Bir bebeği rahatlatmak için dua. Bebeğin iyi uyuması ve ağlamaması için dua

Minimal beyin disfonksiyonu(veya hiperkinetik kronik beyin sendromu veya minimal beyin hasarı veya hafif infantil ensefalopati veya hafif beyin işlev bozukluğu) perinatal ensefalopatileri ifade eder. Perinatal ensefalopati (PEP), perinatal dönemde ortaya çıkan çeşitli kökenlerden beynin işlevinin veya yapısının ihlali anlamına gelen toplu bir tanıdır (perinatal dönem, antenatal, intranatal ve erken neonatal dönemleri içerir. Antenatal dönem 28 yaşında başlar. haftalarca intrauterin gelişim ve doğumun başlamasıyla sona erer.Intranatal dönem, doğum eyleminin başlangıcından bir çocuğun doğumuna kadar olan doğum eyleminin kendisini içerir.Erken neonatal dönem, bir çocuğun yaşamının ilk haftasına karşılık gelir ve aşağıdakilerle karakterize edilir: yenidoğanın koşullara adaptasyon süreçleri dış ortam).

MMD, beyin büyümesinde bir yavaşlama, merkezi sinir sisteminin çeşitli düzeylerinde yaygın serebral düzenlemenin ihlali, algı ve davranış ihlaline, duygusal ve otonomik sistemlerde bir değişikliğe yol açar.

Minimal beyin disfonksiyonu, merkezi sinir sisteminin işlevlerinin yetersizliğinden kaynaklanan, çoğu zaman artık organik nitelikte olan, belirgin bir zihinsel bozulma olmaksızın hafif davranış ve öğrenme bozukluklarını ifade eden bir kavramdır.

Minimal beyin disfonksiyonu (MBD), nöropsikiyatrik bozukluğun en yaygın şeklidir. çocukluk. Yerli ve yabancı araştırmalara göre, okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda MMD insidansı %5-20'ye ulaşmaktadır.

Şu anda, MMD, bireysel yüksek zihinsel işlevlerin yaşa bağlı olgunlaşmamışlığı ve uyumsuz gelişimlerinde ifade edilen erken yerel beyin hasarının sonuçları olarak kabul edilmektedir. MMD ile geliştirme hızında bir gecikme var işlevsel sistemler beyin, konuşma gibi karmaşık bütünleştirici işlevler sağlar. dikkat, hafıza, algı ve diğer yüksek zihinsel aktivite biçimleri. Genel zihinsel gelişim açısından, MMD'li çocuklar normal düzeydedir, ancak aynı zamanda okullaşma ve sosyal uyum konusunda önemli zorluklar yaşarlar. Fokal lezyonlar, serebral korteksin belirli bölümlerinin az gelişmesi veya işlev bozukluğu nedeniyle çocuklarda MMD, motor ve konuşma gelişimi, yazma becerilerinin oluşumu (disgrafi), okuma (disleksi), sayma (diskalkuli) şeklinde kendini gösterir. . Görünüşe göre, MMD'nin en yaygın varyantı Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğudur (DEHB).

Kökenlerine ve seyrine göre, perinatal dönemin beyninin tüm lezyonları, fetüsün vücudundaki oksijen eksikliğinden veya hamilelik sırasında (kronik intrauterin fetal hipoksi) veya doğumdan (akut) kaynaklanan hipoksik-iskemik olarak ayrılabilir. fetal hipoksi, asfiksi), travmatik , çoğunlukla doğum sırasında fetal başın travmatik hasarından ve merkezi sinir sisteminin karışık, hipoksik-travmatik lezyonlarından kaynaklanır.

Merkezi sinir sisteminin perinatal lezyonlarının gelişimi, hamilelik ve doğum sırasında fetüsün ve yaşamının ilk günlerinde yenidoğanın durumunu etkileyen ve hem 1 yaşında çeşitli hastalıkların gelişme olasılığına neden olan çok sayıda faktöre dayanmaktadır. yıl ve daha büyük yaşta.

^ GELİŞİMİN NEDENLERİ

Merkezi sinir sisteminin perinatal lezyonlarının oluşumunu etkileyen nedenler:

Kronik zehirlenme belirtileri olan annenin somatik hastalıkları.

Akut bulaşıcı hastalıklar veya hamilelik sırasında annenin vücudundaki kronik enfeksiyon odaklarının alevlenmesi.

Hamile kadının yetersiz beslenmesi ve genel olgunlaşmamışlığı.

Kalıtsal hastalıklar ve metabolik bozukluklar.

Gebeliğin patolojik seyri (erken ve geç toksikoz, kürtaj tehdidi vb.).

Zararlı etkiler çevre, elverişsiz çevre koşulları (iyonize radyasyon, çeşitli tıbbi maddelerin kullanımı dahil olmak üzere toksik etkiler, ağır metal tuzları ve endüstriyel atıklarla çevre kirliliği vb.).

Doğumun patolojik seyri (hızlı doğum, doğum aktivitesinde zayıflık vb.) ve doğum yardımlarının kullanımı sırasındaki yaralanmalar.

Yaşamın ilk günlerinde hayati aktivitesinin çeşitli bozuklukları ile fetüsün prematüreliği ve olgunlaşmamışlığı.

^ Doğum öncesi dönem:

rahim içi enfeksiyonlar

alevlenmeler kronik hastalıklar Olumsuz metabolik değişiklikleri olan anne adayı

sarhoşluk

çeşitli radyasyon türlerinin etkisi

genetik koşullanma

sahip büyük önem ve bir çocuk erken doğduğunda veya intrauterin gelişim nedeniyle biyolojik olarak olgunlaşmamış olduğunda düşük. Olgunlaşmamış bir çocuk çoğu durumda doğum sürecine henüz hazır değildir ve doğum sırasında önemli hasar alır.

Rahim içi yaşamın ilk üç ayında doğmamış çocuğun sinir sisteminin tüm ana unsurlarının atıldığına ve plasenta bariyerinin oluşumunun ancak hamileliğin üçüncü ayından itibaren başladığına dikkat etmek gerekir. Toksoplazmoz gibi bulaşıcı hastalıkların etken maddeleri. annenin vücudundan olgunlaşmamış plasentaya nüfuz eden klamidya, listerelloz, frengi, serum hepatiti, sitomegali vb. gergin sistemçocuk. Gelişiminin bu aşamasında fetüse verilen bu zararlar genelleştirilir, ancak merkezi sinir sistemi her şeyden önce zarar görür. Daha sonra, plasenta zaten oluştuğunda ve plasenta bariyeri yeterince etkili olduğunda, olumsuz faktörlerin etkileri artık fetal malformasyonların oluşumuna yol açmaz, ancak erken doğuma, çocuğun fonksiyonel olgunlaşmamasına ve intrauterin yetersiz beslenmeye neden olabilir.

Aynı zamanda, hamileliğin herhangi bir döneminde ve hatta öncesinde fetüsün sinir sisteminin gelişimini olumsuz yönde etkileyebilecek, ebeveynlerin üreme organlarını ve dokularını etkileyen faktörler (nüfusa nüfuz eden radyasyon, alkol kullanımı, şiddetli akut zehirlenme) vardır. ).

^ Doğum öncesi dönem:

İntranatal zarar veren faktörler hepsini içerir olumsuz faktörler kaçınılmaz olarak çocuğu etkileyen doğum süreci:

uzun kuru dönem

kasılmaların olmaması veya zayıf şiddeti ve bu durumlarda kaçınılmaz uyarı

emek faaliyeti

doğum kanalının yetersiz açılması

hızlı teslimat

manuel obstetrik kullanımı

sezaryen

fetüsün göbek kordonu ile dolanması

büyük vücut ağırlığı ve fetüsün büyüklüğü

İntranatal yaralanmalar için risk grubu, prematüre bebekler ve vücut ağırlığı düşük veya çok büyük olan çocuklardır.

Çoğu durumda sinir sistemine intranatal hasarın beyin yapılarını doğrudan etkilemediği, ancak gelecekteki sonuçlarının sürekli olarak gelişmekte olan beynin aktivitesini ve biyolojik olgunlaşmasını etkilediği belirtilmelidir.

^ Doğum sonrası dönem:

nöroenfeksiyonlar

MMD'nin belirtileri:

Artan zihinsel yorgunluk;

dikkat dağınıklığı;

Yeni materyali ezberlemede zorluklar;

Gürültü, parlak ışık, ısı ve havasızlığa karşı zayıf tolerans;

Baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma görünümü ile ulaşımda hareket hastalığı;

olası baş ağrıları;

Kaldığı günün sonunda çocuğun aşırı uyarılması çocuk Yuvası kolerik bir mizacın varlığında ve balgamlı bir mizacın yokluğunda uyuşukluk. Sanguine insanları poti tarafından hem heyecanlanır hem de engellenir.

Anamnez çalışması, erken yaşta MMD'li birçok çocuğun hipereksitabilite sendromuna sahip olduğunu göstermektedir. Hipereksitabilite belirtileri, yaşamın ilk aylarında daha sık görülür, vakaların% 20'sinde daha sonraki dönemler için (6-8 aydan daha eski) bir kenara bırakılır. Doğru rejim ve bakıma, yeterli miktarda yiyeceğe rağmen çocuklar huzursuz, mantıksız bir şekilde ağlıyorlar. Aşırı motor aktivite, ciltte kızarıklık veya ebru şeklinde otonomik reaksiyonlar, akrosiyanoz, artan terleme, taşikardi ve artan solunum eşlik eder. Bir ağlama sırasında, kas tonusunda bir artış, çenede bir titreme, eller, ayak ve bacaklarda klonuslar ve spontan bir Moro refleksi gözlemlenebilir. Uyku bozuklukları (uzun süre uykuya dalmada güçlük, sık spontan uyanma, erken uyanma, irkilme), beslenme güçlükleri ve gastrointestinal rahatsızlıklar da karakteristiktir. Çocuklar memeyi iyi almazlar, beslenme sırasında huzursuzdurlar. Bozulmuş emme ile birlikte, yetersizliğe yatkınlık ve fonksiyonel nörojenik pilorospazm varlığında kusma vardır. eğilimi sıvı dışkı Bağırsak duvarının artan uyarılabilirliği ile ilişkilidir, bu da küçük uyaranların bile etkisi altında artan bağırsak hareketliliğine yol açar. İshal sıklıkla kabızlık ile yer değiştirir.

Bir ila üç yaşlarında, MMD'li çocuklar artan uyarılabilirlik, motor huzursuzluk, uyku ve iştah bozuklukları, zayıf kilo alımı ve psikosözel ve motor gelişimde biraz gecikme ile karakterize edilir. Üç yaşına gelindiğinde motor beceriksizlik, artan yorgunluk, dikkat dağınıklığı, motor hiperaktivite, dürtüsellik, inatçılık ve olumsuzluk gibi özelliklere dikkat çekilir. İÇİNDE genç yaş temizlik becerilerinin (enürezis, enkoprezis) oluşumunda genellikle gecikme yaşarlar.

Kural olarak, MMD semptomlarındaki artış, bir anaokuluna (3 yaşında) veya okula (6-7 yaşında) gitmeye kadar zamanlanır. Bu örüntü, merkezi sinir sisteminin artan zihinsel ve zihinsel gelişim koşullarında çocuğa yüklenen yeni taleplerle başa çıkamamasıyla açıklanabilir. fiziksel aktivite. Bu yaşta merkezi sinir sistemi üzerindeki yükün artması, inatçılık, itaatsizlik, olumsuzluk gibi davranış bozukluklarının yanı sıra nevrotik bozukluklara ve psiko-sözel gelişimde yavaşlamaya yol açabilir.

Ek olarak, MMD tezahürlerinin maksimum şiddeti, genellikle psiko-sözlü gelişimin kritik dönemleriyle çakışır. İlk dönem, kortikal konuşma bölgelerinin yoğun bir şekilde geliştiği ve konuşma becerilerinin aktif oluşumunun olduğu 1-2 yaşını içerir. İkinci dönem 3 yaşına denk gelir. Bu aşamada çocuğun aktif olarak kullanılan kelime stoğu artar, deyimsel konuşma gelişir, dikkat ve hafıza aktif olarak gelişir. Şu anda, MMD'li birçok çocuk, gecikmiş konuşma gelişimi ve artikülasyon bozuklukları gösteriyor. Üçüncü kritik dönem 6-7 yaşlarını ifade eder ve yazma becerilerinin (yazma, okuma) oluşumunun başlangıcına denk gelir. Bu yaştaki MMD'li çocuklar, okul uyumsuzluğunun oluşumu ve davranış sorunları ile karakterizedir. Önemli psikolojik zorluklar genellikle çeşitli psikosomatik bozukluklara, vejetatif-vasküler distoninin tezahürlerine neden olur.

Böylece, eğer içinde okul öncesi yaş MMD'li çocuklar arasında aşırı uyarılabilirlik, motor disinhibisyon veya tersine yavaşlık, ayrıca motor beceriksizlik, dalgınlık, dikkat dağınıklığı, huzursuzluk, artan yorgunluk, davranışsal özellikler (olgunlaşmamışlık, çocukçuluk, dürtüsellik) baskındır, o zaman okul çocukları öğrenme güçlükleri yaşar ve davranışsal bozukluklar. MMD'li çocuklar, başarısızlık durumunda zayıf psiko-duygusal istikrar, kendinden şüphe duyma, düşük benlik saygısı ile karakterizedir. Genellikle basit ve sosyal fobiler, sinirlilik, zorbalık, muhalif ve saldırgan davranışlar da vardır. Ergenlikte, MMD'li bazı çocuklar davranış bozuklukları, saldırganlık, aile ve okul ilişkilerinde zorluklar geliştirir, akademik performans kötüleşir ve alkol ve uyuşturucu istekleri ortaya çıkar. Bu nedenle, uzmanların çabaları, MMD'nin zamanında tespiti ve düzeltilmesine yönlendirilmelidir.

Maksimum ölçüde, MMD belirtileri okulun ilk sınıflarında kendini gösterir. MMD ile, rahatsız edici bir davranış kompleksi ortaya çıkar: artan uyarılabilirlik, huzursuzluk, dağılma, dürtülerin engellenmesi, kısıtlama ilkelerinin eksikliği, suçluluk ve duyguların yanı sıra yaşla erişilebilir kritiklik. Çoğu zaman bu çocuklar, dedikleri gibi, "frensiz" bir saniye hareketsiz oturamaz, zıplayamaz, koşamaz, "yolu anlamadan" sürekli dikkati dağılır, başkalarına müdahale eder. Başladıkları işi bitirmeden bir aktiviteden diğerine kolayca geçerler. Sözler kolayca verilir ve hemen unutulur, şakacılık, dikkatsizlik, yaramazlık ve düşük entelektüel gelişim karakteristiktir. Zayıflamış kendini koruma içgüdüsü, çocuğun sık sık düşme, yaralanma ve morluklarında ifade edilir.

İlk bakışta göründüğü gibi, MMD'li çocukların ille de kolerik bir mizaçları yoktur. Aksine, huzursuzlukları, dikkat dağınıklıkları, beynin genel bir zayıflamasının tezahürleridir. Bununla birlikte, beynin kontrol, istemli konsantrasyon ve eleştiri işlevlerinden sorumlu ön bölümlerinin doğuştan, genetik olarak belirlenmiş az gelişmişliğinden kaynaklanan öz denetim, kısıtlama ilkeleri eksikliği. Vakaların büyük çoğunluğunda, MMD'nin altında yatan doğrudan organik serebral (beyin) neden, intrauterin gelişimin embriyonik aşaması üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan ebeveynlerin kronik alkolizmi olacaktır. Beyindeki genetik ve serebroorganik değişiklikler birlikte yukarıda açıklanan bu çocukların karakter ve davranış özelliklerini oluşturur.

Yaşamın ilk yılında, bazılarının psikomotor gelişim hızında bir gecikme olur. 2-3 yaşına gelindiğinde, konuşma azgelişmişliği açıkça tespit edilir. Zaten yaşamın ilk yıllarında olan birçok çocuk, motor disinhibisyon - hiperkinetik davranış gösterir. Pek çok çocuk, motor sakarlıkla karakterize edilir, parmakların zayıf gelişmiş ince farklılaştırılmış hareketlerine sahiptirler. Bu nedenle, self servis becerilerinde neredeyse hiç ustalaşmazlar, uzun süre düğmeleri nasıl bağlayacaklarını, ayakkabılarını nasıl bağlayacaklarını öğrenemezler.

Beyin fonksiyon bozukluğu olan çocuklar çok polimorfik bir gruptur. Ortak özellikleri, yaşamın ilk yıllarında, genellikle hem entelektüel hem de duygusal-istemli alanda zihinsel disontogenezin tezahürleriyle birleştirilen sözde "küçük nörolojik işaretlerin" varlığıdır, yani. Hafif beyin fonksiyon bozukluğu olan çocuklarda genellikle zeka geriliği vardır.

Mental retardasyonda, mental retardasyonun aksine, zihinsel bir kusurun tersine çevrilebilirliği vardır. Ek olarak, oligofreniden farklı olarak, zeka geriliği olan çocukların zihinsel süreçlerinde atalet yoktur, ayrıca düşük bilişsel yetenek ile karakterize edilirler. Okul öncesi çağda gelişim geriliği olan çocukların zihinsel gelişiminin bir özelliği de algılama, dikkat, hafıza süreçlerinin yetersizliğidir. Biri karakteristik özellikler zeka geriliği olan çocuklar, mekansal temsillerinin gelişiminde bir gecikme, kendi vücutlarının bazı bölümlerinde yetersiz yönelim, yetersiz ince motor beceriler, aktif dikkat işlevlerinde belirgin bir ihlal, hacminin sınırlandırılması, dikkatin parçalanması. Zeka geriliği olan birçok çocuğun kendine özgü bir hafıza yapısı vardır. Bu bazen görünür büyük üretkenlik istemsiz hafıza Bu çocuklar duygusal olarak dengesizdir. Çocuk takımına pek uyum sağlamazlar, ruh hali değişimleri ve artan yorgunluk ile karakterizedirler. Duygusal-istemli ve kişisel olgunlaşmamışlığın bilişsel aktivitenin çeşitli bileşenlerinin yetersizliği ile birleştiği zeka geriliği biçimleri de vardır.

^ İletişim ve faaliyetler üzerindeki etkisi:

Bu tür çocuklarla iletişim kurmak zordur, çünkü çocuk dürtüsel motor ve sözel aktivite gösterir, düşüncesizce hareket eder, düşünmeden sohbet eder. Çocuklar, MMD'den muzdarip çocukların agresif ve talepkar olduğu akranlarını olumsuz etkiler. Çoğu zaman, bu tür çocukların ebeveynleri, arkadaşlarının olmadığından şikayet eder.

ikincil kusurlar.

Aşağıdaki koşullar altında, MMD gözlenir:

Beyin hasarı, CNS;

Enfeksiyonlar (ensefalit, menenjit);

kafa travması;

serebral hipoksi;

kurşun zehirlenmesi;

Artan motor aktivite, baş ağrıları, baş dönmesi, uyku bozuklukları, öfke, travmatik beyin hasarından sonra travma sonrası sendromun yanı sıra nevroz semptomlarına eşlik edebilir.

^ MMD'li çocuklar için prognoz:

Prognoz genellikle elverişlidir, birkaç seçenek vardır:

zamanla semptomlar kaybolur ve çocuklar normdan sapmadan ergenler, yetişkinler olurlar. Çoğu çalışmanın sonuçlarının analizi, çocukların% 25 ila% 50'sinin bu sendromu "büyüdüğünü" göstermektedir.

Değişen şiddetteki semptomlar kalmaya devam ediyor, ancak psikopatolojinin gelişme belirtileri yok. Bu tür çocuklar çoğunluktur (% 50 veya daha fazla). sorunları var Gündelik Yaşam. Araştırmaya göre, yaşamları boyunca sürekli bir “sabırsızlık ve huzursuzluk” duygusu, düşüncesizce davranma, sosyal yetersizlik, düşük benlik saygısı duygusu eşlik ediyor. Bu insan grubu arasında yüksek sıklıkta kaza, boşanma ve iş değişikliği vakaları olduğuna dair raporlar var.

Yetişkinlerde kişilik veya antisosyal değişiklikler, alkolizm ve hatta zihinsel durumlar şeklinde ciddi komplikasyonlar gelişir.

^ Tıbbi-pedagojik ve pedagojik düzeltme.

Burada yabancı meslektaşların deneyimlerine güvenilmelidir. Çocukların sağlık durumunun ön, kapsamlı bir değerlendirmesi ve performanslarının değerlendirilmesi, çocukların yaşamlarının sıhhi-hijyenik ve sosyo-ekonomik koşullarının eş zamanlı bir çalışmasıyla yapılmalıdır.

^ MMD'li çocukların psikodiyagnostikleri

Psikodiagnostik, psikolojik bilimin bir kişiyi tanımak için bir yöntemler kompleksini ele alan bir bölümüdür, yani. yöntemler, kişilik gelişimini değiştirme beklentileri.

MMD'li çocukları teşhis etmek için en önemli yaş 3-6 yaştır. Teşhis materyali olarak aşağıdakiler kullanılır:

Ebeveynler ve öğretmenler için anketler;

Çocuğun doğrudan muayenesi için Gordon'un özel teşhis sistemi;

Bir çocuğun zeka ve bilişsel alanının teşhisi

Wexler testi (sözlü ve sözsüz yaratıcılık);

Rowan matrisi;

Bender-Gestalt'ın görsel-motor testi (entelektüel gelişim düzeyi);

E.G. tarafından geliştirilen hızlı teşhis “Luria-90”. Simernitskaya, ilkokul çağındaki çocuklara eğitim vermede belirli zorlukları teşhis etmeyi amaçladı

Video-motor düzeltmesinin teşhisi (“Ev - ağaç - adam”, “Var olmayan hayvan” çizimi);

Duygusal gelişimin teşhisi (kaygı testi, el testi vb.).

Teşhis materyalinin başka bir sınıflandırması:

nörofizyolojik yöntemler (yenidoğan döneminde nöromapping dahil elektroensefalografi, reoensefalografi, ekoensefalografi);

nöropsikolojik yöntemler (yaş evreleri için öngörülen nöropsikik teşhis programı: 1 aydan 1 yıla; 1-5 yaş, 5 yaş ve sonrası);

röntgen (kafatası röntgeninin göstergelerine göre, servikal organik hastalıkları dışlamak için omurga)

okul öncesi çocuklarda nörosonografi

diğerleri (fundus araştırması, biyokimyasal ve klinik çalışmalar).

Teşhisin belirli kriterleri vardır:

I. Dikkat Eksikliği (7 üzerinden 4)

sık sık tekrar sorar

sakin sessiz bir ortama ihtiyaç duyar, çalışamaz ve konsantre olma yeteneği yoktur

dış uyaranlarla kolayca dikkati dağılır

detayları karıştırıyor

başladığı işi bitirmez

dinler ama duymaz

bire bir durum yaratılmadıkça konsantre olma zorluğu

II. Dürtüsellik (5 üzerinden 3)

sınıfta bağırmak, gürültü yapmak

son derece heyecanlı

sıranı beklemekte zorlanmak

son derece konuşkan

diğer çocukları incitir

III. Hiperaktivite (5 üzerinden 3)

dolaplara, mobilyalara tırmanır

her zaman gitmeye hazır, yürümekten çok koş

kıpır kıpır, kıvranan, kıvranan

eğer bir şey yaparsa, o zaman gürültü ile

her zaman bir şeyler yapmalı

Diğer teşhis kriterleri:

semptomların 7 yaşından önce başlaması

semptomların süresi 6 aya kadar

Travmatik beyin hasarından sonra çocuk felci, şizofreni, Gelger ve Crymer-Polinov sendromu, duyusal yoksunluk, zihinsel bozukluk, sosyal istikrarsızlık durumunda teşhis yapılmalıdır.

Klinik örnek:

Bruce'un ebeveynleri, çocuk 4 yaşındayken çocuğun belirgin hiperaktivitesi ve davranış sorunları nedeniyle yardım için kliniğe başvurdu. Erken gelişimi, özellikle ciddi bir konuşma gecikmesi ile biraz geri kalmıştı. Gece enürezisi dört yaşında ortaya çıktı. 18 aylıkken bir sara nöbeti geçirdi ve iki yıl içinde bu türden 20'den fazla nöbet kaydedildi. Çoğu şiddetli kasılma şeklini aldı, ancak biri doğası gereği psikomotor idi: ilk başta çocuk karın ağrıları ortaya çıktı, sonra çocuğun gözleri parladı, bol tükürük salgılamaya başladı ve çeşitli anlamsız aptalca sözler söylemeye başladı. Bruce yürümeyi öğrendiği andan itibaren çok aktifti, bütün günü ayakta, evin içinde koşarak ve her zaman her şeye müdahale ederek geçirdi. Genellikle bir konudan veya olaydan diğerine son derece hızlı geçerdi ve 4 yaşında (sınav sırasında) ek olarak aralıksız sohbet ederdi. Klinikte Bruce neşeli, arkadaş canlısı ama çok çekingen ve huzursuz bir çocuk izlenimi verdi. Psikolojik zeka testi, zekanın ortalama ile düşük arasındaki sınırda olduğunu gösterdi. Bruce öyleydi müreffeh varlıklı bir ailenin tek çocuğu. Anne oğlunu çok seviyordu, ancak her iki ebeveyn de bariz bir gelişimsel engeli olan çocukla nasıl başa çıkacaklarını bilmiyordu.

Bruce'un belirgin bir hiperkinetik sendromu vardı ve benzer bir bozukluğu olan birçok çocuk gibi, gelişimsel gecikmeleri ve bazı beyin işlev bozuklukları vardı (bunların bir örneği epileptik nöbetlerdi). İÇİNDE bu durum ihlal, herhangi bir deneyim ve stresin sonucu değil, anormal intrauterin gelişimin sonucuydu. Her şeyden önce nöbetlerin tekrarını önlemek gerekliydi ve Bruce hemen bir antikonvülsan kürü aldı. Ayrıca, bu gibi durumlarda çok etkili olan uyarıcılar da reçete edildi. Ne yazık ki, Bruce'un hiperaktivitesi üzerinde hiçbir etkisi olmadı, ancak oldukça beklenmedik bir şekilde, kullanımları çocuğu çok mutsuz ve ağlamaklı hale getirdi, bu yüzden bu ilaçlar kesildi. Bu paradoksal yan etki bazen çocuklarda görülür. Bu ilaçlar yerine en etkili ilaçlardan biri kullanıldı. Bruce'u biraz sakinleştiren ve dizginsiz aktivitesini azaltan sakinleştiriciler, ancak çocuğu uykulu ve uyuşuk hale getirmeyecek doğru dozu bulmak çok zordu. Ancak yıl içinde bu ilaçlar sayesinde evdeki durum daha idare edilebilir hale geldi ve bu nedenle kursa devam edilmesine karar verildi.

Buna paralel olarak, anneye Bruce'un hiperaktivitesini nasıl yöneteceğini öğretmek için psikoterapötik çalışma yapıldı. Kabul edilebilir davranışlar konusunda net sınırlar belirlemeli, durumu, dikkatin dağılma olasılığını azaltacak ve oyunlarda ve görevleri yerine getirirken dikkatini yoğunlaştırmaya teşvik edecek şekilde yapılandırmaya çalışmalıydı. Beş yaşında normal bir okulda özel bir sınıfta okumaya başladı ve daha sonra çocukların gerisinde kaldığı için bir okula nakledildi. 7 yaşında son muayenesinde okulda biraz ilerleme kaydetti, motor aktivite azaldı ama derslerde dürtüsellik ve konsantrasyon eksikliği kaldı.

^ Tıbbi tedavi

Son 20 yılda, zihinsel bozukluğu olan çocuklar ve yetişkinler için şaşırtıcı sayıda ilaç üretildi. Bu ilaçlardan bazıları yeterince değerlendirilmiştir, ancak etkileri henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak, bazı vakaların tedavisinde önemli bir rol oynadıklarına dair yeterli kanıt vardır. Eisenberg, konjenital psikiyatrik bozuklukları düzeltmek için ilaç kullanırken uyulması gereken temel ilkeleri ampirik olarak belirledi: 1) mevcut tüm ilaçlar hastalığı değil semptomları tedavi eder, bu nedenle ilaç tedavisinden önce her zaman tam ve kapsamlı bir tanısal değerlendirme yapılmalıdır. Semptomların giderilmesi tedavinin gerekli bir parçasıdır, ancak nedensel faktörlere de dikkat edilmelidir. Bu, bir ilaç tedavisinin yalnızca çok nadir durumlarda yeterli olduğu anlamına gelir; 2) en etkili ilaçlar, diğer şeylerin yanı sıra, elverişsizdir. yan etkiler bu nedenle kesin bir kullanım reçetesi olmadan hiçbir ilaç kullanılmamalıdır; 3) eski ve tanıdık bir ilacı, ikincisinin üstünlüğüne dair yeterli kanıt olmadıkça, yenisine tercih etmek daha iyidir; 4) ilaçların plasebo etkisi vardır (sonuç, farmakolojik etki değil, beklentiler nedeniyle elde edilir), bu nedenle ilaçların kullanımı, onların psikolojik bağlamlarının anlaşılmasını gerektirir; 5) İlaçlar, başka yollarla geçmeyen semptomların giderilmesinde etkili olabilir, dolayısıyla karşılık gelen belirtiler yoksa bunları kullanmaya gerek yoktur. İlaçlar her derde deva değildir, zehir değildir; sınırlı bir alanda çok yararlı çarelerdir.

^ a)uyku hapları

Erken çocukluk döneminde en sık görülen sorunlardan biri uyku bozukluklarıdır. Ayrıca, depresyonun ana belirtilerinden biridir. Küçük çocuklar için uyku problemlerinin ana tedavisi, çocukta bu bozukluğa neden olan faktörlerin bulunması ve ortadan kaldırılmasıdır. Uyku yardımcıları, kısmen uyku bozukluğunun nedenlerini ele almadıkları için ve kısmen de çocuklar ilaçların etkilerine alışıp birkaç hafta (hatta günler) sonra istenen etki ortadan kalktığı için kendi başlarına çalışmazlar. Fakat verilen tip ilaçlar, düşük dozlarda ve seçici olarak kullanıldıklarında tedaviye çok faydalı bir yardımcı olabilir. Genel olarak, en iyi yaklaşım, normale dönmesine yardımcı olmak için çocuğa birkaç gece hap vermektir. normal mod uykusuzluğa neden olan faktörler onu ihlal ederse uykuya dalmak. Ayrıca ilaçlar, ebeveynlerin ihtiyaç duyduğu zamanlar, uykusuzluk çekenler veya iyi bir gece uykusu çekmeleri gereken zamanlar için saklanabilir.

Barbituratlar, yetişkinler tarafından uykusuzluk problemlerini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak bu ilaçlar, kullanımları çocukları daha sinirli ve huzursuz hale getirebileceğinden çocuklar için önerilmemektedir. Küçük çocuklar için en güvenli ve en etkili olanlar, klor türevli ilaçlar (Welldorm veya Tricloral gibi) veya yatıştırıcı antihistaminiklerdir (Benadryl veya Phenergan gibi). Daha büyük çocuklar ve ergenler için nitrazepam en çok önerilen ilaçlardan biridir.

^ Sakinleştiriciler

Çocuklar sakinleştiricilere nadiren ihtiyaç duyarlar, ancak bazen, özellikle ergenlik döneminde kaygı ve gerginliği azaltmak için yararlı olabilirler. Klinik deneyim, diazepamın genellikle bu amaç için en uygun olduğunu göstermektedir, ancak çocuklarda herhangi bir yatıştırıcı kullanmanın kalitesi ve dezavantajlarına ilişkin araştırma verileri hala çok azdır ve mevcut olan birkaç tanesi, diazepamın daha genç ergenlerde tamamen etkili olmadığını göstermektedir. Bazı çocuklarda ortaya çıkabilen uyarıcı etkileri nedeniyle barbitüratlar önerilmemektedir.

^ C) Uyarıcılar

Çocuklarda dekstoamfetamin ve Ritalin gibi uyarıcı ilaçların kullanımının hiperkinetik çocuklarda dikkat ve konsantrasyonu geliştirmede etkili olduğu gösterilmiştir. En çok araştırılan ve şüphesiz en çok en iyi grupçok huzursuz ve dağınık çocuklarda istenilen etkiyi elde etmek için ilaçlar. Bu ilaçlar, bu hedeflere ulaşmak için özellikle ABD'de çok yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu rahatsızlıkların tedavisinde kuşkusuz belli bir yer tutarlar. Yine de, davranışları iyileştirmelerine rağmen kısa vadeli, uzun vadeli prognozu iyileştirebilecekleri şüphelidir. Bu nedenle ve var olan bazı yan etkiler nedeniyle ilaçlar son derece dikkatli ve seçici bir şekilde kullanılmalıdır. Bazen iştahı ve kilo alımını engellerler, geçici sıkıntı ve depresyona neden olabilirler (özellikle beyin hasarı olan çocuklarda) ve çok yüksek bir bağımlılık riski vardır (ancak çok küçük çocuklar için ilaçlar kullanılıyorsa bu pek önemli görünmese de). hiperkinezi olan çocuklar).

^ D) Büyük sakinleştiriciler

Temel sakinleştiricilerin şiddetli hiperaktivite biçimlerinin, ciddi davranış bozukluklarının tedavisinde ve şizofreni semptomlarının hafifletilmesinde kesinlikle etkili olabileceğini gösteren birkaç çalışma vardır. Kısacası, bu ilaçların kullanımı için temel gereksinimler, en ciddi ve dolayısıyla daha az yaygın olan psikiyatrik bozukluklarla ilgilidir. Bu durumlarda, ana tedavi olarak hizmet edebilirler ve etkinliği kanıtlanmıştır. Klorpromazin ve trioridosin genel olarak en güvenli ve en faydalı ilaçlar olmakla birlikte bazen tercih edilmektedir. güçlü ilaçlar- trifluoperazin ve haloperidol.

Temel sakinleştiriciler semptomları tedavi etmede yararlı olsalar da, araştırma verileri hatalı olabilir, bu nedenle kullanımları, kullanımlarının bir miktar fayda sağladığı birkaç ciddi bozuklukla sınırlandırılmalıdır. Daha yaygın duygusal ve davranışsal problemler için çok nadiren reçete edilirler.

^ E) Antidepresanlar

Bu tür ilaçların yetişkinlerde depresif bozuklukların tedavisinde değeri kanıtlanmıştır, ancak çocukluk çağı psikiyatrik bozukluklarındaki yararları hakkında daha az şey bilinmektedir. Çalışmaların oldukça heterojen çocuk grupları üzerinde yapılmış olması değerlendirmeyi zorlaştırmaktadır. Bununla birlikte, antidepresanların okul reddinin tedavisinde yararlı olduğu ve depresif belirtileri olan çocuklarda barbitüratlardan daha üstün olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle, antidepresanların çocukluk çağı depresyonunun tedavisi olduğuna dair bazı kanıtlar vardır, ancak bu alanda avantajlarını ve dezavantajlarını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Daha büyük çocuklarda ve ergenlerde depresyon tedavisinde yararları daha belirgindir, ancak bazen daha küçük çocuklar için de yararlıdırlar. Klinik deneyim, amitriptilin, nortriptilin veya imipramin gibi trisiklik türevlerin genellikle en güvenli ve en etkili olduğunu göstermiştir, ancak bunların etkililiğini değerlendirmek ve niteliklerini karşılaştırmak için kontrol denemelerine hala ihtiyaç vardır.

^ e) diğer ilaçlar

İmipramin gibi bir ilacın en belirgin etkilerinden biri yatak ıslatmanın kontrolüdür. İlacın kullanımının bilinen kısa süreli bir etkisi vardır, ancak çoğu çocukta ilaç kesildikten sonra bozukluk yeniden başlar. Bu, bu amaçla kullanılabilmesine rağmen, enürezis tedavisinde bu ilaca olan ihtiyacı biraz azaltır. Ancak ilaç özellikle okul kampı veya seyahat gibi durumlarda kısa süreli etkinin gerekli olduğu durumlarda faydalıdır.

Tam olarak anlaşılamayan nedenlerle, haloperidolün tikleri hafifletmede etkili olduğu bulunmuştur. Şiddetli tikleri olan çocuklarda bu dikkate değer bir çaredir, ancak sık görülen yan etkileri nedeniyle bozukluğun daha ılımlı formlarında istenmez.

Çocuk doktorlarının ve nörologların sıklıkla uğraşması gereken perinatal dönemdeki merkezi sinir sistemi lezyonlarının sonuçlarının tedavisi şunları içerir: ilaç tedavisi, masaj, fizyoterapi egzersizleri ve fizyoterapi prosedürleri, akupunktur ve pedagojik düzeltme unsurları sıklıkla kullanılır.

Tedavi gereksinimleri oldukça yüksek olmalı ve perinatal dönemde CNS hasarının sonuçlarının tedavisinde ana vurgunun tam olarak fiziksel etkileme yöntemlerine (egzersiz terapisi, masaj, FTL, vb.) , ilaç tedavisi ise sadece bazı durumlarda kullanılır (konvülsiyon, hidrosefali vb.).

Minimal beyin disfonksiyonunun gelişimi, olgunlaşmamışlık ve beynin inhibe edici mekanizmalarının aktivitesinde bir azalma ile ilişkilidir. Bu nedenle, bazı yabancı ülkelerde, bu sendromu tedavi etmek için Rusya'da kullanılması yasak olan amfetaminler kullanılmaktadır (uyuşturucular, hızlı bağımlılığa neden olan narkotik maddeler kategorisine girmektedir).

Pedagojik düzeltmenin çeşitli unsurları da kullanılır, bir psikolog ve konuşma terapisti olan sınıflar, dikkati yoğunlaştırma egzersizleri.

^ Minimal beyin disfonksiyonu - MMD dikkat hiperaktivite bozukluğu

Çocuğu acı çeken ebeveynlere hatırlatma dikkat hiperaktivite bozukluğu MMD. Minimal beyin disfonksiyonu yaygın bir ihlaldir. Minimal beyin fonksiyon bozukluğu olan bir çocuk, huzursuz, dikkatsiz, hiperaktiftir. Anne babasına çok dert verir. Çocuklara sahip ebeveynlere çok yardımcı olacak bazı tavsiyeler verebilirim. minimal beyin disfonksiyonu MMD.

Günlük rutini gözlemleyin, çocuğun uyumak ve yürüyüşler için yeterli zamanı olmalıdır.
MMD'li bir çocuğun diyeti, yüksek miktarda kalsiyum, potasyum ve magnezyum içeren yiyecekleri (süt ürünleri, kuru meyveler: kuru üzüm, kuru erik, kuru kayısı) içermelidir. Bunun için gerekli hiperaktivite tedavisi.
Çocuk özellikle yatmadan önce gürültülü ve hareketli oyunlardan kaçınmalıdır. Diğer insanlarla temas sayısını sınırlayın.
Çocuğunuzun odasını, gereksiz mobilya ve oyuncaklar olmadan sakin, ılımlı renklerde duvar kağıdı ile dekore edin. Mobilya basit ve dayanıklı olmalıdır.
Isı, havasızlık, uzun yolculuklardan kaçınmaya çalışın.
Çocuğunuzun kafa yaralanmalarını (yüzme, jimnastik) pratik olarak dışlayan sporlar yapması önerilir.
Çocuğunuzu ilaç tedavisine hazırlayın minimal beyin disfonksiyonu böylece onlar tarafından davranış için bir ceza olarak algılanmasın. MMD tedavisi için tüm doktor reçetelerine kesinlikle uyun.
Duvara bir takvim asın. Kırmızı işaretleyici ile işaretleyin iyi günler, ve mavi başarısızdır. Bunun için gerekli dikkat hiperaktivite tedavisi. Kararınızı çocuğunuza açıklayın.
Esnek bir ödül ve ceza sistemi kullanın. Çocuğunuzu hemen teşvik edin, erteleyerek değil, gelecek için.
Çocuğunuzla akşam değil, günün başında çalışın. Çocuğun genel iş yükünü azaltın. Dikkat ve sabır gerektiren oyun ve aktiviteleri teşvik edin.
İşi daha kısa ama daha fazlaya bölün sık dönemler. Fiziksel egzersizler kullanın.
Çocukta bir başarı duygusu yaratmak için işin başında doğruluk gereksinimlerini azaltın.
Öğretmenden çocuğunuzu mümkünse birinci sıranın üzerine veya yakınına oturtmasını isteyin.
Ders sırasında, çocuk aşırı heyecanlandığında, dokunsal temas (masaj unsurları, dokunma, okşayarak) kullanın.
Kısa, net ve spesifik talimatlar verin.
Önceden belirli eylemler hakkında çocukla anlaşın. Çocuğunuzla birlikte bir müzeye, tiyatroya ya da ziyarete gidiyorsanız, ona davranış kurallarını önceden açıklamanız gerekir. Örneğin: "Evden çıkarken elini bana vermeli ve karşıdan karşıya geçene kadar bırakmamalısın. Her şeyi doğru yaparsan sana bir jeton vereceğim. Otobüse bindiğimizde ..." , vesaire. Daha sonra alınan belirli bir miktar doğru davranış jetonlar bir ödülle (şeker, oyuncak vb.) değiştirilebilir. Bir çocuk çok çalışır, ancak yanlışlıkla yanlış bir şey yaparsa, o zaman affedilebilir. Başarılı hissetmesine izin verin.
Çocuğunuza belirli durumlarda bir seçenek verin.
Bir günlük tutun, çocuğun davranışındaki en küçük değişiklikleri bile not edin; yaşadığınız zorluklar; Her ilacı, etkilerinin ve yan etkilerinin başlangıcını ve doğasını kaydedin. Bu önerilerden başarabildiğiniz veya başaramadığınız her şeyi kontrol edin.
Sakin ol ebeveyn. Soğukkanlılık yok - avantaj yok!

ile çocuk büyütmek

Çocuklarda minimal beyin fonksiyon bozukluğu, çocuğun topluma uyumsuzluğu ve duygusal, istemli, entelektüel ve davranışsal alanlarda geri dönüşümlü bozuklukların eşlik ettiği bir dizi küçük merkezi ve otonom sinir bozukluğudur. Bu sendrom, çocuk büyüdükçe semptomların yumuşaması veya uygun çevre koşullarında tamamen kaybolması ile karakterizedir.

Çocuklarda MMD genellikle hipoksiye ve buna bağlı olarak geçici nitelikte bazı nörolojik ve zihinsel bozuklukların oluşumuna yol açan doğum travması ile ilişkilidir.

Bu bozuklukta beyin disfonksiyonu, normal bir okulda, spor salonunda, üniversitede okumak için bir kontrendikasyon değildir, çünkü MMD'li çocuklar çoğu zaman birçok fiziksel ve zihinsel stresle iyi başa çıkarlar. Ana koşul, koruyucu bir rejimdir - orta derecede zihinsel stres, çocuğun psiko-duygusal dengeyi yeniden sağlamak için düzenli molalar vermesine izin verir. Genellikle beyin disfonksiyonu 7-8 yaşlarında normalleşir, ancak daha büyük yaşlarda (14-16 yaş) ortaya çıktığı durumlar vardır, bu da çocuk üzerinde kronik stresin oluşması nedeniyle güçlü bir yük olduğunu gösterir.

Minimal beyin disfonksiyonu aşağıdaki nedenlerden dolayı olabilir:

genetik eğilim;
kronik stres;
Hamilelik sırasında annenin yanlış beslenmesi;
avitaminoz;
Kötü alışkanlıklar;
Zayıf jenerik aktivite;
hızlı doğum;
fetal hipoksi;
doğum sırasında yaralanmalar;
Çocuğun ciddi eşlik eden hastalıkları (kalp hastalığı, bronşiyal astım);
Rahim içi enfeksiyonlar;
Hamilelik sırasında anne ve fetüs arasındaki Rhesus çatışması (örneğin, fetüsün kan grubu "+" ve annenin "-" kan grubuydu).

Yukarıdaki nedenlerden dolayı, çocuklarda beynin olgunlaşmamışlığının intrauterin patoloji ile yakından ilişkili olduğu sonucuna varabiliriz. Bu nedenle, minimal disfonksiyon şüphesi varsa, MMD tanısı koymak için hem çocuk hem de ebeveynlerle kapsamlı bir görüşme yapılması gerekir.

Çocuklarda klinik tablo

Minimal beyin fonksiyon bozukluğu belirtileri okul çağına kadar silinebilir, bu da doktora geç ziyaretler nedeniyle zamanında tanı koymayı zorlaştırır.

Klinik tablo çeşitlidir ve kendini şu şekilde gösterir:

Bilginin zayıf asimilasyonu;
dalgınlık;
tükenmişlik;
Dikkat eksikliği bozukluğu (çocuk aynı anda birkaç şeye başlar, ancak her şeyi bırakır, çoğu zaman bir şeyler kaybeder, gelişmiş ezberleme gerektiren konulara konsantre olamaz);
huzursuzluk;
Azalan konsantrasyon;
konuşma gelişiminde gecikmeler;
Uzun cümleler kuramama veya duyduğunu ve / veya okuduğunu hatırlayamama;
Garip hareketler;
hafıza bozulması;
İhlaller iyi motor yetenekleri(bir çocuğun dikiş dikmesi, ayakkabı bağcığı bağlaması, düğme iliklemesi vb. zordur);
Duygusal değişkenlik (küçük şeylerden dolayı ruh hali depresiften öforiye değişir);
Uzamsal oryantasyonun bozulması (bu tür çocuklar genellikle nerede "sol" ve nerede "sağ" olduğunu karıştırırlar);
Genellikle - çocukçuluk, histerik tezahürler, sorumluluktan kaçınma ve görevleri yerine getirme.

Otonomik bozukluklar da yaygındır:

artan kalp hızı, çarpıntı hissi;
Solunum hareketlerinin sıklığını arttırmak;
terlemek;
Gastrointestinal bozukluklar: ishal, mide ekşimesi, mide bulantısı, bazen kusma;
Bazen - kas seğirmesi, kasılmalar;
Uyku sorunları, uykuya dalmada zorluk, uykusuzluk.

Yetişkinlerde klinik tablo

MMD zamanında teşhis edilmediyse veya tedavi uygulandıysa, ancak çevresel faktörlerin etkisi altında, kişi tekrar stresli bir duruma düştüyse, klinik tablo uzamış bir nevrotik bozukluk olacaktır:

hafıza bozukluğu;
Bilginin asimilasyonunda zorluk;
huzursuzluk;
aşırı sinirlilik;
Ruh hali değişkenliği;
dürtüsel davranış;
Saldırganlık;
Tükenmişlik;
hareketin garipliği;
Dalgınlık.

Yetişkinler, geçici bir iskemik atak olan TIA (geçici serebrovasküler olay) yaşayabilir. Sıklıkla eşlik eden sistemik hastalıkların bir sonucudur ( diyabet, ateroskleroz), kafa yaralanması veya omurilik yaralanmasının varlığı (doğumun patolojisine bağlı olabilir). Saldırı birkaç saniyeden birkaç saate kadar sürer ve görme bozukluğu, baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşma eşlik eder. Nörolojik muayenede Babinsky ve Rossolimo'nun patolojik refleksleri saptandı.

PMNC'yi felçten (akut serebrovasküler olay) ayırmak gerekir. İnme ile semptomlar kalıcıdır ve bir gün içinde kaybolmaz, MR ve BT görüntüsünde karakteristik değişiklikler olacaktır.

Kök yapılar ve serebral korteks MMD için hedeflerdir

Serebral korteksin olgunlaşmamışlığı genellikle çocuğun uyuşuk ve çekingen hale gelmesine yol açar. Fiziksel hareketsizliğe ek olarak, duygusal yoksulluk, kas zayıflığı, hafıza ve dikkat bozukluğu olacaktır. Bunun nedeni, serebral korteksi uygun şekilde etkilemeyen ve çocukta hipodinamik sendroma neden olan beyin sapı yapılarının işlev bozukluğudur. Serebral korteksin işlev bozukluğu, konuşma gelişiminde (srr) gecikmeye, düşünce zayıflığına ve konvülsif nöbetlerin gelişmesine yol açar. ZRR ise, küçük bir kelime dağarcığı, yeniden üretimdeki zorluklar ve uzun cümlelerin inşası ile kendini gösterir.

Böyle bir çocuğa öğretirken asıl mesele sabır ve konuyu, aralarında dinlenmek için mola verilebilecek mantıksal parçalara ayırmaktır.

MMD'nin teşhisi

Bu hastalık, serebral bozuklukların doğasını belirlemesi gereken bir nörolog tarafından ele alınır. Kapsamlı bir anamnez toplar, refleksleri kontrol eder. Buna paralel olarak çocuk, onu değerlendiren bir çocuk doktoru tarafından gözlemlenir. zihinsel durum, varlığı hariç tutar inflamatuar hastalıklar. Laboratuvar araştırma yöntemleri normal değerlerden sapmaları ortaya çıkarmaz. Nörolog, enstrümantal yöntemleri reçete eder:

EEG. Elektroensefalografi, sinir uyarılarının iletimindeki ihlalleri tespit etmenizi sağlar;
Reoensefalografi. Beynin kan akışını değerlendirmenizi sağlar;
ekoensefalografi. Beyin yapılarının durumunu değerlendirir;
CT ve MRI. Ayrıca beynin yapılarını görselleştirmenize ve patolojilerini dışlamanıza olanak tanır.

MMD Kriterleri:

Üç bileşen değerlendirilir:

1) Dikkat Eksikliği (7 üzerinden 4):

1) sık sık tekrar sorar; 2) kolayca dikkati dağılır; 3) zayıf konsantrasyon; 4) genellikle kafası karışır; 5) aynı anda birkaç davayı üstlenir, ancak bunları sona erdirmez; 6) duymak istemiyor; 7) sakin bir ortamda nispeten iyi çalışır.

2) Dürtüsellik (5 üzerinden 3):

1) öğretmene ve öğrencilere derse müdahale eder; 2) duygusal olarak kararsız; 3) kuyruklara müsamaha göstermez; 4) konuşkan; 5) diğer çocukları rahatsız eder.

3) Hiperaktivite (5 üzerinden 3):

1) yüksek nesnelere tırmanmayı sever; 2) hareketsiz oturmaz; 3) telaşlı; 4) herhangi bir aktivite yaparken yüksek ses çıkarır; 5) her zaman hareket halindedir.

Semptomoloji altı aydan fazla sürerse ve zirvesi 5-7 yıla düşerse, o zaman MMD tanısı hakkında konuşabiliriz.

Ayırıcı tanı

MMD'nin merkezi ve otonomik sistemlerin geçici bir işlev bozukluğu olduğu düşünüldüğünde, daha ciddi patolojik durumlardan ayırt edilmesi gerekir, özellikle:

nöroenfeksiyonlar;
Akıl hastalığı - bipolar kişilik bozukluğu, şizofreni, diğer psikozlar;
Zehirlenme;
onkoloji.

Tedavi ve düzeltme

MMD'nin tedavisi karmaşıktır ve psikoterapi, ilaç tedavisi ve fizik tedaviyi içerir. MMD bir psikolog yardımıyla ve aile içinde uygun ortamın yaratılmasıyla yönetilebildiği için ilaçlara nadiren başvurulur. Çocuğun enerjisinin bir "çıktısını" yürüme şeklinde sağlaması gerekir. Spor Bölümü. Hareketsiz ve uyuşuksa, fiziksel aktivite de reçete edilir, ancak canlılığı korumak için ölçülü olarak. Ebeveynlere çocuklarına nasıl düzgün davranacakları hakkında konuşulmalıdır. Aşırı şımartılmamalı ama kaba kuvvet kullanmaya da değmez. Doğru günlük rutini geliştirmesine, bilgisayar ve telefon başında geçirdiği zamanı sınırlandırmasına, çocukla daha fazla zaman geçirmesine ve onunla eğitici oyunlar oynamasına yardımcı olmak gerekir. Konuşma ile ilgili sorunları varsa, bir konuşma terapistine başvurmanız gerekir. Ayrıca, ebeveynler bir uzmana ne kadar erken dönerse, o kadar hızlı iyileşirler. konuşma gelişimi. Ne yazık ki MMD, oldukça sık görülmesine rağmen nadiren teşhis edilir. Tedavi edilmeyen işlev bozukluğunun sonuçları nevrotik bozukluklar, psikoz ve depresyonla sonuçlanır. Ve zaten bu kadar ihmal edilmiş bir MMD ile, hastalığın klinik tablosuna bağlı olarak normotimikler, sakinleştiriciler, antidepresanlar, sakinleştiriciler ve nöroleptikler kullanılır. Prognoz genellikle olumludur.

önleme

Önleyici tedbirler, anne adayının yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Barışı, yüksek miktarda eser element ve vitamin içeren gıdaların yeterli tüketimini sağlaması gerekiyor. Hamilelik sırasında kaçınılması önerilir Kötü alışkanlıklar, fetüsü olumsuz etkiledikleri için içinde hipoksiye neden olurlar. Bir çocuk doğduğunda ve ilk kez şiddetli stresle karşılaştığında (birçok çocuk için anaokuluna veya okula gitmek küresel bir felakete eşdeğerdir), onunla konuşmanız, öğretmeniyle çocuğunuzun özellikleri hakkında konuşmanız gerekir.

1. Minimal beyin disfonksiyonu (MMD) nedir?

İlk olarak, MMD çocuklarda erken beyin hasarının bir sonucu ile ilişkilidir. Elbette, bazı ebeveynler bunun ne olduğunun oldukça farkında olabilir, ancak okuyucular arasında muhtemelen minimal beyin fonksiyon bozukluğu hakkında çok az şey bilen ve bunun neye yol açtığını henüz düşünmemiş anneler vardır.

Kulağa yeterince ciddi geliyor, katılıyorum, ama doğru diyorlar ki “silahlı olan korunur”, bu bağlamda, nörolog beyin fonksiyon bozukluğunu en aza indirirse, çocuğunun ne tür yardıma ihtiyacı olduğunu bilen ebeveyndir. Bu konuyu daha derinlemesine incelemeye başlayalım.

1960'larda terim yaygınlaştı. "minimum beyin fonksiyon bozukluğu" MMD. Minimal beyin disfonksiyonu, daha yüksek zihinsel işlevlerin (dikkat, hafıza, düşünme) yaşa bağlı olgunlaşmamışlığında ifade edilir. MMD, ciddi zihinsel gelişim bozuklukları ile ilişkili olmayan öğrenme güçlükleri, sosyal uyum, duygusal bozukluklar, davranış bozuklukları ile ilişkilidir. Çocuklarda MMD kendini psikolojik gelişim bozuklukları şeklinde gösterir, bunlar şunları içerir: yazma becerilerinin oluşumu (disgrafi), okuma (disleksi), sayma (diskalkuli), konuşma gelişimi bozuklukları, motor fonksiyonların gelişimsel bozuklukları (dispraksi); davranışsal ve duygusal bozukluklar şunları içerir: dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, davranış bozuklukları. MMD, istatistiklere göre ne yazık ki her üç çocuğumuzdan birinde görülen çocukluk çağındaki en yaygın nöropsikiyatrik bozukluk biçimidir.

2. MMD kendini farklı yaşlarda nasıl gösterir?

Nörologlar genellikle bir çocuğun hayatının ilk aylarında MMD teşhisini koyarlar, bu süre zarfında ebeveynler çocukta artan uyarılabilirlik, uyku bozuklukları, motive olmayan mantıksız ağlama, aşırı motor aktivite, artan kas tonusu, titreme varlığına dikkat etmelidir. vücudun çeşitli yerlerinde, deride kızarıklık veya ebru, deri, artan terleme, beslenme güçlükleri ve gastrointestinal rahatsızlıklar.

yaşlı 1 yıldan 3 yıla kadar MMD'li çocuklarda artan uyarılabilirlik, motor huzursuzluk, uyku ve iştah bozuklukları, zayıf kilo alımı, psikosözel ve motor gelişimde bir miktar gecikme sıklıkla görülür.

3 yaşına gelindiğinde artan yorgunluk, motor beceriksizlik, dikkat dağınıklığı, motor hiperaktivite, dürtüsellik, inatçılık ve olumsuzluk dikkat çeker. Genellikle temizlik becerilerinin (enürezis, enkoprezis) oluşumunda bir gecikme vardır. MMD semptomları, anaokuluna (3 yaşında) veya okula (6-7 yaşında) gitmeye başladığında artar. Bu örüntü, merkezi sinir sisteminin (CNS) artan zihinsel ve fiziksel stres açısından çocuğa yüklenen yeni taleplerle başa çıkamamasıyla ilişkilendirilebilir.

MMD belirtilerinin maksimum şiddeti, genellikle çocuklarda psikosözsel gelişimin kritik dönemleriyle çakışır. İlk dönem, kortikal konuşma bölgelerinin yoğun bir şekilde geliştiği ve konuşma becerilerinin aktif oluşumunun olduğu 1-2 yaşını içerir. İkinci dönem 3 yaşına denk gelir. Bu aşamada çocuğun kullanılan kelime stoğu artar, deyimsel konuşma gelişir, dikkat ve hafıza aktif olarak gelişir. Bu zamanda, MMD'li çocuklar konuşma gelişiminde gecikme ve artikülasyon bozukluğu gösterirler. Üçüncü kritik dönem 6-7 yaşlarını ifade eder ve yazma becerilerinin (yazma, okuma) oluşumunun başlangıcına denk gelir. Bu yaştaki MMD'li çocuklar, okul uyumsuzluğunun oluşumu ve davranış sorunları ile karakterizedir.

3. MMD'yi kendi başınıza nasıl tanıyabilirsiniz?

MMD'nin sebeplerinin çeşitli olduğunu söyleyebiliriz, bunlar:

hamilelik ve doğum patolojisi (ağır hamilelik);

gebeliğin ilk yarısının toksikozu (özellikle ilk trimester);

düşük riski;

kimyasalların, radyasyonun, vibrasyonun, bulaşıcı hastalıkların, bazı mikropların ve virüslerin hamile kadının vücuduna verdiği zararlı etki;

bu, hamilelik zamanlamasının ihlali (bebek erken veya gecikmiş olarak doğar), doğumun uyarılmasıyla uzun süreli doğum, hızlandırılmış, hızlı doğum, göbek kordonunun sıkışması nedeniyle oksijen eksikliği (hipoksi), asfiksi, dolanması boyun çevresinde göbek kordonu, sezaryen, doğum travması;

annenin bulaşıcı, kardiyovasküler ve endokrin hastalıkları;

fetüsün ve annenin kanının Rh faktörü ile uyumsuzluğu;

hamilelik sırasında annenin zihinsel travması, stres, fiziksel aktivite;

bir yaşından küçük bir çocuk, çeşitli komplikasyonların eşlik ettiği bulaşıcı bir hastalık geçirdi, yaralandı veya ameliyat oldu.

Tüm bunlar, maalesef çocuğunuzun risk grubuna ait olduğunu gösteriyor!!!

4. MMD'li bir çocuğa yardım etmenin yolları.

Bir çocukta MMD'yi tanırsanız, o zaman hiç kimsenin olmadığı gibi uzmanların dikkatine ve erken tıbbi, psikolojik ve pedagojik desteğe ihtiyacı olduğunu anlarsınız.

Çocuğun öncelikle hangi uzmanlara ihtiyacı var:

nörolog;

nöropsikolog;
konuşma patoloğu-defektolog;
öğretmen konuşma terapisti
Doktorlar, bir nörolog ve bir çocuk doktoru, çocuğunuz için uygun bir tıbbi tedavi yöntemi seçmenize yardımcı olacaktır.

Bir konuşma patoloğu, çocuğunuzun bilişsel ve konuşma alanlarını geliştirmeye, psiko-sözel ve zihinsel gelişimdeki gecikmeleri düzeltmek için bireysel bir program seçmeye ve zihinsel engelli çocuklara yardım etmeye yardımcı olacaktır.

Bir nöropsikolog, bir okul öncesi çocuğun okula hazır olup olmadığına dair kesin bir teşhis, daha yüksek zihinsel işlevlerin (dikkat, hafıza, düşünme) ve duygusal ve kişisel alanın gelişiminin teşhisini yapacaktır. Çocuğun okul başarısızlığının nedenlerini anlamaya ve düzeltme dersleri vermeye, çocuğun bilişsel alanını (dikkat, hafıza, düşünme gelişimi) düzeltmek için bireysel bir program geliştirmeye, nedenlerini anlamaya yardımcı olacaktır. kötü davranışçocuk ve davranışı ve duygusal ve kişisel alanı düzeltmek için bireysel veya grup biçimini seçin. Çocuğunuza yanıt vermenin ve onunla iletişim kurmanın yeni yollarını öğretin. Size çocuğunuzu daha iyi anlama, ona daha yakın olma ve ebeveyn olarak daha etkili olma fırsatı verecek olan şey, çocuğa toplumda başarılı, olgun ve gelişmiş olma fırsatı verecektir.

Bir konuşma terapisti, konuşma gelişim bozukluklarının düzeltilmesi için bireysel bir program seçecek, bir çocukta konuşma bozukluğu sorununun ne olduğunu anlamaya yardımcı olacak ve yazma, okuma ve sayma becerilerini oluşturacaktır.

KBB, KBB organlarının (kulak, boğaz, burun) hastalıklarını ortaya çıkaracaktır.

Beyninde işlevsel bozukluklar veya (MMD, ZPRR) olan bir çocuğu normal gelişim gösteren çocuklardan ayıran özellikler:

Gecikme ve bozulmuş konuşma gelişimi.

Okulda öğretim sorunları.

Hızlı zihinsel yorgunluk ve azalmış zihinsel performans (genel fiziksel yorgunluk tamamen olmayabilirken).

Her türlü faaliyette özyönetim ve keyfi düzenleme olanakları keskin bir şekilde azaltıldı.

Kalabalık, gürültülü bir ortamda uyuşukluk, yalnızlık içinde uyuşukluk, motor disinhibisyon, rastgelelik, faaliyetlerin düzensizliğine kadar davranış bozuklukları.

İstemli dikkatin oluşumundaki zorluklar (dengesizlik, dikkat dağınıklığı, konsantre olma, dikkati dağıtma ve değiştirmede zorluk).

RAM miktarında azalma, dikkat, düşünme (çocuk sınırlı miktarda bilgi ile akılda tutabilir ve çalışabilir).

Zaman ve uzayda biçimsiz yönelim.

Artan motor aktivite.

Duygusal-istemli dengesizlik (sinirlilik, sinirlilik, dürtüsellik, oyun ve iletişimde davranışını kontrol edememe).

Sevgili ebeveynler, çocuğunuz "risk grubu" içindeyse ve olumsuz bir nörolojik duruma sahipse, psikolojik, pedagojik ve ilaç tedavisini birleştiren erken yardıma, desteğe ve gelişimsel bozuklukların önlenmesine ihtiyacı vardır. Çocuğunuza bir nörolog, bir konuşma patoloğu ve bir psikolog gibi uzmanlar yardımcı olacaktır.

Zamanımızda, ebeveynlerin zamanında uzmanlara başvurması ve çocuğunuza ortak kapsamlı yardım sağlanmasıyla tüm bu sorunların üstesinden gelinebilir. Çocuğunuzun uyumlu bir şekilde büyümesine ve potansiyelini geliştirmesine yardımcı olmak için şimdi yardım etmenin yeterli yolu var.

MMD'li çocuklara yönelik bireysel ve grup yardımı için aşağıdakileri amaçlayan çeşitli psikolojik programlar vardır:

eğitim sürecinde çocuklarda motor aktivitede azalma;

çocuğun ailede, anaokulunda ve okulda iletişimsel yeterliliğinin arttırılması.

dikkat dağıtma becerilerinin geliştirilmesi, motor kontrol;

öz düzenleme becerilerini öğrenmek (kendini kontrol etme ve duygularını yapıcı bir şekilde ifade etme becerisi);

akranlarla yapıcı iletişim becerilerinin oluşumu;

eylemlerinin dürtüselliğini kontrol etme yeteneğinin oluşumu;

güçlü yönlerinizi tanımak ve bunları daha etkin kullanmak.

hiperaktivite ve dikkat eksikliği bozukluğu belirtileri olan çocukların özellikleri hakkında ebeveynlerin fikirlerinin oluşumu.

Her şefkatli ebeveyn, ruhunun derinliklerinde, nitelikli yardıma erken başvurmanın, çocuğun gelişimindeki birçok sorunu önleyeceğini ve önleyeceğini ve çocuğun okulda okurken karşılaşacağı zorlukları önleyeceğini kesin olarak bilir.

Çoğunluğu oluşturan çocuklarını seven ve hisseden ebeveynlerin, önemli konuları sonraya ertelemeden, her zaman çocuklarının geleceğini düşündüklerini ve onlara zamanında destek sağladıklarını biliyorum.

Çocuklarda minimal beyin disfonksiyonu (çocuklarda MMD) - bu, esas olarak motor, konuşma ve davranış bozuklukları şeklinde, hafif nörolojik bozuklukların farklılaşmamış bir sendromudur. MMD'nin eşanlamlıları, hafif infantil ensefalopati, minimal serebral disfonksiyon, hafif beyin hasarı, infantil dispraksi, infantil psikoorganik sendrom, minimal serebral palsi, minimal beyin fonksiyon bozukluğudur (MBD). mmdÇocuklarda, çocukluk çağında görülen nöropsikiyatrik bozuklukların en sık görülen şeklidir. Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklar arasında görülme sıklığı% 5 ila 25'tir.

Minimal beyin fonksiyon bozukluğu nedenleri

nedenler : Hamileliğin şiddetli seyri (özellikle ilk yarısı) (preeklampsi), düşük yapma tehdidi, kimyasalların hamile bir kadının vücudu üzerindeki zararlı etkileri, radyasyon, titreşim, bulaşıcı hastalıklar, bazı mikroplar ve virüsler. Bu erken ve geç doğum, emeğin zayıflığı ve onun uzun kurs, göbek kordonunun sıkışması nedeniyle oksijen eksikliği (hipoksi), boyun çevresindeki karışıklıklar. Doğumdan sonra yetersiz beslenme, çeşitli komplikasyonların eşlik ettiği sık veya ağır hastalık ve enfeksiyonlar, helmint istilaları ve giardiazis, beyin morarmaları, zehirlenmeler ve bölgedeki olumsuz çevre koşulları beyni olumsuz etkiler. yaygın neden olay minimal beyin disfonksiyonu MMD servikal omurganın doğum sırasında hasar görmesidir. Göbek kordonu boyuna dolandığında, forseps uygulandığında veya yanlış obstetrik manipülasyonlar yapıldığında bu tür hasarlar meydana gelebilir.

Minimal beyin disfonksiyonu MMD neden oluşur?

Şu anda minimal beyin disfonksiyonu MMD bireysel yüksek zihinsel işlevlerin yaşa bağlı olgunlaşmamışlığı ve uyumsuz gelişiminde ifade edilen erken yerel beyin hasarının bir sonucu olarak kabul edilir. MMD ile, beynin konuşma, dikkat, hafıza, algı ve diğer yüksek zihinsel aktivite biçimleri gibi karmaşık bütünleyici işlevleri sağlayan işlevsel sistemlerinin gelişme hızında bir gecikme vardır. Genel zihinsel gelişim açısından, MMD'li çocuklar normal düzeydedir, ancak aynı zamanda okullaşma ve sosyal uyum konusunda önemli zorluklar yaşarlar. Fokal lezyonlar, serebral korteksin belirli bölümlerinin az gelişmesi veya işlev bozukluğu nedeniyle, çocuklarda MMD, yazma becerilerinin oluşumu (disgrafi), okuma (disleksi), sayma (diskalkuli) şeklinde ve gelişmesinde kendini gösterir. Ortak bir seçenek minimal beyin disfonksiyonu MMD Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğudur (DEHB).

Minimal beyin fonksiyon bozukluğu sendromu

Dönem " minimal beyin disfonksiyonu ”, 1950'lerin sonunda, çeşitli etiyolojiler ve patogenezdeki bir grup koşulla ilgili olarak kullanılmaya başlandığında, davranış bozuklukları ve zihinsel gelişimde genel bir gecikme ile ilişkili olmayan öğrenme güçlükleri ile birlikte yaygınlaştı. Çocuklarda nöropsikolojik yöntemlerin kullanılması mmd Davranışsal, bilişsel ve konuşma bozuklukları, bozuklukların doğası ile merkezi sinir sisteminin fokal lezyonlarının lokalizasyonu arasında belirli bir ilişki kurmayı mümkün kılmıştır. MMD'nin ortaya çıkmasında başrol, özellikle prematüre bebeklerde, ante- ve intranatal dönemlerde beyin hipoksisine aittir. Özellikle erken çocukluk döneminde enfeksiyöz, toksik ve travmatik serebral bozukluklara önem verilmektedir. Minimal çocuklarda beyin disfonksiyonu MMD vakaların% 25'inde, kalıtsal bir faktörün rolünü gösteren, yüklü bir epilepsi, oligofreni, şizofreni, migren ve diğer nöropsikiyatrik hastalık öyküsü tespit edilir. MMD oluşum mekanizmasında serotonin-, dopamin- ve adrenerjik sistemlerin hipofonksiyonu önemlidir.

Tipik olarak, bir artış minimal beyin fonksiyon bozukluğu MMD belirtileri anaokuluna veya okula gitmenin başlangıcına kadar zamanlanır. Bu model, merkezi sinir sisteminin artan zihinsel ve fiziksel stres açısından çocuğa yüklenen yeni taleplerle baş edememesiyle açıklanır. Bu yaşta merkezi sinir sistemi üzerindeki yükün artması, genellikle inatçılık, itaatsizlik, olumsuzluk gibi davranış bozukluklarının yanı sıra nevrotik bozukluklara ve psiko-sözel gelişimde yavaşlamaya yol açar. MMD tezahürlerinin maksimum şiddeti, genellikle psiko-sözlü gelişimin kritik dönemleriyle çakışır. İlk dönem, kortikal konuşma bölgelerinin yoğun bir şekilde geliştiği ve konuşma becerilerinin aktif oluşumunun olduğu 1-2 yaşını içerir. İkinci dönem 3 yaşına denk gelir. Bu aşamada çocuğun aktif olarak kullanılan kelime stoğu artar, deyimsel konuşma gelişir, dikkat ve hafıza aktif olarak gelişir. Şu anda, MMD'li birçok çocuk, gecikmiş konuşma gelişimi ve artikülasyon bozuklukları gösteriyor. Üçüncü kritik dönem 6-7 yaşlarını ifade eder ve yazma becerilerinin (yazma, okuma) oluşumunun başlangıcına denk gelir. Bu yaştaki MMD'li çocuklar, okul uyumsuzluğunun oluşumu ve davranış sorunları ile karakterizedir. Önemli psikolojik zorluklar genellikle çeşitli psikosomatik bozukluklara, tezahürlere neden olur.

Minimal beyin fonksiyon bozukluğu nasıl tedavi edilir, Saratov'daki çocuklarda mmd nasıl tedavi edilir?

Böylece, eğer okul öncesi yaşta olan çocuklar arasında minimal beyin disfonksiyonu MMD baskın, motor disinhibisyon veya tersine yavaşlık, ayrıca motor beceriksizlik, dalgınlık, dikkat dağınıklığı, huzursuzluk, artan yorgunluk, davranışsal özellikler (olgunlaşmamışlık, çocukçuluk, dürtüsellik), daha sonra okul çocukları öğrenme güçlükleri ve davranış bozuklukları ön plana çıkar. MMD'li çocuklar, başarısızlık durumunda zayıf psiko-duygusal istikrar, kendinden şüphe duyma, düşük benlik saygısı ile karakterizedir. Genellikle basit ve sosyal fobiler, sinirlilik, zorbalık, muhalif ve saldırgan davranışlar da vardır. Ergenlikte, MMD'li bazı çocuklarda davranış bozuklukları, saldırganlık, aile ve okul ilişkilerinde zorluklar artar, akademik performans kötüleşir, uyuşturucu kullanımı için istek de ortaya çıkar. Bu nedenle, ebeveynlerin çabaları, uzmanlara zamanında erişim ve MMD'nin kapsamlı tedavisine yönelik olmalıdır. Doktor Sarclinic, minimal beyin fonksiyon bozukluğunu nasıl tedavi edeceğini, çocuklarda mmd'yi nasıl tedavi edeceğini biliyor!

Minimal beyin fonksiyon bozukluğu tedavisi, çocuklarda mmd tedavisi

sarkık karmaşık refleksoterapi yöntemlerini başarıyla uygular çocuklarda minimal beyin fonksiyon bozukluğu tedavisi . Sonuç olarak çocuklarda mmd tedavisi serotoninerjik, dopaminerjik ve adrenerjik sistemlerin aktivitesi, otonomik ton normalleşir, dikkat, görsel-uzaysal algı, uzamsal düşünme, görsel-motor koordinasyonu, işitsel-konuşma ve görsel hafıza gelişir, serebrostenik semptomlar, psikosomatik bozukluklar, kaygı ortadan kalkar, Farklı türde korkular, takıntılar, hareket bozuklukları, konuşma bozuklukları, duygu ve irade bozuklukları, davranış bozuklukları, saldırganlık ve karşıt tepkiler, okullaşma güçlükleri; okuma ve yazma bozuklukları, artan yorgunluk, kaprislilik, ağlama, ruh hali dalgalanmaları, iştahsızlık, baş ağrıları, uykuya dalmada zorluk şeklinde uyku bozuklukları, rahatsız edici rüyalarla huzursuz yüzeysel uyku ortadan kaldırılır. Çoğu durumda, psikosomatik bozukluklarda bir gerileme vardır: karında veya vücudun çeşitli yerlerinde nedensiz ağrı, enürezis, enkoprezis, parasomniler (gece terörü, uyurgezerlik, uyurgezerlik). Nörohumoral kaymalar, patolojik endokrin ve nöroalerjik reaksiyonlar normalleştirilir, hastalığın seyri sırasında ortaya çıkan nevrotik bozukluklar düzeltilir.

Rusya'da çocuklarda mmd tedavisi

Çocuklarda minimal beyin fonksiyon bozukluğunun tedavisi (Rusya, Saratov) aşağıdaki pozitif dinamiklere yol açar: sakarlık, beceriksizlik, hareketlerin zayıf koordinasyonu ve ince motor becerilerindeki zorluklarda bir azalma vardır, dikkatin özellikleri gelişir, rahatsızlıkları genellikle tedaviden önce kendini şu şekilde gösterir: ev ve okul işlerini yaparken, oyun sırasında dikkatin çabuk dağılması, görevleri kendi başına tamamlayamama, bitirememe, çocukların sorulara düşünmeden, dinlemeden cevap vermeleri sonunda, genellikle anaokulunda, okulda veya evde eşyalarını kaybederler. Aynı zamanda birçok MMD'li çocuklar duygu ve irade bozukluklarında gerileme vardır (çocuk yaşına uygun olmayan, küçük gibi davranır, çekingendir, başkaları tarafından sevilmemekten korkar, aşırı alıngandır, kendini savunamaz, kendini mutsuz görür), davranışsal şiddet rahatsızlıklar azalır (alaycı, açıklama yapan, bazen özensiz, dağınık, gürültülü, evde yaramaz, öğretmeni veya öğretmeni dinlemez, anaokulunda veya okulda zorbalık yapar, yetişkinleri aldatır) ve saldırganlık belirtileri ve karşıt tepkiler (sinirli, öngörülemez) davranışlarda bulunur, çocuklarla tartışır, onları tehdit eder, çocuklarla kavga eder, küstahtır ve yetişkinlere açıkça itaat etmez, onların isteklerine uymayı reddeder, diğer insanları kasten rahatsız edici davranışlarda bulunur, kasten bir şeyleri kırar ve bozar, evcil hayvanlara zalimce davranır). Kliniğimizde tedavi gören çocukların büyük çoğunluğu sözlü konuşma bozukluklarını, okullaşma zorluklarını, okuma ve yazma bozukluklarını önemli ölçüde ortadan kaldırmıştır, çoğu hastada tedavi sürecinin sonunda konuşma ve okul performansı iyileşir, okuma, yazma ve aritmetik göstergeler düzelir. ve gibi patolojisi olan çocuklarda normalleştirildi.

Saratov'da minimal beyin fonksiyon bozukluğunun etkili tedavisi

Karmaşık tedavinin etkinliği minimal serebral disfonksiyon (MMD) refleksoterapi, akupunktur, mikroakupunktur, lazer refleksoterapi, moxaterapi, geleneksel olmayan ve diğer yöntemleri içerebilen %95'e ulaşır. Sarclinic'te tedavi ayakta ve bireysel olarak gerçekleştirilir. Tüm yöntemler güvenlidir.

Gel ve Sarclinic sana yardım etsin! Doktor Sarclinic, çocuklarda MMD'yi tedavi ediyor. Saratov'daki çocuklarda minimal beyin fonksiyon bozukluğunun tedavisiçocuğun hafızasını, mantığını, konuşmasını, yazısını, zihnini geliştirmenizi sağlar. MMD'nin tedavi edilmesi gerekiyor.

Sarclinic bilir minimal beyin fonksiyon bozukluğu nasıl tedavi edilir !

. Kontrendikasyonlar var. Uzman konsültasyonu gereklidir.

Fotoğraf: Legaa | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Fotoğrafta gösterilen kişiler modeldir, anlatılan hastalıklardan muzdarip değildir ve/veya tüm tesadüfler hariçtir.

Şunları okumak faydalı olabilir: