi xulosasiga asoslanib, nima bilan shug'ullanish kerakligini aniq aytish har doim ham mumkin emas - o'simta yoki kist bilan. Bunday shubhali holatlarda bemordan onkomarker CA darajasini aniqlash uchun qon topshirish talab qilinadi - 125. Uning ortishi onkologik jarayonni ko'rsatadi, lekin ba'zida u adneksit yoki endometrioz bilan kuchayishi mumkin.

Agar o'simta belgisi darajasi normal diapazonda bo'lsa va ultratovushli rasm shubhali bo'lsa, ginekolog 2 oydan 3 oygacha kistni kuzatadi. Odatda, bu davrdan keyin funktsional kistlar o'z-o'zidan yo'qoladi.

Kist 1 sm dan oshganda yoki o'simta belgisi darajasi ko'tarilganda, shifokor bemorni operatsiyaga yuboradi. Bu, agar neoplazma malign shish bo'lib chiqsa, keyingi asoratlar ehtimolini yo'q qiladi.

Operatsiyadan so'ng, mikroskop ostida hujayra tuzilishini tekshirishda uning tabiatini aniq aniqlash mumkin. Agar o'simta haqida shubhalar tasdiqlansa, mutaxassis relapsni oldini olish uchun qo'shimcha tadqiqotlar va maxsus davolanishni belgilaydi.

Operatsiyani talab qiladigan kista asoratlari

Ko'pincha, agar shish paydo bo'lishi ehtimoli chiqarib tashlansa ham, jarrohlik zarur. Kichkina kistoma topilganda, odatda boshlash uchun qaror qabul qilinadi konservativ davo va bir necha oy kuting. Ginekolog kistaning taxmin qilingan sababiga qarab davolanishni buyuradi - gormonal buzilish yoki yuqumli-yallig'lanish jarayoni.

Konservativ terapiya bir necha oy davomida samarasiz bo'lsa, kist tezda olib tashlanadi. Menopauza paytida hosil bo'lgan barcha kistlar ham jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak, chunki ularning yomon xulqli o'simtaga aylanishi ehtimoli katta.

Eng keng tarqalgan asoratlardan biri kist oyoqlarining "burilishi", bu undagi qon aylanishining buzilishi bilan birga keladi. Bu tana holatining keskin o'zgarishi, ortiqcha jismoniy mashqlar, kuchli zo'riqish yoki surunkali yo'tal tufayli yuzaga keladi. Qisman "burilish" bilan qon kistga oqishda davom etadi, ammo uning chiqishi qiyin, shuning uchun shish paydo bo'ladi. Bu holat qorinning pastki qismida bir tomonlama og'riqli og'riqlar bilan birga bo'lishi mumkin, chunki kist hajmining oshishi tufayli tuxumdon ichidagi bosim kuchayadi.

Oyoqlarning to'liq "burilishi" kistaga qon ta'minoti buzilishi bilan birga keladi, shuning uchun unda nekrotik jarayonlar boshlanadi. Agar ayolda reproduktiv tizimning surunkali yuqumli kasalliklari bo'lsa, vaziyat yanada og'irlashadi. Bunday sharoitda kistaning infektsiyasi va undagi yiringli yallig'lanishning rivojlanishi ehtimoli ortadi. Kelajakda u hayot uchun xavfli holat - peritonitni keltirib chiqarishi mumkin. Buning oldini olish uchun shifokorlar tuxumdon kistasini oyoqlari "burilish" holatida olib tashlashadi.

Kist devorining yorilishi yoki uning bo'shlig'idagi qon ketishlar ham jarrohlik aralashuvga dalolat beradi. Bunday asoratlarni aniqlash uchun shifokor ultratovush nazorati ostida ponksiyon qiladi va tahlil qilish uchun kistdan suyuqlikning bir qismini oladi. Tarkibi gemorragik yoki yiringli bo'lsa, neoplazma olib tashlanadi. Murakkabliklar ko'pincha yorqin klinik ko'rinish bilan birga keladi: qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, isitma.

Shunday qilib, konservativ davo yordam bermasa, onkologik jarayonga shubha tug'ilsa, shuningdek, reproduktiv funktsiya yoki hayotni saqlab qolish uchun xavf tug'dirishi mumkin bo'lgan asoratlar mavjud bo'lsa, tuxumdon kistasini olib tashlash kerak. Tuxumdon kistasi borligini bilgan ayol, agar asoratlar yuzaga kelsa, o'z vaqtida jarrohlik davolashga murojaat qilish uchun ginekolog tomonidan muntazam ravishda tekshirilishi kerak.

O'qish foydali bo'lishi mumkin: