Erwarten Sie klinische Syndrome bei Kindern. Eisenmangelanämie bei Kindern, Ursachen, Symptome, Behandlung

Ein blasses, lethargisches und schlecht essendes Kind bereitet der Mutter immer Kopfschmerzen. Dieser Zustand bereitet den Eltern zu Recht Sorgen und erfordert bestimmte Maßnahmen. Die erste davon sollte natürlich ein Besuch beim Kinderarzt sein.

Einer der Gründe für solche Veränderungen Aussehen und Verhalten kann bei Kindern eine Eisenmangelanämie sein, deren Symptome nur die Spitze des Eisbergs sind.

Was ist das

Alle Organe und Gewebe in unserem Körper benötigen Sauerstoff. Um eine unterbrechungsfreie Abgabe zu gewährleisten, enthält der Körper ein rotes Blutkörperchen – einen Erythrozyten. Dabei handelt es sich um eine Zelle in Form einer bikonkaven Scheibe, deren innerer Inhalt reich an Hämoglobin ist.

Hämoglobin ist ein roter, eisenhaltiger Farbstoff, der Sauerstoff binden kann. Der Hauptspeicher für Eisen in den Zellen ist der Protein-Eisen-Komplex. Es kommt in fast allen Organen und Geweben vor. Transferrine sind Proteine, die Eisen von der Aufnahmestelle aus der Nahrung im Zwölffingerdarm zu den sich entwickelnden roten Blutkörperchen transportieren.

Wenn der Eisenspiegel im Körper sinkt, nimmt die Menge an Hämoglobin und roten Blutkörperchen ab. Beim Kind entwickelt sich eine Eisenmangelanämie, früher auch Anämie genannt.

Wie man eine Anämie vermutet

Der Mangel an Eisen und Sauerstoff hinterlässt Spuren und verleiht dem Kind bestimmte Eigenschaften. Die Symptome bei Kindern lassen sich in mehrere Gruppen einteilen:

Anämische Manifestationen(aufgrund unzureichender Sauerstoffversorgung des Gewebes):

• Blässe,
• Lethargie,
• Ermüdung,
• Launenhaftigkeit,
• Lernschwäche
• Kopfschmerzen,
• Lärm in den Ohren,
• Kurzatmigkeit, Herzklopfen,
• Schwindel,
• Verdunkelung der Augen und sogar Ohnmacht.

Enzymatisch(Aufgrund eines Eisenmangels, der Bestandteil vieler Enzyme ist, sind deren Arbeit und Stoffwechsel gestört).

• Hautveränderungen: Dies ist trockene Haut, deren Abblättern, mit der Zeit das Auftreten von Verklumpungen auf den Lippen und in späteren Stadien Risse im Rektum und in der Mundschleimhaut. Gleichzeitig werden Haare und Nägel dünn und brüchig. Auf den Nagelplatten erscheinen Längsstreifen.
• Die Muskeln werden schwächer und ermüdender. Wachstum und körperliche Entwicklung können verzögert sein. Der Obturatormuskel ist seiner Arbeit nicht gewachsen Blase, was zu unwillkürlichem Wasserlassen beim Lachen oder Husten führt, der Harndrang wird unkontrollierbar und nimmt häufiger zu. Mögliches Bettnässen.
• Die gefährlichste Manifestation einer Muskelschädigung ist Myokarddystrophie, das Herz betreffend. Genau davor haben sie Angst und versuchen, so früh wie möglich mit der Behandlung der Anämie zu beginnen. Es ist mit einem systolischen Herzgeräusch, einer erhöhten Herzfrequenz und möglichen Komplikationen in Form einer chronischen Herzinsuffizienz verbunden, die das Kind nicht nur daran hindern, Sport zu treiben, sondern es auch zu einer behinderten Person machen kann.
• Geruch und Geschmack werden verfälscht. Das Kind beginnt möglicherweise, ungewöhnliche Dinge zu essen, die kein Eisen enthalten und seinen Mangel nicht ausgleichen (Kreide, Wasserfarben, Pappe, Mehl, trockene Nudeln). Möglicherweise beginnt er, bestimmte, manchmal starke Gerüche zu mögen.
• Veränderungen in der enzymatischen Aktivität des Speichels neigen dazu Karies. Atrophie der Mund- und Rachenschleimhaut erschwert das Schlucken, kann das Kind beim Essen ersticken.
• Atrophische Prozesse beginnen in den Schleimhäuten des Magens und des Darms, was dazu führt Appetitlosigkeit, Probleme beim Stuhlgang, langsame Gewichtszunahme.

Aus diesem Grund lehnen Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung ernährt werden, die Säuglingsnahrung häufig im vierten oder fünften Monat ab. Mama beginnt in Panik, verschiedene Arten von Babynahrung zu sortieren. Und das Problem liegt darin, dass das Programm Rachitis hat Säugling Anämie begann.

• Auch die oberen Atemwege sind betroffen. In fortgeschrittenen Fällen ist eine atrophische Entzündung des Rachen- und Kehlkopfes die Ursache chronische Pathologien HNO-Organe.
• Die lokale und allgemeine Immunantwort nimmt ab. Das Kind ist anfälliger für Virus-, Bakterien- und Pilzinfektionen.
• Bläulicher Farbton im Weiß der Augen– das Ergebnis einer fehlerhaften Bildung von Kollagenfasern.

Wie sich die Krankheit entwickelt und diagnostiziert wird

In den frühen Stadien des latenten Krankheitsverlaufs ist das Eisendepot bereits erschöpft (niedriges Ferritin) und der Eisentransport beeinträchtigt (niedrige Transferrine), die klinischen Manifestationen sind jedoch minimal:

• Ermüdung,
• leichte Atemnot,
• schlechte Toleranz gegenüber körperlicher Aktivität.

Eine umfangreiche Klinik für Eisenmangelanämie umfasst bereits alle Anzeichen einer Anämie bei Kindern aufgrund anämischer und enzymatischer Syndrome.

Wird am häufigsten zur Diagnosestellung verwendet allgemeine Analyse Blut:

• Es bestimmt den Spiegel der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins. In der vom Analysator durchgeführten Analyseform werden sie als (RBC) und (HGB) bezeichnet.
• Früher gab es auch ein Kriterium wie einen Farbindex (Eisenmangelanämie galt als hypochrom), doch heute basiert die Diagnose einer Anämie bei Kindern auf folgenden Indikatoren:
  • McV (mittleres Volumen roter Blutkörperchen) und
  • McH (durchschnittlicher Hämoglobingehalt in einem roten Blutkörperchen).
    Ihre Werte unter dem Normalwert entsprechen einer hypochromen Anämie. Nach Beginn der Behandlung mit Eisenpräparaten können sie im Normbereich liegen. Dann gilt die Anämie als normochrom.

IN biochemische Analyse Blutnotiz:

• Abnahme von Ferritin, Serumeisen (<12,5 мкмоль на литр),
• Erhöhung der gesamten Eisenbindungskapazität des Serums (TIB >69 µmol pro Liter),
• Die Transferrinsättigung mit Eisen liegt ebenfalls unter dem Normalwert (<17%).

Die Hämoglobinnormen nach Alter sind in der Tabelle aufgeführt:

Grad der Anämie bei Kindern

• leichte Anämie bei einem Kind – Hämoglobinwert 110 – 90 g/l;
• mittelschwer – 90-70 g/l;
• schwer -<70 г/л.

Die Ursachen einer Anämie mit Eisenmangel bei Kindern lassen sich in mehrere Gruppen einteilen.

Die Ursache einer Anämie ist eine mangelnde Eisenaufnahme

Der Körper des Kindes sollte täglich 0,5-1,2 mg Eisen erhalten. Ab der Pubertät, wenn das Kind hinsichtlich der Gewichtsparameter schnell zu Erwachsenen aufschließt, 2 mg für Jungen und 4 mg für menstruierende Mädchen. Pro Tag können maximal 2 mg Eisen über die Nahrung aufgenommen werden (10-15 % der über die Nahrung aufgenommenen Menge). Im Depot können etwa ein bis eineinhalb Gramm Eisen enthalten sein, daher muss die Frage der Eisenaufnahme nach Alter aufgeschlüsselt werden.

Kleinkinder

Für Neugeborene und Kinder bis zu einem Jahr ist die Menge an Eisen, die sie zum Zeitpunkt der Geburt angesammelt haben, sehr wichtig. Im Mutterleib wird Eisen über die Plazenta an den Fötus abgegeben. Die höchste Aktivität dieses Prozesses tritt in der 28. bis 32. Schwangerschaftswoche auf. Bis zur Geburt sollte ein ausgewachsenes Baby 300–400 mg und ein Frühgeborenes mindestens 100–200 mg des Mikroelements angesammelt haben. Daher ist es so wichtig, dass die Mutter direkt vor der Geburt des Babys isst (rotes Fleisch, Gemüse, Obst) und eine Eisenmangelanämie bei sich rechtzeitig verhindert oder behandelt.

Ein Neugeborenes verbraucht seinen Vorrat für die Bildung von Hämoglobin, Enzymen und den Aufbau von Myoglobin und gleicht Verluste teilweise durch Haare, Epidermis und Schweiß aus. Bei reifen Säuglingen ist die Reserve in der Regel am Ende der ersten sechs Lebensmonate erschöpft, bei Frühgeborenen bereits im dritten Lebensmonat (aus diesem Grund kommt Anämie bei Frühgeborenen so häufig vor). Je schneller ein Baby wächst und sich entwickelt, desto größer ist sein Eisenbedarf. Und hier steht das Thema Ernährung an erster Stelle.

Anämie bei Kindern unter einem Jahr ist fast immer mit der falschen Auswahl eines Muttermilchersatzes und einer ungerechtfertigt späten oder unzureichenden Beikost verbunden. Es lohnt sich, daran zu denken:

• Stillen ist vorzuziehen, da seine Zusammensetzung maximal an die enzymatischen Fähigkeiten des Babys angepasst ist; das Verhältnis von Phosphor und Kalzium beeinträchtigt die Eisenaufnahme nicht und verringert das Risiko von Rachitis, was auch zur Entwicklung einer Anämie beiträgt.
• Zur Vorbeugung von Rachitis und Anämie sollte die künstliche Ernährung immer mit vorbeugenden Dosen von Vitamin D3 ergänzt werden.
• Weder Kuh- noch Ziegenmilch können als Ersatz für Muttermilch angesehen werden. Bei der Auswahl der künstlichen Ernährung sollte die Wahl auf angepasste Mischungen fallen. Die frühzeitige Einführung von Milchprodukten führt zu Mikroschäden im Darm, was zu Blutungen und einem erhöhten Eisenverlust führt. Die Einführung von Kefir ist ab dem 9. Monat und von Milch frühestens nach einem Jahr erlaubt.
• Nach sechs Monaten sollte das Kind Beikost erhalten (beginnend mit Gemüse oder Getreide, auch rotes Fleisch). Im Allgemeinen benötigt ein Kind im Alter von sechs Monaten bis zu einem Jahr 11 mg Eisen in seiner Ernährung (nur 10–15 % davon werden absorbiert). Die Taktiken zur Einführung von Fleischergänzungsnahrungsmitteln können unterschiedlich sein. Bei Kindern mit bereits bestehender Anämie wird Fleisch so früh wie möglich eingeführt (mit 6-7 Monaten). Als Option geben sie mit Eisen angereicherte Fertigbrei und fügen nach 8 Monaten Fleisch hinzu. Ein Teil des Problems der Eisenaufnahme kann durch die Aufnahme von Eigelb in die Ernährung (im Alter von 8 Monaten) gelöst werden. Lässt sich ein Eisenmangel nicht durch die Ernährung ausgleichen, erfolgt die Gabe zusätzlicher Eisenpräparate.

Von einem bis drei Jahren

Auch Anämie bei Kleinkindern ist eine häufige Folge falscher Ernährung. Im Alter von 2 und 3 Jahren zeigt ein Kind oft Charakter und Essensvorlieben: Es lehnt bestimmte Gerichte oder Essensarten ab, ist stur oder strebt nur nach Süßigkeiten.

Jeder kennt Geschichten von Kindern, die laut Aussage ihrer Mutter nur Kekse essen oder ganz auf Fleisch zugunsten von Würstchen oder Knödeln verzichten. Wenn jedoch kein vollständiges tierisches Eiweiß, kein rotes Fleisch oder keine Eier auf dem Tisch des Babys vorhanden sind, ist eine zusätzliche medikamentöse Vorbeugung einer Eisenmangelanämie erforderlich.

Ein Kind unter drei Jahren benötigt täglich Nahrung 7 mg Eisen.

Das Problem lässt sich teilweise lösen, indem man die gleichen im Laden gekauften Cerealien mit Eisenzusatz oder speziell angereicherte Kinderkekse verwendet. Leider sind die Mythen, dass grüne Äpfel, Buchweizen oder Petersilie den Körper mit ausreichend Eisen versorgen können, genau das: Mythen.

Gemüse und Obst in der Ernährung sollen uns mit Ascorbinsäure versorgen, die die Eisenaufnahme verbessert. Myoglobin aus rotem Fleisch bleibt hinsichtlich Verfügbarkeit und Verdaulichkeit die optimale Eisenquelle.

Vegetarismus ist eine bewusste Entscheidung eines Erwachsenen, der sein Leben und seine Gesundheit frei gestalten kann, aber ein heranwachsendes Kind darin einzubeziehen, ist zumindest leichtfertig.

Für ältere Menschen

Auch ältere Kinder, darunter auch Jugendliche, sollten sich ausgewogen ernähren. Für sie sollte der Eisengehalt in der Nahrung gering sein 5 bis 15 mg.

Störungen des Eisentransports aufgrund von Transferrindefekten können auch auf Störungen in der Versorgung mit Mikroelementen zurückgeführt werden.

Eisenverlust

Diese Kategorie kann akute und chronische Blutungen umfassen. Mit Ausnahme eines massiven Blutverlusts infolge eines Traumas können nicht alle Blutungen zu einer Anämie führen.

Wenn sich ein Kind die Lippe bricht, sich kratzt oder sich sogar in den Finger schneidet, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass der Eisenvorrat im Depot es ihm ermöglicht, dies zu kompensieren und eine Anämie zu vermeiden. Chronischer Blutverlust sollte beispielsweise bei kleineren Blutungen im Darm stärker ausgeprägt sein:

• vor dem Hintergrund bakterieller Darminfektionen,
• Diäten,
• Risse im Analbereich,
• mit Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren.

Dies ist besonders wichtig für Kinder, bei denen das Risiko einer Anämie besteht:

• bei mangelnder Eisenaufnahme,
• verfrüht,
• Kinder von der Geburt bis.

Helminthiasis kann zu Schädigungen der Darmschleimhaut und leichten chronischen Blutungen führen. Hakenwürmer, Nekatoren und Peitschenwürmer ernähren sich direkt von Blut aus der Darmwand. und ihre Larven verursachen mechanische Schäden an der Schleimhaut.

Besondere Aufmerksamkeit verdienen Mädchen, bei denen die Menstruationsblutung beginnt. Sie erfordern die Gabe von Eisenpräparaten in therapeutischer Dosierung über die gesamte Blutungsdauer als primäre Vorbeugung einer Anämie.

Malabsorption

Unter diese Rubrik fallen alle Probleme im Zusammenhang mit Fermentopathie und Darmerkrankungen, die die Aufnahme und den Transport von Eisen behindern. Hier sind die Syndrome der Maldigestion und Malabsorption bei chronischer Kolitis, unspezifischer Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, im Programm der infektiösen Enterokolitis, Dysbakteriose (Syndrom der erhöhten bakteriellen Besiedlung des Darms), Mukoviszidose. Läsionen des Zwölffingerdarms 12 (Duodenitis, Giardiasis).

Zu viel ausgegeben

Frühgeborene sind aufgrund der Unreife der blutbildenden Organe und der geringeren Reserven, die sie bei der Geburt erhalten, gefährdet.

Auch schnell wachsende Kinder jeden Alters, vom Säugling bis zum Teenager, benötigen mehr Mikronährstoffe.

Zuvor wurde auch die Aufnahme von Eisen in Entzündungsherden bei chronischen Erkrankungen der HNO-Organe, der Atemwege, des Verdauungssystems, Nieren- und Harnwegserkrankungen, onkologischen Erkrankungen und juckenden Dermatosen als Eisenmangelanämie eingestuft. Heute wird dieser Zustand als Anämie chronischer Krankheiten eingestuft und als eigenständige Krankheit betrachtet.

Wie behandelt man

Die Hauptziele der Behandlung von Eisenmangelanämie bei Kindern sind die Beseitigung der Ursachen des Eisenmangels, die Wiederherstellung des Hämoglobin- und Erythrozytenspiegels sowie die Sättigung des Mikroelementdepots. Daher ist es grundsätzlich falsch, einem Kind einfach eisenhaltige Medikamente zu verabreichen, bis die Werte von Hämoglobin und roten Blutkörperchen in Blutuntersuchungen die Altersnorm erreichen.

Die Organisation einer ausgewogenen Ernährung unter Berücksichtigung der Bedürfnisse des Kindes, die Beseitigung von Infektionsherden, Helminthen, entzündlichen Erkrankungen und Fermentopathien sowie die Primär- und Sekundärprävention (nach der Behandlung bei Kindern) sind Schlüsselbereiche, die mit der Verschreibung von Medikamenten kombiniert werden sollten.

• Die Ernährung sollte tierische Proteine ​​(rotes Fleisch, Rindfleisch, Leber, Fisch, Geflügel, Hüttenkäse), Gemüse und Obst sowie Milchprodukte enthalten, die die Eisenaufnahme verbessern.
• Hülsenfrüchte, Nüsse, starker Tee und Kaffee sind begrenzt, da sie die Eisenaufnahme aus dem Darm beeinträchtigen.

Bei der Auswahl von Arzneimitteln wird ein Vorteil für Formen zur oralen Verabreichung (Tropfen, Tabletten, Kapseln, Sirupe) anerkannt. Diese Formen gleichen den Eisenmangel auf natürlichere Weise aus als Injektionen.

Da es auch notwendig ist, das Depot zu sättigen, kommt es zu einer Blutarmut:

• Klasse 1 bei einem Kind (leicht) erfordert einen Kurs über 3 Monate,
• mäßiger Schweregrad – 4,5 Monate,
• schwer – sechs Monate.

Wenn sich bei Kindern eine Eisenmangelanämie entwickelt hat, ist eine Behandlung mit eisensalzhaltigen Arzneimitteln sinnvoll, die es ermöglichen, die erforderliche Dosis von Beginn der Behandlung an zu verabreichen. Sie reizen den Darm nicht und sind besser verträglich als Eisen (II).

Welche Präparate enthalten 3-wertiges Eisen?

Das Kind sollte je nach Therapiezweck diese Medikamente erhalten (Bundesklinische Leitlinien für die Behandlung von Anämie bei Kindern):

• zur Behandlung von Anämie in einer Dosis von 5 mg pro kg Körpergewicht und Tag.
• mit sideropenischem Syndrom ( verstecktes Defizit Eisen) die Hälfte der berechneten Dosis.
• zur Vorbeugung von Eisenmangel bei Kindern unter 3 Jahren – 1,5 mg Fe pro kg. Gewicht eines Kindes über 3 Jahre - 1/2 der therapeutischen Dosis.

Eisenpräparate

Bei der Berechnung der Dosierung dieser Medikamente wird nicht nur das Gewicht, sondern auch das Alter des Kindes berücksichtigt.

• Bis zu 3 Jahre – 3 mg pro kg Körpergewicht pro Tag,
• Über 3 Jahre – 45-60 mg pro Tag,
• Jugendliche bis zu 120 mg pro Tag.

Medikamente werden je nach Alter des Kindes in Dosierung und Verabreichungsform verschrieben:

Indikationen zur Injektionstherapie

• Schwere Form der Anämie.
• Unverträglichkeit gegenüber Tabletten, Sirupen oder Lösungen zum Einnehmen.
• Fehlende Wirkung der Behandlung mit oralen Medikamenten.
• Das Vorliegen von Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren oder Operationen am Magen-Darm-Trakt.
• Chronische Darmerkrankungen (UC, Morbus Crohn).
• Nierenversagen vor oder während der Dialyse.
• Kontraindikationen oder Weigerung der Eltern, eine Transfusion roter Blutkörperchen zu erhalten.
• Zur schnellen Sättigung mit Eisen.

Wenn sich eine schwere Anämie entwickelt, was in nicht mehr als 3 % der Fälle vorkommt, kann die Behandlung bei Kindern eine Transfusion roter Blutkörperchen erfordern.

Wie lässt sich die Wirksamkeit der Behandlung beurteilen?

• Ab der 3. Therapiewoche nehmen die Retikulozyten im Bluttest zu und das Hämoglobin kann entweder gleichmäßig oder krampfhaft ansteigen.
• Nach 3-4 Wochen sollte der Hämoglobinwert im Blut ansteigen.
• Nach 2 Monaten sollten auch die Symptome einer Anämie beim Kind nachlassen.

Nach der Normalisierung des Hämoglobins ist ein abruptes Absetzen der Behandlung nicht mehr möglich, da das Hämoglobin recht schnell wieder abnimmt. Werden Medikamente frühzeitig abgesetzt, kommt es in den kommenden Monaten zu Rückfällen der Anämie. Daher wird die Therapie nach Wiederherstellung des Hämoglobins im Blut mit der Hälfte der therapeutischen Dosis fortgesetzt.

Eines der Hauptsymptome der Wirkung der Einnahme von Eisenpräparaten ist das Verschwinden oder die Verringerung der Muskelschwäche. Dies liegt daran, dass Fe Teil der Enzymkomplexe ist, die an der Muskelkontraktion beteiligt sind.

Welche Nebenwirkungen sind bei der Einnahme möglich?

Bei der Einnahme von Eisenpräparaten wird der Stuhl schwarz. Das ist normal und nicht gefährlich. Nach Absetzen des Arzneimittels normalisiert sich die Stuhlfarbe innerhalb von 2-3 Tagen wieder.

Während der Behandlung können Nebenwirkungen auftreten, die in manchen Fällen eine Änderung des Arzneimittels, der Dosis oder der Häufigkeit der Verabreichung erforderlich machen:

• Salzformen von Medikamenten können zu Beginn der Einnahme den Stuhl auflockern. Daher beginnen sie 2 Wochen lang mit der Einnahme von 1/4 oder 1/2 der berechneten Dosis; die Geschwindigkeit der Dosiserhöhung auf die therapeutische Dosis hängt vom Zustand des Magen-Darm-Trakts des Kindes und dem Grad des Eisenmangels ab.
• Zubereitungen aus 2-wertigem Fe interagieren im Magen-Darm-Trakt mit Nahrungsmitteln und Flüssigkeiten, was die Aufnahme von Eisen erschwert. Daher werden sie eine Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen.
• Zubereitungen aus 3-wertigem Fe erfordern keine Änderungen der Anfangsdosierungen, weil Nahrung hat keinen Einfluss auf die Aufnahme von Eisen und ihre Einnahme wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme in voller Dosis angegeben.

Wann sollten Sie vorbeugende Medikamente verabreichen?

Die Vorbeugung von Anämie bei Kindern erfolgt nach folgenden Schemata:

• Reifgeborene Säuglinge, die ab dem 4. Monat vor Einführung der ersten Beikost gestillt oder gemischt (mindestens 2/3) gestillt werden, benötigen zusätzlich 1 mg Eisen pro kg Körpergewicht und Tag.
• Mit Eisen angereicherte künstliche Formeln erfordern keine Medikamente. Für diejenigen, die Mischungen mit niedrigem Eisengehalt essen, gelten die Taktiken aus dem vorherigen Absatz.
• Frühgeborene mit natürlicher Ernährung benötigen ab dem 1. Monat vor der Einführung von Beikost oder bis zur Umstellung auf mit Eisen angereicherte Säuglingsnahrung 2 mg Eisen pro kg Körpergewicht und Tag.
• Für menstruierende Mädchen ist eine Vorbeugung mit jedem oralen Medikament in therapeutischer Dosis an allen Tagen der Menstruation obligatorisch.
• Kinder mit einem hohen Anämierisiko (niedriger sozioökonomischer Status, Vegetarismus, Allergien gegen tierisches Eiweiß, Magen-Darm-Erkrankungen, schnelles Wachstum usw.) sollten sich einmal im Jahr einer Vorsorgeuntersuchung und einem Fingerabdrucktest unterziehen.

Nach einer Anämie-Episode steht das Kind ein Jahr lang unter klinischer Beobachtung.

Die Verschreibung von Behandlungen und die Auswahl von Medikamenten ist die Aufgabe eines kompetenten Kinderarztes. Zu den Aufgaben der Mutter gehört es, für eine ausgewogene Ernährung des Babys zu sorgen und bei Verdacht auf eine Erkrankung umgehend einen Arzt aufzusuchen.

Am häufigsten leiden wir in 80 % der Fälle unter einer ernährungsbedingten Anämie (unzureichende Zufuhr von Eisen oder Vitaminen und Proteinen, die die Aufnahme erleichtern).

Ursachen von IDA

Vorgeburtliche Ursachen (Eisenmangel beginnt im Uterus). Vorgeburtliche Ursachen können „durch IDA bei Kindern unter 1,5 Jahren hervorgerufen werden“. Es ist zu bedenken, dass Eisen im Körper dazu neigt, sich abzulagern, also in speziellen Depots (hauptsächlich in der Leber) gespeichert zu werden. Benötigt der Körper eine erhöhte Eisenaufnahme (z. B. Krankheit, Stress und andere erhöhte Belastungen), erhält er diese aus dem Depot. Bei einem Kind, das in der Gebärmutter nicht genügend Eisen erhalten hat, werden keine Eisendepots gebildet. Gleichzeitig kann der Hämoglobinspiegel im Blut normal sein, sein Mangel wirkt sich jedoch sofort aus, wenn eine gesundheitsschädliche Situation eintritt.
Eisenmangel bei Säuglingen kann folgende Ursachen haben:

• häufige Schwangerschaft bei der Mutter;
• Geschichte der Abtreibung;
• Mehrlingsschwangerschaft (Zwillinge);
• Toxikose einer schwangeren Frau, Anämie einer schwangeren Frau, Infektionskrankheiten einer schwangeren Frau;
• mütterliche Blutungen während der Schwangerschaft und Geburt;
• Frühgeburt;
• schnelle Unterbindung der Nabelschnur usw.

Besonders schlimm wirkt sich eine unzureichende Eisenversorgung des Fötus in den letzten 2 Monaten der Schwangerschaft aus, wenn das Depot gebildet wird. Aus dem gleichen Grund leiden Frühgeborene häufig an Anämie, da sie keine Zeit haben, ein Eisendepot zu bilden. Während der Schwangerschaft beträgt der Eisenbedarf einer Frau 4 mg pro Tag.
Postnatale Anämie. Verbunden mit Gründen, die nach der Geburt des Kindes entstanden sind.
Unzureichende Eisenaufnahme über die Nahrung (Ernährungsfaktoren). Prädisponierende Faktoren können sein:

• frühe künstliche Ernährung;
• späte Einführung von Beikost;
• langfristige einseitige (Milch-)Fütterung;
• vegetarische Ernährung, ohne tierisches Eiweiß.

Anämie kann nicht nur durch Eisenmangel verursacht werden, sondern auch durch einen Mangel an Mikroelementen wie Zink und Kupfer sowie an den Vitaminen B, B2, B6, PP, C und insbesondere B2 und Folsäure (B12-Mangel, Folsäure). Mangelanämie). Ein Mangel an Vitamin B2 führt zu einer vorzeitigen Reifung der roten Blutkörperchen. Funktionell unreife, riesige Erythrozyten (Megalozyten) mit verkürzter Lebensdauer können keinen ausreichenden Sauerstofftransport zum Gewebe gewährleisten und werden schnell zerstört. Diese Form der Anämie wird als B12-Mangel-Folat-Mangel-Anämie bezeichnet.
Beschleunigtes Körperwachstum. Eisenmangel kann mit einem schnellen Wachstum eines Kindes im Vor- und Teenageralter einhergehen. Zu diesem Zeitpunkt hat die Blutzirkulation keine Zeit, für einen schnell wachsenden Organismus zu sorgen, und ist „verzögert“. Eine wichtige Rolle spielt die Diskrepanz zwischen den physiologischen Bedürfnissen eines wachsenden Organismus und der mit der Nahrung zugeführten Eisenmenge.

Verschiedene Krankheiten:

• Beeinträchtigte Eisenaufnahme im Darm. Die Ursache können Dysbakteriose, Mukoviszidose, Malabsorptionssyndrom, Laktosemangel, Zöliakie, niedriger Säuregehalt des Magensaftes, Duodenitis, Darminfektion, Lamblia sein.
• Leberkrankheiten.
• Chronischer Blutverlust. Ursachen: Polyposis, thrombozytopenische Purpura, Nasenbluten, erosive Gastritis, Würmer, Unverträglichkeit gegenüber Kuhmilcheiweiß, starke Menstruation bei Mädchen usw.
• Infektionskrankheiten können IDA verursachen, da Eisen aktiv an der Bildung von Immunabwehrzellen, den Phagozyten, beteiligt ist. Jede Infektion geht mit hohem Fieber, Vergiftungen und einer Umstrukturierung des Immunsystems einher, was zu einer Störung der Eisenverteilung im Körper führt (vermindertes Eisen im Blutplasma), da es im Krankheitsfall für den Körper wichtiger ist, Eisen zu bilden eine ausreichende Immunantwort.

Darüber hinaus nutzen Bakterien und Viren Eisen zur Nahrungsaufnahme und Fortpflanzung, was den Eisenmangel verschlimmert. Daher kann es bei einer akuten Entzündung zu einer Verringerung des Hämoglobins im Blut des Kindes kommen. Und dies ist während der Krankheit völlig gerechtfertigt und gibt keinen Anlass zu ernsthafter Besorgnis, da nach der Genesung das Niveau wiederhergestellt wird.
Einnahme bestimmter Medikamente: Analgin, Amidopyrin, Zytostatika.

Diagnose von IDA

Die Diagnose einer IDA wird auf der Grundlage klinischer und Labordaten gestellt. Eine spezielle Anamnese, ein klinisches Bild und eine allgemeine Blutuntersuchung geben fast immer vollständige Informationen über die Erkrankung.

Klinische Manifestationen:

• Blässe der Haut und Schleimhäute.
• Erhöhte Brüchigkeit von Haaren und Nägeln.
• Traurigkeit in den Augen. Dunkle Ringe unter den Augen.
• Verminderter Muskeltonus.
• Appetit- und Geruchsstörungen.
• Atrophische Glossitis („rote Kardinalszunge“).
• Verminderte Immunität.
• Gedächtnisverlust. Verminderte Leistungen in der Schule.
• Schwindel, häufige Kopfschmerzen, Ohnmacht.
• Unruhiger Schlaf, Einschlafschwierigkeiten, emotionale Labilität, Tränenfluss.
• Gastritis begleitet von Erbrechen. Labordaten:
• Eine Abnahme des Hämoglobins im Blut unter PO g/l und die Anzahl der roten Blutkörperchen in einem klinischen Bluttest unter 3,8 x 10 12.

Abhängig von der Höhe dieser Parameter wird der Schweregrad der Anämie bestimmt.

Einfacher Abschluss: Hämoglobin 90–110 g/l, rote Blutkörperchen 3,8–3,0 x 109.
Durchschnittlicher Abschluss: Hämoglobin 70–90 g/l, rote Blutkörperchen 2,5–3,0 x 1012.
Schwerer Grad: Hämoglobin liegt unter 90 g/l, rote Blutkörperchen unter 2,5 x 1012.

• Blutserumuntersuchung (biochemischer Bluttest): Abnahme des Eisenspiegels, des Gesamtproteins, der Eisentransportproteine ​​(Transferrin, Ferritin), der gesamten Eisenbindungskapazität des Blutes und der latenten Eisenbindungskapazität des Blutes.
• Desferal-Test. Bestimmung der mit dem Urin ausgeschiedenen Eisenmenge.

Wenn ein anämisches Syndrom festgestellt wird, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Es ist zu bedenken, dass eine Abnahme des Hämoglobins und der roten Blutkörperchen nicht nur eine Folge anderer Formen der Anämie, sondern auch schwerwiegender Krankheiten wie onkologischer Prozesse und akuter Leukämie sein kann.
Der Krankheitsverlauf verläuft so, dass zu Beginn das Blutbild (Hämoglobin- und Erythrozytenspiegel) normal sein kann, es jedoch zu einem Eisenmangel kommt. Zunächst liegt ein Mangel im Depot vor, anschließend kann im Blutserum ein Eisenmangel nachgewiesen werden (biochemischer Bluttest). Dies nennt man versteckten, latenten Eisenmangel: Mangel bei normalem Blutbild. Wenn der Prozess fortschreitet und dem Körper weiterhin Eisen fehlt, wird der Mangel dauerhaft. Bei anhaltendem Eisenmangel verändert sich das Blutbild: Der Hämoglobinspiegel und die Anzahl der roten Blutkörperchen sinken.
Die Behandlung eines versteckten, latenten Eisenmangels ist durch eine Ernährungsumstellung und die Verschreibung von Vitaminen möglich. Bei anhaltendem, offensichtlichem Eisenmangel ist zusätzlich zur Diättherapie die zwingende Verschreibung von Eisenpräparaten erforderlich.
Die Behandlung von IDA sollte immer mit der Beseitigung der Ursache und der Organisation der richtigen Behandlung und Ernährung beginnen.

Diät für IDA

Zu den eisenhaltigen Lebensmitteln gehört vor allem Fleisch, insbesondere weißes Hühner-, Leber- und Innereienfleisch. Hülsenfrüchte (Erbsen, Bohnen) haben einen hohen Eisengehalt, insbesondere Sojabohnen. Davon ist viel in Petersilie, Spinat, getrockneten Aprikosen, Pflaumen, Rosinen, Äpfeln und Granatäpfeln enthalten. Eisen wird jedoch am besten aus tierischen Produkten (Fleisch) aufgenommen. Eisen wird aus pflanzlichen Lebensmitteln am schlechtesten aufgenommen. Bei der Aufnahme aus Pflanzen entstehen unlösliche Eisenkomplexe, die vom Körper schlecht aufgenommen werden. Beispielsweise wird nur 1 % des Eisens aus Reis und Spinat aufgenommen, 3 % aus Mais, Bohnen, Früchten, Eiern und 11 % aus Fisch. Während 22 % des Eisens aus Kalb- und Rindfleisch aufgenommen werden. Eine gute Kombination bietet der Verzehr von Fleisch mit pflanzlichen Produkten. Gleichzeitig geht pflanzliches Eisen keine unlöslichen Verbindungen ein und wird besser aufgenommen.
Tannin (Tee) und Milchprodukte verringern die Eisenaufnahme. Ascorbinsäure (Vitamin C) und Zucker erhöhen die Eisenaufnahme. Daher sollten Eisenpräparate nicht mit Milch oder Tee, sondern vorzugsweise mit Fruchtsäften eingenommen werden.
Fazit: Versuchen Sie nicht, das Hämoglobin zu erhöhen, indem Sie Ihrem Kind Granatäpfel, Äpfel und Buchweizenbrei geben. Damit genügend Eisen aufgenommen werden kann, müssen Sie solche Mengen dieser Lebensmittel zu sich nehmen, die kein Kind essen kann. Das führende Produkt in der Diättherapie bei IDA ist Fleisch.
Muttermilch enthält ungefähr die gleiche Menge Eisen wie Kuhmilch, die Aufnahmefähigkeit ist jedoch viel höher. In den ersten drei Lebensmonaten werden etwa 80 % des Eisens aus der Muttermilch aufgenommen, aus der Kuhmilch sind es nur 10 %. Darüber hinaus ist das in Säuglingsnahrung enthaltene Kuhmilchkasein nicht physiologisch für den Magen-Darm-Trakt des Babys. Der Verzehr von Kuhmilch (auch aus Säuglingsnahrung) trägt zur Entwicklung einer Dysbiose bei und kann Nahrungsmittelallergien verursachen, die mit einer Schädigung der Darmwände mit zusätzlichem Eisenverlust einhergehen. Dies verringert die Eisenaufnahme im Darm und kann eine Anämie verursachen oder verschlimmern. Der frühe Übergang zur künstlichen Ernährung ist ein Risikofaktor für die Entwicklung einer Anämie.

Gefährlich ist auch längeres Stillen ohne Korrektur und die rechtzeitige Aufnahme von Gemüse-, Fruchtpürees und Fleisch in die Ernährung des Kindes.
Auch Hirse, Kürbis, Erdbeeren, Himbeeren, Bananen, dunkle Rebsorten, Wassermelone, Hagebutten, Melone, Kohl, Rettich, Brunnenkresse, Zwiebeln, Knoblauch, Walnüsse, Chicorée und Brennnessel sind hilfreich bei Blutarmut. Sie enthalten die notwendigen Mikroelemente und Vitamine, um die normale Hämatopoese wiederherzustellen.
Um den Folsäuremangel bei Folatmangelanämie auszugleichen, wird der Verzehr von Mais, schwarzen Johannisbeeren, Salat, Blumenkohl und Äpfeln empfohlen.

Behandlung von IDA

I. Eisenpräparate. Die Verschreibung von Eisenpräparaten sowie die Wahl der Dosis und des Behandlungsverlaufs haben für den Arzt Priorität. Dosis und Verlauf sowie der Verabreichungsweg des Arzneimittels (oral, intramuskulär) werden je nach Form der Anämie, Schweregrad und individuellen Merkmalen des Patienten ausgewählt.

Regeln für die Einnahme von Eisenpräparaten:

• Der Behandlungsverlauf beginnt mit 1/4 der Dosis des Arzneimittels und wird innerhalb einer Woche auf die volle Dosis gesteigert.
• Nach der Normalisierung des Hämoglobinspiegels im Blut zur Bildung eines Eisendepots muss die Behandlung mit Eisenpräparaten fortgesetzt werden. In der Regel wird eine Erhaltungsdosis für weitere 1 – 1,5 Monate verordnet. bei halber therapeutischer Dosis.
• Eisenpräparate werden zwischen den Mahlzeiten, 1,5 Stunden vor oder 1,5 Stunden nach den Mahlzeiten eingenommen. Nehmen Sie Eisen mit Fruchtsäften oder Wasser ein, jedoch nicht mit Milch oder Tee.
• Um die Absorptionseffizienz zu verbessern, werden neben Eisen auch Ascorbinsäure, Bernsteinsäure und andere Vitamine verschrieben.

Mögliche Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten:

• Aus dem Verdauungssystem: Selten - Völlegefühl, Druck im Bauch, Übelkeit, Verstopfung oder Durchfall.
• Mögliche dunkle Verfärbung des Stuhls aufgrund der Freisetzung von nicht absorbiertem Eisen (unschädlich für den Körper).
• Verdunkelung des Zahnschmelzes.
• Kopfschmerzen, Schwindel, Hautrötung, Zahnschmerzen, Halsschmerzen, Schwäche, Druckgefühl hinter dem Brustbein, Reizbarkeit.
• Allergische Reaktionen sind möglich.

Kontraindikationen für die Einnahme von Eisenpräparaten:

• Hämosiderose, gestörte Eisenverwertung.
• Nichteisenmangelanämie (hämolytisch, megaloblastär, verursacht durch einen Mangel an Vitamin B2).
• Bleivergiftung.
• Individuelle Intoleranz.

II. Vitamine:

• Bernsteinsäure. Verschrieben 50-150 mg pro Tag. Bernsteinsäure verbessert die Eisenaufnahme deutlich (um 30 %).
• Ascorbinsäure (Vitamin C).
• B-Vitamine.
• Komplexe Medikamente: Milgamma, Multitabs B-Komplex, Alvitil, Neuromultivit, Undevit usw.
• Die Vitamine PP, B6, Folsäure und B12 werden nach Ermessen des Arztes als Monotherapie eingesetzt.

III. Mikroelemente. Es kommt häufig vor, dass die Einnahme von Eisenpräparaten den Hämoglobinspiegel nicht wiederherstellt. In diesen Fällen kann ein Eisenmangel auf einen Mangel an anderen wichtigen Mikroelementen zurückzuführen sein. Zu den an der Hämatopoese beteiligten Mikroelementen gehören Zink, Mangan, Chrom, Kupfer und Kobalt. Unter modernen Bedingungen ist Zinkmangel führend. Sie werden sowohl in Form von Einzelpräparaten (Zinkoxid, Zinkteral) als auch in Komplexen in Kombination mit Multivitaminen (Alphabet, Duovit, Undevit usw.) hergestellt. Das Totempräparat enthält Kupfer und Mangan in Kombination mit Eisen.

IV. Adaptogene. Sie wirken anregend, erhöhen die Infektionsresistenz und aktivieren das Nervensystem.
Tinkturen aus Eleutherococcus, Aralia, Rhodiola rosea, Ginseng. 1-2 Tropfen pro Lebensjahr des Kindes morgens für 2-3 Wochen.

V. Kräutermedizin.
Eisen enthält: Aufguss aus Löwenzahn, Weißdorn, Baldrian, Johannisbeere.
Kupfer: Aufguss aus Weißdorn und Baldrian.
Zink: Berg-Arnika, Vogelauge, Birkenblätter, Anis, Weißdorn, Baldrian, Hagebutten.
Kobalt: Aufguss aus Weißdorn und Baldrian, Hagebuttensud.
Die Kräuterpräparate enthalten Dosierungen, die für einen Erwachsenen berechnet wurden.

Kräutersammlung Nr. 1 (zur Wiederherstellung der Hämatopoese nach Blutverlust): Hirtentäschelgras 4 Teile, Hagebutten 2 Teile, Burnettwurzel 3 Teile, Primelblätter 2 Teile, Brennnesselblätter 2 Teile, Maisseide 3 Teile, Schafgarbenkraut 2 Teile.
1 TL aufbrühen. 200 ml kochendes Wasser auffangen. Abkühlen lassen. Über den Tag verteilt vor den Mahlzeiten trinken.

Kräutersammlung Nr. 2 (bei starker Menstruation bei Mädchen): Knöterichgras 4 Teile, Kleegras 2 Teile, Süßkleegras 1 Teil, Zitronenmelissenblätter 2 Teile, Agrimonygras 3 Teile, Birkenblätter 2 Teile, Süßholzwurzel 1 Teil.
1 TL aufbrühen. 200 ml kochendes Wasser auffangen. Abkühlen lassen. Über den Tag verteilt vor den Mahlzeiten trinken. Die Behandlungsdauer beträgt 2-6 Monate unter ärztlicher Aufsicht.

Kräutersammlung Nr. 3 (bei Anämie): Brennnesselblätter 4 Teile, Staudenknöterichgras 2 Teile, Agrimonygras 2 Teile, Birkenblätter 2 Teile, Anisfrucht 1 Teil, Wegerichblätter 3 Teile.
1 TL aufbrühen. 200 ml kochendes Wasser auffangen. Abkühlen lassen. Trinken Sie dreimal täglich 1/3 Glas vor den Mahlzeiten.

VI. Homöopathische Mittel. Eine homöopathische Behandlung führt bei Anämie zu sehr guten Ergebnissen. Es gibt auch komplexe homöopathische Präparate zur Behandlung von Blutarmut.
Ubichinon-Compositum. Ein komplexes homöopathisches Präparat mit allgemein stärkender, antioxidativer und immunstimulierender Wirkung. Angezeigt bei chronischen Erkrankungen, die durch Stoffwechselstörungen, Hypovitaminose, asthenische und hypoxische Zustände aufgrund erhöhter körperlicher und geistiger Belastung usw. verursacht werden (im Rahmen einer komplexen Therapie).
Kontraindikationen: Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Säuglingsalter.
Nebenwirkungen: allergische Reaktionen.
Anwendung: 1-3 mal wöchentlich 2,2 ml intramuskulär.
An die Dichter. Komplexes homöopathisches Arzneimittel. Zur Behandlung verschiedener Formen von Anämie, einschließlich bei Patienten mit chronischem Nierenversagen, nach zytostatischer Chemotherapie und/oder Strahlentherapie, bei Anämie aufgrund infektiöser (einschließlich viraler) Erkrankungen, aufgrund toxischer Wirkungen.

Hämatologisches Syndrom, gekennzeichnet durch eine Abnahme der Hämoglobinkonzentration und der Anzahl roter Blutkörperchen pro Blutvolumeneinheit. Bei verschiedenen Formen der Anämie kommt es bei Kindern zu allgemeiner Schwäche, Müdigkeit, blasser Haut und Schleimhäuten, Schwindel und Herzklopfen. Die Diagnose einer Anämie bei Kindern erfolgt anhand klinischer und labortechnischer Daten (allgemeines Blutbild, Bestimmung von Bilirubin, Serumeisen, Gesamteisenbindungskapazität des Serums, punktuelle Untersuchung des Knochenmarks usw.). Zu den allgemeinen Grundsätzen der Behandlung von Anämie bei Kindern gehören die Organisation einer ausgewogenen Ernährung, die rechtzeitige Einführung von Beikost, eine Vitamintherapie, die Einnahme von Eisenpräparaten, Physiotherapie (Gymnastik, Massage, UV-Bestrahlung) und bei Bedarf Bluttransfusionen.

allgemeine Informationen

Anämie bei Kindern (Anämie) ist ein pathologischer Zustand, der mit einer Abnahme des Hämoglobinspiegels und der roten Blutkörperchen im Blut des Kindes einhergeht. Anämie bei Kindern ist eine äußerst häufige Erkrankung in der Pädiatrie. Etwa 40 % der Fälle von Anämie werden bei Kindern unter 3 Jahren diagnostiziert; 30 % – während der Pubertät; der Rest - in verschiedenen Altersphasen der kindlichen Entwicklung.

Das häufige Auftreten von Anämie bei Kindern ist auf ihr intensives Wachstum, die Aktivität des Erythropoeseprozesses und eine fortschreitende Zunahme der Anzahl gebildeter Elemente und bcc zurückzuführen. Gleichzeitig ist der hämatopoetische Apparat bei Kindern funktionell unreif und sehr anfällig für verschiedene Einflüsse. Für die normale Hämatopoese bei Kindern sind große Mengen an Eisen, Eiweiß, Vitaminen und Mikroelementen erforderlich. Daher können Ernährungsfehler, Infektionen oder toxische Auswirkungen auf das Knochenmark bei einem Kind zur Entwicklung einer Anämie führen. Besonders empfindlich reagieren diesbezüglich Kinder in der zweiten Lebenshälfte, deren neonatale Eisenreserven erschöpft sind. Eine langfristige Anämie bei Kindern geht mit der Entwicklung einer Hypoxie und tiefgreifenden Gewebe- und Organveränderungen einher. Kinder mit Anämie bleiben in der körperlichen und geistigen Entwicklung hinter gesunden Gleichaltrigen zurück, leiden häufiger an interkurrenten Erkrankungen und sind anfällig für die Entwicklung chronischer pathologischer Prozesse und verschiedener Arten von Komplikationen.

Ursachen von Anämie bei Kindern

Faktoren, die zur Entwicklung einer Anämie bei Kindern beitragen, werden in vorgeburtliche, intranatale und postnatale Faktoren unterteilt.

Vorgeburtliche Faktoren wirken während der intrauterinen Entwicklung. Für den normalen Verlauf der Hämatopoese bei einem Kind während der Schwangerschaft muss sein Körper von der Mutter eine ausreichende Menge Eisen (ca. 300 mg) erhalten und ansammeln. Die intensivste Eisenübertragung von einer schwangeren Frau und ihre Ablagerung beim Fötus erfolgt in der 28. bis 32. Schwangerschaftswoche. Eine Störung des normalen Schwangerschaftsverlaufs in diesem Zeitraum (Gestose, fetoplazentare Insuffizienz, drohender Spontanabort, vorzeitiger Abbruch der Plazenta, Blutungen, Infektionskrankheiten der Mutter, Verschlimmerung chronischer Prozesse) führt zu einer Störung des Eisenstoffwechsels und dessen unzureichender Anreicherung im Blut Körper des Kindes.

Eine Anämie bei Kindern liegt vor, wenn die Frau auch während der Schwangerschaft an einer Anämie litt. Eine Frühgeburt führt dazu, dass bei allen Frühgeborenen ab der Geburt oder etwa ab dem 3. Lebensmonat eine Anämie festgestellt wird. Mehrlingsschwangerschaften tragen zur Entwicklung einer Anämie bei Neugeborenen bei.

Intrapartale Faktoren einer Anämie bei Kindern sind hauptsächlich mit Blutverlust während der Geburt verbunden. Blutverlust ist möglich bei vorzeitiger Plazentalösung während der Geburt, früher oder später Unterbindung der Nabelschnur, Blutungen aus der Nabelschnur bei unsachgemäßer Verarbeitung oder der Verwendung traumatischer geburtshilflicher Hilfsmittel.

Postnatale Anämiefaktoren bei Kindern treten nach der Geburt auf und können endogen oder exogen sein. Die Ursachen einer endogenen Anämie bei Kindern können eine Schädigung der roten Blutkörperchen aufgrund einer hämolytischen Erkrankung des Neugeborenen, eine abnormale Hämoglobinsynthese und ein primäres konstitutionelles Versagen des Knochenmarks sein.

Exogene Anämie bei Kindern wird meist durch ernährungsbedingte Ursachen verursacht. Dabei entwickelt sich eine Anämie vor allem bei Kindern des ersten Lebensjahres, die eintönig mit Milch ernährt werden. Bei Kleinkindern kann es aufgrund eines unzureichenden Eisengehalts in der Muttermilch zu einer Anämie kommen; vorzeitige und ungerechtfertigte Umstellung eines Kindes auf künstliche oder gemischte Ernährung; Verwendung nicht angepasster Formeln, Kuh- oder Ziegenmilch zur Fütterung; späte Einführung von Beikost in die Ernährung des Kindes. Frühgeborene und Kinder mit erhöhtem Körpergewicht benötigen eine höhere Eisenzufuhr in den Körper. Daher kann eine Diskrepanz zwischen Eisenaufnahme und -verbrauch auch bei Kindern im ersten Lebensjahr zu einer Anämie führen.

Anämie bei Kindern kann durch regelmäßigen Blutverlust auftreten: bei teilweisem Nasenbluten, Blutkrankheiten (Hämophilie, von-Willebrand-Krankheit), Menorrhagie, Magen-Darm-Blutungen, nach Operationen. Kinder mit Nahrungsmittelallergien, exsudativer Diathese und Neurodermitis weisen einen erhöhten Eisenverlust über das Epithel der Haut auf und stellen daher eine Risikogruppe für die Entwicklung einer Eisenmangelanämie dar.

Neben dem Eisenverlust können auch eine gestörte Aufnahme und ein gestörter Stoffwechsel zur Entstehung einer Anämie bei Kindern führen. Solche Störungen treten normalerweise beim Malabsorptionssyndrom auf (Hypotrophie, Rachitis, Laktasemangel, Zöliakie, intestinale Form der Mukoviszidose usw.). Anämie bei Kindern kann eine Folge jeder infektiösen oder chronischen somatischen Erkrankung (Tuberkulose, bakterielle Endokarditis, Bronchiektasie, Pyelonephritis usw.), Leukämie, Mykosen, Helminthenbefall, Kollagenose (SLE, rheumatoide Arthritis usw.).

Bei der Entwicklung einer Anämie bei Kindern sind ein Mangel an B-Vitaminen, Mikroelementen (Magnesium, Kupfer, Kobalt), ungünstige hygienische Bedingungen und die Erschöpfung der endogenen Eisenreserven, die bei einem Säugling im Alter von 5 bis 6 Monaten auftritt, von besonderer Bedeutung.

Klassifikation der Anämie bei Kindern

Entsprechend der Ätiopathogenese werden folgende Gruppen von Anämien unterschieden:

Seitens des Nervensystems werden Hypoxie, Lethargie, Tränenfluss, schnelle Erschöpfung, Schwindel, flacher Schlaf und Enuresis beobachtet. Es wird eine Abnahme des Muskeltonus festgestellt, das Kind verträgt körperliche Aktivität nicht gut und wird schnell müde. Bei Kindern im ersten Lebensjahr wird Mangelernährung beobachtet und die psychomotorische Entwicklung geht zurück.

Bei Anämie bei Kindern wird eine Funktionsstörung des Herz-Kreislauf-Systems in Form von arterieller Hypotonie, orthostatischem Kollaps, Ohnmacht, Tachykardie und systolischem Geräusch festgestellt.

Seitens des Verdauungssystems kommt es bei Kindern mit Anämie zu häufigem Aufstoßen und Erbrechen nach der Nahrungsaufnahme, zu Blähungen, Durchfall oder Verstopfung, vermindertem Appetit und möglicherweise zu einer Vergrößerung von Milz und Leber.

Diagnose einer Anämie bei Kindern

Die Grundlage für die Diagnose einer Anämie bei Kindern sind Labortests. Ein allgemeiner Bluttest auf Anämie bei Kindern zeigt eine Abnahme des Hämoglobins (Hb unter 120-110 g/l), eine Abnahme von Er (12/l), eine Abnahme des CP, Punktionen und Knochenmarksuntersuchungen.

Im Rahmen der Diagnostik werden Form und Schweregrad der Anämie bei Kindern bestimmt. Letzteres wird anhand des Gehalts an roten Blutkörperchen und Hämoglobin beurteilt:

• leichte Anämie – Hb 110–90 g/l, Er – bis zu 3,5 x 1012/l;
• mäßige Anämie – Hb 90–70 g/l, Er – bis zu 2,5 x 1012/l;
• schwere Anämie – Hb weniger als 70 g/l, Er – weniger als 2,5 x 1012/l.

Je nach Indikation benötigen Kinder mit Anämie möglicherweise Konsultationen mit spezialisierten Spezialisten (pädiatrischer Gastroenterologe, pädiatrischer Rheumatologe, pädiatrischer Nephrologe, pädiatrischer Gynäkologe usw.), eine Untersuchung des Magen-Darm-Trakts (EGD, Ultraschall des Abdomens) und der Nieren (Ultraschall der Nieren).

Behandlung von Anämie bei Kindern

Bei Anämie bei Kindern ist es notwendig, einen richtigen Tagesablauf und eine ausgewogene Ernährung des Kindes zu organisieren, eine medikamentöse Therapie und allgemeine Kräftigungsmaßnahmen durchzuführen. Kindern wird empfohlen, ausreichend frische Luft zu bekommen und zusätzlich zu schlafen; Gymnastik und Massage sind im Föderationskreis Ural vorgeschrieben.

Gestillte Kinder mit Anämie sollten rechtzeitig Beikost (Säfte, Eigelb, Gemüse, püriertes Fleisch) erhalten. Gleichzeitig ist es notwendig, die Ernährung einer stillenden Frau anzupassen und Multivitamine und Eisenpräparate hinzuzufügen. Kindern, die künstlich ernährt werden, werden angepasste, mit Eisen angereicherte Milchnahrungen verschrieben. Die Ernährung älterer Kinder sollte Leber, Rindfleisch, Hülsenfrüchte, Gemüse, Meeresfrüchte, Obst und Gemüsesäfte enthalten.

Die medikamentöse Therapie der Anämie bei Kindern umfasst die Verschreibung von Eisenpräparaten und Multivitaminpräparaten bis zur vollständigen Normalisierung der klinischen und Laborparameter (im Durchschnitt 6–10 Wochen). In schweren Fällen kann eine Bluttransfusion erforderlich sein.

Prognose und Prävention

Die Prognose einer Eisenmangelanämie bei Kindern ist meist günstig. Bei rechtzeitiger Diagnose, richtiger Ernährung, Behandlung von Anämie und Begleiterkrankungen kommt es zu einer vollständigen Genesung. Eine schwere Anämie bei Kindern kann ein Grund sein, die Impfung zu verschieben.

Die vorgeburtliche Phase der Vorbeugung von Anämie bei Kindern umfasst eine gute Ernährung der schwangeren Frau, ausreichenden Aufenthalt an der frischen Luft und die Einnahme von eisenhaltigen Mineralstoff- und Vitaminkomplexen. Bei der postnatalen Vorbeugung von Anämie bei Kindern geht es um eine natürliche Ernährung, die Einführung von Beikost zum empfohlenen Zeitpunkt, die Vorbeugung frühkindlicher Krankheiten, die Organisation einer guten Pflege und eines optimalen Regimes für das Kind sowie die Durchführung vorbeugender Behandlungen und prophylaktischer Kurse in Risikogruppen.

Anämie oder Anämie ist eine Pathologie, die mit einer Abnahme der Menge an Hämoglobin und roten Blutkörperchen im Blut einhergeht. Durch Langzeitbeobachtungen von Patienten konnten verschiedene Ursachen festgestellt werden, die zum Ausbruch der Krankheit führten. Ärzte teilen alle negativen Faktoren in drei Gruppen ein. Schauen wir uns an, wie Anämie bei Kindern festgestellt wird und womit sie verbunden sein kann.

Welche Gründe können Anämie verursachen?

Die Ursachen einer Anämie liegen in verschiedenen Lebensbereichen eines Kindes. Die Krankheit kann durch erbliche Faktoren ausgelöst werden, während der Schwangerschaft auftreten, sich vor dem Hintergrund einer Schwangerschaftspathologie entwickeln oder sich als Folge einer Genmutation manifestieren. Die Liste möglicher Gründe sieht wie folgt aus:

• Probleme mit der Funktion des Verdauungssystems;
• Leberpathologie;
• Nierenerkrankungen;
• Infektion des Körpers;
• bösartige Formationen;
• großer Blutverlust aufgrund einer schweren Verletzung oder nach einer Operation;
• eine starke Veränderung des Hormonspiegels während der Pubertät und intensives Wachstum.

Man sollte die Tatsache berücksichtigen, dass der Körper von Kindern anfälliger und anfälliger für verschiedene negative Umweltphänomene und Angriffe durch Viren und Bakterien ist. Ein unvollständiges hämatopoetisches System reagiert mit einer Senkung des Hämoglobinspiegels auf eine Infektion mit Würmern und schlechte Ernährung (weitere Einzelheiten im Artikel:). Beeinflusst die Entwicklung von Anämie und Vitaminmangel, insbesondere bei einem Mangel an Vitaminen wie C, E, B.

Der Kinderarzt Komarovsky weist darauf hin, dass Anämie im Säuglingsalter mit körperlicher Inaktivität verbunden sein kann. Wenn ein Baby viel schläft, durch zu enges Wickeln inaktiv ist und keine Bewegungsfreiheit hat, verlangsamt sein Körper die Produktion roter Blutkörperchen. Mangelnde körperliche Aktivität führt zu einem Rückgang des Hämoglobins.

Welche Grade der Anämie gibt es?

Experten unterteilen die Anämie im Kindesalter in drei Hauptgrade: leicht, mittelschwer und schwer. Der Gradunterschied hilft Ärzten bei der Wahl der optimalen Behandlungsrichtung und der allgemeinen Gesundheitsmaßnahmen, die für den Körper des Babys erforderlich sind, um die Krankheit erfolgreich zu bekämpfen. Der Gradunterschied basiert auf dem quantitativen Indikator der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins. Zur besseren Übersicht haben wir eine Tabelle zusammengestellt:

Klassifizierung nach Farbparametern

Die Klassifizierung der Anämie nach Farbe bedeutet, den Sättigungsgrad der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin zu bestimmen. Es erfolgt ein Vergleich mit der Norm von 0,8-1,1. Nachdem die Ärzte die notwendigen Indikatoren erhalten haben, bestimmen sie die Art der Krankheit:

• Die hypochrome Form liegt vor, wenn der Hämoglobinwert unter 0,8 liegt; zu dieser Gruppe gehören die Eisenmangelanämie und die Cooley-Anämie (Thalassämie). Bei Eisenmangel ist die Hämoglobinproduktion aufgrund eines Eisenmangels, der mit einer schlechten Ernährung oder einem erheblichen Blutverlust einhergeht, beeinträchtigt. Hypochrome Anämie ist eine häufig diagnostizierte Form bei Kindern.
• Die normochrome Form wird mit einem Wert von 0,8-1,0 angegeben. Es gibt Formen wie hämolytische, aplastische und posthämorrhagische Anämie. Der hämolytische oder Sichelzellentyp entsteht, wenn die Zerstörung roter Blutkörperchen schneller erfolgt als ihre Produktion. Der posthämorrhagische Typ entsteht nach starken Blutungen. Aplastische Anämie entsteht durch schwere Störungen in der Struktur des Knochenmarks – eine Krankheit, die schwer zu heilen ist und oft zum Tod führt. Eine hypoplastische Anämie geht mit geringfügigen Veränderungen im Knochenmark einher und ist einfacher zu behandeln als eine aplastische Anämie.
• Hyperchrom – 1.1. Umfasst zwei Varianten: schädlich (Vitamin-B12-Mangel) und Folatmangel. Bei einem Mangel an Vitamin B12 entsteht eine bösartige Form der Anämie (Addisson-Biermer-Krankheit), die zu einer schweren Zerstörung des Knochenmarks und einer Funktionsstörung des Zentralnervensystems führt. Unter Folatmangelanämie versteht man eine hämatologische Pathologie, die durch einen Mangel an Folsäure gekennzeichnet ist, der die Synthese roter Blutkörperchen beeinträchtigt. Eine Folatmangelanämie wird durch die Gabe von Folsäure behoben.

Wie wird eine Anämie diagnostiziert?

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr kleiner Patient an Anämie leidet, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt. Nur eine genaue Diagnose hilft Spezialisten, das Ausmaß der Erkrankung zuverlässig zu erkennen. Die Diagnose der Krankheit erfolgt durch Labortests spezieller Tests:

• Gesamtblut, das den quantitativen Gehalt an Hämoglobin, roten Blutkörperchen und Farbindikatoren anzeigt;
• Blutbiochemie, die die Menge an Vitaminen, Serumeisen und Bilirubin bestimmt;
• Eine Knochenmarkpunktion wird selten durchgeführt, wenn andere Untersuchungen kein klares Bild der Erkrankung ergeben haben und Ärzte Zweifel haben.

Nachdem der Arzt die Ergebnisse der Studie erhalten hat, entwickelt er Taktiken zur Bekämpfung der Krankheit. Das Baby muss möglicherweise andere Ärzte aufsuchen (Nephrologe, Rheumatologe, Gastroenterologe, Kardiologe). Die Hauptaufgabe des Arztes besteht darin, die Grunderkrankung zu heilen, die zur Entstehung einer Anämie geführt hat. Eine Begleittherapie zur Beseitigung der Anämie wird ebenfalls verordnet.

Eisenmangelanämie

Lassen Sie uns eine häufige Anämie untersuchen – Eisenmangel. Eine Eisenmangelanämie bei Kindern ist durch eine Abnahme des Hämoglobins in den Erythrozyten, einen Abfall des Serumeisenspiegels und eine Zunahme seiner eisenbindenden Eigenschaften gekennzeichnet. Für ein gesundes Neugeborenes reicht es aus, bis zum Alter von 3 Monaten Eisenreserven aufzubauen, die im pränatalen Zustand erworben wurden. Nach 4 Monaten benötigen Säuglinge jedoch mehr Eisen. In der Regel wird die fehlende Menge Eisen über die Nahrung aufgenommen. Ein Kind unter 3 Jahren benötigt 8 mg des Elements pro Tag, nach 3 Jahren 12-15 mg.

Der Körper des Babys nimmt nur 10 % des Eisens aus der Nahrung auf. Darüber hinaus wird dieser Indikator dadurch beeinflusst, dass die Qualität der Produkte variieren kann. Fisch, Huhn und Soja enthalten viel Eisen; ihr Anteil beträgt 20–22 %. Zur besseren Aufnahme des Elements erhält das Kind Nahrung, die Stoffe wie Kupfer, Fluor, Kobalt, Vitamin C und tierisches Eiweiß enthält. Calciumsalze, Tetracyclin, Phytin und Phosphor beeinträchtigen die ordnungsgemäße Aufnahme von Eisen.

Stadien der Krankheitsentwicklung

Experten teilen den Prozess der Entstehung eines Eisenmangels im Körper im frühen Alter anhand des Blutbildes in drei wichtige Phasen ein. Eine Aufschlüsselung nach Stadien ist notwendig, damit Ärzte eine wirksame Behandlung der Erkrankung organisieren und den Schweregrad der Erkrankung bestimmen können. Die identifizierten Phasen werden wie folgt beschrieben:

• prälatent - Eisenmangel wird festgestellt, es sind jedoch keine sichtbaren Veränderungen in der Blutzusammensetzung (Serumeisen- und Hämoglobinkonzentration) festzustellen;
• latenter Mangel – der Hämoglobinspiegel ist normal, aber es ist nicht genügend Serumeisen vorhanden;
• Letzteres - alle Blutparameter unterliegen Veränderungen und weichen von der Norm ab.

Welche Symptome treten auf?

Die Krankheit geht mit deutlich sichtbaren Symptomen einher, die sich im Verhalten und Aussehen des kleinen Patienten äußern. Auf etwaige Abweichungen von der Norm sind die Eltern aufmerksam zu machen. Um Erwachsenen zu helfen, bieten wir eine detaillierte Beschreibung aller Manifestationen der Krankheit:

• schnelle Müdigkeit, häufige Kopfschmerzen aufgrund chronischer Müdigkeit;
• brüchige Nägel und Haarausfall;
• Dysplepsie, perverse Geschmacksveränderung (das Kind beginnt, Kreide oder Erde zu essen);
• Kurzatmigkeit nach leichter körperlicher Anstrengung, schneller Herzschlag, blasse Haut.

Wie wird es diagnostiziert?

Die Diagnose einer Eisenmangelanämie basiert auf Testergebnissen. Zeigen sie einen Abfall des Hämoglobins auf 110 g/l und Serumeisen unter 14,3 µmol/l sowie einen Anstieg der Eisenbindung im Serum über 78 µmol/l, stellt der Arzt das Vorliegen einer Mangelform der Anämie fest. Nachdem sichergestellt wurde, dass Veränderungen eingetreten sind, entwickelt der Arzt eine Behandlungsmethode für den Patienten.

Behandlungsmethode

Die Behandlung einer Mangelanämie besteht aus zwei Bereichen: der Einnahme von Medikamenten und der Änderung der Organisation der Ernährung des Sohnes oder der Tochter. Eltern sollten darauf achten, dass das Baby mehr Zeit an der frischen Luft verbringt, sich richtig ernährt, Gymnastik macht und Massagekurse besucht. Die medikamentöse Therapie besteht in der Einnahme von Vitaminen und Eisenpräparaten.

Die dem Patienten verschriebenen Medikamente werden eine Stunde nach dem Essen des Babys eingenommen. Bei leichten und mittelschweren Erkrankungen werden Tabletten verschrieben, schwere Formen werden parenteral behandelt. Die Hauptbehandlung dauert 3-4 Wochen und zielt auf eine deutliche Besserung ab. Nachdem die Manifestationen der Krankheit beseitigt sind, verschreibt der Spezialist dem kleinen Patienten Eisenpräparate in prophylaktischen Dosen.

Bei der Einnahme von Eisenpräparaten ist die zusätzliche Einnahme von Ascorbinsäure-, Sorbitol- und Kupferpräparaten erforderlich, um die Aufnahme des Hauptarzneimittels zu verbessern. Verwenden Sie zur Einnahme von Medikamenten keine kalzium- und phosphorhaltigen Flüssigkeiten (Fruchtsäfte, Milch, Kaffee). Die parenterale Verabreichung von Eisenpräparaten ist gerechtfertigt, wenn beim Patienten ein Malabsorptionssyndrom, ein Magengeschwür oder eine Arzneimittelunverträglichkeit diagnostiziert wird.

Ernährungsmerkmale

Im Kampf gegen verschiedene Anämien spielt eine spezielle Ernährung eine große Rolle. Eltern sollten wissen, welche Lebensmittel Eisen enthalten und diese in die Ernährung ihres Kindes einbeziehen.

• Leber, Eigelb, Haferflocken – 5 mg pro 100 Gramm Produkt.
• Hühnerfleisch, roter Kaviar, Äpfel, Rindfleisch, Haferflocken, Buchweizen – 1-4,5 mg pro 100 Gramm.
• Milch, Karotten, Erdbeeren – weniger als 1 mg.
• Betrachtet man die Geschwindigkeit und den Prozentsatz der Eisenaufnahme, dann sollte das Kind den Verzehr von Nahrungsmitteln wie Soja, Fleisch, Fisch erhöhen.

Mangelanämien (B12-Folat-Mangel)

Anämie, die aufgrund einer geringen Menge an Vitamin B12 entsteht, ist mit einer unzureichenden Aufnahme dieses Elements aus der Nahrung oder mit einer schlechten Aufnahme durch den Körper des Babys verbunden. Manchmal tritt ein B12-Mangel nach einer Infektion mit Lanzettenwürmern auf, die für ihre Fortpflanzung Eisen verbrauchen. Auftretende Symptome:

• Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts und des Zentralnervensystems sowie der Blutbildung;
• starke Schwäche bei geringer körperlicher Aktivität, Herzklopfen;
• Brennen der Zunge, Anzeichen einer Glossitis (polierte Oberfläche) auf der Zunge;
• gelbe Hautfarbe;
• vergrößerte Milz (manchmal Leber).

Ein Mangel an Folsäure beeinträchtigt den normalen Prozess der Hämatopoese. Der Körper des Kindes erhält Folsäure aus der Nahrung und wird von der Darmflora synthetisiert. Wenn ein Mangel festgestellt wird, liegt eine Verletzung der Säureaufnahme vor und es entsteht eine Folatmangelanämie. Die Krankheitssymptome ähneln denen eines Vitamin-B12-Mangels. Das einzige fehlende Symptom ist eine Glossitis (Polieren der Zunge).

Wie behandelt man?

Bei der Behandlung einer Anämie bei Kindern müssen die Ursachen bekämpft werden, die zu einem Mangel an Folsäure führen. Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes werden behandelt und Medikamente gegen Würmer verschrieben. Der Säurespiegel wird durch die Einnahme spezieller Medikamente mit Vitamin B12 und Folsäure erhöht. In regelmäßigen Abständen werden Labortests durchgeführt, um festzustellen, ob der Gehalt der aufgeführten Elemente ansteigt. Bei Fortschritten wird die Dosierung der Medikamente reduziert, die Beobachtung aber fortgesetzt.

Aplastische und hypoplastische Anämie

Eine der komplexesten Formen der Anämie, bei der Fortschritte bei der Verringerung der Anzahl roter Blutkörperchen, Leukozyten und Blutplättchen im Knochenmark erzielt werden. Die Krankheit führt zur Entwicklung einer Hypoplasie oder einer verminderten Bildung von Blutzellen. Experten halten toxische Infektionen durch Chemikalien und Medikamente für die Hauptursache der Erkrankung.

Symptome

Die Krankheitssymptome treten sowohl äußerlich als auch in Tests auf. Wenn Sie Ihr Baby genau überwachen, ist es nicht schwer, äußere Anzeichen zu bemerken. Lassen Sie uns die wichtigsten auflisten:

• die Zahl infektiöser Komplikationen nimmt zu, die Blutung von Verletzungen, die durch einen Mangel an wichtigen Blutbestandteilen verursacht werden, nimmt zu;
• eine Blutuntersuchung zeigt eine Abnahme von Hämoglobin, Blutplättchen und Leukozyten bis auf einen kritischen Wert von 20 g/l;
• Die Untersuchung des Knochenmarks zeigt eine Zunahme der mit Fett gefüllten Bereiche, eine Abnahme der Bereiche der Hämatopoese und eine Abnahme der Regenerationsaktivität neuer Zellen.

Behandlungsmethoden

Die Therapie der Krankheit ist komplex und umfasst die Verwendung von Steroidhormonen sowie das Verfahren der Transfusion von Blut und seinen Bestandteilen.

Der Behandlungsplan kann die Vitamine B12, C, B6 und B2, anabole Hormone und Folsäure umfassen. Um die Blutbildung im Gehirn zu verbessern, werden Glukokortikoide eingesetzt, um Blutungen zu reduzieren und die Bildung von Antikörpern zu unterdrücken.

Hämolytische Anämie

Hämolytische Anämie ist die Folge eines übermäßigen Abbaus roter Blutkörperchen. Die Krankheit gehört zur erblichen Kategorie und äußert sich durch folgende Symptome:

• Gelbfärbung der Haut;
• Vergrößerte Milz;
• morphologische Veränderungen in der Struktur der roten Blutkörperchen;
• Bildung von Steinen in der Gallenblase;
• die Bildung einer Retikulozytose (erhöhte Anzahl von Retikulozyten im Blut).

Mikrosphärozytose, eine Form der hämolytischen Anämie, ist durch die Bildung trophischer Geschwüre im Unterschenkelbereich gekennzeichnet. Bereits im Säuglingsalter können Geschwüre auftreten. Die äußere Manifestation einer Hyperplasie, wenn es zu einer erhöhten Zellbildung im Knochenmark kommt, ist ein Fehlschluss; die Stirn des Kindes wird konvex und hoch.

Wie hängt das Alter mit der Häufigkeit der Erkrankung zusammen?

Das erste Lebensjahr eines Kindes ist das anfälligste Alter für die Entstehung einer Anämie. Die Ursachen der Erkrankung bei Säuglingen sind Schwangerschaftspathologien und erbliche Veranlagung. Wenn bei einem ein Monat alten Baby eine Anämie auftritt, bringen Ärzte dies mit schlechter Ernährung und schwacher Immunität in Verbindung. Die meisten Fälle von Anämie in den ersten Monaten werden durch unzureichende Mengen an Eisen und anderen Elementen verursacht, die für eine normale Blutbildung erforderlich sind.

Ein großer Prozentsatz der Krankheit wird im Säuglingsalter und bis zu 6 Monaten erkannt, wenn der Körper des Säuglings die anfänglichen Reserven an nützlichen Elementen auswählt und diese nicht durch die Nahrung wieder aufgefüllt werden. Die Pathologie kann sich auch in Blutungen unterschiedlicher Ursache äußern. Darüber hinaus können Medikamente und Würmer eine Anämie verursachen.

Das symptomatische Bild der Krankheit manifestiert sich in ihren traditionellen Anzeichen. Sie sehen so aus:

• blasse Haut und Schleimhäute;
• verminderter Blutdruck, Tachykardie;
• Kurzatmigkeit durch sportliche Betätigung und Atemprobleme.

Eisenmangel führt zu Veränderungen an Haaren und Nägeln sowie zu dyspeptischen Störungen. Das Kind beginnt geistig und körperlich zurückzubleiben, verhält sich übermäßig aufgeregt oder wirkt im Gegenteil lethargisch. Tritt die Infektion erneut auf, werden die Voraussetzungen für das Auftreten einer chronischen Anämie geschaffen. Die Behandlung einer solchen Pathologie bei Säuglingen wird durch den Lebensstil und die Ernährung des Kindes erschwert, wenn es schwierig ist, eine Diät für das Baby zu entwickeln.

Speziell für Säuglinge, die an dieser Krankheit leiden, wurden mit Eisen angereicherte Säuglingsnahrung und Babynahrung entwickelt. Informationen über das Vorhandensein von Eisen im Produkt finden Sie auf der Verpackung. Nach einem Jahr ist es für Kinder einfacher, die Krankheit zu bekämpfen. Um eine Normalisierung der Hämatopoese zu gewährleisten, kann dem Kind eine spezielle Diät verabreicht werden. Sie sollten jedoch damit beginnen, den Hauptfaktor zu beseitigen, der die Krankheit verursacht hat.

Welche Komplikationen treten bei der Krankheit auf?

Wenn die Krankheit länger andauert und das Kind nicht kompetent medizinisch versorgt wird, führt dies zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen. Komplikationen führen zu einer Verschlechterung des Lebens und beeinträchtigen die Zukunft des Babys. Nennen wir die gefährlichsten Verstöße:

• verminderte Immunität;
• Herzinsuffizienz (Versagen);
• Wachstumsverlangsamung;
• Verzögerungen in der körperlichen und geistigen Entwicklung;
• Dysplasie im Knochenmark;
• hypoxisches Koma;
• Leukämie;
• Bildung einer chronischen Form;
• Tod.

Beachten Sie, dass die Form des Eisenmangels erfolgreich geheilt wird und das Kind schnell in einen normalen, gesunden Zustand zurückkehrt. Wenn die im Blut auftretenden Veränderungen erheblich sind und die Zeit zu ihrer Beseitigung verloren geht, können wir über traurige Folgen sprechen, einschließlich des Verlusts des Babys. Eltern sollten die beim Baby festgestellte Krankheit ernst nehmen und rechtzeitig mit den Behandlungsmaßnahmen beginnen.

Präventive Aktivitäten

Durch Prävention können Eltern ihren Schatz vor einer gefährlichen und komplexen Krankheit schützen. In Zusammenarbeit mit einem Kinderarzt können Sie die Ernährung und das Leben des Kindes problemlos so gestalten, dass keine gefährliche Krankheit in sein Leben eintritt. Denken Sie an Folgendes.

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