Hemorajik ateş kemirgen belirtileri. Fare ateşi çocuklarda nasıl başlar ve kendini gösterir? Bir yetişkinde fare ateşi belirtileri

Günümüz hastalıklarının çoğu enfeksiyonlardan kaynaklanmaktadır.

Bulaşıcı hastalıklar, aralarında sözde doğal odak olan birkaç türe ayrılır. Bu tür patolojilerin bazı özellikleri vardır: gelişimleri yalnızca sınırlı bir alanda mümkündür ve belirli koşullar altında virüsün taşıyıcıları kemirgenlerdir.

İnsan vücuduna girerken, bu tür enfeksiyonlar çok tehlikeli olabilir ve ciddi sonuçları vardır. Fare nezlesi, enfeksiyöz etiyolojili bu hastalıklardan sadece bir tanesidir.

Fare ateşi: açıklama

Adından da anlaşılacağı gibi, hastalık ateşli bir durumla karakterize edilir, ancak ek olarak başka belirtiler de vardır: trombohemorajik sendrom, vücudun genel sarhoşluğu ve böbrek hasarı.

Virüs nasıl bulaşıyor?

Bu durumda virüs taşıyıcıları, Norveç fareleri ve tarla fareleridir. Karakteristik olan - kemirgenlerin kendileri hastalıktan muzdarip değildir, sadece taşıyıcılardır. Virüsün izolasyonu hayvanların dışkı ve idrarı yoluyla gerçekleşir.

Enfeksiyon yolları aşağıdaki türlerde olabilir:

beslenme. Bir kişi virüs bulaşmış yiyecek veya su yer.
Hava ve toz. Solunan toz kontamine dışkı içerir.
Temas etmek. Hasarlı cilt, hastalığın taşıyıcıları veya onlar tarafından kontamine olmuş nesnelerle temas eder.

Virüs insandan insana bulaşmaz.

Çoğu zaman, fare ateşi köy ve köy sakinlerini etkiler ve en hastalar 16 ila 50 yaş arası erkeklerdir. Hastalık mevsimseldir - sıcak mevsimde (Mayıs'tan Ekim'e kadar) renal sendromlu ateş salgınları kaydedilir. Rusya topraklarında, hastalığın doğal odakları Ural ve Volga bölgelerinde bulunmaktadır.

Bir yetişkinde fare ateşi belirtileri

Renal sendromlu fare ateşi aşamalar halinde gelişir. Belirti ve bulgular fare ateşi yetişkinlerde hastalığın evresine göre belirlenir.

Hastalığın seyrinde dört aşama vardır:

Fare nezlesi, diğer patolojilere (bağırsak enfeksiyonu, akut solunum yolu enfeksiyonları) benzer semptomlara sahiptir. teşhisi zorlaştırır ve bu nedenle hastalık çok tehlikelidir. Zamanında doğru teşhis konulamaz ve tedaviye başlanmaz ise büyük bir komplikasyon riski vardır.

Çocuklarda fare ateşi semptomlarına özellikle dikkat edilmelidir. Çocuğun vücudu enfeksiyona neden olan ajana karşı daha hassastır, bu nedenle kuluçka süresi çok daha hızlıdır ve ikinci ve üçüncü dönemlere karşılık gelen hastalık belirtileri daha belirgin ve daha parlaktır. Ek olarak, enfeksiyondan bir haftadan daha kısa bir süre sonra ortaya çıkabilirler.

Yukarıdaki fare ateşi belirtileri eklenebilir diş eti kanaması. Yüksek sıcaklık genellikle burun kanamalarına neden olur. Çocukların fare humması geliştirme olasılığı çok daha düşük olsa da, ebeveynler tetikte olmalıdır. İlk enfeksiyon şüphesinde, olası tehlikeli sonuçları önlemek için derhal çocuk doktorunuza başvurmalısınız.

Yetişkinlerde fare ateşi tedavisi

Hastalığın tedavisi, yalnızca bir bulaşıcı hastalık uzmanının sıkı denetimi altında bir hastanede gerçekleştirilir. Bulaşıcı hastalıklar bölümünde hasta, doktorun tüm talimatlarına sıkı sıkıya uymalı ve 7 ila 30 günlük bir süre için belirlenen yatak istirahatine uymalıdır.

Hastaya aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

Ağrı kesiciler (ketorold, analgin);
ateş düşürücüler (nurofen, parasetamol);
antiviral (lavomax, amixin, ingavirin);
antiinflamatuar (piroksikam, aspirin);
bir vitamin kompleksi (B grubu vitaminleri, askorbik asit);
infüzyon tedavisi (%5 glukoz solüsyonu, salin).

Gerekirse, doktor reçete yazabilir hormon tedavisi prednizolon. Trombotik komplikasyonların tedavisi antikoagülanlarla (varfarin, heparin) gerçekleştirilir. Şiddetli böbrek hasarında hemodiyaliz reçete edilebilir.

Bir hastalığı teşhis etmek aşağıdaki faktörler gereklidir:

Fare ateşinin doğru teşhisi için doktor reçete eder bir dizi laboratuvar çalışması

İdrar tahlili (protein ve kırmızı kan hücreleri hastalığın varlığını gösterecektir);
tam kan sayımı (düşük trombosit sayısı şüpheli olmalıdır);
görevi hastalığa neden olan ajanla savaşmak olan özel antikorların hastanın kanındaki varlığını belirlemeye izin veren enzim immün testi;
polimeraz zincir reaksiyonu, hastanın kanındaki patojenin genetik materyallerinin saptanmasına yardımcı olan bir virüs saptama yöntemidir;
biyokimyasal analiz böbreklerle ilgili sorunları tespit etmenizi sağlayan kan;
dışkı analizi (dışkıda bulunan kan, sindirim sisteminde kanamanın varlığını gösterir).

Ek teşhis amacıyla atanabilir aşağıdaki prosedürler:

röntgen göğüs;
elektrokardiyografi;
ultrasonografi;
kan pıhtılaşma testi.

Fare nezlesi tedavisi enfeksiyon hastalıkları uzmanı ile birlikte terapist tarafından gerçekleştirilir. Bir epidemiyoloğun yardımına ihtiyaç duyulabilir.

önleme

Fare nezlesinin önlenmesi aşılama gerektirmediği için gerekli önlemleri alarak kendinizi koruyabilirsiniz. Çocuklar, erkekler ve kadınlar için en etkili önleyici tedbir hijyen kurallarına uygunluk, aşağıdakileri içerir:

Bu temel kurallara uymak, fare humması ile enfeksiyondan kaçınmanıza ve sizi bunun hoş olmayan sonuçlarından kurtarmanıza olanak tanır.

İnsidans türü ve fare hummasının yayılmasının özellikleri

Aşağıdaki hastalık türleri vardır:

üretim yolu ( profesyonel aktivite ormanda, petrol boru hatlarında, sondaj istasyonlarında vb.).
Sonbahar-kış mevsimselliği ile karakterize edilen tarımsal tip.
Orman türü en sık görülen seçenektir. Ormanı ziyaret ederken enfeksiyon meydana gelir (mantar, çilek vb. Toplama).
Bahçe tipi.
Ev tipi. Ülkede, kır evinde vb. yani ormanın yanında veya doğrudan içinde bulunan yerlerde enfeksiyon. Bu tiple, yaşlılara ve çocuklara verilen hasar vakalarının çoğu kaydedildi.
Kamp türü (dinlenme evleri, orman sanatoryumları, çocuk kampları vb.).

Dağılımın özellikleri arasında aşağıdakiler ayırt edilebilir:

Fare ateşi insidansı tektir, ancak salgınlar vardır: grup enfeksiyonları - enfeksiyon aynı anda birkaç kişide (genellikle 10-20), bazen 30-100 kişide görülür.
Çoğu zaman, erkekler toplam enfekte sayısının% 90'ına kadar hastalanır.
Yenilginin büyük bir yüzdesi 18 ila 50 yaş arası gençlerde (%80).

Temel olarak, zamanında ve Uygun tedavi prognoz olumlu. Yüzde cinsinden, şöyle görünür:

İnsanlarda bir enfeksiyondan sonra güçlü bağışıklık gelişir, yeniden enfeksiyon nadirdir.

Fare ateşinin ilk belirtilerini tespit ettikten sonra, laboratuvar testleri ve müteakip tedavi için hemen bir uzmanla iletişime geçmelisiniz. Komplikasyon gelişimini önlemek için hastalığın teşhisini geciktirmeyin.

"Fare ateşi", renal sendromlu hemorajik ateşin halk dilindeki adıdır. Enfeksiyöz bir hastalık olan Hantavirüs patojeninin bulaşması kemirgenler yoluyla gerçekleşir: fareler, sıçanlar, sincaplar, ancak bazen evcil hayvanlar.

Hastalık en sık erkekleri etkiler: gençlikten 50 yaşına kadar. Aynı zamanda ergenler, akut solunum yolu enfeksiyonlarında olduğu gibi semptomlarla enfeksiyonu taşırlar ve yetişkin erkekler komplikasyonlarla ciddi şekilde hastalanırlar. Çocuklar ve hamile kadınlar da hastalanabilir.

Zamansız tespit ve etkisiz tedavi ile fare nezlesi hastayı ölüme götürebilir. Hastalığın seyri, böbreklerin, akciğerlerin, kalbin ve küçük damarların acı çektiği iç organlara verilen hasarla ilişkilidir. Renal sendrom vakaları en sık ABD, Avrupa ve Asya'da kaydedilir. Böbrek hasarı için ölüm oranı %10'dur.

İnsan enfeksiyonu nasıl oluşur?

Kemirgenlerin kendileri hemorajik ateşten muzdarip değildir, enfeksiyonun taşıyıcılarıdır.

Hayvan dışkısı veya idrarı ile birlikte toprağa giren virüs, aşağıdaki yollardan biri yoluyla insanlara bulaşır:

Aspirasyon (hava-toz). Örneğin, kemirgen dışkısının en küçük kuru parçacıklarını içeren tozun solunması yoluyla bodrumda temizlik yaparken.
Besin (yiyecek). İnsan vücudu, virüsle kontamine olmuş sebze, ekmek, meyve, diğer yiyecekler ve suların yenmesinden sonra enfekte olur.
Temas etmek. Enfeksiyon, hastalığın kaynağından veya bulaştığı nesnelerden çizikler, sıyrıklar, kesikler şeklinde hasarlı cilt yoluyla gerçekleştirilir.

Bilmek önemlidir! Hasta bir kişi sağlıklı bir kişiye bulaştıramaz, bu nedenle başkaları için tehlike oluşturmaz. Enfeksiyon bulaşması için en “uygun” dönemler, kemirgen göçünün gerçekleştiği ilkbahar ve sonbahardır. Bu mevsimler "sıcak" Tarım– erkeklerin ağırlıklı olarak istihdam edildiği alanlar.

Fare ateşinin doğal odakları Rusya'da: Urallar ve Volga bölgelerinde.

Fare ateşinin klinik tablosu

Virüsün tezahürü bir hafta veya bir buçuk ay içinde ortaya çıkar, ancak ortalama olarak kuluçka süresi neredeyse 20 gündür. Bu sırada kişi enfeksiyonun farkında değildir. Vücudun koruyucu işlevlerine ve enfeksiyonları tolere etme yeteneğine bağlı olarak bazen "durgunluk" 60 gün sürebilir.

Hastalık, kendi semptomları ve belirtileri ile gelişiminin birkaç dönemi ile karakterize edilir:

Ateşli (ilk). Üç günden fazla sürmez (bazen - 7 gün), hastalığın belirtileri aniden ortaya çıkar. Sıcaklık 40 dereceye ulaşabilir, baş dönmesi, kas ağrısı, titreme ve halsizlik görülür. İlk belirtiler genellikle ortaya çıkan soğuk algınlığı ile karıştırılır. Bu nedenle damar hasarı, görme keskinliğinde azalma, kan pıhtılaşması ve konsantrasyon yeteneğinde bozulma, oksijen eksikliği, taşikardi nedeniyle boyun ve yüzde hemorajik döküntü oluşumuna ayrıca dikkat edilmelidir.
oligorik. Bu aşama yedi güne kadar sürer. Vücut ısısı yavaş yavaş düşer, bir ihlal veya uyku eksikliği vardır. Dördüncü gün hastada şiddetli bel ağrısı, karın ağrısı, renal zehirlenme nedeniyle kusma, atılan idrarın yoğunluğu ve hacmi azalır, rengi kırmızımsı olur. Bu hemorajik ateşin açık bir işaretidir. Kan damarlarının kırılganlığı nedeniyle ciltte kanamalar da meydana gelir.
poliürik. Bu aşama, iyileşmeden önceki 9-14. Günde not edilir. Günde altı litreye kadar idrar atılır, yoğunluğu azalmaya devam eder. Hasta uykusuzluktan, şiddetli ve aralıksız baş ağrılarından muzdariptir. Göz kapakları ve yüz şişmiş, şişmiş, bu böbrek patolojisini gösteriyor.
iyileşmiş. Bu, böbrek fonksiyonunun ve üre yoğunluğunun restorasyonunun meydana geldiği en uzun dönemdir. Tüm deri döküntüleri kaybolur. Son iyileşme 30 gün sonra ve biri - altı ay sonra gerçekleşir.

Bilmek önemlidir! Bazen hastalığın şiddetli seyri, meninkslerin tahrişinin klinik bir tezahürü olan Dupre hastalığı veya meningizm belirtileri ile işaretlenebilir. Hemorajik ateşin kalıntı patolojik fenomeni on yıl sürebilir.

hemorajik döküntü

Komplikasyonlar

Hastalık tehlikelidir çünkü geç teşhis ve zamansız veya yanlış tedavi nedeniyle hastalar böbreklerde patolojik değişikliklerden muzdariptir, üriner sistem de komplikasyonlara maruz kalır ve karaciğer tahrip olur. İnsan vücudunun genel durumunu ve zehirlenme aşamasını etkileyen böbrek fonksiyon bozukluğu meydana gelir. nedeniyle hastalığın akut döneminde sınırlı hareket oluşur. keskin acılar bel bölgesi.

Kişinin kendi sağlığına veya düşük kaliteli tıbbi bakıma yönelik dikkatsiz tutumu, fare ateşinin aşağıdaki ana komplikasyonlarına yol açabilir:

müteakip ölüme yol açan böbreğin yırtılması (parankimin yırtılması genellikle kazara güçlü darbelerle meydana gelir);
böbreklerin boşaltım fonksiyonunun ihlali;
eklampsi (konvülsif bayılma durumu);
akciğer ödemi;
fokal pnömoninin ortaya çıkışı;
damar yetmezliği, kan pıhtılarının oluşumu.

İyileşmeye rağmen, erkeklerde bazen kısa süreli beyin fonksiyon bozukluğu, üremi, küçük kasların fibrilasyonu kaydedilir. Bu değişiklikleri görmezden gelmeyin ve "her şeyin geçeceğini" beklemeyin. Erkekler vücutta olup bitenlerle ilgili şikayetleri ile hemen bir doktora başvurmalıdır.

Teşhis

Teşhis ve tedavi yalnızca sabit koşullarda gerçekleştirilir: bir tıp kurumunun bulaşıcı veya tedavi edici bölümleri. Hasta "bulaşıcı" olmadığı için herhangi bir hastaneye sevk edilebilir. Komplikasyonlardan kaçınmak için, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında, fare ateşini soğuk algınlığından ayırt etmek için hastaneye gitmelisiniz.

Teşhis önlemleri aşağıdakileri içerir:

genel kan testleri, idrar almak;
biyokimyasal kan testi;
antikor üretimini belirlemek için immünolojik numunelerin alınması;
serolojik numuneler;
böbreklerin radyografisi / ultrasonu (böbrek sendromlu hemorajik ateş için).

Kanın bileşimi virüsün varlığını gösterir: İçinde virüsü vücuttan hızla yok etmek için tasarlanmış hücreler (antikorlar) bulunur. Artan kantitatif lökosit bileşimi mevcut enflamatuar süreci gösterir. Kan dolaşımındaki nitrojen miktarındaki keskin bir artış - neredeyse 15 kat - ayrıca fare nezlesi hastalığına işaret eder. O maddenin etkisiyle doku aktivitesi azalır, yeni hücreler oluşmaz, vücut zehirlenir ve dokular ölür.

Bilmek önemlidir! Fare ateşi ile, özellikle hamile kadınlarda kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez. Viral enfeksiyon var Olumsuz sonuçlarölüme kadar ve ölüm dahil.

Fare Nezlesi Tedavisi

Hastalığın ilk belirtilerinde bir pratisyen hekime başvurmalısınız. -de Yüksek sıcaklık- Ambulans çağırın. Ateş durumunda enfeksiyon hastalıkları uzmanına, böbrek sorunları durumunda nefroloji uzmanına başvurulmalıdır.

Tedavi, aşağıdaki ilaçlar dahil olmak üzere karmaşık olmalıdır:

antiviral;
ateş düşürücü;
ağrı kesiciler;
antienflamatuvar.

Vitaminler de alınır, her klinik vakada ayrı ayrı geliştirilen bir diyet izlenir.

Terapötik önlemler aşağıdaki eylemlere dayanmaktadır:

Hastaya bir ay yatak istirahati gösterilir. Parasetamol içeren ilaçların kullanılmasıyla sıcaklık düşürülür. Ağrı kesici olarak analgin, ketorol ve diğer etkili ilaçlar tercih edilir.
Antiviral ilaçlar (lavomax, amixin, ingavirin), antiinflamatuar ilaçlar (piroksikam, aspirin), B vitamini, C, K, askorbik asit almak.
Fizyolojik, glikoz çözeltileri ile infüzyon tedavisi.
Enfekte bir kişinin böbreklerinde hasar olması durumunda hemodiyaliz.
Özel olarak tasarlanmış bir diyete bağlı kalmak (turşuyu reddetmek, sigara içmek, alkollü içecekler, acı baharatlı yiyecekler). Sadece yağsız ve mayasız yiyecekler böbrek fonksiyonunu eski haline getirebilir.

Hemorajik ateşi olan bir kişi, ilgili doktor tarafından düzenli olarak muayene edilerek rejimi ve diyeti bir yıl boyunca takip etmelidir. Böbreklerin nihai iyileşmesi iki yıl sonra gerçekleşir. Üç ay/yıl boyunca kaçınılması önerilir. fiziksel aktivite ve hastalığın ciddiyetine göre çok çalışmak.

Tedavinin seyri bir ila dört hafta için tasarlanmıştır. Son aşamada çeşitli ilaçlara maruz kalan vücudun eski haline dönmesi için adımlar atılır. İyileşmek su dengesi organizma özel solüsyonlar sayesinde oluşur. Bu dönemde terapötik kursun etkinliğini değerlendirmek ve komplikasyonları veya nüksetmeyi önlemek için teşhis önlemleri alınır. Tesisler Geleneksel tıp bu hastalıkta güçsüzler.

Bilmek önemlidir! Karmaşık durumlar riski altında, prednizolon kullanımı ile hormon tedavisi verilebilir. Trombotik sonuçlar durumunda, antikoagülanların (heparin, varfarin) kullanımı belirtilir.

Önleyici tedbirler

Fare hummasına karşı bir ön aşılama yoktur, basit kurallara uyarak kendinizi enfeksiyondan koruyabilirsiniz:

kişisel hijyene dikkatlice katılın;
düzenli olarak tıbbi muayenelerden geçmek;
kırda veya doğada dinlendikten sonra kendinizi iyi hissetmiyorsanız bir doktora danışın;
evi sık sık ve antiseptik kullanarak temizleyin (virüs içerebileceğinden tüm yüzeylerdeki tozu silin);
temizlik yaparken eldiven ve maske kullanın (özellikle bodrum katları, garajlar, depolar);
ellerinizi özel araçlarla yıkayın (sabun, antibakteriyel jel vb.);
kaynatıldıktan veya arıtıldıktan sonra içme suyu;
akan su / kaynar su ile yıkanmış sebze ve meyveleri yiyin;
tüm yiyecekleri saklamak için erişilemeyen bir yer sağlamak;
Görünüşünden hemen sonra, çizikleri, sıyrıkları, ciltteki herhangi bir hasarı (özellikle içinde yaşayanlar için) tedavi edin. kır evleri, kulübelerde);
kemirgen sınıfının herhangi bir temsilcisine korunmasız ellerle dokunmayın, eğer bir insan yerleşiminin yakınında üremişlerse onları yok edin (deratizasyon).
Oyun oynayan çocukların hijyen prosedürlerine özellikle dikkat edin. uzun zaman sokakta.

Fare ateşi için ana önleyici tedbirler, hem kemirgenlerin kendileri hem de dışkıları ile teması önler. Tesislerin düzenli ıslak temizliği, ürünlerin termal olarak işlenmesi, ultraviyole radyasyon, kararsız hemorajik ateş virüsünü yok edebilen yöntemlerdir.

Unutulmamalıdır ki çöp ve çeşitli atıklar hayvanları çeker. İyi beslenmiş bir yaşam, onları aktif olarak üremeye teşvik eder ve bu da hastalığın başlaması için koşulları daha da yaratır. Kemirgenlerin yok edilmesi için sertifikalı ve dolayısıyla yüksek kaliteli müstahzarlar kullanılmalıdır.

Önleyici eylem, örneğin amixin'in karakteristiğidir - tıbbi ürün. Bu son keşif bilimsel araştırma. Doğada henüz yerli aşı yok, geliştirildi ve deneniyor. bilgiler var ki içinde Güney Kore Fare nezlesi aşısı test edilmiştir ve pratikte kullanılmaktadır.

Çocuklarda fare ateşi belirtileri:

yüksek vücut ısısı (40 dereceye kadar);
şiddetli acı kaslarda, eklemlerde;
sık mide bulantısı, kusma;
görme bozukluğu;
titreme, genel halsizlik;
migren;
burundan bol kanama, diş etleri.

Fare ateşinin ilk belirtileri

Birçok hasta, soğuk algınlığı veya akut solunum yolu hastalığına benzediği için fare ateşinin ilk belirtilerine dikkat etmez. Hastalığın başlangıcı, sıcaklıkta keskin bir artış, titreme başlangıcı, baş ağrıları ve vücutta genel halsizlik ile karakterizedir. Ayrıca konjonktivit, deride kızarıklık ve kızarıklıklar oluşabilir. Fare humması virüsünün neden olduğu hastalığın ilk aşamasında hasta, ağızda sürekli kuruluk hissetmeye başlar.

Genellikle hastalığın ilk belirtileri daha az akuttur ve semptomlarda küçük bir soğuk algınlığına benzer. Bu durumda periyodik olarak hafif bir öksürük olur, genel halsizlik, uyuşukluk görülür. Ateş yeni gelişmeye başladığında tedavi için doktora başvurmazsanız daha şiddetli bir hal alır ve hızla ilerlemeye başlar.

Fare ateşi nasıl belirlenir

Uzmanların insanlarda fare ateşini tespit etmesi çok zor olabilir. Tanıda ilk adım, kapsamlı bir öykü almaktır. Bu ayarlar:

enfekte bir hayvanla temas olup olmadığı, bir ısırık olup olmadığı;

Ø hastanın virüsün yaygın olduğu yerlerde olması: tarla, yazlık, orman;

Ø fare enfeksiyonunu karakterize eden aşamaların değişmesi;

Ø hemorajik ateş belirtileri, bozulmuş böbrek fonksiyonu, zehirlenme sendromu.

Teşhise yardımcı olabilecek laboratuvar yöntemleri şunları içerir:

genel kan testi - trombosit sayısında hafif bir azalma tespit etmeye yardımcı olur;

vPCR (Polimeraz Zincirleme tepki) - böyle bir çalışma ile uzmanlar, fare tifüsüne neden olan patojenin karakteristik genetik yapılarını hastanın kanında tespit edebilir;

v oligoanürik aşamada genel analiz idrar eritrositleri, proteini ortaya çıkaracaktır;

biyokimyasal bir kan testi, böbrek fonksiyonundan sorumlu olan enzimlerin (kreatin, üre) seviyelerindeki değişiklikleri gösterecektir;

v hastalığın şiddetli seyri ile, doktorlar pıhtılaşma derecesini belirlemek için kan alırlar.

Fare ateşinin sonuçları

Sıçan, fare ve diğer kemirgenler tarafından taşınan humma virüsünün neden olduğu enfeksiyon, insan üriner sistemine yoğun hasar verebilmektedir. Genellikle böbreklerin ihlaline neden olur. Fare ateşinin sonuçları aşağıdaki hastalıklarda ifade edilebilir:

§ piyelonefrit;

§ böbrek yetmezliği;

§ glomerülonefrit;

§ Ürik asit diyatezi.

Fare ateşi döneminde, bakteriyel yapıdaki sekonder enfeksiyonlar mümkündür ve bu da gelişime neden olabilir. şiddetli rahatsızlıklar:

§ akciğer ödemi;

§ menenjit;

§ apseler;

§ beyin kanaması;

§ kalp kası iltihabı;

§ pankreatit;

§ sepsis;

§ Kronik formda böbrek yetmezliği.

Enfekte bir kişi hastaneye zamanında giderse, hastalığın prognozu olumlu olacaktır. Muayenelerden sonra doktor doğru tanı koyabilecektir. Bulgulara göre uygun tedavi verilmelidir. Enfeksiyonun komplikasyonları şiddetli olabileceğinden ve ölüme yol açabileceğinden, doktorun tüm talimatlarını doğru bir şekilde takip etmek önemlidir.

önleme

Fare hummasının önlenmesi, virüs bulaşma riskini azaltmaya yardımcı olacaktır. Hastalık yalnızca hayvanlardan bulaştığı için, onlarla ve atık ürünleriyle temastan kaçınmaya çalışmalısınız:

§ kemirgenler için yiyecek ve suya erişilemez hale getirmek;

Her yemekten önce ellerinizi iyice yıkayın.

§ Ürünler farelerden zarar görmüşse, hiçbir şekilde kullanmayın;

§ tüketilen gıdaya ısıl işlem uygulamak;

§ kemirgenlerin biriktiği yerleri ziyaret etmekten kaçının;

§ konutu kontrol edin ve konut dışı binalar kemirgenlerin varlığı için, ikamet yerleri bulunursa onları ortadan kaldırın;

§ deratizasyon gerçekleştirin (kemirgenlerin yok edilmesi için kapsamlı önlemler).

Deratizasyonun etkinliği için, imha önlemlerini, kemirgenlerin yuvalanması ve üremesi için elverişsiz koşullar yaratmanın yanı sıra binalara girme yeteneklerini amaçlayan önleyici tedbirlerle birleştirmek gelenekseldir. Bunu yapmak için, havalandırma kanalları metal bir ağ ile kapatılır, bodrum katlarının ve çatı katlarının pencereleri camlanır, bodrum katlarına elektrikli bir bariyer kurulur ve bitişik bölge ve çöp istasyonları şeklindeki yiyecek tabanları zehirlerle muamele edilir. , kilerde veya bodrumda yiyecek saklıyorsanız, dikkatlice kontrol edin.

Çoğu zaman, hemorajik murin humması, bazı küçük kemirgen türleri (fareler, sıçanlar, fareler, fareler) ile temastan sonra enfekte olur. yarasalar), dolayısıyla hastalığın adı. Ana taşıyıcı Bu hastalığın bir türü de tarla faresidir (Myodes glareolus).

Temel olarak, 16 ila 55 yaşları arasındaki kırsal bölge sakinleri, daha sıklıkla erkekler, fare ateşine maruz kalır. Turistler de sıklıkla etkilenir. Hastalığın salgınlarında, mevsimselliğin tüm belirtileri açıkça görülebilir - en yüksek insidans yıllık olarak Mayıs başından Ekim ortasına kadar düşer.

Hastalık Gerçekleri:

Fare hummasının etken maddesi - hantavirüs(Hantavirüs) bunya-virüs mikroorganizmaları ailesinden.
Hastalığın en fazla sayıda doğal odağı ıhlamur ormanlarına düşer.
Volga ve Ural bölgesi Rusya Federasyonu- olan bölgeler en büyük sayı Bu hastalığın vakaları bildirilmiştir.
Ateş için kuluçka süresi bir ila yedi haftadır ve en yaygın olanı üç haftadır.

VİRÜS BULAŞIM YOLLARI

Yetişkinlerde fare ateşi, esas olarak kemirgen salgısı parçacıkları içeren yıkanmamış yiyecekleri yerken kendini gösterebilir.

Tıbbi uygulamada, bu hastalığın bulaşmasının üç ana yolu vardır.

İletim yolları:

Hava ve toz. Bir kişinin soluduğu toz çok miktarda kemirgen dışkısı içeriyorsa enfeksiyon oluşur.
beslenme. Kirlenmiş su ve gıda tüketimi.
Temas etmek. Enfeksiyon, cildin hasarlı bölgeleri enfekte nesnelerle temas ettiğinde ortaya çıkar.

Enfekte bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşma pratikte kaydedilmemiştir.

HASTALIĞIN SINIFLANDIRILMASI

Fare ateşi aşağıdaki şekilde karakterize edilir.

Aşamalara göre:

ateşli - İlk aşama belirgin semptomlarla karakterize edilen hastalığın tüm belirtileri bir ila dört günlük bir süre içinde ortaya çıkar.
Oligürik - bu dönem, ilerleyici bir enfeksiyon seyri ve hastanın durumunda keskin bir bozulma ile karakterizedir. Bu aşama insan hayatı için en tehlikeli aşamadır.
Poliürik - bu aşamada hastalık geriler, semptomlar daha az belirgin hale gelir.
iyileşme aşaması- dönem, vücudun kademeli olarak iyileşmesi ile karakterize edilir.

Hastalık hafif, orta ve şiddetli formlarda ortaya çıkabilir.

BELİRTİLER

Vücut ısısında 40 dereceye kadar hızlı yükselme ve şiddetli ateş nöbetleri fare hummasının başlıca belirtileri olabilir.

Diğer semptomlar şiddetli baş ağrıları ve kalıcı kusmayı içerir. Hastanın bağışıklık sisteminin durumuna, cinsiyetine ve yaşına bağlı olarak başka belirtiler de ortaya çıkabilir.

Diğer belirtiler:

düşük kan basıncı;
deri döküntüsü belirtileri;
artan ışığa duyarlılık;
gözlerdeki kanamalar;
durdurulması zor olan burun kanamaları.

Küçük bir çocukta, zayıf gelişmiş bir bağışıklık sistemi nedeniyle, yukarıdaki semptomlara titreme, şiddetli kas ağrısı ve keskin görme bozukluğu eklenebilir.

Erkeklerde ve kadınlarda fare ateşi belirtileri, aynı zamanda, bel bölgesinde belirgin ağrının yanı sıra, söndürülemez susuzluk, ağızda sürekli kuruluk olabilir.

Oligürik dönemin belirtileri:

şiddetli dehidrasyon;
akut böbrek yetmezliği;
konjonktivit;
anüri;
yüz bölgesinin doğal olmayan şişmesi;
cilt altında küçük kanama;
beyindeki dolaşım bozuklukları;
çılgın;
zehirli şok

Erkeklerde fare hummasının belirtileri cinsel işlev bozukluğu ve diş eti kanaması olarak kendini gösterebilir.

Fare ateşinin ilk belirtisinde, bir uzmanla hızlı bir şekilde iletişim kurmak için her fırsatı bulmanız gerekir, çünkü hastalık ölümcül olabilir.

TEŞHİS

Temel olarak, hastalık karakteristik semptomları ile teşhis edilir, ancak bazı durumlarda, hastalığı diğer benzerlerinden ayırt etmek için laboratuvar teşhisleri kullanılır: genel ve klinik kan sayımı, idrarın biyokimyasal analizi, serolojik test ve PCR analizi.

Bazı durumlarda, bir bulaşıcı hastalık doktoru virüsleri tespit etmek için bir analiz önerebilir.

TEDAVİ

İnsanlarda, hastalığın semptomları, bir enfeksiyon hastalıkları uzmanının sürekli gözetimi altında bir hastane ortamında tedavi edilir. Hasta sıkı bir yatak istirahatine uymalı ve bol miktarda vitamin içeren özel bir diyete uymalıdır.

Tıbbi tedavi:

izotonik çözümler.
Antihistaminikler.
Ateş düşürücüler.
Analjezikler.

Şiddetli vakalarda, yani belirgin böbrek yetmezliği ile, bazen şiddetli enfeksiyöz-toksik şoklarda, tedavi süreci yoğun bakım ünitesine aktarılır. Hastaya büyük miktarda glukokortikoid ilaçlar, hemodiyaliz ve kan transfüzyonu reçete edilir.

KOMPLİKASYONLAR

Bir yetişkinde fare ateşi semptomlarının tıbbi bir tesisle acil temas için bir neden olduğu unutulmamalıdır. Tıbbi bakımdaki gecikmeler neden olur ciddi sonuçlar vakaların% 20'sinde ölümcül olan.

Tehlikeli komplikasyonlar:

böbreklerin çalışmasında patoloji;
böbrek yırtılması;
kardiyovasküler problemler;
şiddetli pulmoner ödem;
iki taraflı pnömoni

ÖNLEYİCİ FAALİYETLER

Doğal enfeksiyon odaklarında, tarlalarda çalışırken, avlanırken ve yürüyüş yaparken kazara enfeksiyon bulaşma olasılığının yüksek olması nedeniyle kaçınmak zordur, ancak fare hummasının semptomları ve tedavisi, kalifiye bir tıp uzmanı için, özellikle birisi için zorluk çıkarmaz. periyodik olarak bu hastalığın belirtileriyle karşılaşan.

Hastalığın belirtilerini önlemek için, kemirgenlerin kolayca erişebileceği yerlerde saklanan yiyecekleri kullanmaya özellikle dikkat etmelisiniz. Bu tür ürünler kullanılmadan önce iyice yıkanmalı, ısıl işleme tabi tutulmalıdır.

Sürekli olarak tarlalarda çalışan kırsal bölge sakinlerinin özel koruyucu kıyafet kullanmaları tavsiye edilir.

Fare ateşinin önlenmesi genellikle enfeksiyon kaynaklarının - küçük kemirgenlerin yanı sıra konut binalarının çim çalılıkları, uzun çalılar ve bataklıklardan sıhhi temizliği ile yok edilerek gerçekleştirilir.

İYİLEŞME İÇİN PROGNOZ

Zamanında teşhis konulan ve tedavi edilen hastalık sonrasındaki sonuçlar insan sağlığını ve hayatını tehdit etmemektedir.

İyileşme için prognoz elverişlidir. Bir hastanede tedavi ortalama 4 hafta kadar sürer. Hastaneden taburcu olduktan sonra kişi herhangi bir kısıtlama olmaksızın işine geri döner.

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın

Hızlı sayfa gezintisi

Salgın nefrosonefrit, Churilov hastalığı, Mançurya, Korece, Ural veya fare ateşi, tıpta tek bir isim altında birleştirilen terimlerdir - SHRS (böbrek sendromunun tezahürü olan hemorajik ateş).

Patoloji, doğal fokal, akut viral enfeksiyonlar grubuna dahildir. Hastalığın oluşumuna, dolaşım sistemindeki en yaygın bağlantıdaki - bağışıklık sisteminin mekanizmalarını ve kan ve dokular arasındaki metabolik süreçleri sağlayan küçük damarlar - zarar verici bir faktör neden olur.

Ateşli bir durum, vücudun ciddi toksik zehirlenmesi ve hemorajik diyabet semptomları eşlik eder. Özellik GLPS - yüksek yüzde böbrek, kardiyovasküler, sinir, endokrin ve sindirim patolojileri ile ilişkili nekahat dönemindeki hastalarda kalan etkiler.

Böbrekler, fare ateşinin ana hedefi olduğundan, ana sendromu, oluşumu ile akut böbrek yetmezliği gelişme riskinin yüksek olmasından kaynaklanmaktadır. kronik patoloji böbrekler.

Hastalık şiddetli bir klinik ile karakterizedir ve üriner sistemin fonksiyonlarını bozan çeşitli patolojik süreçlere yol açar.

Fare ateşi nasıl olur?

Enfeksiyonun etken maddesi, Hantaana cinsinin bir virüsüdür. Taşıyıcıları küçük kemirgenlerdir. Ve onlarla temasa geçmek hiç de gerekli değil, ormanda yürüyerek veya fare istilasının yaygın bir olay olduğu ülkede çalışarak fare ateşi alabilirsiniz.

Enfeksiyonun virüsleri oldukça dirençlidir. dış ortam ve yiyecek ve ev eşyalarına yerleşebilir. Onlarla temas enfeksiyona yol açar.

Olumlu faktör, bir kişinin enfeksiyonun taşıyıcısı olmaması ve onu bir başkasına geçirememesidir.

Enfeksiyöz bir viryonun vücuda girmesi, solunum yolunun solunum yolunun mukoza zarları yoluyla gerçekleşir. Bazen hasarlı deriden penetrasyonu not edilir. Virüsle ilk temasta, bulaştığı yerlerde, hiçbir dış işaretler enfeksiyon görülmez.

Erkeklerde ve kadınlarda fare ateşinin birincil semptomatolojisi, virüsün kan dolaşımına girmesi ve vücuda toksik zarar vermesi nedeniyledir. Vazotropik özelliklerinin yönü, mikro damar sistemine ve damar duvarlarına verilen hasar ile karakterize edilir.

Enfeksiyöz sürecin böyle bir kliniği, vasküler zarların (hemorajik sendrom) mukoza tabakasındaki kanama, böbreklerin tüm fonksiyonel özelliklerinin ihlali ve bir immünolojik faktör ile desteklenen trombohemorajik belirtilerle ifade edilir.

Bir kez enfekte olan kişi, enfeksiyona karşı bağışıklık geliştirir ve bu da yeniden enfeksiyonu ortadan kaldırır.

Erkeklerde ve kadınlarda fare nezlesi belirtileri

Erkeklerde fare nezlesi belirti ve bulguları patolojinin gelişme dönemine göre ortaya çıkarken, kadınlarda hastalığın belirtileri benzerdir.

Hastalığın zirvesi döneminde, üç gün boyunca aşağıdakilerin tezahürü ile akut bir klinik not edilir:

Çok yüksek sıcaklıklar;
Şiddetli titreme ve migren;
Yorgunluk, iktidarsızlık ve kserostomi (ağız kuruluğu);
Yüz, omuz ve boyun bölgelerindeki oral mukoza ve cildin kızarıklığı ve şişmesi - "kaput" belirtisi;
Gözlerin beyazında vasküler lezyon;
Konjonktival mukozanın hemorajik döküntüsü ve kızarıklığı;

Şiddetli bir klinikte menenjit belirtileri görünebilir.

HFRS'nin trombohemorajik dönemi bulaşıcı sürecin şiddetli bir klinik seyir ile karakterize olduğu hastalar için tipiktir. Yetişkinlerde, murin ateşinin semptomları, aşağıdakilerin belirtileriyle birlikte vasküler tutuluma bağlıdır:

mukoza tabakasında ve ciltte küçük fokal kanamalar (peteşi);
idrarda kanlı inklüzyonların oluşumu ile bağırsaklardaki kanamalar;
kusma sırasında ve trakeobronşiyal sekresyonda kan varlığı;
burun kanaması olasılığı.

Tüm dönem boyunca böbreklerde patolojiler gelişir. Semptomlar yüz ve göz kapaklarının şişmesi, solgunluğu ve şişmesi ile ifade edilir, artan seviye idrarda protein bileşenleri.

Organ patolojisi dönemi kandaki değişikliklerle işaretlenmiş, aşağıdakilerle kendini gösterir:

protein parçalanma ürünlerinin seviyesinde bir artış;
günlük idrar çıkışında kantitatif bir azalma ve yoğunluğunda bir azalma;
protein bileşenleri, eritrositler ve epitelyal böbrek hücrelerinin seviyesinde bir artış.

Hasar belirtileri görünür:

zehirlenme belirtileri;
bradypsychia (uyuşukluk) ve ilgisizlik;
karın ağrısı ve migren;
xeroderma (kuru cilt) ve uzun süreli uykusuzluk belirtileri.

Poliürik fazda enfeksiyon (10., 16. günde), ağrılı semptomlar ve kusma kaybolur. Uyku ve iştah normale döner. İdrar çıkışı günde dört litreye çıkar, ancak ağız kuruluğu ve halsizlik semptomları uzun süre devam eder. İyileşme aşaması 23-24. Günde gerçekleşir.

Son kurtarma aşaması bir yıla kadar sürebilir. Bu dönem, astenik durumlar (yorgunluk) ve özellikle ilavesiyle böbrek patolojilerinin gelişimi ile karakterizedir. inflamatuar süreçler(piyelonefrit). Ağız kuruluğu ve susuzluk altı ay devam edebilir.

HFRS ile bel bölgesinde ağrı semptomları ve ateşin birlikte görülmediğine dikkat edilmelidir. Ve normal bir böbrek lezyonunda sıcaklıktaki bir düşüş durumu hafifletirse, o zaman fare ateşinde bu olmaz.

Ve böbrek lezyonlarının belirgin semptomları ortaya çıkmadan önce, deneyimli bir doktorun doğru tanı koyması bile sorunludur, hastalığın dinamiklerini kontrol etmek gerekir.

Çocuklarda fare ateşi semptomlarının özellikleri

Çocuklarda ateş özellikle zordur - bunun nedeni çocuk odası yapısının özelliğidir. dolaşım sistemi vasküler geçirgenliğin artmasına neden olur.

Bir çocukta fare ateşi semptomları, sırasındaki yoğun kanamalara bağlı olarak gelişir. iç organlar, çeşitli sistemlerin işlevsel özelliklerinin ihlal edildiğine dair işaretlerle kendini gösterir.

Bu nedenle, en ufak bir HFRS şüphesinde, günlük tıbbi gözetim gereklidir ve fare hummasının ilk belirtileri ortaya çıktığında, tedavi ve önleyici tedbirler hemen başlamalıdır.

Fare ateşi tedavisi, ilaçlar

Fare ateşi tedavisinin etkinliği, çeşitli terapötik tedavi biçimlerinin kullanılmasından kaynaklanmaktadır.

İlaç tedavisi, enfeksiyon anından itibaren üç ila beş gün içinde reçete edilir.

Antiviral ilaçların intravenöz uygulaması reçete edilir - "Tiloron" veya "Iodofenazone", "Ribavirin" kapsüllenmiş bir dozajda, intravenöz uygulamaya yalnızca ciddi enfeksiyon durumunda izin verilir. İmmünoglobulinlerin müstahzarları - donör veya kompleks.
İmmün modüle edici ve antiviral "Viferon" veya "Reaferon" fitillerinin parenteral uygulaması.

Patogenetik farmakoterapi, fare ateşi ile şunları sağlar:

Detoksifikasyon ilaçlarının randevuları - "Kokarboksilazlar", poliiyonik izotonik bir çözeltinin ve glikozun intravenöz uygulaması.
Metabolik süreçleri etkileyen ve bağışıklık reaksiyonlarını uyaran antioksidan maddeler - yağda çözünen "E" vitamini içeren homeopatik bir "Ubiquinone" ve "Tocopheryl" çözeltisi.
Anjiyoprotektif bir ilaç grubunun atanması - "Kalsiyum Glukonat", "Rutin" ve "Etamzilat".
Randevularda zorunlu - enterosorbent "Enterosorb" veya "Polifepan" müstahzarları.
Cerrahi patolojinin yokluğunda reçetelere ağrı sendromunu ortadan kaldıran analjezikler eklenir.
Enfeksiyöz-toksik şokun tezahürü, kolloid ve kristaloid çözeltilerin eklenmesiyle durdurulur.

iflas durumunda ilaç tedavisi Hastalara bir hemosorpsiyon yöntemi - ekstrakorporeal eliminasyon tedavisi verilebilir.

Koruyucu bir rejime ve diyete uyum, fare hummasının tedavisinde önemli bir rol oynar. Gıda kesirli, yani tavsiye edilir. sık ve küçük porsiyonlarda. Klinik belirtilerin hafif ve orta şiddeti ile sofra tuzu ile tatlandırılmış gıdaların kullanımı sınırlı değildir. Ve ciddi bir nefrosonefrit formu ve komplikasyonu ile diyetteki sofra tuzu önemli ölçüde sınırlıdır.

Protein ve potasyum ile doymuş bitkisel ve hayvansal ürünler, anüri belirtileri varsa (idrar eksikliği) diyetten çıkarılır. mesane) ve oligüri (azalmış idrar üretimi). Ve üretimindeki artışla - poliüri, aksine baklagiller ve et faydalıdır. Rehabilitasyon döneminde kızarmış, tuzlu, baharatlı ve yağlı yiyeceklerin kötüye kullanılması olmadan tam bir diyet mümkündür.

Olası komplikasyonlar nelerdir?

Murin hummasında komplikasyon gelişme olasılığı çok yüksektir. Bulaşıcı etki şunlara neden olabilir:

kardiyovasküler sistemdeki akut vasküler patolojiler;
fokal pnömoni gelişimi;
akciğerlerde ekstravasküler sıvı birikmesi, ödemlerini tetikler;
böbrek dokusunun yırtılması;
idrara çıkma gelişimine yol açan asit-baz dengesizliği;
konvülsif ve bayılma durumları;
böbrek dokularında enflamatuar değişiklikler;
böbrek fonksiyonunun aniden kesilmesi.

Meningoensefalitik semptomların tezahürü ile bilinen komplikasyon vakaları vardır.

Hastalığın hafif ve orta derecede bir klinik tablosu ve zamanında tedavi ile prognoz iyidir ve hiçbir şey hayatı tehdit etmez. Ölüm, zamansız tedaviden ve sonuç olarak karmaşık süreçlerin gelişmesinden kaynaklanabilir.

Şunları okumak faydalı olabilir: