Asab tizimi kasalliklari uchun mashqlar terapiyasi mashqlari to'plami. Asab tizimining funktsional kasalliklarida terapevtik jismoniy madaniyat
Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga yuborish oddiy. Quyidagi shakldan foydalaning
Talabalar, aspirantlar, bilimlar bazasidan o‘z o‘qishlarida va ishlarida foydalanayotgan yosh olimlar sizdan juda minnatdor bo‘lishadi.
http://www.allbest.ru/ saytida joylashgan
Nazorat ishi
Kasalliklar uchun terapevtik mashqlar asab tizimi
Kirish
1. Nevroz uchun terapevtik mashqlar
2. Terapevtik jismoniy madaniyat metodologiyasining umumiy tamoyillari
2.1 Nevrasteniya
2.2 Psixatteniya
2.3 Isteriya
Xulosa
Adabiyotlar ro'yxati
mashqlar jismoniy tarbiya nevroz psixosteniya isteriya
Kirish
Terapevtik jismoniy madaniyat (yoki qisqacha jismoniy mashqlar terapiyasi) - kasallik va shikastlanishlarni davolash, ularning kuchayishi va asoratlarini oldini olish, mehnat qobiliyatini tiklash uchun jismoniy madaniyat vositalaridan foydalanadigan mustaqil tibbiyot fanidir. Bunday asosiy vositalar (va bu mashqlar terapiyasini davolashning boshqa usullaridan ajratib turadi) jismoniy mashqlar - tananing hayotiy funktsiyalarini stimulyatoridir.
Terapevtik jismoniy tarbiya zamonaviy kompleks davolashning eng muhim elementlaridan biri bo'lib, u individual tanlangan terapevtik usullar va vositalar majmuasi sifatida tushuniladi: konservativ, jarrohlik, dori-darmonlar, fizioterapiya, ovqatlanish terapiyasi va boshqalar.. Kompleks davolash nafaqat patologik o'zgargan to'qimalarga ta'sir qiladi. , organlar yoki tizimlar organlari, lekin butun tana uchun. Kompleks davolashning turli elementlarining nisbati tiklanish bosqichiga va insonning mehnat qobiliyatini tiklash zarurligiga bog'liq. Kompleks davolashda muhim rol funktsional terapiya usuli sifatida terapevtik jismoniy madaniyatga tegishli.
Jismoniy mashqlar butun organizmning reaktivligiga ta'sir qiladi va umumiy reaktsiyada patologik jarayonda ishtirok etgan mexanizmlarni o'z ichiga oladi. Shu munosabat bilan fizika terapiyasini patogenetik terapiya usuli deb atash mumkin.
Jismoniy mashqlar terapiyasi bemorlarning tegishli jismoniy mashqlarni ongli va faol bajarishini ta'minlaydi. Trening jarayonida bemor tabiatning tabiiy omillaridan qattiqlashuv, jismoniy mashqlar - davolash va profilaktik maqsadlarda foydalanish ko'nikmalariga ega bo'ladi. Bu terapevtik jismoniy madaniyat darslarini terapevtik va pedagogik jarayon sifatida ko'rib chiqishga imkon beradi.
Jismoniy mashqlar terapiyasi sog'lom odam uchun jismoniy madaniyat bilan bir xil jismoniy mashqlar tamoyillaridan foydalanadi, ya'ni: har tomonlama ta'sir qilish, qo'llash va sog'lomlashtirishga yo'naltirish tamoyillari. O'z mazmuniga ko'ra, terapevtik jismoniy madaniyat Sovet jismoniy tarbiya tizimining ajralmas qismidir.
1. Nevroz uchun terapevtik mashqlar
Nevrozlar - asab tizimining uzoq vaqt davomida haddan tashqari zo'riqishlari, surunkali intoksikatsiya, og'ir travma, uzoq davom etadigan kasallik, doimiy spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, chekish va boshqalar ta'sirida rivojlanadigan asab tizimining funktsional kasalliklari. Nevrozlarning paydo bo'lishida ma'lum rol o'ynashi mumkin. asab tizimining konstitutsiyaviy moyilligi va xususiyatlari.
Nevrozning quyidagi asosiy shakllari mavjud: nevrasteniya, psixosteniya va isteriya.
Nevrasteniya "ichki inhibisyon jarayonlarining zaiflashishiga asoslanadi va klinik jihatdan qo'zg'aluvchanlik va charchoqning kuchayishi alomatlarining kombinatsiyasi bilan namoyon bo'ladi" (IP Pavlov). Nevrasteniya: charchoq, asabiylashish va qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi, yomon uyqu, xotira va e'tiborning pasayishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, faoliyatning buzilishi bilan tavsiflanadi. yurak-qon tomir tizimi, hech qanday sababsiz kayfiyatning tez-tez o'zgarishi va hokazo.
Psixasteniya asosan aqliy tipdagi odamlarda uchraydi (I. P. Pavlovga ko'ra) va konjestif qo'zg'alish jarayonlari (patologik tiqilish o'choqlari, og'riqli nuqtalar) bilan tavsiflanadi. Bemorlarni og'riqli o'ylar, har xil qo'rquvlar (u kvartirani yopdimi, gazni o'chirdimi, qandaydir muammodan qo'rqish, qorong'ilik va hokazo) bilan engib o'tadi. Psixasteniya bilan asabiy holatlar, depressiya, harakatsizlik, vegetativ buzilishlar, haddan tashqari ratsionallik, ko'z yoshlari va boshqalar qayd etiladi.
Isteriya - bu asab tizimining funktsional buzilishi bo'lib, yuqori aqliy mexanizmlarning etishmovchiligi va natijada birinchi va ikkinchi signal tizimlari o'rtasidagi normal munosabatlarning buzilishi, birinchisi ustunlik qiladi. Isteriya: hissiy qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi, xulq-atvor, konvulsiv yig'lash hujumlari, konvulsiv tutilishlar, diqqatni jalb qilish istagi, nutq va yurishning buzilishi, isterik "falaj" bilan tavsiflanadi.
Nevrozni davolash keng qamrovli bo'lishi kerak: optimal ekologik sharoitlarni yaratish (shifoxona, sanatoriya), dori-darmonlarni davolash, fizio-, psixo- va mehnat terapiyasi, terapevtik jismoniy madaniyat.
Terapevtik jismoniy madaniyat nevrozdagi asosiy patofizyologik ko'rinishlarga bevosita ta'sir qiladi, asab jarayonlarining kuchini oshiradi, ularning dinamikasini tenglashtirishga yordam beradi, korteks va subkorteks, birinchi va ikkinchi signal tizimlarining funktsiyalarini muvofiqlashtiradi.
2. Terapevtik jismoniy madaniyat metodologiyasining umumiy tamoyillari
Terapevtik jismoniy madaniyat usuli nevrozning shakliga qarab farqlanadi. Nevrasteniya bilan markaziy asab tizimining ohangini oshirishga, vegetativ funktsiyalarni normallashtirishga va bemorni uning kasalligi bilan ongli va faol kurashga jalb qilishga qaratilgan; psixosteniya bilan - hissiy ohangni oshirish va avtomatik va hissiy reaktsiyalarni qo'zg'atish; isteriyada - miya yarim korteksida inhibisyon jarayonlarini kuchaytirish.
Nevrozning barcha shakllari bilan bemorga individual yondashuv zarur. O'qituvchi obro'li bo'lishi, ijobiy his-tuyg'ularni uyg'otishi, sinfda bemorlarga psixoterapevtik ta'sir ko'rsatishi, ularni qiyin fikrlardan chalg'itishi, qat'iyat va faollikni rivojlantirishi kerak.
Fizioterapiya mashg'ulotlari individual va guruhlarda o'tkaziladi. Guruhlarni shakllantirishda jins, yosh, jismoniy tayyorgarlik darajasi, bemorlarning funktsional holati, birga keladigan kasalliklarni hisobga olish kerak.
Davolash kursining birinchi yarmida (I davr) bemorlar bilan aloqa o'rnatish uchun mashg'ulotlarni individual ravishda o'tkazish tavsiya etiladi. Ularning sezgirligi va hissiyligini hisobga olgan holda, mashg'ulotlarning boshida mashqlardagi xato va kamchiliklarga e'tibor qaratmaslik kerak. Bu davrda katta mushak guruhlari uchun oddiy va umumiy rivojlanish mashqlari qo'llaniladi, ular sekin va o'rta tezlikda bajariladi va kuchli e'tibor talab qilmaydi. Sinflar juda hissiy bo'lishi kerak. Buyruqlar tinch, tiniq ovozda berilishi kerak. Nevrasteniya va isteriya bilan og'rigan bemorlar uchun mashqlarni ko'proq tushuntirish kerak, psixosteniya bilan og'rigan bemorlar uchun ular ko'rsatilishi kerak.
Isterik "falaj" ni davolashda chalg'ituvchi vazifalar o'zgargan sharoitlarda (boshqa boshlang'ich pozitsiyada) qo'llaniladi. Misol uchun, "falaj" bilan qo'llar to'p yoki bir nechta to'p bilan mashqlardan foydalanadi. Bemorning e'tiborini ishda "falaj" qo'lning beixtiyor qo'shilishiga qaratish juda muhimdir.
Oddiy muvofiqlashtirish bilan kasal mashqlari o'zlashtirilganligi sababli, mashqlar muvozanatni saqlash mashqlari (skameykada, muvozanat nurida), shuningdek, gimnastika devoriga ko'tarilish, turli xil sakrash va suzishni o'z ichiga oladi. Bu davrda yurish, yaqin turizm, baliq ovlash ham asab tizimini oddiy stimullardan tushirishga, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarini mustahkamlashga yordam beradi.
Birinchi davrdagi mashg'ulotlarning davomiyligi boshida 10--15 daqiqa, moslashganingizda esa 35--45 daqiqa. Agar bemor 1-davrdagi yukni yaxshi toqat qilsa, 2-davrada diqqatni, muvofiqlashtirishni yaxshilash, harakatlar tezligi va aniqligini oshirish, epchillik, reaktsiya tezligini rivojlantirishga yordam beradigan mashg'ulotlar mashg'ulotlariga kiritiladi. Vestibulyar apparatni o'rgatish uchun mashqlar ko'zlar yopiq holda, yurish, yugurish, boshning dumaloq harakatlari, torso egilishlari paytida buyruq bo'yicha harakatlarni to'satdan qayta qurish bilan qo'llaniladi. Koʻchma va yengil sport oʻyinlari, yurish, qisqa masofali turizm, changʻi, velosiped, voleybol, tennis va boshqalar keng qoʻllaniladi.Ikkinchi davr asosan sanatoriy-kurort davolashda oʻtadi.
2.1 Nevrasteniya
Yuqorida aytib o'tilganidek, nevrasteniya ruhiy va jismoniy charchoqning kuchayishi, asabiylashish, e'tibor va xotiraning buzilishi, kuch va tazelik hissi yo'qligi, ayniqsa uyqudan keyin, somatovegetativ kasalliklar bilan tavsiflanadi. Patofizyologik jihatdan bu hodisalar faol inhibisyonning zaifligi va qo'zg'alish jarayonining tez charchashining namoyon bo'lishi sifatida qaralishi kerak. Terapevtik jismoniy tarbiyaning vazifalari faol inhibisyon jarayonini o'rgatish, qo'zg'alish jarayonini tiklash va tartibga solishdir. Terapevtik mashqlar (majburiy ertalabki gigienik gimnastikadan tashqari) ertalab amalga oshirilishi kerak. Mashqlarning davomiyligi va soni dastlab minimal bo'lishi va asta-sekin o'sib borishi kerak.
Eng zaiflashgan bemorlar bilan mashg'ulotni umumiy 10 daqiqalik massaj bilan boshlash tavsiya etiladi, passiv harakatlar yotoqda yotgan va birinchi kunlarda o'tirish. Keyingi darslarning davomiyligi 15-20 minut. Keyin asta-sekin 30-40 daqiqagacha ko'tariladi. 5-7-darsdan boshlab o'yin elementlari darsga (shu jumladan to'p bilan) kiritiladi va qish vaqti- chang'i uchish.
Bemorlarda somatovegetativ kasalliklarning ko'pligini hisobga olgan holda, ularni oldindan psixoterapevtik tayyorlash talab etiladi. Trening jarayonida metodist yuzaga kelishi mumkin bo'lgan og'riqli hislarni (yurak urishi, bosh aylanishi, nafas qisilishi) hisobga olishi va bemor charchamasligi uchun yukni tartibga solishi kerak, shunda u bir muncha vaqt mashq qilishni to'xtatib, hech qanday holatda dam olishi mumkin. ikkilanish. Shu bilan birga, uni mashg'ulotlarga tobora ko'proq jalb qilish, mashg'ulotlar va mashg'ulotlarni o'tkazish usullarining xilma-xilligi tufayli ularga qiziqishni oshirish kerak.
Musiqiy hamrohlik darsning muhim elementi bo'lishi kerak. Tavsiya etilgan musiqa tinchlantiruvchi, oʻrtacha va sekin tempda, asosiy va kichik tovushlarni birlashtirgan. Bunday musiqa shifo omili rolini o'ynaydi.
2.2 Psixasteniya
Psixasteniya tashvishli shubha, harakatsizlik, o'z shaxsiyatiga, tajribalarga e'tibor qaratish bilan tavsiflanadi. Psixasteniya bilan og'rigan bemorlarning bu xususiyatlarining patofiziologik asosi ikkinchi signal tizimining patologik ustunligi, unda konjestif qo'zg'alish o'choqlarining mavjudligi va kortikal jarayonlarning inertsiyasidir. Bu holatda tez-tez kuzatiladigan obsesif holatlar (obsesif fikrlar, harakatlar, drayvlar) qo'zg'alish o'choqlarining haddan tashqari inertligining aksidir va obsesif qo'rquvlar (fobiyalar) inert inhibisyonning aksidir.
Terapevtik jismoniy tarbiyaning vazifalari kortikal jarayonlarning patologik inertsiyasini "bo'shatish" va salbiy indüksiya mexanizmi bilan patologik inersiya o'choqlarini bostirishdir.
Bu vazifalarni tabiatan emotsional, tez sur'atda, avtomatik ravishda bajariladigan mashqlar yordamida hal qilish mumkin. Mashg'ulotlarga hamroh bo'ladigan musiqa quvnoq bo'lishi kerak, o'rtachadan tezroqgacha, allegrogacha o'zgaruvchan tezlikda ijro etilishi kerak. Mashg'ulotlar marshlar va marsh qo'shiqlari bilan boshlash uchun juda yaxshi. Jismoniy mashqlar majmuasiga o'yin mashqlari, o'yinlar, estafetalar, musobaqa elementlarini keng joriy etish zarur.
Kelajakda o'zini pastlik va past baho, uyatchanlik tuyg'ularini engish uchun mashg'ulotlarda to'siqlarni bartaraf etish, muvozanat va kuch mashqlarini kiritish tavsiya etiladi.
Mashg'ulotlar uchun guruhni tuzishda, harakatlarning yaxshi plastikligi bo'lgan, hissiy jihatdan tiklanadigan bir nechta bemorlarni kiritish tavsiya etiladi. Bu juda muhim, chunki psixosteniya bilan og'rigan bemorlar plastik bo'lmagan vosita qobiliyatlari, harakatlarning noqulayligi va noqulayligi bilan ajralib turadi. Ular raqsga tushishni bilishmaydi, shuning uchun ular raqsdan qochishadi va yoqtirmaydilar. Obsesif holatlarda bemorni tegishli psixoterapevtik tayyorlash, asossiz qo'rquv tuyg'ularini engish uchun mashqlarni bajarish muhimligini tushuntirish katta ahamiyatga ega.
Emotsional ohangni oshirish uchun juftlikda bajariladigan qarshilik mashqlari, ommaviy o'yin mashqlari, dori to'pi bilan mashqlar qo'llaniladi; qarorsizlik, o'z-o'zidan shubhalanish tuyg'ularini engish - qobiqlarda, muvozanatda, sakrashda, to'siqlarni engib o'tishda mashqlar.
Mashg'ulotlar davomida metodist har qanday holatda bemorlarning o'zlari va bir-biri bilan aloqasini oshirishga hissa qo'shishi kerak.
Vazifa - avtomatik reaktsiyalarni qo'zg'atish va bemorlarning hissiy ohangini oshirish - harakatlarning tezligini tezlashtirish orqali erishiladi: bu bemorlarga xos bo'lgan sekin sur'atdan daqiqada 60 ta harakatdan 120 gacha, keyin 70 dan 130 gacha va keyingi sinflarda. 80 dan 140. emotsional ohangning ba'zi pasayishiga hissa qo'shadigan mashqlar. Bemor terapevtik gimnastika zalidan yaxshi kayfiyatda chiqib ketishi kerak.
Psixasteniya uchun mashqlarning taxminiy to'plami
1. Ichkariga qaragan doira ichida bino. Puls tezligini hisoblash.
2. Bir yo'nalishda va ikkinchisida, qo'llarni ushlab, tezlashtirish bilan aylana bo'ylab harakatlanish.
3. Oyoq barmoqlarida aylana bo'ylab bir yo'nalishda va boshqa yo'nalishda tezlashuv bilan harakat qilish.
4. I. p. - asosiy raf. Tinchlaning, "oson" pozitsiyasini oling.
5. I. p. - asosiy raf. Qo'llaringizni navbat bilan yuqoriga ko'taring (o'ngdan boshlab) daqiqada 60 dan 120 marta tezlash.
6. I. p. - oyoq elkalarining kengligi, qal'ada qo'llar. 1--2 - qo'llaringizni boshingizdan yuqoriga ko'taring - nafas oling, 3--4 - qo'llaringizni yon tomonlardan pastga tushiring - nafas oling. 4-5 marta.
7. I. p. - qo'llar oldinga. Barmoqlaringizni daqiqada 60 dan 120 marta tezlashtirish bilan siqib chiqaring. 20--30 s.
8. I. p. - oyoqlari yelka kengligida, qo'llar qal'ada, 1 - qo'llaringizni boshingizdan yuqoriga ko'taring - nafas oling, 2 - "ha" deb hayqiriq bilan qo'llaringizni oyoqlaringiz orasiga keskin tushiring. 4-5 marta.
9. I. p. - oyoqlar birga, qo'llar kamarda. 1--2 - o'tirish - nafas olish, 3--4 - turish - nafas olish. 2-3 marta.
10. I. p. - oyoq barmoqlarida turish. 1 - tovonga tushing - nafas oling, 2 - oyoq barmoqlariga ko'taring - nafas oling. 5-6 marta.
11. Juftlikda qarshilik ko‘rsatish mashqlari:
a) bir-biriga qarama-qarshi turish, qo'llarni ushlab, tirsak bo'g'imlarida bukish. O'z navbatida, har biri bir qo'li bilan qarshilik ko'rsatadi va ikkinchisini tirsak bo'g'imida echib tashlaydi. 3-4 marta;
b) bir-biriga qarama-qarshi turish, qo'l ushlash. Tizlaringizni do'stingizning tizzalariga qo'ying, o'tiring, qo'llaringizni to'g'rilang, keyin ko'taring. 3-4 marta.
12. Tibbiyot to'pi mashqlari:
a) birin-ketin aylanada turish. To'pni boshdan orqaga uzatish. 2--3 marta;
b) to'pni ikki qo'l bilan bir-biriga 3 m masofaga tashlash.
13. I. p. - to'pning oldida turish. To'p ustidan sakrab o'ting, orqaga buriling. 4-5 marta.
14. Chig'anoqlar ustidagi mashqlar:
a) muvozanat - skameyka, log, taxta va boshqalar bo'ylab 2-3 marta yurish;
b) gimnastika skameykasidan, otdan va hokazolardan 2-3 marta sakrash;
v) Shvetsiya devoriga ko'tarilish, yuqori relsni qo'llaringiz bilan ushlang, osilgan holda, oyoqlaringizni devordan o'ngga va chapga 2-3 marta uzoqlashtiring. Qo'llaringizni ushlab, oyoqlaringizga suyanib pastga tushing.
15. I. p. - asosiy raf. 1--2 - oyoq barmoqlariga ko'tarilish - nafas olish, 3--4 - to'liq oyoqqa tushish - nafas olish. 3-4 marta
16. I. p. - asosiy stend. Shu bilan bir qatorda qo'llaringizni, tanangizni, oyoqlaringizni bo'shashtiring.
17. I. p. - asosiy stend. Puls soni.
2.3 Isteriya
Isteriya, yuqorida aytib o'tilganidek, hissiyotning kuchayishi, hissiy beqarorlik, tez-tez va tez kayfiyat o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Isteriyaning patofiziologik asosi birinchi kortikal signalizatsiya tizimining ikkinchisidan ustunligi, subkortikal tizim va ikkala kortikal tizim o'rtasida muvozanat va o'zaro muvofiqlikning yo'qligi. Isteriyada terapevtik jismoniy madaniyatning vazifasi hissiy labillikni kamaytirish, ongli-ixtiyoriy faoliyat faolligini oshirish, subkorteksdan ijobiy induksiya hodisalarini olib tashlash va miya yarim korteksida differentsial inhibisyonni yaratishdir.
Bu vazifalarni amalga oshirish maqsadli jismoniy mashqlar yordamida amalga oshiriladi. Harakat tezligi sekin bo'lishi kerak. Tinchlik bilan, lekin qat'iyat bilan barcha harakatlarning aniq bajarilishini talab qilish kerak. Sinflar tananing o'ng va chap tomonlari uchun bir vaqtning o'zida (lekin yo'nalishi bo'yicha har xil) maxsus tanlangan mashqlar to'plamini o'z ichiga olishi kerak. Muhim uslubiy texnika - xotira mashqlarini bajarish, shuningdek, mashqlarning o'zini ko'rsatmasdan, metodistning tushuntirishiga ko'ra.
Guruh 10 kishidan oshmasligi kerak. Buyruqlar sekin, silliq, suhbat ohangida berilishi kerak. Barcha xatolar qayd etilishi va tuzatilishi kerak. Mashg'ulotlar ruxsat etilmagan shaxslar yo'qligida o'tkaziladi.
Hissiy ohangning pasayishiga harakatlar tezligini sekinlashtirish orqali erishiladi. Birinchi darslar ushbu guruh bemorlariga xos bo'lgan tezlashtirilgan sur'at bilan boshlanadi - daqiqada 140 ta harakat va uni 80 ga, keyingi darslarda - 130 ta harakatdan 70 gacha, keyin esa 120 dan 60 gacha.
Differentsial inhibisyon bir vaqtning o'zida bajariladigan, ammo chap va o'ng qo'llar, chap va o'ng oyoqlar uchun turli xil vazifalar yordamida ishlab chiqiladi. Faol-ixtiyoriy harakatlarni kiritish katta mushak guruhlariga yuk bilan sekin sur'atda apparatlarda kuch mashqlarini bajarish orqali erishiladi.
Xulosa
"Agar siz yashashni istasangiz - aylanishni biling." Yashash zamonaviy dunyo cheksiz yugurishga o'xshaydi. Biz yashayotgan vaqt - bu hayotning tezlashtirilgan ritmi vaqti. Tez dush oling, tez kolbasa yeying va ishga yuguring. Ishda hamma ham yuguradi. Vaqtni tejang, vaqt puldir.
Zamonaviy dunyoda inson ruhiyatiga salbiy munosabatda bo'lgan ko'plab omillar mavjud. Bu tizimli va doimiy ishdagi muammolar, shaxsiy yoki oilaviy hayotning yo'qligi va boshqalar bo'lishi mumkin. Muammoli hudud haqida doimiy tashvishlar fonida ko'p odamlar nevrozlarni rivojlantiradilar.
Jismoniy mashqlar bemorning hissiy sohasiga ta'sir qiladi, ular uni quvnoq, quvonchli his qiladi, uni turli og'riqli tajribalardan chalg'itadi, noaniqlik, tashvish, qo'rquv, turli "nevrotik" ko'rinishlarni bartaraf etishga yordam beradi va yanada muvozanatli holatni yaratadi. Bemorning ko'nglini ko'tarish uni davolashning yarmidir (S.I.Spasokukotskiy). Bundan tashqari, ayniqsa, jismoniy mashqlarni bajarishning o'yin usulida paydo bo'ladigan ijobiy his-tuyg'ular tananing funktsional faolligini qo'zg'atadi va bir xildagi jismoniy va aqliy mehnat faoliyatidan asab tizimining dam olishi uchun qulay sharoit yaratadi.
Nerv tizimining funktsional buzilishlari bo'lgan bemorlarni davolashda jismoniy mashqlarni muntazam ravishda qo'llash ularning turli xil atrof-muhit stimullariga neyropsik chidamliligini oshiradi. Jismoniy mashqlar tananing ichki xususiyatlarini tashqi muhit sharoitlari bilan muvozanatlashga hissa qo'shadi va markaziy asab tizimi bu muvozanatlashda etakchi rol o'ynaydi. Terapevtik jismoniy madaniyatdan foydalanish bemorlarning asab tizimining shartli refleks faolligini boyitadi.
Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, nevrozning har xil turlari bo'lgan bemorlarga ertalabki gigienik mashqlar shaklida uyda davom etish tavsiya etiladi (kompleks shifokor tomonidan ushbu bemorda buzilgan funktsiyalarning xususiyatlarini hisobga olgan holda tuzilishi kerak), sog'liqni saqlash guruhlariga qatnashing, voleybol o'ynang, ko'proq piyoda yuring, velosipedda, chang'ida va konkida uching.
Adabiyotlar ro'yxati
1. Moshkov V.N. "Asab kasalliklari klinikasida terapevtik jismoniy madaniyat" - Moskva: Tibbiyot, 1982 yil
2. Vinokurov D.A. "Terapevtik jismoniy madaniyatning shaxsiy usullari" - Moskva: Tibbiyot, 1969 yil
3. Kirpechenko A.A. "Asab va ruhiy kasalliklar" - Qo'llanma- MN.: Vyssh.shk., 1998 Elektron nashr.
4. Kozlova L.V. "Reabilitatsiya asoslari" - Rostov n\D: "Feniks", 2003 yil
Allbest.ru saytida joylashgan
...Shunga o'xshash hujjatlar
Terapevtik jismoniy tarbiya umumiy jismoniy tarbiyaning tarkibiy qismi sifatida. Buyraklar va siydik yo'llari kasalliklarida terapevtik mashqlar. Kichik siydik yo'llarining toshlari va toshbaqa kasalligi uchun mashqlar misollari. Fizioterapiya mashg'ulotlarini davriylashtirish.
referat, 05/06/2009 qo'shilgan
Jismoniy mashqlar qo'shma shikastlanganda terapevtik ta'siri ularning tonik ta'sirida, trofik ta'sirida, kompensatsiyani shakllantirishda va funktsiyalarni normallashtirishda namoyon bo'ladi. Surunkali artritni fizioterapiya mashqlari bilan davolash, mashqlar to'plami.
taqdimot, 2015-09-14 qo'shilgan
Jismoniy madaniyatdan terapevtik va profilaktik maqsadlarda foydalanish. Fizioterapiya mashqlari, uning turlari va shakllari. Tayanch-harakat tizimi uchun mashqlar terapiyasi. Strelnikova usuli bo'yicha nafas olish tizimi uchun fizioterapiya mashqlari. Semirib ketish uchun mashqlar terapiyasi kompleksi.
referat, 03/15/2009 qo'shilgan
Bolalarni davolash va reabilitatsiya qilishda jismoniy madaniyatdan foydalanishning klinik va fiziologik asoslari. Noto'g'ri ovqatlanish, pilorospazm, yurak-qon tomir kasalliklari bilan pediatriyada terapevtik jismoniy madaniyat usullari. Jigar kasalliklarida gimnastika.
referat, 23.03.2011 qo'shilgan
Jismoniy mashqlar terapiyasining rivojlanish tarixi. Fizioterapiya mashqlarining umumiy tamoyillari. Jismoniy terapiya shakllari va usullari. Harakat apparatining shikastlanishlari va ayrim kasalliklari uchun fizioterapiya. Pastki ekstremitalarning sinishi uchun mashqlar terapiyasi. Mexanoterapiya.
referat, 04/10/2007 qo'shilgan
Fizioterapiya mashqlarining umumiy tamoyillari. Jismoniy mashqlarning tasnifi. Gimnastika, tiklovchi, maxsus, sport va amaliy mashqlar. Dozalash jismoniy faoliyat. Jismoniy terapiya shakllari va usullari. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ro'yxati.
referat, 20.02.2009 yil qo'shilgan
Bolalarda ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarida terapevtik jismoniy madaniyatdan foydalanish zaruratining fiziologik asoslari. Umumta'lim maktabida tuzatuvchi-sog'lomlashtirish jismoniy mashqlar majmuasidan foydalanishning asosiy istiqbollari.
taqdimot, 25/05/2015 qo'shilgan
Ginekologik kasalliklarda jismoniy mashqlar terapiyasiga ko'rsatmalar bilan tanishish. Kegel mashqlarining xususiyatlarini ko'rib chiqish va tahlil qilish. Terapevtik mashqlarni bajarishda boshlang'ich pozitsiyasini tanlash qiymatini aniqlash va tavsiflash.
taqdimot, 11/05/2017 qo'shilgan
Terapevtik jismoniy madaniyatning asosiy vazifalari va kontrendikatsiyasi. O'tkir pnevmoniya, bronxial astmada terapevtik jismoniy madaniyat. Fizioterapiya mashqlari. Bronxospazm paydo bo'lishining kamayishi. Atelektazning oldini olish.
taqdimot, 25/01/2016 qo'shilgan
Miyopi uchun fizioterapiya mashqlarining vazifalari: nafas olish tizimining funktsiyalarini faollashtirish va ko'zning to'qimalariga qon ta'minoti, uning mushak tizimini mustahkamlash. Darslar samaradorligini baholash metodikasi va mezonlari; miyopiyaning oldini olish va tuzatish uchun mashqlar to'plami.
Jismoniy kuch mashqlari barcha asosiy elementlarning funktsional qayta tuzilishini oshiradi asab tizimi, ham efferent, ham afferent tizimlarga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Jismoniy mashqlar kuchining ta'sir mexanizmining asosiy asosi jismoniy mashqlar jarayonidir, shuning uchun asab tizimining dinamik qayta tuzilishi ham ta'sir qiladi. miya yarim korteksining hujayralari, va periferik nerv tolalari. Jismoniy mashqlarni bajarishda barcha turdagi refleksli aloqalar (kortiko-mushak, kortiko-visseral, shuningdek mushak-kortikal) kuchayadi, bu tananing asosiy funktsional tizimlarining yanada muvofiqlashtirilgan va uyg'un ishlashiga yordam beradi.
Bemorning ongli va to'g'ri dozali mashqlar jarayonida faol ishtirok etishi bo'ysunuvchi ta'sirlarni shakllantirishning kuchli stimulyatori hisoblanadi. CNSning plastisitivligi imkon beradi mashqlar terapiyasining tizimli komplekslari reaktsiyalarning aniqligi, muvofiqlashtirilishi va ta'sirchan tejamkorligini belgilaydigan dinamik stereotipni ishlab chiqish.
Asab tizimining kasalliklari uchun mashqlar terapiyasi inhibisyon va qo'zg'alishdagi nomutanosibliklarga normallashtiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Kuch mashqlari paytida neyrogumoral tartibga solishda mushak tolalari to'qimalarini innervatsiya qiluvchi, ulardagi metabolik jarayonlarni tartibga soluvchi va uni funktsional faoliyatga moslashtiradigan avtonom nerv sistemasi muhim rol o'ynaydi. Yurak-qon tomir tizimi, nafas olish va boshqa tana tizimlarining faoliyati ham rag'batlantiriladi, bu esa ishlaydigan mushaklarning ovqatlanishini yaxshilaydi, tiqilib qolishni yo'q qiladi va yallig'lanish o'choqlarining rezorbsiyasini tezlashtiradi. Jismoniy mashqlarni bajarishda ijobiy his-tuyg'ular bemorda shartsiz va shartli bog'lanishlar fonida rivojlanadi. Ular safarbarlikka yordam beradi turli fiziologik mexanizmlar va bemorni og'riqli tajribalardan chalg'itadi.
Qon tomir.
Insult bilan kasallangan bemorlarni reabilitatsiya qilishda 3 bosqich ajratiladi: erta (3 oy), kech (1 yilgacha) va qoldiq motor funktsiyasi buzilishlarini qoplash bosqichi. Qon tomirlari uchun terapevtik mashqlar patologik ohangni kamaytirishga, parezlar darajasini pasaytirishga (mushak kuchini oshirish), sinkinezni yo'q qilishga, eng muhim vosita ko'nikmalarini qayta tiklashga va shakllantirishga qaratilgan. Terapevtik mashqlar va massaj bemorning ahvoli barqarorlashganda (yurak va nafas olish buzilishi belgilarining kuchayishi kuzatilmaydi) buyuriladi. Lavozim bilan davolash kasallikning birinchi kunidan boshlanadi, bemorni kunduzi har 1,5-2 soatda, kechasi esa 2,5-3 soatda sog'lom tomondan orqaga va zararlangan tomonga passiv ravishda aylantiradi. Bemorni gorizontal holatda (yotayotganda) qo'yganda, ta'sirlangan qo'lning qo'li doimo o'rta fiziologik fazada bo'lishini va oyog'i hech narsaga tayanmasligini ta'minlash kerak. Yuqori oyoq-qo'l 90" gacha o'g'irlangan, barcha bo'g'imlarda bukilmagan va tashqariga aylantirilgan. Bilak eguvchi mushaklarning tonusining oshishi bilan barmoqlarni cho'zilgan va bir-biridan ajratib qo'ygan holda qo'lga nayza qo'yish kerak. Yuzaga bosim ta'siri qo'l va taglikning mushaklar tonusining oshishiga va shafqatsiz munosabatning shakllanishiga olib keladi.Bemorning boshini bir oz ko'tarilgan holati (30° dan ko'p bo'lmagan) (engil va o'rtacha ishemik insult bilan) 15-30 daqiqa davomida 3 marta. kun allaqachon kasallikning 1-kuni.
Bemorni imkon qadar tezroq faollashtirishga harakat qilish kerak - uni o'tirish holatiga o'tkazish. Bemorni davolash boshlanganidan boshlab 3-5-kunida oyoqlari tushirilgan to'shakda o'tirish mumkin. O'tirish holatiga o'tish passivdir, bemorga etarlicha yordam beriladi. O'tirish holatida o'tirishning davomiyligi yaxshi bardoshlik bilan 15 daqiqadan 30-60 daqiqagacha yoki undan ko'p. Gemorragik insultda vosita rejimini kengaytirish davri masalasi alohida hal qilinadi.
Qon tomirlarida vosita reabilitatsiyasi bir qator ketma-ket bosqichlarni o'z ichiga oladi. Funktsional mashqlarga ustunlik beriladi.
- Dvigatel harakatining ba'zi tarkibiy qismlarini tiklash - mushaklarning faol gevşemesi usullari, mushak guruhlarining dozalangan va differentsial kuchlanishlarini o'rgatish, harakatlar amplitudasini farqlash, minimal va izolyatsiya qilingan holda mashq qilish. mushaklarning kuchlanishi, harakatlarning optimal tezligini o'rgatish va o'zlashtirish, mushaklar kuchini oshirish.
- Propriosepsiyani oshirish - bajarilayotgan harakatga dozalangan qarshilikni bartaraf etish, harakatning refleks mexanizmlarini qo'llash (refleks mashqlari).
- Oddiy do'stona harakatlarni tiklash - trening turli xil variantlar vizual va kinematik nazorat bilan interartikulyar o'zaro ta'sir.
- Harakat ko'nikmalarini jonlantirish - harakat harakatining (mahoratning) alohida qismlarini tiklash, bir vosita elementidan ikkinchisiga o'tishni (bog'lanishlarni) o'rganish, butun harakat harakatini jonlantirish, tiklangan vosita harakatini avtomatlashtirish.
Markaziy parezda buzilgan vosita funktsiyalarini tiklash ma'lum bir ketma-ketlikda sodir bo'ladi: birinchi navbatda, refleksli harakatlar va mushak tonusi tiklanadi, so'ngra proksimaldan distalga (markazdan periferiyaga) tiklanadigan do'stona va ixtiyoriy harakatlar paydo bo'ladi; fleksorlarning motor funktsiyasini tiklash ekstensorlarda harakatlarni tiklashdan oldinda; qo'l harakati oyoqlarga qaraganda kechroq paydo bo'ladi, maxsus qo'l harakatlari (nozik vosita ko'nikmalari) ayniqsa sekin tiklanadi. LH mashg'ulotlari jarayonida bemor asta-sekin moyil holatda (bosh, tos va tanani ko'tarish, oyoq-qo'llardagi harakatlar, burilishlar) va mustaqil ravishda o'tirish holatiga o'tishda vosita faoliyati ko'nikmalarini ishlab chiqadi. O'tirgan holatda statik va dinamik muvozanat (muvozanat) ni hisobga olgan holda, bemor tik turgan holatga o'tishni o'rganadi (asoratlanmagan ishemik insultda o'rtacha 7-kun). Mustaqil yurishni o'rganish bemordan mustaqil ravishda turish va o'tirish, tik turish holatini saqlash, tana vaznini uzatish va tayanch oyog'ini to'g'ri joylashtirishni talab qiladi. Trening yordamli yurish bilan boshlanadi, ammo yurish vositalaridan uzoq muddatli foydalanish himoya reaktsiyalarini inhibe qiladi va bemorda yiqilish qo'rquvini rivojlantiradi. Yurish mashqlari harakat yo'nalishi (oldinga, orqaga, yon tomonga va boshqalar), qadam uzunligi, yurish ritmi va tezligi, zinapoyadan yuqoriga va pastga yurishni o'z ichiga oladi. Faol va passiv harakatlar mushaklarning ohangini va og'rig'ini kuchaytirmasligi kerak.
Qon tomirlari bilan og'rigan bemorlarda LH sinflari vosita va hissiy kasalliklarning sezilarli o'zgaruvchanligi tufayli individual ravishda o'tkaziladi. LH protsedurasining davomiyligi yotoqda dam olish bilan 20-25 daqiqa va erkin dam olish bilan 30-40 minut. Qon tomirlari uchun mashqlar terapiyasi majmuasiga maxsus mashqlarga qo'shimcha ravishda kiritish kerak nafas olish mashqlari(statik va dinamik), umumiy mustahkamlash mashqlari, ob'ektlar bilan mashqlar, simulyatorlarda mashqlar, harakatsiz va ochiq o'yinlar. Qoida tariqasida, ular 15-20 daqiqa davom etadigan qo'shimcha kichik guruh yoki guruh darslarini o'tkazadilar.
Erishilgan funksionallik o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish faoliyatida qo'llanilishi kerak. Uy-ro'zg'or buyumlari, kiyim-kechak, ovqatlanish ko'nikmalari, shaxsiy gigiena, uy-ro'zg'orni saqlash, shaharda o'zini tutish qoidalari o'rgatiladi. Kundalik faoliyat ko'nikmalarini rivojlantirish uchun ergoterapevt bilan 30-40 daqiqa davom etadigan alohida qo'shimcha mashg'ulotlar ham o'tkazilishi kerak.
Mashqlarni tanlash va individual komplekslarni rejalashtirish harakat buzilishlarining og'irligi va darajasiga, birga keladigan simptomlar (spastisite, sinkinez, afazi) va kasalliklarning mavjudligi, bemorning xatti-harakati, uning umumiy rivojlanishi va jismoniy mashqlar bardoshliligiga bog'liq.
Massaj tabaqalashtirilgan tarzda amalga oshiriladi: ohanglari ko'tarilgan mushaklarda faqat yumshoq silash va ishqalash usullari qo'llaniladi, cho'zilgan (zaiflashgan) mushaklarda esa barcha massaj usullariga ruxsat beriladi. Massajning davomiyligi 20-25 daqiqa, har bir kurs uchun 30-40 seans, 2 haftalik kurslar orasidagi tanaffuslar.
Bemorlarni faollashtirishga qarshi ko'rsatmalar miya shishi belgilari, ongning tushkunligi; kardiopulmoner muammolar (qobiliyatsizlik) va atriyal fibrilatsiyali bemorlarda mashqlar intensivligini kengaytirish tezligi cheklangan bo'lishi mumkin.
Orqa miyaning shikastlanishlari va kasalliklari.
Orqa miya lezyonlarida mashqlar terapiyasining asosiy vazifasi bemorning motor faolligini normallashtirish yoki adaptiv qobiliyatlarni rivojlantirishdir. Terapevtik chora-tadbirlar kompleksiga ixtiyoriy harakatlarni rag'batlantiruvchi mashqlar, mushak korsetini kuchaytirishga, mushaklarning kuchaygan tonusini zaiflashtirishga, mustaqil harakat va o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish ko'nikmalarini o'rgatishga qaratilgan mashqlar kiradi. Orqa miya shikastlanishi va kasalliklarida harakat buzilishlarining tabiati lezyonning joylashishiga bog'liq. Spastik parez va falaj mushaklar tonusining oshishi va giperrefleksiya bilan birga keladi. Bo'shashgan parez va falaj gipotenziya va mushaklar atrofiyasi, gipo- yoki arefleksiya bilan tavsiflanadi. Shu munosabat bilan, harakat buzilishlarining turli shakllari bilan jismoniy mashqlar komplekslari sezilarli darajada farqlanadi. Bo'shashgan falajda LH ning asosiy vazifasi mushaklarni kuchaytirish, spastiklarda esa ularni boshqarish ko'nikmalarini rivojlantirishdir.
Jismoniy mashqlar terapiyasi mashg'ulotlari kasalxonaga yotqizilganidan keyin 2-3 kundan boshlab boshlanadi, bundan oldin faqat pozitsiya bilan davolash amalga oshiriladi. Bemorning boshlang'ich pozitsiyasi orqa tomonida yotadi. lg provo
bolalar kuniga 2-3 marta 6-8 daqiqadan 15-20 daqiqagacha. Jismoniy mashqlar terapiyasining shakllari va vositalari vosita rejimlarini hisobga olgan holda tanlanadi va davolash maqsadlariga qarab, LH ning ham kuchaytirish, ham maxsus usullari qo'llaniladi.
- Segmentlarda ixtiyoriy harakatlarni rivojlantirish, mushaklar kuchini oshirish - ta'sirlangan oyoq-qo'llar uchun relef bilan faol harakatlar (asmalarda, gorizontal tekislikda, suvda, antagonistlarning qarshiligidan keyin), qarshilikni engish mashqlari, kam ta'sir qilish bilan izometrik mashqlar. , tabiiy sinkinez yordamida refleks mashqlari , LH ning maxsus usullari (proprioseptiv yengillik usuli, neyromotorni qayta tayyorlash usuli va boshqalar). Agar faol harakatlar qilishning iloji bo'lmasa, ideomotor mashqlar va sog'lom a'zolar uchun izometrik mashqlar qo'llaniladi.
- Mushak atrofiyalari, kontrakturalari, deformatsiyalarining oldini olish va davolash - mushaklarni faol bo'shashtirish texnikasini o'rgatish, paretik mushaklarni jalb qilgan holda bo'g'imlarda passiv harakatlar, antido'stlik va ideomotor mashg'ulotlar, paretik oyoq-qo'llarning holatini tuzatish, ortopedik profilaktika.
- Harakatlarni muvofiqlashtirishni dam olish va kompensatsiya qilish - murakkab vestibulyar gimnastika, harakatlarning aniqligi va aniqligi uchun bir qator mashqlar, harakatlarni nozik farqlash va dozalash, harakatlarning tezligi va amplitudasini o'rgatish va o'rgatish, turli xil boshlang'ich pozitsiyalarda muvozanatni saqlash mashqlari, bir nechta bo'g'inlarda izolyatsiya qilingan harakatlarning kombinatsiyasi.
- Harakat ko'nikmalarini tiklash va kompensatsiya qilish - pastki ekstremitalarni qo'llab-quvvatlash qobiliyatini rivojlantirish, oyoqlarning ligamentli-mushak apparatini mustahkamlash uchun maxsus mashqlar, oyoqlarning bahor funktsiyasini tiklash; kosmosdagi harakatlar yo'nalishini tiklaydigan mashqlar; yurish kinematikasini bosqichma-bosqich tiklash, dinamik muvofiqlashtiruvchi gimnastika; turli boshlang'ich pozitsiyalarda mashqlar (yolg'on, tiz cho'kish, to'rt oyoqqa turish, tik turish), tayanchsiz va yordamsiz mustaqil yurishni o'rganish.
- Nafas olish va yurak-qon tomir tizimining faoliyatini yaxshilash - dozalangan qarshilik bilan statik nafas olish mashqlari, dinamik nafas olish mashqlari, oyoq-qo'llar, tananing aylanishlari va burilishlari uchun passiv mashqlar (passiv va faol), buzilmagan mushak guruhlariga yo'naltirilgan mashqlar.
- O'z-o'zini parvarish qilish ko'nikmalarini rivojlantirish - shaxsiy gigienani tiklash, ovqatlanish, kiyinish, ko'chirish va uy ishlarini bajarish, qo'l yozuvi va yozuv yozish, ego terapiya xonalarida darslar, shaharda xulq-atvor ko'nikmalarini o'rgatish.
- Mehnat ko'nikmalarini o'rgatish - mehnat terapiyasi xonalari va ustaxonalarida darslar.
- Jismoniy mashqlar bilan davolashning yuqoridagi barcha usullari bir-biri bilan chambarchas bog'liq va bemorning individual davolash rejasiga qarab turli kombinatsiyalarda qo'llaniladi.
Spastik falaj bilan spastik mushaklarning biriktirilish nuqtalarining yaqinlashishiga olib keladigan yoki kuch tarangligi bilan bog'liq harakatlar, shuningdek mushaklarning ohangini oshiradigan massaj usullari kontrendikedir. Bo'shashgan falaj bilan siz paretik mushaklarni cho'zish bilan bog'liq mashqlarni ishlatmasligingiz kerak.
Periferik asab tizimining shikastlanishi.
Periferik asab tizimiga zarar etkazilgan taqdirda mashqlar terapiyasining vazifalari quyidagilardan iborat: ta'sirlangan oyoq-qo'llarda qon aylanishi va trofik jarayonlarni yaxshilash, paretik mushak guruhlari va ligamentli apparatlarni mustahkamlash, kontrakturalar va bo'g'imlarning qattiqligining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik, shikastlangan asabni qayta tiklash, almashtirish harakatlarini rivojlantirish va yaxshilash va harakatlarni muvofiqlashtirish, bemorning tanasiga umumiy mustahkamlovchi ta'sir ko'rsatadi.
Jismoniy mashqlar terapiyasini qo'llash usuli harakat buzilishlarining hajmi (parez, falaj), ularning lokalizatsiyasi, kasallikning darajasi va bosqichi bilan belgilanadi. Lavozim, massaj, LH bo'yicha davolanishdan foydalaning. Pozitsion davolash, gimnastikadan tashqari, allaqachon zaiflashgan mushaklarning shinalar, yotqizish, tuzatish pozitsiyalari bilan haddan tashqari cho'zilishining oldini olish uchun ko'rsatiladi. LHda sog'lom a'zoning bo'g'imlarida faol harakatlar, zararlangan a'zoning passiv va ideomotor harakatlari (falaj bilan), do'stona faol mashqlar va zaiflashgan mushaklar uchun faol mashqlar qo'llaniladi. Mushaklarni mashq qilish ularning ishlashi uchun qulay sharoitlarda amalga oshiriladi (tayanish silliq sirt, bloklar, kayışlardan foydalanish), shuningdek, ichida iliq suv. Mashg'ulotlar davomida ixtiyoriy harakatlarning paydo bo'lishini kuzatish, optimal boshlang'ich pozitsiyalarni tanlash va faol harakatlarning rivojlanishini qo'llab-quvvatlashga harakat qilish kerak. Mushaklarning qoniqarli ishlashi bilan mushaklar kuchini tiklashga qaratilgan qo'shimcha yuk bilan faol mashqlar (harakatga qarshilik, oyoq-qo'llarning og'irligi) qo'llaniladi, gimnastika buyumlari va jihozlari bilan mashqlar, sport va amaliy mashqlar, mexanoterapiya. LH zararlangan nerv-mushak apparatining tez tükenmesi tufayli kun davomida fraksiyonel yuklar bilan 10-20 daqiqa davomida amalga oshiriladi. Kontrakturalarning oldini olish va davolash bo'g'inlardagi motor faolligi hajmini oshiradigan va fleksor va ekstansor mushaklarning ohangini muvozanatlashtiradigan jismoniy mashqlarni bajarishni o'z ichiga oladi.
Asab tizimi kasalliklarida terapevtik mashqlar nevrologik bemorlarni reabilitatsiya qilishda muhim rol o'ynaydi. Nerv tizimini davolash terapevtik mashqlarsiz mumkin emas. Asab tizimining kasalliklari uchun mashqlar terapiyasi o'z-o'zini parvarish qilish ko'nikmalarini tiklash va iloji bo'lsa, to'liq reabilitatsiya qilishdan iborat.
To'g'ri yangi vosita stereotiplarini yaratish uchun vaqtni o'tkazib yubormaslik kerak: davolash qanchalik erta boshlansa, asab tizimining kompensatsion-adaptiv tiklanishi osonroq, yaxshi va tezroq sodir bo'ladi.
Nerv to'qimasida nerv hujayralari va ularning periferiyadagi shoxlari jarayonlari soni ortadi, boshqa nerv hujayralari faollashadi va yo'qolgan funktsiyalarni tiklash uchun yangi nerv birikmalari paydo bo'ladi. Harakatlarning to'g'ri stereotiplarini yaratish uchun o'z vaqtida etarli tayyorgarlik muhim ahamiyatga ega. Shunday qilib, masalan, fizioterapiya mashg'ulotlari bo'lmaganida, "o'ng miya" insultli bemor - bezovtalanuvchi falajni sudrab yurishni "o'rganadi". chap oyoq to'g'ri yurishni o'rganish o'rniga, har qadamda oyoqni oldinga siljitish va keyin tananing og'irlik markazini unga o'tkazish o'rniga o'ngga va uni sudrab borish. Agar bu sodir bo'lsa, unda qayta tayyorlash juda qiyin bo'ladi.
Asab tizimi kasalliklari bilan og'rigan barcha bemorlar mashqlarni mustaqil ravishda bajara olmaydi. Shuning uchun ular qarindoshlarining yordamisiz qilolmaydilar. Boshlash uchun, paresis yoki falaj bilan og'rigan bemor bilan terapevtik mashqlarni boshlashdan oldin, qarindoshlar bemorni ko'chirishning ba'zi usullarini o'zlashtirishlari kerak: yotoqdan stulga ko'chirish, yotoqda tortish, yurish mashqlari va boshqalar. Darhaqiqat, bu parvarish qiluvchining umurtqa pog'onasi va bo'g'imlarida ortiqcha stressni oldini olish uchun xavfsizlik texnikasi. Odamni ko'tarish juda qiyin, shuning uchun barcha manipulyatsiyalar sehrgar darajasida "sirk hiylasi" shaklida bajarilishi kerak. Ba'zi maxsus usullarni bilish kasallarga g'amxo'rlik qilish jarayonini sezilarli darajada osonlashtiradi va o'z sog'lig'ingizni saqlashga yordam beradi.
Nerv tizimi kasalliklarida mashqlar bilan davolashning xususiyatlari.
1). Jismoniy mashqlar terapiyasini erta boshlash.
2). Jismoniy faollikning etarliligi: jismoniy faollik vazifalarni bosqichma-bosqich oshirish va murakkablashtirish bilan individual ravishda tanlanadi. Mashqlarning biroz murakkablashuvi psixologik jihatdan oldingi vazifalarni "oson" qiladi: ilgari qiyin bo'lib tuyulgan narsa, yangi biroz murakkabroq vazifalardan so'ng, osonroq, yuqori sifatli bajariladi, yo'qolgan harakatlar asta-sekin paydo bo'ladi. Bemorning ahvolini yomonlashtirmaslik uchun ortiqcha yuklanishga yo'l qo'ymaslik mumkin emas: vosita buzilishlari kuchayishi mumkin. Rivojlanish tezroq bo'lishi uchun ushbu bemorga tegishli mashq bo'yicha darsni tugatish, bunga e'tibor qaratish kerak. Men bemorni keyingi vazifaga psixologik tayyorlashga katta ahamiyat beraman. Bu shunday ko'rinadi: "Ertaga biz turishni (yurishni) o'rganamiz." Bemor doimo bu haqda o'ylaydi, kuchlarning umumiy safarbarligi va yangi mashqlarga tayyorligi mavjud.
3). Yuqori asabiy faoliyatni o'rgatish uchun oddiy mashqlar murakkab mashqlar bilan birlashtiriladi.
4). Dvigatel rejimi asta-sekin kengayib boradi: yolg'on - o'tirish - tik turish.
Asab tizimi kasalliklari uchun terapevtik mashqlar.5). Jismoniy mashqlar terapiyasining barcha vositalari va usullari qo'llaniladi: terapevtik mashqlar, pozitsion davolash, massaj, kengaytma terapiyasi (inson tanasining to'g'ri buzilgan qismlarini uzunlamasına o'qi bo'ylab mexanik tekislash yoki cho'zish) anatomik joylashuvi(shartnomalar)).
Nerv sistemasi kasalliklarida fizioterapiyaning asosiy usuli terapevtik mashqlar, mashqlar bilan davolashning asosiy vositasi mashqlar hisoblanadi.
Murojaat qiling
Mushaklar kuchini kuchaytirishga qaratilgan izometrik mashqlar;
- mushak guruhlarining o'zgaruvchan kuchlanishi va bo'shashishi bilan mashqlar;
- tezlanish va sekinlashuv bilan mashqlar;
- muvofiqlashtirish mashqlari;
- muvozanat mashqlari;
- refleks mashqlari;
- ideomotor mashqlar (impulslarni aqliy yuborish bilan). Aynan shu mashqlarni men asab tizimi kasalliklari uchun ishlataman - - - - ko'pincha Su-jok terapiyasi bilan birgalikda.
Asab tizimining shikastlanishi turli darajalarda yuzaga keladi, nevrologik klinika bunga bog'liq va shunga mos ravishda, ma'lum bir nevrologik bemorni kompleks davolashda terapevtik mashqlar va boshqa fizioterapevtik terapevtik tadbirlarni tanlash.
Gidrokinesiterapiya - suvdagi mashqlar - vosita funktsiyalarini tiklashning juda samarali usuli.
Asab tizimining kasalliklari uchun mashqlar terapiyasi asab tizimining qaysi qismi ta'sirlanganiga qarab, inson asab tizimining qismlariga ko'ra bo'linadi:
markaziy asab tizimining kasalliklari uchun mashqlar terapiyasi;
periferik asab tizimining kasalliklari uchun mashqlar terapiyasi;
somatik asab tizimining kasalliklari uchun mashqlar terapiyasi;
Avtonom asab tizimining kasalliklari uchun mashqlar terapiyasi.
Nevrologik bemorlar bilan ishlashning ba'zi nozikliklari.
Nevrologik bemorga g'amxo'rlik qilishda o'z kuchimizni hisoblash uchun biz ba'zi muhim omillarni ko'rib chiqamiz, chunki parvarish qilish jarayoni murakkab va har doim ham yolg'iz o'zi bilan kurashish mumkin emas.
Nevrologik bemorning aqliy faoliyati holati.
Bemorning kasallikdan oldin jismoniy tarbiya bo'yicha tajribasi.
Mavjudligi ortiqcha vazn.
Asab tizimining shikastlanish chuqurligi.
Yordamchi kasalliklar.
Fizioterapiya mashqlari uchun nevrologik bemorning yuqori asabiy faoliyatining holati katta ahamiyatga ega: nima bo'layotganidan xabardor bo'lish, vazifani tushunish, mashqlarni bajarishda diqqatni jamlash qobiliyati; ixtiyoriy faoliyat muhim rol o'ynaydi, tananing yo'qolgan funktsiyalarini tiklash maqsadiga erishish uchun kundalik mashaqqatli ishlarga qat'iy moslashish qobiliyati.
Qon tomirlari yoki miya shikastlanishi bo'lsa, ko'pincha bemor idrok va xatti-harakatlarning adekvatligini qisman yo'qotadi. Majoziy ma'noda uni mast odamning holati bilan solishtirish mumkin. Nutq va xulq-atvorda “dizinhibe” mavjud: fe’l-atvordagi kamchiliklar, tarbiya va “mumkin bo‘lmagan” narsaga moyillik kuchayadi. Har bir bemorda individual ravishda namoyon bo'ladigan va unga bog'liq bo'lgan xatti-harakatlarning buzilishi mavjud
1). bemor insultdan oldin yoki miya jarohati oldidan qanday faoliyat bilan shug'ullangan: aqliy yoki jismoniy mehnat (tana vazni normal bo'lsa, ziyolilar bilan ishlash ancha oson);
2). kasallikdan oldin intellekt qanchalik rivojlangan (insult bilan og'rigan bemorning intellekti qanchalik rivojlangan bo'lsa, jismoniy mashqlarni maqsadli bajarish qobiliyati saqlanib qoladi);
3). miyaning qaysi yarim sharida insult sodir bo'lgan? "O'ng yarim sharli" insultli bemorlar o'zlarini faol tutadilar, his-tuyg'ularini zo'ravonlik bilan namoyon qiladilar, "ifoda qilish" dan tortinmaydilar; ular instruktorning ko'rsatmalariga rioya qilishni xohlamaydilar, ular muddatidan oldin yurishni boshlaydilar, natijada ular noto'g'ri motorli stereotiplarni shakllantirish xavfiga ega. "Chap yarim sharli" bemorlar, aksincha, o'zlarini faolsiz tutadilar, nima bo'layotganiga qiziqish bildirmaydilar, shunchaki yotishadi va fizioterapiya mashqlari bilan shug'ullanishni xohlamaydilar. "O'ng yarim sharda" bemorlar bilan ishlash osonroq, ularga yondashuvni topish kifoya; sabr, nazokat va hurmat, qat'iyat talab qiladi ko'rsatmalar harbiy general darajasida. :)
Mashg'ulotlar davomida ko'rsatmalar qat'iy, ishonchli, xotirjam, qisqa iboralar bilan berilishi kerak, bemor har qanday ma'lumotni sekin idrok etishi tufayli ko'rsatmalarni takrorlash mumkin.
В случае утраты адекватности поведения у неврологического больного я всегда эффективно применяла «хитрость»: разговаривать с таким пациентом нужно так, как-будто он совершенно нормальный человек, не обращая внимания на «оскорбления» и другие проявления «негативности» (нежелание заниматься, отрицание лечения va boshqalar). Batafsil bo'lish shart emas, bemor ma'lumotni amalga oshirish uchun vaqt topishi uchun kichik pauzalar qilish kerak.
Periferik asab tizimiga zarar yetganda, bo'shashgan falaj yoki parez rivojlanadi. Agar bir vaqtning o'zida ensefalopatiya bo'lmasa, bemor ko'p narsaga qodir: u mustaqil ravishda kun davomida bir necha marta ozgina mashq qilishi mumkin, bu shubhasiz oyoq-qo'llarining harakatlarini tiklash imkoniyatini oshiradi. Bo'shashgan parezga javob berish spastik parezga qaraganda qiyinroq.
* Falaj (plegiya) - oyoq-qo'llarda ixtiyoriy harakatlarning to'liq yo'qligi, parez - to'liq bo'lmagan falaj, oyoq-qo'l harakatining zaiflashishi yoki qisman yo'qolishi.
Yana bir narsani hisobga olish kerak muhim omil: bemor kasallikdan oldin jismoniy tarbiya bilan shug'ullanganmi. Agar jismoniy mashqlar uning turmush tarziga kiritilmagan bo'lsa, asab tizimi kasalligida reabilitatsiya ancha murakkablashadi. Agar bu bemor muntazam ravishda mashq qilgan bo'lsa, unda asab tizimining tiklanishi osonroq va tezroq bo'ladi. Ishdagi jismoniy mehnat jismoniy tarbiyaga tegishli emas va tanaga foyda keltirmaydi, chunki u o'z tanasini mehnat quroli sifatida ekspluatatsiya qilishdir; u jismoniy faoliyatni dozalash va farovonlikni nazorat qilishning etishmasligi tufayli salomatlikni qo'shmaydi. Jismoniy mehnat odatda monotondir, shuning uchun kasbga mos ravishda tananing eskirishi va yirtilishi mavjud. (Masalan, rassom-gipschi humeroskapular periartrozni, yuklovchi - umurtqa pog'onasi osteoxondrozini, massaj terapevti - umurtqa pog'onasining osteoxondrozini, pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari va tekis oyoq tomirlarini va boshqalarni "topadi").
Asab tizimining kasalliklari uchun uyda mashq qilish terapiyasi uchun kun davomida bir necha marta mashqlarni tanlash va asta-sekin murakkablashtirish, sabr-toqat, kundalik mashqlarning muntazamligi uchun zukkolik kerak bo'ladi. Agar oilada kasallarni parvarish qilish yuki barcha oila a'zolariga taqsimlansa, ancha yaxshi bo'ladi. Uyda tartib, tozalik va toza havo bo'lishi kerak.
To'shakni o'ng va chap tomondan kirish imkoniyatiga ega bo'lishi uchun qo'yish maqsadga muvofiqdir. To'shak choyshablarini o'zgartirganda va tananing holatini o'zgartirganda bemorni yonma-yon burish imkonini beradigan darajada keng bo'lishi kerak. Agar yotoq tor bo'lsa, unda har safar bemorni yiqilmasligi uchun yotoqning o'rtasiga tortish kerak. Oyoq-qo'llarning yotgan holatida va orqa tomonida fiziologik holatini yaratish uchun sizga qo'shimcha yostiqlar va rulolar kerak bo'ladi, bukuvchi mushaklarning qisqarishini oldini olish uchun falaj qo'l uchun shina, orqa tomoni bilan oddiy stul, katta oyna bemor o'z harakatlarini ko'rishi va nazorat qilishi uchun (ayniqsa, ko'zgu yuz nervining nevritini davolashda kerak).
Erda yotish mashqlari uchun joy bo'lishi kerak. Ba'zan hojatxonada, hammomda, koridorda qo'llaringiz bilan qo'llab-quvvatlash uchun tutqichlar yasashingiz kerak. Nevrologik bemor bilan terapevtik gimnastika bilan shug'ullanish uchun sizga devor panjarasi, gimnastika tayoqchasi, elastik bintlar, turli o'lchamdagi to'plar, skittles, rolikli oyoq massajchisi, turli balandlikdagi stullar, fitnes uchun skameyka va boshqalar kerak bo'ladi.
Markaziy asab tizimining lezyonlari uchun terapevtik mashqlar
Turli sabablarga ko'ra markaziy asab tizimining kasalliklari, shu jumladan infektsiya, ateroskleroz, gipertenziya.
Miya va orqa miya lezyonlari ko'pincha falaj va parez bilan kechadi. Shol bilan ixtiyoriy harakatlar butunlay yo'q. Paresis bilan ixtiyoriy harakatlar zaiflashadi va turli darajada cheklangan. Mashq qilish terapiyasi markaziy asab tizimining turli kasalliklari va shikastlanishlarini kompleks davolashda majburiy komponent bo'lib, himoya va adaptiv mexanizmlarni rag'batlantiradi.
Qon tomirlari uchun mashqlar terapiyasi:
Qon tomirlari - bu o'tkir serebrovaskulyar avariya turli lokalizatsiya. Insultning ikki turi mavjud: gemorragik (1-4%) va ishemik (96-99%).
Gemorragik insult miya qon ketishidan kelib chiqadi, gipertoniya, miya tomirlarining aterosklerozi bilan yuzaga keladi. Qon ketishi tez rivojlanayotgan miya hodisalari va fokal miya shikastlanishi belgilari bilan birga keladi. Gemorragik insult odatda to'satdan rivojlanadi.
Ishemik insult miya tomirlarining aterosklerotik blyashka, emboliya, trombning tiqilib qolishi yoki turli lokalizatsiyadagi miya tomirlarining spazmi natijasida ularning o'tkazuvchanligini buzish natijasida yuzaga keladi. Bunday insult miya tomirlarining aterosklerozi, yurak faoliyatining zaiflashishi, qon bosimining pasayishi va boshqa sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin. Fokal lezyonlarning belgilari asta-sekin o'sib boradi.
Gemorragik yoki ishemik insultda miya qon aylanishining buzilishi lezyonga qarama-qarshi tomonda markaziy (spastik) parez yoki falaj (gemipleji, hemiparez), sezgirlik, reflekslarning buzilishiga olib keladi.
Jismoniy mashqlar terapiyasining vazifalari:
Harakat funktsiyasini tiklash;
Kontrakturalarning shakllanishiga qarshi turish;
Mushaklar ohangini kamaytirishga hissa qo'shing va do'stona harakatlarning zo'ravonligini kamaytiring;
Tananing umumiy shifo va mustahkamlanishiga hissa qo'shing.
Terapevtik mashqlar usuli klinik ma'lumotlar va qon tomiridan keyin o'tgan vaqtni hisobga olgan holda tuziladi.
Jismoniy mashqlar terapiyasi kasallikning boshlanishidan boshlab koma hodisalari yo'qolganidan keyin 2-5 kundan boshlab buyuriladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - bu yurak va nafas olish faoliyatining buzilishi bilan og'ir umumiy holat.
Jismoniy mashqlar terapiyasini qo'llash usuli reabilitatsiya davolashning (reabilitatsiya) uch davri (bosqichi) ga muvofiq farqlanadi.
I davr - erta tiklanish
Bu davr 2-3 oygacha davom etadi. (insultning o'tkir davri). Kasallikning boshlanishida to'liq bo'sh falaj rivojlanadi, bu 1-2 haftadan keyin. asta-sekin spastikaga o'z o'rnini bo'shatib, qo'l va oyoq ekstansorlarida kontrakturalar shakllana boshlaydi.
Harakatni tiklash jarayoni qon tomiridan bir necha kun o'tgach boshlanadi va oylar va yillar davom etadi. Oyoqdagi harakat qo'lga qaraganda tezroq tiklanadi.
Qon tomiridan keyingi dastlabki kunlarda pozitsion davolash, passiv harakatlar qo'llaniladi.
Lavozim bilan davolash spastik kontrakturalarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik yoki mavjudlarini yo'q qilish, kamaytirish uchun kerak.
Lavozim bo'yicha davolanish deganda bemorni yotqizish tushuniladi, shunda spastik kontrakturaga moyil bo'lgan mushaklar iloji boricha cho'ziladi va ularning antagonistlarining biriktirilish nuqtalari birlashtiriladi. Qo'llarda spastik muskullar, qoida tariqasida: elkani bir vaqtning o'zida ichkariga aylantiruvchi muskullar, bilakning bukuvchilari va pronatorlari, qo'l va barmoqlarning bukuvchilari, bosh barmog'ini tortuvchi va bukuvchi mushaklar; oyoqlarda - sonning tashqi rotatorlari va qo'shimchalari, pastki oyoqning ekstensorlari, boldir mushaklari (oyoqning plantar fleksorlari), asosiy falanksning dorsal bukuvchilari. bosh barmog'i, va ko'pincha boshqa barmoqlar.
Profilaktika yoki tuzatish maqsadida oyoq-qo'llarni mahkamlash yoki yotqizishni uzaytirmaslik kerak. Bu talab, birlashtirib, haqiqatdan kelib chiqadi uzoq vaqt antagonist mushaklarning biriktirilish nuqtalari, ularning tonusining haddan tashqari oshishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun kun davomida oyoq-qo'lning holatini o'zgartirish kerak.
Oyoqlarni yotqizayotganda, ular vaqti-vaqti bilan oyoqqa tizzada egilgan holatni berishadi; bukilmagan oyog'i bilan tizzalar ostiga rolik qo'yiladi. Oyoqning pastki oyog'iga 90 "burchakda turishi uchun to'shakning oyoq uchiga quti qo'yish yoki taxtani biriktirish kerak. Qo'lning holati ham kuniga bir necha marta o'zgartiriladi, kengaytirilgan qo'l tanadan 30-40 ° ga va asta-sekin 90 ° burchakka chiqariladi, bu bilan elkasini tashqariga burish, bilakni supinatsiya qilish, barmoqlar deyarli tekis bo'lishi kerak. Bunga rolik, qum sumkasi bilan erishiladi xurmo, bosh barmog'i o'g'irlab ketish va boshqalarga qarama-qarshilik holatiga qo'yiladi, ya'ni bemor bu rolni ushlagandek bo'ladi.Bu holatda, butun qo'l yotoq yonida turgan stulga (yostiqda) qo'yiladi.
Lavozim bilan davolanish muddati bemorning his-tuyg'ularini hisobga olgan holda individual ravishda belgilanadi. Shikoyatlar bo'lganda noqulaylik, og'riq pozitsiyasining o'zgarishi.
Kun davomida pozitsiya bilan davolash har 1,5-2 soatda belgilanadi.Ushbu davrda orqa tomonda yotgan IPda pozitsiya bilan davolash amalga oshiriladi.
Agar oyoq-qo'lning fiksatsiyasi ohangni pasaytirsa, undan keyin darhol amplitudani bo'g'imdagi fiziologik harakatchanlik chegaralariga olib boradigan passiv harakatlar amalga oshiriladi. Distal oyoq-qo'llardan boshlang.
Passiv mashqdan oldin sog'lom a'zoning faol mashqi amalga oshiriladi, ya'ni. passiv harakat avvalroq sog'lom a'zoda "o'rganilgan". Spastik mushaklar uchun massaj engil, yuzaki silash, antagonistlar uchun - engil ishqalanish va yoğurma, h.
II davr - kech tiklanish
Ushbu davrda bemor kasalxonaga yotqiziladi. Sizning orqa tarafingizda va sog'lom tomonda yotgan IPdagi pozitsiya bilan davolanishni davom eting. Massajni davom eting va terapevtik mashqlarni belgilang.
Terapevtik gimnastikada passiv mashqlar oyoq-qo'llarni paretik qilish, engil IP bo'yicha instruktor yordamida mashqlar, oyoq-qo'llarning alohida segmentlarini ma'lum bir holatda ushlab turish, paretik va sog'lom oyoq-qo'llar uchun elementar faol mashqlar, bo'shashish mashqlari, nafas olish, pozitsiyani o'zgartirish mashqlari qo'llaniladi. yotoqda dam olish paytida.
Markaziy (spastik) parezda qo'l harakati funktsiyasini baholash uchun harakatlarni nazorat qilish
1. Parallel tekis qo'llarni ko'tarish (palmalar oldinga, barmoqlar cho'zilgan, bosh barmog'i o'g'irlangan).
2. Bir vaqtning o'zida tashqi aylanish va supinatsiya bilan tekis qo'llarni o'g'irlash (kaftlarni yuqoriga ko'tarish, barmoqlarni cho'zish, bosh barmog'ini o'g'irlash).
3. Bilak va qo'lni bir vaqtda supinatsiya qilish bilan tirsaklarni tanadan o'g'irlamasdan, tirsak bo'g'imlarida qo'llarni bukish.
4. Tirsak bo'g'imlarida qo'llarni bir vaqtning o'zida tashqi aylanish va supinatsiya bilan kengaytirish va ularni oldingizda tanaga nisbatan to'g'ri burchak ostida ushlab turish (kaftlarni yuqoriga ko'tarish, barmoqlarni cho'zish, bosh barmog'ini o'g'irlash).
5. Bilak bo'g'imida qo'llarning aylanishi.
6. Bosh barmog'ini qolgan qismiga qarama-qarshi qo'yish.
7. Kerakli ko'nikmalarni o'zlashtirish (sochlarni tarash, narsalarni og'ziga olib kelish, tugmachalarni mahkamlash va boshqalar).
Magistralning oyoqlari va mushaklarining harakatlanish funktsiyasini baholash uchun harakatlarni nazorat qilish
1. Yotgan holatda divanda tovonni siljitib, oyoqni bukish (divanda tovon bilan bir xil surilish, oyoq tizzada maksimal egilish vaqtida taglik divanga tegguncha oyoqni asta-sekin tushirib, tovonga tegib turish. qo'shma).
2. To'g'ri oyoqlarni divandan 45-50 ° ko'tarish (orqa tarafdagi holat,
oyoqlari parallel, bir-biriga tegmang) - ikkilanmasdan, bir oz naslchilik bilan oyoqlarni tekis tuting (agar lezyonning og'irligi og'ir bo'lsa, ular bir oyog'ini ko'tarish imkoniyatini tekshiradilar, qon aylanishi buzilganligini tekshirmaydilar).
3. To'g'ri oyoqni yotgan holatda ichkariga burish, oyoqlarni elka kengligida bir-biridan ajratish (to'g'rilangan tekis oyoqni bir vaqtning o'zida qo'shilish va fleksiyonsiz, oyoq va barmoqlarning to'g'ri joylashishi bilan ichkariga erkin va to'liq aylantirish).
4. Oyoqning tizza bo'g'imida "izolyatsiya qilingan" fleksiyasi; oshqozon ustida yotish - tos suyagini bir vaqtning o'zida ko'tarmasdan to'liq to'g'ri chiziqli fleksiyon; tik turish - oyoqning to'liq plantar fleksiyasi bilan kengaytirilgan son bilan tizza bo'g'imida oyoqning to'liq va erkin fleksiyasi.
5. Oyoqning "izolyatsiyalangan" dorsifleksiyasi va oyoq plantar fleksiyasi (cho'zilgan va tik turgan holatda oyoqning to'liq dorsifleksiyasi; egilgan va tik turgan holatda oyoqning to'liq plantar fleksiyasi).
6. Oyoqlarni baland tabureda o'tirgan holatda silkitish (tizza bo'g'imlarida oyoqlarning bir vaqtning o'zida va navbat bilan erkin va ritmik tebranishi).
7. Zinadan yuqoriga ko‘tarilish.
III reabilitatsiya davri
III reabilitatsiya davrida - kasalxonadan chiqqandan so'ng - mushaklarning spastik holatini, bo'g'imlardagi og'riqlarni, kontrakturalarni, do'stona harakatlarni kamaytirish uchun mashqlar terapiyasi doimiy ravishda qo'llaniladi; harakat funktsiyasini yaxshilashga hissa qo'shish, o'z-o'ziga xizmat qilish, ishlashga moslashish.
Massaj davom ettiriladi, ammo 20 ta protseduradan so'ng kamida 2 haftalik tanaffus kerak, keyin massaj kurslari yiliga bir necha marta takrorlanadi.
Jismoniy mashqlar terapiyasi barcha turdagi balneofizioterapiya, dori-darmonlar bilan birlashtiriladi.
Orqa miya kasalliklari va shikastlanishlari uchun mashqlar terapiyasi
Orqa miya kasalliklari va shikastlanishlari ko'pincha parez yoki falaj bilan namoyon bo'ladi. Uzoq muddatli yotoqda dam olish o'ziga xos buzilishlar bilan hipokineziya va hipokinetik sindromning rivojlanishiga yordam beradi. funktsional holat yurak-qon tomir, nafas olish va boshqa tana tizimlari.
Jarayonning lokalizatsiyasiga qarab, falaj yoki parezning namoyon bo'lishi boshqacha. Markaziy vosita neyroni shikastlanganda spastik falaj (parez) paydo bo'ladi, bunda mushak tonusi va reflekslari kuchayadi. Periferik (bo'sh) falaj, parezlar periferik neyronning shikastlanishidan kelib chiqadi.
Periferik falaj uchun parez gipotenziya, mushaklar atrofiyasi, tendon reflekslarining yo'qolishi bilan tavsiflanadi. Servikal mintaqaning mag'lubiyati bilan spastik falaj, qo'l va oyoqlarning pareziyasi rivojlanadi; orqa miya servikal qalinlashuvi mintaqasida jarayonning lokalizatsiyasi bilan - periferik falaj, qo'llarning pareziyasi va oyoqlarning spastik falajlari. Jarohatlar torakal orqa miya va orqa miya spastik falaj, oyoqlarning pareziyasi bilan namoyon bo'ladi; umurtqa pog'onasining lomber qalinlashuvi mintaqasining shikastlanishlari - periferik falaj, oyoqlarning pareziyasi.
Terapevtik mashqlar va massaj kasallikning o'tkir davri yoki jarohati o'tgandan keyin, subakut va surunkali bosqichlarda buyuriladi.
Texnika falaj turini (bo'sh, spastik) hisobga olgan holda farqlanadi.
Spastik falaj bilan spastik mushaklarning ohangini kamaytirish, mushaklarning qo'zg'aluvchanligini oshirishning namoyon bo'lishini kamaytirish, paretik mushaklarni kuchaytirish va harakatlarni muvofiqlashtirishni rivojlantirish kerak. Texnikada muhim o'rin passiv harakatlar va massajga tegishli. Kelajakda harakat oralig'ining ortishi bilan faol mashqlar asosiy rol o'ynaydi. Mashqlarni bajarishda qulay boshlang'ich pozitsiyasidan foydalaning.
Massaj kuchaygan ohangni kamaytirishga yordam berishi kerak. Yuzaki silash, ishqalash va juda cheklangan darajada yoğurma usullarini qo'llang. Massaj ta'sirlangan a'zoning barcha mushaklarini qamrab oladi. Massaj passiv harakatlar bilan birlashtiriladi.
Massajdan so'ng passiv va faol mashqlar qo'llaniladi. Passiv mashqlar sekin sur'atda, og'riqni oshirmasdan va mushaklarning ohangini oshirmasdan amalga oshiriladi. Do'stona harakatlarning oldini olish uchun anti-do'stona harakatlar qo'llaniladi: ular sog'lom oyoq-qo'lni ta'sirlangan odamga yordam berishda ishlatadilar. Faol harakatlarning paydo bo'lishi eng qulay boshlang'ich pozitsiyasi sharoitida aniqlanishi kerak. Harakat funktsiyasini tiklash uchun faol mashqlar keng qo'llaniladi. Stretch mashqlari tavsiya etiladi. Qo'llar ta'sirlanganda, to'p otish va ushlash mashqlari qo'llaniladi.
Metodikada muhim o'rin tananing mushaklari uchun mashqlar, umurtqa pog'onasi funktsiyasini tiklash uchun tuzatuvchi mashqlarga tegishli. Yurishni o'rganish ham bir xil darajada muhimdir.
Kasallikdan keyingi kechki davrda jarohatlar, shuningdek, yolg'on, o'tirish, tik turgan dastlabki pozitsiyalardan foydalangan holda terapevtik mashqlarni qo'llaydi.
Jarayonlarning davomiyligi: subakut davrda 15-20 daqiqadan va keyingi davrlarda 30-40 daqiqagacha.
Kasalxonadan chiqarilganda, bemor doimiy ravishda o'qishni davom ettiradi.
Miya tomirlarining aterosklerozi uchun mashqlar terapiyasi
Klinik rasm bosh og'rig'i, xotira va ishlashning pasayishi, bosh aylanishi va tinnitus, yomon uyqu shikoyatlari bilan tavsiflanadi.
Jismoniy mashqlar terapiyasining vazifalari: miyaning qon aylanishi etishmovchiligining dastlabki bosqichida:
Umumiy salomatlik va umumiy mustahkamlovchi ta'sirga ega bo'lish uchun,
Miya qon aylanishini yaxshilash
Yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining funktsiyalarini rag'batlantirish,
Jismoniy samaradorlikni oshirish.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
O'tkir serebrovaskulyar avariya
qon tomir inqirozi,
Aql-idrokning sezilarli darajada pasayishi.
Jismoniy mashqlar bilan davolash shakllari: ertalabki gigiena
gimnastika, tibbiy gimnastika, yurish.
40-49 yoshdagi bemorlar terapevtik mashqlar protsedurasining birinchi bo'limida yurish paytida qo'l va elkama-kamar mushaklari uchun nafas olish mashqlari va mashqlar bilan almashib, tezlashuv, yugurish bilan normal tezlikda yurishdan foydalanishlari kerak. Bo'limning davomiyligi 4-5 minut.
Jarayonning II bo'limi
II bo'limda qo'llar va elkama-kamar mushaklari uchun mashqlar statik harakatlar elementlari bilan tik holatda bajariladi: torso oldinga - orqaga, yon tomonlarga, 1-2 s. Pastki ekstremitalarning katta mushaklari uchun mashqlar 1: 3 kombinatsiyasida elkama-kamar mushaklarini bo'shashtirish va dinamik nafas olish mashqlari bilan almashtirilganda, shuningdek, dumbbelllardan (1,5-2 kg) foydalaning. Bo'limning davomiyligi 10 minut.
Jarayonning III bo'limi
Ushbu bo'limda qorin bo'shlig'i va pastki ekstremitalarning mushaklari uchun mashqlarni moyil holatda boshni burish bilan birgalikda va dinamik nafas olish mashqlari bilan almashtirish tavsiya etiladi; qo'llar, oyoqlar, torso uchun estrodiol mashqlar; bo'yin va bosh mushaklari uchun qarshilik mashqlari. Amalga oshirish tezligi sekin, harakatning to'liq diapazoni uchun harakat qilish kerak. Boshni aylantirganda, harakatni 2-3 soniya davomida ekstremal holatda ushlab turing. Bo'limning davomiyligi 12 daqiqa.
Jarayonning IV bo'limi
Tik turgan holatda, torso oldinga - orqaga, yon tomonlarga egilib mashqlarni bajaring; statik harakat elementlari bilan qo'llar va elkama-kamar uchun mashqlar; dinamik nafas olish mashqlari bilan birgalikda oyoq mashqlari; muvozanat mashqlari, yurish. Bo'limning davomiyligi 10 minut.
O'tirgan holatda bo'shashish uchun ko'z olmalari, qo'llar va elkama-kamar harakatlari bilan mashqlar tavsiya etiladi. Bo'limning davomiyligi 5 minut.
Darsning umumiy davomiyligi 40-45 minut.
Terapevtik gimnastika har kuni qo'llaniladi, mashg'ulotlarning davomiyligini 60 minutgacha oshiradi, gimnastika tayoqchalari, to'plar, gantellardan tashqari apparatlarda (gimnastika devori, skameykada) mashqlar, umumiy mashq mashinalari qo'llaniladi.
Bibliografiya
1. Gotovtsev P.I., Subbotin A.D., Selivanov V.P. Terapevtik jismoniy madaniyat va massaj. -- M.: Tibbiyot, 1987 yil.
2. Dovgan V.I., Temkin I.B. Mexanoterapiya. -- M.: Tibbiyot, 1981 yil.
3. Zhuravleva A.I., Graevskaya N.D. Sport tibbiyoti va mashqlar terapiyasi. -- M.: Tibbiyot, 1993 yil.
4. Terapevtik jismoniy madaniyat: Qo'llanma / Ed. V.A. Epifanov. -- M.: Tibbiyot, 1983 yil.
5. Fizioterapiya va tibbiy nazorat / Ed. V.A. Epifanova, G.L. Apanasenko. -- M.: Tibbiyot, 1990 yil.
6. Tibbiy reabilitatsiya tizimida fizioterapiya mashqlari / Ed. A.F. Kaptelina, I.P. Lebedeva. -- M.: Tibbiyot, 1995 yil.
7. Loveiko I.D., Fonarev M.I. Bolalarda umurtqa pog'onasi kasalliklarida terapevtik jismoniy madaniyat. -- L.: Tibbiyot, 1988 yil.
Asab tizimi butun organizmni tashkil etuvchi turli organlar va tizimlarning faoliyatini nazorat qiladi, uning tashqi muhit bilan aloqasini amalga oshiradi, shuningdek, tashqi va tashqi muhit holatiga qarab organizmda sodir bo'ladigan jarayonlarni muvofiqlashtiradi. ichki muhit. U qon aylanishini, limfa oqimini, metabolik jarayonlarni muvofiqlashtiradi, bu esa o'z navbatida asab tizimining holati va faoliyatiga ta'sir qiladi.
Inson asab tizimi shartli ravishda markaziy va periferiklarga bo'linadi (121-rasm). Barcha organlar va to'qimalarda nerv tolalari sezuvchi va harakatlantiruvchi nerv uchlarini hosil qiladi. Birinchisi yoki retseptorlari tashqi yoki ichki muhitdan tirnash xususiyati hissini ta'minlaydi va qo'zg'alish jarayonida qo'zg'atuvchilarning energiyasini (mexanik, kimyoviy, issiqlik, yorug'lik, tovush va boshqalar) aylantiradi, bu esa markaziy asabga uzatiladi. tizimi. Dvigatel nerv uchlari qo'zg'alishni asab tolasidan innervatsiya qilingan organga o'tkazadi.
Guruch. 121. Markaziy va periferik asab tizimi.
A: 1 - frenik asab;2 - brakiyal pleksus;3 - qovurg'alararo nervlar;4 - aksiller asab;5 - mushak-teri nervi;6 - radial asab;7 - median asab;8 - ulnar nerv;9 - lomber pleksus;10 - sakral pleksus;11 - pudendal va koksikulyar pleksus;12 - siyatik asab;13 - peroneal asab;14 - tibial asab;15 - miya;16 - sonning tashqi teri nervi;17 - lateral dorsal teri nervi;18 - tibial asab.
B - orqa miya segmentlari.
B - orqa miya:1 - oq modda;2 - kulrang
modda;3 - orqa miya kanali;4 - oldingi shox;5 -
orqa shox;6 - oldingi ildizlar;7 - orqa ildizlar;8 -
orqa miya tugunlari;9 - orqa miya nervi.
G: 1 - orqa miya;2 - orqa miya nervining oldingi shoxi;3 - orqa miya nervining orqa shoxi;4 - orqa miya nervining oldingi ildizi;5 - orqa miya nervining orqa ildizi;6 - orqa shox;7 - oldingi shox;8 - orqa miya tugunlari;9 - orqa miya nervi;10 - harakat nerv hujayrasi;11 - orqa miya tugunlari;12 - terminal ipi;13 - mushak tolalari;14 - sezgir nerv;15 - sezgi nervining oxiri,16 - miya
Ma'lumki yuqori motor markazlari miya yarim korteksining motor zonasida - oldingi markaziy girusda va qo'shni hududlarda joylashgan. Miya yarim korteksining ko'rsatilgan hududidan nerv tolalari ichki kapsuladan o'tadi, subkortikal hududlar va miya va orqa miya chegarasida ularning ko'pchiligi qarama-qarshi tomonga o'tishi bilan to'liq bo'lmagan dekussatsiya qiladi. Shuning uchun miya kasalliklarida qarama-qarshi tomonda vosita buzilishlari kuzatiladi: miyaning o'ng yarim shari shikastlanganda, tananing chap yarmi falaj bo'ladi va aksincha. Bundan tashqari, nerv tolalari orqa miya to'plamlarining bir qismi sifatida pastga tushib, orqa miya oldingi shoxlarining motor hujayralariga, motor neyronlariga yaqinlashadi. Yuqori oyoq-qo'llarning harakatini tartibga soluvchi vosita neyronlari orqa miyaning servikal qalinlashuvida (bachadon bo'yni va I-II ko'krak segmentlarining V-VIII darajalari), pastki oyoq-qo'llar esa - lomberda ( I-V daraja lomber va I-II sakral segmentlar). Asosiy tugunlar yadrolarining nerv hujayralaridan - miyaning subkortikal harakat markazlaridan, miya poyasi va serebellumning retikulyar shakllanishidan keladigan tolalar bir xil orqa miya harakatlantiruvchi neyronlariga yuboriladi. Buning yordamida harakatlarni muvofiqlashtirishni tartibga solish ta'minlanadi, ixtiyoriy (avtomatlashtirilgan) harakatlar amalga oshiriladi va ixtiyoriy harakatlar tayyorlanadi. Nerv pleksuslari va periferik nervlarning bir qismi bo'lgan orqa miya oldingi shoxlarining harakatlantiruvchi hujayralarining tolalari mushaklarda tugaydi (122-rasm).
Guruch. 122. Dermatoma chegaralari va segmentar innervatsiya(A, B), mushaklar
inson(B), orqa miyaning ko'ndalang kesimi(G).
A: C 1-8 - bachadon bo'yni;T 1-12 - ko'krak qafasi;L1-5 - lomber;S 1-5 - sakral.
B: 1 - bachadon bo'yni tugunlari;2 - median servikal tugun;3 -
pastki bachadon bo'yni tugunlari;4 - chegara simpatik magistral;
5 - miya konusi;6 - terminal (terminal) ip
meninges;7 - pastki sakral tugun
simpatik magistral.
B (oldingi ko'rinish):1 - frontal mushak;2 - chaynash
muskul; 3 - sternokleidomastoid mushak;4 -
katta pektoralis;5 - orqa tomonning orqa mushaklari;6 -
serratus anterior;7 - oq chiziq;8 - urug'
shnur;9 - bosh barmog'ining fleksiyonori;10 -
quadriseps femoris;11 - uzun fibula
muskul;12 - oldingi tibialis mushaklari;13 - uzun
barmoqlarning ekstensorlari;14 - oyoq orqa qismining qisqa mushaklari;15 -
yuz mushaklari;16 - bo'yinning teri osti mushaklari;
17 - yoqa suyagi;18 - deltoid mushak;19 - sternum;20 - elkaning biceps mushaklari;21 - qorinning to'g'ri qismi;22 - bilakning mushaklari;23 - kindik halqasi;24 - qurtga o'xshash mushaklar;25 - fascia lata sonlar;26 - sonning adduktor mushaklari;27 - moslashtirilgan mushak;28 - ekstansor tendon ushlagichi;29 - barmoqlarning uzun ekstansori;30 - qorinning tashqi qiya mushaklari.
B (orqa ko'rinish):1 - boshning kamar mushaklari;2 - orqa tomonning orqa mushaklari; 3 - bilakning ulnar ekstensori;4 - barmoqlarning ekstensori;5 - qo'lning orqa mushaklari;6 - tendon dubulg'asi;7 - tashqi oksipital protrusion;8 - trapezius mushaklari;9 - skapula umurtqasi;10 - deltoid mushak;11 - romboid mushak;12 - elkaning triceps mushaklari;13 - medial epikondil;14 - bilakning uzun radial ekstansori;15 - ko'krak-bel fastsiyasi;16 - gluteal mushaklar;17 - qo'lning kaft yuzasining mushaklari;18 - yarim membranali mushak;19 - biceps;20 - buzoq mushaklari;21 - Axilles (tovon) tendoni
Har qanday vosita harakati impuls nerv tolalari bo'ylab miya yarim korteksidan orqa miyaning oldingi shoxlariga va undan keyin mushaklarga uzatilganda sodir bo'ladi (220-rasmga qarang). Asab tizimining kasalliklarida (orqa miya shikastlanishi) nerv impulslarini o'tkazish qiyinlashadi va mushaklarning motor funktsiyasining buzilishi sodir bo'ladi. Mushaklar funktsiyasini to'liq yo'qotish deyiladi falaj (plegiya), va qisman parez.
Sholning tarqalishiga ko'ra, quyidagilar mavjud: monoplegiya(bir a'zoda - qo'l yoki oyoqda harakat etishmasligi), hemipleji(tananing bir tomonining yuqori va pastki oyoq-qo'llarining shikastlanishi: o'ng yoki chap tomonlama hemipleji), paraplegiya(ikkala pastki oyoqlarda harakatning buzilishi pastki paraplegiya, yuqorida - yuqori paraplegiya deb ataladi) va tetraplegiya (barcha to'rt oyoq-qo'lning falaji). Periferik nervlar shikastlanganda, parez ularning innervatsiyasi zonasida tegishli nerv deb ataladi (masalan, yuz nervining parezi, radial asabning parezi va boshqalar) (123-rasm).
Guruch. 123. Yuqori oyoq-qo'llarning nervlari;1 - radial nerv;2 - teri -
mushak nervi;3 - median nerv;4 - ulnar nerv.I - radial asabning shikastlanishi bilan cho'tkasi.II - median asabning shikastlanishi bilan cho'tkasi.III - ulnar nervi shikastlangan qo'l
Asab tizimining zararlanishining lokalizatsiyasiga qarab, periferik yoki markaziy falaj (parez) paydo bo'ladi.
Orqa miya oldingi shoxlarining motor hujayralari, shuningdek, asab pleksuslari va periferik nervlarning bir qismi bo'lgan ushbu hujayralarning tolalari mag'lub bo'lganda, periferik (sekin), falaj tasviri rivojlanadi, bu xarakterlanadi. nerv-mushak prolapsasi belgilarining ustunligi bilan: ixtiyoriy harakatlarning cheklanishi yoki yo'qligi, mushaklar kuchining pasayishi, mushak tonusining pasayishi (gipotenziya), tendon, periosteal va teri reflekslari (giporefleksiya) yoki ularning to'liq yo'qligi. Ko'pincha sezuvchanlikning pasayishi va trofik kasalliklar, xususan, mushaklar atrofiyasi ham mavjud.
Parezning og'irligini to'g'ri aniqlash uchun va engil parez holatlarida - ba'zan uni aniqlash uchun individual motor funktsiyalarining holatini miqdoriy baholash kerak: mushaklarning ohangi va kuchi va faol harakatlar hajmi. Mavjud usullar poliklinika va shifoxonada reabilitatsiya davolash natijalarini solishtirish va samarali nazorat qilish imkonini beradi.
Mushak ohangini o'rganish uchun tonometr ishlatiladi, mushaklarning kuchi qo'l dinamometri bilan o'lchanadi, faol harakatlar hajmi goniometr bilan o'lchanadi (graduslarda).
Miya poyasining retikulyar shakllanishi bilan kortikal-subkortikal bog'lanishlar buzilganda yoki orqa miyadagi tushuvchi vosita yo'llarining shikastlanishi va natijada kasallik natijasida orqa miya motor neyronlarining funktsiyasi faollashadi. yoki miya shikastlanishi, markaziy spastik falaj sindromi paydo bo'ladi. Uning uchun periferik va markaziy "bo'sh" falajdan farqli o'laroq, bu tendon va periosteal reflekslarning kuchayishi (giperfleksiya), patologik reflekslarning paydo bo'lishi, sog'lom odamga ixtiyoriy ravishda harakat qilishda bir xil harakatlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. yoki shol bo'lgan a'zolar (masalan, paretik qo'llarning bilagini egishda elkani tashqariga o'g'irlash yoki sog'lom qo'lning xuddi shunday ixtiyoriy harakati bilan falaj qo'lni mushtga siqish).
Markaziy falajning eng muhim belgilaridan biri bu mushaklar tonusining sezilarli darajada oshishi (mushaklarning gipertenziyasi), shuning uchun bunday falaj ko'pincha spastik deb ataladi. Miya kasalligi yoki shikastlanishida markaziy falaj bo'lgan bemorlarning ko'pchiligi uchun Vernik-Mann pozitsiyasi xarakterlidir: elka tanaga keltiriladi (bosiladi), qo'l va bilak egiladi, qo'l kaftini pastga qaratadi va oyoq. son va tizza bo'g'imlarida uzaytiriladi va oyoqqa egiladi. Bu yuqori oyoq-qo'llarning fleksor va pronator mushaklari va pastki qismidagi ekstansor mushaklari tonusining ustun o'sishini aks ettiradi.
Asab tizimining shikastlanishlari va kasalliklari bilan bemorlarning samaradorligini keskin pasaytiradigan buzilishlar paydo bo'ladi, ko'pincha ikkilamchi paralitik deformatsiyalar va mushaklar-skelet tizimining ishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan kontrakturalarning rivojlanishiga olib keladi. Asab tizimining barcha shikastlanishlari va kasalliklari uchun umumiy bo'lgan harakat doirasini cheklash, mushak tonusining pasayishi, vegetotrofik kasalliklar va boshqalar.
Asab tizimining patologiyasi mexanizmlarini chuqur tushunish reabilitatsiya tadbirlarining muvaffaqiyati kalitidir. Shunday qilib, diskogen radikulit bilan asab tolalari buziladi, og'riq keltiradi, insult bilan motor nerv hujayralarining ma'lum joylari ishlamay qoladi, shuning uchun moslashish mexanizmlari muhim rol o'ynaydi.
Reabilitatsiyada tananing kompensatsion-adaptiv reaktsiyalari muhim ahamiyatga ega, ular quyidagilar bilan tavsiflanadi. umumiy xususiyatlar: organlar va to'qimalarning normal fiziologik funktsiyalari (ularning funktsiyalari); ba'zi funktsiyalarning kuchayishi va bir vaqtning o'zida boshqa funktsiyalarning zaiflashishi tufayli hayotiy faoliyatning qayta tuzilishi bilan ta'minlangan organizmning atrof-muhitga moslashishi; ular bitta, stereotipda ochiladi moddiy asos to'qimalar va hujayra ichidagi tuzilmalarning hujayra tarkibining yangilanishi va giperplaziyasi intensivligining doimiy o'zgarishi shaklida; kompensatsion-adaptiv reaktsiyalar ko'pincha o'ziga xos to'qimalar (morfologik) o'zgarishlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi.
Nerv to'qimasida regenerativ jarayonlarning rivojlanishi saqlanib qolgan funktsiyalar ta'sirida sodir bo'ladi, ya'ni asab to'qimalari qayta tuziladi, nerv hujayralari va ularning periferiyadagi shoxlari jarayonlari soni o'zgaradi; nerv hujayralarining bir qismi o'lganidan keyin sinaptik aloqalarni qayta qurish va kompensatsiya ham mavjud.
Nerv tizimini tiklash jarayoni nerv hujayralarida, asab tolalarida va to'qimalarning strukturaviy elementlarida membrana o'tkazuvchanligi va qo'zg'aluvchanligini tiklash, hujayra ichidagi oksidlanish-qaytarilish jarayonlarini normallashtirish va ferment tizimlarining faollashishi tufayli sodir bo'ladi, bu esa tiklanishga olib keladi. nerv tolalari va sinapslar bo'ylab o'tkazuvchanlik.
Reabilitatsiya rejimi kasallikning og'irligiga mos kelishi kerak, bu adaptiv faoliyatning buzilishi darajasi bilan baholanadi. Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimining zararlanish darajasi hisobga olinadi. Mustaqil harakat qilish, o'z-o'ziga xizmat qilish (uy yumushlarini bajarish, boshqalarning yordamisiz ovqatlanish va boshqalar) va oila, boshqalar bilan muloqot qilish kabi omillar muhim ahamiyatga ega, xatti-harakatlarning adekvatligi, fiziologik funktsiyalarni nazorat qilish qobiliyati, shuningdek. o'qitish samaradorligi baholanadi.
Kompleks reabilitatsiya tizimi jismoniy mashqlar terapiyasi, gidrokinezoterapiya, turli xil massaj turlari, kasbiy terapiya, fizioterapiya, kurort davolash va boshqalarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Har bir alohida holatda ma'lum reabilitatsiya vositalarini qo'llashning kombinatsiyasi va ketma-ketligi aniqlanadi.
Asab tizimining og'ir kasalliklari (jarohatlari) bo'lsa, reabilitatsiya bemorlarning umumiy holatini yaxshilashga, ularning hissiy ohangini oshirishga va belgilangan davolanishga va atrof-muhitga to'g'ri munosabatini shakllantirishga qaratilgan: psixoterapiya, simptomatik dori terapiyasi, kasbiy terapiya, musiqa terapiyasi, terapevtik mashqlar bilan birgalikda massaj va boshqalar.
Nevrologiyada mashqlar terapiyasi bir qator qoidalarga ega bo'lib, ularga rioya qilish bu usulni eng samarali qiladi: mashqlar terapiyasidan erta foydalanish; vaqtinchalik buzilgan funktsiyalarni tiklash yoki yo'qolganlarning kompensatsiyasini maksimal darajada oshirish uchun uning vositalari va usullaridan foydalanish; umumiy rivojlanish, umumiy mustahkamlash mashqlari va massaj bilan birgalikda maxsus mashqlarni tanlash; tashxisga, bemorning yoshi va jinsiga qarab mashqlar terapiyasining qat'iy individualligi; vosita rejimining yotgan holatidan o'tirish holatiga o'tishga, tik turishga va hokazolarga faol va barqaror kengayishi.
Maxsus mashqlarni shartli ravishda quyidagi guruhlarga bo'lish mumkin:
qo'shma harakat va mushaklar kuchini oshiradigan mashqlar;
harakatlarni muvofiqlashtirishni tiklash va yaxshilashga qaratilgan mashqlar;
antispastik va antirigid mashqlar;
ideomotor mashqlar (o'qitilgan mushak guruhiga aqliy impuls yuborish);
vosita ko'nikmalarini tiklash yoki shakllantirishga qaratilgan mashqlar guruhi (tik turish, yurish, oddiy, ammo muhim uy-ro'zg'or buyumlari bilan manipulyatsiyalar: kiyim-kechak, idish-tovoq va boshqalar);
passiv mashqlar va biriktiruvchi to'qima hosilalarini cho'zish uchun mashqlar, pozitsiya bilan davolash va boshqalar.
Yuqoridagi barcha mashqlar guruhlari turli xil kombinatsiyalarda birlashtirilgan va vosita nuqsonining tabiati va darajasiga, reabilitatsiya bosqichiga, bemorning yoshi va jinsiga bog'liq.
Nevrologik bemorlarni reabilitatsiya qilish yo'qolgan yoki buzilgan funktsiyalar uchun etarli kompensatsiyani ta'minlash uchun kompensatsiya mexanizmlarini (tayoqchada yurish, o'z-o'zini parvarish qilish va boshqalar) uzoq muddatli o'qitishni talab qiladi. Biroq, ma'lum bir bosqichda (bosqichlarida) tiklanish jarayoni sekinlashadi, ya'ni barqarorlashuv sodir bo'ladi. Muayyan patologiya uchun reabilitatsiya muvaffaqiyati boshqacha. Shunday qilib, umurtqa pog'onasi yoki lumbosakral siyatikaning osteoxondrozi bilan u ko'p skleroz yoki qon tomir kasalliklariga qaraganda yuqori.
Reabilitatsiya ko'p jihatdan bemorning o'ziga bog'liq bo'lib, u reabilitatsiya shifokori yoki mashqlar terapiyasi metodisti tomonidan belgilangan dasturni qanchalik astoydil bajarishi, uni o'ziga qarab tuzatishga yordam beradi. funksionallik va nihoyat, reabilitatsiya davri tugaganidan keyin tiklanish mashqlarini davom ettiradimi.
Miya shikastlanishi (miya chayqalishi)
Barcha miya shikastlanishlari intrakranial bosimning oshishi, gemo- va suyuqlik aylanishining buzilishi, so'ngra miyaning hujayra elementlarida makro va mikroskopik o'zgarishlar bilan kortikal-subkortikal neyrodinamikaning buzilishi bilan tavsiflanadi. Miyaning chayqalishi bosh og'rig'iga, bosh aylanishiga, funktsional va doimiy avtonom buzilishlarga olib keladi.
Agar kontrakturalarning oldini olish uchun vosita funktsiyalari buzilgan bo'lsa, mashqlar terapiyasi buyuriladi (passiv, keyin passiv-faol harakatlar, pozitsiya bilan davolash, mushaklarni cho'zish mashqlari va boshqalar), orqa va falaj oyoq-qo'llarni massaj qilish (birinchi navbatda oyoqlarni massaj qilish). , keyin qo'llar, proksimal qismlardan boshlab), shuningdek, oyoq-qo'llarning biologik faol nuqtalariga (BAP) ta'sir qiladi.
Yengil va mo''tadil kontuziya bilan bemorning o'tirgan holatida jarohatlardan keyin ikkinchi yoki uchinchi kundan boshlab massaj qilish kerak. Birinchidan, boshning orqa, bo'yin, elkama-kamar massaj qilinadi, so'ngra elkama pichoqlarining pastki burchaklariga, silash, ishqalash, sayoz yoğurma va engil tebranish yordamida massaj qilinadi. Jarayonni bosh terisidan elkama-kamar mushaklarigacha silash orqali tugating. Massajning davomiyligi 5-10 minut. Kurs 8-10 protseduralar.
Dastlabki 3-5 kun ichida engil va o'rtacha darajadagi kontuziya bilan oksipital mintaqa va elkama-kamar mushaklarining kriomasajlari ham qo'llaniladi. Massajning davomiyligi 3-5 minut. Kurs 8-10 protseduralar.
Orqa miya va orqa miya jarohatlari
Ba'zida giperlordoz holatida o'murtqa shikastlanish paydo bo'ladi, keyin esa buzilmagan intervertebral diskning yorilishi paydo bo'lishi mumkin.
Shikastlanish ayniqsa keng tarqalgan servikal mintaqa umurtqa pog'onasi sayoz suv havzasiga sakrab tushganda, boshni pastki qismiga urgandan so'ng, buzilmagan intervertebral diskning travmatik prolapsasi paydo bo'lib, tritraplegiyaga olib keladi. Degenerativ o'zgarishlar muqarrar ravishda intervertebral disklarning churrasiga olib keladi, bu o'z-o'zidan shikoyatlar uchun sabab emas, ammo travma tufayli radikulyar sindrom paydo bo'ladi.
Orqa miya shikastlanganda bo'shashgan falaj yuzaga keladi, bu mushaklar atrofiyasi, ixtiyoriy harakatlarning mumkin emasligi, reflekslarning yo'qligi va boshqalar bilan tavsiflanadi Har bir mushak orqa miyaning bir nechta segmentlaridan innervatsiya qilinadi (96-rasmga qarang), shuning uchun , jarohatlar yoki kasalliklar bilan nafaqat falaj, balki o'murtqa shnorning kulrang moddasining oldingi shoxlarida shikastlanishlar tarqalishiga qarab, turli zo'ravonlikdagi mushak parezlari ham bo'lishi mumkin.
Kasallikning klinik kechishi orqa miya va uning ildizlariga zarar etkazish darajasiga bog'liq (122-rasmga qarang). Shunday qilib, yuqori servikal umurtqa pog'onasining shikastlanishi bilan ekstremitalarning spastik tetraparezi paydo bo'ladi. Pastki servikal va yuqori ko'krak qafasi lokalizatsiyasi bilan (C 6 -T 4), qo'llarning bo'sh parezlari va oyoqlarning spastik parezlari, torakal lokalizatsiya bilan - oyoqlarning parezlari. Orqa miyaning pastki ko'krak va lomber segmentlarining mag'lubiyati bilan oyoqlarning bo'sh falajlari rivojlanadi. Bo'shashgan falajning sababi, shuningdek, umurtqa pog'onasining yopiq sinishi va uning shikastlanishi bilan orqa miya shikastlanishi bo'lishi mumkin.
Massaj, mashqlar terapiyasi, cho'zish mashqlari, fizioterapiya va gidroterapiya, gidrokineziterapiya yordamida qo'shma kontrakturalarning rivojlanishining oldini olish har qanday kelib chiqishi falajining asosiy vazifasidir. Suvda faol harakatlar ehtimoli osonlashadi va zaiflashgan mushaklarning charchoqlari kamayadi. Shol bo'lgan mushaklarni elektr stimulyatsiyasi ATP ni oldindan kiritish bilan igna elektrodlari bilan amalga oshiriladi. Bundan tashqari, pozitsion ishlov berish bosqichli gipsli shinalar (bandajlar), choyshablar, qum qoplari va boshqalar, shuningdek bosqichma-bosqich tuzatish va boshqa usullar yordamida amalga oshiriladi.
Kerakli reabilitatsiya vositalarini o'z vaqtida qo'llash kontraktura va boshqa deformatsiyalarning rivojlanishini butunlay oldini oladi.
Travmatik ensefalopatiya bosh miya shikastlanishidan keyin kech va uzoq muddatli davrlarda yuzaga keladigan morfologik, nevrologik va ruhiy kasalliklar majmuasidir. Astenik va turli xil vegetativ-qon tomir kasalliklari, retrograd amneziya turiga ko'ra xotiraning buzilishi, bosh og'rig'i, charchoq, asabiylashish, uyqu buzilishi, issiqlikka chidamlilik, to'liqlik va boshqalar bilan tavsiflanadi.
Soqchilikning takrorlanishi travmatik epilepsiya rivojlanishini ko'rsatadi. IN og'ir holatlar travmatik demans kuchli xotira buzilishi, shaxsiyat darajasining pasayishi va boshqalar bilan sodir bo'ladi.
Kompleks davolash, dehidratsiya terapiyasidan tashqari, antikonvulsanlar, trankvilizatorlar, nootropiklar va boshqalarni qo'llashni o'z ichiga oladi Massaj, LH, yurish, chang'i sporti bemorning farovonligini yaxshilash va dekompensatsiya boshlanishining oldini olishga yordam beradi.
Massaj texnikasi yoqa mintaqasini, orqa (elka pichoqlarining pastki burchaklariga), oyoqlarni massaj qilishni, shuningdek, u yoki bu alomatning tarqalishiga qarab, inhibitor yoki ogohlantiruvchi usul bilan BAPga ta'sirini o'z ichiga oladi. Massajning davomiyligi 10-15 minut. Kurs 10-15 protseduralar. Yiliga 2-3 kurs. Bosh og'rig'i bilan 5-sonli kriyomasaj ko'rsatiladi.
Bemorlarga vannaga (sauna) tashrif buyurish, quyosh botish, gipertermik vannalar qabul qilish taqiqlanadi!
Qon tomir epilepsiyasi
Dissikulyar ensefalopatiyada epileptik tutilishlarning paydo bo'lishi miya to'qimalarida va mintaqaviy miya hipoksiyasida tsikatrisial va kistli o'zgarishlarning shakllanishi bilan bog'liq.
Bemorlarni reabilitatsiya qilish tizimi mashqlar terapiyasini o'z ichiga oladi: umumiy rivojlanish mashqlari, nafas olish, muvofiqlashtirish. Zo'riqish, og'irliklar bilan, shuningdek boshni uzoq vaqt egish bilan mashqlar chiqarib tashlanadi. Fizioterapiya sekin sur'atda, keskin harakatlarsiz bajariladi. Suzish, velosipedda yurish, sauna (hammom) ga tashrif buyurish ham bundan mustasno.
Fizioterapiya elektrosleep, dori elektroforezi No 10, kislorodli terapiyani o'z ichiga oladi. Perkussiya texnikasi bundan mustasno, umumiy massaj amalga oshiriladi. Mehnat terapiyasi stendlarda, qutilarni yopishtirishda, kitoblarni yopishtirishda va hokazolarda amalga oshiriladi.
Orqa miya osteokondriti
Intervertebral disklardagi degenerativ o'zgarishlar fiziologik neyroendokrin qarish jarayoni natijasida va bir martalik jarohatlar yoki takroriy mikrotraumlar ta'sirida eskirish va yirtiqlik tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha osteoxondroz sportchilar, bolg'achilar, mashinistlar, to'quvchilar, haydovchilar, mexanizatorlar va boshqalarda uchraydi.
Umumiy massaj, kriomasaj, tebranish massaji, LG (124-rasm), gidrokolonoterapiya umurtqa pog'onasi funktsiyasini imkon qadar tezroq tiklashga yordam beradi. Ular chuqur giperemiyaga olib keladi, qon va limfa oqimini yaxshilaydi, analjezik va hal qiluvchi ta'sirga ega.
Massaj texnikasi. Birinchidan, silash texnikasi, butun orqa mushaklarini sayoz yoğurma yordamida dastlabki orqa massaj amalga oshiriladi. Keyin ular to'rt barmoqning falanjlari, kaftning poydevori bilan ishqalanish, birinchi barmoqlarning falanjlari, forsepslar bilan yoğurma, orqaning keng mushaklarini oddiy va qo'sh halqali yoğurma yordamida umurtqa pog'onasini massaj qilishni davom ettiradilar. Ayniqsa, ehtiyotkorlik bilan maydalang, BATni yoğurun. Ishqalanish va yoğurma texnikasi ikkala qo'l bilan silash bilan almashtirilishi kerak. Xulosa qilib aytganda, faol-passiv harakatlar amalga oshiriladi, nafas olish mashqlari ekshalatsiyaga va ko'krak qafasini 6-8 marta siqishga urg'u beriladi. Massajning davomiyligi 10-15 minut. Kurs 15-20 protsedura.
Guruch. 124. Orqa miya osteoxondrozida LH ning taxminiy kompleksi
Diskogen radikulit
Kasallik ko'pincha o'murtqa ustunning pastki qismidagi intervertebral disklarga ta'sir qiladi. Bu lomber mintaqaning ko'proq harakatchanligi va mushak-ligamentli apparatlarda eng kuchli statik-dinamik yuklarga duchor bo'lishi bilan izohlanadi. Og'riq, o'murtqa nerv ildizlari disk hernisi bilan siqilganida paydo bo'ladi. Og'riq sindromi o'tkir rivojlanish bilan tavsiflanadi. Og'riq ertalab, og'ir jismoniy zo'riqishlardan keyin paydo bo'lishi mumkin va ba'zi hollarda mushaklarning spazmi bilan birga keladi. Lomber umurtqa pog'onasida harakatlarning ba'zi cheklanishi, lomber bezovtalik mavjud.
Konservativ davo ko'rsatiladi. Traktsiya qalqonda dastlabki massaj yoki quyosh chiroq yoki qo'lda terapiya bilan isitish bilan amalga oshiriladi. Og'riq yo'qolganidan keyin - LH moyil holatida, barcha to'rtlarda, tizza tirsak holatida. Og'riqni oldini olish uchun tezlik sekin. Tik turgan holatda moyillik bilan mashqlar bundan mustasno.
Massajning maqsadi: og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sirni ta'minlash, orqa miya funktsiyasini tez tiklashga yordam berish.
Massaj texnikasi. Birinchidan, mushak ohangidagi kuchlanishni engillashtirish uchun silash, engil tebranish, keyin orqaning keng mushaklarini uzunlamasına va ko'ndalang yoğurma, orqa miya bo'ylab barmoq uchlari bilan ishqalanish amalga oshiriladi. Mushaklarning spazmini va og'riqni kuchaytirmaslik uchun teginish, maydalash ishlatilmasligi kerak. Jarayondan so'ng, tortish qalqonda yoki suvda amalga oshiriladi. Massajning davomiyligi 8-10 minut. Kurs 15-20 protsedura.
lumbosakral og'riq orqa miya jarohatlari, qoida tariqasida, yiqilish, zarba va boshqalardan keyin darhol paydo bo'ladi. Engil holatlarda lomber mintaqadagi og'riqlar bilan vaqtinchalik lumbodynia rivojlanadi. O'tkir og'riqlar lumbosakral mintaqada haddan tashqari fleksiyondan kelib chiqishi mumkin.
LH supin holatida amalga oshiriladi. Siyatik asabni cho'zish uchun mashqlarni o'z ichiga oladi. Oyoqlarni 5-8 marta yuqoriga ko'tarish; "velosiped" 15-30 s; tizza va son bo'g'imlarida egilgan oyoqlarning chapga va o'ngga 8-12 marta burilishlari; tos suyagini ko'taring, 5-8 sonini pauza qiling, so'ngra boshlang'ich pozitsiyasiga qayting. Oxirgi mashq diafragma nafas olishdir.
Massajning maqsadi: og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sirni ta'minlash, shikastlangan hududda qon va limfa oqimini yaxshilash.
Massaj texnikasi. Bemorning boshlang'ich pozitsiyasi qorin bo'shlig'ida yotadi, oyoq Bilagi zo'r bo'g'inlar ostiga rolik qo'yiladi. Planar va quchoqlab silash ikkala qo'lning kaftlari bilan qo'llaniladi. Yoğurma ikki qo'l bilan ham bo'ylama, ham ko'ndalang yo'nalishda amalga oshiriladi, massaj harakatlari esa ko'tarilish va tushish yo'nalishlarida amalga oshiriladi. Bundan tashqari, planar silash ikkala qo'lning birinchi barmoqlari bilan yuqoriga qarab, barmoq uchlari bilan ishqalanish va yoğurma, umurtqa pog'onasi bo'ylab kaftning asosini ishlatadi. Barcha massaj usullarini silash bilan almashtirish kerak. Chop etish, urish va intensiv yoğurma usullaridan foydalanmang. Dastlabki kunlarda massaj yumshoq bo'lishi kerak. Massajning davomiyligi 8-10 minut. Kurs 15-20 protsedura.
Lumbago (lumbago) ehtimol lomber mintaqadagi og'riqning eng keng tarqalgan namoyonidir. Hujumga o'xshash rivojlanayotgan o'tkir piercing og'riqlari pastki orqa va lumbo-dorsal fastsiya mushaklarida lokalize qilinadi. Kasallik ko'pincha jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan odamlarda, sportchilarda va hokazolarda, lomber mushaklardagi kuchlanish va hipotermiyaning birgalikda ta'sirida paydo bo'ladi. Surunkali infektsiyalar ham muhim rol o'ynaydi. Og'riq odatda bir necha kun, ba'zan 2-3 hafta davom etadi. Patofizyologik jihatdan lumbago bilan mushak to'plamlari va tendonlarining yirtilishi, mushaklardagi qon ketishlar va keyinchalik fibromiyozit hodisalari mavjud.
LH (umumiy rivojlanish mashqlari, cho'zish mashqlari va nafas olish mashqlari) moyil holatda va tizza-tirsakda amalga oshiriladi. Tezlik sekin. Qalqondagi tortish va chashka massaji ko'rsatilgan.
Massaj texnikasi. Birinchidan, barcha orqa mushaklarining dastlabki massaji amalga oshiriladi, so'ngra bel mintaqasi mushaklarini silash, ishqalash va sayoz yoğurma. Professor S.A. Flerov qorinning pastki qismida, qorin aortasining bufurkatsiyasi joyida pastki gipogastrik simpatik pleksusni massaj qilishni tavsiya qiladi. Kuzatishlar shuni ko'rsatadiki, S.A. usuli bo'yicha massaj. Flerova og'riqni engillashtiradi. O'tkir davrda 3-sonli kriomasaj ko'rsatiladi.
siyatik
Ko'pgina mualliflarning fikriga ko'ra, kasallik asosan o'murtqa ustun va uning ligamentli apparatida tug'ma yoki orttirilgan o'zgarishlarga bog'liq. Kasallikning rivojlanishi sezilarli va uzoq davom etishi bilan osonlashadi jismoniy stress, shikastlanishlar, noqulay mikroiqlim sharoitlari, infektsiyalar.
Siyatikaning og'rig'i o'tkir yoki zerikarli bo'lishi mumkin. U lumbosakral mintaqada lokalize qilinadi, odatda bir tomondan, dumba, sonning orqa tomoni, pastki oyoqning tashqi yuzasiga tarqaladi, ba'zida uyqusizlik, paresteziya bilan birlashtiriladi. Giperesteziya tez-tez uchraydi
O'qish foydali bo'lishi mumkin:
- Rezyumeda qanday kuchli tomonlar ko'rsatilishi kerak?;
- Shaxsiy motivatsiyani diagnostika qilish usullari;
- Bo'ysunuvchilar nimani bilishlari kerak?;
- O'z his-tuyg'ularingizni ifodalash;
- Vaqtni taqsimlash matritsasi (Stiven Koviga ko'ra);
- Jamoadagi nizolarni hal qilish Mehnat jamoasidagi nizolarni hal qilish usullariga misollar;
- Fotosuratlar, nomlar va tavsiflar bilan o'rmonda qutulish mumkin bo'lgan qo'ziqorinlar ro'yxati;
- material sifatida mahogany;