برای شکایت از شرکت بیمه به چه چیزی نیاز دارید؟ نحوه شکایت از یک شرکت بیمه: توصیه های یک وکیل موفق

زمانی که یک حادثه بیمه شده رخ می دهد، هر شرکتی که با مالک خودرو قرارداد بیمه خودرو منعقد کرده است، عجله ای برای انجام تعهدات خود در قبال او ندارد. بیمه گر شروع به اختراع می کند دلایل مختلف، فقط مبلغ مورد نیاز را پرداخت نکنید.

راننده موفق می شود در دادگاه از حقوق خود دفاع کند. برای انجام این کار، باید اطلاعاتی در مورد نحوه شکایت از یک شرکت بیمه برای OSAGO داشته باشید.

دلایل شکایت از شرکت بیمه

پس از تصمیم به شکایت از شرکت بیمه، ابتدا باید با هنجارهای قانونی حاکم بر این روند آشنا شوید. اول از همه، این است قانون فدرال 7 فوریه 1992 شماره 2300-1, قانون فدرال 26 ژوئن 2007 شماره 135-FZ، مفاد ماده 421 قانون مدنی فدراسیون روسیه و همچنین قانون تخلفات اداری فدراسیون روسیه. شما باید مطمئن شوید که در این شرایط صاحب خودرو واقعاً طبق قانون عمل می کند. دعوی قضایی امری پرهزینه است و اگر مالک خودرو مطمئن نباشد که حق با اوست، شروع آن بی معنی است.

برای توضیح بیشتر، می توانید با یک وکیل متخصص در این زمینه حقوقی تماس بگیرید. پس از گوش دادن به اصل مسئله، او می تواند نتیجه احتمالی پرونده را حدس بزند. اگر وکیل می گوید که راننده در این شرایط ممکن است انتظار دریافت غرامت داشته باشد، می توانید درخواستی بنویسید و اوراق لازم را جمع آوری کنید.

اعتقاد شما مبنی بر اینکه شرکت بیمه مفاد قرارداد را نقض کرده است باید با حقایق و شواهد محکم تأیید شود. چه تخلفاتی از شرکت را می توان در دادگاه در نظر گرفت:

مفاد قرارداد رعایت شد، مقصر پیدا شد، میزان خسارت مشخص شد، اما شرکت بیمه از پرداخت غرامت خودداری کرد. بیمه شده نمی تواند خسارت وارده در حادثه را دریافت کند.
شرکت بیمه عجله ای برای تصمیم گیری در مورد پرداخت ها با نقض شرایط مقرر در قرارداد ندارد.
مبلغی که قرار است پرداخت شود بسیار کمتر از میزان خسارت وارده به خودرو است. برای تامین هزینه های جاری، این پول کافی نیست.

شما باید سندی را به دادگاه ارائه دهید که نشان دهنده دلیل امتناع شرکت و انگیزه هایی است که در این مورد هدایت می شود - مفاد قانون و بندهای قرارداد بیمه خودرو. شاکی باید ثابت کند که تصادف در جاده در لیست حوادث بیمه شده است و حق پرداخت 100٪ را دارد.

زمانی که مدت پرداخت منقضی شده باشد یا فقط بخشی از هزینه های انجام شده جبران شده باشد، راننده دلیلی برای مراجعه به دادگاه دارد. در این صورت باید ضمیمه دعوی، عمل قبولی و انتقال اسناد باشد.

اگر مبلغ غرامت کمتر از میزان هزینه های رفع خسارت دریافتی خودرو باشد، راننده ارسال می کند. وسیله نقلیهبرای بررسی مستقل سپس به دادگاه مراجعه می کند و دستور بازپس گیری مبلغی را که طبق قانون به او تعلق می گیرد، ارائه می کند. در صورتی که ثابت کند حادثه منجر به تخلف در کار شده است، تنها از عامل حادثه، قربانی می تواند نه تنها خسارت مادی، بلکه معنوی را نیز مطالبه کند. سیستم عصبییا باعث آسیب روانی شود.

چگونه از یک شرکت بیمه برای OSAGO شکایت کنیم

لازم است با خونسردی عمل کرد، چنین مسائلی در گرمای لحظه حل نمی شود. همه چیز باید خوب فکر شود، با آنها مشورت شود افراد آگاه، رانندگان همکار و سپس شروع به دعوی قضایی کنید.

ابتدا باید با یک ادعای پیش از محاکمه به بیمه گر مراجعه کنید، جایی که شرایط و الزامات خود را به وضوح بیان کنید و آنها را با توضیحات همراه کنید. در صورتی که شرکت از انجام تعهدات خود امتناع ورزد، باید پاسخ کتبی از آن با توضیح دلایل دریافت شود. در صورت برآورده شدن ادعا، امکان ذخیره وجود دارد زمان شخصیو پول نقد اگر مشکل به صورت مسالمت آمیز حل نشد، می توانید به دادگاه بدوی مراجعه کنید.

لطفاً توجه داشته باشید که شرکت ممکن است ادعای متقابل کند، بنابراین کمک حقوقی مطلوب است. اگر متخصص صلاحیت داشته باشد، ارزیابی مستقل از آسیب توسط کارشناسان را توصیه می کند. ابتدا باید میزان واقعی خسارت را بدانید تا آن را در برنامه نشان دهید و مستند کنید. ثانیاً، این امکان وجود دارد که غرامت تعیین شده توسط بیمه گر بتواند هزینه تعمیرات خودرو در یک ایستگاه خدمات بودجه را پوشش دهد. در این صورت شکایت فایده ای ندارد.

تنظیم ادعا

پیروز شدن در پرونده همراه با یک وکیل واجد شرایط بسیار آسان تر خواهد بود، زیرا او قبلاً در انجام چنین فرآیندهایی تجربه دارد. ضمناً حق الوکاله و سایر مخارج خواهان از خوانده دریافت خواهد شد.

در صورتی که مبلغ غرامت دریافتی بسیار کمتر از مبلغ مورد نیاز باشد، به احتمال زیاد پرونده برنده خواهد شد و شرکت موظف به بازپرداخت هزینه معاینه و سایر هزینه های مالک خودرو خواهد بود. همین امر در مورد شرایطی که اصلاً پرداختی انجام نشده است صدق می کند.

اگر شرکت مبلغ پرداختی برای انواع مختلف تعمیرات و تعویض قطعات را دست کم گرفته باشد، مالک خودرو باید محاسبات خود را انجام دهد. این به عنوان مبنایی برای دعوا خواهد بود. نتایج محاسبات را می توان در صورت کم حجم بودن مستقیماً در متن ادعا نوشت و یا می توان آنها را به عنوان یک برنامه جداگانه صادر کرد. مبلغ اختلاف شامل کلیه هزینه هایی است که شاکی در طول مدت دعوا متحمل شده است: آماده سازی، خدمات تخصصی، کارشناسی، وظیفه دولتی.

اگر در حین رسیدگی به پرونده، دادگاه بین نتایج بررسی های انجام شده توسط راننده و بیمه گر مغایرتی پیدا کند، آنگاه یک مورد اضافی معاینه پزشکی قانونی. بر اساس داده های دریافتی تصمیم گیری خواهد شد.

برای خود طرح ادعا، نمونه ها امکان پذیر است. پس از ارسال (شخصی یا از طریق پست روسیه از طریق پست سفارشی) باید منتظر احضاریه بود که از تاریخ و ساعت اولین جلسه اطلاع رسانی خواهد شد.

اسناد ضمیمه ادعا

شما باید اسنادی را با یک شرکت بیمه OSAGO به دادگاه ارائه دهید که به توجیه میزان خسارت و سایر هزینه های مادی کمک می کند. اول از همه، آماده کنید:

اخطار تصادف با امضای شرکت کنندگان برای جبران خسارت به شرکت ارسال می شود.
یک کپی از پروتکل تنظیم شده توسط بازرس پلیس راهنمایی و رانندگی در محل.
تصمیم گیری در مورد یک حادثه رانندگی؛
یک کپی از فرم سیاست OSAGO و اطلاعات مربوط به قرارداد بیمه شخص مسئول حادثه؛
یک کپی از سندی که در آن انگلستان از پرداخت غرامت امتناع می ورزد و دلایل عدم پرداخت های مربوطه را مشخص می کند.
نسخه دوم درخواست به بیمه گر برای جبران خسارت، با ذکر تاریخ پذیرش آن برای رسیدگی.
مقاله با نتایج یک معاینه مستقل با رفع آسیب به ماشین؛
یک کپی از گزارش بازرسی که نشان دهنده میزان غرامتی است که باید از بیمه گر دریافت شود.

در صورتی که شرکت امتناع خود از پرداخت را با عدم حضور مسئول حادثه توجیه کند، جمع آوری شواهد از دستگاه ضبط ویدیو، یعنی شواهدی از محل حادثه ضروری خواهد بود.

قبل از ارسال مقالات به آژانس دولتیاز تمام اسناد کپی کنید این کار شما را در صورت بروز یک موقعیت غیرقابل پیش بینی ایمن نگه می دارد.

برای نتیجه موفقیت آمیز پرونده، شواهد موجود است نکته مهم. برای دادگاه، جمع آوری تمام اسناد ممکن حاکی از حق دریافت بیمه ضروری است، هر چه تعداد آنها بیشتر باشد، بهتر است. اینها می توانند رسیدهایی برای پرداخت هزینه ها، وظایف باشند. اما نکته اصلی همچنان نظر کارشناسی انجام شده پس از حادثه خواهد بود. صحت مطالبات و الزامات بیمه شده را تایید می کند.

اشکال توجیهی مبلغ مورد نیاز را بر اساس انواع خسارت وارده در نظر بگیرید.

مواد. اگر بررسی نشان داد که وجوه کافی به مالک خودرو پرداخت نشده است، دادگاه بیمه‌گر را ملزم به پرداخت اضافی می‌کند. در صورت عدم انتقال وجه، شرکت باید کل غرامت را به طور کامل صادر کند. شما به اطلاعاتی در مورد پرداخت وظیفه دولتی، هزینه خدمات یک وکیل و یک ارزیاب مستقل نیاز دارید.
اخلاقی. در چارچوب OSAGO، این خسارت از شرکت بیمه جبران نمی شود.
ملزومات دیگر. در صورت ناکافی بودن میزان غرامت پرداخت شده، بیمه گذار می تواند مابه التفاوت را از بیمه گر بازپس گیرد. این می تواند در صورتی انجام شود که نتیجه گیری رسمی وجود داشته باشد مبنی بر اینکه هزینه تعمیر آسیب به وسیله نقلیه بیشتر از محاسبه مالک خودرو است.

پرداخت وظیفه دولتی

وظیفه ایالتی هنگام ثبت ادعا ممکن است بسته به مبلغ درخواستی و حجم ادعاهایی که برآورده شده است متفاوت باشد. این در حالی است که اخیراً مشکلات بیمه اموال و اشخاص بدون پرداخت هزینه به دولت توسط دادگاه رسیدگی می شود. اکنون آنها به دسته حمایت از مصرف کننده تعلق دارند.

در صورتی که میزان مطالبات وی کمتر از یک میلیون روبل باشد، شاکی از پرداخت مالیات معاف است. این در بیان شده است ماده 333.36 قانون مالیات فدراسیون روسیه، بند 3. وظیفه دولتی فقط باید توسط بریتانیا پرداخت شود.

در کدام دادگاه از شرکت بیمه شکایت کنیم

قبلاً مالک خودرو باید محاسبه کند که قرار است چه مقدار از شرکت و از مقصر حادثه درخواست کند. این بستگی به این دارد که شما می توانید در کدام دادگاه شکایت کنید. معمولاً درخواست شرکت بیمه در محل ثبت آن ارائه می شود. دادگاه منطقه مواردی را بررسی می کند که در آن مبلغ پرداخت های درخواستی بیش از 50 هزار روبل باشد. اگر نیاز به بازپس گیری مبلغ کمتری باشد، آنگاه قاضی درباره موضوع تصمیم می گیرد.

دو نسخه از دعوی تنظیم می شود، یکی برای دادگاه، دیگری برای شرکت ارسال می شود.

چه زمانی باید منتظر تصمیم باشیم؟

بیانیه ادعا تحت توافق نامه OSAGO توسط دادگاه منطقه ظرف دو ماه از تاریخ تشکیل پرونده بررسی می شود. قاضی سریعتر تصمیم می گیرد - در عرض چهار هفته. زمان داده شدهبرای بررسی مطالب ارسال شده تعیین می شود و بررسی می کند که تا چه حد سخنان متقاضی با واقعیت مطابقت دارد. پس از آن، یک روز رسیدگی تعیین شده است.

شرکت بیمه ممکن است فوراً موافقت کند که شرایط متقاضی را برآورده کند و پیشنهاد بسته شدن پرونده را بدهد. اگر این اتفاق نیفتد، جلسه دوم تعیین می شود.

به احتمال زیاد ، پرونده به نفع راننده تصمیم گیری می شود ، با در نظر گرفتن محدودیت تعیین شده در OSAGO ، در مدت زمان معینی مبلغ لازم به او پرداخت می شود. در صورت عدم رضایت، شاکی حق دارد نسبت به تصمیم قاضی اعتراض کند. ارائه مجدد ادعای مشابه غیرقابل قبول است.

گرفتن غرامت پولیپس از تصادف، هر صاحب خودرو می تواند. در صورت تضییع حقوق وی توسط بیمه گر، مراجع قضایی به احیای عدالت کمک خواهند کرد. برای انجام این کار، راننده باید به درستی اوراق لازم را تنظیم کند و شواهد را جمع آوری کند.

طرح دعوا علیه شرکت بیمه آخرین راه حل است. در صورتی اعمال می شود که ادعای مدیریت شرکت بیمه و شکایت به مراجع نظارتی کمکی نکرد.

این بدان معناست که شما به احتمال زیاد با بیمه‌گری مواجه هستید که در سراسر شرکت دچار بحران مالی جهانی شده است. یا با یک شرکت وقاحت سر و کار دارید که اصولاً فقط از طریق دادگاه پرداخت می کند.

برای مورد اول، این برای داخلی غیر معمول نیست بازار بیمه. هر ساله در روسیه چندین شرکت بیمه ورشکست می شوند، گاهی اوقات شرکت های بسیار بزرگ. در این مورد، شما باید خیلی سریع شکایت کنید، در غیر این صورت می توانید اصلاً چیزی نداشته باشید، یا مدت زیادی صبر کنید تا مجوز از بیمه گر لغو شود و تنها پس از آن برای جبران خسارت به PCA اقدام کنید.

مورد دوم نیز اتفاق می‌افتد، زیرا بسیاری از شرکت‌های بیمه به طور خاص تمام پرداخت‌ها را قطع می‌کنند، به این امید که تنها تعداد کمی از مشتریان از آنها شکایت کنند و بقیه بی‌صدا برگه‌ها را خواهند بلعید.

§ دعاوی با شرکت بیمه: رویه

مرحله 1. ارسال ادعای پیش از محاکمه به شرکت بیمه. قبل از درخواست به دادگاه برای OSAGO، باید یک نامه ادعایی با پیشنهادی برای حل مشکل خود بدون دخالت دادگاه تنظیم کنید. که در این مورداین فقط یک تشریفات ضروری است.

در حالی که منتظر پاسخ نامه شکایت هستید، باید یک دادخواست در دادگاه تنظیم کنید. در صورت عدم پاسخگویی بیمه گذار در مدت تعیین شده در نامه شما، به دادگاه شکایت کنید. اگر شرکت بیمه همچنان به شما پاسخ داد، باز هم باید شروع به شکایت کنید. به احتمال زیاد، شما فقط در حال فریب خوردن هستید. اگر می خواستند پرداخت کنند، پس از دو اقدام اول، مطالبات علیه مدیریت شرکت بیمه و شکایت به سازمان PCA و نظارت بیمه، پرداخت می کردند. الگوی دعوای مقدماتی و دعوی را می توان در اسناد نمونه برای بخش دادگاه CMTPL وب سایت دانلود کرد.

مرحله 2. بیانیه ادعا علیه شرکت بیمه.این موضوع باید توسط یک متخصص حل شود. من شما را متقاعد نمی کنم که خودتان از شرکت بیمه شکایت نکنید. اگر می خواهید خودتان این کار را انجام دهید، به دنبال آن بروید! یک نمونه دعوی حقوقی را برای یک شرکت بیمه بارگیری کنید، وضعیت خود را توصیف کنید - و وارد نبرد شوید.

تمرین این را نشان می دهد دعاوی حقوقیدر برابر شرکت های بیمه برنده هستند.
برای بقیه، من به شما توصیه می کنم با یک وکیل خودرو صحبت کنید. نیازی به پرداخت هزینه به وکیل بیمه نیست، فقط با او موافقت کنید که مبلغ مورد نیاز از شما شکایت کند و بابت کارش جریمه و جریمه خواهد گرفت.

اظهارنامه دعوی علیه شرکت بیمه باید در محل ثبت نام شما (در صورتی که متقاضی شخص خصوصی باشد) به دادگاه قاضی ارائه شود. قبل از ثبت درخواست، حتما هزینه دولتی را پرداخت کنید.

مرحله 3. جمع آوری بدهی.پس از صدور داوریشما یک برگه اجرایی دریافت خواهید کرد. با در دست داشتن اجرائیه باید به بانکی که شرکت بیمه در آن حساب جاری دارد مراجعه کنید. در بانک برای انتقال وجه به پاسپورت، اصل اجرائیه و مشخصات بانکی نیاز دارید. پس از آن فقط باید منتظر بمانید تا پول به حساب شما برود. فعال بودن حساب شرکت بیمه و پرداخت از طریق آن مهم است. معمولاً این یک حساب جاری است که شرکت بیمه در هنگام انعقاد قراردادهای بیمه جزئیات آن را ذکر می کند.

مرحله 4. مجازات اضافی.پس از اینکه دادگاه توسط شما برنده شد و فکر می کنید که شرکت بیمه به راحتی از کار خارج شده است، می توانید درخواست جدیدی را به بانک مرکزی ارسال کنید و خواستار تعلیق مجوز بیمه در مورد نقض فاحش قانون OSAGO ثابت شده در آن شوید. دادگاه. رونوشت مطالب دادگاه برنده شده باید ضمیمه نامه باشد. علاوه بر این، می توانید در مورد نقض قانون OSAGO که توسط دادگاه تعیین شده است، بیانیه ای به پلیس ارسال کنید.

چه خواهد داد؟ شرکت بیمه تلاش و هزینه قابل توجهی را برای حل چنین مشکل جدی صرف خواهد کرد. و رضایت اخلاقی دریافت خواهید کرد و در خاطره کارمندان شرکت بیمه باقی خواهید ماند که دیگر مانند زمان اولین ملاقات با شما متکبرانه رفتار نخواهند کرد.

وکیل شخصی است که در مقرر دریافت کرده باشد قانون فدرال"در باره دفاعو وکالت در فدراسیون روسیهحکم به وضعیت وکیل و حق وکالت بدهد.

وکیل بیمه

مفهوم وکیل بیمه در حقوق روسیه وجود ندارد، با این حال، برای مطالعه عمیق، وکلا یک یا چند شاخه حقوق را به عنوان فعالیت اصلی خود انتخاب می کنند، بنابراین این مقاله بر روی وکلایی که عمدتاً در دعاوی بیمه ای دخیل هستند تمرکز می کند. ، برای اختصار آنها را همانطور که بسیاری می گویند - وکیل بیمه یا وکیل اختلاف بیمه. بنابراین، وکلای بیمه چه کار می کنند؟

وظیفه اصلی وکیل بیمه دریافت غرامت بیمه یا در صورت کار وکیل در یک شرکت بیمه، یافتن دلیل منطقی برای امتناع از پرداخت غرامت بیمه است.

سرویس	قیمت
مشاوره حقوقی تلفنی	رایگان
آماده سازی ادعا	3000 روبل
تهیه دعوی	5000 روبل
انجام پرونده در دادگاه	15000 روبل.
شرکت وکیل در جلسه دادگاه	5000 روبل / ملاقات
خروج وکیل جهت مشاوره با موکل	3000 روبل

کلاهبرداران 15000 روبل می گیرند.
در جلسات شرکت نمی شود، 0 روبل برای خدمات یک نماینده هزینه می شود.
کل: هزینه های مشتری - 15000 روبل. و نتیجه خوش شانس است

وکلای محترم 30000 روبل می گیرند. آنها در جلسات شرکت می کنند، 15000 روبل برای خدمات یک نماینده جمع آوری می شود.
کل: هزینه های مشتری - 15000 روبل. نتیجه روی صورت

مبحث ارزانی است اصلا ارزان نیست!

ارقام تقریبی هستند، اما ماهیت این تغییر نمی کند!

برای پرداخت غرامت بیمه تحت قراردادهای OSAGO، شرط لازمدر تصادف مقصر نیست بند 10 از بخش III فرمان دولت فدراسیون روسیه در 7 مه 2003 N 263 "در مورد تصویب قوانین". بیمه اجباریمسئولیت مدنی دارندگان وسایل نقلیه» مقرر می دارد مبلغ بیمهکه در آن بیمه گر با وقوع هر یک از حوادث بیمه شده (صرف نظر از تعداد آنها در طول مدت قرارداد بیمه اجباری) متعهد می شود که خسارت وارده به زیان دیده را جبران کند:

از نظر جبران خسارت وارده به زندگی یا سلامت هر قربانی - بیش از 160 هزار روبل.
از نظر جبران خسارت وارده به اموال چندین قربانی - بیش از 160 هزار روبل.
از نظر جبران خسارت وارده به اموال یک قربانی - بیش از 120 هزار روبل.

در صورت وجود تقصیر در تصادف، قرارداد کاسکو می تواند به انجام کارهای ترمیم یا حتی خرید خودروی جدید کمک کند، اما به شرطی که بیمه شده از قوانین بیمه گر پیروی کند که در قالب یک قرارداد کوچک به قرارداد بیمه پیوست شده است. کتاب نوشته شده با حروف کوچک حتی از محدوده قوانین نیز نمی توان حدس زد که برای دریافت غرامت بیمه ای چند شرط باید رعایت شود. هرچه شرکت بیمه از پرداخت غرامت بیمه خودداری کند، فعالیت های آن سودآورتر خواهد بود.

پرداخت غرامت بیمه در درجه اول تحت تأثیر شرایط واقعی رویداد بیمه شده و رفتار بیمه گذار است، زیرا شرایط رویداد بیمه شده با تنظیم اسناد رویه ای مشخص می شود.

بيمه‌گر يا نماينده تام الاختيار او كه در حادثه بيمه‌شده شركت كرده‌اند مي‌توانند اضافات لازم را در اين مدارك انجام دهند و توجه گواهان گواهي را به آن جلب كنند. شما باید مراقب شهادتی باشید که کارکنان از شما می گیرند و به پیامی که بیمه گذار باید در مورد آن بدهد. خط تلفنشرکت بیمه.

در حالت شوک قرار گرفتن پس از تصادف، در نتیجه گیری عجله نکنید، اگر در مورد چیزی مطمئن نیستید، با یک وکیل بیمه تماس بگیرید، بهتر است شخصاً مدارک مربوط به رویداد بیمه شده را در محل حادثه بررسی کند و فقط پس از آن، آنها را برای امضا به شما تحویل دهید.

با توجه به هنر. 4 قانون "در مورد سازماندهی تجارت بیمه در فدراسیون روسیه"، اهداف بیمه شخصی ممکن است منافع دارایی مربوط به موارد زیر باشد:

با بقای شهروندان تا یک سن یا دوره معین، با فوت، با شروع سایر حوادث در زندگی شهروندان، بیمه عمر).
با وارد کردن آسیب به جان، سلامتی شهروندان، ارائه خدمات درمانی به آنها (بیمه حوادث و بیماری ها، بیمه درمانی).

اهداف بیمه اموال ممکن است منافع دارایی مربوط به ویژه به موارد زیر باشد:

تملک، استفاده و تصرف اموال (بیمه اموال)؛
تعهد به جبران خسارت وارده به افراد دیگر (بیمه مسئولیت مدنی).
پیاده سازی فعالیت کارآفرینی(بیمه ریسک های تجاری).

بیمه منافع غیرقانونی و همچنین منافعی که غیرقانونی نیستند، اما بیمه آنها قانوناً ممنوع است، جایز نیست.

صاحبان خودرو اغلب موقعیت های ناخوشایندی در رابطه با پرداخت های بیمه OSAGO دارند. شرکت های بیمه نه تنها می توانند بدون دلیل موجه میزان پرداخت ها را کاهش دهند، بلکه می توانند مهلت های تعیین شده برای خسارت را زیر پا بگذارند و یا حتی از آنها به طور کلی امتناع کنند. در این شرایط چگونه باید عمل کرد؟

اگر همه تلاش‌ها برای مذاکره صلح‌آمیز شکست خورده باشد، تنها شکایت از بیمه‌گر باقی می‌ماند. امروز به طور مفصل نحوه طرح دعوی علیه بیمه گر را بررسی خواهیم کرد، چه اسنادی برای جمع آوری مورد نیاز است و همچنین در صورت امتناع از پرداخت پول در صورت وقوع یک رویداد بیمه شده، از کدام دادگاه باید استفاده شود.

دلایل مراجعه به دادگاه

برای ثبت ادعا در صورت بروز مشکل در پرداخت بیمه OSAGO، به دلایل موجهی نیاز دارید که بسته به آن باید تعداد خاصی از اسناد را جمع آوری کنید.

ما متداول ترین دلایل برای ثبت ادعا علیه یک شرکت بیمه OSAGO را لیست می کنیم:

بیمه گر موافقت می کند که پول را پرداخت کند، اما مبلغ با خسارت وارده تناسبی ندارد، که اجازه تعمیر کامل خودرو را نمی دهد. در این صورت لازم است برای اثبات موضع خود بررسی مستقلی از ضرر انجام شود و سپس با آن به دادگاه مراجعه کنید.
شرکت بیمه به طور کامل از پرداخت خودداری می کند، در حالی که شرایط بیمه و همه رویه های لازمبرآورده می شوند (هم مقصر و هم میزان خسارت مشخص می شود). هنگام ثبت ادعا، امتناع رسمی بیمه شده به آن ضمیمه می شود که دلایل امتناع از پرداخت را نشان می دهد.
هنگام به تعویق انداختن ضرب الاجلدر صورت تاخیر شرکت بیمه در تصمیم گیری، رونوشتی از درخواست تجدیدنظر کتبی به بیمه گر یا رسید (قبول و انتقال) در پذیرش گواهی و سایر مدارک به همراه ادعا به قاضی ارسال می شود. این امر ضروری است تا دادگاه دقیقاً از مدتی که از حادثه گذشته است مطلع شود.
غیر معمول نیست که به دادگاه مراجعه کنید اگر مبلغ بیمه تمام خسارت ها را پوشش نمی دهد، و بیمه شده خواهان دریافت وجه اضافی از مقصر حادثه است. علاوه بر جبران خسارت مادی، می توانید سعی کنید دیگری را مجبور کنید شخصیو پرداخت خسارت غیر مادی.

چگونه شکایت کنیم؟

تمام قوانین برای جمع آوری ادعاها در شرح داده شده است. چگونه یک ادعا را به درستی ثبت کنیم؟ الزامات اساسی برای تهیه آن را در نظر بگیرید:

سربرگ درخواست نام دادگاهی را که سند به آن ارسال می شود نشان می دهد.
نام، نام خانوادگی و نام خانوادگی، محل ثبت نام شاکی در زیر ذکر شده است. در مورد متهم هم همینطور. اگر شاکی یا مدعی علیه وجود، موجودیت، سپس آدرس ثبت شرکت بیمه قید شده است. اگر شکایت از طریق نماینده شاکی مطرح شود، اطلاعات شخصی او نیز مشخص می شود.
متن بیانیه به تفصیل توضیح می دهد که کدام حقوق نقض شده است (یا در مورد تهدید نقض آنها می گوید) و همچنین تمام الزامات را برای متهم مطرح می کند. ادعاها باید مستدل باشد و همه شرایط پرونده باید مستند یا مدارک دیگری داشته باشد.
پس از تعیین شرایط پرونده، محاسبه بهای ادعا داده می شود (محاسبه مبلغ قابل استرداد یا اختلاف).
اگر تلاشی برای حل مشکل به صورت پیش از محاکمه صورت گرفته است، باید به تفصیل بیان شود.
بیانیه به پایان می رسد لیست کاملاسناد ضمیمه ادعا

به عنوان اطلاعات اضافی، برنامه ممکن است شماره تلفن شاکی، متهم، شماره فکس، آدرس آنها را نشان دهد. پست الکترونیکشاکی، نماینده یا مدعی او و همچنین سایر اطلاعاتی که مستقیماً با اختلاف مورد بررسی مرتبط است.

شما می توانید برای OSAGO در خود دادگاه شکایت کنید یا یک بیانیه دعوی به همراه تمام اسناد از طریق پست به همراه نامه ای به همراه اعلان و شرح پیوست ارسال کنید. پس از آن فقط باید منتظر احضار جلسه دادگاه باشیم. اولین جلسه معمولاً یک ماه پس از تشکیل پرونده تشکیل می شود و در آن می توانید مدارک اضافی ارائه دهید یا به طور کامل از ادعای خود صرف نظر کنید. اگر در جلسه اول امکان توافق با شرکت بیمه وجود نداشت، یک سری جلسات کامل تشکیل می شود.

بسته اسناد

تعدادی از اسناد باید به بیانیه ادعا پیوست شود:

پروتکل و قطعنامه مربوط به حادثه رانندگی که توسط بازرس پلیس راهنمایی و رانندگی تنظیم شده است که مکان و زمان حادثه و همچنین دایره افراد مسئول حادثه را مشخص می کند.
اطلاعیه تصادف که تعداد خودروهای درگیر در یک تصادف جاده ای را نشان می دهد.
عمل بررسی مستقل خسارت وارد شده توسط خودرو در نتیجه تصادف. باید به طور دقیق مقدار مورد نیاز برای بازیابی خودرو را نشان دهد.
سیاست CMTPL شاکی و گزیده ای از خط مشی شخص مسئول تصادف جاده ای (مدافعه)؛
قرارداد اصلی با شرکت بیمه (قرارداد بیمه OSAGO)؛
مدارک ثبت نام برای وسیله نقلیه شاکی (از جمله گذرنامه فنی)؛
اسناد تلاش برای حل و فصل پیش از محاکمه اختلاف با بیمه گر - آدرس رسمیبه آن با علامت اجباری تحویل و همچنین موجودی پیوست و رسید خدمات پستی.
نسبت به صدور مبلغ بیمه نامه اقدام کنید (در صورت وقوع این موضوع).

این ادعا معمولاً میزان هزینه دولتی را برای تشکیل پرونده نشان می دهد و در بین سایر اسناد، رسید پرداخت آن را ارائه می دهد. میزان حقوق دولتی بستگی به میزان مطالبات و نوع آن دارد. با این حال، اختلافات در مورد اموال و بیمه شخصی مربوط به قانون "" است، بنابراین شما نیازی به پرداخت هزینه ندارید (اگر مبلغ ادعا از 1 میلیون روبل تجاوز نکند).

کلیه مدارک در دو نسخه ارائه می شود که یکی از آنها نزد قاضی باقی می ماند و دیگری به همراه اظهارنامه برای خوانده (شرکت بیمه) ارسال می شود.

شکایت در کدام دادگاه باید مطرح شود؟

انتخاب دادگاه بستگی به قیمت اظهارنامه دارد. اگر کمتر از 50 هزار روبل باشد، درخواست باید به قاضی صلح ارائه شود. اگر بیشتر باشد، درخواست به دادگاه منطقه ارسال می شود. درخواست در محل ثبت شرکت بیمه ارسال می شود. در صورتی که بیمه نامه توسط شعبه ای از این شرکت صادر شده باشد، شکایت به دادگاه محل ثبت این شعبه تقدیم می شود. امکان انتقال دعوی به آدرس ثبت نام شاکی وجود دارد و در اکثر موارد راحتتر است.

زمان استاندارد رسیدگی به دعوی در دادگستری ناحیه می باشد 2 ماه از تاریخ دریافت آن در مرجع قضایی . قاضی صلح مکلف است ظرف یک ماه پس از قبول دعوی، اختلاف را حل و فصل نماید. اولین جلسه دقیقا در همین زمان برنامه ریزی می شود.

شرایط تیراژ

قانون تعیین نمی کند که پس از وقوع حادثه در چه بازه زمانی باید دعوی به دادگاه ارائه شود. فقط وجود دارد دوره محدودیت استاندارد 3 سال. اما بهتر است این کار در چند هفته اول پس از امتناع بیمه‌گر از پرداخت مبلغ بیمه (یا پس از پایان مهلت پرداخت) انجام شود.

در غیر این صورت، تعیین میزان دقیق خسارت وارده به خودرو دشوارتر خواهد بود و ممکن است بسیاری از اسناد، حقایق یا شاهدان مهم گم شوند. در بدترین حالت، شرکت بیمه ای که ورشکسته شده است حتی ممکن است زیان دیده را بدون غرامت ترک کند.

دعاوی علیه یک شرکت بیمه: رویه

در حال حاضر، هر راننده باید یک سیاست OSAGO را به دست آورد، که در صورت بروز حادثه رانندگی، امکان جبران هزینه های شخص آسیب دیده را فراهم می کند، اما، همانطور که رویه ای که در طول سال ها وجود OSAGO توسعه یافته نشان می دهد، شرکت بیمه همیشه حاضر به پرداخت نیست. بنابراین، هر بیمه‌گر باید بداند که چگونه از شرکت بیمه برای OSAGO شکایت کند.

چگونه آن را به کارآمدترین روش انجام دهیم در اسرع وقتبرای دستیابی به پرداخت بیمه، در این مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.

در چه مواردی ارزش شروع دعوا را دارد و در چه مواردی بیهوده خواهد بود؟

رهبر بلامنازع در بازار خدمات CMTPL شرکت بیمه دولتی روسیه (Rosgosstrakh) است. با وجود اینکه انحصار نیست و بسیاری از شرکت های بیمه دیگر نیز بیمه مسئولیت شخص ثالث خودرو را ارائه می کنند، اما طرح دعوی باز هم مورد توجه این سازمان خواهد بود. از این گذشته ، بسیاری از بیمه گذاران Rosgosstrakh با تخلفات خاصی از سوی بیمه گر روبرو هستند.

از نظر OSAGO، شایع ترین تخلفات عبارتند از:

در صورتی که شرکت در پرداخت غرامت تاخیر داشته باشد یا سایر مهلت ها را رعایت نکرده باشد. به عنوان مثال، شما می توانید برای تاخیر در تعمیرات شکایت کنید.
زمانی که خسارت ناشی از یک حادثه رانندگی از مبلغ قابل پرداخت در هنگام وقوع حادثه بیمه شده بیشتر باشد. در این شرایط هیچ تقصیری از سوی بیمه گذار وجود ندارد، اما به همین دلیل امکان شکایت وجود دارد.
در صورتی که کم پرداخت شده باشد و غرامت کفاف مخارج زیان دیده را ندهد. شکایت از دادگاه تنها در صورتی مؤثر خواهد بود که طبق شرایط قرارداد، مبلغ غرامت بیمه بیشتر باشد. حتی اگر بخشی از پرداخت بیمه دریافت شود، مابقی را می توان در دادگاه بازیابی کرد. اما، به عنوان یک قاعده، بیمه گر به برخی از ترفندها می رود. آنها بخش کوچکی از خسارت را کمتر می پردازند، به همین دلیل بسیاری از دارندگان خودرو به دادگاه مراجعه نمی کنند، زیرا زمان و پول ممکن است بیش از پرداخت شرکت بیمه در نهایت از بین برود.
اگر بیمه گر از طبقه بندی این رویداد به عنوان رویداد بیمه شده امتناع ورزد. در چنین شرایطی سازمان بیمه به این موضوع اشاره خواهد کرد که وسیله نقلیه نه از خودروی دیگر، بلکه از اشیاء شخص ثالث آسیب دیده است. بر این اساس شرکت بیمه پرداختی نخواهد داشت.
امتناع از پرداخت با عنایت به مست بودن عامل حادثه.
در صورتی که عامل تصادف از صحنه ناپدید شد اما پلیس راهنمایی و رانندگی موفق به ثبت اطلاعات وی شد.

توجه!!! رسیدگی در دادگاه در صورت امتناع به دلایل زیر نتیجه مطلوب را به همراه نخواهد داشت:

اگر بخواهید خسارت معنوی یا سود از دست رفته را بازیابی کنید، در نهایت، فقط خسارت واقعی جبران می شود.
اگر بیمه نامه وسیله نقلیه ای نباشد که تصادف کرده است، بلکه وسیله دیگری باشد.
در این حادثه یک خودرو حامل کالاهای خطرناک رخ داد.
این حادثه در ارتباط با انجام وظایف رسمی که به طور بالقوه برای زندگی و سلامت انسان خطرناک است رخ داده است. آسیب به سلامتی و زندگی چنین افرادی به روشی کاملاً متفاوت جبران می شود.
این تصادف در حین تست رانندگی رخ داد.

به طور جداگانه، لازم است موردی را در نظر بگیریم که به عنوان مثال، به دلیل اشتباه کارمندان شرکت بیمه، cbm بیش از حد برآورد شده است. در اینجا بهتر است به دادگاه مراجعه نکنید، حتی اگر بیمه گر از کاهش آن امتناع کرد، بلکه به اتحادیه بیمه گذاران اتومبیل روسیه مراجعه کنید. بررسی پایه این سازمان به تعیین دقیق نسبت پاداش-مالوس کمک می کند. اما نمی توانید مبلغ اضافی پرداخت شده برای بیمه را بازپرداخت کنید.

خسارات وارده به اموال گرانبها در این نوع بیمه جبران نمی شود. از این گذشته ، ارزش چنین اموالی می تواند بسیار بالا باشد و خود می تواند بیمه شود.
جعل نتایج تصادف.
بیمه گذار مهلت درخواست پرداخت را از دست داد، فرم گزارش وقوع یک رویداد بیمه شده را به اشتباه تکمیل کرد، یا مرتکب نقض دیگری از شرایط توافق نامه OSAGO شد.
خط مشی OSAGO منقضی شده یا جعلی است. در این صورت، می توانید غرامت را فقط از مقصر دریافت کنید، اما نه از شرکت بیمه.

چگونه می توان از بیمه گذار شکایت کرد؟

در حال حاضر، در صورت عدم رعایت مراحل پیش از دادرسی (دعوا) امکان درخواست حل و فصل قضایی اختلاف وجود ندارد. استثنا در مواردی است که عامل حادثه تحت بیمه OSAGO نباشد. این مورد جدا است، در اینجا پرداخت ها فقط در دادگاه و فقط از طرف مقصر قابل انجام است، اما از طرف شرکت بیمه نه.

هیچ فرم درخواست اجباری وجود ندارد. شما می توانید تماس بگیرید مشاوره حقوقی، اما شما می توانید آن را خودتان بسازید، 2019. نکته اصلی این است که ماهیت تجدید نظر را تا حد امکان دقیق تنظیم کنید و نیاز به پرداخت را به درستی استدلال کنید.

موارد زیر باید در ادعا گنجانده شود:

اطلاعات تماس سازمان بیمه (آدرس با فهرست، نام)؛
اطلاعات شخصی متقاضی؛
تاریخ درخواست به بیمه گر، با ذکر شماره پرونده پرداخت؛
اگر پرداختی انجام شده باشد، باید مبلغ و تاریخ بازپرداخت آن را مشخص کنید.
ماهیت نارضایتی بیمه شده (با توجه به هنجارهای قوانین و شرایط قرارداد)؛
الزامات شرکت بیمه؛
تاریخ و امضای شخصی

ضمیمه مدارک پشتیبانی است:

مدارکی که می تواند هویت متقاضی را ثابت کند (کپی پاسپورت)؛
کپی اسنادی که مالکیت وسیله نقلیه را تأیید می کند.
کلیه اسناد مربوط به حادثه رانندگی رخ داده (پروتکل، مصوبات و تعاریف، گواهی پلیس راهنمایی و رانندگی یا اطلاعیه تصادف در صورتی که افسران پلیس در ثبت این حادثه شرکت نکرده باشند).

رونوشت ها بهتر است در دفتر اسناد رسمی تایید شوند.

شکایت توسط بیمه شده یا شخص آسیب دیده مطرح می شود. اما می توان با وکالت نامه دادخواست داد که باید به درستی تنظیم و محضری شود. ادعا از طریق پست (فرم: ثبت شده با اطلاع رسانی) ارسال می شود یا شخصاً به دفتر بیمه گر برده می شود.

این ادعا خطاب به بیمه گر است. هنگامی که بیمه گر ورشکست شده است، پرداخت آن توسط PCA انجام می شود، جایی که درخواست غرامت باید ارسال شود.

مهلت ثبت درخواست به شرح زیر است:

21 روز پس از ارسال درخواست برای پرداخت؛
پس از امتناع بیمه گر از پرداخت؛
پس از دریافت غرامت بیمه به طور کامل نیست.

پنج روز یعنی همان مقداری که قانونگذار برای رسیدگی به خسارت شرکت های بیمه و هر گونه اقدامی در آن اختصاص می دهد. اگر همه مدارک را در اختیار داشته باشند و مهلت رسیدگی به شکایت به پایان رسیده باشد، وقت آن است که از حق حمایت قضایی استفاده کنند.

به کدام دادگاه مراجعه کنیم؟

پرونده های مربوط به بیمه مسئولیت شخص ثالث توسط قضات صلح و همچنین توسط دادگاه های ناحیه (شهر) بررسی می شود. اما، طبق قوانین صلاحیت، دادگاه های منطقه در این مورد پرونده هایی با ارزش ادعایی حداقل 51000 را بررسی خواهند کرد. چنین بازپرداخت هایی برای OSAGO اغلب استفاده نمی شود، اما امکان پذیر است. آن ها چنین پرونده ای توسط قاضی ناحیه ای که متهم در آن واقع است رسیدگی می شود.

شما همچنین می توانید اظهارنامه ادعایی تهیه کنید و شخصاً در دادگاه حاضر شوید و با اقدامات قانونی نظارتی آشنا شوید. اما در صورت امکان مالی، استخدام یک وکیل با تجربه بیمه می ارزد. این فقط در صورتی مرتبط است که مقدار آن بسیار زیاد باشد. در موارد دیگر، بازی ارزش شمع را ندارد. بالاخره در همه شرایط نمی توان به عدالت دست یافت و علاوه بر هزینه دادرسی، پرداخت خدمات وکالت نیز اضافه می شود.

همچنین نمایندگانی به اصطلاح قضایی هستند که نسبت به وکلا برای خدمات خود هزینه کمتری دریافت می کنند. اگر یک نماینده دائماً با مسائل مشابه سروکار دارد، می تواند کمکی کمتر از یک وکیل ارائه دهد.

مهم!!! به طور کلی پرونده های بیمه ای سخت تلقی می شوند، به ویژه اینکه وکلای سازمان بیمه تا آخر برای آرمان کارفرمای خود مبارزه خواهند کرد.

چه مدت طول می کشد تا یک راننده ادعا کند؟

اما کارشناسان با تجربه توصیه می کنند هر چه زودتر ادعای خود را ثبت کنید ، زیرا ممکن است شرکت بیمه ورشکسته اعلام شود ، به سادگی فعالیت خود را متوقف می کند ، شاهدان احتمالی پراکنده می شوند ، اسناد پشتیبانی از بین می روند. مهلت فعلی 1 ماه از تاریخ امتناع یا از روزی است که غرامت باید دریافت می شد.

در این دسته از پرونده ها هیچ هزینه ای برای طرح دعوی دریافت نمی شود، مگر در مواردی که هزینه تعمیر بیشتر از مبلغ تعیین شده در قرارداد باشد. در این صورت شاکی بیش از 3 درصد ارزش دعوی را پرداخت نخواهد کرد. طبیعتاً در صورت تأمین مطالبات، می توان مبلغ وظیفه دولتی را از خوانده مطالبه کرد.

محتوای اظهارنامه در رابطه با عدم پرداخت OSAGO چیست؟

طبق قوانین روند مدنی، بیانیه دعوی وجود سه جزء در آن را فرض می کند.

قسمت مقدماتی به مشخصات تماس شاکی، خوانده و قاضی صلح (دادگاه منطقه) اختصاص دارد.

بخش توصیفی و انگیزشی شامل ارائه واقعی اصل موضوع است. در اینجا نوشته شده است که بیمه گذار چه تخلفاتی از شرایط قرارداد و قوانین بیمه مرتکب شده است، ارزیابی مستدلی از اقدامات وی ارائه می شود (با ذکر اجباری قوانین مربوطه قانون). همچنین تمام شواهد موجود در پرونده، از جمله اطلاعات تماس شهود را فهرست می کند.

بخش پایانی شامل دعاوی برای اعاده و دفاع از حق نقض شده یا مورد اعتراض است. این شامل فهرست کردن برنامه‌ها نیز می‌شود.

مدارک زیر طبق فهرست به درخواست دادگاه پیوست می شود:

یک کپی از مدرکی که هویت متقاضی را تأیید می کند؛
سیاست OSAGO متقاضی (کپی یا اصلی)؛
یک کپی از ادعا با شماره ثبت مکاتبات دریافتی الصاق شده به ادعا و تاریخ دریافت درخواست توسط بیمه گر برای تأیید انطباق با رویه قبل از محاکمه؛
اطلاعات موجود در مورد سیاست عامل حادثه؛
اسنادی که واقعیت یک حادثه رانندگی را ثابت می کند (پروتکل ها و تصمیم گیری ها، اطلاعیه تصادف، گواهی های پلیس راهنمایی و رانندگی)؛
نتیجه گیری از بررسی آسیب وارد شده به خودرو؛
یک کپی از قانون، که نشان دهنده میزان غرامت بیمه ای است که باید وصول شود.
در صورت وجود هرگونه عکس یا فیلم، در صورت امکان، ارزش آن را دارد که توسط قاضی بررسی شود.

توجه!!! در جلسه دادگاه به مالک خودرو توصیه می شود خونسردی و خویشتنداری نشان دهد و تسلیم تحریکات وکلای شرکت بیمه نشود.

عواقب تحقق ادعای بیمه شده تحت OSAGO چیست؟

دادگاه می تواند شرکت بیمه را تا جبران خسارات معنوی و مخارجی که در جریان دعوا متحمل شده است مجبور به انجام تعهدات پولی در قبال بیمه شده به طور کامل کند. این مطلوب ترین نتیجه است، با طراحی مناسب امکان پذیر است ادعانامهو حداکثر شواهد دال بر حق بودن شاکی.

اما چنین حل و فصل پرونده همیشه امکان پذیر نیست، زیرا بیمه گر نیز غیرفعال نخواهد بود. قاضی ممکن است به این نتیجه برسد که الزامات بیمه شده بیش از حد بیان شده است و لازم است تا حدی آنها را برآورده کند.

امتناع کامل از استیفای مطالبات شاکی نیز امکان پذیر است. در این صورت دعوا مجدداً در این دادگاه اعمال نمی شود. شاکی فقط می تواند از تصمیم به مرجع بالاتر شکایت کند.

با نتیجه مطلوب، ظرف 30 روز از تاریخ لازم الاجرا شدن تصمیم دادگاه، مالک خودرو حق دارد انتظار پرداخت بیمه را داشته باشد. تا 1 ژانویه 2018، این دوره کمتر، 15 روز بود.

زمان پرداخت، اغلب، در قرارداد مشخص شده است. مالک خودرو در نظر داشته باشد که روزهای رسیدگی به پرداخت توسط بانک (حداکثر سه روز) به مدت فوق اضافه خواهد شد.

در هر صورت امکان تحقق عدالت در صورت عدم پرداخت غرامت متعلقه توسط شرکت بیمه وجود دارد.

شاید خواندن آن مفید باشد: