Tushdagi qabr toshlari. Surat bilan tush talqini qabr tosh

Sil kasalligi dunyodagi eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Birgina mamlakatimizda har yettinchi odam infeksiya tashuvchisi hisoblanadi. Zamonaviy odamlar o'pka tuberkulyozi qanday davolanayotgani, asosiy tibbiy texnikaning mohiyati nimadan iboratligi, silga qarshi terapiyada qanday xalq va farmatsevtik vositalar qo'llanilishi bilan qiziqishadi. Qanday profilaktika choralari mavjudligini bilish muhimdir.

O'pka tuberkulyozining belgilari

Ushbu o'pka kasalligining turlari bemorning boshqalarga xavf darajasiga qarab quyidagilarga bo'linadi:

ochiq (kasallik yuqumli);
yopiq (boshqalar uchun xavfsiz bo'lgan kasallikning shakli).

Rivojlanish bosqichiga ko'ra (mikroblar bilan birinchi aloqa yoki mavjud infektsiyani faollashtirish) kasallik birlamchi yoki ikkilamchi shaklda sodir bo'ladi. Tarqalish darajasiga ko'ra silning quyidagi shakllari ajratiladi:

Tarqalgan.
Harbiy.
Fokal sil kasalligi.
Infiltrativ.
Kazeoz pnevmoniya.
O'pka tuberkulyomasi.
Kavernoz.
Tolali-kavernoz.
Sirozli.
Tuberkulyoz plevrit.

Aniq tashqi ko'rinishlar Bu yuqumli kasallik emas. Sil kasalligining belgilari erta bosqich Buni tanib olish juda qiyin, chunki u o'tkir respiratorli infektsiyalar, umumiy charchoq fonida tez-tez shamollash niqobi ostida yuzaga keladi. Bemor ishtahani yo'qotadi, vazn yo'qotishni boshlaydi, ortiqcha terlashdan aziyat chekadi. Ushbu alomatlar ko'plab boshqa kasalliklarga xosdir, shuning uchun erta bosqichlarda sil kasalligini faqat laboratoriyada aniqlash mumkin (Mantoux testi, rentgenografiya). Quyidagi bosqichlarda bemorda sil kasalligining aniq belgilari paydo bo'ladi: ko'krak qafasidagi og'riqlar, yo'tal, hemoptizi.

Uy sharoitida sil kasalligini davolash

Sil kasalligi bilan kasallangan odamlar kasalxonaga yotqizilib, shifoxona sharoitida diagnostika va davolash muolajalaridan o'tadilar. Kursning birinchi bosqichi qachon dori bilan davolash sil kasalligi tugaydi, bemor yoziladi va kasallikka qarshi kurash davom etadi uy muhiti. Antibiotiklar davom ettiriladi, parhez belgilanadi, yordamchi xalq davolari qo'llaniladi.

Xalq davolari

Odamlar antibiotiklar kashf etilishidan oldin ham sil kasalligi bilan og'rigan, shuning uchun bu kasallikni davolash uchun immunitetni kuchaytiruvchi ta'sir va tanaga kirgan infektsiyani blokirovka qilish (muhrlash, saqlash) qobiliyatini birlashtirgan turli xil dorilar ixtiro qilingan va ishlatilgan. Kasallik davolandi dorivor o'tlar, hayvon yog'i, asal, propolis, sut va boshqa "tabiat sovg'alari". Mashhurlar orasida samarali vositalar an'anaviy tibbiyot sil kasalligiga qarshi quyidagilarni ta'kidlash kerak:

Medvedka bilan davolash. Usul bu hasharotning leykotsitlarining o'pkaga kirgan Kochning tayoqchasini "o'rash" va blokirovka qilish uchun noyob qobiliyatiga asoslanadi. Bu xususiyat bakteriyalarning mumsimon qoplamini erituvchi maxsus feraza fermentiga ega. O'pka tuberkulyozini davolashda quritilgan mol kriketidan olingan kukun ishlatiladi, u ikki haftalik interval bilan uch kun davomida ikki marta olinadi. 3 oydan keyin kurs takrorlanadi.
Mum kuya davolash. Ushbu hasharotning lichinkalaridan tayyorlangan preparat mol kriket kukuniga o'xshash ta'sir ko'rsatadi - xuddi shu ferment tayoqning mumsimon qobig'ini eritadi. Retsept I.I Mechnikov tomonidan ishlab chiqilgan va hozirda muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda. O'pka tuberkulyozini davolash uchun lichinka ekstraktining spirtli ekstraktini oling: kuniga ikki marta 20 tomchi. Bolalar yoshiga qarab tomchilar asosida preparat buyuriladi - ularning soni bolaning yillar soniga teng.

Boshqalar bilan o'pka tuberkulyozini davolash uchun asos xalq davolari ularning immunitetini oshirish xususiyatiga ega. Bunday dori-darmonlarni qabul qilish orqali odam o'zini faollashtiradi himoya kuchlari, natijada organizm organizmga kirgan bakteriyalarni mustaqil ravishda zararsizlantirish (saqlash) imkoniyatiga ega bo'ladi. Bunday vositalarga quyidagilar kiradi:

pishirilgan sut bilan cho'chqa yog'i;
jo'xori uni kepak bilan tayyorlash;
cho'chqa, qo'chqor, buqa va ayiqdan tayyorlangan cho'chqa yog'i aralashmasi;
asal bilan porsuq yog'i va yong'oq va boshqalar.

Giyohvand moddalar

Har qanday antibiotiklarni faqat shifokor ko'rsatganidek, ayniqsa sil kasalligi haqida gap ketganda olish kerak. Gap shundaki, ftiziatr kasallikning shakli, bosqichi, bemorning yoshi, mavjud kontrendikatsiyalar va kasalliklarga asoslangan davolash kursini ishlab chiqadi. mumkin bo'lgan asoratlar. Bemorning vazifasi shifokorning retseptiga qat'iy rioya qilishdir: dori dozasiga, qabul qilish davomiyligi va chastotasiga rioya qilish.

Ambulator davolash

Silni davolash tamoyillari uchta asosiy vazifani bajaradi:

tanaga kirgan infektsiyani zararsizlantirish;
o'pka uchun halokatli bakteriyalar ta'sirini yo'q qilish;
immunitet tizimini tiklash.

Tibbiyotda qo'yilgan maqsadlarga erishish uchun kimyoterapiya (antibiotiklar, gormonal, silga qarshi dorilar bilan davolash), sanatoriy-gigiyenik rejim (dieta, iqlimiy davolash), jarrohlik (zararlanganlarni olib tashlash) qo'llaniladi. o'pka qismlari yoki butun organ, pnevmoperitoneum, pnevmotoraks).

Tibbiy mahsulotlar

Farmakoterapiya ikki bosqichda amalga oshiriladi. Dastlabki bosqichda yuqori metabolizmga ega bo'lgan bakteriyalarni bostirish uchun intensiv davolash buyuriladi va oxirgi bosqichda metabolik faolligi past bo'lgan qolgan mikroorganizmlarni blokirovka qilish buyuriladi. Qo'llaniladigan silga qarshi dorilarning asosiy guruhiga quyidagilar kiradi:

"Izoniazid"
"Rifampitsin"
"Pirazinamid"
"Etambutol"
"Streptomitsin"

Agar bakteriyalar asosiy guruh dorilariga chidamli bo'lsa, zahiradagi dorilar buyuriladi:

"Kanamitsin"
"Amikatsin"
"Sikloserin"
"Protionamid"
"Etionamid"

Jarrohlik

Kasallikning og'ir shakllarida nafas olish disfunktsiyasi, tuberkulyoma shakllanishi, siroz va polikavernoz lezyonlar, bitta bo'shliqlar buyuriladi. jarrohlik davolash o'pka tuberkulyozi:

Sun'iy pnevmotoraks. Chirish bo'shlig'ini kamaytirish uchun o'pkani gaz bilan siqish, bakteriyalarni tarqatish, toksinlarning so'rilishini kamaytirish.
O'pka rezektsiyasi - faol infektsiya o'choqlarini kesish, biriktiruvchi to'qima bilan almashtirilgan organning bir qismini yoki butunlay olib tashlash.
Sun'iy pnevmoperitoneum. Operatsiya rezektsiya qilinganidan keyin o'pka hajmini vaqtincha tuzatish maqsadida buyuriladi.

Sanatoriy-kurort

Ushbu tur o'pka to'qimalarining chandiqlari, rezorbsiyasi va undagi o'zgarishlarning siqilish bosqichida, keyin silning o'choqli, infiltrativ, tarqalgan shakllari uchun ko'rsatiladi. jarrohlik operatsiyalari. Spa davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

farmakoterapiya;
parhez ovqatlanish;
iqlimning foydali ta'siri;
fizioterapiya;
jismoniy terapiya.

O'pka tuberkulyozini to'liq davolash mumkinmi?

Bu kasallikni butunlay davolash mumkinmi? Bir necha yil muqaddam shifokorlar buni butunlay davolab bo'lishini ishonch bilan e'lon qilishdi. Endi sil kasalligi bo'yicha mutaxassislarning fikri juda optimistik emas, chunki emlash va zamonaviy usullar Muolajalar hali bu infektsiyani yo'q qilmagan. Asosiy sabab - bakteriyalarning antibiotiklarga chidamliligi va ularning mutatsiyasi. Ko'pgina bemorlar sil kasalligini davolash shartlariga rioya qilmaydilar, antibiotiklarni qabul qilishdan bosh tortadilar va uzoq vaqt davomida belgilangan parhezga rioya qilmaydilar, shuning uchun kasallik rivojlanadi.

Zamonaviy shifokorlar kasallikni faqat ma'lum sharoitlarda to'liq davolash mumkinligiga ishonishadi:

erta bosqichda sil kasalligini tashxislash;
farmakoterapiya vaqti va rejimiga rioya qilish (kasallik qancha davom etishi uning shakli, bosqichi, yoshi va bemorning umumiy holatiga bog'liq);
silga qarshi kursning majburiy uzluksizligi;
sanatoriy-gigiena rejimiga rioya qilish.

Oldini olish

Sil kasalligining ijtimoiy tabiati haqidagi afsona butunlay yo'q qilindi. Mutlaqo har qanday odam uni yuqtirishi mumkin. Vaziyatni qandaydir tarzda o'zgartirish va statistikani yaxshilash uchun davlat quyidagi majburiy profilaktika choralarini ko'rmoqda:

bolalarda: BCG emlash, Mantoux testi bilan tashxis;
kattalarda: chorvachilik fermalarida ishga qabul qilishda, sil kasalligi uchun balg'am tahlili, tibbiy ko'riklar paytida fluorografi.

Epidemiyaga qarshi chora-tadbirlarni davlat tomonidan qo'llab-quvvatlash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

bemorlarga ochiq shaklda ajratilgan yashash maydonini ajratish,
sil kasalligi uchun bepul qon tekshiruvi (har qanday sil kasalxonasi tomonidan o'tkaziladi);
giyohvand moddalarni chiqarish;
o'pka tuberkulyozi tufayli nogironlik.

Video: sil kasalligi qanday davolanadi

Sil kasalligi haqida ko'proq bilmoqchimisiz? Ushbu infektsiyaning tarixi, uning o'rni va rolini tushuntiruvchi hujjatli filmni tomosha qiling zamonaviy dunyo. Sil kasalligining inkubatsiya davri qancha davom etishi, qanday tashxis qo'yilgani va qanday davolash usullari qo'llanilishini bilib olasiz. Video mualliflari sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarning boshqalar uchun qanchalik xavfli ekanligini, kasallikning shakllari qanday xususiyatlarga ega ekanligini, qanday qilib zamonaviy jamiyat bu keng tarqalgan kasallik bilan engish uchun harakat.

Sil kasalligi kabi kasallik uchun kattalardagi alomatlar va birinchi belgilar boshqa kasalliklarga o'xshash bo'lishi mumkin. Shuning uchun muntazam ravishda fluorografi o'tkazish muhimdir.

Kattalardagi sil kasalligi belgilari bolalarga qaraganda ancha kechroq paydo bo'ladi. Bundan tashqari, ularning namoyon bo'lishini yashirin deb atash mumkin, chunki odam har doim xavfli kasallikning mavjudligini aniqlay olmaydi. Zamonaviy tibbiyot odamlarni infektsiyadan himoya qilish uchun qo'lidan kelganicha harakat qilishiga qaramay, hozirgi vaqtda o'pka tuberkulyozi boshqa xavfli kasalliklarga nisbatan tarqalib bormoqda. Erta bosqichda patologiyani qanday aniqlash va aniqlash va o'pka tuberkulyozi kattalardagi rivojlanish jarayonida qanday namoyon bo'ladi?

Sil kasalligi nima va kasallik qanday namoyon bo'ladi?

Patologiyaning qo'zg'atuvchisi Koch tayoqchasi deb ataladigan mikobakteriya bo'lib, u inson tanasiga tez kirib, hayotiy ta'sir ko'rsatadigan xavfli bakteriyadir. muhim organlar- suyaklar, o'pka, miya. Shu bilan birga, bu mikobakteriya ko'plab zamonaviy antibiotiklar va dori-darmonlarga shunchalik moslashganki, uni engish juda qiyin bo'lganini sezmaslik mumkin emas. Faqatgina kompleks davolash bemorga o'pka sog'lig'ini tiklashga, shuningdek, sil kasalligining rivojlanish bosqichlarini engib o'tishga imkon beradi.

Kox tayoqchasi inson tanasiga kirgach, qon oqimi bilan butun vujudga tarqala boshlaydi. Mikobakteriya o'pka bo'shlig'iga etib borishi bilan immunitet tizimi hali tanada rivojlanmagan infektsiyaga qarshi faol kurashni boshlaydi. Agar inson immuniteti o'z vazifalarini to'liq bajara olmasa, bakteriyalar o'pka bo'shlig'ida faol rivojlanib, har kuni bronxning ortib borayotgan qismiga ta'sir qiladi. Agar organizm patogenni engishga muvaffaq bo'lsa, Koch tayoqchasi tezda nobud bo'ladi va tanadan atrof-muhitga chiqariladi.

Kasallikning dastlabki belgilari 3 oydan 12 oygacha davom etadigan inkubatsiya davri tugaganidan keyin ko'rish mumkin.

Bu vaqtda mikobakteriya o'pka bo'shlig'ida ildiz otadi va uning faol ko'payishini boshlaydi.

Shu bilan birga, kasallikning bosqichlari rivojlana boshlaydi, keyinchalik patologiyani davolash unga bog'liq bo'ladi. Muhim: erta bosqichda kattalardagi kasallikni aniqlash deyarli mumkin emas, shuning uchun har bir inson patologiyaning birinchi belgilariga va uning belgilariga e'tibor berishi kerak, bu esa bemorga infektsiya haqida gapirib beradi va o'z vaqtida davolashni boshlash imkonini beradi. Aks holda, kasallikni e'tiborsiz qoldirish mumkin, bu noxush oqibatlarga olib keladi, chunki bronxlar infektsiyasi har doim inson salomatligi uchun xavflidir.

Kasallikning dastlabki shakllari va bosqichlarida sil kasalligining belgilari va belgilari xarakterli emas, shuning uchun ko'plab bemorlar ularni isitma yoki gripp bilan aralashtirib yuborishadi.

Biroq, kasallikning har qanday bosqichida ular odamga juda ko'p muammolarni keltirib chiqaradi, shuning uchun siz ularni oldindan bilishingiz kerak.

Muhim: kattalarda paydo bo'ladigan o'pka tuberkulyozining birinchi belgilari va belgilari kasallikning shakli va bosqichiga bog'liq.

Ba'zi diagnostika tadbirlarini o'tkazgandan so'ng, shifokor ularni aniqlashi mumkin:

Siydikni tahlil qilish.
Fluorografiya.

Patogen va infektsiya manbasini davolash kasallikning bosqichi va shaklini tan olgandan keyin ham amalga oshiriladi, chunki nafaqat dori-darmonlarni tanlash, balki davolanishning turi va davomiyligi ham ularga bog'liq.

Katta yoshdagi o'pka bo'shlig'ining yallig'lanishi bir nechta belgilar, shuningdek, kasallikning shakllari yordamida aniqlanishi mumkin. Gap shundaki, bu patologiya inson tanasida ikki shaklda - ochiq va yopiq shaklda rivojlanadi. Shuningdek, alomatlar to'g'ridan-to'g'ri kasallikning darajasi va bosqichiga bog'liq, masalan, bakteriyalarning inkubatsiya davrida, har bir kishi tanada sil kasalligi qo'zg'atuvchisining mavjudligini seza olmaydi, bu tashxisni sezilarli darajada murakkablashtiradi.

Ochiq shakl - tavsif va birinchi belgilar

Kasallikning ushbu shakli va bosqichining belgilari va belgilari biroz keyinroq o'zini namoyon qiladi. Buning sababi shundaki, ochiq shakldagi patogen odamdan odamga havo tomchilari orqali, masalan, gaplashish yoki esnash paytida yuqishi mumkin. Shu bilan birga, Kochning tayoqchasi nafaqat havoda, balki kiyim-kechak va ba'zi asboblar va ko'p odamlar foydalanishi mumkin bo'lgan narsalarda ham bo'lishi mumkin.

Silning ochiq shakli bilan og'rigan bemor o'z oilasini katta xavf ostida qoldiradi, shuning uchun patologiyani davolash juda muhimdir. qisqa muddatga, kasallikning birinchi belgilari va alomatlari tanada paydo bo'lishi bilanoq.

Ayniqsa, ko'pincha kasallikning ochiq bosqichlari va shakllari zaif organizmlarga ta'sir qiladi, bu erda immunitet tizimi o'zining bevosita funktsiyalarini bajara olmaydi.

Inkubatsiya davri tugaganidan keyin kattalarda paydo bo'ladigan o'pka silining ochiq shaklining birinchi belgilari:

haroratning 37 darajaga ko'tarilishi (tashqi tomondan bu sezilmaydi, lekin harorat ko'rsatkichlari uzoq vaqt davomida o'zgarmaydi);
sil kasalligi rivojlanishining ko'plab fotosuratlarida ko'rsatilgandek rangpar teri;
tomoqni tozalashni imkonsiz qiladigan qattiq yo'tal;
yo'talayotganda balg'amning paydo bo'lishi, agar davolanmasa, qon bilan to'yingan va yorqin qizil rangga aylanadi;

dietadan kelib chiqmagan to'satdan vazn yo'qotish, jismoniy faoliyat yoki boshqa sabablar;
tananing zaifligi, buning natijasida odam oddiy turmush tarzini olib bora olmaydi, chunki u shunchaki biron bir biznes bilan shug'ullanish uchun kuchga ega emas;
ko'pincha uyqu paytida paydo bo'ladigan ortiqcha terlash.

Bu birinchi belgilar hammada ham uchramaydi, faqat o'pka tuberkulyozi bilan og'rigan bemorlarning 70 foizida uchraydi. Boshqa hollarda, odam ularga e'tibor bermaydi yoki bunday alomatlar oddiygina yo'q, bu organizm uchun noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin, chunki patogenni erta bosqichda davolash juda muhim, chunki patologiyaning bosqichlari tezda aylanadi. ilg'or shaklga o'tkaziladi, uni davolash protseduralar va kuchli antibiotiklar yordamida shifoxonada amalga oshiriladi.

Kasallikning yopiq shakli - tavsifi va belgilari

Bu shakl boshqalar uchun xavfsizdir, chunki u infektsiyani olib yurmaydi. Shuning uchun yopiq shaklni davolash ko'pincha uyda amalga oshiriladi. Biroq, har bir inson patologiyaning dastlabki belgilariga e'tibor berishi kerak, chunki silning bu shakli tezda ochilishi mumkin - keyin bemor ongsiz ravishda atrofidagi odamlarni kasallik bilan yuqtiradi.

Muhim: yopiq shakl deyarli har doim kasallikning aniq belgilarisiz sodir bo'ladi. Shu bilan birga, sil kasalligining alomatlari ham yo'q.

Patologiyani faqat fluorografi yordamida aniqlash mumkin, bu erda fotosuratda mikobakteriyalar tomonidan o'pka bo'shlig'iga zarar yetkaziladi. Shuningdek, to'g'ri tashxis qo'yish uchun bemorga qon, siydik berish va Mantoux testini o'tkazish kerak bo'ladi - shundan keyingina shifokor keng qamrovli davolanishni buyurishi mumkin.

Bemorlarning atigi 30 foizida paydo bo'ladigan yopiq shaklning birinchi belgilari:

haroratning oshishi;
zaiflik;
xirillash bilan kam uchraydigan yo'tal;
ichida og'riq ko'krak qafasi(kasallikning og'ir bosqichlarida).

Har kim ham o'pka bo'shlig'ida yallig'lanishni mustaqil ravishda aniqlay olmaydi.

Shuning uchun har qanday odam barcha emlashni o'z vaqtida olishi, florografiyadan o'tishi, testlardan o'tishi, shuningdek shifokorga tashrif buyurishi kerak - faqat bu holda o'pka sili kabi xavfli kasallikdan qochish, shuningdek, boshqalarni undan himoya qilish mumkin bo'ladi. kasallik.

O'pka bo'shlig'ida mikobakterial infektsiyani rivojlanish xavfini kamaytirish uchun odam quyidagilarni bajarishi kerak:

OIV, buyrak etishmovchiligi, onkologik patologiyalar kabi kasalliklarni o'z vaqtida davolash;
Sog'lom ovqat;
shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;
yuqumli agentni ushlashingiz mumkin bo'lgan jamoat joylarida kamroq bo'lishga harakat qiling;
Xarid qilgandan keyin doimo qo'lingizni yuving.

Avvalo, sog'ligingiz faqat sizga bog'liqligini unutmaslik kerak, shuning uchun tanangizga qanday munosabatda bo'lsangiz, u qanday ishlaydi.

Sil kasalligi bizning davrimizning muhim tibbiy va ijtimoiy muammosidir. Tibbiy ko'rsatkichlarga ko'ra, har yili ushbu kasallikdan 3 million kishi vafot etadi va aholi o'rtasida kasallanish darajasi yiliga 8 million bemorni tashkil qiladi. Ushbu kasallikning hiyla-nayrangligi shundaki, kasallikning qo'zg'atuvchisi tomonidan infektsiyalangan paytdan boshlab uning rivojlanishining o'tkir davrigacha ko'p vaqt, bir necha yilgacha o'tishi mumkin.

Aholida sil kasalligining ko'payishiga tananing immunitet kuchlarining pasayishi, sifatsiz va muvozanatsiz ovqatlanish, yomon ijtimoiy-maishiy sharoitlar, og'ir mehnat sharoitlari va insonning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradigan boshqa omillar sabab bo'ladi. . Har qanday yoshdagi odamlar chaqaloqlar va bolalardan tortib kattalar va qariyalargacha rivojlanish xavfi ostida. Ushbu kasallikdan o'lim darajasi yuqori bo'lishiga qaramay, uni hali ham davolash mumkin, ayniqsa dastlabki bosqichlar uning rivojlanishi. Shuning uchun sil kasalligini - alomatlar va birinchi belgilarni aniqlash juda muhimdir. Shundagina muvaffaqiyatli tiklanish va rivojlanishning oldini olish imkoniyati bo'ladi surunkali shakl va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan asoratlar.

Sil kasalligi - qanday kasallik?

Bu infektsiya ikkalasini ham yuqtirishi mumkin bo'lgan bakteriyalar sabab bo'ladi nafas olish tizimi, shuningdek, insonning boshqa ichki organlari va tizimlari. Sil kasalligining qo'zg'atuvchisi bu bakteriya Mycobacterium (Koch bacillus) bo'lib, u ko'pincha havo tomchilari orqali, kamroq kasal odam bilan aloqa qilish yoki transplasental yo'l bilan yuqadi.

Koch bakteriyasi chidamli tashqi muhit, shuningdek, yuqori harorat sharoitlari. Masalan, suvda bu mikroorganizm o'zining hayotiy faoliyatini 60 kun, uy-ro'zg'or buyumlari yuzasida esa taxminan to'rt hafta davomida saqlab turishi mumkin. Sovuq muhitda yoki muzlatilgan holatda tayoq o'nlab yillar davomida yashashi mumkin. Patogenning kirib borishi uchun kirish eshigi nafas olish yo'llari hisoblanadi. Bronxning shilliq qavatiga dastlabki kirib borganidan so'ng, mikroorganizm alveolalarga kiradi, keyin qon oqimiga kiradi va butun tanaga tarqaladi. Agar biror kishi sil kasalligi bilan og'rigan odam bilan yaqin aloqada bo'lgan bo'lsa, bu u albatta uni yuqtirishini anglatmaydi.

Inson tanasiga kirib, sil tayoqchasi bir nechta to'siqlarga duch keladi immunitet tizimi, bu bizni begona organizmning ta'siridan himoya qila oladi. Insonning immuniteti zaiflashgan hollarda kasal bo'lish yoki Koch tayoqchasi tashuvchisi bo'lish xavfi mavjud. Mikroorganizmlar inson tanasiga kirgandan so'ng, ular uzoq vaqt faol bo'lmagan shaklda bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, alomatlardan shubha qilish oson emas, chunki bu kasallik ko'pincha butunlay boshqa kasalliklarga o'xshash kasalliklardan biridir. Tibbiy ko'rsatkichlarga ko'ra, sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarning uchdan bir qismi dastlabki bosqichlarda hech qanday alomatlarga duch kelmaydi, bu esa o'z navbatida kasallikning kechishi va davolashni murakkablashtiradi. Shuning uchun birinchi belgini tan olish juda muhim, bu odamni davolash imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi va ko'pincha o'limga olib keladigan yanada og'ir bosqichlarga o'tishni oldini oladi.

Sil kasalligi: sabablari

Kasallikning rivojlanishining asosiy sababi inson tanasiga kirgandan keyin uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin bo'lgan Koch mikrobakteriyasi hisoblanadi. Bakteriyaning faollashishi inson immuniteti patogenni yo'q qilish uchun etarli resurslarga ega bo'lmaganda sodir bo'ladi. Bu juda yuqumli kasallik emas, lekin ko'rsatilganidek zamonaviy tadqiqotlar, 1 ta bakteriya to'kish agenti taxminan 15 kishini yuqtirishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, infektsiyani yuqtirish kasal bo'lishni anglatmaydi. Bularning barchasi insonning immunitet tizimining holatiga, birga keladigan kasalliklarga va turmush tarziga bog'liq. Rivojlanish uchun bir qator omillar mavjud:

giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
chekish;
spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
nafas olish tizimining kasalliklariga moyillik;
qandli diabet;
yomon ovqatlanish;
tez-tez depressiya va stress;
ichki surunkali kasalliklar;
noqulay yashash sharoitlari.

Yuqoridagi omillarga asoslanib, ularning barchasi bir tarzda yoki boshqa tarzda immunitetning zaiflashishi va pasayishi bilan bog'liq degan xulosaga kelishimiz mumkin.

Sil kasalligining belgilari

Tayoq tanaga kirgandan so'ng, u o'pka to'qimalariga kirib, u erda faol ko'paya boshlaydi va buning natijasida yallig'lanish jarayoni. Kasallikning boshida yuqtirgan odam sezilarli alomatlarni sezmaydi.

Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida odam kuchini yo'qotishi, to'satdan vazn yo'qotishi va kechasi terlashi mumkin. Haroratning ko'tarilishi dastlabki bosqichlar qayd etilmagan, yo'tal ham yo'q. Yo'tal va isitma faqat patogen qon oqimiga kirib, o'pka to'qimalariga keng ta'sir qilganda kuzatiladi. Sil kasalligining rivojlanishining boshida o'chirilgan rasm, qoida tariqasida, odamda shubha tug'dirmaydi va kasallik, o'z navbatida, rivojlanishning yangi bosqichlarini oladi, bu esa ularni shifokor bilan maslahatlashishga majbur qiladi.

Sil kasalligining bosqichlari

Ushbu kasallik, boshqa har qanday kasallik kabi, rivojlanishning o'ziga xos bosqichlariga ega:

Birlamchi shakl - patogen o'pkada bo'lgan rivojlanish davri;
Yashirin infektsiya - bu infektsiyalangan odamning boshqa odamlarga yuqishiga to'sqinlik qiladigan yashirin davr;
Faol kasallik yoki ochiq shakl boshqalarga yuqumli;
Kasallikning ikkilamchi bosqichi - mikroorganizm agressiv bo'lib, butun tanaga tarqaladi.

Ftiziatrlarning amaliyotiga asoslanib, ko'pchilik odamlarda Koch tayoqchasi tanada bo'lsa, lekin odamga hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi, sil kasalligining yashirin shakliga ega. Birlamchi turning anchagina qismi ochiq shaklga o'tadi. Buning uchun bakteriyalar inson tanasida 2 yilgacha yashashi kerak bo'ladi. Bundan tashqari, tayoq faol ravishda ko'payishi va yangi bosqichlardan o'tishi uchun qo'zg'atuvchi omillar bo'lishi kerak. Kuchli immunitet va sog'lom tana bilan sil kasali tayoqchasi ko'payish imkoniyatiga ega bo'lmaydi va nafas olish tizimiga joylashib, bir necha kun yoki hafta o'tgach o'ladi.

Sil kasalligining belgilari

Klinik belgilar darhol paydo bo'lmaydi, faqat kasallikning qo'zg'atuvchisi qon oqimiga kirganda yoki o'pkaning ko'p qismiga ta'sir qilganda. Avvaliga sil kasalligining alomatlari engil bo'ladi, ammo kasallikning rivojlanishi bilan ular yanada aniqroq bo'ladi. O'tkir davrda asosiy belgilar quyidagi alomatlardir:

3 haftadan ortiq davom etadigan balg'am ishlab chiqarish bilan yo'tal;
balg'amdagi qondagi aralashmalar;
haroratning subfebrilgacha ko'tarilishi;
Ozish;
charchoqning kuchayishi;
ishtahaning etishmasligi;
kayfiyatning keskin o'zgarishi;
asabiylashishning kuchayishi;
ishlashning pasayishi.

Sil kasalligi bilan yo'tal odatda nam va tez-tez, ayniqsa ertalab. Sigaret chekadigan odamlar bu yo'talni "chekuvchining yo'tali" deb bilishadi, lekin ular buni oddiy deb qabul qilmasliklari kerak. Agar kamida 1-2 alomatlar paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashib, sizda bu kasallik yo'qligiga ishonch hosil qilish yaxshiroqdir.

Kasallik yanada agressiv rivojlanayotgan hollarda quyidagi belgilar mavjud bo'lishi mumkin:

tana haroratining 38-39 ° S gacha ko'tarilishi;
sternum ostidagi og'riq;
elka og'rig'i;
og'riqli, quruq va qattiq yo'tal;
uyqu paytida terlash.

Yuqoridagi alomatlar boshqa kasalliklarda ham bo'lishi mumkin, shuning uchun erta tashvishlanishning hojati yo'q, bemorni tekshirib, anamnezni to'plagandan so'ng, tashxis qo'yish va tegishli davolanishni tayinlash imkoniyatiga ega bo'lgan shifokordan yordam so'rash yaxshidir; .

Ekstrapulmoner sil kasalligining belgilari

Patogen nafaqat o'pkaga, balki insonning boshqa ichki organlariga ham ta'sir qilishi mumkin. Bunday hollarda biz ekstrapulmoner tur haqida gapiramiz. Kochning tayoqchasi bilan har qanday ichki organ yoki tizimning shikastlanishini aniqlash qiyin, shuning uchun tashxis ichki organlar ko'pincha boshqa patologiyalarni istisno qilgandan keyin tashxis qilinadi. Ekstrapulmoner sil kasalligining belgilari kasallikning joylashishiga va zararlangan organga bog'liq.

Miya tuberkulyozi - sekin rivojlanadi, ko'pincha bolalarda yoki kasal odamlarda qandli diabet yoki OIV infektsiyasi. Kasallikning bu shakli tana haroratining oshishi, uyquning buzilishi, asabiylashish, bo'yin muskullarining kengayishi, oyoqlarni cho'zish yoki boshni oldinga egishda bel og'rig'i bilan tavsiflanadi. Ushbu shakl markaziy asab tizimining faoliyatidagi har qanday buzilishlarda o'zini namoyon qilishi mumkin.
Ovqat hazm qilish organlarining sil kasalligi - davriy axlat buzilishi, shishiradi, ichak hududida og'riq, axlatda qon, yuqori harorat tana harorati 40 darajagacha.
Suyaklar va bo'g'imlarning sil kasalligi kamdan-kam uchraydi va tananing ta'sirlangan hududlarida og'riqlar va qo'shma harakatlarning cheklanganligi bilan namoyon bo'ladi. Ushbu shaklni mushak-skelet tizimining boshqa kasalliklaridan ajratish qiyin.
Organ sil kasalligi genitouriya tizimi- buyraklar va tos a'zolariga ta'sir qiladi. Bu bel og'rig'i, tana haroratining oshishi, tez-tez va og'riqli siyish, siydikda qon mavjudligi bilan tavsiflanadi.
Teri tuberkulyozi - teri toshmasi ko'rinishida namoyon bo'ladi, ular tezda butun tanaga tarqalib, vaqt o'tishi bilan yorilib ketadigan zich tugunlarni hosil qiladi.

Mikroorganizm boshqa organlar va tizimlarga ham ta'sir qilishi mumkin, ammo uni klinik belgilar bilan aniqlash qiyin va deyarli mumkin emas. O'pkadan tashqari tuberkulyoz qo'zg'atuvchining qon oqimiga kirganda va qon oqimi orqali butun tanaga tarqalib, inson tanasining ichki organlari yoki tizimlaridan biriga infiltratsiya qilinganda rivojlanadi. Ekstrapulmoner tuberkulyozni davolashdan keyingi prognoz ko'plab omillarga bog'liq: patogenning joylashishi, ta'sirlangan organning darajasi va bosqichi, shuningdek, umumiy salomatlik va boshqa omillar. Shuning uchun, davolanishdan keyin prognoz nima degan savolga javob berish qiyin.

Silni qanday aniqlash mumkin

Tekshiruv natijalarisiz patogenni aniqlash mumkin emas, shuning uchun agar bu kasallikdan shubha qilingan bo'lsa, shifokor patogenni aniqlashga va kasallikning bosqichini aniqlashga yordam beradigan bir qator testlarni tayinlaydi. Tashxis bemorning kasallik tarixini to'plash, kasallik tarixini o'rganish, shuningdek, quyidagi tekshiruvlar natijalaridan iborat:

Mantoux testi sil tayoqchasini aniqlashning oddiy usuli hisoblanadi. Agar odam kasal bo'lsa, unda test reaktsiyasi 72 soat ichida paydo bo'ladi. Mantoux testi inson tanasida infektsiya mavjudligini ko'rsatadi, ammo ftiziatriya sohasidagi ko'plab mutaxassislar ushbu tadqiqot usulini juda noto'g'ri deb hisoblashadi.
Polimeraza zanjir reaktsiyasi(PCR) - bu sil tayoqchasini 98% aniqlash imkonini beruvchi informatsion diagnostika usuli. IN Ushbu holatda Bemorning balg'ami tekshiriladi.
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi - o'pkada infektsiyaning yallig'lanish manbasini aniqlash imkonini beradi.

Tekshiruv natijalari shifokorga kasallikning to'liq rasmini yaratishga, patogenni aniqlashga, kasallikning darajasini va bosqichini aniqlashga, davolanishni buyurishga imkon beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, rivojlanishning dastlabki bosqichlarida u davolanishga yaxshi javob beradi, bu surunkali shakllar haqida gapirish mumkin emas.

Silni qanday davolash mumkin?

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, davolanish mumkin, lekin eng muhimi, uni o'z vaqtida aniqlash va shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish, butun davolanish davomida u buyurgan dori-darmonlarni qabul qilishdir. Silni davolash murakkab va uzoq muddatli, bir necha oydan bir necha yilgacha bo'lishi kerak. Terapiyada antibakterial preparatlarni qabul qilish muhim deb hisoblanadi, ularning harakati patogen patogenni yo'q qilishga qaratilgan. Odatda shifokor bir necha oy davomida qabul qilinishi kerak bo'lgan bir nechta antibiotiklarni, shuningdek, silga qarshi preparatlarni, probiyotiklarni, vitamin terapiyasini va immunostimulyatorlarni belgilaydi. Qabul qilishdan tashqari dorilar, bemorlarga maxsus parhez va jismoniy terapiya kerak.

Giyohvand moddalarni davolash 6 oygacha yoki undan ko'proq davom etadi. Bu davrda kasal odam sil kasalligi klinikasida bo'ladi. Bemorning bunday izolyatsiyasi boshqa odamlarni yuqtirishdan qochadi. Davolanishdan so'ng, odam vaqti-vaqti bilan shifokorga tashrif buyuradi, kerakli testlar va tekshiruvlardan o'tadi, shuningdek, dispanserda ro'yxatga olinadi. Agar shifokor 6 oy davomida davolanish kursini belgilagan bo'lsa, uni to'liq bajarish kerak, aks holda davolanishni to'xtatish kasallikning qaytalanishiga va uning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, noto'g'ri davolash, shuningdek, terapevtik terapiyaning to'liq bo'lmagan kursi kasallikning transformatsiyasiga olib keladi, bu o'z navbatida kasallikning qaytalanishiga va uning og'ir va davolab bo'lmaydigan shakllariga o'tishiga olib keladi va o'lim bilan yakunlanadi.

Sarlavhalar

O'pka tuberkulyozi kabi kasallik haqida hamma eshitgan. Kattalar ko'pincha bu patologiyadan aziyat chekishadi. Sil kasalligi butun dunyoda keng tarqalgan. Ushbu kasallikning tarqalishi millionlab odamlarda taxmin qilinadi. Mamlakatimizda ayollar va bolalar o'rtasida kasallanish ko'p Yaqinda biroz kamaydi. Erkaklarda kasallanish darajasi bir xil darajada qolmoqda. Bu, ayniqsa, keksa erkaklar uchun to'g'ri keladi. 2 milliardga yaqin odam sil bilan kasallangan. Ularning aksariyati immunitet tizimining faol ishlashi tufayli kasal bo'lmaydi. Tananing qarshiligining pasayishi bilan patogen mikrofloraning (mikobakteriyalar) faollashishi va kasallikning rivojlanishi mumkin.

Patogenning xususiyatlari

O'pka tuberkulyozi Mycobacterium tuberculosis tomonidan qo'zg'atiladi. Bular novda shaklidagi kichik bakteriyalardir. Ushbu mikroorganizmlar quyidagi xususiyatlarga ega:

kislotalarga chidamli;
inson tanasida ham, tashqi muhitda ham (tuproq, suv) yashash;
prokaryotlar;
egri tayoqqa o'xshaydi;
faol harakatga qodir emas;
sporlar va kapsulalar hosil qilmang;
qalin himoya qobig'iga ega bo'ling;
asta-sekin ko'payish.

Mikobakteriyalarning kattaligi 1-10 mikron. Ularning o'sishi va ko'payishi uchun eng qulay harorat 37 dan 42º gacha bo'lgan haroratdir. Mikobakteriyalar juda sekin ko'payadi. Bu o'pka tuberkulyozining sekin rivojlanishi va uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lishi mumkinligini tushuntiradi. Sil kasalligining qo'zg'atuvchisi inson tanasidan tashqarida haftalar va oylar davomida yashashi mumkin. Mikobakteriyalar xlor o'z ichiga olgan dezinfektsiyalash vositalariga juda chidamli. Ikkinchisi bakteriyalarni 5 soat ichida o'ldiradi. Mikobakteriyalar to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuriga va qaynashga sezgir.

Tarkibiga qaytish

O'pka tuberkulyozining xususiyatlari

O'pka sili Mycobacterium tuberculosis keltirib chiqaradigan yuqumli kasallikdir. Kasallik bir necha asrlar davomida ma'lum. Silning 2 shakli mavjud: o'pkadan tashqari va o'pka. O'pka tuberkulyozi, o'z navbatida, quyidagi turlarga bo'linadi:

birlamchi sil kasalligi kompleksi;
intratorasik limfa tugunlarining sil kasalligi;
tarqalgan;
markazlashtirilgan;
infiltrativ;
kavernöz;
tuberkulyoma;
tolali-kavernoz;
birlashtirilgan;
sirozli.

Shuningdek, plevra va boshqa nafas a'zolarining (bronxlar, traxeya) tuberkulyoz lezyonlari mavjud.

Agar odam mikobakteriyalar bilan birinchi marta aloqa qilsa, unda kasallikning bu shakli birlamchi deb ataladi. Takroriy infektsiya bo'lsa, ikkilamchi sil kasalligi rivojlanadi. Kasallikning asosiy shakli ko'pincha bolalarda aniqlanadi. Ko'pincha kasallik o'z-o'zidan o'tib ketadi va asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Biroq, tiklanishdan keyin ham tanada kichik infektsiya o'choqlari qolishi mumkin, keyinchalik ular qulay sharoitlarda (immunitetning pasayishi) takroriy kasallikka olib kelishi mumkin. Bunday o'choqlar toshlanish deb ataladi.

Tarkibiga qaytish

Etiologik omillar

O'pka tuberkulyozining sabablari nima? Asosiy qo'zg'atuvchi omil - bu tananing qarshiligining pasayishi. Bu quyidagi holatlarda yuz berishi mumkin:

agar odamda og'ir somatik kasalliklar bo'lsa;
OIV infektsiyasi uchun;
diabetes mellitus uchun;
surunkali alkogolizm uchun;
tana charchaganida.

Sil kasalligi belgilari ko'pincha yosh yoki yoshda paydo bo'ladi etuk yosh(20 yoshdan 40 yoshgacha). Ayollarda kasallikning eng yuqori darajasi 25 yoshdan 35 yoshgacha bo'ladi. Ko'pincha kasallik sabab bo'ladi inson turlari mikobakteriyalar. Yaqin vaqtgacha qishloq aholisi ko'pincha buqa ko'rinishiga ega edi. Bunday holatda infektsiya kasal hayvonlarning go'shti yoki sutini iste'mol qilish orqali fekal-og'iz orqali yuqtirish mexanizmi orqali sodir bo'lgan. Bugungi kunda infektsiyaning bu mexanizmi katta ahamiyatga ega emas.

Miliar sil kasalligi yoki boshqa har qanday kasallik kasal odam bilan bevosita aloqada bo'lishi mumkin. Silning faol shakli bo'lgan bemorlar eng katta epidemiologik ahamiyatga ega. Mikobakteriyalar, balg'am bilan birga, gaplashganda va yo'talganda chiqariladi. Katta qism bakteriyalar joylashadi, ba'zilari esa atrofdagi havoda bir muddat muallaq qoladi. Sil kasalligiga shubha ko'pincha bemorlar bilan bir xonadonda yashovchi odamlarda paydo bo'ladi. Bunday holatda infektsiya bir xil idishlar, choyshablar, sochiqlar va tish cho'tkalarini ishlatganda paydo bo'lishi mumkin. Bu kontakt va maishiy infektsiya yo'lidir. Bolalarda o'pka tuberkulyozining ko'rinishi homiladorlik yoki tug'ish paytida infektsiyadan kelib chiqishi mumkin.

Tarkibiga qaytish

Predispozitsiya qiluvchi omillar

Barcha o'pka kasalliklari provokatsion omillar ishtirokisiz sodir bo'lmaydi. O'pka tuberkulyozi rivojlanishining asosiy predispoziv omillari quyidagilardir:

chekish;
noto'g'ri ovqatlanish (vitaminlar va hayvonlarning oqsillari etishmasligi);
jismoniy charchoq;
neyropsik kuchlanish (stress);
giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish;
gipotermiya;
tez-tez virusli va bakterial infektsiyalar;
qamoqxonada jazoni o'tash;
jamoalarning haddan tashqari ko'pligi;
shamollatish etarli bo'lmagan xonalarda qolish.

Mikobakteriyalarga duchor bo'lganda, bir kishi kasal bo'lib qolishi mumkin, boshqasi esa kasal bo'lmasligi mumkin. Bu immunitet tizimining holatiga va bakteriyalar soniga bog'liq. Hozirgi vaqtda silga qarshi muntazam emlash tufayli faol sun'iy immunitet kerakli darajada saqlanadi. Emlash chaqaloq tug'ilgandan keyin darhol boshlanadi. Revaktsinatsiya 6-7 yoshda amalga oshiriladi. Doimiy qonni tozalashga (gemodializ) muhtoj bo'lgan shaxslar malign o'smalar, buyrak va yurak kasalliklari.

Tarkibiga qaytish

Klinik ko'rinishlar

Sil infektsiyasining belgilari juda ko'p. Kasallikning asosiy ko'rinishlari:

yo'tal;
gemoptiz;
zaiflik;
bezovtalik;
kechasi kuchli terlash;
haroratning biroz ko'tarilishi;
Ozish;
ishtahaning yo'qolishi;
shishgan limfa tugunlari;
nafas qisilishi;
ko'krak og'rig'i.

O'pka tuberkulyozining inkubatsiya davri o'rtacha 1 oydan 3 oygacha. Ko'pincha infektsiya paytidan boshlab birinchi alomatlar paydo bo'lgunga qadar bir necha yil o'tadi. Kasallikning dastlabki bosqichida bemorlar charchoq, zaiflik, rangpar teri, tana haroratining 37,5 darajaga ko'tarilishi (kamroq tez-tez 38 gacha), terlashdan shikoyat qilishlari mumkin. Surunkali sil har doim yo'tal bilan birga keladi.

Yo'tal ko'pincha samarali, paroksismaldir. Kamdan-kam hollarda quruq bo'ladi. Yo'talning intensivligi kasallikning shakli bilan belgilanadi. Kechasi va yo'talning kuchayishi kuzatiladi ertalabki vaqt. Yo'talayotganda hosil bo'ladigan balg'am ko'pincha shilliq yiringli xususiyatga ega. To'qimalarning massiv nekrozi holatlarida balg'am yoqimsiz hidga ega. Sirrozli o'pka tuberkulyozi eng og'ir hisoblanadi. Sil kasalligi infektsiyasining o'ziga xos ko'rinishi hemoptizidir. Balg'amdagi qon yo'talayotganda aniqlanadi. U tomirlar yoki pıhtılar shaklida ko'rinadi. Agar qon tomirlari shikastlangan bo'lsa, kuchli qon ketishi mumkin. Faol kasallik bilan og'rigan bemorlar ko'pincha isitmani boshdan kechirishadi. O'pkadan tashqari ko'rinishlar (anormal ichak harakatlari, ko'ngil aynishi) paydo bo'lishi mumkin.

Tarkibiga qaytish

Silning har xil turlari

Ikkilamchi o'pka tuberkulyozining bir necha shakllari mavjud. Ko'pincha kasallikning fokal shakli tashxis qilinadi. Bir nechta yallig'lanish o'choqlarining shakllanishi bilan tavsiflanadi. Ko'p hollarda o'pkaning yuqori segmentlari ta'sirlanadi. Lezyonlar hajmi 2 dan 10 mm gacha o'zgarib turadi. Bunday holatda samarali yallig'lanish paydo bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, biriktiruvchi to'qima o'sib boradi, bu oxir-oqibat organning qisqarishiga olib keladi. Fokal sil kasalligining belgilari engildir. Yo'tal namdan ko'ra tez-tez quruq bo'ladi. Gemoptizi kam uchraydi.

Sil kasalligi tarqalishi mumkin. Uning xilma-xilligi kasallikning miliar shaklidir. Rentgen tasviri tariq donalariga o'xshash ko'plab mayda, yumaloq yoki oval shakldagi yallig'lanish o'choqlarining mavjudligi bilan tavsiflanadi. Klinik jihatdan kasallikning bu shakli nafas qisilishi, yo'tal, siyanoz, taxikardiya, bosh og'rig'i va tartibsiz isitma bilan namoyon bo'ladi. Ko'pincha aniqlanadi. Bu ekssudativ yallig'lanish bilan tavsiflanadi. Infiltratning o'lchami ko'pincha bir necha santimetrni tashkil qiladi, ammo o'pkaning butun bo'lagi ta'sir qilishi mumkin. Eng xavfli kasallikning halokatli shakllari.

O'qish foydali bo'lishi mumkin: