Zakaj bi sanjali o nakupu ženske torbice. Ženska torba, kaj pomeni v sanjah in kaj simbolizira - opisuje sanjska knjiga

Apendicitis je lezija slepiča, podaljška cekuma. To je najpogostejša bolezen v abdominalni kirurgiji.

Vzrok bolezni

Glavni vzrok apendicitisa se šteje za kršitev odtoka vsebine iz slepiča. To stanje se lahko pojavi, ko je blokiran z blatom, različnimi črvi ali tumorji. Pri otrocih ga pogosteje povzročajo majhne igrače.

V notranjosti slepiča nenehno nastaja sluz, ki se sčasoma nabira v notranjosti v pogojih obstrukcije (blokade). To vodi do hitrega povečanja pritiska zaradi majhnosti votline slepiča. Ta stagnacija sluzi izzove širjenje patogenih mikroorganizmov. Ko se tlak poveča, pride do ishemije (zmanjšanega krvnega obtoka) v sluznici slepiča. Slepič se poveča, sluznica pa postane tanjša in postane odlična vstopna točka za bakterije.

Vsakdo lahko zboli za vnetjem slepiča, ne glede na starost in spol. Apendicitis je najpogostejši operacija ki zahteva takojšnjo intervencijo. Ta bolezen, na žalost, nima zdravila. zdravila, zahteva le kirurški poseg. Ob prvih zaskrbljujočih simptomih morate takoj poklicati rešilca, sicer lahko slepič poči in vsebina se bo razlila v trebušni prostor in povzročila nevaren zaplet ki se imenuje peritonitis. To pa pogosto vodi v smrt.

Klinični simptomi apendicitisa

Čeprav je vnetje slepiča dokaj pogosta bolezen, je diagnozo včasih težko postaviti tudi izkušenemu kirurgu. Za pravilno diagnozo se zbira anamneza (vprašanje bolnika o njegovi bolezni).

Glavna pritožba bolnikov je bolečina. Pogosto se pojavi ponoči ali bližje jutru. Bolečina je lokalizirana v predelu popka, lahko pa se razširi tudi po celotnem trebuhu. Po nekaj urah preide v iliakalno regijo na desni. Apendicitis pogosto spremljata slabost in enkratno bruhanje.

Pri pregledu takšnega bolnika lahko zaznamo povišano telesno temperaturo, ki se dvigne na 38,5 stopinj. Srčni utrip se poveča. IN V nekaterih primerih lahko doseže 120 utripov na minuto.

Nevarni simptomi apendicitisa so:

nenadno prenehanje bolečine za nekaj ur. To lahko kaže na počen slepič in razvoj peritonitisa;
stalna napetost v trebušnih mišicah;
stalna slabost in bruhanje, ki ne prinaša olajšave;
povišanje temperature na 39 stopinj ali oster padec na kritične ravni;
zmedenost, halucinacije, blodnje, izguba refleksov;
pojav črnih nečistoč v blatu, to lahko kaže na črevesno krvavitev.

Prva pomoč pri sumu na apendicitis

Prva pomoč pri vnetju slepiča mora biti pravilno zagotovljena, sicer se lahko izzovejo zapleti.

Če obstaja sum na apendicitis, je treba bolnika položiti v posteljo in poklicati rešilca. Omejite vsako gibanje bolnika.
Ne dajajte nobenih odvajal, ker lahko povzročijo razpok slepiča.
Na trebuh si lahko položite obkladek z ledom. V nobenem primeru ne nanašajte tople grelne blazine z vodo. To je polno posledic.
Ne morete dajati zdravil proti bolečinam, sicer lahko izbrišete simptome bolezni, potem bo težko postaviti pravilno diagnozo.

Akutni apendicitis se pojavi največ enkrat v življenju. Zdravniki so identificirali skoraj sto simptomov, katerih sum kaže na vnetje slepiča. Oseba, ki nima medicinske izobrazbe, bi morala vedeti, kaj storiti, ko se odkrijejo znaki bolezni in njeni simptomi, da bi zagotovili pravočasno predmedicinsko oskrbo in vodili svoje vedenje in vedenje svojih bližnjih, če obstaja sum na apendicitis.

Ali imam slepič?

Preden pokličete rešilca ali mislite, da bo vse minilo, morate preveriti vse znake, ki kažejo na slepič. Pri vnetju slepiča se bolečina najprej pojavi v srednjem delu trebuha, koncentrira se v bližini popka, nato pa se pojavi v ilioingvinalnem predelu na desni.

Če pritisnete na predel trebuha, še posebej na predel, kjer se nahaja slepič, se lahko pojavi bolečina. Takšen občutek je razlog za klic rešilca. Sum na apendicitis se razreši, če pritisnete in ostro spustite roko iz ilioingvinalne regije. Ostra bolečina ko je roka abducirana, obstaja večji odstotek verjetnosti vnetja slepiča.

Trd in elastičen trebuh, ki ga je težko pritisniti s prstom, kaže tudi na razvoj vnetnega procesa v dodatku.

Če hoja z ravnim hrbtom ne uspe zaradi bolečin v trebuhu in se oseba počuti najbolj udobno, ko leži na desni strani v upognjenem položaju, je sum o morebitnem napredovanju apendicitisa potrjen.

Celotno paleto sumov dopolnjuje povečana bolečina pri napenjanju ali kašljanju. Nazadnje, premik bolečine iz srednjega dela trebuha v ilio-dimeljsko regijo za pol dneva ali en dan kaže, da je odstranitev vnetega slepiča neizogibna.

Vedeti morate, da apendicitis spremlja mrzlica, saj se temperatura dvigne: od nizke stopnje (približno 370 C) do visoke. Pri različnih bolnikih se pojavijo simptomi, ki za to bolezen niso nujni. Sem spadajo slabost, bruhanje, driska ali zaprtje. Mnogi bolniki ne morejo prenehati s tresenjem, pomanjkanjem apetita, občutkom črevesnih plinov in potrebo po praznjenju rektuma (čeprav se izkažejo za lažne).

Če so bolni otroci ali ženske, se lahko mehanizem bolezni razlikuje od splošno sprejetega. Bruhanje se lahko pojavi pred pojavom bolečine, proces uriniranja povzroča bolečino, lokalizacija bolečine je nestandardne narave: v hrbtu, anusu, epigastrični regiji itd.

Več jih ni dovoljeno pri vnetju slepiča

Dokler urgentni zdravnik ne postavi diagnoze, ne smemo popolnoma posumiti na vnetje slepiča. Če imate še čas, lahko spremljate razvoj simptomov, da bi verjetneje verjeli vnetju slepiča. Pri visokih temperaturah je treba čim manj čakati. Preden pride rešilec, se morate naučiti več pravil, katerih kršitev bo poslabšala situacijo in povzročila zaplete.

Ne morete narediti naslednjega:

vzemite zdravila proti bolečinam, saj je slika bolečine zamegljena in to je glavni simptom, če obstaja sum na razvoj apendicitisa;
jemljite odvajala, da ne dražite že tako vnetega črevesja;
uživajte hrano in pijte pijačo, preden pride zdravnik in vas pregleda;
nanesite vročo grelno blazinico, vnetje se samo okrepi;
odložite klic rešilca, tudi ko se bolečina postopoma umiri;
dati klistir zaradi naraščajočega pritiska na črevesje in nevarnosti odpiranja slepiča s kasnejšim napredovanjem peritonitisa.

Kaj storiti pred prihodom zdravnika?

Niz ukrepov za preprečevanje zapletov po apendicitisu ali njegovi perforaciji je naslednji:

Pacient zmanjša gibe in poskuša ležati v postelji, pri čemer zavzame položaj, ki mu je udoben (na desni strani, s podloženimi nogami).
Območje bolečine lahko ohladite tako, da položite hladno grelno blazino ali led. Stopnja vnetnega procesa se bo zmanjšala.
Če bolnik čez dan ni imel možnosti jesti ali piti, je včasih mogoče piti hladen čajčajna žlička. Bolnik ne more jesti, če pa imate neustavljiv občutek lakote, lahko pojeste nekaj žlic pire krompirja.
Bolnik bo postopoma lahko začel jesti, če se bo telesna temperatura normalizirala, bolečina se bo zmanjšala in slabost bo izginila. Prehrana v tem primeru bo enaka kot po odstranitvi slepiča: najprej beljakovinska voda, nato juhe in pireji.

Pred prihodom urgentnega zdravnika je treba pacientu pomagati zbrati stvari za hospitalizacijo, po operaciji pa bo moral še nekaj časa biti na bolnišničnem zdravljenju. Pri klicu na 03 morate pojasniti nujnost ukrepov, ki kažejo na sum vnetja slepiča.

Kako se obnašati ob obisku urgentnega zdravnika?

Tudi z očitnimi znaki vnetja slepiča mora zdravnik najprej pregledati bolnika in zbrati anamnezo. Priporočljivo je opisati čas pojava prve bolečine, celotno naravo razvoja simptomov. Zdravnik mora vsekakor otipati pacientov trebuh, da ugotovi, v kateri fazi je vnetje in stopnja celovitosti slepiča. Bolečina, ki se pojavi med palpacijo, razjasni klinično sliko za zdravnika. V nekaterih primerih lahko zdravnik pregleda peritonej skozi danko. Preostala diagnoza se izvaja v kliniki, kamor je bolnik poslan.

Klinična diagnoza

Za odkrivanje akutnega slepiča vam ni treba opraviti številnih testov. Dovolj je opraviti test krvi in urina. Krvni test pokaže, koliko se je vnetje razširilo. Običajno se pri bolnikih z apendicitisom število levkocitov v krvi poveča na 10-17 tisoč na 1 mm3. Po odprtju slepiča število levkocitov preseže zgornjo oznako za akutni apendicitis in pomeni pojav peritonitisa. Če število krvnih levkocitov presega normo za vneto črevesje in začetne znake bolezni, se domneva prisotnost drugih bolezni, za katere se izvajajo dodatni testi.

Krvni test za sum na apendicitis upošteva stanje levkocitne formule krvi, ki se premakne v levo. To pomeni, da je v krvi več mladih belih krvničk kot v zdravem stanju.

Analiza urina razkrije vsebnost rdečih krvnih celic, ki se lahko pojavijo pri ledvičnih kamnih.

Po pregledu bioloških tekočin se bolnik lahko napoti na dodatno rentgensko preiskavo. Rentgenski pregled je treba opraviti, če je anamneza zbrana površno in simptomi ne opredeljujejo jasno bolezni. Pri ženskah se lahko po preiskavah krvi in urina opravi test nosečnosti, da se izključi zunajmaternična nosečnost. Atipična slika apendicitisa po študijah tekočine lahko zahteva poseg ultrazvoka, pri katerem hipoehoična struktura podolgovate oblike in odsotnost peristaltičnih gibov kaže na vnetje dodatka.

Naveden mehanizem delovanja ob odkritju znakov apendicitisa bo bolnika zaščitil pred perforacijo slepiča in vnetjem peritoneuma (peritonitis) ter preprečil nastanek nevarne bolezni z visoko smrtnostjo - sepse.

So raznoliki, glavna zahrbtnost bolezni pa je, da se njene manifestacije pogosto zamenjujejo s preprostim prehladom ali drugimi boleznimi. Včasih je apendicitis podoben holecistitisu, v drugih primerih se manifestira z znaki, značilnimi za vnetje dodatkov ali celo nosečnost s pritrditvijo oplojenega jajčeca zunaj maternice.

Boli, oh, kako boli!

Glavni simptom vnetja slepiča je bolečina, vendar tega stanja ni mogoče prepoznati samo z bolečino. Poleg tega se stanje lahko kaže z zvišano telesno temperaturo, slabostjo in bruhanjem ter disfunkcijo črevesja. Vendar vsi ti pojavi niso nujni. Med starejšimi bolniki jih največkrat ne opazimo. Na apendicitis lahko sumite po nenadni in ostri bolečini, s takim simptomom morate nemudoma poklicati rešilca, tudi če je bolečina sprejemljiva. Mimogrede, simptom lahko čez nekaj časa izgine, vendar to še ni razlog za pomiritev - tak pojav lahko kaže na prehod oblike v hujšo.

Če imate simptome vnetja slepiča, ne poskušajte ublažiti stanja s protibolečinskimi ali protimikrobnimi zdravili. Res se lahko bolečina zmanjša, vendar bo slika bolezni in kliničnih simptomov zamegljena, kar bo otežilo natančno diagnozo. Če sumite na vnetje slepiča, boste morali zavrniti vročo kopel ali lajšanje bolečin z grelno blazino, saj lahko to aktivira vnetni proces in širjenje gnojnega izcedka po trebušni votlini. Nevarno je uporabljati holeretična zdravila ali dajati klistir. Prva pomoč bolniku doma je poklicati rešilca in zagotoviti popoln počitek.

Razjasnitev stanja

Če opazite sumljive simptome, morate poklicati zdravnika. Bolnika bodo odpeljali na kliniko, kjer bodo pregledani telesni vitalni znaki in v laboratoriju prepoznani simptomi vnetja slepiča, če se izkaže, da je težava težava. Zdravnik bo otipal boleče območje, vendar to verjetno ne bo dalo natančne diagnoze. Za preverjanje stanja bodo najprej odvzeli vzorce krvi in urina za preiskavo, nato pa jih poslali na ultrazvočni pregled trebušne votline. Prisotnost vnetnega žarišča potrjuje povečana koncentracija levkocitov.

Da bi zagotovili opazovanje simptomov in znakov apendicitisa, je predpisana laparoskopija. V trebušno steno se naredi majhna punkcija in v človeško telo se vstavi naprava, ki v realnem času prenaša sliko preko kabla na monitor. Tako lahko zdravnik natančno ugotovi, kaj se z osebo dogaja in kaj so vzroki bolečine.

Oblike in stopnje

Najtežje je prepoznati simptome apendicitisa doma, ko se bolezen šele začne razvijati. Prvo polovico dneva traja kataralna oblika. Pojavi se bolečina v trebuhu, nelagodje, vendar običajno niso dovolj močni, da bi povzročali skrb. Mnogi jih zamenjujejo z gastritisom. Občutki postanejo močnejši zvečer, ponoči. Bolečina je topa in za mnoge nepomembna. Možno bruhanje in slabost. Zdravniki pravijo, da je ta pojav povezan s človeškimi refleksi. Pri starejših bolnikih je bruhanje skoraj vedno odsotno ali pa je zelo blago. To otežuje pravočasno in natančno diagnozo.

Na simptome apendicitisa lahko sumite doma, če se bolečina v prvi polovici dneva od trenutka, ko se pojavi, preseli v trebuh od spodnje desne strani, če se slepič nahaja na desni (možne so anatomske anomalije, to mora biti upoštevati). Postopoma se bolečina začne utripati in pritiskati, intenzivnost pa se povečuje. Pri nekaterih razvoj bolezni spremlja mehko blato in povečana želja po uriniranju.

Simptomi apendicitisa pri odraslih in otrocih začetni fazi vključujejo dvig temperature nad 37 stopinj. Postopoma se pojavijo različna znamenja splošna zastrupitev, vključno s šibkostjo, hitrim srčnim utripom, suhimi usti. Bolečina se stopnjuje in postaja vse težje prenašati. Trebuh je mehak in boleč na palpaciji na desni. Ta stopnja je primernejša od drugih za nujno operacijo, vendar je le redko mogoče prepoznati patologijo in ljudje odložijo stik s specialistom.

Napredovanje bolezni

Kako prepoznati simptome apendicitisa? Pri ženskah in moških se bolezen, ki ostane brez pozornosti na zgoraj opisani katastrofalni stopnji, sčasoma kaže z naraščajočim nelagodjem. Do konca prvega dne je bolečina že jasno opredeljena na desni strani spodnjega dela trebuha, intenzivna in pulsirajoča. Pacient nenehno čuti slabost. Srčni utrip je približno 90 utripov na minuto. Temperatura je blizu 38 stopinj. Če pacienta vizualno pregledate, lahko to vidite desni del Pri vdihu in izdihu trebuh zaostaja za levo.

V spodnjem desnem delu na tej stopnji apendicitisa opazimo napetost. To kaže na širjenje žarišča vnetja na peritoneum. Diagnostični testi za ženske na tej stopnji so vsi pozitivni, kar zdravniku olajša določitev, kaj točno je treba zdraviti. Praviloma je v tej fazi bolnik napoten na nujno operacijo.

Drugi in tretji dan

Tretja stopnja bolezni je gangrena. Simptomi vnetja slepiča pri ženskah in moških se spet spreminjajo. Sprva bolečina popusti. To kaže na smrt živčnih celic, ki so lokalizirane v bližini vira vnetja, zaradi česar se občutljivost zmanjša. Toda splošna zastrupitev se kaže vedno bolj jasno. Tahikardija je močnejša, bolnik bruha. Temperatura pade najprej na normalno, nato na 36 stopinj in še manj.

Zdravniki natančno vedo, kako prepoznati simptome apendicitisa na tej stopnji: ni peristaltike, želodec je otekel, dotik telesa v predelu slepiča povzroči hudo bolečino.

Četrta stopnja

Simptomi apendicitisa pri ženskah in moških, ki preživijo primer, dokler ne preide v fazo perforacije, vključujejo zelo hudo bolečino. Bolečina je jasno izražena na desni strani spodnjega dela trebuha, sčasoma postane močnejša, olajšanja ni niti po kratek čas, bolečina je stalna. Bolnik večkrat bruha in ima hudo tahikardijo. Že z vizualnim pregledom lahko vidite, kako napet je trebuh in opazna napihnjenost. Ni peristaltike. Jezik postane prekrit z rjavkasto oblogo, telesna temperatura se dvigne na 40 stopinj, včasih celo višje.

Če ignorirate simptome apendicitisa, se pri ženskah in moških začne faza peritonitisa ali abscesa.

Pomembno je vedeti

Navedeni časi so statistična povprečja. V nekaterih primerih se lahko bolezen razvije dobesedno v trenutku, v drugih je potek precej počasen.

Ne gre vse po načrtih

Apendicitis se lahko razvije v zgoraj opisani obliki - to je tipičen scenarij bolezni. Obstaja nevarnost atipičnega razvoja, ko ni kliničnih simptomov, čeprav v telesu obstajajo vnetni procesi. Obstaja več atipičnih oblik, od katerih ima vsaka svoje značilnosti.

Zelo redko je opaziti simptome apendicitisa pri ženskah in moških, ki se razvije kot empiem. Ta izraz se nanaša na stanje, ko je bolečina takoj lokalizirana desno v spodnjem delu trebuha, poslabšanje stanja se pojavi postopoma, bolečina je relativno šibka. Zastrupitev telesa se pokaže šele peti dan razvoja patologije, bolnik drhti, razvije vročino in je v šibkem stanju.

Včasih simptomi apendicitisa pri ženskah in moških kažejo na retrocekalno obliko. V povprečju jo odkrijejo pri vsakem desetem bolniku. Primarni simptomi bolezni so blagi, temperatura se dvigne na precej visoke vrednosti, blato je pol tekoče, možen je izcedek iz sluznice. V nekaterih primerih je bolečina lokalizirana v spodnjem delu hrbta in se širi v stegno desna stran.

Pri ženskah so možni simptomi apendicitisa, ki se razvijajo po medeničnem scenariju. V povprečju predstavlja približno 9-18% vseh bolnikov. Bolezen se kaže kot ohlapno blato, ki vsebuje sluzast izcedek. Obstaja draženje peritoneja, vendar precej šibko. Možno je rahlo zvišanje temperature, vendar splošne zastrupitve telesa praktično ni čutiti.

Možne možnosti: kaj se še zgodi?

Možen subhepatični apendicitis. Pri tej obliki bolezni je nelagodje lokalizirano pod rebri na desni.

Med nosečnostjo se slepič najpogosteje pojavi v drugi polovici mandata. Stanje se izraža z zmernimi simptomi, bolečina je bližje desni strani telesa pod rebri. Ocenjevanje stanja bodoče matere se začne z merjenjem temperature. Vročina je eden prvih simptomov vnetja slepiča pri ženskah. Kako v posameznem primeru doma ugotoviti, ali je vzrok vnetje slepiča ali ne, ne ve nihče povedati - stanje se lahko razjasni le v ambulanti. Možni so blagi simptomi, značilni za peritonealno draženje.

Včasih je za moške označeno, da imajo levo stransko obliko. Slika kot celota je standardna, vendar se bolečina čuti na levi strani. To je mogoče, če ima oseba od rojstva določeno anatomijo - organi se nahajajo v obratnem vrstnem redu. S povečano aktivnostjo cekuma se lahko razvije levi stranski apendicitis.

Kronika

Zgoraj opisani primeri so akutni apendicitis. Poleg tega se lahko bolezen razvije v kronično obliko. Simptomi apendicitisa bodo v tem primeru vključevali občasno bolečino, ki postane močnejša, če kašljate, hodite ali tečete. Možen je recidiv, pri katerem so simptomi podobni akutni obliki. Pri kronični obliki je temperatura normalna ali nekoliko višja od standardnih vrednosti (približno 37 stopinj).

V povprečju se kronični apendicitis diagnosticira pri enem bolniku od sto. Klinične manifestacije so lahko podobne pielonefritisu, razjedam ali holecistitisu. Včasih se apendicitis manifestira kot pojav, značilen za ginekološke ali druge patologije organov, lokaliziranih v trebušni votlini.

Poseben primer: moški zbolijo

Nekatere manifestacije slepiča, značilne za moške, so značilne tudi za ženske, vendar obstajajo tudi nekatere značilne značilnosti, značilno samo za močnejši spol. Na vnetje slepiča praviloma lahko posumimo po beli oblogi na jeziku, bolečini in ponavljajočem se bruhanju ter povišani temperaturi. Bolnik se počuti šibko, njegova usta postanejo suha, ritem krčenja srčne mišice postane zmeden in pogostejši. Z apendicitisom apetit izgine, gibanje črevesja je moteno, oseba je nenehno v prisilnem položaju, v katerem se bolečina nekoliko olajša.

Po napadu bolečine prideta bruhanje in slabost. Apetit sprva oslabi in postopoma popolnoma izgine. Jezik je sprva vlažen, a se postopoma posuši in postane bel. Če se vir vnetja nahaja v bližini črevesnih zank, je driska zaskrbljujoča. Ko je lokaliziran na območju Mehurželja po uriniranju postane pogostejša.

Simptomi so različni, veliko je odvisno od starosti, stopnje bolezni in prisotnosti osnovnih bolezni.

Značilnosti bolečine

Pri apendicitisu se bolečina pogosto čuti v iliakalni regiji, vendar je to značilno za ljudi, katerih vnetni organ se nahaja na standarden način. V medeničnem položaju boli blizu pubisa, ko se nahaja za rektumom - v spodnjem delu hrbta ali na strani trebuha. Lahko boli na desni strani pod rebri, če je slepič višji od standardnega položaja. Približno sedem ur od trenutka, ko se pojavi prva bolečina, je dovolj časa, da razumemo, kje točno čutimo bolečino. Občutki so še posebej močni med neprevidnimi gibi. Včasih jih izzovejo kašljanje, smeh, govorjenje. Olajšanje pride, ko se zvijete v položaj zarodka.

Precej značilen simptom apendicitisa pri moških je zategovanje testisa na desni. Ko se skrotum potegne nazaj, se to področje odzove z bolečino. Vlečenje se pojavi spontano in ni nadzorovano. Ob rahlem raztegu predel boli. Možna bolečina v anusu, pogosta želja po defekaciji. Bolečina se lahko poslabša, če poskušate dvigniti roko ali nogo na desni.

Otroci zbolijo: značilnosti

Akutna oblika bolezni se lahko pojavi v kateri koli starosti. Iz medicinske statistike je znano, da otroci, stari od 5 do 14 let, pogosteje zbolijo. V povprečju je pojavnost patologije pri deklicah višja kot pri dečkih. Simptomi se lahko razlikujejo od zgoraj opisanih zaradi strukturnih značilnosti organa in nezadostno oblikovanega limfoidnega tkiva.

Osnovni simptom je bolečina v trebuhu, možna pa je na različnih področjih - odvisna je od značilnosti položaja prizadetega organa. Dojenček je zaskrbljen, ne je, ne spi in joka. Pojavi se vročina, srčni utrip se poveča, blato postane tekoče ali se pojavi zaprtje. Možna napihnjenost, včasih težave z uriniranjem, celo disurija. Bolezen se običajno pojavi nenadoma in simptomi hitro napredujejo.

Pred časom so znanstveniki izvedli statistične študije, katerih rezultati so se izkazali za povsem jasne: približno 40% bolnikov z vnetjem slepiča je bilo sprejetih na kliniko, potem ko so dan prej zaužili semena in čips. Odvisnost je bila še posebej izrazita pri otrocih, starih 14 let in blizu.

Netipične in tipične možnosti

Občasno se pri apendicitisu pri otrocih pojavi bolečina v predelu dimelj, reproduktivnih organov, želodca ali sečevoda. Zaradi tega je zelo težko natančno določiti vzrok bolečine. Pogosto otroci z vnetjem slepiča refleksno ležijo na levem boku in potegnejo noge na prsi - v tem položaju se bolečina zmanjša. Otrok ne dovoli dotika trebuha, joka in kriči, ne more jesti ali spati. Ko se otrok umiri, zavzame določen položaj in se ne premika.

Pacientov obraz postane rdeč, na jeziku je vidna bela obloga, opazimo zvišano telesno temperaturo in tahikardijo. Pri otrocih srednjih let pulz in temperatura ne ustrezata drug drugemu; V medicini se to imenuje znak škarij. Bolnik bruha, vendar ni olajšanja.

Vsak človek ima slepič v telesu že od rojstva. To je majhna veja debelega črevesa, ki je vrečka. Ker je organ votel, se lahko v njem nabirajo fekalni ostanki, različne bakterije in mikroorganizmi. Vnetje slepiča se imenuje apendicitis. Apendicitis je ena najpogostejših bolezni, ki zahteva kirurški poseg. Vnetje priveska je mogoče zdraviti konzervativno, vendar se to zgodi zelo redko. Veliko lažje in bolj zanesljivo je preprosto odstraniti proces in pozabiti na njegov obstoj. Navsezadnje ne opravlja nobene vitalne funkcije, vendar lahko s peritonitisom povzroči zastrupitev krvi in smrt.

Zakaj pride do vnetja slepiča?

Tukaj je nekaj dejavnikov, ki lahko povzročijo vnetje slepiča.

Vnetje se lahko začne zaradi okužbe, ki je vstopila iz drugih organov. Na primer, z gnojnim vnetjem grla in sepso se lahko bakterija spusti v tkivo slepiča in se tam začne razmnoževati ter aktivira vnetni proces.
Če je prehod v slepič blokiran z blatom, bo vsebina začela stagnirati, gniti in povzročiti bolezen.
Statistični podatki kažejo, da ljudje, ki uživajo veliko mesa, veliko pogosteje zbolijo za slepičem. To velja za vse beljakovinske izdelke - njihov presežek vodi do vnetja slepiča. Zanimivo je, da je bilo v času lakote in hudih vojn veliko manj bolnikov z vnetjem slepiča.
Včasih lahko sam slepič in njegova posebna oblika povzročita zastajanje vsebine. S posameznimi ovinki lahko pride do iztrebkov v dodatek, ki jih je nato težko odstraniti.
Pogosto se vnetje pojavi zaradi zmanjšane imunosti, ko lahko celo manjše bakterije povzročijo resen vnetni proces.
Včasih se okužba prenaša preko sosednjih organov. To je še posebej opazno pri ženskah. V tem primeru slepič pobere vnetje iz predela maternice.
Vir vnetja so lahko tudi tujki. Pogosto lahko vnetje slepiča povzročijo jagodne koščice, lupine semen, ribja kost. Predmeti, ki jih ne prebavimo, zlahka padejo v votlo slepo črevo in začne se proces gnitja.

To so glavni vzroki vnetja. Apendicitis je zahrbten, saj lahko poči, kar povzroči resne posledice. Če oseba ne pride do operacijske mize tri ure po peritonitisu, je malo verjetno, da bo rešen. To še enkrat potrjuje potrebo in pomen hitrega obiska zdravnika. Toda kateri simptomi lahko kažejo na apendicitis? Kdaj morate takoj poklicati rešilca?

Prvi in glavni simptom je bolečina v predelu trebuha. Za boleče občutke z apendicitisom so značilne spremembe njihove lokacije. Najprej boli sredina trebuha, v predelu popka ali nekoliko nad njo. Bolnik lahko misli, da ima črevesne kolike ali da se je gastritis poslabšal. Po nekaj urah se bolečina spusti nekoliko nižje, na desno stran. Pacient pogosto doživi "lebdečo" bolečino, to pomeni, da ne more natančno določiti njenega položaja. To je pogosto temeljni dejavnik za posadko reševalnega vozila. Takšni simptomi kažejo na potrebo po nujnem prevozu bolnika na kirurški oddelek.

Narava bolečine je lahko drugačna. Takrat se poveča, nato izgine, nato se okrepi, nato popusti. Vnetje slepiča je lahko akutno ali kronično, čeprav je slednje redko. Značilen je akutni apendicitis huda bolečina Da bi ga olajšali, se oseba uleže na desni bok in pritegne kolena na prsi. Kronični apendicitis lahko traja več let, zanj pa so značilne manjše zoprne in boleče bolečine. Pogosto se bolečina pri apendicitisu poveča pri hoji, kašljanju ali nenadnih gibih. Če je bolečina minila, to ni razlog za veselje. Morda je slepič počil in se telo zdaj okuži.

Bolečina pri vnetju slepiča je precej ostra in težko prenašati. Pogosto bolečina vodi do izgube zavesti. Če se bolečina okrepi na levi strani in oslabi, ko oseba leži na desni strani telesa, je to še en zanesljiv znak vnetja slepiča. Za domačo diagnostiko morate narediti naslednje. Osebo položite na ravno površino. Rahlo pritisnite na desno stran trebuha. Če pride do akutne prebadajoče bolečine, od katere lahko bolnik celo kriči, ne bi smelo biti dvoma. Nujno morate v bolnišnico.

Kako diagnosticirati apendicitis doma

Morate razumeti, da se bolečine v trebuhu lahko pojavijo ne le pri apendicitisu. Nekatere bolezni notranji organi imajo podobne simptome. Katere spremembe v telesu so torej značilne za vnetje slepiča?

Povečana telesna temperatura. Pri kroničnem apendicitisu lahko pride do rahlega povečanja, ki traja dlje časa (37 stopinj). Pri akutnem apendicitisu daje vnetni proces v telesu visoka temperatura, pri otrocih - nad 40 stopinj. Vredno je biti pozoren na hipertermijo, če ni drugih simptomov, kot so kašelj, rdeče grlo ali izcedek iz nosu.
Veliko ljudi z vnetjem slepiča občuti slabost in bruhanje. Pogosto se zato diagnosticira črevesna okužba ali zastrupitev. IN v tem primeru Pozorni morate biti na bruhanje. Slepič se po njem ne izboljša. Toda v primeru zastrupitve bruhanje prinese vsaj nekaj olajšanja.
Drug simptom apendicitisa je motnja blata. Pogosto, ko se slepič vname, se pojavi driska ali zaprtje. Če imate zaprtje, ne smete jemati odvajal, saj lahko povečajo vnetje.
Zaradi gastrointestinalnih motenj bolnik izgubi apetit, razvije šibkost, omotico, potenje in bledo kožo.

Včasih ima proces individualno obliko in se nahaja bližje hrbtu. V tem primeru lahko bolečina seva v hrbtno regijo in je podobna ledvični koliki.

Apendicitis pri nekaterih skupinah bolnikov

Obstajajo določene skupine bolnikov, pri katerih se apendicitis pojavi z različnimi značilnostmi.

Nosečnica. Apendicitis se pogosto pojavi pri nosečnicah. Tukaj je zelo pomembno biti pozoren na mesto, kjer boli. Navsezadnje naraščajoča maternica pritiska na vse organe, slepič je običajno potisnjen navzgor in lahko boli tik pod rebri. Apendicitis pri nosečnicah je še bolj nevaren, saj lahko škoduje ne le materi, ampak tudi plodu. Diagnoza slepiča pri nosečnicah ima svoje značilnosti. Navsezadnje celo zdrava ženska med nosečnostjo doživlja različne boleče in rezkajoče bolečine, zlasti v kasnejših fazah. To se zgodi zaradi stiskanja in deformacije številnih organov. Poleg tega lahko slabost in bruhanje zamenjamo s toksikozo.
otroci. Apendicitis se pogosto pojavi pri otrocih, tudi majhnih. Vnetje slepiča pri otrocih, mlajših od dveh let, se pojavi zaradi nezrelosti prebavnega trakta ali zaradi značilnosti posamezne strukture. Pri otrocih, starejših od sedmih let, so simptomi podobni odraslim. Pri majhnih otrocih je težko diagnosticirati vnetje slepiča, ker ne morejo izraziti narave bolečine in ne morejo natančno pokazati, kje boli. Nerazpoloženje in jok sta lahko simptom česar koli. Vendar so nekateri znaki še vedno prisotni. Otrok z vnetjem slepiča neprostovoljno zavzame položaj z najmanjšo bolečino, to je, leži na desni strani, potegne noge na prsi in se zvije.
Starejši. Apendicitis se najpogosteje pojavi pri ljudeh zrela starost. Toda v tem primeru je manj dovzeten za diagnozo. Zaradi zvišanja praga bolečine starejši ljudje pogosto dolgo časa prenašajo bolečino, kar lahko vodi v najhujše. Poleg tega enega od svojih značilnih simptomov, kot je zaprtje, dojemajo kot normalnega.

Včasih se klasični simptomi vnetja slepiča razlikujejo pri diabetikih, debelih ljudeh in bolnikih, ki so bili podvrženi presaditvi organov. Simptomi se lahko razlikujejo tudi pri virusu HIV in raku.

Prva stvar, ki vam lahko pride na misel, je obisk zdravnika. Apendicitis ni šala. pri Hiter odziv operacija odstranitve slepiča ni težka. Če pa čas zavlečeš in ga pripelješ do odmora, se lahko zgodijo nepopravljive stvari. Še posebej nujno odzvati, če ima bolnik kronične bolezniče gre za nosečnico, otroka oz starec. V takih primerih pokličite samo rešilca.

Če je bolečina zmerna, je tudi ni mogoče prezreti. Bodite prepričani, da se posvetujete s terapevtom ali gastroenterologom. Preden greste k zdravniku, ne jemljite protibolečinskih tablet - lahko skrijejo pravo sliko. Zelo pomembno je tudi zavračanje hrane. Prvič, diagnoza je bolj zanesljiva na tešče. Drugič, polno črevo lahko sproži peritonitis, če imate dejansko vnet slepič.

Diagnoza apendicitisa

Če sumite na vnetje slepiča, je bolniku predpisan niz pregledov.

Prva je preprosta anketa. Tukaj je zelo pomembno, da zdravniku podrobno poveste o vseh spremembah v telesu v zadnjih nekaj dneh. Tudi če je šlo za enkratno bruhanje predvčerajšnjim in ste krivi za staro ribo, pojedeno dan prej. Povejte zdravniku o naravi in intenzivnosti bolečine in drugih občutkov.
Še ena pomembna metoda diagnostika je pregled pri zdravniku. Zdravnik pretipa predel trebuha in ga natančno pregleda z različnimi tehnikami. Na primer, če so mišice na desni strani napete, je to zanesljiv znak vnetja slepiča.
Poleg tega je dodeljena splošna analiza krvi. Veliko število levkociti kažejo na vnetni proces. Pogosto je predpisana dinamična analiza - to je dve analizi v razmiku ene ure. Če se število levkocitov poveča, takoj pojdite na operacijsko mizo.
Drug test, ki ga je treba opraviti za potrditev slepiča, je ultrazvok trebuha. Običajno je precej zanesljiv in na njem je jasno viden vnetni proces.
Včasih je bolniku predpisana kolonoskopija - v rektum se vstavi endoskop in pregleda stanje slepiča. Toda ta metoda raziskovanja Zadnje čase začeli uporabljati vse manj.
Laparoskopija je najbolj zanesljiva, priročna in učinkovita metoda»priti« v predel trebuha. Na trebuhu naredimo par tankih lukenj, skozi katere v predel debelega črevesa namestimo optično napravo. Študija se izvaja v operacijski sobi, bolnik je pod anestezijo. Če se odkrije vneto slepič, se takoj odstrani.

To so glavni diagnostični in terapevtski koraki, na katere lahko naletite, če sumite na slepič.

Sodobni znanstveniki so dokazali, da je slepič še vedno potreben organ, saj v njegovi votlini živi ogromno število koristnih črevesnih bakterij. Po odstranitvi slepiča ljudje dlje okrevajo po črevesnih okužbah in zastrupitvah. Če pa je slepič vnet, ga je še vedno treba odstraniti in čim prej. Bodite previdni in pozorni na svoje zdravje, da boste živeli dolgo in srečno življenje.

Video: kako razlikovati apendicitis od drugih bolečin v trebuhu

Apendicitis se pojavi, ko se slepič vname in se napolni z gnojem. Kako prepoznati vnetje slepiča? Spremljajte svoje simptome.

Prvi korak: Kateri simptomi se lahko pojavijo doma?

Drugi korak: poiščite druge simptome vnetja slepiča

Ni nujno, da boste imeli vse simptome. Toda tudi prisotnost več je razlog za obisk zdravnika.

Vročina - če je vaša temperatura 38 ali več, se takoj posvetujte z zdravnikom.
mrzlica;
zaprtje. Če je zaprtje kombinirano s pogostim bruhanjem, potem to močno kaže na apendicitis;
driska;
slabost;
bruhanje;
Bolečine v hrbtu;
Tenezmi (lažna, boleča želja po defekaciji)

Tretji korak: če še vedno dvomite, da imate vnetje slepiča, ugotovite, česa ne smete storiti

In tako, če je vaša temperatura 38 ali več, potem je jasno, da ne bi smeli čakati, ampak poklicati zdravnika.
Strogo je prepovedano jemati odvajala in zdravila proti bolečinam.
Ne jemljite antacidov. Prav tako lahko poslabšajo bolečino, povezano z vnetjem slepiča.
Izogibajte se uživanju hrane, ki lahko povzroči draženje želodca. Držite se enake diete, kot v obdobju okrevanja po preboleli gripi.

Četrti korak: imate vse razloge za domnevo, da imate vnetje slepiča, nato preprosto dvignite telefon in pokličite rešilca

Kdaj bo prišel reševalno vozilo, opišite vse svoje simptome. Bodite pozorni na vse nepravilnosti, bodisi zaprtje, drisko ali bruhanje. Poskusite povedati zdravniku, ko ste prvič opazili bolečino.
Bodite pripravljeni, da vam bo zdravnik otipal trebuh, da izključi peritonitis. Če obstaja sum na peritonitis, bodo trebušne mišice močno krčene. Zdravnik lahko celo opravi hitre rektalne preglede.
Dodatni diagnostični testi: zdravnik vam lahko predpiše krvni test, CT trebuha ali ultrazvok, da potrdi diagnozo vnetja slepiča.

nasvet

Najresnejši zaplet vnetja slepiča je pretrganje slepiča in izliv vsebine v sterilno trebušno votlino, kar povzroči peritonitis.

Dojenčki z vnetjem slepiča imajo včasih težave s hranjenjem in se lahko zdijo neobičajno zaspani. Zelo pogosto nočejo jesti, tudi svojih najljubših jedi.

Ljudje z naslednjimi stanji morda nimajo klasičnih simptomov vnetja slepiča. Čeprav so simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu in napihnjenost, pogosti, lahko takšni ljudje občutijo le splošno stanje utrujenosti in nelagodja. Simptome vnetja slepiča je pri ljudeh skoraj nemogoče odkriti pravočasno:

Z okužbo s HIV;
debelost;
sladkorna bolezen;
rak;
Pri bolnikih po presaditvi organa;
Nosečnice (tveganje je največje v tretjem trimesečju)
Dojenčki;
Stari ljudje;

Vzroki za apendicitis

Razlogi zanj niso dovolj raziskani.

Bolezen se nanaša na vnetne procese:

Razvoj vnetnega procesa v slepiču povzročajo mikroorganizmi: Escherichia coli, stafilokoki, streptokoki in mikroorganizmi, ki živijo v odsotnosti zraka (anaerobi).

Nemalokrat se slepič vname po preobremenitvi prebavil z veliko količino beljakovinske hrane, zlasti po prazničnem prenajedanju.

Prispeva k pojavu bolezni in sedeči življenjski slogživljenje.

Preprečevanje apendicitisa

Živalske beljakovine je treba zamenjati z lahko prebavljivimi beljakovinami iz mlečnih izdelkov.
V prehrano vključite dovolj zelenjave in sadja. Še posebej se je treba izogibati prenajedanju.
Velik pomen pri preprečevanju ima predvsem preprečevanje bolezni prebavil.

Čeprav se je umrljivost zaradi vnetja slepiča znatno zmanjšala v Zadnja leta. Ampak!

Opozorila!!!

Nikoli ne odlašajte s klicem rešilca, če imate vsaj najmanjši sum na vnetje slepiča.

Počen slepič lahko povzroči smrt.

Če simptomi apendicitisa postanejo intenzivnejši, so se zapleti morda že začeli.

Bodite pozorni na simptome vnetja slepiča in ne pozabite, da je bolezen lahko smrtno nevarna!

Morda bi bilo koristno prebrati: