Mermaidlar borligini. Suv parisi

Ko'pincha amalga oshiriladi laparoskopiya orqali. Bu tanadagi yukni sezilarli darajada kamaytirish, behushlik davrini qisqartirish, reabilitatsiyani tezlashtirish va operatsiyadan keyingi asoratlarni minimallashtirish imkonini beradi. Ko'pincha bunday operatsiya epidural behushlik ostida amalga oshiriladi, ammo qon ketish xavfi ortishi bilan behushlik amalga oshiriladi. Agar operatsiya ertalab rejalashtirilgan bo'lsa, u holda oldingi kunning oxirgi ovqati 18-00 da bo'lishi kerak va 22-00 da siz oxirgi ichimlikni ichishingiz mumkin.

Operatsiya paytida nima qilinadi

Operatsiya shprits bilan ponksiyon va qorin bo'shlig'iga havo kiritish bilan boshlanadi - 3000 kub santimetr karbon monoksit yoki azot oksidi. Laparoskopni (kamerali naycha) kiritish bilan qorin bo'shlig'idagi havo ekranda qorin bo'shlig'ining tasvirini olish imkonini beradi. Shundan so'ng, laparoskopiya uchun asboblar kiritiladigan yana ikki yoki uchta kichik kesmalar qilinadi. Avval laparoskop kiritiladi, qorin bo'shlig'i, tos a'zolari va bevosita ta'sirlangan tuxumdon tekshiriladi. Kistning mavjudligi va uning yaxlitligi aniqlanadi. Yo'lda barcha tos a'zolarining holati baholanadi.

Katta kist ikki bosqichda chiqariladi. Birinchidan, kapsula teshiladi va tarkibi aspiratsiya qilinadi, shundan so'ng kapsulaning o'zi chiqariladi. Ushbu yondashuv ekstraktsiya paytida kistaning tasodifiy yorilishining oldini olishga, shuningdek, bir santimetr qorin bo'shlig'idagi kichik kesma orqali hatto katta kistani ham olib tashlashga imkon beradi. Kichik kistlar uchun turli xil taktikalar mumkin va tanlov jarrohning tajribasi va mahoratiga bog'liq. Bunday holda, kist tarkibining qorin bo'shlig'iga chiqishini oldini olish har doim muhimdir. Kemalar termokoagulyatsiyadan o'tadi, bu qon ketishining oldini oladi.

Olingan kist saratonni istisno qilish uchun gistologik tekshiruvdan o'tkaziladi. Xulosa qilib aytganda, qorin bo'shlig'i yuviladi, agar kerak bo'lsa, bir necha kun davomida drenaj trubkasi o'rnatiladi. Operatsiya paytida ba'zi yopishqoqliklarni ajratish, gistologik tahlil qilish uchun tuxumdon to'qimasini olish, endometriumning aniqlangan ektopik o'choqlarini (endometrioz bilan) olib tashlash mumkin.

Operatsiya oxirida qorin bo'shlig'idan gaz chiqariladi, kesilgan joylarga bitta tikuv qo'llaniladi. Ertasi kuni bemor o'z-o'zidan harakatlanishi mumkin va agar u o'zini yaxshi his qilsa, u bo'shatiladi, bir haftadan so'ng tikuvlar olib tashlanadi. Yuqumli asoratlarni oldini olish uchun yallig'lanishga qarshi va antibakterial preparatlar ikki haftagacha bo'lgan kursga buyuriladi.

Diagnostik yoki terapevtik maqsadlarda laparoskopiya vaginaning orqa teshigi orqali amalga oshirilishi mumkin. Bunday kirish eng tejamkor deb hisoblanadi, ammo jarrohlik aralashuvi imkoniyatini sezilarli darajada toraytiradi. Ushbu turdagi laparoskopiya kuldoskopiya deb ataladi.

Tish kistasi nima va nima uchun aslida uni olib tashlash kerak;
Tishning ildizidagi kist o'z vaqtida davolanmasa (yoki olib tashlanmasa) nima bo'lishi mumkin va u qo'shni tishlarga xavf tug'diradimi;
Bugungi kunda kistalarni terapevtik davolash imkoniyatlari qanday (ya'ni konservativ, jarrohliksiz) va bu usullar uzoq muddatda qanchalik samarali;
Tish kistalarini davolashda depoforez yoki lazerdan foydalanishga umid qilish kerakmi?
Tish ildizining cho'qqisini kista bilan rezektsiya qilish qanday amalga oshiriladi (bosqichma-bosqich), bugungi kunda bu operatsiya qancha turadi va bu ildiz kistasini to'liq yo'q qilishning 100% kafolati;
Qaysi hollarda kistasi bo'lgan tishlar ko'pincha gunohdan olib tashlanadi, hatto davolanishga urinishlarsiz ham va bu protsedura qanday amalga oshiriladi;
Tish chiqarishdan keyin kist qolishi yoki tuynukda to'satdan paydo bo'lishi mumkinmi va u kelajak uchun nima tahdid soladi;
Tish kista bilan olib tashlanganida qanday juda yoqimsiz asoratlar paydo bo'lishi mumkin va qanday tavsiyalar mavjud operatsiyadan keyingi davr istalmagan oqibatlarni minimallashtirishga yordam beradi ...

Bugungi kunda, hatto tibbiy ma'lumotga ega bo'lmaganlar ham, odatda, inson tanasida ma'lum sharoitlarda kistalar paydo bo'lishi mumkinligini yaxshi bilishadi, bu umuman sog'liq uchun katta xavf tug'diradi. Shunday qilib, tishlarga kelsak, bu muammo ayniqsa dolzarbdir - har qanday tishda oldingi tish, donolik tishi yoki boshqa har qanday sabablarga ko'ra ildiz kistasi paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bir vaqtning o'zida bir nechta bunday kistlar bir tishga tushishi mumkin.

Tish kistasi nima? Tishning ildiz kistasi asosan ildizning yuqori qismida joylashgan neoplazma bo'lib, qobig'ida suyuqlik mavjud bo'lgan o'ziga xos kapsuladir. Muayyan patologik sharoitlarda kist vaqt o'tishi bilan o'sib, hajmini oshiradi.

Quyidagi fotosuratda ildizlarda kistalar bo'lgan ekstraksiya qilingan tishning namunasi ko'rsatilgan:

Ko'p hollarda og'ir asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun tish kistasini o'z vaqtida olib tashlash muhimdir. Bu erda siz kistning shakllanishi tananing himoya reaktsiyasining o'ziga xos ko'rinishi ekanligini tushunishingiz kerak, u tishning ildiz kanali orqali atrofdagi to'qimalarga kirgan infektsiyani ajratishga harakat qilmoqda. Birinchidan, tishning ildizida yallig'lanish jarayoni paydo bo'lib, u ko'pincha kistga aylanadi.

Ko'rinib turibdiki, tashvishlanadigan hech narsa yo'q - kist shakllangan, infektsiya ishonchli tarzda ajratilgan. Biroq, muammo shundaki, infektsiyani sog'lom to'qimalardan bunday izolyatsiya qilish abadiy emas: kanallardagi karies yoki yomon davolangan tish doimiy ravishda neoplazmani bakteriyalar bilan oziqlantirishda davom etadi, bu esa immunitet tizimiga ma'lum bir yuk yaratadi. Va bir vaqtning o'zida, masalan, gipotermiyadan so'ng, tananing immunitet tizimi infektsiya hujumini ushlab turolmaydi va bu "vaqt bombasi" (ya'ni kist) o'tib ketganda, biz bu haqda gapirishimiz mumkin. juda jiddiy oqibatlar, shu jumladan hayot uchun xavfli (masalan, qon zaharlanishi, flegmona).

Shuning uchun tish kistasini o'z vaqtida olib tashlash yoki uni davolash juda muhimdir.

Agar siz tishni kista bilan qoldirsangiz nima bo'lishi mumkinligi, uni jarrohlik qilmasdan saqlab qolish mumkinmi (skalpel bilan tish go'shtidagi kesmalarsiz) va bugungi kunda kista bilan tishlarni saqlashning qanday usullari mavjud - bularning barchasi haqida, shuningdek, ba'zilari haqida. boshqa qiziqarli fikrlar, biz davom etamiz va ko'proq gaplashamiz ...

Tish ildizidagi kista o'z vaqtida davolanmasa nima bo'ladi?

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, tish kistasining paydo bo'lishining asosiy sabablari:

Kariyesning asoratlari (periodontit);
Shuningdek, kanalni professional bo'lmagan davolash, periodontitga aylanish.

Rivojlanish jarayonida tish kistasi periodontitning 2 bosqichidan o'tadi, bunda dastlab loyqa chegaralar bilan ildiz cho'qqisiga yaqin joylashgan jag' suyagi to'qimalarining kamdan-kam uchraydi va shundan keyingina intensiv parchalanishi tufayli. sog'lom to'qimalar, granuloma, sistogranuloma va (yoki) aniq chegaralari bo'lgan kist hosil bo'ladi.

Hech bir tish shifokori kistning aniq qachon rivojlanishini oldindan ayta olmaydi, shuning uchun tana hosil bo'lgan kapsulada infektsiyani lokalizatsiya qila olmaydi. Surunkali jarayonning kuchayishi bilan yiringli ekssudat kist chegaralaridan tashqariga tarqaladi, ko'pincha juda xavfli asoratlarga olib keladi.

Kistning uzluksiz o'sishi va "yorilishi" ning mumkin bo'lgan oqibatlaridan ba'zilari quyidagilardir:

Maksillofasiyal mintaqaning yiringli-yallig'lanish kasalliklari (periostit, osteomielit, xo'ppoz, flegmona, sepsis);
Odontogen sinusit;
Maksiller sinusda kist to'qimalarining urug'lanishi;
Jag' suyagining "ingichkalanishi" (qattiq ovqatni chaynash paytida jag'ning sinishi mumkin bo'lgan darajaga qadar);
Sog'lom tishlarning ildizlari kistasini olish.

Quyidagi fotosuratda o'z vaqtida olib tashlanmagan va hajmi oshib, qo'shni tishning ildizlariga o'sib chiqqan ulkan kistaning namunasi ko'rsatilgan:

Tish shifokorining sharhi

Darhaqiqat, kist - bu vaqtli bomba, yiringli qopning bir turi bo'lib, u portlashi mumkin, shunda yuz ikki baravar kengayadi va eng yomoni, butun infektsiya jag'-fasial mintaqa bo'ylab bo'yinga tarqaladi va yiringli qopni hosil qiladi. normal nafas olish uchun tahdid, u to'xtamaguncha yoki bakteriyalarning gematogen (qon orqali) butun tanaga tarqalishi tufayli tananing intoksikatsiyasidan o'lim sodir bo'ladi.

Yuqori jag'da kistasi bo'lgan tish aniqlanganda, hayot uchun xavf tug'diradigan yiringli jarayonlar pastki jag'ga qaraganda kamroq sodir bo'ladi. Biroq, yuqori jag'dagi kasal tishning yuqori qismiga maksiller sinus yaqin joylashganligi sababli, klassik usullar bilan davolab bo'lmaydigan sinusit asorat sifatida rivojlanishi mumkin. Ya'ni, tajribasiz LOR shifokori bemorga maksiller sinuslarni yiring, antibiotiklar va boshqa vositalardan tozalash uchun cheksiz muddatga kuku seanslarini buyurishi mumkin, ammo muvaffaqiyatga faqat quyidagi hollarda erishiladi. qisqa vaqt, chunki tishning ildizidagi yuqumli o'choq yallig'lanish jarayonini kuchaytirishda davom etadi.

Bugungi kunda tishda kist borligi va yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishi o'rtasida aniq bog'liqlik borligini tobora ko'proq eshitishingiz mumkin. Haqiqatan ham vaziyat qanday?

Taxminan 10-15 yil oldin ham apikal yuqumli o'choqlarning yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga ta'siri to'g'risidagi ma'lumotlar nazariy taxminlarga emas, balki nazariy taxminlarga bog'liq edi. haqiqiy faktlar. Biroq, bugungi kunda tibbiyot hamjamiyati turli yurak kasalliklaridan aziyat chekadigan o'rtacha yoshi 62 bo'lgan 508 kishini qamrab olgan ommaviy tadqiqot ma'lumotlarini tinglamoqda. Tishlarning ildizlarida bir nechta yuqumli o'choqlari bo'lgan guruhda o'tkir koronar sindrom qayd etilgan va bitta o'choqli shaxslarning kichik foizida ifodalanmagan koronar arteriya kasalligi mavjud. "Yadrolar" ning yarmidan ko'pi (taxminan 60%) tishning ildizida kamida bitta yallig'lanish jarayoniga ega edi.

Albatta, dalillarga asoslangan nuqtai nazardan, tadqiqot ideal emas, chunki yurak-qon tomir kasalliklarining mavjudligi semirish, chekish, diabet va boshqalar kabi omillarga ham ta'sir qiladi. Shuning uchun bugungi kunda mutaxassislar ildiz kistalari mavjudligini ko'rib chiqadilar. tishlar faqat yurak va qon tomirlari salomatligi uchun yana bir xavf omili sifatida.

Kistlarni terapevtik (konservativ) davolash

Kist inson salomatligi uchun juda ko'p xavf tug'dirishi mumkinligiga asoslanib, u kashf etilgandan so'ng darhol (odatda rasmda), uni olib tashlash zarurati haqida to'liq mantiqiy savol tug'iladi. Ko'pincha, tish ildizida kist bilan birga olib tashlanadi.

Ammo, haqiqatan ham, nafaqat kist bilan tishni olib tashlamasdan, balki umuman - jarrohlik aralashuvisiz, masalan, kistani kesish bilan bog'liq holda qilishning iloji yo'qmi? Ehtimol, uni konservativ tarzda davolash mumkinmi?

Ko'rib chiqishdan oldin zamonaviy usullar Jarrohlik qilmasdan kistani "olib tashlash" uchun keling, avval tish ildizlarining tepalarida bo'lishi mumkin bo'lgan neoplazmalarning ba'zi xususiyatlari bilan tanishib chiqamiz:

Granuloma - bu tish ildizining cho'qqisi hududida o'sib chiqqan granulyatsiya to'qimasi bo'lib, u bazal yallig'lanishga javoban paydo bo'ladi. Bu granuloma deb ishoniladi dastlabki bosqich kistalar va asta-sekin o'sib borayotgan granuloma ertami-kechmi to'liq kistaga aylanadi. Amalda, ba'zida katta (diametri 10-12 mm gacha) granulomalar mavjud, garchi tish ildizining suratlari o'jarlik bilan kistni ko'rsatsa;
Sistogranuloma granuloma va kist o'rtasidagi o'tish bosqichidir. U oldingi shakllanishdan to'qimalarning ayrim xususiyatlarida farq qiladi (garchi bu daqiqa Barcha mutaxassislar tsistogranulomalarni izolyatsiya qilish kerakligiga ishonishmaydi alohida ko'rinish neoplazmalar);
Va nihoyat, kist - uning tuzilishida u tuxumga o'xshaydi, unda qobiq ostida ma'lum miqdorda suyuqlik (yiring) mavjud.

Umuman olganda, tish ildizlarida granuloma yoki kist paydo bo'lganligi unchalik muhim emas. Kist granulomadan birinchi navbatda gistologik jihatdan farq qiladi, ammo tish shifokori amaliyotida davolanishning ijobiy natijasini olish uchun bu shakllar o'rtasida hech qanday fundamental farq yo'q: davolash to'qimalarni olmasdan bir xil usullar bilan amalga oshiriladi. biopsiya.

Eslatmada

Tishning ildizida (ildizlarida) yallig'lanish jarayonining qaysi shakli mavjudligini ko'rish tasviridan va hatto KT yordamida 100% aniqlik bilan aniqlash qiyin. Odatda ko'rinadigan yorug'lik maydoni aniq konturli, odatda yumaloq yoki tasvirlar. Ushbu "doira" nafaqat bitta ildizda joylashgan bo'lishi mumkin, balki bitta tishning 2-3 ildizini ushlashi va hatto qo'shni tishlarning ildizlari tepasiga yaqin joyda o'tishi mumkin, bu esa tish shifokoriga fojia ko'lami haqida ishora qiladi.

Amalda paydo bo'ladigan asosiy nuqta - bu qaror: umuman, kistani davolashni boshlashga arziydimi yoki tish ildizining bir qismini olib tashlashga arziydimi yoki tishni kist bilan birga butunlay olib tashlashga arziydimi? ?

Yakuniy qarorga quyidagi omillar ta'sir qiladi:

Muayyan tishni saqlash imkoniyatini tartibga soluvchi protokollar mavjud;
Tish shifokorining malakasi va tajribasi yakuniy qarorga katta ta'sir qiladi (tajribasiz shifokorda muammoli tishni zararsizlantirishdan boshqa iloji bo'lmasligi mumkin);
Klinikaning yuqori darajadagi jihozlanishi imkoniyat uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi konservativ davo tishlarni saqlab qolgan kistalar.

Shifokorlar boshqaradigan protokollarga kelsak, shuni tushunish kerakki, hujjatlar ko'p jihatdan texnik taraqqiyotga mos kelmaydi va bugungi kunda ishlab chiqilgan kompozitsiyalar (pastalar) kanalga "olib tashlash" uchun qo'yiladi. kist, ko'pincha katta granulomalar va kistlar bilan ham muvaffaqiyatga erishishga imkon beradi.

Bundan tashqari, ichida o'tgan yillar Kaltsiy gidroksidi asosidagi klassik pastalardan foydalanmasdan sezilarli radikulyar kistlarni konservativ davolash hollari tobora ko'payib bormoqda. Natriy gipoxlorit va ultratovush yordamida tishning kanal tizimini davolash etarli, degan fikr bor, shundan so'ng steril kanallar tufayli kist shunchaki tana uchun zarur bo'lishni to'xtatadi va o'z-o'zidan yo'qoladi. 4-15 oy.

Tish kistasini konservativ davolash (ya'ni uni jarrohliksiz "olib tashlash") uzoq davom etadigan jarayondir, ammo bugungi kunda u odatiy holga o'xshamaydi. Kistni davolashning odatiy usuli - bu kanallarga kaltsiy gidroksidining yangi qismlarini kiritish uchun deyarli har kuni shifokorga tashrif buyurish.

Zamonaviy usullardan foydalanganda, bemor shifokorga bir marta tashrif buyurganidan so'ng, muhrlangan kanallar va vaqtinchalik tiklanish bilan yuradi, vaqti-vaqti bilan tish tasvirida kistning hozirgi holatini tahlil qilish uchun tish shifokoriga tashrif buyuradi. Tashriflar chastotasi shifokor tomonidan tanlanadi, lekin odatda tayinlash 2 hafta, bir oy, 3 oy, 6 oy, bir yil va ikki yildan keyin amalga oshiriladi.

Qisqacha ma'lumot: tajribali shifokor, tegishli asbob-uskunalar bilan, hatto katta kist bilan ham tishni olib tashlashdan qutqarishi mumkin. Ammo shuni yodda tutish kerakki, muvaffaqiyatsizliklar ham bo'lishi mumkin - ba'zida foydasiz davolanishga ko'plab urinishlardan so'ng, tish oddiygina kist bilan birga olib tashlanadi.

Tish kistasini olib tashlash uchun depoforez va lazerdan foydalanish

Bittasi zamonaviy usullar tishning saqlanishi bilan ildiz kistasini olib tashlash depoforezdan, shuningdek, lazerdan foydalanish hisoblanadi. Keling, ushbu usullar haqiqatan ham tish ildizining yuqori qismidagi kistani bir marta va butunlay "yo'q qilish" imkonini beradimi yoki yo'qligini bilib olaylik.

Depoforezni stomatologiyada qo'llash Germaniyada ildiz otgan, ammo Rossiyada u taxminan 1990 yildan beri faol ravishda qo'llanila boshlandi. Bu vaqt ichida texnika o'z atrofida ham muxlislarni, ham muxoliflarni to'pladi, ular hatto endodontik davolanish uchun depoforezni mutlaqo qabul qilib bo'lmaydi, deb da'vo qilishdi.

Eslatmada

Depoforezning ma'nosi elektr tokining ta'siri ostida kuchli yallig'lanishga qarshi va suyaklarni tiklaydigan dorilarning molekulalari va ionlarini AOK qilishdir. Tish kistasini davolashda bitta elektrod og'iz bo'shlig'ining o'tish qavatiga ulanadi, ikkinchisi esa mis-kaltsiy gidroksid bilan birga kanalga joylashtiriladi. Davolash uchta tashrifni o'z ichiga oladi: oxirgi marta gidroksidi atacamit tsement yuqori uchdan bir qismigacha kanal(lar)ga AOK qilinadi.

Depoforezni qo'llash sohalaridan biri davolash edi yallig'lanish jarayonlari periodontit (shu jumladan radikulyar kistlar) bilan tishlarning ildizlari tepalarida. Aslida, mis-kaltsiy gidroksidi bilan depoforez dori-darmonlarni davolash va kanallarni to'ldirishning o'ziga xos simbiozidir. Va bu har qanday yomon tish shifokorining o'ziga xos orzusi: siz butun kanalni rivojlantirishingiz, eng oldindan aytib bo'lmaydigan egrilik bo'ylab yurishingiz, rezorsin-formalin tishining qiyin kanallari bilan kurashishingiz shart emas, yallig'lanishga qarshi vositani kiritishga harakat qilishingiz shart emas. materialni iloji boricha cho'qqiga yaqinroq joylashtiring va siz hatto tasodifan asbobning uchini sindirishingiz yoki teshilish qilishingiz mumkin - depoforez, mualliflarning fikriga ko'ra, "hamma narsani yozadi".

Ushbu texnika tufayli yallig'lanish markazida suyak to'qimasini tiklash sekin, ammo ishonchli. Ba'zi mualliflarning fikriga ko'ra, bunday davolanishning muvaffaqiyat darajasi o'rtacha 10 oydan 12 oygacha bo'lgan 90-95% ni tashkil qiladi.

Shu bilan birga, ko'plab mutaxassislar mis-kaltsiy gidroksidi bilan depoforezni faqat tish kistini olib tashlashning boshqa konservativ usullari foydali bo'lmaganda oxirgi variant sifatida qo'llash kerakligiga ishonishadi. Umuman olganda, depoforez bugungi kunda keng tarqalgan usul emas, hatto adabiyotda tasvirlangan shartlar bilan ham. ijobiy natijalar davolash.

Depoforezdan farqli o'laroq, kistani olib tashlash uchun lazerdan foydalanish stomatologiyaning reklama takliflarida tez-tez miltillaydi. Biroq, undan foydalanish qanchalik asosli?

Kistlarni lazer bilan davolash haqida gap ketganda, ular uni qo'llashning ikkita yo'nalishini anglatadi, xususan:

Kanallarni qo'shimcha antiseptik lazer bilan davolash (sterilizatsiya);
Shuningdek, transkanal lazer dializ.

Birinchi yo'nalishga kelsak: tish kanallarini lazer bilan sterilizatsiya qilish kanallarni natriy gipoxlorit bilan ultratovush bilan davolash bilan bir xil maqsadga ega. Bir qator ekspertlarning fikricha, bunday kanallarni davolash uchun lazerdan foydalanish to'liq oqlanmaydi, chunki lazer kanalni gipoxlorit bilan baholash usulidan farqli o'laroq, organik moddalarni samarali ravishda olib tashlay olmaydi. Lazer kistani olib tashlashning jarrohlik usullarida ko'proq foyda keltirishi mumkin, ular quyida muhokama qilinadi.

Transkanal lazer dializiga kelsak, bu usul tish kanallariga lazer nuri yo'riqnomasini kiritishni o'z ichiga oladi, uning nurlanishi ostida, klinikalarning reklama materiallariga ko'ra, mikroblar o'ladi (so'zma-so'z bug'lanadi) va kist bo'shlig'i steril bo'ladi. Afsuski, kistalarni davolashda lazerdan foydalanish haqiqiy ehtiyojdan ko'ra ko'proq reklama nayrangidir, chunki lazerga qo'shimcha ravishda, bu usul, albatta, hamma narsadan foydalanadi. dorilar lazerdan foydalanmasdan ishlatiladigan kist bo'shlig'iga kiritish uchun.

Ammo protseduraning oshgan narxini oqlash qanchalik moda va osonroq - bu lazer ...

Ba'zi tishlarni saqlash operatsiyalari haqida bilish foydali

Yuqorida biz tish kistasini konservativ (terapevtik) davolash haqida gapirgan edik, ya'ni tish shifokori operatsiya qilmasa va kistani kesmasa, faqat uning rezorbsiyasi uchun ma'lum shart-sharoitlarni yaratadi. Odatda, bunday davolash o'rtacha 6-12 oy davom etadi, ba'zan ko'proq, lekin operatsiyasiz.

So'zning to'g'ri ma'nosida kistani olib tashlash jarrohlik usullar bilan amalga oshiriladi. Ular orasida:

Sistektomiya bilan ildiz cho'qqisini rezektsiya qilish (kistani olib tashlash);
yarim kesish;
Koronoradikulyar ajralish.

Tishlarni saqlashning oxirgi ikkita usuli shifokorlar amaliyotida tez-tez emas, balki qo'llaniladi bu tish ildizining cho'qqisini kista bilan birga rezektsiya qilish etakchi ahamiyatga ega.

Odatda bu operatsiya quyidagicha amalga oshiriladi:

Professionallar taxminan 20-30 daqiqada tish ildizini kist bilan rezektsiya qilishni amalga oshiradilar. Ushbu operatsiya bugungi kunda eng keng tarqalgan va biridir samarali usullar ildizlari kistadan ta'sirlangan tishlarni saqlash (bugungi kunda klinikalarda tish ildizini rezektsiya qilish narxi taxminan 10 000 rublni tashkil qiladi)

Tadbirning muvaffaqiyati to'g'ridan-to'g'ri har bir bosqichning ideal tarzda o'tkazilishiga bog'liq. Agar, masalan, kist to'liq olib tashlanmasa, olib tashlangan kist maydoni maxsus materiallar bilan to'ldirilmasa yoki operatsiyadan keyin antibiotik terapiyasi o'tkazilmasa, bu yuqori ehtimollik bilan qaytalanishiga olib kelishi mumkin. yuqumli jarayon. Bunday hollarda, tez orada tish yana olib tashlash xavfi ostida qoladi.

“Besh yil oldin, yiqilganimda yuzimga shunchalik qattiq urdimki, ikkala yuqori old tishim ichkariga qarab harakat qildi. O'shanda men shifokorga bormadim, ular hayratda qolishlarini to'xtatmaguncha kutdim. Menimcha, bu meniki edi katta xato. Bir-ikki oy o'tgach, tishlar bo'shashmaganida, chap tomonda kichkina pimple paydo bo'ldi, undan yiring oqardi. Men tish shifokoriga yugurdim, rentgenogrammada kist bor edi. Avvaliga ular tishni olib tashlashni xohlashdi, lekin keyin ular kistada operatsiya qilish va uni olib tashlashga qaror qilishdi. Undan oldin nervlar oldingi tishlardan olib tashlangan va shina bilan yopishtirilgan. Operatsiyadan so'ng shifokor kista katta bo'lgani uchun kelib, suyakni payvandlashni aytdi. Lekin men hech qachon kelmaganman, chunki yana meni kesishlaridan juda qo'rqardim. Mana 5 yil o'tdi, tishlar bilan hammasi yaxshi ... "

Elena, Sankt-Peterburg

Qaysi hollarda kistali tishlar ko'pincha olib tashlanadi va bu qanday amalga oshiriladi

Agar kistasi bo'lgan tishni davolash mumkin bo'lmasa, uni imkon qadar tezroq olib tashlash kerak deb taxmin qilinadi - kistni "o'stirishni" davom ettirish qanchalik xavfli ekanligi yuqorida aytib o'tilgan. Ayniqsa, ko'pincha tish kist tufayli yuzning shishishi, isitma, og'izni ochish qiyinligi, kuchli og'riq va boshqalar bilan kuchaygan hollarda olib tashlanadi.

Biroq, tishni kist bilan birga olib tashlash yoki uni davolashga harakat qilish to'g'risida yakuniy qaror tish shifokori tomonidan qabul qilinadi. Shu bilan birga, shifokor nafaqat rasmiy ravishda mavjud bo'lgan ko'rsatmalarga (bayonnomalarga) amal qiladi, balki uning ko'p yillik tajribasiga va ko'pincha tegishli tibbiyot mutaxassisliklaridagi hamkasblarining fikrlariga tayanadi. Bular nafaqat boshqa profilli stomatologlar (tish shifokori-terapevtlari, ortopedlar, jarrohlar, periodontistlar, ortodontistlar), balki nevrologlar, kardiologlar, otorinolaringologlar va boshqalar.

Vaziyatlarni yaxshiroq tushunish uchun quyida ikkita odatiy misol keltirilgan.

Oldingi tishini kista bilan davolash bo'yicha stomatolog-terapevtga tarixi og'irlashgan 78 yoshli bemor (erkak) keltirildi. Ya'ni, bemor yurak-qon tomir kasalliklari bo'yicha mahalliy terapevtda, tayanch-harakat tizimi kasalliklari bo'yicha jarrohda ro'yxatga olinadi. Oddiy qilib aytganda, odamning harakatlanishi nafaqat qiyin, balki uzoq muddatli davolanishga toqat qilmasligini ham oldindan aytish mumkin.

Bu holda tishni kist bilan olib tashlashga arziydimi yoki konservativ davoga ustunlik berish yaxshiroqmi?

Rasmda kichik kista (2-3 mm) ko'rsatilgan, oldingi tish harakatsiz, bir ildizli, ildizi tekis, ammo og'ir kasal odam ko'p oylik kanal terapiyasiga va shifokorga tez-tez tashrif buyurishga dosh bera oladimi? Va bu tish protezlash uchun kelajak uchun qanchalik muhim? Agar siz kist bilan tishni olib tashlashga qaror qilsangiz, shifokor kreslosida bemorda jiddiy yurak muammolari xavfi qanchalik yuqori?

Bugungi kunda stomatologlarda bunday bemorlar ko'p va har bir holat individualdir. Natijada, shifokorning o'zi ko'pincha bu savollarga javob topa olmaydi, shuning uchun hamkasblarning sog'lom fikr va maslahatlari yordamga keladi.

Eslatmada

Agar yuragi zaif bemor shoshilinch yordam so'rasa (kistasi bo'lgan tish og'irlashib, yuz assimetriyasiga olib kelgan bo'lsa), tish shifokori davolovchi shifokor nazorati ostida shoshilinch tishni olib tashlashi kerak (uchastka terapevti, kardiolog, tez yordam). jamoa va boshqalar).). Ko'pincha xavf shunchalik kattaki, olib tashlash kasalxonada va tananing hayotiy funktsiyalarini doimiy nazorat qilishda amalga oshiriladi.

Kistli periodontitning surunkali kursida, alomatlar unchalik yorqin bo'lmaganda va hayot va sog'liq uchun jiddiy xavf bo'lmasa, tish shifokori ijobiy va salbiy tomonlarini ko'rib chiqishi, hamkasblarning fikrlarini bilishi va shundan keyingina qaror qabul qilishi kerak. davolash yoki olib tashlash uchun.

Va endi tez-tez sodir bo'ladigan (deyarli har kuni) boshqa klinik vaziyatdan misol. Bizga 45 yoshli bemor ko'p tishlari yo'qolgan, yaqin kunlarda protez oldirmoqchi bo'lgan bemor keldi. Hali ortopedik maslahat yo'q edi, ammo bemor pastki o'ng donolik tishini kist bilan davolashga qaror qildi, chunki bu oxirgi tayanch sifatida "ko'prik" uchun oxirgi umiddir.

Ko'pincha odamlar tish shifokoriga murojaat qilib, qandaydir his-tuyg'u yoki maxsus sezgi bilan kelajak uchun ma'lum bir tishning muhimligini o'ylashadi va shifokorni tishni saqlab qolish zarurligiga har tomonlama ishontirishga harakat qilishadi. Agar shifokor tajribasiz bo'lsa, unda u faqat tishning rasmiga e'tibor beradi - va, masalan, u faqat keng, hatto kanallarni, kavisli bo'lmagan ildizlarni va kichik kistani (granuloma) ko'radi, shuningdek, osonlikcha kanallarga kirish, chunki bemor og'zini keng ochishi mumkin. Ammo shifokor 2-3 darajali tish harakatchanligini faqat davolanishning o'rtasida, bemorga aytish juda qiyin bo'lganida sezishi mumkin: "Bilasizmi, lekin tish harakatchan bo'lib chiqadi". Bu sizning qobiliyatsizligingizni tan olganga o'xshaydi.

Shuning uchun ko'pincha yosh shifokor tishni kista bilan davolashni muvaffaqiyatli yakunlaydi (2-4 oy ichida) va bemorni protezlash uchun yuboradi va ortoped tish shifokori tishning harakatchanligini tekshirgandan so'ng, uning zarurligini aytadi. olib tashlash va ko'prik protezini qo'llab-quvvatlash sifatida mutlaqo yaroqsizligi. "Ko'prik" dagi og'ir yuk tufayli kelgusi oylarda ilgari eng ishonchli bo'lgan oldingi tayanch ham harakatchan bo'ladi.

Ya'ni, tishning harakatchanligini tekshirmagan va hamkasbi bilan maslahatlashmagan birinchi shifokorning klinik fikrlashi yo'q va bir tomonlama qarorlar (tajribasizlik yoki "qog'oz varag'ida") bunday holatga olib keladi. tishni kist bilan davolash uzoq istiqbolga aylanadi, yumshoq qilib aytganda, foydasiz.

Vakolatli shifokorni tishni kist bilan davolashga yana nima to'sqinlik qilishi mumkin:

Jiddiy ortodontik anomaliyalar (okklyuzion patologiyalar);
Bemorning yomon og'iz gigienasi;
Tishning toj qismini sezilarli darajada yo'qotish;
Tishning kanalida (kanallarida) oldingi shifokorlarning jiddiy xatolari, endodontik davolash paytida;
Oziq-ovqatlarni chaynashda tishlarning ortiqcha yuklanishi uchun zaruriy shartlar;
Jiddiy emalning patologik aşınması;
Kistning katta hajmi, u qo'shni tishlarning ildizlari uchun jiddiy xavf tug'dirganda;
Bemorning tishni olib tashlash istagi.

Umuman olganda, shuni aytishimiz mumkinki, kistani doimiy ravishda uzoq muddatli davolash samarasiz bo'lib, bemor (va shifokor) uchun umidsizlikka olib kelgan holatlar ko'p.

Eslatmada

Aytgancha, bemorning har qanday holatda ham tishni olib tashlash istagi haqida. Tish shifokori bemorning iltimosini rad etishga haqli emas, ammo bundan oldin vakolatli shifokor klinik vaziyatni baholab, agar mavjud bo'lsa, tishni davolash imkoniyati haqida bahslashishi kerak. Ko'pgina sabablarga ko'ra (shu jumladan psixologik va moliyaviy sabablarga ko'ra) bemor har doim tishni kist bilan uzoq muddatli davolashga qodir emas, konservativ jarrohlik aralashuvni (ildiz cho'qqisini rezektsiya qilish) hisobga olmaganda. Shuning uchun uning so'rovi "Tibbiy aralashuvga ma'lumotli ixtiyoriy rozilik" hujjatini imzolaganidan keyin qanoatlantirishga haqli.

Texnik jihatdan, kista bilan tishlarni olish deyarli kistsiz tishlarni olish bilan bir xil. Ko'pincha protsedura forseps va liftlar yordamida amalga oshiriladi.

Kist yoki granulomaning o'zi qanday olib tashlanadi?

Olib tashlanganda, kist deyarli har doim tishning ildizi bilan birga evakuatsiya qilinadi, lekin u ildizning yuqori qismidan parchalanishi yoki hatto ildizning yuqori qismining o'zi ham uzilib ketishi sodir bo'ladi. Kist yirtilganda, stomatolog-jarroh bo'shliqni kuretaj qoshig'i yoki molga bilan qirib tashlaydi. Agar ildiz singan bo'lsa, uni liftlar, kuretaj qoshig'i yoki matkap bilan arralash, so'ngra yarani tikish orqali olib tashlash mumkin.

Kist bilan tishni olib tashlashda og'riqsiz qilish mumkinmi?

Har qanday jarrohlik aralashuvdan oldin tish shifokori doimo behushlik qiladi. Ishning natijasi ko'p jihatdan uning sifatiga bog'liq, chunki faqat tinch muhitda kistasi bo'lgan tishni sifatli - ehtiyotkorlik bilan va tish ildizini o'rab turgan to'qimalarga minimal travma bilan olib tashlash mumkin. Shuning uchun zamonaviy stomatologiyada deyarli har doim bemor uchun og'riqsiz har qanday, hatto murakkab tish chiqarishni amalga oshirishga imkon beradigan asboblar (anestetiklar va komponentlar) katta arsenaliga ega.

Tish chiqarishdan keyin teshikda kist qolishi yoki shakllanishi mumkinmi va u nimaga tahdid soladi?

Bemor uchun hamma narsa ortda qoldi, deylik: shifokor kista bilan tishning ildizlarini xavfsiz olib tashladi, qon ketishini to'xtatdi va tavsiyalar berdi. Ammo men kistani olib tashlash sifatini tekshirmadim!

Ko'rib chiqish qon ketishining ko'payishi tufayli tez-tez yopilgan bo'lsa, printsipial jihatdan, barcha patologik to'qimalar teshikning pastki qismidan va uning devorlaridan qirib tashlanganligini tushunish mumkinmi? Va agar kistning bir qismi teshikda qolsa nima bo'ladi?

Tish shifokori tishni olib tashlaganidan keyin teshikda qoldirgan kista qoldiq deb ataladi. Va infektsiyaning bu o'chog'i kelajak uchun yaxshi narsa keltirmaydi. Qoldiq kist ko'p yillar davomida muzlatib qo'yishi mumkin, kelajakda yuzning shishishi (oqimi), xo'ppoz, flegmona, sinusit shaklida "otish" yoki u maksiller sinus, mandibulyar kanal va boshqalarga o'sib boradi. Yoki dastlab qulay sharoitda teshikning normal davolanishiga yo'l qo'ymaydi - alveolit paydo bo'ladi, bu asosiy sababni bartaraf qilmasdan davolash juda qiyin bo'ladi.

Tishlarni yaxshi olib tashlashdan keyin o'z-o'zidan "yo'qdan" kist paydo bo'lishi mumkin emas. Agar u shakllangan bo'lsa, demak, barcha patologik to'qimalar teshikdan olib tashlanmagan yoki hatto olib tashlash jarayonida tish ildizining yuqori qismi sinishi mumkin. Chap kist yoki granuloma o'sishi va asoratlarni rivojlanishiga moyildir - buni esga olish kerak.

“Bir necha oy oldin shifoxonamizga bordim, u yerda uzoq vaqtdan beri meni qiynab kelayotgan orqa ustki tishimni olib tashlashdi. Olib tashlash vaqtida nimadir yorilib ketdi, lekin shifokor hammasi yaxshi ekanligini aytdi. U menga dori-darmonlar ro'yxatini berdi va uni tezda uyiga jo'natib yubordi, chunki u to'liq yo'lakda odamlar bor edi. Ikkinchi kuni men o'layotganimni angladim: yuzim shishib ketdi, harorat 39 ga etdi va og'riq endi yo'qolmadi. Men bu shifokorga yugurdim va u deyarli mening ostonamda edi: ular aytadilar, shunday bo'ladi, bor narsangiz bilan davolang. Men tupurib, xususiy savdogarning oldiga bordim, u yerda meni suratga olishdi. Rasmda ular kist bilan ildizning bir qismini topdilar. Kichkina parcha, lekin yangi shifokor aytganidek, katta kista bilan. U ukol qildi va bu iflos hiylani 15 daqiqada olib tashladi. Og'riq yo'qoldi, harorat normal holatga qaytdi va shishib ketdi. Shunday qilib, bu holda, asosiy narsa topishdir yaxshi mutaxassis va haqiqatan ham klinikalarda qassob-qassoblarga ishonmang ... "

Vitaliy S., Stariy Oskol

Mumkin bo'lgan asoratlar va ularning oldini olish usullari

Ba'zi hollarda, kist bilan tish olib tashlanganidan so'ng, bemorlar ular uchun tushunarsiz (va juda yoqimsiz) vaziyatlarga duch kelishadi, bu esa ba'zida deyarli vahima qo'zg'atadi. Xususan, hech bir stomatologning bemori quyidagilardan to'liq sug'urta qilinmaydi:

Teshikdan uzoq muddatli qon ketish;
alveolit;
Maksiller sinusning teshilishi;
Jag'ning sinishi (allaqachon uyda, masalan, ovqatlanish paytida);
Paresteziya (yuzning bir qismining doimiy uyquchanligi);

Yaxshiyamki, kista bilan tishni olib tashlashdan keyingi so'nggi uchta asorat juda kam uchraydi.

Maksiller sinusning teshilishi ba'zan unga yuqori jag' tishlarining ildizlari (asosan, yuqori 4, 5, 6 va 7 tishlar) yaqinligi tufayli yuzaga keladi - masalan, stomatologning unchalik aniq bo'lmagan ishi bilan. . Bundan tashqari, kistaning maksiller sinusga o'sishi mumkin - bu holda, kist bilan tish olib tashlangandan so'ng, sinus va og'iz bo'shlig'i o'rtasida xabar paydo bo'ladi.

Tish shifokori tish chiqarishdan keyin maksiller sinus teshilishini quyidagi tarzda tekshirishi mumkin:

Bemor burnini chimchilab, u orqali nafas olishga harakat qiladi. Sinus teshilganda, havo undan og'izga chiqariladi;
Agar yonoqlar shishirilsa, u holda maksiller sinus teshilganida, havo darhol burun bo'shlig'iga chiqadi (mikroflorani sinusga tashlash xavfi tufayli bu usul faqat oxirgi chora sifatida qo'llanilishi kerak).

Eslatmada

Ba'zida teshilish tish chiqarish texnikasi noto'g'ri bo'lganda paydo bo'ladi: asbobning ildiz yoki ildiz tepasida yoki to'g'ridan-to'g'ri sinusning pastki qismida haddan tashqari bosim.

Yuz sohalarining paresteziyasi (uyushish) kist nerv o'tadigan mandibulyar kanalga o'sadigan holatlarga xosdir. Kamroq - aralashuvning haddan tashqari invazivligi bilan, asab tolasi to'g'ridan-to'g'ri asbob tomonidan shikastlanganda yoki gematoma bilan siqilganda.

Tish olib tashlanganidan keyin jag'ning sinishi suyak to'qimalarining sezilarli darajada yo'qolishi tufayli yuzaga kelishi mumkin, bunda kist jag'ning katta hajmini (diametri 1 sm dan ortiq) egallagan.

Teshikdan uzoq muddatli qon ketish va alveolit amalda boshqa asoratlardan ko'ra tez-tez uchraydi.

To'xtovsiz qon ketishining sabablari har xil bo'lishi mumkin: tishni olib tashlash paytida katta tomirlarning shikastlanishidan tortib, bemorga qonni "siyqalashtiruvchi" dorilarni qabul qilish yoki yuqori qon bosimi fonida. Bemorning umumiy ahvolining yomonlashishi xavfi quduq orqali 6-12 soatdan ko'proq vaqt davomida doimiy qon yo'qotish bilan mumkin. Shuning uchun, uzoq davom etgan qon ketish holatlarida, qonning o'zini to'xtatishi uchun soatlab kutishning ma'nosi yo'q - o'z vaqtida choralar ko'rish yaxshiroqdir.

Shifokorga tashrif buyurishdan oldin siz:

Qon bosimini o'lchash va terapevt tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni qabul qilish orqali uni normallashtirish;
Antikoagulyant dorilarni qabul qilishni to'xtatish;
Quduqqa steril gazli to'pni qo'ying va uni 15-20 daqiqa davomida bosing. Asosiysi, siqish kuchi (lekin fanatizmsiz), chunki gemostatik ta'sir bu omilga bog'liq;
Agar oldingi usul samarasiz bo'lsa, steril doka sharining o'rtasiga ozgina 3% vodorod periksni tushirishingiz mumkin, shuningdek, tamponni teshik va qarama-qarshi tish o'rtasida mahkam bog'lab qo'yishingiz mumkin (vodorod periks gemostatik xususiyatlarga ega);
Haddan tashqari holatlarda (agar shifokorga borishning iloji bo'lmasa), siz dorixonada gemostatik shimgichni sotib olishingiz va uni teshikka yoki qisman teshikka qo'yishingiz mumkin, shuningdek, uni 10-15 daqiqa davomida tepaga bosishingiz mumkin. steril doka tampon.

Alveolit (tish chiqarishdan keyin teshikning yallig'lanishi) yarani kist qoldiqlari va tish bo'laklaridan yomon tozalash natijasi bo'lishi mumkin. Ko'pincha, bemorning o'zi alveolitning rivojlanishi uchun aybdor - agar shifokorning tavsiyalari bajarilmasa. Bunday noto'g'ri xatti-harakatlarning oqibatlari boshqacha: teshikda kuchli og'riq, shishish, isitma, chirigan nafas (va undan ham jiddiyroq, osteomiyelit va xo'ppozgacha).

Keling, tuynuk shikastlanmasligi va tezroq shifo topishi uchun kist bilan tishni olib tashlaganingizdan keyin nima qilish kerakligini ko'rib chiqaylik. Agar tish chiqarish paytida tish shifokorining taktikasi to'g'ri bo'lsa, unda asoratlarning keyingi oldini olish faqat shifokor tavsiyalar ro'yxatini berishi kerak bo'lgan bemorga bog'liq.

Afsuski, ko'pincha tish shifokori bemorga kist bilan tishni olib tashlaganidan keyin qanday harakatlar haqida hech qanday ma'lumot bermaydi (yoki unutadi yoki shunchaki bunga vaqt sarflashni xohlamaydi). Bu Moskvada ham, mintaqalarda ham sodir bo'ladi - oddiy kasalxonalarda, har bir ish kuni bemorlarning "kilometrli" navbatlari bilan charchagan stomatolog-jarroh tishlarini partiyalarda olib tashlaydi va masalaning narxi kulgili bo'lishi mumkin (200-300). rubl), yoki umuman xizmat bepul taqdim etiladi.

3 soat ovqatlanmang;
Hipotermiyadan qochib, har 2 soatda 15-20 daqiqa davomida yonoq tomonidan olib tashlangan joyga sovuq kompress qo'ying;
4 kun davomida qo'pol, achchiq va issiq ovqatlardan voz keching;
Og'irlikni yo'q qiling jismoniy mashqlar, issiq dush, hammom, sauna, bug 'xonasi va boshqalar;
Yarani bezovta qilmang (qo'lingiz va tish pichog'ingiz bilan unga chiqmang, uni tirnash xususiyati beruvchi moddalardan uzoqroq tuting);
Og'iz bo'shlig'i gigienasini etarli darajada saqlang (yumshoq tish cho'tkasidan foydalaning, rozetka yaqinidagi tishlarni cho'tkalashni e'tiborsiz qoldirmang).

Ushbu maslahatlar ko'pchilik bemorlar uchun maksimal darajada moslashtirilgan. Biroq, bu tavsiyalar bajarilgan taqdirda ham, kist bilan tishni olib tashlaganingizdan so'ng, teshik muammosiz tuzalib ketishiga 100% kafolat yo'q.

O'tkir bosqichda bo'lmagan oddiy tishlarni olib tashlashda ushbu tavsiyalarga rioya qilinsa, muammolar ehtimoli minimallashtiriladi. Agar kist katta bo'lsa va tish chiqarishdan keyin teshikdan yiring oqib chiqsa, demak gaplashamiz shifokorga qo'shimcha dorilar arsenalidan foydalanish zarurati haqida: antibiotiklar, antigistaminlar, og'riq qoldiruvchi vositalar va yaralarni davolovchi vositalar.

Qanday bo'lmasin, tanangizni tinglash va sog'lom fikrga amal qilish foydalidir. Va agar, masalan, teshik uzoq vaqt davomida og'riyapti yoki undan tushunarsiz o'tkir bo'laklar chiqib ketsa, uni bezovta qilishdan uyalmasdan, yana bir bor shifokorga murojaat qilish yaxshiroqdir.

Tish kistalari muammosiga zamonaviy yondashuv haqida qiziqarli video

Katta mandibulyar kistani olib tashlashga misol

Kist - bu tarkib bilan to'ldirilgan kapsula bo'lgan neoplazma. Tuxumdon kistasi - bu doimiy yoki tsiklning ma'lum kunlarida kuzatilishi mumkin bo'lgan juda keng tarqalgan kasallik. Agar dominant follikul o'sishi bilan neoplazma paydo bo'lsa, ular jarrohlik bo'lmagan usullar bilan qutulishga harakat qilishadi. Ayol bir muncha vaqt gormonal dorilarni qabul qiladi, bu vaqtinchalik menopauzani keltirib chiqaradi. Natijada kist eriydi.

Jarrohlik turlari:

sistektomiya;
tuxumdonni qisman rezektsiya qilish;
ooferektomiya.

Sistektomiya tuxumdon to'qimalariga zarar bermasdan kistani olib tashlashni o'z ichiga oladi. U laparoskopiya yoki qorin bo'shlig'ini kesish orqali amalga oshirilishi mumkin. Ba'zan bu yoki boshqa usul bemorning jismoniy holatiga bog'liq. Ortiqcha vaznli ayollar ko'pincha ichki organlarga kirish qiyinligi sababli ochiq qorin bo'shlig'ida operatsiyalarni o'tkazadilar. Qisman rezektsiya kapsulaning sezilarli kattaligi va tuxumdon yuzasi bilan birlashishi bilan amalga oshiriladi. Ba'zida kapsula tuxumdonni o'rashi mumkin, bu ham organni qisman olib tashlashga dalolat beradi. Funktsional va g'ayritabiiy kistalar olib tashlanishi kerak. Yaqinda ko'pchilik ginekologlar kistalarni olib tashlashning yangi usuli - laparoskopiyani kashf etdilar. Ushbu operatsiya yumshoq, chunki u qorin bo'shlig'ini ochishni talab qilmaydi. Qorin bo'shlig'iga kichik teshik orqali naycha kiritiladi, u qorin bo'shlig'ini kislorod va karbonat angidrid bilan to'ldiradi. Bu kamera aniq tasvirni berishi uchun amalga oshiriladi.

Keyinchalik, qorin bo'shlig'iga laparoskop kiritiladi, uning oxirida kamera mavjud. Uning yordami bilan shifokor vaziyatni baholaydi ichki organlar va operatsiya miqyosi bilan belgilanadi. Agar neoplazmaning kattaligi katta bo'lsa, avval suyuqlik undan chiqariladi, shundan keyingina shifokor kapsulani olib tashlaydi. Ushbu manipulyatsiyalar lazer va boshqa asboblar yordamida amalga oshiriladi, ular qorin bo'shlig'iga kichik teshiklar orqali kiritiladi.

Kistni olib tashlaganingizdan so'ng, jarroh bitishmalar yoki endometriyal tugunlarni ajratishi mumkin. Shundan so'ng qorin bo'shlig'idan gaz chiqariladi va ponksiyonlar uchun tikuv qo'llaniladi. Bemor ertasi kuni o'z-o'zidan turishi va yurishi mumkin. Agar asoratlar bo'lmasa, ayol uyga chiqariladi. Ya'ni, kasalxonada qolish muddati faqat 1 yoki 2 kun. Ochiq qorin bo'shlig'i jarrohligining katta jarohatiga qaramay, bu ajralmas hollar mavjud. Agar kistaning yorilishi bo'lsa va bemor tez yordam mashinasida olib kelingan bo'lsa, unda qorin bo'shlig'i operatsiyasi qorin bo'shlig'ini kesish bilan. Shunday qilib, jarroh barcha ichki organlarni yaxshiroq ko'radi va qorin bo'shlig'ini kist tarkibidan yaxshilab yuvishi mumkin. Ba'zi hollarda ooferektomiya amalga oshiriladi.

Agar kist funktsional bo'lsa, shifokor konservativ usullar bilan qutulishga harakat qiladi. Odatda, ayolga og'iz kontratseptivlari va vitamin preparatlari buyuriladi. Ortiqcha vaznli ayollarga vazn yo'qotish tufayli tanadagi gormonlar muvozanatini normallashtiradigan parhez ko'rsatiladi. Normalizatsiya gormonal fon kistaning rezorbsiyasiga hissa qo'shadi.

Sirli mavjudotlar - suv parilari. Ularning go'zalligi o'ziga jalb qiladi va sehrlaydi va ularning jozibasi har qanday sayohatchining fikrini xiralashtirishi mumkin. Ammo bularning barchasi faqat afsonalar, afsonalar va ular bilan uchrashganlarning hikoyalarida mavjud.

Bugungi kunga qadar suv parilarining haqiqati haqidagi savol ochiq qolmoqda. Qoida tariqasida, ko'pchilik ularni fantastika deb hisoblaydi va ertak qahramonlari.

Ammo bu hikoyalar qaerdan paydo bo'ldi? Hamma hikoyalar haqiqatmi va kimdir ularni ko'rganmi?

Turli mamlakatlardagi suv parilari

Hozirgi vaqtda suv parisi ko'rinishining yagona tavsifi yo'q. Kimdir bu yoqimli ekanligini aytdi go'zal ayollar, ajoyib shakllar, yoqimli xususiyatlar va chiroyli sochlar bilan. Boshqa guvohlarning ta'kidlashicha, bu afsonaviy mavjudotlar xunuk va yashil sochlari bor, yuzlari marjon bilan qoplangan va ularning g'iloflari shunchalik jirkanchki, ularga qarash yoqimsiz.

Ha, va bu g'ayrioddiy mavjudotlarning nomlari.

G'arbiy Yevropa- suv parisi, eng keng tarqalgan va keng tarqalgan ism.
Qadimgi Gretsiya - siren, triton (insonning jinsiga qarab).
Qadimgi Rim - naiad, nereid, nimfa.
Germaniya, Boltiqbo'yi- jiringlash, bekor qilish.
Shotlandiya- ipaklar.
Fransiya- ilon dumi

Albatta, mavjudlik haqidagi taxmin har xil turlari suv osti aholisi sodir bo'ladi. Ba'zi olimlar hatto odam suv parisi avlodi bo'lishi mumkinligiga ishonishadi. Axir hamma biladi: okean hayot beshigi.

Ammo, shubhasiz, siz juda ko'p asossiz nazariyalar va hayajonli hikoyalarni eshitgansiz, shuning uchun biz baliqqa o'xshash mavjudotlar bilan uchrashishning yozilgan va eng muhimi, tasdiqlangan tavsiflariga murojaat qilishingizni tavsiya qilamiz.

Sirli uchrashuvlar va tarixiy havolalar

Birinchi eslatma Islandiya yilnomalari Speculum Regale, 12-asr. Unda yarmi ayol, yarmi baliq bo'lgan jonzot tasvirlangan. G'ayrioddiy mavjudot Margigr deb nomlangan.

Gollandiya, Sigo de la Fondning "Tabiat mo''jizalari" kitobi, 15-asr. Unda 1403-yilda sodir bo'lgan voqea esga olinadi. G'arbiy Friziya to'g'oni vayron bo'lgan dahshatli bo'ron ayolni suv o'tlari bilan o'ralgan holda qirg'oqqa uloqtirdi.

Uni topib olgan mahalliy aholi notanish yigitni ozod qilib, Garlem shahriga olib kelishdi. Vaqt o'tdi, ayol to'qishni o'rgandi, cherkovga borishni boshladi.

15 yil odamlar orasida yashab, u hech qachon gapirishni o'rganmagan va shaharliklar u bir necha bor o'zini dengizga tashlamoqchi bo'lganini aytishgan.

17-asr, dengizchi G. Gudson. Kema jurnalida tavsiflovchi yozuv mavjud g'alati mavjudot, ekipajni yangi dunyo sohilida kutib olgan. Suv parisi yalang'och ko'krakli, qora sochlari yam-yashil, baliq dumi yaltiroq ayolga o'xshardi.

Ispaniya, 17-asr, o'smir suv parisi. Jurnalist Iker Ximenez Elizari cherkov arxivlarida ba'zi yozuvlarni topdi. Ular Fransisko dela Vega Kasare ismli yigit haqida edi. U Lierganesda (Kantabriya) yashagan va uning o'ziga xos xususiyati ajoyib suzish qobiliyati edi. 16 yoshida Fransisko duradgorlikni o'rganish uchun Lierganesni tark etdi. Va keyin hikoya odatiy bo'lishni to'xtatadi.

1674 yilda yigitni suzish paytida to'lqin dengizga olib ketdi. Uzoq izlanishlar hech qanday natija bermadi. Biroq, keyinchalik, 1679 yilda, Kadis ko'rfazi yaqinida baliqchilar g'alati bir jonzotni topdilar: qizil sochli, butun tanasi bo'ylab tarozi va barmoqlari orasiga to'rlangan rangpar terili yigit.

Qo'rqib ketgan baliqchilar "topilma" ni Frantsisk monastiriga etkazishdi, u erda bir oy davomida jinni chiqarib tashlash marosimi o'tkazildi.

1680 yilda o'z ona shahri Kantabriyaga olib kelingan yigitni o'z onasi aniqladi. U bir necha yil oldin g'oyib bo'ldi!

Angliya, 18-asr, Gentleman's jurnali. 1737 yilda baliqchilar o'zlarining to'rlari bilan haqiqiy erkak suv parisini tutishdi!

Tananing yuqori qismi va boshi odam edi, ammo dumi baliqqa o'xshardi. Hayratga tushgan odamlar qo'lga olingan jonzotni tayoq bilan urishgan, ammo murdani saqlab qolishgan. Keyinchalik u Ekseter muzeyida ko'rgazma sifatida namoyish etildi.

SSSR suv parisi

1982 yilda Baykal ko'li bo'yida jangovar suzuvchilar uchun o'quv lagerlari o'tkazildi. Suvga sho'ng'ib, ularning ko'zlari nafaqat eng go'zal ko'lning ajoyib manzaralarini, balki ham ochdi!

Ularning balandligi 3 metrdan oshdi, boshlari sharsimon dubulg'a bilan himoyalangan va suzish tezligi shunchaki hayratlanarli edi.

G'ayrioddiy mavjudotlarni yaxshiroq bilishga qaror qilgan bosh qo'mondon ulardan birini qo'lga olishni buyurdi. Maxsus jihozlar va kuchli to‘rga ega 7 nafar sho‘ng‘inchilardan iborat butun guruh chuqurlikka sho‘ng‘idi.

Ammo, xayriyatmi yoki afsuski, suv parisi hech qachon ushlanmagan.

Gap shundaki, ularda ma'lum qobiliyatlar bor edi! Jangchilar to'rni tashlamoqchi bo'lganlarida, butun jamoa kuchli zarba bilan qirg'oqqa otildi.

Mif yoki haqiqat

Shubhasiz, yuqoridagi barcha holatlar bizni bitta xulosaga olib keladi: suv parilari haqiqiydir!

Ular kim, qayerdan kelgan, qanday borligi va qanday qilib yashirishga muvaffaq bo'lganligi noma'lum. Ehtimol, bu alohida tsivilizatsiya yoki fanga noma'lum bo'lgan boshqa turdir.

Qanday bo'lmasin, bir narsa aniq: dengizlar va okeanlar haqida etarli ma'lumot yo'qligi sababli, bizda bu sirli mavjudotlar mavjud yoki yo'qligini aniq aytish uchun to'liq ma'lumot yo'q. Ayni paytda har kim nimaga ishonishni o'zi hal qiladi. Bir kun kelib biz bu aql bovar qilmaydigan mavjudotlar bilan yaqinroq tanishishimiz mumkin.

Mermaidlar - ular haqiqatan ham mavjudmi? Mermaidlar - bu jumboq afsonaviy mavjudotlar yashaydiganlar suv elementi. Odamlar doimo o'zlarining mavjudligini isbotlashga harakat qilishgan.

Missionerlarning xotiralari

Suv parilari haqiqatan ham mavjudmi degan savol qadim zamonlardan beri insoniyatni tashvishga solib keladi. Mermaidlarni tutishga harakat qilgan missionerlarning eski xotiralari bor.

Kapuchin ordeni missionerining aytishicha, u kemadan Kongoga ketayotganda shunday manzarani ko'rishga muvaffaq bo'lgan: suv parilari va tritonlar sayoz suvda suv o'tlarini yig'ishgan. Dengizchilar dengiz aholisini to'rda tutishga qaror qilishdi, ammo ular qo'lga tushmaslikka muvaffaq bo'lishdi.

1701 yilda Angolaga tashrif buyurgan Italiyaning Pavia shahridan bo'lgan yana bir missioner Frensis ota, shahar aholisining ko'lda yashagan suv parilari haqidagi hikoyalariga ishonishni xohlamadi. Keyin mahalliy aholi ulardan birini tutib, odamga ko‘rsatishga qaror qildi. U qo'lga olinganni ko'rib chiqdi va uni batafsil tasvirlab berdi va bir kundan keyin u vafot etdi.

1560 yilda cherkov tirik mermaidlar bormi degan savolga javob berishga yaqin keldi. Tseylon yaqinidagi Mannar orolidan uncha uzoq bo'lmagan joyda ular birdaniga yetti suv parisini tutishga muvaffaq bo'lishdi. O‘lja gollandiyalik dengizchilar qo‘liga tushdi. Ular Goadagi Gollandiya vitse-qirolining shifokori Bosket tomonidan tekshirildi. Suv parilarining anatomiyasidan so'ng, u odamlarga o'xshash, ularning ichki va tashqi tuzilishi biznikiga o'xshash degan xulosaga keldi. Ko'rinishidan, shifokor allaqachon o'lgan mavjudotlarni otopsiya qilgan, chunki ma'lumotlarga ko'ra, ular bir necha kun asirlikda yashashlari mumkin edi.

1682 yilda Italiyaning Sestri shahri yaqinida odamga o'xshash dengiz aholisi qo'lga olindi. Voqea guvohlari qo‘lyozmalarda uning bo‘g‘imlari borligi, bor-yo‘g‘i bir-ikki kun yashaganligi, odam ovqat yemagani, faqat o‘kinch bilan nola qilgani ko‘rinib turadigan stulda o‘tirishi mumkinligini aytishgan.

Mermaidlar haqidagi boshqa hikoyada "taniqli Sue Gotier" ga tegishli haqiqiy portret saqlanib qolgan. Parijda, 1758 yilda, suv parisi Sen-Jermendagi yarmarkada akvariumda namoyish etildi. Yarmarkaga tashrif buyurgan bir kishining qaydlariga ko'ra, unga baliq va non berilgan. U suvga tushganidan xursand edi.

1619 yilda Daniya davlati qirolining ikki maslahatchisi Norvegiyadan Shvetsiyaga dengiz safari chog'ida odamga juda o'xshash jonzotni payqashdi. Dengizchilar kichik o'ljani suvga tashlashga qaror qilishdi va uning ustiga sirli jonzot tushdi, lekin u kemaga ko'tarilgach, u dahshatli qichqirishni boshladi, keyin dengizchilar uni qo'yib yuborishga qaror qilishdi.

Shotlandiya orollari yaqinida to‘r tashlagan baliqchilar suv parisini tutishga muvaffaq bo‘lganda ham xuddi shunday hodisa yuz berdi. Bu haqda Edinburgh jurnali xabar berdi. Ta'rifga ko'ra, u kulrang rang teri, dumidagi tarozilar yo'q edi. Baliqchilar o'ljani ko'zdan kechirib, uni dengizga qaytarishga qaror qilishdi, chunki ular dengizda muammo bo'lishi mumkin va ular javobgarlikka tortiladilar.

Rossiya ko'llarida suv parilari

Rus suv parisi qiziqarli, chunki ularning quyruqlari yo'q. Rossiyada suv parilarining mavjudligi haqida ko'plab afsonalar mavjud. Bu daryo suv parisi, ba'zilarida dumi yo'q. 1891 yilda bitta qiziqarli yozuv bor, unda bir dehqon bir marta, qadimgi odamlarning hikoyalariga ko'ra, kimdir qishloqqa 2 suv parisi olib kelganligini aytadi. Ularning sochlari uzun edi, ular faqat qayg'urdilar va ularni ozod qilishga qaror qilishganda, ular qo'shiq aytishni boshladilar va o'rmonga yugurdilar.

Yana bir sirli voqea 1992 yil iyul oyida, moskvalik dasturchi Igor Peskov va uning iti Sakur Tver viloyatiga baliq ovlashga borishga qaror qilganida yuz berdi. Radio tinglab, u ko'lda, Rojdestvennoye qishlog'i yaqinida, Mermaid haftasining boshiga to'g'ri kelishini bilib oladi. Yarim tun kelishi bilan olov o'chdi, qo'ng'iroqlarning jiringlashi qayerdandir eshitila boshladi, lekin cherkov yaqin emas edi. To'satdan ko'l ustida g'alati mavimsi yorug'lik paydo bo'ldi, Igor gipnoz qilinayotganini his qildi. Igor to'g'ridan-to'g'ri ko'lga tortildi, unga atrofidagi suv o'tlari uni tubiga tortayotgandek tuyuldi. Qarshilik qilish uchun kuch yo'q edi, keyin it hurishni boshladi, bu qochishga yordam berdi Yosh yigit. U o'ziga kela boshlaganida, u inson siluetlarini ko'rdi. U suvdan chiqib ketishga muvaffaq bo'ldi, lekin endi Sakurning ahvoli og'ir edi. Yigit uni chaqirdi, keyin u qirg'oqqa suzishni boshladi, u allaqachon xavfsiz bo'lganida, Igor itning bo'yni qonga belanganini ko'rdi.

Yana bir voqea Tolyatti shahridagi bitta sun'iy suv omborida sodir bo'ldi. D.Pogodinning aytishicha, u do‘stlari bilan birga suv omboriga kelgan va uning yonida ikkita tez yordam mashinasi turgan. Yaqin atrofda bo'lgan bir yigit bizga u erda sodir bo'lgan voqeani aytib berdi, deydi Pogodin. U va uning do'stlari suzishni xohlashdi. Ular suvga kira boshlashlari bilanoq, ularni chaqirgan sirli ovozni eshitdilar. Ular o'z ovozining kuchidan foydalanib, do'stlaridan birini sehrlab qo'ygan to'la ayolni payqadilar va u unga qarab yura boshladi. Uning dugonasi unga tosh otishni boshladi. Ayol dahshatli tovushlar chiqarib, shivirladi va keyin qayoqqadir g'oyib bo'ldi. Sehrlangan yigit epilepsiya xuruji bilan yiqilib tushdi, garchi u ilgari butunlay sog'lom edi, ikkinchisi esa shunchaki soqov edi, ammo vaqt o'tishi bilan tuzalib ketdi, lekin uning do'sti kasalxonada ko'p vaqt o'tkazdi.

Ularning aytishicha, tabiiy suv parilari bor. Ular o'lmas va yovuz ruhlar tomonidan tug'ilgan. Ushbu sirli dengiz jonzotlarining mavjudligining yana bir tasdig'i - suv parisining bronza haykali ( Yaqin Sharq), uning yoshi 3000 yildan ortiq.

Ko'rinib turibdiki, dengiz jonzotlarining tavsiflari asrlar davomida ularni guvohlar tomonidan ajratilganiga qaramay, odatda bir-biriga o'xshashdir. Bugungi kunda odamlar suv parilarini kamroq ko'rishni boshladilar, buning sababi bo'lishi mumkin eng zamonaviy odam shaharda, uzoqda vaqt o'tkazadi dengiz chuqurliklari. Ammo bu borada ilmiy tadqiqotlar ham davom etmoqda, chunki suv parilarining mavjudligi masalasi hali ham dolzarbdir.

O'qish foydali bo'lishi mumkin: