Kontracepcijska sredstva po porodu za doječe matere. Kontracepcijske tablete za dojenje: ali jih je mogoče piti in katere izbrati

Vsebina

Večina žensk je prepričanih, da med dojenjem ne morejo zanositi. To je deloma res. V prvih šestih mesecih laktacije je tveganje zanositve minimalno. Ta pojav imenujemo laktacijska amenoreja, ki služi kot naravna kontracepcija, ki zavira ovulacijo za 99%. Med dojenjem je treba uporabljati kontracepcijo po šestih mesecih od rojstva ali prej, če laktacija ni vzpostavljena, se je pojavila menstruacija (in se lahko začne že v 2-4 mesecih).

Metode kontracepcije med dojenjem

Uporabite kontracepcijo za dojenje treba previdno. V prvih šestih mesecih deluje laktacijska amenoreja, ki se nadaljuje, dokler otrok ni popolnoma dojen. Drugi načini zaščite so:

Kondomi. Uporabljajo se lahko od prvih dni po porodu. to enostaven način, cenovno dostopen, ne vpliva na zdravje otroka. Stopnja zaščite se giblje od 86 do 97% in je odvisna od kakovosti izdelka, pravilne uporabe tehnike.
Spermicidi. Takšna sredstva so dovoljena za uporabo takoj po porodu. Predstavljajo jih mazila, svečke in tablete, imajo več kot 90-odstotno zaščito.
Intrauterina naprava. Dovoljeno je mesec in pol po porodu in pod pogojem, da so bili brez zapletov. Zanesljivost takšnega orodja je 98-100%, rok uporabnosti je 7 let. Odstranite ga lahko kadarkoli, vendar pri nastavitvi in ekstrakciji sodeluje le zdravnik.
Metoda injiciranja z uporabo Depo-Provera. Takšna intramuskularna injekcija se daje vsake tri mesece. Uporablja se 6 tednov po porodu, ne vpliva na zdravje matere in otroka in je varen.
Peroralni kontraceptivi. Kontracepcijske tablete med dojenjem lahko jemljete 6-8 tednov po rojstvu otroka. Ne vplivajo na laktacijo, nimajo okusa, so 98% zanesljivi, vendar se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom in opraviti teste.

Kontracepcijske tablete za doječe matere

Med dojenjem lahko uporabljate kontracepcijo, če vam jo je predpisal zdravnik. Med priljubljenimi kontracepcijskimi sredstvi ločimo gestagene in kombinirane pripravke. Slednji so med dojenjem prepovedani, ker zvišujejo raven estrogena in negativno vplivajo na počutje otroka in matere. Kombinirano kontracepcijske tablete so dovoljene šest mesecev po porodu, vendar lahko povzročijo hormonske motnje, depresijo.

Progestagenski kontraceptivi (mini tabletke) so zdravila na osnovi progestogena, progestagena ali progesterona. Sem spadajo Lactinet, Charozetta in Exkluton. Ne vsebujejo estrogenov, učinkovine prodrejo v Materino mleko v majhnih količinah ne vpliva na zdravje otroka in količino izločanja mlečnih žlez. Mini tabletke se dobro prenašajo in ne povzročajo resnih neželenih učinkov, razen rahlega povečanja telesne teže. Nekatera zdravila so po tem prepovedana carski rez ali med jemanjem antibiotikov.

Laktinet

Kontracepcijske tablete Lactinet (28 kosov stanejo 750 rubljev) vsebujejo hormon desogestrel. Jemljejo se enega za drugim ob istem času 28 dni. Takoj za prvim se začne drugi paket. Če preskočite tableto, se kontracepcijski učinek zmanjša. Delovanje zdravila temelji na zaviranju procesa ovulacije, odsotnosti povečanja vrednosti luteotropnega hormona in progesterona v krvnem serumu, povečanju viskoznosti cervikalne sluzi. To preprečuje napredovanje semenčic.

Kontracepcijske tablete med dojenjem lahko povzročijo slabost, nihanje razpoloženja, bolečine v prsih, menstrualne nepravilnosti, povečanje telesne mase in glavobole. Previdno so predpisani za kloazmo (hiperpigmentacijo na koži), diabetes, porfirija (jetrna disfunkcija), herpes, sistemski eritematozni lupus. Kontraindikacije so:

venska trombembolija ali nagnjenost k njej;
rak jeter;
odpoved jeter;
maligni hormonsko odvisni tumorji;
dolgotrajna imobilizacija;
nosečnost;
krvavitev iz nožnice neznanega vzroka;
preobčutljivost za sestavine sestavka, vključno z laktozo.

Charosetta

Kontracepcijske tablete Charozetta (cena 28 tablet je 1050 rubljev) vsebujejo desogestrel, vsak dan se vzame 1 kos. Kontracepcijsko sredstvo zavira ovulacijo, poveča viskoznost cervikalne sluzi, zmanjša raven estradiola v krvnem serumu na vrednosti, zabeležene v zgodnji folikularni fazi. Tablete ne vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov, lipidov.

Ob njihovem jemanju se lahko pojavijo slabost, slabo razpoloženje, glavoboli, otekanje mlečnih žlez in akne. Zdravilo je predpisano previdno pri dolgotrajni hipertenziji, dolgotrajni imobilizaciji, raku jeter, kloazmi. Kontraindikacije so:

nosečnost;
preobčutljivost za sestavine sestavka;
venska tromboembolija;
huda bolezen jeter, njena insuficienca;
maligne neoplazme;
krvavitev iz nožnice neznane etiologije.

Exluton

Z dojenjem lahko uporabite tablete Exluton (28 kosov stane 2050 rubljev) na osnovi hormona linestrenola. Normalizirajo in nadzorujejo menstrualni ciklus, sprejet po 1 kos. na dan. Tablete ne pomenijo prekinitev uporabe. Nepravilen vnos ali preskakovanje odmerka ogroža razvoj neželene nosečnosti. Na zmanjšanje učinkovitosti zdravila Exluton vpliva pojav bruhanja ali driske.

Neželeni učinki so slabost, otekanje mlečnih žlez, glavobol, otekanje okončin. Med kontraindikacijami so:

nosečnost;
bolezni jeter, žolčnika;
rak genitalnih organov, mlečnih žlez;
krvavitev iz nožnice neznanega izvora;
tubalna (ektopična) nosečnost v zgodovini ali tveganje za njen pojav.

Microlute

Kontracepcijski dragee Microlute (cena 28 kosov - 300 rubljev) vsebuje hormon levonorgestrel. Zaradi tega se zmanjša aktivnost luteinizirajočega in folikle stimulirajočega hormona, zavira se sproščanje jajčeca, postane nemogoče pritrditi zarodek zaradi rasti endometrija, zgostitve cervikalne sluzi in težav pri pridobivanju sperme v jajce. Zdravilo se jemlje 1 tableta na dan.

Njegovo stranski učinki so: urtikarija, izpuščaj, srbenje, napenjanje, bruhanje, soor, akne, zmanjšan libido, kloazma. Zdravilo se jemlje previdno pri patologijah ledvic, epilepsiji, tuberkulozi, migreni. Kontraindikacije vključujejo:

jetrne neoplazme, rak dojke;
krvavitev iz maternice ali nožnice neznanega izvora;
tromboembolija;
anemija srpastih celic;
diabetes mellitus z zapleti;
herpes;
zgodovina možganske kapi;
hemolitična anemija;
nosečnost;
preobčutljivost za sestavine.

Pravila za jemanje kontracepcijskih tablet med dojenjem

Kontracepcijo med dojenjem je treba izvajati ob upoštevanju pravil. Ti vključujejo naslednja priporočila:

Mini tablete začnejo piti 21-28 dni po porodu v odmerku in pogostosti dajanja v skladu z navodili in receptom zdravnika.
Ne smeš preskočiti tablet. Če pride do vrzeli, preberite navodila in uporabite dodatne kontracepcijske ukrepe.
Prepovedano je spreminjati odmerek ali spreminjati zdravilo sami. To ogroža razvoj resnih neželenih učinkov ali odpravo kontracepcijskega učinka zdravila.
Tablete se pijejo ob istem času dneva.
Pri dojenju v prvih dveh tednih uporabe kontracepcijskih sredstev je bolje uporabiti dodatne metode zaščite pred neželeno nosečnostjo.
Zdravniki svetujejo jemanje tablet pred spanjem, da zmanjšajo možne stranske učinke, kot so omotica, slabost, slabo počutje in šibkost.
če neželeni učinki močne, se pogosto razvijajo, je bolje, da se posvetujete z ginekologom za pregled in morebitne spremembe terapije.
Če pride do nosečnosti, se kontracepcijske tablete prekličejo. V nasprotnem primeru ogroža hormonske motnje in tveganja za razvoj ploda.

Video

Ste našli napako v besedilu?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

Ko ženska postane mati, ne preneha biti žena. In nekaj časa po porodu se začne zanimati za vprašanja, povezana s kontracepcijo. Ali je mogoče jemati kontracepcijske tablete s HB? Kakšna zdravila obstajajo? Ali je pri hranjenju bolje uporabiti pregradne metode? Ali pa se med dojenjem sploh ni treba zaščititi? V prispevku bomo poskušali odgovoriti na vsa ta vprašanja in celo pogledati na situacijo nekoliko širše.

Zakaj je druga nosečnost zapored nezaželena?

Nekatere matere, ki so rodile prvega otroka in niso imele večjih težav med nosečnostjo in porodom, ne plačajo posebna pozornost zaščito. Nosečnost bo prišla - dobro. Še vedno si želim še enega otroka. In tako "snemal bom zgodaj" in bom prost.

Takšen pristop je seveda možen, vendar mora ženska razumeti, da lahko premajhen interval med porodom slabo vpliva tako na mamo kot na oba otroka: najstarejšega in najmlajšega. Kakšne težave se lahko pojavijo (seveda je vse individualno in se takšne težave morda ne bodo pojavile, vendar mora vsaka ženska vedeti o tem)?

Ženska si po nosečnosti, porodu in dojenju popolnoma opomore šele po 2,5-3 letih. Izčrpanost telesa lahko povzroči spontani splav ali prezgodnji porod.

Ženska, ki je med nosečnostjo in dojenjem doživela resen stres, psihološko ni pripravljena na njihovo ponovitev.

Če se nova nosečnost pojavi prej kot 2 leti po prejšnjem porodu, potem telo ženske pogosto nima časa za obnovitev zalog železa, še posebej, če je bil otrok dolgo časa na dojenju. In z drugo nosečnostjo pride Anemija zaradi pomanjkanja železa. To stanje pogosto vodi do pozne toksikoze in prezgodnji porod. Dojenček se lahko v maternici slabo razvija in se rodi z nezadostno telesno težo. Resne težave lahko pričakujemo tudi, če pri porodu ni preveč krvavitev.

Skrb za dva zelo majhna otroka je zelo težka, sploh če mami nima nikogar pomagati.

Starejši otrok je prehitro prikrajšan za pozornost matere. Pogosto morate GW izklopiti pred časom. Močan stres za otroka je lahko situacija, ko mati odide v bolnišnico. Če mora mati dolgo časa ležati na konzervaciji, lahko otrok prejme psihološko travmo, ki ga bo prizadela do konca življenja.

Še posebej nevarna je ponovna nosečnost po carskem rezu. Šiv, ki še ni popolnoma oblikovan, se lahko preprosto razprši.

Nekateri verjamejo, da lahko v skrajnem primeru naredite splav. Preskočimo moralne in psihološke vidike tega koraka. Pogovorimo se o zdravju. Potreben je čas, da se maternica obnovi tudi po naravnem porodu, ki je potekal brez težav. Vsak poseg na tej točki je preobremenjen z resnimi zapleti, ki lahko kasneje povzročijo nezmožnost imeti otroke. Po carskem rezu je splav prepovedan zaradi svežega šiva na maternici.

Medicinski splav se lažje prenaša. Toda, prvič, to je treba storiti pravočasno, in ženska, ki skrbi za otroka, redko posluša svoje stanje in lahko zamudi zgodnji znaki nosečnost. Drugič, matere, ki so pred kratkim rodile otroka, psihološko zelo težko prenašajo celo medicinski splav v zgodnjih fazah. Poleg tega medicinski splav običajno pomeni opustitev dojenja.

Vzemimo torej kot aksiom, da se mora doječa ženska zaščititi.

Kdaj je pravi čas, da se začnete varovati?

V prvih tednih po porodu ginekologi ženskam običajno odsvetujejo spolne odnose, tudi če med porodom ni bilo vreznin in raztrganin ter niso bili naloženi šivi. Razlog za to je, da med porodom skoraj pri vsaki nastanejo mikrorazpoke, ki se zlahka okužijo, kar lahko povzroči resno vnetje. Notranja površina Maternica je neprekinjena rana, v katero lahko zlahka pride tudi okužba.

Toda v približno štirih tednih se vse zaceli in po mesecu in pol ali dveh ginekologi smejo živeti spolno. Od tega trenutka naprej se morate začeti zaščititi.

Pred tem je priporočljivo obiskati zdravnika, da se prepričate, ali je okrevanje po porodu potekalo dobro. Hkrati se lahko s svojim zdravnikom pogovorite, kaj je kontracepcija za dojenje.

laktacijska amenoreja

Menijo, da med dojenjem nosečnost ni mogoča. Je tako Da, ni tako. Dejansko obstaja pojav laktacijske amenoreje. Ampak, prvič, ne vsi. In drugič, potrebno je, da mati hrani otroka na zahtevo, tudi ponoči, ne hrani in ne dopolnjuje ničesar. In tudi v tem primeru ni vredno upati, da tudi po 6 mesecih po porodu ne bo ovulirala.

Dejstvo je, da se ovulacija pojavi prej kot menstruacija, zato lahko ženska med dojenjem zanosi, tudi če po porodu nikoli ni imela menstruacije. Zato je bolje, da se v obdobju dojenja ne zanašate na metodo laktacijske amenoreje, temveč uporabite druge metode.

Hormonska kontracepcija

Ena najbolj zanesljivih metod kontracepcije, katere učinkovitost je 98-99%, odvisno od zdravila, je hormonska. Prej peroralni kontraceptivi niso veljali za primerne za dojenje. Toda znanost je že zdavnaj stopila naprej in zdravniki morda priporočajo kontracepcijske tablete za doječe matere.

Vendar je nemogoče predpisati ta sredstva zase pri hranjenju otroka, saj niso vsi združljivi z dojenjem.

Nesprejemljivo je jemanje tablet, ki vsebujejo tako estrogen kot progesteron.

Takšna zdravila prehajajo v mleko. In za otroka so popolnoma neuporabni.

Poleg tega ta zdravila zmanjšajo izločanje materinega mleka. In to je še en razlog, zakaj kombiniranega ok med dojenjem ne bi smeli jemati.

Priljubljena v Zadnje čase Vaginalni obroček NuvaRing vsebuje tudi estrogen, zato se zdravila NovaRing med dojenjem ne sme uporabljati.

Med dojenjem lahko pijete naslednje OK:

tablete, ki vsebujejo samo progesteron;
mini tablete, tablete na osnovi progestogena.

Ta zdravila ne vplivajo na otroka in ne zmanjšajo količine mleka. Toda tako tablete kot mini napitke je treba jemati vsak dan ob točno istem času. Tableta, ki ste jo zamudili v težavah, lahko povzroči, da bo otrok dobil bratca ali sestrico.

Katera hormonska zdravila so lahko alternativa peroralnim kontraceptivom:

kontracepcijske injekcije;
kapsule, ki se injicirajo pod kožo.

Tako injekcije kot kapsule vsebujejo hormon progestogen. Njihova učinkovitost se približuje 99%. Ni jih treba jemati vsak dan kot tablet vsak dan. Navsezadnje se injekcije izvajajo enkrat na 8-12 tednov, kapsule pa zadoščajo za kar 5 let.

Slabosti vseh hormonskih kontraceptivov:

možnost medmenstrualne krvavitve;
preveč izcedka med menstruacijo;
ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami;
po prenehanju jemanja zdravila zanositev ni mogoča takoj.

Nujna kontracepcija se nanaša tudi na hormonsko kontracepcijo. Pripravki, kot sta "Postinor" in "Exapela", vsebujejo levonorgestrel, ki je združljiv z dojenjem. Vendar moramo razumeti, da nujne kontracepcije ne bi smeli uporabljati ves čas.

Intrauterina naprava

To je dobra metoda za doječe matere. Ima visoko učinkovitost. Intrauterina naprava je nameščena več let, nikakor ne vpliva na otroka, ne vpliva na laktacijo. Vendar ne ščiti pred okužbami in lahko povzroči boleče menstruacije. Ni uporabno po carskem rezu.

Intrauterini vložek lahko vstavite že 6 tednov po porodu. Do takrat običajno ni potrebe po kontracepciji. Če pa ženska začne intimno razmerje prej, potem mora za vsak slučaj uporabiti pregradne metode.

pregradne metode kontracepcije

Pregradne metode zaščite vključujejo uporabo:

kondomi
pokrovčki in diafragme;
spermicidi.

Vse te metode so enostavne za uporabo in se lahko uporabljajo med dojenjem. Vendar so manj učinkoviti kot hormonska sredstva. Toda kondomi ščitijo pred različnimi okužbami, kar je zelo pomembno po porodu.

Za povečanje učinkovitosti morate uporabljati visokokakovostne kondome. Izberite novo velikost pokrovčkov in diafragme zaradi sprememb velikosti materničnega vratu in nožnice.

Spermicidi: svečke, kreme, geli se najbolje uporabljajo v povezavi z drugimi metodami, saj ta sredstva niso zelo učinkovita. Imena nekaterih zdravil: "Pharmateks", "Zhinofilm", "Sterymin".

koledarska metoda

Primerno samo za ženske z rednimi ciklusi. Ker pa je po porodu potreben čas za okrevanje, koledarska metoda v tem obdobju ni priporočljiva.

Med dojenjem je za uporabo sprejemljiva skoraj vsa zaščitna oprema. In kontracepcijske tablete za doječe matere je enostavno izbrati. Prepovedani so le kombinirani hormonski pripravki. Kljub temu je zaželeno, da ženska izbere metodo kontracepcije skupaj s svojim ginekologom, saj nam njihove izkušnje omogočajo, da določimo najboljšo kontracepcijo za doječe matere.

Danes je načrtovanje družine eden izmed prednostna področja v ginekološki praksi, še posebej, če obstaja družina dojenček. Vse družine niso moralno in finančno pripravljene na rojstvo vremena, prav tako je splav za žensko, ki je pred kratkim rodila otroka in doji Negativni vpliv na zdravje. Zato je kontracepcija po porodu v ozadju dojenja po začetku intimni odnosi med zakoncema postane ena najpomembnejših nalog.

Kontracepcija po porodu

Danes obstaja veliko metod za preprečevanje neželene nosečnosti, vendar je njihova učinkovitost različna, obstajajo tako relativno zanesljive kot nezanesljive metode. V ozadju laktacije po porodu traja relativno dolgo obdobje amenoreje, odsotnost menstruacije zaradi blokiranja dela jajčnikov za zorenje jajčeca v ozadju laktacije. Ta pojav uporabljajo mnogi poročeni pari z izvajanjem metode LAM preventive (metoda laktacijske amenoreje). Poleg tega obstaja zakonski koledar, to je izračun varnih dni, pa tudi prekinjenega spolnega odnosa, pri katerem sperma ne vstopi v žensko vagino. Obstajajo tudi pregradna zaščitna sredstva - kondomi in vaginalne kapice in membrane, pripravki za peroralno hormonsko kontracepcijo in intrauterine naprave. Najbolj radikalna metoda zaščite je metoda rezanja ali prevezovanja jajcevodov pri ženskah oziroma semenovoda pri moških.

Kdaj razmisliti o kontracepciji

Pravzaprav bi se že z nastopom intimnosti moralo postaviti vprašanje kontracepcije, saj tudi pri intenzivnem dojenju LLA morda ne bo delovala, saj njegova učinkovitost doseže 95-96%, kar pomeni, da lahko čisto teoretično postane 4-5% žensk. noseča. Zato, od 8-10 tednov po rojstvu, ko se izcedek konča ali z nastopom redne menstruacije, je nosečnost precej verjetna, zato se je treba odločiti, kako se zaščititi. Vsaka od metod ima svoje nesporne prednosti in slabosti, najbolj zanesljiva in nesporna metoda je le abstinenca.

Priporočamo branje:

MLA med dojenjem

LAM je metoda laktacijske amenoreje, ki jo uporabljajo številne doječe ženske. Ob upoštevanju vseh pravil te metode njegova učinkovitost doseže 96%, v zvezi s čimer je za številne pare v prvem času po porodu priročno.

Nedvomna prednost je njegova naravnost, enostavnost uporabe in brezplačnost. Pomembna pomanjkljivost je stopnja zanesljivosti, ki je bistveno odvisna od strogega upoštevanja pogojev za skladnost z vsemi pravili pri dojenju.

Podobno metodo lahko izvajamo, če dojenje ne dovoljuje dude, dopolnilno hranjenje in pitje vode, uporaba strogo na zahtevo, tudi ponoči, otrok aktivno sesa in mati nima menstruacije.

Običajno se izvaja pred otroki ko že izgubi svojo učinkovitost in stopnjo zaščite. V ozadju aktivnega in polnega dojenja brez prekinitev običajno ni menstruacije, ovulacija je potlačena zaradi aktivnega sproščanja laktacijskih hormonov in ne pride do zasnove. Običajno to metodo izvajajo tisti pari, ki jih ne skrbi možni zadetek pri 4-5% tistih, ki lahko zanosijo.

Koledarska metoda za HB

Ena od metod naravne kontracepcije je vodenje zakonskega koledarja (pogosto skupaj z meritvami bazalna telesna temperatura). Učinkovitost metode za HB je nizka, saj lahko pogosto pride do zanositve pred prvo menstruacijo, s to metodo pa se ravnajo po času menstruacije.

Opomba

Zaradi hormonskih sprememb se lahko dnevi ovulacije premaknejo, pa tudi "potepuški" in varni dnevi.

V ozadju dojenja se lahko uporablja le v drugem letu dojenja, ko je menstruacija že vzpostavljena, njeni pogoji so stabilni in hormonski učinki na reproduktivne funkcije niso tako veliki. Učinkovitost se giblje od 40 do 65%, odvisno ali je cikel reden ali ne.

Prednosti te metode:

prost
Naravno

Slabosti te metode:

Koitus interruptus z GV

Mnogi pari uporabljajo PAP (pullout) kot metodo za preprečevanje neželene nosečnosti. Njegovo bistvo je v tem, da moški pred začetkom ejakulacije med intimnostjo odstrani penis iz ženske vagine, oziroma sperma ne vstopi v vagino.

To metodo je težko imenovati zanesljivo zaradi dejstva, da je nekaj aktivnih spermijev vsebovanih v skrivnostih, ki se sproščajo pred ejakulacijo, in včasih moški v navalu strasti preprosto nima časa, da bi "prišel ven", kar povzroči neuspehe. .

Prednosti te metode:

prost
Naravno

Slabosti te metode:

Pregradne metode kontracepcije za HB

Pregradna kontracepcija vključuje kondome, ki jih moški namesti na penis med intimnim stikom, ali pokrovčke (membrane), ki se namestijo ali namestijo na žensko nožnico. Zaradi teh produktov sperma in s tem moške zarodne celice ne morejo vstopiti v maternični vrat in jajcevode, kjer pride do zasnove. Kape in membrane niso bile razširjene pri HB, pa tudi pri drugih intimnih stikih, zaradi težav pri njihovi uporabi in nizke zanesljivosti. Zato bomo kondome obravnavali kot eno najbolj priljubljenih metod.

Kondom se natakne na penis v erekciji tik pred tem intimnost, in zaradi njega sperma preprosto fizično ne more priti v ognjišče ženske, ostane znotraj kondoma. Učinkovitost te metode doseže 95-98% s pravilno izbiro in uporabo.

Prednosti metode:

Enostavno, ne zahteva posebnih veščin
Zanesljiv pri pravilni velikosti
Ščiti pred SPO

Slabosti metode:

Kondom lahko pade, se strga ali se ne prilega
Lahko je alergen (mast, lateks)
Vsako intimno srečanje zahteva nov kondom, kar pa je finančno občutljivo (kakovostni izdelki so dragi).

Ligacija (rezanje) cevi med HB

Se nanaša na radikalne metode kontracepcija, pri kateri je zaradi umetno ustvarjenih ovir zanositev v jajcevodih nemogoča. Uporablja se samo za tiste ženske, ki so dopolnile 35 let, imajo 2 ali več otrok ali je nosečnost iz zdravstvenih razlogov nevarna za žensko. Učinkovitost doseže 99-100%.

Prednosti metode:

prost
Učinkovito

Slabosti metode:

Ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi
Zahteva operacijo, če preveza ni bila opravljena pri porodu z.

Ligacija (presek) vas deferensov

Podobna je tej metodi pri ženskah, vendar se izvaja pri moških. Indiciran je, ko moški dopolni 35 let in več in ima 2 ali več otrok. Metoda je lahko reverzibilna in radikalna. Pri povezovanju vrvic ali namestitvi posebnega čepa je mogoče obnoviti plodnost, pri prerezu - šele po operaciji in ne vedno uspešno.

Prednosti metode:

prost
Učinkovito

Slabosti metode:

Radikalna, nadaljnja zasnova je možna le po kirurškem posegu
Ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Kontracepcijske tablete za doječe matere

Pri dojenju so za uporabo sprejemljivi samo čisti gestageni kontraceptivi (mini tablete), saj kombinirani (COC) vodijo do motenj proizvodnje mleka in vplivajo tudi na otroka.

Jemanje mini tabletke daje pravilna uporaba učinkovitost do 98%, vendar zahteva pedantnost pri opazovanju časa jemanja tablet.

Prednosti metode:

Učinkovito
Ne vpliva na kakovost mleka
Uporablja se z zgodnji datumi po porodu, možno od 8-12 tednov po porodu

Med dojenjem obstaja nevarnost zanositve po porodu, zato je v tem obdobju pomembna kontracepcija za HB. Ker je hitra nosečnost po porodu nezaželena za oslabljeno žensko telo. Številni zdravniki trdijo, da po porodu, ko ženska doji in menstruacije ni, nastopi naravna obramba telesa pred neželeno nosečnostjo. Kljub temu so bili primeri, ko so ženske zanosile tudi brez menstruacije, saj je do ovulacije vseeno prišlo. Zato je treba tudi v obdobju laktacije skrbeti za kontracepcijo.

Kriteriji izbire

Najboljša možnost- razmislite, kako se zaščititi med dojenjem, tudi med nosečnostjo, po posvetu z ginekologom. Če tega ni bilo mogoče storiti prej, se lahko vedno posvetujete z ženskim oddelkom klinike.

Takšni ukrepi so povezani z dejstvom, da ženska doji. Nobeno dejanje ne sme biti usmerjeno v spodkopavanje zdravja odraščajočega otroka. Pogosto se med dojenjem kombinirajo kontracepcijske metode.

Dojenje ni pomembno le za majhen otrok ampak tudi za svojo mamo. Prispeva k hitri obnovi reproduktivnega sistema ženske, saj v času hranjenja pride do naravnega krčenja maternice. Poleg tega je dojenje naravna kontracepcija pred nosečnostjo. Zato se pri ženskah, katerih otrok je hranjen po steklenički, pojavi vprašanje spočetja. In izbira metode kontracepcije v tem primeru je nenačelna.

Pregled kontracepcijskih metod za dojenje

Med dojenjem so primerne naslednje metode kontracepcije:

abstinenca(popolna spolna abstinenca) – ta metoda je seveda najučinkovitejša in v ničemer ne škodi dojenju, vendar je večina parov ne izvaja, ampak jo uporablja kot vmesni ukrep.
laktacijska amenoreja(izostanek menstruacije med dojenjem). V tem primeru lahko rečemo, da je narava sama poskrbela za varnost matere in otroka v tako ključnem obdobju. Prolaktin je poseben hormon, ki se proizvaja po porodu in spodbuja nastajanje mleka mlečne žleze in zavira proces ovulacije.
Uporaba kondomov. Z njihovo uporabo se lahko zaščitite ne le pred nezaželenimi zgodnja nosečnost, temveč tudi zaradi različnih spolno prenosljivih bolezni. Ta metoda nikakor ne bo vplivala na zdravje matere in otroka, pa tudi na proizvodnjo materinega mleka. Slabosti kondomov vključujejo alergijska reakcija gume, vendar je to izjemno redko.
Vaginalne supozitorije uničijo semenčice po vstopu v nožnico. Učinkovine svečk ne morejo prodreti v mleko in v krvni obtok ženske. Poleg tega so sposobni zaščititi pred nekaterimi vrstami genitalnih okužb.
Zaščita z intrauterino napravo. Metoda je zelo učinkovita. Spiralo lahko namestite takoj po porodu ali čez nekaj časa. Slabost te metode kontracepcije je lahko nepravilno nameščena spirala, kar vodi do vnetni procesi. In tudi z boleznimi genitalnega področja, bolečimi in močnimi menstruacijami. Pri namestitvi intrauterine naprave je treba žensko pregledati vsakih šest mesecev, saj se spirala lahko premika znotraj maternice, kar vodi do nadaljnjih zapletov.
Subdermalni vsadki v obdobju dojenja imajo enak učinek kot kontracepcijske tablete. Ampulo všijemo pod kožo v predelu ramen. Izračun poteka v več letih.
Prekinitev spolnega odnosa. Metoda ni vedno učinkovita, vendar jo mnogi pari uporabljajo, saj ne vključuje uporabe kemikalij za nosečnost.

peroralna kontracepcija

Kako se med dojenjem zaščititi s peroralnimi kontraceptivi?

Obstajata dve vrsti kontracepcijskih tablet:

Vsebujejo progestogene, ki ne vplivajo na aktivnost jajčnikov in s tem na proizvodnjo mleka. Zaradi nizke vsebnosti hormonov v takšnih tabletah so jih med ljudmi prijeli vzdevek mini pijače.
Sredstva na osnovi gestagenov in estrogenov. Namenjeni so blokiranju ovulacije z vplivanjem na delovanje jajčnikov. Med dojenjem se ne uporabljajo, saj ta zdravila negativno vplivajo na količino in kakovost proizvedenega mleka.

Da ne bi poškodovali sebe in svojega otroka, morate pred izbiro kontracepcijske metode s tabletami obiskati ginekologa in se z njim posvetovati. Pripravki skupine progesterona ustvarjajo neugodne pogoje za nadaljnje napredovanje spermijev.

V naravnih razmerah je maternični vrat prekrit z majhno količino sluzi, kar je potrebno za zaščito pred okužbami. Ko ženska jemlje kontracepcijske tablete, postane sluz bolj viskozna in gosta. Spermatozoidi ne morejo preiti skozi njega in oploditi jajčeca.

Najpogosteje uporabljena zdravila so naslednje vrste: Mercilon, Fermulen, Charozetta itd. Hormon progestogen, ki ga vsebujejo ta zdravila, ne more prodreti v materino mleko.

Druge prednosti teh kontracepcijskih tablet vključujejo:

Neželeni učinki se razvijejo zelo redko.
Mleko ne spremeni okusa.
Razvoj laktacije poteka kot vedno.
Borijo se proti vnetjem ali delujejo preventivno v tej smeri.
Sestava krvi se ne spremeni, proizvodnja trombocitov je normalna.
Ne more zmanjšati spolne želje ženske.
Če prenehate jemati kontracepcijo progesteronskega tipa, se sposobnost zanositve hitro povrne.

Kontraindikacije in slabosti tablet

Med dojenjem so lahko tablete za nosečnost kontraindicirane iz naslednjih razlogov:

Če je diagnosticiran rak dojke.
Bolezni jeter, kot so onkologija, kronične bolezni v akutni fazi, ciroza.
Rak v ledvicah.
Bolezni možganskih žil.
Epilepsija in druge bolezni, pri katerih se uporabljajo antikonvulzivi.
Krvavitev iz genitalij ženske, ki jo povzroči neznan vzrok.

Tudi če so vse te patologije odsotne, še vedno ne morete sami jemati tablet proti spočetju, ne da bi se posvetovali z zdravnikom.

Hormonsko kontracepcijo med dojenjem je treba uporabljati v skladu z naslednjimi pravili:

Tablete se uporabljajo strogo po shemi, preskakovanje sprejema ni dovoljeno.
Ta zdravila so predpisana ne prej kot po 1,5-2 mesecih, prvih 2-3 tednov po porodu je treba zaščititi na druge načine.
Tablete morate jemati istočasno.

Glavne pomanjkljivosti takšnih mini tabletk so, da ženske ne ščitijo pred spolno prenosljivimi boleznimi in niso tako zanesljive kot progestogenska in estrogenska zdravila. Če po porodu načrtujete hitro nosečnost, prenehajte jemati kontracepcijske tablete.

ženska sterilizacija

Najpogosteje se po indikacijah uporablja sterilizacija po porodu ali splavu. Na primer, če lahko druga nosečnost ogrozi zdravje ali celo življenje ženske. Metoda se izvaja z ligacijo jajcevodov.

Ženska lahko samostojno izrazi željo po sterilizaciji. To se običajno naredi, če že ima otroke in je starejša od 35 let. Vendar je vredno zapomniti, da generične dejavnosti ni več mogoče obnoviti. Zato morate pred uporabo te metode kontracepcije razmisliti o svojem koraku.

Video

V našem videu porodničar-ginekologinja odgovarja na najpogostejša vprašanja o kontracepciji po porodu.

Mnoge ženske, ki želijo imeti več otrok in niso imele zapletov med nosečnostjo in po porodu, se ne ozirajo preveč na kontracepcijske metode.

Rojstvo otrok je zelo dobro, vendar morate razumeti, da lahko kratek čas med porodoma negativno vpliva na zdravje ženske in otroka.

Težave, ki nastanejo v primeru več porodov zapored, o katerih mora vedeti vsaka ženska:

Telo ženske je zasnovano tako, da se njegovo okrevanje pojavi tri leta po porodu. Če pride do nepričakovane nosečnosti, lahko pride do spontanega splava ali prezgodnjega poroda.
Če je razlika med dvema nosečnostima manjša od dveh let, potem ima žensko telo morda anemijo zaradi pomanjkanja železa. Pojavi se zaradi nezadostnega obnavljanja zalog železa med dojenjem. To lahko privede tudi do prezgodnjega poroda, toksikoze v kasnejših fazah. Otrok se lahko rodi z majhno težo.
Zgodnja, nepričakovana nosečnost po carskem rezu nosi veliko nevarnost. Lahko se odpre šiv, ki še ni povsem prišel v stanje, v katerem bi moral biti.
Na psihološki ravni se ženska po preizkušnjah med prejšnjo nosečnostjo in stražarji ne bo mogla hitro prilagoditi novi nosečnosti.
Skrb za dva dojenčka zahteva ogromno časa in truda in če mlada mamica nima nikogar, ki bi ji pomagal, ji bo zelo težko.
Starejši otrok preneha prejemati materino mleko pred časom. Odsotnost matere v času njenega bivanja v porodnišnici bo otroku prinesla velik stres. najmlajši otrok, pa tudi, če je med dolgotrajno odsotnostjo od doma zaradi ohranjanja nenačrtovane nosečnosti.

Kontracepcijske tablete za doječe matere

Obstaja mnenje, da so kontracepcijska sredstva med dojenjem najbolj uporabljena metoda kontracepcije. Z njihovo pomočjo ne pride neželena nosečnost, hormonsko ozadje se ne spremeni in teža ne raste. Zato imajo doječe matere raje tablete, a da to ne bi negativno vplivalo na otroka, morate upoštevati vrste zdravil in njihove značilnosti.

Mnoge matere verjamejo, da med dojenjem ni mogoče zanositi, vendar je to napačno mnenje. Edina naravna naravna kontracepcija- laktacijska amenoreja, zavira ovulacijo in zagotavlja 99% varnost. Edina pomanjkljivost je, da ta metoda velja le prvih šest mesecev po porodu in zahteva izvajanje določenih ukrepov. Glavna zahteva je redno, pogosto dojenje, vendar tudi če se to upošteva, obstaja možnost zanositve. Da bi preprečili neželeno nosečnost, zdravniki priporočajo, da preizkusite različne metode kontracepcije in izberete prave zase.

Kontracepcijska sredstva med dojenjem

Vrste kontracepcijskih tablet za matere

Obstaja kombinirana ustna kontracepcijske (COC) in monohormonske (mini-pijače). COC vsebujejo analoge estrogena in progesterona. In mini tablete so sestavljene iz nadomestka progestogena, pravzaprav so primerne za doječe matere.

Obstaja še ena klasifikacija hormonskih kontraceptivov. Zdravila so razdeljena v 4 skupine:

Stranski učinki kontracepcijskih tablet

Neželeni učinki v tem primeru so zelo redki., če pa obstajajo, potem so:

Vsi neželeni učinki večinoma izginejo sami po koncu dvomesečnega jemanja tablet.

Kontraindikacije za jemanje kontracepcijskih tablet

primerih kdaj so kontracepcijske tablete za HV prepovedane:

s hepatitisom;
s tumorji ledvic in poslabšanjem njihovega dela;
s tumorji in cirozo jeter;
pri maligni tumorji mlečne žleze;
v nasprotju z delom možganskih in srčnih žil;
z epilepsijo in jemanjem antikonvulzivov;
s krvavitvijo iz genitalnega trakta iz neznanega razloga.

Preden izberete in vzamete vse kontracepcijske tablete med dojenjem, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Progestagenske kontracepcijske tablete (mini tabletke) med dojenjem

Ženskam med dojenjem svetujemo, da jemljejo tablete, ki vsebujejo progestogen. Zahvaljujoč raziskavam so znanstveniki prišli do zaključka, da mini napitki ne vplivajo na potek dojenja in tudi na otroka. . Takšna zdravila vključujejo: Microlute, Charosetta, Lactinet.

Prednosti mini tabletke:

zelo redko povzroča neželene učinke pri jemanju;
na noben način ne vplivajo na laktacijo;
ne skrajšajte trajanja dojenja;
predpisujejo jih ženskam z bolečo menstrualno krvavitvijo, pa tudi pri zdravljenju vnetja ženskih organov;
zmanjša tveganje za trombozo.

Jemanje tablet ne vpliva na spolno željo žensk in psiho-čustveno stanje. Ko jih prenehate jemati, si telo takoj opomore in je pripravljeno zanositi in nositi otroka.

Kratek opis zgoraj navedenih zdravil

Microlute. Odlična možnost za nenačrtovano nosečnost. Med dojenjem dojenčki niso poškodovani. Učinek tega zdravila se zmanjša, če ima ženska odvečne teže. Tablete jemljite dolgo časa, vsak dan, najbolje ob istem času dneva, saj naj bo presledek med odmerki 24 ur. Prvo tableto vzamete prvi dan menstruacije. Ženske, ki so uporabljale to zdravilo, so bile z njim zadovoljne.

Zahvaljujoč njemu so zmanjšali količino stresa, izboljšali razpoloženje, apetit in odvečna teža se ni pojavila. In prav tako so se spopadli s svojo glavno nalogo - izključili so pojav nenačrtovane nosečnosti.

Charosetta. Zelo učinkovito zdravilo med dojenjem. Ne vpliva na količino in kakovost mleka, čeprav bo majhen odmerek glavne sestavine vstopil v mleko otroka z mlekom. To ne bo predstavljalo nevarnosti za otroka. Tablete se jemljejo 1 kos dnevno ob istem času 28 dni. Če je bil premor med odmerki več kot 36 ur, se učinkovitost zmanjša. To zdravilo lahko vzamete 28. dan po porodu.

Pri jemanju tablet Charozetta se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so slabost, glavobol, prekomerna telesna teža in občutljivost mlečnih žlez.

To zdravilo je prepovedano jemati, če ima ženska hormonsko odvisne tumorje, vaginalne krvavitve, poslabšanje jeter, krvne strdke.

Laktinet. Zelo učinkovito zdravilo v veliki meri zaščito. Vzemite ga vsak dan ob istem času dneva s 24-urnim premorom. Prvo tableto vzamete prvi dan menstruacije, če jih ni, jih morate začeti jemati mesec in pol po porodu. To zdravilo ne vpliva na kakovost mleka in posledično ne vpliva na otroka. Ženske, ki so hranile in jemale to zdravilo, so bile zelo zadovoljne, saj se je polt izboljšala, ni bilo prekomerne teže, ni bilo krvavih izcedkov.

Vendar je treba upoštevati da se učinkovitost teh zdravil zmanjša, ko je otrok star eno leto, in takrat je treba zdravilo zamenjati z močnejšim.

Morda bi bilo koristno prebrati: