Bei Diabetes dreht sich alles um die Krankheit. Was verursacht Diabetes mellitus: Warum es bei Erwachsenen und Kindern auftritt, Ursachen

Diabetes mellitus ist eine sehr vielfältige Erkrankung. Es gibt solche Arten davon wie symptomatischen und echten Diabetes.

Die erste ist nur eine Manifestation der Grunderkrankung (z. B. mit Schädigung der endokrinen Drüsen) oder tritt als Folge der Einnahme einer Reihe von Medikamenten auf. In einigen Fällen kann es während der Schwangerschaft oder Unterernährung auftreten. Aber dank der rechtzeitigen und richtigen Behandlung der Grunderkrankung verschwindet der symptomatische Diabetes mellitus.

Echter Diabetes wiederum wird in zwei Typen unterteilt: Insulin-abhängiger (Typ 1) und Insulin-unabhängiger (Typ 2). Insulinabhängiger Typ von Diabetes mellitus entwickelt sich in der Regel bei jungen Menschen und Kindern und nicht insulinabhängig - bei Menschen über 40, die übergewichtig sind. Die zweite Art von Krankheit ist die häufigste.

Beim insulinabhängigen Diabetes mellitus leidet der menschliche Körper an einem absoluten Insulinmangel, der auf einer Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse beruht. Und bei der Typ-2-Krankheit liegt ein partieller Insulinmangel vor. In diesem Fall produzieren die Zellen der Bauchspeicheldrüse eine ausreichende Menge dieses Hormons, aber der Glukosefluss ins Blut ist beeinträchtigt.

Warum entsteht Diabetes?

Es ist erwiesen, dass Diabetes durch genetische Defekte verursacht wird, und es ist auch fest erwiesen, dass Diabetes nicht angesteckt werden kann !!! Die Ursachen von IDDM sind, dass die Insulinproduktion aufgrund des Todes von Betazellen unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren abnimmt oder sogar stoppt (z. B. ein Autoimmunprozess, bei dem Antikörper gegen die eigenen normalen Zellen produziert werden und zu zerstören beginnen ihnen). Beim NIDDM, das 4-mal häufiger auftritt, produzieren Betazellen in der Regel Insulin mit verminderter Aktivität. Aufgrund der Redundanz von Fettgewebe, dessen Rezeptoren eine reduzierte Empfindlichkeit gegenüber Insulin aufweisen.

  1. Genetische Veranlagung steht im Vordergrund! Es wird angenommen, dass, wenn Ihr Vater oder Ihre Mutter Diabetes hatte, die Wahrscheinlichkeit, dass Sie auch krank werden, bei etwa 30% liegt. Wenn beide Elternteile krank waren, dann - 60%.
  2. Die nächste Hauptursache für Diabetes ist Fettleibigkeit, die am häufigsten bei Patienten mit NIDDM (Typ 2) auftritt. Wenn eine Person über ihre erbliche Veranlagung für diese Krankheit Bescheid weiß. Dann muss er sein Körpergewicht streng überwachen, um das Krankheitsrisiko zu verringern. Gleichzeitig ist es offensichtlich, dass nicht jeder Übergewichtige, selbst in schwerer Form, an Diabetes erkrankt.
  3. Einige Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, durch die Betazellen geschädigt werden. Trauma kann in diesem Fall der auslösende Faktor sein.
  4. Nervöser Stress, der ein erschwerender Faktor ist. Besonders bei Menschen mit erblicher Veranlagung und Übergewicht gilt es, emotionale Überforderung und Stress zu vermeiden.
  5. Virusinfektionen (Röteln, Windpocken, epidemische Hepatitis und andere Krankheiten, einschließlich Influenza), die eine auslösende Rolle bei der Entwicklung der Krankheit für Menschen mit erschwerter Vererbung spielen.
  6. Auch das Alter ist ein Risikofaktor. Je älter die Person, desto mehr Grund zur Angst. Diabetes. Mit zunehmendem Alter verliert die Erblichkeit den Ausschlag. Die größte Bedrohung stellt Adipositas dar, die in Kombination mit dem Alter, vergangenen Erkrankungen, die meist das Immunsystem schwächen, zur Entwicklung eines überwiegend Typ-2-Diabetes mellitus führt.

Viele Leute denken, dass Diabetes bei Naschkatzen auftritt. Das ist eher ein Mythos, aber es steckt auch ein Körnchen Wahrheit darin, schon allein deshalb, weil Süße durch übermäßigen Konsum entsteht. Übergewicht, und in Zukunft Fettleibigkeit, die ein Anstoß für Typ-2-Diabetes sein kann.

In seltenen Fällen führt Diabetes zu einigen hormonelle Störungen Manchmal wird Diabetes durch eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse verursacht, die nach der Einnahme bestimmter Medikamente oder als Folge von langfristigem Alkoholmissbrauch auftritt. Viele Experten glauben, dass Typ-1-Diabetes auftreten kann, wenn die Betazellen der Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren, viral geschädigt sind. Als Reaktion darauf produziert das Immunsystem Antikörper, die Inselzellen genannt werden. Auch genau definierte Ursachen sind nicht absolut.

Eine genaue Diagnose kann anhand eines Blutzuckertests gestellt werden.

Sorten

Die Ursachen dieser Krankheit liegen in der Verletzung des Stoffwechsels im Körper, insbesondere Kohlenhydrate sowie Fette. Abhängig von der relativen oder absoluten Insuffizienz der Insulinproduktion oder der Verschlechterung der Gewebeempfindlichkeit gegenüber Insulin gibt es zwei Haupttypen von Diabetes und andere Typen:

  • Insulinabhängiger Diabetes mellitus- Typ 1, die Ursachen des Auftretens sind mit Insulinmangel verbunden. Bei dieser Art von Diabetes führt das Fehlen eines Hormons dazu, dass es nicht einmal ausreicht, eine kleine Menge an Glukose, die in den Körper gelangt ist, zu verarbeiten. Infolgedessen steigt der Blutzuckerspiegel einer Person an. Um eine Ketoazidose - eine Zunahme der Anzahl von Ketonkörpern im Urin - zu verhindern, müssen Patienten ständig Insulin ins Blut spritzen, um zu überleben.
  • nicht-insulinabhängiger Diabetes mellitus- 2 Arten, die Gründe für ihr Auftreten liegen im Verlust der Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber dem Hormon der Bauchspeicheldrüse. Bei diesem Typ besteht sowohl eine Insulinresistenz (Unempfindlichkeit oder verminderte Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin) als auch sein relativer Mangel. Daher werden hypoglykämische Tabletten oft mit der Einführung von Insulin kombiniert.

Laut Statistik ist die Zahl der Patienten mit dieser Art von Diabetes viel höher als bei Typ 1, etwa 4-mal, sie benötigen keine zusätzlichen Insulininjektionen, und für ihre Behandlung werden Medikamente verwendet, die die Bauchspeicheldrüse anregen, Insulin abzusondern oder Gewebe zu reduzieren Resistenz gegen dieses Hormon. Typ-2-Diabetes wiederum wird unterteilt in:

  • tritt bei normalgewichtigen Menschen auf
  • tritt bei übergewichtigen Menschen auf.

Schwangerschaftsdiabetes ist eine seltene Form von Diabetes, die bei Frauen während der Schwangerschaft auftritt und sich aufgrund einer Abnahme der Empfindlichkeit des eigenen Gewebes einer Frau gegenüber Insulin unter dem Einfluss von Schwangerschaftshormonen entwickelt.

Diabetes, dessen Auftreten mit Mangelernährung verbunden ist.

Andere Arten von Diabetes sind sekundär, weil sie mit folgenden provozierenden Faktoren auftreten:

  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse - Hämochromatose, chronische Pankreatitis, Mukoviszidose, Pankreatektomie (dies ist Typ-3-Diabetes, der nicht rechtzeitig erkannt wird)
  • Mangelernährung, die zu einem Mischzustand führt - Tropendiabetes
  • Endokrine, hormonelle Störungen - Glucagonom, Cushing-Syndrom, Phäochromozytom, Akromegalie, primärer Aldosteronismus
  • Chemischer Diabetes - tritt vor dem Hintergrund der Einnahme von Hormonarzneimitteln, Psychopharmaka oder Antihypertensiva, Thiazid-haltigen Diuretika (Glucocorticoide, Diazoxid, Thiazide, Schilddrüsenhormone, Dilantin, eine Nikotinsäure, Adrenoblocker, Interferon, Vacor, Pentamidin usw.)
  • Abnorme Insulinrezeptoren oder genetische Syndrome - Muskeldystrophie, Hyperlipidämie, Chorea Huntington.

Beeinträchtigte Glukosetoleranz, eine nicht dauerhafte Reihe von Symptomen, die meistens von selbst verschwinden. Dies wird durch Analyse 2 Stunden nach der Glukosebelastung bestimmt, in diesem Fall liegt der Zuckerspiegel des Patienten zwischen 7,8 und 11,1 mmol / l. Bei Toleranz liegt der Nüchternzucker zwischen 6,8 und 10 mmol / l und nach dem Verzehr zwischen 7,8 und 11.

Laut Statistik leiden etwa 6% der Gesamtbevölkerung des Landes an Diabetes, dies nur nach offiziellen Angaben, aber die tatsächliche Zahl ist natürlich viel höher, da bekannt ist, dass sich Typ-2-Diabetes in einem entwickeln kann latente Form über Jahre und haben leichte Symptome oder verlaufen völlig unbemerkt.

Diabetes mellitus ist eine ziemlich ernste Krankheit, da er für zukünftige Komplikationen gefährlich ist. Laut Diabetes-Statistik sterben mehr als die Hälfte der Diabetiker daran Angiopathie der Beine, Herzinfarkt, Nephropathie. Jedes Jahr verlieren über eine Million Menschen ihr Bein und 700.000 Menschen verlieren ihr Augenlicht.

Symptome von Diabetes

Insulinmangel kann akut oder chronisch sein.

Bei akutem Insulinmangel werden die Hauptsymptome von Diabetes festgestellt:

  • Mundtrockenheit, Durst;
  • trockene Haut;
  • Gewichtsverlust vor dem Hintergrund eines gesteigerten Appetits;
  • Schwäche, Schläfrigkeit;
  • Hautjucken;
  • Furunkulose.

Chronischer Mangel unterscheidet sich nicht in schweren Symptomen, er dauert lange und endet mit Komplikationen der Krankheit in Form von:

  • Netzhautläsionen (diabetische Retinopathie) - manifestiert sich durch Sehstörungen, oft erscheint ein Schleier vor den Augen;
  • Nierenschäden (diabetische Nephropathie) - manifestiert sich durch das Auftreten von Protein im Urin, das allmähliche Fortschreiten des Nierenversagens;
  • Läsionen peripherer Nerven (diabetische Neuropathie) - manifestiert sich durch Kribbeln, Schmerzen in den Extremitäten;
  • vaskuläre Läsionen (diabetische Angiopathie) - manifestiert sich durch Frösteln, kalte Extremitäten, Krämpfe in ihnen, trophische Geschwüre.

Die wichtigsten Anzeichen für die Entwicklung von Diabetes mellitus bei Männern sind folgende Symptome:

  • das Auftreten einer allgemeinen Schwäche und einer erheblichen Leistungsminderung;
  • das Auftreten von Juckreiz auf der Haut, insbesondere gilt dies für die Haut im Genitalbereich;
  • sexuelle Störungen, Progression entzündliche Prozesse und Entwicklung von Impotenz;
  • Durstgefühl, Mundtrockenheit u ständiges Gefühl Hunger;
  • das Auftreten von ulzerativen Formationen auf der Haut, die lange nicht heilen;
  • häufiger Harndrang;
  • Karies und Haarausfall.

Die ersten Anzeichen, dass sich Diabetes entwickelt Frau sind folgende Symptome:

  • Eine starke Abnahme des Körpergewichts ist ein Zeichen, das alarmierend sein sollte, wenn die Diät nicht befolgt wird, der gleiche Appetit bleibt bestehen. Gewichtsverlust tritt aufgrund eines Mangels an Insulin auf, das für die Abgabe von Glukose an die Fettzellen erforderlich ist.
  • Durst. Diabetische Ketoazidose verursacht unkontrollierten Durst. Allerdings auch, wenn Sie trinken große Menge Flüssigkeiten, Mundtrockenheit bleibt.
  • Ermüdung. Gefühl körperlicher Erschöpfung, die in manchen Fällen keine ersichtliche Ursache hat.
  • gesteigerter Appetit (Polyphagie). Ein besonderes Verhalten, bei dem auch nach ausreichender Nahrungsaufnahme keine Sättigung des Körpers eintritt. Polyphagie ist das Hauptsymptom eines gestörten Glukosestoffwechsels in Diabetes.
  • eine Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper einer Frau führt zu einer Verletzung der Mikroflora des Körpers. Die ersten Anzeichen für die Entwicklung von Stoffwechselstörungen sind vaginale Infektionen, die praktisch nicht geheilt werden.
  • Nicht heilende Wunden, die sich zu Geschwüren entwickeln, sind die charakteristischen ersten Anzeichen von Diabetes bei Mädchen und Frauen
  • - begleitet insulinabhängigen Diabetes mellitus, da der Mangel an diesem Hormon direkt die Bildung von Knochengewebe beeinflusst.

Merkmale des Verlaufs von Typ-I-Diabetes

  • Es ist durch schwere klinische Manifestationen gekennzeichnet.
  • Es entwickelt sich hauptsächlich bei jungen Menschen - unter 30-35 Jahren.
  • Schlecht behandelbar.
  • Der Beginn der Krankheit ist oft akut, manchmal manifestiert sich das Koma.
  • Bei einer Insulintherapie wird die Krankheit in der Regel kompensiert - es gibt eine sogenannte Flitterwochen diabetisch, dh es tritt eine Remission auf, bei der der Patient kein Insulin benötigt.
  • Nach einer Virusinfektion oder anderen provozierenden Faktoren (Stress, körperliches Trauma) entwickelt sich Diabetes erneut - es gibt Anzeichen seiner Dekompensation mit der anschließenden Entwicklung von Komplikationen.

Klinische Merkmale von Typ-II-Diabetes

  • Entwickelt sich allmählich ohne Anzeichen einer Dekompensation.
  • Häufiger werden Menschen über 40 Jahre alt, Frauen werden häufiger krank.
  • Adipositas ist eine der ersten Manifestationen der Krankheit und gleichzeitig ein Risikofaktor.
  • In der Regel sind sich die Patienten ihrer Erkrankung nicht bewusst. Ein erhöhter Glukosespiegel im Blut wird diagnostiziert, wenn sie sich an einen Neuropathologen wenden - über Neuropathien, einen Gynäkologen - wegen Juckreiz am Perineum, einen Dermatologen - mit Pilzhautläsionen.
  • Öfter verläuft die Erkrankung stabil, die klinischen Manifestationen sind mäßig geäußert.

Die Leber leidet unabhängig von der Art des Diabetes. Dies ist vor allem auf einen Anstieg des Blutzuckerspiegels und Störungen im Insulinstoffwechsel zurückzuführen. Wenn Sie diese Krankheit nicht behandeln oder stark beginnen, werden die Leberzellen (Hepatozyten) unweigerlich absterben und durch Bindegewebszellen ersetzt. Dieser Vorgang wird als Leberzirrhose bezeichnet. Eine weitere nicht weniger gefährliche Krankheit ist die Hepatose (Steatohepatose). Es entwickelt sich auch vor dem Hintergrund von Diabetes und besteht in der "Fettleibigkeit" von Leberzellen aufgrund eines Überschusses an Kohlenhydraten im Blut.

Stufen

Diese Unterscheidung hilft, schnell zu verstehen, was mit dem Patienten in verschiedenen Stadien der Krankheit passiert:

  • Erste Stufe. Die milde (Grad I) Form der Erkrankung ist gekennzeichnet durch einen niedrigen Glykämiespiegel, der 8 mmol / l auf nüchternen Magen nicht überschreitet, wenn im Laufe des Tages keine großen Blutzuckerschwankungen auftreten, eine leichte tägliche Glukosurie (ab Spuren bis 20 g/l). Der Ausgleichszustand wird mit Hilfe einer Diättherapie aufrechterhalten. Bei einer leichten Form des Diabetes kann bei einem Patienten mit Diabetes mellitus eine Angioneuropathie im präklinischen und funktionellen Stadium diagnostiziert werden.
  • Zweite Etage. Bei mittelschwerem (Grad II) Diabetes mellitus steigt der Nüchtern-Blutzucker in der Regel auf 14 mmol/l an, Blutzuckerschwankungen im Tagesverlauf, die tägliche Glukosurie überschreitet meist nicht 40 g/l, Ketose oder Ketoazidose entwickelt sich episodisch. Eine Kompensation für Diabetes wird durch Diät und Einnahme von hypoglykämischen oralen Mitteln oder die Einführung von Insulin (im Falle der Entwicklung einer sekundären Sulfaresistenz) in einer Dosis erreicht, die 40 OD pro Tag nicht überschreitet. Diese Patienten können eine diabetische Angioneuropathie haben. andere Lokalisierung und Funktionsstufen.
  • Dritter Abschnitt. Schwere (Grad III) Form von Diabetes ist gekennzeichnet durch hohe Glykämiewerte (auf nüchternen Magen über 14 mmol / l), erhebliche Blutzuckerschwankungen im Laufe des Tages, hohe Glykosurie (über 40-50 g / l) . Die Patienten benötigen eine konstante Insulintherapie mit einer Dosis von 60 OD oder mehr, sie haben verschiedene diabetische Angio-Neuropathien.

Diagnose

Die Diagnose der Krankheit wird anhand von Blut- und Urintests durchgeführt.

Um eine Diagnose zu stellen, wird die Konzentration von Glukose im Blut bestimmt (ein wichtiger Umstand ist die wiederholte Bestimmung erhöhter Zuckerwerte an anderen Tagen).

Die Ergebnisse der Analyse sind normal (ohne Diabetes mellitus)

Auf nüchternen Magen oder 2 Stunden nach dem Test:

  • venöses Blut - 3,3-5,5 mmol / l;
  • Kapillarblut - 3,3-5,5 mmol / l;
  • venöses Blutplasma - 4–6,1 mmol / l.

Die Ergebnisse der Analyse bei Vorhandensein von Diabetes

  • venöses Blut über 6,1 mmol/l;
  • Kapillarblut über 6,1 mmol/l;
  • venöses Blutplasma über 7,0 mmol/l.

Zu jeder Tageszeit, unabhängig von den Essenszeiten:

  • venöses Blut über 10 mmol/l;
  • Kapillarblut über 11,1 mmol/l;
  • venöses Blutplasma mehr als 11,1 mmol / l.

Der Gehalt an glykiertem Hämoglobin im Blut bei Diabetes mellitus übersteigt 6,7–7,5 %.

Die Konzentration des immunreaktiven Insulins ist bei Typ 1 reduziert, normal oder bei Typ 2 erhöht.

Die Bestimmung der Glukosekonzentration im Blut zur Diagnose von Diabetes mellitus erfolgt nicht vor dem Hintergrund einer akuten Erkrankung, eines Traumas oder einer Operation, vor dem Hintergrund der kurzfristigen Einnahme von Medikamenten, die die Glukosekonzentration im Blut erhöhen Blut (Nebennierenhormone, Schilddrüsenhormone, Thiazide, Betablocker usw.), bei Patienten mit Leberzirrhose.

Glukose im Urin bei Diabetes mellitus tritt erst nach Überschreiten der "Nierenschwelle" (ca. 180 mg% 9,9 mmol / l) auf. Charakteristisch sind deutliche Schwellenschwankungen und eine Tendenz zur Zunahme mit dem Alter; Daher wird die Bestimmung von Glukose im Urin als unempfindlicher und unzuverlässiger Test angesehen. Der Test dient als grober Anhaltspunkt für das Vorhandensein oder Fehlen eines signifikanten Anstiegs des Blutzuckers (Glukose) und wird in einigen Fällen zur täglichen Überwachung der Krankheitsdynamik verwendet.

Wie wird Diabetes behandelt?

Bisher gibt es keine wirksamen Methoden zur vollständigen Behandlung von Patienten mit Diabetes, und grundlegende Maßnahmen zielen darauf ab, die Symptome zu reduzieren und normale Blutzuckerwerte aufrechtzuerhalten. Postulierte Prinzipien:

  1. Medikamentöse Kompensation von UT.
  2. Normalisierung der Vitalfunktionen und des Körpergewichts.
  3. Behandlung von Komplikationen.
  4. Dem Patienten eine besondere Lebensweise beibringen.

Das wichtigste Element zur Aufrechterhaltung einer normalen Lebensqualität für einen Patienten kann seine eigene Selbstkontrolle sein, vor allem durch richtige Ernährung, sowie die kontinuierliche Dauerdiagnostik des Blutzuckerspiegels mit Glukometern.

Hauptaktivitäten Diabetes Typ 1 zielen darauf ab, ein angemessenes Verhältnis zwischen aufgenommenen Kohlenhydraten, körperlicher Aktivität und der injizierten Insulinmenge herzustellen.

  1. Diättherapie - Reduzierung der Kohlenhydrataufnahme, Kontrolle der Menge der konsumierten Kohlenhydratnahrung. Es ist eine Hilfsmethode und nur in Kombination mit einer Insulintherapie wirksam.
  2. Körperliche Aktivität - Gewährleistung eines angemessenen Arbeits- und Ruheregimes, Gewährleistung einer optimalen Abnahme des Körpergewichts diese Person, Kontrolle des Energieverbrauchs und der Energiekosten.
  3. Ersatzinsulintherapie – Wahl des Grundspiegels von verlängertem Insulin und Linderung nach einer Mahlzeit des Blutzuckeranstiegs mit kurzwirksamen und ultrakurzwirksamen Insulinen.
  4. Bauchspeicheldrüsentransplantation - normalerweise wird eine kombinierte Nieren- und Bauchspeicheldrüsentransplantation durchgeführt, daher werden Operationen bei Patienten mit diabetischer Nephropathie durchgeführt. Bei Erfolg bietet es eine vollständige Heilung von Diabetes [Quelle nicht angegeben 2255 Tage].
  5. Inselzelltransplantation der Bauchspeicheldrüse - neuster Trend in der kardinalen Behandlung von Diabetes mellitus Typ I. Die Transplantation der Langerhans-Inseln wird von einem toten Spender durchgeführt und erfordert, wie im Fall der Pankreastransplantation, eine sorgfältige Auswahl eines Spenders und eine starke Immunsuppression

Behandlungsmethoden verwendet für Typ 2 Diabetes lassen sich in 3 Hauptgruppen einteilen. Dies sind die nicht-medikamentöse Therapie im Frühstadium der Erkrankung, die medikamentöse Therapie zur Dekompensation des Kohlenhydratstoffwechsels und die Vermeidung von Komplikationen während des gesamten Krankheitsverlaufs. Vor kurzem ist eine neue Behandlungsmethode aufgetaucht - Magen-Darm-Chirurgie.

Medikamente zur Behandlung von Diabetes

In den späteren Stadien von Diabetes werden Medikamente eingesetzt. Normalerweise verschreibt der Arzt orale Medikamente, dh Tabletten für Typ-2-Diabetes. Diese Medikamente werden einmal täglich eingenommen. Abhängig von der Schwere der Symptome und dem Zustand des Patienten kann der Facharzt mehr als ein Medikament verschreiben, aber eine Kombination von Antidiabetika anwenden.

Die Liste der beliebtesten Medikamente umfasst:

  1. Präparate - Glykosidase-Hemmer. Acarbose ist einer von ihnen. Seine Wirkung zielt darauf ab, Enzyme zu blockieren, die komplexe Kohlenhydrate zu Glukose abbauen. Dadurch können Sie die Aufnahme und Verdauung von Kohlenhydraten im Dünndarm verlangsamen und einen Anstieg der Zuckerkonzentration im Blut verhindern.
  2. Medikamente, die die Insulinsekretion erhöhen. Dazu gehören Mittel wie Diabeton, Glipizide, Tolbutamid, Maninil, Amaryl, Novonorm. Die Verwendung dieser Mittel erfolgt unter Aufsicht eines Arztes, da ältere und geschwächte Patienten dies tun können allergische Reaktionen und Funktionsstörungen der Nebennieren.
  3. Medikamente, die die Aufnahme von Glukose im Darm reduzieren. Ihre Wirkung ermöglicht es Ihnen, die Zuckersynthese durch die Leber zu normalisieren und die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin zu erhöhen. Metformin-basierte Medikamente (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva) bewältigen diese Aufgabe.
  4. Fenofibrat - aktiviert Alpha-Rezeptoren, normalisiert den Fettstoffwechsel und verlangsamt das Fortschreiten der Atherosklerose. Das Medikament stärkt die Gefäßwand, verbessert die Mikrozirkulation des Blutes, reduziert den Harnsäuregehalt und verhindert die Entwicklung schwerer Komplikationen (Retinopathie, Nephropathie).

Spezialisten verwenden häufig Kombinationen von Medikamenten, indem sie dem Patienten beispielsweise Glipizid mit Metformin oder Insulin mit Metformin verschreiben.

Bei den meisten Patienten verlieren im Laufe der Zeit alle oben genannten Mittel ihre Wirksamkeit, und der Patient muss auf eine Insulinbehandlung umgestellt werden. Der Arzt wählt die erforderliche Dosierung und das Behandlungsschema individuell aus.

Insulin wird verschrieben, um den Blutzuckerspiegel optimal auszugleichen und gefährlichen Komplikationen bei Typ-2-Diabetes vorzubeugen. Insulintherapie wird verwendet:

  • Mit einem scharfen und unmotivierten Gewichtsverlust;
  • Bei unzureichender Wirksamkeit anderer zuckersenkender Medikamente;
  • Wenn Symptome von Diabeteskomplikationen auftreten.

Ein geeignetes Insulinpräparat wird von einem Spezialisten ausgewählt. Es kann schnell wirkendes, intermediär wirkendes oder lang wirkendes Insulin sein. Es muss nach einem bestimmten Schema subkutan verabreicht werden.

Wie oft am Tag müssen Sie Insulin "stechen"?

Bei der Behandlung von Diabetes streben wir danach, den Blutzuckerspiegel möglichst nahe an dem gesunder Menschen zu halten. Daher werden intensive Insulintherapien verwendet, d.h. der Patient muss 3-5 mal täglich Insulin spritzen. Dieses Regime wird bei jungen Patienten angewendet, bei denen es bei schlecht eingestellten Blutzuckerwerten zu Langzeitkomplikationen kommen kann.

Schwangere müssen unbedingt regelmäßig Insulin spritzen, damit der Fötus weder durch zu hohe noch zu niedrige Zuckerwerte geschädigt wird. Im Gegensatz dazu neigen ältere Patienten dazu, die Anzahl der Injektionen auf 1-3 Mal pro Tag zu beschränken, um eine Hypoglykämie aufgrund einer wahrscheinlichen Vergesslichkeit zu vermeiden.

Technik der Insulinverabreichung

Bei der Injektion von Insulin an der Injektionsstelle muss eine Hautfalte gebildet werden, damit die Nadel unter die Haut und nicht in das Muskelgewebe eindringt. Die Hautfalte sollte breit sein, die Nadel sollte in einem Winkel von 45° in die Haut einstechen, wenn die Dicke der Hautfalte geringer ist als die Länge der Nadel.

Bei der Wahl der Injektionsstelle sollten verdichtete Hautareale vermieden werden. Injektionsstellen sollten nicht willkürlich geändert werden. Nicht unter die Haut der Schulter injizieren.

  • Kurzwirksame Insulinpräparate sollten 20–30 Minuten vor einer Mahlzeit in das subkutane Fettgewebe der vorderen Bauchwand injiziert werden.
  • Lang wirkende Insulinpräparate werden in das Unterhautfett der Oberschenkel oder des Gesäßes gespritzt.
  • Injektionen von ultrakurz wirksamem Insulin (Humalog oder Novorapid) werden unmittelbar vor einer Mahlzeit und, falls erforderlich, während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit durchgeführt.

Hitze und Bewegung erhöhen die Rate der Insulinabsorption, während Kälte sie verringert.

Physische Übungen

Körperliche Aktivität bei Typ-2-Diabetes zielt darauf ab, das Gewicht zu reduzieren, die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin zu erhöhen und möglichen Komplikationen vorzubeugen. Übung verbessert die Funktion des Herz-Kreislauf- und Atmungssystem und helfen, die Leistung zu verbessern.

Die Durchführung einer bestimmten Reihe von körperlichen Übungen ist bei jeder Form von Diabetes indiziert. Auch bei Bettruhe sind bestimmte Übungen empfehlenswert, die in Rückenlage durchgeführt werden. In anderen Fällen ist der Patient im Sitzen oder Stehen beschäftigt. Das Aufwärmen beginnt mit den oberen und unteren Extremitäten, dann wechseln sie zu Belastungsübungen. Verwenden Sie dazu einen Expander oder Hanteln bis 2 kg. Nützliche Atemübungen, dynamische Belastungen (Gehen, Radfahren, Skifahren, Schwimmen).

Gleichzeitig ist es sehr wichtig, dass der Patient seinen Zustand kontrolliert. Wenn während des Trainings plötzlich Schwäche, Schwindel und Zittern in den Gliedmaßen auftreten, müssen Sie die Übungen beenden und unbedingt essen. In Zukunft sollten Sie den Unterricht wieder aufnehmen und einfach die Belastung reduzieren.

Diät- und Ernährungsregeln

Die Ernährung sollte auf jeden Patienten individuell abgestimmt werden, je nach Körpergewicht, Alter, körperlicher Aktivität und unter Berücksichtigung, ob er abnehmen oder zunehmen muss. Das Hauptziel einer Diabetikerdiät ist es, den Blutzuckerspiegel sowie den Blutfett- und Cholesterinspiegel in einem gesunden Bereich zu halten. Darüber hinaus ist es wichtig, dass diese Ernährung abwechslungsreich ist und eine ausreichende Menge an essentiellen Nährstoffen enthält - Proteine, Mineralsalze und Vitamine. Gleichzeitig muss es so viel Energie bereitstellen, dass sich das Körpergewicht des Patienten dem Ideal nähert und lange auf diesem Niveau gehalten wird. Die Ernährung muss den Grundsätzen einer rationellen Ernährung entsprechen.

Die Ernährung ist die Grundlage der Behandlung. Wird sie nicht eingehalten, droht eine schlechte Entschädigung mit dem Risiko von Komplikationen. Wenn die Diät nicht befolgt wird und die Dosen von Medikamenten oder Insulindosen erhöht werden, kann der Patient an Gewicht zunehmen, die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin verschlechtern und die Behandlung von Diabetes gerät in einen Teufelskreis. Die einzige Möglichkeit, diese Komplikationen zu vermeiden, besteht darin, die Ernährung so anzupassen, dass das Gewicht normalisiert und gehalten wird.

Die richtige Zusammensetzung der Ernährung für Diabetiker = 55-60 % Kohlenhydrate + 25-20 % Fett + 15-20 % Eiweiß. Kohlenhydrate (Saccharide) sollten maximal durch komplexe Kohlenhydrate (Stärken) repräsentiert werden, Lebensmittel sollten eine ausreichende Menge an Ballaststoffen (Ballaststoffen) enthalten, die die schnelle Aufnahme von Kohlenhydraten und den schnellen Anstieg der Blutzuckerwerte nach dem Essen verhindern.

Einfache Kohlenhydrate (Glukose) werden sofort aufgenommen und bewirken einen Anstieg des Blutzuckerspiegels. Blut. Fette sollten überwiegend pflanzlichen Ursprungs sein, die Cholesterinmenge in der Nahrung muss in Abhängigkeit von ihrem Blutspiegel reguliert werden, die Ernährung sollte nicht zu einem Anstieg des Cholesterinspiegels über den kritischen Wert hinaus führen. Proteine ​​sollten 15-20% betragen, aber ihre tägliche Gesamtdosis darf 1 g pro 1 kg Körpergewicht nicht überschreiten. Bei Jugendlichen und Schwangeren wird die erforderliche Proteindosis auf 1,5 g pro 1 kg Körpergewicht pro Tag erhöht. Zuvor verschriebene proteinreiche Diäten können zu Nierenschäden führen.

Die Diät für Diabetes verbietet nicht und empfiehlt in einigen Fällen, die folgenden Lebensmittel in der Diät zu essen:

  • schwarz oder speziell Diabetikerbrot (200-300 g pro Tag);
  • Gemüsesuppen, Kohlsuppe, Okroschka, Rote Beete;
  • in Fleischbrühe gekochte Suppen können 2 mal pro Woche verzehrt werden;
  • mageres Fleisch (Rind, Kalb, Kaninchen), Geflügel (Pute, Huhn), Fisch (Barsch, Kabeljau, Hecht) (ca. 100-150 Gramm pro Tag) gekocht, gebacken oder Aspik;
  • nützliche Gerichte aus Getreide (Buchweizen, Haferflocken, Hirse) und Nudeln, Hülsenfrüchte können jeden zweiten Tag verzehrt werden;
  • Kartoffeln, Karotten und Rüben - nicht mehr als 200 gr. am Tag;
  • anderes Gemüse - Kohl, einschließlich Blumenkohl, Gurken, Spinat, Tomaten, Auberginen sowie Gemüse, kann ohne Einschränkungen verzehrt werden;
  • Eier dürfen nicht mehr als 2 Stück pro Tag sein;
  • 200-300 gr. am Tag von Äpfeln, Orangen, Zitronen ist es in Form von Säften mit Fruchtfleisch möglich;
  • fermentierte Milchprodukte (Kefir, Joghurt) - 1-2 Gläser pro Tag und Käse, Milch und Sauerrahm - mit Erlaubnis eines Arztes;
  • Es wird empfohlen, fettarmen Hüttenkäse täglich für 150-200 g zu verwenden. pro Tag in irgendeiner Form;
  • Von Fetten pro Tag können Sie bis zu 40 g ungesalzene Butter und Pflanzenöl zu sich nehmen.
  • alle nicht in der Tabelle aufgeführten Backwaren und Cerealien;
  • Kekse, Marshmallows, Marshmallows und andere Süßwaren, Kuchen, Gebäck usw.;
  • Honig, nicht näher bezeichnete Schokolade, Bonbons, natürlicher weißer Zucker;
  • Kartoffeln, mit Kohlenhydraten überzogenes frittiertes Gemüse, die meisten Wurzelgemüse, außer wie oben angegeben;
  • gekaufte Mayonnaise, Ketchup, Braten in Suppe mit Mehl und alle darauf basierenden Saucen;
  • Kondensmilch, im Laden gekaufte Eiscreme (beliebig!), im Laden gekaufte Produkte mit einer komplexen Zusammensetzung, die mit „Milch“ gekennzeichnet sind, weil dies sind versteckte Zucker und Transfette;
  • Früchte, Beeren mit hohem GI: Banane, Weintrauben, Kirschen, Ananas, Pfirsiche, Wassermelone, Melone, Ananas;
  • Trockenfrüchte und kandierte Früchte: Feigen, getrocknete Aprikosen, Datteln, Rosinen;
  • Würste, Würste usw. lagern, wo Stärke, Zellulose und Zucker vorhanden sind;
  • Sonnenblumen- und Maisöl, alle raffinierten Öle, Margarine;
  • großer Fisch, Konserven in Öl, geräucherter Fisch und Meeresfrüchte, trockene gesalzene Snacks, beliebt zu Bier.

Aus Getränken darf schwarzer, grüner Tee, schwacher Kaffee, Säfte, Kompotte aus sauren Beeren mit Zusatz von Xylit oder Sorbit, Hagebuttenbrühe, aus Mineralwasser - Narzan, Essentuki - getrunken werden.

Für Menschen mit Diabetes ist es wichtig, die Aufnahme von leicht verdaulichen Kohlenhydraten zu begrenzen. Zu diesen Produkten gehören Zucker, Honig, Marmelade, Süßwaren, Süßigkeiten, Schokolade. Die Verwendung von Kuchen, Muffins, Früchten - Bananen, Rosinen, Trauben - ist streng begrenzt. Darüber hinaus lohnt es sich, den Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln zu minimieren, vor allem Schmalz, Gemüse und Butter, fetthaltiges Fleisch, Wurst, Mayonnaise. Darüber hinaus ist es besser, gebratene, würzige, würzige und geräucherte Gerichte, würzige Snacks, gesalzenes und eingelegtes Gemüse, Sahne und Alkohol von der Ernährung auszuschließen. Kochsalz pro Tag darf nicht mehr als 12 Gramm konsumiert werden.

Beispielmenü für die Woche

Was kann man essen und was nicht? Der folgende Wochenspeiseplan für Diabetes mellitus ist nicht streng, einzelne Komponenten müssen innerhalb gleichartiger Produktgruppen unter Beibehaltung der konstanten Grundkennzahl der täglich verzehrten Broteinheiten ausgetauscht werden.

  1. Tag 1. Frühstücken Sie mit Buchweizen, fettarmem Hüttenkäse mit 1 % Milch und einem Hagebuttengetränk. Für das zweite Frühstück - ein Glas 1-prozentige Milch. Wir essen Kohlsuppe, gekochtes Fleisch mit Grütze. Snack - ein paar Äpfel. Zum Abendessen kochen wir Kohlschnitzel, gekochten Fisch und Tee.
  2. Tag 2 Wir frühstücken mit Gerstenbrei, einem weich gekochten Ei, Krautsalat. Zum zweiten Frühstück ein Glas Milch. Wir essen zu Mittag mit Kartoffelpüree, Essiggurke, gekochter Rinderleber und Dörrobstkompott. Wir haben ein Nachmittagsgrütze. Zum Abendessen reicht ein Stück gekochtes Hühnchen, eine Beilage aus gedünstetem Kohl und Tee. Das zweite Abendessen ist Kefir.
  3. Tag 3 Zum Frühstück - fettarmer Hüttenkäse mit Zusatz von fettarmer Milch, Haferflocken und einem Kaffeegetränk. Mittagessen - ein Glas Gelee. Wir essen Borschtsch ohne Fleisch, gekochtes Hähnchen und Buchweizenbrei zu Mittag. Wir haben einen Nachmittagssnack mit zwei ungesüßten Birnen. Wir essen zu Abend mit Vinaigrette, einem gekochten Ei und Tee. Vor dem Schlafengehen können Sie ein wenig Joghurt essen.
  4. Tag 4 Zum Frühstück bereiten wir Buchweizenbrei, fettarmen Hüttenkäse und ein Kaffeegetränk zu. Das zweite Frühstück ist ein Glas Kefir. Zum Mittagessen kochen wir Kohlsuppe, kochen ein Stück mageres Rindfleisch unter Milchsauce und einem Glas Kompott. Wir haben eine Nachmittagsjause mit 1-2 kleinen Birnen. Wir essen Kohlschnitzel und gekochten Fisch mit Tee.
  5. Tag 5 Zum Frühstück bereiten wir eine Vinaigrette (wir verwenden keine Kartoffeln) mit einem Teelöffel Pflanzenöl, einem gekochten Ei und einem Kaffeegetränk mit einer Scheibe Roggenbrot und Butter. Zum Mittagessen zwei Äpfel. Mittagessen Sauerkraut mit geschmortem Fleisch und Erbsensuppe. Zum Nachmittagstee bzw. Abendessen frisches Obst und gekochtes Hähnchen mit Gemüsepudding und Tee. Vor dem Schlafengehen können Sie Joghurt verwenden.
  6. Tag 6 Frühstück - ein Stück fettarmer Eintopf, Hirsebrei und ein Kaffeegetränk. Für ein zweites Frühstück können Sie einen Sud aus Weizenkleie verwenden. Zu Mittag essen wir gekochtes Fleisch, Fischsuppe und mageres Kartoffelpüree. Wir trinken am Nachmittag ein Glas Kefir. Kochen zum Abendessen Haferflocken und Hüttenkäse mit Milch (fettarm). Vor dem Schlafengehen können Sie einen Apfel essen.
  7. Tag 7 Wir frühstücken mit Buchweizenbrei mit einem hartgekochten Ei. Mit ein paar Äpfeln können Sie vor dem Abendessen einen Snack zu sich nehmen. Zum Mittagessen selbst - Rinderkotelett, Graupen und Gemüsesuppe. Wir haben einen Nachmittag mit Milch und Abendessen mit gekochtem Fisch mit gedämpften Kartoffeln sowie einem Gemüsesalat mit Tee. Vor dem Schlafengehen können Sie ein Glas Kefir trinken.

Tägliches Produktset für 2.000 kcal

Eine ungefähre tägliche Auswahl an Produkten (in Gramm) pro 2.000 kcal für einen Patienten mit Diabetes ist in der folgenden Tabelle aufgeführt. Diese Produkte sollten verzehrt und in Ihren Speiseplan aufgenommen werden. Das Gewicht der Produkte in der Tabelle ist in Gramm angegeben.

Name Menge Eichhörnchen Fette Kohlenhydrate kcal,
Schwarzbrot
Kartoffel
Grütze
Fleisch
Fisch
Ei
Hüttenkäse
Milch
Kefir
Butter
Pflanzenöl
Frische Früchte
Getrocknete Früchte
Gemüse
GESAMT:
Ich frühstücke
Schwarzbrot
Grütze
Ei
Butter
Milch
GESAMT:
II. Frühstück
Schwarzbrot
Hüttenkäse
Früchte
GESAMT:
Abendessen
Schwarzbrot
Kartoffel
Fleisch
Pflanzenöl
Getrocknete Früchte
Gemüse
GESAMT:
Nachmittagstee
Schwarzbrot
Milch
Früchte
GESAMT:
Abendessen
Schwarzbrot
Kartoffel
Fisch
Pflanzenöl
Gemüse
Früchte
GESAMT:
II Abendessen
Schwarzbrot
Kefir
GESAMT:

Verwendung von Süßstoffen und Süßstoffen

Seit Jahrtausenden ernährt sich der Mensch (zusammen mit anderen Vertretern der Tierwelt) von Naturprodukten (Getreidekörner, Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte), die neben komplexen Kohlenhydraten auch Pflanzenfasern, Vitamine, Mineralsalze und andere nützliche Substanzen enthalten ein lebender Organismus. Allerdings hat sich in den letzten hundert Jahren die Zusammensetzung der Lebensmittel stark in Richtung eines übermäßigen Verzehrs von raffinierten (raffinierten) Kohlenhydraten verändert. In den USA beispielsweise stieg der durchschnittliche Zuckerverbrauch pro Person und Jahr von 1900 bis 2006 von 2,5 auf 80 (!) kg. Es ist bekannt, dass ein übermäßiger Konsum von raffiniertem Zucker zu einer Erhöhung der Insulinsekretion durch die Betazellen der Langerhans-Inseln führt.

Eine übermäßige Insulinproduktion steigert wiederum den Appetit und trägt zu einer übermäßigen Nahrungsaufnahme bei. Darüber hinaus wird vor dem Hintergrund körperlicher Inaktivität ein übermäßiger Konsum von raffiniertem Zucker nicht für den Energiebedarf des Körpers aufgewendet, sondern in der Leber zu neutralen Fetten verstoffwechselt und im Fettgewebe (hauptsächlich unter der Haut) abgelagert und ist somit einer der Gründe für die Zunahme der Zahl der Fälle von Fettleibigkeit. Aus dem Vorstehenden ergibt sich die wichtigste Aufgabe einer rationellen Diättherapie des Diabetes mellitus in modernen Bedingungen ist es, den übermäßigen Verzehr von raffinierten Kohlenhydraten durch süß schmeckende, kalorienfreie Süßstoffe zu ersetzen, die wenig zur Stimulierung der Insulinsekretion beitragen. Gemäß der Entscheidung der International Sweeteners Association:

  • die Gruppe der Süßstoffe (im Prozess des Stoffwechsels während der Verbrennung von 1,0 Gramm werden 4 kcal Energie freigesetzt) ​​umfasst Fructose, Xylit und Sorbit;
  • zur Gruppe der Süßstoffe (nicht am Stoffwechsel beteiligt: ​​ihr Kaloriengehalt beträgt 0 kcal) gehören Cyclamat, Sucralose, Neohesperidin, Thaumatin, Glycyrrhizin, Steviosid und Lactulose.

Um die menschliche Neigung zu einem süßen Leben zu befriedigen und gleichzeitig Zucker und zuckerhaltige Produkte aus der Ernährung auszuschließen, führt die moderne Pharmakologie die Verwendung von Süßungsmitteln (kalorisch) und Süßungsmitteln (nicht kalorisch) ein, wenn auch unter dem Gesichtspunkt von Physiologie ist der Einsatz derartiger Chemikalien nicht erforderlich.

Hausmittel

Vor Gebrauch volkstümliche Methoden Bei Diabetes mellitus ist dies nur nach Rücksprache mit einem Endokrinologen möglich, da. Es gibt Kontraindikationen.

  1. Hirse gegen Infektionen. Gegen Infektionen und zur Vorbeugung von Diabetes können Sie folgendes Rezept anwenden: 1 Handvoll Hirse nehmen, abspülen, mit 1 Liter kochendem Wasser aufgießen, über Nacht stehen lassen und tagsüber trinken. Wiederholen Sie den Vorgang für 3 Tage.
  2. Lila Knospen. Die Infusion von Fliederknospen hilft, den Blutzuckerspiegel zu normalisieren. Ende April werden die Knospen im Quellstadium geerntet, getrocknet, im Glas oder in einer Papiertüte gelagert und ganzjährig verwendet. Tagesrate Aufguss: 2 EL. Löffel trockene Rohstoffe gießen 0,4 Liter kochendes Wasser, bestehen 5-6 Stunden, filtern, teilen die resultierende Flüssigkeit in 4 Zeiten und trinken vor den Mahlzeiten.
  3. Zitrone und Eier. Den Saft von 1 Zitrone auspressen und 1 rohes Ei damit gut verrühren. Trinken Sie das resultierende Heilmittel 60 Minuten vor den Mahlzeiten für 3 Tage.
  4. Klettensaft. Saft aus zerdrückter Klettenwurzel, der im Mai ausgegraben wird, senkt effektiv den Zuckergehalt. Es wird dreimal täglich 15 ml eingenommen, wobei diese Menge mit 250 ml kühlem abgekochtem Wasser verdünnt wird.
  5. Bei Diabetes mellitus reife Walnüsse (40 g) in 0,5 Liter kochendem Wasser bei schwacher Hitze 1 Stunde köcheln lassen; 3 mal täglich 15 ml einnehmen.
  6. Kochbananensamen (15 g) werden mit einem Glas Wasser in eine Emailschüssel gegossen und 5 Minuten bei schwacher Hitze gekocht. Die abgekühlte Brühe wird filtriert und 3 mal täglich 1 Esslöffel eingenommen.
  7. Gebackene Zwiebel. Durch die tägliche Einnahme einer gebackenen Zwiebel morgens auf nüchternen Magen können Sie den Zucker, insbesondere in der Anfangsphase der Erkrankung, normalisieren. Das Ergebnis kann nach 1-1,5 Monaten nachverfolgt werden.
  8. Hilft bei der Senkung des Blutzuckers und des normalen Lorbeerblatts. Sie müssen 8 Dinge mitnehmen Lorbeerblatt und gießen Sie es mit 250 Gramm "kühlem" kochendem Wasser, muss der Aufguss etwa einen Tag in einer Thermoskanne aufgegossen werden. Der Aufguss wird warm genommen, jedes Mal, wenn Sie den Aufguss aus der Thermoskanne abseihen müssen. Nehmen Sie 1/4 Tasse zwanzig Minuten vor den Mahlzeiten ein.

Folgen und Komplikationen

Diabetes mellitus in Ermangelung einer angemessenen Kontrolle über aktuellen Zustand Der Körper des Patienten und die notwendige komplexe Therapie verursachen fast immer eine Reihe von Komplikationen:

Früh:

  1. Hypoglykämie vor dem Hintergrund von Begleiterkrankungen, Mangelernährung, Überdosierung von Medikamenten.
  2. Ketoazidose mit Akkumulation von Fettmetaboliten, insbesondere Ketonkörpern, im Plasma. Es provoziert Verletzungen der Grundfunktionen des Körpers.
  3. Hyperosmolares oder Milchsäurekoma.

Später:

  1. Verschiedene Arten von Angiopathien mit anhaltender Verletzung der Durchlässigkeit von Gefäßstrukturen.
  2. Retinopathie mit Schädigung der Netzhaut.
  3. Ausgedehnte Nephropathie, die oft zu CNI führt.
  4. Polyneuropathie mit Temperaturverlust und Schmerzempfindlichkeit.
  5. Ophthalmopathien, einschließlich Katarakte.
  6. Diverse Arthropathien.
  7. Enzephalopathie mit der Entwicklung emotionaler Labilität und systemischen depressiven Veränderungen des mentalen Profils.
  8. Diabetischer Fuß in Form der Bildung von eitrigen und nekrotischen Prozessen an diesem Körperteil, die häufig zu einer erzwungenen Amputation führen.

Verhütung

Leider ist es nicht in allen Fällen möglich, die Unausweichlichkeit des Auftretens von Typ-1-Diabetes zu beeinflussen. Schließlich sind die Hauptursachen der erbliche Faktor und kleine Viren, denen jeder Mensch begegnet. Aber nicht jeder entwickelt die Krankheit. Und obwohl Wissenschaftler festgestellt haben, dass Diabetes bei Kindern und Erwachsenen, die gestillt und mit antiviralen Medikamenten gegen Atemwegsinfektionen behandelt wurden, viel seltener auftritt, kann dies nicht auf eine spezifische Prävention zurückgeführt werden. Daher gibt es keine wirklich wirksamen Methoden.

Ganz anders sieht es bei der Prävention von Typ-2-Diabetes aus. Schließlich ist es sehr oft die Folge eines falschen Lebensstils.

Zu den vollständigen vorbeugenden Maßnahmen gehören daher:

  1. Normalisierung des Körpergewichts;
  2. Kontrolle der arteriellen Hypertonie und des Fettstoffwechsels;
  3. Echter Bruchteil Diätessen mit einem minimalen Gehalt an Kohlenhydraten und Fetten, die leicht aufgenommen werden können;
  4. Dosierte körperliche Aktivität. Übernehmen Sie den Kampf gegen Hypodynamie und die Ablehnung übermäßiger Belastungen.

Patienten mit diagnostiziertem Diabetes mellitus werden bei einem Endokrinologen registriert. Mit der Organisation des richtigen Lebensstils, der Ernährung und der Behandlung kann sich der Patient zufrieden fühlen lange Jahre. Verschlechtern die Prognose von Diabetes mellitus und reduzieren die Lebenserwartung von Patienten mit akuten und chronischen Komplikationen.

Diabetes mellitus ist eine Erkrankung, die durch einen teilweisen oder vollständigen Mangel des Hormons Insulin entsteht. Die Arbeit der Zellen, die dieses Hormon produzieren, wird durch mehrere externe oder interne Faktoren gestört.

Die Ursachen von Diabetes variieren je nach Form. Insgesamt lassen sich 10 Faktoren identifizieren, die zum Auftreten dieser Krankheit beim Menschen beitragen. Es ist zu beachten, dass bei gleichzeitiger Kombination mehrerer Faktoren die Wahrscheinlichkeit, dass die Symptome der Krankheit auftreten, erheblich zunimmt.

genetische Veranlagung

Die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes mellitus (DM) zu erkranken, steigt um mehr als das Sechsfache, wenn nahe Verwandte in der Familie an dieser Krankheit leiden. Wissenschaftler haben Antigene und Schutzantigene entdeckt, die eine Prädisposition für den Ausbruch dieser Krankheit bilden. Eine bestimmte Kombination solcher Antigene kann die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung dramatisch erhöhen.

Es muss verstanden werden, dass nicht die Krankheit selbst vererbt wird, sondern die Veranlagung dazu. Diabetes beider Typen wird polygen übertragen, was bedeutet, dass sich die Krankheit ohne das Vorhandensein anderer Risikofaktoren nicht manifestieren kann.

Die Prädisposition für Typ-1-Diabetes wird rezessiv von Generation zu Generation weitergegeben. Auf Typ-2-Diabetes wird die Veranlagung viel leichter übertragen - auf dem dominanten Weg können die Krankheitssymptome in der nächsten Generation auftreten. Ein Organismus, der solche Eigenschaften geerbt hat, hört auf, Insulin zu erkennen, oder es beginnt, in kleineren Mengen produziert zu werden. Es ist auch erwiesen, dass das Risiko, dass ein Kind die Krankheit vererbt, steigt, wenn sie bei Verwandten väterlicherseits diagnostiziert wurde. Es ist erwiesen, dass die Krankheitsentwicklung bei Vertretern der kaukasischen Rasse deutlich höher ist als bei Hispanics, Asiaten oder Schwarzen.

Fettleibigkeit

Der häufigste Risikofaktor für DM ist Fettleibigkeit. So erhöht der 1. Grad der Fettleibigkeit die Wahrscheinlichkeit, krank zu werden, um das 2-fache, der 2. um das 5-fache, der 3. um das 10-fache. Bei Personen mit einem Body-Mass-Index von über 30 ist besondere Vorsicht geboten. Es ist zu beachten, dass abdominale Fettleibigkeit weit verbreitet ist
ein Symptom von Diabetes und tritt nicht nur bei Frauen, sondern auch bei Männern auf.

Es besteht ein direkter Zusammenhang zwischen dem Diabetesrisiko und dem Taillenumfang. Bei Frauen sollte es also 88 cm nicht überschreiten, bei Männern - 102 cm.Bei Fettleibigkeit ist die Fähigkeit der Zellen, mit Insulin auf der Ebene des Fettgewebes zu interagieren, beeinträchtigt, was anschließend zu ihrer teilweisen oder vollständigen Immunität führt.Es ist möglich um die Auswirkungen dieses Faktors und die Möglichkeit der Entwicklung von Diabetes zu verringern, wenn Sie einen aktiven Kampf gegen Übergewicht beginnen und einen sitzenden Lebensstil aufgeben.

Verschiedene Krankheiten

Die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes mellitus zu erkranken, steigt signifikant bei Vorliegen von Erkrankungen, die zu einer Dysfunktion der Bauchspeicheldrüse beitragen. Diese
Krankheiten führen zur Zerstörung von Betazellen, die zur Insulinproduktion beitragen. Ein körperliches Trauma kann auch die Funktion der Drüse stören. Die Strahlenbelastung führt auch zu einer Störung der Funktion des endokrinen Systems, wodurch die ehemaligen Liquidatoren des Tschernobyl-Unfalls gefährdet sind, an Diabetes zu erkranken.

Reduzieren Sie die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Insulin kann: koronare Herzkrankheit, Arteriosklerose, arterielle Hypertonie. Es ist erwiesen, dass sklerotische Veränderungen in den Gefäßen des Pankreasapparates zu einer Verschlechterung seiner Ernährung beitragen, was wiederum zu Störungen der Produktion und des Transports von Insulin führt. Auch Autoimmunerkrankungen können zum Auftreten von Diabetes beitragen: chronische Insuffizienz der Nebennierenrinde und Autoimmunthyreoiditis.

Arterielle Hypertonie und Diabetes werden als zusammenhängende Pathologien betrachtet. Das Auftreten einer Krankheit bringt oft Symptome des Auftretens der zweiten mit sich. Hormonelle Erkrankungen können auch zur Entwicklung eines sekundären Diabetes mellitus führen: diffuser toxischer Kropf, Itsenko-Cushing-Syndrom, Phäochromozytom, Akromegalie. Das Itsenko-Cushing-Syndrom tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.

Infektion

Eine Virusinfektion (Mumps, Windpocken, Röteln, Hepatitis) kann die Entwicklung der Krankheit provozieren. In diesem Fall ist das Virus der Auslöser für das Auftreten von Diabetes-Symptomen. Beim Eindringen in den Körper kann die Infektion zu einer Störung der Bauchspeicheldrüse oder zur Zerstörung ihrer Zellen führen. Bei einigen Viren ähneln die Zellen also in vielerlei Hinsicht den Zellen der Bauchspeicheldrüse. Während des Kampfes gegen eine Infektion kann der Körper fälschlicherweise Pankreaszellen zerstören. Passierte Röteln erhöhen die Wahrscheinlichkeit der Krankheit um 25%.

Medikament

Einige Medikamente haben eine diabetogene Wirkung.
Symptome von Diabetes können nach der Einnahme auftreten:

  • Krebsmedikamente;
  • Synthetische Glucocorticoid-Hormone;
  • Teile von blutdrucksenkenden Arzneimitteln;
  • Diuretika, insbesondere Thiaziddiuretika.

Die Langzeitanwendung von Medikamenten gegen Asthma, rheumatische und Hauterkrankungen, Glomerulonephritis, Koloproktitis und Morbus Crohn kann zu Symptomen von Diabetes führen. Auch die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, die eine große Menge Selen enthalten, kann das Auftreten dieser Krankheit hervorrufen.

Alkoholismus

Ein gemeinsamer Faktor, der die Entwicklung von Diabetes bei Männern und Frauen provoziert, ist Alkoholmissbrauch. Der systematische Konsum von Alkohol trägt zum Absterben von Betazellen bei.

Schwangerschaft

Ein Kind zu tragen ist eine große Belastung für Weiblicher Körper. In dieser für viele Frauen schwierigen Zeit kann sich Schwangerschaftsdiabetes entwickeln. Schwangerschaftshormone, die von der Plazenta produziert werden, erhöhen den Blutzuckerspiegel. Die Belastung der Bauchspeicheldrüse nimmt zu und sie kann nicht mehr genug Insulin produzieren.

Die Symptome des Schwangerschaftsdiabetes ähneln denen des normalen Schwangerschaftsverlaufs (Durst, Müdigkeit, häufiges Wasserlassen etc.). Für viele Frauen bleibt es unbemerkt, bis es zu schwerwiegenden Folgen führt. Die Krankheit fügt dem Körper der werdenden Mutter und des Kindes großen Schaden zu, verschwindet aber in den meisten Fällen unmittelbar nach der Geburt.

Nach der Schwangerschaft haben einige Frauen ein erhöhtes Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Zur Risikogruppe gehören:

  • Frauen, die Schwangerschaftsdiabetes hatten;
  • diejenigen, die während der Geburt eines Kindes ein Körpergewicht hatten, das die zulässige Norm deutlich überstieg;
  • Frauen, die ein Kind mit einem Gewicht von mehr als 4 kg geboren haben;
  • Mütter, die Kinder mit angeborenen Fehlbildungen zur Welt gebracht haben;
  • diejenigen, die eine gefrorene Schwangerschaft oder ein totgeborenes Baby hatten.

Lebensweise

Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass Menschen, die einen sitzenden Lebensstil führen, dreimal häufiger Diabetessymptome entwickeln als aktivere Menschen. Bei Menschen mit geringer körperlicher Aktivität nimmt die Verwendung von Glukose durch das Gewebe mit der Zeit ab. Eine sitzende Lebensweise trägt zu Fettleibigkeit bei, was eine echte Kettenreaktion nach sich zieht, die das Diabetesrisiko deutlich erhöht.

Nervöser Stress.

Chronischer Stress wirkt sich negativ auf den Zustand des Nervensystems aus und kann als Auslöser dienen, der die Entwicklung von Diabetes provoziert. Infolge eines starken Nervenschocks werden Adrenalin- und Glukokortikoidhormone in großen Mengen produziert, die nicht nur Insulin, sondern auch die Zellen, die es produzieren, zerstören können. Infolgedessen nimmt die Produktion von Insulin ab und die Empfindlichkeit des Körpergewebes gegenüber diesem Hormon nimmt ab, was zum Auftreten von Diabetes führt.

Alter

Wissenschaftler haben errechnet, dass sich das Risiko, an Diabetes zu erkranken, alle zehn Lebensjahre verdoppelt. Die höchste Inzidenz von Diabetes wird bei Männern und Frauen über 60 Jahren verzeichnet. Tatsache ist, dass mit zunehmendem Alter die Sekretion von Inkretinen und Insulin abzunehmen beginnt und die Empfindlichkeit des Gewebes dafür abnimmt.

Mythen über die Ursachen von Diabetes

Viele fürsorgliche Eltern glauben fälschlicherweise, dass Ihr Kind Diabetes entwickeln wird, wenn Sie ihm erlauben, viele Süßigkeiten zu essen. Es muss verstanden werden, dass die Zuckermenge in der Nahrung keinen direkten Einfluss auf die Zuckermenge im Blut hat. Bei der Zusammenstellung eines Menüs für ein Kind muss berücksichtigt werden, ob es eine genetische Prädisposition für Diabetes hat. Wenn es Fälle dieser Krankheit in der Familie gab, ist es notwendig, eine Diät basierend auf dem glykämischen Index der Produkte zu machen.

Diabetes mellitus ist keine ansteckende Krankheit, und es ist unmöglich, ihn durch persönlichen Kontakt oder die Verwendung des Geschirrs des Patienten "einzufangen". Ein weiterer Mythos ist, dass man Diabetes durch das Blut des Patienten bekommen kann. Wenn Sie die Ursachen für die Entstehung von Diabetes kennen, können Sie eine Reihe von Präventivmaßnahmen für sich selbst entwickeln und die Entwicklung von Komplikationen verhindern. Aktiver Lebensstil, gesunde Ernährung und eine rechtzeitige Behandlung hilft, Diabetes zu vermeiden, auch wenn eine genetische Veranlagung vorliegt.

Dies ist eine Krankheit, die durch absolute oder relative Insulininsuffizienz verursacht wird und durch eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels mit einem Anstieg der Glukosemenge im Blut und Urin sowie anderen Stoffwechselstörungen gekennzeichnet ist.

Geschichte von Diabetes

Über Diabetes mellitus ist viel geschrieben worden, die Meinungen verschiedener Autoren gehen auseinander und es ist ziemlich schwierig, einige Daten genau zu nennen. Die ersten Informationen über die Krankheit erschienen im 3. Jahrhundert v. Anscheinend kannten ihn die Ärzte des alten Ägypten und natürlich die Ärzte Griechenlands. Rom, mittelalterliches Europa und östlichen Ländern. Die Menschen konnten die Symptome von Diabetes identifizieren, aber die Ursachen der Krankheit waren unbekannt, sie versuchten, eine Behandlung für Diabetes zu finden, aber die Ergebnisse waren erfolglos und diejenigen, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde, waren dem Untergang geweiht.

Der Begriff „Diabetes“ wurde erstmals von dem römischen Arzt Aretius eingeführt, der im zweiten Jahrhundert nach Christus lebte. Er beschrieb die Krankheit wie folgt: „Diabetes ist ein schreckliches Leiden, das bei Männern nicht sehr verbreitet ist und Fleisch und Gliedmaßen im Urin auflöst. Patienten scheiden ständig Wasser in einem kontinuierlichen Strom aus, wie durch offene Wasserleitungen. Das Leben ist kurz, unangenehm und schmerzhaft, der Durst ist unersättlich, die Flüssigkeitsaufnahme ist übermäßig und aufgrund von noch mehr Diabetes nicht mit einer riesigen Menge Urin vergleichbar. Nichts kann sie davon abhalten, Flüssigkeiten zu sich zu nehmen und zu urinieren. Verweigern sie kurzzeitig die Flüssigkeitsaufnahme, trocknet der Mund aus, Haut und Schleimhäute werden trocken. Den Patienten wird übel, sie sind aufgeregt und sie sterben innerhalb kurzer Zeit."

Damals wurde die Krankheit anhand ihrer äußeren Anzeichen diagnostiziert. Die Behandlung hing von der Schwere der Erkrankung und dem Alter des Patienten ab. Wenn der Patient ein Kind oder Jugendlicher mit (insulinabhängigem Diabetes mellitus oder Typ 1) IDDM war. Dann war er zu einem schnellen Tod durch ein diabetisches Koma verurteilt. Wenn die Krankheit bei einem Erwachsenen im Alter von 40 bis 45 Jahren und älter auftrat (gemäß der modernen Klassifikation handelt es sich um nicht-insulinabhängigen Diabetes mellitus (NIDDM) oder Typ-2-Diabetes), wurde ein solcher Patient behandelt. Oder besser gesagt, sie hielten es mit Hilfe von Ernährung, Bewegung und Kräutermedizin am Leben.

Diabetes bedeutet im Griechischen „diabaino“ „durchgehen“.

1776 Der englische Arzt Dobson (1731-1784) fand heraus, dass der süßliche Geschmack des Urins von Patienten mit dem Vorhandensein von Zucker in Verbindung steht, und ab diesem Zeitpunkt wurde Diabetes tatsächlich Diabetes mellitus genannt.

Seit 1796 Die Ärzte begannen, über die Notwendigkeit einer speziellen Diät für Diabetiker zu sprechen. Es wurde eine spezielle Diät für Patienten vorgeschlagen, bei der ein Teil der Kohlenhydrate durch Fette ersetzt wurde. Körperliche Aktivität wurde zur Behandlung von Diabetes eingesetzt.
1841 entwickelte als erster eine Methode zur Zuckerbestimmung im Urin. Dann lernten sie, den Blutzuckerspiegel zu bestimmen.
1921 gelang es, das erste Insulin zu bekommen.
1922 Insulin wurde verwendet, um einen Patienten mit zu behandeln diabetischer Diabetes.
1956 Die Eigenschaften einiger Sulfonylharnstoffe, die die Insulinsekretion stimulieren können, wurden untersucht.
1960 Die chemische Struktur von Humaninsulin wurde ermittelt.
1979 Vollständige gentechnische Synthese von Humaninsulin wurde durchgeführt.

Klassifizierung von Diabetes

Diabetes insipidus. Die Krankheit wird durch einen absoluten oder relativen Mangel des antidiuretischen Hormons (Vasopressin) verursacht und ist durch vermehrtes Wasserlassen (Polyurie) und Durst (Polydipsie) gekennzeichnet.

Diabetes mellitus ist chronische Krankheit, die durch eine Stoffwechselstörung hauptsächlich von Kohlenhydraten (nämlich Glukose) sowie Fetten gekennzeichnet ist. In geringerem Maße Proteine.

  • Typ 1 (IDSD):

Diese Art von Diabetes ist mit einem Insulinmangel verbunden, weshalb sie als insulinabhängig (IDDM) bezeichnet wird. Eine beschädigte Bauchspeicheldrüse kann ihre Aufgabe nicht erfüllen: Sie produziert entweder gar kein Insulin oder produziert es in so geringen Mengen, dass sie nicht einmal die minimale Menge an zugeführter Glukose verarbeiten kann, was zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führt. Die Patienten können jeden Alters sein, sind aber häufiger unter 30, sind normalerweise dünn und neigen zu einem plötzlichen Auftreten von Anzeichen und Symptomen. Menschen mit dieser Art von Diabetes müssen Insulin ergänzen, um Hyperglykämie und Ketoazidose (hohe Konzentrationen von Ketonkörpern im Urin) zu verhindern und das Leben zu erhalten.

  • Typ 2 (INSD):

Diese Art von Diabetes wird als nicht-insulinabhängig (NIDDM) bezeichnet, weil sie genug Insulin produziert, manchmal sogar in großen Mengen, aber es kann völlig nutzlos sein, weil das Gewebe nicht mehr darauf anspricht.

Diese Diagnose wird normalerweise bei Patienten gestellt, die älter als 30 Jahre sind. Sie sind fettleibig und haben relativ wenige klassische Symptome. Sie neigen außer in Stressphasen nicht zur Ketoazidose. Sie sind unabhängig von exogenem Insulin. Zur Behandlung werden Tablettenpräparate verwendet, die die Resistenz (Resistenz) von Zellen gegen Insulin oder Medikamente verringern, die die Bauchspeicheldrüse zur Insulinsekretion anregen.

  • Schwangerschaftsdiabetes:

Eine Glukoseintoleranz tritt auf oder wird während der Schwangerschaft festgestellt.

  • Andere Formen von Diabetes mellitus und gestörter Glukosetoleranz:

Sekundär, nach:

  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (chronische Pankreatitis, Mukoviszidose, Hämochromatose, Pankreatektomie);
  • Endokrinopathie (Akromegalie, Cushing-Syndrom, primärer Aldosteronismus, Glucagonom, Phäochromozytom);
  • die Verwendung von Arzneimitteln und Chemikalien (einige Antihypertonika, Thiazid-haltige Diuretika, Glukokortikoide, Östrogen-haltige Arzneimittel, Psychopharmaka, Katecholamine).

Verbunden mit:

  • Anomalie von Insulinrezeptoren;
  • genetische Syndrome (Hyperlipidämie, Muskeldystrophie, Chorea Huntington);
  • Mischzustände (Mangelernährung - "Tropendiabetes").

Symptome von Diabetes

Ursachen von Diabetes

Es ist erwiesen, dass Diabetes durch genetische Defekte verursacht wird, und es ist auch fest erwiesen, dass Diabetes nicht angesteckt werden kann !!! Die Ursachen von IDDM sind, dass die Insulinproduktion aufgrund des Todes von Betazellen unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren abnimmt oder sogar stoppt (z. B. ein Autoimmunprozess, bei dem Antikörper gegen die eigenen normalen Zellen produziert werden und zu zerstören beginnen ihnen). Beim NIDDM, das 4-mal häufiger auftritt, produzieren Betazellen in der Regel Insulin mit verminderter Aktivität. Aufgrund der Redundanz von Fettgewebe, dessen Rezeptoren eine reduzierte Empfindlichkeit gegenüber Insulin aufweisen.

  1. Genetische Veranlagung steht im Vordergrund! Es wird angenommen, dass, wenn Ihr Vater oder Ihre Mutter Diabetes hatte, die Wahrscheinlichkeit, dass Sie auch krank werden, bei etwa 30% liegt. Wenn beide Elternteile krank waren, dann - 60%.
  2. Die nächste Hauptursache für Diabetes ist Fettleibigkeit, die am häufigsten bei Patienten mit NIDDM (Typ 2) auftritt. Wenn eine Person über ihre erbliche Veranlagung für diese Krankheit Bescheid weiß. Dann muss er sein Körpergewicht streng überwachen, um das Krankheitsrisiko zu verringern. Gleichzeitig ist es offensichtlich, dass nicht jeder Übergewichtige, selbst in schwerer Form, an Diabetes erkrankt.
  3. Einige Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, durch die Betazellen geschädigt werden. Trauma kann in diesem Fall der auslösende Faktor sein.
  4. Nervöser Stress, der ein erschwerender Faktor ist. Besonders bei Menschen mit erblicher Veranlagung und Übergewicht gilt es, emotionale Überforderung und Stress zu vermeiden.
  5. Virusinfektionen (Röteln, Windpocken, epidemische Hepatitis und andere Krankheiten, einschließlich Influenza), die eine auslösende Rolle bei der Entwicklung der Krankheit für Menschen mit erschwerter Vererbung spielen.
  6. Auch das Alter ist ein Risikofaktor. Je älter die Person, desto mehr Grund zur Angst. Diabetes. Mit zunehmendem Alter verliert die Erblichkeit den Ausschlag. Die größte Bedrohung stellt Adipositas dar, die in Kombination mit dem Alter, vergangenen Erkrankungen, die meist das Immunsystem schwächen, zur Entwicklung eines überwiegend Typ-2-Diabetes mellitus führt.

Viele Leute denken, dass Diabetes bei Naschkatzen auftritt. Dies ist größtenteils ein Mythos, aber es gibt auch etwas Wahres, schon allein deshalb, weil übermäßiger Konsum süßlich zu Übergewicht und später zu Fettleibigkeit führt, was ein Auslöser für Typ-2-Diabetes sein kann.

In seltenen Fällen führen bestimmte hormonelle Störungen zu Diabetes, manchmal wird Diabetes durch eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse verursacht, die nach der Einnahme bestimmter Medikamente oder als Folge eines langjährigen Alkoholmissbrauchs auftritt. Viele Experten glauben, dass Typ-1-Diabetes auftreten kann, wenn die Betazellen der Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren, viral geschädigt sind. Als Reaktion darauf produziert das Immunsystem Antikörper, die Inselzellen genannt werden. Auch genau definierte Ursachen sind nicht absolut.

Eine genaue Diagnose kann anhand eines Blutzuckertests gestellt werden.

Diagnose von Diabetes

Die Diagnostik basiert auf:

  • das Vorhandensein von klassischen Symptomen von Diabetes: erhöhte Aufnahme und Ausscheidung von Flüssigkeit im Urin, Ausscheidung von Ketonkörpern im Urin, Gewichtsverlust, erhöhte Blutzuckerwerte;
  • ein Anstieg des Nüchternglukosespiegels bei wiederholter Bestimmung (normalerweise 3,3-5,5 mmol / l).

Es gibt einen bestimmten Algorithmus zur Untersuchung eines Patienten mit Verdacht auf Diabetes mellitus. Gesunde Menschen mit normalem Körpergewicht und unkomplizierter Vererbung untersuchen den Glukosespiegel im Blut und im Urin (auf nüchternen Magen). Bei Erhalt normaler Werte ist eine zusätzliche Analyse auf glykiertes Hämoglobin (GH) obligatorisch. Der Prozentsatz an glykiertem Hämoglobin spiegelt die durchschnittliche Glukosekonzentration im Blut des Patienten für 2-3 Monate vor der Studie wider. Bei der Überwachung der Diabetesbehandlung wird empfohlen, einen glykierten Hämoglobinspiegel von weniger als 7 % aufrechtzuerhalten und die Therapie bei einem GH-Spiegel von 8 % zu überdenken.

Bei Erhalt eines hohen Gehalts an glykiertem Hämoglobin (Screening bei einem gesunden Patienten) wird empfohlen, den Glukosespiegel im Blut 2 Stunden nach dem Laden mit Glukose (75 g) zu bestimmen. Dieser Test ist besonders notwendig, wenn der Blutzuckerspiegel zwar höher als normal, aber nicht hoch genug ist, um Anzeichen von Diabetes zu zeigen. Der Test wird morgens nach einer nächtlichen Fastenzeit (mindestens 12 Stunden) durchgeführt. Bestimmen Sie den anfänglichen Glukosespiegel und 2 Stunden nach der Einnahme von 75 g Glukose in 300 ml Wasser gelöst. Normalerweise (unmittelbar nach einer Glukoseladung) steigt seine Konzentration im Blut an, was die Insulinsekretion stimuliert. Dies wiederum verringert die Konzentration von Glukose im Blut, nach 2 Stunden kehrt sein Niveau bei einem gesunden Menschen praktisch auf sein ursprüngliches Niveau zurück und kehrt nicht zum Normalwert zurück und überschreitet bei Patienten mit Diabetes mellitus die Anfangswerte zweimal.

Zur Sicherung der Diagnose bei Menschen mit grenzwertig eingeschränkter Glukosetoleranz wird Insulin bestimmt. Normale Insulinspiegel sind 15-180 pmol/l (2-25 mcd/l).

Der Arzt kann zusätzliche Studien verschreiben - die Bestimmung von C-Peptid, Antikörper gegen Betazellen der Langerhans-Inseln, Antikörper gegen Insulin, Antikörper gegen GAD, Leptin. Die Bestimmung dieser Marker ermöglicht in 97 % der Fälle die Unterscheidung zwischen Typ-1-Diabetes und Typ-2-Diabetes, wenn die Symptome des Typ-1-Diabetes mellitus als Typ-2-Diabetes maskiert sind.

Komplikationen von Diabetes

Diabetische Neuropathie

Neuropathie ist eine Schädigung der peripheren Nerven. Es ist möglich, nicht nur die peripheren, sondern auch die zentralen Strukturen des Nervensystems zu schädigen. Patienten sind besorgt über:

  • Taubheit;
  • Gänsehautgefühl;
  • Krämpfe in den Gliedern;
  • Schmerzen in den Beinen, schlimmer in Ruhe, nachts und besser beim Gehen;
  • Verringerte oder fehlende Kniezuckungen;
  • Verringerte Tast- und Schmerzempfindlichkeit.

diabetischer Fuß

Behandlung von Diabetes-Komplikationen

Diabetes ist in der Regel unheilbar. Unterstützend normales Niveau Blutzucker, können die Komplikationen dieser Krankheit nur verhindern oder verringern. Zunächst einmal brauchen Sie eine angemessene Ernährung.

Therapeutische Verfahren für Patienten mit NIDDM

  1. Die Diät ist starrer als bei IDDM. Die Ernährung kann zeitlich recht frei sein, zuckerhaltige Produkte müssen jedoch strikt gemieden werden. Fette und Cholesterin.
  2. Mäßige körperliche Aktivität.
  3. Tägliche Einnahme von blutzuckersenkenden Medikamenten nach ärztlicher Verordnung.
  4. Blutzuckerkontrolle mehrmals pro Woche, vorzugsweise 1 Mal pro Tag.

Priorität bei der Behandlung von NIDDM (Typ-2-Diabetes)

  • Kontrolle des Blutzuckers.
  • Minimieren Sie die Dosis von Medikamenten.
  • Lindern Sie Bluthochdruck (erhöhter Blutdruck) und Lipid-(Fett-)Spiegel mit Mitteln, die die Glukosetoleranz nicht beeinträchtigen.

Therapieverfahren für Patienten mit IDDM (Typ-1-Diabetes)

  1. Tägliche Insulinspritzen!!!
  2. Die Ernährung ist vielfältiger als bei NIDDM, jedoch mit einigen Einschränkungen bei bestimmten Arten von Nahrungsmitteln. Die Nahrungsmenge wird in Broteinheiten (XE) umgerechnet und muss streng definiert werden, und die Ernährung bestimmt das Schema der Insulininjektionen (d. h. wann und wie viel zu spritzen ist). Die Ernährung kann hart oder lockerer sein.
  3. Universelle körperliche Aktivität - um den Muskeltonus zu erhalten und den Zuckerspiegel zu senken.
  4. Kontrollieren Sie den Blutzucker 3-4 Mal am Tag, vorzugsweise öfter.
  5. Kontrolle von Zucker und Cholesterin im Urin.

Einmal entdeckt Hypoglykämie(Blutzuckersenkung) kann vom Patienten selbst leicht behandelt werden. Bei leichter Hypoglykämie sind 15 g ausreichend. ein einfaches Kohlenhydrat, z. B. 120 g. ungesüßt Fruchtsaft oder ein Nicht-Diät-Erfrischungsgetränk. Bei ausgeprägteren Symptomen einer Hypoglykämie sollten 15-20 g schnell eingenommen werden. einfache Kohlenhydrate und später 15-20g. komplex, wie dünne trockene Kekse oder Brot. Patienten, die bewusstlos sind, sollten niemals Flüssigkeiten verabreicht werden! In dieser Situation können dickflüssigere Zuckerquellen (Honig, Glukosegel, Zuckergussstifte) vorsichtig hinter die Wange oder unter die Zunge gelegt werden. Alternativ können Sie 1 mg intramuskulär eingeben. Glucagon. Glukagon bewirkt durch seine Wirkung auf die Leber indirekt eine Erhöhung des Blutzuckers. In der Krankenhausumgebung ist intravenöse Dextrose (D-50) wahrscheinlich leichter verfügbar als Glucagon und führt zu einer schnellen Rückkehr des Bewusstseins. Patienten und Familienmitglieder sollten angewiesen werden, bei der Behandlung von Hypoglykämie, insbesondere einer leichten Hypoglykämie, keine Überdosierung vorzunehmen.

Mit den verschriebenen Medikamenten zu helfen, ist Kräutermedizin.

Was tun, wenn Hyperglykämie auftritt (Zuckerspiegel erhöht)

Es ist notwendig, eine zusätzliche Dosis Insulin oder Tabletten mit hypoglykämischen Medikamenten einzuführen.

Ein Überblick über die Informationen, die ein Diabetiker haben sollte.

Diese Fähigkeiten und Fertigkeiten sind in erster Linie für Patienten erforderlich, die Insulin erhalten.

  1. Sie müssen eine Vorstellung von der Art Ihrer Krankheit und ihren möglichen Folgen haben.
  2. Sie müssen verstehen verschiedene Arten Insuline (für Typ 1), in Antidiabetika (für Typ 2), Medikamente, die vor chronischen Komplikationen schützen, Vitamine und Mineralstoffe.
  3. Sie müssen sich strikt an Ernährung, Insulinspritzen oder Pillen halten.
  4. Sie müssen die Eigenschaften von Produkten verstehen, wissen, welche mehr Kohlenhydrate enthalten und welche Proteine, Ballaststoffe und Fette. Sie sollten wissen, wie schnell ein bestimmtes Produkt den Blutzuckerspiegel erhöht.
  5. Sie müssen jede körperliche Aktivität sorgfältig planen.
  6. Sie müssen lernen, wie Sie Ihren Diabetes mit einem Blutzuckermessgerät und visuellen Blut- und Urinzuckerteststreifen selbst in den Griff bekommen.
  7. Sie sollten sich der akuten und chronischen Komplikationen bewusst sein, die bei Diabetes auftreten.
  1. Überprüfen Sie regelmäßig Ihre Fußsohlen.
  2. Fußverletzungen rechtzeitig heilen.
  3. Waschen Sie die Füße täglich mit warmem Wasser und tupfen Sie sie trocken. Verwenden Sie neutrale Seife, z. B. "Kinder".
  4. Schneiden Sie die Nägel nicht zu kurz, nicht im Halbkreis, sondern gerade, ohne die Ecken der Nägel zu schneiden oder abzurunden, um die Haut nicht mit Scherenklingen zu verletzen. Verwenden Sie zum Glätten von Unebenheiten eine Nagelfeile.
  5. Tragen Sie lockere Schuhe, laufen Sie neue Schuhe sehr vorsichtig ein, um Schrammen zu vermeiden. Tragen Sie Socken oder Strümpfe aus Stoff, der Schweiß gut aufnimmt. Verwenden Sie anstelle von synthetischen Produkten Baumwolle oder Wolle. Tragen Sie keine Socken mit einem engen Gummiband, das die Durchblutung behindert.
  6. Überprüfen Sie die Schuhe auf Kieselsteine, Sandkörner usw.
  7. Schützen Sie Ihre Füße vor Beschädigungen, Schnitten, gehen Sie nicht auf Steinen, gehen Sie nicht barfuß.
  8. Verwenden Sie kein Heizkissen, Pflaster; Steigen Sie nicht mit den Füßen, sondern waschen Sie sie und machen Sie die Schwielen in warmem Wasser weich.
  9. Verwenden Sie täglich eine Fußfeuchtigkeitscreme. Tragen Sie die Creme auf die Unterseite des Fußes auf, tragen Sie Talkumpuder zwischen den Zehen auf.
  10. Kaufen Sie abends Schuhe (am Abend schwillt der Fuß etwas an), nachdem Sie zuvor eine Papierspur vorbereitet haben - Sie müssen sie in die gekauften Schuhe stecken und prüfen, ob sich die Ränder der Spur nicht verbiegen.
  11. Der Absatz sollte 3-4 cm nicht überschreiten.
  12. Nicht selbst behandeln.
  13. Besuchen Sie das Büro diabetischer Fuß».

Wie Sie wissen, müssen sich Menschen mit Diabetes bei vielen Produkten einschränken. Sehen Sie sich detaillierte Listen erlaubter, empfohlener und verbotener Lebensmittel an. Diese Frage kann jedoch bestritten werden, da bei NIDDM aufgrund des Übergewichts eine strengere Einhaltung der Diät erforderlich ist und bei IDDM die Menge der konsumierten Kohlenhydrate durch die Verabreichung von Insulin angepasst wird.

Die am häufigsten verwendeten Produkte lassen sich in 3 Kategorien einteilen:

  • Kategorie 1 - das sind Produkte, die uneingeschränkt konsumiert werden können. Dazu gehören: Tomaten, Gurken, Kohl, grüne Erbse(nicht mehr als 3 Esslöffel), Rettich, Radieschen, frische oder eingelegte Pilze, Auberginen, Zucchini, Karotten, Kräuter, grüne Bohnen, Sauerampfer, Spinat. Von Getränken, die Sie trinken können: Getränke mit Süßstoff, Mineralwasser, Tee und Kaffee ohne Zucker und Sahne (Sie können Süßstoff hinzufügen).
  • Kategorie 2 - Dies sind Produkte, die in begrenzten Mengen verzehrt werden können. Dazu gehören: mageres Rind- und Hühnerfleisch, magerer Fisch, magere Brühwurst, Obst (außer Obst der Kategorie 3), Beeren, Eier, Kartoffeln, Nudeln, Cerealien, Milch und Kefir mit einem Fettgehalt von nicht mehr als 2 % , Hüttenkäse mit einem Fettgehalt von nicht mehr als 4 % und vorzugsweise ohne Zusatzstoffe, fettarmer Käse (weniger als 30 %), Erbsen, Bohnen, Linsen, Brot.
  • Kategorie 3 - Produkte, die vollständig von der Ernährung ausgeschlossen werden sollen. Dazu gehören: fettes Fleisch, Geflügel, Schmalz, Fisch; geräuchertes Fleisch, Wurst, Mayonnaise, Margarine, Sahne; fetthaltige Käsesorten und Hüttenkäse; Konserven in Öl, Nüssen, Samen, Zucker, Honig, alle Süßwaren, Eiscreme, Marmelade, Schokolade,; Weintrauben, Bananen, Kakis, Datteln. Von Getränken ist die Verwendung von zuckerhaltigen Getränken, Säften und alkoholischen Getränken strengstens verboten.

Diabetes insipidus

Häufiges und starkes Wasserlassen (Polyurie), Durst (Polydipsie), der die Patienten nachts stört, Schlafstörungen. Die tägliche Urinmenge beträgt 6-15 Liter. und mehr, Urin ist leicht. Es gibt Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Müdigkeit, trockene Haut, vermindertes Schwitzen, Funktionsstörungen des Magen-Darm-Traktes. Vielleicht die Verzögerung von Kindern in der körperlichen und sexuellen Entwicklung. Bei Frauen kann es zu einer Verletzung des Menstruationszyklus kommen, bei Männern zu einer Abnahme der Potenz.

Die Ursache können akute und chronische Infektionen, Tumore, Verletzungen, vaskuläre Läsionen des Hypothalamus-Hypophysen-Systems sein. Bei einigen Patienten bleibt die Ursache der Erkrankung unbekannt.

Diagnose Diabetes insipidus

Die Diagnose basiert auf dem Vorhandensein von Polydipsie (Durst) und Polyurie (vermehrtes Wasserlassen) ohne pathologische Veränderungen im Harnsediment. Die Prognose für das Leben ist günstig. Eine vollständige Genesung ist jedoch selten.

Behandlung von Diabetes insipidus

Die Behandlung zielt auf die Beseitigung der Krankheitsursache (Entfernung des Tumors, Beseitigung der Neuroinfektion) sowie auf die restaurative Therapie ab. Es ist notwendig, das Trinkschema einzuhalten und die Salzaufnahme zu begrenzen (um den Durst nicht zu erhöhen), um Komplikationen zu vermeiden.

Komplikationen des Diabetes insipidus

Mit der Einschränkung der Flüssigkeitsaufnahme entwickeln Patienten Dehydrationssymptome: Kopfschmerzen, trockene Haut und Schleimhäute, Übelkeit, Erbrechen, Fieber, psychische Störungen, Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz).

Prävention von Diabetes

Diabetes mellitus ist in erster Linie eine Erbkrankheit. Die identifizierten Risikogruppen ermöglichen es, den Menschen heute eine Orientierung zu geben, sie vor einem sorglosen und gedankenlosen Umgang mit ihrer Gesundheit zu warnen. Diabetes kann sowohl vererbt als auch erworben werden. Die Kombination mehrerer Risikofaktoren erhöht die Wahrscheinlichkeit von Diabetes: Für einen übergewichtigen Patienten, der häufig an Virusinfektionen leidet - Grippe usw. - ist diese Wahrscheinlichkeit ungefähr gleich wie für Menschen mit erschwerter Vererbung. Daher sollten alle gefährdeten Personen wachsam sein. Zwischen November und März sollten Sie besonders auf Ihren Zustand achten, da in dieser Zeit die meisten Fälle von Diabetes auftreten. Die Situation wird durch die Tatsache erschwert, dass Ihr Zustand während dieser Zeit mit einer Virusinfektion verwechselt werden kann.

Primärprävention von Diabetes

In der Primärprävention zielen Maßnahmen auf die Prävention von Diabetes mellitus ab: Lebensstiländerungen und die Beseitigung von Risikofaktoren für Diabetes, präventive Maßnahmen nur bei Einzelpersonen oder in Gruppen mit hohes Risiko Entwicklung von Diabetes in der Zukunft.

Zu den wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen für NIDDM gehören: ausgewogene Ernährung erwachsene Bevölkerung, körperliche Aktivität, Prävention und Behandlung von Fettleibigkeit. Lebensmittel mit leicht verdaulichen Kohlenhydraten (raffinierter Zucker etc.) und Lebensmittel mit hohem Gehalt an tierischen Fetten sollten eingeschränkt oder sogar ganz von der Ernährung ausgeschlossen werden. Diese Einschränkungen gelten vor allem für Personen mit erhöhtem Erkrankungsrisiko: ungünstige Vererbung für Diabetes, Übergewicht, insbesondere in Kombination mit einer diabetischen Vererbung, Atherosklerose, Bluthochdruck, sowie Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes oder in der Vergangenheit während der Schwangerschaft gestörter Glukosetoleranz, für Frauen, die einen Fötus mit einem Gewicht von mehr als 4500 g zur Welt gebracht haben. oder die eine pathologische Schwangerschaft mit anschließendem Tod des Fötus hatten.

Leider gibt es keine Prävention von Diabetes mellitus im vollen Sinne des Wortes, aber es wird erfolgreich eine immunologische Diagnostik entwickelt, mit deren Hilfe es möglich ist, die Möglichkeit der Entwicklung von Diabetes mellitus in den frühesten Stadien vor dem Hintergrund des Stillens zu erkennen volle Gesundheit.

Sekundärprävention von Diabetes

Die Sekundärprävention bietet Maßnahmen, die darauf abzielen, die Komplikationen von Diabetes mellitus zu verhindern - die Krankheit frühzeitig zu kontrollieren und ihr Fortschreiten zu verhindern .

Das Phänomen ist viel heimtückischer. Leider kann es nicht geheilt werden. Aber es kann verhindert werden. In diesem Artikel werden wir nicht darüber sprechen, wie schrecklich die Folgen von Diabetes sind.

Wir sprechen über Prävention, die ersten Symptome von Diabetes und wie man die Krankheit ganz am Anfang erkennt. Erzählt Endokrinologin der Poliklinik Nr. 3 der Stadt Tschernihiw Olena Piskun.

Wenn nicht alle Krankheiten in unserem Land als romantische altgriechische Phrasen bezeichnet würden, wäre es viel einfacher, ihre Essenz zu verstehen. Schließlich verschlüsselten die weisen Griechen in den Namen nicht nur die Essenz der Krankheit, sondern auch ihre Symptome. Beispielsweise könnte die Krankheit "Diabetes mellitus" nur als "eine Person, die Zucker verliert" übersetzt werden.

Die Essenz der Krankheit liegt in der Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse, die nicht genügend Insulin produzieren kann. Warum brauchen wir Insulin?

Wir verlieren ihn!

Stellen Sie sich die Zellen des Körpers als Kugeln mit geschlossenen Türen vor. Glukose sammelt sich um die Zellen herum an, kann aber ohne die Hilfe von Insulin nicht ins Innere gelangen. Es dient als Schlüssel zu den Käfigtüren. Glukose wiederum ist für die Existenz von Zellen notwendig, so wie Benzin zum Fahren eines Autos benötigt wird.

Was passiert in einer Situation, in der wenig oder gar kein Insulin vorhanden ist? Hier gelangt die Nahrung in den Körper, dann werden komplexe Kohlenhydrate zu Monosacchariden (hauptsächlich zu Glukose) verarbeitet und durch die Aufnahme durch die Darmwände ins Blut durch den Körper transportiert. Es scheint, als wäre Glukose da und alles ist in Ordnung, aber ohne Insulin kann es nicht in die Zellen gelangen. Dadurch verhungern die Zellen, aber der Blutzuckerspiegel steigt.

Kopf als Indikator

Wohin geht Glukose, wenn es kein Insulin gibt und es nicht in die Zellen gelangen kann? Ein Teil davon interagiert mit insulinunabhängigen Geweben, die trotz des Fehlens von Insulin Zucker aus dem Blut aufnehmen, und wenn zu viel Zucker vorhanden ist, nehmen sie ihn im Überschuss auf.

Als solche Zuckerabsorber fungieren zunächst das Gehirn, die Nervenenden und die Nervenzellen. Ja, ja, deshalb sind die ersten Symptome von Diabetes Schweregefühl im Kopf, Müdigkeit, Müdigkeit, Aufmerksamkeitsstörungen, etwas später tritt ein grauer Star oder eine Trübung der Augenlinse auf, das Sehvermögen verschlechtert sich (ein weißer Schleier erscheint vor den Augen ).

Glykämischer Index. Wer braucht es?

Der glykämische Index spiegelt die Geschwindigkeit wider, mit der ein bestimmtes Produkt in unserem Körper abgebaut und in Glukose umgewandelt wird. Glukose selbst wird als Standard genommen und dementsprechend mit 100 Einheiten gleichgesetzt. Für alle anderen Produkte glykämischer Index(GI) variiert von 0 bis 100 oder mehr, je nachdem, wie schnell sie absorbiert werden.

Wenn einem Produkt ein niedriger glykämischer Index zugeordnet wird, bedeutet dies, dass der Blutzuckerspiegel beim Verzehr langsam ansteigt. Je höher der glykämische Index, desto schneller steigt der Blutzucker nach der Nahrungsaufnahme an und desto höher ist der unmittelbare Blutzuckerspiegel nach der Nahrungsaufnahme.

Vererbung. Es gibt Beobachtungen, dass Typ-1-Diabetes mit einer Wahrscheinlichkeit von 3-7 % durch die Mutter und mit einer Wahrscheinlichkeit von 10 % durch den Vater vererbt wird. Sind beide Elternteile erkrankt, steigt das Erkrankungsrisiko um ein Vielfaches und beträgt bis zu 70 %. Typ-2-Diabetes wird mit einer Wahrscheinlichkeit von 80 % sowohl mütterlich als auch väterlich vererbt, und wenn beide Elternteile an einem nicht-insulinabhängigen Diabetes mellitus leiden, nähert sich die Wahrscheinlichkeit seiner Manifestation bei Kindern 100 %, jedoch in der Regel im Erwachsenenalter. Nun, in diesem Fall unterscheiden sich die Ärzte nur im Prozentsatz, ansonsten sind sie solidarisch: Die Vererbung ist der Hauptfaktor für das Auftreten von Diabetes.

Fettleibigkeit. Aus Sicht der Diabetesentstehung ist es besonders gefährlich, wenn der Body-Mass-Index mehr als 30 kg / m2 beträgt und die Fettleibigkeit abdominaler Natur ist, dh die Körperform die Form eines Apfels annimmt. Taillenumfang ist wichtig. Das Risiko für Diabetes mellitus steigt bei einem Taillenumfang bei Männern über 102 cm, bei Frauen über 88 cm.Es stellt sich heraus, dass eine Wespentaille nicht nur eine Hommage an die Mode ist, sondern auch der richtige Weg Schützen Sie sich vor Diabetes. Dieser Faktor kann glücklicherweise neutralisiert werden, wenn eine Person, die sich des vollen Ausmaßes der Gefahr bewusst ist, gegen Übergewicht kämpft (und diesen Kampf gewinnt). Bestes Rezept von Ärzten in diesem Fall - geben Sie eine sitzende Lebensweise auf. Nur 30 Minuten Bewegung am Tag oder 3 Stunden pro Woche können Wunder bewirken.

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Erkrankungen anderer endokriner Drüsen - alles, was eine Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse hervorruft, trägt zur Entwicklung von Diabetes bei. Übrigens kann oft ein körperliches Trauma zu einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse beitragen.

Virusinfektionen. Röteln, Windpocken, epidemische Hepatitis und einige andere Krankheiten, einschließlich der Grippe, erhöhen das Diabetesrisiko. Diese Infektionen spielen die Rolle eines Auslösers, als ob sie die Krankheit provozieren würden. Für die meisten Menschen ist die Grippe eindeutig nicht der Beginn von Diabetes. Aber wenn dies eine fettleibige Person mit erschwerter Vererbung ist, dann stellt selbst ein einfacher Virus eine Bedrohung für ihn dar. Eine Person ohne familiäre Vorgeschichte von Diabetikern kann viele Male an Grippe und anderen Infektionskrankheiten erkranken und entwickelt viel seltener Diabetes als eine Person mit einer erblichen Veranlagung für Diabetes. Die Kombination von Risikofaktoren erhöht also das Erkrankungsrisiko um ein Vielfaches.

Der in den Genen verschriebene Diabetes kann sich nicht manifestieren, wenn er nicht durch einen der folgenden Faktoren ausgelöst wird: nervöser Stress, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung, fehlende Gelegenheit, frische Luft zu atmen und Zeit in der Natur zu verbringen. All diese "städtischen" Probleme erhöhen nur das Risiko. Hinzu kommt die gestiegene Lebenserwartung (die höchste Diabetes-Inzidenz wurde bei Menschen über 65 Jahren verzeichnet), und wir erhalten riesige Statistiken über die Zahl der Diabetiker.

Diabetes jung und alt

Es gibt zwei Arten von Diabetes. Was sind ihre Merkmale?

1. Typ. insulinabhängig.

Diese Krankheit ist meistens genetisch bedingt, sie kann sich in jedem Alter manifestieren, häufiger in jungen Jahren (auch in den ersten Lebensmonaten). Beim ersten Typ werden Bauchspeicheldrüsenzellen zerstört, was zu einem absoluten Insulinmangel führt. Was wiederum zu hohen Blutzuckerwerten, ständigem Durst und Gewichtsverlust führt (trotz meist gutem Appetit). Die erste Art von Diabetes wird nur mit subkutanen Injektionen von Insulin behandelt.

Sie brauchen auch eine spezielle Diät und ein Minimum an Nervenschocks.

2. Typ. Unabhängig von Insulin.

Diese Art von Krankheit entwickelt sich normalerweise im Laufe der Jahre. Meistens wird es im Erwachsenenalter diagnostiziert. Bei Typ-2-Diabetikern entwickelt sich nur ein relativer Insulinmangel, d.h. Pankreasinsulin wird in ausreichender Menge produziert, aber die Empfindlichkeit der Zellrezeptoren ist beeinträchtigt, was zu einem gestörten Kohlenhydratstoffwechsel, hohen Blutzuckerwerten führt.

Ursache und gleichzeitig Symptom dieser Diabetesform ist häufig Übergewicht. Ein solcher Diabetes wird mit blutzuckersenkenden Pillen, Diät und wiederum dem richtigen Lebensstil unter Kontrolle gehalten.

Mythen und Fakten über Diabetes

Wenn ein Kind viele Süßigkeiten bekommt, entwickelt es Diabetes..

Es ist nicht wahr. Wie wir bereits herausgefunden haben, hat die Zuckermenge in Lebensmitteln keinen direkten Einfluss auf den Blutzucker. Bei Kindern ist es notwendig zu verstehen, ob sie eine erbliche Veranlagung für die Krankheit haben. Wenn dies der Fall ist, muss ein Menü erstellt werden, das auf den Indikatoren des glykämischen Index von Produkten basiert. Wenn der erbliche Faktor ausgeschlossen ist, besteht ein Bedarf in Form von Prävention, um ein gesundes Körpergewicht und eine gesunde Mentalität des Kindes zu erhalten. Aber die Menge an Süßigkeiten, die er aß, hatte keinen Einfluss auf die Entwicklung von Diabetes.

Habe ansteckenden Diabetes.

Dies ist zu 100 % ein Mythos, der das Ergebnis von Fehlinformationen ist. Leider ist eine große Anzahl von Materialien voll von Behauptungen, dass Diabetes durch Geschirr oder Körperkontakt mit einer kranken Person sowie durch das Blut eines Diabetikers „gefangen“ werden kann.

Das ist absoluter Unsinn. Diabetes ist eine Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse. Und alle! Es geht nicht um die Qualität des Blutes, nicht um virale Bakterien, sondern um spezifische Merkmale (oder erworbene Krankheiten) des Körpers.

Aber auch eine gewöhnliche Grippe kann Diabetes hervorrufen, aber nur, wenn eine Person bereits eine Veranlagung für Diabetes hat.

Diabetes ist gefährlich für die Beine.

Tatsächlich handelt es sich bei den meisten um eine Erkrankung der Füße, den sogenannten „diabetischen Fuß“. Am häufigsten ist ein ähnliches Phänomen bei Typ-2-Diabetikern mit 15-20 Jahren Erfahrung zu beobachten. An der Oberfläche der Füße treten zunächst trichterartige Wunden auf, die schließlich wachsen und sich zu einem Geschwür entwickeln.

Diabetes zerstört das Nervensystem und die Blutgefäße. Der Fuß ist der Körperteil, der ständig erhöhter Belastung ausgesetzt ist und häufig verletzt wird. Und bei Durchblutungsstörungen ist die Schutzfunktion des Gewebes reduziert und jede kleine Verletzung (Abschürfung, Abrieb) kann zu einer langfristig nicht heilenden Wunde führen.

Ernährung bei Typ-2-Diabetes

Frühstück:

Eier - 2 Stück, hart gekocht

Gekochtes Fleisch mit geschmorter Zucchini

Kaffee oder Tee mit Milch

Butter (10 g) und 2 Scheiben Roggenbrot

Abendessen:

Suppengurkenfisch oder Fleischbrühe mit Frikadellen

Fettarmes gekochtes Fleisch mit gedünstetem Kohl

Kompott aus frischen Äpfeln oder Gelee

Nachmittagstee:

Kleie-Käsekuchen

Hagebuttentinktur oder Tee mit Zitrone

Abendessen:

Kohlrouladen mit Fleisch oder mariniertem Kabeljau

Kamillentee oder Aufguss

Zur Nacht:

Joghurt oder Apfel

 

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