Burun bo'shlig'ining yuqori anemiyasi. Burun shilliq qavatining anemiyasining mohiyati va ko'rsatmalari

Usul burun patologiyalarini bartaraf etishning konservativ variantlari bilan birlashganda tegishli. Uning yordami bilan siz shilliq qavatning shishishini engil yoki og'ir yallig'lanish bilan tezda bartaraf etishingiz mumkin.

Tibbiy nuqtai nazardan, bu anemiya tomirlari suyuqlikni yaqin atrofdagi to'qimalarga chiqarishga yordam berishi bilan izohlanadi. Uning miqdori ular to'liq qonli bo'lganidan ancha kam. Bu tanaga kirishi mumkin bo'lgan infektsiyaga qarshi himoya reaktsiyasi deb ataladi.

Boshqacha qilib aytganda, qon qancha ko'p bo'lsa, hujayralarning turli mikroblar va bakteriyalarga qarshi chidamliligi shunchalik faol bo'ladi. Amalda, bu boshqa organlarda birga keladigan anormalliklarni rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Qo'shimcha sifatida quyidagi konservativ davo usullaridan foydalanish mumkin:

• yuvish;
• harakatlanuvchi yoki "kuku";
• shilimshiqni so'rish;
• ozon terapiyasi, dorilar.

Jarayon jarayoni

Tayyorgarlik

Shifokor birinchi navbatda shikoyatlar (tarix) bo'yicha so'rov o'tkazadi, so'ngra testlar natijalariga ko'ra kasallikning qo'shimcha tadqiqotlari va tashxisiga o'tadi. Anemiya - bu mijozning reabilitatsiyasi uchun asosiy bo'lmagan chora. Bu faqat mavjud muammoni bartaraf etishga va oqimning sababini - yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi.

Burun shilliq qavatini anemizatsiya qilish tartibi

Operatsiya uchun ta'sir etuvchi echimlar olinadi ichki qismi burunni 1 dan 2 minutgacha. Bu shifobaxsh terapevtik ta'sirga ega. Aksariyat hollarda buzadigan amallar, in'ektsiya yoki dastur idealdir. Ba'zan oddiy moylash eng yaxshi variant hisoblanadi.

Agar kuchliroq ta'sir qilish kerak bo'lsa, u holda prob yoki naycha tufayli sinusga steril turunda kiritiladi. Istalgan natijaga erishish uchun u dori bilan oldindan namlanadi.

Anemiyadan keyin keyingi YAMIK terapiyasi holatida behushlik kerak:

• shilliq qavat;
• nazofarengeal chuqurlik.

Bu noqulaylikni yumshatadi.

Reabilitatsiya davri

Quruq burun belgilari uchun namlovchi vositalardan foydalanish mumkin. Bunday vositalar shifokorning roziligini talab qilmaydi. Ular faol moddalarni o'z ichiga olmaydi va bemorlar tomonidan foydalanish uchun mutlaqo xavfsizdir.

Keyinchalik kasallikdan xalos bo'lish uchun ular dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettiradilar va jismoniy muolajalarda qatnashadilar.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Ushbu usul quyidagi kasalliklarga chalingan bemorlarda qo'llaniladi:

• o'tkir, allergik yoki surunkali rinit;
• maksiller sinusit, frontal sinusit;
• etmoidit yoki sfenoidit.

Shuningdek, u xarakterlidir:

• YAMIK kateterizatsiyasi bilan;
• maksiller sinusning ponksiyonidan oldin;
• qon ketishining oldini olish uchun.

Ushbu usul sinusit yoki Eustachian naychasining disfunktsiyasini, shuningdek, otit ommaviy axborot vositalarini normal drenajlash uchun ham qo'llanilishi mumkin. Siz ikkala kanalni ham, sinuslarni ham tozalashingiz mumkin.

Aralashuvning maqbulligi to'g'risida qaror davolovchi shifokor tomonidan qabul qilinadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Quyidagilar uchun taqiqlangan:

• komponentlarga allergiya (antikongestanlar);
• quloq-burun hududida sezilarli o'zgarishlar.

Murakkabliklar

Bunday davolanishdan keyin jiddiy oqibatlar yo'q (to'g'ri yondashuv bilan). Ko'pincha quyidagi oqibatlar kuzatilishi mumkin:

• quritish, engil yonish, siqish;
• komponentlarga nisbatan murosasizlik tufayli tirnash xususiyati va shishish.

Narxlar va klinikalar

Metodologiya klinikada yoki otolaringologiya markazida malakali otorinolaringolog (KBB) tomonidan amalga oshiriladi.

Burun shilliq qavatining anemiyasi tibbiy protsedura bo'lib, uning davomida vazospazmni qo'zg'atish uchun burun shilliq qavati vazokonstriktor dorilar bilan davolanadi. Shilliq qavatning anemiyasi burundan qon ketish uchun samarali qo'llaniladigan terapevtik chora-tadbirlarni anglatadi - burun bo'shlig'idan qon oqishi holatlari. Burun oqishi shilliq qavatning va unda joylashgan tomirlarning yaxlitligi buzilganligi sababli paydo bo'ladi. Qon yo'qotishdan tashqari, bu noxush holat quloqlarda qo'ng'iroq yoki shovqin, bosh aylanishi va hatto ongni yo'qotish bilan birga bo'lishi mumkin.

Burundan qon ketish: paydo bo'lish belgilari va sabablari

Burundan qon ketish har doim bitta paydo bo'lish mexanizmiga ega - shilliq to'qimalarda qon tomirlari devorlarining yaxlitligini buzish. Ko'pincha burundan qon ketish shilliq qavatlardagi yallig'lanish jarayonlari, burunning shikastlanishi bilan birga keladi va ba'zida qon kasalliklari va qon tomir patologiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Ushbu holatning asosiy belgisi qonning burun teshigidan tomchilar yoki oqimlarda oqishi, shuningdek, tomoqning orqa devoridan pastga tushishidir. Agar qon ketish takroriy va kuchli bo'lsa, u bilan birga bo'lishi mumkin: qon bosimining keskin pasayishi, umumiy buzuqlik, tez yurak urishi va yurak urishi. Bundan tashqari, og'ir qon yo'qotish hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Kasalxonaga yotqizilgan barcha bemorlarning taxminan 10% burundan qon ketish tarixiga ega, shuning uchun ular kasalxonaga o'tkaziladi.

Kasallikning rivojlanishining etiologiyasi asoslanadi turli omillar. Burun bo'shlig'ining shikastlanishi maishiy yoki sanoat kelib chiqishi mumkin, ular yo'l-transport hodisalari paytida yuzaga keladi, burun bo'shlig'iga begona jismlarning kirib kelishi natijasida yuzaga keladi. Shilliq pardalarning shikastlanishi terapevtik va diagnostik tadbirlar - sinus ponksiyon, nazogastral intubatsiya, nazotraxeal intubatsiya paytida ham sodir bo'ladi.

Shilliq qavatning tiqilishi sinusit, rinit va adenoidlar kabi ba'zi patologik holatlarning natijasi bo'lib, burundan qon ketishining rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Burun qon ketishiga olib keladigan boshqa sabablar qatorida, shifokorlar burun septumining og'ishini, atrofik rinitni, o'sma jarayonlarini qayd etadilar - malign o'smalar, o'ziga xos granuloma, anjiyomalar.

Patologiyaning rivojlanishining umumiy sabablari:

• qon tomir ateroskleroz;
• simptomatik gipertenziya;
• qon bosimi ortishi bilan bog'liq rivojlanish nuqsonlari;
• gemorragik diatez va qon kasalliklari;
• avitaminoz;
• quyosh va issiqlik urishi;
• ba'zilari achchiq yuqumli kasalliklar;
• atmosfera bosimining keskin o'zgarishi;
• gormonal buzilishlar.

Burundan qon ketishini davolash mexanizmi

Otorinolaringolog qon ketishiga tashxis qo'ygandan va uning paydo bo'lish sababini aniqlagandan so'ng, uni bartaraf etish uchun choralar ko'rish kerak. Birinchi narsa qon ketishini to'xtatish va uning yo'qotilishini qoplashdir. Keyingi qadam asosiy kasallikni davolash va qon yo'qotish sabablarini bartaraf etishdir.

Qon ketishining turiga qarab, uni bartaraf etish choralari farq qilishi mumkin. Shunday qilib, ular ajratadilar:

• old;
• orqa qon ketish.

Anterior qon yo'qotish qon tomirlarining zichligi yuqori bo'lgan Kisselbach zonasi hududida rivojlanadi. Bu joyda kichik qon tomirlarining katta to'plami shilliq qavat bilan qoplangan, ammo submukozal qatlamga ega emas. Odatda, qon ketishining oldingi turi ortiqcha qon yo'qotilishini qo'zg'atmaydi va o'z-o'zidan to'xtaydi.

Patologiyaning orqa turi burun bo'shlig'ining chuqur qismlarida lokalizatsiya qilinadi, bu erda katta qon tomirlari joylashgan. Orqa qon ketish katta qon yo'qotishlariga olib keladi va bemorning hayotiga tahdid soladi. Bunday patologiyani mustaqil ravishda engish mumkin emas.

Oldingi burundan qon ketish odatda muzni qo'llash orqali to'xtatiladi. Bundan tashqari, burun teshigini bosish yoki unga 10-15 daqiqa davomida paxta to'pini kiritish tavsiya etiladi. Old burun teshigining tamponadasi ham amalga oshiriladi.

Burunning orqa qismlarida lokalizatsiya qilingan qon ketishi posterior tamponadani talab qiladi, qiyin holatlarda esa jarrohlik aralashuvi kerak. Davolovchi shifokor qon tomirlarining elektrokoagulyatsiyasini, shilliq qavatning kriodestruktsiyasini yoki anemiyasini buyurishi mumkin.

Anemizatsiyaga ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Jarayon shifokor bemorda quyidagi kasalliklarni aniqlaganida buyuriladi:

• boshqa vositalar bilan bartaraf etilmaydigan burun qonlari;
• etmoidit;
• surunkali va o'tkir rinit;
• frontal sinusit;
• sfenoidit;
• maksiller sinuslarning sinusiti;
• otit.

Odatda, anemiya boshqa fiziologik muolajalar bilan birgalikda sodir bo'ladi, masalan, maksiller sinuslarni ponksiyon qilish yoki kateterizatsiya - kateter yordamida sinuslarni shilliq qavatdan tozalash.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga kelsak, agar bemor og'ir ahvolda bo'lsa, vazokonstriktor dorilarga individual intolerans aniqlansa, shuningdek eshitish yoki nafas olish tizimining xavfli patologiyalari aniqlansa, anemiya o'tkazilmaydi.

Burun shilliq qavatini anemizatsiya qilish tartibi: mohiyati va texnikasi

Shilliq qavatning anemiyasi ham orqa, ham oldingi burun qonashlari uchun dolzarbdir. Jarayon nafaqat qon ketishini to'xtatishga yordam beradi, balki shilliq to'qimalarning shishishini ham kamaytiradi. Qon tomirlarining lümenini toraytirib, qon yo'qotilishini kamaytirish mumkin.

Anemizatsiya - shilliq qavatni maxsus preparatlar bilan davolash. To'qimalarga ta'siri 2 daqiqadan ortiq davom etmaydi. Efedrin va adrenalinga asoslangan preparatlar, masalan, Xylometazolin yoki Naphazoline, patologik shilliq qavatni püskürtme, in'ektsiya qilish, qo'llash yoki moylash orqali qo'llaniladi. Preparatga namlangan va burun teshigiga kiritilgan paxta yoki doka tamponlar yordamida ta'sir kuchayadi.

Anemiyadan so'ng bemor shilliq qavatning haddan tashqari quruqligini his qilishi mumkin - bu holda shifokor maxsus namlovchi buzadigan amallar yoki kremdan foydalanishni taklif qilishi mumkin.

Agar qon ketish to'xtasa va takrorlanmasa, protsedurani muvaffaqiyatli deb atash mumkin.

Anemiya - og'ir burun qon ketishini to'xtatish uchun buyuriladigan protsedura bo'lib, sezilarli qon yo'qotish, qon bosimining pasayishi va bemorning farovonligining umumiy yomonlashuvining oldini olishga yordam beradi. Burundan qon ketishi bosh aylanishi, tinnitus va hatto ko'rishning keskin pasayishi bilan murakkablashishi mumkin. Anteriorning o'tkir qon yo'qotishi yoki orqa turi shilliq to'qimalarni vazokonstriktor dorilar bilan davolash orqali muvaffaqiyatli bartaraf etiladi. Natijada, shilliq qavatida joylashgan tomirlarning bo'shliqlari diametri kamayadi, shilliq qavatning shishishi pasayadi va qonning chiqishi to'xtaydi. Qon ketishidan tashqari, protsedura otit, frontal sinusit, rinit va qon aylanishi va nafas olishning buzilishi bilan bog'liq bo'lgan boshqa patologiyalar uchun ham tegishli.

Mutaxassisligi: terapevt, rentgenolog.

Umumiy tajriba: 20 yil .

Ish joyi: MChJ "SL Medical Group", Maykop.

Ta'lim:1990-1996, Shimoliy Osetiya Davlat Tibbiyot Akademiyasi.

Malaka oshirish:

1. 2016 yilda Rossiya Tibbiyot Akademiyasi oliy o'quv yurtidan keyingi ta'lim qo'shimcha mutaxassislik bo'yicha malaka oshirishni yakunladi professional dastur"Terapiya" va tibbiy yoki amalga oshirish uchun qabul qilindi farmatsevtika faoliyati terapiyaga ixtisoslashgan.

2. 2017-yilda “Tibbiy kadrlar malakasini oshirish instituti” xususiy qo‘shimcha kasb-hunar ta’limi muassasasi huzuridagi imtihon komissiyasi qarori bilan rentgenologiya mutaxassisligi bo‘yicha tibbiy yoki farmatsevtika faoliyatini amalga oshirishga qabul qilingan.

Ish tajribasi: umumiy amaliyot shifokori - 18 yil, rentgenolog - 2 yil.

Doimiy burun oqishi

Voyaga etgan odam kamdan-kam hollarda burun oqishi kabi bunday alomatga e'tibor beradi. Agar mo'l-ko'l burun oqishi isitma, kuchli bosh og'rig'i va bezovtalik bilan birga bo'lmasa, u holda odam kasallikni oyoqqa dosh berishga harakat qiladi. Har bir inson yiliga bir marta rivojlanadigan va bir hafta ichida o'tib ketadigan burun burun kabi kasallik bilan tanish. Biroq, ko'proq xavfli bo'lgan uzoq muddatli burun kontseptsiyasi bilan kam odam tanish.

Kattalar tomonidan o'z sog'lig'iga beparvolik ko'pincha sinusitni o'z ichiga olgan asoratlarga olib keladi. Burundan yallig'lanish jarayonlari maksiller sinuslarga o'tadi, shuning uchun peshona hududida bosim sezila boshlaydi. Shu bilan birga, zaiflik va bezovtalik odatdagi burun burunidan ko'ra kuchliroq bo'ladi.

Qanday bo'lmasin, ogrippe.com sayti o'quvchisi uni oyoqqa ko'tarishga odatlangan bo'lsa ham, burun oqishi davolash kerak. Va bu erda biz bunday hodisani burun oqishi cho'zilgan shakli sifatida ko'rib chiqamiz.

Odatda, agar odam tiklanishning har qanday shakliga murojaat qilsa, 10 kunlik kasallikdan keyin burun oqishi yo'qoladi. Ammo, agar alomat yo'qolmasa, ularni yo'q qilish va burunni yo'q qilish uchun uning rivojlanish sabablarini bilib olishingiz kerak. Sovuqning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

• Kattalashgan adenoidlar.
• Allergik tirnash xususiyati natijasida allergik burun burunlari.
• Sovuqni noto'g'ri yoki to'liq davolash.
• Vazokonstriktor preparatlarini uzoq muddat qo'llashdan kelib chiqadigan yon ta'siri.
• Inson doimo nafas oladigan havoning quruqligi.
• Burun septumining og'ishi ham tug'ma nuqson, ham shikastlanishdan keyin orttirilgan patologiya hisoblanadi.

Agar burun burunlari yuqumli sovuq yoki quruq havoning natijasi bo'lmasa, unda allergik ta'sirni hisobga olish kerak. IN Ushbu holatda Burun oqishi yirtilib ketish va qattiq hapşırma bilan birga keladi. Agar alomatlar tez rivojlansa, unda biz allergik reaktsiya haqida gapirishimiz mumkin.

Sinusit - yomon davolangan burun oqishi oqibatlaridan biridir. Paranasal sinuslarning shilliq pardalari yallig'lanadi, u erda mikroblar ko'payadi, hamma narsa shishiradi va yiring paydo bo'ladi. Ushbu patologiyaning belgilari:

1. Haroratning 37 darajadan yuqori ko'tarilishi.
2. Burun tiqilishi.
3. Ishtahaning yo'qolishi.
4. Zaiflik.
5. Hid tuyg'usining pasayishi.
6. Yuzning shishishi va sezuvchanligi.
7. Bosh og'rig'i.

O'z navbatida, agar odam davolanishni e'tiborsiz qoldirsa, sinusit boshqa oqibatlarga olib keladi:

• Nafas olish tizimining pastki qismlarida yallig'lanish jarayonlari.
• Meningit.
• Ko'z olmasining xo'ppozi va ko'rishning pasayishi.
• Osteomielit.
• Sepsis - bu infektsiyaning butun tanaga tarqalishi.

Uzoq burun oqishi nimaga olib keladi?

Burun oqishi ko'p odamlar uchun taniqli alomatdir. Ko'pincha sinusit yoki bronxit kabi ko'plab nafas olish kasalliklariga hamroh bo'ladi. Hipotermiya natijasida mustaqil alomat sifatida o'zini namoyon qilishi mumkin. Agar odamda burun oqishidan boshqa tashvishlanadigan hech narsa bo'lmasa, u bunga e'tibor bermaydi. Ba'zi hollarda o'z-o'zidan davolanish amalga oshiriladi, ammo agar u noto'g'ri bo'lsa, unda uzoq burun burunlari uning surunkali shakli paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Kasallikning har qanday surunkali shakli singari, semptomlar yomonlashganda, burun burunlari relapslar bilan paydo bo'ladi. Va kasallik faqat davolansa, o'tib ketishi mumkin.

Surunkali burun oqishi rivojlanishiga boshqa omillar ham ta'sir qiladi, masalan, tirnash xususiyati beruvchi moddalarni inhalatsiyalash yoki burun septumining og'ishi.

• Agar siz metall yoki mineral changni nafas olsangiz uzoq vaqt, keyin shilliq qavatida shikastlanish paydo bo'ladi.
• Agar siz bo'r yoki un bilan nafas olsangiz, burningizdagi miltillovchi kirpiklar yo'qoladi.
• Agar siz quruq yoki issiq havo bilan nafas olsangiz, tomir tonusi pasayadi. Bu shilimshiq sekretsiyasining kuchayishiga olib keladi.

Agar shilimshiq tozalanmasa, lekin turg'un bo'lsa, u holda rinolitlar hosil bo'lib, uzoq muddatli burun oqishiga olib keladi. Uzoq muddatli burun oqishi asoratlariga sinusit, adenoidlar, sinusit va tonzillit kiradi. Uzoq muddatli gonoreya natijasi endokrin va asab kasalliklari, buyrak kasalliklari, alkogolizm va allergiyadir. Agar siz doimo burun tomchilaridan foydalansangiz, shilliq qavatdagi qon aylanishi buziladi.

Surunkali burun oqishi davolash

Afsuski, surunkali burun oqishi uchun maxsus davolash usuli yo'q, bu esa undan tezda xalos bo'lishga yordam bermaydi. Kasallikning sababini aniqlashga yordam beradigan diagnostika va laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazish uchun bemor otorinolaringolog bilan bog'lanishi kerak. Agar sababni bartaraf qilsangiz, burun burunlari o'z-o'zidan o'tib ketadi. Ayni paytda, odam o'z-o'zini davolashga murojaat qiladi, u ko'p xatolarga yo'l qo'yadi, chunki uzaygan shaklni davolash oddiy burun oqishiga qaraganda uzoqroq va jiddiyroqdir.

Kasallikning ko'plab shakllari mavjud bo'lib, uni ishlab chiqqan sababga ko'ra. Misol uchun, kataral rinit biriktiruvchi va vazokonstriktor xususiyatlarga ega dorilar, antiseptiklar va antibakterial vositalar bilan davolanadi. Siz kvartsni davolash, burunni yuvish va elektroforezdan foydalanishingiz mumkin. Aytgancha, yuvish eng ko'p hisoblanadi samarali usul davolash, chunki bu, albatta, zararlangan hududga ta'sir qiladi. Bu erda ko'plab moyli spreylar mavjud.

Agar surunkali burun oqishi konservativ usullar bilan davolanmasa, quyidagi jarrohlik aralashuvlar qo'llaniladi:

1. Ultrasonik parchalanish.
2. Lazerli fotodestruktsiya.
3. Suyuq azot bilan kriodestruktsiya.

Ushbu operatsiyalar burundagi tomirlarni kuydirish orqali shishishni kamaytirishga yordam beradi.

Kattalarda shilliq qavatning gipertrofiyasi tez-tez kuzatiladi, to'qimalar o'sib, qalinlashadi. Bu og'ir nafas olishga olib keladi. Jarrohlik qilmasdan kurashish mumkin emas, shuning uchun dori-darmonlar va an'anaviy usullar foydalanilmaydi. Bu erda nafasni tiklash uchun ortiqcha to'qimalar chiqariladi.

Burunning atrofik shakli vizual tarzda namoyon bo'ladi: shilliq qavat nozik, quruq va qobiqqa aylanadi. Siqilish paydo bo'ladi va hid hissi kamayadi. Konservativ davo samarali bo'ladi. Dezinfektsiyalash vositalari, yumshatuvchi dorilar, A va E vitaminlari bilan tomchilar, aloe va propolis ishlatiladi. Inhaliyalar va biogen stimulyatorlar faol qo'llaniladi.

Allergik va neyrovegetativ shakllarda o'zini namoyon qiladigan vazomotor rinitni davolash qiyin. Allergik rinit surunkali emas, chunki u faqat odam allergen bilan aloqa qilganda paydo bo'ladi. Va neyrovegetativ shakl ko'pincha surunkali. Bu erda sog'lom uyqu, yaxshi ovqatlanish, normalizatsiya qo'llaniladi jismoniy faoliyat, akupunktur. Vazokonstriktor dorilarni ishlatmaslik yaxshiroqdir, chunki ular faqat kasallikning boshida samarali bo'ladi, keyin esa giyohvandlik rivojlanadi.

Rinitning oldini olish va prognoz

Agar rinitni davolash uchun prognozni yaxshilaydigan profilaktika qo'llanilsa, surunkali burun burunidan qochish mumkin. Ulardan eng muhimlari:

1. Qattiqlashuv.
2. To'liq ovqatlanish.
3. Jismoniy faoliyat bilan shug'ullanish.
4. Kundalik tartibni normallashtirish.
5. Immunitetni mustahkamlash.

Agar burun burunlari paydo bo'lsa, uni davolash kerak. Sog'ligingiz qoniqarli bo'lib qolsa ham, shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir. Burunni o'z vaqtida davolash uning surunkali holga kelishiga yo'l qo'ymaydi.

Rinit - bu nima: turlari, shakllari, davolash va asoratlari

Yuqori nafas yo'llarining keng tarqalgan kasalligi rinit yoki burun burunidir. Bu kasallik tananing infektsiyaga javobidir. O'z vaqtida davolash bilan rinit odamlar uchun xavf tug'dirmaydi. Agar davolanish bo'lmasa yoki etarli bo'lmasa, ba'zi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Rinit nima va u nima uchun paydo bo'ladi?

Rinit KBB a'zolari va nafas olish yo'llari kasalliklarining belgilaridan biridir

Rinit - burun shilliq qavatining yallig'lanish jarayoni. Rinit hipotermiya, o'tkir virusli infektsiyalar va allergenlar tufayli rivojlanadi. Rinit og'ir yuqumli kasalliklarga hamroh bo'lishi mumkin: gripp, qizil olov, difteriya, qizamiq.

Rinit burundan ko'p miqdorda shilliq oqindi, hapşırma, yonish va shishish bilan tavsiflanadi. Agar yallig'lanish jarayoni yanada rivojlansa, oqindi shilliq yiringli ko'rinishga ega bo'ladi.

Yallig'lanish ko'pincha patogen mikroorganizmlar tomonidan qo'zg'atiladi: bakteriyalar, viruslar yoki zamburug'lar. Rinitning rivojlanishiga burunning shikastlanishi yoki septumning burilishi sabab bo'lishi mumkin. Agar siz chang, zaharli moddalar va kimyoviy chiqindilar bilan to'ldirilgan xonada uzoq vaqt qolsangiz, burun oqishi ham paydo bo'lishi mumkin.

O'tkir rinit kursi bir-birining o'rnini bosadigan bir necha bosqichlardan o'tadi. Birinchi bosqichda burunning oqishi ko'p va engil bo'lib, keyinchalik yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan u qalin va yashil rangga ega bo'ladi.

Ko'pincha rinit bosh og'rig'i, letargiya va zaiflik bilan birga keladi.

Kasallikning davomiyligi 7-10 kun. Agar oqindi bo'lmasa, normal nafas tiklanadi va umumiy farovonlik yaxshilanadi, keyin biz to'liq tiklanishni hukm qilishimiz mumkin.

Rinitning turlari va shakllari

Rinitga viruslar, bakteriyalar va allergenlar sabab bo'lishi mumkin

Burun oqishi hech qachon alohida holatda bo'lmaydi va ko'pincha nafas olish yo'llari infektsiyasi, gripp yoki allergik reaktsiyaning rivojlanishini ko'rsatadi.

Rinitning ikkita asosiy guruhi mavjud: yuqumli va vazomotor. Ularning har biri bir nechta kichik turlarga bo'lingan.

Yuqumli rinit turlari:

• Gipertrofik. Burun shilliq qavatining surunkali yallig'lanishi, uning ko'payishi bilan tavsiflanadi.
• Atrofik. U shilliq qavatning atrofiyasi bilan rivojlanadi, uning fonida havo almashinuvi o'zgaradi va qon tomirlarida buzilishlar kuzatiladi.
• Kataral. Atrofik rinitning oraliq bosqichiga ishora qiladi. Bu shilliq yiringli oqindi va haroratning biroz oshishi bilan tavsiflanadi.
• Vazomotor rinitning rivojlanishi qon tomirlari faoliyatini tartibga solishning buzilishidan kelib chiqadi. Vazomotor rinit 2 kichik turga bo'linadi:
• Allergik. Shilliq qavat allergenlarga ta'sir qilganda paydo bo'ladi. Ushbu turdagi rinit paydo bo'lishi mumkin butun yil davomida yoki mavsumiy bo'ling.
• Neyrovegetativ. U neyrovegetativ disfunktsiya fonida rivojlanadi va yilning istalgan vaqtida o'zini namoyon qiladi.

Rinit ikki shaklda paydo bo'lishi mumkin - o'tkir va surunkali.

1. O'tkir rinitning rivojlanishi viruslar va bakteriyalar tufayli yuzaga keladi. Ko'p hollarda pasayish fonida rivojlanadi himoya kuchlari gipotermiya natijasida tana.
2. Rinitning surunkali shakli uzoq vaqt davom etadi va noto'g'ri davolash bilan rivojlanadi. Ko'pincha bu shakl kattalarda uchraydi.

Rinit uchun eng yaxshi spreylar va burun tomchilari

Burun oqishi turini va jarayonning og'irligini hisobga olgan holda vositani tanlash kerak.

Umumiy shamollash uchun spreylar, tomchilardan farqli o'laroq, aniq püskürtme tufayli burun bo'shlig'iga chuqur kiradi. Shu bilan birga, spreylar ham, burun tomchilari ham burun burunidan xalos bo'lishga, nafas olishni tiklashga va engillashtirishga yordam beradi.

Terapevtik ta'siri va tarkibi bilan bir-biridan farq qiluvchi juda ko'p spreylar va burun tomchilari mavjud.

Rinitni davolash uchun quyidagi dorilar turlari ajratiladi:

• Vazokonstriktorlar. Ushbu dorilar guruhi qon tomirlariga ta'sir qiladi va ularning torayishiga yordam beradi. Natijada, tiqilib qolish yo'q qilinadi va nafas olish tiklanadi. Vazokonstriktorlarga quyidagilar kiradi: Nafazolin, Ksilometazolin, Nazivin, Nazol va boshqalar. Shuni esda tutish kerakki, ularni 4-5 kundan ortiq ishlatish tavsiya etilmaydi, chunki ular giyohvandlikka olib keladi.
• Antigistaminlar. Vazomotor rinitni davolash uchun antigistaminlar qo'llaniladi. Ushbu guruhdagi eng mashhur dorilar: Cromodil, Allergodil va boshqalar.
• Gomeopatik. Ushbu dorilar o'simlik tarkibiy qismlarini o'z ichiga oladi va ularning zaif ta'siri bilan boshqa turdagi dori vositalaridan farq qiladi. Gomeopatik dorilar umumiy sovuq uchun: Sinuforte, Delufen, Pinosol. Ushbu vositalar rinitni kompleks davolashda foydalanish uchun yaxshi.
• Gormonal. Allergik rinit va surunkali polipli sinusitni davolash uchun gormonga asoslangan preparatlar qo'llaniladi. Ushbu guruhdagi dorilarga quyidagilar kiradi: Nasonex, Avamis, Nasobek, Fliksonaz va boshqalar.
• Nemlendirici. Nemlendirici ta'sirga ega buzadigan amallar va burun tomchilari sho'rlangan eritmadan tayyorlanadi va dengiz suvi: Humer, Aqua Maris, Aqualor, Morenazal va boshqalar. Ularning namlovchi ta'siri tufayli mahsulotlar shilliq qavatning funktsiyasini tiklaydi va immunitetni oshiradi.
• Antibakterial. Ushbu dorilar guruhiga antibiotik kiradi. Ular bakterial rinit yoki sinusitni davolash uchun ishlatiladi. Umumiy sovuqqa qarshi antibakterial preparatlar: Bioparox, Isofra, Polydex va boshqalar.
• Birlashtirilgan. Preparatlar bir nechta faol moddalarga ega, ular aniq terapevtik ta'sirga ega. Mashhur qo'shma agentlar: Rinofluimucil, Vibrocil va boshqalar.

Burunni nima va qanday yuvish kerak?

Burunni ham dori-darmon, ham xalq usullari bilan yuvishingiz mumkin.

Burunni yuvish to'plangan shilimshiqni tozalashga yordam beradi. Ushbu protsedura vazokonstriktorlar yoki shifokor tomonidan tayinlangan boshqa preparatlarni qo'llashdan oldin bajarilishi kerak.

Burun bo'shlig'ini izotonik tuz eritmasi bilan yuvishingiz mumkin. Dorixonada bor keng tanlov dengiz suviga asoslangan eritmalar: Fiziomer, Salin, Dolphin, Aqua Maris, Aqualor, Humer va boshqalar.

Uyda tuzli eritma tayyorlashingiz mumkin. Buning uchun bir litr qaynatilgan suvga 2 osh qoshiq tuz qo'shing. Keyin toshlar va kristallarni olib tashlash uchun aralashtiramiz va torting. Yuvish uchun soda-sho'r eritmasidan foydalanishingiz mumkin. U kuchli bakteritsid va dezinfektsiyalovchi ta'sirga ega. Dorivor o'tlarning qaynatmalari yuvish uchun samarali.

Uyda gigienik protsedurani amalga oshirish uchun siz shprits, lampochka, choynak yoki shpritsdan foydalanishingiz mumkin.

Durulama vositasi 25-30 daraja ichida bo'lishi kerak. Agar protsedura uchun dorivor qaynatmalar ishlatilsa, unda har safar yangi qaynatma tayyorlash kerak. Davolashdan oldin burunni yaxshilab puflash kerak. Keyin lavabo yoki havzaga egilib turing. Boshingizni yon tomonga burang, bu eritma boshqa burun teshigidan oqishi uchun kerak. Shprits, lampochka yoki boshqa qurilma yordamida suyuqlik burun bo'shlig'iga AOK qilinadi.

Agar protsedura to'g'ri bajarilgan bo'lsa, u boshqa burun teshigidan oqishi kerak. Jarayonni boshqa burun teshigi bilan takrorlang. Ushbu manipulyatsiya kuniga kamida 3 marta amalga oshirilishi kerak. Davomiyligi kasallikning darajasi va og'irligiga bog'liq bo'ladi. Jarayondan so'ng tashqariga chiqish tavsiya etilmaydi va qoralamalardan qochish kerak.

Rinit uchun inhaliyalar

Nafas olish - rinit belgilarini bartaraf etishga yordam beradigan terapevtik protsedura

Burunning oqishi uchun bug 'inhaliyalari samarali bo'ladi. Rinit uchun kompressor yoki ultratovushli nebulizerlardan ham foydalanish mumkin.

Uyda siz sochiq bilan o'ralgan panning ustida nafas olishingiz mumkin. Moychechak, adaçayı, evkalipt barglari, efir moylari va boshqalar asosida dorivor qaynatma tayyorlanishi mumkin. Bug 'inhalatsiyasini amalga oshirish mumkin. soda eritmasi yoki dengiz tuzi eritmasi.

2 osh qoshiq xom ashyoni qaynoq suv bilan to'kib tashlang va bir necha daqiqa qaynatib oling. Bug'ni burun orqali nafas olish va og'iz orqali chiqarish kerak. Bug 'juda issiq bo'lmasligi kerak.

Dorivor eritma sifatida nebulizerdan foydalanganda, siz sho'r eritma, kalendula damlamasi, propolis, Furacilin, Dekasan, Borjomi mineral suvi va boshqalarni ishlatishingiz mumkin, har qanday mahsulotni sho'r eritma bilan suyultirish kerakligini esga olish kerak.

Agar rinit tana haroratining ko'tarilishi bilan birga bo'lsa, unda bunday protsedura taqiqlanadi.

Nafas olish burunning shilliq qavatiga, nafas olish yo'llariga va ijobiy ta'sir ko'rsatadi iloji boricha tez burunni yo'q qilishga va erkin nafas olishga yordam beradi.

Rinit uchun xalq davolari

Aloe sharbati - yanada samarali vosita bolalar va kattalar uchun rinit uchun

Nafas olish va burunni yuvish bilan birga siz an'anaviy davolash usullaridan foydalanishingiz mumkin. Quyida eng mashhurlari xalq retseptlari burun oqishi uchun:

1. Aloe sharbati. O'simlikning kichik bargini oling, yuving va sharbatini siqib oling. Buruningizga kuniga kamida 5 marta 4 tomchi tomizing.
2. Sarimsoq infuzioni. Bir chinnigullar sarimsoq ustiga 10 ml qaynoq suv quying va 30-40 daqiqaga qoldiring. Burun bo'shlig'iga 2 tomchi damlama tomiziladi.
3. Lavlagi sharbati. Lavlagi sharbatini siqib, burun oqishi uchun tomchilar sifatida foydalaning. Bundan tashqari, siz turundalarni tayyorlashingiz va ularni yangi siqilgan sharbatga solishingiz mumkin. Har bir burun yo'liga kiriting.
4. Sabzi-sarimsoq sharbati. Yangi siqilgan sabzi sharbati o'simlik moyi bilan teng nisbatda aralashtiring. Suv hammomida qaynatib oling. Olingan aralashmaga 1-2 tomchi sarimsoq sharbati qo'shing. Har bir burun yo'liga 3-4 tomchi tomiziladi. Mahsulot har kuni tayyorlanishi kerak, yangisi.
5. Limonli otquloq. Horseradishni maydalang va limon sharbati bilan 1: 1 nisbatda aralashtiring. Tayyorlangan kompozitsiyani og'iz orqali, kuniga 3-4 marta bir choy qoshiqda oling.
6. Asal bilan sabzi sharbati. Sabzi sharbati va asalni teng miqdorda aralashtiring, aralashmaga propolis damlamasini qo'shing. Har kuni burun oqishi uchun burun tomchisi sifatida foydalaning.
7. Asal bilan Kalanchoe sharbati. Kalanchoe barglaridan sharbatni siqib, teng miqdorda asal bilan aralashtiring. Aralashmani burunga qo'llang.
8. Xantal vannalarini tayyorlash yoki quruq xantalni paypoqlarga quyish va 1-2 kun yurish samarali.

Rinit qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?

Murakkab rinit sinusitga olib kelishi mumkin!

Burun tiqilishi bilan miyani kislorod bilan ta'minlash yomonlashadi. Bemor tunda to'liq dam ololmaydi, horlama, asabiylashish va charchoq paydo bo'ladi.

Rinit tufayli asoratlar savodsiz yoki o'z-o'zini davolash tufayli yuzaga keladi. Burun oqishi quyidagi asoratlarni rivojlanishiga yordam beradi:

Laringit va bronxit burun tiqilishi bilan bemor sovuq mavsumda og'iz orqali nafas olishi kerakligi sababli rivojlanadi.

Rinit haqida ko'proq ma'lumotni videoda topishingiz mumkin:

Burun oqishi asoratlarining rivojlanishi quyidagi belgilar bilan aniqlanishi mumkin:

1. Qattiq burun tiqilishi.
2. Tana haroratining oshishi.
3. Quruq yo'talning ko'rinishi.
4. Yutish paytida quloqdagi og'riq.
5. Frontal va oksipital mintaqada og'riq.

Ushbu belgilar sinusit, faringit va bronxitning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Engil kursga qaramasdan, rinit inson hayotini yomonlashtiradigan jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Rivojlanishning oldini olish uchun mumkin bo'lgan oqibatlar Rinitni tezda davolash kerak va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak.

Xatoni payqadingizmi? Uni tanlang va bosing Ctrl+Enter bizga xabar berish uchun.

Rinit

Rinit

Rinit yoki burun burun burun bo'shlig'ining keng tarqalgan yallig'lanish jarayonidir. Ko'pgina hollarda rinit asosiy kasallikning belgilaridan biri bo'lib, odatda virusli, bakterial, mexanik yoki immunitetga ega. Rinit ham o'tkir va surunkali bo'linadi.

Rinit burun bo'shlig'ida shilliq sekretsiyaning chiqishi yoki qitiqlash, burunda doimiy quruqlik hissi, ko'pincha hidlash funktsiyalarining qisman yoki deyarli to'liq yo'qolishi bilan o'zini namoyon qilishi mumkin.

Sabablari

Rinitning eng ko'p uchraydigan sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin: virusli infektsiyalar (200 dan ortiq turdagi infektsiyalar), immunitetning umumiy zaiflashishi, ko'pincha hipotermiya, mavsumiy vitamin etishmasligi va umumiy atrof-muhit sharoitlari. Turmush tarzi, allergik moyillik va irsiy kasalliklar ham muhim rol o'ynaydi.

Agar davolanmasa, o'tkir rinit surunkali bo'lib, uzoq muddatli davolanishni talab qiladi.

Rinit belgilari

Rinitning turi va bosqichiga qarab, alomatlar burun bo'shlig'idagi quruq tirnash xususiyati bilan qonli qo'shimchalar bilan seroz va shilliq yiringli oqindigacha farq qilishi mumkin.

Surunkali rinit bilan bosh og'rig'i, uyquchanlik, charchoq, uyqu sifatining pasayishi, ba'zida horlama bilan birga keladi.

O'tkir rinitning asosiy belgilari shilimshiq yoki suvli shilliq oqindi, burun bo'shlig'ida quruqlik yoki yonish, burun qanotlarining qizarishi, ta'm va hidni sezishning qisman yo'qolishi, hapşırma.

Diagnostika

Rinitni tashxislash tashqi belgilarga ko'ra juda oddiy. Biroq, asosiy omil - bu rinitning asosiy sabablarini malakali tashxislash, chunki tashqi simptomatik ko'rinishlarni bartaraf etish paydo bo'lgan sog'liq muammosini har tomonlama hal qilmaydi, balki uni maskalaydi.

Kasallik turlari

Klinik amaliyotda eng ko'p uchraydigan rinit turlari:

• Atopik rinit
• Atrofik rinit
• Vazomotor allergik rinit
• Giperplaziya tufayli yallig'lanish
• Yuqumli rinit
• Kataral rinit
• Giyohvand moddalardan kelib chiqqan rinit
• Psixogen rinit

Bemor harakatlari

Ko'pincha rinitning ko'rinishi tanada keng qamrovli diagnostika va davolanishni talab qiladigan jiddiyroq muammoning mavjudligi haqida signaldir. 1 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda rinit paydo bo'lganda, muammo ayniqsa keskindir, chunki bu yoshda immunitet tizimi faol rivojlanmoqda va viruslar va bakteriyalarga qarshilik juda past.

Bunday vaziyatda eng to'g'ri harakat to'g'ri tashxis qo'yish va tegishli davolanishni tayinlash uchun ixtisoslashgan mutaxassis bilan o'z vaqtida bog'lanishdir.

Rinitni davolash

Rinitni simptomatik davolashning maqsadi nafas olishni tiklash, hayot sifati va ish faoliyatini yaxshilash (bosh og'rig'i va hapşırmani yo'q qilish). Shifokor tavsiyasiga ko'ra vazokonstriktor, antiseptik va yallig'lanishga qarshi preparatlar (Avamys) tez-tez qo'llaniladi. Isitma bo'lmasa, siz buzoq mushaklariga xantal plasterlarini qo'llash orqali simptomatik davolanishni ham to'ldirishingiz mumkin. Oyoq vannalari bilan efir moylari(ularning tarkibida allergen tirnash xususiyati bo'lmaganda).

Agar rinit bakterial yoki virusli xususiyatga ega bo'lsa, shifokor, qoida tariqasida, antibiotiklar yoki antiviral preparatlar (Bioparox va boshqalar), shu jumladan aminoglikozidlar (Isofra), shuningdek burun spreyi (Nasonex) kursini tavsiya qiladi.

Allergik rinit uchun antigistaminlar buyuriladi va iloji bo'lsa, kundalik hayotdan imkon qadar allergen manbai bilan aloqani yo'q qilish tavsiya etiladi.

Burun oqishi bo'lsa, burunni juda ko'p puflash tavsiya etilmaydi, chunki shilliq sekretsiyalar uning bo'shlig'i bilan aloqa qiladigan o'rta quloq va / yoki paranasal sinuslarga tushishi mumkin.

Rinitning asoratlari

Shuni ta'kidlash kerakki, o'tkir rinit bilan asoratlar kam uchraydi. Burun shilliq qavatining uzoq davom etadigan yallig'lanish jarayoni va uning surunkaliligi sinusit yoki boshqa sinusitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Otitis media (quloq yallig'lanishi) ham rinitning asoratlari bo'lishi mumkin.

Oldini olish

Rinitning oldini olish restorativ vositalardan foydalanishni, qattiqlashuvni, burun va nazofarenksning patologiyalarini (burun septumining og'ishi, surunkali rinit, adenoidlar) o'z vaqtida davolashni o'z ichiga oladi.

Surunkali rinit: belgilari va davolash

Surunkali rinit - asosiy alomatlar:

• Bosh og'rig'i
• Yo'tal
• Ko'zlardagi og'riq
• Burun tiqilishi
• Eshitish qobiliyatining buzilishi
• Burundan qon ketish
• Burunda yonish
• Yirtilish
• Burun bilan nafas olishda qiyinchilik
• Aksirmoq
• Ovoz ohangini o'zgartirish
• Hidning buzilishi
• Nazofarenksda qichishish
• Burun shilliq qavatining shishishi
• Burundan suvli oqindi
• Sinuslardagi qobiqlar
• Yiringli burun oqishi
• Burundagi neoplazmalar
• Burun yo'llarining hajmini kamaytirish

Surunkali rinit - bu o'tkir rinit belgilarining takroriy namoyon bo'lishi - burun orqali havoni nafas olish qiyinligi, turli xil konsistensiyadagi ko'p miqdorda oqindi, hid hissining pasayishi bilan tavsiflangan kasallik.

Kasallikning bu shakli bemorning hayotiga og'ir noqulaylik keltiradi va tananing umumiy holatiga bevosita ta'sir qiladi. Yallig'lanish jarayoni uchun insonning yoshi va jinsiga bo'linish yo'q - bu kattalarda ham, bolalarda ham teng ravishda sodir bo'ladi. Ushbu turdagi rinitning eng keng tarqalgan sababi immunitetning pasayishi hisoblanadi.

Surunkali rinitning bir nechta navlari bor, shuning uchun kasallikning kechishi, belgilari va davolash har bir tur uchun alohida-alohida bo'ladi, ammo har qanday holatda u kompleks yondashuvga ega bo'ladi va quyidagilardan iborat. dori terapiyasi, fizioterapiya va xalq davolanish usullaridan foydalanish.

Etiologiya

Surunkali rinitning paydo bo'lishining asosiy sabablari:

• allergik moddalarning tanaga kirishi;
• burun tomchilaridan doimiy foydalanish, ular juda tez-tez o'ziga qaram bo'lib qoladi va keyin butunlay samarasiz bo'ladi;
• homiladorlik, noto'g'ri ishlashi yoki qalqonsimon bez qismlaridan birining olib tashlanishi tufayli tanadagi gormonlar darajasining o'zgarishi;
• spirtli ichimliklar va nikotinni suiiste'mol qilish;
• achchiq ovqatlarni iste'mol qilish;
• burun septumi va sinuslarning tuzilishi patologiyalari;
• burun shilliq qavatining tirnash xususiyati keltirib chiqaradigan chang yoki gaz miqdori yuqori bo'lgan havoni inhalatsiyalash;
• oqibatlari plastik jarrohlik, bu davrda burun turbinatlarining shakli o'zgartirildi;
• adenoidlarning yallig'lanishi;
• surunkali tabiatning tanasining turli kasalliklari;
• zaiflashgan immunitet tizimi;
• burun bo'shlig'idagi boshqa yallig'lanish jarayonlari;
• genetik moyillik.

Turlari

Surunkali rinit paydo bo'lish sabablariga qarab quyidagi turlarga bo'linadi:

• surunkali kataral rinit- burun turbinatlarining bir xil yallig'lanishi kuzatiladi. Jarayon og'ir burun oqishi va nafas olish qiyinlishuvi bilan kechadi;
• surunkali gipertrofik rinit- dori-darmonlarga kamroq yoki to'liq javob bermaydigan burun shilliq qavatining kattalashishi;
• surunkali atrofik rinit- burundagi qobiqlarning paydo bo'lishi, bu hidning sezgirligini pasayishiga olib keladi. Kamdan kam hollarda qobiqlarda yoqimsiz hid bo'lishi mumkin. Shilliq qavatning yupqalashishi ham kuzatiladi;
• allergik- mavsumiy yoki butun yil davomida kuzatilishi mumkin. Allergenlarning inhalatsiyasi natijasida kelib chiqadi;
• surunkali vazomotor rinit- bu, o'z navbatida, boshqa tabiatga ega bo'lishi mumkin - dorivor, gormonal, ozuqaviy, tananing gipotermiyasi yoki muzli havoni inhalatsiyasi natijasida;
• professional- sabablari mehnat sharoitlariga bog'liq.

Alomatlarga ko'ra kasallik bir necha bosqichlarga bo'linadi:

• boshlang'ich - yallig'lanish belgilari yorqin, ko'p miqdorda oqindi bilan namoyon bo'ladi;
• o'rta - oldingi bosqichga nisbatan chiqarilgan suyuqlik hajmi kamayadi, shilliq qavatning shishishi kuchayadi;
• og'ir - aslida surunkali rinit, alomatlarning kuchayishi va chekinishi bilan.

Allergiyadan tashqari deyarli barcha turdagi yallig'lanishlar davolanadi, chunki uni davolash uchun faqat allergen ta'siridan o'zingizni himoya qilishingiz kerak. Qolgan turlar har qanday terapiya usullariga yaxshi javob beradi, ular hatto xalq davolanishini ham o'z ichiga oladi.

Alomatlar

Kasallikning bir nechta turlari mavjudligi sababli, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega. Shunday qilib, surunkali kataral rinitning belgilari:

• burun oqishi ko'p emas, balki tez-tez, yiringli aralashmalar bilan;
• burun orqali havo nafas ololmasligi;
• migratsiya burun tiqilishi;
• hid hissi yomonlashishi;
• tunda kuchayib borayotgan burun shilliq qavatining shishishi;
• burun yo'llarining hajmini kamaytirish.

Bemorning ahvoli issiq hammom yoki dush qabul qilgandan keyin, shuningdek jismoniy mashqlar paytida yaxshilanadi jismoniy mashqlar.

Gipertrofik rinit belgilari:

• doimiy burun tiqilishi;
• yiringli suyuqlikning chiqishi;
• nafaqat hidning, balki eshitishning ham yomonlashishi;
• ovoz tembrining o'zgarishi;
• jinsi va yoshidan qat'i nazar, tunda horlama.

Ushbu turdagi yallig'lanish jarayonining belgilari surunkali kataral rinitning uzoq davom etgan kursidan keyin ifodalanadi.

Surunkali atrofik rinitning belgilari:

• burundagi yonish hissi;
• hech qanday oqim kuzatilmaydi;
• yomon hidli sarg'ish yoki yashil qobiqlarning shakllanishi;
• burundan ko'p qon ketish, ayniqsa qobiqlarga tegganda;
• kuchli bosh og'rig'i;
• kuchli yo'tal xurujlari.

Kasallikning bu turi ham shilliq qavatning xaftaga tushadigan darajada yupqalashishi bilan tavsiflanadi.

Surunkali vazomotor rinit quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• burun tiqilishi, lekin faqat ertalab;
• suvli suyuqlikning ko'p miqdorda oqishi;
• ko'z yoshining kuchayishi;
• tez-tez hapşırma hujumlari;
• ko'k rangdagi burundagi neoplazmalarning paydo bo'lishi.

Allergik surunkali rinit shunga o'xshash belgilarga ega, faqat ular ham qo'shilishi mumkin:

• tanglay va burunning qattiq qichishi;
• ko'z yoshlari ko'zlardagi og'riq bilan birga keladi;
• hidlash qobiliyatini to'liq yo'qotish;
• ovqatni tatib ko'rish qobiliyatining xiralashishi.

Agar siz o'z vaqtida mutaxassislardan yordam so'rasangiz, har doim davolash mumkin bo'lmagan oqibatlarning paydo bo'lishining oldini olish mumkin. Kasallikning barcha turlarini, hatto xalq tabobati yordamida ham yaxshi davolash mumkin.

Murakkabliklar

Surunkali kataral rinitning oqibatlari:

Allergik rinitni o'z vaqtida davolash bronxial astma shakllanishiga olib kelishi mumkin.

Sovuq havoning tez-tez inhalatsiyasi bodomsimon bezlarning yallig'lanishiga, og'izdan doimiy yoqimsiz hidga, o'pka va bronxlarning turli kasalliklariga olib keladi.

Diagnostika

Surunkali rinitni tashxislashda yallig'lanish jarayonining turini aniqlash kerak. Shuni ta'kidlash joizki diagnostika jarayoni ushbu turdagi kasalliklarning har biri o'zining tashqi ko'rinishi bilan tavsiflanganligi bilan soddalashtirilgan.

Allergik rinit burun va ko'zning qizarishi bilan tavsiflanadi. Turbinatlar ham shishishga moyil, ammo ta'sirlanganda dorilar normal holatga qayting. Gipertrofik rinit burun turbinatlarining shilliq qavatining ko'payishi bilan birga keladi, bu dorilar ta'siridan kamaymaydi, burun yo'llari qisqaradi. Surunkali atrofik rinitni burundagi shilliq qavatning quruqligi va yupqalashi bilan farqlash mumkin. Tekshiruvga qo'shimcha ravishda, kasallik belgilarining birinchi paydo bo'lish vaqtini aniqlash va rinitni davolash uchun mumkin bo'lgan mustaqil urinishlarni aniqlash uchun bemorning batafsil tekshiruvi o'tkaziladi.

Bemorni apparat tekshiruvi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Bundan tashqari, allergik rinit tashxisini tasdiqlash uchun allergistga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Davolash

Surunkali rinit faqat otorinolaringolog tomonidan davolanadi. Yallig'lanishning har bir turi o'z davolash usullariga ega. Shunday qilib, allergik rinitni allergenlar bilan har qanday aloqani cheklash va antiallergik preparatlarni qo'llash orqali davolash mumkin. Atrofik rinit nemlendirici va yumshatuvchi tomchilar yoki spreylar bilan davolanadi, shuningdek, A, B va D vitaminlarini qabul qiladi. Surunkali rinitning har qanday namoyon bo'lishi uchun burun bo'shlig'ini yuvish ajoyib davolash usuli hisoblanadi.

Jarrohlik davolash usullari faqat asosiy kasallik burun septumining og'ishi bilan murakkablashganda, shuningdek atrofik rinitda, burun yo'llarining lümenini toraytirish zarur bo'lganda qo'llaniladi. Fizioterapiya davolash akupunkturni o'z ichiga oladi.

Yuqoridagi barcha usullarga qo'shimcha ravishda, bemorlar kasallikni o'zlari davolashlari mumkin - uyda xalq davolanish usullaridan foydalanish. Ammo bunga faqat davolovchi shifokorning ruxsati bilan ruxsat beriladi.

Terapiyaning an'anaviy usullari quyidagilardan yuvish uchun damlamalar va damlamalarni o'z ichiga oladi:

• celandine;
• yalpiz;
• malina, viburnum, qizilmiya qobig'i;
• dafna yaprog'i;
• mayda tug'ralgan lavlagi;
• horseradish va limon.

Shuni esda tutish kerakki, surunkali rinitni faqat xalq davolari bilan davolash mumkin emas. Surunkali rinitni to'liq davolash faqat dorilar bilan birgalikda mumkin.

Oldini olish

Rinitning odatiy shakli surunkali bo'lishining oldini olish uchun sizga kerak:

• immunitet tizimini mustahkamlash, ayniqsa virusli kasalliklarning kuchayishi mavsumida;
• allergik rinitning oldini olish uchun siz o'zingizni allergenlarning ta'siridan himoya qilishingiz, ish yoki yashash joyingizni o'zgartirishingiz kerak;
• nafas yo'llarining barcha kasalliklari va infektsiyalarini o'z vaqtida davolash;
• yemoq katta miqdorda vitaminlar;
• profilaktik tekshiruvlardan o'tish;
• folklor preparatlari bilan kasallikning oldini olish (vaqti-vaqti bilan burun bo'shlig'ini yuvish).

Agar sizda bor deb o'ylasangiz Surunkali rinit va bu kasallik uchun xarakterli alomatlar, keyin otorinolaringolog sizga yordam berishi mumkin.

Shuningdek, biz kiritilgan belgilar asosida ehtimoliy kasalliklarni tanlab oladigan kasalliklarni onlayn diagnostika xizmatidan foydalanishni taklif qilamiz.

Orqa rinit, aks holda nazofaringit deb ataladi va yallig'lanish kasalligi bo'lib, uning alomatlari oddiy sovuq bilan osongina chalkashib ketishi mumkin. Kasallik yuqori nafas yo'llarida, ya'ni nazofarenksda, bodomsimon bezlarda yoki limfa halqasida paydo bo'ladi. Qoida tariqasida, posterior rinit ko'pincha bolalarda topilishi mumkin, lekin u kattalarda ham kuzatiladi.

Rinit (burun oqishi) sinuslarga ta'sir qiladigan kasallikdir. Uning rivojlanishiga virusli va bakterial infektsiyalar, shuningdek, burun shilliq qavatining mexanik shikastlanishi sabab bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu patologiya immunitetning zaiflashishi fonida rivojlanadi.

ARVI nima? O'tkir respirator virusli infektsiyalar - bu virusli etiologiyaning yuqumli kasalliklari bo'lib, ular nafas olish yo'llari orqali havo tomchilari bilan tanaga ta'sir qiladi. Ko'pincha bu kasallik 3-14 yoshdagi bolalarda tashxis qilinadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ARVI chaqaloqlarda rivojlanmaydi, faqat o'sha yoshdagi bola kasallikdan aziyat chekadigan alohida holatlar qayd etilgan.

Bolalardagi adenoidlar - bu yallig'lanish jarayoni bo'lib, faringeal bodomsimon bezlarda paydo bo'ladi va ularning hajmining oshishi bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallik faqat bir yoshdan o'n besh yoshgacha bo'lgan bolalar uchun xosdir, eng tez-tez uchraydigan alevlenmeler uch yoshdan etti yoshgacha bo'ladi. Yoshi bilan bunday bodomsimon bezlar hajmi kamayadi va keyin butunlay atrofiyaga aylanadi. U omillar va patogenlarga qarab turli shakl va darajada namoyon bo'ladi.

Gipertrofik rinit - burun bo'shlig'iga ta'sir qiluvchi yallig'lanish jarayonining asosan surunkali kursi. Bunday patologiyaning fonida biriktiruvchi to'qimalarning sezilarli darajada ko'payishi sodir bo'ladi. Bunday buzilish o'ninchi chaqiriq kasalliklarining xalqaro tasnifida o'z ma'nosiga ega - ICD 10 kodi - J31.0.

Jismoniy mashqlar va abstinent yordamida ko'pchilik dori-darmonlarsiz qila oladi.

Surunkali rinit

Surunkali rinit (surunkali burun oqishi) - burun shilliq qavatida paydo bo'ladigan surunkali yallig'lanish jarayoni.

Odamning burun bo'shlig'i vomer, xaftaga va etmoid suyakning vertikal plastinkasidan hosil bo'lgan burun septumidan ikki qismga bo'linadi. Umumiy burun yo'li burun septumi va burun turbinalari o'rtasida joylashgan bo'lib, burun bo'shlig'ining lateral qismlarida uchta burun bo'shlig'i (pastki, o'rta va yuqori) mos keladigan uchta burun yo'llari mavjud. Burun turbinalari burun sirtini oshirishga imkon beradi. Burun qanoti burun teshiklarini (burun teshiklarining orqa qismlari) hosil qiluvchi biriktiruvchi to'qima hosilalarini o'z ichiga oladi. Burunning asosiy vazifasi nafas olayotgan havoni tozalash, isitish va namlash, shuningdek, hidlarni ushlashdir.

Burun bo'shlig'ining shilliq qavatida ko'p miqdordagi qon tomirlari mavjud. Surunkali rinit rivojlanishi bilan bu sohada qon aylanishi buziladi, bu esa qonning turg'unligini qo'zg'atadi. Yallig'lanish natijasida shilliq qavat shishib, burun yo'llarining torayib ketishiga olib keladi va shunga mos ravishda burun bilan nafas olish qiyinlashadi. Yallig'lanishning namoyon bo'lishidan biri yallig'lanish ekssudati - patologik oqimdir, uning tabiati kasallikning shakliga qarab o'zgaradi.

Sabablari va xavf omillari

Surunkali rinit rivojlanishining asosiy sabablari quyidagilardan iborat:

• tez-tez takrorlanadigan yoki davolanmagan o'tkir rinit;
• genetik moyillik;
• allergiya;
• yuqori nafas yo'llarida yuqumli jarayonlar;
• metabolik kasalliklar (xususan, araxidon kislotasi metabolizmining buzilishi);
• gormonal darajadagi o'zgarishlar;
• juda sovuq, issiq, quruq, ifloslangan yoki changli havoni yutish;
• burunning anatomik tuzilishini buzish (xususan, burun septumining og'ishi);
• burun bo'shlig'ida jarrohlik aralashuvlar;
• burun bo'shlig'idagi begona jismlar;
• mahalliy vazokonstriktor preparatlarini suiiste'mol qilish (tomchilar, spreylar);
• zararli odatlar.

Kasallikning shakllari

Surunkali rinit quyidagi shakllarda paydo bo'lishi mumkin:

• gipertrofik;
• atrofik;
• allergik (mavsumiy yoki yil davomida);
• allergik bo'lmagan;
• professional;
• vazomotor.

Surunkali allergik rinit omil hisoblanadi yuqori xavf bronxial astma rivojlanishi.

Umumiy qabul qilingan klinik tasnifga ko'ra, surunkali rinit quyidagi shakllarda uchraydi:

• kataral;
• gipertrofik;
• atrofik.

Surunkali gipertrofik rinit, o'z navbatida, ikki xil bo'ladi:

Surunkali atrofik rinit:

Surunkali rinitning belgilari

Surunkali rinitning belgilari, kasallikning shaklidan qat'i nazar, quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• burun bo'shlig'idan oqindi;
• burun shilliq qavatining quruqligi;
• burun nafasida qiyinchilik;
• hid hissining pasayishi;
• burun ovozi;
• burun bo'shlig'ida qichishish hissi;
• tomoq og'rig'i;
• hapşırma (ayniqsa ertalab);
• refleksli yo'tal;
• horlama;
• doimiy bosh og'rig'i.

Surunkali rinit bilan og'rigan bemorlarda bu alomatlar turli darajadagi zo'ravonliklarga ega bo'lishi va turli kombinatsiyalarda namoyon bo'lishi mumkin.

Surunkali rinitning eng keng tarqalgan belgilaridan biri postnazal tomchilarning mavjudligi bo'lib, u to'planishi hisoblanadi. patologik oqindi burun va tomoqning orqa qismida, bemorga noqulaylik hissi tug'diradi. Postnazal tomizish surunkali tomoq og'rig'iga va/yoki surunkali samarasiz yo'talga olib kelishi mumkin.

Allergik surunkali rinit odatda burun, quloq va tomoqdagi qichishish hissi, ko'zlarning qizarishi va suvli ko'zlar, burun nafasining yo'qligi yoki qiyinligi, charchoq hissi bilan ifodalanadi. Burundan oqindi shaffof va suvli.

Surunkali kataral rinitda burun tiqilishi odatda burunning yarmida ko'proq aniqlanadi. Sovuqda burun nafas olish muammolari kuchayadi. Burun bo'shlig'idan oqindi shilimshiq yoki shilliq yiringli, mo''tadil, ammo ko'p bo'lib, yiringli xususiyatga ega bo'lishi mumkin.

Surunkali rinit fonida surunkali kislorod ochligi, surunkali tonzillit, eozinofil sindromli allergik bo'lmagan rinit, obstruktiv apne sindromi va sinusit kabi asoratlar rivojlanishi mumkin.

Surunkali gipertrofik rinitda burun shilliq qavatining o'sishi va qalinlashishi (giperplaziyasi) kuzatiladi. O'sib chiqqan shilliq qavat burun yo'lining tiqilib qolishi tufayli burun nafasini to'liq to'xtatmaguncha qiyinlashtiradi, bemorlar og'iz orqali nafas olishga majbur bo'ladi. Bundan tashqari, nazolakrimal kanallarning teshiklarining siqilishi yuzaga keladi, bu dacryocystitis (lakrimal qopning yallig'lanishi) va kon'yunktivitga olib kelishi mumkin. Eustaki naychalarining og'izlarini siqish eustaxitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Surunkali atrofik rinitda burun bo'shlig'idan ozgina yopishqoq shilimshiq ajralib chiqadi va u quriganida qobiq hosil qiladi. Qobiqlarni olib tashlashga urinishlar burun bo'shlig'ining atrofik shilliq qavatining shikastlanishiga olib keladi. Doimiy mikrotraumlar oshqozon yarasi, burundan qon ketishi va ikkilamchi infektsiyalarning shakllanishiga olib keladi. Shilliq qavatning yaralari Klebsiella bilan kasallanganda, surunkali atrofik rinitning bir turi paydo bo'ladi, masalan, homila burun oqishi yoki ozen. Bunday holda, burun bo'shlig'ida iflos kulrang qobiqlar hosil bo'lib, ular juda uzoqqa tarqalishi mumkin bo'lgan o'tkir yoqimsiz (chirigan, ko'ngil aynish) hidni keltirib chiqaradi. Shu bilan birga, burunning quruqligi kuchayadi, degenerativ jarayonlar kuchayadi va burun bo'shlig'ining kengayishiga qaramay, burun nafasi qiyinlashadi.

Diagnostika

Surunkali rinitni tashxislash uchun shikoyatlarni to'plash, ob'ektiv tekshirish va rinoskopiya natijasida olingan ma'lumotlar qo'llaniladi. Oldingi rinoskopiya odatda burun bo'shlig'i shilliq qavatining engil giperemiyasi va shishishi (asosan, pastki va o'rta turbinatlar sohasida) va pastlikni aniqlaydi.

Agar kerak bo'lsa, ular burun sinuslarining rentgenografiyasi va / yoki kompyuter tomografiyasiga (surunkali sinusitni istisno qilish uchun) va rinomanometriyaga murojaat qilishadi. Allergiya testlari o'tkaziladi. Allergiya testlarining natijasi salbiy bo'lsa, eozinofillar uchun burun oqishi laboratoriya tekshiruvi o'tkaziladi. Bundan tashqari, umumiy va biokimyoviy tahlil qon, umumiy tahlil siydik, yuqumli agentning infektsiyaga qarshi dorilarga sezgirligini aniqlash bilan patologik oqimni madaniy tekshirish, burun shilliq qavatining biopsiyasini gistologik tekshirish.

Surunkali rinitning kataral shaklini gipertrofikdan ajratish uchun anemiya bilan test o'tkaziladi: burun bo'shlig'ining shilliq qavati vazokonstriktor preparati bilan yog'lanadi. Pastki burun konkasi hajmining sezilarli darajada pasayishi haqiqiy gipertrofiya yo'qligini ko'rsatadi. Pastki turbinatlar hajmining biroz pasayishi yoki ularning qisqarishining to'liq yo'qligi gipertrofik jarayonni ko'rsatadi.

Surunkali rinitning ko'rinishlaridan biri yallig'lanishli ekssudat - patologik oqimdir, uning tabiati kasallikning shakliga qarab o'zgaradi.

Surunkali rinitni davolash

Surunkali rinitni davolash murakkab, uning muvaffaqiyati shartlaridan biri kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillarning ta'sirini bartaraf etishdir.

Quruq burun shilliq qavati uchun namlovchi spreylar qo'llaniladi. Burun shilliq qavatining trofizmini yaxshilaydigan, burun bo'shlig'ini izotonik tuz eritmasi bilan yuvadigan mahalliy dorilar buyuriladi. Vazokonstriktor tomchilarini tez-tez ishlatishdan qochish kerak. Yuqumli etiologiyaning riniti uchun mahalliy antibakterial preparatlar malham, spreylar, tomchilar shaklida buyuriladi, ularning tanlovi mikroorganizmlarning antibiotiklarga sezuvchanligini aniqlash natijalariga asoslanadi.

Surunkali allergik rinit bo'lsa, uni aniqlagandan keyin allergen bilan aloqa qilish istisno qilinadi. Mahalliy antiallergik preparatlar ko'rsatiladi va ba'zi hollarda o'ziga xos immunoterapiya amalga oshiriladi. Kasallikning og'ir holatlarida buzadigan amallar shaklida intranazal kortikosteroidlar buyurilishi mumkin. Vazokonstriktor ta'siriga ega bo'lgan tomchilar bu holda aniq ijobiy ta'sir ko'rsatmaydi va ularni uzoq muddat qo'llash dori-darmonli rinitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Surunkali kataral rinit uchun yallig'lanishga qarshi va biriktiruvchi ta'sirga ega burun tomchilari qo'llaniladi.

Agar burun septumining og'ishi bo'lsa, nuqsonni jarrohlik yo'li bilan tuzatish (septoplastika) ko'rsatiladi.

Surunkali atrofik rinitni davolash simptomatikdir. Terapevtik ta'sirga burunning shilliq qavatini doimiy ravishda sho'rlangan eritma (tomchilar, spreylar, irrigatorlar) bilan namlash orqali erishiladi; A va E vitaminlari va boshqa yog' tomchilarining moyli eritmasini tomizish ko'rsatiladi.

dan ijobiy ta'sir yo'qligi surunkali gipertrofik rinit uchun konservativ terapiya ko'rsatilgan jarrohlik, bu burun bo'shlig'ining o'sib chiqqan shilliq qavatini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Ko'pgina hollarda aralashuv minimal invaziv usul (elektrokoagulyatsiya, radioto'lqinli jarrohlik, kriodestruktsiya, ultratovush yoki lazer usullari) yordamida amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda, kichik gipertrofiya bilan submukozal vazotomiya amalga oshiriladi, uning davomida shilliq qavat va burun turbinatlarining periosteum o'rtasidagi qon tomir aloqalari ajratiladi. Operatsiya burun nafasini to'liq tiklashga imkon beradi. Jiddiy gipertrofiya bo'lsa, pastki turbinatni to'liq yoki qisman olib tashlash (konxotomiya) talab qilinishi mumkin.

Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar

Surunkali rinit fonida surunkali kislorod ochligi, surunkali tonzillit, eozinofil sindromli allergik bo'lmagan rinit, obstruktiv apne sindromi va sinusit kabi asoratlar rivojlanishi mumkin. Surunkali allergik rinit bronxial astma rivojlanishi uchun yuqori xavf omilidir.

Burun shilliq qavatining anemiyasi tibbiy protsedura hisoblanadi. Bu hamroh bo'lgan bir qator shamollash va virusli kasalliklarni davolash va oldini olish uchun kerak yallig'lanish jarayonlari burun bo'shlig'idagi shilliq to'qimalar. Ushbu protsedura davomida shilliq qavat qon tomirlarini toraytirish uchun maxsus preparatlar bilan sug'oriladi. Boshqacha qilib aytganda, burun shilliq qavatining anemiyasi sun'iy ravishda vazospazmni keltirib chiqaradigan usuldir. Burun bo'shlig'ida jarrohlik muolajalar paytida qon ketishining oldini olish uchun ham qo'llaniladi.

Usulning mohiyati

Burun shilliq qavatining anemiyasi odatda burun kasalliklarini davolashning konservativ usullari bilan birlashtiriladi. Ushbu protsedura kichik va jiddiy yallig'lanish jarayonlarida shilliq qavatning shishishini xavfsiz va tezda yo'q qiladi.

Masalan, maksiller sinuslarni ponksiyon qilish, YAMIK kateterizatsiyasi va shunga o'xshash manipulyatsiyalar kabi protseduralar shilliq qavatning mikroskopik shikastlanishiga olib keladi. Sinuslarning teshilishi ularning yaxlitligining buzilishi bilan to'liq birga keladi. Bularning barchasi avtomatik ravishda o'rtacha va og'ir qon ketishiga olib keladi. Burun shilliq qavatining anemiyasi vazokonstriksiya tufayli qon yo'qotish intensivligini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin (qon tomirlari qanchalik toraysa, ulardagi qon kamroq bo'ladi va shunga mos ravishda kamroq qon yo'qotadi).

Bundan tashqari, ushbu protsedura shilliq qavatning shishishini yaxshi engillashtiradi. Buni tushuntirish oson. Gap shundaki, anemiya deb ataladigan tomirlardan suyuqlik to'qimalarga ularning ko'pligidan ko'ra kamroq miqdorda kiradi.

Anemiya bilan birgalikda boshqa qo'shimcha usullardan foydalanish mumkin:

• shilimshiqni so'rish;
• shilliq qavatni yuvish;
• ozon terapiyasi;
• "kuku" va boshqalar.

Jarayonning bosqichlari

Anemiya bosqichma-bosqich amalga oshiriladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Anemiya ko'rsatilganda va taqiqlanganda

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarga alohida e'tibor berilishi kerak. Ushbu davolash usuli bemorlarga quyidagi kasalliklardan biri tashxis qo'yilgan hollarda qo'llaniladi:

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, anemiya quyidagi protseduralar bilan birgalikda faol qo'llaniladi:

• YAMIK-kateterizatsiya (kateter yordamida sinuslardan shilimshiqni olib tashlash);
• maksiller sinuslarning ponksiyonu;
• qon ketishining oldini olish.

Bundan tashqari, anemiya sinusit yoki Eustachian trubasining buzilishi holatlarida burun kanallarini drenajlash imkonini beradi. Bundan tashqari, otit ommaviy axborot vositalarini davolash uchun ko'rsatiladi va kanallarni va umuman barcha sinuslarni tozalash uchun ham foydalanish mumkin. Har holda, anemiya faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi va amalga oshiriladi.

Ushbu protsedura ham kontrendikatsiyaga ega. Eritmaning tarkibiy qismlaridan biriga alerjisi bo'lganlar tomonidan foydalanilmasligi kerak. Burun va quloq sohalarining jiddiy patologiyalari aniqlansa, bu ham taqiqlanadi.

Anemiyaning asosiy sababi nima bo'lishidan qat'i nazar, har doim anamnezni to'plash va faqat olingan ma'lumotlar asosida shunga o'xshash protsedurani belgilash kerak.

O'qish foydali bo'lishi mumkin:

• Restoranlar uchun professional tizim R-Keeper, o'quv dasturi r keeper tavsifi;
• Quyosh buxgalteriya dasturi;
• Byudjetda buxgalteriya hisobi uchun dasturlar yuklab olish;
• Pechda pishirilgan ko'ylagi kartoshka;
• Retsept: no'xat sho'rva - pastırma bilan;
• Sekin pishirgichda qaymoq bilan qovurilgan kartoshka Sekin pishirgichda smetana bilan qovurilgan kartoshka Redmond;
• Puff pastry Napoleon Cake Napoleon kabi;
• Barbekyu uchun nima pishirish kerak;