Kdo se lahko pregleda. Katere so stopnje dispanzerja? Kje lahko opravim zdravniški pregled

- Predlagam, da naš pogovor, Svetlana Borisovna, začnemo z razlago bralcem, kaj je zdravniški pregled?

To je sklop ukrepov, ki vključuje zdravniški pregled pri zdravnikih različnih specialnosti z uporabo potrebnih metod pregleda, naknadni dodatni pregled, določitev skupin zdravstvenega stanja, preventivno svetovanje in po potrebi zdravstveno-rekreativne dejavnosti ter dinamično spremljanje zdravstvenega stanja. identificiranih bolnikov.

Ambulante so različne. Danes je na primer naš pogovor o splošnem zdravstvenem pregledu odrasle populacije. Katere so njegove glavne razlike?

Temeljne razlike med splošnim zdravniškim pregledom so v tem, da se razlikuje glede na starost in spol pregledanega, uveden je okrožni princip pregleda državljanov, pa tudi možnost, da ga opravijo ne le delovni ljudje, ampak tudi zaposleni. starejših. Zdravniški pregled bo opravljen s sodobno opremo, ki omogoča odkrivanje bolezni na v zgodnji fazi, kot tudi prisotnost dejavnikov tveganja za njihov razvoj

- Kakšen je namen tega?

Zdravstveni pregled odraslega prebivalstva se izvaja z namenom zgodnjega odkrivanja kroničnih nenalezljivih bolezni (stanj), ki so glavni vzrok invalidnosti in prezgodnje smrti človeka. Najprej govorimo o boleznih obtočil in v prvi vrsti o ishemični bolezni srca in možgansko-žilnih boleznih; maligne neoplazme; diabetes; kronične pljučne bolezni.

Dejstvo je, da te bolezni povzročijo več kot 75 odstotkov vse umrljivosti pri nas.

Poleg tega je klinični pregled namenjen prepoznavanju in odpravljanju glavnih dejavnikov tveganja za razvoj teh bolezni, ki vključujejo: povišana raven krvni pritisk; povišana raven holesterola v krvi; povišane ravni glukoze v krvi; kajenje tobaka; škodljivo uživanje alkohola; neracionalna prehrana; nizka telesna aktivnost; prekomerna telesna teža ali debelost.

Pomembna značilnost kliničnega pregleda ni le zgodnje odkrivanje kroničnih nenalezljivih bolezni in dejavnikov tveganja za njihov nastanek, temveč tudi izvajanje kratkih preventivnih svetovanj za vse občane s temi dejavniki tveganja ter za posameznike z visokim in zelo visoko skupno srčno-žilno tveganje individualnega poglobljenega in skupinskega (šola bolnika) preventivnega svetovanja. Takšni aktivni preventivni posegi lahko hitro in bistveno zmanjšajo verjetnost nastanka vsakega določena oseba nevarnih kroničnih nenalezljivih bolezni, pri osebah, ki že trpijo za temi boleznimi, bistveno zmanjšajo resnost bolezni in pojavnost zapletov.

- Kdo je podvržen splošnemu zdravniškemu pregledu?

Vsak polnoleten državljan (od 21. leta starosti) ima pravico, da ga opravi enkrat na tri leta. Letos so zdravniškemu pregledu podvrženi državljani, rojeni v letih 1912, 1915, 1918, 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963. 966, 1969 , 1972 , 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990 in 1993.

Za različne starostne kategorije, pa tudi za ženske in moške, je poseben seznam pregledov pri ozkih specialistih in diagnostični postopki. Vsi se bodo izvajali popolnoma brezplačno v kliniki v kraju stalnega prebivališča, dela, študija. Deželni zdravnik ali patronažna medicinska sestra ali receptorka vam bo natančno povedala, kje, kdaj in kako lahko opravite zdravniški pregled, se z osebo dogovorite za okvirni datum (obdobje) zdravniškega pregleda.

- Kako se začne?

Klinični pregled se začne v ambulanti medicinske preventive. Tam izvajajo vprašalnik, izvajajo antropometrične študije, brezkontaktno očesno tonometrijo od 39. leta starosti, nato pa oseba prejme potni list in začne opravljati fluorografijo, mamografijo, elektrokardiografijo itd.

- Kako poteka presejanje?

Dispanzer vključuje dve stopnji. Prvi korak bo splošna ocena zdravstvenega stanja. Oseba bo lahko opravila teste za holesterol in krvni sladkor, elektrokardiografijo, fluorografijo, za ženske, stare 39 let in več, bo mamografija obvezna, za nekatere starostne kategorije - ultrazvočni pregled trebušnih organov in še veliko več.

Pregled prve stopnje zdravniškega pregleda praviloma zahteva dva obiska. Prvi obisk traja približno 3 do 6 ur (obseg pregleda se močno razlikuje glede na starost). Drugi obisk se običajno opravi po 1-6 dneh (odvisno od časa, potrebnega za pridobitev rezultatov raziskave) pri lokalnem zdravniku za končni pregled in povzetek zdravniškega pregleda.

Tisti, ki potrebujejo bolj poglobljen pregled, bodo poslani v drugo stopnjo. Izvedeno bo za razjasnitev diagnoze in preventivno svetovanje. Glede na profil ugotovljenih tveganj ali bolezni lahko druga stopnja kliničnega pregleda vključuje različne študije.

- Kje lahko opravim dodatni zdravniški pregled?

Zdravniški pregled se lahko opravi na kliniki v kraju stalnega prebivališča ali priloge.

Kdor želi, se lahko obrne na preventivo ali pri lokalnem splošnem zdravniku.

- Kako se zaključi dodatni zdravniški pregled?

Lokalni terapevt poliklinike v kraju stalnega prebivališča (priloga) po prejemu rezultatov zdravniškega pregleda pacienta obvesti o njegovem splošnem zdravstvenem stanju, prvič postavljenih diagnozah, o potrebi po dispanzerskem opazovanju. in prijava v ambulanto. Prav tako usmerja, glede na indikacije, nadaljnje preiskave in zdravljenje, pripravi načrt terapevtskih in rehabilitacijskih ukrepov ter pojasni pacientu potrebo po upoštevanju priporočil za ohranjanje zdravja.

Rezultate zdravniškega pregleda vpiše splošni zdravnik v zdravstveni potni list na obrazcu, ki ga odobri Ministrstvo za zdravje. Ruska federacija izdano občanu.

- Če si ljudje, ki so na zasluženem počitku, lažje razporejajo svoj čas, potem je težje tistim, ki delajo. V zvezi s tem se postavlja vprašanje - kako do zdravniškega pregleda za delovno osebo?
- Zakonodaja določa (24. čl zvezni zakon RF z dne 21. novembra 2011 št. 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji"), da so delodajalci zaposlenim dolžni zagotoviti pogoje za opravljanje zdravniških pregledov in zdravniških pregledov ter prosto odpustiti zaposlene. za njih.

- V letu 2013 je bilo v okviru zdravstvenega pregleda pregledanih 15.475 oseb, od tega 56,1 odstotka moških. Patologijo so odkrili pri 5.180 primerih, od tega 2.305 obolelih srčno-žilnega sistema, 531 jih je imelo endokrine bolezni in 13 novotvorbe. 17 odstotkov pregledanih kadi, 15,4 odstotka se neracionalno prehranjuje, 12 odstotkov jih je debelih.

Vsi bolniki z ugotovljenimi boleznimi so bili ambulantno urejeni, za vsakega bolnika je bil izdelan načrt rekreacijskih dejavnosti.

Po zdravstvenih skupinah so bili bolniki razporejeni takole. Prva skupina (zdravi) - 5864 ljudi (37,9 odstotka). Druga skupina (državljani z boleznimi / stanji, ki ne zahtevajo dodatnega pregleda in dispanzerskega opazovanja, pa tudi ljudje z visokim in zelo visokim skupnim srčno-žilnim tveganjem) - 2927 ljudi (18,9 odstotka). Takšni državljani so podvrženi korekciji dejavnikov tveganja na oddelku za medicinsko preventivo ali pri lokalnem terapevtu, če je potrebno, splošni zdravnik predpiše korekcijo zdravil. Tretja skupina (državljani z boleznimi, ki zahtevajo dispanzersko opazovanje) - 6684 ljudi (43,2 odstotka).

Tako naj bi bilo po rezultatih zdravstvenega pregleda leta 2013 pod dispanzerskim nadzorom lokalnih zdravnikov okoli 43 odstotkov prebivalstva. kronične bolezni ki ogrožajo življenje ali bistveno zmanjšujejo njegovo kakovost.

Poleg tega ima približno 19 odstotkov našega prebivalstva visoko in zelo visoko tveganje razvoj hudih srčno-žilnih zapletov. To kumulativno tveganje je posledica različnih kombinacij dejavnikov, kot so visok krvni tlak, dislipidemija, kajenje, prekomerna telesna teža in debelost, telesna nedejavnost, visoka raven glukoze v krvi, slaba prehrana.

- In morda zadnje vprašanje - kako naj se oseba posebej pripravi na zdravniški pregled?

Če želite opraviti prvo stopnjo zdravniškega pregleda, je zaželeno, da pridete do medicinska organizacija(poliklinika) zjutraj, na tešče, pred opravljanjem katerega koli telesna aktivnost, vključno z jutranjimi telesnimi vajami.

S seboj morate vzeti jutranji del urina v količini 100-150 ml. Pred zbiranjem urina obvezno opravite temeljito stranišče genitalij. Za zbiranje urina in blata je bolje uporabiti komercialne posebne posode (majhne posode) za biološke teste, ki jih je mogoče kupiti v lekarni. Za analizo urina morate zbrati povprečno količino urina (začnite urinirati in nato po 2-3 sekundah zamenjajte posodo za zbiranje analize). Glede na dejstvo, da nekateri izdelki (pesa, korenje) lahko obarvajo urin, jih ne smete zaužiti en dan pred odvzemom materiala. Prav tako naj državljani, ki jemljejo diuretike, po možnosti opustijo njihovo jemanje, saj ta zdravila spremenijo specifično težo, kislost in količino izločenega urina. Relativna omejitev je menstruacija pri ženskah. Zaželeno je, da se vzorec urina odda v laboratorij v 1,5 ure po odvzemu. Prevoz urina je treba izvajati le pri pozitivnih temperaturah, sicer se lahko izločene soli razlagajo kot manifestacija ledvične patologije ali popolnoma otežijo raziskovalni proces. V tem primeru bo treba analizo ponoviti.

Osebe, stare 45 let in več (za študijo blata na okultno kri), morajo, da se izognejo lažno pozitivni rezultati, v treh dneh pred zdravniškim pregledom ne jejte mesne hrane, pa tudi drugih izdelkov, ki vsebujejo znatno količino železa (jabolka, zelena čebula, sladko bolgarski poper, beli fižol, špinača), pa tudi zelenjava, ki vsebuje številne encime, kot sta katalaza in peroksidaza (kumare, hren, cvetača), izključite vnos železovsebujočih zdravila, vključno s hematogenom, prenehajte jemati askorbinsko kislino, acetilsalicilno kislino (aspirin) in druga nesteroidna protivnetna zdravila (kot so voltaren, diklofenak itd.), prenehajte uporabljati kakršna koli odvajala in klistir.

Izogibati se je treba pretiranemu utekočinjenju vzorca blata z vodo iz straniščne školjke. To lahko povzroči nepravilen rezultat.

Na posodo z urinom in iztrebki obvezno nalepite nalepko s svojim priimkom in začetnicami.

Ženske se morajo zavedati, da se zbiranje brisov iz materničnega vratu ne izvaja med menstruacijo, pri izvajanju enega ali drugega zdravljenja nalezljivih in vnetnih bolezni medeničnih organov. Da bi zmanjšali verjetnost pridobitve lažnih rezultatov analize brisa, je treba dva dni pred zdravniškim pregledom izključiti spolne stike, preklicati vse vaginalne pripravke, spermicide, tampone in tuše.

Moški, starejši od 50 let, se morajo spomniti, da je bolje, da se vzdržijo zdravniškega pregleda 7-10 dni po kakršnih koli vplivih na prostato mehanske narave (rektalni pregled, masaža prostate, klistir, jahanje konja ali kolesa, spolni odnosi, zdravljenje z rektalnimi supozitoriji itd.), saj lahko izkrivljajo rezultat študije prostate specifičnega antigena v krvi (oncomarker raka prostate).

Če je oseba opravila zdravniški pregled v tekočem ali prejšnjem letu, mora imeti pri sebi dokumente, ki to potrjujejo, in jih je treba pokazati zdravstvenim delavcem pred začetkom zdravniškega pregleda.

Obseg priprave na drugo stopnjo zdravniškega pregleda bo razložil okrožni zdravnik.

Ob koncu najinega pogovora želim poudariti, da bo redni zdravniški pregled omogočil človeku, da bistveno zmanjša verjetnost za razvoj najnevarnejših bolezni, ki so glavni vzrok invalidnosti in umrljivosti pri nas, ali pa jih pravočasno prepozna. fazi razvoja, ko je njihovo zdravljenje najbolj učinkovito.

Vsem vam želim zdravja in vas vabim na zdravniški pregled!

V zvezi s porastom smrti zaradi kroničnih bolezni so v Rusiji pred nekaj leti uvedli univerzalni brezplačni zdravniški pregled. Prostovoljno ga lahko opravi vsak državljan države. Klinični pregled je celoten sklop pregledov, ki omogočajo določitev možne težave z zdravjem, da bi lahko takoj začeli z zdravljenjem. Če vas zanima zdravniški pregled, lahko iz tega članka izveste, katere vrste pregledov vključuje.

Kaj je vključeno v začetni fazi diagnoze?

Tarča začetni fazi- ugotoviti, ali imate kronične bolezni in zdravstvene težave. Te študije so v veliki meri splošni značaj vendar pa vam omogočajo, da približno ocenite svoje zdravstveno stanje in ugotovite prisotnost ali odsotnost patologij. Klinični pregled je dobra priložnost, da opravite vse preglede hkrati. Ta pristop vam bo znatno prihranil čas, timsko delo zdravnikov pa bo pomagalo povzeti rezultate testov in pregledov.

Na prvi stopnji zdravniškega pregleda vam bodo na voljo naslednji zdravstveni pregledi:

• Obisk splošnega zdravnika in izpolnjevanje splošnega vprašalnika. V vprašalniku boste morali navesti morebitne zdravstvene težave, poškodbe, prehrano, uživanje alkohola in tobaka ter vašo stopnjo telesne dejavnosti. To bo pomagalo narediti predhodne zaključke o vašem zdravstvenem stanju.
• Merjenje višine in teže. To je potrebno za izračun indeksa telesne mase - če imate prekomerno ali, nasprotno, premajhno telesno težo, ste morda v nevarnosti za nekatere bolezni.
• Merjenje tlaka. Visok krvni tlak je eden od nevarnih simptomov. Nizek krvni tlak ne predstavlja neposredne nevarnosti za življenje, vendar tudi kaže na težave.
• Splošna analiza krvi. Tukaj so preučeni številni kazalci, ki bodo pomagali prepoznati različne bolezni.
• Analiza urina je tudi vključena v prvo fazo zdravniškega pregleda za odkrivanje težav z ledvicami ali cistitisa pri ženskah.
• Fluorografija vam omogoča prepoznavanje tuberkuloze v zgodnjih fazah, ko je njeno zdravljenje še možno.
• Ginekološki pregled za ženske. Vključuje tudi jemanje brisov za raka materničnega vratu.

Obstajajo tudi dodatni testi za starejše. Med njimi:

• EKG za moške nad 36 let.
• Po 39. letu bodo občanom ponudili natančen pregled krvi, merjenje očesnega tlaka, drugo biokemična analiza krvi za hepatitis, pankreatitis in sladkorno bolezen, ultrazvok trebuha in mamografijo za ženske za diagnosticiranje raka dojke.
• Po 45. letu je za odkrivanje raka na črevesju potreben pregled blata, pri ženskah pa tudi EKG.
• Po 51. letu je vsakdo upravičen do posveta z nevrologom, moški pa lahko opravijo dodatno krvno preiskavo za raka prostate.

Kombinacija vseh teh analiz vam bo omogočila dokaj popoln in objektiven zaključek o vašem zdravju. Če so vsi kazalniki normalni, se diagnoza za vas konča. Terapevt vam bo dal le vrsto priporočil za ohranjanje zdravja in preprečevanje tistih bolezni, h katerim ste nagnjeni. Če pregled razkrije vašo nagnjenost k določeni bolezni, morate nasvet zdravnika jemati zelo resno.

Kaj je vključeno v sekundarni izpit?

Če se na prvi stopnji pregleda izkaže, da ste popolnoma zdravi, druge stopnje preiskave ne boste potrebovali. Če ste odkrili kakršno koli patologijo, boste za pojasnitev diagnoze morali opraviti vrsto bolj zapletenih študij. Tudi sekundarni pregled je popolnoma brezplačen.

Diagnostične metode bodo v celoti odvisne od vas specifičen problem- se lahko najprej pogovorite s svojim zdravnikom, kaj je bilo ugotovljeno v prvi fazi in katere dodatne preiskave bodo potrebne. Klinični pregled je strukturiran tako, da lahko takoj po identifikaciji bolezni v prvi fazi nadaljujete z resnejšimi testi pri specialistih določenega profila. To bo znatno prihranilo čas in hitro postavilo najbolj natančno diagnozo.

Rezultati zdravniškega pregleda

Na koncu zdravniškega pregleda vam bo dodeljena ena ali druga zdravstvena skupina:

• Prvo skupino prejmejo popolnoma zdravi bolniki, ki niso imeli nobenih bolezni ali tveganj za njihov razvoj.
• Druga skupina so ljudje brez kroničnih bolezni, vendar imajo do njih nagnjenost. To je pogosto dokazano visok krvni pritisk, odvečne teže, presežek krvnega sladkorja.
• V tretjo skupino spadajo ljudje s kroničnimi boleznimi. Za začetek zdravljenja bodo potrebovali vrsto dodatnih pregledov in posvetovanje s specialistom. Ni treba odložiti zdravljenja kroničnih bolezni, tudi če vas še nič ne moti - zdravniški pregled je bil ustvarjen posebej za prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi, da bi jih pravočasno pozdravili.

Običajno bolniki v bolnišnici preživijo približno en teden. Na koncu se lahko pogovorijo s terapevtom in zastavijo vsa vprašanja. Prav tako se vsem, ki so opravili diagnostiko, izda zdravstveni potni list z rezultati vseh testov in podrobna priporočila na zdravljenje, preprečevanje bolezni, prehrano ali urnik dela – odvisno od tega, kakšne težave ste ugotovili.

Zdravniški pregled poteka enkrat na tri leta za vsakega državljana - vsako leto ga lahko ljudje v določeni starosti opravijo brezplačno. Vnaprej je vredno vedeti, v katerem letu lahko opravite zdravniški pregled.

Če vas zanima zdravniški pregled, se obrnite na svojo mestno ambulanto. V program splošnega brezplačnega zdravniškega pregleda se začenjajo vključevati tudi zasebne ambulante, a so taki primeri še vedno precej redki. Upoštevati je treba tudi, da so do konca leta dolge čakalne vrste za zdravniški pregled, zato obiska klinike ne bi smeli odložiti za dolgo časa.

Vredno je redno spremljati svoje zdravje, zlasti s starostjo, ko se tveganje za nastanek številnih kroničnih bolezni večkrat poveča. Vklopljeno začetnih fazah skoraj vsako bolezen je mogoče pozdraviti, če jo odkrijemo v kasnejših fazah, pa je zdravljenje veliko težje. Klinični pregled je bil uveden prav zaradi čim zgodnejšega prepoznavanja življenjsko nevarnih bolezni. Če želite preveriti svoje zdravje, lahko med zdravniškim pregledom opravite vrsto celovitih preiskav, s katerimi pregledate celotno telo.

Zakaj bi šli na zdravniški pregled, če se počutite zdravi?

Občasno obiskovanje zdravnika, ko vas nič ne moti, je normalno vedenje človeka, ki mu je mar, da ostane čim dlje zdrav.

Bolezni, zaradi katerih zdaj ljudje umirajo, so bolezni civilizacije. Prvič, to so dejavniki tveganja, povezani s civilizacijo - urbanizacija, stres, prekomerna prehrana, nizka telesna aktivnost, povzročajo vse te velike bolezni. Prav ti mehanizmi so v ozadju razvoja različnih bolezni. V Rusiji so identificirali štiri vrste bolezni, zaradi katerih ljudje najpogosteje umirajo: srčno-žilne, onkološke, bronhopulmonalne in diabetes mellitus. Posledično se je postavilo vprašanje, ali je treba državljane pozvati k skrbi za svoje zdravje, saj je zdravo prebivalstvo nacionalno bogastvo vsake države. V zadnjem času se nam je vrnil koncept kliničnega pregleda - to je sistem ukrepov, namenjenih ohranjanju zdravja prebivalstva, preprečevanju razvoja bolezni, zmanjšanju pogostosti poslabšanj kroničnih bolezni, razvoju zapletov, invalidnosti, umrljivosti. in izboljšanje kakovosti življenja.

Zdravniški pregled poteka za nedoločen čas in v vseh regijah države ter se izvaja z informirano prostovoljno privolitvijo državljana ali njegovega zakonitega zastopnika. Državljan ima pravico zavrniti opravljanje zdravniškega pregleda v celoti ali iz določene vrste medicinski posegi, ki so vključeni v obseg kliničnega pregleda. Ampak zakaj?

Redni zdravniški pregledi so nujni, ne glede na vaše počutje. Tudi če se človek šteje za zdravega, se med zdravniškim pregledom pri njem pogosto odkrijejo kronične nenalezljive bolezni, katerih zdravljenje je najučinkovitejše v zgodnji fazi.

Zdravniški pregled vam bo omogočil, da ohranite in okrepite svoje zdravje, po potrebi pa pravočasno opravite dodatne preglede in zdravljenje. Zdravniška posvetovanja in rezultati testov vam bodo pomagali ne le spoznati svoje zdravje, ampak tudi pridobiti potrebna priporočila o osnovah Zdrav način življenjaživljenja ali ugotovljenih dejavnikov tveganja.

Kako pogosto se izvaja pregled?

Zdravniški pregled odraslega prebivalstva se opravi enkrat na tri leta brezplačno ob predložitvi potnega lista in police obveznega zdravstvenega zavarovanja. Prvi zdravniški pregled se opravi pri 21 letih, naslednji - s triletnim presledkom skozi vse življenje. Leto zdravstvenega pregleda je koledarsko leto, v katerem oseba dopolni ustrezno starost. V tistih starostnih obdobjih, ki ne spadajo v zdravniški pregled, lahko opravite preventivni pregled enkrat na dve leti.

Za otroke, vojne veterane in invalide je zagotovljen letni zdravniški pregled.

Kje lahko opravite zdravniški pregled?

Državljani opravijo zdravniški pregled v zdravstveni organizaciji v kraju stalnega prebivališča (priključek), v katerem prejemajo primarno zdravstveno varstvo (v polikliniki, v centru (oddelku) splošne medicine (družinska medicina), v zdravstveni ambulanti. , zdravstvena enota itd.). Če se odločite za zdravniški pregled, ne pozabite, da v skladu z delovno pravo delodajalec je dolžan delavca, ki želi opraviti zdravniški pregled, odpustiti in mu ta dan šteti v delovni dan.

Vsaka oseba, ki želi opraviti zdravniški pregled, naj se obrne na svojega lokalnega terapevta.

Ob prvem obisku vam izmerijo višino, težo, obseg pasu, krvni tlak, očesni tlak, raven holesterola in glukoze (po ekspresni metodi) ter ocenijo celotno srčno-žilno tveganje. Tukaj sta dva dokumenta:

1. Informirana prostovoljna privolitev v zdravniški poseg.
2. Vprašalnik za prepoznavanje kroničnih nenalezljivih bolezni.

Kateri dokumenti so potrebni za zdravniški pregled?

Vsak državljan, ki gre na zdravniški pregled, mora imeti potni list in polico obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Če ste bili v tekočem ali preteklem letu na zdravniškem pregledu, pred začetkom zdravniškega pregleda vzemite dokumente, ki to potrjujejo, in jih pokažite zdravstvenim delavcem.

Katere so stopnje dispanzerja?

Seznam zdravnikov in pregledov bo individualen: vse je odvisno od vašega zdravstvenega stanja, starosti, prisotnosti že diagnosticiranih kroničnih bolezni itd.

Prva stopnja zdravniškega pregleda (presejanja) se izvaja z namenom prepoznavanja znakov kroničnih nenalezljivih bolezni pri državljanih, dejavnikov tveganja za njihov razvoj, uživanja prepovedanih drog in psihotropnih snovi brez zdravniškega recepta ter ugotavljanja zdravstvenega stanja. indikacije za dodatne preglede in preglede pri zdravnikih specialistih za razjasnitev diagnoze druge stopnje dispanzerja. Prva faza se konča s sprejemom (pregledom) splošnega zdravnika, vključno z določitvijo skupine zdravstvenega stanja, dispanzersko opazovalno skupino in kratkim preventivnim posvetom.

Na podlagi rezultatov prve stopnje terapevt določi zdravstveno skupino in se odloči, ali je potreben podrobnejši pregled (napotitev na drugo stopnjo zdravniškega pregleda).

Druga stopnja zdravniškega pregleda se izvaja z namenom dodatnega pregleda in razjasnitve diagnoze bolezni (stanja), poglobljenega preventivnega svetovanja in vključuje izvajanje po indikacijah, določenih na prvi stopnji.

Kaj se zgodi, če se med zdravniškim pregledom bolniku odkrijejo odstopanja v zdravstvenem stanju?

Po vseh študijah in posvetovanju s strokovnjaki gre bolnik k terapevtu. Na podlagi rezultatov zdravniškega pregleda se za načrtovanje taktike njegovega zdravstvenega nadzora določi zdravstvena skupina:

I skupina. V prvo kategorijo spadajo državljani z nizkim in srednjim tveganjem za bolezni srca in ožilja, ki nimajo kliničnih simptomov drugih bolezni in ne potrebujejo stalnega nadzora zdravnikov specialistov.

II skupina. V drugo skupino spadajo ljudje z visoko stopnjo tveganje za bolezni obtočil.

III skupina. Tretja skupina je dodeljena državljanom, ki potrebujejo stalno dispanzersko spremljanje njihovega zdravstvenega stanja, visokotehnološko medicinsko posredovanje specialistov in dodatne preglede.

Če se med preventivnim zdravniškim pregledom odkrijejo indikacije za dodatne preglede, ki niso vključeni v njegov program, so predpisani v skladu s postopki za zagotavljanje zdravstvene oskrbe glede na profil ugotovljene ali domnevne patologije. S sodobno trinivojsko organizacijo zdravstvene oskrbe pa kontinuiteta med poliklinikami, bolnišnicami in centri za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe omogoča maksimalno kratek čas diagnosticirati pacienta in zagotoviti vso potrebno pomoč, vključno z visoko tehnologijo.

Kateri dokument potrjuje zdravniški pregled?

Vsakemu državljanu, ki je opravil zdravniški pregled, se izda zdravstveni potni list, ki vsebuje glavne zaključke (zaključke, priporočila) na podlagi rezultatov ankete. Vsi rezultati ankete bodo priloženi vaši kartici

Klinični pregled vam omogoča izboljšanje zdravja, čim zgodnejše odkrivanje bolezni, zdravljenje bolezni z največjim uspehom.

Poskrbite za svoje zdravje in hvaležno vam bo!

Številne nevarne bolezni v zgodnji fazi so asimptomatske. Z zgodnjo diagnozo je veliko teh bolezni mogoče pozdraviti.

Če ste starejši od 21 let in je vaša starost deljiva s tri, se obrnite na svojo kliniko in opravite brezplačen pregled.

Glavni cilji zdravniškega pregleda:

Zgodnje odkrivanje kroničnih nenalezljivih bolezni, ki so glavni vzrok invalidnosti in prezgodnje smrti prebivalstva Ruske federacije (v nadaljnjem besedilu: kronične nenalezljive bolezni), ki vključujejo:

- bolezni obtočil, predvsem ishemična bolezen srca in cerebrovaskularne bolezni;
- maligne neoplazme;
- sladkorna bolezen;
- kronične pljučne bolezni.

Te bolezni povzročijo več kot 75 % vse umrljivosti pri nas. Poleg tega je klinični pregled namenjen prepoznavanju in odpravljanju glavnih dejavnikov tveganja za razvoj teh bolezni, ki vključujejo:

- zvišan krvni tlak;
- povišana raven holesterola v krvi;
- povišana raven glukoze v krvi;
- tobak za kajenje;
- škodljivo uživanje alkohola;
- neracionalna prehrana;
- nizka telesna aktivnost;
- prekomerno telesno težo ali debelost.

Pomembna značilnost kliničnega pregleda ni le zgodnje odkrivanje kroničnih nenalezljivih bolezni in dejavnikov tveganja za njihov nastanek, temveč tudi izvajanje kratkih preventivnih svetovanj za vse občane s temi dejavniki tveganja ter za posameznike z visokim in zelo visoko skupno srčno-žilno tveganje individualnega poglobljenega in skupinskega (bolnikova šola) preventivnega svetovanja. Takšni aktivni preventivni posegi lahko pri vsakem posamezniku hitro in pomembno zmanjšajo verjetnost za nastanek nevarnih kroničnih nenalezljivih bolezni, pri že obolelih pa pomembno zmanjšajo resnost bolezni in pojavnost zapletov.

Kje in kdaj lahko opravim zdravniški pregled

Državljani opravijo zdravniški pregled v zdravstveni organizaciji v kraju stalnega prebivališča, dela, študija ali po izbiri državljana, v kateri prejemajo primarno zdravstveno varstvo (v polikliniki, v centru (oddelku) splošne medicine (družinske medicine). ), v zdravstveni ambulanti, zdravstveni enoti itd.). Vaš patronažni zdravnik (reševalec) ali patronažna medicinska sestra ali receptorka vam bo natančno povedala, kje, kdaj in kako lahko opravite zdravniški pregled, se z vami dogovorila za okvirni datum (obdobje) zdravniškega pregleda.

Koliko časa traja zdravniški pregled

Pregled prve stopnje zdravniškega pregleda praviloma zahteva dva obiska. Prvi obisk traja približno 3 do 6 ur (obseg pregleda se precej razlikuje glede na vašo starost). Drugi obisk se običajno opravi po 1-6 dneh (odvisno od časa, potrebnega za pridobitev rezultatov raziskave) pri lokalnem zdravniku za končni pregled in povzetek zdravniškega pregleda.

Če na podlagi rezultatov prve stopnje zdravniškega pregleda obstaja sum na kronično nenalezljivo bolezen ali visoko in zelo visoko skupno srčno-žilno ogroženost, vas o tem obvesti okrožni zdravnik in napoti na drugo stopnjo. zdravniški pregled, katerega trajanje je odvisno od obsega dodatnih pregledov, ki jih potrebujete.

Kako opraviti zdravniški pregled za zaposleno osebo

V skladu s 24. členom Zveznega zakona Ruske federacije z dne 21. novembra 2011 št. 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" so delodajalci dolžni zagotoviti pogoje, da zaposleni opravijo zdravniški pregled. in zdravniške preglede ter zanje prosto odpuščajo zaposlene.

Kakšna priprava je potrebna za opravljanje zdravniškega pregleda:

- Za opravljanje prve stopnje zdravniškega pregleda je priporočljivo, da pridete v zdravstveno ustanovo (polikliniko) zjutraj, na tešče, pred kakršno koli telesno aktivnostjo, vključno z jutranjo telesno vadbo.
- S seboj vzemite jutranjo porcijo urina v količini 100-150 ml. Pred zbiranjem urina obvezno opravite temeljito stranišče genitalij. Za zbiranje urina in blata je bolje uporabiti komercialne posebne posode (majhne posode) za biološke teste, ki jih je mogoče kupiti v lekarni. Za analizo urina morate zbrati povprečno količino urina (začnite urinirati in nato po 2-3 sekundah zamenjajte posodo za zbiranje analize). Glede na dejstvo, da nekateri izdelki (pesa, korenje) lahko obarvajo urin, jih ne smete zaužiti en dan pred odvzemom materiala. Prav tako naj državljani, ki jemljejo diuretike, po možnosti opustijo njihovo jemanje, saj ta zdravila spremenijo specifično težo, kislost in količino izločenega urina. Relativna omejitev je menstruacija pri ženskah. Zaželeno je, da se vzorec urina odda v laboratorij v 1,5 ure po odvzemu. Prevoz urina je treba izvajati le pri pozitivnih temperaturah, sicer se lahko izločene soli razlagajo kot manifestacija ledvične patologije ali popolnoma otežijo raziskovalni proces. V tem primeru bo treba analizo ponoviti.
- Osebe, stare 45 let in več, za študij blata na okultno kri, da bi se izognili lažno pozitivnim rezultatom, ne jedo mesne hrane, pa tudi drugih živil, ki vsebujejo veliko količino železa (jabolka, zelena čebula, sladka bolgarska paprika, beli fižol, špinača), pa tudi zelenjava, ki vsebuje veliko encimov, kot sta katalaza in peroksidaza (kumare, hren, cvetača), izključite zdravila, ki vsebujejo železo, vključno s hematogenom, prenehajte jemati askorbinsko kislino, acetilsalicilno kislino (aspirin) in druge nesteroidne protivnetna zdravila (kot so voltaren, diklofenak itd.), prenehajte uporabljati kakršna koli odvajala in klistir. Pri izvajanju analize blata z imunokemično metodo omejitve vnosa hrane niso potrebne (preverite metodo, uporabljeno za študijo, pri lokalnem zdravniku medicinske sestre ali v sobi 53 medicinske preventive). Izogibajte se čezmernemu utekočinjenju vzorca blata z vodo iz straniščne školjke. To lahko povzroči nepravilen rezultat.
- Na posodo z urinom in blatom obvezno nalepite nalepko s svojim priimkom in začetnicami.
- Ženske se morajo spomniti, da se brisi materničnega vratu ne jemljejo med menstruacijo, med enim ali drugačnim zdravljenjem infekcijskih in vnetnih bolezni medeničnih organov, da je za zmanjšanje verjetnosti pridobitve lažnih rezultatov analize brisa potrebno izključiti spolne stike 2 dni pred zdravniškim pregledom, opustite vse vaginalne pripravke, spermicide, tampone in prhe.
- Moški, starejši od 50 let, se morajo spomniti, da je bolje, da se vzdržijo zdravniškega pregleda 7-10 dni po kakršnih koli vplivih na prostato mehanske narave (rektalni pregled, masaža prostate, klistir, jahanje konja ali kolesa, spolni odnosi, zdravljenje z rektalnimi supozitoriji itd.), saj lahko izkrivljajo rezultat študije prostate specifičnega antigena v krvi (oncomarker raka prostate).
- Če ste bili v tekočem ali preteklem letu na zdravniškem pregledu, pred začetkom zdravniškega pregleda vzemite dokumente, ki to potrjujejo, in jih pokažite zdravstvenim delavcem.
- Obseg priprave za opravljanje druge stopnje zdravniškega pregleda vam bo razložil okrožni zdravnik (bolničar).

Kateri dokument prejme državljan na podlagi zdravniškega pregleda

Vsakemu državljanu, ki je opravil zdravniški pregled, se izda zdravstveni potni list, ki vsebuje glavne zaključke (zaključke, priporočila) na podlagi rezultatov ankete.

Redni zdravstveni pregledi vam bodo omogočili, da bistveno zmanjšate verjetnost za nastanek najnevarnejših bolezni, ki so glavni vzrok invalidnosti in umrljivosti pri nas, oziroma jih prepoznate v zgodnji fazi razvoja, ko je njihovo zdravljenje najučinkovitejše.

 

Morda bi bilo koristno prebrati:

• Kako se počutite v 17 tednu nosečnosti?;
• Ali je uporaba spazmalgona upravičena med nosečnostjo Spasmalgon v drugem trimesečju;
• Četrti teden nosečnosti: znaki, simptomi, fotografija, ultrazvok;
• Ali lahko nosečnice "Stodal" kašelj;
• Simptomi in zdravljenje faringitisa pri otrocih: nasvet pediatra Akutni faringitis pri dojenčkih 7 mesecev;
• Ta "grozen" hemoglobin;
• Od kod je Mihail Sergejevič Gorbačov?;
• Kako preživeti postne dneve za zdravje in hujšanje Kako si pravilno razporediti postne dneve;