Reflü özofajit belirtileri ve tedavisi. Erozif reflü özofajit: nedenleri, belirtileri ve tedavisi hakkında fikirler Reflü özofajit chr gastrit

— Hastalık basit değildir, bu nedenle hastaların bu hastalığın semptomlarının ortaya çıkmasına dikkat etmesi ve mutlaka bir uzman tarafından muayene edilmesi gerekir.

Sadece karmaşık terapi Reflü özofajitten kurtulmaya yardımcı olacağından, bu hastalıktan muzdarip olan her kişinin, bu hastalığın uzman bir doktor yardımıyla nasıl uygun şekilde tedavi edilmesi gerektiğini bilmesi faydalı olacaktır.

Öyleyse başlayalım.

Reflü özofajiti sonsuza kadar tedavi etmek mümkün mü? İşinin ehli bir hekime başvurarak modern tedavi görmeniz mümkün.

Doktorlar reflü özofajit için çeşitli etkili ve etkili tedavi rejimleri belirler. Muayene sonuçlarını aldıktan sonra hepsi her hasta için ayrı ayrı seçilir.

Tek ilaç tedavisi. Bu, yumuşak doku hasarının derecesini ve komplikasyonları hesaba katmaz. Bu, hastalar için en az etkili tedavi rejimidir ve sağlıkta bozulmaya neden olabilir.
Geliştirme terapisi. Doktorlar, hastalara saldırganlık derecesine göre farklı farklı ilaçlar reçete eder. Hastaların kesinlikle bir diyete uymaları ve antiasit ilaçları almaları gerekir.
Güçlü proton pompa blokerleri almak. Semptomlar kaybolmaya başladığında hastalara prokinetik reçete edilir. Bu tedavi rejimi şiddetli reflü özofajit tanısı alan hastalar için uygundur.

Reflü özofajit: tedavi rejimi

Hastalığın klasik tedavi rejimi 4 aşamaya ayrılmıştır:

Birinci derece reflü özofajit. Hastalar şunları yapmalıdır: uzun zaman antasitler ve prokinetikleri alın ().
2. derece inflamatuar süreç. Hastaların uyması gerekiyor doğru beslenme ve engelleyicileri alın. İkincisi asitlik seviyelerini normalleştirmeye yardımcı olur.
3. derece şiddetli inflamatuar süreç. Hastalara reseptör blokerleri, inhibitörleri ve prokinetik kullanımı reçete edilir.
Reflü özofajitin son derecesine belirgin klinik belirtiler eşlik eder. İlaçlarla tedavi getirmeyecek olumlu sonuç Bu nedenle hastalar, bir bakım tedavisi kürüyle birlikte ameliyata alınır.

Reflü özofajit sonsuza kadar nasıl tedavi edilir? Tedavi süresi gastrointestinal sistemdeki hasarın derecesine bağlıdır. Reflü özofajitin başlangıç aşaması doğru ve dengeli beslenme ile tedavi edilebilir. Terapi süreci her hasta için ayrı ayrı hesaplanır.

Reflü özofajit nasıl tedavi edilir

Yiyeceklerin sindirim süreci bozulursa mide içeriği uzun süre içinde bırakıldığında iltihaplanma sürecine ve duvarların tahriş olmasına neden olur.

Hastalar bağırsaklarda ağırlık, midede dolgunluk hissi, ağızda bulantı ve acılık hissederler. Yemek yedikten sonra ağrı şiddetlenir ve akut hale gelir.

Reflü özofajit tedavisinde, hastanın tıbbi geçmişinin tanı ve muayenesinden sonra yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilen birkaç etkili yöntem vardır.

Not! Reflü özofajit için vitaminler her zaman reçete edilmez: Buna duyulan ihtiyaç, doktor tarafından tedaviyi seçerken, reflü özofajit için ne alınacağına karar verdiğinde belirlenir.

İlaç tedavisi

Reflü özofajitten nasıl kurtulurum? Hastalığın biçimine bağlı olarak doktorlar hastalara proton pompa blokerleri veya H2-histamin reseptör inhibitörleri almalarını önermektedir. İlk ilaç grubu mide bezlerinin ve mukoza zarının işleyişini normalleştirmeye yardımcı olur sindirim sistemi. Bu ilaçlar hastalara yemek borusu, duodenum ve mide duvarlarının ek korunması için reçete edilir.

Şu tarihte: doğru kullanım engelleyiciler, mukoza zarının hasarlı bölgeleri daha hızlı iyileşmeye başlar. İlaçlar uzun süre kullanılıyor ve eğer hastaya şiddetli bir reflü özofajit formu teşhisi konulursa, tedavinin ilk aşamasında onlara çift doz reçete edilir.

En etkili ilaçlar şunları içerir:

Antasitlerin özellikleri

Bu maddeler mide ekşimesi semptomlarıyla hızlı ve etkili bir şekilde baş etmeye yardımcı olur. Antasitler kullanıldıktan sonra ana bileşenleri 15 dakika sonra vücutta etki etmeye başlar. Bu tedavinin temel amacı göğüste yanma ve ağrıya neden olan hidroklorik asit miktarını azaltmaktır.

En etkili ilaçlar şunlardır:

Rennie;
Maalox;
Gastal;
Fosfalugel;
ve diğerleri.

Aljinatlar

Gaviscon yeni nesil etkili ve güvenli bir aljinattır. Bu ilacı aldıktan sonra hidroklorik asit nötralize edilir, mideyi korumak için ek bir katman oluşturulur ve gastrointestinal sistemin işleyişi normalleştirilir.

Prokinetik

Prokinetiğin temel görevi midenin, kasların ve ince bağırsağın üst kısımlarının motor fonksiyonunu iyileştirmektir. Doktorlar hastalarına kullanmasını tavsiye ediyor Metoklopramid Ve Domeridon. Bu ilaçlar yemek borusunun hidroklorik asitle temas süresini azaltacaktır.

Fizyoterapötik prosedürler

Reflü özofajit tedavisinde amplipulse tedavisi uzun süredir kullanılmaktadır.

İşlem bir fizyoterapi odasında gerçekleştirilir ve ağrıyı hafifletmeyi, iltihap odaklarını ortadan kaldırmayı, mide hareketliliğini ve kan dolaşımını iyileştirmeyi amaçlar.

Hastanın şiddetli akut ağrısı varsa ganglion bloke edici ajanlarla elektroforez yapılır. Mikrodalga tedavisi, reflü özofajit ile birlikte karaciğer, mide ve duodenum ülserlerinde patolojik bozukluklar tanısı konan hastalar için endikedir.

Ayrıca, fizyoterapötik tedavinin en etkili yöntemleri şunları içerir: sülfürlü silt çamuru ve elektro uyku ile uygulamalar.

Tıbbi beslenme ve diyet

Hastaların diyetlerini ve diyetlerini yeniden gözden geçirmeleri önemlidir. Yiyecekler minimum miktarda yağ ile kaynatılmalı, buharda pişirilmeli veya haşlanmalıdır. Önemli bir durum, öğünlerin küçük porsiyonlara bölünmesidir. Hastaların yemekten hemen sonra uzanmaları yasaktır. Bu kurala uymak, geceleri atakların yoğunluğunu ve sayısını azaltmaya yardımcı olur.

Önemli! Füme, kızartılmış ve tuzlanmış yiyecekleri yemek kabul edilemez. Alkollü içecekler, gazlı su, çikolata, turunçgiller, çay, kahve, sarımsak, domates ve soğan yasaktır.

Hastalar fazla yemek yememelidir çünkü mide dolduğunda içeriğin yemek borusuna geri akışı artar.

Bu hastalık için tedavi edici beslenmenin nasıl olması gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Reflü özofajit ameliyatı

Reflü özofajitin cerrahi tedavisi şu durumlarda yapılır: ilaç tedavisi olumlu bir sonuç getirmediğinde. Cerrahi müdahalenin asıl amacı mide içeriğinin yemek borusuna kaçışını tamamen durdurmaktır. Ameliyattan önce hastalar tam bir Kapsamlı sınav ve ancak bundan sonra fundoplikasyon gerçekleştirin.

Mideye erişim açık veya laparoskopik olabilir. Ameliyat sırasında midenin alt kısmı yemek borusunun etrafına sarılarak bir manşet oluşturulur. Operasyonu gerçekleştirmenin en az travmatik yöntemi, minimum sayıda komplikasyona sahip olan laparoskopiktir.

Halk ilaçları ile tedavi

Belki ancak doktorunuza danıştıktan sonra. Bitkisel bileşenlerin koleksiyonları yalnızca İlk aşama hastalığın gelişimi.

Aloe suyu Etkili araçlarÖzofagus mukozasını saran inflamatuar süreci ve gıdayla teması azaltır.

Keten tohumu kaynatma maddesi vücutta antiasitlere benzer şekilde etki eder. Bu ilacı aldıktan sonra midedeki asit seviyesi azalır, yemek borusu kaplanır ve korunur.

Reflü özofajit için nefes egzersizleri

Bu tedavinin temel özelliği doğru nefes alma. Bu teknik bağımsız olarak veya fiziksel egzersizle birlikte kullanılabilir.

Reflü özofajit için nefes egzersizleri aşağıdaki şemaya göre yapılır:

Hastalar rahat bir pozisyon alırlar - otururken veya ayakta dururken. Derin bir nefes alın ve yavaşça nefes verin. Kişinin karın kaslarını kullanması gerekmektedir. Bu tür yaklaşımların optimal sayısı 4 katıdır.
Sakin bir nefes alınır ve karın kasları kullanılarak hızlı bir nefes verilir (10 yaklaşıma kadar).
Hastalar derin bir nefes alır, nefesini tutar ve karın kaslarını sıkıca sıkar. Her türlü çabayı göstermeli ve beş saniyeye kadar duraklamalısınız. Bundan sonra sakin bir nefes verme yapılır.

Sırasında nefes egzersizleri Bazı hastaların baş dönmesi hissetmeye başlaması nedeniyle ara vermek gerekir. Zaman ayırmanız ve egzersizleri tutarlı bir şekilde yapmanız önemlidir. Reflü özofajit tedavi edildiği sürece sonuçların sürdürülebilirliğini sağlamak için bu egzersizlerin mümkün olduğu kadar uzun süre, çoğu durumda daha da uzun süre yapılması önerilir.

Jimnastik

Aşağıdaki özellikler vurgulanabilir jimnastik egzersizleri Reflü özofajit için:

Jimnastik, hastaların ağrılı mide ekşimesinden kurtulmasına yardımcı olmaz. Egzersiz sırasında iyileşme süreci hızlanır, alevlenme dönemleri ve spazm sayısı azalır.
Her hasta, gerçek yardım sağlayacak en uygun jimnastik egzersiz setini seçebilecektir.
Sınıflar ana tedavi yöntemine ait değildir, bu nedenle birleştirilmelidirler. ilaç tedavisi.

Reflü özofajit için yoga

Reflü özofajit tanısı konulan hastalar yoga yapabilir. Bu tür egzersizler vücuda büyük faydalar sağlar ve iç organlar. Statik pozlar veya asanalar dolaşım sisteminin işleyişini tam olarak etkinleştirmenize ve güçlendirmenize olanak tanır kas kütlesi bedenler.

Statik pozları uzuvların yavaş hareketleriyle birleştirebilirsiniz; bu, kaslarda ve iç organlarda kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Bu eşsiz teknik, hastalara en etkili terapötik etkiyi sağlar.

Yoga dersleri sırasında tüm solunum merkezleri etkinleştirilir, vücudun yararlı oksijenle doygunluğu artar, metabolizma hızlanır, iç organların işleyişi iyileşir ve kesinlikle tüm kas grupları çalıştırılır.

GERD ile sol tarafınızda mı uyumalısınız?

Araştırma yapan bilim adamları fizyolojik özellikler Vücut, reflü özofajit durumunda sağ tarafta uyumanın en iyisi olduğunu iddia ediyor.

Bu mide, bağırsaklar ve karaciğer üzerindeki baskıyı en aza indirecektir.

Hastalarda gece yemeğinin mideden yemek borusuna geri akışını önlemek için Yüksek bir yastıkta uyumanız tavsiye edilir..

Farklı reflü özofajit tipleri için tedavi rejimi

Hastalığın farklı formlarını tedavi etmek için birbirinden farklı olabilecek birkaç önemli kural vardır. Buna bağlı olarak reflü özofajitin tedavisi ne kadar sürer?

Düşük asitli reflü özofajit tedavisi

Birincil tedavi olarak hastalara yemekle birlikte mide asidi tabletleri reçete edilir. Bu ilaç tedavisi, gıdanın bağırsaklara daha hızlı hareket etmesine yardımcı olur.

Hap alırken aşırıya kaçmamanız ve bunları doktor reçetesi olmadan almamanız gerektiğini unutmamak önemlidir, çünkü kendi sağlığınıza yönelik böyle bir tutum, genel refahınızın bozulmasına yol açabilir. Bunun nedeni midenin asidik içeriğinin mevcut bikarbonat tarafından nötralize edilememesidir.

Hastalığın bu formunda, hastalığın daha da ilerlemesini ve ciddi komplikasyonları önlemek için hastaların sıkı bir diyete uyması önemlidir.

Hamilelik sırasında reflü özofajit tedavisi

Hamile kızların kabızlığı önlemeye dikkat etmeleri, sıkı bir diyet izlemeleri, küçük porsiyonlar yemeleri ve fazla yememeleri gerekir. Kızarmış yiyecekler, çikolata, kırmızı biber ve baharatlı yiyecekler diyetin dışındadır. İlaç tedavisi olarak kana emilmeyen ve mideyi saran antasitler reçete edilir. Gebelikte cerrahi tedavi yapılmaz.

Distal reflü özofajit: tedavi

Viral ve bakteriyel enfeksiyonların nüfuz etmesinden sonra yemek borusunun iltihaplanması sonucu oluşur. Bakteriyel patoloji için hastalara antibakteriyel ilaçlar reçete edilir.

Vücudun antibiyotik ilaçlara duyarlılığını dikkate alan hastalara teşhis konulduktan sonra yalnızca bir doktor tedaviyi seçebilir. Kombinasyon halinde hastalara immün sistemi uyarıcı maddeler ve antiviral ilaçlar reçete edilir.

Reflü özofajit ciddi hastalık acil tedavi ve tedavi gerektiren bir durumdur. Hastaların doktor reçetesi olmadan kendi kendilerine ilaç almaları ve ilaç satın almaları yasaktır.

Reflü özofajit ile mide içeriğinin yemek borusuna patolojik bir salınımı meydana gelir. Erozif reflü özofajit, yemek borusunun asitle kronik tahrişine bağlı olarak ortaya çıkar: mukoza zarlarında ülserler ve erozyonlar görülür. Reflü özofajit keskin ağrı ile karakterizedir. Reflü özofajit seyrinin özelliklerini, bu hastalığın semptomlarını ve tedavisini ele alalım.

Nedenler

Asıl sebep Böyle bir hastalık, asidik içeriklerin mideden yemek borusuna girmesidir. Bunun nedeni özofagus sfinkterinin gevşemesidir (normalde böyle olmaması gerekir).

Sağlıklı bir organda sfinkter, yiyeceğin mideye geçmesine izin vermek için sadece birkaç dakikalığına gevşer. Daha sonra kasılarak asidin mideden geri dönmesini engeller.

Reflü özofajit insanlarda aşağıdaki gastrointestinal patolojilerle ortaya çıkar:

midede bulunan ülser (Helicobacter bakterilerinin aşırı aktivitesi nedeniyle ortaya çıkabilir);
kanserli tümörler karın;
vagus sinirinin patolojik durumları;
duodenumun lümeninin patolojileri;
kronik İltihaplı hastalık pankreas;
uzun süreli inflamatuar süreç safra kesesi;
pilorospazm;
hiatal herni.

Bazen mideye yapılan cerrahi müdahalelerden sonra mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması meydana gelir. Erozif özofajit bazen güçlü içecekleri kötüye kullanan hastalarda olur alkollü içecekler, çok sigara içiyor, aşırı miktarda kahve içiyor.

Bazı kişilerde midenin bir kısmı sıkışabilir göğüs(normalde organ tamamen karın boşluğunda bulunur). Bu anomali obez bireylerde ortaya çıkar.

Patogenez

İnsan yemek borusu mukoza, kas ve dış dokulardan oluşur. Mukoza zarı, yiyeceğin mideye girme sürecini kolaylaştıran birkaç kıvrıma sahiptir. Yemek borusundaki kas tabakası bu işlemi kolaylaştırmak için gereklidir. Alttaki iki organ arasındaki sınırda yer alan iki sfinkter oluştururlar. Yiyeceklerin mideden yemek borusuna girmesini engellemeye yararlar. Sadece yutma anında açılabilir.

Normalde, bir kişinin yemek borusuna birkaç düzine fizyolojik gıda geri akışı olabilir. Ancak hiçbir patoloji belirtisi gözlenmedi. Ve yalnızca sfinkter sistemi bozulduğunda kişide reflü özofajit belirtileri gelişebilir.

Özofajit ve özofajit reflü görünümü aynı zamanda yemek borusunun koruyucu fonksiyonlarındaki bozulmalarla da ilişkilidir. Bu tür durumlar çoğunlukla yetersiz beslenme, mekanik tahrişler vb. Mukoza zarının sık sık yaralanması, özofagus sfinkterinin bozulmasına ve mide hastalıklarının gelişmesine yol açar.

Eroziv form, reflü özofajitin karmaşık bir türüdür. Bu durumda organın mukozasında küçük ülserler - erozyonlar - görülür. Reflü belirtileri belirginleşir ve hastaya bir miktar rahatsızlık verir. Erozyonlar nedeniyle ağrı, yemek yedikten veya Asetilsalisilik asit tükettikten sonra önemli ölçüde artar.

Aşamalar ve semptomlar

Bu hastalık birkaç aşama ile karakterizedir.

İlk aşamada mukoza üzerinde birleşmeyen ve yemek borusunun önemli bir bölümünü kaplamayan ayrı erozyonlar oluşur.
İkinci aşamaya birleşik denir çünkü küçük ülserler ve erozyon alanları giderek büyür. Aynı zamanda yemek borusunun küçük bir kısmını da yakalarlar.
Üçüncü aşamada organın alt üçte birlik kısmı etkilenir.
Hastalığın dördüncü aşamasında yemek borusunun stenozu ve kronik ülser görülür.

Not! Genellikle hastalığın üçüncü veya dördüncü aşamasında hastaya tavsiye edilir. ameliyat. Uygulanması bazı riskler ve komplikasyonlarla ilişkilidir.

Bunun olmasını önlemek için, karın hastalıklarının rahatsız edici semptomları ortaya çıktıktan hemen sonra bir uzmana başvurmanız gerekir. İlerlemiş ülseratif özofajitin tedavisi özellikle zordur.

Yetişkinlerde özofajit ortaya çıktığında ortaya çıkabilir rahatsızlık göğüs boşluğunda ortaya çıkar. Kalp ve omuz bölgesine yayılırlar. Çoğu zaman hastalar bu tür ağrıların görünümünü yemek borusuyla ilişkilendirmeyebilir ve (çoğunlukla kontrolsüz) kalp ilaçları alabilirler. Doğal olarak hiçbir sonuç vermiyorlar.

Reflü özofajitin birçok belirtisi vardır. Bunlardan en tipik olanları:

geğirme (hava veya mide içeriği olabilir);
ağrılı mide ekşimesi;
mide bulantısının kusmaya dönüşmesi;

sık kusma (bu genellikle çocuklarda olur);
ağızda asidik tat;
disfaji (hastanın yiyecekleri normal şekilde yutmada zorluk yaşaması);
geceleri uzun süre devam eden öksürük (küçük yiyecek parçacıklarının yemek borusundan üst solunum yoluna mikroaspirasyonu nedeniyle oluşur);
ağız boşluğuna giren asit nedeniyle diş çürüğü hasarı;
hıçkırık

Önemli! Tedavi edilmediğinde özofajit insanlarda yıllarca sürer. Belirtileri giderek daha da kötüleşebilir. Bu kaçınılmaz olarak yemek borusu mukozasında yara izlerinin oluşmasına yol açar.

Reflü özofajitin tüm belirtileri, kişi yattıktan sonra önemli ölçüde yoğunlaşır. Ayakta veya otururken ağrı, mide yanması veya hıçkırık sizi pek rahatsız etmez.

Bazen hasta farenjit ve burun tıkanıklığı belirtileri hissedebilir. Bu belirtiler midenin asidik içeriğinin boğazı tahriş etmesi ve hastanın boğaz ağrısına neden olması nedeniyle ortaya çıkar.

Teşhis özellikleri

Hastanın reflü özofajit şüphesi varsa tedavisi ancak doğru tanı konulduktan sonra mümkündür. Teşhis önemli bir rol oynar çünkü reflü özofajitin nasıl daha ileri tedavi edileceğini ve hastaya hangi ilaçların reçete edileceğini belirler.

Teşhis aşağıdaki önlemlerden oluşur:

Hastayla konuşma. Doktor, anamnez toplarken hastanın karakteristik şikayetlerini, semptomların süresini ve ciddiyet derecesini belirler.
Ağız boşluğunun muayenesi. Etkilenen dişlerin varlığı ve mukoza zarının iltihabı, hastanın reflü geliştirebileceğini düşündürmektedir.
Palpasyon.
FEGDS, daha ileri tedavinin bağlı olacağı ana teşhis yöntemidir. Bu durumda hastaya ağız yoluyla ince bir fiber optik prob yerleştirilir. Mide ve yemek borusu mukozalarının durumu araştırılmaktadır. En son bilgisayar teknolojisi kullanılarak görüntü ekranda görüntülenir. Reflü özofajit ile mukoza hiperemiktir ve kırmızı renktedir.
X ışınları özel bir kontrast madde (baryum sülfat) kullanılarak gerçekleştirilir. Süspansiyonun belirgin bir tadı yoktur ve insanlar için toksik değildir. Söz konusu patolojiyle birlikte baryum süspansiyonunun yemek borusuna hareketi görülecektir.
Yemek borusunun asit seviyesinin incelenmesi. Patoloji ile mide suyunun yemek borusuna nüfuz etmesi zarlarını "asitleştirdiği" için azalacaktır.
Özofagomanometri alt sfinkterin normal kasılma aktivitesini değerlendirir. Bu yöntem tanıyı netleştirir.
Ayırıcı tanı amacıyla bir kardiyogram yapılır.
Akciğer patolojilerini dışlamak için göğüs organlarının röntgeni yapılır.

Bu hastalık en doğru şekilde tanımlandığında özofajitin tedavi edilebileceğini unutmayın.

Özofajit neden tehlikelidir?

Reflü özofajitin “zararsız” ve “güvenli” bir patoloji olduğunu varsaymamalısınız. Tedavi edilmezse kişide aşağıdaki tehlikeli hastalıklar gelişebilir:

Bir hasta uzun süredir hastalıktan muzdaripse yemek borusu mukozasında ülser gelişebilir. Kanamaları tedavi etmek için, damarın mini elektrokoagülatör kullanılarak dağlanmasını içeren endoskopik cerrahi kullanılır.
Özofagus stenozu insanlarda mukozadaki kronik inflamatuar süreç nedeniyle gelişir. Hasta yutkunma sırasında ağrıdan ve boğazda bir yumru hissinden şikayetçidir. Tedavi için oldukça karmaşık bir cerrahi operasyon gerçekleştirilir.
Barrett sendromu, malign neoplazm gelişme riski nedeniyle tehlikelidir.

Reflü özofajit tedavisi için hasta ne kadar erken doktora başvurursa tedavisi de o kadar kolay olacaktır.

Beslenme ve yaşam tarzı

Böyle bir hastalığın tedavisinde diyet çok önemlidir. Uygulama, hastanın abur cubur yemesi durumunda mide suyunun asitliğini azaltan ilaçların ve diğer hapların etkili olmayacağını göstermektedir. Bu terapötik bir etki getirmeyecektir.

Reflü özofajitini doğru beslenmeyle tedavi etmek mümkün mü? Bazı durumlarda, doğru beslenmeye uymanız ve doktorunuzun önerdiği ilaçları almanız durumunda özofajiti kalıcı olarak tedavi etmek mümkündür.

Kronik reflü özofajitli bir hastanın yaşam biçimi bu şekilde olmalıdır.

Tüm sinirsel aşırı yüklenmeyi tamamen ortadan kaldırmak gerekir.
Yeterince uyumanız gerekir (en az 8 saat). Ayrıca başın vücuttan biraz yüksekte olmasını sağlamak gerekir. Aynı zamanda gece reflü sayısı da önemli ölçüde azaltılabilir.
Günde beş öğün yemek gereklidir: Yemekte uzun molaları ve aşırı yemeyi ortadan kaldıracaktır.
Erozif reflü özofajit tedavisinde yemek yedikten sonra uzanmamak çok önemlidir. Yine aşırı yemeyi ortadan kaldırmak, hastanın öğle yemeğinden sonra kestirmek istemesine neden olmayacaktır. Ancak bu gibi durumlarda yürümek faydalıdır.
Reflü özofajit nedenlerini önlemek için dar kıyafetler ve kemerler takmanıza gerek yoktur.
Ağırlık kaldırmak yasaktır çünkü bu reflü özofajit semptomlarını artırır.
Yemek borusu sfinkterinin gevşemesine neden olan ilaçların alınmasından kaçınmak gerekir.

Aşağıdaki yiyecek ve içecekler yasaktır:

alkol;
soda;
kahve, siyah çay;
çikolata ürünleri;
baharatlar;
baklagiller;
marinatlar, turşular, tütsülenmiş ürünler, konserve yiyecekler;
yağlı gıdalar;
ekşi meyve suları;
Çavdar ekmeği;
mayonez dahil mağazadan satın alınan soslar;
tüm atıştırmalıklar ve fast food;
sakız;
tüm kızarmış yiyecekler.

Reflü özofajiti olan bir hasta aşağıdaki terapötik diyetten yararlanabilir:

ekşi krema ve yağı azaltılmış süt;
yumuşak haşlanmış yumurta;
süzme peynir (tercihen az yağlı);
galeta;
yulaf lapası;
buharda pişirilmiş yemekler;
salatalar ve sebze güveçleri;
yağsız balık, et.

Not! Bu patolojiye yönelik bir diyet yaşam boyunca takip edilmelidir. Nüksleri ve komplikasyonları önlemenin tek yolu budur.

Elbette kronik reflü özofajitte beslenme yukarıda saydığımız yemeklerle sınırlı değildir. Var çok sayıda Hastalığın alevlenmesine neden olmayan besleyici ve lezzetli yiyecekler.

Tedavi

Reflü özofajit ilaçlarla nasıl tedavi edilebilir?

Her şeyden önce, reflü özofajit alevlenmelerinin neden ortaya çıktığını ve ne olduğunu bilmeyen insanların eczanede bağımsız olarak "en uygun" ilacı seçmeye çalıştıklarını not ediyoruz. Bu kesinlikle yapılamaz çünkü bu yalnızca sağlığınızı kötüleştirebilir. Sadece bir doktor ilacı seçebilir. Reflü özofajit tedavisi bağımsız olarak gerçekleşmemelidir.

Bu hastalığın nedenleri ve tedavisi birbiriyle ilişkilidir: Doktor ancak buna yol açan tüm faktörleri belirledikten sonra doğru ilacı seçer. Kural olarak, aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

Alt özofagus sfinkterinin tonunu iyileştirmek için prokinetik ilaçlara ihtiyaç vardır. Burası Motilium, Ganaton.
Mide suyunun asitliğini etkili bir şekilde azaltmak için antasit ilaçlara ihtiyaç vardır. Bunlar arasında birçok doktor Almagel'e dikkat ediyor - mide suyunun hiperasidite belirtileriyle etkili bir şekilde mücadele ediyor.
Salgı önleyici maddeler, hidrojen pompası inhibitörleri (Omeprazol veya Famotidin) ile temsil edilir.

Hastada reflü özofajit belirtileri varsa tedavi 6 haftaya kadar sürebilir. Her şey hastalığın teşhis edildiği ciddiyete ve aşamaya bağlıdır.

Geleneksel yöntemler

Resmi olmayan yöntemlerle reflü nasıl tedavi edilir? Resmi olmayan tıp çok şey biliyor etkili yollar Söz konusu hastalığın tedavisi. Reflü özofajitini tedavi etmeden önce bir terapiste danışmanız gerekir: o en çok seçmenize yardımcı olacaktır etkili teknik hastalıktan kurtulmak.

İlaç dışı yöntemler kullanarak reflü özofajit belirtilerini tedavi etmenin bazı yollarına bakalım.

Papatya, keten, ısırgan otu, melisa yaprağı ve meyan kökünden oluşan tıbbi bir karışım, inflamatuar olayların yoğunluğunu azaltır. Kaynatmayı hazırlamak için 2 yemek kaşığı almanız gerekir. l. bitkileri kaynar suda demleyin, su banyosunda 10 dakika buharlaştırın. Günde 4 kez bir bardağın üçte birini iç.

Hint kamışı, anason, kadife çiçeği, kekik, nane yaprağı, kadife çiçeği ve ateş otu (2 yemek kaşığı) karışımı suya dökülmeli ve suda ısıtılmalıdır. Günde 6 defa yarım bardak içilir.

Polygonum kökü, muz yaprağı, çoban çantası, karahindiba çiçekleri, papatya, civanperçemi otu, kekik suda karıştırılarak buharda pişirilir. Kaynatma aynı miktarda aynı sayıda tüketilmelidir.

Bu tedavi ilaç tedavisiyle birleştirilmelidir.

Önleme

Bu hastalığı önlemek, tedavi etmekten çok daha kolaydır. Aşağıdaki tavsiyelere uyulmalıdır:

duygusal stresten kaçının;
alkollü içecekleri kötüye kullanmayın, hatta daha iyisi onlardan tamamen vazgeçin;
Sigara İçmek Yasaktır;
özofagus mukozasını tahriş eden yiyeceklerden kaçının;
daha sık ve küçük porsiyonlarda yiyin;
fiziksel hareketsizlikten kaçının, her gün egzersiz yapın, spor yapın;
Yemekten sonra uzanmanıza gerek yok, biraz dolaşın.

Yani reflü özofajit hastalığını hafife almaya gerek yok. Mümkün olduğunca erken ondan kurtulmaya başlamak gerekir. Kendi kendine ilaç tedavisi son derece tehlikelidir çünkü nüksetmeye ve komplikasyonlara yol açabilir. Yalnızca erken ve kapsamlı teşhis ve sağlıklı beslenme, yemek borusunun normal durumda kalmasına yardımcı olacaktır.

Asit bağımlı hastalıklar giderek yaygınlaşmaktadır. Sadece şiddetli semptomlarla ortaya çıkıp rahatsızlık vermekle kalmazlar. Asit saldırganlığı, displastik süreçlerin gelişimine katkıda bulunan bir faktör haline gelir. Böylece, uzun bir süre boyunca kronik reflü özofajit, tehlikeli bir kanser öncesi hastalığa - Barrett özofagusuna dönüşür. Sürekli iltihaplanma asit saldırganlığıyla desteklenir, dolayısıyla sonuç kontrolsüz hücre bölünmesidir. Makale gastroözofageal reflü hastalığına (GERD) odaklanacaktır. Reflü özofajit ve erozif özofajit nedir?

Eroziv reflü özofajitözofagus duvarlarının uzun süreli iltihaplanması ve üzerlerinde erozyon görülmesi ile karakterize edilir

Sorunun özü ve etiyolojik faktörler

Yemek borusu, içi düz, keratinize olmayan epitel ile kaplanmış içi boş bir tüptür. Yiyeceklerin ağızdan çıktığı yer burasıdır. Tükürük bezlerinin salgısı, kısmen enzim sistemleri ve saprofitik flora tarafından işlenir. Buradaki asitlik düşüktür, alkali reaksiyona daha yakındır.

Yemek borusunun distal (terminal) kısmı mideye geçer. Alt yemek borusu sfinkteri yiyeceklerin oradan geçmesine izin verir. Bu yapı mide içeriğinin geriye kaçmayacağı şekilde çalışır.

Mide fıtığı veya bağ dokusu zayıflığı sendromunuz varsa alt özofagus sfinkteri normal şekilde çalışmayı durdurur. Agresif mide suyu yemek borusunun boşluğuna girer. Bu duruma gastroözofageal reflü, içeriğine ise reflü adı verilmektedir. Bağırsak kimüsü duodenumdan pilor yoluyla mideye çıktığında sıklıkla duodenogastrik reflü ile birleştirilir. Bu durumlar bir arada meydana geldiğinde yemek borusu lümeninde safra belirir ve durum daha da ciddileşir.

Hastalığın morfolojik substratı, mukoza zarındaki kusurların ortaya çıkmasıdır.

Erozyondan bahsediyoruz. Lezyonun daha küçük derinliği nedeniyle ülserlerden farklıdırlar. Bu nedenle reflü özofajit aynı zamanda erozif reflü olarak da nitelendirilir.

Erozyon türleri

Tespit edilen mukozal kusurların bir sınıflandırması vardır. Los Angeles'ta oluşturuldu ve onaylandı. Erozyon, boyut ve kapsamın yanı sıra kıvrımların boyutuna göre değerlendirilir.

Erozyonun yarım santimetreyi geçmeyen bir uzunluğu varsa, o zaman A derecesi ayarlanır.Bu tür bir geri akış nispeten güvenlidir. Bir özofagus kıvrımı içinde erozyonun boyutunda ve lokalizasyonunda bir artış ile B derecesi vardır. En şiddetli derece D'dir. Bu durumda erozyon yemek borusu çevresinin ¾'ünü kaplar.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın ana klinik belirtisi göğüste şiddetli yanma hissidir.

GÖRH'nin en sık görülen semptomu mide yanmasıdır. Hastalar subjektif olarak ksifoid prosesin projeksiyonunda veya sternumun arkasında bir yanma hissi hissederler. Aşağıdan yukarıya doğru yayılır.

Bu semptom, çeşitli yiyecekler ve yemekten sonra alınan yatay pozisyonla tetiklenir.

Bu nedenle hastalar kahvaltı, öğle yemeği ve akşam yemeğinden sonra yatmamaya çalışırlar. Bazen kasıtlı olarak yiyecek alımlarını sınırlandırırlar ve kilo verirler.

Mide yanmasına ek olarak ağrı da olabilir. Lokalizasyon aynıdır - epigastrium ve ksifoid sürecinin izdüşümü. Ağrı sendromuna ne sebep olur? Erozyon mukoza zarının bir kusurudur. Yani epitel kaplama yoktur. Bazen kanayan açıkta kalan kusur, periyodik olarak mideden salınan asitten etkilenir. Bu nedenle ağrı oluşur. Ayrıca spazmlardan da kaynaklanabilir.

Reflü sıvısı ağız boşluğuna girdiğinde ağızda ekşi bir tat oluşur. Buna regurjitasyon denir. GERD'nin ekstraözofageal belirtileri arasında çürük görünümü, sinüzitin alevlenmesi, etmoidit, frontal sinüzit ve diğer sinüzitler yer alır.

Geceleri öksürük genellikle rahatsız edicidir. Bu semptom refleksif ve kroniktir. Eşlik eden bronşiyal astım varsa astım ataklarında artış mümkündür.

Yardım için kime başvurmalıyım?

Belirtileriniz varsa tereddüt etmeyin. Hastalığın mümkün olduğu kadar erken tedavi edilmesi önerilir çünkü Barrett özofagusu GERD ile ilgili çoğu durumu karmaşık hale getirir.

Doğru tedaviyi yalnızca bir doktor reçete edebilir

Yerel doktorunuza veya çocuk doktorunuza başvurabilirsiniz. Dikkatlice anamnez toplayacak ve şikayetleri değerlendirecektir. Gerekirse, doktor sizi bir gastroenteroloğa yönlendirecek veya bağımsız olarak özofagogastroduodenoskopi yazacaktır.

Bu yöntem sadece yemek borusunun değil aynı zamanda midenin ve duodenumun mukoza zarının durumunu da değerlendirecektir.

İşlem sırasında, özellikle Barrett özofagusundan şüpheleniliyorsa, daha derinlemesine histolojik inceleme için biyopsi materyali alınır. Kolumnar hücre metaplazisi ile kontrol çalışmalarının sıklığı artar.

Bir gastroenterolog ve bir terapist tedaviyi reçete eder. Ayakta tedavi bazında veya günlük hastane ortamında yapılabilir.

Tedavi yaklaşımları

Günümüzde erozif reflü özofajit tedavisinde antibiyotikler kullanılmamaktadır. Hatta bazı bulaşıcı hastalık uzmanları, GERD'nin daha önce tedavi edilen helikobakteriozun arka planında daha sık ortaya çıktığına inanıyor.

Epitelizasyonu hızlandırmak için proton pompası inhibitörleri reçete edilir. En iyi etki Grubun modern temsilcileri - Rabeprazol ve Pantoprazol tarafından sağlanmaktadır. Günde iki kez, yemeklerden yarım saat önce standart dozu alın. Epitelizasyondan sonra bakım tedavisine geçebilirsiniz. İlacın dozu yarı yarıya azaltılır.

Alt özofagus sfinkterinin işleyişini normalleştirmek için prokinetikler kullanılır. Bu ilaçların en iyisi Gonoton'dur. Itopra veya Metoklopramid kullanabilirsiniz. Tedavi diyet tedavisi ile birleştirilmelidir.

Bu, alt yemek borusunun mukoza zarının iltihaplanması anlamına gelir. Genellikle agresif sıvının mideden sık veya uzun süreli geri akışı nedeniyle oluşur.

Aşındırıcı form en tehlikeli olanlardan biridir, çünkü onunla birlikte mukoza zarı ülserlerle kaplanmaya başlar. Tedavi edilmezse kanamaya neden olabilir veya daha ciddi sonuçlara yol açabilirler.

Erozif reflü özofajit - nedir bu?

Bu, yemek borusunun tamamını veya bir kısmını etkileyen bir hastalıktır. ICD-10'a göre hastalık K20-K31 grubuna aittir. Bunlar mide ve duodenum hastalıklarıdır.

Hastalık uzun süre belirti vermeden ortaya çıkabileceği gibi gastritle aynı belirtileri de gösterebilir. Tedavi edilmediği takdirde bu hastalık yemek borusunun sadece üst hücrelerini değil, daha derin katmanlarını da etkileyebilir. Bu nedenle tedavi bir doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilir.

Eroziv form sıklıkla sadece hastalığın kataral tipinin ilerlemesiyle değil, aynı zamanda gastrektomi geçirmiş hastalarda da ortaya çıkar.

İstatistiklere göre yetişkinlerin %2'sinde reflü özofajit var. Erkeklerde iki kat daha sık tespit edilir. Eroziv form, hastalığın nezle tipinin ilerlemesinin bir sonucudur.

Nedenler

Erozif özofajit çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir:

kilolu,
aşırı fiziksel aktivite,
Diyette hatalar,
duygusal aşırı gerginlik,
dar kıyafetler giymek,

İlaç alımı nedeniyle erozyon ortaya çıkabilir.Özellikle eğer Hakkında konuşuyoruz antiinflamatuar ve sakinleştiriciler hakkında.

Eroziv form yemek borusunun akut veya kronik inflamasyonundan kaynaklanabilir. Asitler, alkaliler ve çeşitli teknik sıvılardan sonra da erozyon oluşur.

Hastalığın ön koşulu şiddetli viral, bakteriyel veya mantar enfeksiyonları, glukokortikosteroidlerin ve steroidal olmayan ilaçların düzenli kullanımı olabilir.

sınıflandırma

Özofajitin birkaç ana formu vardır:

baharatlı,
kronik,
yüzey,
ülseratif,

Baharatlı

Bu form en yaygın olanıdır. Mukoza zarının yüzeysel veya derin iltihabı eşlik eder. Hastalık yavaş yavaş gelişir, bu nedenle zamanında tedavi ile komplikasyon olmadan çözülebilir.

Kronik

Ne zaman oluşur olumsuz etki yemek borusunun duvarlarında sabitti. Uzun bir süre içinde gelişir. Bu nedenle bazen mukozanın tüm katmanlarını ve sindirim sisteminin diğer kısımlarını etkileyebilecek geri dönüşü olmayan sonuçlara neden olur.

Yüzey

Bazen nezle denir. Bu form özofagus mukozasının iltihaplanması ve şişmesi ile karakterizedir. Bu formda olumsuz faktörlerden sadece yüzey katmanları etkilenir. Bu nedenle hastalık önemli bir doku tahribatına neden olmaz.

ülseratif

Bu, iltihabın sadece yemek borusunun iç kısmına nüfuz etmekle kalmayıp aynı zamanda ülser oluşumuna da neden olduğu bir durumdur. Bu hastalığın tedavisi ciddi bir yaklaşım gerektirir.

Lezyon oluşumu hem tahriş edici faktörle uzun süreli temasla hem de kısa süreli temasla başlayabilir.

uzak

Eroziv form, yemek borusunun yalnızca en alt kısmı ülserlerden etkilenmişse tespit edilebilir. Mideye bağlanır.

Dereceler

Aşındırıcı formun çeşitli formları vardır:

1. derece. Ayrı bir erozyon tipinin tezahürü ile karakterizedir. Birbirlerine dokunmuyorlar. Bazen bu aşamada eritem tespit edilir. En sık distal özofagusta bulunur.
2. derece. Erozyonların birleşme doğasına sahip olduğu aşındırıcı bir lezyon. Buna rağmen lezyon mukoza zarının tamamını etkilemez.
3. derece.Özelliği, yemek borusunun alt kısmında ve içinde ülserlerin oluşmasıdır. Tüm mukoza zarının, belirli miktarda sağlıklı dokuya sahip büyük bir ülser olduğu ortaya çıktı.
4. derece. Sadece erozyonların görünümünü içermez, aynı zamanda darlık da eşlik eder. Bu formun genellikle kronik bir seyri vardır.

Belirtiler

Hastalığın özelliği yemek borusunun farklı bölgelerinde ortaya çıkan ağrılardır. Yemek yerken ortaya çıkabilirler. Hastalar sık sık mide yanması, göğüste yanma hissi ve yiyecek veya mukus kusması şikayetinde bulunurlar. Kanlı geğirme meydana gelebilir.

İLE genel belirtiler Buna kronik kan kaybı veya baş dönmesi nedeniyle ortaya çıkan halsizlik ve anemi de dahildir. Patolojik süreç enfeksiyonla tamamlanırsa, bu komşu organların iltihaplanmasına yol açabilir.

Hastalığın belirtileri şunları içerir:

Değişen yoğunlukta ağrı. Esas olarak sternumun arkasında görülür. Yemek yemeyle, geceleri veya fiziksel aktiviteyle kötüleşebilir.
Göğüste ağrılı yanma hissi. Midedeki asidik ortamın yemek borusunu etkilemesi sonucu ortaya çıkar. Bu durum vücut yatay konumdayken ve fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkabilir.
Geğirme. Kardianın yetersiz çalıştığını gösterir. Bazı durumlarda o kadar güçlüdür ki kusmayı andırır.
Disfaji. Şiddetli özofajit formlarında ortaya çıkar. Şiddetli bir durum, ksifoid işlem bölgesinde gıda tutulması hissiyle karakterize edilir.

Teşhis

Hastalıkları zamanında tespit etmek gerekir. Çalışmanın sonuçlarına göre sadece patolojinin ciddiyetini ve derecesini değil aynı zamanda tedavinin uygunluğunu da belirlemek mümkündür.

Biri etkili yöntemler– fibrogastroduodenoskopi. İşlem sırasında mukoza zarı bir endoskop kullanılarak incelenir. Yöntem, kızarıklığın varlığını, motor fonksiyon bozukluğunun derecesini ve iltihaplanma sürecini belirlemenizi sağlar. Daralma veya yara izi varsa yöntem bunların belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Malzemenin mikroskop altında incelenmesinden sonra morfolojik değerlendirme yapılır. Hücreler işlem sırasında olduğu gibi alınır. Malign dejenerasyonu dışlamanıza ve patoloji belirtilerini tanımlamanıza olanak tanır.

Kontrast maddeli röntgen. Röntgen kullanılmadan önce baryum süspansiyonu enjekte edilir. Muayene sırasında erozyonlar ortaya çıkar. Hasta hem yatay hem de dikey pozisyonda görüntülenir. Bu aynı zamanda reflü veya diyafragma fıtığı varlığının belirlenmesini de mümkün kılar.

Erozif reflü özofajit nasıl tedavi edilir?

Hastalıkla başa çıkabilmek için kişiye yaşam tarzını yeniden gözden geçirmesi ve bazı ayarlamalar yapması önerilir.

Kesinlikle sigarayı bırakmalı ve ciddi durumlardan uzak durmalısınız. fiziksel aktivite eğimlerle ilişkilidir. Bu, mide içeriğinin yemek borusuna geri akışını tetikleyecektir.

İlaçlar

Tedavide iki taktik kullanılır. İlki güçlü olanları içerir. Zamanla yoğun ilaç kullanımı azalır. İkinci prensip ise ilk önce minimum etkililiğe sahip ilaçların reçete edilmesidir. Tedavi ilerledikçe farmakolojik etki artar.

Etkili yöntemlerden biri sekretolitik almaktır. Bunlar mide gizliliğini azaltmak için gerekli ilaçlardır. Asitliğin azaltılması, hassas yemek borusu mukozası üzerindeki zararlı etkileri azaltır.

Bu ilaçlar şunları içerir:

protonlar Inhibitörleri pompalar,
H-blokerler,
M-antikolinerjikler.

Kabul süresi ilaçlar hastalığın derecesine ve erozyon sayısına bağlıdır.

Asgari kurs yaklaşık bir aydır. Yumuşak ilaçlar arasında hidroklorik asidin etkisini nötralize eden çeşitli antasitler vardır. Özofagus mukozasının direncini arttırmak için doktorlar ayrıca tedavi amaçlı ilaçlar da reçete edebilir.

Halk ilaçları

Erozif formu olan hastalara yara iyileştirici, antiinflamatuar ve bakteri yok edici etkileri olan reçeteli ilaçlar verilir. Bunlara ısırgan otu, aynısefa, papatya, nane ve adaçayı dahildir.

Popüler tarifler arasında papatya çiçekleri veya keten tohumlarından oluşan bir koleksiyon yer alıyor. Bu bileşenlerden iki büyük kaşık alın. Anavatanı, meyan kökü ve melisa yapraklarını eklerler. Hazırlanan karışım kaynar su ile döküldükten sonra birkaç saat demlenir. Günde üç kez ¼ bardak içilir.

Mide ekşimesiyle mücadele için taze sıkılmış patates suyu, kurutulmuş ahududu veya böğürtlen yaprakları kullanılabilir. İkincisi basitçe çiğnenebilir.

Diyet

Aşındırıcı formda, ilk bakışta gıdadaki dengesizlik önemsiz olsa bile ağrı ortaya çıkabilir. nazik olmalı.

Gaz oluşum süreçlerini artıran ürünler hariç tutulmalıdır. Soğuk ve sıcak yemekler hariçtir. Alt sfinkterin tonunu azaltan yiyecekler menüden çıkarılmalıdır. Yani çikolatayı, soğanı, sarımsağı, biberi ve kahveyi aşırı kullanmamalısınız.

Yemekten önce bir bardak durgun su için. Bu, özofagus astarınızın korunmasına yardımcı olacaktır. Gün içerisinde birkaç parça çiğ patates yiyebilirsiniz. Bu mide suyunun oluşumunu azaltacaktır. Patates birkaç fındıkla değiştirilebilir.

Prognoz ve önleme

Aşındırıcı form daha fazla tedavi gerektirir. Herhangi bir komplikasyon yoksa prognoz olumludur ve yaşam beklentisi azalmaz. Hastalık tedavi edilmezse kanser öncesi ve kanserli durumların gelişme olasılığı yüksektir.

Erozif reflü özofajitin önlenmesi sürekli diyetten oluşur. Başınızın her zaman ayaklarınızdan yüksekte olması için ekstra bir yastık üzerinde uyumanız önemlidir. Bu, kardiyanın bozulması durumunda sağlanmasına izin vermeyecektir. Negatif etki Sindirim sisteminin işleyişi hakkında.

Yemek borusunun mukoza zarının bu agresif maddelere karşı koruması yoktur, bu nedenle bunlarla temas epitelde hasara, iltihaplanmaya ve ağrıya neden olur. Reflü özofajitin ana nedenlerinden biri hiatal hernidir. Bu hastalıkta midenin bir kısmı diyaframın genişlemiş yemek borusu açıklığından göğüs boşluğuna doğru yer değiştirir.

Reflü özofajit nedenleri

Diyafram göğüs ve karın boşlukları arasındaki kas bölümüdür. Çeşitli organların bir boşluktan diğerine geçişi için diyaframda (yemek borusu açıklığı dahil) özel açıklıklar vardır.

Karın içi basıncın artmasıyla birlikte kas dokusunun incelmesi veya az gelişmesi durumunda, karın organlarının göğüs boşluğuna doğru yer değiştirmesi meydana gelebilir. Diyaframın yemek borusu açıklığı bu şekilde gelişir.

Mide girişinin ve üst kısmının hafif yer değiştirmesine kayan fıtık denir. 50 yaş üstü kişilerde bu tür fıtık görülme sıklığı yaşla birlikte artmakta, %60'lara ulaşmaktadır. Genellikle, tek tezahür Kayan hiatal herni, sonuçta reflü özofajite yol açan gastroözofageal reflüdür.

Reflü özofajit belirtileri

Reflü özofajitin ana semptomu. Hem gündüz hem de gece gözlemlenebilir, yemek yedikten hemen sonra yoğunlaşabilir ve vücudun uzayda yatay pozisyon almasına neden olabilir, buna geğirme ve hıçkırık da eşlik edebilir.

Bazı hastalar kalp ağrısını anımsatan ağrılar yaşarlar. Aynı zamanda reflü özofajit, mide yanması ve göğüs ağrısı olmadan da ortaya çıkabileceği gibi yutkunma bozukluğu şeklinde de kendini gösterebilir. Kural olarak, yutma bozuklukları, yemek borusunun sikatrisyel daralmasının gelişmesiyle birlikte hastalığın daha şiddetli bir aşamaya geçişi ile ilişkilidir.

Reflü özofajit tanısı

Mide fıtığından şüpheleniliyorsa aşağıdaki testler yapılır:

Yemek borusunun baryum süspansiyonu ile röntgen muayenesi (çalışma aç karnına yapılır, hasta kontrast karışımını yuttuktan hemen sonra bir dizi röntgen görüntüsü alınır; mideden yemek borusuna spontan reflü şiddetli olduğunu gösterir) cezir);
özofagoskopi (yemek borusunun endoskopik muayenesi);
biyopsi (histolojik inceleme için özofagus mukozasının küçük bir bölümünün alınması; özofagoskopi sırasında yapılır);
özofagus pH ölçümü (yemek borusu ve mide lümenindeki asitliğin ölçümü; asidik içeriğin mideden geri akışı nedeniyle yemek borusunun içeriği asidik olacaktır).

Bazı durumlarda doktor ek araştırma yöntemleri ve özel testler önerebilir. Hasta göğüs ağrısından şikayetçiyse, iskemik ağrıyı dışlamak için hasta bir kardiyoloğa muayene için yönlendirilir.

Komplikasyonlar

Reflü özofajitin en tehlikeli komplikasyonları özofagus ülserleri ve özofagusun sikatrisyel daralmasıdır (striktür). Uzun kursözofajit, mukozal hücrelerin malign dejenerasyonuna ve kanser gelişimine katkıda bulunabilir. En tehlikeli komplikasyon Mide fıtığı boğulmadır. Yutma güçlüğü ile birlikte göğüste keskin bir ağrı ortaya çıktığında ihlalden şüphelenilmelidir.

Ne yapabilirsin

Gastroözofageal reflüyü azaltmak için kilo vermeli, baş ucu 10-15 cm yukarıda olacak şekilde yatakta uyumalı, yemek yeme ile uyku arasında zaman aralığını korumaya çalışmalısınız. Sigara içmekten, yağlı yiyecekler ve çikolata yemekten, kahveden, alkollü içeceklerden, portakal suyundan ve yemeklerinizle birlikte bol miktarda sıvı içme alışkanlığından vazgeçmelisiniz.

Çoğu durumda ilaç tedavisiyle birlikte yukarıdaki kurallara uyulması, gastroözofageal reflü sıklığını azaltır ve özofagus mukozasını zararlı etkilerden korur.

Bir doktor nasıl yardımcı olabilir?

Tedavi genellikle ilaç tedavisiyle başlar. Ana yönleri mide suyunun asitliğini azaltmak, yemek borusu mukozasını zararlı etkilerden korumak, alt yemek borusu sfinkterinin kasılma aktivitesini arttırmak ve yemek borusu boşalma hızını arttırmaktır. Histamin H2 reseptör blokerleri (famotidin), proton pompası inhibitörleri (omeprazol, lansoprazol), prokinetikler (domperidon), antasitler vb. Kullanılır.

Komplike formlarda ve ilaç tedavisinin başarısız olduğu durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.

Okumak faydalı olabilir: