ჰემორაგიული ცხელების თაგვების სიმპტომები. როგორ იწყება და ვლინდება ბავშვებში თაგვის ცხელება? თაგვის ცხელების სიმპტომები მოზრდილებში

დღევანდელი მრავალი დაავადება გამოწვეულია ინფექციით.

ინფექციური დაავადებები იყოფა რამდენიმე ტიპად, რომელთა შორისაა ე.წ ბუნებრივი კერა. ამ ტიპის პათოლოგიებს აქვთ გარკვეული მახასიათებლები: მათი განვითარება შესაძლებელია მხოლოდ შეზღუდულ ტერიტორიაზე და გარკვეულ პირობებში, ვირუსის მატარებლები არიან მღრღნელები.

ადამიანის ორგანიზმში შესვლისას ასეთი ინფექციები შეიძლება იყოს ძალიან საშიშიდა აქვს სერიოზული შედეგები. თაგვის ცხელება ინფექციური ეტიოლოგიის ამ დაავადებათაგან მხოლოდ ერთ-ერთია.

თაგვის ცხელება: აღწერა

როგორც სახელწოდება გულისხმობს, დაავადებას ახასიათებს ცხელება, მაგრამ, გარდა ამისა, არის სხვა ნიშნები: თრომბოჰემორაგიული სინდრომი, სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია და თირკმელების დაზიანება.

როგორ გადაეცემა ვირუსი?

ვირუსის მატარებლები ამ შემთხვევაში არიან ნორვეგიული ვირთხები და მინდვრის თაგვები. რა არის დამახასიათებელი - მღრღნელები თავად არ იტანჯებიან დაავადებით, არამედ მხოლოდ მატარებლები არიან. ვირუსის იზოლაცია ხდება ცხოველების განავლით და შარდით.

ინფექციის გზები შეიძლება იყოს შემდეგი სახის:

ალიმენტური. ადამიანი ჭამს საკვებს ან წყალს, რომელიც დაბინძურებულია ვირუსით.
ჰაერი და მტვერი. ჩასუნთქული მტვერი შეიცავს დაბინძურებულ ექსკრემენტებს.
კონტაქტი. დაზიანებული კანი შედის კონტაქტში დაავადების მატარებლებთან ან მათ მიერ დაბინძურებულ ობიექტებთან.

ვირუსი ადამიანიდან ადამიანზე არ გადადის.

ყველაზე ხშირად, თაგვის ცხელება აწუხებს სოფლებისა და სოფლების მცხოვრებლებს და ყველაზეპაციენტები არიან 16-დან 50 წლამდე მამაკაცები. დაავადება სეზონურ ხასიათს ატარებს - თირკმელების სინდრომის მქონე ცხელების აფეთქებები ფიქსირდება თბილ სეზონზე (მაისიდან ოქტომბრამდე). რუსეთის ტერიტორიაზე დაავადების ბუნებრივი კერები განლაგებულია ურალის და ვოლგის რაიონებში.

თაგვის ცხელების სიმპტომები მოზრდილებში

თაგვის ცხელება თირკმლის სინდრომით ვითარდება ეტაპობრივად. ნიშნები და სიმპტომები თაგვის ცხელებამოზრდილებში განისაზღვრება დაავადების სტადიით.

დაავადების მიმდინარეობის ოთხი ეტაპია:

თაგვის ცხელებას სხვა პათოლოგიების მსგავსი სიმპტომები აქვს (ნაწლავის ინფექცია, მწვავე რესპირატორული ინფექციები), ართულებს დიაგნოზსდა ამიტომ დაავადება ძალიან საშიშია. თუ დროულად არ დადგინდა სწორი დიაგნოზი და მკურნალობა არ დაწყებულა, გართულებების დიდი რისკია.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ბავშვებში თაგვის ცხელების სიმპტომებს. ბავშვის ორგანიზმი უფრო მგრძნობიარეა ინფექციის გამომწვევი აგენტის მიმართ, ამიტომ ინკუბაციური პერიოდი გაცილებით სწრაფია, ხოლო მეორე და მესამე პერიოდის შესაბამისი დაავადების ნიშნები უფრო გამოხატული და ნათელია. გარდა ამისა, ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ ინფიცირებიდან ერთ კვირაზე ნაკლებ დროში.

თაგვის ცხელების ზემოაღნიშნულ ნიშნებს შეიძლება დაემატოს ღრძილების სისხლდენა. მაღალი ტემპერატურა ხშირად იწვევს ცხვირიდან სისხლდენას. მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვებს თაგვის ციებ-ცხელება გაცილებით ნაკლები აქვთ, მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ. ინფექციის პირველი ეჭვის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ პედიატრს, რათა თავიდან აიცილოთ შესაძლო საშიში შედეგები.

თაგვის ცხელების მკურნალობა მოზრდილებში

დაავადების თერაპია ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოში, ინფექციონისტის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. ინფექციურ განყოფილებაში ყოფნისას პაციენტმა მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმის ყველა მითითება და დაიცვას წოლითი რეჟიმი, რომელიც დადგენილია 7-დან 30 დღემდე.

პაციენტს ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

ტკივილგამაყუჩებლები (კეტოროლდი, ანალგინი);
სიცხის დამწევი საშუალებები (ნუროფენი, პარაცეტამოლი);
ანტივირუსული (ლავომაქსი, ამიქსინი, ინგავირინი);
ანთების საწინააღმდეგო (პიროქსიკამი, ასპირინი);
ვიტამინების კომპლექსი (B ჯგუფის ვიტამინები, ასკორბინის მჟავა);
საინფუზიო თერაპია (5% გლუკოზის ხსნარი, ფიზიოლოგიური ხსნარი).

საჭიროების შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ჰორმონოთერაპიაპრედნიზოლონი. თრომბოზული გართულებების მკურნალობა ტარდება ანტიკოაგულანტებით (ვარფარინი, ჰეპარინი). თირკმლის მძიმე დაზიანებისას შეიძლება დაინიშნოს ჰემოდიალიზი.

დაავადების დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა შემდეგი ფაქტორები:

თაგვის ცხელების ზუსტი დიაგნოზისთვის ექიმი დანიშნავს მთელი რიგი ლაბორატორიული კვლევები

შარდის ანალიზი (პროტეინი და სისხლის წითელი უჯრედები მიუთითებს დაავადების არსებობაზე);
სისხლის სრული რაოდენობა (თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა საეჭვო უნდა იყოს);
ფერმენტული იმუნოანალიზი, რომელიც საშუალებას იძლევა განისაზღვროს პაციენტის სისხლში სპეციალური ანტისხეულების არსებობა, რომლის ამოცანაა დაავადების გამომწვევთან ბრძოლა;
პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია არის ვირუსის გამოვლენის მეთოდი, რომელიც ხელს უწყობს პაციენტის სისხლში პათოგენის გენეტიკური მასალის გამოვლენას;
ბიოქიმიური ანალიზისისხლი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ თირკმელების პრობლემები;
განავლის ანალიზი (განავალში აღმოჩენილი სისხლი მიუთითებს საჭმლის მომნელებელ სისტემაში სისხლდენის არსებობაზე).

დამატებითი დიაგნოსტიკის მიზნით შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი პროცედურები:

რენტგენი მკერდი;
ელექტროკარდიოგრაფია;
ულტრასონოგრაფია;
სისხლის შედედების ტესტი.

თაგვის ცხელების მკურნალობას ახორციელებს თერაპევტი ინფექციონისტთან ერთად. შესაძლოა საჭირო გახდეს ეპიდემიოლოგის დახმარება.

პრევენცია

ვინაიდან თაგვის ციებ-ცხელების პროფილაქტიკა არ გულისხმობს ვაქცინაციას, შეგიძლიათ დაიცვათ თავი საჭირო ზომების მიღებით. ყველაზე ეფექტური პროფილაქტიკური ღონისძიებაა ბავშვების, მამაკაცებისა და ქალების მიმართ ჰიგიენის წესების დაცვა, რომელიც მოიცავს შემდეგს:

ამ ელემენტარული წესების დაცვა საშუალებას მოგცემთ თავიდან აიცილოთ თაგვის ციებ-ცხელებით ინფექცია და გიშველოთ მისი უსიამოვნო შედეგებისგან.

თაგვის ცხელების გავრცელების სიხშირე და თავისებურებები

არსებობს შემდეგი სახის ავადობა:

წარმოების გზა ( პროფესიული საქმიანობატყეში, ნავთობსადენებში, საბურღი სადგურებში და ა.შ.).
სასოფლო-სამეურნეო ტიპი, რომელიც ხასიათდება შემოდგომა-ზამთრის სეზონურობით.
ტყის ტიპი ყველაზე გავრცელებული ვარიანტია. ინფექცია ხდება ტყეში სტუმრობისას (სოკოს, კენკრის კრეფა და ა.შ.).
ბაღის ტიპი.
საყოფაცხოვრებო ტიპი. ინფექცია ქვეყანაში, აგარაკზე და ა.შ., ანუ იმ ადგილებში, რომლებიც მდებარეობს ტყის გვერდით ან უშუალოდ მასში. ამ ტიპის შემთხვევაში დაფიქსირდა მოხუცებისა და ბავშვების დაზიანების ყველაზე მეტი შემთხვევა.
ბანაკის ტიპი (დასასვენებელი სახლები, ტყის სანატორიუმები, საბავშვო ბანაკები და ა.შ.).

განაწილების მახასიათებლებს შორისშეიძლება გამოიყოს შემდეგი:

თაგვის ცხელების სიხშირე ერთჯერადია, თუმცა არის აფეთქებები: ჯგუფური ინფექციები - ინფექცია ერთდროულად რამდენიმე ადამიანში ხდება (ჩვეულებრივ 10-20), ზოგჯერ 30-100.
ყველაზე ხშირად, მამაკაცები ავადდებიან (90-მდე) ინფიცირებულთა საერთო რაოდენობის.
18-დან 50 წლამდე ახალგაზრდების დამარცხების დიდი პროცენტი (80%).

ძირითადად დროული და სათანადო მკურნალობა პროგნოზი ხელსაყრელია. პროცენტული თვალსაზრისით, ასე გამოიყურება:

ადამიანებში ინფექციის შემდეგ ვითარდება ძლიერი იმუნიტეტი, ხელახალი ინფექცია იშვიათია.

თაგვის ცხელების პირველი ნიშნების გამოვლენისთანავე დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს ლაბორატორიული გამოკვლევისა და შემდგომი მკურნალობისთვის. გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ნუ გადადებთ დაავადების დიაგნოზს.

"თაგვის ცხელება" არის ჰემორაგიული ცხელების სასაუბრო სახელი თირკმლის სინდრომით. ინფექციური დაავადება, ჰანტავირუსის პათოგენის გადაცემა ხდება მღრღნელების მეშვეობით: თაგვები, ვირთხები, ციყვი, მაგრამ ზოგჯერ შინაური ცხოველები.

დაავადება ყველაზე ხშირად მამაკაცებს ემართებათ: ახალგაზრდობიდან 50 წლამდე. ამავდროულად, მოზარდები ინფექციას სიმპტომებით ატარებენ, როგორც მწვავე რესპირატორული ინფექციების დროს, ხოლო ზრდასრული მამაკაცები მძიმედ ავადდებიან, გართულებებით. ბავშვები და ორსული ქალები ასევე შეიძლება დაავადდნენ.

თაგვის ციებ-ცხელება დროულმა გამოვლენამ და არაეფექტურმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტი სიკვდილამდე. დაავადების მიმდინარეობა დაკავშირებულია შინაგანი ორგანოების დაზიანებასთან, რომლის დროსაც განიცდიან თირკმელები, ფილტვები, გული და მცირე გემები. თირკმლის სინდრომის შემთხვევები ყველაზე ხშირად ფიქსირდება აშშ-ში, ევროპაში, აზიაში. თირკმელების დაზიანების შემთხვევაში სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 10%-ია.

როგორ ხდება ადამიანის ინფექცია?

თავად მღრღნელებს არ აწუხებთ ჰემორაგიული ცხელება, ისინი ინფექციის მატარებლები არიან.

ვირუსი, ცხოველების ექსკრემენტებთან ან შარდთან ერთად, შედის ნიადაგში, გადაეცემა ადამიანებს ერთ-ერთი შემდეგი გზით:

ასპირაცია (ჰაერი-მტვერი). მაგალითად, სარდაფში გაწმენდისას მტვრის ჩასუნთქვისას, რომელიც შეიცავს მღრღნელების გამონაბოლქვის უმცირეს მშრალ ნაწილაკებს.
საკვები (საკვები). ადამიანის ორგანიზმი ინფიცირდება ბოსტნეულის, პურის, ხილის, სხვა საკვების და ვირუსით დაბინძურებული წყლის მიღების შემდეგ.
კონტაქტი. ინფექცია ხდება დაავადების წყაროდან ან მის მიერ ინფიცირებული საგნებიდან დაზიანებული კანის მეშვეობით ნაკაწრების, აბრაზიების, ჭრილობების სახით.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ავადმყოფი ვერ აინფიცირებს ჯანმრთელ ადამიანს, ამიტომ ის სხვას საფრთხეს არ უქმნის. ინფექციის გადაცემის ყველაზე „ხელსაყრელი“ პერიოდებია გაზაფხული და შემოდგომა, როდესაც ხდება მღრღნელების მიგრაცია. ეს სეზონები "ცხელია". სოფლის მეურნეობა– სფეროები, სადაც ძირითადად მამაკაცები არიან დასაქმებული.

თაგვის ცხელებას თავისი ბუნებრივი კერები აქვს რუსეთში: ურალის და ვოლგის რეგიონებში.

თაგვის ცხელების კლინიკური სურათი

ვირუსის გამოვლინება ხდება კვირაში ან თვენახევარში, მაგრამ საშუალოდ, ინკუბაციური პერიოდი თითქმის 20 დღეა. ამ დროს ადამიანი არ იცის ინფექციის შესახებ. ზოგჯერ "სიწყნარე" შეიძლება გაგრძელდეს 60 დღე, რაც დამოკიდებულია სხეულის დამცავ ფუნქციებზე და ინფექციების მოთმენის უნარზე.

დაავადებას ახასიათებს მისი განვითარების რამდენიმე პერიოდი თავისი სიმპტომებითა და ნიშნებით:

ცხელება (საწყისი). გრძელდება არა უმეტეს სამი დღისა (ზოგჯერ – 7 დღე), დაავადების ნიშნები უეცრად ჩნდება. ტემპერატურა შეიძლება მიაღწიოს 40 გრადუსს, ჩნდება თავბრუსხვევა, კუნთების ტკივილი, შემცივნება და სისუსტე. საწყის გამოვლინებებს ხშირად ურევენ სიცივეს. ამიტომ, დამატებითი ყურადღება უნდა მიექცეს კისერსა და სახეზე ჰემორაგიული გამონაყარის წარმოქმნას სისხლძარღვთა დაზიანების გამო, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, სისხლის შედედების და კონცენტრაციის უნარის გაუარესება, ჟანგბადის ნაკლებობა, ტაქიკარდია.
ოლიგოური. ეს ეტაპი გრძელდება შვიდ დღემდე. სხეულის ტემპერატურა ნელ-ნელა იკლებს, ვლინდება ძილის დარღვევა ან ნაკლებობა. მეოთხე დღეს პაციენტს აღენიშნება ძლიერი ტკივილი წელის არეში, მუცლის არეში, ღებინება, თირკმლის ინტოქსიკაციის გამო, მცირდება გამოყოფილი შარდის სიმკვრივე და მოცულობა, ფერი იცვლება მოწითალო. ეს არის ჰემორაგიული ცხელების აშკარა ნიშანი. სისხლძარღვების სისუსტის გამო კანში სისხლჩაქცევებიც ხდება.
პოლიურული. ეს ეტაპი აღინიშნება გამოჯანმრთელებამდე 9-14 დღეს. შარდი გამოიყოფა დღეში ექვს ლიტრამდე, მისი სიმკვრივე მცირდება. პაციენტს აწუხებს უძილობა, ძლიერი და განუწყვეტელი თავის ტკივილი. ქუთუთოები და სახე შეშუპებული, შეშუპებულია, რაც თირკმლის პათოლოგიაზე მიუთითებს.
რეკონვალესცენტური. ეს არის ყველაზე გრძელი პერიოდი, რომლის დროსაც ხდება თირკმლის ფუნქციის აღდგენა და შარდოვანას სიმკვრივე. კანის ყველა გამონაყარი ქრება. საბოლოო გამოჯანმრთელება ხდება 30 დღის შემდეგ, ხოლო ვინმე - ექვსი თვის შემდეგ.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ზოგჯერ დაავადების მძიმე მიმდინარეობა შეიძლება გამოვლინდეს დუპრეს დაავადების ნიშნებით, ან მენინგიზმით, მენინგის გაღიზიანების კლინიკური გამოვლინებით. ჰემორაგიული ცხელების ნარჩენი პათოლოგიური ფენომენი შეიძლება გაგრძელდეს ათი წლის განმავლობაში.

ჰემორაგიული გამონაყარი

გართულებები

დაავადება სახიფათოა, რადგან დაგვიანებული დიაგნოსტიკისა და დროული ან არასათანადო მოპყრობის გამო პაციენტებს თირკმელებში პათოლოგიური ცვლილებები ემართებათ, საშარდე სისტემაც განიცდის გართულებებს, ნადგურდება ღვიძლი. ხდება თირკმლის დისფუნქცია, რაც გავლენას ახდენს ადამიანის სხეულის ზოგად მდგომარეობასა და ინტოქსიკაციის სტადიაზე. შეზღუდული მოძრაობა ხდება დაავადების მწვავე პერიოდში იმის გამო მკვეთრი ტკივილებიწელის რეგიონი.

საკუთარი ჯანმრთელობისადმი უყურადღებო დამოკიდებულებამ ან უხარისხო სამედიცინო დახმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს თაგვის ცხელების შემდეგი ძირითადი გართულებები:

თირკმლის გასკდომა, რაც იწვევს შემდგომ სიკვდილს (პარენქიმის რღვევა ხშირად ხდება შემთხვევითი ძლიერი დარტყმებით);
თირკმელების ექსკრეციული ფუნქციის დარღვევა;
ეკლამფსია (კრუნჩხვითი გონების მდგომარეობა);
ფილტვების შეშუპება;
კეროვანი პნევმონიის გამოჩენა;
სისხლძარღვთა უკმარისობა, სისხლის შედედების წარმოქმნა.

გამოჯანმრთელების მიუხედავად, მამაკაცებში ზოგჯერ ფიქსირდება ტვინის მოკლევადიანი დისფუნქცია, ურემია, მცირე კუნთების ფიბრილაცია. ნუ უგულებელყოფთ ამ ცვლილებებს და ველით, რომ „ყველაფერი ჩაივლის“. მამაკაცებმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართონ ექიმს ჩივილებით, თუ რა ხდება ორგანიზმში.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ტარდება მხოლოდ სტაციონარულ პირობებში: სამედიცინო დაწესებულების ინფექციურ ან თერაპიულ განყოფილებებში. პაციენტის გადაყვანა შესაძლებელია ნებისმიერ საავადმყოფოში, რადგან ის არ არის „გადამდები“. გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როდესაც დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდება, უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში, რათა განასხვავოთ თაგვის ცხელება ჩვეულებრივი გაციებისგან.

დიაგნოსტიკური ზომები მოიცავს შემდეგს:

ზოგადი სისხლის და შარდის ტესტების მიღება;
ბიოქიმიური სისხლის ტესტი;
იმუნოლოგიური ნიმუშების აღება ანტისხეულების წარმოების დასადგენად;
სეროლოგიური ნიმუშები;
თირკმელების რენტგენოგრაფია/ულტრაბგერითი (თირკმელების სინდრომით ჰემორაგიული ცხელებისთვის).

სისხლის შემადგენლობა აჩვენებს ვირუსის არსებობას: მასში აღმოჩენილია უჯრედები (ანტისხეულები), რომლებიც შექმნილია ორგანიზმიდან ვირუსის სწრაფად აღმოსაფხვრელად. ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობრივი შემადგენლობა აჩვენებს მიმდინარე ანთებით პროცესს. სისხლში აზოტის რაოდენობის - თითქმის 15-ჯერ - მკვეთრი მატება ასევე მიუთითებს თაგვის ცხელებაზე. ამ ნივთიერების ზემოქმედების გამო ქსოვილების აქტივობა მცირდება, ახალი უჯრედები არ წარმოიქმნება, ორგანიზმი იწამლება და ქსოვილები იღუპება.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! თაგვის ცხელების დროს თვითმკურნალობა მიუღებელია, განსაკუთრებით ორსულ ქალებში. ვირუსული ინფექცია აქვს უარყოფითი შედეგებისიკვდილამდე და მათ შორის.

თაგვის ცხელების მკურნალობა

დაავადების პირველი სიმპტომების დროს უნდა მიმართოთ ზოგად პრაქტიკოსს. ზე მაღალი ტემპერატურა- გამოიძახეთ სასწრაფო. სიცხის დროს აუცილებელია ინფექციონისტის კონსულტაცია, თირკმელების პრობლემების შემთხვევაში - ნეფროლოგს.

მკურნალობა უნდა იყოს კომპლექსური, რომელიც მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

ანტივირუსული;
სიცხის დამწევი;
ტკივილგამაყუჩებლები;
ანთების საწინააღმდეგო.

ასევე მიიღება ვიტამინები, შეინიშნება დიეტა, შემუშავებული ცალ-ცალკე თითოეულ კლინიკურ შემთხვევაში.

თერაპიული ზომები ეფუძნება შემდეგ ქმედებებს:

პაციენტს ეძლევა წოლითი რეჟიმი ერთი თვის განმავლობაში. ტემპერატურა მცირდება პარაცეტამოლის შემცველი მედიკამენტების გამოყენებით. როგორც ტკივილგამაყუჩებლები, უპირატესობა ენიჭება ანალგინს, კეტოროლს და სხვა ეფექტურ პრეპარატებს.
ანტივირუსული პრეპარატების მიღება (ლავომაქსი, ამიქსინი, ინგავირინი), ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების (პიროქსიკამი, ასპირინი), ვიტამინი B, C, K, ასკორბინის მჟავა.
საინფუზიო თერაპია ფიზიოლოგიური, გლუკოზის ხსნარებით.
ჰემოდიალიზი ინფიცირებულის თირკმელების დაზიანების შემთხვევაში.
სპეციალურად შემუშავებული დიეტის დაცვა (მწნილებზე უარის თქმა, მოწევა, ალკოჰოლური სასმელები, საკვები ცხელი სანელებლებით). მხოლოდ უცხიმო და უსაფუარო საკვებს შეუძლია თირკმლის ფუნქციის აღდგენა.

ჰემორაგიული ცხელებით დაავადებულმა ადამიანმა უნდა დაიცვას რეჟიმი და დიეტა ერთი წლის განმავლობაში, რეგულარულად გაიაროს გამოკვლევა დამსწრე ექიმის მიერ. თირკმელების საბოლოო აღდგენა მოხდება ორი წლის შემდეგ. სამი თვის განმავლობაში/წელიწადში რეკომენდებულია თავიდან აცილება ფიზიკური აქტივობადა მძიმე შრომა დაავადების სიმძიმის შესაბამისად.

მკურნალობის კურსი განკუთვნილია ერთიდან ოთხ კვირამდე. დასკვნით ეტაპზე გადაიდგმება ნაბიჯები სხეულის აღსადგენად, რომელიც ექვემდებარება სხვადასხვა პრეპარატებს. აღდგენა წყლის ბალანსიორგანიზმი ჩნდება სპეციალური ხსნარების გამო. ამ პერიოდში ტარდება დიაგნოსტიკური ღონისძიებები თერაპიული კურსის ეფექტურობის შესაფასებლად და გართულებების ან რეციდივის თავიდან ასაცილებლად. საშუალებები ტრადიციული მედიცინაამ დაავადების დროს უძლურია.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ!გართულებული პირობების რისკის შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ჰორმონოთერაპია პრედნიზოლონის გამოყენებით. თრომბოზული შედეგების შემთხვევაში ნაჩვენებია ანტიკოაგულანტების (ჰეპარინი, ვარფარინი) გამოყენება.

პრევენციული ღონისძიებები

თაგვის ციებ-ცხელების წინააღმდეგ წინასწარი ვაქცინაცია არ არსებობს; თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი ინფექციისგან მარტივი წესების დაცვით:

ფრთხილად დაიცავით პირადი ჰიგიენა;
რეგულარულად გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევები;
მიმართეთ ექიმს, თუ სოფლად ან ბუნებაში დასვენების შემდეგ თავს ცუდად გრძნობთ;
გაწმინდეთ სახლი ხშირად და ანტისეპტიკების გამოყენებით (მოწმინდეთ მტვერი ყველა ზედაპირიდან, რადგან ის შეიძლება შეიცავდეს ვირუსს);
დასუფთავებისას გამოიყენეთ ხელთათმანები და ნიღაბი (განსაკუთრებით სარდაფები, ავტოფარეხები, საწყობები);
დაიბანეთ ხელები სპეციალური საშუალებებით (საპონი, ანტიბაქტერიული გელი და ა.შ.);
სასმელი წყალი ადუღების ან გაწმენდის შემდეგ;
მიირთვით გამდინარე წყლით გარეცხილი ბოსტნეული და ხილი;
უზრუნველყოს მიუწვდომელი ადგილი ყველა საკვების შესანახად;
გარეგნობისთანავე უმკურნალეთ ნაკაწრებს, აბრაზიებს, კანის ნებისმიერ დაზიანებას (განსაკუთრებით მათთვის, ვინც ცხოვრობს აგარაკის სახლები, დაჩებზე);
არ შეეხოთ დაუცველი ხელებით მღრღნელების კლასის რომელიმე წარმომადგენელს, გაანადგურეთ ისინი (დერატიზაცია), თუ ისინი გამრავლდნენ ადამიანის საცხოვრებლის მიმდებარე ტერიტორიაზე.
განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ ბავშვების ჰიგიენურ პროცედურებს, რომლებიც თამაშობენ თამაშებს დიდი დროქუჩაში.

თაგვის ცხელების ძირითადი პროფილაქტიკური ზომები ხელს უშლის კონტაქტს როგორც თავად მღრღნელებთან, ასევე მათ განავალთან. შენობების რეგულარული სველი გაწმენდა, პროდუქტების თერმული დამუშავება, ულტრაიისფერი გამოსხივება არის მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ გაანადგურონ არასტაბილური ჰემორაგიული ცხელების ვირუსი.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ნაგავი და სხვადასხვა ნარჩენები იზიდავს ცხოველებს. კარგად გამოკვებადი ცხოვრება ხელს უწყობს მათ აქტიურ გამრავლებას, რაც კიდევ უფრო ქმნის დაავადების დაწყების პირობებს. მღრღნელების განადგურებისთვის უნდა იქნას გამოყენებული სერთიფიცირებული და შესაბამისად მაღალი ხარისხის პრეპარატები.

პრევენციული მოქმედება დამახასიათებელია, მაგალითად, ამიქსინი - სამკურნალო პროდუქტი. ეს უკანასკნელის აღმოჩენაა სამეცნიერო გამოკვლევა. შინაური ვაქცინა ბუნებაში ჯერ არ არსებობს, ის შემუშავებულია და ტესტირება მიმდინარეობს. არის ინფორმაცია, რომ ქ სამხრეთ კორეათაგვის ციებ-ცხელების საწინააღმდეგო ვაქცინა გამოცდილია და პრაქტიკაში გამოიყენება.

ბავშვებში თაგვის ცხელების სიმპტომები:

სხეულის მაღალი ტემპერატურა (40 გრადუსამდე);
მწვავე ტკივილიკუნთებში, სახსრებში;
ხშირი გულისრევა, ღებინება;
მხედველობის დაქვეითება;
შემცივნება, ზოგადი სისუსტე;
შაკიკი;
უხვი სისხლდენა ცხვირიდან, ღრძილებიდან.

თაგვის ცხელების პირველი ნიშნები

ბევრი პაციენტი ყურადღებას არ აქცევს თაგვის ცხელების პირველ ნიშნებს, რადგან ისინი გაციებას ან მწვავე რესპირატორულ დაავადებას წააგავს. დაავადების დაწყებას ახასიათებს ტემპერატურის მკვეთრი მატება, შემცივნების გაჩენა, თავის ტკივილი და ზოგადი სისუსტე ორგანიზმში. გარდა ამისა, შეიძლება ჩამოყალიბდეს კონიუნქტივიტი, გამონაყარი და კანის სიწითლე. თაგვის ციებ-ცხელების ვირუსით გამოწვეული ავადმყოფობის საწყის სტადიაზე პაციენტი იწყებს მუდმივი სიმშრალის შეგრძნებას პირის ღრუში.

ხშირად დაავადების პირველი გამოვლინებები ნაკლებად მწვავეა, სიმპტომებით პატარა გაციებას წააგავს. ამ შემთხვევაში პერიოდულად ჩნდება მსუბუქი ხველა, ზოგადი სისუსტე, ჩნდება ძილიანობა. თუ არ მიმართავთ ექიმს მკურნალობისთვის, როდესაც სიცხე ახლახან ვითარდება, მაშინ ის გადაიქცევა უფრო მძიმე ფორმაში და დაიწყებს სწრაფ პროგრესირებას.

როგორ ამოვიცნოთ თაგვის ცხელება

სპეციალისტებისთვის შეიძლება ძალიან რთული იყოს თაგვის ცხელების იდენტიფიცირება ადამიანებში. დიაგნოზის პირველი ნაბიჯი არის ისტორიის საფუძვლიანი აღება. ეს ადგენს:

იყო თუ არა კონტაქტი ინფიცირებულ ცხოველთან, იყო თუ არა ნაკბენი;

Ø ის, რომ პაციენტი იმყოფება ვირუსის გავრცელებულ ადგილებში: მინდორში, კოტეჯში, ტყეში;

Ø თაგვის ინფექციის დამახასიათებელი სტადიების შეცვლა;

Ø ჰემორაგიული ცხელების ნიშნები, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, ინტოქსიკაციის სინდრომი.

ლაბორატორიული მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ დიაგნოსტიკაში, მოიცავს:

ზოგადი სისხლის ტესტი - ხელს უწყობს თრომბოციტების რაოდენობის უმნიშვნელო შემცირების გამოვლენას;

vPCR (პოლიმერაზა Ჯაჭვური რეაქცია) - ასეთი გამოკვლევით სპეციალისტებს შეუძლიათ პაციენტის სისხლში აღმოაჩინონ თაგვების ტიფის გამომწვევი პათოგენისთვის დამახასიათებელი გენეტიკური სტრუქტურები;

v ოლიგოანურულ სტადიაზე in ზოგადი ანალიზიშარდში გამოვლენილია ერითროციტები, ცილები;

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი აჩვენებს ფერმენტების (კრეატინი, შარდოვანა) დონის ცვლილებას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან თირკმელების ფუნქციონირებაზე;

v დაავადების მძიმე მიმდინარეობისას ექიმები იღებენ სისხლს მისი შედედების ხარისხის დასადგენად.

თაგვის ცხელების შედეგები

ცხელების ვირუსით გამოწვეული ინფექცია, რომელსაც ატარებენ ვირთხები, თაგვები და სხვა მღრღნელები, შეუძლია ადამიანის საშარდე სისტემის ინტენსიური დაზიანება. ხშირად ეს იწვევს თირკმელების დარღვევებს. თაგვის ცხელების შედეგები შეიძლება გამოიხატოს შემდეგ დაავადებებში:

§ პიელონეფრიტი;

§ თირკმლის უკმარისობა;

§ გლომერულონეფრიტი;

§ შარდმჟავას დიათეზი.

თაგვის ცხელების პერიოდში შესაძლებელია ბაქტერიული ხასიათის მეორადი ინფექციები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს განვითარება მძიმე დაავადებები:

§ ფილტვების შეშუპება;

§ მენინგიტი;

§ აბსცესები;

§ სისხლდენა თავის ტვინში;

§ მიოკარდიტი;

§ პანკრეატიტი;

§ სეფსისი;

§ თირკმლის უკმარისობა ქრონიკული ფორმით.

დაავადების პროგნოზი ხელსაყრელი იქნება, თუ დაავადებული დროულად მიდის საავადმყოფოში. გამოკვლევების შემდეგ ექიმი შეძლებს სწორი დიაგნოზის დადგენას. დასკვნების მიხედვით უნდა დაინიშნოს შესაბამისი მკურნალობა. მნიშვნელოვანია ექიმის ყველა ინსტრუქციის სწორად დაცვა, ვინაიდან ინფექციის გართულება შეიძლება იყოს მძიმე და გამოიწვიოს სიკვდილი.

პრევენცია

თაგვის ცხელების პროფილაქტიკა ხელს შეუწყობს ვირუსით ინფექციის რისკის შემცირებას. ვინაიდან დაავადება გადაეცემა ექსკლუზიურად ცხოველებისგან, თქვენ უნდა შეეცადოთ თავიდან აიცილოთ კონტაქტი მათთან და მათ ნარჩენ პროდუქტებთან:

§ მღრღნელებისთვის მიუწვდომელი გახადოს საკვები და წყალი;

ხელები კარგად დაიბანეთ ყოველი ჭამის წინ.

§ თუ პროდუქტები დაზიანებულია თაგვების მიერ, არავითარ შემთხვევაში არ გამოიყენოთ ისინი;

§ განახორციელოს მოხმარებული საკვების თერმული დამუშავება;

§ მოერიდეთ იმ ადგილების მონახულებას, სადაც მღრღნელები გროვდებიან;

§ შეამოწმეთ საცხოვრებელი და არასაცხოვრებელი ფართებიმღრღნელების არსებობისთვის, მათი საცხოვრებელი ადგილის აღმოჩენის შემთხვევაში, აღმოფხვრა ისინი;

§ დერატიზაციის ჩატარება (მღრღნელების განადგურების ყოვლისმომცველი ღონისძიებები).

დერატიზაციის ეფექტურობისთვის, ჩვეულებრივია განადგურების ღონისძიებების გაერთიანება პრევენციულ ზომებთან, რომლებიც მიზნად ისახავს მღრღნელების ბუდეების და გამრავლების არახელსაყრელი პირობების შექმნას, აგრეთვე მათ უნარს, შეაღწიონ შენობაში. ამისათვის სავენტილაციო მილები იკეტება ლითონის ბადით, სარდაფებისა და სხვენების ფანჯრები მოჭიქულია, სარდაფებში დამონტაჟებულია ელექტრო ბარიერი, ხოლო მიმდებარე ტერიტორია და ნაგვის სადგურების სახით საკვების ბაზები მუშავდება შხამებით. , თუ საკვებს მარანში ან სარდაფში ინახავთ, მაშინ ყურადღებით შეამოწმეთ ისინი.

ყველაზე ხშირად, თაგვის ჰემორაგიული ცხელება ინფიცირდება წვრილ მღრღნელების ზოგიერთ სახეობასთან კონტაქტის შემდეგ (თაგვები, ვირთხები, ღამურები), აქედან მოდის დაავადების სახელწოდება. მთავარი გადამზიდავიამ დაავადების არის წითელი ვოლე (Myodes glareolus).

ძირითადად, თაგვის ცხელება ექვემდებარება 16-დან 55 წლამდე სოფლის მცხოვრებლებს, უფრო ხშირად მამაკაცებს. ტურისტებიც ხშირად ზარალდებიან. დაავადების გავრცელებისას, სეზონურობის ყველა ნიშანი აშკარად ჩანს - პიკური შემთხვევა ყოველწლიურად მოდის მაისის დასაწყისიდან ოქტომბრის შუა რიცხვებამდე.

დაავადების ფაქტები:

თაგვის ცხელების გამომწვევი აგენტი - ჰანტავირუსი(ჰანტავირუსი) ბუნია-ვირუსის მიკროორგანიზმების ოჯახიდან.
დაავადების ბუნებრივი კერების ყველაზე დიდი რაოდენობა ცაცხვის ტყეებზე მოდის.
ვოლგა და ურალის რეგიონი რუსეთის ფედერაცია- ტერიტორიებით ყველაზე დიდი რაოდენობადაფიქსირდა ამ დაავადების შემთხვევები.
ცხელების ინკუბაციური პერიოდი ერთიდან შვიდ კვირამდეა, ყველაზე გავრცელებული სამი კვირაა.

ვირუსის გადაცემის გზები

მოზრდილებში თაგვის ცხელება შეიძლება გამოვლინდეს ძირითადად მღრღნელების სეკრეციის ნაწილაკებით გაურეცხავი საკვების მიღებისას.

სამედიცინო პრაქტიკაში ამ დაავადების გადაცემის სამი ძირითადი გზა არსებობს.

გადაცემის მარშრუტები:

ჰაერი და მტვერი. თუ ადამიანის მიერ ჩასუნთქული მტვერი შეიცავს დიდი რაოდენობით მღრღნელების ექსკრეციას, ხდება ინფექცია.
ალიმენტური. დაბინძურებული წყლისა და საკვების მოხმარება.
კონტაქტი. ინფექცია ხდება მაშინ, როდესაც კანის დაზიანებული ადგილები შედის კონტაქტში ინფიცირებულ ობიექტებთან.

ინფიცირებული ადამიანიდან ჯანმრთელ ადამიანზე გადაცემა პრაქტიკაში არ დაფიქსირებულა.

დაავადების კლასიფიკაცია

თაგვის ცხელება ხასიათდება შემდეგნაირად.

ეტაპების მიხედვით:

ცხელება - საწყისი ეტაპიხასიათდება გამოხატული სიმპტომებით, დაავადების ყველა ნიშანი ვლინდება ერთიდან ოთხ დღეში.
ოლიგურული - ამ პერიოდს ახასიათებს ინფექციის პროგრესირებადი მიმდინარეობა და პაციენტის მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება. ეს ეტაპი ყველაზე საშიშია ადამიანის სიცოცხლისთვის.
პოლიური - ამ სტადიაზე დაავადება იკლებს, სიმპტომები ნაკლებად გამოხატულია.
გამოჯანმრთელების ეტაპი- პერიოდს ახასიათებს ორგანიზმის თანდათანობითი აღდგენა.

დაავადება შეიძლება მოხდეს მსუბუქი, ზომიერი და მძიმე ფორმებით.

სიმპტომები

სხეულის ტემპერატურის სწრაფი მატება დაახლოებით 40 გრადუსამდე და ცხელების ძლიერი შეტევებიშეიძლება იყოს თაგვის ცხელების ძირითადი სიმპტომები.

სხვა სიმპტომებია ძლიერი თავის ტკივილი და მუდმივი ღებინება. სხვა ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს პაციენტის იმუნური სისტემის მდგომარეობის, მისი სქესის და ასაკის მიხედვით.

სხვა სიმპტომები:

დაბალი არტერიული წნევა;
კანის გამონაყარის გამოვლინებები;
გაიზარდა ფოტომგრძნობელობა;
სისხლჩაქცევები თვალებში;
ცხვირიდან სისხლდენა, რომლის შეჩერებაც რთულია.

მცირეწლოვან ბავშვს, სუსტად განვითარებული იმუნური სისტემის გამო, ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს შეიძლება დაემატოს შემცივნება, კუნთების ძლიერი ტკივილი და მხედველობის მკვეთრი გაუარესება.

თაგვის ცხელების ნიშნები მამაკაცებსა და ქალებში ასევე შეიძლება იყოს დაუოკებელი წყურვილი, პირის ღრუს მუდმივი სიმშრალე, ასევე გამოხატული ტკივილი წელის არეში.

ოლიგურული სტადიის სიმპტომები:

მძიმე დეჰიდრატაცია;
თირკმლის მწვავე უკმარისობა;
კონიუნქტივიტი;
ანურია;
სახის რეგიონის არაბუნებრივი შეშუპება;
მცირე სისხლდენა კანის ქვეშ;
თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
რავი;
ტოქსიკური შოკი.

მამაკაცებში თაგვის ცხელების სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს როგორც სექსუალური დისფუნქცია და ღრძილების სისხლდენა.

თაგვის ცხელების პირველ ნიშანზე, თქვენ უნდა იპოვოთ ყველა შესაძლებლობა, რომ სწრაფად დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, რადგან დაავადება შეიძლება ფატალური იყოს.

დიაგნოსტიკა

ძირითადად, დაავადების დიაგნოსტირება ხდება დამახასიათებელი სიმპტომებით, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა გამოიყენება დაავადების სხვა მსგავსისგან განასხვავებლად: ზოგადი და კლინიკური სისხლის ანალიზი, შარდის ბიოქიმიური ანალიზი, სეროლოგიური ტესტი და PCR ანალიზი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ინფექციურმა ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანალიზი ვირუსების გამოსავლენად.

მკურნალობა

ადამიანებში დაავადების სიმპტომები მკურნალობენ საავადმყოფოს პირობებში ინფექციონისტის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ. პაციენტმა უნდა დაიცვას მკაცრი წოლითი რეჟიმი და დაიცვას სპეციალური დიეტა ვიტამინებით.

სამედიცინო მკურნალობა:

იზოტონური ხსნარები.
ანტიჰისტამინები.
სიცხის დამწევი საშუალებები.
ანალგეტიკები.

მძიმე შემთხვევებში, კერძოდ, გამოხატული თირკმელების უკმარისობით, ზოგჯერ მძიმე ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის შემთხვევაში, მკურნალობის პროცესი გადადის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. პაციენტს ენიშნება დიდი რაოდენობით გლუკოკორტიკოიდული პრეპარატები, ჰემოდიალიზი და სისხლის გადასხმა.

გართულებები

უნდა გვახსოვდეს, რომ მოზრდილებში თაგვის ცხელების სიმპტომები სამედიცინო დაწესებულებასთან სასწრაფო კონტაქტის მიზეზია. სამედიცინო დახმარების გაჭიანურება იწვევს მძიმე შედეგებირომელიც შემთხვევათა 20%-ში სრულდება ფატალურად.

საშიში გართულებები:

პათოლოგია თირკმელების მუშაობაში;
თირკმლის რღვევები;
გულ-სისხლძარღვთა პრობლემები;
მძიმე ფილტვის შეშუპება;
ორმხრივი პნევმონია.

პრევენციული ქმედებები

ინფექციის ბუნებრივ კერებში ძნელია თავიდან აცილება მინდორში მუშაობისას, ნადირობისა და ლაშქრობის დროს შემთხვევითი ინფექციის მაღალი ალბათობის გამო, მაგრამ თაგვის ცხელების სიმპტომები და მკურნალობა არ უქმნის სირთულეებს კვალიფიციურ სამედიცინო პროფესიონალს, განსაკუთრებით ვინმეს. რომელიც პერიოდულად ხვდება ამ დაავადების გამოვლინებებს.

დაავადების გამოვლინების თავიდან აცილების მიზნით, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა გამოიყენოთ საკვები, რომელიც ინახება მღრღნელებისთვის ადვილად მისაწვდომ ადგილებში. ასეთი პროდუქტები გამოყენებამდე კარგად უნდა გაირეცხოს, თერმული დამუშავების ქვეშ იყოს.

სოფლის მცხოვრებლებს, რომლებიც მუდმივად მუშაობენ მინდვრებში, ურჩევენ გამოიყენონ სპეციალური დამცავი ტანსაცმელი.

თაგვის ციებ-ცხელების პროფილაქტიკა ხშირად ხორციელდება ინფექციის წყაროების - პატარა მღრღნელების განადგურებით, ასევე საცხოვრებელი კორპუსების სანიტარიული გაწმენდით ბალახის ბუჩქებისგან, მაღალი ბუჩქებისგან და ჭაობებისგან.

აღდგენის პროგნოზი

დაავადების შემდგომი შედეგები, რომელიც დროულად იქნა დიაგნოზირებული და მკურნალობდა, საფრთხეს არ უქმნის ადამიანის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს.

აღდგენის პროგნოზი ხელსაყრელია. საავადმყოფოში მკურნალობა საშუალოდ 4 კვირამდე გრძელდება. საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ ადამიანი უბრუნდება სამუშაოს შეზღუდვის გარეშე.

იპოვეთ შეცდომა? აირჩიეთ ის და დააჭირეთ Ctrl + Enter

გვერდის სწრაფი ნავიგაცია

ეპიდემიური ნეფროსონეფრიტი, ჩურილოვის დაავადება, მანჯურიული, კორეული, ურალის ან თაგვის ცხელება არის ტერმინები, რომლებიც გაერთიანებულია მედიცინაში ერთი სახელით - SHRS (ჰემორაგიული ცხელება თირკმლის სინდრომის გამოვლინებით).

პათოლოგია შედის ბუნებრივი კეროვანი, მწვავე ვირუსული ინფექციების ჯგუფში. დაავადების გენეზისს იწვევს სისხლის მიმოქცევის სისტემის ყველაზე გავრცელებული რგოლის დამაზიანებელი ფაქტორი - პატარა გემები, რომლებიც უზრუნველყოფენ იმუნური სისტემის მექანიზმებს და მეტაბოლურ პროცესებს სისხლსა და ქსოვილებს შორის.

თან ახლავს ცხელება, სხეულის მძიმე ტოქსიკური მოწამვლა და ჰემორაგიული დიაბეტის სიმპტომები. ფუნქცია GLPS - მაღალი პროცენტინარჩენი ეფექტები გამოჯანმრთელებულ პაციენტებში, რომლებიც დაკავშირებულია თირკმლის, გულ-სისხლძარღვთა, ნერვულ, ენდოკრინულ და საჭმლის მომნელებელ პათოლოგიებთან.

ვინაიდან თირკმელები არის თაგვის ცხელების მთავარი სამიზნე, მისი ძირითადი სინდრომი განპირობებულია ფორმირებასთან ერთად თირკმელების მწვავე უკმარისობის განვითარების მაღალი რისკით. ქრონიკული პათოლოგიათირკმლები.

დაავადებას ახასიათებს მძიმე კლინიკა და იწვევს სხვადასხვა პათოლოგიურ პროცესს, რომელიც არღვევს საშარდე სისტემის ფუნქციებს.

როგორ შეიძლება თაგვის ცხელება?

ინფექციის გამომწვევი აგენტია ჰანტანას გვარის ვირუსი. მისი მატარებლები არიან ინფიცირებული პატარა მღრღნელები. და საერთოდ არ არის აუცილებელი მათთან შეხება, თაგვის სიცხე შეიძლება დაგემართოს ტყეში სეირნობით, ან იმ ქვეყანაში მუშაობით, სადაც თაგვის შემოჭრა ჩვეულებრივი მოვლენაა.

ინფექციის ვირუსები საკმაოდ მდგრადია გარე გარემოდა შეუძლია მოაგვაროს საკვები და საყოფაცხოვრებო ნივთები. მათთან კონტაქტი იწვევს ინფექციას.

დადებითი ფაქტორია ის, რომ ადამიანი არ შეიძლება იყოს ინფექციის მატარებელი და სხვას გადასცეს.

ინფექციური ვირიონის ორგანიზმში შეყვანა ხდება სასუნთქი გზების სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსების მეშვეობით. ზოგჯერ აღინიშნება მისი შეღწევა დაზიანებულ კანში. ვირუსთან პირველი შეხებისას, მისი შეყვანის ადგილებში, არა გარე ნიშნებიინფექცია არ ვლინდება.

თაგვის ცხელების პირველადი სიმპტომატიკა მამაკაცებსა და ქალებში განპირობებულია ვირუსის სისხლში შეყვანით და ორგანიზმის ტოქსიკური დაზიანებით. მისი ვაზოტროპული თვისებების მიმართულება ხასიათდება მიკროვასკულატურის და მისი სისხლძარღვთა კედლების დაზიანებით.

ინფექციური პროცესის ასეთი კლინიკა გამოიხატება სისხლდენით სისხლძარღვთა ლორწოვან შრეში (ჰემორაგიული სინდრომი), თირკმელების ყველა ფუნქციური თვისების დარღვევით და თრომბოჰემორაგიული ნიშნებით, დამატებული იმუნოლოგიური ფაქტორით.

ინფიცირების შემდეგ ადამიანს უყალიბდება იმუნიტეტი ინფექციის მიმართ, რაც გამორიცხავს ხელახლა ინფექციას.

თაგვის ცხელების სიმპტომები მამაკაცებსა და ქალებში

თაგვის ცხელების ნიშნები და სიმპტომები მამაკაცებში ვლინდება პათოლოგიის განვითარების პერიოდის მიხედვით, ქალებში დაავადების სიმპტომები მსგავსია.

დაავადების პიკის პერიოდში სამი დღის განმავლობაში აღინიშნება მწვავე კლინიკა შემდეგი გამოვლინებით:

ძალიან მაღალი ტემპერატურა;
ძლიერი შემცივნება და შაკიკი;
დაღლილობა, იმპოტენცია და ქსეროტომია (პირის სიმშრალე);
პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის და სახის, მხრებისა და კისრის უბნების სიწითლე და შეშუპება - „ქუდის“ სიმპტომია;
სისხლძარღვთა დაზიანება თვალის თეთრში;
ჰემორაგიული გამონაყარი და კონიუნქტივის ლორწოვანი გარსის სიწითლე;

მძიმე კლინიკაში შეიძლება გამოჩნდეს მენინგიტის ნიშნები.

HFRS თრომბოჰემორაგიული პერიოდიდამახასიათებელია იმ პაციენტებისთვის, რომლებშიც ინფექციური პროცესი ხასიათდება მძიმე კლინიკური მიმდინარეობით. მოზრდილებში, თაგვების ცხელების სიმპტომები გამოწვეულია სისხლძარღვთა ჩართულობით, გამოვლინებებით:

მცირე ფოკალური სისხლჩაქცევები ლორწოვან შრეზე და კანზე (პეტექია);
ნაწლავებში სისხლჩაქცევები შარდში სისხლიანი ჩანართების წარმოქმნით;
სისხლის არსებობა ღებინების დროს და ტრაქეობრონქულ სეკრეციაში;
ცხვირის სისხლდენის შესაძლებლობა.

მთელი პერიოდის განმავლობაში ვითარდება თირკმელებში პათოლოგიები. სიმპტომები გამოხატულია სახის და ქუთუთოების შეშუპებით, ფერმკრთალითა და შეშუპებით, გაზრდილი დონეცილის კომპონენტები შარდში.

ორგანოთა პათოლოგიის პერიოდიაღინიშნება სისხლში ცვლილებები, რაც გამოიხატება:

ცილის დაშლის პროდუქტების დონის მატება;
შარდის გამოყოფის რაოდენობრივი შემცირება და მისი სიმკვრივის შემცირება;
ცილის კომპონენტების, ერითროციტების და ეპითელური თირკმლის უჯრედების დონის მატება.

დაზიანების ნიშნები გამოჩნდება:

ინტოქსიკაციის სიმპტომები;
ბრადიფსიქია (ლეთარგია) და აპათია;
ტკივილი მუცლის არეში და შაკიკი;
ქსეროდერმიის (მშრალი კანის) და გახანგრძლივებული უძილობის ნიშნები.

პოლიურულ ფაზაშიინფექცია (მე-10, მე-16 დღეს), მტკივნეული სიმპტომები და ღებინება ქრება. ძილი და მადა ნორმალურად უბრუნდება. შარდის გამოყოფა იზრდება ოთხ ლიტრამდე დღეში, მაგრამ ქსეროტომიის და სისუსტის სიმპტომები დიდხანს გრძელდება. აღდგენის ეტაპი ხდება 23-24-ე დღეს.

აღდგენის საბოლოო ეტაპიშეიძლება ერთ წლამდე დასჭირდეს. ამ პერიოდს ახასიათებს ასთენიური მდგომარეობა (დაღლილობა) და თირკმლის პათოლოგიების განვითარებით, განსაკუთრებით დამატებით ანთებითი პროცესები(პიელონეფრიტი). პირის სიმშრალე და წყურვილი შეიძლება გაგრძელდეს ექვსი თვის განმავლობაში.

უნდა აღინიშნოს, რომ ტკივილის სიმპტომები წელის არეში და ცხელება, HFRS-ით, ერთად არ ვლინდება. და თუ თირკმლის ნორმალური დაზიანებით ტემპერატურის დაქვეითება ამსუბუქებს სიტუაციას, მაშინ თაგვის ცხელებით, ეს არ ხდება.

ხოლო სანამ თირკმელების დაზიანების გამოხატული სიმპტომები გამოჩნდება, გამოცდილი ექიმისთვისაც კი სწორი დიაგნოზის დასმა პრობლემატურია, აუცილებელია დაავადების დინამიკის კონტროლი.

ბავშვებში თაგვის ცხელების სიმპტომების თავისებურებები

ბავშვებში ცხელება განსაკუთრებით რთულია - ეს განპირობებულია ბაგა-ბაღის სტრუქტურის თავისებურებით. სისხლძარღვთა სისტემარის შედეგადაც იზრდება სისხლძარღვთა გამტარიანობა.

ბავშვებში თაგვის ცხელების სიმპტომები ვითარდება ფართო სისხლჩაქცევების გამო შინაგანი ორგანოები, გამოიხატება სხვადასხვა სისტემის ფუნქციური თავისებურებების დარღვევის ნიშნებით.

ამიტომ, HFRS-ზე ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია ყოველდღიური სამედიცინო მეთვალყურეობა და როდესაც თაგვის ცხელების პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს მკურნალობა და პრევენციული ღონისძიებები.

თაგვის ცხელების მკურნალობა, წამლები

თაგვის ცხელების მკურნალობის ეფექტურობა განპირობებულია თერაპიული მკურნალობის სხვადასხვა ფორმების გამოყენებით.

წამლისმიერი თერაპია ინიშნება ინფექციის მომენტიდან სამიდან ხუთ დღეში.

ინიშნება ანტივირუსული პრეპარატების ინტრავენური შეყვანა - "ტილორონი" ან "იოდოფენაზონი", "რიბავირინი" კაფსულირებული დოზით, ინტრავენური შეყვანა დასაშვებია მხოლოდ მძიმე ინფექციის შემთხვევაში. იმუნოგლობულინების პრეპარატები - დონორი ან კომპლექსური.
იმუნომოდულატორული და ანტივირუსული "ვიფერონის" ან "რეფერონის" სუპოზიტორების პარენტერალურად შეყვანა.

პათოგენეტიკური ფარმაკოთერაპიათაგვის ცხელებით, უზრუნველყოფს:

დეტოქსიკაციის პრეპარატების - "კოკარბოქსილაზების" დანიშვნა, პოლიიონური იზოტონური ხსნარის და გლუკოზის ინტრავენური შეყვანა.
ანტიოქსიდანტური აგენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მეტაბოლურ პროცესებზე და ასტიმულირებენ იმუნურ რეაქციებს - "უბიქინონის" და "ტოკოფერილის" ჰომეოპათიური ხსნარი, რომელიც შეიცავს ცხიმში ხსნად ვიტამინ "E"-ს.
პრეპარატების ანგიოპროტექტორული ჯგუფის დანიშვნა - "კალციუმის გლუკონატი", "რუტინი" და "ეტამზილატი".
სავალდებულოა დანიშვნებში - ენტეროსორბენტების პრეპარატები "ენტეროსორბი" ან "პოლიფეპანი".
ქირურგიული პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში რეცეპტებს ემატება ტკივილგამაყუჩებლები, რომლებიც აღმოფხვრის ტკივილის სინდრომს.
ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის გამოვლინება ჩერდება კოლოიდური და კრისტალოიდური ხსნარების შეყვანით.

გადახდისუუნარობის შემთხვევაში წამლის თერაპიაპაციენტებს შეიძლება დაენიშნოთ ჰემოსორბციის მეთოდი - ექსტრაკორპორალური ელიმინაციური თერაპია.

თაგვის ცხელების მკურნალობაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს დაზოგვის რეჟიმი და დიეტა. კვება რეკომენდირებულია ფრაქციულად, ე.ი. ხშირი და მცირე ულუფებით. კლინიკური გამოვლინებების მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის შემთხვევაში, სუფრის მარილით არომატიზებული საკვების გამოყენება შეზღუდული არ არის. ხოლო ნეფროსონეფრიტის მძიმე ფორმით და მისი გართულებით, საკვებში სუფრის მარილი მნიშვნელოვნად შეზღუდულია.

ცილებითა და კალიუმით გაჯერებული ბოსტნეული და ცხოველური პროდუქტები გამოირიცხება რაციონიდან, თუ არსებობს ანურიის ნიშნები (შარდის ნაკლებობა შარდის ბუშტი) და ოლიგურია (შარდის გამოყოფის დაქვეითება). და მისი წარმოების მატებასთან ერთად - პოლიურია, პირიქით, სასარგებლოა პარკოსნები და ხორცი. სარეაბილიტაციო პერიოდში შესაძლებელია სრული დიეტა შემწვარი, მარილიანი, ცხარე და ცხიმოვანი საკვების ბოროტად გამოყენების გარეშე.

რა არის შესაძლო გართულებები?

თაგვების ცხელების დროს გართულებების განვითარების ალბათობა ძალიან მაღალია. ინფექციურმა ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს:

მწვავე სისხლძარღვთა პათოლოგიები გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში;
ფოკალური პნევმონიის განვითარება;
ფილტვებში ექსტრავასკულარული სითხის დაგროვება, მათი შეშუპების პროვოცირება;
თირკმლის ქსოვილის რღვევა;
მჟავა-ტუტოვანი დისბალანსი, რაც იწვევს შარდვის განვითარებას;
კრუნჩხვითი და დაღლილობის პირობები;
ანთებითი ცვლილებები თირკმლის ქსოვილებში;
თირკმლის ფუნქციის უეცარი შეწყვეტა.

ცნობილია მენინგოენცეფალიტური სიმპტომების გამოვლინებით გართულებების შემთხვევები.

დაავადების მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის კლინიკური სურათით და დროული მკურნალობით, პროგნოზი კარგია და სიცოცხლეს არაფერი ემუქრება. სიკვდილიანობის მიზეზი შეიძლება იყოს დროული მკურნალობა და, შედეგად, გართულებული პროცესების განვითარება.

შეიძლება სასარგებლო იყოს წაკითხვა: