Kako se zdravi atopijski dermatitis pri otrocih? Atopijski dermatitis pri otrocih: kako ga popolnoma pozdraviti

Mednarodna klasifikacija bolezni, ki se uporablja za opredelitev te bolezni kot difuzni nevrodermatitis. Zdaj se po ICD-10 bolezen imenuje atopijski dermatitis in ima oznako L20, kar označuje patološki učinek na kožo in podkožje. Atopijski dermatitis imenujemo tudi otroški ekcem.

Če se bolezen manifestira pri majhnih otrocih, je njen vzrok najverjetneje deden ali povezan s potekom nosečnosti. Takšni otroci lahko trpijo tudi zaradi drugih vrst alergij - astmatični napadi, alergijski rinitis ali konjunktivitis, pomanjkanje zaznavanja nekaterih hranil. Pojav bolezni v poznejši starosti je običajno povezan z vplivom zunanjih dejavnikov. Atopični dermatitis pogosteje najdemo pri otrocih, mlajših od enega leta, in brez potrebnega zdravljenja prevzame kronično obliko z občasnimi poslabšanji skozi vse življenje.

Poleg genetske nagnjenosti so lahko predpogoji za atopijski dermatitis pri dojenčkih:

Poleg teh razlogov dejavniki tveganja za ekcem pri dojenčkih vključujejo različne gospodinjske alergene - od detergentov in izdelkov za nego dojenčkov do farmacevtskih izdelkov.

Še posebej pozorni na vpliv škodljivih dejavnikov morajo biti tisti starši, ki sami trpijo zaradi alergij. Če imata tako oče kot mama podobno preobčutljivost, se verjetnost otroškega ekcema pri njunem dediču poveča na 80 odstotkov. Ali je eden od staršev preobčutljiv na antigene? Tveganje se prepolovi.

Atopični dermatitis pri starejših otrocih (pri 2-3 letih) se lahko pojavi v ozadju psiho-čustvenega stresa, pasivnega kajenja, prekomernega fizičnega napora, slabe ekologije v kraju bivanja in pogostih nalezljivih bolezni. Ti isti dejavniki izzovejo poslabšanje ekcema v kroničnem poteku bolezni.

Toda stik s hišnimi ljubljenčki lahko igra pozitivno vlogo. Italijanski znanstveniki so izvedli raziskavo in ugotovili, da če je v hiši pes, se tveganje za alergijski dermatitis zmanjša za četrtino. Komunikacija med hišnim ljubljenčkom in otrokom ne daje samo imunskemu sistemu zagona za razvoj, ampak tudi lajša stres.

Glavni znaki bolezni

Simptomi atopičnega dermatitisa pri dojenčkih:

• srbenje kože, slabše ponoči;
• pojav seborejskih lusk na glavi;
• rdečina in razpoke na licih, na območju obrvi in ​​ušes;
• izguba apetita;
• slab spanec, zaradi srbenja.

V težkih primerih ne trpi le lasišče. Lahko se pojavi atopijski dermatitis na rokah, vratu, nogah, zadnjici. Včasih draženje spremlja pioderma - majhne pustule, s česanjem katerih lahko otrok dobi sekundarno okužbo, ki se izraža v težko celjivih ranah.

V procesu odraščanja, če bolezni ni bilo mogoče ustaviti, se znaki spremenijo ali dopolnijo. Torej, če je dojenček že star 1 leto, je možno povečati kožni vzorec in pojav suhih, luskastih žarišč zgoščene kože pod koleni, v pregibih komolcev, na zapestjih, stopalih in vratu. Pri 2 letih se skoraj polovica otrok z ustreznim zdravljenjem znebi bolezni. Toda nekateri dojenčki trpijo tudi po dveh letih: infantilna stopnja bolezni preide v otroštvo in nato v adolescenco. Boleča področja so skrita v kožnih gubah ali lokalizirana na dlaneh in stopalih. Poslabšanja se pojavijo pozimi, poleti pa se bolezen ne manifestira.

Takšen dermatitis pri otroku lahko postane "alergijski pohod", nato pa se pridruži alergijski rinitis in bronhialna astma. Vsak peti bolnik dodatno razvije preobčutljivost za bakterijsko mikrofloro, kar prispeva k zapletenemu in dolgotrajnemu poteku bolezni.

Klinična slika in diagnoza bolezni

Atopijski dermatitis pri otrocih je pomembno razlikovati od drugih kožnih bolezni. Navsezadnje so lahko simptomi podobni tistim pri garjah, rožnatih lišajih, luskavici, mikrobnem ekcemu ​​ali seboroičnem dermatitisu.

Diagnozo morajo opraviti izkušeni zdravniki: dermatolog in alergolog-imunolog. Zdravniki izvajajo naslednje diagnostične študije: zberejo celotno anamnezo, ugotovijo možnost dedne nagnjenosti, opravijo temeljit pregled in pošljejo otroka na splošni krvni test. Visoka koncentracija IgE v serumu bo potrdila diagnozo.

Blaga oblika atopičnega dermatitisa pri otroku

Zmerni atopijski dermatitis s sekundarno okuženimi praskami

Diagnoza atopičnega dermatitisa pri otrocih ne upošteva le starosti bolnika, temveč tudi stopnjo bolezni:

1. Začetna faza (znaki): hiperemija (pordelost), otekanje tkiva, luščenje, najpogosteje na obrazu.
2. Izrazita stopnja: Težave s kožo se preselijo na druge dele telesa, pojavijo se neznosno srbenje, pekoč občutek, majhne papule.
3. Značilnosti remisije: simptomi se zmanjšajo ali popolnoma izginejo.

Terapija za alergijsko bolezen

Popolna ozdravitev je mogoča s pravilnim zdravljenjem začetni fazi. Lahko pa govorimo o kliničnem okrevanju, če z zadnje obdobje poslabšanja so v povprečju trajala 5 let.

Izkušeni zdravniki, ki vedo, kako zdraviti atopijski dermatitis, verjamejo, da je učinkovita le kompleksna terapija. Vključuje pravilno prehrano, jasen nadzor okoliškega prostora, jemanje zdravil in fizioterapijo. Morda boste potrebovali pomoč ne le alergologa in dermatologa, temveč tudi nutricionista, gastroenterologa, otolaringologa, psihoterapevta in nevrologa.

Prehrana za atopijski dermatitis pri otrocih

Nujna je dietna terapija: alergeni v hrani lahko povzročijo silovit kožni odziv. Na prvem mestu - izdelki iz kravjega mleka. Če se pri "umetnem delavcu" odkrije alergija na "mleko", bodo zanj prednostne mešanice s sojinimi nadomestki: "Alsoy", "Nutrilak soy", "Frisosoy" in drugi.

Lahko pa se izkaže, da dojenček ne zaznava soje. Za otroke prvega leta življenja so primerne hipoalergene formulacije s povečano stopnjo hidrolize beljakovin: Alfare, Nutramigen, Pregestimil in drugi. Če imate reakcijo na gluten, boste morali izključiti žitarice ali jih nadomestiti z brezglutenskimi.

V težkih primerih lahko zdravnik skupaj s terapijo "" predpiše celoten hidrolizat, kot je Neocate.

Za dopolnilna živila ne morete izbrati živil z visoko senzibilizirajočo aktivnostjo, na primer citrusov, oreščkov, medu, jagod.

Nato je treba pri sestavljanju prehrane upoštevati, da je pri reakciji na mlečne beljakovine resnična alergija na goveje meso. Organizem drobtin, ki ne zaznava plesnivih gliv, se bo burno odzval na izdelke iz kvasa - od kruha do kefirja.

Dieta za atopijski dermatitis pri otrocih vključuje poseben meni. Juhe, majoneze, marinade, kisle kumarice, pečenke, živila, ki vsebujejo barvila in konzervanse, niso priporočljiva.

Vzorec menija za to bolezen:

1. Zajtrk - kaša iz namočene ajde z rastlinskim oljem.
2. Kosilo - zelenjavna kremna juha, malo kuhanega piščanca, sveže iztisnjen jabolčni sok.
3. Večerja - prosena kaša z rastlinskim oljem.

Kot prigrizek - piškoti brez glutena, jabolko.

Pitna voda mora izbrati arteško ali negazirano mineralno. Naj bo vsaj 1,5 litra na dan, da se lahko toksini prosto izločijo z urinom.

Zdravnik lahko otroku predpiše tudi ribje olje za krepitev imunosti in krepitev celičnih membran.

Nadzor nad okolico

Znani pediater Komarovsky je prepričan, da je pri atopijskem dermatitisu pri otrocih glavna stvar izključiti učinek dražilnih dejavnikov na kožo. Za to potrebujete:

• redno mokro čiščenje, pranje perila, prevlek na oblazinjenem pohištvu;
• ohranjanje igrač v popolni čistoči;
• uporaba hipoalergenih detergentnih sestavkov;
• zavrnitev umivalnikov in trdih brisač;
• pomanjkanje električnih naprav v spalnici;
• izbor ohlapnih oblačil iz naravnih tkanin.

Dojenčka lahko kopate samo v deklorirani, filtrirani vodi. Otroško milo uporabljajte le enkrat na teden. Kožo po umivanju popivnamo z nežno brisačo in nanesemo emolient, na primer kremo Bepanten ali v težjih primerih mazilo Bepanten Lipikar ali F-99.

Pomembno se je izogibati nespecifičnim dejavnikom tveganja - živčni in fizični preobremenitvi, pasivnemu kajenju, nalezljivim boleznim.

Bistvena mehčala

Kako zdraviti atopijski dermatitis? V akutnih stanjih lahko zdravnik za zunanjo uporabo predpiše kortikosteroide. Sestavine za mehčanje in vlaženje so potrebne nenehno. Idealen emolient za atopijski dermatitis pri otrocih.

Tukaj je seznam najbolj priljubljenih orodij:

• Lokobase Lipikrem. Isto podjetje proizvaja drugo kremo za atopijski dermatitis pri otrocih - Locobase Ripea. V prvem primeru je aktivna sestavina tekoči parafin, ki mehča kožo. V drugem - ceramidi, holesterol in večkrat nenasičene maščobne kisline, ki prispevajo k regeneraciji kože.
• Serija izdelkov "Topicrem" za nego atopičnih otrok. Za dojenčke sta primerna balzam za obnavljanje lipidov in Ultra Rish gel, ki čisti kožo.
• Mleko ali smetana "A-Derma" - dobro profilaktično sredstvo, vlaži in ščiti kožo.
• Serija Stelatopia proizvajalca Mustela. To so kreme, emulzije in kopalni sestavki, ki mehčajo povrhnjico in pomagajo pri njeni regeneraciji.
• Balzam "Lipikar". Vsebuje olja karita in oljne repice, ki obnavljata lipide, glicin za lajšanje srbenja in termalno vodo za celjenje ran. Poleg tega je farmacevtski laboratorij La Roche-Posay ustvaril higienske izdelke Lipikar Surgra, Lipikar Syndet, Lipikar Bath Oil, primerne za dojenčke z atopijskim dermatitisom.

Ti izdelki zmanjšujejo luščenje in vnetja, obnavljajo vodno in lipidno ravnovesje kože, čistijo nečistoče in preprečujejo razvoj bakterij. Mehčala ne prodrejo dlje od povrhnjice, kar načeloma izniči stranske učinke. Zato se lahko uporabljajo tudi za najmlajše bolnike.

Sistemsko farmacevtsko zdravljenje

Včasih je potrebna sistemska terapija. Tečaj lahko vključuje:

• Antihistaminiki. Tisti s sproščujočim učinkom (Suprastin, Tavegil) so koristni, če otrok zaradi srbenja ne more zaspati. In zdravila nove generacije (Cetrin, Zirtek, Erius) v vseh drugih primerih - ne povzročajo zaspanosti in so zelo učinkovita.
• Antibiotiki za sekundarno okužbo. Pri atopičnem dermatitisu pri otrocih so idealna mazila z antibiotiki (eritromicin, gentamicin, kseroform, furatsilin, levomikol, drugi). Zdravilo "Zinocap" je dobro - ima ne samo antibakterijske, ampak tudi protiglivične, protivnetne učinke. V težkih primerih zdravniki predpišejo peroralne antibiotike. Antibiotike je treba uporabljati le pod zdravniškim nadzorom, da ne bi poslabšali alergijskega procesa. Na rane se lahko nanašajo tudi aplikacije z mazilom Višnevskega, ki spodbuja hitro celjenje ran.
• Sredstva proti virusom in glivicam - če je bila vnesena ustrezna okužba.
• Imunomodulatorji po receptu alergologa-imunologa in vitaminski kompleksi z B15 in B6 za pospešitev regeneracije kože.
• Zdravila za izboljšanje prebave ("Panzinorm", "Pancreatin", "Creon", "Festal"), pa tudi holeretiki in hepatoprotektorji ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allohol", infuzija koruznih pecljev ali šipkov ) .
• Enterosorbenti ("Enterosgel", "", aktivno oglje) za blokiranje črevesnih toksinov.

Zdravljenje alergijskega dermatitisa se izvaja ambulantno. Toda z resno kožno lezijo je dojenček hospitaliziran.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili in fizioterapijo

Zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih ljudske metode izvajajo le pod zdravniškim nadzorom. Zdravilni decoctions in napitki, ki so v izobilju na katerem koli forumu o zdravilnih zeliščih in tradicionalni medicini, s posamezno nestrpnostjo, lahko otroku le škodujejo.

Najvarnejši od teh izdelkov so čistilne kopeli. Pomagajo lajšati srbenje in nelagodje.

Otroka kopajo v šibki raztopini kalijevega permanganata, v vodi z dodatkom decokcije celandina ali vrvice, kamilice, ognjiča. V kopel je dobro vliti mešanico krompirjevega škroba z vodo (mala žlička praška na liter). Voda ne sme biti prevroča, sam postopek pa ne traja več kot 15 minut. Kopanje z dodatkom ovsenih kosmičev zelo dobro vpliva tudi na stanje dojenčkove kože.

Terapevtski učinek na vnetje imajo tudi mazila na osnovi brezovega katrana.

Zdraviliško zdravljenje in fizioterapevtski postopki so zelo koristni za atopične otroke. Z remisijo so primerne biserne, natrijev klorid, vodikov sulfid, jod-bromne kopeli, blatna terapija. S svetlo manifestacijo simptomov - elektrosleep, magnetoterapija, ogljikove kopeli, sproščujoči postopki.

Atopični dermatitis pri otrocih se nanaša na vnetne bolezni povrhnjice z značilnimi hiperemičnimi izpuščaji in hudim srbenjem.

Praviloma ima dermatitis alergijsko naravo razvoja in je pogosto podedovan. Atopični dermatitis, ki se prvič manifestira v otroštvu, je lahko prisoten pri bolniku vse življenje.

Oblike atopičnega dermatitisa

Obstajajo 3 oblike atopijskega dermatitisa, od katerih se vsaka pojavi z značilnimi simptomi:

1. DOJENČEK - v tem primeru lahko atopijski dermatitis pri otrocih opazimo od rojstva do 2 let. Najpogosteje so prizadeti predel obraza (na sliki), poplitealne in komolčne gube ter trebuh. Za to obliko je značilen pojav skorje na jokajoči površini kože. Pogosto je sprožilni dejavnik atopičnega dermatitisa nepravilna uvedba dopolnilnih živil in izraščanje zob. Za zdravljenje infantilnega dermatitisa je treba preprečiti stik z alergenom;

1. OTROCI - razvije se pri otrocih od 2 do 12 let. Kraji lokalizacije atopičnega dermatitisa so pregib komolca, zadnji del dlani, vrat in poplitealna fosa, obraz (na sliki). Hiperemični izpuščaj spremljajo papularne formacije, ki pogosto počijo in zahtevajo posebno zdravljenje;

1. ODRASEL - se razvija od 12 do 18 let. V tej starosti se območje lokalizacije izpuščajev znatno poveča in se lahko razširi na prste, stopala in druge dele telesa (na sliki).

Zelo pogosto lahko pri ljudeh napreduje odrasla oblika atopijskega dermatitisa. Srednja leta. Zelo težko ga je ozdraviti.

Vzroki bolezni

Vzrok atopičnega dermatitisa pri otroku je kombinacija neugodnih zunanjih vplivov in dedne nagnjenosti.

Tej vključujejo:

• zapleti med nosečnostjo matere, ki negativno vplivajo na plod, kar prispeva k razvoju atopije pri otroku po rojstvu;
• pojav diateze v otroštvu prispeva k preobčutljivosti telesa na alergene v hrani. Glavni razlogi za takšno reakcijo so zloraba zelo alergenih izdelkov s strani matere, umetno hranjenje, pa tudi nepravočasna uvedba dopolnilnih živil. V nekaterih primerih se atopični dermatitis razvije pri otroku po virusni okužbi;

• Pogosto se lahko razvoj atopičnega dermatitisa pojavi v ozadju motenj v prebavnem traktu. Najverjetnejši vzroki za to so izraženi v gastritisu, disbakteriozi, enterokolitisu in helminthic invaziji;
• obstajajo sekundarni vzroki atopičnega dermatitisa. Sem spadajo različna gospodinjska dražila. Lahko so čistila, otroške kreme, robčki, kozmetika, plenice itd.

Poleg glavnih vzrokov atopičnega dermatitisa obstajajo številni provocirni dejavniki.

Tej vključujejo:

• kajenje (tako aktivno kot pasivno). Najbolj nevarno za dojenčka je pasivno kajenje, zato se morate odreči tej slabi navadi ali ne biti v isti sobi z otrokom, ko kadite cigarete;
• Nimalo pomena je ekološko ozadje kraja, kjer otrok živi. Najslabša okoljska situacija je v velikih industrijskih mestih, kar vodi do povečane alergijske ogroženosti in posledično povečanja števila atopičnega dermatitisa;

• Treba je opozoriti, da lahko povečana živčna razdražljivost in akutne stresne situacije povzročijo ponovitev atopičnega dermatitisa.
• Poleg tega je priporočljivo nositi oblačila iz naravnih tkanin, da ne bi povzročili povečanega znojenja, kar lahko povzroči razvoj atopičnega dermatitisa pri otroku.

Simptomi atopičnega dermatitisa

Simptomi atopičnega dermatitisa se lahko izrazijo z naslednjimi manifestacijami:

• neznosno srbenje;
• pordelost kože (na sliki);
• izpuščaj, ki je lahko jok;
• pojav kraste na odprtju vodenega izpuščaja.

Vsi ti simptomi so zelo podobni alergijskim, vendar obstajajo nekatere značilnosti, ko se atopijski dermatitis razvije pri otrocih.

Simptomi atopičnih bolezni so praviloma valoviti, tj. po odstranitvi izpuščaja se lahko ponovno pojavijo po 3-4 dneh. Koža je lahko zelo srbeča tudi v odsotnosti hiperemije, vendar vse zunanje manifestacije učinkovito odstranijo glukokortikosteroidi.

Druga značilnost atopičnega dermatitisa je njegov razvoj tudi po popolni izključitvi visoko alergenih živil iz prehrane.

Zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih

Glavno vprašanje staršev ob stiku z zdravnikom je, kako zdraviti atopijski dermatitis pri otroku? Pomembno je omeniti, da je za odpravo te bolezni potreben dolgoročen kompleksen učinek.

Praviloma zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih poteka v dveh smereh: z zdravili in brez zdravil. Pogosto so predpisani emolijenti za lajšanje splošnega stanja bolnika.

Emolienti so namenjeni vlaženju kože. Poleg tega emolienti pomagajo obnoviti lipidno ravnovesje v povrhnjici, hkrati pa ustvarijo zaščitno pregrado pred prodiranjem patogenih mikroorganizmov.

V terapiji se najpogosteje uporabljajo naslednja mehčala:

MUSTELA. Ta emulzijska krema je namenjena vlaženju kože z atopijskim dermatitisom in se lahko uporablja od rojstva otroka. Kozmetična linija Mustela je ena najbolj priljubljenih. Krema Mustela se uporablja za novorojenčke, kljub dejstvu, da je njena cena precej visoka (od 500 rubljev), je ta krema prejela najbolj pozitivne ocene. Poleg plenične kreme in emulzije Mustela je Mustela na voljo kot šampon za novorojenčke proti seboreji. Ta blagovna znamka vključuje različne izdelke za nego dojenčkov.

AVEN KzeraKalm A.D. Krema je namenjena otrokom od rojstva z atopijskim dermatitisom. Proizvajalec zdravila je Francija. Pomembno je upoštevati, da balzam Aven KzeraKalm A.D. ima večji učinek pri razvoju atopičnega dermatitisa kot podobna krema zaradi globljega prodiranja v povrhnjico.

ZINDOL. Tsindol je eno najvarnejših zdravil za dojenčke. Zindol vsebuje cinkov oksid, ki hitro lajša simptome vnetja in zagotavlja učinek sušenja. Tsindol je predpisan za vse vnetne kožne izpuščaje. Kot preventivni ukrep lahko Zindol nanašamo na dele telesa, ki so v stiku z mokrim perilom. Suspenzija in klepetuša Tsindol za zdravljenje dojenčkov se uporablja do 3-krat na dan. Poleg tega se lahko uporablja pri zdravljenju kožnih bolezni pri nosečnicah in otrocih, saj zdravilo nima stranskih učinkov. Tsindol je predpisan samo zunaj, njegova cena je precej demokratična in v povprečju znaša 150 rubljev. za 125 ml suspenzije.

TOPICREAM. Ta krema za atopijski dermatitis ima lastnosti obnavljanja lipidov in se lahko uporablja pri otrocih od rojstva naprej. Poleg Topikrema ima dober protivnetni učinek triaktivna krema Emolium.

LIPICAR. Serija sodobnih učinkovitih zdravil za zdravljenje atopijskega dermatitisa vključuje kremo in balzam za dojenčke od 1 leta Lipikar. Osnova tega zdravila vsebuje samo naravne sestavine, na podlagi tega je Lipikar prejel dobre ocene bolnikov. Krema aktivno dopolnjuje pomanjkanje lipidnih spojin v maščobnih plasteh povrhnjice, zato je dovolj, da Lipikar enkrat nanesete, da se znebite negativnih pojavov. Pred nanosom Lipikarja na kožo je potrebno kožo najprej umiti z izdelki, ki ne vsebujejo raznih dodatkov in jo obrisati do suhega. Pomembno je omeniti, da Lipikar v svoji sestavi ne vsebuje agresivnih sestavin, zaradi česar ga lahko uporabljajo vse kategorije bolnikov.

Praviloma vsi emolienti spadajo v skupino hipoalergenih, vendar je pomembno vedeti, da ima otrok zelo občutljivo in nežno kožo, zato je treba emoliente za atopijski dermatitis uporabljati previdno, še posebej, če jih uporabljate prvič.

Poleg emolientov se lahko uporabljajo standardna zdravljenja:

KORTIKOSTEROIDI. Takšna sredstva (emulzija, krema, gel ali mazilo) so predpisana za nevtralizacijo akutnih manifestacij atopičnega dermatitisa pri otrocih. Ne smemo pozabiti, da lahko hormonska zdravila predpiše le specialist. Praviloma uporabljamo kremi Advantan in Elocom, ki ju nanesemo v tankem sloju na prizadeta področja kože.

ANTIHISTAMINIKI. Za lajšanje srbenja so predpisana ta zdravila (Cetrin, Zyrtec, Tavegil, Diazolin itd.). Pri manjših manifestacijah je priporočljivo uporabiti mazilo Fenistil.

ANTIBIOTIKI. V primeru sekundarne okužbe so predpisani antibiotiki za zunanjo uporabo (Levosin, Dvomikol in Bactroban).

ANTIMIKOTIČNA IN PROTIVIRUSNA ZDRAVILA. Pri diagnosticiranju virusne okužbe je predpisana uporaba Candida, Pimafucina, Nizorala. Poleg tega lahko uporabite mazilo Alpizathrin in Tebrofen, da se znebite okužb. Ocene o delovanju teh zdravil so večinoma pozitivne.

ZDRAVILA ZA NORMALIZACIJO PREBAVNE FUNKCIJE. Za normalizacijo procesov regeneracije, ki se pojavljajo v prebavnem traktu, je predpisano zdravilo Creon, ki vključuje suhi pankreatin. V otroštvu se uporablja Creon 10000. Pogosto se priporoča za disbakteriozo in pomanjkanje laktaze. Vendar je treba upoštevati, da je zdravilo predpisano samo za resnično pomanjkanje laktaze, za disbakteriozo pa se Creon lahko daje tistim otrokom, ki že prejemajo dopolnilno hrano.

Pomembno je vedeti, da je predpisano za kratek tečaj, saj manj kot otrok prejme to zdravilo, bolj aktivno bo delovala njegova trebušna slinavka. Najboljša možnost je jemanje Creona v prvih 5 dneh okužbe ali po zdravljenju z antibiotiki. Zdravilo je treba jemati pod strogim nadzorom zdravnika, saj so ocene o Creonu precej nasprotujoče si.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Razen zdravljenje z zdraviliširoko uporablja pri zdravljenju atopičnega dermatitisa prejel zdravljenje z ljudskimi zdravili. Ne smemo pozabiti, da je treba zdravljenje atopije z ljudskimi zdravili izvajati le v kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem in spoštovanjem posebne prehrane. Skupaj vam kompleks teh ukrepov omogoča odstranitev akutnih simptomov bolezni.

Za odpravo negativnih simptomov lahko uporabite naslednja ljudska zdravila:

Terapevtska kopel

• sprejem terapevtskih kopeli z brezovimi popki, ki jih je treba kuhati z vročo vodo in kuhati 5-7 minut. Po tem se decokcija doda v nevročo kopel (do 37 ° C). Po koncu postopka otroka obrišemo do suhega in namažemo z zdravilno kremo;
• poleg zelišč za atopijski dermatitis lahko za kopel uporabimo škrob (3 žlice na 1 liter vrele vode) ter morska sol(v pripravljeno kopel za kopanje otroka dodamo 5 žlic);

• obstaja še en recept za pripravo kopeli, imenovan Kleopatra. Za pripravo morate vzeti 100 gr. oljčno olje + 100 ml. sveže mleko. Pripravljena mešanica se vlije v kopel pred kopanjem in prispeva k hitremu čiščenju kože pred zunanjimi manifestacijami, pa tudi vlaženju kože.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili, ki se dodajo vodi za kopanje, pomaga navlažiti kožo in ublažiti srbenje. Praviloma ni kontraindikacij za jemanje terapevtskih kopeli, razen individualne intolerance na dodatne sestavine.

domača zdravila za atopijski dermatitis

Akutne simptome atopičnega dermatitisa lahko lajšate s takšnimi ljudskimi zdravili, kot so mazila in losjoni, pripravljeni doma.

Najpogosteje uporabljeni recepti so:

• na prizadetem območju z atopičnim dermatitisom lahko uporabite losjone s sveže iztisnjenim krompirjevim sokom (aloe);
• dober učinek je dosežen z uporabo losjonov s 15 gr. yasnotki in zelišča borage. Pripravljene sestavine prelijemo z 1 kozarcem vrele vode in infundiramo 2-3 ure. Po ohlajanju se sterilni prtiček potopi v raztopino in nanese na prizadeto območje;

• pozitiven učinek zagotavlja mazilo, pripravljeno z uporabo propolisa (10 gr.) In 250 ml. oljčna olja. Pripravljeno snov postavimo v pečico, segreto na 150 ° C, in segrevamo najmanj 40 minut. Po ohlajanju se masa nanese na kožo in jo lahko shranite v hladnem temnem prostoru;
• Ljudska zdravila za zdravljenje atopičnega dermatitisa pogosto uporabljajo mazilo z dodatkom otroške kreme. Za pripravo morate vzeti 50 gr. otroška krema, ki jo zmešate z 1 žlico. l. sveža aloe, 1 žlička tinkture baldrijana in 5 gr. oljčna olja. Da bi dosegli terapevtski učinek, se pripravljeno mazilo nanese 2-3 krat na dan na prizadeta področja telesa;

• Drugo zunanje zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otroku je mazilo z dodatkom mumije in vrvice. Za pripravo mešanice vzemite 1 žlico. oljčno olje, 1 žlica. l. niz suhega praška in 5 gr. mamica. Vse sestavine zmešamo in segrevamo v vodni kopeli 1 uro, nato zmes filtriramo in vlijemo v čisto prozorno posodo. Mazilo se nanese na prizadeta področja kože 1-2 krat na dan.

Ne smemo pozabiti, da vsako zdravljenje, vključno z ljudski recepti je treba izvajati le po posvetovanju z lečečim zdravnikom.

Dieta za atopijski dermatitis

Ne smemo pozabiti, da z razvojem atopičnega dermatitisa pri otrocih najpomembnejši dejavnik okrevanje je dieta. Zato morate pregledati dnevni meni in iz prehrane izključiti vsa visoko alergena živila. Pri otrocih, mlajših od enega leta, so najpogostejši alergeni jajca, kravje mleko in gluten.

Če je otrok, mlajši od enega leta, umetno hranjen, je priporočljivo izbrati posebno mešanico, saj so mlečne beljakovine najpogostejši provokator razvoja bolezni. V primeru neustrezne reakcije otroka, mlajšega od enega leta, na mlečno formulo je priporočljivo, da jo nadomestite s sojo. V primeru, da so sojine beljakovine tudi preobčutljive, jih lahko prenesemo na hipoalergene mešanice (Alfare, Nutramigen itd.) ali brezglutenske žitarice, ki so prejele dobre ocene staršev.

Hipoalergena formula vsebuje delno prebavljene beljakovine, če pa se atopijski dermatitis ob uporabi hipoalergene formule poslabša, je treba takšno prehrano ponovno razmisliti in preiti na terapevtske formule s popolno odsotnostjo govejih beljakovin. Takšne mešanice veljajo za terapevtske in se dajejo otroku po receptu pediatra.

Pomembno je, da se prehrana za atopijski dermatitis pri otrocih upošteva ob upoštevanju starosti in sočasnih kroničnih bolezni.

Vaba

Da bi se izognili atopijskemu dermatitisu pri dojenčku do enega leta, je treba upoštevati pravila za uvedbo prvih dopolnilnih živil. Znani otroški zdravnik Komarovsky priporoča upoštevanje pomembne nianse pri uvajanju dopolnilne hrane atopičnemu otroku:

Dr. Komarovsky ne priporoča uvedbe dopolnilnih živil med poslabšanjem dermatitisa. Počakati je treba na akutno obdobje izpuščajev in izbrati čim manj alergena živila, po možnosti zelena (brokoli, bučke, zeleno jabolko, cvetača). Od mesnih izdelkov je treba dati prednost mesu purana, kunca, konjskega mesa.

Pomembno je vedeti, da otrok od šestih mesecev potrebuje dopolnilno hrano za popoln razvoj. Dojenček ima lahko alergijsko reakcijo na določen izdelek, nikakor pa ne na vse. Če se torej staršem zdi, da so alergijski izpuščaji opaženi na vseh vrstah izdelkov, je treba vzroke za to iskati v zunanjih dejavnikih.

Otroku je dovoljeno ponuditi novo dopolnilno hrano le po posvetovanju s pediatrom.

Prehrana za doječo žensko z dermatitisom pri dojenčku

V primeru, da je dojenček dojen ali uživa hrano za odrasle, morata dieti slediti tako doječa mati kot otrok.

Če ima otrok, mlajši od 1 leta, kakršne koli oblike atopijskega dermatitisa, mora doječa ženska upoštevati nekatere prehranske omejitve:

PREPOVEDANI IZDELKI	DOVOLJENI IZDELKI
Mleko	Ajda, ječmen, koruza, riž
Piščančje meso	Cvetača, brokoli, zelje in brstični ohrovt
Eksotično sadje in zelenjava	Bučke, stročji fižol
Citrusi	Zeleni grah, zelena, krompir
Čokolada	Banana, hruška, sliva, zeleno jabolko
jajca	Pusto svinjina, kunec, puran, konjsko meso
Ribe in morski sadeži	rženi kruh
oreški	Rižev in koruzni kruh
Govedina	Brusnice, borovnice in rdeči ribez, namočene v vreli vodi.
S hudim razvojem simptomov je uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov prepovedana.	Poleg tega so piškotki včasih dovoljeni.

Prav tako se je treba izogibati sladkim pijačam in sladkarijam. Pomembno je omeniti, da je seznam dovoljenih in prepovedanih živil precej individualen, kar je treba upoštevati pri sestavljanju diete.

Slavni pediater E.O. Komarovsky že dolgo preučuje problem razvoja in zdravljenja atopičnih bolezni pri otrocih. Na podlagi številnih študij dr. Komarovsky trdi, da je preprečevanje bolezni obvezno, sestavljeno iz 3 korakov:

1. Treba je zmanjšati stopnjo absorpcije snovi, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo in atopijski dermatitis, v krvni obtok.
2. Priporočljivo je spremljati potenje otroka.
3. Izogibajte se stiku z alergeni.

• ne smemo pozabiti, da je za izboljšanje delovanja prebavnih organov pri atopijskem dermatitisu potrebno povečano slinjenje, zato je priporočljivo narediti majhno luknjo v steklenički za hranjenje in jo občasno pobrati;
• Med dojenjem je pomembno zmanjšati vsebnost maščobe v mleku. Za to mora mati piti veliko tekočine in zaužiti najmanj mastne hrane;
• strogo je prepovedano prehranjevati otroka, saj prekomerna teža poslabša atopične manifestacije.

Za zmanjšanje znojenja Komarovsky svetuje ohranjanje optimalne temperature v prostoru pri 20 stopinjah. Dojenčka ne smete pregrevati z zavijanjem v tople odeje, vodo za kopanje pa pred kopanjem tudi prefiltrirajte, saj lahko klor, ki ga vsebuje, povzroči alergijsko reakcijo.

Ne smemo pozabiti, da je vse terapevtske ukrepe dovoljeno izvajati le po posvetovanju s pediatrom. Tako se boste v prihodnosti izognili neželenim posledicam.

Za razliko od patologij notranjih organov so težave, povezane s kožo, vidne s prostim očesom. Ena takih bolezni je atopijski dermatitis. Zanj je značilen pojav specifičnega izpuščaja, sama koža pa postane suha. Ta vrsta dermatitisa je alergijske narave in se lahko razvije v otroštvu. Bolezen se zdravi težko, človeku povzroča fizično in psihično nelagodje.

Kaj je atopijski dermatitis?

Dermatitis razumemo kot kombinacijo številnih kožnih bolezni, katerih razvoj lahko povzročijo zunanji dejavniki in notranje težave v telesu. Pri kateri koli vrsti dermatitisa, vključno z atopičnim, pride do kršitve funkcij kože, homeostaze in pojava drugih patoloških procesov.

zadaj Zadnje čase razširjenost atopijskega dermatitisa se je močno povečala. Bolezen se pojavi pri 10-20% prebivalcev razvitih držav. Njegov potek je postal hujši, lahko ga spremljajo druge patologije alergijske narave. V 34% primerov se bolezen pridruži bronhialna astma, v 25% - alergijski rinitis, v 8% - seneni nahod.

Bolezen se lahko manifestira na katerem koli delu telesa: rokah in dlaneh, nogah, obrazu, vratu, licih, hrbtu ali celo v dimljah v obliki specifičnega izpuščaja (priporočamo branje:). To je izpuščaj svetlo rdeče barve, ki srbi, se lušči in kasneje prekrije s tanko skorjo, ki tvori mehurčke, ki prerastejo v jokajočo erozijo. Kako izgleda dermatitis pri otroku, si lahko ogledate na fotografiji.

Zaradi nedokončane izoblikovanosti in slabe prilagoditve otrokovega imunskega sistema na okolje so prav otroci najbolj dovzetni za atopijski dermatitis, ki ga v javnosti imenujemo diateza (priporočamo v branje:). V starosti do 6 mesecev se pojavi pri 60% dojenčkov, do starosti enega leta se ta številka poveča na 75%, do starosti 7 let pa 80-90%.

Običajno simptomi bolezni za majhnega bolnika ne predstavljajo nobene nevarnosti, hitro minejo in s starostjo popolnoma izginejo. Če se ne odzovete pravočasno na znake težave in se ne lotite zdravljenja, bo bolezen prešla v kronično obliko, ki je ni enostavno zdraviti.

Vzroki bolezni pri otrocih

Atopični dermatitis pri otrocih se razvije zaradi genetske predispozicije. Po statističnih podatkih, če je eden od staršev naletel na podobno težavo, je verjetnost, da se bo pojavila pri otroku, 50%. Ko za to boleznijo trpita tako mama kot oče, se ta vrednost dvigne na 80 %.

Poleg dednosti je provocirni dejavnik življenjski slog ženske med nosečnostjo. Slabe navade, neustrezna in neuravnotežena prehrana bodoče matere, jemanje zdravil so ugodni pogoji za razvoj patologije pri novorojenčku.

Glavna mesta lokalizacije atopičnega dermatitisa

Obstajajo tudi drugi razlogi, ki prispevajo k razvoju atopičnega dermatitisa. Med njimi:

Dermatitis pri otrocih, ki ima alergijsko naravo, lahko povzročijo naslednja dražila:

• prah;
• cvetni prah, nektar ali sok sobnih rastlin;
• rastline toksikodendrona, ki vključujejo bršljan, hrast, ruj;
• citrusi, čokolada, kravje mleko, jajca, med, oreščki, gobe, kava, kakav;
• medicinski pripravki;
• vitamini (v primeru prevelikega odmerjanja);
• zobno pasto, sredstvo za izpiranje ali zobozdravstveno opremo.

Različice in simptomi atopičnega dermatitisa pri otrocih

Atopični dermatitis je kompleksna bolezen, ki ima več stopenj in vrst. Za vsako posamezno vrsto bolezni so značilni lastni simptomi, vendar obstajajo številni znaki, ki so skupni vsem dermatitisom pri otrocih:

• eritem ali pordelost kože, za katero je značilen pojav kapilarnih mrež (priporočamo branje:);
• hudo srbenje, zaradi katerega otrok postane muhast, živčen in včasih agresiven;
• česanje prizadetih območij kože zaradi visoke občutljivosti živčnih končičev;
• gnojne rane;
• luščenje in suhost kože zaradi nezadostnega vnosa lipidov in aminokislin v tkiva.

Spodnja tabela prikazuje 3 glavne vrste atopičnega dermatitisa glede na starost bolnika, ki jih spremljajo značilni simptomi:

Oblika kožne atopije	Starost, leta	simptomi
dojenček	0-2	Nastajanje mehurjev na koži, ki se združijo in naredijo skorjico. Lokacije veziklov: roke in noge, obraz, dimlje, gube nog, vrat in zapestja. Seboreja lasišča (krona, superciliarni loki).
Otroški	2-12	Luščenje kože in njeno draženje, zaradi česar povrhnjica razpoka. Po konvergenci izpuščaja na svojem mestu ostane pigmentacija.
odrasli ali kronični	Več kot 12	Bolezen se širi skoraj po vsem telesu, prizadene dlani in stopala, kar povzroča posebno nelagodje. Lahko pride do izpadanja las na zadnji strani glave in nastajanja gub pod očmi.

Faze razvoja bolezni

Obstajajo 4 stopnje poteka bolezni:

1. Primarni. Je posledica alergije, ki jo povzroči hrana, oblačila ali zrak. Predvsem pa so za njegov pojav dovzetni otroci s premajhno telesno težo in oslabljenim imunskim sistemom. Zanj je značilna suhost, luščenje in pordelost nekaterih predelov kože.
2. Akutna. V primerjavi z začetno stopnjo se povečajo primarni simptomi, ki se jim pridruži nastanek skorje in razpok.
3. kronično. Žarišča prizadete kože postanejo obsežnejša, sama koža se zgosti, značilen je pojav mokrih ran.
4. Remisija. Simptomi popolnoma ali delno izginejo, na koži so lahko rahle ostanke. Bolezen lahko traja od enega tedna do več mesecev ali let. Brez izpostavljenosti dejavnikom, ki izzovejo alergijsko reakcijo, je verjetnost popolnega okrevanja velika.

Diagnostične metode

Diagnoza atopičnega dermatitisa je mejnik pri predpisovanju ustreznega zdravljenja.

Ne bi smeli poskušati sami postaviti diagnoze s pomočjo fotografije iz interneta, še bolj pa za zdravljenje atipičnega dermatitisa pri otrocih. To naj opravijo strokovnjaki: dermatolog, alergolog-imunolog ali pediater.

Zdravnik opravi vizualni pregled bolnika, da oceni klinično sliko in z anketo otroka in njegovih staršev zbere podatke o razvoju bolezni. Na tej stopnji diagnoze lahko z opisom življenja otroka razumete, kaj je postalo provocirni dejavnik pri pojavu dermatitisa. Včasih je to dovolj.

Pogosto so potrebni številni dodatni laboratorijski testi za razjasnitev diagnoze in ugotovitev vzroka bolezni:

1. Splošna analiza krvi.
2. Analiza za imunoglobulin. Če želite to narediti, morate darovati kri iz vene. Povišana raven imunoglobulina E kaže na morebitno alergijo.
3. Imunogram. Nekakšen test imunskega sistema.
4. Analiza urina. Če so v urinu prisotne beljakovine ali povečana količina soli, to kaže na težave z ledvicami.
5. Biokemija krvi.
6. Analiza iztrebkov na gliste.
7. Ultrazvok trebušnih organov. Izvaja se v primerih, ko obstaja sum na prisotnost bolezni prebavil.
8. Biopsija kože. Določa značaj vnetni proces.
9. Koprogram in analiza blata za disbakteriozo.

Značilnosti zdravljenja atopičnega dermatitisa pri otroku

Zdravljenje atopičnega dermatitisa je dolgotrajen in naporen proces, ki ga je treba obravnavati kompleksno. Poleg dermatologa in pediatra, ki morata spremljati potek terapije, bo morda potrebno sodelovanje drugih strokovnjakov ozkega poudarka, kot so gastroenterolog, nevrolog ali nutricionist.

Po statističnih podatkih je dermatitis popolnoma ozdravljen v 17-30% primerov. Preostali bolniki ostanejo s to težavo vse življenje. Za premagovanje bolezni ni pomembno le jemanje zdravil in mazanje prizadete kože, temveč je treba otroku zagotoviti ustrezne bivalne pogoje in nego, vključno z njegovo prehrano, higieno in čustveno stabilnostjo.

Medicinska terapija

Po odstranitvi alergena je indicirana uporaba zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v boj proti glavnemu simptomu dermatitisa - srbenju. Ta neprijetna manifestacija bolezni povzroča največje nelagodje in je polna zapletov zaradi česanja. Za te namene zdravnik izbere potek zdravljenja z zdravili, ki lahko vključuje tablete, sirupe, mazila in kreme, ob upoštevanju značilnosti poteka bolezni, starosti in individualnih značilnosti otroka:

• V ospredju je jemanje antihistaminikov: Fenistil, Zirtek, Zodak, Claritin itd.
• Za nego kože se uporabljajo dezinfekcijske in antipruritične kreme (Atopic "Soothing Cream", Topikrem, Emolium, Fenistil gel itd.);
• Če je potrebno, se zatečejo k pomoči hormonskih mazil: Elokom, Advantan itd. Vendar pa je z blago resnostjo simptomov bolje zavrniti to metodo zdravljenja.
• Pri disbakteriozi so indicirani prebiotiki za obnovo črevesne mikroflore. Najpogostejša zdravila so Linex, Lactobacterin, Bifidumbacterin.
• Poleg tega so predpisani enterosorbenti: Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel itd. (več podrobnosti v članku:).
• Uporabljajo se tudi imunostimulanti. Podprli bodo delo imunskega sistema telesa in mu zagotovili potrebne vitamine in minerale.

Fizioterapija

Poleg zdravljenja z zdravili kompleksna terapija atopičnega dermatitisa vključuje fizioterapijo, ki se je izkazala za zadostno. učinkovita metoda. Manipulacije te vrste se uporabljajo na dveh stopnjah bolezni - v akutnem obdobju in med remisijo. Za vsako od teh stopenj se izvajajo njihovi fizioterapevtski postopki. Za akutno obdobje je to:

• ogljikove kopeli;
• elektrospanje;
• uporaba magnetnega polja.

Postopek balneoterapije

Za obdobje remisije izvedite:

• balneoterapija;
• zdravljenje z blatom.

Homeopatski pripravki

Ena od možnosti zdravljenja atopijskega dermatitisa je uporaba homeopatije. V akutnem obdobju se uporabljajo drenažna sredstva, katerih izbira je odvisna od notranjega organa, s katerim so težave. Na primer, Ruta ali Scrofularia se priporočajo za črevesje, Berberis, Solidago, Uva Ursi se priporočajo za ledvice.

Tudi imenovanje homeopatska zdravila z dermatitisom se določi glede na obliko in naravo izpuščajev na koži:

• mehurji se zdravijo s Cantharisom;
• vezikli - Rus toxicodendron, Arsenicum album, Causticum;
• lupine - Antimonium krudum, Calcarea carbonica, Graphites, Lycopodium.

Ljudska zdravila

Surovi krompir je dober pomočnik pri atopijskem dermatitisu pri otrocih

Uporaba ljudskih zdravil je tudi učinkovit način za zdravljenje kožnih bolezni, vendar je potrebno predhodno posvetovanje z zdravnikom. Običajno so ljudski recepti za te namene sestavljeni iz ene sestavine, ki je varna in ne more povzročiti alergij:

1. Surovi krompir. V zdrobljeni obliki ga je treba iztisniti in obkladek položiti na prizadeta območja, na primer hrbet, dimlje. Bolje je, da to storite ponoči, zelenjavo pa morate sesekljati z nekovinskimi napravami.
2. Surova buča. Naredi se obkladek, podoben krompirjevemu.
3. Aloe sok. Nanesite z blazinico na izpuščaj.
4. Morska sol, kalijev permanganat, infuzije zdravilnih rastlin (zaporedje in hrastovo lubje), listi grozdja ali škrob. Uporablja se za kopanje.
5. Listi zelenega čaja, repinca, koprive, detelje in hruške - na prizadeto kožo lahko naredite antiseptične losjone.

hipoalergena prehrana

Posebno mesto pri zdravljenju atopičnega dermatitisa zavzema prehrana, in sicer spoštovanje posebne diete. Najprej to velja za otroke, ki so še vedno na umetnem ali dojenem. Pomembno je, da iz otrokove prehrane takoj izključite tista živila, ki vsebujejo alergene, ki povzročajo bolezen. Če dojenček uživa materino mleko, se mora doječa ženska držati diete.

Dojenčki, mlajši od enega leta, imajo lahko povečano občutljivost na nekatere izdelke:

• piščančja jajca;
• žita;
• beljakovine kravjega mleka;
• gluten;
• oreški;
• citrusi;
• izdelki za barvanje.

Ko obstaja alternativa v obliki umetnih mešanic brez mleka na osnovi soje: Nutrilak soja, Frisosoy, Alsoy. Če ima otrok alergijsko reakcijo na sojine beljakovine in je na splošno alergija na hrano, potem morate preiti na hipoalergene mešanice. Ti vključujejo: Nutramigen, Pregestimil, Alphare.

Približno 25 % dojenčkov ne prenaša glutena. V takšni situaciji so primerne hipoalergene žitarice iz koruze, riža ali ajde. Med njimi so: Heinz, Remedia, Humana, Istra-Nutritsia.

Uvedbo dopolnilne hrane je treba dogovoriti s pediatrom. Sadnih kašic na primer ne uvajajte pred 10. mesecem, uvajanje živil, kot so ribe, mastno meso in mleko, pa odložite na 2 leti. Do te starosti se občutljivost telesa na številne alergene zmanjša.

V procesu zdravljenja kožnih bolezni so lahko v prehrani prisotni fermentirani mlečni izdelki (kefir in skuta z nizko vsebnostjo maščob) in meso: puran, zajec, piščančji file. Vse jedi naj bodo kuhane na pari ali pečene. Dodatno za nekaj časa izključena iz jedilnika Eksotično sadje, pecivo, sladkarije, konzervirana hrana in čokolada.

Možni zapleti

Glavni razlog za razvoj zapletov pri atopijskem dermatitisu je praskanje in travmatizacija prizadetih predelov kože. Rezultat kršitve njegove celovitosti je zmanjšanje obrambni mehanizmi in lokalna imunost, kar vodi k ustvarjanju ugodnih pogojev za razmnoževanje patogenih bakterij in gliv.

Večino zapletov lahko razdelimo v dve skupini: bakterijske in sekundarne virusne. Prva skupina je pogostejša, njena posledica pa je razvoj pioderme. Simptomi te dermatološke bolezni vključujejo:

• pojav pustul, ki, ko se posušijo, tvorijo skorjo;
• povišana telesna temperatura;
• hitra utrujenost;
• šibkost in poslabšanje.

Glavni vzrok zapletov virusne narave je običajno virus herpesa. Na prizadeti koži se oblikujejo mehurčki, znotraj katerih je bistra tekočina.

Drugi zaplet je dodatek glivične okužbe. Pri dojenčkih je to drozg v ustni votlini, pri odraslih - glivične lezije, katerih lokalizacija je:

• kožne gube;
• roke in dlani;
• stopala;
• nohti.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi za preprečevanje atopijskega dermatitisa ne obstajajo. Izvajate lahko številne dejavnosti, ki če ne preprečijo nastanka bolezni pri otrocih, pa vsaj olajšajo potek bolezni. Tej vključujejo:

1. Uravnotežena prehrana. Ni nujno, da sledite posebni dieti, vendar je pomembno omejiti količino zaužitih alergenih živil. Dojenčke je treba dojiti dlje, doječa ženska pa mora tudi pravilno jesti.
2. Kakovostna nega kože. Morate skrbno izbrati higienske izdelke, natančno preučiti njihovo sestavo. Izogibati se je treba milom, gelom in kremam, ki vsebujejo površinsko aktivne snovi, ki rušijo ravnovesje kože. Po postopkih obrišite otrokovo kožo brez napora in z mehko brisačo.
3. Revizija garderobe. Zaželeno je dati prednost oblačilom iz naravnih tkanin. Pralni prašek naj ne vsebuje dodatkov (več v članku:

Skoraj vsaka mati se lahko sreča z atopijskim dermatitisom pri dojenčku. Ta bolezen se pogosto pojavi od prvih dni po rojstvu in se pojavlja vse življenje. Dojenčki z diagnozo atopičnega dermatitisa so prisiljeni vse življenje opazovati alergologa. Samo pravilno znanje o tej bolezni bo pomagalo obvladati potek bolezni.

Kaj je to?

Znanstveniki so identificirali številne gene, ki kodirajo nagnjenost k zaznavanju različnih snovi. Ti geni povzročajo povečano dovzetnost telesa za različne tuje sestavine. Praviloma ima lahko več družinskih članov naenkrat takšno nagnjenost.

Atopijski dermatitis se razvije kot posledica akutnega odziva imunskega sistema na vstop sprožilnega faktorja. To reakcijo spremljajo hude kožne in sistemske manifestacije. Različne snovi in ​​alergeni lahko delujejo kot sprožilci ali povzročitelji. Posebnost posamezne reakcije je odvisna od genetske predispozicije in začetne stopnje imunskega sistema.

Vzroki

Huda alergijska reakcija, ki se kaže v pojavu izpuščaja ali drugih kožnih elementov, se ne pojavi pri vseh otrocih. Trenutno znanstveniki identificirajo več kot tisoč različnih vzrokov, ki lahko vodijo do pojava atopičnega dermatitisa. . V večini primerov so povzročitelji kemikalije.

Edini natančen vzrok bolezni znanstvenikom ni znan. To je posledica individualnega kodiranja genov v vsakem človeškem telesu. Ugotovljeno je bilo, da je tveganje za nastanek atopijskega dermatitisa ob določeni genetski predispoziciji več kot 95-98 % ob zadetku določenega sprožilca.

Kanadske znanstvene študije so pokazale statistično značilno povezavo med prisotnostjo stresnih situacij in poslabšanji bolezni. Po močnem psiho-čustvenem ali fizičnem stresu se tveganje za nova poslabšanja bolezni poveča za 12-15%.

Med možnimi vzroki nekateri znanstveniki ugotavljajo prisotnost kožnih patologij. Če je celovitost kože porušena, alergeni veliko lažje prodrejo v telo otroka in sprožijo cel kaskado vnetnih reakcij. Z razvojem bolezni se obdobja poslabšanj nadomestijo z remisijami. Zaradi dolgotrajne bolezni se spremeni struktura kože. Prav tako lahko vpliva na verjetnost napredovanja bolezni.

Provocirajoči dejavniki

Atopijski dermatitis je lahko posledica številnih dejavnikov. Vse sprožilce lahko razdelimo v več kategorij. Večina povzročiteljev vstopi v telo od zunaj. Predstavljajo več kot 80% primerov. Notranji provocirni dejavniki so veliko manj pogosti. Običajno so te oblike bolezni značilne za dojenčke s številnimi kroničnimi boleznimi.

Vse izzivalne dejavnike, ki sprožijo kaskado alergijskih reakcij, lahko razdelimo v več etioloških kategorij:

Faze razvoja bolezni

Na žalost je atopijski dermatitis kronična bolezen. Ob prisotnosti individualne občutljivosti in genetske nagnjenosti k različnim provocirajočim dejavnikom lahko pride do novega poslabšanja bolezni v kateri koli starosti. Kot vsak kronične bolezni, gre atopijski dermatitis v svojem razvoju skozi več zaporednih stopenj:

1. Primarni stik z alergenom. V tem primeru, ko vstopi povzročitelj, se aktivirajo celice imunskega sistema. Limfociti, ki so namenjeni prepoznavanju telesu tujih snovi, se aktivirajo in oddajajo ogromno biološko aktivnih snovi. Kasneje, ko zadene isti sprožilec, se vnetje nadaljuje veliko močneje. Ta lastnost je posledica celičnega spomina. Celice imunskega sistema si »zapomnijo« antigene telesu tuje snovi in ​​ob ponovnem udarcu izločijo ogromno zaščitnih protiteles.
2. razvoj imunskega vnetja. Aktivirani limfociti, ki so prepoznali tujek, začnejo sproščati ogromno interlevkinov. Te beljakovinske snovi imajo izrazit biološko aktiven učinek. Z njimi je običajno povezan razvoj vseh neželenih kliničnih simptomov in manifestacij. Ta reakcija je pozitivna. Namenjen je omejevanju vnetja in preprečevanju poškodb vitalnih pomembne organe. Telo želi omejiti vnetje le na kožo in zaščititi možgane in srce.
3. Razvoj klasičnih manifestacij bolezni. V tem obdobju vnetni proces doseže takšno moč, da se začnejo pojavljati prvi neželeni simptomi bolezni. Praviloma trajajo 7-14 dni. Najbolj akutne manifestacije ob prvem stiku z alergenom se pojavijo po 48-72 urah. Če sprožilni dejavnik večkrat vstopi v telo, se lahko obdobje pred pojavom simptomov skrajša z nekaj ur na en dan.
4. Umiritev poslabšanja in prehod v kronično obliko. V tem obdobju se zmanjša količina strupenih snovi, ki nastanejo med alergijsko reakcijo. Imunski sistem se umiri in preide v način "spanja". Umirjanje procesa lahko traja do 2-3 tedne. V tem času so le preostale kožne manifestacije: suhost, rahlo luščenje, rahla rdečina. Po umiritvi akutnega obdobja bolezni se koža očisti in dobi normalen videz.
5. Remisija. V tem obdobju otrok praktično ne skrbi za nič. Otrok živi normalno življenje. Otrok je odličnega zdravja. Koža se rahlo spremeni. V nekaterih primerih se lahko na gubah tvorijo skorje ali lise suhe kože.

Razvoj bolezni vključuje zaporedno menjavanje več stopenj. Po obdobju poslabšanja pride do remisije. Trajanje tega obdobja je v veliki meri odvisno od stanja otroka in odsotnosti izpostavljenosti provocirajočim dejavnikom. S kakršno koli spremembo stopnje imunosti ali vnetja se lahko remisija hitro spremeni v poslabšanje.

Razvrstitev

Do danes zdravniki pri svojem delu uporabljajo več različnih kategorij hkrati, kar jim omogoča razjasnitev diagnoze. Takšne klasifikacije vključujejo distribucijo različne možnosti in oblike bolezni - odvisno od stopnje vnetnega procesa, njegovega trajanja, pa tudi od resnosti splošnega stanja otroka.

Različne oblike atopičnega dermatitisa lahko razdelimo v več širokih kategorij.

Faza razvoja bolezni

• Začetek. Ustreza primarnemu stiku celic imunskega sistema s provocirajočim faktorjem.
• Razvoj kliničnih manifestacij. V tem obdobju se razvijejo vse glavne manifestacije bolezni, značilne za akutno obdobje.
• Umirjanje poslabšanja. Izginotje neprijetnih simptomov, izboljšanje splošnega stanja otroka.

Starost

• Različica za dojenčke. Razvija se pri otrocih do dveh let. Običajno poteka s pojavom rdečih srbečih madežev. Takšni izpuščaji so precej veliki. Za to možnost je značilno tudi izrazito otekanje zadnjice, rok in nog otroka. Koža na telesu je zelo tanka. Na glavi se lahko oblikujejo številne bele luske, ki se zlahka zavrnejo.
• Otroška možnost. Običajno traja do adolescence. Za to obliko bolezni je značilno močno srbenje, pa tudi izsušitev kože. Elementi kože so lahko raznoliki. Pogosto se pojavijo različni vezikularni izpuščaji, napolnjeni s prozorno vsebino.
• Najstniška možnost. Lahko se razvije pred osemnajstim letom. Ta oblika se pojavi s pojavom močnega srbenja na poškodovanih predelih kože. Bolezen poteka s spremembo obdobij poslabšanja in remisije. To vodi do nastanka gostih skorj in območij s hudo lihenifikacijo. Pojav veziklov se ne pojavi vedno. Veliko pogosteje se kožni izpuščaji pojavijo kot obsežna področja eritema.

Obseg vnetnega procesa

• Možnost z omejenimi območji. Poškodba kože v takih primerih je največ pet odstotkov celotne površine kože.
• Možnost s skupnimi elementi. Pojavi se, ko so lezije, ki zajemajo do četrtine celotne površine kože.
• Varianta z difuznimi spremembami. Izjemno neugodna oblika bolezni. V tem primeru pride do številnih poškodb kože. Edina področja, ki ostanejo čista, so notranja površina dlani in predel na obrazu blizu nosu in nad zgornjo ustnico. Ta različica atopičnega dermatitisa povzroča hudo neznosno srbenje. Na koži se pojavijo številne sledi prask.

Splošna sprememba stanja

• Relativno lahek tok. Pomeni pojav med poslabšanji majhnega števila kožnih izpuščajev. Običajno so to posamezni vezikularni elementi. Za to možnost je značilen pojav zmernega srbenja, rahlo otekanje, pa tudi suha koža. Potek bolezni je običajno dobro nadzorovan. Obdobja remisije so običajno dolga.
• Zmerna oblika. S to različico bolezni se na različnih delih telesa pojavi veliko število različnih vezikularnih tvorb, napolnjenih s serozno tekočino. Ko se vezikli zlomijo, tekočina izteče, nastanejo jokajoče razjede. Praviloma se stanje otroka poslabša. Otrok nenehno češe srbeče elemente. Stanje se lahko zaplete tudi z dodatkom sekundarne bakterijske okužbe.
• Močan tok. Značilno je za dojenčke z nizko stopnjo imunosti. Otrok izgleda grozno. Kožni elementi se pojavijo skoraj povsod: na obrazu, na rokah in nogah, pokrivajo zadnjico, trebuh. Številni vezikli, raztrgani, prispevajo k razvoju močnih jokajočih ran, ki so slabo epitelizirane.

Glavni simptomi in znaki

Atopijski dermatitis se kaže s številnimi simptomi, ki otroku povzročajo hudo nelagodje. Resnost manifestacij bolezni je odvisna od kombinacije številnih dejavnikov. Pri blagem poteku bolezni se simptomi pojavijo v manjši meri. Če je otrokova alergijska nagnjenost dovolj izrazita, bo imunski odziv na provocirni dejavnik zelo močan.

Med poslabšanjem se dermatitis kaže z naslednjimi značilnostmi:

• Izrazito srbenje. Otroka skrbi ves dan. Ponoči se nekoliko zmanjša. Otroci, česanje poškodovanih predelov kože, lahko vnesejo dodatno okužbo in povzročijo poslabšanje poteka bolezni. Uporaba antihistaminikov pomaga nekoliko zmanjšati manifestacijo tega neprijetnega simptoma.
• Pojav eritematoznih madežev. Na koži se začnejo oblikovati številne svetlo rdeče lise. Pri blagem poteku bolezni se lahko kožni izpuščaji pojavijo le na omejenih delih telesa. Pogosto se pojavijo na hrbtu, trebuhu ali rokah. Prizadeta koža pridobi značilno "ognjeno" barvo. Na dotik postane vroče, nekoliko stisnjeno.
• Pojav suhosti. Je tudi eden najpogostejših simptomov atopičnega dermatitisa. Dlje ko se bolezen nadaljuje, bolj izrazita postane ta manifestacija. To je posledica kršitve vodno-lipidne sestave kože (zaradi dolgotrajnega vnetnega procesa). Struktura plasti kože je motena, kar prispeva k spremembi njene kakovosti. Koža na dotik postane zelo suha in se tanjša.
• Različni kožni izpuščaji. Za atopijski dermatitis so značilne različne manifestacije. V večini primerov se bolezen kaže s pojavom vezikularnih elementov. Praviloma vsebujejo serozno tekočino v notranjosti. V bolj redkih primerih se pojavijo papularni elementi ali različne skorje. Takšni izpuščaji se najpogosteje pojavijo v vseh gubah kože. Zelo pogosto se pojavijo v kubitalni votlini, pod koleni, lahko pa tudi za ušesi ali na licih.
• Pojavi lihenifikacije. Ta simptom se pojavi že precej pozno. Pojavi se s stalnim praskanjem, v prisotnosti poškodovanih površin kože. V tem primeru pride do spremembe strukture in strukture kože. Postane gostejši, motena je arhitektura kolagenskih in elastinskih vlaken.
• Slabo zdravje otroka. Hudo srbenje povzroča dojenček izraženo tesnobo. Dojenčki so bolj poredni, pogosto jokavi. V hujših primerih lahko bolezen celo zavrne jesti. Za starejše otroke je značilna povečana razdražljivost - in celo nekoliko agresivno vedenje. Spanje je moteno.

Po umiritvi akutnega procesa se začne obdobje remisije. Vsi simptomi, ki so bili značilni med poslabšanjem, se nadomestijo z drugimi. Trajanje remisije je lahko odvisno od številnih različnih dejavnikov. Ob ugodnem poteku bolezni lahko takšna obdobja trajajo tudi več let.

Za obdobje remisije atopičnega dermatitisa so značilni naslednji simptomi:

• Spreminjanje strukture kože. Nekateri predeli kože postanejo odebeljeni, drugi pa se stanjšajo. To je posledica sprememb v strukturi in strukturi kožnih plasti. Območja, kjer so se nahajale mokre razjede, se običajno zacelijo, vendar postanejo manj gosta na dotik. Na zaceljenih ranah se lahko tvorijo skorje.
• Sledi prask. Pojavijo se pri skoraj vseh dojenčkih z atopijskim dermatitisom. Najbolj izrazita pri otrocih s pogostimi poslabšanji bolezni. Običajno se pojavijo kot ozke črte bele ali rdečkaste barve. Pokrijte celotno površino telesa. V velikih količinah ga lahko opazimo na rokah ali licih otroka.
• Sprememba vzorca kože. Z dolgotrajnim vnetnim procesom, ki se pojavi pri tej bolezni, se spremeni arhitektura strukture kože. Pojavijo se področja hiperpigmentacije.
• Močna suhost kože in pojav območij z luščenjem. Ta simptom je značilen v prvih dneh po prenehanju poslabšanja. Koža postane zelo suha. Na lasišču in na pregibih rok se lahko pojavijo številne luske. Z lahkoto se zavrnejo med pranjem ali ob dotiku.
• Pri dolgotrajnem poteku bolezni se lahko pojavi huda suhost in luščenje okoli rdečega roba ustnic. Pogosto je to manifestacija atopičnega heilitisa. To stanje ne zahteva posebne obravnave – razen uporabe mehkih balzamov za ustnice, odobrenih za uporabo pri otrocih. V nekaterih primerih atopični heilitis izzveni sam, brez uporabe dodatnih sredstev.

Diagnostika

Pomožni laboratorijski in instrumentalni testi bodo pomagali prepoznati specifični alergen, ki prispeva k simptomom atopičnega dermatitisa.

Splošna analiza krvi

Povečanje ravni levkocitov nad normo kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Huda eozinofilija (povečanje števila eozinofilcev) kaže na prisotnost alergijske narave bolezni. Vse alergije potekajo s pospeševanjem ESR v akutnem obdobju bolezni.

Formula levkocitov pomaga zdravnikom razumeti stopnjo vnetnega procesa. V prid alergijske narave bolezni govori tudi zvišanje ravni perifernih limfocitov.

Biokemijske raziskave

Za analizo se otroku vzame malo venske krvi. S to analizo lahko vidite delovanje jeter in ledvic. Povečanje ravni transaminaz lahko kaže na vpletenost jetrnih celic v sistemski proces. V nekaterih primerih se poveča tudi raven bilirubina.

Okvaro ledvic lahko ocenimo z merjenjem sečnine ali kreatinina. Z dolgotrajnim potekom bolezni se lahko ti kazalniki večkrat spremenijo. Če se raven kreatitina spremeni, otroka pokažite nefrologu. Pomagal vam bo izbrati pravo taktiko za nadaljnje zdravljenje otroka.

Kvantitativno določanje imunoglobulina E

Ta snov je glavni beljakovinski substrat, ki ga celice imunskega sistema izločajo kot odziv na alergene, ki vstopajo v telo. Pri zdravem otroku raven imunoglobulina E ostane normalna vse življenje. Za otroke z atopičnimi boleznimi je značilna povečana vsebnost te snovi v krvnem serumu.

Material za študijo je venska kri. Analiza je praviloma pripravljena v 1-2 dneh. Med poslabšanjem bolezni je raven imunoglobulina E večkrat višja od normalne. Povečanje hitrosti za več kot 165 ie / ml lahko kaže na prisotnost atopije. Med remisijo se raven imunoglobulina E rahlo zmanjša. Vendar pa dovolj dolgo časa lahko ostane nekoliko povišan.

Posebni testi alergije

Ta metoda je klasičen način določanja alergenov v imunologiji. V pediatriji se uporablja že več kot sto let. Metoda je precej preprosta in informativna. Takšni provokativni testi se izvajajo za otroke, starejše od štirih let. Mlajši otroci lahko dajo napačno pozitivne rezultate med testom. To je v veliki meri posledica posebnosti delovanja imunskega sistema v tej starosti.

Alergološke teste lahko izvaja le pediater alergolog-imunolog. Najpogosteje se izvajajo v pogojih alergoloških klinik ali v zasebnih centrih.

Anketa običajno ne traja več kot eno uro. Dojenčku naredimo majhne zareze na koži s posebnim ostrim skalpelom. Takih rezov se ni treba bati. So premajhni, da bi postali grožnja okužbe ali gnojenja.

Po uporabi posebnih zarez zdravnik uporablja diagnostične raztopine alergenov. Snovi se uporabljajo v močni razredčitvi. To zmanjša tveganje za morebitno burno alergijsko reakcijo. Takšne diagnostične rešitve je mogoče uporabiti na več načinov. Običajno je izbrano kapljanje.

Danes se metoda nanašanja pogosto uporablja. Ne zahteva dodatnih zarez. Pri tej metodi nanašanja alergena se diagnostična raztopina predhodno nanese na material. Zdravnik ga preprosto nalepi na kožo otroka in čez nekaj časa oceni rezultat.

Običajno je rezultat ocenjen v 5-15 minutah. Ta čas je odvisen od začetne diagnostične rešitve, ki se uporablja v študiji. Če ima dojenček alergijsko nagnjenost ali izrazito občutljivost na določen alergen, se po določenem času na mestu nanosa pojavi rdečina (in celo kožne manifestacije). Lahko so papule ali vezikule.

Nedvomna pomanjkljivost takšnega testa je njegova nizka specifičnost.. Če ima otrok zelo občutljivo in nežno kožo, lahko opazimo različne lažno pozitivne reakcije. Pod vplivom katerega koli kemičnega provokatorja lahko preveč občutljiva koža reagira pretirano ostro. V takih primerih je nemogoče govoriti o nedvoumni prisotnosti alergije.

Če ni mogoče nedvoumno oceniti prisotnosti individualne alergijske občutljivosti na določen alergen, zdravniki uporabijo dodatne serološke študije.

Določanje specifičnih protiteles

Te študije veljajo za najsodobnejše med vsemi metodami za diagnosticiranje atopičnih bolezni. Začeli so jih uporabljati pred kratkim, vendar so pokazali odlične rezultate pri diagnostiki alergijskih bolezni. Test ne zahteva nobenih zarez ali rezov na koži. Material za študijo je venska kri.

Obdobje analize je običajno od treh dni do nekaj tednov. Odvisno je od količine testiranih alergenov. Za udobje mladih bolnikov sodobni laboratoriji takoj določijo celo vrsto alergenov, ki so podobni v antigenski strukturi. To omogoča ne le natančno določitev enega provocirajočega dejavnika, temveč tudi identifikacijo vseh navzkrižnih alergenov, ki lahko povzročijo tudi poslabšanje.

Bistvo metode je določiti specifična protitelesa, ki nastanejo v telesu po vstopu alergenov. So beljakovinske molekule, ki so zelo občutljive na različne tujke. Ob vsakem stiku z alergenom celice imunskega sistema izločijo ogromno protiteles. Takšna zaščitna reakcija je zasnovana tako, da hitro odstrani tujek iz telesa in odpravi vnetje.

Serološki test je pomemben diagnostični test pri ugotavljanju provocirajočih dejavnikov, ki lahko sprožijo alergijsko reakcijo. Ima precej visoko specifičnost (95-98%) in informacijsko vsebino. Slabost raziskave je visoka cena. Običajno je za določitev 10 različnih alergenov cena 5000-6000 rubljev.

Pred izvedbo seroloških testov je pomembno, da se spomnite priprave na študije. Vse te teste je najbolje opraviti med remisijo. To bo zmanjšalo lažno pozitivne rezultate. Pred izvedbo študije je bolje, da se držite terapevtske hipoalergene prehrane. Nekaj ​​dni pred študijo je bolje preklicati vse antihistaminike in zdravila za desenzibilizacijo.

Načela osnovnega zdravljenja

Zdravljenje atopičnega dermatitisa je razdeljeno na več stopenj: med obdobjem poslabšanja in remisije. Ločitev zdravljenja vam omogoča, da se ukvarjate z različni simptomi ki se pojavijo ob različnih časih med potekom bolezni. Z dolgotrajnim razvojem bolezni se spremeni tudi terapija z zdravili. To je v veliki meri posledica sprememb v arhitekturi in strukturi kože.

Med poslabšanjem

• Odprava provokativnega dejavnika. Je pomemben pogoj za uspešno zdravljenje bolezni. Pogosto pri dojenčkih obstaja kontaktna oblika atopičnega dermatitisa. Pojavi se pri nošenju plenic, ki niso primerne za določenega otroka. Košček tkiva, ki je tesno ob otrokovih genitalijah, je lahko nasičen z različnimi antiseptičnimi sredstvi. Otroci, ki so nagnjeni k alergijam, lahko doživijo akutni kontaktni dermatitis. . V tem primeru je bolje opustiti to znamko plenic in jih zamenjati z drugimi.
• Uporaba terapije z zdravili. Farmacevtska industrija danes ponuja velika izbira različna zdravila, ki pomagajo pri obvladovanju neprijetnih simptomov atopijskega dermatitisa. Izbira zdravil se izvaja s poudarkom na kožnih manifestacijah, ki so se pojavile med tem poslabšanjem. Najpogosteje se uporabljajo različna hormonska in protivnetna mazila, kreme, geli, pa tudi različni praški ali govorci.
• Skladnost s hipoalergeno dieto. V obdobju poslabšanja zdravniki predpisujejo najbolj togo medicinsko prehrano. Takšna prehrana vključuje obilico dovoljenih beljakovinskih živil in žit s skoraj popolno izključitvijo različnega sadja in zelenjave. Uporabljajo se lahko samo zelene rastline.
• V hudih primerih bolezni - odprava sistemskih manifestacij. V takih primerih se lahko predpišejo hormonski pripravki v obliki injekcij ali tablet. S hudim srbenjem, ki otroku povzroča hudo trpljenje, so predpisane tabletne oblike antihistaminikov. E lahko je "Suprastin", "Fenistil" in drugi. Predpisani so za dolgo časa: od nekaj dni in celo do enega meseca.
• Skladnost s pravili osebne higiene. Mame morajo spremljati čistost in dolžino nohtov pri dojenčkih. Pri močnem srbenju otroci močno opraskajo vneto kožo. Če je pod nohti umazanija, lahko prinesejo dodatno okužbo in poslabšajo potek bolezni. Ko se pritrdi sekundarna bakterijska flora, se vnetje izrazito poveča, lahko se pojavijo znaki gnojenja.
• Skladnost z dnevno rutino. Za pravilno delovanje imunskega sistema potrebujejo dojenčki obvezen počitek. Čez dan naj otroci spijo vsaj deset ur. Ta čas telo potrebuje, da ohrani dobro sposobnost boja proti vnetjem, daje moč za boj proti alergenu.

Med remisijo

• Uporaba terapije z zdravili za poškodovana področja kože. Ko se akutni proces umiri, na koži ostanejo različne skorje in luščenje. Za odpravo posledic vnetnega procesa so mazila in kreme z dokaj mastno teksturo popolne. Takšni pripravki dobro prodrejo v vse plasti kože in odpravijo močno suhost. Za odpravo skorje ali lusk na lasišču se uporabljajo različna mazila, ki imajo keratolitični učinek.
• Krepitev imunitete. Za dojenčke, oslabljene po akutnem obdobju bolezni, je obnovitev moči imunskega sistema pomembna faza rehabilitacije. Otrokom z atopičnimi boleznimi ni treba biti ves čas doma. Sterilni pogoji so zanje popolnoma neuporabni.

Aktivni sprehodi in igre na svežem zraku bodo okrepili imunski sistem in dodali zdravje. Normalizacija zaščitne funkcije črevesja prav tako pomaga obnoviti imuniteto. Pripravki, obogateni s koristnimi lakto- in bifidobakterijami, obnovijo moteno mikrofloro. "Liveo baby", "Bifidumbacterin" pomagata črevesju, da deluje v celoti in krepi imunski sistem.

• Redno upoštevanje hipoalergene prehrane. Otrok, ki je nagnjen k alergijskim boleznim ali atopijskemu dermatitisu, mora vsekakor uživati ​​samo dovoljeno hrano. Vsa hrana, ki vsebuje morebitne alergene sestavine, je popolnoma izključena iz otrokove prehrane. Držite se hipoalergene diete do konca življenja.
• Popolna izključitev možnih provocirajočih alergenov iz gospodinjske uporabe. Za dojenčke, ki so nagnjeni k atopijskemu dermatitisu, ne smete uporabljati pernatih blazin ali odej. Bolje je dati prednost drugim naravnim in sintetičnim materialom na hipoalergenski osnovi. Blazine je treba kemično očistiti vsaj dvakrat letno. Tako se boste znebili gospodinjskih pršic, ki pogosto živijo v takih izdelkih in lahko povzročijo alergijske reakcije.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili ima pomembno vlogo pri odpravljanju neželenih simptomov atopičnega dermatitisa. Izbira zdravila je neposredno odvisna od tega, katero manifestacijo je treba odpraviti. Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo tako kožne oblike kot sistemsko dajanje injekcij in tablet.

Lokalno zdravljenje

• Protivnetna mazila, kreme in suspenzije (govorniki). Vključujejo " Tsindol", "Elidel", "Triderm", "Ketotifen in številna druga sredstva. Ta zdravila imajo protivnetni učinek in pomagajo pri obvladovanju vnetja. Številni skladi so združeni. Antibiotiki so lahko vključeni v njihovo sestavo v majhnih koncentracijah. Takšna zdravila običajno dobro prenašajo in ne povzročajo sistemskih neželenih učinkov. Predpisani so praviloma 2-3 krat na dan in trajajo 10-14 dni. Pri hujšem poteku bolezni se lahko uporabljajo dlje časa, dokler se neželeni simptomi bolezni popolnoma ne odpravijo.
• Hormonska mazila. Uporabljajo se pri dolgotrajnih boleznih. Ne smete se bati uporabe takšnih zdravil. Vsebnost glukokortikosteroidnih hormonov v njih je precej majhna. Takšna zdravila preprosto ne morejo povzročiti sistemskih stranskih učinkov. Večina lokalnih pripravkov vsebuje beklometazon ali prednizolon v majhnih koncentracijah. Pri zdravljenju lahko uporabite mazila Advantan, Elocom in mnoga druga, odobrena za pediatrično prakso.
• Desenzibilizirajoča zdravila. Zdravniki pogosto predpišejo antihistaminike za lajšanje hudega srbenja. Lahko je Suprastin, pa tudi Fenistil, zdravila na osnovi desloratadina. Veliko zdravil se uporablja za otroke, starejše od dveh let. Ta zdravila vam omogočajo, da odpravite hudo vnetje in se spopadete z izčrpavajočim srbenjem. Takšna zdravila se predpisujejo v 10-14 dneh.

Oblike tablet se lahko uporabljajo tudi mesec ali več po odpravi neželenih simptomov poslabšanja. Za lajšanje srbenja lahko uporabite kalcijev glukonat. Pomaga odpraviti zmerno manifestacijo tega neugodnega simptoma.

• Stimulatorji celične membrane. Imajo podoben mehanizem delovanja kot antihistaminiki. V pediatrični praksi se uporabljajo relativno nedavno. Otroci jih dobro prenašajo. Stranskih učinkov pri uporabi praktično ni. Ketotifen je pogosto predpisan. To zdravilo se uporablja za dojenčke, starejše od treh let. Imenuje tečaj za 2-3 mesece. Načrt izbere lečeči zdravnik. Za pravilno opustitev zdravila je potrebno postopno zmanjševanje odmerka.
• Zdravila, ki podpirajo imunski sistem. Dojenčkom z atopijskim dermatitisom se pogosto svetuje vzdrževanje dobrega stanja črevesne mikroflore. Za to so predpisani različni pripravki, ki vsebujejo žive bifidobakterije ali laktobacile. Ta zdravila je treba uporabljati v tečajih: 2-3 krat na leto. Za odstranjevanje strupenih produktov iz telesa se uporabljajo enterosorbenti: Polysorb, tablete aktivnega oglja, Enterosgel.

Ali je zdravljenje z vodo dovoljeno?

Da bo koža med poslabšanjem atopijskega dermatitisa ostala dovolj navlažena, jo je treba navlažiti. Tudi v obdobju akutnih manifestacij otrokove bolezni se lahko kopate. Otroka ni priporočljivo umivati ​​v kopeli. To lahko poveča srbenje in povzroči dodatno izsušitev kože. Bolje je dati prednost preprosti higienski prhi.

Za zmanjšanje srbenja na glavi lahko uporabite posebne zdravilne šampone. Takšni izdelki imajo fiziološko nevtralen pH in ne povzročajo draženja.

Higienski postopki se lahko izvajajo vsak dan. Po tem je potrebno kožo zdraviti s terapevtskimi mazili ali kremami. To bo dodatno navlažilo poškodovano kožo in odpravilo neugodne manifestacije atopije.

Za zelo majhne otroke lahko pri kopanju dodate decokcijo celandina. Za pripravo vzemite 2-3 žlice zdrobljenih listov, jih prelijte z litrom vrele vode. Vztrajati je treba 3-4 ure. Kozarec nastale juhe dodamo kopeli pri kopanju otroka. Otroka lahko kopate s pelinom ali infuzijo nasledstva. Ta zelišča blagodejno vplivajo na kožo in preprečujejo okužbo ran, ki se pojavijo med poslabšanjem.

Kaj jesti?

Terapevtska prehrana pri atopijskem dermatitisu je zelo pomembna za zdravljenje bolezni. to Le upoštevanje diete skozi vse življenje bo preprečilo pogosta poslabšanja bolezni. To je še posebej pomembno za dojenčke, ki imajo hude alergije na različna živila.

Še posebej za dojenčke z atopijskim dermatitisom in alergijskimi boleznimi so pediatri razvili ločen sistem prehrane.

Popolnoma izloči provokativna živila, ki imajo močne antigenske lastnosti in lahko povzročijo alergije.

Iz otrokove prehrane je treba popolnoma izključiti naslednja živila:

• Vse tropsko sadje in zelenjava. Večina jagod je rdečih oz bordo barve. Prepovedani so tudi citrusi.
• Morski sadeži in ribe, ki živijo v oceanu. Rečne ribe dodajamo v prehrano postopoma. Potrebno je spremljati reakcijo otroka na uvedbo novega izdelka.
• Čokoladni izdelki in druge sladkarije ki vsebuje kakavova zrna.
• Sladkarije in sladke gazirane pijače, ki vsebujejo veliko kemičnih barvil in prehranskih aditivov.

V prehrani dojenčka z atopijskim dermatitisom morajo biti naslednja živila:

• Visoka vsebnost beljakovin. Odlično za: pusto perutnino, teletino, svežo govedino in kunčje meso. Mlečni izdelki morajo biti vključeni v otrokovo prehrano. Velika količina pravih beljakovin v kombinaciji s koristnimi bifidobakterijami bo otrokom pomagala okrepiti imuniteto. Pri vsakem obroku je bolje dodati določen dovoljen beljakovinski izdelek.
• Žita ali kosmiči. Lahko so odličen dodatek ali priloga. Pomagajo telesu zagotoviti energijo in dajejo novo moč za boj proti bolezni. Bolje je zamenjati različne žitarice. Vsebujejo veliko količino vitaminov B, pa tudi cink in selen. Te snovi pozitivno vplivajo na kožo in celo pospešujejo njeno celjenje.
• Zelena zelenjava. V obdobju umirjanja poslabšanja lahko dodate krompir in nekaj korenja. Kuhana cvetača (ali brokoli) je odlična priloga za zelo majhne otroke. Jedem lahko dodate naribano kumaro. Zelenjava je odličen vir netopnih prehranskih vlaknin. Prav tako so potrebni za tvorbo zdrave črevesne mikroflore.
• sadje Običajno se ruskim otrokom priporočajo jabolka in vrtne hruške. V teh sadežih je vsebnost antigenskih sestavin veliko nižja kot v tropskem sadju. V akutnem obdobju je treba uporabo takih izdelkov nekoliko zmanjšati. Sadje vsebuje veliko količino naravnih sladkorjev. To lahko negativno vpliva na obnovo celične strukture kože in nekoliko poslabša delovanje levkocitov.
• Dovolj tekočine. Za odstranitev produktov razpadanja, ki nastanejo v telesu med vnetnim procesom, je potrebna voda. . Lahko pijete navadno kuhano vodo. Prav tako je sprejemljivo uporabljati sadne pijače ali kompote, pripravljene iz suhih vrtnih jabolk ali hrušk. Jagodne pijače je najbolje izključiti do obdobja remisije.
• Uporaba vitaminov. V obdobju stroge diete, ki je potrebna med poslabšanjem, v otrokovo telo vstopi premalo koristnih elementov v sledovih, zato je potrebno vnašanje takšnih snovi od zunaj. Sintetični kompleksi so odličen vir različnih vitaminov. Vsebujejo kombinacijo koristnih elementov v sledovih, ki so potrebni za rast in razvoj otroka. Trenutno so vitaminski pripravki na voljo v obliki žvečljivih tablet, sirupa ali karamele. Takšni vitamini bodo otroku prinesli veselje, pomagali pa bodo tudi obnoviti pomanjkanje koristnih elementov v sledovih v telesu.

Kako organizirati dnevno rutino?

Pri malčkih z atopičnimi boleznimi je zelo pomembno, da se držijo pravilne rutine . Dnevna rutina mora nujno vključevati dnevni spanec. Za to je bolje porabiti vsaj 3-4 ure. Med takim počitkom se obnovita živčni in imunski sistem. Otrok ima nove moči za boj proti bolezni.

Nočni spanec naj traja vsaj 8-9 ur. Za dojenčke v prvem letu življenja - tudi do 12. Praviloma se med spanjem raven histamina zmanjša. Ta snov nastane med akutno vnetno reakcijo in povzroča močno srbenje. Zmanjšanje koncentracije histamina lahko zmanjša ta neželeni simptom. To prinese nekaj olajšanja otroku.

V akutnem obdobju bolezni se aktivne igre opazno zmanjšajo. Izčrpavajoče srbenje prinaša dojenčkom hudo nelagodje. Z odpravo neželenih simptomov v ozadju tekočega zdravljenja se otroci začnejo počutiti veliko bolje in se vrnejo v običajen način življenja. V akutnem obdobju bolezni je bolje omejiti aktivno telesno dejavnost. Otroci morajo več počivati, poskušati dovolj spati.

Možnosti zdraviliškega zdravljenja

Dolgotrajni potek bolezni pogosto postane kroničen. Simptome, ki se pojavijo med poslabšanjem, je najbolje zdraviti v bolnišničnem okolju, v blagih primerih pa doma. .

Remisija bolezni je odličen čas za specializirano zdravljenje v sanatorijih ali zdravstvenih centrih.

Različne metode fizioterapije pozitivno vplivajo na potek bolezni. Pri dolgotrajno bolnih dojenčkih se uporabljajo različne metode ultrazvočnega zdravljenja, magnetna in svetlobna terapija ter induktotermne metode. Običajno med bivanjem v wellness centru dojenčku predpišemo več različnih metod hkrati, v tečajih 10-14 dni. V nekaterih primerih je indicirano imenovanje daljšega zdravljenja do treh tednov.

Zdravljenje v sanatoriju ima zelo izrazit klinični učinek. Z rednim prehodom takšnega balneološkega zdravljenja se število poslabšanj bolezni znatno zmanjša. Pri otrocih, ki se zdravijo na morju, se imuniteta opazno okrepi. Morski ioni pozitivno vplivajo na delovanje celic imunskega sistema, zdravijo pa tudi kožo.

Otrokom z atopijskim dermatitisom zdravniki priporočajo zdraviliško zdravljenje vsaj enkrat letno. Bolje je, da to storite, ko se poslabšanje umiri ali v obdobju remisije. Trajanje potovanja je lahko 14-21 dni. Bolje je izbrati sanatorije, ki se nahajajo v neposredni bližini morja, ali specializirane zdravstvene centre, ki nudijo zdravstvene storitve za dojenčke z atopijo in alergijskimi kožnimi boleznimi.

Zapleti

V začetni fazi bolezen običajno poteka brez izrazitih neželenih učinkov. Po večkratnih poslabšanjih in uporabi številnih zdravil se lahko pri otroku pojavijo nekateri zapleti bolezni.

Najpogostejši pri atopijskem dermatitisu so:

• Različne supuracije(kot posledica dodajanja sekundarne bakterijske okužbe). Stafilokokna in streptokokna flora sta zelo razširjeni. Običajno lahko otrok med praskanjem srbečih elementov prinese mikrobe. Po tem se po nekaj urah vnetje opazno poveča, pojavi se gnoj.
• Zelo pogosto se mokre rane okužijo.Že majhna količina patogena je dovolj, da se začne proces bakterijske okužbe. Ti primeri zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč in antibiotike. V hudih primerih bakterijskega procesa - nujna hospitalizacija v bolnišnici.
• Atrofični pojavi na koži ali njeno izrazito redčenje. Običajno se pojavijo kot neželeni učinki po dolgotrajni uporabi kortikosteroidnih mazil. Nekateri otroci imajo morda alternativne možnosti. Namesto območij s tanko kožo se oblikujejo goste skorje (ali celo kraste). V takih pogojih se imenovanje hormonov prekliče in preide na druga zdravila. V obdobju takšne odpovedi so dojenčkom predpisani imunomodulatorji, ki omogočajo normalizacijo oslabljenega delovanja otrokovega imunskega sistema.

Ali obstaja invalidnost?

Običajno za dojenčke z atopijskim dermatitisom ugotovitev invalidnosti ni obvezna. Pri blagem poteku bolezni in zadostnem nadzoru nastopa vztrajne izgube funkcij ni. S to različico bolezni zdravniki priporočajo zdravljenje poslabšanj v polikliniki z obveznim nadzorom imunologa.

Mladostniki in mladostniki, ki imajo v preteklosti dolgotrajno bolezen in številne hospitalizacije zaradi zdravljenja poslabšanj, se lahko prijavijo na ITU za pregled. Zdravniki-strokovnjaki bodo preučili vso zdravstveno dokumentacijo otroka in ugotovili prisotnost ali odsotnost znakov invalidnosti. Če ima otrok znake trajne izgube funkcij, se mu lahko določi skupina invalidnosti. Običajno tretji.

Preprečevanje poslabšanj

Preventivni ukrepi pomagajo preprečiti akutne manifestacije bolezni in nadzorovati potek bolezni. Ko gre za dojenčke z atopijskim dermatitisom, se morate vedno spomniti preventive. Izogibanje stiku s povzročiteljem pomaga zmanjšati tveganje morebitnega izbruha.

Da bi se izognili pojavu neželenih simptomov in akutne faze bolezni, morate:

• Bodite prepričani, da sledite hipoalergenski dieti. Vsa živila z močnimi alergenimi lastnostmi so popolnoma izključena iz otrokove prehrane. Dovoljene so samo nevtralne jedi, ki ne vsebujejo alergenov. Obroke je treba jemati večkrat na dan, v majhnih porcijah. Bodite prepričani, da vključite popolne beljakovine (v zadostni količini za otrokovo telo).
• Uporabljajte samo hipoalergene materiale. Vse blazine, posteljnina in oblačila morajo biti iz sintetičnih materialov z nizkimi alergenimi lastnostmi. Bolje je, da ne nosite izdelkov iz naravne svile ali volne. Blazine je treba očistiti vsaj enkrat ali dvakrat letno. Tudi odeja mora biti profesionalno kemično očiščena.
• Igrače, posoda in jedilni pribor, ki pripada otroku, se obdelujejo v topli vodi s posebnimi tekočinami, ki ne vsebujejo agresivnih kemikalij. Ti izdelki imajo običajno oznako, da so hipoalergeni in ne morejo povzročiti alergijskih reakcij. Za otroke z atopijskim dermatitisom je bolje uporabljati gospodinjske kemikalije, ki so dovoljene za uporabo od prvih dni po rojstvu.
• Uporaba antihistaminikov pred cvetenjem rastlin.Še posebej je potrebno za dojenčke z alergijskimi reakcijami na cvetni prah. Antihistaminiki v profilaktičnih odmerkih bodo zmanjšali verjetnost hude alergijske reakcije. Bolezen lahko poteka v bolj izbrisani obliki.
• Krepitev imunitete. Pravilna prehrana z dovolj vlaknin in vitaminov, aktivne igre na prostem bodo odličen način za obnovitev in aktiviranje imunskega sistema. Dojenčki z atopijskim dermatitisom se tudi ne smejo izogibati kaljenju in vodnim postopkom. Takšne tehnike pozitivno vplivajo na imunski sistem, izboljšajo razpoloženje in normalizirajo spanec.
• Dolgotrajno dojenje. Znanstveniki iz mnogih držav so dokazali, da skupaj z materinim mlekom. dojenček zaščitna protitelesa. To vam omogoča, da zaščitite otrokovo telo pred različnimi nalezljivimi patologijami in zmanjšate tveganje za razvoj morebitnih alergijskih reakcij. Materino mleko prispeva tudi k normalizaciji otrokove črevesne mikroflore in pomaga krepiti imunski sistem.
• Skladnost s higienskimi pravili. Otroške sobe dojenčkov, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam, je treba čistiti veliko pogosteje. Doseganje popolnoma sterilnih pogojev sploh ni potrebno. Veliko bolj pomembna so le čista in sveže pomita tla. Bodite prepričani, da prezračite prostor. To izboljša izmenjavo zraka v otroški sobi in celo pripomore k zmanjšanju koncentracije patogenih mikrobov v zraku.
• Redni sprehodi na svežem zraku. Zadostna insolacija pozitivno vpliva na imunski sistem. Sončni žarki stimulirajo živčni sistem in prispevajo k normalizaciji hormonsko ozadje. Za dojenčke so aktivnosti na prostem zelo pomembne. Pomagajo obnoviti imuniteto.

Atopijski dermatitis je zelo pogost pri otrocih vseh starosti. Potek bolezni v večini primerov postane kroničen. Redno spremljanje, preventivni ukrepi ter pravočasno in kompetentno zdravljenje poslabšanj bodo pomagali nadzorovati razvoj bolezni in izboljšati kakovost življenja otroka.

Atopijski dermatitis je kožna avtoimunska bolezen, ki se na nek način kaže vse življenje in je dedna.

Bolezen ni nalezljiva, kaže se kot alergijski izpuščaj. Atopija je izraz, ki so ga predlagali ameriški raziskovalci v prvi polovici 20. stoletja, ki je združil vse alergijske bolezni, ki so dedne.

Ljudje, ki so nagnjeni k bolezni, se imenujejo atopiki.

Ugotovljeno je bilo, da je glavna spodbuda za razvoj bolezni imunski mehanizem. Atipične alergije pri otrocih se kažejo z neznosnim srbenjem kože, številnimi izpuščaji in zvišano vsebnostjo imunoglobulina E.

Obstaja močna občutljivost na dražilne snovi alergijske ali nealergijske narave. Treba ga je razlikovati od luskavice, seboroičnega in kontaktnega dermatitisa, urtikarije, pekočega vnetja.

Atopijski dermatitis pri otrocih je eno najpogostejših obolenj, ki se pokaže na koži v prvih 6 mesecih po rojstvu. Otroci, mlajši od enega leta, imajo večjo nagnjenost.

Difuzni nevrodermatitis, kot se imenuje tudi ta patologija, je pogosto povezan z drugimi alergijskimi boleznimi - bronhialno astmo ali na primer alergijskim rinitisom.

V napredovalih fazah lahko atipični dermatitis pri otrocih povzroči bakterijsko okužbo, ki jo povzroča Staphylococcus aureus. Obstaja naslednja klasifikacija bolezni:

• dojenček;
• otroci;
• najstnik (odrasel).

Vzroki bolezni

Genetska nagnjenost k alergijam in škodljivi okoljski dejavniki so glavni vzroki za alergijski dermatitis. Poleg tega je treba poudariti številne dejavnike, ki spodbujajo razvoj bolezni:

Glavni razlog za razvoj atopičnega dermatitisa pri otrocih je genetska nagnjenost k alergijam. Zelo pogosto poleg ekcema otrok trpi tudi za hudo alergijo na cvetni prah rastlin, prah in dlako hišnih ljubljenčkov. Predispozicijski dejavniki ali tako imenovani zagon za razvoj bolezni so:

Glavni vzroki atopičnega dermatitisa so:

Alergologi razlikujejo osnovo dejavnika - dednost. Genetska predispozicija vpliva na manifestacijo negativnih simptomov v stiku z različnimi alergeni.

Drugi vzroki atopičnega dermatitisa pri otrocih:

• dedna nagnjenost. Nagnjenost k alergijskim boleznim se pri otroku oblikuje že v maternici. Če je bil eden od staršev dojenčka bolan / je bolan z atopičnim dermatitisom ali alergijami, je verjetnost, da bo otrok razvil to bolezen, velika.

Igrače slabe kakovosti, higienski izdelki, oblačila. Igrače iz kemičnih sestavin, sintetična vlakna v oblačilih, nenaravna sestava higienskih izdelkov lahko povzročijo dermatitis na občutljivi koži otroka.

• Ugrizi žuželk, dotikanje rastlin. Z nezadostno zaščitno funkcijo otrokovega telesa lahko celo ugriz komarja ali stik s koprivami povzroči atopični izpuščaj.
• hrana. Prebavni trakt otroka prvega leta življenja proizvaja nezadostno količino encimov, ki prispevajo k prebavnemu procesu. Neskladnost z dieto doječe matere, prisotnost alergičnih izdelkov v otrokovi prehrani, sprememba prehrane z dojenja na umetno - lahko povzroči nastanek bolezni.
• V ozadju drugih bolezni. Z atopičnim dermatitisom so povezane tudi druge bolezni - sladkorna bolezen, anemija, gastritis, enterokolitis, bronhialna astma.

Stopnje in simptomi bolezni

V sodobni praksi obstajajo 4 stopnje atopijskega dermatitisa:

• Začetna. Pojavi se luščenje, otekanje kože na licih, hiperemija. Značilno za otroke z eksudativno-kataralno vrsto bolezni. Omeniti velja, da je v tej fazi bolezen mogoče pozdraviti s posebno hipoalergeno dieto.
• Izraženo. Zanj je značilna kronična faza, ko se na koži pojavijo izpuščaji v določenem zaporedju, in akutna. V tem primeru so izpuščaji pokriti s skorjo in luskami.
• Remisija. Vsi simptomi bolezni izginejo ali popolnoma izginejo. Trajanje stopnje se izračuna v tednih, v nekaterih primerih celo v letih.
• klinično okrevanje. Glavni znaki bolezni na tej stopnji so lahko popolnoma odsotni ali se ne pojavijo več let.

Manifestacije bolezni so odvisne od stopnje dermatitisa:

Kliniki razlikujejo štiri stopnje napredovanja atopičnega dermatitisa pri otroku:

• začetni - najbolj presenetljiva manifestacija klinične slike;
• izrazit - prehod bolezni iz akutne v kronično obliko;
• remisija - simptomi delno ali popolnoma izginejo;
• obdobje kliničnega okrevanja - simptomi bolezni se ne pojavijo 3-7 let.

Bolezen ima tri stopnje, ki se pojavijo pri otrocih v prvih 12 letih življenja. Tej vključujejo:

• dojenček. Prizadene dojenčke, stare od 2 mesecev do 2 let. Običajno se imenuje diateza. Ta stopnja bolezni prizadene obraz, gube okončin, lahko se razširi tudi na lasišče, zadnjico in celotno telo;
• otroški. Prizadene kožo otrok, starih od 2 do 12 let. Izpuščaji na epiteliju se pogosteje pojavljajo v vratu, na rokah, na gubah okončin;
• najstniška. Izpuščaji prizadenejo kožo najstnika v dekolteju, na komolcih in zapestju. Najhujše poškodbe kože opazimo na obrazu in vratu.

Poleg otroške oblike atopijskega dermatitisa obstaja tudi odrasla oblika. Običajno se pojavi pri ljudeh, starejših od 12 let. Za to obliko bolezni je značilen popolnoma drugačen potek.

Znaki atopičnega dermatitisa

Za vsako starost otroka so značilne manifestacije atopičnega dermatitisa. Do danes obstajajo tri obdobja kliničnega poteka patologije.

otroška oblika

Obstaja patologija pri otroku, starem od 0-2 let. Značilni so naslednji simptomi:

• rdeče vnetne lise na koži otroka (diateza) - še posebej izrazite na čelu, licih, bradi;
• nemiren spanec;
• hudo srbenje, pekoč občutek;
• izguba teže;
• akutni potek bolezni;
• pordela mesta se zmočijo;
• zabuhlost;
• nastanek skorje;
• žariščno vnetje v zadnjici, lasišču, nogah;
• nastanek papularnih elementov na ozadju pordele kože.

Otroška uniforma

simptomi

Glavna znaka atopičnega dermatitisa pri dojenčkih, mlajših od 1 leta, sta ekcem in hudo srbenje. Starejši otroci trpijo zaradi draženja v pazduhah in dimljah, na pregibih nog in rok, na vratu, okoli ust in oči.

V hladnem vremenu se pri večini bolnikov bolezen začne poslabšati. Pri otrocih je mogoče razlikovati med značilnostmi, kot so globoke gube na vekah, simptom "zimske noge", redčenje las na zadnji strani glave.

Praviloma se atopični dermatitis pri otroku pojavi z obdobji poslabšanj in vztrajnih remisij. Psiho-čustveni pretresi otroka, pretekle bolezni in uživanje prepovedane hrane prispevajo k poslabšanju.

Za nevrodermatitis je značilna sezonskost: jeseni in pozimi se stanje kože močno poslabša, poleti pa bolezen preneha motiti otroka.

Torej, klinične manifestacije atopičnega dermatitisa pri otrocih so:

• luščenje kože;
• srbenje, ki se ponoči poslabša
• vlaženje česanih predelov kože;
• krepitev kožnega vzorca na prizadetih območjih;
• zadebelitev prizadetih predelov kože, grobost.

Obstajajo infantilni (od rojstva do dveh let), otroški (od dveh do 13 let), mladostniški (od 13 let) atopijski dermatitis, ki ima v določenih starostnih obdobjih svoje značilnosti.

Simptomi alergijskega dermatitisa pri otrocih, mlajših od 2 let, 2-13 let in mladostnikih

Otroška starost	Kako se manifestira atopijski dermatitis?
Dojenčki od rojstva do 2 let	Dermatitis je lokaliziran na obrazu, gubah rok in nog, lahko preide na trup. Pojavi se plenični izpuščaj, na glavi se oblikujejo luske. Koža na licih in zadnjici postane rdeča, s skorjico, se lušči in srbi. Poslabšanje atopičnega dermatitisa se pojavi med uvedbo dopolnilne hrane in izraščanjem zob.
Otroci od 2 let do adolescence	Izbruhi na pregibih okončin, vratu, vdolbinah pod koleni in komolcih. Koža nabrekne, na rokah in podplatih se pojavijo razpoke. Značilen simptom je tudi hiperpigmentacija vek, ki nastane zaradi stalnega srbenja in praskanja, pod spodnjo veko se pojavijo značilne gube.
Adolescenca in starejši	Izpuščaji pogosto izginejo v adolescenca možno pa je tudi poslabšanje atopijskega dermatitisa. Število prizadetih območij se poveča: prizadeti so obraz, vrat, komolci, koža okoli zapestja, roke, dekolte, stopala in prsti. Bolezen spremlja hudo srbenje, po možnosti dodatek sekundarne okužbe.

V kateri koli starosti stalen spremljevalec atopičnega dermatitisa so kožni izpuščaji, suha koža, hudo srbenje kože, zadebelitev kože in luščenje.

Simptomi atopičnega dermatitisa za različne starosti so nekoliko drugačni. Za infantilno fazo bolezni so značilni naslednji znaki: pordelost kože, razvoj dermatitisa, rdečkasti izpuščaji na koži obraza, vratu, trebuha, zadnjice, na fleksornih površinah okončin v predelu ​komolčni in kolenski sklepi, dimeljske gube.

Obstajajo simptomi atopičnega dermatitisa, kot so suhost in luščenje kože, hudo srbenje na območju vnetja, pojav majhnih rumenkasto sivih skorij, nastanek razpok in mehurčkov s prozorno tekočino v notranjosti na površini kože. kožo.

Z boleznijo v otroški fazi zgoraj opisane simptome dopolnjujejo lokalizacije manifestacij v predelu stopal, dlani, kožnih gub. Možen je dolgotrajen potek bolezni z obdobji poslabšanj in začasnim izginotjem simptomov. Otrok trpi zaradi srbenja kože, možne so motnje spanja.

Atopični dermatitis pri dojenčkih se lahko kaže v obliki naslednjih simptomov:

• močno srbenje;
• hiperemija kože;
• nastanek razpok na mestu rdečice;
• izpuščaji na obrazu, na mestih, kjer je koža upognjena;
• tesnoba otroka, slab spanec;
• skoraj popolno pomanjkanje apetita.

Zdravniki ugotavljajo, da ima lahko otrok v bolj zapletenih primerih vročino do 38 stopinj.

Izpuščaji, značilni za to patologijo, so lokalizirani na takih mestih:

• gube okončin;
• poraščen del glave;
• ušesa, lica, brada.

Atopična oblika dermatitisa pri otroku v starostni skupini od šest mesecev do 3 let se kaže v obliki naslednjih simptomov:

• pordelost kože;
• otekanje kože;
• nastanek pityriasis lusk;
• obilno luščenje prizadetih predelov kože;
• izguba teže;
• povečana suhost kože;
• nastanek tesnil (na mestih).

Elementi izpuščaja so lokalizirani na takih mestih:

• koža na obrazu;
• sluznica dihalnih poti;
• upogibi komolcev, stopala;
• predel vratu.

Za otroke, starejše od treh let, so značilni naslednji simptomi napredovanja atopičnega dermatitisa:

• povečana suhost kože s tvorbo lusk, ki vizualno spominjajo na otrobe;
• pordelost kože;
• nastanek razpok na mestih kožnih gub.

V nekaterih primerih izpuščaji preidejo v fazo nastajanja skorje, ki se postopoma izsuši in odpade. Prav tako je treba opozoriti, da je za vse starostne kategorije z razvojem tega patološkega procesa značilna ostra izguba teže in skoraj popolno pomanjkanje apetita.

Kliniki ugotavljajo, da v redkih kliničnih primerih na začetni fazi razvoj bolezni, simptomi so lahko odsotni. Poleg tega mnogi starši z manifestacijami zgoraj navedenih simptomov ne poiščejo zdravniške pomoči pravočasno in poskušajo odpraviti simptome z ljudskimi zdravili.

Ta oblika bolezni ima sezonsko naravo manifestacije - v poletno obdobje simptomov praktično ni, pozimi pa pride do poslabšanja.

Simptomi atopičnega dermatitisa se lahko izrazijo z naslednjimi manifestacijami:

• neznosno srbenje;
• pordelost kože (na sliki);
• izpuščaj, ki je lahko jok;
• pojav kraste na odprtju vodenega izpuščaja.

Vsi ti simptomi so zelo podobni alergijskim, vendar obstajajo nekatere značilnosti, ko se atopijski dermatitis razvije pri otrocih.

Simptomi atopičnih bolezni so običajno valoviti, tj. Ko se izpuščaj znebi, se lahko ponovno pojavijo po 3-4 dneh. Koža je lahko zelo srbeča tudi v odsotnosti hiperemije, vendar vse zunanje manifestacije učinkovito odstranijo glukokortikosteroidi.

Druga značilnost atopičnega dermatitisa je njegov razvoj tudi po popolni izključitvi visoko alergenih živil iz prehrane.

Z razvojem atopičnega dermatitisa bolnik opazi naslednje znake:

• suhost povrhnjice;
• močno, nadležno srbenje;
• pordelost povrhnjice;
• luščenje kože na licih.

Značilnost bolezni je zmanjšanje, popolno izginotje rdečice ob vstopu v mraz.

Za vsako od stopenj so značilni posebni simptomi:

Atopični dermatitis je alergijska bolezen, ki se kaže v obliki vnetja kože, prekomerne suhosti, luščenja kože na mestih, kjer se pojavi rdečina, draženje, mehurčki tekočine.

Kakšni so simptomi za ugotavljanje prisotnosti atopičnega dermatitisa pri otroku:

• Izpuščaj je lokaliziran na območjih gub na trupu, zadnjici, okončinah, obrazu z enako pogostostjo. Lahko se pojavi na hrbtu, lasišču, na mestih trenja, stiku z oblačili - kolena, komolci, vrat, lica.
• Sprva se na predelu kože pojavi rdečina, ki jo spremlja pojav atopičnega izpuščaja, veziklov s tekočino in srbenje.
• Pri dolgotrajnem česanju koža nabrekne, se prekrije s skorjo, postane zelo suha, nastanejo razpoke in krvaveče rane, erozija.
• Diateza - pordela lica, čelo, brada. Manifestacija diateze skupaj z dermatitisom se pojavi pri dojenčkih, otrocih od 1 do 3 let.
• Povečana živčnost, čustvenost, hiperaktivnost.
• Kršitev gastrointestinalnega trakta - driska, slabost, bruhanje.
• Konjunktivitis, izpuščaji na ustnicah, vekah, nosni sluznici - s podaljšanim potekom dermatitisa.

Atopični dermatitis poteka v fazah poslabšanja in remisije. Za poslabšanje je značilno povečano srbenje, garje, zaradi česar lahko okužba, ki razvije pustularne formacije, vstopi v rane.

Remisija in poslabšanje stanja pade na hladen in vlažen čas, kar ustvarja ugodno okolje za razvoj okužbe.

Diagnostika

Izvedba vizualnega pregleda kože je pripravljalna faza pri postavitvi diagnoze, po kateri je predpisan niz testov. Ti vključujejo diagnostiko krvi za sladkor in biokemijo ter splošni test urina.

Če se odkrije bolezen, so potrebne nadaljnje študije gastrointestinalnega trakta in Ščitnica. Diagnozo atopičnega dermatitisa pri otrocih lahko postavimo kot alergenski test.

Diagnozo postavimo na podlagi vizualnega pregleda površine kože otroka. Praviloma so najljubša mesta lokalizacije atopičnega dermatitisa komolci in kolena, lica in zadnjica.

Za izključitev glivične okužbe mora zdravnik vzeti ostružke s prizadetih površin. Poleg vizualnega pregleda bolnika je pomembna zgodovina življenja: dedni dejavnik, ki je bil spodbuda za razvoj bolezni, prisotnost alergij.

Pomembna študija pri diagnozi otroškega ekcema je biokemični krvni test za imunoglobulin E, katerega količina se v tem primeru močno poveča.

Ob prvih znakih alergijske bolezni se obrnite na svojega pediatra. Po pregledu mladega bolnika, pogovoru s starši, zdravnik pogosto izda napotnico za posvetovanje z ozkimi strokovnjaki.

Vsekakor obiščite:

• alergolog;
• gastroenterolog;
• pulmolog;
• imunolog;
• pediater nevrolog.

Otroci opravijo krvni test, test urina, opravijo posebne teste za določitev dražilnega (ali več negativnih dejavnikov).

Opomba! Za predpisovanje režima zdravljenja je treba preučiti vzroke in simptome atopičnega dermatitisa pri otrocih, analize za identifikacijo alergena in stopnjo preobčutljivosti telesa.

Izvedite koristne informacije o simptomih in zdravljenju drugih bolezni pri otrocih. Tukaj na primer preberite o bodeči vročini; o diatezi - tukaj; o zlatenici - na tej strani. O pleničnem izpuščaju pri dojenčkih je napisano na tem naslovu; spoznajte rahitis tukaj; imamo ločen članek o drozgu v ustni votlini. O zdravljenju laringitisa je napisano tukaj; pielonefritis - tukaj; bronhitis - na tej strani; gastritis - na tem naslovu; o alergijskem izpuščaju imamo ločen članek.

Medicinska terapija

Kako zdraviti atopijski dermatitis pri otroku? Pomemben je integriran pristop:

• antihistaminiki. Zdravila predpiše zdravnik ob upoštevanju starosti otroka, klinične slike, vzroka poslabšanja. Zdravila lajšajo simptome, vendar ne odpravijo vzroka alergije. Učinkovita sredstva: Fenistil (gel / kapljice), Erius, Tsetrin, Zirtek, Diazolin, Claritin;
• nehormonska mazila in geli. Sestavine s protivnetnim, pomirjujočim, antiseptičnim delovanjem. Mazila vlažijo vneta območja, pospešujejo proces regeneracije. Losterin, Zinocap, Bepanten, Solcoseryl, Desitin, Protopic in drugi so učinkoviti. Vedno uporabljajte izdelke glede na starost malega pacienta;
• hormonska mazila. Močne droge je dovoljeno uporabljati v kratkih tečajih. Sredstva imajo stranske učinke, pogosto povzročajo težave z ledvicami, jetri in povečujejo suhost kože. Za zdravljenje obraza, vratu, zlasti pri dojenčkih, so primerna šibkejša zdravila: prednizolon, hidrokortizon. Močna hormonska mazila za zdravljenje hudih oblik dermatitisa: Elocom, Advantan, Sinalar, Kutiveit in drugi.

Pri novorojenčkih je začetna manifestacija atopičnega dermatitisa podobna preprosti alergiji na hrano ali gospodinjske dejavnike. Zato mnogi starši ne poiščejo zdravniške pomoči pravočasno.

Pri prvih manifestacijah zgornje klinične slike pri otroku morate poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik bo opravil osebni pregled, zbral anamnezo in predpisal dodatne preiskave. Standardni diagnostični program vključuje naslednje:

S pomočjo teh diagnostičnih metod lahko zdravnik ne le natančno diagnosticira, temveč tudi ugotovi vzrok razvoja patološkega procesa in predpiše pravilno zdravljenje.

Nesprejemljivo je samostojno zdravljenje otroka s pomočjo ljudskih zdravil. Takšna samovoljnost lahko privede do razvoja zapletov.

Če sumite, da ima otrok atopijski dermatitis, je treba obiskati naslednje specialiste:

• nevropatolog;
• alergolog;
• gastroenterolog.

Za diagnosticiranje atopičnega dermatitisa ni posebnih laboratorijskih označevalcev. Glede na to značilnost se diagnoza bolezni izvaja z odkrivanjem značilnih kliničnih znakov. Diagnostični algoritem bolezni je sestavljen iz:

• obvezna merila. Ti vključujejo srbenje, naravo lokalizacije, morfologijo izpuščaja, prisotnost kroničnega recidivnega poteka, atopijo, prisotnost dedne nagnjenosti k atopiji;
• dodatna merila. Sem spadajo: palmarna ihtioza, keratokonus, kseroza epitelija, ekcem bradavic, Denier-Morganove gube, sprednja subkapsularna katarakta, ponavljajoči se konjunktivitis, eritroderma, izpuščaji na rokah, nogah, povišane ravni imunoglobulina E.

Diagnoza "atopičnega dermatitisa" se šteje za jasno določeno, če ima bolnik 3 ali več obveznih dodatnih funkcij. Mimogrede, s sončnim dermatitisom in otroškim ekcemom se s to vrsto dermatitisa izvede diferencialna analiza.

O tem, kako zdraviti atopijski dermatitis pri odraslih in otrocih, bomo razpravljali spodaj.

Zdravljenje

Atopijski dermatitis lahko zdravi pediater, saj je to diagnozo treba postaviti pri pregledu skoraj vsakega drugega dojenčka. Pri kroničnih, zapletenih oblikah se morate posvetovati s pediatričnim alergologom, dermatologom, imunologom, gastroenterologom, nevrologom. Kakšno zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih lahko predpiše zdravnik?

Antihistaminiki

Uporabljajo se v obliki zunanjih sredstev - mazil. Najbolj znano zdravilo je Fenistil-gel.

Na voljo tudi v obliki tablet, raztopin, kapljic in suspenzij. Ta zdravila ne zdravijo vzroka bolezni, pomagajo le nevtralizirati histamin v krvi, lajšati srbenje in otekanje.

Obstajajo antihistaminiki prve in druge generacije. Prvi vključuje - "Suprastin", "Tavegil", "Dimedrol", "Fenkarol", "Diazolin", "Pipolfen".

Imajo izrazit sedativni učinek, zato jih ni mogoče jemati dlje časa.

Antihistaminike nove generacije lahko pijete več mesecev. Najbolj znana zdravila: "Erius", "Cetrin", "Claritin", "Zirtek", "Terfen".

Ne povzročajo zaspanosti in izrazitega stranski učinki. Učinkovitost antihistaminikov v nekaterih kliničnih primerih je vprašljiva, zato zdravnik ne more vedno predpisati teh zdravil.

Hormonski kortikosteroidi za zunanjo uporabo

Vse informacije o zdravljenju atopičnega dermatitisa pri otroku že dolgo zbirajo strokovnjaki in jim ne povzročajo težav. Ugotavljajo, da učinkovito zdravljenje zahteva skupen pristop k trenutni težavi. Vključuje:

• Odstranitev provokatorjev bolezni iz vsakdanjega življenja otroka
• Celjenje prizadete kože (lokalno zdravljenje)
• Popolno okrevanje telesa za odpravo vseh simptomov in preprečevanje njihovega pojava v prihodnosti

Lokalno zdravljenje bolezni pomaga:

• Zmanjšajte in nato popolnoma odpravite manifestacije v obliki suhe kože, vnetja in srbenja
• Poskrbite za normalno delovanje kožnih celic
• Popravi poškodovan epitelij
• Preprečite ponovno okužbo kože

Za zdravljenje zdravnik uporablja različne metode zunanje terapije:

Predstavniki tradicionalne medicine vedo tudi, kako zdraviti atopijski dermatitis pri otroku, lajšati simptome. Trdijo, in to potrjuje tudi mnenje strokovnjakov, da mora biti pristop k zdravljenju celovit.

Zato je poleg tradicionalnih zdravil treba uporabiti tudi ljudska zdravila. Morajo biti skrbno izbrani, da ne povzročijo dodatne alergijske reakcije.

Uporaba zeliščnih decokcij

Za mehčanje otroške kože in odpravo obstoječega srbenja se pogosto uporabljajo kopeli z dodatkom zeliščnih decokcij. Da bi dosegli želeni učinek, je treba njihovega otroka izvajati vsak dan.

Morate skrbno preveriti temperaturo vode: ne sme preseči +37 C. Po končanem postopku morate otrokovo kožo nežno obrisati z brisačo in jo namazati s smetano.

Primeri možnih kopeli

Pristop k zdravljenju bolezni je kompleksen. Pri atopijskem dermatitisu se ne uporablja alergensko specifična imunoterapija (ASIT), ampak je kopanje, nasprotno, priporočljivo, saj s tem kožo navlažimo.

Pri kopanju in umivanju uporabite posebno milo. Poleg hipoalergene prehrane in preprečevanja obstajajo tudi druge metode za zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otroku:

• zdravljenje z zdravili;
• ljudska zdravila;
• homeopatija;
• fizioterapija.

Medicinsko zdravljenje atopičnega dermatitisa

Za odpravo srbenja in lajšanje otekline je treba uporabiti Claritin, Zodak, Zirtek in druge antihistaminike (raztopine ali tablete). Poleg tega se za atopični dermatitis pri otrocih uporabljajo naslednja zdravila:

• antibiotiki za sekundarno okužbo (makrolidi);
• antihistaminiki;
• cefalosporini;
• vitamini;
• hormonska zdravila;
• retinoidna sredstva;
• homeopatski pripravki;
• imunomodulatorji;
• sredstva za stabilizacijo membrane;
• protivirusna zdravila;
• encimi;
• protiglivična sredstva.

Kako razmazati atopijski dermatitis pri otroku

Pri izbiri zdravljenja dermatitisa pri otrocih z ljudskimi zdravili je vredno dati Posebna pozornost izbira komponent. Delovanje nekaterih zdravil lahko povzroči alergijsko reakcijo v telesu, zlasti pri majhnih otrocih.

Zdravljenje z zelišči doma prinaša učinkovitost v zgodnjih fazah. Kasneje boste morali dodatno uporabiti zdravila.

Zdravljenje alergijskega dermatitisa se začne z odpravo dejavnika, ki izzove pojav izpuščajev.

Pri hudih razpokah na koži, joku in okužbi prizadetih območij je priporočljivo uporabljati antiseptična mazila, ki vključujejo glukokortikosteroide.

Vendar je pomembno razumeti, da lokalna uporaba hormonskih mazil, čeprav bo hitro odpravila simptome bolezni, nikakor ni metoda zdravljenja nevrodermatitisa, poleg tega lahko zloraba hormonov povzroči razvoj bronhialne astme. ali poslabšanje stanja.

V obdobju stabilne remisije je otroku prikazano sanatorijsko zdravljenje atopičnega dermatitisa. Osnova sanatorijskega zdravljenja je klimatoterapija, različne kopeli (vodikov sulfid, natrijev klorid, jod-brom, radon, biseri).

Pomembno je razumeti, da se lahko na zdravljenje napoti le otrok v remisiji. Kontraindikacija za obisk letovišča je atopični dermatitis v akutni in subakutni fazi, prisotnost pustularnih izpuščajev in solzenje patoloških območij.

Zdravljenje brez zdravil

Zdravljenje je predpisano po natančni potrditvi diagnoze. Otroka je nemogoče zdraviti brez posvetovanja s specialistom, saj imajo lahko številne bolezni podobne simptome, zato lahko samozdravljenje škoduje zdravju otroka.

Zdravljenje bolezni mora biti nujno celovito in sistemsko ter se začeti z odpravo vseh dražilnih učinkov (alergenov) na otrokovo telo.

Predpisano je zdravljenje atopijskega dermatitisa, ki ga zagotovo dopolnjuje hipoalergena prehrana, izključitev vseh živil, ki lahko povzročijo poslabšanje: citrusov, piščančjih beljakovin in juhe, čokolade, kravjega mleka, oreščkov itd.

izdelki, večinoma oranžni in rdeči. V prehrani je treba dati prednost kislim mlečnim izdelkom, žitom, zelenjavnim in sadnim pirejem iz zelenih izdelkov.

Bodite pozorni na oblačila otroka, pazite na oblačila iz sintetičnih in volnenih tkanin, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo in zapletejo simptome atopijskega dermatitisa.

Med zdravljenjem z zdravili se uporabljajo antihistaminiki in glukokortikosteroidi za lokalno uporabo (kreme, mazila). Zunanji pripravki na osnovi katrana so pokazali svojo učinkovitost.

Hormonska zdravila so predpisana za tiste oblike bolezni, pri katerih je atopični dermatitis hud in z zapleti. Uporabljajo se previdno in le v skladu z navodili lečečega zdravnika. Glede na indikacije se uporablja fototerapija in psihoterapija.

V hujših primerih potek bolezni zahteva hospitalizacijo otroka.

Glavno vprašanje staršev ob stiku z zdravnikom je, kako zdraviti atopijski dermatitis pri otroku? Pomembno je omeniti, da je za odpravo te bolezni potreben dolgoročen kompleksen učinek.

Praviloma zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih poteka v dveh smereh: z zdravili in brez zdravil. Pogosto so predpisani emolijenti za lajšanje splošnega stanja bolnika.

Poleg zdravljenja z zdravili se pri zdravljenju atopičnega dermatitisa pogosto uporabljajo ljudska zdravila. Ne smemo pozabiti, da je treba zdravljenje atopije z ljudskimi zdravili izvajati le v kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem in spoštovanjem posebne prehrane.

Skupaj vam kompleks teh ukrepov omogoča odstranitev akutnih simptomov bolezni.

Za odpravo negativnih simptomov lahko uporabite naslednja ljudska zdravila:

Terapevtska kopel

• sprejem terapevtskih kopeli z brezovimi popki, ki jih je treba kuhati z vročo vodo in kuhati 5-7 minut. Po tem se decokcija doda v nevročo kopel (do 37 ° C). Po koncu postopka otroka obrišemo do suhega in namažemo z zdravilno kremo;
• poleg zelišč za atopijski dermatitis lahko za kopel uporabimo škrob (3 žlice na 1 liter vrele vode), pa tudi morsko sol (5 žlic dodamo pripravljeni kopeli za kopanje otroka);

• obstaja še en recept za pripravo kopeli, imenovan Kleopatra. Za pripravo morate vzeti 100 gr. oljčno olje + 100 ml. sveže mleko. Pripravljena mešanica se vlije v kopel pred kopanjem in prispeva k hitremu čiščenju kože pred zunanjimi manifestacijami, pa tudi vlaženju kože.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili, ki se dodajo vodi za kopanje, pomaga navlažiti kožo in ublažiti srbenje. Praviloma ni kontraindikacij za jemanje terapevtskih kopeli, razen individualne intolerance na dodatne sestavine.

domača zdravila za atopijski dermatitis

Akutne simptome atopičnega dermatitisa lahko lajšate s takšnimi ljudskimi zdravili, kot so mazila in losjoni, pripravljeni doma.

Najpogosteje uporabljeni recepti so:

• na prizadetem območju z atopičnim dermatitisom lahko uporabite losjone s sveže iztisnjenim krompirjevim sokom (aloe);
• dober učinek je dosežen z uporabo losjonov s 15 gr. yasnotki in zelišča borage. Pripravljene sestavine prelijemo z 1 kozarcem vrele vode in infundiramo 2-3 ure. Po ohlajanju se sterilni prtiček potopi v raztopino in nanese na prizadeto območje;

• pozitiven učinek zagotavlja mazilo, pripravljeno z uporabo propolisa (10 gr.) In 250 ml. oljčna olja. Pripravljeno snov postavimo v pečico, segreto na 150 ° C, in segrevamo najmanj 40 minut. Po ohlajanju se masa nanese na kožo in jo lahko shranite v hladnem temnem prostoru;
• Ljudska zdravila za zdravljenje atopičnega dermatitisa pogosto uporabljajo mazilo z dodatkom otroške kreme. Za pripravo morate vzeti 50 gr. otroška krema, ki jo zmešate z 1 žlico. l. sveža aloe, 1 žlička tinkture baldrijana in 5 gr. oljčna olja. Da bi dosegli terapevtski učinek, se pripravljeno mazilo nanese 2-3 krat na dan na prizadeta področja telesa;

• Drugo zunanje zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otroku je mazilo z dodatkom mumije in vrvice. Za pripravo mešanice vzemite 1 žlico. oljčno olje, 1 žlica. l. niz suhega praška in 5 gr. mamica. Vse sestavine zmešamo in segrevamo v vodni kopeli 1 uro, nato zmes filtriramo in vlijemo v čisto prozorno posodo. Mazilo se nanese na prizadeta področja kože 1-2 krat na dan.

Ne smemo pozabiti, da je treba vsako zdravljenje, vključno z ljudskimi recepti, izvajati le po posvetovanju z zdravnikom.

Šele po potrditvi diagnoze vam bo specialist povedal, kako zdraviti patologijo. Ne zdravite atopičnega dermatitisa sami.

Podobne simptome lahko opazimo pri drugih resnih boleznih, kot so seboroični dermatitis, roza lišaj, mikrobni ekcem, kontaktni dermatitis pri otrocih.

Neustrezno zdravljenje lahko ogrozi življenje otroka.

Tradicionalna medicina vsebuje veliko metod, ki se aktivno uporabljajo za otroke z dermatitisom. Pri blagi obliki bolezni bodo blagodejno vplivale kopeli z zdravilnimi zelišči, kot sta vrvica in kamilica.

Preden nadaljujete z zdravljenjem bolezni, je pomembno ugotoviti vzrok, ki je izzval redno poslabšanje bolezni. Če tega ne storite, se bo izpuščaj vedno znova pojavljal na koži.

Pri diagnosticiranju atopičnega dermatitisa pri otroku je potrebno uporabiti kompleksno zdravljenje, predpisano po posvetovanju z več zdravniki - alergologom, dermatologom, nutricionistom, gastroenterologom, nevropsihiatrom.

Zdravljenje

Pri predpisovanju zdravljenja atopijskega dermatitisa z zdravili se upošteva starost otroka, razširjenost lezij na koži, prisotnost drugih bolezni in zapleti, ki jih povzroča dermatitis.

Skupina predpisanih zdravil:

• Kortikosteroidne kreme, mazila (lokoid, celestoderm, akriderm, sinaflan, diprosalik).
• Antiseptiki (fukarcin).
• Antibiotiki (mazilo baktroban, levosin, fucidin).
• Hiposenzibilizirajoče (natrijev tiosulfat).
• Antihistaminiki (tavegil, suprastin, ketotifen, klaritin).
• Antibakterijsko (lorinden C, linkomicin mazilo).
• Sedativi (zbirke zelišč, baldrijana, persen).
• Encimi (mezim, pankreatin).
• Eubiotiki (linex, lactiale).
• Protivirusna zdravila (aciklovir, famvir).

Tavegil. Antihistaminik, katerega aktivna sestavina je klemastin. Na voljo v obliki raztopine ali tablet. Ni namenjeno otrokom, mlajšim od enega leta.

Elokom. Hormonsko zdravilo, ki je na voljo v obliki mazila / kreme in losjona. Ima protivnetno, antipruritično, antieksudativno delovanje, zmanjšuje otekline na koži.

Fukarcin. Uporablja se zunaj. Ima protiglivično, protimikrobno delovanje. Nanesite na rane, erozije, razpoke 2-4 krat / dan.

Lincomycin mazilo. Vsebuje antibiotik linkomicin, ima protimikrobni učinek. Nanesite 1-2 krat na dan zunaj, na čisto površino kože, po predhodni odstranitvi gnojnih mas.

Aciklovir. Uporablja se v prisotnosti virusa herpes simpleksa pri bolnikih, za preprečevanje razvoja nalezljivih bolezni z zmanjšano imunostjo. Na voljo v obliki tablet, injekcij ali mazila.

Linex. Pripravek, ki vsebuje 3 vrste vitalnih mlečnokislinskih bakterij. Uporablja se pri motnjah mikroflore gastrointestinalnega trakta, disbakterioze.

Fizioterapija pri zdravljenju dermatitisa pri otrocih

Vzporedno z zdravili zdravljenje atopičnega dermatitisa pri mladih bolnikih spremljajo:

• Uporaba kopeli s soljo, kalijevim permanganatom, radonom, zelišči.
• Nanašanje mokro sušečih oblog na prizadeta območja.
• Obsevanje z ultravijolično svetilko.
• Parafinske aplikacije.

Odvar brezovih popkov. Potrebovali boste 1 skodelico brezovih popkov, 2 skodelici vrele vode. Ledvice prelijemo z vrelo vodo, kuhamo v parni kopeli 20 minut. Precedite in obrišite prizadete predele kože.

Hrastovo lubje. Za pripravo decokcije morate vzeti 2 žlici hrastovega lubja, 1 liter vode. Hrastovo lubje zmeljemo, prelijemo z vodo, kuhamo na parni kopeli približno eno uro. Pripravljeno juho lahko pijete ali pa nanesete obloge na atopični izpuščaj.

Kamilica, vrvica in žajbelj. 2 žlici vsakega zelišča prelijemo s kozarcem vrele vode, kuhamo 40 minut. Pustite, da se juha kuha na hladnem, nato obrišite rane, nanesite obloge iz gaze.

Brusnični sok. Vzemite 400 gramov brusnic, skozi sokovnik. Zmešajte 50 ml sveže iztisnjenega brusničnega soka z 200 g vazelina. Nanesite zunaj kot mazilo.

Sok aloe, Kalanchoe in med. Za en kozarec soka Kalanchoe vzemite enako količino tekočega medu, premešajte, postavite na temno in hladno mesto 1 teden. V končni tinkturi dodajte pol kozarca soka aloe. Namažite prizadeta področja kože.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Tradicionalno medicino lahko uporabljate le po navodilih zdravnika. Praviloma ljudska zdravila dobro pomagajo le v tandemu z glavnim zdravljenjem z zdravili.

Ljudska zdravila za atopijski dermatitis so predstavljena v obliki zeliščnih kopeli, ki imajo antiseptične in pomirjujoče lastnosti. Vendar pa je bolje uporabiti takšna sredstva tradicionalne medicine po posvetovanju z zdravnikom.

To je posledica dejstva, da je otrok lahko tudi alergičen na samo zdravilo.

Zdravniki ugotavljajo, da v večini primerov tradicionalna medicina z uporabo zelišč ali drugih domačih izdelkov bistveno poslabša situacijo. Zato se ne bi smeli ukvarjati z zdravljenjem otroka sami.

Ljudska zdravila

Pri poslabšanju bolezni kopeli z dodatkom škroba v vodo pomagajo nekoliko zmanjšati srbenje kože. V posodo s toplo vodo dodajte 1 liter vrele vode z 1 žlico krompirjevega škroba, raztopljenega v njej, trajanje postopka je najmanj 15 minut, nato pa prizadeta območja le rahlo popivnajte s flanelasto plenico.

Uporabite za te namene zdravilna zelišča ni priporočljivo, saj lahko le poslabšajo stanje kože in povzročijo še večjo srbečico in draženje.

Preprečevanje

Da bi preprečili poslabšanje atopijskega dermatitisa pri otrocih, je priporočljivo:

Starši naj otroka naučijo pravilne nege kože, uporabe vlažilnih krem ​​in drugih pripravkov za lokalno uporabo ter zmanjšajo stik z škodljivi dejavniki okolje, ki lahko izzove poslabšanje bolezni.

Preprečevanje poslabšanj atopičnega dermatitisa je:

1. Dieta in pravilna prehrana.
2. Varno okolje za otroka.
3. Uporaba mila in detergentov z vlažilnim učinkom. Vodne postopke je treba omejiti, umijte se v topli vodi največ 10 minut.
4. Nošenje ohlapnih oblačil iz bombaža brez uporabe različnih barvil.
5. Nova oblačila je treba pred nošenjem oprati in zlikati.
6. Pri pranju morate uporabiti minimalno količino praška, mehčalca in nastaviti možnost - dodatno izpiranje. Bolje je sušiti oblačila ne v hiši ali stanovanju, ampak na balkonu ali na ulici.
7. Čim manj stika z alergeni, ki povzročajo poslabšanje bolezni.
8. Popolnoma upoštevajte zdravnikova navodila.

Da bi se izognili poslabšanjem, otroci z atopičnim dermatitisom ne smejo:

• uporabljajte higienske izdelke, ki vsebujejo alkohol;
• uporaba protimikrobnih zdravil brez zdravniškega recepta;
• dolgo ostati na soncu;
• sodelovati na športnih tekmovanjih;
• dolgo ostati v vodi, narediti vroče kopeli;
• med pranjem uporabljajte ostre izdelke (krpe za umivanje, vendar je sprejemljiva uporaba frotirne krpe).

Deli s prijatelji:
Pri diagnosticiranju atopičnega dermatitisa morajo starši ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu, ustvariti udobno okolje z najmanj nadležnimi dejavniki. Dokler otrok ni močan, se je lažje obnoviti kot gledati neskončno trpljenje sina ali hčere. Težko je nenehno tekati k zdravnikom v upanju na ozdravitev, če doma ni pogojev za izboljšanje zdravja.

Preventivni ukrepi so preprosti, vendar zahtevajo stalno izvajanje:

Preventivni ukrepi za preprečevanje atopičnega dermatitisa pri otroku vključujejo naslednje postopke:

• izključitev vseh vrst alergenov;
• pranje otroškega spodnjega perila in oblačil samo z antialergijskim praškom in ločeno od oblačil za odrasle;
• uporabljajte samo preverjene izdelke za nego otroške kože;
• postopno uvajanje dopolnilnih živil v majhnih porcijah;
• sistematično posvetovanje s pediatrom, alergologom.

Ob prvih manifestacijah klinične slike morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč in ne preizkušati ljudskih zdravil.

Da bi se izognili razvoju atopičnega dermatitisa, je treba upoštevati naslednja pravila:

1. Pogosto vlažite kožo.
2. Čim bolj omejite stik z dražilnimi sredstvi (gospodinjskimi kemikalijami, detergenti), ki izzovejo razvoj alergijske reakcije.
3. Jemljite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.
4. Ne češite poškodovanih območij.
5. Otroka pogosto kopajte v topli vodi.

Da problem atopičnega dermatitisa ne prizadene vaših otrok in ga ni treba zdraviti, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

• Od zgodnjega otroštva uporabljajte samo pravilno prehrano. Če otrok doji, mora ženska slediti pravilni prehrani - izključiti uporabo vsega, kar lahko povzroči dermatitis.
• Za nego kože uporabite hipoalergeno kremo in milo.
• Po kopanju dojenčkove kože ne sušite, temveč jo popivnajte z bombažno brisačo.
• Poskusite ne uporabljati otroških robčkov, lahko povzročijo vnetje dermatitisa. Če je le mogoče, je najbolje, da kožo umijete z milom in vodo.
• Izogibajte se dolgotrajnemu izpostavljanju otrok soncu.
• Če potrebujete dolg sprehod, hranite vse otrokove posamezne stvari v ločeni torbi.
• Oblačila in posteljnina naj bodo iz bombaža ali drugih naravnih tkanin.
• Pred cepljenjem se posvetujte s svojim zdravnikom, ali lahko ta zdravila povzročijo alergije.

Če atopijski dermatitis že obstaja, je treba preprečiti poslabšanje, da se ne bi zatekli k zdravljenju. Prav tako lahko upoštevate zgornja priporočila in dodatno uporabite ljudske recepte.

Upoštevajte, da dermatitis ni nalezljiv, otrok lahko obiskuje šolo ali vrtec. Sledite dieti, uporabljajte prebavne encime, vitamine, zelišča, nato pa lahko zavrnete zdravljenje dermatitisa pri otroku z zdravili.

Da bi imeli popolno sliko o tej bolezni, vam priporočamo, da si ogledate video, ki opisuje značilnosti atopičnega dermatitisa pri otrocih in metode zdravljenja. Vendar bomo veseli, če delite svoje izkušnje z zdravljenjem te bolezni, tako da o tem govorite v komentarjih.

hipoalergena prehrana

Pravilna prehrana v kronični obliki bolezni je nepogrešljiv način za preprečevanje bolezni in podaljšanje obdobja njene ponovitve. Zato, če želite zmanjšati tveganje za vrnitev neprijetnih simptomov pri vašem otroku, ne smete zanemariti terapevtske prehrane.

Prehrana za atopijski dermatitis pri otrocih, mlajših od 1 leta

Skladnost s pravilno sestavo in prehrano pomaga premagati manifestacijo bolezni. Dieta za atopijski dermatitis vključuje zmanjšanje vnosa sladkorja in soli. Iz menija je treba izključiti naslednji seznam izdelkov:

• piščančja jajca;
• izdelki, ki vsebujejo gluten;
• mleko;
• čokolada;
• mastno meso in ribe;
• zelenjava, sadje, jagode rdeče ali svetlo oranžne barve;
• oreški;
• mlečni izdelki;
• vse vrste omak;
• kajenje;
• marinade.

Za otroke, mlajše od enega leta, se dopolnilna živila uvajajo postopoma, nova živila pa se dodajajo največ enkrat na teden. Dojenčke je bolje hraniti z mešanicami in izdelki za otroško hrano, ki jih zlahka najdemo na policah trgovin.

Za otroke in odrasle je dovoljeno kuhati žitarice na zelenjavni ali sadni juhi, med mlečnimi izdelki je treba izbrati možnosti z nizko vsebnostjo maščob. Pri nakupu mesa izberite kunčje ali goveje meso.

Krompir pred kuhanjem dolgo namakamo, da zmanjšamo vsebnost škroba.

Hipoalergena prehrana je eden glavnih ukrepov za zdravljenje alergijskega dermatitisa med poslabšanjem. Dieta je namenjena izboljšanju stanja kože in vključuje naslednja načela:

Takšne bolezni ni priporočljivo zdraviti samo z zdravili, saj je v mnogih primerih vzrok patološkega procesa alergija na hrano. Zato je zelo pomembno pregledati prehrano otroka. Če govorimo o novorojenčku, potem morate biti pozorni na prehrano matere.

Med zdravljenjem se morate držati diete, ki vam jo je predpisal zdravnik. Izdelek, ki povzroča alergije, je popolnoma izključen iz prehrane otroka in staršev. Uvajanje dopolnilnih živil je treba izvajati postopoma, v majhnih porcijah.

Kar zadeva formule in otroško hrano, je treba uporabljati samo hipoalergene izdelke. Uvedbo novega živila v otrokovo prehrano je treba dogovoriti z zdravnikom.

Uporaba ljudskih zdravil za takšno bolezen je nesprejemljiva, saj je nemogoče ugotoviti brez diagnostike. pravi razlog razvoj patološkega procesa.

Ne smemo pozabiti, da je pri razvoju atopičnega dermatitisa pri otrocih najpomembnejši dejavnik pri okrevanju prehrana. Zato morate pregledati dnevni meni in iz prehrane izključiti vsa visoko alergena živila.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, so najpogostejši alergeni jajca, kravje mleko in gluten.

Če je otrok, mlajši od enega leta, umetno hranjen, je priporočljivo izbrati posebno mešanico, saj so mlečne beljakovine najpogostejši provokator razvoja bolezni.

V primeru neustrezne reakcije otroka, mlajšega od enega leta, na mlečno formulo je priporočljivo, da jo nadomestite s sojo. V primeru, da so sojine beljakovine tudi preobčutljive, jih lahko prenesemo na hipoalergene mešanice (Alfare, Nutramigen itd.) ali brezglutenske žitarice, ki so prejele dobre ocene staršev.

Hipoalergena formula vsebuje delno prebavljene beljakovine, če pa se atopijski dermatitis ob uporabi hipoalergene formule poslabša, je treba takšno prehrano ponovno razmisliti in preiti na terapevtske formule s popolno odsotnostjo govejih beljakovin.

Takšne mešanice veljajo za terapevtske in se dajejo otroku po receptu pediatra.

Pomembno je, da se prehrana za atopijski dermatitis pri otrocih upošteva ob upoštevanju starosti in sočasnih kroničnih bolezni.

Vaba

Da bi se izognili atopijskemu dermatitisu pri dojenčku do enega leta, je treba upoštevati pravila za uvedbo prvih dopolnilnih živil. Znani otroški zdravnik Komarovsky priporoča upoštevanje pomembnih odtenkov pri uvajanju dopolnilnih živil atopičnemu otroku:

Dr. Komarovsky ne priporoča uvedbe dopolnilnih živil med poslabšanjem dermatitisa. Počakati je treba na akutno obdobje izpuščajev in izbrati čim manj alergena živila, po možnosti zelena (brokoli, bučke, zeleno jabolko, cvetača).

Od mesnih izdelkov je treba dati prednost mesu purana, kunca, konjskega mesa.

Iz prehrane drobtin je treba izključiti živila, ki lahko povzročijo alergije. Dojenčki, mlajši od enega leta, so lahko občutljivi na kravje mleko. Priporočljivo je uporabljati hipoalergene mešanice: Nutramigen, Alfare, Nestle, Pregestimil.

Pri poslabšanju bolezni se strogo upošteva prehrana za otroke. Nutricionisti priporočajo, da ne bi izzvali nevroze podobnega stanja pri dojenčku zaradi stalnih prepovedi, brez poslabšanja, rahlo razširite prehrano.

Otrok je nezaželen za uporabo:

Pri atopijskem dermatitisu dojenčkom, mlajšim od enega leta, svetujemo, da omejijo vnos kravjega mleka in ga nadomestijo s prilagojenimi mešanicami. Po enem letu mora prehrana vključevati minimalno količino jajc, žitaric, oreščkov, citrusov. Dodajte koruzno, ajdovo ali riževo kašo – redko povzročajo alergije.

Še naprej je treba upoštevati pravilno prehrano tudi po tem, ko je otrok star 3 leta. Vključevala bo izključitev mastne, začinjene in začinjene hrane, prav tako boste morali opustiti polizdelke, izdelke za dolgotrajno shranjevanje in druge, ki vsebujejo konzervanse.

 

Morda bi bilo koristno prebrati:

• zdravljenje v tujini. Ne bojte se. Zdravljenje v tujini - glavne smeri zdravstvenega turizma. Zdravljenje v tujini, kjer je bolje;
• Imam vprašanje: kako se znebiti stresa;
• Glavne tragedije v življenju Romine Power Albano Carrisi otroci, kaj počnejo;
• Kaj storiti, če otrok noče biti prijatelja v vrtcu;
• Koriander - koristne lastnosti in uporaba Eterično olje koriandra v kozmetologiji;
• Klasična vinaigrette s kislim zeljem - korak za korakom recept s fotografijo;
• V zdravem telesu zdrav duh?;
• Postopek odpusta upokojenca: obstoječi razlogi in omejitve ter kako lahko zaščitite svoje pravice?;