ონლაინ კონსულტაციები. პროფესორი ნეუმივაკინი ივან პავლოვიჩი - ბიოგრაფია, გამოგონებები, წამლები პროფესიონალური მკურნალობა

იმ სამუშაო პასუხისმგებლობებისა და ამოცანების ჩამონათვალი, რომლებსაც პროფესიული პათოლოგიის სპეციალისტი უნდა გაუმკლავდეს, საკმაოდ ვრცელია. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ოკუპაციური პათოლოგი არის ექიმი, რომელიც ეხება შემდეგ საკითხებს:

პროფესიული პათოლოგიური მდგომარეობის რისკის შესამცირებლად ღონისძიებების შექმნა;
ღონისძიებების ორგანიზება, რათა მუშებმა არ დაკარგონ შრომისუნარიანობა და გახდნენ ინვალიდი;
სამსახურში დაშავებული პაციენტების სამედიცინო და სოციალურ გამოკვლევაზე გადაყვანა;
სამედიცინო დახმარება და კონსულტაცია იმ პაციენტებისთვის, რომელთა ჯანმრთელობის პრობლემები დაკავშირებულია სამუშაო პირობებთან;
იმ ადამიანების სამედიცინო გამოკვლევა, რომლებსაც უკვე აქვთ დადასტურებული პროფესიული დაავადება;
თანამდებობისთვის პირის პროფესიული ვარგისიანობის ექსპერტიზის ჩატარება;
დიაგნოსტიკური და თერაპიული ღონისძიებების გატარება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც ეჭვმიტანილია პროფესიულ დაავადებაზე;
პაციენტების კონსულტაცია, რომელთა მუშაობა მოიცავს სხვადასხვა რისკებსა და რისკებს.

როდის არის საჭირო პროფესიული პათოლოგი?

ექიმების უმეტესობისგან განსხვავებით, ოკუპაციური პათოლოგი არის სპეციალისტი, რომელიც მუდმივად აკონტროლებს მომუშავე ადამიანებს და ეხმარება მათ ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში. ეს ექიმი ყოველთვის არ ეხება ავადმყოფ ადამიანებს, რადგან მას სჭირდებათ შემდეგ სიტუაციებში:

დასაქმებამდე სამედიცინო გამოკვლევებისთვის;
მუშაკთა პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება (სამუშაო საქმიანობის სახეობის მიხედვით განსაზღვრული სიხშირე);
პროფესიული დაავადების დიაგნოზის დადგენა და მკურნალობის დანიშვნა (სხვა სამედიცინო სპეციალისტებთან ერთად);
საწარმოებში სამუშაო პირობების მონიტორინგი და სამუშაო ადგილების კვლევა პროფესიული დაავადებების შემთხვევაში;
დოკუმენტაციის გაცემისთვის, მაგალითად, პროფესიული ვარგისიანობის მოწმობა.

თუ ოკუპაციური პათოლოგმა დიაგნოზს უსვამს პროფესიულ დაავადებას, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში მკურნალობა ფულს იხდის კომპანიის მიერ.

ამრიგად, ობიექტურობა და მტკიცებულება ოკუპაციური პათოლოგიის მუშაობაში უდაო უნდა იყოს.

რა დაავადებებს საჭიროებს ოკუპაციური პათოლოგიის გამოკვლევა?

პათოლოგიების ჩამონათვალი, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას გამო სხვადასხვა პირობებიშრომა, ძალიან. ოკუპაციური პათოლოგი მკურნალობს დაავადებებს შემდეგ ჯგუფებში:

დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ქიმიური ფაქტორების ზემოქმედებასთან (ნებისმიერი ორგანო და სისტემა შეიძლება დაზარალდეს, მაგრამ სისხლი უფრო ხშირად ზიანდება);
სამრეწველო მტვრის მოქმედებით გამოწვეული პათოლოგიები (ფილტვის სპეციფიკური დაზიანება);
ფიზიკური ფაქტორების ზემოქმედებით გამოწვეული დაავადებები (ვიბრაცია, ხმაური, სიცხე, სხვადასხვა გამოსხივება და ა.შ.);
ფსიქიკური სტრესით გამოწვეული დაავადებები (დაზარალებულია არა მხოლოდ ნერვული სისტემა, არამედ სხვა სისტემებიც);
კუნთოვანი სისტემის გადატვირთვის შედეგად გამოწვეული პათოლოგიები;
ინფექციური დაავადებები (მაგალითად, ბრუცელოზი, ჰეპატიტი).

სპეციალისტს უჭირს კონკრეტულ პათოლოგიაზე ეჭვი მხოლოდ კლინიკურ გამოვლინებებზე დაყრდნობით. ოკუპაციურ პათოლოგთან შეხვედრისას პაციენტის საქმიანობის ტიპი დაუყოვნებლივ ირკვევა., რომელიც საშუალებას გაძლევთ გადააგდოთ ყველაზეპათოლოგიები და ფოკუსირება ყველაზე სავარაუდო ვარიანტებზე.

როდის უნდა მიმართოთ პროფესიულ პათოლოგს?

პაციენტმა უნდა მიმართოს ამ სპეციალისტს ნებისმიერ სიტუაციაში, როდესაც მიაჩნია, რომ სამუშაო პირობები მისი ჯანმრთელობის არასახარბიელო მდგომარეობის მიზეზია. პროფესიული დაავადებების კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი, მაგრამ ოკუპაციურმა თერაპევტმა უნდა დაამტკიცოს კავშირი პაციენტის პოზიციასა და პათოლოგიურ პროცესს შორის. მნიშვნელოვანია ინფორმაცია იმის შესახებ, იცავს თუ არა ადამიანი უსაფრთხოების ინსტრუქციებს და არსებობს თუ არა ისინი საწარმოში.

შემდეგი პროფესიების წარმომადგენლები მიმართავენ პროფესიულ პათოლოგს სამუშაოზე განაცხადის შეტანისას:

კვების მრეწველობის მუშაკები (კვებასთან დაკავშირებული ნებისმიერი თანამდებობა);
საბავშვო ბაღის მასწავლებლები, მასწავლებლები და ბავშვებთან ერთად სხვა მუშები;
სამედიცინო მუშაკები;
სავაჭრო წარმომადგენლები;
ტრანსპორტთან დაკავშირებული მუშები;
სპორტსმენები;
სამართლის ოფიცრები (პოლიცია, მოსამართლეები, დაცვის თანამშრომლები და ა.შ.);
კომუნალური მომსახურება (მაგალითად, ქვაბის ოთახები);
სილამაზის სალონის მუშები, პარიკმახერები და სილამაზის ინდუსტრიის სხვა წარმომადგენლები.

ბევრ მუშაკს ესაჭიროება პერიოდული გამოკვლევა ოკუპაციური პათოლოგიის მიერ, რაც შესაძლებელს ხდის ვიმსჯელოთ წარმომადგენლების ჯანმრთელობის დაქვეითებაზე. საშიში პროფესიები. ზოგიერთ შემთხვევაში, პერიოდული შემოწმების შედეგები ხდება თანამშრომლის სხვა თანამდებობაზე გადაყვანის მიზეზი.

ოკუპაციური პათოლოგი ასევე მუშაობს საწარმოებში, სადაც საჭიროა მუშების წინასწარი ცვლა.

პროფესიები, სადაც თანამშრომლები ყოველდღიურად იკვლევენ, მოიცავს მუშებს, რომლებიც ურთიერთობენ მანქანებთან, სახიფათო მექანიზმებთან, ქიმიკატებთან კონტაქტში მყოფ მუშაკებს და სხვა თანამშრომლებს, რომელთა არახელსაყრელი მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები.

ოკუპაციურ პათოლოგთან შეხვედრის თავისებურებები

იმის ცოდნა, თუ ვინ არის ოკუპაციური პათოლოგი, ხალხი არ ჩქარობს მის ნახვას, რადგან ეშინიათ იმედგაცრუებული ვერდიქტების პროფესიულ ვარგისიანობაზე. ფაქტობრივად, ექიმი მოქმედებს მხოლოდ იმ პაციენტების სასარგებლოდ, ვისთვისაც ამა თუ იმ თანამდებობამ შეიძლება პირდაპირ საფრთხე შეუქმნას სიცოცხლეს ან მნიშვნელოვნად დააჩქაროს სიკვდილი.

ოკუპაციური პათოლოგიის გამოკვლევა არაფრით განსხვავდება თერაპევტის გამოკვლევისგან. თუმცა, ამ ექიმის მიზანია გამოავლინოს ფაქტორები, რომლებიც საფრთხეს შეუქმნის გარკვეულ სფეროში მუშაობისას. დიაგნოზის საფუძველზე ოკუპაციური პათოლოგი აკეთებს დასკვნებს და წერს დასკვნას.

პაციენტები, რომლებიც ექიმთან მიდიან რაიმე სიმპტომის შესახებ, ასევე სრულყოფილად იკვლევენ. ოკუპაციურმა პათოლოგმა უნდა დაადგინოს ზუსტი დიაგნოზი, რომელიც, თუ კონკრეტულ პოზიციას ეხება, გახდება საწარმოს ჩართულობის მტკიცებულება პაციენტის ჯანმრთელობის პრობლემებში.

Გმადლობთ

საიტი გთავაზობთ ფონური ინფორმაციამხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

დანიშნეთ შეხვედრა ოკუპაციურ პათოლოგთან

ექიმთან დანიშვნის ან დიაგნოსტიკისთვის, თქვენ უბრალოდ უნდა დარეკოთ ერთი ტელეფონის ნომერზე
+7 495 488-20-52 მოსკოვში

+7 812 416-38-96 პეტერბურგში

ოპერატორი მოგისმენს და გადამისამართებს ზარს სასურველ კლინიკაში, ან მიიღებს შეკვეთას თქვენთვის საჭირო სპეციალისტთან შეხვედრის შესახებ.

ან შეგიძლიათ დააჭიროთ მწვანე ღილაკს „რეგისტრაცია ონლაინ“ და დატოვოთ თქვენი ტელეფონის ნომერი. ოპერატორი დაგირეკავთ 15 წუთში და შეარჩევს სპეციალისტს, რომელიც დააკმაყოფილებს თქვენს მოთხოვნას.

ამ დროისთვის მოსკოვისა და პეტერბურგის სპეციალისტებსა და კლინიკებში დანიშვნები მიმდინარეობს.

ვინ არის ოკუპაციური პათოლოგი?

პროფესიული პათოლოგიარის ექიმი, რომელმაც საბაზისო სამედიცინო განათლების შემდეგ გაიარა პროფესიული მომზადება ისეთ სფეროში, როგორიცაა პროფესიული პათოლოგია. პროფესიული პათოლოგია არის მედიცინის დარგი, რომელიც შეისწავლის დაავადებებს, რომლებიც ვითარდება მავნე პროფესიული ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად. ეს ფაქტორები მოიცავს მავნე ნივთიერებებს, რომლებთანაც ადამიანს უწევს შეხება სამუშაო მოვალეობის შესრულებისას. მაგალითად, სამშენებლო მუშაკებს ხშირად უვითარდებათ ფილტვების სხვადასხვა დაავადებები სამშენებლო მტვრის შესუნთქვის გამო. პროფესიული რისკები ასევე მოიცავს ფიზიკურ ფაქტორებს ( ვიბრაცია, დაბალი ან მაღალი ტემპერატურა, რადიაცია). რეგულარული სტრესი ( მაგალითად, მფრინავების, ექიმების შორის სხვა ადამიანების სიცოცხლეზე პასუხისმგებლობის გამო) ასევე წარმოადგენს პროფესიულ საფრთხეს.

რა არის ოკუპაციური პათოლოგიის სამუშაო?

ოკუპაციური პათოლოგიის პრაქტიკაში მთავარი აქცენტი კეთდება პროფესიული დაავადებების ადრეულ გამოვლენაზე, ვინაიდან შემდგომ მკურნალობას, უმეტეს შემთხვევაში, ახორციელებენ მაღალკვალიფიციური ექიმები. ამ ექიმის მუშაობის მნიშვნელოვანი ასპექტია ასევე პირველადი პრევენცია, რომელიც მიზნად ისახავს მაღალი რისკის მქონე პირებში ასეთი დაავადებების განვითარების პრევენციას. ამისათვის ექიმი ატარებს კონკრეტული საწარმოს თანამშრომლების რუტინულ სამედიცინო გამოკვლევებს და შეიმუშავებს ზომებს შემცირების მიზნით უარყოფითი გავლენაწარმოების ფაქტორები. ოკუპაციური პათოლოგიის პროფესიული საქმიანობის სპეციფიკური სფეროა პირის პროფესიული ვარგისიანობის განსაზღვრა, რომელიც ხორციელდება სხვადასხვა სამედიცინო ტესტებისა და სამედიცინო შემოწმების საფუძველზე.

ოკუპაციური პათოლოგის პოზიცია რუსეთის ფედერაციაში ცალკე სპეციალობად მხოლოდ 1994 წელს ჩამოყალიბდა. ნებისმიერი სხვა ექიმის მსგავსად, ოკუპაციურ პათოლოგს აქვს პროფესიული მოვალეობები, რომელთა ჩამონათვალს კანონი არეგულირებს.

გამოირჩევა ოკუპაციური პათოლოგიის შემდეგი პროფესიული პასუხისმგებლობები:

სხვადასხვა სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება ( პირველადი, რეგულარული);
გარკვეული პროფესიული დაავადებებით დაავადებული პირების იდენტიფიცირება და რეგისტრაცია;
გამოკვლევების ჩატარება, ტესტების დაკვეთა და კონსულტაციები სხვა სპეციალისტებთან;
დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის დანიშვნა ( უმეტეს შემთხვევაში სხვა ექიმებთან ერთად);
კონტროლი ( სხვა საქალაქო სამსახურებთან ერთადსაწარმოებში სანიტარიული და ჰიგიენური პირობები;
სამუშაო პირობების გაუმჯობესებისა და პროფესიული დაავადებების რაოდენობის შემცირებისკენ მიმართული ღონისძიებების შემუშავება და განხორციელება;
საჭირო სამედიცინო დოკუმენტაციის მიწოდება ( დათხოვნა ავადმყოფობის გამო, პროფესიული ვარგისიანობის/უვარგისობის ცნობები).

ოკუპაციური თერაპევტი

ოკუპაციური თერაპევტი არის ექიმი, რომელიც აერთიანებს თერაპევტისა და ოკუპაციური პათოლოგიის პროფესიულ მოვალეობებს. ამ თანამდებობაზე მუშაობისთვის, თქვენ უნდა მიიღოთ ზოგადი სამედიცინო განათლება, შემდეგ გაიაროთ ტრენინგი სპეციალობაში "შინაგანი მედიცინა" ( თერაპევტად მუშაობა) და „ოკუპაციური პათოლოგია“ ( იმუშაოს პროფესიულ პათოლოგად). უბრალო ოკუპაციური პათოლოგისგან განსხვავებით, ეს ექიმი მკურნალობს გარკვეულ პროფესიულ პათოლოგიებს პაციენტის სხვა სპეციალისტებთან მიმართვის გარეშე.

არსებობს შემდეგი პროფესიული დაავადებები, რომლებსაც მკურნალობენ ოკუპაციური თერაპევტი:

ტოქსიკური მოწამვლით გამოწვეული სისხლის დაავადებები;
ტოქსიკური ჰეპატიტი, თირკმლის უკმარისობა;
კუნთოვანი სისტემის პათოლოგიები;
პნევმოკონიოზის ზოგიერთი ფორმა;
ნევროზები, რომლებიც არ არის დამძიმებული სერიოზული ფსიქიკური დარღვევებით.

რას მკურნალობს პროფესიონალი პათოლოგი?

პროფესიული დაავადებები არის დაავადებები, რომლებიც ვითარდება სხეულის სხვადასხვა გარემოებების ზემოქმედების შედეგად, რომლებიც ახასიათებს ადამიანის სამუშაო აქტივობას. კრიტერიუმი, რომლითაც ხდება ამ პათოლოგიების კლასიფიცირება, არის დაავადების პროვოცირების ფაქტორი.

არსებობს შემდეგი ფაქტორები, რომლებიც პროვოცირებს პროფესიულ დაავადებებს:

ქიმიური წარმოების ფაქტორები;
სამრეწველო მტვერი;
ფიზიკური ფაქტორები;
გადაჭარბებული ძაბვა;
ბიოლოგიური ფაქტორები.

ქიმიური ფაქტორებით გამოწვეული დაავადებები

თანამედროვე მრეწველობასა და სოფლის მეურნეობაში გამოიყენება სხვადასხვა ტოქსიკური ნივთიერებები, რომლებიც აღწევს ადამიანის ორგანიზმში სასუნთქი გზების, კანისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით. საკვებთან ერთად). სისხლში შესვლისას ტოქსიკური ნაერთები ნაწილდება ორგანოებსა და ქსოვილებში, რაც იწვევს მწვავე ან ქრონიკულ მოწამვლას. ამ ჯგუფის დაავადებების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ტყვია, დარიშხანი, ფოსფორი და ჰიდროციანმჟავა. სოფლის მეურნეობის მუშაკებს შორის ხშირია ინსექტიციდებითა და პესტიციდებით მოწამვლა.

სახეობიდან გამომდინარე, ტოქსიკურმა ნივთიერებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ერთ კონკრეტულ ორგანოზე ან რამდენიმე ორგანოზე ერთდროულად. შხამებს, რომლებიც ერთდროულად მოქმედებს რამდენიმე ორგანოზე, ეწოდება პოლიტროპული.

ნივთიერებები, რომლებიც კონკრეტულად მოქმედებენ კონკრეტულ ორგანოზე, იყოფა ჯგუფებად:

ნეიროტროპები ( იმოქმედებს ტვინზე ნერვული სისტემა );
ჰემატოტოქსინები ( მოწამლეს სისხლი);
ნეფროტოქსინები ( გავლენას ახდენს თირკმელებზე);
ჰეპატოტროპები ( მოწამლა ღვიძლი).

ასევე არსებობს სხვადასხვა ტოქსიკური ნივთიერებები, რომლებსაც აქვთ ნეგატიური გავლენაკანზე.

პროფესიული დაავადებების ჯგუფს, რომლებიც გამოწვეულია ქიმიური ფაქტორებით დიდი რიცხვიპათოლოგიები.

არსებობს შემდეგი პროფესიული დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია ქიმიური ფაქტორებით:

ნერვული სისტემის დარღვევები.ნეიროტროპებით მოწამვლა შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. მწვავე ინტოქსიკაციის დროს, რომელიც ვითარდება ორგანიზმში დიდი რაოდენობით ტოქსიკური ნივთიერებების მოხვედრისას, ადამიანი, როგორც წესი, კარგავს გონებას და სხვა მძიმე შემთხვევებიშეიძლება კომაში ჩავარდეს. ორგანიზმში ქიმიური შხამების მცირე, მაგრამ რეგულარული მიღებით ვითარდება ქრონიკული მოწამვლა, რომლის დროსაც ნერვული სისტემის დარღვევები ( კრუნჩხვები, თავის ტკივილი, ემოციური არასტაბილურობა) სულ უფრო ჩნდება. ხანდაზმული პაციენტებისთვის ქრონიკული ინტოქსიკაცია ხშირად იწვევს ხანდაზმულ დემენციას ( დემენცია) რომელიც ვითარდება 60–65 წლის ასაკში.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები.უმეტეს შემთხვევაში, ჰეპატოტროპული შხამები პროვოცირებას ახდენს ქრონიკული დაავადებებიღვიძლი, ნაკლებად ხშირად - კუჭი. ამ ორგანოების უჯრედებზე უარყოფითი ზემოქმედებით, ქიმიკატები სხვადასხვა პათოლოგიის პროვოცირებას ახდენს, რომელთა შორის ყველაზე გავრცელებულია ტოქსიკური ჰეპატიტი ( ღვიძლის ანთება). ამ დაავადებას თან ახლავს ტკივილი ნეკნების ქვეშ მარჯვენა მხარე, გულისრევა, სიმწარე პირში, მომატებული დაღლილობა. თუ არ დარჩება მკურნალობა, ღვიძლის ტოქსიკურობა ქიმიკატებისგან შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის უკმარისობა, ციროზი ( ღვიძლის განადგურება), ღვიძლის კომა.
თირკმლის პათოლოგიები.თირკმელების დაავადება პროფესიული მოწამვლის გამო ხშირად ხდება ღვიძლის დარღვევებთან ერთად. ნეფროტოქსინები თირკმელების სხვადასხვა პათოლოგიის პროვოცირებას ახდენს, როგორც წესი, ქრონიკული ტიპის. ყველაზე ხშირად პაციენტებს უსვამენ ქრონიკული ნეფროპათიის დიაგნოზს, რომელიც ვლინდება წელის ტკივილით, შეშუპებით და გამოყოფილი შარდის მოცულობის შემცირებით. საშიში გართულებაეს მდგომარეობა არის თირკმლის უკმარისობა, რომლის დროსაც თირკმელები კარგავენ ექსკრეტორულ ფუნქციას, რაც იწვევს სხვა ორგანოების დარღვევას. გული, ფილტვები).
სისხლის დაავადებები.სისხლში ჰემატოტოქსინების შეღწევის ყველაზე გავრცელებული შედეგია ტოქსიკური ანემია, რომელშიც სისხლის წითელი უჯრედები ( სისხლის წითელი უჯრედები) იწყებს სწრაფად გაუარესებას. ამ დაავადების სიმპტომებია კანისა და ლორწოვანი გარსების გაყვითლება, სისუსტე, ქოშინი და თავბრუსხვევა.
კანისა და ფრჩხილის დაავადებები.ამ ჯგუფში შედის კანისა და ფრჩხილების ალერგიული, ანთებითი და სხვა პათოლოგიური რეაქციების დიდი რაოდენობა, რომლებიც ვითარდება ტოქსიკურ ნივთიერებასთან შეხებისას. ყველაზე გავრცელებული მოიცავს ონიქიას ( პერიუნგალური ნაკეცის ანთება), მელაზმა ( კანის სიწითლე), დერმატიტი ( ქავილის ბუშტუკების გამოჩენა კანზე), ეგზემა ( ვლინდება მრავალრიცხოვანი ბუშტუკების სახით წყლიანი შიგთავსით).

სამრეწველო მტვერი

სამრეწველო მტვერი იქმნება მყარი წვრილი ნაწილაკებიმასალები ( კონსტრუქცია, ლითონი, ცხოველები), რომლებიც ჰაერში რჩება სხვადასხვა წარმოების პროცესის გამო. ორგანიზმში სასუნთქი გზებით შესვლისას მტვერი იწვევს ფილტვების სხვადასხვა დაავადების პროვოცირებას, რომლებიც გაერთიანებულია ერთ ჯგუფში და პნევმოკონიოზს უწოდებენ.

გამოირჩევა შემდეგი პროფესიული ფილტვების დაავადებები:

სილიკოზი.ეს დაავადება ვითარდება, როდესაც სილიციუმის დიოქსიდის შემცველი მტვერი შედის ფილტვებში ( ქვიშა). ეს არის პნევმოკონიოზის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და მძიმე სახეობა. დაავადება დამახასიათებელია მაღაროების, ჭურჭლის მაღაზიებისა და სამსხმელო მუშაკებისთვის.
სილიკატოზი.ფილტვების ეს დაავადება გამოწვეულია სილიკატების შემცველი მტვრისგან ( მინერალები). არსებობს სილიკატების ისეთი ფორმები, როგორიცაა აზბესტოზი ( ვითარდება აზბესტის მტვრის ზემოქმედებით და სილიკოზის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა), ტალკოზი ( გამოწვეული ტალკის მტვერით), ცემენტოზი ( გამოწვეული ცემენტის მტვერით). ყველაზე ხშირად, სილიკატოზის ერთი ან სხვა ფორმა გამოვლენილია მეტალურგიულ, ფაიფურის, თიხის, სამთო და საინჟინრო წარმოებაში დასაქმებულ ადამიანებში.
მეტალოკონიოზი.ვითარდება ლითონის ფრაგმენტების შემცველი მტვრის ხანგრძლივი ჩასუნთქვით. ლითონის ტიპებიდან გამომდინარე, არსებობს მეტალოკონიოზის რამდენიმე ფორმა, მათ შორის უმაღლესი ღირებულებააქვს სიდეროზი ( რკინის), ალუმინოზი ( ალუმინის), ბერილიოზი ( ბერილიუმი). პნევმოკონიოზის ამ ჯგუფს ახასიათებს დაავადების ხანგრძლივი უსიმპტომო მიმდინარეობა. მეტალკონიოზი გვხვდება მაღაროელებში, ელექტრო შემდუღებლებში, სამსხმელო მუშებსა და გრავირებში.
კარბოკონიოზი.ფილტვების ეს პროფესიული დაავადება გამოწვეულია ნახშირბადის შემცველი სამრეწველო მტვრისგან. ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ანთრაკოზი ( ვითარდება ნახშირის მტვრის გავლენის ქვეშ), რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება ქვანახშირის მაღაროს მუშაკებში.
ორგანული მტვრის გამო პნევმოკონიოზი.დაავადებათა ეს ჯგუფი ვითარდება მტვრისგან, რომელიც მოიცავს ბამბის, მატყლის, სელის და შაქრის ლერწმის ნაწილაკებს.

პნევმოკონიოზის ამა თუ იმ ფორმით, ფიბროზი ყალიბდება ფილტვებში ( ნორმალური ქსოვილის შეცვლა შემაერთებელი ბოჭკოებით), რომლებიც მიდრეკილნი არიან ზრდისკენ. ფილტვების ყველა პროფესიულ დაავადებას აქვს მსგავსი სიმპტომები, მათ შორის ქოშინი, ხველა მცირე რაოდენობით ნახველით, მკვეთრი ტკივილი გულმკერდის არეში და მხრის პირების ქვეშ. თავდაპირველად, სიმპტომები წყვეტილია, მაგრამ დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ისინი უფრო გამოხატული და რეგულარული ხდება. შემდეგ დაავადების პირველ ნიშნებს უერთდება დაბალი ხარისხის ცხელება ( არაუმეტეს 38 გრადუსი), მომატებული ოფლიანობა, წონის დაკლება, ფრჩხილების ფორმის დეფორმაცია და თითების ტერმინალური ფალანგები. პნევმოკონიოზის მრავალი ფორმა გართულებულია ბრონქების ქრონიკული ანთებით, ბრონქული ასთმით და ემფიზემით.

დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია ფიზიკური ფაქტორების ზემოქმედებით

ფიზიკური წარმოების ფაქტორები ( ხმაური, ვიბრაცია) იწვევს სხვადასხვა დარღვევებს როგორც ცალკეული სისტემების, ისე მთლიანად ორგანიზმის ფუნქციონირებაში. პროფესიული დაავადებების კლასიფიკაცია ხორციელდება ტიპის მიხედვით ფიზიკური ფენომენირამაც გამოიწვია დაავადება.

განასხვავებენ შემდეგ ფიზიკურ ფაქტორებს და მათ გამოწვეულ დაავადებებს:

ვიბრაცია.ვიბრაციის უარყოფითი ეფექტი, რომელიც შეიძლება იყოს ზოგადი ან ადგილობრივი ხასიათის, იწვევს ვიბრაციულ დაავადებას. ვიბრაციის ზოგადი ეფექტით, რომელიც ხშირად გვხვდება დიდი მანქანების მძღოლებში ( ტრამვაი, ასფალტის მოსაპირკეთებელი მანქანები, ბეტონის ამრევები), პირველი სიმპტომები ვლინდება მუშაობის 5-7 წლის შემდეგ. ზოგადი ვიბრაციული დაავადება ვლინდება თავის ტკივილით, გაღიზიანებადობით და ძილის პრობლემებით. ვიბრაციული ფაქტორის ადგილობრივი მოქმედების ქვეშ, რომელიც დამახასიათებელია ჩაქუჩით და სხვა ხელით მომუშავე იარაღებით მომუშავე ადამიანებისთვის, პაციენტები უჩივიან ტკივილს, ჩხვლეტის შეგრძნებას და დაბუჟებას ხელებსა და ფეხებში. ასევე შეიძლება იყოს თითების მგრძნობელობის მომატება ან დაქვეითება, კანის გასქელება და ფრჩხილის ფირფიტების დეფორმაცია.
ინფრაბგერითი ( ხმა, რომელიც ადამიანს არ ესმის). იმისდა მიუხედავად, რომ ადამიანი არ განასხვავებს ინფრაბგერას, მასზე გახანგრძლივებული ზემოქმედებით ორგანიზმში ვითარდება ნერვული სისტემის არაერთი უარყოფითი რეაქცია. ასევე, ეს ფიზიკური ფაქტორი ხშირად იწვევს სმენის დაქვეითებას. ინფრაბგერით გახანგრძლივებული ზემოქმედებით ჩნდება თავბრუსხვევა, დეპრესიის შეგრძნება, გაღიზიანება და ლეთარგია. ინფრაბგერითი წყაროებია მაღალი სიმძლავრის და მაღალი სიჩქარის მქონე ერთეულები ( სამრეწველო კომპრესორები, ვენტილატორები, გათბობის ღუმელები).
ლაზერული გამოსხივება.ლაზერული გამოსხივების გამოყენებით ტექნოლოგიები დღეს გამოიყენება თითქმის ყველა სფეროში ( მედიცინა, მანქანათმშენებლობა, კვების მრეწველობა). მაღალი სიმძლავრის ლაზერის სხივის პირდაპირი მოქმედებით ( რაც ყველაზე ხშირად ხდება, როდესაც უსაფრთხოების ზომები არ არის დაცული) ჩნდება სხვადასხვა სიმძიმის დამწვრობა. ლაზერული გამოსხივების არაპირდაპირი ხანგრძლივი ზემოქმედებით ადამიანს უვითარდება ნერვული სისტემის სხვადასხვა დარღვევა. ამრიგად, ადამიანები, რომლებიც ემსახურებიან ლაზერულ აღჭურვილობას, დროთა განმავლობაში იწყებენ უჩივიან მძიმე დაღლილობას სამუშაო დღის ბოლოს, თავის ტკივილს შუბლში და/ან ტაძრებში. ხშირად ვლინდება გაღიზიანებადობა, ცრემლდენა და უაზრობა.
თბილი.ადამიანის ორგანიზმში თერმული ფაქტორის ხანგრძლივი ზემოქმედებით ირღვევა თერმორეგულაციის ბუნებრივი პროცესი, რაც გამოიხატება გაძლიერებულ ოფლიანობაში. ოფლთან ერთად ორგანიზმი კარგავს დიდი რაოდენობით მარილს, რაც იწვევს სისხლის გასქელებას, წყალ-მარილის ცვლის დარღვევას, გულისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემებს. სითბური დაზიანებები ვლინდება სისუსტით, გულისრევით, თავბრუსხვევით და კრუნჩხვით.
დაბალი ტემპერატურა.გახანგრძლივებული ჰიპოთერმიის ყველაზე გავრცელებული შედეგია ენდარტერიტი, რომლის დროსაც სისხლძარღვები ვიწროვდება. უპირატესად ქვედა კიდურები). ეს პროფესიული დაავადება დამახასიათებელია სამაცივრე მუშაკებისთვის, მეთევზეებისთვის და ტორფიანებისთვის. თავდაპირველად პაციენტის კანი ფერმკრთალი ხდება, მცირდება კიდურების მგრძნობელობა და მოტორული აქტივობა. მკურნალობის გარეშე, წყლულები ვითარდება ფეხებზე და/ან მკლავებზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს განგრენა ( ქსოვილის ნეკროზი).
ულტრაბგერა.ულტრაბგერითი ტალღებისკენ ( გამოიყენება მედიცინაში, კოსმეტოლოგიაში, ხელსაწყოების დამზადებაში, მსუბუქ მრეწველობაში) ნერვული სისტემა ყველაზე მგრძნობიარეა. გამოკვლევა ავლენს ისეთ ანომალიებს, როგორიცაა ხელის კანკალი, კუნთების ტონის დაქვეითება და კანის მგრძნობელობის დაქვეითება. პაციენტები უჩივიან ცუდი სიზმარიზოგადი სისუსტე, თავის ტკივილი. პაციენტებს ხშირად უსვამენ სმენის დაქვეითების დიაგნოზს.
ელექტრომაგნიტური ტალღები.რადიოტალღების დაზიანება შეიძლება იყოს მწვავე ( ავარიების, უსაფრთხოების დარღვევის შემთხვევაში, როდესაც ადამიანი აღმოჩნდება ძლიერი ელექტრომაგნიტური ველის ზონაში) და ქრონიკული ტიპის. პირველ შემთხვევაში აღინიშნება ტემპერატურისა და არტერიული წნევის მატება, გულისცემის მომატება და სუნთქვის პრობლემები. ქრონიკული ექსპოზიციისთვის ელექტრომაგნიტური რადიაცია (დამახასიათებელია მათთვის, ვინც ემსახურება ნათურების გენერატორებს) გამოვლენილია მუშაობის დაქვეითება, ტკივილი გულში, კონცენტრაციისა და მეხსიერების პრობლემები.
გაზრდილი ხმაურის დონე.ხმაურის მუდმივი ზემოქმედების შედეგია სმენის დაკარგვა. თავდაპირველად პაციენტები უჩივიან ყურებში შუილის შეგრძნებას, თავბრუსხვევას და თავის ტკივილს. შემდეგ თანდათან ჩნდება სმენის პრობლემები. კიდევ ერთი გავრცელებული პროფესიული დაავადება, რომელიც იწვევს მუდმივ ხმაურს, არის ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისფუნქცია ( ნერვული სისტემის დარღვევა). ამ პათოლოგიით ადამიანს აწუხებს გულში ჩხვლეტა, გაიზარდა ოფლიანობაარასტაბილური არტერიული წნევა და პულსი. ყველა სიმპტომი ჩვეულებრივ ვლინდება სამუშაო ცვლის შემდეგ. გაზრდილი ხმაურის ფონზე პროფესიული დაავადებები დიაგნოზირებულია ქსოვის, დაწნული, გარდამტეხი და ხე-ტყის მრეწველობის თანამშრომლებს შორის.
გაზრდილი ატმოსფერული წნევა.ამ ფიზიკური ფაქტორის გავლენით ვითარდება დეკომპრესიული დაავადება, რაც ყველაზე მეტად დამახასიათებელია მყვინთავებისთვის, მუშებისთვის, სამშენებლო სამუშაოებიწყალქვეშა თუ მიწისქვეშა. ამ დაავადებით, სისხლის მიმოქცევა ირღვევა, პირველ რიგში, არტერიებსა და ვენებში, რომლებიც ამარაგებენ ზურგის ტვინს. თავდაპირველად პაციენტებს აწუხებთ კიდურების დაბუჟება და კრუნჩხვები. როგორც დაავადება პროგრესირებს, ფუნქციები ასეთი მნიშვნელოვანი ორგანოებიროგორც ტვინი, თირკმელები, ფილტვები.

ზედმეტი ძაბვა

პროფესიული სტრესი შეიძლება იყოს ფიზიკური და ემოციური. ფიზიკური გადატვირთვა გამოწვეულია ისეთი გარემოებებით, როგორიცაა ფეხზე ხანგრძლივი დგომა, მონოტონური მოძრაობების რეგულარული შესრულება სხეულის ერთი ნაწილით ( მაგალითად, მუსიკოსები ან სტენოგრაფები), დასვენების ნაკლებობა. ემოციური გადატვირთვა შეიძლება გამოწვეული იყოს მაღალი პასუხისმგებლობით და არაჯანსაღი ატმოსფეროთ სამუშაო ადგილზე. არსებობს სხეულის 4 ძირითადი სისტემა, რომლებიც შეიძლება განიცდიან პროფესიონალურ სტრესს. ეს სისტემებია კუნთოვანი სისტემა, ვოკალური აპარატი, მხედველობის ორგანოები და ნერვული სისტემა.

კუნთოვანი სისტემის პროფესიული დაავადებები
საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის პროფესიულ დაავადებებს შორის ოკუპაციური პათოლოგი ყველაზე ხშირად აწყდება ზედა კიდურების დაავადებებს. ეს აიხსნება იმით, რომ მიუხედავად თანამედროვე წარმოების ავტომატიზაციისა, ბევრი პროცესი ხელით ხორციელდება.

არსებობს კუნთოვანი სისტემის შემდეგი პროფესიული დაავადებები:

კიენბეკის დაავადება.ამ დაავადებით, მაჯის მთვარის ძვალში სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია. არასაკმარისი სისხლით მომარაგების გამო ძვლოვანი ქსოვილი დროთა განმავლობაში გამკვრივდება და იშლება. დაავადების პირველი და მთავარი ნიშანი არის ტკივილი მაჯის ძირში, რომელიც ჩნდება გადაჭარბებული გამოყენების შემდეგ.
წინამხრის ტენოსინოვიტი.ამ პათოლოგიით, წინამხრის მყესის ფრაგმენტი ხდება ანთებით. დაავადებას თან ახლავს ტკივილი მხრის არეში, შეშუპება და ხრაშუნის ხმა მხრის გადაადგილებისას. მკურნალობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სუპურაცია შემდგომი სისხლის მოწამვლით.
წინამხრის პერიართრიტი.ეს ტერმინი აერთიანებს წინამხრის უამრავ დაავადებას, რომლის დროსაც ხდება კუნთოვანი ქსოვილის და მყესების ანთება. პერიართრიტის ნიშნებია ტკივილი წინამხრის არეში, მკლავის შეზღუდული აქტივობა და ზოგიერთ შემთხვევაში მხრის შეხება რთული ხდება.
ბურსიტი.ამ დაავადებით, სახსრების კაფსულები ანთებულია ( ღრუები სახსრების მახლობლად, რომელსაც ეწოდება ბურსა). ყველაზე ხშირად, ანთება გავლენას ახდენს მხრის, მაჯის, მუხლის სახსრებზე ( სპორტსმენებში). ბურსიტის დროს სითხე გროვდება სახსრის კაფსულაში, რაც იწვევს მის ზომაში მატებას და დაზიანებული სახსრის ზედაპირზე ჩანს შეშუპება, რომლის დიამეტრი შეიძლება 10 სანტიმეტრს მიაღწიოს. დაავადებას თან ახლავს ტკივილი, კანის სიწითლე, შეშუპება და ცხელება.
მიოზიტი.ეს დაავადება ვლინდება ძვლების, ყველაზე ხშირად წინამხრის ან/და მაჯის ანთებით. მიოზიტის მქონე პაციენტები უჩივიან ტკივილს სხეულის დაზიანებულ უბნებში, რომელიც მნიშვნელოვნად ძლიერდება მუშაობის შემდეგ. პალპაციით ვლინდება მთლიანი კუნთის დატკეპნა ან ცალკეული მკვრივი წარმონაქმნები, ზომით დაწყებული პატარა ბარდამდე მწყერის კვერცხამდე.
კარპალური გვირაბის სინდრომი.ამ დაავადების დროს მაჯის ერთ-ერთი ნერვი შეკუმშულია, რაც იწვევს ტკივილს, დაბუჟებას და თითებში ჩხვლეტას. ამ შეგრძნებების გამო წარმოიქმნება სირთულეები სხვადასხვა საგნების ხელში დაჭერისას ( ტელეფონი, მანქანის საჭე), ხელის მოძრაობები ხდება არაზუსტი და მგრძნობელობა შეიძლება შემცირდეს.
კნოტის დაავადება.ამ პათოლოგიით ზიანდება თითის მომხრის მყესები ( უფრო ხშირად ვიდრე საჩვენებელი თითი). საწყის ეტაპებზე თითის გასწორება რთულია და თან ახლავს წკაპუნება, შემდეგ კი თითი იკავებს მოხრილ პოზიციას და მისი გასწორება შეუძლებელია.

უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები, დაწნული და ქსოვის მრეწველობის თანამშრომლები, ქარხნის მუშები, ქვისა, მუსიკოსები და სპორტსმენები მიმართავენ კუნთოვანი სისტემის დაავადებების მქონე პროფესიულ პათოლოგის.

მხედველობის ორგანოების პროფესიული დაავადებები
სამუშაო, რომელიც მოითხოვს მუდმივ ვიზუალურ დაძაბვას, ხშირად ხდება ისეთი პათოლოგიის მიზეზი, როგორიცაა ასთენოპია. ასთენოპია გაგებულია, როგორც მხედველობის ორგანოების ხანგრძლივი დაღლილობა, რომელიც არ ქრება მუშაობის შეწყვეტის შემდეგ. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ადამიანი გრძნობს დაღლილობას და თვალის დაძაბვას მოსვენებულ მდგომარეობაშიც კი. ასთენოპიას თან ახლავს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მტკივა და ჭრილობის ტკივილი თვალებში, შუბლზე და თავის პარიეტალურ ნაწილში. ამავდროულად, დარღვეულია მხედველობის სიმკვეთრე და ზოგჯერ ზოგიერთი ობიექტი ორმაგად იჩენს თავს. მკურნალობის გარეშე, მხედველობის შეუქცევადი დაკარგვა ხდება.

ვოკალური აპარატის პროფესიული დაავადებები
ხმის პრობლემები ხშირია მასწავლებლებისა და საბავშვო ბაღის აღმზრდელებისთვის, ლექტორებისთვის, მსახიობებისთვის და მომღერლებისთვის, გიდებისა და მთარგმნელებისთვის. ამ პროფესიის წარმომადგენლებს შორის ხშირად დიაგნოზირებული პათოლოგიაა ფონასთენია ( ვოკალური ნევროზი). დაავადების განვითარებას ხელს უწყობს ხმის რეგულარული და ხანგრძლივი მატება რიგთან ერთად არახელსაყრელი ფაქტორები (ემოციური სტრესი, მუდმივად მაღალი ხმაურის დონე, მოწევა).
ფონასთენია ვლინდება ხმის სწრაფი დაღლილობით ( ხმა "ზის"), ტიკტიკი, ტიკტიკი, წვა ხორხში. ზოგჯერ პაციენტები უჩივიან ყელის სპაზმს, ტკივილს, დაძაბულობის შეგრძნებას, სიმშრალეს ან, პირიქით, ყელის ძლიერ ტენიანობას ლორწოს გამომუშავების გაზრდის გამო.

ნერვული სისტემის პროფესიული დაავადებები
სხვადასხვა ნევროზები ლიდერობენ ნერვული სისტემის დარღვევების ჩამონათვალში, რომლებიც პროვოცირებს პროფესიულ საფრთხეებს. ნევროზი არის ფსიქიკური და სომატური ( სხეულებრივი) დარღვევები, რომლებშიც ადამიანი ინარჩუნებს კრიტიკულ შეფასებას თავისი ქმედებებისა და გარემოს მიმართ. ამ მდგომარეობის მიზეზი შეიძლება იყოს მაღალი პასუხისმგებლობა, მუდმივი რისკი და წუხილი. როგორც წესი, ნევროზები დიაგნოზირებულია მაღალი რანგის მენეჯერებში ან ბიზნესის მფლობელებში, ექიმებში ( განსაკუთრებით ხშირად ფსიქიატრებს, ფსიქოთერაპევტებს შორის), პილოტები.

პროფესიული ნევროზის ერთ-ერთი გამოვლინება ქრონიკული დაღლილობაა. ამ მდგომარეობაში ადამიანი დასვენების დროსაც კი თავს სუსტად გრძნობს როგორც ფიზიკურად, ასევე ემოციურად. მას არ აინტერესებს ის საგნები თუ ფენომენებიც კი, რაც აქამდე აქტუალური იყო. სხეული გრძნობს ტკივილს და სისუსტეს. ქრონიკული დაღლილობა ხასიათდება გაზრდილი გაღიზიანებით, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი წვრილმანებითაც კი, როგორიცაა საათის მექანიზმის ტიკტიკა ან კარების ხრაშუნა. პაციენტი დღის განმავლობაში გრძნობს ძილიანობას და ღამით ვერ იძინებს. განწყობის მკვეთრი ცვლილებები, სიხარულიდან მწუხარებამდე, აშკარა მიზეზების გარეშე, ასევე თან ახლავს ქრონიკულ დაღლილობას.

Გარედან ფიზიკური ჯანმრთელობანევროზი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

მადის დარღვევა;
ყაბზობა ან დიარეა, გულისრევა;
ნერვული ტიკები ( თვალების, თითების უნებლიე მოძრაობები);
მუდმივი თავის ტკივილი;
ტინიტუსი, თავბრუსხვევა;
გაიზარდა ოფლიანობა;
სექსუალური სურვილის დაქვეითება;
არტერიული წნევის მაჩვენებლების უეცარი ცვლილებები.

ბიოლოგიური ფაქტორებით გამოწვეული დაავადებები

ბიოლოგიური ფაქტორები იგულისხმება სხვადასხვა მიკრობები, სოკოები, ვირუსები, რომლებთანაც ადამიანი კონტაქტში მოდის თავისი პროფესიული საქმიანობის დროს. უმეტეს შემთხვევაში, ინფექცია ხდება სამუშაო ადგილზე სანიტარიული და ჰიგიენური წესების შეუსრულებლობის გამო. ოკუპაციური პათოლოგიის პაციენტებს შორის, რომლებსაც ამ ჯგუფის პროფესიული დაავადებები დაუდგინდათ, ყველაზე გავრცელებულია ლაბორატორიისა და საავადმყოფოს თანამშრომლები, ფერმისა და სათბურის მუშები და მონადირეები.

ბიოლოგიურმა ფაქტორებმა სამუშაო ადგილზე შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი დაავადებები:

ბრუცელოზი.ამ ინფექციის გამომწვევი აგენტია ბაქტერია ბრუცელა, რომლითაც ადამიანი ინფიცირდება ცხოველებისგან ( ყველაზე ხშირად ღორებისა და პირუტყვისგან). ბრუცელოზი დიაგნოზირებულია მუშებში ვეტერინარული კლინიკები, მეცხოველეობის ფერმები, ხორცისა და რძის მცენარეები. თავდაპირველად დაავადება აზიანებს ძვალ-კუნთოვან სისტემას, რის შედეგადაც ვითარდება სხვადასხვა ანთებითი პროცესებიკუნთებში, ძვლებში, სახსრებში. ბრუცელოზის პროგრესირებასთან ერთად, სმენა და მხედველობა იტანჯება და შეიძლება დაიწყოს ტვინის ანთება ( მენინგიტი).
ვირუსული ჰეპატიტი.ჰეპატიტი არის ღვიძლის ანთება, რომელიც ყველაზე ხშირად აინფიცირებს სტომატოლოგებს, მანიკურისტებს, ექიმებს და ლაბორატორიის მუშაკებს სამუშაო გარემოში. დაავადების სიმპტომები დამოკიდებულია ვირუსის ტიპზე, რომლითაც ადამიანი დაინფიცირდა.
ლეპტოსპიროზი.ამ დაავადებას იწვევს ბაქტერია ლეპტოსპირა, რომელსაც ადამიანი ცხოველებისგან აავადებს. რისკის ჯგუფში შედიან რძიანები, მწყემსები და ჯალათები. დაავადების გამომწვევი, რომელიც აღწევს ადამიანის ორგანიზმში, იწყებს გამრავლებას, მკვიდრდება ღვიძლში, თირკმელებში, ფილტვებში და იწვევს ამ ორგანოების ანთებას. ლეპტოსპიროზის ნიშნებია მწვავე ტკივილითავისა და კუნთების არეში, მუდმივი წყურვილი, სახის და კისრის სიწითლე და შეშუპება.
ფსიტაკოზი.ამ დაავადებით ადამიანი შეიძლება დაავადდეს საყოფაცხოვრებო ან გარეული ფრინველიამიტომ, როგორც წესი, გამოვლენილია მეფრინველეობის ფერმების თანამშრომლებს შორის. ფსიტაკოზი ყოველთვის მწვავე ფორმით ვლინდება და აზიანებს ნერვულ სისტემას, ფილტვებსა და ღვიძლს. სიმპტომებია სისუსტე, მადის დაქვეითება, ზურგის ტკივილი, მშრალი ხველა და ცხვირის გაჭედვა.
ტუბერკულოზი.დაავადების გამომწვევი აგენტია ბაქტერია Koch bacillus, რომელიც აზიანებს ფილტვებს ( უფრო ხშირად), კანი, ნაწლავები, სასქესო ორგანოები. ტუბერკულოზის პროფესიული ფორმა გვხვდება სამედიცინო ან ვეტერინარული დაწესებულებების თანამშრომლებს შორის, რომლებიც კონტაქტში არიან ინფიცირებულ ადამიანებთან ან ცხოველებთან. ამ ინფექციის სიმპტომებია ხველა სისხლიანი ნახველით, წებოვანი ოფლი ( განსაკუთრებით ღამით), მადის დაქვეითება და წონის დაკლება.
ტულარემია.ეს ინფექცია ყველაზე ხშირად გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებიც იჭერენ ან ამრავლებენ მღრღნელებს ( კურდღელი, ნუტრია, ზაზუნა). დაავადება ვლინდება ტემპერატურის მკვეთრი მატებით 39 - 40 გრადუსამდე, სახის სიწითლე და შეშუპება, ენაზე ნაცრისფერი ფენა. ტულარემიის დამახასიათებელი ნიშანია ლიმფური კვანძების ძლიერი გადიდება, ზოგჯერ კაკლის ზომამდე.

მიღება ( კონსულტაცია) ოკუპაციური პათოლოგიისგან

ოკუპაციურ პათოლოგთან შეხვედრა შედგება ანამნეზის შეგროვებისგან ( ინფორმაცია პაციენტისა და თავად დაავადების შესახებ), გამოკვლევა, ტესტების დაკვეთა და კონსულტაციები სხვა სპეციალისტებთან. ვინაიდან პროფესიული დაავადებები პროვოცირებულია სამუშაო პირობებით და მახასიათებლებით, ანამნეზის შეგროვებას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს ამ ექიმის მუშაობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტთან მხოლოდ დეტალური გასაუბრება იძლევა სწორი დიაგნოზის დასმის საშუალებას.

პაციენტთან გასაუბრებისას ოკუპაციური პათოლოგი ადგენს სამუშაო ადგილზე არსებულ სანიტარიულ და ჰიგიენურ პირობებს, ადგენს პროფესიული საფრთხის ხასიათს და მათ გავლენას ადამიანზე. უნდა დადგინდეს ბიოლოგიურ ფაქტორებთან კონტაქტის ალბათობა ( ბაქტერიები). ოკუპათოლოგი სვამს კითხვებს როგორც ამჟამინდელი სამუშაო ადგილის, ასევე წინა პროფესიული საქმიანობის შესახებ, რადგან ზოგიერთი დაავადება დიდი ხნის შემდეგ იჩენს თავს. სამუშაოსთან დაკავშირებული კითხვების გარდა, ექიმი აღმოაჩენს ნიუანსებს პაციენტის ჩივილებთან დაკავშირებით. ასე რომ, ის კითხულობს, რამდენი ხნის წინ გაჩნდა გარკვეული სიმპტომები, რა ფაქტორებმა გამოიწვია ისინი და შენიშნეს თუ არა მსგავსი პრობლემები გუნდის სხვა წევრებში.

შემდეგ ოკუპაციური პათოლოგი ამოწმებს პაციენტს, რომელიც იწყება კანის, ზედაპირზე მდებარე ლიმფური კვანძების და ხილული ლორწოვანი გარსების გამოკვლევით ( პირი, ცხვირი). ეს საშუალებას აძლევს ექიმს გამოავლინოს სიწითლე, გამონაყარი, შეშუპება, სისხლჩაქცევები და სხვა პათოლოგიური ცვლილებები. ამის შემდეგ ექიმი ატარებს პალპაციას ( პალპაციაკანის მდგომარეობის შესაფასებლად ( ელასტიურობა, სიმშრალე/ტენიანობა), ღვიძლის ზომა, სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნების თანმიმდევრულობა ( თუ ისინი იმყოფებიან). სპეციალური ხელსაწყოს გამოყენებით, ოკუპაციური პათოლოგი უსმენს პაციენტის გულსა და ფილტვებს, ზომავს არტერიულ წნევას და ტემპერატურას.

პაციენტის გასაუბრების და გამოკვლევის დასრულების შემდეგ, ოკუპაციური პათოლოგი წერს დანიშვნას ტესტებისთვის ( სისხლის ტესტი, შარდის ტესტი), ინსტრუმენტული გამოკვლევები ( რენტგენი, ულტრაბგერა) და საჭირო სპეციალისტებთან კონსულტაცია ( თუ საჭიროა).

ოკუპაციური პათოლოგიის გამოკვლევა

ოკუპაციური პათოლოგიის გამოკვლევა არის მანიპულაციების სერია, რომელიც ტარდება პროფესიული დაავადებების დიაგნოსტიკისა და პროფილაქტიკისთვის. ამ ექიმის პრაქტიკაში არის როგორც ერთი კონკრეტული პაციენტის პირადი გამოკვლევები, ასევე დაგეგმილი ( ასევე სავალდებულოა) ადამიანთა კონკრეტული ჯგუფისთვის. რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის თანახმად, სავალდებულო შემოწმება შეიძლება იყოს პირველადი, პერიოდული და წინასწარი ცვლა.

პირველადი გამოკვლევები ოკუპაციურ პათოლოგთან
პირველადი სავალდებულო შემოწმება აუცილებელია იმ პირებისთვის, რომლებიც გეგმავენ სამუშაოს მიღებას. ოკუპაციური პათოლოგი დანიშნავს უამრავ ტესტს და კვლევას ( სია განისაზღვრება სამუშაოს ტიპის მიხედვით, რომელზეც განაცხადებს სუბიექტი), რის შემდეგაც აკეთებს დასკვნას. თუ ექიმის გადაწყვეტილება უარყოფითია, რადგან პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა არ აძლევს მას სასურველ პოზიციაზე მუშაობის საშუალებას, დამსაქმებელს არ აქვს შრომითი ხელშეკრულების გაფორმების უფლება. დღეისათვის არსებობს ორგანიზაციებისა და დაწესებულებების სია, რომლებიც ვალდებულნი არიან მოითხოვონ აპლიკანტებმა პირველადი გამოკვლევა გაიარონ პროფესიულ პათოლოგთან.

დასაქმებისთვის საჭიროა პირველადი გამოკვლევა შემდეგ სფეროებში:

კვების მრეწველობა, კვების ობიექტები;
ბავშვებთან მუშაობა ( ბაგა-ბაღები, სკოლები, ბანაკები, საგანმანათლებლო კლუბები);
სამედიცინო დაწესებულებები ( კლინიკები, საავადმყოფოები, სანატორიუმები);
ვაჭრობა ( მაღაზიები, საბითუმო ცენტრები);
ტრანსპორტი ( ტაქსის და საზოგადოებრივი ტრანსპორტის მომსახურება, ავტოსკოლები);
სპორტი ( სხვადასხვა სპორტული სკოლებიდა სხვა ორგანიზაციები);
პოლიცია, დაცვის სამსახური, სასამართლო;
კომუნალური მომსახურება ( ქვაბის სახლები, საცხოვრებლის ტექნიკური ოფისები);
სილამაზის ინდუსტრია ( პარიკმახერები, მანიკურის სალონები, მასაჟის სალონები).

ყველა არასრულწლოვანმა ასევე უნდა გაიაროს სავალდებულო პირველადი ექსპერტიზა, განურჩევლად ვაკანსიისა, რომელზეც განაცხადებს. როტაციის წესით მომუშავე საწარმოებმა ასევე უნდა დაიქირაონ მუშები მხოლოდ ოკუპაციური პათოლოგიის მიერ გამოკვლევის შემდეგ.

პერიოდული გამოკვლევები ოკუპაციური პათოლოგიის მიერ
არის პროფესიები, რომელთა წარმომადგენლები სისტემატურად უნდა შემოწმდეს პროფესიულ პათოლოგთან. ასეთი მოვლენების რეგულარულობა და ექიმის მიერ დანიშნული ტესტების ჩამონათვალი დამოკიდებულია პროფესიული საქმიანობის ხასიათზე.

ამდენად, კვების მრეწველობაში, კვების მრეწველობაში და სასურსათო ვაჭრობაში დასაქმებული პირები უნდა გაიარონ შემოწმება წელიწადში ორჯერ. მათი იდენტიფიცირებისთვის საჭიროა ტესტირება ინფექციური დაავადებებიდა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები. წელიწადში ერთხელ საჭიროა თერაპევტის კონსულტაცია და ჰელმინთების არსებობის შემოწმება ( ჭიები). საბავშვო, სასკოლო და სამედიცინო დაწესებულებების თანამშრომლებმა მსგავსი ტესტი უნდა გაიარონ, მაგრამ არა 2, არამედ წელიწადში 4-ჯერ.

ფარმაცევტებმა და არასასურსათო გამყიდველებმა უნდა გაიარონ პერიოდული გამოკვლევა წელიწადში ერთხელ. ასევე, წელიწადში ერთხელ მავნე და სახიფათო სამუშაო პირობების მქონე საწარმოების თანამშრომლებმა უნდა მიმართონ პროფესიულ პათოლოგს ( მეხანძრეები, სამხედრო, სამრეწველო მთამსვლელები, მიწისქვეშეთში მომუშავე ხალხი).

ცვლის წინასწარი შემოწმება
ზოგიერთი პროფესიის წარმომადგენლებმა უნდა გაიარონ შემოწმება ყოველი სამუშაო ცვლის დაწყებამდე. ამ კატეგორიაში შედის სპეციალისტები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან არა მხოლოდ საკუთარ, არამედ სხვა ადამიანების სიცოცხლეზეც ( მაგალითად, ყველა სახის საზოგადოებრივი ტრანსპორტის მძღოლები). ცვლის წინასწარი გამოკვლევები ასევე რეკომენდირებულია იმ პირთათვის, ვინც შეხებაშია მავნე ნივთიერებები (სხვადასხვა ლაბორატორიის თანამშრომლები). შემოწმების მიზანია, თავიდან იქნას აცილებული საგანგებო სიტუაციები, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ჯანმრთელობის გაუარესებით. მათთვის, ვინც ყოველდღიურად მუშაობს საშიში ნივთიერებებიცვლის წინასწარი შემოწმება საშუალებას გაძლევთ ადრეულ სტადიაზე გამოავლინოთ ინტოქსიკაცია ან ინფექცია.

ცვლამდე გამოკვლევა მოიცავს პულსის, არტერიული წნევის და სხეულის სხვა ფიზიოლოგიურ მაჩვენებლების გაზომვას. მძღოლებმა უნდა გაიარონ ტესტი ალკოჰოლური ან ნარკოტიკული ინტოქსიკაციისთვის. ექიმი აფასებს პირის ზოგად მდგომარეობას, ამოწმებს კანისა და ხილული ლორწოვანი გარსების მდგომარეობას.

დასკვნა ( მითითება) პროფესიული პათოლოგი

ოკუპაციური პათოლოგიის დასკვნა არის დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს, რომ ადამიანს არ აქვს რაიმე დაავადება, რომელიც შეიძლება გახდეს დაბრკოლება შემდგომი პროფესიული ან საგანმანათლებლო საქმიანობისთვის. ყველაზე გავრცელებული ფორმაა სერთიფიკატი 086/у, რომელიც საჭიროა დასაქმებისთვის, სწავლაში ჩარიცხვისას ან საერთო საცხოვრებელში გადასვლისას.

ოკუპაციური პათოლოგი გასცემს ამ დოკუმენტს ტესტის შედეგების საფუძველზე ( შარდის, სისხლის, ფილტვის რენტგენი) და ქირურგის, ოფთალმოლოგის, ოტოლარინგოლოგის დასკვნები ( ENT ექიმი), თერაპევტი. ზოგიერთ შემთხვევაში, იმის მიხედვით, თუ სად არის საჭირო სერთიფიკატი, შეიძლება საჭირო გახდეს სხვა ექიმების კონსულტაცია. ოკუპაციური პათოლოგიის დასკვნა შეიცავს ინფორმაციას ყველა იმ დაავადების შესახებ, რომელიც აწუხებდა გამოკვლევის მსმენელს ბავშვობაში და მოზარდობაში, ასევე არსებული ქრონიკული დაავადებების შესახებ. ზოგჯერ ეს სერტიფიკატი მიუთითებს გარკვეულ შეზღუდვებსა და აკრძალვებს პროფესიული ან საგანმანათლებლო საქმიანობისთვის ( მაგალითად, ფიზიკური დატვირთვისთვის

თერაპევტი - როგორი ექიმია ეს? რა დაავადებებს მკურნალობს? როდის უნდა დაუკავშირდეთ მას? როგორ ტარდება გამოკვლევა?

ოკუპაციური პათოლოგი არის სპეციალისტი, რომელიც სწავლობს სხვადასხვა არახელსაყრელი და მავნე სამუშაო პირობების გავლენას პაციენტების ჯანმრთელობაზე, ასევე იძლევა რეკომენდაციებს ამ პირობების შეცვლის შესახებ და ავითარებს მკურნალობის, პრევენციის, პროფესიული დაავადებების ადრეული გამოვლენის მეთოდებს მოსკოვში, ასევე. როგორც დაზარალებულთა სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია.

რას აკეთებენ ოკუპაციური პათოლოგიები?

ტერმინის სახელწოდება "ოკუპაციური პათოლოგია" მომდინარეობს როგორც ლათინური, ასევე ძველი ბერძნული სიტყვებისგან. ლათინურიდან თარგმნილი professio ნიშნავს "საკუთარი საქმეს", ხოლო ძველი ბერძნულიდან თარგმნილი logos ნიშნავს "სწავლებას", pathos ნიშნავს "ტანჯვას". დედაქალაქში ოკუპათოლოგები საქმიანობას ახორციელებენ როგორც ოკუპაციურ პათოლოგიურ ცენტრებში, ასევე სხვა სამკურნალო და პროფილაქტიკური დაწესებულებებში.

სპეციალისტები მჭიდრო თანამშრომლობით მუშაობენ:

სახელმწიფო სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური სამსახურის ორგანოები,
ეკონომიკური სუბიექტების მომსახურება.

ოკუპაციური პათოლოგების საქმიანობის სფერო მოიცავს იმ საწარმოებში დასაქმებულთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის ანალიზების ჩატარებას, სადაც არის მავნე ან/და საშიში სამუშაო პირობები. გარდა ამისა, ექიმები:

მონაწილეობა მიიღოს რისკის ფაქტორების ზემოქმედების შემცირების პროცესში,
ყოვლისმომცველი პრევენციული და ჯანმრთელობის ზომების შემუშავება,
არახელსაყრელი სამუშაო პირობების მქონე საწარმოებში დასაქმებულ მუშაკებს ურჩიოს,
დახმარება გაუწიოს ყველას, ვინც მიიღო პროფესიული დაავადება, დაშავდა სამსახურში, გახდა ინვალიდი პროფესიული დაავადების გართულების, ტრავმის და ა.შ.

მოსკოვში ოკუპაციური პათოლოგები მონაწილეობენ პროფესიულ სამედიცინო გამოკვლევებში, პროფესიული ვარგისიანობის გამოკვლევებში, გამოკვლევებში დაავადების პროფესიასთან კავშირის დასადგენად და ა.შ. პროფესიული დაავადებები მოიცავს:

მტვრის ბრონქიტი, ბრონქული ასთმა, პნევმოკონიოზი;
ვიბრაციის დაავადება;
ყველა სახის ინტოქსიკაცია;
პროფესიული ეპიდერმიტები, დერმატიტები, დერმატოზები, წყლულები, მეჭეჭის წარმონაქმნები და ა.შ.

რა შემთხვევაში მიმართავენ პროფესიულ პათოლოგებს?

იმისთვის, რომ დაავადება პროფესიულად იყოს აღიარებული, დაგჭირდებათ ოკუპაციური პათოლოგიის გამოკვლევა. ის შეისწავლის ჯანმრთელობის პრობლემებს და მიზეზებს, რამაც გამოიწვია იგი. მიმართეთ სპეციალისტებს, როდესაც:

მტვრის ფილტვის დაავადებები;
ტოქსიკოზი ტყვიით, ვერცხლისწყლით, მანგანუმით, პესტიციდებით, ნახშირწყალბადებით, პოლიმერებით, არომატული გამხსნელებით და სხვ. მოწამვლისგან;
კუნთოვანი სისტემის დაზიანებები გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის შედეგად, მუდმივი მიკროტრავმა;
კანის პროფესიული დაავადებები.

როგორ გავხდეთ ოკუპაციური პათოლოგი?

ოკუპათოლოგი არის სპეციალისტი, რომელსაც აქვს მიღებული უმაღლესი სამედიცინო განათლება ზოგადი მედიცინის სპეციალობაში, ასევე ასპირანტურა და სერთიფიკატი პროფესიულ პათოლოგიაში. ოკუპათოლოგები პროფესიული საგანმანათლებლო პროგრამების მიხედვით ამზადებენ სტაჟირებას, კლინიკურ რეზიდენტურას და კვალიფიკაციის ამაღლების კურსებს. რუსეთში არის მხოლოდ 10 უნივერსიტეტი და 8 კვლევითი ინსტიტუტი, რომლებიც ამზადებენ სპეციალისტებს პროფესიული პათოლოგიის დარგში. კერძოდ, მოსკოვში შეგიძლიათ გაიაროთ ტრენინგი ოკუპაციური მედიცინის, ჰიგიენის, პროფესიული პათოლოგიის და სარეაბილიტაციო მედიცინის განყოფილებებში:

RNIMU სახელობის. პიროგოვა,
მონიკი,
ექიმთა კვალიფიკაციის ამაღლების ინსტიტუტი, NMHC ფედერალური სახელმწიფო ინსტიტუტი. N.I. პიროგოვა და სხვები.

ცნობილი სპეციალისტები, რომლებიც მუშაობდნენ მოსკოვში

ოკუპაციური პათოლოგიის სპეციალობა პირველად სამედიცინო თანამდებობების ნომენკლატურაში გამოჩნდა მხოლოდ 1994 წელს. ამ დრომდე პროფესიული პათოლოგია ითვლებოდა სამეცნიერო სამედიცინო საქმიანობის ერთ-ერთ მიმართულებად. ოკუპაციური პათოლოგიისა და VTE დეპარტამენტი 1965 წელს მონიკიში მოეწყო. მას ხელმძღვანელობდა სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი ელოვა. 1988 წელს მსგავსი განყოფილება გაჩნდა FMBA მოწინავე კვლევების ინსტიტუტში, რომელსაც ხელმძღვანელობდა მეცნიერ-ჰიგიენისტი კასპაროვი. პროსტაკიშინმა, კუზმინამ, დენისოვმა, საფინამ, სოკოლოვსკაიამ და ბევრმა სხვა მოსკოველმა ექიმმა თავისი წვლილი შეიტანა პროფესიული პათოლოგიის განვითარებაში.

პორტალის ძვირფასო სტუმრებო!
განყოფილება „კონსულტაციები“ აჩერებს მუშაობას.

სამედიცინო კონსულტაციების არქივი 13 წლის განმავლობაში შეიცავს დიდი რაოდენობით მომზადებულ მასალებს, რომლებიც შეგიძლიათ გამოიყენოთ. პატივისცემით, რედაქტორებო

სვეტლანა ეკითხება:

ჩემი შვილი 5 წლისაა ერთი წლის წინ მანტუსის შედეგი 14მმ აჩვენა ექიმმა არაფერი დამინიშნა რა ვქნა?

პასუხები დენისოვი ალექსეი სერგეევიჩი:

გამარჯობა. თქვენი შვილის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ სრული ინფორმაციის გარეშე, მე არ შემიძლია რაიმე კონკრეტული რეკომენდაციის მიცემა. აუცილებელია ვიცოდეთ ნაწიბურის ზომა BCG ვაქცინაციის შემდეგ, მანტუსის ტესტების დინამიკა წინა წლებში და თანმხლები დაავადებების არსებობა. გირჩევთ მიმართოთ ბავშვთა ტუბერკულოზის სპეციალისტს და საჭიროების შემთხვევაში გაიაროთ ტუბერკულოზის ქიმიოპროფილაქტიკა. ტარდება ერთი წამლით (იზონიაზიდი) პროფილაქტიკური დოზით მოკლე კურსით. იზონიაზიდი სიროფში სპეციალურად შემუშავებულია ბავშვებისთვის, რომელიც დოზირებულია უფრო ზუსტად, რაც ამცირებს გვერდითი მოვლენების რისკს. ავად ნუ იქნები.

ზარინა ეკითხება:

შუადღე მშვიდობისა, გთხოვ მითხარი. ჩემს მეუღლეს აქვს ტუბერკულოზი, ღია ფორმა - BC+. ამ დიაგნოზით ის დიდხანს ცხოვრობდა სახლში და საავადმყოფოში არ წასულა. მისი დიაგნოზით 3 თვე ვიცხოვრეთ ერთად. ეძინა ერთსა და იმავე საწოლზე, იზიარებდა იმავე აბაზანას. კერძები გაიზიარა. ის ახლა საავადმყოფოში მკურნალობს. ტუბერკულოზის დისპანსერში გამიკეთეს გამოკვლევა (რენტგენი, სისხლის ანალიზი) - ყველაფერი ნორმალურად იყო. მანტუს რეაქცია არ გამიკეთებია. პროფილაქტიკურად დაინიშნა იზონიაზიდი (დღეში 1 ტ), დარსილი - 3 ტ დღეში და მულტივიტამინის კომპლექსი. ვარ 32 წლის. ღირს თუ არა მანტუსის გაკეთება და სწორად არის თუ არა დანიშნული პროფილაქტიკა?

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

ქიმიოპროფილაქტიკა სწორად დაინიშნა. მანტუს მოზრდილებში არ აქვს რაიმე განსაკუთრებული დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა. თუ რენტგენოლოგიური ცვლილებები არ არის გამოვლენილი, მაშინ ამოცანა ახლა არის იზონიაზიდის სისტემატური მიღება, არ დაივიწყოს ამის შესახებ თუნდაც ერთი დღე.
ტუბერკულოზი ინფექციური დაავადებაა, ეს ყველამ იცის. ტუბერკულოზის განვითარებისთვის ორგანიზმში უნდა შევიდეს პათოგენი Mycobacterium tuberculosis. მაგრამ სხვა ინფექციური დაავადებებისგან განსხვავებით, როგორიცაა გრიპი, ორგანიზმში პათოგენის არსებობა არ არის საკმარისი პირობა ავადმყოფობისთვის. ადამიანები ავადდებიან ტუბერკულოზით, თუ ბევრი ფაქტორი ემთხვევა - ექიმები მათ რისკ-ფაქტორებს უწოდებენ: სქესი, ასაკი, თანმხლები დაავადებები, სხეულის ზოგადი რეაქტიულობა და ა.შ., Mycobacterium tuberculosis-ის ვირულენტობა და ინფექციის სიმძიმე, ბაქტერიებთან კონტაქტის ხანგრძლივობა და სიახლოვე. ექსკრეტორი, გარე გარემოზე ზემოქმედება (არახელსაყრელი მიკროსოციალური გარემო, სოციალური და ჰიგიენური ფაქტორები და ცხოვრების დაბალი ეკონომიკური დონე). ამავდროულად, თუნდაც სიახლოვის პირობებში ოჯახური კონტაქტიბაქტერიული ექსკრეტორით ოჯახის ყველა წევრი არ ავადდება ტუბერკულოზით. აქ მემკვიდრეობითი ფაქტორები იწყებენ მნიშვნელოვან როლს.

ტანჯა ეკითხება:

Საღამო მშვიდობისა მე მაქვს შემდეგი კითხვა: ჩემს 6 წლის შვილიშვილს გაუკეთეს მანტოქსის რეაქცია, შედეგი იყო 14 მმ, არის სხვა გამოკვლევები, რენტგენის ანალიზი, ყველაფერი ნორმალურია. ამ რეაქციის შემდეგ ფთიზიატრი წერს მას ტუბინინფექციის დიაგნოზით და უნიშნავს ქიმიურ პროფილაქტიკას. ნარკოტიკები. საკმარისია თუ არა ეს მაჩვენებელი, ვგულისხმობ მანტუს რეაქციას, ასეთი დიაგნოზის დასადგენად და პროფესიონალური მკურნალობის დასანიშნად. და მიიღებენ თუ არა ჩვეულებრივ სკოლაში ასეთი დიაგნოზით? წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის.

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

გამარჯობა! ინფექცია არ არის დაავადება. ბავშვი ჯანმრთელია და სხვებისთვის საშიში არ არის. ქიმიოპროფილაქტიკა ტარდება ტუბერკულოზის თავიდან ასაცილებლად, ბავშვის ორგანიზმში აგრესიული მიკობაქტერიული პოპულაციის შემცირებაზე. ბავშვის ორგანიზმში ტუბერკულოზის ბაცილების მდგომარეობის მონიტორინგისთვის ერთადერთი საჩვენებელი ტესტია მანტუს ტესტი. ინფექცია არ არის სკოლაში სიარულის უკუჩვენება. დღეისათვის ზრდასრული მოსახლეობის 80% ტუბერკულოზით არის ინფიცირებული, ზოგიერთ რაიონში კი - უფრო მეტიც. ქვეყანაში ტუბერკულოზის ეპიდემია მძვინვარებს.

რომანი ეკითხება:

Საღამო მშვიდობისა ბავშვი 4 წლისაა, მანტუქსის რეაქცია პირველად 10მმ, რენტგენოლოგიური გამოკვლევის, გამოკითხვის, სისხლის, შარდის, მდ. ყელის ტამპონი უარყოფითია, არანაირი კონტაქტი. სპეციფიური ანტისხეულების Ig რეაქცია ალერგენებზე, რძეზე, სახლის მტვერზე, ცხოველის თმაზე 3 ხუთბალიანი შკალით (ზომიერი). პროფილაქტიკისთვის პიროდოქსინის საფარქვეშ დაინიშნა ორი პრეპარატი პირაზინამიდი და იზონიაზიდი. ორივე წამალი ძალიან ტოქსიკურია, რაც ზემოთ წავიკითხე დავინახე რომ პროფილაქტიკისთვის მხოლოდ 1 წამალია დანიშნული. ტესტის დროს ბავშვი ვილპროფენით მკურნალობას გადიოდა. ამასთან დაკავშირებით საკითხავია, შეიძლება თუ არა ანტიბიოტიკების მიღების ფაქტმა იმოქმედოს მანტუსის შედეგებზე უკვე ალერგიისკენ მიდრეკილ ბავშვში? გამართლებულია თუ არა პრევენციისთვის ერთდროულად ორი წამლის დანიშვნა? წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის.

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

გამარჯობა რომან! ბავშვში ალერგიის არსებობა არ არის პირველი დადებითი Mantoux ტესტის მიზეზი. მანტუს რეაქცია ემყარება იმუნოლოგიურ და არა ალერგიულ მექანიზმს. ქიმიოპროფილაქტიკა შეიძლება ჩატარდეს 1 ან 2 ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო წამლით მინიმალური დოზით. პროფილაქტიკის რეჟიმს ირჩევს ტუბერკულოზის სპეციალისტი თქვენს შვილში ტუბერკულოზის რისკის ფაქტორების შეფასების შემდეგ. რატომ მიიღო ბავშვმა ასეთი ძლიერი ანტიბიოტიკი? ვილპროფენი არ მოქმედებს Mantoux-ის შედეგზე.

ინგა ივოლგინა ეკითხება:

ექიმმა მანტუს შესახებ თქვა: „ახლა ასე დარჩება“... რას ნიშნავს - დარჩება? ანუ მთელი ცხოვრება?!
და როგორ აპირებენ პროფესიონალური მკურნალობის ეფექტურობის დადგენას ამ გზით (თუ მანტუ არ შეიცვლება)?

პასუხები დენისოვი ალექსეი სერგეევიჩი:

თუ ტუბერკულოზის ბაცილი ორგანიზმში მოხვდება, იმუნური სისტემა მას სამუდამოდ დაამახსოვრებს. ვინაიდან შეუძლებელია ტუბერკულოზის გამომწვევი ორგანიზმიდან მთლიანად ამოღება. ამიტომ ერთხელ დადებითი მანტუს ტესტი, როგორც წესი, სამუდამოდ რჩება დადებითი - ეს მიუთითებს იმაზე, რომ სხეულს აქვს ნორმალური იმუნიტეტი და აკონტროლებს ტუბერკულოზის ბაცილს. პროფესიული თერაპიის ეფექტურობა არ საჭიროებს შემოწმებას. ეს არის პრევენციული წამლის მიღება შესაძლო დაავადების თავიდან ასაცილებლად.

ანა ეკითხება:

ბავშვი 4,5 წლისაა. მანტუს რეაქცია წელიწადში არის 10 მმ, 2,5 - 10 მმ, 4,5 - 15 მმ. რენტგენი და სისხლის ტესტი ნორმალურია. ალერგია გარკვეულ საკვებზე. რიგი დადგა. დაინიშნა პირაზინამიდი. მითხარი, იქნებ არ უნდა მოვწამლოთ ბავშვი?

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

რა თქმა უნდა, აზრი არ აქვს ბავშვის მოწამვლას. მაგრამ მას მკურნალობა სჭირდება. საკვების ალერგია გავლენას არ ახდენს Mantoux-ის შედეგზე. კვებითი ალერგიის დროს ირღვევა საჭმლის მომნელებელი პროცესები და ორგანიზმი არ იღებს საკმარის ცილებს და ვიტამინებს, რაც ასუსტებს იმუნურ სისტემას და ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ტუბერკულოზის ბაცილების გამრავლებისთვის. იმისათვის, რომ ქიმიოპროფილაქტიკა არასასურველი რეაქციების გარეშე ჩატარდეს, მოაწესრიგეთ საჭმლის მომნელებელი ორგანოები და უზრუნველყოთ ადეკვატური დაცვა (რაც დამოკიდებულია ბავშვის სხეულზე). რატომ აირჩიეს პირაზინამიდი?

სერგეი ეკითხება:

გამარჯობა! ჩემი ქალიშვილი არის 5.9. სხვადასხვა მიზეზის გამო მანტუქსი 3 წლის განმავლობაში არ იყო დამონტაჟებული. ახლა გააკეთეს - 14 მმ. შემოთავაზებული იყო ქიმიოპროფილაქტიკა. პრინციპში, ჩვენ ამის წინააღმდეგი არ ვართ. რა მოხდება, თუ ინფექცია მოხდა 1-2 წლის წინ, მაშინ რა აზრი აქვს ამის გაკეთებას ახლა, როცა ჯოხს შეუძლია "ძილი"? არ მინდა როგორმე ბავშვს მხოლოდ საჩვენებლად დავაჩაგრო. Გმადლობთ.

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

თუ 6 წლის ასაკში მანტუსის ტესტი 14 მმ-ია, ეს მიუთითებს მიკობაქტერიების აქტივობაზე. მიკრობი პერიოდულად "იძინებს". გარკვეულ პირობებში (ბავშვის სხეულის დამცავი ძალების შესუსტება), ის ნებით გამოდის სასეირნოდ. ნაჩვენებია ქიმიოპროფილაქტიკა.

პასუხები დენისოვი ალექსეი სერგეევიჩი:

გამარჯობა. 14 მმ არის საკმაოდ დიდი მანტუს რეაქცია, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ბაქტერიას არ "სძინავს". გირჩევ ჩაატარო ქიმიოპროფილაქტიკა. ის 6-8-ჯერ ამცირებს მომავალში დაავადების რისკს. იზონიაზიდი სპეციალურად ბავშვებისთვის იწარმოება სიროფში, რომელიც დოზირებულია უფრო ზუსტად, რაც ამცირებს დოზის გადაჭარბების რისკს და შესაბამისად გვერდით მოვლენებს. ავად ნუ იქნები.

დენის ეკითხება:

გამარჯობა! ჩვილს გაუჩნდა BCG ვაქცინაციით გართულება, მარცხენა მკლავის მახლობლად მდებარე ლიმფური კვანძი გაუჩნდა ანთებით. ფთიზიატრმა მკურნალობა დანიშნა და თქვა, რომ კურსს შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს. მე მაინტერესებს ეს კითხვა. ღირს თუ არა მკურნალობა? თუ ჯობია პირდაპირ ქირურგთან მივიდე ამ სიმსივნის მოსაკვეთად? ბევრს ვკითხულობ სხვადასხვა ფორუმებზე, მაგრამ არსად არავინ წერს, რომ მკურნალობამ უშველა და სიმსივნე გაქრა. Წინასწარ მადლობა.

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

ძვირფასო დენის! აქსილარული ლიმფადენიტი, როგორც BCG ვაქცინაციის გართულებული კურსი, ძალიან კარგად პასუხობს მკურნალობას, რაც დამოკიდებულია ფაზაზე - ანთება, აბსცესის წარმოქმნა, ფისტულა და ა.შ. ჯერ საჭიროა ტაბლეტებით, ლოსიონებითა და პუნქციებით მკურნალობა (თუ ლიმფური კვანძი უკვე გადნება და აბსცესი ჩამოყალიბდა), შემდეგ კი გადაწყვიტეთ - ტაბლეტებით მკურნალობა ან ოპერაცია. ნებისმიერ შემთხვევაში, ოპერაციამდე 2 თვით ადრე მაინც. ბავშვს უნდა მიეცეს ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატები. გამოჯანმრთელდი.

ლუდმილა ეკითხება:

გამარჯობა!
ჩემი ქალიშვილი 17 წლისაა. ბოლო 3 წლის განმავლობაში მას ჰქონდა დაბალი ხარისხის სიცხე და ნებისმიერ მწვავე რესპირატორულ ინფექციას თან ახლავს საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების გაფართოება. ჰემატოლოგმა გაგვისინჯა, ყველა ანალიზი ნორმალური იყო. რეგიონულ ტუბერკულოზის კლინიკაში გასინჯვისას: რენტგენი, ტომოგრამა - არ არის დარღვევები, მაგრამ მანტუსის ტესტი 15 მმ-ია. იზონიაზიდი და რიფამპიცინი დაინიშნა 3 თვის განმავლობაში. ორი თვის განმავლობაში ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ, გაუმჯობესება არ არის, ლიმფური კვანძები კვლავ რეაგირებენ ნებისმიერ გაციებაზე და ტემპერატურა ნორმალურად არ დაბრუნებულა. ჩვენი ადგილობრივი ტუბერკულოზის ექიმი ამბობს, რომ თქვენ არ გჭირდებათ ანტიბიოტიკების მიღება. რას მირჩევთ? და ანტიბიოტიკების მიღების დასრულებიდან რამდენ ხანში შეიძლება განმეორდეს მანტუსის ტესტი? ძალიან მადლობელი ვიქნები პასუხისთვის.

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

გამარჯობა ლუდმილა! 17 წლის ასაკში მანტუს ტესტს აღარ აქვს ისეთივე დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა, როგორც ბავშვობაში. ახლა საკმარისია წელიწადში ერთხელ რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები - მათში ლიმფის გადინება ორო-ნაზოფარინქსიდან მოდის. გაიარეთ კონსულტაცია ENT ექიმთან და სტომატოლოგთან. გააკეთეთ ცხვირის და ყელის ნაცხის ბაქტერიული კულტურები. გაიარეთ გამოკვლევა ეპშტეინ-ბარის ინფექციაზე, გამორიცხეთ ქრონიკული სტაფილო- და სტრეპტოკოკური ინფექციები. ამის გარკვევაში დაგეხმარებათ ინფექციონისტი ან იმუნოლოგი.

სვეტლანა ეკითხება:

გამარჯობა, ჩემი შვილი არის 10 წლის (44 კგ). პროფილაქტიკისთვის დაინიშნა იზონიაზიდი. ჰოლოსებთან და მულტივიტამინებთან ერთად. მიზანშეწონილია ჰოლოსების ჩანაცვლება რაიმე "უფრო სერიოზულით", იქნებ კარსილით? იზონიაზიდი დაინიშნა 3 ტ (100 მგ) 1 დღეში. სწორად არის შერჩეული დოზა? Წინასწარ გმადლობ.

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

დოზა სწორად იქნა შერჩეული (5-10 მგ 1 კგ წონაზე, მაგრამ არაუმეტეს 0,3), ე.ი. მას უნდა ჰქონდეს მინიმუმ 0.22 და მაქსიმუმ 0.3. კარსილი არის ჰეპატოპროტექტორი, ჰოლოსა არის ქოლეტური აგენტი. კარგია მათი შერწყმა. კარსილი არის სილიმარინი. აფთიაქს აქვს ჰეპატოპროტექტორები სილიმარინის საფუძველზე, რომელიც ასევე შეიცავს პრევენციისთვის საჭირო B ვიტამინებს. არასასურველი რეაქციებიიზონიაზიდისთვის. სავაჭრო სახელები შეიძლება იყოს განსხვავებული და მათ სახელებს ვირტუალური კონსულტაციების ფარგლებში ვერ დავასახელებ.

ეკითხება O.V. ვინოგრადოვა:

გამარჯობა. ჩემი შვილი 6 წლისაა, ნაწიბური 4მმ, რეაქცია მანტუზე 2006-4მმ, 2007-4მმ, 2008, 2008-14მმ. გავიარეთ იზონიაზიდით მკურნალობის კურსი 3 თვის განმავლობაში, სურათები და ანალიზები ნორმალური იყო. მკურნალობის დასრულებიდან 9 დღის შემდეგ გაკეთდა განმეორებითი მანტუქსის ტესტი ანალიზამდე ალერგიის პრევენციისთვის, გაიკეთეს კლარიტინი.მანტუქსის ზომაა 17მმ.შეიძლება ეს იყოს იმის შედეგი, რომ ცოტა დრო გავიდა იზონიაზიდის მიღებიდან. და ეს არის რეაქცია წამალზე? ან ცოტა დრო გავიდა მანტუს ბოლო ტესტიდან? -4 თვე. მოქმედებს თუ არა პრეპარატი კლარიტინი ნიმუშზე? და თუ ეს არც ერთია და არც მეორე, მაშინ რა აზრი აქვს იზონიაზიდით მკურნალობას?

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

პირისპირ კონსულტაციისთვის დაუკავშირდით უმაღლეს ფთიზიოლოგიურ სამსახურს - ტუბერკულოზის დისპანსერს ან პულმონოლოგიისა და ფთიზიოლოგიის ინსტიტუტს. თუ სიღრმისეული გამოკვლევის შემდეგ ადგილობრივი ტუბერკულოზი არ გამოვლინდა, გაიმეორეთ მანტუსის ტესტი 6 ან 12 თვის შემდეგ. (ბავშვის მდგომარეობიდან გამომდინარე). ზოგჯერ მარტო იზონიაზიდი საკმარისი არ არის. კარგია ბავშვის ინფექციის წყაროს პოვნა, რათა იცოდეთ პაციენტის ფლორის (წყაროს) მგრძნობელობა ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატების მიმართ. ავად ნუ იქნები.

ეკითხება ეკატერინას, საშას:

გთხოვთ მიპასუხოთ, რატომ დაუსვეს ბავშვს ტუბერკულოზის დიაგნოზი ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შემდეგ (12მმ მანტუს რეაქციების შემდეგ). ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ხომ კეთდება, რომ მისგან არ დაავადდეს და ასეთია ბევრი ადამიანი, ვისაც BCG ჰქონდა და ახლა გაუგებარია რატომ გადიან ქიმიოთერაპიას, ზოგი კი ტუბერკულოზის მკურნალობას. მაშინ რატომ გვჭირდება ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, თუ მათ, გარდა პრობლემებისა, რაიმე სარგებელი არ მოაქვს ჩვენს შვილს და სხვა ჩვენთვის ნაცნობ ბავშვებს? იქნებ ისინი არ უნდა გაკეთდეს ჩვენი მომავალი შვილისთვის? ჩვენ ნამდვილად ველით თქვენს ინფორმაციულ პასუხს. Გმადლობთ.

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

ძვირფასო ეკატერინე და საშა! Mantoux ტესტი ფასდება წინა წლების ტესტის შედეგების შედარებით, BCG ნაწიბურის ზომისა და ტუბერკულოზის სხვა რისკ-ფაქტორების გათვალისწინებით. თქვენ არ მოგვაწოდეთ საჭირო ინფორმაცია თქვენს შეკითხვაში. BCG ვაქცინაცია არ აფერხებს ტუბერკულოზის ინფექციას, მაგრამ იცავს ტუბერკულოზის მძიმე ფორმებისგან. როდესაც ქვეყანაში არ იქნება ტუბერკულოზის ეპიდემია, მაშინ გადაიხედება მასობრივი BCG ვაქცინაციის მიტოვების ალბათობა. BCG ვაქცინაცია არ უტარდებათ ბავშვებს, რომელთა სისხლით და-ძმებს ჰქონდათ პოსტვაქცინაციის პერიოდის გართულებული კურსი. თქვენს სიტუაციაში მიზანშეწონილია იპოვოთ ბავშვის ინფექციის წყარო, რათა შეწყვიტოთ მასთან კონტაქტი. ხშირად ამ კონტაქტის პოვნა შეუძლებელია, რადგან... ბაქტერიების გამომყოფი აგენტისგან ინფექცია შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ადგილას - ტრანსპორტში, მაღაზიაში, დაბინძურებული მტვრის ჩასუნთქვით, გარეთ ყოფნის შემდეგ დაბინძურებული ხელებით და ა.შ.

ღვიძლისა და ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატები: მისასალმებელია თუ არ არის ნებადართული უცხო პირები? Ყველაფერი საუკეთესო.

გალინა ეკითხება:

გამარჯობა! შარშან გავაკეთეთ მანტუ - ზომა 12 მმ. რეგისტრირებულია tubvirage-ზე. 3 თვე დაგვინიშნა იზონიაზიდი და მივიღეთ. ერთი წლის შემდეგ მივიღეთ კიდევ ერთი ვაქცინაცია - ზომა 15 მმ. თურმე აბებს ვსვამდით, მაგრამ აზრი არ ჰქონდა. Როგორ თუ? ახლა ისევ გვენიშნება იზონიაზიდი 2 თვე და ეტამბუტოლი 2 თვე. ჩემი შვილი 12 წლისაა, ეტამბუტორის მიღება 13 წლიდან შეიძლება.
რენტგენი და ტომოგრაფია კარგია, ყველაფერი ნორმალურია, ანალიზებიც. დაბნეული ვარ, წამლის მიცემის მეშინია, ბევრი გვერდითი მოვლენაა, ამის შემდეგ მხედველობა უარესდება (თუმცა 100%-იანი მხედველობა უკვე გავიარეთ ოფთალმოლოგთან), მაგრამ მაინც საშინელებაა. სხეული იზრდება, არ მინდა ზიანი მივაყენო. იქნებ კიდევ ერთი წელი დამჭირდეს ლოდინი ან... არ ვიცი რა გავაკეთო.
ჩვენი მანტუს რეაქციები: 2004 -4 მმ, 2006 -5 მმ, 2007 -5 მმ, 2011 -12 მმ, 2012 -15 მმ.

პასუხები სტრიჟ ვერა ალექსანდროვნა:

ქიმიოპროფილაქსიის არაეფექტურობის რამდენიმე მიზეზი არსებობს. კიდევ ერთი ვარიანტია ინფექცია მიკობაქტერიებით, რომლებიც რეზისტენტულია გარკვეული ქიმიოთერაპიული პრეპარატების მიმართ. ეთამბუტოლის მიმართ რეზისტენტობა ძალზე იშვიათია. ამიტომ ექიმმა დანიშნა იზონიაზიდთან ერთად. მაშინაც კი, თუ ლაბორატორიაში არსებობს იზონიაზიდის მიმართ რეზისტენტობა, ადამიანის ორგანიზმში არსებული მიკობაქტერიების ზოგიერთი კოლონია იღუპება მისი გავლენით. ამის გაგება რთულია, მაგრამ პრაქტიკა ამას აჩვენებს. შესაძლოა, იზონიაზიდის წყალობით თქვენი შვილი ჯანმრთელი დარჩეს. ეთამბუტოლი უსამართლოდ არის შეზღუდული ასაკის მიხედვით. მას კარგად მოითმენს ბავშვები, 12 წლამდეც კი. დაცვას უზრუნველყოფს ვიტამინი B1, A და ა.შ. მათ შეიცავს თითქმის ყველა თანამედროვე მულტივიტამინური და მინერალური პრეპარატი. გარდა ამისა, გაამდიდრეთ თქვენი ბავშვის დიეტა სტაფილოებით, ცილებით, ცხოველური და მცენარეული ცხიმებით. მაგრამ არა მარგარინი!

მუშაობდა სამედიცინო სფეროში. 30 წლის განმავლობაში ის ასტრონავტებს საკუთარ საავადმყოფოში მკურნალობდა კოსმოსური ხომალდი. ივან პავლოვიჩმა დაწერა 60 წიგნი ხალხური საშუალებებით განკურნების შესახებ.

ჩვენ განვიხილავთ ნეუმივაკინის სოდით მკურნალობის მეთოდებს მის წიგნზე დაყრდნობით. თავის პუბლიკაციებში და ლექციებში ექიმი ეზიზღება სინთეზურ ნარკოტიკებს და ამტკიცებს, რომ ისინი არა მხოლოდ ფულს, არამედ ადამიანის სიცოცხლესაც იწოვენ.

საცხობი სოდით ორგანიზმის გაწმენდა სახლის პირობებშიც შეიძლება. ნეუმივაკინის მეთოდის მიხედვით სწორი მიღების სქემა ასეთია:

დაამატეთ ¼ ჩაის კოვზი სოდა 250 მლ ჭიქაში;
დაასხით ცხელი წყალი ან რძე (70-80 გრადუსი) და გააგრილეთ;
მიიღეთ პერორალურად ჭამამდე 30 წუთით ადრე უზმოზე;
მეორე დღეს გამოიყენეთ 1/3 ჩაის კოვზი სოდა;
ყოველ 3 დღეში ერთხელ გაზარდეთ დოზა კოვზის მესამედით, სანამ არ მიაღწევთ 1 დაგროვილ ჩაის კოვზს.

ჭარბი სოდა წმენდს თირკმელებს და გამოიყოფა ორგანიზმის მიერ ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე. (იხილეთ სტატია შესახებ). ივან პავლოვიჩი ყოველდღიურად იღებს სოდას სამკურნალო მიზნებისთვის. პროფესორი გვირჩევს ხსნარის დალევას დილით და საღამოს სერიოზული დაავადებების თავიდან ასაცილებლად.

როდესაც სოდა ჩაქრება ცხელი წყლით, ხსნარი იწყებს სტვენას. იმისათვის, რომ სითხე უფრო სწრაფად გაგრილდეს, დაასხით ნახევარი ჭიქა ცხელი წყალი და დანარჩენი დაამატეთ ცივი წყლით.

ნეუმივაკინი ასევე აღნიშნავს მაიოს კლიზმს, რომელიც შეიძლება მომზადდეს შემდეგი პროპორციებით:

საცხობი სოდა - 2 სუფრის კოვზი;
შაქარი - 4 სუფრის კოვზი;
წყალი - 1 ჭიქა (250 მლ).

შაქარი კარგად უნდა გახსენით წყალში და დაასხით ხსნარი „მსხალში“. სოდას უმატებენ კლიზმის შეყვანამდე, ის ჯერ უნდა გაიხსნას მასში ცხელი წყალი. შედეგად მიიღება ძლიერი საფაღარათო ეფექტი, რაც იწვევს დაცლას. თუმცა, ასეთი ოყნა არ არის რეკომენდებული ნაწლავების დაავადებების დროს.

ტოქსიკოზის აშკარა სიმპტომების მქონე ორსულებს პროფესორი ურჩევს თბილ მიკროელეზებს სოდაით და წყალბადის ზეჟანგით (თითო 1 ჩაის კოვზი). ნაწლავები ჯერ გრილი წყლით იწმინდება (200 მლ საკმარისია).

სარგებელი

ადამიანის ორგანიზმი მუდმივად ებრძვის საკვების, ჰაერის, წყლისა და სინთეზური წამლების შხამებს. ისინი სწრაფად ცვლიან pH-ს მჟავებისკენ, რაც იწვევს ავადმყოფობას და ჯანმრთელობის გაუარესებას. ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარი ასწორებს მჟავა-ტუტოვან ბალანსს, ახდენს სისხლში PH დონის ნორმალიზებას 7 ერთეულამდე. აქედან გამომდინარე, საცხობი სოდას სარგებელი შემდეგია:

ამცირებს შეშუპებას, ამცირებს არტერიულ წნევას;
შლის ტოქსინებს და მავნე ორგანიზმებს;
ხელს უშლის კიბოს. ცნობილია კიბოსგან განკურნების შემთხვევები (მიმოხილვა ქვემოთ);
აუმჯობესებს კეთილდღეობას, ზრდის პროდუქტიულობას, ეხმარება ორგანიზმს ჟანგბადის ათვისებაში;
სოდას ვალერიანთან ერთად დალევისას სისხლში ცილის დონე ნორმამდე იზრდება.

ზიანი

მოუსმინეთ საკუთარ სხეულს. ზიანი პირველ რიგში დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ იღებთ ხსნარს და თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობას:

სავსე კუჭზე სოდას დალევისას ჩნდება შებერილობა;
ზოგიერთი ექიმი საუბრობს "მჟავას მობრუნებაზე", როდესაც კუჭის მჟავიანობა იზრდება სოდის დალევის შემდეგ. ეს საფრთხე განსაკუთრებული შემთხვევის სახით არსებობს კუჭის წყლულის მქონე ადამიანებში;
სოდის მიღებასთან ერთად ცივი წყალიან არ აძლევს რძეს დადებითი შედეგებიდა თავს ცუდად გრძნობთ.

უკუჩვენებები

თავის წიგნში პროფესორი ნეუმივაკინი იშვიათად ახსენებს უკუჩვენებებს. მოდი გამოვყოთ ძირითადი:

ორსულებს შეუძლიათ მიიღონ სოდა ხსნარიმხოლოდ ადრეული ეტაპები. ეს ხელს შეუწყობს ტოქსიკოზისგან თავის დაღწევას. სხვა შემთხვევებში უკუნაჩვენებია;
ორგანიზმის დაბალი ან მაღალი მჟავიანობის შემთხვევაში - ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ;
1 სუფრის კოვზ სოდაზე მეტის მოხმარება უკუნაჩვენებია;
ალერგიული რეაქციები ნატრიუმის ბიკარბონატის მიმართ და ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

შეიძლება სასარგებლო იყოს წაკითხვა: