Hämorrhagisches Fieber bei Mäusen. Wie entsteht und äußert sich Mäusefieber bei Kindern? Symptome von Mäusefieber bei einem Erwachsenen

Viele der heutigen Krankheiten werden durch Infektionen verursacht.

Infektionskrankheiten werden in verschiedene Typen unterteilt, darunter die sogenannten natürlichen Herde. Pathologien dieser Art weisen einige Merkmale auf: Ihre Entwicklung ist nur in einem begrenzten Bereich möglich und unter bestimmten Bedingungen sind Nagetiere die Überträger des Virus.

Beim Eintritt in den menschlichen Körper treten solche Infektionen auf kann sehr gefährlich sein und schwerwiegende Folgen haben. Mausfieber ist nur eine dieser Krankheiten infektiöser Ätiologie.

Mäusefieber: Beschreibung

Wie der Name schon sagt, ist die Krankheit durch einen fieberhaften Zustand gekennzeichnet, darüber hinaus gibt es jedoch auch andere Anzeichen: thrombohämorrhagisches Syndrom, allgemeine Vergiftung des Körpers und Nierenschäden.

Wie wird das Virus übertragen?

Virusträger sind in diesem Fall norwegische Ratten und Feldmäuse. Charakteristisch ist, dass die Nagetiere selbst nicht an der Krankheit leiden, sondern nur Überträger sind. Die Isolierung des Virus erfolgt über den Kot und Urin von Tieren.

Infektionswege können folgender Art sein:

Nahrungsmittel. Eine Person isst Lebensmittel oder Wasser, die mit einem Virus kontaminiert sind.
Luft und Staub. Eingeatmeter Staub enthält kontaminierte Exkremente.
Kontakt. Geschädigte Haut kommt mit Krankheitsüberträgern oder damit kontaminierten Gegenständen in Kontakt.

Das Virus wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen.

Am häufigsten sind Bewohner von Dörfern und Dörfern von Mäusefieber betroffen am meisten Bei den Patienten handelt es sich um Männer im Alter von 16 bis 50 Jahren. Die Krankheit ist saisonaler Natur – in der warmen Jahreszeit (von Mai bis Oktober) werden Fieberausbrüche mit Nierensyndrom registriert. Auf dem Territorium Russlands liegen natürliche Krankheitsherde in den Bezirken Ural und Wolga.

Symptome von Mäusefieber bei einem Erwachsenen

Mausfieber mit Nierensyndrom entwickelt sich stufenweise. Anzeichen und Symptome Mäusefieber bei Erwachsenen werden durch das Stadium der Erkrankung bestimmt.

Im Krankheitsverlauf gibt es vier Stadien:

Mausfieber hat ähnliche Symptome wie andere Pathologien (Darminfektion, akute Atemwegsinfektionen), die erschwert die Diagnose und daher ist die Krankheit sehr gefährlich. Wenn die richtige Diagnose nicht rechtzeitig gestellt und keine Behandlung eingeleitet wird, besteht ein großes Risiko für Komplikationen.

Besonderes Augenmerk sollte auf die Symptome des Mäusefiebers bei Kindern gelegt werden. Der Körper des Kindes reagiert empfindlicher auf den Erreger der Infektion, daher ist die Inkubationszeit viel schneller und die Krankheitszeichen, die der zweiten und dritten Periode entsprechen, sind ausgeprägter und heller. Darüber hinaus können sie bereits weniger als eine Woche nach der Infektion auftreten.

Zu den oben genannten Anzeichen von Mäusefieber können noch weitere hinzukommen Zahnfleischbluten. Hohe Temperatur verursacht oft Nasenbluten. Obwohl die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder Mäusefieber entwickeln, deutlich geringer ist, sollten Eltern auf der Hut sein. Beim ersten Verdacht auf eine Infektion sollten Sie sich umgehend an Ihren Kinderarzt wenden, um möglichen gefährlichen Folgen vorzubeugen.

Behandlung von Mäusefieber bei Erwachsenen

Die Therapie der Krankheit wird nur in einem Krankenhaus unter strenger Aufsicht eines Spezialisten für Infektionskrankheiten durchgeführt. Während des Aufenthalts in der Abteilung für Infektionskrankheiten muss der Patient alle Anweisungen des Arztes strikt befolgen und Bettruhe einhalten, die für einen Zeitraum von 7 bis 30 Tagen festgelegt ist.

Dem Patienten werden folgende Medikamente verschrieben:

Schmerzmittel (Ketorold, Analgin);
Antipyretika (Nurofen, Paracetamol);
antiviral (Lavomax, Amixin, Ingavirin);
entzündungshemmend (Piroxicam, Aspirin);
ein Vitaminkomplex (Vitamine der Gruppe B, Ascorbinsäure);
Infusionstherapie (5%ige Glukoselösung, Kochsalzlösung).

Bei Bedarf kann der Arzt eine Verordnung verordnen Hormontherapie Prednisolon. Die Behandlung thrombotischer Komplikationen erfolgt mit Antikoagulanzien (Warfarin, Heparin). Bei schwerer Nierenschädigung kann eine Hämodialyse verordnet werden.

Um eine Krankheit zu diagnostizieren Folgende Faktoren sind erforderlich:

Für eine genaue Diagnose des Mausfiebers verschreibt der Arzt eine Reihe von Laborstudien

Urinanalyse (Eiweiß und rote Blutkörperchen weisen auf das Vorliegen der Krankheit hin);
großes Blutbild (eine niedrige Thrombozytenzahl sollte verdächtig sein);
Enzymimmunoassay, der es ermöglicht, das Vorhandensein spezieller Antikörper im Blut des Patienten zu bestimmen, deren Aufgabe darin besteht, den Erreger der Krankheit zu bekämpfen;
Die Polymerase-Kettenreaktion ist eine Virusnachweismethode, die dabei hilft, das genetische Material des Erregers im Blut des Patienten nachzuweisen;
biochemische Analyse Blut, das es Ihnen ermöglicht, Probleme mit den Nieren zu erkennen;
Stuhlanalyse (Blut im Stuhl weist auf Blutungen im Verdauungssystem hin).

Zum Zweck der zusätzlichen Diagnose können zugewiesen werden die folgenden Verfahren:

Röntgen Brust;
Elektrokardiographie;
Ultraschall;
Blutgerinnungstest.

Die Behandlung des Mäusefiebers erfolgt durch den Therapeuten gemeinsam mit dem Infektiologen. Möglicherweise ist die Hilfe eines Epidemiologen erforderlich.

Verhütung

Da zur Vorbeugung des Mäusefiebers keine Impfung erforderlich ist, können Sie sich schützen, indem Sie die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen treffen. Die wirksamste Präventionsmaßnahme für Kinder, Männer und Frauen ist Einhaltung der Hygienevorschriften, die Folgendes umfassen:

Durch die Einhaltung dieser Grundregeln können Sie eine Ansteckung mit Mäusefieber vermeiden und sich vor den unangenehmen Folgen bewahren.

Art der Inzidenz und Merkmale der Ausbreitung des Mäusefiebers

Es gibt folgende Arten von Morbidität:

Produktionspfad ( Professionelle Aktivität im Wald, Ölpipelines, Bohrstationen usw.).
Landwirtschaftlicher Typ, der durch Herbst-Winter-Saisonalität gekennzeichnet ist.
Der Waldtyp ist die am häufigsten gesehene Option. Eine Ansteckung erfolgt beim Waldbesuch (Pilze-, Beerensammeln etc.).
Gartentyp.
Haushaltstyp. Infektion auf dem Land, in einem Landhaus usw., also an Orten, die sich neben dem Wald oder direkt darin befinden. Bei diesem Typ wurden die meisten Schäden bei älteren Menschen und Kindern registriert.
Lagertyp (Erholungshäuser, Waldsanatorien, Kinderlager usw.).

Zu den Merkmalen der Verteilung Folgendes kann unterschieden werden:

Die Inzidenz des Mäusefiebers ist vereinzelt, es gibt jedoch Ausbrüche: Gruppeninfektionen – die Infektion tritt bei mehreren Personen gleichzeitig auf (normalerweise 10–20), manchmal 30–100.
Am häufigsten erkranken Männer (bis zu 90 % der Gesamtzahl der Infizierten).
Ein großer Prozentsatz der Niederlagen sind junge Menschen im Alter von 18 bis 50 Jahren (80 %).

Grundsätzlich mit rechtzeitiger und richtige Behandlung Die Prognose ist günstig. In Prozent ausgedrückt sieht es so aus:

Nach einer Infektion beim Menschen Es entwickelt sich eine starke Immunität Eine erneute Infektion ist selten.

Sobald Sie die ersten Anzeichen von Mäusefieber bemerken, sollten Sie sich umgehend an einen Spezialisten für eine Laboruntersuchung und eine anschließende Behandlung wenden. Um die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie die Diagnose der Krankheit nicht verzögern.

„Mausfieber“ ist die umgangssprachliche Bezeichnung für hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom. Bei einer Infektionskrankheit erfolgt die Übertragung des Hantavirus-Erregers durch Nagetiere: Mäuse, Ratten, Eichhörnchen, manchmal aber auch Haustiere.

Die Krankheit betrifft am häufigsten Männer: von der Jugend bis zum 50. Lebensjahr. Gleichzeitig tragen Heranwachsende die Infektion mit Symptomen wie bei akuten Atemwegsinfekten in sich und erwachsene Männer erkranken schwer mit Komplikationen. Auch Kinder und Schwangere können erkranken.

Mäusefieber kann bei vorzeitiger Erkennung und wirkungsloser Behandlung zum Tod des Patienten führen. Der eigentliche Krankheitsverlauf ist mit einer Schädigung der inneren Organe verbunden, unter denen Nieren, Lunge, Herz und kleine Gefäße leiden. Fälle von Nierensyndrom werden am häufigsten in den USA, Europa und Asien registriert. Die Sterblichkeitsrate bei Nierenschäden beträgt 10 %.

Wie kommt es zu einer Infektion beim Menschen?

Nagetiere selbst leiden nicht an hämorrhagischem Fieber, sie sind Überträger der Infektion.

Das Virus gelangt zusammen mit den Exkrementen oder dem Urin von Tieren in den Boden und wird auf einem der folgenden Wege auf den Menschen übertragen:

Aspiration (Luft-Staub). Zum Beispiel beim Reinigen im Keller durch das Einatmen von Staub, der kleinste trockene Partikel von Nagetierausscheidungen enthält.
Nahrungsmittel (Lebensmittel). Der menschliche Körper infiziert sich nach dem Verzehr von mit dem Virus kontaminiertem Gemüse, Brot, Obst, anderen Lebensmitteln und Wasser.
Kontakt. Die Infektion erfolgt von der Krankheitsquelle selbst oder von damit infizierten Gegenständen durch geschädigte Haut in Form von Kratzern, Schürfwunden und Schnitten.

Es ist wichtig zu wissen! Ein Erkrankter kann einen Gesunden nicht anstecken und stellt daher keine Gefahr für andere dar. Die „günstigsten“ Zeiten für die Übertragung von Infektionen sind Frühling und Herbst, wenn die Nagetierwanderung stattfindet. Diese Jahreszeiten sind „heiß“ für Landwirtschaft– Bereiche, in denen hauptsächlich Männer beschäftigt sind.

Das Mäusefieber hat seine natürlichen Schwerpunkte in Russland: in den Gebieten des Urals und der Wolgaregion.

Klinisches Bild des Mäusefiebers

Die Manifestation des Virus erfolgt innerhalb einer Woche oder anderthalb Monaten, im Durchschnitt beträgt die Inkubationszeit jedoch fast 20 Tage. Zu diesem Zeitpunkt ist sich die Person der Infektion nicht bewusst. Manchmal kann die „Flaute“ 60 Tage dauern, abhängig von den Schutzfunktionen des Körpers und der Fähigkeit, Infektionen zu tolerieren.

Die Krankheit ist durch mehrere Phasen ihrer Entwicklung mit eigenen Symptomen und Anzeichen gekennzeichnet:

Fieberhaft (anfänglich). Es dauert nicht länger als drei Tage (manchmal - 7 Tage), die Anzeichen der Krankheit treten plötzlich auf. Die Temperatur kann 40 Grad erreichen, es treten Schwindel, Muskelschmerzen, Schüttelfrost und Unwohlsein auf. Erste Manifestationen werden oft mit der aufkommenden Erkältung verwechselt. Daher sollte der Bildung von hämorrhagischen Ausschlägen im Nacken und im Gesicht aufgrund von Gefäßschäden, verminderter Sehschärfe, Verschlechterung der Blutgerinnung und Konzentrationsfähigkeit, Sauerstoffmangel und Tachykardie besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden.
Oligourisch. Diese Phase dauert bis zu sieben Tage. Die Körpertemperatur sinkt langsam, es liegt eine Schlafstörung oder ein Schlafmangel vor. Am vierten Tag verspürt der Patient aufgrund einer Nierenvergiftung starke Schmerzen im unteren Rücken, im Bauch, Erbrechen, Dichte und Volumen des ausgeschiedenen Urins nehmen ab, die Farbe ändert sich ins Rötliche. Dies ist ein klares Zeichen für hämorrhagisches Fieber. Aufgrund der Brüchigkeit der Blutgefäße kommt es auch zu Blutungen in die Haut.
Polyurisch. Dieses Stadium wird am 9.-14. Tag vor der Genesung festgestellt. Pro Tag werden bis zu sechs Liter Urin ausgeschieden, seine Dichte nimmt immer weiter ab. Der Patient leidet unter Schlafmangel, starken und anhaltenden Kopfschmerzen. Die Augenlider und das Gesicht sind geschwollen und geschwollen, was auf eine Nierenerkrankung hinweist.
Rekonvaleszent. Dies ist der längste Zeitraum, in dem die Wiederherstellung der Nierenfunktion und der Harnstoffdichte erfolgt. Alle Hautausschläge verschwinden. Die endgültige Genesung erfolgt nach 30 Tagen und bei manchen nach sechs Monaten.

Es ist wichtig zu wissen! Manchmal kann ein schwerer Krankheitsverlauf durch Anzeichen der Dupre-Krankheit oder des Meningismus gekennzeichnet sein, einer klinischen Manifestation einer Reizung der Hirnhäute. Pathologische Resterscheinungen des hämorrhagischen Fiebers können zehn Jahre lang bestehen bleiben.

Hämorrhagischer Ausschlag

Komplikationen

Die Krankheit ist gefährlich, da die Patienten aufgrund einer späten Diagnose und einer vorzeitigen oder unsachgemäßen Behandlung an pathologischen Veränderungen der Nieren leiden, es auch zu Komplikationen im Harnsystem kommt und die Leber zerstört wird. Es kommt zu einer Nierenfunktionsstörung, die sich auf den Allgemeinzustand und das Vergiftungsstadium des menschlichen Körpers auswirkt. Während der akuten Phase der Krankheit kommt es aufgrund von eingeschränkter Bewegung zu stechende Schmerzen Lendengegend.

Ein unachtsamer Umgang mit der eigenen Gesundheit oder eine mangelhafte medizinische Versorgung können zu folgenden Hauptkomplikationen des Mäusefiebers führen:

Ruptur der Niere, die zum späteren Tod führt (Ruptur des Parenchyms tritt häufig bei versehentlichen starken Schlägen auf);
Verletzung der Ausscheidungsfunktion der Nieren;
Eklampsie (krampfartige Ohnmacht);
Lungenödem;
das Auftreten einer fokalen Lungenentzündung;
Gefäßinsuffizienz, Bildung von Blutgerinnseln.

Trotz der Genesung werden bei Männern manchmal kurzfristige Hirnstörungen, Urämie und Flimmern kleiner Muskeln beobachtet. Ignorieren Sie diese Veränderungen nicht und erwarten Sie nicht, dass „alles vorübergehen wird“. Männer sollten bei Beschwerden über Vorgänge im Körper sofort einen Arzt aufsuchen.

Diagnose

Diagnose und Behandlung werden nur unter stationären Bedingungen durchgeführt: in infektiösen oder therapeutischen Abteilungen einer medizinischen Einrichtung. Der Patient kann in jedes Krankenhaus verlegt werden, da er nicht „ansteckend“ ist. Um Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie bei den ersten Anzeichen der Krankheit ein Krankenhaus aufsuchen, um Mausfieber von einer Erkältung zu unterscheiden.

Zu den diagnostischen Maßnahmen gehören:

Durchführung allgemeiner Blut- und Urintests;
biochemischer Bluttest;
Entnahme immunologischer Proben zur Feststellung der Produktion von Antikörpern;
serologische Proben;
Röntgen/Ultraschall der Nieren (bei hämorrhagischem Fieber mit Nierensyndrom).

Die Zusammensetzung des Blutes zeigt das Vorhandensein des Virus: Darin finden sich Zellen (Antikörper), die das Virus schnell aus dem Körper eliminieren sollen. Eine erhöhte quantitative Zusammensetzung der Leukozyten zeigt den aktuellen Entzündungsprozess an. Ein starker Anstieg der Stickstoffmenge im Blutkreislauf – fast um das 15-fache – weist ebenfalls auf eine Erkrankung mit Mäusefieber hin. Durch die Wirkung dieser Substanz nimmt die Gewebeaktivität ab, es werden keine neuen Zellen gebildet, der Körper wird vergiftet und Gewebe stirbt ab.

Es ist wichtig zu wissen! Bei Mäusefieber ist eine Selbstmedikation insbesondere bei schwangeren Frauen nicht akzeptabel. Die Virusinfektion hat Negative Konsequenzen bis hin zum Tod.

Behandlung von Mäusefieber

Bei den ersten Krankheitssymptomen sollten Sie einen Hausarzt aufsuchen. Bei hohe Temperatur- Rufen Sie einen Krankenwagen. Bei Fieber ist die Konsultation eines Spezialisten für Infektionskrankheiten erforderlich, bei Nierenproblemen sollte ein Nephrologe konsultiert werden.

Die Behandlung sollte komplex sein und die folgenden Medikamente umfassen:

Virostatikum;
fiebersenkend;
Schmerzmittel;
entzündungshemmend.

Es werden auch Vitamine eingenommen, eine Diät eingehalten, die für jeden klinischen Fall separat entwickelt wird.

Therapeutische Maßnahmen basieren auf folgenden Maßnahmen:

Dem Patienten wird Bettruhe für einen Monat eingeräumt. Durch die Einnahme von Arzneimitteln mit Paracetamol wird die Temperatur gesenkt. Als Schmerzmittel werden Analgin, Ketorol und andere wirksame Medikamente bevorzugt.
Einnahme antiviraler Medikamente (Lavomax, Amixin, Ingavirin), entzündungshemmender Medikamente (Piroxicam, Aspirin), Vitamin B, C, K, Ascorbinsäure.
Infusionstherapie mit physiologischen Glukoselösungen.
Hämodialyse bei Nierenschäden einer infizierten Person.
Einhaltung einer speziell entwickelten Diät (Verzicht auf Gurken, Rauchen, alkoholische Getränke, Speisen mit scharfen Gewürzen). Nur magere und ungesäuerte Nahrung kann die Nierenfunktion wiederherstellen.

Eine Person, die an hämorrhagischem Fieber erkrankt ist, muss die Kur und Diät ein Jahr lang einhalten und sich regelmäßig vom behandelnden Arzt untersuchen lassen. Die endgültige Erholung der Nieren erfolgt nach zwei Jahren. Für drei Monate/Jahr wird empfohlen, dies zu vermeiden physische Aktivität und harte Arbeit entsprechend der Schwere der Erkrankung.

Der Behandlungsverlauf ist auf eine bis vier Wochen ausgelegt. Im letzten Stadium werden Schritte unternommen, um den Körper, der verschiedenen Medikamenten ausgesetzt war, wiederherzustellen. Erholung Wasserhaushalt Organismus entsteht durch spezielle Lösungen. In diesem Zeitraum werden diagnostische Maßnahmen durchgeführt, um die Wirksamkeit des Therapieverlaufs zu beurteilen und Komplikationen oder Rückfälle zu verhindern. Einrichtungen traditionelle Medizin bei dieser Krankheit sind machtlos.

Es ist wichtig zu wissen! Bei Gefahr komplizierter Erkrankungen kann eine Hormontherapie mit Prednisolon verordnet werden. Bei thrombotischen Folgen ist der Einsatz von Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin) angezeigt.

Vorsichtsmaßnahmen

Eine Vorimpfung gegen Mäusefieber gibt es nicht, mit einfachen Regeln können Sie sich vor einer Ansteckung schützen:

kümmern Sie sich sorgfältig um die persönliche Hygiene;
sich regelmäßig ärztlichen Untersuchungen unterziehen;
Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Sie sich nach einer Erholung auf dem Land oder in der Natur unwohl fühlen.
Reinigen Sie das Haus häufig und unter Verwendung von Antiseptika (wischen Sie Staub von allen Oberflächen ab, da dieser einen Virus enthalten kann).
Verwenden Sie beim Reinigen Handschuhe und eine Maske (insbesondere Keller, Garagen, Lagerhallen);
Hände mit speziellen Mitteln waschen (Seife, antibakterielles Gel usw.);
Trinkwasser nach dem Kochen oder gereinigt;
Essen Sie mit fließendem Wasser / kochendem Wasser gewaschenes Gemüse und Obst;
Stellen Sie einen unzugänglichen Ort zur Aufbewahrung aller Lebensmittel bereit.
Behandeln Sie unmittelbar nach dem Erscheinen Kratzer, Abschürfungen und Hautschäden (insbesondere bei Personen, die darin wohnen). Landhäuser, in Datschen);
Berühren Sie keine Vertreter der Nagetierklasse mit ungeschützten Händen, sondern töten Sie sie aus (Deratisierung), wenn sie sich in der Nähe einer menschlichen Behausung vermehrt haben.
Achten Sie besonders auf die Hygienemaßnahmen beim Spielen von Kindern lange Zeit auf der Straße.

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen gegen Mäusefieber verhindern den Kontakt sowohl mit den Nagetieren selbst als auch mit deren Kot. Regelmäßige Nassreinigung der Räumlichkeiten, thermische Verarbeitung von Produkten und ultraviolette Strahlung sind Methoden, die das instabile hämorrhagische Fiebervirus zerstören können.

Es muss daran erinnert werden, dass Müll und verschiedene Abfälle Tiere anziehen. Ein wohlgenährtes Leben regt sie zur aktiven Fortpflanzung an, was die Voraussetzungen für den Ausbruch der Krankheit zusätzlich schafft. Zur Vernichtung von Nagetieren sollten zertifizierte und daher hochwertige Präparate verwendet werden.

Präventive Wirkung ist beispielsweise charakteristisch für Amixin - medizinisches Produkt. Dies ist die Entdeckung des Letzten wissenschaftliche Forschung. In der Natur gibt es noch keinen heimischen Impfstoff, er wurde entwickelt und wird getestet. Es gibt Informationen, die in Südkorea Der Mäusefieber-Impfstoff wurde getestet und wird in der Praxis eingesetzt.

Symptome von Mäusefieber bei Kindern:

hohe Körpertemperatur (bis zu 40 Grad);
starke Schmerzen in Muskeln, Gelenken;
häufige Übelkeit, Erbrechen;
Sehbehinderung;
Schüttelfrost, allgemeine Schwäche;
Migräne;
starke Blutungen aus Nase und Zahnfleisch.

Die ersten Anzeichen von Mäusefieber

Viele Patienten achten nicht auf die ersten Anzeichen des Mäusefiebers, da sie einer Erkältung oder einer akuten Atemwegserkrankung ähneln. Der Ausbruch der Krankheit ist durch einen starken Temperaturanstieg, das Auftreten von Schüttelfrost, Kopfschmerzen und allgemeiner Schwäche im Körper gekennzeichnet. Darüber hinaus können sich Bindehautentzündungen, Hautausschlag und Rötungen bilden. Der Patient beginnt im Anfangsstadium der durch das Mausfiebervirus verursachten Krankheit, eine ständige Trockenheit im Mund zu verspüren.

Oft sind die ersten Manifestationen der Krankheit weniger akut und ähneln in ihren Symptomen einer leichten Erkältung. In diesem Fall kommt es in regelmäßigen Abständen zu leichtem Husten, allgemeinem Unwohlsein und Schläfrigkeit. Wenn Sie keinen Arzt zur Behandlung konsultieren, während sich das Fieber gerade erst zu entwickeln beginnt, wird es zu einer schwereren Form, die schnell fortschreitet.

So erkennen Sie Mäusefieber

Für Spezialisten kann es sehr schwierig sein, Mausfieber beim Menschen zu erkennen. Der erste Schritt der Diagnose ist eine gründliche Anamnese. Dies setzt:

ob Kontakt zu einem infizierten Tier bestand, ob es zu einem Biss kam;

Ø die Tatsache, dass sich der Patient an Orten aufhält, an denen das Virus häufig vorkommt: Feld, Hütte, Wald;

Ø Veränderung der Stadien, die die Mausinfektion charakterisieren;

Ø Anzeichen von hämorrhagischem Fieber, eingeschränkter Nierenfunktion, Intoxikationssyndrom.

Zu den Labormethoden, die bei der Diagnose hilfreich sein können, gehören:

allgemeiner Bluttest – hilft, eine leichte Abnahme der Blutplättchenzahl festzustellen;

vPCR (Polymerase Kettenreaktion) - Mit einer solchen Studie können Spezialisten im Blut des Patienten genetische Strukturen erkennen, die für den Erreger charakteristisch sind, der Maus-Typhus verursacht;

v im oligoanurischen Stadium in allgemeine Analyse Im Urin werden Erythrozyten und Eiweiß sichtbar;

ein biochemischer Bluttest zeigt Veränderungen im Spiegel der Enzyme (Kreatin, Harnstoff), die für die Nierenfunktion verantwortlich sind;

Bei einem schweren Krankheitsverlauf entnehmen Ärzte Blut, um den Grad der Gerinnbarkeit zu bestimmen.

Folgen des Mäusefiebers

Die Infektion durch das Fiebervirus, das von Ratten, Mäusen und anderen Nagetieren übertragen wird, kann das menschliche Harnsystem stark schädigen. Oft führt es zu Nierenversagen. Die Folgen des Mäusefiebers können sich in folgenden Erkrankungen äußern:

§ Pyelonephritis;

§ Nierenversagen;

§ Glomerulonephritis;

§ Harnsäurediathese.

Während der Mausfieberperiode sind Sekundärinfektionen bakterieller Natur möglich, die die Entwicklung auslösen können schwere Beschwerden:

§ Lungenödem;

§ Meningitis;

§ Abszesse;

§ Blutung im Gehirn;

§ Myokarditis;

§ Pankreatitis;

§ Sepsis;

§ Nierenversagen in chronischer Form.

Die Prognose der Erkrankung ist günstig, wenn eine infizierte Person rechtzeitig ins Krankenhaus geht. Nach den Untersuchungen kann der Arzt die richtige Diagnose stellen. Je nach Befund sollte eine entsprechende Behandlung verordnet werden. Es ist wichtig, alle Anweisungen des Arztes korrekt zu befolgen, da die Komplikationen der Infektion schwerwiegend sein und zum Tod führen können.

Verhütung

Die Vorbeugung von Mäusefieber trägt dazu bei, das Risiko einer Infektion mit dem Virus zu verringern. Da die Krankheit ausschließlich von Tieren übertragen wird, sollten Sie versuchen, den Kontakt mit ihnen und ihren Abfallprodukten zu vermeiden:

§ Nahrung und Wasser für Nagetiere unzugänglich machen;

Waschen Sie Ihre Hände vor jeder Mahlzeit gründlich.

§ Wenn die Produkte durch Mäuse beschädigt werden, verwenden Sie sie auf keinen Fall.

§ eine Wärmebehandlung der verzehrten Lebensmittel durchführen;

§ Vermeiden Sie den Besuch von Orten, an denen sich Nagetiere ansammeln.

§ Überprüfen Sie Wohn- und Nichtwohnräume Wenn Nagetiere vorhanden sind und deren Wohnorte gefunden werden, beseitigen Sie sie.

§ führen eine Deratisierung (umfassende Maßnahmen zur Vernichtung von Nagetieren) durch.

Für die Wirksamkeit der Deratisierung ist es üblich, Vernichtungsmaßnahmen mit vorbeugenden Maßnahmen zu kombinieren, die darauf abzielen, ungünstige Bedingungen für die Nist- und Fortpflanzung von Nagetieren sowie deren Fähigkeit, in Räumlichkeiten einzudringen, zu schaffen. Dazu werden die Lüftungskanäle mit einem Metallgitter verschlossen, die Fenster der Keller und Dachböden verglast, in den Kellern eine elektrische Barriere installiert und das angrenzende Gelände und Lebensmittellager in Form von Müllstationen mit Giften behandelt Wenn Sie Lebensmittel im Keller oder Keller lagern, prüfen Sie diese sorgfältig.

Am häufigsten wird das hämorrhagische Mausfieber nach Kontakt mit einigen Arten kleiner Nagetiere (Wühlmäuse, Ratten, die Fledermäuse), daher der Name der Krankheit. Hauptträger Zu den Erregern dieser Krankheit zählt die Rote Wühlmaus (Myodes glareolus).

Grundsätzlich sind Landbewohner im Alter von 16 bis 55 Jahren, häufiger Männer, von Mäusefieber betroffen. Auch Touristen sind häufig betroffen. Bei Krankheitsausbrüchen sind alle Anzeichen der Saisonalität deutlich sichtbar – der Inzidenzgipfel fällt jedes Jahr von Anfang Mai bis Mitte Oktober.

Krankheitsfakten:

Der Erreger des Mäusefiebers - Hantavirus(Hantavirus) aus der Familie der Bunyaviren-Mikroorganismen.
Die meisten natürlichen Krankheitsherde liegen in Lindenwäldern.
Wolga- und Uralregion Russische Föderation- Gebiete mit die größte Zahl gemeldete Fälle dieser Krankheit.
Die Inkubationszeit für Fieber beträgt eine bis sieben Wochen, am häufigsten drei Wochen.

WEGE DER VIRENÜBERTRAGUNG

Bei Erwachsenen kann sich Mäusefieber vor allem beim Verzehr ungewaschener Lebensmittel mit Partikeln von Nagetiersekret manifestieren.

In der medizinischen Praxis gibt es drei Hauptübertragungswege dieser Krankheit.

Übertragungswege:

Luft und Staub. Wenn der von einer Person eingeatmete Staub eine große Menge Nagetierkot enthält, kommt es zu einer Infektion.
Nahrungsmittel. Verzehr von verunreinigtem Wasser und Nahrungsmitteln.
Kontakt. Eine Infektion entsteht, wenn die geschädigten Hautbereiche mit infizierten Gegenständen in Kontakt kommen.

Eine Übertragung von einer infizierten Person auf eine gesunde Person wurde in der Praxis nicht erfasst.

KLASSIFIZIERUNG DER KRANKHEIT

Das Mäusefieber wird wie folgt charakterisiert.

Nach Etappen:

Fieberhaft - Erstphase gekennzeichnet durch ausgeprägte Symptome, alle Krankheitszeichen treten in einem Zeitraum von ein bis vier Tagen auf.
Oligurisch – dieser Zeitraum ist durch einen fortschreitenden Infektionsverlauf und eine starke Verschlechterung des Zustands des Patienten gekennzeichnet. Dieses Stadium ist das gefährlichste für das menschliche Leben.
Polyurisch – in diesem Stadium lässt die Krankheit nach, die Symptome werden weniger ausgeprägt.
Stadium der Genesung- Die Periode ist durch eine allmähliche Erholung des Körpers gekennzeichnet.

Die Krankheit kann in leichter, mittelschwerer und schwerer Form auftreten.

SYMPTOME

Rascher Anstieg der Körpertemperatur auf etwa 40 Grad und schwere Fieberschübe können die Hauptsymptome des Mäusefiebers sein.

Weitere Symptome sind starke Kopfschmerzen und anhaltendes Erbrechen. Abhängig vom Zustand des Immunsystems des Patienten, seinem Geschlecht und Alter können weitere Anzeichen auftreten.

Andere Symptome:

niedriger Blutdruck;
Manifestationen eines Hautausschlags;
erhöhte Lichtempfindlichkeit;
Blutungen in den Augen;
Nasenbluten, das schwer zu stoppen ist.

Bei einem kleinen Kind können aufgrund eines schwach entwickelten Immunsystems zu den oben genannten Symptomen Schüttelfrost, starke Muskelschmerzen und eine starke Verschlechterung des Sehvermögens hinzukommen.

Anzeichen für Mäusefieber bei Männern und Frauen können außerdem unstillbarer Durst, ständige Trockenheit im Mund sowie ausgeprägte Schmerzen im Lendenbereich sein.

Symptome des oligurischen Stadiums:

starke Dehydrierung;
akutes Nierenversagen;
Bindehautentzündung;
Anurie;
unnatürliche Schwellung der Gesichtsregion;
leichte Blutungen unter der Haut;
Durchblutungsstörungen im Gehirn;
Rave;
toxischer Schock.

Bei Männern können sich die Symptome des Mäusefiebers in sexuellen Funktionsstörungen und Zahnfleischbluten äußern.

Bei den ersten Anzeichen von Mäusefieber müssen Sie jede Möglichkeit finden, schnell einen Spezialisten zu kontaktieren, da Krankheit kann tödlich sein.

DIAGNOSE

Grundsätzlich wird die Krankheit anhand ihrer charakteristischen Symptome diagnostiziert, in einigen Fällen wird jedoch auch eine Labordiagnostik eingesetzt, um die Krankheit von anderen ähnlichen Krankheiten zu unterscheiden: allgemeines und klinisches Blutbild, biochemische Analyse des Urins, serologischer Test und PCR-Analyse.

In einigen Fällen kann ein Arzt für Infektionskrankheiten eine Analyse zum Nachweis von Viren verschreiben.

BEHANDLUNG

Beim Menschen werden die Krankheitssymptome in einem Krankenhaus unter ständiger Aufsicht eines Spezialisten für Infektionskrankheiten behandelt. Der Patient muss strenge Bettruhe einhalten und eine spezielle, vitaminreiche Diät einhalten.

Medizinische Behandlung:

isotonische Lösungen.
Antihistaminika.
Antipyretika.
Analgetika.

In schweren Fällen, nämlich bei ausgeprägtem Nierenversagen, teilweise auch bei schweren infektiös-toxischen Schocks, wird der Behandlungsprozess auf die Intensivstation verlagert. Dem Patienten werden große Mengen Glukokortikoid-Medikamente, Hämodialyse und Bluttransfusionen verschrieben.

KOMPLIKATIONEN

Es sollte daran erinnert werden, dass die Symptome des Mausfiebers bei einem Erwachsenen ein Grund für den dringenden Kontakt mit einer medizinischen Einrichtung sind. Verzögerungen in der medizinischen Versorgung führen dazu schwerwiegende Folgen die in 20 % der Fälle tödlich endet.

Gefährliche Komplikationen:

Pathologie in der Nierenfunktion;
Nierenrupturen;
Herz-Kreislauf-Probleme;
schweres Lungenödem;
beidseitige Lungenentzündung.

PRÄVENTIVMASSNAHMEN

Bei natürlichen Infektionsherden ist es aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit einer versehentlichen Ansteckung bei Feldarbeit, Jagd und Wandern schwer zu vermeiden, aber die Symptome und die Behandlung des Mäusefiebers bereiten einem qualifizierten Arzt, insbesondere jemandem, keine Schwierigkeiten der regelmäßig auf Manifestationen dieser Krankheit stößt.

Um Krankheitserscheinungen zu vermeiden, sollten Sie besonders darauf achten, Lebensmittel zu verwenden, die an Orten gelagert werden, die für Nagetiere leicht zugänglich sind. Solche Produkte sollten vor dem Gebrauch gründlich gewaschen und einer Wärmebehandlung unterzogen werden.

Landbewohnern, die ständig auf den Feldern arbeiten, wird empfohlen, spezielle Schutzkleidung zu tragen.

Die Vorbeugung von Mäusefieber erfolgt häufig durch die Vernichtung der Infektionsquellen – kleine Nagetiere – sowie durch die hygienische Reinigung von Wohngebäuden von Grasdickichten, hohen Sträuchern und Sümpfen.

Prognose für die Genesung

Die Folgen einer rechtzeitig diagnostizierten und behandelten Krankheit stellen keine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Menschen dar.

Die Prognose für eine Genesung ist günstig. Die Behandlung im Krankenhaus dauert durchschnittlich bis zu 4 Wochen. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus kann eine Person uneingeschränkt an ihren Arbeitsplatz zurückkehren.

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Epidemische Nephrosonephritis, Churilov-Krankheit, Mandschurei-, Korean-, Ural- oder Mäusefieber sind Begriffe, die in der Medizin unter einem einzigen Namen vereint sind – SHRS (hämorrhagisches Fieber mit Manifestation des Nierensyndroms).

Die Pathologie gehört zur Gruppe der natürlichen fokalen, akuten Virusinfektionen. Die Entstehung der Krankheit wird durch einen schädigenden Faktor im häufigsten Glied des Kreislaufsystems verursacht – kleinen Gefäßen, die die Mechanismen des Immunsystems und Stoffwechselprozesse zwischen Blut und Gewebe bereitstellen.

Begleitet von Fieber, schwerer toxischer Vergiftung des Körpers und Symptomen eines hämorrhagischen Diabetes. Besonderheit GLPS - hoher Prozentsatz Resteffekte bei rekonvaleszenten Patienten im Zusammenhang mit Nieren-, Herz-Kreislauf-, Nerven-, endokrinen und Verdauungsstörungen.

Da die Nieren das Hauptziel des Mäusefiebers sind, ist sein Hauptsyndrom auf ein hohes Risiko zurückzuführen, bei der Entstehung ein akutes Nierenversagen zu entwickeln chronische Pathologie Nieren.

Die Krankheit ist durch einen schweren Verlauf gekennzeichnet und führt zu verschiedenen pathologischen Prozessen, die die Funktionen des Harnsystems stören.

Wie kann man Mäusefieber bekommen?

Der Erreger der Infektion ist ein Virus der Gattung Hantaana. Seine Träger sind infizierte kleine Nagetiere. Und es ist überhaupt nicht notwendig, mit ihnen in Kontakt zu kommen. Sie können sich mit Mäusefieber anstecken, indem Sie durch den Wald gehen oder auf dem Land arbeiten, wo Mäusebefall häufig vorkommt.

Virionen der Infektion sind ziemlich resistent gegen Außenumgebung und können sich auf Lebensmitteln und Haushaltsgegenständen festsetzen. Der Kontakt mit ihnen führt zu einer Infektion.

Der positive Faktor ist, dass eine Person nicht Träger der Infektion sein und sie an eine andere Person weitergeben kann.

Die Einführung eines infektiösen Virions in den Körper erfolgt über die Schleimhäute der Atemwege. Manchmal wird festgestellt, dass es durch geschädigte Haut eindringt. Beim ersten Kontakt mit dem Virus, an den Orten seiner Einschleppung, nein äußere Zeichen Eine Infektion tritt nicht auf.

Die primäre Symptomatik des Mäusefiebers bei Männern und Frauen ist auf die Einschleppung des Virus in den Blutkreislauf und die toxische Schädigung des Körpers zurückzuführen. Die Richtung seiner vasotropen Eigenschaften ist durch eine Schädigung des Mikrogefäßsystems und seiner Gefäßwände gekennzeichnet.

Eine solche Klinik des Infektionsprozesses äußert sich in Blutungen in der Schleimschicht der Gefäßmembranen (hämorrhagisches Syndrom), Verletzungen aller funktionellen Eigenschaften der Nieren und thrombohämorrhagischen Anzeichen, ergänzt durch einen immunologischen Faktor.

Nach einer Infektion entwickelt eine Person eine Immunität gegen Infektionen, die eine erneute Infektion ausschließt.

Symptome von Mäusefieber bei Männern und Frauen

Anzeichen und Symptome von Mäusefieber treten bei Männern je nach Entwicklungszeitraum der Pathologie auf, bei Frauen sind die Krankheitssymptome ähnlich.

In der Zeit des Höhepunkts der Krankheit wird drei Tage lang eine akute Klinik mit der Manifestation von Folgendem festgestellt:

Sehr hohe Temperaturen;
Starker Schüttelfrost und Migräne;
Müdigkeit, Impotenz und Xerostomie (Mundtrockenheit);
Rötung und Schwellung der Mundschleimhaut und der Haut im Gesichts-, Schulter- und Halsbereich – ein Symptom der „Haube“;
Gefäßläsion im Weiß der Augen;
Hämorrhagischer Ausschlag und Rötung der Bindehautschleimhaut;

In einer schweren Klinik können Anzeichen einer Meningitis auftreten.

Thrombohämorrhagische Periode von HFRS typisch für Patienten, bei denen der Infektionsprozess durch einen schweren klinischen Verlauf gekennzeichnet ist. Bei Erwachsenen sind die Symptome des Mausfiebers auf eine Gefäßbeteiligung zurückzuführen, mit folgenden Symptomen:

kleine fokale Blutungen auf der Schleimschicht und der Haut (Petechien);
Blutungen im Darm mit Bildung blutiger Einschlüsse im Urin;
das Vorhandensein von Blut beim Erbrechen und im tracheobronchialen Sekret;
die Möglichkeit von Nasenbluten.

Während des gesamten Zeitraums entwickeln sich Pathologien in den Nieren. Die Symptome äußern sich in Schwellungen, Blässe und Schwellungen im Gesicht und an den Augenlidern. erhöhtes Niveau Proteinbestandteile im Urin.

Die Zeit der Organpathologie gekennzeichnet durch Veränderungen im Blut, die sich äußern durch:

eine Erhöhung des Gehalts an Proteinabbauprodukten;
eine quantitative Verringerung der Urinausscheidung pro Tag und eine Abnahme seiner Dichte;
eine Erhöhung des Spiegels von Proteinkomponenten, Erythrozyten und epithelialen Nierenzellen.

Anzeichen von Schäden treten auf:

Vergiftungssymptome;
Bradypsychie (Lethargie) und Apathie;
Schmerzen im Unterleib und Migräne;
Anzeichen von Xerodermie (trockene Haut) und anhaltender Schlaflosigkeit.

In der polyurischen Phase Infektion (am 10., 16. Tag), schmerzhafte Symptome und Erbrechen verschwinden. Schlaf und Appetit normalisieren sich wieder. Die Urinausscheidung steigt auf vier Liter pro Tag, die Symptome von Xerostomie und Schwäche bleiben jedoch lange bestehen. Die Erholungsphase findet am 23.-24. Tag statt.

Letzte Erholungsphase kann bis zu einem Jahr dauern. Dieser Zeitraum ist durch asthenische Zustände (Müdigkeit) und die Entwicklung von Nierenerkrankungen, insbesondere bei Zusatz, gekennzeichnet entzündliche Prozesse(Pyelonephritis). Mundtrockenheit und Durst können sechs Monate lang anhalten.

Es ist zu beachten, dass Schmerzsymptome im Lendenbereich und Fieber bei HFRS nicht zusammen auftreten. Und wenn bei einer normalen Nierenschädigung ein Temperaturabfall die Situation lindert, passiert dies bei einem Mäusefieber nicht.

Und bevor die ausgeprägten Symptome einer Nierenschädigung auftreten, ist es selbst für einen erfahrenen Arzt problematisch, eine korrekte Diagnose zu stellen. Es ist notwendig, die Dynamik der Krankheit zu kontrollieren.

Merkmale der Symptome des Mausfiebers bei Kindern

Bei Kindern ist Fieber besonders schwierig – dies liegt an der Besonderheit der Struktur des Kindergartens. Gefäßsystem was zu einer erhöhten Gefäßpermeabilität führt.

Die Symptome des Mäusefiebers entwickeln sich bei einem Kind aufgrund ausgedehnter Blutungen während des Krankheitsverlaufs innere Organe, äußern sich in Anzeichen einer Verletzung der Funktionsmerkmale verschiedener Systeme.

Daher ist beim geringsten Verdacht auf HFRS eine tägliche ärztliche Überwachung erforderlich, und wenn die ersten Symptome des Mäusefiebers auftreten, sollten sofort Behandlungs- und Vorbeugungsmaßnahmen eingeleitet werden.

Behandlung von Mäusefieber, Medikamente

Die Wirksamkeit der Behandlung des Mausfiebers beruht auf dem Einsatz verschiedener therapeutischer Behandlungsformen.

Eine medikamentöse Therapie wird innerhalb von drei bis fünf Tagen nach der Infektion verordnet.

Es wird die intravenöse Verabreichung antiviraler Medikamente verschrieben - „Tiloron“ oder „Iodofenazon“, „Ribavirin“ in Kapseldosierung, eine intravenöse Verabreichung ist nur bei schwerer Infektion erlaubt. Zubereitungen von Immunglobulinen – Spender oder Komplex.
Parenterale Verabreichung von immunmodulierenden und antiviralen „Viferon“- oder „Reaferon“-Zäpfchen.

Pathogenetische Pharmakotherapie, bei Mäusefieber, sorgt für:

Verschreibung von Entgiftungsmedikamenten - „Cocarboxylasen“, intravenöse Verabreichung einer polyionischen isotonischen Lösung und Glukose.
Antioxidantien, die Stoffwechselprozesse beeinflussen und Immunreaktionen stimulieren – eine homöopathische Lösung aus „Ubichinon“ und „Tocopheryl“, die das fettlösliche Vitamin „E“ enthält.
Die Ernennung einer angioprotektiven Medikamentengruppe – „Calciumgluconat“, „Rutin“ und „Etamzilat“.
Obligatorisch bei Terminen - Zubereitungen der Enterosorbentien „Enterosorb“ oder „Polifepan“.
In Abwesenheit einer chirurgischen Pathologie werden den Rezepten Analgetika hinzugefügt, die das Schmerzsyndrom beseitigen.
Die Manifestation eines infektiös-toxischen Schocks wird durch die Einführung kolloidaler und kristalloider Lösungen gestoppt.

Im Falle einer Insolvenz Drogen Therapie Den Patienten kann eine Hämosorptionsmethode verschrieben werden – die extrakorporale Eliminationstherapie.

Bei der Behandlung des Mäusefiebers spielen die Einhaltung einer schonenden Ernährungsweise und eine wichtige Rolle. Essen wird fraktioniert empfohlen, d.h. häufig und in kleinen Portionen. Bei leichten und mittelschweren klinischen Manifestationen ist die Verwendung von mit Speisesalz aromatisierten Lebensmitteln nicht eingeschränkt. Und bei einer schweren Form der Nephrosonephritis und ihrer Komplikation ist Speisesalz in der Ernährung deutlich eingeschränkt.

Mit Eiweiß und Kalium gesättigte pflanzliche und tierische Produkte sind bei Anzeichen einer Anurie (Harnmangel) von der Ernährung auszuschließen Blase) und Oligurie (verminderte Urinproduktion). Und mit einer Steigerung seiner Produktion - Polyurie - sind dagegen Hülsenfrüchte und Fleisch nützlich. In der Rehabilitationsphase ist eine vollwertige Ernährung ohne den Missbrauch von frittierten, salzigen, scharfen und fettigen Speisen möglich.

Was sind die möglichen Komplikationen?

Die Wahrscheinlichkeit, dass beim Mäusefieber Komplikationen auftreten, ist sehr hoch. Infektiöser Einfluss kann verursachen:

akute Gefäßerkrankungen im Herz-Kreislauf-System;
Entwicklung einer fokalen Lungenentzündung;
Ansammlung von extravaskulärer Flüssigkeit in der Lunge, die deren Ödeme hervorruft;
Bruch des Nierengewebes;
Säure-Basen-Ungleichgewicht, das zur Entwicklung von Wasserlassen führt;
Krampf- und Ohnmachtszustände;
entzündliche Veränderungen im Nierengewebe;
plötzliches Aufhören der Nierenfunktion.

Es sind Fälle von Komplikationen mit der Manifestation meningoenzephalitischer Symptome bekannt.

Bei einem leichten und mittelschweren Krankheitsbild und rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose gut und nichts bedroht das Leben. Eine vorzeitige Behandlung und damit die Entwicklung komplizierter Prozesse können zur Sterblichkeit führen.

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