Kako se zdravi ščitnica pri moških? Bolezni ščitnice pri moških

Če iz nekega razloga ščitnica pri moških odpove, je treba čim prej ugotoviti izvor težave in ga poskušati odpraviti. Disfunkcija ščitnice pri močnejšem spolu je redko diagnosticirana, vendar je huda. Če oseba sumi na motnje endokrinega sistema, je bolje, da čim prej obiščete endokrinologa, saj prej ko začnete zdraviti patologijo, bolj ugodna je napoved za okrevanje.

Vrste motenj, njihovi vzroki in simptomi

Endemična golša

Pri tej bolezni pride do povečanja struktur ščitnice in nastanka patoloških vozlov. Glavni razlog je pomanjkanje joda v telesu. Pri palpaciji vozlišče ne povzroča nelagodja, ko pa je volumen ščitnice pri moških večji od običajnega, se začnejo pojavljati naslednji prvi znaki bolezni:

  • šibkost, pogosti glavoboli;
  • občutek bolečine in stiskanja v prsih;
  • cmok v grlu, vneto grlo, težave pri požiranju;
  • težko dihanje, smrčanje;
  • suh kašelj;
  • draženje.

hipotiroidizem

To je pogosta bolezen, pri kateri so motene funkcije ščitnice, zaradi česar se v telesu ne proizvaja zadostna količina specifičnih hormonov. Glavni razlogi za kršitev so:

Zmanjšanje delovanja organa je lahko posledica tuberkuloze.

  • napredovanje avtoimunskih patologij;
  • tuberkuloza, sifilis;
  • zmanjšana občutljivost celic na ščitnične stimulirajoče hormone po operaciji odstranitve tumorja ščitnice.

Glavni simptomi bolezni so:

  • neznačilna šibkost, zaspanost;
  • povečanje telesne teže z običajno prehrano;
  • poslabšanje spomina in miselnih sposobnosti;
  • otekanje obraza in spodnjih okončin;
  • bolečine v sklepih;
  • nelagodje v območju srca, počasen srčni utrip;
  • zmanjšan apetit;
  • apatija, agresivnost.

Bolezni ščitnice pri moških, povezane z nezadostno proizvodnjo specifičnih hormonov, negativno vplivajo na reproduktivno funkcijo in spočetje. Če je zdravljenje nepravilno ali bolnik ne upošteva predpisanega režima zdravljenja, patologija napreduje. V naprednih primerih se postavi diagnoza neplodnosti.

Hipertiroidizem

Pri tej bolezni opazimo hiperfunkcijo organa, pri kateri se ščitnični hormoni pri moških proizvajajo v presežku. Ščitnica se poveča, napredovanje bolezni vpliva Negativni vpliv na delovanje drugih organov in sistemov. Vzroki patologije so:

Če oseba jemlje različna zdravila brez zdravniškega nadzora, se lahko na tem ozadju pojavi bolezen.

  • strupena golša;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • adenom;
  • nenadzorovana uporaba nekaterih skupin zdravil.

Zaradi napredovanja te bolezni ščitnice se pojavijo naslednji simptomi:

  • nenadna izguba teže;
  • povečano potenje;
  • izboklina očesnih jabolk;
  • povečan srčni utrip;
  • prekomerna razdražljivost;
  • povečan apetit;
  • prebavne težave, ki jih spremlja driska ali, nasprotno, zaprtje;
  • mišična oslabelost, atrofija;
  • neusklajenost;
  • zgodnje izpadanje las.

Avtoimunski tiroiditis

S to patologijo je aktivnost ščitnice motena zaradi okvare imunskega sistema. Glede na obliko toka je lahko velikost ščitnice večja ali manjša od običajne. Tiroiditis avtoimunske narave negativno vpliva na spolno funkcijo, vključno z hudi primeri bolnik ne bo mogel imeti otrok. Simptomi patologije so:

  • bolečina v vratu;
  • težave pri požiranju;
  • težko dihanje in smrčanje, moteče zaradi otekanja sluznice pod jezikom;
  • izguba ali povečanje telesne mase;
  • poslabšanje splošnega zdravja, šibkost, apatija.

Rak ščitnice

S tem postopkom se lahko povečajo vratne bezgavke.

Vzrok za povečanje, vnetje in motnje delovanja endokrinih žlez je lahko rak. Vsaka benigna neoplazma, ki se nahaja v tkivih ščitnice, se lahko pod vplivom negativnih dejavnikov degenerira v maligno. Nevarnost raka ščitnice pri moških je, da so v začetnih fazah značilni simptomi skoraj popolnoma odsotni. Toda sčasoma se stanje poslabša in pojavijo se naslednji znaki:

  • asimetrija vratu;
  • prisotnost posameznih, velikih in bolečih vozlov pod kožo;
  • visoka telesna temperatura;
  • vnetje bezgavk;
  • hitra izguba telesne teže;
  • odpor do hrane;
  • splošna zastrupitev telesa.

Diagnostika

Če imate težave s ščitnico, se morate čim prej posvetovati z endokrinologom. Med začetnim pregledom bo zdravnik opravil palpacijo, zahvaljujoč kateri bo lahko razumel, ali je velikost organa normalna ali obstajajo odstopanja od norme. Zdravnik tudi podrobno povpraša o motečih simptomih in zbere pomembne podatke. Za natančno diagnozo bo potrebna podrobnejša diagnoza, ki vključuje metode, kot so:

  • punkcija;
  • CT ali MRI;
  • scintigrafija.

Hormona T4 in T3 sta odgovorna za normalno delovanje endokrinega sistema. Krvni testi za raven ščitničnih hormonov bodo pomagali določiti ta indikator. Tabela vsebuje običajne parametre indikatorja.

Bolezni ščitnice pri moških se ne razlikujejo veliko od podobnih odstopanj pri ženski polovici človeštva. Vendar pa so nekatere razlike še vedno opazne in na to se je vredno osredotočiti.

Ščitnica je del enotnega endokrinega sistema in je odgovorna za proizvodnjo hormonov, ki vsebujejo jod, brez katerih normalno delovanje človeškega telesa preprosto ni mogoče. Ščitnična žleza je sestavljena iz dveh reženj, ki sta med seboj povezana in se nahaja pred grlom. Skupna prostornina režnjev pri moških običajno ne presega petindvajset mililitrov. Vsak reženj je nato razdeljen na majhne lobule, sestavljene iz foliklov, ki neposredno proizvajajo hormona tiroksin in trijodotironin. Te skrivnosti sodelujejo pri najpomembnejši procesi vitalne funkcije telesa: brez njih so nemogoči normalni metabolizem, termoregulacija, delovanje srčno-žilnega in živčnega sistema, pomembno vplivajo na razvoj inteligence in povečano imunost.

Pri moških opazimo veliko različnih patologij ščitnice. Najpogostejši so tirotoksikoza, endemična golša, kronični avtoimunski tiroiditis, hipotiroidizem in različni tumorji ščitnice (tako maligni kot benigni). Endokrinolog diagnosticira in zdravi te bolezni.

Hipotiroidizem pri moških: simptomi in zdravljenje

Pojavi se zaradi nezadostne proizvodnje ščitničnih hormonov v ščitnici. Razlogi za zmanjšanje sekretorne funkcije žleze so lahko zelo različni - to je na primer možno, ko je žleza poškodovana zaradi destruktivnih sifilitičnih ali tuberkuloznih procesov, med različnimi vnetji, vključno z avtoimunskimi (kronični avtoimunski tiroiditis), kot posledica delna odstranitev žleze z operacijo raka.

Glavni simptomi te bolezni pri moških in ženskah so skoraj popolnoma enaki:

  1. Pojavijo se splošna utrujenost in šibkost telesa, povečana, opazimo povečanje telesne mase, tudi v ozadju zmanjšanega apetita.
  2. Psihološko stanje se spremeni, pride do poslabšanja razpoloženja do apatije in. Razmišljanje je počasno, opazno.
  3. Lahko opazimo otekanje obraza, zaradi otekanja glasilk postane govor nejasen in počasen.
  4. Splošna telesna temperatura se zniža, bolnik se počuti mrzlico, koža je suha, v nekaterih primerih se zabeleži izpadanje las.
  5. Možne so bolečine v sklepih in v srčnem predelu, opažena je bradikardija (počasen srčni utrip).
  6. Motnje v prebavnem traktu se kažejo kot:
  7. Pojavijo se moški

Zdravljenje se zmanjša na vnos ščitničnih hormonov v telo.. Preventiva načeloma ne obstaja, vendar je treba redno pregledovati pri endokrinologu v preventivne namene za pravočasno odkrivanje bolezni.

Kronični avtoimunski tiroiditis pri moških: simptomi in zdravljenje

Čeprav zdravniki to bolezen raje uvrščajo med dedne bolezni, je njen razvoj možen le v primeru okvare človeškega imunskega sistema. Simptomi popolnoma sovpadajo z zgoraj opisanimi manifestacijami hipotiroidizma, vendar bolj razviti.

Zdravljenje temelji na nadomestni hormonski terapiji, protivnetnih ukrepih in zatiranju avtoimunskih reakcij.

Preventivni ukrepi so namenjeni predvsem preprečevanju pojava vozlov in cist v ščitnici. Glavna naloga je nadzor in pravočasna odprava avtoimunskega vnetja.

Tirotoksikoza (hipertiroidizem) pri moških: simptomi in zdravljenje

– za katero je značilna prekomerna raven hormonov, ki jih proizvaja ščitnica.

Pogosti simptomi pri moških in ženskah so eksoftalmus (izbuljene oči), povečano potenje, izguba teže kljub povečanemu apetitu, ( povečana frekvenca srčne kontrakcije), so možni napadi atrijske fibrilacije. Poleg tega:

  • obstaja mišična oslabelost, včasih mišična atrofija, pomanjkanje koordinacije gibov;
  • živčni sistem je v prerazburjenem stanju, vznemirjenost, zgovornost,;
  • lasje postanejo krhki in suhi, obstaja velika verjetnost prezgodnje izgube las;
  • možno zaprtje;
  • pri moških trpi razmnoževalni sistem spolna želja se močno zmanjša in erektilna funkcija je oslabljena;
  • tveganje za nastanek se poveča;
  • opazimo zadebelitev zadnjega dela stopal in sprednjih površin nog, na ozadju opazimo patološko krhkost kosti.

Opomba! Treba je opozoriti, da je potek tirotoksikoze pri moških hujši in dolgotrajnejši kot pri ženskah.

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz predpisovanja zdravil, ki zavirajo sekretorno funkcijo ščitnice. Možna je uporaba radioaktivnega joda, ki povzroči smrt aktivnih celic. V posebej hudih primerih se zatečejo k kirurškim metodam zdravljenja, pri čemer odstranijo del ščitnice. Pri kateri koli metodi zdravljenja je potreben strog nadzor endokrinologa, saj lahko hipertiroidizem ob nepravilnem zdravljenju preraste v hipotiroidizem.

Glavna preventiva je zdrav življenjski slog, opustitev alkohola in kajenja ter redni preventivni pregledi pri endokrinologu. Priporočljivo je tudi, da se izogibate stresu, prekomernemu delu in večji telesni aktivnosti.

Endemična golša pri moških: simptomi in zdravljenje

– patološka rast ščitnice, povezana s pomanjkanjem joda v človeškem telesu, ki prihaja od zunaj z vodo in hrano.

Najbolj izrazit simptom te patologije je povečanje volumna ščitnice (pri moških je normalni volumen petindvajset mililitrov). Pri palpaciji žleze ni bolečine, tkiva so precej elastična in homogena, v posebej hudih primerih pa se čutijo vozli in zbijanja. Za splošno stanje je značilna šibkost, težko dihanje in požiranje, občutek stiskanja vratu (zlasti pri ležanju na hrbtu). pri znatno povečanježleze, možna je kompresija sapnika, tudi do zadušitve.

Če je ščitnica rahlo hipertrofirana, se zdravljenje izvaja z zdravili () in dieto, ki vsebuje jod. Ko pa velikost golše postane kritična, brez pomoči kirurgov ne bo mogoče.

Z jodom najbolj bogata živila so morske alge (), različni morski sadeži, jodirana sol in orehi. Za normalno delovanje odraslega telesa zadostuje od sto do dvesto mikrogramov joda na dan. S pravilno sestavljeno prehrano zadovoljiti to potrebo ni tako težko.

Onkološke bolezni ščitnice

Onkološke bolezni ščitnice vključujejo različne tumorje in. Običajno se v moški polovici človeštva rak ščitnice pojavi brez izrazitih simptomov. Diagnoza se opravi z drugimi posebnimi raziskovalnimi metodami.

Zdravljenje tumorjev izvaja onkolog. Predpisana je kemoterapija in radioterapija, v poznejših fazah je priporočljivo kirurško zdravljenje.

Preprečevanje raka ščitnice vključuje vzdrževanje normalne količine joda v telesu in odkrivanje raka v zgodnjih fazah.

Bolezni ščitnice se pri moških pojavljajo veliko manj pogosto kot pri ženskah, vendar resnost bolezni običajno ni odvisna od spola bolnika. Le hipertiroidizem moški prenašajo veliko slabše. Glede na splošno nenaklonjenost moških do obiskov zdravnikov se bolezni ščitnice odkrijejo v naprednejših fazah.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, zdravniški opazovalec, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije

Danes se patologija ščitnice vedno pogosteje diagnosticira pri moških.

Za moškega je pomembno prepoznati prve znake bolezni in je poskušati ne zamenjati s starostnimi spremembami: vročinski utripi, izguba spolne funkcije, povečana utrujenost.

V zgodnjih fazah bolezni ščitnica moškim morda ne povzroča vidnega neugodja, simptomi pa so lahko manjši. Največja nevarnost patologije žleze je možnost nastanka golše, atipičnih celic in kot posledica razvoja raka.

Oblika bolezni ščitnice pri moških

Medicinska praksa opredeljuje 5 oblik patologije ščitnice pri moških, ki se lahko razvijejo v kateri koli starosti.

Hipertiroidizem

Avtoimunska bolezen, pri kateri se hormon proizvaja v prevelikih količinah. Praviloma so vzroki za to patologijo izpostavljenost sevanju ali življenje v neugodnih razmerah.

Hipertiroidizem je avtoimunska bolezen, pri kateri se hormon proizvaja v prevelikih količinah

Difuzna toksična golša (Gravesova bolezen)

Patologija se najpogosteje diagnosticira pri ženskah, vendar se pojavlja tudi pri nasprotnem spolu. Posebnost bolezni so proizvodnja hormonov, vendar ne s strani ščitnice, ampak s strani imunskega sistema. V tem primeru opazimo znatno povečanje samega organa.

Avtoimunski tiroiditis (Hashimotova bolezen)

Redek nevroendokrini sindrom, pri katerem začne telo proizvajati specifična protitelesa, ki uničujejo ščitnične celice. Posledično začnejo celice žleze rasti in poskušajo nadomestiti izgube, kar vodi v nastanek tumorjev.

Avtoimunski tiroiditis (Hashimotova bolezen) je redek nevroendokrini sindrom, pri katerem začne telo proizvajati specifična protitelesa, ki uničujejo ščitnične celice.

Onkopatologija ščitnice (rak ščitnice)

Treba je opozoriti, da so vse neoplazme na ščitnici, vključno z golšo ali majhnimi vozli, lahko predpogoj za razvoj onkologije. Običajno so vozlišča v ščitnici v prisotnosti atipičnih celic precej trda. Če jih odkrije, endokrinolog dodatno predpiše biopsijo, da potrdi ali ovrže predhodno diagnozo.

Bolezni ščitnice pri moških: splošni simptomi

Zelo težko je samostojno določiti prisotnost določene bolezni ščitnice pri moških na podlagi posrednih simptomov, zlasti brez medicinskega znanja. Ampak obstajajo splošni simptomi, kar je lahko zaskrbljujoče in povzroči obisk zdravnika.

Glavni simptomi bolezni ščitnice vključujejo naslednje:

povečana zaspanost in utrujenost tudi po dolgem počitku; možen razvoj nespečnosti; spremembe v razpoloženju, pogosto brez vzroka razdražljivost; izguba spolne želje; spremembe v prebavnem traktu, za katere je značilno pogosto zaprtje; povečana občutljivost na mraz; spremembe v glasu, ki postane hripav in nižji; močno povečanje telesne teže.

Glavni simptomi bolezni ščitnice so povečana zaspanost in utrujenost

Ta niz simptomov je splošen in ne more natančno določiti prisotnosti patologij v ščitnici. Vendar pa so tako opisani znaki signal za nadaljnje preiskave.

Oblike bolezni ščitnice in njihovi simptomi

V medicini je običajno razlikovati med tremi oblikami bolezni ščitnice:

preveč veliko število hormoni (tirotoksikoza); proizvodnja hormonov v zelo majhnih odmerkih (hipotiroidizem); bolezen brez očitnih znakov, vendar je ob diagnozi že vidna tvorba vozlov ali golše.

Hipotiroidizem prizadene moške veliko manj pogosto kot žensko populacijo. Pogosto bolezen nima kliničnih manifestacij ali je prikrita kot številne druge patologije. Glavni znaki hipotiroidizma vključujejo naslednje:

uničenje lasnih mešičkov, kar vodi do izgube las; zmanjšana produktivnost in zmogljivost; poslabšanje spomina in miselnih procesov; razvoj otekanja, še posebej opaznega v nogah; dermatološke težave: suha koža, bledica; povečanje telesne teže, ki se ne zmanjša niti med dieto.


Eden od znakov hipotiroidizma je motnja spomina

Za tirotoksikozo je značilen presežek hormonov, kar vodi do hitre obrabe organov in človeškega telesa kot celote. Pri moških opazimo naslednje simptome bolezni ščitnice:

zvišanje telesne temperature brez očitnega razloga; motnje srčnega ritma, možen razvoj tahikardije; opazimo izgubo teže; razdražljivost, nemotivirani izbruhi agresije.

Glavni razlogi za razvoj patologije ščitnice

Glavni dejavniki, ki lahko izzovejo razvoj bolezni žlez pri moških, vključujejo naslednje:

stalni psiho-čustveni stres; kronične bolezni, pa tudi nalezljive, ki jih ni bilo mogoče zdraviti; napake v prehrani, pomanjkanje vitaminov in mikroelementov, zlasti joda; življenje na območjih z visoko stopnjo sevanja v ozadju; zdravljenje z zdravili za druge bolezni, ki včasih negativno vplivajo na delovanje ščitnice.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše številne diagnostične postopke, ki vključujejo ultrazvočni pregled žleze, laboratorijski krvni test za hormonske ravni.

Diagnostične metode za odkrivanje bolezni ščitnice

Začetna diagnoza je sestavljena iz pregleda bolnika, nadaljnje palpacije in povpraševanja zdravnika o simptomih. Že ob prvem posvetu lahko zdravnik med palpacijo odkrije vozle in nakaže morebitno nevarnost.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše številne diagnostične postopke, ki vključujejo ultrazvočni pregled žleze, laboratorijski krvni test za raven hormonov (T3, T4, TSH).

Zdravljenje bolezni ščitnice

Obstajata dve vrsti zdravljenja bolezni žlez - z zdravili in operacija. Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo zdravil na osnovi tirozina. Pogosto zdravnik izbere druge metode zdravljenja, na primer radioaktivni jod. Cilj zdravljenja je odstraniti ali uničiti tkivo žleze, ki je bilo poškodovano. Vendar pa strokovnjaki redko predpisujejo to metodo zaradi težav pri pravilni izbiri odmerka jodnih pripravkov. Prav napačna količina lahko sproži razvoj hipotiroidizma.

Cilj zdravljenja je odstraniti ali uničiti tkivo žleze, ki je bilo poškodovano


Kirurške metode zdravljenja so predpisane v naslednjih primerih:

prisotnost raka; razvoj golše; hiperstimulacija žleze zaradi pomanjkanja joda; v primerih, ko zdravljenje z zdravili ni prineslo pozitivnih rezultatov.

Treba je opozoriti, da pravilno izbrano zdravljenje z zdravili daje terapevtski rezultat že po nekaj tednih. Zato je pomembno, da ves ta čas spremljate svoje zdravje in, če ni pozitivne dinamike, se obrnite na endokrinologa, da zamenjate metode zdravljenja z učinkovitejšimi.

Ščitnica pri moških, za razliko od žensk, ni tako muhasta in manj verjetno trpi zaradi kakršnih koli patologij.

In simptomi bolezni ščitnice v močnejši polovici človeštva kot celote so zelo podobni tistim, ki jih zdravniki opazijo pri nežnejšem spolu.

A vseeno je tu nekaj posebnosti. Katere simptome razvoja bolezni ščitnice lahko prepoznamo pri moških? Da bi to naredili, je pomembno vedeti o patologijah ščitnice, ki se lahko manifestirajo pri moškem delu svetovnega prebivalstva.

Bolezni ščitnice pri moških

Strokovnjaki identificirajo več vrst bolezni in patologij ščitnice pri moških. Vsak od njih ima svoje posebnosti in značilnosti, vendar lahko oseba trpi za več naenkrat ali pa lahko ena patologija povzroči razvoj druge.

Moška ščitnica je dovzetna za naslednje bolezni:

endemična golša; tirotoksikoza; tiroiditis; hipotiroidizem; rak; hipertiroidizem.

V tem članku si bomo podrobneje ogledali več glavnih bolezni: hipertiroidizem in hipotiroidizem, rak žleze in tiroiditis. Njihovi simptomi so v nečem podobni in v nečem različni, zelo pogosto pa bolezni ščitnice potekajo zaenkrat skrito.

Če sumite na katero od teh patologij, se mora moški vsekakor posvetovati z zdravnikom. Endokrinolog se ukvarja z motnjami endokrinega sistema in zlasti ščitnice.

Moški trpijo zaradi bolezni ščitnice veliko težje kot ženske, prav tako je težje diagnosticirati razvoj patologij pri močnejšem spolu. Zato ne odlašajte z obiskom endokrinologa, tudi če se počutite rahlo slabo.

Težave s ščitnico - simptomi pri moških

Težava pri diagnosticiranju bolezni ščitnice je v tem, da pogosto simptomi razvoja kakršnih koli patologij človeka spominjajo na običajno utrujenost, zdi se, da so posledica pomanjkanja počitka ali pomanjkanja spanja, mnogi moški pripisujejo glavobole ali nespečnost spreminjajočemu se vremenu. pogoji. Na splošno lahko vsakdo najde ogromno izgovorov, da ne obišče zdravnika.

Če pa se letargija, izguba spomina, izpadanje las ali prekomerno znojenje pojavljajo z določeno pogostostjo ali nenehno spremljajo moškega, potem je pomembno, da razmišlja o obisku specialistične ordinacije.

Glavni simptomi, ki spremljajo bolezen ščitnice pri moških, se ne razlikujejo veliko od znakov, ki so prisotni pri ženskah, ko je delovanje tega organa moteno. Znaki bolezni ščitnice pri moških vključujejo naslednje:

hitra utrujenost; stalni občutek utrujenost; zaspanost; anksioznost; slabost; nihanje teže navzgor ali navzdol; izpadanje las in krhkost nohtov; huda suha koža; povečano znojenje; povišana telesna temperatura, ki traja več dni; zmanjšan spolni nagon; konvulzije; zvišan krvni tlak.

To niso vsi znaki, ki so značilni za bolezni ščitnice. Kot lahko vidite, jih je zelo enostavno zamenjati z drugimi boleznimi ali preprosto stanjem telesa v določenem trenutku. Zato je pomembno, da vsak človek skrbno spremlja stanje svojega telesa in se ostro odzove na vsako okvaro v njem, posluša sebe, da ne zamudi začetka razvoja resne in včasih zelo težke bolezni.

Da ne bi zamenjali različnih vrst bolezni ščitnice, mora moški poznati glavne znake razvoja vsake od njih. Če želite to narediti, lahko preberete medicinsko literaturo ali dobre informativne članke na internetu. Najbolje pa je občasno obiskati endokrinologa za preventivne preglede.

hipotiroidizem

Ta bolezen se razvije zaradi pomanjkanja, to je nezadostne proizvodnje ščitničnih hormonov, od katerih sta glavna tiroksin in trijodotironin. Po statističnih podatkih približno 10-20% moških na splošno trpi zaradi tega, včasih pa se tega sploh ne zavedajo. Pri 0,2-2,5% predstavnikov močnejše polovice človeštva se bolezen pojavi z izrazitimi simptomi.

Glavni vzroki hipotiroidizma pri moških:

tiroiditis; vnetni procesi; tuberkuloza; sifilični procesi; radioaktivna izpostavljenost; genetska predispozicija; kirurška odstranitev deli žleze.

Simptomi hipotiroidizma pri moških so v marsičem podobni tistim, ki jih zdravniki opazijo pri ženskah, vendar obstajajo nekatere razlike. Spodaj je seznam znakov bolezni, ki so skupni obema spoloma in značilni samo za moške:

krhki nohti in pomanjkanje sijaja; otekanje; suha in bleda koža; izpadanje in krhkost las; zaspanost in letargija; depresivna stanja; znižan krvni tlak in telesna temperatura; zaprtje in pomanjkanje apetita; nepripravljenost na spolne odnose; zgodnja ali zapoznela ejakulacija; težave z erekcijo; zmanjšana gibljivost in število semenčic.

Zdravljenje hipotiroidizma mora predpisati zdravnik, saj gre za resne motnje v endokrinem sistemu. Pacientu so predpisana steroidna zdravila, ki povečajo raven proizvodnje ščitničnih hormonov, kar bo nadomestilo njihovo pomanjkanje v telesu. Na žalost bo človek s hipotiroidizmom prisiljen jemati takšna zdravila najverjetneje do konca svojega življenja.

Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči hipotiroidno krizo, resno stanje, ki lahko privede do smrti bolnika. V tem primeru obstaja samo eno preprečevanje - pravočasen pregled pri specialistu in upoštevanje vseh zdravniških navodil.

Hipertiroidizem

Ta bolezen se imenuje tudi tirotoksikoza. To je nasprotje hipotiroidizma, stanje ščitnice – v v tem primeru Proizvaja se prekomerna količina hormonov, kar negativno vpliva na moško telo.

Simptomi hipertiroidizma pri moških:

pordelost kože; potenje; izguba teže; povečanje velikosti žleze; bolečine v območju srca in palpitacije z majhnim fizičnim naporom; izbuljene oči; nerazumni strahovi, živčnost, razdražljivost; tresenje prstov; zmanjšan spolni nagon; motnja prebavnega sistema.

Metoda zdravljenja hipertiroidizma je v veliki meri odvisna od stopnje razvoja bolezni in vzroka njenega pojava. Zdravniki ločijo med konzervativno terapijo (s pomočjo zdravil, diet), kirurško terapijo (popolna ali delna odstranitev ščitnice) in terapijo z radioaktivnim jodom (ki ob vstopu v telo uniči del ščitnice).

Konzervativno zdravljenje ne pomaga vedno pri obvladovanju bolezni, zato se lahko izvaja le kot priprava na odstranitev žleze. Ta vidik je treba pojasniti s svojim zdravnikom.

Rak ščitnice

Najstrašnejša in zastrašujoča bolezen ščitnice že po imenu za katero koli osebo, pa naj bo to moški ali ženska, je rak. Maligni tumor, ki se nepričakovano razvije na območju žleze, lahko močno pokvari ne le vaše razpoloženje, ampak tudi vse vaše življenjske načrte.

Na srečo, ko se pojavi patologija, je le približno 1% novotvorb malignih, moški pa trpijo za rakom ščitnice 4-krat manj kot ženske. Toda nevarnost bolezni je, da je v prvih fazah rak asimptomatičen in zelo pogosto odkrit povsem po naključju.

Simptomi raka ščitnice pri moških so naslednji:

povečanje velikosti ščitnice; nelagodje pri požiranju; hripav glas; povečane bezgavke; razvoj drugih bolezni, kot sta pljučnica ali plevritis.

Toda rak ščitnice ni vedno smrtna obsodba. Zdaj je medicina na dovolj visoki ravni, da se v nekaterih primerih spopade z boleznijo.

Vse napovedi, ki jih lahko da zdravnik, so neposredno odvisne od stopnje, na kateri se nahaja tumor, in značilnosti njegovega razvoja ter prisotnosti drugih bolezni. Najpogosteje se zdravljenje raka izvaja s kirurškim posegom, ki ga spremlja zdravljenje z zdravili. Uporablja se tudi izpostavljenost radioizotopom. Po odstranitvi rakavi tumor za ščitnico bodo bolniku predpisana hormonska zdravila, ki so potrebna za pravilno delovanje endokrinega sistema telesa.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek raka ščitnice, je pomembno izvajati preventivne ukrepe, to je nadomestiti pomanjkanje joda v telesu in pravočasno opraviti zdravniške preglede.

Tiroiditis

To bolezen lahko poimenujemo z veliko bolj preprosto in razumljivo besedo - to je vnetje ščitnice, ki ga povzroča različni dejavniki: mikroorganizmi, odpoved imunskega sistema, dedna nagnjenost itd.

Glavni simptomi tiroiditisa (vnetja ščitnice) pri moških:

kršitev hormonske ravni; povečana žleza; bolečine v predelu grla; težave pri požiranju; potenje; motnje spanja; mrzlica; povišana telesna temperatura; šibkost; nenadne spremembe razpoloženja; impotenca.

Simptomi bolezni so zelo podobni znakom hipotiroidizma, zato samodiagnoza v tem primeru ni vredna. Samo endokrinolog lahko natančno določi prisotnost tiroiditisa, potem ko je bolnik opravil vse potrebne teste in študije.

Zdravljenje bolezni je odvisno od njene vrste in vzroka, na splošno pa je usmerjeno v lajšanje vnetja in korekcijo hormonskih ravni s predpisovanjem nadomestnega zdravljenja z zdravili.

Tiroiditis lahko povzroči razvoj drugih bolezni ščitnice, zato je pomembno, da ga čim prej prepoznamo in zdravimo.

Čeprav so moški veliko manj dovzetni za bolezni ščitnice kot ženske, lahko kljub temu razvijejo patologije. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek bolezni na minimum, je pomembno voditi zdrav življenjski slog, ustvariti psihološko udobje okoli sebe, več hoditi na svežem zraku in, če človek živi v regijah s pomanjkanjem joda, zaužiti potrebno količino tega mikroelementa. s hrano. In potem lahko bolezni ščitnice obidejo človeka.

Ženska polovica prebivalstva je bolj dovzetna za bolezni ščitnice. Bolezni ščitnice - simptomi patologij pri ženskah bodo obravnavani v naslednjem članku. Zgodnji znaki rak ščitnice in druge bolezni.

Preberite o vrstah vnetja ščitnice v tem gradivu. In tudi vse o metodah diagnostike in zdravljenja.

Video na temo

Patologija ščitnice se pojavi pri moških vseh starosti. Najpogosteje se s težavami tega endokrinega organa srečujejo ljudje srednjih let in starejši. Znaki bolezni ščitničnega tkiva so lahko izraziti ali skoraj nevidni. kako hujši simptomi patologije, prej zdravniki postavijo pravilno diagnozo.

V klinični sliki endokrinih bolezni vodilno mesto običajno zasedajo manifestacije hormonskega neravnovesja. Poleg tega so lahko znaki vnetja, hipertrofije, atrofije in onkologije.

riž. 1 - Nekatere patologije ščitnice.

Vsi simptomi bolezni ščitnice so razdeljeni na:

znaki hipotiroidizma; znaki tirotoksikoze; znaki golše; znaki onkološkega procesa.

Pomanjkanje hormonov (hipotiroidizem) se odkrije s prirojeno atrofijo žleze, pomanjkanjem joda v prehrani in avtoimunskim tiroiditisom. Poleg tega radikalno zdravljenje bolezni ščitničnega tkiva (kirurgija, zdravljenje z radioaktivnim jodom) vodi do hipofunkcije.

Tirotoksikozo opazimo pri Gravesovi bolezni, toksičnem adenomu, toksični nodularni golši, subakutnem tiroiditisu (zgodnja faza), tirotoksikozi, povzročeni z jodom.

Golša se razvije zaradi pomanjkanja joda ali kot posledica avtoimunskega vnetja. Pri subakutnem tiroiditisu opazimo začasno povečanje volumna ščitnice.

Onkologija ščitnice je razvrščena glede na celično sestavo in stopnjo procesa.

medularni rak; folikularni rak; papilarni rak; nediferencirani rak.

Stopnja je odvisna od razširjenosti procesa (vraščanje tumorja v okoliška tkiva in metastaze).

hipotiroidizem

Simptomi hipotiroidizma se pojavijo ob resnem pomanjkanju ščitničnih hormonov. Manifestacije hipofunkcije skrbijo:

živčni sistem; metabolizem; srce in krvne žile; prebavni trakt; imunost; usnje in njegovi derivati; čutni organi; spolno sfero.

Bolniki s hipotiroidizmom se redko pritožujejo nad svojim zdravjem. Običajno so zaradi prevlade inhibicijskih procesov v možganski skorji takšni bolniki apatični in brezbrižni do tega, kar se dogaja.

Živčni sistem

Simptomi hipotiroidizma iz živčnega sistema vključujejo zmanjšan spomin in inteligenco. Pri odraslih je zabeleženo zmanjšanje kognitivnih sposobnosti. Otroci s prirojenim ali pridobljenim hipotiroidizmom se običajno diagnosticirajo z zakasnitvijo duševni razvoj. Če se zdravljenje začne pozno, intelektualna okvara ostane vse življenje.

Hipotiroidizem povzroča stalno slabo razpoloženje, utrujenost in zaspanost. Pacientov nič ne zanima. Glede na teste na čustveno stanje Zaznana je depresija različne resnosti. Potreba po času spanja se močno poveča. Bolniki prenehajo spati v 6-8 urah. Pogosto se ne počutijo okrepljene niti po 10-12 urah nočnega počitka.

Presnova

Znaki bolezni:

zmanjšana stopnja metabolizma; znižana raven glukoze v krvi; povečanje koncentracije celotnega holesterola in njegovih aterogenih frakcij v krvni plazmi.

Te motnje se kažejo predvsem s postopnim povečevanjem telesne teže. Bolniki ne občutijo hude lakote in ne prejedajo. A tudi ob zmerni prehrani pridobijo odvečne kilograme. Zmanjšanje bazalnega metabolizma vodi tudi do drugega značilnega simptoma - hipotermije. Bolniki stalno vzdržujejo nizko telesno temperaturo (pod 36-36,6 °C).

Srčno-žilni sistem

Kardiovaskularni sistem je eden prvih, ki se odzove na hipotiroidizem.

Najbolj značilni simptomi patologije:

zmanjšan srčni utrip; labilnost (variabilnost) krvnega tlaka; razvoj ateroskleroze; pojav srčnega popuščanja.

Bolniki imajo zmanjšano toleranco za telesno aktivnost. Tudi med lažjo vadbo ali hitro hojo se pojavi huda zasoplost. Utrip v mirovanju in med vadbo ostaja nizek. Krvni tlak na začetku bolezni je lahko pod 110-100/70-60 mmHg. Umetnost. Potem je nagnjenost k hipertenziji. Ateroskleroza zaradi hipofunkcije ščitnice se razvije v zgodnji starosti. Zoženje lumena krvnih žil lahko opazimo tudi pri moških, mlajših od 35-40 let. Ateroskleroza se pogosto kaže kot ishemija. Najresnejša se šteje za pomanjkanje krvne oskrbe miokarda. Za koronarno srčno bolezen sta značilni bolečina in teža v prsih.

Prebavni trakt

Prebavni trakt reagira na hipotiroidizem:

zmanjšano izločanje prebavnih žlez; poslabšanje motoričnih sposobnosti; zmanjšan ton sfinktra; atrofija sluznice; zmanjšana absorpcija železa in drugih elementov iz hrane.

Bolniki so zaskrbljeni zaradi teže v želodcu po jedi, izgube apetita in zaprtja. Pregled razkrije gastritis, anemijo in hipovitaminozo.

Imuniteta

Zmanjšanje delovanja ščitnice povzroča motnje v delovanju imunskega sistema. Zmanjša se odpornost na patogene viruse, bakterije in glive. Vse nalezljive bolezni trajajo dolgo in jih pogosto spremljajo zapleti. V tem primeru telesna temperatura običajno ostane normalna ali se rahlo poveča.

Usnje in njegovi derivati

Koža s hipotiroidizmom postane suha, otekla in bleda. Opaziti je mogoče rahel ikterični odtenek. Suha koža se najprej pojavi na komolcih, dlaneh, kolenih in golenih. Nato drugi deli telesa izgubijo turgor in vlago. Takšne spremembe vodijo v dejstvo, da so bolniki s hipotiroidizmom videti veliko starejši od svojih let.

Zaradi pomanjkanja ščitničnih hormonov so lasje lomljivi in ​​brez sijaja. Obstaja nagnjenost k plešavosti. Ne izpadajo vam le lasje na glavi, ampak tudi trepalnice in obrvi.

Čutilni organi

Hipotiroidizem vodi do otekanja kože in sluznic. Tesnila ne nastanejo zaradi zastajanja tekočine, ampak zaradi motenj v presnovi beljakovin. Takšna oteklina je gosta in ne izgine s pritiskom ali spremembo položaja telesa. Včasih povzročijo okvaro sluha in hripavost.

Genitalno področje

V spolni sferi ima hipotiroidizem svoje izrazite posledice. Moški poročajo o izgubi spolne želje. Poleg tega se pojavi erektilna disfunkcija.

Znaki težav s potenco:

pomanjkanje erekcije zjutraj; pomanjkanje spontane erekcije; nezadostna erekcija za spolni odnos; težave z ejakulacijo.

Poleg tega hipotiroidizem vodi do moška neplodnost. Število živih in gibljivih gamet v semenčici se zmanjša. Spremenijo se tudi biokemične lastnosti semenske tekočine.

Tirotoksikoza

Znaki tirotoksikoze so v mnogih pogledih nasprotni klinični sliki hipotiroidizma. Presežek hormonov negativno vpliva na:

živčni sistem; metabolizem; prebavo; srce; kostno tkivo itd.

Živčni sistem

Bolniki se obnašajo nenadzorovano in agresivno. Njihovo razpoloženje se močno spremeni. Pri pregledu psihološkega statusa običajno zaznamo povečano anksioznost. Bolniki s tirotoksikozo so aktivni, sitni in nepazljivi. Njihova dejavnost je nenehno usmerjena na več tem. Posledično je zaradi pomanjkanja pozornosti in odločnosti produktivnost takih bolnikov nizka. Doživljajo tudi hitro izčrpanost, kar vodi tudi v zmanjšanje zmogljivosti.

Tirotoksikoza vodi do različnih motenj spanja. Večina bolnikov se pritožuje zaradi nespečnosti. Pojavijo se težave s spanjem in večkratno prebujanje ponoči. Po tako neustreznem nočnem počitku bolniki ne čutijo utrujenosti. Dnevne zaspanosti ni.

Presnova

Presnovni simptomi tirotoksikoze:

pospeševanje metabolizma; povečana proizvodnja toplote; povečana lipoliza; aktivacija glukoneogeneze; povečana glikemija.

Bolniki izgubijo težo kljub dobremu apetitu in sistematičnemu prenajedanju. Izguba telesne teže lahko preseže 5-10%. Energija hrane se porabi za proizvodnjo glukoze in toplote. Posledično se raven krvnega sladkorja dvigne. Pogosto tirotoksikoza vodi v razvoj sekundarne sladkorne bolezni. Ta bolezen se kaže predvsem s suhimi usti in žejo.

Prekomerna proizvodnja toplote povzroči zvišanje telesne temperature. Običajno kazalniki ostanejo v mejah nizke telesne temperature - zvišanje telesne temperature v območju 37-37,9 ° C. Bolniki se pritožujejo zaradi "vročine" v telesu, znojenja in občutka zamašenosti.

Srčno-žilni sistem

Srčno-žilne motnje pri tirotoksikozi pogosto določajo resnost bolnikovega stanja.

Presežek hormonov povzroči:

pojav ekstrasistole; povečan srčni utrip; atrijska fibrilacija; povečan pritisk; pojav srčnega popuščanja.

Srčni utrip ostaja visok tudi v mirovanju (več kot 90 utripov na minuto). Vsi bolniki kažejo ekstrasistole - najpogostejšo vrsto aritmije. Pri hudih oblikah bolezni opazimo atrijsko fibrilacijo.

Krvni tlak se ponavadi poveča. V tem primeru je hipertenzija trajna. Krvni tlak je mogoče znižati s pomočjo zaviralcev beta in drugih zdravil.

Prebava

Iz gastrointestinalnega trakta se ugotovi:

pospeševanje motoričnih sposobnosti; povečano izločanje; povečan apetit.

Pri znatnem deležu bolnikov se pojavijo prebavne motnje v obliki driske.

kosti

Dolgotrajna tirotoksikoza lahko povzroči motnje presnovnih procesov v kostnem tkivu. Presežek ščitničnih hormonov pospešuje uničenje matriksa in izpiranje kalcijevih soli. Če se zdravljenje ne izvaja, je verjetnost razvoja osteoporoze visoka.

golša

Golša se običajno imenuje vsaka strukturna sprememba v ščitnici. Motnje lahko nastanejo zaradi različnih procesov (pomanjkanje joda, vnetja itd.).

Obstajajo 3 oblike golše:

difuzno; vozlišče; mešano.

Difuzna in mešana golša se diagnosticira pri moških s skupnim volumnom ščitnice po ultrazvočnih podatkih 25 cm3. Bolnik in drugi pogosto ne opazijo rahlega povečanja velikosti endokrinega organa. Če ščitnica doseže prostornino 30-40 cm3, postane prepoznavanje golše veliko lažje.

Za nodularno in mešano golšo je značilna prisotnost žariščnih formacij. Njihove velikosti so lahko zelo majhne (2-3 mm). V tem primeru se vozlišča odkrijejo le med ultrazvokom. Če je žariščna tvorba večja od 10 mm, jo ​​odkrijemo s palpacijo vratu. In vozlišča s premerom 20-40 mm so opazna tudi pri preprostem pregledu vratu.

Vsaka golša lahko povzroči simptome:

stiskanje okoliških organov in tkiv; kozmetična napaka.

V neposredni bližini ščitnice so arterije in vene vratu, živčna vlakna, požiralnik in sapnik. Vse te strukture lahko stisne rastoča golša.

Posledično se bolnik pritožuje glede:

občutek "kepe" v grlu; nelagodje v nekaterih položajih (na primer ležanje na hrbtu); težave pri požiranju trdne hrane; suh kašelj; otekanje obraza; glavobol; občutek zadušitve.

Ščitnica se nahaja površinsko. Tudi velika vozlišča in znatno povečanje celotnega volumna tkiva ne vodijo do pomembnega stiskanja okoliških tkiv. Izjema je substernalna golša. Če je ščitnica nizka, obstaja nevarnost motenj dihanja in požiranja.

Kozmetična napaka pri golši se kaže v spremembi normalnih kontur vratu. V predelu nad žlezo se poveča volumen. Pri difuznem povečanju se pojavi simetrična izboklina. Če ima bolnik nodularno golšo, je lahko izboklina lokalna (nad tumorjem).

Pri moških kozmetična napaka redko postane razlog za obisk zdravnika in operacijo golše.

Rak ščitnice

Onkološki proces v zgodnjih fazah ima malo značilnih znakov. Za izključitev malignega tumorja je treba pri vseh bolnikih s ščitničnimi vozliči opraviti ciljno nadaljnje preiskave (punkcijska biopsija). Ta diagnoza omogoča odkrivanje raka 1-2 stopnje.

Tumorji ščitnice so lahko zelo ali slabo diferencirani. Prvi od njih so ugodnejši. Običajno takšne neoplazme pozno metastazirajo in se dobro odzivajo na zdravljenje. Slabo diferenciran rak ima resnejšo prognozo. Če je bolezen odkrita pozno, je napoved slaba.

V zgodnjih fazah se onkološki proces manifestira z malo znaki. Ta sklop pritožb bi moral biti previden pri zdravniku katere koli specialnosti.

Simptomi onkologije v zgodnji fazi:

apatija; zmanjšano ozadje razpoloženja; izguba zanimanja za okolje; šibkost; zmanjšana sposobnost za delo; utrujenost; zaspanost; izguba apetita; sprememba preferenc okusa; izguba teže.

Raka ščitnice lahko odkrijemo s pregledom in palpacijo vratu.

Znaki malignega tumorja:

ščitnica se ne premika pri požiranju; gosto vozlišče najdemo v režnjih ali prevlaki; vozlišče je togo fiksirano (zlito z okoliškimi tkivi); pacient čuti bolečino pri občutku vratu; Na strani tumorja najdemo povečane bezgavke.

Takšno neoplazmo je treba pregledati z ultrazvokom in punkcijsko biopsijo.

Znaki malignosti po ultrazvoku:

neenakomerne meje vozlišča; navpične in vodoravne dimenzije se bistveno razlikujejo; zaznan je pretok krvi znotraj vozla; v leziji najdemo območja kalcifikacije; notranja struktura vozlišča je heterogena.

Natančnejše rezultate je mogoče dobiti s citološkim pregledom. Med punkcijo zdravnik pridobi material iz samega tumorja. Ta tkiva se nato pregledajo pod mikroskopom. Lahko se odkrijejo adenom, karcinom ali normalne celice žleze.

Včasih se diagnoza onkologije potrdi šele po kirurškem zdravljenju ščitničnega vozla. V tem primeru se bolnik po operaciji pošlje na posvet k specialistu v dispanzerju. Onkolog lahko predpiše ponovno operacijo, supresivno terapijo z levotiroksinom ali zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Endokrinolog Tsvetkova I. G.

Po statističnih podatkih so bolezni ščitnice pogostejše pri ženski polovici prebivalstva, vendar to ne pomeni, da patologija tega življenjsko pomembnega dejavnika ni značilna za moške. pomembno telo endokrini sistem. Simptomi motenj delovanja žlez pri obeh spolih so v veliki meri podobni, vendar imajo svoje značilnosti.

V tem članku bomo govorili o simptomih bolezni ščitnice pri moških.

Ščitnica, skupaj s hipotalamusom in nadledvičnimi žlezami, spada med organe notranjega izločanja, ki skrbijo za hormonsko ravnovesje v telesu. Sama žleza je odgovorna za nastajanje in sproščanje jod vsebujočih hormonov v kri, ki so odgovorni za presnovo, rast in razvoj, posredno pa vpliva tudi na delovanje drugih telesnih sistemov.

Organ je sestavljen iz dveh režnjev in prevlake, ki ju povezuje in se nahaja pred sapnikom (prikazano na fotografiji).

Opomba. Prostornina organa je odvisna od teže in starosti. Pri zdravem človeku prostornina ne sme presegati 25 kubičnih metrov.

V obeh režnjih je železo razdeljeno na lobarne segmente, v katerih so folikularne celice, ki so sposobne sintetizirati specifične hormone tirotonin in trijodotironin. Od njih je odvisno normalno delovanje celotnega organizma.

Uravnavajo presnovne in presnovne procese, intelektualne sposobnosti, delovanje srčno-žilnega in živčnega sistema, imunski sistem in procese termoregulacije. Njihovo pomanjkanje ali presežek vodi do hormonskega neravnovesja, kar je vzrok za različne bolezni in patologije.

Zdravniki za določanje velikosti ščitnice uporabljajo izraza normalno in odstopanje od norme. Parametri za velikost ščitnice so podani v tabeli.

Standardna velikost ščitnice:

Bolezni pri moških

Za moško polovico so značilne naslednje bolezni ščitnice:

  1. difuzna endemična golša;
  2. hipertiroidizem - presežek hormonov;
  3. hipotiroidizem - pomanjkanje hormonov;
  4. tirotoksikoza;
  5. avtoimunski tiroiditis (pogosto v kroničnih oblikah);
  6. različni tumorji ščitnice, tako benigni (ciste) kot maligni (rak).

Da bi ugotovili stopnjo in vrsto bolezni, se morate posvetovati z endokrinologom. Zdravnik natančno preuči bolnikove pritožbe in anamnezo, pregleda ščitnico vizualno in s palpacijo ter predpiše posebne biokemične ( splošna analiza krvi, ravni hormonov v krvi) in laboratorijskih preiskav (ultrazvok, MRI, scintigrafija, biopsija itd.).

golša

Endemična golša

Vzroki bolezni ščitnice pri moških se kažejo kot posledica pomanjkanja joda v telesu zaradi nezadostne vsebnosti joda v pacientovi hrani. Posledično pride do proliferacije žleze, ki se poveča za večjo absorpcijo količine absorbiranega joda.

simptomi

Najbolj očiten simptom bolezni ščitnice pri moških je povečanje volumna ščitnice nad normalno (navedeno v tabeli). Pri pregledu organ boli ob dotiku in ima homogeno elastično strukturo. V zanemarjenem stanju lahko najdemo trdne formacije, imenovane nodule.

Ko je žleza povečana nad normalno, so značilni naslednji simptomi:

  • slabo počutje in občutek šibkosti in utrujenosti;
  • omotica in migrene;
  • motnje delovanja srca (aritmija, tahikardija);
  • zadušitev in oteženo dihanje zaradi pritiska na sapnik;
  • v grlu je cmok, zlasti pri požiranju in ležanju na hrbtu;
  • Lahko se pojavi suh kašelj.

Zdravljenje

V začetnih fazah bolezni, ko je ščitnica zmerno povečana, so predpisana zdravila, ki vsebujejo jod, in prehrana, namenjena zapolnitvi pomanjkanja tega elementa v sledovih. Če se žleza znatno poveča, se lahko predpiše operacija.

Preprečevanje

Za preprečevanje in preprečevanje razvoja je priporočljivo, da v dnevno prehrano vključite izdelke, ki vsebujejo naravni jod.

Ne pozabite. Za povprečnega odraslega moškega je indiciran dnevni vnos joda s hrano vsaj 150 mg.

S tega vidika so najbolj dragoceni morski sadeži (ribe, členonožci, mehkužci, morske alge itd.), orehi, feijoa, morska ali jodirana sol. V primerih, ko takšne hrane ni mogoče redno jesti, je indicirana uporaba zdravil, ki so odgovorna za povečanje joda v krvi. Na primer, zdravniki pogosto predpisujejo zdravilo jodomarin.

Nodularna golša

Nenormalne rasti v tkivu ščitnice se pojavijo kot zatrdline na robovih organa. Vozlišča najdemo na sprednjem delu vratu pri ljudeh. Ko se pojavi vozlič, se simptomi redko pojavijo.

Golša postane opazna v ogledalu in pojavi se občutek cmoka v grlu. Zelo redka, vendar možna bolečina v vratu, ki moti prehranjevanje. Pojavijo se kašelj, sprememba glasu in težko dihanje.

Difuzna toksična golša

Bolezen, pri kateri se razvije hipertrofija in hiperfunkcija ščitnice. Vzrok te patologije so avtoimunske motnje, pri katerih nastajajo protitelesa proti receptorjem TSH.

Zaradi tega pride do enakomernega povečanja ščitnice in povečanja njenega delovanja. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju avtoimunske patologije, so dednost, možganske poškodbe in bolezni ter motnje v delovanju endokrinega sistema.

Difuzno golšo spremljajo tahikardija, palpitacije, zvišan sistolični krvni tlak in aritmija. Pri starejših bolnikih se lahko pojavi ekstrasistola, atrijska fibrilacija, ascites in kardioskleroza.

Obstaja izguba teže, katere resnost je odvisna od oblike (blage, zmerne ali hude) bolezni. Tako bolniki z zmerno boleznijo ščitnice izgubijo do 10 kg mesečno, kljub temu, da se poveča apetit.

Pojavijo se znaki endokrine oftalmopatije - razširijo se palpebralne razpoke, veke se ne zaprejo popolnoma, izbuljene oči, povečan sijaj v očeh. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka suhih oči, zmanjšanega vida in konjunktivitisa.

Pri difuzni toksični golši trpi živčni sistem: bolniki so razdražljivi, lahko vznemirljivi, agresivni, nemirni in sitni. Pojavijo se motnje spanja, depresija, tresenje prstov, v hujših primerih pa tudi tresenje celega telesa. Obseg mišic se zmanjša, v njih se čuti šibkost, zaradi izpiranja kalcija in fosforja iz kosti se pojavi osteopenija, ki jo spremljajo bolečine v kostnem tkivu.

Na prebavilih se bolezen kaže kot slabost, driska, redkeje bruhanje in zamaščenost jeter. Moški doživljajo ginekomastijo in erektilno disfunkcijo. Koža je mehka, topla in vlažna, v nekaterih primerih se pojavi hiperpigmentacija na komolcih, kolenih, podočnjakih in vratu.

Povečana žleza lahko doseže različne velikosti, vendar se približno 20% primerov pojavi brez povečanja njenega volumna. Pri velikem volumnu žleze pride do stiskanja bližnjih organov in žil, pacient pa lahko žlezo celo otipa z lastnimi rokami.

Zmanjšanje organa pri dečkih v otroštvu

Ta patološka značilnost je lahko usodna. Povzroča veliko škodo telesu.

Ko fantje rastejo, se pojavijo simptomi:

  1. letargija
  2. Razvoj traja dlje. Otroci z boleznijo ščitnice so drugačni od svojih vrstnikov.
  3. Kasneje se pojavijo zobje.
  4. Kalcij se ne absorbira v pravi količini, naredi kosti ranljive.


Pomembno! Zmanjšanje ščitnice se diagnosticira ne le pri otroštvo, ampak tudi pri starejših. Simptomi motenj delovanja ščitnice pri moških se lahko pojavijo v starosti z razvojem avtoimunskega tiroiditisa in s staranjem celic in tkiv.

hipotiroidizem

Bolezen ščitnice pri moških se pojavi kot posledica nezadostnega delovanja žleze za proizvodnjo hormonov. Razlogi so lahko pomanjkanje joda ali razvoj drugih bolezni, na primer razvoj avtoimunskih vnetni proces v tkivih žleze (tiroiditis), s celično smrtjo zaradi tuberkulozne ali sifilične poškodbe tkiva, po kirurški odstranitvi dela ali celotnega organa zaradi razvoja onkološkega procesa, pa tudi z nizko celično občutljivostjo na ščitnico. hormoni.

simptomi

Ti simptomi so značilni za oba spola:

  • stalna utrujenost, šibkost, povečana zaspanost in utrujenost;
  • slab spomin, težave s koncentracijo na nekaj določenega za dolgo časa;
  • zmanjšana duševna aktivnost;
  • znižana telesna temperatura, zmrzovanje;
  • povečanje telesne mase z izgubo apetita, pogosto zaprtje;
  • spremembe na koži, kot so bledica, suhost, krhkost nohtov in las;
  • otekanje obraza;
  • govor postane nejasen zaradi otekanja glasilk;
  • srčne motnje, bolečine v predelu srca;
  • zmanjšanje srčnega utripa (lahko ga določite sami);
  • slabo razpoloženje, apatija in depresija;
  • zmanjšan libido, zmanjšana potenca.

Zdravljenje

Izvaja se strogo pod nadzorom endokrinologa. Predpisana so navodila za vseživljenjsko uporabo hormonskih zdravil, ki izravnavajo pomanjkanje ščitničnih hormonov.

Preprečevanje

Danes ni posebne preventive. Da bi preprečili hipotiroidne krize, je indicirano stalno zdravljenje z zdravili, pa tudi redni obiski zdravnika specialista za spremljanje poteka bolezni in ustrezno prilagajanje odmerkov zdravil (glej).

Priporočljivo je uživati ​​živila, ki vsebujejo jod, in se izogibati slabe navade in ohranjanje zdravega načina življenja.

Hipertiroidizem

Zaradi obilne (več kot normalno) proizvodnje ščitničnih hormonov v telesu se razvije bolezen, imenovana tirotoksikoza. Simptomi, kot v prejšnjem primeru, so podobni pri moških in ženskah. Spodaj so navedeni glavni simptomi bolezni.

simptomi

Ti simptomi bolezni ščitnice pri moških so naslednji:

  • povečan apetit, vendar je hkrati izguba teže zaradi zmanjšane presnove;
  • povečano potenje, zlasti stopal in dlani;
  • videz izbuljenih oči zaradi povečanega pritiska v očesnih jabolkih;
  • motnje srčne aktivnosti, in sicer povečan srčni utrip, aritmija, tahikardija;
  • povečana razdražljivost, hiter govor, slab spanec;
  • tremor prstov (z iztegnjenimi rokami) in konice jezika;
  • driska ali zaprtje;
  • kršitev normalne koordinacije, atrofija mišic;
  • suha koža, lomljivi nohti in lasje, zgodnja plešavost ali sivi lasje;
  • zmanjšan libido, šibka erekcija;
  • pri moških se pojavijo zadebelitve na sprednji strani podkolenice in na stopalih (zadnja stran).

Običajno je hipertiroidizem pri moških veliko bolj zapleten kot pri ženskah. Vzrok je predvsem prepozen dostop do zdravstvene ustanove po ustrezno pomoč. Kot zaplet te bolezni se razvije srčni infarkt in osteoporoza.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni ščitnice pri moških vključuje več tehnik, odvisno od kompleksnosti bolezni. Najpogostejši recept za zdravila je, da zmanjšajo proizvodnjo ščitničnih hormonov.

Ta vrsta zdravljenja zahteva stalno spremljanje lečečega zdravnika s stalnim prilagajanjem zdravil. Veliko se uporablja tudi zdravljenje z enim odmerkom (po potrebi ponovitvijo) radioaktivnega joda, ki ob vstopu v folikularne celice žleze povzroči njihovo odmrtje.

Zaradi tega se zmanjša izločanje ščitničnih hormonov. Kirurški poseg vključuje delno odstranitev tkiva organa.

Treba je zapomniti. Da je pri zdravljenju z radioaktivnim jodom ali ob odstranitvi dela ščitnice veliko tveganje za nastanek hipotiroidizma, ki zahteva nadaljnjo uporabo hormonskih zdravil v prihodnje za uravnavanje ravni hormonov v krvi.

Preprečevanje

Po zdravljenju moškim svetujemo, da se izogibajo težkim fizičnim naporom, stresu in preobremenitvi pri delu, povezani z nepravilnim urnikom. Opustiti morate slabe navade in voditi zdrav način življenja. Nujno je treba opraviti pregled pri endokrinologu vsaj enkrat na šest mesecev.

Tiroiditis

vnetni proces v tkivih ščitnice, ki se lahko pojavi v akutni, subakutni ali kronični obliki. Ta bolezen se pojavi iz več razlogov:

  • pogoste virusne ali nalezljive bolezni;
  • avtoimunski procesi v žlezi;
  • krvavitve v tkivu ščitnice;
  • poškodbe ščitnice;
  • dedna nagnjenost;
  • dolgotrajna uporaba zdravil, ki vsebujejo jod;
  • izpostavljenost sevanju.

Akutni tiroiditis se lahko pojavi z ali brez znakov suppuration. Kaže se kot povišanje telesne temperature na 40 C, huda šibkost, bolečine v mišicah in sklepih, mrzlica in povečane bezgavke.

Ščitnica je boleča, bolečina seva v ušesa, spodnjo čeljust in zadnji del glave. Pospeši se srčni utrip, pojavijo se glavoboli, če pride do abscesa, se lahko vdre v sapnik ali požiralnik. Pomembno! Preboj abscesa v okoliške organe lahko povzroči resne zaplete, na primer sepso.

Subakutni tiroiditis se začne s povišanjem temperature, pojavom bolečine v ščitnici, ki postane močnejša pri požiranju in gibanju vratu. Splošno zdravje se poslabša, pojavi se glavobol in šibkost, nelagodje v vratu in rahlo povečanje enega režnja žleze.

Subakutni tiroiditis se v začetni fazi pojavi s simptomi hipertiroidizma, po katerem se delovanje žleze normalizira. Ustrezno delovanje ščitnice nadomesti hipotiroidizem kot zadnja stopnja bolezni, v nekaterih primerih hipotiroidizem vztraja tudi po ozdravitvi.

Kronični avtoimunski tiroiditis

Večina bolezni je dednih. Če torej med bližnjimi sorodniki, zlasti v moški liniji, obstajajo ljudje z boleznimi ščitnice, se je treba posvetovati z endokrinologom, ne glede na vaše počutje.

Ta bolezen se lahko pojavi tudi, če pride do motenj v imunskem sistemu telesa. Bistvo bolezni je v tem, da aktivne imunske celice začnejo zaznavati žlezno tkivo kot tujek in ga aktivno uničujejo. Posledično telo razvije pomanjkanje ščitničnih hormonov.

simptomi

Simptomi so enaki kot pri hipotiroidizmu s progresivnimi simptomi. Več o tem lahko izveste z ogledom videoposnetka v tem članku.

Zdravljenje

Glavni cilj je zatiranje imunskega odziva telesa na lastne celice ščitnice s kasnejšim lajšanjem vnetja. Za odpravo bolezni so predpisana posebna zdravila in različni terapevtski postopki.

Preprečevanje

Manifestacija te bolezni lahko povzroči nastanek benignih tvorb na parenhimu žleze v obliki pečatov, vozlov (glej) in cist. Preventivni ukrepi so namenjeni preprečevanju manifestacije teh formacij. Zato je potreben reden pregled pri zdravniku specialistu za določitev količine proizvedenih hormonov in njihovo kasnejšo prilagoditev.

Ciste na ščitnici

Benigne neoplazme v votlini, v notranjosti katerih je tekoča vsebina različne narave. Pojavijo se zaradi pomanjkanja joda, tiroiditisa, neugodne okoljske situacije, hormonskega neravnovesja, poškodbe žlez ali dednih dejavnikov.

Če velikost ciste ne presega 1 cm, se na noben način ne bo čutila. Če presega te velikosti, opazimo vneto grlo, spremembe v tembru glasu, mrzlico in glavobole.

Če je cista velika ali gnojna, se v ščitnici pojavi bolečina, težko dihanje, obrisi vratu so deformirani, cisto zlahka otipamo, povečajo se bezgavke in postane težko pogoltniti hrano.

Adenoma ščitnice

Benigna neoplazma, ki je sestavljena iz žleznih celic, vendar se lahko spremeni v maligne. Najpogosteje adenomi presegajo velikost 3-4 cm.

Adenoma se lahko pojavi v naslednjih primerih:

  • s povečano funkcijo hipofize;
  • neugodne okoljske razmere;
  • motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema;
  • s hormonskim neravnovesjem;
  • po izpostavljenosti toksinom v telesu.

V primerih, ko adenoma na začetku ne spremlja prekomerno izločanje ščitničnih hormonov, se njegova prisotnost dolgo časa ne čuti. V drugih primerih se pojavi kašelj, bolečina v ščitnici, vneto grlo in nelagodje, spremembe glasu, težave pri požiranju in dihanju.

Če ščitnico prizadene velik adenom, znake bolezni pri moških spremljajo deformacije vratu, tvorba je opazna brez pomožnih pripomočkov, jo je mogoče palpirati. Opaženi so tudi simptomi, ki so značilni za tirotoksikozo - izguba teže, povečana razdražljivost in tesnoba, zasoplost, tremor, povečan srčni utrip, slaba toleranca na visoke temperature in telesno aktivnost, potenca in ginekomastija ter endokrina oftalmopatija.

Neoplazme na ščitnici

Najbolj nevarne so različne bolezni, ki se kažejo v obliki tumorjev, tako benignih kot malignih. Nevarnost razvoja onkologije je v tem, da so zgodnje faze bolezni asimptomatske. Zato je zelo pomembno, da pravočasno odidete v bolnišnico, če obstaja vsaj najmanjši sum na asimetrijo ščitnice.

Ne pozabite. Zgodnje odkrivanje raka je ključ do njegovega uspešnega zdravljenja.

Med pregledom bo zdravnik predpisal številne dodatne študije za natančno diagnozo in predpisal ustrezno rešitev.

Zdravljenje

Če se odkrijejo majhne benigne neoplazme, so pod stalnim nadzorom. Če se odkrije rak, se izvede operacija, zdravljenje z radioaktivnim jodom in kemoterapija.

Preprečevanje

Glavni vzrok za razvoj raka je zaužitje radioaktivnih izotopov joda iz okolju v ščitnico, ko ga v telesu primanjkuje. Zato je glavna preventiva uživanje živil, ki vsebujejo naravni jod. Pravočasen in reden pregled bo pomagal prepoznati zgodnje faze patologije in začeti ustrezno zdravljenje.

Diagnostika

Pri pregledu zdravnik bolnika najprej povpraša o simptomih, opravi palpacijo in določi nadaljnjo diagnostiko. Pri moških je zaradi tanke plasti maščobnega tkiva veliko lažje pretipati ščitnico in ugotoviti njeno stanje kot pri ženskah. Če zdravnik sumi na nepravilnosti v delovanju organa, lahko predpiše dodaten pregled.

To:

  • merjenje krvnega tlaka;
  • pregled vida;
  • merjenje telesne temperature;
  • krvni test za hormone;
  • analiza sline in urina;

Izkušeni zdravnik lahko med pregledom običajno palpira neoplazme in v skladu s tem takoj izda napotnico za analizo za malignost.

Pozor. Normalna velikost ščitnice je 2x2x4 cm, normalna debelina prevlake je 4-5 mm. Odstopanja od teh standardov kažejo možen razvoj tumorji. V tem primeru sta predpisana scintigrafija (radioizotopsko skeniranje) in biopsija.

Metode terapije

Operativne metode

Ko je ščitnica bolna, simptomi pri moških, se kirurško zdravljenje izvaja, če je neučinkovito konzervativna terapija. V primeru strupene golše se njena odstranitev izvede, ko je velika, kar otežuje požiranje in dihanje. Pred operacijo se izvaja priprava zdravil. Po operaciji je osebi predpisana hormonska terapija.

V primeru endemične golše se operacija izvaja za iste indikacije - z znatnim povečanjem žleze. Kirurško zdravljenje je priporočljivo tudi, če je v žlezi več vozlov.

Operacija velja za optimalno rešitev raka ščitnice. Popolnoma se odstrani, po katerem je predpisana hormonska nadomestna terapija. V videu v tem članku lahko izveste več o kirurških metodah zdravljenja.

Ljudska zdravila

Zdravljenje ščitnice pri moških ljudska pravna sredstva se izvaja po posvetovanju z lečečim zdravnikom in v nobenem primeru ne more nadomestiti glavne terapije.

Ljudska zdravila za bolezni ščitnice:

Pri kateri koli vrsti zdravljenja je treba redno spremljati raven hormonov. Pri boleznih ščitnice pri moških je zdravljenje v večini primerov vseživljenjsko.

Kakšnega zdravnika potrebujete?

Ker so simptomi bolezni ščitnice številni in vam ne omogočajo natančne in nedvoumne ugotovitve pravega vzroka poslabšanja zdravja, morate najprej obiskati terapevta. Po razjasnitvi vseh okoliščin bo predlagal specializiranega specialista. To je endokrinolog. Poleg tega morajo bolniki pogosto obiskati kardiologa, nevrologa, kirurga in onkologa.

Zaključek

Moški del populacije je manj dovzeten za bolezni ščitnice. Simptomi so na splošno podobni pri obeh spolih. Izjema je tirotoksikoza, ki jo moški slabše prenašajo kot ženske.

Glavni vzrok bolezni ščitnice je pomanjkanje naravnega joda. Za moške je značilno, da se ob prvih simptomih ne obrnejo na zdravnika, kar bistveno oteži zdravljenje in prispeva k razvoju bolj zapletenih oblik bolezni. V tem primeru bodo stroški zdravljenja bistveno dražji, posledice pa so lahko nepopravljive.

Ščitnica izloča ščitnične hormone in kalcitonin. Te biološko aktivne snovi uravnavajo delovanje srca, živčnega sistema, prebavnega trakta, presnovo mineralov itd.

Kažejo se s kršitvami njegove funkcije in strukture. Običajno je tkivo organa homogeno, brez zbijanj. Volumen ščitnice je razmeroma majhen. U zdrava osebaŽlezo je mogoče odkriti le z metodično palpacijo (otip vratu).

riž. 1 - Manifestacija golše v obliki povečanja velikosti ščitnice.

Če struktura in volumen ščitničnega tkiva ne ustrezata normi, potem zdravniki diagnosticirajo golšo. To stanje še ni diagnoza. Razlog za povečanje velikosti in pojav vozlišč je lahko razne bolezni. Odkrivanje golše zahteva nadaljnji pregled.

Pri moških so skoraj vse težave s ščitnico manj pogoste kot pri ženskah. Golša se lahko diagnosticira v kateri koli starosti. Difuzne spremembe so bolj značilne za otroštvo in mladost, nodularne formacije pa se običajno pojavijo po 35-40 letih.

Sodobna sredstva za samoobrambo so impresiven seznam predmetov, ki se razlikujejo po načelih delovanja. Najbolj priljubljeni so tisti, ki za nakup in uporabo ne zahtevajo licence ali dovoljenja. IN spletna trgovina Tesakov.com, Izdelke za samoobrambo lahko kupite brez licence.

Pri zdravem človeku je ščitnica pri pregledu vratu nevidna. Včasih so obrisi organa vidni pri ljudeh s tanko zgradbo in dolgim ​​vratom. Poleg tega je pri nekaterih moških ščitnica vidna pri nagibanju glave nazaj.

riž. 2 - Kozmetične napake golše.

Pri palpaciji vratu je pri večini moških tkivo ščitnice jasno tipljivo. Ščitnica je normalno elastična, elastična in homogena. Velikost vsakega njegovega režnja pri človeku je primerljiva z velikostjo distalne falange palca.

Golša se med pregledom diagnosticira, če:

  • žleza je jasno vidna pri pregledu;
  • velikost režnjev je več kot 2-4 cm v dolžino;
  • vozlišča se čutijo v tkivu.

Ko človeku odkrijejo golšo, ga pošljejo na ultrazvočni pregled. Ultrazvok natančneje oceni volumen in strukturo žleze.

Ultrazvok normalen

Ščitnica se nahaja površinsko. Dobro ga je mogoče videti z uporabo linearnih visokofrekvenčnih senzorjev 7,5-13 MHz. Poleg tega se uporabljajo 3D senzorji in moduli za dopplerografijo (brezkontrastna ultrazvočna angiografija).

Po ultrazvočnih podatkih ima normalna ščitnica pri odraslih moških prostornino do 25 cm3.

Vsak reženj žleze ima v povprečju:

  • dolžina od 20 do 40 mm;
  • širina 10-20 mm;
  • debelina 13-22 mm.

Isthmus mora biti velik do 5-15 mm navpično in 6-8 mm v prerezu.

Pri novorojenčkih je skupna prostornina ščitnice 0,5-1,3 cm3. S starostjo se velikost organa postopoma povečuje. Pomembna ni samo starost, ampak tudi stopnja rasti otroka. Večja kot je telesna površina pri otrocih, večji je volumen ščitničnega tkiva.

V povprečju je pri dečkih, starih 1-2 let, volumen ščitnice do 2,5 cm 3, v starosti 3-5 let pa mora biti velikost organa po ultrazvoku do 4 cm 3. Pri 6 letih je volumen tkiva do 5,5 cm 3, pri 7-8 letih - do 7 cm 3, pri 9-10 letih - do 9 cm 3, pri 11-12 letih - do 12. cm 3, pri 13-15 letih - do 16 cm 3. Pri fantih, starejših od 16 let, se lahko velikost ščitnice izračuna kot pri odraslih, če to dopušča njihov telesni razvoj.

Pri dečkih je velikost ščitnice 10-20% večja kot pri deklicah. Toda hkrati je masa ščitničnega tkiva glede na skupno težo pri moških katere koli starosti manjša kot pri ženskah. Poleg tega se lahko v ščitnici odkrijejo dodatni režnji. Običajno se nad prežico nahaja piramidno pomožno tkivo.

Desni in levi reženj ščitnice sta lahko asimetrična. Včasih je eden od režnjev znatno zmanjšan ali manjka. Če je to stanje kombinirano z normalno ravenščitničnih hormonov, potem se šteje za različico norme.

Z ultrazvokom se oceni tudi struktura ščitnice. Tkivo mora biti homogeno in enakomerno odbijati ultrazvočne valove. Če v ščitnici najdemo jasno razmejena žarišča, se diagnosticirajo vozli. Zdravnik oceni strukturo in velikost teh tvorb (notranja struktura, prisotnost kapsule, kalcifikacije).

Golša pri moških se diagnosticira z ultrazvokom:

  • ko je prostornina tkiva večja od 25 cm 3;
  • če obstajajo vozlišča.

Razvrstitev golše

Golšo delimo glede na velikost in strukturo.

Poudarek:

  • nodularna golša;
  • difuzna golša;
  • mešana golša.

Nodularna golša- to je nastanek vozlišč v tkivih ščitnice brez povečanja njegove skupne prostornine.

Difuzna golša , nasprotno, je značilna homogena struktura, vendar pretirana velikost.

Mešana golša - To je kombinacija povečanja volumna ščitničnega tkiva in prisotnosti omejenih žarišč.

riž. 3 - difuzna in nodularna golša ščitnice.

Velikost golše se ocenjuje na različnih lestvicah. Klasifikacija WHO je najbolj priljubljena po vsem svetu.

Glede na to se razlikujejo le 3 stopnje golše:

  • 0 stopinj - ščitnica je pri pregledu nevidna, normalna prostornina na dotik;
  • 1. stopnja - tkivo je nevidno pri pregledu vratu, vendar je ob palpaciji večje od običajnega;
  • 2. stopnja - žleza je jasno vidna pri pregledu vratu, velikost glede na palpacijo je pretirana.

Pri moških po ultrazvoku:

  • 0 stopinj ustreza prostornini do 25 cm 3;
  • 1. stopnja ustreza prostornini do 30 cm 3;
  • Stopnja 2 ustreza prostornini več kot 30 cm3.

Pritožbe zaradi golše

Velik volumen ščitničnega tkiva in prisotnost vozlišč sta lahko bolniku skoraj nevidna. Ščitnica se nahaja tako, da tudi golša 2. stopnje ne stisne požiralnika, sapnika ali krvnih žil. Če je anatomska lokacija motena in se ščitnično tkivo popolnoma ali delno spusti v retrosternalni prostor, se lahko pojavijo simptomi stiskanja okoliških tkiv.

Znaki kompresije:

  • zadušitev;
  • suh kašelj;
  • hripavost;
  • vneto grlo;
  • nelagodje pri požiranju kosov trdne hrane;
  • glavobol;
  • omotica;
  • otekanje obraza in vratu.

Pri golši se lahko pojavijo tudi simptomi hipotiroidizma. Če spremenjena ščitnica proizvaja malo hormonov, lahko moški občuti zaspanost, depresijo in šibkost. Drugi simptomi hipotiroidizma vključujejo izgubo spomina, suho kožo in zmanjšan libido.

Pri tirotoksikozi človek kljub dobremu apetitu hitro izgubi težo. Skrbi ga hiter srčni utrip, težko dihanje, šibkost, ko telesna aktivnost. Bolniki imajo lahko opazen tremor prstov. Moški poročajo o povečani agresivnosti, anksioznosti in motnjah spanja v tem stanju.

Bolezni ščitnice

Goiter se pojavi pri boleznih različne narave. Spremembe v tkivu, povečanje volumna in/ali pojav vozlov opazimo pri avtoimunskih poškodbah, pomanjkanju joda, virusnem vnetju itd.

Fokalne formacije se pojavijo, ko:

  • nodularna endemična golša;
  • nodularna sporadična golša;
  • adenom;
  • prava cista;
  • avtoimunski itd.

Povečana glasnost je najpogosteje povezana z:

  • Gravesova bolezen;
  • difuzna endemična golša;
  • kronični avtoimunski tiroiditis;
  • subakutni tiroiditis.

Diagnoza golše

Povečano ščitnico in velike vozle v njenem tkivu lahko odkrije zdravnik katerega koli profila. Običajno to diagnozo postavijo terapevti, endokrinologi, kirurgi in drugi strokovnjaki.

Osnovni celovit pregled

Če se z ultrazvokom in med pregledom odkrije golša, je moškemu predpisan celovit pregled.

  • opravite krvne preiskave za ščitnične hormone (,) in;
  • določite raven;
  • oceniti titer protiteles proti ščitničnim beljakovinam;
  • preučiti biokemijo in klinično analizo krvi;
  • opraviti elektrokardiografijo.

Raven TSH, T3 in T4 diagnosticira funkcionalno aktivnost ščitnice. Presežek ščitničnih hormonov (tirotoksikoza) je običajno povezan z Gravesovo boleznijo, toksičnim adenomom, nodularno toksično golšo. Pomanjkanje T3 in T4 (hipotiroidizem) najpogosteje opazimo pri bolnikih s kroničnim avtoimunskim tiroiditisom. V hujših primerih je to stanje diagnosticirano tudi z endemično golšo.

Visoka raven kalcitonina najpogosteje kaže na maligni tumor (medularni rak žleze).

Eutiroidizem (normalno delovanje ščitnice) se lahko pojavi pri bolniku v začetni fazi katere koli bolezni in po korekciji zdravila.

Na podlagi titra protiteles se sklepa o prisotnosti avtoimunskega vnetja. Te označevalce opazimo pri Gravesovi bolezni in avtoimunskem tiroiditisu.

Z EKG, klinično preiskavo krvi in ​​biokemijo (elektroliti, holesterol, glukoza) se oceni vpliv bolezni ščitnice na splošno zdravje.

Dodatne diagnostične metode

V nekaterih primerih bolnik potrebuje dodatne specializirane diagnostične metode. Pri velikih vozliščih je predpisana punkcijska biopsija. Ta tehnologija omogoča preučevanje celičnega materiala iz tumorjev brez operacije.

Poleg tega nekateri moški priporočajo radioizotopsko skeniranje. Pomaga najti žarišča ščitničnega tkiva zunaj tipične anatomske lokacije. Takšno iskanje nam omogoča identifikacijo metastaz malignega tumorja in prirojenih malformacij (dodatnih režnjev).

Glavna naloga radioizotopske tehnologije je oceniti delovanje ščitnice in aktivnost vozlov.

Kdaj je mogoče odkriti golšo:

  • tirotoksikoza;
  • hipotiroidizem;
  • eutiroidizem;
  • prisotnost "vročih" vozlišč (funkcionalno aktivnih);
  • prisotnost "toplih" vozlišč (funkcionalno aktivno, stanje kompenzacije);
  • prisotnost "hladnih" vozlov (neoplazma ne izloča hormonov).

Zdravljenje golše

Vsaka bolezen zahteva svojo taktiko zdravljenja. Včasih se golša zdravi z zdravili. V drugih primerih so potrebni radikalni posegi - operacija ali zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Pri difuzni endemični golši in evtiroidizmu se zdravljenje začne z jodnimi pripravki. Prvih šest mesecev bolnik prejema samo to zdravilo. Nato se opravi kontrolni ultrazvočni pregled. Če se potrdi pozitivna dinamika, se zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo jod, nadaljuje. Če je rezultat ultrazvoka negativen, se zdravljenju dodajo hormoni. Moški je predpisan sintetični analog tiroksina. Odmerek je odvisen od bolnikove telesne mase. Običajno ni potrebno veliko zdravila. Odmerek se prilagodi glede na raven TSH. Cilj zdravljenja je doseči spodnje meje normale TSH. To stanje, podobno tirotoksikozi, blokira stimulativni učinek hipofize na ščitnico in pogosto povzroči zmanjšanje volumna žleznega tkiva. Če se ta metoda izkaže za neučinkovito, se izvede kirurško zdravljenje.

Pri mešani in nodularni golši v endemičnih regijah se zdravljenje začne z jodnimi pripravki. To zdravljenje zahteva veliko pozornosti. Ni predpisano moškim, starejšim od 40 let, zaradi nevarnosti tirotoksikoze. Glavna taktika za mešano in nodularno golšo: opazovanje in kirurški poseg.

Zdravljenje Gravesove bolezni pri moških lahko vključuje:

  • tireostatiki;
  • kirurški poseg;
  • radioaktivni jod.

Taktika pri moških bolnikih mora biti bolj radikalna. Pri zdravljenju z zdravili imajo veliko manj možnosti za uspeh. Običajno po prekinitvi jemanja tireostatikov pride do ponovitve bolezni. Zato je pri moških z Gravesovo boleznijo bolje odstraniti golšo (kirurško ali z radioaktivnim jodom).

Priporočljivo je tudi radikalno zdravljenje nodularne toksične golše in adenoma. Najprej bolnik doseže hormonsko ravnovesje (s tireostatiki). Nato se izvede operacija ali zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Kronični avtoimunski tiroiditis se običajno kaže kot hipotiroidizem. V tem primeru moški dobi odmerek sintetičnega tiroksina. Operacija se izvede, ko obstaja velik volumen ščitničnega tkiva.

Subakutni tiroiditis se odpravi s protivnetno terapijo. Predpisana so steroidna in nesteroidna zdravila. Začasno bo morda potrebna zamenjava hormonsko terapijo tiroksin ali tireostatiki. V redkih primerih je moškim predpisan kirurški poseg.

Vse tumorje raka ščitnice odstranimo radikalno. Ko je diagnoza postavljena, se bolnik napoti na operacijo. Pri raku visoke stopnje lahko zdravljenje vključuje tudi radioaktivni jod.

Indikacije za operacijo golše:

  • velikost nodula več kot 4 cm;
  • prisotnost malignih celic;
  • prisotnost toksičnih vozlov in adenomov;
  • stiskanje okoliških tkiv z golšo;
  • kozmetična napaka.

Moški se le redko operirajo iz estetskih razlogov. Najpogosteje je razlog za kirurški poseg sum onkologije.

Endokrinolog Tsvetkova I. G.



 

Morda bi bilo koristno prebrati: