Дешеві знеболювальні уколи. Найсильніші знеболювальні препарати

Біль називається неприємні відчуття, що виникають у тілі людини з різних причин (травми, порушення функціональності внутрішніх органіві т.д.). Призначення болю - це подача сигналу про руйнівну дію подразника, якого треба усунути або хоча б зменшити його негативний вплив. Виникнення болю пояснюється роздратуванням рецепторів нервової системи, які діляться на 2 категорії:

1. Рецептори, розташовані на шкірі та в слизових і реагують на механічне зміщення тканин (розтягування, уколи тощо).
2. Рецептори, розташовані на шкірі, внутрішніх органах та слизових оболонках та реагують на певні хімічні речовини, концентрація яких при різних патологічних процесах збільшується. Велика кількість таких речовин призводить до посилення болючого синдрому.

Класифікація больових відчуттів

Через виникнення

• Протопатичне. Виявляється внаслідок дії фактора, що не ушкоджує (температури, дотику).
• Епікритична. З'являється через шкідливий фактор з точною локалізацією.

За характером прояву

• Гостра. Характеризується коротким впливом як нападів.
• хронічна. Біль тривалого впливу, у постійному режимі.

По області поразки

• Поверхнева соматична. Виявляється при ураженнях шкіри, підшкірної клітковини та слизових оболонок.
• Глибока соматична. Виникає при ушкодженнях м'язів та суглобів.
• Вісцеральна. Утворюється при ураженнях внутрішніх органів.

Історія відкриття анестезії. Фото: yandex.ru

З давніх часів як основний спосіб знеболювання застосовувалися дурманливі речовини. Ще Гіппократ придумав інгаляційну анестезію — вдихання парів опію, беладони, конопель для створення знеболювального ефекту. Потім почали розтирати шкіру мемфіським каменем, який викликав місцеве охолодження, потім для цього застосовували холодну воду, лід, перетягування кінцівки. Звичайно, це не давало гарного знеболювання. І до середини 19 століття так і не змогли знайти такий метод анестезії, який би в результаті не призвів до мук і смерті пацієнта.

16 жовтня 1846 року була вперше проведена операція під ефірним наркозом: хірург Джон Уоррен у лікарні Бостона видалив пацієнтові судинну пухлину в підщелепній зоні. Також такий вид знеболювання застосовувався видалення зубів. Пізніше як анестетик почали використовувати хлороформ, але в нього виявилася підвищена токсичність. 1853 року винайшли шприци та голки — це стало революційним відкриттям, адже тепер можна було вводити препарати у тканини.

Після цього як знеболювання використовували морфін, потім кокаїн, який застосовували спершу при операціях в отоларингології та офтальмології, а вже потім у хірургії. Пізніше від нього відмовилися через високу токсичність. Почали використовувати спинномозкову, інфільтраційну, провідникову анестезію. У 1905 році синтезували новокаїн, який активно застосовують як знеболювання досі.

Класифікація знеболювальних препаратів

Усунути або зменшити болючі відчуття можна за допомогою лікарських препаратів - анальгетиків.

Знеболювальні засоби класифікуються за ступенем впливу:

• Загальна анестезія (наркоз).
• Місцева анестезія (тимчасове знеболення невеликої ділянки).
• Регіонарна анестезія (відключення чутливості до певної частини тіла пацієнта).
• Седація (введення в спокійний стан, при якому пацієнт розслаблений, але може виконувати вказівки лікаря в процесі медичної процедури).

Введення в стан наркозу може знадобитися під час проведення хірургічних операцій. Пацієнт як відчуває болю, у своїй його м'язи досить розслаблені, а пам'яті не залишиться жодних спогадів про операцію. Місцева анестезія може знадобитися під час проведення невеликих хірургічних чи стоматологічних операцій. Анестетик вводиться як ін'єкцій у зоні тієї ділянки, чутливість якого треба відключити. Через кілька хвилин після введення препарату повністю блокується больовий синдром оперованої області.

Принцип роботи анестетика при регіонарної анестезії полягає у відключенні чутливості нервів, відповідальних певну частину тіла (руку, ногу тощо.). Знеболюючий ефект зберігається кілька годин після операції.

Дія знеболювального

Принцип дії сучасних спрямований на придушення больових відчуттів, а не лікування захворювання, що викликає біль. Залежно від активної речовини, анальгетики впливають або на головний мозок, або на, або роблять місцевий знеболюючий ефект.

Так, знеболювальні засоби центральної дії блокують центри болю на різних рівнях у головному мозку. Анестетики периферичної дії блокують утворення речовин, здатних стимулювати больові центри, тобто пригнічують болючі відчуття поза мозку. Дія місцевих анестетиків спрямовано перешкоду проходу больового імпульсу від нейронних закінчень шляхом блокування натрієвих каналів.

Види знеболювальних препаратів

Основний класифікаційний поділ полягає у виділенні 2 груп знеболювальних препаратів за фармакологічними ознаками:

1. Ненаркотичні.
2. Наркотичні.

До першої групи знеболювальних засобів входять препарати, які не мають надмірного впливу на нервову систему. Вони не викликають звикання, а також не мають седативної або снодійної дії. Ці лікарські засоби можуть усувати запальні процеси.

До другої групи входять препарати, дія яких спрямована на пригнічення функціональності центральної нервової системи. Вони змінюють характер болю, впливаючи певні відділи мозку. Найчастіше такі засоби викликають відчуття ейфорії, і за тривалого застосування виробляється звикання. Призначаються переважно при серйозних захворюваннях серцево-судинної системиабо за онкології.

Окремо варто відзначити знеболювальні препарати – спазмолітики, які здатні усунути напади спастичного болю. Такий больовий синдром проявляється через спазми гладкої мускулатури внутрішніх органів. Спазми можуть спричинити різні хронічні захворювання, неправильне харчування чи інші причини. Саме прийом спазмолітиків найефективніший у разі, оскільки ліквідація спазмів призведе до усунення болю.

Знеболювальні речовини

Усі знеболювальні препарати поділяються на групи залежно від активних речовин, що використовуються:

1. Метамізол натрію. Пригнічує активність циклооксигенази та перешкоджає поширенню больових імпульсів. Показаний при різних видах болю (зубного, кишкового, головного, при травмах, укусах, опіках тощо). Не рекомендується для частого застосування. З цим складом можна віднести препарат.
2. Пітофенон. Є спазмолітиком і найчастіше застосовується з іншими знеболюючими речовинами, які разом посилюють дію один одного. Призначається як дорослим, і дітям при лихоманці, коліках, головний та інших видах болю, викликаних спазмами м'язів.
3. . Це похідне оцтової кислоти. Належить до категорії нестероїдних протизапальних засобів. Н-р, препарат Аертал.
4. . Запобігає руйнуванню хрящової тканини.
5. . Застосовується при артритах та суглобових болях.
6. . Усуває болючі відчуття слабкого або помірного характеру, викликані різними причинами.
7. . Призначається при артритах та артрозах, болях у хребті, а також як допоміжний засіб при інфекційно-запальних захворюваннях.

Практично всі речовини, що мають знеболюючий ефект, додатково мають протизапальну і жарознижувальну дію.

Список знеболювальних пігулок

Виділяється кілька знеболювальних препаратів, які належать до категорії сильнодіючих засобів. Серед них є ліки, які виписуються за рецептом, а є безрецептурні медикаменти.

Аертал

• Діюча речовина- Ацеклофенак.
• склад— Целюлоза мікрокристалічна, кроскармеллоза натрію, гліцерила пальмітостеарат, повідон.
• Форма— Пігулки в плівковій оболонці (додатково випускають у вигляді порошку для приготування суспензії для вживання і крему для зовнішнього застосування).
• Показання- Ревматоїдний артрит, спондилоартрит, остеоартроз.
• Протипоказання- , порушення кровотворення, хвороби печінки та нирок, дітям до 18 років, під час вагітності та .
• Дозування та застосування- По 100 мг двічі на день, запиваючи достатньою кількістю рідини.
• Побічні ефекти— Висипання, головний біль, порушення працездатності органів ШКТ, печінки та нирок, лейкопенія.
• Рекомендації- У період прийому виключити, регулярно контролювати аналізи.
• Відпочинок з аптек Рецептурний .

Найз

• Діюча речовина- Німесулід.
• складЦелюлоза мікрокристалічна, кальцію гідрофосфат, кремнію діоксид, магнію стеарат, карбоксиметилкрохмаль натрію, тальк, крохмаль кукурудзяний.
• Форма- Двоопуклі таблетки з гладкою поверхнею(Додатково випускають у вигляді гелю для зовнішнього застосування).
• Показання— Ревматоїдний артрит, запалення м'яких тканин, зв'язок та сухожилля, спондилоартрит, остеохондроз, остеоартроз, а також при зубних, головних, післяопераційних болях.
• Протипоказання— Бронхіальна астма, зміни в роботі органів шлунково-кишкового тракту, ниркова, серцева та печінкова недостатність, гемофілія, дітям до 12 років, у період вагітності та годування груддю.
• Дозування та застосування- 1 таблетка двічі на день, запиваючи.
• Побічні ефекти— Порушення функціональності органів шлунково-кишкового тракту та нирок, свербіж, висипання, запаморочення, алергічні реакції.
• Рекомендації— З появою ознак порушення зору слід зупинити прийом та відвідати окуліста. Пацієнтам з патологіями нирок показано менше дозування.
• Відпочинок з аптек Рецептурний .

Моваліс

• Діюча речовина- Мелоксикам.
• склад- Натрію цитрату дигідрат, кремнію діоксид, целюлоза мікрокристалічна, моногідрат лактози, кросповідон, магнію стеарат.
• Форма- це круглі опуклі жовті таблетки зі скошеним краєм (додатково препарат виробляють у вигляді розчину для внутрішньом'язового введення та ректальних супозиторіїв).
• Показання- Дегенеративні запалення суглобів, ревматоїдний артрит, спондиліт, остеоартрит.
• Протипоказання— Бронхіальна астма, порушення в роботі органів шлунково-кишкового тракту, ниркова, серцева та печінкова недостатність, дітям до 12 років, у період вагітності та годування груддю.
• Дозування та застосування- Для підлітків: 0,25 мг/кг ваги та не перевищувати 15 мг. Для дорослих: 7,5-15 мг/кг ваги, залежно від захворювання. Приймати 1 раз на день після їди, запиваючи водою.
• Побічні ефекти— Порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту та нирок, зміни в лейкоцитарній формулі, бронхіальна астма, алергічні прояви, запаморочення, кон'юнктивіт.
• Рекомендації— Необхідно контролювати працездатність нирок.
• Відпочинок з аптек Рецептурний .

Німесіл

• Діюча речовина- Німесулід.
• склад- Кетомакрогол, мальтодекстрин, сахароза, лимонна кислота, апельсиновий ароматизатор.
• Форма- Порошок світло-жовтого кольору.
• Показання— При сильних болях у спині, попереку, а також під час менструації, при розтягуваннях, травмах, зубному болю та остеоартрозі.
• Протипоказання- Лихоманка, бронхіальна астма, серцева, ниркова та печінкова недостатність, запальні процеси в кишечнику, порушення згортання крові, дітям до 12 років, у період вагітності та годування груддю.
• Дозування та застосування- 1 пакетик двічі на день після їжі. Порошок розчиняти у 100 мл води.
• Побічні ефекти- Анемія, тромбоцитопенія, прояви, запаморочення, тахікардія, задишка, діарея, .
• Рекомендації- Пацієнтам з хронічними захворюванняминеобхідно з обережністю приймати препарат (зменшувати дозування та курс).
• Відпочинок з аптек Рецептурний

Ібуклін

• Діюча речовина- Ібупрофен, Парацетамол.
• склад- Мікрокристалічна целюлоза, гліцерол, кремнію діоксид, крохмаль, карбоксиметилкрохмаль натрію, стеарат магнію, тальк.
• Форма— Пігулки в плівковій помаранчевій оболонці (для дітей з 2 років випускають у вигляді таблеток, що диспергуються — ).
• Показання— Лихоманка, невралгія, біль у спині, суглобах та при менструації, зубний біль, при забитих місцях, вивихах та після операцій.
• Протипоказання— Патології кровоносної системи та органів ШКТ, бронхіальна астма, ниркова та печінкова недостатність, дітям до 12 років (до 2 років для дитячої лікарської форми), 3 триместри вагітності та в період годування груддю.
• Дозування та застосування- Для дорослих: 1 таблетка тричі на добу. Для дітей віком від 12 років: 1 таблетка двічі на добу. Приймати до їди або через 2-3 години після запивати водою.
• Побічні ефекти- Нудота, блювання, головний біль, печія, стрибки тиску, анемія, задишка, алергічні реакції.
• Рекомендації- Не приймати спільно з іншими нестероїдними препаратами. При курсі більше 5-7 днів проводити.
• Відпочинок з аптек Безрецептурний .

Некст

• Діюча речовина- Ібупрофен, Парацетамол.
• склад- Кальцію гідрофосфат, кроскармеллозу натрію, гіпоролозу, магнію стеарат, тальк, кремнію діоксид.
• Форма- Двоопуклі таблетки овальної форми з червоною плівковою оболонкою (додатково випускають у капсулах).
• Показання— Мігрень, невралгія, зубний біль, біль у суглобах та спині, лихоманка, а також при забоях, переломах, розтягненнях.
• Протипоказання— ниркова та печінкова недостатність, бронхіальна астма, патології органів шлунково-кишкового тракту, дітям до 18 років, 3 триместр вагітності.
• Дозування та застосування- Для дорослих: 1 таблетка тричі на добу.
• Побічні ефекти- Тахікардія, запаморочення, задишка, блювання, порушення слуху чи зору, анемія, нудота, алергічні реакції.
• Рекомендації— Тривалість прийому не більше 5 днів для знеболювання та не більше 3 днів для зниження температури. За збільшеного курсу проводити контроль аналізів.
• Відпочинок з аптек Безрецептурний .

Пенталгін

• Діюча речовина- Парацетамол, Напроксен, Дротаверіна гідрохлорид, Феніраміну малеат, Кофеїн.
• склад- Мікрокристалічна целюлоза, гіпролоза, магнію стеарат, Е321, кроскармеллоза натрію, крохмаль.
• Форма— Пігулки у плівковій оболонці (додатково випускають у вигляді гелю для зовнішнього застосування).
• Показання— При різноманітних болях, включаючи ті, що спричинені спазмами, а також при простудних захворюваннях.
• Протипоказання- Тахікардія, патології органів ШКТ, ниркова та печінкова недостатність, дітям до 18 років, вагітність та годування груддю.
• Дозування та застосування- По 1 таблетці 1-3 рази на добу. Не більше 4 таблеток на добу.
• Побічні ефекти— Алергічні реакції, зниження слуху, порушення працездатності нирок, біль голови, блювання, нудота.
• Рекомендації— Тривалість прийому не більше 5 днів для знеболювання та не більше 3 днів для зниження температури.
• Відпочинок з аптек Безрецептурний .

Нурофен Експрес Форте

• Діюча речовина- Ібупрофен.
• склад- Калію гідроксид, макрогол, вода.
• Форма- Овальні капсули зі світло-рожевою рідиною.
• Показання— Головний та зубний біль, ревматичний больовий синдром, лихоманка, невралгія, мігрень.
• Протипоказання— Бронхіальна астма, ниркова, серцева та печінкова недостатність, патології органів шлунково-кишкового тракту, гемофілія, днтям до 12 років, вагітність (3 триместр).
• Дозування та застосування- Разова доза становить 400-800 мг. Максимальна доза для дорослих – 2400 мг. Запивати водою.
• Побічні ефекти- Порушення кровотворення, алергічні реакції, біль у животі, задишка, нудота, зміни лабораторних показників при дослідженні крові.
• Рекомендації— Інтервал між прийомом не менше 4 годин. При тривалому лікуванні перевіряти кров, стан печінки та нирок.
• Відпочинок з аптек Безрецептурний .

Протипоказанням для всіх лікарських засобів є індивідуальна непереносимість та підвищена чутливість до складових препарату!

Як вибрати знеболюючий засіб

Основи правильного лікування полягають у усуненні причини болю. Іноді для зняття больового синдрому достатньо спазмолітиків. У деяких випадках прийом знеболювальних може перешкоджати точній постановці діагнозу, адже біль у животі, а також головний біль спільно з блювотою - це ознака серйозних захворювань. Найбезпечніший спосіб - це приймати знеболюючий препарат за призначенням лікаря.

При несподіваному і різкому больовому синдромі кращий ефект мають комбіновані препарати, в яких крім активної речовини — інгібітора болю, є додаткові компоненти, що підсилюють його дію.

Незважаючи на те, що більшість аналгетиків допомагають проти різноманітного болю, для кожної конкретної причини появи больових відчуттів можна підібрати певний препарат. Перед покупкою знеболювальних засобів рекомендується уважно ознайомитись з інструкцією.

Біль – це природна реакція організму, ніби тривожний дзвінок від проблемного органу до мозку.

Причини виникнення:

1. При ударі або ударі.У тих випадках, коли після удару зберігається больове відчуття або навіть стає сильнішим, слід звернутися за допомогою до медичного фахівця, оскільки цей симптом може бути серйознішою ознакою травмування.
2. При ушкодженні внутрішніх органів.
3. При розвитку патологічних процесівв організмі.
4. Якщо у людини починаються спазмим'язів, судин тощо.
5. При розтягуваннім'язів, сухожилля, порушення цілісності шкірних покривів.
6. Операційний період та період реабілітації.

Найчастіше випускається у вигляді пігулок. Дозволяючи дбайливо всмоктуватись у шлунку. Застосовують такі ліки по 1 таблетці один раз на добу не менше 30 днів.

Відповідь на запитання: Що вибрати - читайте тут.

Відповідь на запитання: читайте тут.

Тіамін

Відомий усім ще зі шкільних часів з уроку біології – B1. Входить до складу ліків під назвою Аневрін. Бере активну участь у формуванні нової кісткової тканини та покращує місцеву циркуляцію крові.

Дозування підлягає індивідуальному прорахунку залежно від ваги та віку.

Рибофлавін

В2 – надає тканинам еластичність, а без цієї властивості, як відомо, з'являється больовий синдром. Застосовується у складі комплексів вітамінів групи В, спрямованих на зниження дискомфортних відчуттів та усунення м'язових невралгій.

Піридоксин

В6 – безпосередньо впливає на кістковий мозокта регулює його роботу. Дефіцит цього елемента призводить до появи. Найбільше його потребують діти та люди похилого віку.

Препарати з вітамінним комплексом у складі

При терапії захворювань опорно-рухового апарату, особливо спини, допоможуть вітамінні комплекси.

Вони здатні підтримати організм, зміцнити імунітет і прискорити процес одужання:

• "Комплігам В".
• "Тригама".
• "Вітаксон".

Увага! Перед застосуванням ліків будь-якого типу, спрямованого на усунення болю, слід отримати консультацію у компетентного лікаря. Самостійний прийом медикаментів може погіршити ситуацію та навіть поставити життя хворого під загрозу.

Оновлено: 16.05.2019 12:25:53

Експерт: Борис Каганович

*Огляд найкращих на думку редакції сайту. Про критерії відбору. Цей матеріалносить суб'єктивний характер, перестав бути рекламою і служить керівництвом до купівлі. Перед покупкою потрібна консультація з фахівцем.

Аналгетики, або знеболювальні препарати, належать до так званих симптоматичних видів лікування. Вони зменшують симптом, позбавляють страждань. Як правило, причину болю вони впливають.

Відомо, що є кілька видів лікування. Етіотропна терапія впливає на причину, наприклад, антибіотики знищують патогенні мікроорганізми. Існує патогенетична терапія, коли препарат усуває, перериває патологічний процес розвитку хвороби. Так, протизапальні нестероїдні препарати, які будуть у сьогоднішньому рейтингу гідно представлені, здатні зменшити запалення. Стан пацієнта полегшується, почервонілий і набряковий суглоб стає нормальним забарвленням, набряк спадає, і стихає біль.

У цьому рейтингу аналгетиків буде декілька різних груп препаратів. Майже всі вони є в безрецептурному доступі. Безперечно, лідерів знеболювання, таких як Омнопон, Промедол, Трамадол та інших засобів, що належать до групи наркотиків, у рейтингу немає. Просто знеболювальні наркотичні препарати не потрібні пацієнту в амбулаторних умовах, а призначаються після операції у стаціонарі. У разі неоперабельного онкологічного захворювання вони призначаються як симптоматичні засоби за особливими рецептами, і це також окрема історія.

Рейтинг найкращих знеболювальних засобів

Номінація	місце	знеболюючий препарат	ціна
кращі Знеболюючі Засоби для ін'єкцій	1		240 ₽
	2		45 ₽
	3		211 ₽
	4		889 ₽
Найкращі Анальгетики для перорального застосування	1		43 ₽
	2		149 ₽
	3		319 ₽
Найкращі знеболювальні для місцевого застосування	1		460 ₽
	2		676 ₽
	3		366 ₽
	4		240 ₽
	5		230 ₽

Обережно, анальгетики!

Перш, ніж починати розмову про знеболювальні препарати, або анальгетики, потрібно нагадати читачам, що І. П. Павлов недаремно назвав біль «сторожовим псом організму». Якщо ви приспаєте його, можете пропустити серйозного ворога. Тому бажано в жодному разі не застосовувати анальгетики при гострому болю в грудях, що віддає в руку, пов'язану з задишкою. У даному випадку, застосування нітрогліцерину та аспірину може запобігти інфаркту міокарда, а знеболювальне тільки погіршить стан.

Анальгетики в таблетках, або більш потужні засоби для внутрішньом'язового введення, категорично протипоказані при гострому і вперше біль у животі. Існує великий ризик розвитку гострого гнійного процесу, виразкової кровотечі з подальшим виникненням геморагічного шоку. При гострому болю в животі можна застосовувати тільки спазмолітики міотропної дії, які допоможуть при нападі печінкової та ниркової колькиАле не приспать пильність хірурга, і дозволять вчасно виконати невідкладне оперативне втручання своєчасно.

Тому в основному цей матеріал буде корисний для тих людей без медичної освіти, які шукають препарати для лікування головного болю, зубного болю, зменшення хворобливих відчуттів у суглобах після травм, ударів та вивихів. Але навіть у цьому випадку застосовувати знеболювальні засоби можна лише за добре знайомого болю. Наприклад, ніхто не забороняє мазати забите коліно Фастум-гелем, або спробувати впоратися зі знайомим нападом мігрені іншими ліками.

Але, наприклад, в тому випадку, якщо виник гострий біль, що розпирає, блювання, звуко- і світлобоязнь, з'явилися судоми, то це може свідчити про виникнення менінгіту, і потрібно викликати викликати швидку допомогу. Одними словами, будь-який незнайомий, підозрілий, сильний біль, що супроводжується дивними для людини симптомами - це привід для термінового візиту до лікаря або виклику швидкої допомоги.

Найкращі знеболювальні засоби для ін'єкцій

Ін'єкційні лікарські форми завжди призначаються при вираженому больовому синдромі. А потім, у міру його зменшення, переходять на таблетки, а потім взагалі видаляють препарати, що потрапляють у систему кровотоку. Класичний приклад цього - загострення грижі міжхребцевого диска, яке найчастіше відбувається при різкому русі, повороті, підйомі тяжкості або переохолодженні. Перші два-три дні, при гострому болю, показані ін'єкційні форми введення препаратів, потім – тиждень, у середньому, таблетки, а потім лише місцеві засоби та фізіотерапевтичні процедури. Нижче представлені найбільш популярні знеболювальні препарати в ампулах для уколів в ін'єкційній формі. З них Кетанов є рецептурним, а решту можна придбати як засіб вільної аптечної відпустки.

Кетанов (кеторолаку трометамін)

Цей знеболюючий засіб, на негласну думку, є одним з найбільш сильних і добре зарекомендували себе в різних областях медицини. Кетанов допомагає при суглобових болях, при больовому синдромі в спині, при загостренні ревматизму, м'язових болях, при невралгії, а також як препарат, що полегшує стан пацієнта після хірургічних операцій.

Окрім вираженої знеболювальної дії, цей засіб трохи купує запалення та злегка зменшує почуття жару, оскільки належить до нестероїдних протизапальних засобів. Однак, як жарознижувальний препарат, він діє недостатньо і слабо, і в даному випадку найкраще допоможе парацетамол. А ось за знеболюючим ефектом Кетанов може навіть змагатися з морфіном, і здатний усунути навіть сильний зубний і післяопераційний біль. Однак, при цьому він не гнітить дихання і не викликає лікарської залежності.

Кетанов випускається в ампулах для внутрішньом'язового введення по одному мілілітру. Застосовувати цей препарат можна, ставлять глибокі внутрішньом'язові ін'єкції, і при цьому бажано обходитися однією ін'єкцією на день, тобто використовувати його у мінімальній дозі. Але при цьому слід пам'ятати, що молодим і здоровим людямдо 65 років, залежно від тяжкості болю, не можна перевищувати одноразову дозу в 30 мг, тобто не можна ставити більше 1 ампули за раз, а ось добова дозане може перевищувати 3 ампули на день. Крім того, не можна продовжувати курс лікування Кетановим за допомогою ін'єкцій довше 5 днів. Кетанов випускає в ампулах румунська компанія Терапія, а упаковка з 10 ампул по 1мл коштує 106 руб.

Переваги та недоліки

Достоїнством Кетанова буде можливість швидко і якісно усунути будь-який больовий синдром, але при цьому його терапевтична широта досить вузька. Разова доза має перевищувати 1 ампули, а добова - 3. При цьому при передозуванні він може стимулювати загострення ерозивно-виразкового гастриту і має ряд протипоказань. Його не можна призначати пацієнтам з аспіриновою астмою, з гемофілією з геморагічним інсультом, у дітей до 16 років, вагітним і жінкам, що годують. Але в тому випадку, якщо він призначається за показаннями, наприклад, у зв'язку з вивихом суглоба, зубним болем після екстракції зуба, тоді він здатний поліпшити якість життя, зменшити і навіть повністю ліквідувати больовий синдром.

Диклофенак, який у ампульованій формі випускається сербською компанією Хемофарм, коштує дуже дешево: 47 руб за 5 ампул. До речі, і російська компаніяБіохімік випускає такі самі ампули, по 3 мл, але упаковка - по 10 ампул, і при цьому за тією ж ціною. Яку упаковку купувати за призначенням лікаря – маленьку сербську, або велику вітчизняну – вирішувати вам, але краще маленьку.

Диклофенак – це почесний «дідусь» у сімействі нестероїдних протизапальних препаратів, і, незважаючи на його досить низький спектр безпеки, його досі люблять та застосовують. Призначати Диклофенак необхідно при різних захворюваннях опорно-рухового апарату, при артритах, при хворобі Бехтерева, в стоматології та ортопедії він теж знаходить собі застосування. Гінекологи його призначають при альгодисменореї, тобто за хворобливих місячних. Але найбільше його застосовують неврологи, травматологи та ортопеди. Багато варіантів остеоартрозу, гострий біль у спині, невралгії та радикуліти, загострення протрузії міжхребцевих гриж – ось ще далеко не повний перелік показань до застосування Диклофенаку.

Дуже важливо пам'ятати, що разова доза дорівнює 1 ампулі. Вводити засіб потрібно глибоко внутрішньом'язово, повторити введення препарату можна не раніше ніж через 12 годин. Лікуватися уколами диклофенаку можна не довше, ніж 2 дні. Іншими словами, купувати упаковку в 5 ампул - оптимальне рішення, якщо йдеться про раптовий і короткий больовий синдром.

Переваги та недоліки

Якби у Диклофенаку не було недоліків, то він коштував би значно дорожче, оскільки він дуже ефективно знімає запалення, і бореться з болем, але не дарма прийом препарату обмежений двома днями. Він здатний викликати гастрит, запальні зміни кишечника, панкреатит та некроз печінки, фульмінантну, тобто блискавичну форму токсичного лікарського гепатиту. Дуже небезпечно застосовувати Диклофенак виразкам, пацієнтам з різними формами гастриту, і особливо ерозивно-виразковими. Тому в разі потреби вони «прикриваються» таблетками омепразолу.

Часто виникає головний біль, запаморочення, з'являється висипання на шкірі, та інші побічні ефекти. Крім того, в офіційній інструкції є перелік протипоказань, який потрібно обов'язково врахувати лікарю, і особливо якщо йдетьсяпро пацієнтів у похилому віці. Але при всьому цьому, короткі курси Диклофенаку здатні поставити людину на ноги навіть при гострому больовому синдромі, а його дешевизна та хороша якість імпортного препарату робить його конкурентом навіть сильніших коштів.

Кетонал є більш сучасним знеболюючим препаратом, порівняно з Диклофенаком, засобом наступного покоління. Його діюча речовина – кетопрофен, і в кожній ампулі об'ємом 2 мл міститься його 100 мг. Показаний він до застосування при вираженому больовому синдромі різного походження, причому звичайно, в першу чергу - це ураження опорно-рухового апарату. Це бурсит та тендиніт, остеохондроз та подагра, ревматоїдний артрит та хвороба Бехтерева, псоріатичний артрит. Також цей засіб застосовується при больовому синдромі внаслідок злоякісних новоутворень, при мігрені, головному болі та радикулітах.

Застосовувати кетопрофен в ампулах потрібно не більше ніж дві ампули на добу. Бажано, щоб курс лікування кетоналом не перевищував 3-5 днів, і при цьому ліки бажано використовувати в найменших дозах, що приносять ефект, наприклад, по 1 ампулі щодня увечері протягом 3 днів. Кетонал випускає компанія Лек зі Словенії, і упаковка в 10 ампул в середньому коштує 227 рублів.

Переваги та недоліки

Великим плюсом Кетоналу є дозвіл офіційної інструкції застосовувати його в період вагітності, звичайно, з особливою обережністю і якомога коротшим курсом. Його не можна використовувати лише у третьому триместрі, коли може виникнути порушення родової діяльності. Протипоказання до застосування препарату - приблизно такі самі, як і в інших випадках. Крім підвищеної чутливості – це алергія на НПЗЗ, тобто поєднання аспіринової астми, носового поліпозу та непереносимість аспірину. Це загострення виразкової хвороби, низька згортання крові, дитячий вік, виражена печінкова та ниркова недостатність. Протипоказаний він за високого ризику різних кровотеч. Але в тому випадку, якщо він призначається коротким курсом за відсутності протипоказань, то він так само здатний принести істотне полегшення пацієнтам з больовим синдромом різного генезу.

Моваліс, або Мелоксикам – це останній препарат, розглянутий нами для проведення глибоких внутрішньом'язових ін'єкцій з метою знеболювання та боротьби із запаленням, перший відкритий із групи оксикамів – інгібіторів ЦОГ 2. Моваліс – це оригінальний препарат мелоксикаму, що виробляється німецькою компанією Берінгер Інгельхайм. 3 ампул буде коштувати 850 руб. Моваліс відноситься до групи нестероїдних протизапальних препаратів, здатний зменшувати всі класичні ознаки запалення: почервоніння, жар, хворобливість та набряклість. Дія препарату ґрунтується на блокаді синтезу простагландинів.

Показано засіб при захворюваннях опорно-рухового апарату, різних формах артриту, артрозу та остеоартрозу. Класичне показання для Моваліса – гострий біль у нижній частині спини, люмбаго, інші форми дорсопатії, плечовий періартрит та інші захворювання. У разі неускладненого больового синдрому, наприклад при остеоартриті, внутрішньом'язово вводиться одна ампула об'ємом 1,5 мл, що містить 7,5 мг Моваліса. У важких випадкахвводиться дві ампули на день, наприклад, при ревматоїдному артриті. Вводити більше ніж дві ампули щодня, тобто більше ніж 15 мг, не можна.

Переваги та недоліки

Препарат упаковано по 3 ампули: цього цілком вистачить для трьох днів первинного усунення гострого больового синдрому. Протипоказання та побічні діїу Моваліса характерні для всіх НПЗЗ, вони неодноразово були названі вище, і ми зупинятися на них не будемо. Звичайно, впадає в око висока вартість препарату: одна ампула для введення коштує 283 руб, а одна ампула диклофенаку, навіть якщо взяти дорогу імпортну упаковку, коштуватиме 8 рублів. Ми отримуємо, що вартість одного дня лікування диклофенаком дешевша в 32 рази, ніж одна ін'єкція Моваліса. Це саме та ситуація, про яку було розказано вище. Якби диклофенак не мав такого великої кількостіпобічних ефектів, він був би набагато дорожчим. Це не Моваліс дорогий, це Диклофенак надто дешевий.

Найкращі анальгетики для перорального застосування

До групи таблетованих анальгетиків, звичайно ж, входять нестероїдні протизапальні препарати – НПЗЗ. Але, як відомо, реакційна здатність різних хімічних речовин між собою у твердому вигляді набагато менша, ніж у розчині. І якщо в ампулах категорично заборонено змішувати, так само, як і у шприцах між собою різні розчиниперед введенням, то таблетовані препарати мають найбільш виражену дію, будучи комбінованими.

Так, лікарями та фармакологами давно зазначено, що якщо скомбінувати прийом парацетамолу з ібупрофеном, то він матиме аналгетичну дію у 70% піддослідних. Також ефективний ібупрофен разом із кофеїном. Парацетамол з аспірином теж має незначний, але добре знеболюючий ефект, що добре реєструється. Важливо, що така комбінація різних препаратів дозволяє значно зменшити дозування кожного з них, але при цьому лікарський ефект розвивався часом швидше, ніж у випадку одного засобу. Розглянемо, які існують сучасні та популярні препарати в таблетках, що мають знеболюючий ефект і увійшли до рейтингу з цієї причини.

Аскофен із літерою «П» є потрійним лікарським засобом. У ньому скомбіновані аспірин, кофеїн та недорогий нестероїдний протизапальний препарат парацетамол. Аскофен-П має невисоку аналгетичну дію. Тому він показаний при слабкому болю. Класична ситуація: плановий візит до зубного лікаря, головний біль напруги, несильно виражений больовий синдром у попереку чи м'язах.

В даному випадку цілком достатньо застосовувати його по одній таблетці, від 2 до 3 разів на день. Максимальне дозування протягом дня – це 6 таблеток. У тому випадку, якщо у пацієнта існує ризик виникнення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, необхідно мінімізувати подразнюючу дію кофеїну на слизову оболонку шлунка. Тому засіб приймається після їжі, а запивати його бажано мінеральною водоючи молочними, чи молочнокислими продуктами. Знеболюючий засіб це дуже дешевий. Випускає його російська фірма – Фармстандарт, і упаковку з 10 таблеток можна купити лише за 27 рублів.

Переваги та недоліки

Які ж плюси у ліків, які мають слабку знеболювальну дію? Дуже багато. По-перше, воно злегка тонізує рахунок введеного в пропис кофеїну, і, будучи прийнято вранці, може зменшити головний біль напруги і посилити денну працездатність при роботі за комп'ютером. Крім того, препарат в аптеках зустрічається скрізь і коштує дешево. Але все-таки можуть розвинутися такі побічні ефекти, як зниження апетиту, алергічний висипна шкірі, дискомфорт у животі і навіть діарея. Але вони дозозалежні, і якщо не перевищувати дозування, то нічого не станеться.

Ібуклін повністю відпрацьовує свої заявлені можливості. Це непогані індійські ліки, що випускається в упаковці по 10 таблеток, а коштує недорого - лише 130 руб. Це один із тих комбінованих препаратів, про який йшлося у введенні до цього розділу. У його складі – парацетамол та ібупрофен. У кожній капсулі їх приблизно нарівно: близько 400 мг. Саме таке взаємини сприяє їхньому взаємному посиленню ефективності.

Цей препарат допомагає при альгодисменореї, при різних формах зубного болю, при ломоті в суглобах, що часто виникає при різних інфекційних захворюваннях, наприклад, при грипі. Приймати препарат необхідно по одній таблетці тричі на день, приймається він незалежно від прийому їжі. Дане дозування – 3 таблетки на день – це максимально, і перевищувати її не слід. Крім того, не можна приймати Ібуклін довше 5 днів. Випускає Ібуклін індійська компанія Доктор Реддіс.

Переваги та недоліки

Великий плюс Ібукліна - це швидкодія, тому він цілком може носитися в дамській сумочціна роботу. Він допомагає знизити вираженість больового синдрому при багатьох станах. Однак слід пам'ятати, що, як і інші нестероїдні протизапальні препарати, його не можна застосовувати при високому ризику шлункових кровотеч, при низькій згортання крові, у разі непереносимості аспірину, як головного представника групи НПЗЗ, у літньому віці на тлі хронічного ураження печінки та нирок. вагітних і жінок, що годують.

Але зазвичай тривалого застосування не потрібно. Лише один або два дні прийому Ібукліна зазвичай здатні поставити людину на ноги, а в складніших випадках потрібно звертатися до лікаря.

Вище, у розділі ампульованих препаратів ми вже зазначали кетопрофен, або Кетонал. Дексалгін – це трохи видозмінений кетопрофен, у якого підвищена активність. Великий плюс Дексалгін - це короткий, але швидкий і потужний знеболюючий ефект. Так, у пацієнтів після видалення зуба, якщо прийняти Дексалгін, то вже за півгодини виникає суттєве полегшення.

Триває знеболюючий ефект приблизно 5 годин, але іноді однієї таблетки дексалгіну вистачає і на 8 годин. Тому в тому випадку, якщо ви маєте якісь планові втручання, пов'язані з болем, то можна заздалегідь, приблизно за годину, з профілактичною метою, прийняти цей засіб. Це може бути планове відвідування травматолога, перев'язування, зняття швів, відвідування зубного лікаря. Крім того, цей знеболюючий засіб застосовується і в інших випадках для усунення нападів мігрені, лікування інших форм головного болю.

Відмінна властивість Дексалгіну - це форма випуску. Це не таблетки, а гранули, їх готують розчин. Звичайно, він швидше всмоктується в кров і діє швидше. Пакетики по 25 мг препарату. Пацієнту із сильним болем треба приймати один пакетик тричі на добу, через 8 годин, але не частіше і не більше. Усього Дексалгін приймаються протягом 5 днів. Випускає його компанія Берлін-Хемі, і одну упаковку в 10 пакетиків, розрахованих на три дні, можна купити за 323 руб.

Переваги та недоліки

Як говорилося вище, плюс Дексалгіна - це швидка і потужна дія. Але все-таки він діє не так довго. 8 годин – це граничний максимум, відзначений добровольцями, при якому ще в них була хоч якась позитивна дія препарату. Але все-таки, у клінічній практиці, краще орієнтуватися більш короткі терміни. Це чотири, а то й три години. Тому якщо у вас виник напад зубного болю, наприклад, увечері, і вранці ви збираєтеся до стоматолога, то цей препарат вам допоможе заснути, але все-таки в середині ночі ви можете прокинутися від зубного болю. Його термін дії скінчиться. Ми не описуватимемо всіх протипоказань, оскільки вони дуже характерні для інших форм НПЗЗ і були описані вище. Але все ж таки Дексалгін - це засіб потужної, але короткої дії.

Найкращі знеболювальні для місцевого застосування

Місцеві мазі, креми та гелі, як уже було сказано вище, застосовуються для усунення помірного больового синдрому в зонах суглобів, зв'язок, при закритих травмах і забитих місцях кінцівок, при міозитах, розтягуванні м'язів - при порушеннях опорно-рухового апарату. Як правило, існує наступність. Спочатку, у разі сильного болю, Застосовуються засоби в ін'єкціях. Потім у таблетках, а потім разом з таблетками до них приєднують і місцеві препарати. Розглянемо найбільш популярні та ефективні креми та гелі з знеболюючим ефектом, що продаються в аптеках Росії навесні 2019 року.

Кетонал-крем - це місцева форма знеболювального препарату, що випускається у швейцарській компанії Сандоз, і це те саме, що й ампульований препарат – Кетонал. Він містить кетопрофен. Важливо, що речовина із крему практично не всмоктується в кров і не накопичується в організмі. Воно проникає тільки в глибину шкіри і підшкірну клітковину, в зв'язки і м'язи, і накопичується там, а не в кровотоку. Показаний він при всіх захворюваннях опорно-рухового апарату, починаючи від невралгії та радикуліту, і закінчуючи псоріатичним артритом та травматичним ушкодженням: розривом сухожиль і зв'язок, забиттям м'язів.

Для зовнішнього застосування його наносять невеликою смужкою, довжиною не більше 5 см і втирають масажними рухами. Кратність нанесення – до трьох разів на добу. Лікування без консультації лікаря не повинно тривати більше 2 тижнів. Туба масою 30 г коштуватиме близько 280 рублів.

Переваги та недоліки

Позитивні якості Кетонал-крему в тому, що він швидко всмоктується, на відміну від лікувальних мазей. Мазь тільки знаходиться на шкірі, але всмоктується протягом декількох годин, а Кетонал-крем всмоктується дуже швидко, і не забруднює одяг, тому ним можна користуватися на роботі. Однак він має протипоказання. Це підвищена чутливість до саліцилової кислоти, рани та травми на шкірі, наявність екземи та дерматиту. Його не застосовують, якщо у пацієнта є бронхіальна астма, у тому числі викликана прийомом аспірину. Не можна його застосовувати у людей, які надмірно реагують на ультрафіолетові сонячні промені, під час і після опромінення в солярії, у третьому триместрі вагітності, до 15-річного віку.

Розповідаючи про місцеві креми для зняття болю, ми зустрічаємо своїх старих друзів. Так, хороший імпортний препарат Вольтарен Емульгель – це не що інше, як Диклофенак, який вже відпускається не для внутрішньом'язових ін'єкцій, а в особливій емульгованій формі. В цьому випадку така гелеподібна консистенція вже набагато більше захищає пацієнта від системної реакції. Звичайно, Вольтарен все-одно всмоктується в кров, але лише в кількості, що дорівнює одному відсотку. Та й то, якщо буде намазано дуже велику ділянку шкіри, площею 400 квадратних сантиметрів: це зона великого суглоба.

Тому Вольтарен Емульгель може застосовуватися з більшою безпекою, ніж той самий препарат, тільки в ампулах. Призначають цей засіб при різних болях у спині та суглобах, при набряку та запаленні м'яких тканин, при бурситах і тендовагінітах. На відміну від вітчизняного диклофенаку в ампулах, Вольтарен Емульгель зовсім не дешевий засіб. Так, одна туба гелю масою 50 г, який випускає компанія Новартіс, коштуватиме в середньому 480 руб.

Переваги та недоліки

Переваги у Вольтарен Емульгеля перевищують його недоліки. Звичайно, зберігаються деякі протипоказання, але їх значно менше, ніж у внутрішньом'язовому введенні препарату. Крім підвищеної чутливості, бронхіальної астми та непереносимості аспірину – це вагітність, грудне вигодовування та дитячий вік. Що стосується ерозивно-виразкових уражень, ризику виникнення ерозії шлунка, у разі порушення зсідання крові вже можна застосовувати препарат, але тільки з обережністю. Той факт, що з протипоказань безліч захворювань перекочувало в розряд з обережністю, і уможливило підвищення ціни Диклофенаку. Кількість свідчень зросла. Але, з іншого боку, Емульгель настільки добре намазується тонким шаром, що туби на 50 г вистачить надовго. Тому економія тут цілком очевидна.

Долобене – це препарат, який не містить нестероїдних протизапальних компонентів. Це єдиний з подібних знеболювальних засобів у нашому рейтингу. До нього входить Декспантенол, як дерматотропний засіб, гепарин, як антикоагулянт, та диметилсульфоксид, відомий усім як Дімексид. Долобене має одночасно знеболювальну, протизапальну та протинабрякову дію. Крім того, міститься в Долобені олія розмарину, гірської сосни та цітронели. Це надає йому при нанесенні легкого холоду та приємного аромату.

Показано Долобене при міозитах, вивихах, різних травматичних ушкодженнях, синовітах, розтягуванні сухожиль, у разі гострого болю в попереку. Таким чином, Долобене можна вважати супутником активних людей та спортсменів. Наносити його потрібно в тонкому поверхневому шарі, 2-4 рази на день у необхідному місці. Можна наносити препарат під пов'язку. Випускається Долобене німецькою компанією Ратіофарм, а туба в 50 г коштує знову-таки, дорого: 430 руб.

Переваги та недоліки

Перевагою Долобене буде можливість при додаванні невеликої кількості олії використовувати його як крем для спортивного масажу. Крім цього, його можна використовувати при різних варіантахелектрофорезу, у тому числі, як препарат, що мігрує у тканині, і наносять його під катод. Також у разі застосування різних методик фонофорезу, або ультразвукового лікування, Долобене використовують як контактний гель. Ультразвукові хвилі доповнюють дію активних компонентів цього гарного засобу. Що стосується побічних дій, то іноді вони обумовлені наявністю димексиду, і найчастіше зводяться до почервоніння і почуття сверблячки, яка швидко минає. Такою самою побічною дією димексиду, пов'язаною з наявністю сульфгідрильних сполук, є невеликий часниковий запах з рота у пацієнта незабаром після нанесення Долобене на занадто великій площі.

Нарешті, можна розглянути Віпросал В. Ця мазь містить отруту гадюки, і такі лікувальні мазі та креми цілком поширені не тільки в народної медицини, але й визнані науковою спільнотою. Можна назвати ще Наятокс, який також містить зміїну отруту, Апізартрон, що містить отруту бджолину. В даному випадку, крім отрути гадюки, додана саліцилова кислота, камфора та натуральний живичний скипидар. Камфора охолоджує, скипидар трохи дратує, а саліцилова кислота прискорює проникнення отрути у глибину тканини.

Показаний Віпросал В при різних болях у суглобах, при хронічному міофасціальному синдромі, коли відбувається ущільнення м'язів спини, і виникає їхня напруженість і скутість. Також мазь можна використовувати в комплексній терапії різних невралгій при лікуванні гострого больового синдрому в спині.

Застосовувати його можна у дорослих, і у дітей, яким виповнилося 10 років, і звичайно разова доза мазі не повинна перевищувати 10 г, тобто одна або дві чайні ложки. Застосовувати її потрібно від 1 до 2 разів на добу, втирати в шкіру потрібно повністю, і якщо немає алергічної реакції, то застосовувати Віпросал можна аж до зникнення больового синдрому. Звичайно, шкірні покриви повинні бути цілими. Випускає випросал естонська компанія Гріндекс, а вартість однієї туби такою ж масою 50 г складає, в середньому, 312 руб.

Переваги та недоліки

Зміїна отрута здавна застосовувалася в народній медицині. Але все-таки слід врахувати, що засоби, що сприяють розрідженню крові, не можна застосовувати у разі схильності до геморагічних інсультів, кровоточивості, за наявності ушкодження шкірних покривів. Потрібно не забувати, що це місцевоподразнюючий засіб. Тому його не можна наносити на шкіру у хворих на гарячковому стані, у осіб з туберкульозним ураженням легень, з порушенням роботи нирок та печінки. Зазвичай мазь переноситься добре, але в окремих випадках може виникнути свербіж, кропив'янка, або набряк. Тоді потрібно закінчити самостійне лікування та звернутися до лікаря.

Нарешті, на закінчення рейтингу необхідно розповісти хоча б про одного представника місцевих знеболювальних препаратів, але вже не анальгетиків, а анестетиків. Це Лідокаїн асепт спрей, у складі якого крім лідокаїну гідрохлориду міститься хлоргексидин як антисептик. Це розчин у вигляді спрею, прозорий, із спиртовим запахом, а також невеликим м'ятним ароматом. Всім відомо, що місцеві анестетики використовуються для знеболювання в стоматології, при проведенні невеликих хірургічних операцій, і вони блокують болючі імпульси. Зазвичай після нанесення лідокаїну на слизові розвивається характерний ефект оніміння, і всі, хто лікувався у стоматолога, пам'ятають це неприємне відчуття після «заморожування». Такий ефект зберігається близько 15 хвилин.

Лідокаїн у вигляді спрею може бути широко використаний не тільки лікарями-стоматологами, але й самостійно, наприклад, у разі виникнення виразкового стоматиту, коли з'являються виразки на слизовій порожнині рота, і процес їди стає крайнім болючим і болісним. А після розпилення лідокаїну на ротовій порожнині хоч і виникає оніміння, зате можна безболісно ковтати їжу. Також засіб застосовується при обробці невеликих ран, у разі наявності глибоких та болючих тріщин на шкірі, при обробці опіків, різних укусів, наприклад тварин або комах. Адже, крім лідокаїну, до складу входить ще й антисептик хлоргексидин.

Але обов'язково після укусів тварин, як домашніх, так і диких, слід звернутися до травмпункту для введення антирабічної вакцини проти сказу. Випускає Лідокаїн асепт вітчизняна компанія Біоген. Один флакон об'ємом 50 мл коштує в середньому 309 руб.

Переваги та недоліки

Лідокаїн асепт спрей – це дуже зручно, і він завжди може бути під рукою: на дачі, у поході. Однак його не можна застосовувати в тому випадку, якщо існують порушення ритму серця, тяжкі розлади печінки, епілепсія, а також дітям до 8 років. Є суто економічна «неприємність». Так, якщо купувати Лідокаїн обсягом 20 мл у вигляді ампул, його вартість буде 36 рублів. Що стосується хлоргексидину, то його вартість у вигляді розчину для зовнішнього застосування об'ємом 100 мл буде лише 12 рублів. Тут, змішавши «копійчаний» хлоргексидин з лідокаїном в одному флаконі, вітчизняна компанія суттєво нажилася на споживачах. Що вона зробила? Додала м'ятної есенції для аромату, розфасувала як спрей і підвищила ціну в 10 разів.

Від болів у суглобах страждає 5/6 населення після 35 років. Больові відчуття відрізняються тривалістю та інтенсивністю, але завжди створюють непотрібний дискомфорт у суглобах. Найкращим рішенням для усунення неприємних ознак захворювання стають знеболювальні таблетки при болях у суглобах.

Як лікувати біль у суглобах?

Причини виникнення болю в суглобах можуть бути різні, тому буде різна симптоматика. Відповідно, залежно від походження болючих відчуттів буде різний підхід до вибору медикаментів. Основні захворювання мають свої особливості, знаючи які буде простіше підібрати відповідні знеболювальні препарати.

• подагричний та ревматоїдний артрит вражатиме симетричні суглоби стоп та кистей організму;
• при травмах може пошкоджуватися як суглоб, найчастіше удар посідає м'які тканини і зв'язки;
• артроз руйнує хрящову оболонку головки суглобової кістки;
• з появою радикуліту запалюються нервові коріння, які у міжхребцевих отворах;
• остеохондроз вражає самі міжхребцеві диски.

Залежно від того, яка симптоматика у вас з'явилася, лікар призначить знеболювальні таблетки при болях у спині або суглобах.

Різновиди

Для багатьох з нас усі знеболювальні на один вид, але насправді кожен з них має свої відмінності, а схожість деяких лише в тому, що вони усувають біль. Усі знеболювальні для суглобів можна поділити на п'ять основних груп: нестероїдні протизапальні препарати, наркотичні аналгетики, ненаркотичні аналгетики, препарати з опіодоподібним ефектом та лікарські препарати різних груп.

Також багато хто з них випускається не тільки у формі таблеток, вони можуть являти собою ін'єкції або мазі, які мають знеболювальну дію.

Ненаркотичні анальгетики

При болях у суглобах та м'язах призначаються ненаркотичні анальгетики. Незалежно від того, що спричинило болі, вони здатні її усунути. Їх застосування виправдане при забитих місцях, при суглобових болях, і при інших болях, пов'язаних з опорно-руховим апаратом. Ці препарати вважаються основною групою аналгетичних засобів, якщо біль виник у суглобах.

Плюсом цих препаратів є те, що вони не викликають звикання у пацієнта та ейфорійних відчуттів, що дозволяє відпускати їх без рецепта. Дія цих препаратів відбувається у місці, де є запалення. Тому усунення ЦОГ сприяє тому, що зникає і біль, і набряк, і спадає температура у місці ушкодження.

Існує цілий список діючих речовин ненаркотичних анальгетиків, сюди входять і лорноксикам, і метаімізол, ацетилсаліцилова кислота. Кожна речовина має свої особливості, тому відрізняється дозуванням та частотою застосування.

Метамізол у формі таблеток – це не найсильніші знеболювальні. Найкращий ефектвиявляють уколи цього препарату. Тривалість ефекту від цього препарату може досягати 5-6 годин, залежно від болючих відчуттів.

Такий компонент, як кеторолак – сильне знеболювальне, оскільки навіть таблетки можуть добре усунути біль. Дія препаратів, у складі яких є цей компонент, може досягати 8 годин.

Якщо ви ставите питання, які найсильніші анальгетики серед ненаркотичних, то тут можна сміливо називати такі препарати, як Ларфікс, Ксефокам. До їх складу входить активний компонент лорноксикам, який і таке сильна діясеред популярних знеболювальних. Тільки якщо ви шукаєте недорогі препарати, то доведеться відмовитися від цих таблеток. Через те, що цей препарат є досить дорогим, його призначають пацієнтам при сильних хворобливих відчуттях, розуміючи, що інші препарати не зможуть усунути такий біль.

Аспірин не може знеболювати місце, де виникло пошкодження, так само як і інші ненаркотичні анальгетики. Тому його можна застосувати при забитих місцях, якщо вони були незначні, або якщо виникло інше несерйозне пошкодження. Вважається, що в цій групі це найслабше знеболювальне ефект від нього триває близько 2,5 годин.

Визначити необхідний препарат повинен лікар, ґрунтуючись на тому, які у вас симптоми захворювання, щоб усунути ймовірність виникнення побічних ефектів.

Препарати цієї групи виконують кілька функцій при лікуванні суглобів, однією з них є болезаспокійлива функція. Крім цього ефекту таблетки цієї групи здатні усувати запалення, що виникає в місці ураження та діють як жарознижувальне.

До списку найпоширеніших препаратів входять: Диклофенак, Ібупрофен, Німесулід, Парацетамол, Мелоксикам, Індометацин. А також широко використовуються їх аналоги.

Одним із найчастіше застосовуваних препаратів цієї групи є таблетки Кеторол. На вигляд вони зеленого кольору із білим ядром. Активна речовина: кеторолак трометаміну. Спектр усунення больових відчуттів, що мають таблетки Кеторол, досить широкий. Крім того, що ці таблетки допомагають при ревматичних захворюваннях, усувають біль у місці, де була травма, при розтягненнях. Усувають біль при невралгії, наприклад, міжреберної.

Вважається одним із найкращих серед знеболювальних засобів, оскільки може усунути неприємні відчуття навіть при зубному болю та у післяопераційний період. Цей препарат часто застосовують при забитих місцях.

У Кеторола є низка протипоказань. Не можна застосовувати при захворюваннях зв'язкових зі шлунково-кишковим трактом, при гемофілії, при нирковій недостатності. Також забороняється приймати препарат у період вагітності та лактації та дітям, яким ще не виповнилося 16 років. Якщо у вас підвищена чутливість до активної речовини таблеток Кеторол, її необхідно замінити на ліки з аналогічною дією. Відпускаються таблетки лише за рецептом. Препарат щодо цінової політики відносно дешевий.

Є ще один засіб цієї групи, який дуже схожий на Кеторол – це таблетки Кетанов. Вони багато в чому схожі, навіть активна речовина цих препаратів однакова. Є відмінності у допоміжних речовинах, що входять до складу препаратів. Кетанов, згідно з дослідженнями, краще засвоюється людським організмом. Але, незважаючи на цю перевагу, у Кетанова більше побічних ефектів, що часто ставить лікаря у скрутне становище.

Оскільки можна вибрати препарат із кращою ефективністю, але наразити його на ризик виникнення побічних ефектів. Якщо ж знизити можливість появи побічних ефектів, то буде не такий сильний болезаспокійливий ефект. Зовнішня відмінність полягає в маркуванні таблеток, ціна на обидва препарати практично однакова.

НПЗЗ використовуються при артриті, при хондрозі. З'являються болючі відчуття в м'язах при сильних навантаженнях, тому можна приймати НПЗЗ і при болях у м'язах. Найбільш ефективні пігулки від болю в спині – це Нурофен, Ібупрофен, які також відносяться до групи нестероїдних протизапальних засобів.

Незважаючи на цілу низку переваг препаратів, приймати їх у вигляді таблеток не рекомендують через те, що таким чином виявляється негативна дія на більшість систем органів в організмі. Насамперед від прийому НПЗП страждає травна системапісля їх прийому збільшується кислотність шлункового соку, що може призвести до розвитку виразок. Також препарати впливають на нирки, оскільки зменшують швидкість ниркового кровотоку.

Наркотичні анальгетики

Ця група препаратів усуває больові відчуття, чи то невралгічний больовий позив, чи м'язовий. Але, незважаючи на це, вважається однією з найменш поширених знеболюючих груп. Це безпосередньо з тим, як діє цей препарат. Наркотичні анальгетики впливають на опіоїдні рецептори болючого центру головного мозку і таким чином усувають біль.

Вплив на організм викликає звикання у пацієнта, тому потрібний контроль прийому цих препаратів. Такі анальгетики не мають поширення, через що їх рідко включають до списку знеболювальних при виникненні болів у суглобах.

Застосування препаратів виправдане тільки в тому випадку, якщо болючі відчуття настільки сильні, що не дозволяють людині здійснювати навіть прості дії. Також їх можуть застосувати, якщо всі інші препарати виявилися безсилими у боротьбі з недугою. Щоб уникнути негативних наслідків і усунути нестерпні болі лікарі включають ці препарати в курс лікування. Їх застосування здійснюється разом з нестероїдними протизапальними засобами або з ненаркотичними знеболюючими.

Ці препарати випускають у вигляді ін'єкцій, оскільки їх застосування найчастіше пов'язане з необхідністю за кілька хвилин усунути болючі відчуття. Але деякі препарати цієї групи можна придбати у вигляді таблеток, до них відноситься і Промедол. Його особливість у тому, що на відміну від більшості препаратів, які протипоказані вагітним, його можуть використовувати при пологах, при сильному больовому синдромі. Пам'ятайте, що його вплив на організм нагадує наркотик, тому пацієнт може переживати ті ж відчуття, що й під час прийому наркотичних засобів. Як побічні дії можуть бути запаморочення та ейфорія, дезорієнтація у просторі. Не можна поєднувати препарати з алкоголем.

Відповідність дозування та контроль прийому препаратів групи наркотичних анальгетиків пов'язаний не тільки з ймовірністю звикання до них як до наркотиків. При тривалому вживанні такі ліки втрачають свою ефективність, через що навіть найкращі та ефективніші медикаменти не зможуть усунути больові відчуття.

Препарати з опіоїдним ефектом

Серед наркотичних аналгетиків є особлива група препаратів, яка відрізняється від решти. Медицина не стоїть на місці, якщо опіоїдні препарати викликають звикання, необхідно зробити все, щоб усунути цей ефект. Тому в даний час вже існують сильні знеболювальні препарати, які впливають на опіодні рецептори мозку, що дозволяє знеболити суглоб, але при цьому не викликають звикання. Ефекту психотропного впливу немає, що відразу ж усуває ймовірність використання таких препаратів у вигляді наркотиків.

В результаті препарати залишають при собі всі позитивні якостіі практично повністю позбавлені побічних ефектів. Вони мають невеликий недолік, їх вартість може бути для деяких пацієнтів занадто високою. У продаж нині надійшов лише один препарат цієї групи – це Налбуфін. Через те, що його вплив йде на опіоїдні рецептори мозку, відпускається він виключно за рецептом. Як і наркотичні анальгетики, ці препарати підлягають суворому обліку, тому не можуть відпускатися як звичайний знеболюючий засіб.

Лікарські препарати різних груп

Через те, що біль у суглобах має цілий спектр можливих проявів, відповідно біль викликаний різними патогенними механізмами. Це може бути запалення, і м'язовий спазм, і руйнування хряща. У зв'язку з цим лікареві часто доводиться вдаватися до використання препаратів з різних лікарських груп, а не обмежуватися тільки одним медикаментозним засобом.

Перед застосуванням будь-якого препарату необхідно спочатку звернутися до лікаря, щоб уникнути посилення патології, що виникла, і вибрати правильний лікарський засіб.

Багато пігулок

2017-02-22

Таблетки від артрозу: які пройшли випробування на ефективність

Для того, щоб розібратися з безліччю препаратів, що пропонуються для лікування різних суглобів, потрібно зрозуміти, що відбувається в організмі при цьому захворюванні. Де б остеоартроз не проявився (може бути в колінному суглобі, гомілковостопному, тазостегновому або в суглобах кистей рук), хвороба протікатиме за одним загальним принципом.

• Як запускається процес при артрозі?
• Що потрібно знати для ефективного лікування патології
• Медикаментозне лікування артрозу

Дане захворювання являє собою руйнування суглобового хряща – спеціальної «прошаркової» тканини, яка покриває кожну з поверхонь кісток, що труться між собою, в суглобі. Це захворювання може з'явитися внаслідок частих запальних явищ у суглобі (артритів), після травм, гормональних перебудов та як результат постійного навантаження зайвою вагою людини. Артроз може ускладнюватися артритом, тобто запаленням, але ці два захворювання зовсім різні по суті і підходи до лікування у них мають бути різними.

Як запускається процес при артрозі?

Сам хрящ немає у собі кровоносних судин, він отримує потрібні собі речовини з рідини, вироблюваної капсулою суглоба. Артроз виникає, коли якийсь процес порушує вироблення цієї рідини. У результаті нормальне навантаження на суглоб стає стресом для хряща. З його клітин виділяються ферменти, які починають руйнівно діяти спочатку на поверхневі шари, потім - на більш глибокі. Таке руйнування змінює внутрішньосуглобову рН, і включається замкнене коло: порушення кислотно-лужного балансу заважає хрящу відновитися, змінюється нормальне співвідношення між його двома головними складовими – хондроїтином та глюкозаміном. І це ж зміщення рН у кислу сторону ще більше активує руйнівні ферменти.

Суглоб намагається відновитися доступними собі способами: так виникають остеофіти (кісткові нарости, що заміщають ділянки з «зіпсованим» хрящем»). Навіщо це потрібно знати? Щоб зрозуміти, який правильний підхід у лікуванні, в якій послідовності потрібно приймати ліки, щоб досягти хорошого ефекту.

Що потрібно знати для ефективного лікування патології

Як було зазначено, звичайне навантаження на уражені остеоартрозом суглоби стає для хряща стресом. Тому, перш ніж приступати до лікування, потурбуйтеся про те, щоб це навантаження зменшити. Наприклад, якщо у вас остеоартроз коліна, можна використовувати при ходьбі тростину, а також надягати на ногу спеціальні фіксуючі пристрої – супорти, які мінімізуватиму це навантаження.

Повністю прибирати навантаження теж не можна. Наприклад, зафіксувати бинтом і не рухати пальцями, якщо руйнація хряща йде саме у цих суглобах. Чому? Суглобовий хрящ може харчуватися тільки при русі в цьому зчленуванні кісток: він працює як губка, всмоктуючи поживні речовини з суглобової рідини, коли кістки сходяться, а потім розходяться. Тому уникнення рухів неправильне, просто їх потрібно проводити дозовано, за допомогою різних пристроїв.

Також знизити навантаження на суглоб, особливо якщо йдеться про захворювання гомілковостопного суглоба (на нього припадає одне з найбільших навантажень при звичайній ходьбі), потрібно за допомогою позбавлення від зайвої ваги та подальшого дотримання правильного харчування.

Також чудовою підмогою в лікуванні є масаж суглоба і мануальна терапія: так до «хворої» капсули притікає більше крові, вона починає швидше оновлюватися сама і оновлювати рідину, що виробляється нею. У результаті хрящ отримує найкраще харчування. Одне «але»: ці види ручного впливу (як інші теплові процедури) непридатні за наявності гострого запального процесу. Тому спочатку використовуються ті препарати, які зменшать запалення, і потім застосовується масаж.

Медикаментозне лікування артрозу

Усі медикаменти, що застосовуються для лікування, поділяються на декілька груп залежно від мети впливу:

1. Протизапальна терапія (вона ж і знеболювальна). Це не просто препарати, які знімають біль, як думають багато хто. Це ліки, які мають зупинити описаний вище процес, коли ферменти активно руйнують суглоб. Чим раніше ви застосуєте цю терапію, тим більше шансів у вашого хряща залишитися в живих.

   З протизапальною та знеболювальною метою використовуються таблетки та мазі з препаратами, подібними до анальгіну: вони блокують основний фермент, відповідальний за розвиток запалення та болю.

   а) Мазі (гелі). Це Диклак-гель, Вольтарен-Емульгель, Ібупрофен-гель. Їх можна застосовувати в початкових стадіяхартрозу, коли вони ефективно знімають біль, при цьому не даючи побічних ефектів, які характерні для системних (у таблетках і уколах) протизапальних засобів. До таких ефектів відноситься пошкодження стінок шлунка та кишечника з розвитком виразок.

   б) Парацетамол. Він має менше побічних ефектів, ніж решта препаратів подібної дії, крім того, він добре допомагає зняти біль. Не можна лише перевищувати його максимальне дозування, також слід враховувати його протипоказання.

   в) Нестероїдні протизапальні неселективні засоби. Це Ібупрофен, Диклофенак, Індометацин та інші. Добре знімають біль та запалення, але при цьому мають чимало побічних ефектів.

   г) Підгрупа протизапальних нестероїдних засобів - коксиби, які розроблені спеціально для зняття болю та запалення (Целекоксиб, Луміракоксиб, Рофіка). Але в них інші побічні ефекти: їх не можна застосовувати при тяжких захворюваннях серця, печінки, нирок, потрібно ретельно враховувати сумісність із тими препаратами, які людина зазвичай приймає.

   д) Лікарські препарати від артрозу, які знімають запалення тоді, коли інші препарати є неефективними. Це гормони-глюкокортикоїди, що вводяться в суглоб (Кеналог, Діпроспан, Гідрокортизон). Вони використовуються тільки при запаленні, ефективно знімають біль. Але часто (частіше ніж раз на тиждень) їх застосовувати не можна, оскільки вони сприяють руйнуванню хряща. Якщо один препарат протягом трьох ін'єкцій не показав своєї ефективності, потрібно його поміняти на інший, а не методично продовжувати руйнувати хрящ.

2. Таблетки, дія яких спрямовано відновлення хряща суглоба. Це ті, що містять глюкозамін та хондроїтин. Їх чимало випускається як вітчизняної, і зарубіжної фармацевтичної промисловістю. Ці препарати вимагають тривалого прийому (щонайменше трьох місяців). Застосовувати їх неефективно, коли хряща не залишилося.
   

   Для цього ефекту потрібно приймати хондроїтину не менше 1000 мг на добу, а глюкозаміну – не менше 1200 мг. Можна приймати як комбіновані препарати (в яких є і те, й інше складове, наприклад, Артра), так і монопрепарати (наприклад, Дону, яка містить лише глюкозамін і є дуже ефективною, особливо в уколах).

   Також є біодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), які містять ці дві складові. Вони не є ліками, оскільки не було доведено їх клінічну ефективність. Препарати, що містять хондроїтин та глюкозамін, що позиціонуються як мазь від артрозу (Терафлекс-мазь), мають досить низьку ефективність.

3. Препарат на основі сої та авокадо – Піаскледин. Він ефективно уповільнює процес руйнування хряща, блокуючи вироблення ферменту, що розщеплює колаген. Ці таблетки від артрозу є досить дорогими, їх треба приймати по 1 капсулі на добу протягом 6 місяців.
4. Дуже ефективна введена гіалуронова кислота, яку називають «рідким мастилом» тазостегнового, та інших суглобів теж. Єдиний нюанс: гіалуронат натрію (Сінвіск, Ферматрон, Остеніл) потрібно вводити після того, як стихне запалення у суглобі, інакше дії свого препарат не вплине.
5. У лікуванні використовуються також ліки, які називаються інгібіторами протеолізу (Контрікал, Гордокс): вони застосовують при запаленні. Їхня дія спрямована на те, щоб придушити вироблення ферментів, що провокують «розчинення» суглобового хряща.
6. Зігрівальні компреси та мазі теж можуть використовуватися як ліки від артрозу суглобів: їхня дія спрямована на те, щоб посилити приплив дахів, полегшуючи біль та посилюючи фільтрацію внутрішньосуглобової рідини. Це такі препарати як Бішофіт, жовч медична, дімексид (його потрібно розводити 1:3 або 1:4 з водою, інакше можна отримати опік).
7. Також покращують мікроциркуляцію у суглобах такі препарати, як Актовегін, нікотинова кислота, троксевазин, вітаміни групи В.

Застосування препаратів у комплексі має позитивний ефект і дає можливість забути про артроз надовго.

Ліки для суглобів – список препаратів від суглобового болю

Як відомо, здорові суглоби – один із основних чинників щасливого життя. Адже можливість рухатися, при цьому безболісно піддаючи організм фізичного навантаженняє для багатьох нездійсненною мрією. Саме тому одним із найбільш затребуваних медикаментів є ліки від болю у суглобах. Асортимент препаратів збільшується рік у рік, і часом знайти потрібний засіб досить складно.

Вся справа в тому, що суглобовий біль досить різноманітний і має різні причини. Відповідно і лікуватися вона має по-різному. Один із важливих принципів будь-якого лікарського препарату- Не нашкодити. І щоб цього не сталося, і було досягнуто позитивного ефекту, не можна займатися самолікуванням!

Своєчасне звернення до лікаря – шанс перемогти хворобу «вірною зброєю».

Причини болю у суглобах

Рухливість суглобів забезпечується наявністю здорових зв'язок. У разі виникнення неприємних відчуттівпитання вибору потрібного препарату стає найгостріше. Гомілки, коліна, лікті, передпліччя, хребет – місце локалізації болю може бути будь-яким. Суглобовий біль виникає при таких захворюваннях:

1. Артрит.
2. Артроз.
3. Бурсит.
4. Васкуліт.
5. Грип.
6. Остеомієліт.
7. Травми.
8. Розтягнення зв'язок.

І це далеко не весь перелік! І як же можна підібрати ліки самостійно, навіть не знаючи основну проблему, що спричинила біль. Тільки фахівець зможе розібратися у причинах та призначити правильний препарат. Це можуть бути знеболювальні препарати при болях у спині та суглобах, протизапальні мазі та гелі, таблетки, хондропротектори, БАДи.

Багатьом здається, що купивши мазь, можна вирішити проблему раз і назавжди. Особливо «підживлює» таку думку реклама. Дійсно, мазей та гелів для зовнішнього застосування великий вибір. Але кожна з них дає ефект і позбавляє суглобового болю у певних випадках. Куплені «наобум» ліки принесуть більше шкоди, ніж користі. Захворювання кісток буває різної етіології та вимагає правильного виборулікарського препарату.

Нестероїдні протизапальні засоби

Нестероїдні протизапальні засоби для зовнішнього застосування. Діють безпосередньо на больову ділянку. В основі мазей і гелів містяться різні знеболювальні речовини, що діють.

Лікарські препарати, що містять диклофенак, зменшують больовий синдром, набряклість, збільшують амплітуду рухів. Застосовуються при запальних процесах у суглобах рук та ніг, хребті, ревматизмі, невралгії. До цієї групи належать такі препарати, як:

• Вольтарен Емульгель;
• Диклофенак мазь;
• Мазь Ортофена;
• Диклоран плюс та ін.

Ібупрофен

Мазі і гелі на основі ібупрофену мають місцеву аналгетичну дію при болях у спині, артритах, ушкодженнях зв'язок, при травмах у спортсменів. Препарати:

1. Нурофен гель.
2. Довгить крем.
3. Ібупрофен.

Індометацин

Дана речовина має протизапальну та знеболювальну дію. Застосовується при ревматоїдному артриті, подагрі, гострих болях у м'язах рук та ніг.

• Індометацин – Акрі;
• Індометацин Софарм;
• Індовазин.

Кетопрофен

Високий аналгезуючий ефект. Показання: захворювання опорно-рухового апарату запального характеру, а також лікування розтягування зв'язок у спортсменів.

1. Биструмгель.
2. Кетонал.
3. Кетопрофен Врамед.
4. Фастум гель та ін.

Ще є низка інших препаратів для лікування хрящів та кісток, діючою речовиною яких є Німесулід (Найз гель), піроксикам (Фіналгель).

Всі перераховані вище засоби широкодоступні в аптечній мережі, але без попередньої консультації лікаря приймати їх не варто. При всій своїй відносній безпеці вони мають низку протипоказань та можливі побічні реакції.

Зігрівальні мазі

Для лікування суглобів поряд з іншими ліками застосовуються і препарати, що зігрівають. Лікувальний ефект досягається за рахунок посилення кровопостачання тканин. Це сприяє більш повноцінному постачанню киснем та поживними речовинамихрящів і зв'язок суглоба. Список лікарських засобів:

• Нікофлекс;
• Капсин;
• Бальзам Зірочка;
• Фіналгон;
• Апізартрон;
• Віпросал та ін.

Маючи у своєму складі такі компоненти, як зміїна або бджолина отрута, а також екстракт пекучого перцю, вони здатні викликати алергічну реакцію. При явно виражених шкірних захворюваннях застосування зігріваючих засобів протипоказано. У період сильного запалення кісток лікування мазями, що зігрівають, небажано — це призведе до посилення симптомів.

Суглобова поверхня кісток покрита хрящовою тканиною, яка здатна регенеруватись. Значною мірою цьому допомагають спеціальні хондропротекторні засоби. Застосовуються вони для лікування артрозу колінних та кульшових суглобів, при порушенні рухливості рук та ніг.

Головними хондропротекторами є хондроїтин сульфат та глюказамін. Вони коригують метаболізм тканини хрящів та кісток. Коштують такі препарати недешево. До них відносяться:

1. Терафлекс.
2. Хондролон.
3. Хондроїтин АКОС.
4. Артра.
5. Ельбона.
6. Препарат Дону.
7. Структум.

Випускаються дані лікарські засоби як для внутрішньом'язових ін'єкцій, так і у вигляді капсул для перорального прийому ліків.

Звісно, ​​чекати дива від застосування цих ліків не варто. Лікування має бути тривалим та комплексним. Переносяться хондропротектори легко, найбільший знеболюючий ефект дають при болях колінах, викликаних артрозом.

Пігулки

Поряд з гелями та уколами для лікування суглобів та хрящів застосовуються і таблетки. Ліки призначається лікарем. Назви таблеток часто схожі з назвами мазей:

• Ібупрофен;
• Нурофен;
• Вольтарен;
• Кетонал;
• Кетопрофен та ін.

Пігулки мають протизапальний, знеболюючий і жарознижувальний ефект. Застосовуються при болях у суглобах ніг та рук, при ломоті кісток, травмах у спортсменів.

Глюкокортикостероїди

Досить дорогі за ціною і тому не всім доступні кошти. Діють швидко, за рахунок локального введення ліків у порожнину хворого суглоба. Благотворно впливають стан кісток. Торгові назви ліків:

1. Гідрокортизон.
2. Дипроспан.
3. Кеналог.
4. Целестон.

Такі знеболювальні ін'єкції робляться не частіше ніж 3-4 рази на рік.

Біологічно активні добавки входять до загального комплексу лікування суглобових захворювань. Вони складаються із натуральних компонентів, мають широкий спектр дії. Тут і протизапальні трави, і вітаміни, що активізують метаболічний процес, і мінерали, що зміцнюють кісткову тканину і запобігають руйнуванню кісток. Але за всієї своєї «корисності» біологічно активні речовини мають низку протипоказань.

Перед початком прийому БАДів консультація лікаря є обов'язковою!

Народні засоби

Нетрадиційна медицина має у своєму арсеналі досить багато рецептів, які успішно використовуються для лікування опорно-рухового апарату, особливо при запаленні кісток рук чи ніг. Тільки народні засобине панацея. Зате разом з іншими способами відновлення рухових функцій дадуть позитивний результат.

Домашні мазі:

• Дві чайні ложки трави деревію і одну столову ложку звіробою подрібнити. Розтопити на водяній бані 50 г вазеліну і змішати з|із| трав'яним збором. Перед сном розтирати такими ліками суглоби рук та ніг.
• Змішати спирт, камфору та суху гірчицю (1:1:1). Наносити тонким шаром на запалені суглоби. Укутати. Застосовується для лікування розтягування зв'язок.

Компреси:

Свіжий капустяний лист нагріти над вогнем і змастити тонким шаром меду. Зробити компрес на хвору ділянку, наприклад, на коліно, використовуючи компресорний папір та вовняну хустку. Ефективність процедури відчувається вже другого дня. Робити проти ночі. Відмінний знеболюючий засіб

Для прийому внутрішньо:

Відварену в шкірці картопля, розім'яти, не очищаючи і не виливаючи воду в якій він варився. Залишити на дві години. Злити верхній шар відвару. Приймати ліки тричі на день по 1/3 гранчастої склянки. Добре для лікування запалення кісток.

Профілактика для здоров'я суглобів

Крім комплексного лікування, яке проводиться під наглядом лікаря, необхідно змінити спосіб життя, переглянути раціон. Додаткові заходи допоможуть спростити та прискорити механізм одужання. Що може зробити кожен:

• Позбутися зайвої ваги;
• Є більше свіжих овочів та фруктів;
• Помірно навантажувати суглоби: ранкова гімнастика, піші прогулянки, плавання;
• Носити ортопедичне взуття;
• Уникати тривалого перебування у незручній позі;
• Не піднімати тяжкості;
• Не приймати ліки без призначення лікаря;
• Відмовитись від вживання жирного, копченого, солоного.

Здоров'я суглобів – не фантастика, а наполеглива праця. Злагоджені дії лікаря та пацієнта допоможуть надовго зберегти рухливість та забути про захворювання опорно-рухового апарату. Які лікувальні методи потрібно зробити, вирішується у разі суворо індивідуально.

Як швидко перемогти біль

Медики не жартують та не знущаються, коли кажуть, що біль треба поважати. Це захисний механізм, Вироблений в процесі еволюції, і попереджає про будь-які неполадки в організмі. Наші печерні предки, відчувши біль, самоусувалися із процесу полювання на мамонтів та збирання корінців, і шукали притулку, в якому могли б спокійно відлежатись.

Але в нас, сучасних людей такий номер не пройде. І клятву «і в здоров'ї та в хворобі» варто було б вимовляти не біля весільного вівтаря, а у відділі кадрів при прийомі на роботу. Тому іноді доводиться шукати способи привести тіло і дух у робочий стан, і хоч на якийсь час забути про біль.

Які ж найкращі знеболювальні засоби нам запропонує фармацевтична промисловість? Які завгодно — залежно від того, якого болю вам потрібно позбутися.

Найкращі засоби від головного болю

Головний біль — визнаний лідер у нашому «хіт-параді» станів, які потребують знеболювання. Частий чи постійний біль – привід звернутися до лікаря. Але якщо вона виникає періодично, і випереджається перевтомою або психоемоційною напругою, вирішення проблеми є в домашній аптечці.

Цитрамон

Фото: www.piluli.ru

Вартість упаковки, що містить 10 пігулок, варіюється від 10 до 50 рублів, залежно від виробника.

Переваги. Цитрамон вже не перший десяток років вважається препаратом вибору при головному болі неясного походження. Ацетилсаліцилова кислота, що міститься в ньому, добре знеболює і знімає запалення, кофеїн — розширює судини і купує біль, викликаний їх звуженням, а парацетамол полегшить стан, якщо голова розколюється через високу температуру.

Недоліки. Ацетилсаліцилова кислота категорично заборонена дітям та людям з порушеннями згортання крові. Також її негативний впливможуть повною мірою відчути люди з виразковою хворобою шлунка та подагрою – ця речовина здатна викликати загострення хвороби.

Висновки. Можна, але обережно. Оцінка - 9 балів з 10-ти.

Відгуки. « Найкращий препарат від головного болю. І не треба нічого вигадувати. Особливо, якщо тиск у нормі».

Корвалол

Фото: www.smed.ru

Вартість флакона об'ємом 50 мл складає близько 40 рублів.

Переваги. Хоча Корвалол традиційно вважається «серцевими» і «нервовими» ліками, при певному типі головного болю він просто незамінний. Це головний біль, спричинений нервовою перевтомою та безсонням, які часто є ланками одного і того ж ланцюга. Пошалюючі нерви не дозволяють заснути, дефіцит сну призводить до ще великим проблемамз нервами, а вінчає все це тупий головний біль, що не дає заснути навіть у ті благословенні дні, коли ніщо і ніхто вас не турбує. Легка седативна дія Корвалолу допоможе усунути невротичні порушення на них початковому етапіне вдаючись до сильнодіючих снодійних або транквілізаторів. А спазмолітичний ефект ліків стане надійною підмогою в лікуванні головного болю спастичного походження.

Недоліки. Седативний ефект хоч і незначний, але Корвалол все ж таки не можна застосовувати людям, чия повсякденна чи професійна зайнятість вимагає підвищеної концентрації уваги.

Висновки. Діючий препарат, який, при належній увазі до листка-вкладиша, допоможе впоратися з широким спектром проблем зі здоров'ям. Десять балів із 10-ти.

Відгуки. « Недорогий та перевірений препарат. За наявністю Корвалолу в аптечці стежу дуже уважно — у мене організм такий, що варто один раз понервуватись, потім на місяць забуваю про нормальному сніі самопочутті - голова розколюється. Пару вечорів поспіль випиваю Корвалол, як рукою все знімає».

Найкращі засоби при зубному болю

Найкращий засіб при зубному болю - кваліфікований стоматолог, який усуне причину болю і, відповідно, сам цей симптом. Але зуби не попереджають про свій «вихід на сцену», відвідати лікаря не завжди є можливим, а вгамувати біль хоча б настільки, щоб вийшло заснути — потрібно просто тут і зараз.

Німесіл

Фото: xn----7sbbagv9a0aajf4ag2p.xn--p1ai

Вартість упаковки, що містить 30 саше, становить близько 820 рублів.

Переваги. Німесил відноситься до лікарської групи НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати), що дуже важливо при зубному болю - вона розвивається у відповідь на запалення, що торкнулося нерва. Тому крім знеболювального ефекту Німесил вплине на запальний процес і не дозволить йому поширитися далі і глибше. Форма випуску препарату - гранули, з яких необхідно готувати розчин - робить зручним його застосування в тих випадках, коли запалення залучена слизова оболонка порожнини горла, що робить процес ковтання таблеток дуже болючим.

Недоліки. Німесил не можна приймати людям, які страждають від виразкової хвороби шлунка та від порушень згортання крові, а при тривалому прийомі можливий розвиток низки побічних ефектів.

Висновки. Якщо користуватися Німесилом як засобом для епізодичного знеболювання, він повною мірою виявляє свої позитивні якості: біль йде швидко та надовго, і не повертається у супроводі небажаних ефектів. 10 балів із 10-ти.

Відгуки. « Під час відпустки розболівся зуб під коронкою так, що можна було на стіни лізти. До місцевих лікаря побоялася звертатися, вирішила дочекатися повернення додому – залишалося лише 2 дні. Німесіл відмінно впорався - біль все ж відчувалася, але тільки при накушуванні, і перестала бути гострою і зводить з розуму».

Кетанов

Фото: medi.ru

Вартість упаковки, що містить 10 таблеток, становить близько 240 рублів.

Переваги. Ще один представник НПЗП, але з більш вираженою знеболювальною дією. Єдине "але" - його краще використовувати після того, як стоматолог провів всі необхідні процедури (депульпував зуб, видалив його та ін.). Якщо ж з яких-небудь причин ви прийняли Кетанов до відвідування лікаря, обов'язково попередьте його про це: традиційна анестезія може не вплинути на вас, і стоматологу потрібно підібрати інший препарат для місцевого знеболювання, який зможе перекрити дію Кетанов.

Недоліки. Як у будь-якого лікарського засобу, у Кетанів досить багато протипоказань. Але всі вони наведені в інструкції, яку ви, як розсудлива людина, обов'язково вивчіть перед прийомом ліків.

Висновки. Як болезаспокійливий засіб для епізодичного застосування Кетанов по праву заслуговує на вищу оцінку в 10 балів.

Відгуки. « Єдиний препарат, який допоміг після стоматологічної операції та зняв біль».

Найкращі кошти при болю під час місячних

У найщасливіших жінок періодичний біль виявляється у неприємному тягнучому почутті у животі, яке триває від кількох годин на добу від початку менструації. Але досить велика частина жінок репродуктивного віку відчуває всі «покладені за статусом» відчуття - від болю, що розколює, в попереку до колюче-ріжучих - внизу живота. Якщо больовий синдром не пов'язаний із патологіями сечостатевої системи 1-2 дні на місяць біль можна знімати за допомогою ліків.

Пенталгін

Фото: www.golova-ne-bolit.ru

Вартість упаковки, що містить 24 таблетки, становить близько 160 рублів.

Переваги. Пенталгін добре впорається зі спазмами, які часто стають причиною болю при місячних. Дротаверин, що входить до складу препарату, усуне надмірну спастику матки, парацетамол - знеболює, напроксен купує запальний процес, а фенірамін посилить дію двох перших препаратів і виявить легку заспокійливу дію.

Недоліки. Досить широкий спектр протипоказань, ряд яких обумовлений наявністю у таблетках кофеїну.

Висновки. Відмінний препарат, якщо його прийом випереджається читанням інструкції. 10 балів із 10-ти.

Відгуки. « Для жіночих днівПенталгін давно став у мене панацеєю. Тепер не потрібно валятися з дикими болями у ліжку, а можна витратити час так само продуктивно, як і у звичайні дні. Не можу сказати, що у мене є якісь негативні ефекти від нього, він не містить кодеїну як Пенталгін-Н (саме тому він і доступний без рецепта), так що нічого особливо шкідливого в ньому немає, та й за одне зняття болю я можу багато пробачити ліки».

Бускопан

Фото: nmedicine.net

Вартість упаковки, що містить 20 таблеток, становить близько 350 рублів.

Переваги. У листку вкладиші зазначено, що альгодисменорея (болюча менструація) належить до одним із показань прийому препарату. Це означає, що препарат вузькопрофільний і розроблявся з урахуванням щомісячних жіночих проблем. Будучи спазмолітичним засобом у чистому вигляді, Бускопан не «відключає» нерви, що транслюють біль у мозок — натомість він усуває спазми матки та шийки матки: причину найстійкіших і нестерпних болів. Крім того, один із супутників альгодисменореї, підвищена спастика кишечника (коли ви вже не в змозі визначити, яка саме ділянка живота у вас болить), також усувається за допомогою Бускопана.

Недоліки. При менструальному болю органічного походження (наявність ендометріозу, полікістозу, аднекситу тощо) препарат не чинить знеболювальної дії.

Висновки. Досить невеликий спектр протипоказань та ефективність при усуненні болю при місячних дозволяє дати Бускопану 10 балів із 10-ти.

 

Можливо, буде корисно почитати:

• План дослідницької роботи та проекту;
• Бухгалтер з розрахунку заробітної плати (розширений курс) Курси з розрахунку заробітної плати в 1с;
• НТГ – порушення толерантності до глюкози: причини прояву, симптоми та методи корекції;
• Римська імперія. Стародавній Рим. Римська імперія: прапор, герб, імператори, події Що виникло на місці римської імперії;
• До чого сниться, що хлопець кидає мене;
• Сир філадельфія Домашні рецепти сиру «Філадельфія»;
• Ворожіння на кавовій гущі значення півень;
• Кулемети Росії Калашніков - провідний післявоєнний розробник ссср;