Гліцеринові свічки під час годування груддю. Чи можна використовувати гліцеринові свічки від запору після пологів

Фолієва кислота або вітамін В9 завжди призначають у період вагітності та людям з діагнозом «залізодефіцитна недокрів'я». Цей мікроелемент бере участь у різних процесах в організмі, а особливо в період розвитку.

Фолієва сполука відноситься до групи вітамінів В і зустрічається в багатьох продуктах: рис, квасоля і т.д. Воно необхідне для правильного функціонування кровоносної та імунної системи.

Вітамін В9 при попаданні в організм перетворюється на тетрагідрофолат. Цей фермент бере участь у різноманітних біохімічних процесах. На тлі цього продукуються необхідні амінокислоти та нуклеотиди.

Цей мікроелемент впливає на репродуктивну функцію. Також вона має цитостатичну дію – уповільнює патологічний поділ клітин. До того ж вітамін В9 впливає на роботу і травної системи.

Ця сполука бере участь у реплікації ДНК.

Фолієва кислота нормалізує функції травного тракту.У першому триместрі вагітності з розвитку нервової трубки вітамін В9 вкрай необхідний. Він важливий для зростання та правильного функціонування плаценти. Рекомендується вживання вітаміну при гіповітамінозі, анемії.

Призначення та дефіцит вітаміну В9 у вагітної

Якщо пара планує дитину, слід обов'язково проконсультуватися гінекологом. Лікар порекомендує вживання вітаміну В9 у профілактичних цілях. Він призначає й у першому триместрі. Вироблення фолієвої кислотив організмі не виробляється. Поповнення запасів відбувається через продукти харчування або під час використання вітамінно-мінеральних комплексів.

Прийом вітаміну В9 при вагітності суттєво знижує ймовірність розвитку захворювань центральної нервової системи. Тому прийом вітаміну дуже важливий як при плануванні, так і при виношуванні плода, щоб уникнути можливих ускладненьу дитини.

У більшості вагітних жінок часто діагностують. Для лікування цього захворювання також приймають фолієву кислоту. Нестача вітаміну може спровокувати викидень або спричинити передчасні пологи.Вважається, що фолієва кислота допомагає жінці завагітніти. Застосування вітаміну В9 під час планування дитини дозволяє уникнути багатьох ризиків під час виношування, і навіть різних вроджених патологій .

Дефіцит вітаміну В9 може призвести до порушень у формуванні нервової трубки, а також спровокувати розвиток різних вад.

Це є причиною розвитку заячої губи, мозкової грижі, вовчого неба, розщеплення хребта та інших.Нервова трубка плода згодом є нервовою системою дитини. Якщо в організмі у майбутньої мами кількість фолієвої кислоти надходить у недостатній кількості, то надалі це може призвести до затримки у розвитку, каліцтв тощо.Патології нервової трубки можуть виникнути за різних причинтому дефіцит цього вітаміну не є першопричиною.

Добова норма для вагітних

Розрахувати кількість вітаміну, який надходить до організму з їжею, досить складно. У нормі добова доза становить 400 мкг за умови відсутності дефіциту мікроелемента.При нестачі дозування збільшують до 500 мкг. Це все вирішує лікар, виходячи із результатів аналізу.

Потреба кислоти зростає під час вагітності. При плануванні малюка вживати вітамін В9 необхідно протягом певного часу, щоб він накопичився в організмі у потрібній кількості. Гінекологи радять вживати вітамінні комплекси з вітаміном В9 за півроку до передбачуваного зачаття.

Слід пам'ятати, що у багатьох препаратах для вагітних фолієва сполука вже є, тому додатково приймати вітамін В9 не потрібно. Такими препаратами є Прегнавіт, Матерна, Вітрум пренталь та ін.

Основні препарати із вмістом фолієвої кислоти:

Фоліо
Фолацін
Апофолік

Якщо у жінки, що народжувала, вже зафіксований випадок вродженої аномалії у дитини, то дозування збільшують на добу до 2 г.

Корисне відео — Які продукти містять фолієву кислоту.

Прийом фолієвої кислоти при вагітності в умовах сучасного харчування, на жаль, потреба. Обійтися без неї організм не може, особливо в умовах зростання та розвитку, а кожна друга вагітна жінка відчуває дефіцит цього вітаміну.

Так як фолієва кислота при вагітності необхідна для формування органів і систем дитини, в першу чергу для його нервової системи, недолік призводить до пороків розвитку та інших незворотних наслідків.

Що таке фолієва кислота, і навіщо вона потрібна плоду?

Розподіл клітин у нашому тілі відбувається постійно і безперервно, навіть якщо людина доросла і давно не росте. Йде оновлення клітин шкіри та шлунково-кишкового тракту, постійно руйнуються та утворюються нові клітини крові. Для того, щоб відбулося поділ клітини, має відбутися подвоєння ланцюжків ДНК у її ядрі, кожній клітинці повинен дістатися повний геномлюдини. Цей процес не можливий без участі фолатів, тобто фолієва кислота нам необхідна просто для підтримки життя та постійного оновлення клітин тіла.

Її дефіцит проявляється симптомами, характерними для порушеного поділу клітин. Перестає регенерувати слизова оболонка кишечника - хворий страждає від нудоти, блювання і діареї, не регенерує шкіра і слизові оболонки - з'являються виразки в роті, шкіра стає хворобливою і роздратованою, турбують заїди. Немає регенерації клітин крові – розвивається анемія.

Зростаючий організм, у дитини, підлітка, ще більшою мірою потребує фолієвої кислоти, а уявіть, якими є потреби плода, що росте в утробі матері, якщо він щотижня збільшує кількість клітин свого тіла в геометричній прогресії, а якщо вважати всю вагітність, це мільярди нових поділів клітин.

На ранніх термінах вагітності будь-яка похибка у розподілі клітин призводить до фатальних наслідків, формуються вади розвитку. Найстрашніше, що особливо чутлива нервова система малюка, і ті вади, які можливі при фолієвому дефіциті при вагітності, ніяк і ніколи не скомпенсувати потім, новонароджений без мозку (аненцефалія, відсутність великих півкуль головного мозку) - це невиліковно.

Фолієва кислота має другу назву, вітамін В9, природа постаралася захистити організм від можливого її дефіциту. Вона міститься в багатьох продуктах, і навіть мікроорганізми кишечника здатні її самостійно виробляти, забезпечуючи людину цим життєво. необхідним вітаміном. Крім того, наше тіло вміє відкладати її про запас, у печінці може бути кількість фолієвої кислоти, достатня для того, щоб перекрити її дефіцит на півроку.

Але, незважаючи на це, кожна п'ята людина на землі відчуває її нестачу.

Якщо майбутній матері не вистачає фолієвої кислоти під час вагітності, це може призвести до таких наслідків:

Пороки розвитку нервової системи дитини, недорозвинення головного мозку, «відкрита спина», коли дужки хребців не зростаються і спинний мозок у новонародженого нічим не прикритий, спинномозкові та черепні грижі, за відсутності грубих вад можливо відставання в нервово-психічному розвитку.

Ризик викидня та передчасних пологів, гіпоксії та внутрішньоутробної загибелі дитини через недосконалість сформованої плаценти

Можливе формування будь-яких інших вад розвитку, залежно від того, яка саме система органів найбільше активно формувалася на момент дефіциту фолієвої кислоти при вагітності.

Чому нам не вистачає фолієвої кислоти?

Якщо фолієва кислота настільки широко поширена, та ще й здатна вироблятися в організмі, чому нам її не вистачає?

Проблема виникає через те, що харчування людини майже позбавлене свіжої зелені, ми всю свою їжу піддаємо термічній обробці, а висока температураруйнує фолієву кислоту. Вживання антибіотиків і особливості харчування вбивають корисну мікрофлору кишечника, і тепер нікому виробляти ендогенну фолієву кислоту, а хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, що часто зустрічаються, призводять до порушення її всмоктування.

Які продукти містять фолієву кислоту?

Фолієва кислота міститься майже у всіх продуктах, у деяких її особливо багато. Практично всі овочі з темно-зеленим листям дуже багаті на фолієву кислоту, ось чому вона отримала назву «фолієва», у перекладі з латини це означає «лист». Шпинат, спаржа, салат-латук, морква - відмінні її джерела. Багато її в дині та абрикосах, полуниці та персиках, авокадо та гарбузі, бобах та фундуку, темному житньому борошні та цілісній пшеничній.

До речі, у США звичайне борошно для продажу збагачують фолієвою кислотою, щоб запобігти цьому вітамінодефіциту в глобальному масштабі.

Є фолієва кислота і у багатьох м'ясних продуктах, наприклад, у яйцях, печінці, сирі.

Якби ми не піддавали овочі довгого зберіганнята термічній обробці - така проблема як нестача вітаміну В9 просто не могла б виникнути.

Фолієва кислота при вагітності, норма

Норма фолієвої кислоти для дорослої людини лише від 200 до 400 мкг за оцінками різних експертів. Це зовсім небагато, 100 г спаржі перекривають цю потребу повністю. Природно, норма фолієвої кислоти при вагітності значно зростає, тепер плід, що внутрішньоутробно розвивається, використовує її у величезних кількостях. Для розвитку всіх тканин дитини, формування її плаценти необхідна фолієва кислота, норма при вагітності для цього вітаміну від 600 до 800 мг різних жінок.

Прийом фолієвої кислоти під час вагітності

З викладеного вище стає зрозуміло, що прийом фолієвої кислоти при вагітності це життєва необхідність, і з цим згодні навіть найзатятіші противники ліків. Фолієва кислота під час вагітності не може нашкодити, при надлишку її надходження вона буде просто виведена із сечею, причому метаболізм цього вітаміну під час виношування плода значно прискорюється, і виведення надлишків також.

Застосування фолієвої кислоти при вагітності навіть з перших її днів не завжди виявляється достатньою мірою, щоб запобігти ускладненням вітамінодефіциту, якщо він у жінки дійсно присутній. Справа в тому, що ми дізнаємося про вагітність, що відбулася, лише на 5 тижні, або на терміні життя ембріона 16-18 діб. А цього тижня у малюка вже йде закладка майбутньої нервової системи, а отже, якщо немає фолієвої кислоти, можливі вади розвитку. Та й плацента теж починає вже формуватися, отже, якщо вона не зможе розвинутися належним чином, це може спричинити переривання вагітності. Це означає, що найправильніше це почати прийом фолієвої кислоти до зачаття при плануванні вагітності.

Є група жінок, для якої особливо потрібна фолієва кислота при вагітності, застосування обов'язково потрібно розпочати при плануванні:

Якщо у вас лабораторно підтверджений дефіцит вітаміну В9.
- Якщо у вас у минулому були викидні.
- Якщо в сім'ї або у вас особисто були пологи дитиною з вадами розвитку або мертвонароджених, які завмерли вагітності.

Якщо призначено фолієву кислоту при вагітності, скільки її потрібно приймати і до якого терміну?

Оптимально пити її всю вагітність аж до пологів у профілактичному дозуванні. Звичайно, найважливіше її прийом на ранніх термінах, однак і пізніше малюк продовжує зростати і розвиватися, і звичайно, для успішного процесу розподілу клітин потрібна фолієва кислота.

Дозування фолієвої кислоти під час вагітності

Доза фолієвої кислоти під час вагітності підбирається для кожної жінки індивідуально. Якщо у вас немає її дефіциту, ви не в групі ризику, вам достатньо 1 таблетки фолієвої кислоти на добу, 1 мг. Вона з лишком перекриє всі ваші потреби та потреби дитини.

При цьому якщо ви приймаєте полівітамінні препарати для вагітних, наприклад, Матерну або Прегнавіт, то додаткового прийому фолієвої кислоти зовсім немає потреби, тому що вона входить до складу цих вітамінних комплексів в оптимальній профілактичній дозі.

Однак лікарі вважають за краще перестрахуватися і призначають не 1 мг фолієвої кислоти, а 2-3 мг, тобто 2-3 таблетки на добу. Дефіцит вітамінів буває прихованим, і, знаючи про можливих ризикахі безпеки прийому високих доз, краще отримати більше цього вітаміну, ніж необхідно, ніж перекрити можливий дефіцит.

Якщо є підтверджений вітамінодефіцит або ви в групі ризику не виношування, вроджених вад у дитини, вам обов'язково повинна бути призначена фолієва кислота при вагітності, дозування при цьому використовується дуже висока, більше 5 мг на добу. Цим вагітним призначають Фолацин, це вже лікувальний, а не профілактичний препарат, доза в ньому перевищує потреби багаторазово.

Прийом фолієвої кислоти при вагітності за рекомендованою лікарем схемою знижує ризик викиднів і не виношування у кілька разів, як приймати у вашому випадку вам скаже саме ваш лікар, а не ви самі.

Так як дозування фолієвої кислоти при вагітності справа індивідуальна, то і препарати випускають різні, щоб задовольнити потреби різних жінок. Ціна їх також відрізняється.

Фолієва кислота при вагітності, ціна:

Фолієва кислота, таблетки 1 мг – вартість близько 30 рублів за 50 таблеток.
Фолацин, 5 мг – ціна 125 руб. 30 пігулок.
Фоліо, 0.4 мг фолієвої кислоти та 0.2 мг йоду - ціна 320 рублів 150 таблеток.

Які бувають препарати та як приймати фолієву кислоту при вагітності?

Фолієва кислота в таблетках

Фолієва кислота в таблетках це найширше призначений, дешевий препарат, який цілком задовольняє потреби майбутньої мами в звичайних умовах. Як приймати фолієву кислоту призначає лікар, є різні схеми прийому. Наприклад, при не регулярному менструальному цикліфолієва кислота при плануванні вагітності може призначатися тільки в першій половині циклу, але частіше її все ж таки призначають у дозі 1-3 таблетки 1-3 рази на день. Якщо ви заглянете у документацію, фолієва кислота може бути призначена відповідно до особливостей конкретної вагітної. Першорядна вегетаріанка, що отримує фолієву кислоту у великій кількості, навряд чи потребує такого вже високого дозування, як звичайна вагітна, яка не має можливості постійно вживати свіжі листові овочі.

Фолацін

Фолацин – це препарат фолієвої кислоти, одна таблетка якого містить 5 мг вітаміну. Ця доза величезна, вона перекриває добову потребу в кілька разів, тому препарат є не профілактичним, а лікувальним. При призначенні в таких великих дозах навіть при вагітності вітамін не приносить шкоди, його надлишок легко виводиться організмом.

Фолацин приймають тільки якщо дійсно є лабораторно підтверджений дефіцит вітаміну В6, у решті випадків це гроші викинуті на вітер, надлишки просто виводяться, дитина не буде від цього здоровішою.

Фоліо

Фоліо - один з найвдаліших препаратів для майбутніх мам на ранньому термінівагітності. Це комплексний препарат, що містить йод (200 мг) та фолієву кислоту (400 мг). Це профілактичні дози і одного, і другого препарату, і це позбавляє необхідності ковтати зайві таблетки.

Полівітаміни для вагітних

Всі полівітаміни для вагітних містять фолієву кислоту в кількості, що перекриває потреби матері та плода. Елевіт та Матерна містять 1 мг речовини, Прегнавіт 750 мкг, Вітрум пренатал 800 мг, Мультітабс-пренатал 400 мг. Це профілактичні, не високі, але достатні дози.

Фолієва кислота при вагітності, інструкція до препаратів якої враховується лікарем, але не є обов'язковою, призначається кожній жінці в тій дозі та за тією схемою, яка підійде саме їй, так що не варто дивуватися, що вам призначили не той препарат і не так як вашій знайомій. . Способи як приймати також можуть відрізнятися. У будь-якому випадку фолієву кислоту треба пити при вагітності, вона допоможе вам виносити та народити здорову дитину.

Передозування фолієвої кислоти під час вагітності

Передозування фолієвої кислоти при вагітності практично неможливе, тому що хоч якісь клінічні прояви її надлишку з'являться лише якщо ви вживаєте 20-30 таблеток за раз. Зрозумілі люди в таких дозах ліки не вживають.

Однак все ще спірним і вимагають доказів результат досліджень, проведених щодо прийому фолієвої кислоти вагітними у великих дозах в Британії.

Британські вчені стверджують, що якщо в занадто великій кількості в організм жінки надходить фолієва кислота при вагітності, передозування може сприяти появі на світ двійні. Надлишок фолієвої кислоти при вагітності та на етапі планування сприяє багатоплідній вагітності. Факт не доведений і потребує підтвердження.

Фолієва кислота (вітамін B9) – опис, інструкція із застосування, як і скільки приймати при плануванні вагітності та після зачаття, симптоми дефіциту та надлишку фолієвої кислоти, вміст у продуктах харчування, відгуки

Дякую

Сайт надає довідкову інформаціювинятково для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Фолієва кислотатакож називається вітаміномУ 9 і є водорозчинний вітамін, необхідний для нормального перебігу процесів кровотворення в кістковому мозку та синтезу білків. При дефіциті фолієвої кислоти у людини розвивається макроцитарна анемія, за своїми ознаками та механізмом розвитку подібна до мегалобластної або перніціозної анемії, обумовленої недоліком вітаміну В 12 .

Фолієва кислота надходить в організм людини з продуктами харчування або виробляється мікрофлорою в кишечнику. Вітамін всмоктується в кров після попереднього перетворення у вільну форму і доставляється в печінку, кістковий мозок та інші органи та тканини.

Фолієва кислота – загальна характеристика та біологічна роль

Фолієва кислота отримала свою назву від латинського слова "folium", що означає "аркуш", оскільки найбільші кількостіцього вітаміну містяться в зеленому листі різних овочів, таких, як шпинат салат та ін. фолацінабо фолати. Але оскільки всі сполуки, об'єднані загальною назвою "фолацин", мають вітамінну активність і засвоюються організмом, в подальшому тексті статті ми будемо використовувати поняття "вітамін В 9" і "фолієва кислота" як синоніми, маючи на увазі під ними всі фолацини.

Фолієва кислота може надходити в організм людини не тільки з продуктами харчування та біологічно активними добавками, але й вироблятися у верхній третині тонкого кишечника мікроорганізмами нормальної мікрофлори. У багатьох випадках фолієва кислота виробляється мікроорганізмами кишкової мікрофлори у кількостях, що повністю задовольняють добові потреби людини. Тому, навіть якщо фолієва кислота надходить із продуктами харчування в недостатній кількості, симптомів її дефіциту може не розвиватися, оскільки недостатня кількість цього вітаміну синтезується мікрофлорою в кишечнику.

Вітамін В9 необхідний для утворення еритроцитів у кістковому мозку. Справа в тому, що фолієва кислота активує ферменти, що забезпечують перебіг біохімічних реакцій, у ході яких утворюються зрілі еритроцити. Тому при дефіциті фолієвої кислоти розвивається анемія.

Крім того, вітамін В 9 необхідний для синтезу білків та ДНК, а, відповідно, і для поділу клітин усіх органів та тканин. У результаті поділу утворюються нові клітини замість відмерлих чи ушкоджених. Тобто фолієва кислота забезпечує процес репарації та заміни відмерлих клітинних елементів новими і таким чином підтримує нормальну структуру всіх органів і тканин. Крім того, фолієва кислота забезпечує нормальний розвиток плода, особливо в перші 12 тижнів вагітності, оскільки саме в цей період йде дуже інтенсивний поділ клітин, під час якого відбувається закладання органів та тканин.

Оскільки утворення нових клітин відбувається з неоднаковою швидкістю у різних тканинах, то й потреба у фолієвій кислоті у різних органів різна. Так, найбільшу потребу у фолієвій кислоті відчувають тканини, в яких відбувається часте оновлення клітинного складу, а саме шкіра, слизові оболонки, волосся, кров, яєчка у чоловіків та яєчники у жінок, плід на початкових етапахвагітності та ін Саме тому при дефіциті фолієвої кислоти в першу чергу страждають органи, в яких відбувається інтенсивний поділ клітин.

Так, при дефіциті фолієвої кислоти утворюються дефектні сперматозоїди та яйцеклітини, у плода формуються вади розвитку, шкіра стає сухою, лущиться і в'ялою, а в органах шлунково-кишкового тракту розвиваються різні захворювання. Це тому, що клітини цих органів інтенсивно діляться і їм необхідна фолієва кислота для нормального перебігу даного процесу.

Крім того, вітамін В 9 бере участь у виробленні серотоніну – гормону радості, який забезпечує нормальний настрій та самопочуття. Тому при нестачі фолієвої кислоти у людини може розвиватися деменція (недоумство), депресія, неврози та деякі інші розлади функцій головного мозку.

Також фолієва кислота бере участь у передачі нервових імпульсів. Тому при дефіциті фолієвої кислоти можуть розвиватися неврити та поліневрити.

Фолієва кислота – застосування

Фолієва кислота при плануванні вагітності

Фолієва кислота – це єдиний вітамін, який обов'язково повинні приймати всі вагітні жінки мінімум до 12 тижнів, оскільки саме в цей період відбувається розвиток нервової системи та закладення інших органів та тканин плода, для чого необхідний фолацин. Однак фолієву кислоту рекомендується приймати вже на етапі планування, не чекаючи настання вагітності, щоб створити нормальну концентрацію вітаміну в тканинах. У такому разі на момент настання вагітності у жінки гарантовано буде відсутній дефіцит фолієвої кислоти, який може бути критичним для зростання та розвитку плода, а також перебігу вагітності.

При плануванні вагітності рекомендується розпочинати прийом фолієвої кислоти за 3 – 4 місяці до передбачуваного зачаття щоб до моменту прикріплення плодового яйця до стінки матки в організмі жінки не було дефіциту даного вітаміну. Коли за результатами тестів буде виявлено зачаття, прийом фолієвої кислоти необхідно продовжувати мінімум до 12 тижня вагітності . Після цього терміну гестації прийом фолієвої кислоти можна відмінити або продовжити за бажанням жінки, якщо у неї відсутній дефіцит даного вітаміну. Якщо ж є ознаки дефіциту фолієвої кислоти, її необхідно приймати до пологів в індивідуальному дозуванні, призначеної лікарем. Крім того, якщо жінка, яка не страждає від дефіциту фолатів, бажає і має фінансову можливість приймати фолієву кислоту і після 12 тижнів вагітності, то вона також може робити це до пологів. Більше того, лікарі та вчені вважають бажаним прийом фолієвої кислоти на етапі планування та після 12-го тижня гестації до пологів. А прийом фолієвої кислоти з початку і до 12 тижня вагітності лікарі вважають обов'язковим.

Важливість застосування фолієвої кислоти на етапі планування і при настанні вагітності обумовлена тим, що цей вітамін критично необхідний швидкого розмноження клітин, що відбувається при зростанні ембріона. При дефіциті даного вітаміну формуються вади розвитку нервової системи, а також з'являється підвищений ризик викиднів, відшарування плаценти, внутрішньоутробної смерті плода тощо. Так було з'ясовано, що прийом фолієвої кислоти у перші 12 тижнів вагітностізапобігає вадам розвитку нервової системи у плода на 70%.

Крім того, фолацин профілактує викидні, мимовільні аборти, невиношування вагітності, відшарування плаценти та інші ускладнення вагітності, які особливо небезпечні на її ранніх етапах, оскільки практично неминуче спричиняють загибель плода.

На етапі планування вагітності в більшості країн, у тому числі в СНД, лікарі рекомендують приймати по 400 мкг фолієвої кислоти на добу жінкам, які раніше не мали випадків народження або викиднів плодів з вадами розвитку нервової трубки. Якщо ж у жінки були випадки викиднів або народження плодів з вадами розвитку нервової трубки, або вона приймає протиепілептичні препарати або цитостатики, то в такому разі дозування фолієвої кислоти на етапі планування вагітності має бути збільшено до 800 – 4000 мкг на добу. Точне дозування визначається лікарем індивідуально. Після настання вагітності жінки повинні приймати фолієву кислоту в тому ж дозуванні, що і на етапі планування, аж до 12 тижня гестації.

Фолієва кислота при вагітності

Залізо та фолієва кислота є єдиними речовинами, які доведено покращують результат та перебіг вагітності у всіх жінок. Саме тому Всесвітня організаціяохорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує всім вагітним жінкам приймати фолієву кислоту та залізо в обов'язковому порядку.

Вітаміни з фолієвою кислотою обов'язково слід приймати від початку вагітності і до 12 тижня гестації включно. Це означає, що як жінка дізнається, що вагітна, вона повинна в той же день почати прийом фолієвої кислоти. Якщо вітамін В 9 приймався до вагітності на етапі її планування, то після настання зачаття необхідно продовжити його прийом у тому ж дозуванні аж до 12 тижня гестації включно.

Починаючи з 13-го тижня гестації фолієву кислоту в обов'язковому порядку повинні приймати вагітні жінки, які страждають на дефіцит цього вітаміну або приймають лікарські препарати, що зменшують його всмоктування, такі, як протиепілептичні та протималярійні засоби, а також цитостатики. Всім іншим жінкам, починаючи з 13 тижня гестації, рекомендується продовжувати прийом фолієвої кислоти аж до пологів, проте робити це необов'язково, але бажано.

Якщо з другого триместру жінка починає приймати полівітамінні комплекси для вагітних, додатково пити фолієву кислоту не потрібно, оскільки цей вітамін входить до складу всіх сучасних полівітамінів. Якщо ці вітамінні комплекси приймаються протягом не всієї вагітності, то в моменти, коли жінка їх не використовує, бажано пити фолієву кислоту окремо.

При вагітності фолієву кислоту рекомендується приймати у дозуванні 400 мкг на добу жінкам, які раніше не мали випадків народження або викиднів дітей з вадами розвитку нервової трубки. Якщо у жінки в минулому були випадки народження дітей або мимовільних абортів плодом із вадами розвитку нервової трубки, то їй слід приймати фолієву кислоту у дозуванні 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) на добу. Крім того, збільшити дозування фолієвої кислоти до 800-4000 мкг слід вагітним жінкам, які приймають протиепілептичні, протималярійні препарати або цитостатики. У таких випадках дозування вітаміну встановлюється лікарем індивідуально.

Прийом фолієвої кислоти вагітними жінками необхідний обов'язково, оскільки цей вітамін дуже важливий для нормального перебігу вагітності, а також росту та розвитку плода. Так, недолік фолієвої кислоти є одним з основних пускових факторів, що провокують невиношування вагітності, мимовільний викидень, відшарування плаценти, внутрішньоутробну загибель плода, а також формування вад розвитку нервової трубки у дитини. Якщо вади розвитку нервової трубки сформувалися на ранньому етапі вагітності (до 8 - 9 тижнів), то практично у всіх випадках вони не сумісні з життям, тобто відбувається загибель плода та викидень. Якщо ж вади розвитку нервової трубки сформувалися після 8 - 9 тижнів гестації, то це може призвести до народження дитини з гідроцефалією, мозковою грижею і т.д. Крім того, навіть якщо у дитини не сформуються вади розвитку нервової трубки на тлі дефіциту фолієвої кислоти в організмі вагітної жінки, то після народження вона може страждати на затримку. розумового розвитку, психозами , неврозами і т.д.

Крім того, недолік фолієвої кислоти негативно впливає протягом вагітності та загальне самопочуття самої жінки. Так, при дефіциті даного вітаміну у вагітної жінки істотно збільшується ризик розвитку токсикозу, депресії, болю в ногах та анемії. Недолік фолієвої кислоти в організмі вагітної жінки може виявлятися такими симптомами:

Хронічна втома та роздратованість;
Неврози;
Занепокоєння, тривожність;
Відчуття тяжкості у шлунку;
Погіршення пам'яті;
Апатія;
Сухість шкіри та випадання волосся.

Якщо у вагітної жінки є чотири або більше перерахованих вище симптоми, то це свідчить про те, що вона страждає на дефіцит фолієвої кислоти. У такій ситуації слід здати кров визначення концентрації у ній вітаміну В 9 , за результатами якого лікар підбере необхідну лікувальну дозу фолієвої кислоти, яку потрібно приймати щодня до пологів. У нормі концентрація фолієвої кислоти у крові становить 3 – 17 нг/мл. Чим нижчий вміст вітаміну в крові у вагітної жінки, тим більш високе дозування вітаміну їй необхідне.

Дозування фолієвої кислоти при плануванні та настанні вагітності

На етапі планування вагітності фолієву кислоту необхідно приймати у дозуванні 400 мкг жінкам, які раніше не мали випадків викиднів або народження дітей з вадами розвитку нервової трубки. Після настання вагітності даним жінкам фолієву кислоту необхідно продовжувати приймати в тому ж дозуванні (400 мкг на добу) в обов'язковому порядку до 12-го тижня гестації включно.

Якщо у минулому у жінки були випадки викиднів або народження дітей з вадами розвитку нервової трубки (наприклад, спина біфіду, гідроцефалія тощо), то на етапі планування їй слід приймати фолієву кислоту по 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) на добу. Після настання вагітності даної категорії жінок слід приймати фолієву кислоту у тому ж дозуванні, тобто по 1000 – 4000 мкг на добу. У подібних ситуаціяхДозування визначається лікарем індивідуально.

Якщо жінка приймає будь-які лікарські препарати, що зменшують всмоктування фолієвої кислоти (наприклад, протиепілептичні, протималярійні, сульфаніламідні, антигіперліпідемічні, протитуберкульозні, цитостатики, нітрофурани, препарати з алкоголем, глюкокортикоїди, аспірин у вагітних фолієву кислоту по 800 – 4000 мкг на добу. При настанні вагітності дана категорія жінок повинна приймати фолієву кислоту в тому ж дозуванні, що й на етапі планування, тобто по 800 – 4000 мкг на добу.

Крім того, даним жінкам необхідно приймати фолієву кислоту в обов'язковому порядку не до 12 тижня гестації, а протягом всієї вагітності або протягом періоду, під час якого проводиться прийом ліків, що погіршують всмоктування вітаміну. Тобто, якщо ліки приймаються протягом усієї вагітності, то й прийом фолієвої кислоти у зазначених дозах проводиться до пологів. Якщо ж на якомусь етапі вагітності жінка припиняє прийом ліків, що погіршують всмоктування фолієвої кислоти, їй слід вчинити наступним чином:

Якщо це сталося до 12-го тижня гестації, слід обов'язково продовжити прийом фолієвої кислоти в дозуванні 400 мкг на добу до початку 13-го тижня;
Якщо це сталося після 12-го тижня, слід припинити прийом фолієвої кислоти, або продовжити, але знизити її дозування до 400 мкг на добу.

Фолієва кислота для чоловіків

Чоловікам, як і жінкам, фолієва кислота необхідна нормального кровотворення і функціонування кишечника і шлунка , і навіть передачі імпульсів по нервовим волокнам. Однак це загальнобіологічна роль фолієвої кислоти, що здійснюється їй в організмі людини.

Крім цього, фолієва кислота дуже важлива для зачаття дитини, причому як для чоловіків, так і для жінок. Так, саме вітамін В 9 бере участь у процесі дозрівання та утворення нормальних, не дефектних, повноцінних сперматозоїдів у чоловіків. І тому прийом фолієвої кислоти чоловіками збільшує ймовірність зачаття здорової дитини.

У ході недавніх дослідженьбуло доведено, що прийом фолієвої кислоти у дозуванні 600 – 1000 мкг знижує кількість дефектних сперматозоїдів з неправильним числомхромосом на 20 - 30%, що, відповідно, профілактує народження дітей з вадами розвитку та генетичними захворюваннями, такими як синдром Дауна, синдром Шершевського-Тернера, синдром Марфана, синдром Кройцфельдта-Якоба і т.д.

Крім того, зменшення кількості дефектних сперматозоїдів на фоні прийому фолієвої кислоти збільшує ймовірність зачаття. Таким чином, чоловік, який приймає фолієву кислоту, зможе запліднити жінку швидше і, крім того, народиться здоровіше потомство.

Саме тому чоловікам рекомендується включати у свій раціон харчування продукти, багаті на фолієву кислоту, такі, як печінка, яловичина, свинина, тунець, сьомга, сири, бобові, висівки, горіхи, листові овочі і т.д. Крім того, для отримання достатньої кількості фолієвої кислоти чоловіки можуть приймати вітаміни чи БАДи.

Окремо слід зазначити рекомендацію лікарів обов'язково приймати препарати фолієвої кислоти у дозі 800 мкг на добу протягом тижня після вживання великої кількості алкоголю. Дана рекомендація спрямована на поповнення дефіциту фолієвої кислоти в організмі чоловіка, який неминуче виникає після рясного вживання алкоголю, оскільки етиловий спирт порушує всмоктування та вимиває цей вітамін з органів та тканин.

Фолієва кислота для дітей

Оскільки нестача фолієвої кислоти найчастіше розвивається у доношених або недоношених новонароджених або дітей раннього віку, необхідно дуже ретельно стежити за тим, щоб дані категорії малюків отримували достатню кількість вітаміну з їжею або біологічно активними добавками.

Дефіцит фолієвої кислоти у дітей призводить до таких негативних наслідків:

Розвиток макроцитарної анемії;
Відставання у вазі;
Пригнічення кровотворення;
Порушення нормального процесу дозрівання слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та шкірних покривів;
Підвищений ризик розвитку ентеритів, попрілостей та затримки психомоторного розвитку.

У плода, новонароджених та дітей першого року життя дефіцит фолієвої кислоти розвивається внаслідок нестачі даного вітаміну в організмі матері під час вагітності або його низького вмісту у молочних сумішах для штучного вигодовування. Природне вигодовування (грудне) сприяє швидкому усунення дефіциту фолієвої кислоти у немовлят, оскільки в жіночому молоці міститься достатня його кількість для потреб малюка, що росте, навіть якщо сама жінка при цьому страждає від нестачі вітаміну В 9 .

Штучне вигодовування не сприяє усуненню дефіциту фолієвої кислоти, що є у немовляти, оскільки цей вітамін руйнується при підігріванні сумішей для годування. Крім того, штучне вигодовування може призвести до дефіциту фолієвої кислоти у немовляти, яке народилося без такого, з тієї ж причини – руйнування вітаміну в процесі підігріву сумішей.

Тому доношеним дітям до року, які перебувають на штучному вигодовуванні, рекомендується давати вітамін В 9 у дозуванні 100 мкг на добу. Недоношеним дітям незалежно від виду вигодовування в обов'язковому порядку необхідно давати фолієву кислоту по 100 мкг на добу, оскільки через 2 – 3 тижні після появи світ у них формується вітамінодефіцит і зростає ризик інфекційних ускладнень.

Фолієва кислота (вітамін В9) при плануванні вагітності: інструкція із застосування та дозування, рекомендовані продукти харчування, поради лікаря-генетика - відео

Інструкція із застосування фолієвої кислоти

Загальні правила

Фолієву кислоту можна приймати у вигляді вітамінів або біологічно активних добавок (БАДів) з метою профілактики або усунення дефіциту вітаміну в організмі. Для профілактики дефіциту фолієву кислоту необхідно приймати у таких випадках:

Недостатнє за кількістю чи якістю харчування;
Підвищена потреба у фолієвій кислоті (вагітні жінки, матері, що годують, недоношені діти, новонароджені, що знаходяться на штучному вигодовуванні);
Знижене засвоєння фолієвої кислоти (наприклад, при алкоголізмі, запальних захворюваннях кишечника, хронічному проносі, синдромі мальабсорбції, спру, прийомі протиепілептичних препаратів, ліків із триметопримом, метотрексатом тощо);
Наявність гіпотрофії (недостатньої маси тіла), виразок на слизовій оболонці порожнини рота, анемії та хронічних запальних захворюванькишківника.

Профілактично фолієву кислоту приймають у дозі 200 – 400 мкг на добу. Допускається збільшення профілактичного дозування фолієвої кислоти до 800 мкг на добу, особливо для матерів-годувальниць і дітей раннього віку.

Для усунення дефіциту фолієвої кислоти вітамінні препарати та БАДи приймають у більш високих дозах порівняно з профілактичними. У таких випадках дозування визначається лікарем індивідуально і може сягати 75 – 80 мг на добу. Тобто, лікувальна доза фолієвої кислоти може бути в 200 разів вищою за профілактичну.

Прийом препаратів фолієвої кислоти для усунення її дефіциту в організмі необхідний за наявності наступних симптомів:

Мегалобластна анемія, що поєднується з тромбоцитопенією та лейкопенією;
Суха червона "лакована" мова;
Атрофічний чи ерозивний гастрит;
Ентерит із проносами;
Затримка зростання дітей;
Тривале загоєння ран;
Імунодефіцит;
Загострення хронічних інфекційних захворювань;
субфебрильна температура тіла, що фіксується не менше трьох тижнів;
Погіршення пам'яті;
Дратівливість;
Ворожість до оточуючих;

Всі вищевказані стани та захворювання обумовлені дефіцитом фолієвої кислоти, тому прийом даного вітаміну сприяє їх усуненню, тобто одужанню, покращенню загального стану, нормалізації самопочуття та процесів життєдіяльності.

Крім того, фолієву кислоту в лікувальних дозуваннях застосовують у комплексному лікуванні наступних захворювань:

Ентерит;
Захворювання органів кровотворення ( кісткового мозку, селезінки, печінки);
хронічний гепатит;
Цироз печінки;
Атеросклероз;
Псоріаз;
Депресія;
Підвищена тривожність;
Дисплазія шийки матки.

Дозування фолієвої кислоти

Дозування фолієвої кислоти залежить від того, приймається вона з профілактичної або лікувальною метою. Для профілактики дефіциту фолієвої кислоти на фоні якісно та кількісно збалансованого харчування її слід приймати по 200 мкг на добу. Якщо харчування неповноцінне, фолієву кислоту рекомендується приймати по 400 мкг на добу.

Для усунення виявленого за результатами аналізів дефіциту фолієвої кислоти (концентрація у крові нижче 3 нг/мл) її слід приймати у дозі 800 – 5000 мкг на добу. У цьому випадку дозування визначається лікарем індивідуально та коригується на підставі концентрації фолієвої кислоти в крові за даними аналізів. Для усунення дефіциту фолієвої кислоти у зазначених дозах необхідно приймати протягом 20 – 30 днів. Після цього рекомендується перейти на прийом фолієвої кислоти у профілактичній дозі (200 – 400 мкг на добу), яку можна продовжувати протягом кількох місяців аж до повної нормалізації самопочуття та зникнення всіх симптомів дефіциту.

Для лікування фолієводефіцитної анемії препарати вітаміну В 9 слід приймати по 1000 мкг на добу аж до нормалізації картини крові та рівня гемоглобіну.

Однак для терапії фолієводефіцитної анемії та усунення нестачі вітаміну В 9 в організмі у людей, які страждають алкогольною залежністю, синдромом мальабсорбції, печінковою недостатністю, цирозом печінки, а також перенесли видалення шлунка або перебувають під впливом стресу, дозування фолієвої кислоти підвищують до 5000 мкг на добу.

У комплексній терапії різних захворювань (атеросклерозу, дисплазії шийки матки, псоріазу тощо) фолієву кислоту слід приймати у дуже високих дозах – від 15 до 80 мг на добу (15 000 – 80 000 мкг), які визначаються лікарем індивідуально.

Скільки пити фолієву кислоту?

У профілактичних дозах , що не перевищують 400 мкг на добу, фолієву кислоту можна приймати як завгодно довго.

При лікуванні дефіциту фолієвої кислоти вітамін у лікувальних дозуваннях необхідно приймати протягом 20 – 30 днів. Після цього слід перейти на прийом фолієвої кислоти у профілактичних дозах (200 – 400 мкг на добу).

При лікуванні фолієводефіцитної анемії вітамін слід приймати аж до нормалізації картини крові (зникнення з неї гігантських еритроцитів) та рівня гемоглобіну.

При застосуванні фолієвої кислоти у комплексній терапії різних захворювань тривалість її прийому визначається лікарем індивідуально у кожному конкретному випадку. Однак зазвичай у таких випадках фолієва кислота у високих дозах приймається тривало.

Як приймати вітамін В 9?

Препарати фолієвої кислоти слід приймати внутрішньо, незалежно від їжі. Таблетки або капсули необхідно ковтати повністю, не розжовуючи, не розкушуючи і не подрібнюючи іншими способами, а запиваючи невеликою кількістю води.

Скільки фолієвої кислоти потрібно людині на день?

Для повного покриття добових потреб у фолієвій кислоті діти та дорослі повинні отримувати такі кількості даного вітаміну щодня:

Новонароджені до півроку – 65 мкг на добу;
Діти 7 – 12 місяців – 85 мкг на добу;
Діти 1 - 3 роки -150 - 300 мкг на добу;
Діти 4 – 8 років – 200 – 400 мкг на добу;
Діти 9 – 13 років – 300 – 600 мкг на добу;
Діти 14 – 18 років – 400 – 800 мкг на добу;
Чоловіки та жінки віком від 19 років – 400 – 1000 мкг на добу;
Вагітні жінки та матері-годувальниці – 600 – 1000 мкг на добу.

Для дорослих людей адекватне і достатнє покриття потреб організму надходження фолієвої кислоти становить 500 – 600 мкг на добу.

Дефіцит фолієвої кислоти

Дефіцит фолієвої кислоти нині у країнах СНД зустрічається часто – за даними міжнародних організацій 66 - 77% населення страждають від нестачі цього вітаміну. Найчастіше дефіцит фолієвої кислоти відзначається у вагітних і жінок, що годують, у літніх людей і дітей раннього віку.

Нестача вітаміну В 9 може розвиватися з таких причин:

1. Недостатнє надходження вітаміну з їжею (якісно чи кількісно неповноцінний раціон харчування).

2. Підвищена потреба у вітаміні (вагітність, грудне вигодовування, період інтенсивного зростання у дітей та підлітків, захворювання шкіри, гемолітичні анемії тощо).

3. Погана засвоюваність фолієвої кислоти в кишечнику при різних хронічні захворювання(наприклад, ентерити, хронічні проноси, спру, синдром мальабсорбції і т.д.).

4. Зв'язування фолієвої кислоти та погіршення її засвоюваності на фоні прийому деяких лікарських препаратів, таких як:

Ліки, які містять спирт;
Пентамін;
Тріамтерен;
Піриметамін;
Триметоприм;
Аміноптерин;
Аметоптерин;
Сульфаніламіди;
Протиепілептичні засоби;
Протималярійні засоби;
Протитуберкульозні препарати;
Антигіперліпідемічні препарати;
Цитостатики;
Препарати, що містять нітрофурани;
Глюкокортикоїди;
Аспірин у високих дозах.

Дефіцит фолієвої кислоти проявляється такими симптомами:

Мегалобластна анемія;
Тромбоцитопенія (низька кількість тромбоцитів у крові);
Лейкопенія (низька кількість лейкоцитів у крові);
Підвищений рівень білірубіну у крові;
Хейлоз (збліднення, мацерація, поперечні тріщини та яскраво-червона облямівка в області з'єднання нижньої та верхньої губ);
Гунтерівський глосит (суха, червона, "лакована" мова);
Езофагіт;
Кон'юнктивіт;
Атрофічний або ерозивний гастрит;
Ентерит із проносами;
Стеаторія.

При тяжкому дефіциті фолієвої кислоти відзначається затримка росту у дітей, тривале загоєння

Що-що, а фолієва кислота при вагітності, призначається практично всім, особливо під час планування вагітності та її першого триместру. Навіть затяті противниці прийому лікарських засобів при вагітності, відносяться до фолієвої кислоти прихильно. І це правильно, оскільки недолік в організмі майбутньої матусі цього вітаміну (а фолієва кислота - це вітамін В9) загрожує багатьма серйозними неприємними наслідками. При вагітності вкрай важливе достатнє дозування фолієвої кислоти, оскільки В9 бере участь у синтезі ДНК, у процесі росту та поділу клітин, у процесі кровотворення. Фолієва кислота необхідна при закладанні у плода нервової системи, вона запобігає розвитку дефектів нервової трубки, головного мозку тощо.

· фолієва кислота при вагітності: дозування

Лікарі стверджують, що кожна друга вагітна жінка зазнає серйозного дефіциту вітаміну В9 (фолієвої кислоти). Саме тому важливим є призначення і достатнє дозування фолієвої кислоти при вагітності. Її недолік вкрай небезпечний як самої матері, так майбутнього малюка. провокує такі серйозні порушення як:

утворення дефектів нервової системи плода (мозкові грижі, відсутність головного мозку, водянка головного мозку, розщеплення хребта);
розвиток вад серцево-судинної системи, «заячої губи» (розщеплення губи);
порушення у процесі формування плаценти у вагітної;
підвищений ризик відшарування плаценти, мимовільного аборту, викидня, передчасних пологів, фізичної та психічної затримки розвитку плода та інших проблем зі здоров'ям матері та дитини;
анемія вагітних, а при тяжкому дефіциті вітаміну В9 неминуче розвивається мегалобластическая анемія, здатна закінчитися летальним кінцем для вагітної жінки та дитини.

При цьому, не слід кидатися з крайнощів у крайність, хоча, на жаль, багато хто саме так і робить: оптимістки не вірять у «медичні страшилки», а песимістки готові стрімголов бігти в аптеку після першого абзацу статті та тоннами ковтати препарати, здатні усунути дефіцит. фолієвої кислоти під час вагітності. І перше, і друге – помилково, у всьому потрібна «золота середина». В абсолютній більшості випадків добова доза фолієвої кислоти при вагітності потребує доповнення вітамінними комплексами для вагітних. Але велике дозування фолієвої кислоти при вагітності виправдана далеко не завжди, і прийом окремих препаратів вітаміну В9 призначається не часто. Так чи інакше, а під час вагітності найкращим буде прислухатися до лікарів та не відмовлятися приймати фолієву кислоту. Головне, щоб було правильно встановлено дозування фолієвої кислоти з огляду на потреби організму жінки в конкретний момент.

· фолієва кислота при вагітності: добова доза та потреба організму

За твердженнями лікарів, потреба у вітаміні В9 дорослої людини становить 200 мкг на день (0,2 мг). , Що забезпечує потреба організму при вагітності природно зростає При цьому мінімальна «добова доза» становить 400 мкг на день (0,4 мг). У більшості випадків дозування фолієвої кислоти при вагітності доходить до 800 мкг на день (0,8 мг). А коли вагітна жінка перебуває у групі ризику (коли доведено дефіцит вітаміну В9 у результаті дослідження та аналізів), то добова доза фолієвої кислоти може зрости до 5 мг на день.

Як розібратися в аптечних препаратіввітаміну В9, чи достатньо добове дозування фолієвої кислоти у вашому випадку? По-перше, прислухайтеся до рекомендацій лікаря, наполягайте, щоб доза фолієвої кислоти призначалася за результатами аналізів, а не просто з профілактичною метою, при сумнівах проконсультуйтеся додатково з іншим лікарем. А по-друге, завжди уважно вивчайте інструкцію.

· фолієва кислота при вагітності: доза препаратів

Найбільш поширеними є таблетки, доза фолієвої кислоти, в яких 1000 мкг (1 мг). Найчастіше рекомендоване дозування фолієвої кислоти при вагітності – одна таблетка цього препарату на день. Передозування в цьому випадку просто неможливе.

У разі вираженого дефіциту вітаміну В9 в організмі жінки, яка виношує малюка, швидше за все будуть призначені сильніші таблетки фолієва кислота при вагітності: Фолацін» або « Апо-фолік». В одній таблетці цих препаратів міститься 5000 мкг (5 мг) фолацину, а це лікувальна доза фолієвої кислоти.

Слід також враховувати прийом інших вітамінів та комплексів для вагітних, а точніше їх склад. Зазвичай у всіх подібних препаратів у складі міститься необхідна доза фолієвої кислоти. Наприклад, у препараті « Фоліо» міститься 400 мкг фолацину та 200 мкг йоду, препарати « Елевіт» та « Матернамістять по 1000 мкг (1 мг), в « Мульті-табс» - 400 мкг фолієвої кислоти, в « Прегнавіть- 750 мкг, а вітамінні таблетки Вітрум пренатальмістять 800 мкг вітаміну В9.

Як правило, якщо вагітна жінка приймає будь-який із зазначених препаратів або інший подібний, то додаткового прийому фолієвої кислоти не потрібно. За умови відсутності дефіциту фолацину в організмі, звісно. Але, якщо призначаються таблетки «фолієва кислота» при вагітності додатково до вітамінів, потрібно враховувати вміст у них даного вітаміну, щоб було правильно розраховано добове дозування фолієвої кислоти.

Ну і, звичайно, не можна оминути питання: чи можливе передозування фолієвої кислоти при вагітності і в чому її небезпека для малюка та майбутньої мами? Поспішаємо вас заспокоїти: фолієва кислота абсолютно нетоксична для людини. Передозування фолієвої кислоти при вагітності може наступити тільки, якщо приймати дозу препарату в сотні разів перевищуючу потребу - це приблизно 25-30 таблеток на день. Інші перевищення добової потреби, надлишки вітаміну, просто виводяться з жіночого організмубез будь-яких наслідків. Тим не менш, дозування фолієвої кислоти при вагітності має бути адекватним, тобто таким, при якому задовольняється потреба в ній організму.

Надлишок вітаміну В9 виводиться з організму самостійно, але все ж таки тривалий прийом високих доз фолацину може таїти в собі загрозу для обох: у крові знижується вміст вітаміну В12, що здатне призвести до анемії у вагітної, можуть виникнути розлади шлунково-кишкового тракту, зміни функції нирок , підвищення нервової збудливості Подібне може статися, якщо протягом 3 місяців і більше щодня приймати по 10-15 мг препарату. Навряд чи якась адекватна жінка проковтне за один день 15 таблеток. Простіше кажучи, випадкове передозування фолієвої кислоти при вагітності неможливе.

Норвезькі вчені провели науковий експеримент, в результаті якого було встановлено такий факт: у вагітних жінок, у яких у плазмі спостерігався підвищений рівеньвітаміну В9, діти народжувалися частіше у півтора рази, схильними до астматичних захворювань. Але, на жаль, якихось конкретних доз, що дають надлишок, передозування фолієвої кислоти під час вагітності вчені так і не назвали.

Тому, якщо ви переживаєте, що дозування, яке вам призначили, занадто високе, проконсультуйтеся з цього приводу з іншим лікарем. Але, як вже згадувалося, якщо незначне перевищення, передозування фолієвої кислоти при вагітності це безпечно.

· Фолієва кислота при вагітності у продуктах

Ну а тим, хто все ж таки твердо наполягає на «безлікарській» вагітності, можемо запропонувати набір продуктів для щоденного раціону в період виношування малюка, що містять велику кількість вітаміну В9 у своєму складі:

будь-які овочі, що мають темно-зелене листя ( зелений горошок, сочевиця, квасоля, шпинат, петрушка, броколі, спаржа, капуста, зелена цибуля, морква, буряк, томати, соя),
деякі фрукти (персики, кавун, диня),
волоські горіхи, насіння соняшнику,
хлібобулочні вироби, виготовлені з борошна грубого помелу,
гречана, вівсяна та рисова крупи,
зародки пшениці,
сухе молоко, кефір, сир, сир,
яєчний жовток,
яловича печінка,
ікра.

Не секрет, що збалансоване повноцінне харчування здатне заповнити дефіцит вітамінів в організмі. Але, якщо лікар каже, що вам необхідний прийом додаткових доз фолієвої кислоти, тому що у вас дефіцит – не сперечайтеся. Філієва кислота не накопичується в організмі, у неї немає такої якості, зайве - виводиться, а недолік потрібно заповнювати продуктами та вітамінами. Тому, спочатку позбавтеся дефіциту, а вже потім дотримуйтесь «безлікарської філософії». Ну і навпаки: нехай всі довкола твердять «потрібно» - не приймайте НІЯКИХ пігулок без консультації лікаря!

Здоров'я вам та вашим карапузикам у пузику!

Яна Лагідна, спеціально для сайту

І ще трохи у тему вагітність, фолієва кислота на день, відео:

Фолієва кислота - це вітамін В9, недолік якого в організмі майбутньої мами загрожує багатьма неприємними наслідками. Вітамін В9 бере участь у синтезі ДНК, у процесі кровотворення, у процесі поділу та росту клітин.

Також цей вітамін необхідний для закладення нервової системи майбутньої дитини, попереджає появу вад головного мозку, нервової трубки та ін.

Дефіцит фолієвої кислоти під час вагітності

Підраховано, що дефіцит фолієвої кислоти зустрічається у кожному другому випадку вагітності. А це небезпечно не тільки для майбутньої дитини, а й для матері. Дефіцит фолієвої кислоти може спричинити:

формування дефектів нервової системи (мозкові грижі, розщеплення хребта, гідроцефалія та ін.);
вади серцево-судинної системи;
порушення процесів розвитку плаценти;
збільшення ймовірності спонтанних абортів, передчасних пологів, неправильного розвитку плода, мертвонародження, відшарування плаценти тощо.

При нестачі фолієвої кислоти жінки частіше зазнають явища токсикозу, депресії, анемії, болю в ногах.

Дозування фолієвої кислоти під час вагітності

Щоб зберегти вагітність, забезпечити здоров'я майбутній дитині та матері, слід приймати цей вітамін при плануванні вагітності та протягом усього терміну виношування. Однак тут необхідно бути дуже обережним і дотримуватися суворого дозування. Передозування також може бути небезпечним.

Вважається, що потреба дорослої людини у фолієвій кислоті становить 200 мкг (0,2 мг). Для вагітних дозування зростає. Мінімальна доза становить 400 мкг (0,4 мг) на добу, а максимальна – 800 мкг (0,8 мг). Коли вагітна жінка перебуває у групі ризику (дефіцит вітаміну В9 яскраво виражений), то дозування зростає до 5 мг на добу.

Щоб розібратися в цих дозах, слід уважно ознайомитися з інструкцією до препарату фолієвої кислоти та дослухатися до рекомендацій лікаря.

Найчастіше зустрічаються таблетки фолієвої кислоти, які включають 1000 мкг (1 мг) фолієвої кислоти. При вагітності рекомендується приймати по одній таблетці препарату на добу. У такому разі передозування неможливе.

Але при сильному дефіциті вітаміну В9 можуть призначити препарат з більшим дозуванням: Фолацінабо Апо-фолік. В одній таблетці цих препаратів міститься 5000 мкг (5 мг) фолієвої кислоти. Це дозування є не профілактичним, а лікувальним.

Вкрай важливо також враховувати склад вітамінно-мінеральних комплексів, які ви приймаєте.

Найчастіше всі ці комплексні препарати містять необхідну профілактичну дозу фолієвої кислоти. Наприклад, капсула препарату Фоліомістить 400 мкг фолієвої кислоти, у препаратах Матернаі Елевітзнаходиться по 1000 мкг, Прегнавіт- 750 мкг, Вітрум пренаталь- 800 мкг, Мульті-табс- 400 мкг.

Таким чином, при прийомі будь-якого з цих або інших препаратів, що містять вітамін В9, і без дефіциту додатковий його прийом не потрібно.

Передозування фолієвої кислоти під час вагітності

Фолієва кислота нетоксична для організму, її надлишок не затримується та виводиться самостійно.

Однак передозування її у разі тривалого застосування підвищених доз призводить до несприятливих наслідків. А саме, в результаті цього в крові знижується вміст вітаміну В12, що може призвести до анемії, шлунково-кишкових розладів, підвищення нервової збудливості. Також можуть виникнути зміни у функціях нирок.

Яке ж дозування призведе до таких наслідків? Це можливо, якщо щодня протягом трьох місяців і більше приймати по 10 – 15 мг фолієвої кислоти. Звісно, це практично неможливо. Організм людини не синтезує фолієву кислоту, а може одержувати лише з їжею або за рахунок синтезу мікрофлорою товстого кишківника. Тому тим, хто має проблеми з кишечником, може знадобитися додатковий прийом цього вітаміну.

Продукти, що містять фолієву кислоту

Ті жінки, які вважають за краще замість прийому синтетичних вітамінних комплексів «налягати» на натуральні вітаміни, що містяться в продуктах харчування, повинні звернути увагу на перелік продуктів, які мають підвищений вміст фолієвої кислоти. Це волоські горіхи, крупи – вівсяна, рисова та гречана, насіння соняшника, кефір, сухе молоко, сир, яєчні жовтки, овочі з темно-зеленим листям – квасоля, зелений горошок, зелена цибуля, соя, буряк, морква, спаржа, помі вироби з борошна грубого помелу, печиво яловича. Тобто цей вітамін міститься у багатьох продуктах, які можна вживати щодня.

Автор публікації: Олексій Кулагін

Можливо, буде корисно почитати: